Léčí se trichomoniáza u žen? Jaké léky se užívají k léčbě trichomoniázy? Kolekce pro douching

Je parazitární onemocnění, známé od starověku, pohlavně přenosné a způsobující zánět sliznice urogenitálních orgánů žen a mužů.
Toto onemocnění je založeno na speciálním typu mikroorganismů nazývaných prvoky. V přírodě existuje mnoho druhů protozoálních mikroorganismů. Některé z nich žijí ve vodě, půdě, jiné parazitují v organismech zvířat a lidí.

Kdo jsou Trichomonas, druhy Trichomonas

Nejjednodušší- jednobuněčné organismy jsou na rozdíl od jiných jednobuněčných organismů schopné pohybu v důsledku přítomnosti bičíků a nezávislé existence mimo infikovaný organismus. Ve své struktuře se prvoky podobají obyčejným buňkám, jejichž celek tvoří integrální organismus. Rozdíl spočívá ve skutečnosti, že nejjednodušší, navzdory jednoduchosti jejich struktury, existují jako samostatný integrální organismus.
Název Trichomoniasis pochází z nejjednodušších organismů zvaných Trichomonas, které způsobují specifické lokální patologické jevy.
Trichomonas, které parazitují na lidském těle, jsou tří typů:
Trcihomonas elongata - žije v ústech.
Trichomonas hominis - žije v lidském střevě, živí se různými bakteriemi, erytrocyty (krvinky).
Trichomonas vaginalis - nachází se v dolních močových cestách:

Močová trubice
Vagina
Prostata

První dva druhy (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) lidem neškodí. Třetí typ, který je také nejpatogennější, je nejaktivnější a způsobuje lokální nepohodlí i zánětlivé procesy.

Trasy infekce Trichomonas

Trichomoniasis je velmi časté onemocnění. Na Zemi neexistuje místo, kde by tento mikroorganismus neexistoval. Podle některých zpráv se trichomoniáza vyskytuje u mužů i žen, mladých i dospělých, kteří jsou sexuálně aktivní. Nemoc se přenáší hlavně sexuálně, tj. Nechráněným pohlavním stykem. Podrobné a srozumitelné o trichomoniáze

Trichomonas colpitis (vaginitida)
Kolpitida - zánět povrchových vrstev vaginální sliznice. Termín kolpitida je převzat z řečtiny. Existuje také druhé jméno charakterizující zánět vaginální sliznice, latinského původu - vaginitida.
Pro akutní Trichomonas colpitis jsou charakterizovány:

Nesnesitelné svědění, pálení v pochvě, kolem stydkých pysků. Svědění je způsobeno dráždivým účinkem Trichomonas na stěny pochvy a pěnivými sekrety (sekrety).
Zčervenání a poškrábání kůže v perineální oblasti, stydké pysky (velké i malé). Objevují se kvůli svědění v těchto oblastech.
Pěnivý výtok s charakteristickým nepříjemným zápachem. Objem výtoku závisí na fázi průběhu onemocnění. Od hojné leucorrhoea (výtoku) žluté barvy, s akutním progresivním průběhem, po sporný výtok šedé barvy s chronickým pomalým procesem. Pěnivost a množství sekrecí se objevují v důsledku vitální aktivity souběžně s Trichomonas, zvláštním typem bakterií, které emitují plyn.

Při dobré vysoké imunitě může onemocnění probíhat v latentní chronické formě. V tomto případě může jeden nebo jiný příznak chybět nebo všechny příznaky jsou mírné nebo chybí. Zánětlivé změny jsou také malé. Chronický proces se může periodicky zhoršovat. Nejčastěji k tomu dochází v období před začátkem nového menstruačního cyklu, několik dní před nástupem menstruace. Exacerbace je spojena se snížením množství estrogenů, které se aktivně podílejí na obnově povrchových buněk vaginální sliznice, mimo jiné přispívají k okyselení vnitřního vaginálního prostředí a Trichomonas se živí glykogenem, pomocí kterého se během života laktobacilů vnitřní prostředí pochvy okyslí.

Trichomoniasis v období menopauzy.
U žen v menopauze se výskyt trichomoniázy velmi liší. Nedostatek estrogenu způsobuje atrofii (snížení funkce, ztenčení stěn) vaginální sliznice. V souladu s tím je narušena mikroflóra vnitřního povrchu pochvy, snižuje se lokální imunita a jsou vytvářeny příznivé podmínky pro růst a vývoj nejen Trichomonas, ale také mnoha patogenních mikroorganismů. Hlavní klinické příznaky jsou vyjádřeny jako:

Mukopurulentní výtok, někdy pruhovaný krví
Svědění v předsíni
Zřídka malé krvácení po pohlavním styku

Těhotenství a trichomoniáza

Trichomoniáza obvykle způsobuje zánětlivé změny na místní úrovni, tj. Na úrovni genitálií. Negativně tedy ovlivňuje průběh a průběh těhotenství. Může to způsobit komplikace, jako je spontánní potrat a předčasný porod. Podstatou ukončení těhotenství je to, že Trichomonas způsobují zánětlivé změny, při nichž se do krve uvolňují speciální látky zvané prostaglandiny. Prostaglandiny způsobují zvýšené kontrakce děložních svalů, čímž pomáhají vytlačovat plod z děložní dutiny.

Poruchy centrálního nervového systému (CNS)
Na kvalitu pohlavního styku má vliv zánětlivé poškození sliznice, přidání sekundární hnisavé infekce a hojný fetální vaginální výtok. Sexuální styk se stává bolestivým a nemožným. Dlouhodobý chronický průběh onemocnění může v konečném důsledku způsobit frigiditu nejen kvůli bolesti, ale také emočnímu nepohodlí, což v některých případech způsobí narušení psycho-emocionálního stavu ženy.

Mikroskopická metoda
Pro diagnostiku potvrzující přítomnost Trichomonas v genitálním traktu je nutné odebrat nátěry z vaginální sliznice. Výtěry se přednostně odebírají ze tří různých míst:
Mezi ženami

Zadní vaginální fornix
Cervikální kanál
Močová trubice

U mužů se zkoumá:

Škrábání z močové trubice
Tekutina prostaty
Spermie

Pro odběr tekutiny prostaty se obvykle provádí jemná masáž prostaty.
Laboratorní studie by měly být provedeny nejpozději 30 minut po podání nátěrů, protože Trichomonas jsou ve vnějším prostředí velmi nestabilní a rychle umírají.
Získaný materiál se umístí na skleněné podložní sklíčko, odkape se 0,9% roztok chloridu sodného, \u200b\u200bpřikryje se krycím sklíčkem a umístí se pod mikroskop. V některých případech jsou pro lepší detekci Trichomonas nátěry předem obarveny. Mikroskopické vyšetření je nejoperativnější metodou pro diagnostiku trichomoniázy a umožňuje stanovení diagnózy pouze 15–20 po odběru počátečního materiálu.

Pěstování Trichomonas
Jako jedna ze tří moderních metod pro stanovení patologického patogenu má řadu výhod, například:

Umožňuje určit počáteční množství Trichomonas v testovaném materiálu. Nepřímo odráží stupeň zánětlivého procesu.
Odhaluje, na které léky jsou Trichomonas citlivé, což je velmi důležité při předepisování správné a optimální léčby. Umožňuje také opravit již zahájenou léčbu.

Kultivace se provádí zasetím obsahu šmouh z pochvy, močové trubice na speciální umělá živná média. V tomto případě Trichomonas vstupují do příznivého prostředí a začínají se intenzivně množit. Potom se pěstované kolonie podrobí mikroskopickému vyšetření.

Metoda PCR v diagnostice trichomoniázy
Velmi cenná metoda pro detekci Trichomonas. Výhodou této metody je, že při chronickém průběhu onemocnění je patogen velmi obtížně detekovatelný běžnými mikroskopickými metodami. Kromě toho je pro výzkum vhodná jakákoli biologická tekutina těla, ať už jde o krev, sliny, škrábání sliznice močové trubice nebo pochvy.
Metoda je založena na skutečnosti, že DNA Trichomonas, tj. Genetický materiál, lze snadno detekovat v testovaném materiálu. Přesnost analýzy je 100%. Výsledky se dostaví hned následující den, což vám umožní zahájit efektivní léčbu včas.

Léčba trichomoniázy

K úplnému zotavení z trichomoniázy je třeba splnit následující podmínky:

Je nutné léčit oba sexuální partnery současně
V průběhu léčby je vyloučen jakýkoli sexuální kontakt
Aplikujte speciální léky proti trichomonas (metronidazol, tinidazol)
Souběžně s léčbou jsou dodržována hygienická pravidla pro péči o urogenitální orgány:

Denní mytí pohlavních orgánů pomocí antiseptik (slabý roztok manganistanu draselného, \u200b\u200broztok furacilinu) nebo čisticích prostředků, tj. Běžného toaletního mýdla.
Všechny pohyby během praní se provádějí zepředu dozadu, to znamená ze strany pochvy k řiti. To je nezbytné, aby se zabránilo zavlečení infekce do močové trubice.
Individuální použití toaletních potřeb (mýdlo, žínky, ručníky).
Denní výměna spodního prádla

Povinná léčba jiných, současně se vyskytujících onemocnění urogenitálních orgánů infekčního a zánětlivého původu.

Níže je navrženo několik režimů léčby trichomoniázy s použitím léků proti trichomonas.

Schéma používající metronidazol (trichopol)
První den užijte 1 tabletu 4krát perorálně s vodou.
Od druhého do sedmého dne, včetně, užijte 1 tabletu třikrát denně, také uvnitř s vodou.

Metronidazol - antiprotozoální, antimikrobiální léčivo.

Mechanismus účinku spočívá v depresivním účinku na genetický aparát bakterií. Současně se postupně zastaví všechny biologické procesy buňky a mikroorganismus zemře.

Kontraindikace slouží jako těhotenství a přecitlivělost na léčivo.

Režim tinidazolu
Užijte 4 tablety najednou, každá 500 mg. Nebo
Po dobu 7 dnů 1/3 tablety 2krát denně

Tinidazol
Lék je ze stejné skupiny jako metronidazol s podobným mechanismem účinku a vedlejšími účinky.
Kontraindikace –

poruchy krvetvorby
těhotenství a kojení
přecitlivělost na léčivo

Schéma využívající Klion - D
Klion - D - kombinovaný přípravek obsahující stejné díly metronidazolu a mikonazolu (fungicidní léčivo). Lék je velmi účinný při smíšených infekcích urogenitálního aparátu bakteriálního a plísňového původu.
Přiřaďte ve formě vaginálních čípků, 1 kus v noci po dobu 10 dnů.

Sledování účinnosti léčby léky proti trichomonas se provádějí následujícím způsobem:

Během 2–3 měsíců po ošetření se obsahy vagíny a močové trubice odeberou na mikroskopické vyšetření na přítomnost vaginálních Trichomonas
Tampony by měly být odebrány 1-3 dny po menstruaci

Prevence trichomoniázy

Preventivní opatření předpokládají integrovaný přístup zaměřený na ochranu před možnou infekcí nejen trichomoniázou, ale také před všemi pohlavně přenosnými chorobami, ať už je to kapavka, chlamydie, syfilis a mnoho dalších.

Profylaxe by měla začínat vzdělávacími aktivitami o zdravém životním stylu, důležitosti antikoncepčních metod a přenosu infekcí, které způsobují zánětlivá onemocnění pohlavního ústrojí. Tato opatření jsou primárně zaměřena na prevenci výskytu infekčních zánětlivých onemocnění urogenitálních orgánů u kategorií dospívajících. Zdravotničtí pracovníci, učitelé ve školách, profesoři na lyceích a univerzitách jsou povinni v tomto směru provádět vzdělávací aktivity mezi staršími žáky, studenty vysokých škol, odbornými školami.

Kategorie sexuálně aktivních mladých a středních lidí by při výběru sexuálního partnera měli být opatrní. Nevybíravý sex není podporován. Intimní vztah s jedním sexuálním partnerem je považován za ideální. Důležitou roli hraje používání kondomů jako prostředku prevence nechtěného těhotenství a přenosu infekce Trichomonas během pohlavního styku.

Preventivní kontrola u gynekologa nejméně jednou ročně s odběrem nátěrů z močové trubice, zadního předloktí pochvy, cervikálního kanálu. Obsah z těchto míst je podroben mikroskopii, čímž se určuje přítomnost možné infekce a současně se určuje stupeň čistoty pochvy.

Léčba souběžných onemocnění urogenitálních orgánů způsobených jinými typy patogenních mikroorganismů, které snižují lokální imunitu a zvyšují riziko vnímání infekce Trichomonas.

Nesrovnatelně významnou roli v šíření Trichomonas vaginalis hraje současné používání toaletních potřeb (žínka, ručník) dvěma nebo více osobami, z nichž jedna je nemocná trichomoniázou. Proto je nutné, aby každá osoba měla své vlastní výrobky pro péči o tělo a používala je individuálně.

V rámci přípravy na těhotenství byste měli být vyšetřeni na možnou přítomnost skryté infekce močových cest u ženy i muže. A také se o tom poraďte se svým lékařem. Při plánování těhotenství je nutné vyléčit všechna možná ložiska infekce v těle ženy.

Jaké jsou možné důsledky trichomoniázy?

Nejčastěji trichomoniáza způsobuje komplikace během těhotenství:

předčasný porod;
nízká porodní váha;
přenos infekce na dítě, když prochází porodními cestami.

Kromě toho existují důkazy, že trichomoniáza zvyšuje riziko vzniku určitých nebezpečných infekcí, zejména viru lidské imunodeficience (HIV), který způsobuje AIDS.

Jak správně jíst s trichomoniázou?

Nutriční vlastnosti již nejsou spojeny se samotným onemocněním, ale s příjmem léků proti trichomoniáze, které mají antibakteriální aktivitu. Stejně jako u jiných antibiotik by měla být výživa úplná, jinak by se mohla objevit nevolnost, poruchy trávení a další vedlejší účinky. Musíte mít vydatnou snídani, nejlépe kaši.

V průběhu léčby je užitečné užívat přípravky pankreatických enzymů, například Mezim-Forte. Můžete také užívat léky obsahující bifidobakterie, protože antibiotika mohou způsobit dysbiózu. Podrobnější rady vám poskytne váš lékař.

Nepijte alkohol do 24 hodin po požití metronidazol a do 72 hodin po požití tinidazol... Tyto léky mohou způsobit reakci na ethylalkohol, například „kódování“ alkoholismu. Objevuje se nevolnost, zvracení a další nepříjemné příznaky.

Je možné mít sex s trichomoniázou?

Během léčby trichomoniázy je sex zcela kontraindikován ze dvou důvodů:

Trichomoniasis je sexuálně přenosná infekce. To znamená, že existuje riziko infekce partnera / partnera.
Sexuální styk snižuje účinnost léčby.

Chrání kondom před trichomoniázou?

Kondomy jsou jedním z nejjednodušších, nejdostupnějších a nejúčinnějších prostředků ochrany před nechtěným těhotenstvím a sexuálně přenosnými infekcemi. Ale nechrání úplně proti jednomu ani druhému.

Kondomy zabraňují infekci trichomoniázou pouze o 90%. Při neustálém kontaktu s jedním nemocným partnerem se pravděpodobnost přenosu infekce ještě zvyšuje.

Nezapomeňte, že během pohlavního styku může kondom prasknout, sklouznout z penisu.

Šíří se trichomoniáza během orálního sexu?

Teoreticky taková možnost existuje, může se dokonce vyvinout trichomoniasis angina pectoris... V praxi se to stává velmi zřídka. Riziko však stále nestojí za to.

Jak je kódována trichomoniasis v ICD?

Trichomoniasis má několik kódů v Mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize:

Infekce trichomonas je považována za jednu z nejběžnějších pohlavně přenosných chorob. Toto onemocnění je často téměř asymptomatické, stává se chronickým a způsobuje mnoho komplikací.

Jak léčit trichomoniázu u žen a mužů? V našem přehledu a videu v tomto článku se pokusíme analyzovat obecné principy terapie, nejúčinnější léky a kritéria pro uzdravení.

Podle nejnovějších statistik (nebo, jak se říká, trichomoniáza) „předběhla“ prevalenci kapavky a je nejčastěji diagnostikovanou pohlavní infekcí.

Jeho původce, Trichomonas vaginalis, je zástupcem biologické skupiny prvoků a je strukturně jednobuněčným organismem.

Žije v močových cestách nemocných mužů a žen a přenáší se:

sexuálně (v 99% případů);
s blízkými kontakty v domácnosti - je to extrémně vzácné, protože Trichomonas jsou ve vnějším prostředí extrémně nestabilní;
dítěti od matky v době narození (přečíst více).

Toto onemocnění je vysoce nakažlivé: dokonce i při jediném pohlavním styku je riziko infekce 60–70 u mužů a 80–100% u žen. U většiny silnějších pohlaví je tato pohlavně přenosná choroba asymptomatická, proto jsou to právě oni, kdo se nejčastěji stává nositelem Trichomonas.

To je zajímavé. Podle odhadů WHO trpí každý desátý obyvatel naší planety trichomoniázou. Mnozí o tom ani nevědí. Nejste jedním z nich?

Nebezpečné následky nemoci

Přestože infekce Trichomonas vaginalis není život ohrožující, může při neléčení vést k vážným komplikacím. Jaké je nebezpečí trichomoniázy?

Hlavní komplikace onemocnění se týkají močových a reprodukčních funkcí:

striktura uretry;
cystitida;
prostatitida;
orchiepididymitis;
endo- a perimetritida;
salpingo-ooforitida.

Jakýkoli zánět dříve nebo později vede k poškození a jizevnatým změnám v tkáních. Proto je zúžení (striktura) lumen močovodu jednou z nejčastějších komplikací pohlavně přenosných chorob a zejména trichomoniázy.

Vzhledem k anatomickým vlastnostem je častější u mužů a vyznačuje se:

nepohodlí v dolní části břicha;
pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře;
křeče během močení;
někdy - příměs krve v moči.

Cystitida - vývoj zánětu močového měchýře - je také často diagnostikována s trichomoniázou. Ženy jsou náchylnější k tomuto onemocnění.

Mezi charakteristické příznaky:

bolesti ostrého, řezného, \u200b\u200bbrnění v břiše;
bolestivé nutkání na močení;
obecné projevy intoxikace - horečka, slabost, ztráta chuti k jídlu a únava.

Pokud Trichomonas pronikne do horních částí reprodukčního systému pacienta, vyvine se specifická zánětlivá léze dělohy s přídavky.

Může se projevit:

vaginální výtok;
bolest v dolní části břicha;
porušení MC.

Často na pozadí zánětu dochází k deformaci a tvorbě adhezí v oblasti vejcovodů a je narušena jejich průchodnost. Smutným výsledkem je neplodnost.

Jaká je hrozba trichomoniázy silnějšímu pohlaví? V případě prostatitidy se infekce šíří do mužské prostaty.

Tato komplikace se projevuje:

pocit pálení, nepohodlí, bolesti v perineu a konečníku;
výtok z močové trubice;
pruhy krve v ejakulátu;
časté bolestivé močení;
falešné touhy.

Důležité! Hlavní nebezpečí chronického zánětu prostaty spočívá ve snížení sexuální touhy u muže a v narůstajících problémech s erekcí až po úplnou impotenci.

Zánět varlat s nadvarlete (orchiepididymitis) s trichomoniázou je vzácný, ale může vést k takové impozantní komplikaci, jako je mužská neplodnost.

Hlavní příznaky patologie:

bolest, pocit těžkosti v oblasti varlat;
otok šourku;
zvýšení tělesného T °.

Aby se zabránilo vážným zdravotním problémům, je důležité zahájit terapeutická opatření včas. Jak se zachází s muži - přijdeme na to.

Zacházíme s námi správně

Samozřejmě je lepší, když léčebný režim zvolí lékař na základě výsledků testů. Naše recenze je jen standardní instrukce.

Obecné zásady

Pokud má člověk podezření na příznaky pohlavně přenosných chorob, chce se nechat otestovat po „pochybném“ sexu nebo si chce být 100% jistý svým zdravím, měl by se poradit s dermatovenerologem.

Tento specialista se zabývá diagnostikou a léčbou pohlavně přenosných infekcí, včetně trichomoniázy. Podle indikací je do procesu léčby navíc zapojen gynekolog nebo urolog.

Pro pacienta se STD je důležité znát několik pravidel:

Specifickou léčbu lze zahájit až po stanovení klinické (konečné) diagnózy.
Terapii by měli podstoupit všichni sexuální partneři pacienta.
Po absolvování kurzu je nutné složit kontrolní testy, aby se zajistilo, že infekce byla poražena.

Ve většině případů je trichomoniáza úspěšně léčena doma.

Indikace pro hospitalizaci jsou:

vývoj nebezpečných komplikací;
akutní zánět pánevních orgánů;
hrozba selhání těhotenství.

Pomohou antibiotika

Vzhledem k tomu, že Trichomonas vaginalis patří k nejjednodušším, a nikoli k bakteriím, nebude možné jej porazit běžnými antimikrobiálními látkami.

Na pomoc přicházejí deriváty 5-nitroimidazolu, které mají následující farmakologické účinky:

antibakteriální;
antiprotozoální;
trichomonová kyselina.

Mechanismus účinku těchto léků je založen na narušení respirační aktivity a metabolismu v buňce patogenu. To přímo způsobí smrt mikroorganismu.

Léky volby jsou:

Metronidazol. První zástupce skupiny. Používá se k léčbě pohlavně přenosných chorob již několik desetiletí.
Ornidazol - modernější a dnes velmi oblíbený lék v dermatovenerologii.
Tinidazol - lék se složitým účinkem, který je účinný nejen proti trichomoniáze, ale také proti mnoha bakteriálním infekcím urogenitálního systému.
Tenonitrozol - prostředky s dalším antimykotikem (protiplísňový účinek).
Secnidazol Je moderní droga. Stejně jako tinidazol inhibuje růst většiny bakterií způsobujících onemocnění.

Důležité! Většina léků na trichomoniázu je nekompatibilní s alkoholem. I malé množství alkoholu během léčby může vést k akutní otravě.

Tabulka: Standardní režimy léčby trichomoniázy u mužů a žen:

Droga	Dávkování, g	Mnohonásobnost použití	Průběh léčby
Akutní nekomplikovaná trichomoniáza
Metronidazol	2	1 r / ráno	Jediný příjem
	0,5	2 r / d	7 dní
Tinidazol	2	1 r / ráno	Jediný příjem
Ornidazol	0,5	2 r / d	5 dní
Secnidazol	2	1 r / ráno	Jediný příjem
Chronická trichomoniáza
Metronidazol	2	1 r / ráno	4-5 dní
Tinidazol	2	1 r / ráno	3-4 dny
Ornidazol	0,5	2 r / d	7-8 dní
Tenonitrazol	0,25	2-3 r / d	5-6 dní

Léčba u mužů

Pokud jde o ženy, hlavní věcí při léčbě onemocnění je etiotropní účinek derivátů 5-nitroimidazolu.

mytí močové trubice dezinfekčními prostředky (Furacilin, Chlorhexidin, Miramistin);
s vytvořením zúžení močové trubice - bougienage;
interferonové přípravky;
přírodní adaptogeny (Eleutherococcus, Echinacea, ženšen).

Léčba u žen

Při odpovědi na otázku, jak se léčí trichomoniáza u žen, poznamenáváme, že kromě užívání tablet 5-nitroimidazolu můžete použít místní dávkové formy se stejnou účinnou látkou.

Speciální případy

Těhotenství

Trichomoniáza, ke které dochází během porodu, představuje vážnou hrozbu pro zdraví nastávající matky a jejího dítěte. Proto je možné a dokonce nutné léčit infekci během těhotenství. Pokud jde o terapii, je třeba vzít v úvahu některé nuance.

Důležité! Kromě přenosu infekce na dítě během porodu může trichomoniáza během těhotenství vést k spontánnímu potratu, předčasnému prasknutí plodové vody a nízké hmotnosti dítěte.

Obecně se léčba onemocnění u budoucích matek provádí podle stejných zásad jako u netehotných žen. Jediná důležitá výjimka: Deriváty 5-nitroimidazolu nejsou předepsány v prvním trimestru, protože mohou mít teratogenní účinek na vývojové systémy plodu.

Tabulka: Standardní režimy léčby trichomoniázy během těhotenství:

Období	Léčba
Já trimestr	Hlavní	Vaginální supp. Ternidazol (0,2 g) nebo klotrimazol (0,1 g) - 1 r / d * 10 dní.
	Další	Promývání NPO roztokem chlorhexidinu, miramistinu nebo manganistanu draselného
	Rekonstrukční (po hlavním ošetření)	Bifidumbacterin - 1 r / d * 10 dní
II, III trimestr	Hlavní	Metronidazol 0,5 - 2 r / d * 7 dní
	Další	Vaginální supp. Ternidazol, klotrimazol nebo Klion D - 1 r / d * 10 dní.
	Regenerační	Bifidumbacterin - 1 r / d * 10 dní.
		Rektální supp. Viferon 500 000 IU - 2 r / d * 10 dní.

Poznámka! Multivitaminové komplexy pomohou ženě zvýšit imunitu a rychleji se zotavit po nemoci.

Pokud byla trichomoniáza diagnostikována u kojící ženy, měla by být léčba prováděna podle obecných zásad. Po dobu léčby (celý kurz nebude trvat déle než 2 týdny) však lékaři doporučují zastavit hepatitidu B, protože metronidazol a jeho analogy mohou přecházet do mateřského mléka.

Dětství

Léčba trichomoniázy v dětství je zvláštní problém, který vyžaduje pečlivé studium. V této části uvedeme pouze doporučené dávky léků pro etiotropní terapii.

Tabulka: Výběr dávky antichomonokyselin pro děti:

Vyžadují se kontrolní testy

V současné době existují dva ukazatele „zotavení“ z trichomoniázy:

klinické - úplné vymizení příznaků onemocnění;
etiologická - eradikace patogenu z těla.

I když neexistují žádné klinické projevy nemoci, pacient musí podstoupit kontrolní vyšetření, aby se ujistil, že trichomoniáza je zcela poražena. Dermovovenerologové zpravidla doporučují darovat biomateriál pro PCR nebo bakteriální kulturu.

Negativní výsledky těchto testů s téměř 100% pravděpodobností naznačují, že se nemoc vyléčila.

Dotazy pro lékaře

Léčebný režim

Ahoj! Je mi 23 let, děvče. Sexuální partner je jeden, chráníme se pilulkami. Nedávno se objevily stížnosti na šedo-žlutý výtok s nepříjemným zápachem. Prozkoumáno, nalezeno Trichomonas. Lékař předepsal Fazizhin 500, ale já jsem poslouchal, jak to pít. Řekněte mi, jak správně pít tento lék? Vyhovuje to mému příteli?

Ahoj! Máte-li jakékoli dotazy týkající se léčebného režimu, je vhodné se zeptat svého lékaře. Standardní schéma, jak užívat tinidazol na trichomoniázu (Fazizhin je jedním z obchodních jmen léku), najdete v článku výše: 2 g (4 tablety) jednou ráno.

Může být zacházeno také s vaším sexuálním partnerem. Sexuální kontakty do úplného zotavení jsou vyloučeny.

Sprchování

Ahoj! Řekněte mi, jak se vykoupat trichomoniázou? Kamarád doporučil sódu, pomůže to?

Dobrý den! Moderní léčebné režimy pro pohlavně přenosné choroby neumožňují sprchování, zejména sodou. Takové postupy mohou vymýt prospěšnou vaginální flóru, vyvolat rozvoj bakteriální vaginózy a dále zhoršit situaci.

Je lepší jen mělce opláchnout NPO roztoky bezpečných antiseptik (Chlorhexidin, Miramistin). Hlavní věcí při léčbě trichomoniázy je užívání tabletových forem metronidazolu nebo jeho derivátů.

Terapie trichomoniázou by měla být prováděna výhradně zkušeným venereologem, samoléčba takové nemoci je nepřijatelná, protože svévolné předepisování dávky léků a nesprávná volba terapeutického režimu může vést k závažným a dokonce nevratným následkům. Je zakázáno používat metody léčby doporučené jinými pacienty, protože v přírodě neexistují dva zcela identičtí pacienti.

Pro řešení takové nemoci, jako je trichomoniáza, nemůže existovat identické schéma - léčba by měla být vždy čistě individuální, je předepisována až po osobním vyšetření pacienta a komplexu laboratorních testů, proto lze hodnocení vyléčených osob považovat za názor jednotlivého pacienta na doporučený léčebný program. a ne jako průvodce nezávislou akcí. Léčebný režim pro každého pacienta je vždy zvolen v závislosti na formě trichomoniázy, přítomnosti souběžných genitálních infekcí - například současně zjištěná kapavka a trichomoniáza budou vyžadovat zcela odlišný léčebný režim než léčba každé z těchto nemocí samostatně.

Jak se můžete nakazit?

Příznaky tohoto onemocnění u žen a mužů jsou poněkud odlišné. Hlavním místem pobytu Trichomonas v mužském těle je prostata, močová trubice, semenné váčky, v ženském těle se dává přednost vaginální sliznici, přenosová cesta je v tomto případě zcela jasná - je sexuální. Infekce Trichomonas je možná při blízkém kontaktu v domácnosti, ale tato cesta infekce znamená blízký a dlouhodobý kontakt mezi nemocnou osobou, která má živé klinické projevy onemocnění, a zdravým pacientem.

Jak zacházet?

Jako terapeutická léčba trichomoniázy u žen a mužů se velmi často používají specifické léky proti trichomonas, které mají bakteriostatický a antibakteriální účinek (v některých případech mohou léky zcela zničit původce infekce, v jiných - omezit počet mikroorganismů). Je nutné tyto léky používat současně jako obecnou i lokální terapii: léky pro vnitřní použití potlačují vývoj Trichomonas v těle samotném a lokální podávání antimikrobiálních látek má vliv na příznaky onemocnění, jako je podráždění, zánět a svědění. Místní léčba se obvykle používá jako doplňková léčba ke snížení nepohodlí.

Jak zacházet?

Jako každá léčba antimikrobiálními léky by měla být léčba léky proti trichomonas prováděna v určitých kurzech, které by neměly být přerušeny ani po vymizení charakteristických znaků trichomoniázy. Dodržování tohoto jednoduchého pravidla bude spolehlivou prevencí přechodu nemoci do chronického stadia a relapsu nemoci. V průměru je léčba metronidazolem, stejně jako jinými léky ze stejné klinické skupiny, například ornidazol a tinidazol, přibližně 10 dní.

V některých případech délka léčby anti-trichomonasem překračuje průměr - léčba pokročilé trichomoniázy vyžaduje stanovení dlouhodobější léčby, v některých případech je nutné postupně předepisovat dvě nebo více léků. V takových případech může být průběh léčby i jen jedním lékem delší. Pokud v lidském těle zůstane alespoň jeden infekční agens, v našem případě Trichomonas, pak po určité době začne onemocnění postupovat s obnovenou energií. K úplnému zotavení je proto nutný celý kurz předepsaný odborníkem.

Při užívání antibakteriálních léků trpí také zdravá mikroflóra (saprofytické mikroorganismy, které žijí na povrchu sliznice) jsou zničeny) - proto by komplexní léčba měla zahrnovat opatření zaměřená na obnovení normální mikroflóry střeva a pochvy.

Jsou nutná opatření k posílení imunitního systému a zvýšení odolnosti těla. Za tímto účelem lze předepsat látky s posilujícím a imunomodulačním účinkem - multivitaminové a minerální komplexy, imunostimulanty a tonické léky.

U mužů

Během léčby léky proti trichomonasám je třeba opustit pohlavní styk a začít dodržovat dietu, která vylučuje použití kořeněných, smažených, slaných jídel a alkoholu. Během léčby trichomoniázy je nutné přísně dodržovat pravidla osobní hygieny, denně měnit spodní prádlo a chodit do sprchy - je třeba si uvědomit, že pouze dodržování všech výše uvedených pravidel a dodržování předpisů ošetřujícího odborníka může poskytnout efektivní výsledek. V některých případech může být léčba trichomoniázy u mužů doplněna následujícími opatřeními: fyzioterapie, masáž prostaty, stejně jako instilace močové trubice (infuze lékových roztoků s účinkem proti trichomonas).

Mezi ženami

Urogenitální trichomoniáza během těhotenství je velmi nebezpečná. Během těhotenství se mohou objevit různé komplikace, například předčasný odtok plodové vody a předčasný porod, stejně jako narození dítěte s nízkou tělesnou hmotností (v důsledku nitroděložní infekce se rychlost vývoje plodu zpomalí, ale taková infekce není pro embryo fatální). Během průchodu porodním kanálem může dítě dostat toto onemocnění od infikované matky.

U dívek je takový stav charakteristický jako akutní urogenitální trichomoniáza, u obou pohlaví jsou časté případy pneumonie způsobené Trichomonas. Proto by léčba trichomoniázy měla být prováděna v nemocničním prostředí a pod pečlivým dohledem odborníka.

Léčba tohoto onemocnění by měla zahrnovat celou řadu opatření:

obecná a místní antimikrobiální terapie;
normalizace střevní a vaginální mikroflóry;
zvýšená imunitní ochrana.

Nemělo by se zapomínat, že sexuální partneři by měli být vždy léčeni současně, aby se zabránilo opětovné infekci. Pasivní nosiče trichomoniázy by měli být také léčeni na trichomoniázu, protože chronická trichomoniáza může kdykoli přejít do akutní fáze. Jak akutní nemoci, tak exacerbace doprovodných chronických onemocnění u pacienta a použití kořeněných, smažených, slaných, nakládaných potravin, potravin bohatých na koření a koření se mohou stát provokatéry. I malé množství alkoholických nápojů (i malé síly) může onemocnění aktivovat.

Léčba lidovými léky na onemocnění, jako je trichomoniáza, nezaručuje, že pacient bude vyléčen. - bez antimikrobiálních léčiv není možné léčit onemocnění způsobené patogenním mikroorganismem. Jakékoli metody alternativní medicíny přinesou pouze dočasnou úlevu - nemohou zničit patogen, ale mohou eliminovat nepohodlí, které se stává příznaky nemoci. Jakmile je však používání těchto metod ukončeno, stížnosti pacienta se znovu vrátí. Léčba trichomoniázy není v nemocničním prostředí nutná - toto onemocnění nepředstavuje hrozbu pro lidský život a při správném a včasném zjištění, podle doporučení lékaře a užívání předepsaných léků, je zaručeno zlepšení stavu pacienta.

Lze trichomoniázu zcela vyléčit?

Na konci lékové terapie trichomoniázy, přibližně po 7 dnech a také několikrát v intervalu jednoho měsíce, by měly být provedeny kontrolní testy, pro které se používá metoda PCR. Pacienta lze považovat za vyléčeného, \u200b\u200bpokud při opakovaných testech není přítomnost Trichomonas detekována po dobu 1–2 měsíců u mužů a přibližně 2 měsíce u žen.

V lékařské praxi panuje mezi venerology názor, že urogenitální trichomoniáza se rozšířila natolik, že není vždy možné ji správně a včas diagnostikovat urologem a gynekologem během rutinních vyšetření. Ve venerické medicíně se za hlavní metodu pro detekci infekčních agens trichomoniázy považuje kultivace nátěru. V gynekologické a urologické praxi se ve většině případů k diagnostice urogenitální trichomoniázy používá PCR (dnes oblíbená imunitní fluorescenční reakce ELISA je přesná pouze u 65–70% případů trichomoniázy).

Pokud existují pochybnosti, že předepsaný lék je účinný a účinný proti původci trichomoniázy zjištěné u konkrétního pacienta, může lékař doporučit bakteriologické vyšetření nátěru z genitálií - při provádění této analýzy bude izolována čistá kultura Trichomonas a citlivost mikroorganismu na antimikrobiální léky které byly zahrnuty do léčebného režimu pro tuto nemoc. Navzdory skutečnosti, že získání tohoto výsledku trvá dlouhou dobu, zůstává zárukou přesného výběru léků, které mohou nemoc vyléčit.

Trichomonas vaginalis je jednobuněčný organismus, který je původcem onemocnění, jako je trichomoniáza. Trichomoniasis je infekční onemocnění, které postihuje urogenitální systém. Jedno z nejčastějších onemocnění mezi orgány urogenitálního systému. Přenáší se nechráněným pohlavním stykem.

Příčiny nemoci

Onemocnění často probíhá společně s chorobami, jako jsou: kandidóza, mykoplazmóza, kapavka, chlamydie. Pokud se onemocnění neléčí, vyvine se do chronické formy. Chronická forma onemocnění může vést k následujícím následkům: neplodnost; prostatitida; komplikace během těhotenství; infekce plodu v děloze.

Přenosové trasy

Hlavní cestou je nechráněný pohlavní styk. Jak ukazuje praxe, nemoc může být přenášena:

Způsob kontakt-domácnost. Příčincem onemocnění je zvláštnost přežití ve vnějším prostředí po dobu 1-3 hodin. Infikovat se tedy můžete prostřednictvím: toaletního křesla, spodního prádla, županu a mnohem více.
Svislá cesta. Během porodu může být infekce přenesena z matky na dítě.

Trichomoniáza u těhotných žen

Trichomoniáza u těhotných žen může vyvolat:

riziko vzniku patologie plodu;
riziko předčasného porodu;
zpoždění ve vývoji plodu;
zmrazené těhotenství.

Samotná infekce nemůže proniknout do plodu placentou, ale během přirozeného porodu se dítě může nakazit. Pokud se dítě nakazí, léčba může začít již od prvních dnů života. Nejdůležitější věcí je potřeba podporovat imunitu dítěte i matky.

Pokud k infekci dojde během těhotenství a během těhotenství se neléčí, může to být pro plod nebezpečné. Jak ukazuje praxe, zanedbávané situace jsou v dnešní době extrémně vzácné.

Proto je nutné před plánováním těhotenství podstoupit testování. A během těhotenství se před registrací do těhotenství provádí analýza trichomoniázy.

První příznaky a příznaky

Příznaky u žen:

Bolest při močení.
Bolest při pohlavním styku.
Svědění, pálení.
Patologický vaginální výtok: pěnivý, může být kapalný, s nepříjemnými specifickými pachy, se nažloutlým nebo.
Sliznice pohlavních orgánů jsou oteklé a jasně červené.

Příznaky u mužů: bolest při močení; příznaky prostatitidy; výtok z močové trubice penisu.

V budoucnu budou ženy čelit komplikacím, jako jsou: těžký edém zevních pohlavních orgánů; zánětlivý proces vulvy; cystitida.

Příznaky infekcí jsou si navzájem podobné a neumožňují okamžitou diagnózu. U smíšeného onemocnění jsou klasické příznaky genitálních infekcí zkresleny. Trichomoniáza může být kombinována s mykoplazmózou, bakteriální vaginózou, kapavou, chlamydií atd.

Diferenciální diagnostika urogenitální patologie u žen doprovázená pálením.

Vlastnosti průběhu onemocnění

Inkubační doba je v průměru 2–4 týdny. Po této době se začnou objevovat první příznaky onemocnění.

Zánětlivý proces je považován za akutní onemocnění, které obvykle odezní bolestí. Nemoc výrazně mění kvalitu života. U trichomoniázy je narušen menstruační cyklus, narušena sexuální funkce, bolest se objevuje při močení a bolest při pohlavním styku. Infekce může také vyvolat další nemoci.

Trichomoniáza u žen začíná být asymptomatická. Nemoc lze určit pouze pomocí laboratorních testů. Povaha nástupu onemocnění závisí pouze na těle ženy. A faktory jako:

povaha intenzity infekce;
kyselost pochvy;
z mikroflóry pochvy;
ze stavu vaginální sliznice.

Nástup akutního období onemocnění je způsoben patologickým výtokem z pochvy a výtokem z močové trubice.

Klasifikace

Trichomoniasis je klasifikován podle jeho umístění. Trichomoniasis se tedy dělí na:

trichomonas vaginitis;
trichomonas uretritida;
trichomonas colpitis;
cystitida Trichomonas;
trichomonas prostatitis;
trichomonas bartholinitis.

Podle povahy průběhu urogenitální trichomoniázy:

Čerstvá trichomoniáza (akutní, subakutní). Od nástupu prvních příznaků 1-2 měsíce.
Chronický proces. Po 2 měsících od nástupu onemocnění. Postupuje v obdobích: exacerbace - remise. Je charakteristické: výrazné snížení libida, suchost v pochvě, snížená imunita, zvýšená únava.
Vozík. Příznaky chybí, muži obvykle trpí, v poměru onemocnění u mužů 65-81% a žen 18-38%. Osoby s tímto druhem jsou nositeli infekce. Je velmi obtížné diagnostikovat.

Vyšetření a jaké testy jsou nutné?

Chcete-li diagnostikovat onemocnění, musíte kontaktovat místního gynekologa, venereologa nebo urologa. Lékař předepíše vyšetření. To zahrnuje:

úplná historie;
vizuální gynekologické vyšetření;
gynekologické vyšetření se zrcadlem;
laboratorní analýzy.

K rozpoznání nemoci použijte:

Mikroskopická metoda. Vaginální nátěr: obsah se nanese na skleněné podložní sklíčko a vyšetří se mikroskopem, účinnost metody je 70-95%.
Kulturní metoda. Vyšetření obsahu na speciálním médiu lze použít jako další metodu po mikroskopickém vyšetření, kde je použit stejný materiál, účinnost metody je 95%.
Molekulárně genetická metoda. Různé typy výzkumu: NASBA. Metoda je založena na detekci DNA Trichomonas, účinnost je 88-98%.
Sérologická metoda. Krev je vyšetřena, jsou stanoveny protilátky proti Trichomonas. Nevýhodou této metody je, že je často detekován falešně pozitivní výsledek.

Příprava na analýzy

Užívání škrábání vyžaduje malou přípravu pro muže i ženy. U mužů je nutné močení po dobu 2 hodin před aplikací nátěru. Po dobu 2–3 dnů se zdržujte pohlavního styku.

Pro ženy:

během menstruace nemůžete udělat nátěr (také 2 dny a 2 dny po);
škrábání po ultrazvukovém vyšetření (po kolposkopii) nelze provést;
nepoužívejte vaginální čípky po dobu 1 dne;
zdržet se pohlavního styku po dobu 2 dnů.

Léčba trichomoniázy

Pro účinnou léčbu je nutné léčit dva partnery najednou. Průběh léčby je obvykle nejméně 30 dní. Poté, po ukončení léčby po 3 týdnech, je nutné provést druhou analýzu. Jak ukazuje praxe, jeden postup léčby často nestačí k úplnému uzdravení.

Pokud budete dodržovat všechny předpisy lékaře, pacient se rychle zotaví a doba léčby se zkrátí.

Během léčby musíte dodržovat některá pravidla:

odmítnutí používat alkoholické nápoje;
odmítnutí sexu.

Režimy léčby

K léčbě se používají speciální schémata:

Metronidazol - 2 tablety po dobu 10 dnů.

4 dny, 3 tablety denně, poté 4 dny, 2 tablety denně.
8 tablet denně pro těžký stupeň, kurz 3 dny.

Tinidazol a Ornidazol - 2 tablety denně, průběh léčby je 7 dní.

Nitazol - 3 tablety denně, průběh léčby je 2 týdny.

Pokud používáte svíčky, pak se používají striktně každých 12 hodin po dobu 90 dnů léčby (během menstruace se svíčky nevkládají).

Osarsol (vaginální) - 2krát denně, průběh léčby je 20 dní.

Furazolidon - 2 tablety 3krát denně, průběh léčby je 3 dny.

Klion-D, svíčky. 1 svíčka v noci, průběh léčby je 10 dní.

Před zahájením léčby se musíte poradit s lékařem. Možné jsou také alergické reakce.

Léčebný režim pro chronickou trichomoniázu (přeprava)

Zvláštní pozornost je věnována léčbě chronické formy. Protože osoby s chronickou formou jsou nositeli infekce. Chronická forma je důsledkem neléčené trichomoniázy.

Léčebný režim se vybírá přísně individuálně. Závisí to: na délce trvání onemocnění, na lokalizaci, na formě zánětlivého procesu. Zohledňují se také všechna doprovodná onemocnění.

Hlavní léky: Metronidazol, Tinidazol, Ornidazol. Průběh a léčebný režim se obecně neliší od hlavního. Komplex léčby zahrnuje:

vaginální (rektální) čípky;
imunostimulační léky;
vitaminová terapie.

Místní léčba

Určeno v případech, kdy došlo ke komplikacím nebo se onemocnění stalo chronickým. Pro místní ošetření použijte: masti, gely, tinktury pro sprchování. Ženám jsou předepsány krémy (gely) k léčbě zevních pohlavních orgánů. Doporučují také koupele, sprchy nebo tampony s roztokem heřmánku, šalvěje atd.

Po ukončení léčby je naléhavě nutné obnovit normální mikroflóru pochvy.
K tomu použijte: Ginolakt, Vagilak.

Léčba těhotných žen

Je velmi obtížné předepsat léčbu těhotné ženě. V zásadě mají všechny léky takovou vlastnost, jako je průnik placentou k plodu. Proto by léčba měla být zahájena nejdříve ve třetím týdnu těhotenství. Předepisovány jsou pouze místní léky.

Ornidozol - 1 g denně, průběh léčby je až 10 dní.

Také v komplexu jsou takové prostředky předepsány jako:

antivirový;
protiplísňový;
antioxidanty;
imunostimulanty;
vitaminový a minerální komplex.

Vakcína SolcoTrichovac proti trichomoniáze

Vakcína se používá jako imunostimulant a léčba trichomoniázy. Stimuluje tvorbu protilátek v jejich vaginálním sekretu. Tyto proteiny jsou schopné eliminovat abnormální bakterie, což příznivě ovlivňuje vývoj normálních vaginálních bakterií. Vakcína se používá v kombinaci s antimikrobiálními léky.

Injekuje se intramuskulárně v dávce 0,5 ml, třikrát. Interval mezi zavedením je 2 týdny. O rok později se poslední vakcína přeočkuje jednou.

Komplikace onemocnění

Trichomoniáza může vést k následujícím komplikacím.

Trichomoniasis je nejčastější genitální infekce na světě. Pojďme si promluvit o tom, jaké léky se k jeho léčbě používají.

Režim léčby trichomoniázou
- Čípky z trichomoniázy

Léky pro muže s trichomoniázou

Základem léčby je etiotropní terapie. Zaměřuje se na bezprostřední příčinu nemoci.

V tomto případě je etiologickým faktorem Trichomonas vaginalis. Jedná se o patogenní mikroorganismus, který patří k nejjednodušším. Snadno se přenáší pohlavním stykem.

Patologie často nezpůsobuje žádné příznaky. Výsledkem je, že osoba není vyšetřována a ošetřována. Nadále však šíří infekci v populaci.

U mužů se trichomoniáza vyskytuje bez příznaků nejméně v 50% případů. Obvykle je primárně ovlivněna močová trubice. Ve 40% případů se onemocnění šíří do prostaty s rozvojem zánětu tohoto orgánu.

U mužů je léčba trichomoniázy snadnější. Protože struktury močového systému jsou pro tyto mikroorganismy méně příznivé než pochva.

Přicházejí v různých dávkových formách.

Účinné látky také vyrábí různé farmaceutické společnosti. Obchodní názvy se mohou lišit.

Je také třeba mít na paměti, že různé přípravky obsahují různé dávky. Níže si povíme, jaké dávky by se měly použít.

Trichomoniasis léky pro ženy

Ženy užívají stejné léky jako muži. Obvykle mají Trichomonas s výraznějšími příznaky. Ačkoli se šíří do vnitřních pohlavních orgánů méně často.

Všichni pacienti, kteří mají tuto infekci, jsou léčeni. Terapie se provádí, dokud nedojde k úplné destrukci patogenu ve strukturách urogenitálního traktu.

Zvažte hlavní tři léky, které se používají k etiotropní léčbě trichomoniázy.

Metronidazol.

Toto je první lék na světě ze skupiny nitroimidazolů. Zahrnuto do seznamu základních léků. Původní lék obsahující metronidazol se nazývá Flagil. V lékárenském řetězci jsou v současné době k dispozici desítky jeho generik. To znamená, že léky obsahují stejnou látku ve složení. Mechanismus účinku léku spočívá v tom, že blokuje syntézu nukleových kyselin. Potlačení tvorby DNA způsobuje smrt mikroorganismu.

Druhým mechanismem účinku je přerušení dýchacího řetězce. To je možné díky kompetitivní inhibici transportních proteinů flavoproteinů. Metronidazol je nejčastěji předepisován v tabletách. Je dobře absorbován v gastrointestinálním traktu - ne méně než 80%.

Maximální koncentrace v krvi po perorálním podání je dosaženo v průměru po 2 hodinách. Je dostatečně bezpečný pro lidské tělo, takže jej lze předepisovat v dětství nebo během těhotenství. Během léčby by se neměl konzumovat alkohol. Protože je možný vývoj reakce podobné disulfiramu. To je způsobeno inhibicí aktivity enzymu aldehyddehydrogenázy. Podílí se na výměně ethylalkoholu. V důsledku užívání metronidazolu spolu s alkoholem dochází v těle ke zpoždění metabolitů ethanolu.

Dochází k otravě acetaldehydem. Klinicky se projevuje nevolností, zvracením, zrudnutím obličeje, palpitacemi, bolestmi hlavy. V důsledku užívání metronidazolu se mohou objevit závratě. Proto je nežádoucí řídit auto nebo vykonávat práci, která vyžaduje zvýšenou pozornost a duševní soustředění.

Výhodou metronidazolu je jeho nízká cena. S tímto lékem můžete být vyléčeni z trichomoniázy, aniž byste utratili 100 rublů.

Ornidazol.

Droga je ze stejné skupiny. Jeho biologická dostupnost je o něco vyšší - asi 90% při perorálním podání. Při subkutánním podání dosahuje 100%. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo 3 hodiny po perorálním podání ornidazolu. Podle pokynů nelze ornidazol použít během těhotenství v prvním trimestru. Ačkoli klinické pokyny pro lékaře týkající se léčby pacientů s trichomoniázou umožňují jeho použití během těhotenství.

Lék je dostupný nejen v tabletách pro orální podání. Může být také použit pro trichomoniázu ve formě vaginálních čípků nebo tablet.

Ornidazol má významnou výhodu oproti metronidazolu. Je kompatibilní s alkoholem. To je pro mnoho pacientů velmi důležité.

Tinidazol.

Platí od roku 1972. Má dobrou orální biologickou dostupnost, která dosahuje 100%. Lék se nepoužívá během těhotenství. Proniká do mateřského mléka, proto je v případě potřeby jeho jmenování během laktace z kojení odmítnuto po dobu 72 hodin.

Tinidazol funguje dobře s mnoha dalšími léky, včetně antibiotik. Mnoho komplexních přípravků obsahuje tuto látku v kombinaci s cefalosporiny nebo makrolidy. Často se předepisuje při kombinovaných infekcích urogenitálního traktu.

Stejně jako metronidazol se ani tinidazol nesmí kombinovat s alkoholem. Lék může způsobit ztmavnutí moči. Je to způsobeno vylučováním jeho metabolitů, z nichž 25% je vylučováno ledvinami. Lékař obvykle pacienta upozorní, že tmavý nádech moči není známkou nemoci nebo komplikace. Po ukončení léčby se barva normalizuje.

Režim léčby trichomoniázou

Ve většině případů je trichomoniáza bez komplikací. V tomto případě se použije následující léčebný režim:

metronidazol - gram najednou nebo půl gramu, dvakrát denně, kurz 3 dny;
ornidazol - půl gramu, jednou denně, po dobu 3 dnů;
tinidazol - jednou v dávce jednoho gramu.

Tento režim může zahrnovat i drogy:

posílení účinku antibiotik;
zajištění eliminace příznaků.

Vlastnosti užívání léků na trichomoniázu

Je důležité, aby s muži i ženami bylo zacházeno současně. Pacienti navíc musí informovat lékaře o všech sexuálních partnerech, které měli za poslední 2 měsíce. Všichni tito lidé by měli být vyšetřeni na trichomoniázu a v případě potřeby léčeni. Pouze v tomto případě bude výsledek terapie stabilní. Jinak existuje poměrně vysoká pravděpodobnost opětovné infekce.

Během léčby metronidazolem byste neměli řídit auto ani pít alkohol. Lze použít různé režimy léčby. Jeho volba závisí na mnoha faktorech:

závažnost onemocnění;
pohlaví, věk, zdravotní stav pacienta;
přítomnost alergií nebo lékařských kontraindikací při užívání některých léků používaných při léčbě trichomoniázy;
prevalence infekčního procesu;
kombinace trichomoniázy s jinými infekcemi;
doba trvání nemoci;
předchozí zkušenosti s léčbou atd.

Proto byste se neměli léčit sami. I když jste si koupili lék v lékárně, přečtěte si návod k použití, to z vás neznamená kompetentního odborníka.

Pouze venerolog může vzít v úvahu všechny faktory a zvolit optimální terapeutický režim - adekvátní konkrétní klinické situaci. Po léčbě je nutné vyšetření na trichomoniázu.

Kontrola se provádí 2-4 týdny po ukončení léčby. Může být prováděno po 3 cykly za sebou, pokud je kontrola účinnosti léčby prováděna pomocí mikroskopické metody.

Léky na trichomoniázu v tabletách

Ve většině případů je trichomoniáza léčena tabletami. Mají několik výhod:

možnost léčby doma;
není nutné často navštěvovat lékaře;
snadný způsob aplikace pro pacienta, který nevyžaduje speciální znalosti a dovednosti;
dostupná cena;
minimální nepohodlí;
vysoká adherence k léčbě.

Tablety, stejně jako injekce, působí systémově. To znamená, že ničí Trichomonas, ať jsou kdekoli, a to nejen na jednom místě.

Obchodní názvy tablet obsahujících metronidazol:

Flagil;
Metronidazole Lect;
Trichopolus;
Klion.

Příklady přípravků obsahujících ornidazol:

Tiberální;
Dazolic;
Gairo;
Chinisol.

Čípky z trichomoniázy

Vaginální čípky mohou ženy používat k léčbě trichomoniázy. Tato léková forma antibiotik je předepsána v pořadí Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Zároveň je však naznačeno, že čípky nelze použít v monoterapii onemocnění. Důvody jsou zřejmé.

Čípky jsou lokální, nikoli systémová forma léků. Funguje pouze tam, kde přichází do styku s tkáněmi. Svíčky však nejsou schopné proniknout do většiny orgánů. Pomáhají pouze rychle zničit Trichomonas ve vagině. Názvy čípků s metronidazolem:

Flagil;
Wagisept;
Neo-Penotran;
Vagiferon;
Metromicon-Neo.

Z uvedených léků obsahuje pouze první lék pouze jeden metronidazol. Zbytek zahrnuje antimykotika. Je to buď mikonazol nebo flukonazol.

Antimykotika v kompozici jsou nezbytná k prevenci kandidózy, ke které někdy dochází po použití antibakteriálních látek. Jako alternativu k čípkům můžete použít vaginální gel nebo vaginální tablety.

Léky v injekcích na trichomoniázu

Injekční nitroimidazoly se také používají při léčbě trichomoniázy. Používají se hlavně při vzniku komplikací. A také u pacientů, kteří z nějakého důvodu nemohou pilulku užít. Například nedávno podstoupil operaci gastrointestinálního traktu.

Tyto léky se obvykle nepodávají intravenózně nebo intramuskulárně. Léky se používají v kapátcích.

Přípravky na Trichomonas prostatitis

U mužů je trichomoniáza velmi často komplikována prostatitidou. V močové trubici Trichomonas často nezůstávají. Proto může být uretritida přechodná. Ale v prostatě mohou žít roky. Ve většině případů se však neobjeví žádné příznaky.

Prostatitida je považována za komplikovaný průběh urogenitální trichomoniázy. Proto se ke zničení těchto mikroorganismů používají delší terapie.

Níže jsou uvedena hlavní schémata, která se používají ve venerologii.

Metronidazol se podává orálně v dávce 0,25 gramu denně po dobu 3 až 5 dnů. Alternativní režim zahrnuje použití metronidazolu dvakrát denně. Jedna dávka - 250 mg. Průběh léčby je 3 dny. Druhé schéma je účinnější. Protože koncentrace antibiotika v krvi zůstává stabilnější. Je to však pro pacienta méně pohodlné. Proto se zvyšuje riziko, že nebudou plně dodržovány lékařské předpisy. Lékař zvolí schéma na základě vědomí pacienta, jeho motivace, intelektuální úrovně atd.

Ornidazol může být předepsán k léčbě trichomoniázy, 0,5 g, jednou denně, po dobu 2-3 dnů. Je stejně účinný a kompatibilní s alkoholem. Ale náklady na terapii mohou být vyšší.

Tinidazol se používá v dávce 0,5 gramu jednou denně. Průběh léčby je od 2 do 4 dnů.

Přípravy na Trichomonas adnexitis

U žen se Trichomonas zřídka šíří mimo pochvu a děložní čípek. Existují však takové případy.

Trichomoniasis může ovlivnit dělohu a přívěsky. Mikroorganismy jsou také schopné vstoupit do močového měchýře. V tomto případě se vyvíjí cystitida.

Léčba komplikované formy trichomoniázy je stejná jako u mužů s prostatitidou.

Přípravky pro instilaci s trichomoniázou

Místní léčbu lze doplnit instilací.

Používají se antiseptika - univerzální antimikrobiální léky, které působí pouze lokálně. Léky volby jsou Miramistin, Protargol, Kollargol. Zavádějí se do močové trubice nebo pochvy.

Hluboké instilace se provádějí pouze pod dohledem lékaře. Mnohem častěji se takové postupy používají k prevenci infekce než k léčbě existujícího onemocnění.

Zpracování genitálií a močové trubice se provádí během prvních 2-3 hodin po nechráněném pohlavním styku. To několikrát snižuje riziko infekce.

Enzymy a imunomodulátory při léčbě trichomoniázy

Enzymové přípravky (Longidaza) mají pomocnou hodnotu. Používají se ke zlepšení pronikání antibiotik do tkání. Ne všichni pacienti jsou předepisováni.

V zásadě se enzymy používají při chronických formách trichomoniázy, stejně jako v případě šíření infekce do vnitřních reprodukčních orgánů. Někdy jsou předepsány imunomodulátory. Jsou vyžadovány při současném nedostatku imunity.

Vlastnosti léčby trichomoniázy u HIV

Trichomoniáza je často kombinována s jinými sexuálně přenosnými infekcemi. Pokud není identifikován zdroj infekce, jsou všichni pacienti testováni na HIV a syfilis. Analýzy se provádějí okamžitě a poté znovu po 3 měsících. Léčba trichomoniázy u HIV obecně není konkrétní. Kromě případů, kdy nemoc postupuje do stádia AIDS. Pak existuje výrazná imunodeficience. Dávka antibiotik musí být často zvýšena. Riziko rozvoje kandidózy v důsledku léčby se zvyšuje. Proto je nutné současně užívat lokální nebo systémová antimykotika.

Léky na trichomoniázu u těhotných žen

U těhotných žen je léčba předepsána nejdříve ve 2 trimestrech. Do této doby je možný toxický účinek na plod. V prvních 3 měsících jsou pokládány orgány a tkáně. Proto může být jakékoli poškození pro dítě kritické. Vedou k vrozeným malformacím a mohou způsobit nitroděložní smrt plodu.

V 1. trimestru není trichomoniáza pro ženy a děti nebezpečná. Byl prokázán pouze negativní účinek tohoto mikroorganismu na průběh těhotenství později. Trichomonas může zejména způsobit prasknutí membrán a předčasný porod.

Léčba ve 2. a 3. trimestru může být provedena metronidazolem nebo ornidazolem.

metronidazol - 250 mg, 1krát denně, po dobu 2-3 dnů nebo jednou orálně v dávce 0,5 g;
ornidazol - 0,25 gramu, každých 12 hodin, kurz 2-3 dny.

Léčba trichomoniázy doma

Někteří pacienti nechodí k lékaři, ale snaží se uzdravit. Navíc ne s léky, ale s bylinkami a éterickými oleji.

Pravděpodobně proto, že to říká na internetu. Ale také na plotu je napsáno mnoho věcí, při kontrole se ukázalo, že ve skutečnosti tam je palivové dřevo. Nespěchejte, abyste se řídili hloupými radami. Není třeba vypláchnout penis v česnekovém vývaru nebo vstříknout do pochvy tinkturu měsíčku.

Budete jen vyvolávat alergie, chemické popáleniny a způsobovat záněty. V tomto případě Trichomonas zůstane tam, kde byl. I když příznaky ustoupí, neexistuje léčba.

Pro trichomoniázu je charakteristický vlnový průběh. Klinické příznaky se objevují a mizí. Můžete být vyléčeni pouze antimikrobiálními látkami s prokázanou klinickou účinností.

Předčasný přístup k lékaři znamená:

infikování partnerů a získání „pochybné“ reputace mezi nimi;
vývoj zánětu vnitřních orgánů;
neplodnost;
komplikace těhotenství;
připojení dalších infekcí.

Pokud se objeví známky trichomoniázy, kontaktujte naši kliniku. Provedeme účinnou terapii, která pomůže zbavit se nemoci co nejdříve.

Pokud máte podezření na trichomoniázu, obraťte se na autora tohoto článku, vereologa v Moskvě s mnohaletými zkušenostmi.