Bolalarda jigar etishmovchiligi. Jigar etishmovchiligi. Portal gipertenziya sindromi

Ushbu funktsiyalarning ishlashidagi buzilishlar jigar muammolarini ko'rsatadi.

Jigar etishmovchiligi nima

Virusli gepatit va zaharlanish, dori-darmonlarni nazoratsiz qo'llash bilan birgalikda inson tanasiga katta zarar etkazadi. Bunday hodisalarning natijasi jigar etishmovchiligi sindromidir. Kasallik organ hujayralarining massiv nekrozi va parenximadagi distrofik o'zgarishlar bilan kechadi. EEG, gepatosintigrafiya va qon parametrlarining biokimyoviy tahlili gepatotsellyulyar etishmovchilik sindromini aniqlashga yordam beradi.

Jigar etishmovchiligi - tasnifi

Kasallikning kechishiga ko'ra o'tkir va surunkali shakllar ajratiladi. O'tkir jigar ensefalopatiyasi o'z tasnifiga ega. U kichik, o'tkir va og'ir bo'linadi. Ushbu turdagi kasalliklar o'zini turli yo'llar bilan namoyon qiladi. Kichik o'tkir ensefalopatiyada engil jigar sitolizi va xoletsistit asosiy kasallikning belgilari bilan birgalikda mavjud. Bemor buni sezadi:

uyquchanlik;
engil ko'ngil aynishi;
ishtahaning pasayishi.

Agar kasallikning sababi qizil qon tanachalari sonining kamayishi yoki qon tomirlarining kengayishi bo'lsa, bemorga uyqu buzilishi, qichishish va siydik miqdorining kamayishi tashxisi qo'yiladi. Og'ir ensefalopatiya tufayli rivojlanadi virusli gepatit va uch kun ichida gepatocellular saraton. 80% hollarda u fulminant va talab qiladi shoshilinch yordam. Bemorlarda zaiflik, ovqatdan nafratlanish, ish qobiliyati pasayish kuzatiladi. Belgilar bosqichma-bosqich rivojlanadi.

Jigar etishmovchiligini kasallikning shakliga ko'ra tasniflash endogen va ekzogen kasalliklarni o'z ichiga oladi. Endogen shaklda jigarning massiv hujayrali sitolizi tashxis qilinadi. Ekzogen kasallik organdan qon oqimiga kirishi bilan tavsiflanadi zaharli moddalar. O'tkir jigar etishmovchiligi ushbu shakllarning gepatargiya bilan bir vaqtda rivojlanishi bilan tavsiflanadi.

Jigar etishmovchiligining bosqichlari

Kasallikning klinik ko'rinishlari asta-sekin rivojlanadi va tananing intoksikatsiya darajasiga bog'liq. Kasallik astsit, dispeptik kasalliklar, varikoz tomirlari / ikterik kasalliklarga olib keladi. Kasallikning oxirgi bosqichida jigar koma bilan gepatargiya rivojlanadi. Jigar etishmovchiligining 3 bosqichi mavjud:

Dastlabki bosqich uyqusizlik, zaiflik va ishtahaning o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Murakkab bosqichda bemorda patologik reflekslar va gipoproteinemik shish paydo bo'lishi boshlanadi. Terminal bosqichida bemorda kaxeksiya, to'qimalarda degenerativ o'zgarishlar, ongni yo'qotish, divergent strabismus va pupiller reaktsiyalarining yo'qligi aniqlanadi. Spontan harakatlar bilan og'riqqa reaktsiya yo'qoladi.

Jigar etishmovchiligi - alomatlar

Kasallikning tabiati ikkita patologik jarayon bilan belgilanadi: organ to'qimalarining nekrozi va kolestaz sindromi. Jigarning keng shikastlanishi bilan bemorda isitma paydo bo'ladi, qon bosimi ko'tariladi va taxikardiya paydo bo'ladi. Xolestaz sariqlik bilan birga keladi. Terining rangi yashildan to'q sariq ranggacha o'zgaradi, biliar diskineziya darajasi bilan belgilanadi. Ko'rinishlarning intensivligi to'qimalarning shikastlanishining tabiatiga va kasallikning rivojlanish tezligiga bog'liq. Umumiy belgilar jigar etishmovchiligi:

letargiya yoki haddan tashqari qo'zg'aluvchanlik;
uyquchanlik;
ko'ngil aynishi;
qattiqlik;
oyoq-qo'llarning konvulsiyalari/tremorlari.

Buyraklarning filtrlash qobiliyati asta-sekin pasayadi va organizmdagi parchalanish mahsulotlari miqdori ortadi. Tez rivojlanayotgan gepatonekroz bilan hujayra metabolizmi keskin buziladi. Protein tolalari yo'q qilinadi, bu o'pka shishi, gemorragik diatez va xolelitiyozga olib keladi. Odamda plantar reflekslar va gepatargiya rivojlanadi.

Ayollarda jigar etishmovchiligi belgilari

Kasallikning asosiy belgisi hayz davrining buzilishidir. Shuningdek, ayollarda jigar etishmovchiligi belgilari hissiy buzilishlar, uyqu buzilishi, tos a'zolaridagi degenerativ o'zgarishlar va boshqalarni o'z ichiga oladi. qorin bo'shlig'i. Agar bemor homilador bo'lsa, kasallik sariqlik, siroz, gepatit E va yog'li gepatoz bilan kechadi.

Erkaklarda jigar etishmovchiligi belgilari

Kasallikning birinchi namoyon bo'lishi libidoning keskin pasayishi va aqliy beqarorlikdir. Bemorning ta'mga bo'lgan afzalliklari o'zgaradi, alkogol va nikotinga nisbatan nafrat paydo bo'ladi, yuzi kul rangga aylanadi. Letargiya va apatiya ish qobiliyatining ko'tarilishi va oyoq-qo'llarning kramplari bilan almashtiriladi. Jigar etishmovchiligi belgilari erkaklarda ayollarga qaraganda tezroq namoyon bo'ladi.

Kasallikning simptom kompleksi kattalardagi kabi. Bola harakatsiz bo'lib qoladi, ko'p uxlaydi va ishtahani buzadi. Bolalardagi jigar etishmovchiligini KT, EEG va yordamida aniqlash mumkin biokimyoviy tahlil qon. Kasallik aniqlangandan so'ng, bolaga laktuloza buyuriladi, foliy kislotasi, antibiotiklar, interferon, vitamin D. Diet majburiydir.

Jigar etishmovchiligini davolash

Terapiya shifoxona sharoitida amalga oshiriladi. Bemorlarning qon va siydigi muntazam ravishda tekshiriladi. Jigar etishmovchiligini davolash organning funksionalligiga ta'sir qilgan asosiy kasallikni bartaraf etishga va ensefalopatiyani yo'q qilishga qaratilgan. Bemorlarga har kuni antibiotiklar, anabolik steroidlar, yangi jigar ekstraktlaridan preparatlar, glyukoza, insulin, metionin va glyukokortikoid gormonlar yuboriladi. Agar qondagi oqsil fraktsiyalari sonining keskin kamayishi aniqlansa, bemorlarga albumin in'ektsiyalari yoki plazma quyish buyuriladi.

Jigar etishmovchiligi - parhez

Bemorning menyusida ko'p miqdorda uglevodlar bo'lishi kerak. Proteinlar va yog'lar dietadan butunlay chiqarib tashlanadi. Jigar etishmovchiligi uchun parhez quyidagilardan iborat katta miqdor sabzavotlar, mevalar, sut mahsulotlari. Marinadlangan, qovurilgan, achchiq, dudlangan idishlar menyudan chiqarib tashlanadi. Agar terapiyadan keyin tananing holati yaxshilansa, dietaga 40 gramm protein qo'shiladi.

Video: jigar etishmovchiligi - bu nima

Maqolada keltirilgan ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Maqolaning materiallari talab qilmaydi o'z-o'zini davolash. Faqatgina malakali shifokor tashxis qo'yishi va muayyan bemorning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolanish bo'yicha tavsiyalar berishi mumkin.

Jigar etishmovchiligi - hayot xavf ostida!

Tasniflash

O'tkir va surunkali etishmovchilik tabiatda farqlanadi.

O'tkir shakl qachon rivojlanadi o'tkir shakl gepatit, zaharlanish yoki subakut jigar distrofiyasi.

Surunkali shakli jigar sirrozi va surunkali gepatitga xosdir. Nosozlikning ikkala shakli ham jigar komasiga olib kelishi mumkin.

Turli bosqichlar mavjud: kompensatsiyalangan, dekompensatsiyalangan, distrofik va jigar komasi.

Endogen - jigar to'qimalarining o'limi yoki degeneratsiyasining asorati bo'lib, siroz va gepatitga xosdir.

Ekzogen - organizmning metabolik mahsulotlar va ichak mikroflorasi tomonidan ishlab chiqarilgan moddalar bilan o'z-o'zidan zaharlanishi. Bu yuqoridagi moddalar ichak devorlari orqali qonga kirsa va jigar orqali o'tmasa, masalan, tiqilib qolsa sodir bo'ladi. portal venasi. Nosozlikning bu shakli jigar to'qimalarining sifati o'zgarishiga olib kelmaydi.

Sabablari

Gepatogen: jigar to'qimalariga bevosita ta'sir qiluvchi kasalliklar va hodisalar.

Ekstrahepatik: jigar faoliyatiga bilvosita ta'sir qiluvchi jarayonlar.

distrofiyalar ( dorilar, sulfanilamidlar, antibiotiklar, toksik moddalar, spirtli ichimliklar, qo'ziqorinlar bilan zaharlanish)
Gepatit
Siroz.

Alomatlar

Ovqatdan nafratlanish
Spirtli ichimliklarni rad qilish ( sobiq ichuvchilarda)
Nikotindan nafratlanish ( sobiq chekuvchilarda)
Letargiya
Zaiflik
Kayfiyatning beqarorligi
Teri kulrang yoki sarg'ish rangga aylanadi
Kecha ko'rligi paydo bo'ladi
Buzilgan hayz davri ayollarda, erkaklarda libido, boshqa gormonal kasalliklar paydo bo'ladi
Qon ketish tendentsiyasi mavjud
Shishish.

Ekzogen shakl quyidagilar bilan tavsiflanadi:

Ruhiy kasalliklargacha vaqtinchalik xarakterdagi ruhiy beqarorlik
Yomon uyqu
Nevrologik belgilar.

O'tkir jigar etishmovchiligi

O'tkir jigar etishmovchiligining asosiy belgisi - jigar ensefalopatiyasi.

Kasallik 50-90% hollarda o'limga olib keladi.

1. Virusli gepatit

3. Jigar hujayralarini yo'q qiladigan zaharlar bilan zaharlanish ( soxta spirtli ichimliklar, qo'ziqorinlar)

5. Homiladorlik davrida jigar distrofiyasi, o'tkir shaklda yuzaga keladi.

Sog'lig'ining umumiy yomonlashishi
Skleraning, terining sarg'ayishi
Nafasdan chirigan go'sht hidi keladi
Titroq oyoq-qo'llari
Shishish.

Zudlik bilan kasalxonaga boring.

Diagnostika

5. Qon biokimyosi

6. Alfa-fetoprotein testi

7. Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi

9. Radionuklidlarni skanerlash

Bolalarda

15 kungacha bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda jigar etishmovchiligi ko'pincha ma'lum fermentlarni ishlab chiqarishda etuklik tufayli yuzaga keladi.

Bundan tashqari, bolalarda bu holatning sababi gipoksiya va tanadagi oqsillarning ko'payishi bo'lishi mumkin.

Agar siz chaqaloqqa shoshilinch yordam bermasangiz, u komaga tushadi.

Jigar etishmovchiligi bo'lgan chaqaloqni davolash faqat shifoxonada amalga oshiriladi. Keyinchalik, uyga chiqarilgandan so'ng, bola uzoq vaqt maxsus parhezga rioya qilish va vitaminlarning ko'proq dozalarini olish kerak B, A, C, K.

Davolash

Bemorning tanasining hayotiy funktsiyalarini saqlab qolish va ayni paytda bu holatga sabab bo'lgan asosiy kasallik bilan kurashish kerak.

Agar etishmovchilikning sababi zaharlanish bo'lsa, toksinlar laksatiflar yordamida tanadan chiqariladi. Vujudni ammiakdan tozalash uchun tomir ichiga in'ektsiya qo'llaniladi. glutamik kislota 3-4 kun davomida kuniga ikki marta yoki uch marta.

Kislorodli qurilmalar va kislorodli yostiqlardan foydalanish majburiydir.

Surunkali etishmovchilik shakllarida bemorning ahvolini engillashtiradigan dorilar buyuriladi, oziq-ovqat tarkibidagi protein ulushi kamayadi, ichaklarni tozalash uchun ho'qnalar, shuningdek vaqti-vaqti bilan antibiotiklar va vitaminlar buyuriladi. IN in'ektsiya shaklida, vitohepat.

Parhez

2. Ratsionning asosini o'simlik ovqatlari tashkil etadi ( sabzavot va mevalardan sharbatlar, asal, pyure sho'rvalar, qaynatilgan mevalar bilan kompotlar, atirgul qaynatmasi, jele, jele).

3. Ovqatni har 2 soatda bir marta yarim suyuqlik yoki suyuq holda iste'mol qiling.

4. Tuzdan butunlay voz keching.

5. Shish bo'lmasa, kuniga 1,5 litrgacha suyuqlik iching.

Ko'proq o'qish:

Fikr qoldiring

Muhokama qoidalariga rioya qilgan holda ushbu maqolaga o'z fikr va mulohazalaringizni qo'shishingiz mumkin.

Jigar etishmovchiligi: kasallikning belgilari va davolash

Bizning tanamiz nihoyatda murakkab mexanizmdir. Minglab o'rnatilgan jarayonlar butun organizmning barqaror ishlashini ta'minlaydi. Organlardan birida muvaffaqiyatsizlik barcha hayotiy jarayonlarning buzilishiga olib kelishi mumkin. Umumiy kasalliklardan biri jigar etishmovchiligi bo'lib, uning belgilari kasallikning turi va tabiatiga bog'liq. Jigar to'qimalarining nekrozi yoki kolestaz sindromi.

Nima uchun jigar etishmovchiligi paydo bo'ladi?

Buning sabablari juda ko'p. Eng keng tarqalganlarini ta'kidlash kerak:

o'tkir va surunkali gepatit;
malign shakllanishlar;
yurak, qon tomirlari va boshqa organlarning kasalliklari;
yuqumli kasalliklar;
zaharlanish ( oziq-ovqat mahsulotlari, dorilar);
stressni boshdan kechirgan (katta kuyishlar, jiddiy jarohatlar, septik shok, katta qon yo'qotish).

Turlari va belgilari

Xolestaz sindromi. Kasallik jigar to'qimalaridan safroning yomon chiqarilishidan iborat. Semptomlar quyidagilardir:

funktsional kolestaz bilan. Jigar kanalchalari orqali safro, suv, bilirubin, kislotalarning normal harakatining pasayishi;
morfologik xolistaz bilan. Safro yo'llarida safro birikmalarining to'planishi;
klinik xolestaz bilan. Safroga aylantirilgan komponentlarning qonda to'planishi. Terining qichishi, sariqlik, qonda bilirubin darajasining oshishi paydo bo'ladi.

Nekroz sindromi. Bu kasallik turli omillar natijasida jigar tuzilishini buzadi. Juda xavfli kasallik. Ko'pincha asoratlar va o'limga olib keladi. Semptomlar turiga qarab ajratiladi:

terining sariq rangi;
Ozish;
haroratning oshishi;
terining qichishi, qon tomir tarmoqlarining ko'rinishi;
diareya, qusish, jigarda og'riq;
hissiy beqarorlik;
jigar va taloq kattalashgan.

terining qichishi, peeling;
qorong'u siydik;
xarakterli bo'lmagan, ochiq rangli najas;
qonda xolesterin va bilirubin miqdorining oshishi.

Diqqat! Agar siz ushbu alomatlardan kamida bir nechtasini sezsangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

O'tkir jigar etishmovchiligi

Jigar kasalligining og'irligi uch bosqichga bo'linadi:

yorug'lik. Ko'rinadigan alomatlarsiz paydo bo'ladi va maxsus testlar bilan aniqlanishi mumkin;
o'rtacha og'ir. Jigar hududida og'riq, kolik, teri va shilliq pardalarning sariq rangi;
qiyin bosqich. Tanadagi jiddiy buzilishlarga olib kelishi mumkin, bu esa jigar komasiga olib keladi.

Kasallikning surunkali shakli

Turli ta'sirlar tufayli jigar hujayralarini uzoq muddatli yo'q qilish jarayonida jigar etishmovchiligining surunkali shakli paydo bo'ladi. Buning oqibati ensefalopatiyaning boshlanishi bo'lishi mumkin, ruhiy buzuqlik xulq-atvor, ong.

Alomatlar:

ko'ngil aynishi, qusish, diareya;
uyqusizlik, yoki aksincha, uyquchanlik;
ekzema;
shish, astsit;
bepushtlik.
anoreksiya;
yurak etishmovchiligi;
doimiy chanqoqlik hissi;
xotira buzilishi.

Bolalarda jigar etishmovchiligi

Jigar kasalliklari ko'pincha bolalarda uchraydi. Aksariyat hollarda ular qiyin va darhol mutaxassis aralashuvini talab qiladi. Bolalarda jigar kasalligining ko'plab sabablari bor, ulardan ba'zilari:

konjenital jigar patologiyalari. Ba'zida jigarning anormal rivojlanishi bachadonda boshlanadi. Bu jigar kistasi, churra, jigar lobulyatsiyasining buzilishi bo'lishi mumkin;
qon quyish paytida gepatit virusini kiritish;
zaharlanishdan keyin intoksikatsiya, keng kuyishlar;
ortiqcha protein iste'moli;
og'ir qon yo'qotish.

Eslab qoling! Kasalxonaga o'z vaqtida tashrif buyurish va to'g'ri xatti-harakatlar bolangizning hayoti va sog'lig'ini saqlashga yordam beradi.

Uy sharoitida davolash

Agar siz uyda davolanishga qaror qilsangiz, dori-darmonlar kursi hali ham faqat shifokor tomonidan belgilanadi. Jigar etishmovchiligini davolash jarayoni bevosita kasallikning turiga va uning murakkabligiga bog'liq.

Ayniqsa qiyin holatlar kasallikning og'ir va xavfli kursi bilan - davolash faqat statsionar bo'lishi kerak. Engil shakllarda kasallikka qarshi kurash uyda, shifokorning yaqin nazorati ostida o'tkazilishi mumkin. Kasallikka qarshi kurashishga qaratilgan dori-darmonlar va vitaminlarni qabul qilish bizning davrimizda yaxshi natijalar beradi. Davolash kursi va maxsus parhezga rioya qilish orqali siz ma'lum vaqt ichida kasallikdan xalos bo'lishingiz mumkin.

Bilish qiziq! Inson jigari yarim ming funktsiyaga ega. Bu kichik organda bir daqiqada 20 million kimyoviy reaksiya sodir bo'ladi.

Dori vositalaridan foydalanish

Davolash ko'pincha ma'lum bir sxema bo'yicha amalga oshiriladi:

Bemorning protein va osh tuzi iste'moli keskin cheklangan;
tanishtiriladi antibakterial dorilar, masalan, siprofloksatsin;
ornitin, glyukoza, natriy xlorid kabi dori-darmonlarni tomchilatib yuborish;
laktuloza in'ektsiyalari;
B vitaminlarini qo'llashni unutmang;
kaltsiy, magniy;

Bu faqat taxminiy, ibtidoiy davolash sxemasi. Hech qanday holatda o'zingiz uchun davolanishni buyurishga urinmang. Bu hayot va sog'liq uchun juda xavflidir. Buning oqibatlari qaytarilmas bo'lishi mumkin. Faqat aniq bilimga ega bo'lgan mutaxassislar to'g'ri davolanishni buyurishi mumkin.

Davolash uchun xalq davolanish usullari

Boshqa ko'plab kasalliklarda bo'lgani kabi, ba'zi xalq davolanishlari jigar bilan bog'liq kasalliklarga yordam beradi. Ularning xilma-xilligi juda katta. Albatta, bunday vositalar sizga 100% kafolat bilan yordam berishiga ishonch yo'q. Bundan tashqari, ba'zi an'anaviy usullardan foydalanish asoratlarni keltirib chiqarishi va sog'likka qaytarilmas zarar etkazishi mumkin. Davolash paytida allergiya, qon bosimining pasayishi va boshqa hodisalar chiqarib tashlanmaydi xalq davolari. Har qanday retseptni ishlatishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang. Bunday davolash faqat yordamchi hisoblanadi dori bilan davolash. Keling, buni batafsilroq tushunishga harakat qilaylik.

Jigarni tozalash uchun retseptlar

Makkajo'xori shoyi ustiga qaynoq suv quying (faqat pishgan boshoqlardan foydalaning) va 10-15 daqiqa davomida pishiring. Ertalab va kechqurun 200 gramm qaynatmani oling.
Seynt Jonning o'ti (1 osh qoshiq) sutni (200 gramm) quying. 10 daqiqa qaynatib oling, suzing, cho'ktiring. Kuniga 3-4 marta 50 grammdan oling.
Tozalangan lavlagi maydalang va suvda 15 daqiqa qaynatiladi. Mahsulotni kuniga 3-4 marta chorak stakan olish kerak.

Sirozni davolash

zerdeçal (1 osh qoshiq) bir stakan suvda eritiladi. Ta'mga bir oz asal yoki shakar qo'shishingiz mumkin. Kuniga bir necha marta yarim stakan iching;
Bir chinnigullar sarimsoqni maydalab, bir stakan kefir yoki yogurt bilan aralashtiring. Har kuni ertalab ovqatdan oldin ichish;
Sarimsoqning ikkita chinnigulini maydalang, qaynoq suv quying (bir stakan). Bir kun qaynatish uchun qoldiring. Ertalab ovqatdan oldin och qoringa iching;
Bir soat davomida jo'xori qaynatib oling, ularni pishiring. Kuniga 2-3 marta yarim stakan oling;
limon, asal, sarimsoq. Ingredientlarni 2: 2: 1 nisbatda aralashtiring. Kuniga 2 marta bir choy qoshiqni oling;
siroz uchun kuniga 2 marta yarim stakan sabzi sharbatini oling;
Yangi kartoshka sharbatini siroz uchun yarim stakanga olish mumkin.

Giyohlar

Qadim zamonlardan beri ota-bobolarimiz buni juda qadrlab, qadrlab kelgan foydali xususiyatlar ba'zi o'tlar. O'simliklar yallig'lanishni bartaraf etishi, normallashishi mumkin Qon bosimi, energiya berish, yoshartirish, tinchlantirish, yaralarni davolash va boshqalar. Hozirgi vaqtda shifokorlarning o'zlari ko'pincha ko'plab kasalliklar uchun yordamchi terapiya sifatida o'simlik retseptlarini buyuradilar.

Jigar kasalliklarini davolash uchun quyidagi retseptlar mavjud:

Seynt Jonning go'shti, karahindiba ildizi, qumli o'lmas o'simlik 2: 2: 1 nisbatda aralashtiriladi. 500 gramm qaynoq suvni qaynatib oling. Ertalab va kechqurun bir stakan oling;
1: 1: 1 nisbatda qichitqi o'ti, gul kestirib, bug'doy o'ti aralashtiriladi. Bir stakan qaynoq suv quyib, 2-3 soatga qoldiring. Siroz uchun kuniga 2-3 dozani oling;
Lingonberry barglari, makkajo'xori ipak, karahindiba ildizi, jo'ka guli va ona o'ti o'tini teng miqdorda aralashtiring. Bir litr qaynoq suv quyib, 5-6 soatga qoldiring. Kuniga 2 marta yarim stakan oling;
Yarrow, Seynt Jonning go'shti, archa mevalarini 2: 2: 1 nisbatda aralashtiring. Bir litr suv bilan to'ldiring. 10 daqiqa qaynatib oling, suzing, 12 soat turib oling. Kuniga 2-3 marta yarim stakan oling;
yalpiz o'ti, bearberry, tugun, Seynt Jonning go'shti, arpabodiyon urug'i, Kuril choyi, hamma narsani teng nisbatda aralashtiring, yaxshilab choping. Bir litr suvda bir daqiqa qaynatib oling, torting. Bir necha soat o'tiring. Kuniga 2-3 marta chorak stakan oling.

Jigar etishmovchiligi uchun parhez

Jigar kasalliklari uchun maxsus parhez mutlaqo zarur. Kasallikning kechishini og'irlashtiradigan va aksincha, davolanishga yordam beradigan mahsulotlar mavjud.

Eslab qoling! Har qanday parhezning maqsadi kasallikni engillashtirish va asoratlarni oldini olishdir.

Jigar kasalliklari uchun ovqatlanish qoidalari:

ovqat oson hazm bo'ladigan va engil bo'lishi kerak;
achchiq, sho'r, nordon, dudlangan, yog'li, qizarib pishgan ovqatlardan voz keching;
bo'tqa yaxshi pishirilgan bo'lishi kerak. Katta donli bo'tqalarni elakka surtish yaxshidir;
ovqatingizga xoleretik xususiyatga ega bo'lgan ovqatlarni kiriting. Bu makkajo'xori, kungaboqar, yerfıstığı yog'lari. Yashillar: arpabodiyon, ismaloq, selderey. Mevalarga apelsin, limon, greyfurt kiradi. Quritilgan o'rik foydalidir rangli karam, artishoklar;
protein iste'molini cheklash, kuniga grammdan oshmasligi kerak;
Haftada bir marta ro'za tuting.

Taqiqlangan mahsulotlar:

qo'ziqorinlar;
yog'li go'sht;
spirtli ichimliklar;
shokoladli konfetlar;
yog'li sut mahsulotlari;
kuchli qora choy;
turp, otquloq;
javdar nonlari, yangi pishiriqlar.

Ma'lumotlar axborot maqsadida taqdim etiladi.

Jigar etishmovchiligi: alomatlar va davolash

Jigar etishmovchiligi - asosiy alomatlar:

Bosh og'rig'i
Bosh aylanishi
Isitma
Ko'ngil aynishi
Ishtahaning yo'qolishi
Soch to'kilishi
O'ng hipokondriyumda og'riq
O'ng hipokondriyumda og'irlik
Yomon nafas
Oyoqlarning shishishi
Isitma
Agressivlik
Qorin bo'shlig'i hajmining oshishi
Titroq oyoq-qo'llari
Flebeurizm
Terining sarg'ayishi
Yuzning shishishi
Palmalarning qizarishi
Tirnoqlarni parchalash
Ko'krak atrofiyasi

O'tkir yoki surunkali shikastlanish tufayli jigar to'qimalarining yaxlitligini buzish bilan tavsiflangan kasallik jigar etishmovchiligi deb ataladi. Ushbu kasallik murakkab deb hisoblanadi, chunki jigar shikastlanishidan keyin metabolik jarayonlar buziladi. Agar kasallikni davolash uchun tegishli choralar ko'rilmasa, u holda ma'lum sharoitlarda jigar etishmovchiligi tez va tez rivojlanishi va o'limga olib kelishi mumkin.

Tasniflash

Kasallik ikki mezonga ko'ra tasniflanadi: uning kursining tabiati va bosqichlari.

Kasallikning tabiatiga ko'ra kasallikning ikki bosqichi mavjud:

O'tkir jigar etishmovchiligi jigarning o'z funktsiyalarini bajarish qobiliyatini yo'qotishi tufayli yuzaga keladi. Kasallik asosan bir necha kun ichida o'zini namoyon qiladi va simptomlarning og'ir shakli bilan tavsiflanadi. Ko'pincha keskin ko'rinish o'limga olib keladi, shuning uchun kasallikni erta bosqichda tanib olish uchun simptomlarni bilish juda muhimdir.

O'tkir jigar etishmovchiligi, o'z navbatida, katta va kichik bo'linadi. Katta kasallikning klassik ko'rinishi bo'lib, u klinik va laboratoriya tadqiqotlarida juda aniq ko'rinadi. Kichik o'tkir jigar etishmovchiligi bolalarda jiddiy kasalliklar (zaharlanish, ichak infektsiyalari, pnevmoniya va boshqalar). Kasallik belgilari yo'qligi sababli ushbu kichik turni tashxislash juda qiyin. Kichik turlar tez yoki bir necha yil davomida rivojlanishi mumkin.

Surunkali jigar etishmovchiligi kasallikning sekin rivojlanishi orqali rivojlanadi. Jigarning asta-sekin disfunktsiyasi tufayli parenximaning surunkali kasalligining progressiv kursi bilan kasallikning surunkali turi shakllanadi. Jigar sirozi yoki surunkali gepatit kabi kasalliklar surunkali jigar etishmovchiligining natijasidir. Ikkala ko'rinish ham jigar komasi bilan tugaydi va keyin o'lim bilan yakunlanadi.

Bundan tashqari, jigar etishmovchiligining ikki turi mavjud:

Endogen turlar jigar to'qimalarida o'lim yoki distrofik o'zgarishlar tufayli asoratlarning namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bu tur jigar sirrozi va surunkali gepatitga xosdir.

Ekzogen turlar organizmning o'z-o'zidan zaharlanishi natijasida hosil bo'ladi, bu metabolik mahsulotlar va ichak mikroflorasi tomonidan ishlab chiqarilgan moddalardan kelib chiqadi. Bu moddalar jigarda to'xtab qolganda ichak devorlari orqali qonga kirishi tufayli yuzaga keladi. To'xtashning sababi tomirlarning tiqilib qolishi bo'lishi mumkin, natijada jigarni o'z-o'zini yo'q qilish kuzatiladi.

Og'irlik darajasiga ko'ra, to'rt bosqich ajratiladi:

Kasallikning asemptomatik kursi bilan tavsiflangan boshlang'ich yoki kompensatsiyalangan. Yoniq dastlabki bosqich jigar toksinlarga faol reaksiyaga kirisha boshlaydi.
Dekompensatsiyalangan. Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'ladi. Ushbu bosqichda qon testi kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi.
Distrofik yoki terminal. Yakuniy bosqich, uning boshlanishi bilan bemor jigar faoliyatida jiddiy buzilishlarni boshdan kechiradi. Ushbu fonda markaziy asab tizimidan metabolizmgacha bo'lgan butun tananing ishida ham buzilish mavjud.
Jigar komasining bosqichi. Bu jigar shikastlanishining chuqurlashishi bilan tavsiflanadi, bu oxir-oqibat o'limga olib keladi. Oxirgi bosqich davolashning murakkabligi bilan tavsiflanadi, chunki jigar o'lim bosqichiga kiradi.

Kasallikning sabablari

"Jigar etishmovchiligi" kasalligi erkaklarda ham, ayollarda ham tashxis qilinadi, bundan tashqari, unda yosh cheklovlari yo'q, shuning uchun siz har qanday yoshda kasal bo'lishingiz mumkin. bolalik, va keksalarda. Jigar etishmovchiligining sabablari har xil va oldindan aytib bo'lmaydi. Erta tashxis qo'yish va tezkor davolanish imkoniyatiga ega bo'lish uchun ularni bilish muhimdir. Shunday qilib, odamda jigar etishmovchiligini keltirib chiqaradigan sabablar quyidagilardir:

Jigar kasalliklari, jumladan: malign o'smalar va boshqa neoplazmalar, siroz, o'tkir va surunkali gepatit, echinokokk va boshqalar. Ushbu belgilarning har biri halokatli kasallikning rivojlanishiga turtki bo'lib xizmat qilishi mumkin. Siroz va gepatit ham kasallikning sababi, ham uning oqibatlari bo'lishi mumkin.
Safro yo'llarining bloklanishi, buning natijasida safro gipertenziyasi bosimining oshishi taxmin qilinadi. Gipertenziya etishmovchiligi jigarda qon aylanishini buzadi, bu esa ushbu organning hujayralarida distrofik anormalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Yurak, qon tomirlari kasalliklari, tananing yuqumli infektsiyalari, endokrin bezlarning etishmovchiligi, otoimmün kasalliklar. Tanadagi har qanday buzilish rivojlanishga olib kelishi mumkin jiddiy kasallik, shuning uchun jiddiy kasalliklardan xalos bo'lishga harakat qilishdan ko'ra, erta bosqichda anormallik belgilarini yo'q qilish ancha osondir.
Qabul dorilar(ayniqsa, uzoq vaqt davomida) jigarda o'z izini qoldirishi mumkin. Ma'lumki, har qanday dori jigarga ta'sir qiladi, shuning uchun bu juda muhimdir to'g'ri dozalar dorilar va ularni qabul qilish chastotasini buzmang.
Turli xil organik va noorganik moddalar bilan zaharlanish: zaharli qo'ziqorinlar, alkogol, tamaki, kimyoviy moddalar va boshqalar.
Ekstremal ta'sirlar. O'limga olib keladigan kasallikning sababi hatto terining kichik kuyishi bo'lishi mumkin, buning uchun tegishli davolash choralari oddiygina ko'rilmaydi. Bundan tashqari: jarohatlar, qon yo'qotish, allergiya, septik shok va boshqa omillar jigar etishmovchiligining asosiy sababi bo'lishi mumkin.
Buyrak funktsiyasining buzilishi, sil, urolitiyoz, pielonefrit, tug'ma anomaliyalar va boshqalar buyrak-jigar buzilishi kabi kasallikning sabablari hisoblanadi.

Buyrak-jigar kasalliklarining asosiy sababi qon tomirlarining torayishi va kengayishi o'rtasidagi muvozanatning yo'qligi. Muvozanatning yo'qligi sababi spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishning oddiy sababi, shuningdek oziq-ovqat va nafas olish yo'llari zaharlanishi bo'lishi mumkin. Buyrak-jigar etishmovchiligi kasalligi faqat jigarning shikastlanishidan kam emas, chunki bu turdagi kasalliklardan o'lim darajasi har yili ortib bormoqda.

Barcha sabablarga ko'ra, kasallikning belgilari majmuasi paydo bo'ladi. Keling, bu alomatlar nima ekanligini va ularning asosiy xususiyatlarini batafsil ko'rib chiqaylik.

Kasallikning belgilari

Jigar etishmovchiligi belgilari juda xilma-xildir, ammo ular birinchi omillar bo'lib, aniqlangandan so'ng shifokorga shoshilish kerak. Dastlabki bosqichlar kasalliklar tananing umumiy buzuqligi, mani va boshqa vosita buzilishlarining ko'rinishi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Barmoqlarning fleksiyasi / cho'zilishi paytida tremor alomati, ya'ni lateral belgilar yoki titroq kuzatilishi mumkin, ko'pincha keskin harakatlar bilan sodir bo'ladi.

Jigar etishmovchiligi va uning belgilari doimo sariqlik va nevritning rivojlanishi bilan birga keladi. Bemor kasallikning kuchayishi, shuningdek, oyoqlarning shishishi bilan haroratning 40 darajaga ko'tarilishini boshdan kechiradi. Og'izdan yoqimsiz, ammo o'ziga xos hid paydo bo'ladi, bu trimetilamin va dimetil sulfid shakllanishining boshlanishini ko'rsatadi. Endokrin tizimning buzilishi yuzaga keladi, sochlarning to'kilishi ko'payadi, kellikgacha, libido pasayadi, ayollarda bachadon va sut bezlari atrofiyasi paydo bo'ladi, tirnoqlar yorilib, parchalanadi. Ayollarda jigar etishmovchiligi erta yosh tug'ilishga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, ya'ni bepushtlikning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, kasallikning butun davri davomida bemorda bosh og'rig'i, isitma ko'rinishlari, bosh aylanishi, hatto hushidan ketish va tajovuzkor holatning kuchayishi kuzatiladi. Keling, kasallikning uch bosqichiga qanday alomatlar xosligini batafsil ko'rib chiqaylik.

Surunkali jigar etishmovchiligi bosqichlari

Ko'pincha surunkali jigar etishmovchiligi o'ziga xos belgilarga ega bo'lgan to'rt bosqich bilan tavsiflanadi.

Kompensatsiyalangan bosqich ko'pincha asemptomatik tarzda namoyon bo'ladi, ammo tanada quyidagi salbiy jarayonlar kuzatiladi: jigar tizimidagi bosimning oshishi, qorin bo'shlig'idagi venoz pleksuslarning toshib ketishi, varikoz tomirlari tomirlar Dastlabki bosqichda siz bemorning tanasida o'rgimchak tomirlarining noaniq ko'rinishini va palmalarning qizarganligini sezishingiz mumkin. Bemor jirkanchlik tufayli ovqat eyishni rad etadi. Bir oz vazn yo'qotish bor.
Dekompensatsiyalangan bosqich kasallikning kuchayishi bilan yuzaga keladi. Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'la boshlaydi: tajovuzkorlik, hududdagi disorientatsiya, nutqning buzilishi, oyoq-qo'llarning titrashi. Qarindoshlar odamning xatti-harakatlarida sezilarli o'zgarishlarni kuzatishi mumkin.
Distrofik bosqich stuporning paydo bo'lishidan kelib chiqadi. Bemor noadekvat bo'lib qoladi, uni uyg'otish juda qiyin va uyg'onish daqiqalarida befarqlik vaqti-vaqti bilan hayajon bilan almashtiriladi. Yuzning, oyoqlarning shishishi va qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi paydo bo'ladi. Bemor ertalab yoki kechqurun burun yoki oshqozon-ichak traktidan qon ketishini ham boshdan kechirishi mumkin.
Yakuniy bosqichda bemor jigar komasining ko'rinishini boshdan kechiradi, buning natijasida bemor hushidan ketmaydi va tashqi og'riqli ogohlantirishlarga reaktsiya yo'q. Bemorning ko'rish qobiliyati pasayadi, strabismus rivojlanadi, miya shishishi va suyuqlik to'planishi sodir bo'ladi. Surunkali jigar etishmovchiligi har bir alohida holatda, ko'pincha o'nlab yillar davomida turlicha rivojlanadi.

O'tkir alomatlar

O'tkir jigar etishmovchiligi, asosan, tez sur'atlar bilan namoyon bo'ladi. Ushbu turdagi quyidagi alomatlar mavjud:

zaiflikning to'satdan paydo bo'lishi;
ko'ngil aynishi, qusish va zaharlanishga o'xshash boshqa belgilar;
tana haroratining ko'tarilishi;
sariqlikning kuchayishi va terining rangi sariq rangga o'zgarishini kuzatishingiz mumkin. Bemorning ko'z olmalari ham sarg'ayadi;
og'izdan hid;
og'riq shaklida o'zini namoyon qiladigan jigar hajmining pasayishi;
letargiya, tashvish va nutqning buzilishi.

O'tkir jigar etishmovchiligi qon tarkibining o'zgarishi bilan tavsiflanadi: bilirubinning ko'payishi sodir bo'ladi, bu gemoglobinning parchalanishi va uning pasayishi, shuningdek protrombin indeksining pasayishini ko'rsatadi.

Dori-darmonlarni qabul qila olish uchun bemorni o'z vaqtida klinikaga etkazish juda muhimdir. Aks holda, o'tkir jigar etishmovchiligi juda qisqa vaqt ichida o'limga olib kelishi mumkin.

Buyrak-jigar kasalliklarining belgilari

Buyrak-jigar kasalliklarining alomatlari yuqoridagilarga deyarli o'xshashdir, yagona farq buyrakning shikastlanishidir, bu ularning og'rig'ini va quyidagi alomatlarning namoyon bo'lishini ko'rsatadi:

Avval jigarda, keyin esa buyrak hududida og'riqning mavjudligi.
Haroratning oshishi.
Sariqlik belgilari.
Siydikda qizil qon tanachalari, oqsil va safro birikmalari topiladi.
Gemorragik diatez shakllanadi, uning sababi tananing intoksikatsiyasidir.

Buyrak-jigar kasalliklarining asosiy xavfi boshqa organlar va tizimlarning patologiya jarayonida ishtirok etishidir: oshqozon-ichak trakti, markaziy asab tizimi, nafas olish organlari va boshqalar qachon. surunkali shakl jigar to'qimalarining ishi to'xtaydi, buning natijasida toksinlar oshqozon-ichak trakti va o'pka orqali chiqarila boshlaydi. Bu g'ayritabiiy holat, shuning uchun tana kuchli stressni boshdan kechiradi.

Davolashni boshlashdan oldin kasallikni to'g'ri tashxislash muhimdir. Tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan narsalarni keyingi bo'limda topish mumkin.

Diagnostika

Yuqoridagi barcha belgilar aniqlansa, darhol kasalxonaga borishingiz yoki qo'ng'iroq qilishingiz kerak tez yordam mashinasi. To'g'ri tashxis qo'yish uchun klinikada diagnostika kerak bo'ladi. Avvalo, tashxis bemorni so'roq qilish va tekshirishdan boshlanadi. Ko'pincha bu to'g'ri tashxis qo'yish uchun etarli emas, shuning uchun shifokor klinik choralarni belgilaydi.

Klinik faoliyat bilirubin, gidroksidi fotofaza, LDH, AST va ALT uchun biokimyoviy ma'lumotlarni aniqlash uchun qon topshirishni o'z ichiga oladi. Ushbu ko'rsatkichlar yordamida shifokor nafaqat kasallik belgilarining mavjudligini, balki jigar kasalligining qaysi bosqichida ekanligini ham aniqlaydi. Ko'rsatkichlar qanchalik yuqori bo'lsa, shunga mos ravishda jigar hujayralarining parchalanish jarayoni faolroq bo'ladi.

Bundan tashqari, ultratovush tekshiruvi talab qilinishi mumkin, uning asosida kasallikning tabiatini (o'tkir yoki surunkali) aniqlash, jigar hajmini va tarkibiy va degenerativ o'zgarishlar mavjudligini aniqlash mumkin.

Quyidagi diagnostika choralarini istisno qilib bo'lmaydi:

Ushbu qo'shimcha testlar va ma'lumotlar insonning boshqa organlari va tizimlari kasallik jarayonida qanday ishtirok etishi haqida fikr beradi.

Davolash

Jigar etishmovchiligini davolash juda murakkab va uzoq davom etadigan protsedura bo'lib, u birinchi navbatda kasallikning bosqichiga bog'liq.

Davolash jarayonida muhim o'rin beriladi infuzion terapiya, bu orqali to'g'ri ovqatlanish ta'minlanadi va tananing detoksifikatsiyasi amalga oshiriladi. Shuningdek, jigar mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash, kislota-baz muvozanatini normallashtirish yoki tiklash kerak.

Oshqozon-ichak traktini toksinlardan tozalash va ich qotishini bartaraf etish uchun bemorga laksatiflar va ho'qnalar buyuriladi. Glyukoza, B6, B12 vitaminlari va lipoik kislota eritmasi bo'lgan tomizgich har kuni qo'llaniladi.

Agar kasallik jigar koma bosqichiga o'tgan bo'lsa, unda intensiv dori-darmonlar qo'llaniladi. Ushbu chora-tadbirlarning maqsadi jigar faoliyatini normallashtirish uchun bemorning hayotini saqlab qolishdir. Natriy yoki kaliy bikarbonat eritmasi AOK qilinadi va namlangan kislorod burun kateteri orqali nafas oladi. Agar bosim pasaysa, albumin tomir ichiga yuboriladi.

Bemor kasalxonada va hamshiralar nazorati ostida bo'lishi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, quyidagi shartlar kuzatiladi:

albumin tarkibini aniqlash uchun qon testlarini kunlik monitoring qilish;
siydik nazorati;
yotoq yaralarining oldini olish;
har kuni tarozidan o'tkazish.

Gipoammonemik preparatlar tanadagi ammiak darajasini kamaytirishi mumkin.

Agar bemorning aloqasi bo'lsa buyrak etishmovchiligi, keyin qondan ammiak va boshqa toksinlarni olib tashlash uchun qo'shimcha gemodializ talab qilinadi. normal sharoitlar jigar tomonidan neytrallanadi. Shish yoki astsit bo'lsa, parasentez tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga yordam beradi.

Yuqorida aytilganlarning barchasiga qo'shimcha ravishda, jigarni normalizatsiya qilish parvarish qilishni talab qiladi to'g'ri ovqatlanish, yoki, aniqrog'i, parhez.

Parhez

Jigar kasalliklarini davolashda parhez hisoblanadi majburiy tartib, chunki jigar aniq zarba oladi yomon ovqatlanish. Ratsion quyidagi tartiblarga rioya qilishni o'z ichiga oladi:

Protein va yog'lar darajasini kuniga 30 grammgacha, uglevodlarni esa 300 ga kamaytirish.
O'simlik ovqatlarini iste'mol qilish afzaldir, ular orasida: mevalar, sabzavotlar, asal, kompotlar, jele.
Oziq-ovqatlarni faqat suyuq yoki yarim suyuq shaklda iste'mol qiling. Shu bilan birga, siz asta-sekin ovqatlanishingiz kerak, lekin har 2 soatda.
Ratsiondan tuzni butunlay chiqarib tashlang.
Agar shish bo'lmasa, kuniga taxminan 1,5 litr suyuqlik ichish kerak.

Jigar etishmovchiligini davolashda parhez muhim rol o'ynaydi, shuning uchun kombinatsiyalangan ta'sir kasallik belgilaridan xalos bo'lishga va avvalgi sog'lom hayotga qaytishga yordam beradi.

Agar sizda jigar etishmovchiligi va ushbu kasallikka xos alomatlar bor deb hisoblasangiz, shifokorlar sizga yordam berishi mumkin: gepatolog, gastroenterolog, terapevt.

Shuningdek, biz kiritilgan belgilar asosida ehtimoliy kasalliklarni tanlab oladigan kasalliklarni onlayn diagnostika xizmatidan foydalanishni taklif qilamiz.

Sariqlik patologik jarayon bo'lib, uning shakllanishiga qondagi bilirubinning yuqori konsentratsiyasi ta'sir qiladi. Kasallik kattalarda ham, bolalarda ham aniqlanishi mumkin. Har qanday kasallik bunday patologik holatni keltirib chiqarishi mumkin va ularning barchasi butunlay boshqacha.

Virusli gepatit B - bu yallig'lanishli virusli kasallik bo'lib, birinchi navbatda jigar to'qimalariga ta'sir qiladi. Inson bu kasallikdan tuzalgach, umrbod davom etadigan immunitet hosil qiladi. Ammo gepatit B ning o'tkir shakli surunkali progressiv shaklga o'tishi mumkin. Virusning tashilishi ham mumkin.

Trombotsitopenik purpura yoki Verlhof kasalligi trombotsitlar sonining kamayishi va ularning bir-biriga yopishib qolishga patologik moyilligi fonida yuzaga keladigan kasallik bo'lib, teri va shilliq pardalar yuzasida ko'plab qon ketishlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Kasallik gemorragik diatez guruhiga kiradi va juda kam uchraydi (statistik ma'lumotlarga ko'ra, yiliga 10-100 kishi u bilan kasallanadi). U birinchi marta 1735 yilda mashhur nemis shifokori Pol Verlxof tomonidan tasvirlangan bo'lib, uning sharafiga u o'z nomini oldi. Ko'pincha, u 10 yoshdan oldin o'zini namoyon qiladi, shu bilan birga u ikkala jinsga ham teng chastotada ta'sir qiladi va agar kattalar (10 yoshdan keyin) statistikasi haqida gapiradigan bo'lsak, ayollar erkaklarnikiga qaraganda ikki baravar tez-tez kasal bo'lishadi.

Yordamida jismoniy mashqlar va tiyilish katta qism odamlar dorisiz qila oladilar.

Inson kasalliklarining belgilari va davolash

Materiallarni ko'paytirish faqat ma'muriyatning ruxsati bilan va manbaga faol havolani ko'rsatgan holda mumkin.

Taqdim etilgan barcha ma'lumotlar sizning davolovchi shifokoringiz bilan majburiy maslahatlashuvga bog'liq!

Savol va takliflar:

Yuzlab etkazib beruvchilar gepatit C dori-darmonlarini Hindistondan Rossiyaga olib kelishadi, ammo faqat SOF.SAFE sofosbuvir va daklatasvirni sotib olishga yordam beradi va professional maslahatchilar butun davolanish davomida sizning savollaringizga javob beradi.

O'tkir jigar etishmovchiligini davolash

O'tkir jigar etishmovchiligini davolashning asosi etiologik omillarni (agar ular aniqlansa) bartaraf etishga qaratilgan chora-tadbirlar va asoratlarni tuzatishga imkon beruvchi sindromli terapiya.

Paratsetamol bilan zaharlanganda, oshqozonni yuvish keng naycha orqali amalga oshiriladi. Agar yuvish suvida planshet aniqlansa, enterosorbentlar buyuriladi (masalan, Faollashtirilgan uglerod). Agar yuvish suvida tabletka bo'lmasa, atsetilsisteinni 140 mg / kg dozada yuborish tavsiya etiladi (bir vaqtning o'zida yo'l orqali). nazogastrik naycha), keyin uch kun davomida har 4 soatda 70 mg / kg og'iz orqali buyuriladi. Asetilsistein paratsetamol bilan zaharlanishdan keyingi dastlabki 36 soat ichida qo'llanilganda eng katta ta'sir ko'rsatadi.

Ko'pincha zaharlanishni Amatia va Galerina jinsiga mansub qo'ziqorinlar keltirib chiqaradi.Amatiya jinsiga mansub qo'ziqorinlarda a-amanitin mavjud bo'lib, u toksik ta'sir RNK polimerazasini qaytarilmas inhibe qilish orqali. Ushbu holatni davolash silibininni [og'iz orqali 20-50 mg / (kg / kun) dozada] va penitsillin Gni [vena ichiga 1 mg / (kg / kun) yoki 1 800 000 birlik / (kg) dozasini o'z ichiga oladi. kun)]. Silibininning ta'siri uning gepatotsitlar tomonidan a-amanitinning so'rilishini oldini olish va antioksidant faollikni oshirish qobiliyatiga asoslangan. Ushbu dori ishlab chiqaradi maksimal ta'sir zaharlanishdan keyingi dastlabki 48 soat ichida. Penitsillin G toksinning jigar-ichak aylanishini to'xtatib, safrodagi a-amanitin kontsentratsiyasini kamaytirishga yordam beradi.

Har qanday etiologiyaning o'tkir jigar etishmovchiligi aniqlanganda ko'rilgan choralar:

Kerakli kislorod bilan ta'minlang. Qo'shimcha kislorod va kerak bo'lganda mexanik shamollatish bilan ta'minlang.
Metabolik kasalliklar, elektrolitlar va CBS ni tuzatish.
Gemodinamik ko'rsatkichlarni kuzatish.
ICP nazorati.
Gipoglikemiyani tuzatish uchun glyukozani parenteral yuborish.
ICPni kamaytirish uchun mannitolni yuborish.
Oshqozon-ichak traktidan qon ketishining oldini olish uchun proton pompasi inhibitörleri yoki gistamin II-toifa retseptorlari blokerlarini parenteral yuborish.

O'tkir jigar etishmovchiligining asoratlarini davolash

Jigar ensefalopatiyasi

PEni to'g'irlash uchun oziq-ovqatdan protein iste'mol qilishni cheklash va laktulozani kuniga 3-10 g dozada og'iz orqali buyurish kerak (bir yoshgacha bo'lgan bolalar - kuniga 3 g, 1 yoshdan 6 yoshgacha - 3- 7 g / kun, 7-14 yosh - 7 -10 mg / kun).

Miya shishi

Umumiy chora-tadbirlar dam olishni va boshning ma'lum bir holatini (gorizontal yuzaga 100 daraja burchak ostida) ta'minlashni o'z ichiga oladi. arterial gipotenziya va gipoksiya. Maxsus terapiya ICP normallashgunga qadar mannitolni har soatda 0,4 g / kg dozada (vena ichiga bolus) buyurishdan iborat. Shuni ta'kidlash kerakki, bu preparatni qo'llash buyrak etishmovchiligi va qon zardobining giperosmolyarligi holatlarida samarasizdir. Jigar komasining rivojlanishi bilan giperventiliya ko'pincha ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Jigarning o'tkir etishmovchiligidan kelib chiqqan miya shishini davolashda glyukokortikoid preparatlarini buyurish noto'g'ri (ta'sir etishmasligi tufayli).

Gipokoagulyatsiya

FFP [10 ml/(kg sutka) dozada tomir ichiga tomchilatib yuborish] va Vikasol [mushak ichiga yoki tomir ichiga 1 mg/(kg sutkalik dozada)] kiritiladi. Dorilar yetarlicha samara bermasa, qon ivish omillari qo'llaniladi (Feiba TIM-4 Immuno - II, VII, IX va X qon ivish omillari kombinatsiyasida 75-100 IU/kg). Profilaktika uchun oshqozon-ichakdan qon ketishi gipokoagulyatsiya fonida amalga oshiriladi parenteral yuborish proton pompasi ingibitorlari yoki 2-toifa gistamin retseptorlari blokerlari (masalan, quamatel 1-2 mgDkghsut) 2-3 dozada, lekin kuniga 300 mg dan oshmasligi kerak.

Gepatorenal sindrom

Terapevtik chora-tadbirlar gipovolemiya holatida qon hajmini to'ldirish (5% glyukoza eritmasi quyish), dofamin yuborish [2-4 mkg/(kg) dozada] va agar dorilar samarasiz bo'lsa, HD amalga oshiriladi. Shuningdek, venovenoz gemofiltratsiyadan foydalanish tavsiya etiladi.

Sepsisning rivojlanishi antibakterial preparatlarni qo'llash uchun ko'rsatma hisoblanadi. dorilar. Dori-darmonlar ekilgan mikrofloraning sezgirligini hisobga olgan holda belgilanadi. Antibiotiklardan foydalanish pentaglobin bilan passiv immunizatsiya bilan birlashtiriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarga 250 mg / kg, chaqaloqlarga - 1,7 ml / (kg) tomir ichiga buyuriladi. Kattaroq bolalar va kattalar uchun umumiy dozasi 100 ml ga yetguncha 0,4 ml / (kg) yuborish tavsiya etiladi, so'ngra keyingi 72 soat ichida pentaglobin 4 [0,2 ml / (kg) doimiy infuzioni o'tkaziladi, bu esa ko'paytirilishi kerak. yuborish tezligi 15 ml / (kgch)].

Agar samarasiz bo'lsa konservativ davo va kontrendikatsiyalar bo'lmasa, jigar transplantatsiyasi tavsiya etiladi. Jigar transplantatsiyasi uchun ko'rsatmalarni aniqlash juda qiyin ishdir. O'tkir jigar etishmovchiligining og'ir shakllarida ham tiklanish imkoniyati mavjud. Boshqa tomondan, boshqa organlarda, shu jumladan, miyada ham qaytarilmas o'zgarishlar har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkin, bu jigar transplantatsiyasiga qarshi ko'rsatma hisoblanadi.

O'tkir jigar etishmovchiligi rivojlanishi bilan, sintetik jigar funktsiyasi sezilarli darajada kamaygan bemorlarda (past albumin kontsentratsiyasi, og'ir koagulopatiya) o'z-o'zidan tiklanish kamdan-kam uchraydi. yuqori daraja bilirubin, past ALT faolligi, shuningdek, ko'proq bilan uzoq muddat kasallikning boshlanishi va ensefalopatiya belgilari paydo bo'lishi o'rtasida.

O'tkir jigar etishmovchiligi rivojlanishida jigar transplantatsiyasi uchun ko'rsatmalarni aniqlash mezonlari (turli tadqiqotlarga ko'ra):

Bilirubin kontsentratsiyasining 299 mkmol/l dan oshishi.
Protrombin vaqtining ko'payishi (62 s dan ortiq).
ALT faolligining pasayishi 1288 U/l dan kam.
Leykotsitoz (9 mingdan ortiq).
PE rivojlanishidan oldin kasallikning davomiyligi 10,5 kundan ortiq.
Ikki yoshgacha.

Manba: ilive.com.ua

Ko'pincha, tajribaga qaramay, pediatrlar bolaning tanasida ba'zi alomatlarni hisobga olmaydilar. Ayniqsa, bu hali gapirishni bilmagan va qandaydir noqulaylikdan shikoyat qilishni bilmagan bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarga tegishli bo'lsa. Shuning uchun ota-onalar farzandini mutaxassisga juda kech olib kelishlari odatiy hol emas va endi an'anaviy terapiya bilan kurashish mumkin emas.

Albatta, ba'zi pediatrlar hamma narsani tizimning etarli darajada rivojlanmaganligi bilan bog'lashsa, bu juda achinarli oshqozon-ichak trakti chaqaloqlar, jigar patologiyasi haqida shunchaki qichqiradigan ba'zi alomatlarni qoldiring. Shuning uchun zamonaviy ota-onalarga bola bilan bog'liq har qanday o'zgarishlarga mustaqil ravishda e'tibor berish tavsiya etiladi.

Avvalo, homilador ayol xavflarni baholashi kerak. Har qanday surunkali kasallik ota-onadan yoki qarindoshlaridan biri ( qandli diabet, qon ivishi yoki metabolizm bilan bog'liq muammolar), antibiotiklar yoki toksik dori-darmonlarni qabul qilish, navbatchi toksinlar bilan "muloqot qilish", kimyoviy zavod yonida yashash, atrof-muhit bilan ifloslangan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish - bularning barchasi chaqaloqning "imkoniyatini" avtomatik ravishda oshiradi. tug'ma kasallik jigar va o't yo'llari.

Bola ham ushlashi mumkin xavfli virus va kasalxonadan chiqqandan keyin.

Shunday qilib, onalar va otalar o'z chaqaloqlarining sog'lig'ini kuzatishning ba'zi qoidalarini tushunishlari va quyidagi hollarda tegishli testlar va tekshiruvlarni o'tkazish uchun darhol shifokor bilan maslahatlashishlari kerak:

. Ikki haftadan bir oz kattaroq bolada teri va shilliq pardalar, xususan, ko'zlar sarg'ayadi (ha, ba'zi shifokorlar ta'kidlashadi. fiziologik xususiyatlar go'daklik, lekin siz hali ham tekshiruvdan o'tishingiz kerak);
Bolaning axlati rangsiz, ya'ni axolik bo'ladi (hazm qilish tizimining normal faoliyati davomida bilirubinni o'z ichiga olgan safro o't pufagidan oziq-ovqat hazm bo'lishiga yordam berish uchun ichakka oqib chiqishi kerak va bu funktsiyani bajargandan so'ng u sterkobilin deb ataladigan pigmentga aylanadi; qaysi ranglar najas jigarrang massa);
Vizual ravishda jigar kattalashishi kuzatiladi (oddiy holatda, o'ng qovurg'a yoyi ostidan atigi bir santimetr chiqadi; buzilish mavjud bo'lganda, qorin assimetrik bo'lib qoladi va uning o'ng tomoni juda shishgan, to'g'ridan-to'g'ri osilganligini ko'rish mumkin. qorinning pastki qismida);
Qon yomon ivishni boshlaydi (garchi go'daklikdagi haqiqiy shikastlanishlar kamdan-kam uchraydigan hodisa bo'lsa-da, lekin ba'zida yaralar bilan yo'rgak toshmasi qon ivish darajasini ko'rsatadi; agar qobiqni olib tashlashda qonni uzoq vaqt davomida to'xtatib bo'lmasa, bu jarayon katta ehtimol bilan sodir bo'ladi. taloqning buzilishi boshlangan);
Kichkintoyning qorni asta-sekin kattalashadi (bu astsit paydo bo'lishini, ya'ni qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishini ko'rsatadi; qoida tariqasida, keyingi bosqich jigar etishmovchiligi va siroz bo'lib, bunda bola maksimal darajada yashashi mumkin. uch yosh).

Bunday alomatlar uchun mutaxassisga tashrif buyurishni va tekshiruvlarni boshlashni kechiktirmaslik kerak. Qorin bo'shlig'ida sariqlik va shish paydo bo'lishining sababi qanchalik tez aniqlansa, uni yo'q qilish jarayoni shunchalik oson bo'ladi.

Tasniflash

Kasallik ikki mezonga ko'ra tasniflanadi: uning kursining tabiati va bosqichlari.

Kasallikning tabiatiga ko'ra kasallikning ikki bosqichi mavjud:

O'tkir;
Surunkali.

O'tkir jigar etishmovchiligi jigar o'z funktsiyalarini bajarish qobiliyatini yo'qotishi tufayli yuzaga keladi. Kasallik asosan bir necha kun ichida o'zini namoyon qiladi va simptomlarning og'ir shakli bilan tavsiflanadi. Ko'pincha o'tkir shakl o'limga olib keladi, shuning uchun kasallikni erta bosqichda tanib olish uchun simptomlarni bilish juda muhimdir.

O'tkir jigar etishmovchiligi, o'z navbatida, bo'linadi katta va kichik. Katta kasallikning klassik ko'rinishi bo'lib, uni klinik va laboratoriya tadqiqotlarida juda aniq ko'rish mumkin. Kichik O'tkir jigar etishmovchiligi bolalarda jiddiy kasalliklar (zaharlanish, ichak infektsiyalari va boshqalar) fonida tez-tez uchraydi. Kasallik belgilari yo'qligi sababli ushbu kichik turni tashxislash juda qiyin. Kichik turlar tez yoki bir necha yil davomida rivojlanishi mumkin.

Surunkali jigar etishmovchiligi kasallikning sekin rivojlanishi orqali rivojlanadi. Jigarning asta-sekin disfunktsiyasi tufayli parenximaning surunkali kasalligining progressiv kursi bilan kasallikning surunkali turi shakllanadi. Surunkali jigar etishmovchiligi yoki uning natijasi bo'lgan kasalliklar. Ikkala ko'rinish ham jigar komasi bilan tugaydi va keyin o'lim bilan yakunlanadi.

Bundan tashqari, jigar etishmovchiligining ikki turi mavjud:

endogen;
ekzogen.

Uchun endogen turlar jigar to'qimalarida o'lim yoki distrofik o'zgarishlar tufayli asoratlarning namoyon bo'lishi odatiy holdir. Bu tur jigar sirrozi va surunkali gepatitga xosdir.

Ekzogen turlar organizmning o'z-o'zidan zaharlanishi natijasida hosil bo'ladi, bu metabolik mahsulotlar va ichak mikroflorasi tomonidan ishlab chiqarilgan moddalar tufayli yuzaga keladi. Bu moddalar jigarda to'xtab qolganda ichak devorlari orqali qonga kirishi tufayli yuzaga keladi. To'xtashning sababi tomirlarning tiqilib qolishi bo'lishi mumkin, natijada jigarni o'z-o'zini yo'q qilish kuzatiladi.

Og'irlik darajasiga ko'ra, to'rt bosqich ajratiladi:

Dastlabki yoki kompensatsiyalangan, bu kasallikning asemptomatik kursi bilan tavsiflanadi. Dastlabki bosqichda jigar toksinlarga faol reaksiyaga kirisha boshlaydi.
Dekompensatsiyalangan. Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'ladi. Ushbu bosqichda qon testi kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi.
Distrofik yoki terminal. Yakuniy bosqich, uning boshlanishi bilan bemor jigar faoliyatida jiddiy buzilishlarni boshdan kechiradi. Ushbu fonda markaziy asab tizimidan metabolizmgacha bo'lgan butun tananing ishida ham buzilish mavjud.
Jigar komasining bosqichi. Bu jigar shikastlanishining chuqurlashishi bilan tavsiflanadi, bu oxir-oqibat o'limga olib keladi. Oxirgi bosqich davolashning murakkabligi bilan tavsiflanadi, chunki jigar o'lim bosqichiga kiradi.

Kasallikning sabablari

"Jigar etishmovchiligi" kasalligi erkaklarda ham, ayollarda ham tashxis qilinadi, bundan tashqari, u yosh cheklovlari yo'q, shuning uchun siz bolalikda ham, qariyalarda ham kasal bo'lishingiz mumkin. Jigar etishmovchiligining sabablari har xil va oldindan aytib bo'lmaydi. Erta tashxis qo'yish va tezkor davolanish imkoniyatiga ega bo'lish uchun ularni bilish muhimdir. Shunday qilib, odamda jigar etishmovchiligini keltirib chiqaradigan sabablar quyidagilardir:

Jigar kasalliklari, bularga quyidagilar kiradi: malign o'smalar va boshqa neoplazmalar, siroz, o'tkir va surunkali gepatit, echinokokk va boshqalar. Ushbu belgilarning har biri o'limga olib keladigan kasallikning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin. Siroz va gepatit ham kasallikning sababi, ham uning oqibatlari bo'lishi mumkin.
Bloklangan o't yo'llari, buning natijasida biliyer gipertenziya bosimining oshishi taxmin qilinadi. Gipertenziya etishmovchiligi jigarda qon aylanishini buzadi, bu esa ushbu organning hujayralarida distrofik anormalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Yurak va qon tomirlari kasalliklari, tananing yuqumli infektsiyalari, endokrin bezlarning etishmovchiligi, otoimmün kasalliklar. Tanadagi har qanday buzilish jiddiy kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun jiddiy kasalliklarni davolashga urinishdan ko'ra, erta bosqichda anormallik belgilarini yo'q qilish ancha osondir.
Dori-darmonlarni qabul qilish(ayniqsa, uzoq vaqt davomida) jigarda o'z izini qoldirishi mumkin. Ma'lumki, har qanday dori jigarga ta'sir qiladi, shuning uchun dorilarning to'g'ri dozalarini saqlash va qabul qilish chastotasini buzmaslik juda muhimdir.
Turli moddalar bilan zaharlanish organik va noorganik: zaharli qo'ziqorinlar, alkogol, tamaki, kimyoviy moddalar va boshqalar.
Ekstremal ta'sirlar. O'limga olib keladigan kasallikning sababi hatto terining kichik kuyishi bo'lishi mumkin, buning uchun tegishli davolash choralari oddiygina ko'rilmaydi. Bundan tashqari: jarohatlar, qon yo'qotish, allergiya, septik shok va boshqa omillar jigar etishmovchiligining asosiy sababi bo'lishi mumkin.
Buyrak funktsiyasining og'ishi, urolitiyoz, konjenital anomaliyalar va boshqa ko'p narsalar, buyrak-jigar buzilishi kabi kasallikning sabablari.

Barcha sabablarga ko'ra, kasallikning belgilari majmuasi paydo bo'ladi. Keling, bu alomatlar nima ekanligini va ularning asosiy xususiyatlarini batafsil ko'rib chiqaylik.

Kasallikning belgilari

Jigar etishmovchiligi belgilari juda xilma-xildir, ammo ular birinchi omillar bo'lib, aniqlangandan so'ng shifokorga shoshilish kerak. Kasallikning dastlabki bosqichlari o'zini tananing umumiy buzuqligi, maniya va boshqa vosita buzilishlarining ko'rinishi shaklida namoyon qiladi. Barmoqlarning fleksiyasi / cho'zilishi paytida tremor alomati, ya'ni lateral belgilar yoki titroq kuzatilishi mumkin, ko'pincha keskin harakatlar bilan sodir bo'ladi.

Jigar etishmovchiligi va uning belgilari doimo nevritning rivojlanishi bilan birga keladi. Bemor kasallikning kuchayishi, shuningdek, oyoqlarning shishishi bilan haroratning 40 darajaga ko'tarilishini boshdan kechiradi. Og'izdan yoqimsiz, ammo o'ziga xos hid paydo bo'ladi, bu trimetilamin va dimetil sulfid shakllanishining boshlanishini ko'rsatadi. Endokrin tizimning buzilishi yuzaga keladi, sochlarning to'kilishi ko'payadi, kellikgacha, libido pasayadi, ayollarda bachadon va sut bezlari atrofiyasi paydo bo'ladi, tirnoqlar yorilib, parchalanadi. Ayollarda erta yoshda jigar etishmovchiligi tug'ilishga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, ya'ni rivojlanishni qo'zg'atadi.

Surunkali jigar etishmovchiligi bosqichlari

Ko'pincha surunkali jigar etishmovchiligi o'ziga xos belgilarga ega bo'lgan to'rt bosqich bilan tavsiflanadi.

Kompensatsiyalangan bosqich Ko'pincha asemptomatik tarzda namoyon bo'ladi, ammo tanada quyidagi salbiy jarayonlar kuzatiladi: jigar tizimidagi bosimning oshishi, qorin bo'shlig'idagi venoz pleksuslarning toshib ketishi, . Dastlabki bosqichda siz bemorning tanasida noaniq ko'rinishni va kaftlarning qizarishini sezishingiz mumkin. Bemor jirkanchlik tufayli ovqat eyishni rad etadi. Bir oz vazn yo'qotish bor.
Dekompensatsiyalangan bosqich kasallik belgilarining kuchayishi tufayli. Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'la boshlaydi: tajovuzkorlik, hududdagi disorientatsiya, nutqning buzilishi, oyoq-qo'llarning titrashi. Qarindoshlar odamning xatti-harakatlarida sezilarli o'zgarishlarni kuzatishi mumkin.
Distrofik bosqich stuporning paydo bo'lishidan kelib chiqadi. Bemor noadekvat bo'lib qoladi, uni uyg'otish juda qiyin va uyg'onish daqiqalarida befarqlik vaqti-vaqti bilan hayajon bilan almashtiriladi. Yuzning, oyoqlarning shishishi va qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi paydo bo'ladi. Bemor ertalab yoki kechqurun burun yoki oshqozon-ichak traktidan qon ketishini ham boshdan kechirishi mumkin.
Yakuniy bosqichda bemor jigar koma ko'rinishini boshdan kechiradi, buning natijasida bemor hushidan ketmaydi va tashqi og'riqli ogohlantirishlarga reaktsiya yo'q. Bemorning ko'rish qobiliyati pasayadi, strabismus rivojlanadi, miya shishishi va suyuqlik to'planishi sodir bo'ladi. Surunkali jigar etishmovchiligi har bir alohida holatda, ko'pincha o'nlab yillar davomida turlicha rivojlanadi.

O'tkir alomatlar

O'tkir jigar etishmovchiligi, asosan, tez sur'atlar bilan namoyon bo'ladi. Ushbu turdagi quyidagi alomatlar mavjud:

zaiflikning to'satdan paydo bo'lishi;
ko'ngil aynishi, qusish va zaharlanishga o'xshash boshqa belgilar;
tana haroratining ko'tarilishi;
sariqlikning kuchayishi va terining rangi sariq rangga o'zgarishini kuzatishingiz mumkin. Bemorning ko'z olmalari ham sarg'ayadi;
og'izdan hid;
og'riq shaklida o'zini namoyon qiladigan jigar hajmining pasayishi;
letargiya, tashvish va nutqning buzilishi.

O'tkir jigar etishmovchiligi qon tarkibining o'zgarishi bilan tavsiflanadi: bilirubinning ko'payishi sodir bo'ladi, bu uning parchalanishi va kamayishini, shuningdek protrombin indeksining pasayishini ko'rsatadi.

Dori-darmonlarni qabul qila olish uchun bemorni o'z vaqtida klinikaga etkazish juda muhimdir. Aks holda, o'tkir jigar etishmovchiligi juda qisqa vaqt ichida o'limga olib kelishi mumkin.

Buyrak-jigar kasalliklarining belgilari

Buyrak-jigar kasalliklarining alomatlari yuqoridagilarga deyarli o'xshashdir, yagona farq buyrakning shikastlanishidir, bu ularning og'rig'ini va quyidagi alomatlarning namoyon bo'lishini ko'rsatadi:

Avval jigarda, keyin esa buyrak hududida og'riqning mavjudligi.
Haroratning oshishi.
Sariqlik belgilari.
Siydikda qizil qon tanachalari, oqsil va safro birikmalari topiladi.
Gemorragik diatez shakllanadi, uning sababi tananing intoksikatsiyasidir.

Buyrak-jigar kasalliklarining asosiy xavfi boshqa organlar va tizimlarning patologiya jarayonida ishtirok etishidir: oshqozon-ichak trakti, markaziy asab tizimi, nafas olish organlari va boshqalar Surunkali shaklda jigar to'qimalarining faoliyati to'xtaydi, natijada. qaysi toksinlar oshqozon-ichak trakti va o'pka orqali chiqarila boshlaydi. Bu g'ayritabiiy holat, shuning uchun tana kuchli stressni boshdan kechiradi.

Davolashni boshlashdan oldin kasallikni to'g'ri tashxislash muhimdir. Tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan narsalarni keyingi bo'limda topish mumkin.

Diagnostika

Yuqoridagi barcha belgilar aniqlansa, darhol kasalxonaga borishingiz yoki tez yordam chaqirishingiz kerak. To'g'ri tashxis qo'yish uchun klinikada diagnostika kerak bo'ladi. Avvalo, tashxis bemorni so'roq qilish va tekshirishdan boshlanadi. Ko'pincha bu to'g'ri tashxis qo'yish uchun etarli emas, shuning uchun shifokor klinik choralarni belgilaydi.

Davolash jarayonida muhim o'rin infuzion terapiyaga beriladi, bu orqali to'g'ri ovqatlanish ta'minlanadi va organizm detoksifikatsiya qilinadi. Shuningdek, jigar mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash, kislota-baz muvozanatini normallashtirish yoki tiklash kerak.

Bemor kasalxonada va hamshiralar nazorati ostida bo'lishi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, quyidagi shartlar kuzatiladi:

albumin tarkibini aniqlash uchun qon testlarini kunlik monitoring qilish;
siydik nazorati;
yotoq yaralarining oldini olish;
har kuni tarozidan o'tkazish.

Gipoammonemik preparatlar tanadagi ammiak darajasini kamaytirishi mumkin.

Agar bemorda buyrak etishmovchiligi bo'lsa, normal sharoitda jigar tomonidan zararsizlantiriladigan ammiak va boshqa toksinlarni qondan olib tashlash uchun qo'shimcha gemodializ talab qilinadi. Shish yoki astsit bo'lsa, parasentez tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga yordam beradi.

Yuqorida aytilganlarning barchasiga qo'shimcha ravishda, jigarni normalizatsiya qilish to'g'ri ovqatlanishni, aniqrog'i, parhezga rioya qilishni talab qiladi.

Parhez

Jigar kasalliklarini davolashda dieta majburiy tartibdir, chunki jigar noto'g'ri ovqatlanishdan sezilarli zarba oladi. Ratsion quyidagi tartiblarga rioya qilishni o'z ichiga oladi:

Protein va yog'lar darajasini kuniga 30 grammgacha, uglevodlarni esa 300 ga kamaytirish.
O'simlik ovqatlarini iste'mol qilish afzaldir, ular orasida: mevalar, sabzavotlar, asal, kompotlar, jele.
Oziq-ovqatlarni faqat suyuq yoki yarim suyuq shaklda iste'mol qiling. Shu bilan birga, siz asta-sekin ovqatlanishingiz kerak, lekin har 2 soatda.
Ratsiondan tuzni butunlay chiqarib tashlang.
Agar shish bo'lmasa, kuniga taxminan 1,5 litr suyuqlik ichish kerak.

Jigar etishmovchiligini davolashda parhez muhim rol o'ynaydi, shuning uchun kombinatsiyalangan ta'sir kasallik belgilaridan xalos bo'lishga va avvalgi sog'lom hayotga qaytishga yordam beradi.

Jigar etishmovchiligi belgilari ayollarda ham, erkaklarda ham bir xil. O'tkir va surunkali jigar etishmovchiligi, agar uning belgilari o'z vaqtida aniqlanmasa, oxir-oqibat jigar komasiga olib kelishi mumkin.

Jigar etishmovchiligi - bu etishmasligi yoki etishmasligi tufayli yuzaga keladigan organlarning disfunktsiyalari majmuasi to'liq yo'qligi sog'lom funktsional gepatotsitlar. Jigarda sodir bo'lgan massiv degenerativ jarayonlarda paydo bo'ladi. Metabolik buzilishlar natijasida ensefalopatiya paydo bo'ladi, bu endogen va ekzogen zaharlar bilan zaharlanish tufayli miya faoliyatining buzilishidir. Organizmni toksinlardan tozalash uchun ushbu organda 300 ga yaqin jarayonlar sodir bo'ladi. To'liq jigar etishmovchiligi bo'lsa, ya'ni. barcha gepatotsitlarning o'limi, jigar komasi paydo bo'ladi, keyin esa sakkiz soat o'tgach, o'lim.

Kasallikning belgilari

Tegishli davolanmagan barcha jigar kasalliklari ertami-kechmi jigar distrofiyasiga olib keladi va bu, o'z navbatida, jigar etishmovchiligi sindromiga olib keladi.

Sariqlik

Yalang'och ko'z bilan sezilarli bo'lgan birinchi alomatlar. Og'iz, burun, ko'z va jinsiy a'zolarning terisi va shilliq pardalari ularda bilirubin va biliverdin to'planishi tufayli sarg'ish rangga ega bo'ladi: yashildan to'yingan to'q sariq ranggacha. Terining tabiiy rangiga qarab, uning soyasi o'zgaradi, ammo genetik jihatdan izolyatsiya qilingan quyuq rangga ega bo'lgan odamlarda faqat skleraning sarg'ayishi ko'rinadi. ko'z olmalari. Sariqlik safro to'planishi tufayli yuzaga keladi. O't yo'llarining siqilishi suyuqlikning to'planishiga olib keladi o't pufagi, bu jigar kolikasiga olib kelishi mumkin, keyin esa gepatotsitlarning disfunktsiyasi tufayli qonga kiradi.

Najas rangining o'zgarishi

Hazm qilingan oziq-ovqatning jigarrang ohangiga asl komponentlar emas, balki safro tarkibiy qismlarining hosilasi bo'lgan sterkobilin sabab bo'ladi. Safro endi ichaklarga tashlanishi mumkin emasligi sababli, najas och sariq yoki bej rangga ega bo'ladi.

Siydik rangi

Buyraklar ortiqcha bilirubinni olib tashlashga harakat qilganda, siydik to'q jigarrang yoki sarg'ish jigarrang, kerakli pigmentning rangiga aylanadi.

Qichishgan teri

Boshqarib bo'lmaydigan qichishish paydo bo'ladi, bu hech qanday dori-darmonlar bilan bartaraf etilmaydi, ekzema kuzatilmaydi. Ko'pincha oyoqlardan boshlanadi va yuqoriga ko'tariladi.

Oshqozon-ichak traktining shikastlanishi

Safro sekretsiyasi funktsiyalarining buzilishi oziq-ovqatning so'rilish jarayoniga salbiy ta'sir qiladi. Ko'ngil aynishi paydo bo'ladi doimiy hamroh bemor va qo'shimcha fermentlarsiz ovqatdan keyin qusish paydo bo'ladi.

Ichaklardagi keyingi degenerativ jarayonlar ishtahaning pasayishi yoki yo'qolishi, shuningdek, uning buzilishi - aniq iste'mol qilinmaydigan ovqatlarni iste'mol qilish istagini keltirib chiqaradi. Vaziyat kuniga kamida uch-to'rt marta sodir bo'lgan diareya bilan og'irlashadi.

Ichki toksinlar bilan zaharlanish

Kasallikning keyingi bosqichlari jigar hujayralarining o'limi fonida holatning yomonlashishini nazarda tutadi, ular tiklanish uchun vaqtlari yo'q yoki normal tarzda lizislanadi. Avval jigar tomonidan zararsizlantirilgan organizmning o‘z to‘qimalarining parchalanish mahsulotlari endi sog‘lom organlarda to‘planib, metabolizmni buzadi. Tana harorati ko'tariladi, bemor zaiflik, bo'g'imlarda va mushaklarda og'riqni his qiladi. Harorat kritik darajaga ko'tarilishi mumkin - 40C yoki 37-38C ichida qolishi mumkin. O'tkir jarayonlar metabolik mahsulotlar bilan zaharlanishning yanada aniq belgilarini beradi. Virusli infektsiyalar jigar virusli agentning ko'payishi va virusli parabioz mahsulotlari ta'sirida hujayralarni yo'q qilish tufayli tananing umumiy intoksikatsiyasini kuchaytirishi mumkin.

Jigar degeneratsiyasi

Jigarning tuzilishidagi o'zgarishlar ba'zi hujayralar o'limining tabiiy natijasidir. Bu sodir bo'lgan jarayonlarning turiga qarab organning ko'payishi yoki kamayishi bilan birga keladi.

Kengayish (gepatomegali) palpatsiya bilan osongina aniqlanadi va qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi bilan tasdiqlanadi. Gepatomegaliyaning umumiy etiologiyasi qon aylanishining buzilishi, bitishmalar, tiqilib qolish, jigar qon tomirlarining nekrozi, xolestaz, neoplazmalarning paydo bo'lishi va rivojlanishi - saraton o'smalari, sil, yiringli xo'ppozlar va boshqalar.

Funktsional to'qimalar biriktiruvchi to'qima bilan almashtirilganda, jigar sirrozida butunlay qarama-qarshi rasm kuzatiladi. Jigar hajmi kamayadi, qattiqlashadi, yuzasi ajinlanadi,

Qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi yoki astsit.

Bizning tanamiz qon tomirlari bilan o'tadi, tananing barcha tuzilmalariga kirib boradigan zich tarmoq. Ammo biz evolyutsion rivojlanish yo'lida eng qadimgi ajdodlarimizdan meros bo'lib qolgan ikkinchi, limfa tizimining mavjudligi haqida kam odam biladi - quruqlikka birinchi bo'lib yetib borgan, hali issiq qonli bo'lmagan, lekin allaqachon alohida qon aylanish va limfa tizimlariga ega. . Limfa ichki muhitning bir qismi bo'lib, tananing barcha hujayralarini yuvadi. Limfa tomirlari vayron bo'lganda va siqilgan taqdirda, limfa ularning devorlari orqali oqadi va bo'shliqlarda to'planadi; shunga ko'ra, agar jigarda limfa chiqishi buzilgan bo'lsa, qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planadi. Tana tom ma'noda qachon shishiradi tashqi tekshiruv qorinni homiladorlik bilan osongina aralashtirish mumkin.

Qon aylanishining buzilishi

Jigarda qon aylanishining buzilishi, ya'ni qon tomirlarining siqilishi tufayli bosim oshadi. Yurak qattiq ishlaydi, bu devorlarning qalinlashishi, aritmiya, bradikardiya va boshqalarga olib keladi. Qon tomirlarining devorlari bosimga dosh bera olmaydi, suyuqlik to'qimalarga oqib chiqa boshlaydi, bu shishishni keltirib chiqaradi, kapillyarlar va qon tomirlarining yorilishi, ichki gematomalarni keltirib chiqaradi.

Kengaygan tomirlar qon aylanish tizimiga ta'sir qiladigan barcha kasalliklarning doimiy belgisidir. Qorin bo'shlig'i organlari ta'sirlanganda, elkada, ko'krakda va qorin bo'shlig'ida o'rgimchak tomirlari deb ataladigan tomirlar paydo bo'ladi. Ular portal tomirlaridan cho'zilgan tomirlar bo'lib, ular qon aylanishining etishmasligini qoplaydi.

Kattalashgan taloq.

Agar jigar tananing faoliyatidan o'chirilgan bo'lsa, taloq o'z funktsiyalarining bir qismini oladi. Qon aylanishining buzilishi tufayli pastki kavak vena va portal venalarda bosim kuchayadi. Bu, o'z navbatida, taloqning kattalashishiga olib keladi, chunki u tananing qonini saqlaydi.

Qonli qusish

Bu qizilo'ngach tomirlarining yorilishining namoyonidir. Bemor pıhtılaşmış qonni qusadi, ba'zida qon faqat axlatda sezilarli bo'lishi mumkin. O'tkir yoki intervalgacha bo'lishi mumkin.

O'pka shishi

Portal gipertenziya fonida barcha qon tomirlarida bosim kuchayadi va ertami-kechmi o'pka jigar etishmovchiligi tufayli gipertenziyaga ta'sir qiladi. Bemorlar nafas qisilishi va yo'taldan shikoyat qiladilar. Vaqt o'tishi bilan vaziyat yomonlashadi, alveolalarga kiradigan qon tomirlari yorilib ketadi. Yo'tal ko'pikli yorqin qizil arterial qon bilan paydo bo'ladi.

O'pka shishi tez yoki juda sekin rivojlanishi mumkin, barchasi tananing individual xususiyatlariga bog'liq. Bu alomat juda xavflidir, chunki u nafas olishni to'xtatishga olib kelishi mumkin.

13.Jigar ensefalopatiyasi

Zaharli zarbani oladigan oxirgi narsa - bu miya. Asab tizimi qon-miya to'sig'ining mavjudligi sababli, u oxirigacha davom etadi va uning ishidagi nosozliklar komaga va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Har qanday ensefalopatiyaning klassik belgilari - bosh aylanishi, letargiya, uyqusizlik, kognitiv funktsiyaning buzilishi, deliryum, konvulsiyalar, vaqt va makonda disorientatsiya, sezgirlikni yo'qotish, giperreaktivlik, psixoz, depressiya va boshqalar.

Qonda toksinlar, to'qimalarning parchalanish mahsulotlari va tanaga zararli bo'lgan boshqa moddalarning kritik to'planishi ensefalopatiyaga olib kelishi mumkin va agar davolanmasa, muqarrar ravishda o'limga olib keladigan "jigar koma" ni keltirib chiqarishi mumkin.

Sabablari

Aniqlik uchun jigar etishmovchiligining sabablarini sanab o'tish kerak:

Etiologiyadan qat'i nazar, rivojlanish bir xil bo'lib, o'tkir shaklda ikki kundan bir haftagacha va surunkali shaklda besh yilgacha davom etadi.

Kasallikning patogenezi va bosqichlari

Jigar kasalliklarini tashxislash va davolash uchun tanada qanday jarayonlar sodir bo'lishini, ma'lum oqibatlarga olib kelishini bilish va jigar etishmovchiligi belgilarini o'z vaqtida sezish juda muhimdir. Patologik o'zgarish kislota-baz muvozanati va elektrolitlar muvozanati (qondagi kaliy, natriy, xlor ionlari miqdorining pasayishi, atsidoz, alkaloz) tananing intoksikatsiyasini, shu jumladan ekstremal simptom - jigar ensefalopatiyasini qo'zg'atadi.

Jigar etishmovchiligining rivojlanish mexanizmi yoki patogenezi jigar hujayralarining massiv nekrozidir. Nekroz quyidagicha rivojlanadi:

Gepatotsitlar zararli agentga ta'sir qiladi. Hujayralar o'lik gepatotsitlarni yo'q qiladigan va bir vaqtning o'zida sog'lomlarga zarar etkazadigan fermentlarni chiqarishni boshlaydi.
Immun tizimi zararlangan gepatotsitlarga hujum qiladigan va ularni butunlay yo'q qiladigan jismlarni chiqaradi.
Jarayon sog'lom to'qimalarga tarqaladi.
Gepatotsitlarning 70% dan ko'prog'i nobud bo'lganda, jigar etishmovchiligi belgilari paydo bo'ladi.
Metabolizm normal davom eta olmaydi. Jigar endi glikogenni saqlay olmaydi, karbamidni sintez qila olmaydi va ammiakni parchalaydi va u tanani zaharlaydi.

Alomatlarning zo'ravonligi funktsional va o'lik hujayralar foiziga, shuningdek, ularning o'lish tezligiga bog'liq.

Kasallik uch bosqichga bo'linadi:

Boshlang'ich. Kompensatsiyalangan bosqich, bu jigarning tajovuzkor agentga, xoh u toksin, virus, bakteriya yoki mexanik shikastlanishga qarshi kurashning kuchayishi bilan tavsiflanadi. Etkazilgan zararning kuchiga qarab bir necha soatdan bir necha oygacha davom etadi;
Ko'rsatilgan yoki dekompensatsiyalangan. Dastlabki bosqichdan keskin o'tish, haroratning sakrashi, vaziyatning keskin yomonlashishi va simptomlarning boshlanishi bilan tavsiflanadi.
Terminal. Jigar distrofiyasi, funktsional hujayralarni to'liq yo'q qilish. Jigar komasida tugaydi va ikki kun ichida - o'lim.

Jigar etishmovchiligining turlari va shakllari

Jigar etishmovchiligining tasnifi uning turlarini ikki tarmoqqa ajratadi: o'tkir va surunkali Ularning farqlari vaqt uzunligi va simptomlarning og'irligidadir. Ularning tavsifi haqida batafsilroq to'xtalib o'tishga arziydi.

O'tkir jigar etishmovchiligi

O'tkir jigar etishmovchiligida siqilish bosqichi yo'q yoki juda qisqa. Semptomlar aniq ifodalanadi. Rivojlanish vaqti bir necha kundan bir necha haftagacha davom etadi, davolanmasa, u tezda koma va o'limga olib keladi.

Kasallikning shunga o'xshash, tezroq kechishi bor - fulminant (fulminant) jigar etishmovchiligi. Hodisalarning bunday rivojlanishi bilan jigar etishmovchiligi 6-10 soat ichida sodir bo'ladi. Bunday hodisalarning sabablari zaharli moddalar bilan zaharlanish, dorivor moddalar, insektitsidlar, pestitsidlar va boshqalar.

Buzilish turiga va joylashishiga qarab, bir nechta shakllar ajratiladi:

Gepatotsitlar (endogen) - og'ir toksik ta'sirlar (masalan, zaharlar, dorilar va boshqalar), o'tkir gepatit.E natijasida kelib chiqqan gepatotsitlarning katta fokal shikastlanishi bilan tavsiflanadi.
kogenik - qon ta'minoti patologiyalari natijasida oziqlanish etishmovchiligi bilan qo'zg'atilgan. Jigarda qon aylanishining yomonligi yoki unga qon olib keladigan tomirlardagi patologiya ko'pincha siroz bilan sodir bo'ladi. Qon aylanadi, jigarni chetlab o'tib, tananing barcha a'zolari va tizimlarini zaharlaydi.
Aralash - surunkali va tizimli jigar kasalliklariga xos bo'lgan yuqoridagi ikkala shaklni va ularning alomatlarini birlashtiradi.

Kasallikning kursi har doim og'ir. Ko'pincha o'tkir etishmovchilik organizmga toksik moddaning katta dozasini kiritish natijasida yuzaga keladi. Kuchli dori-darmonlarni, ayniqsa alkogol bilan birgalikda, qorin bo'shlig'idagi jarrohlikdan so'ng yoki gepatit A, B, C, D, E, F turlarini qabul qilish ham kasallikning rivojlanishini rag'batlantirishi mumkin.

Surunkali jigar etishmovchiligi

Surunkali jigar etishmovchiligi gepatotoksik omillarning doimiy ta'minlanishi fonida sekin rivojlanadi. Semptomlar umuman ko'rinmas yoki faqat oxirgi bosqichlarda, uzoq vaqtdan keyin (2 oydan 6-10 yilgacha) paydo bo'lishi mumkin.

Dastlab, u o'zini metabolik kasalliklar, xolelitiyoz va oshqozon buzilishi belgilari sifatida namoyon qilishi mumkin, bu shifokorlar jigar etishmovchiligi bilan bog'liq emas.

Surunkali jigar etishmovchiligining sabablari alkogolizm, gepatit B va C turlari, diabetes mellitus va boshqa endokrin tizim kasalliklari, otoimmün kasalliklar bo'lishi mumkin.

Shakllar surunkali qobiliyatsizlik o'tkir shakllar bilan bir xil. Bir necha yillar davomida jigar faoliyatini inhibe qiladigan jarayonlarni tuzatish va davolash muolajalarini o'tkazish ancha qiyin. Eng keng tarqalgan shakl - bu alkogolizm fonida o'zini namoyon qiladigan jigar sirrozi. Kundalik etanol zaharlanishi tiklana olmaydigan funktsional to'qimalarning sekin nekroziga va ularning almashtirilishiga olib keladi

Nima uchun surunkali jigar etishmovchiligini tashxislash juda qiyin? Hammasi bu ajoyib bezning haddan tashqari hayotiyligi tufayli. Jigar olingan zararni qoplashga muvaffaq bo'ladi, ammo ba'zi zaharli moddalar uzoq vaqt davomida butun tanada aylanib, tananing umumiy holatini yomonlashtiradi va boshqa hollarda rivojlanmaydigan kasalliklarning asoratlarini keltirib chiqaradi. Misol uchun, agar odam ish sharoitlari tufayli artrit rivojlanishi mumkin bo'lsa, zaharlanish bu ehtimollikni oshirishi kafolatlanadi. U shifokorga kelib, bo'g'imlari haqida shikoyat qiladi, garchi asl sabab butunlay boshqa organ tizimida bo'lsa.

Ertami-kechmi, zaharli moddalarni surunkali iste'mol qilish natijasida zaiflashgan jigar har qanday qo'shimcha gepatotoksik omillarga duchor bo'ladigan vaqt keladi va gepatotsitlar tiklanish qobiliyatini yo'qotadi. Bunday sharoitda ensefalopatiya va jigar komasi paydo bo'lishi mumkin.

Surunkali jigar etishmovchiligida qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

har qanday miqdorda spirtli ichimliklar;
Dori-darmonlarni katta dozalarda qabul qilish;
Ko'p miqdorda yog'li va proteinli ovqatlar iste'mol qilish;
Stress;
tananing barcha tizimlariga ta'sir qiluvchi infektsiyalar;
Homiladorlik;
Operatsiyalar uchun umumiy behushlik.

Ushbu kasallik dietaga rioya qilishni va tanani detoksifikatsiya qilish uchun protseduralar kursini o'tkazishni talab qiladi.

Prognoz, xuddi shunday o'tkir muvaffaqiyatsizlik, noqulay: bemorlarning faqat 30% o'z vaqtida davolanishni boshlashga muvaffaq bo'ladi va ensefalopatiya va jigar komasi bilan omon qolish ehtimoli 10-15% gacha kamayadi.

Diagnostika

Jigar etishmovchiligi diagnostikasi faqat gepatolog, gastroenterolog yoki terapevt tomonidan amalga oshiriladi.

Diagnostika usullariga quyidagilar kiradi:

To'liq qon ro'yxati - bu gemoglobin, leykotsitlar va eritrotsitlar cho'kindi jinslarini o'lchashni o'z ichiga oladi.
Jigar qon testlari - umumiy bilirubinni aniqlash, transaminazlar AlT, GGT va AST darajasini, timol testini, De Ritis koeffitsientini aniqlash. Ular jigar to'qimalarining shikastlanish darajasi va o't yo'llarining holati haqida fikr beradi.
Biokimyoviy qon tekshiruvi - qondagi glyukoza, karbamid, oqsil, xolesterin, erkin va bog'langan temir, ammiak miqdorini aniqlash.
Umumiy siydik tahlili - tashxis qo'yish uchun rang, urobilin va oqsil miqdori qiziqish uyg'otadi. Jigar etishmovchiligi bilan ko'rsatkichlar o'n barobar ortadi va rangi quyuq pivo rangiga yaqinlashadi.
Gepatit viruslariga qarshi antikorlar uchun qon testi - agar antikorlar mavjud bo'lsa, shifokorlarga bu kasallik bilan qanday kurashish kerakligini aytadigan virus ham mavjud. Agar immunitet zaiflashgan bo'lsa, antikorlar bo'lmasligi mumkin. , muayyan virusni aniqlash uchun.
Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi - instrumental usul jigarning o'lchamini, zichligini va uning sirtining relefini aniqlash. Shishlarni, tuberkulyoz nodullarni va boshqa neoplazmalarni ko'rishga imkon beradi.
Kompyuter tomografiyasi (KT) va magnit-rezonans tomografiya (MRI) eng ko'p aniq usul jigar holatini aniq ko'rsatadigan tadqiqot.
Jigar biopsiyasi - tekshirish uchun biomaterialning bir qismini (jigar to'qimasini) olib tashlash. Jigar to'qimalarida yuzaga keladigan jarayonlarni ko'rish va baholash imkonini beradi.

O'tkir va surunkali shakllarni davolash

Jigar etishmovchiligini muvaffaqiyatli davolash uchun eng muhimi, uni o'z vaqtida aniqlashdir. Quyida yuqorida tavsiflangan alomatlar va sabablarga asoslangan juda mantiqiy tavsiyalar keltirilgan.

Kundalik rejimni kuniga besh marta ovqatlanish, ovqatlanishni ajratish uchun sozlash kerak.
Zararli moddalarni surunkali iste'mol qilish manbasini yo'q qiling.
Ratsionga rioya qiling (tibbiyotda jigar kasalligi bilan og'rigan odamlar uchun "5-jadval" deb ataladi.
Zaharli moddalarning tanaga kirishini oldini olish. Bu spirtli ichimliklar, dori-darmonlardan (davolovchi shifokor tomonidan tayinlanganlardan tashqari) to'liq voz kechishni nazarda tutadi va yomon odatlardan butunlay voz kechish tavsiya etiladi.
Tanadan toksinlarni tezda olib tashlashga qaratilgan muolajalarni bajaring.

Tabiiyki, o'tkir jigar etishmovchiligi belgilarini bartaraf etish surunkali jigar etishmovchiligini davolashdan sezilarli darajada farq qiladi.

O'tkir jigar etishmovchiligi uchun zarur choralar:

Detoksifikatsiya: natriy xlorid, ac-tuz, reosorbilakt yoki uning analoglari eritmalarini tomir ichiga yuborish.
Proteinsiz diet: Proteinlar azot manbalaridan biri bo'lib, ichak bakteriyalari tomonidan parchalanganda ammiakga aylanadi. Kasal jigar ammiakni karbamidga aylantira olmaydi va ammiak qon bilan birga tanadan o'tib, organlarni zaharlaydi.
Ammiakni olib tashlash - glutamik kislota va ornitindan foydalanish
Oshqozon yarasini koterizatsiya qilish - qizilo'ngachning qon ketishida qon ketishini, ehtimol jarrohlik yo'li bilan bartaraf etish kerak.
Jigarni tiklashga yordam beradigan dorilar: arginin, ornitin, gepatoprotektorlar (Essentiale, Hepa-Merz va boshqalar).
Sedativlar, analjeziklar, antispazmodiklar - bemorni tinchlantirish uchun.
Mamlakatlar o'rtasida o'tish qobiliyatini ta'minlash o't yo'llari, ehtimol jarrohlik yo'li bilan.
Tez ta'sir qiluvchi vazodilatatorlar va qon bosimini pasaytiradigan dorilar.

Barcha dorilar tomir ichiga yuboriladi.

Surunkali jigar etishmovchiligini davolash:

Jigar etishmovchiligini keltirib chiqaradigan asosiy kasallikni izlash va bartaraf etish.
Davolanish davomida qat'iy dietaga rioya qiling.
Shaxsiy test natijalariga ko'ra metabolizmni simptomatik tuzatish.
Instrumental usullar yordamida jigar holatini kuzatish.
Klizmalar, laktuloza preparatlari va mikrofloraning faolligini inhibe qiluvchi dorilar yordamida ichaklarni tozalash.
Kurslarni o'tkazish mushak ichiga in'ektsiya jigarni tiklashga yordam beradigan vitaminlar
Gepatoprotektorlarni qabul qilish.
Eslab qoling an'anaviy usullar bu kasallikning davosi yo'q!

Radikal davolash usullari

Tez va yuqori xarajatli davolash usullari gemodializ, plazmaferez va jigar transplantatsiyasini o'z ichiga oladi. umumiy xususiyatlar Plazmaferez va gemodializ - qonni tanadan tashqaridagi toksinlardan tozalash. Gemodializ qonni sun'iy buyrak apparati orqali o'tkazadi va plazmaferez plazmani maxsus filtrlar orqali haydab, ulardagi barcha zararli aralashmalarni qoldiradi. Jigar etishmovchiligini davolash uchun plazmaferez ko'proq mos keladi.

Jigar transplantatsiyasi murakkab va juda xavfli operatsiya bo'lib, faqat ekstremal holatlarda qo'llaniladi. Jigar ildiz otishi uchun donor bilan yaqin munosabatda bo'lish maqsadga muvofiqdir. Operatsiya donor uchun ham, bemor uchun ham o'limga olib kelishi mumkin. Organ to'g'ridan-to'g'ri donorning ofisidan bir necha daqiqa ichida topshiriladi. To'liq transplantatsiya talab qilinmaydi: jigarning bir qismi olinadi va barcha tomirlar va asab tugunlarini bog'lab, kasal qismiga tikiladi. Rossiyada bunday operatsiyalar eng ekstremal holatlarda amalga oshiriladi.

Diet va kundalik tartib

Boshlash uchun shuni aniqlashtirish kerakki, agar ovqat eyishning iloji bo'lmasa - doimiy qusish, ko'ngil aynishi - oziqlantiruvchi eritmalar tomir ichiga yuboriladi, bu esa shifokorlar ahvolini barqarorlashtirmaguncha bir necha kun davomida bemorning asosiy "dietasi" ni tashkil qiladi.

Ratsionning asosiy maqsadi - kerakli minerallar, vitaminlar bilan ta'minlash va optimal darajada saqlash suv-tuz balansi va bakteriyalar chiqaradigan ammiak miqdorini kamaytiradi.
Buning uchun "jigar" deb nomlangan maxsus parhez mavjud. Shunisi e'tiborga loyiqki, bunday kasalliklarda siz dietangizni ixtiyoriy ravishda o'zgartirmasligingiz kerak - sizning davolovchi shifokoringiz sizning shaxsiy holatingizda nima eyishingiz kerakligini aytadi.
Rasmda jigar va oshqozon-ichak trakti kasalliklarida foydalanish uchun tavsiya etilgan va kiruvchi ovqatlar ko'rsatilgan.

Boshlash uchun protein iste'molini kuniga 40 grammgacha kamaytirish tavsiya etiladi (normada sog'lom odam 120 g dan, tirik vaznning kilogrammiga 2,5 g proteinni hisoblash). E'tibor bering, hisoblash hazm bo'ladigan proteinga asoslangan va uning miqdori turli xil protein mahsulotlarida farq qiladi. Protein miqdori kuniga 60-80 grammgacha oshirilganda, ba'zi bemorlar o'zlarini xotirjam his qilishadi. Esingizda bo'lsin, uzoq muddatli protein etishmovchiligi metabolik kasalliklar, gematopoez va mushaklarning funksionalligi bilan to'la bo'ladi, shuning uchun shifokor uni asta-sekin normal holatga keltiradi. Proteinni o'simlik oqsilidan boshlab asta-sekin kiritish kerak va vaqt o'tishi bilan salbiy reaktsiya bo'lmasa, go'sht va go'sht mahsulotlarini berish kerak.

Jigar uchun foydali bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Sizga ular haqida boshqa maqolada aytib beramiz.
Hammasini maksimal darajada ta'minlashni ta'minlash kerak muhim aminokislotalar jigar regeneratsiyasini tezlashtirish uchun. Aminokislotalar - bu qurilish bloklari

Ratsioningizga kepak va donni qo'shing - ular ichaklarni tozalashga yordam beradi.
Intoksikatsiyani kamaytirish uchun siz azotning ichak bakteriyalari tomonidan so'rilishini kamaytiradigan laktulozani olishingiz kerak.