Eritrositlar qizil qon tanachalaridir. Erkaklarda 1 mm 3 qondagi qizil qon tanachalari soni 4500000-5500000, ayollarda 4000000-5000000. Qizil qon hujayralarining asosiy vazifasi ishtirok etishdan iborat. Qizil qon hujayralari o'pkada kislorodni o'zlashtiradi, uni to'qimalar va organlarga tashiydi va chiqaradi, shuningdek, karbonat angidridni o'pkaga olib boradi. Qizil qon hujayralari ham kislota-ishqor muvozanatini tartibga solishda ishtirok etadi va suv-tuz almashinuvi, bir qator fermentativ va metabolik jarayonlarda. Qizil qon tanachalari yarim o'tkazuvchan oqsil-lipid membranasi va gubkasimon moddadan tashkil topgan anukleat hujayra bo'lib, uning hujayralari gemoglobinni o'z ichiga oladi (qarang). Qizil qon hujayralarining shakli bikonkav diskdir. Odatda qizil qon hujayralarining diametri 4,75 dan 9,5 mikrongacha. Qizil qon hujayralari hajmini aniqlash - qarang. Temir tanqisligi va gemolitik anemiyaning ayrim shakllarida eritrotsitlarning o'rtacha diametrining pasayishi - mikrotsitoz, etishmovchilikda va ayrim jigar kasalliklarida eritrotsitlarning o'rtacha diametri - makrositozning oshishi kuzatiladi. Zararli anemiyada diametri 10 mikrondan ortiq bo'lgan qizil qon tanachalari, oval va giperxrom - megalotsitlar paydo bo'ladi. Har xil o'lchamdagi qizil qon hujayralarining mavjudligi - anizotsitoz - ko'pchilik anemiyalarga hamroh bo'ladi; og'ir anemiyada u poykilotsitoz bilan birlashtiriladi - qizil qon hujayralari shaklining o'zgarishi. Gemolitik anemiyaning ba'zi irsiy shakllarida xarakterli qizil qon tanachalari topiladi - oval, o'roqsimon, nishon shaklida.

Romanovskiy-Giemsa binoni yordamida mikroskop ostida eritrotsitlarning rangi pushti rangga ega. Rangning intensivligi gemoglobin tarkibiga bog'liq (qarang: Giperkromaziya, Gipoxromaziya). Yetilmagan qizil qon hujayralari (pronormoblastlar) tarkibida bo'yalgan bazofil modda mavjud Moviy rang. Gemoglobin to'planishi bilan ko'k rang asta-sekin pushti rangga almashtiriladi, qizil qon tanachalari polikromatofil (lilak) bo'ladi, bu uning yoshligini (normoblastlar) ko'rsatadi. Supravital ishqoriy bo'yoqlar bilan bo'yalganda, suyak iligidan yangi ajratilgan qizil qon hujayralarining bazofil moddasi donalar va iplar shaklida aniqlanadi. Bunday qizil qon hujayralari retikulotsitlar deb ataladi. Retikulotsitlar soni suyak iligining qizil qon tanachalarini ishlab chiqarish qobiliyatini tavsiflaydi, odatda ular barcha qizil qon tanachalarining 0,5-1% ni tashkil qiladi. Retikulotsitlar donadorligini qon kasalliklari va qo'rg'oshin zaharlanishida fiksatsiyalangan va bo'yalgan surtmalarda topilgan bazofil donadorlik bilan aralashtirib yubormaslik kerak. Og'ir anemiya va leykemiyada qonda yadro qizil qon hujayralari paydo bo'lishi mumkin. Jolly jismlar va Kabot halqalari yadro to'g'ri pishmaganida uning qoldiqlarini ifodalaydi. Shuningdek qarang: Qon.

Eritrositlar (yunoncha erythros - qizil va kytos - hujayradan) - qizil qon tanachalari.

Sog'lom erkaklarda qizil qon tanachalari soni 1 mm 3 ga 4 500 000-5 500 000, ayollarda 1 mm 3 uchun 4 000 000-5 000 000 ni tashkil qiladi. Odamning qizil qon hujayralari diametri 4,75-9,5 mikron (o'rtacha 7,2-7,5 mikron) va hajmi 88 mikron 3 bo'lgan bikonkav disk shakliga ega. Qizil qon hujayralari yadroga ega emas, ular gemoglobin, vitaminlar, tuzlar va fermentlarni o'z ichiga olgan membrana va stromaga ega. Elektron mikroskopiya shuni ko'rsatdiki, oddiy eritrotsitlarning stromasi ko'pincha bir hil bo'ladi, ularning qobig'i lipoid-oqsil strukturasining yarim o'tkazuvchan membranasidir.

Guruch. 1. Megalotsitlar (1), poykilotsitlar (2).

Guruch. 2. Ovalotsitlar.

Guruch. 3. Mikrotsitlar (1), makrositlar (2).

Guruch. 4. Retikulotsitlar.

Guruch. 5. Howell tanachalari - Jolly (1), Cabot halqasi (2).

Qizil qon hujayralarining asosiy vazifasi o'pkada kislorodning gemoglobin tomonidan so'rilishi (qarang), uni to'qimalar va organlarga tashish va chiqarish, shuningdek, qizil qon tanachalari o'pkaga olib boradigan karbonat angidridni idrok etishdir. Eritrositlarning vazifalari, shuningdek, organizmdagi kislota-ishqor muvozanatini (bufer tizimi) tartibga solish, qon va to'qimalarning izotonikligini saqlash, aminokislotalarning adsorbsiyasi va ularni to'qimalarga tashishdir. Qizil qon hujayralarining umri o'rtacha 125 kun; qon kasalliklari bo'lsa, u sezilarli darajada qisqaradi.

Turli xil anemiyalar bilan eritrotsitlar shaklining o'zgarishi kuzatiladi: eritrotsitlar tut, nok (poykilotsitlar; 1, 2-rasm), yarim oy, shar, o'roq, oval shaklida paydo bo'ladi (2-rasm); o'lchamlari (anizositoz): eritrotsitlar makro va mikrotsitlar (3-rasm), shizotsitlar, gigantositlar va megalotsitlar (1, 1-rasm); rang berish: gipoxromiya va giperxromiya ko'rinishidagi qizil qon tanachalari (birinchi holda, rang ko'rsatkichi temir tanqisligi tufayli bittadan kam bo'ladi, ikkinchisida - qizil qon tanachalari hajmining ko'payishi tufayli birdan ortiq bo'ladi. ). Giemsa - Romanovskiyga ko'ra bo'yalgan qizil qon hujayralarining taxminan 5% pushti-qizil rangda emas, balki binafsha rangga ega, chunki ular bir vaqtning o'zida kislotali bo'yoq (eozin) va asosiy bo'yoq (metilen ko'k) bilan bo'yalgan. Bular polikromatofillar bo'lib, ular qonni qayta tiklash ko'rsatkichidir. Aniqroq aytadigan bo'lsak, odatda barcha eritrotsitlarning 0,5-1% ni tashkil etuvchi retikulotsitlar (donali ipli moddasi bo'lgan eritrotsitlar - RNKni o'z ichiga olgan to'r) regeneratsiya jarayonlarini ko'rsatadi (4-rasm). Eritropoezning patologik regeneratsiyasining ko'rsatkichlari eritrotsitlar, Howell-Jolly jismlari va Kabot halqalaridagi bazofil punktatsiya hisoblanadi (normoblastlarning yadro moddasining qoldiqlari; 5-rasm).

Ba'zi anemiyalarda, ko'pincha gemolitik, eritrotsitlar oqsili antikorlar (avtoantikorlar) hosil bo'lishi bilan antigenik xususiyatga ega bo'ladi. Shunday qilib, eritrotsitlarga qarshi otoantikorlar paydo bo'ladi - gemolizinlar, aglyutininlar, opsoninlar, ularning mavjudligi eritrotsitlarni yo'q qilishga olib keladi (qarang Gemoliz). Shuningdek qarang: Immunohematologiya, Qon.

Oq qon hujayralari (WBC), "leykotsitlar" deb ataladigan muhim qismdir immun tizimi tanasi. Ular jangga yordam beradi turli infektsiyalar– organizmga kiradigan bakteriyalar, viruslar va mikroblar. Oq qon hujayralari sintezlanadi ilik va butun qon oqimida aylanadi.

Oq qon hujayralari besh asosiy turga bo'linadi:

• neytrofillar
• limfotsitlar
• eozinofillar
• monotsitlar
• bazofillar

Oq qon hujayralari (WBC) soni odatda to'liq qon ro'yxatining bir qismi bo'lgan maxsus test yordamida hisoblanadi. Bu erda oq qon hujayralarining har bir turi ma'lum foizda topiladi. Bir yo'nalishda yoki boshqa yo'nalishda me'yordan oq qon hujayralari sonining og'ishi odatda tanadagi biron bir kasallikning mavjudligini ko'rsatadi. Ushbu kasalliklarning ba'zilari immunitet tizimining javobini keltirib chiqaradi, bu esa oq qon hujayralari sonining ko'payishiga olib keladi. Boshqalar esa, suyak iligidagi oq qon hujayralari ishlab chiqarilishiga yoki to'g'ridan-to'g'ri qon oqimidagi oq qon hujayralarining umriga ta'sir qiladi, bu ularning sonining ko'payishi yoki kamayishiga olib keladi.

Shuni tushunish kerakki, oq qon hujayralari (WBC) soni faqat kasallikning yo'qligi yoki mavjudligini ko'rsatadi, ammo bu uning asosiy sababini ko'rsata olmaydi. Shuning uchun tashxis qo'yish uchun qo'shimcha tekshiruv kerak bo'ladi.

Oq qon hujayralari (WBC) normaldir. Natijani tushuntirish (jadval)

Oq qon hujayralari sonini o'lchash uchun qon testi odatda bir qismi sifatida amalga oshiriladi umumiy tahlil qon, xususan, bemorni muntazam tibbiy ko'rikdan o'tkazishda. Bundan tashqari, bunday tahlil bemorning tanasida yuqumli yoki yallig'lanish jarayonining belgilari bo'lsa, amalga oshiriladi, masalan:

• titroq, isitma,
• mushaklar va bo'g'imlarda og'riq:
• bosh og'rig'i,
• yuqumli yoki yallig'lanish jarayonining kutilgan rivojlanish joyiga qarab boshqa alomatlar.

Shuningdek bu tahlil bemorda otoimmün kasallik yoki zaif immunitet mavjudligiga shubha bo'lsa, buyurilishi mumkin. Leykotsitlarga ta'sir qiluvchi tashxis qo'yilganda, masalan, immunitetning buzilishi yoki gematopoetik tizim bilan bog'liq kasallik bo'lsa, muntazam qon tekshiruvlari o'tkaziladi. Bundan tashqari, bunday test tayinlangan davolanish paytida yoki radiatsiya yoki kimyoterapiya paytida oq qon hujayralari (WBC) sonini kuzatish uchun zarur.

Qon venadan, ertalab, och qoringa olinadi. Qonda normal oq qon hujayralari (WBC) miqdori oddiy odamlar va homilador ayollar:

Agar oq qon hujayralari (WBC) ko'tarilsa, bu nimani anglatadi?

Oq qon hujayralari darajasining oshishi leykotsitoz deb ataladi. Bu bir qator patologik sharoitlar va kasalliklarning natijasi bo'lishi mumkin, xususan:

Oq qon hujayralari (WBC) darajasining oshishi stress yoki kuchli stress natijasi bo'lishi mumkin jismoniy mashqlar. Ba'zida homiladorlik paytida leykotsitoz kuzatiladi. Oq qon hujayralari sonining doimiy o'sishi odatda taloq olib tashlanganidan keyin sodir bo'ladi.

Agar oq qon hujayralari (WBC) past bo'lsa, bu nimani anglatadi?

Oq qon hujayralari (WBC) sonining kamayishi leykopeniya deb ataladi. Bunga quyidagi patologik sharoitlar va kasalliklar sabab bo'lishi mumkin:

• radiatsiya yoki kimyoterapiya natijasida suyak iligi shikastlanishi, toksinlar yoki dorilar bilan zaharlanish;
• suyak iligi kasalliklari, unda oq qon hujayralari etarli darajada ishlab chiqarilmaydi;
• aplastik anemiya,
• B12 vitamini etishmovchiligi va foliy kislotasi,
• limfoma yoki boshqa suyak iligi saratoni,
• otoimmün kasalliklar- tizimli qizil yuguruk va boshqalar;
• jigar va taloq kasalliklari,
• sepsis va boshqa og'ir keng tarqalgan infektsiyalar organizmda,
• T-limfotsitlarni, xususan, OIVni yo'q qiladigan immunitet tizimining kasalliklari.

Radikal dietalar, anoreksiya va uzoq muddatli ro'za tutish tanadagi oq qon hujayralarining (WBC) kamayishiga olib kelishi mumkin. Ushbu tahlil natijasi, shuningdek, ba'zi dori-darmonlarni, masalan, sitostatiklarni qabul qilishdan kelib chiqishi mumkin.

1. Qonga kiritish

Qon suyuq to'qimalardan boshqa narsa emas. U qon tomirlarining yopiq tizimi orqali aylanadi va bir qator hayotiy funktsiyalarni, shu jumladan xx funktsiyalarini bajaradi. Bu ham mumkin ozuqa moddalari moddalarning organlar va to'qimalarga kamayishi, lekin jigar edi. beradi alohida e'tibor ovqatlanish, tashish va himoya qilish funktsiyalariga loyiqdir. Ushbu funktsiyalar tufayli butun tananing a'zolari va to'qimalari kislorod va barcha turdagi oziq moddalar bilan ta'minlanadi, shuningdek mikroorganizmlar zararsizlantiriladi va insonning "chiqindi" chiqindilari ushbu mahsulotlarni yo'q qiladigan organlarga etkazib beriladi.

Qonning umumiy miqdoriga kelsak, erkaklarning tanasida 5-6 litrgacha, ayollarda esa 4-5 litr bo'lib, tomirlar orqali qon harakati tezligi 40 km / soat ga etadi.

Asosiy rol, albatta, qon tarkibiga beriladi, chunki faqat undagi o'zaro uyg'un ta'sir qiluvchi noyob tarkibiy qismlar mavjudligi tufayli qon barcha kerakli xususiyatlar bilan ta'minlanadi.

Qonning tarkibi hamma narsa kabi oddiy. U plazmani o'z ichiga oladi - uning suyuq tarkibiy qismi va hosil bo'lgan elementlar: eritrotsitlar yoki qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari deb ataladigan leykotsitlar va nihoyat trombotsitlar, shuningdek trombotsitlar deb ataladi.

1.1. Devor nima va u qanday sodir bo'ladi?

Klinik testlar yakuniy tashxis qo'yishda shifokorga bebaho yordam beradi. Bu qon tarkibiy qismlarining miqdoriy va sifat tarkibining yuqoriga yoki pastga siljishi ma'lum bir kasallikning mavjudligini ko'rsatadi. Uzoq vaqt davomida ko'rsatkichlarning o'zgarishini tez va sifatli baholash imkonini beruvchi usul izlandi. Optimal tadqiqot usulini topish uchun ko'p yillik mashaqqatli mehnat natijasida bu barmoqdan, odatda halqa barmoqdan kapillyar qonni yig'ish usuli bo'lib chiqdi. Bu usul arzon, ishlatish uchun qulay, juda ma'lumotli va, eng muhimi, ko'pchilik uchun deyarli og'riqsizdir.

Qon namunasi bir necha daqiqa davom etadi va juda ko'p noqulaylik tug'dirmaydi. Ammo ishonchlilik uchun u noto'g'ri va noto'g'ri natijalardan himoya qiladigan bir nechta oddiy qoidalarga rioya qilishni talab qiladi. Misol uchun, testdan oldin qon olishdan kamida uch kun oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak. Bundan tashqari, oxirgi ovqat tahlildan 8-12 soat oldin bo'lishi kerak. Shuning uchun yig'ish ertalab amalga oshiriladi. Albatta, fors-major holatlarda, shifokor shaklda hayotga jiddiy tahdid solayotganida o'tkir kasalliklar, kabi o'tkir appenditsit, pankreatit, miyokard infarkti, qon kechiktirmasdan olinadi va yig'ishning o'zi kunning vaqtiga yoki qancha vaqt oldin ovqat qabul qilinganiga bog'liq bo'lmasligi kerak.

Bundan tashqari, laboratoriyaga qon topshirishdan oldin, ortiqcha qon ketishidan qochish tavsiya etiladi jismoniy faoliyat og'ir narsalarni yugurish va harakatlantirish, shuningdek, vannalar, saunalarga tashrif buyurishdan, umuman, tanaga har qanday kuchli ta'sirlardan saqlaning.

Va nihoyat, bu qanday sodir bo'ladi va uni qanday qilib texnik jihatdan to'g'ri bajarish kerak?

Bu juda oddiy! Odatda o'ng qo'lning halqa barmog'i olinadi, agar kerak bo'lsa, chap qo'lda shunga o'xshash barmoqdan foydalanishingiz mumkin. Oxirgi chora sifatida siz o'rta yoki ko'rsatkich barmog'idan foydalanishingiz mumkin, ammo amaliyot shuni ko'rsatadiki, halqa barmog'i juda etarli. Qon olishdan oldin teri tozalanadi spirtli eritma. Keyinchalik, rezina qo'lqop kiygan laborant steril bir martalik lansetni oladi va terminal falanksning yumshoq to'qimalarining lateral yuzasini teshadi. Birinchi tomchi qon paxta bilan tozalanadi, oxirgisi esa qon smetalarini tayyorlash uchun ishlatiladi, shuningdek, eritrotsitlarning cho'kish tezligini aniqlash va boshqa ko'rsatkichlarni baholash uchun maxsus shisha kapillyarga to'planadi, bu haqda keyinroq muhokama qilinadi.

1.1.1. Kislorod tashuvchisi

Bittasi eng muhim ko'rsatkichlar, tahlil davomida o'rganilgan, haqli ravishda gemoglobin hisoblanadi.

Va juda o'rinli savol tug'ilishi mumkin: "Bu nima va u nima uchun?"

Gemoglobin - bu qizil qon hujayralarining bir qismi bo'lgan va kislorodni o'ziga biriktirib, uni insonning barcha a'zolari va to'qimalariga o'tkazishning noyob qobiliyatiga ega bo'lgan maxsus oqsildan boshqa narsa emas. Va uning o'ziga xos qizil rangi qonning xarakterli rangini aniqlaydi.

Gemoglobin molekulasi ikki qismdan iborat bo'lib, ulardan biri temirni o'z ichiga olgan gem deb ataladi, ikkinchisi esa globin deb ataladigan oqsildir.

Boshqa hamma narsa singari, gemoglobin ham qon tarkibidagi o'z miqdoriy me'yorlariga ega. Shunday qilib, erkaklar uchun bu norma 130-160 g / l, ayollar uchun - 120-140 g / l.

Muayyan noqulay sharoitlarda gemoglobin miqdori keskin kamayib, anemiya deb ataladigan kasallikni keltirib chiqarishi mumkin. Eng ko'p uchraydigan sabablar temir tanqisligi, oziq-ovqatdan etarli darajada iste'mol qilinmasligi yoki ichaklarda so'rilishining buzilishi, o'tkir va surunkali qon yo'qotishi, B 12 vitamini va foliy kislotasining etishmasligi. Anemiya ko'pincha saraton kasalligiga chalingan bemorlarda uchraydi. Shuni ham unutmasligimiz kerakki, anemiya jiddiy ogohlantirishdir va darhol chuqur tekshiruvlarni talab qiladi. diagnostika jarayonlari.

Anemiya paytida tanada nima sodir bo'ladi?

Gemoglobin miqdorining pasayishi bilan bir vaqtda tana to'qimalariga kislorod etkazib berishning pasayishi kuzatiladi va metabolizm faol sodir bo'lgan organlar: yurak, miya, jigar va buyraklar eng ko'p ta'sir qiladi.

Va gemoglobin qancha kam bo'lsa, anemiya shunchalik og'irroq bo'ladi. Bundan tashqari, 60 g / l dan past qiymat allaqachon hayot uchun xavfli hisoblanadi va shoshilinch qon yoki qizil qon tanachalarini quyishni talab qiladi.

Albatta, gemoglobin darajasi oshishi mumkin. Bu hodisa leykemiyada, tananing suvsizlanishi bilan, qonning "qalinlashishi" sodir bo'lganda, shuningdek, kompensatsiya shaklida yuzaga keladi. sog'lom odamlar baland balandlikda uchib ketganidan keyin yuqori balandlik sharoitida yoki uchuvchilar uchun bo'lganlar.

1.1.2. Qizil hujayralar

Qizil qon hujayralari deb ham ataladigan qizil qon tanachalari diametri taxminan 7,5 mikron bo'lgan kichik, yumaloq, tekis hujayralardir. Qizil qon hujayralarining o'ziga xos xususiyati uning o'ziga xos shaklidir. Shunday qilib, qirralarda u markazga qaraganda qalinroq va ko'pchilik uni bikonkav linzalari shakli bilan taqqoslaydi. Ushbu shakl eng maqbul deb ishoniladi va buning natijasida qizil qon tanachalari o'pka kapillyarlari orqali o'tayotganda kislorod bilan va karbonat angidrid bilan to'yingan bo'ladi. ichki organlar va matolar.

Odatda nechta qizil qon tanachalari mavjud?

Guruch. 1. Qizil qon hujayralari shunday ko'rinadi

Va yana, ularning miqdori jinsga bog'liq va odatda erkaklar uchun 4-5 x 1012 g / l, ayollar uchun 3,7-4,7 x 1012 g / l ni tashkil qiladi.

Albatta, qizil qon tanachalari sonining ko'rsatkichi tebranishlarsiz amalga oshirilmaydi. Da turli kasalliklar ularning soni kamayishi yoki keskin kamayishi mumkin.

Masalan, gemoglobinga o'xshab, qondagi qizil qon tanachalari tarkibining kamayishi anemiya rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.

Ammo bu erda ham uning o'ziga xos xususiyatlari yo'q emas. Gap shundaki, qachon turli shakllar Anemiya bo'lsa, qizil qon tanachalari soni va gemoglobin darajasi ko'pincha nomutanosib ravishda kamayadi va qizil qon tanachalaridagi gemoglobin miqdori o'zgarishi mumkin. Buni amalga oshirishda e'tiborga olish kerak klinik tahlil qon, chunki darhol aniqlash kerak rang indeksi, bu keyinroq muhokama qilinadi va qizil qon tanachalaridagi o'rtacha gemoglobin miqdori. Ko'pincha bu shifokorga anemiyaning turli shakllarini tez va to'g'ri tashxislashda bebaho yordam beradi.

Tibbiyot hamjamiyatida qisqacha eritrotsitoz deb ataladigan qizil qon hujayralari sonining patologik ko'payishi ehtimoli haqida unutmasligimiz kerak. Bunday hollarda indikator 8-12x1012 g / l yoki undan ko'p bo'lishi mumkin. Afsuski, shifokor va bemor uchun bu o'sish haqiqati eritremiya deb ataladigan leykemiya shaklining rivojlanishini ko'rsatadi. Albatta, odamning ekstremal sharoitlarda bo'lishiga javoban qizil qon tanachalari sonining ko'payishi, masalan, tog'larda yoki yuqori balandlikda parvoz qilishda, atmosfera kislorod bilan to'ldirilgan joyda, kompensatsion ko'payish holatlari mavjud. . Ammo ko'pincha qizil qon tanachalari sonining kompensatsion ko'payishi qizil qon tanachalari sonining ko'payishi bilan kasallangan odamlarda ham sodir bo'ladi, masalan, o'pka amfizemasi, pnevmoskleroz, surunkali bronxit va nafas olish etishmovchiligi bilan kechadigan boshqa kasalliklar yoki yurak etishmovchiligi bilan kechadigan kasalliklar.

Boshqa mumkin bo'lgan eritrotsitoz haqida ham unutmasligimiz kerak, uning taniqli vakili parneoplastik (yunoncha para - yaqin, bilan; neo... + yunoncha plasis - shakllanishlar) deb nomlanuvchi eritrotsitozdir. Bu hodisa buyraklar, oshqozon osti bezi va boshqa organlarning saraton kasalligining turli shakllarida uchraydi.

Turli xil patologik jarayonlarning rivojlanishi bilan qizil qon hujayralarining shakli va hajmi g'ayrioddiy o'zgarishi mumkinligini bilishingiz kerak, bu juda muhim diagnostik belgi. Shunday qilib, anemiya bilan qonda turli o'lchamdagi qizil qon tanachalari kuzatilishi mumkin, bu tibbiy muhitda anizositoz deb ataladi. Bundan tashqari, qizil qon tanachalari normal o'lchamlar Normotsitlar, kattalashgan hujayralar makrotsitlar, kichrayganlari esa, siz taxmin qilganingizdek, mikrotsitlar deb ataladi. Ikkinchisi qachon sodir bo'ladi gemolitik anemiya, surunkali qon yo'qotishdan keyin anemiya, shuningdek, malign kasalliklarda. Kattalashgan qizil qon tanachalari B 12 -, folat tanqisligi anemiyasi, bezgak, shuningdek, jigar va o'pka kasalliklari bilan kuzatiladi. Ko'pincha B 12 bilan -, folat tanqisligi anemiyasi va kamdan-kam hollarda o'tkir leykemiya Bundan tashqari, megalotsitlar deb ataladigan juda katta qizil qon hujayralari mavjud. Hajmi o'zgarishidan tashqari, kasalliklar paytida qizil qon tanachalari cho'zilgan, qurtsimon, nok shaklidagi va boshqa ko'plab tartibsiz shakllarga ega bo'lishi mumkin. Ushbu hodisa poykilotsitoz deb ataladi va suyak iligida sodir bo'lgan qizil qon hujayralarining etarli darajada yangilanmaganligi natijasida izohlanadi. Poykilotsitoz ko'pincha B 12 tanqisligi anemiyasining belgisidir.

Ko'pincha qizil qon tanachalari shaklida o'ziga xos o'zgarishlar mavjud tug'ma kasalliklar. Misol uchun, qizil qon tanachalari o'roq shaklida bo'lsa, bu o'roqsimon hujayrali anemiya mavjudligini ko'rsatadi. Shaklning buzilishining yana bir turi - maqsad shaklidagi qizil qon tanachalari bo'lib, uning o'ziga xos xususiyati markazdagi maydonning qisqarishi bo'lib, bu maqsad ko'rinishini beradi. Bu hodisa talassemiya yoki qo'rg'oshin bilan zaharlanishda sodir bo'ladi.

Guruch. 2. Patologik jihatdan o'zgargan qizil qon tanachalari shunday ko'rinadi

Shuni unutmasligimiz kerakki, qonda qizil qon tanachalarining yosh shakllarini - retikulotsitlar deb ataladigan narsalarni aniqlash mumkin, ularning me'yori qizil qon tanachalarining umumiy sonining 0,2-1,2 foizini tashkil qiladi. Retikulotsitlar sonining o'zgarishi suyak iligining anemiyada qizil qon hujayralari sonini tezda normal holatga qaytarish qobiliyatini baholashga imkon beradi. Masalan, B 12 tanqisligi anemiyasini davolashda tiklanishning dastlabki belgilaridan biri qondagi retikulotsitlar tarkibining ko'payishi bo'lib, retikulotsitoz deb ataladi. Shu bilan birga, qondagi retikulotsitlar darajasi maksimal darajada oshganda, bu hodisa retikulotsitlar inqirozi deb ataladi.

Biroq, uzoq davom etgan anemiya bilan retikulotsitlar darajasining pasayishi bo'lsa, bu suyak iligi regenerativ qobiliyatining kamayganligini ko'rsatadi va yomon belgidir.

Anemiya bo'lmagan, ammo retikulotsitoz mavjud bo'lgan hollarda diagnostika muolajalarining to'liq spektrini o'tkazish kerak, chunki bu fakt suyak iligida saraton metastazlari va leykemiyaning ayrim shakllari mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Qizil qon hujayralari bilan ishlashda yana bir ko'rsatkich rang indeksidir, odatda 0,86-1,05. Ushbu indikatorning pastga yoki yuqoriga qarab o'zgarishi kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Agar rang indeksi 1,05 dan yuqori bo'lsa, bu giperxromiya mavjudligini ko'rsatadi (yunoncha. giper- yuqorida, yuqorida, boshqa tomondan; xrom– rang) va B 12 tanqisligi anemiyasi bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi.

O'sish holatida bo'lgani kabi, rang indeksining 0,8 yoki undan kam pasayishi giperxromiyani ko'rsatadi (yunon. gipo– pastda, ostida), bu ko'pincha qachon topiladi temir tanqisligi anemiyasi. Hipoxromik anemiya ko'pincha qachon rivojlanadi malign o'smalar, juda tez-tez oshqozon saratoni bilan.

Qizil qon hujayralari soni va gemoglobin darajasi kamaygan hollarda, rang ko'rsatkichi normal chegaralarda bo'lsa, biz gemolitik va aplastik anemiya deb ataladigan normoxrom anemiya haqida gapirishimiz mumkin. Bunday holda, birinchi kasallik bilan qizil qon tanachalarining tez yo'q qilinishi sodir bo'ladi, ikkinchisi bilan suyak iligida etarli miqdorda qizil qon tanachalari hosil bo'ladi.

Qondagi qizil qon hujayralarining hajmli ortiqcha yoki etishmasligini tavsiflovchi yana bir ko'rsatkich gematokrit soni yoki gematokritdir. Oddiy qilib aytganda, gematokrit - bu qizil qon hujayralari hajmining plazma hajmiga nisbati. Erkaklar uchun bu ko'rsatkich 0,4-0,48, ayollar uchun - 0,36-0,42.

Boshqa ko'rsatkichlar bilan taqqoslaganda, gematokritning kamayishi yoki ortishi kasallikning mavjudligini ko'rsatadi. Shunday qilib, gematokrit sonining pasayishi anemiya va qonni suyultirish bilan kuzatiladi va bemorga ko'p miqdorda preparatni qabul qilish bilan bog'liq. dorivor eritmalar yoki og'iz orqali ko'p miqdorda suyuqlik olish.

Ko'rsatkichning oshishi eritremiya bilan sodir bo'ladi - qonning og'ir saratoni va kompensatsion eritrotsitoz shakli.

1.1.3. Tezlik

Endi, ehtimol, eng mashhur ko'rsatkichlar - eritrotsitlarning cho'kish tezligi haqida gapirish vaqti keldi. Ko'p odamlar tezlikni yaxshi ko'radilar, ammo eritrotsitlarning cho'kish tezligida u minimal bo'lishi va erkaklar uchun 1-10 mm / soat, ayollar uchun 2-15 mm / soat oralig'ida bo'lishi yaxshiroqdir.

Guruch. 3. Eritrositlarning cho'kish tezligini o'lchash uchun probirkalar

Lekin nima uchun bu? Bu ko'rsatkich nima? Bu tezlik nimani anglatadi?

Hammasi oddiy! ESR - bu maxsus kapillyarga joylashtirilgan pıhtılaşmamış qonning ikki qatlamga bo'linish tezligi. Birinchi pastki qismi o'rnashgan qizil qon hujayralaridan, ikkinchisi esa shaffof plazmadan iborat. Siz taxmin qilganingizdek, bu ko'rsatkich kilometrlarda ham, metrlarda ham emas, balki soatiga millimetrda o'lchanadi.

Eritrositlar cho'kindisining ko'payishi, qoida tariqasida, har doim yomon belgi bo'lib, tanadagi nosozlikni ko'rsatadi.

O'sishning sababi nima?

Qon plazmasidagi globulinlar deb ataladigan yirik protein zarralari va albuminlar deb ataladigan kichik zarralar nisbati oshishi tufayli ESR ortadi, deb ishoniladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, globulinlar himoya funktsiyasini bajaradigan antikorlarni o'z ichiga oladi. Viruslar, bakteriyalar yoki zamburug'lar tanaga kirganda, antikorlar soni tezda ko'payadi, bu qon oqsillari nisbatining o'zgarishiga olib keladi.

Shuning uchun ESR ko'payishining asosiy sababi javobdir yallig'lanish jarayoni bu inson tanasida sodir bo'ladi. Shuning uchun, odam har qanday yuqumli yoki yuqumli bo'lmagan kasallik bilan kasallangan bo'lsa, u pnevmoniya, tomoq og'rig'i yoki oddiygina bo'g'imlarning yallig'lanishi bo'ladimi, uning ESR darhol ortadi. Bundan tashqari, uning qanchalik ko'payishi bevosita yallig'lanishning og'irligiga bog'liq. Shunday qilib, engil shakl bilan ESR 15-20 mm / soatgacha, og'ir shaklda esa - 60-80 mm / soatgacha ko'tarilishi mumkin.

Ammo davolanish vaqtida ESR pasayganda, bu kasallikning qulay kursini va bemorning tez tiklanishini ko'rsatadi.

ESR ning oshishi har doim yallig'lanishni ko'rsatadi, deb aytish xato bo'ladi. ESR qiymatiga ko'plab omillar ta'sir qiladi: qonning zich va suyuq qismlari nisbatining o'zgarishi, qizil qon tanachalari sonining kamayishi yoki ko'payishi, siydikda protein yo'qolishi va hatto oqsilning buzilishi. jigarda sintez.

Bundan tashqari, ESR o'sishiga olib keladigan maxsus yallig'lanishga qarshi bo'lmagan kasalliklar guruhlarini ajratish mumkin. Bular kamqonlik, og'ir jigar va buyrak kasalliklari, xavfli o'smalar, miyokard infarkti, o'pka infarkti, insult, shuningdek, tez-tez qon quyish va emlash terapiyasi.

Bundan tashqari, buni unutmaslik kerak patologik sabablar ESRning ko'payishi, ayollarda homiladorlik yoki hayz ko'rishni o'z ichiga olgan fiziologik holatlar ham mavjud.

Shuni esda tutish kerakki, agar bemorda surunkali yurak-o'pka etishmovchiligi kabi patologiya mavjud bo'lsa, ESRning ko'payishi kuzatilmaydi; qondagi qizil qon hujayralari soni ko'payishi mumkin bo'lgan kompensatsion eritrotsitoz va eritremiya kabi kasalliklar va sharoitlar; achchiq virusli gepatit va obstruktiv sariqlik; qondagi protein miqdorining oshishi. Bundan tashqari, hamma narsa ESR ning pasayishi Kaltsiy xlorid va aspirinni qabul qilish yordam berishi mumkin.

1.1.4. Oq jismlar

Tibbiyot hamjamiyatida ko'pincha leykotsitlar deb ataladigan oq qon hujayralari rangsiz hujayralar bo'lib, yumaloq yoki tartibsiz shaklga ega, hajmi 6 dan 20 mikrongacha. Oq qon hujayralari ko'pincha amyoba bilan taqqoslanadi, chunki ular bir hujayrali organizmga o'xshaydi, chunki ular yadroga ega va hech qanday yordamsiz harakatlanishga qodir. Oq qon hujayralarining yana bir xususiyati shundaki, ularning qondagi soni bir xil qizil qon hujayralaridan ancha kam va 4,0-8,8x10 9 g / l ni tashkil qiladi.

Leykotsitlar nima?

Guruch. 4. Leykotsitlar shunday ko'rinishga ega

Leykotsitlarni haqli ravishda inson tanasining barcha turdagi kasalliklarga chidamliligining asosiy himoya omili deb atash mumkin. Bu hujayralar mikroorganizmlarni "qayta ishlash" mumkin bo'lgan maxsus fermentlar bilan qurollangan va organizmning hayoti davomida organizmda hosil bo'lgan begona oqsillar va parchalanish mahsulotlari bog'lanishi va parchalanishi mumkin. Va leykotsitlarning ma'lum shakllarining qonga kiradigan har qanday begona mikroorganizmlarga yoki shilliq qavatlarga yoki insonning boshqa organlari va to'qimalariga hujum qiladigan maxsus oqsil zarralarini ishlab chiqarish qobiliyati haqida unutmang.

Oq qon hujayralari ikkita asosiy turga bo'linadi. Shunday qilib, granulotsitlar yoki donador leykotsitlar sitoplazmasi o'ziga xos donadorlikka ega bo'lgan hujayralardir. Shu bilan birga, granulotsitlar ham uch guruhga bo'linadi: tarmoqli va segmentlarga bo'lingan neytrofillar, shuningdek, bazofillar va eozinofiller.

Siz taxmin qilganingizdek, ikkinchi turdagi leykotsitlar sitoplazmada granulalarni o'z ichiga olmaydi va ular orasida ikkita guruh ajralib turadi - limfotsitlar va monotsitlar. Leykotsitlarning sanab o'tilgan turlari o'ziga xos funktsiyalarga ega va turli kasalliklarda turlicha o'zgaradi.

Leykotsitlar darajasi me'yordan yuqori bo'lgan hodisa leykotsitoz, kamayishi esa leykopeniya deb ataladi.

Bu hodisalar fiziologik bo'lishi mumkin, odatda sog'lom odamlarda paydo bo'ladi yoki ma'lum kasalliklar yuzaga kelganda patologik bo'lishi mumkin.

Qanday konkret holatlarda fiziologik leykotsitoz kuzatilishi mumkin?

Ovqat hazm qilish leykotsitozi ovqatdan keyin 2-3 soat o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Boshqa sabablar orasida kuchli jismoniy faoliyatdan so'ng, issiq yoki sovuq vannalar, psixo-emotsional stress, shuningdek, hayz ko'rishdan oldin va homiladorlikning ikkinchi yarmida leykotsitoz mavjud.

Shuning uchun, leykotsitlar soni ko'rsatkichlarini o'rganishdan oldin, siz qochishingiz kerak stressli vaziyatlar, kuchli jismoniy faoliyat, suv protseduralari. Bundan tashqari, ertalab och qoringa qon namunalarini olish yaxshiroqdir.

Patologik leykotsitozning sabablari har xil patologik kasalliklar, shu jumladan otit, qizilo'ngach, meningit, pnevmoniya, shuningdek plevraning yiringlashi va yallig'lanishi (empiema, plevrit), qorin bo'shlig'i(appenditsit, peritonit, pankreatit), teri osti to'qimasi(felon, flegmona, xo'ppoz). Bundan tashqari, patologik leykotsitoz tana a'zolarining keng kuyishiga, yurak, o'pka, taloq va buyrak infarkti, sezilarli qon yo'qotishdan keyingi holatlar, leykemiya, surunkali buyrak etishmovchiligi yoki surunkali sabab bo'lishi mumkin. buyrak etishmovchiligi, shuningdek diabetik koma.

Shuni yodda tutish kerakki, keksa odamlarda, charchagan odamlarda, alkogolizm va giyohvand moddalarga qaram bo'lganlarda immunitetning zaiflashishi tufayli yuqorida ko'rsatilgan sharoitlarda leykotsitoz yo'q bo'lishi mumkin. Shuni esda tutish kerakki, agar yuqumli kasallik paytida va yallig'lanish kasalliklari Agar leykotsitoz bo'lmasa, bu noxush belgidir va yaxshi natija bermaydi.

Patologiyaning yana bir turi, ammo leykotsitlar sonining 4,0x10 9 / l dan past bo'lgan kamayishi tufayli leykopeniya bo'lib, uning sababi suyak iligida leykotsitlar shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Leykopeniya rivojlanishining asosiy umumiy mexanizmlariga qo'shimcha ravishda, kamdan-kam uchraydigan muqobil mexanizmlar ham kuzatiladi. Ular orasida haddan tashqari vayronagarchilik mavjud qon tomir to'shagi va shok yoki kollapsda kuzatiladigan depo organlarda saqlanishi bilan leykotsitlarning qayta taqsimlanishi.

Qanday kasalliklar va patologik sharoitlar leykopeniya rivojlanishiga yordam beradi?

Leykopeniya ionlashtiruvchi nurlanish ta'sirida, dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng paydo bo'lishi mumkin, ular orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak: yallig'lanishga qarshi dorilar (analgin, amidopirin); antibiotiklar (sulfanilamidlar, levometisin); funktsiyani inhibe qiluvchi dorilar qalqonsimon bez(merkazolil, propisil); saraton kasalligini davolash uchun ishlatiladigan dorilar - sitostatiklar (metotreksan, vinkristin). Leykopeniyaning aybdorlari orasida sabablari hali ham yaxshi o'rganilmagan gipoplastik yoki aplastik kasalliklar, shuningdek, taloqning shikastlanishi bilan yuzaga keladigan kasalliklar, ular orasida jigar sirrozi, limfogranulomatoz, sifiliz va sil kasalligini qayd etish kerak. Bundan tashqari, leykopeniya tizimli qizil yugurukda, B 12 tanqisligi anemiyasida, suyak iligiga metastazlar bilan onkologiyada va dastlabki bosqichlar leykemiya rivojlanishi, shuningdek, bezgak, brutsellyoz, tif isitmasi, qizamiq, qizilcha, gripp va virusli gepatit kabi ayrim yuqumli kasalliklar tufayli.

Guruch. 5. Leykemiya shunday ko'rinishga ega

Tashxisning qulayligi uchun qondagi leykotsitlarning barcha shakllarining foizi yordamchi sifatida ishlatiladi. Va bu nisbat leykotsitlar formulasi deb ataladi. Qulaylik uchun barcha ma'nolar leykotsitlar formulasi 1-jadvalda keltirilgan.

1-jadval. Qonning leykotsitlar formulasi va sog'lom odamlarda har xil turdagi leykotsitlar tarkibi

Shunday qilib, leykotsitlarning ma'lum shakllari foizining ortishi bilan nomlardagi tugash mos ravishda - ia, - oz yoki - ez ga o'zgaradi, masalan, (neytrofiliya, monositoz, eozinofiliya, bazofiliya, limfotsitoz).

Foiz kamaygan taqdirda, ushbu turdagi leykotsitlar nomiga tugatish - qo'shiq qo'shiladi, masalan, neytropeniya, monositopeniya, eozinopeniya, bazopeniya, limfopeniya.

Ammo foizni aniqlash tashxis qo'yish uchun etarli echim emas va agar faqat foydalanilsa, diagnostika xatolariga olib kelishi mumkin. Shuning uchun leykotsitlar shakllarining foizidan tashqari, ularning mutlaq soni ham tekshiriladi. Masalan, limfotsitlarning leykotsitlar formulasida 12% bo'lsa, bu belgilangan me'yordan past bo'lsa, leykotsitlarning umumiy soni 13x10 9 g/l bo'lsa, qondagi limfotsitlarning mutlaq soni 1,56x10 9 g/l, ya'ni me'yoriy ma'noga "mos keladi".

Shuning uchun leykotsitlarning turli shakllari tarkibidagi mutlaq va nisbiy o'zgarishlarni ajratish odatiy holdir. Shunday qilib, mutlaq neytrofiliya yoki neytropeniya va mutlaq limfotsitoz yoki limfopeniya qonda ruxsat etilgan mutlaq miqdori bilan leykotsitlarning ayrim turlarining foizga ko'payishi yoki kamayishi holatlarini bildiradi. Leykotsitlarning turli shakllarining nisbiy va mutlaq soni buzilganligi sodir bo'ladi. Bu mutlaq limfotsitoz yoki limfopeniya, mutlaq neytrofiliya yoki neytropeniya va boshqalar mavjudligini ko'rsatadi.

Shuni esda tutish kerakki, har xil turdagi leykotsitlar har xil ta'minlaydi mudofaa reaktsiyalari va leykotsitlar formulasini tahlil qilib, siz patologik jarayonning tabiati haqida ko'p narsalarni bilib olishingiz va davolovchi shifokorga aniq yakuniy tashxis qo'yishga yordam berishingiz mumkin.

Endi biz har xil turdagi leykotsitlarning kamayishi yoki ko'payishi nimani ko'rsatishini batafsil ko'rib chiqamiz.

Misol uchun, neytrofiliya o'tkir yallig'lanish jarayonining rivojlanishi va ayniqsa yiringli kasalliklar haqida juda aniq gapiradi. Bundan tashqari, tibbiy terminologiyada yallig'lanish tugashini qo'shish orqali ko'rsatiladi - bu organning lotin yoki yunoncha nomiga va shunga mos ravishda neytrofiliya meningit, appenditsit, pankreatit, otit va boshqalar, shuningdek flegmona va xo'ppozlar bilan kuzatiladi. turli lokalizatsiya va qizilo'ngach.

Bundan tashqari, ko'plab boshqa yuqumli kasalliklar, diabetik koma, miyokard infarkti, insult, og'ir buyrak etishmovchiligi va qon ketish neytrofillar sonining ko'payishi bilan birga keladi.

Bundan tashqari, glyukokortikoidlarni qabul qilish gormonal dorilar, masalan, prednizolon, triamsinolon, kortizon, neytrofillar sonining ko'payishiga olib kelishi mumkin.

Shunisi e'tiborga loyiqki, yiringli jarayonlar paytida va o'tkir yallig'lanish Tarmoqli leykotsitlar eng faol hisoblanadi. Bundan tashqari, qonda ushbu turdagi leykotsitlar sonining ko'payishi leykotsitlar formulasining chapga siljishi yoki tarmoqli siljishi deb ataladi.

Neytrofillar sonining ko'payishi bilan bir qatorda ularning kamayishi holatlari ham mavjud. Ushbu hodisa neytropeniya deb ataladi. Bu ba'zi yuqumli kasalliklarda kuzatilishi mumkin, masalan, tif isitmasi va bezgak va virusli kasalliklar - gripp, poliomielit va virusli gepatit A. Neytrofillar sonining yana bir kamayishi og'ir yallig'lanish va yiringli jarayonlarda sodir bo'ladi va noqulay belgi bo'lib, noqulaylikni ko'rsatadi. bemor uchun prognoz.

Shuningdek, neytrofillar sonining kamayishi suyak iligi faoliyati susayganda, B 12-defitsitli anemiya rivojlanganda, organizm ionlashtiruvchi nurlanish dozasini olganida, ko'p miqdorda qabul qilinganda intoksikatsiya kuzatilishi mumkin. tibbiy buyumlar, masalan, analgin, biseptol, xloramfenikol, sefazolin, merkazolil va boshqalar.

Ehtiyot bo'lganingizda, leykopeniyaga sabab bo'lgan narsa qondagi neytrofillarning kamayishiga ham olib kelishini payqadingiz.

Endi biz limfotsitlar darajasida patologik pasayish yoki o'sish sodir bo'lganda bilib olamiz. Shunday qilib, limfotsitoz brutsellyoz, tif va qaytalanuvchi epidemik tifus va sil kabi infektsiyalarda kuzatiladi.

Masalan, sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda limfotsitlar darajasining oshishi yaxshi belgi bo'lib, kasallikning ijobiy davom etayotganini va tez tiklanish mumkinligini ko'rsatadi, limfopeniya esa buning aksini ko'rsatadi.

Bundan tashqari, limfotsitoz ko'pincha qalqonsimon bez funktsiyasining pasayishi bilan namoyon bo'ladi: hipotiroidizm, subakut tiroidit, surunkali nurlanish kasalligi, bronxial astma, B 12 tanqisligi anemiyasi, ro'za tutish. Dori-darmonlarni qabul qilishda limfotsitozning ma'lum holatlari mavjud.

Limfotsitlarning kamayishi immunitetning pasayishini ko'rsatadi va ko'pincha og'ir va uzoq davom etadigan yuqumli va yallig'lanish jarayonlari, silning og'ir shakllari, OITS, leykemiya va limfogranulomatozning ba'zi shakllari, distrofiya rivojlanishiga olib keladigan uzoq muddatli ro'za bilan og'rigan bemorlarda aniqlanadi. shuningdek, surunkali alkogolizm bilan og'rigan, giyohvandlar va giyohvand moddalarni suiiste'mol qiluvchilar.

Monotsitlarning kamayishi eng tez-tez uchraydi yuqumli mononuklyoz, shuningdek, yuqumli parotit va qizilcha uchun. Qonda monositozning paydo bo'lishi og'ir kasalliklar - sepsis, sil kasalligi, leykemiyaning ayrim shakllari, shuningdek, limfogranulomatoz va limfoma kabi limfa tizimining malign kasalliklari mavjudligini ko'rsatadi.

Monotsitopeniya suyak iligining shikastlanishini ko'rsatadi va aplastik anemiya va tukli hujayrali leykemiyada paydo bo'ladi.

Va nihoyat, eozinofiller va bazofillar sonining o'zgarishi sabablarini ko'rib chiqaylik.

Eozinofillar darajasining oshishi tanadagi quyidagi patologik sharoitlar mavjudligini ko'rsatadi:

Allergik kasalliklar va sharoitlar ( bronxial astma, ürtiker, Quincke shishi va boshqalar).

Biroz teri kasalliklari(ekzema va toshbaqa kasalligi).

Kollagenoz (revmatizm, SLE yoki tizimli qizil yuguruk).

Ba'zi og'ir qon kasalliklari (limfogranulomatoz).

Yuqumli kasalliklar (sifilis, sil).

Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish (antibiotiklar).

Eozinofiliyaning irsiy shakllari.

Eozinopeniya yuqumli kasallikning o'rtasida, B 12 etishmovchiligi anemiyasida va suyak iligi shikastlanishida paydo bo'lishi mumkin.

Qonda bazofillar sonining ko'payishi surunkali miyeloid leykemiya mavjudligini va qalqonsimon bez funktsiyasining pasayishini ko'rsatadi. Biroq, bor fiziologik sabablar bazofiliya, masalan, ayollarda premenstrüel davrda.

Bazofillar sonining kamayishi, aksincha, qalqonsimon bez funktsiyasining ortishi, shuningdek, homiladorlik va mumkin bo'lgan stressni ko'rsatadi. Bazopeniya Itsenko-Kusheng kasalligida ham paydo bo'ladi, bu patologik holat gipofiz yoki buyrak usti bezlarining ishi buzilganda va qonda glyukokortikoidlar darajasi oshadi.

1.1.5. Qon plitalari

Qon trombotsitlari yoki trombotsitlar qon hujayralarining oxirgi eng kichik vakillariga berilgan nomlardir. Axir, ularning hajmi faqat 1,5-2,5 mikronni tashkil qiladi. Ammo, kichik hajmiga qaramay, trombotsitlar eng muhim funktsiyalardan birini bajaradi - qon ketishining oldini olish va to'xtatish. Va trombotsitlar muvozanati buzilgan bo'lsa, bu keng qon ketishiga olib kelishi mumkin va patologik o'zgarish qon tomirlari - ular elastiklikni yo'qotadi va qon keta boshlaydi.

Guruch. 6. Trombotsitlar shunday ko'rinishga ega

Ammo qon trombotsitlari sonining o'zgarishi qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligini ko'rib chiqishdan oldin, ularning normal soni qanday ekanligini aniqlash kerak. Shunday qilib, sog'lom odamda trombotsitlar soni 200-400x10 9 g / l ni tashkil qiladi.

Siz allaqachon taxmin qilganingizdek, tomonidan turli sabablar bu miqdor farq qilishi mumkin. Miqdori bilan birga nom ham o'zgaradi. Shuning uchun trombotsitlar darajasi 200x10 9 g/l dan pastga tushsa, bu holat trombotsitopeniya, ularning darajasining 400x10 9 g/l dan oshishi esa trombotsitoz deb ataladi.

Trombotsitlar darajasining pasayishi - xavfli holat, bu og'ir va uzoq muddatli qon ketish bilan birga keladi. Bu holat ma'lum kasalliklar va sharoitlarda kuzatiladi, xususan:

Werlhof kasalligi yoki otoimmün trombotsitopenik purpura, bunda o'ziga xos antikorlar ta'siri ostida qonda trombotsitlarning yo'q qilinishi kuchayadi.

Leykemiyaning o'tkir va surunkali shakllari.

Noma'lum sabablarga ko'ra aplastik va gipoplastik holatlar, B 12 -, folat etishmovchiligi anemiyasi, shuningdek, suyak iligiga saraton metastazlari tufayli trombotsitlar ishlab chiqarishning kamayishi.

Jigar sirrozi va surunkali virusli gepatitda taloq faolligi oshishi.

Tizimli qizil yuguruk, skleroderma va boshqalar.

Tirotoksikoz va hipotiroidizm.

Ba'zi virusli kasalliklar, masalan, qizamiq, qizilcha, gripp va boshqalar.

DIC sindromi yoki tarqalgan intravaskulyar koagulyatsiya sindromi.

Suyak iligiga toksik yoki immunitetga zarar etkazadigan ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish: sitostatiklar (vinkristin, vinblastin), aspirin, analgin, levometisin.

Qon hujayralari sonining kamligi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkinligi sababli, antiplatelet antikorlarini tekshirish uchun suyak iligi ponksiyon qilish kerak.

Trombotsitlar darajasining oshishi qon ketishiga olib kelmasligi mumkin, ammo bu yomon belgidir va juda jiddiy kasalliklarga hamroh bo'lishi mumkin.

Eng ko'p nima umumiy sabablar trombotsitlar darajasi oshdi?

Birinchidan, buyrak yoki oshqozon saratoni kabi malign o'smalar.

Ikkinchidan, onkologik kasalliklar qon, masalan, leykemiya.

Shunisi e'tiborga loyiqki, trombotsitoz ko'pincha erta ogohlantirish belgisidir xavfli kasallik, bu diagnostikada ayniqsa muhimdir.

Kasalliklarga qo'shimcha ravishda, trombotsitlar sonining ko'payishining sababi katta qon yo'qotishdan keyin, taloq olib tashlanganidan keyin va sepsis paytida bo'lishi mumkin.

Butun tanani kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlang.

Metabolik mahsulotlar va zaharli moddalarni ularni zararsizlantirish uchun mas'ul bo'lgan organlarga tashish.

Endokrin bezlar tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlarni ular mo'ljallangan to'qimalarga tashish.

Tananing termoregulyatsiyasida ishtirok eting.

Immun tizimi bilan o'zaro ta'sir qilish.

QONNING ASOSIY KOMONENTLARI:

Qon plazmasi. Bu 90% suvdan iborat suyuqlik bo'lib, qonda mavjud bo'lgan barcha elementlarni o'z ichiga oladi. yurak-qon tomir tizimi: Qon hujayralarini tashishdan tashqari, plazma organlarni ozuqa moddalari, minerallar, vitaminlar, gormonlar va biologik jarayonlarda ishtirok etadigan boshqa mahsulotlar bilan ta'minlaydi va metabolik mahsulotlarni olib ketadi. Ushbu moddalarning ba'zilari plazma orqali erkin tashiladi, lekin ularning ko'plari erimaydi va faqat ular biriktirilgan oqsillar bilan birga tashiladi va faqat tegishli organda ajratiladi.

Qon hujayralari. Qon tarkibini ko'rib chiqayotganda siz qon hujayralarining uch turini ko'rasiz: qizil qon hujayralari, qon bilan bir xil rang, uning qizil rangini beruvchi asosiy elementlar; ko'p funktsiyalar uchun javob beradigan oq qon hujayralari; va trombotsitlar, eng kichik qon hujayralari.

QIZIL QON TUTTALARI

Qizil qon hujayralari, shuningdek, eritrotsitlar yoki qizil qon plitalari deb ataladi, bu juda katta qon hujayralari. Ular bikonkav diskga o'xshaydi va diametri taxminan 7,5 mikronga ega, ular aslida hujayralar emas, chunki ularda yadro yo'q; Qizil qon hujayralari taxminan 120 kun yashaydi. Qizil qon hujayralari gemoglobinni o'z ichiga oladi, bu temirdan iborat pigment, qonga qizil rang beradi; Aynan gemoglobin qonning asosiy vazifasi - kislorodni o'pkadan to'qimalarga va metabolik mahsulot - karbonat angidridni - to'qimalardan o'pkaga o'tkazish uchun javobgardir.

Mikroskop ostida qizil qon hujayralari.

Agar siz katta yoshli odamning barcha qizil qon hujayralarini bir qatorga qo'ysangiz, siz ekvator atrofida 5,3 marta joylashtirilishi mumkin bo'lgan ikki trilliondan ortiq hujayrani (mm3 ga 5 litr qon uchun 4,5 million) olasiz.

OQ QON HUJAYRALARI

Leykotsitlar deb ham ataladigan oq qon hujayralari immunitet tizimida muhim rol o'ynaydi, tanani infektsiyalardan himoya qiladi. Oq qon hujayralarining bir necha turlari mavjud; Ularning barchasi yadroga ega, shu jumladan ba'zi ko'p yadroli leykotsitlar va mikroskopda ko'rinadigan segmentlangan, g'alati shakldagi yadrolar bilan tavsiflanadi, shuning uchun leykotsitlar ikki guruhga bo'linadi: ko'p yadroli va bir yadroli.

Ko'p yadroli leykotsitlar granulotsitlar deb ham ataladi, chunki mikroskop ostida siz ularda ma'lum funktsiyalarni bajarish uchun zarur bo'lgan moddalarni o'z ichiga olgan bir nechta granulalarni ko'rishingiz mumkin. Granulotsitlarning uchta asosiy turi mavjud:

Patogen bakteriyalarni yutib yuboradigan (fagotsitoz) va qayta ishlovchi neytrofillar;

Allergik reaktsiyalar paytida maxsus sekretsiya chiqaradigan bazofillar.

Keling, uchta turdagi granulotsitlarning har biri haqida batafsilroq to'xtalib o'tamiz. Quyidagi 1-sxemada keyinroq maqolada tasvirlanadigan granulotsitlar va hujayralarni ko'rib chiqishingiz mumkin.

Sxema 1. Qon hujayralari: oq va qizil qon hujayralari, trombotsitlar.

Neytrofil granulotsitlar (Gr/n) diametri 10-12 mkm bo'lgan harakatchan sharsimon hujayralardir. Yadro segmentlangan, segmentlar yupqa geteroxromatik ko'priklar bilan bog'langan. Ayollarda kichik, cho'zilgan jarayon chaqiriladi baraban(Barr tanasi); u ikkita X xromosomalaridan birining faol bo'lmagan uzun qo'liga mos keladi. Yadroning botiq yuzasida katta Golji kompleksi joylashgan; boshqa organoidlar kam rivojlangan. Ushbu leykotsitlar guruhining o'ziga xos xususiyati hujayra granulalarining mavjudligi. Azurofil yoki birlamchi granulalar (AG) ular tarkibida kislota fosfataza, aril sulfataz, B-galaktozidaza, B-glyukuronidaza, 5-nukleotidaza d-aminoksidaza va peroksidaza mavjud bo'lgan paytdan boshlab birlamchi lizosomalar hisoblanadi. Maxsus ikkilamchi yoki neytrofil granulalar (NG) bakteritsid moddalari lizozim va fagotsitinni, shuningdek, fermentni o'z ichiga oladi - ishqoriy fosfataza. Neytrofil granulotsitlar mikrofaglardir, ya'ni ular bakteriyalar, viruslar va parchalanadigan hujayralarning kichik qismlari kabi kichik zarralarni o'zlashtiradi. Ushbu zarralar qisqa hujayra jarayonlari bilan ushlanib, hujayra tanasiga kiradi va keyin fagolizosomalarda yo'q qilinadi, ularning ichiga azurofil va o'ziga xos granulalar o'z tarkibini chiqaradi. Neytrofil granulotsitlarning hayot aylanishi taxminan 8 kun.

Eozinofil granulotsitlar (Gr/e) diametri 12 mikronga yetgan hujayralardir. Yadro ikki qavatli, Golji majmuasi yadroning botiq yuzasi yaqinida joylashgan. Hujayra organellalari yaxshi rivojlangan. Sitoplazmada azurofil granulalardan (AG) tashqari, eozinofil granulalar (EG) mavjud. Ular elliptik shaklga ega va nozik taneli osmiofil matritsadan va bir yoki bir nechta zich qatlamli kristalloidlardan (Cr) iborat. Lizosomal fermentlar: laktoferrin va miyeloperoksidaza matritsada to'plangan, kristalloidlarda esa ba'zi gelmintlar uchun toksik bo'lgan yirik asosiy oqsil joylashgan.

Bazofil granulotsitlar (Gr/b) taxminan 10-12 mikron diametrga ega. Yadro buyrak shaklida yoki ikki segmentga bo'lingan. Hujayra organellalari kam rivojlangan. Sitoplazma kichik, siyrak peroksidaza-musbat lizosomalarni o'z ichiga oladi, ular azurofil granulalarga (AG) va yirik bazofil granulalarga (BG) mos keladi. Ikkinchisida gistamin, geparin va leykotrienlar mavjud. Gistamin vazodilatator, geparin antikoagulyant (qon ivish tizimining faoliyatini inhibe qiluvchi va qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiluvchi modda) vazifasini bajaradi, leykotrienlar esa bronxlarning siqilishiga olib keladi. Eozinofil kimyotaktik omil granulalarda ham mavjud bo'lib, u allergik reaktsiyalar joylarida eozinofil granulalarning to'planishini rag'batlantiradi. Gistamin yoki IgE chiqarilishiga olib keladigan moddalar ta'sirida bazofil degranulyatsiyasi ko'pchilik allergik va yallig'lanish reaktsiyalarida paydo bo'lishi mumkin. Shu munosabat bilan, ba'zi mualliflar bazofil granulotsitlar bir xil ekanligiga ishonishadi mast hujayralari biriktiruvchi to'qimalar, garchi ikkinchisida peroksidaza-musbat granulalar bo'lmasa.

Mononuklear leykotsitlarning ikki turi mavjud:

Bakteriyalarni, detritlarni va boshqa zararli elementlarni fagotsitoz qiluvchi monositlar;

Antikorlarni ishlab chiqaradigan limfotsitlar (B limfotsitlari) va agressiv moddalarga (T limfotsitlari) hujum qiladi.

Monotsitlar (Mc) barcha qon hujayralarining eng kattasi bo'lib, taxminan 17-20 mikronni tashkil qiladi. Hujayraning katta hajmli sitoplazmasida 2-3 yadroli yirik buyrak shaklidagi ekssentrik yadro joylashgan. Golji majmuasi yadroning konkav yuzasiga yaqin joyda joylashgan. Hujayra organellalari kam rivojlangan. Azurofil granulalar (AG), ya'ni lizosomalar sitoplazma bo'ylab tarqalgan.

Monotsitlar yuqori fagotsitar faollikka ega juda harakatchan hujayralardir. Katta zarralar, masalan, butun hujayralar yoki singan hujayralarning katta qismlari so'rilishi sababli, ular makrofaglar deb ataladi. Monotsitlar muntazam ravishda qon oqimidan chiqib, biriktiruvchi to'qimalarga kiradi. Monotsitlar yuzasi silliq bo'lishi mumkin yoki hujayra faolligiga qarab psevdopodiya, filopodiya va mikrovillini o'z ichiga oladi. Monotsitlar immunologik reaktsiyalarda ishtirok etadilar: ular so'rilgan antijenlarni qayta ishlashda, T-limfotsitlarni faollashtirishda, interleykin sintezida va interferon ishlab chiqarishda ishtirok etadilar. Monotsitlarning umri 60-90 kun.

Oq qon hujayralari, monotsitlardan tashqari, T va B limfotsitlar deb ataladigan ikkita funktsional bir-biridan farq qiluvchi sinflar sifatida mavjud bo'lib, ularni an'anaviy gistologik tekshirish usullari asosida morfologik jihatdan ajratib bo'lmaydi. Morfologik nuqtai nazardan yosh va etuk limfotsitlar ajralib turadi. Katta yosh B- va T-limfotsitlar (CL), o'lchami mkm, yumaloq yadroga qo'shimcha ravishda bir nechta hujayrali organellalarni o'z ichiga oladi, ular orasida nisbatan keng sitoplazmatik doirada joylashgan kichik azurofil granulalar (AG) mavjud. Katta limfotsitlar tabiiy qotil hujayralar deb ataladigan sinf hisoblanadi.

Diametri 8-9 mkm bo'lgan etuk B va T limfotsitlar (L) sitoplazmaning yupqa hoshiyasi bilan o'ralgan massiv sferik yadroga ega bo'lib, unda noyob organellalar, shu jumladan azurofil granulalar (AG) kuzatilishi mumkin. Limfotsitlar yuzasi silliq yoki ko'p mikrovilli (MV) bilan nuqta bo'lishi mumkin. Limfotsitlar qondan qon kapillyarlarining epiteliysi orqali erkin ko'chib o'tadigan va biriktiruvchi to'qimalarga kirib boradigan amyobasimon hujayralardir. Limfotsitlar turiga qarab, ularning umri bir necha kundan bir necha yilgacha (xotira hujayralari) o'zgaradi.

PLATETLAR

Trombotsitlar qonning eng kichik zarralari bo'lgan korpuskulyar elementlardir. Trombotsitlar to'liq bo'lmagan hujayralardir, ular hayot davrasi faqat 10 kungacha. Trombotsitlar qon ketish joylarida to'planadi va qon ivishida ishtirok etadi.

Trombotsitlar (T) diametri taxminan 3-5 mkm bo'lgan megakaryotsit sitoplazmasining shpindel yoki disk shaklidagi ikki qavariq bo'laklari. Trombotsitlar kam organellalar va ikki turdagi granulalarga ega: a-granulalar (a), tarkibida bir nechta lizosomal fermentlar, tromboplastin, fibrinogen va zich granulalar (DG), ular juda kondensatsiyalangan. ichki qismi, tarkibida adenozin difosfat, kaltsiy ionlari va bir necha turdagi serotonin mavjud.

Elektron mikroskop ostida trombotsitlar.

Psixologiya va psixoterapiya

Ushbu bo'limda tadqiqot usullari, dori-darmonlar va tibbiy mavzularga oid boshqa komponentlar bo'yicha maqolalar mavjud.

Asl narsalar haqidagi maqolalarni o'z ichiga olgan saytning kichik bo'limi. Soatlar, mebellar, dekorativ elementlar - bularning barchasini ushbu bo'limda topishingiz mumkin. Bo'lim sayt uchun asosiy emas va aksincha xizmat qiladi qiziqarli qo'shimcha inson anatomiyasi va fiziologiyasi dunyosida.

Leykotsitlar nima uchun javob beradi va ularning qondagi darajasining o'zgarishiga nima sabab bo'ladi?

Deyarli har bir kishi umumiy ma'noda leykotsitlar nima ekanligini biladi. Bu rangsiz globulalar shaklida katta qon elementlari. Ular ko'pincha oq qon hujayralari (yoki tanachalar) deb ataladi. Leykotsitlar inson tanasida ishlaydi turli xil turlari, tuzilishi, kelib chiqishi va maqsadi bilan farqlanadi. Ammo ularning barchasi immunitet tizimining asosiy hujayralari bo'lib, eng muhim vazifani bajaradi - tashqi va ichki "dushmanlar" dan himoya. Oq hujayralar nafaqat qon oqimida faol harakatlanishi, balki qon tomir devorlaridan o'tib, to'qimalarga, organlarga kirib, keyin yana qonga qaytishi mumkin. Xavfni aniqlagan leykotsitlar tezda kerakli joyga etib boradi, avval qon bilan harakatlanadi, so'ngra psevdopodlar tufayli mustaqil ravishda harakatlanadi.

Funksiyalar

Oq jismlar zararli moddalarni ushlashga va ularni hazm qilishga qodir, shundan so'ng ular o'lishadi. "Dushmanlarni" yo'q qilish jarayoni fagotsitoz deb ataladi va uni amalga oshiradigan hujayralar fagotsitlar deb ataladi. Leykotsitlar nafaqat begona jismlarni yo'q qilish, balki tanani tozalash, ya'ni keraksiz elementlarni yo'q qilish uchun ham javobgardir: patogen mikroblar va o'lik oq hujayralar qoldiqlari.

Leykotsitlarning yana bir vazifasi patogen elementlarni zararsizlantirish uchun antikorlarni ishlab chiqarishdir. Antikorlar odamni ilgari bo'lgan ba'zi kasalliklarga qarshi immunitetga keltiradi.

Leykotsitlar metabolizmga ta'sir qiladi, shuningdek, to'qimalar va organlarni etishmayotgan gormonlar, fermentlar va boshqa moddalar bilan ta'minlaydi.

Leykotsitlar turlari va ularning har birining vazifalari

Oq hujayralar shakli va tuzilishiga ko'ra donador (granulotsitlar) va donador bo'lmagan (agranulotsitlar) ga bo'linadi. Birinchisi donador sitoplazma va segmentlangan yirik yadrolarga ega. Bularga neytrofillar, bazofillar va eozinofillar kiradi, ular bo'yoqlarga sezgirligi bilan farqlanadi. Agranulotsitlarning donadorligi yo'q, yadrosi oddiy va bo'linmagan. Bular monotsitlar va limfotsitlardir.

Mikroskop ostida qon surtmasi leykotsitlar qanday harakatlanishini aniq ko'rsatadi

Neytrofillar

Bu suyak iligida hosil bo'lgan va fagotsitlar sifatida tasniflangan oq qon hujayralarining katta guruhi. Segmentli yadroli hujayralar etuk yoki segmentlangan deb ataladi. Yadrosi cho'zilgan tayoqchali neytrofil leykotsitlar tarmoqli yadroli yoki yetilmagan. Bundan ham yoshroq shakllar - metamiyelotsitlar mavjud bo'lib, ular yosh deb ataladi. Qonning ko'p qismida etuk hujayralar, juda kam pishmagan hujayralar va juda kam yosh shakllar mavjud. Yetilmagan va segmentlangan neytrofillar nisbati gematopoez jarayoni qanchalik intensiv sodir bo'lishini ko'rsatadi. Masalan, sezilarli qon yo'qotish bilan organizmda kamolotga vaqtlari bo'lmagan ko'p sonli hujayralar hosil bo'ladi, shuning uchun qondagi yosh shakllar soni ortadi.

Patogen bakteriyalar tanaga kirganda, neytrofillar to'planadi katta miqdorda infektsiya joyida. Mikroorganizmlarni tutib, yo'q qilib, ular o'lishadi va natijada yiring hosil bo'ladi. Ularning qondagi miqdori 1-5% ni tashkil qiladi umumiy soni leykotsitlar.

Bazofillar

Eozinofillar

Ular allergik reaktsiyalarning shakllanishida ishtirok etadilar va natijada paydo bo'lgan ortiqcha gistaminni olib tashlaydilar. Agar tanada gelmintlar bo'lsa, eozinofillar ichaklarga kirib, u erda yo'q qilinadi va gelmintlar uchun zaharli moddalarni chiqaradi. Ularning qondagi miqdori leykotsitlar umumiy sonining 1-5% ni tashkil qiladi.

Monotsitlar

Ular katta hujayralar - makrofaglarga aylangandan so'ng patogenlarni singdirish va yo'q qilish funktsiyasini bajara boshlaydi. Monotsitlar barcha tizimlar va organlarda ishlaydi va o'zlariga teng o'lchamdagi zarralarni ushlay oladi. Ular barcha leykotsitlarning 1 dan 8% gacha.

Limfotsitlar

Bular "dushmanlarni" zararsizlantirish uchun antikorlarni ishlab chiqaradigan eng muhim himoyachilardir. Limfotsitlar doimiy ravishda tana tizimlarini begona va mutatsiyaga uchragan o'z hujayralari mavjudligi uchun patrul qiladi. Makrofaglar butun tana bo'ylab harakatlanadi, shubhali elementlarni to'playdi va ularni limfotsitlarga xabar qiladi. Ushbu hujayralar barcha leykotsitlarning taxminan 35% ni tashkil qiladi.

Leykotsitlar normasi

Oddiy kattalar erkaklar va ayollarda bir millilitr qonda 4000 dan 9000 gacha oq qon hujayralari mavjud. Bir oz oq qon hujayralarining ko'payishi sog'lom odamlarda normal bo'lishi mumkin. Ularning darajasi kunning vaqti, jismoniy faolligi, oziq-ovqat iste'moli, hissiy stress, og'riq, hipotermiya yoki haddan tashqari issiqlik, shuningdek, hayz ko'rishdan oldin va homiladorlik davrida o'zgarishi mumkin. Agar qondagi leykotsitlar bir yo'nalishda yoki boshqa yo'nalishda me'yordan sezilarli darajada oshsa, bu patologiya rivojlanganligini anglatadi. Qon testi odatda leykotsitlar formulasini hisobga olgan holda hal qilinadi - har xil turdagi oq hujayralar nisbati (foizda).

O'sishning sababi nima?

Qonda leykotsitlar ko'p bo'lgan va ularning darajasi 1 ml qonda 9000 dan ortiq bo'lgan holatga leykotsitoz deyiladi. Agar leykotsitlar ko'tarilsa, bu quyidagilarni anglatadi:

• yuqumli kasalliklar;
• yallig'lanish jarayonlari;
• leykemiya;
• saraton o'smalari;
• qon yo'qotish;
• ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish oqibatlari.

Neytrofillarning ko'payishi quyidagi kasalliklarda kuzatiladi:

Bazofillar sonining ko'payishi kamdan-kam hollarda kuzatiladi. Bunday holatlarga allergiya, leykemiyaning ayrim turlari, qalqonsimon bez etishmovchiligi va limfogranulomatoz kiradi.

Eozinofillar quyidagi kasalliklarda ko'payadi:

• bronxial astma;
• gelmint infektsiyalari;
• allergik dermatit;
• dori allergiyasi;
• leykemiyaning ayrim turlari;
• o'sma jarayonlari;
• periarterit nodosa.

Leykemiya va sifilis, virusli gepatit, sil, ko'k yo'tal, mononuklyoz va boshqalar kabi infektsiyalar uchun qon testlarida yuqori limfotsitlar kuzatiladi.

Monotsitlar quyidagi hollarda ko'payadi:

• da yuqumli kasalliklar: sil, sifiliz, brutsellyoz, mononuklyoz, bezgak;
• otoimmün jarayonlarda: sarkoidoz, qizil yuguruk, vaskulit, revmatoid artrit;
• limfogranulomatoz, leykemiya uchun.

Nega ular pastga tushishmoqda?

Oq qon hujayralarining kamayishi tibbiyotda leykopeniya deb ataladi. Bunday holda, ularning darajasi me'yordan past va 1 ml qon uchun 4000 hujayradan kam. Kam oq qon hujayralari quyidagi patologiyalar uchun xarakterli hodisadir:

• onkologik kasalliklar;
• erta bosqichda leykemiya;
• anemiya (B12 etishmovchiligi);
• radiatsiya ta'siri;
• ba'zi infektsiyalar;
• gormonal dorilarni qabul qilish;
• taloq funktsiyasining oshishi.

Agar neytrofillar kam bo'lsa, u holda tif isitmasi, qizilcha, gripp, gepatit, qizamiq va silning ayrim shakllarini rivojlanish ehtimoli mavjud. Ushbu leykotsitlarning kamayishi tizimli qizil yuguruk, kimyoviy va radiatsiya ta'siri, shuningdek, anemiya va leykemiyaning ayrim turlari bilan mumkin.

Limfotsitlarning kamayishi odatda og'ir holatlarda kuzatiladi virusli infektsiyalar, immunitet tanqisligi, malign o'smalar, glyukokortikoidlarni qabul qilish.

Xulosa

Qonda leykotsitlar darajasini aniqlash mavjud katta ahamiyatga ega tashxis paytida. Past yoki yuqori oq qon hujayralari tanada yuzaga keladigan patologik reaktsiya haqida signal berishi mumkin. Qon testini to'g'ri talqin qilish imkon beradi erta tashxis va yanada samarali davolash.

12 leykotsitlar normalmi?

Homilador ayol uchun 7-8 leykotsitlar normalmi?

30-40 qo'rqinchlimi?

Leykotsitlar normasi 4,0-9,5 ni tashkil qiladi.

Gemoglobin -105, pH 59, leykotsitlar past, fermentlar - 70. Uy sharoitida nima qilish mumkin? Hozir issiq, men kuchsizman, kasalxonaga yetolmayman.

Oq qon: leykotsitlar darajasining ortishi sizga nimani aytishi mumkin

Qon noyob komponent hisoblanadi inson tanasi. Maxsus turdagi to'qimalar kislorodni olib yuradi, metabolik mahsulotlarni tashiydi va barcha organlarni bog'laydi. Suyuq qismdan tashqari qonda hujayralar - qizil qon tanachalari, trombotsitlar va leykotsitlar ham mavjud. Har bir tur o'ziga xos, juda muhim rol o'ynaydi: qizil qon hujayralari kislorodni olib yuradi, trombotsitlar koagulyatsiya jarayonida ishtirok etadi. Leykotsitlar immunitet tizimining asosiy tarkibiy qismi bo'lib, tanani begona narsalarning kirib kelishidan himoya qilish uchun mo'ljallangan. Oq hujayralar darajasining oshishi mutaxassis bilan maslahatlashish haqida o'ylash uchun sababdir.

Oq qon: leykotsitlar turlari

Qondagi qizil qon tanachalari oq hujayralarga qaraganda uch marta ko'p. Biroq, qizil qon hujayralarining faqat bitta turi mavjud va ular, aslida, yagona muhim rol o'ynaydi - ular kislorodni o'pkadan boshqa barcha organlar va to'qimalarga olib boradi. Leykotsitlar turli xil turlari va funktsiyalari bilan ajralib turadi.

Leykotsitlar qizil suyak iligida bitta prekursordan - ildiz hujayradan hosil bo'ladi. Qon oqimiga kirishdan oldin, bundan noyob tuzilma Bir necha turdagi hujayralar hosil bo'ladi, ular tashqi ko'rinishi, ichki tarkibi va organizm hayotidagi roli bilan farqlanadi.

Ko'pchilik ichidagi oq hujayralar turli xil biologik faol moddalarning granulalarini o'z ichiga oladi, shuning uchun ular granulotsitlar deb ataladi. Oq qonning beshdan bir qismi bunday tuzilmalarga ega emas va agranulotsitlarga tegishli.

Neytrofillar

Qonning ko'p qismida neytrofil leykotsitlar mavjud. Mikroskop ostida ular nihoyatda go'zal - hujayra yadrosi bir nechta segmentlarga bo'linadi, qolgan qismini granulalar egallaydi. Segmentlar soni bo'yicha leykotsitlarning yoshini aniqlash mumkin - qanchalik o'xshash tuzilmalar mavjud bo'lsa, neytrofillar qanchalik katta bo'lsa. Yosh shakllarda qattiq sharsimon yadro mavjud, ammo ularning qondagi soni etuk hujayralarga qaraganda nomutanosib ravishda past bo'ladi. Yosh leykotsitlarning bevosita kashshofi miyeloblast hujayralaridir, lekin odatda ular faqat qizil suyak iligida topiladi. Ularning qon tomir to'shagida paydo bo'lishi gematopoez jarayonida muhim muammo hisoblanadi.

Neytrofillar immunitet tizimining asosiy kuchlari bo'lib, barcha begona narsalarga qarshi kurashadi. Xususan, ular mikroblar bilan kurashishga muvaffaq bo'lishadi. Leykotsitlar ob'ektni to'liq o'zlashtiradi va granulalar tarkibidagi maxsus moddalar yordamida uni hazm qiladi. Bu jarayon fagotsitoz deb ataladi.

Eozinofillar

Bazofillar

Bazofillar ham leykotsitlarning kam uchraydigan turlari hisoblanadi. Eozinofillar va neytrofillardan farqli o'laroq, bazofillarning yadrosi sharsimondir. Hujayra ko'k rangga bo'yalgan ko'p miqdorda granulalarni o'z ichiga oladi. Ikkinchisining tarkibi gistaminning biologik faol moddasidir. Aynan shu narsa darhol barcha alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi allergik reaktsiya- qizarish, og'riq, shish, toshma. Bazofillar qon tomir to'shagidan chiqib, to'qimalarda o'z vazifalarini bajarishga qodir. Bunday sharoitda ular mast hujayralari deb ataladi.

Monotsitlar

Monotsitlar granulotsitlarning yana bir turidir. Qoidaga ko'ra, qonda oldingi ikki turdagi leykotsitlarga qaraganda bir oz ko'proq. Bu hujayralar, boshqalarga qaraganda, barcha begona narsalarni - mikroorganizmlarni, o'z to'qimalarining bo'laklarini, individual moddalarni o'zlashtirish qobiliyatiga ega. To'qimalarga kirib, monotsit makrofagga aylanadi. Shunga o'xshash tuzilmalar istisnosiz barcha organlarda mavjud: miya, o'pka, jigar, buyraklar.

Limfotsitlar

Limfotsitlar granulalarni o'z ichiga olmaydi va qattiq sharsimon yadroga ega. Bu hujayralar bitta prekursor - limfoblastdan kelib chiqadi. Limfotsitlar immunitet tizimining ishlashida muhim rol o'ynaydi. Ammo, agar granulotsitlar begona ob'ektni to'g'ridan-to'g'ri ushlash va yo'q qilishga intilsa, u holda limfotsitlar bilvosita harakat qiladi.

Ushbu turdagi leykotsitlar o'ziga xos oqsil moddalarini - antikorlarni ishlab chiqarishi mumkin. Ikkinchisi ma'lum bir kiruvchi ob'ektni tanlab topadi, unga biriktiriladi, shundan so'ng butun kompleks tanadan chiqariladi. Bu faoliyat B limfotsitlari tomonidan amalga oshiriladi.

T-limfotsitlar maxsus tuzilishdir. Ular immunitetning ma'lum bir ob'ektga munosabatini aniqlaydi. Immunitet reaktsiyasini kuchaytirish yoki zaiflashtirish T limfotsitlarining mas'uliyatidir. Maxsus qotil T hujayralari begona jismni bevosita yo'q qilishga qodir.

Oq qon formula - video

Umumiy qon testi barcha turdagi hujayralar tarkibining ko'rsatkichidir: qizil qon tanachalari, leykotsitlar, trombotsitlar. Biroq, tadqiqotning aniqligi faqat material och qoringa topshirilganda kuzatiladi. Ovqatdan so'ng, ko'plab oq qon hujayralari tomir to'shagini to'qimalarga qoldiradi. Shuni ham unutmaslik kerakki, hujayralarning qonning suyuq qismiga nisbati (gematokrit) natijaga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, qondagi leykotsitlarning normal soni, shuningdek, ularning turlarining nisbati jins va yoshga kuchli bog'liq.

Leykotsitlarning umumiy soni hozirda avtomatik laboratoriya asboblari tomonidan muvaffaqiyatli aniqlanadi. Leykotsitlar formulasi hali ham laboratoriya bo'yicha mutaxassis tomonidan qo'lda hisoblab chiqiladi. Buning uchun maxsus belgilangan shisha slaydga nozik bir tomchi qon qo'yiladi. Yuz hujayrani hisoblang har xil turlari, shuning uchun formula foiz sifatida ifodalanadi.

Umumiy tahlil natijasida odatda qonning qalinligiga qarab leykotsitlarning nisbiy soni ko'rsatiladi. Ba'zi hollarda, aniqroq bo'lgan mutlaq qiymatlarga o'tkazish qo'llaniladi.

Kattalardagi oq qon hujayralari sonining normalari - jadval

Bolaning tanasi uchun nafaqat leykotsitlarning umumiy soni, balki har xil turdagi foizlar uchun ham standartlar mavjud. Bu ko'rsatkichlarning barchasi to'g'ridan-to'g'ri yoshga bog'liq.

Turli yoshdagi bolalarning qonida leykotsitlar darajasining normalari - jadval

Bundan tashqari, bolalar yoshiga qarab juda xilma-xil leykotsitlar soniga ega. Qiziqarli hodisa mavjud - leykotsitlar formulasining krossoveri. Yangi tug'ilgan bolada formulaning deyarli bir xil surati kattalardagi kabi kuzatiladi - leykotsitlarning to'rtdan uch qismi neytrofillar, faqat to'rtdan biri limfotsitlardir. Beshinchi kuni ikkalasining soni solishtiriladi. Keyinchalik limfotsitlar soni asta-sekin o'sib boradi. Besh yoshga kelib, formulaning ikkinchi krossoveri sodir bo'ladi. Bu vaqtda neytrofillar va limfotsitlar soni yana solishtiriladi. IN maktab yoshi Leykotsitlar formulasi kattalarnikidan deyarli farq qilmaydi.

Turli yoshdagi bolalarda leykotsitlar formulasi normalari (%) - jadval

Leykotsitoz turlari

Leykotsitoz - tibbiy atama, qondagi leykotsitlar darajasini oshirishni nazarda tutadi. Biroq, bu o'zgarishlar faqat bitta turdagi oq qon hujayralariga ta'sir qilishi mumkinligini yodda tutish kerak. Shunday qilib, leykotsitozning quyidagi turlari ajratiladi:

• neytrofil;
  • chapga siljish va yosh shakllar sonining ko'payishi bilan;
  • o'ngga siljish va etuk shakllar sonining ko'payishi bilan;
• eozinofil;
• bazofil;
• monositik;
• limfotsitik.

Subyektiv jihatdan leykotsitoz sezilmaydi. Biror kishi faqat oq qon tarkibida o'zgarishlarga olib kelgan kasallik belgilarini his qilishi mumkin.

Boladagi leykotsitoz - video

Leykotsitozning sabablari

Sabablari yuqori daraja Leykotsitlar juda ko'p. Ammo bitta umumiy qon testi yordamida leykotsitozning tabiatini aniq aniqlash mumkin emas, bir nechta tadqiqot usullaridan foydalanish talab etiladi.

Infektsiyalar

Patogenning organizmga kiritilishi yuqumli kasallik muqarrar ravishda qondagi leykotsitlar sonining ko'payishiga olib keladi. Immun tizimi begona narsaga qarshi kurashish uchun o'zini yuboradi ishonchli yordamchilar- oq qon hujayralari. Agar yuqumli vosita mikrob bo'lsa, unda neytrofil leykotsitoz ko'pincha kuzatiladi. Virusli kasallik limfotsitlar sonining ko'payishi tufayli leykotsitozga olib keladi. Neytrofil leykotsitoz bilan chapga siljish sodir bo'ladi - yosh hujayra shakllari sonining ko'payishi. Bunday holda, infektsiya umumiy bo'lishi mumkin - gripp, qizilcha, Suvchechak, va ma'lum bir organda lokalizatsiya qilingan:

• ingichka ichak (enterit);
• katta ichak (kolit);
• o'pka (pnevmoniya);
• buyraklar (pyelonefrit);
• jigar (gepatit).

Yallig'lanish kasalliklari

Bolaning yoki kattalarning tanasida har qanday yallig'lanish jarayoni muqarrar ravishda qondagi leykotsitlar sonining ko'payishiga olib keladi. Biroq, vaziyatning sababi har doim ham infektsiya emas. Immunitet tizimi o'z a'zolari va to'qimalariga tajovuzkorlik ko'rsatishi, ularning zararlanishi va o'limiga olib kelishi mumkin. Ushbu kasalliklar otoimmün deb tasniflanadi:

• tizimli qizil yuguruk;

Ko'pincha bu kasalliklar ta'sir qiladi biriktiruvchi to'qima. Ushbu tuzilish deyarli har bir organda mavjud bo'lgani uchun salbiy alomatlar otoimmün jarayon nihoyatda xilma-xil.

Gematopoetik kasalliklar

Gematopoez juda murakkab jarayon bo'lib, uning shakllanishi prenatal davrda boshlanadi. Normdan har qanday og'ish darhol periferik qon rasmida aks etadi. Qon tomir to'shagida etuk hujayralar prekursorlari - miyeloblastlar va limfoblastlar paydo bo'lishi ayniqsa noqulay hisoblanadi. Biroq, o'simta jarayoni gematopoezning har qanday tarkibiy qismiga ta'sir qilishi mumkin Oq qon tez-tez azoblanadi. Bunday holda, leykotsitozning har qanday turi kuzatilishi mumkin.

Lenfoma - video

Allergik reaktsiyalar

Allergiya - bu tananing immunitet tizimining har qanday begona narsaga: mikrob, virus, dorivor mahsulot, oziq-ovqat mahsuloti. Bunday holda, mahalliy yallig'lanish jarayoni kuzatiladi, shuning uchun qonda leykotsitlar soni ortadi. Qoida tariqasida, bu holda leykotsitoz asosan eozinofildir.

Shishlar

Onkologik jarayon ham qon tarkibidagi o'zgarishlarga, shu jumladan oq qon hujayralarining ko'payishiga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, malign o'simta mavjudligini bitta qon tekshiruvi bilan baholamaslik kerak. Onkologik qidiruv turli usullardan foydalangan holda keng qamrovli tekshiruvni o'z ichiga oladi.

Bolalik

Bolalarda oq qon hujayralari soni odatda kattalarnikiga qaraganda yuqori. Bu xususiyat bolaning immunitet tizimining faoliyati bilan bog'liq. Hayotning birinchi yillarida immunitet faol rivojlanadi va uning shakllanishining ko'plab epizodlaridan o'tadi. Bolalik - bu ko'plab turdagi infektsiyalarga duchor bo'lish davri, bu hali etuk bo'lmagan immunitet tizimini o'rgatishdir. Bolaning qonida leykotsitlarning sezilarli o'sishi kattalardagi kabi sabablarga ega.

Homiladorlik

Homiladorlik har qanday ayolning hayotidagi alohida davrdir. O'zgartirildi gormonal fon nafaqat ta'minlaydi to'g'ri rivojlanish homila, balki kelajakdagi onaning immunitet tizimining unga nisbatan xotirjam munosabati. Bachadondagi bola esa begona hujayralar massasidir immunitet mexanizmlari ularning mavjudligiga yaxshi javob bermang. Homilador ayolda oq qon hujayralari sonining sezilarli o'sishi boshqa kattalardagi kabi sabablarga ko'ra sodir bo'ladi.

Oq qon inson immunitet tizimining muhim tarkibiy qismidir. Uning tarkibidagi o'zgarishlar bu vaziyatning sababini topish uchun mutaxassis bilan bog'lanish uchun sababdir. Biroq, aksariyat hollarda u amalga oshiriladi keng qamrovli diagnostika, har xil turdagi tadqiqotlardan iborat. Olingan natijalar shifokor tomonidan kasallikning umumiy rasmiga qarab izohlanadi.

• Chop etish

Material faqat ma'lumot olish uchun nashr etilgan va hech qanday holatda uni almashtirish deb hisoblanmaydi tibbiy maslahat tibbiy muassasada mutaxassis bilan. Sayt ma'muriyati joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish natijalari uchun javobgar emas. Tashxis va davolash masalalari, shuningdek, dori-darmonlarni buyurish va ularning dozalash rejimini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashishni maslahat beramiz.