Insoniyatning global muammolari - kasalliklar. Insoniyatning global muammolari. Federal ta'lim agentligi

Global muammolar - bu butun dunyoni, butun insoniyatni qamrab olgan, uning buguni va kelajagiga tahdid soladigan, hal etilishini barcha davlatlar va xalqlarning birgalikdagi sa'y-harakatlari va birgalikdagi harakatlarini talab qiladigan muammolar.

Global muammolarning turli tasniflari mavjud. Ammo, odatda, ular orasida:

1. Eng "universal" xarakterdagi muammolar,

2. Tabiiy va iqtisodiy xarakterdagi muammolar,

3. Muammolar ijtimoiy tabiat,

4. Aralash xarakterdagi muammolar.

Bundan tashqari, "eski" va "yangi" global muammolar mavjud. Vaqt o'tishi bilan ularning ustuvorligi ham o'zgarishi mumkin. Shunday qilib, 20-asrning oxirida. Ekologik va demografik muammolar birinchi o'ringa chiqdi, uchinchi jahon urushining oldini olish muammosi esa kamroq dolzarb bo'lib qoldi.

Global muammolar quyidagilarga bo'linadi:

1. ekologik muammo;

2. demografik muammo;

3. tinchlik va qurolsizlanish muammosi, yadro urushining oldini olish;

4. oziq-ovqat muammosi - Yerning o'sib borayotgan aholisini oziq-ovqat bilan qanday ta'minlash kerak?

5. energiya va xom ashyo muammolari: sabablari va yechimlari;

6. inson salomatligi muammolari: global muammo;

7. Jahon okeanidan foydalanish muammosi.

Ko'rib turganimizdek, global muammolar ko'p, lekin men inson salomatligining global muammosiga to'xtalib o'tmoqchiman. Men tibbiyot sinfida o'qiyman va shuning uchun men ushbu mavzuni tanladim. Quyida muhokama qilinadiganidek, qadimgi davrlarda minglab odamlarning hayotiga zomin boʻlgan yuqumli kasalliklar, afsuski, bugungi kunda ham roʻy bermoqda, garchi oʻshandan buyon tibbiyot ilm-fan taraqqiyoti va tibbiyot olimlari, biologlar va ekologlarning buyuk kashfiyotlari tufayli oldinga qadam tashlagan boʻlsa-da. Umid qilamanki, men bo'lajak shifokor va ehtimol yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis sifatida kasalliklarni davolashning yangi usullarini ishlab chiqishda ishtirok eta olaman.

So'nggi paytlarda jahon amaliyotida odamlarning hayot sifatini baholashda ularning sog'lig'i holati birinchi o'rinda turadi. Va bu tasodifiy emas: har bir insonning, umuman jamiyatning to'liq hayoti va faoliyati uchun asos bo'lib xizmat qiladi.

20-asrning ikkinchi yarmida. ko'plab kasalliklarga qarshi kurashda katta muvaffaqiyatlarga erishildi - vabo, vabo, chechak, sariq isitma, poliomielit va boshqa kasalliklar.

Ko'pgina kasalliklar odamlarning hayotiga tahdid solmoqda va ko'pincha haqiqatan ham global bo'lib qoladi. Ular orasida yurak-qon tomir kasalliklari, shundan dunyoda har yili 15 million kishi nobud bo'ladi, xavfli o'smalar, venerik kasalliklar, giyohvandlik, bezgak. OITS butun insoniyat uchun yanada katta xavf tug'diradi.

Ushbu muammoni ko'rib chiqayotganda, insonning sog'lig'ini baholashda biz o'zimizni faqat uning fiziologik salomatligi bilan cheklab qo'yishimiz mumkin emasligini yodda tutishimiz kerak. Bu tushuncha, shuningdek, axloqiy (ma'naviy), ruhiy salomatlik, bu bilan vaziyat ham noqulay, shu jumladan Rossiyada. Shuning uchun ham inson salomatligi ustuvor global muammolardan biri bo‘lib qolmoqda.

Odamlarning salomatligi ko'p jihatdan tabiiy omillarga, jamiyatning rivojlanish darajasiga, fan va texnika yutuqlariga, yashash va mehnat sharoitlariga, ahvoliga bog'liq. muhit, sog'liqni saqlash tizimini rivojlantirish va boshqalar. Bu omillarning barchasi bir-biri bilan chambarchas bog'liq va birgalikda sog'likni mustahkamlaydi yoki ma'lum kasalliklarni keltirib chiqaradi.

Tibbiyot geografiyasi ushbu shartlar majmuasining inson salomatligiga ta'sirini aniqlash uchun tabiiy sharoitlarni o'rganadi. Bunday holda, ijtimoiy-iqtisodiy omillarni hisobga olish kerak.

Tibbiyot geografiyasining fan sifatida rivojlanishi ming yilliklarni qamrab oladi; u boshqa ko'plab fanlarning, birinchi navbatda, geografiya va tibbiyot, shuningdek, fizika, kimyo, biologiya va boshqalarning rivojlanishiga bog'liq edi. Ushbu bilim sohalaridagi har bir yangi kashfiyot va yutuq tibbiy geografiyaning rivojlanishiga hissa qo'shdi. Tibbiyot geografiyasining maqsad va vazifalarini, uning mazmunini aniqlashga dunyoning ko‘pgina mamlakatlari olimlari hissa qo‘shdilar. Biroq, bu fanning ko'pgina masalalari munozarali bo'lib qolmoqda va qo'shimcha o'rganishni talab qiladi.

So'nggi paytlarda siz globallashuv (ingliz tilidan global, dunyo, butun dunyo) haqida tobora ko'proq eshityapsiz, bu mamlakatlar, xalqlar va shaxslar o'rtasidagi munosabatlar va o'zaro bog'liqliklarning keskin kengayishi va chuqurlashishini anglatadi. Globallashuv sohalarni qamrab oladi siyosatchilar, iqtisodiyot, madaniyat. Uning zamirida esa siyosiy faoliyat yotadi iqtisodiy ittifoqlar, TMKlar, global axborot makonini yaratish, jahon moliyaviy kapitali. Biroq, hozirgacha faqat "oltin milliard", jami aholisi 1 milliardga yaqin bo'lgan yuqori rivojlangan postindustrial G'arb mamlakatlari rezidentlari globallashuv afzalliklaridan eng ko'p foyda olishlari mumkin.

Aynan shu tengsizlik globallashuvga qarshi ommaviy harakatni keltirib chiqardi. Olimlar, siyosatchilar va keng jamoatchilikning diqqat markazida bo'lgan insoniyatning global muammolarining paydo bo'lishi globallashuv jarayoni bilan chambarchas bog'liq va ko'pchilik tomonidan o'rganilmoqda. fanlar, shu jumladan geografiya. Chunki ularning har biri o‘ziga xos geografik jihatlarga ega va dunyoning turli mintaqalarida turlicha namoyon bo‘ladi. N.N.Baranskiy geograflarni “materiklarda fikr yuritishga” chaqirganini eslaylik. Biroq, bugungi kunda bu yondashuv endi etarli emas. Global muammolarni faqat "global" yoki hatto "mintaqaviy" hal qilib bo'lmaydi. Ularni hal qilish mamlakatlar va mintaqalardan boshlanishi kerak.

Shuning uchun ham olimlar “Global fikrlash, mahalliy darajada harakat qilish!” shiorini ilgari surdilar. Global muammolarni ko'rib chiqishda siz darslikdagi barcha mavzularni o'rganish natijasida olingan bilimlarni umumlashtirishingiz kerak bo'ladi.

Shuning uchun u murakkabroq, sintezlovchi materialdir. Biroq, bunga faqat nazariy jihatdan qaramaslik kerak. Zero, mohiyatan global muammolar butun birlashgan va ko‘p qirrali insoniyatning kichik “zarrasi” sifatida har biringizga bevosita ta’sir qiladi.

Global muammolar tushunchasi.

Yigirmanchi asrning so'nggi o'n yilliklari. jahon xalqlari oldiga global deb atalgan ko‘plab o‘tkir va murakkab muammolarni qo‘ydi.

Global - bu butun dunyoni, butun insoniyatni qamrab olgan, uning buguni va kelajagiga tahdid soladigan va ularni hal qilish uchun barcha davlatlar va xalqlarning birlashgan sa'y-harakatlari va birgalikdagi harakatlarini talab qiladigan muammolar.

Ilmiy adabiyotlarda siz global muammolarning turli ro'yxatlarini topishingiz mumkin, bu erda ularning soni 8-10 dan 40-45 gacha o'zgarib turadi. Bu asosiy, ustuvor global muammolar bilan bir qatorda (bular darslikda bundan keyin ham muhokama qilinadi) bir qator aniqroq, ammo juda muhim muammolar ham mavjudligi bilan izohlanadi: masalan, jinoyat. Zararlilik, separatizm, demokratik tanqislik, texnogen ofatlar, tabiiy ofatlar. Yuqorida ta'kidlanganidek, xalqaro terrorizm muammosi so'nggi paytlarda alohida dolzarblik kasb etib, haqiqatda ham eng ustuvor yo'nalishlardan biriga aylandi.

Global muammolarning turli tasniflari ham mavjud. Ammo, odatda, ular orasida: 1) eng "universal" xarakterdagi muammolar, 2) tabiiy-iqtisodiy xarakterdagi muammolar, 3) ijtimoiy xarakterdagi muammolar, 4) aralash xarakterdagi muammolar mavjud.

Bundan tashqari, "eski" va "yangi" global muammolar mavjud. Vaqt o'tishi bilan ularning ustuvorligi ham o'zgarishi mumkin. Shunday qilib, yigirmanchi asrning oxirida. Ekologik va demografik muammolar birinchi o'ringa chiqdi, uchinchi jahon urushining oldini olish muammosi esa kamroq dolzarb bo'lib qoldi.

Ekologik muammo

"Faqat bitta Yer bor!" 40-yillarda. Noosfera (aql sohasi) haqidagi ta'limotning asoschisi akademik V.I.Vernadskiy (1863 1945) insonning iqtisodiy faoliyati geografik muhitga tabiatning o'zida sodir bo'layotgan geologik jarayonlardan kam bo'lmagan kuchli ta'sir ko'rsata boshlaganini yozgan. O'shandan beri jamiyat va tabiat o'rtasidagi "metabolizm" ko'p marta oshdi va global miqyosga ega bo'ldi. Biroq, tabiatni "zabt etish" orqali odamlar o'z hayotlarining tabiiy asoslarini asosan buzdilar.

Intensiv yo'l birinchi navbatda mavjud yerning biologik unumdorligini oshirishdan iborat. Tarixi Mesopotamiya, Qadimgi Misr va Hindistondan boshlab bir necha ming yilliklarga borib taqaladigan biotexnologiya, tuproqni qayta ishlashning yangi, yuqori mahsuldor navlari va yangi usullaridan foydalanish, mexanizatsiyalash, kimyolashtirish, shuningdek, melioratsiyani yanada rivojlantirish. , buning uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega bo'ladi.

Misol. Faqat yigirmanchi asrda. Sug'oriladigan yerlar maydoni 40 million gektardan 270 million gektarga ko'paydi. Hozirda bu yerlar ekin maydonlarining qariyb 20% ni egallagan boʻlsa-da, qishloq xoʻjaligi mahsulotlarining 40% gacha yetishtiriladi. Sugʻoriladigan dehqonchilik 135 ta davlatda qoʻllaniladi, sugʻoriladigan yerlarning 3/5 qismi Osiyoda joylashgan.

Oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqarishning yangi noan'anaviy usuli ham ishlab chiqilmoqda, u sun'iy mahsulotlarni "loyihalash" dan iborat. oziq-ovqat mahsulotlari tabiiy xom ashyolardan olingan proteinga asoslangan. Olimlarning hisob-kitoblariga ko'ra, dunyo aholisini oziq-ovqat bilan ta'minlash uchun XX asrning oxirgi choragida zarur bo'lgan. qishloq xo'jaligi mahsulotlari hajmini 2 barobarga, XXI asrning o'rtalariga kelib esa 5 barobarga oshirish. Hisob-kitoblar shuni ko'rsatadiki, agar bugungi kunga qadar ko'plab rivojlangan mamlakatlarda erishilgan qishloq xo'jaligi darajasi dunyoning barcha mamlakatlariga yoyilsa, 10 milliard va undan ham ko'proq aholining oziq-ovqatga bo'lgan ehtiyojini to'liq qondirish mumkin edi. . Shuning uchun , intensiv yo'l insoniyatning oziq-ovqat muammosini hal qilishning asosiy yo'lidir. Hozirda u qishloq xo'jaligi mahsulotlari umumiy o'sishining 9/10 qismini ta'minlamoqda. (4-ijodiy vazifa.)

Energiya va xom ashyo muammolari: sabablari va echimlari

Bular, eng avvalo, insoniyatni yoqilg‘i va xomashyo bilan ishonchli ta’minlash muammolaridir. Va bundan oldin sodir bo'lgan edi, resurslar mavjudligi muammosi ma'lum bir dolzarblik kasb etdi. Ammo, odatda, bu tabiiy resurslarning "to'liq bo'lmagan" tarkibiga ega bo'lgan ma'lum hududlar va mamlakatlarga tegishli. Global miqyosda u birinchi marta, ehtimol, 70-yillarda paydo bo'lgan, bu bir necha sabablar bilan izohlanadi.

Ular orasida juda ko'p tez o'sish neft, tabiiy gaz va boshqa ba'zi turdagi yoqilg'i va xom ashyoning aniqlangan zahiralarini nisbatan cheklash, ishlab chiqarishning kon-geologik sharoitlarining yomonlashishi, ishlab chiqarish va iste'mol sohalari o'rtasidagi hududiy tafovutning oshishi, ishlab chiqarishni rag'batlantirish bilan ishlab chiqarish. Ekstremal tabiiy sharoitga ega yangi rivojlanayotgan hududlarga, tog'-kon va qayta ishlash sanoatining mineral xomashyoning ekologik vaziyatga salbiy ta'siri va boshqalar. Binobarin, bizning davrimizda har qachongidan ham ko'proq foydali qazilmalardan oqilona foydalanish zarur bo'lib kelmoqda. , siz bilganingizdek, tugaydigan va qayta tiklanmaydigan toifaga kiradi.

Ilmiy-texnik inqilob yutuqlari buning uchun va texnologik zanjirning barcha bosqichlarida ulkan imkoniyatlar ochadi. Shunday qilib, muhim Yerning ichaklaridan minerallarni to'liqroq qazib olishga ega.

Misol. Mavjud neft qazib olish usullari bilan uning tiklanish koeffitsienti 0,25-0,45 oralig'ida bo'ladi, bu aniq etarli emas va uning geologik zahiralarining katta qismi er ostida qolib ketishini anglatadi. Neft olish koeffitsientini hatto 1% ga oshirish katta iqtisodiy samara beradi.

Qazib olingan yoqilg'i va xomashyo samaradorligini oshirishda katta zaxiralar mavjud. Haqiqatan ham, mavjud uskunalar va texnologiya bilan bu koeffitsient odatda taxminan 0,3 ni tashkil qiladi. Shuning uchun adabiyotda bitta ingliz fizigining zamonaviy energiya stansiyalarining samaradorligi taxminan cho'chqa go'shtini qovurish uchun butun uyni yoqish kerak bo'lgan darajada bo'ladi, degan gapini topish mumkin... So'nggi paytlarda ishlab chiqarishni yanada ko'paytirishga emas, balki energiya va materiallarni tejashga katta e'tibor qaratilayotgani ajablanarli emas. Shimolning ko'plab mamlakatlarida yalpi ichki mahsulotning o'sishi uzoq vaqt davomida yoqilg'i va xom ashyo iste'molini oshirmasdan sodir bo'ldi. Neft narxining oshishi tufayli ko‘plab mamlakatlar noan’anaviy qayta tiklanuvchi energiya manbalaridan (NRES) – shamol, quyosh, geotermal va biomassa energiyasidan tobora ko‘proq foydalanmoqda. Qayta tiklanmaydigan energiya manbalari bitmas-tuganmas va ekologik toza. Atom energetikasining samaradorligi va ishonchliligini oshirish ishlari davom etmoqda. MHD generatorlari, vodorod energiyasi va yoqilg'i xujayralaridan foydalanish allaqachon boshlangan. . Va oldinda bug 'dvigateli yoki kompyuter ixtirosi bilan taqqoslanadigan boshqariladigan termoyadro sintezining mahorati. (8-ijodiy vazifa.)

Inson salomatligi muammosi: global jihat

Yigirmanchi asrning ikkinchi yarmida. Ko'pgina kasalliklarga qarshi kurashda katta muvaffaqiyatlarga erishildi: vabo, vabo, chechak, sariq isitma, poliomielit va boshqalar.

Misol. 60-70-yillarda. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) chechak kasalligiga qarshi kurash bo'yicha keng ko'lamli tibbiy tadbirlarni amalga oshirdi, bu 2 milliarddan ortiq aholiga ega 50 dan ortiq mamlakatlarni qamrab oldi. Natijada, bu kasallik sayyoramizdan deyarli yo'q qilindi. .

Biroq, ko'plab kasalliklar hali ham odamlar hayotiga tahdid solmoqda va ko'pincha global miqyosga aylanib bormoqda . Ular orasida yurak-qon tomir kasalliklari mavjud kasalliklar, shundan dunyoda har yili 15 million kishi halok bo'ladi, xavfli o'smalar, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, giyohvandlik, bezgak. .

Chekish yuz millionlab odamlarning sog'lig'iga katta zarar etkazishda davom etmoqda. . Ammo OITS butun insoniyat uchun juda alohida xavf tug'diradi.

Misol. Ko'rinishi faqat 80-yillarning boshlarida qayd etilgan bu kasallik hozirda XX asr vabosi deb ataladi. JSST ma'lumotlariga ko'ra, 2005 yil oxirida umumiy soni 45 milliondan ortiq odam OITS bilan kasallangan va millionlab odamlar allaqachon bu kasallikdan vafot etgan. Butunjahon OITSga qarshi kurash kuni BMT tashabbusi bilan har yili nishonlanadi.

Ushbu mavzuni ko'rib chiqayotganda, insonning sog'lig'ini baholashda o'zini fiziologik salomatlik bilan cheklab qo'ymaslik kerakligini yodda tutishingiz kerak. Ushbu kontseptsiya, shuningdek, axloqiy (ma'naviy) va ruhiy salomatlikni ham o'z ichiga oladi, ular bilan vaziyat ham noqulay, shu jumladan Rossiyada. Shuning uchun ham inson salomatligi ustuvor global muammo bo'lib qolmoqda(6-ijodiy vazifa.)

Jahon okeanidan foydalanish muammosi: yangi bosqich

Yer yuzasining 71% ni egallagan okeanlar mamlakatlar va xalqlarning aloqalarida doimo muhim o‘rin tutgan. Biroq, yigirmanchi asrning o'rtalariga qadar. Okeandagi inson faoliyatining barcha turlari global daromadning atigi 1-2 foizini ta'minladi. Ammo ilmiy-texnika taraqqiyoti bilan Jahon okeanini keng qamrovli tadqiq qilish va tadqiq qilish butunlay boshqacha nisbatlarga ega bo'ldi.

Birinchidan, global energetika va xomashyo muammolarining keskinlashuvi dengizda tog'-kon va kimyo sanoatining, dengiz energetikasining paydo bo'lishiga olib keldi. Ilmiy-texnika inqilobining yutuqlari neft va gaz, ferromarganets nodullari ishlab chiqarishni yanada ko'paytirish, dengiz suvidan deyteriy vodorod izotopini olish, yirik suv toshqini elektr stantsiyalarini qurish va tuzsizlantirish uchun istiqbollarni ochadi. dengiz suvidan.

Ikkinchidan, global oziq-ovqat muammosining keskinlashuvi okeanning biologik resurslariga qiziqishni oshirdi, ular hozirgacha insoniyatning oziq-ovqat ratsionining atigi 2 foizini (lekin hayvonlar oqsilining 12-15 foizini) ta'minlaydi. Albatta, baliq va dengiz mahsulotlari ishlab chiqarishni ko'paytirish mumkin va kerak. Mavjud muvozanatni buzish tahdidisiz ularni olib tashlash imkoniyatlari olimlar tomonidan baholanmoqda turli mamlakatlar 100 dan 150 million tonnagacha.Qo'shimcha zahira o'zlashtirish hisoblanadi marvaridchilik. . Tarkibida ozgina yog' va xolesterin bo'lgan baliqlar "XXI asr tovuqi" bo'lishi mumkinligini bejiz aytishmaydi.

Uchinchidan, xalqaro geografik mehnat taqsimotining chuqurlashishi va jahon savdosining tez sur'atlar bilan o'sishi dengiz transportining ko'payishi bilan birga keladi. Bu, o'z navbatida, ishlab chiqarish va aholining dengiz tomon siljishi va bir qator qirg'oqbo'yi hududlarining tez rivojlanishiga sabab bo'ldi. Shunday qilib, ko'plab yirik dengiz portlari sanoat port majmualariga aylandi, ular kemasozlik, neftni qayta ishlash, neft-kimyo, metallurgiya kabi tarmoqlar bilan ajralib turadi va yaqinda ba'zi yangi sanoat tarmoqlari rivojlana boshladi. Sohilbo'yi urbanizatsiyasi juda katta hajmlarni egalladi.

Okeanning "aholi" ham ko'paydi (kema ekipajlari, burg'ulash platformalari xodimlari, yo'lovchilar va sayyohlar), ular hozir 2-3 million kishiga etadi. Kelajakda Jyul Vernning "Suzib yuruvchi orol" romanidagi kabi statsionar yoki suzuvchi orollarni yaratish loyihalari bilan bog'liq holda yanada ortishi mumkin. . Shuni unutmasligimiz kerakki, Okean telegraf va telefon aloqasining muhim vositasi bo'lib xizmat qiladi; Uning pastki qismida ko'plab kabel liniyalari yotqizilgan. .

Okean va okean-quruqlik aloqa zonasidagi barcha sanoat va ilmiy faoliyat natijasida jahon iqtisodiyotining alohida tarkibiy qismi vujudga keldi. dengiz sanoati. U konchilik va ishlab chiqarish sanoati, energetika, baliqchilik, transport, savdo, rekreatsiya va turizmni o‘z ichiga oladi. Umuman olganda, dengiz sektorida kamida 100 million kishi ishlaydi.

Ammo bunday faoliyat bir vaqtning o'zida Jahon okeanining global muammosini keltirib chiqardi. Uning mohiyati Okean resurslarining nihoyatda notekis o‘zlashtirilishida, dengiz muhitining ifloslanishining kuchayishida va undan harbiy faoliyat maydoni sifatida foydalanishdadir. Natijada, so'nggi o'n yilliklarda okeandagi hayot intensivligi 1/3 ga kamaydi. Shuning uchun ham juda katta ahamiyatga ega 1982 yilda qabul qilingan, "Dengizlar Xartiyasi" deb nomlangan BMTning dengiz huquqi to'g'risidagi konventsiyasiga ega. U sohildan 200 dengiz milyasi uzoqlikda joylashgan iqtisodiy zonalarni tashkil etdi, ular doirasida qirg'oqbo'yi davlati biologik va mineral resurslardan foydalanish bo'yicha suveren huquqlardan ham foydalanishi mumkin. Jahon okeanidan foydalanish muammosini hal qilishning asosiy yo'li - bu butun dunyo hamjamiyatining birgalikdagi sa'y-harakatlari asosida okeanik atrof-muhitni oqilona boshqarish, uning boyliklariga muvozanatli, kompleks yondashuv. (5-ijodiy vazifa.)

Tinch kosmik tadqiqotlar: yangi ufqlar

Kosmos - bu global muhit, insoniyatning umumiy merosi. Endi kosmik dasturlar sezilarli darajada murakkablashdi, ularni amalga oshirish ko'plab mamlakatlar va xalqlarning texnik, iqtisodiy va intellektual kuchlarini jamlashni talab qiladi. Shuning uchun fazoni tadqiq qilish eng muhim xalqaro va global muammolardan biriga aylandi.

Yigirmanchi asrning ikkinchi yarmida. Kosmosni o'rganish va undan foydalanishda ikkita asosiy yo'nalish paydo bo'ldi: kosmik geologiya va kosmik ishlab chiqarish. Ularning ikkalasi ham boshidanoq ham ikki tomonlama, ayniqsa, ko‘p tomonlama hamkorlik maydoniga aylandi.

1-misol. Bosh qarorgohi Moskvada joylashgan Intersputnia xalqaro tashkiloti 70-yillarning boshlarida tashkil etilgan. Bugungi kunda Intersputnia tizimi orqali kosmik aloqalar dunyoning ko'plab mamlakatlaridagi 100 dan ortiq davlat va xususiy kompaniyalar tomonidan qo'llaniladi.

2-misol. AQSh, Rossiya, Yevropa kosmik agentligi, Yaponiya va Kanada tomonidan amalga oshirilgan xalqaro Alte kosmik stansiyasini (XKS) yaratish bo'yicha ishlar yakunlandi. . Yakuniy shaklda ISS 36 blok moduldan iborat. Stansiyada xalqaro ekipajlar ishlaydi. Yer bilan aloqa esa Amerika kosmik kemasi va Rossiyaning “Soyuz” kemalari yordamida amalga oshiriladi.

Harbiy dasturlardan voz kechishni o'z ichiga olgan kosmosni tinch yo'l bilan o'rganish foydalanishga asoslangan so'nggi yutuqlar fan va texnologiya, ishlab chiqarish va boshqaruv. U allaqachon Yer va uning resurslari haqida juda ko'p kosmik ma'lumotlarni taqdim etadi. 36 km balandlikda geliotsentrik orbitada joylashadigan gigant quyosh elektr stansiyalari yordamida kelajakdagi kosmik sanoat, kosmik texnologiya va kosmik energiya resurslaridan foydalanish xususiyatlari tobora oydinlashib bormoqda.

Global muammolarning o'zaro bog'liqligi. Rivojlanayotgan mamlakatlarning qoloqligini bartaraf etish eng katta global muammodir

Ko'rib turganingizdek, insoniyatning har bir global muammolari o'ziga xos mazmunga ega. Lekin ularning barchasi bir-biri bilan chambarchas bog'langan: energiya va xom ashyo atrof-muhit bilan, ekologik demografik, demografik bilan oziq-ovqat va boshqalar. Tinchlik va qurolsizlanish muammosi boshqa barcha muammolarga bevosita ta'sir qiladi. Biroq, qurollanish iqtisodiyotidan qurolsizlanish iqtisodiyotiga o'tish boshlangan paytdan boshlab, ko'pgina global muammolarning og'irlik markazi rivojlanayotgan dunyo mamlakatlariga tobora ko'proq harakat qilmoqda. . Ularning qoloqlik ko'lami haqiqatan ham juda katta (10-jadvalga qarang).

Bu qoloqlikning asosiy ko'rinishi va ayni paytda sababchisi qashshoqlikdir. Osiyo, Afrika va Lotin Amerikasida 1,2 milliarddan ortiq kishi yoki ushbu mintaqalar umumiy aholisining 22 foizi o'ta qashshoqlik sharoitida yashaydi. Kambag'allarning yarmi kuniga 1 dollarga, ikkinchi yarmi esa 2 dollarga yashaydi.Qashshoqlik va qashshoqlik ayniqsa Tropik Afrika mamlakatlari uchun xos bo'lib, u erda umumiy aholining deyarli yarmi kuniga 1-2 dollarga yashaydi. Shahar xarobalari va qishloqning chekka hududlarida yashovchilar o'z ishini qilishga majbur turmush darajasi, eng boy mamlakatlarda turmush darajasining 5-10% ni tashkil qiladi.

Ehtimol, oziq-ovqat muammosi rivojlanayotgan mamlakatlarda eng dramatik, hatto halokatli xarakterga ega bo'ldi. Albatta, dunyoda ochlik va to'yib ovqatlanmaslik insoniyat rivojlanishining dastlabki kunlaridan beri mavjud. XIX - XX asrlarda allaqachon. Xitoy, Hindiston, Irlandiya, ko'plab Afrika mamlakatlari va Sovet Ittifoqidagi ocharchilik millionlab odamlarning hayotiga zomin bo'ldi. Ammo ilmiy-texnikaviy inqilob davrida ocharchilikning mavjudligi va iqtisodiy rivojlangan G'arb mamlakatlarida oziq-ovqatning ortiqcha ishlab chiqarilishi haqiqatan ham bizning zamonamizning paradokslaridan biridir. U, shuningdek, qishloq xo'jaligi ishlab chiqarishi va uning mahsulotlariga bo'lgan ehtiyoj o'rtasidagi katta tafovutga olib kelgan rivojlanayotgan mamlakatlarning umumiy qoloqligi va qashshoqligi tufayli yuzaga keladi.

Hozirgi vaqtda dunyodagi "ochlik geografiyasi" birinchi navbatda "yashil inqilob" ta'siriga uchramagan Afrika va Osiyoning eng qoloq mamlakatlari tomonidan belgilanadi, bu erda aholining katta qismi tom ma'noda ochlik yoqasida yashaydi. Rivojlanayotgan 70 dan ortiq mamlakatlar oziq-ovqat mahsulotlarini import qilishga majbur.

Noto'g'ri ovqatlanish va ochlik, etishmasligi bilan bog'liq kasalliklar tufayli toza suv Rivojlanayotgan mamlakatlarda har yili 40 million kishi halok bo'ladi (bu butun Ikkinchi Jahon urushi davridagi insoniy yo'qotishlar bilan solishtirish mumkin). jahon urushi), shu jumladan 13 million bola. Birlashgan Millatlar Tashkilotining Bolalar jamg'armasi afishasida tasvirlangan afrikalik qizning “Katta bo'lganingizda kim bo'lishni xohlaysiz?” degan savolga javob bergani bejiz emas. faqat bitta so'z bilan javob beradi: "Tirik!"

Rivojlanayotgan mamlakatlarning demografik muammosi oziq-ovqat bilan chambarchas bog'liq . Aholining portlashi ularga qarama-qarshi ta'sir ko'rsatadi. Bir tomondan, u doimiy ravishda yangi kuchlar oqimini, mehnat resurslarining o'sishini ta'minlasa, ikkinchi tomondan, iqtisodiy qoloqlikni bartaraf etish uchun kurashda qo'shimcha qiyinchiliklar tug'diradi, ko'plab ijtimoiy muammolarni hal qilishni murakkablashtiradi, sezilarli darajada "yeydi". yutuqlarining bir qismi va hududdagi "Yuk" ni oshiradi. Osiyo, Afrika va Lotin Amerikasining aksariyat mamlakatlarida aholining o'sish sur'ati oziq-ovqat ishlab chiqarish tezligidan tezroq.

Siz allaqachon bilasizki, yaqinda rivojlanayotgan mamlakatlarda aholining ko'payishi "shahar portlashi" shaklini oldi. Biroq, shunga qaramay, ularning aksariyatida qishloq aholisining soni nafaqat kamayib, balki ortib bormoqda. Shunga ko'ra, qishloq xo'jaligida allaqachon ulkan aholi soni ortib bormoqda, bu ham yirik shaharlarning "qashshoqlik kamarlari" ga, ham chet elga, boyroq mamlakatlarga migratsiya to'lqinini qo'llab-quvvatlashda davom etmoqda. Qochqinlarning asosiy qismi rivojlanayotgan mamlakatlardan kelgani ajablanarli emas. So'nggi paytlarda iqtisodiy qochqinlar oqimiga tobora ko'proq ekologik qochqinlar qo'shilmoqda.

Rivojlanayotgan mamlakatlar aholisining allaqachon ma'lum bo'lgan o'ziga xos yosh tarkibi, har bir mehnatga layoqatli odamga ikkita qaramog'ida bo'lgan kishi to'g'ri keladi, bu demografik portlash bilan bevosita bog'liq. [borish]. Yoshlar ulushining ko'pligi ko'plab ijtimoiy muammolarni ham keskinlashtiradi. Ekologik muammo oziq-ovqat va demografik muammolar bilan ham bevosita bog'liqdir. 1972 yilda Hindiston Bosh vaziri Indira Gandi qashshoqlikni atrof-muhitning eng yomon ifloslanishi deb atagan edi. Darhaqiqat, rivojlanayotgan mamlakatlarning ko'pchiligi shunchalik kambag'al va xalqaro savdo shartlari ular uchun shunchalik noqulayki, ular ko'pincha noyob o'rmonlarni kesishni davom ettirishdan, chorvaning yaylovlarni oyoq osti qilishiga, "iflos" joylarni ko'chirishga ruxsat berishdan boshqa iloji yo'q. ” sanoat va boshqalar, kelajak haqida qayg'urmasdan. Aynan shu narsa cho'llanish, o'rmonlarning kesilishi, tuproqning tanazzulga uchrashi, fauna va floraning tur tarkibining qisqarishi, suv va havoning ifloslanishi kabi jarayonlarning asosiy sababidir. Tropik tabiatning alohida zaifligi ularning oqibatlarini yanada kuchaytiradi.

Aksariyat rivojlanayotgan mamlakatlarning ahvoli katta insoniy, global muammoga aylandi. 1974 yilda Birlashgan Millatlar Tashkiloti 1984 yilga kelib dunyoda birorta ham odam och uxlamasligini nazarda tutuvchi dasturni qabul qilgan edi.

Shuning uchun ham rivojlanayotgan mamlakatlarning qoloqligini bartaraf etish hali ham nihoyatda dolzarb vazifa bo‘lib qolmoqda.Uni hal etishning asosiy yo‘llari bu mamlakatlar hayoti va faoliyatining barcha sohalarida, fan-texnika taraqqiyotini rivojlantirishda tub ijtimoiy-iqtisodiy o‘zgarishlarni amalga oshirishdan iborat. , xalqaro hamkorlik va demilitarizatsiya . (8-ijodiy vazifa.)

21-asrda insoniyatning global muammolari va ularni hal qilishning mumkin bo'lgan yo'llari

Sayyoraviy miqyosdagi muammolar insoniyatning global muammolari bilan bog'liq bo'lib, butun insoniyat taqdiri ularning muvozanatli hal qilinishiga bog'liq. Bu muammolar alohida emas, ular bir-biri bilan chambarchas bog'liq va iqtisodiy, ijtimoiy va madaniy darajasidan qat'i nazar, sayyoramizdagi odamlar hayotining barcha jabhalariga ta'sir qiladi.

IN zamonaviy jamiyat ularning sababini tushunish va butun dunyo uni bartaraf etishga kirishish uchun hammaga ma'lum muammolarni global muammolardan aniq ajratish kerak.

Axir, agar biz aholining haddan tashqari ko'payishi muammosini ko'rib chiqsak, insoniyat urushlar va reklama uchun katta mablag'larni sarflamasdan, zarur resurslardan foydalanishni ta'minlab, bor kuchimizni sarflasak, uni osonlikcha hal qilish mumkinligini tushunishi kerak. moddiy va madaniy boyliklarni shakllantirishga.

Shu o‘rinda savol tug‘iladi, yigirma birinchi asrda insoniyatni tashvishga solayotgan haqiqiy global muammolar qanday?

Jahon jamiyati 21-asrga avvalgidek muammolar va yerdagi hayotga tahdidlar bilan qadam tashladi. Keling, zamonamizning ba'zi muammolarini batafsil ko'rib chiqaylik. 21-asrda insoniyatga tahdidlar quyidagilardan iborat:

Ekologik muammolar

Yerdagi hayot uchun global isish kabi salbiy hodisa haqida allaqachon ko'p aytilgan. Olimlar bugungi kungacha iqlimning kelajagi va sayyoradagi haroratning oshishi nimaga olib kelishi mumkinligi haqida aniq javob berishni qiyin deb bilishadi. Axir, oqibatlar shunday bo'lishi mumkinki, harorat qishlar butunlay yo'qolguncha ko'tariladi, ammo buning aksi ham bo'lishi mumkin va global sovutish sodir bo'ladi.

Va bu masalada qaytarib bo'lmaydigan nuqta allaqachon o'tib ketgan va uni to'xtatishning iloji yo'qligi sababli, biz ushbu muammoni nazorat qilish va moslashish yo'llarini izlashimiz kerak.

Bunday halokatli oqibatlarga foyda olish maqsadida tabiiy boyliklarni talon-taroj qilgan, bir kun kun kechirgan va bu nimaga olib kelishini o‘ylamagan odamlarning o‘ylamasdan qilgan ishlari sabab bo‘lgan.

Albatta, xalqaro hamjamiyat bu muammoni hal qilishga harakat qilmoqda, ammo hozircha u biz xohlagan darajada faol emas. Va kelajakda, albatta, iqlim o'zgarishi davom etadi, lekin qaysi yo'nalishda oldindan aytish qiyin.

Urush tahdidi

Shuningdek, asosiy global muammolardan biri har xil turdagi harbiy mojarolar xavfi bo'lib qolmoqda. Va, afsuski, uning yo'q bo'lib ketish tendentsiyasi hali ko'zda tutilmagan, aksincha, u tobora kuchayib bormoqda.

Har doim markaziy va chekka davlatlar o'rtasida qarama-qarshiliklar bo'lgan, birinchisi ikkinchisini qaram qilishga uringan va tabiiyki, ikkinchisi urushlar orqali ham undan qochishga harakat qilgan.

Global muammolarni hal qilishning asosiy yo'llari va vositalari

Afsuski, insoniyatning barcha global muammolarini yengish yo'llari hali topilmagan. Ammo ularni hal qilishda ijobiy siljish bo'lishi uchun insoniyat o'z faoliyatini saqlab qolishga yo'naltirishi kerak tabiiy muhit, tinch yashash va yaratilish qulay sharoitlar kelajak avlodlar hayoti.

Shu sababli, global muammolarni hal qilishning asosiy usullari, birinchi navbatda, sayyoramizning barcha fuqarolarida o'z harakatlari uchun istisnosiz ongi va mas'uliyat hissini shakllantirish bo'lib qolmoqda.

Turli ichki va xalqaro ziddiyatlarning sabablarini har tomonlama o‘rganishni davom ettirish va ularni bartaraf etish yo‘llarini izlash zarur.

Fuqarolarni global muammolar haqida doimiy ravishda xabardor qilib borish, ularni nazorat qilish va kelgusida prognoz qilishga jamoatchilikni jalb qilish ortiqcha bo'lmaydi.

Oxir oqibat, har bir inson sayyoramiz kelajagi uchun mas'uliyatni o'z zimmasiga olishga va unga g'amxo'rlik qilishga mas'uldir. Buning uchun tashqi dunyo bilan o'zaro aloqada bo'lish, yangi texnologiyalarni ishlab chiqish, resurslarni tejash, muqobil energiya manbalarini izlash va hokazolarni izlash kerak.

Maksakovskiy V.P., Geografiya. Jahon iqtisodiy va ijtimoiy geografiyasi 10-sinf. : darslik umumiy ta'lim uchun muassasalar

Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga yuborish oddiy. Quyidagi shakldan foydalaning

Talabalar, aspirantlar, bilimlar bazasidan o‘z o‘qishlarida va ishlarida foydalanayotgan yosh olimlar sizdan juda minnatdor bo‘lishadi.

E'lon qilingan http://www.allbest.ru/

Global muammolar— bular butun dunyoni, butun insoniyatni qamrab olgan, uning buguni va kelajagiga tahdid soladigan, hal etilishini barcha davlat va xalqlarning birgalikdagi sa’y-harakatlarini, birgalikdagi harakatlarini talab qiladigan muammolardir. Global muammolar atamasini eshitganingizda, birinchi navbatda ekologiya, tinchlik va qurolsizlanish haqida o'ylaysiz, ammo inson salomatligi muammosi kabi muhim muammo haqida hech kim o'ylamaydi. So'nggi paytlarda jahon amaliyotida odamlarning hayot sifatini baholashda salomatlik birinchi o'ringa qo'yildi, chunki sog'liqsiz hayot sifati haqida gapirish mumkin emas. Bu muammo tarixiy taraqqiyotning barcha bosqichlarida odamlarni tashvishga solgan. Vaktsina topilgan kasalliklar o'rnini ilgari fanga noma'lum bo'lgan yangi kasalliklar egalladi. 20-asrning oʻrtalariga qadar inson hayotiga vabo, vabo, chechak, sariq isitma, poliomielit, sil va boshqalar tahdid solgan. O'tgan asrning ikkinchi yarmida bu kasalliklarga qarshi kurashda katta muvaffaqiyatlarga erishildi. Misol uchun, endi sil kasalligini dastlabki bosqichlarda aniqlash mumkin, hatto emlash orqali ham, kelajakda tananing ushbu kasallik bilan kasallanish qobiliyatini aniqlashingiz mumkin. Chechak kasalligiga kelsak, 60-70-yillarda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti chechakka qarshi keng ko'lamli tibbiy tadbirlarni amalga oshirdi, bu 2 milliarddan ortiq aholiga ega 50 dan ortiq mamlakatlarni qamrab oldi. Natijada, bu kasallik sayyoramizdan deyarli yo'q qilindi. Ammo ularning o'rnini yangi kasalliklar yoki ilgari mavjud bo'lgan, ammo kam uchraydigan kasalliklar egalladi. Bunday kasalliklarga yurak-qon tomir kasalliklari, xavfli o'smalar, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, giyohvandlik, bezgak kiradi.

Onkologik kasalliklar. Bu kasallik boshqa kasalliklar orasida alohida o'rin tutadi, chunki bu kasallikni oldindan aytish juda qiyin va u hech kimni ayamaydi: na kattalar, na bolalar. Ammo odamlar saratonga qarshi kuchsiz. Ma'lumki, saraton hujayralari Har qanday organizmda mavjud va bu hujayralar qachon rivojlana boshlaydi va bu hodisaga nima sabab bo'lishi noma'lum. Ko'pgina olimlarning ta'kidlashicha, saraton hujayralari ultrabinafsha nurlar ta'sirida rivojlana boshlaydi. Bu jarayonni tezlashtiradigan qo'shimchalar ham mavjud. Bunday qo'shimchalar ziravorlarda, masalan, glyutomatda, gazlangan suvda, chiplarda, krakerlarda va boshqalarda mavjud. Bu qo'shimchalarning barchasi 90-yillarning oxirida ixtiro qilingan va o'sha paytda odamlarning ommaviy kasalligi boshlangan. Ushbu kasallikning rivojlanishiga so'nggi yillarda juda yomonlashgan atrof-muhit ham ta'sir qiladi. Miqdori ozon teshiklari, bu xavfli o'tib ketadi ultrabinafsha nurlar, ortdi. Radiatsiya ham odamlar uchun juda xavflidir, u ko'plab kasalliklarni, shu jumladan saratonni keltirib chiqaradi. Sayyoramiz hali ham Chernobil AESdagi portlashdan, xuddi Yaponiyadagi “Fukusima-1” atom elektr stansiyasida portlashga olib kelgan falokatdan o‘ziga kelgani yo‘q. Bir necha yillardan keyin bu ofat, albatta, odamlar salomatligiga ta'sir qiladi. Va, albatta, bu onkologiya bo'ladi.

OITS. Inson immunitet tanqisligi virusi boshqa viruslardan farq qiladi va katta xavf tug'diradi, chunki u virusga qarshi kurashishi kerak bo'lgan hujayralarga hujum qiladi. Yaxshiyamki, odamning immunitet tanqisligi virusi (OIV) odamdan odamga faqat ma'lum sharoitlarda va gripp va suvchechak kabi boshqa kasalliklarga qaraganda kamroq tez-tez yuqadi. OIV qon hujayralarida yashaydi va agar OIV bilan ifloslangan qon sog'lom odamning qoniga kirsa, bir odamdan boshqasiga o'tishi mumkin. Birovning qoni orqali infektsiyani yuqtirmaslik uchun qon bilan kurashishingiz kerak bo'lgan asosiy ehtiyot choralarini ko'rish kifoya. Misol uchun, tanada hech qanday kesilgan yoki ishqalanish yo'qligiga ishonch hosil qiling. Keyin bemorning qoni tasodifan teriga tushsa ham, u tanaga kira olmaydi. Virus kasal onadan bolaga yuqishi mumkin. Uning qornida rivojlanib, u kindik orqali u bilan bog'langan. Qon qon tomirlari orqali ikki yo'nalishda oqadi. Agar onaning tanasida OIV mavjud bo'lsa, u bolaga yuqishi mumkin. Bundan tashqari, chaqaloqlar orqali infektsiya xavfi mavjud ona suti. OIV jinsiy aloqa orqali ham yuqishi mumkin. Masalan, suvchechak bilan og'rigan odamda toshma paydo bo'ladi. Uning suvchechak bilan kasallanganligi unga ham, hammaga ham ayon bo'ladi. Ammo OIV uzoq vaqt, va ko'pincha yillar davomida hech narsani aniqlamasligi mumkin. Shu bilan birga, uzoq vaqt davomida inson o'zini mutlaqo sog'lom his qiladi. Bu OIVni juda xavfli qiladi. Axir, na virus tanasiga kirgan odam, na uning atrofidagilar hech qanday tasavvurga ega emaslar. O'z tanasida OIV borligi haqida bilmagan holda, bu odam beixtiyor boshqalarni yuqtirishi mumkin. Hozirgi vaqtda odamning qonida OIV mavjudligini aniqlaydigan maxsus testlar (tahlillar) mavjud. OIV tashxisi qo'yilgan odam bilan nima sodir bo'lishini oldindan aytish juda qiyin, chunki virus har kimga har xil ta'sir qiladi; tanangizda OIV borligi va OITS bilan kasallanish bir xil narsa emas. OIV bilan kasallangan ko'p odamlar ko'p yillar davomida normal hayot kechirishadi. Biroq, vaqt o'tishi bilan ular bir yoki hatto bir nechta jiddiy kasalliklarni rivojlanishi mumkin. Bunday holatda shifokorlar buni OITS deb atashadi. Bir qator kasalliklar mavjud bo'lib, ularning kasalligi odamda OITS bilan kasallanganligini anglatadi. Biroq, OIV har doim OITS rivojlanishiga olib keladimi yoki yo'qmi, hali aniqlanmagan. Afsuski, OIV va OITS bilan kasallangan odamlarni davolay oladigan dori hali topilmadi.

Shizofreniya. Ushbu mavzuni ko'rib chiqayotganda, insonning sog'lig'ini baholashda biz o'zimizni faqat uning fiziologik salomatligi bilan cheklab qo'ymasligimizni ham yodda tutishimiz kerak. Ushbu kontseptsiya ruhiy salomatlikni ham o'z ichiga oladi, bu bilan vaziyat ham noqulay, shu jumladan Rossiyada. Misol uchun, so'nggi paytlarda shizofreniya kabi kasallik juda keng tarqalgan. Shizofreniya davri 1952 yilda boshlangan. Biz haqli ravishda shizofreniyani kasallik deb ataymiz, lekin faqat klinik, tibbiy nuqtai nazardan. Ijtimoiy ma'noda bu xastalik bilan og'rigan odamni kasal, ya'ni pastroq deyish to'g'ri bo'lmaydi. Ushbu kasallik surunkali bo'lsa-da, shizofreniya shakllari juda xilma-xildir va ko'pincha remissiya davrida, ya'ni hujumdan (psixoz) tashqarida bo'lgan odam o'rtacha raqiblariga qaraganda ancha qobiliyatli va hatto professional darajada samaraliroq bo'lishi mumkin. Misol uchun, kundalik hayotda juda qiyin odam, oila ichidagi qiyin munosabatlar, sovuq va yaqinlariga nisbatan mutlaqo befarq, o'zining sevimli kaktuslari bilan g'ayrioddiy sezgir va ta'sirchan bo'lib chiqadi. U ularni soatlab tomosha qilishi va o'simliklaridan biri qurib qolganda butunlay samimiy va xotirjam yig'lashi mumkin. Albatta, tashqaridan bu mutlaqo noadekvat ko'rinadi, lekin uning uchun munosabatlarning o'ziga xos mantig'i bor, bu odam buni oqlay oladi. U hamma odamlar yolg'on ekanligiga va hech kimga ishonish mumkin emasligiga amin. Shizofreniyaning ikki turi mavjud: doimiy va paroksismal. Shizofreniyaning har qanday turi bilan kasallikning ta'siri ostida shaxsiyat va xarakter xususiyatlarining o'zgarishi kuzatiladi. Odam o'ziga qaram, g'alati bo'lib qoladi va boshqalar nuqtai nazaridan bema'ni va mantiqsiz bo'lgan harakatlar qiladi. Qiziqishlar doirasi o'zgaradi, ilgari mutlaqo g'ayrioddiy bo'lgan sevimli mashg'ulotlar paydo bo'ladi.

Yurak-qon tomir kasalliklari. Miyokard infarkti eng keng tarqalgan ko'rinishlardan biridir koroner kasallik yurak kasalligi va rivojlangan mamlakatlarda o'limning umumiy sabablaridan biri. Amerika Qo'shma Shtatlarida har yili taxminan bir million odam miyokard infarktini rivojlantiradi va ta'sirlanganlarning uchdan bir qismi vafot etadi. Shuni ta'kidlash kerakki, o'limning yarmiga yaqini kasallikning boshlanishidan boshlab birinchi soatda sodir bo'ladi.Miokard infarkti bilan kasallanish yoshga qarab sezilarli darajada oshishi isbotlangan. Ko'p klinik tadqiqotlar ular 60 yoshgacha bo'lgan ayollarda miokard infarkti erkaklarnikiga qaraganda to'rt baravar kam uchraydi va 10-15 yil kechroq rivojlanadi. Chekish yurak-qon tomir kasalliklaridan (shu jumladan miyokard infarkti) o'limni 50% ga oshirishi aniqlandi va bu xavf yosh va chekilgan sigaretalar soni bilan ortadi. Chekishning haddan tashqari ta'siri bor yomon ta'sir yoqilgan yurak-qon tomir tizimi odam. Tarkibida tamaki tutuni nikotin, uglerod oksidi, benzol, ammiak taxikardiyaga olib keladi, arterial gipertenziya. Chekish trombotsitlar agregatsiyasini kuchaytiradi, aterosklerotik jarayonning og'irligini va rivojlanishini oshiradi, qonda fibrinogen kabi moddalarning miqdorini oshiradi va spazmni kuchaytiradi. koronar arteriyalar. Aniqlanishicha, xolesterin miqdorining 1 foizga oshishi miokard infarkti va boshqa yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini 2-3 foizga oshiradi. Qon zardobidagi xolesterin miqdorini 10% ga kamaytirish yurak-qon tomir kasalliklari, shu jumladan miyokard infarktidan o'lim xavfini 15% ga, uzoq muddatli davolanish bilan esa 25% ga kamaytirishi isbotlangan. G'arbiy Shotlandiya tadqiqoti shuni ko'rsatdiki, lipidlarni kamaytiradigan terapiya ikkalasida ham samarali bo'lgan birlamchi profilaktika miyokard infarkti Qandli diabet. huzurida qandli diabet miyokard infarkti xavfi o'rtacha ikki baravardan ko'proq ortadi. Miokard infarkti eng ko'p uchraydi umumiy sabab 40 va undan katta yoshdagi diabet bilan og'rigan bemorlarning (erkaklar ham, ayollar ham) o'limi.

Qo'shimchalar va ularning organizmga ta'siri. Bugungi kunda zamonaviy oziq-ovqat bozori assortimentda ham, narx toifalarida ham juda keng tanlov bilan tavsiflanadi. So'nggi paytlarda kundalik ratsionga kiritilgan oziq-ovqat mahsulotlari, yoki, aniqrog'i, ularning tarkibi, o'z navbatida, oziq-ovqat qo'shimchalari deb ataladigan barcha turdagi ro'yxatlar bilan to'ldiriladi, ular orasida eng keng tarqalgani E. indeksli ingredientlardir. kattalar salomatligi uchun juda xavflidir, bolalarni hisobga olmaganda. Qo'shimchalar va ularning organizmga ta'siri Men eng zararli va ayni paytda eng keng tarqalgan qo'shimchalardan birini ko'rib chiqmoqchiman - E 250. E250 - natriy nitrit - go'shtni quruq saqlash va barqarorlashtirish uchun ishlatiladigan bo'yoq, ziravor va konservant. uning qizil rangi. E250 Rossiyada foydalanish uchun tasdiqlangan, ammo Evropa Ittifoqida taqiqlangan.Tanaga ta'siri: - qo'zg'aluvchanlikni oshirish asab tizimi bolalarda; - organizmning kislorod ochligi (gipoksiya); - organizmdagi vitaminlar miqdorining pasayishi; - ovqatdan zaharlanish o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan saraton - bu qo'shimcha gazlangan ichimliklar, ziravorlar, qaynatilgan kolbasa, kraker va boshqalarda mavjud.

Xulosa

global sog'liq muammosi

Xavf hamma joyda insonni va uning sog'lig'ini o'rab oladi. Har bir inson o'z turmush tarzi haqida o'ylashi kerak, chunki kasal bo'lish ko'p vaqt talab qilmaydi, ammo davolanish yillar davom etadi va ba'zi kasalliklarni umuman davolash mumkin emas. Er yuzida davolab bo'lmaydigan kasalliklar mavjud ekan, inson salomatligi muammosi doimo global bo'lib qoladi.

Allbest.ru saytida e'lon qilingan

...

Shunga o'xshash hujjatlar

Global muammolarning mohiyati va xilma-xilligi. Insoniyat kelajagi istiqbollari haqidagi falsafa. Butun insoniyat manfaatlariga ta'sir qiluvchi zamonaviy davrning sayyoraviy muammolari: ekologik, demografik, urush va tinchlik muammosi. Kelajak stsenariysi.

referat, 30.06.2012 qo'shilgan

Sotsiologiyaning asosiy kelib chiqishi. Insoniyat tarixi rivojlanishining uch bosqichi: teologik, metafizik va pozitiv. Kelajakni bashorat qilishning asosiy usullari. Zamonamizning global ijtimoiy muammolari. Ijtimoiy o'zaro ta'sirning yangi turi.

kurs ishi, 2009-07-24 qo'shilgan

Global muammolar tushunchasi, ularning yuzaga kelish sabablari. Global muammolarni hal qilish uchun zarur shart-sharoitlar. Tabiiy tabiat va inson madaniyati o'rtasidagi qarama-qarshilik natijasida global muammolar. Zamonamizning asosiy global muammolari.

kurs ishi, 2010-07-26 qo'shilgan

Global muammolarni aniqlash mezonlari. Global termoyadro urushida insoniyatni yo'q qilish ehtimoli. Insoniyatning ma'naviy-axloqiy inqirozi. Butun dunyo bo'ylab ekologik halokat ehtimolini baholash. Global terrorizm va yangi epidemiyalar xavfi.

taqdimot, 24/11/2013 qo'shilgan

Insoniyatning global muammolarini shakllantirish xususiyatlari. Ularning namoyon bo'lish sabablari va belgilari. Zamonamizning global muammolarining umumiy tasnifi. Ularni hal qilish xarajatlari. Zamonaviy xalqaro terrorizm muammosi. Global muammolarni hal qilish istiqbollari.

insho, 05/06/2012 qo'shilgan

Global muammolar tushunchasi va fazoviy mohiyati, ularning yuzaga kelishining asosiy shartlari. Insoniyatning zamonaviy global muammolarining ijtimoiy-iqtisodiy va mafkuraviy sabablarini aniqlash. Global muammolar nazariyasi tarkibi va ularni yechish usullari.

kurs ishi, 12/16/2014 qo'shilgan

Zamonamizning global muammolarining shakllanishi va mazmunining asosiy sabablari, ularni hal qilish yo'llari va imkoniyatlari. Insonning atrof-muhit bilan munosabati, tabiatning rivojlanishi va uning elementar kuchlarini egallashi. Insoniyatning global muammolari tasnifi.

referat, 25.12.2010 qo'shilgan

"Global muammo" tushunchasi va insoniyatning global muammolari (ekologik, demografik, cheklangan tabiiy resurslar, oziq-ovqat va boshqalar). "O'sish chegaralari" - Rim klubiga hisobot, model insoniyat jamiyati 100 yil oldin.

referat, 12/14/2009 qo'shilgan

Global o'zgarishlarning sababi sifatida ilmiy-texnikaviy inqilob yutuqlaridan foydalanishga asoslangan iqtisodiy o'sishning yuqori sur'atlari. Insoniyatning global muammolarini hal qilish uchun sotsiologik va texnik va iqtisodiy bilimlarni birlashtirish zarurati.

dissertatsiya, 07/03/2015 qo'shilgan

Jahon tizimi va sivilizatsiya tushunchasi. BMT jahon hamjamiyatining boshqaruv organi sifatida. Jahon jamoat makonining globallashuvi muammolari va zamonaviy sivilizatsiya xususiyatlari. Zamonamizning global muammolari va ularning Rossiyadagi islohotlarga ta'siri.

1563-son GIMNAZIY

SARQIY TUMAN BO'LIMI

(VAO)

ANTRACT

dunyoning iqtisodiy va ijtimoiy geografiyasi bo'yicha

"Inson salomatligining global muammolari" mavzusida

To‘ldiruvchi: 10 “B” sinf o‘quvchisi

Kandratyeva Anastasiya

O'qituvchi: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

Moskva

2004 yil

Muqaddima. Global tushunchasi

muammolar - 1-bet

Tibbiy geografiya nima - 3-bet
Tibbiyot geografiyasining rivojlanishi - 5-bet
Yigirmanchi asrda tibbiy geografiya - 7-bet
Vabo - 11-bet
Chechak - 14-bet
OITSga qarshi chechak - 15-bet
OITS - 15-bet
Vabo - 18-bet
Shizofreniya - 19-bet
O'z-o'zidan paydo bo'lgan kasalliklar

bizning asrimizda - 22-bet

12. Xulosa – 51-bet

13. Adabiyotlar - 53-bet

Inson salomatligining global muammolari.

1. Muqaddima. Global muammolar tushunchasi.

Global muammolarning turli tasniflari mavjud. Ammo, odatda, ular orasida:

1. Eng "universal" xarakterdagi muammolar,

2. Tabiiy va iqtisodiy xarakterdagi muammolar,

3. Ijtimoiy xarakterdagi muammolar,

4. Aralash xarakterdagi muammolar.

Global muammolar quyidagilarga bo'linadi:

ekologik muammo;
demografik muammo;
tinchlik va qurolsizlanish muammosi, yadro urushining oldini olish;
oziq-ovqat muammosi - Yerning o'sib borayotgan aholisini oziq-ovqat bilan qanday ta'minlash kerak?
energiya va xom ashyo muammolari: sabablari va yechimlari;
inson salomatligi muammolari: global muammo;
Jahon okeanidan foydalanish muammosi.

20-asrning ikkinchi yarmida. Ko‘plab kasalliklar – vabo, vabo, chechak, sariq isitma, poliomielit va boshqa kasalliklarga qarshi kurashda katta yutuqlarga erishildi.

Ushbu muammoni ko'rib chiqayotganda, insonning sog'lig'ini baholashda biz o'zimizni faqat uning fiziologik salomatligi bilan cheklab qo'yishimiz mumkin emasligini yodda tutishimiz kerak. Ushbu kontseptsiya, shuningdek, axloqiy (ma'naviy) va ruhiy salomatlikni ham o'z ichiga oladi, ular bilan vaziyat ham noqulay, shu jumladan Rossiyada. Shuning uchun ham inson salomatligi ustuvor global muammolardan biri bo‘lib qolmoqda.

Odamlarning salomatligi ko'p jihatdan tabiiy omillarga, jamiyatning rivojlanish darajasiga, fan va texnika yutuqlariga, yashash va mehnat sharoitlariga, atrof-muhit holatiga, sog'liqni saqlash tizimining rivojlanishiga va boshqalarga bog'liq. Bu omillarning barchasi bir-biri bilan chambarchas bog'liq va birgalikda sog'likni mustahkamlaydi yoki ma'lum kasalliklarni keltirib chiqaradi.

Tibbiyot geografiyasi ushbu shartlar majmuasining inson salomatligiga ta'sirini aniqlash uchun tabiiy sharoitlarni o'rganadi. Bunday holda, ijtimoiy-iqtisodiy omillarni hisobga olish kerak.

2. Tibbiy geografiya nima?

Ma’lumki, geografiya murakkab fan bo‘lib, tabiat hodisalarining tarkibiy qismlari o‘rtasidagi, inson va uning muhiti o‘rtasidagi munosabatlarni ochib beruvchi tabiiy va ijtimoiy bilimlar tizimini ifodalaydi. Shuningdek, siz “tibbiyot” (lotincha medicina soʻzidan) – inson salomatligini saqlash va mustahkamlash, uning umrini uzaytirish, kasalliklarni aniqlash, oldini olish va davolashga qaratilgan bilim va amaliy faoliyat tizimi bilan ham tanishsiz.

Nima uchun ikkita tushuncha - "geografiya" va "tibbiyot" yonma-yon joylashgan?

Rus fiziologi I.M. Sechenov shunday deb yozgan edi: "O'zining mavjudligini qo'llab-quvvatlaydigan tashqi muhitsiz organizm mumkin emas, shuning uchun organizmning ilmiy ta'rifi unga ta'sir qiluvchi muhitni ham o'z ichiga olishi kerak". Inson tanasi- murakkab tizim. Bir tomondan, biologik mavjudot sifatida inson o'z muhitining turli xil tabiiy fizik, kimyoviy va biologik omillariga ta'sir qiladi. Boshqa tomondan, uning atrof-muhit bilan munosabatlarining o'ziga xos xususiyatlari ijtimoiy omillar bilan belgilanadi, chunki inson ham ijtimoiy mavjudotdir.

Inson yashash muhiti yoki atrof-muhit, odatda, deb tushuniladi o'zaro bog'langan tabiiy va antropogen ob'ektlar va hodisalar tizimi, ular orasida inson hayoti va faoliyati sodir bo'ladi. Boshqacha aytganda, bu tushuncha tabiiy, ijtimoiy, shuningdek, inson tomonidan yaratilgan ekologik omillarni o'z ichiga oladi, ularning uyg'unligi va o'zaro bog'liqligi uning hayoti va faoliyati uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi.

Insonning ba'zi kasalliklari yer sharining ma'lum qismlarida topilganligi va ular bilan aloqa qilgandan keyin paydo bo'lishi uzoq vaqtdan beri ta'kidlangan ba'zi turlari o'ziga xos tabiiy sharoitlarda yashovchi o'simliklar va hayvonlar. Bu sohada to‘plangan bilimlar tibbiyotning mustaqil tarmog‘i – geografik patologiya (patologiya (yunoncha pathos – azob, kasallik) – kasalliklar, organizmning og‘riqli holatlari haqidagi fanni aniqlash imkonini berdi. Geografik patologiya – xususiy patologiya –). dunyoning turli hududlarida ayrim kasalliklarning tarqalishini o'rganadi)).

Tibbiy geografiya nima?

Ushbu ta'rif A.A. Shoshin 60-yillarning boshlarida. Tabiiy sharoit majmuasi deganda ma'lum tabiiy tizimlar: landshaftlar, fizik-geografik hududlar, tabiiy zonalar tushuniladi, ular tabiiy komponentlar - relyef, iqlim, tuproq, suv, o'simlik, hayvonlarning o'zaro bog'liqligini ifodalaydi.

Ijtimoiy-iqtisodiy omillarga kishilar hayoti va faoliyatining xususiyatlari, sanoat, qishloq xo‘jaligi, transport va aloqa, noishlab chiqarish sohalari kiradi.

Tabiiy va ijtimoiy-iqtisodiy omillarning inson salomatligiga ta'siri haqidagi dastlabki g'oyalar qadimgi davrlarda shakllana boshlagan, buni arxeologik ma'lumotlar, elementlar tasdiqlaydi. tibbiy faoliyat, tilda, xalq dostonida, shuningdek, badiiy asarlarda o‘z aksini topgan, turli og‘riqli holatlarni tilga olgan va tibbiy yordam ular bilan qadimiy bitiklar (risolalar) saqlanib qolgan. Kishilik jamiyatining rivojlanishi - iqtisodiyotning murakkablashishi, yangi vositalarning paydo bo'lishi, ularni takomillashtirish - yangi kasalliklar paydo bo'ldi va tegishli tibbiy yordam ko'rsatish zarurati tug'ildi.

Shunday qilib, ovchilikning rivojlanishi bilan yovvoyi hayvonlar bilan to'qnashuvda jarohatlar tez-tez uchrab turadi; jarohatlarga ibtidoiy yordam ko'rsatish yaxshilandi - yaralar, sinishlar, dislokatsiyalarni davolash. Kishilik jamiyatining shakllanishi davrida urug‘lar va qabilalar o‘rtasidagi urushlar tufayli travmatologiyaga bo‘lgan ehtiyoj ham ortdi.

Ibtidoiy odamlarning kuzatuvi ularga ba'zi o'simliklarning tanaga maxsus ta'sirini aniqlashga imkon berdi (og'riq qoldiruvchi, ogohlantiruvchi, laksatif, diaforetik, uyqu tabletkalari va boshqalar), bu ularni og'riqli sharoitlarni engillashtirish uchun ishlatishga imkon berdi.

Qadim zamonlardan beri davolovchi vositalar orasida quyosh, suv, xususan, mineral suv, shuningdek jismoniy mashqlar, ishqalanish (massaj) va boshqalar.

Ibtidoiy odamning tibbiy faoliyati insonning tabiat kuchlari oldida ojizligini, uning atrofidagi dunyoni tushunmasligini aks ettirdi. Uning fikricha, tabiatda turli xil ruhlar va g'ayritabiiy mavjudotlar yashaydi. Barcha tabiat hodisalari va ob'ektlari - shamol, momaqaldiroq, chaqmoq, ayoz, daryolar, o'rmonlar, tog'lar va boshqalar. ularga mos keladigan ruhlar bor edi. Shuning uchun qadimgi tibbiyot demonologiya nomini oldi. (demonologiya - yovuz ruhlar haqidagi ta'limot, tarixan ruhlarga ibtidoiy e'tiqodga borib taqaladi).

Qadimgi xalqlar orasida kasalliklarning nomlari, masalan, qadimgi rus kasalliklari - isitma, isitma, kemirish va boshqalar, ular bilan bog'liq e'tiqod va marosimlar kasallik haqidagi g'oyalarni tanaga kirgan maxsus mavjudot sifatida aks ettirgan. Hatto bu zararli mavjudotlarning ismlari ham tez-tez etkazilgan turli alomatlar kasalliklar, masalan, qadimgi rus tilida turli xil isitma xalq tabobati Lomeya, Pukhteya, Korcheya, Jelteya, Ogneya, Shaking ismlari bor edi.

Ibtidoiy jamiyat madaniyatini o'rganish shuni ko'rsatadiki, demonologik g'oyalar kasallik va salomatlikni tushunish uchun yagona emas edi. Ular bilan bir qatorda va ular paydo bo'lishi va rivojlanishidan oldin ham ob'ektlar va tabiat hodisalarini kuzatishga, qadimgi odamlarning kundalik amaliy tajribasini to'plashga asoslangan texnikalar mavjud edi.

3. Rossiyada tibbiy geografiyaning rivojlanishi.

Mahalliy tibbiy geografiyaning shakllanishining boshlanishi 13-asrning birinchi choragiga to'g'ri keladi, o'sha paytda Pyotr 1 farmoni bilan rus xizmatidagi chet ellik shifokorlar xususiyatlar to'g'risida ma'lumot to'plash va qayd etishlari shart edi. mineral suvlar, dorivor o'simliklar, zaharli hayvonlar. Tibbiy-geografik ma'lumotlar birinchi rus geograflari va olimlarining asarlarida, birinchi navbatda, M.V. Lomonosov 1753 yilda o'z asarlarida ob-havoning salomatlik uchun muhimligini ta'kidlagan.

1762 yilda Jeykob Monzey sog'likka ta'sir qilishi mumkin bo'lgan mahalliy aholining joylashuvi, ob-havo va urf-odatlarini o'rganib, tabiiy ilmiy kuzatishlar bilan shug'ullanish zarurligi haqida yozgan.

Milliy sog'liqni saqlash va harbiy tibbiyot xizmatining atoqli arbobi Pavel Zaxarovich Kondoidi ko'plab harbiy yurishlarda qatnashar ekan, askarlarning sog'lig'i bilan qo'shinlar joylashgan yoki harbiy harakatlar olib borilayotgan hududning tabiiy sharoitlari o'rtasidagi bog'liqlikni payqadi. Rossiya va xorijdagi hududlarni tibbiy-geografik tavsiflash bo'yicha birinchi dastur P.Z. tomonidan tuzilgan "Kizlyardagi kasalliklarning sabablarini o'rganish bo'yicha ko'rsatmalar" edi. Kondoidi Rossiyadan Forsgacha bo'lgan savdo yo'llarini qo'riqlagan Kizlyar qal'asi askarlari sonining ko'pligi sabablarini tahlil qilishga asoslangan. Moskva universitetining birinchi tibbiyot fakulteti 1764 yilda ochilgan va 18-asrda bir necha o'nlab shifokorlarni tayyorlashga muvaffaq bo'lgan. Ularga kimyo va balneologiya, mineralogiya va botanika kabi fanlar o‘qitildi. Tibbiyot tarixchilarining arxiv ishlanmalaridan ko'rinib turibdiki, tibbiyot fakulteti bitiruvchilari tibbiyot kollejiga batafsil tibbiy-geografik ma'lumotlarga ega bo'lgan ko'plab ilmiy esselar yubordilar. amaliy ahamiyati epidemiyalarga qarshi kurashish va qo'shinlarning turmush sharoitini yaxshilash. Bir qator bunday ishlar nozogeografiya masalalariga bag'ishlangan, ya'ni. kasalliklarning tarqalishi.

Birinchi marta (1864) rus adabiyotida tibbiy geografiyaning mazmuni va vazifalari Kutaisi harbiy gospitali bosh vrachi N.I. Toropov. U o'zining "Kavkaz tibbiy geografiyasining intervalgacha isitma bo'yicha tajribasi" asarida shunday yozgan: "Har qanday kasallikning oldini olish uchun, birinchi navbatda, nima uchun va qaerda sodir bo'lishini bilish kerak, ya'ni. uning organizmda rivojlanish sabablarini va Yerda tarqalish joylarini bilish. Birinchi savolga tabiatning o‘zini o‘rganish, ikkinchi savolga esa tibbiy geografiya ob’ektiv javob beradi”.

19-asr boshlarida Rossiyada tibbiy geografiya eng yuqori cho'qqiga chiqdi. Birinchi o'n yilliklarda Rossiya qatnashgan urushlar munosabati bilan harbiy tibbiyot geografiyasi masalalari ayniqsa keng rivojlandi. Tibbiyot geografiyasiga katta ahamiyat berilayotganidan bu fanning Rossiyaning bir qator oliy o‘quv yurtlarida, xususan, Sankt-Peterburgdagi Tibbiyot-jarrohlik akademiyasida o‘qitilayotganligi dalolat beradi.

Iqlim omillaridan dorivor maqsadlarda foydalanishga rus tibbiyotining yetakchi namoyandalari (M.L.Mudrov, S.P.Botkin, N.I.Pirogov, I.M.Sechenov) katta eʼtibor berganlar. Shunday qilib, Nikolay Ivanovich Pirogov(1810-1881) taniqli rus jarrohi 1847 yilda Kavkaz iqlimining harbiy xizmatchilar salomatligiga ta'sirini tasvirlab berdi va tog'li iqlim sharoitida bemorlarni davolash va evakuatsiya qilish xususiyatlarini batafsil tavsiflab berdi.

1893 yilda taniqli rus iqlimshunosi va geografi Aleksandr Ivanovich Voeykovning "Davolash va gigiena maqsadlari uchun iqlimni o'rganish" kitobi nashr etildi, unda muallif iqlimiy davolash g'oyasini ishlab chiqadi, shuningdek, meteorologik ta'sirni ko'rib chiqadi. omillar (birinchi navbatda havo massalarining o'zgarishi, atmosfera jabhalarining o'tishi) inson tanasiga.

19-asrning oxiriga kelib, mikrobiologiya, epidemiologiya, sanitariya statistikasi va gigienaning rivojlanishi bilan bog'liq holda, tibbiy geografik tadqiqotlarning tabiati sezilarli darajada o'zgardi. Ijtimoiy-iqtisodiy sharoitlar, ularning salomatlik holatiga ta’siri, kasallanish va o‘lim darajasi, sog‘liqni saqlashni tashkil etish masalalarini o‘rganishga qiziqish ortib bormoqda. Shunday qilib, 1870 yilda "Tibbiy topografik to'plam" ning birinchi jildining so'zboshida tibbiy geografiyaning mazmunini aniqlashga ekologiya va sanitariya-gigiyena masalalari kiritilgan: "Tabiat va insonning holati tasvirini taqdim etish. ma'lum bir hududdagi jamiyat, ular o'rtasidagi o'zaro ta'sirni, insonning tabiatga oqilona munosabati natijalarini, undan olishi mumkin bo'lgan foydani va uning halokatli harakatlaridan o'zini qanday himoya qila olishini ko'rsatish ... ma'lum bir hududning tabiatini uning aholisi zarariga o'zgartirish ... "

Tibbiyot geografiyasining rivojlanishining ushbu davrida olimlar o'tmishdagi kabi faqat tavsifiy emas, balki statistik, kartografik va tarixiy tadqiqot usullaridan ham keng foydalana boshladilar.

4. Tibbiyot geografiyasi XX asr.

Yigirmanchi asrning boshlarida. Rossiyada tibbiy geografiyaning rivojlanishi to'xtadi. Buning sabablaridan biri o‘sha davrda boshlangan fanlarning tabaqalanishidir. Bilimning muayyan sohalariga chuqur kirib borishga qiziqish ortdi. Umumiy tibbiy geografiya integratsiyalashgan yondashuvlar ma'nosini yo'qota boshladi. Fanning bu holati taxminan 1920-yillargacha davom etdi.

Hozirgi vaqtda mahalliy tibbiyot geografiyasi bir qator mualliflar tomonidan bir tarmoq sifatida tushuniladi umumiy geografiya, kasalliklarning geografik tarqalishini o'rganadi, ya'ni. tibbiy geografiya nozogeografiyaga qisqartirildi. Bu nuqtai nazar juda uzoq vaqt saqlanib qoldi va ular tomonidan baham ko'rildi Daniil Kirillovich Zabolotniy(1866-1929) - rus epidemiologiyasining asoschilaridan biri.

D.K. Zabolotniy Novosibirsk universitetining fizika-matematika fakultetining tabiiy fanlar bo'limi va Kiev universitetining tibbiyot fakultetini tamomlagan. Vaboga qarshi vaksinani og'iz orqali yuborish vabo kasalliklaridan himoya qilishini o'z ustida tajribalar orqali isbotladi. U ko'p yillarini vaboni o'rganishga bag'ishladi va birinchi vaboga qarshi laboratoriyalarni yaratishda qatnashdi. U bubonli va pnevmonik vaboning kelib chiqishini eksperimental ravishda isbotladi va shifobaxsh ta'siri vaboga qarshi sarum. Zabolotniy vaboning tabiiy o'chog'i haqidagi ta'limotni yaratuvchisidir. Sankt-Peterburgda u Rossiyada birinchi bakteriologiya kafedrasini tashkil qildi; Odessada - dunyodagi birinchi epidemiologiya bo'limi; Kievda - Epidemiologiya va mikrobiologiya instituti.

Zabolotniy tibbiy geografiyani tibbiyot sohasi deb hisoblagan. U o‘zining «Tibbiy geografiya (nozogeografiya)» (1929) maqolasida shunday yozadi: «Tibbiy geografiya (nozogeografiya) — yer sharida turli, asosan yuqumli kasalliklarning tarqalishini o‘rganuvchi tibbiyot sohasi. Uning vazifalari orasida kasallikning ushbu shaklidan eng ko'p zarar ko'rgan hududlarni aniqlash, shuningdek, kasalliklarning tarqalishidagi o'zgarishlarga ta'sir qiluvchi tashqi omillarni o'rganish kiradi».

Ulug 'Vatan urushi yillarida tibbiyotning butun ilmiy salohiyati armiyaga xizmat qilish uchun safarbar qilindi. 1943 yildan beri Harbiy tibbiy geografiya bo'yicha tadqiqotlar boshlandi. Bu vaqt ichida juda ko'p kuzatuvlar va ta'siri bo'yicha faol ma'lumotlar tashqi sharoitlar inson tanasida. Yangi hududlarni o'zlashtirishda sog'liqni saqlash keng qamrovli tibbiy-geografik tadqiqotlarni talab qildi, bu esa tibbiy geografiyaga qiziqish uyg'otdi.

50-yillarda mintaqaviy patologiya bo'yicha keng qamrovli materiallar to'plash va ayrim kasalliklarning endemik o'choqlarini o'rganish boshlandi va ilgari o'rganilmagan va iqtisodiy jihatdan o'zlashtirilmagan hududlarni, ayniqsa Sibir va Uzoq Sharqda kompleks ekspeditsion tadqiqotlar boshlandi. Ushbu ekspeditsiyalarning aksariyati tibbiyot akademigi rahbarligi va shaxsan ishtirokida tashkil etilgan va amalga oshirilgan Evgeniy Nikanorovich Pavlovskiy.

E.N.Pavlovskiyning tarjimai holi ko'plab fanlar, jumladan, tibbiy geografiyaning rivojlanishidagi sahifadir. E.N. Pavlovskiy 800 dan ortiq ilmiy ishlar muallifi, kasalliklarning tabiiy o'chog'i haqidagi ta'limotni yaratuvchisi bo'lib, keng dunyoda shuhrat qozongan va tan olingan. U tabiiy o'choqli kasalliklarning eng muhim qonuniyatlarini aniqladi, ularning kelib chiqishi, yoshi, patogenlarning o'ziga xosligi va boshqalar bo'yicha genetik tasnifni taklif qildi va landshaft epidemiologiyasining asosiy tamoyillarini shakllantirdi. Kasalliklarning tabiiy o'choqlari va ma'lum geografik landshaftlar o'rtasidagi bog'liqlikni o'rnatish bizga ma'lum bir infektsiyaga duch kelish ehtimolini oldindan aniqlash va zarur profilaktika choralarini oldindan o'tkazish imkonini beradi.

Uning rahbarligida va shaxsan ishtirokida 170 ta kompleks ekspeditsiyalar Shomil bilan qaytalanuvchi isitma, isitma, tulyaremiya va boshqalarni o'rganish bo'yicha olib borildi. Bir qator kasalliklarning ko'plab patogen tashuvchilari batafsil o'rganildi.

E.N. Pavlovskiy va uning shogirdlari hayvonot olamining turli guruhlari faunasi, biologiyasi va ekologiyasi bo'yicha ko'plab tadqiqotlar olib bordilar.

Ajoyib olim, professor mahalliy tibbiyot geografiyasining rivojlanishiga katta hissa qo'shdi Aleksey Alekseevich Shoshin, tibbiy geografiyaning ta'rifini tuzgan. A.A.ga katta xizmat. Gorin u aniqlagan asosiy yo'nalishlardir ilmiy tadqiqot tibbiy geografiya sohasida, uni quyidagicha shakllantirish mumkin:

tabiatning alohida elementlarini, alohida tabiiy komplekslarni va inson salomatligiga ta'sir qiluvchi iqtisodiy sharoitlarni tibbiy-geografik baholash;

kelajakda iqtisodiy rivojlanishi kerak bo'lgan ilgari aholi punktlari, shuningdek, insonning iqtisodiy faoliyati natijasida tabiati eng jadal o'zgargan hududlar uchun tibbiy-geografik prognozlarni ishlab chiqish;

yashash muhiti va ijtimoiy-iqtisodiy sharoitlarning odamlar salomatligiga ijobiy va salbiy ta'sirini aks ettiruvchi tibbiy-geografik xaritalarni tuzish;

alohida kasalliklar geografiyasining qonuniyatlarini o'rganish va ularning tarqalish xaritalarini tuzish.

Tibbiyot geografiyasining rivojlanishi uchun fundamental xarakterdagi yangi nazariy tamoyillar muhim ahamiyatga ega edi. Bu, birinchi navbatda, kasalliklarning tabiiy o'chog'i va landshaft epidemiologiyasi haqidagi ta'limot, biogeotsenozlar to'g'risidagi ta'limot, landshaftshunoslik nazariyasi, kompleks klimatologiya, mintaqaviy patologiya va balneologiya.

80-yillarda tibbiy-geografik tadqiqotlarning asosiy yo'nalishlari ustuvor bo'lib qoldi. Bu yillarda tibbiy-geografik prognozlash sifat jihatidan yangi bo'lib, uning asosida sog'liqni saqlashni rivojlantirish va atrof-muhit omillari ta'sirida yuzaga keladigan kasalliklarning oldini olish dasturlari tuziladi. Ilgari bo'lgani kabi, tibbiyot geograflarini band qilgan muammolar orasida insonning ekstremal sharoitlarga moslashishi, nozogeografiya va epidemiologiya masalalari muhim o'rin tutadi.

Bu davrda tibbiy-geografik tadqiqotlar rivojiga E.N.Pavlovskiyning shogirdi V.Ya. Podolyan.

Tibbiyot geografiyasi olimlarining xizmatlarining e’tirofi sifatida mamlakatimizda tibbiyot geografiyasining shakllanishi va rivojlanishiga hissa qo‘shgan mamlakatimiz olimlarining katta guruhiga Davlat mukofoti topshirildi. Bu mukofotlanganlar orasida oliy mukofot- A.A. Shoshin va V.Ya. Podolyan, N.K. Sokolov, E.L. Rayakh va boshqalar.

20-asr tugadi. g'ayrioddiy - kuzatilishi mumkin bo'lgan tarixda birinchi marta Yerdagi hayotning geografik (tabiiy va ijtimoiy) sharoitida global o'zgarishlar ro'y berdi, ularning oqibatlari har doim ham oldindan aytib bo'lmaydi va agar halokatli hodisalar kuchayishda davom etsa, falokatni istisno qilib bo'lmaydi. yangi asr. Shu bilan birga, hozirda turli mintaqalarda odamlarning bir yoki ikki avlodi hayoti davomida landshaftlar va odamlar hayotining butun tarixiy shakllangan geografik muhiti mahalliy va global sabablarga ko'ra tubdan o'zgargan, buning natijasida odamlar hozir odatda surunkali dezadaptatsiya holatida va nima sodir bo'lishi uchun ular sog'lig'i va kelajagi bilan to'laydilar. O'tgan asrda jahon ilmiy-texnikaviy va ijtimoiy taraqqiyoti tabiatda, jamiyatda va odamlar salomatligida sodir bo'layotgan ko'plab salbiy jarayonlarning yashirinligi bilan tavsiflanadi. Yer yuzida, mamlakatlarda, mintaqalarda sodir bo'layotgan o'zgarishlarning mohiyati haqida haqiqiy geografik bilimlar saqlanib qoldi ko'p qismi uchun, jahon hamjamiyatining talabiga ega emas. Ilg'or ilmiy ishlanmalar har doim ham qo'llanilmagan. Xususan, SSSR Geografiya jamiyatining respublikalar va viloyatlar quyi tizimlari bilan mamlakatning tizimli tibbiy-geografik kadastrini yaratish bo'yicha uzoq muddatli urinishi amalga oshmadi. 21-asr boshlariga kelib. Dunyoda har bir insonning shaxsan o'zi va barcha xalqlar uchun salomatlikni saqlashning ko'plab muammolari ildiz otgan. Ularni hal qilish uchun sizga maqsad kerak tizim tahlili o'tgan asrda sodir bo'lgan voqealar va insoniyat taraqqiyotining yanada sivilizatsiyalashgan usullariga o'tish. Ushbu progressiv yechim faqat geografiya va tibbiyotning faol ishtirokida optimal bo'lishi mumkin. Tabiat va jamiyatdagi o‘zgarishlarni birinchi bo‘lib shifokorlar sezadilar va eng ishonchli ko‘rsatkich – inson salomatligi holatiga qarab baholaydilar. Bir qator texnogen va ijtimoiy jarayonlar geografik muhit sifatining o'zgarishiga olib keladi: uning yangi, ko'pincha odamlar uchun odatiy bo'lmagan, ekologik xavf omillari bilan to'yinganligi. Aholining barcha guruhlari uchun ijtimoiy-iqtisodiy (texnologik, radiatsiyaviy, toksik, elektromagnit va boshqalar), ekologik, ma'naviy, axloqiy, psixologik, axborot va kasalliklarning boshqa xavf omillari nazoratsiz ravishda oshib bormoqda. Shuning uchun inson tanasining asosiy tizimlarining ekologik va boshqa yuqumli bo'lmagan patologiyalari o'sib bormoqda. Epidemiyaning qaytishi uchun sharoitlar paydo bo'ladi yuqumli patologiya, masalan, vabo, chechak va shunga o'xshashlar.

5. Vabo.

Vabo qadim zamonlardan beri ma'lum. Katta epidemiyalar qadimiy tarix, "Fukis vabosi" (miloddan avvalgi 430-425), "Antonian yoki Galen vabosi" (milodiy 165-168) va "Kipr vabosi" (milodiy 251-266) deb tasniflanishi kerak. "boshqa kelib chiqadigan epidemiyalar (tif, difteriya, chechak va boshqalar). epidemik kasalliklar sezilarli o'lim bilan)" va faqat "Yustinian vabosi" (milodiy 531-580) haqiqatan ham bubon vabosining haqiqiy epidemiyasi edi. Konstantinopolda paydo bo'lgan bu epidemiya u erda bir necha yillar davomida engil shaklda alohida holatlar ko'rinishida davom etdi, lekin ba'zida u katta epidemiyalarni keltirib chiqardi. 542 yilda Misrda yirik vabo epidemiyasi boshlanib, Afrikaning shimoliy qirgʻoqlari va gʻarbiy Osiyoda (Suriya, Arabiston, Fors, Kichik Osiyo) tarqaldi. Keyingi yilning bahorida vabo epidemiyasi Konstantinopolga tarqaldi, tezda halokatli bo'ldi va 4 oydan ortiq davom etdi. Aholining parvozi faqat infektsiyaning tarqalishiga yordam berdi. 543 yilda vabo epidemiyalari Italiyada, keyin Galiya va Reynning chap qirg'og'ida va 558 yilda yana Konstantinopolda paydo bo'ldi. O‘latning davriy avj olishlari janubiy va markaziy Yevropada hamda Vizantiya imperiyasida yana ko‘p yillar davom etdi.

O'sha paytda o'latning barcha ma'lum shakllari, shu jumladan to'liq sog'lig'ida o'lim sodir bo'lgan fulminant turlari ro'yxatga olingan. Vabo avj olgan shaharlarda butun mahallalar yoki yakka tartibdagi uylar saqlanib qolgani ajablanarli edi, bu keyinchalik qayta-qayta tasdiqlandi. Qayta takrorlanadigan kasalliklarning eksklyuzivligi va nisbatan ko'proq kabi faktlar kamdan-kam holatlar xizmat ko'rsatuvchi xodimlarning infektsiyasi.

O'latning alohida o'choqlari kuzatilgan turli joylar Yevropa va 7—9-asrlarda. IX dagi epidemiyalar ayniqsa og'ir edi. Ammo 14-asrda Qora o'lim vabosi tarixda misli ko'rilmagan darajada tarqaldi va kuchaydi. Epidemiya 1347 yilda boshlangan. va deyarli 60 yil davom etdi. Hech bir davlat, hatto Grenlandiya ham saqlanib qolmadi. Ikkinchi pandemiya yillarida Evropada 25 milliondan ortiq odam vafot etdi, ya'ni. umumiy aholining taxminan chorak qismi.

14-asr pandemiyasi vabo, uning belgilari va tarqalish usullarini o'rganish uchun juda katta material berdi. Bu safar, shuningdek, o'latning yuqumli kelib chiqishini tan olish va Italiyaning ba'zi shaharlarida birinchi karantinlarning paydo bo'lishini o'z ichiga oladi.

"Qora o'lim" qayerdan kelganini aytish qiyin, biroq bir qator mualliflar bunday hududlarni ko'rsatadilar. Markaziy Osiyo. Aynan u yerdan Evropaga uchta savdo yo'li bordi: biri Kaspiy dengiziga, ikkinchisi Qora dengizga, uchinchisi O'rta er dengiziga (Arabiston va Misr orqali). Shuning uchun 1351-1353 yillarda bo'lsa ajabmas. vabo bizga ham keldi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, bu Rossiyada birinchi epidemiya emas edi. 11-asrda. Kiyevda "odamlar orasida o'lat" bor edi. 1387 yilda Rossiyada vabo keltirib chiqargan vayronagarchilik qanchalik dahshatli bo'lganini hech bo'lmaganda Smolenskdan aniqlash mumkin, u erda vabo boshlanganidan keyin atigi 5 kishi qolgan, ular shaharni tark etib, jasadlar bilan to'lgan shaharni yopib qo'ygan.

Rossiyada vabo 19-asrda ham qayd etilgan. Masalan, u Odessaga 5 marta tashrif buyurgan.

1894 yilda Oʻlat qoʻzgʻatuvchisini A.Iversen, V.M. Xavkin 1896 yil Hindistonda hali ham qo'llaniladigan o'latga qarshi vaktsinani taklif qildi.

Vabo - o'tkir tabiiy o'choq yuqumli kasallik vabo tayoqchasi sabab bo'lgan. Ayniqsa xavfli infektsiyalarga ishora qiladi. Dunyo bo'ylab bir qator tabiiy o'choqlar mavjud bo'lib, ularda vabo doimiy ravishda u erda yashaydigan kemiruvchilarning kichik bir qismida uchraydi. Odamlar orasida vabo epidemiyasi ko'pincha tabiiy o'choqlarda kasallangan kalamushlarning ko'chishi natijasida yuzaga kelgan. Kemiruvchilardan odamlarga mikroblar burgalar orqali yuqadi, ular hayvonlarning ommaviy nobud bo'lishida o'z xo'jayinini o'zgartiradilar. Bundan tashqari, infektsiyaning mumkin bo'lgan yo'li ovchilar o'ldirilgan infektsiyalangan hayvonlarning terisini qayta ishlaganda. Asosan farqli o'laroq, odamdan odamga infektsiya havo tomchilari orqali amalga oshiriladi.

Vabo qo'zg'atuvchisi past haroratga chidamli, balg'amda yaxshi saqlanadi, lekin +55 daraja haroratda u 10-15 daqiqada, qaynatilganda esa deyarli bir zumda nobud bo'ladi. Teri, nafas yo'llarining shilliq pardalari orqali tanaga kiradi, ovqat hazm qilish trakti, kon'yunktiva. Biror kishini vabo bakteriyasi bilan kasallangan burgalar tishlaganida, tishlash joyida terining shishishi paydo bo'lishi mumkin. Keyin jarayon limfa tomirlari orqali limfa tugunlariga tarqaladi, bu ularning keskin o'sishiga, birlashishiga va konglomerat (bubonik shakl) shakllanishiga olib keladi. Vaboning bubonik shakli keskin og'riqli konglomeratlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, ko'pincha bir tomondan inguinal limfa tugunlarida. Inkubatsiya davri 2-6 kun. Shu bilan birga, limfa tugunlarining boshqa guruhlarida ko'payish paydo bo'ladi - ikkilamchi bubolar. Bemorlarning ahvolining og'irligi 4-5 kungacha asta-sekin o'sib boradi, harorat ko'tarilishi mumkin, ba'zida darhol yuqori isitma paydo bo'ladi, lekin dastlab bemorlarning ahvoli odatda qoniqarli bo'lib qoladi. Bubon vabosi bilan kasallangan odam o'zini sog'lom deb hisoblab, dunyoning bir burchagidan boshqasiga ucha olishini tushuntiradi. Biroq, har qanday vaqtda vaboning bubonik shakli ikkilamchi septik yoki ikkilamchi pnevmonik shaklga aylanishi mumkin. Vaboning septik va pnevmonik shakllari har qanday og'ir sepsis kabi sodir bo'ladi.

Zamonaviy sharoitda diagnostikada eng muhim rolni epidemiologik anamnez o'ynaydi. Vabo uchun endemik zonalardan (Vetnam, Birma, Boliviya, Turkmaniston, Qoraqalpog'iston Respublikasi) yoki vaboga qarshi stansiyalardan yuqorida tavsiflangan bubonik shakl belgilari yoki eng og'ir - qon ketishi va qon ketishi bilan kasallangan bemorlarning kelishi. balg'am - og'ir limfadenopatiya bilan pnevmoniya, shifokor bilan aloqada bo'lgan birinchi narsa shubhali vaboni lokalizatsiya qilish va uni aniq tashxislash uchun barcha choralarni ko'rish uchun etarlicha jiddiy dalildir. Shuni alohida ta'kidlash kerakki, zamonaviy giyohvandlik profilaktikasi sharoitida yo'talayotgan vabo bilan og'rigan bemor bilan bir muncha vaqt aloqada bo'lgan xodimlarning kasallik ehtimoli juda kichik. Hozirgi vaqtda tibbiyot xodimlari orasida birlamchi pnevmonik vabo bilan kasallanish holatlari qayd etilmagan. Bakteriologik tadqiqotlar yordamida aniq tashxis qo'yish kerak. Ular uchun material yiringlashning punktasidir limfa tugunlari, balg'am, bemorning qoni, oqma va yaralardan oqindi.

Agar vaboga shubha qilingan bo'lsa, bemorni darhol yuqumli kasalliklar shifoxonasiga yotqizish kerak. Iloji bo'lsa, tibbiyot xodimlari vaboga qarshi kostyum kiyishadi, agar bo'lmasa, doka niqoblari, sharflar va poyabzal qoplamalari. Barcha xodimlar darhol qabul qilishadi profilaktik davolash antibiotiklar, u izolyatsiya bo'limida o'tkazadigan kunlar davomida davom etadi. Vabo antibiotiklar bilan davolanadi.

Sharoitlarda zamonaviy terapiya Bubonik shaklda o'lim 5-10% dan oshmaydi, ammo boshqa shakllarda davolanish erta boshlangan bo'lsa, tiklanish darajasi ancha yuqori.

Rasmlar - ilovaga qarang.

6. Chechak kasalligi.

Qadimgi hind va xitoy qo'lyozmalarida qora chechakning dahshatli epidemiyalari tasvirlangan. Kasal odamning isitmasi ko'tarilib, rivojlandi Bosh og'rig'i, umumiy zaiflik, 3-4 kundan keyin butun tana suyuqlik bilan to'ldirilgan pufakchalar (pockmarks) bilan qoplangan. Kasallik taxminan ikki hafta davom etdi va bemorlarning 40% gacha vafot etdi. Bolalar eng og'ir kasal edi. Kasal bo'lganlarda cho'ntak belgilari paydo bo'lgan joyda chandiqlar paydo bo'ldi. Ba'zida ko'zlar oldida pockmarks paydo bo'ldi, bu esa ko'rlikka olib keldi.

Chechak Evropaga Sharqqa qaraganda kechroq - o'rta asrlarda kelgan. Yangi mamlakatlarga birinchi marta kirganida, bu kasallik ayniqsa kuchayib ketdi. 1707 yilda Islandiyada Chechak aholining uchdan ikki qismidan ko'prog'ini o'ldirdi.

1796 yilda Jenner chechakka qarshi emlash (emlash) usuli bilan ushbu kasallikka qarshi kurashning boshlanishini belgilab qo'ydi.

Chechak - karantin infektsiyalari bilan bog'liq bo'lgan tabiiy o'tkir virusli kasallik. Isitma, umumiy intoksikatsiya va pustular toshmalar bilan tavsiflanadi. Qo'zg'atuvchisi chechak viruslari guruhiga kiradi va quritilganda yaxshi saqlanadi. Virus tanaga yuqori nafas yo'llarining shilliq pardalari orqali kiradi.

Inkubatsiya davri 5-15 kun davom etadi. Kasallik keskin boshlanadi. Sovuqqonlik bilan tana harorati ko'tariladi. Bemorlar zaiflik, bosh og'rig'i, pastki orqa, sakrumdagi og'riqlar va kamroq tez-tez ko'ngil aynishi, qusish va qorin og'rig'idan xavotirda. Yuz, bo'yin va ko'krak terisi giperemik, skleraning tomirlari AOK qilinadi. Tezda yo'qolgan "harbinger" toshma paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning 4-kunida tana harorati pasayadi, bemorning farovonligi biroz yaxshilanadi va shu bilan birga chechakka xos ekzantema paydo bo'ladi. Döküntünün elementlari papulalarga, so'ngra pufakchalarga va kasallikning 7-8-kunida - pustulalarga aylanadigan dog'lardir. Kasallikning 14-kunidan boshlab pustulalar qobiqqa aylanadi, shundan so'ng ular yiqilib, izlar qoldiradi. Emlangan odamlarda chechak engil, ba'zida uni eslatadi Suvchechak.

Suvchechak - bu havo orqali yuqadigan o'tkir virusli kasallik bo'lib, asosan odamlarda uchraydi bolalik va febril holat, papulovezikulyar toshmalar va yaxshi xulqli kurs bilan tavsiflanadi. Suvchechakning qo'zg'atuvchisi gerpes viruslari guruhiga kiradi va beqaror tashqi muhit. Yuqori nafas yo'llarining shilliq pardalari orqali tanaga kiradi. Kuluçka davridan keyin tanada xarakterli toshma paydo bo'ladi. Kuluçka muddati o'rtacha 14 kun davom etadi.

1967 yilda Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti (JSST) butun dunyo bo‘ylab chechakni yo‘q qilish kampaniyasini boshladi. 1967 yil uchun Dunyo bo'ylab 2 milliondan ortiq odam chechakdan aziyat chekdi. Inson. 1971 yilda Amerikada chechakning oxirgi holati 1976 yilda qayd etilgan. - Osiyoda, 1977 yil - Afrikada. Uch yildan so'ng, 1980 yilda JSST butun dunyoda chechak butunlay yo'q qilinganligini e'lon qildi. Hozir sayyoramizda birorta ham odam ushbu kasallikdan aziyat chekmaydi va chechak qo'zg'atuvchisi faqat uchta laboratoriyada (AQSh, Rossiya, Janubiy Afrikada) yashashni davom ettiradi.

Novosibirskdagi "Vektor" ilmiy markazining rossiyalik olimlari chechakka qarshi vaktsinaning yangi, o'zgartirilgan versiyasini ishlab chiqdilar. Ushbu yangi vaktsina varianti odamlarni chechak va gepatit B dan bir vaqtning o'zida himoya qilishi mumkin.

7. OITSga qarshi chechak kasalligi.

Amerikalik olimlar tomonidan olib borilgan so'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, chechakka qarshi emlash odamlarni OITS virusidan himoya qilishga yordam beradi. Virjiniya shtatidagi Jorj Meyson universiteti tadqiqotchilari guruhi laboratoriyada chechakka qarshi emlangan odamlar qonining elementlari OITS virusi infektsiyasiga to'rt baravar kam sezgir ekanligini aniqladi.

Ko'pgina tadqiqotchilar chechak va OITS virusiga qarshi immunitet o'rtasidagi bog'liqlikni taklif qilishdi. Ba'zi tadqiqotchilar chechakka qarshi emlangan keksa odamlarda OITS bilan kasallanish ehtimoli kamroq ekanligini ko'rsatdi.

Dunyo bo'ylab 43 million odam OITS bilan kasallangan va 28 million kishi undan vafot etgan. OITSga qarshi vaksina ustidagi ishlar hozirgacha muvaffaqiyatsiz bo'ldi.

Chechak 1979 yilda yo'q qilindi. Yuz millionlab odamlar virusga qarshi emlangan. Hozirda o‘lik virusdan biologik qurol sifatida foydalanish mumkinligidan qo‘rqib, ko‘plab mamlakatlar emlashni qayta boshladi.

Rasmlar - ilovaga qarang

8. OITS.

Virus nima?

Virus - bu juda kuchli mikroskop ostida ko'rish mumkin bo'lgan kichik mikroorganizm.

Viruslar inson tanasining barcha to'qimalarini tashkil etuvchi tirik hujayralar ichida yashaydi. Bizning tanamizda milliardlab bunday hujayralar mavjud. Ular guruhlarga bo'lingan va turli funktsiyalarni bajaradi.

Hujayraning tashqi tomoni membrana deb ataladi. Hujayra terisiga o'xshaydi, uni himoya qiladi, hujayra ichida suyuqlik va yadro mavjud. Yadro juda muhim rol o'ynaydi. Bu hujayra hayotini dasturlashtiradigan va boshqaradigan mini-kompyuterning bir turi.

Virus inson tanasiga kirganda, u unga kirishga imkon beradigan hujayrani topadi va undagi uyali "kompyuter" dasturini o'zgartiradi. Endi hujayra normal ishlash va o'z vazifalarini bajarish o'rniga viruslarni ishlab chiqarishni boshlaydi. Bunday viruslar turli kasalliklarga olib kelishi mumkin: gripp, qizamiq, suvchechak. Bunday holda, odam bir muncha vaqt kasal bo'lib qoladi, lekin tufayli tezda tuzalib ketadi immun tizimi, bu darhol virusga qarshi kurashadi va uni mag'lub qiladi.

Inson immunitet tanqisligi virusi boshqa viruslardan farq qiladi va katta xavf tug'diradi, chunki u virusga qarshi kurashishi kerak bo'lgan hujayralarga hujum qiladi.

OIV qanday yuqadi?

Yaxshiyamki, odamning immunitet tanqisligi virusi (OIV) odamdan odamga faqat ma'lum sharoitlarda va gripp va suvchechak kabi boshqa kasalliklarga qaraganda kamroq tez-tez yuqadi.

OIV qon hujayralarida yashaydi va agar OIV bilan ifloslangan qon sog'lom odamning qoniga kirsa, bir odamdan boshqasiga o'tishi mumkin. Birovning qoni orqali infektsiyani yuqtirmaslik uchun qon bilan kurashishingiz kerak bo'lgan asosiy ehtiyot choralarini ko'rish kifoya. Misol uchun, tanada hech qanday kesilgan yoki ishqalanish yo'qligiga ishonch hosil qiling. Keyin bemorning qoni tasodifan teriga tushsa ham, u tanaga kira olmaydi.

Xo'sh, bu baxtsiz virus qanday yuqadi? Haqiqiy hayotdan misollar keltiramiz. Jennining otasi Toni OIV virusi bilan kasallangan. Kasalxonada operatsiya vaqtida unga qon quyish kerak edi. Ma'lum bo'lishicha, unga kiritilgan qonda allaqachon virus bo'lgan. Virusning shu yo'l bilan yuqishi mumkinligini aniqlagan shifokorlar uning organizmda bo'lish ehtimolini oldini olish uchun bir qator choralarni ishlab chiqdilar. qon topshirdi. Endi virusni qon quyish orqali yuborish deyarli mumkin emas.

In'ektsiya uchun ignalar faqat bir martalik bo'lishi kerak. Agar ular qayta-qayta ishlatilsa, OIV bilan kasallangan odamning qoni sog'lom odamning qoniga kirishi mumkin. Virus kasal onadan bolaga yuqishi mumkin. Uning qornida rivojlanib, u kindik orqali u bilan bog'langan. Qon qon tomirlari orqali ikki yo'nalishda oqadi. Agar onaning tanasida OIV mavjud bo'lsa, u bolaga yuqishi mumkin. Bundan tashqari, ona suti orqali chaqaloqlarni yuqtirish xavfi mavjud.

OIV jinsiy aloqa orqali ham yuqishi mumkin.

OIV infektsiyasini qanday aniqlash mumkin?

Piter va Klara aka-uka va opa-singildir. Ulardan biri OIVga ega, ikkinchisi yo'q, lekin buni aniqlash mumkin ko'rinish bo'lishi mumkin emas.

Masalan, suvchechak bilan og'rigan odamda toshma paydo bo'ladi. Uning suvchechak bilan kasallanganligi unga ham, hammaga ham ayon bo'ladi.

Ammo OIV uzoq vaqt, ko'pincha yillar davomida aniqlanmasligi mumkin. Shu bilan birga, uzoq vaqt davomida inson o'zini mutlaqo sog'lom his qiladi. Bu OIVni juda xavfli qiladi. Axir, na virus tanasiga kirgan odam, na uning atrofidagilar hech qanday tasavvurga ega emaslar. O'z tanasida OIV borligi haqida bilmagan holda, bu odam beixtiyor boshqalarni yuqtirishi mumkin.

Hozirgi vaqtda odamning qonida OIV mavjudligini aniqlaydigan maxsus testlar (tahlillar) mavjud.

Va agar biror narsa sizni tashvishga solsa, o'z vaqtida OITSga qarshi testdan o'tib, ishonch va tinchlikka ega bo'lish yaxshiroqdir.

Qiz maktabda OITS va OIV haqida eshitgan. Odamlar o'z tanalarida virus borligiga shubha qilmasliklari mumkinligini bilib, u juda qo'rqib ketdi va maslahat uchun onasiga murojaat qildi. Onasi unga bolalarda OIV juda kam uchraydi, deb tushuntirdi. Bular asosan virus meros bo'lib qolgan bolalardir. Tug'ilganda qizda virus bo'lmagan, shuning uchun u hozir yo'q.

Agar ota-onangizda virus bo'lmagan bo'lsa, sizda ham bo'lishi mumkin emas. Bolalar, qoida tariqasida, OIV infektsiyasi paydo bo'lishi mumkin bo'lgan holatlarga duch kelmaydilar. Shuning uchun keraksiz tashvishlanmang.

OIV yoki OITS aniqlanganda nima bo'ladi?

OIV tashxisi qo'yilgan odam bilan nima sodir bo'lishini oldindan aytish juda qiyin, chunki virus har kimga har xil ta'sir qiladi; tanangizda OIV borligi va OITS bilan kasallanish bir xil narsa emas. OIV bilan kasallangan ko'p odamlar ko'p yillar davomida normal hayot kechirishadi. Biroq, vaqt o'tishi bilan ular bir yoki hatto bir nechta jiddiy kasalliklarni rivojlanishi mumkin. Bunday holatda shifokorlar buni OITS deb atashadi. Bir qator kasalliklar mavjud bo'lib, ularning kasalligi odamda OITS bilan kasallanganligini anglatadi. Biroq, OIV har doim OITS rivojlanishiga olib keladimi yoki yo'qmi, hali aniqlanmagan.

Tina og'ir kasal. Shifokorlar uning OITS bilan kasallanganligini aniqlashdi. U deyarli besh yil davomida OIV bilan kasallangan, keyin uning ahvoli keskin yomonlashgan: ishtahasi yo'qolib, vazni yo'qola boshlagan. Keyin u tuzalib ketdi va bir muncha vaqt o'zini yaxshi his qildi. Ammo birdan uning harorati yana ko'tarila boshladi va deyarli har kecha terlab uyg'ondi. Ko'p o'tmay, u pnevmoniyani rivojlantirdi. Ushbu turdagi pnevmoniya OITS belgilari bo'lgan kasalliklar ro'yxatiga kiritilgan, shuning uchun davolovchi shifokor uning OITS bilan kasallanganligini aniqladi. Odatda, yoshlar pnevmoniyadan tezda tuzalib ketishadi. Tina, immunitet tizimidagi buzilishlar tufayli pnevmoniyadan juda qattiq aziyat chekadi va hatto o'lishi mumkin.

Bemorlarga qanday yordam berish kerak?

Hozir ko'plab shaharlar ochiq Maslahat markazlari OITS masalalari bo'yicha. Bu erda har bir kishi, istisnosiz, OIV bilan kasallangan va sog'lom odamlar haqida ma'lumot olishi mumkin. Bunday markazlarda qo'llab-quvvatlash va o'zaro yordam guruhlari mavjud. Ular orasida umumiy muammo birlashgan odamlar bor: ularning deyarli barchasi OIV va OITS bilan kasallangan. Shu kabi vaziyatlarda odamlar bilan muloqot qilish juda muhimdir. Guruh a'zolari bir-biriga psixologik yordam va do'stona yordam ko'rsatadilar. Ular, hech kim kabi, ularning har biri nimani his qilishini va nimani boshdan kechirishini mukammal tushunishadi.

OITS bilan og'ir kasal bo'lganlar uchun maxsus kasalxonalar - hospislar ochilmoqda. U yerda ishlovchilar OITSga chalingan bemorlarni parvarish qilish bo‘yicha maxsus tayyorgarlikdan o‘tgan. Bunday kasalxonalarga yotqizilgan bemorlar odatda juda og'ir ahvolda. Ularning ko'pchiligi allaqachon halokatga uchragan va shifoxona xodimlari so'nggi kunlarini yoritish uchun hamma narsani qilishga harakat qilmoqda.

Rasmlar va jadvallar - ilovaga qarang.

9. Vabo

vabo. (tropik kasallik).

Bu achchiq ichak infektsiyasi, Vibrio cholerae tomonidan kelib chiqqan, ichak epiteliysining ferment tizimlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Qo'zg'atuvchisi - vibrio vabosi.

Manbalar kasalliklar - kasal odamlar va vibrion tashuvchilar. Inson tanasiga suv va oziq-ovqat bilan kiradigan ba'zi vabo vibrionlari kislotali muhitda nobud bo'ladi oshqozon-ichak trakti. Boshqa qismi bo'shliqqa tushadi ingichka ichak, bu erda gidroksidi reaktsiya muhiti va oqsil parchalanish mahsulotlarining yuqori miqdori ularning intensiv ko'payishiga yordam beradi. Bu jarayon ozod qilish bilan birga keladi katta miqdor epiteliya hujayrasiga kiradigan toksik moddalar. O'tkir hujayradan tashqari izotonik degradatsiya rivojlanadi, to'qimalarning metabolizmi buziladi. Tananing suvsizlanishi rivojlanadi. Bir soat ichida bemorlar 1 litrdan ortiq suyuqlikni yo'qotishi mumkin. Qonning qalinlashishi sodir bo'ladi, qon oqimi sekinlashadi, periferik qon aylanishi buziladi, to'qimalarning gipoksiyasi paydo bo'ladi; kam oksidlangan metabolik mahsulotlarning to'planishi gipokaliemiya rivojlanishiga, yurak faoliyatining buzilishiga, miya va boshqa organlarga, qon ivish jarayonlariga olib keladi.

Vaboga moyillik yuqori. Kislota darajasi past bo'lgan odamlar kasallikka ko'proq moyil. me'da shirasi gastrit, anemiyaning ayrim shakllari va gelmintik kasalliklar bilan og'rigan.

Tropik kasalliklar orasida shu mintaqaga xos gelmintik kasalliklar ham bor: shistosomiaz, Vuchererioz, bezgakning ayrim turlari va (ovale).

Hozirgi kunda ruhiy kasalliklar ham mavjud. Masalan, shizofreniya.

10. Shizofreniya.

Shizofreniya nima? Shizofreniya muammosi bizning kundalik hayotimizda qanday o'rin tutadi? Bu faqat tibbiy muammomi yoki ko'proq ijtimoiy muammomi? Bu va boshqa ko'plab masalalarni muhokama qilish shizofreniyadan qo'rqishimiz va ushbu ruhiy kasallikdan aziyat chekadigan odamlardan qochishimiz kerakligini tushunishga yordam beradi. Ularga qanday munosabatda bo'lish va ular bilan yuzma-yuz uchrashganda o'zini tutish kerak?

Keling, asosiy savoldan boshlaylik: shizofreniya kasallikmi yoki haqiqatni boshqa, begona nuqtai nazardan idrok etish usulimi? Hayron bo'lmang, bu savol haqiqatan ham to'g'ri. Tabiat shu tariqa rivojlanishning yangi yo'llarini "izlaydi", paradoksal harakatlarni "yaratadi" degan fikr qayta-qayta ta'kidlangan.

Taxmin qilish mumkinki, palma daraxtidan kokosni tosh bilan urishga qaror qilgan birinchi maymun boshqa birodarlaridan qandaydir farq qiladi. Garchi bu yondashuv, albatta, juda ziddiyatli va hali tasdiqlanmagan bo'lsa-da, biz qarindoshlar, do'stlar va umuman jamiyatning shizofreniya bilan og'rigan odamlarga noto'g'ri, chetlab o'tadigan, nafratlangan munosabatidan ogohlantirish uchun bu haqda gapiramiz.

Ularni qasddan ikkinchi darajali fuqaro sifatida qarashdan qutqarish. Ehtimol, ular tabiatning o'ziga xos jonzotlari bo'lib, qaysidir ma'noda tanlangan, o'ta qobiliyatli va qaysidir ma'noda zaif va bundan azob chekayotgandir.

Shizofreniya kasallikmi?

Biz haqli ravishda shizofreniyani kasallik deb ataymiz, lekin faqat klinik, tibbiy nuqtai nazardan. Ijtimoiy ma'noda bu xastalik bilan og'rigan odamni kasal, ya'ni pastroq deyish to'g'ri bo'lmaydi. Ushbu kasallik surunkali bo'lsa-da, shizofreniya shakllari juda xilma-xildir va ko'pincha remissiya davrida, ya'ni hujumdan (psixoz) tashqarida bo'lgan odam o'rtacha raqiblariga qaraganda ancha qobiliyatli va hatto professional darajada samaraliroq bo'lishi mumkin.

Yuqorida aytilganlarning barchasini yanada asosli qilish uchun ushbu kasallikning mohiyati haqida gapirish kerak. Boshlash uchun, "shizofreniya" atamasining o'zi haqida bir necha so'z. Bu so'z yunoncha "schizo" ("schizo") - men bo'lindim va "fren" - aqldan kelib chiqqan. Bo'linish (masalan, shaxsiyat) bo'linish degani emas, chunki bu ko'pincha to'liq tushunilmaydi, balki tartibsizlik, uyg'unlikning yo'qligi, nomuvofiqlik va oddiy odamlar nuqtai nazaridan mantiqsizlik.

Misol uchun, kundalik hayotda juda qiyin odam, oila ichidagi qiyin munosabatlar, sovuq va yaqinlariga nisbatan mutlaqo befarq, o'zining sevimli kaktuslari bilan g'ayrioddiy sezgir va ta'sirchan bo'lib chiqadi. U ularni soatlab tomosha qilishi va o'simliklaridan biri qurib qolganda butunlay samimiy va xotirjam yig'lashi mumkin. Albatta, tashqaridan bu mutlaqo noadekvat ko'rinadi, lekin uning uchun munosabatlarning o'ziga xos mantig'i bor, bu odam buni oqlay oladi. U hamma odamlar yolg'on ekanligiga va hech kimga ishonish mumkin emasligiga amin. U o'zining boshqalardan farqini va uni tushunishga qodir emasligini his qiladi. U atrofdagilarga qaraganda ancha aqlli ekanligini biladi, chunki u negadir boshqalar ko'rmaydigan narsani his qiladi va ko'radi. Xo'sh, kaktuslar kabi mo''jiza mavjud bo'lganda, nima uchun vaqt va kuchni ma'nosiz, ibtidoiy muloqotga sarflash kerak. Ular sehrli, ular ichida nimadir borga o'xshaydi ... Axir, o'simliklar u bilan muloqot qilishlari mumkin, keyin esa shaxsan uning uchun uyg'unlikka erishiladi.

Shizofreniya kursining ikki turi mavjud - doimiy (surunkali deliryum, surunkali gallyutsinoz) va paroksismal (psikoz kursi alohida epizodlar shaklida kuzatiladi, ular orasida nisbatan yaxshi ruhiy holatning "engil" intervallari mavjud (remissiya), Psixozlar, bu holda oqim shakli uzluksiz shaklga qaraganda ancha xilma-xil va jonli).

Shizofreniyaning har qanday turi bilan kasallikning ta'siri ostida shaxsiyat va xarakter xususiyatlarining o'zgarishi kuzatiladi.

Odam o'ziga qaram, g'alati bo'lib qoladi va boshqalar nuqtai nazaridan bema'ni va mantiqsiz bo'lgan harakatlar qiladi. Qiziqishlar doirasi o'zgaradi, ilgari mutlaqo g'ayrioddiy bo'lgan sevimli mashg'ulotlar paydo bo'ladi. Ba'zan bu shubhali falsafiy yoki diniy ta'limotlar yoki an'anaviy dinga chekinish, lekin haddan tashqari fanatizm darajasiga qadar. Jismoniy va ma'naviy o'z-o'zini yaxshilash, ko'pincha o'z ixtirolaringiz bo'yicha ba'zi maxsus usullardan foydalangan holda davolanish g'oyalari paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda inson bor kuchini dam olish faoliyatiga, qotib qolishga, maxsus ovqatlanishga yo'naltiradi, aniq oddiy narsalarni, masalan, yuvish, tozalash, yaqinlariga yordam berish va hokazolarni unutadi. Buning aksi bo'lishi mumkin, faoliyat va qiziqishlarning to'liq yo'qolishi, passivlik va befarqlik.

Shizofreniya turlari asosiy xususiyatlarning tarqalishida ham farqlanadi: aldanishlar, gallyutsinatsiyalar yoki shaxsiyatning o'zgarishi. Agar aldanish hukmron bo'lsa, bu tur paranoid deb ataladi. Aldanish va gallyutsinatsiyalarning kombinatsiyasi bo'lsa, ular gallyutsinator-paranoid variant haqida gapirishadi. Agar shaxsiyat o'zgarishlari birinchi o'ringa chiqsa, unda bunday holatlar shizofreniyaning oddiy varianti deb ataladi (boshqa navlar ham bor).

Shizofreniyaning biokimyoviy davri 1952 yilda boshlangan. Bu neyroleptiklar kashf etilgan yil. 1952 yilda Parijdagi Sent-Ann kasalxonasi maktabi Largaktil preparatini qo'llash bo'yicha bir qator qiziqarli ma'ruzalarni nashr etadi va 1955 yilda Largaktil bo'yicha xalqaro simpozium o'tkaziladi. Xuddi shu yili olimlar Deley va Deniker taklif qilishdi Tibbiyot akademiyasi"neyroleptiklar" atamasini kiriting, so'zma-so'z - bu asabni ushlab turadi - yangi dorilar guruhini belgilash uchun.

Neyroleptiklarning ta'sir qilish mexanizmi gallyutsinator-delusional pozitivlikni kamaytirishga imkon beradi. Ammo bu dorilar juda ko'p yon ta'sirga ega.

Psixiatriyadagi keyingi davrni, shubhasiz, o'tgan asrning 80-yillaridagi kashfiyoti va 90-yillarning o'rtalarida yangi yoki atipik antipsikotiklarning klinik amaliyotga kiritilishi deb atash mumkin, bu kasallikning ijobiy va salbiy alomatlarini sezilarli darajada engillashtiradi. Ularning selektiv harakati tufayli ular kengroq alomatlarga ta'sir qiladi va ancha yaxshi muhosaba qilinadi, bu esa ruhiy bemorlarning hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi. Ushbu xususiyatlar tufayli ular butun dunyoda shizofreniyani davolash uchun tanlangan dori sifatida buyurilgan.

11. Bizning asrimizda paydo bo'lgan kasalliklar.

Atipik pnevmoniya.

Kasallik tezda butun dunyoga tarqaldi va hech qanday dori yordam bermadi. Bu ko'plab jurnalistlar va tibbiyot mutaxassislarini OITS virusi topilganidan beri eng xavfli kasallikning paydo bo'lishi haqida gapirishga majbur qildi.

SARS epidemiyasi Xitoyning Gonkong bilan chegaradosh Guangdong viloyatida boshlangan deb ishoniladi: 2003 yil 11 fevral. Noodatiy avj oldi o'tkir gripp, og'ir ikki tomonlama pnevmoniyaning namoyon bo'lishi va oqibatlariga o'xshash. 5 nafar bemor vafot etdi. 20-fevral kuni Xitoyda o‘tkir grippdan vafot etganlar soni 21 nafarga yetdi. 11 mart kuni Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasi Virusologiya instituti laboratoriya mudiri, professor N.V.Kaverin fevral oyida Gonkongda H5N1 kichik tipidagi gripp virusi ajratilgan bemor vafot etgani haqida xabar berdi. Bu o'lim darajasi yuqori bo'lgan o'sha "tovuq grippi" bo'lib, odamlar bu erda 1997 yilda yuqtirgan, ammo keyin ular tovuqlardan yuqgan va endi infektsiya odamdan kelganga o'xshaydi.

Mutaxassislar kasallikning qo'zg'atuvchisi haqida hech narsa bilishmagan, faqat u juda tez tarqaladi va havo tomchilari orqali uzatiladi. SARS Xitoydan tashqariga tarqaldi; kasallik holatlari Vetnam va Singapurda qayd etilgan.

Kasallikning tarqalish maydoni har kuni kengayib bordi: 15 mart kuni SARSning birinchi holatlari Yevropa (Germaniya) va Shimoliy Amerikada (Kanada), 17 mart kuni Isroilda, 18 mart kuni Frantsiyada e'lon qilindi.

16 mart kuni SARS qo'zg'atuvchisining tabiatini yakuniy aniqlash bo'yicha JSST bayonoti e'lon qilindi. 10 ta davlatdagi 13 ta laboratoriya xodimlarining mashaqqatli mehnati va genetik ekspertizasi kasallikni koronavirus guruhlari vakillaridan biri keltirib chiqarishini ko‘rsatdi. Biroq, bu virus ilgari hech qachon inson populyatsiyasida kuzatilmagan, bu SARS virusi odamlarga uy va yovvoyi mushuklardan kelgani haqidagi ma'lumotni tasdiqladi. Aynan Xitoyning infektsiya tarqala boshlagan janubiy provinsiyalarida mushuklar yeyiladi. Shu kuni JSST vakili Jenevada bo'lib o'tgan SARS virusi tadqiqotchilari kongressida ushbu kasallik odamlar va hayvonlarga xos ekanligini e'lon qildi. Buni maymunlar ustida o'tkazilgan tajribalar tasdiqlaydi: ularga virusni kiritish odamlardagi kabi alomatlarga ega bo'lgan kasallikni keltirib chiqaradi.

24 aprel kuni Bolgariyada atipik pnevmoniya bilan kasallangan birinchi bemor qayd etildi. Shu kuni Rossiya Davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati xizmati birinchi marta aholiga SARS haqida kerakli ma'lumotlarni taqdim etadigan eslatmani tarqatdi.

8 may kuni Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi atipik pnevmoniyaning birinchi holatini e'lon qildi: Blagoveshchenskda Xitoy yotoqxonasida yashovchi 25 yoshli erkakda atipik pnevmoniyaning beshtadan ikkitasi bor edi, ammo baribir. butun oy Uning pnevmoniyasi odatiy yoki atipik ekanligi haqida ba'zi munozaralar bor edi.

9-may - dunyoda SARSdan 500-o'lim qayd etildi. Kasalliklar soni 7 ming kishidan oshdi.

Rossiya Davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratining eslatmasi atipik pnevmoniya haqida asosiy ma'lumotlarni beradi. Kasallikning o'tkir boshlanishi bor - harorat 38 darajadan yuqori, bosh og'rig'i, tomoq og'rig'i, quruq yo'tal. Bemorda umumiy buzuqlik, mushaklarning og'rig'i va titroq paydo bo'ladi. Ba'zida diareya, ko'ngil aynishi va bir yoki ikki marta engil qusish bor. Bu tana haroratining mumkin bo'lgan normallashishi bilan qisqa muddatli yaxshilanish bilan kuzatiladi. Agar kasallik davom etsa, tana harorati yana ko'tariladi, zaiflik kuchayadi va bemorda nafas qisilishi boshlanadi. Nafas olish qiyinlashadi va tezlashadi. Bemorlar bezovtalikni his qilishadi, ko'krak qafasidagi tortishish va yurak urishidan shikoyat qiladilar. Bu davrda kasallik asosan o'pkaga ta'sir qiladi, pnevmoniya rivojlanadi. Inkubatsiya davri 3-10 kun. INFEKTSION havo tomchilari orqali, odatda yaqin aloqa orqali yuqadi. Hozircha kasallikka qarshi samarali davo yo‘q, vaksina ham ishlab chiqilmagan. Oldini olish boshqa yuqumli respirator kasalliklar bilan bir xil: muntazam shamollatish va nam tozalash, shaxsiy gigiena, qattiqlashuv, restorativ va vitaminlardan foydalanish.

Kasallikning paydo bo'lishi haqida turli xil farazlar mavjud:

1. SARS razvedka idoralari tomonidan ishlab chiqilgan yangi turdagi biologik qurol bo'lishi mumkin.

2. Yevropaliklar uchun g'ayrioddiy oziq-ovqatlardan foydalanishga bo'lgan an'anaviy qiziqish va ular bilan bog'liq sog'liq uchun xavflar. Xitoy va boshqa Osiyo mamlakatlarida ovqat pishirishda mushuklar, itlar, maymunlar va boshqa hayvonlar ovqat sifatida ishlatiladi. Virus odamlarga uy va yovvoyi mushuklardan tushgan bo‘lishi mumkin.

3. Insoniyatning o'limiga olib kelishi mumkin bo'lgan OIV kabi yangi halokatli viruslarning tabiatda paydo bo'lish ehtimoliga qiziqish. SARS virusi uy va yovvoyi hayvonlar populyatsiyalarida aylanib yuruvchi viruslarning tabiiy mutatsiyasi natijasida paydo bo'lgan bo'lishi mumkin.

4. Tibbiyot va farmatsevtika korporatsiyalaridan qo‘shimcha mablag‘ olish maqsadida psevdogripp atrofida sun’iy shov-shuv.

Qushlarda parranda grippining xususiyatlari

Yaponiya

Hayvon turlari: Qushlar
Sezuvchan hayvonlar: 34,640
Hayvonlar o'ldi: 14,985
Yo'q qilingan hayvonlar: 19,655
Epidemiologik qo'shimchalar: INFEKTSION manbai va yuqish yo'li noma'lum.

Tailand
(Supanburi viloyati, Bandplamah tumani, Banlam tumani), 1 fermer xoʻjaligi

Hayvon turlari: Taxminan 8 oylik tovuqlarni bitta shamollatiladigan xonada qo'yish (an'anaviy amaliyot)
Virus turi: H5
Sezuvchan hayvonlar: 66,350
Kasallik holatlari: 8,750
Hayvonlar o'ldi: 6,180
Yo'q qilingan hayvonlar: 60,170
Qanday qilib tashxis qo'yilgan: Klinika, o'lik hayvonlarni laboratoriya tekshiruvi (gemagglyutinatsiyani inhibe qilish usullari (HAI), agar jelida cho'ktirish, virusni izolyatsiya qilish, virusning patogenligini tomir ichiga tekshirish)
Epidemiologik qo'shimchalar: INFEKTSION manbai va yuqish yo'li noma'lum. Infektsiyalangan ferma 8 ta xonani qamrab oladi, ulardan oltitasi baliq hovuzi ustida qurilgan. Yaqin atrofda yana ikkita kichik ferma bor, biroq ularda infeksiya aniqlanmagan. Fermer xo‘jaliklari sholizorlar bilan o‘ralgan.
Nazorat choralari: Epidemiyani mahalliylashtirish va bostirish, karantin, mamlakat ichida mobil nazorat, skrining, rayonlashtirish, emlash taqiqlanadi.

Koreya
(Eumsung tumani, Chungcheong-buk provinsiyasi, mamlakatning markaziy qismida), 2 ta fermer xo'jaligi, ikkinchi o'choq birinchisidan 2,5 km.

Hayvon turlari: Bitta broyler fermasi (26 000 jo'ja 47 haftalik) va bitta o'rdak fermasi (43 haftalik 3300 o'rdak)
Virus turi: H5N1
Sezuvchan hayvonlar: 29,300
Kasallik holatlari: 24,300
Hayvonlar o'ldi: 21,000
Yo'q qilingan hayvonlar: 8,300
Qanday qilib tashxis qo'yilgan: Gemagglyutinatsiyani inhibe qilish (HTI), PCR, neyraminidaza inhibisyonu, sitopatik ta'sir
Epidemiologik qo'shimchalar: INFEKTSION manbai va yuqish yo'li noma'lum. Birinchi zararlangan ferma yaqinida ko'chmanchi qushlar tez-tez yaqin atrofdagi makkajo'xori dalasida kuzatilgan. Birinchi kasallangan fermadan 3 km uzoqlikda joylashgan fermadan tadqiqot uchun o'rdaklardan namunalar olindi.
Nazorat choralari: Birinchi zararlangan fermada epidemiyani to'xtatish va bostirish, qo'shni tuxum fermasi va ikkinchi kasallangan o'rdak fermasini yo'q qilish, birinchi zararlangan fermada ozuqa, najas va osh tuxumlarini yo'q qilish, inkubatsiya tuxumlarini (67 000 dona A turi tuxum) utilizatsiya qilish. Karantin, skrining, rayonlashtirish: birinchi fermer xo'jaligidan 10 km radiusda joylashgan fermer xo'jaliklarida cheklovlar o'rnatildi. 10 km radiusda dezinfeksiya va keng qamrovli nazorat, emlash taqiqlangan

Bangladesh

Hayvon turlari: Parrandalarning nobud bo'lishi parranda grippi bilan bog'liq emas. Biroq, qo'shimcha xavfsizlik choralari ko'rildi: parrandachilik fermalarini qo'shimcha sero-monitoring.
Qanday qilib tashxis qo'yilgan: O'lik qushlarning klinik va laboratoriya sinovlari

Indoneziya

Hayvon turlari: 11 viloyatda jami 127 ta epidemiya qayd etilgan. Qo'yuvchi tovuqlar va ishlab chiqaruvchilar asosan ta'sir ko'rsatadi. Broyler tovuqlari, o'rdaklar, bedanalar va yosh tovuqlar zarar ko'radi.
Virus turi: H5N1
Sezuvchan hayvonlar: 20,200,000
Hayvonlar o'ldi: 4,700,000
Qanday qilib tashxis qo'yilgan: Agar jeli cho'kishi, gemagglyutinatsiyani inhibe qilish (HAI), tomir ichiga virus patogenligini tekshirish, RT-PCR, DNK sekvensiyasi
Epidemiologik qo'shimchalar: Manba noma'lum. Tarqatish yo'llari: jonli parranda go'shti, parrandachilik mahsulotlari va qo'shimcha mahsulotlar, tuxum patnislari va uskunalari harakati.
Nazorat choralari: Karantin, mamlakat ichidagi harakatni nazorat qilish, siyosatni o'zgartirdi. Epidemiyani mahalliylashtirish va bostirish, emlash, rayonlashtirish

Indoneziya

Hayvon turlari: 2003 yil noyabridan 2004 yil 25 yanvarigacha mamlakatda 4,7 millionga yaqin tovuq nobud bo'lgan va ularning 40 foizi parranda grippi va Nyu-Kasl kasalligi bilan kasallangan.

Xitoy

Hayvon turlari: Shimoliy, Janubiy va Markaziy Xitoy, jami 12 ta epidemiya
Virus turi: H5N1
Nazorat choralari: Birinchi epidemiyadan keyin zararlangan hudud yopildi, uch kilometr radiusdagi barcha parranda populyatsiyasi yo'q qilindi va 5 kilometr radiusda karantin e'lon qilindi. Boshqa profilaktika tadbirlari ham boshlandi.

Xitoy
(Taypey shahri, qo'shimcha ma'lumot)

Qanday qilib tashxis qo'yilgan: Har bir epidemiyada o'limdan keyin 3 ta tovuq tekshirildi.
Epidemiologik qo'shimchalar:
Nazorat choralari: Epidemiyani mahalliylashtirish va bostirish, karantin, butun hudud bo'ylab harakatlanishini nazorat qilish, skrining, yovvoyi parrandalar populyatsiyasini nazorat qilish. Emlash taqiqlanadi.

Kambodja

Hayvon turlari: 1 parrandachilik fermasi (Pong Peay qishlog'i, Sangkat Phnompen Thmei, Khan Russei Keo, Phnom Penh), tuxum qo'yadigan tovuqlar zarar ko'rdi
Virus turi: H5N1
Sezuvchan hayvonlar: 7,500
Kasallik holatlari: 3,300
Hayvonlar o'ldi: 3,300
Yo'q qilingan hayvonlar:
Qanday qilib tashxis qo'yilgan: Klinik va laboratoriya testlari, RT-PCR
Epidemiologik qo'shimchalar: Manba noma'lum.
Nazorat choralari: Epidemiyani mahalliylashtirish va bostirish. Infektsiyalangan fermer xo'jaligini dezinfeksiya qilish va karantin qilish. Hayvonlarning harakatini nazorat qilish

Gonkong

Hayvon turlari: Oltin sohilda, Yangi Territoriyada bitta epidemiya, oddiy lochin (peregrine lochin)
Virus turi: H5N1
Kasallik holatlari: 1
Hayvonlar o'ldi: 1
Qanday qilib tashxis qo'yilgan: O'lik hayvonlarning klinik va laboratoriya tadqiqotlari. Tovuq embrionlarini emlash, Angliyadan maxsus sarum yordamida RTGA), RT-PCR, DNK ketma-ketligi.
Epidemiologik qo'shimchalar: Odatda bular Gonkongga kamdan-kam va qishki tashrif buyuruvchilardir; Gonkongda har doim 10 dan 50 tagacha lochin bor. Yovvoyi qushlar doimiy ravishda nazorat qilinadi. 2003 yil davomida tahlil qilish uchun 6000 dan ortiq tampon olindi va 2003 yil mart oyidan beri mahalliy parrandachilik fermalarida yoki yovvoyi qushlar orasida birorta ham holat aniqlanmagan. Mahalliy parrandachilik fermalari doimiy ravishda xavfsizlik tizimi, jumladan, serologik va virusli tekshiruvlar tomonidan nazorat qilinadi. Bundan tashqari, har bir fermer xo‘jaligi o‘zining bioxavfsizlik rejasiga ega bo‘lib, u qushlarni har qanday yo‘qotishdan himoya qilishni ta’minlaydi. Barcha fermer xo'jaliklarida barcha suruvlar H5N2 vaktsinasi bilan emlanadi va tovuqlarning har bir partiyasiga suruvning butun umri davomida kuzatuv va monitoring uchun 60 ta emlanmagan tovuqlar qoldiriladi.
Nazorat choralari: Gonkong bo'ylab tirik qushlarning ulgurji bozorlari, qush parklari va yovvoyi qushlar populyatsiyasi bo'yicha keng qamrovli tadqiqotlar o'tkazdi. Virusning tarqalishi aniqlanmagan.

Vetnam

Hayvon turlari: 2004 yil 8 yanvardan 2004 yil 24 yanvargacha 445 ta yangi o'choq aniqlangan.
Virus turi: H5N1
Sezuvchan hayvonlar: 2,890,511
Yo'q qilingan hayvonlar: 2 890 511 (to'g'rirog'i, bular so'yilgan emas, balki o'lik hayvonlar)
Nazorat choralari: Epidemiyani mahalliylashtirish va bostirish. Karantin. Mamlakat ichidagi harakatni nazorat qilish. Skrining.

Laos

Hayvon turlari: 1 parrandachilik fermasi (Vyentyan yaqinidagi Nonsavang qishlog‘i) Tuxumchi tovuqlar zarar ko‘rdi
Virus turi: H5N1
Sezuvchan hayvonlar: 3,000
Hayvonlar o'ldi: 2,700
Yo'q qilingan hayvonlar: 300
Qanday qilib tashxis qo'yilgan: O'lik hayvonlarning klinik va laboratoriya tadqiqotlari RTGA
Epidemiologik qo'shimchalar: INFEKTSION manbai noma'lum.
Nazorat choralari: Epidemiyani mahalliylashtirish va bostirish. Karantin. Harakatni nazorat qilish. Faol xavfsizlik va yo'q qilish dasturi, Mintaqaviy muvofiqlashtirish

Pokiston

Hayvon turlari: Sind provinsiyasi, Karachi shtatida 3 ta epidemiya. Savdo xo'jaliklarida tuxum qo'yadigan tovuqlar zarar ko'radi.
Virus turi: H7
Sezuvchan hayvonlar: 6,400,000
Kasallik holatlari: 2,500,000
Hayvonlar o'ldi: 1,200,000
Yo'q qilingan hayvonlar: 500,000
Qanday qilib tashxis qo'yilgan: O'lik qushlarning klinik va laboratoriya tadqiqotlari. Ta'sirlangan tovuqlar rangpar va ozg'in bo'lib, alomatlarini ko'rsatdi nafas olish kasalligi va unumdorligi juda past. Tuxumlarning shakli notekis va qobiqsiz edi. Bir necha hollarda tortikollis kuzatilgan. O'lik hayvonlarning laboratoriya tadqiqotlari: proventrikul va ko'richakning bodomsimon bezlarida gemorragik shikastlanishlar. Urug'lanmagan tuxum gemorragikdir. Bir nechta enterit va peritonitlar kuzatilgan. Buyraklar shishgan, taloq kattalashgan. Diagnostika usullari: tovuq embrionlariga emlash, agaroz jelida immunodiffuziya, rentgen va RTGA, agar jelida cho'kma.
Epidemiologik qo'shimchalar: Manba noma'lum. Tarqalish usuli: to'g'ridan-to'g'ri aloqa, o'lik qushlarni noto'g'ri yo'q qilish va yovvoyi qushlar tomonidan yuqish. Podalar o'zining himoya xususiyatlarini saqlab qolgan polivalent vaktsina bilan emlangan. Broyler parrandachilik xo‘jaliklarida bunday holatlar qayd etilmagan, biroq vaziyatni to‘liq monitoring qilish hali yakunlanmagan.
Nazorat choralari: Zarar ko‘rgan fermer xo‘jaliklarida qolgan barcha qushlar karantinga olingan va parranda grippiga qarshi emlangan. Hayvonlarning sog'lig'ini saqlash choralari ko'rildi va hayvonlarning harakatlanishi cheklandi. Yovvoyi qushlar suv ombori nazoratga olindi. Rayonlashtirish. Hududdagi tadqiqotlar infektsiya manbasini qidirishda davom etmoqda.

Qushlarda klinik ko'rinish va immunitet

H5N1 gripp virusining o'lim darajasi yuqori bo'lishiga qaramay, Gonkongdagi ko'pchilik uy tovuqlari kasallikning klinik belgilarini ko'rsatmadi. Ayni paytda tovuq populyatsiyasida H9N2 gripp virusi aylanib yurgan. H9N2 virusining tovuqlarni o'limga olib keladigan H5N1 virusi infektsiyasidan himoya qilishdagi rolini o'rganishda H9N2 virusi bilan kasallangan tovuqlardan olingan zardob neytrallanish reaktsiyasida va gemagglyutinatsiyani inhibe qilish reaktsiyasida H5N1 virusi bilan o'zaro ta'sir o'tkazmasligi aniqlandi. H9N2 grippi virusi bilan kasallangan tovuqlarning ko'pchiligi H5N1 virusini yuqtirishdan 3 dan 70 kun oldin omon qolishdi, ammo kasal qushlar H5N1 gripp virusini najas bilan to'kishdi. H9N2 gripp virusi bilan kasallangan inbred tovuqlardan (B2/B2) T limfotsitlari yoki CD81 T hujayralarini sodda tug'ilgan tovuqlarga (B2/B2) o'tkazish ularni halokatli H5N1 virusidan himoya qildi. In vitro sitotoksiklik tahlili shuni ko'rsatdiki, H9N2 gripp virusi bilan kasallangan tovuqlarning T limfotsitlari yoki CD81 T hujayralari H5N1 va H9N2 parranda grippi virusi bilan kasallangan maqsadli hujayralarni dozaga bog'liq holda tan oladi. Bu xochni ko'rsatadi hujayra immuniteti H9N2 grippi virusi qo'zg'atgan 1997 yilda Gonkongda uy tovuqlarini o'limga olib keladigan H5N1 infektsiyasidan himoya qildi, ammo virusning najas bilan to'kilishiga to'sqinlik qilmadi. Bundan tashqari, u hujayralararo immunitet parrandalarda parranda grippi infektsiyasining natijasini o'zgartirishi va H5N1 parranda grippi virusining davom etishi holatini yaratishi mumkinligini ko'rsatadi.

Turli vaktsinalar ham solishtirildi. Uchta vaktsina - inaktivatsiyalangan butun virusli vaktsina, bakulovirusdan olingan parranda grippi virusi gemagglutinin vaktsinasi va rekombinant parranda grippi virusi gemagglutinin vaktsinasi tovuqlarni yuqori patogen H5 parranda grippi virusidan himoya qilish qobiliyati uchun sinovdan o'tkazildi. Vaktsinalar va chaqiruv viruslari (yoki ularning oqsil komponentlari) turli kelib chiqishi parranda grippi virusining dala shtammlaridan olingan va 4 qit'adan, 6 ta xost turidan va 38 yil davomida olingan shtammlarni o'z ichiga oladi. Vaktsinalar klinik simptomlarning rivojlanishidan himoyalangan va qushlar tomonidan chiqarilgan virus miqdorini va H5 parranda grippi virusining gemagglutinini kiritgandan so'ng chiqariladigan virus titrini kamaytirdi. Ushbu vaksinalar bilan emlash parranda grippi virusining nafas olish va ovqat hazm qilish yo'llari orqali tarqalishini kamaytirishi va qushdan qushga o'tishni kamaytirishi kerak. Vaktsina nazorat virusiga o'xshash bo'lganida nafas olish yo'llari virusi tarqalishining eng sezilarli qisqarishiga erishilgan bo'lsa-da, parranda grippi virusining genetik drifti inson grippida bo'lgani kabi asosiy himoyaga ta'sir qilmasligi kerak.

Parrandalarda infektsiya aniq bo'lmasligi mumkin yoki nafas olish kasalliklariga, tuxum ishlab chiqarishning pasayishiga yoki yuqori patogen parranda grippi deb nomlanuvchi tez halokatli tizimli kasallikka olib kelishi mumkin. Gemagglutinin va neyraminidaza oqsillariga neytrallashtiruvchi antikorlar kasallikdan birlamchi himoyani ta'minlaydi. Turli xil vaktsinalar neytrallashtiruvchi antikorlarni ishlab chiqarishni qo'zg'atadi, shu jumladan o'ldirilgan butun virion vaktsinalari va rekombinant vaktsinalar vaktsina virusiga asoslangan. Ko'rinishidan, parranda grippi holatida virusning antigenik drifti odam grippiga nisbatan emlash muvaffaqiyatsizligida kamroq rol o'ynaydi. Sitotoksik T-limfotsitlar reaktsiyasi past patogenli parranda grippida virusning atrof-muhitga tarqalishini kamaytirishi mumkin, ammo yuqori patogenli parranda grippiga qarshi bahsli himoyani ta'minlaydi. Gripp virusi kasallangan qushlarning immunitetiga bevosita ta'sir qilishi mumkin, ammo MX geni, interferonlar va boshqa sitokinlarning parranda grippidan himoyalanishdagi roli noma'lumligicha qolmoqda.

Odamlarda parranda grippining xususiyatlari

Kasallikning epidemiologiyasi (rezervuar, tarqalish mexanizmi, sezuvchanlik va immunitet, epidemiologik jarayonning xususiyatlari)

1997 yil may oyida Gonkongda 3 yoshli bola isitma, tomoq yarasi va yo‘taldan aziyat chekdi. Uning kasalligi taxminan 2 hafta davom etdi va u pnevmoniyadan vafot etdi. Gripp A virusi trakeal suyuqlikdan ajratilgan, ammo uni standart reagentlar yordamida terib bo'lmaydi. Bu meni yangi shtamm haqida o'ylashga majbur qildi. Avgust oyida 3 ta laboratoriya mustaqil ravishda ushbu virusni odamlar uchun yangi A grippining shtammi (H5N1) sifatida aniqladi. Kasallikdan oldin bola kasal tovuqlar bilan aloqa qilgan. Shunday qilib, bu odamlarda H5N1 parranda grippi A virusi infektsiyasining birinchi hujjatlashtirilgan holati edi. Ushbu hodisadan oldin, parranda grippi virusi faqat qushlarga ta'sir qiladi, deb ishonilgan. 2 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan boshqa 17 bemorda ham xuddi shu virus bilan kasallanganlik tasdiqlandi. 1998 yil yanvariga kelib kasallikdan 6 kishi vafot etdi. Virusning odamdan odamga yuqishi to'g'risida to'g'ridan-to'g'ri dalillar yo'q: barcha yuqtirgan odamlar (hatto bir xonada birga yashaydiganlar ham) kasal qush bilan aloqa qilishgan. Ushbu shtamm uchun vaksinalar mavjud emas va hozirda tijorat vaktsinasini ishlab chiqish va ishlab chiqarish uchun nomzod vaktsina shtammini topish bo'yicha harakatlar olib borilmoqda.

Asosiy o'ziga xos xususiyatlar 2004 yilgi virusni qisqacha quyidagicha shakllantirish mumkin:

Virus yanada virulent bo'lib, virus mutatsiyaga uchraganligini ko'rsatadi.
Virus qushlardan odamlarga turlararo to'siqni kesib o'tgan, ammo virus to'g'ridan-to'g'ri odamdan odamga yuqishi haqida hech qanday dalil yo'q (barcha kasal odamlar kasal qush bilan bevosita aloqada bo'lgan).
Virus asosan bolalarni yuqtiradi va o'ldiradi.
INFEKTSION manbai va virusning tarqalish yo'li aniqlanmagan, bu esa virus tarqalishi bilan bog'liq vaziyatni deyarli nazorat qilib bo'lmaydi.
Tarqalishining oldini olish choralari - butun parranda populyatsiyasini to'liq yo'q qilish.

Gonkongda parranda grippining avj olishi, ayniqsa, parranda go'shtining odamlar uchun infektsiya manbai sifatidagi rolini aniq ko'rsatdi.

2001 yil may oyida A grippi virusi H5N1 kichik turi Shimoliy Koreyaga Xitoydan olib kelingan o'rdak go'shtidan ajratilgan. Garchi bu izolyatsiya 1997 yildagi izolyatsiya kabi patogen bo‘lmagan bo‘lsa-da, parranda go‘shtidan H5N1 grippi o‘ta patogenli virusni ajratib olish virus Xitoyda aylanmada davom etayotganidan dalolat beradi va qushlardan odamlarga yuqish xavfi tug‘dirishi mumkin. 1997 va 1999 yillarda qushlardan odamlarga turlar toʻsigʻini kesib oʻtgan H5N1 va H9N2 parranda grippi virusining doimiy tirajlanishi inson pandemiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Biroq parranda grippi virusi pandemiya virusiga xos bo‘lgan ayrim xususiyatlarga ega bo‘lsa-da, u odam populyatsiyasi orqali tez tarqalish qobiliyatiga ega emas, bu esa pandemiya yuzaga kelishi uchun zaruriy shartdir.

Parranda virusini to'xtatish qiyin, chunki virus Gonkongda 1997 va 2003 yillarda avj olgandan keyin mutatsiyaga uchragan ko'rinadi. Ko‘chib yuruvchi qushlar uni tarqatishi mumkin, buni Gonkongda virus tashuvchi lochin o‘lik holda topilgani ham tasdiqlaydi.

1997 va 2003 yildagi viruslardan farqli o'laroq, 2004 yildagi H5N1 virusi yanada virulent bo'lib qoldi, buni parrandalarning noodatiy darajada ko'p o'limi tasdiqlaydi. Bu odamlarning kasal bo'lish xavfini oshiradi. Bundan tashqari, sovutilgan va muzlatilgan parranda go'shtining ortib borayotgan xavfiga e'tibor qaratish lozim, chunki H5N1 virusi -70 0 C dan past haroratlarda ko'p yillar davomida omon qolishi mumkin. Biroq, go'shtni to'g'ri pishirish bilan yo'q qilinadi.

Parranda grippi epidemiyasini o'z ichiga olishi virus qanday tarqalishini aniq aniqlashga bog'liq. G'ayrioddiy tarzda, u asosan ko'chmanchi qushlar tomonidan tarqaladi. Oldingi tajribadan ma’lumki, fermer xo‘jaliklari o‘rtasida parranda grippining tarqalishiga odamlar va texnika mas’uldir. 1997 yilda Gonkongdagi epidemiya mamlakatdagi barcha parrandalar nobud bo'lganligi sababli to'xtatildi. Virus endi butun Osiyo boʻylab parrandalar orasida tarqaldi, bu esa avj olishning oldini olishni ancha qiyinlashtirdi.

Oldingi avj olishlar bilan solishtirganda, 2004 yildagi parranda grippi epidemiyasi ko'proq bo'lishi mumkin. kattaroq raqam fermer xo'jaliklari Shu bilan birga, virusning Osiyo orqali yuqishi mumkin, chunki virus tarqalishiga olib keladigan omillar nazorat qilinmaydi. JSST ta'kidlashicha, Yaponiyada parranda grippi deyarli bir vaqtning o'zida avj olgan. Shimoliy Koreya, Vetnam va hozir Tailand va Kambodja tarixan misli ko'rilmagan va parranda grippi virusining bu yangi, xavfli shtammi butun dunyoga ta'sir qilishi mumkinligidan xavotir bor.

Parranda grippi virusining evolyutsiya tezligi tabiiy xostlar (suv qushlari, o'rmonlar va g'altaklar) va aberrant xostlar (tovuqlar, kurkalar, cho'chqalar, otlar va odamlar) o'rtasida farq qiladi. Har uchala epidemiya uchun aniqlangan evolyutsiya tezligi sutemizuvchilarda kuzatilganiga o'xshash bo'lib, parranda grippi virusining yangi xost turlariga moslashishiga kuchli dalillar keltirdi. Hozircha parranda grippi odamdan odamga yuqmaydi, ammo parranda epidemiyasi bunday yuqish ehtimolini oshirmoqda. Buning uchun H5N1 shtammi va inson grippi shtammi o'rtasida to'g'ri rekombinatsiya talab qilinadi. Bu, agar biron bir odam yoki boshqa hayvonlar bir vaqtning o'zida odam va qush grippi bilan kasal bo'lib qolsa, bu viruslarning genlarni almashishiga va odamdan odamga osongina uzatilishi mumkin bo'lgan yangi shtammni yaratishga imkon beradigan bo'lsa, sodir bo'lishi mumkin. Bu sodir bo'lganligi haqida hali hech qanday dalil yo'q, chunki kasallikning barcha ma'lum holatlarida infektsiya tovuqlar bilan bevosita aloqa qilish orqali sodir bo'lgan. Bu holat xavfli, chunki pandemiya yuzaga kelsa, 1968 yildagi pandemiyadan ko'ra ko'proq fojiali oqibatlarga olib keladi.

Qush grippi asosan bolalarga ta'sir qiladi - Reuters agentligining 2004 yil 26 yanvardagi xabarlariga ko'ra. Parranda grippidan jabrlangan 7 nafardan 6 nafari bolalardir. Nima uchun bu sodir bo'layotgani noma'lum.

Klinik ko'rinishlari, patogenezi

Odamlarda parranda grippining belgilari odatdagi grippga o'xshash alomatlardan (isitma, yo'tal, tomoq va mushak og'rig'i) ko'z infektsiyalari, pnevmoniya, o'tkir respirator kasalliklar, virusli pnevmoniya va boshqa og'ir, hayot uchun xavfli alomatlar.

Parranda grippi virusining patogenezi sichqonlarda o'rganilgan, chunki u sutemizuvchilarda viruslarning patogenezini o'rganish uchun eng ko'p qo'llaniladigan va o'rganilgan modellardan biri hisoblanadi, ammo parranda parranda grippi virusini o'rganish uchun muqobil variant taklif qilingan. patogen ham.

Gonkongdan 6-8 haftalik BALB/c sichqonlarida parranda va odam H5N1 virusi izolatlarining patogenligini o‘rganish shuni ko‘rsatdiki, parrandalar va inson izolatlari sichqonlarda gipotermiya bilan tavsiflangan kasallikni keltirib chiqardi. klinik belgilari, tez vazn yo'qotish va infektsiyadan 6-8 kun o'tgach 75-100% o'lim. Gonkongdan bo'lmagan uchta izolat ishlab chiqarilmadi klinik ko'rinishlari. Bir izolyat A/tk/England/91 (H5N1) kasallikni keltirib chiqardi o'rtacha zo'ravonlik va bittadan boshqa barcha hayvonlar tuzalib ketdi. Infektsiya yuqori va pastki nafas yo'llarining engil va og'ir shikastlanishiga olib keldi. Ko'pincha virus burun bo'shlig'i, traxeya, bronxlar va bronxiolalarning nafas olish epiteliyasida yallig'lanish bilan birga keladigan nekrozga olib keldi. Gonkong parranda grippi virusi bilan kasallangan sichqonlarning o'pkalarida eng og'ir va keng lezyonlar kuzatilgan, A/ck/Scotland/59 (H5N1) va A/ck/Queretaro/95 bilan kasallangan sichqonlarda esa engil jarohatlar kuzatilgan. (H5N2) viruslari yoki umuman kuzatilmagan. A/ck/Italy/97 (H5N2) va A/tk/England/91 (H5N1) viruslari nafas yo‘llariga engil va o‘rtacha darajadagi zarar yetkazgan holda oraliq patogenlikni ko‘rsatdi. Bundan tashqari, turli xil virus izolatlari keltirib chiqaradigan infektsiya sichqonlarning immun reaktsiyasi bilan aniqlanishi mumkin. ning ishlab chiqarilishiga Gonkong bo'lmagan izolatlar sabab bo'ldi yuqori darajalar faol o'zgartiruvchi o'sish omili b, Gonkong izolyatsiyalari esa bunga sabab bo'lmadi.

Sichqonlar H5N1 grippining A virusining inson izolatsiyasi bilan kasallanganida, virulentligi bo'yicha farq qiluvchi ikkita guruh ajratiladi. Foydalanish zamonaviy usullar genetika, PB2 oqsilidagi 627-pozitsiyadagi mutatsiya sichqonlarda infektsiyaning natijasiga ta'sir qilishi ko'rsatilgan. Bundan tashqari, gemagglyutinning yuqori parchalanishi infektsiyaning o'limga olib kelishi uchun zaruriy shartdir.

Ilgari o'tkazilgan tadqiqotlar, shuningdek, ikki guruh viruslar mavjudligini ko'rsatdi: 1-guruh, ular uchun MLD50 0,3 va 11 PFU orasida bo'lgan va MLD50 10 3 PFU dan ortiq bo'lgan 2-guruh. Sichqonlarga 1-guruh virusining 100 PFU bilan intranazal inokulyatsiya qilinganidan bir kun o'tgach, o'pkada virus titri 10 7 PFU/g yoki 2-guruh viruslariga qaraganda 3 log ko'proq edi. Ikkala turdagi viruslar ham 3-kunda o'pkada yuqori titrlarga (>10 6 PFU/g) ko'paydi va 6 kun davomida shu darajada qoldi. Eng muhimi shundaki, viruslarning faqat birinchi guruhi tizimli infektsiyani keltirib chiqardi va nafas olish bo'lmagan organlarda, shu jumladan miyada ko'paydi. Immunogistokimyoviy tahlil shuni ko'rsatdiki, birinchi guruh viruslarining replikatsiyasi miya neyronlarida, glial hujayralarda va yurak miyofiberlarida sodir bo'lgan.

Qushlardagi gripp viruslarining o'limga olib kelishi uchun mas'ul bo'lgan virulentlik mexanizmi sutemizuvchilar xostlarida ham ishlaydi. Ba'zi H5N1 viruslari modellarda tizimli infektsiyani keltirib chiqarmaganligi, hali aniqlanmagan bir qancha omillar sutemizuvchilarda H5N1 infektsiyasining og'irligiga yordam berishini ko'rsatadi. Bundan tashqari, ushbu viruslarning sichqonlarda tizimli infektsiyani keltirib chiqarish qobiliyati va izolatlar orasida patogenlikning aniq farqlari ushbu tizim sutemizuvchilarda parranda grippi virusi patogenezini o'rganish uchun foydali model ekanligini ko'rsatadi.

Bundan tashqari, H5N1 virusining patogeneziga ta'sir qiluvchi omillardan biri H5N1 virusining o'ldiradigan va o'ldiradigan bo'lmagan izolatlari o'rtasida farq qiluvchi immunitet tizimiga halokatli ta'sir ko'rsatishi ko'rsatilgan.

Bir qator ishlar virulentlikka, virusning yangi xostga moslashishiga, immun javob va patogenezga ta'sir qiluvchi biokimyoviy jihatlarga bag'ishlangan.

1997-1999 yillardagi epidemiyalardan so'ng darhol parranda grippi virusiga qarshi vaktsina izlash boshlandi. Moslashtirilmagan H5N1 virusi sichqonlarda patogen bo'lgani uchun, bu hayvonlar o'limga olib keladigan parranda grippi infektsiyasini o'rganish uchun sutemizuvchilar immun tizimining modeli sifatida ishlatilgan.

Tovuq embrioni tizimida H5N1 gripp virusiga qarshi vaktsina ishlab chiqarish, bu virus bilan kasallangan tovuq embrionlarining nobud bo'lishi va ushbu virus bilan ishlash va ushbu virus asosida vaktsina ishlab chiqarish uchun zarur bo'lgan yuqori bioxavfsizlik tufayli mumkin emas. . Butun virusga qarshi vaktsinani yaratish uchun migratsiya o'rdaklaridan ajratilgan avirulent H5N4 virusi, H5N1 virusi va avirulent rekombinant H5N1 virusi ishlatilgan. Barcha vaktsinalar formaldegid bilan inaktivatsiya qilingan. Har bir vaktsina bilan sichqonlarning qorin bo'shlig'iga immunizatsiyasi gemagglutininni inhibe qiluvchi va virusni zararsizlantiradigan antikorlarni keltirib chiqardi, yordamchisiz intranazal emlash esa sichqonlarni o'ldiradigan H5N virusi bilan kurashishdan himoya qiluvchi shilliq qavat va tizimli antikor reaktsiyalarini keltirib chiqardi.

Patogen bo'lmagan A/Duck/Singapore-Q/F119-3/97 (H5N3) shtammiga asoslangan vaksinani mushak ichiga yuborish, antigenik jihatdan inson H5N1 virusi bilan bog'liq, alumli yoki alumsiz, o'limga olib keladigan virusli ta'sirlardan to'liq himoyalangan. H5N1. INFEKTSIONdan himoyalanish faqat vaktsinani olgan hayvonlarning 70 foizida va vaksinani alum bilan birgalikda olgan hayvonlarning 100 foizida kuzatilgan. Emlashning himoya ta'siri virusga xos sarum antikorlari darajasi bilan bog'liq. Ushbu natijalar pandemiya holatida vaktsina nomzodi sifatida antijenik bog'liq, ammo patogen bo'lmagan gripp viruslaridan foydalanish mumkinligini ko'rsatadi.

DNK vaktsinasi bo'yicha tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, HA1da A/HK/156/97 (H5N1) dan 12% gacha farq qiladigan A/Ty/Ir/1/83 (H5N8) dan gemagglyutininni kodlaydigan DNK vaktsinasi o'limni oldini oladi. sichqonlar, lekin H5N1 infektsiyasi tufayli kasallik emas. Shuning uchun, geterologik H5 shtammidan tayyorlangan DNK vaktsinasi sichqonlarni H5N1 parranda grippi virusi infektsiyasidan himoya qilmaydi, lekin sichqonlarni o'limdan himoya qilishda foydalidir.

Grippga qarshi vaktsinalar, sezilarli o'zaro heterosubtipik immunitetni keltirib chiqaradigan, A grippi virusining antigenik o'zgaruvchanligi sababli vaktsina samaradorligi cheklovlarini engib o'tishi mumkin. LT (R192G) kombinatsiyasida H3N2 vaktsina bilan uchta intranazal immunizatsiya qilingan sichqonlar o'ldiradigan sinov paytida to'liq himoyalangan. burun bo'shlig'i va o'pkasidagi virus titrlari bilan yuqori patogen inson H5N1 virusi faqat LT (R192G) olgan nazorat sichqonlariga qaraganda kamida 2500 baravar past edi. Bundan farqli o'laroq, LT(R192G) yoki Freundning to'liq bo'lmagan yordamchisi bor yoki yo'qligida H3N2 vaktsinasi bilan uchta teri ostiga emlangan sichqonlar o'limga olib keladigan sinov paytida himoyalanmagan va H5N1dan keyingi 5-kuni to'qimalarning virus titrlarida aniq pasayish kuzatilmagan. . LT(R192G)siz emlash heterosubtype muammosidan faqat qisman himoya qilishga olib keldi. Heterosubtipik immunitetni o'rganish natijalari shilliq qavatni emlashning foydaliligini tasdiqladi, bu ko'plab virusli kichik tiplarga, shu jumladan potentsial pandemiya xavfini tug'diradigan viruslarga qarshi o'zaro himoyani rag'batlantiradi.

Aniqlash va diagnostika vositalarini ishlab chiqish

1997 yildagi epidemiya davrida odamlarda gripp infektsiyasini serologik aniqlash uchun standart bo'lgan gemagglyutinatsiyani inhibe qilish tahlili parranda grippi virusiga antikorlarni aniqlashda past sezgirlikni ko'rsatdi. Shu munosabat bilan, odamlarda parranda grippi virusiga antikorlarni aniqlash uchun mikroneytralizatsiyaning yanada sezgir usuli va H5 o'ziga xos bilvosita Elishay (ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili) taklif qilindi. Ushbu usullarning sezgirligi va o'ziga xosligi taqqoslangan va bundan tashqari, Western blot bilan birlashganda sezilarli darajada oshdi. 18 yoshdan 59 yoshgacha bo'lgan kattalarda anti-H5 antikorlarini aniqlashda maksimal sezuvchanlik (80%) va o'ziga xoslik (96%), Western bloting bilan birgalikda mikroneytralizatsiya va aniqlangan holda maksimal sezgirlik (100%) va o'ziga xoslik (100%) yordamida erishildi. 15 yoshgacha bo'lgan bolalarning qon zardobida anti-H5 antikorlarini aniqlashga Western blot bilan birgalikda Elishay yordamida erishildi. Bu algoritm H5N1 parranda grippi avjlarini seroepidemiologik tadqiqotlarda qoʻllash mumkin.

Bundan tashqari, H5N1 parranda grippi virusining yuqori patogenli neyrotrop variantlari sichqonlarda tezda ajratilishi mumkinligi ko'rsatilgan.

Bundan tashqari, RT-PCR (polimeraza zanjiri reaktsiyasi) parranda grippi viruslarining virulentlik potentsialining belgisi bo'lgan gemagglyutinin parchalanish joyining ketma-ketligini tezda aniqlash uchun 1995 yildayoq ishlatilgan. Ushbu usul gemagglyutinin parchalanish joyini sekvensiyasi bilan birgalikda parranda grippi viruslarining potentsial virulentligini baholash uchun tez va sezgir usul bo'lib xizmat qilishi mumkin. Virusning dala izolatlarida gemagglyutinin parchalanish joyida virulentlik bilan bog'liq ketma-ketlikni erta aniqlash parrandalarning keng populyatsiyasida grippni yaxshiroq nazorat qilishga yordam beradi.

Keyinchalik, aylanib yuruvchi A gripp virusining ichki genlarini kuzatish uchun oddiy molekulyar tezkor genotiplash usuli ishlab chiqildi.Virusni subtiplash strategiyasi har bir H1N1, H3N2 va H5N1 kichik tipdagi 10 ta nazorat virusida (jami 30 ta) koʻr-koʻrona sinovdan oʻtkazildi va yuqori darajada ekanligi aniqlandi. samarali. 1997-1998 yillardagi epidemiyalar paytida va undan keyin Gonkongda odamlardan ajratilgan 51 ta gripp A virusining ichki genlarining manbasini aniqlash uchun standartlashtirilgan genotiplash usuli qo'llanildi. Xuddi shu usul 1999 yilda Gonkongda olingan ikkita H9N2 parranda grippi virusi izolatlarining ichki genlarini tavsiflash uchun ishlatilgan.

Yaqinda A gripp virusi va A gripp virusi H5 va H7 subtiplarini tezkor aniqlash uchun real vaqtda teskari transkriptaza PCR (RRT-PCR) tahlili ishlab chiqildi.Ushbu tahlil bir bosqichli aniqlash usuli va lyuminestsent zondlardan foydalanadi. Aniqlash chegarasi maqsadli RNKning taxminan 1000 nusxasi. Ushbu usul yordamida tovuq embrionlari uchun 0,1 50% yuqumli dozani aniqlash mumkin. Gripp A virusi kichik turlarini tahlil qilish uchun aniqlash chegarasi maqsadli RNKning 10 3 -10 4 nusxasini tashkil qiladi. Sezuvchanlik va o'ziga xoslik bu usul gripp virusini aniqlashning standart usullari bilan to'g'ridan-to'g'ri taqqoslandi: tovuq embrionlarida grippni izolyatsiya qilish va gemagglyutinatsiyani inhibe qilish testida gemagglutinin subtipatsiyasi. Taqqoslash Nyu-York va Nyu-Jersidagi jonli parranda bozorlaridan yig'ilgan turli xil qush turlaridan 1550 ta trakeal va kloakal tamponlar va atrof-muhit tayoqchalarida o'tkazildi. RRT-PCR natijalari 89% namunalarda tovuq embrionlarida grippni izolyatsiya qilish natijalari bilan bog'liq. Qolgan namunalar faqat bitta usul bilan aniqlanganda ijobiy bo'ldi. Umuman olganda, H7 va H5 o'ziga xos tahlillarining sezgirligi va o'ziga xosligi tovuq embrionlarida virusni ajratish usuli va gemagglyutinatsiyani inhibe qilish testiga o'xshash edi.

Kasallikni davolash

Bugungi kunga qadar olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, odam grippi shtammlari uchun ishlab chiqilgan dorilar odamlarda parranda grippi infektsiyalariga qarshi samarali bo'ladi, ammo gripp shtammlari bunday dorilarga chidamli bo'lib, dorilarni samarasiz qilishlari mumkin.

Izolyatsiya qilingan virus amantadin va rimantadinga sezgir ekanligi aniqlandi, ular gripp A virusining ko'payishini inhibe qiladi va odam grippini davolashda qo'llaniladi. Bundan tashqari, boshqa bir qator dori vositalari o'rganilgan. Neyraminidaza inhibitori zanzivir virusli rentabellik tahlilida hamster buyrak hujayralarida virus replikatsiyasini inhibe qildi (50% samarali konsentratsiya, 8,5-14,0 mM) va virusli neyraminidaza faolligini (50% inhibitiv konsentratsiya, 5-10 nM) inhibe qildi. Zanzivirni kuniga ikki marta burun ichiga yuborish (tana vazniga 50 va 100 mg / kg) sichqonlarni o'limdan to'liq himoya qildi. Tana vazniga 10 mg/kg dozada zanzivir sichqonlarni H9N2 virusi infektsiyasidan butunlay himoya qildi va H6N1 va H5N1 viruslari bilan kasallangan sichqonlarning umr ko'rish davomiyligini va omon qolganlar sonini oshirdi. Sinov qilingan barcha dozalarda zanzivir o'pkada virus titrlarini sezilarli darajada kamaytirdi va virusning miyaga tarqalishini butunlay to'sib qo'ydi. Shunday qilib, zanzivir parranda grippini davolashda samarali bo'lib, sutemizuvchilarga yuqishi mumkin.

Og'iz orqali yuboriladigan neyraminidaza inhibitori RWJ-270201 neyraminidaza faolligini va to'qima madaniyatida replikatsiyani inhibe qilish uchun parranda grippi viruslari panelida zanamivir va oseltamivir bilan parallel ravishda sinovdan o'tkazildi. Keyinchalik bu agentlar sichqonlarni o'ldiradigan H5N1 va H9N2 infektsiyalaridan himoya qilish uchun sinovdan o'tkazildi. In vitro, RWJ-270201 barcha to'qqizta neyraminidaza kichik turlariga nisbatan eng samarali bo'lgan. RWJ-270201 (50% inhibisyon konsentratsiyasi 0,9 dan 4,3 nM gacha) neyraminidazani inhibe qilishda zanamivir va oseltamivir karboksilatdan ustun edi. RWJ-270201 MDCK hujayralarida Evroosiyo va Amerika qatorlarining parranda grippi virusining replikatsiyasini inhibe qildi (50% samarali konsentratsiya 0,5 dan 11,8 mM gacha). RWJ-270201 1 kg tana vazniga kuniga 10 mg dozada berilgan sichqonlar A/Gongkong/156/97 (H5N1) va A/bedana/Gonkong/G1/97 (H9N2) viruslarining o'ldiradigan dozasi bilan to'liq himoyalangan. RWJ-270201 ham, oseltamivir ham sutkalik 1,0 dan 10 mg/kg dozada sichqonlarning o'pkasida virus titrlarini sezilarli darajada kamaytirdi va virusning miyaga tarqalishini himoya qildi. Davolash H5N1 virusi ta'siridan 48 soat o'tgach boshlanganda, kuniga 10 mg RWJ-270201 / kg tana vazniga sichqonlarning 50 foizini o'limdan himoya qildi. Ushbu natijalar RWJ-270201 parranda grippi virusiga qarshi hech bo'lmaganda zanamivir yoki oseltamivir kabi samarali ekanligini tasdiqladi va potentsial sifatida foydalanish mumkin. klinik amaliyot parranda grippi qushlardan odamlarga o'tkazilganda uni davolash uchun.

Gripp pandemiyasining potentsial xavfi

Barcha gripp viruslari o'zgarish potentsialiga ega. Parranda grippi virusi odamlarga yuqishi va odamdan odamga osonlik bilan yuqishi mumkin bo'lgan tarzda o'zgarishi mumkin. Ushbu viruslar odatda odamlarga yuqmaganligi sababli, inson populyatsiyasida bunday viruslarga qarshi immunitet juda kam yoki umuman yo'q. Agar parranda grippi virusi odamlarni yuqtirish qobiliyatiga ega bo'lsa va odamdan odamga oson tarqalish qobiliyatiga ega bo'lsa, gripp pandemiyasi boshlanishi mumkin. Bu haqiqatni amerikalik va britaniyalik olimlar 2004 yil 05 fevraldagi xabarlarida tasdiqlaydilar: ularning tadqiqot natijalari shuni ko'rsatadiki, ispan grippi qush grippidan kelib chiqqan va odamlarda bo'lmagan noyob protein bo'lganligi sababli juda halokatli edi. immunitetga ega. Bu, shuningdek, 1918-1934 yillardagi virusning antigenik drifti paytida gemagglutininning antigenik joylarining farqlanish darajasi to'g'risidagi ma'lumotlardan dalolat beradi, bu 1918 yilgi pandemiyaga sabab bo'lgan odam grippi virusi H1 kichik tipidagi parranda grippi virusidan kelib chiqqan degan gipotezani tasdiqlaydi. Qushlardan odamlarga turlar to'sig'ini yengib o'tgan va 1918 yilgacha mutatsiya va/yoki qayta assortiment orqali odamlarga moslashgan.

Odatda, A grippi viruslari aniq belgilangan xost diapazoniga ega, ammo xost diapazoni chegaralanishi tabiatan poligenik va mutlaq emas. Ba'zida virusning turlararo tarqalishi tabiiy sharoitda ham, laboratoriya sharoitida yangi xostga moslashish paytida ham sodir bo'ladi.

Gripp viruslari doimiy antigen o'zgaruvchanligi bilan ajralib turadi. Ikki xil o'zgaruvchanlik - drift va siljish - gripp A virusining ikkala sirt antijenini o'zgartiradi.Antigenik drift bilan gemagglyutinin va neyraminidaza tuzilishida kichik o'zgarishlar sodir bo'ladi, antigenik siljish bilan bu oqsil molekulalarida genomik segmentlarning qayta assortimenti natijasida yuzaga kelgan o'zgarishlar juda ahamiyatlidir.

Bir qator genetik va serologik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, odam grippi pandemiyasi odam va parranda viruslari o'rtasidagi genlarning qayta assortimenti natijasida yuzaga kelishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, ikkita virus bir xil hujayralarni yuqtirganda, virus nasli ikkala ota-ona virusidan RNK segmentlarining rekombinatsiyasini ifodalovchi genomik RNK segmentlari to'plamini meros qilib olishi mumkin. Raqobatbardosh infektsiya paytida to'liq RNK genomini tashkil eta oladigan bunday birikmalarning nazariy jihatdan mumkin bo'lgan soni 2256. Biroq, faqat bir nechta reassortant viruslar tabiiy sharoitda samarali ko'payish uchun zarur bo'lgan genlarning to'g'ri kombinatsiyasiga ega.

Genetika va biologik tadqiqotlar cho'chqalar 1957 va 1968 yillardagi pandemiya viruslariga o'xshash yangi reassortant gripp virusini shakllantirish uchun o'ziga xos "aralashtiruvchi idish" bo'lishi mumkinligini tasdiqlang.

Hozirgi vaqtda grippning pandemiya virusining paydo bo'lishi, gipotetik "aralashtiruvchi idish" bo'lgan cho'chqalarda reassortment orqali odamlarga suv qushlari suv omboridan genlarni o'tkazish orqali mumkin. 1997 yilda Gonkongda H5N1 grippi avj olganini tushunish va H9N2 parranda grippi virusini odamlardan ajratib olish yangi pandemik virusning paydo bo'lishi uchun muqobil imkoniyatlarni oshiradi. H9N2 viruslari amfibiyalarda uchraydi parrandachilik janubiy Xitoyda uy o'rdaklari suvda suzuvchi qushlarga ko'chib o'tdi, ularda bu viruslar bir nechta reassortantlarni hosil qiladi. Ushbu yangi H9N2 viruslari odamlarni bevosita yuqtirish potentsialiga ega bo'lgan ikki yoki hatto uch marta reassortantlardir. Ulardan ba'zilari A/Gongkong/156/97 (H5N1/97, H5N1) yoki A/Bedana/Gonkong/G1/97 (G1-ga o'xshash, H9N2) bilan to'liq bog'liq bo'lgan gen segmentlarini o'z ichiga oladi. Eng muhimi shundaki, ushbu ichki genlarning ba'zilari 2001 yilda Gonkongda avj olgan yangi H5N1 virusi bilan chambarchas bog'liq. Gripp virusining quruqlik va suv qushlari o'rtasida ikki tomonlama uzatilishi aniqlandi, bu H9N2 gripp virusining yangi reassortantlarini yaratishga yordam beradi. Bunday reassortantlar keyingi pandemiya virusining paydo bo'lishida bevosita rol o'ynashi mumkin. H5N1 va H9N2 viruslari o'xshash xususiyatlarga ega bo'lib, yangi odam patogenining paydo bo'lish ehtimolini oshiradi. H5N1 ni kodlovchi genlar materik Xitoyda tarqalib, virusning qayta assortimenti ehtimolini saqlab qoladi. Tirik parranda bozorlarida aylanib yuruvchi H5N1 virusi juda tez rivojlanayotgan barcha genlarda ikkita alohida filogenetik naslni qamrab oladi.

JSST ko'rsatmalariga muvofiq, Gollandiya Sog'liqni saqlash, farovonlik va sport vazirligi gripp pandemiyasining ta'sirini minimallashtirish uchun milliy rejani ishlab chiqdi. Pandemiyaga tayyorgarlik rejasi doirasida muammoning ahamiyati gripp pandemiyasi davrida kasalxonaga yotqizilganlar va vafot etganlar sonidan kelib chiqqan holda baholandi. Stsenariy tahlilidan foydalanib, mumkin bo'lgan aralashuvning potentsial ta'siri o'rganildi. Rivojlanish stsenariylari pandemiyaning potentsial ta'sirini (kasallanish, kasalxonaga yotqizish va o'lim), turli xil aralashuvlar va muhim model parametrlarini tushunish uchun tavsiflanadi va taqqoslanadi. Ssenariy tahlili milliy, mintaqaviy va mahalliy darajada epidemiya nazorati va boshqaruvini ishlab chiqish va rejalashtirish bo'yicha siyosiy qarorlar qabul qilish uchun foydali vositadir.

Odamlarda gripp pandemiyasi

Gripp pandemiyasi grippning global epidemiyasi bo'lib, qachon sodir bo'ladi yangi virus Gripp butun dunyoda paydo bo'ladi, tarqaladi va kasallikka sabab bo'ladi. Oxirgi gripp virusi pandemiyalari yuqori darajadagi kasallanish, o'lim, ijtimoiy beqarorlik va iqtisodiy yo'qotishlarga olib keldi.

20-asrda uchta pandemiya va pandemiyaga yaqin boʻlgan 1 ta global epidemiya (1977) boʻlgan. Pandemiya patogenlari topilganidan keyin taxminan bir yil ichida butun dunyoga tarqaldi.

Bu:
1918-1919 - ispan grippi, ispan grippi. Chaqirildi eng katta raqam o'limlar, Qo'shma Shtatlarda 500 000 dan ortiq odam va dunyo bo'ylab 20 dan 50 milliongacha odam vafot etdi. Ko'p odamlar kasal bo'lgan birinchi kunlarda va yana ko'p odamlar grippning asoratlari natijasida vafot etdilar. Halok bo'lganlarning qariyb yarmi yosh, sog'lom kattalar edi.

1957-1958 - Osiyo grippi. AQShda taxminan 70 000 kishining o'limiga sabab bo'ldi. Birinchi marta Xitoyda 1957 yil fevral oyining oxirida qayd etilgan Osiyo grippi 1957 yil iyun oyida AQShga yetib bordi.

1968-1969 - Gonkong grippi. AQShda 34 000 ga yaqin o'limga sabab bo'ldi. U birinchi marta 1968 yil boshida Gonkongda qayd etilgan va o'sha yilning oxirida Qo'shma Shtatlarga yetib kelgan. Gripp A (H3N2) virusi hali ham aylanib yuradi.

Gripp virusi birinchi marta 1933 yilda ajratilgan. Qizig'i shundaki, har bir yangi virus (Osiyo, Gonkong) birinchi marta Xitoyda paydo bo'lgan va 1933 yilgacha sodir bo'lgan epidemiyalarni keltirib chiqaradigan viruslar ham Xitoyda paydo bo'lgan deb hisoblanadi.

Ushbu pandemiya viruslari bir nechta edi umumiy xususiyatlar. Ushbu viruslar keltirib chiqaradigan pandemiyalarning birinchi tarqalishi Janubi-Sharqiy Osiyoda sodir bo'lgan. H2N2 va H3N2 viruslarining paydo bo'lishi odamlar populyatsiyasidan ulardan oldin aylanib yurgan viruslarning yo'qolishi bilan birga keldi (mos ravishda H1N1 va H2N2 kichik tiplari viruslari). Nima uchun ilgari odamlarda aylanib yurgan viruslar yangi viruslar paydo bo'lishi bilan yo'q bo'lib ketganligi noma'lumligicha qolmoqda.

Osiyo va Gonkong grippi uchun mas'ul bo'lgan pandemik viruslarning antigenik o'ziga xosligi ular paydo bo'lishidan oldin odamlarda tarqalgan gripp viruslaridan farq qiladi. 1977 yilgi rus grippi epidemiyasining qo'zg'atuvchisi (H1N1 kichik turi) 1950 yilda odamlar orasida aylanib yurgan viruslar bilan deyarli bir xil edi. B. eng yuqori daraja Bu virus tabiatda 20 yildan ortiq hech qanday o'zgarishsiz saqlanib qolgani shubhali. Shu sababli, virus inson populyatsiyasiga qandaydir tarzda kiritilgunga qadar muzlatilgan holda saqlangan degan xulosaga kelish mantiqan to'g'ri.

Odatda, gripp virusi paydo bo'lgandan va tarqalgach, u odamlar orasida o'zini namoyon qiladi va ko'p yillar davomida tarqaladi. AQSh Kasalliklarni nazorat qilish markazlari va JSST butun dunyo bo'ylab gripp holatlari, jumladan, gripp virusining potentsial pandemiya shtammlari paydo bo'lishi uchun keng qamrovli monitoring dasturlariga ega.

12. Xulosa.

Tibbiyot geografiyasi murakkab fandir. Shuning uchun u ko'plab turdosh fanlar bilan chambarchas bog'liq. Ulardan biri ekologiya.

Yigirmanchi asrning yuqori texnologiyalarining o'ziga xos xususiyati atrof-muhit muammolariga jamoatchilikning qiziqishidir. Tabiatni muhofaza qilish masalasi o'tgan asrning so'nggi o'n yilliklarida, kasallanishning ko'payishi va atrof-muhit holati o'rtasidagi bog'liqlik aniq bo'lganida alohida dolzarb bo'lib qoldi. 1970-yillarning boshlarida G'arbiy Evropa Kuchli "yashil" harakat paydo bo'ldi, u hozirgi kungacha faol bo'lib qolmoqda. Yosh nemislar, frantsuzlar, avstriyaliklar va daniyaliklar atrof-muhitning ifloslanishiga, atom energetikasini rivojlantirishning zararli oqibatlariga qarshi kurashda, harbiy byudjetlarni qisqartirish va jamiyat hayotini demokratlashtirish uchun birlashdilar. Ekologik falokat tahdidi haqidagi haqiqatni ochib, "yashillar" odamlarni tabiiy resurslarni iste'mol qilishni kamaytirishga undaydi, natijada sanoat chiqindilari paydo bo'lishini kamaytiradi.

Taraqqiyot har doim moddiy ne'matlarning ko'payishi bilan bog'liq edi. Yevropa davlatlari Ular uzoq vaqtdan beri o'ylamasdan boylik to'plash bosqichidan o'tishdi va allaqachon mo''tadil iste'mol madaniyatiga ega jamiyatga aylanishga yaqin. Afsuski, Rossiyani o'z ichiga olgan rivojlanayotgan mamlakatlar haqida buni aytish mumkin emas. Rivojlangan mamlakatlarning iste'mol standartlariga yaqinlashish uchun xom ashyo va energiyadan foydalanishni oshirish kerak. Olimlarning fikricha, mavjud sharoitda sayyora yukga bardosh bera olmaydi va ekologik falokat muqarrar bo'ladi. G'arbda atrof-muhitni oqilona boshqarish bo'yicha iqtisodiy siyosatni qayta qurish 1980-yillarda boshlangan, ammo jamiyatning iste'molchi yo'nalishini o'zgartirish ancha qiyin bo'lib chiqdi.

Chiqindisiz sanoat mavjud bo'lmaganda, rivojlanayotgan mamlakatlar maishiy va sanoat chiqindilarining 10% dan ko'prog'ini qayta ishlashga qodir emas. Bundan tashqari, chiqindilarning bunday kichik qismi ham sanitariya me'yorlariga to'g'ri rioya qilmasdan yo'q qilinadi. JSST ma'lumotlariga ko'ra, dunyo aholisining taxminan uchdan bir qismi minimal sanitariya sharoitlariga ega emas. Bu uy-joylarning torligi, issiq suv ta'minotining yo'qligi va ko'pincha toza ichimlik suvining etishmasligini anglatadi; masalan, Zaqafqaziya, Markaziy va Janubiy Osiyoning ko'plab mintaqalari aholisi o'zlarining barcha ehtiyojlari uchun tog' daryolarining loyqa suvlaridan foydalanadilar, bu esa potentsial manbalardir. keng ko'lamli epidemiyalar. Rivojlanmagan mamlakatlarda shahar aholisining qariyb yarmi chiqindilarni utilizatsiya qilish uchun mos uskunalar bilan ta'minlanmagan. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, har yili Yer yuzida 5 milliondan ortiq odam atrof-muhitning ifloslanishi bilan bog'liq kasalliklardan vafot etadi. O'tgan asr sanoat kasalliklarini yangi asrga meros qoldirdi. Masalan, Minamata kasalligi simob bilan zaharlanish natijasida yuzaga keladi. Janubi-Sharqiy Osiyoning sanoat hududlarida birinchi marta qayd etilgan Yusho-Yu-Cheng kasalligi dioksin tufayli kelib chiqqan jigar shikastlanishi. 1976 yilda Italiya shaharlaridan birida kimyoviy chiqindilarni utilizatsiya qilish qoidalarini buzish natijasida yuzlab odamlar dioksin bilan zaharlandi. Qozog'istonning g'arbiy qismida asbest keng tarqalgan - o'pkaning asbest changi bilan yo'q qilinishi; Kashin-Beck kasalligi deb ataladigan fosfor-marganets zaharlanishi Semipalatinsk viloyatida "mashhur". Asr fojiasi Chernobil AESdagi avariya bo'lib, u darhol minglab odamlarning hayotiga zomin bo'ldi va nurlangan ota-onalar va radioaktiv ekologik tizim orqali avlodlarini o'ldirishda davom etmoqda.

Mutaxassislarning ogohlantirishicha, yo‘qolgan tabiiy muvozanatni tiklash jarayoni mavjud texnik vositalar imkoniyatlaridan oshib ketadi. Ularning fikricha, tabiiy ekotizimlar inson tsivilizatsiyasiga qaraganda ancha murakkab. Hatto ularning qisman yo'q qilinishi ham boshqaruvchi axborot oqimlarini buzishi mumkin normal ishlashi va biosferaning barqaror rivojlanishi.

Shunday qilib, ekologik muammolar uzoq vaqt tibbiyot, iqtisodiyot va siyosat doirasidan chiqib, falsafiy hodisaga aylandi. Atrof-muhitni saqlash masalalari bugungi kunda turli bilim sohalari vakillari tomonidan ko'rib chiqilib, inson ongining g'alabasi XXI asrning asosiy yutug'i bo'lishiga rozi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, tibbiyot fan sifatida bir joyda turmaydi, balki oldinga siljiydi. Va umid qilamanki, men yangi asrning dahshatli kasalliklari: OITS, vaktsinalar va davolash usullarini ishlab chiqishda ishtirok eta olaman. SARS, Qush grippi. Shuningdek, allaqachon tanish bo'lgan kasalliklarni davolash va oldini olishda. qadim zamonlardan beri insoniyatga meros bo'lib qolgan.

13. Adabiyotlar

1.V.P.Maksakovskiy “Geografiya 10-sinf”

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpashchikova “Tibbiy geografiya”

3.E.N.Gritsak “Tibbiyotning mashhur tarixi”

4.Yu.E.Korneev “Ekologik sharoitda Rossiya aholisining salomatligi”

5. E.N.Pavlovskiy “Tibbiy geografiya. XIV geografik to'plam

6. A.F.Treshnikov “Tibbiy geografiya va salomatlik”.

7.E.I.Egnatiev “Tibbiy geografiya va yangi hududlarni rivojlantirish

Sibir va Uzoq Sharq"

8. F. F. Talyzin "Ko'rinmas dushman ortidan sayohat"

MATERIAL

seminar darsi uchun
“Inson salomatligining global muammolari »

11-sinf.

Ishlab chiquvchi: Kokonina Zinaida Ivanovna, Orenburg shahridagi MOAU “2-sonli litsey” geografiya fani o‘qituvchisi
Darsning maqsadi : talabalarni inson salomatligining global muammolari, “Tibbiy geografiya, yuqumli kasalliklar geografiyasi” tushunchasi bilan tanishtirish.
Uskunalar: siyosiy xarita dunyo, slaydlar, hisobotlar, talabalar taqdimoti.

Global muammolar - bu butun dunyoni, butun insoniyatni qamrab olgan, uning buguni va kelajagiga tahdid soladigan hamda hal etilishini barcha davlatlar va xalqlarning birlashgan sa’y-harakatlari, birgalikdagi harakatlarini talab qiladigan muammolardir.(Slayd No1).

1. Eng "universal" xarakterdagi muammolar,

2. Tabiiy va iqtisodiy xarakterdagi muammolar,

3. Ijtimoiy xarakterdagi muammolar,

4. Aralash masalalar .

1.ekologik muammo;

demografik muammo;

tinchlik va qurolsizlanish muammosi, yadro urushining oldini olish;

oziq-ovqat muammosi - Yerning o'sib borayotgan aholisini oziq-ovqat bilan qanday ta'minlash kerak?

energiya va xom ashyo muammolari: sabablari va yechimlari;

inson salomatligi muammolari: global muammo;

Jahon okeanidan foydalanish muammosi.

Ko'rib turganimizdek, global muammolar ko'p, lekin men inson salomatligining global muammosiga to'xtalib o'tmoqchiman.

Qadim zamonlarda minglab odamlarning hayotiga zomin bo‘lgan yuqumli kasalliklar, afsuski, bugungi kunda ham uchrab turibdi, garchi o‘shandan buyon tibbiyot ilm-fan taraqqiyoti va tibbiyot olimlari, biologlar va ekologlarning buyuk kashfiyotlari tufayli oldinga qadam tashlagan. So'nggi paytlarda jahon amaliyotida odamlarning hayot sifatini baholashda ularning sog'lig'i holati birinchi o'rinda turadi. Va bu tasodifiy emas: har bir insonning, umuman jamiyatning to'liq hayoti va faoliyati uchun asos bo'lib xizmat qiladi.

20-asrning ikkinchi yarmida. Ko‘plab kasalliklar – vabo, vabo, chechak, sariq isitma, poliomielit va boshqa kasalliklarga qarshi kurashda katta yutuqlarga erishildi.

Ko'pgina kasalliklar odamlarning hayotiga tahdid solmoqda va ko'pincha haqiqatan ham global bo'lib qoladi. Ular orasida har yili dunyoda 15 million kishi halok bo'ladigan yurak-qon tomir kasalliklari, xavfli o'smalar, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, giyohvandlik, bezgak bor. OITS butun insoniyat uchun yanada katta xavf tug'diradi. Ushbu muammoni ko'rib chiqayotganda, insonning sog'lig'ini baholashda biz o'zimizni faqat uning fiziologik salomatligi bilan cheklab qo'yishimiz mumkin emasligini yodda tutishimiz kerak. Ushbu kontseptsiya, shuningdek, axloqiy (ma'naviy) va ruhiy salomatlikni ham o'z ichiga oladi, ular bilan vaziyat ham noqulay, shu jumladan Rossiyada. Shuning uchun ham inson salomatligi ustuvor global muammolardan biri bo‘lib qolmoqda. Odamlarning salomatligi ko'p jihatdan tabiiy omillarga, jamiyatning rivojlanish darajasiga, fan va texnika yutuqlariga, yashash va mehnat sharoitlariga, atrof-muhit holatiga, sog'liqni saqlash tizimining rivojlanishiga va boshqalarga bog'liq. Bu omillarning barchasi bir-biri bilan chambarchas bog'liq va birgalikda sog'likni mustahkamlaydi yoki ma'lum kasalliklarni keltirib chiqaradi.

Tibbiyot geografiyasi ushbu shartlar majmuasining inson salomatligiga ta'sirini aniqlash uchun tabiiy sharoitlarni o'rganadi. Bunday holda, ijtimoiy-iqtisodiy omillarni hisobga olish kerak. Tibbiyot geografiyasining fan sifatida rivojlanishi ming yilliklarni qamrab oladi; u boshqa ko'plab fanlarning, birinchi navbatda, geografiya va tibbiyot, shuningdek, fizika, kimyo, biologiya va boshqalarning rivojlanishiga bog'liq edi. Ushbu bilim sohalaridagi har bir yangi kashfiyot va yutuq tibbiy geografiyaning rivojlanishiga hissa qo'shdi. Tibbiyot geografiyasining maqsad va vazifalarini, uning mazmunini aniqlashga dunyoning ko‘pgina mamlakatlari olimlari hissa qo‘shdilar. Biroq, bu fanning ko'pgina masalalari munozarali bo'lib qolmoqda va qo'shimcha o'rganishni talab qiladi.

Insonning ayrim kasalliklari yer sharining ma'lum qismlarida paydo bo'lishi va o'ziga xos tabiiy sharoitlarda yashovchi o'simliklar va hayvonlarning ayrim turlari bilan aloqa qilgandan keyin paydo bo'lishi uzoq vaqtdan beri qayd etilgan. Bu sohada to‘plangan bilimlar tibbiyotning mustaqil tarmog‘i – geografik patologiya (patologiya (yunoncha pathos – azob, kasallik) – kasalliklar, organizmning og‘riqli holatlari haqidagi fanni aniqlash imkonini berdi. Geografik patologiya – xususiy patologiya –). dunyoning turli hududlarida ayrim kasalliklarning tarqalishini o'rganadi)).

Tibbiy geografiya nima?

Tibbiy geografiya - bu ma'lum sharoitlarning odamlar salomatligiga ta'sir qilish qonuniyatlarini tushunish uchun hududning tabiiy sharoitlarini o'rganadigan, shuningdek, ijtimoiy-iqtisodiy omillarning ta'sirini hisobga oladigan fan sohasi. Ushbu ta'rif A.A. Shoshin 60-yillarning boshlarida. Tabiiy sharoit majmuasi deganda ma'lum tabiiy tizimlar: landshaftlar, fizik-geografik hududlar, tabiiy zonalar tushuniladi, ular tabiiy komponentlar - relyef, iqlim, tuproq, suv, o'simlik, hayvonlarning o'zaro bog'liqligini ifodalaydi.

Ijtimoiy-iqtisodiy omillarga odamlarning hayoti va faoliyatining xususiyatlari, sanoat, qishloq xo'jaligi, transport va aloqa, noishlab chiqarish sohalari kiradi. Tabiiy va ijtimoiy-iqtisodiy omillarning inson salomatligiga ta'siri haqidagi dastlabki g'oyalar qadimgi davrlarda shakllana boshlagan, buni arxeologik ma'lumotlar, tibbiy faoliyatning tilda, xalq eposida aks ettirilgan unsurlari, shuningdek, o'z-o'zidan eslab o'tilgan san'at asarlari tasdiqlaydi. turli og'riqli sharoitlar va ularga tibbiy yordam ko'rsatish, saqlanib qolgan qadimiy bitiklar (risolalar). Kishilik jamiyatining rivojlanishi - iqtisodiyotning murakkablashishi, yangi vositalarning paydo bo'lishi, ularni takomillashtirish - yangi kasalliklar paydo bo'ldi va tegishli tibbiy yordam ko'rsatish zarurati tug'ildi. Shunday qilib, ovchilikning rivojlanishi bilan yovvoyi hayvonlar bilan to'qnashuvda jarohatlar tez-tez uchrab turadi; jarohatlarga ibtidoiy yordam ko'rsatish yaxshilandi - yaralar, sinishlar, dislokatsiyalarni davolash. Kishilik jamiyatining shakllanishi davrida urug‘lar va qabilalar o‘rtasidagi urushlar tufayli travmatologiyaga bo‘lgan ehtiyoj ham ortdi. Ibtidoiy odamlarning kuzatuvi ularga ba'zi o'simliklarning tanaga maxsus ta'sirini aniqlashga imkon berdi (og'riq qoldiruvchi, ogohlantiruvchi, laksatif, diaforetik, uyqu tabletkalari va boshqalar), bu ularni og'riqli sharoitlarni engillashtirish uchun ishlatishga imkon berdi. Qadim zamonlardan beri shifobaxsh vositalar orasida quyosh, suv, xususan, mineral suv, shuningdek, jismoniy mashqlar, ishqalanish (massaj) va boshqalar qo'llanilgan.

III -Yuqumli kasalliklar geografiyasidan talabalarning ma’ruzalari
Vabo - vabo tayoqchasi keltirib chiqaradigan o'tkir tabiiy o'choqli yuqumli kasallik. Ayniqsa xavfli infektsiyalarga ishora qiladi. Dunyo bo'ylab bir qator tabiiy o'choqlar mavjud bo'lib, ularda vabo doimiy ravishda u erda yashaydigan kemiruvchilarning kichik bir qismida uchraydi. Odamlar orasida vabo epidemiyasi ko'pincha tabiiy o'choqlarda kasallangan kalamushlarning ko'chishi natijasida yuzaga kelgan. Kemiruvchilardan odamlarga mikroblar burgalar orqali yuqadi, ular hayvonlarning ommaviy nobud bo'lishida o'z xo'jayinini o'zgartiradilar. Bundan tashqari, infektsiyaning mumkin bo'lgan yo'li ovchilar o'ldirilgan infektsiyalangan hayvonlarning terisini qayta ishlaganda. Asosan farqli o'laroq, odamdan odamga infektsiya havo tomchilari orqali amalga oshiriladi. Vabo qo'zg'atuvchisi past haroratga chidamli, balg'amda yaxshi saqlanadi, lekin +55 daraja haroratda u 10-15 daqiqada, qaynatilganda esa deyarli bir zumda nobud bo'ladi. Organizmga teri, nafas yo'llarining shilliq pardalari, ovqat hazm qilish tizimi va kon'yunktiva orqali kiradi. Biror kishini vabo bakteriyasi bilan kasallangan burgalar tishlaganida, tishlash joyida terining shishishi paydo bo'lishi mumkin. Keyin jarayon limfa tomirlari orqali limfa tugunlariga tarqaladi, bu ularning keskin o'sishiga, birlashishiga va konglomerat (bubonik shakl) shakllanishiga olib keladi. Vaboning bubonik shakli keskin og'riqli konglomeratlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, ko'pincha bir tomondan inguinal limfa tugunlarida. Inkubatsiya davri 2-6 kun. Shu bilan birga, limfa tugunlarining boshqa guruhlarida ko'payish paydo bo'ladi - ikkilamchi bubolar. Bemorlarning ahvolining og'irligi 4-5 kungacha asta-sekin o'sib boradi, harorat ko'tarilishi mumkin, ba'zida darhol yuqori isitma paydo bo'ladi, lekin dastlab bemorlarning ahvoli odatda qoniqarli bo'lib qoladi. Bubon vabosi bilan kasallangan odam o'zini sog'lom deb hisoblab, dunyoning bir burchagidan boshqasiga ucha olishini tushuntiradi. Biroq, har qanday vaqtda vaboning bubonik shakli ikkilamchi septik yoki ikkilamchi pnevmonik shaklga aylanishi mumkin. Vaboning septik va pnevmonik shakllari har qanday og'ir sepsis kabi sodir bo'ladi. Zamonaviy sharoitda diagnostikada eng muhim rolni epidemiologik anamnez o'ynaydi. Vabo uchun endemik zonalardan (Vetnam, Birma, Boliviya, Turkmaniston, Qoraqalpog'iston Respublikasi) yoki vaboga qarshi stansiyalardan yuqorida tavsiflangan bubonik shakl belgilari yoki eng og'ir - qon ketishi va qon ketishi bilan kasallangan bemorlarning kelishi. balg'am - og'ir limfadenopatiya bilan pnevmoniya, shifokor bilan aloqada bo'lgan birinchi narsa shubhali vaboni lokalizatsiya qilish va uni aniq tashxislash uchun barcha choralarni ko'rish uchun etarlicha jiddiy dalildir. Shuni alohida ta'kidlash kerakki, zamonaviy giyohvandlik profilaktikasi sharoitida yo'talayotgan vabo bilan og'rigan bemor bilan bir muncha vaqt aloqada bo'lgan xodimlarning kasallik ehtimoli juda kichik. Hozirgi vaqtda tibbiyot xodimlari orasida birlamchi pnevmonik vabo bilan kasallanish holatlari qayd etilmagan. Bakteriologik tadqiqotlar yordamida aniq tashxis qo'yish kerak. Ular uchun material yiringli limfa tugunining punktati, balg'am, bemorning qoni, oqma va yaralardan oqindi.

Agar vaboga shubha qilingan bo'lsa, bemorni darhol yuqumli kasalliklar shifoxonasiga yotqizish kerak. Iloji bo'lsa, tibbiyot xodimlari vaboga qarshi kostyum kiyishadi, agar bo'lmasa, doka niqoblari, sharflar va poyabzal qoplamalari. Barcha xodimlar zudlik bilan profilaktik antibiotiklarni davolashadi, bu ular izolyatsiya bo'limida o'tkazgan kunlar davomida davom etadi. Vabo antibiotiklar bilan davolanadi. Zamonaviy terapiya ostida bubonik shakldagi o'lim 5-10% dan oshmaydi, ammo boshqa shakllarda davolanish erta boshlangan bo'lsa, tiklanish darajasi ancha yuqori.

Chechak.

Qadimgi hind va xitoy qo'lyozmalarida qora chechakning dahshatli epidemiyalari tasvirlangan. Kasal odamda isitma, bosh og'rig'i, umumiy holsizlik paydo bo'lib, 3-4 kundan keyin butun tanasi suyuqlik bilan to'ldirilgan pufakchalar (cho'ntaklar) bilan qoplanadi. Kasallik taxminan ikki hafta davom etdi va bemorlarning 40% gacha vafot etdi. Bolalar eng og'ir kasal edi. Kasal bo'lganlarda cho'ntak belgilari paydo bo'lgan joyda chandiqlar paydo bo'ldi. Ba'zida ko'zlar oldida pockmarks paydo bo'ldi, bu esa ko'rlikka olib keldi. Chechak Evropaga Sharqqa qaraganda kechroq - o'rta asrlarda kelgan. Yangi mamlakatlarga birinchi marta kirganida, bu kasallik ayniqsa kuchayib ketdi. 1707 yilda Islandiyada Chechak aholining uchdan ikki qismidan ko'prog'ini o'ldirdi. 1796 yilda Jenner chechakka qarshi emlash (emlash) usuli bilan ushbu kasallikka qarshi kurashning boshlanishini belgilab qo'ydi. Chechak - karantin infektsiyalari bilan bog'liq bo'lgan tabiiy o'tkir virusli kasallik. Isitma, umumiy intoksikatsiya va pustular toshmalar bilan tavsiflanadi. Qo'zg'atuvchisi chechak viruslari guruhiga kiradi va quritilganda yaxshi saqlanadi. Virus organizmga yuqori nafas yo'llarining shilliq pardalari orqali kiradi.Inkubatsiya davri 5-15 kun davom etadi. Kasallik keskin boshlanadi. Sovuqqonlik bilan tana harorati ko'tariladi. Bemorlar zaiflik, bosh og'rig'i, pastki orqa, sakrumdagi og'riqlar va kamroq tez-tez ko'ngil aynishi, qusish va qorin og'rig'idan xavotirda. Yuz, bo'yin va ko'krak terisi giperemik, skleraning tomirlari AOK qilinadi. Tezda yo'qolgan "harbinger" toshma paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning 4-kunida tana harorati pasayadi, bemorning farovonligi biroz yaxshilanadi va shu bilan birga chechakka xos ekzantema paydo bo'ladi. Döküntünün elementlari papulalarga, so'ngra pufakchalarga va kasallikning 7-8-kunida pustulalarga aylanadigan dog'lardir. Kasallikning 14-kunidan boshlab pustulalar qobiqqa aylanadi, shundan so'ng ular yiqilib, izlar qoldiradi. Emlangan odamlarda chechak engil, ba'zida suvchechakni eslatadi. Suvchechak - asosan bolalik davrida yuzaga keladigan va febril holat, papulovezikulyar toshmalar va yaxshi xulqli o'tish bilan tavsiflangan havo orqali yuqadigan o'tkir virusli kasallik. Suvchechakning qo'zg'atuvchisi viruslarning herpes guruhiga kiradi va tashqi muhitda beqaror. Yuqori nafas yo'llarining shilliq pardalari orqali tanaga kiradi. Kuluçka davridan keyin tanada xarakterli toshma paydo bo'ladi. Inkubatsiya davri oʻrtacha 14 kun davom etadi.1967 y. Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti (JSST) butun dunyo bo‘ylab chechakni yo‘q qilish kampaniyasini boshladi. 1967 yil uchun Dunyo bo'ylab 2 milliondan ortiq odam chechakdan aziyat chekdi. Inson. 1971 yilda Amerikada chechakning oxirgi holati 1976 yilda qayd etilgan. - Osiyoda, 1977 yil - Afrikada. Uch yildan so'ng, 1980 yilda JSST butun dunyoda chechak butunlay yo'q qilinganligini e'lon qildi. Hozirda sayyoramizning bironta ham aholisi bu kasallikdan aziyat chekmaydi va chechak qo'zg'atuvchisi faqat uchta laboratoriyada (AQSh, Rossiya, Janubiy Afrikada) yashashda davom etmoqda.Novosibirskdagi "Vektor" ilmiy markazining rossiyalik olimlari yangi, chechakka qarshi emlashning o'zgartirilgan versiyasi. Ushbu yangi vaktsina varianti odamlarni chechak va gepatit B dan bir vaqtning o'zida himoya qilishi mumkin.

OITS.

Virus nima?

Virus - bu juda kuchli mikroskop ostida ko'rish mumkin bo'lgan mayda mikroorganizm.Viruslar inson tanasining barcha to'qimalarini tashkil etuvchi tirik hujayralar ichida yashaydi. Bizning tanamizda milliardlab bunday hujayralar mavjud. Ular guruhlarga bo'lingan va turli funktsiyalarni bajaradi. Hujayraning tashqi tomoni membrana deb ataladi. Hujayra terisiga o'xshaydi, uni himoya qiladi, hujayra ichida suyuqlik va yadro mavjud. Yadro juda muhim rol o'ynaydi. Bu hujayraning hayotiy faoliyatini dasturlash va nazorat qiluvchi mini-kompyuterning bir turi bo'lib, virus inson tanasiga kirganda, u unga kirishga ruxsat beruvchi hujayrani topadi va undagi uyali "kompyuter" dasturini o'zgartiradi. Endi hujayra normal ishlash va o'z vazifalarini bajarish o'rniga viruslarni ishlab chiqarishni boshlaydi. Bunday viruslar turli kasalliklarga olib kelishi mumkin: gripp, qizamiq, suvchechak. Bunday holda, odam bir muddat kasal bo'lib qoladi, lekin darhol virusga qarshi kurashadigan va uni mag'lub etadigan immunitet tizimi tufayli tezda tuzalib ketadi. Inson immunitet tanqisligi virusi boshqa viruslardan farq qiladi va katta xavf tug'diradi, chunki u virusga qarshi kurashishi kerak bo'lgan hujayralarga hujum qiladi.

OIV qanday yuqadi?

Yaxshiyamki, inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) odamdan odamga faqat ma'lum sharoitlarda va gripp va suvchechak kabi boshqa kasalliklarga qaraganda kamroq tez-tez yuqadi.OIV qon hujayralarida yashaydi va bu holda bir odamdan boshqasiga o'tishi mumkin. agar OIV bilan ifloslangan (infektsiyalangan) qon sog'lom odamning qoniga kirsa. Birovning qoni orqali infektsiyani yuqtirmaslik uchun qon bilan kurashishingiz kerak bo'lgan asosiy ehtiyot choralarini ko'rish kifoya. Misol uchun, tanada hech qanday kesilgan yoki ishqalanish yo'qligiga ishonch hosil qiling. Keyin bemorning qoni tasodifan teriga tushsa ham, u tanaga kira olmaydi. Xo'sh, bu baxtsiz virus qanday yuqadi? Haqiqiy hayotdan misollar keltiramiz. Jennining otasi Toni OIV virusi bilan kasallangan. Kasalxonada operatsiya vaqtida unga qon quyish kerak edi. Ma'lum bo'lishicha, unga kiritilgan qonda allaqachon virus bo'lgan. Virusning shu tarzda yuqishi mumkinligini aniqlagan shifokorlar uning donorlik qonida bo'lish ehtimolini oldini olish uchun bir qator chora-tadbirlar ishlab chiqdilar. Endi virusni qon quyish orqali yuborish deyarli mumkin emas. In'ektsiya uchun ignalar faqat bir martalik bo'lishi kerak. Agar ular qayta-qayta ishlatilsa, OIV bilan kasallangan odamning qoni sog'lom odamning qoniga kirishi mumkin. Virus kasal onadan bolaga yuqishi mumkin. Uning qornida rivojlanib, u kindik orqali u bilan bog'langan. Qon qon tomirlari orqali ikki yo'nalishda oqadi. Agar onaning tanasida OIV mavjud bo'lsa, u bolaga yuqishi mumkin. Bundan tashqari, ona suti orqali chaqaloqlarni yuqtirish xavfi mavjud. OIV jinsiy aloqa orqali ham yuqishi mumkin.

vabo

vabo. (tropik kasallik). Bu o'tkir ichak infektsiyasi Vibrio cholerae tomonidan chaqiriladi, ichak epiteliysining ferment tizimlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Qo'zg'atuvchisi - Vibriocholerae. Kasallik manbalari kasal odamlar va vibrion tashuvchilardir. Inson tanasiga suv va oziq-ovqat bilan kiradigan ba'zi vabo vibrionlari oshqozon-ichak traktining kislotali muhitida nobud bo'ladi. Boshqa qismi ingichka ichakning lümenine kiradi, bu erda gidroksidi reaktsiya muhiti va oqsil parchalanish mahsulotlarining yuqori miqdori ularning intensiv ko'payishiga yordam beradi. Bu jarayon epiteliya hujayrasiga kirib boradigan ko'p miqdorda toksik moddalarning chiqishi bilan birga keladi. O'tkir hujayradan tashqari izotonik degradatsiya rivojlanadi, to'qimalarning metabolizmi buziladi. Tananing suvsizlanishi rivojlanadi. Bir soat ichida bemorlar 1 litrdan ortiq suyuqlikni yo'qotishi mumkin. Qonning qalinlashishi sodir bo'ladi, qon oqimi sekinlashadi, periferik qon aylanishi buziladi, to'qimalarning gipoksiyasi paydo bo'ladi; kam oksidlangan metabolik mahsulotlarning to'planishi gipokaliemiya rivojlanishiga, yurak faoliyatining buzilishiga, miya va boshqa organlarga, qon ivish jarayonlariga olib keladi. Vaboga moyillik yuqori. Kasallikka eng ko'p me'da shirasining kislotaliligi past bo'lgan, gastrit, kamqonlikning ba'zi shakllari va gelmint kasalliklari bilan og'rigan odamlar kiradi.Tropik kasalliklar orasida faqat shu mintaqaga xos gelmintik kasalliklar mavjud: shistosomiaz, Vuchererioz, bezgakning ayrim turlari va (. ovale).Hozirgi kunda ruhiy kasalliklar ham mavjud. Masalan, shizofreniya.

Shizofreniya kasallikmi?

Ha, shunday, chunki kasallik statistik belgilangan me'yordan ma'lum bir og'ishdir. Xuddi qondagi gemoglobin miqdorining pasayishi, ya'ni uning o'zgarishi anemiya deb ataladi va kasallikdir. Bizning aqliy funktsiyalarimiz turli yo'llar bilan o'lchanadigan ma'lum parametrlarga ega (psixologik, neyropsikologik, biokimyoviy va boshqalardan elektrometrikgacha). Bundan tashqari, bu, albatta, kasallikdir, chunki u azob chekadi, ba'zida og'riqli va odamlar yordam izlaydilar. Biz haqli ravishda shizofreniyani kasallik deb ataymiz, lekin faqat klinik, tibbiy nuqtai nazardan. Ijtimoiy ma'noda bu xastalik bilan og'rigan odamni kasal, ya'ni pastroq deyish to'g'ri bo'lmaydi. Ushbu kasallik surunkali bo'lsa-da, shizofreniya shakllari juda xilma-xildir va ko'pincha remissiya davrida, ya'ni hujumdan (psixoz) tashqarida bo'lgan odam o'rtacha raqiblariga qaraganda ancha qobiliyatli va hatto professional darajada samaraliroq bo'lishi mumkin. Yuqorida aytilganlarning barchasini yanada asosli qilish uchun ushbu kasallikning mohiyati haqida gapirish kerak. Boshlash uchun, "shizofreniya" atamasining o'zi haqida bir necha so'z. Bu so'z yunoncha "schizo" ("schizo") - men bo'lindim va "fren" - aqldan kelib chiqqan. Bo'linish (masalan, shaxsiyat) bo'linish degani emas, chunki bu ko'pincha to'liq tushunilmaydi, balki tartibsizlik, uyg'unlikning yo'qligi, nomuvofiqlik va oddiy odamlar nuqtai nazaridan mantiqsizlik.

Atipik pnevmoniya.

2003 yil boshida Hech kimga ma'lum bo'lmagan yangi kasallikning tez tarqalishini butun dunyo diqqat bilan kuzatdi. Yangi infektsiya xavfi shubhasiz edi, chunki ... shifokorlarning barcha sa'y-harakatlariga qaramay, ko'plab kasallar vafot etdi. Va davolovchi shifokorlar orasida o'limga olib keladigan kasallik holatlari mavjud edi. Matbuotda bu kasallik "SARS" deb nomlana boshladi. SARS og'ir o'tkir respirator sindrom (SARS) yoki SAR bilan bir xil.Kasallik butun dunyo bo'ylab tez tarqalib, hech qanday davosiz. Bu ko'plab jurnalistlar va tibbiyot mutaxassislarini OITS virusi topilganidan beri eng xavfli kasallikning paydo bo'lishi haqida gapirishga majbur qildi. SARS epidemiyasi Xitoyning Gonkong bilan chegaradosh Guangdong viloyatida boshlangan deb ishoniladi: 2003 yil 11 fevral. Ko'rinishi va oqibatlari bo'yicha ikki tomonlama og'ir pnevmoniyaga o'xshash g'ayrioddiy o'tkir gripp avj oldi. 5 nafar bemor vafot etdi. 20-fevral kuni Xitoyda o‘tkir grippdan vafot etganlar soni 21 nafarga yetdi. 11 mart kuni Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasi Virusologiya instituti laboratoriya mudiri, professor N.V.Kaverin fevral oyida Gonkongda H5N1 kichik tipidagi gripp virusi ajratilgan bemor vafot etgani haqida xabar berdi. Bu o'lim darajasi yuqori bo'lgan o'sha "tovuq grippi" bo'lib, odamlar bu erda 1997 yilda yuqtirgan, ammo keyin ular tovuqlardan yuqgan va endi infektsiya odamdan kelganga o'xshaydi. Mutaxassislar kasallikning qo'zg'atuvchisi haqida hech narsa bilishmagan, faqat u juda tez tarqaladi va havo tomchilari orqali uzatiladi. SARS Xitoydan tashqariga tarqaldi; kasallik holatlari Vetnam va Singapurda qayd etilgan. Kasallikning tarqalish maydoni har kuni kengayib bordi: 15 mart kuni Yevropa (Germaniya) va Shimoliy Amerikada (Kanada), 17 mart kuni Isroilda, 18 mart kuni Fransiyada atipik pnevmoniyaning birinchi holatlari e’lon qilindi. 16 mart kuni JSSTning atipik pnevmoniya qo'zg'atuvchisi tabiatini yakuniy aniqlash to'g'risidagi bayonoti e'lon qilindi. 10 ta davlatdagi 13 ta laboratoriya xodimlarining mashaqqatli mehnati va genetik ekspertizasi kasallikni koronavirus guruhlari vakillaridan biri keltirib chiqarishini ko‘rsatdi. Biroq, bu virus ilgari hech qachon inson populyatsiyasida kuzatilmagan, bu SARS virusi odamlarga uy va yovvoyi mushuklardan kelgani haqidagi ma'lumotni tasdiqladi. Aynan Xitoyning infektsiya tarqala boshlagan janubiy provinsiyalarida mushuklar yeyiladi. Shu kuni JSST vakili Jenevada bo'lib o'tgan SARS virusi tadqiqotchilari kongressida ushbu kasallik odamlar va hayvonlarga xos ekanligini e'lon qildi. Buni maymunlar ustida o‘tkazilgan tajribalar tasdiqlaydi: ularga virus kiritilishi odamdagi kabi alomatlarga ega kasallikni keltirib chiqaradi.24 aprel kuni Bolgariyada atipik pnevmoniya bilan kasallangan birinchi bemor qayd etilgan. Shu kuni Rossiya Davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati xizmati birinchi marta aholiga SARS haqida kerakli ma'lumotlarni taqdim etadigan eslatmani tarqatdi. 8 may kuni Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi atipik pnevmoniyaning birinchi holatini e'lon qildi: Blagoveshchenskda Xitoy yotoqxonasida yashovchi 25 yoshli erkakda atipik pnevmoniyaning beshtadan ikkitasi bor edi, ammo yana bir oy davomida bahs-munozaralar davom etdi. tipik yoki atipik pnevmoniyaga ega bo'lganligi haqida.

Qush grippi

A grippi viruslari hayvonlarning bir nechta turlarini, jumladan qushlar, cho'chqalar, otlar, muhrlar va kitlarni yuqtirishi mumkin. Qushlarni yuqtirgan gripp viruslari "qush grippi viruslari" deb ataladi. Parranda grippi virusi odatda qushlardan odamlarga to'g'ridan-to'g'ri uzatilmaydi va odamlar orasida tarqalmaydi. Qushlar alohida rol o'ynaydi, chunki barcha gemagglutinin kenja turlari A grippi virusining tabiiy xo'jayini hisoblangan yovvoyi qushlarda uchraydi.Ammo, faqat uchta gemagglutinin subtipi (H1, H2 va H3) va ikkita turdagi neyraminidaza (N1 va N2) mavjud. odamlar orasida keng tarqalgan. Parranda grippi odatda yovvoyi qushlarda kasallik keltirib chiqarmaydi, lekin parrandalarda og'ir kasallik va o'limga olib keladi. Parranda grippi viruslari odatda odamlarga yuqmaydi, ammo 1997-1999 va 2003-2004 yillardagi epidemiyalar paytida odamlarda kasallik va hatto o'lim holatlari kuzatilgan. Ko'rinishidan, odamlar parranda grippi virusini yuqtirishda oxirgi bo'g'indir, chunki Ushbu virusning odamdan odamga yuqishi hali qayd etilmagan.

Gripp viruslarining nasl-nasabini o'rganish har xil turlari qushlar Evroosiyo va Amerikada parranda grippi viruslari mustaqil ravishda rivojlanganligini ko'rsatdi. Shunday qilib, bu ikki qit'a o'rtasidagi migratsiya (kenglik bo'yicha migratsiya) gripp virusi yuqishida deyarli rol o'ynamaydi, uzunlik bo'ylab ko'chib yuruvchi qushlar esa gripp virusi evolyutsiyasining davom etayotgan jarayoniga muhim hissa qo'shadi.

Uzoq masofali ko'chmanchi qushlar, ayniqsa, o'rmonlar uchun to'rtta asosiy migratsiya yo'llari Rossiya hududini kesib o'tadi (g'arbdan sharqqa sanab o'tilgan):

Sharqiy Afrika-Yevrosiyo

Markaziy Osiyo-Hind

Sharqiy Osiyo-Avstraliya

G'arbiy Tinch okeani

Markaziy Osiyo-Hindiston va Sharqiy Osiyo-Avstraliya migratsiya yo'llari Rossiya uchun eng katta ahamiyatga ega, chunki ular Sibirdan Qirg'iziston orqali Malayziyaga Gonkong orqali va G'arbiy Sibir orqali Xitoyga parvozlarni o'z ichiga oladi.

Xulosa.

Tibbiyot geografiyasi murakkab fandir. Shuning uchun u ko'plab turdosh fanlar bilan chambarchas bog'liq. Ulardan biri ekologiyadir.Yuqori texnologiyalar XX asrning o'ziga xos xususiyati atrof-muhit muammolariga jamoatchilikning qiziqishidir. Tabiatni muhofaza qilish masalasi o'tgan asrning so'nggi o'n yilliklarida, kasallanishning ko'payishi va atrof-muhit holati o'rtasidagi bog'liqlik aniq bo'lganida alohida dolzarb bo'lib qoldi. 1970-yillarning boshlarida G'arbiy Evropada kuchli yashil harakat paydo bo'ldi, u hozirgi kungacha faol bo'lib qolmoqda. Yosh nemislar, frantsuzlar, avstriyaliklar va daniyaliklar atrof-muhitning ifloslanishiga, atom energetikasini rivojlantirishning zararli oqibatlariga qarshi kurashda, harbiy byudjetlarni qisqartirish va jamiyat hayotini demokratlashtirish uchun birlashdilar. Ekologik falokat tahdidi haqidagi haqiqatni ochib, "yashillar" odamlarni tabiiy resurslarni iste'mol qilishni kamaytirishga undaydi, natijada sanoat chiqindilari paydo bo'lishini kamaytiradi. Taraqqiyot har doim moddiy ne'matlarning ko'payishi bilan bog'liq edi. Evropa davlatlari uzoq vaqtdan beri o'ylamasdan boylik to'plash bosqichini bosib o'tdi va allaqachon mo''tadil iste'mol madaniyatiga ega jamiyatga aylanishga yaqin. Afsuski, Rossiyani o'z ichiga olgan rivojlanayotgan mamlakatlar haqida buni aytish mumkin emas. Rivojlangan mamlakatlarning iste'mol standartlariga yaqinlashish uchun xom ashyo va energiyadan foydalanishni oshirish kerak. Olimlarning fikricha, mavjud sharoitda sayyora yukga bardosh bera olmaydi va ekologik falokat muqarrar bo'ladi. G'arbda atrof-muhitni oqilona boshqarish bo'yicha iqtisodiy siyosatni qayta qurish 1980-yillarda boshlangan, ammo jamiyatning iste'molchi yo'nalishini o'zgartirish ancha qiyin bo'lib chiqdi. Chiqindisiz sanoat mavjud bo'lmaganda, rivojlanayotgan mamlakatlar maishiy va sanoat chiqindilarining 10% dan ko'prog'ini qayta ishlashga qodir emas. Bundan tashqari, chiqindilarning bunday kichik qismi ham sanitariya me'yorlariga to'g'ri rioya qilmasdan yo'q qilinadi. JSST ma'lumotlariga ko'ra, dunyo aholisining taxminan uchdan bir qismi minimal sanitariya sharoitlariga ega emas. Bu uy-joylarning torligi, issiq suv ta'minotining yo'qligi va ko'pincha toza ichimlik suvining etishmasligini anglatadi; masalan, Zaqafqaziya, Markaziy va Janubiy Osiyoning ko'plab mintaqalari aholisi o'zlarining barcha ehtiyojlari uchun tog' daryolarining loyqa suvlaridan foydalanadilar, bu esa potentsial manbalardir. keng ko'lamli epidemiyalar. Rivojlanmagan mamlakatlarda shahar aholisining qariyb yarmi chiqindilarni utilizatsiya qilish uchun mos uskunalar bilan ta'minlanmagan. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, har yili Yer yuzida 5 milliondan ortiq odam atrof-muhitning ifloslanishi bilan bog'liq kasalliklardan vafot etadi. O'tgan asr sanoat kasalliklarini yangi asrga meros qoldirdi. Masalan, Minamata kasalligi simob bilan zaharlanish natijasida yuzaga keladi. Janubi-Sharqiy Osiyoning sanoat hududlarida birinchi marta qayd etilgan Yusho-Yu-Cheng kasalligi dioksin tufayli kelib chiqqan jigar shikastlanishi. 1976 yilda Italiya shaharlaridan birida kimyoviy chiqindilarni utilizatsiya qilish qoidalarini buzish natijasida yuzlab odamlar dioksin bilan zaharlandi. Qozog'istonning g'arbiy qismida asbest keng tarqalgan - o'pkaning asbest changi bilan yo'q qilinishi; Kashin-Beck kasalligi deb ataladigan fosfor-marganets zaharlanishi Semipalatinsk viloyatida "mashhur". Asr fojiasi Chernobil AESdagi avariya bo'lib, u darhol minglab odamlarning hayotiga zomin bo'ldi va nurlangan ota-onalar va radioaktiv ekologik tizim orqali avlodlarini o'ldirishda davom etmoqda. Mutaxassislarning ogohlantirishicha, yo‘qolgan tabiiy muvozanatni tiklash jarayoni mavjud texnik vositalar imkoniyatlaridan oshib ketadi. Ularning fikricha, tabiiy ekotizimlar inson tsivilizatsiyasiga qaraganda ancha murakkab. Ularning qisman yo‘q qilinishi ham biosferaning normal faoliyati va barqaror rivojlanishini nazorat qiluvchi axborot oqimini buzishi mumkin.Shunday qilib, ekologik muammolar uzoq vaqtdan beri tibbiyot, iqtisodiyot va siyosat doirasidan chiqib, falsafiy hodisaga aylangan. Atrof-muhitni asrash masalalari bugungi kunda turli bilim sohalari vakillari tomonidan ko‘rib chiqilib, ular inson ongining g‘alabasi XXI asrning asosiy yutug‘i bo‘lishiga rozi bo‘lmoqdalar.Yuqorida ta’kidlaganimizdek, tibbiyot fan sifatida bir joyda turmaydi, balki harakat qiladi. oldinga. Va umid qilamanki, men yangi asrning dahshatli kasalliklari: OITS, SARS, qush grippi uchun vaktsinalar va davolash usullarini ishlab chiqishda ishtirok eta olaman. Shuningdek, davolash va profilaktikani yaxshilashda men allaqachon bilaman qaysi kasalliklar qadim zamonlardan beri insoniyatga meros bo'lib kelgan.