Retinani ajratish uchun jarrohlik. Retinal ajratish. Davolash Tashxis va jarrohlik uchun zarur testlar

Ko'zning to'r pardasini ajratish bugungi kunda keng tarqalgan kasallikdir. Kasallikning dastlabki bosqichlarida u hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Dastlabki bosqich og'riqli alomatlarsiz davom etadi. Vizual organlardagi patologik o'zgarishlarni tashxislash uchun oftalmologga o'z vaqtida tashrif buyurish va diagnostika o'tkazish juda muhimdir. Retinal dekolma xavfli kasallik bo'lib, u ko'zning doimiy zo'riqishi bilan kuchayadi. Eksfoliatsiya maydoni kattalasha boshlaydi, bu muqarrar ravishda ko'rish sifatini yo'qotishiga olib keladi. Kasallik rivojlanishning so'nggi bosqichlariga o'tganda, miyopi, periferik ko'rish anormalligi kuchayishi mumkin va ko'rish idrokidagi buzilishlar ham namoyon bo'ladi.

Retinani ajratish operatsiyasi ikki xil bo'lishi mumkin: lazer koagulyatsiyasi va ekstraskleral plomba. Kamdan kam hollarda, kasallik beparvo qilingan shaklga ega bo'lsa, shoshilinch ravishda vitrektomiya, ya'ni vitreus tanasini olib tashlash kerak.

Retinal dekolma jiddiy davolanishni talab qiladi.

Retina jarrohligi ajratilgan taqdirda zaruriy choradir. Ushbu patologik jarayon davomida retinaning ichki qatlamlari ajralib chiqadi. Ushbu ajralish natijasida suyuqlik ko'zoynakda to'plana boshlaydi. Qo'shimchalararo to'ldirish tartibi Vizyonning ishlashiga qaytish uchun qatlamlarni birlashtirishni chaqirish kerak.

Bosh va to'g'ridan-to'g'ri ko'rish organlariga mexanik shikastlanishlar natijasida yorilish yuzaga kelganda lazer koagulyatsiyasi texnikasi. Shuningdek, bu usul periferik retina eksfoliatsiyasini davolashda mashhur. Aralashuv natijasida qobiqdagi bo'shliqlar saqlanib qoladi, ammo ularning qirralari maxsus koagulantlar bilan yopiladi. Ushbu operatsiya kasallikning rivojlanishini to'xtatish uchun shoshilinch zarurat tug'ilganda, shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish xususiyatiga ega.

Vitrektomiya - shifokor vitreus tanasida patologiyalarni aniqlagan hollarda amalga oshiriladi. Operatsiya odatda retikulyar qavatning profitsitli shikastlanishi, qon tomir tizimining o'zgarishi va vitreusning lokalizatsiyasida qon ketishi bilan amalga oshiriladi.

Jarrohlikka qarshi ko'rsatmalar

Yuqoridagi usullarning har biri o'zining ijobiy va salbiy tomonlariga ega. Bunday davolash usullari kontrendikedir bo'lgan maxsus odamlar guruhi mavjud.

Vitrektomiya usuliga qarshi ko'rsatmalar:

ko'z qovog'ining shox pardasini ochish;
ko'rish organlarida oq dog'lar paydo bo'lishi;
retina va shox parda tuzilishidagi kuchli o'zgarishlar.

Agar ushbu alomatlar aniqlansa, vitrektomiya usuli ijobiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Qo'shimchalararo to'ldirish usuliga qarshi ko'rsatmalar:

vitreus tanasining opasifikatsiyasi;
sklerada shishish.

Lazer ivish tartibiga qarshi ko'rsatmalar:

fundusdan qon ketish;
ìrísí tomir tizimidagi patologik o'zgarishlar;
ko'zning ba'zi joylarining shaffofligi;
delaminatsiya zonasini ko'paytirish xavfi yuqori.

Retinal parchalanish - bu fotoreseptor hujayralari qatlamini - rodlar va konuslarni - eng yuqori qatlamdan - retinal pigment epiteliyasidan ajratish.

Anestezikaga allergik reaktsiya mavjud bo'lsa yoki behushlik cheklangan bo'lsa, ular protsedurani rad etishlari mumkin. Agar kasallik faol yallig'lanish bosqichida bo'lsa, retinani ajratish bo'yicha operatsiya bajarilmaydi. Jarayon oldidan maxsus testlarni o'tkazish, rentgen fotosurati olish va tish kasalliklarini davolash kerak.

Jarayon

Lazer koagulyatsiyasi

Bunday operatsiya behushlikni anglatmaydi, ammo uning davomiyligi 20 daqiqagacha. Ixtisoslashgan muassasalarda operatsiya ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi va bemor o'sha kuni uyiga boradi. Kasalxonalarda bemor bir hafta davomida kuzatiladi.

Lazer koagulyatsiyasi paytida behushlik o'rniga maxsus ko'z tomchilari, behushlik ishlatiladi. Ularning qo'llanilishidan keyin bemorga o'quvchini ko'paytiradigan dori buyuriladi. Preparat ta'sir qila boshlaganda, shifokor lazer nurlariga yo'naltirilgan maxsus optikani o'rnatadi. Bunday asbob yordamida individual nurlar bir nurda to'planib, eksfoliatsiya zonasiga yuboriladi. Operatsiya paytida oqsil parchalanishi natijasida to'r pardasi "lehimli" bo'lgan joylar paydo bo'ladi. Bunday "yopishtirishlar" keyingi delaminatsiyani oldini oladi.

Bemor o'tirgan holatda maxsus stulda. Ta'sir paytida lazer ta'sirida engil noqulayliklar paydo bo'lishi mumkin, bu yorqin yorug'lik chiroqlarida aks etadi. Ba'zi bemorlar bunday asoratlar natijasida bosh aylanishi yoki ko'ngil aynish og'rig'iga duch kelishlari mumkin. Yupqalangan qismlarni to'liq yopish jarayoni taxminan ikki hafta davom etadi. Ushbu davrdan keyin bemor natijalarni tashxislash uchun shifokorni ko'rishi kerak.

Lazer koagulyatsiyasi ko'zning to'r pardasi yorilishi va ingichka qismlarini cheklash uchun ishlatiladi

Qo'shimchalardagi plomba

Ushbu operatsiyani amalga oshirishdan oldin bemorga yotoqda dam olish buyuriladi. Dam olishda, eksfoliatsiyani lokalizatsiyasida to'plangan suyuqlik pufakchani hosil qiladi va aniq chegaralarni oladi. Ushbu yondashuv sizga ta'sir qilishi kerak bo'lgan zonalarni aniq aniqlash imkonini beradi.

Operatsiya bir necha bosqichlardan iborat. Birinchidan, ko'zning tashqi qatlami kesiladi. Maxsus asbob yordamida ko'zning sklerasiga bosim o'tkaziladi. Sklerani retinaga mahkam bosgandan so'ng, shifokor barcha shikastlangan joylarni belgilaydi va maxsus plombalarni qiladi.

Ularni ishlab chiqarish uchun asosiy material ko'pincha silikondir. Bunday muhr retinaning ostiga o'rnatiladi va skleraga biriktiriladi. Muhrning siljmasligi uchun maxsus iplar bilan mahkamlanadi. Bo'shliq joylarida to'plangan suyuqlik pigment qatlami tomonidan so'riladi. Kasallikning keyingi bosqichlarida, agar uning miqdori odatdagidan bir necha baravar ko'p bo'lsa, uni olib tashlash uchun skleral kesma talab qilinishi mumkin.

Ba'zida qo'shimcha to'rni mahkamlash talab qilinishi mumkin. Bunday hollarda vitrusga gazlarning maxsus aralashmasi quyiladi. Gaz kerakli darajaga yetishi uchun bemor o'z qarashlarini shifokor ko'rsatgan aniq bir nuqtaga qaratishi kerak. Vitreus hajmini tiklash zarur bo'lgan hollarda unga izotonik eritma yuboriladi. Barcha manipulyatsiyalardan so'ng, ko'zning tashqi qatlami tikiladi.

Qo'shimchalardagi plomba protsedurasi murakkablikni oshirdi va siz faqat haqiqiy professionalga ishonishingiz mumkin. To'qson besh foiz hollarda mutaxassislar muvaffaqiyatga erishadilar va retinal ajratishni to'xtatadilar. Ushbu masala bo'yicha asosiy nuqta kasallikni o'z vaqtida aniqlashdir.

Sklerani to'ldirish tashqi tomondan sklerani ajratish joyini yaratish tufayli to'r pardasi qatlamlarining birlashuvidir.

Vitrektomiya

Jarrohlik aralashuvning ushbu usuli kasalxonada amalga oshiriladi va aksariyat hollarda og'izdan tashqari to'ldirishdan keyin qo'shimcha davolash shaklida bo'ladi. Jarayon umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Skleraning ma'lum joylarida shifokor teshiklar qiladi. Ushbu teshiklarga maxsus vositalar kiritiladi. Shundan so'ng, mutaxassis vitreus tanasiga bevosita ta'sir qila boshlaydi, uni qisman yoki butunlay chiqarib tashlaydi. Buning o'rniga maxsus gaz yoki silikon yog'i aralashmasi o'rnatilgan.

Asoratlar va ularning oqibatlari

Ko'pincha operatsiyadan keyin quyidagi asoratlar paydo bo'ladi:

Yallig'lanish. Ko'zoynakning qizarishi, qattiq qichishish va lakrimatsiya bilan namoyon bo'ladi. Profilaktik chora sifatida antiseptik tarkibga ega ko'z tomchilari buyurilishi mumkin.
Vizual idrokning o'zgarishi. Jarayonni o'tkazgandan so'ng, ko'rish vaqtincha keskinligini yo'qotishi mumkin. Oftalmologlar operatsiyadan keyingi davrda maxsus ko'zoynak taqishni tavsiya etadilar. Qayta tiklash davri uch oygacha davom etishi mumkin.
Strabismus. Ushbu yon ta'sir ekstraskleral to'ldirishni boshdan kechirgan bemorlarning deyarli ellik foizida aniqlandi. Odatda bu mushaklarning shikastlanishi yoki g'ayritabiiy o'sishi tufayli yuzaga keladi.
Ko'rish organlarida bosimning oshishi. Jarrohlikdan keyingi bunday oqibatlar juda kam. Ba'zida ular glaukoma keltirib chiqaradi. Kasallikning murakkabligini inobatga olgan holda, muhrni olib tashlash uchun takroriy protsedura mumkin.
Vizual idrokning torayishi. Ushbu yon ta'sir noto'g'ri lazerli retinal pıhtılaşma natijasidir. Kamdan kam hollarda patologiya kasallikning progressiv bosqichi bilan bog'liq.

Kasallik retinaning boshqa qismlariga tarqalishi ehtimoli taxminan yigirma foizni tashkil qiladi. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun ba'zida ikkinchi tuzatishni amalga oshirish kerak.

Agar siz ajralib chiqishning dastlabki alomatlarini bilsangiz, uni tan olish unchalik qiyin bo'lmaydi

Qayta tiklash davri

Operatsiyadan keyin ko'zning to'r pardasini ajratish uchun ko'rish ancha vaqt talab etadi. Lazer ta'sirida bemorda ma'lum cheklovlar bo'lmaydi. Shifokor uchun yagona talab kuchli jismoniy mashqlardan qochish bo'lishi mumkin. Ko'pgina mutaxassislar tiklanish davrida ko'zning mushak to'qimasini mustahkamlash uchun maxsus mashqlarni bajarishni maslahat berishadi.

Ekstraskleral to'ldirishdan keyin ko'zning to'r pardasini ajratish ancha uzoq vaqt talab etadi.

Mutaxassislar quyidagi cheklovlar ro'yxatini e'lon qiladi:

Jarrohlikdan uch kun o'tgach, bemor maxsus ko'rpa kiyishi kerak.
Operatsiyadan keyingi birinchi oyda og'irligi besh kilogrammdan ortiq bo'lgan og'irliklarni ko'tarish taqiqlanadi.
Hammom va yuvinishda ko'zlarga suyuqlikni tushirish kerak.
Birinchi haftalarda ko'rish organlarini siqish qat'iyan taqiqlanadi (o'qish, kompyuterda ishlash, televizor tomosha qilish).
Yozda siz ko'zoynak taqishingiz kerak.

Vitrektomiyadan so'ng bemorlarda quyidagilar kontrendikedir:

hammom, sauna, haroratning keskin o'zgarishi bo'lgan joylarga tashrif buyurish;
sochingizni issiq suvda yuvish.

Har bir odamda tiklanish davrining davomiyligi qat'iy individualdir, chunki bu shifo jarayonining tezligiga bog'liq. Ta'sir qilingan hududning kattaligi, jarrohlik aralashuv darajasi - bu omillar ushbu davrda juda katta rol o'ynaydi. O'rtacha tiklanish darajasi ikki haftadan uch oygacha bo'lishi mumkin. Tana uchun jiddiy oqibatlarga va yoqimsiz kasalliklarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun o'z vaqtida mutaxassislardan yordam so'rash kerak. Yuqori sifatli tibbiy xizmatlar, chuqur tashxis qo'yish va davolash usullarini to'g'ri tanlash ko'rish organlarining salomatligi garovidir.

Bilan aloqada

Ko'zning to'r pardasi ko'zning ichki yuzasini chizib turadigan qobiqdir (10 qatlamdan iborat). U asab tugunlari, retseptorlari (rodlar va konuslar) ning ko'p qismini o'z ichiga oladi, ular yorug'likni asab impulslariga aylantirishga yordam beradi.

Shundan so'ng, ular miyaga uzatiladi va ko'rinadigan narsalarning vizual displeyiga aylantiriladi, bu odamga atrofdagi kosmosni ko'rish va harakatlanish uchun imkoniyat yaratadi.

Ushbu kasallik 100000 aholining 20tasida kuzatiladi, bu esa mehnatga layoqatli odamlarning 70% gacha ta'sir qiladi.

Retinal dekolman tez rivojlanish bilan tavsiflanadi va ko'pincha odamni nogironlar aravachasiga olib boradi. Agar siz jarrohlik davolash qilmasangiz (ko'rish qobiliyatini tiklashga imkon beradi), bemorda ko'rlik paydo bo'lishi mumkin.

Retinal ajratish mexanizmi

Ko'pgina bemorlarda kasallikning boshlanishi qanday paydo bo'lishi haqida savol tug'iladi.

Patologik jarayon choroid va pigmentoza o'rtasidagi vitreus tanasidan suyuqlik tarkibiga kirgandan keyin boshlanadi. Ko'p miqdordagi suyuqlikning to'planishi qobiqlarni ajratishga yordam beradi. U deyiladi - setchatka ajratish.

Retinani ajratish sabablari

Retina dekolmanining patogenezida kasallikning quyidagi shakllari ajratiladi:

Mexanik shikastlanishlar paytida (shu jumladan operatsiyadan keyin) retinal dekolmaniya ko'zning shikastlanishidan so'ng darhol kuzatilishi mumkin, ba'zi hollarda bu bir necha yildan keyin paydo bo'lishi mumkin.

Retinal distrofiyaning rivojlanishi.
Bir ko'zdagi retinal parchalanish, ikkinchisida xavfli kasallikning rivojlanishiga olib keladi.
Miyopiyaning og'ir shakli.
Retinal kasallikning boshqa shakllari.
Ko'zoynakning shikastlanishi.
Jismoniy faollikni oshirish bilan birga olib boriladigan ish.
Og'ir irsiyat (irsiy moyillik).

Retinal dekolma asta-sekin rivojlanib, yangi simptomlar bilan kasallikning klinik ko'rinishini qo'shadi.

Patologiyaning bosqichlari va belgilari

Ushbu patologiyaning uch bosqichi mavjud:

Agar davolanish amalga oshirilmasa, ko'zning to'r pardasini olib tashlash, bu vitreus tanasida asoratlarni keltirib chiqaradi, natijada qon ketishi kuzatiladi. Ushbu holat qaytarib bo'lmaydigan jarayon bo'lib, ko'rish funktsiyasining qaytarilmas yo'qotilishiga olib keladi.

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Operatsiya quyidagilar bilan ko'rsatiladi:

Operativ terapiya uchun asosiy ko'rsatkich - bu ko'rish qobiliyatining buzilishi.
Agar bemorda retinaning yaxlitligi buzilgan bo'lsa, oftalmolog to'ldirish texnikasidan foydalanib operatsiya buyuradi.
Biroz eksfoliatsiya bilan koagulyatsiya usuli tanlanadi.
Agar qon tomirlari tanada qon ketishi bo'lsa yoki unda sezilarli zarar bo'lsa, bu ham jarrohlik aralashuv uchun sababdir.

Jarrohlikka qarshi ko'rsatmalar

Agar bemor quyidagi hollarda retinal jarrohlik (vitrektomiya) o'tkazmasa:

Shox pardaning kuchli tiklanishi (tikan) bor.
Agar patologik jarayon natijasida bemor vitreus tanasining shaffofligini o'zgartirsa.

Lazer ishlashi tayinlanmagan:

Agar retinaning kuchli ajralishi bo'lsa.
Ko'z irisining tomirlarida patologik o'zgarish bilan.
Qon tomirlari kengaygan taqdirda.

Nisbiy kontrendikatsiyalarga quyidagilar kiradi:

Anesteziyaga yuqori sezuvchanlik.
Anestezikaga allergiya.
Har qanday yallig'lanish jarayonining o'tkir shakllari.

Xavfli guruhlar

Ushbu ro'yxatga kirish, bemor dispanser yozuviga qo'yiladi, ammo bu uning yuz foiz ehtimollik bilan bunday patologiyaga ega bo'lishini anglatmaydi.

Retina ajratish ko'pincha ro'y beradi:

Kasallik dastlab bitta ko'zda rivojlanib, asta-sekin ikkinchi ko'zga ta'sir etadigan holatlar mavjud (retinal dekolmiyaning 15 foizi).

Bola tug'ilishini kutayotganda retinal dekolma paydo bo'lishiga alohida e'tibor berish kerak. Ayolda bunday patologiya erta yoki kech homiladorlik toksikozining paydo bo'lishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ko'pincha, ushbu kasallikning klinik ko'rinishi arterial gipertenziya fonida rivojlanadi.

Ushbu muammoni hal qilish uchun homiladorlik 35 haftagacha bajarilishi mumkin bo'lgan lazer koagulyatsiyasi qo'llaniladi, bu holda etkazib berish uchun sezaryen kesimi qo'llaniladi. Bu kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Diagnostika va jarrohlik uchun zarur testlar

To'g'ri tashxis qo'yish uchun optometrist turli xil tadqiqot usullarini buyuradi. Bu patologik jarayonning og'irligini va operativ davolanishni tanlash uchun zarur.

Dastlab, ko'zning ko'rish funktsiyasining diagnostikasi o'tkaziladi:

Tashxisni tasdiqlaganingizdan va jarrohlik aralashuv turini tanlaganingizdan so'ng, bemor quyidagi turdagi tekshiruvlardan o'tishi kerak:

Agar kerak bo'lsa, shifokor, endokrinolog, otorinolaringolog bilan maslahatlashing.

Retinani ajratish operatsiyalari turlari

Shuni ta'kidlash kerakki, konservativ davoning har qanday turi yoki davolanishning alternativ usullarini qo'llash natijasida yuzaga kelgan patologiyadan xalos bo'lishning 100% kafolati berilmaydi. Shuning uchun, ushbu kasallik aniqlanganda, ushbu muammoni tezkor hal qilishga murojaat qilish yaxshidir.

Skleroz

Ushbu turdagi operatsiyani bajarish uchun bemor shifoxonaga yotqizilgan, u mahalliy yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Amaliyot bosqichlari:

Ba'zi hollarda asoratlarning rivojlanishi mumkin:

Vitrektomiya

Eng radikal operatsiya turi, ular faqat o'ta og'ir hollarda qo'llaniladi:

Bunday operatsiya faqat shifoxonada, umumiy behushlik yoki lokal behushlik yordamida amalga oshiriladi.

Operatsiya davomida vitreus tanasining to'liq ektomiyasi amalga oshiriladi, undan keyin gaz kiritiladi. Operatsiyadan keyingi davrda u asta-sekin hal qilinadi va hosil bo'lgan bo'shliq suyuqlik bilan to'ldiriladi.

Operatsiyadan keyin bemor quyidagi holatlarga duch kelishi mumkin:

Ko'z yoshi suyuqligining ko'payishi.
ko'zning lakrimal membranasi.
Noqulaylik va qichishish.
Vizual tasvirlar xiralashgan va bulutli bo'lishi mumkin.

Bunday alomatlar operatsiyadan keyingi davrda bir hafta davomida paydo bo'lishi mumkin.

Lazer koagulyatsiyasi

So'nggi paytlarda bu retinal dekolma patologiyasini bartaraf etishning eng yaxshi usullaridan biridir.

Jarrohlik aralashuvi bemorni kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydigan lazer yordamida amalga oshiriladi va umumiy behushlikdan foydalaniladi (lokal behushlik amalga oshiriladi).

Ko'zni lazer bilan to'g'rilashni boshlashdan oldin, u o'quvchining kengayishiga olib keladigan dori-darmon bilan to'ldiriladi. Shundan so'ng, ko'zning yuzasiga maxsus ob'ektiv qo'llaniladi, uning yordamida lazer nurlari yo'naltiriladi va keyinchalik ko'zning to'r pardasida sinish joylari “yopishtiriladi”.

Operatsiyadan keyingi davrda bosh og'rig'i yoki ko'ngil aynish kamdan-kam hollarda bo'lishi mumkin.

Pnevmatik retinopeksiya

Texnikaning mohiyati shundaki, ko'z bo'shlig'i havo bilan to'ldirilgan bo'lib, keyinchalik bu hal qilinadi va bemor uchun muammolar tug'dirmaydi.

Asosan, ushbu turdagi terapiya miyopiyaning dastlabki bosqichlarida qo'llaniladi. Operatsiyani lazer yoki kriyoterapiya yordamida amalga oshirish mumkin (past haroratlarga ta'sir qiladi).

Retinal balon

Ushbu usul quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Ko'z setchatkasi proektsiyasi sohasiga maxsus kateter kiritilishi skleraga yuboriladi.
Kateterning boshqa tomonida havo pompalanadigan shar bor. U kelganda sklera muhrlanadi, bu subretinal bo'shliq suyuqligining to'liq rezorbsiyasiga olib keladi.
Yelim hosil qilish maydoni, balon chiqariladi.

Ushbu turdagi operatsiya keng doiradagi dasturlarga ega.

Retinal asoratlar

Jarrohlikdan keyin 20% hollarda salbiy namoyon bo'lishi va yon ta'siri rivojlanishi mumkin.

Bularga quyidagilar kiradi:

Qayta tiklash davri

Qayta tiklash davri tanlangan operatsiyaga bog'liq:

Eng kam tiklanish davri lazer yordamida operatsiyadan keyin sodir bo'ladi. Boshqa hollarda, u bir haftadan bir oygacha davom etishi mumkin.

Ko'zning to'r pardasini operativ davolashdan so'ng, bemorlarning aksariyati (bajarilgan operatsiyalarning taxminan 80 foizi) ijobiy dinamikaga ega, ko'rish qobiliyatini tiklaydi va ko'zlar oldida yoqimsiz miltillovchi va uchqun alomatlarini yo'q qiladi.

Vizual funktsiyani to'liq tiklash operatsiyadan keyin 2 yoki 3 oy ichida sodir bo'lishi mumkin. Reabilitatsiyaning ushbu bosqichida bemorga ko'zoynak buyuriladi.

Operatsiya natijasiga retinal rad etish sohasi ham ta'sir qiladi, agar bu jarayonda sariq nuqta bo'lsa, ko'rish qobiliyatini to'liq tiklash mumkin emas.

Xususiy tibbiy markazlardagi operatsiyalar narxi

Agar bemorda oftalmologning ko'rsatmasi bo'lsa, lazer koagulyatsiyasi bepul. Bir oy ichida u shifokorning barcha ko'rsatmalarini bajaradi, shundan so'ng operatsiya sanasi belgilanadi.

Agar bemor xususiy klinikaga murojaat qilsa, jarrohlik xizmatlari unga qimmatga tushadi 8000 dan 15000 rublgacha . Operatsiya bir ko'zda bajarilishini hisobga olsak.

Ekstraskleral plomba va vitrektomiya bepul amalga oshiriladi. Bunday holda, bemor o'z buyrug'ini kutishga majbur bo'ladi.

O'rtacha xarajatlar, birinchi holda 10000 - 50 000 rubl . Vitrektomiya, Rossiya hududiga qarab, narxga ega 50 000 dan 100 000 rublgacha .

Retinal ajralishni oldini olish

Bugungi kunda ushbu jarayonning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan maxsus profilaktika mavjud emas. Ushbu patologiyaning ehtimolini kamaytirishga yordam beradigan asosiy qoidalar mavjud.

Odatda profilaktika choralarining quyidagi jihatlari ajratib ko'rsatiladi:

Ko'zlarda miltillovchi chivinlarning paydo bo'lishi va yorqin yorug'lik signallariga sezgirlik bo'lsa, mustaqil terapevtik harakatlarsiz shifokorni ko'rish kerak. Bu, ayniqsa, xalq retseptlariga tegishli.

Agar bemor retinal ajratish boshlanganida o'girilsa, prognoz ijobiy bo'ladi. Faqatgina ushbu bosqichda ko'rish keskinligiga erishish va kasallikning rivojlanishini istisno qilish mumkin.

Da retinal dekolmanni davolash na tomchilar, na in'ektsiya yoki planshetlar orqali mumkin emas. Retinal dekolma operatsiyasi ko'zni qutqarish va ko'rish qobiliyatini tiklashning yagona usuli hisoblanadi. Jarrohlik ushbu patologiyaning asosiy davolash usuli hisoblanadi.

Ko'zning to'r pardasini olib tashlash bilan biz darhol davolanishni boshlaymiz!

Retinal dekolman tashxisini aniqlayotganda, shifokor darhol davolanishni buyuradi. O'z vaqtida bo'lish - bu retinani olib tashlash operatsiyasining muvaffaqiyatli natijasi uchun zaruriy shart, chunki uzoq vaqt davomida olib borish ko'rish neyronlarining o'limiga va ko'zning to'r pardasida qaytarilmas o'zgarishlarga olib keladi.

Retinani ajratishning jarrohlik usullari

Ekstraskleral usul bilan skleraning yuzasida aralashuv amalga oshiriladi va uning ichkariga kiradigan maydoni yaratiladi. Ko'rsatilgan shaft tufayli, retinaning yorilishi bloklanadi va retinada to'plangan suyuqlik asta-sekin choroid kapillyarlari va pigment epiteliyasi tomonidan so'riladi.

Shuningdek, ko'zning ichki qismidagi to'r pardasini ajratish uchun davolash - endovitreal aralashuv mavjud. Ko'zning to'r pardasi va qorin bo'shlig'ini tekshirganda, jarroh operatsion mikroskop yordamida o'quvchi orqali operatsiya qiladi, shox pardada maxsus kontaktli linza mavjud. Bunday operatsiyani bajarayotganda vitreus chiqariladi.

Shuningdek, retinal dekolman uchun lazerli davolash usuli mavjud. Ushbu davolash usuli bilan ostki koroid va retinaning o'rtasida yopishishlar hosil bo'ladi. Shuningdek, lazer bilan davolash profilaktik maqsadlarda, retinal dekolman ehtimoli bilan qo'llaniladi. Retinani ajratish bo'yicha operatsiya lokal behushlik ostida lazer nurlanishini fundusning istalgan qismiga yo'naltirishga imkon beradigan maxsus skleral linzalarni o'rnatish bilan amalga oshiriladi.

Ko'z kasalligi va orqa miya ajratishining har bir holati individualdir va faqat malakali jarroh aniq bir bemor va ma'lum bir ko'z uchun eng mos bo'lgan narsani aniqlay oladi. Konovalov klinikasi shifokorlari zamonaviy texnikadan foydalangan holda har qanday kasallikka, shu jumladan, retinal dekolmaga qarshi kurashmoqda. Shifokorning maslahati va tekshiruvi retinal dekolman paytida zararlanish darajasini va qo'llanilishi kerak bo'lgan davolanishni aniqlashga yordam beradi.

Saytdagi barcha materiallar jarrohlik, anatomiya va ixtisoslashtirilgan fanlar bo'yicha mutaxassislar tomonidan tayyorlangan.
Barcha tavsiyalar ko'rsatma bo'lib, shifokor bilan maslahatlashmasdan amalga oshirilmaydi.

Retinal dekolma keng tarqalgan kasallikdir. U deyarli hech qanday shaklda o'zini namoyon qila olmaydi, ayniqsa, kursning boshida, shuning uchun tashxis qo'yish uchun bemorga mutaxassis tashrifi va fundus tekshiruvi kerak. Biroq, ajratish xavflidir, chunki haddan tashqari kuchlanish kuchayishi bilan uning kattalashishi va ko'rishning yomonlashishi mumkin. Keyingi bosqichlarda miyopi rivojlanadi, bemor atrofni yaxshi ko'rmaydi, ko'zlari oldida "uchib ketadi".

Retinani ajratish bilan operatsiya ekstraskleral plomba yordamida amalga oshirilishi mumkin. Ba'zida vitreusni (vitrektomiya) to'liq yoki qisman olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.

Ko'rsatmalar

Jarrohlik aralashuvi retinal dekolman bilan amalga oshiriladi. Bunday holda, ikkita qatlam ajraladi - neyroepiteliy va pigment. Ularning orasida suyuqlik to'planadi. To'ldirish Qobiqning yaxlitligini tiklash va ko'zda yo'qolgan funktsiyalarni tiklash uchun mo'ljallangan.

Kichkina shikastlanish, periferik eksfoliatsiya va ko'rishning saqlanishi bilan koagulyatsiya amalga oshiriladi. Bo'shliqlar saqlanib qolmoqda, ammo chekkalari bo'ylab "muhrlangan". Natijada tabaqalanish tarqalmaydi va ko'rishning buzilishi yuzaga kelmaydi.

Vitrektomiya vitreusdagi o'zgarish aniqlanganda amalga oshiriladi (ko'zning ko'p qismini to'ldiradigan jelga o'xshash modda). Ushbu operatsiyani shuningdek, ko'zning to'r pardasiga katta ziyon etkazish, undagi patologik qonni rivojlanish va qon tomir bo'shlig'ida qon ketish bilan ham ko'rsatsa bo'ladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ta'riflangan operatsiyalarning har biri o'z kontrendikatsiyasiga ega. Vitrektomiya quyidagi maqsadlarda bajarilmaydi:

Ko'zning shox pardasi loyqa. Odatda u yalang'och ko'z bilan ko'rinadi (tikan shaklida).
Retina va shox pardaning qo'pol o'zgarishi. Bunday holda, operatsiya kerakli ta'sirga ega bo'lmaydi.

Qo'shimchalararo to'ldirish kontrendikedir:

Vitreusning shaffofligi.
Skleraning ektaziyasi (chiqishi).

Lazer koagulyatsiyasi quyidagilar bilan o'tkazilmaydi.

Retinal stratifikatsiyaning yuqori darajasi.
Ko'z vositasining shaffofligi.
Iris tomirlarining patologiyasi.
Fundus qon ketishi.

Shuningdek, kontrendikatsiyalar behushlik, anesteziyaga alerjiya bo'yicha cheklovlar mavjudligida saqlanib qoladi. Faol bosqichda yallig'lanish bo'lsa, operatsiyalar bajarilmaydi. Shuning uchun oldin barcha kerakli testlarni topshirish, fluorografi qilish, kariesdan xalos bo'lish kerak.

Operatsiya davom etmoqda

Lazer koagulyatsiyasi

Operatsiya behushliksiz amalga oshiriladi va taxminan 5-10 daqiqa davom etadi. Xususiy klinikalarda kasalxonaga yotqizish bilan birga bo'lmaydi, bemor tuzatish kunida muassasani tark etishi mumkin. Davlat shifoxonalarida, protseduradan keyin 3-7 kun ichida kuzatiladi.

Operatsiya behushliksiz amalga oshiriladi, ozgina miqdorda ko'z tomchilari shaklida behushlik mavjud. Shuningdek, o'quvchini kengaytiradigan dorilar qo'llaniladi. Ularning harakatlari boshlanganidan so'ng, bemorning ko'ziga mikroskop ko'zoynagiga o'xshash maxsus ob'ektiv qo'yiladi. Bu lazer nurini yo'naltirishga va to'g'ridan-to'g'ri kerakli joyga yo'naltirishga yordam beradi. Operatsiya paytida oqsillarni yo'q qilish va ko'zning to'r pardasini "yopishtirish" zonalari yaratiladi, bu ularning ajralib chiqishiga yo'l qo'ymaydi.

Lazerali retinal koagulyatsiya

Jarayon o'tirish holatida amalga oshiriladi. Bemor lazerning harakatlarini yorug'likning yorqin nurlari shaklida sezadi. Kamdan kam hollarda ular bosh aylanishi va ko'ngil aynishni keltirib chiqarishi mumkin. Profilaktika qilish uchun ikkinchi ko'zga e'tibor berish tavsiya etiladi. Yengil karıncalanma mumkin. Yelimlar nihoyat 10-14 kun ichida hosil bo'ladi, bu davrdan keyin siz operatsiyaning muvaffaqiyatiga aniq baho bera olasiz.

Qo'shimchalardagi plomba

Jarrohlikdan oldin bemorga yotoqda dam olishni kuzatish tavsiya etiladi. Dam olishda ajralish joyida joylashgan suyuqlik so'riladi va "pufakchalar" yanada ravshanlashadi. Ekstraskleral plomba bilan bu bo'shliqlarning barcha sohalarini aniq aniqlashga yordam beradi.

Operatsiyaning birinchi bosqichida shifokor kon'yunktivani (ko'zning tashqi qobig'i) kesib tashlaydi, maxsus qurilma - diatermokaut (to'qima yuzasida kerakli elektr zaryadini yaratishga imkon beradigan turli xil uchlari bo'lgan qurilma) yordamida skleraga bosim o'tkazadi. Shunday qilib, vaqtinchalik valni (sklerani retinaga bostirilgan joy) yaratib, barcha delaminatsiya joylarini belgilaydi, shundan so'ng kerakli o'lchamdagi muhr alohida-alohida qilinadi.

Buning uchun yumshoq elastik materialdan foydalaning (ko'pincha silikon). Muhr sklerada (retinaning ostida joylashgan qobiq) joylashtirilgan. Natijada, qatlamlar bir-biriga qarshi bosiladi va ko'rish apparati faoliyati tiklanadi. Muhr so'rilmaydigan iplar bilan tikilgan. Bo'shliqda bo'lishi mumkin bo'lgan suyuqlik asta-sekin pigment epiteliyasi tomonidan so'riladi. Ba'zida, uning ortiqcha to'planishi bilan, uni olib tashlash uchun sklerada kesma qilish kerak bo'ladi.

Ba'zi hollarda, retina qo'shimcha ravishda bosiladi, boshqa tomondan (xuddi ko'zning ichki qismidan). Buning uchun vitreusga havo yoki boshqa gaz aralashmasi quyiladi. Bemorga ko'zni pastga tushirib, ma'lum bir yo'nalishda qarashni so'rashi mumkin. Bu gaz pufagining aniq joyiga tushishiga imkon beradi. Ovozni to'ldirish uchun vitreus tanasiga izotonik eritmani kiritish kerak bo'lishi mumkin. Konyunktiva choklangan.

Amaliyotning katta murakkabligiga qaramay, uning muvaffaqiyati juda katta. 2002 yilda nashr etilgan "Ko'z kasalliklari" qo'llanmasi (muharrir V.G. Kopaeva) shuni ta'kidlaydi "Zamonaviy texnik darajada jarrohlik amaliyotini o'tkazishda bemorlarning 92-97 foizida retinal holatiga erishish mumkin". Bugungi kunda jarrohlarning professionalligi sezilarli darajada oshdi, jihozlar yanada rivojlangan va arzonroq bo'ldi. Asosiysi, o'z vaqtida tashxis qo'yish, bu oftalmolog tomonidan davriy tekshiruvlar bilan amalga oshiriladi.

Vitrektomiya

Operatsiya kasalxonada amalga oshiriladi. Odatda u tegishli ko'rsatmalar bilan ekstraskleral to'ldirishni to'ldiradi. Vitrektomiya umumiy yoki mahalliy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Sklerada kichik teshiklar yasalgan. Ularga nozik qaychi va cımbızlar kiritilgan. Vitreus eksizatsiyalanadi, to'liq yoki qisman chiqariladi va bo'sh joy gaz aralashmasi yoki silikon moy bilan to'ldiriladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar

Jarrohlikdan keyin eng ko'p uchraydigan noxush oqibatlar quyidagilar bo'lishi mumkin:

Yallig'lanish jarayoni, ko'zning qizarishi, qichishish, lakrimatsiya bilan namoyon bo'ladi. Profilaktika va davolash uchun antiseptik bilan tomchilar ishlatiladi, ularni odatda 7-10 kun ichida olish tavsiya etiladi.
Vizyonning o'zgarishi. Dastlab, operatsiya qilingan ko'z ob'ektlarning konturlarini noaniq sezishi mumkin, bir necha oy ichida turli xil diopterli ko'zoynak kerak bo'ladi. Vaqti-vaqti bilan oftalmologga tashrif buyurish va ko'rish keskinligini tekshirish kerak. Bir necha oydan keyin barcha ko'rsatkichlar barqarorlashadi.
Strabismus. Ushbu asorat ekstraskleral plomba jarrohlik amaliyotidan o'tganlarning deyarli yarmida kuzatiladi. Strabismus operatsiya paytida mushaklarning shikastlanishi, mushaklarning skleraga yopishishi va boshqalar tufayli kelib chiqadi.
Ko'z ichidagi bosimning oshishi. Kamdan kam hollarda, bu operatsiyadan keyin sodir bo'ladi va hatto glaukoma keltirib chiqarishi mumkin. Hodisalarning bunday rivojlanishi bilan takroriy jarrohlik aralashuvni bajarish va joylashtirilgan muhrni olib tashlash kerak.
Qayta tabaqalanish. Qayta tiklash ehtimoli 9% dan 25% gacha. Odatda bu takroriy jarrohlik yordamida osonlikcha tuzatiladi.
Qon ketishi (gemoftalmus). Ehtimol, aralashuvning barcha turlari bilan.
Ko'rish sohalarining torayishi. Bu lazer koagulyatsiyasi paytida nurlanish kuchini noto'g'ri tanlash natijasida yoki patologik jarayonning rivojlanishi natijasida yuzaga keladi.

Qayta tiklash davri

Lazer koagulyatsiyasi bilan bemorga deyarli hech qanday cheklovlar qo'yilmaydi. Unga okulomotor mushaklarni kuchaytirishga qaratilgan mashqlar tavsiya etilishi mumkin. Ehtimol, shifokor sizni protseduradan keyingi birinchi oyda kuchli jismoniy mashqlardan saqlanishingizni maslahat beradi.

Qo'shimchalar bilan to'ldirishda qoidalar ro'yxati yanada kengroq:

Vitrektomiyadan so'ng, yuqorida keltirilgan cheklovlarga qo'shimcha ravishda, tavsiya etilmaydi:

Harorat keskin o'zgarganda, hammom, saunaga tashrif buyuring, sochlaringizni juda issiq suv bilan yuving.
Er osti transportidan foydalaning (agar vitreus gaz bilan almashtirilsa).

Reabilitatsiya tezligi tanadagi regeneratsiya jarayonlarining intensivligiga, lezyonning boshlang'ich maydoniga, jarrohlik aralashuv darajasiga bog'liq. O'rtacha, u 10 kundan bir necha oygacha davom etishi mumkin.

MHI operatsiyasi, xususiy tibbiyot markazlaridagi narx

Agar siz shifokoringizning murojaatiga ega bo'lsangiz, lazer koagulyatsiyasi bepul amalga oshirilishi mumkin. Ko'z mikroxirurgiyasi bo'limi bilan kasalxonaga tashrif buyurganingizdan so'ng, tashxisni tekshirib va \u200b\u200btasdiqlaganingizdan so'ng, bemorga operatsiya kuni tayinlanadi. Bir oydan oldin u barcha kerakli testlardan o'tishi va tekshiruvdan o'tishi kerak.

Xususiy klinikada jarayon odatda tezroq amalga oshiriladi. Kasalxonaga yotqizish va tayyorgarlik davri odatda yo'q. Jarayonning narxi bir ko'zda retinani pıhtılaşması uchun 8000 - 15000 rubl.

Ekstraskleral plomba va vitrektomiya kvotaga muvofiq bepul. Bu shuni anglatadiki, bemor operatsiyani navbatma-navbat kutib turishi kerak va uni o'tkazish imkoniyati uning ma'lum parametrlarga (yoshiga, sog'lig'iga, boshqa kasalliklarga qarab retinal ajratish og'irligiga) bog'liqligiga bog'liq. Moskvada ham narxlar keskin farq qiladi. Ekstraskleral to'ldirish 10,000 - 60,000 rubl, vitrektomiya - 50,000 - 100,000 rubl uchun amalga oshirilishi mumkin.

Ayniqsa, ko'pincha delaminatsiya xiralashgan tasvirlar va ko'rish qobiliyatining pasayishiga olib keladi. Sportning intensivligi yoki ko'rish organlarining haddan tashqari kuchayishi bilan asabiy to'qimalarning eksfoliatsiyasi kengayishi mumkin. Patologik holatni yo'q qilishning yagona usuli - bu jarrohlik aralashuv.

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Olib tashlash jarayonining borishiga, shuningdek, allaqachon qurib qolgan maydonning darajasiga qarab, bir nechta operatsiyalar bajariladi. Eksfoliatsiya qirralarini lehimlash uchun pıhtılaşma zarur:

ozgina zarar etkazgan holda;
periferik to'qimalarning eksfoliatsiyasi holatida.

Ko'zning to'r pardasini jarrohlik yo'li bilan to'ldirish katta joylarga zarar yetganda yoki neyroepiteliy va pigment qatlamlarini ajratish holatida amalga oshiriladi. Vitrektomiyaga ko'rsatma - bu vitreus tanasining shikastlanishidir, unga geliy konsistentsiyasi moddalarini kiritish orqali yo'q qilinishi mumkin.

Jarayon quyidagi hollarda belgilanadi, agar:

retinaning tanasida qon tomirlarining o'sishi;
ko'rish organining keng lezyonlari;
vitreus bo'shlig'iga qon ketish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Jarrohlik aralashuvga umumiy kontrendikatsiyalar quyidagilardan iborat:

anestezikaga allergiya tarixi;
faol bosqichda yallig'lanish jarayoni;
karies;
nafas olish tizimining kasalliklari mavjudligi.

Vitrektomiyaga qarshi ko'rsatmalar:

murakkab retinal shikastlanish;
shox pardadagi o'zgarishlar.

Agar bemorda bo'lsa: ekstraskleral to'ldirish amalga oshirilmaydi.

vitreus tanasining noaniqligi;
qon tomirlarining patologik holati;
toshma sklerasi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar mavjud bo'lsa, lazer koagulyatsiyasi tavsiya etilmaydi:

vitreus opasifikatsiyasi;
qon tomirlarining patologik holatlari;
yuqori darajadagi retinal disektsiya;
fundusda qon ketish.

Jarrohlikka tayyorgarlik

Agar dalillar mavjud bo'lsa, bemorga, ayniqsa, ekstraskleral to'ldirishdan oldin, yotoqda dam olish buyuriladi. Bu ko'rish apparatlaridagi kuchlanishni kamaytirish uchun kerak. Jarayon oldidan, qoidalarga rioya qilishni o'z ichiga olgan tayyorgarlik bosqichidan o'tish kerak:

Jarroh maslahati. Shifokor bemorga operatsiyaning mumkin bo'lgan asoratlari va oqibatlarini tushuntirishi kerak.
Tananing umumiy holatini tashxislash. Operatsiyadan oldin tahlil qilish uchun biologik materialni, ya'ni siydik va qonni o'tkazish kerak. Elektrokardiyogram qiling. Ikkilamchi infektsiyani oldini olish uchun tish shifokorida tishlarning holatini tekshirish tavsiya etiladi. O'pka florografiyasi tavsiya etiladi. Agar kerak bo'lsa, shifokor va otolaringolog bilan maslahatlashuvlar buyuriladi.
Vizual apparatlarning mos keladigan patologiyalarini bartaraf etish. Operatsiyani muvaffaqiyatli o'tkazish uchun ko'rish organlari sohasidagi barcha yallig'lanish jarayonlarini davolash tavsiya etiladi.
Hissiy stress. Bemordagi asabiy taranglik va bezovtalikni bartaraf etish uchun unga aralashuvdan bir necha kun oldin sedativ dorilar buyurilishi mumkin.
Operatsiyadan oldin manipulyatsiyalar. Aralashuvdan bir necha soat oldin ko'zlar ostiga giyohvand moddalar kirib, ular o'quvchining kengayishiga olib keladi.
Operatsiya xonasida. Amaliyot davomida hamshira, anesteziolog va jarrohning yordamchisi bo'lishi kerak. Aralashuv umumiy yoki lokal behushlikdan keyin amalga oshiriladi.

Operatsion jarayoni

Jarrohlik turiga qarab, bo'linmani yo'q qilish uchun muayyan choralar ko'riladi. Lazer koagulyatsiyasi bilan operatsiya jarayoni quyidagilarga bog'liq.

bemor stulga o'tiradi;
manipulyatsiya boshlanishidan 5 yoki 10 daqiqa oldin anestetik ta'sirga ega tomchilarni kiritish;
o'quvchini kengaytiradigan dorilarni instilatsiya qilish;
mikroskopdan ko'zoynak shaklida ob'ektivga qo'ying;
yelimlash jarayoni amalga oshiriladi, bunda bemor faqat yorqin nurlarning chaqnashini sezadi.

Aralashuv natijalari faqat 10 kun yoki 2 haftadan keyin baholanishi mumkin. Yomon ta'sirlar orasida manipulyatsiya tufayli bosh aylanishi yoki qisqa muddatli ko'ngil aynish farqlanadi.

Ekstraskleral texnik quyidagi bosqichlarga muvofiq amalga oshiriladi:

Jarroh kon'yunktivani kesib tashlaydi.
Diatermokuter yordamida skleraga bosim o'tkaziladi.
Muhrni joylashtirish zarur bo'lgan maydonni o'lchash. Silikon uni ishlab chiqarish uchun ishlatiladi, chunki u egiluvchan va egiluvchan.
Silikon ulanish joyida qo'llaniladi va bir necha soniya davomida bosiladi. Manipulyatsiya tufayli 2 qatlam bir-biriga yopishadi.
Muhrni tikib qo'ying. Yirtilgan joyda to'plangan suyuqlik o'z-o'zidan erishi kerak. Agar bu amalga oshmasa, uni olib tashlash uchun qo'shimcha kesmalar qo'llaniladi.

Eksfoliatsiyani yo'q qilish uchun vitrektomiya quyidagi qoidalarga muvofiq amalga oshiriladi:

bemor kasalxonaga o'tkaziladi;
behushlik qilish;
jarroh sklerada kesma qiladi;
qaychi va cımbızlar vitreus tanasiga kiritiladi, uning joyi eksiz qilinadi;
gaz yoki silikon moyi paydo bo'lgan bo'sh joyga kiritiladi;
operatsiya paytida bemorga pastga qarash tavsiya etiladi;
kon'yunktiva choklangan.

Jarrohlik aralashuvining natijalari kamida 2 haftadan so'ng baholanishi mumkin.

Jarrohlikdan keyingi prognoz

Amaliyot natijasida ko'rish butunlay tiklanishi mumkin yoki uning faqat bir qismi. Tadqiqotlarga ko'ra, aralashuvdan keyingi muvaffaqiyat darajasi 92% dan 97% gacha. Operatsiyadan keyingi nojo'ya ta'sirlar orasida bemorlar quyidagilarni ta'kidlashadi:

yallig'lanish reaktsiyasi;
ko'rishning o'zgarishi;
strabismus;
otryadning keyingi rivojlanishi;
ko'rish maydonining torayishi.

Reabilitatsiya

Amaliyotning murakkabligiga qarab, turli xil reabilitatsiya davri mumkin. Shunday qilib, lazer koagulyatsiyasidan so'ng, bemor keyingi kuni ish joyiga borishi mumkin. Ammo detarjanni lazer bilan olib tashlaganidan keyin shifokorlar okulomotor mushaklarni mashq qilishni tavsiya etadilar.

Ekstraskleral plomba yoki vitrektomiyadan so'ng quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:

birinchi haftada bandaj kiyish kerak;
5 kg dan ortiq og'irliklarni ko'tarish taqiqlanadi;
ko'rish organlarini siqish yoki silash tavsiya etilmaydi;
yuvish paytida yuvish vositalarining ko'zga tushishiga yo'l qo'ymang;
vizual apparatlarning haddan tashqari zo'riqishini oldini olish;
ultrabinafsha nurlanishidan himoya qilish uchun ko'zoynak taqish tavsiya etiladi;
hammom yoki saunaga tashrif buyurish taqiqlanadi;
vitreusli maydonni gaz bilan almashtirishda metrodan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Reabilitatsiya davri shikastlangan hududning miqyosiga, shuningdek, jarrohlik aralashuvning murakkabligiga bog'liq. Jarrohlikdan keyin to'liq tiklanish 10 kundan 2 oygacha.

Operatsion narxi

Retinal ajratmani yo'q qilish bo'yicha xizmatlar ko'rsatishning taxminiy narxlari jadvalda keltirilgan.