Co se stane, když vstříknete vzduch do žíly? Efekty. Proč jsou vzduchové bubliny zachycené v žíle nebezpečné? Co se stane, pokud vzduch propadne kapátkem

Je pozorováno, když dostatečné množství vzduchu (přibližně 150 ml) vstoupí do krevního řečiště.

Etiologie vzduchové embolie

Traumatický (Podle ICD-10 - T79.0 - Vzduchová embolie (traumatická).
Chirurgie nebo trauma do vnitřní krční žíly. V případě poškození vnitřní krční žíly podtlak v hruď vede k nasávání vzduchu do něj. Toto se nestane, když jsou jiné žíly poškozeny, protože jsou odděleny ventily od podtlaku v hrudní dutina.
Porod a potrat. (Podle ICD-10: „.. vzduchová emboliekomplikující :. potrat, mimoděložní nebo molární těhotenství (O00-O07, O08.2). těhotenství, porod a poporodní období (O88.0) ... „Velmi zřídka se může vyskytnout vzduchová embolie během porodu nebo potratu, kdy může být vzduch vytlačen do prasklých placentárních žilních dutin během děložních kontrakcí.
Embolie s krevní transfúzí, intravenózní infuze (kapátka), rentgenové kontrastní angiografické studie. K vzduchové embolii dochází, pouze pokud je porušena manipulační technika.
S nedostatečnou mechanickou ventilací v podmínkách hyperbarické oxygenace.

Smrtelná dávka vzduchu ve vzduchové embolii

„... ani experimenty na zvířatech, kde lze množství přiváděného vzduchu přesně měřit, nevedly vědce ke shodě ohledně smrtící dávky vzduchu.

N.I. Pirogov (1852) to ukázal postupným zaváděním vzduchu do cévní systém můžete zadat velké množství bez velkého poškození. Vstřikoval do žil psa na 3-4 hodiny. až deset třílitrových nefatálních vzduchových sifonů. Současně malé množství vzduchu, náhle vstříknuté, způsobilo rychlou smrt.

Podobné připomínky uvádí V.V. Pashutin (1881). Na přednášce demonstroval psa o hmotnosti 9 kg, do kterého byl zaveden krční žíla nepřetržitý proud po dobu 1,5 hodiny. více než 60 metrů krychlových cm vzduchu a pes nevykazoval žádné znatelné poruchy. V dalším experimentu V.V. Pashutin prokázal rychlý nástup smrti u malého psa, když bylo do jugulární žíly injikováno několik sekund 50 metrů krychlových. cm vzduchu.

F.N. Ilyin (1913) provedl řadu experimentů, ve kterých vzduch pomocí speciálního zařízení proudil gravitací do žil pánve, zatímco se ukázalo, že zvířata tolerují zavádění velkého množství vzduchu po dlouhou dobu. Psi, kterým byl vstříknut velmi velké množství vzduchu, a to dokonce dvakrát více, než je množství celé hmoty krve, rychlostí až 60-70 metrů krychlových. cm za minutu, při tlaku blízkém nule, nadále žil bez viditelných bolestivých symptomů. Nebezpečí se zvýšilo se zavedením stlačeného vzduchu. Zavedením vzduchu pro psa ve v. cruralis, s průměrnou rychlostí 44 cu. cm za 1 min. trvalo to 660 metrů krychlových. cm zabít zvíře. Ve svých experimentech FN Ilyin podával psům dlouhou dobu až 1500 až 2 000 metrů krychlových. cm.

G. Gazelhorst (1924) naznačuje, že různá zvířata přenášejí vzduchovou embolii různými způsoby. Králíky považuje za velmi citlivé a nevhodné pro experimenty se vzduchovou embolií, v souvislosti s nimiž provedl své pokusy se psy, vzhledem k tomu, že letální dávka vzduchu pro osobu a velkého psa je přibližně stejná. Při podání psům do 8,5 metrů krychlových. cm vzduchu na 1 kg hmotnosti po krátkou dobu, pak se u zvířat zpravidla vyskytují oběhové poruchy, které se postupně snižují. Mezitím menší množství vzduchu vstřikovaného současně způsobí smrt.

S.S. Sokolov (1930) v pokusech na psech určil smrtící dávku vzduchu na 10 metrů krychlových. cm na 1 kg hmotnosti. J. B. Wolfe a G.B. Robertson (Wolffe a Robertson, 1935) experimentálně stanovil, že letální dávka pro králíka je 0,5 a pro psa 15 metrů krychlových. cm na 1 kg hmotnosti. Pokud jde o lidi, autoři se domnívali, že množství vzduchu, které může náhodně vstoupit během konvenčních venózních injekcí, není nebezpečné.

F. Yumaguzin (1938) pozoroval smrt v experimentech se zavedením 1 metru krychlového. cm vzduchu pro králíka o hmotnosti 1-1,5 kg. I. Borovice (Pines, 1939) podávaná kočce až do 2 litrů vzduchu po dlouhou dobu a nepozorovala smrt zvířete. E.F. Nikulchenko (1945) v experimentech na psech se vzduchovou embolií pozoroval smrt, když bylo podáno 5 ml vzduchu na 1 kg tělesné hmotnosti. Tuto dávku považuje za smrtící.

N.V. Popov (1950) naznačuje, že vstup do vaskulární postel 5 až 10 metrů krychlových cm vzduchu nevede k vážným následkům kvůli jeho rozpuštění v krvi. O něco větší množství vzduchu ve vzdálenosti 15-20 metrů krychlových. cm může vést k těžkým poruchám a dokonce i smrti.

P. Berg (Berg, 1951) uvádí údaje o smrtelné dávce vzduchu pro zvířata odlišné typy a člověk. Zatímco králíci umírají na 4 metry krychlové. cm a ještě méně vzduchu, psi nesou 20-200 metrů krychlových. cm, a koně 4000-6000. Existují pozorování, že člověk může tolerovat zavádění vzduchu až do 20 metrů krychlových. viz S.P. Berg cituje údaje od řady autorů: například smrtící dávka vzduchu pro lidi podle Volkmanna - 40, podle Anthona - 60, podle Bergmanna - dokonce 100 metrů krychlových. cm.

I.P. Davitaya (1952) také poskytuje literární údaje o letální dávce vzduchu pro různé druhy zvířat. U psa je to až 80 metrů krychlových. cm, pro králíky 4-5, pro koně 4000, pro osobu od 400 do 6000 metrů krychlových. Vypočteno pro 1 kg hmotnosti králíků je 0,8 - 4, pro kočku 5, pro psa od 5 do 7 ml. I.P. Davitaya referuje o případu, ke kterému došlo v roce 1944 na berlínské klinice. Nevyléčitelnému pacientovi s rakovinou žaludku, aby se „ulehčila smrt“, „lékař“ injektoval do krychální žíly 300 ml vzduchu a pacient to vydržel. Případ je příkladem „péče“ o osobu v kapitalistické společnosti a nepochopné role „lékařů“ v tomto. Je zřejmé, že smrtelná dávka vzduchu je, kromě řady obecných okolností a vzorců, také určena charakteristikami jednotlivce.

I.V. Davydovsky (1954) naznačuje, že pro osobu by maximální neškodná dávka měla být považována pouze za 15-20 metrů krychlových. cm vzduchu. Tento výpočet vyplývá ze skutečnosti, že chirurgové někdy pozorují nasávání vzduchu do cervikálních žil bez zvláštních následků. K takovému sání dochází v objemu 12-20 metrů krychlových. viz Rozhodující pro výsledek embolie, podle I.V. Davydovsky, to není jen množství vzduchu a rychlost jeho vstupu do žil, ale také vzdálenost od místa zranění lodi k srdci. Rány v nadřazené duté žíle jsou nebezpečnější než v dolní duté žíle, V. Felix (1957) považuje vzduchovou embolii za smrtící dávku pro člověka v rozmezí 17–100, pro psy do 370 metrů krychlových. cm..."

Diagnóza vzduchové embolie na mrtvolu

Makroskopické známky vzduchové embolie

Venózní vzduchová embolie

Rozšíření pravé poloviny srdce při vyšetření, které se někdy zdálo, že je balónek podobné, se rozšířilo.
Přenos pěnivé krve obsahující vzduchové bubliny stěnou pravého ucha
Vzduchové bubliny jsou viditelné skrz stěny dolní duté žíly a plicní žíly v kořenech plic (pokud do nich vstupuje významný objem vzduchu).
Plovení srdce obsahujícího vzduch na povrch vody při nalití vody do perikardiálního vaku.
Vzestup, když je izolované srdce ponořeno do vody, tj. srdce, které se po předběžné ligaci cév vstupujících a opouštějících spolu s plícemi vyjme z hrudní dutiny nebo se odřízne od organokomplexu.
Přítomnost vzduchu v dutinách srdce (viz Suntsovův test).
Přítomnost krevních sraženin v dutinách srdce obsahujících vzduchové bubliny. Pokud ponoříte vzduch obsahující vzduchové bubliny, krevní sraženina do nádoby s vodou, pak se vznáší na hladinu (MV Lisakovich, 1958).
Izolace pěnivé krve z dolní duté žíly při jejím otevření pod vodou nalitou do peritoneální dutiny - Adrianovův test (A.D. Adrianov, 1955).
Odvod pěnivé krve z povrchu řezů v játrech (viz vzorek Grigorievy P. V.), ledvin a sleziny. (Odtok pěnové krve z povrchu incize jater, ledvin a sleziny lze tedy pozorovat nejen u žilní vzduchové embolie, ale také u jiných příčin smrti. To ukazuje, že tento příznak nelze považovat za specifický pro žilní vzduchovou embolii; má pouze pomocnou hodnotu .)

"... Existují náznaky (Desyatov, 1956, Lisakovich, 1958), že s experimentální venózní vzduchovou embolií jsou zaznamenány subendokardiální krvácení a že je lze považovat za známku venózní vzduchové embolie. ... existuje dobrý důvod se domnívat, že krvácení pod endokardem není diagnostické znamení žilní vzduchová embolie. Za prvé, mohou zcela chybět, jako tomu bylo v našich experimentech na zvířatech, a za druhé, mohou být pozorovány v souvislosti s jinými důvody, zejména se ztrátou krve, která je často kombinována se vzduchovou embolií ... "

„... Je třeba předpokládat, že absence specifických makroskopicky rozeznatelných změn v mozku během embolie arteriálního vzduchu je jedním z důvodů obtíží, kterým musí člověk čelit při diagnostice tohoto typu smrti. Makroskopicky viditelné změny v mozku popsané řadou autorů, podle jejich vlastního tvrzení, jsou nespecifické pro embolii arteriálního vzduchu a mohou nastat s jinými příčinami smrti. To zahrnuje především vzduchové bubliny v měkkých nádobách meninges a krvácení v mozku ... "

Histologické známky vzduchové embolie

„... Mikroskopická data jsou vzácná, ale neměly by být zanedbávány. V cévách plic jsou odhaleny buněčné struktury. Důležitou diagnostickou hodnotou je založení aerothrombů pod mikroskopem, které vypadají jako dutiny obklopené vlákny fibrinu a krevními tělísky. Takové krevní sraženiny v srdci mohou být umístěny parietálně, mezi svalovými tyčemi a pod ventily.

V játrech, mozku a ledvinách se nachází přetížení a otoky. Ve slezině - anémii červené buničiny, v plicní atelektáze, edémech, krváceních, oblastech emfyzému, prasknutí interalveolární septy. Pokud od okamžiku embolie k smrti uplynuly 1-2 hodiny, pak se v mozku mikroskopicky odhalí malá krvácení a ložiska nekrózy, v jiných orgánech jsou dystrofické procesy. ““

Venózní vzduchová embolie

„...“ Pěnivá krev ”v cévách plic byla odhalena nejen při utonutí, ale i při jiných příčinách smrti. Detekce známky „pěnivé krve“ v cévách plic v případě náhlého úmrtí na nemoci kardiovaskulárního systému a plíce, s různými druhy asfyxie (včetně utonutí), elektrickým traumatem a jinými příčinami úmrtí, jsou důvodem k domněnce, že stav plicní tkáně a jejích cév hraje roli v mechanismu pronikání vzduchových bublin do cév plic a zejména propustnosti stěn cév plic a intrapulmonárního tlak, který se může zvyšovat se specifikovanými příčinami smrti ... "

Arteriální vzduchová embolie

Při zkoumání choroidních plexů mozku pod stereomikroskopem jsou vzduchové embolie.
Vzduchová embolie v cévách fundusu a v přední komoře očí pod rohovkou.

„Vazba tenkých nití se aplikuje na vaskulární plexus na základně ligatury a potom se odřízne mimo tyto ligatury. Poté jsou choroidní plexy opatrně odstraněny z komorových dutin pomocí kleští a nůžek. Je třeba zdůraznit, že na lidských tělech by mělo být odstranění vaskulárních plexů z dutin komor prováděno pouze po předběžné ligaci na základně. Bez tohoto, v důsledku širokého lumenu plexusů u lidí, který je mnohem větší než u zvířat, není vyloučena možnost vniknutí vzduchu do plexusů, pokud je během odstraňování poškozeno. Uložení ligatury na ně brání této možnosti ...

Po vyjmutí se choroidové plexy umístí na sklíčka a zkoumají se na světlo. V tomto případě jsou vzduchové bubliny v plexových cévách jasně odlišitelné pouhým okem. Tyto vzduchové bubliny jsou však zvláště dobře a jasně viditelné při zkoumání vaskulárních plexů pod mikroskopem. Biologický mikroskop se používá ke zkoumání choroidních plexů umístěných na skleněných sklíčkách při normálním nízkém osvětlení vzorku ...

Přítomnost "pěnivé krve" v mozkových cévách se vyskytuje nejen při smrti z arteriální vzduchové embolie, ale také v jiných příčinách smrti, a tento příznak není specifický pro vzduchovou embolii systémového oběhu ... "

Prameny

Publikace vzduchové embolie

Blyakhman S.D. Vzduchová embolie v případě poškození tupými a střelnými zbraněmi Abstrakt zpráv pro jedenáctou rozšířenou konferenci leningradské pobočky VNOSM a K a vědecké zasedání Ústavu soudního lékařství SSSR Ministerstva zdravotnictví ve dnech 27. – 30. Června 1961 // L., 1961, 59–61.
Zharkova E.B. Vzduchová embolie jako komplikace infuze do žil hlavy // Soubor prací o forenzním lékařství a forenzní chemii Perm, 1961, 107 - 109.
Monastyrskaya V.I., Blyakhman S.D. Vzduchová embolie ve forenzní a disekční praxi. Dushanbe, 1963, 133 s..
Blyakhman S.D. Vzduchová embolie při dopravním poškození // Sborník Republikánského úřadu soudního lékařství a Ústav soudního lékařství Tajikského státního lékařského ústavu. Dushanbe, 1963, 8, 121-124.
Blyakhman S.D. Vzduchová embolie při dopravním poškození a způsoby jeho detekce // Materiály 5. All-Union vědecké konference soudních lékařů. M.,<Медицина>... L, 1969, 1, 84-86.
Abaev A.A. Falešná vzduchová embolie na mrtvoly po odebrání fibrinolytické krve // \u200b\u200bForenzní lékařské vyšetření. M., 1969, 2, 45-46.
Raikhman V.I. Vzduchová embolie v terapeutickém pneumoperitonea // Zdravotnictví Běloruska. Minsk, 1971, 1, 83.
Figurnov V.A., Toroyan I.A. Vzduchová embolie jako komplikace tuberkulózní lymfadenitidy // Forenzní lékařské vyšetření. 1988. Č. 4. 54.

Lékaři se začali zajímat o možnost krevní transfúze až v polovině sedmnáctého století, ale různé druhy injekcí, a to i do žíly, byly prováděny i v době hippokratů, což bylo podrobně popsáno v jeho četných pracích na lékařských tématech. I přes tehdejší primitivní úroveň medicíny (podle moderních standardů) věděli, že Aesculapians věděl, že vzduch v žíle může způsobit hrozivé následky pro zdraví a někdy i smrt, ale lidstvo zatím nepřineslo účinnější způsoby podání zdravotní zásoby a biologické tekutiny než injekce a kapátka, které jsou známé všem.

Tento stav je způsoben dostupností kapátků a stříkaček, jejich účinností, snadností použití a relativní bezpečností. Není to absolutní, ne kvůli typografické chybě autora, ale kvůli řadě objektivních faktorů. Jednou z nejvýznamnějších je možnost pronikání vzduchu do krevního řečiště během injekčního procesu. Žádný savec nemůže žít bez kyslíku, ale jeho přítomnost v žíle a uvnitř lidského krevního systému může způsobit velmi závažné komplikace, včetně nenapravitelných. Tento článek se zaměří na povahu destruktivních procesů způsobených vniknutím vzduchu do žíly, jejich důsledky a preventivní opatření, která mají zabránit situaci.

Jak může vzduchová bublina proniknout do krve

Každý student medicíny jakéhokoli stupně akreditace ví od prvních let, že před provedením injekce se ujistěte, že v jehle, stříkačce nebo kapátku není vzduch. Před vstříknutím do žíly musí být tekutinou vytlačena, což musí zajistit každý poskytovatel zdravotní péče před zahájením zákroku. Ignorování tohoto pravidla znamená nedostatek kvalifikace specialisty nebo banální lidský faktor, kvůli kterému může dojít k fatální chybě. Při vstřikování do žíly může vzduch proniknout dovnitř pouze kvůli výše uvedeným faktorům.

Důsledky vniknutí vzduchu

Situace, ve kterých je vzduch zachycen v žíle, se v lékařské literatuře nazývají embolie. Stávají se velmi zřídka, ale pokud ano, v těle se může stát následující:

Zablokování plavidla. Pravděpodobnost takového výsledku je nejvyšší u lidí s aterosklerotickými plaky a hypertenzí. V obou případech je průchodnost cév snížena, což zvyšuje pravděpodobnost zablokování.
Protažení síní. Vzduch, který vstoupil do oběhového systému a volně se dostane k myokardu, je shromažďován v pravé části myokardu, odkud nemůže volně unikat. Pokud je jeho množství dostatečně vysoké, dochází k protažení svalové tkáně, což má extrémně negativní vliv na činnost srdce, což způsobuje arytmie, záchvaty a závažnější dysfunkce
Smrtelný výsledek. Vyskytuje se, když se do žíly vstříkne nadměrný objem vzduchu (z dvaceti kostek). Pravděpodobnost jeho výskytu je výrazně zvýšena u lidí s kardiovaskulárními chorobami.

Přestože nelze zcela vyloučit možnost pronikání vzduchu do oběhového systému během intravenózní injekce nebo nastavení kapátka, lékaři se ujistí, že jeho objem nebude schopen způsobit hmatatelné poškození zdravý člověk... Pouze úmyslné zavedení impozantního množství vzduchu nebo jeho náhodná penetrace během chirurgický zásah, poranění, porod, v jiných nouzových situacích.

Příznaky vzduchu vstupujícího do oběhového systému

Pokud došlo k chybě, není vždy možné si ji všimnout vizuálně. Pokud se po injekci objeví následující příznaky, je možné s velkou pravděpodobností předpokládat, že se tam dostal:

Bolestivé pocity na hrudi. Vyskytuje se, když myokard postrádá krev v důsledku obstrukce oběhového systému ve formě vzduchu
Hrudky, modřiny v místě vpichu z kapátka. Nepřímé značky, ale velmi často doprovázejí vzdušné
Slabost, lehkost, zákal vědomí. Jsou chvíle, kdy vezikul blokuje žílu, která živí mozek
Oteklá žíla, necitlivost končetin (častěji paže). K tomuto stavu dochází, pokud bublina nepostupuje do srdečního svalu, ale je přilepená ke vstupu do užšího krevního řečiště (jehož velikost je vrozená nebo získaná).
Pískání v hrudi, dušnost, padání krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, arytmie. Příznaky mohou naznačovat, že vzduch, který prošel oběhovým systémem, vstoupil do myokardu

Co dělat, když se vzduch stále dostane do žíly

Dojde-li k nehodě v nemocnici, musí zdravotnický personál podniknout okamžitá opatření, aby se zabránilo výskytu negativní důsledky... Tyto zahrnují:

Hemostáza. Provádí se chirurgickým zákrokem. Navrženo k chirurgickému odstranění vzduchu ze systému
Vdechování kyslíku. Pomáhá rozpouštět vzduchové bubliny (nebo více bublin) v krvi
Vystavení fyziologickému roztoku. Jsou jí vystaveny pravděpodobně poškozené nádoby
Zasedání v tlakové komoře. Podporovat normalizaci krevní tlak, rozpuštění vzduchu uvnitř myokardu a v žíle
Vzduchové aspirace. Pokud je jeho umístění lokalizováno, je z krve čerpán vzduch spolu s krví
Medikační terapie. Pacientovi jsou ukázány léky, které stimulují činnost kardiovaskulárního systému, normalizují tlak, velikost pulsu a žíly, pro injekce lze použít kapátko
Steroidní drogy. Jsou indikovány v případech mozkových otoků vyvolaných pronikáním vzduchu do krve.

Pokud vzduch vstoupil do žíly doma, měli byste okamžitě kontaktovat kvalifikovaného odborníka voláním záchranná služba... Než dorazí, musíte kapátko odstranit a zaujmout pohodlnou polohu. Pokud je žíla oteklá, má smysl ji příliš utáhnout, aby se zabránilo vniknutí vzduchu do myokardu.

Preventivní opatření

V lékařské literatuře jsou žíly klasifikovány jako krevní cévy, které poskytují dopravní spojení pro průtok krve ze všech životně důležitých orgánů do myokardu. Jejich význam pro tělo nelze zdůraznit. Aby se kapátce nedal příležitost poškodit je a poškodit tělo, umožňující vstup vzduchu do nádob, je nutné dodržovat jednoduchá pravidla při provádění jakékoli injekce žíly:

Používejte pouze pracovní stříkačky a systémy. Vysoce kvalitní zařízení neumožní vstup vzduchu do plavidel neoprávněně
Identifikujte a dodržujte data exspirace zdravotnického materiálu. Je nepřijatelné používat kapátko nebo stříkačku s prošlou dobou použitelnosti
Z injekční stříkačky důkladně vyjměte vzduch. Je třeba zkontrolovat kapátko neméně pečlivě. Než jehla vstoupí do žíly, vypusťte nějaký lék. Kapalina vytlačí bubliny

Instalací kapátků by měly být pověřeny pouze kvalifikovaní odborníci, nejlépe pokud bude postup prováděn v nemocničním prostředí. Pokud to není možné, postupujte podle výše uvedených pokynů a odstraňte vzduch ze zdravotnických prostředků dříve, než katétr nebo jehla vstoupí do žíly. Zachráníte tak lodě před poškozením, ale také zabráníte negativním důsledkům.

Je dobře známo, že existuje jednoduchá metoda vraždy. Údajně je k tomu zapotřebí pouze stříkačka. Co se stane, když vstupuje vzduch do žíly? Mýtus o smrtelném výsledku vznikl poté, co se detektivní romány staly populárními, protože téměř každý z nich ve svém životě četl alespoň jeden z nich.

Tato verze vraždy má však významné nedostatky a vypadá spíše jako fikce autora. Z vnější strany vypadá všechno věrohodně a neexistuje téměř žádná stopa po injekci a je těžké najít příčinu smrti krví oběti.

Ale nejen v literatuře najdete zmínku o této metodě. V současné době je mnoho adolescentů předmětem různých závislostí, včetně závislosti na drogách. Proto stojí za to věnovat pozornost mladý mužpokud klade otázky, které se vztahují k tomuto tématu.

Co se může stát, co se stane, když vzduch vstoupí do žíly? Přesnou odpověď na tuto otázku poskytují odborníci. Teoreticky je vše správné a lékařům je dobře znám termín „vzduchová embolie“. Tato penetrace do lidské tepny je docela velké číslo vzduch. Je to jeho množství, které je důležité zde a kam jde, pokud jej zadáte.

Co se stane v situaci, kdy vzduch vstoupí do tepny? Bude to blokace, to znamená, že krevní tok se nebude moci volně pohybovat přes tepny a krevní cévy. Široké tepny s obtížemi, ale nechte bublinu projít, ale poté vstoupí do menších krevních cév a je zde šance, že se významně zastaví průtok krve.
Lidské tělo je však zvyklé bojovat a nevzdává se tak snadno. Člověk zemře na takovou proceduru, pouze pokud je vážně nemocný nebo má problémy se srdcem nebo trpí hypertenzí. Obecně procento úmrtí nepřesahuje 2%, takže v roce 2007 reálný život tato forma vraždy není účinná.
Dávka by měla být slušná a někdy opakována. Malé porce budou bezpečně absorbovány do celého těla. Za zmínku také stojí, že malá plavidla vůbec nereagují, musíte se dostat do velké tepny, a to není snadné. Po takovém zásahu bude určitě existovat stopa (každý si mohl všimnout modřin, které zůstanou po provedení krevního testu), a po smrti bude tmavé místoobklopen lehkým okrajem. Tento akt tedy nezůstane bez povšimnutí.

Opatření
Aby se zabránilo vniknutí vzduchu do žíly nebo pod kůži, je nutné při podávání léku dodržovat určitá pravidla. Před zahájením injekce je důležité zajistit, aby v injekční stříkačce nebyl vzduch. Co se stane, když do žíly vstoupí vzduch? To neznamená, že je to tragické, ale těmto pokusům by se nemělo vyhýbat. Pokud existuje zdravý rozum a obezřetnost by měli pracovat pro jakoukoli normální osobu.
Při nastavování kapátků je třeba postup pečlivě sledovat a ujistit se, že v systému nejsou žádné bubliny. K dnešnímu dni existují kapátka, která umožňují jejich automatické odstranění.

Embolie
Lidé, jejichž profesionální činnosti nebo koníčky jsou spojeny s potápěním, jsou nejčastěji vystaveni embolii. Jsou to potápěči, sportovci, musí dlouho zadržovat dech poté, co dojde vzduch v přístroji.
Prudký vzestup z hloubky může vyvolat embolii, protože plíce jsou naplněny vzduchem co nejvíce a zároveň mohou prasknout malé alveoly. Současně je vzduch nucen pohybovat se v cévách, vstupuje do oběhového systému a způsobuje tento stav, nebo, jak se nazývá, dekompresní nemoc. Méně vyškolení lidé jsou nejčastěji ohroženi a specialisté musí kompetentně provádět práce na instruktáži této kategorie plavců.
Známky, podle kterých můžete určit, že ne všechno je v pořádku po potápění do velkých hloubek:
bolest kloubů, nohou, paží, bolestí;
závrať;
celková slabost těla, nevhodné chování;
pocit únavy a dokonce vyčerpání;
ztráta vědomí (ve vzácných případech);
vyrážka na kůži;
ochrnutí (v těžších formách);

Během nouzového výstupu nemá lidské tělo čas na vytlačení přebytečného dusíku, který po rozpuštění zůstává v lidské krvi po celou dobu ponoru. Protože tlak klesá s každým metrem, způsobuje dekompresní nemoc a právě tyto bubliny vytvářejí takový obrázek. Hlavní věcí je získat kompetentní pokyny a přísně dodržovat všechna doporučení odborníků.
Pro každou osobu je kritické množství vzduchu v krvi individuální a existují lidé, pro něž takové experimenty nijak neovlivňují jejich pohodu. Často nastavují světové rekordy a jejich jména najdete v Guinessově knize rekordů. A pokusy na zvířatech potvrdily toto pozorování, všechny reagovaly jinak na extrémní potápění.

Za prvé, injektování něčeho do žíly bez lékařského předpisu a jeho přímá účast na tom NENÍ POVOLENO! Jedná se o přímé ohrožení vašeho zdraví, protože sebemenší nedbalost nebo nedodržování bezpečnostních norem může vést, ne-li tragické, ale velmi nepříjemné následky.

Pokud jde o samotný vzduch, jedná se o klasický detektivní příběh, kdy oběti vstříkne vzduch do žíly, což je fatální. V tomto případě patologové nejsou schopni prokázat zásah zvenčí. Ale to je, samozřejmě, v beletrie, ale co se stane, když se vzduch vstřikne do žíly ve skutečnosti?

Vzduch v žíle: je to fatální?

Když jakýkoli plyn vstoupí do žíly, nastane vzduchová embolie, což znamená zablokování krevních cév, překážku pohybu krevních hmot vzduchovou bublinou. Jak je to nebezpečné, je nemožné odpovědět jednoznačně, vše záleží na situaci a množství přiváděného vzduchu.

Pokud se malé bubliny dostanou do cév, nehrozí žádné riziko pro zdraví a pohodu, maximum, které dostanete, je modřina a hrudka.

Co se však stane, pokud se do žíly vstříkne více vzduchu - můžete se cítit dobře, v místě, kde se vzduch pohybuje, se může cítit necitlivost, je možná závratě a dokonce i ztráta vědomí, ale to vše proběhne poměrně rychle. Extrémním případem, který je nebezpečný pro zdraví, ale neohrožující život, je paralýza, která je možná se zavedením poměrně velkého množství vzduchu.

Pokud ale bublina přesáhne 20 kostek a spadne do ní, je ohrožena úplným zablokováním toku krve. Krevní sraženina se odlomí a způsobí srdeční infarkt, pokud se objeví v oblasti srdce, nebo mrtvice, pokud se objeví v oblasti mozku. To vše je fatální. Tyto případy jsou velmi vzácné, ale stále možné.

Co se stane, když vzduch vstoupí do žíly prostřednictvím IV?

Pokud se bojíte, že vzduch pronikne do vaší žíly lékařská chyba, neměli byste se tím bát. Moderní kapací systémy jsou navrženy tak, aby vzduch, ani jeho nejmenší bublina, nemohl vstoupit do žíly. Kromě toho to všichni lékaři pečlivě sledují

U všech přípravků určených pro intravenózní podání je uvedeno, že je nutné shromáždit celý obsah ampule do poslední kapky a před zavedením stříkačky je nutné uvolnit veškerý vzduch pomocí pístu. Je to triviální ekonomika nebo existuje rozumné lékařské vysvětlení? Zkusme přijít na to, co se stane, pokud se do žíly vstřikne vzduch.

Je množství léku v injekční stříkačce opravdu tak důležité?

Na množství drogy opravdu záleží. Při nízkých dávkách může terapeutický účinek ovlivnit i několik kapek. Pokud mluvíme o pravidelných injekcích, během týdne nebo dokonce měsíce, dramaticky vzroste množství léčiva, které pacient nedostal.

Nezapomeň na to hustota obsahu ampulky se může lišit od hustoty vody, zejména pro přípravky na bázi oleje.

I několik kapek může tvořit významnou část celkové podané dávky. Pokud nedostane požadovaný účinek z důvodu takového elementárního dohledu, ošetřující lékař může nahradit lék silnějším. To bude samozřejmě chyba, pacient za ni bude muset zaplatit. Proto musí jeho tělo dostávat předepsaný lék v jasně uvedené dávce, nikoli v miligramu více či méně.

Vzduch v žilách - 5 efektů.

Ale může se do plavidel dostat něco jiného, \u200b\u200bstejný vzduch? Zvážit hlavní důsledky, z přítomnosti vzduchových bublin v našich žilách a tepnách:

Vývoj vzduchové nebo plynové embolie.
Zablokování plavidel malého průměru.
Poškození kloubů a svalů.
Ochrnutí.
Smrt.

Obecně je vzduch směsí plynů. Dostat se do kapalného média, v našem případě krev, plyn se promění v bubliny... Čím větší je objem, tím větší je průměr vytvořených vzduchových bublin. Trocha více anatomie - krev protéká všemi cévami a dodává kyslík obohacený a živiny krev. Můžete se hádat, říkají, tady to je - kyslík v krvi. A nic, nikdo z toho nezasáhl desítky a stovky tisíc let.

Ale je tu jeden důležitý bod, v našem krevním oběhu je kyslík přichází v rozpuštěné formě z plic. Tvorba jakýchkoli bublin je dokonce teoreticky nemožná, pokud jde o dýchání. Vlastně, vzduch uvězněný v žíle je stejně nebezpečný jako krevní sraženina.

Skutečná hrozba pro život.

Někdo nemusí věřit, že hustá krevní sraženina a běžný vzduch mohou vést ke stejnému účinku, ale je to pravda. Nezáleží na tom, z čeho se skládá krevní sraženina, hlavní je, že je schopna se pohybovat v cévách a ucpat je. Ačkoli oběhový systém sám o sobě je poněkud složitý, pro pochopení důsledků embolie se nevyžaduje zvláštní znalost.

V důsledku mnoha studií bylo zjištěno, že vzduchová bublina se nejčastěji nachází v pravé polovině srdce - síni nebo

Komora. Dalším oblíbeným místem pro distribuci vzduchu jsou plíce.
V obou případech je pouze jeden výsledek - nenadálá smrt.

Stojí za to přemýšlet o ochraně před pronikáním vzduchu do vašeho těla, vzhledem k tomu, že všechny studie provedli patologové na již mrtvých lidech.

Nesoulad mezi teorií a praxí

Ukazuje se tedy, že každá nesprávná injekce může skončit smrtí? V praxi je všechno méně tragické a děsivé než teoreticky.... Všichni zdravotničtí pracovníci ve specializovaných odděleních se učí, že vzduch ve stříkačce může pacienta opravdu zabít. Stává se však, že se po mnoho let praxe všichni mýlí a posílají spolu s lékem značné množství vzduchu do pacientovy žíly. Nepřítomnost, zapomnětlivost a někdy i zločinná touha zkontrolovat. Co nakonec dostaneme, mrtvola v nemocničním lůžku a stížnosti na všechny možné případy? Ale ne, takový pacienti se cítí skvěle a ani si nevšimnou důsledků. Na internetu najdete mnoho komentářů od sester, že po náhodném zavedení několika „kostek“ vzduchu osoba nezažila absolutně žádné pocity, a to nemělo žádné důsledky pro tělo.

To samozřejmě neznamená, že je nutné zkusit vstříknout vzduch, abyste mohli být ve své ošetřovatelské povinnosti zanedbáni a nenechávat pouze injekční stříkačku. Nezapomeňte také, že tělo každého je individuální a důsledky mohou být vážně odlišné. Někteří by mohli říci, že takové injekce jsou zábavné nebo poskytují „posílení vitality“. Tělo ve skutečnosti nedostává žádnou významnou výživu z takového množství vzduchu, které by to vážně ovlivnilo nervový systém... Proto neberte vážně tento druh hloupých vtipů a pokusů vás vzít „na slabé“.

Některé věci, které mohou vést k vzduchové embolii

Co ale má smysl, proč se tak krásná teorie tak špatně přibližuje praxi?

Množství vzduchu.
Umístění žil.
Tlak v nich.

Faktem je, že všechny uvedené hrozné následky se nejčastěji vyskytují se poškozením žil krku a po těhotenství. Důsledky operace otevřeného srdce lze také zvážit samostatně, ale takové chyby jsou velmi vzácné. Ale po zrození žil dělohy může její vnitřní povrch propastit. V tomto případě má žena v práci každou šanci dramaticky zvýšit obsah vzduchu v krvi, a to se všemi smutnými důsledky. Ale v žilách krku a hlavy je tlak záporný, přímo nasávají vzduch.

Vzhledem k blízké poloze mozku a srdce, smrt může přijď okamžitě.

Místo vpichu je také velmi důležité, pokud si aplikujete lék do oblasti kubické fosílie - to je jedna věc. Ale pokud jste museli katetrizovat cervikální nebo subklaviánní cévy, situace je poněkud jiná. Po podání je třeba dbát zvýšené opatrnosti léky, protože zavedením jehly narušujeme integritu kůže. I když průměr díry není větší než milimetr, ale pod negativním tlakem, atmosférický vzduch bude nasáván do krevního oběhu úžasnou rychlostí. A v některých případech není příliš mnoho vyžadováno.

Co se stane, když se do žíly vstřikne vzduch? Nic hrozného, \u200b\u200bteď to víte. Závisí to samozřejmě na množství vzduchu. Zajištění však nikdy není zbytečné. Je lepší věnovat více pozornosti zdraví člověka, kterému budete aplikovat IV injekci.

Video ve žilách