Eman tugadi. Oq qon hujayralari formulasi bilan qon tekshiruvi. Biokimyoviy tahlilga tayyorgarlik qanday amalga oshiriladi?

Umumiy qon tahliliEhtimol, shifokorlar to'g'ri tashxis qo'yish va bemorning sog'lig'ini o'rganish uchun buyuradigan eng keng tarqalgan tahlil. Ammo javobda keltirilgan narsa bemorga hech narsa aytmaydi, chunki bu raqamlarning barchasi nimani anglatishini tushunish uchun biz sizni ta'minlaymiz qonni tekshirish qiymatlarini dekodlash.

To'liq qon miqdori quyidagilarga bo'linadi:

  • Qon kimyosi;
  • Immunologik qon tekshiruvi;
  • Gormonal qon miqdori;
  • Serologik qon sinovlari.

Qon testini dekodlash:

Belgilar
kamaytirish 		Oddiy qiymatlar - umumiy qon tekshiruvi
yoshdagi bolalar kattalar
1 kun 1 oy 6 oy 12 oy 1-6 yosh 7-12 yoshda 13-15 yoshda erkak ayol
Gemoglobin
Hb, g / l		 180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145 115-150 130-160 120-140
Qizil qon hujayralari
Rbc		 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1 4-5,1 3,7-4,7
Rang ko'rsatkichi
MCHC,%		 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
Retikulotsitlar
Rtc		 3-51 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 2-11 0,2-1,2 0,2-1,2
Trombotsitlar
Plt		 180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 160-380 160-360 180-320 180-320
ESR
ESR		 2-4 4-8 4-10 4-12 4-12 4-12 4-15 1-10 2-15
Oq qon hujayralari
WBC%		 8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10 4,3-9,5 4-9 4-9
Ishlab chiqarilgan yadro,% 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-5 0,5-5 0,5-6 1-6 1-6
Segmentlangan,% 45-80 15-45 15-45 15-45 25-60 35-65 40-65 47-72 47-72
Eozinofillar
EOS,%		 0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6 0-5 0-5
Bazofillar
BAS,%		 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Limfotsitlar
LYM,%		 12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 25-50 18-40 18-40
Monotsitlar
MON,%		 2-12 2-12 2-12 2-12 2-10 2-10 2-10 2-9 2-9

Endi umumiy qon testining asosiy ko'rsatkichlari haqida ko'proq.

Gemoglobin

Gemoglobin - bu qizil qon hujayralari pigmentidir. Uning vazifasi o'pkadan kislorodni to'qimalar va organlarga, karbonat angidrid esa o'pkaga qaytarishdir.

Gemoglobinning ko'payishi:

  • balandlikda qolish
  • politsitemiya (qizil qon tanachalari sonining ko'payishi)
  • suvsizlanish va qon ivishi

Gemoglobinni kamaytirish:

  • anemiya
Rang ko'rsatkichi

Rang ko'rsatkichi qizil qon tanachalarida gemoglobinning nisbiy miqdorini ko'rsatadi. Bu ko'rsatkich kamqonlikni tashxislashda muhimdir.

Rangni yaxshilash:

  • sperotsitoz

Rang ko'rsatkichining pasayishi:

  • temir tanqisligi kamqonligi
Qizil qon hujayralari

Qizil qon hujayralari - bu qizil suyak iligida hosil bo'lgan qizil qon tanachalari. Qizil qon hujayralarida gemoglobin bor va kislorodni olib yuradi.

Qizil qon tanachalarining ko'tarilishi:

  • suvsizlanish
  • politsitemiya

Qizil qon tanachalarining kamayishi:

  • anemiya
Oq qon hujayralari

Oq qon hujayralari. Qizil ilikda hosil bo'lgan. Oq qon hujayralarining vazifasi tanani begona moddalar va mikroblardan himoya qilishdir. Boshqacha aytganda, bu immunitet.

Oq qon tanachalarining har xil turlari mavjud, shuning uchun diagnostika ahamiyati umuman oq qon hujayralarining hammasi emas, balki alohida turlarning sonini o'zgartirishdan iborat.

Oq qon hujayralari soni:

  • infektsiyalar, yallig'lanish
  • allergiya
  • leykemiya
  • o'tkir qon ketishdan keyingi holat, gemoliz

WBC kamayishi:

  • suyak iligi patologiyasi
  • infektsiyalar (gripp, qizilcha, qizamiq va boshqalar)
  • immunitetning genetik anormalliklari
  • taloq funktsiyasining ortishi
Oq qon hujayralari soni

Har xil turdagi oq qon hujayralarining foizi. Neytrofillar: yallig'lanish uchun javob beradigan hujayralar, infektsiyaga qarshi kurash (virusdan tashqari), o'ziga xos bo'lmagan himoya (immunitet), o'zlarining o'lik hujayralarini olib tashlash. Yetuk neytrofillar segmentli yadroga ega, yosh neytrofillar esa yadrosimon yadroga ega.

Oq qon hujayralari sonining ko'payishi:

  • mastlik
  • infektsiyalar
  • yallig'lanish jarayoni
  • malign o'smalar
  • psixoemotsional qo'zg'alish

Leykotsitlar sonini kamaytirish:

  • aplastik anemiya, suyak iligi patologiyasi
  • immunitetning genetik kasalliklari
  • ba'zi infektsiyalar (virusli, surunkali)
Eozinofillar

Eozinofilning pasayishi:

  • yiringli infektsiyalar
  • jarrohlik
Bazofillar

To'qimalarga kirib, bazofillar mastit hujayralariga aylanadi, ular gistaminni chiqarilishiga javob beradi - oziq-ovqat, dorilar va hokazolarga yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi.

Bazofilni kuchaytirish:

  • suvchechak
  • yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari
  • surunkali sinusit
  • hipotiroidizm

Bazofilni kamaytirish:

  • homiladorlik
  • ovulyatsiya
  • o'tkir infektsiyalar
  • hipertiroidi
  • stress
Limfotsitlar

Lenfotsitlar inson immunitet tizimining asosiy hujayralaridir. Ular virusli infektsiyalarga qarshi kurashadilar, begona hujayralarni va o'z hujayralarini o'zgartiradilar, antijen molekulalarini blokirovka qiladigan va tanadan chiqarib yuboradigan antikorlarni (immunoglobulinlarni) qon oqimiga kiritadilar.

Lenfotsitlarning ko'payishi:

  • limfotsitik leykemiya
  • virusli infektsiyalar

Lenfotsitlarning kamayishi:

  • limfa yo'qolishi
  • aplastik anemiya
  • o'tkir infektsiyalar (virusli emas) va kasalliklar
  • immunitet tanqisligi holatlari
  • tizimli qizil yuguruk
Monotsitlar

Monotsitlar eng katta oq qon hujayralari. Va nihoyat, begona hujayralarni va oqsillarni, yallig'lanish o'choqlarini, to'qimalarni yo'q qiling. Monotsitlar immunitet tizimining eng muhim hujayralari bo'lib, u antijen bilan birinchi uchrashadigan monotsitlar bo'lib, uni to'laqonli immunitet reaktsiyasini rivojlantirish uchun limfotsitlarga taqdim etadi.

Monotsitlarning ko'payishi:

  • leykemiya
  • sil, sarkoidoz, sifiliz
  • infektsiyalar (virusli, qo'ziqorin, protozoal)
  • biriktiruvchi to'qima tizimli kasalliklari (artrit, periarterit nodoza, tizimli qizil yuguruk)

Monotsitlarning kamayishi:

  • tukli hujayrali leykemiya
  • aplastik anemiya
ESR

ESR qonni cho'ktirish paytida eritrotsitlarning cho'kindi darajasi. ESR darajasi to'g'ridan-to'g'ri qizil qon hujayralari soniga, ularning "og'irligi" va shakliga, shuningdek qon plazmasining xususiyatlariga - oqsillar miqdoriga, shuningdek yopishqoqlikka bog'liq.

ESR oshirish:

  • yallig'lanish jarayoni
  • infektsiyalar
  • anemiya
  • malign o'smalar
  • homiladorlik
Retikulotsitlar

Retikulotsitlar qizil qon hujayralarining yosh shaklidir. Odatda, ular suyak iligida bo'lishi kerak. Ularning ortiqcha qon chiqishi qizil qon tanachalari shakllanishining ko'payganligini anglatadi.

Retikulotsitlarning ko'payishi:

  • anemiya holatida qizil qon tanachalarining paydo bo'lishi (qon yo'qotilishi, temir tanqisligi, gemolitik bilan)

Retikulotsitlarni kamaytirish:

  • buyrak kasalligi
  • eritrotsitlar kamolotining buzilishi (B12 folat etishmasligi anemiyasi)
  • aplastik anemiya
Trombotsitlar

Trombotsitlar - bu ulkan suyak iligi hujayralaridan hosil bo'lgan qon trombotsitlari. Trombotsitlar qon ivishida aybdor.

Trombotsitlar balandligi:

  • yallig'lanish jarayoni
  • miyeloid leykemiya
  • politsitemiya
  • operatsiyadan keyingi holat

Trombotsitlarni kamaytirish:

  • aplastik anemiya
  • tizimli qizil yuguruk
  • trombotsitopenik purpura
  • gemolitik kasallik, qon guruhi tomonidan izoimmunizatsiya, Rh faktori
  • gemolitik anemiya

Ammo shunchaki esda tutish kerakki, faqat shifokor testlarni to'g'ri tashxislashi va izohlashi mumkin. Yuqoridagilarning barchasi faqat ko'rsatma uchun, ammo o'z-o'zini tashxislash uchun emas.

Shifokorlar ko'pincha o'z bemorlari uchun turli xil testlarni tayinlashadi. Aynan shu manipulyatsiyalar inson salomatligi holati to'g'risida hamma narsani bilib olishga imkon beradi. Eng keng tarqalgan testlar qon va siydik sinovlari. Ushbu testlar deyarli har bir shifokor tayinlanishida belgilanadi. Ushbu maqolada KLA normasi nima ekanligini muhokama qilamiz. Dekodlashda qanday ko'rsatkichlar hisobga olinishini va bu yoki boshqa raqamlarning ma'nosi nimani anglatishini bilib olasiz.

Kattalar va bolalarda UAC normalari

Tadqiqotning har bir natijasida ma'lum ko'rsatkichlarning ruxsat etilgan qiymatlari ko'rsatilgan. Agar sizning ma'lumotlaringiz belgilangan oraliqqa kirsa, bu sizning UAC tezligingiz borligini anglatadi. Biroq, har doim ham hamma narsa silliq emas. Ko'pincha odamlar ba'zi nuqtalarda og'ishlarga duch kelishadi. Bu tanadagi ba'zi muammolar mavjudligini ko'rsatadi. Patologiyani tuzatish faqat shifokor tomonidan tanlanadi, u bemorni kasal bo'lganini tahlil qilish orqali osonlikcha aniqlay oladi. UAC ko'rsatkichlari nima ekanligini tushunishga harakat qilaylik. Keyinchalik ayollar, erkaklar va turli yoshdagi bolalardagi norma tavsiflanadi.

Gemoglobin

Ushbu ko'rsatkich har doim hisobga olinadi. Gemoglobin tana hujayralarini kislorod bilan ta'minlaydi va normal ko'rsatkichlar quyidagi diapazonga to'g'ri keladi:

  • tug'ilgandan keyingi birinchi kundagi chaqaloqlar 170 dan 240 g / l gacha;
  • hayotning birinchi yilidagi bolalar - 110 dan 150 g / l gacha;
  • bir yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan davrda bolaning moddasi 110 dan 160 g / l gacha;
  • ayollar normasi 115 dan 140 g / l gacha;
  • erkaklar - 130 dan 160 g / l gacha.

Qizil qon hujayralari

Ushbu hujayralar gemoglobin bilan to'ldirilgan. Ko'pincha bu ko'rsatkich oldingi moddaga bog'liq. inson quyidagicha:

  • hayotning birinchi kunidagi chaqaloqlar: 4.3-6.6 X 10 12 / l;
  • 15 yoshgacha bo'lgan bolalar: 3,5-5,6 X 10 12 / l;
  • ayollar: 3,7-4,7 X 10 12 / l;
  • erkaklar: 4-5,1 X 10 12 / L.

Trombotsitlar

Ushbu moddalar suyak iligida hosil bo'ladi. Ular qonning o'z vaqtida koagulyatsiyasi uchun javobgardir va odamlar uchun juda muhimdir. Ularning darajasi quyidagicha bo'lishi kerak:

  • hayotning birinchi kunidagi bolalar - 180 dan 490 X 10 9 / l gacha;
  • olti yoshgacha bo'lgan bolalar - 160 dan 400 X 10 9 / l gacha;
  • 7 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalar - 180 dan 380 X 10 9 / l gacha;
  • ayollar va erkaklar - 180 dan 320 X 10 9 / l gacha.

Oq qon hujayralari

Ushbu ko'rsatkich odam uchun juda muhimdir. Oq qon hujayralari himoya funktsiyasini bajaradi. Bolalar va kattalardagi UAC normasi quyidagicha:

  • hayotning birinchi kunidagi bolalarda ko'rsatkichlar 8,5 dan 24,5 X 10 9 / l gacha;
  • hayotning birinchi olti oyidagi chaqaloqlar 5,5 dan 13,8 X 10 9 / l gacha bo'lgan qiymatlar bilan tavsiflanadi;
  • 1 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalarda ko'rsatkichlar 4,3 dan 12 X 10 9 / l gacha;
  • erkaklar va ayollar - 4 dan 9 gacha X 10 9 / l.

Eozinofillar

Ushbu ko'rsatkich oziq-ovqat va ba'zi dorilarga allergik reaktsiyaning mavjudligi uchun javobgardir. Ushbu ko'rsatkich uchun bolalar va kattalardagi KLA normasi quyidagicha:

  • tug'ilgandan 15 yoshgacha bo'lgan bolalarda 0,5 dan 7% gacha (leykotsitlarning umumiy sonidan);
  • 0 dan 5% gacha bo'lgan kattalar erkaklar va ayollar.

Rang ko'rsatkichi

Ushbu modda gemoglobin va qizil qon hujayralarini tekshirishda doimo hisobga olinadi. U bir moddaning ikkinchisida tarkibini ko'rsatadi. UAC normasi, agar natija 0.85 dan 1.15 darajagacha bo'lsa, bo'ladi. Bundan tashqari, qiymat barcha yoshdagi va turli jinsdagi odamlar uchun bir xil.

Eritrotsitlarning cho'kindi darajasi

Ushbu ko'rsatkich ESR uchun qisqa. Bu inson tanasida patologik jarayonlarni ochib beradi. Oddiy qiymatlar quyidagi diapazonga tushadi:

  • yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun: soatiga 2 dan 4 mm gacha;
  • 15 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun soatiga 4 dan 15 mm gacha;
  • erkaklar: soatiga 1 dan 10 mm gacha;
  • ayollar: soatiga 2 dan 15 mm gacha.

Limfotsitlar

Ushbu hujayralar interferon deb nomlangan juda muhim moddani ajratib chiqaradilar. Ular viruslar va turli bakteriyalar bilan kurashishga yordam beradi. UAC normasi, agar ushbu ko'rsatkichlar quyidagi diapazonga kirsa o'rnatiladi:

  • hayotning birinchi kunidagi bolalar: 12 dan 36% gacha (umumiy leykotsitlar sonidan);
  • bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar: 36 foizdan 76 foizgacha;
  • 15 yoshgacha bo'lgan bolalar: 25 dan 60% gacha;
  • erkaklar va ayollar: 18 dan 40% gacha.

Tahlilni o'zim hal qila olamanmi?

Agar natijaga erishsangiz, ko'rsatilgan qiymatlarni topishingiz mumkin. Bu to'g'ridan-to'g'ri qoningizdagi moddalarning tarkibi. Keyingi varaqda yoki ustunda aniq tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan normalar ko'rsatilgan. Shuni ta'kidlash kerakki, turli laboratoriyalar natijalarda farq qilishi mumkin. O'zingizni shifrlashda e'tiborga olish juda muhimdir.

Albatta, siz biron bir element uchun sapmalar mavjudligini bilib olishingiz mumkin. Ammo faqat mutaxassis mutaxassis yakuniy tashxis qo'yishi mumkin. Natijalar bilan vakolatli shifokorlarga murojaat qilishga harakat qiling. Faqat bu holatda davolanishning to'g'ri belgilanishi kafolati mavjud.

UAC normalaridan chetga chiqsa nima qilish kerak?

Agar shifokor standartlarga mos kelmasa, unda qandaydir patologiya haqida gapirishimiz mumkin. Shifokorlar ko'pincha reanalizni buyuradilar. Ko'pincha, ishda xato ma'lum qoidalarni buzish bilan bog'liq: tashxis qo'yishdan oldin siz ovqat yemasligingiz, chekmasligingiz va asabiylashmasligingiz kerak.

Ko'pincha, takroriy tekshiruv normal natijalarni beradi. Bunday holda, shifokor bemorni butunlay sog'lom deb aytishi mumkin. Agar ko'rsatkichlar yana normaga mos kelmasa, so'rov o'tkazish, ma'lum bir davolash va dinamikani o'rganish buyuriladi. Agar kerak bo'lsa, qon tekshiruvidan o'ting, shifokorlar xizmatidan foydalaning va har doim sog'lom bo'ling!

Klinik qon testi (KLA) - bu inson sog'lig'ining holatini aniq aks ettiradigan tanadagi eng muhim tadqiqot.

To'liq qonni hisoblash quyidagi tadqiqotlarni o'z ichiga oladi.

  • gemoglobin darajasini aniqlash;
  • 1 litrdagi leykotsitlar soni;
  • 1 litrdagi qizil qon hujayralari soni;
  • rang ko'rsatkichi;
  • eritrotsitlarning cho'kish tezligini yoki ESRni hisoblash;
  • monotsitlar, eozinofiller, limfotsitlar, neytrofillar (segmentlangan, jarohatlanganlar), bazofillar sonini aniqlashdan iborat leykotsit formulasini o'rganish.

Qonning ivish darajasi va qon ketish darajasi individual holatlarda ko'rsatmalarga ko'ra KLAda aniqlanadi.

Ta'sis etilgan umumiy qon miqdori sog'lom odamda jadvalda ko'rsatilgan.

Leykotsit formulasi:

  • Segmentlangan neytrofillar (Segm.) 2.0-5.5 (45-70%);
  • Band-neytrofillar (Bacillus) 0.040-0.300 (1-6%);
  • Limfotsitlar 1,2-3,0 (18-40%);
  • Monotsitlar 0,09-0,6 (2-9%);
  • Eozinofiller 02-0.3 (0-5%);
  • Bazofillar 0-0.065 (0-1%)
KLA uchun materiallar inson barmog'idan ertalab klinikada laboratoriya mutaxassisi va qat'iy qorin bo'shlig'ida olinadi. Sinovdan oldin shifokorga biron bir dori ichish haqida xabar berishingiz kerak.

Natija stsenariysi: jadval

KLAdagi ko'rsatkichlarning og'ishi tanadagi va qon aylanish tizimidagi kasalliklar mavjudligini ko'rsatadi. Jadvalda patologik tahlilning mumkin bo'lgan sabablari keltirilgan.

Indeks Normdan oshib ketish Normaning pasayishi
Gemoglobin (HB) - bu qizil qon hujayralari tarkibiga kiradigan murakkab oqsil moddasi, uning asosiy vazifasi kislorodni to'qimalarga o'tkazish, kislota-asos holatini tartibga solish va CO2 ni olib tashlashdir. 175 g / l chegaradan oshib ketishi eritrotsitoz (qizil qon tanachalarining patologik ko'payishi), eritremiya (qonning zararli shikastlanishi), suvsizlanish, sinovdan oldin jismoniy zo'riqish va chekish bilan belgilanadi. Har xil anemiya. 90 g / l qiymatigacha HB ning pastki qismi - temir tanqisligi kamqonligining belgisi. Pastroq ko'rsatkichlar hipoplastik, zararli va gemolitik anemiya va qonning katta yo'qotilishi bilan aniqlanadi.
Oq qon tanachalari bu limfa tugunlari va suyak iligida hosil bo'ladigan qon hujayralari bo'lib, ularning asosiy vazifasi tanani uchinchi tomon mikroorganizmlarning kirib kelishidan himoya qilishdir. Leykotsitlar sonining ozgina ko'payishi, ovqatlanishdan keyin, stress paytida va jismoniy kuchayganida, homiladorlikning oxirida aniqlanishi mumkin. Oq qon hujayralarining mutlaq ko'payishi (leykotsitoz) ko'pgina yuqumli va yallig'lanish jarayonlarining klinik belgisidir. Boshqalar leykotsitoz sabablari: xo'ppozlar, yurak xurujlari, qon yo'qotish, diabetik koma, rivojlangan saraton, qon aylanish tizimining kasalliklari. Leykopeniya yoki leykotsitlar sonining pasayishi turli xil dorilarni uzoq muddat qo'llash fonida rivojlanadi, bunda shikastlanishlar va suyak iligi, taloq, jigarning qaytarib bo'lmaydigan shikastlanishi, zararli anemiya, endokrin kasalliklar va ba'zi infektsiyalar (bezgak, qizamiq, gripp, qizilcha). Leykopeniya Patologik jarayonning boshida leykotsitoz bilan birga kelgan tanadagi uzoq muddatli kasalliklar fonida yuzaga keladi.
Qizil qon tanachalari - gemoglobini o'z ichiga olgan qon elementlari. Qizil qon tanachalari sonining ko'payishiga qizil qon tanachalari deyiladi. Ko'rsatkichlar bilan 7 - 9 * 10 12 l KLA-da parvozdan keyin uchuvchilar va baland tog'lar aholisi orasida aniqlanadigan kompensatsion eritrositoz mavjud. Kompensatsion eritrositoz nafas olish kasalliklarida uchraydi: o'pka amfizemasi, pnevmoskleroz, o'pka sklerozi. Shuningdek, yurak kasalligi, polikistik buyrak kasalligi, gidronefroz. Qizil qon hujayralarining ko'tarilishi 8 - 12 * 10 12 l gacha eritremiyani (qonning malign zararlanishi) ko'rsatadi. Qizil qon hujayralarining kamayishi zararli, gipoplastik va gemolitik anemiya bilan belgilanadi. Temir tanqisligi kamqonligi bilan qizil qon tanachalari ko'pincha qonda normadan oshmaydigan miqdorda bo'ladi. Shuningdek, homiladorlik paytida indikatorning kichik tomonga biroz og'ishi aniqlanadi.
Trombotsitlar qon ivishidan mas'ul bo'lgan yadrosiz hujayralardir. Trombotsitlarning ko'payishi (trombotsitoz) jigar sirrozi, sil, osteomielit, amiloidoz, limfoma, limfogranulomatoz bilan aniqlanadi. Shuningdek og'ir qon ketgandan keyin va jarrohlik operatsiyalari. Trombotsitopeniya spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin, dori-darmonlarni qabul qilganda (antibiotiklar, analjeziklar, diuretiklar), homiladorlik, jigar kasalliklari, yurak etishmovchiligi, tizimli qizil yuguruk. Trombotsitlarning keskin pasayishi 60 * 10 9 l gacha - o'tkir leykemiya, tizimli qizil yuguruk bilan.
Ranglar indeksi (CP) - bitta qizil qon hujayrasida gemoglobin miqdorini aniqlaydi. Uning turini aniqlash uchun faqat kamqonlik bo'lsa, u klinik ahamiyatga ega. Ko'rsatkichlarning ko'payishi giperkromiya deb ataladi va B12 etishmovchiligi, gipoplastik va gemolitik anemiya bilan belgilanadi. Shuningdek, hipotiroidizm, anemiya, jigarning shikastlanishi va antikonvulsanlar va kontratseptivlarni qabul qilishdan keyin Gipoxromiya ( CPU 0,8 dan kam) temir tanqisligi kamqonligida va homiladorlik paytida aniqlanadi.
ESR - bu eritrositlarning cho'kish tezligi, bu qon bilan qoplanmagan qonni 2 qatlamga bo'lish vaqtini hisoblash orqali aniqlanadi. Eritrotsitlar miqdori va organizmdagi yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi ESRga ta'sir qiladi ESRning ko'payishi fokuslar mavjudligini ko'rsatadi yallig'lanish yoki infektsiya organizmda. ESRning ko'tarilishi quyidagi sharoitlarda aniqlanadi: xo'ppoz, sepsis, pnevmoniya, sil, xoletsistit, pankreatit, buyrak kasalligi, zararli jarayonlarning mavjudligi. ESR darajasining pasayishi qizil qon tanachalari sonining ko'payishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bu jigar kasalliklarida (gepatit, sariqlik), simob preparatlarini qabul qilganidan keyin ham qayd etiladi.

KLA tarkibidagi leykotsit formulasi odatda tekshirilmaydi. Leykotsit turlarining miqdoriy tarkibini aniqlash uchun ko'rsatmalar leykotsitoz yoki leykopeniya hisoblanadi. Bundan tashqari, oq qon hujayralarining individual shakllarining miqdoriy tarkibi va ularning foiz nisbati hisoblanadi.

Oq qon hujayralari Kengaytirilgan Tushirildi
Neytrofillar Yiringli jarayonlar, xo'ppozlar, oshqozon osti bezi va o't pufagi kasalliklari, appenditsit, pnevmoniya Botkin kasalligi, tif isitmasi, bezgak, gripp, suvchechak, poliomielit, og'ir yallig'lanish jarayonlari, B12 etishmovchilikli kamqonlik.
Limfotsitlar Brusellyoz, tif isitmasi, tiroid kasalligi (tirotoksikoz), bronxial astma, distrofiya, yuqumli limfotsitoz Olingan immunitet tanqisligi, silning ba'zi shakllari, limfogranulomatoz
Monotsitlar Virusli infektsiyalar, qizilcha, qizilcha, yuqumli tepki, o'pka saratoni, buyrak usti o'smalari Glyukokortikosteroidlarni, stressni, depressiv sindromni uzoq muddatli qo'llash
Eozinofillar Bronxial astma, sarum kasalligi, ekzema, miyeloid leykemiya, Quincke shishi, antibiotiklar, aspirin qabul qilish B12 tanqisligi kamqonligi, shok, ba'zi qon kasalliklari
Bazofillar Gipotiroidizm, suvchechak, miyeloid leykemiya, ayollarda premenstrüel sindrom Norm

Qon ivish vaqti - koagulyatsiya jarayonining o'zini aks ettiradigan qiymat. Oddiy qiymatlar 30 soniyadan 2 minutgacha. Agar qon ivish vaqti 30 sekunddan kam bo'lsa, bu tanadagi protrombinazning ko'payganligini va tromboz rivojlanishining oldini olish uchun giperkoagulyatsiya profilaktikasi zarurligini aniqlaydi. Agar bu qiymat 120 soniyadan oshsa, bu, aksincha, plazma omillarining etishmasligidan dalolat beradi.

Qon ketishining davomiyligi qon tomirlari va trombotsitlar tizimining holatini tavsiflaydi. Odatda, qon ketish jarayoni 2 dan 3 minutgacha davom etadi. Vaqtning qisqarishi klinik ahamiyatga ega emas va u laboratoriya yordamchisining o'qish paytida qilgan xatoligini ko'rsatadi. Vaqtning ko'payishi gemostatik tizimning buzilishini, shu jumladan trombotsitopeniyani va qon tomir devorining buzilishini aks ettiradi.

Kattalardagi umumiy qon tekshiruvi

Umumiy kattalarda qon tekshiruvi Kasallik yoki sog'lig'i yomonligi sababli shifokorga har bir tashrif buyurish uchun majburiydir. Bu tananing umumiy holatini baholash va to'g'ri tashxis qo'yish imkonini beradi. Homiladorlik paytida ayollar homiladorlikning 12, 20, 30, 36-haftalarida ro'yxatdan o'tish paytida KLA-dan o'tadilar.

KLA natijalarini to'g'ri talqin qilish uchun insonning yoshi juda muhimdir, chunki ba'zi qon parametrlarining me'yorlari ushbu omilga muvofiq bir oz farq qiladi.

Ko'rsatkichlar Gemoglobin Qizil qon hujayralari
yoshi ayollar erkaklar ayollar erkaklar
20-30 110-152 130-172 3,5*1012-5,0*1012 4,2*1012 -5,6*1012
30-40 112-150 126-172 3,5*1012 -5,0*1012 4,2*1012 -5,6*1012
40-50 112-152 128-172 3,6*1012 -5,1*1012 4,0*1012-5,6*1012
50-60 112-152 124-172 3,6*1012 -5,1*1012 3,9*1012 -5,6*1012
60-65 114-154 122-168 3,5*1012 -5,2*1012 3,9*1012 -5,3*1012
65 yoshdan oshgan 110-156 122-168 3,4*1012 -5,2*1012 3,1*1012 -5,7*1012

Qonni hisoblashdagi o'zgarishlarning xususiyatlari homiladorlik paytida:

  • Qonning umumiy hajmini oshirish bilan uning yopishqoqligi pasayadi. Natijada homilador ayollarda gemoglobin kamayadi va trombotsitlar soni kamayadi.
  • Leykotsit formulasi o'zgaradi: leykotsitlar kontsentratsiyasi 10 * 10 9 / l ga ko'tariladi, neytrofillar sonining miqdori oshadi va limfotsitlar miqdori kamayadi.
  • Homiladorlik paytida ESR qiymatini soatiga 45 mm ga oshirish mumkin.

Boladagi normal qadriyatlar

Agar kattalarda KLA uchun yosh chegaralari o'nlab yillar bilan belgilanadigan bo'lsa, unda hayotning birinchi yilidagi bolalarda KLA normalari har uch oyda bir marta o'zgarib turadi va bir yildan keyin individual davrlar belgilanadi: 1 - 6, 7 - 12, 13 - 15 yil.

Qon ko'rsatkichlari normalari hayotning birinchi yilidagi bolalarda

Yoshi 1 kun 4 hafta 6 oy 1 yil
Gemoglobin 145 — 225 100 — 180 100 — 145 110 — 144
Qizil qon hujayralari 4,1*10 12 -6,6*10 12 3,2*10 12 – 5,6*10 12 3,2*10 12 – 4,5*10 12 3,7*10 12 -5,2*10 12
Oq qon hujayralari 8,5*10 9 – 32,2*10 9 6,5*10 9 – 13,8*10 9 5,5*10 9 – 12,5*10 9 6,0*10 9 – 12,5*10 9
Trombotsitlar 180*10 9 – 490*10 9 180*10 9 – 400*10 9 180*10 9 – 400*10 9 180*10 9 – 400*10 9
ESR 2 — 4 4 — 8 4 — 10 4 — 12

bir yoshdan katta bolalarda

Yoshi 1 — 6 7 — 12 13 — 15
Gemoglobin 110 — 142 112 — 146 112 — 160
Qizil qon hujayralari 3,5*10 12 – 4,5*10 12 3,5*10 12 – 4,7*10 12 3,6*10 12 – 5,1*10 12
Oq qon hujayralari 5,0*10 9 – 11,4*10 9 4,5*10 9 – 11,4*10 9 4,3*10 9 – 9,5*10 9
Trombotsitlar 160*10 9 – 390*10 9 160*10 9 – 380*10 9 160*10 9 – 360*10 9
ESR 4 — 12 4 — 12 4 — 15

Umumiy tahlil uchun aniqlangan qon soni bir yoshdan katta bolalarda

Bolada birinchi marta tahlil qilish uchun qon namunalari tug'ruqdan keyin bir necha soat o'tgach, tug'ruqxonaning devorlarida ham amalga oshiriladi, keyin test 1 oyda pediatrga rejalashtirilgan tashrif bilan, profilaktik emlashdan oldin 3 va 6 oyligida, va bola 1 yoshga to'lganda amalga oshiriladi. Keyin ular har yili rejali tibbiy ko'rikdan va profilaktik emlashdan oldin qon topshiradilar.

Bolalar sog'lig'ini yomonlashishi va turli xil kasalliklar mavjud bo'lganda rejadan tashqari KLAga qon topshirishadi. Yoshga qarab, chaqaloqlar tahlildan oldin maxsus tayyorgarlikka muhtoj emas. Yagona shart - tadqiqotdan 2 soat oldin ovqatlanmaslik.


To'liq qonni hisoblash (KLA) - bu kasalliklarni tashxislash yoki har yillik tibbiy ko'rikning bir qismi sifatida shifokor tomonidan profilaktik tekshiruvni boshlash uchun birinchi ish. Ushbu oddiy, ammo muhim sinovsiz, inson sog'lig'ining holatini ob'ektiv baholash mumkin emas. KLA boshqacha qilib aytganda umumiy klinik yoki shunchaki klinik qon tekshiruvi deb ataladi, ammo leykotsit formulasini batafsil o'rganishni o'z ichiga oladigan va bemorda kasallik belgilari mavjud bo'lganda foydalaniladigan batafsil versiya mavjud.

KLA doirasida barcha uchta qon hujayralari baholanadi: nafas olish organlari va to'qimalar uchun javob beradigan qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari - immunitetning kurashchilari va trombotsitlar - qon ketishidan himoya qiluvchi. Ammo laboratoriya nafaqat ushbu hujayralar sonini aniqlaydi. Qon hujayralarining har bir turi bir nechta qo'shimcha ko'rsatkichlarni o'z ichiga oladi, ular yordamida shifokor ma'lum bir organizm hayotining turli tomonlarini baholay oladi. Umumiy qon tekshiruvi natijalarini aniqlash vakolatli shifokor, terapevt yoki pediatrning vazifasidir, chunki nafaqat shakldagi raqamlar, balki normadan chetga chiqishlarni bir-biri bilan birlashtirish, shuningdek tekshirish, o'rganish va boshqa diagnostika tadbirlari davomida olingan ma'lumotlar bilan ham muhimdir.

Katta yoshdagi bemorlarda umumiy tahlil qilish uchun qon barmoqdan yoki shprits yordamida venadan olinadi. Kichkintoylarda KLA-ni ba'zan quloqdan yoki tovondan olish kerak, chunki barmoqlar juda kichik va tomir ichiga kirish juda qiyin. Tadqiqot uchun venoz qon afzalroq deb ishoniladi - kapillyar qonga qaraganda ko'proq qizil qon hujayralari va gemoglobinga ega. Bundan tashqari, bir vaqtning o'zida tomirdan ko'plab materiallarni olish mumkin, shunda qo'shimcha tekshiruvlar zarur bo'lsa, odam yana laboratoriyaga yuborilmasligi kerak.

Hozirgi kunda aksariyat kasalxonalar va klinikalar avtomatik analizator bilan jihozlangan. Uning uchun bemordan olingan qon darhol antikoagulyant - vakutain bilan maxsus idishga joylashtiriladi. Analizator umumiy qon testi natijalarini olish jarayonini sezilarli darajada osonlashtiradi va tezlashtiradi, ammo agar ko'rsatkichlarda me'yordan sezilarli og'ishlar aniqlansa, hatto eng aqlli uchinchi avlod mashinalari ham hisob-kitoblarda xatoga yo'l qo'yishi mumkin. Shuning uchun har bir olingan namunani shisha slaydda majburiy qo'llash, bo'yash va mikroskop ostida vizual baholash zarur.

Olingan ma'lumotlar kiritiladi yoki davolovchi shifokorga yuboriladi yoki bemorga beriladi. Agar ish "eski uslubda" o'tkazilgan bo'lsa, laboratoriya xodimining yozuvlarini tushunish qiyin bo'lmaydi, chunki u erda barcha ko'rsatkichlarning to'liq nomlari va hatto ularning normalari ko'rsatiladi. Ammo agar umumiy qon tekshiruvi avtomatik tekshirgichda o'tkazilgan bo'lsa, yakuniy hujjat bir nechta lotin harflaridan tashkil topgan noaniq ko'rsatkichlar bilan bosib chiqariladi. Bu erda siz ehtimol natijalarni shifrlashingiz kerak bo'ladi va biz barcha kerakli ma'lumotlarni taqdim etamiz: jadvallar ko'rinishidagi ayollar, erkaklar va turli yoshdagi bolalar uchun umumiy qon tahlilining normalari va ko'rsatkichlarning ko'payishi yoki pasayishining mumkin bo'lgan sabablari ro'yxati.

Tarmoqning kengligida siz turli darajadagi turli xil o'xshash jadvallarni topishingiz mumkin va ulardagi ma'lumotlar biroz farq qilishi mumkin. Bu haqda tashvishlanishga hojat yo'q, chunki standart raqamlardan aniq og'ishlar diagnostika ahamiyatga ega. Bundan tashqari, umumiy qon tekshiruvi natijalarini faqat boshqa tekshiruvlar natijalari bilan birgalikda baholash mumkin - faqat KLA yordamida to'g'ri tashxis qo'yish mumkin emas va uni bajarishga urinishning hojati yo'q.

Umumiy qon testiga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?


Natijalarning ishonchliligiga quyidagi omillar ta'sir ko'rsatishi mumkin:

    Ovqatni iste'mol qilish;

    Quyoshga uzoq vaqt ta'sir qilish;

    Asab tarangligi;

    Ichish va chekish;

    Muayyan dori-darmonlarni qabul qilish;

    Ayollarda hayz ko'rish.

Shuning uchun, agar siz yana erta turishni istamasangiz, o'z navbatingizni kuting va qon topshiring, tahlilga to'g'ri tayyorgarlik ko'ring va bu juda oddiy. Kechasi plyajda quyoshga botmang, ortiqcha ovqatlanmang va kuchli ichimliklar ichmang. Doktoringiz bilan har doim qabul qiladigan har qanday dorilar haqida suhbatlashing. Agar siz ayol bo'lsangiz, davrlar bo'lmaganda, tsikl davrida laboratoriyaga tashrif buyurishni rejalashtiring. Ertalab hech narsa yemang va chekmang. Ofisga kirishdan yarim soat oldin, iloji bo'lsa, koridorda o'tiring, dam oling, shovqin qilmang, zinadan yugurmang.

Voyaga etmaganlar qon topshirishdan oldin asabiylashishi mumkin, chunki kasalxonadagi muhit tufayli, va qaerdan kelganligini allaqachon bilgan katta bolalar ko'pincha protseduraning o'zi, shprits va skiferlardan qo'rqishadi. Bolani ishontiring, bu juda muhim, chunki stress umumiy qon testining natijalariga sezilarli ta'sir qiladi.

Ayollar va erkaklarda umumiy qon tekshiruvi normalari (jadval)

Qisqartirish

Metrik va birlik

Erkaklar

Ayollar

1 litri uchun 12 daraja 10 hujayralar (10 12 / l)

Toksinlar yoki otoimmün patologiyalar bilan zaharlanish natijasida qizil qon tanachalarining nobud bo'lishi (gemoliz);

Gematopoezda ishtirok etadigan fermentlarga ta'sir qiluvchi tug'ma fermentopatiyalar;

Yomon ovqatlanish, oqsillar, minerallar, aminokislotalar, vitaminlar va oziq-ovqatning boshqa qimmatli tarkibiy qismlari etishmasligi.

Qizil qon hujayralari ko'tariladi - sabab bo'ladi:

    Yurak yoki o'pka etishmovchiligi;

    Eritremiya (politsitemiya);

    Homiladorlik, o'smirlik va o'spirinlik - tanada odatdagidan ko'proq temir kerak;

    O'tkir va surunkali yuqumli kasalliklar;

    Tizimli va otoimmün patologiyalar (, romatoid artrit,);

    Qon kasalliklari (leykemiya, har qanday anemiya, talassemiya);

    Jigarda degenerativ-distrofik jarayonlar (siroz, yog'li gepatoz);

    Onkologik kasalliklar;

    Har qanday etiologiyaning tanasini zaharlash;

    Muayyan dori-darmonlarni qabul qilish;

Gemoglobinning ko'payishi - sabablari:

    Nafis toza havosi bor tog'li hududda yashash juda faol hayot tarzi, qizg'in jismoniy faoliyat yoki sport o'ynash;

    Konjenital yurak va o'pka nuqsonlari, ushbu organlarning funktsional etishmovchiligi;

    Gematopoetik tizimning patologiyasi (eritremiya);

    Buyrak kasalligi (buyrak arteriyasi stenozi, o'sma);

    Adrenal disfunktsiya;

    Suvsizlanish;

    Diuretik suiiste'mol;

Gematokrit (HCT)

Gematokrit darajasi:

    Ayollar - 36-43%

    Erkaklar - 44-52%

    Bolalar - 37-44%


Gematokrit - bu qizil qon tanachalari hajmining umumiy qon hajmiga nisbati. Biz qanday indikator haqida gapirayotganimizni tushunish uchun, KLA namunasi bo'lgan sinov naychasini tasavvur qiling, u tik holatda joylashtirilgan va qizil qism pastki qismga cho'kishi uchun turishi mumkin edi va plazma yuqori qismida edi, chunki u qizil qon tanachalariga qaraganda kamroq. Demak, ushbu ikki fraktsiya o'rtasidagi foiz nisbati gematokritdir. Faqat laboratoriyada u tsentrifuga yordamida qonni qizil qon hujayralari va plazmaga ajratish jarayonini tezlashtirgan holda ancha oson hisoblab chiqiladi.

Sog'lom odamda tanada taxminan 4,5-5 litr qon aylanadi. U qon oqimida bo'lganida, barcha shakllangan elementlar plazma ichida erkin aylanib yuradi. Agar umumiy sinovni quruq sinov naychasida olib boradigan bo'lsak, antikoagulyantsiz, u qizil qon hujayralari bilan o'ralgan fibrinni va ko'plab sarg'ish sarumni hosil qiladi, bunda ko'plab ko'rsatkichlar to'g'ri kuzatilmaydi. Shuning uchun OAK namunasini vakuum idishiga joylashtirish juda muhim, shunda tadqiqot natijalari eng ma'lumotli va aniq bo'ladi va gematokrit birinchi navbatda e'tiborga olinadi. Shubhasiz, HCT qiymati to'g'ridan-to'g'ri qizil qon tanachalarining hajmi va soniga bog'liq. Umumiy qon testini dekodlashda bu ko'rsatkich foizda ko'rsatilgan.

Agar gematokrit 20-25% gacha kamaytirilsa, bu anemiyani, 65% gacha ko'tarilgan bo'lsa - haqiqiy yoki qayta taqsimlanish haqida.

Umumiy qon tekshiruvida normal gematokrit:

Gematokrit tushirildi - sabablari:

    Homiladorlikning ikkinchi yarmi;

    Tanadagi ortiqcha suv, masalan, tuz yoki oqsil konsentratsiyasining ko'payishi tufayli;

    Qon kasalliklari, shu jumladan malign (leykemiya, paraproteinemik gemoblastozlar, miyeloma, Xodkinning limfomasi);

    Har qanday genezisning anemiyasi;

    Buyrak etishmovchiligi, suyuqlikni ushlab turish va shish paydo bo'lishiga olib keladigan buyraklarning barcha patologiyalari;

    Keng qon yo'qotish;

    Og'ir yuqumli kasalliklar (, tifo);

    Og'ir metallarning tuzlari, zaharli qo'ziqorinlar bilan zaharlanish;

    Sitostatiklar va antitumor dorilar bilan davolash.

Gematokrit ko'payadi - sabablari:

    Yuqori balandliklarda va kam uchraydigan havoda bo'lish;

    Suvsizlanish;

    Profuse diareya yoki kuchli qusish;

    Ichak tutilishi;

    Politsitemiya (eritremiya yoki Veyk kasalligi);

    O'pka etishmovchiligi;

    "Moviy" yurak nuqsonlari;

    Buyrak o'smalari;

    Yonish kasalligi;

  • Peritonit.

Retikulotsitlar (RET)

Retikulotsitlar darajasi:

    Ayollar - 0,5-2,05%

    Erkaklar - 0,7-1,9%

    Bolalar - 0,7-2,05%


Retikulotsitlar - bu kelajakdagi qizil qon tanachalari, ya'ni yosh, qizil qon hujayralarining etuk shakllari. Ular rivojlanishning bir necha bosqichlaridan o'tgan suyak iligida hosil bo'ladi va hujayrada yadro yo'qolganida retikulotsit ular uchun penaltimadir. Shunga o'xshash indikator har doim umumiy qon tekshiruvi shaklida ro'yxatga olinadi, ammo odatda faqat jiddiy kasallik shubha qilinganda aniqlanadi.

Avtomatik analizator odamdagi 1000 ta qizil qon tanachalarining nechtai etuk emasligini, ya'ni retikulotsitlarni hisoblab chiqadi va natijani foiz sifatida ifodalaydi. Yaqinda tug'ilgan bolalarda bu raqam 10% ga yetishi mumkin, chunki ularning gematopoetik tizimi eritropoezning kuchayishi bilan band va bu norma. Ammo kattalarda normal holatda qon hujayralarining etuk shakllari orasida retikulotsitlar soni 2% dan oshmasligi kerak.

Normal retikulotsitlar umumiy qon testida hisobga olinadi:

Retikulotsitlar ko'tariladi - sabablari:

    Massiv qon yo'qotish;

    Gemolitik zaharlar bilan zaharlanish;

    Ba'zi dorilarni qabul qilish (eritropoetin, levodopa, antipiretik dorilar);

    Radiatsiya yoki kimyoterapiyadan keyin tiklanish;

    Ajoyib balandlikka ko'tariling;

    Homiladorlik;

    Gematopoetik tizim kasalliklari (politsitemiya, talassemiya, gemolitik anemiya);

    O'tkir gipoksiya (kislorod ochligi);

    Bezgak kabi ba'zi infektsiyalar;

    Ba'zi dorilarni qabul qilish (xloramfenikol, karbamazepin, sulfanilamidlar);

    Foliy kislotasi va B12 vitaminining etishmasligi;

    Alkogolizm.

Ranglar indeksi (CPU)

Rang ko'rsatkichi normasi:

    3 yoshdan oshgan ayollar, erkaklar va bolalar - 0,85-1,05

    3 yoshgacha bo'lgan bolalar - 0.75-0.95

Qonning rangi yoki rang ko'rsatkichi bugungi kunda eskirgan diagnostik parametr bo'lib, qizil qon tanachalarining gemoglobin bilan to'yinganlik darajasini tavsiflaydi. Ammo bu keraksiz deb eskirgan emas, chunki deyarli hamma joyda avtomatik analizatorlar protsessorlarni qo'lda aniqlashni almashtirganligi sababli. Ular xuddi shu ma'lumotni qizil qon tanachalari indekslaridan biri shaklida berishadi, ularni biz quyida batafsil muhokama qilamiz. Shunga ko'ra, agar UAC natijalarini aniqlashda CPU qisqartmasini ko'rsangiz, u holda tadqiqot an'anaviy laboratoriyada o'tkazildi.


Umumiy qon tahlilidagi rang ko'rsatkichi quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi.

CP \u003d (g / l x 3 gemoglobin) / qizil qon tanachasi qiymatining dastlabki uchta raqami

agar natija normadan past bo'lsa, biz gaplashamiz gipoxromiyayuqori bo'lsa - o giperxromiya.

Qizil qon hujayralari ko'p bo'lganida gipoxromiya tez-tez uchraydi, ammo ular yarim bo'shdir va bu deyarli har doim anemiyaning bir turi mavjudligini ko'rsatadi. Shunisi qiziqki, faqat normokromiya salomatlik degani emas - odam qizil qon tanachalari sonini va ulardagi gemoglobin miqdorini mutanosib ravishda kamaytirishi mumkin, CPU ko'rsatkichi esa normal bo'ladi. O'chirishning uchinchi varianti mavjud, agar qizil qon tanachalari etarli bo'lsa yoki oz bo'lsa, lekin ularda gemoglobin juda ko'p bo'lsa, unda KS ko'payadi va qonning quyuqlashishi kuzatiladi, bu sabablarni shifokor aniqlashi kerak.

Eritrotsitlar ko'rsatkichlari (MCV, MCH, MCHC, RDW)

Umumiy tahlil o'tkazishda avtomatik qon analizatorlari tomonidan yaratilgan to'rtta muhim ko'rsatkich mavjud. Ular lotin qisqartmasi bilan ko'rsatiladi, qizil qon hujayralari va ularning funktsional imkoniyatlarini tavsiflaydi. Mashina qon hujayralarining umumiy soniga, ularning gemoglobin tarkibiga va qonning qizil qismining plazmaga (gematokrit) foiziga qarab qizil qon tanachalari indekslarini hisoblab chiqadi.

MCV (hujayraning o'rtacha hajmi)

Ushbu indeks femtolitrlarda ifodalangan bitta qizil qon tanachasining o'rtacha hajmini ko'rsatadi. Ya'ni, avtomatik analizator barcha aniqlangan qizil qon hujayralarini oladi - kichik (mikrositlar) va muntazam (normotsitlar), shuningdek, katta (makrositlar) va gigant (megalotsitlar) - ularning hajmini bir-biriga qo'shib, keyin bu raqamni olingan hujayralar soniga ajratadi.

Norm MCV:

    Ayollar - 81-103 fl

    Erkaklar - 79-100 fl

    Bolalar - 73-97 fl

Qizil qon hujayralari indeksining g'ayritabiiy o'sishi MCV deb ataladi makrositozva pasaytirish - mikrositoz.

MCV jigar kasalliklari, gematopoetik tizimning patologiyalari, shu jumladan onkologiya, foliy kislotasi etishmovchiligi, B12 vitamini va tegishli anemiya, tananing zaharlanishi va spirtli ichimliklarni uzoq vaqt suiiste'mol qilish tufayli ko'tariladi. Umumiy qon tekshiruvida ushbu ko'rsatkichning pasayishi hipokromik, mikrosiklik, temir tanqisligi yoki sideroblastik anemiya, gipertiroidizm (tiroid gormonlarining ortiqcha ishlab chiqarilishi), gemoglobinopatiyalarni (gemoglobin tarkibidagi buzilishlar) ko'rsatishi mumkin.

RDW (qizil katakning tarqalish kengligi)

Ushbu indeks qizil qon tanachalarining xilma-xillik darajasini tavsiflaydi, qisqacha anizotsitoz deb ataladi va foiz sifatida ifodalanadi. Oldingi ko'rsatkich haqida gapirganda, biz qizil qon tanachalarining turlarini sanab o'tdik. Shunday qilib, agar odamda barcha qizil qon hujayralari taxminan bir xil darajada bo'lsa, RDW ko'rsatkichi normal bo'ladi. Agar qizil qon tanachalari populyatsiyasida gigantlar va mittilar ko'p bo'lsa, RDW ko'payadi. Ammo bu qiymatlarni faqat oldingi parametr, MCV bilan birgalikda ko'rib chiqish mumkin, chunki agar deyarli barcha qizil qon hujayralari kichik bo'lsa yoki aksincha, katta bo'lsa, RDW ham normal bo'ladi, faqat bu holat hech qanday foyda keltirmaydi. Qizil qon hujayralari to'g'ri hajmga ega bo'lishi kerak va ular bir-biridan unchalik farq qilmaydi.

RDW normasi:

    Olti oylikdan oshgan ayollar, erkaklar va bolalar - 11,5-14%

    Olti oylik bolalar - 15-18%

MCH (o'rtacha gemoglobin)

Ushbu indeks bitta qizil qon hujayrasida o'rtacha gemoglobin miqdorini ko'rsatadi va rang (rang) qon indikatorining zamonaviy analogidir. MCH tomonidan pikogramlarda o'lchanadi. Normdan og'ish qiymatlarini yuqorida topish mumkin, bu erda biz CPU-ni ko'rib chiqdik.

Norm MCH:

    Ayollar - 26-34 pg

    Erkaklar - 27-32 pg

    Bolalar - 26-32 pg

MCHC (hujayradagi gemoglobinning o'rtacha miqdori)

Ushbu indeks avvalgilarini to'ldiradi va qonda qizil qon pigmentining o'rtacha konsentratsiyasini, litr uchun gramm bilan ifodalanadi. Umumiy qon tekshiruvida qizil qon tanachalarini to'g'ri dekodlash faqat barcha ko'rsatkichlarni hisobga olgan holda mumkin, individual ravishda bu ma'lumotlar ma'lumotga ega emas. Masalan, MCS ning past darajasi hipokromik anemiya yoki talassemiya borligini ko'rsatishi mumkin. Va, qoida tariqasida, u ICSU me'yoridan oshib ketishi mumkin emas, chunki agar qizil qon hujayralarida gemoglobin juda ko'p bo'lsa, gemoliz boshlanadi (hujayralar shunchaki yorilib ketadi).

MCHC normasi:

    Ayollar - 320-360 g / l

    Erkaklar - 320-370 g / l

    Bolalar - 320-380 g / l

Eritrotsitlarning cho'kindi darajasi (ESR)

    Ayollar - 2-15 mm / soat, 50 yoshdan keyin - 20-30 mm / soat, homilador ayollar - 40 m / soat gacha

    Erkaklar - 1-10 mm / soat, 50 yildan keyin - 15-20 mm / soat gacha

    Bolalar - soatiga 2-10 mm


Eritrotsitlarning cho'kish tezligi (ESR) qonning plazma va qizil qismga qanchalik tez bo'linishini baholashga imkon beradi (gematokritni eslang). Ilgari bu ko'rsatkich eritrotsitlarning cho'kindi reaktsiyasi (ROE) deb nomlangan. Ammo bugungi kungacha natija shaklning oxirida ko'rsatiladi va umumiy qon testini dekodlashni yakunlaydi. Shunisi e'tiborga loyiqki, ayollarda qizil qon tanachalari odatda plazmadan ajralib chiqadi va naychaning tubiga cho'kadi, bu erkaklar va bolalarga qaraganda bir yarim baravar tezroq bo'ladi. Va gormonal tebranishlar davrlarida (hayz ko'rish, homiladorlik) ESR umuman o'tib ketadi. Eritrotsitlarning cho'kindi darajasi nimani anglatadi va nima uchun buni bilish juda muhim?

Sog'lom odamda eritrotsitlar membranalari salbiy zaryadlangan, shuning uchun qizil qon tanachalari bir-birini qo'zg'atadi va sekinroq joylashadi. Ba'zi kasalliklar tufayli vaziyat o'zgaradi: qonda C-reaktiv oqsil, alfa va gamma globulinlari, fibrinogen ko'payib ketganda, qizil qon tanachalari bir-biriga yopishib, o'ziga xos tanga ustunlarini hosil qiladi. Qon hujayralarining to'planishi individual hujayralarga qaraganda og'irroqdir, shuning uchun guruhlar naychaning tubiga tezroq tushadi.

Ammo, masalan, boshqa protein, albumin qonida kontsentratsiyasining pasayishi, aksincha, qizil qon tanachalarining bog'lanishiga xalaqit beradi va ESR kamayadi. Teskari holat elektrolitlar muvozanatining buzilishi bilan kuzatiladi, keyin qizil qon tanachalari salbiy zaryadini yo'qotadi, zaryadlashni to'xtatadi va tezroq joylashadi, ya'ni ESR kuchayadi. Boshqa barcha tekshiruvlar natijalari bilan bir qatorda, shifokor ushbu tashxisni bilib, tashxis qo'yishni taklif qilishi mumkin.

ESRni aniqlash uchun laboratoriya yordamchisi yupqa naychani bemorning qoni bilan to'ldiradi va uni bir soat davomida Panchenko deb nomlangan uch tomonga joylashtiradi. Millimetr o'lchovi mavjud, unga qarab vaqtni belgilangan vaqtdan keyin bilib olishingiz mumkin. Yana bir zamonaviyroq Westergren usuli mavjud, u asosan xorijiy laboratoriyalar tomonidan qo'llaniladi. Bu sizga ESRni yarim soat ichida hisoblash imkonini beradi, ammo har ikki holatda ham ular to'g'ri olingan bo'lsa, so'rov natijalari bir xil bo'ladi. ESR soatiga millimetrda o'lchanadi.

ESR oshdi - sabablari:

    Ayollarda hayz ko'rishdan oldingi davr;

    Homiladorlik (ESR tug'ilgandan keyin maksimal 2-5 kunga etadi va soatiga 55 mm bo'lishi mumkin);

    Har qanday bakterial, virusli, qo'ziqorin kelib chiqishi (ARVI, sil);

    Ichki organlarning yallig'lanish kasalliklari (sistit, gastrit, endokardit);

    Yurak-qon tomir tizimining patologiyasi (miyokard infarkti, yurak etishmovchiligi);

    Otoimmün kasalliklar (tizimli qizil yuguruk, romatoid artrit, ko'p skleroz, gemorragik);

    Oddiy oq qon hujayralari umumiy qon testida hisobga olinadi:

    Oq qon hujayralari ko'tariladi - sabab bo'ladi:

    • Tabiiy fiziologik omillar, masalan, hayz ko'rish va ayollarda homiladorlikning ikkinchi yarmi, faol jismoniy faoliyat, ovqatni iste'mol qilish, emlashdan keyingi davr;

      Tanadagi har qanday yiringli-yallig'lanish jarayonlari (sinusit, bronxit, peritonit, dastlabki bosqich);

      Mutlaqo barcha onkologik kasalliklar, shu jumladan gematopoetik tizimning malign zararlanishlari;

      Jarohatlar, kuyishlar, jarohatlar, operatsiyadan keyingi va tug'ruqdan keyingi davr;

      Tanani zahar bilan zaharlash, spirtli ichimliklarni zaharlash;

      Revmatizmning kuchayish davri;

      Ba'zi dorilarga ta'sir qilish (steroidlar, adrenalin);

      Yurak-qon tomir patologiyasi (yurak urishi, qon tomir);

      Allergik reaktsiya;

      Gipoksiya

    Oq qon tanachalari tushiriladi - sabablari:

      Suyak iligi gipoplaziyasi yoki aplaziyasi, uning tarkibidagi o'sma metastazlari, radiatsiya yoki kimyoterapiya natijasida uning funktsiyalarini inhibe qilish;

      Surunkali og'ir infektsiyalar, masalan, rivojlangan sil yoki OITS;

      Ba'zi o'tkir virusli infektsiyalar (gripp, qizamiq, qizilcha, mononuklyoz). Ular uchun kasallikning 3-4 kunida leykopeniya norma hisoblanadi;

      Kollagenozlar (biriktiruvchi to'qimalarning tizimli otoimmün patologiyalari, masalan, ko'p skleroz, romatoid artrit, qizil yuguruk, skleroderma);

      Qon aylanish va limfa tizimlarining bir qator kasalliklari, shu jumladan malign lezyonlar (plazmatsoma, limfogranulomatoz, mielofibroz, mielodisplastik sindrom);

      Taloqning ko'payishi, birlamchi va ikkilamchi gipersplenizm (organ funktsional faolligining g'ayritabiiy o'sishi), taloq chiqarilgandan keyingi holat;

      Sepsis (bu holda leykopeniya juda tashvishli diagnostik belgidir);

      Ba'zi dorilarni qabul qilish (NSAID, sitostatiklar, sulfanilamidlar, antibiotiklar);

      Anafilaktik shok;

      Radiatsiya kasalligi;

      Qon quyishdan keyingi asoratlar;

      Qattiq stress.


    Oq qon hujayralari soni - bu turli xil oq qon hujayralarining umumiy populyatsiyada ulushi. Ushbu ko'rsatkichni batafsil qon tekshiruvi natijalarini dekodlashda topish mumkin. Leykotsitlar formulasini o'rganish oq qon hujayralarining umumiy darajasi me'yordan ancha yuqori yoki past bo'lganda hisobga olinishi kerak. Chunki, masalan, infektsiyalar, gemolitik patologiyalar va onkologik kasalliklar bilan vaziyat tubdan o'zgaradi - odamda ko'proq oq qon hujayralari bo'ladi, ba'zilari esa kamroq.

    Barcha oq qon hujayralari ikkita katta guruhga bo'linadi: granulotsitlar va agranulotsitlar. Birinchidan, granüler leykotsitlarga neytrofillar, bazofillar va eozinofillar kiradi - ular segmentlangan yadrolarga ega. Granulalardan xoli bo'lgan ikkinchisiga monotsitlar va limfotsitlar kiradi - ular bitta katta yadroga ega. Granulotsitlar umumiy qon testining bir qismi sifatida insonning periferik qonida topilgan leykotsitlarning umumiy sonining 75% ini tashkil qiladi. Agar siz natijalarni taqsimlash bilan jadvalga qarasangiz, granüler jamiyatning eng ko'p vakillari etuk (segmentlangan) va etilmagan (pichoqlangan) neytrofillar ekanligini ko'ramiz.

    Leykotsit formulasining chap va o'ng tomonga siljishi nima?

    Leykotsitlar formulasining chapga siljishi bu bemorning qonida yosh neytrofillar topilgan holatdir. Va ular u erda bo'lmasligi kerak, ular odatda faqat suyak iligida bo'ladi. Agar yosh immunitetni himoya qiladiganlar ko'payib, periferik qonga etilmagan holatda chiqarilsa, bu tanaga keng ko'lamli infektsiya (bezgak, difteriya, qizilo'ngach) ta'sir qilishini, o'tkir yallig'lanish jarayoni (tonzillit, appenditsit), qon yo'qotish yoki hatto qon zaharlanishining boshlanganligini anglatadi. Shuning uchun leykotsitlar formulasining chapga siljishi katta diagnostik ahamiyatga ega.

    Teskari vaziyat qonda juda ko'p eski neytrofillar mavjud bo'lganda va ularning har birida beshta yadro mavjud bo'lsa, odam kuchli ifloslangan hududda yashaganda, radiatsiyaga duchor bo'lganida, kamqonlikda, foliy kislotasi yoki B12 vitamini etishmovchiligida, surunkali o'pka kasalligida. tananing tükenmesi. Leykotsit formulasining o'ng tomonga siljishi shifokorga aytishi mumkin.

    Neytrofillar (NEUT)

    Neytrofillar normasi:

      Ayollar va erkaklar - 47-72%, pichoqlanganlar: 1-3%

      Bolalar - segmentlangan: 40-65%, pichoq: 1-5%


    Bakterial infektsiyalarga qarshi kurashda neytrofil granulotsitlar katta rol o'ynaydi. Ular doimiy ravishda suyak iligi tomonidan ishlab chiqariladi - har daqiqada etti million yangi immunitet himoyachilari qon aylanish tizimiga chiqariladi. Neytrofillar qon oqimidan 8-48 soat davomida harakat qilishadi, so'ngra to'qima va organlarga joylashadilar, ya'ni xavfli bosqinchilikka qarshi kurashda birinchi bo'lish uchun ular o'zlarining jangovar lavozimlarini egallaydilar.

    Neytrofillar barcha leykotsitlar ichida eng ko'p bo'lib, ularning asosiy funktsiyasi fagotsitoz deb ataladi. Bu begona hujayra tuzilmalarini va yuqumli kasalliklarning patogenlarini yutish jarayoni. Bitta neytrofil granulotsit 30 zararli bakteriyani eyishi mumkin! Leykotsitlar formulasining siljishini muhokama qilganda, biz allaqachon neytrofillar shakllanmagan shakllari stab-nuklid deb nomlanganligini va ular sog'lom odamda periferik qonda minimal bo'lishi mumkinligini va etuk, segmentlangan hujayralar oq qon hujayralarining aksariyat qismini tashkil qilishi kerakligini, ammo me'yordan oshib ketishi ham mumkin emasligini aytdik.

    Odamning qonida juda ko'p neytrofil mavjud bo'lgan holat deyiladi va ular juda kichik bo'lganida esa teskari holat -.

    Oddiy neytrofil umumiy qon testida hisobga olinadi:

    Neytrofillar ko'tariladi - sabablari:

      Bakterial infektsiyalar va yallig'lanish kasalliklari, ayniqsa o'tkir shakllar (tonzillit, sinusit, osteomielit, pnevmoniya, enterokolit, pankreatit, sistit, bronxit);

      Yumshoq to'qimalarning shikastlanishlari va yiringli jarayonlar (kuyishlar, yaralar, xo'ppozlar, gangrenalar);

      Ichki organlarning yurak urishi (yurak, taloq, buyrak);

      Onkologik va otoimmun kasalliklar;

      Immunostimulyator bilan davolash;

      Emlashdan keyingi davr.

    Neytrofillar pasaytirildi - sabablari:

      Bakterial va virusli tabiatning yuqumli kasalliklarining ayrim turlari (gripp, qizamiq, qizilcha, virusli gepatit va boshqalar);

      Gematopoetik tizim patologiyasi (leykemiya, anemiya);

      Tirotoksikoz (tananing tiroid gormonlari bilan zaharlanishi);

      Saraton kasalligida, radiatsiya yoki kimyoterapiyadan keyingi davr;

      Muayyan dorilarni qabul qilish (antibiotiklar, antiviral vositalar);

    Bazofillar (BASO)

    Bazofil normasi:

      Ayollar, erkaklar va har qanday yoshdagi bolalar - 0-1%


    Umumiy qon testini dekodlashda bazofilik granulotsitlar eng kam mehmon hisoblanadi. Ular umuman bo'lmasligi mumkin, bu tashvish beruvchi alomat emas. Bazofillar suyak iligi orqali hosil bo'ladi, qonga etuk shaklda kiradi va u erda faqat 24-48 soat. Ularning amoeboid harakat qilish qobiliyati juda kam va ular fagotsitlash qobiliyatiga ega emas, ammo bu ularning vazifasi emas. Bazofillarda S shaklidagi zich uch lobli yadro, butun hujayra esa gistamin, serotonin, prostaglandinlar, leykotrienlar va boshqa yallig'lanish mediatorlari bilan to'ldiriladi. Shunday qilib, ushbu immunitet hujayralari tezda allergik reaktsiyalarning rivojlanishi uchun javobgardir. Shunday qilib, allergen yoki toksin odamga xalaqit bermasa-da, u va bazofillar ayniqsa kerak emas. Ammo xavf tug'dirishi kerak, bu oq qon hujayralari qonga intensiv ravishda yuborila boshlaydi va laboratoriya yordamchisi ularni umumiy tahlil paytida aniqlay oladi.

    Yallig'lanish markazida bo'lgan bazofillar buzilishni amalga oshiradilar, ya'ni biologik faol moddalarni o'zlaridan chiqarib yuboradilar. Buni sezgan boshqa immunitet hujayralari qutqaruvga shoshilishadi va “falokat” ga nima sabab bo'lganiga qarab, kerakli faoliyat turlarini tarqatadilar.

    Muhim: qonda g'ayritabiiy darajada yuqori darajadagi bazofillalar chaqiriladi va "" kabi atama tibbiy amaliyotda kam qo'llaniladi, chunki sog'lom odamdagi oq qon hujayralari bunday qon tekshiruvida umuman aniqlanmasligi mumkin.

    Bazofillar ko'tariladi - sabablari:

      Onkologik kasalliklar, shu jumladan gematopoetik va limfa tizimlarining xavfli shikastlanishi (karsinomalar, limfomalar, miyeloid leykemiya);

      Gipotiroidizm va qalqonsimon bezning funktsional faoliyatini inhibe qiluvchi gormonal dorilar bilan davolash;

      Har qanday genezisning yuqumli va yallig'lanish jarayonlari (gripp, sil kasalligi, ülseratif kolit va boshqalar);

      Gemolitik va temir tanqisligi kamqonligi;

      Otoimmün patologiyalari (romatoid artrit, vaskulit va boshqalar);

      Qandli diabet;

      Oziq-ovqat yoki dori allergiyasi;

      Splenektomiya.

    Eozinofillar (EO)

    Eozinofiller normasi:

      Ayollar va erkaklar - 0,5-5%

      Bolalar - 1-7%


    Eozinofillar o'zlarining hamkasblari kabi fagotsitozga qodir - neytrofillar, ammo ular faqat nisbatan kichik zarrachalarni eyishi mumkin, ya'ni ular makrofaglar emas, balki mikrofaglar kabi harakat qilishadi. Eozinofillarning asosiy foydali xususiyati neytrofillar singari, ularning hazm bo'lishi bilan emas, balki antikorlarning begona hujayralarga zararli ta'siri bilan bog'liq himoya immunitetni shakllantirishdir.

    Umumiy qon testida eozinofillarning juda yuqori kontsentratsiyasi "" deb ataladi va ular etarli bo'lmaganida teskari holat "" dir.

    Eozinofillar ko'tariladi - sabablari:

      O'tkir yuqumli kasalliklar, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (qip-qizil isitma, mononuklyoz, sifiliz va boshqalar);

      Allergik reaktsiyalar va unga bog'liq kasalliklar (ürtiker, vazomotor rinit, atopik dermatit, bronxial astma, anafilaktik shok va boshqalar);

      O'pka patologiyalari (sarkoidoz, fibroz alveolit, plevrit);

      Gematopoetik va limfa tizimlarining onkologik kasalliklari (leykemiya, limfomalar, limfogranulomatoz);

      Har qanday lokalizatsiyaning malign o'smalari;

      Otoimmün kasalliklar (periartrit nodoza, romatoid artrit, qizil yuguruk, skleroderma);

      Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish (sulfanilamidlar, penitsillinlar, NSAIDlar, aminofilin, difenhidramin).

    Eozinofillar pasaygan - sabablari:

      Shoshilinch jarrohlik davolashni talab qiladigan yallig'lanish jarayonlari va kasalliklarning birinchi bosqichi (appenditsit, pankreatit, xolelitiyoz, peritonit);

      Og'riqli zarba;

      Qon bilan zaharlanish (sepsis);

      Qalqonsimon bez va adrenal korteksning disfunktsiyasi;

      Og'ir metallarning tuzlari bilan zaharlanish;

      Leykemiyaning terminal bosqichi;

      Qattiq stress.

    Monotsitlar (MON)

    Monotsitlar normasi:

      Ayollar va erkaklar - 3-11%

      Bolalar - 2-12%


    Monotsitlar inson tanasidagi eng katta immunitet hujayralari (20 mikrongacha), ular agranulotsitlar guruhiga kiradi, oval shaklga ega va fasol shaklidagi segmentlanmagan yadroga ega. Bunda ular guruhdagi hamkasblaridan, hajmi kichikroq va yumaloq yadro bilan jihozlangan limfotsitlardan farq qiladi. Monotsitlar eng katta fagotsitik faollikni ko'rsatadi. Ular suyak iligi etukligidan chiqib ketishadi, bu ularga teng kattalikdagi begona hujayralarni cho'zish va olish imkoniyatini beradi. Ikki-uch kun davomida monotsitlar qonda aylanib, so'ngra apoptoz orqali o'ladi yoki organlar va to'qimalarda joylashib, makrofaglarga aylanadi. Ular psevdopodiya tufayli o'sib-ulg'ayganligi tufayli juda tez harakat qiladilar.

    Makrofaglar neytrofillardan keyin yallig'lanish o'chog'iga yuboriladi, ammo ular bir oz kechroq kelishadi, chunki ularning vazifasi voqea joyida "umumiy tozalash" dir. Makrofaglar shikastlangan mikroblarni, o'lik leykotsitlarni va tanadagi o'zlarining shikastlangan hujayralarining qoldiqlarini eyishadi.

    Umumiy qon testida odamda monotsitlar juda ko'p bo'lsa, bu holat deyiladi monotsitoz, va agar ular odatdagidan kam bo'lsa, ular monopeniya haqida yoki boshqa yo'l bilan gapirishadi.

    Monotsitlar ko'tariladi - sabablari:

      Bakterial, virusli yoki qo'ziqorin etiologiyasining yuqumli kasalliklari (sil, sarkoidoz, ülseratif kolit, brusellyoz, sifiliz, turli xil kandidoz);

      Har qanday o'tkir yallig'lanish jarayonidan keyin tiklanish davri;

      Kollagenozlar (biriktiruvchi to'qima kasalliklari, masalan, romatoid artrit yoki periartrit tugunlari);

      Limfa tizimining kasalliklari (limfogranulomatoz);

      Tananing zaharlanishi, masalan, fosfor yoki tetrakloroetan.

    Monotsitlar tushirildi - sabablar:

      Yumshoq to'qimalar va ichki organlarning yiringli-yallig'lanishli lezyonlari (xo'ppozlar, xo'ppozlar, flegmonalar);

      Tug'ilish yoki operatsiyadan keyin darhol davr;

      Tukli hujayrali leykemiya;

      Aplastik anemiya;

      Ukol gormonlarini qabul qilish (prednizon, deksametazon).

    Limfotsitlar (LYM)

    Limfotsitlar normasi:

      Ayollar va erkaklar - 20-40%

      Bolalar - 25-50%


    Limfotsitlar, ular barcha oq qon hujayralari ichida ikkinchi o'rinni egallasa ham, inson tanasining immunitet himoyasini ta'minlashda muhim rol o'ynaydi. Lenfotsitlar agranulotsitlar guruhiga kiradi, bitta dumaloq yadroga ega va nisbatan kichik o'lchamlarga ega. Ushbu hujayralar suyak iligida etuk bo'lib, keyinchalik ularning ba'zilari hali ham timus bezida (timus) mashg'ulotlarda qatnashadilar. Limfotsitlar humoral (antikorlar) va hujayrali (fagotsitoz) immunitet uchun javobgardir, shuningdek, boshqa oq qon hujayralarining faoliyatini tartibga soladi va tanadagi nuqsonli yoki xavfli holatga tushib qolgan o'z hujayralarini yo'q qiladi. Lenfotsitlar turli yo'llar bilan yashaydi: ba'zilari atigi bir oy, boshqalari yiliga, boshqalar esa umr bo'yi yuqumli agent (xotira hujayralari) bilan uchrashuv to'g'risida ma'lumot olib yurishadi.

    Umuman olganda, limfotsitlarning uch turi mavjud: B hujayralari, T hujayralari va NK hujayralari. Ulardan birinchisi yuzdagi begona tuzilmalar va patogenlarni (antijenlarni) taniydi va ularga qarshi kurashish uchun maxsus ishlab chiqarilgan oqsillarni (antikorlarni) chiqaradi. Ikkinchisi, T-limfotsitlar deyiladi, chunki ular timusda o'qitilib, u erda ma'lum bir organizmning sog'lig'iga tahdid solgan barcha tahdidlar haqida irsiy ma'lumot olinadi. Bundan tashqari, T-qotillar dushman hujayralarini o'ldiradilar, T-yordamchilari antikorlarni ishlab chiqarish uchun B-limfotsitlarni qo'zg'atadilar va T-suppressors, aksincha, agar kerak bo'lsa, bu jarayonni to'xtatadilar.

    NK-limfotsitlar limfotsitlar qatorida bir-biridan ajralib turadi, chunki ular o'z hujayralarini, ularning holati va xatti-harakatlarini kuzatadilar. Agar hujayra qarib, ishlamay qolsa yoki hatto mutatsiyaga uchragan bo'lsa va sog'liqqa tahdid sola boshlasa, masalan, xavfli o'smalar bo'lsa, NK limfotsitlari uni topib yo'q qilishi kerak. Shu bilan birga, oq qon hujayralari o'zlarini begonalardan ajratishni to'xtatib, ba'zi bir to'qimalarni yo'q qilishni boshlaganda, bu "tana tozalagichlar" ning patologik, asossiz faoliyati.

    Lenfotsitlar ko'tariladi - sabablari:

      Virusli infektsiyalar (ARVI, gripp, qizilcha, tepki, suvchechak, gerpes, mononuklyoz, sitomegaliya);

      Qon va limfa tizimining patologiyalari (o'tkir va surunkali lenfositik leykemiya, limfosarkoma, Franklin kasalligi, Waldenstrom macroglobulinemi);

      Tanani og'ir metallarning tuzlari va boshqa zaharlar bilan zaharlash, masalan, uglerod disulfidi;

      Ba'zi dorilarni qabul qilish (Morfin, Fenitoin, Levodopa, valpik kislota).

    Limfotsitlar tushiriladi - sabablar:

      Qattiq yuqumli va yallig'lanish kasalliklari (noxush belgi, tanani engishga qodir emas);

      Radiatsiya yoki kimyoterapiyadan keyingi davr;

      Onkologik patologiyalarning terminal bosqichi;

      Pansitopeniya (qon hujayralarining barcha turlarining etishmovchiligi);

      Aplastik anemiya;

      Lenfogranulomatoz;

      Buyrak yoki jigar etishmovchiligi;

      Kortikosteroidlarni qabul qilish.


    Trombotsitlar umumiy qon tekshiruvi paytida o'rganilgan uchinchi va oxirgi qon elementlaridir, ammo ular inson salomatligi va hayoti uchun muhim ahamiyatga ega. Trombotsitlar yoki qon trombotsitlari mayda (2-4 mikron) yassilangan, yadrosiz hujayralardir va yuzasi notekis. Ular suyak iligi tomonidan ishlab chiqariladi va muhim funktsiyalarni bajaradi: qon tomirlariga zarar etkazadigan joylarda birlamchi teshikni hosil qiladi, plazma ivish reaktsiyasi uchun sirtni ta'minlaydi, so'ngra jarohatlarni davolash va to'qimalarni tiklashni ta'minlovchi o'sish omillarini ajratadi.

    Trombotsitlar soni (PLT)

    Trombotsitlar darajasi:

      Ayollar va erkaklar - 180-320 10 9 / l

      Bolalar - 160-400 10 9 / l

    Umumiy tahlil natijalarini aniqlashda qonda trombotsitlar miqdorining keskin pasayishi, uzoq muddat qon ketishi xavfi yuqori ekanligini va agar odam jiddiy jarohat olgan bo'lsa, katta qon yo'qotilishini anglatadi. Ularning sonining patologik ko'payishi qon tomirlarini to'sib qo'yadigan qon pıhtılarının (qon pıhtılarının) shakllanishiga olib kelishi mumkin, bu ham juda xavflidir.

    Trombotsitlar etishmovchiligiga umumiy atama "" deyiladi. U uchta turga bo'linadi: hujayralar sonining kamayishi (), g'ayritabiiy o'sish (trombotsitoz) va ularning funktsional faoliyatining buzilishi (trombasteniya).

    Trombotsitlar ko'tariladi - sabablar:

      Travma, tug'ish yoki operatsiya paytida qon yo'qotish;

      Temir tanqisligi kamqonligi;

      O'tkir yallig'lanish jarayoni yoki surunkali kasallikning kuchayishi, masalan, revmatizm;

      Splenektomiya;

      Onkologik kasalliklar;

      Eritremiya;

      Charchoq yoki og'ir ish.

    Trombotsitlar past sabablar:

      Gemofiliya (tug'ma qon ketishining buzilishi);

      Aplastik anemiya;

      Tizimli qizil yuguruk;

      Otoimmün trombotsitopenik purpura;

      Yurak etishmovchiligi;

      Paroksismal tungi gemoglobinuriya;

      Evans sindromi va DIC;

      Buyrak tomirlari trombozi;

      Qon quyishdan keyingi davr;

      Chaqaloqlarda erta tug'ilish;

      Aspirin kabi qonni ingichka qilib olish.

    Trombotsitlar ko'rsatkichlari (MPV, PDW, PCT)


    Avtomatik analizator qon trombotsitlarining umumiy tarkibi, ularning o'lchamlari va hajmlari to'g'risidagi ma'lumotlarga asoslanib uchta trombotsit indeksini hisoblab chiqadi. Umumiy qon testini dekodlashda ushbu ko'rsatkichlar bir nechta lotin harflaridan iborat qisqartirishlar bilan ko'rsatilgan.

    MPV (trombotsitlar o'rtacha hajmi)

    Ushbu indeks bitta trombotsitning o'rtacha hajmini tavsiflaydi va femtolitrlarda ifodalanadi. Ma'lumki, juda yosh trombotsitlar katta, ammo ular samarali ishlamayapti, eskilar esa qisqaradi va asta-sekin o'z funktsiyalarini yo'qotadi. Bu shuni anglatadiki, agar odamda MPV ko'paygan bo'lsa, qon ivishining buzilishi va agar u tushirilsa, suyak iligi juda oz miqdorda yangi trombotsitlarni hosil qiladi.

    MPV normasi:

      Ayollar va erkaklar - 7,0-10,0 fl

      Bolalar - 7.4-10.4 fl.

    PDW (trombotsitlar tarqalish kengligi)

    Ushbu indeks trombotsitlar bir-biridan hajmi bo'yicha yoki ularning anizotsitozlari o'rtasidagi farq darajasini aks ettiradi va foiz bilan o'lchanadi. Biz allaqachon qizil qon tanachalari haqida gaplashganda shunga o'xshash ko'rsatkichni ko'rib chiqdik. Trombotsitlar holatida, PDW qiymatini baholashda avvalgi indeksni, MPVni ham hisobga olish juda muhimdir, chunki bu qon trombotsitlarining holati va funktsional imkoniyatlarini ob'ektiv ravishda baholashning yagona usuli.

    Normal PDW:

      Ayollar va erkaklar - 15-17%

      Bolalar - 10-17%

    PCT (trombotsit tanqidchisi)

    Ushbu indeks trombokrit deb ataladi, gematokritning analogi sifatida ishlaydi, shuningdek foiz sifatida ifodalanadi va trombotsitlar hajmining qonning umumiy hajmiga nisbati tavsiflanadi. Agar indikator odatdagidan sezilarli darajada past bo'lsa, bu kesmaning ivish yoki hatto gemofiliya bilan bog'liq vaqtinchalik muammolarni ko'rsatishi mumkin. Agar trombokrit me'yordan yuqori bo'lsa, odamda qon quyqalari paydo bo'lishi va qon tomirlari tiqilib qolish xavfi tug'iladi.

    PCT normasi:

      Ayollar va erkaklar - 0,1-0,4%

      Ta'lim: Moskva tibbiyot instituti I. Sechenov, mutaxassisligi - 1991 yilda "Tibbiyot ishi", 1993 yilda "Kasbiy kasalliklar", 1996 yilda "Terapiya".

Qizil qon

  1. Qizil qon hujayralari - kislorodni uning asosiy tarkibiy qismi - gemoglobin yordamida uzatishda ishtirok etadigan qizil qon tanachalari. Qizil qon tanachalari darajasining pasayishiga eritropeniya deyiladi (ko'pincha bu kamqonlik bilan bir xil) va ko'payish eritrotsitoz deb ataladi.
  2. Gemoglobin Qayta bog'lab qo'yilganligi sababli kislorodni to'qimalarga etkazishga qodir murakkab protein. Uning pasayishi anemiya deb ataladi va qon testida eng ko'p uchraydigan og'ishdir. Gemoglobinning ko'payishi kam uchraydi va odatda patologiya bilan bog'liq emas.
  3. Retikulotsitlar - hujayralar - gematopoez jarayonida qizil qon hujayralari prekursorlari. Retikulotsitlarning pasayishi (retikulotsitopeniya) odatda qon hujayralarining etarli darajada yangilanmaganligidan dalolat beradi. Ularning ko'payishi (retikulotsitoz) qizil qon hujayralarining tezlashishi bilan kuzatiladi.
  4. Gematokrit - qon hajmiga nisbatan barcha qon hujayralari (asosan qizil qon tanachalari). Gematokritning pasayishi qonning suyultirilganligini (gemodilyutatsiya), gematokritning ko'payishi esa qonning qalinlashishini anglatadi.
  5. Ranglar indeksi (CPU) - bu qondagi gemoglobin miqdori va qizil qon tanachalari soni o'rtasidagi nisbat, ya'ni qizil qon tanachalarining gemoglobin bilan to'yinganlik darajasi. CP (gipoxromiya) ning pasayishi qonning kislorodni tashish qobiliyatining yomonlashishini anglatadi. Va giperkromiya qizil qon hujayralari gemoglobin bilan to'lib toshganligini ko'rsatadi.
  6. Qizil qon hujayralarining o'rtacha hajmi (MCV) qon hujayralari hajmini tavsiflovchi ko'rsatkichdir.
  7. Gemoglobinning o'rtacha miqdori (MHC) CPU bilan deyarli bir xil bo'lgan ko'rsatkichdir. Bu qizil qon tanachasining gemoglobin bilan to'yinganligini aks ettiradi.
  8. Gemoglobinning o'rtacha konsentratsiyasi har bir qizil qon tanachasida gemoglobinning qancha miqdorini aks ettiradi.
  9. O'zgaruvchanlik koeffitsienti (RDW-CV) - qizil qon tanachalarining heterojenligini ko'rsatadi. Agar u haddan tashqari oshirilsa, qonda juda kichik yoki katta qizil qon tanachalari bo'ladi. Agar u etarlicha baholanmagan bo'lsa, tahlilni qayta ko'rib chiqish tavsiya etiladi, chunki bu natija faqat analizator xatolarida qayd etiladi.
  10. Standart og'ish (RDW-SD) hujayralar hajmi va hajmi bo'yicha bir-biriga o'xshashligini, ya'ni eng katta va kichik qizil qon hujayralari o'rtasidagi o'rtacha farqni ko'rsatadi.

Trombotsitlar

  1. Trombotsitlar - Bular qon ivishi va qon tomirlari uchun javob beradigan qon plitalari. Ularning pasayishi (trombotsitopeniya) odatda qon ketishiga olib keladi va ularning ko'payishi (trombotsitoz) qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi.
  2. O'rta trombotsitlar hajmi (MPV) - trombotsitlar sifatini baholaydi.
  3. Trombotsitlar anizotsitoz (PDW) - bu trombotsitlar miqdorining normaldan og'ishi. Ushbu parametr RDW-CV-ga o'xshash, ammo trombotsitlar uchun.
  4. Trombotsitlar (PCT) - bu butun qon hajmidagi trombotsitlar nisbati.

Oq qon

  1. Oq qon hujayralari bu rangsiz qon hujayralarining heterojen guruhidir, ular ko'proq immunitet uchun javob beradi. Leykotsitlarning haddan tashqari ko'payishi (leykotsitoz) ko'pincha yuqumli jarayonning mavjudligini va ularning etishmasligi (leykopeniya) immunitetning etishmasligidan dalolat beradi.
  2. Neytrofillar - Bu bakterial infektsiyalarga qarshi kurashda asosiy rol o'ynaydigan granulotsitlarning bir turi. Neytrofillar sonining oshishi (neytrofiliaz) odatda bakterial kasallikning rivojlanishini, ularning kamayishi (neytropeniya) esa immunitet tanqisligini ko'rsatadi.
  3. Yosh va yosh neytrofillar neytrofil differentsiatsiyasining dastlabki shakllari bo'lib, ular deyarli hech qachon periferik qonda topilmaydi. Ularning sonining ko'payishi infektsiya yoki leykemiya bilan yangi neytrofillarning faol kamolotidan dalolat beradi.
  4. Tarmoqli neytrofillar to'liq farqlanmagan neytrofillar emas. Ularning sonining o'zgarishi neytrofillar regeneratsiyasi tezligining oshishini ("yoshartirish") yoki pasayishni ("qarish") anglatadi.
  5. Segmentlangan neytrofillar immunitet funktsiyalarini to'liq bajaradigan yuqori darajada farqlanadigan neytrofillardir.
  6. Leykotsitlarning siljishi - bu neytrofillarning yosh va etuk shakllari foizidir. Yosh neytrofillar ustunligi bilan ular leykogrammaning chapga siljishi (giperregeneratsiya) haqida gapirishadi va tayoq sonining kamayishi bilan ular leykogrammaning o'ngga siljishi (giporegeneratsiya) haqida gapirishadi.
  7. Eozinofillar - eozin bilan qoplangan granulotsitlar turi. Ular birinchi navbatda allergik reaktsiyalar va antiparazitik immunitet uchun javobgardir. Eozinofillalarning ko'payishi -


mob_info