Nejúčinnější antibiotika pro pneumonii. Antibakteriální léčiva pro léčbu pneumonie. Jaká antibiotika brát na zápal plic

Existují beta-laktamová penicilinová antibiotika amoxicilin + kyselina klavulanová (léky se jmény - Augmentin, Flemoklav Solutab). Antibiotika se vyrábějí ve formě tablet, což umožňuje jejich použití podle pokynů lékaře doma i pro děti.

Zánět plic je způsoben několika skupinami patogenů. Obzvláště často je pneumonie získaná v komunitě (která se objevila mimo zdi nemocnice, na rozdíl od nemocniční infekce) vyvolává Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa a dalších prvoků, včetně mykoplazmat, legionel, chlamydií.

Neexistuje jediné antibiotikum, které by mohlo účinně působit na všechny patogeny pneumonie, pro každý typ infekce je nejúčinnější lék vybrán empiricky.

K léčbě pneumonie se používá několik skupin antibiotik:

• beta laktamy;
• makrolidy;
• tetracykliny;
• fluorochinolony.

Je nemožné rozlišit, která antibiotika jsou nejlepší pro pneumonii a která jsou neúčinná, protože v každém případě je výsledek léčby určován nejen podle typu patogenu pneumonie, ale také podle reaktivity imunitní systémdoprovázející chronická onemocnění, funkce péče.

Beta-laktamová antibiotika

Hlavními léky pro léčbu pneumonie jsou beta-laktamová antibakteriální činidla kombinovaná přítomností beta-laktamového kruhu v molekule.

Léky mají podobný mechanismus účinku, jsou citlivé na beta-laktamázové enzymy, které jsou produkovány bakteriemi.

Antibiotika amoxiciliny jsou vysoce účinná proti pneumokokům, které často způsobují pneumonii, a jsou lékem volby u dětí a těhotenstvím v nepřítomnosti alergií.

Beta-laktamová léčiva zahrnují:

• peniciliny;
  • přírodní - benzpenicilin, oxacillin;
  • ampicilin;
  • - Hikontsil, Flemoxin solutab;
  • inhibitorem chráněný - Augmentin, Tymentin;
  • antipseudomonální ureidopenicilin - azlocilin, piperacilin;
• cefalosporiny;
  • 1. generace - cefazoliny (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
  • 2. generace - výrobky s cefuroximem (Zinnat, Ketocef);
  • 3. generace - cefotaxim (Claforan), ceftriaxon (Rocephim), ceftazidim (Fortum);
  • 4. generace - cefepim (Maxipim).

Beta-laktamová antibakteriální činidla jsou vysoce účinná, ale mohou způsobovat alergie, a proto jsou nahrazena makrolidy nebo fluorochinolony. Makrolidy jsou léky volby pro podezření atypická formazpůsobené chlamydií, legionellou, mykoplazmou.

Výhody těchto antibakteriální látky "Výraz" znamená výrazný postantibiotický účinek, při kterém se v krvi vytváří vysoká koncentrace léčiva, která zůstává v terapeutická dávka po stažení drogy.

Například azithromycin má postanbiotický účinek 4 dny, což umožňuje snížit průběh terapie na 5 dní.

Rysy komunitně získané pneumonie

Pneumonie se může vyvíjet rychle a nezanechává čas na diagnostické testy k určení patogenní mikroflóry. První antibiotický předpis na soukromé klinice i ve veřejné nemocnici se provádí empiricky.

Při výběru antibiotik, které mají být použity, lékař vychází z klinického obrazu choroby, prevalence patogenů pneumonie v dané oblasti, nejtypičtějších patogenů, historie chronických onemocnění u dospělých.

Léčba pneumonie se provádí ve formě tablet, léky volby jsou peniciliny a cefalosporiny 2. generace. Vymezení léčby ve formě injekcí se používá v případech, kdy není možné léčit tablety, a také v případě závažného průběhu onemocnění.

Nemocniční formy pneumonie u dospělých se tedy začnou léčit zavedením antibiotik do injekcí a přecházejí na užívání tablet pouze 3 dny po odeznění příznaků zánětu.

Léčba pneumonie u dospělých doma

Účinnost antibiotika se hodnotí 3 dny po zahájení léčby. Během této doby se v krvi vytvoří požadovaná terapeutická koncentrace a lék působí s maximálním výsledkem.

S mírným průběhem pneumonie způsobené pneumokoky, streptokoky, perorální léky obsahující:

• amoxiciliny - Amoxicilin Sandoz, Flemoxin Solyutab, Hikontsil, Amosin, Ospamox - 0,5 g v intervalech 8 hodin;
• amoxiciliny + klavulanát - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav, Amoxiclav - 0,65 g, intervaly - 8 hodin;
• Cefuroxim axetil - dávka 0,5 g, intervaly 12 hodin.

Pokud po 3 dnech používání nedojde k žádnému výsledku, je pravděpodobné, že jsou předepisováni dospělí:

• tetracykliny - doxycyklin uvnitř 0,1 g v intervalech 12 hodin;
• makrolidy:
  • clarithromycin - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiklar, Clarithromycin Sandoz, Clarbact 0,5 g v intervalech 12 hodin;
  • azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomycin, Zitrolid Forte, Azitormycin Zentiva, Azitrox, Zitorlid 0,5 g jednou denně, následující dny - 0,25 g jednou denně;
  • midecamycin - Macropen 0,4 g po 8 hodinách;
  • spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin, 3 miliony IU v intervalech 12 hodin;
  • roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy při 0,15 po 12 hodinách;
  • erythromycin - 0,5 g v intervalech 6 hodin Erythromycin tablety;
  • josamycin - Wilprafen, Wilprafen solutab 0,5 g s intervalem 8 hodin;
• Fluorochinolony:
  • gatifloxacin - Zarquin, Gatispan 0,4 g 1 čas / den;
  • levofloxacin - Tavanik, Fleksid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g, 1krát denně;
  • moxifloxacin - Avelox, Heinemox 0,4 g 1 čas / den.

Pneumonie u starších osob

V případě pneumonie u dospělých po 65 letech věku s mírným průběhem od prvního dne léčby jsou předepsány chráněné aminopeniciliny Augmentin nebo Amoxiclav, Cefuroxim axetil nebo jeden z fluorochinolonů v obvyklé dávce.

Alternativní léky pro starší pacienty jsou doxycyklin nebo cefaclor.

Pneumonie během těhotenství

Během těhotenství musí být ženy s pneumonií hospitalizovány. Antibakteriální léčiva se používají u těhotných žen, pouze pokud je to uvedeno.

Pro léčbu jsou vybírána léčiva, která mají maximální účinek, ale nepoškozují vyvíjející se plod.

Mezi antibiotika přijatelná během těhotenství pro léčbu pneumonie patří:

• amoxiciliny - tab. 0,5 g v 8 hodinových intervalech;
• amoxicilin + klavulanát - po 8 hodinách;
• cefuroxim axetil - 0,5 g s intervalem 12 hodin;
• ampicilin - 1 g injekce po 6 hodinách;
• ceftriaxon - 1 g injekce ve 24 hodinových intervalech;
• cefutaxim - 1 g injekce v 8 hodinových intervalech;
• cefuroxim - injekce 1,5 po 8 hodinách.

Alternativním lékem na alergii na beta-laktamové peniciliny u těhotných žen je spiramycin, který je předepsán k perorálnímu podání o 12 hodin později v suspenzi 3 miliony IU.

Těžká pneumonie

Pro těžkou pneumonii získanou v komunitě se jako droga volby předepisují Cefepim, Ceftriaxone nebo Cefotaxime. Kromě hlavního léčiva se používá antibiotikum ze skupiny makrolidů - klaritromycin, spiromycin nebo erytromycin.

Nejzávažnější průběh pneumonie je pozorován při infekci stafylokoky, pneumokoky, enterobaktérie, legionely. Při těžkých formách zánětu se léky podávají intravenózně pomocí dvojice léků:

• injekce amoxicilinu + klavunátu a makrolidu;
• cefotaxim + makrolid;
• ceftriaxon + makrolid;
• ciprofloxacin (ofloxacin) + cefalosporin 3. generace (nebo levofloxacin, moxifloxacin).

Výměna antibiotik

Účinkem použití antibiotika je snížení příznaků intoxikace, snížení teploty. Pokud k tomu nedojde po 3 dnech, je léčivo nahrazeno.

Ampicilin je často drogou volby, v případě absence výsledku je nahrazen makrolidem nebo přidán navíc. A v těžké pneumonii se místo ampicilinu používá makrolid + jeden z cefalosporinů 3. generace.

Pokud byl pacientovi okamžitě předepsán amoxicilin nebo cefuroxim, pak se k dosažení tohoto účinku přidá lék ze skupiny makrolidů.

Důvodem pro změnu antibiotika může být vývoj selhání ledvin u pacienta kvůli nefrotoxicitě léku. Nefrotoxická léčiva zahrnují cefalosporiny, fluorochinolony.

Jak dlouho trvá terapie?

Pokud je teplota normalizována do 4 dnů, je celková doba trvání 7-10 dnů. Délka trvání pneumonie mykoplazmy je 2 týdny.

V případě infekce enterobakteriemi, stafylokoky, legionely lze léčbu prodloužit až na 3 týdny.

Kritéria zotavení

Příznaky normalizace stavu pacienta jsou:

• pokles teploty na hodnoty nepřesahující 37,5 0 С;
• snížení rychlosti dýchání na 20 nebo méně dechů za minutu;
• nedostatek hnisu ve sputu;
• snížení příznaků intoxikace těla.

Použití antibiotik slouží důležitému, ale pouze jednomu účelu - odstranění infekce. Úkoly obnovení plicních funkcí řeší léky jiných skupin - protizánětlivé, expektoranční, celkový výsledek léčby závisí na správně zvoleném léčebném režimu, věku a imunoreaktivitě pacienta.

Antibiotika pro pneumonii jsou základem patogenetické terapie. Tyto léky působí přímo na původce nemoci, přispívají k její destrukci, odstraňují zánětlivý proces.

U pneumonie se antibiotika používají po dlouhou dobu, 10–20 dní. V některých případech se drogy mění v průběhu léčby a nahrazují je novějšími s rozšířeným spektrem účinku. Bez antibiotik nelze pneumonii léčit! Jaká antibiotika se tedy používají pro pneumonii? Jaké jsou rozdíly mezi některými drogami a jinými? Co je antimikrobiální režim?

Indikace pro předepisování antibiotik

Léčba pneumonie antibiotiky se provádí ve všech případech, kdy je onemocnění způsobeno bakteriální mikroflórou. Viry a houbová flóra nejsou ovlivněny léky určenými k boji proti bakteriím. Boj proti plísňovým zánětům se provádí pomocí antimykotik - látek s fungicidní aktivitou (flukonazol). Pro léčbu pneumonie virového původu používají specialisté parenterálně antivirová činidla - kerecid, virlex.

Stojí za zmínku, že antibiotická terapie je předepisována nejen pacientům se světlem klinické projevy choroba. Při vymazaném průběhu pneumonie je také indikována antibiotická léčba. Vymazané a skryté formy lze léčit léky v tabletách. Léčba se často provádí ambulantně, bez hospitalizace. V případě krupózních nebo těžkých fokálních procesů je lepší hospitalizovat pacienta a začít používat parenterální formy antibakteriálních látek.

Způsoby výběru antibakteriálního léčiva

Principy antibiotické terapie pneumonie se nezměnily od čtyřicátých let dvacátého století, kdy byly vyvinuty antimikrobiální látky. Antibiotika proti pneumonii u dospělých pacientů jsou předepisována okamžitě po diagnóze. Je nemožné čekat na výsledky mikrobiologické studie sputa na citlivost bakterií na antibiotika, protože během čekací doby se proces může rozšířit na zdravé tkáně. Pacienti jsou přiřazeni empiricky antibakteriální terapie – léky jsou vybírány lékařem náhodně na základě jeho vlastních zkušeností a mikroflóry nejčastěji se vyskytující v pneumonii.

Poznámka: pacienti nejsou vždy léčeni novými léky.... Koncept novosti a účinnosti antimikrobiálních látek je velmi relativní. Příčinný původce nemoci může být necitlivý na nejnovější léky, ale reagovat na léčbu zastaralými a teoreticky neúčinnými prostředky boje proti infekci. Proto se při empiricky předepisující terapii upřednostňují nová léčiva, ale léčiva s nejširším možným spektrem účinku. Nejčastěji jsou amoxiclav a cefotaxim předepisovány jako první lék nebo jsou léčeny tetracyklinem.

Při provádění empirické terapie je důležité sledovat načasování použití konkrétního terapeutického režimu. Antibiotika proti pneumonii by měla vést k oslabení příznaků onemocnění během 5 až 6 dnů léčby. Jinak je látka považována za neúčinnou, je změněna a pacientovi je předepsán test na citlivost na antimikrobiální látky sputum. Po obdržení výsledků analýzy lékař vybere injekce, které mohou rozhodně ovlivnit patogen.

Antibiotická léčba pneumonie se provádí po dobu nejméně 10 dnů. Při použití empirického schématu může pacient současně přijímat 2 až 3 typy léčiv patřících do různých skupin. Pokud byla stanovena citlivost mikroflóry na chemoterapeutika, použije se 1 léčivo. Použití polyterapie je nevhodné. Pokud fungují jako původci houby nebo viry, základem léčby jsou vhodná léčiva. Je třeba brát antibakteriální léky, aby se zabránilo sekundární infekci.

Farmakologické skupiny antibakteriálních látek používaných pro pneumonii

Antibiotika na bronchitidu a pneumonii mohou patřit téměř každému známé skupiny antimikrobiální látky. Nejčastěji však pacienti musí brát léky uvedené v následujícím seznamu:

• Beta-laktamidy;
• Aminoglykosidy;
• Tetracykliny;
• Makrolidy;

Léky pro léčbu virové a plísňové pneumonie nejsou považovány za antibiotika a nejsou považována za formu tohoto textu.

Beta-laktamidy

Beta-laktamidy jsou velkou skupinou antibakteriálních činidel, mezi které patří peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbopenemy. Společnou vlastností všech těchto látek je přítomnost laktamového kruhu v jejich chemické struktuře. Až donedávna negativním rysem beta-laktamidů byl rychlý výskyt rezistence vůči nim u většiny bakteriálních kmenů.

Moderní farmakologický průmysl má technologie pro výrobu inhibitorů beta-laktamázy - látek, které mohou blokovat obranné mechanismy mikroflóra (kyselina klavulanová, tazobaktam, sulbaktam sodný). Jsou k ničemu bez antibiotik, avšak jako součást komplexních přípravků inhibitory beta-laktamázy významně zvyšují účinnost léčiva.

Prevence pneumonie u dospělých a léčba již vyvinutých zánětlivých procesů se provádí pomocí následujících léků skupiny beta-laktam:

1. Amoxicilin je polosyntetická látka zničená beta-laktamázami. U pneumonie se používá v tabletách 0,5 gramu pro dospělé a 0,25 gramu pro děti. Frekvence přijímání je třikrát denně. Dnes je amoxicilin považován za neúčinný, protože většina bakteriálních kmenů je rezistentních na polosyntetické peniciliny.
2. Amoxiclav je kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou. Vysoce aktivní lék často používaný jako empirický lék volby pro bakteriální plicní onemocnění u dospělých. U těžkých infekcí je lék předepsán v dávce 1 000 mg každých 12 hodin. Mírná a mírná pneumonie vám umožňuje používat amoxiclav 625 mg každých 12 hodin. U novorozence je amoxiclav předepsán ve formě směsi, ¼ lžičky třikrát denně.
3. Cefalosporiny třetí (cefotaximové, ceftriaxonové) a čtvrté (cefepimové) generace jsou vysoce účinné léky s extrémně širokým spektrem účinku a rezistencí vůči beta-laktamázám mnoha bakterií. S využitím těchto prostředků se provádí prevence pneumonie u pacientů upoutaných na lůžko, léčba primární a sekundární pneumonie. Ceftriaxon pro zápal plic se předepisuje v dávce 1 gram léku každých 12 hodin. Cefalosporiny mají poměrně široký rozsah dávek, takže dávka může být v případě potřeby zdvojnásobena. Je povoleno intramuskulární a intravenózní podání. Suprax byl vyvinut pro enterální podávání.

Na poznámku: Suprax je cefalosporin 3. generace. Účinná látka - cefexim. Indikováno na infekce dýchací trakt, naslouchátko, genitourinary system... Suprax je předepisován v dávce 400 mg / den po dobu jednoho týdne.

Kromě výše uvedených prostředků může být pneumonie léčena pomocí jiných beta-laktamů: cefpirom, cefmetazol, tazocin, karfecillin a další. Tyto léky jsou však méně účinné, takže jejich použití je omezené. Při těžké pneumonii nemohou antibiotika známých jmen tento proces zastavit. V takových situacích se používají rezervní antibiotika, která patří do kategorie beta-laktamid a karbopenem (thienam) nebo monobaktam (aztreonam).

Aminoglykosidy

Zařízení široký rozsah akce, které mohou ovlivnit aerobní a anaerobní flóru. Používají se hlavně pro atypickou pneumonii a těžký průběh jejích charakteristických forem. Vazují se na ribozomové receptory bakteriální buňky, což vede k jejich smrti. Mají výrazný nefrotoxický a ototoxický účinek.

Nejvýznamnější představitelé skupiny jsou:

1. Gentamicin je bakteriostatické antibiotikum používané parenterálně. Je indikován pro těžké pneumonie a plicní abscesy. Předepisuje se v dávce 0,4 mg / kg tělesné hmotnosti, dvakrát denně, intravenózně nebo intramuskulárně. Prakticky se nepoužívá během novorozeneckého období. Lze použít k diagnostice pneumonie mykoplazmy.
2. Amikacin - u pneumonie se předepisuje 0,5 g dvakrát denně. Cesta podání je hlavně intramuskulární. Je nepřijatelné injikovat více než jeden a půl gramu léku během dne. Používá se pro bakteriální pneumonii a bronchitidu.
3. Kanamycin - injekčně intramuskulárně, 0,5 gramu každých 12 hodin, zředěný novokainem. Stejně jako předchozí lék je kanamycin účinný pro bronchitidu a pneumonii. Indikace pro jeho jmenování jsou extrémně těžké bakteriální procesy, bronchopneumonie.

Při rozhodování o tom, jak léčit zánět, bychom neměli zapomenout, že aminoglykosidy jsou kontraindikovány v renální patologii a chorobách sluchového nervu.

Video

Video - antibiotika pro zápal plic

Tetracykliny

Potlačí syntézu proteinů bakteriální buňky a poškodí její ribozomy. Jsou schopni ovlivnit velké viry, některé protozoa (za pomoci tetracyklinů, mykoplazmatická pneumonie je léčena), grampozitivní a gramnegativní bakterie. Tetracykliny se aktivně používají pro pneumonii.

1. Tetracyklin - 0,25 gramu třikrát denně. Průběh léčby je ve srovnání s takovým léčivem, jako je výše popsaný amoxiclav nebo amoxicilin, zkrácen a je 5 dnů.
2. Doxycyklin - dávka je 2-4 mg / kg, jednou denně, po dobu 10 dnů. Doporučuje se používat ve spojení s antimykotiky na bronchitidu, pneumonii a jiné infekce, které vyžadují vysoké dávky antibiotika.
3. Metacyclin hydrochloride - 0,3 g je předepsán pro dvě dávky denně. Kurz je 10 dní. K dispozici v kapslích, které lze snadno vzít.

Tetracyklin - dobrý lék... Lidé s renální a jaterní patologií by však leukopenie měli odmítnout. Rovněž není předepsán lék těhotným ženám a dětem mladším 8 let.

Makrolidy

Charakteristickým rysem makrolidů používaných k léčbě pneumonie u dospělých je jejich kumulativní účinek. Léky se hromadí v krvi a udržují terapeutickou koncentraci po dlouhou dobu. To vám umožní snížit frekvenci užívání léků až 1-2krát denně. Tento režim je nejvhodnější, pokud se pneumonie léčí doma.

U zánětlivých lézí plic mohou být antibiotika uvažované skupiny následující:

1. Erytromycin je jedním z prvních léků ve skupině makrolidů. K léčbě pacientů trpících zánětlivou patologií je předepsáno 0,5 gramu každých 12 hodin. Průběh léčby je 10 dní. Lék je považován za zastaralý a neúčinný. Jeho použití je proto odůvodněno pouze ve vztahu k nekomplikovaným chorobám.
2. Azithromycin je makrolid patřící do podskupiny azalidů. Azithromycin pro pneumonii a bronchitidu je předepsán 0,5 g 1krát denně pro první dávku, pak 0,25 g pro příjem ve stejném režimu. Terapie se provádí v sedmidenním kurzu.
3. Oleandomycin - před léčbou nemoci tímto lékem byste se měli ujistit, že pacient na ni není alergický. Tento nástroj často způsobuje reakce přecitlivělosti. Máte-li alergie v minulosti, měl by být oleandomycin nahrazen amoxiclavem, amoxicilinem nebo jedním z cefalosporinů 3. generace. Lék je předepisován v 0,25 gramu každých 6 hodin po dobu 10 dnů.

Existují případy, kdy byla dokonce makrolidy vyléčena i těžká pneumonie. Léky této kategorie však nejsou pro mykoplazmy hrozné. Kromě toho se makrolidy nepoužívají pro jaterní parenchym, těhotenství, kojení a onemocnění ledvin.

Hodnocení účinnosti použití antibakteriálních látek

Jak účinný průběh léčby byl předepsán ošetřujícím lékařem, lze posoudit do 72 hodin od zahájení léčby. Současně by pacient neměl mít žádné příznaky výrazné intoxikace, tělesná teplota by neměla přesahovat subfebrilní parametry a rychlost dýchání by měla být udržována v rozmezí 18–20krát za minutu. Zvýšený počet NPV a teplota indikují nízkou účinnost předepsané léčby.

Pokud se při sledování stavu zjistilo, že léčivo, které je injikováno pacientovi s diagnózou zánětu horních cest dýchacích nebo pneumonie při bronchitidě, nemá očekávaný účinek, farmakologická terapie se změní nebo respirační fluorochinolon (ciprofloxacin, který toxický účinek a zřídka způsobují alergie). Optimální výběr injekcí může rychle zlepšit stav pacienta.

Na poznámku: použitá antibiotická terapie nemůže okamžitě změnit stávající rentgenový snímek. Proto je použití obrázků k posouzení účinnosti léčby v krátkodobém horizontu nepřijatelné. Rentgen je zobrazen 8. až 10. den léčby .

Pneumonie je závažný patologický proces, ve kterém je uveden objemný léčebný plán. K ničení patogenní flóry se používají léky 3. a 4. generace, které mohou ovlivnit velký počet patogeny. Například amoxicilin, ceftriaxon, oleandomycin. Je třeba si uvědomit, že léčba bakteriální pneumonie bez antibiotik není prováděna. U plicní patologie a bronchitidy jsou léky této skupiny nutně předepisovány. Veškeré zdůvodnění, zda je možné léčit zápal plic výhradně pomocí lidových prostředků, je nebezpečné a může vést k vážným následkům.

Pneumonie je závažné a poměrně závažné infekční onemocnění. Projevuje se v porážce dýchacího systému. Antibiotika proti pneumonii jsou účinná, protože léky ničí bakterie, které způsobily zánět.

Pokud na pneumonii nepoužíváte antibiotika, nebude dosaženo požadovaného účinku. Důvodem je skutečnost, že imunitní systém není schopen samostatně zvládat škodlivé mikroby. Ale stojí za zvážení, že je nebezpečné používat antibiotikum na pneumonii sami, protože léčba je doprovázena řadou vedlejších účinků.

Pomocí této analýzy můžete určit citlivost těla pacienta na konkrétní lék. Tato analýza je nezbytná kvůli plnosti trhu s různými drogami. Stává se, že škodlivé organismy vykazují rezistenci na jeden typ antibiotika, zatímco jiný druh je dokáže zničit. Pro analýzu se pacientovi odebere sputum a provádějí se příslušné studie za použití různých léků. Na základě výsledků takových akcí nejvíce efektivní lék, kterým je pacientovi přiřazena terapie. Silné drogy mohou zabíjet škodlivé bakterie, zatímco slabé drogy jim mohou zabránit v množení. Výzkum je přesný, nedochází k chybám. Období analýzy je asi 5 dní, proto jsou antibiotika předepsána, což může omezit progresi onemocnění.

Díky tuto analýzu - jsou snížena rizika vedlejších účinků a - negativní důsledky, včetně alergických reakcí z používání antibiotik. Předpokládaný pozitivní výsledek předepsané léčby je rovněž stanoven touto analýzou, protože identifikací patogenu a antibiotika, které na něj působí, můžete mít jistotu, že dostanete pozitivní výsledek z léčby.

Antibiotika proti pneumonii u dospělých ničí patogenní flóru. Chcete-li předepsat léčbu, musíte ji snížit akutní příznaky nemoci s antibiotiky, které mají široký účinek.

Dospělým pacientům s pneumonií jsou často předepisována následující antibiotika:

• Klarithromycin;
• Sumamed;
• Ciprofloxacin;
• Metronidazol;
• Cefepim;
• Azithromycin;
• Doxycyklin.

Poté musí ošetřující lékař vzít pacientovo sputum k analýze a na základě získaných výsledků předepsat nejúčinnější terapii. V laboratoři je identifikován specifický typ bakterie, která vyvolala zánětlivý proces. Poté je předepsán lék, který zničí tyto konkrétní druhy škodlivé organismy... Někdy je zapotřebí kombinace léků kvůli detekci několika typů škodlivých organismů.

Správný výběr fondů probíhá pomocí dalších analýz.

Vážným onemocněním u dětí je pneumonie, pro kterou jsou antibiotika předepisována i pro děti. Je docela možné identifikovat toto onemocnění iu kojenců. Příznaky onemocnění: sípání, kašel, potíže s dýcháním, horečka. Mezi nebezpečné příznaky, které svědčí o rozvoji pneumonie, patří: ztráta chuti k jídlu, letargie, ospalost nebo naopak hyperreaktivita. Modrá kůže v oblasti pod nosem je známkou pneumonie, zatímco antibiotika jsou předepisována okamžitě. U dětí se takové onemocnění může objevit v důsledku akutní respirační virové infekce. Za zmínku stojí, že průběh nemoci u dětí je kvůli malým dýchacím cestům komplikovanější.

Děti jsou léčeny jemnějšími drogami:

• Augmentin;
• Zinacef;
• Zinnat;
• Sumamed;
• Suprax;
• Ceftriaxon.

Pro léčbu nemoci u dětí, jako je pneumonie, se na počátku předepisují antibiotika. Přitom je vybrán nejlepší typ léku, který může usmrtit škodlivé bakterie a způsobit méně vedlejších účinků.

Antibiotikum je schopné zničit mikroflóru dítěte, proto jsou pro výběr nejoptimálnější terapie pro každý jednotlivý případ nutné další testy.

Antibiotika používaná k léčbě pneumonie

Osoba má docela předvídatelné otázky: co léčit, jaká antibiotika brát, jaké léky se zásobují na zápal plic a jaká metoda léčby je nejúčinnější?

Léčba pneumonie začíná antibiotiky, která se běžně používají:

• peniciliny;
• makrolidy;
• tetracykliny;
• fluorochinolony;
• aminoglykosidy;
• cefalosporiny.

Peniciliny se nazývají primární agens pro ničení bakterií. Tyto fondy mají tendenci pronikat do tkání orgánů. Ale mohou také způsobit nežádoucí účinky ve formě: průjem, přecitlivělosti, alergické reakce. Mají dobrou účinnost v boji proti stafylokokům a streptokokům. Tetracykliny nejsou tak běžně předepisovány jako peniciliny. Je to kvůli rezistenci velkého počtu mikroorganismů k tomuto léku. Negativní stránkou těchto léků je také jejich vlastnost hromadění v kostní tkáni. Kromě všeho, použití těchto prostředků vede k zubnímu kazu.

Během těhotenství, laktace a malých dětí jsou tetracykliny přísně zakázány, protože jsou to docela toxické drogy.

Cefalosporinová skupina

Tento typ fondů má čtyři generace vydání. Cefasporiny 1. generace rychle bojují s bakteriemi koky. Léky generace II ničí grampozitivní a gramnegativní bakterie. Ochranná lhůta nepřesáhne 60 minut. Generace III těchto léků dobře zvládne mikroorganismy, které jsou rezistentní na peniciliny. Používají se k potlačení infekce. Léky IV. Generace, nejnovější, jsou schopny zvládnout všechny druhy skupin mikroorganismů. Ale tyto léky mají poměrně málo vedlejších účinků, například asi 11% tvrdí, že mají alergické reakce na tak silné antibiotikum. Léky nejnovější generace se lépe vyrovnávají s bakteriemi.

Díky použití makrolidů jsou koky, legionely a chlamydia neutralizovány. Lék má tendenci se dobře vstřebávat do těla. Tyto prostředky se používají na respirační infekce.

Aminoglykosidová léčiva pro pneumonii se používají, pokud je během pneumonie nutné ovlivnit grampozitivní bakterie. Droga dobře pomáhá při léčbě onemocnění způsobených jedním typem mikroorganismů. Dosáhnout pozitivního účinku v přítomnosti odlišné typy bakterie vyžadují kombinaci ošetření. Dávka takových léků se počítá na základě tělesné hmotnosti, počtu let pacienta a stadia pneumonie. Při přijetí je nutné sledovat správné fungování ledvin. Berou drogy podle pokynů lékaře.

Třída chinolů a fluorochinolonů

Drogy, které mají název chinoly, jako cefalosporiny, jsou rozděleny do 4 generací. Generace I z těchto antibiotik zabíjí E.coli a dobře fungují na Legionella. Mají méně účinný účinek na kokální bakterie. Léky generace II jsou předepsány pro menší infekce. Nejúčinnější terapie je s využitím fondů III a IV. Lék nové generace se dobře vstřebává do orgánů. Lék se vylučuje ledvinami. Nejlepší antibiotika pro pneumonii jsou nejnovější generace.

Fluorochinolony jsou předepisovány pouze osobám starším 18 let. Výjimečným případem je absence alternativy. Tato léčiva mají účinný účinek proti gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Ničí nejen pneumokoky, ale také salmonely. Intracelulární bakterie se rychle ničí fluorochinolony. Intravenózní podání provádí se pouze kapátkem. Léčba pneumonie těmito léky je docela účinná.

O užívání drog rozhoduje lékař po vyšetření. Léčivé přípravky mohou být během léčby nahrazeny jinými. Podmínkou pro změnu předepsaného antibiotika je silný nežádoucí účinek, jehož výskyt může nastat u konkrétního léčiva. Lék může také změnit lék za předpokladu, že předchozí nedal požadovaný výsledek. Pozitivní účinek užívání antibiotik by se měl projevit po 2-3 dnech. Pro pneumonii existují antibiotika, která jsou toxická. V důsledku toho není jmenování takových fondů prováděno dlouho.

Mezi toxická léčiva patří léčiva zařazená do skupin:

• aminoglykosidy;
• sulfonamidy;
• nitrofurany.

V průměru trvá antibiotická léčba pneumonie asi 14 dní. Pokud je pneumonie zhoršena dalšími nemocemi, může léčba trvat, dokud se pacient zcela nezotaví. Je také důležité určit celkové zdraví pacienta.

Během léčby je důležité kontrolovat množství léků v krvi, protože velká dávka antibiotik v krvi může vést k nežádoucím účinkům a otravě těla.

Neúspěch v léčbě plicní infekce antibiotiky je vzácný. Zdrojem může být samoléčba pacienta před kontaktováním lékařské zařízení... Pokud tedy pacient užil nějaké jiné léky, pak je účinnost léků na zápal plic významně snížena.

Může to být také neúčinné, pokud:

• používat antibiotika opakovaně;
• neustálá výměna antibiotik;
• vyvinutá rezistence u bakterií;
• nesprávný výběr dávky;
• nesprávná volba délky terapeutického období.

Za těchto okolností se provádí kombinace léčiv. Léčba pacienta jinými léky může také poskytnout účinný výsledek. Antibiotika pro léčbu pneumonie v tabletách a kapslích mohou být neúčinná, protože léčba pneumonie touto metodou je účinná pouze v časném stádiu onemocnění. Doporučuje se pít antibiotika ve formě pilulek jako profylaxe onemocnění. Pijí tablety se spoustou vody.

Docela vážný a nebezpečná nemoc - pneumonie, jejíž léčba antibiotiky dává dobré výsledky. Toto onemocnění je nutné léčit okamžitě, protože v počátečních stádiích je léčebné období kratší než dny a prostředky jsou předepsány jemnější, s minimálními vedlejšími účinky. Ve vážnějších případech je obtížné léčit pneumonii. Dokonce i použití silné drogy ne vždy dává pozitivní výsledek.

Je přísně zakázáno předepisovat a brát antibiotika na pneumonii sami.

Léčebný plán může vypracovat pouze kvalifikovaný odborník.

Udělejte zdarma online test na pneumonii

Časový limit: 0

Navigace (pouze čísla úloh)

0 ze 17 otázek bylo dokončeno

Informace

Tento test vám pomůže určit, zda máte zápal plic?

Test jste již absolvovali dříve. Nemůžete to spustit znovu.

Test se načítá ...

Chcete-li spustit test, musíte se přihlásit nebo zaregistrovat.

Chcete-li zahájit tento, musíte provést následující testy:

Výsledek

Čas vypršel

• Gratulujeme! Jste úplně zdraví!

  Vaše zdraví je v pořádku. Nezapomeňte také dobře sledovat a pečovat o své tělo a nebudete se bát žádných chorob.

• Existuje důvod k přemýšlení.

  Příznaky, které vás obtěžují, jsou poměrně rozsáhlé a jsou pozorovány u velkého počtu nemocí, ale lze s jistotou říci, že něco není v pořádku s vaším zdravím. Doporučujeme, abyste navštívili specialistu a podstoupili lékařskou prohlídku, abyste se vyhnuli komplikacím. Doporučujeme také, abyste si o tom přečetli článek.

• Jste nemocní s pneumonií!

  Ve vašem případě existují živé příznaky pneumonie! Existuje však možnost, že by to mohla být další nemoc. Naléhavě potřebujete navštívit kvalifikovaného odborníka, pouze lékař může provést přesnou diagnózu a předepsat léčbu. Doporučujeme také, abyste si o tom přečetli článek.

1. S odpovědí
2. Označeno jako zobrazené

1. Otázka 1 ze 17

   1 .

   Je váš životní styl spojen s obtížným fyzická aktivita?

2. Otázka 2 ze 17

   2 .

   Záleží vám na vaší imunitě?

3. Otázka 3 ze 17

   3 .

   Žijete nebo pracujete v nepříznivém prostředí (plyn, kouř, chemické emise z podniků)?

4. Otázka 4 ze 17

   4 .

   Jak často jste uvnitř s vlhkými nebo prašnými podmínkami, plísní?

5. Otázka 5 ze 17

   5 .

   Cítili jste se v poslední době fyzicky nebo psychicky dobře?

6. Otázka 6 ze 17

   6 .

   Bojíte se horečky?

7. Otázka 7 ze 17

   7 .

   Kouříš?

8. Otázka 8 ze 17

   8 .

   Kouří někdo z vaší rodiny?

9. Otázka 9 ze 17

   9 .

   Trpíte vrozenými poruchami bronchopulmonálního systému?

P nemonia (pneumonie) je onemocnění infekčního a zánětlivého původu, které ovlivňuje oblast strukturálních tkání plic. Projevuje se jako příznaky horečky, slabosti, zvýšené pocení, dušnosti, produktivní kašel, doprovázený produkcí sputa.

Antibiotika proti pneumonii se používají v akutním období, během základní léčby onemocnění, spolu s detoxikačními činidly, imunostimulanty, mukolytiky, expektorancemi a antihistaminiky.

Pro výběr vhodných antibiotik pro pneumonii u dospělých je nutné komplexní vyšetření, včetně bakteriologického vyšetření sputa na mikroflóru, aby se stanovila citlivost na aktivní složku léčiva. V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být pacienti po dobu 20-45 dnů nezpůsobilí.

Léčba pneumonie u dospělých se provádí, dokud se pacient plně nezotaví: dokud se teplota nevrátí k normálu a všeobecná pohoda, jakož i ukazatele laboratorních, fyzikálních a rentgenových studií.

Normalizaci všech nezbytných ukazatelů je možné dosáhnout do 3 týdnů. Poté by měl být pacient pod dohledem lékaře po dobu dalších šesti měsíců. V případě, že je u pacienta diagnostikována častá infekce stejného typu, může být nutný chirurgický zákrok.

Celková doba léčby může být od 1 do 2 týdnů pod stálým lékařským dohledem. Při závažném průběhu onemocnění se průběh užívání antibiotik zvyšuje na 20 dní. V závislosti na komplikacích, které se objevují, a na původci nemoci může být průběh delší.

Pokud existuje riziko šíření kmenů původce, nedoporučuje se delší použití antibiotik.

Obecné zásady léčby

Pokud je diagnostikována pneumonie, musí být pacienti přijati na pulmonologické oddělení. Dokud není odstraněna horečka a projevy obecné intoxikace, doporučuje se:

• Sledujte klid postele.
• Zavádění potravin bohatých na vitamíny, aminokyseliny do každodenní stravy pacienta: ovoce, zelenina, fermentované mléčné výrobky, ořechy, sušené ovoce atd.
• Následovat pitný režim: Pijte hodně teplé tekutiny, abyste urychlili vylučování toxinů a hlenu z těla.
• Udržujte normální mikroklima v místnosti, kde je pacient. To vyžaduje pravidelné větrání bez průvanu, denní mokré čištění bez použití dezinfekčních prostředků s štiplavým zápachem, zvlhčování vzduchu pomocí speciálních zvlhčovačů nebo obyčejnou sklenici vody umístěné vedle zdroje tepla.
• Doporučuje se dodržovat teplotní režim: ne více než 22 a ne méně než 19 stupňů Celsia.
• Je nutné omezit kontakt pacienta s alergeny.
• Pokud se objeví známky naznačující respirační selhání, doporučuje se inhalace kyslíku.

Základem terapie je léčba pneumonie antibiotiky, která je předepsána ještě před získáním výsledků bakteriologického vyšetření sputa.

Samoléčení je v tomto případě nepřijatelné, výběr léčiva může provádět pouze kvalifikovaný odborník.

• Imunostimulační léčba.
• Použití protizánětlivých a antipyretik v tabletách na bázi paracetamolu, nimesulidu nebo ibuprofenu. Během léčby zejména vyvolala pneumonie virové infekce pacientům se důrazně doporučuje, aby neužívali antipyretika, která zahrnují kyselinu acetylsalicylovou (aspirin).
• Detoxikační terapie pomocí vitamínové komplexy, které zahrnují vitaminy A, E, skupinu B, kyselinu askorbovou. V těžkých případech je nutná infuzní terapie.
• Použití bifidum a laktobacilů k udržení normální střevní mikroflóry: Aciolak, Khilaka, Bifidumbacterin.
• Expektoranty.
• na bázi bromhexinu, ambroxolu (Lazolvan, Ambrobene), aceylcysteinu (ACC).
• Léky s antihistaminický účinek: Loratadin, Zodak, Aleron.

Po horečce a projevech obecné intoxikace těla jsou doporučeny prvky fyzioterapie (provádění inhalací, elektroforéza, UHF, masáž), stejně jako fyzioterapeutická cvičení pod dohledem lékaře.

Antibiotický průběh pneumonie

Antibiotika jsou předepisována s ohledem na původce pneumonie, věk pacienta a individuální vlastnosti jeho těla. Pacient musí být připraven k dlouhodobé léčbě, která vyžaduje přísné dodržování všech pokynů lékaře.

Na počáteční fáze terapie, dokud nejsou získány výsledky bakteriologických studií, se používají po dobu 3 dnů.

V budoucnu se může lékař rozhodnout o změně léku.

• V závažných případech onemocnění se doporučuje jmenování Ceftriaxonu nebo Fortum; Sumamed nebo Fortum.
• Během léčby pacientů do 60 let současně chronická onemocnění jmenovat použití Ceftriaxonu a Aveloxu.
• Pacientům mladším 60 let s mírným průběhem onemocnění se doporučuje používat Tavanic nebo Avelox po dobu 5 dnů a také doxycyklin (až 2 týdny). Doporučuje se používat Amoxiclav a Avelox po dobu 2 týdnů.

Pokusy o vlastní výběr vhodného léku mohou být neúčinné. V budoucnu může být výběr správné a odpovídající antibiotické terapie obtížný kvůli nízké citlivosti patogenních mikroorganismů na aktivní složky léčiva.

Nemocniční forma

Léčení komunitně získané pneumonie doma se provádí pomocí:

• Makrolidy.
• Amoxicilin.

Jako alternativní léky lze použít léky založené na amoxicilinu / kyselině klavulanové, ampicilinu / sulbaktamu, levofloxacinu, moxifloxacinu.

Obecně se jako drogy používají následující:

• Peniciliny.
• Ampiciliny v kombinaci s makrolidy.

Alternativními činidly jsou cefalosporiny 2-3 generace v kombinaci s makrolidy Levofloxacinem, moxifloxacinem.

Při těžkém průběhu onemocnění následuje umístění pacienta na jednotku intenzivní péče a intenzivní péče jako léky volby jsou předepsány:

• Kombinace ampicilin / kyselina klavulanová.
• Ampiciliny / sulbaktamy.
• Cefalosporiny 3-4 generace v kombinaci s makrolidy Levofloxacinem, moxifloxacinem.

Aspirace

Léčení aspirační bakteriální pneumonie se provádí pomocí:

• Amoxicilin / kyselina klavulanová (Augmentin), určená k intravenózní infuzi v kombinaci s aminoglykosidy.
• Karbapenemy v kombinaci s vankomycinem.
• Cefalosporiny 3. generace v kombinaci s linkosamidy.
• Cefalosporiny 3. generace s aminoglykosidem a metronidazolem.
• Cefalosporiny 3. generace v kombinaci s metronidazolem.

Nosokomiální

Nosokomiální pneumonie by měla být léčena následujícími skupinami antibakteriálních látek:

• Cefalosporiny 3-4 generace.
• Při mírném průběhu onemocnění je vhodné použít Augmentin.
• Ve vážných případech - karboxypeniciliny v kombinaci s aminoglykosidy; Cefalosporiny 3. generace, cefalosporiny 4. generace v kombinaci s aminoglykosidy.

Klebsiella

Klebsiella jsou patogenní mikroorganismy, které se nacházejí v lidském střevě. Významné zvýšení jejich kvantitativního obsahu na pozadí imunitních poruch může způsobit rozvoj plicní infekce.

Tento typ pneumonie se vyskytuje v vzácné případy, hlavně u mužů starších 38 let na pozadí diabetes mellitus, alkoholismus, bronchopulmonální choroby.

• Aminoglykosidy.
• Cefalosporiny 3. generace.
• Amikacin

Včasná kompetentní léčba přispívá k úplnému uzdravení pacienta bez rozvoje souběžných komplikací po dobu 14-21 dnů.

V těžkých případech jsou injekce předepsány:

• Aminoglykosidy (gentamicin, tobramycin).
• Cefapirin, Cefalotin s Amikacinem.

Mykoplazmóza

Mycoplasma pneumonia (původce mycoplasma pneumonia) je atypická plicní infekce, která se projevuje ve formě nazální kongesce, bolestí v krku, paroxysmální, obsedantní, neproduktivní kašel, celková slabost, bolest hlavy, myalgie.

Složitost léčby tohoto typu pneumonie spočívá v tom, že antibiotika ze skupiny cefalosporinů, aminoglykosidů, penicilinů nevykazují požadovaný terapeutický účinek.

Je vhodné použít následující makrolidy:

• Clarithromycin.
• Azithromycin (Sumamed).
• Rovamycin.

Délka léčby je nejméně 14 dní z důvodu vysokého rizika recidivy onemocnění.

Lékaři dávají přednost postupné antibiotické terapii: během prvních 48-72 hodin užívají léky určené k intravenózní infuzi, následuje přechod na ústní podání léky.

Antibiotika pro kongestivní pneumonii

S vysoce kvalitní, komplexní včasné ošetření zotavení pacientů je pozorováno po měsíci.

Kongestivní pneumonie je sekundární pneumonie, která se vyskytuje v důsledku kongesce v plicním oběhu. Do rizikové skupiny patří pacienti starší 60 let s aterosklerózou, ischemické onemocnění srdce, hypertenze, emfyzém a další somatická onemocnění.

Antibiotika pro pneumonii sekundární geneze jsou předepisována následovně: Augmentin, Tsifran, Cefazolin po dobu 14-21 dnů.

Moderní antibiotika

V závislosti na typu patogenu může být pneumonie léčena podle určitých schémat pomocí následujících moderních antibakteriálních léčiv:

• V případě zjištění prevence plísňové infekce se doporučuje kombinace cefalosporinů 3. generace s léky na bázi flukonazolu.
• Pneumocystis pneumonie je léčena makrolidy a ktrimoxazolem.
• Pro odstranění grampozitivních patogenů, stafylokokových a enterokokových infekcí se doporučuje použití cefalosporinů 4. generace.
• V případě atypické pneumonie je vhodné použít cefalosporiny 3 generace a makrolidy.

Pokud výsledky bakteriologických studií naznačují převahu grampozitivní kokokové infekce, doporučuje se použití cefalosporinů: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Kombinace antibiotik

Kombinovaná antibiotická terapie s použitím několika léků najednou je vhodná v případech, kdy nebylo možné určit přesnou příčinu vývoje onemocnění.

Trvání léčby může být až 2 týdny, během nichž se lékař může rozhodnout nahradit jedno antibiotikum jiným.

Lékaři používají léky, které mají schopnost ovlivnit růst a fungování grampozitivních i gramnegativních patogenů.

Jedná se o injekce takových kombinací:

• Aminoglykosidy s cefalosporiny.
• Peniciliny s aminoglykosidy.

V závažných případech onemocnění je nutná kapání nebo intravenózní infúze léčiv.

Dojde-li k normalizaci tělesné teploty a počtu leukocytů v krevní plazmě, je o den později pacient převeden na perorální antibiotikum, jehož používání je zastaveno po 5-7 dnech.

Existuje lepší antibiotikum?

Neexistuje nic jako nejlepší antibiotikum pro pneumonii. Vše záleží na formě onemocnění, jeho původci, výsledcích bakteriologických studií sputa, individuálních charakteristik těla pacienta.

Po přezkoumání informací o tom, která antibiotika léčí pneumonii, se doporučuje, abyste je nepoužívali sami.

Při prvních známkách nemoci byste měli vyhledat pomoc kvalifikovaného zdravotnického personálu.

Samoléčení hrozí, že postrádá správný účinek s následným vývojem závažných komplikací a smrti.

Léčba pneumonie doma a v nemocnici

V kontaktu s

Zápal plic - těžký infekční nemocve kterých jsou postiženy plíce. Přes efektivní léky, téměř 10% všech případů zemře na zápal plic. Nejvíce postiženými lidmi jsou starší lidé se oslabenou imunitou, děti.

S pneumonií, původcem nemoci, vstupuje do plic, zánětlivý proces začíná v alveolech a šíří se do dalších oddělení. Poté se objeví výpotek (tekutina vylučovaná malými krevními cévami během zánětu), dochází k respiračnímu selhání a postupem času může jít do srdce.

Příčina infekční pneumonie možná:

1. Bakteriální infekce patří mezi její patogeny:
   • Pneumokoky a stafylokoky;
   • Gramnegativní mikroorganismy, hemofilický a Escherichia coli, legionella;
   • Virové infekce - herpes, adenoviry;
   • Houby.
2. Může dojít k nepřenosné nemoci:
   • Jako alergická reakce;
   • Otrava vysoce toxickými látkami;
   • V důsledku zranění v oblasti hrudníku;

Atypická pneumonie - Jiný typ pneumonie. Vyplývá z vlivu organismů, které jsou svou povahou podobné virům a bakteriím.

Všechny typy pneumonie mají řadu stejných příznaků a existuje možnost nesprávné diagnózy, což může vést k nesprávné léčbě. Symptomy s nedostatečnou léčbou se zvýší - kašel se zintenzivní, zhorší se celkový stav a je možná i smrt.

Proto je důležitá včasná a správná diagnóza.

Pacient je zpravidla hospitalizován a okamžitě předepsán léčebný postup - vitamíny, zvýšená výživa, antipyretika, ale hlavní léčba je použití antibiotik.

Antibiotikum je látka, která inhibuje růst živých buněk, nepoužívá se k léčbě chřipky, hepatitidy, spalniček, protože nepůsobí na viry. Antibiotikum se objevilo v roce 1928, kdy americký vědec Alexander Fleming během experimentu náhodně objevil plíseň, která produkovala látku zabíjející bakterie - nazval ji „penicilin“. V SSSR byl penicilin vylepšen sovětským mikrobiologem Zinaidou Ermolyevou, z hlediska účinnosti byl jeden a půlkrát lepší než importovaný analog.

Jmenování a léčebný režim

Pro léčbu pneumonie byl vyvinut systém - v počátečním stádiu jsou předepisována antibiotika - intravenózně nebo intramuskulárně. Dostatečná koncentrace léku je potřebná pro účinnější boj proti nemoci, pak se změní na orální léčbu.

1. Přestože neexistuje žádný laboratorní závěr o původci nemoci, jsou předepisovány léky se širokým spektrem účinku, což podle některých příznaků naznačuje příčinu choroby - sputum, teplotu.
2. Analyzujte identifikaci bakterií. Zpravidla to trvá nejméně 3 dny.
3. V případě potřeby je léčba upravena v závislosti na výsledcích studie.

S mírnou a mírný pneumonie může být léčena orálně - tablety nebo sirupy (pro děti).

Výsledek léčby je patrný po 4 dnech. Pokud není účinek léčby pozorován, jsou předepsána jiná antibiotika.

To může být jeden z prostředků:

amoxicilin, klavulanát, ampicilin, benzylpenicilin, cefotaxim, ceftriacon, jakož i levofloxacin nebo moxifloxacin -intravenózně nebo intramuskulárně

Po 4 dnech, pokud je dosaženo pozitivního účinku, zmizí klinické příznaky (teplota je normalizována, kašel a další příznaky se snižují) přecházejí na perorální podávání stejných léků.

Pamatovat si! Antibiotika by měl předepisovat pouze lékař.

Léčba těžké pneumonie u dospělých

Při těžké pneumonii je nutné být v intenzivní péči, protože jsou možné vážné následky:

Aby se zabránilo rozvoji komplikací, používá se kombinace léků. Základem pro použití kombinací je také:

1. Těžká forma pneumonie.
2. Snížená imunita.
3. Existuje několik původců infekce, což činí použití jednoho léku neúčinným.
4. Vznik rezistence na léky.

Proto okamžitě jmenují intenzivní léčbainjekcí kombinace léků intravenózně:

• klarithromycin, erytromycin, spiramycin s antibiotiky a:
• amoxicilinnebo klavulanát, cefefim, cefotaxim, ceftriaxon.

Alternativní léčiva - levofloxacin moxifloxacin ofloxacin ciprofloxacin intravenózně s cefotaximem nebo ceftriaxonem.

Důležité! Antibiotikum je předepsáno po důkladné diagnóze, pro každého pacienta je zvolena individuální léčba, proto by v žádném případě neměla samoléčivý

Kromě toho je léčba postupná, pouze odborník si může vybrat správný léčebný režim, záleží na původci nemoci, který je stanoven laboratoří sputem a krví. Tento proces může trvat déle než týden, proto se antibiotika hojně používají.

Trvání léku je 15-20 dní.

Opakovaná léčba antibiotiky

Pokud nedojde ke zlepšení do 3 dnů, pak ošetření neefektivní - antibiotika jsou vybrána nesprávně. Provede se opětná analýza, aby se vyjasnil patogen, poté se upraví ošetření. Existují další možné důvody pro potřebu opakovaného ošetření:

• špatné dávkování;
• pacient byl samoléčivý;
• dlouhodobá antibiotická léčba, při níž se vyvíjí na konkrétní lék;
• nekontrolovaný příjem antibiotik, časté změny léků.

Když nastane situace, některé léky jsou nahrazeny jinými - Ticarcillin, Piperacillin.

Antibiotika proti pneumonii u dětí

Léčba dětí by měla být předepsána okamžitě ihned po zjištění příznaků nemoci.

Nezapomeňte hospitalizovat:

• děti do 1 roku, pokud je potvrzena nitroděložní infekce;
• děti s vrozené vady srdeční sval a oběhový systém;
• děti z dětských domovů, z rodin se špatnými sociálními podmínkami
• děti s encefalopatií (poškození struktury a funkce mozku);
• děti do pěti let, pokud má více než jeden lalok plic;
• je-li dítě mladší než dva měsíce;
• děti s těžkou formou nemoci, bez ohledu na věk;
• děti do dvou let s zápalem plic;
• děti jsou hospitalizovány, pokud rodiče nedodržují doporučení lékařů.

Léčebný režim až do dosažení přesných výsledků - širokospektrální antibiotika, poté laboratorní výzkum a detekci patogenu je každému dítěti předepsáno individuální ošetření, přičemž se bere v úvahu věk malého pacienta.

Jak jsou antibiotika předepisována dětem

Pro lékaře je při léčbě dětí důležitý věk dítěte. Za prvé, záleží na tom, které patogeny byly příčinou pneumonie, a za druhé, ne všechny léky doporučeno děti.

• U novorozených dětí běžný důvod nemoci - streptokoky skupiny B, Escherichia coli listeria.
• Od 1 do 3 měsíců - pneumokok, staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae.
• Od 3 měsíců do 5 let - pneumokoky a haemophilus influenzae.
• Od 5 let nejčastěji pneumokoky, mykoplazmy, chlamydofily.

K léčbě dětí se z důvodu vysoké odolnosti patogenů vůči lékům nepoužívají následující léky:

1. Penicilin, bicilin oxacillin, ampicilin
2. Cefalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacin ofloxacin.

V tomto ohledu se ošetření novorozenců mladších 3 měsíců provádí amoxicilinem s kyselinou klavulanovou. Od tohoto věku do 5 let je možné léčit tablety nebo sirupem - makrolidem nebo amoxicilinem.

Se staršími dětmi se zachází stejně.

Důsledky léčby antibiotiky

Používání antibiotik je nezbytné, a to iu nemocí, jako je pneumonie. Léčba má však také vedlejší účinek, který závisí na dávce užívaného léku, na délce užívání. Jaké jsou běžné vedlejší reakce:

• poruchy zažívacího traktu - nevolnost, průjem, zvracení, bolesti břicha;
• dysbióza;
• alergická reakce - svědění, vyrážky, v závažném případě - anafylaktický šok, kopřivka;
• kandidóza (drozd);
• anémie;
• hepatitida a pyelonefritida.

Existují další vedlejší efekty použití antibiotik, zejména pokud byla užívána po dlouhou dobu, takže lékaři vždy varují:

Pamatovat si! samoléčení je nebezpečné. Můžete si ublížit.

Prevence

Důsledky po použití antibiotik existují, samozřejmě, ne vždy se objeví, ale je lepší předcházet nemoci, proto existují jednoduchá preventivní opatření.

1. Výživa by měla být vyvážená - ovoce, zelenina, maso a ryby by měly být přítomny v každodenní stravě.
2. Vydejte se na procházky pod širým nebem, nejlépe do parku nebo do lesa.
3. Hodit špatné návyky - zvláště kouření
4. Neveďte sedavý životní styl, více se pohybujte, věnujte se tělesné výchově.
5. Pijte alespoň 2 litry vody denně.

Preventivní opatření vás ochrání před vážným onemocněním, ale pokud se nemoc objeví, nesmíte riskovat své zdraví a pokud je diagnóza pneumonie, musíte být léčeni antibiotiky.