Qizamiq, qizilcha va ko'k yo'tal orqali yuqadi. Bolalardagi kasalliklarning oldini olish yoki bolani kasallikdan qanday himoya qilish. Bolalarda parotit nima
Qizamiq- bolalarning o'tkir, o'ta yuqumli yuqumli kasalligi, yuqori shilliq pardalarning kataral yallig'lanishi bilan tavsiflanadi. nafas olish yo'llari, kon'yunktiva va terining makulopapulyar toshmasi. 3 yoshgacha bo'lgan bolalar va kattalar kamdan-kam hollarda qizamiq bilan kasallanadi.
Etiologiyasi va patogenezi. Qizamiq qoʻzgʻatuvchisi odam va maymun toʻqimalari kulturasida oʻstiriladigan, oʻlchami 150 nm boʻlgan RNKli virus, miksovirus boʻlib, bu yerda tipik gigant hujayralar rivojlanadi, ular bemorning tomoq sekretsiyasi, yuqori nafas yoʻllari, qon va siydikda uchraydi. .
PP: havo tomchilari orqali. Virus yuqori nafas yo'llariga va ko'z kon'yunktivasiga kiradi. Shilliq pardalar epiteliysida virus distrofik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi va qonga kiradi, bu qisqa muddatli viremiya bilan birga keladi, bu esa virusning tarqalishiga olib keladi. limfoid to'qima, unda immunitetning qayta tuzilishini keltirib chiqaradi. Viremiya yanada aniq va uzoq davom etadi, toshma paydo bo'ladi. Teri toshmasi tugashi bilan virus tanadan yo'qoladi. Kasallikning davomiyligi 2-3 hafta. Qizamiq virusi epiteliyning to'siq funktsiyasini kamaytirish qobiliyatiga ega, fagotsitik faollik. Bu anergiya holati bemorlarning ikkilamchi infektsiyaga moyilligini yoki mavjud surunkali jarayonning kuchayishini keskin oshiradi, masalan, sil kasalligi.
Ibratli: Kataral yallig'lanish farenks, traxeya, bronxlar va kon'yunktivaning shilliq qavatida rivojlanadi. Shilliq qavat shishgan, tiqilib qolgan, shilliq sekretsiyasi keskin ortadi. Og'ir holatlarda nekroz paydo bo'lishi mumkin, shilliq qavat xiralashgan, kulrang-sariq rangga ega bo'lib, uning yuzasida mayda bo'laklar ko'rinadi. Halqum shilliq qavatining shishishi va nekrozi asfiksiya - soxta krup rivojlanishi bilan uning mushaklarining refleksli spazmini keltirib chiqarishi mumkin.
Mikro: shilliq pardalarda giperemiya, shish, epiteliyning vakuolyar degeneratsiyasi, uning nekrozi va desquamatsiyasigacha, shilliq bezlar tomonidan shilimshiq ishlab chiqarishning ko'payishi va ozgina limfogistiyositik infiltratsiya kuzatiladi.
Enantema yonoq shilliq qavatida kichik pastki molarlarga mos keladigan oq rangli dog'lar shaklida Bielshovskiy-Filatov-Koplik dog'lari deb ataladi.
Terida, birinchi navbatda quloq orqasida, yuz, bo'yin, torso, so'ngra ekstremitalarning ekstansor yuzalarida katta dog'li papulyar toshmalar ko'rinishidagi ekzantema paydo bo'ladi.
Yallig'lanish o'zgarishlari pasayganda, o'sib borayotgan normal epiteliya limfa tugunlarida, taloqda, limfoepitelial organlarda noto'g'ri keratinlangan va nekrotik o'choqlarni rad etadi, bu o'choqli (pityriazga o'xshash) peeling bilan birga keladi. ovqat hazm qilish trakti B ga bog'liq zonalarning plazmatizatsiyasi bilan proliferatsiya va follikul proliferatsiya markazlarining ortishi kuzatiladi. Gigant ko'p yadroli makrofaglar bodomsimon bezlar, appendiks va limfa tugunlarida joylashgan.
Asoratlanmagan qizamiqda o'pkaning interalveolyar bo'laklarida limfoid, gistiositar va plazma hujayralarining miliar va submiliar ko'payish o'choqlari hosil bo'ladi. Interstitsial pnevmoniya rivojlanishi mumkin, bunda alveolalar devorlarida g'alati gigant hujayralar hosil bo'ladi - gigant hujayrali qizamiq pnevmoniyasi. Biroq, bunday pnevmoniyaning faqat qizamiq virusi bilan etiologik aloqasi hali isbotlanmagan.
Murakkabliklar . Asoratlar orasida markaziy o'rinni ikkilamchi virusli va bakterial infektsiya qo'shilishi bilan bog'liq bronxlar va o'pkalarning shikastlanishi egallaydi.
Da zamonaviy usullar davolash, bunday o'pka asoratlari juda kam uchraydi. Oldin asoratlangan qizamiqda kuzatilgan yuz yumshoq to‘qimalarining nam gangrenasi, noma ham yo‘qolgan.
Qizamiq bilan og'rigan bemorlarning o'limi o'pka asoratlari, shuningdek, soxta krup bilan asfiksiya bilan bog'liq.
Suvchechak- bolalarning o'tkir yuqumli kasalligi, teri va shilliq pardalarda makula-vezikulyar toshmalar bilan tavsiflanadi. Asosan maktabgacha va erta maktab yoshidagi bolalar ta'sir qiladi.
Etiologiyasi va patogenezi . Qo'zg'atuvchisi - herpes viruslari (poxvirus) guruhiga kiruvchi DNK virusi. Elementar jismlar (Arago jismlari) kokka o'xshash ko'rinishga ega, o'lchami 160-120 nm. Varikella zoster virusi gerpes zosterning qo'zg'atuvchisi bilan bir xil, chunki o'zaro kontaminatsiya va immunizatsiya sodir bo'ladi. INFEKTSION manbai kasal odam bo'lib, yuqish havo tomchilari orqali amalga oshiriladi. IN kamdan-kam hollarda transplasental uzatish kech fetopatiya yoki konjenital suvchechak rivojlanishi bilan sodir bo'ladi.
Virus nafas olish yo'llariga kiradi, qon oqimiga kiradi, u erda inkubatsiya davrida ko'payadi. Ektodermotropiya tufayli virus terining epidermisida, shuningdek, shilliq qavat epiteliysida to'plangan.
Ibratli: terining o'zgarishi qizg'ish, biroz ko'tarilgan qichimali dog'lar paydo bo'lishi bilan boshlanadi, ularning markazida shaffof tarkibga ega bo'lgan vesikula tezda hosil bo'ladi. Vesikula quriganida, uning markazi cho'kib ketadi va jigarrang yoki qora rangli qobiq bilan qoplanadi. Vesikulalar asosan magistral va bosh terisida joylashgan, yuz va oyoq-qo'llarda ularning soni kam.
Mikro: teri pufakchalarini hosil qilish jarayoni epidermisning tikanli qatlamining balon degeneratsiyasi bilan boshlanadi va bu erda ulkan ko'p yadroli hujayralar paydo bo'lishi kuzatiladi.
Epidermisning o'limi kichik bo'shliqlarning paydo bo'lishiga olib keladi, ular birlashib, seroz suyuqlik bilan to'ldirilgan vesikulalarni hosil qiladi. Vesikulaning pastki qismi epidermisning germinal qatlami bilan ifodalanadi, tomi ko'tarilgan korneum qatlami bilan ifodalanadi. Dermisda shish va o'rtacha giperemiya kuzatiladi. Shilliq pardalarning eroziyasi epiteliyning nuqsonidir, biriktiruvchi to'qima shilliq va shilliq qavatlar shishgan, tomirlar qonga to'lgan, limfogistiyositar infiltratlar kuzatilishi mumkin. Umumiy zararlangan suvchechak uchun ichki organlar o'pka, jigar, buyrak, taloq, oshqozon osti bezi, buyrak usti bezlari, ovqat hazm qilish, nafas olish va siydik-jinsiy yo'llarning shilliq qavatida nekroz va eroziya o'choqlari kuzatiladi.
Murakkabliklar ikkilamchi infektsiya bilan ifodalanadi teri toshmasi, ko'pincha stafilokokklar. Yosh bolalarda stafilokokk sepsis osonlik bilan rivojlanishi mumkin.
O'limga olib keladigan natija stafilokokk sepsisga yoki kamdan-kam hollarda ichki organlarning umumiy shikastlanishiga bog'liq.
Ko'k yo'tal- spazmatik yo'talning tipik hujumlari rivojlanishi bilan nafas olish yo'llarining shikastlanishi bilan tavsiflangan bolalarning o'tkir yuqumli kasalligi. Kattalardagi kasallik kamdan-kam hollarda kuzatiladi.
Etiologiyasi va patogenezi. INFEKTSION havodagi tomchilar orqali sodir bo'ladi. INFEKTSION uchun kirish nuqtasi yuqori nafas yo'llarining shilliq qavati bo'lib, u erda mikrob ko'payadi. Patogenning parchalanish mahsulotlari (endotoksin) halqumning nerv retseptorlarini tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, markaziy asab tizimiga o'tadigan impulslar paydo bo'ladi va unda doimiy tirnash xususiyati o'chog'ining shakllanishiga olib keladi. "Nafas olish yo'llarining nevrozi" rivojlanadi, bu klinik jihatdan ketma-ket silkinishlar bilan namoyon bo'ladi, so'ngra konvulsiv chuqur inhaliyalar, ko'p marta takrorlanadi va yopishqoq balg'am yoki qusish bilan tugaydi. Spazmodik yo'talning hujumlari yuqori vena kava tizimida turg'unlikni keltirib chiqaradi, markaziy kelib chiqadigan qon aylanishining buzilishini kuchaytiradi va gipoksiyaga olib keladi. Kichkintoylarda ko'k yo'tal ayniqsa og'ir; ularda spastik yo'tal xurujlari yo'q; ularning ekvivalenti ongni yo'qotish va asfiksiya bilan kechadigan apnea xurujlari.
Patologik anatomiya . Hujum paytida yuz shishiradi, akrosiyanoz, kon'yunktiva, yuz terisi, og'iz shilliq qavati, plevra barglari va perikardda qon ketishi qayd etiladi.
Nafas olish yo'llarining shilliq qavati tiqilib, shilimshiq bilan qoplangan. O'pka emfizemat tarzda shishgan, plevra ostida zanjir bo'ylab yuradigan havo pufakchalari - interstitsial amfizem bor. Kamdan kam hollarda spontan pnevmotoraks rivojlanadi. Bo'limda o'pka qonga to'la, atelektaziya joylari chekinadi.
Mikroskopik halqum, traxeya, bronxlar shilliq qavatida - seroz katara hodisalari: epiteliyning vakuolizatsiyasi, shilimshiq sekretsiyasining kuchayishi, ko'plik, shish, o'rtacha limfogistiyositik infiltratsiya.
Miyada shish, ko'plik, mayda ekstravazatsiyalar, kamdan-kam hollarda membranalar va miya to'qimalarida keng qon ketishlar kuzatiladi. Qon aylanishining o'zgarishi, ayniqsa, vagus nervining retikulyar shakllanishi va yadrolarida aniq namoyon bo'ladi. medulla oblongata. Ular neyronlarning o'limiga olib keladi.
Murakkabliklar ikkilamchi infektsiyaning qo'shilishiga bog'liq. Bunday holda, qizamiq kasalligiga o'xshash panbronxit va peribronxial pnevmoniya rivojlanadi.
O'lim hozir juda kam uchraydi, asosan chaqaloqlarda asfiksiya, pnevmoniya va kamdan-kam hollarda spontan pnevmotoraksdan.
Qizilcha- umumiy limfadenopatiya va mayda dog'li ekzantema bilan antroponotik virusli infektsiya.
Etiologiyasi: Qo'zg'atuvchisi Togaviridae oilasiga mansub Rubivirus jinsining RNK genomik virusidir. U teratogen faollikni ko'rsatadi.
Infektsiyaning rezervuari va manbai qizilcha kasalligining klinik ko'rinishi yoki o'chirilgan shakli bo'lgan odamdir. Bemor virusni chiqaradi tashqi muhit Toshma paydo bo'lishidan 1 hafta oldin va toshma paydo bo'lgandan keyin 5-7 kun davomida. Yuqtirish yo'li havo orqali. Vertikal yuqish yo'li (virusning transplasental uzatilishi), ayniqsa homiladorlikning dastlabki 3 oyligida mavjud.
Patogenez: Infektsiya yuqori nafas yo'llarining shilliq pardalari orqali sodir bo'ladi, teri orqali infektsiya mumkin. Shundan so'ng, virus mintaqaviy limfa tugunlariga kirib, u erda ko'payadi va to'planadi, bu limfadenopatiyaning rivojlanishi bilan birga keladi. Butun tana bo'ylab gematogen tarqalishi bilan keyingi viremiya inkubatsiya davrida sodir bo'ladi. Patogen teri epiteliysi va limfa to'qimalari uchun tropizmga ega bo'lib, terining epiteliysida va limfa tugunlarida joylashadi. Viremiya odatda eksantema paydo bo'lishi bilan tugaydi. Döküntünün elementlari yumaloq yoki oval pushti yoki silliq qirralari bo'lgan qizil kichik dog'lardir. Ular o'zgarmagan terida joylashgan va uning yuzasidan ko'tarilmaydi. Kattalarda toshmalar birlashadi, bolalarda ular kamdan-kam hollarda birlashadi. Ba'zida toshma paydo bo'lishidan oldin bo'ladi qichiydigan teri. Birinchidan (lekin har doim ham emas) toshma elementlari yuz va bo'yinda, quloq orqasida va bosh terisida paydo bo'ladi.Bu vaqtda bemorlarning qonida virusni zararsizlantiradigan antikorlar allaqachon aniqlangan; keyinchalik ularning konsentratsiyasi oshadi va rivojlanayotgan immun reaktsiyalar patogenni tanadan olib tashlash va tiklanishiga olib keladi. Kasallikdan keyin antikorlar hayot uchun qoladi, bu esa infektsiyadan keyingi immunitetning barqarorligini ta'minlaydi.
Viremiya davrida homilador ayollarda qizilcha paydo bo'lganda, homilador ayolning qoni bilan qo'zg'atuvchi platsenta to'sig'ini osongina yengib chiqadi va homilani yuqtiradi. Greg triadasi: ko'rlik, karlik, yurak nuqsonlari.
Raqam bor yuqumli kasalliklar, ular odatda bolalar kasalliklari deb ataladi, chunki ular asosan kasallangan bolalik. Qoidaga ko'ra, bola bolalik infektsiyalaridan faqat bir marta kasal bo'lib, keyin u hayot uchun kuchli immunitetni rivojlantiradi. Bolalar infektsiyalari orasida qizamiq, qizilcha, skarlatina, suvchechak (suvchechak), parotit (parotit) va ko'k yo'tal kiradi.
Bolalarda suvchechakning belgilari va davolash (chechak)
Agar tana haroratining qisqa muddatli ko'tarilishi, burunning oqishi va ko'zning / tomoqning qizarishi, bolaning tanasida toshmalar paydo bo'lsa, unda har qanday ona suvchechak ekanligini tushunadi. Barcha ota-onalar bolalarda suvchechakning belgilari va davolash usullarini bilishlari kerak, chunki nafaqat infektsiyani o'z vaqtida aniqlash, balki to'g'ri davolashni ham amalga oshirish muhimdir.
Suvchechakning birinchi belgisi xarakterli toshma - ko'pincha yuzida paydo bo'ladigan qirrali qirrali qizil-pushti tugunlardir. yuqori oyoq-qo'llar. Bir necha soatdan keyin nodul yuzasida shaffof sarg'ish suyuqlik bilan to'ldirilgan kichik pufakcha paydo bo'ladi. 8-12 soatdan keyin pufakchalar o'z-o'zidan ochiladi, toshma zich qobiq bilan qoplanadi, u asta-sekin yo'qoladi.
Inkubatsiya davri suvchechak 3-5 kun davom etadi, bu bosqichda kasallikni aniqlash mumkin emas. Suvchechakning birinchi alomatlari paydo bo'lganda, ota-onalar shifokorga murojaat qilishlari kerak (uni uyingizga chaqiring), lekin ba'zilari maxsus davolash tayinlanmaydi. Suvchechak uchun tavsiya etiladi simptomatik terapiya- masalan, bolaga antipiretik preparatlar, terining qichishishini engillashtiradigan dorilar kerak bo'lishi mumkin. Shifokorlar Sikloferonni buyurishlari juda kam uchraydi, bu suvchechak fonida yiringli bakterial infektsiyaning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, bu kasallikning kechishini sezilarli darajada engillashtiradi.
Suvchechak infektsiyasi bolalar bog'chasi karantin uchun yopilishini nazarda tutadi.
Bolalarda qizil olovning belgilari va davolash
Skarlatina o'tkir yuqumli kasallik bo'lib, u intoksikatsiya, isitma va kuchli toshma bilan tavsiflanadi. INFEKTSION manbai kasal bola yoki streptokokklarning sog'lom tashuvchisi - bu qizil olovning rivojlanishiga sabab bo'lgan bu patogen mikroorganizmdir.
Bolalardagi qizil olovning belgilari va davolash shifokorlarga yaxshi ma'lum, shuning uchun tashxis bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi. Bu kasallik har doim o'tkir boshlanadi, haroratning keskin ko'tarilishi, 39 darajagacha. Bola bosh og'rig'i va ko'ngil aynishidan shikoyat qiladi, yutish paytida og'riq bor. Kasallikning birinchi kunining oxirida allaqachon butun tanani tezda qoplaydigan kichik va qichimali toshma paydo bo'ladi. Teri teginish uchun haddan tashqari quruq bo'lib, zımpara qog'ozini eslatadi.
Qizil olovni davolash uyda amalga oshiriladi, faqat og'ir kasallik bo'lsa, bolani kasalxonaga yotqizish mumkin. Streptokokkni bostirish uchun buyuriladi antibakterial terapiya, tomoqni furatsilin eritmasi yoki romashka/kalendula infuziyalari bilan yuvish kerak. Qizil olovni davolashning bir qismi sifatida uni buyurish majburiydir antigistaminlar va vitaminlar.
Bolalarda ko'k yo'talning belgilari va davolash
Ko'pincha, emlanmagan 5 yoshgacha bo'lgan bolalar ko'k yo'tal bilan kasallanadi. Ko'k yo'tal hayotning birinchi yilidagi bolalar uchun eng xavfli ekanligi odatda qabul qilinadi, kattaroq yoshda kasallik engilroq.
Barcha ota-onalar bolalardagi ko'k yo'talning belgilari va davolashni bilishlari kerak, chunki bu kasallik yuqumli va kasal bola barcha atrofdagi bolalarni yuqtirishi mumkin. Qoida tariqasida, kasallik haroratning engil ko'tarilishi, umumiy zaiflik va engil yo'tal bilan boshlanadi. Keyin, bir necha kundan so'ng, bola ko'z yoshlari va spazmlar bilan o'ziga xos yo'tal bilan bezovtalana boshlaydi, buni eshitgandan so'ng, pediatr darhol ko'k yo'taldan shubhalanadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu ko'k yo'tal paydo bo'lishidan oldin, ota-onalar o'z farzandini sog'lom, ammo biroz sovuq deb hisoblashadi - u hatto maktabgacha ta'lim muassasasiga ham borishi mumkin, bu esa infektsiyaning tarqalishiga olib keladi.
Davolanish shifokor tomonidan belgilanadi, u ilgari ko'k yo'tal uchun test o'tkazgan - bemor bolaning tomog'idan biomaterialning bakterial madaniyati. Bu, birinchidan, tashxisni aniqlashtirishga imkon beradi, ikkinchidan, infektsiyaning haqiqiy qo'zg'atuvchisini aniqlashga va vakolatli/samarali davolanishni tanlashga yordam beradi.
Odatda, davolash bilan amalga oshiriladi antibakterial dorilar, antigistaminlar va antitussivlar ham buyuriladi.
Parotit, qizamiq va qizilcha
Bu kasalliklar ham yuqumli va xavfli hisoblanadi. Masalan, bolalarda parotitning belgilari quyidagicha bo'ladi:
- haroratning 40 darajaga ko'tarilishi
- quloq og'rig'i
- tuprikning ko'payishi
- chaynash va yutish paytida og'riq
- ta'sirlangan parotid bezining yon tomonidagi yonoqning shishishi.
Juda kamdan-kam hollarda, ammo virusli infektsiya paydo bo'lishi mumkin meninges(meningit rivojlanadi), buyraklar, oshqozon osti bezi (pankreatit rivojlanadi). O'g'il bolalarda parotit ko'pincha bepushtlikka olib keladi, garchi istisnolar mavjud.
Bolalik infektsiyalari orasida o'xshash belgilarga ega bo'lgan ikkita kasallik mavjud - qizamiq va qizilcha bilan toshma irmik donalari to'planishiga o'xshaydi. Toshma joyida terining qizarishi qizamiq va qizilcha uchun xarakterli bo'ladi. Agar qiz bolaligida qizilcha bilan kasallangan bo'lsa, bu ajoyib belgi hisoblanadi - qizamiq uchun antikorlar tanada umr bo'yi ishlab chiqariladi va bu yuqumli kasallik homiladorlik paytida xavf tug'dirmaydi. Agar ayol homiladorlik paytida qizilcha bilan og'rigan bo'lsa, bu homiladorlik, homila o'limi yoki jiddiy rivojlanish buzilishlari bo'lgan bolaning tug'ilishi bilan to'la. Homiladorlikni rejalashtirish bosqichida bo'lgan ayolni qizilcha kasalligiga qarshi emlash mumkin, bu esa uni va uning tug'ilmagan bolasini kelajakda muammolardan himoya qiladi.
Bolalar infektsiyalarining oldini olish
Darhol aytaylik, oldini olish bolani emlashni anglatadi. Suvchechakka qarshi emlash yo'qligini bilish kerak, ammo qizamiq, qizilcha va qizil olovning oldini olish mumkin. Ushbu o'ziga xos emlash bolalar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, juda kamdan-kam hollarda, emlashdan keyin chaqaloqning tana harorati ko'tarilishi mumkin. Ko'pgina ota-onalar emlashni rad etishadi, ammo qizilcha va qizil olovni boshqa yo'l bilan oldini olish mumkin emas va yuqumli kasalliklarning oqibatlari haqiqatan ham dahshatli, shu jumladan to'liq nogironlik bo'lishi mumkin.
Qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlash qanday qabul qilinishi, bolani qachon emlash kerakligi va agar ular allaqachon kasallikka chalingan bo'lsa, nima qilish kerakligi haqida ko'proq ma'lumotni bizning Dobrobut.com veb-saytimizdan topishingiz mumkin.
Ota-onalar farzandlarining sog'lom o'sishini orzu qiladilar. Albatta, siz o'zingizni barcha baxtsizliklardan himoya qila olmasligingiz dargumon, lekin eng ko'p uchrashishdan qoching. xavfli kasalliklar mumkin.
Biz ko'pchilik eshitgan eski, ammo yaxshi kasalliklardan uzoqda - onalar, otalar, bobo-buvilar haqida gaplashamiz.
Ba'zida odatiy "bolalik" kasalligi engil bo'lib tuyuladi, ammo bu katta noto'g'ri tushunchadir. Ko'pgina kasalliklarning makkorligi shundaki, ular nogironlik yoki o'limga olib keladigan jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Elena Tixonovskaya, bosh shifokor 36-sonli Moskva klinikasi, ko'rinadiganidan ancha yomonroq va xavfli infektsiyalar haqida gapiradi.
Poliomielit
INFEKTSION ko'pincha besh yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi va havo tomchilari yoki fekal-og'iz yo'li bilan uzatiladi. Virus ichaklarda ko'payadi, so'riladi va asab tizimiga kiradi, unga ta'sir qiladi.
Poliomielit bilan og'rigan bolalarning 30-40 foizi nogiron bo'lib qoladi.
Odamlarning poliomielit virusiga tabiiy sezgirligi unchalik yuqori emas: virus bilan aloqada bo'lgan 200 kishidan bittasi kasal bo'lib qoladi. Ammo u kasal bo'lib qoladi.
Tana harorati 38 darajaga ko'tariladi, Bosh og'rig'i, qusish, butun tanadagi kuchli zaiflik, ayniqsa, bo'yin va orqa mushaklarida zaiflik va kuchlanish va yutish qiyinligi. Bola 2-3 hafta davomida kasal bo'lganidan keyin barcha alomatlar yo'qoladi.
Juda muhim! INFEKTSION va kasallik paytida odam ushbu virusning asosiy manbai hisoblanadi - u uni tashqi muhitga chiqaradi.
Vaktsina ixtiro qilinishidan oldin poliomielit ko'plab mamlakatlarda haqiqiy ofat edi. Amerika prezidenti Franklin Ruzvelt poliomielitdan aziyat chekdi va nogironlar aravachasidan foydalandi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 1950 yildan 1955 yilgacha 50 (!) ming kishi ushbu kasallikdan aziyat chekgan va bu juda yuqori stavka infektsiya.
Hozirgi vaqtda JSST ma'lumotlariga ko'ra, 10 milliondan 20 milliongacha odam poliomielit oqibatlaridan aziyat chekmoqda.
Garchi hozirgi vaqtda bu infektsiya mag'lubiyatga uchragan deb hisoblanadi - agar butun emlash rejasi bajarilgan bo'lsa. Chaqaloqlar birinchi navbatda emlanadi inaktivatsiyalangan vaktsina(o'lik virus bilan) - ular in'ektsiya qiladilar. Keyin - tirik (og'izga tushadi). Jonli vaktsina bilan emlanganda, odam poliomielit virusining tashuvchisi hisoblanadi. Ya'ni, agar oilada bitta bola emlanmagan bo'lsa, ikkinchisi poliomielitga qarshi emlangan bo'lsa, emlanmagan odamni yuqtirish ehtimoli juda yuqori.
Murakkabliklar
1. Bo'shashgan falaj, buning belgisi oyoq-qo'llardagi zaiflikdir. Bola mustaqil ravishda yugurishni, sakrashni va harakat qilishni to'xtatadi. Bu biroz qizil bayroq va muhim. klinik alomat har qanday shifokor yoki feldsher uchun.
Davolash qanchalik erta amalga oshirilsa, markaziy neyronlarning buzilmaganligini saqlab qolish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi asab tizimi bola. Bu, albatta, muammoning o'z-o'zidan o'tib ketishini kutib o'tirolmaysiz.
2. Nafas olish mushaklarining falaji. Hech kimga sir emaski, bizning nafas olishimiz miyadan kelgan signallarning orqa miyaga borishi bilan bog'liq. Bu impuls neyron bo'ylab mushaklarga o'tadi, buning natijasida ko'krak kengayadi va odam nafas oladi. Ular ta'sirlanganda nerv tolalari, va falaj tufayli hech qanday impuls yo'q, bola nafas olishni to'xtatadi. Va bu holat, afsuski, vaqtinchalik emas: agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, bola butun umri davomida nafas olish yordamida bo'ladi - ya'ni nafas olish apparati yordamida nafas oladi.
Bu murakkablik 5-10% da uchraydi, ya'ni 100 kasal boladan 10 tasi shunday og'ir oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Qizamiq
Bolalar kasalliklarining yana bir xavfli qo'zg'atuvchisi, bu erda kasallanish statistikasi umidsizlikka tushadi: qizamiqga qarshi immunitetga ega bo'lmagan 100 nafar bolaning barchasi kasal bo'lib qoladi - virusga nisbatan sezgirlik 100% ni tashkil qiladi.
Qizamiq havo tomchilari orqali yuqadi: Virus juda engil va uchuvchan, shuning uchun u uzoq masofalarga havo oqimlari bilan tezda uzatiladi.
Infektsiya yuqori nafas yo'llari orqali kiradi va markaziy asab tizimiga ham ta'sir qiladi. Prodromal deb ataladigan davr 8 dan 10 kungacha davom etadi (infektsiya paytidan boshlab faol simptomlar paydo bo'lgunga qadar) va hozirgi vaqtda odam virus tarqalishining manbai hisoblanadi.
Avvaliga qizamiq ARVIga juda o'xshaydi: kasallik yuqori isitma, bosh og'rig'i va yo'tal bilan boshlanadi. Juda tipik - ko'zning shikastlanishi, lakrimatsiya, kon'yunktivit rivojlanishi mumkin. Ammo keyin toshma paydo bo'ladi. Pushti dog'lar bemorning tanasini boshidan boshlab yuqoridan pastga qoplaydi.
Qizamiq qanchalik "kulgili" ko'rinmasin, bu kasallik.
Vaktsina ixtiro qilinishidan oldin o'lim darajasi ancha yuqori edi - 3% gacha. Emlash juda zaiflashgan virus bilan amalga oshiriladi va bolaga bu kasallikka qarshi immunitet beradi. Qayta infektsiya xavfi juda kichik - 1% gacha.
Ushbu kasallikning makkorligi nimada?
Qizamiq virusi immunitetni sezilarli darajada pasaytiradi va tanadagi A va C vitaminlarini yo'q qiladi - sog'lig'imizning ishonchli himoyachilari. Va bu infektsiyaning fonida ko'pincha bakterial qo'shiladi. Va birgalikda - virusli va bakterial infektsiya- berish klinik rasm, bu bolada davolash juda qiyin.
Ko'k yo'tal
Havo tomchilari orqali yuqadigan juda keng tarqalgan bolalik infektsiyasi. Eng yomoni, hatto yangi tug'ilgan chaqaloq ham kasal bo'lib qolishi mumkin.
Patogen ushbu kasallikdan ko'k yo'tal tayoqchasi bo'lib, bu mikrob bemor bilan muloqot qilganda tanaga juda oson kirib boradi. Shu bilan birga, mikrob uch metrdan ortiq masofaga tarqalmaydi.
Ko'k yo'talning asosiy belgisi paroksismal yo'taldir.
Davolash qiyin va tuzatish qiyin, shuning uchun ko'k yo'tal uning namoyon bo'lishi tufayli qo'rqinchli. Va hatto mikroblarni muvaffaqiyatli bostirgandan keyin ham, odamda refleksli yo'tal bo'lishi mumkin.
O'sib borayotgan yo'taldan tashqari, engil burun oqishi va isitma kabi alomatlar aniqlanadi - kasallik keng tarqalgan ARVI sifatida yashiringan. Bunday alomatlar bilan bolalar juda harakatchan bo'lib qolishlari va boshqalar bilan aloqa qilishda ularni infektsiyani yuqtirishlari mumkin.
Bola kasal bo'lganda birinchi narsa - boshqa odamlar bilan aloqani cheklash va antibakterial terapiyani shifokor tomonidan qat'iy ravishda o'tkazishdir.
Hujumlar yuqorida tavsiflangan nuqtaga etib bormasligi uchun bolalarga antitussivlar berilishi kerak. Allergenlar, chang, kuchli hidlar, sovuq havo va jismoniy mashqlar- yo'talni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan barcha narsalarni chiqarib tashlash kerak. Havo qanchalik quruq bo'lsa, balg'am qalinroq bo'ladi, va u ko'pik va tashqariga chiqishi kerak, ya'ni havo namlanishi kerak. Shuni ham unutmasligimiz kerakki, bu kasallik boshqa infektsiya bilan birga bo'lishi mumkin.
Ko'k yo'talning rivojlanishini muntazam emlash orqali oldini olish mumkin, bu esa bolaga ushbu kasallikka qarshi immunitetni beradi.
Ushbu kasallikning makkorligi nimada?
Eng yomoni, bola tom ma'noda bo'g'ilib qolganda, spazmodik yo'taldir. Bu yo'tal juda ko'p farqlarga ega: u hushtak chalish, qusish va boshqalar bilan paydo bo'lishi mumkin.
Bolalikda cheksiz emlashlar kelajakda ko'plab jiddiy kasalliklardan qochish imkoniyatidir. kech davr. Immunizatsiya uchtaga qarshi amalga oshirilganda xavfli infektsiyalar vaqtni tejashingiz va boshqasidan qochishingiz mumkin hissiy stress bu noxush protsedura bilan bog'liq.
Qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlash in'ektsiyaning bir turi hisoblanadi. Buni qilish oson, lekin qanday qilib toqat qilinadi va qancha miqdorda? yon effektlar Unga duch kelmaguncha, bu haqda o'ylaydigan kam odam bor haqiqiy hayot. Qizamiq, qizilcha, parotitga qarshi emlashga qanday reaktsiyalar bo'lishi mumkin va yaqinlashib kelayotgan emlashga qanday tayyorgarlik ko'rish mumkin? Keling, u haqida hamma narsani bilib olaylik.
Nima uchun qizamiq, qizilcha va parotit xavfli?
Siz tug'ilishdan oldin ham ushbu emlash mo'ljallangan kasalliklarni yuqtirishingiz mumkin. Intrauterin infektsiyaning natijasi ona va tug'ilmagan bola uchun oldindan aytib bo'lmaydigan bo'lsa sodir bo'ladi. Kichkintoylar ushbu viruslarga duch kelganda, og'ir alomatlardan tashqari yana qanday xavflarni kutishlari mumkin?
- Agar homilador ayol qizamiq bilan kasallansa yoki kasal odam bilan aloqa qilsa, bu homilaning o'limiga va bolaning ko'plab nuqsonlariga olib kelishi mumkin - miyopi, yurak nuqsonlari, karlik va chaqaloqning jismoniy rivojlanishi.
- nafaqat parotidning yallig'lanishi va xarakterlanadi tuprik bezlari, ko'pincha miya va moyaklar (orxit) yallig'lanishiga olib keladi, bu esa ba'zida bepushtlikka olib keladi.
- Parotitning kam uchraydigan asoratlariga pankreatit, artrit va nefrit kiradi.
- immunitetni pasaytiradi, bu ko'plab va xavfli bakterial asoratlarga olib kelishi mumkin.
- Qizamiq shuningdek, ichki organlarning kasalliklariga olib keladi: gepatit, traxeobronxit, panensefalit ( yallig'lanish jarayoni miyaning barcha membranalari).
Chaqaloqlar tug'ilganda onadan oladigan immunitet beqaror va faqat bir necha oy davom etadi. Shuning uchun har bir bolani har qanday yoshda himoya qilish uchun bunday infektsiyalarga qarshi emlash kerak.
Emlash taqvimi va vaktsinani yuborish joyi
Ko'pgina hollarda qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlashlar ushbu uchta kasallikka qarshi birlashtiriladi, ammo bitta vaktsinalar ham mavjud. Qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlash jadvali quyidagicha.
Vaktsina odamni qizamiq, parotit va qizilchadan qancha vaqt himoya qilishi haqida aniq ma'lumotlar yo'q. Tananing xususiyatlariga va emlashning sezgirligiga qarab 10-25 yil davom etishi mumkin.
Agar emlash jadvali buzilgan bo'lsa yoki bola o'z vaqtida ushbu infektsiyalarga qarshi immunoprofilaktika olmagan bo'lsa, nima qilish kerak?
Agar qizamiq, qizilcha va parotit virusiga qarshi emlash buyurilgan bo'lsa, u qayerda beriladi?
0,5 ml preparat bo'lgan kombinatsiyalangan vaktsinaning emlash dozasi teri ostiga elkama pichog'i ostiga yoki ichiga kiritiladi. tashqi yuzasi o'ng elka (o'rta va pastki uchdan bir qismi o'rtasidagi shartli chegara).
Bolalar qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlashga qanday toqat qiladilar?
Bolaning hayotining turli yillarida immuniteti qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlashga boshqacha munosabatda bo'lishi mumkin. Bu tananing barcha tizimlarining etukligi va qayta emlashda preparatning qayta kiritilishi bilan izohlanadi.
1 yoshda qizamiq, qizilcha, parotitga qarshi emlash qanday qabul qilinadi? Ko'pincha bolalar emlashga engil o'xshash holat bilan reaksiyaga kirishadilar virusli infektsiya. Bu paydo bo'lishi mumkin:
TO mahalliy reaktsiyalar vaktsina kiritilgan joyda giperemiya (qizarish) va to'qimalarning shishishi kiradi.
6 yoshda qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlash qanday qabul qilinadi? - namoyon bo'lishlar hali ham 1 yildagi kabi. Bundan tashqari, ba'zan bor allergik reaktsiyalar in'ektsiya joyida yoki butun tanada toshma shaklida. Buning ustiga, bakterial asoratlar bronxit, tomoq og'rig'i, otit shaklida yuzaga keladi, bu ko'pincha emlashdan oldin yoki keyin noto'g'ri xatti-harakatlarning natijasidir.
Emlash uchun o'ziga xos belgilar ham mavjud. Ular polivaktsinaning barcha tarkibiy qismlariga emas, balki uning o'ziga xos tarkibiy qismlariga tegishli.
Qizamiqga qarshi emlash komponentiga reaktsiyalar va asoratlar
Emlashdan keyin ba'zi holatlarga e'tibor bermaslik kerak, ularning aksariyati tananing himoya antikorlarini kiritishiga mutlaqo tabiiy reaktsiyasi. Ammo oldindan ogohlantirilgan, qurollangan degan ma'noni anglatadi. Ular haqida eshitganingizda, emlashning oqibatlarini engish ancha oson.
Qizamiq, qizilcha, parotitga qarshi vaktsina qizamiqqa qarshi komponent tufayli eng katta reaktogenlikka ega. Qizamiqqa qarshi komponentli vaktsinalar jonli ekanligini unutmaslik kerak. Qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlashdan keyin bola yuqumlimi? Undan qo'rqishning hojati yo'q, u odatda infektsiyaning rivojlanishiga olib kelmaydigan sezilarli darajada zaiflashgan viruslarni o'z ichiga oladi.
Qizamiqga qarshi emlashning tarkibiy qismiga bolalarda tananing reaktsiyalari quyidagicha:
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, bu murakkab emlashning qizamiq komponenti ko'pincha asoratlarga olib keladi. Murakkabliklar ro'y beradi, ammo shunga qaramay ular tez-tez sodir bo'lmaydi va 6 kundan 11 kungacha rivojlanadi. Bularga quyidagi shartlar kiradi:
Parotitga qarshi emlashning tarkibiy qismiga tananing reaktsiyalari
- parotid tuprik bezlarining bir dan uch kungacha biroz kattalashishi;
- tomoqning qizarishi, rinit;
- haroratning qisqa muddatli ko'tarilishi.
Harorat qancha davom etadi? - ikki kundan ortiq emas.
Qizamiqga qarshi antikorlarning asoratlaridan farqli o'laroq, parotit komponentining oqibatlari kamroq aniq va kam uchraydi.
Qizilchani himoya qilish uchun mumkin bo'lgan reaktsiyalar
Ko'p komponentli emlashda qizilcha kasalligining oldini olish jonli zaiflashgan virus hujayralari bilan ifodalanadi. Bolalarda reaktsiyalar kam uchraydi va tabiatda og'ir emas.
- Qizamiq, qizilcha, parotit va in'ektsiya joyining qizarishi bilan emlashdan keyin kattalashgan limfa tugunlari.
- Bir, maksimal ikki kun davomida haroratning engil ko'tarilishi.
- Juda kamdan-kam hollarda, artralgiya yoki og'riyotgan hududda og'riq paydo bo'lishi kichik stress va dam olishda sodir bo'ladi.
Agar qizamiq, qizilcha, parotit bilan emlangandan so'ng, mayda rozeola (kichik qizil dog'lar) yoki dog'lar shaklida toshma paydo bo'lsa. siyohrang- bu qizilcha komponentining murakkabligi.
Emlashning oqibatlarini qanday engish kerak
Qizarish va shishish ko'rinishidagi reaktsiyalar normaldir. Bu inyeksiya joyida ko'p miqdordagi qon hujayralari bilan yallig'lanishni keltirib chiqaradi, bu esa immunitetni tezroq va samaraliroq qiladi. Agar reaktsiya ikki kun davom etsa ham, vahima qo'zg'ashning hojati yo'q. An'anaviy yallig'lanishga qarshi, antiallergik va antipiretik preparatlar bunday alomatlar bilan kurashishga yordam beradi.
Qizamiq, qizilcha, parotit bilan emlashdan keyin sezilarli asoratlar yuzaga kelsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing kerak. Ba'zi hollarda jiddiyroq dorilar, sog'liqni saqlash xodimlari tomonidan kuzatuv yoki kasalxonaga yotqizish.
Emlash uchun kontrendikatsiyalar: qizamiq, qizilcha, parotit
Har bir inson ushbu infektsiyalardan himoya qiluvchi dori-darmonlarni qo'llash huquqiga ega emas. Barcha holatlarda kontrendikatsiyalar doimiy va vaqtinchalik bo'linishi mumkin.
Emlash uchun doimiy kontrendikatsiyalar:
Vaktsinatsiya uchun vaqtinchalik kontrendikatsiyalar:
- immunitet tizimini bostiradigan kimyoterapiya;
- kuchayishi surunkali kasalliklar yoki ARVI;
- immunoglobulin yoki qon tarkibiy qismlarini yuborish, keyin emlash uch oydan kechiktirmasdan amalga oshiriladi.
Emlashdan oldin o'zini qanday tutish kerak
Farzandimga emlashni osonroq toqat qilishiga qanday yordam berishim mumkin? Keyinchalik ko'plab asoratlar bilan kurashishdan ko'ra, ushbu noxush protseduraga tayyorgarlik ko'rish osonroq.
Emlashdan keyin nima qilish kerak emas
Emlash asoratlarini boshqa shunga o'xshash holatlar bilan aralashtirib yubormaslik uchun siz emlashdan keyin ham ehtiyot bo'lishingiz kerak.
Zaxirani oldindan to'plash muhimdir zarur dorilar va shifokoringiz bilan muhokama qiling mumkin bo'lgan oqibatlar emlashlar.
Amaldagi vaktsina turlari
Qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi mahalliy uch komponentli vaktsina mavjud emas. Endi klinikalarda qizamiq va parotitdan himoyalangan faqat ikki komponentli versiya mavjud, bu ma'lum bir noqulaylikdir, chunki siz qizilchaga qarshi yana bir qo'shimcha in'ektsiya qilishingiz kerak bo'ladi. Ammo portativlik jihatidan ular chet elniklaridan qolishmaydi.
Qizamiq, qizilcha, parotitga qarshi import qilingan vaksinalar orasida quyidagilar ko'p yillar davomida muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda:
- Qo'shma Amerika-Gollandiya kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan qizamiq, parotit va qizilchaga qarshi MMR;
- Belgiya Priorix;
- Inglizcha "Ervevax".
Import qilingan vaktsinalar bilan qilingan emlashlar ancha qulayroq. Har birining qizamiq, qizilcha va parotitdan himoyasi ham kam emas Rus analogi. Ammo mahalliy vaktsinalardan farqli o'laroq, siz import qilinganlar uchun o'zingiz to'lashingiz kerak bo'ladi va ular juda qimmatga tushadi. Yana bir kamchilik - bu xorijiy vaksinani izlash zarurati. Bu haqda oldindan g'amxo'rlik qilishingiz kerak bo'ladi. Siz buyurtma berishingiz yoki uni boshqalardan izlashingiz kerak tibbiyot muassasalari, preparatni tashish va saqlash shartlari haqida unutmang.
Qaysi vaktsinani afzal ko'rish - bu emlanadigan odamlarning tanlovidir.
Qizamiq, qizilcha, parotitga qarshi emlashim kerakmi? Mubolag'asiz aytishimiz mumkinki, bu bizning davrimizda infektsiyalarga qarshi eng muhim vaktsinalardan biridir. BILAN yon effektlar Qizamiq, yuqumli qizilcha va parotitga qarshi emlash ushbu viruslar keltirib chiqaradigan kasalliklarning ko'plab asoratlarini tuzatishdan ko'ra osonroqdir!