Extrakce zubu moudrosti před erupcí. Zub moudrosti - všechny rysy růstu a léčby osmičky. Aby se předešlo komplikacím

Zuby moudrosti, jinak se jim říká „osmičky“, třetí stoličky jsou extrémní zuby horní nebo spodní čelist... Vyrážejí naposledy - ve věku 17-28 let, v období dokončení vývoje všech lidských orgánů a systémů, včetně čelisti. S tím jsou spojeny problémy jejich růstu, protože musí doslova prorazit tvrdou tkáň.

Jak se lidstvo vyvinulo, strava lidí se dramaticky změnila, což vedlo ke změně velikosti a struktury našich čelistí, v důsledku čehož třetí stoličky ztratily žvýkací funkci a staly se základem - zbytkovým nebo ve skutečnosti zbytečným orgánem . Ve skutečnosti dnes nepotřebujeme, aby žvýkali jídlo, takže tolik zubních lékařů téměř okamžitě, jakmile uvidí vyrostlé „osmičky“ v ústech pacienta, pošlete je k odstranění, i když „osmičky“ vyrostly úplně rovnoměrně a bez rušení. Pojďme zjistit, zda stojí za to okamžitě odstranit zuby moudrosti, nebo jim můžete dát šanci na dlouhou existenci.

Vlastnosti "osmiček"

Na rozdíl od jiných žvýkacích „šestek“ a „sedmiček“ mají určité vlastnosti:

nemají žádné předchůdce - mléčné zuby,
vybuchnou v dospělosti kvůli tvrdosti čelistní kosti, často rostou s poruchami, akutní bolestí,
často mohou mít i více než 3 nebo 4 kořeny,
jejich kořeny mohou být docela ohnuté, propletené a někdy dokonce spletené,
častěji než ostatní jsou náchylní k výskytu zubního kazu, pulpitidy, paradentózy, periostitidy, protože kvůli jejich odlehlému umístění se obtížně řádně čistí.

Kolik zubů moudrosti může růst

Na tuto otázku lze odpovědět takto: všechny čtyři „osmičky“ se objevují pouze u 90% lidí, zatímco u 25% jsou (nevybuchnou). A asi u 10% populace se třetí stoličky netvoří vůbec, nebo se tvoří pouze na spodním nebo horní čelist ... To znamená, že neexistuje absolutně žádná jasná definice přesně toho, kolik takových zubů by mělo růst (samozřejmě, ne více než čtyři). Proto jsou nulové „osmičky“ normou, jedna, dvě nebo všechny čtyři jsou také zcela normální situace.

Vlastnosti a potíže s kousáním

Bezpochyby je proces erupce třetích stoliček doprovázen bolestivými pocity, proč se to děje všem. Skutečnost, že zub moudrosti bolí, však není jediným problémem, s nímž se pacient při řezání jedné z osmiček může setkat. Níže je uveden seznam příznaků nebo patologií, které často doprovázejí jejich růst:

nárazový nebo částečně uretinovaný zub - vytvořený, ale nevybuchující úplně nebo jen částečně vybuchující. Často zůstává uvnitř kosti a současně může být dokonce obrácen. Často vyvíjí tlak na kořeny „sousedů“. Pokud se částečně objeví nad dásní, často způsobuje zánět dásní,
pericoronitis - nesprávný růst třetích stoliček často vede k zánětu okolních tkání. Je to způsobeno nahromaděním bakterií a plaku na dásních, které je velmi obtížné odstranit kvůli umístění zubu a doprovázející bolesti.
dystopie - abnormální nebo růst s odchylkou od chrupu. V závislosti na směru růstu může dojít k vytěsnění skusu v zóně úsměvu, výskytu anomálií a malocluci, stejně jako poškození sliznic celé ústní dutiny,
tvorba kapuce z dásní nad zubem moudrosti v důsledku erupce, ne úplně. Pod kapotou se hromadí bakterie a zbytky jídla, které mohou vést k perikoronitidě a. V tomto případě se zpravidla provádí excize digestoře, ale riziko recidivy často zůstává vysoké,
zánět trigeminálního nervu: třetí stoličky jsou umístěny v místě akumulace krevních cév a nervů, proto jejich nesprávný růst, příliš dlouhé kořeny mohou poškodit nervová zakončení,
odontogenní sinusitida je onemocnění způsobené penetrací infekce z horní zuby moudrost (nebo dokonce sami), protože jejich kořeny jsou umístěny vedle dutiny maxilárního sinu.

Všechny výše uvedené procesy mohou být doprovázeny obecnou malátností, vysoká teplota, otok, zarudnutí a krvácení z dásní, otok čelisti nebo špatný dech.

Důležité! V případě akutní bolesti, otoku tkání a tváří byste měli okamžitě kontaktovat odborníka, abyste získali včas zdravotní péče... Zanedbání vašeho zdraví může vést k vážným následkům, včetně rakoviny.

Takové komplikace jsou běžné ve skutečnosti téměř u každého 8 pacienta. Existují však výjimky a proces pěstování „osmičky“ se obejde bez zásahu zkušeného zubaře.

Na poznámku! Pokud růstový proces právě začal a probíhá bez komplikací, je možné proti bolesti použít různé gely. Kromě toho je velmi důležité neprodleně navštívit zubaře, aby mohl zjistit, zda „moudrý“ obyvatel úst roste rovnoměrně, zda je nutné provést nějaké pomocné zákroky. Zvláštní pozornost musíte věnovat také ústní hygieně - je důležité, aby se plak nehromadil pod sliznicí.

Je možné zachránit „osmičky“

Vzhled „osmiček“ nemusí vždy znamenat návštěvu zubaře za účelem jejich odstranění. Za určitých okolností nic nenasvědčuje odstranění:

rovnoměrný a správný růst,
neexistují žádné patologie ze strany tlaku na sousední zuby, mnohočetný kaz, pulpitida,
zub je léčen, tj. pokud zánětlivý proces doktor se k němu může dostat,
na opačné čelisti je antagonista, což znamená jejich účast na procesu žvýkání. V této situaci však není nutné okamžitě odstranit zub moudrosti - může sloužit ještě několik let. Jediným problémem je, že postupně začne díru „opouštět“, protože nemá žádnou podporu.

Zdravé a správně pěstované „osmičky“ mohou být docela užitečné. Takže při absenci „šestky“ a / nebo „sedmičky“ z různých důvodů za přítomnosti antagonisty převezmou žvýkací funkci a mohou také sloužit jako podpora v případě protetiky.

Jak se provádí odstranění třetích stoliček?

Odstranění je často jediným řešením, pokud se u pacientů vyskytnou následující problémy:

dystopie (abnormální růst) a retence, kdy osmička vyvíjí tlak na sousední zuby nebo způsobuje zánět slizničních tkání čelisti,
přítomnost zánětlivých procesů: paradentóza, periostitida, při které je léčba zcela nesmyslným procesem,
podle svědectví ortodontistických a ortopedických lékařů: v případě, že „moudrý osadník“ zkomplikuje protetiku nebo proces korekce kousnutí.

Důležité! Rozhodnutí o odstranění činí lékař až po komplexním vyšetření. Je však lepší „osmičky“ nemazat najednou, pokud k tomu skutečně neexistují důkazy. Někteří zubaři velmi často posílají chirurgovi, aniž by situaci rozuměli. Doporučujeme vám konzultovat s několika lékaři, abyste získali úplný obraz o stavu.

Jako každý chirurgická operace do těla je odstranění zubu moudrosti poměrně traumatizujícím procesem (stupeň traumatu závisí na jeho umístění v kosti), proto musí být chirurgický zákrok proveden pomocí anestézie, včetně vedení. Pokud růst zubu moudrosti probíhal normálně, bez komplikací a jeho kořeny nejsou vzájemně propletené, pak je možné upustit od stehů - jinak se odstranění provádí disekcí dásní, to znamená bočním řezem.

Složitost procesu odstraňování zubu moudrosti je často ovlivněna přítomností prokládání nebo fúze kořenů zubu, jeho tvaru a velikosti, jakož i dalších vlastností těla pacienta, proto je každý případ individuální.

Důležité! Na pooperační období bylo jednoduché a pohodlné, je nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, odmítnout použití lidové prostředky... Zejména je nutné vyloučit zvýšené oplachování - je lepší pečlivě provádět lázně pomocí zdravotní zásobypředepsané lékařem.

Kontraindikace k odstranění

přítomnost onemocnění ve stadiu exacerbací, včetně kardiovaskulárních,
přítomnost akutních infekcí,
akutní oslabení imunitního systému,
vážný stav pacienta,
časné a pozdní těhotenství.

Těhotenství a zuby moudrosti

Vzhledem k tomu, že „osmičky“ začínají růst v období od 17 do 28 let, ženy často čelí problémům jejich erupce při nošení dítěte. I přesto jsou docela dobře řešitelné důležitý bod pro každou ženu. Hlavní věcí je naléhavé odvolání ke specialistovi, protože prodloužený zánětlivý proces může představovat hrozbu nejen pro život matky, ale i dítěte. Pomocí moderního vybavení a šetrných přípravků zubař v nejkratší možné době eliminuje zánět a doprovodný bolestivý syndrom.

Důležité! Kontraindikováno pouze v časném a pozdním těhotenství chirurgické zákroky, tj. v prvním a třetím trimestru. Pokud však existuje ostrá bolest a patologický proces, který může ublížit matce i dítěti, by mělo být odstranění prováděno i během těchto období.

Hlavním nástrojem prevence závažných důsledků růstu zubů moudrosti je prevence: návštěvou zubaře dvakrát ročně a dodržováním všech jeho doporučení se můžete vyhnout akutním stavům, včetně čekání na dítě. Proto i ve fázi plánování je nutné konzultovat zubaře, aby těhotenství proběhlo bez komplikací.

Související videa

I Na základě výzkumu Evropské asociace ortodontistů.

Vzhled zubů moudrosti se vyskytuje různými způsoby: u některých lidí vybuchují bez speciální problémy, u jiných s komplikacemi, u jiných se během života vůbec neobjevují. Tento proces je ovlivněn nejen mnoha charakteristikami těla (imunita, věk atd.), Ale také absencí předchůdce v kousnutí mléka, speciální strukturou kořenového systému (zub může mít až pět kořeny, často spojeny dohromady). Třetí stolička se navíc začíná „projevovat“ u lidí různých věkových kategorií, počínaje zhruba od 18 let a snažící se „narodit“ na dlouhou dobu. Jak dlouho zub moudrosti vybuchne, proč někdy nedokáže překonat dásně a co je třeba udělat? Více o tom později.

Kolik let začíná růst G8: fáze růstu

Základy zubů moudrosti se začínají objevovat, když se kousnutí dítěte změní ve věku 6-12 let. Do této doby je kost již zcela vytvořena, jsou zde první a druhé stoličky, a protože „osmička“ nemá předchůdce mléka, je nucena „prorazit“ sama a snažit se zaujmout své místo v řadě.

V ideálním případě se třetí stolička objeví ve věku 18–25 let, ale v praxi může začít propukat ve věku 28, 36 let a později. Proto neexistuje přesná odpověď na otázky - kolik hodin se to stane a kolik let může zub moudrosti vyjít. Závisí to na vlastnostech kostní tkáně, endokrinním systému, tvaru čelisti, dědičný faktor a další nuance. Čím později proces pokračuje, tím častěji dochází ke komplikacím.

Je důležité vědět! U přibližně 10% lidí zcela chybí základy „osmiček“. Pokud se zub moudrosti do 25 let neobjevil, můžete se ujistit o jeho přítomnosti nebo nepřítomnosti pomocí rentgenového záření.

Jak dlouho trvá, než třetí molár vybuchne

Další otázka, která znepokojuje mnoho lidí, je, jak dlouho třetí molár vybuchne? Je také nemožné na ni jednoznačně odpovědět. Proces může trvat 2–6 měsíců až několik let. Je ovlivněna takovými faktory, jako je - výživa, kondice imunitní systém, věkové rysy organismus, uspořádání sousedních zubů v řadě atd. Navíc může dojít k erupci zubu moudrosti postupně: zastavte se na chvíli a pak pokračujte znovu.

Důvody obtížné erupce

Proč v některých případech zub moudrosti nemůže proříznout dásně nebo dokonce zůstat v kosti? Důvody mohou být následující:

dědičná struktura tkáně čelistní kosti,
velmi vysoká úplnost zubů (až nadměrná úplnost),
nedostatečný příjem živin nezbytných pro růst „osmičky“,
infekce a poranění kousnutí mlékem.

Výsledkem je, že stávající základ není schopen proměnit se v plnohodnotnou jednotku a / nebo překonat bariéru dásní.

Příznaky třetí molární erupce

Růst zubu moudrosti je často doprovázen nepříjemnými příznaky, například si člověk stěžuje na bolest a / nebo pocit pálení v této oblasti, všimne si, že má oteklé dásně a cítí se dobře. Mezi příznaky obtížné erupce patří:

tělesná teplota stoupá,
z úst je nepříjemný zápach,
v místě, kde se objevuje osmička, krvácí dásně,
pocity bolesti ovlivňují nejen zanícenou oblast a čelist, ale také se šíří do hlavy, krku,
je obtížné mluvit, polykat, otevřít ústa,
submandibulární lymfatické uzliny se zvyšují.

Pokud se objeví jakýkoli příznak, je naléhavě nutné se poradit se zubním lékařem.

Proč je bolest při růstu G8

Žvýkačka bolí, i když zub moudrosti ještě nevybuchl. Hlavním faktorem způsobujícím silnou bolest je integrita kostí a dásňových tkání čelisti, kterou musí třetí molár překonat, a přítomnost mnoha nervových zakončení. Navíc v době jejího vzniku nemusí být v chrupu žádné volné místo, což nakonec vede k přemístění (a někdy i zničení) sousedních jednotek. Bolest může být také vyvolána infekčním procesem, například perikoronitidou - o komplikacích si povíme o něco později.

Bolest během erupce se může lišit. Například když zub moudrosti překoná bariéru dásní po dlouhou dobu, s přerušením bude bolest většinou bolestivá, tupá a nemusí být příliš výrazná. V takovém případě se člověk může cítit uspokojivě.

Pokud je připojena infekce (pulpitida, perikoronitida a další patologické stavy), vede zánětlivý proces k výskytu silné bolesti. Může to být pulzující, záškuby, ostré.

Musím odstranit nesestříhanou „osmičku“

Nejčastěji je „osmička“ předmětem odstranění, které nevybuchlo, ale nějakým způsobem snižuje kvalitu lidského života. Mohou to být následující situace:

bolest po dlouhou dobu,
vzdělání folikulární cysta,
zánětlivé procesy, zejména doprovázené tvorbou hnisu: absces, osteomyelitida, sinusitida odontogenního původu a další,
dystopie a / nebo retence: růst ve špatném směru nebo ve špatné poloze v řadě

Bude také nutné odstranit třetí molár, který nevybuchl, pokud je to nutné, ortodontické ošetření. O odstranění však vždy rozhoduje lékař.

"Odstranění zasaženého (nevybuchlého) zubu moudrosti se ne vždy provádí." Například pokud pacient nemá žádné stížnosti nepohodlí, jednotka je umístěna v čelisti na normální polohanepředstavuje nebezpečí pro sousední zuby a zdraví obecně, může se zubař rozhodnout ponechat „spací“ stoličku na místě, “- odborné komentáře.

Jak je odstranění

Zuby moudrosti, které nevybuchly, jsou odstraněny následovně:

ústní dutina je ošetřena antiseptiky,
anestézie se provádí: lokální nebo obecná,
provádí se disekce dásní, odebere se kostní tkáň,
zasažený zub se extrahuje celý nebo po částech,
krvácení je zastaveno, jsou položeny potřebné léky,
jsou použity stehy.

Jak dlouho trvá odstranění závisí na složitosti klinický případ... Procedura může trvat 15-20 minut nebo 1-3 hodiny.

"Měl jsem štěstí, buď jsem dostal dobrého lékaře, nebo takovou čelist, ale vytáhli osmičku za 10 minut." Anestetizovaný injekcí, provedl malý řez, ani jsem nic necítil. Nedali ani stehy ... “

Anastasia L., ze zprávy z fóra woman.ru

Po operaci musí zubař dát doporučení pro další péči o ústní dutinu, předepsat potřebné léky a stanovit datum další návštěvy.

Komplikace kousání

V procesu erupce zubu moudrosti mohou nastat různé komplikace. Následující patologie jsou nejčastější.

1. Perikoronitida

Zánět sliznice dásní pokrývající korunu. Tato oblast se nazývá kapuce a často se zapálí v důsledku patogenů vstupujících pod ni. Ošetření se provádí chirurgicky - excize postižené tkáně. Léčba je doplněna antibiotiky (ale ne vždy, ale se závažným zánětem).

2. Zuby směrem k tváři

Tato poloha „osmičky“ je plná zánětlivých procesů a ulcerativních formací na bukální sliznici. Nakonec může trvalé trauma vést k tvorbě nádorů.

3. Vytlačování chrupu

Pokud není dostatek prostoru pro vznikající molár, sousední jednotky se začnou posouvat. To vede k tvorbě přeplněných zubů a potřebě následné ortodontické léčby.

4. Zničení druhého moláru

Nejčastěji „osmička“ prochází šikmo a spočívá na sousední jednotce. Tato situace nakonec vede k oděru "sedmičky" vrstvy skloviny, vzhledu kazu, pulpitidy a následně - zánětu parodontálních tkání.

Co dělat v případě komplikací

Jakmile se objeví sebemenší známky komplikací (bolest zesílí, oteklé tváře, zvýšená horečka atd.), Je nutné naléhavě vyhledat pomoc od odborníka. Zpoždění ohrožuje rozvoj abscesu, flegmonu, sepse a dalších negativní důsledky... Neměli byste diagnostikovat sami, odložit návštěvu kliniky v naději, že „to projde samo“, užívat protizánětlivé nebo antibakteriální látky... Komplikovaná erupce zpravidla končí chirurgickým zákrokem.

Kdy navštívit zubaře

Je potřeba navštívit zubaře, pokud chřadne zub moudrosti? Za přítomnosti nepříjemných příznaků - samozřejmě. Ale i když chybí (není bolest, dásně jsou trochu oteklé, je mírně zarudlé, zdravotní stav je uspokojivý), stále musíte navštívit odborníka. Včasná návštěva, vizuální vyšetření, rentgenové vyšetření vás v budoucnu ušetří před komplikacemi.

Měli byste také jít k lékaři, pokud nejsou vůbec žádné známky erupce, ale osobě je již více než 30 let. Po rentgenovém záření lze zjistit, že je zub zasažen. Zda stojí za to nechat to v této poloze nebo jej odstranit, bude na rozhodnutí lékaře.

Pokud osmička není úplně proříznuta, co dělat?

Existuje situace, kdy zub moudrosti vybuchl jen z poloviny - je viditelná pouze jeho hrbolatá žvýkací plocha. Pokud pacient ještě nedosáhl věku 25 let, pak se zpravidla neprovádí žádná zvláštní opatření, protože existuje naděje, že se celá koruna objeví později.

Pokud u starší osoby vyjde třetí stolička o polovinu, existuje možnost jejího abnormálního umístění. To vyžaduje rentgenové vyšetření a příslušné rozhodnutí odstranit osmou jednotku řady.

Nejčastěji zubní lékaři doporučují odstranit „osmičky“, které se neobjevily úplně. To je způsobeno obtížemi při provádění hygienických postupů, v důsledku čehož se na sklovině hromadí plak, aktivně se množí mikroorganismy, kaz a další patologie.

Je možné pomoci zubu vybuchnout

Je možné provést řez zubu moudrosti rychleji? Bohužel ne. Tento proces však lze usnadnit konzumací dostatečného množství potravin bohatých na vitamíny a minerály, zajištěním důkladné ústní hygieny a prevencí rozvoje mikrobů. Oplachování vývary je povoleno léčivé rostliny, s fyziologickým roztokem - pomáhá snižovat otoky měkkých tkání, snižuje bolest, svědění, má protizánětlivý a antiseptický účinek.

Je důležité vědět! Na postižené místo neaplikujte teplo (horký ručník, vyhřívací podložka atd.). Je rovněž zakázáno vypláchnout ústa horkými roztoky. Takové akce mohou vyvolat zánětlivý proces.

Během erupce zubu moudrosti je hlavní věcí zůstat klidný, protože komplikovaný vzhled třetího stoličky není pozorován u všech lidí. Musíte okamžitě navštívit zubaře, nechat si udělat rentgen a až poté rozhodnout o osudu G8. Kromě toho bude nutné dát do pořádku zbytek zubařských jednotek: provést profesionální čištění, zbavit se zubního kazu, zajistit dostatečnou hygienu a připravit tak zdravé místo pro „moudrý“ zub.

Související videa

FAQ

Nejprve ten, který během používání nezraní dásně. Zároveň kvalita hygieny ústní dutina záleží více na tom, zda se zuby čistí správně, než na tvaru nebo rozmanitosti zubního kartáčku. Pokud jde o elektrické kartáče, pak pro neinformované lidi jsou vhodnější volbou; i když si můžete zuby čistit jednoduchým (manuálním) kartáčkem. Samotný zubní kartáček navíc často nestačí - k čištění mezi zuby je nutné použít nit (speciální zubní nit).

Oplachy jsou další hygienické výrobky, které účinně čistí celou ústní dutinu od škodlivých bakterií. Všechny tyto prostředky lze podmíněně rozdělit do dvou velkých skupin - terapeutické a profylaktické a hygienické.

Druhé zahrnují oplachy, které vylučují zápach a podporovat svěží dech.

Pokud jde o terapeutické a profylaktické, patří k nim výplachy, které mají antiplakový / protizánětlivý / protikaryózní účinek a pomáhají snižovat citlivost tvrdých zubních tkání. Toho je dosaženo díky přítomnosti různých druhů biologicky ve složení účinné látky... Proto musí být leštidlo vybráno pro každou konkrétní osobu individuálně a také zubní pasta... A vzhledem k tomu, že se produkt nevymyje vodou, pouze posiluje účinek aktivních složek pasty.

Takové čištění je pro zubní tkáně zcela bezpečné a méně traumatické. měkké tkáně ústní dutina. Jde o to, že v zubní kliniky je zvolena speciální úroveň ultrazvukových vibrací, která ovlivňuje hustotu kamene, narušuje jeho strukturu a odděluje ho od skloviny. Navíc na místech, kde se tkáně zpracovávají pomocí ultrazvukového scaleru (toto je název zařízení na čištění zubů), dochází ke speciálnímu kavitačnímu efektu (koneckonců, molekuly kyslíku se uvolňují z vodních kapiček, které vstupují do zóny ošetření a hrot nástroje). Tyto molekuly porušují buněčné membrány patogenních mikroorganismů, v důsledku čehož mikroby umírají.

Ukázalo se, že čištění ultrazvukem má komplexní účinek (za předpokladu, že se používá opravdu kvalitní zařízení) jak na kámen, tak na mikroflóru jako celek, a to čištění. A to nelze říci o mechanickém čištění. Ultrazvukové čištění je navíc pro pacienta příjemnější a trvá méně času.

Podle zubařů by zubní ošetření mělo být prováděno bez ohledu na vaši pozici. Těhotné ženě se navíc doporučuje navštívit zubaře každé dva až dva měsíce, protože, jak víte, při nošení dítěte jsou zuby výrazně oslabené, trpí nedostatkem fosforu a vápníku, a proto riziko vzniku zubního kazu nebo dokonce ztráta zubů se významně zvyšuje. K léčbě těhotných žen je nutné používat neškodná anestetika. Nejvhodnější postup léčby by měl zvolit výhradně kvalifikovaný zubař, který také předepíše požadované přípravky, které posilují zubní sklovinu.

Je poměrně obtížné léčit zuby moudrosti kvůli jejich anatomická struktura... Vyškolení odborníci s nimi však zacházejí úspěšně. Protetika zubů moudrosti se doporučuje v případě, že chybí jeden (nebo několik) sousedních zubů nebo je třeba jej odstranit (pokud odstraníte také zub moudrosti, pak prostě není co žvýkat). Kromě toho je odstranění zubu moudrosti nežádoucí, pokud je umístěn v čelisti na správném místě, má svůj vlastní antagonistický zub a podílí se na procesu žvýkání. Měli byste také vzít v úvahu skutečnost, že nekvalitní léčba může vést k nejzávažnějším komplikacím.

Zde samozřejmě hodně záleží na vkusu člověka. K tomu jsou tedy připojeny zcela neviditelné systémy vnitřní strana zuby (známé jako lingvální) a existují průhledné. Ale nejoblíbenější jsou stále kovové vzpěrymající barevný kov / elastické ligatury. Je to opravdu trendy!

Za prvé, je to prostě neatraktivní. Pokud to pro vás nestačí, uvedeme následující argument - zubní kámen a zubní plak často vyvolávají zápach z úst. Nestačí vám to? V tomto případě pokračujeme: pokud zubní kámen "roste", nevyhnutelně to povede k podráždění a zánětu dásní, to znamená, že vytvoří příznivé podmínky pro paradentózu (onemocnění, při kterém se tvoří periodontální kapsy, neustále z nich vytéká hnis a samotné zuby se stávají pohyblivými). A to je již přímá cesta ke ztrátě zdravých zubů. Navíc se zvyšuje počet škodlivých bakterií, v důsledku čehož dochází ke zvýšenému zubnímu kazu.

Životnost zavedeného implantátu bude desítky let. Podle statistik nejméně 90 procent implantátů funguje perfektně 10 let po zavedení, zatímco průměrná životnost je 40 let. Je zřejmé, že toto období bude záviset jak na designu produktu, tak na tom, jak pečlivě se o něj pacient stará. Proto je bezpodmínečně nutné při čištění používat irigátor. Kromě toho musíte navštívit zubaře alespoň jednou ročně. Všechna tato opatření výrazně sníží riziko ztráty implantátu.

Odstranění zubní cysty lze provést buď terapeuticky, nebo chirurgická metoda... Ve druhém případě mluvíme o extrakci zubu s dalším čištěním dásní. Kromě toho existují i \u200b\u200bty moderní metodykteré vám umožní zachránit zub. Jedná se především o cystektomii - poměrně složitou operaci, která spočívá v odstranění cysty a postiženého vrcholku kořene. Další metodou je hemisekce, při které se odstraní kořen a fragment zubu nad ním a poté se jeho část (část) obnoví korunkou.

Co se týče terapeutická léčba, pak to spočívá v čištění cysty pomocí kořenový kanál... To je také obtížná volba, zvláště ne vždy efektivní. Jakou metodu byste měli zvolit? O tom rozhodne lékař společně s pacientem.

V prvním případě se ke změně barvy zubů používají profesionální systémy na bázi karbamidperoxidu nebo peroxidu vodíku. Je zřejmé, že je lepší dát přednost profesionálnímu bělení.

Všechny prvky zubní řady jsou pro tělo nezbytné. Zub moudrosti není výjimkou, která musí být při zničení ošetřena nebo odstraněna. Chcete-li se rozhodnout, zda ji zapečetit, musíte zvážit výhody a nevýhody. Ukvapené rozhodnutí může vést k nevratným následkům.

Neexistuje jednoznačný názor, zda stojí za to léčit zub moudrosti. Někteří zubaři se domnívají, že osmička je pro tělo stejně nezbytná jako slepé střevo, i když neplní žádnou důležitou funkci. Jiní si jsou jisti jeho zbytečností, protože tento zub považují za zbytečnou rudimentu, kterou je třeba odstranit, a čím dříve, tím lépe.

Přívrženci druhé pozice říkají, že proces molárního růstu je doprovázen problémy - objevuje se silná bolest, teplota stoupá. V některých případech je nutné řezat dásně a někdy odstranit horní vodorovnou vrstvu (kapuci) pokrývající osmičku, aby mohl zub plně růst.

Mnoho lékařů již dlouho z agendy odstranilo otázku, zda se se zuby moudrosti zachází. Zubní lékaři dávají přednost odstranění základu prevence. Děje se tak, aby nedošlo k narušení vytvořené zubní řady, aby nedošlo k vystavení zubů nebezpečí infekce postiženého souseda. Ve skutečnosti se extrémní molár často zdá zničený nebo již zasažený kazem.

Na místě, kde se problémový prvek objevuje, jsou lymfatické uzliny, nervová zakončení, krevní cévy. Zánět v této oblasti je velmi bolestivý.

Pokud přesto zub narostl, jsou indikace pro jeho odstranění:

Nakloňte se na stranu tváře... V této poloze bude zubní povrch neustále v kontaktu s vnitřním povrchem tváře. To povede k podráždění, vzniku ran, oparu a problém s ošetřováním zubu moudrosti ztratí svůj význam. Je třeba jej odstranit.
Předpětí vůči jazyku... Důsledky jsou podobné těm popsaným výše. V obou případech je narušeno normální žvýkání jídla. To vede k poruchám trávicího traktu. Zánět v jazyku může jít do krku, což vede k rozvoji laryngitidy, faryngitidy a dalších onemocnění.
Nesprávný růst se sklonem k sousednímu zubu... To může poškodit sklovinu sedmičky, což povede ke vzniku kazu.

Kaz... Specifické umístění ztěžuje úplné ošetření zubu moudrosti, protože otevírání úst je omezené. Zubař nemá normální přístup k osmičce. Proto je téměř nemožné ošetřit / naplnit kořen a zub, je snazší jej okamžitě odstranit.
Zánět kapoty... Během růstu se často objevuje mezera mezi zubem a tkání, ve kterých se hromadí zbytky jídla. To vede k vývoji patogenních bakterií. Následně se vytvoří edém, zánět sliznice. Toto onemocnění se nazývá perikoronitida. Pokud je zub neporušený, může lékař kapuci sejmout. To udržuje osmičku.

Root twist je další problém s plněním. Pro zubaře je obtížné s takovými kořeny manipulovat. Pro efektivní léčba zub moudrosti je rentgenován z dásní. Pomáhá určit polohu kořene. Přesto je obtížné provádět manipulace, protože osmička je na konci řádku a přístup k ní je omezený.

Chronický zánět zubů může být bezbolestný a zničit ho až na zem. Vzhledem ke vzdálené poloze není lékař vždy schopen provést dobré vyšetření, což znamená, že léze zůstane bez povšimnutí a bude se vyvíjet po dlouhou dobu.

Bolest může vyvolat další onemocnění - nachlazení, stres, oslabený imunitní systém nebo změna klimatu. Infekce z nemocného stoličky se může rozšířit nejen na sliznici úst, ale i na celé tělo.

Ošetření zubu moudrosti se neprovádí, pokud propukne v důsledku kazu. Po vyšetření se lékař rozhodne odstranit základ.

Zubaři se ne vždy snaží extrémní molár odstranit, ale snaží se s ním zacházet. Jako každý jiný se podílí na procesu žvýkání jídla. Pokud existuje antagonista (umístěný na protilehlé čelisti), se kterým se během hryzení osmička dotkne, je lepší žvýkání.

Když je osmička odstraněna, naruší se obvyklé zatížení antagonisty, což povede k jeho deformaci. Tudíž - poškození tkání je již na opačné straně se všemi následnými následky - zánět, kaz. Pokud je situace zahájena, mohou trpět zuby sousedící s antagonistou. Proto s malými lézemi byste neměli odstraňovat osm.

Podpora zubních protéz

Pokud je poloha horní části stoličky přísně svislá a tkáně jsou zdravé, může to sloužit jako podpora pro instalaci zubní protézy. S jeho pomocí se obejdete bez implantátu. Pokud jich není sedm nebo šest, bude takový prvek spásou při instalaci mostní protézy. V takových případech se obvykle léčí zub moudrosti.

Mnoho lékařů považuje tento úhel pohledu za kontroverzní a tvrdí, že pravděpodobnost, že bude dokonce osm, je velmi malá. Proto byste neměli za to bojovat a snažit se to zachránit. Kromě toho je šance, že molár zůstane zdravý v době instalace zubní protézy, ještě menší.

Implantáty úspěšně plní funkci podpůrného prvku při instalaci protéz, proto byla z programu odstraněna otázka zachování extrémního moláru z důvodu budoucí obnovy zubní řady.

Prvek zubního systému

Dalším důvodem pro zachování extrémního zubu je tvrzení, že posiluje zubní oblouk. Ve stomatologii existuje termín - chrup. Pokud to nepřetrvává, sedm se může posunout na stranu. Pokud je nejvzdálenější stolička odstraněna, povede to k narušení hustoty celé řady. Šestka se začne pohybovat za sedmičkou. Takový proces povede k narušení stability všech zubů.

Pokud je otázkou ošetření zubu moudrosti nebo jeho odstranění, vzniknou mezi zuby mezery, ve kterých se začnou hromadit zbytky jídla. Při špatné hygieně to může vést k množení patogenních bakterií a rozvoji.

Při absenci osmičky se navíc žvýkání jídla stává méně důkladným. Zatížení molárů se mění, což vede k poruchám fungování gastrointestinálního traktu, deformaci a narušení hustoty zubních tkání, jejich uvolnění a ztrátě.

Specifika odstranění

Extrémní zub je odstraněn standardní technikou. Manipulace se provádí v lokální anestezii. Lékař provede test, který určí reakci těla na léčbu bolesti. Poté vstříkne lék do dásně. V vzácné případy postup se provádí v celkové anestezii.

pacient dlouho užíval léky proti bolesti;
v dásni je hnis;
nemocný molár nebyl dlouho léčen.

Pokud je zánět doprovázen hnisavou infekcí, je rána ošetřena protizánětlivými a antiseptickými léky. Po odstranění je pacientovi předepsán průběh antibiotik, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu.

Zakřivení kořenů vede k tomu, že ošetření zubu moudrosti nebo odstranění celého vazu je obtížné, a proto zůstává rána v dásni příliš velká a nemůže se sama zahojit. Chirurg je povinen.

Po operaci by pacient neměl jíst tři hodiny. Po dobu aplikace stehů na dásně byste měli vyloučit teplé nebo studené jídlo, omezit používání pevných potravin. V době určené zubním lékařem se musíte dostavit k odstranění stehů.

Pokud se zubu nezbavíte včas

V době výskytu stoličky je celá kost obsazena dříve vytvořenými zuby. V čelisti není dostatek místa pro normální růst a vývoj nového prvku. Začne a deformace nastane podle domino principu. V takové situaci se jen málo lidí zabývá léčením zubu moudrosti.

Obzvláště v obtížné pozici jsou ti, kteří zarovnali zubní řadu pomocí rovnátek nebo nainstalovaných implantátů. Proříznutí nového prvku vynuluje veškeré úsilí, protože celá řada zubů se uvede do pohybu. Chcete-li obnovit krásný úsměv, budete se muset znovu vyrovnat. V dospělosti to však bude mnohem obtížnější než v dospívání, kdy dásně ještě nejsou silné.

Je jich ještě víc nebezpečné následky abnormální růst extrémních stoliček:

kořeny osmičky mohou dorůst do maxilárních dutin. Pokud dojde k zánětu a proces se dotkne této oblasti, následky mohou být vážné;
bolestivé zuby mohou způsobit cysty dásní. Tato situace bude vyžadovat extrakci zubu a ošetření dásní;
chronický zánět na osmičce může vést k neuralgii obličeje.

Tak co dělat

Jakmile je dásně zapálena v místě předpokládané osmičky, je nutné se poradit se zubním lékařem. Lékař posoudí situaci z profesionálního hlediska: určí, zda je dostatek prostoru pro nový prvek, zda je nutné provést řez, aby byla erupce méně traumatizující. Pokus o udržení obrázku 8 může vést k následné potřebě ošetření zubu moudrosti.

Většina lidí jedná na principu - neexistuje extrémní molár, není problém a rozhodnou se jej okamžitě odstranit. Zubaři s vysokou kvalifikací provádějí úspěšnou léčbu zubů moudrosti, přestože je obtížné je obnovit.

Co dělat po odstranění zubu moudrosti

Pokud máte štěstí a pacient se problému včas zbavil, nejsou žádné potíže. Zubní řada zůstala ve své poloze a není nutné žádné nastavení. Pokud byla operace provedena poté, co extrémní zub měl čas „poškodit sousedy“, vyhodnotí se vady, které se objevily. V obtížných případech je nutné sedmičku ošetřit nebo odstranit.

Zuby moudrosti nenesou funkční zátěž a jejich odstranění nemá žádné estetické důsledky. To je spojeno s četnými spory mezi zubními lékaři o to, zda je nutné odstranit zuby moudrosti bezprostředně po erupci, nebo zda je lepší zacházet s nimi stejně jako s ostatními - vytrhávat je, pouze pokud je to nezbytně nutné.

Nejbezpečnějším a nejracionálnějším zubním přístupem je sledování stavu třetího stoličky od okamžiku erupce. Počáteční rentgen umožní lékaři posoudit zvláštnosti vývoje osmého zubu a plánované návštěvy zubaře dvakrát ročně pomohou včas identifikovat problém a v případě potřeby odstranit problematický základ.

Potřebuje člověk zuby moudrosti, nebo je lepší je odstranit?

V západní zubní praxi je zvykem odstraňovat osmičky ihned po erupci. Ale třetí stoličky ne vždy ublíží nebo se stanou zdrojem problémů, proto je možné se rozhodnout, zda je nutné odstranit zuby moudrosti, pokud neublíží a neobtěžují, můžete všechny nuance projednat pouze s lékařem. Domácí stomatologie trvá na tom, že pro odstranění jakéhokoli zubu, včetně osmi, musí existovat základny. Jinak nemusí být bolest, náklady a důsledky odstranění oprávněné.

Argumentem ve prospěch odstranění osmiček bezprostředně poté, co tyto zuby vybuchly, je nedostatek funkčního zatížení a také potenciálně vysoké riziko vzniku zubního kazu a infekce sousedních stoliček.

V případě, že se molár vyvíjí normálně, zaujímá anatomicky správná poloha, neobtěžuje člověka a není ovlivněn kazem, je nevhodné jej vytáhnout, aby se v budoucnu zabránilo hypotetickým problémům.

Proč není nutné odstranit správně vybuchlý zub moudrosti:

Vzhledem ke zvláštnostem struktury zubů moudrosti je jejich odstranění obtížné. chirurgická operace a může vést k nepříjemným následkům a komplikacím.
Zuby moudrosti jsou pro protetiku zásadní, jsou dobrým základem pro instalaci celé řady zubních náhrad, které jsou připevněny k přirozeným zubům. Taková protetika je levnější než implantáty, takže udržování osmiček může být v budoucnu užitečné.
Osmička omezuje a zpomaluje uvolňování sousedních zubů a v jejich nepřítomnosti přebírá žvýkací funkci.

Kdy je odstraněn zdravý zub moudrosti?

Pokud je zjištěna abnormální poloha základu, může lékař doporučit odstranění osmičky, i když je samotný zub zcela zdravý. Extrakce se provádí za přítomnosti přímých indikací, kterými jsou:

Nedostatek místa v chrupu. Pokud během erupce osmiček nemají dostatek místa v řadě čelistí, posunou sousední stoličky do středu. To vede k přeplnění, deformaci a nesouososti zubů. Důsledkem může být porušení kousnutí.
Nesprávná anatomická poloha v řadě... Někdy vybuchne zub se sklonem k tváři, jazyku, krku. V této poloze jsou sliznice ústní dutiny neustále zraněny, dochází k podráždění a pacient si nemůže správně vyčistit zuby. Chronicky nehojící se rány se mění na vředy.
Zničení sousedního stoličky... Nesprávně umístěný třetí molár může spočívat na kořenech nebo koruně sousedního moláru; pod neustálým tlakem se postupně zhroutí a zanícuje.
Retence (opožděná erupce). Vytvořený zub je zcela skrytý v dásni a zaujímá uvnitř abnormální polohu. Patologie je plná zachycení trigeminálního nervu.
Instalace vzpěr pro korekci skusu... Uvolnění prostoru po odstranění osmiček pomáhá vrátit zuby do správné polohy. Zda je nutné odstranit zuby moudrosti před ortodontickým ošetřením, či nikoli, bude lékař schopen určit až po vyšetření.

Indikace k odstranění problémového zubu moudrosti

Kostní tkáň extrémních stoliček se neliší od tkáně ostatních stoliček, takže zuby moudrosti také podléhají léčbě. Potíž spočívá ve skutečnosti, že osmičky mají složitější strukturu, často zatíženou několika kořeny, většími velikostmi a nepříznivou pozicí pro zubní manipulace. Nemoci na počáteční fáze ve většině případů je možné přestat, ale léčba pokročilých forem onemocnění je obtížná.

Léčba osmiček trvá déle než léčba ostatních zubů, v obtížných případech může trvat až tři měsíce.

Největší obtíž je léčba pulpitidy a paradentózy, během nichž je nutné ošetření kanálu. U nemocí zánětlivé povahy se zubní lékaři častěji rozhodnou vytáhnout zub moudrosti, než se ho pokusit vyléčit. Hlavní indikace pro extrakci osmičky jsou:

rozsáhlé karyózní léze s významným zničením zubní korunky;
periodontální zánět - perikoronitida, pulpitida, periodontitida na pozadí obstrukce kanálu;
cysta;
vývoj novotvarů;
destrukce kostní tkáně;
změkčení kořenového systému;
zlomenina;
porucha bifurkace kořenů;
zánět vedlejších nosních dutin;
sepse;
osteitida čelisti;
vodorovná poloha zapálené osmičky.

Rozsáhlý kaz

Nepřístupnost třetích stoliček ztěžuje správnou hygienu. Je obtížné je důkladně očistit běžným zubním kartáčkem, což má za následek stagnaci potravinových částic a vývoj patogenní mikroflóry. Zákernost kazu v osmičkách spočívá ve skutečnosti, že je zřídka možné diagnostikovat jej počáteční fáze nemoci. Často se vyvíjí zevnitř a vizuálně vypadá zub po dlouhou dobu zcela zdravě.

Když je „moudrý“ zub nakloněn, objeví se v mezerách mezi ním a sousedním molárem další karyózní ohniska a infekce se šíří ještě rychleji. O tom, zda je nutné odstranit zuby moudrosti postižené kazem, nebo zda je možné je vyléčit, rozhodne lékař na základě stupně destrukce zubní tkáně, stavu kanálů a možnosti plného přístupu.

Pericoronaritis

Když vybuchne zub moudrosti, často se nad ním vytvoří jakási kapuce dásní. V důsledku toho je čištění moláru obtížné, protože je nemožné vyčistit prostor mezi sliznicí a zubem pomocí zubního kartáčku. Chcete-li správně vyčistit prostor pod kapotou, musíte se uchýlit k oplachování nebo použití speciálního nářadí.

Kvůli špatné hygieně se na stoličce tvoří plak, který se stává živnou půdou pro patogeny. To může vést k perikoronitidě - hnisavý zánět sliznice. Příznaky onemocnění jsou otok, nepohodlí při polykání, špatný dech a silná bolest.

Aby se zabránilo rozvoji perikoronaritidy během erupce osmičky, je vyčnívající kukla vyříznuta. Pokud zánětlivý proces již začal, musí být kukla chirurgicky odstraněna. Po operaci je ústní dutina dezinfikována a ošetřena. Pokud nevyčistíte výslednou dutinu a nespustíte zánět, může se vyvinout flegmon a absces - zánětlivé procesy, které jsou nebezpečné pro celé tělo.

Cysta

U kořenů zasažených zubů moudrosti se může vytvořit jedna nebo více folikulárních cyst, které představují vážné zdravotní riziko. Jak rostou, mohou stále více škodit.

Růst cystických útvarů je pomalý, ale je velmi nebezpečný - proto je ovlivněno odstraňování zubů moudrosti cystické útvary, potřebujete to co nejdříve.

Komplikací folikulární cysty může být:

hnisavá sinusitida (když cysta vyroste do maxilárního sinu);
vývoj perineuritidy;
chronický zánět a hnisání;
píštěl;
osteomyelitida.

Vývoj zánětlivých procesů v buničině

Samotný zánět v buničině není důvodem k odstranění zubu moudrosti. Může být vyléčen, ale to lze provést pouze v případě, že osmička stojí správně a má hladké kanály. V případě ucpání kanálů nebude fungovat ponechat zuby moudrosti - musí být vytaženy.

Silně zakřivené kanály vám nedovolí dosáhnout problémových oblastí a úplné očištění dřeně od infekce. Pokud kanály nejsou zcela vyčištěny, obnoví se zánětlivý proces a rozšíří se do sousedních tkání - proto je stav kanálů při výběru mezi léčbou a extrakcí zásadním problémem.

Proč odstraňovat nevyrušené zuby moudrosti

Pro extrémní stoličky je charakteristický fenomén retence (opožděná erupce), při kterém může dojít nejen k nepohodlí typickému pro erupci dásní, ale také k neustálé pulzující bolesti, která se zvyšuje při žvýkání a během rozhovoru. Pokud lékař na rentgenovém snímku uvidí vytvořený molár, k jehož erupci nedošlo, rozhodne o nutnosti odstranění osmičky. K tomu bude potřebovat údaje o stavu stoličky a dásní, zdraví pacienta. Komplexní vyšetření pomůže identifikovat potenciální hrozbu komplikací.

Když se osmička neobtěžuje, dásně v její blízkosti nejsou zapálené, molár nemá negativní vliv na okolní tkáně a pravděpodobně bude stát v normální poloze, není nutné odstraňovat zub moudrosti. Lékaři doporučují, aby ho sledovali v dynamice a navštěvovali stomatologii jednou za šest měsíců.

Je nutné urgentně „odstranit“ ovlivněný molár, když:

zub a okolní tkáně bolí;
existují akutní a chronické záněty;
vyvíjí se cysta.

Je vždy možné odstranit zub moudrosti

Léčba třetích stoliček je obtížná a ne vždy oprávněná, ale vytažení není všelékem. Přichází s operačními riziky a důsledky. Aby bylo možné učinit informované rozhodnutí o tom, zda je nutné odstranit osmičky nebo je možné je vyléčit vysoce kvalitně, musí lékař nutně vzít v úvahu:

stupeň poškození;
anatomická poloha zubu a stav kanálů;
přítomnost zánětlivého procesu;
vliv osmičky na sousední zuby;
anamnéza a zdravotní stav člověka.

Proč nechat zub moudrosti

V případě zubních onemocnění zubů moudrosti se vždy nedoporučuje vytrhávat je, v některých případech je lepší zvolit léčbu, i když je velmi dlouhá a nákladná. Léčba třetího moláru se doporučuje, pokud:

Sousední stoličky chybí nebo jsou vážně poškozeny, osmičky se pak stávají jedinou možnou podporou protetiky. Pokud nemohou být ponecháni, zubní lékaři uvažují o implantaci a snímatelné protetice.
Osmička je správně umístěna v řadě čelistí a vzhledem k přítomnosti antagonisty je zapojena do procesu žvýkání. Antagonista je zub umístěný symetricky na sousední čelisti. Když je odstraněn jeden ze zubů antagonistů, druhý se postupně vysune a ohne, proto je vhodné zub opustit nebo provést extrakci obou stoliček.

Kontraindikace pro odstranění osmiček

Existuje řada indikací, ve kterých se neoplatí zub zubu moudrosti odstranit, pokud to není nezbytně nutné - rychle se šířící zánětlivý proces v akutní formapůsobit silnou bolest. To:

Růst zubů v oblasti maligní formace.
Hypertenze druhého a třetího stupně. Pokud je operace nevyhnutelná, lze ji provést pouze po konzultaci s kardiologem.
Historie infarktu, přenesená před méně než třemi měsíci.
Těhotenství. Pokud existuje indikace pro nouzovou extrakci, musí se lékař před odstraněním zubu moudrosti vždy postarat o vhodnou anestezii, která nepoškodí dítě.

Když se v oblasti osmiček objeví první nepříjemné příznaky, měli byste se obrátit na svého zubaře, který dokáže určit zdroj a příčinu bolesti, zvolit optimální taktiku léčby, určit, zda je třeba problémový zub opustit nebo jej vytáhnout. Kvalifikovaný lékař vysvětlí, proč je toto nebo toto rozhodnutí učiněno, a pomůže vám s výběrem nejlepší volba pro jeho implementaci.