Rossiya Federatsiyasida tibbiy-profilaktika muassasalari tarmog'i yaratilgan va faoliyat yuritmoqda, ular uchta asosiy turga bo'linadi: ambulatoriya, statsionar va kombinatsiyalangan.

Ambulatoriya tibbiy muassasalariga quyidagilar kiradi: ambulatoriya, poliklinika, sog'liqni saqlash markazi, tez yordam stantsiyasi va ayollar maslahat markazi. Ushbu turdagi sog'liqni saqlash muassasalarida bemor tibbiy xizmat oladi, ammo uyda yashaydi.

Statsionar tibbiy muassasalarga quyidagilar kiradi: kasalxona, poliklinika, kasalxona, sanatoriy. Ushbu turdagi sog'liqni saqlash muassasasida bemor tibbiy xizmat oladi va u erda yashaydi.

Kombinatsiyalangan turdagi tibbiyot muassasalariga quyidagilar kiradi: tibbiy-sanitariya bo'limi, dispanser va qo'shma kasalxonalar. Ular ikkala ambulatoriya poliklinikasini (poliklinika) va kasalxonalarni birlashtiradi.

Ma'ruza savollari:

1. Tibbiyot muassasalarining tasnifi.

2. Kasalxonalarning xususiyatlari.

3. Dispanser muassasalarining xususiyatlari.

4. Ambulatoriya klinikalarining xususiyatlari.

5. Onalar va bolalarni himoya qilish muassasalarining xususiyatlari.

6. Sihatgohlarning xususiyatlari.

7. Tez yordam tibbiy muassasalarining xususiyatlari.

8. Kombinatsiyalangan tipdagi davolash muassasining xususiyatlari.

Tibbiyot muassasalarining tasnifi.

Davolash-profilaktika muassasalari (LPI) ularning vazifalari va funktsiyalarini hisobga olgan holda quyidagicha tasniflanadi:

kasalxona muassasalari (har xil quvvatdagi kasalxonalar);

dispanser muassasalari (silga qarshi, jinsiy-jinsiy, onkologik, asab-psixiatrik va boshqalar);

ambulatoriya (shahar, tuman poliklinikalari, ambulatoriya, korxonalar qoshidagi tibbiy-sog'lomlashtirish markazlari);

onalar va bolalarni himoya qilish muassasalari (tug'ruqxonalar, ayollar poliklinikalari, bolalar poliklinikalari, bolalar bog'chalari, bolalar uylari);

kurort muassasalari;

tez tibbiy yordam muassasalari;

sanitariya va epidemiyaga qarshi muassasalar (sanitariya va epidemiyaga qarshi kuzatuv markazlari, dezinfektsiya, bezgakka qarshi stantsiyalar va boshqalar).

Kasalxonalarning xususiyatlari.

Kasalxona - sog'liqni saqlash xizmatining asosiy davolash-profilaktika muassasasi. U profilaktika, diagnostika, davolash, reabilitatsiya, sog'liqni saqlash ta'limi, tibbiyot va hamshiralar malakasini oshirish funktsiyalarini bajaradi va kasal odam uchun kasalxona bir muddat uyga aylanadi. Kasalxona - kasalxonada yotish vaqtida kecha-kunduz kuzatuv, davolash va parvarish qilishni talab qiladigan bemorlar uchun statsionar turdagi tibbiyot muassasasi.

Imkoniyatiga va bo'ysunishiga qarab kasalxonalar respublika, viloyat, shahar va tuman kasalxonalariga bo'linadi.

Kasalxona - harbiy xizmatchilar va jangovar nogironlar tibbiy yordam oladigan kasalxona.

Klinika - kasalxona muassasasi. Bu erda bemorlarni davolashdan tashqari talabalar o'qitiladi va tibbiyot oliy o'quv yurtlari olimlarining tadqiqot ishlari olib boriladi.

Hozirgi vaqtda shifoxonalarni kattalashtirish tendentsiyasi va ularning tuzilishining murakkablashuvi kuzatilmoqda. Zamonaviy yirik shifoxonalar zamonaviy tibbiy va sanitariya uskunalari bilan jihozlangan.

Zamonaviy shifoxona - bu aholiga davolash va profilaktika xizmatlarini ko'rsatishga mo'ljallangan tibbiy markaz. Ko'pgina shifoxonalar nafaqat kasalxonaga yotqizilgan bemorlarga, balki yashash joyidagi aholiga ham xizmat ko'rsatishadi.

Bemorlarni statsionar davolanishining muvaffaqiyati ko'plab omillarga bog'liq. Etakchi bo'lganlardan biri kasalxonada uch xil rejimni yaratish bilan ta'minlanadigan shifoxona muhitini gigienik optimallashtirishdir: tibbiy va himoya, gigiena va epidemiyaga qarshi.

Tibbiy va himoya rejimi -bu muhim sanogenik omil bo'lgan bemorlarning jismoniy va psixologik qulayligini ta'minlashga qaratilgan tashkiliy chora-tadbirlar va qoidalar tizimi.

Gigiena rejimi - bu kasalxonalardagi tegishli kommunal sharoitlarni tartibga soluvchi ilmiy asoslangan qoidalar va qoidalar tizimi.

Epidemiyaga qarshi rejim - Bu nozokomial infektsiyalarni, ya'ni kasalxonada yotish vaqtida bemorlarda paydo bo'ladigan turli yuqumli kasalliklarning oldini olishga qaratilgan ko'p bosqichli chora-tadbirlar tizimidir. Ushbu rejim nafaqat shifoxonalarda optimal gigiena sharoitlarini ta'minlaydi va nozokomial infektsiyalar paydo bo'lishining oldini oladi, balki bemorlarning sog'ayishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Ko'rsatilayotgan tibbiy yordamning turi, hajmi va tabiati va ishni tashkil etish tizimi bo'yicha shifoxona quyidagilar bo'lishi mumkin:

profil bo'yicha - bitta profilli, ko'p profilli, ixtisoslashgan;

tashkilot tizimiga ko'ra - poliklinika bilan birlashtirilgan va birlashtirilmagan;

faoliyat hajmi bo'yicha - har xil yotoq hajmi.

Shahar kasalxonasi - ushbu sohadagi etakchi kasalxona.

Ushbu sog'liqni saqlash muassasasining asosiy vazifalari:

aholiga yuqori malakali tibbiy-profilaktika yordami ko'rsatish.

Kasalliklarning oldini olish, diagnostika qilish va davolashning zamonaviy usullarini aholiga xizmat ko'rsatish amaliyotiga joriy etish.

Aholiga tibbiy xizmat ko'rsatishning tashkiliy shakllari va usullarini ishlab chiqish va takomillashtirish va bemorlarni parvarish qilish, ish sifati va madaniyatini oshirish.

Aholining sanitariya-gigiyena ta'limi.

Aholiga davolash-profilaktika xizmati ko'rsatish bo'yicha tadbirlarni ishlab chiqish va amalga oshirishda jamoatchilikni jalb qilish.

Kasalxonani ma'muriy va boshqaruv apparati bosh vrach, bosh hamshira, bosh vrachlarning tibbiy ishlar bo'yicha o'rinbosari shaxsan boshqaradi.

qismlar, klinikada, hamshiralar bilan ishlashda, ma'muriy va iqtisodiy qismda va boshqalar.

Ish rejimiga ko'ra shahar kasalxonalari shifoxonalari bemorlarning kecha-kunduz yotadigan kasalxonalariga, kunduzgi statsionarlarga va aralash rejimida ishlaydigan kasalxonalarga bo'linadi.

Shahar shifoxonalarining salohiyati va tuzilishi xizmat ko'rsatiladigan aholi soniga bog'liq.

Kasalxonaning asosiy tarkibiy bo'linmalari:

qabul bo'limi, unda bemorlar qabul qilinadi, tashxis qo'yiladi, kasalxonaga yotqizish zarurati masalasi hal qilinadi, bemorlar ro'yxatga olinadi, triyaj amalga oshiriladi, agar kerak bo'lsa shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatiladi va bemorlar sanitariya holatida bo'ladi;

profilli davolash bo'limlari,kasalxonaning asosiy funktsional bloklari bo'lgan; ular kasalliklarning diagnostikasini, davolash, bemorlarni kuzatish va parvarish qilishni amalga oshiradilar;

maxsus davolash turlari bo'limlari -fizioterapiya, gidroterapiya, mashqlar terapiyasi, radiatsiya terapiyasi va boshqalar;

diagnostika bo'limi,unda laboratoriya, rentgen, endoskopik va boshqa tadqiqotlar o'tkaziladi.

Statsionar bo'limining davolash bo'limlari kasalxonaga umumiy yordamchi va iqtisodiy xizmatlar bilan bog'langan. Kafedraning tibbiyot xodimlari shtati yotoqlar soniga, muassasa turi va profiliga qarab belgilanadi. Statsionar bo'limining kadrlar tarkibidagi asosiy lavozimlar bo'lim boshlig'i, rezident-vrach, bosh hamshira, hamshira, styuardessa singlisi lavozimlari.

Tuman kasalxonasi yoki qishloq vrachlik ambulatoriyasi - qishloq vrachlik punktidagi asosiy tibbiy muassasadir. Mahalliy shifoxonada tibbiy yordamning xarakteri va hajmi uning salohiyati, jihozlanishi va mutaxassis shifokorlarning mavjudligi bilan belgilanadi ... uning imkoniyatlaridan qat'i nazar, mahalliy shifoxona shifokorlarining bevosita vazifalari doirasiga quyidagilar kiradi: ambulatoriya va terapevtik va yuqumli bemorlarga statsionar yordami, tug'ruqqa yordam berish, bolalarga tibbiy-profilaktika yordami, shoshilinch jarrohlik va shikast etkazish. Qishloq tuman kasalxonasi holatida, uning imkoniyatlariga, xizmat ko'rsatadigan aholi soniga va markaziy tuman kasalxonasiga masofasiga qarab, asosiy mutaxassisliklar bo'yicha shifokorlar (terapevtlar, jarrohlar, pediatrlar, stomatologlar, akusher-ginekologlar) bo'lishi mumkin. .

Markaziy tuman kasalxonasi (CRH) - qishloq joylarda yashovchilarga ixtisoslashgan tibbiy yordam ko'rsatish, funktsional tekshiruv, mutaxassis shifokorlarning maslahatlarini berish uchun mo'ljallangan. CRH quyidagi tarkibiy bo'linmalarga ega: asosiy ixtisoslashtirilgan bo'limlari bo'lgan shifoxona, mutaxassis shifokorlar maslahat va tibbiy tayinlash uchun poliklinika, davolash-diagnostika bo'limlari, tashkiliy-uslubiy ofis, shoshilinch va shoshilinch tibbiy yordam bo'limi va boshqalar.

CRHning vazifalari quyidagilardan iborat: tibbiy va maslahat yordamlarini ko'rsatish, profilaktika, tashkiliy va uslubiy ishlarni olib borish, tuman va tuman shifoxonalari va ambulatoriya poliklinikalari tibbiyot xodimlarining malakasini oshirish, sog'liqni saqlash ko'rsatkichlari va kasallikni aniqlaydigan xavf omillarini tahlil qilish.

Markaziy tuman kasalxonasi ishini bosh vrach boshqaradi, u ayni paytda tumanning bosh shifokori hisoblanadi.

Viloyat kasalxonasi - mintaqa aholisiga yuqori malakali va ixtisoslashgan tibbiy yordam ko'rsatadi, sog'liqni saqlashning ilmiy, tashkiliy, uslubiy va o'quv markazidir. Uning asosiy funktsiyalari: yuqori malakali, ixtisoslashgan, maslahat poliklinikasi va statsionar tibbiy yordam ko'rsatish; sog'liqni saqlash muassasalariga tashkiliy-uslubiy yordam va shoshilinch tibbiy yordamni sanitariya yordami bilan ta'minlash; viloyat sog'liqni saqlash muassasalarining statistik hisobi va hisobotlari ustidan boshqarish va nazorat qilish; kasallanish, nogironlik, umumiy va bolalar o'limi ko'rsatkichlarini tahlil qilish, ularni kamaytirishga qaratilgan chora-tadbirlarni ishlab chiqish; shifokorlar va hamshiralarning ixtisoslashuvi va takomillashtirilishi bo'yicha tadbirlarni o'tkazish.

Viloyat kasalxonasining tarkibiy bo'linmalari quyidagilar: kasalxona, maslahat klinikasi, davolash-diagnostika bo'limlari, idoralar va laboratoriyalar, tibbiy statistika bo'limiga ega tashkiliy-uslubiy bo'lim, shoshilinch va rejali konsultativ tibbiy yordam.

Dispanser muassasalarining xususiyatlari

Dispanser muassasalari - bular ixtisoslashtirilgan muassasalar bo'lib, ularning faoliyati bemorlarni faol ravishda aniqlash, ularni ro'yxatdan o'tkazish, o'z vaqtida maxsus tibbiy-sog'lomlashtirish tadbirlarini faol ravishda kuzatib borish va o'tkazishga qaratilgan .. Dispanser - bu bir yoki bir guruhni davolash va oldini olish bilan shug'ullanadigan tibbiy muassasa. tegishli kasalliklar.

Dispanserlarning bir nechta turlari mavjud: kardiologik, onkologik, teri-venera, silga qarshi, asab-psixiatrik, narkologik, endokrinologik, tibbiy va jismoniy.

Dispanserlar tarkibiga poliklinika (ambulatoriya) va to'liq uskunalar va to'liq diagnostika uchun moslamalar bilan jihozlangan kasalxona kirishi mumkin. Dispanser aniqlangan bemorlarni ro'yxatga oladi, ularni tizimli davolash va monitoringini olib boradi.

Kardiologik dispanser -yurak-qon tomir kasalliklari bilan kasallanganlarga ixtisoslashgan yordam ko'rsatadigan muassasa. U ko'p tarmoqli shifoxonalarning kardiologiya bo'limlari, poliklinikalarning kardiologiya kabinetlari va tibbiy-sanitariya bo'limlarini uslubiy boshqarishni amalga oshiradi. Kardiologik dispanserlar bosqichma-bosqich davolashning ixtisoslashtirilgan kompleksini ta'minlashga mo'ljallangan. Miyokard infarktiga chalingan bemorlarni reabilitatsiya qilish uchun mamlakat reabilitatsiya shifoxonalari va ixtisoslashgan kardiologik sanatoriyalar tarmog'i yaratilishi mumkin.

Onkologiya markazi -saratonga qarshi kurashni tashkil etish markazi. Ushbu dispanserlar yaxshi jihozlangan bo'lishi kerak, keng ko'lamli poliklinika va shifoxona, konsultatsiya uchun kelganlar uchun pansionat bo'lishi mumkin. Shahar va viloyat shifoxonalari va poliklinikalarida dispanserlar bilan bog'liq bo'lgan onkologiya xonalari (15-20 tibbiy zonaga mo'ljallangan 1 xona) tashkil etilgan.

Silga qarshi dispanser - silga qarshi kurashish bo'yicha profilaktika va tashkiliy-uslubiy ishlar markazi. Tibbiy muassasalarning umumiy tarmog'ida barcha aholini dispanser tekshiruvlari majburiy fluorografik nazorat bilan tashkil etiladi. Dispanser xodimlari tuberkulin testlarini, revaktsinatsiyalarni va ximoprofilaktikani o'tkazishda faol qatnashadilar.

Psixonevrologik dispanser - ruhiy kasalliklarga chalingan bemorlarga ijtimoiy va tibbiy yordam ko'rsatadi. Dispanser tarkibiga poliklinika (ambulatoriya) va kasalxonadan tashqari, tibbiy va mehnat ustaxonalari kiradi.

Giyohvand moddalar dispanseri - narkologik xizmatning asosiy bo'g'ini. U poliklinikalarning narkologik xonalari va sanoat korxonalari qoshidagi narkologik markazlarning ishlarini boshqaradi. Bemorlar bilan diagnostika va davolash-profilaktika ishlaridan tashqari, narkologik dispanser o'quv muassasalarida, sanoat korxonalarida, oilalarda keng o'quv-tarbiyaviy tadbirlarni tashkil qiladi va amalga oshiradi.

Ambulatoriya klinikalarining xususiyatlari

Ambulatoriya - qishloq yoki shahar aholisiga, kichik korxona ishchilariga xizmat ko'rsatadigan tibbiyot muassasasi. Ambulatoriya xodimlari tarkibiga poliklinikada ham, uyda ham malakali tibbiy yordam ko'rsatadigan 1-5 nafar shifokor kirishi mumkin; kasallanish ko'rsatkichlarini o'rganish, profilaktika va tarbiyaviy ishlarni olib borish. Ambulatoriya poliklinikalari o'z faoliyatida poliklinikaga bo'ysunadi va feldsher-akusherlik punktlari (FAP) ishini nazorat qiladi.

FAP - qishloq aholi punktidagi ambulatoriya ambulatoriya yoki tuman kasalxonasi tomonidan boshqariladigan, birinchi tibbiy yordam ko'rsatadigan feldsherlik punkti uchun mas'ul bo'lgan, kasalliklarning oldini olish bilan shug'ullanadigan, bolalar muassasalarida joriy sanitariya nazoratida qatnashadigan va o'spirinlar, kommunal, oziq-ovqat, sanoat muassasalarida, suv ta'minoti va tozalash inshootlarida; kasallanishni tahlil qiladi, atrof-muhit salomatligi muammolari bilan shug'ullanadi.

Tibbiy vrachlik punktlari - turli xil mulkchilik shaklidagi korxonalarda va davlat hududiy tibbiyot muassasasining (poliklinika yoki tibbiyot bo'linmasi) tarkibiy bo'limi sifatida ta'lim muassasalarida tashkil etilishi mumkin. Sog'liqni saqlash markazlari kasalliklar va jarohatlar bo'yicha birinchi yordamni ko'rsatish, profilaktika tadbirlarini tashkil etish va o'tkazish, sanitariya-gigiena ish sharoitlarini nazorat qilish uchun tashkil etilgan.

Poliklinika - bu tibbiyot muassasasi bo'lib, unda kelgan bemorlarga, shuningdek uydagi kasallarga tibbiy yordam ko'rsatiladi. Poliklinika aholiga tibbiy-profilaktika yordamini tashkil etishning asosiy bo'g'ini hisoblanadi. Poliklinikada turli mutaxassisliklar bo'yicha shifokorlar qatnashadilar, bir qator laboratoriyalar va diagnostika xonalari, protsedura va manipulyatsiya xonalari mavjud. Poliklinikada "kunduzgi kasalxonalar" deb ataladigan statsionar bo'limlarni tashkil etish mumkin, u erda bemorlar klinik va laboratoriya tekshiruvlaridan o'tadilar, ular kursiy davolanishdan o'tadilar va tunda ular uylariga boradilar.

Poliklinikalar quyidagilarga bo'linadi:

ishni tashkil etish bo'yicha - kasalxona bilan birlashtirilgan va birlashtirilmagan (mustaqil);

hududiy asosda - shahar va qishloq;

profil bo'yicha - kattalar yoki bolalar populyatsiyasi uchun umumiy xizmatlar, stomatologik, konsultativ-diagnostika, fizioterapiya, kurort.

Poliklinikaning asosiy tarkibiy bo'linmalari: ma'lumot olish punkti bo'lgan qabulxonasi, profilaktika bo'limi, davolash-profilaktika bo'linmalari: terapevtik, jarrohlik, nevrologik va boshqalar, kabinetlar (kardiologik, revmatologik, endokrinologik va boshqalar), a protsedura xonasi; yordamchi diagnostika bo'linmalari: rentgen xonasi, funktsional diagnostika xonasi (bo'lim), buxgalteriya hisobi va tibbiy statistika xonasi, ma'muriy qism.

Shahar poliklinikasi o'z faoliyatini hududiy-hududiy printsip asosida quradi - u faoliyat ko'rsatadigan hududda yashovchi aholiga ambulatoriya va poliklinika yordamini ko'rsatish, do'kon (ishlab chiqarish) printsipi bo'yicha esa sanoat korxonalarining biriktirilgan ishchilariga, qurilish tashkilotlari va transport korxonalari. Voyaga etgan aholiga nisbatan hududiy terapevtik maydonning hajmi hozirgi kunda 1600-1700 kishini tashkil etadi.

Poliklinikaning maqsadi xizmat ko'rsatilayotgan aholi salomatligini saqlash va yaxshilashdir. Asosiy vazifalar:

aholiga malakali va ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatish;

birinchi va shoshilinch yordam ko'rsatish;

kasallikning oldini olish va kamaytirish bo'yicha profilaktika tadbirlarini o'tkazish;

bemorlarni erta aniqlash;

sog'lom va kasallarni klinik tekshirish;

aholini sanitariya-gigiyena tarbiyasi bo'yicha faol ish olib borish.

Onalar va bolalarni himoya qilish muassasalarining xususiyatlari

Ayollar maslahati - bu ayol aholiga ambulatoriya sharoitida akusherlik-ginekologik yordamning barcha turlarini ko'rsatadigan tibbiyot muassasasi.

Tug'ruqdan oldin klinikaning asosiy vazifalari:

homiladorlik, tug'ruq, tug'ruqdan keyingi davr asoratlarini oldini olishga qaratilgan profilaktika tadbirlarini o'tkazish,

ginekologik kasalliklar, ayollarda sog'lom turmush tarzini shakllantirish;

tayinlangan hududning ayol aholisiga tibbiy akusherlik-ginekologik yordam ko'rsatish;

kontratseptsiya va abortning oldini olish bo'yicha ishlar;

homiladorlik patologiyasini, tug'ruq va ginekologik kasalliklarni diagnostikasi va davolashning zamonaviy yutuqlarini, erta tug'ilish, onalar va perinatal o'limni kamaytirishga yordam beradigan ishlarning yangi tashkiliy shakllarini amaliyotga joriy etish;

sanitariya-ma'rifiy ishlarni olib borish;

onalar va bolalarni himoya qilish to'g'risidagi qonun hujjatlariga muvofiq ayollarga ijtimoiy va huquqiy yordam ko'rsatish;

akusherlik-ginekologik shifoxonalarda va boshqa sog'liqni saqlash muassasalarida homilador ayollarni, tug'ruqdan keyingi ayollarni va ginekologik bemorlarni tekshirish va davolashda uzluksizligini ta'minlash.

Xotin-qizlar konsultatsiyasi o'z ishini tuman printsipi bo'yicha olib boradi, bu homiladorlikdan oldin klinikada terapevtik-profilaktika yordami, patronaj va uyda tibbiy yordam ko'rsatishni nazarda tutadi.

Tug'ruqxona - bu statsionar akusherlik-ginekologik yordam ko'rsatadigan tibbiyot muassasasi. Tug'ruqxonaning vazifasi homiladorlik, tug'ruq va tug'ruqdan keyingi davrda, shuningdek, ginekologik kasalliklarda ayollarga malakali statsionar yordam ko'rsatish; malakali tibbiy yordam ko'rsatish va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni kasalxonada bo'lish vaqtida ularga yordam ko'rsatish.

Sihatgohlarning xususiyatlari.

Kurort muassasalari - bu asosan tabiiy davolovchi omillar (mineral buloqlar, terapevtik loy, shifobaxsh iqlim, dengizda cho'milish va boshqalar) bo'lgan bemorlarni fizioterapiya, mashqlar terapiyasi, terapevtik ovqatlanish va boshqa vositalar bilan birgalikda davolashga mo'ljallangan tibbiyot muassasasidir. bemorlarning to'liq davolanishi va dam olishini ta'minlaydigan belgilangan rejim.

Sanatoriyning asosiy maqsadi - keyingi tibbiy yordam va kasalliklarning oldini olish. Sanatoriyning asosiy vazifalari:

tabiiy davolash omillaridan ustun foydalangan holda kompleks terapiyaning qabul qilingan standartlariga muvofiq bemorlarni malakali tekshirish va davolash;

bemorlar va xizmat ko'rsatuvchi xodimlar o'rtasida sanitariya-gigiena va epidemiyaga qarshi choralar va maqsadli sanitariya-ma'rifiy ishlarni olib borish;

kurort biznesi nazariyasi va amaliyotini yanada rivojlantirish maqsadida ilmiy va amaliy ishlar;

bemorlarni kurort bilan davolashning bevosita va uzoq muddatli natijalarini o'rganish;

shifokorlar, hamshiralar va boshqa xodimlarning maxsus bilimlari va ishbilarmonlik malakalarini muntazam takomillashtirish;

diagnostika va davolashning yangi usullarini, shuningdek, bemorlarga g'amxo'rlikning yangi shakllarini joriy etish maqsadida tajriba almashish.

Sanatoriyalar bitta profilli, ya'ni o'xshash kasalliklarga chalingan bemorlarni parvarish qilish uchun mo'ljallangan va ko'p profilli, ya'ni turli xil kasalliklarga chalingan bemorlarni parvarish qilish uchun mo'ljallangan bir nechta ixtisoslashtirilgan bo'limlarda bo'lishi mumkin.

Sanatoriya - dispanserkorxonalar, muassasalar, tashkilotlarning ishchilari va xizmatchilari o'rtasida, asosan, ularning ishlarini to'xtatmasdan davolash va dam olish ishlarini olib borish uchun mo'ljallangan, sanatoriy tipidagi davolash-profilaktika muassasasidir.

Tez tibbiy yordam shifoxonalarining xususiyatlari

Tez yordam stantsiyasi (EMS) mustaqil muassasa sifatida faoliyat yuritishi yoki boshqa sog'liqni saqlash muassasalarining tarkibiy bo'linmasi bo'lishi mumkin. Tez yordam stantsiyalari aholini kunning istalgan vaqtida shoshilinch va shoshilinch tibbiy yordam bilan ta'minlash uchun yaratilgan. NSR stantsiyalari hududiy asosda ishlaydi. Stansiyaning asosiy funktsional bo'limi - mobil guruh: tibbiy, feldsher, intensiv terapiya, tor profilli ixtisoslashgan. Hayotga tahdid soladigan sharoitlarda to'liq va eng qisqa vaqt ichida shoshilinch yordam ko'rsatish ko'pincha hayotni saqlab qolishning hal qiluvchi omilidir.

Stansiya tarkibiga quyidagilar kiradi: operatsion bo'lim, kasalxonaga yotqizish bo'limi, transport bo'limi, tashkiliy-uslubiy bo'lim, texnik bo'lim va boshqalar.

NSRning asosiy tarkibiy bo'linmasi ko'chma brigadalar: chiziqli va ixtisoslashgan.

Hozirgi bosqichda tez yordam xizmatining asosiy vazifalari:

organizmning hayotiy funktsiyalarini saqlash va saqlashga qaratilgan bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish;

bemorlarni malakali va ixtisoslashgan tibbiy yordam ko'rsatish uchun kasalxonaga imkon qadar tezroq etkazib berish;

shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish, shu jumladan reanimatsiya tadbirlari;

tez yordam dispetcherlik xizmati orqali amalga oshiriladigan kasalxonaga yotqizish;

klinikaning uzluksizligini ta'minlash;

sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi bilan o'zaro bog'liqlikni ta'minlash;

to'g'ridan-to'g'ri tez tibbiy yordam bo'limiga murojaat qilgan bemorlarga shoshilinch yordam ko'rsatish.

Kombinatsiyalangan tipdagi tibbiyot muassasasining xususiyatlari.

Tibbiy-sanitariya bo'limi (MSU) Bu yirik sanoat korxonasi ishchilariga tibbiy-sanitariya yordamini ko'rsatish uchun tashkil etilgan keng qamrovli davolash-profilaktika muassasasidir. Tibbiy bo'limning vazifalari: ishchilarga kasallik va shikastlanish holatlarida ixtisoslashgan, malakali va o'z vaqtida tibbiy-sanitariya yordamini ko'rsatish; korxona ma'muriyati va sanitariya-epidemiologiya xizmati bilan birgalikda mehnat sharoitlarini yaxshilash, umumiy kasallanish, ishlab chiqarish jarohatlari va kasbiy kasalliklarni kamaytirish bo'yicha sanitariya-gigiena va epidemiyaga qarshi tadbirlarni rejalashtirish va amalga oshirish; ishchilarni sog'liqni saqlash tizimining holatini nazorat qilish. Tibbiy bo'limning tuzilishi odatda poliklinika va tibbiy va yordamchi bo'limlari bo'lgan kasalxonani o'z ichiga oladi.

So'nggi o'n yilliklarda xospislar yoki qariyalar uylari kabi boshqa sog'liqni saqlash muassasalari paydo bo'ldi.

Xospis - bu davolanadigan yoki uzoq muddatli kasallarga yordam ko'rsatadigan muassasa. Xospisning maqsadi bemor uchun qulay sharoitlar yaratish va uning oilasini qo'llab-quvvatlashdir. Xospis terminal bosqichlarida va uzoq muddatli kasalliklarda bemorlarni palliativ va simptomatik davolashga mo'ljallangan; bemorlarga malakali yordam ko'rsatishni va bemorlarga va ularning qarindoshlariga ijtimoiy-psixologik yordamni tashkil etish. Xospisga yuqori hamshiralik ma'lumotiga ega mutaxassis rahbarlik qiladi.

Xospis dasturi uchta xizmat turini o'z ichiga oladi:

Uy sharoitida bemorlarni parvarish qilish.

Kasalxonada bemorlarga yordam ko'rsatish.

Bemorning oilasiga psixologik yordam.

Xospisni alohida tuman kasalxonalari, shahar ko'p tarmoqli va ixtisoslashtirilgan shifoxonalari negizida tashkil etish mumkin.

Davomiylik tibbiyot muassasalari faoliyatining asosiy tamoyillaridan biridir. Buning ma'nosi - yagona strategik maqsadga erishish uchun - sog'liqni tiklash va saqlash - odamlarni davolashda, turli xil sog'liqni saqlash muassasalarida aholini tibbiy xizmatda yagona taktikani amalga oshirish.

Hozirgi vaqtda estrodiol turdagi tibbiyot muassasalari, xususan, birlashgan kasalxonalar sonining ko'payishi tendentsiyasi kuzatilmoqda. Kunduzgi shifoxonalar muvaffaqiyatli ishlamoqda, ular hozirgi kunda mustaqil tibbiyot muassasalariga ajratilgan. Oilaviy vrachlik ambulatoriyasining sog'liqni saqlash amaliyotiga kiritilgan.

Shunday qilib, har xil turdagi sog'liqni saqlash muassasalarini rivojlantirish va takomillashtirish davom etmoqda.

Statsionar tibbiy muassasalar (kasalxonalar, shifoxonalar) aholiga tibbiy-profilaktika yordamining asosiy bo'g'ini hisoblanadi. Hozirgi kunda quyidagi shifoxonalar turlari ajratilgan: birlashtirilgan (ularga shifoxona va poliklinika kiradi), ko'p tarmoqli va bitta profilli yoki ixtisoslashgan (kardiologik, sil kasalligi va boshqalar).

Statsionar tibbiy muassasalar quyidagi taxminiy tashkiliy tuzilishga ega.

· Menejment: ofis, tibbiy statistika idorasi, buxgalteriya hisobi, tibbiy arxiv, kutubxona.

· Tibbiy qism: qabul bo'limi, tibbiy bo'limlar (terapevtik, jarrohlik, urologik va boshqalar), davolash-diagnostika bo'limlari va xonalari (rentgen, endoskopik ultratovush), fizioterapiya bo'limi, patologik bo'lim, laboratoriyalar (biokimyoviy, bakteriologik).

· Yordamchi qism: umumiy ovqatlanish, dorixona, omborlar, garajlar va boshqalar.

Qabul bo'limi ishini tashkil etish va tashkil etish

Qabul qilish bo'limi eng muhim davolash va diagnostika bo'limi hisoblanadi. Bu erda kasalning shifoxona xodimlari bilan birinchi tanishuvi bo'lib o'tadi. Va ko'pincha qabul qilish bo'limi tomonidan, uning ishi tashkil etilgani bilan, bemorlar umuman muassada davolanish jarayonini tashkil qilishni baholashadi.

Markazlashtirilgan va markazlashtirilmagan kasalxonalarni rejalashtirish tizimlari o'rtasida farq ajratiladi. Markazlashtirilgan tartib bilan deyarli barcha davolash va diagnostika bo'limlari bitta binoda to'plangan va qabul bo'limi ham shu erda joylashgan. Markazlashtirilmagan (pavilion) tizimda qabul bo'limi alohida binoda yoki davolanish binolaridan birida, odatda reanimatsiya bo'limi joylashgan terapevtik yoki jarrohlik joylashgan joyda joylashgan. Deyarli barcha bemorlar qabulxonalar orqali kasalxonaga yotqiziladi. Shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bo'lgan bemorlar ba'zida shoshilinch yordamni chetlab o'tib, to'g'ridan-to'g'ri intensiv terapiya bo'limiga olib boriladi.

Qabul qilish bo'limi kutish xonasi, navbatchi hamshira xonasi, bir yoki bir nechta imtihon xonalari (terapevt, jarrohning tekshiruvi uchun), davolanish xonasi, kiyinish xonasi, ba'zan esa kichik operatsiya xonasi, izolyator, sanitariya nazorati xonasi, rentgen xonasi, laboratoriya va sanitariya bo'limi.

Kutish zali bemorlar va ularning qarindoshlari uchun mo'ljallangan. Etarli miqdordagi stullar, kreslolar bo'lishi kerak. Stendlarda davolash bo'limlarining ish vaqti, bemorlarga o'tkazishga ruxsat berilgan mahsulotlar ro'yxati va shifoxonaning axborot xizmati telefon raqamlari ko'rsatilgan. Bemorlarga tashrif buyurishingiz mumkin bo'lgan kunlar va soatlar ham shu erda ko'rsatilishi kerak.

Kutish zali yonida kelayotgan bemorlarni ro'yxatdan o'tkazish va kerakli hujjatlarni tayyorlash ishlari olib boriladigan navbatchi (qabul) dashira lavozimi joylashgan.

Kasalxonaning imkoniyatlariga qarab, qabul bo'limida bitta yoki bir nechta tekshiruv xonalari jihozlangan bo'lib, ularda navbatchi shifokor bemorlarni tekshiradi.

Davolash xonasi yoki kichik operatsiya xonasi shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishga mo'ljallangan. Sanitariya nazorati xonasida kelayotgan bemorlar sanitarizatsiya qilinadi. Bundan tashqari, qabul bo'limida bir nechta qutilar mavjud bo'lib, unda noaniq tashxis qo'yilgan yoki yuqumli kasalliklarga shubha qilingan bemorlar joylashtiriladi.

Ambulatoriya va statsionar tibbiy muassasalar ishining vazifalari. Kasalxonaning asosiy tarkibiy bo'linmalari. Favqulodda yordamni tashkil etish, hamshira tomonidan antropometriyani o'tkazish. Bemorlarni tibbiy bo'limga etkazish.

Yaxshi ishingizni bilimlar bazasida yuboring oddiy. Quyidagi shakldan foydalaning

Bilimlar bazasidan o'qishda va ishda foydalanadigan talabalar, aspirantlar, yosh olimlar sizdan juda minnatdormiz.

Yuborilgan http://www.allbest.ru/

Tibbiy-profilaktika muassasalarining turlari (LPI) va ularning tuzilishi. Kasalxonada tibbiyot xodimlarining ishini tashkil etish

Tibbiy-profilaktika muassasalarining turlari (LPI) va ularning tuzilishi

Aholining sog'lig'ini saqlash, profilaktika va davolash maqsadida sog'liqni saqlash tizimida davolash-profilaktika muassasalarini (LPI) tashkil etish ko'zda tutilgan. Tibbiy muassasalar 2 turga bo'linadi: ambulatoriya va kasalxonalar.

Ambulatoriya muassasalariga poliklinikalar, tibbiyot bo'limlari, dispanserlar, konsultatsiyalar, tez yordam stantsiyalari kiradi. Ularda bemor tekshiruvdan o'tkaziladi, tibbiy muassasada kuzatiladi, uyda davolanadi.

Statsionar muassasalarga quyidagilar kiradi: kasalxonalar, poliklinikalar, tug'ruqxonalar, kasalxonalar, sanatoriylar va xospislar.

Tizimli kuzatuvga, tadqiqot va davolashning murakkab usullariga muhtoj bemorlarga statsionar tibbiy yordam ko'rsatiladi:

1. kasalxona (ko'p tarmoqli va ixtisoslashgan bo'lishi mumkin);

2. kasalxona (harbiy xizmatchilar yoki nogironlarni davolash uchun shifoxona);

3. klinikasi (ilmiy-tadqiqot ishlari olib boriladigan kasalxona, talabalar, shifokorlar, hamshiralar malakasini oshirish);

4. sanatoriy (dispanser) - bemorlarni keyingi davolash ishlari olib boriladigan muassasa;

5. tug'ruqxonalar;

6. xospis - saraton kasalligi bilan davolanmaydigan bemorlarga palliativ (simptomatik) tibbiy va tibbiy-ijtimoiy yordam ko'rsatadigan muassasa.

Davolash va diagnostika choralari soni, imkoniyatlari va doirasidagi farq.

Har qanday kasallikka chalingan bemorlarni davolash uchun mo'ljallangan (masalan, sil kasalligi) ko'p tarmoqli (ixtisoslashgan) kasalxonalar mavjud. Turli xil profil bo'limlarini o'z ichiga olgan ko'p tarmoqli (masalan: terapevtik, jarrohlik, nevrologik, endokrinologik va boshqalar).

Statsionar muassasalar shoshilinch va ixtisoslashtirilgan tibbiy yordamga muhtoj bemorlarni, shuningdek doimiy kuzatuvga muhtoj bemorlarni kasalxonaga yotqizish uchun ishlatiladi (bemorning klinik holatini baholash, takroriy rentgen, elektrokardiografik, endoskopik tekshiruvlar, qon testlari, siydik sinovlari va boshqalar). yoki ambulatoriya sharoitida imkonsiz yoki qiyin bo'lgan bunday davolash usullaridan foydalaning - uyda poliklinikada (operatsiyalar, tez-tez vena ichiga, mushak ichiga, teri ostiga va boshqa in'ektsiyalar, qon va qon o'rnini bosuvchi qon quyish, fizioterapiya va boshqalar).

Zamonaviy shifoxona - bu zarur davolash-diagnostika apparatlari va jihozlari bilan jihozlangan tibbiyot muassasasi. Kasalxonaning asosiy tarkibiy bo'linmalari:

Qabul qilish bo'limi,

Davolash bo'limlari (terapevtik, jarrohlik, urologik va boshqalar - shifoxona profiliga qarab),

Diagnostika bo'limi (laboratoriya, ultratovush, rentgenografiya, EFGDS va boshqalar),

Patologik bo'lim,

Oziq-ovqat bloki,

Ma'muriy qism (ma'muriyat, garaj, kislorod, kir yuvish va boshqalar).

Tibbiy bo'lim quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Davolash xonalari,

Hamshira posti,

Protsessual,

Kiyinish xonalari,

Bo'lim boshlig'ining devoni,

Ordinatorial,

Dam olish uchun dam olish xonasi,

Hamshiralar va hamshiralar uchun xonalar,

Kommunal xonalar (hammom, hammom, hojatxona, choyshab).

Ishni qabul qilishni tashkil etishvoy dam olish (qabul bo'limi)

Qabul qilish bo'limi kasalxonaning eng muhim davolash-diagnostika bo'limi hisoblanadi.

Bemorlarni shoshilinch yordam bo'limiga etkazish mumkin:

1. Tez yordam mashinasida (baxtsiz hodisalar, shikastlanishlar, o'tkir kasalliklar va surunkali kasalliklar kuchayganida)

2. Mahalliy shifokorning ko'rsatmasi bilan (uyda davolanish samarasiz bo'lsa) - rejalashtirilgan kasalxonaga yotqizish;

3. Boshqa tibbiyot muassasalaridan ko'chirish (ma'muriyat bilan kelishilgan holda);

4. "Samotekom" (kasalxonadan uzoq bo'lmagan joyda, ko'chada sog'lig'i yomonlashgan hollarda bemorni mustaqil davolashda).

Asosiy funktsiyalar kasalxonani qabul qilish bo'limlari:

1. bemorlarni qabul qilish va ro'yxatdan o'tkazish;

2. tekshirish, bemorlarni dastlabki tekshirish va diagnostika;

3. yangi qabul qilingan bemorlarni sanitariya-gigiyenik davolash;

4. malakali tibbiy yordam ko'rsatish;

5. kasallarni kasalxonaning tibbiy bo'limlariga etkazish.

Bemorlarning deyarli barcha kontingenti kasalxonaga qabul bo'limi orqali yotqiziladi, faqat tug'ruq paytida ayollar, yuqumli kasalliklar va og'ir shoshilinch bemorlar bundan mustasno. Yuqumli kasalliklar bo'limiga va tug'ruqxonaga kirish ushbu binolarning maxsus ajratilgan xonalarida (sanitariya nazorati punkti yoki qabul va tekshiruv qutisi) markazlashtirilmagan holda amalga oshiriladi. Bundan tashqari, shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bemorlar ba'zida shoshilinch yordam bo'limini chetlab o'tib, to'g'ridan-to'g'ri reanimatsiya bo'limiga olib boriladi.

Qabul qilish bo'limi quyidagilardan iborat:

Kutish xonasi,

Navbatchi hamshiraning idorasi (registr);

Bir yoki bir nechta imtihon xonalari;

Davolash xonasi;

Kuzatish xonalari;

Kiyinish xonasi, ba'zan esa kichik operatsiya xonasi;

Izolyatorlar (quti, yuqumli kasalliklar uchun);

Sanitariya nazorati;

Rentgen xonasi;

Laboratoriyalar.

Kutish zali bemorlarni va ularga hamroh bo'lgan qarindoshlarni yurish uchun mo'ljallangan. Stol va etarlicha stul va kreslolar bo'lishi kerak. Devorlarga davolash bo'limlari ish vaqti, davolovchi shifokor bilan suhbat soatlari, bemorlarga topshirishga ruxsat berilgan mahsulotlar ro'yxati va shifoxonaning axborot xizmatining telefon raqami joylashtirilgan. Shuningdek, u kasallarni ko'rishingiz mumkin bo'lgan kunlar va soatlarni ko'rsatishi kerak.

Kutish xonasi yonida navbatchi hamshiraning idorasi joylashgan. U kelgan bemorlarni ro'yxatdan o'tkazish va kerakli hujjatlarni tayyorlash uchun ishlatiladi.

Qabul qilish bo'limining hujjatlari:

Bemorlarni yotqizish va kasalxonaga yotqizishni rad etish reestri (F. No 001 / U);

Statsionar bemorning tibbiy kartasi (F. No 003 / U);

Kasalxonadan chiqib ketganlarning statistik kartasi (F. No 006 / U);

Pedikulyoz tashxisi qo'yilgan bemorlarning reestri (F. No 058 / U);

Infektsiya jurnali (F. № 066 / U).

Hamshira-ro'yxatdan o'tkazuvchi kasalxonaga yotqizish va rad etish reestriga bemorning to'liq ismini kiritadi. bemorning tug'ilgan yili, sanasi, qaerdan va kim tomonidan etkazib berilganligi, yuborgan muassasaning diagnostikasi, qabul bo'limining diagnostikasi, bemorning qaysi bo'limiga yuborilganligi. Shuningdek, u statsionar tibbiy kartasining pasport qismini (titul varag'i) va kasalxonadan chiqib ketgan bemorning statistik kartasini to'ldiradi. Bemorning tana haroratini o'lchaydi.

Qabul qilish hamshirasi olib boradi antropometriya - bemorlarni tekshirish usullaridan biri, shu jumladan tana vaznini aniqlash, o'sish, ko'krak atrofini o'lchash.

Antropometriyainson tanasini o'lchash usullari va uslublari to'plamidir (yunoncha antropos - odam, metreo - o'lchov qilaman).

Anjir. 1. O'sishni o'lchash.

Stadiometr bilan balandlikni o'lchash . Balandlikni o'lchash shoshilinch yordam xonasida poyabzal va bosh kiyimlarni olib tashlagandan so'ng olinadi (1-rasm). Uskunalar: stadiometr tibbiy tarozilar bilan birlashtirilgan. Balandlikni o'lchash quyidagi tarzda amalga oshiriladi:

1. Stadiometrning yon tomonida turing va barni dastlabki darajadan (platformadan 100 sm masofada joylashgan) bemorning kutilgan balandligidan yuqori darajaga ko'taring.

2. Bemorni platformada turishini iltimos qiling: uning tovonlari, dumba va yelka pichoqlari stadiometr satriga tegishi, boshi esa quloq tragusi va orbitaning tashqi burchagi bir xil (gorizontal holatda) turishi kerak. ) chiziq.

3. Stadiometrning tayog'ini bemor tojiga tushiring va tarozida dastlabki sathidan bargacha bo'lgan santimetr sonini aniqlang.

4. O'lchov ma'lumotlarini harorat varag'iga yozing.

Anjir. 2. Tana vaznini o'lchash.

Tana vaznini aniqlash (tortish) (2-rasm)Bemorning tana vazni, agar vaziyat imkon bersa, kasalxonaga yotqizilgandan so'ng, keyin har 7 kunda kasalxonaga yotqizilganida yoki ko'pincha shifokorning ko'rsatmasi bilan aniqlanadi. O'lchov ma'lumotlari harorat varag'iga kiritiladi. Tana vazni tibbiy tarozi yordamida aniqlanadi. Tarozi och qoringa, siydik pufagi va ichakni bo'shatgandan so'ng, ertalab, xuddi shu soatlarda, tez-tez tortib turilsa, iloji bo'lsa, xuddi shu kiyimda amalga oshiriladi.

Uskunalar: tarozilar tibbiy. O'lchash quyidagi tarzda amalga oshiriladi:

1. Qopqoqni oching va vintni bilan muvozanatni sozlang: barcha og'irliklar "0" holatida bo'lgan va mos yozuvlar belgisiga to'g'ri kelishi kerak bo'lgan muvozanat nurining darajasi.

2. Qopqoqni yoping va bemorni tarozi platformasida turishga taklif qiling (poyabzal, terliksiz).

3. Qopqoqni oching va rokka qo'llari mos yozuvlar belgisi bilan birlashguncha roker qo'llaridagi og'irliklarni chapga siljiting.

4. Qopqoqni yoping.

5. O'lchov ma'lumotlarini harorat varag'iga yozib qo'ying (F. No 004 / U).

Tana vazni qabul paytida diagnostika maqsadida, vazn etishmovchiligini, semirishni aniqlash, og'irlik dinamikasini kuzatish, davolash paytida shishish uchun aniqlanadi. Agar bemor yotoqda dam olayotgan bo'lsa yoki og'ir ahvolda bo'lsa, unda tana vaznini tortish kontrendikedir.

Ko'krak qafasi atrofini o'lchash. O'lchov tinch nafas olish holatida, nafas olish va nafas chiqarishda, ko'krak qafasining nafas olish ekskursiyasini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Uskunalar: lenta o'lchovi. Ko'krak atrofini o'lchash quyidagi tarzda amalga oshiriladi:

1. Bemorning lentasini tanaga yopishtiring, uning orqasidan elkama pichoqlarining pastki burchaklari ostidan, old tomondan esa 4 ta qovurg'a darajasida (erkaklarda, ko'krak osti qismida) o'tsin.

2. Santimetr soniga e'tibor bering.

3. O'lchov ma'lumotlarini harorat varag'iga yozing.

Davolash xonasi, kiyinish xonasi (toza va yiringli), shuningdek kichik operatsiya xonasishoshilinch yordam uchun mo'ljallangan. Bundan tashqari, qabul bo'limida bir nechta bo'limlar (kuzatuv bo'limlari) mavjud bo'lib, ularda noaniq tashxis qo'yilgan bemorlar joylashtiriladi. Ushbu bo'limlarda alohida sanitariya inshooti bo'lishi kerak.

Kasalxonaga yotqizilgan bemorlarni sanitarizatsiya qilish uchun qabul bo'limida sanitariya nazorati xonasi (hammom, dush, ishdan chiqish, kiyim almashtirish va pedikulyoz uchun sanitarizatsiya xonasi) mavjud.

Qabul qilish bo'limining sanitariya nazorati imtihon xonasi, kiyim almashtirish xonasi, hammom-dush xonasi va bemorlar kiyinadigan xonadan iborat. Sanitarizatsiya paytida bemorlarning harakatlanishining asosiy yo'nalishini qat'iyan kuzatish kerak: tekshiruv xonasidan bemorlar kiyinadigan "toza" xonaga, ya'ni. gigienik hammom yoki dushdan keyin bemor iflos tekshiruv xonasiga yoki kiyim almashtirish xonasiga qaytmasligi kerak.

Sanitariya nazorati xonasi bemorni sanitariya-gigienik davolash uchun zarur bo'lgan barcha narsalar bilan jihozlangan. Kir yuvish uchun shkaflar, shkaflar va iflos zig'ir uchun bochkalar, tozalash uchun mo'ljallangan narsalar shkafi yoki stol: "toza mato" yozuvi tushirilgan idishda saqlanadigan mato, hammom sovuni, individual foydalanish uchun mato, soch kesgich, tarash moslamalari, qaychi, shuningdek havo va suv haroratini o'lchash uchun termometrlar, vannani sanitarizatsiya qilish uchun maxsus gubkalar va cho'tkalar, sanitariya nazorati xonasining binolarini tozalash va dezinfektsiya qilish uchun belgilangan chelak va moplar.

Transporttibbiyot bo'limidagi ka bemorlar

ambulatoriya sharoitida statsionarga yotqizish tibbiy

Bemor shifokor buyrug'iga qarab bo'limga piyoda, nogironlar kolyaskasida yoki zambilda yuboriladi. Tashish vositalari (gurneylar, zambilchalar) choyshab va adyol bilan ta'minlanadi, ular har bir bemordan keyin o'zgarishi kerak. Qabul bo'limidan mustaqil ravishda harakatlanadigan bemorlar hamshira hamrohligida palataga kirishadi.

Bo'limda bemorni bo'lim hamshirasi kutib oladi, u va uning tarixi bilan tanishib chiqadi, unga bo'lim, hammom va boshqa xonalarning joylashgan joyini ko'rsatadi, bo'lim rejimi haqida suhbatlashadi. Keyin opa qabul qilingan bemor haqida shifokorga xabar beradi va kasallik tarixini beradi. Bemorning ahvoliga qarab, shifokor uni darhol yoki davra davomida tekshiradi, opa-singil bajarishi shart bo'lgan qo'shimcha tayinlovlarni amalga oshiradi.

Mustaqil ravishda harakatlana olmaydigan bemorlar bo'limga zambilda etkaziladi. Zaiflashgan bemorlar, nogironlar, ba'zi keksa va keksa yoshdagi bemorlar tez-tez maxsus nogironlar aravachalarida (ehtiyotkorlik bilan, to'satdan chayqalishlar va jerklardan saqlaning) tashiladi; og'ir kasallar gurneylarda tashiladi yoki zambilda olib boriladi. Bemor bilan zambilni ikki yoki to'rt kishi ko'tarishi mumkin, ular oyoqlarida emas, balki qisqa qadamlarda yurishlari kerak. Zinadan ko'tarilayotganda, bemorni boshini oldinga, oyoqlari bilan pastga tushayotganda, zambilning oyoq uchini ikkala holatda ham ko'tarib ko'tarishadi. Zambilni olib yurishni osonlashtirish uchun ba'zida maxsus sanitariya kamarlaridan foydalaniladi. Bir, ikki yoki uch kishi bemorni qo'llarida ko'tarib, uni uzatishi mumkin. Agar bemorni bir kishi olib yursa, u holda u bir qo'li bilan bemorning ko'kragini yelka pichoqlari darajasida ushlaydi, ikkinchisini esa kestirib, ostiga olib keladi, bemor esa tashuvchini bo'ynidan ushlaydi.

Bemorlarni zambildan yotoqqa ko'chirish mahorat va ehtiyotkorlikni talab qiladi. Buni 2-3 nafar sog'liqni saqlash xodimlari amalga oshiradilar. Ko'chirish qulayligi uchun zambil to'shakka nisbatan to'g'ri burchak ostida, parallel, ketma-ket, bir-biriga yaqin joylashtiriladi.

Bemorni to'shakka yaqin zambil bilan almashtirish bemordan muayyan harakatlarni talab qiladi va shuning uchun har doim ham imkoni bo'lmaydi. Agar texnik sabablarga ko'ra zambilni bunday tartibga solish imkonsiz bo'lib chiqsa, u holda zambil parallel ravishda joylashtiriladi, xodimlar zambil bilan karavot o'rtasida ketma-ketlikda yoki o'ta og'ir holatlarda unga yaqinlashadi. Bemorni almashtirishdan oldin, yotoqning tayyorligini, barcha kerakli parvarishlash vositalarining mavjudligini tekshirish kerak.

Shakl.3. G'ildirakli stul.

Bemorni nogironlar kolyaskasida tashish.

Uskunalar: g'ildirakli stul (3-rasm).

1. Nogironlar kolyaskasini oldinga burang, oyoq suyanchig'iga qadam qo'ying.

2. Bemorni oyoq suyanchig'ida turishini so'rang, so'ng uni stulga o'tirish uchun bemorni ushlab turing.

3. Nogironlar aravachasini asl holatiga tushiring.

4. Bemorning qo'llarini tashishda nogironlar kolyaskasining qo'ltiqchasidan tashqariga chiqmasligiga ishonch hosil qiling.

Bemorni gurneyda (nosilkada) tashish.

Uskunalar: gurney (zambil) (4-rasm, 5-rasm).

1. Zambilni divanga perpendikulyar qilib qo'ying, shunda uning bosh uchi divanning oyoq uchiga to'g'ri keladi.

2. Uchta tibbiyot xodimi bemorning yonida bir tomonda turishadi: birinchisi qo'llarini bemorning boshi va yelka pichoqlari ostiga, ikkinchisi - tos suyagi va yuqori sonlari ostiga, uchinchisi - sonlarning o'rtasi va pastki oyoqlari ostiga. .

3. Bemorni ko'tarib, u bilan 90 yoshga kiringmi? gurney yo'nalishi bo'yicha (zambil).

4. Bemorni zambilga (zambilga) qo'ying, uni yoping.

5. Bo'limga og'ir ahvolda bo'lgan bemor yuborilganligi to'g'risida xabar bering.

6. Bo'limda: gurnining (nosilkaning) bosh uchini karavotning oyoq uchiga keltiring, bemorni uch kishigacha ko'tarib 90 ga aylantiring ?, karavotga qo'ying.

Shakl.4. Gurney orqali tashish.

Shakl 5 Gurneyda tashish.

Bemorni zambilda qo'lda tashish.

Uskunalar: zambil.

1. Bemorni zambilda shoshilmasdan va silkitmasdan olib borish kerak.

2. Zinadan pastga kasalni oyoqlarini oldinga ko'tarish kerak va zambilning old uchini ko'tarish kerak, orqa qismini esa biroz pastroq qilish kerak (shu bilan zambilning gorizontal holatiga erishiladi).

3. Zinadan yuqoriga ko'tarilib, bemorni avval boshini ko'tarish kerak, shuningdek gorizontal holatda.

Ko'chib yuruvchi og'irliklar (bemorlar, jihozlar, nogironlar uchun aravachalar va boshqalar) - bu singilni umurtqa pog'onasi va bel og'rig'iga olib borishning asosiy sababi. Tibbiy muassasada, uyda (bemorda) va kundalik hayotda ishni to'g'ri tashkil etish umurtqaning ortiqcha yuklanishini yo'q qiladi. Jismoniy faollik paytida umurtqa pog'onalarining minimal soni harakatga jalb qilinishi kerak. Turli xil mushak guruhlari, shu jumladan kichik mushaklarni engil va katta - yuqori stressli ish bilan almashtirishni almashtirish muhimdir. Birgalikda harakatlarni istisno qilish maqsadga muvofiqdir.

Barcha harakatlar o'rtacha tezlikda, ritmik tarzda bajarilishi kerak. Og'irlikni ko'tarish va ko'tarish uchun hamshiralar xodimlari (shu jumladan bemorlar) kelishi odatiy holdir. Buni intervertebrali disklarga eng kam ta'sir ko'rsatib, oqilona bajarish kerak: yukni tanani oldinga burmasdan ko'taring, lekin tizza va son bo'g'imlarida oyoqlarini bukib, orqa tomonni to'g'ri ushlab turing; yukni birida emas, balki ikki qo'lingizda bir tekis taqsimlang, sizga bosib yoki yelkangizga qo'ying, orqangizni tik tuting.

Bemorni qo'l bilan ko'tarishdan bosh torting! Yordamchi yoki ko'tarish moslamalarini ishlating. Bemorni vertikal ravishda ko'tarishdan saqlaning. Bemorni ko'chirishdan oldin siz quyidagi savollarga javob berishingiz kerak:

Yuk ko'tarish vositalari va ko'tarish moslamalari.

Yaqinda foydalanishda oson Easyslide yordamchi qurilmasi taqdim etildi. .

Easyslide - ikki devorli trubka, ular orasida yostiq bor. Ichki devorlar juda kam ishqalanadigan materialdan tayyorlangan bo'lib, bu Easyslide-ning bir yuzadan ikkinchisiga osongina siljishini ta'minlaydi. Easyslide-ning bir nechta navlari mavjud:

Standart - bir sirtdan ikkinchisiga o'tish uchun;

Turn-slide - bemorni to'shakda muntazam ravishda o'giradigan model

Minislide biroz harakatchan bemorlarga mo'ljallangan. Ularga mustaqil ravishda yotoqdan stulga, stulga, avtoulovdan nogironlar aravachasiga o'tishga imkon beradi.

Afsuski, bizning tibbiyot muassasalarida yordamchi harakat vositalari va turli xil ko'tarish moslamalari hanuzgacha kam.

Bemorni harakatga keltirishda hamshiraning oyoqlarining to'g'ri holatini ta'minlash juda muhimdir tananing to'g'ri biomexanikasi va uning xavfsizligi... U bemorning tana vazni va harakat yo'nalishi o'rtasidagi muvozanatni saqlab, oyoqlarini bir-biridan ajratib turishi kerak. Harakat boshida tana vaznini qabul qilish uchun bir oyog'ini bemorning yoniga qo'ying, boshqa oyog'i harakat yo'nalishi bo'yicha va bemorning tana vaznini olishga tayyor. Agar hamshira bemorni erdan ko'tarib chiqsa, u holda uning tanasi ko'tarilish boshida egilib o'tirgan opaning oyoqlari orasida.

Opaning qo'l holati. Harakat paytida tanlangan cheklash usuli bemorda og'riqli joylar mavjudligiga va harakat paytida unga qanday yordam ko'rsatilishiga bog'liq. Badanning holatini va bemorning harakatini iloji boricha nazorat qilish kerak.

Bemorning pozitsiyasi. Bemorni ko'tarishdan (qo'zg'atishdan) oldin, unga keyingi harakat paytida tananing biomexanikasini hisobga olgan holda yotishiga yordam berish yoki unga qulay holatni berish kerak. Harakat paytida opaning orqa va orqa miya holati to'g'ri bo'lishi kerak. Elkalar, iloji boricha, tos suyagi bilan bir tekislikda bo'lishi kerak. Bemorni bir qo'li bilan ko'tarayotganda, ikkinchisi, erkin, magistralning muvozanatini va natijada orqa tomonning holatini saqlaydi, bu esa umurtqa pog'onasidan yukni olib tashlash uchun tayanch bo'ladi.

Ba'zi bemorlar tezlikni yaratish uchun hamshira yordamida bir nechta tebranish harakatlaridan foydalanib, o'zlarini ko'tarishda yordam berishlari mumkin. Bunday holda, hamshira tomonidan bemorni tik turgan joyga ko'tarish uchun sarflaydigan haqiqiy kuch minimal bo'lishi mumkin.

Hatto nochor bemor bilan muomala qilganda, uni va singlisini muloyimlik bilan silkitib, harakatlanishni kuchaytirishi va ko'tarish jarayonini engillashtirishi mumkin. Ushbu ko'nikmalarni o'rganish mumkin, ammo ular ritm tuyg'usini, harakatlarning uyg'unligini va bemorning tushunish va hamkorligini talab qiladi.

Brigadada ishlash. Bemorlarning harakati faqat harakatlar muvofiqlashtirilgan taqdirda muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin. Masalan, bitta opa-singil etakchi rolini bajaradi, buyruq beradi, bu jarayonda ishtirok etayotganlarning barchasi va bemorning harakat qilishga to'liq tayyor ekanligiga ishonch hosil qiladi. U atrof-muhit xavfsizligini baholaydi, bemor harakatlanayotganda yuzidagi ifodani kuzatadi. Jamoadagi jismoniy jihatdan eng kuchli hamshira (pozitsiyasidan qat'i nazar) tananing eng qiyin qismini - bemorning kestirib, tanasini olishi kerak.

Bemorni bir, ikki yoki undan ortiq kishi tomonidan ushlab turish, ko'tarish, ko'chirish texnikasi

Bugungi kunda, opa-singilning salomatligi uchun nisbatan xavfsiz bo'lgan o'ttizdan ortiq harakatlanish texnikasi mavjud.

Ko'targanda bemorni ushlab turish (ikki yoki undan ortiq kishi tomonidan amalga oshiriladi). O'ng qo'l bilan yordamchingizning o'ng bilagining old qismidan ushlang - bu bilakni (bitta) ushlash yoki o'ng qo'l bilan bir-biringizni o'ng bilak sohasidagi qo'lingizni old yuzingizga qo'yib ushlang - bu bilakni ikki marta ushlash.

Ikkinchi usul - qo'l siqish kabi bir-biringizni o'ng qo'lingiz bilan olish - bu sizning qo'lingiz bilan ushlang yoki o'ng qo'lingizni o'rab oling, xuddi bir-biringizning 1-4 barmog'ingiz bilan qo'l uzatishda bo'lgani kabi - bu bilan ushlash barmoqlaringiz.

Bemorni "qo'l ushlash" usuli bilan ushlab turish (bitta hamshira tomonidan amalga oshiriladi, bemor yordam berishi mumkin),yordam berishi mumkin bo'lgan bemorning stulini (stulini) qo'llab-quvvatlashi va harakatlanishi:

Bemorni qo'llarini kesib, ko'kragiga bosishini so'rang (agar bitta qo'l zaiflashsa, bemor kuchsizroq qo'lning bilagini kuchliroq bilan ushlaydi);

Bemorning orqasida turing (u o'tirgan stul yoki stul);

Hamshira bemorning qo'llarini bilaklariga iloji boricha yaqinroq (ko'krak orqasida) o'z qo'llari bilan yopishi kerak;

Bemorni qo'llab-quvvatlang yoki stulning orqa tomoniga o'ting.

"Tirsak ko'tarilgan holda ushlash" usuli yordamida bemorni ushlab turish (bitta hamshira tomonidan amalga oshiriladi, bemor yordam berishi mumkin), yordam ko'rsatishi mumkin bo'lgan bemorni qo'llab-quvvatlashi va harakati:

Bemorga protsedura borishini tushuntiring, uning tushunilganligiga ishonch hosil qiling va uni amalga oshirish uchun uning roziligini oling;

Bemorning ahvolini va atrofini baholash;

Bemorning stulga o'tirgan tomonida turing (past karavot) unga qarab: bir oyog'ini stul yoniga qo'ying, ikkinchisini oyog'ini biroz ochib, bemorning oyoqlari oldida, tizzalarini oyog'i bilan mahkamlang;

Tana vazningizni bir oyog'ingizdan ikkinchisiga bemalol siljitib, bemalol turishingizga ishonch hosil qiling;

Bemordan (yoki unga yordam berishni) iltimos qiling, shunda sizga yaqinroq bo'lgan bir yelkangiz tanangizga mahkam o'rnashadi;

Bemorning orqasidan bir oz oldinga egilib, tirsaklarini mahkam ushlang, ularni pastdan ushlab turing;

Bemorning boshqa elkasi sizning qo'lingizda turishi uchun boshqa elkasini almashtiring.

Bemorni "aksillar ushlash" usuli bilan ushlab turish (bitta hamshira tomonidan amalga oshiriladi, bemor yordam berishi mumkin),yordam ko'rsatishi mumkin bo'lgan bemorni qo'llab-quvvatlash va boshqa joyga ko'chirish:

Bemorga protsedura borishini tushuntiring, uning tushunilganligiga ishonch hosil qiling va uni amalga oshirish uchun uning roziligini oling;

Bemorning ahvolini va atrofini baholash;

Kresloda o'tirgan bemorga (past karavotga) yonboshlab turing: bir oyog'ini stul yoniga qo'ying, ikkinchisi oyog'ini biroz ochib, bemorning oyoqlari oldida, tizzalarini oyog'i bilan mahkamlang;

Cho'tkalarni bemorning qo'ltig'iga surib qo'ying: bir qo'l oldinga - orqaga yo'nalishda, palma yuqoriga, bosh barmog'i qo'ltiq ostiga; ikkinchisi - yo'nalishda - orqadan oldinga, palma yuqoriga, bosh barmog'i tashqarida, qo'ltiq tashqarisida;

Tana vaznini bir oyog'idan ikkinchisiga o'tkazish va bemalol turish holatida ekanligingizga ishonch hosil qiling, bemorga (yoki unga yordam berishda) eng yaqin yelkangiz tanangizga mahkam o'rnashishi uchun oldinga egilishini so'rang.

Adabiyot

1. Agkatseva SA Hamshiralik manipulyatsiyasi. - M.: Tibbiyot, 2006 y.

2. Barikina NV, Chernova OV Jarrohlik bo'yicha hamshiralik: seminar. - Rostov n / a: Feniks, 2007 yil.

3. Baulin SI Hamshira-laboratoriya yordamchisi uchun qo'llanma. - Rostov n / a: Feniks, 2008 yil.

4. Dvoynikov SI Hamshiralik ishi asoslari. - M.: Akademiya, 2007 yil.

5. Eliseev Yu. Yu Hamshiraning ma'lumotnomasi. - M.: EKSMO, 2007 yil.

6. Lychev VG Terapiyada hamshiralik: birlamchi tibbiy yordam kursi bilan. - M.: Forum, 2007 yil.

Allbest.ru saytida joylashtirilgan

Shunga o'xshash hujjatlar

Tibbiy muassasalar - ixtisoslashtirilgan davolash-profilaktika muassasalari, ularning xususiyatlari, maqsadi, tasnifi. Institutlarning tarkibiy bo'linmalari; tibbiy va himoya, gigiena, epidemiyaga qarshi rejimlar; ishni tashkil etish.

taqdimot 02.02.2014 yilda qo'shilgan


Davolash-profilaktika sog'liqni saqlash muassasalarining turlari. Aholiga poliklinika va statsionar tibbiy-profilaktika yordami. Qishloq aholisiga tibbiy xizmat ko'rsatish xususiyatlarini tahlil qilish. Feldsher-akusherlik markazi faoliyatini tashkil etish.

taqdimot 04.04.2015 yilda qo'shilgan


Qabul bo'limini tayinlash. Kelayotgan bemorlarni qabul qilish bo'limida to'ldiriladigan birlamchi hujjatlar. Kasalxonada bitga qarshi tadbirlarni tashkil etish. Bemorni sanitarizatsiya qilish choralari. Xonalarni dezinfektsiya qilish turlari.

avtoreferat, 2010 yil 27-martda qo'shilgan


Tibbiy muassasalarning asosiy turlarini ko'rib chiqish. Ushbu muassasalar faoliyatining yagona normativ-ma'lumot hujjatlari bilan tanishish. Dispanserlar, shahar poliklinikalari, ambulatoriya-poliklinika, tibbiy-sanitariya bo'linmalari ishlash tamoyillarining tavsifi.

taqdimot 21.02.2015 yilda qo'shilgan


Tibbiy xodimlar orasida hamshiraning kasbiy faoliyatining xususiyatlari. Hamshira sifatida ishlash uchun zarur bo'lgan shaxsiy fazilatlar. Sog'liqni saqlash muassasalarida tibbiyot xodimlari uchun kasbiy xavf omillari.

muddatli qog'oz, 2013 yil 29-iyunda qo'shilgan


Qishloq aholisiga tibbiy yordam ko'rsatish xususiyatlari. Uning rivojlanish muammolari va istiqbollari. Qishloq sog'liqni saqlash tarmog'ining xususiyatlari. Tibbiyot muassasalari ishini tashkil etish va yotoqlarni ajratish tamoyillari.

taqdimot 24.10.2014 da qo'shilgan


Bemorlarning jismoniy va psixologik dam olishlarini ta'minlashga qaratilgan profilaktika va terapevtik tadbirlar kompleksi. Tibbiy muassasalarda bemorlarni tibbiy himoya rejimini va jismoniy faolligini ta'minlash qoidalari, talablari va xususiyatlari.

taqdimot 02.24.2015 yilda qo'shilgan


Davolash-profilaktika tashkilotlarini qurish paytida joyni tanlash va uning maketiga qo'yiladigan gigienik talablar. Turar joyning gigienik sharoitlari, davolash samaradorligi va tibbiyot xodimlari ishi. Nozokomial infektsiyalarning oldini olish tizimi.

avtoreferat, 2011 yil 27-fevralda qo'shilgan


Tibbiyot muassasalari tibbiyot xodimlarining tarkibi. Tibbiy xodimlarning o'tkir va surunkali infektsiyalari bilan kasallanish. Tibbiy xodimlarni yuqtirish xavfi. Tibbiyot xodimlarini HBV infektsiyasiga qarshi muntazam ravishda emlash.

taqdimot 25.05.2014 da qo'shilgan


Qabul qilish bo'limi kasalxonaning mustaqil tarkibiy bo'linmasi sifatida, uni tashkil etishning asosiy maqsadlari va bajaradigan vazifalari. Bolalarni qabul qilish bo'limi ishining umumiy xususiyatlari va o'ziga xos xususiyatlari, hamshiralarning vazifalari.

Tibbiyot muassasalari - bu muayyan kasalliklarga chalingan kishilarga barcha turdagi tibbiy xizmatlar ko'rsatiladigan ixtisoslashtirilgan davolash-profilaktika muassasalari: diagnostika, davolash, kasalliklardan so'ng reabilitatsiya.

Odatda, Rossiyada aholiga tibbiy yordam bir nechta tizimlardan iborat:

Terapevtik tibbiyot muassasalari,

Jarrohlik va travmatologiya muassasalari.

Pediatriya sog'liqni saqlash muassasalari,

Profilaktika muassasalari - sanatoriylar va dispanserlar,

Maxsus tibbiyot muassasalari - ekspertiza bo'limlari, shoshilinch tibbiy yordam stantsiyalari va bo'limlari, tibbiy qutqaruv xizmatlari, qon quyish bo'limlari va stantsiyalari,

Onalik.

Terapevtik

Terapevtik tibbiyot muassasalari kasalxonalar va poliklinikalarni o'z ichiga 15 yoshdan katta bo'lgan aholini, ayrim hollarda va aholini davolash, profilaktika va tibbiy ko'rikdan o'tkazish bilan shug'ullanadigan muassasalarni birlashtiradi. Poliklinikalarda tuman vrachlari, shuningdek, ixtisoslashgan shifokorlar - jarrohlar, nevropatologlar, oftalmologlar, psixiatrlar, fizioterapevtlar, endokrinologlar bo'limlari mavjud. Odatda poliklinikalar kasalxonalar tarkibidagi bo'limlardir. Kasalxonalarda davolanishning asosiy shakllari statsionar hisoblanadi - bemor ba'zan tibbiy tashqarida bo'lgan joylarda, shuningdek ambulatoriya klinikasida bo'ladi - bemor tibbiy davolanish joylarida emas. Kasalxonalarda intensiv terapiya, intensiv terapiya, jarrohlik, otorinolaringologik, nevrologik, ginekologik, andrologik va onkologik bo'limlar mavjud. Shuningdek, universitetlar va ilmiy muassasalar bo'limlari mavjud. Sanitariya nazorati xonasi va bemorlarni ro'yxatga olish kitobi mavjud. Terapevtik tibbiyot muassasalari tizimiga korxonalar, transport, temir yo'l tibbiyot muassasalarining tibbiy bo'linmalari va feldsherlar kiradi.

Pediatrik

Pediatriya sog'liqni saqlash muassasalari tizimli ravishda terapevtik sog'liqni saqlash muassasalariga o'xshashdir. 15 yoshgacha bo'lgan bemorlar kuzatiladi. Maktablar va bolalar bog'chalarida, bolalar lagerlarida shifokorlar va hamshiralar mavjud, 0,1,2,3 yoshdagi bolalarga alohida e'tibor qaratiladi.

Profilaktika

Profilaktik tibbiyot muassasalari bolalar va kattalarga yashash joyida ham, mamlakatning turli mintaqalarida ham sanatoriy va davolash xarakteridagi xizmatlarni ko'rsatadi.

Maxsus

Ixtisoslashgan tibbiyot muassasalari maxsus xarakterdagi xizmatlarni ko'rsatadilar.

Muqobil tibbiyot tibbiyot markazlari

Har xil turdagi patologiyalarni davolashda alternativ tibbiyot bilimlari va texnikasidan foydalanishga ixtisoslashgan ko'plab tibbiy markazlar mavjud.

Kasalxona - bu bemorlarni davolashga va / yoki statsionar sharoitda kasalliklarni ixtisoslashtirilgan chuqur differentsial diagnostikasiga yo'naltirilgan fuqarolik statsionar tibbiy muassasasining turi. Harbiy kasalxona - kasalxona.

Umuman olganda, kasalxonalar tashkilot va ixtisoslashuv turlari bo'yicha tasniflanadi.

Kasalxonalarni tashkil etish turlari:

Markazlashtirilmagan - har bir bo'lim alohida kasalxona binosini egallaydigan qurilma turi. Bunday tizimning nochorligi katta izdir. Bu deyarli sof shaklda yuzaga kelmaydi, nisbiy misol - 1 shahar kasalxonasi.

Markazlashtirilgan - bo'limlarning katta qismi bitta binoda birlashtirilgan, odatda binoning turli qavatlarida yoki qismlarida joylashgan. Odatda, ushbu turdagi tashkilot bilan texnik binolar, ovqatlanish bo'limi, ambulatoriya bo'limi va tanatologik (patologik) bo'limlar bitta bino tashqarisida olinadi. Misol - 15 Moskva shahar klinik kasalxonasi, kardiocenter.

Aralash - ikkala turdagi xususiyatlarning kombinatsiyasi: ko'plab bo'linmalarga ega bo'lgan bir yoki ikkita katta bino va ba'zi bo'limlar uchun bir nechta kichik binolar. Ko'pgina yirik kasalxonalar ushbu printsipga muvofiq tashkil etilgan - masalan, Sklifosovskiy instituti, Botkin kasalxonasi, Filatovskaya kasalxonasi, Burdenko instituti

Mutaxassisligi bo'yicha (profil):

Ixtisoslashgan - kasallikning ma'lum bir sinfini davolashga qaratilgan: kardiologik (kardiocenter), neyroxirurgik (neyroxirurgiya instituti), onkologik (onkocenter), urologik, yuqumli va boshqalar.

Umumiy - ko'plab kasalliklarni tashxislash va davolashga qaratilgan ko'p tarmoqli muassasalar.

Davolash profiliga muvofiq terapevtik va jarrohlik va yuqumli kasalliklar binolarida bo'limlarni joylashtirish rejalashtirilgan.

Sanitariya nazorat punkti, shuningdek, sanitariya nazorat punkti

Terapevtik bino

Jarrohlik binosi

Ginekologik bo'lim

Klinik bo'lim

Favqulodda yordam xonasi

Shifoxona - bu uzoq muddatli davolanishga va murakkab diagnostika va ixtisoslashtirilgan tibbiy tadbirlarga muhtoj bo'lmagan kasal va yarador harbiy xizmatchilarga tibbiy yordam va statsionar davolanish uchun mo'ljallangan, harbiy qismlar va bo'linmalarning bevosita qismi bo'lgan harbiy tibbiyot muassasasi. Bemorlar alohida harbiy garnizonlarda, harbiy qismlarda va kemalarda yaratiladi, harbiy xizmatchilarga maxsus tibbiy yordam va harbiy shifoxonalarda davolanadi.

Ambulatoriya (lat. Ambulatorius - yo'lda amalga oshiriladi) - bu kelayotgan bemorlarga va uyda yordam ko'rsatadigan, ammo kasalxonada yotoqlarni bermaydigan tibbiyot muassasasi.

Poliklinikadan farqli o'laroq, ambulatoriya faqat terapiya, jarrohlik, stomatologiya (ba'zida pediatriya, akusherlik va ginekologiyada) kabi asosiy yo'nalishlarda xizmat ko'rsatadi.

Ambulatoriya davolash - bu tibbiy muassasaga kelgan bemorlarga tibbiy yordamni tashkil etish.

Ambulator davolanish - uyda yoki bemorlarning o'zlari tibbiy muassasaga borganda amalga oshiriladi (bemorni kasalxonaga yotqizish bilan amalga oshiriladigan statsionar davolanishdan farqli o'laroq).

Dorixona - bu dori-darmonlarni ishlab chiqarish, qadoqlash, tahlil qilish va sotish bilan shug'ullanadigan sog'liqni saqlash tizimining maxsus ixtisoslashgan tashkiloti. Dorixona an'anaviy ravishda sog'liqni saqlash muassasasi sifatida qaraladi va uning faoliyati "aholiga farmatsevtika yordami" sifatida shakllantiriladi. Farmatsevtika yordami davolashning eng samarali, xavfsiz va iqtisodiy samaradorligini aniqlash maqsadida shifokor va bemor bilan maslahatlashish tartibini o'z ichiga oladi.

Xotirjamlik markazi - bu odamlarni hushyor tortguncha o'rtacha darajada mastlik holatida saqlashga qaratilgan tibbiyot muassasasi. Ichkilikbozlikda gumon qilinayotgan shaxslar ichki ishlar organlari xodimlari tomonidan hushyor tortish markaziga olib boriladi. Qaerga kelganida, ular tibbiyot xodimlari tomonidan tekshiriladi va ularning shaxsi ham aniqlanadi. Agar odam o'rtacha darajadagi alkogol mastligi holatida deb tan olinsa, hushyor tortishni talab qiladigan bo'lsa, hibsga olish hushyor tortguncha amalga oshiriladi. Jiddiy alkogol mastligi holatida bo'lganlar, alkogolli koma, tibbiy muassasalarga olib boriladi.

Ayollar konsultatsiyasi (LK) - bu ambulatoriya poliklinikasi davolash-profilaktika muassasasi bo'lib, uning asosiy vazifasi homiladorlik va tug'ruqdan keyingi davrda ayollarga ambulatoriya va dispanser yordami, ginekologik yordamdir. Ular tug'ruqxonalar va perinatal markazlar, tuman va tuman kasalxonalari tarkibida tuman printsipi asosida ishlaydi va mustaqil tibbiyot muassasalari bo'lishi mumkin.

Dermatovenerologik dispanser (KVD) - bu aholiga maslahat, diagnostika va terapevtik yordam ko'rsatish, shuningdek yuqumli teri kasalliklari va oldini olish bo'yicha profilaktika va epidemiyaga qarshi tadbirlarni amalga oshirish uchun mo'ljallangan ixtisoslashtirilgan davolash-profilaktika muassasasi (dispanseri). jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar.

Leprosorium (kech lotincha leprosus - moxov, qadimgi yunoncha λεπrη - moxov) - moxov (moxov) bilan kasallangan bemorlarni faol aniqlash, izolyatsiya qilish va davolash bilan shug'ullanadigan ixtisoslashgan tibbiy-profilaktika muassasasi. Leprosorium, shuningdek, moxov kasalligiga qarshi kurashning tashkiliy va uslubiy markazidir.

Leprosariya endemik joylarda va odatda qishloq joylarda tashkil etilgan. Moxov kasalxonasiga kasalxona, ambulatoriya va epidemiologiya bo'limi kiradi. Bemorlarga turar joylar beriladi, ularda qishloq xo'jaligi ishlari va turli hunarmandchilik uchun yordamchi uchastkalar mavjud. Kasallikning turi va og'irligiga qarab, bemorlar bir necha oydan bir necha yilgacha moxov koloniyasida bo'lishadi. Xizmatchilar odatda moxov koloniyasi hududida bemorlar yashaydigan hududdan shartli ravishda ajratilgan joyda (masalan, yashil maydonlar bilan) yashaydilar.

SSSR va ayrim postsovet mamlakatlaridagi tibbiy-mehnat dispanseri, LTP - bu sud qarori bilan giyohvandlik va alkogolizmdan majburiy davolanishga jo'natilganlar uchun mo'ljallangan davolash-axloq tuzatish muassasi. Darhaqiqat, LTPlar davolashning asosiy usuli bemorni majburiy mehnat qilish bo'lgan ozodlikdan mahrum etish joyi bo'lgan.

Poliklinika (qadimgi yunoncha Sít - shahar va boshqa yunoncha Sítiν - tibbiyot) bu uyga kelib-ketadigan bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatishga mo'ljallangan ko'p tarmoqli yoki ixtisoslashgan davolash-profilaktika tibbiyot muassasasi.

Rossiyada ular hududiy asosda taqsimlanadi va aholiga tibbiy yordam ko'rsatishning asosiy darajasi hisoblanadi.

Psixiatriya kasalxonasi - bu ruhiy kasalliklarni davolashni ta'minlaydigan, shuningdek ekspert-psixiatriya, harbiy va mehnat ekspertizasi bilan shug'ullanadigan ekspert vazifalarini bajaradigan statsionar sog'liqni saqlash muassasasi.

Psixonevrologik internat (qisqartirilgan PNI) - bu ixtisoslashtirilgan pansionat, qariyalar va nogironlarni qo'llab-quvvatlashga qonuniy majburiyati bo'lgan qarindoshlari bo'lmagan qariyalar va nogironlar uchun mo'ljallangan (yoki uyda parvarish qilish imkonsiz bo'lib chiqadi). , va statsionar davolanishga muhtoj emaslar, ammo surunkali ruhiy buzuqlik tufayli ular doimiy ravishda tashqi parvarish va nazoratga, maishiy va tibbiy yordamga muhtoj. Psixonevrologik maktab-internatlar mamlakatdagi ruhiy sog'liqni saqlashning umumiy tizimiga kiradi va shu bilan birga aholini ijtimoiy himoya qilish muassasalari hisoblanadi.

Tug'ruqxonalarda homiladorlik paytida ayollarga malakali tibbiy yordam ko'rsatiladi, shuningdek yangi tug'ilgan chaqaloqlarga tibbiy yordam ko'rsatiladi. Ular tibbiyot muassasalariga tegishli. Homilador ayollarni nazorat qilish homiladorlik paytida boshlanadi. Bolalarning tug'ilishini tibbiy nazorat qilish uchun tug'ruqxonalar tashkil etilgan. Tug'ruqxonalarda kasal ayollar va yangi tug'ilgan chaqaloqlar sog'lom bolalardan butunlay ajratilgan. Tug'ruqxona shifoxonasi tarkibida ayollar konsultatsiyasi va kasalxonasi, fiziologik akusherlik bo'limi, homiladorlik patologiyasi bo'lgan ayollar bo'limi, akusherlik bo'limi, 1 va 2-akusherlik bo'limlarida yangi tug'ilgan chaqaloqlar bo'limlari, ginekologik bo'lim.

Sanatoriya (lot. Sano-dan "Men davolayman, davolayman" dan) asosan tabiiy (iqlim, mineral suv, loy) va fizioterapevtik vositalar, ovqatlanish va rejim bilan davolash uchun davolash-profilaktika muassasasidir.

Feldsher-akusherlik punkti (FAP) - bu qishloq joylarida tibbiy yordam ko'rsatishning dastlabki (tibbiygacha) bosqichini amalga oshiradigan davolash-profilaktika muassasasi. FAPlar ambulatoriya, tuman yoki tuman kasalxonasi rahbarligida qishloq vrachlik bo'limi tarkibida ishlaydi.

Xospis - bu kasallikning bashorat qilingan nojo'ya natijasi bo'lgan bemorlarga munosib yordam ko'rsatadigan tibbiyot muassasasi.

Moskva hukumati

QURILISHDA TARTIBDAGI HUJJATLAR TIZIMI

MOSKVA URBAN QURILISH STANDARTLARI

Terapevtik va profilaktika
MAKSADALAR

MGSN 4.12-97

Moskva - 1997 yil

MUQADDIMA

1. ISHLAB CHIQARILGAN: Moskomarkitekturiyaning MNIIP madaniyat, dam olish, sport va sog'liqni saqlash ob'ektlari (me'morlar Yu.V. Sorokina, G. I. Rabinovich, shifokorlar G. N. Ilnitskaya, S. A. Polykis) Moskvadagi Davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi ishtirokida ( shifokorlar I.A.Xrapunova, LI Fedorova, SI Matveev).

2. KIRITILDI: Moskomarkhitektura, MNIIP madaniyat, dam olish, sport va sog'liqni saqlash ob'ektlari.

3. Moskva arxitektura va qurilish qo'mitasining ilg'or dizayni va standartlari bo'limi tomonidan tasdiqlash va nashr etish uchun tayyorlandi (me'mor L. A. Shalov, muhandis Yu. B. Shchipanov).

4. Kelishildi: Moskvadagi Davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi, Moskva sog'liqni saqlash qo'mitasi, Moskva UGPS GUVD, Moskompriroda, Moskomarkhitektura, Mosgosexpertiza.

5. Moskva hukumatining 1997 yil 10 iyundagi 435-sonli qarori bilan QABUL QILINDI VA TANITILDI.

1-sonli o'zgartirish Moskva hukumatining 25.07.2000 yildagi 570-sonli qarori bilan kiritilgan, qabul qilingan va kuchga kirgan.

"Iqtisodiy tadqiqotlar, axborotlashtirish va loyihalash ishlarini muvofiqlashtirish bo'limi" DUK ("NIAC" DUK), 1997 y.

1 FOYDALANISH MAYDONI

1.1 Ushbu standartlar SNiP 10-01-94 talablariga muvofiq Moskva shahri uchun Moskvada amalda bo'lgan qurilishdagi me'yoriy hujjatlarga qo'shimcha va tushuntirish sifatida ishlab chiqilgan va yangi va rekonstruktsiya qilingan tibbiyot muassasalarining loyihalariga qo'llaniladi. dorixonalar, tashkiliy-huquqiy shakli va mulk shakllaridan qat'i nazar.

1.2. Tibbiyot muassasalari va dorixonalarni loyihalashda SNiP 2.08.02-89 *, MGSN 4.01-94 talablari, qurilishda amaldagi boshqa me'yoriy hujjatlar va ushbu Standartlar, shuningdek MGSN 4.12 ga binoan sog'liqni saqlash muassasalarini loyihalash bo'yicha qo'llanmalar qoidalari. -97 va SNiP 2.08 ga rioya qilish kerak .02 * va Moskvadagi tibbiyot muassasalarini loyihalash bo'yicha boshqa tavsiyalar va qo'llanmalar.

Eslatma. Ushbu standartlar sog'liqni saqlash muassasalari uchun qurilishda me'yoriy hujjatlar va Dizayn qo'llanmasining talablarini takrorlamaydi, faqat yangi tahrirda berilgan yoki qo'shimcha yoki tushuntirishlarni o'z ichiga olgan qoidalar bundan mustasno.

1.3. Ushbu standartlar tibbiyot muassasalari va dorixonalarning joylashuvi, maydoni, hududi, me'moriy-rejalashtirish echimlari va muhandislik uskunalariga qo'yiladigan asosiy qoidalarni, talablarni belgilaydi.

1.4. Ushbu standartlarda tibbiyot muassasalari va dorixonalarni loyihalash uchun majburiy, tavsiya etilgan va ma'lumotnomalar mavjud.

* Bilan belgilangan ushbu Normalarning qoidalari majburiydir.

2. TARTIBDAGI MA'LUMOTLAR

2.14. SanPiN 5179-90 "Kasalxonalar, tug'ruqxonalar va boshqa tibbiy shifoxonalarni loyihalash, jihozlash va ulardan foydalanishning sanitariya qoidalari".

2.15. "Farmatsevtika mahsulotlarini kichik hajmdagi ulgurji savdosi uchun omborlarni, umumiy turdagi o'z-o'zini ta'minlaydigan dorixonalarni loyihalash, jihozlash va ulardan foydalanish bo'yicha vaqtinchalik sanitariya qoidalari." Moskvadagi Davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi 25.06.96 yildagi 4-96-son

2.16. "Rossiya Federatsiyasida atrof-muhitni ishlab chiqarish va iste'mol chiqindilaridan himoya qilishning vaqtinchalik qoidalari". Rossiya Federatsiyasi Atrof-muhitni muhofaza qilish va tabiiy resurslar vazirligi, 1994 y

3.4. Tibbiy-profilaktika muassasalariga bo'lgan ehtiyojni hisoblash xizmat ko'rsatish hududida yashovchi aholini hisobga olgan holda tipologik normativ va hisoblangan ko'rsatkichlar asosida amalga oshirilishi kerak.

Moskvadagi tibbiyot muassasalariga bo'lgan ehtiyojning tipologik normativ va hisoblangan ko'rsatkichlari tavsiya etilgan Ilovada keltirilgan.

3.5. Tibbiy-profilaktika muassasalarining yangi qurilishi va rekonstruktsiyasi ushbu muassasalar tarmog'ini rivojlantirish va rekonstruktsiya qilishning hududiy-tarmoq sxemasiga muvofiq amalga oshirilishi kerak.

Tibbiyot muassasalarining yangi qurilish uchun taxminiy quvvati tavsiya etilgan ilovada keltirilgan.

3.6 *. Kasalxonalarning tibbiyot binolarini rekonstruksiya qilishda bo'lim bo'limlarining yotoq hajmi kattalar uchun bo'lim bo'limlarida 60 kishidan va bolalar uchun bo'limlarida 40 kishidan ko'p bo'lmasligi kerak.

3.7. Yangi statsionar muassasalarni loyihalashda bo'lim bo'limlarining yotoq hajmini jadvalga muvofiq olish tavsiya etiladi.

1-jadval

	Imkoniyatlar, ko'rpa-to'shaklar (endi yo'q)
a) kattalar uchun:
Akusherlik fiziologik
1-2 o'rinli yarim qutilaridan yuqumli va sil kasalligi
Yuqumli va akusherlik qutisi
Xospislar uchun akusherlik kuzatuvi, tibbiy va ijtimoiy, gelmintologik, homiladorlik patologiyalari va venerik bemorlar uchun ginekologik.
b) bolalar uchun
Yuqumli quti
1 krovat uchun yarim qutidan yuqtiriladi

3.8. Tibbiy muassasalar va dorixonalar binolari uchun yong'in xavfsizligi talablari ushbu standartlarning talablariga muvofiq qabul qilinishi kerak, shu jumladan majburiy Ilova, SNiP 2.01.02-85 *, SNiP 21.01-97, SNiP 2.08.02-89 * va boshqa tegishli. standartlar va qoidalar.

(O'zgartirilgan nashr. 1-sonli o'zgartirish).

4. BOSHQARISH, SAYT VA HUDUDGA TALABLAR

4.1. Tibbiy muassasalar va dorixonalarning joylashuvi, ularning hududlarini obodonlashtirish, qurilish va sanitariya-gigiyena talablari sog'liqni saqlash muassasalarini loyihalash bo'yicha qo'llanmada (2.08.02-89 * SNiP ga muvofiq) qabul qilinishi kerak; SNiP 2.07.01-89 *, SNiP III10-75, MGSN 1.01-94, SanPiN 5179-90, vaqtinchalik sanitariya qoidalari 4-96 va ushbu bo'lim talablari.

4.2. Davolash-profilaktika muassasalari va dorixonalar Moskvaning ma'muriy-hududiy bo'linishini hisobga olgan holda tasdiqlangan bosh reja va batafsil rejalashtirish loyihalariga muvofiq joylashgan bo'lishi kerak.

2-jadval

	Er uchastkalarining o'lchamlari, 1 to'shak uchun m2 (kam bo'lmagan)
1. Voyaga etgan aholi uchun statsionar muassasalar:
Yuqumli, sil va onkologik kasalxonalar, onkologik va silga qarshi dispanserlarning kasalxonalari
Reabilitatsiya shifoxonalari, tibbiy va jismoniy dispanserlarning kasalxonalari
Onalik
Boshqa turdagi kasalxonalar va dispanser kasalxonalari
2. Bolalar uchun statsionar muassasalar:
Bolalar yuqumli kasalliklari va sil kasalxonalari
Bolalarni reabilitatsiya qilish shifoxonalari
Boshqa turdagi kasalxonalar
Izohlar. bitta.Mavjud shifoxonalar hududida yangi tibbiyot binolarini qurishda, bu kasalxonaning moda darajasining oshishiga olib keladi, er uchastkasining o'ziga xos ko'rsatkichlarini kamaytirishga yo'l qo'yiladi (1 karavotga m2), lekin 20% dan ko'p bo'lmagan. 2. Shaharsozlik gavjum bo'lgan joylarda yangi ishlab chiqilgan uchastkalarda yangi statsionar muassasalarni qurishda er uchastkalarining o'ziga xos ko'rsatkichlarini (1 karavotga m2) kamaytirishga yo'l qo'yiladi, lekin aniqligini hisobga olgan holda 20-25% dan ko'p bo'lmagan shaharsozlik omillari.

(O'zgartirilgan nashr. 1-sonli o'zgartirish).

4.10. Klinikalar, konsultativ-diagnostika markazlari va shifoxonalarsiz dispanserlarning er uchastkalarining kattaligi kompozitsion eritma va bino maydoniga qarab, kirish va piyodalar yo'llarini hisobga olgan holda, har smenada 100 tashrif buyurganga 0,1 gektar miqdorida olinishi kerak. , lekin 1 ta ob'ekt uchun kamida 0,5 ga.

4.11 *. Tuzilishida shifoxona va poliklinika (dispanserning poliklinika bo'limi, ayollar konsultatsiyasi, maslahat-diagnostika markazi, hududiy poliklinika va boshqalar) joylashgan davolash-profilaktika muassasalarining er uchastkalarining o'lchamlarini olish kerak:

kasalxona va poliklinika bitta binoda joylashganida - ushbu Standartlar jadvaliga muvofiq;

poliklinika statsionar muassasa hududidagi alohida binoda joylashganida - smenada har 100 tashrif buyurganga 0,1 gektar miqdorida, lekin 1 ob'ekt uchun 0,3 gektardan kam bo'lmagan holda.

4.12. Tez yordam punktlari va dorixonalarning er uchastkalarining o'lchamlari MGSN 1.01-94 ga muvofiq olinishi kerak.

4.13 *. Statsionar muassasa hududida binolar orasidagi masofani quyidagicha olish kerak:

kameralarning derazalari bo'lgan binolarning devorlari o'rtasida - qarama-qarshi binoning 2,5 balandligi, lekin kamida 24 m;

radiologik bino va boshqa binolar o'rtasida - kamida 25 m;

vivarium binosi va palata binolari o'rtasida - kamida 50 m.

4.14 *. Tibbiy muassasalar binolaridan turar-joy binolariga minimal masofani olish kerak:

shoshilinch bo'limlari, tug'ruqxonalari, radiologik bino, garaj va tez yordam podstansiyalari uchun yozgi to'xtash joyi bo'lgan kasalxonalar va dispanserlarning binolari uchun - 30 m;

ambulatoriya-poliklinika binolari, kasalxonalarsiz dispanserlar va davolash-diagnostika binolari uchun - 15 m.

4.15. Tibbiyot muassasalari binolari va qizil qurilish liniyalari orasidagi masofa, qoida tariqasida, bo'limlar va tug'ruqxonalar joylashgan kasalxonalar va dispanserlar binolari uchun kamida 30 m va ambulatoriya binolari uchun kamida 15 m bo'lishi kerak; kasalxonalar va davolash-diagnostika binolari bo'lmagan dispanserlar.

Shaharsozlik gavjum bo'lgan hududlarda yangi o'zlashtirilgan uchastkalarda yangi davolash-profilaktika muassasalarini, shuningdek, mavjud shifoxonalar hududida yangi davolash va davolash-diagnostika binolarini qurish paytida ushbu masofani qizil binogacha kamaytirishga yo'l qo'yiladi. chiziq.

4.16. Chiqindilarni yoqish pechining palatalari yoki turar-joy binolari bo'lgan tibbiyot binolari orasidagi masofa o'choqning dizayni va quvvatiga, atmosferaga zararli chiqindilar miqdoriga va hukmron shamollarning yo'nalishiga bog'liq bo'lib, har bir holatda kelishilgan holda SP 11-101-95 va SNiP 11-01-91 talablariga muvofiq Sankt-Moskva va Moskomprirodadagi Davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi bilan dastlabki ruxsatnoma hujjatlari.

Chiqindilarni yoqish uchun pechka zarurligi tibbiyot muassasasining quvvati va chiqindilar miqdori bilan oqlanadi.

4.17 *. Sud-tibbiy ekspertiza idorasi binosidan turar joy va jamoat binolariga masofa kamida 50 m bo'lishi kerak.

4.18 *. Vivarium binosidan turar joy va jamoat binolariga masofa kamida 100 m bo'lishi kerak.

4.19 *. Kasalxonaning yer uchastkasida yuqumli kasallarga mo'ljallangan tibbiyot binolariga, yuqumli bo'lmagan bemorlar uchun tibbiy binolarga, tez yordam podstansiyasiga (kasalxonaning er uchastkasida joylashganida), patologik va anatomik yo'llarga alohida kirish yo'llari ajratilishi kerak. bino va iqtisodiy zonaga. Patologik-anatomik binoga va iqtisodiy zonaga kirish yo'llari birlashtirilishi mumkin.

Patologik va anatomik bino, unga olib boradigan yo'llar va dafn mashinalarining to'xtash joylari kameralarning derazalaridan ko'rinmasligi kerak.

4.20. Bolalar shifoxonalarining bog 'va park zonasi hududida yashil maydonlarni ekish bilan ajratilgan o'yin maydonchalari bo'lishi kerak. O'yin maydonchalarining soni va maydoni dizayn topshirig'i, bo'lim bo'limlari soni va yosh guruhlari to'plami bilan belgilanadi.

4.21. Tibbiy-profilaktika muassasalarining er uchastkalarida faqat ular bilan funktsional jihatdan bog'liq bo'lgan binolar va inshootlar joylashtirilishi kerak.

Yuqumli kasalliklar va sil kasalligidan tashqari, respublika ahamiyatidagi klinikalar va shifoxonalar hududida loyihalashtirish topshirig'iga muvofiq asos bo'lgan holda konsultatsiya uchun kelgan norezident fuqarolar va kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning qarindoshlari uchun kichik sig'imli mehmonxonalarni joylashtirishga ruxsat beriladi. shuningdek, tibbiyot maktablari va kollejlari.

4.22. Ovqat tayyorlash xizmati (ovqatlanish bo'limlari), qoida tariqasida, alohida binoda joylashgan bo'lishi kerak.

Tibbiy va ijtimoiy yordam ko'rsatish uchun kasalxonalarning ovqatlanish bo'limlari (xospislar, qariyalar uylari) ushbu shifoxonalar binolarining alohida bo'linmalarida alohida xizmat ko'rsatish va kommunal kirish joylari va bo'limlar bilan texnologik aloqada bo'lishi kerak.

Shaharsozlik gavjum bo'lgan joylarda yangi ishlab chiqarilgan uchastkalarda yangi kasalxonalar va tug'ruq uylarini qurishda, ularga qulay sharoitlarni ta'minlaydigan zarur muhandislik-texnik echimlarni hisobga olgan holda, tibbiy va kommunal binolarga o'rnatilgan va biriktirilgan ovqatlanish joylarini joylashtirishga ruxsat beriladi. bemorlar va xodimlarning qolishi.

4.23. X-ray va fluorografik plyonkalarni saqlash, qoida tariqasida, yong'inga chidamliligi kamida II darajali alohida binolarda ta'minlanishi kerak.

Triatsetat asosida ishlab chiqarilgan rentgen va fluorografik plyonkalarni saqlash radiatsiya diagnostikasi materiallari arxivining binolari binoning boshqa binolaridan bo'sh 1 turi bilan ajratilgan bo'lishi sharti bilan davolash profilaktika muassasasi binosida ta'minlanishi mumkin. olov devori.

4.24. Maishiy va tibbiy chiqindilarni vaqtincha saqlash uchun alohida joylar (alohida) davolash-profilaktika muassasasining iqtisodiy zonasida bo'lishi kerak.

Maishiy chiqindilarni saqlash maxsus belgilangan joylarda standart idishlarda amalga oshirilishi mumkin. Idishlarning hajmi va soni tibbiyot muassasasining moda ko'rsatkichi bo'yicha hisob-kitob bilan aniqlanadi.

Tibbiy chiqindilarni olib tashlash yoki yo'q qilishdan oldin saqlash maxsus jihozlangan joylarda, bo'ronli drenajlar bilan suv bosish ehtimoli bundan mustasno. Tibbiy chiqindilarni saqlash muhrlangan konteynerlarda (rezervuarlarda) chiqindilar turi bo'yicha alohida-alohida "Vaqtinchalik qoidalar" ga muvofiq Moskva Tabiat qo'mitasi tomonidan chiqarilgan "Korxona hududida chiqindilarni joylashtirish uchun ruxsatnoma" ga muvofiq amalga oshirilishi kerak. Rossiya Federatsiyasida atrof-muhitni ishlab chiqarish va iste'mol chiqindilaridan himoya qilish to'g'risida "

5. Arxitektura va rejalashtirish echimlari uchun talablar

5.1. Sog'liqni saqlash muassasalari binolari, qoida tariqasida, to'qqiz qavatdan yuqori bo'lmasligi kerak.

Shaharsozlik asosini olgan holda, davolash-profilaktika muassasasi binosidagi qavatlar soni hududiy davlat yong'inga qarshi xizmati bilan kelishilgan holda to'qqiz qavatdan ortiq bo'lishi mumkin.

5.2. Yangi qurilish va rekonstruksiya qilish uchun tibbiyot muassasalari binolarining tuzilishi va tarkibi aholining tibbiy yordamga bo'lgan ehtiyojining tarmoq ko'rsatkichlarini hisobga olgan holda loyiha topshirig'i bilan belgilanadi.

5.3. Mavjud davolash-profilaktika muassasalari hududida yangi binolarni qurishda yoki mavjud binolarni rekonstruksiya qilishda barcha davolash, davolash-diagnostika va yordam xizmatlarini har tomonlama rivojlantirishni ta'minlash zarur.

5.4 *. Qariyalar uylari (bo'limlari) va xospislarning bir kishilik yotoq xonalari maydoni (qulf va hammom maydonidan tashqari) kamida 14 kvadrat metr bo'lishi kerak. m; reabilitatsiya davolash bo'limi bo'limlari, neyroxirurgik, ortopedik-travmatologik, kuyish, rentgenologik va nogironlar kolyaskalari yordamida harakatlanadigan bemorlar uchun bo'limlarda - kamida 12 kv. m; boshqa profillarning bo'lim bo'limlarida - kamida 10 kv. m.

[5.5. ] 2 yoki undan ortiq karavotga mo'ljallangan xonalarning maydoni (qulf va hammom maydonlarini hisobga olmaganda) jadvalga muvofiq olinishi kerak.

Filial profili	Maydon, m2 uchun 1 karavot (kam emas)
1. Kattalar va 7 yoshdan katta bolalar bo'limlari:
Yuqumli va sil kasalligi
Nogironlar aravachasi yordamida harakatlanadigan bemorlar uchun reabilitatsiya davolash, neyroxirurgik, ortopedik va travmatologik, kuyish, rentgenologik.
Reanimatsiya:
Kuyishlar
Operatsiyadan keyingi
Psixiatrik va narkologik:
- 2 o'rinli palatalarda umumiy tip
- 3-4 o'rinli palatalarda umumiy tur
- insulin va kuzatuv
Tibbiy va ijtimoiy:
Xospislarda
Qariyalar uylarida (bo'limlarida)
Boshqalar:
- 2 o'rinli palatalarda
- 3-4 o'rinli palatalarda
2. 7 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun bo'linmalar:
Yuqumli va sil kasalligi
Reabilitatsiya davolash, neyroxirurgik, ortopedik-travmatologik, kuyish
Reanimatsiya:
Kuyishlar
Operatsiyadan keyingi
Ruhiy:
Umumiy turi
Nazoratchi
3. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun bo'lim bo'limlari:
1 karavot uchun
1 ta inkubator uchun

(O'zgartirilgan nashr. 1-sonli o'zgartirish).

5.6. Kattalar va 7 yoshdan oshgan bolalar uchun bo'limlar, shuningdek bolalarni onalari bilan birga bo'lish xonalari havo shkafi va hammom (hojatxona, yuvinish xonasi, dush) bilan jihozlangan bo'lishi kerak.

(O'zgartirilgan nashr. 1-sonli o'zgartirish).

[5.7. ] Bolalarning onalari bilan birgalikda bo'lishlari uchun xonalarning maydoni (qulf va hammom maydonlarini hisobga olmaganda) jadvalga muvofiq olinishi kerak.

Jadval 4

(O'zgartirilgan nashr. 1-sonli o'zgartirish).

5.8. Tibbiy muassasalar binolarining minimal maydoni (bo'limlardan tashqari) sog'liqni saqlash muassasalarini loyihalash bo'yicha qo'llanma (2.08.02-89 * gacha), MGSN 4.01-94 va tavsiya etilgan ilovaga muvofiq qabul qilinishi kerak.

5.9. Sog'liqni saqlash muassasalarini loyihalash bo'yicha qo'llanmada (SNiP 2.08.02-89 * ga qadar) ko'rsatilmagan bemorlarni tekshirish, diagnostika qilish va davolashning yangi usullarini joriy etish uchun davolash, diagnostika va yordamchi binolarning (xonalarning) maydoni va xonaning (idoraning) funktsional maqsadi, foydalaniladigan moslama va jihozlarning o'lchamlari va boshqa tibbiy va texnologik talablar hamda ularning ishlash shartlaridan kelib chiqib, ushbu Standartlarning tavsiya etilgan ilovasini loyihalash uchun topshiriq bo'yicha olish kerak.

[5.10. ] Miyokard infarkti bilan og'rigan bemorlar uchun kardiologiya bo'limlarida, o'tkir miya qon tomirlari bilan kasallangan bemorlar uchun nevrologik bo'limlar, kuyishlar va toksikologiya bo'limlari, kamida 6 o'rinli intensiv terapiya bo'limlari ta'minlanishi kerak.

Dizayn topshirig'iga binoan intensiv terapiya bo'limlari boshqa profillarning bo'lim bo'limlari tarkibida taqdim etilishi mumkin.

(O'zgartirilgan nashr. 1-sonli o'zgartirish).

5.11 *. Voyaga etgan aholi uchun klinikalarda psixologik-ijtimoiy maslahat va OIVga ixtiyoriy ravishda test o'tkazish xonasi va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni, dermatovenerologik dispanserlarni anonim tekshirish va davolash xonasi davolash-profilaktika muassasasining boshqa binolaridan ajratilishi va mustaqil chiqish joylari bo'lishi kerak. Ushbu ofislarning tarkibi va maydoni dizayn topshirig'i bilan belgilanadi.

5.12. Umumiy turdagi o'z-o'zini ta'minlaydigan dorixonalarning dozalash shakllarini tayyorlash uchun maishiy xizmat ko'rsatish zali va binolarining maydoni loyihalash topshirig'ida ko'rsatilgan ish joylari soniga qarab olinishi kerak.

Umumiy turdagi o'zini o'zi ta'minlaydigan dorixonalar uchun ish joylari ro'yxati ma'lumotnomada keltirilgan.

O'zini o'zi ta'minlaydigan sanoat dorixonalari uchun binolarning taxminiy tarkibi va maydoni tavsiya etilgan ilovada, o'z-o'zini ta'minlaydigan ishlab chiqarish bo'lmagan dorixonalar uchun - tavsiya etilgan ilovada keltirilgan.

5.14 *. Magnit-rezonans tomografiya davolash xonalari tabiiy yorug'liksiz ishlab chiqilishi kerak.

6.3. Tibbiy muassasalar va dorixonalar binolarining issiqlik muhofazasi MGSN 2.01-94 talablariga muvofiq ishlab chiqilishi kerak.

6.4. Binolarning maxsus muhandislik ta'minotini talab qiladigan so'nggi tibbiy-diagnostika uskunalaridan (qurilmalar, apparatlar) foydalanishda texnik pasport talablari va ushbu uskunani o'rnatish va ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarga amal qilish kerak.

Moskvaning tibbiy va profilaktika muassasalaridagi tipologik talablari va ehtiyojlarini hisoblangan ko'rsatkichlari bo'yicha TIPOLOGIK Nomenklaturasi

Tibbiyot muassasalarining texnologik nomenklaturasi	Tipologik normativ-hisoblash ko'rsatkichi
1. Voyaga etgan aholi uchun statsionar muassasalar:	10 ming kattalarga to'shak
Ko'p tarmoqli kasalxona
Oftalmologik shifoxona
Onkologik shifoxona (onkologik dispanserning statsionar bo'limi)
Yuqumli kasalliklar shifoxonasi
Sil kasalxonasi (statsionar sil kasalligi dispanseri)
Dermatovenerologik shifoxona (statsionar dermatovenerologik dispanser)
Psixiatriya kasalxonasi (asab-psixiatriya dispanseri kasalxonasi)
Narkologik shifoxona (narkologik dispanser kasalxonasi)
Ortopedik va travmatologik reabilitatsiya davolash shifoxonasi (tibbiy va jismoniy dispanser kasalxonasi)
Tibbiy yordamdan keyingi kasalxona
Qariyalar uyi
Tug'ruqxona
2. Bolalar uchun statsionar muassasalar:	10 ming aholiga to'shak
Bolalar ko'p tarmoqli kasalxonasi
Bolalar yuqumli kasalliklar shifoxonasi
Bolalar dermatovenerologik shifoxonasi
Bolalar psixiatriya kasalxonasi
Bolalarni reabilitatsiya qilish kasalxonasi
3. Voyaga etgan aholi uchun ambulatoriya poliklinikalari:	10 ming kattalarga bir smenada tashrif buyurish
Konsultativ-diagnostika markazi (poliklinika) va ixtisoslashgan markaz
Ayollar maslahati
4. Bolalar uchun poliklinika:	10 ming bola aholisiga bir smenada tashrif buyurish
Bolalar maslahat-diagnostika markazi (poliklinika) va bolalar ixtisoslashtirilgan markazi
5. Ixtisoslashtirilgan poliklinikalar:	10 ming aholiga bir smenada tashrif buyurish
Reabilitatsiya klinikasi
Tibbiy va jismoniy dispanser
Kardiologik dispanser
Ko'krak bezi dispanseri
Giyohvand moddalar dispanseri
Onkologiya markazi
Endokrinologik dispanser
Eslatma: Tipologik normativ va hisoblangan ko'rsatkichlar 2005 yilgacha bo'lgan davrda amal qiladi va Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi, Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasi muassasalarini hisobga olmagan holda faqat shahar va tuman sog'liqni saqlash idoralarining davolash-profilaktika muassasalari uchun beriladi. , Rossiya temir yo'llari vazirligi va boshqa vazirlik va idoralar.

(O'zgartirilgan nashr. 1-sonli o'zgartirish).

Moskvada yangi qurilish uchun tibbiy va profilaktika muassasalarining ma'lumotlari

Tibbiy muassasa turining nomi	Quvvat
1. Statsionar muassasalar:
Oftalmologik kasalxona
Saraton kasalxonasi
Yuqumli kasalliklar shifoxonasi
Sil kasalxonasi
Dermatovenerologik shifoxona
Ruhiy kasalxona
Narkologik shifoxona
Ortopedik va travmatologik reabilitatsiya kasalxonasi
Nevrologik reabilitatsiya kasalxonasi
Qariyalar uyi
Tug'ruqxona (umumiy, ixtisoslashtirilgan)
Bolalar dermatovenerologik shifoxonasi
Pediatrik asab-psixiatriya kasalxonasi
Bolalar sil kasalligi kasalxonasi
2. OUTBOOK VA POLIKLINIKA MASAQATLARI:	smenada tashriflar
Aholi turar joyining hududiy poliklinikasi
Aholi yashash joyidagi bolalar hududiy poliklinikasi
Tish klinikasi
Bolalar stomatologiya klinikasi
Ayollar maslahati
Dermatovenerologik dispanser
Giyohvand moddalar dispanseri
Onkologiya markazi
Silga qarshi dispanser
Psixonevrologik dispanser
Eslatma:Ushbu ilovaga kiritilmagan tibbiyot muassasalari, shuningdek, dispanserlar shifoxonalarining imkoniyatlari loyihalash topshirig'i bilan belgilanadi.

ILOVA 3
Majburiy

Yong'in chiqishiga qarshi talablar

1. Davolash-profilaktika muassasalari va dorixonalar binolari, qoida tariqasida, yong'inga chidamliligi II darajadan kam bo'lmasligi kerak. Kasalxonalar va dorixonalarsiz tibbiy-profilaktika muassasalarining yong'inga chidamliligi III darajali binolarda joylashishiga ruxsat beriladi, bunda ularning balandligi 2 qavatdan oshmasligi kerak.

Psixiatriya shifoxonalari va asab-psixiatriya dispanserlarining tibbiyot binolari yong'inga chidamliligi I, II daraja bo'lishi kerak.

2. Binolar ostidagi podvallar bir qavatli qilib loyihalashtirilishi kerak. Er osti qavatlaridan evakuatsiya qilish, qoida tariqasida, to'g'ridan-to'g'ri tashqariga chiqish imkoni bo'lgan alohida zinapoyalar orqali amalga oshirilishi kerak. Zinapoyadan va pastki qavatdagi evakuatsiya eshiklarini umumiy zinapoyalar orqali tashqariga alohida chiqish yo'li bilan ta'minlashga ruxsat beriladi, narvonning qolgan qismidan 1-turdagi karlarning yong'inga qarshi bo'limi bilan ajratilgan.

Erto'la va podvallarni zamin qavatlari bilan asansör vallari orqali bog'lash binoning er osti qismida liftlar oldidagi vestibulalar qurilmasi bilan amalga oshirilishi kerak. Shu bilan birga, vestibyul shlyuzlari boshqa xonalardan EI 45 yong'in bo'linmalari bilan, EI 30 o'z-o'zidan yopiladigan yong'in eshiklari vestibyullarda muhrlar bilan ajratilgan 20 Pa yong'in paytida havo bosimi bilan ta'minlanishi kerak.

Er osti va zamin qavatlari o'rtasida texnologik aloqani ta'minlaydigan zinapoyalarni 1 qavatdan yuqori bo'lmagan holda loyihalashga ruxsat beriladi, zinapoyaning eshiklari esa o't o'chirmaydigan EI 30 bo'lishi kerak.

3. Yo'laklarning kengligi kamida:

Palatadagi ofislarda - 2,4 m;

Ambulatoriyalarda, kasalxonalarsiz dispanserlarda, tug'ruqdan oldin klinikalarda, laboratoriya bo'limlarida - 2 m;

Kasalxonalarda nevrologik va ortopedik-travmatologik profilni reabilitatsiya qilish uchun davolash - 3,2 m;

Operatsion bo'linmalarda, tug'ruq va intensiv terapiya bo'limlarida - 2,8 m;

Omborlarda va dorixonalarda - 1,8 m.

4. Mehmonlarni kutish uchun ishlatiladigan yo'laklarning kengligi kamida olinishi kerak:

Ofislarning bir tomonlama joylashuvi bilan - 2,8 m;

Shkaflarning ikki tomonlama joylashuvi bilan - 3,2 m.

5. Palata bo'linmalarining koridorlari uchlari yoki engil cho'ntaklari derazalari orqali tabiiy nurga ega bo'lishi kerak. Yo'lakning oxiridan yoritilganda uning uzunligi 24 m dan oshmasligi kerak, ikki uchidan yoritilganida - 48 m, yorug'lik cho'ntaklari orasidagi masofa 24 m dan oshmasligi kerak, va birinchi yorug'lik cho'ntagi va oxirida joylashgan oyna yo'lak - 36 m.

6. Bo'lim binolarida evakuatsiya zinapoyalarining qo'nish va uchish kengligi kamida 1,35 m, tashqi eshiklar - kamida zinapoyalar kengligi bo'lishi kerak.

7. Tibbiy muassasalar shifoxonalarida eng uzoq xonalarning eshiklaridan (hojatxonalar, yuvinish xonalari, dush va boshqa yordamchi xonalar bundan mustasno) tashqariga chiqish yoki zinapoyagacha bo'lgan masofa:

Bino zinapoyalar o'rtasida joylashganida 35 m;

Binolardan chiqadigan yo'lak yoki zalga chiqish holatida 15 m.

8. Palata binolarida ochiq zinapoyalarni to'liq balandlikka o'rnatishga yo'l qo'yilmaydi. Qabulxonadan ikkinchi qavatga ochiq zinapoyalarni tashkil etishga ruxsat beriladi, shu bilan birga lobbi qo'shni koridorlardan 1-turdagi o't o'chirish bo'limlari bilan ajratish kerak.

9. Har 42 metrda palata idoralari koridorlarida joylashgan bo'linmalardagi eshiklar yong'in signalizatsiyasi paydo bo'lganda ularni yopish uchun avtomatik qurilmalar bilan jihozlangan bo'lishi kerak.

10. Tibbiy gazlar (kislorod) ballonlari 10 dan oshiq (standart 40 litr, bosimi 150 atm. Gacha) va boshqa binolar uchun markaziy saqlash punkti orasidagi masofa kamida 25 m bo'lishi kerak. markaziy stantsiya olovga chidamli materiallardan (g'isht, temirbeton) va deraza teshiklari bo'lmasligi kerak. Agar shunga o'xshash tsilindrlarning soni 10 tadan kam bo'lsa, ularni yong'inga chidamlilik chegarasi kamida 2,5 soat bo'lgan ko'r devorlar yonidagi yong'inga qarshi shkaflarda yoki yong'inga chidamliligi I, II daraja bo'lgan bir qavatli qo'shimchalarda ruxsat etiladi. to'g'ridan-to'g'ri tashqarida chiqish.

(O'zgartirilgan nashr. 1-sonli o'zgartirish).

11. Bodrum va podval qavatlarida, zinapoyalarda, binolar va inshootlarning ostiga kislorod quvurlarini yotqizishga yo'l qo'yilmaydi.

Tibbiy gaz liniyalarini ochiq holda yo'naltiring. Quvurlarni yashirish uchun, agar ular ko'rinadigan bo'lsa, ularning dekorativ dizayniga ruxsat beriladi.

(O'zgartirilgan nashr. 1-sonli o'zgartirish).

12. O'rnatilgan va biriktirilgan transformator podstansiyalarini davolash-profilaktika muassasalari binolariga joylashtirishga yo'l qo'yilmaydi.

13. Yonuvchan va yonuvchan suyuqliklarni saqlash uchun binolar (omborxonalar), qoida tariqasida, tibbiyot muassasalarining yordamchi binolari va inshootlarida, deraza teshiklari bo'lgan tashqi devorlar yaqinida va umumiy almashinuv ta'minoti va chiqindi ventilyatsiyasi bilan ta'minlanishi kerak. Yonuvchan suyuqliklarni va yonuvchan suyuqliklarni saqlash suyuqliklarning bug'lanishini istisno qiladigan yopiq idishda amalga oshirilishi kerak.

14. Kasalxonalar bo'lgan tibbiy-profilaktika muassasalarining binolarida devorlar va shiftlarni umumiy koridorlarda, zinapoyalarda, lobbilarda, zallarda, piyodalar uchun mo'ljallangan tunnellarda bezash (qoplama) yonmaydigan materiallar bilan bajarilishi kerak. Ushbu binolarning devorlari va shiftlarini bo'yash uchun yonuvchan bo'lmagan (suvga asoslangan va boshqalar) bo'yoqlardan foydalanish kerak.

15. Tibbiyot muassasalari va dorixonalarning binolarini avtomatik yong'in o'chirish moslamalari va yong'in signalizatsiyasi bilan himoya qilish NPB 110-96 ga muvofiq ta'minlanishi kerak.

16. Balandligi 8 va undan ortiq qavatli tibbiyot muassasalari binolarida liftlardan biri yong'in bo'linmalarini tashishni ta'minlash uchun mo'ljallangan bo'lishi kerak.

17. Kasalxonalar joylashgan tibbiyot muassasalari binolari atrofida, necha qavat bo'lishidan qat'i nazar, 6-9 qavatli binolarning balandligi bilan kamida 4,2 m kenglikdagi o't o'chiruvchi transport vositalari uchun aylanma o'tish joyi bo'lishi kerak.

Palata idoralari bo'lmagan binolarga kirish joylari ikki bo'ylama tomondan loyihalashtirilishi kerak.

TIBBIY VA PROFILAKTIKA MUASADALARINING MAQSADI HISOBI

(SNiP 2.08.02-89 * ga qadar sog'liqni saqlash muassasalarini loyihalash bo'yicha qo'llanma qo'shimcha) *

Binolarning nomi	Maydon, m2
1. Shifoxonalar:
1. Klinik bo'lim kafedrasi:
Professor xonasi
Dotsentning kabineti
2 kishilik yordamchilar xonasi
O'quv xonasi
Talabalarning navbatchilik xonasi
Hammom
2. Gematologiya bo'limining ixtisoslashtirilgan xonalari:
Qon quyish va plazmaferez uchun xona (shlyuzli)
Tranpanobiopsiya uchun operatsiya oldidan kichik operatsiya xonasi
Miyelo va immunosupressiya bilan og'rigan bemorlar uchun izolyator (shlyuz va drenaj bilan)
2. Ambulatoriya va poliklinika muassasalari va kasalxonalarsiz dispanserlar:
3. Umumiy amaliyot shifokori (oilaviy vrach):
Kutilmoqda
Vrachlik punkti (shlyuzli)
Kiyinish
Protsessual
Operatsiyadan oldingi kichik operatsiya xonasi
Bemorlarni vaqtincha saqlash uchun xona
Fizioterapiya xonasi davolash kreslolari uchun joy bilan 2 ta divanga mo'ljallangan
Xodimlar xonasi
Sanitariya xonasi
Zahiralarni saqlash xonasi
Bemorlar va xodimlar uchun hammom
4. Hujjat bilan hududiy poliklinikaning geriatriya shifokori
5. Hududiy poliklinikaning endokrinolog xonasi:
Doktor xonasi
Diabetga qarshi preparatlarni saqlash va tarqatish uchun mo'ljallangan bino
6. Jinsiy terapevt idorasi
3. Ixtisoslashgan tibbiyot va tibbiyot-diagnostika idoralari:
7. Qo'lda terapiya kabineti
8. Magnit-rezonansli tomografiya kabineti:
Protsessual **
Boshqarish xonasi
Dvigatel xonasi **
Tayyorgarlik **
Fotolaboratoriya
Doktor xonasi
Muhandis xonasi
9. Litotripsiya xonasi:
a) rentgen nurlarini boshqarish tizimi bilan
Rentgen operatsiya xonasi **
Boshqarish xonasi **
Operatsiyadan oldin
Tayyorgarlik
Sterilizatsiya xonasi ***
Suvni tozalash xonasi ****
Doktor xonasi
b) ultratovushli ko'rsatma tizimi bilan
Operatsiya xonasi
Operatsiyadan oldin
Tayyorgarlik
Doktor xonasi
10. Lazer terapiyasi xonasi **
4. XIZMAT KO'RSATISh Sohalari:
11. Vrach-epidemiologning idorasi
12. Vrach-epidemiolog va yordamchi epidemiolog kabineti
13. Sug'urta kompaniyasi vakilining xonasi
14. Sug'urta kompaniyasi uchun avtomatlashtirilgan ma'lumotlarni yig'ish, qayta ishlash va saqlash xonasi	Bir ishchiga 4 nafardan, lekin kamida 12 kishi
* Klinikadan tashqarida joylashgan umumiy amaliyot kabineti uchun (oilaviy shifokor). ** Amaldagi asboblar va jihozlarning o'lchamlariga muvofiq maydonni o'zgartirish mumkin. *** Dizayn topshirig'i bilan ta'minlangan. **** Bemorni suvga botirish usulini qo'llashda dizayn topshirig'i bilan ta'minlangan; ishlatilgan uskunaning o'lchamlariga muvofiq maydonni o'zgartirish mumkin.

5-ILOVA
Malumot

UMUMIY TURLI DARMONAXONALARNING ISHLAB CHIQARILIShLARI

I. O'zini o'zi ta'minlaydigan sanoat dorixonasi

Tayyorlangan dori-darmonlarni retsept bo'yicha sotish;

Dozalash shakllarini tayyorlash uchun aholidan retseptlar qabul qilish;

Dorixonada ishlab chiqarilgan dori-darmonlarni tarqatish;

Ma `lumot;

Optikani amalga oshirish;

2. Yordamchi:

Ichki foydalanish uchun dozalash shakllarini ishlab chiqarish;

Tashqi foydalanish uchun dozalash shakllarini ishlab chiqarish;

Ichki foydalanish uchun dori-darmonlarni qadoqlash;

Tashqi foydalanish uchun dori-darmonlarni qadoqlash;

Farmatsevt-texnolog;

Tibbiy muassasalar uchun dozalash shakllarini keng miqyosda ishlab chiqarish;

Sog'liqni saqlash muassasalari uchun dori-darmonlarni qadoqlash.

3. Analitik:

Ishlab chiqarilayotgan dori-darmonlarning sifatini nazorat qilish.

4. Konsentratlar va yarim tayyor mahsulotlar uchun bo'sh:

Konsentratlar va yarim tayyor mahsulotlar ishlab chiqarish.

5. Yuvish-sterilizatsiya:

Retsept bo'yicha idishlarni qayta ishlash;

Steril dozalash shakllari uchun idishlarni qayta ishlash;

Idishlarni sterilizatsiya qilish.

6. Distillash:

7. Dezinfektsiya:

Sog'liqni saqlash muassasalaridan qaytariladigan idishlarni qayta ishlash.

8. Paketdan chiqarish:

Mahsulot paketdan chiqarilmoqda.

9. Retsept-ekspeditsiya:

Sog'liqni saqlash muassasalaridan buyurtmalarni sotib olish va ozod qilish.

10. Aseptik yordamchi:

Steril dori vositalari ishlab chiqarish;

Ishlab chiqarilgan dori-darmonlarni qadoqlash.

11. Sterilizatsiya:

Dozalash shakllarini sterilizatsiya qilish;

Tibbiy muassasalar uchun dozalash shakllarini sterilizatsiya qilish.

12. Nazorat va markirovka:

Tibbiy muassasalar uchun ishlab chiqarilgan dozalash shakllarini ro'yxatdan o'tkazish.

1. Davlat xizmatlari zali:

2. Yordamchi - analitik:

Dori shakllarini retsept bo'yicha ishlab chiqarish;

Dozalash shakllari sifatini nazorat qilish.

3. Yuvish-sterilizatsiya:

Retsept bo'yicha idishlarni qayta ishlash.

4. Distillash:

Distillangan suvni olish.

5. Paketdan chiqarish joyi:

Mahsulot paketdan chiqarilmoqda.

II. O'zini o'zi ta'minlaydigan ishlab chiqarish bo'lmagan dorixona

a) eng ko'p ish o'rinlari bilan:

1. Davlat xizmatlari zali:

Tayyorlangan dori-darmonlarni retsept bo'yicha sotish;

Retseptsiz tayyor dori-darmonlarni realizatsiya qilish;

Ma `lumot;

Optikani amalga oshirish;

Parafarmatsevtika mahsulotlarini sotish.

2. Retsept-ekspeditsiya:

Sog'liqni saqlash muassasalaridan talablarni (retseptlarni) qabul qilish;

Sog'liqni saqlash muassasalaridan buyurtmalarni sotib olish va ozod qilish.

b) eng kam ish joylari bilan:

1. Davlat xizmatlari zali:

Dori vositalari va tibbiyot buyumlarini sotish.

FUNKSIYONAL SANOAT DORIXONALARINING TAKMINLASH KOMPOSIYASI VA MAQSADLARI

	Ish o'rinlari soni	Maydon, m2	Ish o'rinlari soni	Maydon, m2
Parafarmatsevtik mahsulotlarni sotish uchun ish joyining maydoni
2. Kechasi aholiga xizmat ko'rsatish xonasi *
Sanoat binolari:
3. Yordamchi:
Biriktirilgan tibbiyot muassasalariga xizmat ko'rsatish uchun ish joylari bundan mustasno
Biriktirilgan tibbiyot muassasalarini saqlash bo'yicha ish joylarini hisobga olgan holda **
4. Analitik
5. Assistent-analitik
6. Konsentratlar va yarim tayyor mahsulotlar uchun bo'sh joy (shlyuzli)
7. Yuvish-sterilizatsiya qilish (aseptik bo'lak idishlarini qayta ishlash zonasi bilan)
8. Distillash (in'ektsiya uchun suv olish uchun moslamalarni joylashtirish zonasi bilan)
9. Dezinfektsiya (shlyuz bilan) ***
10. Paketdan chiqarish
11. Ambalajdan chiqarish joyi
12. Ortga nazar tashlab yuborish **
Aseptik sharoitda dozalash shakllarini tayyorlash uchun bino ****:
13. Aseptik yordamchi (havo qulfi bilan)
14. Sterilizatsiya dozalari:
Tibbiy muassasalar uchun dozalash shakllarini sterilizatsiya qilish uchun ish joyini hisobga olmaganda
Tibbiy muassasalar uchun dozalash shakllarini sterilizatsiya qilish uchun ish joyini hisobga olgan holda **
15. Nazorat va belgilash **
Saqlash xonalari:
26. Yordamchi materiallar va shisha idishlar
27. Parafarmatsevtik mahsulotlar,
shu jumladan:
28. Ko'zoynak va boshqa optik buyumlar
29. O'simlik xom ashyosini qabul qilish va qayta ishlash binolari *****,
shu jumladan:
Yangi xom ashyoni qabul qilish xonasi
Quritish kamerasi (iliq shlyuz bilan)
Quritilgan xom ashyoni qayta ishlash va saqlash uchun binolar
Xizmat xonalari:
30. Menejerning idorasi
31. Buxgalteriya hisobi (arxiv bilan)
32. Xodimlar xonasi
33. Xodimlarning kiyinish xonasi
34. Ish va uy kiyimlari uchun xodimlarning kiyim kiyimi
35. Uy anjomlari va tozalash vositalarini saqlash uchun omborxona
36. Hammom (shlyuzda va shlyuzda lavabo bilan)
37. Dush xonasi
* Navbatchi dorixonalar uchun. ** biriktirilgan tibbiyot muassasalariga xizmat ko'rsatish uchun taqdim etiladi. *** Qaytib olinadigan idishlarni qayta ishlash bo'yicha biriktirilgan tibbiyot muassasalariga xizmat ko'rsatishda. **** 13, 14 va 15 xonalarda umumiy shlyuz bo'lishi mumkin, lekin kamida 6 m2. ***** Dorixonaga tegishli funktsiyalarni bepul kengaytma shaklida topshirishda dizayn topshirig'i bilan ta'minlangan

ISHLAB CHIQARMAYDIGAN FARMATSIYALARNING TAKMINLASH KOMPOSIYASI VA MAQSADLARI

Funktsional guruhlar va binolarning ro'yxati	Eng ko'p ish joyiga ega bo'lgan dorixona		Eng kam ish o'rinlari bo'lgan dorixona
	Ish o'rinlari soni	Maydon, m2	Ish o'rinlari soni	Maydon, m2
1. Davlat xizmatlari zali:
Dori vositalari va tibbiy buyumlarni sotish uchun ish joylarini joylashtirish zonasi
Optikani amalga oshirish uchun ish joyining maydoni
Parafarmatsevtik mahsulotlar uchun xizmat ko'rsatish maydoni
Aholiga xizmat ko'rsatish zonasi
10. Parafarmatsevtik mahsulotlar, shu jumladan:
Mineral suvlar, parhez ovqatlari, sharbatlar, siroplar va boshqalar.
Xushbo'y mahsulotlar (shampunlar, sovunlar, kremlar va boshqalar)
Sanitariya va gigiena vositalari
11. Ko'zoynak va boshqa optik buyumlar
Xizmat xonalari:
12. Menejerning idorasi
13. Buxgalteriya hisobi (arxiv bilan)
14. Xodimlar xonasi
15. Xodimlarning ko'cha kiyimlarini kiyinish xonasi
16. Ish va uy kiyimlari uchun xodimlarning kiyim kiyimi