Herpes zoster a bolest spojená s oparem. Použití léků proti bolesti na pásový opar Herpes zoster silné bolesti, jak ji zmírnit

Šindel je infekční onemocnění způsobené virem varicella-zoster, herpes typu 3 Varicella zoster. Bolesti šindelů se objevují v zádech, dolní části zad, tváři. Onemocnění je doprovázeno vyrážkou. Vyskytly se případy, kdy se onemocnění stalo příčinou onkologických onemocnění. Byly také zaznamenány případy smrti. Snížená imunita, hlavní příčina oparu.

Příznaky nemoci

Onemocnění se přenáší vzdušnými kapičkami. Po neštovicích, v klidovém stavu, se infekce objeví v zadních kořenech míchy a meziobratlových uzlinách, kde přetrvává po dlouhou dobu. Projevuje se po snížení imunity v těle. Byly případy, kdy onemocnění pokračovalo bez vyrážky a bylo doprovázeno silnou bolestí v dolní části zad a na obličeji. U malých dětí se mohou vyvinout puchýře na dásních. Po prasknutí se na stejném místě objeví vředy. V podstatě se vyrážka tvoří tam, kde jsou umístěny interkostální nervy. Na obličeji vyčnívají herpetické váčky podél trigeminálního nervu a podél nervových zakončení v končetinách. Toto onemocnění postihuje vnitřní orgány, nervové uzliny, membrány a látky v mozku.

Nepoužívejte samoléčbu, zvláště pokud onemocnění zasáhlo tělo dítěte nebo těhotné ženy.

Období nemoci

Příznaky	Období
	Základní	Vyrážky	Krustování
	Bolest hlavy	Vezikuly vypadají jako ohniska růžových skvrn o rozměrech 2-5 mm	Po 14-20 dnech, kde byly vyrážky, se vytvořila kůra a místa, kde byly vezikuly vysušeny a kůry zmizely
	Zvýšení teploty	Díky průhledné šedé hmotě se začnou tvořit malé bublinky
	Svědění, pálení, brnění, zduření lymfatických uzlin	Ve směsi s černou krví může být obsah vezikul v těžké gangrenózní formě
	Opožděné močení	Čerstvé erupce jinde, podobné herpetické erupci neurologické povahy

Proč přicházejí bolesti a jejich povaha s pásovým oparem

Příznak se může objevit v oblasti žeber.

Bolestivý syndrom téměř vždy odpovídá místu, kde bude kožní vyrážka. Zpočátku to může být v celém těle velmi bolestivé. Pak je bolest v břiše a v místě žeber. Bolesti jsou zpravidla velmi silné, jejich povaha:

• povrchní, hořící;
• dynamická, hyperalgezie;
• alodýnie (bolest způsobená faktory, které obvykle nezpůsobují nepohodlí).

Herpes bolí v důsledku zánětu nebo poškození gangliových kořenů míchy a periferních nervů. Herpes zoster na nohou nebo pažích je vzácný. Po odeznění příznaků onemocnění může zůstat bolest nohou, která se může objevit v kloubech a dolní části zad. Úleva od bolesti u herpes zoster je nezbytná. U této nemoci jsou bolestivé pocity intenzivní a trvají dlouho.

Bolest nohou s oparem může být známkou neuralgie, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Léčba a léky

Když se vyrážka zahojí, na jejich místě se vytvoří kůra.

Existuje několik typů léků k léčbě oparu. To zahrnuje opar a léky proti bolesti, které se podávají ústy a lokálně při léčbě postižené kůže. Doporučuje se zahájit léčbu v prvních dvou dnech. Po herpes zoster se na pokožce vytvoří kůra. Aby byla postižená kůže chráněna před infekcí, musí být pokryta gázovým obvazem.

Druhy léků

• Antiherpetický. Zastavte množení virů;
  • "Acyclovir";
  • Zovirax;
  • Valtrex;
  • „Virolex;
  • „Viferon“;
  • Famvir.
• Blokátory nervů - léky proti bolesti u herpes zoster:
  • Nejčastěji se doporučuje:
    • „Indomethacin“;
    • "Paracetamol";
    • „Butadion“;
    • "Analgin".
  • Antikonvulziva:
    • Diazepam;
    • Gabapentin.
  • Narkotická analgetika nebo antidepresiva:
    • „Promedol“;
    • „Tramal“;
    • Fortral.
• Imunomodulační - používá se jako pomocné látky k potlačení viru:
  • Lavomax;
  • "Proteflazid".
• Léky, které zmírňují svědění:
  • Zovirax;
  • "Virolex";
  • „Gerpevir“;
  • „Herperax“.
• Antibiotická terapie - antibiotika jsou předepsána v případech, kdy se vyvíjí hnisavá intoxikace, infekce ran:
  • "Metacyclin";
  • Rondomycin;
  • "Tetracyklin".
• Antiseptika - od připojení infekce k ráně:
  • Miramistin;
  • Chlorhexidin;
  • zinková mast;
  • „Streptocid“.
• Léky na místní oteplování - k urychlení metabolismu v poškozených tkáních:
  • "Zlatá hvězda";
  • „Doktor IOM“.
• Vitamin-minerální komplexy, které zahrnují vitamíny A, E, C, injekce vitamínů B1 a B6.

Ale tyto vyrážky jsou kombinovány se syndromem silné bolesti, který se pociťuje jako brnění, brnění, řezání a střelba části těla, která je inervována zaníceným nervem. Tento syndrom bolesti je hlavním problémem pásového oparu, protože může přetrvávat celý rok po vymizení vyrážky.

• Nesteroidní protizánětlivé léky (Aspirin, Ketorolac, Naproxen, Nimesulid, Ibuprofen atd.);

Tricyklická antidepresiva (Amitriptylin, Doxipin, Ixel, Melipramin, Clomipramin, Imizin atd.);

Antikonvulziva (Gabapentin, Pregabalin);

Perkutánní elektrická stimulace postižených nervů;

Narkotická analgetika (oxykodon, tramadol);

Přípravky na bázi kapsaicinu (Mataren plus mast atd.).

Během výšky onemocnění se používají nesteroidní protizánětlivé léky. V současné době jsou nejúčinnější léky v této skupině na zmírnění bolesti šindelů následující:

• Aspirin;

Nesteroidní protizánětlivé léky se užívají orálně ve formě tablet, sirupu nebo rozpustného prášku. Uprostřed nemoci lze k úlevě od bolesti použít externí přípravky na bázi kapsaicinu (extrakt z horké červené papriky) v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky. V současné době je nejúčinnějším externím přípravkem na bázi kapsaicinu gel Mataren Plus. Jako externí lék na úlevu od bolesti můžete použít gel s lidokainem.

• Amitriptylin, Doxepin (antidepresiva);

Gabapentin a pregabalin (antikonvulziva).

Tyto léky musí být užívány neustále, aby bolest neobtěžovala člověka, nenarušovala normální životní rytmus a neomezovala pohyb. Pokud je však bolest silná, uchýlí se k dalším metodám jejich zastavení, například:

• Novokainová blokáda, která vám umožní po určitou dobu úplně odstranit bolest;

Perkutánní elektrická stimulace poškozených nervů pomáhá normalizovat metabolismus a obnovit jejich normální fungování.

Blokaci novokainu lze k úlevě od silné bolesti použít pouze sporadicky. Při transkutánní elektrické stimulaci se doporučuje provádět kurzy, aby se rychle normalizoval stav postiženého nervu a navždy se zbavila bolesti.

Jak zmírnit bolest šindelů? Metody léčby

Šindel je infekční onemocnění, které způsobuje puchýřkovitou vyrážku a bolest vysoké intenzity. Navzdory skutečnosti, že doba aktivity viru je krátká - vyrážka po několika dnech prochází, není pro pacienty snadné ji přežít: bolest je tak výrazná, že jim nedovoluje pracovat nebo odpočívat, zatímco pacienti nevědí, co mají dělat, protože lék proti bolesti nemusí pomoci.

Příčiny bolesti

Na rozdíl od vyrážky, která rychle prochází, bolest s pásovým oparem přetrvává po dlouhou dobu: od 2-3 měsíců do 1 roku.

Nemůžete odložit léčbu nebo doufat, že nemoc sama odezní: existuje možnost přechodu na chronickou formu, která se projeví častými relapsy.

Povaha bolesti v oparu je odlišná: pocity mohou připomínat brnění, řezání, pálení. Pokud jde o lokalizaci, vyskytuje se na stejném místě jako vyrážka - proto mohou pocity ovlivnit obličej, záda, oblast hrudníku, břicho. Bolest lze kombinovat s necitlivostí a svěděním. Intenzita bolesti se zvyšuje při nejmenším dotyku na postiženou oblast a při kontaktu s vlhkostí.

Kromě uvedených příznaků se zhoršuje celkový zdravotní stav: dochází k slabosti, apatii a náhlým změnám teploty.

U dětí a starších osob bolest trvá nejdéle, u pacientů středního věku je období bolesti obvykle omezeno na 6 měsíců. To je způsobeno mimo jiné obecným stavem těla, prací imunitního systému.

Pro první - akutní fázi je charakteristická kombinace neuropatických a zánětlivých procesů. Tato fáze trvá asi 30 dní. Po ní následuje subakutní fáze. Jeho trvání je asi 120 dní. Poslední fází je postherpetická neuralgie.

Druhy postherpetického syndromu

V závislosti na povaze bolesti lze podmíněně rozlišit několik typů syndromu:

1. Konstantní. Charakteristická je tlaková bolest doprovázená pocitem pálení.
2. Periodické. Projevuje se lumbago, ostré brnění.
3. Allodynic. Bolesti jsou silné, pálivé. Objevují se pod vlivem vnějšího faktoru.

Současně se u jednoho pacienta mohou vyskytnout různé typy syndromu.

Vznik bolesti po pásovém oparu významně zhoršuje kvalitu života pacienta. To se projevuje v:

• obecný pokles lidské činnosti;
• chronická únava;
• poruchy spánku, neschopnost plně se zotavit;
• zvýšená úzkost, depresivní stavy;
• pokles sociální aktivity.

To vše ovlivňuje charakter člověka, pacienti jsou staženi, nervózní, úzkostliví.

Léčba

Bolest pásového oparu vyžaduje komplexní přístup k léčbě. Nelze je tolerovat - mohou vést ke zvýšené citlivosti poškozeného nervu a chronické bolesti. Jak však zmírnit bolest při léčbě šindelů je aktuální otázkou jak pro pacienty, tak pro odborníky.

Drobnou bolest lze léčit NSAID - nesteroidními protizánětlivými léky. Mezi ně patří Ibuprofen, Nimesulid. Perorální přípravky jsou kombinovány s místním působením. Na postižené oblasti pokožky můžete použít mast Mataren, gel Lidocaine. Lze použít omítku s lidokainem, ale nelze ji použít během období aktivních vyrážek - pokožka musí být suchá a čistá.

Léky patřící do skupiny narkotických analgetik (Oxykodon) jsou vysoce účinné. Opioidní analgetika vykazují podobnou účinnost jako tricyklická antidepresiva. Doporučuje se užívat antikonvulziva, například Pregabalin. Vzhledem k tomu, že poškození virů přímo souvisí s poruchou nervového systému, může být nutné užívat tricyklická antidepresiva. Tato kategorie léků zahrnuje: Amitriptylin, Nortriptylin. Užívání antidepresiv pomáhá blokovat vnímání bolesti.

Lze také použít fyzioterapeutické techniky. Například elektrická stimulace se používá k obnovení normální citlivosti poškozeného nervu. Tato metoda by měla být prováděna na kurzech. Akupunktura se také dobře osvědčila.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Užívání léků této kategorie je relevantní během výšky onemocnění. Mezi léky, které se ukázaly jako účinné a lze je použít k úlevě od bolesti, patří následující:

Přípravky související s NSAID jsou k dispozici v různých formách: v tabletách, směsích, prášcích pro přípravu suspenze. Masti doporučené pro použití během tohoto období obsahují kapsaicin, extrakt z horké červené papriky.

Pacient by měl užívat antikonvulziva, antidepresiva a léky proti bolesti, aby bolest nenarušovala obvyklý rytmus života.

Těmito metodami však není vždy možné zvládnout bolest. Pak se anestézie pro herpes zoster provádí pomocí blokád novokainu, které vám umožňují po určitou dobu úplně odstranit bolest. Bloky s novokainem jsou metody, které lze použít ve výjimečných případech - s velmi silnou bolestí.

Imunomodulátory

Aktivace viru herpes je vždy spojena s oslabením ochranných funkcí těla. Období zotavení u všech pacientů probíhá odlišně a závisí na mnoha faktorech, vnějších i vnitřních. Posílení imunitního systému proto může výrazně oslabit virus, zlepšit pohodu a přiblížit okamžik zotavení.

Imunomodulátory, které lze předepsat k léčbě herpes zoster, zahrnují:

• Viferon - čípky pro rektální podání;
• Arbidol, Cycloferon pro orální podávání;
• Lék Neovir.

Lidové recepty

Chcete-li odstranit bolest šindelů, můžete kromě léčby drogami použít tradiční medicínu:

1. Pro orální podání lze použít tinkturu z třezalky tečkované.Kapka farmaceutického přípravku se zředí ve sklenici vody. Stejný lék lze aplikovat externě: ubrousek navlhčený infuzí se aplikuje na ohnisko bolesti.
2. Pro orální podání si můžete koupit tinktury z řebříčku a tansy. Měly by být zředěny přidáním 1 lžíce směsi do 400 g vody.
3. Doporučuje se užívat léčivé koupele ke zmírnění příznaků. Pro dezinfekční účinek na pokožku se do vody přidává sůl na zmírnění svědění, jako přísada se používá koloidní mouka. Pokud do vody přidáte škrob, můžete anestetizovat léze.
4. Jako místní prostředek pro ošetření postižených oblastí se používá směs sody a soli zředěná vodou na konzistenci husté zakysané smetany. Směs se nanáší na pokožku třikrát denně. Léze můžete také namazat česnekem a dehtem. Studené krémy pomohou odstranit svědění a snížit intenzitu bolesti.

Jak se během této doby správně starat o pokožku?

Pokožku můžete chránit elastickým obvazem, když pod ni umístíte gázový ubrousek. Obvaz by měl být těsný - klouzavý obvaz vytvoří pouze další tření.

Snížení rizika vzniku postherpetické neuralgie

Bohužel je těžké předpovědět, jak dlouho se stav pacienta zlepší. I při komplexní terapii a užívání různých kategorií léků není vždy možné syndrom bolesti zcela eliminovat.

Léčba bolesti během a po utrpení herpes zoster

Pomocí různých léků proti bolesti na herpes zoster můžete výrazně zlepšit kvalitu života pacienta. V tomto případě volba léku, stejně jako další metody léčby, závisí na závažnosti bolesti, oblasti kožních lézí a přítomnosti souběžných patologií u pacienta.

Herpes zoster je zákeřný, protože viry, které způsobují onemocnění, se nacházejí v nervových tkáních. Během exacerbace infekce dochází ke zvýšené reprodukci patogenu, což vede k poškození neuronů, doprovázenému silnou bolestí. S přechodem na chronickou formu nebo rozvojem exacerbace herpes zoster se u pacientů objeví specifické stížnosti, které k jejich eliminaci vyžadují použití speciálních léků.

Příčiny bolesti

Nejčastěji se postherpetická neuralgie vyvíjí na pozadí nárůstu množení viru v nervové tkáni. Bolest po herpes zoster se neobjevuje vždy. To vyžaduje přítomnost jednoho nebo více rizikových faktorů. Tyto zahrnují:

• stáří. Čím je pacient starší, tím je pravděpodobnější, že u něj dojde k interkostální neuralgii. U nemocných do 50 let se patologie může objevit pouze u jednoho z deseti. Pacienti starší 75 let trpí bolestmi 7 - 8krát častěji. Většina lékařů zastává názor, že tato závislost je spojena se snížením imunity a zpomalením regeneračních procesů u starších osob;
• lokalizace herpetických erupcí. V téměř 100% případů rozvoje bolestivého syndromu puchýřková vyrážka zasáhla záda nebo dolní část zad. Důvodem je, že páteř je umístěna v této části těla, podél které jsou umístěny nervové uzliny - ganglia. Z těchto uzlů vyčnívají nervové kmeny podél žeber. Je to v gangliích, kde herpes Zoster zakládá své hlavní kolonie;
• intenzita vyrážky. Čím větší je oblast kůže ovlivněna vezikuly, tím větší je pravděpodobnost vzniku neurologických komplikací po oparu. Je to způsobeno stavem ochranných sil - čím nižší je imunita, tím slabší je odolnost těla, tím větší je oblast kožních lézí;
• závažnost bolesti v akutním období onemocnění. Čím intenzivněji se herpes viry množí v nervových tkáních, tím výraznější jsou pocity bolesti;
• interval mezi nástupem onemocnění a užitím konkrétních léků. Čím později je léčba zahájena, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku interkostální neuralgie.

Bolest při neurologických komplikacích herpes zoster má charakteristické rysy.

Vlastnosti syndromu bolesti

Mezi běžné příznaky herpes zoster patří rozvoj malátnosti, syndrom chronické únavy a bolesti hlavy. Současně s těmito příznaky se začínají rozvíjet místní projevy patologie: bolestivé pocity podél nervových kmenů kmene doprovázené pocitem pálení a svěděním. Po několika dnech se na těchto místech objeví charakteristické puchýřkovité vyrážky.

Herpetické bolesti jsou nejobtížnější v noci, kdy se pokožka pod pokrývkami zahřeje. V tomto případě bolestivé pocity v přírodě hoří a projevují se vlnami. V oblasti léze dochází také ke snížení citlivosti kůže, pocitu „husí kůže“, může se vyvinout paréza svalů inervovaných vlákny poškozenými herpesvirem. Problém je v tom, že je velmi obtížné se zbavit všech těchto nepříjemných pocitů a budou vás dlouho trápit.

Při nedostatečné nebo předčasné terapii přetrvává interkostální neuralgie několik měsíců a dokonce let po nemoci. Vyvíjí se takzvaná postherpetická neuralgie. Tento stav zbavuje pacienta dlouhodobého normálního spánku, narušuje kvalitu života a je obtížné jej léčit. V tomto případě neurologické projevy komplikace herpesu povedou k nespavosti, snížené sociální aktivitě, neurózám, depresím a dalším závažným psycho-emocionálním poruchám.

Pokud se při herpetické infekci objeví první příznaky a léčba bude zahájena se značným zpožděním v čase, bude prakticky nemožné se vyhnout postherpetické neuralgii.

Terapie

Léčba neuralgie během a po oparu se provádí po dlouhou dobu a zahrnuje různé metody. Jak zmírnit bolest léky? K tomu se používají následující skupiny drog:

• protizánětlivé léky nesteroidní skupiny. Nesteroidní léky zmírňují otoky tkání a snižují tok krve a lymfy do lézí, což také eliminuje takové známky zánětlivého procesu jako bolest. Za tímto účelem se užívá kyselina acetylsalicylová, Ibuprofen, Ketoralk a další. V závislosti na intenzitě bolestivého syndromu se tyto léky užívají od 2 tablet třikrát denně až čtyřikrát po třech tabletách najednou. Trvání léčby stanoví lékař;
• antikonvulziva zmírní neuropatickou bolest. Jedná se o léky jako Pregabalin, Gabapentin. Léky se začínají užívat s minimální dávkou: 1 tableta na dávku 2 - 3krát denně. Při nízké účinnosti se počet tablet na dávku jednou týdně zvyšuje na maximální přípustné dávky. Tyto léky by měly být užívány velmi opatrně v případě selhání srdce nebo ledvin;
• tricyklická antidepresiva (Clomipramin, Amitriptylin, Melipramin a další) se používají k udržení normálního psycho-emocionálního pozadí u pacienta a prevenci jeho upadnutí do deprese v důsledku narušení kvality života. Dávka léků v této skupině určuje neuropatolog, v závislosti na obecném stavu pacienta, přítomnosti chronických onemocnění. Dávka a výběr léku v této skupině také závisí na jiných lécích užívaných pacientem.

Pokud se úleva od bolesti ukázala jako neúčinná, používají se další léčebné metody, jako je blokáda novokainu postiženého nervu, perkutánní elektrická stimulace a fyzioterapeutické postupy.

Při provádění blokády se do měkkých tkání obklopujících postižený nerv vstřikuje roztok novokainu. Současně je blokován průchod bolestivých impulzů podél nervových vláken a pacient se po nějakou dobu neobtěžuje bolestí. Vzhledem k rozvoji návyků by se tato metoda neměla používat často. Je také třeba mít na paměti, že blokáda není léčbou patologie, ačkoli příznaky onemocnění, včetně bolesti, svědění, pálení, přestávají pacienta obtěžovat.

Při perkutánní elektrické stimulaci v místě projekce postiženého nervu se aplikují impulzní proudy. V tomto případě dochází také k blokování vedení nervových impulzů neurony, což má výrazný analgetický účinek. Nízká cena a kompaktní velikost vám umožňují provádět tyto procedury doma, což činí tuto metodu zbavování se neuralgické bolesti velmi populární. V oblasti projekce srdce byste však neměli být vystaveni impulsním proudům!

V terapii se také používají lokální anestetika ve formě mastí. Nejprve je postižená kůže ošetřena speciálními antivirovými látkami. K tomu se používají masti "Acyclovir", "Zovirax", "Vivorax". Tyto přípravky se nanášejí na čistě umytou a dobře vysušenou pokožku. V žádném případě by se neměly používat roztoky obsahující alkohol k vysušení ložisek!

Bolestivý syndrom lze léčit krémem Mataren Plus. Tento lék nejen zmírní bolest, sníží otoky a záněty, ale bude mít také rušivý účinek. Krém se nanáší na postiženou pokožku jednou až třikrát denně.

Můžete také použít speciální omítky s lidokainem. Tyto nálepky by se neměly používat během fáze tvorby puchýřů a ulcerací. Ale u syndromu postherpetické bolesti bude účinek poměrně vysoký.

V závažných případech může být interkostální neuralgie anestetizována pouze narkotiky. Léky v této skupině se užívají pouze podle pokynů lékaře a v lékárně se vydávají pouze na zvláštní předpis.

Když příznaky postherpetické neuralgie ustoupí, provádí se také rehabilitace, která spočívá v posílení obranyschopnosti těla pomocí fyzioterapeutických cvičení, vodních procedur a klimatické léčby.

Je možné účinně zmírnit bolest, dokud není možné úplné uzdravení, pouze pokud jsou přísně dodržována všechna doporučení ošetřujícího lékaře. To platí nejen pro plán užívání léků, ale také pro momenty režimu, stravu a hygienickou péči o lézi.

Prevence nemocí a komplikací

Aby nedošlo k bolesti herpes zoster a následkům infekce ve formě interkostální neuralgie, měla by být přijata opatření k prevenci vzniku onemocnění. Je téměř nemožné chránit se před infekcí herpesvirem, ale zvýší se obranyschopnost těla před útoky každého člověka. Preventivní opatření mohou být obecná nebo konkrétní.

Mezi obecné činnosti patří komplexní zvyšování a posilování imunity po celý život. To zahrnuje:

• správná výživa. Denní strava by měla zahrnovat spoustu čerstvé zeleniny a ovoce. Tím se zvýší obsah vitamínů a minerálů v těle nezbytných pro udržení zdraví. Aby se snížilo riziko vzniku alergických reakcí a tím se snížila obranyschopnost těla, je nutné jíst hlavně zeleninu, ovoce a další produkty charakteristické pro oblast lidského bydliště. Neměli byste se příliš nechat unést jídlem pěstovaným v jiném podnebí. Pro udržení normálního metabolismu je také důležité udržovat ve stravě správnou rovnováhu bílkovin, tuků a sacharidů;
• denní režim. Porušení denního rytmu je plné vyčerpání imunity. Proto, aby tělo plně odolávalo herpetické infekci, měli byste jít spát a jíst současně. Je také důležité střídat fyzickou a duševní aktivitu;
• proveditelná fyzická aktivita. Nepřetěžujte tělo tvrdým, vyčerpávajícím tréninkem, ale každodenní cvičení, plavání, jízda na kole a další dostupné sporty budou mít příznivý účinek na imunitní systém. V případě chronických onemocnění, která omezují fyzickou aktivitu, byste se měli poradit s lékařem cvičební terapie, abyste vybrali optimální soubor cvičení;
• každodenní procházky na čerstvém vzduchu zabrání rozvoji hypoxie tkání a zabrání vzniku šindelů;
• v případě výskytu herpetických vyrážek na rtech, genitáliích a jiných částech těla byste měli okamžitě zahájit kompetentní léčbu pod dohledem svého lékaře.

Specifickou prevencí je včasné očkování. Očkování se provádí od dětství proti planým neštovicím a herpes zoster. Dříve se myslelo, že kdyby někdo měl nebo měl v dětství plané neštovice, Zosterův opar se v dospělosti nikdy neobjevil jako vyrážka na těle. Jak však ukázala praxe, plané neštovice ve skutečnosti nejsou obranou proti poškození nervových tkání virem v dospělosti. Proto je včasné očkování tak důležité.

Léčba neuralgie po herpes zoster

Kožní opar se obtížně léčí a nezmizí beze stopy. Správná terapie vám umožní rychle se zbavit vnějších projevů onemocnění, postherpetická neuralgie však může pacienta obtěžovat po celý rok.

Vlastnosti kožního oparu

Plané neštovice, nebo plané neštovice, je onemocnění známé každému od dětství. Ne každý však ví, že poté, co měl plané neštovice, zůstává člověk nositelem viru po celý život. Toto infekční onemocnění je způsobeno virem herpes, který může být aktivován za přítomnosti některých negativních faktorů. V důsledku aktivace viru na určité oblasti lidské kůže se tvoří vyrážky známé jako kožní opar, pásový opar nebo pásový opar.

Virus přetrvává v nervové tkáni těla, nejčastěji v míšních gangliích. Virus se šíří z nervové tkáně a infikuje ji nejen kůži. To je důvod dalšího vývoje herpetické neuralgie.

Kožní vyrážky jsou „špičkou ledovce“, hlavní problém se soustřeďuje právě na poškození nervové tkáně. Puchýřovitá vyrážka na pokožce je viditelnou vnější vadou, ale zároveň virus negativně ovlivňuje myelinový obal nervu, což způsobuje jeho zničení a rozvoj bolesti.

Postherpetická bolest

Neuralgie je bolestivý syndrom, který se vyvíjí v důsledku poškození nebo podráždění nervu. V případě kožního oparu je bolest způsobena destrukcí myelinového obalu virem. Vlastnosti bolesti v neuralgii:

• syndrom vysoké intenzity bolesti;
• paroxysmální bolest;
• vysoké trvání;
• nízká účinnost analgetik.

Bolest pokračuje, dokud se neobnoví integrita nervu. Dalším rysem poruchy je, že bolestivý syndrom je obtížné zastavit pomocí jednoduchých analgetik.

Postherpetická neuralgie je charakterizována vysokým trváním a intenzitou bolestivého syndromu, který je spojen s tvorbou nových nervových spojení v míšních gangliích postižených virem. Bolest je také způsobena zánětem a tvorbou otoků v postiženém nervu.

Ohrožené skupiny

Neuralgie se nevyvíjí v každém případě kožní herpetické infekce. Faktory vyvolávající výskyt neuralgické bolesti jsou:

• starší věk pacientů;
• snížená imunitní obrana těla;
• lokalizace vyrážek.

S věkem imunita vůči viru u lidí, kteří měli plané neštovice, oslabuje. To vysvětluje skutečnost, že postherpetická neuralgie je ve velké většině případů pozorována u lidí starších 65 let.

Imunita je základním faktorem. Imunodeficience vyvolává bolest.

Bolestivý syndrom se může objevit v jakémkoli věku s lokalizací bublinové vyrážky v obličeji, hlavě a hrudní páteři.

Podle statistik je postherpetická neuralgie (PHN) častější u žen.

Příznaky a příznaky neuralgie

U postherpetické neuralgie jsou příznaky následující:

• bolest je jasně lokalizována;
• syndrom bolesti má tažný odstín;
• jsou možná období akutní rychlé bolesti;
• paroxysmální neuralgie.

Příznaky neuralgie herpes zoster se liší v závislosti na stadiu onemocnění a jeho formě.

Obvykle je nemoc rozdělena do tří fází - akutní, subakutní a neuralgická.

Během akutní fáze je nepohodlí doprovázeno kožními vyrážkami. Nejprve se objeví bolest a poté se v této oblasti kůže objeví puchýřovitá vyrážka. Syndrom bolesti je velmi intenzivní, s tendencí k nárůstu s jakýmkoli podrážděním. Nepohodlí zmizí současně s vnějšími projevy nemoci.

Bolestivý syndrom v subakutní fázi přetrvává několik dní po vymizení vyrážky na kůži. Během tohoto období si pacienti všimnou tupé a bolestivé bolesti.

O postherpetické neuralgii se mluví, pokud potíže přetrvávají tři měsíce po vymizení kožních projevů herpes zoster. Zvláštností takové neuralgie je, že může přetrvávat až tři roky.

Neuralgie po pásovém oparu je doprovázena následujícími příznaky:

Tyto příznaky obvykle vymizí léčbou.

Metody léčby

Skutečnost, že pacient v poslední době měl pásový opar, stačí k potvrzení diagnózy. Na základě tohoto onemocnění ošetřující lékař rychle diagnostikuje a předepisuje léčbu.

Jak léčit neuralgii po herpes zoster závisí do značné míry na intenzitě bolesti a jejím trvání, jakož i na přítomnosti dalších neurologických příznaků.

Základem léčby je antivirová léčba speciálními léky. Název léku, dávkování a trvání kurzu vybírá pouze ošetřující lékař, samoléčba může poškodit zdraví pacienta.

Rysem této neuralgie je nízká účinnost léků proti bolesti. Bolest nastává v důsledku zničení nervového obalu, takže nezmizí, dokud nebude obnoveno nervové vlákno. Antivirová léčiva jsou předepisována za jediným účelem - aby se zabránilo dalšímu šíření viru a zničení myelinového obalu.

Existuje několik léků, které mohou snížit bolestivý syndrom:

• antiepileptika na neuralgii trigeminu;
• gely s lidokainem;
• silná analgetika opioidní skupiny.

Spolu s těmito léky je léčba postherpetické neuralgie doplněna příjmem antidepresiv a sedativ k normalizaci duševního stavu pacienta. Antidepresiva mají také mírný analgetický účinek, který ovlivňuje nervový systém pacienta, čímž snižuje nejen samotnou bolest, ale její vnímání.

Další ošetření

Léčba je doplněna fyzioterapií, která může urychlit obnovení integrity postiženého nervu. Lékaři obvykle dávají přednost elektroforéze s léky proti bolesti nebo UHF. Dobrého výsledku se dosáhne doplněním léčby masáží.

Při silné bolesti, která negativně ovlivňuje duševní zdraví pacienta, je indikována blokáda léků. Metoda je založena na zavedení analgetika přímo do oblasti kolem postiženého nervu.

Preventivní opatření

Existuje pouze jeden způsob, jak zabránit rozvoji postherpetické patologie - pomocí pečlivého přístupu k vlastnímu zdraví.

Herpetický virus „spí“ v těle každého člověka, takže primárním úkolem pacientů je zabránit jeho aktivaci. Za tímto účelem je důležité včas léčit jakékoli virové a infekční nemoci, přijmout opatření ke stimulaci imunitního systému a prevenci podchlazení.

Stav nervového systému hraje důležitou roli. Jeho vyčerpání v důsledku častých stresových situací může vést k aktivaci viru a rozvoji pásového oparu. Abyste tomu zabránili, měli byste se vyvarovat silného stresu a pokud existuje, neodkládejte návštěvu lékaře, abyste co nejdříve obnovili stav nervového systému.

Rovněž bychom neměli zanedbávat pravidla zdravého stravování a nočního odpočinku. Zdravý spánek by měl být alespoň osm hodin.

Pokud se vám nepodařilo chránit před lišejníkem, měli byste navštívit lékaře a přísně dodržovat všechna jeho doporučení. Včasná léčba pomůže vyhnout se rozvoji neuralgie.

Po herpes zoster zůstala bolest, než aby se léčila

Silná bolest s pásovým oparem: jak odstranit a co dělat

Neuvěřitelně nepříjemné onemocnění - pásový opar, je způsobeno oparem třetího typu a v medicíně se mu také říká herpes zoster. Mimochodem, víte, jak se přenáší herpes?

Je zajímavé, že stejný typ oparu u dítěte i dospělého způsobuje úplně jiné problémy.

Pokud u dítěte problém proudí na plané neštovice, plané neštovice, pak u dospělých vede herpes k nástupu pásového oparu. Kromě toho má člověk neštovice pouze jednou, poté si tělo vytvoří imunitu vůči této nemoci, ale pásový opar zůstává u pacienta po celý život.

Znovu nakreslíme paralelu s plané neštovice, lze poznamenat, že pokud plané neštovice zmizí samy, pak u šindelů je nutné použít všechny dostupné způsoby léčby a v žádném případě by neměla být nemoc ponechána bez dozoru!

Příznaky herpes zoster

Příznaky pásového oparu jsou velmi rozmanité. Můžete zvýraznit okamžik, kdy se vyrážka objeví ve formě malých puchýřků na kůži. Po vyrážce začíná silná bolest v oblasti puchýřů.

Existují však klinické případy příznaků, kdy jediným projevem herpesu třetího typu je silná bolest bez vnějších známek. Záda, dolní část zad, obličej, páteř mohou bolet. Bolest je výrazná, tak silné bolestivé pocity, že pacient ztrácí schopnost vést život a normálně pracovat.

Pokud jde o vyrážky, nejsou to univerzální příznaky u herpes zoster, jak již bylo uvedeno, různé klinické projevy jsou vždy diagnostikovány s bolestí, ale nikoli kožní projevy ve formě puchýřů, specifické vyrážky.

Silná bolest u herpesu třetího typu je způsobena skutečností, že virus ovlivňuje periferní nervy, což vede k nástupu interkostální neuralgie a dalších typů neuralgie, které jsou doprovázeny tak silným bolestivým syndromem.

Na jejím pozadí často nevznikají jen sociální problémy, jako jsou interakce v práci nebo v rodině, ale také psychologické problémy, které vyžadují pomoc odborníka.

Obecně lze všechny projevy označit takto:

1. V kůži zjevně začíná být cítit necitlivost, brnění, bolest.
2. Objeví se červená puchýřovitá vyrážka. Bubliny jsou naplněny kapalinou.
3. Svrbení začíná.
4. Není neobvyklé, že se u pacienta objeví horečka a prudký skok v tělesné teplotě.
5. Obecná malátnost a letargie začínají.

Co se stane během bolesti

Je nutné si uvědomit, že samotný bolestivý syndrom je pouze počátkem problému, a pokud není pásový opar diagnostikován včas, může pacient trpět dlouhodobě se opakujícím onemocněním.

Všimněte si, že vyrážku lze úplně ignorovat, buď sama zmizí, nebo je eliminována místními léky. Je mnohem důležitější zahájit léčbu herpes zoster během prvních 5-7 dnů po objevení prvních příznaků.

Načasování je důležité, protože pokud tento okamžik zmeškáte, virus začne vyvolávat strukturální změny v těle nervu a způsobovat jeho destrukci. A nerv je nejobtížněji obnovitelná tkáň v těle a úplné zotavení může trvat měsíce a roky.

Pokud tedy nezačnete užívat antivirotika včas, pacient je z viru vyléčen, ale zůstává s poškozenými nervy a neustálou silnou bolestí. V některých případech je bolestivý syndrom tak velký, že musíte užívat silné léky proti bolesti narkotik.

Léčba herpesu třetího typu

Šindele obvykle vyžadují léčbu bolesti a běžné antivirové léky.

Pokud je však lišejník zanedbáván a začíná závažná forma onemocnění, může být předepsáno:

• Antivirotika, nejběžnější je Acyclovir.
• Anestetika.
• Antidepresiva.
• Imunomodulační léky, jako jsou: Licopid, Immunomax, Kagocel, Panavir, Amiksin, Viferon, Reaferon.
• Vitamíny.

Pro místní ošetření oblastí pokožky, na kterých jsou vyrážky, lze použít antiseptika a keratoplastické látky, které přispívají k hojení pokožky.

Profylaxe šindelů

Nejprve je nutné přísné dodržování pravidel osobní hyeny. Postižené oblasti pokožky by měly být čisté a suché, což snižuje riziko souběžné infekce.

Opatření k zabránění šíření oparu jsou důležitou součástí prevence v průběhu onemocnění. Pacientům se doporučuje, aby pokud možno vyloučili návštěvy veřejných míst a udržovali oblasti kožní vyrážky pod sterilním obvazem.

Co je šindel: prevence u lidí

Je možné umýt lišejníkem: kdy plavat s růžovou a šindelem

Je šindel nakažlivý nebo ne: jak nebezpečný je

Herpes zoster u dospělých: léčba a fotografie

Jak zmírnit bolest po pásovém oparu

Je důležité vědět, že vývoj postherpetické neuralgie je usnadněn akumulací oparu typu 3 v periferních nervech, blíže ke svalům a kůži. Jeho hlavním příznakem je akutní pulzující nebo řezná bolest. Často je to dotyk rukou nebo oděvu na postižené oblasti, který vede ke zvýšení bolesti. V průměru se trvání postherpetické bolesti pohybuje od 2 týdnů do 2 měsíců, u některých pacientů - až rok.

Vezměte prosím na vědomí, že hlavní metodou léčby postherpetické neuralgie je úleva od bolesti tradičními prostředky: Panadol, Ibuprofen, Aspirin, Celebrex. Pro nesnesitelnou bolest se používají silné léky: tramadol a oxykodon. Je však třeba mít na paměti, že jejich vedlejší účinky mohou být závažnější než postherpetická bolest.

Antikonvulziva - "Topamax" a "Neurontin" se používají pouze v případech, kdy je poškození nervů doprovázeno nedobrovolnými reakcemi. V případě vzniku stresu se silnou bolestí jsou předepsány antidepresiva - "Simbalt" a "Amitriptylin". Pokud má pacient menší bolesti nebo je užívání závažnějších léků nežádoucí, lze použít lokální analgetika ve formě mastí, gelů a tinktur. V závažných případech se někdy používá hormonální blokáda - nejrizikovější, ale nejúčinnější metoda.

Pamatujte, že postherpetické neuralgii lze zabránit dlouhodobou léčbou. Hlavním znamením, že se bude vyvíjet, je samotný projev šindelů. Během nemoci je velmi důležité zabránit vzniku neuralgie všemi známými způsoby. Antivirová léčiva "Acyclovir", "Famciclovir" a "Valacyclovir" jsou v tomto ohledu docela účinné. Samozřejmě nezachrání před samotným lišejníkem, ale výrazně sníží aktivitu viru a sníží jeho destruktivní účinek.

Pamatujte, že vakcína proti šindelům je účinnou metodou prevence, která pomáhá udržovat vysokou úroveň imunity a snižuje riziko vzniku onemocnění.

Jak vyléčit postherpetickou neuralgii?

Videohry nejsou pro současnou generaci nové, amatérské i profesionální - používají se k vážnému vedení civilního výcviku a profesionálního rozvoje armády. V e-virtuálním světě existují také zábavy určené k řešení zdravotních problémů.

Črevní kolika je příčinou utrpení většiny dětí a je zpravidla spojena s adaptací na mimoděložní existenci. Kolika se obvykle objeví do 2-4 týdnů po narození a zmizí za 3 měsíce.

Křeče ve střevě způsobují bolestivé pocity, zvýšené

Zdravý, krásný úsměv je možná luxus. Je dobré, když máte od narození štěstí na skus, barvu a kvalitu zubů. Existuje však mnoho faktorů, které negativně ovlivňují zuby člověka. Jedním z hlavních zubních problémů je nedostatek vápníku.

Roztroušená skleróza je zánětlivé autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému, při kterém vlastní imunitní systém imunitního systému postupně ničí myelinový obal nervových vláken v míše a mozku.

V důsledku toho dochází k nevratným změnám v axonech odpovědných za vedení

Iluze, že „existuje jeden zákon pro všechny“, vede k tomu, že v různých zemích světa se věznice mění v inkubátory infekčních nemocí.

Takové inkubátory ohrožují lidskou rasu globálními epidemiemi tuberkulózy, hepatitidy a HIV, jejichž úroveň infekce je

Každá sezóna má své vlastní klady a zápory. Pro mnoho lidí se léto díky nesnesitelným letním horúčavám stává skutečnou výzvou. Tepelná intolerance nebo termoplegie je nejvýraznější u starších osob nad 65 let a malých dětí.

Opakovaný tisk materiálů je možný, pokud existuje přímý odkaz na náš web. | Kontakty

Léčba bolesti (neuralgie) po pásovém oparu

Nebezpečnou virovou infekcí centrálního nervového systému je léčba šindelů, kterou a jak zmírnit bolest může doporučit pouze neurolog po zjištění příčiny onemocnění. Příznaky jsou vyrážky, horečka, vodnaté puchýře kolem postiženého nervu. Pacient může pociťovat celkovou necitlivost, horečku, silné svědění a nesnesitelnou bolest.

Hlavní úkoly komplexní terapie

Důležité! Toto onemocnění je způsobeno virem Zoster. Infekce, která nejprve pronikne do těla, vyvolává vývoj planých neštovic. Po léčbě virus zůstává v osobě a za určitých okolností je možná jeho reaktivace, v důsledku čehož je pacientovi diagnostikován pásový opar.

Léčba postherpetické neuralgie zahrnuje řešení základních problémů:

• zkrátit trvání akutního období onemocnění;
• oslabit příznaky;
• zabránit rozvoji sekundárních infekcí;
• zabránit možnému relapsu herpetického oparu.

Názor ošetřujícího lékaře hraje klíčovou roli při určování metod léčby nemoci v závislosti na příčině jejího výskytu a povaze. Při výběru metody komplexní terapie se berou v úvahu okolnosti, jako je věk pacienta, celkový stav, doprovodné infekce a velikost vyrážky.

Léčba bolesti šindelů se provádí doma. Pouze v případě komplikací, poškození orgánů sluchu a zraku může být nutná hospitalizace. Pacientovi je přidělen odpočinek na lůžku, správná terapeutická a profylaktická výživa, léky.

Pacient by měl být uložen do postele, místnost by měla být každý den mokře čištěna a měl by být zajištěn čerstvý vzduch. Oděv pacienta by měl být vyroben z lehkých tkanin, což eliminuje podráždění. Je však lepší nechat problémové oblasti otevřené, což pomůže snížit intenzitu nepříjemného nepohodlí.

Příznaky a podstata postherpetické patologie

PHN je bolestivý syndrom, který přetrvává i po vymizení vyrážky, puchýřů. Nepohodlí může být přítomno po dobu 3-4 týdnů nebo po dobu 2 let. V průměru tento typ bolesti znepokojuje pacienta asi 1 rok.

Postherpetický syndrom s pásovým oparem může mít jinou povahu:

• Konstantní. Uvnitř je cítit tlak, tupá bolest, silný pocit pálení.
• Periodické. Bolest jako proud se projevuje nepříjemným brněním, lumbago.
• Allodynic. Pálivá, ostrá bolest se objevuje s mírným účinkem na oblast postiženého nervu jako reakce na vnější dráždivý faktor.

Pacient může okamžitě trpět několika typy syndromu současně. Bolest lokalizovaná společně s tvorbou vyrážek, a to navzdory skutečnosti, že na povrchu kůže nejsou žádné puchýře.

Neuralgii mohou pociťovat další příznaky, které také způsobují nepříjemné nepohodlí:

• otupělost;
• silné svědění;
• brnění, husí kůže, pocit přítomnosti cizí částice.

Důležité! Poraněná oblast v místě lokalizace postiženého nervu po pásovém oparu obvykle „nedostatečně“ vnímá různé dotyky, které způsobují nesnesitelné nepohodlí.

Navzdory skutečnosti, že hlavním projevem onemocnění je pouze bolestivý syndrom, způsobuje člověku skutečné poškození v jiných oblastech jeho života. Bolest vyvolává výskyt takových faktorů, jako jsou:

• snížená normální aktivita;
• neustálá únava, nedostatek spánku;
• ztráta chuti k jídlu, váha;
• stav úzkosti, zvýšená úzkost, deprese;
• oddělení od komunikace s lidmi, izolace.

Postherpetická neuralgie snižuje kvalitu života pacienta. Proto je třeba s herpetickým oparem intenzivně bojovat. Za tímto účelem se používají speciální léky.

Komplexní terapie, eliminace syndromu bolesti

Pacient trpící neuralgickou poruchou by měl být léčen léky proti bolesti. Lékaři nedoporučují vytrvale vydržet bolest - to může vyvolat zvýšenou reakci, rozvoj chronického syndromu.

Léky proti bolesti by se měly užívat, dokud nepohodlí nezmizí. Pro zmírnění syndromu jsou předepsány následující skupiny léků:

• NPS - Ketorolac, Aspirin, Ketorolac, Ibuprofen.
• Antidepresiva (tricyklická) - "Clomipramin", lék "Imizin".
• Antikonvulziva - "Pregabalin" nebo "Gabapentin".
• Bloky s použitím novokainu, elektrická stimulace poškozených nervů.
• Silná analgetika ke snížení intenzity syndromu - "Tramadol".
• Místní léky, které zahrnují kapsaicin - mast "Mataren plus".

NPC se používají ve výšce onemocnění. Neurolog může předepsat na zmírnění bolestivého syndromu:

NPS vám umožní anestetizovat problémovou oblast, zmírnit zánět v době, kdy neuralgie začíná postupovat. Léky se užívají orálně ve formě suspenze, tobolek nebo sirupu. K úlevě od herpetického syndromu jsou spolu s léky této skupiny předepsány topické látky s extraktem z feferonky. Účinnou úlevu od bolesti poskytuje gel na bázi lidokainu.

Důležité! Pokud pacient trpí nesnesitelnou bolestí během období exacerbace onemocnění, při kterém protizánětlivé léčivo v kombinaci s masti na bázi kapsaicinu nemá žádný účinek, pak se k úlevě od syndromu použije silné analgetikum, antidepresivum (tricyklické).

Po zotavení je postherpetická neuralgie léčena blokádami novokainu, léky skupiny NPS, s použitím jiných metod podle uvážení lékaře a s přihlédnutím k individuálním charakteristikám organismu.

Imunostimulanty a fyzioterapie při léčbě lišejníků

Hlavním důvodem, proč se herpes může objevit, je oslabení obranyschopnosti těla. Jak dlouho trvá období remise, je těžké odpovědět, protože vše závisí na vnějších faktorech, přítomnosti souběžných onemocnění, která mohou vyvolat výskyt šindelů.

Komplexní léčba posílí vitalitu těla, chrání jej před agresivními vlivy. Pro tyto účely může neurolog předepsat imunomodulátory:

• rektální čípky "Viferon";
• „Arbidol“ nebo „Cykloferon“;
• lék "Neovir".

K posílení těla a zvýšení imunity pomocí šindelů se používají multivitaminové komplexy. Sedativa, bylinné léky, odvary vitamínů mohou eliminovat nervové napětí. Je užitečné vyrážku namazat šípkovým nebo rakytníkovým olejem; lze ji užít orálně.

Péče o pokožku pro oblasti postižené oparem

Léčba se neomezuje pouze na léky. Ke zmírnění intenzity bolesti, odstranění nesnesitelného svědění, pocitu pálení je nutná plná péče.

• ošetřete problémovou oblast postiženou pásovým oparem denně mýdlovou vodou;
• doporučuje se nosit volné oblečení, které je příjemné pro tělo, protože dermis v místě lokalizace vyrážek je citlivá na tření;
• po aplikaci sterilního ubrousku na oblast rány můžete problémovou oblast uzavřít elastickým obvazem;
• studené obklady na pásový opar mohou eliminovat svědění, mít analgetický účinek.

Vnější péče spolu s vhodnou terapií odstraní bolestivý syndrom a po zotavení dosáhne dlouhodobé remise. Postherpetická neuralgie vyžaduje zvláštní přístup, protože je doprovázen nepříjemnými příznaky.

Komplexní léčba herpes zoster je složitý a zdlouhavý proces. Při nedostatečné léčbě je možné vyvinout poměrně závažné komplikace a nástup postižení. Pokud zánět postihuje orgány sluchu nebo zraku, může dojít k částečné ztrátě jejich funkce. Proto při prvních známkách herpesu musíte navštívit lékaře.

Herpes zoster: šok pro nervy

Herpes zoster je vzácné, ale závažné onemocnění. K jeho léčbě je třeba přistupovat opatrně a bez prodlení. Jinak se zvyšuje pravděpodobnost vzniku takové bolestivé komplikace, jako je postherpetická neuralgie. Společně s MedAboutMe zjistíme, kdo je více ohrožen onemocněním a jaké léky jsou součástí standardní terapie.

Kdo dostane herpes zoster?

Virus herpes zoster typu 3 - Varicella Zoster je zodpovědný za vývoj herpes zoster. Je-li infikován v dětství, způsobuje plané neštovice a poté se „skrývá“ v nervových gangliích až do příznivých podmínek pro reprodukci. Tato čekací doba obvykle trvá desítky let, ale za určitých okolností může trvat jen několik měsíců. Vše závisí na stavu imunitního systému. Je to ona, kdo zajišťuje efektivní sledování viru a k jeho aktivaci může dojít, pouze pokud je oslabený. Riziková skupina tedy zahrnuje lidi různého věku s příznaky imunodeficience.

Důvody pro snížení imunity jsou různé. Nejde jen o závažná doprovodná onemocnění (zhoubné novotvary, leukémie, infekce HIV a další), ale také o běžné faktory, jako jsou stresové situace, fyzická zranění, přísná dieta a hladovění, nedostatek vitamínů a další. Některé léky mají kromě hlavního terapeutického účinku negativní účinek na imunitní systém (glukokortikosteroidy, cytostatika a další).

Děti onemocní mnohem méně často než dospělí, asi v 10% případů. Incidence mladší 10 let navíc není zaznamenána.

Varianty průběhu herpes zoster

Typický průběh herpes zoster zahrnuje:

• kožní projevy (puchýřkovité vyrážky podél nervů),
• neurologické příznaky (bolestivý syndrom),
• jevy obecné intoxikace (horečka, slabost).

Existují však různé formy onemocnění, které se liší v závažnosti kurzu:

• Abortivní forma, ve které nedochází k vývoji vezikul a vyrážky jsou přítomny pouze ve formě skvrn a papul;
• Hemoragická forma. Bubliny mají krvavý obsah a zánětlivý proces se šíří hluboko do tloušťky kůže;
• Gangrenózní forma s vývojem nekrózy tkáně v oblasti vezikul, po níž zůstávají jizvy;
• Zobecněná forma je charakterizována umístěním vezikulárních vyrážek po celé kůži.

Závažnější průběh onemocnění se zpravidla vyskytuje s výraznými vadami ve fungování imunitního systému a absencí kompetentní léčby.

Po aktivaci virus herpes poškozuje nervová vlákna, což vede k rozvoji neurologických poruch - jednoho z hlavních příznaků herpes zoster. Bolest různé intenzity je lokalizována v místě léze a je doprovázena porušením citlivosti - nadměrnou nebo sníženou reakcí na dotek, včetně oblečení.

Možnou variantou herpetické infekce je radikální paréza (částečná ztráta svalové síly), která postihuje okulomotorické nervy, lícní nerv a horní a dolní končetiny. Během onemocnění může být ovlivněn nejen periferní nervový systém, ale také centrální. V akutní fázi onemocnění se může vyvinout encefalitida a meningitida (zánět mozku a jeho membrán).

Úloha antivirotik v léčbě

Podle národních standardů léčba herpes zoster nutně zahrnuje předepisování antivirotik. Nejen, že urychlují řešení vyrážky, snižují závažnost a trvání akutní bolesti, ale také zabraňují rozvoji komplikací - postherpetické neuralgie. Současně je důležité začít užívat léky co nejdříve - do 72 hodin od nástupu vyrážky.

Názor, že antivirová léčiva ve formě krémů jsou pro herpes zoster stejně účinná jako pilulky, je mylný. Nestačí jen odstranit kožní projevy. Nejprve je nutné snížit virovou zátěž v těle a tím snížit poškození nervových vláken. Tento účinek lze zajistit pouze léky ve formě tablet a injekcí.

Nejznámější léčbou herpetické infekce je acyklovir. Je zakotven v řetězci DNA vytvářených virových částic a přerušuje tak proces replikace (reprodukce). V tomto případě léková látka nevstupuje do zdravých buněk těla, což znamená, že nezpůsobuje mutace. To vysvětluje bezpečnost používání acykloviru u dětí a těhotných žen. Má však své nevýhody. Nízká biologická dostupnost (množství látky, která se dostane do místa působení) vyžaduje velkou dávku léku několikrát denně. Mnoholeté zkušenosti s acyklovirem vedou k postupnému vytváření rezistence vůči němu.

Valacyklovir je proléčivo, které se v těle rychle a úplně převádí na acyklovir a funguje efektivně. Vysoká biologická dostupnost umožňuje snížit dávku léčiva a frekvenci podávání. To je samozřejmě velké plus, protože psychologicky je mnohem pohodlnější užívat méně pilulek.

Famciclovir - má výraznou afinitu k virovým částicím a účinně zastavuje proces replikace. Kromě toho je činidlem volby pro léčbu onemocnění způsobeného kmeny rezistentními na acyklovir.

Je třeba si uvědomit, že antivirotika (valaciklovir a famciklovir) jsou vylučovány z těla ledvinami. V případě selhání ledvin je nutné upravit dávku užívaného léku pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Imunomodulátory - proč jsou potřeba?

Herpes zoster, stejně jako jakákoli jiná herpetická infekce, signalizuje dysfunkci imunitního systému. „Mezera“ v ochraně umožňuje aktivaci viru a musí být „opravena“.

Imunomodulátory jsou léky, které ovlivňují různé části imunitního systému a obnovují jeho normální fungování. Jejich použití je důležitým faktorem při léčbě herpes zoster. Navzdory aktivní podpoře imunitního systému však tyto léky nemohou samy zvládnout tak závažné onemocnění. Jejich použití je možné pouze jako součást komplexní terapie.

Například může být předepsáno Polyoxidonium - domácí lék, který se osvědčil při léčbě různých infekčních a zánětlivých onemocnění (virové, bakteriální, houbové povahy). Jeho imunomodulační účinek zvyšuje odolnost těla vůči různým cizím látkám, čímž zvyšuje účinnost hlavní terapie a zkracuje dobu trvání onemocnění. Různé formy uvolňování: tablety, čípky, injekce - poskytují příležitost zvolit nejlepší možnost pro použití v každé konkrétní situaci. Mezi další imunomodulátorové léky patří Immunal, Immunomax, léky na bázi echinacey atd.

Boj proti virům, včetně virů herpes, je prováděn různými složkami imunitního systému, ale interferonový protein hraje obzvláště důležitou roli. Jeho nedostatek v těle pomáhá vyrovnat imunomodulátory nazývané „induktory interferonu“. Stimulací produkce endogenního (vnitřního) interferonu v buňkách podporují rychlejší zotavení a snižují riziko komplikací. Mezi tyto léky patří Cycloferon, Amiksin, Kagocel atd. Mohou být také použity výhradně jako součást komplexní terapie, protože samotný virus nepůsobí.

O tom, který imunomodulátor použít, rozhodne odborník, který zná všechny jemnosti předepisování těchto léků. Stejně jako všechny léky mají své vlastní kontraindikace a zvláštnosti podávání.

Bolestivý syndrom přináší lidem trpícím herpes zoster mnoho utrpení a jeho úleva není o nic méně důležitá než užívání antivirotik. Neurolog vám řekne více o problému neurologických poruch a taktice jejich léčby.

Jaké jsou hlavní příznaky herpetické neuralgie?

Pokud mluvíme o herpetické infekci na příkladu šindelů, pak k ní (infekci) dochází při reaktivaci viru Varicella-Zoster (VZV, virus Varicella-Zoster). U dětí primárně způsobuje plané neštovice a u dospělých, kteří měli v dětství plané neštovice - pásový opar. Klinický obraz se vyvíjí na pozadí imunodeficience.

Hlavními příznaky pásového oparu jsou kožní projevy a bolest nervů a jejich větví. Obvykle na jedné straně. A "před" výskytem vyrážek člověk pociťuje celkovou slabost, nevolnost, horečku, bolesti hlavy. Pacientovi toto období často chybí, protože si myslí, že špatný zdravotní stav je spojen například s povětrnostními podmínkami nebo banální infekcí. Ale později, několik dní před výskytem kožních vyrážek, se v kterékoli oblasti podél nervových kmenů a jejich větví objeví nepříjemné pocity. Nejprve se obávají bolesti, pálení, brnění. Následně se na těchto místech objevují kožní projevy: nejprve ve formě zarudnutí - erytému a poté se objeví papuly (těsnění), vezikuly (vezikuly). Uvnitř jsou takové formace plné serózního obsahu. Postupem času se mohou zvětšit, spojit se navzájem, poté se na jejich místě vytvoří eroze pokrytá krustami. Pokud dojde k poškození krevních kapilár, které jsou hlubší, získává tento obsah hemoragickou povahu. V tomto případě může dojít k krvácení z nosu, gastrointestinálního traktu, hemoptýze, hematurie a krvácení do vnitřních orgánů a mozku, zatímco u takové agresivní formy zpravidla dojde k smrtelnému výsledku.

Během aktivní fáze přináší bolestivý syndrom pacientovi největší utrpení, protože může dosáhnout velmi vysoké intenzity. Bolest herpes zoster se v noci zhoršuje. Přirozeně vydávají bodné, hořící, řezné, bolestivé pocity podobné úrazu elektrickým proudem. Jakákoli lokalizace: hlava, krk, trup, končetiny. Bolesti v oblasti hlavy a krku jsou obzvláště nebezpečné: v takových situacích okamžitě posílám pacienta do nemocnice k ošetření, protože riziko vážných následků je vysoké. Mohou být ovlivněny mimické svaly, víčka, oči, až do ztráty zraku s atrofií zrakového nervu, existuje také možnost poškození sliznice oka: rohovka, bělmo, sítnice.

Když je do procesu zapojen lícní nerv, může dojít k paréze lícních svalů, protože je zodpovědný za jejich inervaci. Jedná se o vážnou vadu, která způsobuje vážné utrpení a může vést ke ztrátě sluchu (až ke ztrátě včetně).

Syndrom výrazné bolesti na hlavě je samozřejmě spojen s trigeminálním nervem, protože je zodpovědný za obecnou citlivost (bolest, teplota a hmat). Páteřní nervy zajišťují citlivost trupu a končetin.

Kromě bolesti s pásovým oparem se často vyvíjí necitlivost - oblast, kde byly vyrážky, se znecitliví (až do celkové anestezie). Zároveň s lehkým dotykem (oblečení, foukání větru, čištění zubů) poškozené oblasti člověk zažívá neadekvátní reakci, tzv. "Skokový příznak" - velmi silnou bolest, i když podle pocitů se tato oblast zdá být otupělá. Je to proto, že infekce ovlivňuje samotné nervové vlákno, a protože nervy mají jak motorická, tak senzorická vlákna, citlivost trpí jako první. Pokud s vážnou lézí není léčba zahájena včas, jsou zahrnuta motorická vlákna, a to je již doprovázeno parézou a paralýzou jednotlivých nebo svalových skupin.

Jaké jsou hlavní způsoby léčby herpes zoster?

Hlavním cílem v procesu léčby je zničit virus, lokalizovat proces (aby se dále nešířil) a eliminovat bolestivý syndrom. První věcí, která je předepsána, je antivirová léčba.

Kromě toho se k léčbě používají tricyklická antidepresiva a imunomodulační léky. Všechny léky by měly být předepisovány pouze lékařem, protože mají své vlastní kontraindikace. Lékař určuje léky a dávky s přihlédnutím k historii života, chorobám a formě průběhu herpes zoster.

Je třeba dávat pozor na kožní vyrážky: musíte je nechat co nejvíce otevřené, aby přišly do styku se vzduchem, protože to podporuje rychlejší hojení. Pokud má pacient sníženou imunitu, může být vyrážka ošetřena zářivě zelenou barvou, aby se zabránilo přidání sekundární infekce.

K úlevě od bolesti jsou předepsány antikonvulziva, ale pokud mluvíme o lécích proti bolesti, pak jsou to především opioidní analgetika.

Co je postherpetická neuralgie a proč k ní dochází po léčbě herpes zoster?

Postherpetická neuralgie je onemocnění, které je důsledkem poškození nervového systému virem herpes zoster. Často se stává (zejména u starších pacientů), že bolest nezmizí ani po zhojení vyrážky. Existuje přímá souvislost s věkem: bolestivý syndrom lze pociťovat po nemoci po dobu 4–5 týdnů nebo může přetrvávat několik let.

Bolest je konstantní nebo periodická, má jiný charakter (tupá, pálení, řezání). Nejsilnější bolest je hyperpatická, je velmi intenzivní a objevuje se v reakci na i menší podráždění.

Kromě bolesti se v postižené oblasti může vyvinout celková anestézie (necitlivost), pocity brnění, „husí kůže“, nesnesitelné svědění, v důsledku čehož pacienti přicházejí se silným poškrábáním a poškozením kůže. Mnoho pacientů si stěžuje na úzkost a neustálou úzkost, nespavost, sníženou chuť k jídlu nebo dokonce depresi kvůli silné bolesti.

Takové následky nastanou, pokud byla léčba opožděna nebo má tělo velmi oslabený imunitní systém.

Co je předepsáno pro postherpetickou neuralgii?

K úlevě od bolesti jsou předepsány tricyklická antidepresiva, antikonvulziva.

Konvenční analgetika a protizánětlivé léky jsou v tomto případě neúčinné. Proto jsou předepsána opioidní analgetika.

Topicky aplikovaný kapsaicin je tinktura z pálivé červené papriky. Aplikuje se na pokožku během dne (3-5krát). Působením léku jsou bolestivé impulsy vyčerpány a bolest postupně odezní.

Komplexní léčba (kromě léků) zahrnuje fyzioterapii, akupunkturu, perkutánní neurostimulaci (stimulace nervového systému pomocí slabého elektrického signálu).

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Yuri se ptá:

Jak zmírnit bolest šindelem a jak dlouho to trvá?

Šindele se vyznačují kožními vyrážkami, které odezní poměrně rychle - do 10 až 14 dnů. Ale tyto vyrážky jsou kombinovány se syndromem silné bolesti, který se pociťuje jako brnění, brnění, řezání a střelba části těla, která je inervována zaníceným nervem. Tento syndrom bolesti je hlavním problémem pásového oparu, protože může přetrvávat celý rok po vymizení vyrážky.

Bolest po pásovém oparu může člověka obtěžovat po dlouhou dobu - od 2 do 3 měsíců do jednoho roku. Nejvíce dlouhodobá bolest se týká starších lidí a dětí. U lidí středního věku bolest obvykle trvá v průměru šest měsíců. Doba trvání syndromu bolesti závisí na stavu celkového organismu. Bohužel v současnosti neexistují žádné účinné metody, které by mohly zkrátit dobu trvání syndromu zbytkové bolesti, který člověka trápí po zotavení ze šindelů.

U herpes zoster musí být použity léky proti bolesti. Lékaři nedoporučují přetrvávat bolest pásového oparu, protože to může v budoucnu vést ke zvýšené citlivosti a rozvoji chronické bolesti. Užívání léků proti bolesti musí pokračovat po celou dobu bolesti.

V současné době se ke zmírnění bolesti s pásovým oparem používá několik druhů léků:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (Aspirin, Ketorolac, Naproxen, Nimesulid, Ibuprofen atd.);


• Tricyklická antidepresiva (Amitriptylin, Doxipin, Ixel, Melipramin, Clomipramin, Imizin atd.);


• Antikonvulziva (Gabapentin, Pregabalin);


• Blokáda novokainu;


• Perkutánní elektrická stimulace postižených nervů;


• Narkotická analgetika (oxykodon, tramadol);


• Přípravky na bázi kapsaicinu (Mataren plus mast atd.).

Během výšky onemocnění se používají nesteroidní protizánětlivé léky. V současné době jsou nejúčinnější léky v této skupině na zmírnění bolesti šindelů následující:

• Aspirin;


• Nimesulid;


• Desketoprofen;


• Ibuprofen;


• Naproxen;


• Ketorolac;

Nesteroidní protizánětlivé léky se užívají orálně ve formě tablet, sirupu nebo rozpustného prášku. Uprostřed nemoci lze použít externí přípravky na bázi kapsaicinu (extrakt z horké červené papriky) ke zmírnění bolesti v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky. V současné době je nejúčinnějším externím přípravkem na bázi kapsaicinu gel Mataren Plus. Jako externí lék na úlevu od bolesti můžete použít gel s lidokainem.

Pokud během aktivního průběhu onemocnění má člověk silnou bolest, kterou nelze zastavit nesteroidními protizánětlivými léky v kombinaci s kapsaicinovými masti, pak se uchýlí k použití tricyklických antidepresiv, antikonvulzivních nebo narkotických analgetik. V současné době se k úlevě od silné šindele nejčastěji používají amitriptylin (antidepresivum), gabapentin (antikonvulzivum) a oxykodon (narkotické analgetikum).

Při léčbě bolesti zbývající po zotavení ze šindelů se používají tricyklická antidepresiva, antikonvulziva, blokády novokainu, transkutánní stimulace postiženého nervu, kapsaicinové masti a nesteroidní protizánětlivé léky.

Nejúčinnějšími léky při léčbě neuralgie zbývající po pásovém oparu jsou následující:

• Amitriptylin, Doxepin (antidepresiva);


• Gabapentin a pregabalin (antikonvulziva).

Tyto léky musí být užívány neustále, aby bolest neobtěžovala člověka, nenarušovala normální životní rytmus a neomezovala pohyb. Pokud je však bolest silná, uchýlí se k dalším metodám jejich zastavení, například:

• Novokainová blokáda, která vám umožní po určitou dobu úplně odstranit bolest;


• Perkutánní elektrická stimulace poškozených nervů pomáhá normalizovat metabolismus a obnovit jejich normální fungování.

Blokaci novokainu lze k úlevě od silné bolesti použít pouze sporadicky. Při perkutánní elektrické stimulaci se doporučuje provádět kurzy, aby se rychle normalizoval stav postiženého nervu a navždy se zbavila bolesti.

Narkotická analgetika se nepoužívají při léčbě syndromu bolesti, který zbyl po pásovém oparu. Pokud není bolest příliš silná, používají se jako primární prostředky nesteroidní protizánětlivé léky.

Další informace o tomto tématu:

• Pityriasis versicolor versicolor - fotografie (jak vypadají skvrny na kůži), příčiny a příznaky, diagnóza. Léčba pityriasis versicolor u dětí, u dospělých - léky, fyzioterapie, lidové léky
• Lichen planus (červená dermatitida) - příčiny, příznaky a projevy na kůži, na sliznicích ústní dutiny a genitáliích (foto), diagnostika. Efektivní léčba u dospělých, u dětí

Herpes zoster (nebo herpes zoster) je onemocnění zvláště časté u starších osob. To je přímo spojeno s hlavní příčinou vzniku vyrážek - snížením schopnosti imunitního systému odolávat virům. Bolest pásového oparu je běžná: charakteristické útvary na těle se vyznačují zvýšenou citlivostí na fyzické a mechanické namáhání v důsledku zánětu kůže.

Charakteristické puchýřkovité vyrážky a výsledné jizvy a krusty nejsou hlavním problémem, protože se snadno ošetřují. A příznak, který nás zajímá - bolest herpes zoster - může být tak závažný, že nejběžnější léky proti bolesti, pokud se používají, budou zbytečné a neúčinné.

Tento článek pojednává o problémech, jak zmírnit bolest při herpes zoster. Začněme tím, že se podíváme na toto téma a pojednáme o hlavních bodech.

Bolest charakteristickou pro pásový opar vysvětluje většina odborníků skutečností, že herpesvirus je nasazen v nervových tkáních a ovlivňuje periferní nervový systém. Výsledkem této vlastnosti viru je neuralgie a po porážce vyrážky - pgn - postherpetická neuralgie.
Lékařská praxe zaznamenala případy, kdy se příznaky bolesti projevily mimo aktivní fázi a způsobily potíže nosiči, což byl jediný projev HSV, viru herpes simplex, který vyvolává aktivaci onemocnění.

Stojí za zmínku, že syndrom bolesti nemusí opustit nosič po dobu až šesti měsíců. Je rozumné si myslet: po primárních projevech manifestace je nutné určit diagnózu a léčbu: jinak existuje pravděpodobnost vzniku chronických forem onemocnění doprovázených častými relapsy.

Trvání a povaha bolesti jsou popsány pacienty různými způsoby, v závislosti na jejich typu. Mohou to být střelby, stálé nebo periodické, trhání atd. Často jsou zaznamenány případy necitlivosti v oblastech těla postižených virem.

Boj proti herpes zoster

Léčba postherpetické neuralgie by měla být prováděna okamžitě, jakmile se objeví první nutkání, i když k ní dojde v průběhu onemocnění. Nedbalý postoj k problému a prázdné naděje, že bolesti zmizí bez zásahu, mohou vést k tomu, že bude problematické zmírnit svědění, pálení a samotnou bolest. Kromě toho existuje možnost vzniku přecitlivělosti infikovaných nervů na pozadí vzniku syndromu chronické bolesti.

Nejčastěji se anestézie pro mírné projevy bolesti provádí pomocí protizánětlivých tabletových forem léků, jako jsou naproxen, aspirin nebo ibuprofen. V kombinaci s tabletami lze terapii doplnit masti - Mataren atd. Nebo gely - Lidokain atd.
V případě silných pocitů bolesti a jejich exacerbací jsou příznaky zmírněny silnými narkotickými analgetiky, včetně: Tramadol, Oxykodon. Antikonvulziva a antidepresiva mohou být také předepsána případ od případu. Často se pro účely a v případě nutnosti obnovení prahu citlivosti nervů postižených virem používá subkutánní stimulace elektrickým proudem. Je navržen tak, aby pomohl pacientům rychle se zbavit bolesti a navždy je porazit.

Aby se zabránilo bolesti a jejím projevům, je nutné okamžitě přijmout opatření zaměřená na boj proti neuralgii. Je to načasování, které má zásadní význam: čím dříve vyhledáte pomoc od odborníka, tím efektivnější a produktivnější budou přijatá opatření.

Péče o pleť pro herpes zoster

Části těla postižené virem vyžadují zvláštní péči. Události se skládají z řady pravidel:

• Doporučuje se denně postižené místo umýt teplou vodou a hypoalergenním mýdlem;
• Oděvy, které nosí pacient, by měly být volné a ne těsné k postiženému povrchu;
• Můžete použít elastický obvaz s předem potaženou "bolestí" gázovým hadříkem;
• Doporučuje se používat studené krémy, budou mít analgetický účinek a zmírní příznaky charakteristické pro projev viru.

V tomto článku jsme tedy zkoumali řadu léků a opatření, která vám umožní překonat bolest v průběhu herpetické infekce a po projevu. Uvažovalo se o tom, jak zmírnit nepohodlí a potlačit příznaky charakteristické pro herpes virus.

Zvláštní pozornost by měla být věnována pravidlům péče o pokožku postižené oblasti těla, protože v některých případech, pokud nebude mít příležitost okamžitě kontaktovat kvalifikovaného odborníka, se stanou jakýmsi záchranným lanem v raných fázích nástupu bolesti.

Preventivní opatření spolu s dodržováním pravidel osobní hygieny přinesou určitý výsledek a pomohou chránit ostatní před infekcí a udržování pořádku v těle a posílení imunity pomůže zvýšit schopnost odolávat různým typům infekčních onemocnění.

Šindel je závažné infekční onemocnění způsobené virem herpes. Tímto onemocněním je ovlivněna nejen kůže, ale také nervový systém. Exacerbace pásového oparu se vyskytuje na pozadí hypotermie, hypovitaminózy nebo chronické infekce jakékoli lokalizace. Riziková skupina zahrnuje starší osoby, těhotné ženy a pacienty, kteří podstoupili dlouhodobou antibiotickou léčbu.

U herpes zoster trpí člověk silnou bolestí, která se projeví i při lehkém dotyku kůže. To je způsobeno skutečností, že virus narušuje práci nervových buněk a zvyšuje citlivost nervových zakončení. Tyto bolesti lze srovnávat s bolestmi, které člověk zažívá při popáleninách.

Pokusy vydržet bolest bez užívání léků mohou vést ke zvýšení prahu bolesti. V některých případech chronická bolest přetrvává měsíce nebo roky.

Po potvrzení diagnózy může lékař předepsat antivirotika nebo léky proti bolesti u pásového oparu.

Ibuprofen

Pokud bolest není silná, lékař navrhne lék proti bolesti Ibuprofen.

Ibuprofen má protizánětlivé a analgetické účinky. Snižuje bolest pásového oparu.

Indikace pro jeho použití jsou následující podmínky:

• zánětlivá onemocnění kloubů;
• bolest střední a nízké intenzity různého původu;
• horečka.

Děti a dospělí užívají jednu tabletu ibuprofenu v dávce dvě stě miligramů třikrát denně. Lékaři doporučují užívat první denní dávku ráno před jídlem. Následující dávky je třeba užít do 24 hodin po jídle. Délka léčby závisí na stavu pacienta a na průběhu onemocnění.

Ibuprofen má následující kontraindikace pro použití:

• přecitlivělost na ibuprofen;
• onemocnění žaludku;
• děti do dvanácti let;
• patologie jater a ledvin;
• třetí trimestr těhotenství.

Lék by neměl být užíván současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky.

Ketorolac

Ketorolac má analgetické a protizánětlivé účinky. Lék je předepsán k odstranění bolesti za takových podmínek:

• jaterní a ledvinová kolika;
• bolest po porodu;
• ischias;
• osteoartróza;
• artróza;
• radikulitida;
• osteochondróza.

Ketorolac se užívá jedna tableta každých šest hodin. Léčba netrvá déle než sedm dní. Ketorolac je předepisován ve snížených dávkách pacientům s hmotností do padesáti kilogramů a pacientům starším než šedesát pět let.

Lék by neměl být používán k léčbě herpes zoster v takových případech:

• přecitlivělost na ketorolak;
• selhání ledvin, závažné nebo středně závažné;
• bronchiální astma;
• onemocnění žaludku;
• období těhotenství a kojení;
• polypóza nosní dutiny;
• věk do šestnácti;
• poruchy srážení krve.

Během léčby tímto lékem se nemůžete věnovat činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost.

Paracetamol

Paracetamol má analgetické a protizánětlivé účinky. Tento lék je předepsán za následujících podmínek:

• neuralgie;
• migréna;
• myalgie;
• bolest se zraněními a popáleninami;
• bolest zubů.

Dospělí a dospívající vážící více než šedesát kilogramů užívají jednu tabletu paracetamolu v dávce pět set miligramů až čtyřikrát denně. Léčba trvá pět až sedm dní.

Dětem od tří měsíců do roku je předepsán paracetamol ve formě suspenze, každá po jedné čajové lžičce. Děti od jednoho do šesti let užívají dvě čajové lžičky suspenze. Četnost přijetí je čtyřikrát denně. Léčba trvá pět dní.

Paracetamol by se neměl používat na pásový opar v následujících případech:

• nemoci krve;
• přecitlivělost na jednu ze složek léčiva;
• patologie jater a ledvin.

Během léčby tímto lékem je užívání alkoholických nápojů zakázáno. Během těhotenství a laktace je paracetamol předepisován s opatrností po posouzení přínosu pro matku a rizika pro nenarozené dítě.

Baralgin M.

Analgetikum Baralgin M patří do skupiny narkotických nesteroidních léčiv. Účinná látka léčiva metamizol má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek.

Indikace pro použití přípravku Baralgin M jsou následující podmínky:

• ledvinová a jaterní kolika;
• bolest s neuralgií, radikulitidou, artritidou, myalgií;
• křeče močového měchýře;
• bolesti zubů a hlavy.

U šindelů dospělí užívají jednu tabletu Baralgin M dvakrát denně. Tablety se zapíjejí velkým množstvím vody. Léčba netrvá déle než pět dní.

Baralgin M je kontraindikován u následujících patologických stavů:

• individuální nesnášenlivost metamizolu;
• bronchiální astma;
• onemocnění jater a ledvin;
• věk do patnácti;
• první a třetí trimestr těhotenství.

Baralgin M je předepsán s opatrností v případě hypotenze a poruch oběhu.

Naproxen

Nesteroidní protizánětlivé léčivo Naproxen má analgetický, analgetický a antipyretický účinek. Hlavní účinnou látkou tohoto léčiva je naproxen sodný.

Podle pokynů k použití je Naproxen předepsán pro následující nemoci:

• osteoartróza;
• artritida;
• radikulitida;
• bursitida;
• neuralgie;
• myalgie;
• migréna.

Dospělí užívají jednu tabletu Naproxenu dvakrát denně. U dětí je lék předepisován ve formě suspenze. Dávka se stanoví individuálně v závislosti na hmotnosti dítěte. Z léčby

Naproxen by měl být zlikvidován v těchto případech:

• "Aspirin" astma;
• přecitlivělost na sodnou sůl naproxenu;
• onemocnění žaludku;
• věk do jednoho roku.

Lék je předepsán s opatrností během těhotenství.

Pentalgin

Pentalgin je protizánětlivý, analgetický a antispazmodický lék. Tento lék se používá při bolestivých syndromech.

Složení Pentalginu zahrnuje následující účinné látky:

• naproxen;
• drotaverin;
• paracetamol;
• kofein;
• feniramin.

Pentalgin je předepsán za následujících podmínek:

• bolest kloubů;
• bolest zubů;
• renální kolika;
• migréna;
• pooperační syndrom.

Při bolesti šindelů doporučují dermatologové užívat jednu až tři tablety denně. Denní dávka přípravku Pentalgin by neměla překročit čtyři tablety. K dosažení analgetického účinku se tablety neužívají déle než pět dní.