Zub úplně shnil, co má dělat. Léčba nebo odstranění: co dělat, když zuby hnijí zevnitř na dásně nebo kořen, jaké to bude mít následky? Se zhoršením zánětlivého procesu se spojují další příznaky

Nebezpečí poškození zubní skloviny, jakož i pronikání bakteriální patogenní mikroflóry dále dovnitř, spočívá nejen v zánětu nervových zakončení, ale také v infekci celého těla mnoha patogeny. Teplé a vlhké prostředí v ústech je vynikajícím prostředím pro rychlé množení některých druhů bakterií a mikrobů, zejména pokud jde o rozpad tkání. V důsledku toho má člověk shnilé zuby, extrémně špatný dech, onemocnění ústní dutiny a nakonec gastrointestinálního traktu a celého těla. Pokud se takové problémy neléčí, bude celé tělo vystaveno riziku intoxikace, infekce a infekce různými bakteriemi, které pocházejí ze shnilých řad a jsou spolknuty slinami.

Příznaky shnilých zubů

Jak můžete včas poznat, že vaše zuby již začínají hnít, a nepřijít pozdě a kontaktovat odborníka na ošetření? K tomu existuje řada příznaků a dokonce i stadií, která již ukazují, že problém nastal a je třeba jej vyřešit. Dokud se zub úplně nezhroutí, může být stále zachráněn, vyléčen, utěsněn a vydrží roky. Celkově existuje 5 stadií destrukce, z nichž první 3 se týkají případů, kdy se řada začne zhoršovat shora, a poslední 2 fáze indikují poškození zdola, u samotných kořenů.

Fáze rozpadu jsou stejné a příznaky jsou následující:

1. V rané fázi je zápach z úst detekován pouze.
2. Smalt postupně ztmavne.
3. Černé dutiny, oblasti hniloby a ostrá bolest ze zaníceného nervu nebo dásně, podle toho, kde hniloba již dosáhla.
4. Když hniloba začíná od kořene, zuby se začnou uvolňovat a nakonec vypadnou. Nebo musí být okamžitě odstraněny, aby se netvořil tok - zánět a infekce dásní v oblasti kořenů.
5. Když člověk začne hnít podél koruny, nerv tam odumírá rychleji, bolest je méně pociťovaná, ale rozpad velmi rychle přechází do kořenového systému.

Pokud je v ústech cítit (nebo není cítit, ale je viditelný) otvor v zubu, může to dobře vést k začátku procesu rozpadu. Nejprve bude zápach z úst přerušovaný a zvláště silný při čištění štětcem nebo speciální nití. Rostoucí strašidelný zápach naznačuje, že v oblasti patologie se již vyvinula celá kolonie velkého počtu mikroorganismů bakteriálního plánu. Ztmavnutí skloviny nastává postupně, ne okamžitě, s malými v oblasti kořene zubu.

Další informace: je třeba mít na paměti, že uvnitř zubů se mohou dobře vyskytovat hnilobné procesy ve tkáních. Proto je nelze detekovat externím vyšetřením a odborník vždy předepisuje rentgen.

Hlavní příčiny nemoci

Existuje mnoho důvodů pro zubní kaz u lidí a všichni mají různorodou povahu - některé vznikají v důsledku vnitřních procesů v těle a některé - pod vlivem vnějších podnětů. Proto má smysl rozdělit důvody do dvou hlavních kategorií: vnější a vnitřní. První případy často zahrnují případy, kdy člověk sám dovolí hnilobě zubu kvůli špatným návykům nebo nepřítomnosti. Druhému se připisují ty případy vnitřních onemocnění, které při narušení metabolického procesu způsobí procesy, které nepříznivě ovlivňují sklovinu nebo dásně.

Z interních důvodů zahrnují specialisté na stomatologii následující jevy, které mohou poškodit řádky hnilobou:

1. Genetické dědictví.
2. Znečištěná ekologie v místě bydliště pacienta.
3. Různá stadia a procesy fyziologie, které se projevují přirozeně. Může to být například období těhotenství nebo kojení, kdy se ženy mohou začít zhoršovat smaltované povlaky nebo vyvíjet zánět zevnitř v oblasti dřeně.
4. Nedostatek vitamínů v těle, jako je vápník nebo křemík.

Některé z těchto procesů nejsou příliš závislé na osobě, mají charakter neodolatelné síly. Pokud byly zkažené zuby „předány“ děděním po babičce nebo jiném příbuzném, pak zde samozřejmě můžete problém vyřešit pouze častými návštěvami zubaře. Koneckonců, pokud často sledujete zdraví celé ústní dutiny u těchto lidí - postupujte podle všech doporučení lékaře, souhlaste s jednou nebo druhou korekcí řady atd., Potom mohou být zuby udržovány ve vynikajícím stavu mnohem déle.

Druhá skupina důvodů by měla zahrnovat faktory, které přímo souvisejí s odpovědností majitele poškozených zubů. Vnější faktory, které vyvolávají hnilobu venku nebo uvnitř, jsou následující:

1. Špatná výživa - nevyvážená strava, zneužívání sladkostí a jiných potravin a nápojů.
2. Mít špatné návyky - kouření, alkoholismus, drogová závislost, které výrazně snižují aktivitu imunitního systému.
3. Ignorování každodenních hygienických postupů.

Samostatně je třeba také říci o souběžných onemocněních obecného plánu, které mohou dobře spustit proces zubního kazu. Mohou to být různé cysty, které se tvoří v blízkosti kořenů parodontální oblasti, patologie dásní a řada dalších onemocnění.

Pro referenci: pulpitida je proces zánětu nervových zakončení a jeho následného rozpadu, pokud nejsou přijata žádná opatření k odstranění onemocnění pacientem. Bolest je obvykle ucpána anestetiky, v důsledku čehož proces rozpadu pokračuje, bolest již není tolik pociťována, ale všechno uvnitř buničiny je stále zničeno.

Neměli byste ignorovat takový problém a důsledky pro tělo jako celek, protože když proces běží, je velmi těžké léčit nemoc. A ještě horší je, pokud musíte úplně ztratit většinu zubů v ústech. Vezměte prosím na vědomí, že shnilé zuby mohou vést k některým nebezpečným chorobám, jako jsou:

1. Srdeční choroby - například oslerova endokarditida, tromboflebitida.
2. Ztráta chuti k jídlu.
3. Časté bolesti hlavy.
4. Meningitida.
5. Abscesy nebo sepse.
6. Nespavost.
7. Střevní dysbióza.
8. Infekce krve.
9. Vývoj patogenní mikroflóry v žaludku.
10. Poškození sousedních zdravých kořenů, dásní a kostní tkáně.
11. Nebezpečí pro infekci mozkového systému.
12. Trombóza v krčních cévách a jiných žilách.
13. Otok a nemoc - uši, nos, oči.

Pokud jsou u dětí zaznamenány léze, okamžitě to naznačuje, že matky těchto dětí se při nošení dětí samy nejezly dobře. Pokud matka měla během těhotenství kaz, pak to podle lékařů bude mít také dítě. Proto všichni gynekologové okamžitě posílají těhotné matky, aby ošetřily zuby, pokud je na nich zaznamenán kaz. Bolesti hlavy jsou obvykle způsobeny hnijícími procesy v samotných kořenech.

Důležité! Mnoho odborníků je podle svých nejnovějších údajů z výzkumu přesvědčeno, že špatné zuby mohou zhoršit stav pohybového aparátu a dokonce ovlivnit vypadávání vlasů v zadní části hlavy, pokud žvýkací zuby hnijí. Zatímco s onemocněním malých řezáků se plešatost vyskytuje spíše v časových oblastech hlavy.

Léčba zkažených zubů

Před zahájením léčby hnijící oblasti (nebo několika) se zubař určitě pokusí zjistit příčinu. To musí být provedeno, aby nedošlo k relapsu a aby nedošlo k infekci jiných zubů nebo orgánů vnitřních systémů pacienta. Pokud se zubní nerv již vážně zapálil, pak se nejprve odstraní nervové zakončení předběžným uvedením jeho stavu do necitlivosti a znecitlivění. Pokud však zub zcela zhnil, pak se lékař pokusí opatrně ho odstranit, aby se nerozpadl. Proto bude zapotřebí zkušeného odborníka, který se již zabýval odstraněním takových patologií.

K profesionálnímu vyléčení zkažených zubů pomocí moderních technologií se zubař obvykle nyní uchyluje k následujícímu algoritmu akcí:

1. Odešle pacienta na rentgenové záření, aby prozkoumal neviditelnou oblast na snímku a odhalil nepřítomnost nebo přítomnost procesů rozpadu uvnitř zubu.
2. Provádí vyšetření ústní dutiny k detekci zánětlivých procesů.
3. Určuje se metodou léčby a sestavuje schéma.
4. Důkladné ošetření dezinfekčními prostředky ústní dutiny pacienta. Může to být například chlorhexidin.
5. Na dásně se aplikují léčivé gely, krémy, masti, které zároveň anestetizují, ničí mikroby, zmírňují otoky a zarudnutí od zánětu.
6. Odstranění kamenů a plaku.
7. Informování pacienta o potřebě hygieny.
8. Poté se z postižené oblasti odebere nátěr, aby se určil bakteriální patogen choroby. To je nezbytné k pochopení toho, jak citlivý bude mikrob na antibiotika obsažená v lécích, které chce lékař pacientovi předepsat.
9. Čištění a plnění kanálu, pokud kořeny ještě nejsou shnilé.

V případech, kdy není možné obnovit poškozené řádky, lékař je odstraní a na jejich místo nainstaluje protézy. Mohou to být korunky, snímatelné nebo stacionární protézy, implantace implantátu a následné nasazení korunky.

Důležité! Když správné zacházení shnilé řádky a jejich obnova umělými metodami špičkové stomatologie, mohou takové zuby vydržet 5 a více let! Hlavní věcí je včas vyhledat léčbu v dobré stomatologii.

5 metod prevence rozpadu zubní tkáně

Preventivní opatření, pokud jsou pravidelně dodržována, mohou zabránit zubnímu ošetření a zabránit zubním chorobám. Proto byste měli mít vždy po ruce kompletní soubor znalostí, jak se vyhnout takovým obtížím, jako jsou shnilé zuby a důsledky, které z nich vyplývají. Prevence by měla být dodržována následujícími způsoby:

1. Čistěte si zuby dvakrát denně důsledně.
2. Používejte vypláchnutí skloviny a ústní vody.
3. Nepoužívejte žádné výrobky nebo potraviny, které ředí sklovinu.
4. Pravidelně navštěvujte zubaře na vyšetření s frekvencí dvakrát ročně.
5. Zjištěný kaz lze okamžitě odstranit ošetřením ve stomatologii.

Kromě toho byste měli také minimalizovat spotřebu všech potravin, které obsahují rafinovaný cukr. Lepší je nahradit ji přírodní fruktózou nebo medem. A je také nutné dát všem čelistem odpočinek od mletí pevných potravin, aby se snížilo maximální zatížení.

Stojí za zmínku, že kdokoli má silnou imunitu, je pro něj snazší bojovat s různými bakteriemi uvnitř těla. To však neznamená zapomenout jít na kontrolu k zubařům. Koneckonců existuje jedno nevyslovené pravidlo, které všichni dobře znají: „čím dříve odstraníte malou díru v zubu, tím déle vám bude sloužit.“ Dávejte pozor na své zdraví a starejte se o sebe!

Ošetření zkaženého zubu na videu

Stav zubů se postupně prudce zhoršuje. Je to způsobeno životním stylem člověka, podmínkami prostředí a nedostatečnou péčí o zuby. Proto je otázka kladena stále častěji.

Indikace postupu extrakce kořene zubu

O tom, zda vytrhnout kořen zubu, rozhodne odborník. Provádí se předběžné posouzení. Nejčastěji má kořen mrtvý nerv. Z tohoto důvodu nezpůsobuje velké problémy.

Hlavní indikace pro odstranění:

• bolestivé a ostré záškuby;
• mírný otok dásní poblíž kořene;
• zánět;
• zničení kořene;
• cysta.

Pokud je možné obnovit zub, je nejlepší neodstraňovat kořeny, ale zahájit léčbu. Lze vložit speciální čep a vložit implantát. S pomocí možností moderní medicíny se můžete pokusit vybudovat zub. I když dojde k zánětlivému procesu, odborníci provedou léčebná terapiepoté přejdou k protetice.

Zubní lékaři často pozorují následující obrázek: pacient má jeden nebo více zubů, které jsou tak zničené, že je obtížné je nazvat zuby, ale také nevypadají jako kořeny. To se může stát, když z určitých důvodů vypadnou plomby a ze zubu nezůstane prakticky nic.

Pokud dojde k zánětu a otoku, vytvořila se cysta, bude nutný konzervativní zásah. Pokud je situace méně bolestivá, můžete kořen zachránit, vyčistit kanály, vyzkoušet novou výplň nebo vybudovat zub. Pokud si pacient přeje provést protetiku, bude nutné kořen vytrhnout.

Ve většině případů je nutné odstranit kořen nebo jeho zbytky. Pokud se kořen začne rozkládat, doporučuje se zubní chirurgie. Pokud postup není proveden včas, může to vést ke komplikacím.

Proč je odstranění kořene zubu důležité?

Zubaři si jsou jisti, že je nemožné chodit roky se zbytky kořene, které postupně začínají hnít. Je bezpodmínečně nutné se jich zbavit a čím dříve, tím lépe. Důvod je prostý: zbytky rozpadajících se kořenů jsou koncentrací infekce a čím více je, tím horší je situace v celé dutině.

Zápach z úst se může postupně vyvinout. Shnilé kořeny shromažďují zbytky jídla, prach a plak v jejich blízkosti. Tím trpí jiné zuby a dásně. Ve většině těchto případů je pozorován zánět a podráždění a může se vytvořit cysta. Pokud zahájíte proces a neodstraníte kořen, dříve nebo později selžou ochranné funkce těla, infekce se začne šířit a objeví se otoky.

Příprava na postup

Jak správně odstranit kořen zubu, pokud je zub zkažený?Přípravný proces zahrnuje předběžné vyšetření ústní dutiny a samotného kořene. V této fázi specialista vybere potřebný lék proti bolesti v závislosti na věku, přítomnosti závažných onemocnění, alergií.

Lékař vybere nástroj, s nímž bude pohodlnější pracovat. Před operací by měly být dásně vyšetřeny na zánět. To vám pomůže vytvořit jasný akční plán. Zubař provádí operaci v rukavicích a masce. Po odstranění kořenů se provádí ústní hygiena. Někdy je nutné odstranit zubní kámen nebo plak ze sousedních zubů.

Pokud má pacient podstoupit obtížnou operaci, je obličej dodatečně dezinfikován. Často je před odstraněním proveden řez v dásních, zvláště pokud je kořen hluboko v díře.

Použité nástroje

Jak je odstraněn zub zničený pod kořenem?Chcete-li provést operaci odstranění kořene zubu, použijte:

• stříkačky;
• různé výtahy;
• vrtat.

Podle toho, které nástroje byly vybrány, je zvolena vhodná technika. Aby bylo možné operaci provést efektivně, je vhodné oddělit kruhové vazivo. Metody odstranění také závisí na tom, kde má být root odstraněn.

Používají se hlavně tyto metody:

• Vytažení kleštěmi. Pokud musíte odstranit horní kořen, musíte sbírat kleště s rovnými konci; pro spodní kořeny je vhodný nástroj ve tvaru zobáku. Bajonetové kleště lze použít pro horní i dolní zuby.
• Otáčení. Jinak se rotace používá pouze pro zub s jedním kořenem. Musí být vyklouben zub s více kořeny.
• Odstranění kořene pomocí výtahu.Nástroj je jemně zasunut mezi kořeny, v tomto případě funguje jako páka.

Problémy při mazání

Práce zubaře komplikují následující situace:

• zub je příliš křehký;
• pacient nemůže dostatečně otevřít ústa;
• sliny se uvolňují intenzivně;
• pacient trpí vysokým krevním tlakem.

Extrakce zubního kořene se provádí v lokální anestézii. Pacient necítí bolest, je možné mírné nepohodlí a pocit tlaku. Anestetikum se vybírá v závislosti na složitosti postupu.

Je bolestivé odstranit kořen

Je bolestivé odstranit kořeny zkaženého zubu? Ve většině případů během operace nedochází k žádné bolesti. To je možné pouze v případě, že lékař zvolí nesprávný lék proti bolesti nebo zahájí proceduru odstranění, když lék neměl čas na práci.

Někteří zubaři používají dva typy léků proti bolesti a podávají je v krátkých intervalech. Pacient může cítit mírný tlak při kroucení kořene, nepříjemné a neobvyklé pocity, nic víc. Jak odstranit kořen zubu, pokud je zub bez bolesti? Samozřejmě musíte kontaktovat dobrého specialistu. Neodkládejte návštěvu lékaře, protože následky mohou být zklamáním.

Je důležité vědět

Pokud nemůžete odstranit kořen kleštěmi, můžete použít výtah. To se stane, pokud je kořen příliš daleko. Výtah funguje jako páka. Nástroj je vložen mezi zub a otvor, kořen je zkroucený a snaží se ho dostat. Pokud se kořen objeví částečně na povrchu, uchopí se kleštěmi a odstraní se. Nástroj, který je úhlový, se používá k odstranění spodních kořenů a jejich zbytků. K extrakci zubu moudrosti se používá bajonetový výtah.

Vrták se používá, pokud jsou uvnitř dásně fragmenty zubu nebo jsou-li zakřivené tenké kořeny. Tady nepomohou ani kleště, ani výtah. Procedura může trvat několik hodin.

Po úspěšném odstranění kořene se umyje antiseptikem a na bolestivé místo se aplikuje speciální lék, který pomáhá předcházet zánětu. Slizniční chlopeň musí být umístěna na místo a sešita. To pomůže zabránit krvácení. Stehy jsou odstraněny asi po týdnu. Pacientovi jsou předepsány léky proti bolesti a antibiotika.

Postup odstranění kořene může být doprovázen následujícími komplikacemi:

• poškození nervů, zvláště u pacientů, kteří vytrhnou zub moudrosti;
• vykloubení čelisti;
• poškození sousedních zubů;
• dostat se do díry kostních částic;
• zánět zásuvky;
• silné krvácení, které může být důsledkem prasknutí cév.

Pokud provedete kompetentní diagnózu, vyberte potřebný lék proti bolesti, proveďte operaci správně a v budoucnu dodržujte doporučení lékaře, rána se rychle uzdraví a celý proces bude bezbolestný.

Jak odstranit kořen zubu, pokud se zub rozpadá doma

Pokud pacient nechtěl navštívit zubaře, když se zub pomalu rozpadal, nebude ho chtít navštívit, aby odstranil kořen. Někdy může pacient myslet na jak odstranit kořen zubu, pokud je zub zničen, doma.

Na jedné straně se může zdát, že řezání dásní a vytahování kořene je hračka. Pár pohybů a můžete na problém navždy zapomenout. Domácí pokus se však nedoporučuje. Existuje několik důvodů:

• Je velmi problematické zvolit si ten správný lék proti bolesti sami, zatímco je nutné a kompetentní vstříknout lék do dásně, počkat určitou dobu a v případě potřeby kroky opakovat. Osoba bez zvláštních znalostí stejně udělá chybu.
• Během řezu je snadné dostat infekci, a to je plné vývoje infekce. Doma je obtížné udržovat úplnou sterilitu.
• Pokud je řez neschopný, bude mít za následek vážné poškození a silné krvácení.
• Nebude možné úplně odstranit kořen; do díry se jistě dostanou malé úlomky, které se rozloží, infikují a poškodí tkáně.
• Pokud nepoužíváte anestezii, proces bude velmi bolestivý, což může vést k bolestivému šoku a stresovému šoku.

Teď víš jak odstranit kořen zubu, pokud je zub zkažený.Tento postup není složitá operace. I když je zub zcela zničen, zkušený odborník vybere správné anestetické léčivo a provede zákrok rychle a efektivně. Není třeba se bát bolesti, moderní medicína takovou možnost vylučuje.

Stačí jedna návštěva zubaře a můžete zapomenout na problém, který pacienta dlouho trápil. V žádném případě se nepokoušejte postup opakovat doma, jinak se problému nezbavíte, ale jen ho zhoršíte.

Návštěva zubní kliniky je pro mnoho lidí, zejména pokud jde o odstranění kořenů zubu.

Moderní medicína umožňuje, aby byl tento postup proveden bez bolesti, nepohodlí a komplikací.

V jakých situacích je nutná operace

Není neobvyklé, že se zuby zlomí, vypadnou a kořen zůstane uvnitř dásně - to je hlavní indikace pro její odstranění. Opuštění kořene, pokud je zub zničen, je nebezpečné, protože v průběhu času může začít zánět, může se objevit hnis.

Přítomnost kořene lze identifikovat podle následujících příznaků:

• s "záškuby" místo ztraceného nebo vytrženého zubu;
• charakteristický ostrý (tlak při jídle);
• otok měkkých tkání dásní;
• zarudnutí, zánět;
• hnisání a.

Je nutné odstranit kořen, jakmile se projeví některý z uvedených příznaků. Nemůžete odložit návštěvu zubaře, protože to může vést k vážným následkům, včetně otravy krve.

Malá páteř, ale dobrá

Extrakce zubního kořene je chirurgický zákrok, který by měl provádět pouze odborník. Složitost operace je způsobena několika faktory:

• velikost zubu;
• stav tkání kolem něj;
• defekty dásní (pokud existují);
• umístění uvnitř dásní.

Je také důležité vzít v úvahu kontraindikace, protože ovlivňují výběr metody odstranění.

Hlavní kontraindikace jsou:

• ARI a ARVI;
• duševní poruchy v akutní fázi;
• nemoci centrálního nervového systému;
• období zotavení po hypertenzi nebo infarktu.

V některých případech, jak naznačuje lékař, se odstranění kořenů provádí v nemocničním prostředí.

Ve většině případů zubní lékař nabídne, a to navzdory skutečnosti, že proces odstranění zcela zkaženého zubu, ve kterém zůstane pouze kořen, prakticky nezpůsobí negativní pocity - to je také vlastnost operace.

Potíže v procesu provádění operace mohou nastat, pokud je kořen odstraněn po zlomení korunky nebo je kořen hluboko v díře.

Vytahování zkroucených a zesílených kořenů se také nazývá obtížné. V ostatních případech je práce zubaře v tomto směru považována za snadnou.

Příprava na operaci

Příprava na operaci se provádí podle obecného schématu: vyšetření ústní dutiny a samotné oblasti, která vyžaduje zvláštní pozornost zubaře.

V této fázi je rozhodnuto - musí brát v úvahu věkové charakteristiky, přítomnost / nepřítomnost nemocí, vlastnosti těla, například alergie na léky.

Také v tomto okamžiku lékař, který provede zákrok, vybere potřebný nástroj.

Bezprostředně před operací zubní lékař prozkoumá tkáň dásní, aby zjistil, zda existuje nebo je hnisání.

Informace získané během průzkumu vám umožní vypracovat podrobný plán budoucí práce. Operaci provádí lékař v rukavicích a masce.

Poté je na řadě hygienické ošetření ústní dutiny, aby se vyloučil vniknutí bakterií do rány.

Někdy před odstraněním kořene musí lékař nejprve odstranit plak nebo plak v blízkosti místa operace.

Poté si pacient musí vypláchnout ústa přípravkem Eludril, aby bylo možné dosáhnout maximální sterility - až 90% patogenních mikroorganismů a bakterií zemře, což významně snižuje možnost infekce rány.

V případě, že je třeba provést komplexní odstranění, je další fází hygienického ošetření ošetření pokožky obličeje alkoholem a také roztokem chlorhexidin diglukonátu.

Poté by měl být na pacientův hrudník umístěn sterilní ručník nebo speciální plášť, aby nedošlo k znečištění oděvu.

Úleva od bolesti je součástí přípravy na extrakci kořenů. Léky by měly být vybírány pečlivě s ohledem na zdravotní stav člověka. Někdy je nutné předem provést řez dásní, zejména pokud je kořen hluboko v díře nebo není při vizuální kontrole viditelný.

Jaké nástroje se používají?

K provozu se používají následující typy nástrojů:

• stříkačky;
• výtahy různých typů;
• vrtat.

Na základě toho, jaké nástroje budou pro operaci vybrány, jsou vybrány určité metody práce.

Pro úspěšný postup je nutné oddělit kruhové vazivo zubu nebo syndesmotomii. Provádí se bez ohledu na zvolenou techniku. Kromě toho volba metody závisí na tom, kam přesně chcete odebrat.

Potom se použije jedna z následujících metod:

1. Vytáhněte kořeny kleštěmi na horní čelist vyrobené nástrojem s rovnými konci... V případě, že je nutné odstranit kořeny stoliček, použijí se široké kleště ve tvaru bajonetu nebo se jim také říká univerzální, protože se používají k extrakci kořenů kdekoli na horní čelisti.
2. Technika rotace nebo by měla být použita rotace, pokud operace zahrnuje odstranění kořene zubu s jedním kořenem, nebo pokud jsou kořeny zubů s více kořeny umístěny samostatně. V případě, že jsou kořeny propojeny, musí být přemístěny.
3. Na spodní čelist úspěšně je také použita technika odstraňování kořenů kleště... Ve většině případů se používají zobákové kleště. Technika odstraňování je obdobou postupu při odstraňování kořenů horní čelisti.
4. Odstranění kořenů zubů výtahy Je další technika široce používaná ve stomatologii. Předpokládá také, že syndesmotomie bude provedena v první fázi operace. Poté je pracovní část výtahu jemně vložena mezi kořen zubu a stěnu alveolů dásní a jsou podniknuta veškerá nezbytná opatření k odstranění kořene. V případě nutnosti přemístění se výtah používá jako páka.

Na fotografii extrakce kořene zubu kleštěmi

Metody odstranění - existují tři hlavní

Moderní stomatologie provádí několik typů operací k extrakci kořenů zubů.

S využitím toho, jaké techniky moderní zubní lékaři odstraňují kořeny zubů:

1. Hemisekce nebo částečné vytržení zubu a kořene. Provádí se ve většině případů na stoličkách umístěných na dolní čelisti. Tato technika vám umožňuje zcela vyloučit vývoj patologických procesů. Postižený kořen se sousední korunkou nebo horní částí zubu je třeba odstranit. Poté jsou zuby a kořeny umístěné vedle odstraněného kořene vyplněny.
2. Amputace nebo úplné odstranění kořene. Tato technika se používá, když je nutné provést operaci horní čelisti. Nejprve budete muset úplně odhalit kořeny zubů, pokud jsou špatně viditelné nebo umístěné hluboko uvnitř čelisti. To znamená, že lékař provádí exfoliaci sliznice na dásních. Poté je kořen odříznut vrtákem a odstraněn z otvoru pomocí univerzálních kleští. V závěrečné fázi je prostor vyplněn speciální lékařskou směsí - osteoplastickým materiálem.
3. Cystektomie nebo odstranění, vytvořené u kořene zubu. Operace se provádí následujícím způsobem: je nutné odhalit horní část kořene, poté identifikovat cystu a odstranit ji. Nakonec lékař vyplní výsledný prostor a okolní tkáň osteoplastickým materiálem.

Odstranění kořene zubu a následné sešití otvorů - vizuální video:

Moderní metody odstraňování kořenů se provádějí v lokální anestézii. Někdy se provádí speciální, ale to se děje pouze v nemocničním prostředí a v případě, že osoba podstupuje léčbu základního onemocnění.

Proto je operace pro pacienta bezbolestná.

Speciální případy

Vykořenění někdy probíhá za neobvyklých podmínek.

Je obvyklé volat speciální případy:

• extrakce kořene, pokud je zub zničen;
• například přítomnost onemocnění dásní.

Mezi speciální situace patří také přítomnost vážné nemocinapříklad diabetes mellitus nebo epilepsie, kdy je velmi nedoporučuje používat některé typy úlevy od bolesti.

Kromě toho může být nutné odstranit kořeny u dětí mladších 12 let, v takovém případě se operace rovněž odehrává v neobvyklém režimu.

Extrakce kořene je tedy bezbolestná operace, která nezabere mnoho času a nevyžaduje po ní dlouhé zotavení. Různé techniky vám umožní provádět zubní zákroky s přihlédnutím ke všem charakteristikám těla, proto byste svou návštěvu lékaře neměli odkládat.

), Kandidát lékařských věd, docent na katedře maxilofaciální chirurgie a chirurgická stomatologie KSMA, asistent manažera Katedra akademických záležitostí. V roce 2016 jí byla udělena medaile „Excelence v zubním lékařství“.

Shnilé zuby jsou vážný problém celé tělo, nejen ústní dutina. Všechny orgány lidského těla jsou ve vzájemném přímém vztahu, což představuje jeden systém. Onemocnění zubů způsobuje nedostatky ve fungování celého trávicího systému, stejně jako srdce a pohybového aparátu. V některých případech může zubní kaz vést k rozvoji závažných srdečních onemocnění - endokarditidy.

Příčiny rozpadu zubní tkáně mohou být velmi rozmanité a nejsou vždy spojeny se špatnou péčí nebo jejím nedostatkem. Příčiny hnilobných procesů mohou vést k:

• špatné návyky - kouření, užívání léky a alkohol;
• nemoci tělesných systémů nebo ústní dutiny;
• špatná ekologie prostředí, přítomnost chemických sloučenin ve vzduchu;
• nedostatečná výživa, nedostatek komplexu vitamínů a minerálů;
• používání potravin, které ničí strukturu skloviny, studené nebo teplé nápoje;
• snížená imunitní obrana;

Kouření

Nikotin zpomaluje proces krevního oběhu v tkáních dásní a zbavuje je včasného přísunu živin. Bez adekvátní výživy začínají v dásních patologické procesy, které vedou k nežádoucím změnám v kostní tkáni. Kořeny zubu nedostávají nezbytné pro plné fungování, takže proces vede k kazu jednoho nebo několika zubů najednou.

Snížená výživa dásní vede k rozvoji paradentózy a dalších periodontálních onemocnění. Pokud je zahájen proces patologického vývoje měkkých tkání dásní, nakonec to způsobí ztrátu zcela zdravých zubů. Parodontální onemocnění také ovlivňuje zdraví a plné fungování celého systému gastrointestinálního traktu.

V důsledku neustálého napadení nikotinem získává sklovina nejprve žlutý a poté tmavě hnědý odstín. V důsledku snížení ochranných vlastností skloviny se začíná rozvíjet kaz. Pokud nenavštívíte zubaře včas, proces rozpadu může pokrýt celou ústní dutinu.

Alkohol

Účinek alkoholu na tělo se projevuje nejen při otravě, ale také při špatném vstřebávání důležitých stopových prvků. Vymývá se také vápník, který je základem zubní tkáně. Pod vlivem agresivních kyselin ve vinných nápojích je ochranná vrstva skloviny zničena. To vše vyvolává vývoj hnilobných procesů ve struktuře zubních tkání.

Zvláště nebezpečná je skupina nealkoholických nápojů, které jsou považovány za „neškodné“. Tyto kapaliny obsahují velké množství cukru, který má škodlivý účinek na zubní tkáň.

Zásah do životního prostředí

Jíst nestandardně voda z vodovodu může vést k různým patologiím kostní tkáně. To je způsobeno přítomností škodlivých sloučenin, těžké kovy a zbytky léčiva ve vodě. Nepříznivě působí i nekvalitní potraviny prodávané prostřednictvím maloobchodní sítě.

Konzervační látky, potravinářské přídatné látky a různá aromatická plniva agresivně působí na zubní tkáň a sklovinu, nakonec ničí a vyvolávají vývojové patologie.

Zneužívání drog má také negativní vliv na zuby: po dlouhodobém užívání léků se začnou „rozpadat“ jeden po druhém. Chemické ošetření by se nemělo provádět, kdykoli je možné upustit od bylin nebo homeopatie.

Jídlo

Každý ví, že po jídle musíte vypláchnout ústa. Ale ne každý chápe, proč je nebezpečné to nedělat. Potraviny obsahují jedlý cukr - úrodnou půdu pro bakterie plaku. Bakterie používají ve svém životě cukr, jehož konečný produkt je kyselinou agresivní pro zdraví skloviny.

Plak také agresivně působí na tkáň dásní - stávají se citlivými a často krvácejí. Brzy se vyvine periodontální onemocnění, které vede k zubnímu onemocnění. Nebezpečí nepříznivých účinků potravin lidé podceňují, protože proces ničení struktur zubu a dásní je zpožděn o několik let.

Jaké jídlo obsahuje jedlý cukr? V té či oné koncentraci se cukr nachází v potravinách známých lidem - mléko, zelenina, obiloviny a ovoce. Proto po snídani / obědě / svačině musíte vypláchnout ústa nebo si ji vyčistit jiným způsobem.

Imunita

Jak může imunita vyvolat orální patologie a ovlivnit kvalitu zubní tkáně? Sliznice v ústech působí jako bariéra mezi prostředím a tělem, protože se nachází na hranici prostředí. Stav celkové imunity, zubů a lidského zdraví obecně závisí na zdraví sliznice.

Zanedbání péče o sliznici vede k patologickým procesům v ústní dutině a poté k patologii jiných tělesných systémů. Včasná léčba, prevence a péče o stav sliznice pomůže vyhnout se problémům.

Shnilé zuby jako dědičnost

Faktor dědičnosti hraje rozhodující roli ve zdraví zubů. V tuto chvíli není možné eliminovat negativní dopad genetické predispozice. Jaká je vyjádřená dědičná predispozice k rozpadu a tvorbě kazu?

Za prvé, v odchylkách metabolických procesů, na kterých závisí nejen zdraví zubů. Zadruhé, malokluse také vede ke karyózním chorobám. Zatřetí, predispozice k onemocnění parodontu má dopad na zdraví. Začtvrté, dědičné poruchy imunitního systému mají rozhodující vliv na stav ústní dutiny.

Důsledky hnilobných procesů

Zvažte otázku: shnilé zuby - důsledky pro tělo. Běžným důsledkem hnilobných procesů v ústní dutině je bolest hlavy... Dalším důsledkem může být zhoršená chuť k jídlu a práce zažívací trakt... Mezi závažné důsledky patří narušení kardiovaskulárního systému.

Nepříznivým důsledkem zubního kazu pro tělo je patologie vývoje muskuloskeletálního systému. Ve stáří to může ovlivnit celkovou pohodu a rozvoj těžkých onemocnění - osteoporózy atd. Patologie v zubní tkáni jsou také nebezpečné pro mladé vyvíjející se tělo dítěte, jehož kosterní systém je ve fázi formování a růstu.

Shnilé zuby u dětí jsou přímým důsledkem podvýživy matky v průběhu nošení dítěte. To je vědecky prokázáno. Těhotné ženy by proto měly být opatrné ohledně své stravy. Rovněž se prokázala dědičná predispozice ke vzniku zubního kazu: pokud má matka kaz, má ho i dítě.

Proč jsou shnilé zuby nebezpečné? Nebezpečným důsledkem hnilobných procesů je přenos bakterií krví do systémů a vnitřní orgány tělo. To může vést k různým onemocněním, která vyžadují terapeutický zásah.

Estetickým důsledkem vývoje patologických procesů ve struktuře kostní tkáně je plešatost. Bylo prokázáno, že nemoci žvýkacích stoliček vyvolávají plešatění na zadní části hlavy a předních řezáků - v chrámech.

Shnilé zuby u dětí

Proč mléčné zuby hnijí? Příčinou vzniku kazu u kojenců je přebytek sladkostí ve stravě a špatná ústní hygiena. Kvůli uklidnění dítěte mnoho matek ponoří bradavky do medu, džemu nebo kondenzovaného mléka - to je přímá cesta k patologii vývoje zubů dítěte.

Mléčné zuby jsou počátkem tvorby trvalých zubů a narušení minerálního metabolismu mléčných stoliček způsobí narušení tvorby trvalých zubů. Speciální pozornost by měla být věnována tvorbě stoliček v předčasně narozené děti... Léčba moc nepomůže - je nutné zvolit vitamínový a minerální komplex správný vývoj kostní tkáň. To může provést odborník.

Remineralizace se také používá k prevenci rozvoje karyózních lézí. Měli byste také nezávisle kontrolovat ústa dítěte, abyste včas zaznamenali počáteční proces rozpadu. Pokud nemocný molár není vyléčen, může také hnitět zbytek zubů.

Jak chránit své dítě před patologickými procesy:

• nemůžete lízat bradavky, ponořit je do džemu nebo kondenzovaného mléka;
• omezit sladkosti ve stravě dítěte;
• zvolit správné zubní pasty / kartáčky;
• sledovat čistotu ústní dutiny dítěte, naučit ji hygieně;
• posílit imunitu dítěte.

Důležité! Moderní zubní lékařství používá k léčbě zubního kazu metodu inhalační anestézie - to zbavuje dítě a matku stresu. Během vyšetření a léčby dítě spí.

Pamatujte, že jakýkoli hnilobný proces v těle, včetně zkažených zubů, ovlivňuje zdraví dítěte jako celku a zacházejte s ním včas.

Prevence

Zjistili jsme, jaké je nebezpečí zkažených zubů. Je třeba zvážit důležitý bod - jak se vyhnout problémům? Zubní lékaři sdílejí preventivní opatření do dvou kategorií:

1. všeobecné;
2. místní.

Obecná preventivní opatření zahrnují posílení imunitního systému obecně. Tato kategorie zahrnuje:

• správná strava;
• opatření k posílení imunity;
• vyhýbání se stresovým situacím;
• užívání minerálních přípravků - fluorid, vápník atd.

Místní preventivní opatření předpokládají péči přímo o ústní dutinu:

• důkladná včasná reorganizace;
• omezení kyselin a sacharidů v potravinách;
• fluoridace a remineralizace;

Kompletní strava zahrnuje omezení sladkých a moučných výrobků, koncentrovaných džusů a sycených sladkých nápojů. Místo sody byste měli pít minerální vodu, neslazený čaj. Místo moučných výrobků byste měli upřednostňovat zeleninové saláty a ovoce (nezneužívejte citrusové plody).

Důležité! Velké množství látek potřebných pro kosti se nachází v rybách - fosfor, vitamin D, vápník. Ryby jsou ve zdravé stravě nutností. Je velmi užitečné používat mořské řasy a jiné mořské plody.

Kultura jídla také přispívá ke správnému vstřebávání živin:

• jídlo by se mělo žvýkat pomalu;
• jídlo na cestách a suché jídlo není povoleno;
• snacking mezi jídly je zdraví škodlivý.

Sladké občerstvení je obzvláště nepříznivé - koláče, zmrzlina, dezerty. Je lepší nahradit dezert ovocem nebo sklenicí kefíru.

Po jídle byste si měli vyčistit ústa. Pokud to není možné, pomůže vám žvýkačka vyčistit ústa - provokuje hojné vylučování slin, které si poradí s očistou i štětcem. Xylitol obsažený v gumě neutralizuje agresivní kyseliny.

Lékařská prevence

Zahrnuje remineralizaci a fluoridaci zubů. Tyto postupy jsou bezbolestné a nezbytné pro komplexní ochranu skloviny před odřením. Také zubní profylaxe (remineralizace) pomáhá obnovit minerální rovnováhu v tkáních.

Fluoridaci lze provést nezávisle na doporučení zubního lékaře. K tomu se používají speciální chrániče úst, které se nasazují na korunky zubů. Složení chráničů zubů nasycuje sklovinu potřebnými látkami. K doplnění tkanin fluórem se také používá speciální máchání fluoridovanou vodou.

Důležité! Vlastní fluorizace bez dohledu zubaře je zakázána. Lékař vypočítá správné dávkování, které nepoškodí vaše zdraví. Může způsobit nadbytek fluoridu.

Těsnění trhliny je plnění prohlubní a jam na povrchu koruny speciálními těsnícími polymerními materiály. Podle statistik těsnící trhliny chrání před kazem zubů v 90 případech ze sta.

Zubnímu kazu a zkaženým zubům lze předcházet pravidelnou péčí o ně. Návštěva zubaře bude bezbolestná, pokud vyhledáte pomoc před rozvojem hnilobných procesů.

Použité zdroje:

• Bykov V.L., Histologie a embryologie orgánů lidské ústní dutiny, Petrohrad, 1998.
• Handbook of Dentistry / Ed. A. I. Rybakova. - M., 1993.
• Federální centrum pro informace a vzdělávací zdroje
• JIŽNÍ. Kononenko. Lokální anestézie v ambulantní stomatologii / M.: Kniga plus, 2004

• V jakých případech může být nutné odstranit kořen zubu nebo jeho část (například resekci vrcholu);
• Proč by měly být „zkažené“ kořeny zubů odstraněny co nejdříve a co můžete očekávat, pokud to neuděláte včas;
• V jakých případech je stále možné zachovat kořeny zubu (pro následnou protetiku) a jakými způsoby se taková konzervace provádí;
• Typické klinické situace, kdy musí být odstraněn kořen zubu (a co je užitečné vědět, pokud se například při jídle odlomí značná část zubu);
• Metody odstraňování kořenů zubů, od jednoduchých po složité a traumatické (použití zubního dláta a kladiva);
• Co dělat, pokud po vytržení zubu v otvoru zůstanou kořeny nebo malé úlomky ...

Někdy je koronální část zubu tak špatně zničena, že zůstává pouze kořen zubu, který jí zubní kaz - v takových případech obvykle vyvstává otázka odstranění těchto „shnilých“ zbytků. Často dochází k nepříjemným zraněním: například při jídle se může zlomit kousek zubu a tříska (nebo prasklina) někdy pronikne hluboko pod dásně - v tomto případě může být také nutné odstranit kořen zubu.

Samostatný příběh, kdy je zub navenek více či méně funkční, ale stav jeho kořene (nebo kořenů) není zdaleka normální - existují cysty, granulomy. Poté může zubní chirurg navrhnout resekci apexu kořene nebo dokonce amputaci celého kořene zubu. O tom si také povíme o něco později ...

Naštěstí v některých případech není nutné odstranit kořen zubu a můžete se omezit na jeho ošetření, následované protetikou nebo obnovením korunní části zubu. Mělo by však být zřejmé, že zbytky zubů („shnilé kořeny“), které jsou silně zničeny karyózním procesem, by měly být rozděleny co nejrychleji a bez lítosti, protože jejich konzervace je zdraví škodlivější než prospěšná.

Začněme jen tímto - podívejme se, proč je ve skutečnosti nutné co nejdříve odstranit zničené kořeny zubů ...

Proč by měly být odstraněny shnilé rozpadlé kořeny zubů

Z pohledu zubaře vypadá situace, kdy pacient roky chodí se zkaženým zubem zničeným až k zemi: tato osoba se nelituje. Faktem je, že v takových případech je nutné urgentně odstranit kořeny zubů (viz příklad na fotografii níže).

Důvod je prostý: shnilé kořeny jsou živnou půdou pro infekci a čím více jich je v ústech, tím jsou problémy výraznější a zdaleka se neomezují jen na neustálý zápach z úst. Tyto porézní „hniloby“, jako vysavač, absorbují bakterie a částice jídla. Kromě rozkládajícího se jídla obsahují zbytky zubu také těžko odstranitelný plak a téměř vždy supra- a subgingivální zubní kámen, který způsobuje utrpení dásní.

V téměř 100% takových případů je pozorován zánětlivý proces na vrcholcích shnilých kořenů, doprovázený vzácností kostní tkáně, tvoří se granulom nebo cysta. Jednoduše řečeno, v horní části kořene visí hnisavý vak, který jen čeká v křídlech, aby prorazil s vytvořením „toku“.

Níže uvedená fotografie ukazuje příklad extrahovaných zubů s cystami v kořenech:

Na pozadí životně důležité činnosti mikroorganismů je lidská imunita nucena neustále vynakládat své prostředky na boj proti infekci, aby tento problém nějak vyrovnala (mohou se vyskytovat časté nemoci).

Pokud takový kořen zubu není odstraněn, dříve nebo později přijde okamžik, kdy síly těla již nemohou zabránit šíření infekce - dojde k akutnímu zánětlivému procesu, často doprovázenému výrazným edémem. Oblíbená fráze takových pacientů: „Tolik let kořen hnil, nebolí a najednou se tvář najednou nafoukla a jako vždy ve špatnou dobu.“

Na notu

A jak se člověk diví, že u takového pacienta s „tokem“, kterému sebemenší dotyk dásní způsobí silnou bolest, by měl zubní lékař bezbolestně provést extrakci kořene zubu? Koneckonců, téměř vždy se provádí anestézie v projekci kořenů zubu na dásně a tam se v tomto okamžiku hromadí značné množství hnisu. Chirurg zde má na výběr: pokuste se nějakým způsobem provést bezbolestnou injekci anestetika, rozřízněte dásně, uvolněte hnis a pošlete pacienta domů a po několika dnech, kdy se bude cítit lépe, klidně odstraňte zničený kořen zubu.

Nebo jej můžete odstranit tady a teď, ale v tomto případě existuje velmi vysoké riziko, že odstranění kořene bude bolestivé.

Jak vidíte, nestojí za to oddálit odstraňování shnilých kořenů zubů - musí být odstraněny a čím dříve, tím lépe.

V jakých případech je možné zachránit kořeny zubu a jakým způsobem je implementován

Předpokládejme, že máte takový zub (nebo dokonce několik) v ústní dutině, který lze jen stěží nazvat plnohodnotným zubem kvůli kazu, ale také sotva spadá do kategorie populárně nazývané „kořen“.

Například po dlouhou dobu byly na mrtvých zubech velké výplně, které z nějakého důvodu vypadly a ze zubu zůstaly jen „rohy a nohy“: jedna nebo dvě stěny nebo zbytky stěn zubu. Nebo se například během jídla odlomil významný kus z molárního zubu a zůstal jen „pařez“ s ostrými hranami.

Je v takových případech nutné odstranit kořeny zubu, nebo je stále možné přijít s něčím, co by je uchovalo následnou protetikou korunní části?

Dnes tedy existuje mnoho takzvaných technik zachování zubů - ty hlavní se dělí na konzervativní a konzervativně chirurgické.

Konzervativní metody konzervace zubů nezahrnují chirurgické zákroky a konzervace kořene (zubního pahýlu) se provádí přípravou kanálků (je-li to nutné) a obnovením koronální části pomocí vhodné metody, například pomocí náhrady pomocí lehce tuhnoucího materiálu pomocí špendlíku nebo vložky a korunky.

Konzervativně-chirurgická metoda může být nutná, pokud dojde k zánětlivému procesu na vrcholu kořene zubu: po vyplnění zubních kanálků (nejčastěji zubním cementem) se provede resekce kořenového vrcholu ve stejný den nebo se zpožděním. Tato operace se obvykle provádí v lokální anestézii a lze ji provést jak na jedno, tak na více kořenech. Operace je obecně přímá a obvykle trvá 15-30 minut.

Avšak někdy se zánětlivým procesem na vrcholu kořene nebo dokonce kořenů je možné se obejít bez chirurgických zákroků - pokud je možné provést léčbu zavedením protizánětlivého činidla do kanálu (kanálů), pak zubní lékař po určitou dobu (od 2-3 měsíce až 1–2 roky) s očekáváním zotavení kostí kolem vrcholu kořene. Při významném úbytku kostní tkáně lékař s vysokou pravděpodobností zvolí konzervativní chirurgickou metodu - buď jako jediný způsob ochrany zubu, nebo za účelem zkrácení doby léčby (například ne rok, ale 1–2 měsíce).

Na notu

Resekce kořenového vrcholu se provádí v několika fázích. V první fázi je předběžná příprava (užívání anamnézy, zejména u alergií, léčba chirurgického pole) a anestézie (nejčastěji léky s artikainem).

Druhá fáze zahrnuje začátek samotné operace: vytvoření přístupu k vrcholu kořene řezem dásní, odloupnutí měkkých tkání, vyříznutí zvláštního malého „okénka“ v kosti a detekce problémového kořene.

Ve třetí fázi je část kořene s cystou nebo granulomem odříznuta vrtákem, po kterém jsou do rány umístěny léky, které stimulují růst kostní tkáně a urychlují hojení. Rána je sešitá. Předepisování léků pro domácí léčbu (včetně léků proti bolesti) minimalizuje možné bolestivé pocity a umožňuje pacientovi vrátit se do svého obvyklého života během několika dní.

Hemisekce a amputace kořene jsou mnohem méně populární techniky, které zabraňují extrakci celého zubu.

Během hemisekce je postižený kořen odstraněn částí shnilé korunky zubu a zdravé kořeny se zbývající neporušenou částí korunky jsou ponechány na protetiku.

Amputace kořene zubu, na rozdíl od hemisekce, neznamená excizi koronální části: odstraní se pouze kořen (celý) s cystou nebo granulomem.

To je zajímavé

Exkluzivní možnosti pro uchování silně poškozeného zubu jsou koronárně-radikulární oddělení a opětovná výsadba zubu (například pokud byl zub vyražen mechanickým působením).

Koronoradikulární separace se provádí u velkých stoliček, když existuje neléčitelné ohnisko zánětu v oblasti bifurkace nebo trifurkace kořenů (kde se kořeny větví). Zub je rozřezán na dvě části a postižená tkáň mezi kořeny je odstraněna. Následně je každý segment zubu pokryt svařenými korunkami s obnovením ztracené funkce chrupu.

Přesazování zubů - jinými slovy, jedná se o návrat k zubní jamce, která byla z toho či onoho důvodu z ní dříve odstraněna (záměrně nebo byla například vyražena při nárazu). Zní to neuvěřitelně, ale pravdivě. Dnes se takové operace provádějí zřídka, obvykle v případech, kdy je zub přivezen k zubaři, který byl právě vyrazen.

V sovětských dobách, kdy nebyly k dispozici moderní metody zachování komplexních zničených kořenů, byly tyto metody víceméně populární pro různé možnosti neúspěchu konzervativní léčba... Například zubař-chirurg mohl předem pečlivě odstranit zub, zatímco zubař-terapeut provedl intrakanální ošetření s výplní a (někdy) resekcí vrcholu kořene (amputace, hemisekce). Připravený zub (nebo jeho část) byl několik týdnů fixován zpět do díry na původním místě pomocí dlahování s vyloučením kousnutí.

Vzhledem k technické složitosti a ne vždy oprávněnosti se dnes metoda náhrady zubů používá pouze ve výjimečných situacích.

Kdy musíte ještě odstranit root?

Pokud nelze použít žádnou z technik zachování zubů, musí se odstranit kořeny zubu.

Níže jsou uvedeny nejčastější situace v praxi zubního lékaře, zahrnující odstranění kořenů zubů:

A některé další.

Jak je však uvedeno výše, ne každá zlomenina zubu musí odstranit zbývající kořeny. Štěpina se může odlomit jak od živého zubu, tak od mrtvého, tj. Dříve drceného, \u200b\u200ba mrtví jsou v tomto ohledu zranitelnější, protože se postupem času stávají křehkými. Takže pokud kořen není špatně poškozený a má pevnou základnu, pak se zub obnoví obvyklými metodami: kanál se ošetří (pokud byl zub naživu) a koronální část se obnoví pomocí restaurování nebo protetiky.

Existují nuance týkající se kořenů zubů moudrosti: mnoho pacientů spěchá, aby se takových zubů co nejdříve zbavilo - důvody se mohou lišit:

• Někdy je hygiena zubů moudrosti obtížná a kvůli kazu se rychle ničí;
• Zlomené zuby moudrosti mohou způsobit posunutí zbývajících zubů v chrupu, což často vede k nesprávnému skusu;
• Někdy osmičky vedou k pravidelnému kousání tváří, tj. K chronickému poškození sliznice, a to je nebezpečné s rizikem maligních nádorů.

A tak dále. Předtím, než se ponoříte do odstranění osmiček, stojí za to vzít v úvahu skutečnost, že existují chvíle, kdy je pro odstranitelnou nebo neodstranitelnou protetiku důležitý i zdánlivě špatně poškozený zub moudrosti. Ne všichni lidé si mohou dovolit instalaci zubních implantátů za účelem „rozptýlení“ i takových zubů.

Proto může v určitých situacích zubař zachovat kořeny zubu moudrosti provedením jejich plnohodnotného endodontického ošetření a obnovením zubu (například inlay), po kterém následuje jeho použití jako jedné z podpěr, například mostu.

Z praxe zubaře

Ve skutečnosti většina zubních lékařů poměrně podmíněně dodržuje seznam indikací pro extrakci zubu nebo jeho kořenů. Faktem je, že za léta práce si praktický lékař vytvoří vlastní názor na možnost zachování zubu v konkrétní klinické situaci (často je to výsledek mnoha pokusů a omylů).

Například nezkušený ortopedický zubař může trvat na přípravě kořenů určitého zubu pro budoucí mostní protézu, což předpokládá kompetentní a zkušený zubař-terapeut, což odůvodňuje pohyblivostí kořene (nebo kořenů), zničením přepážky mezi kořeny, obstrukcí kanály způsobené metodou léčby resorcinol-formalinem prováděnou před mnoha lety, nebo výrazné zánětlivé zaměření na vrcholu kořene. Dokonce i jeden z výše uvedených důvodů stačí k tomu, aby se takového závazku vzdal.

Kromě toho existuje koncept jako „funkční hodnota zubu“: i když lze kořen zubu technicky obnovit přístupným způsobem, neznamená to, že bez podrobné analýzy celé klinické situace stojí za to se jím okamžitě zabývat. Bude zub v budoucnu schopen normálně fungovat? Pokud ne, pak nemá tato konzervace smysl. Například se to týká kořenů zubů, které jsou mimo chrup, nebo zubů moudrosti, které nemají antagonisty (to znamená, že nejsou schopné vykonávat žvýkací funkci).

Metody kořenové extrakce: od jednoduchých po složité

U některých pacientů staré sovětské školy je zpráva lékaře o nutnosti odstranit kořen zubu téměř panikařit. Tato reakce je obvykle spojena s řadou následujících obav:

• Opravdu musíte vyříznout kořen z dásně, protože je jednoduše nemožné jej uchopit kleštěmi (někdy zbytky zubu mírně vyčnívají nad dásně);
• Bude zubař drážkovat zbytky zubu, aby získal kořen později fragmenty (v sovětských dobách bylo běžné oddělení kořenů zubu dlátem a kladivem);
• Prereže zubař kost, aby získal přístup ke kořenům zubu ...

"Můj stolička vlevo dole se rozpadla, řekli, že je nutné vytrhnout kořeny." Věřte mi, strašně to bolí, sám jsem si tím nedávno prošel. Také mi řekli, že sotva něco pocítím, utešovali mě, abych se moc nebál. Je to hrozné, přímo v křesle jsem se rozplakala, dokonce mi dali sedativum. Rozdrtili a bušili mi hodinu čelist, doktor se už celý potil. Bolest je divoká, i přes tři injekce ... “

Oksana, Petrohrad

Strach ze zubní ordinace často vede k tomu, že člověk může roky chodit se zkaženými zbytky zubu v ústech: dívá se do zrcadla - kořen ještě úplně nezhnil a nebolí, takže můžete být stále trpěliví. Po celou tu dobu budou zbytky zubu procházet stále více a více karyozní destrukcí, což může v budoucnu ještě více zkomplikovat proces odstraňování kořenů.

Mezitím, pokud nebudete tahat do posledního, pak bude pro zubaře-chirurga docela snadné odstranit kořeny zubu pomocí kleští, na to speciálně upravených tváří. I když jsou kořeny částečně pokryty dásněmi, neprovádí se řezy. Chybějící kořeny mají navíc přístupovou linii, to znamená, že dásně nedokáže „hnilobu“ zcela uzavřít ani v průběhu let, takže zubnímu lékaři stačí, aby je mírně otevřel stěrkou a odstranil pomocí kleští. To obvykle trvá asi 3–10 minut.

Fotografie níže ukazují extrakci zubu, jehož korunní část je zničena téměř na úroveň dásní:

Z praxe zubaře

U pacientů ve zralém věku (od 40 let a výše) nepředstavuje odstranění zkažených kořenů zubů v naprosté většině případů žádné zvláštní obtíže, protože na pozadí atrofie alveol, snížení výšky septy a zánětlivého procesu v blízkosti kořenů se tělo „odmítá“. proto často existuje jejich mobilita do té či oné míry. Praktičtí lékaři si dobře uvědomují, že čím starší je pacient, tím lépe, protože odstranění spolu s anestezií téměř vždy trvá několik minut - k potěšení pacienta i lékaře.

Nyní pár slov o sekání kořenů zubu pomocí dláta a kladiva. Existují obtížné případy, kdy existuje tandem 2-3 nebo více kořenů, to znamená, že je mezi nimi plnohodnotná přepážka a věk pacienta je relativně mladý, kostní tkáň kolem kořenů je plná. Jinými slovy, pro zubaře-chirurga zjevně neexistuje žádný dárek.

V takových případech kleště zřídka pomáhají při řešení problému a profesionální zubař se ujme ... Ne, dláto a kladivo. V současné době preferuje profesionální zubař moderní přístupy k odstranění těchto kořenů: vyříznutím vrtačkou a odděleným odstraněním kořenů pomocí elevátoru nebo kleští. To platí zejména pro šesté zuby a zuby moudrosti.

Fotografie zubu, jehož kořeny jsou před extrakcí odděleny vrtákem:

V jakých případech se pak ještě uchýlí k kladivu a sekáči?

Je to extrémně vzácné, v hustých vesnicích středního Ruska (obrazně řečeno) se používá tato technika - navíc se používá jako hlavní, protože zubař-chirurg buď neví o odstraňování kořenů pomocí vrtačky, a dokonce bije zuby téměř neporušenou korunou, nemá k dispozici vrtačku (vše se děje ze špatného vybavení kanceláří).

Pokud jde o bolest během postupu: při odstraňování kořenů zubu se provádí naprosto stejná anestezie, pokud jde o kvalitu a techniku, jako při extrakci zubů korunkou. Pokud zubař ve své práci používá zastaralé anestetikum a navíc nemá profesionální techniku \u200b\u200banestézie, bude výsledek katastrofální, zejména pro pacienta.

Na notu

Docela aktivně koloval mezi lidmi, tématem je - je možné sami si pomocí zubních kleští odstranit zkažený zub? Jsou uvedeny i děsivé (z profesionálního hlediska) příklady odstranění tímto nástrojem. Za prvé, v mnoha případech by nemocný zub, který má dokonce hluboké kárné poškození, neměl být odstraněn, ale může být úspěšně vyléčen zubařem-terapeutem. Za druhé, odstranění vyžaduje anestezii a bez ní bude bolest velmi silná. Zatřetí, při takové extrakci zubu doma existuje vysoké riziko zavlečení infekce do rány s následným rozvojem komplikací. A to nemluvě o skutečnosti, že mnoho odvážlivců může jednoduše rozdrtit nebo zlomit část zubu pomocí kleští a zanechat v díře kořeny a úlomky.

O situacích, kdy po extrakci zubu zůstávají jeho zbytky v díře

Obavy pacientů se často netýkají pouze strachu z odstranění kořenů zubů, ale také vyhlídek na možné ponechání zbytků zubu v díře kvůli neopatrnosti lékaře (například zlomený kořen s cystou nebo úlomky). V praxi se opravdu málo zkušení odborníci někdy setkávají s podobnými precedenty. Je zajímavé, že řada takových zubařů je pevně přesvědčena, že vše bude v pořádku, a svým pacientům říkají: „Nebojte se, kořen postupem času vyjde sám.“

Co se stane, pokud lékař kořen zubu úplně neodstranil?

Při komplexním odstraňování kořenů zubů se zubař často dostává do situace, kdy se vrchol (špička) kořene odlomí a pohled na další akce se uzavře zvýšeným krvácením z otvoru (jinými slovy, otvor je celý pokrytý krví a je v něm cokoli vidět). Profesionál může buď pracovat naslepo, spoléhat se na své zkušenosti, nebo odložit schůzku a kompetentně vysvětlit dotyčné osobě, co má dělat a kdy ho za prací dokončit.

Pokud však lékař nemá s extrakcí zubů mnoho zkušeností nebo zásadně upřednostňuje taktiku „předání ruky“ (někdy proto, aby neztrácel čas), doporučuje pacientovi, aby počkal, až kořen „vyjde sám“. Řekněte, nebojte se, problém se sám vyřeší.

Názor zubaře

Praxe ponechání zlomeného zubního kořene v naději, že bude všechno v pořádku, je chybná. Ve skutečnosti v mnoha případech může zůstat kořen nebo tříska dlouho neobtěžujte se a v průběhu let se rána jednoduše nehojí úplně - zůstává něco jako kanál nebo fistulózní průchod a kořen se postupně pohybuje na povrch dásní. Může to trvat velmi dlouho (až několik let) a pro majitele takového neúplně extrahovaného zubu není nic dobrého: infekční proces na vrcholu kořene pokračuje v negativním účinku na tělo.

Nejhorší ze všeho je, když špička kořene zůstává s granulomem nebo cystou. Problémy nastanou buď okamžitě ve formě hnisavého zánětu dásní („tok“), nebo opožděné, ale téměř jistě nastanou (mohou se objevit i po 10 letech). Nejnepříjemnější situace je, když je levý kořen utažen dásní a kolem něj se vytvoří nová kost, to znamená, že zbytek zubu leží v jakési tobolce, která jej odděluje od zdravé tkáně. Jak dlouho to bude trvat, než se to všechno projeví, není důležité, ale čím později následuje návštěva zubaře, tím je pravděpodobnější, že s rozvojem exacerbace hnisavého procesu (periostitis, osteomyelitida, absces, flegmon) bude pomoc poskytována již v nemocnice na operačním stole.

Pokud tedy zub nebyl zcela odstraněn (po odstranění zubu zůstal fragment kořene v díře), je vhodné přijmout opatření k ukončení práce zahájené lékařem, což by mělo být provedeno v blízké budoucnosti. To umožní neopustit zánětlivé zaměření po mnoho let, a to navzdory ujištění ošetřujícího lékaře počkat, až vše projde samo. V takových případech je užitečné kontaktovat jiného zubaře, aniž byste nechali časovanou bombu v čelisti.

Po extrakci zubu se může ukázat, že jeho kořeny budou zcela extrahovány, ale na úrovni dásní najdete doma malé fragmenty. Kromě toho může zubař z obrázku konstatovat nepřítomnost kořenů v díře, ale nebude věnovat náležitou pozornost gingivální marži. Faktem je, že zub zničený kazem se během odstraňování často rozpadá a jednotlivé fragmenty spojené s dásní nejsou odstraněny zubním lékařem z mnoha důvodů:

• Špatné vidění v důsledku krvácení zraněných tkání;
• Nepozornost lékaře;
• Nedbalost.

Pokud tyto zbytky zůstanou v díře (i malé kousky karyózního zubu), pak se riziko rozvoje alveolitidy do určité míry zvyšuje - infekční zánětdoprovázené bolestí, otoky, horečkou, celkovou nevolností a dalšími nepříjemnými příznaky. To je důvod, proč příslušný zubař nejen odstraní všechny kořeny zubu, ale také vyšetří ránu na přítomnost malých fragmentů zubu, kousků kostí (pokud bylo odstranění obtížné) a výplňového materiálu.

Čistá rána se zpravidla hojí mnohem rychleji a pohodlněji než kontaminovaná, proto je tak důležité včas se poradit se zubním lékařem a vyčistit otvor, pokud v něm zaznamenáte něco cizího.

Je možné odstranit kořen zubu sami

Dnes na internetu můžete často sledovat video recenze o tom, jak si lidé odstraňují zuby doma. Kromě toho neexistují pouze recenze videa, kde dospělí a mírně řečeno opilí muži si samy vytahují své zchátralé zuby, ale existují i \u200b\u200bpříklady sebezáchovy mléčných zubů u dětí.

Uvidíme, jestli stojí za to experimentovat takto?

Nejen, že to z estetického hlediska nevypadá příliš atraktivně (lidé se svíjí bolestí, krev jim doslova stéká po prstech), ale hlavním problémem je především nedostatek sterilních podmínek během zákroku. O profesionální složce nemůžete vůbec mluvit: pokud je odstranění víceméně celého zubu provedeno ještě jednou od desátého (za předpokladu, že se korunková část nerozpadá na fragmenty), pak zuby, které byly zničeny až po kořen, prakticky nelze odstranit samy.

Proto byste se neměli ani pokoušet „vytrhávat“ zuby doma (včetně sypkého mléka).

Zajímavé video: odstranění kořenů dvou zubů s následným sešitím rány

Příznaky kazivých zubů s fotografií

Pokud pečlivě sledujete ústní dutinu, lze detekovat první známky kostního rozpadu, dokud není sklovina zcela zničena. V důsledku množení bakterií a jiných mikroorganismů na povrchu a uvnitř nemocného zubu lze pozorovat následující změny:

1. tvorba černých skvrn na sklovině, které se šíří po celém povrchu zubu;
2. pocit bolestivé bolesti, která roste;
3. vzhled strašného hnilobného zápachu z úst;
4. vzhled viditelné deformace zubů - stávají se neobvyklými a křivými, v dutině zubu se objeví díra.

Ztmavnutí skloviny až po kořen

Pokud profesionální čištění zubů neprobíhá včas, můžete pozorovat hromadění měkkého plaku na sklovině a v blízkosti dásní. Škodlivé bakterie se rychle množí, což vyvolává růst plaku, což má za následek neobvyklé tmavé skvrny a díru v kostní tkáni (viz fotografie lidí s karyózním plakem).

Odmítnutí léčby v této fázi shnilých zubů vede ke zhoršení procesu poškození zubu, objeví se černé oblasti, které jsou lokalizovány v blízkosti krku zubu. Hniloba ovlivňuje kořen (viz foto). V důsledku této léze je možné odstranit poškozený shnilý kořen zubu.

Bolest dásní

Bolestivé pocity se objevují v důsledku rozpadu tvrdých tkání v zubní dutině, který je charakterizován vytvořením díry v koruně. Zhnité formace brzy ovlivní buničinu, takže si pacient všimne zvýšené bolesti.

Zápach

Jasným znakem rozvoje kazu je výskyt hnilobného zápachu z ústní dutiny. V důsledku vitální aktivity patogenních organismů v zkažených tkáních zubu se uvolňují sirovodík a methylmerkaptan. Právě interakce těchto sloučenin způsobí nepříjemný zápach. Mezi doprovodné příznaky zápachu z úst patří:

• změna chuti běžného známého jídla - vzhled sladké, kyselé, hořké nebo kovové dochuti;
• v oblasti mandlí se objevují malé sférické útvary;
• na povrchu jazyka je bílý povlak.

Proč se zuby zhoršují?

Odborníci klasifikují příčiny poškození zubů do několika typů - lokálních, externích a obecných. V závislosti na faktoru vyvolávajícím patologický proces je předepsána vhodná léčba, která je zaměřena na maximalizaci zachování chrupu. Proč je v tabulce vidět hniloba kostní tkáně:

Klasifikace faktorů, které negativně ovlivňují tělo	Procesy, které vyvolávají zubní kaz	Co lze udělat?
Místní faktor	kouření; užívání alkoholu a drog; zneužívání sladkých a kyselých potravin; nedodržování ústní hygieny.	Odmítnout tabák, alkoholické, drogové výrobky. Omezte příjem potravin bohatých na glukózu, fruktózu a kyseliny. Čistěte si nejen zuby, ale i povrch jazyka dvakrát denně.
Vnější faktor	znečištění ovzduší plynem, špatná ekologie v oblasti, kde lidé žijí; dědičný faktor (genetická predispozice); pitná voda s nedostatkem fluoridů; vnější mechanické narušení integrity zubu; specifika práce (důl, koksovna).	Nelze vždy zcela vyloučit vliv vnějších faktorů na lidské tělo, protože to vyžaduje změnu druhu činnosti a změnu místa bydliště pro příznivější životní podmínky.
Společný faktor	porušení hormonální pozadí (zejména během dospívání nebo těhotenství); chronická gastrointestinální onemocnění; progrese cystických zánětlivých formací v ústní dutině; patologie jater a dýchacích cest; infekční léze těla.	Jakékoli zánětlivé procesy v ústní dutině vyžadují urgentní léčbu. Je nutné diagnostikovat gastrointestinální trakt, abyste zjistili porušení a včasnou úlevu od nemoci. Doporučuje se udržovat ochrannou funkci těla imunomodulačními léky.

Problémy se zuby

Hlavní faktor vzniku procesu rozpadu přední zub zubní lékaři zvažují vznik karyózních lézí. Je to pokročilá fáze kazu, která bude vyvolávat doprovodná zubní onemocnění. Tyto zahrnují:

1. Pulpitis je porážka hlubokých vrstev zubu kazem. V důsledku toho začíná zánětlivý proces nervu a poškození koruny zevnitř.
2. Granulom je nádorová formace. Vyskytuje se v důsledku šíření zánětlivého procesu za kořen.
3. Tok je zánětlivý proces v periostu. Je doprovázen otokem dásní a výtokem hnisu.

Špatné čištění zubů

Špatné odstranění nahromaděného plaku může také vyvolat vznik hnilobného procesu. Měkký plak je mineralizován vápenatými solemi, což vede k tvorbě tvrdých usazenin (zubního kamene).

Kromě špinavé skloviny (kvůli plaku) vede akumulace zbytků jídla v lumen zubu ke vzniku strašných patologií. Patogenní mikroorganismy začínají zpracovávat zbytky potravin, což vede k procesu rozpadu.

Nemoci gastrointestinálního traktu

Práce gastrointestinálního traktu úzce souvisí se stavem zubů a sliznice ústní dutiny. První příznaky, které naznačují gastrointestinální onemocnění, se projevují přesně v ústech, vyjádřených tvorbou plaku na sklovině a povrchu jazyka, zánětem a otokem dásní.

Během vývoje gastritidy se zvýšenou sekrecí kyseliny chlorovodíkové se žaludeční šťáva vrhá do jícnu a do ústní dutiny. Kyselina eroduje zubní sklovinu a zvyšuje citlivost zubů. Na postižených žaludeční šťávy patogenní bakterie se začínají intenzivně množit, a proto se objevují shnilé zuby.

Rychlý rozvoj kazu je také vyvolán porušením trávicí funkce v těle. Produkce sekrece slinnými žlázami je narušena. Sliny jsou přírodní antiseptikum, takže jejich nedostatek vede k tomu, že povrch zubní tkáně hnije.

Kouření

V důsledku kouření dochází k rychlému hnilobě. Toto je nejčastější příčina strašných změn. Kouření vede ke zhoršení průtoku krve v dásních, což brání mikroelementům a vitaminům v dosažení kostní tkáně zubu. Výsledkem je, že se periodontální onemocnění nebo kazové léze vyvíjejí s další tvorbou shnilého poškozeného kořene zubu.

Jiné důvody

Zubní kaz může začít v důsledku těhotenství nebo kojení, kdy dodávka živin není směrována do úst, ale do placenty nebo mateřské mléko... Tvorba zkažených zubů je pozorována u lidí žijících v ekologicky nepříznivých oblastech nebo pracujících v potenciálně nebezpečných průmyslových odvětvích.

Co dělat?

Pokud se u vás objeví příznaky zubního kazu, měli byste okamžitě kontaktovat svého zubaře. Pokud se v blízké budoucnosti odloží návštěva zubní ordinace, můžete pomocí ní proces zpomalit léky... K tomu použijte:

1. Oplachování úst antibakteriálními roztoky - Miramistin, Chlorhexidin.
2. Drogy skupiny NSAID - Nimesil, Ibuprofen, Paracetamol. Použijte, pokud dásně bolí.
3. Zubní gely - Asepta, Kamistad, Metrogyl Denta. Mají analgetické a antiseptické účinky.

U zubaře

Před zahájením léčby postiženého zubu musí zubař provést rentgenové vyšetření čelisti, aby určil zaměření zánětlivého procesu. Po detekci infikované dutiny lékař zastaví množení infekce antiseptickými léky. Standardní kroky pro zubaře jsou následující:

• anestézie postižené oblasti zavedením anestézie do dásně;
• příprava koruny;
• odstranění tkání ovlivněných rozpadem (nebo odstraněním celého zubu);
• vyplnění povrchu zubu.

Měly by být odstraněné zuby odstraněny?

Po vyšetření ústní dutiny a v závislosti na stupni zubního kazu zubní lékař předepíše obnovení nebo odstranění zkaženého kořene zubu, aby se zabránilo infekci sousedních tkání. Shnilé zuby mohou vyvolat zánět. Porážka může ovlivnit nejen ústní dutinu, ale i další lidské orgány.

Lidové způsoby, jak zabránit hnilobě

Pokud kořen zhnil, nemůžete bez zubního ošetření, ale lidové léky, které se snadno připravují doma, pomohou pozastavit množení mikroorganismů a částečně zmírnit bolest a otok dásní. Co dělat:

• vypláchněte ústa tinkturou ze šalvěje nebo odvarem;
• ošetřete povrch zubu propolisovou tinkturou nebo na postiženou oblast naneste propolisovou kouli;
• provádět každodenní čištění zubů mýdlem na prádlo;
• vypláchněte ústa odvarem z cibulové kůry nebo kořene kalamusu;
• naneste vatový tampon ošetřený jedlovým olejem na postižený zub;
• pravidelně pijte čaj na základě čínské citronové trávy.

Účinky

Hnilobná léze vyvolává ztrátu chuti k jídlu a výskyt paroxysmálních bolestí hlavy. Pokud postižený kořen není odstraněn, pronikající hluboko do těla, patogenní mikroorganismy negativně ovlivňují kardiovaskulární systém. Normální fungování muskuloskeletálního systému je narušeno, je ovlivněna kostní tkáň.

Klinické studie prokázaly, že zubní kaz moudrosti ovlivňuje zdraví vlasů. Žárovky oslabují, začíná proces vypadávání vlasů.

Prevence zubních problémů

Pokud je to možné, nekonzumujte sacharidová jídla mezi jídly. Je nutné denně jíst tvrdou zeleninu a ovoce, aby se zabránilo účinkům rozpadu na zuby moudrosti.

Nezapomeňte také na doplňky vápníku. K posílení kostní tkáně lidé užívají různé léky - glukonát vápenatý, Calcium Nycomed a další.

Proč dochází k zánětu?

Parodontitida je obvykle následná fáze pulpitidy. Nastává, když člověk navzdory bolesti odloží terapii. Způsobují patologický proces v žvýkacím orgánu. Bakterie pronikají hluboko skrz postiženou dřeň, zánět postihuje jak vnitřní dutinu, zkorodovanou kazem, tak základnu kořenů. Přechází do stádia tvorby hnisavých vaků, takzvaného periapikálního abscesu.

Zubaři jmenují pouze dvě příčiny zánětu kořene zubu: infekci a zranění. Infekční paradentóza se vyskytuje v důsledku následujících faktorů:

1. Předčasná léčba pulpitidy. V tomto případě se po instalaci trvalé výplně může ukázat, že zubní kanály nebyly zcela očištěny od bakterií. Zašli hluboko do kořene a pokračovali ve své ničivé práci.
2. Špatná léčba pulpitidy. Pachatelem zánětu je pak lékař, který provedl nekvalitní plnění kořenů.
3. Nesprávné umístění korunky. Někdy může být pacient i lékař vinen zánětem kořene zubu. Koruna by neměla mačkat žvýkačku, jinak nelze zabránit zánětlivému procesu. A pacient by neměl zdržovat kontakt s zubním lékařem, pokud se korunka posunula, jídlo se pod ni dostalo.

Traumatická parodontitida se může objevit v důsledku nesprávné výplně, která vytváří silný tlak na žvýkací orgán. Jeho příčinou u sportovců může být cévní mozková příhoda, prasknutí neurovaskulárního svazku, zlomenina zubního kořene.

Někdy může paradentóza vzniknout při dlouhodobém vystavení arzenu, který se používá k usmrcení buničiny. Ačkoli se dnes tento nástroj ve stomatologii prakticky nepoužívá.

Známky zánětu kořene zubu

Postupuje v akutní a chronické formě. V prvním případě nebyla kostní tkáň dosud ovlivněna. Rentgenové záření nebude vykazovat známky apexového abscesu. Ale člověk zažije silnou bolest i při mírném dotyku zubu. Může to na chvíli ustoupit, nudné, ale samo to neprojde. U kořene žvýkacího orgánu se tvoří hnis. Známky akutní formy paradentózy jsou obecné oslabení těla, horečka, otok obličeje, tok.

Chronická forma onemocnění je nebezpečná, protože nemusí znamenat přítomnost zánětlivého procesu v kořeni. Při stisknutí zubu dochází k mírné bolesti. Ale rychle to projde. V tomto případě je paradentóza patrná pouze tehdy, když se na dásni nebo píštěle s otvorem vytvoří cysta. Pus z toho začíná vyčnívat. Pacient cítí jeho chuť a až poté reaguje na problém. Z úst je slyšet nepříjemný zápach.

Nebezpečí chronického zánětu kořene spočívá v tom, že zub bude muset být léčen po dlouhou dobu, mezitím může mít infekce čas infikovat sousední žvýkací orgány.

Kořenová zánětlivá terapie

Léčba obou forem paradentózy je podobná. Provádí se po rentgenografii. Pacientovi s akutní formou onemocnění je podána anestézie. Mrtvá buničina je vyvrtána vrtákem. Kanály zubu jsou rozšířeny tak, aby bylo jejich plnění úplné. Když zubař dosáhne vrcholu nemocného kořene, vytvoří tam díru, aby uvolnil parodont z hnisu. Toto je první fáze terapie. Poté by měl pacient ponechat zub otevřený několik dní. Po 2-3 dnech se kořenové kanály umyjí antiseptikem, vloží se lék, zub se uzavře dočasnou výplní. Pokud neexistují žádné další příznaky šíření infekce, nedochází k hnisání, pak zubař zavede trvalou výplň.

U chronické parodontitidy se nejprve také provede rentgen, vyvrtají se kanály a poté, pokud je forma chronického zánětu vláknitá, může lékař druhý den nasadit trvalou výplň. Když se u kořene vytvoří granule s hnisem, bude léčba delší. Po vyčištění kanálků se do dutiny zubu zavedou tampony nasáklé silným lékem a nahoře se uzavřou ochranným těsněním. Pacientovi jsou předepsána antibiotika. Dále, pokud nedojde k rozvoji infekce, kanály se znovu vyčistí. Výplň je umístěna na zub z hydroxidu vápenatého - látky s antiseptickými vlastnostmi. Podporuje růst kostní tkáně v místě zánětu a zůstává po dobu 2-3 měsíců.

Poté pacient provede rentgenové záření, kanály se naplní speciální gutaperčou a poté se umístí trvalá výplň.

Nejprve byste měli pochopit, že shnilé zuby nejsou nezávislou chorobou. Z lékařského hlediska je to živý příznak toho, že zuby, dásně a možná i nějaký jiný orgán nebo organismus jako celek podkopávají nějaký druh onemocnění.

Shnilé zuby, jejichž hrozné fotografie lze často najít na internetu, mohou být důsledkem nadměrného kouření, alkoholismu a užívání „tvrdých“ drog (komplexní chemické sloučeniny omamných látek, zvláště připravené doma, založené na rozpouštědle, anhydridu kyseliny octové nebo fosforu z krabiček od zápalky) krabice). Před zahájením injekčního užívání drog by proto stálo za to podívat se na takové vzdělávací stránky, abyste si byli vědomi důsledků.

Dědičnost není posledním důvodem, proč zuby hnijí, přirozeně ne přímo, ale prostřednictvím zděděných tendencí, které se mohou stát vynikajícími rizikovými faktory, na jejichž pozadí se zubní kazy objeví. Například tenká zubní sklovina „zděděná“. velmi snadno se odlomí a v malé díře se hromadí jídlo, je to jen „Klondike“ pro bakterie.

Nedodržování pravidel osobní hygieny a péče o ústní dutinu, které každý zná zpaměti. Dokonce i jídlo zaseknuté mezi zuby může vyvolat zubní kaz, zejména u lidí s oslabenou imunitou, těhotných žen atd., Ale co potom říct o díře v zubu, která neustále roste? Prostě se to hemží bakteriemi.

Příznaky zubního kazu

Hlavní příznaky zubního kazu jsou:

drsný, špatný dech:
opakující se bolest v metas, kde se nachází rozpadající se zub:
zubní kaz na černé konopí požírané na můru;
špinavé hnědé "hrany", v ideálním případě opakující se horní část koruny žvýkacích zubů,
malé černé díry pod dásní.

Léčba poškozených zubů

Pro mnoho pacientů, kteří to zažívají klinický obrazje naléhavá otázka, co dělat, když se zub rozpadne. Nejprve zjistěte příčinu onemocnění a zahájte příslušnou léčbu (užívání antibiotik, posílení injekcí, ukončení kouření a užívání drog). Za druhé, začněte s ošetřováním těchto zubů - důkladně je očistěte, pomocí vrtačky odstraňte všechny prohnité oblasti (až po řezání v kořeni), odstraňte nervy z kanálků a vyplňte je, vytvořte chybějící část a zub uzavřete korunkou. Ale a v případě, že je kořen zubu zkažený, je třeba jej jen odstranit - kolík v něm obvykle neudrží.

I když práce na zkažených zubech postupují vynikajícím tempem, identifikujte příčinu vzniku hnilobných procesů, protože pokud se šíření hniloby nezastaví, všechny peníze vynaložené na obnovu zubů půjdou dolů mozkem spolu s prací zubaře a protetiků.

Etiologie

Mezi příčiny zánětu kořene zubu patří:

• předčasná léčba pulpitidy;
• vykloubený zub;
• nesprávné plnění zubních kanálků;
• prasknutí neurovaskulárního svazku, po kterém se zub nadměrně pohybuje;
• zlomenina kořenů zubu.

Tato patologie se vyvíjí také v případech, kdy během protetiky nebyla korunka dobře nasazena nebo pokud byla během operace poškozena. Proto, když zub bolí pod korunou, měli byste okamžitě jít k lékaři. Zánět, který se v tomto případě vyvine, může způsobit vážné komplikace a narušení integrity chrupu.

Klinický obraz

Zánět kořenů zubů může být akutní a chronický. V akutním procesu ostrá bolest, dochází k otokům a krvácení dásní v oblasti poškození. Když stisknete zub, pocity bolesti se zvýší. Charakteristická je také abnormální pohyblivost zubů a může dojít ke zhoršení celkové pohody. Někdy tělesná teplota mírně stoupne, submandibulárně lymfatické uzliny bolestivé, v krvi se vyskytují typické zánětlivé změny.

Tento zánět je doprovázen tvorbou hnisu. Pokud neprovedete léčbu, vytvoří se absces pod kořenem zubu, může se vytvořit flegmon, nosní dutiny se zapálí a vyvine sepse nebo osteomyelitida. Léčba v tomto případě je zaměřena na eliminaci intoxikace, vytvoření podmínek, které zajistí optimální odtok hnisu, stejně jako maximalizaci zachování struktury a funkcí zubů pacienta.

Chronický zánět zubního kořene je charakterizován ochablými příznaky. Pacienti si stěžují na špatný dech a nepohodlí při jídle. Někdy se mohou objevit fistulózní pasáže, které se otevírají na dásně nebo v oblasti obličeje. Takový chronický zánětlivý proces je často asymptomatický a patologické změny jsou detekovány pouze během rentgenového záření. S exacerbací chronického zánětu zahrnují příznaky nemoci bolest, která je nutí navštívit zubaře.

Je třeba poznamenat, že chronická forma onemocnění je nebezpečná, protože ve většině případů její léčba zahrnuje extrakci zubu. V případě opožděného odvolání pro lékařská pomoc infekce se šíří rychle, což může vyžadovat odstranění více než jednoho zubu.

Vlastnosti léčby akutního zánětu kořenů zubů

Co dělat, pokud existuje podezření na zánětlivý proces v oblasti kořene zubu? Při první návštěvě lékaře musí být předepsáno rentgenové vyšetření, které umožňuje rozlišit mezi akutním zánětem a chronickým procesem v akutním stadiu. Pokud jsou nalezeny akutní patologické změny, bude postup akcí následující:

• provést anestézii;
• všechny tkáně poškozené kazem jsou vyvrtány;
• pokud se onemocnění vyvíjí na pozadí pulpitidy, odstraňte nekrotickou dřeň;
• pokud dojde k patologii kvůli nekvalitní výplni, jsou výplně odstraněny a změří se délka kořenových kanálků;
• poté se provádí instrumentální zpracování kořenových kanálků, což jim umožňuje expandovat a po vypuzení hnisu provést lepší plnění. Nezapomeňte kanály umýt antiseptickými roztoky.

Po těchto manipulacích se provádí antibiotická léčba ke snížení intoxikace. Rovněž je ukázáno užívání nesteroidních protizánětlivých léků a antihistaminika... Až do příští návštěvy zubaře není výplň vložena, proto by měl být před jídlem vložen do kazové dutiny vatový tampon.

Po 2-3 dnech se kořenové kanálky umyjí antiseptiky, do nich se umístí dlouhodobě působící antiseptické léky a umístí se dočasná výplň. Pokud neexistuje bolestivý syndrom, v kořenových kanálech není hnis, jsou trvale naplněny a poté je znovu proveden rentgenový paprsek, který kontroluje kvalitu léčby. Trvalá výplň koruny je povolena až při příští návštěvě.

Vlastnosti léčby chronického zánětu kořenů zubů

Fáze diagnostiky, vrtání kanálů a léčba antiseptiky se provádí stejným způsobem jako při akutním zánětlivém procesu. V budoucnu se lékařská taktika bude lišit. Po vyčištění kanálů je tedy do dutiny zubu vložen vatový tampon s lékem a dočasná ochranná výplň. Antibiotika jsou poté předepsána k úlevě od zánětu. Pokud během několika dní nedojde k dalšímu šíření infekce, kanály se vyčistí a na 2-3 měsíce se umístí náplň hydroxidem vápenatým, což poskytuje dobrý antiseptický účinek.

Poté, při absenci známek zánětu, jsou kanály uzavřeny a je proveden kontrolní rentgen. Teprve poté se při další návštěvě lékaře provede trvalé plnění. Pokud endodontická léčba nedává požadovaný výsledek, provede se chirurgický zákrok - resekce vrcholu kořene. Poskytuje odstranění určité části kořene zubu, stejně jako patologické zaměření v kanálu.

Je třeba poznamenat, že zánět zubních kořenů je onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu. Účinnost terapie závisí na včasnosti návštěvy lékaře, stupni zánětlivých změn a individuálních charakteristikách struktury zubů. Abyste předešli komplikacím a neustálým relapsům, měli byste okamžitě kontaktovat svého zubaře, pokud se u vás objeví sebemenší bolest zubů.

www.infmedserv.ru

Zubní kaz je plný ztráty estetiky úsměvu. Poruchy chrupu jsou pro partnery patrné, a pokud se proces nekrózy rychle rozvíjí, bude mít člověk nepříjemný zápach z úst. To však nejsou všechny nepříjemné důsledky přítomnosti zkažených zubů: hniloba postihuje celé tělo, protože vede ke snížení imunity a šíření infekce do dalších orgánů a systémů.

Jak a proč dochází ke zubnímu kazu

Stav zubů neustále ovlivňují různé nepříznivé faktory. A pokud člověk nedodržuje ústní hygienu, pak jeho negativní dopad ničí zubní sklovinu ještě rychleji. Zubní kaz je rozpad tvrdých zubních tkání na pozadí zánětlivě hnisavého procesukterý se vyskytuje u mnoha zubních chorob. Mezi nimi:

• Kaz.
• Periodontální onemocnění.
• Zánět dásní.
• Granulom.
• Kořenové cysty.

Kaz je rozšířené onemocnění, při kterém je narušena celistvost skloviny a poté začíná proces jejího rozpadu. Nejprve onemocnění vede k porušení struktury vrstvy skloviny a později - k jejímu zničení, během kterého se na povrchu zubu vytvářejí karyózní otvory. Když se v zubu objeví díra, proces destrukce tvrdých tkání se zrychlí, protože se v něm začne zasekávat jídlo a podléhá rozkladu. V návaznosti na sklovinu začne dentin hnít a poté dojde k destrukci buničiny.

Řezáky, špičáky a stoličky mohou hnít nejen zvenčí, ale také zevnitř, protože proces hnisání a ničení se může šířit z kořene. Lokalizace ohniska karyózního zánětu a směr jeho šíření závisí na příčině vzniku zubního onemocnění. Fotografie č. 1 ukazuje stoličku, která hnije zevnitř, a fotka č. 2, která hnije z dásní - pouze zubař může určit, co dělat v tomto nebo v tomto případě.

Proč zuby hnijí u dospělých

K rozvoji karyózního procesu a dalších zubních chorob dochází za různých okolností, včetně:

• Nedodržování ústní hygieny nebo její úplná absence.
• Podvýživa doprovázená vývojem nadbytku nebo nedostatku stopových prvků a vitamínů v těle.
• Nedodržování pravidel příjmu potravy: žvýkání velmi studeného nebo velmi teplého jídla, kombinování teplého a studeného, \u200b\u200bkousání velmi tvrdých potravin.
• Porušení metabolických procesů v těle.
• Endokrinní nemoci a dočasná hormonální narušení, kvůli kterým oslabují ochranné vlastnosti slin.
• Patologické procesy vyskytující se během těhotenství a spojené s odtokem živin z těla matky do vyvíjejících se tkání plodu.
• Slabá imunitní aktivita.
• Dědičná predispozice a malformace dentoalveolárního aparátu.
• Působení nikotinu a alkoholu.
• Akt toxické látky v nepříznivých podmínkách prostředí nebo škodlivých pracovních podmínkách.
• Infekční procesy v důsledku traumatu.
• Přítomnost neléčených infekčních procesů v jakékoli části těla.

Při návštěvě zubaře zřídka slyšíte, proč se vyvinula konkrétní zubní nemoc. Nejčastěji nepříznivé faktory působí na zubní tkáně komplexně a po dlouhou dobu.

Proč zuby hnijí u dětí

Zuby hnijí nejen u dospělých, ale také u dětí. Kromě popsaných důvodů ovlivňují dětské zuby další faktory, které často vznikají vinou rodičů:

Nesprávná výživa matky během těhotenství, kvůli které je abnormální tvorba kostí a zubních tkání plodu.

• Působení toxinů a drog, které se dostávají do těla matky při kouření, pití alkoholu nebo samoléčbě.
• Dlouhodobé používání dudlíků a bradavek.
• Noční krmení - v noci částice jídla zůstávají v ústech dlouhou dobu a hnijí kvůli vitální aktivitě bakterií.
• Pozdní a nesprávný výcvik dětí k dodržování hygieny.
• Použití velkého množství sladkostí, jejichž zbytky vytvářejí v ústech nejpříznivější podmínky pro reprodukci mikrobů.

Příznaky rozpadu zubní tkáně

Osoba může zjistit, že jeho zub začal hnít příliš pozdě - když se proces destrukce tkáně začne rozvíjet v plné síle a již způsobí velkou škodu dentinu a buničině. Hlavní příznaky hnisavého procesu jsou následující:

• Vzhled skvrn v horní části temene nebo v oblasti krku, pokud se kořen zubu rozpadne. Pokud se zub rozpadá zevnitř (z kořenových kanálků), pak počáteční fáze nekrózu lze detekovat pouze rentgenem: viditelný povrch koruny zčerná v pozdějších stadiích rozpadu.
• Deformace povrchu zubu, vzhled děr.
• Hnilobný a hnilobný zápach z rozpadajících se tkání způsobený páchnoucími odpadními produkty bakterií, které způsobují proces rozpadu.
• Vzhled neobvyklé, nepříjemné chuti v ústech v důsledku vniknutí hnisu z karyózní dutiny nebo buničiny do ústní dutiny.
• Vzhled a postupné zesílení bolestivé bolesti.
• Zvýšení teploty.
• Zvýšená akumulace plaku s patogenní mikroflórou nejen na chrupu, ale také na povrchu jazyka nebo mandlí.

Pokud se zub rozpadne na kořen, může se jeho korunka úplně rozpadnout. Na pozadí destrukce shnilého kořene zubu může mít pacient častější bolesti hlavy.

Proč jsou shnilé zuby nebezpečné, důsledky pro tělo

Mnoho lidí proces zubního kazu ignoruje, pokud není doprovázen silnými bolestivými pocity. Ale následky křehkého procesu mohou být nepředvídatelné a nebezpečné... Pokud máte zkažené zuby, mohou se objevit následující komplikace:

Absces v dásni

Zničení kostní tkáně muskuloskeletálního systému.

• Endokarditida je zánět sliznice srdce.
• Zánětlivé onemocnění ledvin.
• ORL infekce.
• Psychologické komplexy kvůli nepohodlí během komunikace a nespokojenosti se vzhledem chrupu.
• Hnisavé zánětlivé onemocnění dásní (abscesy, flegmony) a v důsledku toho šíření infekce po celém těle, což vede k obecné intoxikaci.

Zdraví mléčných zubů se silně odráží ve stavu trvalých pupenů. Pokud se tedy při rozkladu mléčných zubních tkání nic nedělá, může mít dítě v budoucnu velké problémy s tvorbou trvalého chrupu.

Co dělat, když zuby hnijí

Hniloba uvnitř zubu je nebezpečná pro celý organismus. Proto při prvních známkách rozpadu zubní tkáně byste měli jít k zubaři.

• Vypláchněte si ústa bylinným odvarem, který má protizánětlivé a antimikrobiální účinky. Lepší vzít heřmánek, šalvěj.
• Vypláchněte ústa antiseptikem v lékárně: Chlorhexidin, Miramistin.
• Důkladně očistěte povrch chrupu, abyste zabránili hromadění měkkého plaku a jeho přeměně na tvrdý zubní kámen: pod jeho povrchem se množí bakterie a ještě rychleji zkazí sklovinu.
• Nepokoušejte se odstranit hnis sami tím, že vyberete smalt ostrým předmětem. Tato akce způsobí ještě větší destrukci poškozených tkání.
• Na straně čelisti, kde se nachází shnilý zub, je lepší nežvýkat nic, aby jídlo neproniklo do karyózních otvorů.
• Po jídle opláchněte zbytky potravin slabým solným roztokem nebo převařenou vodou.

Léčba ve stomatologii

To, zda by měl být zub ošetřen, závisí na závažnosti karyózního procesu, proto lékaři pacientům nejprve předepisují rentgenové záření. Pokud situace není kritická a zubař dokáže zub zachránit před kazem, důkladně ho vyčistí od nahromaděných usazenin (plak a kamínek) a přistoupí k ošetření:

1. Provádí se anestézie.
2. Odstraní se všechny oblasti skloviny ovlivněné karyózním procesem, musí se také odstranit rozpadající se dřeň.
3. Dentální dutina se umyje antiseptikem.
4. Celistvost povrchu je obnovena výplňovým materiálem. Po instalaci a vytvrzení výplně musí pacient zkontrolovat skus: pokud pocítíte nepohodlí, musíte odstranit další vrstvu výplňového materiálu.

Zuby hnijící z dásní jsou ošetřeny stejným způsobem, ale k jejich plnění se obvykle používají fotopolymerní materiály. Rychle tuhnou, vyznačují se zvýšenou pevností a vysokou estetikou.

Zubař může předepsat antibiotikum, aby zabránil šíření infekce v těle. Při silné bolesti je předepsáno analgetikum.

Existují metody, kterými můžete zabránit poškození zubních tkání kariogenními bakteriemi. Téměř na všech zubních klinikách se provádí remineralizace - posílení struktury skloviny speciálními přípravky. V nemocnici nebo doma můžete provádět fluoridaci - nasycení skloviny fluoridem.

Musím odstranit zkažené zuby

Pokud je zubní kořen nebo korunka úplně rozpadlá, nelze ji obnovit. Takový zub by neměl být ponechán v čelisti, aby se jeho hnisavý obsah nerozšířil do okolních tkání. V přítomnosti rozpadu v kořenových kanálech není možné vyrobit umělé korunky, protože se nebudou moci fixovat na zničené tkáně. V pokročilých situacích proto zubní lékaři předepisují odstranění shnilý zub, a tuto operaci nemůžete odmítnout. Po odstranění může být předepsán průběh antibiotik.

Abyste zabránili hnilobě zubů, musíte pravidelně sledovat jejich stav. Chcete-li zachovat zdraví zubů, musíte dodržovat správnou výživu a dodržovat ústní hygienu, stejně jako včasné ošetření zubů a vnitřní nemoci... Hnisavé procesy jsou extrémně nebezpečné, proto, pokud karyózní proces prošel do pokročilé fáze, neměli byste odmítnout odstranit nemocný zub.

Zánět zubního kořene má charakteristikyproto fotografie uvedené v článku, stejně jako příznaky a metody léčby onemocnění, pomohou pochopit etiologii a rysy průběhu paradentózy.

Bez zásahu zubaře je však nemožné se zbavit patologie, takže pokud se objeví bolest, nezapomeňte se domluvit s lékařem.

Příčiny výskytu

Periodontální změny obklopující kořen se často vyvíjejí v důsledku pokročilé pulpitidy. Pokud má pacient dlouhodobě bolesti zubů a odkládá návštěvu zubaře na neurčitou dobu, šíří se patogenní mikroorganismy z dřeňové komory apikálním otvorem do peri-root oblasti, kde způsobují zánět.

Zubní lékaři identifikují dva hlavní důvody, proč se paradentóza vyskytuje.

1. Šíření infekce.
2. Traumatické poranění.

Následující předpoklady vedou k zánětu kořene zubu infekčního původu:

• špatná kvalita léčby - když zubař nedodržuje pravidla pro práci v kořenových kanálech a provádí nedostatečné mechanické čištění s následným odstraněním nervu, porušuje pravidla antiseptik a techniky vyplňování zubní dutiny, pak se v důsledku jeho činnosti v průběhu času začnou množit mikroby a pronikat do periapikální zóny, což vede k rozvoji zánětu;
• předčasná terapie - destrukce skloviny a dentinu během tvorby kazu nastává pod vlivem mikroorganismů z měkkého plaku, proto, pokud se člověk včas neporadí s lékařem pro léčbu, mohou bakterie proniknout hluboko do zubu, což ovlivňuje buničinu a při absenci včasného zásahu parodontální tkáň;
• zuby pokryté korunkou - každá ortopedická struktura má svou vlastní životnost, po které se může posunout, uvolnit, což vede k proniknutí mikrobů pod korunu, odkud je během čištění nelze odstranit. Mikroorganismy začínají ničit tvrdé tkáně, infikovat dřeňovou dutinu a pronikat do periapikální zóny. Pokud tedy zjistíte, že korunka již není tak pevně přichycena k zubu a že mezi ní a dásní je volný prostor, nečekejte, až se objeví bolest, ale poraďte se s ortopedem;
• zánět dásní a periodontální onemocnění - s rozvojem marginální periodontitidy se pozoruje tvorba patologických periodontálních kapes, kterými pronikají infekční agens prodlouženou periodontální mezerou na vrcholu zubu a způsobují tam zánět.

Traumatická etiologie paradentózy je důsledkem několika procesů.

1. Zlomenina nebo příčná trhlina v kořeni.
2. Oddělení vláken pojivové tkáně, které drží zub v alveolu.
3. Porušení techniky plnění, když materiál vede ke zvýšení okluze, v důsledku čehož je na periodontální tkáně neustále vyvíjeno zvýšené žvýkací zatížení.
4. Profesionální zranění boxerů, hokejistů a dalších sportovců.

Fotka

Příznaky nemoci

Parodontitida je dvou typů: akutní a chronická. V závislosti na stadiu onemocnění se stížnosti liší a znaky charakteristické pro tento patologický stav periapikální oblasti.

U akutní parodontitidy jsou charakteristické následující potíže a projevy.

1. Neustálá bolest, jejíž intenzita nezávisí na denní době.
2. Zvýšené nepohodlí při stisknutí.
3. Pocit „dospělého“ zubu, který pacientovi ztěžuje uzavření čelistí, protože tato akce způsobí útok silné bolesti.
4. Pokud je přítomen exsudát, nepohodlí se zhoršuje teplem.
5. S hromaděním hnisu v projekci vrcholu kořene dochází k pulzující bolesti, která vyzařuje podél větví trojklaného nervu.
6. V přítomnosti hnisavého exsudátu se zvyšuje s horkým jídlem.
7. Celkový stav je narušen, dochází k slabosti, hypertermii.
8. Lymfatické uzliny umístěné v submandibulární oblasti jsou často zvětšeny.

Při vyšetření může lékař najít zub s velkou výplní. To často naznačuje, že již dříve byla prováděna endodontická léčba pulpitidy nebo byla stanovena hluboká karyózní dutina prováděná zubním kazem. Při sondování nedochází k nepohodlí a během bicích se bolest zvyšuje.

Chronický zánět kořenů je charakterizován méně výraznými příznaky:

• bolest - chybí, může se objevit nepohodlí při stisknutí zubu;
• píštěl - dochází k častým exacerbacím granulační parodontitidy, kdy exsudát roztaví tkáň a najde cestu ven otvorem v dásni, který se nachází v projekční zóně kořenového vrcholu. Během období remise takové vzdělání vypadá jako změněná oblast sliznice;
• halitóza - nepříjemný zápach vycházející z ústní dutiny, je častým společníkem chronické formy apikální parodontitidy, protože kariogenní bakterie ničí tvrdé tkáně zubu, pronikají do dřeňové komory a vedou k tvorbě nekrotických hmot v ní.

Zánět zubního kořene a jeho léčba

Když se objeví bolest zubů, první věc, kterou musíte udělat, je vyhledat pomoc u zubaře, protože i když je bolest odstraněna doma, funguje to, pak pouze profesionál může odstranit příčinu, která vedla k zánětu.

První věc, kterou zubař udělá, když k němu přijdete na schůzku se stížnostmi na nepohodlí, je pečlivě prozkoumat ústní dutinu, zeptat se na povahu bolesti a její intenzitu a také na to, jak dlouho vás trápí. Po shromáždění historie by měl být proveden rentgenový snímek podezřelého zubu.

V případě vývoje akutní apikální parodontitidy nejsou na rentgenogramu žádné zjevné známky - první změny jsou pozorovány tři nebo čtyři týdny po nástupu zánětu. Lékař však může z obrazu posoudit kvalitu předchozí endodontické léčby a stav zubu jako celku.

Zánět na vrcholu kořene má různé taktiky léčby, v závislosti na fázi procesu:

• akutní parodontitida - vysoce kvalitní terapie může být provedena při nejméně 2-3 návštěvách lékaře. Po adekvátní anestézii se dutina zubu otevře a nekrotický rozpad buničiny se evakuuje nebo se kanály nezapečetí. Další taktika závisí na tom, zda se získá hnisavý nebo serózní exsudát, proto po důkladném lékařském ošetření může být zub ponechán otevřený po dobu 1–2 dnů nebo se provede plnění dočasným materiálem na bázi vápníku nebo antibakteriálních léčiv. Konečné plnění permanentním tmelem se provádí až poté, co akutní zánět ustoupí povinné rentgenové kontrole;
• chronická parodontitida - léčbu lze provést při 1-2 návštěvách, i když v závažných případech léčba někdy trvá několik měsíců. Hlavním úkolem je eliminovat infekci z dřeňové komory a periapikální oblasti a také obnovit kostní strukturu v projekci vrcholu zubu.

Podmíněně patogenní mikroflóra zůstává v ústní dutině. Určité faktory vyvolávají vývoj mikrobů. Bez správné hygieny a prevence zánětlivý proces postupně přebírá měkké tkáně a zubní sklovinu. Pokud je kořen zubu zapálen, znamená to zhoršení příznaků. Nedostatečná léčba vede k rozvoji sepse a ztrátě zubů.

Zánět kořene zubu se nazývá paradentóza. Tento proces ovlivňuje nejen zdravé oblasti parodontu, ale také kořenové kanálky. Ve většině případů je porušení kořenů vyvoláno pulpitidou. K rozpadu koruny dochází z důvodu vzniku kazu a nedostatečné léčby. Ve více vzácné případy patologický proces začíná v důsledku poranění zubu, ke kterému dochází při nárazech nebo silném stlačení měkkých tkání.

Důvody

1. Porušení techniky při léčbě pulpitidy.
2. Lékař umístil trvalou pečeť, ale pod ní nadále rostou bakterie.
3. Nedostatečná předběžná sanitace zubní dutiny.
4. Nesprávné plnění těsnění nebo použití nekvalitního materiálu.
5. Poškození zdravého zubu během instalace korunky (spálení buničiny během broušení).
6. Nesprávná péče o zuby po vyléčení pulpitidy.
7. Jíst pevné jídlo nebo vystavovat se předmětům, které vytlačují korunu.
8. Špatné čištění nebo oplachování úst (jídlo se ucpává pod korunkou).
9. Nesprávné použití roztoků nebo léků při léčbě pulpitidy (způsobuje zánět parodontu).
10. Vznik marginální periodontitidy (mikroby neprocházejí z karyózní dutiny ke kořenům, ale z ústní sliznice).
11. Nerovnoměrné rozložení zatížení na chrup v důsledku nesprávně nainstalované výplně.
12. Vykloubení zubu v traumatizujícím životním stylu (extrémní sporty, pracovní úrazy).
13. Ruptura neurovaskulárního svazku vedoucí k mobilitě zubů.
14. Zlomenina kořene v chirurgický zákrok zubař.

Příznaky

Existují dva průběhy zánětu kořenů - akutní a chronický. Příznaky se liší v závislosti na stadiu onemocnění.

V akutním průběhu je zánětlivý proces výrazný, projevuje se otoky, zarudnutí tkání sousedících s kořeny a bolestivost. Ke krvácení dochází, když si čistíte zuby nebo když jste v klidu. Když se dotknete dásní poblíž zanícených kořenů, pocity bolesti se prudce zvýší, lymfatické uzliny se začnou cítit. Citlivost zubu se prudce zvyšuje s teplotou, chemickým nebo mechanickým podrážděním.

Se zhoršením zánětlivého procesu se spojují další příznaky:

1. Prudký nárůst teploty.
2. Silná bolest hlavy, bolest v obličejových kostech.
3. Obecná malátnost.
4. Bolest při žvýkání jídla.
5. Poruchy spánku kvůli bolesti.

Chronický zánět zubních kořenů je pro tělo velkým nebezpečím. Příznaky v této fázi nejsou příliš výrazné. Když stisknete gumu, dojde k mírnému nepohodlí a mírné bolesti. Po chvíli fáze remise končí a paradentóza se projevuje obnovenou energií.

Při absenci léčby se vytvoří absces poblíž kořene zubu nebo pod ním, méně často je pozorován flegmon. V tomto případě nemusí koruna procházet změnami. Existuje vysoké riziko přechodu hnisavého zánětu do paranazálních dutin. V extrémně závažných případech začíná kostní rozpad (osteomyelitida) nebo se vyvíjí sepse. Pacient má v ústech hnisavý zápach a chuť. Postupně zapálené kořeny vedou k uvolnění zubu a poškození sousedních žvýkacích orgánů.

Diagnostika

Včasná návštěva zubaře pomůže zabránit šíření patologie a přechodu paradentózy do chronického stadia. Lékař pečlivě prozkoumá ústní dutinu a určí příčinu zánětu kořene zubu. Rentgen se provádí podle pokynů.

Léčba

Profesionální

Eliminace akutní parodontitidy trvá od 3 do 5 návštěv. První den je dutina obvykle vyčištěna, postižená buničina je odstraněna a kanály jsou dezinfikovány. Poté se položí lék a umístí se dočasná výplň.

S dočasně instalovaným měkkým materiálem zacházejte opatrně. Nedoporučuje se při žvýkání jídla zatěžovat bolavý zub, vybírat náplň ostrými předměty a dotýkat se jazyka. Musí se co nejvíce konzervovat až do příští návštěvy, protože zakrývá kořenové kanálky ošetřené antiseptikem.

Při druhé návštěvě se kořenové kanálky rozšíří pro další plnění. Je nemožné provést takovou operaci najednou. Je to pro pacienta obtížné a trvá to dlouho.

Po dokončení plnění kanálků je provedena obnova korunky zubu. Netrvá to déle než hodinu. Na konci operace se provede další rentgen.

Když se u zaníceného kořene objeví hnisavá kapsle, léčba může trvat několik týdnů nebo dokonce měsíců. K léčbě kořenových kanálků bude zapotřebí speciální léčba antibiotiky. Aby se zabránilo vniknutí slin a částic potravy do otevřené dutiny zubu, nainstaluje zubní lékař speciální výplň.

První pomoc doma

Akutní zánět zubních kořenů začíná náhle. V tomto okamžiku není vždy možné okamžitě navštívit zubaře. Lidové léky nemohou léčit hnisající kanály, ale účinně eliminují nepříjemné příznaky.

Tuřín

Řepa je nakrájena na 4 kusy a vařena do mírného ohně. Zbývající kapalina, která se neodpařila, se používá jako odvar. Ochladí to na 30 stupňů a vypláchnou ústa. Nemůžete léčit zub horkým lékem. Pokud má kořen hnisavý proces, může se při zahřívání rozšířit do kostní tkáně. Po důkladném opláchnutí postižené oblasti se mezi tvář a zub umístí jeden kus vařené řepy. Je nutné zeleninu držet, dokud bolest neustoupí.

Matka a nevlastní matka

Bylina se používá v různých receptech tradiční medicíny k ošetření hnisavých ran a dezinfekci pokožky. K přípravě lektvaru potřebujete čerstvé listy. Doutnající uhlí se umístí do keramické konvice a na ně se v silné vrstvě rozloží čerstvé listy. Poté je zakryta víčkem a kouř je nasáván do úst, ale ne vdechován. Páry matek a nevlastních matek drží asi 15 sekund, poté se uvolní z úst a postup opakují.

Kopřiva a alkohol

Rostlina má nejsilnější protizánětlivý účinek, proto se úspěšně používá při léčbě infekcí žaludeční sliznice, střev a ústní dutiny. Nejlepší volba dojde k předem připravené alkoholové infuzi, ale není možné odhadnout výskyt bolesti zubů. Lektvar můžete připravit z čerstvé listy a farmakologický alkohol (76%). Kopřiva je dobře rozdrcena na kaši a roztřepena, dokud se neobjeví šťáva. Potom se nalije do 50 ml alkoholu, 20 minut se vyluhuje a doplní na 300 ml vodou. Bolestivé místo se opláchne výsledným slabým alkoholovým roztokem.

Řepa

Surová zelenina v lidovém léčitelství se používá k odstranění zánětlivých lézí na kůži a v ústech. Z řepy jsou vyříznuty malé talíře. Aplikují se na dásně sousedící s nemocným zubem. Řepný obklad se mění každých 20 minut. Díky působení šťávy můžete oddálit bolest o několik hodin, než půjdete k zubaři.

Šalvěj

Rostlina má hmotu užitečné vlastnosti, ale děti jej používají opatrně. Nedoporučuje se používat bylinu pro těhotné ženy. Pro přípravu vývaru se používá suchá bylina v lékárně. Lžíce nasekaných listů a stonků se vaří ve vroucí vodě a trvá 2 hodiny. Po ochlazení vypláchněte ústa každou hodinu, dokud příznaky nezmizí.

Česnek

Pravidelný česnek může po dlouhou dobu zmírnit bolest v zanícených kořenech zubů. Za tímto účelem na jemném struhadle rozemlejte několik stroužků česneku na kaši a promíchejte s malým množstvím soli. Výsledná směs se aplikuje na bolavý zub se silnou vrstvou a udržuje se asi 20 minut, pokrytá vatovým tamponem. Poté si vypláchněte ústa odvarem z heřmánku nebo čisté teplé vody. Směs česneku a soli zabíjí mnoho patogenních mikrobů a zabraňuje tvorbě hnisu.

Tinktura kořene kalamusu

Lék lze zakoupit v lékárně. Calamus má protizánětlivé, dezinfekční a antimikrobiální účinky. Rostlina se používá při inhalaci k čištění sliznice hrdla patogenních organismů pomocí ARVI a chřipky. Calamus je nepostradatelný pro zánětlivý proces v kořenech zubů. Přípravek proti bolesti se aplikuje na vatový tampon a aplikuje se na bolavý zub ve formě obkladu.

Křen

Kořen rostliny je již dlouho oblíbený pro náhlé bolesti zubů. K tomu se odebere čerstvý kořen a jemně se naseká na kaši. Poté se do ní přidá malé množství vodky. Výsledný lék se aplikuje na vatový tampon, který se aplikuje na dásně poblíž zanícených kořenů. Postup se provádí asi 10 minut. Poté vypláchněte ústa slabým solným roztokem se sodou. Když silná bolest recept se aplikuje každé 2 hodiny.

Propolis

Včelí produkty mají silný léčivý účinek. Rychle uzdravují sliznici a nedovolí, aby se hnisavý proces rozšířil hlouběji. Při prvních příznacích musíte zakoupit tinkturu propolisu. Farmaceutický přípravek má vysokou koncentraci, proto se doporučuje ředit jej malým množstvím vody. Lék můžete aplikovat ve formě komprese na vatový tampon nebo ponechat malé množství tinktury v blízkosti zubu a poté ji vyplivnout. Doba trvání procedury je 5 minut. Pokud příznaky přetrvávají, opakujte to po 30 minutách.

Melissa nebo máta

Byliny mají dobrý uklidňující účinek na postižené dásně. Dokonale zmírňují příznaky bolesti, ale ne všichni pacienti pomáhají. U zubů se používá koncentrovaná bylinná infuze. K tomu se 10 čajových lžiček suchých listů rostliny nalije 500 ml vody a trvá 2 hodiny. Poté je infuze důkladně filtrována. Výsledná kapalina se vypláchne v ústech každých 40 minut.

Analgetika

Prostředky proti bolesti lze použít přímo ke zmírnění bolesti zubů. Ve většině případů tablety nepomáhají při požití pro silnou bolest. Za tímto účelem se účinná látka aplikuje přímo na postižený zub. Pro zmírnění příznaků jsou vhodné běžné Analgin, Ibuprofen nebo Baralgetas. Kterákoli z tablet se rozemele na prášek a přidají se 2 kapky vody. Výsledná směs se aplikuje na vatový tampon a aplikuje se na zanícené dásně v kořenech zubů. Držte anestetický obklad, dokud bolest nezmizí.

V případě akutního bolesti zubů byste neměli ležet. To může vyvolat zvýšení tlaku v kapilárách a cévách sousedících s kořeny. Z toho se zesilují nepříjemné pocity. Je nutné zaujmout polohu naklonění, aby byla hlava udržována rovně.

Zahřívání nemocného zubu se zánětem kořenů je zakázáno. Pokud uvnitř začne hnisavý proces, může to vést k jeho rozlití do měkkých tkání. Infekce ovlivní sousední zub a kost. Zvýšení teploty v zanícené oblasti zvyšuje krevní oběh a průtok lymfy. Horké máchání má stejný účinek, takže je vyloučeno.

Zánět buničiny - video