Quviqni innervatsiya qilish xususiyatlari. Quviqni innervatsiya qilishning buzilishi: sabablari, tashxisi va davolash Neyrogen peshobning gipoaktiv turi.

Siydik pufagining avtonom asab tizimi tomonidan ta'minlanadigan, uning innervatsiyasi buzilishi tufayli yuzaga keladigan disfunktsiyalarni aniqlash katta amaliy ahamiyatga ega (13.4-rasm). Afferent somatosensor tolalari qovuqning propriotseptorlaridan kelib chiqadi, ular uning cho'zilishiga reaktsiya beradi. Ushbu retseptorlarda paydo bo'ladigan nerv impulslari o'murtqa nervlar S-SIV orqali kiradi. 13.4. Quviqni innervatsiya qilish (Muellerga ko'ra). 1 - paratsentral lobule; 2 - gipotalamus; 3 - yuqori lomber orqa miya; 4 - pastki sakral orqa miya; 5 - qovuq; 6 - genital asab; 7 - gipogastrik asab; 8 - tos nervi; 9 - qovuq pleksusi; 10 - qovuq detruzori; 11 - qovuqning ichki sfinkteri; 12 - siydik pufagining tashqi sfinkteri. orqa miya orqa miya ichiga, so'ngra ular miya sopi retikulyar shakllanishiga, so'ngra miya yarim sharlarining paratsentral lobulalariga tushadi, marshrut davomida ushbu impulslarning ba'zilari qarama-qarshi tomonga o'tadi. Ko'rsatilgan periferik, o'murtqa va miya yarim tuzilmalari bo'ylab paratsentral lobulalarga o'tadigan ma'lumotlar tufayli siydik pufagi to'ldirilganda kengayadi va ushbu afferent yo'llarning to'liq bo'lmagan kesishish joyi patologik markazning kortikal lokalizatsiyasi bilan nazoratning buzilishiga olib keladi. tos a'zolarining funktsiyalari, odatda, ikkala paratsentral lobulalarning mag'lubiyati bilan yuzaga keladi (masalan, meningxioma falokati bilan). Quviqning efferent innervatsiyasi asosan paratsentral lobulalar, miya tizimi va o'murtqa avtonom markazlarning retikulyar shakllanishi: simpatik (Th11-L2 segmentlarining lateral shoxli neyronlari) va S2-S4 orqa miya segmentlari darajasida joylashgan parasempatikdir. Siyish jarayonini ongli ravishda tartibga solish asosan miya yarim korteksining motor zonasidan keladigan nerv impulslari va S3-S4 segmentlarining oldingi shoxlarining motorli neyronlariga magistralning retikulyar shakllanishi tufayli amalga oshiriladi. Quviqning asabiy tartibga solinishini ta'minlash uchun miya va orqa miya bu tuzilmalarini bir-biri bilan bog'laydigan yo'llarni, shuningdek, siydik pufagini innervatsiya qilishni ta'minlaydigan periferik asab tizimining shakllanishini saqlab qolish kerakligi aniq. Abortdan organlarning lomber simpatik markazidan (L1-L2) keladigan preganglionik tolalar simpatik paravertebral magistralning kaudal qismlari va lomber visseral asablari (pi) orqali sakralgacha va hipogastrik nervlarning bir qismi sifatida o'tadi. splanchnici lumbales) pastki tutqich pleksusining tugunlariga etib boradi (plexus mesentericus inferior). Ushbu tugunlardan chiqqan postganglionik tolalar qovuqning asab pleksuslarini shakllantirishda ishtirok etadi va birinchi navbatda uning ichki sfinkterini innervatsiya qilishni ta'minlaydi. Quviqni simpatik rag'batlantirish tufayli silliq mushaklardan hosil bo'lgan ichki sfinkter qisqaradi; siydik pufagini bosadigan mushak (ya'ni detrusor vesicae) bir vaqtning o'zida qovuqni to'ldirganda uning devorining mushaklari cho'zilib ketadi. Bularning barchasi siydikni ushlab turilishini ta'minlaydi, bu esa siydik pufagining somatik innervatsiyasi bo'lgan tashqi sfinkterning qisqarishi bilan ta'minlanadi. Bu orqa miya S3-S4 segmentlarining oldingi shoxlarida joylashgan motorli neyronlarning aksonlaridan iborat pudendal nervlar (pp. Pudendi) tomonidan amalga oshiriladi. Abortdan keyin tos bo'shlig'i mushaklariga eferent impulslar va bu mushaklarning qarshi propriotseptiv afferent signallari ham genital nervlardan o'tadi. Abortdan organlarni parasempatik innervatsiyasi siydik pufagining parasempatik markazidan kelib chiqqan preganglionik tolalar tomonidan amalga oshiriladi (S1-S3). Ular tos pleksusining shakllanishida ishtirok etadilar va intramural (qovuq devorida joylashgan) gangliyalarga etib boradilar. Parasempatik stimulyatsiya qovuq tanasini (ya'ni detruzor vesicae) tashkil etadigan silliq mushaklarning qisqarishiga va uning sfinkterlarining taskin beruvchi bo'shashishiga, shuningdek, ichak qovuqlarining bo'shashishiga sharoit yaratadi. Quviq detruzorining ixtiyoriy, o'z-o'zidan yoki qo'zg'atuvchi qisqarishi (detruzorning haddan tashqari faolligi) siydik o'g'irlab ketishga olib keladi. Detruzorning giperaktivligi neyrogen (masalan, ko'p skleroz holatida) yoki idyopatik (aniqlangan sabab bo'lmasa) bo'lishi mumkin. Siydikni ushlab turish (retentio urinae) ko'pincha siydik pufagining innervatsiyasi uchun javob beradigan o'murtqa simpatik avtonom markazlar (Th10-L2) joylashgan joydan yuqori qismida joylashganligi sababli yuzaga keladi. Detruzor va siydik pufagining sfinkterlari (ichki sfinkterning qisqarishi va detruzor bo'shashishi) holatining dissingaerligi siydikni ushlab turishga olib keladi. Bu, masalan, o'murtqa miya shikastlanishi, ichki umurtqali o'simta, ko'p skleroz bilan sodir bo'ladi. Bunday hollarda qovuq toshib ketadi va uning pastki qismi kindik va undan yuqoriga ko'tarilishi mumkin. Siydikni ushlab turish, shuningdek, orqa miyaning sakral segmentlarida yopiladigan va qovuq detruzorining innervatsiyasini ta'minlaydigan parasempatik refleks yoyi tufayli ham mumkin. Detruzorning pareziyasi yoki falajlanishiga omurilikning belgilangan darajasi shikastlanishi, periferik asab tizimining refleks yoyi tuzilishining buzilishi sabab bo'lishi mumkin.Ba'zida siydikni ushlab turishda bemorlarda siydik pufagini kateter orqali bo'shatish kerak bo'ladi. Siydikni ushlab turish bilan bir vaqtda, najasni nevropatik ushlab turish mavjud (retensiya alvi). Quviqni innervatsiya qilish uchun mas'ul bo'lgan avtonom o'murtqa markazlarning joylashish darajasidan yuqori bo'lgan umurtqa pog'onaning qisman shikastlanishi siyish jarayonini ixtiyoriy nazorat qilishning buzilishiga va siydik chiqarishga undaydigan chaqiruvning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, bunda bemor zudlik bilan siydikni ushlab turolmaydi. Odatda siydik pufagining tashqi sfinkterining innervatsiyasi buzilishi katta rol o'ynaydi, bu odatda ma'lum darajada iroda kuchi bilan boshqarilishi mumkin. Quviq funktsiyalari buzilishining bunday namoyonlari, xususan, ichi o'simta yoki ko'p sklerozli bemorlarda lateral kanallarning medial tuzilmalariga ikki tomonlama zarar etkazilishi bilan mumkin. Qovuqning simpatik avtonom markazlarida (orqa miya Th1-L2 segmentlarining lateral shoxlari hujayralari) joylashgan joy darajasida o'murtqa ichakka ta'sir qiladigan patologik jarayon siydik pufagining ichki sfinkterining falajiga olib keladi, uning protruzorining ohanglari oshib boradi. Shu munosabat bilan siydikning tomchilarda doimiy ravishda chiqarilishi kuzatiladi - buyrak tomonidan ishlab chiqarilgan siydik o'g'irlab ketmaslik (incontinentia urinae vera), siydik pufagi deyarli bo'sh. Haqiqiy siydik o'g'irlab ketish umurtqa pog'onasi, umurtqa pog'onasi shikastlanishi yoki lomber segmentlar darajasida o'murtqa o'sma tufayli yuzaga kelishi mumkin. Siydikning haqiqiy tutilmasligi, shuningdek, siydik pufagini innervatsiya qilishda ishtirok etuvchi periferik asab tizimining shikastlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, xususan, diabet yoki birlamchi amiloidozda. Siydikni ushlab turish bilan markaziy yoki periferik asab tizimining shikastlanishi tufayli u haddan tashqari cho'zilgan qovuqda to'planib, unda shunday yuqori bosim hosil qilishi mumkinki, uning ta'siri ostida siydik pufagining spastik qisqarish holatida bo'lgan ichki va tashqi sfinkterlari cho'zilib, Shu munosabat bilan siydik doimiy ravishda uretra orqali tomchilab yoki vaqti-vaqti bilan kichik qismlarga siydik bilan chiqariladi, siydik pufagining toshib ketishini - paradoksal siydik o'g'irlab ketishni (incontinentia urinae paradoxa) saqlab turadi, uni vizual tekshirish orqali aniqlash, shuningdek, pastki qorinni paypaslash va perkussiya qilish orqali tiklanadi. qovuqning pastki qismi pubisdan yuqori (ba'zan kindikka qadar). Orqa miya parasempatik markazining (orqa miya S1-S3 segmentlari) va kauda ekvivalentining tegishli ildizlari shikastlanganda siydik chiqaradigan mushaklarning sezgirligi bir vaqtning o'zida buziladi (ya'ni detrusor vesicae), siydikni ushlab turish paydo bo'ladi. Ammo, bunday hollarda, vaqt o'tishi bilan siydik pufagining refleksli bo'shatilishini tiklash mumkin, u "avtonom" rejimda (avtonom qovuq) ishlay boshlaydi. Quviq disfunktsiyasining tabiatini aniqlashtirish asosiy kasallikning topikal va nozologik tashhislarini aniqlashga yordam beradi. Quviq funktsiyalari buzilishining xususiyatlarini aniqlash uchun ko'rsatmalarga ko'ra sinchkovlik bilan nevrologik tekshiruv bilan birga siydik yo'lining yuqori qismida, siydik pufagi va siydik yo'llarining rentgenografiyasi rentgen kontrast eritmalari yordamida amalga oshiriladi. Urologik tekshiruv natijalari, xususan, tsistoskopiya va sistometriya (siydik pufagidagi suyuqlikni yoki gazni to'ldirganda bosimni aniqlash) tashxisni aniqlashtirishga yordam beradi. Ba'zi hollarda periuretral tizma mushaklarining elektromiyografiyasi yordam berishi mumkin.

Quviq funktsiyasini asabiy tartibga solish uzoq vaqt to'ldirishni va qisqa vaqt ichida bo'shashishni ta'minlaydi.

Parasempatik(hayajonli)tolatos nervlarining bir qismi sifatida sakral orqa miyadan (27-1-rasm) siydikni chiqarib yuboradigan mushaklarga yuboriladi ( m detruzor vesicae). Nervlarning qo'zg'alishi detruzorning qisqarishiga va siydik pufagining ichki sfinkterining bo'shashishiga olib keladi.

Xayrixoh(ushlab turish)tolapastki orqa miya lateral yadrolaridan pastki tutqich tuguniga yuboriladi. Bu erdan qo'zg'alish gipogastrik asab bo'ylab qovuq mushaklariga uzatiladi. Nervlarning tirnash xususiyati ichki sfinkterning siqilishiga va detruzorning bo'shashishiga olib keladi, ya'ni siydik oqimining kechikishiga olib keladi.

Nozik tolalar... Ta'sirchan asab tolalari, shuningdek, tos bo'shlig'i nervlaridan o'tib, siydik pufagi devorining qisish darajasi to'g'risida ma'lumot etkazadi. Urish haqida eng kuchli signallar siydik yo'lining orqa qismidan keladi, ular paydo bo'lish uchun javobgardir refleksbo'shatishsiydikqovuq.

Guruch. 27–1 . Quviqni innervatsiya qilish

Somatik vosita tolalari... Jinsiy nervlarda tashqi sfinkterning skelet mushaklarini innervatsiya qiladigan somatik motor tolalari mavjud.

Siydik chiqarish refleksi

Quviq ichidagi bosim suyakning yuqori darajasiga etib borganida, siydik pufagidagi stres retseptorlarini, ayniqsa, oldingi siydikdagi retseptorlarni qo'zg'atadi. Stretch retseptorlaridan impulslar tos nervlari orqali o'murtqa ichakning sakral segmentlariga o'tkaziladi va xuddi shu tos nervlarining parasempatik asab tolalari orqali refleksli ravishda qovuqqa qaytariladi. Agar siydik pufagi qisman to'ldirilgan bo'lsa, siydikning qisqarishi bo'shashish bilan almashtiriladi, bosim asl darajasiga qaytadi. Quviq siydik bilan to'ldirishni davom ettirsa, siydik reflekslari tez-tez uchrab, detruzor mushaklarining qisqarishiga olib keladi. Quviqning birinchi qisqarishi strelkali retseptorlarni faollashtiradi, ular ko'proq impulslarni yuboradi va qisqarish yanada kuchayadi. Ushbu tsikl kuchli qisqarish hosil bo'lgunga qadar takrorlanadi. Bir necha soniya yoki undan ko'proq vaqt o'tgach, qovuq bo'shashadi. Shunday qilib, siyish refleksining aylanishi quyidagilarni o'z ichiga oladi: bosimning tez ko'tarilishi, bosimni ushlab turish davri, bosimni dastlabki qiymatiga qaytarish.

Ixtiyoriy siyishshunday boshlanadi. Shaxs ixtiyoriy ravishda qorin bo'shlig'i mushaklarini siqib chiqaradi, bu esa siydik pufagidagi bosimni oshiradi, so'ngra siydik yo'llarining tashqi qismini siydik pufagining bo'yin qismiga va devorlarini cho'zish bilan to'ldiradi. Bu uretra refleksini qo'zg'atadigan va shu bilan birga uretraning tashqi sfinkterini inhibe qiluvchi stres retseptorlarini rag'batlantiradi. Perineum va tashqi sfinkterning mushaklari ixtiyoriy ravishda qisqarishi mumkin, bu siydikning uretraga tushishini to'xtatadi yoki allaqachon boshlangan siyishni to'xtatadi. Ma'lumki, kattalar tashqi sfinkterni shartnoma holatida ushlab turishga qodir va shunga mos ravishda zarur bo'lgan holatlar tufayli siyishni kechiktirishga qodir. Siydik chiqargandan so'ng, ayolning uretrasi tortish kuchi bilan bo'shatiladi. Erkaklarda siydikda qolgan siydik pufaksimon-gubka mushaklarining qisqarishi bilan chiqariladi.

Refleksni boshqarish... Quviq devorida cho'zilgan retseptorlarda maxsus tartibga soluvchi vosita innervatsiyasi mavjud emas. Ammo bo'shatuvchi refleksning ostonasi, skelet mushaklarining cho'zilgan reflekslari singari, miya sopasining engillashtiruvchi va inhibe qiluvchi markazlarining faoliyati bilan boshqariladi. Bo'shashgan joylar ko'prik va orqa gipotalamus, inhibitatsiya joylari - o'rta miya va yuqori frontal girus atrofida lokalizatsiya qilinadi.

Siyish - bu bo'shashishga bo'lgan talabning paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladigan murakkab refleksli akt. Ushbu mexanizmning uzluksiz ishlashi qovuqni innervatsiya qilish orqali amalga oshiriladi. Innervatsiya nima? Ushbu jarayonda qanday qonunbuzarliklar mavjud? Nima qilish kerak?

Siydik chiqarish uchun siydik pufagi dumaloq mushaklar bilan jihozlangan - sfinkterlar, detruzor - devorlardagi mushak qavati. Qisqartirish orqali ular ushbu jarayonga hissa qo'shadilar. Perineumning skrining mushaklari, urogenital diafragma va qorin mushaklari ma'lum bir rol o'ynaydi.

Siyish - bu markaziy asab tizimining nazorati ostidagi ixtiyoriy refleksli harakat. Organ biron bir chegarani to'ldirganda, uning devorlarida joylashgan kuchlanish retseptorlari markaziy asab tizimiga markaziy tolalar bo'ylab signal yuboradi. Bu, o'z navbatida, siyishdan chiqishni qo'zg'atadigan santrifüj asablar bo'ylab signal yuboradi.

Bo'shatish jarayoni sfinkter bo'shashishi, detruzorning qisqarishi bilan boshlanadi. Ushbu harakatlar siydik oqimini yoki oqimini hosil qiladi.

Bu funktsiyalarning barchasi uchun javobgardir innervatsiya - organlarni, to'qimalarni asab bilan ta'minlash... Bu siydik tizimi va markaziy asab tizimi o'rtasidagi bog'liqlikni ta'minlaydi.

Quviqni innervatsiyasi buzilishi nima?

Farqlang afferent (sezgir) innervatsiya va eferent (motor). Siydik chiqarish organi va markaziy asab tizimi o'rtasida bog'liqlik tufayli, ikkinchisi tananing ehtiyojlarini hisobga olgan holda, organning o'zini, uning to'qimalarini doimiy ravishda nazorat qiladi, o'zgartiradi. Agar bu aloqa, biron sababga ko'ra, shovqin bilan ishlasa yoki umuman uzilib qolsa, demak, innervatsiya buzilgan deb ayta olamiz.

Tasniflash

Siydik chiqarish tizimi va markaziy asab tizimi o'rtasidagi bog'liqlik parasempatik, simpatik, sezgir tolalar orqali amalga oshiriladi. Ushbu sohalarda ozgina uzilishlar turli xil kasalliklarga olib keladi.

Parasempatik markaz umurtqa pog'onasida joylashgan (qo'zg'atuvchi tolalar) tos a'zolarini innervatsiya qilishda ishtirok etadi. Sfinkter mushaklarini bo'shatish, siydik sekretsiyasi uchun javobgardir.

Simpatik markaz Lomber o'murtqa orqa miya yonbosh ustunida joylashgan (vegetativ), qovuq bo'shlig'ida servikal yopilish va siydikni ushlab turishni rag'batlantiradi.

Sezgir nervlarsiydik kanalining orqa qismida joylashgan bo'lib, siydik pufagining devorlarini cho'zadi, bo'shliqni bo'shatish uchun refleks paydo bo'lishi uchun javobgardir.

Siyish jarayonini asabiy tartibga solish buzilishi, organizmning innervatsiyasi buzilishlariga olib keladi.

Giperreflex pufagi

Siydik kerakli hajmga yig'ilmaydi. Odamda siyish istagi kuchaygan. Shu bilan birga, chiqarilgan siydik miqdori juda kam. Ushbu buzilish markaziy asab tizimidagi muammolarni ko'rsatadi.

Giporeflex pufagi

Siydik normadan ortiq miqdorda to'planadi (1,5 litrgacha). Odam siyishni qiyinlashtiradi, organni bo'shatadi. Bunga butun siydik tizimining yallig'lanish, yuqumli kasalliklari kiradi. Ushbu buzilish miyaning sakral mintaqasidagi muammolarni ko'rsatadi.

Areflex pufagi

Kerakli hajmga to'plangan siydik o'z-o'zidan oqa boshlaydi. Biror kishi bu jarayonni nazorat qila olmaydi.

Ushbu kasalliklarning barchasi asabiy bo'lganligi sababli, tibbiyotda ular "neyrogen qovuq" atamasini ishlatadilar.

O'zgarishlarning sabablari va belgilari

Buzilishlarning barcha turlari turli xil sabablarga ega. Eng keng tarqalgan: miya shikastlanishi. yurak-qon tomir kasalliklari. o'smalar.

  1. Cauda equina sindromi... Siydik chiqarish organining haddan tashqari ko'payishi yoki chiqarilishini to'xtatilishi tufayli tuta olmaslik.
  2. Diabetik neyropatiya... Bu siydikning disfunktsiyasini, organ bo'shlig'idan tashqariga chiqarishni keltirib chiqaradi. Lomberda torayish (stenoz) paydo bo'ladi. Siydik chiqarish tizimi buzilgan.
  3. Periferik falaj... Mushaklar refleksli ravishda qisqarolmaydi. Pastki sfinkter o'z-o'zidan bo'shashmaydi.
  4. Miyaning motor tizimlarining supraspinal kasalliklari... Siydik chiqarishning refleks funktsiyasi ta'sir qiladi. Enurez rivojlanadi, kechasi ham kuchayadi. Asosiy mushaklarning faoliyati saqlanib qoladi, bosim normaldir, urologik kasalliklar xavfi yo'q.
  5. Ko'p skleroz - servikal orqa miya lateral, orqa ustunlarining funktsiyalarini buzadi, bu esa refleksga olib keladi. Alomatlar asta-sekin rivojlanadi.

Diagnostika

To'g'ri tashxis qo'yish uchun bemorga urolog va nevrologdan maslahat kerak. Shifokor bemor bilan suhbatlashadi, quyidagi usullarni taklif qiladi:

  • Bir necha kun davomida vaqtni, suyuqlik miqdori va siyish hajmini qayd qiling.
  • Bakterial madaniyatni, infektsiyalar uchun OAMni bering.
  • Shishlarni, yallig'lanishni istisno qilish uchun kontrast modda, MRI, ultratovush yordamida rentgen tekshiruvidan o'ting.
  • Miyada, orqa miyada patologik o'zgarishlarni istisno qilish uchun - CT, MRI.
  • Bundan tashqari - uroflowmetriya va sistoskopiya.

Agar ushbu tashxis sababni aniqlashga imkon bermasa, tashxis qo'yiladi - noaniq kelib chiqishi neyrogen pufagi.

Davolash

Bunday holda tibbiy, giyohvand bo'lmagan davolanish qo'llaniladi. Sfinkterlarning refleks funktsiyasini va detruzor bilan ularning faolligini tiklash uchun siydik pufagi, qorin bo'shlig'i va sfinkter mushaklarini elektr stimulyatsiyasi buyuriladi.

VNSning efferent aloqalarini tiklash va faollashtirish uchun kaltsiy ionlarining antagonistlari, adrenomimetika, koenzimlar, xolinomimetika buyuriladi. Ko'p ishlatiladigan: Atslidin, Efedrin gidroxloridi, Tsitoxrom C, Isoptin.

ANSni boshqarish va tiklash uchun shifokor trankvilizatorlar va antidepressantlarni individual ravishda tanlaydi.

Alohida hollarda tayinlangan jarrohlik... Sabablarga asoslanib, organning asab apparati yoki mushak-ligamentli apparatlar plastmassasini tuzatish mumkin.

Quviqni innervatsiya qilishning buzilishi tez-tez uchraydi. Muammoni bartaraf etish uchun birinchi alomatlar vaqtida choralar ko'rish muhimdir.

Innervatsiya - bu inson tanasidan suyuqlikning chiqishini tartibga solish jarayoni. Ushbu jarayon tanadagi quyidagi tizimlar tomonidan boshqariladi:

  • markaziy;
  • periferik;
  • avtonom asab tizimi.

Tug'ish deganda, inson tanasi a'zolari va to'qimalarining markaziy asab tizimi bilan ushbu a'zolar va to'qimalar orasidagi nerv aloqalari orqali bog'lanishini anglatadi.

Siydik chiqarishni tartibga solish mexanizmi orqa miya sezgir va motor qismlari tomonidan qo'zg'atiladi. Gap shundaki, siydik pufagi devorlari sezgir retseptorlari bilan zich joylashgan bo'lib, ular ushbu organ siydik bilan to'ldirilganda darhol harakatga keltiriladi va bu uning cho'zilishiga hissa qo'shadi. Keyin impuls sakral orqa miyaga kiradi va u boshga yuboriladi. Impuls miyaga kirganda, odam qovuqni bo'shatish vaqti - hojatxonaga borish vaqti kelganini tushunadi.

Quviq erkak va ayollarda har xil hajmga ega. Shunday qilib, ayollarda bu organ besh yuz mililitr siydik to'plashga qodir, ba'zi erkaklarda siydik pufagi hajmi belgilari 750 ml... Buyraklarning to'g'ri ishlashi qovuqni to'ldirishga yordam beradi.

Shunday qilib, siyishni to'g'ri tartibga solish inson tanasining ayrim tizimlari va organlarining kelishilgan ishi bilan ta'minlanganligini ko'ramiz. Va miya va orqa miya bu jarayon uchun javobgardir. Bu shuni anglatadiki, miya, orqa miya, buyraklar ishidagi har qanday og'ish, shuningdek, asab tizimlarining noto'g'ri ishlashi siydik pufagining innervatsiyasining buzilishiga olib keladi, bu uch nuqta bilan ifodalanishi mumkin:

  1. siydik pufagi ().
  2. siydik pufagi (bo'shatib bo'lmaydigan).
  3. siydik pufagi ().

Keling, har bir og'ishni tartibda ko'rib chiqaylik. Shunday qilib, giperreflex siydik bo'shlig'iga doimiy urish bilan tavsiflanadi. Buning sababi shundaki, siydik pufagi faqat yarmiga to'lganda, impuls orqa miyaga juda tez kiradi. Ammo har safar siyish paytida juda oz miqdordagi suyuqlik chiqariladi. Quviq giperrefleksining sababi markaziy asab tizimining (markaziy asab tizimining) ishlamay qolishi bo'lishi mumkin.

Quviq giporefleksi bo'shatilishi mumkin emasligi sababli siydik pufagining ortiqcha suyuqlik bilan to'ldirilishi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, siydik pufagi siqilmaydi. Bu umurtqa pog'onasining sakral qismi ishidagi buzilishlar bilan bog'liq, chunki umurtqa pog'onasi siydik pufagiga ta'sir qilishi ma'lum (orqa miya odamlarda joylashgan).

Agar bemorda siydik pufagi bo'lsa, bu uning miyasi siyish jarayonini boshqarishga qodir emasligini anglatadi. Natijada, odam katta stressni boshdan kechiradi, chunki siydik pufagi to'ldirilganda, siydik eng noaniq daqiqalarda oqishni boshlaydi.

Siydik chiqarishning yomonlashishi yoki siydik pufagining asosiy sabablari:

  • tuberkulomalar;
  • xolesteatoma;
  • emlashdan keyingi nevrit;
  • diabetik nevrit;
  • demyelinatsiya qiluvchi kasalliklar;
  • asab tizimining shikastlanishi;
  • orqa miya patologiyasi;
  • markaziy asab tizimining patologiyasi.

Diagnostika

Agar tanadagi siydik funktsiyasi buzilgan bo'lsa, darhol urologga murojaat qilishingiz kerak. Anamnezni olganingizdan so'ng, shifokor sizni quyidagi testlarga yuborishi mumkin:

  1. orqa miya va bosh suyagining rentgenogrammasi.
  2. qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasi.
  3. MRI (magnit-rezonans tomografiya).
  4. buyraklar va.
  5. UAC -.
  6. qon ekish uchun idish.
  7. uroflowmetriya.

Orqa miya va bosh suyagining rentgenografiyasi bemorning miyasi va orqa miyaidagi anormalliklarni aniqlaydi.

Qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasi buyraklar, siydik pufagi patologiyalarini aniqlashga qodir.
MRning rentgenga qaraganda sezilarli afzalligi bu inson a'zolarini ko'rish qobiliyatidir 3D tasvir, bu shifokorga bemorning kasallik sababini yuqori aniqlik bilan aniqlashga imkon beradi.

Buyraklar va siydik pufagining ultratovush tekshiruvi buyraklar va siydik pufagidagi turli xil patologiyalar va neoplazmalar, masalan, toshlar, poliplarni aniqlashga yordam beradi.

Umumiy qon tekshiruvi har qanday kasallikni tashxislashda tahlillar majmuasining majburiy qismidir. Ushbu tadqiqot qonning miqdoriy tarkibiy qismlarini (qon hujayralari) aniqlashga qodir: leykotsitlar, eritrotsitlar, trombotsitlar. Ularning tarkibidagi normadan har qanday og'ish kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi.

Qonni saqlaydigan idish bemorning qonida bakteriyalar mavjudligini aniqlashga, ularning turli xil antibiotiklarga sezgirligini aniqlashga yordam beradi.

Uroflowmetriya - bu protsedura bo'lib, siz bemor siydikining asosiy xususiyatlarini bilib olasiz. Ushbu protsedura aniqlashga yordam beradi: siydik oqimining tezligi, uning davomiyligi, miqdori.

Sitoskopiya - qovuqning ichki devorlarini tekshirish. Sitoskopiya uchun maxsus qurilma - tsistoskop ishlatiladi.

Bolalarda siydik pufagining innervatsiyasi buzilishi

Statistikaga ko'ra, neyrogen qovuq azoblanadi 10% bolalar... Ushbu kasallik bolaning hayotiga tahdid solmaydi va shunga qaramay, u yoqimsiz ravishda bolaning ijtimoiylashuvini murakkablashtiradi: komplekslar paydo bo'ladi, hayot sifati buziladi.

Kichkintoylar va bolalar ekanligi ma'lum ikki yildan uch yilgacha siyish jarayonini nazorat qila olmaslik. Ammo sfinkter nazorati etarlicha rivojlanganda, bu miya va orqa miya yordami bilan amalga oshiriladi, bola pot so'raydi va keyin o'z-o'zidan hojatxonaga borishni o'rganadi. Agar uch yoshdan katta bola siyish jarayonini nazorat qila olmasa, bu buzilishlarni ko'rsatadi:

  • markaziy asab tizimining patologiyalari;
  • umurtqa pog'onasidagi neoplazmalar (malign yoki yomon);
  • o'murtqa churra;
  • ensefalit;
  • yolg'on gapirmang;
  • sakrum va koksiks rivojlanishidagi patologiyalar;
  • avtonom asab tizimining buzilishi;
  • gipotalamus-gipofiz etishmovchiligi.

Ushbu noxush kasallikka chalingan bolalarning aksariyati qizlardir. Buning sababi, estrogenlar siydik pufagining sezgirligini tartibga soladi.

Odatda, neyrogen pufagi bilan og'rigan bolalarga terapiya buyuriladi, faqat bolaning rivojlanishida mumkin bo'lgan patologiyalar mavjudligi tekshiriladi. Bolalardagi tahlillar kompleksi kattalardan farq qilmaydi. Bunga qonning to'liq soni, qon biokimyosi, ultratovush va boshqalar kiradi.

Davolash paytida bolalarda haddan tashqari jismoniy va hissiy stresslar kontrendikedir, gipotermiyaga yo'l qo'yilmasligi kerak. Ota-onalar chaqaloqning sog'lig'i bilan bog'liq muammolarga xayrixoh bo'lishlari kerak, ho'l kiyim yoki to'shak uchun qasam ichishga yo'l qo'ymasliklari kerak.

Davolash

Quviqning normal innervatsiyasini tiklash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi.

  1. elektr stimulyatsiyasi (siydik yig'uvchi, jag 'mushaklari va anal sfinkter).
  2. dori terapiyasi (koenzimlar, adrenomimetika, xolinomimetika, kaltsiy ionlarining antagonistlari).
  3. antidepressantlarni, trankvilizatorlarni qabul qilish.
  4. antikolinerjik, antikolinerjik dorilar va andrenostimulyatorlarni qabul qilish.

Afsuski, xalq davolanish vositalaridan foydalanib, siydik pufagining innervatsiyasi buzilishida terapiya mavjud emas. Agar siyish paytida disfunktsiya bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, darhol urologga murojaat qilishingiz kerak. To'g'ri, giyohvand terapiyasining samaradorligini oshirish uchun ko'proq harakat qilish kerak, muntazam ravishda toza havoda yurish, jismoniy mashqlar (jismoniy terapiya) usuliga muvofiq mashqlarni bajarish kerak.

Effektlar

Quviqni innervatsiya qilish buzilishlarini o'z vaqtida davolash noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. Hayot sifati sezilarli darajada yomonlashishi mumkin: uyqu buziladi, bemor depressiyadan va boshqa ruhiy kasalliklardan aziyat chekishi mumkin. Surunkali buyrak etishmovchiligi va vesikoureteral reflyuks ham paydo bo'lishi mumkin.

Oldini olish

Quviqni innervatsiya qilish buzilishining oldini olish uchun profilaktika choralari kasallikni o'z vaqtida tashxislashga yo'naltirilishi mumkin.

Kasallik belgilari paydo bo'lsa, bemor darhol mutaxassis bilan maslahatlashishi kerak.

Bundan tashqari, markaziy asab tizimining ishida buzilishlarni oldini olish uchun asab kasalliklarining oldini olish va davolashni o'z vaqtida amalga oshirish kerak.

Quviqning normal ishlashi bir necha darajadagi ko'plab pleksuslar tomonidan boshqariladi. Umurtqa pog'onasi va orqa miya tug'ma nuqsonlaridan tortib sfinkterning asab tizimini tartibga soluvchi disfunktsiyaga qadar barcha bu kasalliklar neyrogen qovuqning alomatlarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Ushbu buzilishlar travma oqibatlari bo'lishi mumkin va miyaning boshqa patologik jarayonlari bilan izohlanishi mumkin, masalan:

  • Ko'p skleroz.
  • Qon tomir.
  • Ensefalopatiya.
  • Altsgeymer kasalligi.
  • Parkinsonizm.

Spondiloartroz, osteoxondroz, Shmorlning churra va travma kabi orqa miya shikastlanishi ham neyrogen qovuqning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

Buzilishlarning barcha turlari turli xil sabablarga ega. Eng keng tarqalgan: miya shikastlanishi. yurak-qon tomir kasalliklari. o'smalar.

  1. Cauda equina sindromi... Siydik chiqarish organining haddan tashqari ko'payishi yoki chiqarilishini to'xtatilishi tufayli tuta olmaslik.
  2. Diabetik neyropatiya... Bu siydikning disfunktsiyasini, organ bo'shlig'idan tashqariga chiqarishni keltirib chiqaradi. Lomberda torayish (stenoz) paydo bo'ladi. Siydik chiqarish tizimi buzilgan.
  3. Periferik falaj... Mushaklar refleksli ravishda qisqarolmaydi. Pastki sfinkter o'z-o'zidan bo'shashmaydi.
  4. Miyaning motor tizimlarining supraspinal kasalliklari... Siydik chiqarishning refleks funktsiyasi ta'sir qiladi. Enurez rivojlanadi, kechasi ham kuchayadi. Asosiy mushaklarning faoliyati saqlanib qoladi, bosim normaldir, urologik kasalliklar xavfi yo'q.
  5. Ko'p skleroz - servikal orqa miya lateral, orqa ustunlarining funktsiyalarini buzadi, bu esa refleksga olib keladi. Alomatlar asta-sekin rivojlanadi.

Tasniflash

Siydik chiqarish tizimi va markaziy asab tizimi o'rtasidagi bog'liqlik parasempatik, simpatik, sezgir tolalar orqali amalga oshiriladi. Ushbu sohalarda ozgina uzilishlar turli xil kasalliklarga olib keladi.

Abortdan sakral mintaqada joylashgan parasempatik markaz (qo'zg'atuvchi tolalar) tos a'zolarini innervatsiya qilishda ishtirok etadi. Sfinkter mushaklarini bo'shatish, siydik sekretsiyasi uchun javobgardir.

Lomber o'murtqa orqa miya yonbosh ustunida joylashgan simpatik markaz (avtonom) servikal yopilish va siydik pufagida siydikni ushlab turishni rag'batlantiradi.

Siydik chiqarish kanalining orqa qismida joylashgan sezgir nervlar siydik pufagining devorlarini cho'zadi, uning bo'shlig'ini bo'shatish uchun refleks paydo bo'lishi uchun javobgardir.

Siyish jarayonini asabiy tartibga solish buzilishi, organizmning innervatsiyasi buzilishiga olib keladi.

Organizmni to'ldirilgan va bo'sh siydik holatida innervatsiya qilish natijasida yuzaga keladigan kasalliklar

Ortiqcha innervatsiya neyrogen qovuqqa olib keladi. Ushbu kasallik siydik kanallarining noto'g'ri ishlashining boshlanishini ko'rsatadi. Siydik chiqarish tizimidagi muammolar hayot davomida paydo bo'lishi yoki asab bilan bog'liq tug'ma kasallik bo'lishi mumkin.

Quviqning asab tizimi bilan aloqasi insonning to'liq hayoti uchun juda muhimdir. Kasallik yuzaga kelganda, bemorning siydik yo'llari atrofiyasi yoki ular juda faol ishlaydi. Bunday buzilishlar o'zlarini travma yoki parallel kasalliklar bilan namoyon qilishi mumkin (oldingi markaziy asab tizimining patologiyalari, skleroz, insult, parkinsonizm, Altsgeymer kasalligi, orqa miya shikastlanishi). Bemor siydikni tanadan chiqarish jarayonini to'liq yo'qotadi.

O'z navbatida, mushak organining neyrogenligi kasallik rivojlanishining hiperaktiv va gipoaktiv turlariga bo'linadi.

Bolalarda siydik pufagining innervatsiyasi buzilishi

Statistikaga ko'ra, bolalarning 10 foizi neyrogen qovuqdan aziyat chekmoqda. Ushbu kasallik bolaning hayotiga tahdid solmaydi va shunga qaramay, u yoqimsiz ravishda bolaning ijtimoiylashuvini murakkablashtiradi: komplekslar paydo bo'ladi, hayot sifati buziladi.

Ma'lumki, chaqaloqlar va ikki yoshdan uch yoshgacha bo'lgan bolalar siyish jarayonini nazorat qila olmaydilar. Ammo sfinkter nazorati etarlicha rivojlanganda, bu miya va orqa miya yordami bilan amalga oshiriladi, bola pot so'raydi va keyin o'z-o'zidan hojatxonaga borishni o'rganadi. Agar uch yoshdan katta bola siyish jarayonini nazorat qila olmasa, bu buzilishlarni ko'rsatadi:

  • markaziy asab tizimining patologiyalari;
  • umurtqa pog'onasidagi neoplazmalar (malign yoki yomon);
  • o'murtqa churra;
  • ensefalit;
  • yolg'on gapirmang;
  • sakrum va koksiks rivojlanishidagi patologiyalar;
  • avtonom asab tizimining buzilishi;
  • gipotalamus-gipofiz etishmovchiligi.

Odatda, neyrogen pufagi bilan og'rigan bolalarga terapiya buyuriladi, faqat bolaning rivojlanishida mumkin bo'lgan patologiyalar mavjudligi tekshiriladi. Bolalardagi tahlillar kompleksi kattalardan farq qilmaydi. Bunga qonning to'liq soni, qon biokimyosi, ultratovush va boshqalar kiradi.

Davolash paytida bolalarda haddan tashqari jismoniy va hissiy stresslar kontrendikedir, gipotermiyaga yo'l qo'yilmasligi kerak. Ota-onalar chaqaloqning sog'lig'i bilan bog'liq muammolarga xayrixoh bo'lishlari kerak, ho'l kiyim yoki to'shak uchun qasam ichishga yo'l qo'ymasliklari kerak.

Belgilari va alomatlari

Keling, har bir og'ishni tartibda ko'rib chiqaylik. Shunday qilib, giperreflex siydik bo'shlig'iga doimiy urish bilan tavsiflanadi. Buning sababi shundaki, siydik pufagi faqat yarmiga to'lganda, impuls orqa miyaga juda tez kiradi. Ammo har safar siyish paytida juda oz miqdordagi suyuqlik chiqariladi. Quviq giperrefleksining sababi markaziy asab tizimining (markaziy asab tizimining) ishlamay qolishi bo'lishi mumkin.

Quviq giporefleksi bo'shatilishi mumkin emasligi sababli siydik pufagining ortiqcha suyuqlik bilan to'ldirilishi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, siydik pufagi siqilmaydi. Bu umurtqa pog'onasining sakral qismining ishidagi buzilishlar bilan bog'liq, chunki umurtqa pog'onasi siydik pufagiga ta'sir qilishi ma'lum (orqa miya odamlarda joylashgan).

Agar bemorda siydik pufagi bo'lsa, bu uning miyasi siyish jarayonini boshqarishga qodir emasligini anglatadi. Natijada, odam katta stressni boshdan kechiradi, chunki siydik pufagi to'ldirilganda, siydik eng noaniq daqiqalarda oqishni boshlaydi.

Siydik chiqarishning yomonlashishi yoki siydik pufagining asosiy sabablari:

  • ensefalit;
  • tuberkulomalar;
  • xolesteatoma;
  • emlashdan keyingi nevrit;
  • diabetik nevrit;
  • demyelinatsiya qiluvchi kasalliklar;
  • asab tizimining shikastlanishi;
  • orqa miya patologiyasi;
  • markaziy asab tizimining patologiyasi.

Belgilari va alomatlari

Quviqning neyrogen disfunktsiyasi mavjud bo'lsa, siyish jarayonini o'zboshimchalik bilan boshqarish qobiliyati yo'qoladi.

Siydik pufagining ko'rinishi 2 xil: gipertenziv yoki giperaktiv tip, gipoaktiv (gipotonik) tip.

Quviqning gipertenziv turi

Ushbu tur miyaning ko'prigi ustida joylashgan asab tizimining faoliyati buzilganida paydo bo'ladi. Shu bilan birga, siydik tizimining mushaklarining faolligi va kuchi sezilarli darajada oshadi. Bunga detruzor giperrefleksiyasi deyiladi. Quviqni innervatsiya qilishning bunday buzilishi bilan siyish jarayoni istalgan vaqtda boshlanishi mumkin va ko'pincha odam uchun noqulay joyda paydo bo'ladi, bu jiddiy ijtimoiy va psixologik muammolarga olib keladi.

Haddan tashqari detruzor mavjud bo'lganda, siydik pufagida siydik to'planishi ehtimoli chiqarib tashlanadi, shuning uchun odamlar tez-tez hojatxonaga borishga ehtiyoj sezadilar. Siydik pufagining gipertenziv turi bo'lgan bemorlarda quyidagi alomatlar seziladi:

  • Stranguriya - bu uretrada og'riq.
  • Nocturia kechasi tez-tez siyish.
  • Shoshilinch siydik o'g'irlab ketish - kuchli shoshilinch tez oqish.
  • Abortdan pastki qavat mushaklarining kuchli zo'riqishi, bu ba'zan siydik orqali siydik oqimining orqaga qaytarilishini keltirib chiqaradi.
  • Tez-tez oz miqdordagi siydik bilan siyishga harakat qiling.

Quviqning hipoaktiv turi

Gipotonik turi miyaning bir qismi miya ko'prigi ostiga shikastlanganda rivojlanadi, ko'pincha bu sakral mintaqada shikastlanishdir. Asab tizimining bunday nuqsonlari uchun pastki siydik yo'llarining mushaklarining etarli darajada qisqarishi yoki detruzor arefleksiya deb ataladigan qisqarishning to'liq yo'qligi xosdir.

Quviq gipotonik neyrogenik bo'lsa, siydik pufagida etarli miqdorda siydik bo'lsa ham, fiziologik jihatdan normal siyish bo'lmaydi. Odamlar ushbu alomatlarni his qilishadi:

  • Quviqni bo'shatish hissi, bu to'liqlik hissi bilan tugaydi.
  • Siyishga hojat yo'q.
  • Siydik oqimi juda sust.
  • Siydik chiqarish paytida og'riq.
  • Quviq sfinkterining tutilmaganligi.

Har qanday darajadagi innervatsiya buzilishi trofik kasalliklarga olib kelishi mumkin.

To'liq tarixni yig'ib bo'lgach, kasallikning yallig'lanish xususiyatini istisno qilish uchun siydik va qon tekshiruvlaridan o'tish kerak. Darhaqiqat, ko'pincha yallig'lanish jarayonlarining belgilari neyrogen qovuqning namoyon bo'lishiga juda o'xshashdir.

Shuningdek, bemorni siydik yo'llarining tuzilishidagi anatomik anomaliyalarni tekshirishga arziydi. Buning uchun rentgen nurlari, uretrotsistografiya, ultratovush, sistoskopiya, MRG, piyelografiya va urografiya amalga oshiriladi. Eng to'liq va aniq rasm ultratovush yordamida berilgan.

Barcha sabablar bartaraf etilgandan so'ng, nevrologik tekshiruvlar o'tkazilishi kerak. Shu maqsadda EEG, CT, MRI bajariladi va turli xil texnik qo'llaniladi.

Quviqni neyrogen bilan davolash mumkin. Buning uchun antikolinerjiklarni, adrenergik blokerlarni, qon ta'minotini yaxshilash vositalarini va kerak bo'lganda antibiotiklardan foydalaning. Fizioterapiya mashqlari, dam olish va muvozanatli ovqatlanish jarayonni tezroq engishga yordam beradi.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun bemorga urolog va nevrologdan maslahat kerak. Shifokor bemor bilan suhbatlashadi, quyidagi usullarni taklif qiladi:

  • Bir necha kun davomida vaqtni, suyuqlik miqdori va siyish hajmini qayd qiling.
  • Bakterial madaniyatni, infektsiyalar uchun OAMni bering.
  • Shishlarni, yallig'lanishni istisno qilish uchun kontrast modda, MRI, ultratovush yordamida rentgen tekshiruvidan o'ting.
  • Miyada, orqa miyada patologik o'zgarishlarni istisno qilish uchun - CT, MRI.
  • Bundan tashqari - uroflowmetriya va sistoskopiya.

Agar ushbu tashxis sababni aniqlashga imkon bermasa, tashxis qo'yiladi - noaniq kelib chiqishi neyrogen pufagi.

Agar tanadagi siydik funktsiyasi buzilgan bo'lsa, darhol urologga murojaat qilishingiz kerak. Anamnezni olganingizdan so'ng, shifokor sizni quyidagi testlarga yuborishi mumkin:

  1. orqa miya va bosh suyagining rentgenogrammasi.
  2. qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasi.
  3. MRI (magnit-rezonans tomografiya).
  4. Buyraklar va siydik pufagining ultratovush tekshiruvi.
  5. UAC - umumiy qon tahlili.
  6. qon ekish uchun idish.
  7. uroflowmetriya.
  8. sitoskopiya.

Orqa miya va bosh suyagining rentgenografiyasi bemorning miyasi va orqa miyaidagi anormalliklarni aniqlaydi.

Qorin bo'shlig'i rentgenogrammasi buyrak, siydik pufagi patologiyalarini tashxislashi mumkin.RH-ga nisbatan MRTning muhim afzalligi inson a'zolarini 3D-da ko'rish qobiliyatidir, bu esa shifokorga bemorning kasallik sababini yuqori aniqlik bilan tashxislash imkonini beradi.

Buyraklar va siydik pufagining ultratovush tekshiruvi buyraklar va siydik pufagidagi turli xil patologiyalar va neoplazmalar, masalan, toshlar, poliplarni aniqlashga yordam beradi.

Umumiy qon tekshiruvi har qanday kasallikni tashxislashda tahlillar majmuasining majburiy qismidir. Ushbu tadqiqot qonning miqdoriy tarkibiy qismlarini (qon hujayralari) aniqlashga qodir: leykotsitlar, eritrotsitlar, trombotsitlar. Ularning tarkibidagi normadan har qanday og'ish kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi.

Qonni saqlaydigan idish bemorning qonida bakteriyalar mavjudligini aniqlashga, ularning turli xil antibiotiklarga sezgirligini aniqlashga yordam beradi.

Uroflowmetriya - bu protsedura bo'lib, siz bemor siydikining asosiy xususiyatlarini bilib olasiz. Ushbu protsedura aniqlashga yordam beradi: siydik oqimining tezligi, uning davomiyligi, miqdori.

Sitoskopiya - qovuqning ichki devorlarini tekshirish. Sitoskopiya uchun maxsus qurilma - tsistoskop ishlatiladi.

Innervatsiya buzilishlarining siydik yo'llariga ta'siri

Noto'g'ri innervatsiya bilan siydik yo'llarining organlariga qon ta'minoti buziladi. Shunday qilib, neyrogenik siydik pufagi bilan sistit tez-tez qo'shilib ketadi, bu esa mikrokistaga olib kelishi mumkin.

Mikrokist - bu surunkali yallig'lanish tufayli siydik pufagi hajmining pasayishi. Mikrokist yordamida siydik pufagi faoliyati sezilarli darajada buziladi. Mikrokist - bu surunkali sistit va neyrogen qovuqning eng qiyin asoratlaridan biridir.

Qoldiq siydik bilan siydik yo'llarining yallig'lanish kasalliklari xavfi ortadi. Agar neyrogen siydik pufagi sistit bilan murakkab bo'lsa, unda bu sog'liq uchun xavflidir va ba'zida jarrohlik amaliyotini talab qiladi.

Quviqning neyrogen tashxisi va davolash

Bunday holda tibbiy, giyohvand bo'lmagan davolanish qo'llaniladi. Sfinkterlarning refleks funktsiyasini va detruzor bilan ularning faolligini tiklash uchun siydik pufagi, qorin bo'shlig'i va sfinkter mushaklarini elektr stimulyatsiyasi buyuriladi.

VNSning efferent aloqalarini tiklash va faollashtirish uchun kaltsiy ionlarining antagonistlari, adrenomimetika, koenzimlar, xolinomimetika buyuriladi. Ko'p ishlatiladigan: Atslidin, Efedrin gidroxloridi, Tsitoxrom C, Isoptin.

ANSni boshqarish va tiklash uchun shifokor trankvilizatorlar va antidepressantlarni individual ravishda tanlaydi.

Istisno holatlarda jarrohlik operatsiyasi buyuriladi. Sabablarga qarab, organning asab apparati yoki mushak-ligamentli apparatlar plastmassasini sozlash mumkin.

Quviqni innervatsiya qilishning buzilishi tez-tez uchraydi. Muammoni bartaraf etish uchun birinchi alomatlar vaqtida choralar ko'rish muhimdir.

Quviqning normal innervatsiyasini tiklash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi.

  1. elektr stimulyatsiyasi (siydik yig'uvchi, jag 'mushaklari va anal sfinkter).
  2. dori terapiyasi (koenzimlar, adrenomimetika, xolinomimetika, kaltsiy ionlarining antagonistlari).
  3. antidepressantlarni, trankvilizatorlarni qabul qilish.
  4. antikolinerjik, antikolinerjik dorilar va andrenostimulyatorlarni qabul qilish.

Afsuski, xalq davolanish vositalaridan foydalanib, siydik pufagining innervatsiyasi buzilishida terapiya mavjud emas. Agar siyish paytida disfunktsiya bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, darhol urologga murojaat qilishingiz kerak. To'g'ri, giyohvand terapiyasining samaradorligini oshirish uchun ko'proq harakat qilish kerak, muntazam ravishda toza havoda yurish, jismoniy mashqlar (jismoniy terapiya) usuliga muvofiq mashqlarni bajarish kerak.

Kasallikning davolanishi kasallikning etiologiyasiga, shuningdek, yallig'lanishning birga keluvchi kasalliklariga bog'liq. Samarali konservativ davoning to'rt turi mavjud:

  • Elektr stimulyatsiyasi. Sfinkter reflekslarini jag'ning va anal sfinkter mushaklariga elektr stimulyatsiyasi orqali faollashtirish mumkin. Jarayon sfinkter va detruzor o'rtasidagi aloqani tiklaydi.
  • Meditsina terapiyasi. Izoptin, Aceclidine yoki Cytochrome C ANS ning eferent impulslarini faollashtirish uchun buyuriladi. Preparatlar: koenzimlar, kaltsiy ionlarining antagonistlari, adrenomimetika va xolinomimetika.
  • Trankvilizatorlar va antidepressantlar butun asab tizimida kompleks tarzda harakat qilishadi.
  • Xolinerjik, antikolinerjik dorilar jarayonni boshqarish, organ ichidagi bosimni barqarorlashtirish qobiliyatini tiklaydi.

Boshqa hollarda, operatsiya qilish to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Effektlar

Quviqni innervatsiya qilish buzilishlarini o'z vaqtida davolash noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. Hayot sifati sezilarli darajada pasayishi mumkin: uyqu buziladi, bemor depressiyadan va boshqa ruhiy kasalliklardan aziyat chekishi mumkin. Surunkali sistit, buyrakning surunkali etishmovchiligi, pielonefrit, vesikoureteral reflyuks ham paydo bo'lishi mumkin.

Quviqni uning har qanday namoyon bo'lishida aniqlash inson salomatligiga salbiy ta'sir qiladi va trofik kasalliklarga olib kelishi mumkin. Nervlar bilan qoplangan shaklidagi organ faoliyatida og'ishlar bo'lsa, siydik organlariga qon ta'minoti buziladi.

Noqulay his-tuyg'ularning barcha guldastasidan tashqari, sistit bezovtalanishni ham boshlashi mumkin, ular mikrosistitga aylantirilishi mumkin. Mikrosistit surunkali yallig'lanish tufayli siydik pufagi hajmining pasayishiga olib keladi. Mikrosistit juda kuchli va siydik pufagining barcha funktsiyalariga salbiy ta'sir qiladi. Ushbu kasallik surunkali sistit va neyrogen siydik pufagi orasida eng xavfli hisoblanadi.

Qoldiq siydik kanal bo'ylab organ infektsiyasi va yallig'lanish xavfini oshiradi. Odatda, siydik pufagining nevrogen kasalligi jarrohlik usul bilan hal qilinadi.



mob_info