Kimyoterapiya. Mening qo'rquvlarim - nima amalga oshdi va nima bo'lmadi. Saraton kasalligini davolashda kimyoterapiya Kemoterapiya nima qilish kerakligiga yordam bermaydi

"Saraton nima" haqidagi oldingi postimda saraton hujayralari sog'lom hujayralardan ularning o'sish inhibitori shikastlanganligi bilan farqlanishini va shu sababli ular nima bo'lishidan qat'iy nazar o'sishda (bo'linishda) davom etishini yozgan edim. Kimyoterapiya preparatlari bu farqlarga qaratilgan. Bunday dorilarning ko'plab turlari mavjud. Ba'zilari saratonning o'ziga xos turlari uchun mo'ljallangan, boshqalari esa oldingi versiyalarni yaxshilash yoki almashtirishdir. Ammo ularning barchasi bir xil printsipga ega - hujayra o'sish tsikliga, aniqrog'i M fazasida (mitoz), bo'linishning haqiqiy momentiga aralashish va uni qandaydir tarzda buzish. Bu DNKni nusxalash uchun ishlaydigan aminokislotalarning bloklanishi yoki hujayraning yangi nusxalarini yaratish uchun zarur bo'lgan oqsil bilan ta'minlanishining buzilishi va hokazo bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, tanani bunday kimyoterapiya preparati bilan to'yingan bo'lsa, o'sha paytda bo'linishga qaror qilgan barcha hujayralar o'ladi. Yaxshiyamki, inson to'qimalarining aksariyati hujayralar bo'linmaydigan dam olish bosqichida bo'ladi. Shuning uchun kimyoterapiya ularda ishlamaydi. Istisno - bu ildizlardagi sochlar. U erda hujayra bo'linishi doimiy ravishda sodir bo'ladi. Shuning uchun sochlarimiz doimo o'sib, sartaroshlarni ish bilan ta'minlamoqda. Ammo kimyoterapiya paytida sochlar deyarli har doim to'kilib ketadi, bu esa kal saraton kasalligining stereotipik qiyofasini yaratadi. Darhaqiqat, soch to'kilishining sababi saratonning o'zi emas, balki unga qarshi qo'llaniladigan kimyoterapiyadir. Ha, ko'proq mixlar. Ammo tirnoqlar sochlarga qaraganda ancha sekin o'sadi. Shuning uchun ular yiqilmaydi, lekin biroz burishishi mumkin. Ammo bularning barchasi kichik narsalar. Kimyoterapiya tugagandan so'ng, sochlar va tirnoqlar yana o'sadi. Inson tanasidagi tashqi ko'rinishda unchalik sezilmaydigan, lekin doimiy ravishda yangilanib turadigan va juda hayotiy bo'lgan boshqa hujayralar qon hujayralaridir. Kimyoterapiya vaqtida ularning qondagi darajasi keskin pasayadi, ayniqsa leykotsitlar, oq rangga ega qon hujayralari va trombotsitlar, bu aslida kimyoterapiya dozasini cheklovchi asosiy omil. Kimyoterapiya kursi odatda bir necha tsikllarda amalga oshiriladi. Bir tsikl preparatni tomir ichiga qonga yuborish bilan boshlanadi. Kimyoviy modda butun vujudga tarqaladi va o'zining "qorong'i ishini" bajaradi. Tana darhol uni asta-sekin olib tashlashni boshlaydi va bir muncha vaqt o'tgach, uni butunlay olib tashlaydi. Bu davr, menimcha, dori turiga va dozaga bog'liq, bu esa o'z navbatida saraton turiga bog'liq. Mening ishimda (limfoma), dori-darmonlar uchun qog'ozlarda preparatning ta'sir qilish muddati taxminan ikki hafta bo'lganligi yozilgan. Ushbu ikki hafta davomida bo'linishga "qaror qilgan" VA kimyoviy moddalar bilan aloqa qilgan barcha hujayralar nobud bo'ladi va boshqa barcha chiqindilar singari buyraklar orqali tanadan chiqariladi. Keyin, yana mening holatimda, qon hujayralarini tiklash uchun bir hafta beriladi va tsikl yana takrorlanadi. Va shunga o'xshash bir necha marta. Men uchun birinchi tsikl juda ajoyib ta'sir ko'rsatdi. O'simta (o'pka ostidagi diafragmada) minimal hajmgacha qisqardi va nafas olish darhol osonlashdi. Bu sodir bo'lishi kerakligi sababli, men ehtiyotkorlik bilan birinchi tsiklda buyraklarimni qo'llab-quvvatlash uchun ba'zi tabletkalarni berishdi. Va ular uchun juda ko'p ish bor edi. Aytgancha, mening shishim endi unchalik qisqarmadi, garchi skanerlashlar endi faollik belgilarini ko'rsatmasa ham. Shifokorning aytishicha, u erda chandiq paydo bo'lgan, bu qo'rqinchli emas. Effektni mustahkamlash, bo'linish sikli oldingi kimyoterapiya davrlariga to'g'ri kelmagan saraton hujayralari qoldiqlarini tugatish uchun kimyoterapiyaning keyingi davrlari o'tkazildi. Hammasi bo'lib, butun kurs oltita tsikldan iborat edi, keyin esa uni mustahkamlash uchun radiatsiya terapiyasi kursi. Ammo, ehtimol, radiatsiya haqida alohida maqola yozishga arziydi. Biroq, keyinroq ma'lum bo'lishicha, bu men uchun etarli emas edi. Ammo bu haqda keyinroq. uchun yon ta'siri turli odamlar haqiqatan ham boshqacha. Eng keng tarqalgan ko'ngil aynishi, diareya, shunga o'xshash ovqatdan zaharlanish. Menda ko'ngil aynish juda ko'p emas edi, lekin diareya o'rniga ich qotishim bor edi (bu ham juda yoqimsiz hodisa bo'lib chiqadi). Har bir nojo'ya ta'sir uchun mos va juda ko'p oddiy dorilar, zaruriyatdan. Umuman olganda, buzilishlar ovqat hazm qilish tizimi hamma narsa bir xil sababga ko'ra sodir bo'ladi. Doimiy yangilanadigan hujayralarning yana bir toifasi kimyoterapiyadan aziyat chekadi - bu shilliq pardalar. Og'izda, burunda, oshqozonda, ichakda. Bundan tashqari, past darajadagi leykotsitlar himoyalanmagan shilliq qavatlarni turli xil infektsiyalarga qarshi himoyasiz qiladi. Og'zingizda yaralar paydo bo'lishi mumkin, og'zingizni toza saqlashda juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. og'iz bo'shlig'i xuddi shifokor buyurganidek. Men allaqachon soch to'kilishi haqida gapirganman. Nima yana? Past daraja gemoglobin darajasi haddan tashqari charchoqqa olib keladi. Dangasalik dahshatli kuch bilan boshlanadi. O'zingizni hech bo'lmaganda bir oz harakat qilishga majbur qilish muhimdir. Sport bilan shug'ullanish kerak bo'lmasligi mumkin, lekin hech bo'lmaganda kun bo'yi yotoqda yotmang. Haqida muqobil usullar Men bu erda saraton kasalligini davolash haqida yozmayman. Men buni sinab ko'rmadim - bilmayman. Va negadir men buni o'zim sinab ko'rishni xohlamayman. Kimyoterapiya 70 yildan beri mavjud va bir joyda turmaydi. Kimyoterapiya dori-darmonlari o'ziga xos saraton hujayralarini nishonga olishda tobora aniqroq bo'lib, sog'lom hujayralarni saqlab qolish va dozani kamaytirish imkonini beradi. Ushbu sohadagi so'nggi yangiliklar AQShning Massachusets shtatining Boston shahridagi olimlar tomonidan ishlab chiqilgan va hatto allaqachon odamlarda sinab ko'rilgani edi. yangi usul preparatni kasal hujayralarga etkazib berish. Ular an'anaviy kimyoterapiya preparatini nanokapsulaga o'rashdi, uning qobig'i saraton hujayralari membranasiga antigen bilan dasturlashtirilgan. Qonga kiritilgan bunday nanokapsulalardagi preparat kapsula yopishib qolguncha butun tanada aylanadi. kerakli hujayra. Hujayra kapsulani o'ziga so'rib oladi, u erda eriydi va preparatni chiqaradi. Ushbu texnologiyani sinovdan o'tkazish endigina boshlandi va hozircha statistik jihatdan tasdiqlangan natijalar yo'q. Ammo dastlabki natijalar hech bo'lmaganda salbiy emas, bu esa ular haqida yangiliklarda gapirishga sabab bo'ldi (Internetda qidirish: "Bind-014").

PS: Sichqonchaning iltimosiga ko'ra, men davolangan narsalarni qo'shyapman. 6 tsikldan iborat birinchi kurs CHOP-R (siklofosfamid, doksorubitsin, vinkristin, prednizon, rituksimab) edi - bu NHLni davolash uchun standart kursdir. Dori vositalaridan qaysi biri asosiy ekanligini aniq bilmayman, ammo nojo'ya ta'sirlarning asosiy manbai doksorubitsindir. Rangi va yon ta'siri tufayli uni ba'zan mehr bilan Qizil iblis deb ham atashadi. Ikkinchi kurs, birinchisi etarli emasligi ma'lum bo'lganda, RICE (ifosfamid, karboplatin, etoposid, rituksimab) edi. Ushbu sxema yanada tajovuzkor bo'ladi. Shunday qilib, undan keyin yangi suyak iligi kerak bo'ladi. Ammo bu haqda alohida maqola yozish yaxshiroqdir. Ammo ikkala rejimda ham qo'llaniladigan rituximab qiziqarli narsa. Bu, aslida, kimyoterapiya dori emas, balki monoklonal antikor deb ataladigan bo'lib, u B-limfotsitlar membranasiga yopishadi va shunchaki uning ustiga o'tiradi. Bu hujayrani joyida o'ldirmaydi, balki uni immunitet tizimiga ko'rinadigan qiladi, bu esa o'z navbatida tabiiy ravishda ta'sir qiladi. Umuman olganda, qandaydir yangi rivojlanish. Agar kimdir qiziqsa, tafsilotlarni Internetda qidirishingiz mumkin.

Sheffild universiteti mutaxassislari himoya kuchlari ekanligini aniqladilar inson tanasi saraton kimyoterapiyasining afzalliklarini inkor etishi mumkin;
Olimlarga yaraning bitishi uchun mas'ul bo'lgan ko'plab leykotsitlar "kimyo" kursidan so'ng xavfli o'smalarning hajmini oshirishga yordam berishi aniq.
Biroq, ekspertlarning fikricha, agar kimyoterapiya kokteyliga tananing immunitetini susaytiradigan dori qo'shilsa, bunday zararli jarayonni to'xtatish mumkin.

Ba'zi o'smalar saraton kasalligiga chalingan bemorning o'z immun tizimini ekspluatatsiya qilish orqali o'zlarini kimyoterapiya dorilarining zararli ta'siridan himoya qiladi, deya xabar beradi Britaniyalik tadqiqotchilar.

Universitet mutaxassislari immunitet tizimi "ortiqcha yuklangan" bo'lsa, hamma narsa, afsuski, nolga tushishi mumkinligini aniqladilar. Oq qon hujayralari faoliyati bilan nima bog'liq: leykotsitlar, zarba kuchi immun tizimi, o'smalarning dori zararidan tiklanishiga yordam beradi. Shu bilan birga, kasallikning kechishi yomonlashadi va ko'p hollarda bu bemorning tez o'limiga olib keladi.

Biroq, olimlar bu kashfiyotdan unchalik hafsalasi pir bo'lmadi, aksincha, inglizlar saraton o'smalarini "ta'mirlash" jarayonini ushbu kasallikni bostiradigan dori yordamida to'xtatish mumkinligiga ishonishadi. immun javob.

Bundan tashqari, shifokorlar kimyoterapiya kursi bilan saraton kasalligini davolashga harakat qilgan bemorlar orasida o'limni kamaytirishda immunosupressantlarning yordamiga umid qilmoqdalar (lekin u qutqarmadi).

Sheffild universitetida o‘tkazilgan tajriba haqidagi maqola Cancer Research jurnalida chop etildi. Unda aytilishicha, Plerixafor (Plerixafor, shuningdek, Mozobil nomi bilan ham tanilgan) preparatining in'ektsiyalari saraton kasalligiga chalingan laboratoriya sichqonlarida kimyoterapiya kursidan so'ng o'simtaning takroriy o'sishi jarayonini sekinlashtirishi mumkin.

Ayni paytda professor Kler Lyuis boshchiligidagi o'sha tadqiqot guruhi kemiruvchilar ustida ishlagan preparat odamlarga ham yordam berishiga ishonch hosil qilish uchun texnikaning bir qator klinik sinovlariga tayyorgarlik ko'rmoqda. onkologik muammolar. Ayniqsa, kontrendikatsiyaga ega bo'lganlar uchun jarrohlik.

Tadqiqot Buyuk Britaniyaning Cancer Research kompaniyasi tomonidan moliyalashtirildi.

Kemoterapiya so'zma-so'z dori-darmonlarni davolashni anglatadi; saraton terapiyasida bu o'simta hujayralarini sitotoksik dorilar bilan davolashdir. Bir narsani tavsiya qilish mumkin dori yoki bir nechta. Hozirgi vaqtda 100 dan ortiq turli dori vositalari mavjud va yangi sitostatik vositalarni ishlab chiqish davom etmoqda.

Har bir alohida holat uchun kimyoterapiya usuli qanchalik maqbul bo'lishi ko'plab omillarga bog'liq:

saraton turi;
asl o'simtaning joylashishi;
malignlik darajasi;
o'sma jarayonining tarqalishi;
umumiy salomatlik holati.

Tlv.Hospital kompaniyasi mamlakatning yetakchi klinikalarida jahonga mashhur mutaxassislar nazorati ostida Isroilda saraton kasalligini davolashning eng yaxshi rejimlarini taklif etadi.

Biz Isroil tibbiy turizm kompaniyalari assotsiatsiyasining rasmiy vakilimiz, shuning uchun biz qabul qiluvchi mamlakat Sog'liqni saqlash vazirligi narxlarida chet elda xizmat ko'rsatishni kafolatlaymiz.

Biz bilan bog'lanish orqali siz so'rovlaringizga 48 soat ichida javob olasiz.

Isroildagi davlat va xususiy shifoxonalar bilan hamkorlik xorijda tez va professional diagnostika, terapiya va reabilitatsiya uchun yaxshi asosdir.

Bugun qo'ng'iroq qiling!

Konsultatsiya uchun ro'yxatdan o'ting

Kimyoterapiya qanday qo'llaniladi?

radioterapiya;
jarrohlik;
gormon terapiyasi;
maqsadli terapiya;
ushbu usullardan har qandayining kombinatsiyasi.

Transplantatsiyaning bir qismi sifatida yuqori dozali kimyoterapiya imkoniyati ilik yoki ildiz hujayralari.

Kimyoterapiyaning asosiy tamoyillari

Ushbu davolash hujayralarni yangi hujayralarga bo'linishi bilan yo'q qiladi. Tana to'qimalari milliardlab alohida hujayralardan iborat. O'sish jarayoni tugagandan so'ng, tana hujayralari faol bo'linish va ko'paytirishni to'xtating. Zararni tuzatish kerak bo'lsa, bo'linish jarayoni qayta tiklanadi. Bitta hujayradan ikkita, keyin ikkitadan - to'rtta, to'rtdan - sakkizta va boshqalar yaratiladi.

Saraton kasalligida hujayralar katta hajm hosil bo'lguncha bo'linishda davom etadi, bu esa o'simtaga aylanadi. Saraton hujayralari tez-tez bo'linishi sababli, kimyoterapiya ularni o'ldirish ehtimoli ko'proq.

Ba'zi sitotoksik dorilar o'simta hujayralarini nazorat qilish markaziga zarar etkazish orqali yo'q qiladi. Boshqa dorilar hujayra bo'linishida ishtirok etadigan kimyoviy jarayonlarni to'xtatadi.

Kemoterapiya preparatlari tanaga tomir ichiga yuborish, tomchilar, planshetlar va kapsulalar shaklida kirishi mumkin.

Sitostatik moddalar tanaga kirib, butun tanani qon oqimi orqali qoplaydi. Ular tananing deyarli hamma joyida malign hujayrani bosib o'tishga qodir. Davolashning ushbu shakli tizimli deb ataladi.

Kimyoterapiya qanday ishlaydi - uning tanaga ta'siri

Sitostatik dorilar bo'linish paytida hujayralarga zarar etkazadi. Har bir tirik hujayraning markazida uni boshqaradigan yadro mavjud. U genlardan tashkil topgan xromosomalarni o'z ichiga oladi. Hujayra har safar ikkita yangisiga bo'linganda bu genlar aynan ko'chirilishi kerak.

Kimyoterapiya hujayra yadrosidagi genlarga zarar etkazadi. Ba'zi dorilar bo'linish paytida, boshqalari - bo'linishdan oldin genlarning nusxalari yaratilganda. Tinch holatda bo'lgan hujayralar - ko'pchilik sog'lom hujayralar zarar ko'rmaydi. Bemorga hujayra bo'linish jarayonining turli bosqichlarida hujayralarga zarar etkazadigan kemoterapi dorilarining kombinatsiyasi buyurilishi mumkin. Bir nechta dorilarni qo'llash ko'proq o'simta hujayralarini o'ldirish imkoniyatini oshiradi.

Kimyoterapiya dori-darmonlari bo'linuvchi hujayralarni yo'q qilishi nojo'ya ta'sirlarni tushuntirishga yordam beradi. Bu davolash hujayralari doimo o'sib borayotgan va bo'linadigan sog'lom to'qimalarga ta'sir qiladi. Bunday hujayralarga teri, suyak iligi, soch follikulalari va ovqat hazm qilish tizimining shilliq qavati misol bo'ladi.

Sochlar har doim o'sishda davom etadi.
Suyak iligi doimiy ravishda qon hujayralarini ishlab chiqaradi.
Oshqozon-ichak traktining terisi va shilliq qavati yangilanishni to'xtatmaydi.

Ushbu to'qimalarda doimo bo'linadigan hujayralar mavjud bo'lganligi sababli, ular kimyoterapiya bilan zararlanishi mumkin. Ammo sog'lom hujayralar yangilari bilan almashtiriladi yoki tiklanadi. Ko'pgina nojo'ya ta'sirlar davolanish oxirida yo'qoladi.

Shifokor maslahatiga ega bo'ling

Kimyoterapiya saraton kasalligiga yordam beradimi va u qanchalik samarali?

Sitostatik dorilar bilan kasallikni davolash ehtimoli saraton turiga bog'liq:

Ba'zi turlari malign o'smalar kimyoterapiya bilan davolanadi.
Saratonning boshqa turlari bilan kamroq odam tuzalib ketadi.

Moyak saratoni va Hodgkin limfomasi uchun kimyoterapiyadan keyin tiklanish ehtimoli yuqori.

Onkologiyaning boshqa turlari uchun faqat sitostatik preparatlar bilan davolash kasallikdan to'liq xalos bo'lishga olib kelmaydi. Ammo bu boshqa terapiya usullari bilan birgalikda foydali bo'ladi. Masalan, ko'krak yoki ichak saratoni bilan og'rigan ko'plab odamlar uchun jarrohlikdan keyin kimyoterapiya takrorlanish xavfini kamaytiradi.

Saratonning boshqa turlari uchun, agar tiklanish ehtimoldan yiroq bo'lsa, shifokoringiz kimyoterapiyani tavsiya qilishi mumkin:

o'simta hajmini kamaytirish uchun;
simptomlarni engillashtirish;
kasallikning rivojlanishini nazorat qilish yoki remissiyani rag'batlantirish orqali umr ko'rish davomiyligini oshirish.

Shifokorlar onkologiya haqida gapirganda, remissiya atamasidan foydalanadilar. Bu davolanishdan keyin saraton belgilari yo'qligini anglatadi. To'liq yoki qisman remissiya bo'lishi mumkin.

To'liq remissiya tekshiruvlar, qon testlari va boshqa testlardan so'ng kasallikning belgilari yo'qligini anglatadi. Shifokorlar ham bu holatni to'liq javob deb atashadi.

Qisman remissiya patologik hujayralarning bir qismi saqlanib qolganligini ko'rsatadi. O'simta qisqargan, ammo uni skanerlash orqali aniqlash mumkin. Davolash kasallikning rivojlanishini to'xtatishi yoki o'simta hajmini kamaytirishi mumkin.

Shifokorlar boshqa atamani qo'llashadi - o'simta bir xil o'lchamda qolsa yoki biroz ko'payganida barqaror kasallik.

Kimyoterapiya retsepti

O'simta hajmini kamaytirish uchun jarrohlik aralashuvi yoki radiatsiya.
Jarrohlik yoki radiatsiya terapiyasidan keyin relaps xavfini oldini olish uchun.
Agar saraton turi ushbu davolanishga sezgir bo'lsa, monoterapiya sifatida.
Metastatik saratonni davolash uchun.

O'simta hajmini kamaytirish uchun operatsiyadan oldin kimyoterapiya taklif qilinishi mumkin. Shunday qilib, kichikroq hajmdagi jarrohlik aralashuvi kerak bo'ladi va jarrohga malign jarayonni butunlay olib tashlash osonroq bo'ladi. Kimyoterapiya orqali o'simtani qisqartirish, shuningdek, kamroq nurlanish bilan davolashni anglatadi. Ushbu davolash neoadjuvant deb ataladi. Ba'zida shifokorlar buni asosiy davolash deb atashadi.

Jarrohlik yoki nurlanishdan keyin kimyoterapiya tavsiya etilishi mumkin. Asosiy maqsad - kelajakda kasallikning qaytalanish xavfini kamaytirish - yordamchi terapiya. Sitostatik dorilar tananing barcha sohalariga kirib, operatsiyadan oldin birlamchi o'simtadan ajralgan malign hujayralarni yo'q qiladi.

Ba'zida kimyoterapiya radiatsiya terapiyasi bilan bir vaqtda belgilanadi. Davolash kemoradioterapiya deb ataladi. Sitostatik dorilar radioterapiya samaradorligini oshiradi, ammo yon ta'sirlarni ham oshiradi.

Savol berish

Agar kasallikning kelajakda tarqalishi yoki metastaz qilingan bo'lsa, shifokoringiz kimyoterapiyani taklif qilishi mumkin. Kimyoterapiya qo'llaniladi, chunki u butun tanada qon oqimi orqali aylanadi. Bu turlardan biri tizimli terapiya, bu har qanday joyda o'simta hujayralarini yo'q qilishga yordam beradi. Jarrohlik va radiatsiya terapiyasi sifatida tanilgan mahalliy davolash, chunki ular ma'lum bir hududga ta'sir qiladi.

Ba'zan patologik hujayralar asl joydan ajralib, qon oqimi yoki limfa tizimi orqali tananing boshqa qismlariga tarqaladi. Lokalizatsiyani o'zgartirib, ular yangi o'smalarga aylanadi - ikkilamchi o'choqlar yoki metastazlar. Kimyoterapiya preparatlari butun tana bo'ylab tarqalib, tarqalib ketgan har qanday malign hujayralarni yo'q qiladi.

Dori vositalarini tanlash malign o'simta turiga qarab belgilanadi. Uchun turli xil turlari Saraton kasalligi uchun turli xil sitostatik vositalar ishlab chiqilgan. Shunday qilib, o'pkaga tarqalgan ko'krak saratonini davolash uchun zarur bo'lgan kimyoterapiya preparatlari o'pkada paydo bo'lgan saraton uchun mo'ljallangan dorilardan farq qiladi.

Nima uchun kimyoterapiya buyurilmaydi?

Ba'zi saraton turlari kimyoterapiyaga juda sezgir, boshqalari esa yo'q. Ikkinchi holda, shifokor sitostatik vositalar bilan davolanishni tavsiya etmaydi.

Bundan tashqari, kimyoterapiyadan o'tish uchun siz sog'lom bo'lishingiz kerak. Ba'zi odamlar o'zlarini juda qarigan deb tashvishlanadilar, lekin bu yoshda emas. Keksa odamlarda jiddiy yoki uzoq muddatli yon ta'sirga olib keladigan boshqa sog'liq muammolari bo'lishi mumkin. Bu muammolar kimyoterapiyaga qarshi ko'rsatma bo'lishi mumkin. Bu usul yurak kabi organlarga ham stress qo'yishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar davolanishni boshlashdan oldin yurak, o'pka, buyrak va jigarning holatini tekshiradilar. Terapiyaning foydalari va xavflarini baholang va ularni bemor bilan muhokama qiling.

Davolash rejasini oling

Kimyoterapiya qayerda o'tkaziladi?

Agar bemorga planshetlar yoki kapsulalarda kemoterapi preparatlari buyurilgan bo'lsa, ularni uyda olish mumkin. Tekshiruv va qon testlarini o'tkazish uchun siz muntazam ravishda kasalxonaga tashrif buyurishingiz kerak.

Uzluksiz, past dozali kimyoterapiya zarur bo'lganda, bemor portativ nasosdan foydalanishi mumkin. U kasalxonaga o'rnatiladi va kichik suv shishasining o'lchamiga ega. Nasos kimyoterapiyaning doimiy dozasini ta'minlaydi. Nasosni to'ldirish yoki olib tashlash uchun har bir necha kunda shifoxonaga tashrif buyurishingiz kerak.

Ambulator kimyoterapiya

Vena ichiga kimyoterapiya kunduzgi shifoxonada amalga oshiriladi. Jarayon bir necha daqiqadan bir necha soatgacha davom etishi mumkin. Kimyoterapiya preparatlarini quyidagi vositalar yordamida yuborish mumkin:

Kanül - qo'lning tomiriga joylashtirilgan kichik naycha.
Bo'yin (qisqa muddatli) yoki ko'krak qafasidagi (uzoq muddatli) tomir ichiga markaziy kateter qo'yiladi.
PICC liniyasi - ko'rish markaziy kateter, bu qo'lda tomir ichiga o'rnatiladi.
Portakat - bu ko'krak qafasidagi markaziy venaga teri ostiga o'rnatiladigan kichik qurilma.

Siz klinikada bir necha soat sarflashingiz kerak. Davolashdan oldin testlar o'tkaziladi. Terapiya bemor uchun xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qilish uchun shifokorlar natijalarni ko'rishlari kerak. Bundan tashqari, eritma har bir bemor uchun farmatsevt tomonidan tayyorlanadi. Ovoz balandligi, vazni va umumiy sog'lig'iga qarab individual ravishda hisoblanadi.

Antiemetik dorilar kerak bo'lishi mumkin. Odatda, bemor davolanish vaqtida stulda o'tiradi. Agar protsedura bir necha soat davom etsa, gazeta yoki kitob o'qish yaxshi fikrdir.

Bir necha kun davomida terapiya zarur bo'lganda va kasalxonaga yotqizish kerak bo'lmasa, siz shifoxona yaqinida, masalan, mehmonxonada qolishingiz mumkin.

Kasalxonada kimyoterapiya

Ba'zi hollarda, kimyoterapiya bilan davolanish kasalxonada qisqa vaqt - bir kechada yoki bir necha kun davomida qolishni talab qiladi. Bu quyidagi sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin:

Preparat tanaga sekin va nazorat ostida kirishi kerak.
Bir necha soat davomida bir nechta sitostatik vositalarni kiritish rejalashtirilgan.
Dori-darmonlarga javobni aniqlash uchun davolanish vaqtida monitoring talab qilinadi.

Agar yuqori dozali kimyoterapiya buyurilsa, bir necha hafta davomida kasalxonaga yotqizish kerak bo'ladi. Buning sababi shundaki, davolanish intensiv va ko'plab kiruvchi ta'sirlarga ega. Davolanishdan keyingi davrda bemor uchun infektsiya xavfi yuqori bo'ladi. Ushbu xavfni kamaytirish uchun kasalxonada qolish muhimdir.

Kimyoterapiya dorilarining umumiy nomlari va tovar nomlari

Sitostatik dorilar umumiy nomlarga ega - bitta va turli xil tovar yoki savdo nomlari.

Masalan, asl nomi paratsetamol, tovar nomi Panadol yoki Calpol.

Kimyoterapiya preparatlari turli kompaniyalar tomonidan ishlab chiqariladi, shuning uchun ular bir nechta tovar nomlariga ega bo'lishi mumkin. Ba'zi sitostatiklar uchun savdo nomi ko'proq tarqalgan, boshqalar uchun emas. Shifokorlar bu masala bo'yicha maslahat berishlari mumkin.

Kimyoterapiya preparatlari birikmalarining nomlari

Shifokorlar ko'pincha kasallikni ikki yoki undan ortiq dori bilan davolashadi, ba'zan esa steroidlar yoki biologik terapiya kabi boshqa dorilar bilan birgalikda. Kombinatsiyalarning nomlari dorilar nomlarining birinchi harflaridan iborat - qisqartma ishlatiladi. Masalan:

MIC kombinatsiyasi

M = Mitomitsin
I = Ifosfamid
C = sisplatin

C = siklofosfamid
H = doksorubitsin
= vinkristin (Oncovin)
P = prednizolon, steroid

Davolash uchun ro'yxatdan o'ting

Kimyoterapiya insonning xavfli o'smalarini davolashning asosiy usullaridan biridir. Uni amalga oshirish uchun malign hujayralarni yo'q qilish yoki ularning bo'linishini to'xtatish uchun maxsus preparatlar qo'llaniladi.

Ko'pchiligimiz buni bilamiz kimyoterapiya juda xavfli va qiyin davolash usuli, va saraton kasalliklarida unga bo'lgan ehtiyoj asosli qo'rquv va tashvishlarni keltirib chiqaradi. Bemorlar va ularning qarindoshlari yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar haqida ko'p eshitgan va ularning ongida soch to'kilishi va organlarning disfunktsiyasi ehtimoli bor. oshqozon-ichak trakti, farovonlikning sezilarli darajada yomonlashishi va odatiy turmush tarzingizni o'zgartirish zarurati. Yon ta'sirlardan qo'rqib, bemorlar kimyoterapiyadan butunlay voz kechishlari mumkin, ammo unutmangki, kasallikdan faqat jarrohlik yoki radiatsiya yo'li bilan qutulish har doim ham mumkin emas, bu esa ma'lum xavflarni ham o'z ichiga oladi.

Biz kimyoterapiya nima ekanligini, uning davomida o'zini qanday tutish kerakligini va ushbu turdagi davolanishning mumkin bo'lgan salbiy ta'sirini qanday kamaytirishni tushunishga harakat qilamiz.

Kemoterapiyaning mohiyati saraton hujayralariga toksik ta'sir ko'rsatadigan yoki hatto zaharli bo'lgan maxsus dori-darmonlarni buyurishdir. Ushbu dorilarning ta'siri o'simta hujayralarini yo'q qilish yoki o'simta o'sishi paytida ularning bo'linishini inhibe qilishdir. Birinchi guruh dorilar sitoga ega toksik ta'sir, ikkinchisi sitostatik (sitostatik).

Kimyoterapiya va boshqa turlar o'rtasidagi eng muhim farqlardan biri dori bilan davolash n hisoblanadi dorilarning tananing sog'lom hujayralariga muqarrar ta'siri, ayniqsa tez bo'linadigan (teri epiteliysi, oshqozon-ichak traktining shilliq pardalari, nafas olish va siydik organlari). Kimyoterapiyaning analogi bakteriyalarni yo'q qila oladigan antibiotiklarni buyurishdir. Ammo, agar bakteriyalar ancha sodda tuzilishga ega bo'lsa va biokimyoviy xossalari va retseptorlari to'plami bo'yicha inson to'qimalaridan sezilarli darajada farq qilsa, saraton hujayralari bir vaqtlar sog'lom "odam" o'simtasidan kelib chiqadi va shuning uchun u yoki bu tarzda o'smaning belgilarini ko'rsatadi. ular paydo bo'lgan to'qimalar. Davolash paytida antibiotik organ to'qimalariga ta'sir qilmasdan faqat bakterial hujayralarni yo'q qiladi, kimyoterapiya preparati esa muqarrar ravishda nafaqat o'simtaga ta'sir qiladi. Saraton hujayrasiga zarar etkazadigan har qanday toksin, shuningdek, o'xshash metabolik jarayonlar va oqsillar to'plamiga ega bo'lgan sog'lom odamga zarar etkazadi. Shunday qilib, kimyoterapiya yordamida saraton hujayralarining kloniga qarshi kurashish orqali ularning sog'lom to'qimalarga zararli ta'sirini oldini olish mumkin emas va bu bunday davolashni amalga oshirishda asosiy qiyinchilikdir.

Kemoterapiya bemorning tanasining individual xususiyatlariga, uning yoshiga, jigar va buyraklar faoliyatining holatiga, shuningdek o'simtaning o'ziga xos dorilarga sezgirligiga qarab belgilanadi. Dozaj, ayniqsa, davolanishdan kelib chiqadigan asoratlar xavfini oldini olish uchun ehtiyotkorlik bilan tanlanadi. Ba'zi hollarda bemorga chinakam samarali kimyoterapiya miqdorini qo'llash mumkin emas, chunki u ruxsat etilgan toksiklik darajasidan oshib ketadi va hatto o'limga olib kelishi mumkin, shuning uchun shifokorlar davolanish muddatini, kimyoterapiya kurslari sonini cheklashga majbur bo'lishadi. , va ishlatiladigan dorilarning dozasi.

Shuni ta'kidlash kerakki, juda yuqori xavf va muqarrarlikka qaramay yon effektlar, kimyoterapiya bir qator afzalliklarga ega va inkor etilmaydigan afzalliklarga ega bo'lib, onkologik klinikalarda bemorlarning ko'pchiligi uni rad etishga imkon bermaydi. Bundan tashqari, individual turlar o'smalar, masalan, gemoblastoz (gematopoetik to'qimalarning neoplazmalari) tizimli xarakterga ega, shuning uchun o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash yoki uni mahalliy nurlantirish mumkin emas va bunday hollarda kimyoterapiya davolashning yagona to'g'ri variantiga aylanadi, bu esa ularni davolash yoki davolashga imkon beradi. saraton kasalligining umrini uzaytiradi.

Shunday qilib, davolash yo'q bo'lganda xavfli o'smalardan o'lim darajasi deyarli 100% ga etishini va hozirda kimyoterapiyaga yumshoq alternativa yo'qligini hisobga olsak, shifokorlar va bemorlarga chidashga majbur. mumkin bo'lgan asoratlar va o'simta o'sishini to'xtatish uchun yon ta'siri.

Shishlarni davolashda kimyoterapiyaning afzalliklari

Yuqori toksikligiga qaramay, onkologiya uchun kimyoterapiya bir qator inkor etilmaydigan afzalliklarga va undan foydalanishni oqlaydigan afzalliklarga ega:

Ehtimoliy saratonga chalingan organlarga, shuningdek, qon oqimiga kiradigan individual o'simta hujayralariga masofadan ta'sir qilish qobiliyati;
Radikal jarrohlikdan so'ng saraton hujayralarini yo'q qilish jarrohlik davolash, bu o'simta o'sishi markazida qolishi va keyinchalik kasallikning qaytalanishiga olib kelishi mumkin.

Dori-darmonlarni tomir ichiga yoki og'iz orqali yuborish ularning qon oqimiga kirib, butun tanaga tarqalishiga olib keladi. Bu shuni anglatadiki, ta'sir tizimli xarakterga ega bo'ladi va metastazlar va hatto birlamchi o'simta tugunidan "ajralishga" muvaffaq bo'lgan alohida saraton hujayralari, qon yoki limfa oqimi bilan qaerga etib borishidan qat'i nazar, yo'q qilinadi. Bu o'simtaning boshqa organlar va to'qimalarga metastaz (tarqalishi) mavjudligi yoki shubhasi bo'lsa, kimyoterapiya zarurligini tushuntiradi.

O'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlashda, ayniqsa, qo'shni organlar va to'qimalarga ta'sir qiladigan katta o'smalar bilan, organda bitta saraton hujayralarini qoldirish ehtimoli deyarli har doim mavjud. Hatto bitta o'simta hujayrasi ham millionlab yangi hujayralarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun hamma uchun saratondan xalos bo'lish juda muhimdir. mumkin bo'lgan usullar. Jarrohlikdan keyin kimyoterapiyani tayinlash bunday hujayralarni yo'q qilishga olib keladi va shu bilan mumkin bo'lgan relapsni oldini oladi (adjuvan kimyoterapiya). Bundan tashqari, jarrohlikdan oldin kimyoterapiya o'simta to'qimalarining massasini kamaytirishga yordam beradi, bu esa uni keyinchalik olib tashlash paytida jarrohning ishini osonlashtiradi.

Saraton uchun kimyoterapiyaning ijobiy ta'sirini hisobga olgan holda, salbiy oqibatlardan qo'rqib, ushbu davolash variantini darhol rad etmasligingiz kerak. Onkolog nafaqat optimal rejimni tanlabgina qolmay, balki kurashishga ham yordam beradi yon ta'siri dori-darmonlar, shuningdek, davolanish jarayonida farovonligingizni qanday yaxshilashni tushuntirib beradi.

Kimyoterapiya preparatlari va ulardan foydalanish usullari

Kimyoterapiya uchun ishlatiladigan dorilar juda ko'p va xilma-xil bo'lib, ularning tasnifi va ta'sir mexanizmi oddiy odam uchun qiyin. Umuman olganda, ular individual biokimyoviy jarayonlarni, fermentlarni va o'simta hujayralari bo'linish bosqichlarini blokirovka qilishga qodir, bu esa saraton hujayralarining ko'payishi yoki ishlashini imkonsiz qiladi. Odatda bir vaqtning o'zida bir nechta turdagi dorilar buyuriladi turli mexanizmlar bilan harakatlar (polikemoterapiya), dozani tanlash va davolash usuli kimyoterapiya shifokori tomonidan amalga oshiriladi va ko'pchilik o'smalar uchun standart davolash rejimlari va protokollari ishlab chiqilgan, shu jumladan ma'lum dorilar to'plami.

Kemoterapiya kursi bir kundan bir necha kungacha davom etadi, shundan so'ng bir haftadan bir oygacha tanaffus qilinadi, so'ngra davolanish takrorlanadi. O'rtacha, bemorga jami 3 oydan 9 oygacha bo'lgan 6-8 ta kurs kerak, ko'pincha davolanish taxminan olti oy davom etadi. Kimyoterapiya dori-darmonlarini doimiy ravishda qo'llash, odatda, ularning yuqori toksikligi va yon ta'siri va asoratlari xavfi tufayli qo'llanilmaydi.

Kimyoterapiya bilan davolanayotgan bemorni preparat qanday qo'llanilishi, uning sog'lig'iga qanchalik ta'sir qilishi va o'zini qanday tutish kerakligi qiziqtiradi. Markaziy venaga infuzion tizim o'rnatilganda preparatni tomir ichiga yuborish eng samarali hisoblanadi. Bu kamroq ta'sir qiladi zaharli moddalar oshqozon-ichak trakti va periferik tomirlarda va tromboflebit va og'riqli ko'ngil aynish xavfi sezilarli darajada kamayadi. Dori-darmonlarni tabletkalar shaklida og'iz orqali qabul qilish bemor uchun osonroq va uyda mumkin, ammo samaradorlik pastroq va oshqozon-ichak traktidan nojo'ya ta'sirlarning chastotasi yuqori.

Kimyoterapevtik vositalarning zaharliligini qandaydir tarzda kamaytirish uchun olimlar ularni joylashtirishni taklif qilishdi. lipozomalar– lipid devorli mikroskopik sharchalar, ularning ichida suvli eritma shaklidagi preparat mavjud. Saraton hujayrasiga etib boradigan lipozomalar ichkariga kirib, tananing sog'lom to'qimalariga kamroq ta'sir qiladi. Bunday liposomal preparatga misol bo'la oladi doksorubitsin, tomir ichiga infuziya orqali yuboriladi.

Umuman yangi va juda istiqbolli yo'nalish saratonni dori bilan davolash maqsadli terapiya deb ataladi, bunda preparat ma'lum tuzilmalar yoki jarayonlarga xos bo'lgan maqsadli ta'sir qiladi saraton hujayrasi, o'simtadagi qon tomirlarining o'sishini sekinlashtiradi va hokazo yon ta'sirining chastotasi va ehtimoli o'n barobar kamayadi va bemor odatdagi turmush tarzini o'zgartirmasdan tabletkalarni qabul qilishi mumkin. Standart davolanishga alternativa kelajakda davolanadigan saraton kasalligiga umid beradi.

Dori-darmonlarni tomir ichiga yuborish va og'iz orqali yuborish tizimli ta'sirga ega, ammo bu ham mumkin mahalliy dastur malhamlar, ilovalar, mahalliy in'ektsiya shaklida. Masalan, teri o'smalari uchun Quviq, og'iz bo'shlig'i bu usul juda samarali.

Kimyoterapiya radiatsiya yoki jarrohlik bilan birlashtirilishi mumkin

Kimyoterapiya boshqa davolash turlaridan (masalan, gematopoetik to'qimalarning o'smalari uchun) ajratilgan holda yoki jarrohlik yoki radiatsiya bilan birgalikda amalga oshirilishi mumkin. Agar bemor zaiflashgan bo'lsa, o'simta katta bo'lsa yoki metastazlar paydo bo'lgan bo'lsa, jarrohlik amaliyoti mumkin emas yoki hatto bemor uchun xavflidir va kimyoterapiya azob-uqubatlarni engillashtirish, ahvolini yaxshilash va saraton kasalligining hayotini uzaytirish uchun ishlatilishi mumkin. Shu bilan birga, agar bemorning ahvoli imkon bersa, kimyoterapiya operatsiyadan oldin yoki keyin amalga oshiriladi. Jarrohlikdan keyin kimyoterapiya o'simta o'sishi hududida qolishi mumkin bo'lgan saraton hujayralarini olib tashlashga qaratilgan va shuningdek, relapsning oldini olish uchun kerak.

Radiatsiya terapiyasi kimyoterapiya bilan birlashtirilishi mumkin. Radiatsiya o'simta o'sishi joyida mahalliy ta'sir ko'rsatadi, kimyoterapiya esa tizimli ta'sirga ega va yuqorida aytib o'tilganidek, metastaz va saratonning qaytalanishini oldini oladi.

Neoadjuvan kimyoterapiya (oldin jarrohlik aralashuvi) o'simta hajmini kamaytirishga yordam beradi, shuningdek, ko'proq hosil qiladi qulay sharoitlar keyingi radikal davolash uchun (masalan, suyak iligi transplantatsiyasi).

Ba'zi hollarda kimyoterapiya bemorni kasalxonada qolishini talab qilishi mumkin. Bu asoratlarning yuqori xavfi va istalmaganligi bilan bog'liq salbiy reaktsiyalar har qanday vaqtda tibbiy yordam talab qilinishi mumkin bo'lgan hollarda. Dori vositalarining toksikligi maqbul bo'lsa, bemor ambulatoriya sharoitida davolanadi.

Video: maqsadli kimyoterapiya (maqsadli terapiya haqida TC Dozhd)

Bir necha misol…

Kimyoterapiya uchun ayollar orasida tarqalishi bo'yicha butun dunyoda etakchi o'rinni egallaydi, jarrohlik davolashdan oldin ham, keyin ham amalga oshirilishi mumkin. Zamonaviy dorilar va ulardan foydalanish sxemalari odatdagi turmush tarzingizni o'zgartirmaslikka, balki har qanday qulay vaqtda (kunduzgi shifoxona) davolanish seanslariga kelishga imkon beradi. Barcha holatlarda antiemetiklar majburiy ravishda buyuriladi, shuning uchun siz og'riqli ko'ngil aynishi va qayt qilishdan qo'rqmasligingiz kerak. Muhim yutuq zamonaviy tibbiyot o'simtaning o'ziga xos kimyoterapiya preparatlariga sezgirligini aniqlash qobiliyatidir, bu ularning samaradorligini sezilarli darajada oshiradi.

Kimyoterapiya uchun ma'lum o'simta retseptorlariga antikorlarni (o'ziga xos oqsillarni) o'z ichiga olgan maqsadli preparatlarni qo'llash imkoniyati bilan farqlanadi. Bu sizga minimallashtirish imkonini beradi yon effektlar va uzoq muddatli remissiyaga erishib, imkon qadar samarali davolashni amalga oshiring.

Uchun kimyoterapiya preparatlari bilan davolash mustaqil ahamiyatga ega emas, chunki bu o'smalar bunday ta'sirlarga sezgir emas, ammo radiatsiya va jarrohlik bilan kimyoterapiya kombinatsiyasi yaxshi natija berishi mumkin.

Ushbu misollar shuni ko'rsatadiki, kimyoterapiya barcha o'smalar uchun bir xil darajada samarali bo'lmasligi mumkin, shuning uchun har bir alohida holatda saraton hujayralarining xususiyatlarini hisobga olgan holda individual yondashuv juda muhimdir.

Kimyoterapiyaning nojo'ya ta'siri va ularni bartaraf etish usullari

Ehtimol, onkologiya bilan og'rigan bemorlarni tashvishga soladigan asosiy sabablardan biri bu kimyoterapiya preparatlarini qabul qilishdan salbiy yon ta'sir qilish ehtimoli. Va zamonaviy farmakologiya juda taklif qilsa ham samarali vositalar ratsional dozalash rejimlari, qo'llash yo'llari va xususiyatlari tufayli ularning toksikligi darajasini pasaytirish bilan birga. kimyoviy tuzilishi Biroq, kimyoterapiya oqibatlaridan butunlay qochish mumkin bo'lmaydi.

Antikanser dorilarning toksik ta'siri belgilarining og'irligi nafaqat ma'lum bir dorining xususiyatlariga, balki bemorning ahvoliga, birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga, shuningdek davolanish uchun hissiy kayfiyatga bog'liq. Hech kimga sir emaski, bemor aniq kutmoqda Salbiy oqibatlar kimyoterapiya, ularning paydo bo'lish xavfi ko'proq, shuning uchun davolash saraton kasalligining farovonligini qanday o'zgartirishini oldindan aytib bo'lmaydi: yon ta'siri jiddiy yoki deyarli yo'q bo'lishi mumkin.

Yangi yuqori samarali va shu bilan birga kamroq zaharli dori-darmonlarni izlash bilan bir qatorda, olimlar kimyoterapiyaning og'riqli ta'sirini kamaytiradigan dorilarni ham ishlab chiqmoqdalar. Shunday qilib, zamonaviy antiemetiklar davolashning eng og'riqli oqibatlaridan birini amalda minimallashtirishga imkon beradi.

Agar kimyoterapiya zarur bo'lsa, yaqinlaringizning ishtiroki va ma'naviy qo'llab-quvvatlashi, shuningdek, notanish odamlarning (ishdagi hamkasblar yoki hatto ko'chada o'tayotganlar) nozikligi va xushmuomalaligi juda muhimdir. Agar oila ko'pincha davolash jarayonida bilvosita ishtirok etsa, bemorga yordam bersa va qo'llab-quvvatlasa, unda har doim ham boshqalardan tushunish va xushmuomalalikni kutish mumkin emas, shu bilan birga, saraton kasalligi psixologik jihatdan juda zaif. Bu holatlar ko'pincha bemorlarning ruhiy tushkunlik, stress va haddan tashqari tashvishlarga moyilligini oldindan belgilab beradi, bu esa bunga hissa qo'shmaydi. ijobiy natija davolash. Agar aniq bo'lsa psixologik muammolar, ya'ni psixoterapevt bilan gaplashish yoki hatto dori-darmonlarni davolashdan o'tish mantiqan.

Ko'ngil aynishi va qayt qilish

Kimyoterapiya o'tkazadigan bemorlarning eng ko'p shikoyatlari ko'ngil aynishi va qayt qilishdir. Bu dorilarning yuqori toksikligi, shuningdek, oshqozon-ichak traktining shilliq qavatiga, jigar va miyadagi qusish markaziga ta'siri bilan bog'liq.

Bemor bu alomatlar paydo bo'lishidan qanchalik qo'rqsa, nazorat qilish qobiliyati shunchalik kam bo'ladi ko'ngil aynish hujumlari, bular ehtimoli ko'proq o'zini yomon his qilish davolash paytida. Bundan tashqari, ayol jinsi, yoshligi, jigar va miya patologiyasi, davolanish vaqtida spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, shuningdek, suyuqlik va suyuqlikning buzilishi noqulay omillar hisoblanadi. elektrolitlar almashinuvi, ko'pincha saraton bilan birga keladi. Qo'llaniladigan moddaning dozasi ham rol o'ynaydi: u qanchalik baland bo'lsa, ko'ngil aynishi va qayt qilish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Zamonaviy kimyoterapevtik vositalar 10-15 yil oldin qo'llanilganlarga qaraganda kamroq aniq emetogen (qusishni qo'zg'atuvchi) ta'sirga ega va davolanish davomida yuqori samarali qusishga qarshi dorilarni qabul qilish qobiliyati bemorga og'riqli alomatlardan butunlay qochish imkonini beradi.

Ko'ngil aynishi va qayt qilishda nima qilish kerak?

Avvalo, agar sizning farovonligingizda biron bir o'zgarishlar ro'y bersa, bu haqda shifokoringizga xabar berishingiz kerak, chunki siz tanlashingiz kerak. samarali dori ko'ngil aynishi va qusish qiyin bo'lishi mumkin, bu erda individual yondashuv va hatto "sinov va xato" usuli ham muhimdir.

To'g'ridan-to'g'ri Kimyoterapiya kunlarida va butun davolanish davomida siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:

Iste'mol qilinadigan oziq-ovqat ko'p bo'lmasligi va bezovta qiluvchi ta'sirga ega bo'lishi kerak. Yog'li, qizarib pishgan, achchiq va sho'r ovqatlardan voz kechish, bulonlarga, donlarga, meva sharbatlariga va pyurelarga ustunlik berish kerak.
Siz suv, choy, sharbat shaklida ko'proq suyuqlik ichishingiz kerak, lekin kichik qultumlarni va tez-tez ichish yaxshidir, chunki ko'p miqdorda ichish qusishni keltirib chiqarishi mumkin. Agar bemor shish yoki buyrak funktsiyasining buzilishi haqida tashvishlansa, u holda ichish rejimi shifokor belgilaydi.
Kimyoterapiya preparatlarini qo'llaganingizdan so'ng darhol ovqat iste'mol qilmaslik yoki ichmaslik yaxshiroqdir, lekin protseduradan oldin, agar bemor xohlasa va yaxshi muhosaba qilsa, ovqat yoki suv olish mumkin.
Ovqat pishirishning alohida tarkibiy qismlarining hidi ham bemorga noqulaylik tug'diradigan hollarda, ovqatni tayyorlashga qarindoshlarni jalb qilish yaxshiroqdir.
Shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan rejimga ko'ra, ko'ngil aynish bo'lmasa ham, antiemetik preparatlarni qabul qilishingiz kerak. Amaldagi vositalar orasida serukal, ondansetron, motilium va boshqalar mavjud.

Soch to'kilishi, teri va tirnoqlarning o'zgarishi

Kimyoterapiya paytida soch to'kilishi va teri va tirnoqlarning yomonlashishi tez-tez uchraydi. Ayollarda bu belgilar jiddiy psixologik noqulayliklarni, jumladan, depressiyani keltirib chiqarishi mumkin, chunki tashqi ko'rinish ichida o'zgarmaydi yaxshiroq tomoni, va boshqalar davolanishning salbiy oqibatlarini osongina sezadilar. Erkaklar bu nojo'ya ta'sirlardan kamroq psixologik zarar ko'rishlari mumkin, ammo terapiya paytida ikkala jinsdagi bemorlar ham o'zlariga g'amxo'rlik qilishlari kerak.

Soch to'kilishi ko'pincha kimyoterapiyaga hamroh bo'ladi, ammo hamma dorilar ham bunga sabab bo'lmaydi. Soch follikulalarining hujayralari doimiy ravishda bo'linib, yangilanib turadiganligi sababli, davolanish vaqtida ular juda zaif bo'ladi. Sochlarning ingichkalashi, ingichkalashi va ba'zi hollarda to'liq kellik paydo bo'lishi mumkin va nafaqat bosh, balki tananing boshqa soch bilan qoplangan joylari ham azoblanadi.

Soch to'kilishi davolanish boshlanganidan 2-3 hafta o'tgach boshlanadi va u tugaganidan keyin yana o'sadi. Albatta, kallik hayot yoki sog'liq uchun hech qanday xavf tug'dirmaydi, lekin ko'pchilik bemorlar, ayniqsa tashqi ko'rinishi va soch turmagi juda muhim bo'lgan ayollar uchun muammo juda dolzarbdir. Tashqi ko'rinishdagi o'zgarishlar haqida shaxsiy tashvishlardan tashqari, bemorlar boshqalarning haddan tashqari e'tiboridan ham bezovtalanishadi, chunki soch to'kilishi boshqa belgilarga qaraganda tez-tez saraton o'simtasini ko'rsatadi.

Agar soch to'kilsa nima qilish kerak?

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, ko'p hollarda kellikning tezligi va intensivligi kimyoterapiya boshlanishidan oldin ham sochni parvarish qilishga bog'liq.

Sochni tiklash davolanish tugaganidan keyin 2-3 oy o'tgach boshlanadi, u hatto rangi yoki tuzilishini o'zgartirishi mumkin, ammo bir muncha vaqt o'tgach, hamma narsa normal holatga qaytadi.

Sochlar bilan bir qatorda tirnoqlar ham kemoterapiyaning salbiy ta'sirini boshdan kechiradi, ular parchalana boshlaydi, parchalanadi va rangi o'zgaradi. Bunday hodisalarning oldini olish uchun siz ularning holatini diqqat bilan kuzatib borishingiz, manikyurdan qochishingiz, qo'lqop bilan uy ishlarini bajarishingiz kerak va tibbiyot kapillyarlarni toraytirish va qon oqimini sekinlashtirish orqali barmoqlarga davolashning toksik ta'sirini kamaytiradigan mahalliy sovutish usulini taklif qilishi mumkin. .

Teri yaxshi yangilangan organdir, shuning uchun u ko'pincha kimyoterapiya paytida azoblanadi. Mumkin bo'lgan qichishish, qizarish, terining ingichkalashi va og'riq. To'g'ri terini parvarish qilish maxsus kremlar va losonlardan foydalangan holda, yuvinishsiz ehtiyotkorlik bilan yuvishni o'z ichiga oladi. quyosh kremi tashqariga chiqayotganda. Kiyimlar tabiiy matolardan tikilgan, bo'sh va qulay bo'lishi kerak.

Oshqozon-ichak disfunktsiyasi

Oshqozon va ichakning shilliq qavati doimiy ravishda yangilanadi, uning hujayralari intensiv ravishda bo'linadi, shuning uchun kemoterapi paytida ular tez-tez paydo bo'ladi. turli xil buzilishlar diareya, ich qotishi va ishtahaning o'zgarishi bilan birga keladigan bu jarayonlar.

Ishtahaning pasayishi yoki tanish ovqatlarning ta'mining o'zgarishi odatiy hol emas va bemor uchun kimyoterapiya paytida to'g'ri ovqatlanish juda muhim rol o'ynaydi, chunki vazn yo'qotish, vitaminlar va mikroelementlarning etishmasligi tananing holatini yanada yomonlashtirishi mumkin. , bu allaqachon o'simta tomonidan zaiflashgan. Davolashning salbiy ko'rinishlarini engishga yordam beradigan va bemorni etarli oziq-ovqat va ichimlik rejimi bilan ta'minlaydigan qoidalarni bilish muhimdir:

Ichaklar, oshqozon, qizilo'ngach, oshqozon osti bezi va jigar saratoni kabi kasalliklar o'z-o'zidan sezilarli ovqat hazm qilish kasalliklari bilan birga keladi, shuning uchun kimyoterapiya alohida ehtiyotkorlikni talab qiladi va davolovchi shifokor tomonidan qo'shimcha ovqatlanish tavsiyalari beriladi.

Kimyoterapiyaning reproduktiv funktsiyaga ta'siri

Kimyoterapiya homilaning rivojlanishini buzishi mumkinligi sababli, davolanish vaqtida bola tug'ishdan qochish yaxshiroqdir. Ayollar muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurishlari va kontratseptsiya vositalaridan foydalanishlari kerak. Erkaklar ham ehtiyot bo'lishlari kerak, chunki kimyoterapiya spermatozoidlarga zarar etkazadi va shuning uchun chaqaloqda tug'ma nuqsonlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, sperma tarkibida kimyoterapiya preparatlari bo'lishi mumkin, shuning uchun sherikning jinsiy a'zolarining shilliq qavatiga tirnash xususiyati keltirmaslik uchun siz doimo prezervativdan foydalanishingiz kerak.

Kimyoterapiya uchun qon testi

Suyak iligi doimiy ravishda yangilanib, to'qimalarga kislorod etkazib berishni, immunitetni va qon ketishini to'xtatishni ta'minlaydigan ko'proq leykotsitlar, trombotsitlar, qizil qon tanachalarini ishlab chiqaradi. Doimiy bo'linadigan hujayralarga ta'sir qiluvchi kimyoterapiya deyarli har doim suyak iligiga ta'sir qiladi va bemorlar anemiya (anemiya) bilan og'riydilar. immunitet himoyasi infektsiyalardan, qon ketishdan.

Kimyoterapiyadan so'ng qon tekshiruvi qizil qon tanachalari, leykotsitlar va trombotsitlar, ya'ni barcha suyak iligi o'simtalari hujayralari sonining kamayishi bilan tavsiflanadi. Bemorlarda zaiflik, bosh aylanishi kuzatiladi, infektsiyalar va qon ketishga moyil bo'ladi.

Umumiy qon miqdori past bo'lsa nima qilish kerak?

Anemiya bo'lsa, organizmda kislorod etishmasa, ko'proq dam olish, toza havoda vaqt o'tkazish, kuniga kamida sakkiz soat uxlash tavsiya etiladi, shuningdek, kun davomida qisqa uxlash mumkin.

Ratsionni temir o'z ichiga olgan ovqatlar bilan to'ldirish kerak: "qizil" go'sht, dukkaklilar, ismaloq, salat ko'katlari. Anemiyani dori-darmonlar bilan tuzatish temir preparatlarini buyurishdan iborat bo'lib, og'ir holatlarda shifokorlar donor qizil qon hujayralarini quyishga murojaat qilishadi.

Leykotsitlar etishmasligi tufayli immunitet pasaygan bo'lsa, siz hipotermiyadan qochishingiz kerak, odamlarning ko'pligi, ayniqsa mavsumiy infektsiyalar epidemiyasi davrida, vitaminlarni qabul qiling va tibbiyot kimyoterapiyadan keyin leykotsitlarni ko'paytirishga yordam beradigan maxsus o'sish omillarini kiritishni taklif qilishi mumkin.

Trombotsitlar darajasini to'g'rilash uchun trombotsitlar massasini yuborish mumkin va bemorlarga jarohatlardan qochish, qattiq tish cho'tkalari va tish cho'tkalarini ishlatmaslik, qaychi va pichoqlarni ehtiyotkorlik bilan ishlatish tavsiya etiladi.

Kimyoterapiyadan keyin reabilitatsiya

Kimyoterapiyadan keyin tiklanish juda katta muhim nuqta V integratsiyalashgan yondashuv saraton kasalligini davolash uchun. Agar bemorlar erta bosqichlar bir yoki bir nechta davolash kurslarini o'tgan o'smalar amalda reabilitatsiyaga muhtoj emas, keyin bir nechta o'smalari, kasallikning rivojlangan bosqichlari, disfunktsiyasi bo'lgan bemorlar. ichki organlar holda reabilitatsiya davolash yetarli emas. Ko'ngil aynishi, axlat buzilishi, soch to'kilishi shaklida yuqorida tavsiflangan yon ta'siri, aslida mudofaa reaktsiyasi davom etayotgan kimyoterapiya uchun tana, shuning uchun ular faqat talab qiladi sifatli ta'lim kimyoterapiya davolashning o'zi va tayinlanishidan oldin simptomatik terapiya uning davomida.

Saratonning ilg'or shakllarida, bir necha o'nlab davolash kurslari allaqachon o'tgan bo'lsa, bemorlar va ularning qarindoshlari boshidagi sochlar va tashqi estetika bilan umuman tashvishlanmaydilar, chunki ko'proq jiddiy muammolar tibbiy muassasada tuzatishni talab qiladigan.

Kimyoterapiyadan keyingi eng xavfli asoratlar qanday? Birinchidan, bu qon formulasidagi o'zgarishlar: qizil qon tanachalari va gemoglobin darajasining pasayishi bilan anemiya, leykopeniya, qon ivishining buzilishi sabab bo'lishi mumkin. keyingi davolash sabr. Ikkinchidan, kimyoterapiyaning jigar, buyraklar, yurak va miyaga toksik ta'siri kimyoterapiya paytida ham, undan keyin ham ularning faoliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin. Nihoyat, jiddiy ruhiy kasalliklar, jumladan, og'ir ruhiy tushkunlik va hatto psixoz, ko'plab saraton kasalliklarini psixoterapevtga ko'rsatishga olib keladi.

Yuqorida tavsiflangan kasalliklarni kimyoterapiyadan keyin davolash quyidagilarni talab qilishi mumkin:

Yaxshi og'riqni yo'qotish ham muhimdir, ayniqsa metastazlar bilan og'rigan bemorlarda kimyoterapiya to'liq davolash maqsadida emas, balki saratonning og'riqli alomatlarini engillashtirish uchun qo'llaniladi.

Faol turmush tarzi, yurish, muloqot, yaxshi ovqatlanish, qabul qilish sizni uyda tiklashga yordam beradi. vitamin komplekslari, shuningdek, o'zingiz yoqtirgan narsani qilish. Agar vaziyat imkon bersa, bemorga o'sha joyda ishlashga qaytishga ruxsat berilishi yoki osonroq ishga o'tkazilishi mumkin va odatiy hayot tarzi faqat tezroq tiklanishiga yordam beradi.

Kemoterapiyadan so'ng to'yimli parhez, jumladan, yuqori kaloriyali ovqatlar, sabzavotlar, mevalar va etarli miqdorda protein, ham eng tez tiklanishiga yordam beradi. Umuman olganda, xun, kimyoterapiya o'tkazilganmi yoki yo'qligidan qat'i nazar, saraton kasaliga rioya qilish kerak bo'lgan narsadan farq qilmaydi va uning asosiy tamoyillari alohida maqolada batafsil tavsiflanadi.

Kimyoterapiyadan tiklanish jarayonida xalq davolanish usullari qo'llanilishi mumkin, ammo o'lchovga rioya qilish va ulardan foydalanish niyatingiz haqida shifokoringizga xabar berishni unutmang. Sochni parvarish qilish uchun foydalidir Burr yog'i, o'simlik dekoatsiyalari (masalan, qichitqi o'ti). Oshqozon-ichak trakti patologiyalari uchun romashka, arpabodiyon va adaçayı mos keladi va limon balzam, yalpiz va valeriandan tayyorlangan choylar uyquni normallashtirish va depressiyaga qarshi kurashish uchun yaxshi.

Reabilitatsiyada hissiy muvozanatni tiklash va ijobiy his-tuyg'ular oqimi alohida o'rin tutadi. Yaqinlaringizning ishtiroki juda muhim, ular nafaqat kundalik qiyinchiliklarda, masalan, ovqat pishirish, sayr qilish va gigiena protseduralarida yordam bera oladi. Ishtirok etish va ma'naviy qo'llab-quvvatlash ba'zan bemor uchun va og'ir holatlarda ham muhimroqdir depressiv kasalliklar Psixoterapevt yoki psixiatrning yordami ham talab qilinadi.

Ko'pgina bemorlar uchun davolanish amalga oshiriladigan klinikani tanlash masalasi dolzarbdir. Shuni ta'kidlash kerakki, davolash sxemalari va bosqichlarida tub farqlar yo'q, ammo yashash qulayligi, yuqori sifatli, qimmat dori vositalari va diagnostika usullarining mavjudligi katta miqdordagi mablag'ni talab qilishi mumkin. Kursning narxi davolanish turiga, ma'lum protseduralarga bo'lgan ehtiyojga va ishlatiladigan dori-darmonlar soniga, sarflanadigan materiallarga, jarrohlikning murakkabligiga va boshqalarga qarab o'zgaradi.

Onkologik bemorlarga bepul yordam har qandayida bo'ladi davlat organi sog'liqni saqlash va uyda qabul qilingan kimyoterapiya preparatlari onkolog tomonidan belgilanadi. Vaqtni o'tkazib yubormaslik juda muhim, shuning uchun sug'urta polisiga ega bo'lish, agar testlar uchun navbatlar mavjud bo'lsa va hokazolar mavjud bo'lsa, uning egasiga afzallik berishi mumkin. Bepul onkologik yordam olish uchun siz yashash joyingizdagi shifokor bilan bog'lanishingiz kerak, u murojaat qiladi. ixtisoslashtirilgan onkologiya markaziga keyingi tekshiruvlar va davolanish uchun.

Kimyoterapiya ko'pgina malign o'smalarni davolashning ajralmas bosqichidir, shuning uchun yon ta'siridan qo'rqib, uni rad etmaslik kerak, chunki davolanish shkalaning bir tomonida, hayot esa boshqa tomonda. Saraton bilan og'rigan bemorlar uchun shifokor bilan ishonch va o'zaro tushunish juda muhim va do'stlar va qarindoshlarning maslahati zararli bo'lishi mumkin. Saratonni davolash usullarining takomillashtirilishi, sog'lom to'qimalarga zarar etkazmasdan maqsadli ta'sir ko'rsatadigan kimyoterapiya preparatlari va samarali simptomatik terapiya ko'rsatilishi ko'plab bemorlarda xavfli o'smalarni davolashning muvaffaqiyatiga umid qiladi; asosiysi vaqtni behuda sarflamaslik va qachon shifokorga murojaat qilishdir. birinchi shubhali alomatlar paydo bo'ladi.

Video: onkolog saraton uchun kimyoterapiya haqida