Bolalarda epilepsiyaning turli shakllarining belgilari. Bolalarda uyqu paytida epilepsiya hujumlari Kattalardagi uyqu paytida epilepsiya hujumlari

Epilepsiya - bu surunkali kasallik markaziy asab tizimi, bunda bemorlar bilan umumiy xurujlarning takroriy hujumlaridan aziyat chekishadi umumiy yo'qotish ong. Kasallikning ko'p shakllari orasida tungi epilepsiya alohida o'rin tutadi.

Uyqudagi epilepsiya

Tungi epilepsiya fiziologik uyqu vaqtida inson tanasining motor, avtonom va hissiy jarayonlarini buzadigan kasallikning og'ir shakli hisoblanadi. Dam olish vaqtini qisqartirish, tiklanish jarayonlari markaziy asab tizimining energiya zahiralarining tugashini qo'zg'atadi, qo'zg'alishning patologik o'choqlarini shakllantirishni rag'batlantiradi.

Tungi dam olishning kamayishi mahrumlikdir; bu holat epileptik tutilishlarning kuchayishiga olib keladi, markaziy asab tizimining qo'zg'aluvchanligini oshiradi va inhibisyon jarayonlarini buzadi. Neyrohumoral tartibga solishning inhibitiv va qo'zg'atuvchi jarayonlari o'rtasidagi nomutanosiblik temporal, oksipital yoki parietal loblarda miya yarim korteksining epileptogen fokusini hosil qiladi.

Qachon sodir bo'ladi?

Tungi konvulsiv faoliyat kechaning birinchi yarmida, fazada rivojlanadi REM uyqusi. Bu neyrofiziologik tsikllar bilan bog'liq bo'lib, ular davomida markaziy asab tizimining elektr faolligi o'zgaradi va tez harakatlar rivojlanadi. ko'z olmalari, oyoq-qo'llarning fiziologik chayqalishi. ichida topilgan sog'lom odamlar belgilar tez bosqich epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda soqchilik va konvulsiyalarning boshlanishini qo'zg'atadi.

Uyqu ritmining buzilishi sabab bo'ladi patologik o'zgarishlar uyqu paytida epileptik tutilish chastotasiga ta'sir qiluvchi asab hujayralari, charchash, tolalar atrofiyasi. To'satdan uyg'onish, telefon jiringladi, vahima hujumi va tashqi tajovuzning boshqa bezovta qiluvchi omillari epilepsiya xurujlarining bevosita provokatorlari hisoblanadi.

Tungi epilepsiya turlari

Kasallikning progressiv kursi bilan uyqu paytida epilepsiya, qo'zg'atuvchi omillardan qat'i nazar, har qanday bosqichda rivojlanishi mumkin. Epileptologlar soqchilik eng ko'p paydo bo'ladigan davrlarni aniqlaydilar:

erta tunda - uxlab qolgandan keyingi dastlabki ikki soat;
erta tong - uyg'onishdan bir soat oldin;
ertalab - uyg'onganidan keyin bir soat o'tgach;
aralash - kechasi, kunduzi kramplar.

Uyqu paytida epilepsiya xurujlari kamdan-kam hollarda kunduzgi shaklga o'tadi, qoida tariqasida, kasallik dam olish va dam olish davrida barqaror rivojlanadi. Orzular tabiatda qo'rqinchli, bundan tashqari epileptik faollik, shuningdek, toshma jarayonini buzadi.

Uyqu buzilishi

Tungi epilepsiya xurujlari bolalikda ham, kattalarda ham rivojlanadi. Bolalar ko'pincha qiyinchiliklarga duch kelishadi differentsial diagnostika haqiqiy epilepsiya hujumi va dahshatli tush o'rtasida. Bola to'satdan to'shakda o'tiradi, qichqiradi yoki yig'laydi va vegetativ alomatlar paydo bo'ladi - terlashning ko'payishi, o'quvchilarning kengayishi, titroq, g'ozlar.

Uyqudagi bunday xatti-harakatlar asab tizimining charchashi va sirkadiyalik ritmdagi buzilishlar tufayli yuzaga keladi. Kattalarda, kasallikning klassik belgilaridan tashqari, mavjud klinik ko'rinishlari uyqu buzilishi:

uyquda yurish;
tungi qo'rquv;
dahshatli tushlar;
vahima hujumlari;
uyquda yurish;
orzu suhbati.

Ertalab uyg'onganidan so'ng, bemorlar oldingi kechada sodir bo'lgan voqealarni eslay olmaydilar, vaqtinchalik amneziya epilepsiyaning klassik simptomlar majmuasining bir qismidir. Yaxshi uyqu miyokloniyasining mavjudligi kasallikning qo'shimcha xavf omili ta'siridan keyin rivojlanishi mumkin bo'lgan preepileptik holatning potentsial belgisidir.

Alomatlar

Uyqu buzilishidan tashqari, bolalar va kattalardagi tungi epilepsiya xurujlari odatdagidan farq qilmaydi. klinik rasm kasallik - tonik konvulsiyalar tonik-klonik konvulsiyalar bilan almashtiriladi, shundan so'ng bemor bir holatga tushadi. chuqur uyqu. Bu kasallikning asosiy belgilari.

Tonik komponent tananing spontan gipertonikligi, adduksiya bilan namoyon bo'ladi yuqori oyoq-qo'llar, pastki qismini cho'zish. Kattalar va bolalarda nafas olish mushaklarining kuchli spazmi tufayli nafas olish keskin to'xtaydi, ko'krak qafasi harakatsiz holga keladi.

Spazm vaqtida majburiy siyish va defekatsiya harakati sodir bo'ladi. Jag'larni siqish ko'pincha tilning uchini tishlashga olib keladi va qon ketishi rivojlanishi mumkin. Toniyaning bu holati taxminan bir daqiqa davom etadi.

qanday qilib biz odamni qutqardik epileptik tutilish Rostovda

Epilepsiya haqida butun haqiqat

Epilepsiya hujumi bo'lgan odamga qanday yordam berish kerak?

Keyin ohangda o'zgarish sodir bo'ladi, klonik konvulsiyalar kuchayadi - qo'llar, oyoqlar, bo'yin va tananing xaotik harakatlari. Nafas olish tiklanadi, tupurikning aspiratsiyasi rivojlanishi mumkin. Kuchli tupurik tufayli og'iz atrofida ko'pik paydo bo'ladi, agar til shikastlangan bo'lsa, u qizil rangga aylanishi mumkin.

Uch daqiqadan so'ng, konvulsiyalar uyquda to'liq dam olish holati bilan almashtiriladi, bemor chuqur katatoniyaga tushadi. Bu tilni tortib olish va havo yo'llarining obstruktsiyasi xavfi tufayli xavflidir.

Murakkabliklar

Qon ketish, aspiratsiya va tilni tortib olish kabi sanab o'tilgan asoratlarga qo'shimcha ravishda, tungi epilepsiya hayot uchun xavfli bo'lgan boshqa holatlarga olib kelishi mumkin. Masalan, to'shakdan yiqilish yoki yaqin atrofdagi mebel qismlarini urish natijasida shikastlanish, travmatik miya shikastlanishi xavfi ortadi.

Rivojlanish uyqu apnesi, spontan nafas olishni to'xtatish, konvulsiv bo'lmagan davrda progressiv tungi epilepsiyaga xosdir. Apnea miyaning nafas olish markazining tushkunligi tufayli yuzaga keladi, ko'pincha nafas olishning to'liq to'xtashiga olib keladi.

Kechasi uyqudagi jiddiy buzilishlar letargiya, zaiflik, kun davomida bosh aylanishi va charchoq hissini keltirib chiqaradi. Bunday noqulaylikning doimiy mavjudligi uyqudagi tungi relapslarning ko'payishiga olib keladi va bemorlarning hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi.

Bolalardagi tutqanoqlar ularning akademik ko'rsatkichlariga, umumiy rivojlanishiga va o'rganish qobiliyatiga ta'sir qiladi. Umumiy ishlash pasayadi, bundan tashqari, bolalarda hujumlar kunduzgi dam olish vaqtida rivojlana boshlaydi.

Umumiy tutilishlar

Umumlashtirilgan tutilishlar epileptik tutilishlarning eng mashhur va dramatik turlaridan biridir. Barcha epilepsiya xurujlari birlamchi umumlashtirilgan va ikkilamchi umumlashtirilgan bo'linishi mumkin. Umumiy konvulsiv tutilishning boshlanishi ko'pincha prekursor yoki prodrom deb ataladigan ma'lum alomatlardan oldin bo'ladi. Bu tajovuzkorlik, tashvish, umumiy noqulaylik, asabiylashish va bosh og'rig'i holatlarining nomi. Prekursorlarning ko'rinishi umumiy konvulsiv hujum boshlanishidan bir necha kun va soat oldin sodir bo'lishi mumkin, ammo ular yo'q bo'lishi mumkin.

Ikkilamchi umumiy soqchilik butun bir qator simptomlarni o'z ichiga olgan aura deb ataladigan narsa boshlanganidan keyin sodir bo'ladi. Bunga quyidagilar kiradi: hududdagi noqulaylik hissi oshqozon-ichak trakti, sodir bo'layotgan hamma narsadan va uning g'ayritabiiyligidan ajralish hissi, eshitish va vizual gallyutsinatsiyalar, mavjud bo'lmagan hidlarni idrok etish, odatda yoqimsiz. Bemor hushiga kelganidan keyin hujumning aurasini eslaydi, hujum allaqachon tugaganda, chunki aura hujumning bir qismidir. Odatda bu juda qisqa vaqt, ko'pincha bir necha soniyadan oshmaydi, ammo bemor uchun bu katta ahamiyatga ega. Bu vaqt ichida ko'pchilik yordam chaqirish, mashinani to'xtatish yoki erga o'tirish orqali o'zini himoya qilishga muvaffaq bo'ladi. Auraning stereotipikligi va uning bir hujumdan ikkinchisiga takrorlanishiga asoslanib, epilepsiya xurujlarining oqibatlarini tashxislash va davolashga ixtisoslashgan shifokorlar ma'lum hollarda kasallikning manbasini aniq aniqlashga qodir.

Birlamchi umumiy konvulsiv tutilishlarda aura butunlay yo'q bo'lishi mumkin, bunday hujumlar to'satdan paydo bo'lganligi sababli juda xavflidir. Ko'pincha bunday epileptik tutilishlar ertalab uyg'ongandan so'ng darhol paydo bo'ladi, soqchilik ko'pincha uyquda sodir bo'ladi. Hujum boshlanishidan oldin, odatda, baland ovozda qichqiriq paydo bo'ladi, shundan keyin tananing barcha mushaklari taranglashadi, lablar siqiladi, tishlar siqiladi va til tez-tez tishlanadi. Nafas olish bir muncha vaqt to'liq to'xtashi mumkin, shundan so'ng terining siyanozi paydo bo'ladi, ya'ni siyanoz deb ataladi. Shundan so'ng tananing va barcha oyoq-qo'llarning ritmik konvulsiv burishishi kuzatiladi. Qoida tariqasida, hujum bir daqiqadan besh daqiqagacha davom etadi, shundan so'ng u xuddi to'satdan to'xtaydi. Epilepsiya xuruji sodir bo'lganda, bemorga birinchi yordam ko'rsatish juda muhimdir. Epilepsiyani davolashda ixtisoslashgan shifokor, soqchilikni davolash uchun yaxshi bo'lgan antikonvulsanlar yordamida davolanishni buyurishi mumkin, bu esa soqchilikning to'liq remissiyasiga erishishi mumkin. Tegishli davolanishni tayinlash uchun EEG yordamida uyqu monitoringi natijasida olingan barcha ma'lumotlarni to'g'ri ishlatish muhimdir. Yozish bemor uyg'onganidan keyin o'n minut ichida amalga oshiriladi, bu barcha holatlarga, ayniqsa umumiy idyopatik epilepsiyaga shubha bo'lsa, amal qiladi. Bemorning uyqusi tugaganidan keyin aynan shu davrda epileptiform faollikning oshishi kuzatilishi mumkin.

Soqchilik sabablari

Tutqich - bu miyadagi elektr impulslarining bo'roni bo'lib, u miyaning neyronlari orqali o'tadigan patologik impulslar va juda ko'p oddiy impulslar natijasida yuzaga keladi. Bunday faoliyat xaotikdir, natijada miyaning noto'g'ri ishlashi va konvulsiv hujumning rivojlanishi. Xulosa shuki, soqchilik kasallik emas, balki alomatdir. Epilepsiyaga kelsak, bu odatiy tutilishlar takrorlanadigan holat. "Epilepsiya" tushunchasi yunoncha kelib chiqishi bo'lib, "hujum" degan ma'noni anglatadi. Bunday tutilishlar Qo'shma Shtatlarda tez-tez uchraydi, bu erda har yuz aholidan biri ulardan aziyat chekadi. Biroq, bitta epileptik tutilish o'z-o'zidan kasallikning boshlanishi va rivojlanishini anglatmaydi.

Ba'zida konvulsiv tutilishlar hech qanday holatda sodir bo'lmaydi ko'rinadigan sabablar. Ulardan ba'zilarining paydo bo'lishini tushuntirish mumkin quyidagi sabablarga ko'ra: miya shikastlanishlari, intrakranial bo'shliqning o'smalari, insult oqibatlari, tananing yuqumli lezyonlari oqibatlari, buzilgan metabolizm, tanadagi gormonal nomutanosiblik, kasallikning oqibatlari qandli diabet, ortiqcha iste'mol spirtli ichimliklar va giyohvand moddalar.

Ongni yo'qotish bilan konvulsiv hujum

Epilepsiyaning turli shakllari kasalliklarida ongni yo'qotish bilan konvulsiv hujum kuzatiladi. Ulardan biri balog'atga etmagan bolalarda epilepsiya bo'lib, u idyopatik umumiy epilepsiya shakllaridan biri bo'lib, uning boshlanishi balog'at yoshiga to'g'ri keladi. Epilepsiyaning shunga o'xshash shakli odatda absans tutilishlarda namoyon bo'ladi.

Ushbu turdagi epilepsiya epilepsiyaning barcha turlarining umumiy sonining uch foizigacha va yigirma yoshdan oshgan kattalardagi idyopatik umumiy epilepsiya turlari orasida o'n foizgacha keng tarqalgan. Barcha holatlarning to'rtdan uch qismida ushbu turdagi kasalliklarga irsiy moyillik mavjud.

Ushbu turdagi epilepsiyaning klinik ko'rinishi bir necha soniyadan bir necha daqiqagacha bo'lgan vaqt oralig'ida zudlik bilan "muzlash", ongni yo'qotish davrlarining to'satdan namoyon bo'lishidir. Hujumning o'zi bir necha soniya ichida sodir bo'ladi. Bu kosmosdagi barcha yo'nalishni yo'qotish, barcha faoliyatni to'xtatish, "muzlash" davrida ongni yo'qotish, hujum paytida ko'rishning yo'qligi bilan birga keladi. Bemor ongni yo'qotish jarayonini mustaqil ravishda kuzata olmaydi. Ongni "o'chirish" daqiqalari kuniga bir necha marta sodir bo'lishi mumkin. Asosan, bunday tutilishlar uyg'onish paytida yoki uyqu paytida (barcha holatlarning 60% gacha) sodir bo'ladi. Ma'lum bir chastotada, tilni tishlash va majburiy siyish bilan butun tananing mushaklarining konvulsiv qisqarishi bilan hujumlar paydo bo'lishi mumkin (barcha holatlarning 70% gacha).

Bemorni ob'ektiv tekshirishda uning nevrologik holatidagi patologik anormalliklarni aniqlashning iloji bo'lmasligi mumkin, ammo yo'q tutilishlar va umumiy tonik-klonik tutilishlar aniqlanadi.

Uyqudagi tutilish

Agar epileptik tutilishlarning namoyon bo'lish vaqti haqida gapiradigan bo'lsak, turli xil kundalik davrlarga nisbatan, ular tungi hujumlarga, asosan, kunning istalgan vaqtida, faqat kun davomida sodir bo'ladigan tungi xurujlarga bo'linishi mumkin. Uyqu paytida epilepsiya xurujlari boshlanishining standart vaqti - uyg'onish yoki uxlab qolish, ayniqsa haddan tashqari erta majburiy uyg'onish yoki uyqusiz uyqu paytida.

Statistik hisob-kitoblardan foydalanib, epileptik tutilishlar bilan og'rigan barcha bemorlarning faqat uchdan birida faqat tungi epileptik tutqanoq borligi aniqlandi. Turli ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, bunday bemorlarning umumiy soni orasida taxminan 10-45%.

Epilepsiyaning bu shakli norasmiy ravishda "tungi" epilepsiya deb ataladi, chunki u uyqu bilan bog'liq. Shuni tan olish kerakki, epileptologiyada bunday atama yo'q.

Uyqu paytida sodir bo'ladigan hodisalar bilan bog'liq ma'lum atamalar to'plami aniqlanadi: uyqu paytida paydo bo'ladigan konvulsiv epileptik tutilishlar, tungi tutilishlar, tungi paroksizmlar, uyquga ketish, uyg'onish yoki uyqusizlik fonida paydo bo'ladigan tutilishlar, uyqu paytida paydo bo'ladigan paroksizmlar. epileptik bo'lmagan genezis foni , parasomniyaning turli shakllari, shu jumladan somnambulizm (uyquda yurish) va somnillaquia (uyquda gaplashish), uyqusizlik, uyquni qayta ishlashdagi buzilishlar, giperkinez, yaxshi miyokloniya va boshqa variantlar.

Tushdagi ko'rinishlarning keng o'zgaruvchanligi turli xil atamalarni belgilaydi, shuningdek, ko'rsatadi yuqori chastotali paroksismlar va ular bilan bog'liq diagnostika qiyinligi. Har xil turdagi kombinatsiyalar mavjud turli xil buzilishlar tushida epilepsiya va u bilan hech qanday aloqasi bo'lmagan tutqanoq bilan bog'liq.

Umumiy tutilishlar bilan epilepsiya

Umumiy tutilishlar bilan epilepsiya yoki izolyatsiyalangan umumiy tutqanoqli idiopatik epilepsiya tonik-klonik tutilishlarga asoslangan klinik ko'rinishga ega bo'lgan yaxshi kasallikdir. Bu kasallik odatda shu davrda boshlanadi Yoshlik, taxminan 12-15 yil. Ushbu kasallikka genetik moyillik bo'lishi mumkin.

Soqchilik to'satdan, hech qanday dastlabki qismsiz sodir bo'ladi. Hujumning dastlabki bosqichi klonik bo'lib, o'n soniyadan yarim daqiqagacha davom etadi. Bemor to'satdan hushini yo'qotadi va spazm natijasida paydo bo'lgan baland ovoz bilan yiqiladi. vokal kordlar. Shundan so'ng barcha mushak guruhlarida kuchli kuchlanish paydo bo'ladi, buning natijasida tana orqaga egilib, oyoqlari va qo'llari uzaytiriladi. Ko'zlar ochiq qoladi, o'quvchilar kengayadi, nafas olish to'xtaydi, yuzning siyanozi paydo bo'ladi. Shundan so'ng hujum ikkinchi bosqichga o'tadi - klonik, u eng ko'p o'n daqiqagacha davom etadi qiyin ish. Bemor beixtiyor chuqur nafas oladi, gavdaning barcha muskullari siqiladi va bu siqilishlar asta-sekin ritmik qisqarishlarga aylanadi. Nafas olishda xirillash, og'izdan ko'pik chiqariladi, ko'pincha tilni tishlash natijasida qon bilan bo'yaladi, ba'zan esa beixtiyor siyish paydo bo'ladi. Hujumdan keyin bemor biroz letargiyani boshdan kechiradi, zaiflashadi va tezda uxlab qoladi.

Epileptik tutqanoqlarning chastotasi yiliga bir yoki ikki martadan oyiga bir marta o'zgarib turadi. Hujumlar kundalik tartibni buzish, uyqudagi uzilishlar, spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish yoki majburiy uyg'onish natijasida yuzaga kelishi mumkin. Kasallikning klinik ko'rinishida epileptik tutilishlarning ikkilamchi turlari oddiy absans tutilishlardir.

Ushbu turdagi epilepsiya bilan og'rigan bemorlarning nevrologik tekshiruvi hech qanday anormalliklarni aniqlamaydi. Tashxis hujumni tasvirlaydigan guvohlarning ko'rsatmalariga asoslanadi, chunki bemor hujum paytida hushidan ketib, uni tasvirlay olmaydi. Bemor EEGdan o'tadi, bu ma'lum bir assimetriyasiz faoliyatni ochib beradi, shu bilan birga normadan hech qanday og'ish aniqlanmaydi.

Tug'ilishda birinchi yordam

Biror kishi konvulsiyalar natijasida yiqilganda, siz uni ushlashga harakat qilishingiz va iloji bo'lsa, uni yumshoq gorizontal yuzaga yotqizishingiz kerak. To'g'ri, agar tutilish transportda yoki ko'chada sodir bo'lsa, buni qilish mumkin emas. Agar bu sodir bo'lsa, birinchi navbatda, bemorni unga shikast etkazishi mumkin bo'lgan narsalardan - o'tkir, kesuvchi, teshuvchi narsalardan ajratib qo'yishingiz kerak. Ko'pincha, bu boshqa odamlarning yordamini talab qiladi, chunki konvulsiyalar shunchalik kuchli bo'lishi mumkinki, bemorni yolg'iz ushlab turish qiyin.

Kislorod ochligining oldini olish uchun ko'krak va bo'yinni toraytiruvchi kiyimdan ozod qilish kerak, bemor qusish bilan bo'g'ilib qolish ehtimolini oldini olish uchun boshni yon tomonga burish kerak.

Tilning cho'kib ketishiga yo'l qo'ymaslik uchun bemorning tishlariga spatulani kiritishingiz va iloji bo'lsa, tilning ildiziga bosishingiz kerak. Bajo keltiring ushbu protsedura juda ehtiyot bo'lish kerak, chunki bemor beixtiyor tishlarini qisib qo'yishi mumkin va bu yordam ko'rsatayotgan odamga barmoqlarini bemorning og'ziga solib qo'ysa shikast etkazishi mumkin.

Standart, ommabop dori-darmonlar epileptik tutqanoqli bemorga birinchi yordam ko'rsatish uchun mos emas. Konvulsiv kasılmaları to'xtatish uchun bemorga uning vaznining har bir kilogrammiga 0,3 ml hajmdagi diazepam eritmasini tomir ichiga yuborish kerak, doza taxminan hisoblanadi. Agar ta'sir etarli bo'lmasa, in'ektsiya 10-15 daqiqadan so'ng takrorlanishi kerak.

Soqchilikni davolash

Iloji bo'lsa, soqchilikni davolashni iloji boricha tezroq boshlash kerak, chunki bu kasallikning rivojlanishini to'xtatish va bemorning psixikasidagi o'zgarishlarning oldini olish imkonini beradi. Kasallik o'zini namoyon qilgandan so'ng, ensefalografiya qilish kerak va agar nerv hujayralari klasteri aniqlansa, davolanishni buyurish kerak. Davolash amalga oshiriladi uzoq vaqt. Dori-darmonlar faqat ikki-uch yil foydalanishdan keyin to'xtatiladi, bundan oldin to'liq davolanish haqida gap yo'q.

Boladagi tutilish

Bolalardagi soqchilik juda tez-tez uchraydi va ularning paydo bo'lishi ko'plab sabablar bilan izohlanishi mumkin. Ularning tashqi ko'rinishini tushuntiruvchi eng keng tarqalgan omil - bu bolalarning miyasi hali rivojlanish bosqichida ekanligi va bu bolaning asab tizimining yuqori qo'zg'aluvchanligini belgilaydi. Bolalar juda nozik tomir devorlari va penetratsiyasi bor turli infektsiyalar bu holat tufayli bu qiyin emas. Natijada soqchilik bilan birga miyaning shishishi bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, tutilishlar bolaning bachadonida, tug'ish paytida va chaqaloq hayotining birinchi oylarida rivojlanishiga ta'sir qiluvchi ko'plab boshqa omillar ta'siri natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Kutish epilepsiyasi - bu kasallik bo'lib, unda soqchilik faqat tunda sodir bo'ladi. Ko'pincha 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda va 35 yoshgacha bo'lgan yoshlarda uchraydi. Kasallikning o'ziga xos xususiyati shundaki, u o'z-o'zidan, davolanishsiz ketishi mumkin, buning sababi yoshga bog'liq o'zgarishlar asab tizimida.

Ushbu patologiyaning paydo bo'lishining bir necha sabablari bor.

genetik moyillik, ya'ni ota-onalarda bunday kasallik bo'lsa Ajoyib imkoniyat uning bolalarda paydo bo'lishi;
bosh jarohatlari;
uyqu buzilishi, surunkali uyqusizlik;
asab tizimining ishlashida buzilishlar;
spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.

Kutish butun tana uchun dam olish va inson hayotining ajralmas qismidir. Surunkali uyqusizlik bilan hujumlar tez-tez uchraydi. Provokatsion omillarga quyidagilar kiradi: navbatchilik, tashqariga chiqish, kechasi uyg'onish, kech yotish. Asabiy charchoq paydo bo'lib, miya hujayralari zaif bo'lib qoladi.

Kasallikning yana bir sababi - vaqt zonasining tez-tez o'zgarishi. Shuning uchun epilepsiya bilan og'rigan bemorlar sayohat qilishda ehtiyot bo'lishlari va birinchi navbatda mutaxassis bilan maslahatlashishlari kerak.

O'tkir baland ovoz hujumga sabab bo'lishi mumkin. Shuning uchun, yumshoqroq, ammo eshitiladigan ohang bilan uyg'otuvchi soatni tanlash yaxshidir.

Bolalarda kasallikning rivojlanishini qo'zg'atuvchi asosiy omillar quyidagilardir:

tug'ilish jarohatlari;
yuqumli patologiyalar;
travmatik miya shikastlanishlari.

Ko'pincha chaqaloq uyqusizlik, og'ir stress va zerikish tufayli uyqu paytida kramplardan aziyat chekadi.

Kasallikning belgilari

Uyqu paytida epilepsiyaning eng muhim alomati soqchilikdir. Ba'zi hollarda ular bemorni nafaqat tungi uyqu paytida, balki kunduzgi dam olish vaqtida ham bezovta qiladilar.

Patologiya quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

konvulsiv holat;
hech qanday sababsiz keskin uyg'onish;
ko'ngil aynishi, qusish;
ovqat hazm qilish buzilishi;
bosh og'rig'i;
tushida g'ayrioddiy tovushlar, siqilishni eslatadi;
oyoq-qo'llarda, tanada titroq;
ko'zlarning, yuzning buzilishi.

Bunday holda, bemor uyqusida to'rt oyoqqa turishi va oyoqlari bilan velosiped haydashga o'xshash harakatlar qilishi mumkin.

Hujumlarning davomiyligi o'zgarib turadi va bir necha soniyadan 2-5 daqiqagacha o'zgarishi mumkin. Bolalar kechasi sodir bo'lgan voqealar haqida deyarli hech qanday tushunchaga ega emaslar. Ammo ba'zi kattalar ularni xotirada saqlab qolishadi va his-tuyg'ularini tasvirlashlari mumkin.

Shuningdek, bilvosita patologik holatni ko'rsatadigan alomatlar quyidagilardir:

yostiqda qon izlari paydo bo'lishi;
til tishlangan;
tanada va oyoq-qo'llarda kelib chiqishi noma'lum bo'lgan ko'karishlar va aşınmalar kuzatiladi;
mushak og'rig'i;
majburiy siyish tufayli ho'l yotoq;
yotoqda emas, balki polda uyg'onish.

Bolalarda

Bolalarda bu patologik holat ko'pincha ko'rishning buzilishi, bosh og'rig'i va elektroensefalogrammada miya faoliyati buzilishining namoyon bo'lishi shaklida namoyon bo'ladi. Eng katta cho'qqi 3 yoshdan 7 yoshgacha paydo bo'ladi.

Bolalardagi soqchilik ko'pincha uxlab qolgandan keyin yoki ertalab, uyg'onishga yaqinroq sodir bo'ladi. Asosiy alomatlar: ko'ngil aynishi, qusish, mushaklarning kuchli og'rig'i, terining rangi oqarib, boshni bir tomonga burish.

Kattalarda

Kattalardagi tungi epilepsiya belgilari bolalik davridagi namoyonlardan farq qilmaydi. Ularning zo'ravonligi va intensivligi o'zgarishsiz qoladi.

Tasniflash

Uyqu bilan bog'liq bo'lgan soqchilikning bir necha shakllari mavjud.

Frontal. Ular oyoq-qo'llardagi distoni, ba'zi hollarda vokal ko'rinishlar, murakkab vosita faoliyati, aylanish harakatlari bilan tavsiflanadi, bu odatda gipermotor hujumlarni nazarda tutadi.
Vaqtinchalik. Ushbu shakl psixologik, avtonom va avtomatik simptomlarni o'z ichiga olgan murakkab vosita namoyonlarining murakkab kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi.
Oksipital. Ular simptomlar bilan tavsiflanadi: ko'z funktsiyasining buzilishi, qusish, bosh og'rig'i.

Tungi epilepsiya ham quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Parasomniya - kuchli chayqalish pastki oyoq-qo'llar uyquga ketayotganda va uyg'onish vaqtida vaqtinchalik immobilizatsiya.
Uyquda yurish. U uyquda yurish va boshqa jismoniy faoliyat, tungi tushlar va enurez bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bolalar uyquda yurishga moyil. Ko'pincha bu yosh bilan ketadi, lekin ba'zi hollarda kasallik hayot uchun qoladi. Somnambulizm paytida odam harakat qilishi mumkin, shuning uchun shikastlanish ehtimoli bor, chunki o'zini o'zi nazorat qila olmaydi. Uyquda yurishning belgilaridan biri tajovuzkor xatti-harakatlar uyg'onganda. Ammo shu bilan birga, na kattalar, na bolalar o'tgan kechada sodir bo'lgan voqealarni eslamaydilar.
Kechasi uyqu paytida siydik o'g'irlab ketish. Mutaxassislar bu og'ish sifatida aniqlaydilar alohida turlar boshqa alomatlar bo'lmasa. Kasallik 14 yoshgacha bo'lgan bolalarga, asosan o'g'il bolalarga ta'sir qiladi. Taxminan majburiy siyish yotishdan keyin 4 soat o'tgach sodir bo'ladi.

Diagnostika

Agar siz uyqu paytida epilepsiyaning simptomatik belgilarini sezsangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Avvalo ular terapevtga, keyin nevrologga, epileptologga tashrif buyurishadi.

Kasallikning tabiatini aniqlash uchun shifokor bemorning shikoyatlari asosida anamnez to'playdi va bir qator savollarni beradi:

Birinchi hujum sanasi.
Ilgari shunga o'xshash muammolar mavjudligi haqida.
Bu holat asosiymi yoki takroriymi?
Hujumlarni qo'zg'atuvchi mumkin bo'lgan omillar.
Boshqa shikoyatlarning mavjudligi.
Oldinroq bosh jarohati olganmisiz?

Bu epilepsiyani boshqa shunga o'xshash kasalliklardan ajratishga yordam beradi.

miyaning MRI;
Tuxumlarni tunda kuzatish;
kunduzi va tungi uyquni yo'qotish testi;
elektroensefalografiya.

MRI epilepsiyani tashxislash usullaridan biridir

Bolalardagi soqchilik ota-onalar tomonidan deyarli darhol seziladi. Katta yoshlilarda bu qiyinroq kechadi va ko'proq vaqt talab etadi, ayniqsa ular yolg'iz yashasa.

Davolash

Kattalar va bolalarda davolanish tungi vaqtda soqchilik belgilarini bartaraf etishga qaratilgan. Biroq, terapiyaning o'zi yosh toifasiga qarab o'zgaradi.

Kattalardagi davolanish

Tungi patologiyani bartaraf etish uchun antikonvulsanlar qo'llaniladi, ular dastlab soqchilik chastotasini kamaytirishga yordam beradi va keyinchalik kasallik belgilarini butunlay yo'q qiladi.

Eng ko'p ishlatiladigan dorilar:

Klonazepam miyoklonik, akinetik, fokal, submaksimal, temporal epilepsiya, shuningdek, boshqa nevrologik muammolar uchun ishlatiladi.
Karbamazepin. Epilepsiyaning har xil turlari uchun qo'llaniladi, absans tutilishlar, miyoklonik va bo'sh tutilishlar bundan mustasno.
Topiramat. Antiepileptik xususiyatlarga ega. Monoterapiya sifatida va boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi.
Levetirasetam. Ikkilamchi umumlashma bilan soqchilikni davolash uchun ishlatiladi.

Dastlab, minimal doz hisoblab chiqiladi. Terapiya paytida bemorda uyquchanlik va letargiya paydo bo'lishi mumkin.

Bolalarda terapiya

Bolalarni davolash kattalarnikidan biroz farq qiladi. Epileptologlar buyuradilar kompleks terapiya, unga quyidagilar kiradi:

Antikonvulsanlar. Ular miyaning elektr faolligi markazida konvulsiyalar paydo bo'lishini to'xtatadilar. Bularga Levetiracetam, Ethosuximide, Fenitoin kiradi.
Neyrotrop dorilar. Miyadagi nerv impulslarining uzatilishini yo'q qiling.
Psixotrop dorilar. Ular bemorning psixologik holatini o'zgartirib, asab tizimini boshqacha ishlashga majbur qiladi.
Nootropiklar - miya faoliyatini yaxshilashga yordam beradi.

Levetirasetam bolalar uchun uyqu epilepsiyasini davolash uchun dori vositalaridan biridir

Davolash ushbu kasallikdan ko'pincha ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bunday holda siz ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

Dozalar orasidagi qat'iy intervallarni saqlang dorilar. Bunday holda, siz dori dozasini o'zingiz o'zgartirmasligingiz yoki uni analoglari bilan almashtirmasligingiz kerak.
Mutaxassis bilan oldindan maslahatlashmasdan boshqa dorilarni ishlatmaslik kerak. Bu ishlatiladigan neyrotrop dorilarning samaradorligini kamaytirishi mumkin.
Qachon namoyon bo'lsa yon effektlar, g'ayrioddiy reaktsiyalar haqida shifokorga xabar berish kerak, chunki bu preparatni boshqasi bilan almashtirishni talab qiladi.

Prognoz

Ko'pchilik ijobiy natijalar sodir bo'lmagan hollarda erishish mumkin organik lezyon miya.

Bolalarning jismoniy va psixologik rivojlanishi normal, standartlarga muvofiq va tengdoshlari bilan teng ravishda sodir bo'ladi.

Oldini olish

To'liq tiklanishga erishish uchun, shuningdek, rioya qilish kerak profilaktika choralari, bu nafaqat tiklanishga yordam beradi, balki kelajakda kasallikning qaytishini qo'zg'atmaslikka yordam beradi.

Kundalik rejimga qat'iy rioya qilish. Turish va yotish bir vaqtning o'zida sodir bo'lishi kerak. Bundan tashqari, bezovta qiluvchi yoki chalg'ituvchi omillar bo'lmasligi kerak. Shuning uchun televizorlar, telefonlar va boshqalarni istisno qilish kerak.
Quyosh erta ko'tarilganda, pardalar qalin bo'lishi kerak va epileptik uyquni buzmaslik uchun derazani yaxshi yopishi kerak.
Rad etish yomon odatlar, shuningdek spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, toksik yoki giyohvand moddalar, chekish, chunki ular jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Bundan tashqari, go'shtli taomlarni cheklash, ularni kamaytirish va iloji boricha ko'proq meva, sabzavot va o'tlarni qo'shish orqali dietangizni qayta ko'rib chiqishingiz kerak. Yo'qotilgan elementlarni to'ldirish uchun turli xil vitamin va mineral komplekslarni qabul qilish tavsiya etiladi, lekin faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin.
Davolovchi shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qiling, dori-darmonlarni o'z vaqtida va belgilangan dozaga muvofiq qabul qiling. Hech qanday holatda o'z-o'zidan davolanishga murojaat qilmang, chunki bu turli xil asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Uyqu paytida epileptik tutilishlar boshqa tabiatga ega bo'lishi mumkin va har doim ham aniq emas. Shuning uchun darhol mutaxassis bilan bog'lanish, kasallikni tashxislash va to'g'ri davolanishni buyurish uchun bilvosita alomatlarga e'tibor qaratish lozim. Shunday qilib, hujumlarni tezroq to'xtatish va salomatlik holatini yaxshilash mumkin bo'ladi. Bu, ayniqsa, bolalar uchun to'g'ri keladi, chunki bu kasallik ularning tengdoshlariga nisbatan rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin.

Epilepsiya - soqchilik, tartibsizlik va boshqa bir qator alomatlar bilan birga keladigan kasallik. Kasallik kunning istalgan vaqtida o'zini his qilishi mumkin: ertalab, tushdan keyin, kechqurun yoki kechasi, ammo uyqu paytida faqat epilepsiya xurujlari kuzatilgan holatlar mavjud. Bu jinsidan qat'i nazar, turli yoshdagi bemorlarning 15-45% da uchraydi.

Bu kasallik ko'pincha bolalikda o'zini namoyon qiladi, lekin birinchi marta keksa odamda ham paydo bo'lishi mumkin. Kecha hujumlari kasallikni o'z vaqtida tanib olish uchun bilishingiz kerak bo'lgan bir qator xususiyatlarga ega.

Kasallikning tungi turining xususiyatlari

Kattalardagi tungi epilepsiya xurujlari kunduzga qaraganda kamroq kuchayadi, ko'pincha konvulsiyalar va oyoq-qo'llarning xaotik harakatlarisiz. Bu kechalari miyaning kamroq faolligi va asab tizimining ogohlantirishlarga keskin munosabatda bo'lmasligi bilan izohlanadi.

Kechasi epilepsiyaning namoyon bo'lishi turli vaqtlarda bezovta bo'lishi mumkin. Ushbu printsipga ko'ra, ularni quyidagi turlarga bo'lish mumkin:

erta, uxlab qolganidan 1-2 soat o'tgach;
ertalab, ayniqsa tez-tez erta majburiy uyg'onish bilan sodir bo'ladi;
oddiy ertalabkilar, odatdagi vaqtda uyg'onganidan keyin 2-3 soat o'tgach paydo bo'ladi;
kunduzi, tushdan keyin uyqudan uyg'onganidan keyin hujum boshlanganda.

Ko'pincha uyqu paytida yuzaga keladigan erta hujumlar kasallikning fokal va qisman shakllari bo'lgan bemorlarda sodir bo'ladi.

Semptomlar kechasi

Kattalardagi epilepsiya xurujlari soqchilik mavjud bo'lganda ham, ular yo'qligida ham yuzaga keladi va quyidagi o'ziga xos xususiyatlarga ega:

hech qanday sababsiz keskin uyg'onish;
sababsiz qo'rquv;
Bosh og'rig'i;
ko'ngil aynishi va qayt qilish hujumlari;
titroq;
oyoq-qo'llarning tartibsiz harakatlari;
yuz mushaklarining spazmi;
nutqning buzilishi, xirillash va boshqa g'ayritabiiy tovushlar.

Paroksism 10 soniyadan bir necha daqiqagacha davom etadi. Bunday holda, bemor og'zidan ko'p miqdorda tupurik yoki ko'pikni, shuningdek, majburiy siydik chiqarishi mumkin. Ko'pgina hollarda, ertasi kuni ertalab epileptiklar tungi hujumning xotiralarini saqlab qoladilar.

Kasallikning sabablari va xavf omillari

Epilepsiya to'liq o'rganilmagan va shifokorlar bu kasallik nima uchun paydo bo'lganligi haqidagi savolga aniq javob bera olmaydilar. Bu shaxsiyatning o'zgarishi bilan bog'liq kasalliklarda o'zini namoyon qiladi, ammo bu ruhiy sog'lom odamga ham ta'sir qilishi mumkin.

Kecha hujumlarini qo'zg'atadigan bir qator omillar mavjud:

uyqu va stressning etishmasligi;
hissiy va jismoniy ortiqcha yuk;
spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
bosh jarohatlari;
asab kasalliklari;
genetik moyillik.

Bunday hollarda epilepsiya xavfi ortadi. Va agar hujumlar ilgari odamni uyqu buzilishi va charchoq bilan bezovta qilgan bo'lsa, ularning chastotasi va intensivligi ortadi.

Hujumlarning tasnifi

Tushda epileptik xuruj bo'lishi mumkinmi degan savolni ko'rib chiqib, paroksism belgilarini o'rganib chiqib, tasnifga to'xtalib o'tishga arziydi.

Ushbu kasallikning namoyon bo'lishining bir necha turlari mavjud:

frontal, oyoq-qo'llarning xaotik harakatlari, konvulsiyalar va xirillashlar bilan;
bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish fonida yuzaga keladigan oksipital;
vaqtinchalik, chalkashlik, tashvish va qo'rquv fiziologik ko'rinishlarga qo'shilganda.

75-80% hollarda bemorlar frontal tutilishlarni boshdan kechirishadi, qolganlari kamroq uchraydi.

Diagnostika

Tungi epilepsiyaning birinchi hujumidan so'ng, nevrologga murojaat qilishingiz kerak. Dastlabki uchrashuvda bemor tekshiriladi, uning davomida mutaxassis birinchi hujumning davomiyligi, o'tmishda shunga o'xshash muammolar mavjudligi, soqchilik va tez-tez sodir bo'ladigan hodisalar, bosh jarohatlari va boshqa kasalliklar haqida ma'lumotga muhtoj bo'ladi.

Tashxisni aniqlashtirish uchun quyidagi tadbirlar amalga oshiriladi:

Magnit-rezonans tomografiya (MRI). Tadqiqotda anomaliyalar, shikastlanishlar, o'smalar, qon ketishlar va turli xil gormonal buzilishlarni aniqlash mumkin.
Elektroansefalografiya (EEG). Ushbu diagnostika usuli miya faoliyatini va impuls kuchini baholash uchun amalga oshiriladi.
Pozitron emissiya tomografiyasi (PET). Metabolik jarayonlardagi buzilishlarni aniqlash, hujayralardagi kislorod almashinuvi darajasini baholash, miyaning to'qimalari va tomirlarida neoplazmalar va patologik o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradi.

Agar kerak bo'lsa, qo'shimcha diagnostika choralari va boshqa qator mutaxassislar jalb etildi.

Kattalar uchun davolash va birinchi yordam

Epilepsiya uchun birinchi yordam bemorning o'zini shikastlashiga yo'l qo'ymaslikdir.

Ayni paytda yaqin atrofda bo'lganlar quyidagilarni qilishlari kerak:

Yumshoq yuzani ta'minlang. Agar to'shak devorga qaragan bo'lsa, u bilan odam orasiga yostiq yoki adyol qo'ying.
Iloji bo'lsa, harakatni cheklaydigan kiyimni bemordan olib tashlang.
Xonaga havo kirishini ta'minlang, deraza va eshikni oching.
Kusish paytida moddalar ichkariga tushmasligi uchun boshingizni yon tomonga burang Havo yo'llari.
Agar kramplar paydo bo'lsa, ularga qarshi turmang, faqat oyoq-qo'llarini engil ushlab turing.
Bemorning og'ziga bir parcha soling yumshoq mato u tilini tishlamasligi yoki tishini sindirmasligi uchun.

Siz baland ovoz bilan qo'ng'iroq qila olmaysiz yoki odamni bezovta qila olmaysiz yoki siqilgan jag'laringizni kuch bilan yechmaysiz. Hujum tugashini kutayotganda xotirjam va sabrli bo'lishingiz kerak va agar bu birinchi marta sodir bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.

Tekshiruvdan so'ng mutaxassis terapiyani buyuradi.

Tungi epilepsiyani davolash antikonvulsant dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi, bu esa soqchilikning chastotasi va intensivligini kamaytiradi va keyinchalik ulardan xalos bo'ladi. Ko'pgina hollarda, bu choralar tiklanish uchun etarli.

Ba'zida dori-darmonlarni qabul qilish yengillik keltirmaydi va bemor yarim soatdan ko'proq davom etadigan tez-tez va uzoq davom etadigan tutilishlardan aziyat chekadi. Ehtiyoj bor jarrohlik aralashuvi, uning davomida zamonaviy mikrojarrohlik texnologiyalari qo'llaniladi.

Bolalikda terapiya

Ko'pincha bolalarda epilepsiyaning birinchi hujumi 5 yoshdan 10 yoshgacha bo'ladi. Kasallik uyqu paytida yoki uyg'onishdan oldin o'zini namoyon qilishi mumkin.

Muammoni ko'rsatadigan belgilarga quyidagilar kiradi:

uyquga ketganda oyoq-qo'llarning titrashi;
uyquda yurish (uyquda yurish);
yig'lash bilan birga tez-tez uyg'onish;
kechasi siydik o'g'irlab ketish;
dahshatli tushlar;
uyg'onganidan keyin harakatlarni muvofiqlashtirishni yo'qotish.

Kasallik quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:

rivojlanish patologiyalari;
tug'ilish jarohatlari;
travmatik miya shikastlanishi;
yuqumli kasalliklar;
irsiy omil.

Kasallikni davolashda quyidagi dorilar turlari qo'llaniladi:

Nootrop dorilar. Miyadagi jarayonlarni normallashtirishga imkon beradi.
Antikonvulsant dorilar. Ular miya faoliyatining diqqat markaziga ta'sir qiladi va konvulsiyalarni oldini oladi, shuningdek, asabiy haddan tashqari qo'zg'alishga olib keladigan kuchaygan impulslarni inhibe qiladi.
Psixotrop dorilar. Ular bolaning qo'zg'aluvchanligi oshishi bilan og'rigan hollarda qo'llaniladi.

Kasallikning og'ir holatlarida neyroxirurgik aralashuv amalga oshiriladi.

Prognoz va profilaktika choralari

Tungi epilepsiya bu kasallikning engil shakli hisoblanadi, bu ko'p hollarda oson davolanadi. konservativ davo. Asorat bo'lmasa, bemorlarning 80% doimiy ravishda hujumlardan xalos bo'ladi.

Agar diagnostika jarayonida miyada patologik o'zgarishlar aniqlansa, prognoz unchalik qulay emas. Ammo bu holatlarda ham bemorning tiklanishi va keyinchalik to'liq hayot kechirishi uchun etarli imkoniyatlar mavjud.

Tungi epilepsiya xurujlarining oldini olish yoki ularning intensivligi va chastotasini kamaytirish uchun quyidagi profilaktika choralariga rioya qilish kerak:

Yotishga boring va bir vaqtning o'zida turing.
Kuniga kamida 8 soat uxlang.
Kechqurun televizor, kompyuter o'yinlari va telefon suhbatlarini tomosha qilishdan saqlaning.
Sokin va xotirjam holatda yotishga boring.
Ertalab quyosh nurlari tinchlikni buzmasligi uchun pardalari tortilgan xonada uxlang.
Spirtli ichimliklar va chekishni tashlang.
Stressdan, jismoniy va ruhiy ortiqcha yuklardan saqlaning.
Davolovchi shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qiling.
Agar yomonlashuv belgilari paydo bo'lsa, shifokorga murojaat qiling.

Xavfsizlik qoidalari

Epilepsiya bilan og'rigan odamlar sog'lig'iga qo'shimcha zarar etkazmaslik uchun xavfsizlik qoidalariga rioya qilishlari kerak:

Jihozlash uxlash joyi soqchilik paytida shikastlanish xavfini bartaraf etish uchun. Agar biz bola haqida gapiradigan bo'lsak, sizga yuqori tomonlari bo'lgan to'shak kerak va yumshoq to'shak yiqilib tushganda zarbani yumshatish uchun polda.
Yaqinlaringiz o'z vaqtida birinchi yordamni ko'rsatishi uchun tunni yolg'iz o'tkazmaslikka harakat qiling.
Orqa tarafingizda uxlamang, chunki tutilish paytida qusish paydo bo'lishi mumkin va bu holatda qochib ketgan massalarda bo'g'ilish xavfi mavjud.
Belgilangan dori-darmonlarni qabul qilish rejimi va dozalariga rioya qiling.
O'z-o'zidan davolamang yoki dori-darmonlarni o'zingiz buyurmang.
Kunduzgi uyquchanlik, asabiylashish kuchayishi yoki qabul qilayotgan dori-darmonlardan boshqa nojo'ya ta'sirlarni sezsangiz, shifokoringizga xabar bering.
Rad etish sedativlar, chunki ular epilepsiyani davolashda ishlatiladigan dorilarning ta'sirini kamaytiradi.

O'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashib, barcha ko'rsatmalarga rioya qilib, siz tunda epileptik tutilishni to'xtatib, bu kasallikni abadiy unutishingiz mumkin.

Epilepsiya - tutilishlar bilan tavsiflangan kasallik. Ular nafaqat kun davomida, balki ertalab yoki uyqu paytida ham paydo bo'lishi mumkin. Tungi hujumlar eng xavfli hisoblanadi: ular ko'pincha hayot uchun xavfli asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun siz kasallikning dastlabki belgilarini bilib olishingiz va o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Patologiyaning sabablari va ko'rinishlari

Nima uchun tungi epilepsiya paydo bo'lishi aniq ma'lum emas. Ammo konvulsiv tutilishlarning paydo bo'lishiga yordam beradigan asosiy omil to'g'ri uyqu etishmasligi hisoblanadi.

Tez-tez uyqusizlik markaziy asab tizimining energiya zahiralarining tugashiga, qo'zg'alish va inhibisyon jarayonlarining buzilishiga olib keladi. Natijada miya yarim korteksida epileptogen o'choqlar hosil bo'ladi. Qanaqasiga uzunroq odam dam olishni e'tiborsiz qoldiradi, uxlash vaqtida tutilish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

TO mumkin bo'lgan sabablar Kechasi epilepsiya rivojlanishiga quyidagilar kiradi:

Uyqu paytida konvulsiv tutilishlar paydo bo'lishiga nima sabab bo'lganini mustaqil ravishda tushunish mumkin emas. Epilepsiya sababini aniqlang va tanlang to'g'ri davolash Bemor tekshiruvdan o'tgandan keyin buni faqat shifokor amalga oshirishi mumkin..

Epilepsiyaning tungi shaklida tutqanoqlar ko'pincha tunning birinchi yarmida, REM uyqu fazasida sodir bo'ladi (bu miya faoliyatining o'zgarishi bilan bog'liq). Ularning ko'rinishi to'satdan uyg'onish yoki to'satdan telefon qo'ng'irog'i bilan qo'zg'atilishi mumkin.

Agar kasallik rivojlansa, qo'zg'atuvchi omillar mavjudligidan qat'i nazar, uyquning har qanday bosqichida konvulsiv inqirozlar paydo bo'ladi. Keling, hujumlarning asosiy turlarini ko'rib chiqaylik (1-jadval).

1-jadval - tungi tutilish turlari

Tungi epilepsiya belgilari kasallikning kunduzgi shaklining klinik ko'rinishidan deyarli farq qilmaydi. Tutqich paydo bo'lishidan oldin darhol:

kuchli bosh og'rig'i;
noqulaylik hissi;
ko'ngil aynishi;
yuz va laringeal mushaklarning spazmlari;
nutq buzilishi;
titroq.

Ushbu alomatlar paydo bo'lgandan so'ng, ma'lum bir mushak guruhida kramplar paydo bo'ladi. Keyin ular harakatni boshqaradigan miya markazlarining joylashishiga mos keladigan ketma-ketlikda tarqaladilar. Bemorda nafas olish qiyinlashadi va tupurik ko'payadi. Majburiy siyish va defekatsiya paydo bo'lishi mumkin.

Kattalardagi tungi epilepsiyaning klinik ko'rinishi uyqu buzilishiga xos bo'lgan alomatlar bilan to'ldirilishi mumkin:

uyquda yurish;
dahshatli tushlar;
vahima hujumlari;
uxlayotganda yurish va gapirish.

Umuman olganda, epileptik tutilish 10 soniyadan 5 minutgacha davom etadi. Bu vaqtdan keyin odam uxlab qoladi. Uyg'onganidan keyin u tunda sodir bo'lgan voqealarni eslay olmaydi. Uyqu paytida epilepsiya har doim ham soqchilik bilan birga kelmaydi. Konvulsiv bo'lmagan tutilishlar quyidagi belgilar bilan tan olinishi mumkin:

kengaygan o'quvchilar;
bo'sh ko'rinish;
atrof-muhitga javob yo'qligi.

Davolash usullari va oqibatlari

Tungi epilepsiyaning klinik ko'rinishi umumiy uyqu buzilishi belgilariga o'xshaydi. Tashxisni tasdiqlash uchun elektroensefalografiya yoki video monitoringi buyuriladi. Tadqiqot bemor uxlab yotganida amalga oshiriladi. Bu kasallikning o'chog'ini (hujum paytida haddan tashqari faollik paydo bo'ladigan miya sohasi) aniqlash va epilepsiya shaklini aniqlash imkonini beradi.

Bemorga yordam berish

Hujumdan keyin bemorning ahvoli ko'rsatilgan yordamga bog'liq. Xavfni minimallashtirish uchun salbiy oqibatlar zarur:

Bemorni tekis yuzaga qo'ying, uning orqasiga adyol qo'ying.
Jabrlanuvchining kiyimlarini oching.
Og'ziga yumshoq narsalarni qo'ying: peçete, ro'molcha.
Bemorning boshini yon tomonga burang: bu qusish va tupurikning nafas olish yo'llariga kirishiga va asfiksiyaga olib kelishiga yo'l qo'ymaydi.
Kramplarga qarshilik ko'rsatmasdan, odamning oyoqlari va qo'llarini ushlang.
Tez yordam chaqiring.

Epilepsiya xuruji paytida yopiq tishlarni ochish taqiqlanadi: bu ularga zarar etkazishi mumkin.

Shuningdek, bemorning tilini majburan ushlab turmaslik yoki unga suv yoki biron bir dori bermaslik kerak. Bunday harakatlar salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Agar tekshiruvdan so'ng tashxis tasdiqlansa, bemorga nootropiklar (Ensefabol, Cerebrolysin) va antikonvulsanlar(Depakin, Karbamazepin). Epilepsiya qachon kelib chiqadi? infektsiya yoki yallig'lanish meninges Antibiotiklar ham buyuriladi.

Qabul tibbiy buyumlar kichik dozalardan boshlang: ular kunduzgi uyquga olib keladi. Keyin dorilarning dozasi asta-sekin oshiriladi. Terapiya ta'siriga erishgandan so'ng, foydalaning dorilar STOP.

Uyqudagi epilepsiya juda davolash mumkin bo'lgan kasallikdir. Ammo kasallikning xavfi semptomlar kechasi paydo bo'lishidadir. Bu salbiy oqibatlar ehtimolini oshiradi. Konvulsiv inqirozning asoratlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Bundan tashqari, tungi epilepsiya umumiy holatning yomonlashishiga olib keladi. Tanadagi zaiflik hissi, bosh aylanishi (kun davomida) va charchoq hissi mavjud.

Bu uyqu paytida hujumlarning kuchayishiga, bemorning ish qobiliyatini va umuman hayot sifatini pasayishiga olib keladi. Bolalardagi epileptik tutilishlar ularning akademik ko'rsatkichlari va umumiy rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi. Shuning uchun kasallikning mavjudligini o'z vaqtida sezish va terapevtik choralarni ko'rishni boshlash muhimdir.

O'z vaqtida va to'g'ri tanlangan davolanish bilan prognoz qulaydir: hujumlar chastotasini kamaytirish yoki kasallikning to'liq remissiyasiga erishish mumkin.

Tungi epilepsiyaning kuchayishini va soqchilikdan keyin asoratlar paydo bo'lishining oldini olish uchun kun tartibiga, to'shakka tayyorgarlik ko'rish qoidalariga rioya qilish va to'g'ri turmush tarzini olib borish kerak.

Agar siz ilgari uyqu paytida epilepsiya xurujlarini boshdan kechirgan bo'lsangiz, tavsiya etiladi:

Bir vaqtning o'zida yotish va uyg'onish (uyquning etishmasligi ertalab yoki tushdan keyin hujumlar ehtimolini oshiradi).
Yotishdan oldin ruhiy va hissiy stressdan saqlaning.
Kechasi pardalarni yoping.
Chekishni, spirtli ichimliklarni, kuchli qahva va choyni, tinchlantiruvchi vositalarni ichishni to'xtating.
Kichkina yostiqda uxlash: bu tutilish paytida bo'g'ilish xavfini kamaytiradi.

Epilepsiya va uyqu bir-biri bilan chambarchas bog'liq: tungi kramplar bemorda uyqusizlikning rivojlanishiga va ish qobiliyatining pasayishiga olib keladi va to'g'ri dam olishning yo'qligi tutilish chastotasining oshishiga olib keladi. Shuning uchun, agar siz kasallik yoki uyqu buzilishidan shubha qilsangiz, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak: u tekshiruv o'tkazadi va davolanishni buyuradi.