"Viruslarni aniqlash usullari. Mikozni tashxislash usullari (o'pka kasalliklari). Protozoyani aniqlash usullari." Mavzusining jadvali:

Virusli infektsiyalarni tashxislash uchun serologik usullar. Gemaglutinatsiyani inhibe qilish. Viruslarning aralashuvi bilan sitopatik ta'sirni inhibe qilish. To'g'ridan-to'g'ri immunofloresans. Immunoelektronik mikroskopiya.

Ko'pchilik bilan virusli infektsiyalar rivojlanish uchun ishlatiladigan immunitet reaktsiyalari diagnostika. Hujayra reaktsiyalari, odatda, limfotsitlarning sitotoksikligini infektsion agentlarga yoki ular tomonidan yuqtirilgan maqsadli hujayralarga nisbatan sinovlarda baholanadi yoki ular limfotsitlarning turli Ag va mitogenlarga javob berish qobiliyatini aniqlaydi. Amaliy laboratoriyalarning ishlarida uyali reaktsiyalarning og'irligi kamdan-kam hollarda aniqlanadi. Antiviral ATlarni aniqlash yanada keng tarqalgan.

PH asosidagi sitopatogen ta'sirni bostirish virusni o'ziga xos AT bilan aralashtirgandan so'ng. Noma'lum virus ma'lum tijorat antiserasi bilan aralashtiriladi va tegishli inkubatsiyadan so'ng hujayra monolayeriga kiritiladi. Hujayra o'limining yo'qligi yuqumli agent va ma'lum bo'lgan AT o'rtasida mos kelmaslikdan dalolat beradi.

Gemaglutinatsiyani inhibe qilish

Rtga viruslarni aniqlash uchun ishlatiladiturli xil qizil qon hujayralarini aglutinatsiya qilish qobiliyatiga ega. Buning uchun patogenni o'z ichiga olgan kulturatsion vosita ma'lum tijorat antiserum bilan aralashtiriladi va hujayra madaniyatiga kiritiladi. Inkubatsiyadan so'ng, madaniyatning gemaglutinatsiya qilish qobiliyati aniqlanadi va u yo'q bo'lganda virusni antiserum bilan mos kelmasligi to'g'risida xulosa chiqariladi.

Virus aralashuvi bilan sitopatik ta'sirni inhibe qilish

Viruslarning aralashuvi tufayli sitopatik ta'sirni inhibe qilish sezgir hujayralar madaniyatida ma'lum sitopatogen virus bilan aralashadigan patogenni aniqlash uchun ishlatiladi. Buning uchun tijorat zardobi o'rganilgan virusni (masalan, qizilcha virusi, agar u shubha qilingan bo'lsa), inkubatsiya qilingan va ikkinchi kulturani yuqtirgan madaniy muhitga kiritiladi; 1-2 kundan keyin unga ma'lum sitopatogen virus (masalan, har qanday ECHO virusi) kiritiladi. Sitopatogen ta'sir ko'rsatganda, birinchi madaniyat ishlatilgan ATga mos keladigan virus bilan yuqtirilgan degan xulosaga kelish mumkin.

To'g'ridan-to'g'ri immunofloresans

Boshqa testlar orasida eng keng tarqalgan to'g'ridan-to'g'ri immunofloresans reaktsiyasi (eng tezkor, eng sezgir va ko'paytiriladigan). Masalan, sitopatogen ta'sirga ega CMVni aniqlash uchun kamida 2-3 hafta talab qilinadi va yorliqli monoklonal ATlardan foydalangan holda, 24 soatdan keyin identifikatsiya qilish mumkin .. Bunday reagentlar to'plamiga ega bo'lgan holda, ular virus bilan kasallangan, inkubatsiya qilingan, bemalol reaktiv bilan yuvilgan va kulturaga kiritilishi mumkin. lyuminestsent mikroskopiya yordamida tekshiring (infektsiyalangan hujayralarning floresan mavjudligini aniqlashga imkon beradi).

Immunoelektron mikroskopi

Immunoelektron mikroskopi (oldingi usulning analogi) sizga elektron mikroskopiya yordamida aniqlangan har xil viruslarni (masalan, turli xil gerpes viruslari) aniqlash imkonini beradi, ammo ularni morfologik xususiyatlarga asoslanib amalga oshirish mumkin emas. Antisera o'rniga turli xil yo'llar bilan etiketlangan AT identifikatsiya qilish uchun ishlatiladi, ammo usulning murakkabligi va yuqori narxi uni ishlatishni cheklaydi.

Ko'pgina virusli infektsiyalar diagnostika uchun ishlatiladigan immunitetni rivojlantiradi. Hujayra reaktsiyalari odatda limfotsitlarning sitotoksikligini infektsion agentlarga yoki ular tomonidan yuqtirilgan maqsadli hujayralarga nisbatan sinovlarda baholanadi yoki ular limfotsitlarning turli AH va mitogenlarga javob berish qobiliyatini aniqlaydi.

Amaliy laboratoriyalarning ishlarida uyali reaktsiyalarning og'irligi kamdan-kam hollarda aniqlanadi. Antiviral ATlarni aniqlash yanada keng tarqalgan.

PH virusni o'ziga xos AT bilan aralashtirgandan so'ng sitopatogen ta'sirni bostirishga asoslangan. Noma'lum virus ma'lum tijorat antiserasi bilan aralashtiriladi va tegishli inkubatsiyadan so'ng hujayra monolayeriga kiritiladi. Hujayra o'limining yo'qligi yuqumli agent va ma'lum bo'lgan AT o'rtasida mos kelmaslikdan dalolat beradi.

Rtga gemagglutinatsiyasini inhibe qilish turli xil qizil qon hujayralarini biriktiruvchi viruslarni aniqlash uchun ishlatiladi. Buning uchun patogenni o'z ichiga olgan kulturatsion vosita ma'lum tijorat antiserum bilan aralashtiriladi va hujayra madaniyatiga kiritiladi. Inkubatsiyadan so'ng, madaniyatning gemaglutinatsiya qilish qobiliyati aniqlanadi va u yo'q bo'lganda virusni antiserum bilan mos kelmasligi to'g'risida xulosa chiqariladi. Viruslarning aralashishi bilan sitopatik ta'sirni inhibe qilish Viruslarning aralashishi tufayli sitopatik ta'sirning inhibatsiyasi sezgir hujayralar madaniyatida ma'lum sitopatogen virus bilan aralashadigan patogenni aniqlash uchun ishlatiladi. Buning uchun tijorat zardobi o'rganilgan virusni (masalan, qizilcha virusi, agar u shubha qilingan bo'lsa), inkubatsiya qilingan va ikkinchi kulturani yuqtirgan madaniy muhitga kiritiladi; 1-2 kundan keyin unga ma'lum sitopatogen virus (masalan, har qanday ECHO virusi) kiritiladi. Sitopatogen ta'sir ko'rsatganda, birinchi madaniyat ishlatilgan ATga mos keladigan virus bilan yuqtirilgan degan xulosaga kelish mumkin.

To'g'ridan-to'g'ri immunofloresans.

Boshqa testlar orasida eng keng tarqalgan reaktsiya to'g'ridan-to'g'ri immunofloresans (eng tezkor, eng sezgir va ko'paytiriladigan) edi. Masalan, sitopatogen ta'sirga ega CMVni aniqlash uchun kamida 2-3 hafta talab qilinadi va yorliqli monoklonal ATlardan foydalanganda 24 soatdan keyin identifikatsiya qilish mumkin .. Bunday reaktivlar to'plamiga ega bo'lgan holda, ular virus bilan kasallangan, inkubatsiya qilingan, olib tashlanmagan reagent bilan yuvilgan va o'rganilgan kulturalarga kiritilishi mumkin. lyuminestsent mikroskopdan foydalanish (zararlangan hujayralar floresan mavjudligini aniqlashga imkon beradi).

Immunoelektron mikroskopi (oldingi usulning analogi) sizga elektron mikroskopiya yordamida aniqlangan har xil viruslarni (masalan, turli xil gerpes viruslari) aniqlash imkonini beradi, ammo ularni morfologik xususiyatlarga asoslanib amalga oshirish mumkin emas. Antisera o'rniga turli xil yo'llar bilan etiketlangan AT identifikatsiya qilish uchun ishlatiladi, ammo usulning murakkabligi va yuqori narxi uni ishlatishni cheklaydi.

Qon zardobida antiviral antikorlarni (AT) aniqlash. RTGA. RSK. REEF.

Antiviral antikorlarni aniqlash uchun immunosorbtsiya usullari.

Oddiy va arzonroq usul - sarumda antiviral antikorlarni (AT) aniqlash. Qon namunalarini ikki marta olish kerak: klinik belgilar paydo bo'lgandan keyin va 2-3 hafta o'tgach. Qon zardobidagi ikkita namunani o'rganish juda muhimdir. Bitta tadqiqot natijalarini AT ko'rinishini hozirgi holat bilan bog'lab bo'lmagani uchun yakuniy deb hisoblash mumkin emas. Ehtimol, ushbu ATlar avvalgi infektsiyadan so'ng tarqalishi mumkin. Bunday vaziyatda konvulsiya davrida olingan zardobni o'rganishdagi rolni ortiqcha baholab bo'lmaydi. Birinchi namunani olish davrida kasallikning mavjudligi, ikkinchi namunani o'rganish paytida aniqlangan AT titrining kamida to'rt baravar ko'payishi bilan ko'rsatiladi.

Quyida keltirilgan usullar kasallik davrida shakllangan va tiklanishdan keyin aylanadigan antikorlarni (AT) farqlashga imkon bermaydi (bu davr turli infektsiyalar uchun o'zgaruvchan). Tegishli tashxis qo'yish uchun ikkita namunada AT titrlarining sezilarli darajada ko'payishini tasdiqlash kerak, birinchi namunani o'tkir davrda, ikkinchisini tiklanish davrida (2-3 haftadan keyin) tekshirish kerak. Olingan natijalar tabiatda retrospektiv bo'lib, epidemiologik tadqiqotlarni o'tkazish uchun ko'proq mos keladi. RTGA gemagglutinin viruslariga qarshi sintezlangan ATni aniqlaydi (masalan, gripp virusi).

Usul bemorning sarumida bunday antikorlarni (AT) aniqlashni osonlashtiradi. DSC virusli infektsiyalarning serodiagnozining asosiy usuli (mavjudlari orasida). Reaktsiya bir-birini to'ldiruvchi IgM va IgG-ni ochib beradi, ammo ularni farqlamaydi; Olingan natijalarni optimallashtirish uchun reaktsiyani shakllantirish xodimlarning ma'lum ko'nikmalarini talab qiladi.

REEF. Agar infektsiyalangan to'qima biopsiyasini olish va flüoresan bilan atalgan tijorat AT to'plamlari mavjud bo'lsa, to'g'ridan-to'g'ri immunofloresans reaktsiyasi tashxisni tasdiqlashi mumkin.

Reaktsiya sinov to'qimasini AT bilan inkubatsiya qilishni, keyinchalik ularni olib tashlashni va namunaning lyuminestsent mikroskopiyasini o'z ichiga oladi. Antiviral antikorlarni aniqlash uchun immunosorbsiya usullari Immunosorbtsiya usullari (masalan, ELISA va RIA) ko'proq ma'lumotga ega, chunki IgM va IgG alohida-alohida aniqlanadi, bu bizga yuqumli jarayon dinamikasi yoki konvulsion holat to'g'risida aniq xulosalar chiqarishimizga imkon beradi. ATni aniqlash uchun ma'lum AH qattiq substratda so'riladi (masalan, mesh naychalari, plastmassa mikroplatlar, Petri idishlari) va bemorning zardobida turli xil eritmalar joriy etiladi. Tegishli inkubatsiyadan so'ng, yopilmagan ATlar chiqariladi, odamda IgA antiserum fermenti bilan belgilanadi, cheklanmagan AT-larni inkubatsiya va yuvish tartibi takrorlanadi va har qanday xromogen substrat (ferment ta'siriga sezgir) kiritiladi. Rang o'zgarishi ma'lum bir AT tarkibiga mutanosib bo'lganligi sababli ularning titerini spektrofotometrik usul bilan aniqlash juda mumkin. OIV infektsiyasini tashxislashda immunoblotting eng ko'p ishlatilgan.

Virusli antijenlarni (AH) aniqlash. IFA. Hozirgi vaqtda ma'lum patogenlarning gipertenziyasini aniqlash uchun tijorat to'plamlari allaqachon paydo bo'lgan, bu ularni 5-10 daqiqada aniqlashga imkon beradi. Qattiq fazada AH ni aniqlash uchun ma'lum ATlar so'riladi va AH o'z ichiga olgan zardob qo'shiladi; inkubatsiyadan so'ng, unbound AG chiqariladi, tizim yuviladi va adsorbsiyalangan ATlar uchun xos bo'lgan ATlar kiritiladi. Kuluçka va yuvish jarayoni takrorlanadi, xromogen substrat kiritiladi, tizimning rangi o'zgarganda ijobiy natija qayd etiladi. DNK gibridlanishi bu o'ziga xos usul bo'lib, u qo'shimcha DNK molekulalari tomonidan gibridlangandan so'ng virus genomini aniqlashga imkon beradi. Marker sifatida fermentlar va izotoplar qo'llaniladi.

Usul virusli DNKning etiketli qo'shimcha DNK bilan gibridlanish qobiliyatini aniqlaydi; usulning o'ziga xos xususiyati to'ldiruvchi zanjirning uzunligiga to'g'ridan-to'g'ri proportsionaldir. Nuklein kislotalarni in situ gibridlanishining istiqbolli usuli. Reaktsiyani o'rnatish uchun etiketli DNK to'qima biopsiyalariga (shu jumladan formalin bilan biriktirilgan yoki kerosin bloklariga joylashtirilgan) qo'llaniladi va qo'shimcha DNK bilan o'zaro ta'sir qayd etiladi. Usul herpes simplex viruslarini, odam papillomalarini, Epstein-Barr va boshqalarni aniqlash uchun ishlatiladi.

PCR Usul gibridizatsiya usulining sezgirligini sezilarli darajada oshiradi, bemordan olingan materialdagi virusli DNK tarkibini oshiradi va natijani olish vaqtini tezlashtiradi.

OIV infektsiyasi
OIV infektsiyasi - bu odamning immunitet tanqisligi virusi (OIV) keltirib chiqaradigan kasallik, bu limfotsitlar, makrofaglar, asab to'qimalarining hujayralarida uzoq vaqt saqlanib turadi, buning natijasida tananing immun va asab tizimlariga asta-sekin progressiv shikastlanish rivojlanib, ikkinchi darajali infektsiyalar, o'smalar, subakut ensefalit va boshqa patologik kasalliklar bilan namoyon bo'ladi. o'zgaradi.
Kasallikning qo'zg'atuvchi omillari - T va 2 toifadagi odamlarning immunitet tanqisligi viruslari - OIV-1, OIV-2 (OIV-I, OIV-2, Odamning immunitet tanqisligi viruslari, I, 11 turlari) - retro viruslar oilasiga kiradi, sekin viruslar subfilamiyasi. . Virionlar diametri 100-140 nm bo'lgan sharsimon zarralardir. Virusli zarrachada kilodaltonlarda o'lchanadigan ma'lum molekulyar og'irlikdagi glikoproteinlar (tarkibiy oqsillar) bo'lgan tashqi fosfolipid konvertlari mavjud. OIV-1da bu gp 160, gp 120, gp 41. Yadroni qoplaydigan virusning ichki qobig'i ma'lum molekulyar og'irlikdagi oqsillar bilan ifodalanadi - p 17, 24, p 55 (OIV-2 tarkibida gp 140, gp 105, gp). 36, 16-bet, 25-bet, 55-bet).
OIV genomida RNK va teskari transkriptaza fermenti (revertaz) mavjud. Retrovirus genomini xost hujayraning genomiga bog'lash uchun, DNK birinchi bo'lib revertazdan foydalanib virusli RNK matritsasida sintezlanadi. Keyin provirus DNK xost hujayraning genomiga kiritiladi. OIV aniq antijenik o'zgaruvchanlikka ega, bu gripp virusidan sezilarli darajada yuqori.
Inson tanasida OIVning asosiy maqsadi yuzada eng ko'p CD4 retseptorlarini olib yuradigan T-limfotsitlardir. OIV revertazadan foydalanib hujayraga kirgandan so'ng, virus DNKni sintez qiladi, u hujayraning genetik apparati (T-limfotsitlar) bilan birlashadi va provirus holatida umr davomida qoladi. T-yordamchi limfotsitlarga qo'shimcha ravishda, makrofaglar, B-limfotsitlar ta'sir ko'rsatadi. neyrogliya, ichak shilliq qavati va boshqa ba'zi hujayralar. T-limfotsitlar (CD4 hujayralari) sonining kamayishining sababi nafaqat virusning to'g'ridan-to'g'ri sitopatik ta'siri, balki ularning infektsiyalanmagan hujayralar bilan birlashishi. OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda T-limfotsitlarning mag'lubiyati bilan bir qatorda, barcha sinflar, ayniqsa IgG va IgA immunoglobulinlari sintezining ko'payishi va immun tizimining ushbu qismining pasayishi bilan B-limfotsitlarning poliklonal aktivatsiyasi mavjud. Immunitet jarayonlarining buzilishi alfa-interferon, beta-2-mikro-globulin a darajasining ortishi va interleykin-2 darajasining pasayishi bilan ham namoyon bo'ladi. Immun tizimining buzilganligi natijasida, ayniqsa T-limfotsitlar (CD4) soni 1 mkl qonda 400 va undan kam hujayralarga kamayganda, organizmning turli muhitlarida viruslar soni sezilarli darajada oshib, OIV nazoratsiz ko'payishi uchun sharoitlar paydo bo'ladi. Immunitet tizimining ko'p qismlarini mag'lub etish natijasida OIV bilan kasallangan odam turli infektsiyalarning patogenlariga qarshi himoyasiz bo'lib qoladi. Immunosupressiya oshib boradigan yo'lakda normal rivojlangan immunitet tizimiga ega odamda uchramaydigan jiddiy progressiv kasalliklar paydo bo'ladi. Ushbu kasalliklar JSST tomonidan OITS belgisi (indikator) sifatida aniqlangan.
Birinchi guruh - bu og'ir immunitet tanqisligiga xos bo'lgan kasalliklar (CD4 darajasi 200 dan past). Klinik tashhis OIVga qarshi antijismlar yoki OIV antijenlari bo'lmagan taqdirda amalga oshiriladi.
Ikkinchi guruh - kuchli immunitet tanqisligi fonida ham, ayrim hollarda ularsiz rivojlanadigan kasalliklar. Shuning uchun bunday hollarda tashxisni laboratoriya tomonidan tasdiqlash kerak.

13. Spiroxetalar, ularning morfologiyasi va biologik xususiyatlari. Odamlar uchun patogen.

14. Rikktsiyalar, ularning morfologiyasi va biologik xususiyatlari. Riktstsiyaning yuqumli kasalliklarda tutgan o'rni.

15. Mikoplazmalarning morfologiyasi va ultratovush tuzilishi. Odamlar uchun patogen turlar.

16. Xlamidiya, morfologiya va boshqa biologik xususiyatlari. Patologiyada roli.

17. Qo'ziqorinlar, ularning morfologiyasi va biologik xususiyatlari. Taksonomiya asoslari. Odamlarda zamburug'lar keltirib chiqaradigan kasalliklar.

18. Eng sodda, ularning morfologiyasi va biologiyaning xususiyatlari. Taksonomiya asoslari. Odamlarda protozoa keltirib chiqaradigan kasalliklar.

19. Viruslarning morfologiyasi, ultrastrukturasi va kimyoviy tarkibi. Tasniflash tamoyillari.

20. Virusning hujayra bilan o'zaro ta'siri. Hayot aylanish fazalari. Viruslar va doimiy infektsiyalar haqida tushuncha.

21. Virusli infektsiyalarni laboratoriya diagnostikasi printsiplari va usullari. Viruslarni o'stirish usullari.

24. Bakterial genomning tuzilishi. Ko'chma genetik elementlar, ularning bakteriyalar evolyutsiyasidagi o'rni. Genotip va fenotip haqida tushuncha. O'zgaruvchanlik turlari: fenotipik va genotipik.

25. Bakteriyalarning plazmidlari, ularning funktsiyalari va xususiyatlari. Genetika muhandisligida plazmidlardan foydalanish.

26. Genetik rekombinatsiya: konvertatsiya, transdüksiyon, konjugatsiya.

27. Genetika muhandisligi. Tashxisiy, profilaktik va terapevtik dori-darmonlarni olish uchun genetik muhandislik usullaridan foydalanish.

28. Mikroblarning tabiatda tarqalishi. Tuproq, suv, havo mikroflorasi, uni o'rganish usullari. Sanitariya ko'rsatkichli mikroorganizmlarning tavsifi.

29. Inson tanasining normal mikroflorasi, uning fiziologik jarayonlar va patologiyada tutgan o'rni. Dysbioz haqida tushuncha. Oddiy mikroflorani tiklashga tayyorgarlik: eubiotiklar (probiyotiklar).

31. Infektsiyaning namoyon bo'lish shakllari. Bakteriyalar va viruslarning turg'unligi. Qaytarilish, qayta yuqtirish, superinfektsiya tushunchasi.

32. Yuqumli jarayonning rivojlanish dinamikasi, uning davri.

33. Mikroorganizmning yuqumli jarayonda tutgan o'rni. Patogenlik va virulentlik. Virulentlikni o'lchash birliklari. Patogenlik omillari haqida tushuncha.

34. O.V. bo'yicha patogenlik omillarini tasniflash. Buxarin. Patogenlik omillarini tavsiflash.

35. Immunitet tushunchasi. Immunitetning turlari.

36. INFEKTSION qarshi tananing spetsifik bo'lmagan himoya omillari. I.I.ning roli. Mechnikov hujayra immuniteti nazariyasining shakllanishida.

39. Immunoglobulinlar, ularning molekulyar tuzilishi va xususiyatlari. Immunoglobulinlar sinflari. Birlamchi va ikkilamchi immunitet reaktsiyasi.

40. Jel va Koomblar bo'yicha sezgirlikni tasniflash. Allergiya reaktsiyasining bosqichlari.

41. Darhol yuqori sezuvchanlik. Vujudga kelish mexanizmi, klinik ahamiyati.

42. Anafilaktik shok va zardob kasalligi. Vujudga kelish sabablari. Mexanizm. Ularning ogohlantirishi.

43. Kechiktirilgan sezgirlik. Teri allergiyalari testlari va ulardan ayrim yuqumli kasalliklarni tashxislashda foydalanish.

44. Antiviral, antifungal, antitumor, transplant immunitetning xususiyatlari.

45. Klinik immunologiya tushunchasi. Odamning immuniteti va unga ta'sir etuvchi omillar. Immunitet holatini baholash: asosiy ko'rsatkichlar va ularni aniqlash usullari.

46. \u200b\u200bBirlamchi va ikkilamchi immunitet tanqisligi.

47. Antijenning antikor bilan o'zaro ta'siri. Tarmoq tuzilmalari nazariyasi.

48. Aglutinatsiya reaktsiyasi. Komponentlar, mexanizm, shakllantirish usullari. Ilova.

49. Koombalarning reaktsiyasi. Mexanizm. Komponentlar. Ilova.

50. Passiv gemagglutinatsiya reaktsiyasi. Mexanizm. Komponentlar. Ilova.

51. Gemagglyutinatsiyani inhibe qilish reaktsiyasi. Mexanizm. Komponentlar. Ilova.

52. Yog'ingarchilik reaktsiyasi. Mexanizm. Komponentlar. Sozlash usullari. Ilova.

53. Komplementni bog'lovchi reaktsiya. Mexanizm. Komponentlar. Ilova.

54. Toksinni antitoksin bilan zararsizlantirish, hujayra kulturasida va laboratoriya hayvonlarining tanasida viruslarni zararsizlantirish reaktsiyasi. Mexanizm. Komponentlar. Sozlash usullari. Ilova.

55. Immunofloresans reaksiyasi. Mexanizm. Komponentlar. Ilova.

56. Ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili. Immunoblotting. Mexanizmlari. Komponentlar. Ilova.

57. Vaktsinalar. Ta'rif Zamonaviy vaktsinalar tasnifi. Vaktsinatsiyalarga qo'yiladigan talablar.

59. Emlash profilaktikasi. O'lik bakteriyalar va viruslardan emlashlar. Tayyorgarlik tamoyillari. O'ldirilgan emlashlar misollari. Birlashtirilgan vaktsinalar. O'ldirilgan vaktsinalarning afzalliklari va kamchiliklari.

60. Molekulyar vaktsinalar: toksoidlar. Qabul qilinmoqda Yuqumli kasalliklarning oldini olish uchun toksoidlardan foydalanish. Vaktsinalarga misollar.

61. Genetik muhandislik vaktsinalari. Qabul qilinmoqda Ilova. Afzalliklari va kamchiliklari.

62. Emlash terapiyasi. Terapevtik vaktsinalar haqida tushuncha. Qabul qilinmoqda Ilova. Ta'sir mexanizmi.

63. Diagnostik antijenik preparatlar: diagnostika, allergen, toksinlar. Qabul qilinmoqda Ilova.

67. Immunomodulyator haqida tushuncha. Operatsion printsipi. Ilova.

69. Kimyoterapevtik dorilar. Kimyoterapevtik indeks tushunchasi. Kimyoterapevtik preparatlarning asosiy guruhlari, ularning antibakterial ta'sir mexanizmi.

71. Antibiotiklarga sezgirlikni aniqlash usullari

71. Mikroorganizmlarning dorilarga chidamliligi va uning paydo bo'lishi mexanizmi. Mikroorganizmlarning shifoxona shtammlari haqida tushuncha. Giyohvand moddalarga chidamliligini engish yo'llari.

72. Yuqumli kasalliklarning mikrobiologik diagnostikasi usullari.

73. Tif isitmasi va paratifoid isitmaning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

74. Escherichiosis qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. E. colining roli normal va patologik. Mikrobiologik tashxis. Davolash.

75. Shigellozning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Davolash.

76. Salmonellyozning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

77. Vaboning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

78. Stafilokokklar. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

79. Streptokokklar. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Davolash.

80. Meningokokklar. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

81. Gonokokklar. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Davolash.

82. Tulyaremiyaning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

83. Kuydirgi qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

84. Brutsellyozning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

85. Vaboning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

86. Anaerob gaz infektsiyasining qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

87. Botulizmning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

88. Qoqsholning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

89. Spora hosil qilmaydigan anaeroblar. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Davolash.

91. Ko'k yo'tal va parakutning patogenlari. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

92. Silning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

93. Aktinomitsetalar. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Davolash.

94. Rikottsiozning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

95. Xlamidiyaning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Davolash.

96. Sifisning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Davolash.

97. Leptospirozning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Maxsus profilaktika va davolash.

98. Ixodik Shomil borreliozining qo'zg'atuvchisi (Lyme kasalligi). Taksonomiya. Xarakterli. Mikrobiologik tashxis. Davolash.

100. Qo'ziqorinlarning tasnifi. Xarakterli. Inson patologiyasida roli. Laboratoriya diagnostikasi. Davolash.

101. Mikozlarning tasnifi. Yuzaki va chuqur mikozlar. Candida jinsining xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlari. Inson patologiyasida roli.

102. Grippning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika va davolash.

103. Poliomielitning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika.

104. A va e gepatitining qo'zg'atuvchisi taksonomiyasi. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika.

105. Shomil ensefalitining qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika.

106. Quturmaning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika va davolash.

107. Qizilcha kasalligi qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika.

108. Qizamiqning qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika.

Tepki qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika.

110. Herpes infektsiyasi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika va davolash.

111. Suvchechak qo'zg'atuvchisi. Taksonomiya. Xarakterli. Laboratoriya diagnostikasi. Davolash.

112. G, gepatitning qo'zg'atuvchisi, g, taksonomiyasi. Xarakterli. Arava Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika.

113. OIV infektsiyasi. Taksonomiya. Patogenlarni tavsiflash. Laboratoriya diagnostikasi. Maxsus profilaktika va davolash.

114. Tibbiy biotexnologiya, uning vazifalari va yutuqlari.

118. Antiviral, antibakterial, antifungal, antitümör, transplant immunitetning xususiyatlari.

119. Virusli infektsiyalarni tashxislashda ishlatiladigan serologik reaktsiyalar.

119. Virusli infektsiyalarni tashxislashda ishlatiladigan serologik reaktsiyalar.

Sarumni aniqlash patogenning antijenlerine qarshi bemor antikorlari sizga kasallik tashxisini qo'yishga imkon beradi. Serologik tadqiqotlar shuningdek mikrobial antijenlarni, turli xil biologik faol moddalarni, qon guruhlarini, to'qima va o'sma antijenlerini, immunitet komplekslarini, hujayra retseptorlarini va boshqalarni aniqlash uchun ishlatiladi.

Mikrobni ajratganda Bemor tomonidan patogen uning antijenik xususiyatlarini immunitet diagnostikasi zardobini, ya'ni antikorlarni o'z ichiga olgan giperimmunlashtirilgan hayvonlarning qon zardobini o'rganish orqali aniqlanadi. Bu shunday deb ataladi serologik identifikatsiyamikroorganizmlar.

Mikrobiologiya va immunologiyada keng qo'llaniladi yorliqlangan antikorlar va antijenlardan foydalangan holda aglutinatsiya, yog'ingarchilik, zararsizlantirish, komplement reaktsiyalari (radioimmunologik, ferment immunoassayi, immunofluoresan usullari). Ro'yxatga olingan reaktsiyalar qayd etilgan effekt va shakllantirish texnikasida farq qiladi, ammo ularning barchasi antijism-antikorlarning o'zaro ta'siri reaktsiyasiga asoslanadi va ikkala antikorni ham, antijeni ham aniqlash uchun ishlatiladi. Immunitet reaktsiyalari yuqori sezuvchanlik va o'ziga xoslik bilan ajralib turadi.

Antikorlarning antijen bilan o'zaro ta'siri xususiyatlari laboratoriyalarda diagnostik reaktsiyalarning asosi hisoblanadi. Reaksiya in vitroantijen va antikor o'rtasida ma'lum va o'ziga xos bo'lmagan faza mavjud. IN o'ziga xos fazaantijismning faol markazini antijen determinant bilan o'ziga xos bog'lash sodir bo'ladi. Keyin keladi noma'lum faza -sekinroq, bu ko'rinadigan fizik hodisalar bilan namoyon bo'ladi, masalan, loyqalanish (aglutinatsiya fenomeni) yoki cho'kindi shaklida. Ushbu bosqich ma'lum shartlarni talab qiladi (elektrolitlar, muhitning maqbul pH darajasi).

Antigen (epitop) determinantini antikorlarning Fab parchasining faol markaziga bog'lanishi van der Vaals kuchlari, vodorod aloqalari va hidrofobik o'zaro ta'sir tufayli yuzaga keladi. Antijismlar bilan bog'langan antijenning kuchi va miqdori antikorlarning yaqinligiga, ishonchliligiga va ularning valentligiga bog'liq.

Ekspress diagnostika savoliga:

1. Sof madaniyatda tashxis qo'yilgan. 2. Maxsus jihozlangan laboratoriyalarda (ruxsatnomaga ega bo'lishi kerak) 3. Qat'iy qoidalarga rioya qilish: izolyatsiya qilingan xona, zarur maxsus himoya kostyumlari, patogen bilan ishlashdan keyin binolarni majburiy ravishda to'liq sanitarizatsiya qilish, ishdan keyin tadqiqotchilarni sanitarizatsiya qilish. Ekspert diagnostikasi usullari. 1. Bakteriologiya - morflarni, tinktorni, biokimyoni tezkor o'rganish uchun birlashtirilgan politropik ozuqa muhiti. xususiyatlari. Turli xil materiallar (glyukoza, laktoza va boshqalar) bilan singdirilgan ferment-indikator lentasidan, elektrofizik usuldan, qog'ozli disk usulidan foydalanish 2. Fagodiagnoz. 3. Serodiagnoz - Mancinining usuli, Ascoli, RA, RPGA, jel yog'ingarchilik bo'limi. 4. Bakterioskopiya - to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita RIF. Tez tashxis qo'yish usullari: Vabo - m.Z. Ermoleva, vabo tashxisi zardobi bilan immunitet, RIF. Tulyaremiya - shishadagi RA, RPGA - vabo - fagotiplash, uglevodli qog'ozli disklar usuli, RPGA. Sib.yazva - Ascoli usuli, RIF, RPGA. O'sish tabiati: uchta diffuz (ixtiyoriy anaeroblar), pastki (majburiy anaeroblar) va sirt (aeroblar majburiy).

Anaerob bakteriyalarning sof madaniyatini izolyatsiya qilish

Laboratoriya amaliyotida tez-tez anaerob mikroorganizmlar bilan ishlashga to'g'ri keladi. Ular aeroblarga qaraganda ozuqaviy muhitga ko'proq moyil bo'lishadi, ko'pincha ularga maxsus o'sish qo'shimchalari kerak bo'ladi, ular etishtirish paytida kislorodga kirishni to'xtatishni talab qiladi, ularning o'sish davomiyligi uzoqroq. Shuning uchun ular bilan ishlash yanada murakkab, bakteriologlar va laboratoriya xodimlarining katta e'tiborini talab qiladi.

Muhim narsa, anaerob patogenlarni atmosfera kislorodining toksik ta'siridan himoya qilishdir. Yiringli infektsiya o'chog'idan olingan materialni shprits bilan ponksiyon paytida olish tavsiya etilganligi sababli, uni olish va uni ozuqaviy muhitga ekish orasidagi vaqt imkon qadar qisqa bo'lishi kerak.

Anaerob bakteriyalarni etishtirish uchun maxsus ozuqaviy muhit ishlatilganligi sababli, ular kislorodni o'z ichiga olmaydilar va past qizdirish potentsialiga ega (-20 -150 mV), ko'rsatkichlari - resazurin, metilen ko'k va shunga o'xshashlar ushbu potentsial o'zgarishga javob beradi. Uning o'sishi bilan indikatorlarning rangsiz shakllari tiklanadi, rangi o'zgaradi: rezazurin o'rta pushti rangda, metilen ko'k rangda bo'yalgan. Bunday o'zgarishlar anaerob mikroblarni etishtirish uchun vositalardan foydalanishning mumkin emasligini ko'rsatadi.

Bu o'rtacha 0,05% ga teng bo'lgan agargarning kislorod bilan ta'minlanishini pasaytirishga yordam beradigan, agar uning yopishqoqligini oshiradigan bo'lsa, organizmga qizdirish potentsialini kamaytirishga yordam beradi. Bu, o'z navbatida, yangi (ishlab chiqarilganidan keyin ikki soatdan kechiktirmasdan) va ozuqaviy muhitni pasayishi bilan ta'minlanadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, anaerob bakteriyalar metabolizmining fermentatsiya turining xususiyatlari orqali ular ozuqa moddalari va vitaminlarga boy bo'lgan vositalarni talab qiladi. Ko'pincha yurak-miya va jigar infuziyalari, soya va xamirturush ekstrakti, kazein, pepton va triptonning gidrolitik hazm qilish usuli qo'llaniladi. Majburiy o'sish - o'n ikki-80, gemin, menadion, to'liq yoki gemolizlangan qon kabi o'sish omillarining qo'shilishi.

Aerob mikroorganizmlarning sof madaniyatini izolyatsiya qilish bir necha bosqichlardan iborat. Birinchi kun (tadqiqotning birinchi bosqichi) steril idishda (mesh, naycha, flakon) patologik material olinadi. Tashqi ko'rinishi, tutarlılığı, rangi, hidi va boshqa belgilari uchun o'rganiladi, smear tayyorlanadi, bo'yaladi va mikroskop ostida tekshiriladi. Ba'zi hollarda (o'tkir gonoreya, vabo) ushbu bosqichda siz oldingi tashxis qo'yishingiz mumkin va qo'shimcha ravishda material ekilgan vositani tanlang. Mashg'ulot bakteriologik pastadir bilan amalga oshiriladi (ko'pincha ishlatiladi), Drigalski usuli orqasidagi spatula yordamida paxta-doka shimgich bilan. Stakanlar yopiladi, tepaga aylantiriladi, maxsus qalam bilan imzolanadi va 18-48 yil davomida tegmaslik haroratda (37 ° C) termostatga joylashtiriladi. Bosqichning maqsadi mikroorganizmlarning alohida koloniyalarini olishdir. Biroq, ba'zida materialni yig'ish uchun u suyuq ozuqa muhitiga sepiladi.

Gum usulida bo'yalgan shubhali koloniyalardan smearlar qo'zg'atuvchilarning morfologik va tinktorial xususiyatlarini o'rganishda qo'llaniladi, qo'zg'atuvchi bakteriyalar esa "osilgan" yoki "ezilgan" tomchi bilan tekshiriladi. Ushbu belgilar mikroorganizmlarning ayrim turlarini xarakterlashda juda katta diagnostik ahamiyatga ega. O'rganilgan koloniyalarning qoldiqlari muhit yuzasidan ehtiyotkorlik bilan olib tashlanadi va kesilgan agar yoki petri idishlarining qismlariga toza madaniyat olish uchun ozuqaviy muhit bilan sepiladi. Sinov naychalari yoki kulturali plitalar tegmaslik haroratda 18-24 soat davomida termostatga joylashtiriladi.

Bakteriyalar, shuningdek, suyuq ozuqa muhitida turli xil shakllarda ko'payishi mumkin, ammo o'sish belgilarining xususiyatlari zich bo'lganlarga qaraganda ancha past.

Bakteriyalar muhitning tarqalib ketishiga olib keladi, rangi esa o'zgarmasligi yoki pigment rangiga ega bo'lishi mumkin. Bunday o'sish shakli ko'pincha fakultativ anaerob mikroorganizmlarda kuzatiladi.

Ba'zida naychaning pastki qismida cho'kindi hosil bo'ladi. U mayda, bir hil, yopishqoq, shilliq va hokazo bo'lishi mumkin. Yuqoridagi muhit shaffof bo'lib qolishi yoki bulutli bo'lishi mumkin. Agar mikroblar pigment hosil qilmasa, cho'kindi siruvium boncuk yoki sarg'ish rangga ega. Anaerob bakteriyalar ham xuddi shunday maqom sifatida o'sadi.

Parietal o'sishi naychaning ichki devorlariga yopishtirilgan donalar, donalarning paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, atrof-muhit shaffof bo'lib qolmoqda.

Aerob bakteriyalar sirt o'sishiga moyil. Ko'pincha nozik, rangsiz yoki mavimsi plyonka yuzada deyarli sezilmaydigan qoplama shaklida hosil bo'ladi, ular vositani silkitganda yoki silkitganda yo'qoladi. Qatlam nam, qalin bo'lishi mumkin, bog'lab turadigan, shilliq tutarlılığa ega va pastadirga yopishgan, uning uchun cho'zilgan bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, zich, quruq, mo'rt plyonka ham mavjud, ularning rangi mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqarilgan pigmentga bog'liq.

Agar kerak bo'lsa, smear tayyorlanadi, leklanadi va mikroskop ostida tekshiriladi va mikroorganizmlar ajratilgan koloniyalarni olish uchun zich ozuqaviy muhit yuzasiga pastadir bilan urug'lantiriladi.

Uchinchi kuni (tadqiqotning 3-bosqichi) mikroorganizmlarning sof madaniyati o'sishi tabiati o'rganiladi va uni aniqlash amalga oshiriladi.

Birinchidan, ular mikroorganizmlarning muhitda ko'payish xususiyatlariga e'tibor berishadi va madaniyatni tozaligini tekshirish uchun uni Gram usulida bo'yab, bo'yashadi. Agar bakteriyalar bir xil morfologiya, kattalik va tinktorial (bo'yash qobiliyati) xususiyatlarini mikroskop ostida kuzatsa, madaniyat toza degan xulosaga keladi. Ba'zi hollarda, ularning paydo bo'lishining xususiyatlari va xususiyatlarining ortida biz izolyatsiya qilingan patogenlar turiga oid xulosa chiqarishimiz mumkin. Bakteriyalarning morfologik xususiyatlariga qarab turini aniqlash morfologik identifikatsiya deb ataladi. Ularning madaniy xususiyatlariga qarab patogenlar turini aniqlash madaniy identifikatsiya deyiladi.

Biroq, ushbu tadqiqotlar izolyatsiya qilingan mikroblarning turi to'g'risida yakuniy xulosa chiqarish uchun etarli emas. Shuning uchun ular bakteriyalarning biokimyoviy xususiyatlarini o'rganadilar. Ular juda xilma-xil.

Eng tez-tez o'rganib chiqilgan: saxarolitik, proteolitik, peptolitik, gemolitik xususiyatlar, dekarboksilazalar fermentlarining shakllanishi, oksidaza, katalaz, plazmokoagulaza, DNK asoslari, fibrinolisin, nitritlarning nitritlarga va shu kabilarga kamayishi. Buning uchun mikroorganizmlar bilan emlangan maxsus ozuqaviy muhit mavjud (Hisa, BCH, quyuqlashgan zardob, sut va boshqalar).

Patogenni biokimyoviy xususiyatlariga qarab aniqlash biokimyoviy identifikatsiya deb ataladi.

BAXTERIYANING MADANIYATNING MUSTAHKAMLANISH USULLARI VA BAXTIY MADANIYATINI IShLASh Muvaffaqiyatli etishtirish uchun to'g'ri tanlangan muhit va to'g'ri hosil qilingan ekinlardan tashqari maqbul sharoitlar zarur: harorat, namlik, havo almashinuvi (havo ta'minoti). Anaeroblarni o'stirish aeroblarga qaraganda murakkabroq, muhitni havodan olib tashlash uchun turli xil usullar qo'llaniladi. Odatda, turli xil mikroorganizmlarning aralashmasini o'z ichiga olgan bakteriyalarning ayrim turlarini (sof kultura) sinov materialidan ajratish har qanday bakteriologik tadqiqotlar bosqichlaridan biridir. Sof mikrobial madaniyat izolyatsiya qilingan mikrobial koloniyadan olinadi. Sof madaniyat qondan ajratilganida (qon kulturasi), u suyuq muhitda "o'stiriladi": 100-150 ml suyuq muhitga 10-15 ml steril qon sepiladi. Emlangan qon va oziqlantiruvchi vositaning 1:10 nisbati tasodifiy emas - bu qonni suyultirishga erishiladi (ifloslanmagan qon mikroorganizmlarga zararli ta'sir ko'rsatadi). Bakteriyalarning toza madaniyatini ajratish bosqichlari I bosqich (mahalliy material) Mikroskopiya (mikrofloraning aniq fikrlari). Qattiq ozuqaviy muhitga ekish (koloniyalarni olish). II bosqich (ajratilgan koloniyalar) Koloniyalarni o'rganish (bakteriyalarning madaniy xususiyatlari). Bo'yalgan smearda mikroblarni mikroskopik o'rganish (bakteriyalarning morfologik xususiyatlari). Sof madaniyatni ajratish uchun o'rilgan ozuqaviy agarga ekish. III bosqich (sof madaniyat) Bakteriyalar madaniyatini aniqlash uchun madaniy, morfologik, biokimyoviy va boshqa xususiyatlarni aniqlash. BAXTERIYANI identifikatsiyalash Izolyatsiya qilingan bakterial madaniyatlarni aniqlash bakteriyalar morfologiyasini, ularning har bir turiga xos bo'lgan madaniy, biokimyoviy va boshqa xususiyatlarini o'rganish orqali amalga oshiriladi.