Agar bolada ichak grippi bo'lsa, nima qilishim kerak? Ichak grippi (rotavirus infektsiyasi) kasallikning sabablari va belgilari, kattalar va bolalarda, shuningdek, homiladorlik davrida davolash va oldini olish. Ichak grippi uchun ovqatlanishning xususiyatlari (parhez). Ichak viruslarining turlari

Ota-onalar zaharlanish yoki oshqozon buzilishidan shubha qilishlari mumkin. Ammo shuni esda tutish kerakki, bunday alomatlar ichak grippi mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Semptomlar juda kuchli va sezilarli darajada namoyon bo'ladi:

  • kuniga 10 martagacha bo'lishi mumkin bo'lgan kulrang-sariq bo'shashgan axlat. Najasning qonsiz bo'lishini ta'minlash muhimdir;
  • qorin bo'shlig'ida tez-tez shovqin;
  • yutish paytida og'riq va tomoq sohasidagi qizarish;
  • , va tez o'tib ketadigan boshqa alomatlar;
  • vaqt o'tishi bilan zaiflik kuchayadi;
  • tana haroratining oshishi;
  • kasallikning uzoq davom etishi bilan yuzaga keladigan suvsizlanish.

Muhim! Ushbu alomatlar ro'yxati boshqa kasalliklar uchun ham xosdir, shuning uchun kasallikning birinchi namoyon bo'lishida darhol tashxis qo'yish uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Kasallikning sabablari va manbalari

INFEKTSIONning asosiy sababi - tanaga osongina hujum qiladigan narsa. Kasallik yuqtirgan bolalar yoki ularning ota-onalari tomonidan yuqadi. Shuning uchun, grippning bu turi bolalar guruhida paydo bo'lganda, boladan yaxshiroq bir muddat izolyatsiya qiling.

Infektsiyani yuborish uchun eng xavfli davr 5 kungacha. Bu vaqt bunday kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lgan paytdan boshlab hisoblanadi. Ko'pincha infektsiya boladan bolaga yuvilmagan qo'llar orqali uzatiladi, bunda patogen mikroorganizmlarning kontsentratsiyasi oddiygina miqyosda emas.

Muhim! Virus qo'rqmaydi past haroratlar va muzlatgich devorlari ichida o'zini juda qulay his qiladi, shu bilan birga atrofdagilarning hammasini yuqtiradi.

Ichak grippining tarqalishi, qoida tariqasida, kuz va qishda sodir bo'ladi. Shuning uchun shifokorlar ushbu davrda ushbu virusni oldini olish bo'yicha barcha maslahatlarga amal qilishni tavsiya qiladilar.

Davolash

Buni osonlikcha engib o'tadigan maxsus terapiya yo'q. Davolash, asosan, kasal bolaning tanasida faol rivojlanayotgan alomatlarga bog'liq.

Kasal bolani davolashda tanadagi suv muvozanatini tiklash katta ahamiyatga ega. Aynan shu infektsiyadan keyin tana uzoq davom etgan diareya tufayli ko'pincha suvsizlanishdan aziyat chekadi.

  • doimiy ichish;
  • mukammal tiklashga yordam beradi suv balansi Regidron, o'z ichiga oladi katta miqdorda mineral tuzlar;
  • quritilgan mevalardan tayyorlangan uy qurilishi kompoti bolaning tanasida namlik darajasini tiklashga foydali ta'sir ko'rsatadi;
  • foydalanish mineral suv tez-tez, lekin kichik qismlarda;
  • kasallik bo'lsa chaqaloq mutaxassislar onaga ichak grippiga qarshi kurashish uchun zarur bo'lgan antikorlarni o'z ichiga olgan ona suti bilan tez-tez ovqatlantirishni tavsiya qiladi;
  • asarga rahbarlik qiluvchi Mezim yoki Festalga tegishli bo'lishi mumkin oshqozon-ichak trakti normal holatga qaytish;
  • Kabi sorbentlardan foydalanish tavsiya etiladi Faollashtirilgan uglerod yoki;
  • ta’minlash muhim ahamiyatga ega Kichkina bola o'z qusganida bo'g'ilmagan;
  • yuqori haroratni tushirish kerak.


Ichak va oshqozonni virusga qarshi kurashish uchun zarur bo'lgan foydali bakteriyalar bilan to'yintiradigan probiyotiklarni qabul qilish foydali deb hisoblanadi.

Muhim! Shoshilinch zarurat va davolovchi shifokorning tavsiyasi bilan ichak grippini davolash uchun antibiotiklarni qabul qilishni boshlang.

Xalq usullari bilan davolash

etnosologiya ichak grippiga qarshi juda ko'p retseptlarni biladi. Mana ulardan ba'zilari.

Asal

Bir stakan suvda bir osh qoshiq asalni eritib, bir tilim limon qo'shing. Ushbu suyuqlikni kuniga kamida uch marta oling.

Qarag'ay kurtaklari

Taxminan 10 gramm qarag'ay kurtaklarini bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlang va taxminan yarim soat davomida suv hammomida qaynatib oling. Keyin bu aralashmani infuz qilish kerak, so'ngra ovqatdan keyin yuz gramm oling.

Seynt Jonning go'shti

Bir stakan qaynoq suvda bir osh qoshiq Seynt Jonning go'shti o'tini pishiring, keyin uni yarim soat davomida bug'da qoldiring. Keyin aralashmani suzishingiz va yana bir stakan issiq suv qo'shishingiz kerak. Siz damlamani ovqatdan yarim soat oldin, kuniga uch marta stakanning uchdan bir qismini ichishingiz kerak.

Buta mevasi


Muhim! Bolaning tanasining individual xususiyatlarini va ba'zi oziq-ovqatlarga allergiya mavjudligini hisobga oling.

Ichak grippini davolash uchun dorilar

Ichak grippini davolash to'g'ridan-to'g'ri kasallik paytida paydo bo'ladigan alomatlarga bog'liq. Agar uzoq va kuchli diareya bo'lsa, tananing suv muvozanatini tiklash kerak. Shu maqsadda bolaga ichimlik sifatida beriladigan Regidron va sho'r eritmalar qo'llaniladi.

Shifokorlar ko'pincha bolalar uchun buyuradilar, bu esa bolaning tanasiga yoqimsiz infektsiyani engishga yordam beradi. Kompleks quyidagilarni belgilaydi:

  • Mezim;
  • Smecta (o'qing);
  • faollashtirilgan uglerod;
  • enterosgel va boshqalar.

Ammo davolanishda eng muhim narsa ko'p miqdorda suyuqlik bo'ladi, bolaga juda oz, lekin tez-tez beriladi.

Enterofuril

Nifuroksazid mavjudligi sababli enterofuril mikroblarga qarshi ta'sirga ega va bolalar organizmida ichak grippi bilan yaxshi kurashadi. Tadqiqot natijalariga ko'ra, enterofuril bolaning immunitetini faollashtiradi va shu bilan infektsiyani mustaqil ravishda engishga yordam beradi.

Muhim! Preparatni qo'llash bolada ichak disbiyozini keltirib chiqarmaydi va oshqozon-ichak traktining ishiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Preparatning qoldiqlari najas bilan tanaga zarar etkazmasdan mutlaqo xavfsiz tarzda chiqariladi.

Berilgan dori ichak grippining rivojlanishi tufayli uzoq davom etadigan diareya bilan og'rigan bolalarga buyuriladi. Ijobiy narsa shundaki, preparat kapsulalarda ham, sirop shaklida ham mavjud bo'lib, u yosh bolalar uchun juda mos keladi.

Asos sifatida, preparatning o'ziga xos xususiyati yo'q yon effektlar engil bundan mustasno allergik reaktsiya V kamdan-kam hollarda. Shuning uchun, kontrendikatsiyalar orasida faqat preparatning ayrim tarkibiy qismlariga individual intolerans mavjud. Bundan tashqari, Enterofuril bir oygacha bo'lgan bolalarga buyurilmaydi.


Parhez

Ichak grippidan ta'sirlangan ovqat hazm qilish organlari bo'lgani uchun, dieta iloji boricha yumshoq bo'lishi kerak. Vujudni kerakli foydali bakteriyalar bilan to'yintirish uchun fermentlar qilingan sut mahsulotlarini iste'mol qilish tavsiya etiladi, faqat oz miqdordagi yog 'miqdori.

Faqat bug'da pishirilgan sabzavotlar va suvda pishirilgan pyuresi kasallikning ushbu bosqichida juda foydali bo'ladi.

Ichak grippi bilan nima qilish mumkin emas:

  • hozirgi vaqtda bolaning tanasi uchun zarur bo'lganidan ko'ra ko'proq kislotalilikni o'z ichiga olgan tuzlangan va tuzlangan ovqatlar;
  • laksatif ta'siri bilan mashhur mahsulotlar;
  • shirin gazlangan suv;
  • qandolat mahsulotlari;
  • yog'li va qovurilgan go'sht va parranda go'shti;
  • yog'li baliq;
  • qo'ziqorinlar va dukkaklilar.

Kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda siz dietaga rioya qilishni boshlashingiz kerak. Kasallikning cho'qqisi o'tgandan so'ng, siz bolaning ratsioniga bulonlarni va yog'siz go'shtni qo'shishingiz mumkin.

Muhim! Bola gripp o'tib ketganidan keyin faqat ikki hafta o'tgach va semptomlar butunlay yo'qolganidan keyin non eyishi mumkin.

Siz tushunganingizdek, bolalarda ichak grippining birinchi alomatlari aniqlanganda, uni davolashni o'z vaqtida boshlash va kasallikni yomonlashtirmaslik kerak.

Bolalarda ichak grippi tez-tez tashxis qilinadi. Shu bilan birga, dan yosh bola, unga kasallikka chidash qanchalik qiyin. Axir, chaqaloqning tanasi viruslarning hujumiga etarlicha dosh berish uchun hali to'liq shakllanmagan. Ya'ni, ular tanadagi kasallikning paydo bo'lishiga olib keladi. Keling, ichak grippi nima ekanligini, uning belgilari nima ekanligini va patologiya bilan qanday kurashish kerakligini ko'rib chiqaylik.

Kasallikning o'ziga xos xususiyatlari

Oshqozon-ichak traktiga ta'sir qiluvchi o'tkir virusli patologiyaga ichak grippi deyiladi. Kasallik juda keng tarqalgan. Kasallikning eng yuqori darajasi kuzda yoki qishda sodir bo'ladi. Kasallik ko'pincha bolalarda tashxis qilinadi maktabgacha yosh. O'smirlar deyarli ichak grippidan aziyat chekmaydilar.

Patologiya viruslardan kelib chiqadi. Ichak grippining ko'plab patogenlari ma'lum.

Ammo ko'pincha kasallik quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

  • rotaviruslar;
  • astroviruslar;
  • kalisiviruslar;
  • noroviruslar;
  • adenoviruslar.

Ularning barchasi ovqat hazm qilish tizimida yallig'lanishga olib keladi. Kasallikning belgilari, agar siz ichak muammolarini istisno qilsangiz, grippga juda o'xshaydi.

INFEKTSION yo'llari

INFEKTSION faqat oshqozon-ichak shilliq qavati orqali kiradi. Patologiyaning rivojlanish tezligi va kasallikning og'irligi organizmdagi patogenning kontsentratsiyasiga va immunitet holatiga bog'liq.

Chunki oshqozon grippi yuqumli kasallik, keyin qanday uzatilishini tushunish oson:

  1. Oziq-ovqat yo'nalishi. Patogen organizmga yuvilmagan meva, sabzavotlar, past sifatli sut mahsulotlari bilan kiradi. Ichak grippi iflos qo'llar kasalligi deb hisoblanadi. Infektsiyada suv muhim rol o'ynaydi.
  2. Havodan. Yuqtirilgan odam gaplashganda, yo'talganda yoki aksirganda viruslarni havoga chiqarishi mumkin.
  3. Aloqa va uy xo'jaligi. INFEKTSION sabablari juda oddiy bo'lishi mumkin. Ba'zida bolaning kasal odamning o'yinchog'ini olishi kifoya qiladi va u allaqachon noxush kasallikka duchor bo'lish xavfini tug'diradi.

Patologiyaning qo'zg'atuvchisi juda hayotiydir. Bu ta'sirga osongina bardosh beradi yuvish vositalari, muzlatish, 60 C gacha qizdirish. Faqat konsentrlangan xlor o'z ichiga olgan vositalar bilan yo'q qilinishi mumkin.

Kasallikning belgilari

Ota-onalar kasallikning qanday namoyon bo'lishini bilishlari kerak.

Dastlab, bolada quyidagilar mavjud:

  • tumov,
  • engil yo'tal
  • tomoq og `rig` i.

Ushbu alomatlar tezda yo'qoladi. Ulardan keyin, tom ma'noda bir necha soat o'tgach, dispepsiya paydo bo'ladi - oshqozon-ichak buzilishi. Aynan shu kurs ichak grippini ovqat hazm qilish traktining boshqa patologiyalaridan ajratib turadi, bu dastlab bolada diareya bilan boshlanadi.

Kasallikning xarakterli belgilari:

  • tomoq og `rig` i;
  • kataral alomatlar (kichik burun oqishi, hapşırma, yo'tal);
  • tomoqdagi qizarish;
  • diareya (kuniga taxminan 5-10 marta, axlat ko'p, loyga o'xshash, kulrang-sariq rangda, yoqimsiz o'tkir hidli);
  • qorin og'rig'i, davriy shovqin;
  • harorat (yuqori yoki past darajali);
  • kuchayib borayotgan zaiflik;
  • ko'ngil aynishi, qusish;
  • og'ir kasallik holatida suvsizlanish.

Patologiya turlari

Kasallikning og'irligiga qarab, ichak grippi quyidagi hollarda paydo bo'lishi mumkin:

  • engil shakl;
  • o'rtacha;
  • og'ir.

Alomatlarning namoyon bo'lishiga ko'ra kasallik quyidagilarga bo'linadi.

  • tipik (yuqorida tavsiflangan belgilar kuzatiladi);
  • atipik (o'chirilgan shakl yoki subklinik).

Uyda faqat ichak grippining engil shakli bilan kurashishga ruxsat beriladi. Boshqa hollarda chaqaloq kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Ichak grippi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarmaydigan bir nechta patologiyalardan biridir. Ammo bu shart etarli terapiya vaqtida boshlanadi. Juda yosh bolalar va immuniteti zaif bolalar noxush oqibatlarga duch kelishi mumkin.

  • suvsizlanish (ba'zida bu o'limga olib kelishi mumkin);
  • gemodinamik buzilishlar;
  • buyrak etishmovchiligi.

Bunday noxush oqibatlarning rivojlanishiga faqat belgilangan qoidalarga rioya qilish orqali yo'l qo'ymaslik mumkin dori bilan davolash va parhez ovqatlanish.

Kasallikning diagnostikasi

Kasallik bilan o'z-o'zidan kurashish qat'iyan kontrendikedir. Uyda pediatrni chaqirish kerak. Shifokor chaqaloqni davolash uchun gastroenterologga yuboradi yoki shifoxonada davolanishni tavsiya qiladi.

Allaqachon tashqi alomatlar va kasallikning borishini sinchkovlik bilan o'rganish bilan shifokor ichak grippidan shubhalanishi mumkin. Biroq, patologiyaning belgilari dizenteriya, salmonellyoz, xolera kabi boshqa, ba'zan hatto xavfli kasalliklarga o'xshaydi. ovqatdan zaharlanish. Shuning uchun sizga kerak bo'ladi laboratoriya diagnostikasi jiddiy kasalliklarni istisno qilish.

Eng ishonchli tahlillar:

  • immun floresan texnikasi;
  • bog'langan immunosorbent tahlili.

Ammo bu tadqiqotlar murakkab va qimmat. Shuning uchun ular faqat kasallikning og'ir bosqichida qo'llaniladi.

  • umumiy klinik qon tekshiruvi;
  • Siydikni tahlil qilish.

Bunday tadqiqotlar tanadagi bakterial infektsiyaning mavjudligini istisno qilishi mumkin.

Kasallikni davolash

Ichak grippi uchun maxsus terapiya yo'q. Davolash quyidagi yo'nalishlarga asoslanadi:

  • intoksikatsiyani kamaytirish;
  • suvsizlanishdan himoya qilish;
  • siydik tizimini tiklash;
  • yurak-qon tomir tizimini qo'llab-quvvatlash;
  • bakterial infektsiyaning oldini olish.

Shuni esda tutish kerakki, faqat shifokor patologiyani qanday davolashni tavsiya qilishi mumkin. Kasallik bilan mustaqil kurashish juda xavflidir.

Birinchi yordam

Biroq, shifokor kelishidan oldin, ota-onalar noxush alomatlarni biroz engillashtirishga qodir.

  1. Ko'p suyuqlik iching. Diareya va qusish natijasida bola tezda suyuqlikni yo'qotadi. Bu, ayniqsa, chaqaloqlar uchun xavflidir. Ular uchun bu jarayon yashin tezligida rivojlanadi. Tanani suvsizlanishdan himoya qilish uchun siz bolangizni iliq ichimliklar bilan ta'minlashingiz kerak ( qaynatilgan suv, choy, kompot).
  2. To'shakda to'g'ri pozitsiya. Farzandingizni qusish bilan bo'g'ilish xavfidan himoya qilish muhimdir. Bu, ayniqsa, chaqaloqlar uchun to'g'ri keladi. Bolaning boshini yon tomonga burish va uni yolg'iz qoldirmaslik tavsiya etiladi.
  3. Harorat. Ko'rsatkichlarni diqqat bilan kuzatib boring. Gipertermiya uchun antipiretik berish tavsiya etiladi. Paratsetamol preparatlarini qo'llash yaxshidir. Paratsetamol suspenziyasi 1 oylik chaqaloqqa berilishi mumkin.
  4. Oziqlanish. Agar chaqalog'ingiz ovqat eyishni so'rasa, uni och qoldirmang. Lekin faqat tabiiy, qaynatilgan mahsulotlarni bering. Bug'lash mumkin. Suv bo'tqalari yoki engil sho'rvalar tavsiya etiladi.

Dori terapiyasi

Giyohvandlar tanaga, bemorning yoshiga va patologiyaning og'irligiga qarab tanlanadi.

Davolash quyidagi dorilarni qo'llashga asoslangan:

  1. Rehidratsion dorilar. Ular suvsizlanishni oldini olishga yordam beradi. Bunday dorilar har qanday ichak kasalliklari uchun buyuriladi. Dori-darmonlar tavsiya etilishi mumkin: Regidron, Enterodes, Tsitroglukosolan.
  2. Diareyaga qarshi. Toksinlarning zararli ta'sirini zararsizlantirish uchun bolaga enterosorbentlar buyuriladi: Polyphepan, Filtrum, White Coal, Lactofiltrum, Enterosgel. Quyidagi dorilar foydali bo'ladi: Hilak-Forte, Smecta, Baktisubtil.
  3. Probiyotiklar. Preparatlar oshqozon-ichak traktining mikroflorasini normallashtirishga imkon beradi. Quyidagi mahsulotlar ajoyib effekt beradi: Linex, Bion 3, Acipol, Atsilact, Bifiform, Bifistim, Bifidumbacterin forte.
  4. Antipiretik. Gipertermiya bo'lsa, bolaga dori-darmonlarni berish tavsiya etiladi: Paratsetamol, Efferalgan, Nurofen, Panadol, Kalpol, Cefekon D.
  5. Fermentlar. Dori-darmonlar oshqozon-ichak traktidagi yukni kamaytirish va ovqat hazm qilish jarayonini engillashtirishga qaratilgan. Quyidagi dorilarni qo'llash tavsiya etiladi: Pankreatin, Mezim, Creon, Ermital, Mikrazim.

Diyetli ovqat

Kasallik paytida to'g'ri va yumshoq ovqatlanishni ta'minlash muhimdir. 4-sonli parhezga rioya qilish tavsiya etiladi.

Farzandingiz uchun foydali ovqatlar:

  • shilimshiq sho'rvalar;
  • pyure go'sht;
  • zaif bulyonlar;
  • qaynatilgan baliq;
  • eskirgan non;
  • omlet, porridges;
  • nosog'lom kukilar.

Kasallik paytida siz quyidagilardan qochishingiz kerak:

  • sutli mahsulotlar;
  • füme go'sht, konserva;
  • ziravorlar, ziravorlar;
  • yashil piyoz, sarimsoq, turp.

Oddiy dietaga qaytish asta-sekin bo'lishi kerak. Odatda taxminan 4 hafta davom etadi.

Kasallikning oldini olish

Bolani patologiyadan qanday himoya qilish kerak? Muayyan profilaktika mavjud - emlash. Ushbu usul kasallikka qarshi kurashda juda samarali. Ammo, afsuski, u faqat rotavirus infektsiyasidan himoya qilishi mumkin. Boshqa patogenlarga qarshi emlash kuchsizdir.

  • gigiena qoidalariga rioya qilish;
  • kasal odamlarga masofa;
  • binolarni va uy-ro'zg'or buyumlarini dezinfeksiya qilish;
  • oziq-ovqat mahsulotlarini (meva, sabzavotlarni) yaxshilab yuvish;
  • tozalangan suv ichish;
  • chuqur issiqlik bilan ishlov berishdan o'tgan oziq-ovqat mahsulotlari (baliq, go'sht).

Doktor e'tibor beradi

  1. Suvsizlanish belgilari isitma bilan maskalanishi mumkin. Ota-onalar ko'pincha quruqlik, rangparlik va tez yurak urishini gipertermiya ko'rinishida xato qiladilar. Bu bolalar allaqachon og'ir ahvolda kasalxonaga yotqizilgan. Shuning uchun, agar chaqalog'ingiz kuniga 10 martadan ortiq bo'shashgan axlatga ega bo'lsa, siz albatta shifokor bilan bog'lanishingiz va shifoxonada davolanish taklifini rad etmasligingiz kerak.
  2. Ichak grippi bilan qusish va axlatda qon chiziqlari bo'lmasligi kerak. Agar siz bunday alomatlarni kuzatsangiz, bu juda xavotirli belgidir. Darhol shifokorlaringizga murojaat qiling. Bolada bakterial infektsiya bo'lishi mumkin. Va bu butunlay boshqacha yondashuvni talab qiladi.

Ichak grippi, uning yuqori yuqumliligiga qaramay, xavfli kasallik emas. Kasallik ARVI ni eslatuvchi alomatlar bilan boshlanadi. Va faqat bir necha soatdan keyin dispepsiya belgilari paydo bo'ladi. O'z vaqtida davolash eng xavfli asoratdan - suvsizlanishdan qochish imkonini beradi.

Maqola uchun video

Tarkib

Rotavirus yoki ichak grippi - bu ichak shilliq qavatiga ta'sir qiluvchi yuqumli kasallik (diareya paydo bo'ladi); unga bolalar ham, kattalar ham sezgir (odatda u engil shaklda bo'ladi). Bolalar uchun asosiy va yashirin simptom gripp - tez-tez va suvli axlat. Kasallik yuqumli hisoblanadi. Uning paydo bo'lishining sabablari, qanday davolash va oldini olish haqida bilib oling.

Oshqozon grippi nima

Ichak yoki oshqozon grippi rotaviruslar keltirib chiqaradigan yuqumli kasallikdir. Kasallik o'zini ichak va nafas olish sindromlari sifatida namoyon qiladi. Ichak qo'zg'atuvchilari Reoviridae oilasiga mansub viruslar bo'lib, ular antigen tuzilishiga o'xshash. Mikroskop ostida ko'rilganda, ular g'ildiraklarga o'xshaydi, ravshan jantli va kalta tirgaklar. Ushbu virusli patologiya o'tgan asrning 70-yillari boshlarida, ular shilliq qavatida aniqlanganda o'rganila boshlandi. ingichka ichak kasal bolalar.

INFEKTSION manbai kasal odam yoki tashuvchidir. IN yoshroq yosh bolaning manbai ona, kattaroq bolada esa - atrofdagi bolalar, bolalar bog'chalarida epidemiya, maktablarda, klublarda va hokazolarda ichak virusining tarqalishi. Birinchi kunlarda ichak grippining belgilari paydo bo'ladi va bemor boshqalar uchun xavflidir, chunki bu davrda najasdagi virus koloniyalarining tarkibi juda ko'p sonlarga etadi. Hayvonlar bu virusni yuqtirmaydi.

U qanday uzatiladi?

Rotavirus infektsiyasini yuborishning asosiy mexanizmi fekal-og'iz yo'li (virus og'iz orqali kiradi). U xalq orasida "iflos qo'llar kasalligi" deb ataladi (har qanday zaharlanish kabi). Virus oziq-ovqat va har qanday suvda yashaydi, shuning uchun u orqali ommaviy ravishda uzatilishi mumkin. Kontakt va maishiy yuqtirish yo'llari faqat vaqti-vaqti bilan sodir bo'lgan. Rotavirus infektsiyasi sut mahsulotlari orqali sodir bo'ladi: bu tufayli hayot davrasi virus va sut mahsulotlarini qayta ishlash xususiyatlari. Patogen sovuqda o'zini yaxshi his qiladi va uzoq vaqt davomida shu tarzda qolishi mumkin.

Vujudga kirgandan so'ng, virus, qoida tariqasida, ichak shilliq qavatiga (odatda ingichka ichakka ta'sir qiladi) kirib, ichak villi yo'q qilish jarayonini boshlaydi. Ovqat hazm qilish trakti Oziq-ovqatlarni parchalashga yordam beradigan fermentlar sintezlanadi. Natijada, kiruvchi oziq-ovqat normal hazm bo'lolmaydi va disakaridlar ichak lümeninde to'planadi, ular suv va tuzlarni tortadi. Bu aralashmaning barchasi tanadan chiqariladi kuchli diareya, tana asta-sekin suvsizlanadi va zaiflashadi.

Inkubatsiya davri

Deb nomlangan inkubatsiya davri- bu virus biologik ob'ektga kirgan paytdan boshlab yallig'lanishning birinchi belgilari paydo bo'lgunga qadar vaqt oralig'i. Ba'zan u yashirin deb ataladi. Gripp qisqa inkubatsiya davriga ega: kasallik 15 soatdan uch kungacha davom etadi, keyin esa o'tkir davr- 3-7 kun, tiklanish davri - 4 kundan 5 kungacha.

Alomatlar

Alomatlar ichak infektsiyasi xilma-xil. Ko'pgina bolalarda infektsiya og'ir va tana haroratining 39 ° C yoki undan yuqori ko'tarilishi bilan birga keladi. Kattalardagi yoki kuchli immunitetli bolalardagi kasallik engil bo'lsa, kuchli isitma kuzatilmaydi. Nuanslar:

  1. Bemorlar oshqozonda og'riq, tez-tez ko'ngil aynishi va kuchli qayt qilishdan shikoyat qiladilar. Ba'zida tekshiruvda tomoqning engil qizarishi va ko'payishi kuzatiladi limfa tugunlari bo'ynida.
  2. Mo'l-ko'l ko'rinishi bilan tavsiflanadi bo'shashgan najas aniq o'tkir nordon hid bilan, qon va shilimshiqsiz. Agar qon yoki shilimshiq qo'shilsa, bu birga keladigan kasallikning mavjudligini ko'rsatadi. Oziq-ovqat infektsiyalari tufayli oshqozon va ingichka ichakning yallig'lanishi gastroenterit deb ataladi.
  3. Bolalarda tez-tez qusish bor. Kattalarda tez-tez qusish mavjud bo'lmasligi yoki bir marta paydo bo'lishi mumkin.
  4. Yuqori qismidagi shikastlanish belgilari mavjud nafas olish yo'llari(burun tiqilishi, yutish qiyinligi).
  5. Kattalardagi ichak sindromi bilan ARVI ning mumkin bo'lgan ko'rinishlari.

Diareya

Najas tez-tez uchraydi, suvli tuzilishga ega, kuchli chirkin hidga ega, yashil yoki bulutli oq rangga ega. Grippning ichak shakli oshqozonda baland shovqin bilan birga keladi, defekatsiya qilish istagi tez-tez va samarali bo'ladi. Agar axlatda qonli chiziqlar bo'lsa yoki shilliq bo'laklar yo'qolsa, boshqasini qo'shish haqida o'ylashingiz kerak. nafas olish yo'llari infektsiyalari, jiddiy kasalliklar, bakterial infektsiyalar, masalan, shigelloz, escherichiosis. Fonda tez-tez diareya Turli darajadagi suvsizlanish rivojlanadi. Katta yoshlilarda diareyasiz ichak infektsiyasi kam uchraydi.

Kusish

Ichak virusi keltirib chiqaradigan yana bir xavfli va xarakterli alomat tezda suvsizlanishga olib keladi. Namoyish klinik alomat kattalarda, qoida tariqasida, bir marta sodir bo'ladi va bolalarda diareya bilan birlashtiriladi. Qizig'i shundaki, uning namoyon bo'lishi o'tkir diareya qusishdan keyin yoki bir vaqtning o'zida darhol paydo bo'ladi. Rotavirus tufayli qusish 3-5 kungacha davom etishi mumkin, bu esa yo'qotishga olib keladi muhimlik bolaning tanasi.

Bolalardagi simptomlar

Bolalarda, zaiflik tufayli bolalar immuniteti, kasallik yanada murakkab va og'irroq bosqichda. Tananing intoksikatsiyasi og'ir, qusish tez-tez va suvli, diareya paydo bo'ladi, bu kuniga 10 marta, ba'zan esa ko'proq bo'lishi mumkin. Diareya va isitma bilan kechadigan gripp suvsizlanishga olib keladi, bu tekshirilgan bolalarning 75-85 foizida rivojlanadi va ko'pincha rivojlanishni qo'zg'atadi. buyrak etishmovchiligi va gemodinamik buzilishlar.

Bola tomonidan chiqarilgan siydik miqdori sezilarli darajada kamayadi va albuminuriya (ajratilgan siydikda albom) kuzatilishi mumkin. Ko'pincha siydikda leykotsitlar va qizil qon hujayralarining ko'rinishi va qon zardobida qoldiq azot ortadi. Kasallikning boshlanishi leykotsitoz (oq qon hujayralarining ko'payishi), balandlik davridan keyin - leykopeniya (qon oq qon hujayralari sonining kamayishi) bilan kechadi.

Sabablari

Ko'pincha kasallik yuvilmagan mevalarni iste'mol qilganda paydo bo'ladi, ular go'sht va sut mahsulotlarini etarli darajada qayta ishlamaslik, iflos qo'llar va suv orqali ichak virusi bilan kasallanadi. Bakterial sabablar infektsiyalar:

  • coli;
  • Shigella;
  • salmonellalar.

Virusli sabablar:

  • kalisiviruslar;
  • noroviruslar;
  • adenoviruslar;
  • astroviruslar.

Homiladorlik paytida oshqozon grippi

Homiladorlik davrida grippni o'z vaqtida aniqlash qiyin. Semptomlarni homilador ayollarning toksikozi bilan aralashtirish mumkin erta bosqichlar, gestosis bilan - keyingi bosqichlarda. Virus homila uchun jiddiy xavf tug'dirmaydi, ammo ayol uchun bu holat tananing suvsizlanishi va zaiflashishi tufayli xavflidir. Homiladorlik paytida asosiy profilaktika oziq-ovqat va turmush tarziga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berishdir.

Diagnostika

Semptomlar oshqozon-ichak traktining boshqa kasalliklarining (umumiy gripp, gastrit, virusli gastroenterit, enterokolit, disbakterioz va boshqalar) namoyon bo'lishiga o'xshaydi. Tashxis qo'yish oson emas. Virus yordamida aniqlangandan so'ng, aniq tashxis qo'yish mumkin laboratoriya usullari– polimeraza zanjiri reaksiyasi (PZR), passiv gemagglyutinatsiya reaksiyasi, komplement fiksatsiya reaksiyasi (CFR), Elishay usullari va boshqalar. Qon va siydikdagi barcha o‘zgarishlar bemor tuzalgandan keyin normallashadi.

Mavjud diagnostika usullari:

  • umumiy tahlil qon (oq qon hujayralari sonining ko'payishi, eritrotsitlar cho'kindisining tezligi oshishi);
  • umumiy siydik tahlili (oqsil, leykotsitlar, eritrotsitlar va ba'zan gialin quymalarining ko'rinishi).

Ichak grippini davolash

Barcha davolash pastga tushadi simptomatik terapiya(simptomlarni bartaraf etish), suvsizlanishning oldini olish. Qo'llash:

  • antipiretiklar;
  • fermentativ preparatlar;
  • detoksifikatsiya terapiyasi.

Adsorbent yoki biriktiruvchi dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etiladi (dan ichak kasalliklari), agar sizning oshqozoningiz qattiq og'risa, og'riq qoldiruvchi vositalar va antispazmodiklar yordam beradi. Engil yoki bir martalik qusish yoki diareya davolashni talab qilmaydi. Nafas olish yo'llari infektsiyalarida (yo'tal) antibiotiklarni qabul qilish tavsiya etiladi. yuqumli kasalliklar infektsiyaning tarqalishini oldini olish, xavfli asoratlar, asosiysi - davolash qiyin bo'lgan intoksikatsiya.

Giyohvand moddalar

Ichish uchun regidronning samarali eritmasidan foydalaning (normallashtirishga qodir suv-tuz almashinuvi). Qo'shimcha vositalar:

  1. Paratsetamol preparati antipiretik sifatida buyurilishi mumkin.
  2. Ferment preparatlari: mezim, bayram.
  3. Adsorbentlar va biriktiruvchi moddalar: faollashtirilgan uglerod, polisorb, smecta.
  4. Laktik o'z ichiga olgan bakterial preparatlar: asilakt, laktobakterin, linex (ichak mikroflorasini tiklash uchun).
  5. Antispazmodiklar yoki og'riq qoldiruvchi vositalar: spazmolgon, no-shpa, sitramon, analgin.

Parhez

Ratsionga rioya qilish kerak: har qanday sut yoki fermentlangan sut mahsulotlaridan voz keching. Agar odam ochlikni his qilsa, siz oz miqdorda suyuq tovuq suvi yoki berishingiz mumkin guruch pyuresi yog'siz suvda. Oziq-ovqat tez-tez tanaffuslar bilan kichik qismlarda olinadi. Avvaliga uglevodlarga boy ovqatlarni cheklash yoki yo'q qilish kerak.

Bolalarda davolash

Bolani boshqa bolalardan ajratib qo'yish kerak. Tananing suvsizlanishini oldini olish uchun maxsus tuzli eritmalardan foydalanish kerak. Mikroflorani tiklash uchun bolalar uchun tasdiqlangan adsorbentlar va laktoza o'z ichiga olgan preparatlar qo'llaniladi. Uzoq muddatli diareya va doimiy qusish bilan asosiy asoratlarning belgilari rivojlanishi mumkin. Shifokorni chaqirish tavsiya etiladi, kasalxonaga yotqizish mumkin.

  • jismoniy usullar: suv bilan artib olish;
  • kimyoviy: dori-darmonlarni og'iz orqali yoki rektal antipiretik süpozituar sifatida qabul qilish (bu bolalikda ko'proq maqbuldir).

Ichak grippining oldini olish

Evropa va AQShda ular o'tkazadilar maxsus profilaktika vaktsinalar yordamida. Bizda bunday vaksinalar yo'q. Viruslarning tanaga kirishini oldini olishga qaratilgan standart profilaktika muolajalari to'plami mavjud:

  • bemorlarni izolyatsiya qilish;
  • qo'l gigienasi, sabzavotlar, mevalarni yuvish;
  • faqat yangi sut mahsulotlari va fermentlangan sut mahsulotlarini iste'mol qilish;
  • joylarni sanitariya nazorati Ovqatlanish, oziq-ovqat mahsulotlari, sut mahsulotlari sotiladigan bozorlar va do'konlar.

Video

Diqqat! Maqolada keltirilgan ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Maqolaning materiallari talab qilmaydi o'z-o'zini davolash. Faqatgina malakali shifokor tashxis qo'yishi va ma'lum bir bemorning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolanish bo'yicha tavsiyalar berishi mumkin.

Matnda xatolik topdingizmi? Uni tanlang, Ctrl + Enter tugmasini bosing va biz hamma narsani tuzatamiz!

Ushbu materialda biz asosiy simptomlarni, namoyonlarni va ko'rib chiqamiz bolalarda ichak grippini davolash.
Oshqozon grippi bitta o'tkir rotavirus infektsiyalaridan, bu bolaning tanasining suvsizlanishi va zaharlanishi bilan tavsiflanadi. Virus oshqozon-ichak traktiga ta'sir qiladi.

Odatdagidek sodir bo'ladi ichak grippi infektsiyasi va bolada kasallikning rivojlanishini oldini olish mumkinmi? Virusni yuqtirishning eng oson yo'li ifloslangan suyuqlik yoki ovqatni ichishdir. INFEKTSION tanaga kiyim-kechak, mebel va boshqa kundalik narsalar orqali kirish ehtimoli kamroq. Ovqatlanishdan oldin yoki yurishdan keyin qo'llarni tartibsiz yuvish ham bolani xavf ostiga qo'yadi. Nopok qo'llardan og'izga tushadigan oziq-ovqat ko'plab patogen bakteriyalar va viruslarni o'z ichiga oladi. Virus havo tomchilari orqali yuqishi mumkin degan fikr bor, garchi bu hali ilmiy jihatdan isbotlanmagan.

Infektsiya bolaning oshqozon-ichak traktiga kirgan paytdan boshlab birinchi noqulaylik hissi bir necha soatdan bir haftagacha davom etadi. Bolada kasallik belgilari paydo bo'lgandagina yuqumli bo'ladi. Oshqozon grippi infektsiyasi tanani 3 dan 6 kungacha tark etadi, shundan so'ng kasallikning belgilari yo'qoladi va salomatlik tiklanadi (chaqaloq to'g'ri davolangan bo'lsa). Qanday alomatlar bolada ichak grippi borligini ko'rsatadi?

Ichak grippining asosiy belgilari: kuchli titroq, bilan birga keladi yuqori harorat(38 darajagacha), qusish chastotasi kuniga 4 martaga yetishi mumkin. Va, albatta, kuchli diareya, ochiq sariq najas juda o'tkir hidga ega, uzoq davom etgan diareya tanani suvsizlanish bilan tahdid qiladi.

Shuni hisobga olish kerak rotavirus uzoq vaqt davomida suvda omon qolishi mumkin, shuning uchun oziq-ovqat tayyorlanadigan va chaqaloq cho'milayotgan suyuqlikning sifatini kuzatib boring. Ichak grippi epidemiyasi paytida, agar bola undan foydalansa, har qanday suvni qaynatish tavsiya etiladi.

Ichak grippi bilan og'rigan bola siz ko'proq ichishingiz kerak, romashka va guruch qaynatmalari, mineral suv mos keladi, bu suvsizlanishning oldini olishga yordam beradi. Rotavirus infektsiyasiga chalingan bolalarning 2,5 foizi kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Bunday sharoitda bolaga tomir ichiga qo'shimcha suyuqlik miqdori beriladi. Agar siz vahima qo'ymasangiz va darhol davolanishni boshlasangiz, diareya va suvsizlanish dastlabki 24 soat ichida to'xtatilishi mumkin.

Farzandingizga darhol Enterofuril ichishni taklif qiling. Bolalar uchun preparat sariq suspenziya sifatida ishlab chiqariladi. Bola tupurmaydi: achchiq ta'mga ega bo'lmagan dori bezovta qiluvchi qusish va diareyani to'xtatish uchun ichishga arziydi.
Smecta bolani ichganidan bir daqiqa o'tgach, deyarli barcha infektsiyani olib tashlashga qodir. Preparat shilliq qavatni tiklaydi va virusning ichak hujayralarida birga bo'lishiga yo'l qo'ymaydi.

Ko'pincha ichak grippi kichik bola juda ko'p namoyon bo'lishi mumkin o'tkir shakl. Kichkintoy odatdagidek ozgina ovqatlana olmaydi - hamma narsa qusish bilan birga chiqadi. Agar bolada bo'lsa xarakterli alomatlar ushbu rotavirus infektsiyasi uchun (qattiq qusish, diareya, yuqori isitma), qo'ng'iroq qiling " tez yordam mashinasi“Bolani imkon qadar tezroq kasalxonaga yotqizish kerak. Ichak grippini davolash suvsizlanish va tiklanishga hissa qo'shadigan alomatlarni bartaraf etishga qaratilgan normal daraja bolaning tanasidagi suyuqliklar.

Rotavirus infektsiyasi ichak grippi deb ataladi. Ushbu kasallik tanaga kontakt va uy aloqasi orqali kiradigan rotaviruslardan kelib chiqadi. Kasallik o'tkir boshlanishi bilan tavsiflanadi. Bemorlarda enterit va gastroenterit belgilari kuzatiladi, ular odatda engildir. Yoniq dastlabki bosqich nafas olish va kombinatsiyasi ichak belgilari. Rotavirus infektsiyasi o'z vaqtida tashxis qo'yish va talab qiladi to'g'ri davolash, faqat samarali choralar kasallik keltirib chiqaradigan asoratlarni bartaraf etishi mumkin.

Sabablari

Ichak grippining paydo bo'lishi rotaviruslarning tanaga kirib borishi bilan bog'liq. Ko'pincha kasallikning qo'zg'atuvchisi rotavirus A bo'ladi, ammo kasallik ko'pincha B va C viruslari tomonidan qo'zg'atiladi, ular ham alohida, ham birgalikda tanaga kirishi mumkin. Rotaviruslar to'g'ridan-to'g'ri ichak to'qimalariga kirib, u erda ko'paya boshlaydi. Shu sababli, u ichaklarda boshlanadi yallig'lanish jarayoni, bu tananing intoksikatsiyasiga olib keladi.

Rotaviruslar hatto kattalar tanasiga ham osonlikcha hujum qiladi, ammo yosh bolalar ayniqsa xavf ostida, chunki ular immunitet tizimi hali yetarlicha qaytaruvchi funksiyalarga ega emas. Rotavirus maishiy aloqa orqali yuqadi. Bolada ichak grippi yuqishi mumkin:

  • yomon qo'l gigienasi tufayli;
  • suv orqali;
  • oziq-ovqat orqali (agar issiqlik bilan ishlov berish qoidalari buzilgan bo'lsa yoki mahsulotlar sifatsiz bo'lsa).

Rotavirus bolalar guruhlarida tez tarqaladi. Infektsiya kasal boladan sog'lom bolaga yuvilmagan qo'llar orqali yuqadi.

Alomatlar

Rotaviruslar bolaning tanasiga kirgandan so'ng, kasallikning birinchi belgilari odatda o'n ikki-yigirma to'rt soat ichida paydo bo'ladi. Ba'zida inkubatsiya davri uzayadi va besh kunni tashkil qiladi. Ichak grippi o'tkir boshlanishi bilan tavsiflanadi, kasallikning belgilari ham ichak, ham nafas olish xususiyatiga ega. Kasallikning asosiy belgilariga quyidagilar kiradi:

  • harorat oshishi (keskin sodir bo'ladi);
  • tez-tez qayt qilish;
  • diareya (suvli axlat kuniga 15 martagacha);
  • umumiy buzuqlik;
  • ishtahaning etishmasligi;
  • tomoqning shikastlanishi, qizarish bilan ifodalangan;
  • turli intensivlikdagi burun oqishi.

Kasallik rivojlanishi bilan organizm mast bo'lib, suvsizlanadi. Kasal bolada siyish soni kamayadi, siydik qorayib, o'tkir hidga ega bo'ladi. Kasallikning uchta shakli mavjud: engil, o'rtacha, og'ir. Rotavirus infektsiyasining engil shakli bilan sog'lig'ining biroz yomonlashishi kuzatiladi, intoksikatsiyaning og'ir shakli bilan mastlik alomatlari juda aniq, harorat qirq darajaga ko'tariladi. Odatda, bolalar kasallikning engil va o'rtacha shakllarini boshdan kechirishadi, og'ir shakllari juda kam uchraydi.

Bolada ichak grippining diagnostikasi

Kichkina bemorlarda ichak grippini tashxislash qiyin emas: kattalardan farqli o'laroq, ularning kasalligi aniq belgilangan belgilar bilan yuzaga keladi va atipik ko'rinishlar kam uchraydi. Tashxis quyidagilarga bog'liq:

  • bemor yoki ota-onasi bilan suhbatlashish;
  • bolani tekshirish;
  • najas testlari.

Tashxis qo'yishda shifokor shahardagi epidemiologik vaziyatni hisobga oladi. Shuningdek, ishlatiladi differentsial usullar Axir, diagnostika klinik rasm ichak grippi boshqa kasalliklarning namoyon bo'lishiga o'xshaydi

Murakkabliklar

Xavfli ushbu kasallikdan bolaning tanasining suvsizlanishiga olib kelishida yotadi. Bu holat ichak infektsiyasining birinchi belgilari paydo bo'lgandan keyin ham bir necha soat o'tgach sodir bo'lishi mumkin. Tez-tez qusish va diareya tufayli foydali minerallar va suv tezda tanadan "tarkadi", buning fonida chaqaloqning ahvoli tez yomonlashadi. Bolaning tanasida suvsizlanish quyidagilarga olib kelishi mumkin:

  • mag'lubiyat asab tizimi(konvulsiyalar bilan namoyon bo'ladi, buning natijasida nafas olish to'xtashi mumkin);
  • o'pkaning shikastlanishi;
  • buzilish yurak-qon tomir tizimi(suvsizlanish vaqtida kaliyni yo'qotish tufayli yuzaga keladi).

Rotavirus infektsiyasi bolaga olib kelishi mumkin bo'lgan jiddiy oqibatlarni hisobga olgan holda, birinchi alomatlarda darhol shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. O'z vaqtida tashxis qo'yish va kuzatish samarali davolash asoratlarning oldini olishga yordam beradi.

Davolash

Siz nima qila olasiz

Agar bolada rotavirus kasalligi belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokorni chaqirish kerak. Uning kelishidan oldin siz bolani olib ketishingiz kerak, chunki tana juda ko'p suyuqlikni yo'qotadi. Siz maxsus farmatsevtik eritmalar, quritilgan meva kompoti, atirgul qaynatmasi yoki gazsiz mineral suvdan foydalanishingiz mumkin. Uyda bunday narsa bo'lmasa, oddiy qaynatilgan suvni berishingiz mumkin. Quyidagi tavsiyalarga muvofiq lehimni olib tashlashingiz kerak:

tez-tez ichish, lekin kichik qismlarda. Bu juda muhim, chunki suyuqlikning katta hajmi qusishni keltirib chiqarishi mumkin, suyuqlikning harorati va tana harorati bir xil bo'lishi kerak, shuning uchun suyuqlik qonga imkon qadar tezroq so'riladi.

Agar bolada isitma bo'lsa, issiqlik uzatishni kamaytirish uchun uni yechish kerak. Dori-darmonlar Shifokor bilan maslahatlashishdan oldin uni bolaga bermaslik kerak. Agar shifokor davolanishni uyda o'tkazish mumkinligini aniqlasa, kelajakda u bergan barcha tavsiyalarga amal qilishingiz kerak:

yotoqda dam olishni ta'minlash; parhez ovqatlanish (sut mahsulotlari va qizarib pishgan ovqatlarni bir muddat istisno qiling; suv bilan bo'tqa, yog'siz go'shtdan bug'langan köfte, jele afzallik beriladi); dori-darmonlar kursi.

Shifokor nima qiladi

Shifokor har bir aniq vaziyatda mumkinmi yoki yo'qligini aniqlaydi uyda davolanish ichak grippi yoki kasallik faqat shifoxonada davolanishi mumkin. Kasalxonaga yotqizish zarur, agar:

bola hali bir yoshga to'lmagan; og'ir suvsizlanish kuzatiladi; birga keladigan infektsiyalar va og'ir kasalliklar mavjud; hayot uchun xavfli alomatlar qayd etilgan (ongni yo'qotish yoki konvulsiyalar).

Ichak grippini davolashga qaratilgan maxsus terapiya yo'q. Davolash bolada mavjud bo'lgan alomatlarga bog'liq. Antibiotiklar rotavirus va uchun buyurilmaydi antiviral preparatlar. Hammasi dorilar, shifokor buyurgan, simptomlarni bartaraf etishga qaratilgan:

regidratatsiya preparatlari, bolalar uchun antipiretiklar, laktobakteriyalar.

Oldini olish

Boladagi ichak grippi oldini olish to'g'ri yondashsa, oldini olish mumkin. Quyidagi tavsiyalar kasallikning oldini olishga yordam beradi:

bolaning har doim shaxsiy qo'l gigienasiga rioya qilishini ta'minlash; bolaga vodoprovod suvini ichishga yo'l qo'ymaslik; sabzavot va mevalarni yuvish, pishirishning termal rejimiga rioya qilish; uyda imkon qadar tez-tez nam tozalashni amalga oshirish; rotavirusli bemorlar bilan aloqa qilishni istisno qilish (agar bo'lsa). u ichak grippini boshladi, bu vaqt ichida bolani uyda qoldirish yaxshidir).



mob_info