Bosh va bo'yin pulsatsiyasi - sabablari, davolash. Bo'yindagi uyqu arteriyasi pulsatsiyalanadi.Nega bo'yin venasi kuchli pulsatsiyalanadi?

Shunday qilib, chap karotid arteriya o'ngdan bir necha santimetr uzunroqdir. Umumiy uyqu arteriyasi yuqori teshik orqali bo'yinga kiradi ko'krak qafasi, deyarli vertikal ravishda ko'tariladi. Bo'yindagi uyqu arteriyasi qon bilan ta'minlaydi eng bosh, miya va ko'rish organi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, umumiy uyqu arteriyasi o'z yo'nalishi bo'ylab novdalar bermaydi, ammo qalqonsimon xaftaga yuqori qirrasi darajasida u quyidagilarga bo'linadi:

  • Ichki uyqu arteriyasi;
  • Tashqi uyqu arteriyasi.

Miya uchun normal qon oqimi 100 g to'qimalarga taxminan 55 ml ni tashkil qiladi va kislorodga bo'lgan ehtiyojga kelsak, norma 3,7 ml / 1 min / 100 g ni tashkil qiladi.

Qon ta'minotining bu hajmi buzilmagan tomir lümeni bilan oddiy arteriyalar tomonidan ta'minlanishi mumkin. Agar bo'ynidagi karotid arteriya toraygan lümenga ega bo'lsa, u holda miyaga qon ta'minoti buzilishi muqarrar, shuningdek, barcha turdagi metabolik jarayonlarning buzilishi va ishemiya rivojlanishi. Arteriyalar lümeninin torayishi ateroskleroz, fibromuskulyar displaziya, nonspesifik aortoarterit, sifiliz, sil va kollagenozning natijasi bo'lishi mumkin.

Surunkali qon tomir kasalligi ateroskleroz deb ataladigan holatlarning to'qson foizida bunday patologiyaning rivojlanishida aybdor.

Ko'pincha ateroskleroz karotis arteriya anevrizmasi kabi jiddiy kasallikka aylanishi mumkin. Ko'pgina hollarda anevrizmalarning lokalizatsiyasi karotid arteriyaning miya qismidir (ichki). Qoida tariqasida, ichki karotid arteriyaning anevrizmasi ko'p. Anevrizmalarning o'lchami bir santimetrdan oshmaydi, diametri ikki-uch santimetrdan oshadigan anevrizmalar juda kam uchraydi. Kasallik o'zini bosh og'rig'i va epileptik tutilishlar shaklida namoyon qiladi kamdan-kam hollarda mahalliy miya ishemiyasi rivojlanishi mumkin. Anevrizmalarni aniqlash uchun rentgen kontrastli angiografiya, magnit-rezonans tomografiya-angiografiya va rentgen KT qo'llaniladi. Agar anevrizma mavjud bo'lsa, jarrohlik davolash kerak.

Yetmish besh foiz hollarda Willis doirasi (arteriya doirasi) tuzilishining "noklassik" turlari mavjud. katta miya). Olimlarning ta'kidlashicha, ushbu turdagi strukturalar arterial doiraning ishlashiga va miyadagi qon oqimini tartibga solishga salbiy ta'sir qiladi, bundan tashqari, ular anevrizmalarning asosiy sababi bo'lishi mumkin. Eng xavfli holat - bu miyada qonning to'g'ri taqsimlanishiga kuchli ta'sir ko'rsatadigan ichki karotis arteriyasining trifurkatsiyasi. Trifurkatsiyaning bir necha turlari mavjud:

  1. Old. Old trifurkatsiya bilan qonning 50% miyaga ichki karotis arteriyadan, 30% esa qarama-qarshi arteriyadan kiradi;
  2. Orqa. Orqa trifurkatsiya tomonida ichki uyqu arteriyasi qonning taxminan ellik foizini miyaga, qarama-qarshi arteriya - 40% va bazilyar arteriya - atigi 10% ni etkazib berishga qodir.

Ko'pgina tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, Uillis doirasining klassik bo'lmagan tuzilishi 64% hollarda bosh suyagining mezokranial turiga ega bo'lganlarda namoyon bo'ladi.

Karotid arteriyalarning patologik burilishlari sirli va kam o'rganilgan arterial kasalliklardan biri hisoblanadi. Bugungi kunda kattalar aholisining 25% dan ortig'i bo'yin tomirlarining turli xil burilishlari va cho'zilishi bilan namoyon bo'ladi. Tortuozning sababi odatda tug'madir, ammo arteriyalarning cho'zilishi gipertenziya natijasida rivojlanishi mumkin bo'lgan holatlar mavjud.

Uyqu arteriyalarining patologik qiyshayishining qanday turlari mavjud?

  1. Arteriyaning cho'zilishi tomir bo'ylab yumshoq burmalar mavjudligini nazarda tutadi, kamdan-kam hollarda tashvish tug'diradi va butunlay tasodifiy tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Yoshi bilan silliq burmalar burmalarga aylanishi mumkin, chunki arteriyalar devorlarining elastikligi o'zgaradi. Natijada, miyada qon aylanishining buzilishi muqarrar.
  2. Kinking (arteriya o'tkir burchak ostida egilgan). Bu tip tug'ma bo'lishi mumkin, cho'zilgan karotid arteriyadan rivojlanadi. Ortiqcha arterial gipertenziya va progressiv ateroskleroz natijasida shakllanishi mumkin. Bunday holda, tortuozni jarrohlik yo'li bilan tuzatish kerak.
  3. O'rash (arterial halqa hosil bo'ladi). Sarmal arteriyadagi qon oqimidagi sezilarli o'zgarishlarni o'z ichiga oladi. Miyadagi qon aylanishining buzilishi belgilarining namoyon bo'lishi qon oqimining kompensatsiyasining buzilishini ko'rsatadi, shuningdek, batafsil tekshirish va keyingi davolanishni shoshilinch ravishda talab qiladi.

Karotis arteriya kasalligining eng keng tarqalgan sabablaridan biri bu uyqu arteriyasining torayishi. Yoshi bilan torayib ketish xavfi ortadi. Karotid arteriyaning ichki devorlarida aterosklerotik plitalar paydo bo'lishi bilan uning lümeni torayadi va qon ta'minoti yomonlashadi. Karotis arteriyasida tolali to'qima, kaltsiy va xolesterindan blyashka hosil bo'ladi. Aterosklerotik blyashka odatda trombotsitlar bilan to'lib-toshgan va uyqu arteriyalarini yopishadi.

Karotis arteriya kasalliklarining rivojlanishini quyidagi choralar yordamida oldini olish mumkin:

  • xolesterinsiz dieta;
  • Chekishni tashlash;
  • Tana vaznini nazorat qilish;
  • Muntazam jismoniy mashqlar.

yo'q, hamma tuzalib ketdi

yo'q, hamma tuzalib ketdi

quloqqa nurlanadi, bo'ynidan to'g'ridan-to'g'ri quloqqa cho'ziladi. Men qattiq shamollaganga o'xshayman, lekin bir hafta o'tdi; odatda shamollashim 2-3 kundan keyin ketadi. Eng ko'p bodomsimon ostida og'riyapti (umid qilamanki, o'zimni to'g'ri ifodaladim, jag'lar ostida siqilish (diametri 1,5 sm) bor, uni his qilish mumkin :)

Karotid arteriyaning u bilan hech qanday aloqasi yo'q.

Og'riq, ehtimol, kattalashadi submandibular limfa tugunlari, faringeal bo'shliqda yallig'lanish tufayli, ehtimol, bodomsimon bezda.Shifokorga murojaat qiling.

Eng ehtimoliy tashxis tonzillitdir. submandibular/mintaqaviy limfadenit.

Rahmat, tez orada shifokorga boraman.

Doktor Kovalyk tasdiqladi: yoki servikal osteoxondroz.

Bu tufayli differentsial tashxis, olib tashlanishi mumkin

Eng ko'p bodomsimon ostida og'riydi (umid qilamanki, men o'zimni to'g'ri ifodaladim, muhr shunday (diametri 1,5 sm) jag'lar ostida, siz buni his qilishingiz mumkin.

Ammo u hozirgi shikoyatlar bilan bog'liq bo'lmagan holda mavjud bo'lishi mumkin.

Men shifokorni ko'rmadim, vaqtim yo'q edi, deyarli o'z-o'zidan o'tib ketdi

Hayrli kun! Nihoyat, men sizni topdim, 2004 yildan beri shifokorlar bilan yozishmalaringizni o'qiyman, iltimos, meni kechirasiz, men Moskvada yashayman va menda 6-6,5 yil davomida sekin o'sish bilan siz bilan bir xil alomatlar bor. bosh aylanishi va boshqa hamma narsa. aynan siz tasvirlaganingizdek. Ayting-chi, siz bundan xalos bo'ldingizmi va agar shunday bo'lsa, qanday qilib mening arteriyalarim bilan bir narsa bor (birining gipoplaziyasi), meni hamma joyda tekshirishdi, men Moskvada yashayman, hatto Markaziy klinik shifoxonada edim, lekin hech kim yo'q. biror narsani topadi va men allaqachon harakat qila olmayman. u sizni boshingizni aylantiradi, bosh aylanmaydi, balki hayratlanarli kabi, yaxshi, xuddi sizniki kabi. Javobni kutaman. Irina

Javobni kutaman. Irina

Agar vsh dan javob kutayotgan bo'lsangiz, demak u shu yerda vaqtincha yashagan, tuzalib ketgan va bo'shatilgan.Uni bu yerda kutishdan foyda yo'q, sog'-salomat deb umid qilaman.Hali ham kerak bo'lsa, ko'rsatilgan manzilga murojaat qiling. uning profili.

Biz shifokorlar shu yerdamiz, agar sizda Moskvada hal etilmagan tibbiy muammongiz bo'lsa, iltimos biz bilan bog'laning, faqat BU MUROJAT VA QABUL ETILGAN SHUDA.

Chap bo'yin og'rig'i: sabablari va davolash

Chap bo'ynida og'riqni boshdan kechirgan har bir kishi bu kasallikning qanchalik yoqimsiz ekanligini yaxshi biladi. Og'riq turli xil bo'lishi mumkin, bu unga sabab bo'lgan sabablarga bog'liq. Har holda, sizni to'g'ri shifokorga yuboradigan terapevtga murojaat qilish yaxshiroqdir. Jag' ostidagi chap tarafdagi bo'yin odatda og'riyotganining sabablarini tushunishga harakat qilamiz, shuningdek, kasallik bilan kurashish yo'llarini ko'rib chiqamiz.

Nima uchun bo'ynim chap tomonda og'riyapti: mumkin bo'lgan sabablar

Bo'yinning chap tomonidagi mushak og'riganida, mutaxassis bilan bog'lanish orqali jiddiy kasalliklarning rivojlanishini istisno qilish kerak. Alomat quyidagi holatlar tufayli yuzaga kelishi mumkin:

  1. Limfa tugunlarining yallig'lanishi. Bunday holda, bemorni chap tomonda bo'ynidagi nagging og'rig'i engadi, bu boshni aylantirganda kuchayadi.
  2. Osteoxondroz. Chapdagi bo'yinning og'riyotgan og'rig'i bilan tavsiflanadi, ba'zida yuqori oyoq-qo'l, oksipital yoki temporal mintaqaga tarqaladi. Og'riq, harakatsiz turmush tarzi bilan rivojlanishi mumkin, masalan, odam o'tirgan ish bilan shug'ullanganda.
  3. Surunkali stress. Chap tarafdagi bo'ynidagi og'riq paydo bo'lishidan tashqari, bu holda tananing umumiy zaifligi paydo bo'ladi va bosh og'rig'i hujumlari muntazam ravishda paydo bo'ladi.
  4. Virusli parotit. Xalq orasida parotit deb ataladigan bu kasallik bilan odamning chap bo'ynida kuchli og'riqlar bo'ladi, limfa tugunlari kattalashadi, yutish og'riqli bo'ladi.
  5. Shish. O'sma jarayonlarining rivojlanishi bilan servikal umurtqa pog'onasi yoki miyada, chap tarafdagi bo'yinning o'tkir og'rig'i doimiy bo'lib, asta-sekin kuchayadi.
  6. Meningit. Chap bo'ynidagi zonklama og'rig'i miya membranalarida yallig'lanishni ko'rsatishi mumkin. Og'riq sindromi bosh oldinga egilganda yomonlashadi.
  7. Stenoz orqa miya. Boshni burishda bo'yin og'rig'iga qo'shimcha ravishda, bu holda oyoq-qo'llar ko'pincha xiralashadi va umumiy zaiflik paydo bo'ladi.

Biz bo'yinning chap tomonidagi og'riqning asosiy sabablarini sanab o'tdik va ularga qo'shimcha ravishda, og'riqning buzilishi kabi qo'zg'atuvchi omillar ham mavjud. immun tizimi Va yuqumli kasalliklar. To'g'ri tashxisni aniqlash uchun sizni testlar va tekshiruvlarga yuboradigan shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Chap bo'yin og'risa nima qilish kerak

Chap bo'ynidagi og'riq turli sabablarga ko'ra bo'lishi mumkinligi sababli, terapevtik kompleksni tayinlashdan oldin kasallikning asosiy sababini aniqlash kerak. Shifokorlar odatda bemorga quyidagi testlarni buyuradilar:

  • klinik va biokimyoviy qon tekshiruvi;
  • tanani past sifatli o'smalar mavjudligi uchun tekshirish;
  • Rentgen tekshiruvi.

Agar bo'yin chap tomonda og'riyapti va eshitish qobiliyatini yo'qotish, loyqa ko'rish, tinnitus va bosh aylanishi kabi qo'shimcha alomatlar paydo bo'lsa, nima qilish kerakligi haqida savol tug'ilsa, tomografiya qilishingiz kerak.

Chap tarafdagi bo'yin hududida og'riqni tashxislash keng qamrovli tekshiruvlar orqali mumkin bo'lib, ular davomida o'zini namoyon qilmaydigan, ammo tadqiqot natijalari asosida nazorat qilinadigan kasalliklar aniqlanadi. Shunday qilib, mutaxassislar bemorlarda qon aylanish tizimidagi patologiyalarni aniqlaydilar, darhol davolanishni boshlaydilar va jiddiy asoratlarni oldini oladi.

Chap bo'ynidagi og'riqlar quloqqa nurlansa, shifokorlar davolanishni buyurishi mumkin dorilar mahalliy ta'sirga ega. Davolash jarayoni keng qamrovli bo'lishi kerak, chunki tibbiyotni tushunmaydigan ko'plab odamlarni davolash uchun ishlatiladigan og'riq qoldiruvchi vositalar doimiy natija bermaydi.

Davolash uchun servikal osteoxondroz Intervertebral disklarni o'rab turgan xaftaga to'qimalarining patologiyalarini sekinlashtirishga yordam beradigan turli xil terapevtik muolajalar va aralashuvlar qo'llaniladi. Dori-darmonlar chap bo'yin og'rig'iga qarshi ko'p hollarda engillashtiruvchi komponentlar mavjud o'tkir og'riq. Davolash servikal osteoxondroz uchun terapevtik gimnastikadan mashqlar bilan to'ldirilishi mumkin.

Uyda bo'yinning chap tomonidagi og'riqdan qanday qutulish mumkin

Agar bo'yinning chap orqa qismida og'riqlar bo'lsa va siz dori-darmonlar bilan davolanishni boshlasangiz, giyohvandlikka yo'l qo'ymaslik uchun bir xil preparatni uzoq vaqt ishlatmang. Dorixonadan dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Agar bo'yin bir necha kun davomida to'xtamasdan chap tomonda og'risa, klinikaga boring. Siz mahalliy terapevtdan boshlashingiz mumkin, u sizni nevrolog, ortoped, revmatolog, travmatolog yoki chiropraktorga yuboradi.

Bo'yin og'rig'i sabab bo'lgan hollarda yallig'lanish jarayonlari, oqayotgan limfa tugunlari, tonzillit yoki tomoq og'rig'i, sizga KBB shifokori kerak bo'ladi. Bu kasallikning asosiy sababini bartaraf etishga yordam beradi va qolgan alomatlar o'z-o'zidan yo'qoladi.

SHEIA.RU

Bo'yin tomirlari pulsatsiyalanadi

Bo'yindagi tomirning pulsatsiyasiga nima sabab bo'ladi va nima qilish kerak

Ko'zga ko'rinadigan pulsatsiya bilan birga keladigan tomirlarning shishishi, submandibular sohada to'satdan paydo bo'lishi, diqqat bilan e'tibor va ba'zan malakali shifokorning yordamini talab qiladigan alomatdir. Agar bo'yningizdagi tomir pulsatsiyalansa, nima qilish kerakligini va u nimani ko'rsatishi mumkinligini bilish uchun o'qing.

Sabablari

Yo'q mutlaqo sog'lom odamda jiddiy muammolar sog'lig'i bilan, o'tkazgandan keyin pulsatsiya paydo bo'lishi mumkin jismoniy faoliyat yuqori intensivlik. Ba'zi bemorlarda asabiylashish shunday namoyon bo'ladi, boshqalarida esa tomir qattiq stressga reaktsiya sifatida pulsatsiyalana boshlaydi. Tomirlar, yurak, qon tomirlari yoki boshqa kasalliklar bilan ichki organlar alomatlar bir-biriga bog'liq emas va qoida tariqasida, agar ular bir marta sodir bo'lsa, hech qanday xavf tug'dirmaydi. Agar siz stress va pulsatsiyalanuvchi tomirlar o'rtasidagi bog'liqlikni sezsangiz, nevrologga murojaat qilishingiz mumkin.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasining asosiy sababi: o'ng qorinchadagi yurak etishmovchiligi, tiqilishi bilan birga venoz qon tizimli qon aylanishida.

Shu bilan birga, tomir nafaqat pulsatsiyalanadi, balki shishiradi va kengayadi.

Bo'yinda puls to'lqini paydo bo'lganda, u nafaqat osongina paypaslanadi, balki yon tomondan ham ko'rinadi.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda

Agar sizda quyidagi sog'liq muammolari mavjud bo'lsa, bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi paydo bo'lishi mumkin:

  • Katta venoz magistrallarning trombozi.
  • Aritmiya.
  • Yurak yoki qon tomir nuqsoni (tug'ma yoki orttirilgan).
  • Perikardit.
  • Yurak etishmovchiligi.
  • Amfizema.
  • Yuqori vena kavasiga mexanik ta'sir (o'smalar yoki qo'shni organlarning kuchli yallig'lanishi bilan sodir bo'ladi).
  • Goiter sternum orqasida joylashgan.
  • Anevrizma ko'krak qafasi aorta.
  • Torakal aortaning aterosklerozi.
  • Ba'zi boshqa muammolar.

Nima qilish kerak

Agar siz bo'yningizdagi tomirning pulsatsiyasi muntazam chastotada paydo bo'la boshlaganini sezsangiz, bu tashvish beruvchi signaldir.

Shifokor bilan maslahatlashish zarur. Ushbu alomatlarni tashxislash va davolash uchun quyidagilar mas'uldir: terapevt va kardiolog. Ular sizga revmatolog, endokrinolog, onkolog, kardiojarroh va pulmonologni o'z ichiga olgan ko'proq ixtisoslashgan mutaxassislarga murojaat qilishlari mumkin.

O'qish

Bemor bo'ynidagi tomir pulsatsiyalanganidan shikoyat qilganda asosiy tadqiqot palpatsiya tekshiruvidir.

E'tibor bering, pulsatsiya venalarda (venoz) yoki arteriyalarda (arterial) qon ketishining buzilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Shifokor buni dastlabki tekshiruv vaqtida aniqlaydi.

Aniqroq tashxis qo'yish uchun quyidagi testlardan biri yoki bir nechtasi kerak bo'lishi mumkin:

  • kontrastli MRI;
  • Bo'yin va ko'krak qafasining ultratovush tekshiruvi;
  • teshik;
  • bachadon bo'yni tomirlarini dupleks skanerlash;
  • servikal va ko'krak mintaqalarining multislice KT;
  • Bosh suyagining kompyuter tomografiyasi.

Bilish muhim: muammo ko'pincha odamlarga ta'sir qiladi ortiqcha vazn, shuning uchun shifokor bemorning qurilishiga e'tibor beradi. Yog 'borligi tomirlarning pulsatsiyasi bilan qanday bog'liq?

Yog'li tolalar to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladi yurak-qon tomir tizimi: bir tomondan, yog 'yurak atrofida to'planib, ishlashni qiyinlashtiradi; boshqa tomondan, yurak juda ko'p ishlashi kerak, chunki to'la odamning tanasida ko'proq to'qimalar mavjud va ko'proq qon ham o'tkazilishi kerak.

Davolash

Bo'yindagi tomirlarning pulsatsiyasi mustaqil kasallik emas, balki faqat alomatdir, shuning uchun alomatlarning yakuniy sababini aniqlash va tashxis qo'yishda shifokor asosiy kasallikni davolaydi.

Shishlar aniqlanganda terapiya ularni olib tashlashga qaratilgan. Yurak etishmovchiligi va aritmiya umrbod dori-darmonlar bilan davolanadi. Anevrizma, ateroskleroz va boshqa ba'zi muammolar bo'lsa, shifokor operatsiyani bajarishga qaror qilishi mumkin, ammo bu amaliyot tomirlar qattiq siqilgan yoki bloklangan bo'lsa, bu normal qon aylanishiga xalaqit beradigan bo'lsa, qo'llaniladi.

Agar siz bo'yningizda bir yoki ikki marta zonklama joyini sezsangiz, bu sizning sog'lig'ingiz uchun jiddiy xavf borligini anglatmaydi. Ammo muntazam ravishda paydo bo'ladigan pulsatsiya - bu sizni boshqa hech narsa bezovta qilmasa ham, shifokoringizga albatta aytishingiz kerak bo'lgan alomatdir.

Bosh va bo'yindagi pulsatsiya: barcha mumkin bo'lgan sabablar, xususiyatlar, nima va qanday davolash kerak?

Ko'p odamlar boshida pulsatsiya hissi bilan tanish. Bu holat patologiyani ko'rsatishi shart emas, bu muayyan sharoitlarda mumkin va normaldir. Ko'pincha pulsatsiya hissi paydo bo'ladi sog'lom odamlar stressni, kuchli his-tuyg'ularni, jismoniy ortiqcha yuklarni yoki ob-havoning keskin o'zgarishini qo'zg'atadi. Bunday hollarda noqulaylik Ular qisqa muddatli va o'z-o'zidan ketadi.

Shu bilan birga, pulsatsiya migren, ateroskleroz, avtonom disfunktsiya va boshqa ko'plab kasalliklarga hamroh bo'lib, bemorga juda ko'p noqulaylik va tashvish keltiradi. Buni hisobga olish mumkin tashvish beruvchi alomat, chunki tekshiruvsiz aniq nima sabab bo'lganini va bu haqiqatan ham patologiyani ko'rsatmaydimi, aytish mumkin emas. Sababi nisbatan zararsiz bo'lishi mumkin - masalan, vegetativ disfunktsiya (VSD), yoki juda jiddiy - shish, anevrizma.

Boshdagi pulsatsiya shovqin, quloqlarda jiringlash, bosh aylanishi, vahima hujumlari bilan paydo bo'lishi mumkin, u boshning turli joylarida - ma'badlarda, boshning orqa qismida, yarmida paydo bo'ladi. Patologik pulsatsiya uzoq davom etishi mumkin, ko'p marta takrorlanadi va bu shifokorga - nevrolog yoki terapevtga borishingiz kerak bo'lgan holat.

Bachadon bo'yni tomirlarining pulsatsiyasi ham mumkin, bu fiziologik yoki aterosklerotik shikastlanishlar, yurak nuqsonlari, aritmiya, arterial gipertenziya. Bunday holda, pulsatsiyaning patologik xususiyatini istisno qilish uchun tekshiruv ham zarur.

Boshdagi qon tomirlarining pulsatsiyasining sabablari

Boshdagi pulsatsiyaning sabablari juda xilma-xildir. Ular orasida keksa odamlar ko'proq moyil bo'lgan va yoshlarda uchraydigan, hozircha asemptomatik bo'lgan kasalliklar mavjud. Qon tomir pulsatsiyasining tabiatiga asoslanib, ushbu belgining aniq sababini aniqlash mumkin emas. Bemor bilan suhbatdan va oddiy tekshiruvdan so'ng, mutaxassis faqat qon tomir kasalliklarini qo'zg'atadigan patologiyani taklif qilishi mumkin va qo'shimcha instrumental tekshiruvlar uni aniqlashga yordam beradi.

Boshdagi pulsatsiya quyidagi kasalliklarga hamroh bo'ladi:

  • Avtonom disfunktsiya (vegetativ-qon tomir distoni (VSD);
  • Servikal o'murtqa degenerativ o'zgarishlar - churralar, osteoxondroz, beqarorlik, konjenital rivojlanish xususiyatlari;
  • Qon tomir devorining shikastlanishi - ateroskleroz, vaskulit;
  • Anevrizma, qon tomirlarining malformatsiyasi;
  • Bosh va bo'yinning neoplazmalari;
  • KBB patologiyasi;
  • Glaukoma, noto'g'ri tanlangan ko'zoynaklar;
  • Shikastlangan miya shikastlanishi;
  • Nevrozlar, nevrasteniya va boshqa psixiatrik muammolar.

Arterial gipertenziya eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biridir umumiy sabablar boshdagi pulsatsiyalar. Ushbu kasallik, shuningdek, etuk va keksa odamlar orasida juda keng tarqalgan bo'lib, ular uchun boshdagi pulsatsiya taniqli alomatdir.

Gipertenziyada birinchi navbatda arteriyalar va arteriolalar ta'sir qiladi, ular doimiy dan Yuqori bosim spazmlar, natijada miyada qon oqimi buziladi. Bosimning keskin ko'tarilishi fonida - inqiroz - bemor ma'badlarda pulsatsiyani, boshning orqa qismidagi og'riqni, ehtimol bosh aylanishi va tinnitusni his qiladi. Bosim soni qanchalik yuqori bo'lsa, pulsatsiyalanuvchi tuyg'u shunchalik aniq va og'riqli bo'ladi, ammo bosim ko'rsatkichlari normal holatga tushganda, alomatlar asta-sekin yo'qoladi.

Avtonom disfunktsiya yoshlar, bolalar va o'smirlar orasida keng tarqalgan. Ko'pincha, ayollar buzuqlik va vegetativ qon tomir ohangini tartibga solishdan aziyat chekishadi asab tizimi, buning natijasida sistolik bosim va pulsning o'zgarishi yuzaga keladi va hatto tomoqdagi pulsatsiya hissi paydo bo'lishi mumkin.

Avtonom disfunktsiya fonida pulsatsiya stress, hissiy tajribalar, jismoniy ortiqcha yuk va charchoq bilan qo'zg'atiladi. Chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish salbiy ta'sir ko'rsatadi.

VSD bilan to'lqinlanish og'riqsiz sodir bo'ladi, lekin ko'pincha vegetativ buzilishning boshqa belgilari bilan birga keladi - terlash, yuzning qizarishi, qorin bo'shlig'idagi noqulaylik va shovqin, kardialji, nafas qisilishi hissi, nafas olishning kuchayishi, zaiflik va ishlashning pasayishi, past - darajali isitma. Kayfiyatning o'zgarishi ham tez-tez uchraydi, vahima hujumlari, bu ko'pincha pulsatsiyaning sababini aniqlashga yordam beradi.

Orqa miyadagi degenerativ o'zgarishlar sayyoramizning deyarli har ikkinchi katta yoshli aholisida aniqlanishi mumkin. Patologiyaning bunday keng tarqalishiga o'tirgan turmush tarzi, harakatsiz ish, ortiqcha vazn. Disk churralari, vertebra suyak jarayonlarining rivojlanish anomaliyalari va osteoxondroz qon tomirlari va nervlarning siqilishiga olib keladi, natijada boshning orqa qismida va parietal hududlarda og'riq va pulsatsiya paydo bo'ladi. Pulsatsiyalar oyoq-qo'llarning uyquchanligi, bo'yin og'rig'i, ikkilanish bilan birga keladi qon bosimi.

miya aterosklerozi

Qon tomir devorlarining ateroskleroz, yallig'lanish (vaskulit) ko'rinishidagi tarkibiy o'zgarishlari ularning lümeninin torayishi va gemodinamik buzilishlarga olib kelishi mumkin. Arteriya aterosklerotik blyashka bilan yarim stenozlangan bo'lsa, miya kollateral qon oqimi yo'llarining faol ishlashi bilan ham gipoksiyani boshdan kechira boshlaydi. Bosh arteriyalarining aterosklerozi bilan og'rigan bemorlar nafaqat pulsatsiya hissi, balki shovqin, quloq va boshdagi jiringlash, xotira va aqliy faoliyatning pasayishiga shikoyat qiladilar, ular ruhiy tushkunlik va apatiyaga moyil.

Qon tomir devorining yallig'lanishi arterit deb ataladi. Buning oqibati bo'lishi mumkin otoimmün kasallik, jarohatlar, jarrohlik aralashuvi, yuqumli kasallik. IN o'tkir davr vaskulit kuchli bosh og'rig'i, umumiy zaiflik va ehtimol tashvish bilan pulsatsiya paydo bo'ladi.

Ajoyib xavfli sabab boshning tomirlarining pulsatsiyasi anevrizma yoki arteriovenoz malformatsiya deb hisoblanadi. Anevrizma - bu miyaning istalgan qismida joylashgan patologik rivojlangan tomirlarning chigalligi. Arteriovenoz malformatsiya arterial va venoz displastik tomirlarning o'zaro to'qnashuvidir. Bu shakllanishlar deyarli har doim tug'ma, uzoq vaqt asemptomatikdir va boshning ma'lum bir qismida - ma'badlarda, boshning orqa qismida, boshning tojida davriy zonklama og'rig'i sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

Qon tomir anomaliyalari ularni hosil qiluvchi tomirlar devorlarining tuzilishining buzilishi bilan birga kelganligi sababli, ma'lum sharoitlarda ularning yorilishi - bosim ko'tarilishi, shikastlanish yoki og'ir stress paytida sodir bo'lishi mumkin. Qon tomirlarining yorilishi miyaning moddasiga yoki uning membranalari ostida qon ketishiga olib keladi, bu ko'pincha o'limga olib keladi.

Pulsatsiya hissi anevrizmaning hajmiga bog'liq - u qanchalik katta bo'lsa, bemor pulsatsiyani shunchalik aniq his qiladi. Kichik anevrizmalar og'riq keltirmasligi mumkin, ammo pulsatsiyalanuvchi alomatlar odatda bezovta qiladi. Pulsatsiyadan tashqari, malformatsiyaning boshqa belgilari ham mumkin: boshdagi shovqin, xotiraning pasayishi, tashvish va katta anevrizmalar bo'lsa - konvulsiyalar.

Boshqa alomatlarsiz dalgalanma kichik neoplaziyalarga hamroh bo'lishi mumkin, bu tomirlarga tashqaridan bosim o'tkazadi va ular orqali qon oqimiga to'sqinlik qiladi. Ko'pincha ertalab paydo bo'ladi va shish o'sishi bilan ortadi. Boshdagi pulsatsiya shish paydo bo'lishining dastlabki belgilaridan biri bo'lishi mumkin.

KBB a'zolaridagi yallig'lanish jarayonlari, u erda ekssudat to'planishi bilan birga, boshda pulsatsiyalanuvchi hislar, ta'sirlangan quloq tomonidan suyuqlik quyish hissi sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bemorlar bosh og'rig'i, shovqin, boshida hushtak chalish va progressiv eshitish halokati bilan bezovtalanadi.

Glaukoma, noto'g'ri tanlangan ko'zoynak yoki ko'rish keskinligining etarli emasligi sababli ularni kiyishdan bosh tortish nafaqat ko'zlarda salbiy his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi, ko'rishning yanada katta muammolarini, bosh aylanishi va bosh aylanishi hissini keltirib chiqaradi, balki ma'badlarda va frontal sohada pulsatsiyaga olib kelishi mumkin.

Bu pulsatsiya kuchayishi bilan sezilarli bo'ladi ko'z ichi bosimi, kompyuter bilan ishlashda, o'qishda ko'zning zo'riqishi va bosh og'rig'i bilan birga keladi.

Boshdagi pulsatsiya ba'zi hollarda travmatik miya jarohatlari bilan birga keladi. IN o'tkir bosqich u qattiq bosh og'rig'i, qusish, konvulsiyalar bilan birlashtiriladi va og'ir holatlarda ong ham buziladi. Shikastlanishning oqibati vaqti-vaqti bilan takrorlanadigan og'riq va boshdagi zonklama hujumlari bo'lishi mumkin.

Turli nevrotik kasalliklar, shizofreniya va boshqa psixiatrik kasalliklar ko'pincha boshning pulsatsiyasi bilan yuzaga keladi, bemor buni juda rang-barang tasvirlashi mumkin, uning joylashgan joyini aniq belgilab beradi, bu tashxisni murakkablashtirishi mumkin, chunki bemor aytayotganini tekshirish juda qiyin. haqiqat.

Nevrasteniya - bu stress, ortiqcha ish, noto'g'ri ish va dam olish tartibi va hissiy reaktsiyaning individual xususiyatlaridan kelib chiqadigan chegara buzilishi. Asab tizimidagi surunkali kuchlanish ertami-kechmi uning charchashiga olib keladi va odam doimiy charchoq, uyqusizlik yoki uyquchanlik, asabiylashish, ishtahaning pasayishi va asabiylashishdan shikoyat qiladigan nevrastenik bemorga aylanadi. yomon kayfiyat. Ushbu shikoyatlarga qo'shimcha ravishda, hissiy tajribalar fonida kuchayib borayotgan boshdagi pulsatsiya, og'riq, shovqin ham xarakterlidir.

Shizofreniya va boshqalar holatlarida psixotik buzilishlar Vaziyat yanada murakkab: noaniq pulsatsiya va shovqin bemor boshdan kechiradigan gallyutsinatsiyalarning bir qismi bo'lishi mumkin va alomatlarning aniq tavsifiga qo'shimcha ravishda, shifokor ko'pincha ularning bo'rttirib yuborishiga duch keladi, bu esa simptomlarni ob'ektiv baholashni sezilarli darajada qiyinlashtiradi. .

Bo'yinda titroq

Bo'yindagi pulsatsiya ko'pincha turli qon tomir va yurak patologiyalarida katta diagnostik ahamiyatga ega bo'ladi, lekin u ham normal bo'lishi mumkin. Qon tomirlari devoridagi tebranishlar ozg'in kattalar va yig'layotgan bolalarda yalang'och ko'z bilan seziladi, ammo bu kasallikni ko'rsatishi shart emas, ammo pulsatsiya doimiy va boshqalarga aniq ko'rinadigan bo'lsa, bu har doim sababni aniqlashni talab qiladi. bosh og'rig'i yoki aritmiya bilan birga keladi.

Bo'yinda ikkala venoz pulsatsiya bo'lishi mumkin, bu ko'pincha yurak muammolari bilan bog'liq va tomir devorlarining shikastlanishi, gipertenziya va boshqalar bilan arteriyalarning pulsatsiyasi.

Servikal arteriyalarning pulsatsiyasi

Ko'pchilik mumkin bo'lgan sabablar juda sezilarli arterial pulsatsiya deb hisoblanadi aorta anevrizmasi (tomir bo'shlig'ining mahalliy kengayishi), uning boshlang'ich bo'limida hosil bo'lgan arch, ko'krak qafasi, arterial gipertenziya, taxikardiya bilan tirotoksikoz va gipertonik inqirozlar, aorta qopqog'i etishmovchiligi, aorta qopqog'i etishmovchiligi. qon chap qorinchaga qaytib, yalang'och ko'z bilan ko'rinadigan qo'shimcha pulsatsiya karotid arteriyalar va ularning shoxlarini yaratadi.

Aorta qopqog'i etishmovchiligi revmatizm yoki tomir devori va qopqoqning sifilitik shikastlanishidan keyin aterosklerozli keksa odamlarda paydo bo'lishi mumkin. Bu illat judayam bor xarakterli xususiyat- bo'yin tomonidagi uyqu arteriyalari yurak ritmi bilan sinxron ravishda qisqarganda "karotid raqsi" deb ataladi. Karotid arteriyalardan tashqari, aorta qopqog'i etishmovchiligida temporal, brakiyal arteriyalar, qo'llarning tomirlari va hatto oyoqlar ham pulsatsiyalanadi. Karotid arteriyalarning pulsatsiyasi fonida, yurak urishi bilan o'z vaqtida boshning chayqaladigan harakatlari paydo bo'ladi.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi

Trikuspid qopqog'ining etishmovchiligi, yuqori vena kava og'zining torayishi, shuningdek, og'ir ritm buzilishlari (paroksismal taxikardiya, to'liq AV blokadasi) bo'yin tomirlarining pulsatsiyasini qo'zg'atadi, ammo bu kuchli stressda ham sezilishi mumkin. va tashvish.

Servikal venoz magistrallarning pulsatsiyasi ko'pincha markaziy venoz bosimning oshishi bilan yuzaga keladigan patologiyaga hamroh bo'ladi. Sog'lom odamlarda venoz pulsatsiyani bo'yin tomonida sternum burchagidan 4 sm balandlikda ham ko'rish mumkin, lekin faqat to'shakning boshi ko'tarilgan holda yotgan holatda. Tik turganda venoz pulsatsiya odatda yo'qoladi va agar u davom etsa, yurakning o'ng yarmining kengayishi va tizimli qon aylanishining tomirlarida turg'unlikning shakllanishi bilan patologiyasi haqida o'ylash mumkin.

Bo'yindagi venoz tiqilishi tomirlarning lümenlerinin kengayishi, ularning shishishi va yurak qisqarishiga muvofiq ko'zga ko'rinadigan pulsatsiya bilan birga keladi, bu venoz qonning qorinchadan atriumga qaytishi natijasidir. qobiliyatsiz triküspid qopqog'i.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasini musbat venoz puls deb atash mumkin, u uyqu arteriyalari devorlarining tebranishidan kamroq kuch va palpatsiya paytida uni his eta olmaslik bilan farq qiladi. Bo'yin tomirlarining klinik pulsatsiyasi namoyon bo'ladi:

  1. gacha bo'yin venoz devorlarining shishishi va pulsatsiyalanuvchi tebranishlari pastki jag;
  2. Nafas olishda tomirlarning lümenlerinin kengayishi, o'ng hipokondriyumga bosish;
  3. Bo'yin to'qimalarining shishishi, pulsatsiyalanuvchi yurak urishi, epigastral mintaqada pulsatsiya bilan kombinatsiya.

Bo'yinning venoz tomirlarining pulsatsiyasining eng ko'p uchraydigan sabablari yurak nuqsonlari, ayniqsa triküspid qopqog'i etishmovchiligi, perikardit, venoz tiqilishi bilan yurak etishmovchiligi, gemotamonada, o'pka patologiyasi (amfizem, pnevmotoraks), yuqori vena kava sindromi, katta retroternal. bo'qoq.

Agar boshingizda yoki bo'yningizda zonklama hissi bo'lsa, nima qilish kerak?

Bosh va bo'yindagi pulsatsiya bezovta qila olmaydi. Birinchi marta va kutilmaganda paydo bo'lganda, bu vahima va qattiq qo'rquvga olib kelishi mumkin, chunki bu alomat bir qator jiddiy kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. O'chokli yoki VSD bilan og'rigan bemorlar xavfli patologiyaning alomati sifatida qabul qilmasdan takroriy pulsatsiyaga odatlanib qolishlari mumkin, ammo bu ularni shifokorga tashrif buyurish zaruratidan xalos qilmaydi.

Bemorning hatto shubhalanishi mumkin bo'lgan sababdan qat'i nazar, bosh yoki bo'ynidagi pulsatsiya mutaxassis bilan maslahatlashish va tekshirish uchun sabab bo'lishi kerak. Bunday alomatlar bilan siz terapevtga, nevrologga, phlebologga (bo'yindagi venoz pulsatsiya uchun) borishingiz kerak. Terapevt sizni boshqa shikoyatlar va dastlabki tekshiruv natijalariga qarab kardiolog, endokrinolog, psixiatr, oftalmolog yoki onkologga maslahat uchun yuborishi mumkin.

Shifokor bilan suhbatlashayotganda, pulsatsiya kunning qaysi vaqtida paydo bo'lishini, bu asabiy yoki jismoniy stress, ob-havo o'zgarishi, faza bilan bog'liqligini aniqlash kerak. hayz davri ayolda. Pulsatsiyaga qo'shimcha ravishda, agar mavjud bo'lsa (og'riq, bosh aylanishi va boshqalar) boshqa alomatlar ham tasvirlanishi kerak.

Agar boshda pulsatsiya bo'lsa, MRI, angiografiya, bosh va bo'yin tomirlarining Dopplerografiyasi bilan ultratovush, servikal o'murtqa rentgenografiyasi va ensefalografiya ko'rsatiladi. Venoz pulsatsiya ko'pincha flebografiya, ekokardiyografi va EKGni talab qiladi. Tekshiruvlarning aniq ro'yxati pulsatsiyaning o'ziga xos sabablaridan shubhalanib, terapevt yoki nevrolog tomonidan tuziladi.

Bosh va bo'ynidagi pulsatsiyani davolash analjeziklar, antihipertenziv dorilar, qon tomir preparatlari va nootropiklarni buyurishdan iborat bo'lishi mumkin va ba'zi hollarda jarrohlik kerak - o'simtani, anevrizmani olib tashlash yoki sun'iy yurak qopqog'ini implantatsiya qilish. Ushbu alomatga ega bo'lgan barcha bemorlarga rejimni normallashtirish, stress va jismoniy ortiqcha yuklarni bartaraf etish, muvozanatli ovqatlanish va jismoniy faoliyatni saqlash tavsiya etiladi.

Nima uchun bo'yin tomirlari shishiradi?

Agar siz bo'yningizdagi tomirlarning shishishi va pulsatsiyasini boshdan kechirsangiz, bu yurak-qon tomir tizimining turli kasalliklarini ko'rsatuvchi siz uchun jiddiy signal bo'lishi kerak. Markaziy venoz bosimning ko'tarilishi bo'yin tomirlarining keng tarqalgan sabablaridan biridir.

Qo'shimcha sabablar

Shuningdek, bo'yin tomirlarining kuchli shishishi va pulsatsiyasining sabablari turli xil shikastlanishlar, bosh suyagi shikastlanishi, umurtqa pog'onasi va orqa miya shikastlanishi, uzoq turish noqulay holatda, inson ichki organlarining shishi, shuningdek, endokrin kasalliklar.

Tomirlarning shishishi namoyon bo'lishi

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasining asosiy belgilari: Jag'ning yaqinidagi bo'yin tomirlarining sezilarli sekin pulsatsiyasi va engil shishishi; Kislorod o'pkaga kirganda bo'yin tomirlarining kuchli shishishi; Bo'yinning shishishi paydo bo'lishi mumkin.

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasini davolash

Agar siz bo'yningizda shishgan tomirlar va ularning pulsatsiyasini sezsangiz, darhol vahima boshlashingiz shart emas. Tinchlaning, tanangiz uchun qulay pozitsiyani toping va bir oz dam oling. Agar alomatlar va noqulaylik yo'qolgan bo'lsa va bir necha kun davomida sizni bezovta qilmasa, shishiradi va pulsatsiya, ehtimol, haddan tashqari kuchlanish, stress, asabiy buzilish va shunga o'xshash omillar tufayli yuzaga kelgan.

Shifokorga tashrif buyurish zarurati

Agar bunday noqulaylik doimiy ravishda ro'y bersa va uzoq vaqt davomida to'xtamasa, u holda mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. U sarflaydi zarur diagnostika va tekshiruvdan o'tadi, sababini aniqlaydi va tegishli davolanishni tayinlaydi. Qanday bo'lmasin, bunday vaziyatda o'z-o'zidan davolanish qat'iyan tavsiya etilmaydi.

Karotid arteriya tekshiruvi

Karotid arteriya. Karotid arteriyalarni tekshirish. Karotid arteriyalarni palpatsiya qilish. Karotid arteriyalarda pulsni baholash. Karotid arteriyalarning auskultatsiyasi. Karotid arteriyalarni tinglashda shovqinlar.

Karotid arteriya

Karotid arteriyani tekshirish katta ahamiyatga ega klinik ahamiyati, ayniqsa diagnostikada favqulodda vaziyatlar, operatsiya vaqtida bemorni kuzatish va h.k. Pulsatsiyalanuvchi arteriyaning xususiyatlariga ko'ra, markaziy gemodinamikaning holatini, qon bosimi darajasini, yurak ritmini va yurak urish tezligini baholash mumkin.

O'ng umumiy uyqu arteriyasi sternoklavikulyar bo'g'im darajasida brakiyosefalik magistraldan, chap - aorta yoyidan chiqadi.

Ular traxeya va qizilo'ngachning yon tomonlari bo'ylab yuqoriga yo'naltirilgan bo'yin umurtqalarining tikanli jarayonlarining oldingi yuzasi bo'ylab. Oldindan, qalqonsimon xaftaga pastki qirrasi darajasiga qadar, ular mushak qatlami ostida nisbatan chuqur yotadi.

Qalqonsimon xaftaga yuqori chetida har bir umumiy uyqu arteriyasi ikkita tarmoqqa bo'linadi - tashqi va ichki. Boshlang'ich qismidagi tashqi shoxcha to'sh suyagi mushagi bilan qoplangan, uyqu uchburchagida esa yuzaki, faqat teri va teri osti mushaklari qatlami ostida yotadi. Bu erda arteriya tadqiqot uchun eng qulaydir - tekshirish, palpatsiya, auskultatsiya.

Karotid arteriyalarni tekshirish

Bo'yinning oldingi yuzasi to'sh suyagi muskullarining ichki chetlari bo'ylab bo'yinbog' chuqurchasidan pastki jag burchaklarigacha, ya'ni umumiy va tashqi uyqu arteriyalarining butun uzunligi bo'ylab tekshirilishi kerak.

Tekshiruv o'rganilayotgan hududning to'g'ridan-to'g'ri va yon yoritilishi bilan amalga oshiriladi.

Ko'pgina odamlarda dam olishda, karotid arteriyalarning pulsatsiyasi sezilmaydi. Faqat kam rivojlangan bo'yin muskullari bo'lgan asteniklarda, kam oziqlangan odamlarda, karotid uchburchakda engil pulsatsiyani ko'rishingiz mumkin.

Ko'p odamlarda yurak urishi hajmining oshishi tufayli hissiy va jismoniy stress paytida pulsatsiya paydo bo'ladi.

Qon aylanishining giperkinetik turi (NCD, gipertoniya, tirotoksikoz) bilan tinch holatda bo'lgan odamda uyqu arteriyalarining aniq pulsatsiyasi kuzatiladi. aorta etishmovchiligi("korotid raqsi"). Bunday pulsatsiya ko'pincha supraklavikulyar va subklavian chuqurchalar va brakiyal arteriyalarda subklavian arteriyalarning pulsatsiyasi bilan birlashtiriladi. Anemiya bilan karotid va boshqa arteriyalarning ko'rinadigan pulsatsiyasi qayd etiladi.

Karotid arteriyalarni palpatsiya qilish

Karotid arteriyalar butun uzunligi bo'ylab - bo'yinbog'ning chuqurchasidan pastki jag'ning burchagigacha tekshiriladi.

Guruch. 356. Karotid tuberkulyar sohasida uyqu arteriyasini palpatsiya qilish

VI ning umurtqa pog'onasida joylashgan karotid tuberkuly darajasida umumiy uyqu arteriyasini paypaslash qobiliyatiga alohida e'tibor berilishi kerak. bachadon bo'yni umurtqasi, bu taxminan qalqonsimon xaftaga pastki chetining darajasiga to'g'ri keladi (356-rasm). Umumiy uyqu arteriyasini barmoq bilan uyqu tuberkulasiga bosish uyqu arteriyasi shikastlanganda qon ketishini to'xtatish uchun ishlatiladi.

Korotid pulsni baholash uchun odatda eng qulay tashqi uyqu arteriyasi palpatsiya qilinadi. U uyqu uchburchagida bissektrisa shaklida to’sh suyagi va omogioid muskullar orasida joylashgan. Bu erda pulsatsiya har bir odamda sezilishi mumkin, bu ayniqsa normosteniklar va asteniklar uchun osondir.

Karotid arteriyalarni palpatsiya qilishning bir necha yo'li mavjud.

guruch. 357. Uyqu arteriyasini jag' burchagidan bo'yinbog' chuqurchasigacha palpatsiya qilish.

1. Shifokor qo'lining uchta barmog'i sternokleidomastoid mushakning ichki qirrasi bo'ylab joylashgan bo'lib, barmoqlar ostida pulsatsiya sezilgunga qadar ehtiyotkorlik bilan bo'yniga chuqur botiriladi. Shu tarzda o'rganish bo'yinbog' chuqurchasidan pastki jag'ning burchagiga, birinchi navbatda, bir tomondan, keyin boshqa tomondan amalga oshiriladi. Bir vaqtning o'zida ikkala tomondan tekshirish miya ishemiyasini qo'zg'atishi mumkin, bu bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va hatto kollaps sifatida namoyon bo'ladi.

2. O'ng qo'lning ko'rsatkich va o'rta barmoqlari jag'ning burchagida va to'sh suyagi mushagining ichki chetida uxlab yotgan uchburchakda joylashtiriladi, ularni zinapoyaga qo'ygan ma'qul - ikkinchi barmoq tepada, uchinchi barmoq pastda (357-rasm).

Ehtiyotkorlik bilan, terminal falanjlarning yostiqlari bilan kuchli bosim o'tkazmasdan, eng katta pulsatsiya joyi topiladi. Shu tarzda arteriya jag' burchagidan va pastdan qalqonsimon xaftaga pastki cheti darajasiga qadar palpatsiya qilinadi.

Karotid pulsni baholash

Karotid arteriyalardagi puls radial arteriyalardagi puls bilan bir xil parametrlar yordamida baholanadi.

Sog'lom odamda uyqu arteriyalarining pulsatsiyasi, ayniqsa uyqu uchburchagida va uyqu tuberkulasi ustida aniq seziladi. Puls ritmik, yaxshi to'ldirish va taranglikda, arteriyalar elastik, tekis, silliq yuzaga ega. Barcha sanab o'tilgan fazilatlar har ikki tomonda ham bir xil.

Uzoq vaqt davomida dam olayotgan odamda uyqu vaqtida pulsatsiya chastotasi pasayadi, tomirlarning to'lishi va kuchlanishi kamayadi. Hissiy va jismoniy stress bilan yurak urish tezligi va uning qiymati ortadi.

Patologik sharoitda karotid arteriyalarni to'ldirish va puls to'lqinlarining kattaligi ikkala yoki bir tomondan kamayishi mumkin. Ularning ikki tomonlama kamayishi past periferik qarshilik, qon bosimining pasayishi (hushdan ketish, kollaps, zarba) va miyokard qisqarish funktsiyasining pasayishi (miokard infarkti) bilan kuzatiladi. Ikkala tomonda pulsatsiyaning yo'qligi juda past periferik qarshilik tufayli qon bosimining 0 ga tushishini ko'rsatadi, qon tomir hajmining keskin pasayishi yoki yurak ushlashi.

Qon aylanishining giperkinegik turi (NCD, gipergonik kasallik, tirotoksikoz) bilan uyqu arteriyalarida to'liq, katta puls kuzatiladi.Aorta qopqog'i etishmovchiligida katta, tez, gallop puls kuzatiladi.

Karotid arteriyalarda keskin puls arterial gipertenziya, qariyalarda og'ir tomir sklerozi va arterit bilan sodir bo'ladi. Ba'zida tomirlarning yuzasi siqilish joylari bilan notekis bo'lib qoladi - bu ham skleroz belgilaridir.

Tomirning cheklangan pulsatsiyalanuvchi bo'rtib chiqishi anevrizmani ko'rsatadi. Bir tomonlama yomonlashuv yoki pulsatsiyaning yo'qligi tomirni (limfa tugunlari, chandiqlar, kattalashgan qalqonsimon bez, o'sma) siqish, shuningdek, ateromatoz, arterit, tromboz bilan mumkin. Har bir bunday holatda, uning kirish mumkin bo'lgan proksimal segmentini tekshirish orqali tomir o'tkazuvchanligining buzilishi darajasini aniqlash kerak.

Karotid arteriyalarning auskultatsiyasi

Karotid arteriyalarni tinglash har ikki tomonda ham ketma-ket amalga oshiriladi. Birinchidan, arteriyaning eng yaxshi pulsatsiyasi joyi fonendoskop o'rnatilgan barmoq bilan seziladi.

Guruch. 358. Uyqu arteriyalarining askultatsiyasi

Auskultatsiya uchun eng yaxshi joy qalqonsimon xaftaga yuqori qirrasi darajasida sternokleidomastoid mushakning ichki qirrasi hisoblanadi - bu erda umumiy uyqu arteriyasi va uning filiali (bifurkatsiya, 358-rasm).

Tashqi uyqu arteriyasi karotid uchburchakda jag'ning burchagida tinglanadi. To'sh suyagi mushagining klavikulaga biriktirilgan joyida umumiy uyqu arteriyasining boshlang'ich segmentini tinglash yaxshiroqdir.

Biz yana fonendoskopning bosim darajasiga e'tibor qaratamiz, tomirga haddan tashqari bosim stenozli sistolik shovqinni keltirib chiqaradi.

Ko'pgina sog'lom odamlarda uyqu arteriyalarini auskultatsiya qilishda 2 tonna eshitiladi:

Puls to'lqinining o'tishi paytida arterial devorning keskin tarangligi natijasida hosil bo'lgan mahalliy kelib chiqadigan I ton;

II ton - aorta va o'pka arteriyasidan simli.

Karotid arteriyalarni tinglashda shovqin

Dam olishda shovqin eshitilmaydi, faqat tezlashtirilgan qon oqimi (emotsional va jismoniy stress) bilan qisqa, yumshoq sistolik shovqin eshitilishi mumkin.

Karotid arteriyalarning auskultatsiyasining patologik belgilari shovqinlardir. Ular yurak va qon tomirlaridan yoki mahalliy simlardan bo'lishi mumkin. Simli shovqin qachon eshitiladi aorta stenozi, aortaning torayishi va kengayishi, aortoarterit bilan, katta tomirlarning siqilishi. Odatda sistolik shovqin aniqlanadi, faqat arteriyaning o'rtacha siqilishi bilan aorta etishmovchiligida sistolik-diastolik shovqin eshitilishi mumkin.

Aorta va yurakdan o'tkazuvchan shovqinlar ikkala tomondan, brakiyosefalik arteriyadan esa - faqat o'ngda eshitiladi. Mahalliy shovqinlar bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Ular ko'pincha aterosklerotik kelib chiqadi, ammo ular tomir chandiq bilan siqilganda, kattalashganda ham paydo bo'ladi. qalqonsimon bez, limfa tugunlari, shish. Mahalliy shovqin kalsifikatsiya, arterit, anevrizma, katta aterosklerotik blyashka yoki parietal tromb borligida tomir lümeninin torayishi bilan yuzaga keladi.

Ro'yxatga olingan sabablar stenoz, sistolik shovqin tug'ilishiga yordam beradi. Faqat uyqu arteriyasining travmatik anevrizmasi bilan sistolik-diastolik shovqin eshitilishi mumkin.

Anemiya bilan ikkala uyqu arteriyasida ham zaif sistolik shovqin eshitiladi va ikki tomonlama genezisga ega - qon yopishqoqligining pasayishi va qon oqimining tezlashishi. Mahalliy sistolik shovqin tirotoksikoz va tezlashtirilgan qon oqimi tufayli isitma bilan paydo bo'lishi mumkin.

Ichki uyqu arteriyasining anatomiyasi va patologiyasining xususiyatlari

Odamning bo'ynining o'ng va chap tomonida g'alati nomli ikkita arteriya - karotid - pulsatsiyalanadi. Bu arteriyalar - o'ng va chap - miyaga ovqatlanish va kislorodni tinimsiz etkazib beradi va uning organlarining taxminan 75 foizini qon bilan ta'minlaydi. Har 100 g miya to'qimalariga har daqiqada 3,7 ml kislorod kerak bo'ladi.

Nega bu kemalar nomaqbul deb nomlanadi? Ularning faol faoliyati bilan ularni uyquchan deb atash mumkin emas. Ehtimol, buning sababi oddiy tajribada yotadi: agar siz umumiy uyqu arteriyasini u joylashgan umurtqalarning ko'ndalang jarayonlariga bossangiz, odam bir muncha vaqt zaif holatga tushishi mumkin - uyqu. Buning sababi miyaga qon ta'minoti buzilishidir.

Ehtiyotkor san'at ixlosmandlari hatto buyuk Leonardo da Vinchining "Mona Liza" asari bo'yin bo'shlig'ida yurak urishi urishini sezishadi. Uning biograflari inson tanasining anatomiyasini o'rganish uchun u bir nechta murdani parchalaganini tasvirlaydi. Endi anatomiya sirlarini ochishning hojati yo'q. Ushbu maqoladan karotid arteriyalar haqida ko'p narsalarni bilib olishingiz mumkin.

Bir oz anatomiya

Xavfli vaziyatlarda odamning tirik yoki yo'qligini aniqlaydigan bo'ynidagi uyqu arteriyasi umumiy uyqu arteriyasi deb ataladi. Uchinchi servikal vertebra darajasida u ichki va tashqi shoxlarga bo'linadi.

Tashqi uyqu arteriyasi bosh va bo'yinning tashqi organlarini, xususan, qalqonsimon bezni, quloqni, yuzni, tilni va boshqalarni qon bilan ta'minlaydi.

Ichki karotid arteriya kranial bo'shliqqa o'tadi, shuning uchun uning ko'p qismi ko'rinmas bo'lib qoladi, ammo agar kemada qandaydir falokat yuz bersa, shifokorlar uning joylashgan joyini aniq aniqlashlari va topografiya haqida umumiy tushunchaga ega bo'lishlari kerak.

Kasalliklarning oldini olish va oyoqlarda varikoz tomirlarining namoyon bo'lishini davolash uchun bizning o'quvchilarimiz o'simlik ekstraktlari va moylari bilan to'ldirilgan "VariStop" anti-varikoz jelini tavsiya qiladilar, u kasallikning namoyon bo'lishini yumshoq va samarali tarzda yo'q qiladi, simptomlarni, ohanglarni engillashtiradi va qon tomirlarini mustahkamlaydi.

Shu maqsadda anatomistlar va neyroxirurglar uni etti segmentga ajratadilar:

  1. Ichki uyqu arteriyasi diametri taxminan 1 sm bo'lib, bo'yinning chuqur mushaklari (bachadon bo'yni qismi) bo'ylab yuqoriga ko'tarilib, hech qanday shoxchalar chiqarmasdan: qonni faqat miyaga olib boradi. Boshsuyagi bo'shlig'iga kirib borishi uchun hatto temporal suyakda maxsus karotid kanal ham mavjud.
  2. Ushbu burilishli suyak tunnel (karotid kanal) ichidagi ichki uyqu arteriyasining yo'liga petrosal qism deyiladi. Bu erda u birinchi novdalarni beradi, ular quloq pardasi tomon yo'naltiriladi.
  3. Keyin tomir novdalarsiz teshikdan (teshik teshigining segmenti) o'tadi.
  4. Keyingisi - arteriyaning kavernöz segmenti - qattiq to'qimalarning ikki qatlami orasida joylashgan. meninges, kavernöz sinusda, filiallar bu organlarga va gipofiz beziga cho'ziladi.
  5. Takoz shaklidagi segment arteriyaning qisqa segmenti bo'lib, unda shoxlarsiz miyaning subaraknoid bo'shlig'iga kiradi.
  6. Oftalmik segment parallel ravishda ishlaydi optik asab va oftalmik arteriyani, shuningdek, gipofiz bezining shoxini beradi.
  7. Kommunikativ segment ichki uyqu arteriyasining miya moddasini qon bilan ta'minlaydigan oldingi va o'rta miya arteriyalariga shoxlanishi bilan tugaydi.

Zaxira qon ta'minoti uchun tabiat miya tagida qo'shimcha yopiq arteriya halqasini yaratdi, bu Villis doirasi deb ataladi. Bu yerdan tomirlarning bir qismi bloklanganda arteriyalar yoki miya joylari qon bilan ta'minlanishi mumkin. Ichki uyqu arteriyasi ham Uillis doirasiga kirish imkoniyatiga ega.

Ichki karotid arteriyaning patologiyasi

Tanadagi ichki karotid arteriyaning bunday muhim roli bilan uning har qanday patologiyasi birinchi navbatda qon ta'minoti va shuning uchun miyaning ishlashiga ta'sir qilishi aniq.

O'z vazifasini normal bajarish uchun tomir sog'lom ichki qoplamaga (intima) ega bo'lishi va lümenning torayishi bo'lmasligi kerak.

Har qanday tizimli patologiya bilan - ateroskleroz, aortoarterit, sil va sifilizning qon tomir asoratlari, fibromuskulyar displazi - tomirlarning lümeni torayadi, bu esa miya yarim ishemiyasini (qon tomir) keltirib chiqaradi. Ba'zida bunday kasalliklar fonida anevrizma hosil bo'ladi ( patologik kengayish nuqsonli devorga ega bo'lgan idish). Ba'zida tug'ma miya anevrizmasi mavjud bo'lib, u tasodifan, intravitum yoki o'limdan keyin aniqlanadi.

Ichki karotid arteriyaning aterosklerozi

Hozirgi kunda aterosklerozning patogenezi haqida bilmagan odam yo'q. Lipidlar almashinuvining buzilishi tufayli xolesterin qon tomirlarining intimasida (ichki qoplamasi) to'planish shaklida to'planib, ularning lümeninin torayishiga olib keladi.

Ateroskleroz tizimli kasallik bo'lib, uning belgilari turli diametrli tomirlarda topilishi mumkin, ammo bu aniq emas, balki kichikroq o'lcham tomir, tezroq qon aylanishi buziladi.

Aterosklerotik blyashka o'sadigan joyda lümenning torayishi paydo bo'ladi - tromboz rivojlanishi uchun unumdor zamin.

Qon oqimining tezligini sekinlashtirish qon pıhtılarının shakllanishiga hissa qo'shadigan shartlardan biridir. Qolgan ikkitasi orasida (Virxov triadasiga ko'ra) tomirning ichki devorining yaxlitligini buzish va qonning qalinlashishi.

Trombus tomirning lümenini butunlay to'sib qo'yganda, ishemiya paydo bo'ladi. Ba'zida qon pıhtısı devordan ajralib chiqadi va tomirning torroq joyda tiqilib qolishiga olib keladi (tromboemboliya).

Ichki karotid arteriya miyani qon bilan ta'minlaganligi sababli, lümenning sezilarli darajada torayishi bilan qon tomirlari paydo bo'lishi mumkin - qon ta'minoti etishmasligi tufayli miyaning bir qismi o'lishi mumkin.

10 ta holatdan 9 tasida miya qon tomir tizimining falokatiga sabab bo'lgan aterosklerozdir.

Anevrizma

Anevrizma - tomir bo'shlig'ining patologik kengayishi yoki uning devorining chiqib ketishi, nuqsonli chandiqdan iborat. biriktiruvchi to'qima. Ularning shakllanishining sababi ateroskleroz, malign arterial gipertenziya yoki travma bo'lishi mumkin.

Hozircha anevrizmalar hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Qon bosimi ortib ketganda yoki boshqa omillar ta'sirida tomirdagi bosim kuchayadi, anevrizma joyidagi tomir devori yorilib ketadi, chunki strukturaning elastikligi yo'qoladi. Subaraknoid qon ketish paydo bo'ladi. U hayotga mos keladimi yoki yo'qmi, uning zonasi va hajmiga bog'liq. Ushbu kurs apoplektik deb ataladi.

Anevrizma uzoq vaqt davomida o'sib borayotganligi sababli, ba'zida o'simta (o'simtaga o'xshash shakl) kabi atrofdagi to'qimalarning siqilishiga olib keladi.

Davolash va davolash

Karotid arteriya blyashka uchun davolash u keltirib chiqaradigan lümenning torayishi darajasiga bog'liq.

Jiddiy lezyonlar uchun bajaring jarrohlik aralashuvi, uning maqsadi blyashka olib tashlash va tomirning yaxlitligini tiklashdir. Agar blyashka kattaligi kichik bo'lsa va arteriya devorlarini tekislash mumkin bo'lsa, endarterektomiya amalga oshiriladi - tomirning bir qismi kesiladi, so'ngra u tikiladi. Agar lezyon katta bo'lsa yoki sog'lom uchlarini bir-biri bilan bog'lashning iloji bo'lmasa, olib tashlangan bo'lak o'rniga protez tikiladi.

Konservativ terapiya hayot uchun xavfli bo'lmagan miya qon ta'minoti buzilishi uchun amalga oshiriladi. Bu xolesterin darajasini pasaytiradigan, qonning mumkin bo'lgan qalinlashishini (aspirin) oldini oladigan va yomon odatlarga qarshi kurashadigan dori-darmonlarni va dietani qo'llashni o'z ichiga oladi.

Ichki karotis arteriya anevrizmasining lümeni yoki hajmining torayishi joyini va darajasini to'liq tekshirgandan so'ng, faqat shifokor davolash usuli haqida qaror qabul qilishi mumkin.

O'z-o'zidan davolanish, shuningdek, shifokorga murojaat qilishni kechiktirish, bunday vaziyatda hayot uchun xavflidir.

Ko'krak qafasi sohasidagi yurak pulsatsiyasi va bo'yin sohasidagi tomirlarning pulsatsiyasi katta diagnostik ahamiyatga ega. Bu holda asosiy tadqiqot usuli flebogrammani bajarishdir, chunki ko'p kanalli manbalardan olingan ma'lumotlar asosida olingan grafik yozuv ushbu jarayonning mohiyatini aniq aniqlash imkonini beradi. Servikal pulsatsiyaning quyidagi turlari ajratiladi:

Venoz. Trikuspidli yurak qopqog'i etishmovchiligi, yurakning to'liq bloklanishi, atrioventrikulyar ritm, o'ng venoz teshikning stenozi, paroksismal taxikardiya. Bir, kamroq tez-tez ikki to'lqinli sistolik pulsatsiya shaklida o'zini namoyon qiladi bo'yin tomirlari qorinchalarning sistolik qisqarishi bilan sinxron ravishda yoki atriyaning presistolik qisqarishidan keyin;

Arterial. Aorta anevrizmasi, arterial gipertenziya, diffuz tirotoksik guatr va aorta qopqog'i etishmovchiligi bilan kuzatiladi. U o'zini karotid arteriya va uning shoxlarining pulsatsiyasining kuchayishi sifatida namoyon qiladi.

ARITMIYA.INFO

Umumiy turlari:

Alomatlar:

Ushbu veb-saytdagi ma'lumotlar o'z-o'zini tashxislash va davolash uchun ishlatilmasligi kerak va shifokor bilan shaxsan maslahatlashuv o'rnini bosa olmaydi.

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasi

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasi xarakterli alomat markaziy venoz bosimning oshishi. Odatda, sog'lom odamda bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi qabul qilinadi, bu sternum burchagidan to'rt santimetr balandlikdagi bo'yin hududida kuzatilishi mumkin. Bunday holda, odam to'shakda yotishi kerak, to'shakning boshi qirq besh graduslik burchak ostida ko'tariladi. Tananing bu holatida yurakning o'ng atriumidagi bosim o'n santimetr suvga to'g'ri keladi. Tana holatini vertikal holatga o'zgartirganda, bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi yo'qolishi kerak.

Voqea sabablari va omillari

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasining asosiy sababi - tizimli qon aylanishida venoz qonning turg'unligi bilan o'ng qorincha yurak etishmovchiligi. Shu bilan birga, bo'yin tomirlarida turg'unlik ularning kengayishi, shishishi va ko'rinadigan sistolik pulsatsiya (ijobiy venoz puls) bilan namoyon bo'ladi. Bu pulsatsiya qonning o'ng qorinchadan o'ng atriumga qaytishi (regürjitatsiyasi) natijasida yuzaga keladi.

Bo'yin venalarining pulsatsiyasi uyqu arteriyalarining pulsatsiyasidan kichikroq amplitudasi va palpatsiya paytida sezilmasligi bilan farq qiladi. Shuningdek belgi Radial arteriyadagi pulsatsiya va bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi o'rtasida dissonans mavjud: radial arteriyada puls odatda zaif bo'lsa, bo'yinda venoz puls to'lqini aniq va aniq ko'rinadi.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasining kuchayishi va ularning shishishi davomida sog'lom odamlarda kuzatilishi mumkin stressli vaziyatlar, nevrozlar, ortiqcha jismoniy zo'riqish.

Tasnifi va xususiyatlari

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasining belgilari:

  • pastki jag'ning burchagi bo'ylab va hatto sublingual sohada bo'yin tomirlarining ko'rinadigan sekin pulsatsiyasi va shishishi;
  • ayniqsa og'ir holatlarda qo'llarning orqa qismida shishgan va kengaygan tomirlar ham topilishi mumkin;
  • ilhom paytida bo'yin tomirlarining shishishi (Kusmaul simptomi);
  • o'ng hipokondriyum maydoniga bosilganda bo'yin tomirlarining shishishi;
  • bo'yin hududida shish paydo bo'lishi;
  • oldingi ko'krak devori, epigastrium va jigar sohasida ko'rinadigan yurak pulsatsiyasi.

U qanday kasalliklarda uchraydi?

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasi quyidagi patologik sharoitlarda paydo bo'lishi mumkin:

  • tug'ma va orttirilgan yurak va qon tomir nuqsonlari (triküspit qopqog'i, aorta qopqog'i etishmovchiligi);
  • yurak etishmovchiligi;
  • perikardit (konstriktiv, ekssudativ);
  • yurak tamponadasi;
  • gepatojugular reflyuks;
  • og'ir o'pka amfizemasi;
  • pnevmotoraks;
  • o'simta yoki patologik o'zgargan qo'shni organ tomonidan yuqori vena kavasini siqish;
  • mediastindagi neoplastik jarayon (o'simta);
  • torakal aortaning anevrizmasi yoki og'ir aterosklerozi;
  • retrosternal guatr;
  • katta venoz magistrallarning trombozi;
  • aritmiyalar (to'liq ko'ndalang yurak blokirovkasi, qorinchalar va atriyalarning bir vaqtning o'zida qisqarishi bilan atrioventrikulyar tugundan yurak ritmi).

Qaysi shifokorlarga murojaat qilish kerak?

Agar bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasi paydo bo'lsa, siz terapevt yoki kardiologga murojaat qilishingiz kerak. Kelajakda siz revmatolog, endokrinolog, pulmonolog, onkolog yoki kardiojarrohga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Sizni qiziqtirgan alomatlarni tanlang va savollarga javob bering. Muammoingiz qanchalik jiddiy ekanligini va shifokorni ko'rishingiz kerakmi yoki yo'qligini bilib oling.

medportal.org tomonidan taqdim etilgan ma'lumotlardan foydalanishdan oldin, iltimos, foydalanuvchi shartnomasi shartlarini o'qing.

Foydalanish shartlari

Medportal.org veb-sayti ushbu hujjatda tavsiflangan shartlar va shartlarga muvofiq xizmatlarni taqdim etadi. Veb-saytdan foydalanishni boshlash orqali siz saytdan foydalanishdan oldin ushbu Foydalanuvchi shartnomasi shartlarini o'qib chiqqanligingizni tasdiqlaysiz va ushbu Shartnomaning barcha shartlarini to'liq qabul qilasiz. Iltimos, ushbu shartlar va shartlarga rozi bo'lmasangiz, veb-saytdan foydalanmang.

Saytda joylashtirilgan barcha ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun, ochiq manbalardan olingan ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan va reklama emas. Medportal.org veb-sayti foydalanuvchiga dorixonalar va medportal.org veb-sayti o'rtasidagi kelishuvning bir qismi sifatida dorixonalardan olingan ma'lumotlarda dori vositalarini qidirish imkonini beruvchi xizmatlarni taqdim etadi. Saytdan foydalanish qulayligi uchun ma'lumot dorilar, xun takviyeleri tizimlashtirilgan va yagona imloga keltiriladi.

Medportal.org veb-sayti foydalanuvchiga klinikalar va boshqa tibbiy ma'lumotlarni qidirish imkonini beruvchi xizmatlarni taqdim etadi.

Qidiruv natijalarida joylashtirilgan ma'lumotlar ommaviy taklif emas. Medportal.org veb-sayti ma'muriyati ko'rsatilgan ma'lumotlarning aniqligi, to'liqligi va (yoki) dolzarbligiga kafolat bermaydi. Medportal.org veb-sayti ma'muriyati saytga kirish yoki kirish imkoni bo'lmasligi yoki ushbu saytdan foydalanish yoki undan foydalana olmaslik natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan har qanday zarar yoki zarar uchun javobgar emas.

Ushbu shartnoma shartlarini qabul qilish orqali siz quyidagilarni to'liq tushunasiz va rozilik bildirasiz:

Saytdagi ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun.

Medportal.org veb-sayti ma'muriyati veb-saytda ko'rsatilgan narsalarga va dorixonada tovarlarning haqiqiy mavjudligiga va tovarlarning narxlariga nisbatan xato va nomuvofiqliklar yo'qligiga kafolat bermaydi.

Foydalanuvchi o'zini qiziqtirgan ma'lumotni dorixonaga qo'ng'iroq qilish yoki o'z xohishiga ko'ra taqdim etilgan ma'lumotlardan foydalanish orqali aniqlashtirish majburiyatini oladi.

Medportal.org veb-sayti ma'muriyati klinikalarning ish jadvali, ularning aloqa ma'lumotlari - telefon raqamlari va manzillari bo'yicha xato va tafovutlar yo'qligiga kafolat bermaydi.

Na medportal.org veb-sayti ma'muriyati, na ma'lumotni taqdim etish jarayonida ishtirok etuvchi boshqa tomonlar ushbu veb-saytda taqdim etilgan ma'lumotlarga to'liq tayanganingizdan kelib chiqadigan zarar yoki zarar uchun javobgar emas.

medportal.org veb-sayti ma'muriyati taqdim etilgan ma'lumotlardagi tafovut va xatolarni minimallashtirish uchun kelajakda barcha sa'y-harakatlarni amalga oshiradi va o'z zimmasiga oladi.

Medportal.org veb-sayti ma'muriyati texnik nosozliklar, shu jumladan dasturiy ta'minotning ishlashi bilan bog'liq bo'lmagan holatlarga kafolat bermaydi. medportal.org veb-sayti ma'muriyati har qanday nosozlik va xatolar yuzaga kelgan taqdirda ularni bartaraf etish uchun imkon qadar tezroq harakat qilish majburiyatini oladi.

Foydalanuvchi medportal.org veb-sayti ma'muriyati saytdagi havolalar bo'lishi mumkin bo'lgan tashqi resurslarga tashrif buyurish va ulardan foydalanish uchun javobgar emasligi, ularning mazmunini tasdiqlamasligi va ularning mavjudligi uchun javobgar emasligi haqida ogohlantiriladi.

medportal.org sayti ma'muriyati sayt faoliyatini to'xtatish, uning mazmunini qisman yoki to'liq o'zgartirish va Foydalanuvchi shartnomasiga o'zgartirishlar kiritish huquqini o'zida saqlab qoladi. Bunday o'zgartirishlar faqat Ma'muriyatning ixtiyoriga ko'ra Foydalanuvchini oldindan ogohlantirmasdan amalga oshiriladi.

Siz ushbu Foydalanuvchi shartnomasi shartlarini o'qib chiqqanligingizni tasdiqlaysiz va ushbu Shartnomaning barcha shartlarini to'liq qabul qilasiz.

To'lqinli bo'yin og'rig'i

Inson tanasiga qo'llanganda "pulsatsiya" so'zi tom ma'noda tebranishni, kuchli taqillatishni, chidab bo'lmas darajada urishni anglatadi.

Bo'yindagi zonklama og'rig'i - chidab bo'lmas noqulaylik tug'diradigan va odamning normal harakatlanishiga imkon bermaydigan og'riqning og'ir shakli.

Bo'yin harakatini sezilarli darajada cheklashi mumkin.

Bugungi hayotning shovqin-suronida biz ko'pincha bunday noqulaylikni boshdan kechiramiz va bunga e'tibor bermaslikka harakat qilamiz.

Ammo bu mutlaqo behuda.

Bo'yinning zonklama og'rig'ining sabablari

Uyqu paytida noto'g'ri pozitsiya. Ko'pincha yostiqsiz uxlashga harakat qilganlarda topiladi.

Bo'yin jarohatlari. Jang yoki baxtsiz hodisa paytida to'mtoq zarba sabab bo'lishi mumkin qattiq og'riq Uzoq vaqt davomida. Zararlangan qismning shishishi va terining rangi o'zgarishi bo'yinning shikastlanishini aniq ko'rsatadi. Bunday hollarda oddiy bosh harakati jiddiy ravishda buziladi va bir necha oydan keyin tiklanishi mumkin!

Bo'yinning burishishi. Bo'yin muskullari etarlicha egiluvchanlik va elastiklikka ega bo'lsa-da, bu sohada haddan tashqari jismoniy stress haddan tashqari kuchlanishga va og'ir holatlarda mushaklarning yorilishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, yagona variant jarrohlik bo'ladi.

Bo'yin mushaklarining spazmi. Bu, asosan, og'ir stress va ortiqcha jismoniy faoliyat tufayli sodir bo'ladi. Batafsil maqolada o'qing: Bo'yin mushaklari spazmi. Sabablari va davolash.

Servikal spondiloz. Bu bo'yin hududining disklari va / yoki vertebralari shikastlangan holat. Ushbu kasallik odatda keksa odamlarda tashxis qilinadi. Bachadon bo'yni spondilozining asosiy belgisi bo'yinning qattiqligi va zonklama og'rig'idir.

Davolash

Og'riqni yo'qotish uchun yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi vositalar (paratsetamol, ibuprofen) buyuriladi. Davolashda mushak gevşetici ham qo'llaniladi: (diazepam) yoki ularning tabiiy analoglari: romashka, bergamot, valerian, reyhan, yalpiz va boshqalar.

Davolash va profilaktika maqsadida uyqu uchun maxsus ortopedik yostiqlar va uyg'onish vaqtida yoqa-korsetlar qo'llaniladi.

Oldini olish uchun bo'yin muskullarini bo'shashtirish uchun mashqlar va terapevtik mashqlar ajralmas hisoblanadi.

Izohlar

Kasalliklar

Yangi nashrlar

Barcha materiallar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan!

SHEIA.RU

Bo'yin tomirlari pulsatsiyalanadi

Bo'yindagi tomirning pulsatsiyasiga nima sabab bo'ladi va nima qilish kerak

Ko'zga ko'rinadigan pulsatsiya bilan birga keladigan tomirlarning shishishi, submandibular sohada to'satdan paydo bo'lishi, diqqat bilan e'tibor va ba'zan malakali shifokorning yordamini talab qiladigan alomatdir. Agar bo'yningizdagi tomir pulsatsiyalansa, nima qilish kerakligini va u nimani ko'rsatishi mumkinligini bilish uchun o'qing.

Sabablari

Jiddiy sog'liq muammolari bo'lmagan mutlaqo sog'lom odamda yuqori intensiv jismoniy faoliyatdan so'ng pulsatsiya paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlarda asabiylashish shunday namoyon bo'ladi, boshqalarida esa tomir qattiq stressga reaktsiya sifatida pulsatsiyalana boshlaydi. Semptomlar tomirlar, yurak, qon tomirlari yoki boshqa ichki organlarning kasalliklari bilan bog'liq emas, qoida tariqasida, agar ular bir marta paydo bo'lsa, hech qanday xavf tug'dirmaydi. Agar siz stress va pulsatsiyalanuvchi tomirlar o'rtasidagi bog'liqlikni sezsangiz, nevrologga murojaat qilishingiz mumkin.

Bo'yindagi tomirlarning pulsatsiyasining asosiy sababi: o'ng qorinchada yurak etishmovchiligi, tizimli qon aylanishida venoz qonning turg'unligi bilan birga keladi.

Shu bilan birga, tomir nafaqat pulsatsiyalanadi, balki shishiradi va kengayadi.

Bo'yinda puls to'lqini paydo bo'lganda, u nafaqat osongina paypaslanadi, balki yon tomondan ham ko'rinadi.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda

Agar sizda quyidagi sog'liq muammolari mavjud bo'lsa, bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi paydo bo'lishi mumkin:

  • Katta venoz magistrallarning trombozi.
  • Aritmiya.
  • Yurak yoki qon tomir nuqsoni (tug'ma yoki orttirilgan).
  • Perikardit.
  • Yurak etishmovchiligi.
  • Amfizema.
  • Yuqori vena kavasiga mexanik ta'sir (o'smalar yoki qo'shni organlarning kuchli yallig'lanishi bilan sodir bo'ladi).
  • Goiter sternum orqasida joylashgan.
  • Ko'krak aortasining anevrizmasi.
  • Torakal aortaning aterosklerozi.
  • Ba'zi boshqa muammolar.

Nima qilish kerak

Agar siz bo'yningizdagi tomirning pulsatsiyasi muntazam chastotada paydo bo'la boshlaganini sezsangiz, bu tashvish beruvchi signaldir.

Shifokor bilan maslahatlashish zarur. Ushbu alomatlarni tashxislash va davolash uchun quyidagilar mas'uldir: terapevt va kardiolog. Ular sizga revmatolog, endokrinolog, onkolog, kardiojarroh va pulmonologni o'z ichiga olgan ko'proq ixtisoslashgan mutaxassislarga murojaat qilishlari mumkin.

O'qish

Bemor bo'ynidagi tomir pulsatsiyalanganidan shikoyat qilganda asosiy tadqiqot palpatsiya tekshiruvidir.

E'tibor bering, pulsatsiya venalarda (venoz) yoki arteriyalarda (arterial) qon ketishining buzilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Shifokor buni dastlabki tekshiruv vaqtida aniqlaydi.

Aniqroq tashxis qo'yish uchun quyidagi testlardan biri yoki bir nechtasi kerak bo'lishi mumkin:

  • kontrastli MRI;
  • Bo'yin va ko'krak qafasining ultratovush tekshiruvi;
  • teshik;
  • bachadon bo'yni tomirlarini dupleks skanerlash;
  • servikal va ko'krak mintaqalarining multislice KT;
  • Bosh suyagining kompyuter tomografiyasi.

Buni bilish juda muhim: muammo ko'pincha ortiqcha vaznli odamlarga ta'sir qiladi, shuning uchun shifokor ham bemorning tuzilishiga e'tibor beradi. Yog 'borligi tomirlarning pulsatsiyasi bilan qanday bog'liq?

Yog 'tolasi to'g'ridan-to'g'ri yurak-qon tomir tizimiga ta'sir qiladi: bir tomondan, yog 'yurak atrofida to'planadi, bu uning ishlashini qiyinlashtiradi; boshqa tomondan, yurak juda ko'p ishlashi kerak, chunki to'la odamning tanasida ko'proq to'qimalar mavjud va ko'proq qon ham o'tkazilishi kerak.

Davolash

Bo'yindagi tomirlarning pulsatsiyasi mustaqil kasallik emas, balki faqat alomatdir, shuning uchun alomatlarning yakuniy sababini aniqlash va tashxis qo'yishda shifokor asosiy kasallikni davolaydi.

Shishlar aniqlanganda terapiya ularni olib tashlashga qaratilgan. Yurak etishmovchiligi va aritmiya umrbod dori-darmonlar bilan davolanadi. Anevrizma, ateroskleroz va boshqa ba'zi muammolar bo'lsa, shifokor operatsiyani bajarishga qaror qilishi mumkin, ammo bu amaliyot tomirlar qattiq siqilgan yoki bloklangan bo'lsa, bu normal qon aylanishiga xalaqit beradigan bo'lsa, qo'llaniladi.

Agar siz bo'yningizda bir yoki ikki marta zonklama joyini sezsangiz, bu sizning sog'lig'ingiz uchun jiddiy xavf borligini anglatmaydi. Ammo muntazam ravishda paydo bo'ladigan pulsatsiya - bu sizni boshqa hech narsa bezovta qilmasa ham, shifokoringizga albatta aytishingiz kerak bo'lgan alomatdir.

To'lqinli bo'yin og'rig'i

Bo'yinning noqulayligi va og'rig'i insonning hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi. Harakatlaringizni cheklashingiz va ish yukini kamaytirishingiz kerak. Bo'yin og'rig'i juda keng tarqalgan va 25 yoshdan oshgan odamlarga ta'sir qiladi. Sensatsiya doimiy yoki vaqtinchalik bo'lishi mumkin.

Pulmoner og'riqning sabablari

Bo'yin og'rig'ining umumiy sabablari quyidagilardan iborat:

  • Ligamentlar, umurtqalar, mushaklarning travmatik lezyonlari;
  • Degenerativ o'zgarishlar, shu jumladan artroz;
  • Suyak to'qimalarining yuqumli lezyonlari (osteomielit);
  • Xavfli va benign neoplazmalar;
  • Immunitetning buzilishi, shu jumladan spondilit, polimiyalgiya revmatikasi;
  • Yo'naltirilgan servikalgiya.

Ko'pincha bo'yin muammolari osteoxondrozdan kelib chiqadi. Servikal o'murtaning intervertebral disklari o'zgaradi, bu esa kuchli og'riqlarga olib keladi. Mahalliy tomirlar va asab tugunlari ham azoblanadi.

Jarohatlarga kelsak, eng xavflisi qamchilashdir. U bilan kuchli fleksiyon yoki kengayish sodir bo'ladi. Ko'pincha yo'l-transport hodisalari, sport va janglarda uchraydi. Shikastli zonklama og'rig'i, shuningdek, noqulay holatda uxlashdan keyingi holatga ham bog'liq bo'lishi mumkin.

Bo'yindagi kuchli og'riqlar ko'pincha malign shishlarning metastazlari natijasida paydo bo'ladi.

Diagnostika usullari

Keng qamrovli tadqiqotlar ham talab qilinishi mumkin.

Vakolatli mutaxassis bilan bog'lanishda diagnostika aniqligi 100% ga etadi. Ekspertiza, muammoning xususiyatiga qarab, rublni tashkil qiladi.

Bo'yin og'rig'ining sabablarini qanday aniqlash mumkin?

Agar sizda bo'yin og'rig'i bo'lsa, birinchi navbatda quyidagi shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak:

Uchrashuvda shifokor tekshiruv o'tkazadi, qo'shimcha simptomlar mavjudligini aniqlaydi va kasallik tarixi kartasini tuzadi. To'liq klinik ko'rinishga ega bo'lish uchun shifokorga qo'shimcha tadqiqotlar natijalari, shuningdek, kasallikning rivojlanishining to'liq tarixi kerak bo'lishi mumkin. U quyidagilarga qiziqadi:

  1. Og'riq qancha vaqt oldin boshlangan?
  2. Alomatlarning ko'rinishini nimaga bog'laysiz?
  3. Uyda davolanishni sinab ko'rdingizmi? Nima oldiz?
  4. Sizda boshqa surunkali kasalliklar bormi?

Bo'yin og'rig'i bilan nima qilish kerak?

Agar siz sezilarli noqulayliklarga duch kelsangiz, veb-saytimizda onlayn o'z-o'zini tashxis qo'yishingiz mumkin. Mutaxassisga tashrif buyurish uchun kutilgan tashxis va tavsiyalarni olish uchun tom ma'noda bir daqiqa kerak bo'ladi. Ammo bo'yin og'rig'i bilan nima qilish kerakligini faqat shifokor aytib berishi mumkin.

Oldini olish uchun alohida tanlangan ortopedik yostiqlardan foydalanishga arziydi. Korset yoqalari ham foydali bo'ladi. Fizioterapiya shifokori buyuradi terapevtik mashqlar. Turli patologiyalar uchun buzilgan qon ta'minotini tiklash juda muhimdir. Birlamchi davolash o'z ichiga oladi:

  • Massaj;
  • umurtqa pog'onasining tortishish kuchi;

Ba'zi hollarda ular qo'lda terapiya va akupunkturga murojaat qilishadi.

Bo'yin og'rig'i qanday davolanadi?

Davolash individual ravishda tanlanadi. Analjeziklar, mushak gevşetici va kortikosteroidlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Shuningdek, shifokor tavsiya qilishi mumkin:

  • ortopedik yordam;
  • Refleks terapiyasi;
  • Massajlar;
  • LLL terapiyasi;
  • Jarrohlik aralashuvi;
  • Ultratovush bilan davolash;
  • Jismoniy ta'lim-tarbiya.

Bo'yin va boshning orqa qismida lokalizatsiya qilingan noqulaylik bir nechta sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin

Deyarli har bir kishi hayoti davomida bo'yin harakatlanayotganda yonish hissi va aniq noqulaylikni boshdan kechiradi.

Tizza bo'g'imi inson tanasidagi eng murakkab tuzilishdir. Unga ulaning.

Mualliflik huquqi © zdorov.online. Barcha huquqlar himoyalangan. Sayt xaritasi

Portal materiallaridan faqat mualliflik huquqi egasining roziligi bilan foydalanish mumkin. 16+

Loyiha nashriyot bilan hamkorlikda yaratilgan

Bosh va bo'yindagi pulsatsiya: barcha mumkin bo'lgan sabablar, xususiyatlar, nima va qanday davolash kerak?

Ko'p odamlar boshida pulsatsiya hissi bilan tanish. Bu holat patologiyani ko'rsatishi shart emas, bu muayyan sharoitlarda mumkin va normaldir. Ko'pincha sog'lom odamlarda pulsatsiya hissi stress, kuchli his-tuyg'ular, jismoniy ortiqcha yuk yoki ob-havoning keskin o'zgarishi bilan qo'zg'atiladi. Bunday hollarda yoqimsiz his-tuyg'ular qisqa muddatli bo'lib, o'z-o'zidan ketadi.

Shu bilan birga, pulsatsiya migren, ateroskleroz, avtonom disfunktsiya va boshqa ko'plab kasalliklarga hamroh bo'lib, bemorga juda ko'p noqulaylik va tashvish keltiradi. Buni xavotirli alomat deb hisoblash mumkin, chunki tekshiruvsiz unga nima sabab bo'lganligini va bu haqiqatan ham patologiyani ko'rsatmaydimi yoki yo'qligini aytish mumkin emas. Sababi nisbatan zararsiz bo'lishi mumkin - masalan, vegetativ disfunktsiya (VSD), yoki juda jiddiy - shish, anevrizma.

Boshdagi pulsatsiya shovqin, quloqlarda jiringlash, bosh aylanishi, vahima hujumlari bilan paydo bo'lishi mumkin, u boshning turli joylarida - ma'badlarda, boshning orqa qismida, yarmida paydo bo'ladi. Patologik pulsatsiya uzoq davom etishi mumkin, ko'p marta takrorlanadi va bu shifokorga - nevrolog yoki terapevtga borishingiz kerak bo'lgan holat.

Servikal tomirlarning pulsatsiyasi ham mumkin, bu fiziologik yoki aterosklerotik lezyonlar, yurak nuqsonlari, aritmiya va arterial gipertenziya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday holda, pulsatsiyaning patologik xususiyatini istisno qilish uchun tekshiruv ham zarur.

Boshdagi qon tomirlarining pulsatsiyasining sabablari

Boshdagi pulsatsiyaning sabablari juda xilma-xildir. Ular orasida keksa odamlar ko'proq moyil bo'lgan va yoshlarda uchraydigan, hozircha asemptomatik bo'lgan kasalliklar mavjud. Qon tomir pulsatsiyasining tabiatiga asoslanib, ushbu belgining aniq sababini aniqlash mumkin emas. Bemor bilan suhbatdan va oddiy tekshiruvdan so'ng, mutaxassis faqat qon tomir kasalliklarini qo'zg'atadigan patologiyani taklif qilishi mumkin va qo'shimcha instrumental tekshiruvlar uni aniqlashga yordam beradi.

Boshdagi pulsatsiya quyidagi kasalliklarga hamroh bo'ladi:

  • Avtonom disfunktsiya (vegetativ-qon tomir distoni (VSD);
  • Servikal o'murtqa degenerativ o'zgarishlar - churralar, osteoxondroz, beqarorlik, konjenital rivojlanish xususiyatlari;
  • Qon tomir devorining shikastlanishi - ateroskleroz, vaskulit;
  • Anevrizma, qon tomirlarining malformatsiyasi;
  • Bosh va bo'yinning neoplazmalari;
  • KBB patologiyasi;
  • Glaukoma, noto'g'ri tanlangan ko'zoynaklar;
  • Shikastlangan miya shikastlanishi;
  • Nevrozlar, nevrasteniya va boshqa psixiatrik muammolar.

Arterial gipertenziya boshdagi pulsatsiyaning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Ushbu kasallik, shuningdek, etuk va keksa odamlar orasida juda keng tarqalgan bo'lib, ular uchun boshdagi pulsatsiya taniqli alomatdir.

Gipertenziya birinchi navbatda arteriya va arteriolalarga ta'sir qiladi, ular doimiy yuqori bosim tufayli spazmga aylanadi, natijada miyada qon oqimi buziladi. Bosimning keskin ko'tarilishi fonida - inqiroz - bemor ma'badlarda pulsatsiyani, boshning orqa qismidagi og'riqni, ehtimol bosh aylanishi va tinnitusni his qiladi. Bosim soni qanchalik yuqori bo'lsa, pulsatsiyalanuvchi tuyg'u shunchalik aniq va og'riqli bo'ladi, ammo bosim ko'rsatkichlari normal holatga tushganda, alomatlar asta-sekin yo'qoladi.

Avtonom disfunktsiya yoshlar, bolalar va o'smirlar orasida keng tarqalgan. Ko'pincha ayollar buzilishdan aziyat chekishadi va vegetativ asab tizimi tomonidan qon tomir tonusining tartibga solinishi buziladi, natijada sistolik bosim, pulsning o'zgarishi kuzatiladi va hatto tomoqdagi pulsatsiya hissi paydo bo'lishi mumkin.

Avtonom disfunktsiya fonida pulsatsiya stress, hissiy tajribalar, jismoniy ortiqcha yuk va charchoq bilan qo'zg'atiladi. Chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish salbiy ta'sir ko'rsatadi.

VSD bilan to'lqinlanish og'riqsiz sodir bo'ladi, lekin ko'pincha vegetativ buzilishning boshqa belgilari bilan birga keladi - terlash, yuzning qizarishi, qorin bo'shlig'idagi noqulaylik va shovqin, kardialji, nafas qisilishi hissi, nafas olishning kuchayishi, zaiflik va ishlashning pasayishi, past - darajali isitma. Kayfiyatning o'zgarishi va vahima hujumlari ham xarakterlidir, bu ko'pincha pulsatsiyaning sababini aniqlashga yordam beradi.

Orqa miyadagi degenerativ o'zgarishlar sayyoramizning deyarli har ikkinchi katta yoshli aholisida aniqlanishi mumkin. Patologiyaning bunday keng tarqalishiga sedentary turmush tarzi, sedentary ish va ortiqcha vazn yordam beradi. Disk churralari, vertebra suyak jarayonlarining rivojlanish anomaliyalari va osteoxondroz qon tomirlari va nervlarning siqilishiga olib keladi, natijada boshning orqa qismida va parietal hududlarda og'riq va pulsatsiya paydo bo'ladi. Pulsatsiyalar oyoq-qo'llarning uyquchanligi, bo'yin og'rig'i va qon bosimining o'zgarishi bilan birga keladi.

miya aterosklerozi

Qon tomir devorlarining ateroskleroz, yallig'lanish (vaskulit) ko'rinishidagi tarkibiy o'zgarishlari ularning lümeninin torayishi va gemodinamik buzilishlarga olib kelishi mumkin. Arteriya aterosklerotik blyashka bilan yarim stenozlangan bo'lsa, miya kollateral qon oqimi yo'llarining faol ishlashi bilan ham gipoksiyani boshdan kechira boshlaydi. Bosh arteriyalarining aterosklerozi bilan og'rigan bemorlar nafaqat pulsatsiya hissi, balki shovqin, quloq va boshdagi jiringlash, xotira va aqliy faoliyatning pasayishiga shikoyat qiladilar, ular ruhiy tushkunlik va apatiyaga moyil.

Qon tomir devorining yallig'lanishi arterit deb ataladi. Bu otoimmün kasallik, shikastlanish, jarrohlik yoki yuqumli kasallikning natijasi bo'lishi mumkin. Vaskulitning o'tkir davrida pulsatsiya kuchli bosh og'rig'i, umumiy zaiflik va ehtimol tashvish bilan sodir bo'ladi.

Bosh tomirlarining pulsatsiyasining o'ta xavfli sababi anevrizma yoki arteriovenoz malformatsiya hisoblanadi. Anevrizma - bu miyaning istalgan qismida joylashgan patologik rivojlangan tomirlarning chigalligi. Arteriovenoz malformatsiya arterial va venoz displastik tomirlarning o'zaro to'qnashuvidir. Bu shakllanishlar tabiatan deyarli har doim tug'ma bo'lib, uzoq vaqt davomida asemptomatikdir va boshning ma'lum bir qismida - ma'badlarda, boshning orqa qismida, boshning tojida davriy zonklama og'rig'i sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

Qon tomir anomaliyalari ularni hosil qiluvchi tomirlar devorlarining tuzilishining buzilishi bilan birga kelganligi sababli, ma'lum sharoitlarda ularning yorilishi - bosim ko'tarilishi, shikastlanish yoki og'ir stress paytida sodir bo'lishi mumkin. Qon tomirlarining yorilishi miyaning moddasiga yoki uning membranalari ostida qon ketishiga olib keladi, bu ko'pincha o'limga olib keladi.

Pulsatsiya hissi anevrizmaning hajmiga bog'liq - u qanchalik katta bo'lsa, bemor pulsatsiyani shunchalik aniq his qiladi. Kichik anevrizmalar og'riq keltirmasligi mumkin, ammo pulsatsiyalanuvchi alomatlar odatda bezovta qiladi. Pulsatsiyadan tashqari, malformatsiyaning boshqa belgilari ham mumkin: boshdagi shovqin, xotiraning pasayishi, tashvish va katta anevrizmalar bo'lsa - konvulsiyalar.

Boshqa alomatlarsiz dalgalanma kichik neoplaziyalarga hamroh bo'lishi mumkin, bu tomirlarga tashqaridan bosim o'tkazadi va ular orqali qon oqimiga to'sqinlik qiladi. Ko'pincha ertalab paydo bo'ladi va shish o'sishi bilan ortadi. Boshdagi pulsatsiya shish paydo bo'lishining dastlabki belgilaridan biri bo'lishi mumkin.

KBB a'zolaridagi yallig'lanish jarayonlari, u erda ekssudat to'planishi bilan birga, boshda pulsatsiyalanuvchi hislar, ta'sirlangan quloq tomonidan suyuqlik quyish hissi sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bemorlar bosh og'rig'i, shovqin, boshida hushtak chalish va progressiv eshitish halokati bilan bezovtalanadi.

Glaukoma, noto'g'ri tanlangan ko'zoynak yoki ko'rish keskinligining etarli emasligi sababli ularni kiyishdan bosh tortish nafaqat ko'zlarda salbiy his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi, ko'rishning yanada katta muammolarini, bosh aylanishi va bosh aylanishi hissini keltirib chiqaradi, balki ma'badlarda va frontal sohada pulsatsiyaga olib kelishi mumkin.

Ushbu pulsatsiya ko'z ichi bosimining oshishi, kompyuter bilan ishlash, o'qish paytida ko'zning zo'riqishi bilan sezilarli bo'ladi va bosh og'rig'i bilan birga keladi.

Boshdagi pulsatsiya ba'zi hollarda travmatik miya jarohatlari bilan birga keladi. O'tkir bosqichda u kuchli bosh og'rig'i, qusish, konvulsiyalar bilan birlashtiriladi va og'ir holatlarda ong ham buziladi. Shikastlanishning oqibati vaqti-vaqti bilan takrorlanadigan og'riq va boshdagi zonklama hujumlari bo'lishi mumkin.

Turli nevrotik kasalliklar, shizofreniya va boshqa psixiatrik kasalliklar ko'pincha boshning pulsatsiyasi bilan yuzaga keladi, bemor buni juda rang-barang tasvirlashi mumkin, uning joylashgan joyini aniq belgilab beradi, bu tashxisni murakkablashtirishi mumkin, chunki bemor aytayotganini tekshirish juda qiyin. haqiqat.

Nevrasteniya - bu stress, ortiqcha ish, noto'g'ri ish va dam olish tartibi va hissiy reaktsiyaning individual xususiyatlaridan kelib chiqadigan chegara buzilishi. Asab tizimining surunkali kuchlanishi ertami-kechmi uning charchashiga olib keladi va odam doimiy charchoq, uyqusizlik yoki uyquchanlik, asabiylashish, ishtahaning pasayishi va yomon kayfiyatdan shikoyat qiladigan nevrastenik bemorga aylanadi. Ushbu shikoyatlarga qo'shimcha ravishda, hissiy tajribalar fonida kuchayib borayotgan boshdagi pulsatsiya, og'riq, shovqin ham xarakterlidir.

Shizofreniya va boshqa psixotik kasalliklar bo'lsa, vaziyat yanada murakkablashadi: noaniq pulsatsiyalar va shovqinlar bemor boshdan kechiradigan gallyutsinatsiyalarning bir qismi bo'lishi mumkin va simptomlarning yorqin tavsifiga qo'shimcha ravishda, shifokor ko'pincha ularning bo'rttirib yuborishiga duch keladi. semptomlarni ob'ektiv baholashni sezilarli darajada murakkablashtiradi.

Bo'yinda titroq

Bo'yindagi pulsatsiya ko'pincha turli qon tomir va yurak patologiyalarida katta diagnostik ahamiyatga ega bo'ladi, lekin u ham normal bo'lishi mumkin. Qon tomirlari devoridagi tebranishlar ozg'in kattalar va yig'layotgan bolalarda yalang'och ko'z bilan seziladi, ammo bu kasallikni ko'rsatishi shart emas, ammo pulsatsiya doimiy va boshqalarga aniq ko'rinadigan bo'lsa, bu har doim sababni aniqlashni talab qiladi. bosh og'rig'i yoki aritmiya bilan birga keladi.

Bo'yinda ikkala venoz pulsatsiya bo'lishi mumkin, bu ko'pincha yurak muammolari bilan bog'liq va tomir devorlarining shikastlanishi, gipertenziya va boshqalar bilan arteriyalarning pulsatsiyasi.

Servikal arteriyalarning pulsatsiyasi

Juda sezilarli arterial pulsatsiyaning eng ko'p uchraydigan sabablari aorta anevrizmasi (tomir lümeninin mahalliy kengayishi), uning boshlang'ich qismida, yoyda, ko'krak qismida hosil bo'lgan arterial gipertenziya, taxikardiya bilan tirotoksikoz va gipertonik inqirozlar, aorta qopqog'i etishmovchiligi. , qonning bir qismi chap qorinchaga qaytganda, yalang'och ko'z bilan ko'rinadigan karotid arteriyalar va ularning shoxlari qo'shimcha pulsatsiyasini yaratadi.

Aorta qopqog'i etishmovchiligi revmatizm yoki tomir devori va qopqoqning sifilitik shikastlanishidan keyin aterosklerozli keksa odamlarda paydo bo'lishi mumkin. Bu nuqson juda xarakterli xususiyatga ega - bo'yin tomonidagi uyqu arteriyalari yurak ritmi bilan sinxron ravishda qisqarganda "karotid raqsi" deb ataladi. Karotid arteriyalardan tashqari, aorta qopqog'i etishmovchiligida temporal, brakiyal arteriyalar, qo'llarning tomirlari va hatto oyoqlar ham pulsatsiyalanadi. Karotid arteriyalarning pulsatsiyasi fonida, yurak urishi bilan o'z vaqtida boshning chayqaladigan harakatlari paydo bo'ladi.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi

Trikuspid qopqog'ining etishmovchiligi, yuqori vena kava og'zining torayishi, shuningdek, og'ir ritm buzilishlari (paroksismal taxikardiya, to'liq AV blokadasi) bo'yin tomirlarining pulsatsiyasini qo'zg'atadi, ammo bu kuchli stressda ham sezilishi mumkin. va tashvish.

Servikal venoz magistrallarning pulsatsiyasi ko'pincha markaziy venoz bosimning oshishi bilan yuzaga keladigan patologiyaga hamroh bo'ladi. Sog'lom odamlarda venoz pulsatsiyani bo'yin tomonida sternum burchagidan 4 sm balandlikda ham ko'rish mumkin, lekin faqat to'shakning boshi ko'tarilgan holda yotgan holatda. Tik turganda venoz pulsatsiya odatda yo'qoladi va agar u davom etsa, yurakning o'ng yarmining kengayishi va tizimli qon aylanishining tomirlarida turg'unlikning shakllanishi bilan patologiyasi haqida o'ylash mumkin.

Bo'yindagi venoz tiqilishi tomirlarning lümenlerinin kengayishi, ularning shishishi va yurak qisqarishiga muvofiq ko'zga ko'rinadigan pulsatsiya bilan birga keladi, bu venoz qonning qorinchadan atriumga qaytishi natijasidir. qobiliyatsiz triküspid qopqog'i.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasini musbat venoz puls deb atash mumkin, u uyqu arteriyalari devorlarining tebranishidan kamroq kuch va palpatsiya paytida uni his eta olmaslik bilan farq qiladi. Bo'yin tomirlarining klinik pulsatsiyasi namoyon bo'ladi:

  1. Bo'yindagi venoz devorlarining shishishi va pulsatsiyalanuvchi tebranishlari pastki jag'ga;
  2. Nafas olishda tomirlarning lümenlerinin kengayishi, o'ng hipokondriyumga bosish;
  3. Bo'yin to'qimalarining shishishi, pulsatsiyalanuvchi yurak urishi, epigastral mintaqada pulsatsiya bilan kombinatsiya.

Bo'yinning venoz tomirlarining pulsatsiyasining eng ko'p uchraydigan sabablari yurak nuqsonlari, ayniqsa triküspid qopqog'i etishmovchiligi, perikardit, venoz tiqilishi bilan yurak etishmovchiligi, gemotamonada, o'pka patologiyasi (amfizem, pnevmotoraks), yuqori vena kava sindromi, katta retroternal. bo'qoq.

Agar boshingizda yoki bo'yningizda zonklama hissi bo'lsa, nima qilish kerak?

Bosh va bo'yindagi pulsatsiya bezovta qila olmaydi. Birinchi marta va kutilmaganda paydo bo'lganda, bu vahima va qattiq qo'rquvga olib kelishi mumkin, chunki bu alomat bir qator jiddiy kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. O'chokli yoki VSD bilan og'rigan bemorlar xavfli patologiyaning alomati sifatida qabul qilmasdan takroriy pulsatsiyaga odatlanib qolishlari mumkin, ammo bu ularni shifokorga tashrif buyurish zaruratidan xalos qilmaydi.

Bemorning hatto shubhalanishi mumkin bo'lgan sababdan qat'i nazar, bosh yoki bo'ynidagi pulsatsiya mutaxassis bilan maslahatlashish va tekshirish uchun sabab bo'lishi kerak. Bunday alomatlar bilan siz terapevtga, nevrologga, phlebologga (bo'yindagi venoz pulsatsiya uchun) borishingiz kerak. Terapevt sizni boshqa shikoyatlar va dastlabki tekshiruv natijalariga qarab kardiolog, endokrinolog, psixiatr, oftalmolog yoki onkologga maslahat uchun yuborishi mumkin.

Shifokor bilan suhbatlashayotganda, pulsatsiya kunning qaysi vaqtida paydo bo'lishini, bu asabiy yoki jismoniy stress, ob-havo o'zgarishi yoki ayolning hayz davrining fazasi bilan bog'liqligini aniqlash kerak. Pulsatsiyaga qo'shimcha ravishda, agar mavjud bo'lsa (og'riq, bosh aylanishi va boshqalar) boshqa alomatlar ham tasvirlanishi kerak.

Agar boshda pulsatsiya bo'lsa, MRI, angiografiya, bosh va bo'yin tomirlarining Dopplerografiyasi bilan ultratovush, servikal o'murtqa rentgenografiyasi va ensefalografiya ko'rsatiladi. Venoz pulsatsiya ko'pincha flebografiya, ekokardiyografi va EKGni talab qiladi. Tekshiruvlarning aniq ro'yxati pulsatsiyaning o'ziga xos sabablaridan shubhalanib, terapevt yoki nevrolog tomonidan tuziladi.

Bosh va bo'ynidagi pulsatsiyani davolash analjeziklar, antihipertenziv dorilar, qon tomir preparatlari va nootropiklarni buyurishdan iborat bo'lishi mumkin va ba'zi hollarda jarrohlik kerak - o'simtani, anevrizmani olib tashlash yoki sun'iy yurak qopqog'ini implantatsiya qilish. Ushbu alomatga ega bo'lgan barcha bemorlarga rejimni normallashtirish, stress va jismoniy ortiqcha yuklarni bartaraf etish, muvozanatli ovqatlanish va jismoniy faoliyatni saqlash tavsiya etiladi.

Agar bo'yningizdagi tomir pulsatsiyalansa, nima qilish kerakligini va u nimani ko'rsatishi mumkinligini bilish uchun o'qing.

Sabablari

Jiddiy sog'liq muammolari bo'lmagan mutlaqo sog'lom odamda yuqori intensiv jismoniy faoliyatdan so'ng pulsatsiya paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlarda asabiylashish shunday namoyon bo'ladi, boshqalarida esa tomir qattiq stressga reaktsiya sifatida pulsatsiyalana boshlaydi. Semptomlar tomirlar, yurak, qon tomirlari yoki boshqa ichki organlarning kasalliklari bilan bog'liq emas, qoida tariqasida, agar ular bir marta paydo bo'lsa, hech qanday xavf tug'dirmaydi. Agar siz stress va pulsatsiyalanuvchi tomirlar o'rtasidagi bog'liqlikni sezsangiz, nevrologga murojaat qilishingiz mumkin.

Bo'yindagi tomirlarning pulsatsiyasining asosiy sababi: o'ng qorinchada yurak etishmovchiligi, tizimli qon aylanishida venoz qonning turg'unligi bilan birga keladi.

Shu bilan birga, tomir nafaqat pulsatsiyalanadi, balki shishiradi va kengayadi.

Bo'yinda puls to'lqini paydo bo'lganda, u nafaqat osongina paypaslanadi, balki yon tomondan ham ko'rinadi.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda

Agar sizda quyidagi sog'liq muammolari mavjud bo'lsa, bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi paydo bo'lishi mumkin:

  • Katta venoz magistrallarning trombozi.
  • Aritmiya.
  • Yurak yoki qon tomir nuqsoni (tug'ma yoki orttirilgan).
  • Perikardit.
  • Yurak etishmovchiligi.
  • Amfizema.
  • Yuqori vena kavasiga mexanik ta'sir (o'smalar yoki qo'shni organlarning kuchli yallig'lanishi bilan sodir bo'ladi).
  • Goiter sternum orqasida joylashgan.
  • Ko'krak aortasining anevrizmasi.
  • Torakal aortaning aterosklerozi.
  • Ba'zi boshqa muammolar.

Nima qilish kerak

Agar siz bo'yningizdagi tomirning pulsatsiyasi muntazam chastotada paydo bo'la boshlaganini sezsangiz, bu tashvish beruvchi signaldir.

Shifokor bilan maslahatlashish zarur. Ushbu alomatlarni tashxislash va davolash uchun quyidagilar mas'uldir: terapevt va kardiolog. Ular sizga revmatolog, endokrinolog, onkolog, kardiojarroh va pulmonologni o'z ichiga olgan ko'proq ixtisoslashgan mutaxassislarga murojaat qilishlari mumkin.

O'qish

Bemor bo'ynidagi tomir pulsatsiyalanganidan shikoyat qilganda asosiy tadqiqot palpatsiya tekshiruvidir.

E'tibor bering, pulsatsiya venalarda (venoz) yoki arteriyalarda (arterial) qon ketishining buzilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Shifokor buni dastlabki tekshiruv vaqtida aniqlaydi.

Aniqroq tashxis qo'yish uchun quyidagi testlardan biri yoki bir nechtasi kerak bo'lishi mumkin:

  • kontrastli MRI;
  • Bo'yin va ko'krak qafasining ultratovush tekshiruvi;
  • teshik;
  • bachadon bo'yni tomirlarini dupleks skanerlash;
  • servikal va ko'krak mintaqalarining multislice KT;
  • Bosh suyagining kompyuter tomografiyasi.

Buni bilish juda muhim: muammo ko'pincha ortiqcha vaznli odamlarga ta'sir qiladi, shuning uchun shifokor ham bemorning tuzilishiga e'tibor beradi. Yog 'borligi tomirlarning pulsatsiyasi bilan qanday bog'liq?

Yog 'tolasi to'g'ridan-to'g'ri yurak-qon tomir tizimiga ta'sir qiladi: bir tomondan, yog 'yurak atrofida to'planadi, bu uning ishlashini qiyinlashtiradi; boshqa tomondan, yurak juda ko'p ishlashi kerak, chunki to'la odamning tanasida ko'proq to'qimalar mavjud va ko'proq qon ham o'tkazilishi kerak.

Davolash

Bo'yindagi tomirlarning pulsatsiyasi mustaqil kasallik emas, balki faqat alomatdir, shuning uchun alomatlarning yakuniy sababini aniqlash va tashxis qo'yishda shifokor asosiy kasallikni davolaydi.

Shishlar aniqlanganda terapiya ularni olib tashlashga qaratilgan. Yurak etishmovchiligi va aritmiya umrbod dori-darmonlar bilan davolanadi. Anevrizma, ateroskleroz va boshqa ba'zi muammolar bo'lsa, shifokor operatsiyani bajarishga qaror qilishi mumkin, ammo bu amaliyot tomirlar qattiq siqilgan yoki bloklangan bo'lsa, bu normal qon aylanishiga xalaqit beradigan bo'lsa, qo'llaniladi.

Agar siz bo'yningizda bir yoki ikki marta zonklama joyini sezsangiz, bu sizning sog'lig'ingiz uchun jiddiy xavf borligini anglatmaydi. Ammo muntazam ravishda paydo bo'ladigan pulsatsiya - bu sizni boshqa hech narsa bezovta qilmasa ham, shifokoringizga albatta aytishingiz kerak bo'lgan alomatdir.

Bo'yinni tekshirish

Bo'yinni tekshirish juda muhim, birinchi navbatda, bu erda katta arteriyalar va tomirlar tomonidan hosil bo'lgan tomir to'plami teri ostiga o'tadi. Ularning eng oddiy fizik tekshiruvi umuman qon aylanish tizimining holati haqida qimmatli ma'lumotlarni berishi mumkin.

Arteriservikal. Dalgalanish bachadon bo'yni arteriyalar Sog'lom odamlarda giperkinetik holatlarda, masalan, stress yoki nevrozda sezilishi mumkin. Ularning tinch holatda aniq pulsatsiyasi aorta qopqog'i etishmovchiligining belgilaridan biri bo'lishi mumkin.

Bachadon bo'yni tekshirilganda qon tomir to'plami o'ng va chapdagi uyqu arteriyalarining pulsatsiyasida sezilarli farq aniqlanishi mumkin. Bu yilda kuzatiladi quyidagi holatlar.

■ Bir tomondan jarayonning aniq ustunligi bilan uyqu arteriyalarining aterosklerotik shikastlanishi.

■ Disseksiya qiluvchi aorta anevrizmasi.

■ Takayasu kasalligi (aorta arteriti, aorta va uning shoxlarini ta'sir qiladi).

Tekshiruv va palpatsiyaga qo'shimcha ravishda, majburiydir auskulta-

tion uyqu arteriyalari. Agar sistolik shovqin eshitilsa, uni aorta ustidagi shovqin bilan solishtirish kerak. Shovqinning turli tembrlari yoki aorta ustidagi shovqinning yo'qligi karotid arteriyalarning mustaqil zararlanishini, ko'pincha aterosklerozni ko'rsatadi. Agar shovqin tembrlari bir xil bo'lsa, unda ularning hajmini solishtirish kerak. Shovqinning hajmi karotid arteriyadan yuqori bo'lsa, aorta ustidagi shovqin bo'yin tomirlaridan sim bilan bog'langan deb aytish mumkin. Aksincha, shovqinning maksimal balandligi aorta ustida aniqlansa, u holda karotid arteriya ustidagi shovqin o'tkazuvchan va mustaqil diagnostik ahamiyatga ega emas.

Sheynieveny. Bo'yin tomirlarining to'liqligiga asoslanib, siz markaziy venoz bosim (CVP) darajasi haqida taxminiy tasavvurga ega bo'lishingiz mumkin. Odatda, chalqancha yotgan odamda bo'yin tomirlari taxminan sternum darajasida o'tadigan gorizontal tekislik darajasiga cho'ziladi. Agar tomirning boshi past bo'lsa, bu tomirning butun uzunligining taxminan uchdan bir qismini tashkil qiladi. Bosh ko'tarilganda, tortishish ta'sirida bo'yin tomirlarini to'ldirish kamayadi va tik turgan holatda ular odatda ko'rinmaydi. Tizimli qon aylanishida venoz bosimning oshishi qon ustunini oshiradi, bo'yin tomirlarini cho'zadi va gorizontal holatda.

yotganda, markaziy venoz bosimning ortishi darajasiga mutanosib ravishda sternum darajasidan yuqoriga ko'tariladi. Ko'p hollarda yuqori CVP o'ng qorincha etishmovchiligini ko'rsatadi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, bo'yin tomirlarining shishishi og'ir o'pka amfizemasi bo'lgan bemorlarda kuzatilishi mumkin, chunki ikkinchisi bo'yin tomirlaridan qon ketishiga to'sqinlik qiladi. Bo'yin tomirlarining shishishi tromboz yoki mediastinning o'sma, aorta anevrizmasi yoki retrosternal guatr tufayli siqilishi tufayli yuqori vena kava orqali qon oqimining buzilishi tufayli yuzaga kelishi juda kam uchraydi.

Dalgalanish bachadon bo'yni tomirlar Odatda ko'zga deyarli sezilmaydi. Uning keskin o'sishi ikki holatda kuzatiladi.

■ Yurak kameralarining desinxronizatsiyasi, agar atriya va qorinchalarning sistolalari vaqtida mos keladigan bo'lsa, bo'yin tomirlarining pulsatsiyasiga olib keladi. Bunday holda, qon atriyadan qorinchalarga kira olmaydi va yana tomirlarga tashlanadi. Bu turli xil aritmiyalar bilan kuzatiladi (atriyoventrikulyar birikmadan atrium va qorinchalarning bir vaqtning o'zida qisqarishi bilan ritm, yurakning to'liq ko'ndalang blokirovkasi).

■ Trikuspid qopqog'i etishmovchiligi bilan bo'yin tomirlarining ayniqsa kuchli pulsatsiyasi kuzatiladi. Bunday bemorlarda bir vaqtning o'zida jigar pulsatsiyasi aniqlanadi.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasini baholashda uning kattaligi tomirlarni to'ldirish darajasiga bog'liqligini yodda tutish kerak. Tomirlar yiqilib ketganmi yoki ular keskin cho'zilganmi, buni sezib bo'lmaydi.

Bundan tashqari, tomirlarning pulsatsiyasi va uyqu arteriyalarining pulsatsiyasini aniq ajratish kerak. Buning uchun barmog'ingiz bilan pulsatsiyani siqib qo'ying. Bunday holda, venoz pulsatsiya palpatsiya bilan deyarli aniqlanmaydi va pulsatsiyalanuvchi arteriyani siqish uchun ma'lum harakatlar qilish kerak.

Auskultatsiya bachadon bo'yni tomirlar sterno-klavikulyar bo'g'im sohasida amalga oshiriladi. Agar yurak tagidan yuqori bo'lsa, farzdir

sistol-diastolik shovqin eshitiladi, bu aslida venoz kelib chiqishi mumkin (7-bobga qarang).

Qon tomirlarini tekshirishdan tashqari, bo'yinni tekshirishda quyidagilarni aniqlash kerak: 1) qalqonsimon bezning kattalashganligini; 2) bemorda servikal umurtqa pog'onasining osteoxondroz belgilari bormi (paravertebral nuqtalarda palpatsiya paytida og'riq, kuchlanish belgilari). Ikkinchisi bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va hushidan ketish kabi vertebrobazilar etishmovchilik belgilarini tushuntirishi mumkin.

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasi

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasi markaziy venoz bosimning oshishining xarakterli belgisidir. Odatda, sog'lom odamda bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi qabul qilinadi, bu sternum burchagidan to'rt santimetr balandlikdagi bo'yin hududida kuzatilishi mumkin. Bunday holda, odam to'shakda yotishi kerak, to'shakning boshi qirq besh graduslik burchak ostida ko'tariladi. Tananing bu holatida yurakning o'ng atriumidagi bosim o'n santimetr suvga to'g'ri keladi. Tana holatini vertikal holatga o'zgartirganda, bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi yo'qolishi kerak.

Voqea sabablari va omillari

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasining asosiy sababi - tizimli qon aylanishida venoz qonning turg'unligi bilan o'ng qorincha yurak etishmovchiligi. Shu bilan birga, bo'yin tomirlarida turg'unlik ularning kengayishi, shishishi va ko'rinadigan sistolik pulsatsiya (ijobiy venoz puls) bilan namoyon bo'ladi. Bu pulsatsiya qonning o'ng qorinchadan o'ng atriumga qaytishi (regürjitatsiyasi) natijasida yuzaga keladi.

Bo'yin venalarining pulsatsiyasi uyqu arteriyalarining pulsatsiyasidan kichikroq amplitudasi va palpatsiya paytida sezilmasligi bilan farq qiladi. Bundan tashqari, o'ziga xos xususiyat - bu radial arteriyadagi pulsatsiya va bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi o'rtasidagi dissonans: radial arteriyada puls odatda zaif, bo'yin qismida venoz puls to'lqini aniq va aniq ko'rinadi.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasining kuchayishi va ularning shishishi sog'lom odamlarda stressli vaziyatlar, nevrozlar va haddan tashqari jismoniy zo'riqish paytida kuzatilishi mumkin.

Tasnifi va xususiyatlari

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasining belgilari:

  • pastki jag'ning burchagi bo'ylab va hatto sublingual sohada bo'yin tomirlarining ko'rinadigan sekin pulsatsiyasi va shishishi;
  • ayniqsa og'ir holatlarda qo'llarning orqa qismida shishgan va kengaygan tomirlar ham topilishi mumkin;
  • ilhom paytida bo'yin tomirlarining shishishi (Kusmaul simptomi);
  • o'ng hipokondriyum maydoniga bosilganda bo'yin tomirlarining shishishi;
  • bo'yin hududida shish paydo bo'lishi;
  • oldingi ko'krak devori, epigastrium va jigar sohasida ko'rinadigan yurak pulsatsiyasi.

U qanday kasalliklarda uchraydi?

Bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasi quyidagi patologik sharoitlarda paydo bo'lishi mumkin:

  • tug'ma va orttirilgan yurak va qon tomir nuqsonlari (triküspit qopqog'i, aorta qopqog'i etishmovchiligi);
  • yurak etishmovchiligi;
  • perikardit (konstriktiv, ekssudativ);
  • yurak tamponadasi;
  • gepatojugular reflyuks;
  • og'ir o'pka amfizemasi;
  • pnevmotoraks;
  • o'simta yoki patologik o'zgargan qo'shni organ tomonidan yuqori vena kavasini siqish;
  • mediastindagi neoplastik jarayon (o'simta);
  • torakal aortaning anevrizmasi yoki og'ir aterosklerozi;
  • retrosternal guatr;
  • katta venoz magistrallarning trombozi;
  • aritmiyalar (to'liq ko'ndalang yurak blokirovkasi, qorinchalar va atriyalarning bir vaqtning o'zida qisqarishi bilan atrioventrikulyar tugundan yurak ritmi).

Qaysi shifokorlarga murojaat qilish kerak?

Agar bo'yin tomirlarining shishishi va pulsatsiyasi paydo bo'lsa, siz terapevt yoki kardiologga murojaat qilishingiz kerak. Kelajakda siz revmatolog, endokrinolog, pulmonolog, onkolog yoki kardiojarrohga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Sizni qiziqtirgan alomatlarni tanlang va savollarga javob bering. Muammoingiz qanchalik jiddiy ekanligini va shifokorni ko'rishingiz kerakmi yoki yo'qligini bilib oling.

medportal.org tomonidan taqdim etilgan ma'lumotlardan foydalanishdan oldin, iltimos, foydalanuvchi shartnomasi shartlarini o'qing.

Foydalanish shartlari

Medportal.org veb-sayti ushbu hujjatda tavsiflangan shartlar va shartlarga muvofiq xizmatlarni taqdim etadi. Veb-saytdan foydalanishni boshlash orqali siz saytdan foydalanishdan oldin ushbu Foydalanuvchi shartnomasi shartlarini o'qib chiqqanligingizni tasdiqlaysiz va ushbu Shartnomaning barcha shartlarini to'liq qabul qilasiz. Iltimos, ushbu shartlar va shartlarga rozi bo'lmasangiz, veb-saytdan foydalanmang.

Saytda joylashtirilgan barcha ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun, ochiq manbalardan olingan ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan va reklama emas. Medportal.org veb-sayti foydalanuvchiga dorixonalar va medportal.org veb-sayti o'rtasidagi kelishuvning bir qismi sifatida dorixonalardan olingan ma'lumotlarda dori vositalarini qidirish imkonini beruvchi xizmatlarni taqdim etadi. Saytdan foydalanish qulayligi uchun dori vositalari va xun takviyeleri haqidagi ma'lumotlar tizimlashtirilib, yagona imloga keltiriladi.

Medportal.org veb-sayti foydalanuvchiga klinikalar va boshqa tibbiy ma'lumotlarni qidirish imkonini beruvchi xizmatlarni taqdim etadi.

Qidiruv natijalarida joylashtirilgan ma'lumotlar ommaviy taklif emas. Medportal.org veb-sayti ma'muriyati ko'rsatilgan ma'lumotlarning aniqligi, to'liqligi va (yoki) dolzarbligiga kafolat bermaydi. Medportal.org veb-sayti ma'muriyati saytga kirish yoki kirish imkoni bo'lmasligi yoki ushbu saytdan foydalanish yoki undan foydalana olmaslik natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan har qanday zarar yoki zarar uchun javobgar emas.

Ushbu shartnoma shartlarini qabul qilish orqali siz quyidagilarni to'liq tushunasiz va rozilik bildirasiz:

Saytdagi ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun.

Medportal.org veb-sayti ma'muriyati veb-saytda ko'rsatilgan narsalarga va dorixonada tovarlarning haqiqiy mavjudligiga va tovarlarning narxlariga nisbatan xato va nomuvofiqliklar yo'qligiga kafolat bermaydi.

Foydalanuvchi o'zini qiziqtirgan ma'lumotni dorixonaga qo'ng'iroq qilish yoki o'z xohishiga ko'ra taqdim etilgan ma'lumotlardan foydalanish orqali aniqlashtirish majburiyatini oladi.

Medportal.org veb-sayti ma'muriyati klinikalarning ish jadvali, ularning aloqa ma'lumotlari - telefon raqamlari va manzillari bo'yicha xato va tafovutlar yo'qligiga kafolat bermaydi.

Na medportal.org veb-sayti ma'muriyati, na ma'lumotni taqdim etish jarayonida ishtirok etuvchi boshqa tomonlar ushbu veb-saytda taqdim etilgan ma'lumotlarga to'liq tayanganingizdan kelib chiqadigan zarar yoki zarar uchun javobgar emas.

medportal.org veb-sayti ma'muriyati taqdim etilgan ma'lumotlardagi tafovut va xatolarni minimallashtirish uchun kelajakda barcha sa'y-harakatlarni amalga oshiradi va o'z zimmasiga oladi.

Medportal.org veb-sayti ma'muriyati texnik nosozliklar, shu jumladan dasturiy ta'minotning ishlashi bilan bog'liq bo'lmagan holatlarga kafolat bermaydi. medportal.org veb-sayti ma'muriyati har qanday nosozlik va xatolar yuzaga kelgan taqdirda ularni bartaraf etish uchun imkon qadar tezroq harakat qilish majburiyatini oladi.

Foydalanuvchi medportal.org veb-sayti ma'muriyati saytdagi havolalar bo'lishi mumkin bo'lgan tashqi resurslarga tashrif buyurish va ulardan foydalanish uchun javobgar emasligi, ularning mazmunini tasdiqlamasligi va ularning mavjudligi uchun javobgar emasligi haqida ogohlantiriladi.

medportal.org sayti ma'muriyati sayt faoliyatini to'xtatish, uning mazmunini qisman yoki to'liq o'zgartirish va Foydalanuvchi shartnomasiga o'zgartirishlar kiritish huquqini o'zida saqlab qoladi. Bunday o'zgartirishlar faqat Ma'muriyatning ixtiyoriga ko'ra Foydalanuvchini oldindan ogohlantirmasdan amalga oshiriladi.

Siz ushbu Foydalanuvchi shartnomasi shartlarini o'qib chiqqanligingizni tasdiqlaysiz va ushbu Shartnomaning barcha shartlarini to'liq qabul qilasiz.

Bosh va bo'yindagi pulsatsiya: barcha mumkin bo'lgan sabablar, xususiyatlar, nima va qanday davolash kerak?

Ko'p odamlar boshida pulsatsiya hissi bilan tanish. Bu holat patologiyani ko'rsatishi shart emas, bu muayyan sharoitlarda mumkin va normaldir. Ko'pincha sog'lom odamlarda pulsatsiya hissi stress, kuchli his-tuyg'ular, jismoniy ortiqcha yuk yoki ob-havoning keskin o'zgarishi bilan qo'zg'atiladi. Bunday hollarda yoqimsiz his-tuyg'ular qisqa muddatli bo'lib, o'z-o'zidan ketadi.

Shu bilan birga, pulsatsiya migren, ateroskleroz, avtonom disfunktsiya va boshqa ko'plab kasalliklarga hamroh bo'lib, bemorga juda ko'p noqulaylik va tashvish keltiradi. Buni xavotirli alomat deb hisoblash mumkin, chunki tekshiruvsiz unga nima sabab bo'lganligini va bu haqiqatan ham patologiyani ko'rsatmaydimi yoki yo'qligini aytish mumkin emas. Sababi nisbatan zararsiz bo'lishi mumkin - masalan, vegetativ disfunktsiya (VSD), yoki juda jiddiy - shish, anevrizma.

Boshdagi pulsatsiya shovqin, quloqlarda jiringlash, bosh aylanishi, vahima hujumlari bilan paydo bo'lishi mumkin, u boshning turli joylarida - ma'badlarda, boshning orqa qismida, yarmida paydo bo'ladi. Patologik pulsatsiya uzoq davom etishi mumkin, ko'p marta takrorlanadi va bu shifokorga - nevrolog yoki terapevtga borishingiz kerak bo'lgan holat.

Servikal tomirlarning pulsatsiyasi ham mumkin, bu fiziologik yoki aterosklerotik lezyonlar, yurak nuqsonlari, aritmiya va arterial gipertenziya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday holda, pulsatsiyaning patologik xususiyatini istisno qilish uchun tekshiruv ham zarur.

Boshdagi qon tomirlarining pulsatsiyasining sabablari

Boshdagi pulsatsiyaning sabablari juda xilma-xildir. Ular orasida keksa odamlar ko'proq moyil bo'lgan va yoshlarda uchraydigan, hozircha asemptomatik bo'lgan kasalliklar mavjud. Qon tomir pulsatsiyasining tabiatiga asoslanib, ushbu belgining aniq sababini aniqlash mumkin emas. Bemor bilan suhbatdan va oddiy tekshiruvdan so'ng, mutaxassis faqat qon tomir kasalliklarini qo'zg'atadigan patologiyani taklif qilishi mumkin va qo'shimcha instrumental tekshiruvlar uni aniqlashga yordam beradi.

Boshdagi pulsatsiya quyidagi kasalliklarga hamroh bo'ladi:

  • Avtonom disfunktsiya (vegetativ-qon tomir distoni (VSD);
  • Servikal o'murtqa degenerativ o'zgarishlar - churralar, osteoxondroz, beqarorlik, konjenital rivojlanish xususiyatlari;
  • Qon tomir devorining shikastlanishi - ateroskleroz, vaskulit;
  • Anevrizma, qon tomirlarining malformatsiyasi;
  • Bosh va bo'yinning neoplazmalari;
  • KBB patologiyasi;
  • Glaukoma, noto'g'ri tanlangan ko'zoynaklar;
  • Shikastlangan miya shikastlanishi;
  • Nevrozlar, nevrasteniya va boshqa psixiatrik muammolar.

Arterial gipertenziya boshdagi pulsatsiyaning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Ushbu kasallik, shuningdek, etuk va keksa odamlar orasida juda keng tarqalgan bo'lib, ular uchun boshdagi pulsatsiya taniqli alomatdir.

Gipertenziya birinchi navbatda arteriya va arteriolalarga ta'sir qiladi, ular doimiy yuqori bosim tufayli spazmga aylanadi, natijada miyada qon oqimi buziladi. Bosimning keskin ko'tarilishi fonida - inqiroz - bemor ma'badlarda pulsatsiyani, boshning orqa qismidagi og'riqni, ehtimol bosh aylanishi va tinnitusni his qiladi. Bosim soni qanchalik yuqori bo'lsa, pulsatsiyalanuvchi tuyg'u shunchalik aniq va og'riqli bo'ladi, ammo bosim ko'rsatkichlari normal holatga tushganda, alomatlar asta-sekin yo'qoladi.

Avtonom disfunktsiya yoshlar, bolalar va o'smirlar orasida keng tarqalgan. Ko'pincha ayollar buzilishdan aziyat chekishadi va vegetativ asab tizimi tomonidan qon tomir tonusining tartibga solinishi buziladi, natijada sistolik bosim, pulsning o'zgarishi kuzatiladi va hatto tomoqdagi pulsatsiya hissi paydo bo'lishi mumkin.

Avtonom disfunktsiya fonida pulsatsiya stress, hissiy tajribalar, jismoniy ortiqcha yuk va charchoq bilan qo'zg'atiladi. Chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish salbiy ta'sir ko'rsatadi.

VSD bilan to'lqinlanish og'riqsiz sodir bo'ladi, lekin ko'pincha vegetativ buzilishning boshqa belgilari bilan birga keladi - terlash, yuzning qizarishi, qorin bo'shlig'idagi noqulaylik va shovqin, kardialji, nafas qisilishi hissi, nafas olishning kuchayishi, zaiflik va ishlashning pasayishi, past - darajali isitma. Kayfiyatning o'zgarishi va vahima hujumlari ham xarakterlidir, bu ko'pincha pulsatsiyaning sababini aniqlashga yordam beradi.

Orqa miyadagi degenerativ o'zgarishlar sayyoramizning deyarli har ikkinchi katta yoshli aholisida aniqlanishi mumkin. Patologiyaning bunday keng tarqalishiga sedentary turmush tarzi, sedentary ish va ortiqcha vazn yordam beradi. Disk churralari, vertebra suyak jarayonlarining rivojlanish anomaliyalari va osteoxondroz qon tomirlari va nervlarning siqilishiga olib keladi, natijada boshning orqa qismida va parietal hududlarda og'riq va pulsatsiya paydo bo'ladi. Pulsatsiyalar oyoq-qo'llarning uyquchanligi, bo'yin og'rig'i va qon bosimining o'zgarishi bilan birga keladi.

miya aterosklerozi

Qon tomir devorlarining ateroskleroz, yallig'lanish (vaskulit) ko'rinishidagi tarkibiy o'zgarishlari ularning lümeninin torayishi va gemodinamik buzilishlarga olib kelishi mumkin. Arteriya aterosklerotik blyashka bilan yarim stenozlangan bo'lsa, miya kollateral qon oqimi yo'llarining faol ishlashi bilan ham gipoksiyani boshdan kechira boshlaydi. Bosh arteriyalarining aterosklerozi bilan og'rigan bemorlar nafaqat pulsatsiya hissi, balki shovqin, quloq va boshdagi jiringlash, xotira va aqliy faoliyatning pasayishiga shikoyat qiladilar, ular ruhiy tushkunlik va apatiyaga moyil.

Qon tomir devorining yallig'lanishi arterit deb ataladi. Bu otoimmün kasallik, shikastlanish, jarrohlik yoki yuqumli kasallikning natijasi bo'lishi mumkin. Vaskulitning o'tkir davrida pulsatsiya kuchli bosh og'rig'i, umumiy zaiflik va ehtimol tashvish bilan sodir bo'ladi.

Bosh tomirlarining pulsatsiyasining o'ta xavfli sababi anevrizma yoki arteriovenoz malformatsiya hisoblanadi. Anevrizma - bu miyaning istalgan qismida joylashgan patologik rivojlangan tomirlarning chigalligi. Arteriovenoz malformatsiya arterial va venoz displastik tomirlarning o'zaro to'qnashuvidir. Bu shakllanishlar tabiatan deyarli har doim tug'ma bo'lib, uzoq vaqt davomida asemptomatikdir va boshning ma'lum bir qismida - ma'badlarda, boshning orqa qismida, boshning tojida davriy zonklama og'rig'i sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

Qon tomir anomaliyalari ularni hosil qiluvchi tomirlar devorlarining tuzilishining buzilishi bilan birga kelganligi sababli, ma'lum sharoitlarda ularning yorilishi - bosim ko'tarilishi, shikastlanish yoki og'ir stress paytida sodir bo'lishi mumkin. Qon tomirlarining yorilishi miyaning moddasiga yoki uning membranalari ostida qon ketishiga olib keladi, bu ko'pincha o'limga olib keladi.

Pulsatsiya hissi anevrizmaning hajmiga bog'liq - u qanchalik katta bo'lsa, bemor pulsatsiyani shunchalik aniq his qiladi. Kichik anevrizmalar og'riq keltirmasligi mumkin, ammo pulsatsiyalanuvchi alomatlar odatda bezovta qiladi. Pulsatsiyadan tashqari, malformatsiyaning boshqa belgilari ham mumkin: boshdagi shovqin, xotiraning pasayishi, tashvish va katta anevrizmalar bo'lsa - konvulsiyalar.

Boshqa alomatlarsiz dalgalanma kichik neoplaziyalarga hamroh bo'lishi mumkin, bu tomirlarga tashqaridan bosim o'tkazadi va ular orqali qon oqimiga to'sqinlik qiladi. Ko'pincha ertalab paydo bo'ladi va shish o'sishi bilan ortadi. Boshdagi pulsatsiya shish paydo bo'lishining dastlabki belgilaridan biri bo'lishi mumkin.

KBB a'zolaridagi yallig'lanish jarayonlari, u erda ekssudat to'planishi bilan birga, boshda pulsatsiyalanuvchi hislar, ta'sirlangan quloq tomonidan suyuqlik quyish hissi sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bemorlar bosh og'rig'i, shovqin, boshida hushtak chalish va progressiv eshitish halokati bilan bezovtalanadi.

Glaukoma, noto'g'ri tanlangan ko'zoynak yoki ko'rish keskinligining etarli emasligi sababli ularni kiyishdan bosh tortish nafaqat ko'zlarda salbiy his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi, ko'rishning yanada katta muammolarini, bosh aylanishi va bosh aylanishi hissini keltirib chiqaradi, balki ma'badlarda va frontal sohada pulsatsiyaga olib kelishi mumkin.

Ushbu pulsatsiya ko'z ichi bosimining oshishi, kompyuter bilan ishlash, o'qish paytida ko'zning zo'riqishi bilan sezilarli bo'ladi va bosh og'rig'i bilan birga keladi.

Boshdagi pulsatsiya ba'zi hollarda travmatik miya jarohatlari bilan birga keladi. O'tkir bosqichda u kuchli bosh og'rig'i, qusish, konvulsiyalar bilan birlashtiriladi va og'ir holatlarda ong ham buziladi. Shikastlanishning oqibati vaqti-vaqti bilan takrorlanadigan og'riq va boshdagi zonklama hujumlari bo'lishi mumkin.

Turli nevrotik kasalliklar, shizofreniya va boshqa psixiatrik kasalliklar ko'pincha boshning pulsatsiyasi bilan yuzaga keladi, bemor buni juda rang-barang tasvirlashi mumkin, uning joylashgan joyini aniq belgilab beradi, bu tashxisni murakkablashtirishi mumkin, chunki bemor aytayotganini tekshirish juda qiyin. haqiqat.

Nevrasteniya - bu stress, ortiqcha ish, noto'g'ri ish va dam olish tartibi va hissiy reaktsiyaning individual xususiyatlaridan kelib chiqadigan chegara buzilishi. Asab tizimining surunkali kuchlanishi ertami-kechmi uning charchashiga olib keladi va odam doimiy charchoq, uyqusizlik yoki uyquchanlik, asabiylashish, ishtahaning pasayishi va yomon kayfiyatdan shikoyat qiladigan nevrastenik bemorga aylanadi. Ushbu shikoyatlarga qo'shimcha ravishda, hissiy tajribalar fonida kuchayib borayotgan boshdagi pulsatsiya, og'riq, shovqin ham xarakterlidir.

Shizofreniya va boshqa psixotik kasalliklar bo'lsa, vaziyat yanada murakkablashadi: noaniq pulsatsiyalar va shovqinlar bemor boshdan kechiradigan gallyutsinatsiyalarning bir qismi bo'lishi mumkin va simptomlarning yorqin tavsifiga qo'shimcha ravishda, shifokor ko'pincha ularning bo'rttirib yuborishiga duch keladi. semptomlarni ob'ektiv baholashni sezilarli darajada murakkablashtiradi.

Bo'yinda titroq

Bo'yindagi pulsatsiya ko'pincha turli qon tomir va yurak patologiyalarida katta diagnostik ahamiyatga ega bo'ladi, lekin u ham normal bo'lishi mumkin. Qon tomirlari devoridagi tebranishlar ozg'in kattalar va yig'layotgan bolalarda yalang'och ko'z bilan seziladi, ammo bu kasallikni ko'rsatishi shart emas, ammo pulsatsiya doimiy va boshqalarga aniq ko'rinadigan bo'lsa, bu har doim sababni aniqlashni talab qiladi. bosh og'rig'i yoki aritmiya bilan birga keladi.

Bo'yinda ikkala venoz pulsatsiya bo'lishi mumkin, bu ko'pincha yurak muammolari bilan bog'liq va tomir devorlarining shikastlanishi, gipertenziya va boshqalar bilan arteriyalarning pulsatsiyasi.

Servikal arteriyalarning pulsatsiyasi

Juda sezilarli arterial pulsatsiyaning eng ko'p uchraydigan sabablari aorta anevrizmasi (tomir lümeninin mahalliy kengayishi), uning boshlang'ich qismida, yoyda, ko'krak qismida hosil bo'lgan arterial gipertenziya, taxikardiya bilan tirotoksikoz va gipertonik inqirozlar, aorta qopqog'i etishmovchiligi. , qonning bir qismi chap qorinchaga qaytganda, yalang'och ko'z bilan ko'rinadigan karotid arteriyalar va ularning shoxlari qo'shimcha pulsatsiyasini yaratadi.

Aorta qopqog'i etishmovchiligi revmatizm yoki tomir devori va qopqoqning sifilitik shikastlanishidan keyin aterosklerozli keksa odamlarda paydo bo'lishi mumkin. Bu nuqson juda xarakterli xususiyatga ega - bo'yin tomonidagi uyqu arteriyalari yurak ritmi bilan sinxron ravishda qisqarganda "karotid raqsi" deb ataladi. Karotid arteriyalardan tashqari, aorta qopqog'i etishmovchiligida temporal, brakiyal arteriyalar, qo'llarning tomirlari va hatto oyoqlar ham pulsatsiyalanadi. Karotid arteriyalarning pulsatsiyasi fonida, yurak urishi bilan o'z vaqtida boshning chayqaladigan harakatlari paydo bo'ladi.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi

Trikuspid qopqog'ining etishmovchiligi, yuqori vena kava og'zining torayishi, shuningdek, og'ir ritm buzilishlari (paroksismal taxikardiya, to'liq AV blokadasi) bo'yin tomirlarining pulsatsiyasini qo'zg'atadi, ammo bu kuchli stressda ham sezilishi mumkin. va tashvish.

Servikal venoz magistrallarning pulsatsiyasi ko'pincha markaziy venoz bosimning oshishi bilan yuzaga keladigan patologiyaga hamroh bo'ladi. Sog'lom odamlarda venoz pulsatsiyani bo'yin tomonida sternum burchagidan 4 sm balandlikda ham ko'rish mumkin, lekin faqat to'shakning boshi ko'tarilgan holda yotgan holatda. Tik turganda venoz pulsatsiya odatda yo'qoladi va agar u davom etsa, yurakning o'ng yarmining kengayishi va tizimli qon aylanishining tomirlarida turg'unlikning shakllanishi bilan patologiyasi haqida o'ylash mumkin.

Bo'yindagi venoz tiqilishi tomirlarning lümenlerinin kengayishi, ularning shishishi va yurak qisqarishiga muvofiq ko'zga ko'rinadigan pulsatsiya bilan birga keladi, bu venoz qonning qorinchadan atriumga qaytishi natijasidir. qobiliyatsiz triküspid qopqog'i.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasini musbat venoz puls deb atash mumkin, u uyqu arteriyalari devorlarining tebranishidan kamroq kuch va palpatsiya paytida uni his eta olmaslik bilan farq qiladi. Bo'yin tomirlarining klinik pulsatsiyasi namoyon bo'ladi:

  1. Bo'yindagi venoz devorlarining shishishi va pulsatsiyalanuvchi tebranishlari pastki jag'ga;
  2. Nafas olishda tomirlarning lümenlerinin kengayishi, o'ng hipokondriyumga bosish;
  3. Bo'yin to'qimalarining shishishi, pulsatsiyalanuvchi yurak urishi, epigastral mintaqada pulsatsiya bilan kombinatsiya.

Bo'yinning venoz tomirlarining pulsatsiyasining eng ko'p uchraydigan sabablari yurak nuqsonlari, ayniqsa triküspid qopqog'i etishmovchiligi, perikardit, venoz tiqilishi bilan yurak etishmovchiligi, gemotamonada, o'pka patologiyasi (amfizem, pnevmotoraks), yuqori vena kava sindromi, katta retroternal. bo'qoq.

Agar boshingizda yoki bo'yningizda zonklama hissi bo'lsa, nima qilish kerak?

Bosh va bo'yindagi pulsatsiya bezovta qila olmaydi. Birinchi marta va kutilmaganda paydo bo'lganda, bu vahima va qattiq qo'rquvga olib kelishi mumkin, chunki bu alomat bir qator jiddiy kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. O'chokli yoki VSD bilan og'rigan bemorlar xavfli patologiyaning alomati sifatida qabul qilmasdan takroriy pulsatsiyaga odatlanib qolishlari mumkin, ammo bu ularni shifokorga tashrif buyurish zaruratidan xalos qilmaydi.

Bemorning hatto shubhalanishi mumkin bo'lgan sababdan qat'i nazar, bosh yoki bo'ynidagi pulsatsiya mutaxassis bilan maslahatlashish va tekshirish uchun sabab bo'lishi kerak. Bunday alomatlar bilan siz terapevtga, nevrologga, phlebologga (bo'yindagi venoz pulsatsiya uchun) borishingiz kerak. Terapevt sizni boshqa shikoyatlar va dastlabki tekshiruv natijalariga qarab kardiolog, endokrinolog, psixiatr, oftalmolog yoki onkologga maslahat uchun yuborishi mumkin.

Shifokor bilan suhbatlashayotganda, pulsatsiya kunning qaysi vaqtida paydo bo'lishini, bu asabiy yoki jismoniy stress, ob-havo o'zgarishi yoki ayolning hayz davrining fazasi bilan bog'liqligini aniqlash kerak. Pulsatsiyaga qo'shimcha ravishda, agar mavjud bo'lsa (og'riq, bosh aylanishi va boshqalar) boshqa alomatlar ham tasvirlanishi kerak.

Agar boshda pulsatsiya bo'lsa, MRI, angiografiya, bosh va bo'yin tomirlarining Dopplerografiyasi bilan ultratovush, servikal o'murtqa rentgenografiyasi va ensefalografiya ko'rsatiladi. Venoz pulsatsiya ko'pincha flebografiya, ekokardiyografi va EKGni talab qiladi. Tekshiruvlarning aniq ro'yxati pulsatsiyaning o'ziga xos sabablaridan shubhalanib, terapevt yoki nevrolog tomonidan tuziladi.

Bosh va bo'ynidagi pulsatsiyani davolash analjeziklar, antihipertenziv dorilar, qon tomir preparatlari va nootropiklarni buyurishdan iborat bo'lishi mumkin va ba'zi hollarda jarrohlik kerak - o'simtani, anevrizmani olib tashlash yoki sun'iy yurak qopqog'ini implantatsiya qilish. Ushbu alomatga ega bo'lgan barcha bemorlarga rejimni normallashtirish, stress va jismoniy ortiqcha yuklarni bartaraf etish, muvozanatli ovqatlanish va jismoniy faoliyatni saqlash tavsiya etiladi.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi

Ripple - yurak devorlari, qon tomirlari va qo'shni to'qimalarning tebranishi. Bu jarayon tabiiy fiziologik xususiyatga ega, ammo ba'zi hollarda bu patologiya bo'lishi mumkin, bu ma'lum kasalliklarning paydo bo'lishini ko'rsatadi. Ko'krak qafasi sohasidagi yurak pulsatsiyasi va bo'yin sohasidagi tomirlarning pulsatsiyasi katta diagnostik ahamiyatga ega. Bu holda asosiy tadqiqot usuli flebogrammani bajarishdir, chunki ko'p kanalli manbalardan olingan ma'lumotlar asosida olingan grafik yozuv ushbu jarayonning mohiyatini aniq aniqlash imkonini beradi. Servikal pulsatsiyaning quyidagi turlari ajratiladi:

Venoz. Trikuspidli yurak qopqog'i etishmovchiligi, yurakning to'liq bloklanishi, atrioventrikulyar ritm, o'ng venoz teshikning stenozi, paroksismal taxikardiya bilan kuzatiladi. Qorinchalarning sistolik qisqarishi bilan sinxron ravishda yoki atriyaning presistolik qisqarishidan keyin bo'yinbog' venasining bir, kamroq tez-tez ikki to'lqinli sistolik pulsatsiyasi shaklida o'zini namoyon qiladi;

Arterial. Aorta anevrizmasi, arterial gipertenziya, diffuz tirotoksik guatr va aorta qopqog'i etishmovchiligi bilan kuzatiladi. U o'zini karotid arteriya va uning shoxlarining pulsatsiyasining kuchayishi sifatida namoyon qiladi.

ARITMIYA.INFO

Umumiy turlari:

Alomatlar:

Ushbu veb-saytdagi ma'lumotlar o'z-o'zini tashxislash va davolash uchun ishlatilmasligi kerak va shifokor bilan shaxsan maslahatlashuv o'rnini bosa olmaydi.

To'lqinli bo'yin og'rig'i

Bo'yinning noqulayligi va og'rig'i insonning hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi. Harakatlaringizni cheklashingiz va ish yukini kamaytirishingiz kerak. Bo'yin og'rig'i juda keng tarqalgan va 25 yoshdan oshgan odamlarga ta'sir qiladi. Sensatsiya doimiy yoki vaqtinchalik bo'lishi mumkin.

Pulmoner og'riqning sabablari

Bo'yin og'rig'ining umumiy sabablari quyidagilardan iborat:

  • Ligamentlar, umurtqalar, mushaklarning travmatik lezyonlari;
  • Degenerativ o'zgarishlar, shu jumladan artroz;
  • Suyak to'qimalarining yuqumli lezyonlari (osteomielit);
  • Xavfli va benign neoplazmalar;
  • Immunitetning buzilishi, shu jumladan spondilit, polimiyalgiya revmatikasi;
  • Yo'naltirilgan servikalgiya.

Ko'pincha bo'yin muammolari osteoxondrozdan kelib chiqadi. Servikal o'murtaning intervertebral disklari o'zgaradi, bu esa kuchli og'riqlarga olib keladi. Mahalliy tomirlar va asab tugunlari ham azoblanadi.

Jarohatlarga kelsak, eng xavflisi qamchilashdir. U bilan kuchli fleksiyon yoki kengayish sodir bo'ladi. Ko'pincha yo'l-transport hodisalari, sport va janglarda uchraydi. Shikastli zonklama og'rig'i, shuningdek, noqulay holatda uxlashdan keyingi holatga ham bog'liq bo'lishi mumkin.

Bo'yindagi kuchli og'riqlar ko'pincha malign shishlarning metastazlari natijasida paydo bo'ladi.

Diagnostika usullari

Keng qamrovli tadqiqotlar ham talab qilinishi mumkin.

Vakolatli mutaxassis bilan bog'lanishda diagnostika aniqligi 100% ga etadi. Ekspertiza, muammoning xususiyatiga qarab, rublni tashkil qiladi.

Bo'yin og'rig'ining sabablarini qanday aniqlash mumkin?

Agar sizda bo'yin og'rig'i bo'lsa, birinchi navbatda quyidagi shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak:

Uchrashuvda shifokor tekshiruv o'tkazadi, qo'shimcha simptomlar mavjudligini aniqlaydi va kasallik tarixi kartasini tuzadi. To'liq klinik ko'rinishga ega bo'lish uchun shifokorga qo'shimcha tadqiqotlar natijalari, shuningdek, kasallikning rivojlanishining to'liq tarixi kerak bo'lishi mumkin. U quyidagilarga qiziqadi:

  1. Og'riq qancha vaqt oldin boshlangan?
  2. Alomatlarning ko'rinishini nimaga bog'laysiz?
  3. Uyda davolanishni sinab ko'rdingizmi? Nima oldiz?
  4. Sizda boshqa surunkali kasalliklar bormi?

Bo'yin og'rig'i bilan nima qilish kerak?

Agar siz sezilarli noqulayliklarga duch kelsangiz, veb-saytimizda onlayn o'z-o'zini tashxis qo'yishingiz mumkin. Mutaxassisga tashrif buyurish uchun kutilgan tashxis va tavsiyalarni olish uchun tom ma'noda bir daqiqa kerak bo'ladi. Ammo bo'yin og'rig'i bilan nima qilish kerakligini faqat shifokor aytib berishi mumkin.

Oldini olish uchun alohida tanlangan ortopedik yostiqlardan foydalanishga arziydi. Korset yoqalari ham foydali bo'ladi. Fizioterapiya shifokori terapevtik mashqlarni buyuradi. Turli patologiyalar uchun buzilgan qon ta'minotini tiklash juda muhimdir. Birlamchi davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Massaj;
  • umurtqa pog'onasining tortishish kuchi;

Ba'zi hollarda ular qo'lda terapiya va akupunkturga murojaat qilishadi.

Bo'yin og'rig'i qanday davolanadi?

Davolash individual ravishda tanlanadi. Analjeziklar, mushak gevşetici va kortikosteroidlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Shuningdek, shifokor tavsiya qilishi mumkin:

  • ortopedik yordam;
  • Refleks terapiyasi;
  • Massajlar;
  • LLL terapiyasi;
  • Jarrohlik aralashuvi;
  • Ultratovush bilan davolash;
  • Jismoniy ta'lim-tarbiya.

Semirib ketish bizni qiynayotgan eng keng tarqalgan muammolardan biri deb atash mumkin.

Bo'yin va boshning orqa qismida lokalizatsiya qilingan noqulaylik bir nechta sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin

Tiz qo'shilishi murakkab anatomik tuzilishga ega va muntazam ravishda sezilarli zararga duchor bo'ladi.

Tizza bo'g'imi inson tanasidagi eng katta hisoblanadi va u buni tashkil qiladi.

Mualliflik huquqi © zdorov.online. Barcha huquqlar himoyalangan. Sayt xaritasi

Portal materiallaridan faqat mualliflik huquqi egasining roziligi bilan foydalanish mumkin. 16+

Loyiha nashriyot bilan hamkorlikda yaratilgan

Gipertenziya va ateroskleroz bilan og'rigan bemorlarda keskin chiqadigan va burilishli temporal arteriyalar kuzatiladi.

Aorta qopqog'i etishmovchiligi bo'lgan bemorning bo'ynini tekshirganda, uyqu arteriyalarining pulsatsiyasini ("karotid raqsi") ko'rish mumkin. Bunday holda, boshning chayqalishida ifodalangan o'ziga xos hodisa kuzatilishi mumkin (Musset simptomi). Bu maksimal va minimal bosimdagi farqlar bilan karotid arteriyalarning keskin pulsatsiyasi tufayli yuzaga keladi. "Kotid raqsi" alomati ba'zan subklavian, brakiyal, radial va boshqa arteriyalar va hatto arteriolalarning pulsatsiyasi ("pulsatsiyalanuvchi odam") bilan birlashtiriladi. Bunday holda, deb atalmishni aniqlash mumkin prekapillyar puls(Quincke puls) - sistola fazasida ritmik qizarish va uning uchida engil bosim bilan tirnoq to'shagining diastol bosqichida oqartirish (36-rasm, a). Prekapillyar pulsni lablar shilliq qavatida shisha bilan bosganda (36-rasm, b) yoki peshona terisini ishqalaganda ham ko'rish mumkin, buning natijasida pulsatsiyalanuvchi dog'ning rangi giperemiyadan o'zgaradi. rangparlikka va aksincha.

Guruch. 36. Tirnoq tagida (a) va pastki labda (b) kapillyar pulsni aniqlash.

Bemorning tik holatida, bo'yinbog'da ba'zan bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi va shishishi aniqlanadi, bu venoz qonning o'ng atriumga chiqishi qiyinligi tufayli yuzaga keladi. Yuqori vena kava orqali chiqib ketish qiyinlashganda, bosh, bo'yin venalari, yuqori oyoq-qo'llar, tananing old yuzasi va qon yuqoridan pastga, pastki vena kava tizimiga yo'naltiriladi. Pastki kavak vena orqali chiqish qiyinlashganda venalar kengayadi pastki oyoq-qo'llar, shuningdek, qorin devorining lateral sirtlari va qon pastdan yuqoriga, yuqori vena kava tizimiga yo'naltiriladi. Chiqib ketishda qiyinchilik bo'lsa portal venasi kengaygan orqali kindik va qon atrofida kollaterallar tarmog'i rivojlanadi yuzaki tomirlar yuqori va pastki kava venalar tizimiga yuboriladi.

Bo'yinda pulsatsiya va bo'yin tomirlarini ko'rishingiz mumkin ( venoz puls). Ularning o'zgaruvchan shishishi va qisqarishi yurak faoliyatiga qarab o'ng atriumdagi bosimning o'zgarishini aks ettiradi. Atriyal sistol paytida qonning tomirlardan o'ng atriumga oqib chiqishini sekinlashtirish, qon tomirlarining shishishiga olib keladi. Qorincha sistolasida bosim pasayganda, tomirlardan o'ng atriumga qonning tez oqib chiqishi tomirlarning yiqilishiga olib keladi. Shuning uchun, arteriyalarning sistolik kengayishi paytida tomirlar siqiladi - salbiy venoz puls.

Sog'lom odamda tomirlarning shishishi, agar u supin holatida bo'lsa, aniq ko'rinadi. Lavozim vertikalga o'zgarganda, tomirlarning shishishi yo'qoladi. Shu bilan birga, trikuspid qopqog'i etishmovchiligi, ekssudativ va yopishqoq perikardit, amfizem, pnevmotoraksda venalarning shishishi bemorning vertikal holatida aniq ko'rinadi. Ulardagi qonning turg'unligi tufayli yuzaga keladi. Masalan, triküspid qopqog'i etishmovchiligi bilan o'ng qorincha har bir qisqarishi bilan qonning bir qismini o'ng atriumga qaytaradi, bu undagi bosimning oshishiga, tomirlardan qon oqimining sekinlashishiga va kuchli shishishiga olib keladi. bo'yin tomirlaridan. Bunday hollarda, ikkinchisining pulsatsiyasi qorinchalarning sistolasi va uyqu arteriyalarining pulsatsiyasi bilan vaqtga to'g'ri keladi. Bu shunday deyiladi ijobiy venoz puls. Uni aniqlash uchun bo'yin venasining yuqori qismidagi qonni barmoq harakati bilan itarish va venani bosish kerak. Agar tomir tezda qon bilan to'ldirilsa, bu o'ng qorinchadan o'ng atriumga sistol paytida uning retrograd oqimini ko'rsatadi.


Guruch. 37. Stokes yoqasi (A.L. Myasnikov bo'yicha, 1956 yil).

Bir vaqtning o'zida o'tkir shishish bilan bo'yin tomirlarining keskin kengayishi (Stokes yoqasi; 37-rasm) yuqori vena kavasini siqish natijasida yuzaga keladi.

Chuqur tomirlarni siqib chiqaradigan mediastinal o'smalar bilan manubrium va old ko'krak devori sohasidagi teri venalarining kengayishi kuzatiladi.

Epigastral sohada aniq pulsatsiya kengaygan va gipertrofiyalangan o'ng qorinchaning qisqarishi (yurak impulsi) yoki qorin aortasining pulsatsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bunday holda, o'ng qorinchadan kelib chiqqan pulsatsiya, xiphoid jarayoni ostida, ayniqsa, chuqur nafas bilan, tik turgan holatda yaxshiroq ko'rinadi. Qorin bo'shlig'i aortasining pulsatsiyasi bemor yotganda, ayniqsa ekshalasyonda avvalgisidan biroz pastroq ko'rinadi.

Jigar pulsatsiyasi uzatilishi yoki haqiqiy bo'lishi mumkin. Birinchisi, yurak qisqarishining jigarga o'tishi bilan bog'liq. Bunday holda, jigarning butun massasi bir yo'nalishda harakat qiladi. Haqiqiy pulsatsiya jigar hajmining o'zgarishi (shishishi) va pasayishi bilan ifodalanadi. Bu, masalan, aorta qopqog'i etishmovchiligi bilan kuzatiladi va jigarning shishishi apikal impuls bilan vaqtga to'g'ri keladi. Bunday holda, jigar pulsatsiyasi arterialdir. Trikuspid qopqog'i etishmovchiligi bilan jigarning haqiqiy venoz pulsatsiyasi kuzatiladi, bu qonning o'ng qorinchadan o'ng atriumga ochiq teshik orqali regurgitatsiyasi (teskari oqimi) natijasida yuzaga keladi va u erdan pastki kava vena va jigar venalariga. . Ikkinchisi jigarning shishishiga olib keladi.

1. Ichki bo‘yin venasining pulsatsiyasini uyqu arteriyasidagi pulsdan farqlash uchun paypaslash qanday amalga oshiriladi?

Odatda bo'yin venoz puls sezilmaydi.

Agar venoz bosim juda yuqori bo'lsa, ba'zi hollarda barmoqlaringiz bilan yumshoq to'lqinga o'xshash tebranishlarni his qilishingiz mumkin.

Eslatma:

A. Supraklavikulyar hududdagi bosim bo'yinbog'ning pulsatsiyasini to'xtatadi, lekin karotis arteriya pulsatsiyasini hech qachon bartaraf etmaydi.

Biroq, bu erda eslash kerak bo'lgan bir noziklik bor. Supraklavikulyar bo'shliqning pastki mintaqasiga bosilganda bo'yinbog'ning juda yuqori va kuchli pulsatsiyasi yo'qolmaydi. Yuqori venoz bosim bilan bo'yin venasining yuqori amplitudali pulsatsiyasini to'xtatish uchun hech bo'lmaganda bo'yinning o'rtasiga bosish kerak (1-rasm).

Nima uchun bo'yin tomirlari shishiradi?

Guruch. 8. To'g'ridan-to'g'ri klavikula ustidagi bosim bilan juda kuchli bo'yinbog'ning pulsatsiyasi yo'qolmaydi, ehtimol sternokleidomastoid tendon bo'yin venasining etarli darajada siqilishiga to'sqinlik qiladi.

b. Qorin bo'shlig'iga to'satdan va o'tkir bosim bir zumda bo'yin pulsatsiyasini sezilarli darajada oshiradi, ammo uyqu arteriyasining pulsatsiyasiga ta'sir qilmaydi.

Puls to'lqinining konturiga ko'ra, bo'yinbog'ning pulsatsiyasini karotid pulsatsiyasidan qanday ajratish mumkin?

Agar eng aniq tez impuls ichkariga yo'naltirilgan bo'lsa (ya'ni, bu yiqilishni ifodalaydi), u holda pulsatsiya manbai bo'yin tomirlari hisoblanadi. Karotid arteriyadagi eng keng va tez puls harakatlari tashqariga qaratilgan.

Oldingi51525354555657585960616263646566Keyingi

KO'PROQ:

Pulsatsiya (lot. pulsatio, pulsusdan - surish) qon tomirlari, yurak va qo'shni to'qimalarning devorlarining silkinishi. Fiziologik va patologik pulsatsiyalar mavjud.

Ko'krak qafasi sohasidagi yurak va qon tomirlarining patologik pulsatsiyasi, epigastral va jigar pulsatsiyasi diagnostik ahamiyatga ega.

Aortaning aniq pulsatsiyasi sternumning o'ng tomonidagi 1 yoki 2 qovurg'alararo bo'shliqda o'ng o'pkaning chandiqlari bilan yoki ko'tarilgan aortaning keskin kengayishi tufayli aniqlanishi mumkin (qarang Aorta anevrizmasi). Aorta pulsatsiyasini aortaning sklerotik cho'zilishi va uning yoyining kengayishi yoki anevrizmasi bilan bo'yinbog' chuqurchasida ham aniqlash mumkin.

Innominat arteriyaning anevrizmasi bilan sternoklavikulyar bo'g'im sohasida "pulsatsiyalanuvchi o'simta" qayd etiladi. O'pka arteriyasining pulsatsiyasi chap o'pkaning qisqarishi yoki o'pka arteriyasining kengayishi (o'pka qon aylanishida gipertoniya) holatida chapdagi ikkinchi interkostal bo'shliqda aniqlanadi.

Yurak bilan aloqada bo'lgan o'smalar yoki katta kemalar, ko'krak qafasi hududida patologik pulsatsiyaga olib kelishi mumkin.

Nafas olish tizimi kasalliklarida yurakning keskin siljishi va diafragma joylashuvining o'zgarishi, yurak va apikal impulsning siljishi bilan bog'liq holda, ko'krak qafasida g'ayrioddiy pulsatsiya paydo bo'lishiga olib keladi: III da. , chapda IV qovurg'alararo bo'shliqlar chap o'pkaning sezilarli darajada burishishi va diafragmaning baland turishi bilan, III-V qovurg'alararo bo'shliqlarda chap o'rta klavikulyar chiziq orqasidagi o'ng plevra bo'shlig'ida suyuqlik yoki gaz to'planishi bilan, o'ngda. IV-V qovurg'alararo bo'shliqlar sternumning chekkasi bo'ylab o'ng o'pkaning ajinlari bilan, chap tomonlama pnevmo- yoki gidrotoraks yoki dekstrokardiya bilan.

Amfizem bilan diafragmaning cho'kishi cho'qqi impulsining pastga va o'ngga siljishiga olib kelishi mumkin.

Bo'yinda arterial va venoz pulsatsiyalar ajralib turadi. Karotid arteriyalarning pulsatsiyasining kuchayishi aorta qopqog'i etishmovchiligi, aorta anevrizmasi, diffuz tirotoksik guatr va arterial gipertenziya bilan kuzatiladi.

Patologik sharoitda bo'yin tomirlarining bir to'lqinli pulsatsiyasi ham presistolik, ham sistolik (musbat venoz puls) bo'lishi mumkin. Tomirlarning patologik pulsatsiyasining aniq tabiati venogrammada aniqlanadi (qarang). Tekshiruvdan so'ng, odatda, atriyaning qisqarishidan keyin (presistolik) yoki qorincha sistolasi (sistolik) bilan sinxron ravishda bir to'lqin shaklida aniq pulsatsiyani ko'rishingiz mumkin.

Trikuspid qopqog'i etishmovchiligi bilan kengaygan jigarning bir vaqtning o'zida sistolik pulsatsiyasi bilan bo'yinbog' tomirlarining eng tipik sistolik pulsatsiyasi. Presistolik pulsatsiya yurakning to'liq bloklanishi, o'ng venoz teshikning stenozi, ba'zida atrioventrikulyar ritm va paroksismal taxikardiya bilan sodir bo'ladi.

Epigastral pulsatsiya yurak, qorin aortasi va jigarning qisqarishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Bu sohada yurak pulsatsiyasi diafragma past bo'lganda va yurakning o'ng tomoni sezilarli darajada kattalashganda ko'rinadi. Qorin aortasining pulsatsiyasini qorin devori bo'shashgan sog'lom, ozg'in odamlarda ko'rish mumkin; tez-tez, ammo, shishlar mavjudligida sodir bo'ladi qorin bo'shlig'i qorin aortasi bilan aloqada va qorin aortasining sklerozi yoki anevrizmasi. Jigar pulsatsiyasi palpatsiya bilan yaxshiroq aniqlanadi o'ng lob jigar. Jigarning haqiqiy pulsatsiyasi tabiatda keng bo'lib, uning tomirlarini qon bilan to'ldirishning o'zgarishi tufayli jigar hajmining ritmik o'sishi va kamayishi bilan namoyon bo'ladi (qarang.

Yurak nuqsonlari). Ko'zga ko'rinadigan jigar pulsatsiyasi gemangioma bilan belgilanadi.

Arteriyalarning patologik pulsatsiyasi qon tomirlarining devorlari qattiqlashganda va tananing turli patologik sharoitlarida yurak faoliyati kuchayganda kuzatiladi.

Ko'p kanalli asboblar yordamida pulsatsiyani grafik tarzda qayd etish uning tabiatini aniqroq aniqlash imkonini beradi.

Bo'yindagi tomirning pulsatsiyasiga nima sabab bo'ladi va nima qilish kerak

Ko'zga ko'rinadigan pulsatsiya bilan birga keladigan tomirlarning shishishi, submandibular sohada to'satdan paydo bo'lishi, diqqat bilan e'tibor va ba'zan malakali shifokorning yordamini talab qiladigan alomatdir.

Agar bo'yningizdagi tomir pulsatsiyalansa, nima qilish kerakligini va u nimani ko'rsatishi mumkinligini bilish uchun o'qing.

Sabablari

Jiddiy sog'liq muammolari bo'lmagan mutlaqo sog'lom odamda yuqori intensiv jismoniy faoliyatdan so'ng pulsatsiya paydo bo'lishi mumkin.

Ba'zi bemorlarda asabiylashish shunday namoyon bo'ladi, boshqalarida esa tomir qattiq stressga reaktsiya sifatida pulsatsiyalana boshlaydi.

Semptomlar tomirlar, yurak, qon tomirlari yoki boshqa ichki organlarning kasalliklari bilan bog'liq emas, qoida tariqasida, agar ular bir marta paydo bo'lsa, hech qanday xavf tug'dirmaydi. Agar siz stress va pulsatsiyalanuvchi tomirlar o'rtasidagi bog'liqlikni sezsangiz, nevrologga murojaat qilishingiz mumkin.

Bo'yindagi tomirlarning pulsatsiyasining asosiy sababi: o'ng qorinchada yurak etishmovchiligi, tizimli qon aylanishida venoz qonning turg'unligi bilan birga keladi.

Shu bilan birga, tomir nafaqat pulsatsiyalanadi, balki shishiradi va kengayadi.

Bo'yinda puls to'lqini paydo bo'lganda, u nafaqat osongina paypaslanadi, balki yon tomondan ham ko'rinadi.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda

Agar sizda quyidagi sog'liq muammolari mavjud bo'lsa, bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi paydo bo'lishi mumkin:

  • Katta venoz magistrallarning trombozi.
  • Aritmiya.
  • Yurak yoki qon tomir nuqsoni (tug'ma yoki orttirilgan).
  • Perikardit.
  • Yurak etishmovchiligi.
  • Amfizema.
  • Yuqori vena kavasiga mexanik ta'sir (o'smalar yoki qo'shni organlarning kuchli yallig'lanishi bilan sodir bo'ladi).
  • Goiter sternum orqasida joylashgan.
  • Ko'krak aortasining anevrizmasi.
  • Torakal aortaning aterosklerozi.
  • Ba'zi boshqa muammolar.

Nima qilish kerak

Agar siz bo'yningizdagi tomirning pulsatsiyasi muntazam chastotada paydo bo'la boshlaganini sezsangiz, bu tashvish beruvchi signaldir.

Shifokor bilan maslahatlashish zarur.

Ushbu alomatlarni tashxislash va davolash uchun quyidagilar mas'uldir: terapevt va kardiolog. Ular sizga revmatolog, endokrinolog, onkolog, kardiojarroh va pulmonologni o'z ichiga olgan ko'proq ixtisoslashgan mutaxassislarga murojaat qilishlari mumkin.

O'qish

Bemor bo'ynidagi tomir pulsatsiyalanganidan shikoyat qilganda asosiy tadqiqot palpatsiya tekshiruvidir.

Shifokor baholaydi:

  1. markaziy venoz bosim;
  2. venoz puls.

E'tibor bering, pulsatsiya venalarda (venoz) yoki arteriyalarda (arterial) qon ketishining buzilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Shifokor buni dastlabki tekshiruv vaqtida aniqlaydi.

Aniqroq tashxis qo'yish uchun quyidagi testlardan biri yoki bir nechtasi kerak bo'lishi mumkin:

  • kontrastli MRI;
  • Bo'yin va ko'krak qafasining ultratovush tekshiruvi;
  • teshik;
  • bachadon bo'yni tomirlarini dupleks skanerlash;
  • servikal va ko'krak mintaqalarining multislice KT;
  • Bosh suyagining kompyuter tomografiyasi.

Buni bilish juda muhim: muammo ko'pincha ortiqcha vaznli odamlarga ta'sir qiladi, shuning uchun shifokor ham bemorning tuzilishiga e'tibor beradi.

Bosh va bo'yindagi pulsatsiya: barcha mumkin bo'lgan sabablar, xususiyatlar, nima va qanday davolash kerak?

Yog 'borligi tomirlarning pulsatsiyasi bilan qanday bog'liq?

Yog 'tolasi to'g'ridan-to'g'ri yurak-qon tomir tizimiga ta'sir qiladi: bir tomondan, yog 'yurak atrofida to'planadi, bu uning ishlashini qiyinlashtiradi; boshqa tomondan, yurak juda ko'p ishlashi kerak, chunki to'la odamning tanasida ko'proq to'qimalar mavjud va ko'proq qon ham o'tkazilishi kerak.

Davolash

Bo'yindagi tomirlarning pulsatsiyasi mustaqil kasallik emas, balki faqat alomatdir, shuning uchun alomatlarning yakuniy sababini aniqlash va tashxis qo'yishda shifokor asosiy kasallikni davolaydi.

Shishlar aniqlanganda terapiya ularni olib tashlashga qaratilgan.

Yurak etishmovchiligi va aritmiya umrbod dori-darmonlar bilan davolanadi. Anevrizma, ateroskleroz va boshqa ba'zi muammolar bo'lsa, shifokor operatsiyani bajarishga qaror qilishi mumkin, ammo bu amaliyot tomirlar qattiq siqilgan yoki bloklangan bo'lsa, bu normal qon aylanishiga xalaqit beradigan bo'lsa, qo'llaniladi.

Agar siz bo'yningizda bir yoki ikki marta zonklama joyini sezsangiz, bu sizning sog'lig'ingiz uchun jiddiy xavf borligini anglatmaydi.

Ammo muntazam ravishda paydo bo'ladigan pulsatsiya - bu sizni boshqa hech narsa bezovta qilmasa ham, shifokoringizga albatta aytishingiz kerak bo'lgan alomatdir.

Sharh yoki sharh qo'shing

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasining tabiatini kuzatish

Bo'yin tomirlarida pulsatsiya darajasi va tabiati bo'yicha yurakning o'ng kameralarining holatini baholash mumkin. O'ngdagi ichki bo'yinturuq venaning pulsatsiyasi gemodinamikaning holatini eng aniq aks ettiradi. Yurakdan tashqari ta'sirlar - siqilish, venokonstriksiya tufayli tashqi bo'yin tomirlari kengayishi yoki yiqilib ketishi mumkin. O'ng ichki bo'yinbog' venasi ko'rinmasa ham, uning pulsatsiyasi o'ng klavikula ustidagi terining tebranishi bilan baholanadi - supraklavikulyar chuqurchadan quloq bo'shlig'iga, uyqu arteriyasidan tashqariga.

Kuzatish bemor yotgan holda gavdasi ko'tarilgan holatda o'tkaziladi - 30-45°, bo'yin muskullari bo'shashishi kerak (6-rasm).


Guruch. 6. Markaziy venoz bosimni vizual aniqlash (bemorda markaziy venoz bosim = 5 sm + 5 sm = 10 sm suv ustuni)

Odatda pulsatsiya faqat o'ng supraklavikulyar chuqurchada seziladi.

Karotid arteriyaning har bir pulsatsiyasi uchun venoz pulsning ikki marta tebranishi qayd etiladi. Karotid arteriyalarning pulsatsiyasidan farqli o'laroq, tomirning pulsatsiyasi silliqroq bo'ladi, palpatsiya paytida sezilmaydi va bo'yinbog' ustidagi teriga bosilganda yo'qoladi.

Sog'lom odamlarda, o'tirgan yoki tik turgan holatda, bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi ko'rinmaydi. O'ng ichki bo'yinbog'ning pulsatsiyasining yuqori darajasiga asoslanib, CVP qiymatini taxminan aniqlash mumkin: sternum burchagi o'ng atrium markazidan taxminan 5 sm masofada joylashgan, shuning uchun agar yuqori daraja pulsatsiya sternum burchagidan yuqori emas (faqat supraklavikulyar chuqurlikda), - CVP 5 sm suv ustuniga teng, agar pulsatsiya ko'rinmasa - CVP 5 sm suv ostida.

Art. (bu hollarda pulsatsiya faqat tananing gorizontal holatida seziladi), agar pulsatsiya darajasi sternum burchagidan yuqori bo'lsa, markaziy venoz bosimni aniqlash uchun ushbu ortiqcha qiymatga 5 sm qo'shing, masalan, pulsatsiyaning yuqori darajasi sternum burchagi darajasidan 5 sm ga oshsa, markaziy venoz bosim 10 sm (5 sm + 5 sm) suvdir.

Art. Odatda, markaziy venoz bosim 10 sm suvdan oshmaydi. Art. Agar o'tirgan holatda bo'yin tomirlarining pulsatsiyasi sezilarli bo'lsa, markaziy venoz bosim sezilarli darajada oshadi, kamida 15-20 sm suv.

Art.
Venoz puls odatda ikkita ko'tarilishdan ("a" va "V" musbat to'lqinlari) va ikkitadan iborat.

Bo'yin tomirlarining pulsatsiyasini kuzatishda aniqlash oson:
1. Markaziy venoz bosimning oshishi - o'tirgan holatda bo'yin tomirlarining aniq ko'rinadigan pulsatsiyasi, odatda bo'yinning tashqi tomirlarining shishishi.
2. Bemorlarda markaziy venoz bosimning keskin pasayishi (gipovolemiya). klinik rasm kollaps yoki shok - bo'yin tomirlarining pulsatsiyasining yo'qligi va hatto gorizontal holatda bo'lsa ham, safen venalarining qulashi.
3.

Atriyal fibrilatsiya - venoz pulsning "a" to'lqinining yo'qligi.
4.

Bo'yinning titrashi

Atrioventrikulyar dissotsiatsiya - venoz pulsning tartibsiz "gigant" to'lqinlari.

O'ng hipokondriyum sohasida qorin bo'shlig'iga kaftingiz bilan bosilganda, gepatojugular reflyuks qayd etiladi - bo'yin tomirlarining pulsatsiya darajasining oshishi. Odatda, bu o'sish qisqa muddatli, ammo konjestif yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda u jigar hududiga bosimning butun vaqti davomida saqlanib qoladi.

Gepatojugular reflyuksiyani aniqlash oddiy markaziy venoz bosimga ega bo'lgan bemorlarda, masalan, diuretiklarni qabul qilgandan keyin amalga oshiriladi.

Ko'p odamlar boshida pulsatsiya hissi bilan tanish. Bu holat patologiyani ko'rsatishi shart emas, bu muayyan sharoitlarda mumkin va normaldir. Ko'pincha sog'lom odamlarda pulsatsiya hissi stress, kuchli his-tuyg'ular, jismoniy ortiqcha yuk yoki ob-havoning keskin o'zgarishi bilan qo'zg'atiladi. Bunday hollarda yoqimsiz his-tuyg'ular qisqa muddatli bo'lib, o'z-o'zidan ketadi.

Shu bilan birga, pulsatsiya ateroskleroz, avtonom disfunktsiya va boshqa ko'plab kasalliklarga hamroh bo'lib, bemorga juda ko'p noqulaylik va tashvish keltiradi. Buni xavotirli alomat deb hisoblash mumkin, chunki tekshiruvsiz unga nima sabab bo'lganligini va bu haqiqatan ham patologiyani ko'rsatmaydimi yoki yo'qligini aytish mumkin emas. Sababi nisbatan zararsiz bo'lishi mumkin - masalan, vegetativ disfunktsiya (VSD), yoki juda jiddiy - shish, anevrizma.

Boshdagi pulsatsiya vahima hujumlari bilan paydo bo'lishi mumkin, u boshning turli joylarida - ma'badlarda, boshning orqa qismida, yarmida paydo bo'ladi. Patologik pulsatsiya uzoq davom etishi mumkin, ko'p marta takrorlanadi va bu shifokorga - nevrolog yoki terapevtga borishingiz kerak bo'lgan holat.

Servikal tomirlarning pulsatsiyasi ham mumkin, bu fiziologik yoki yurak nuqsonlari, aritmiya va arterial gipertenziya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday holda, pulsatsiyaning patologik xususiyatini istisno qilish uchun tekshiruv ham zarur.

Boshdagi qon tomirlarining pulsatsiyasining sabablari

Boshdagi pulsatsiyaning sabablari juda xilma-xildir. Ular orasida keksa odamlar ko'proq moyil bo'lgan va yoshlarda uchraydigan, hozircha asemptomatik bo'lgan kasalliklar mavjud. Qon tomir pulsatsiyasining tabiatiga asoslanib, ushbu belgining aniq sababini aniqlash mumkin emas. Bemor bilan suhbatdan va oddiy tekshiruvdan so'ng, mutaxassis faqat qon tomir kasalliklarini qo'zg'atadigan patologiyani taklif qilishi mumkin va qo'shimcha instrumental tekshiruvlar uni aniqlashga yordam beradi.

Boshdagi pulsatsiya quyidagi kasalliklarga hamroh bo'ladi:

  • Avtonom disfunktsiya (;
  • Servikal o'murtqa degenerativ o'zgarishlar - beqarorlik, konjenital rivojlanish xususiyatlari;
  • Qon tomir devorining shikastlanishi - vaskulit;
  • va bo'yin;
  • KBB patologiyasi;
  • Glaukoma, noto'g'ri tanlangan ko'zoynaklar;
  • O'tkazilgan;
  • Nevrozlar, nevrasteniya va boshqa psixiatrik muammolar.

Arterial gipertenziya boshdagi pulsatsiyaning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Ushbu kasallik, shuningdek, etuk va keksa odamlar orasida juda keng tarqalgan bo'lib, ular uchun boshdagi pulsatsiya taniqli alomatdir.

Gipertenziya birinchi navbatda arteriya va arteriolalarga ta'sir qiladi, ular doimiy yuqori bosim tufayli spazmga aylanadi, natijada miyada qon oqimi buziladi. Bosimning keskin ko'tarilishi fonida - inqiroz - bemor ma'badlarda pulsatsiyani, boshning orqa qismidagi og'riqni, ehtimol bosh aylanishi va tinnitusni his qiladi. Bosim soni qanchalik yuqori bo'lsa, pulsatsiyalanuvchi tuyg'u shunchalik aniq va og'riqli bo'ladi, ammo bosim ko'rsatkichlari normal holatga tushganda, alomatlar asta-sekin yo'qoladi.

Avtonom disfunktsiya yoshlar, bolalar va o'smirlar orasida keng tarqalgan. Ko'pincha ayollar buzilishdan aziyat chekishadi va vegetativ asab tizimi tomonidan qon tomir tonusining tartibga solinishi buziladi, natijada sistolik bosim, pulsning o'zgarishi kuzatiladi va hatto tomoqdagi pulsatsiya hissi paydo bo'lishi mumkin.

Hozirda savollarga javob: A. Olesya Valerievna, tibbiyot fanlari nomzodi, tibbiyot universiteti o'qituvchisi

Istalgan vaqtda mutaxassisga yordami uchun minnatdorchilik bildirishingiz yoki VesselInfo loyihasini qo'llab-quvvatlashingiz mumkin.



mob_info