O'smirlardagi qalqonsimon bez, belgilari va davolash. O'smirlarda qalqonsimon bezning belgilari. Umumiy simptomatik namoyishlar

Bolaning qalqonsimon bezi zararlanganda, bolalarda hipotiroidizm boshlanadi. Bunday kasallik bilan ishlab chiqarilgan gormonlar etarli emas, bu organizmdagi hayotiy jarayonlarning sekinlashishiga olib keladi. Agar bolalarda hipotiroidizm og'ir shaklda rivojlansa, bu jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin: aqliy va jismoniy rivojlanish kechikishi, shuningdek, tanadagi boshqa jiddiy buzilishlar bo'lishi mumkin. Bunday patologik holat ham tug'ma, ham orttirilgan shaklda rivojlanadi, ko'pincha yodning o'tkir etishmasligi aybdor.

Bolalarda hipotiroidizm rivojlanishi mumkin turli sabablar... Kasallikning tug'ma va orttirilgan shakllaridan tashqari, patologiyaning birlamchi va ikkilamchi shakli mavjud. Agar biz kasallikning asosiy shakli haqida gapiradigan bo'lsak, bu markaziy ishning buzilishi tufayli rivojlanadigan alohida kasallikdir. asab tizimi... Patologiyaning ikkilamchi shakli qalqonsimon bezning gormonal ishlab chiqarishining buzilishi fonida rivojlanadi. Kasallikning umumiy sabablari, nima uchun bolalarda hipotiroidizm shakllanishi haqida gapirish kerak:

  • ma'lum bir jarrohlik aralashuvi amalga oshirildi;
  • qalqonsimon bez yodga sezuvchanligini yo'qotadi;
  • organ yallig'lanish yoki otoimmun jarayonlarga ta'sir qiladi;
  • inson tanasida yod yetarli emas yoki uning nomutanosibligi kuzatiladi.

Bolalarda hipotiroidizm rivojlanishi mumkin turli yoshdagi... Shuni tushunish kerakki, bolada gipotiroidizm qanchalik erta rivojlansa, bolaning tanasiga shunchalik ko'p zarar etkaziladi. Shunday qilib, o'spirinlarda hipotiroidizm kamroq bo'ladi salbiy oqibatlar yosh bolalarda shunga o'xshash kasallikka qaraganda. Bolalarda davolanish qiyin bo'ladi, lekin agar patologiya umuman davolanmasa, oqibatlari qaytarilmas bo'lishi mumkin.

Alomatlar haqida

Bolalardagi hipotiroidizm belgilari kattalardagi shunga o'xshash patologiya belgilaridan sezilarli farq qiladi, shuning uchun bolalarda hipotiroidizmni davolash ancha farq qiladi. Yomon narsa shundaki, bunday patologiya ko'pincha o'ziga xos simptomatologiya sifatida o'zini namoyon qilmaydi. uzoq vaqt, lekin bolalarda hipotiroidizm belgilari mavjud bo'lib, ularga e'tibor berish kerak:

  • bola jismoniy, aqliy va aqliy rivojlanishida tengdoshlaridan rivojlanishda orqada qoladi. Bu sekin o'sish va vaznning oshishi, tishning kech tushishi. Ammo bola ulg'aygan sari uning vazni tez o'sadi. Bolalik gipotireozi ko'pincha balog'at yoshiga kirganda semirish bilan kechadi;
  • chaqaloq doimiy ich qotishi bilan azoblanadi va anemiya tez rivojlanadi;
  • teri oqarib ketadi;
  • tana harorati tez pasayadi;
  • chaqaloq uzoq vaqt gapirish qobiliyatini yo'qotadi;
  • chaqaloqlar kamdan -kam yig'laydilar, yig'lash esa xirillashga o'xshaydi.

Bolalarda gipotiroidizmning alomatlari va boshqalar bor, ular ko'pincha boshqa kasalliklarning belgilari bilan juda o'xshashdir, bu esa tashxisni ancha murakkablashtiradi. Gipotiroidizmni davolamaslik mumkin emas, hamma narsa o'z -o'zidan o'tib ketadi deb o'ylamasligingiz kerak, shubhasiz, u yanada yomonlashadi. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda og'ir oqibatlar kuzatiladi, katta yoshdagi bolalarda esa oqibatlari kamroq salbiy bo'ladi.

Bunday kasallikning belgilari va davolanishi faqat shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak, bolani o'z-o'zini tashxislash va davolash yaxshilikka olib kelmaydi.

Terapevtik terapiya boshqacha bo'lishi mumkin, hammasi patologiyaning namoyon bo'lishiga bog'liq, bu erda hamma narsani bir qator aniq omillarga asoslanib shifokor hal qiladi. Bemorning necha yoshda ekanligini va qancha vaqt hipotiroidizm bilan og'riganligini hisobga oladi.

Diagnostika usullari haqida

  • ko'pincha shifokor vizual tekshiruv o'tkazilganda tashxis qo'yadi;
  • bolaning tashqi ko'rinishi keskin o'zgaradi, shu bilan birga shifokorlar nafaqat kichkina bemorning, balki uning ota -onasining shikoyatlarini ham hisobga oladi;
  • gormonal tahlil sizga maksimal aniqlik bilan tashxis qo'yish imkonini beradi tug'ma shakl kasallik;
  • laboratoriya sharoitida tadqiqot o'tkazish kerak, uni nafaqat chaqaloq, balki onasi ham bajaradi;
  • tahlillar yordamida qalqonsimon bezning qanday rivojlanmaganligini yoki umuman rivojlanmaganligini aniqlash mumkin;
  • organlarning o'zgarish darajasini baholash uchun chaqaloq ultratovush tekshiruviga yuboriladi;
  • agar olingan shaklning patologiyasi aniqlansa, uning sababini aniqlash zarur;
  • antikorlar tahlil qilinadi, organning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, ba'zi hollarda magnit -rezonans tomografiya qo'llaniladi. Oxirgi usul yordamida siz o'simtaga o'xshash shakllanish borligini o'z vaqtida aniqlash uchun gipofiz bezini tekshirishingiz mumkin.

Asoratlar haqida

Nima uchun bu kasallik bolalar uchun shunchalik xavfli? Bu savolni ko'plab ota -onalar o'zlariga berishadi. Agar kasallik o'z vaqtida aniqlansa va etarli davolanishni boshlasa, ko'pincha asoratlarning oldini olish mumkin bo'ladi. Agar bola gormonal dori -darmonlarni belgilangan tartibda qabul qilsa, u tez orada tengdoshlarining rivojlanishiga erishadi.

Agar qalqonsimon turdagi gormonlar qabul qilinmasa, bola uzoq vaqt davomida aqliy va jismoniy rivojlanishdan orqada qoladi. Ko'pincha nutq funktsiyalari buziladi. Ayniqsa, bola qalqonsimon tipdagi komaga tushganda ham qiyin holatlar mavjud, lekin bunday omil kamdan-kam hollarda uchraydi.

Davolash haqida

Siz buni darhol tushunishingiz kerak o'z-o'zini davolash yaxshilikka olib kelmaydi. Agar ota -onalar bunday kasallik borligiga shubha qilsalar, darhol murojaat qilishlari kerak tibbiy yordam- agar shifokor kasallikning mavjudligini rad etsa, yaxshi, agar u tasdiqlasa, o'z vaqtida davolash boshlanadi. Davolash jarayoni qanchalik erta boshlansa, ijobiy natija olish ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.

Davolashda faqat shifokor ishtirok etadi, lekin davolanish jarayonida ota -onalarning roli ham muhim - ular bolani faqat ruxsat etilgan ovqatlar bilan boqishi va taqiqlangan ovqatlarni iste'mol qilishga yo'l qo'ymasligi kerak. Pechene, konfet va pirojnoe kabi oson hazm bo'ladigan uglevodlarni o'z ichiga olgan oziq -ovqat iste'molini iloji boricha kamaytirish kerak. Siz tarkibida xolesterin va sho'r ovqatlar bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilishga yo'l qo'ymasligingiz kerak.

Bunday kasallik jiddiy, uni davolash umuman mumkin emas. Patologiya shakllangandan so'ng, qalqonsimon bez o'z -o'zidan kerakli miqdorda gormon ishlab chiqara olmaydi. Shuning uchun bunday kasallikka chalingan bolalar iste'mol qilishga majbur dorilar hayot davomida gormonlarni o'z ichiga oladi. Bu oson emas, lekin faqat shunday usul bilan ta'minlash mumkin normal daraja ham jismoniy, ham aqliy rivojlanish. Ammo gormonlarni o'z ichiga olgan dori -darmonlarni qabul qilish hammasi emas, shifokor ko'pincha odamning immunitetini mustahkamlaydigan dori -darmonlarni buyuradi. Buning sababi shundaki, bunday patologiya bilan immunitet zaiflashadi va bu ko'pincha virusli tabiatning turli kasalliklarini keltirib chiqaradi.

Profilaktik choralar haqida

Agar ba'zi qoidalarga rioya qilinsa, bolalarda qalqonsimon bez patologiyasini oldini olish mumkin:

  • homilada endokrin tizimda anormallik borligini o'z vaqtida aniqlash uchun homiladorlik paytida bo'lg'usi ona muntazam ravishda tegishli tekshiruvdan o'tishi kerak;
  • Agar ayol bola tug'ilishini kutayotgan bo'lsa, u to'g'ri ovqatlanishi kerak, ovqatlanish esa to'liq bo'lishi va organizm uchun zarur bo'lgan barcha vitamin va minerallarni o'z ichiga olishi kerak. Bola tug'ilganda, uning ovqatlanishi shunday bo'lishi kerakki, unda etarli miqdorda yod bor;
  • siz toza havoda tez -tez yurishingiz kerak, lekin ayni paytda buni qulay ob -havo sharoitida qilish kerak, qattiq sovuqda yoki yomg'irli havoda bunday yurishlar yaxshi narsaga olib kelmasligi aniq;
  • chaqaloq engil bo'lmasa, u tezda faol hayot tarziga ko'nikishi va jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishi kerak;
  • agar bola juda tez semirib ketsa, tarkibida "engil" uglevodlar ko'p bo'lgan ovqatlar uning ratsionidan aniq chiqarib tashlanishi kerak.

Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, bunday qoidalarga rioya qilish kasallikdan qutulishning 100% kafolatiga olib kelmaydi, lekin buning ehtimolini sezilarli darajada oshiradi.

O'smirlarda qalqonsimon bez ishlamay qolganda kasallik muammosi juda uzoq vaqtdan beri dolzarb va ahamiyatli bo'lib kelgan. Bu yod tanqisligi muammosi bilan bog'liq, shuning uchun qalqonsimon bez kasalliklarining butun majmuasi rivojlanishi mumkin va tug'ma hipotiroidizm skriningi bilan.

Qalqonsimon bezning to'g'ri ishlashining rivojlanayotgan va o'sayotgan organizm uchun ahamiyati juda katta, chunki qalqonsimon bez asosiy ichki sekretsiya bezlaridan biridir. Bu bez ishlab chiqaradigan gormonlarning roli xilma -xil bo'lib, tanadagi deyarli barcha metabolik jarayonlarga, ko'p organlarning normal ishlashiga, homilaning o'sishi va rivojlanishiga, asab tizimining shakllanishiga ta'sir qiladi. Agar kirsa Yoshlik qalqonsimon gormonlar etishmasligi bo'lsa, bu skelet o'sishining keskin kechikishiga olib kelishi, asab tizimining kamolotiga ta'sir qilishi mumkin.

O'smirlarning jismoniy va ruhiy rivojlanishi uchun qulay prognozni o'z vaqtida boshlash mumkin to'g'ri davolash qalqonsimon gormonlar. Kasallik qanchalik erta aniqlansa, gormonlarni almashtirish terapiyasi shunchalik muvaffaqiyatli bo'ladi.

O'smirlardagi qalqonsimon bez kasalliklari, aksariyat endokrin kasalliklar kabi, shunga o'xshash alomatlarga ega, lekin o'smirlik o'ziga xos xususiyatlarga ega, shuning uchun men bolalar endokrinologiyasining o'ziga xos xususiyatlariga to'xtalmoqchiman.

Sporadik va endemik guatr

Bu kasalliklarning o'smirlarda rivojlanishi deyarli kattalarnikiga o'xshaydi. Klinik rasm kasalliklar ham xuddi shunday. O'smirning tanasi faol rivojlanmoqda (ham anatomik, ham jismoniy), va organizmga vitaminlar, hayvon va o'simlik oqsillari, makro va mikroelementlar, yod o'z ichiga olgan mahsulotlarni normal qabul qilishni talab qiladi. Agar qalqonsimon bez yod etishmasligini sezsa, u kompensatsion o'sish bilan bunga keskin javob beradi.

O'smirlarda yod tanqisligi bilan kognitiv qobiliyat pasayishi, yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklarga sezuvchanlik oshishi, shaxsning uyg'un shakllanishi buzilishi mumkin. Bu erda o'smirlarning qalqonsimon bezining kattalashishi va barcha etishmayotgan moddalarni qasos bilan tanadan chiqarib yuboradi. Biroq, bu hozircha yordam beradi. Agar sizning farzandingiz aqli zaif, notinch, tajovuzkor yoki aksincha sekin va asossiz bo'lib qolgan bo'lsa, uning qalqonsimon funktsiyasi buzilganmi yoki yo'qligini o'ylab ko'rish kerak.

Bolalar endokrinologiga o'z vaqtida tashrif buyurganingizda, davolanish prognozi ijobiy bo'ladi. Birinchidan, tarkibida yod bo'lgan mahsulotlar: dengiz baliqlari, dengiz o'tlari iste'molini ko'paytirish tavsiya etiladi. Agar 1-1,5 yil muntazam to'g'ri ovqatlanishdan keyin qalqonsimon bezning normallashuvi sodir bo'lmasa, qalqonsimon dorilarni kichik dozalarda qabul qilish masalasi hal qilinadi. O'smirlardagi qalqonsimon bezning hajmi 6-18 oydan keyin normal hajmga qaytadi, endi dori -darmonlarni qabul qilishning hojati yo'q.

Tarqalgan toksik guatr

Odatda kasallik balog'at yoshida o'zini namoyon qiladi. Tirotoksikozning rivojlanishiga turtki tez -tez yuqumli kasalliklar, surunkali infektsiyalarning kuchayishi, ko'pincha nazofarenklarda bo'lishi mumkin. Irsiy moyillik, psixologik travma rol o'ynashi mumkin.

Ko'pincha tirotoksikoz asta -sekin rivojlanadi, ammo infektsiya yoki psixologik travma tufayli o'tkir rivojlanish mumkin. O'smirlarda, kattalarda bo'lgani kabi, kasallikning engil, o'rtacha va og'ir shakli mavjud. Asosiysi klinik ko'rinish- vegetativ-astenonevrotik sindrom: asabiylashish, bezovtalik, ko'z yoshlari, yomon uyqu, terlash, bezovtalik, ko'z qovoqlarining titrashi, barmoqlar, til, issiqlik hissi, qo'l yozuvi o'zgarishi. Ehtimol, yaxshi ishtaha, balog'atga etishishning kechikishi, o'sishning tezlashishi bilan keskin vazn yo'qotish. Shuningdek, simptom toksik guatr bu ko'zlarning porlashi, kamdan -kam miltillovchi, ko'z qovoqlarining shishishi.

Da o'z vaqtida davolash tirostatik dorilar (masalan, merkazolil) va beta-blokerlar (masalan, anaprilin), bir necha kundan keyin sezilarli yaxshilanish kuzatiladi. Bolalikdagi toksik guatrni davolash prognozi ijobiydir. Davolash faqat pediatr -endokrinolog yoki pediatr nazorati ostida amalga oshiriladi. Bolaga jismoniy faoliyatni cheklash, ruhiy qulaylik yaratish kerak. Oziq -ovqatda etarli miqdorda protein va vitaminlar bo'lishi kerak. Va keyin o'smirda qalqonsimon bezning ko'payishi to'xtaydi, u o'z hajmiga qaytadi.

Xulosa qilib aytganda, men yana bir bor eslatib o'tmoqchiman: qalqonsimon bezning tug'ma og'ir patologiyalaridan tashqari, o'smirlar bilan bog'liq bo'lgan kasalliklarning aksariyati profilaktika va terapiyaga yaxshi javob beradi. Agar kasallik o'z vaqtida aniqlansa, u holda bolalar va o'smirlarning sog'lig'ini saqlash ehtimoli katta.

Bolaning qalqonsimon bezi kattalashgan bir qancha kasalliklar mavjud. Bu bez suyaklarning o'sishi va organlarning shakllanishida ishtirok etadigan gormonlarni chiqaradi: bu moddalarsiz bu mumkin emas normal ishlashi miya va yurak. Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar o'z vaqtida aniqlanmagan bolalar aqliy zaiflashadi yoki jismoniy rivojlanishdan orqada qoladilar.

Qalqonsimon bezning kattalashishi sabablari

Patologik holat organ massasi, shakli va hajmining o'zgarishi bilan tavsiflanadi. asosiy sabab o'smirda qalqonsimon bez hajmining o'zgarishi - yod etishmasligi. Tiroidit erta yosh organ to'qimalarining ko'payishi bilan ham namoyon bo'ladi.

Kasallikning boshqa sabablari:

Qizlarda qalqonsimon bez hajmining o'zgarishi o'g'il bolalarga qaraganda tez -tez uchraydi.

Alomatlar

Qalqonsimon bez faolligining oshishi kuzatiladi maktabgacha yosh va balog'at yoshi, bu o'smir uchun stressga aylanadi. Bu vaqtda organ holatida ko'rinadigan o'zgarishlar qizlarda uchraydi. Qalqonsimon bezning kengayishiga yordam beradigan bir nechta patologiyalar mavjud. Ular o'ziga xos va umumiy simptomlar... Ikkinchisiga quyidagilar kiradi:

  • subfebril harorat;
  • charchoqning kuchayishi;
  • uyqu buzilishi;
  • surunkali charchoq.

Qalqonsimon bez gormonlari ichakning ishiga va metabolizmga ta'sir qilganligi sababli, kasallikning birinchi alomati to'satdan vazn yo'qotish yoki o'sishdir. Diareya paydo bo'ladi, peristaltik kuchayadi. Jismoniy zo'riqish bilan nafas qisilishi paydo bo'ladi. Qalqonsimon bezning kuchli o'sishi bilan simptomlar quyidagicha bo'ladi.

  • tomoqda tiqilish hissi;
  • qalqonsimon bezning tez o'sishi;
  • rivojlanishning past darajasi, ham jismoniy, ham aqliy.

Bola ma'lumotni o'zlashtira olmaydi, unga vazifalarni bajarishga e'tibor qaratish qiyin.

Diagnostika

Bolani tekshirish endokrinologga tashrif bilan boshlanadi. So'rov quyidagi tartibda o'tkaziladi:

  1. Shifokorga dastlabki tashrif. Vizual tekshiruv paytida organ hajmining o'zgarishi aniqlanadi va palpatsiya paytida tugunlar aniqlanadi.
  2. Qalqonsimon bez hajmining o'zgarishiga sabab bo'lgan kasallikni aniqlash uchun gormonlar darajasini tekshirish kerak. Bo'sh qoringa qon topshirish tavsiya etiladi.
  3. Uskuna diagnostik muolajalar... Ultratovush yordamida 1 darajali tugunli guatr aniqlanadi, yaxshi va xatarli o'smalar, yallig'lanish jarayonlari... Shubhali natijalar uchun KT va MRG ishlatiladi. Nozik igna biopsiyasi malign neoplazmalarga shubha qilingan hollarda ko'rsatiladi. To'qimalar gistologik tekshiruvga yuboriladi.

Keng qamrovli tekshiruv natijalariga ko'ra, ma'lum terapevtik texnikani qo'llash to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Agar qalqonsimon bez ikki baravar ko'p bo'lsa, quyidagi muolajalar qo'llaniladi:

  1. Qalqonsimon bezni olib tashlash uchun operatsiya. Tiroidektomiya - bu o'ta chora, chunki bolaning o'sishi va rivojlanishi uchun zarur bo'lgan gormonlar ishlab chiqariladi. Gipotiroidizm operatsiyadan keyin paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, tayinlangan almashtirish terapiyasi: bemor bu dorilarni umrbod qabul qilib kelgan. Buning ustiga jarrohlik aralashuvi funktsiyalarni buzishi mumkin vokal kordlar yoki qalqonsimon bezlar. Jarrohlik ko'rsatmalari: yaxshi va yomon xulqli o'smalar, tarqoq o'zgarish to'qimalarda, toksik guatr.
  2. Giyohvand terapiyasi - organ faoliyatini bostiruvchi dorilarni qo'llash. Qo'llash va dorilar gipofiz va gipotalamus - miyaning nazorat qismlari ustida harakat qilish. Shunday qilib, organning normal ishlashi ta'minlanadi.
  3. Yod bilan radioaktiv terapiya. Gormon ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradi. Modda o'zgargan to'qimalarni yo'q qiladi, lekin u bilan ishlashda alohida e'tibor beriladi. To'g'ri dozani hisoblash qiyin. Gipotiroidizm ba'zida davolanish natijasida rivojlanadi.

Profilaktika

Bu erda uyda va klinikada o'tkaziladigan servikal mintaqani muntazam tekshirish muhim rol o'ynaydi. O'rtacha jismoniy mashqlar va faol sport foydali bo'ladi. Bola toza havoda iloji boricha ko'proq vaqt o'tkazishi, to'g'ri ovqatlanishi, vitaminlar olishi kerak. Agar iste'mol qilinadigan oziq -ovqat va suvda yod etarli bo'lmasa, uning tanaga kirishi dorilar bilan ta'minlanadi.

Qalqonsimon bezning kattalashishi qanday xavf tug'diradi?

Kattalashgan bez atrofdagi to'qimalar va a'zolarni siqib chiqaradi, bu nafas, yutish va nutqni buzadi. O'zgarishlar tashqi ko'rinish bo'yin, guatr uni bezovta qiladi. Agar to'qimalarning ko'payishi organning disfunktsiyasi bilan kechsa, yurak -qon tomir va asab tizimlari azoblanadi. Bola asabiylashadi, injiq, muvozanatsiz bo'ladi.

Gipertiroidizm bilan birga xavfli o'sish. To'satdan sakrash gormonlar darajasi salbiy oqibatlarga olib keladi.

Qalqonsimon qalqonsimon bez nima?

Qalqonsimon bez- gormonlar ishlab chiqarish orqali metabolizmni tartibga solish uchun zarur bo'lgan endokrin tizimning bir qismi. Gormonal muvozanat buzilganda, metabolik muammolar paydo bo'ladi.

Odatda ayollarda qalqonsimon bez hajmi 18 ml dan oshmaydi, erkaklarda - 25 ml, olti yoshli bolada - 5,5 ml, o'smirlarda - 15 ml. Qalqonsimon bezning kattalashishi ko'plab muammolarni aniqlay oladi, garchi kattalashish hali kasallik emas va davolanishni talab qilmasa ham, agar organ funktsiyalari buzilgan bo'lsa, terapiya zarur.

Kattalashtirishning bir necha darajalari mavjud:

  • O'lchamlar normal bo'lganda nol daraja.
  • Birinchi darajali, vizual ravishda o'sish sezilmaydi, faqat yutish paytida istmus chiqariladi.
  • Tiyomegaliyaning ikkinchi darajasi yutish paytida organ loblarining vizual izolyatsiyasi bilan tavsiflanadi, bez yaxshi paypaslanadi, lekin bo'yin konturlari deformatsiyalanmaydi.
  • Uchinchi darajali tiromegaliya vizual tarzda seziladi, bo'yin konturlari deformatsiyalanadi.
  • To'rtinchi darajada kattalashgan bez aniq ko'rinadi va o'ng va chap lob ingl.
  • Beshinchi darajali o'sish muammo tug'dira boshlaydi, qizilo'ngach va traxeya siqiladi, bemorning nafas olishi, yutishi va gapirishi qiyinlashadi.

Tireomegaliya bemorda quyidagi alomatlarga olib kelishi mumkin:

Qalqonsimon bezning 1 darajali kengayishi gormonal testlar va ultratovush tekshiruvi natijalari bilan aniqlanadi. Patologik jarayonning bunday boshlanishi dori terapiyasini talab qilmaydi, bemorga yod preparatlari va maxsus parhez buyuriladi.

O'sishning to'rtinchi va beshinchi bosqichlaridagi guatr, agar u og'riqli his -tuyg'ularga olib kelmasa, noxush ko'rinishga toqat qilmoqchi bo'lmagan bemorlarni shifokorga ko'rsatishga majbur qiladi. Gyote dori yoki jarrohlik yo'li bilan davolanadi.

  • Endokrin bezining loblaridan birining o'sishi
  • Qalqonsimon bezning kattalashishini davolash
  • Bolalarda qalqonsimon bezning kengayishi

Endokrin bezining loblaridan birining o'sishi

Odatda, o'ng lob biroz kattalashadi, uning o'sishi yallig'lanishli tyomegaliya yoki kist ko'rinishini ko'rsatishi mumkin. O'lchamlari bilan o'ng lob 18 ml dan oshmaydigan davolanish talab qilinmaydi, faqat bemorning ovqatlanishi rostlanadi.

Chap lobning o'sishiga diffuz guatr, onkologiya yoki kist sabab bo'ladi.

Kolloid to'qima bilan to'lgan kist sabab bo'lmaydi yoqimsiz hislar uning o'lchami uch santimetrdan oshmaguncha, u holda u bezovta qila boshlaydi. Katta kist ingl., u nafas olish va yutish jarayoniga xalaqit beradi.

Agar bezning chap tomonidagi diffuz guatr belgilari bezovta qilsa nima qilish kerak? Darhol endokrinolog bilan bog'laning. Shifokor ultratovush tekshiruvini, gormonlar uchun qon testini belgilaydi. Agar kist kichkina bo'lsa -da, ammo terapiya talab qilinmasa, bemor ro'yxatga olinadi va vaqti -vaqti bilan qon topshiradi. Agar shakl katta bo'lsa, uni olib tashlash uchun ponksiyon kerak bo'ladi.

Qalqonsimon bezning istmusining ko'payishi juda kam uchraydi, bu holat gormonal muammolar yoki o'smirlardagi tanadagi gormonal o'zgarishlar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Istmusdagi o'zgarishlar, shuningdek, qalqonsimon bezning o'ng yoki chap lobida joylashgan o'smalarga olib kelishi mumkin.

Qalqonsimon bezning kattalashishini davolash

Agar qalqonsimon bez kattalashgan bo'lsa, nega endokrinologga murojaat qilish kerak? Endokrin organ bilan bog'liq har qanday muammo o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolanishni talab qiladi, qalqonsimon bez nima uchun kattalashganini va har bir holatda nima qilish kerakligini faqat shifokor aniqlay oladi.

Diffuz guatr gormonlar sekretsiyasining oshishi yoki kamayishi bilan bog'liq, ko'pincha buning sababi yod etishmasligidir, shifokor har doim ichki sekretsiya organining kengayish darajasiga qarab davolash taktikasini belgilaydi.

Agar qalqonsimon bez hipotiroidizm bilan kattalashsa, bemorlarga sintetik tiroksin terapiyasi buyuriladi, dozasi alohida tanlanadi. Qalqonsimon bez funktsiyasining pasayishi tirotropin yordamida rag'batlantiriladi.

Agar bemorga gipertiroidizm tashxisi qo'yilsa, unga gormon sintezini bostiruvchi radioaktiv yod buyuriladi. Agar davolashning terapevtik usullari samarasiz bo'lsa, bezning bir qismi olib tashlanadi.

Tugunli diffuz guatr onkologiyaning rivojlanishi bilan xavflidir, shuning uchun ko'pincha qalqonsimon bezning bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash amalga oshiriladi.

Bezning kichik o'sishi davolanishni talab qilmaydi, lekin bemor o'z dietasini o'zgartirishi kerak, chunki bu holda to'g'ri ovqatlanish tuzalishga olib keladi. Agar dietada yod yetishmasa, kelp, yodlangan tuz, dengiz baliqlari kabi yodga boy ovqatlar qo'shilishi kerak. Tiosiyanatlar o'z ichiga olgan mahsulotlardan, masalan, karam, xantal va sholg'omdan voz kechish kerak.

Bolalarda qalqonsimon bezning kengayishi

Bolaning endokrin bezining kattalashganligini qanday tushunish mumkin? Agar bolada qalqonsimon bez kengaygan bo'lsa, u quyidagi alomatlardan xavotirda:

  • uyqusizlik;
  • yurak mintaqasida og'riq;
  • oyoqlarda og'riq;
  • lakrimatsiya;
  • taxikardiya;
  • e'tiborsizlik;
  • kognitiv muammolar.

Agar endokrin organ biroz kattalashgan bo'lsa, bolalarga yod buyuriladi, katta o'lchamlari quruq yo'tal, bo'g'ilish, taxikardiya xurujiga sabab bo'ladi, muammoning radikal echimlarini talab qiladi.

Bolalarda qalqonsimon bezning haddan tashqari o'sishini davolash usullari:

  • gormonlarni almashtirish terapiyasi;
  • yod bilan preparatlar;
  • jarrohlik aralashuvi;
  • parhez.

Qalqonsimon bezning kattalashishi bilan metabolik jarayonlarning tezlashishi kuzatiladi, shuning uchun bolalarni tana vaznining etishmasligini qoplaydigan yuqori kaloriyali ovqat bilan ta'minlash kerak. Bolalarga proteinli ovqatlar, vitaminlar, mineral tuzlar va yodlangan ovqatlar berilishi kerak. Shokolad va kakao miqdorini minimal darajaga tushirish kerak, bu qovurilganlarga ham tegishli. yog'li ovqatlar... Oziq -ovqat qismli va tez -tez bo'lishi kerak, kuniga kamida besh marta.

Bolada qalqonsimon bez kattalashgan: darajalari, asosiy sabablari va belgilari, tashxis va davolash usullari

Qalqonsimon bez - halqumning oldingi yuzasida, qalqonsimon kıkırdakta joylashgan va ikki lobdan (o'ng va chap) va istmusdan tashkil topgan, endokrin tizim organi, biroz kapalakka o'xshaydi. Bu organ bolalarning o'sishi va salomatligi uchun muhim gormonlar ishlab chiqaradi.

Bu gormonlar organlarning ishiga bevosita ta'sir ko'rsatadi. ovqat hazm qilish tizimi, gematopoetik, yurak -qon tomir, immunitet, shuningdek bolaning tana harorati va vaznini tartibga soladi. Etarli uyqu, ishtaha, balog'atga etish jarayoni va nafas olish tizimining ishi ham qalqonsimon bezning ishlashiga bog'liq.

Bolaning yoshiga qarab, organ ma'lum massa va hajmga ega, agar bolada qalqonsimon bez kattalashsa, bu turli muammolarga olib kelishi mumkin.

Qalqonsimon bezning kattalashishiga qanday omillar sabab bo'ladi?

Bolada qalqonsimon bezning kattalashganligi, agar uning kattaligi, massasi va shakli o'zgarsa, aytiladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, qalqonsimon bez disfunktsiyasi bolalardagi endokrin tizim kasalliklari bo'yicha birinchi o'rinda turadi.

Ushbu patologiyaning asosiy sababi - homiladorlik paytida onadan homilaga yoki boshlang'ich maktabgacha yoshdagi oziq -ovqat bilan kiradigan yod etishmasligi. maktab yoshlari... Yod tanqisligi eng katta xavf tug'ilishdan oldingi davrda va tug'ilishdan keyingi dastlabki 2-3 yilda yuzaga keladi.

Qalqonsimon bezning giperfunktsiyasi va patologik ko'payishining sabablari quyidagi omillar:

  • tanadagi yod miqdori etarli emas - bu holda temir ko'proq gormonlar ishlab chiqarish uchun ko'payadi va o'sadi;
  • genetik moyillik - agar bolaning oilasida qalqonsimon bezning kattalashishi va bez kasalliklari bo'lgan bo'lsa, ehtimol katta ehtimollik bilan chaqaloq ham xuddi shunday taqdirga duch keladi;
  • noqulay ekologiya - ifloslangan hududlarda va yirik sanoat shaharlarida yashovchi bolalar bezning kattalashishi va kasalliklaridan ko'proq aziyat chekishadi;
  • tez -tez stress - oiladagi noqulay muhit, janjallar va ota -onalarning doimiy haqoratlari bolada kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi ichki organlar va birinchi bo'lib qalqonsimon bez aziyat chekadi;
  • dietani buzish - un mahsulotlarini suiiste'mol qilish, baliq va dengiz mahsulotlarini, monoton ovqatlardan voz kechish.

Qizlarda qalqonsimon bezning kattalashishi o'g'il bolalarga qaraganda tez -tez uchraydi.

Bezning kattalashish darajasi va yoshga qarab organ massasi

Boladagi qalqonsimon bezning kattalashishi guatr deb ataladi. Bemorni tekshirish vaqtida shifokor nafaqat bo'yinning ko'rinishini baholaydi, balki bezni ham palpatsiya qiladi, shu bilan o'sish darajasini aniqlaydi.

Jadval 1. Bolalarda qalqonsimon bezning kattalashish darajalari:

Ortiqcha o'sish U nimasi bilan ajralib turadi?
Nol Qalqonsimon bez normal o'lchamlar, bola hech qanday shikoyatni oshkor qilmaydi, tekshirish va paypaslash paytida organdagi o'zgarishlar kuzatilmaydi
Birinchi Vizual ravishda bezning kattalashishi sezilmaydi, ammo palpatsiya paytida shifokor qalqonsimon bezning kattaligi biroz kattalashganini ta'kidlaydi.
Ikkinchisi Tashqi tomondan, bezning kattalashishi sezilmaydi, lekin bo'ynini paypaslaganda yaxshi seziladi (2 -darajali Gyote - qalqonsimon bezdagi aniq o'zgarishlar). Agar shifokor boladan boshini orqaga egishni talab qilsa, lekin gırtlak sohasida bezning engil chiqib ketishi aniq ko'rinadi
Uchinchisi Bezning chiqib ketishi vizual tekshiruv paytida seziladi, palpatsiya faqat tashxisni tasdiqlaydi
To'rtinchisi Qalqonsimon bez sezilarli darajada o'sadi, bu bo'yin konturining o'zgarishiga olib keladi

Bolaning yoshiga qarab temirning kattaligi va vazni o'zgaradi, shuning uchun uning ko'payishi qachon fiziologik xususiyat ekanligini bilish kerak.

Jadval 2. Bolaning qalqonsimon bezining yoshi bo'yicha vazni:

Muhim! Organning maksimal faolligi 5-6 yoshda va balog'at yoshida (balog'at yoshida) kuzatiladi, shuning uchun agar 6 yoshli bolada qalqonsimon bez kattalashgan bo'lsa, bu har doim ham kasallik belgisi emas. ota -onalarning vahima qo'zg'ashining sababi, lekin siz hali ham tekshirishingiz kerak.

Bolalarda qalqonsimon bezning o'sishining belgilari va belgilari

Bolada qalqonsimon bezning kattalashishi sezilmaydi boshlang'ich bosqich shuning uchun ota -onalar darhol signal bermaydilar va chaqaloqni endokrinologga olib borishlari mumkin.

Ko'p hollarda qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashini ko'rsatadigan ba'zi alomatlar paydo bo'lishi haqida sizni ogohlantirishingiz kerak, xususan:

  • sovuq bilan bog'liq bo'lmagan tana haroratining sakrashi-ko'pincha bolada qalqonsimon bezning buzilishi bilan, haroratning asossiz pasayishi 36,0-35,8 darajaga yoki aksincha, 37,0-37,4 darajaga ko'tarilishi mumkin;
  • ovqat hazm qilish funktsiyasining tez -tez buzilishi - ich qotishi, shishiradi, diareya, meteorizm;
  • doimiy uyquchanlik - bola 10-12 soat uxlaydi, lekin ayni paytda har doim charchagan va letargik ko'rinadi;
  • vazn o'zgarishi - normal ishtaha fonida bola katta vazn oladi yoki yo'qotadi;
  • kontsentratsiyaning buzilishi, bezovtalanish, fikrlashning yo'qligi - maktab o'quvchilari akademik ko'rsatkichlardan orqada qolishni boshlaydilar va yangi ma'lumotlarni eslay olmaydilar;
  • nafas qisilishi, shish paydo bo'lishi.

Bo'yin sohasida bezning o'sishi davom etar ekan, chiqib ketish aniq ko'rinadi.

Muhim! Ta'riflangan klinik alomatlar oshqozon, yurak, asab tizimi kasalliklarining alomati bo'lishi mumkin, shuning uchun hech qanday holatda o'z-o'zini davolash qilmang, lekin albatta shifokorga boring. Qalqonsimon bez kasalliklarini davolash endokrinolog tomonidan amalga oshiriladi.

Bolalarda qalqonsimon bez kasalliklari

Qalqonsimon bez gipertrofiyasi ko'plab omillar ta'sirida rivojlanadi, lekin eng ko'p uchraydiganlari:

  • gormonlar ishlab chiqarishning kamayishi yoki aksincha, ularning qondagi miqdori oshishi;
  • uzatilgan yuqumli kasalliklar;
  • bo'yin va halqum shikastlanishi;
  • o'simta shakllanishi (yaxshi va xavfli);
  • bez kasalliklari - tiroidit, gipertiroidizm, hipotiroidizm, Graves kasalligi.

Gipotiroidizm

Gipotiroidizm - bu qalqonsimon bez kasalligi bo'lib, u organizmda gormonlar ishlab chiqarish kamayishida namoyon bo'ladi. Natijada, bez gormonlar etishmasligini qoplash uchun kattalasha boshlaydi. Birlamchi va ikkilamchi hipotiroidizmni ajrating, birinchisi esa tug'ma (kretinizm) va orttirilgan - bez ishidagi anormalliklar bilan bog'liq.

Ikkilamchi hipotiroidizm gipofiz va gipotalamus ishidagi buzilishlar fonida rivojlanadi. Bolalarda gipotiroidizm quyidagi klinik belgilar bilan namoyon bo'ladi:

  • uyquchanlik va letargiya, letargiya;
  • ko'z yoshlari, tushkun kayfiyat;
  • shishish;
  • zerikarli sochlar va mo'rt mixlar;
  • xotira buzilishi, ma'lumotlarning yomon assimilyatsiyasi;
  • tana haroratining pasayishi;
  • ovqat hazm qilish muammolari - ich qotishi, shishiradi, meteorizm.

Hipotiroidizm bilan bog'liq o'smir qizlarda qalqonsimon bezning kattalashishi deyarli har bir holatda buzilishlar bilan kechadi. hayz tsikli.

Gipertiroidizm

Gipertiroidizm bilan bolada gormonlar ishlab chiqarish ko'payadi, bu ham tanaga salbiy ta'sir qiladi. Ko'pincha, bu kasallik 3 yoshdan balog'atga etmagan bolalarda aniqlanadi.

Gipertiroidizm klinik ko'rinishda quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

  • faollikning oshishi va giper qo'zg'aluvchanlik;
  • subfebril tana harorati, virusli infektsiyaning belgilari yo'q;
  • qon bosimining oshishi;
  • tez puls;
  • yomon uyqu va kayfiyat o'zgarishi;
  • ortiqcha terlash.

Gipertiroidizm fonida o'smir qizlarda qalqonsimon bezning kattalashishi menstrüel tsiklda jiddiy buzilishlar va tartibsizliklarni keltirib chiqaradi, shuningdek, o'smirning kam uxlashi va doimo hayajon holatida bo'lishi natijasida asabiy charchashning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. . Og'ir holatlarda gormonal toksikoz - tirotoksikoz rivojlanishi mumkin.

Tiroidit

Agar bolada qalqonsimon bez kengaygan bo'lsa yuqumli kasalliklar yoki bo'yinning o'tlari, keyin ular tiroidit yoki bezning yallig'lanishi haqida gapirishadi. Ushbu patologiya davolanmagan tonzillitdan keyin ham rivojlanishi mumkin, shuning uchun farenks va boshqa ichki organlarning barcha yallig'lanish jarayonlarini to'g'ri va o'z vaqtida davolash juda muhimdir.

Tiroidit - bu organlarning mavjudligi immun tizimi qalqonsimon bez hujayralarini yo'q qiladigan antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaydilar, bolada birinchi bo'lib hipotiroidizm paydo bo'ladi, u asta -sekin gipertiroidizmga aylanadi. Qizlarda bu kasallik o'g'il bolalarga qaraganda bir necha marta tez -tez uchraydi.

Tiroiditning birinchi belgilari charchoq va unutuvchanlikdir - bola maktabda yomon ishlay boshlaydi, yangi ma'lumotlarni eslay olmaydi, letargik va befarq bo'lib qoladi. Patologik jarayonning rivojlanishi bilan hipotiroidizm yoki gipertiroidizm belgilari qo'shiladi.

Ushbu maqoladagi video bolalarda qalqonsimon bez kasalliklarining rivojlanishiga yordam beradigan omillar haqida batafsilroq ma'lumot beradi - bu ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan va agar kerak bo'lsa, endokrinolog maslahati o'rnini bosa olmaydi.

Basedov kasalligi

Qalqonsimon bezning bu kasalligi otoimmun toifasiga kiradi va ko'pincha u 14-15 yoshli o'smirlarda rivojlanadi. Ushbu patologiyaning rivojlanishiga asosiy turtki gormonal o'zgarishlardir - kasallikka xos alomatlar paydo bo'ladi: bo'rtish, charchoq, kayfiyatning doimiy o'zgarishi, asabiylashish, yurak -qon tomir tizimi ishidagi muammolar.

Qalqonsimon bezdagi o'sma shakllanishi va tugunlari

Qalqonsimon bezdagi tugunli shakllanishlar klinik ko'rinishda deyarli namoyon bo'lmaydi, aksariyat hollarda tasodifan, palpatsiya yoki ultratovush paytida aniqlanadi. Xavfli yoki yomon xulqli o'smalar paydo bo'lishi bilan, bola birinchi navbatda ovqatni yutish qiyinligi va tomoqdagi bo'lak hissi haqida shikoyat qiladi.

Muhim! Qalqonsimon bezdagi tugunlar va shakllanishlarni aniqlash muntazam monitoringni talab qiladi, agar ularning o'sishi kuzatilsa, shifokor terapiyaning kardinal usullari - qalqonsimon bez yoki uning bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash to'g'risida qaror qabul qiladi.

Diagnostika

Qalqonsimon bez kasalliklariga genetik moyil bo'lgan bolalar vaqti -vaqti bilan endokrinologga ko'rsatilishi kerak, ota -onalar chaqaloqning holatini kuzatishi shart, agar organ faoliyatida buzilish belgilari paydo bo'lsa, mutaxassisga tashrif buyurishdan tortinmang. Ish va qalqonsimon bez kasalliklari qanchalik erta aniqlansa, prognoz shunchalik muvaffaqiyatli bo'ladi, aks holda bolada koma va o'lim kabi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Agar siz yuqorida tavsiflangan alomatlardan birini yoki bir nechtasini topsangiz, bolani endokrinologga ko'rsatib bering. Dastlabki tashrifda shifokor bolaning bo'ynini sinchkovlik bilan tekshiradi, bezni paypaslaydi, organda muhrlar borligini, bezning shakli va hajmining o'zgarishini qayd etadi. Bundan tashqari, qalqonsimon bezdagi buzilishlarni aniqlashning majburiy usuli gormonlar - T3, T4 va TSH uchun qon testidir.

Organning hajmini aniqlang va bezdagi tugunlarning mavjudligi yordam beradi ultra-tovushli tadqiqot- bu mutlaqo og'riqsiz, yosh cheklovlari va kontrendikatsiyalari yo'q va har xil patologiyalarni yuqori aniqlikda aniqlash imkonini beradi. Agar ultratovush tekshiruvi paytida shubhali joylar yoki o'smalar aniqlansa, shifokor bolaga biopsiya tayinlashi mumkin - keyinchalik to'qimaning bir qismini chimchilash. gistologik tekshiruv... Ushbu protsedura juda yuqori ma'lumotga ega differentsial tashxis yomon xulqli o'smalar.

Qalqonsimon bezning kattalashishi: davolash kerakmi?

Qalqonsimon bezning kattalashishi bilan, albatta, to'qimalarning ko'payishining sabablarini aniqlash muhim, davolash bunga bog'liq bo'ladi. Birinchidan, qalqonsimon bez kattalashgan bolalarga yod preparatlari buyuriladi, preparatning dozasi test natijalariga va bemor tanasining xususiyatlariga qarab alohida belgilanadi.

Gipotiroidizmda qalqonsimon gormonlar darajasini kerakli darajaga ko'taradigan dorilar buyuriladi; gipertiroidizmda, aksincha, bez faoliyatini bostiruvchi va gormonlar ishlab chiqarishni inhibe qiluvchi dorilar tanlanadi. Dori bilan birga keladi batafsil ko'rsatmalar, unda nima bilan tasvirlangan yon effektlar Siz davolanish paytida duch kelishingiz mumkin.

Qalqonsimon bezni davolash uchun gormonal agentlarning narxi boshqacha - arzonroq analoglari bor, shuning uchun agar shifokor qimmat bo'lsa, agentni qanday almashtirishni doktoringizdan so'rang, lekin buni o'zingiz qilmang.

Muhim! O'z-o'zidan davolamagandek, hech qachon shifokor buyurgan dori dozasini oshirmang yoki kamaytirmang. Gormonlar - bu juda nozik chiziq bo'lib, uning buzilishi bilan siz bolaning tanasiga ko'p muammolarni keltirib chiqarasiz.

Graves kasalligi aniqlanganda, bola odatda kasalxonaga yotqiziladi va gormonlar darajasi kerakli darajaga kelguncha kuzatiladi. Agar bo'lsa konservativ davo kutilgan natijalarga olib kelmaydi va qalqonsimon bez hajmi kattalashishda davom etadi, bola bezni qisman yoki to'liq olib tashlash bo'yicha operatsiyani o'tkazadi.

Xulosa

Qalqonsimon bez - bu normal faoliyat ko'rsatmaydigan bola to'liq o'sib, rivojlana olmaydi. Aqliy zaiflik tez -tez shamollash, immunitetning zaiflashishi va maktabning yomon ishlashi qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarga olib keladigan kichik ro'yxat. Asosiy xato ota-onalar semptomlardan bexabar yoki undan ham yomoni, o'z-o'zini davolash.

Yod tanqisligining oldini olish va bu fonda qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarni rivojlanishi uchun tug'ruqdan keyingi davrda bolaning sog'lig'ini kuzatib borish juda muhim - homilador ona to'g'ri ovqatlanishi, vitaminlar olishi va toza havoda ko'proq yurishi kerak. Hayotning birinchi kunlaridan boshlab, bola qabul qilishi muhim ona suti va agar biron sababga ko'ra buning iloji bo'lmasa, moslashtirilgan sut aralashmasi va o'z vaqtida qo'shimcha ovqatlar.

1 yoshdan oshgan bolaning ratsionida go'sht, baliq, tuxum, sut mahsulotlari, don mahsulotlari, sabzavotlar va mevalar bo'lishi kerak. Agar bolangiz cheklangan ovqatlansa (moddiy yoki boshqa sabablarga ko'ra), uni berish muhim vitamin komplekslari kuz-bahor davrida.

Qalqonsimon bez - halqumning oldingi yuzasida, qalqonsimon kıkırdakta joylashgan va ikki lobdan (o'ng va chap) va istmusdan tashkil topgan, endokrin tizim organi, biroz kapalakka o'xshaydi. Bu organ bolalarning o'sishi va salomatligi uchun muhim gormonlar ishlab chiqaradi.

Bu gormonlar ovqat hazm qilish tizimi, gematopoetik, yurak -qon tomir, immunitet tizimlarining ishiga bevosita ta'sir ko'rsatadi, shuningdek bolaning tana harorati va vaznini tartibga soladi. Etarli uyqu, ishtaha, balog'atga etish jarayoni va nafas olish tizimining ishi ham qalqonsimon bezning ishlashiga bog'liq.

Bolaning yoshiga qarab, organ ma'lum massa va hajmga ega, agar bolada qalqonsimon bez kattalashsa, bu turli muammolarga olib kelishi mumkin.

Bolada qalqonsimon bezning kattalashganligi, agar uning kattaligi, massasi va shakli o'zgarsa, aytiladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, qalqonsimon bez disfunktsiyasi bolalardagi endokrin tizim kasalliklari bo'yicha birinchi o'rinda turadi.

Ushbu patologiyaning asosiy sababi - bu homilaga homiladorlik paytida yoki erta maktabgacha va maktab yoshida ovqat bilan kirgan yod etishmasligi. Yod tanqisligi eng katta xavf tug'ilishdan oldin va tug'ilishdan keyingi dastlabki 2-3 yilda yuzaga keladi.

Qalqonsimon bezning giperfunktsiyasi va patologik ko'payishining sabablari quyidagi omillardir:

  • e- bu holda bez ko'proq gormonlar ishlab chiqarish uchun o'sadi va o'sadi;
  • genetik moyillik- agar bolada qalqonsimon bezning kattalashishi va oilada bez kasalliklari bo'lgan bo'lsa, ehtimol, chaqaloqning taqdiri bir xil bo'ladi;
  • noqulay ekologiya- ifloslangan hududlarda va yirik sanoat shaharlarida yashovchi bolalar bezning kattalashishi va kasalliklaridan ko'proq aziyat chekishadi;
  • tez -tez stress- oiladagi noqulay vaziyat, janjallar va ota -onalarning doimiy haqoratlari bolada ichki organlar kasalliklarining rivojlanishiga sabab bo'ladi va qalqonsimon bez birinchi bo'lib azoblanadi;
  • dietaning buzilishi- un mahsulotlarini suiiste'mol qilish, baliq va dengiz mahsulotlarini, monoton ovqatlardan voz kechish.

Qizlarda qalqonsimon bezning kattalashishi o'g'il bolalarga qaraganda tez -tez uchraydi.

Bezning kattalashish darajasi va yoshga qarab organ massasi

Boladagi qalqonsimon bezning kattalashishi guatr deb ataladi. Bemorni tekshirish vaqtida shifokor nafaqat bo'yinning ko'rinishini baholaydi, balki bezni ham palpatsiya qiladi, shu bilan o'sish darajasini aniqlaydi.

Jadval 1. Bolalarda qalqonsimon bezning kattalashish darajalari:

Ortiqcha o'sish U nimasi bilan ajralib turadi?
Nol Qalqonsimon bez normal o'lchamda, bola hech qanday shikoyat qilmaydi, tekshiruv va paypaslash paytida, organda o'zgarishlar kuzatilmaydi.
Birinchi Vizual ravishda bezning kattalashishi sezilmaydi, ammo palpatsiya paytida shifokor qalqonsimon bezning kattaligi biroz kattalashganini ta'kidlaydi.
Ikkinchisi Tashqi tomondan, bezning kattalashishi sezilmaydi, lekin bo'ynini paypaslashda yaxshi seziladi (qarang). Agar shifokor boladan boshini orqaga egishni talab qilsa, lekin gırtlak sohasida bezning engil chiqib ketishi aniq ko'rinadi.
Uchinchisi Bezning chiqib ketishi vizual tekshiruv paytida seziladi, palpatsiya faqat tashxisni tasdiqlaydi
To'rtinchisi Qalqonsimon bez sezilarli darajada o'sadi, bu bo'yin konturining o'zgarishiga olib keladi

Bolaning yoshiga qarab temirning kattaligi va vazni o'zgaradi, shuning uchun uning ko'payishi qachon fiziologik xususiyat ekanligini bilish kerak.

Jadval 2. Bolaning qalqonsimon bezining yoshi bo'yicha vazni:

Muhim! Organning maksimal faolligi 5-6 yoshda va balog'at yoshida (balog'at yoshida) kuzatiladi, shuning uchun agar 6 yoshli bolada qalqonsimon bez kattalashgan bo'lsa, bu har doim ham kasallik belgisi emas. ota -onalarning vahima qo'zg'ashining sababi, lekin siz hali ham tekshirishingiz kerak.

Bolalarda qalqonsimon bezning o'sishining belgilari va belgilari

Boladagi qalqonsimon bezning kattalashishi dastlabki bosqichda sezilmaydi, shuning uchun ota -onalar darhol signal bermaydilar va chaqaloqni endokrinologga olib borishlari mumkin.

Ko'p hollarda qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashini ko'rsatadigan ba'zi alomatlar paydo bo'lishi haqida sizni ogohlantirishingiz kerak, xususan:

  • sovuq bilan bog'liq bo'lmagan tana haroratining sakrashi-ko'pincha bolada qalqonsimon bezning buzilishi bilan, haroratning asossiz pasayishi 36,0-35,8 darajaga yoki aksincha, 37,0-37,4 darajaga ko'tarilishi mumkin;
  • ovqat hazm qilish funktsiyasining tez -tez buzilishi - ich qotishi, shishiradi, diareya, meteorizm;
  • doimiy uyquchanlik - bola 10-12 soat uxlaydi, lekin ayni paytda har doim charchagan va letargik ko'rinadi;
  • vazn o'zgarishi - normal ishtaha fonida bola katta vazn oladi yoki yo'qotadi;
  • kontsentratsiyaning buzilishi, bezovtalanish, fikrlashning yo'qligi - maktab o'quvchilari akademik ko'rsatkichlardan orqada qolishni boshlaydilar va yangi ma'lumotlarni eslay olmaydilar;
  • nafas qisilishi, shish paydo bo'lishi.

Bo'yin sohasida bezning o'sishi davom etar ekan, chiqib ketish aniq ko'rinadi.

Muhim! Ta'riflangan klinik alomatlar oshqozon, yurak, asab tizimi kasalliklarining alomati bo'lishi mumkin, shuning uchun hech qanday holatda o'z-o'zini davolash qilmang, lekin albatta shifokorga boring. Qalqonsimon bez kasalliklarini davolash endokrinolog tomonidan amalga oshiriladi.

Bolalarda qalqonsimon bez kasalliklari

Qalqonsimon bez gipertrofiyasi ko'plab omillar ta'sirida rivojlanadi, lekin eng ko'p uchraydiganlari:

  • gormonlar ishlab chiqarishning kamayishi yoki aksincha, ularning qondagi miqdori oshishi;
  • uzatilgan yuqumli kasalliklar;
  • bo'yin va halqum shikastlanishi;
  • o'simta shakllanishi (yaxshi va xavfli);
  • bez kasalliklari - tiroidit, Graves kasalligi.

Gipotiroidizm

Gipotiroidizm - bu qalqonsimon bez kasalligi bo'lib, u organizmda gormonlar ishlab chiqarish kamayishida namoyon bo'ladi. Natijada, bez gormonlar etishmasligini qoplash uchun kattalasha boshlaydi. Birlamchi va ikkilamchi hipotiroidizmni ajrating, birinchisi esa tug'ma (kretinizm) va orttirilgan - bez ishidagi anormalliklar bilan bog'liq.

Ikkilamchi hipotiroidizm gipofiz va gipotalamus ishidagi buzilishlar fonida rivojlanadi. Bolalarda gipotiroidizm quyidagi klinik belgilar bilan namoyon bo'ladi:

  • uyquchanlik va letargiya, letargiya;
  • ko'z yoshlari, tushkun kayfiyat;
  • shishish;
  • zerikarli sochlar va mo'rt mixlar;
  • xotira buzilishi, ma'lumotlarning yomon assimilyatsiyasi;
  • tana haroratining pasayishi;
  • ovqat hazm qilish muammolari - ich qotishi, shishiradi, meteorizm.

Hipotiroidizm bilan bog'liq o'smir qizlarda qalqonsimon bezning kattalashishi deyarli har bir holatda hayz davrining buzilishi bilan kechadi.

Gipertiroidizm

Gipertiroidizm bilan bolada gormonlar ishlab chiqarish ko'payadi, bu ham tanaga salbiy ta'sir qiladi. Ko'pincha, bu kasallik 3 yoshdan balog'atga etmagan bolalarda aniqlanadi.

Gipertiroidizm klinik ko'rinishda quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

  • faollikning oshishi va giper qo'zg'aluvchanlik;
  • subfebril tana harorati, virusli infektsiyaning belgilari yo'q;
  • qon bosimining oshishi;
  • tez puls;
  • yomon uyqu va kayfiyat o'zgarishi;
  • ortiqcha terlash.

Gipertiroidizm fonida o'smir qizlarda qalqonsimon bezning kattalashishi menstrüel tsiklda jiddiy buzilishlar va tartibsizliklarni keltirib chiqaradi, shuningdek, o'smirning kam uxlashi va doimo hayajon holatida bo'lishi natijasida asabiy charchashning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. . Og'ir holatlarda gormonal toksikoz - tirotoksikoz rivojlanishi mumkin.

Tiroidit

Agar bolada oldingi yuqumli kasalliklar yoki bo'ynidagi o'tlar fonida qalqonsimon bez kattalashgan bo'lsa, ular qalqonsimon bez yoki yallig'lanish haqida gapirishadi. Ushbu patologiya davolanmagan tonzillitdan keyin ham rivojlanishi mumkin, shuning uchun farenks va boshqa ichki organlarning barcha yallig'lanish jarayonlarini to'g'ri va o'z vaqtida davolash juda muhimdir.

Tiroiditning sababi shundaki, immun tizimining organlari qalqonsimon bez hujayralarini yo'q qiladigan antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaydi, bolada birinchi bo'lib hipotiroidizm paydo bo'ladi, u asta -sekin gipertiroidizmga aylanadi. Qizlarda bu kasallik o'g'il bolalarga qaraganda bir necha marta tez -tez uchraydi.

Tiroiditning birinchi belgilari charchoq va unutuvchanlikdir - bola maktabda yomon ishlay boshlaydi, yangi ma'lumotlarni eslay olmaydi, letargik va befarq bo'lib qoladi. Patologik jarayonning rivojlanishi bilan hipotiroidizm yoki gipertiroidizm belgilari qo'shiladi.

Ushbu maqoladagi video bolalarda qalqonsimon bez kasalliklarining rivojlanishiga yordam beradigan omillar haqida batafsilroq ma'lumot beradi - bu ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan va agar kerak bo'lsa, endokrinolog maslahati o'rnini bosa olmaydi.

Basedov kasalligi

Qalqonsimon bezning bu kasalligi otoimmun toifasiga kiradi va ko'pincha u 14-15 yoshli o'smirlarda rivojlanadi. Ushbu patologiyaning rivojlanishiga asosiy turtki gormonal o'zgarishlardir - kasallikka xos alomatlar paydo bo'ladi: bo'rtish, charchoq, kayfiyatning doimiy o'zgarishi, asabiylashish, yurak -qon tomir tizimi ishidagi muammolar.

Qalqonsimon bezdagi o'sma shakllanishi va tugunlari

Qalqonsimon bezdagi tugunli shakllanishlar klinik ko'rinishda deyarli namoyon bo'lmaydi, aksariyat hollarda tasodifan, palpatsiya yoki ultratovush paytida aniqlanadi. Xavfli yoki yomon xulqli o'smalar paydo bo'lishi bilan, bola birinchi navbatda ovqatni yutish qiyinligi va tomoqdagi bo'lak hissi haqida shikoyat qiladi.

Muhim! Qalqonsimon bezdagi tugunlar va shakllanishlarni aniqlash muntazam monitoringni talab qiladi, agar ularning o'sishi kuzatilsa, shifokor terapiyaning kardinal usullari - qalqonsimon bez yoki uning bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash to'g'risida qaror qabul qiladi.

Diagnostika


Qalqonsimon bez kasalliklariga genetik moyil bo'lgan bolalar vaqti -vaqti bilan endokrinologga ko'rsatilishi kerak, ota -onalar chaqaloqning holatini kuzatishi shart, agar organ faoliyatida buzilish belgilari paydo bo'lsa, mutaxassisga tashrif buyurishdan tortinmang. Ish va qalqonsimon bez kasalliklari qanchalik erta aniqlansa, prognoz shunchalik muvaffaqiyatli bo'ladi, aks holda bolada koma va o'lim kabi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Agar siz yuqorida tavsiflangan alomatlardan birini yoki bir nechtasini topsangiz, bolani endokrinologga ko'rsatib bering. Dastlabki tashrifda shifokor bolaning bo'ynini sinchkovlik bilan tekshiradi, bezni paypaslaydi, organda muhrlar borligini, bezning shakli va hajmining o'zgarishini qayd etadi. Bundan tashqari, qalqonsimon bezdagi buzilishlarni aniqlashning majburiy usuli gormonlar - T3, T4 va TSH uchun qon testidir.

Ultratovush tekshiruvi organning o'lchamini va bezdagi tugunlarning mavjudligini aniqlashga yordam beradi - bu mutlaqo og'riqsiz, yosh cheklovlari va kontrendikatsiyalari yo'q va har xil patologiyalarni yuqori aniqlikda aniqlash imkonini beradi. Agar ultratovush tekshiruvi paytida shubhali joylar yoki o'smalar aniqlansa, shifokor bolaga biopsiya buyurishi mumkin - keyingi gistologik tekshiruv uchun to'qimaning bir qismini chimchilash. Xavfli o'smalarning differentsial diagnostikasida ushbu protsedura juda informatsiondir.

Qalqonsimon bezning kattalashishi: davolash kerakmi?

Qalqonsimon bezning kattalashishi bilan, albatta, to'qimalarning ko'payishining sabablarini aniqlash muhim, davolash bunga bog'liq bo'ladi. Birinchidan, qalqonsimon bez kattalashgan bolalarga yod preparatlari buyuriladi, preparatning dozasi test natijalariga va bemor tanasining xususiyatlariga qarab alohida belgilanadi.

Gipotiroidizmda qalqonsimon gormonlar darajasini kerakli darajaga ko'taradigan dorilar buyuriladi, gipertiroidizm bilan, aksincha, bez faoliyatini bostiruvchi va gormonlar ishlab chiqarishni inhibe qiluvchi dorilar tanlanadi. Dori -darmonlar bilan davolanish paytida qanday yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkinligi tasvirlangan batafsil ko'rsatmalar bilan birga keladi.

Qalqonsimon bezni davolash uchun gormonal agentlarning narxi boshqacha - arzonroq analoglari bor, shuning uchun agar shifokor qimmat bo'lsa, agentni qanday almashtirishni doktoringizdan so'rang, lekin buni o'zingiz qilmang.

Muhim! O'z-o'zidan davolamagandek, hech qachon shifokor buyurgan dori dozasini oshirmang yoki kamaytirmang. Gormonlar - bu juda nozik chiziq bo'lib, uning buzilishi bilan siz bolaning tanasiga ko'p muammolarni keltirib chiqarasiz.

Graves kasalligi aniqlanganda, bola odatda kasalxonaga yotqiziladi va gormonlar darajasi kerakli darajaga kelguncha kuzatiladi. Agar konservativ davo kutilgan natijaga olib kelmasa va qalqonsimon bez kattalashishda davom etsa, bola bezni qisman yoki to'liq olib tashlash operatsiyasini o'tkazadi.

Xulosa

Qalqonsimon bez - bu normal faoliyat ko'rsatmasdan bola to'liq o'sib, rivojlana olmaydi. Aqliy zaiflik, tez -tez shamollash, immunitetning zaiflashishi va maktabdagi muvaffaqiyatsizliklar qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarning bir nechtasidir. Ota-onalarning asosiy xatosi-alomatlarga e'tibor bermaslik yoki undan ham yomoni, o'z-o'zini davolash.

Yod tanqisligining oldini olish va bu fonda qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarni rivojlanishi uchun tug'ruqdan keyingi davrda bolaning sog'lig'ini kuzatib borish muhim - homilador ona to'g'ri ovqatlanishi, vitaminlar olishi va toza havoda ko'proq yurishi kerak. Hayotning birinchi kunlaridan boshlab bolaga ona sutini berish juda muhim, va agar biron sababga ko'ra buning iloji bo'lmasa, moslashtirilgan sut formulasi va o'z vaqtida qo'shimcha ovqat.

1 yoshdan oshgan bolaning ratsionida go'sht, baliq, tuxum, sut mahsulotlari, don mahsulotlari, sabzavotlar va mevalar bo'lishi kerak. Bolaning cheklangan ovqatlanishi bilan (moliyaviy yoki boshqa sabablarga ko'ra) kuz-bahor davrida vitamin komplekslarini berish muhim.



mob_info