Isitma bo'lmagan bolalarda enterovirus infektsiyasi. Bolalarda enterovirus infektsiyasini yuqtirish yo'llari: alomatlar va davolash, umumiy tavsiyalar. Enterovirus infektsiyasining oldini olish

Agar siz odamni gripp virusi ta'siriga eng zaif deb bilsangiz, unda siz adashyapsiz. Har yili yuz millionlab odamlarni yuqtiradigan viruslar guruhi mavjud. Ularga enteroviruslar deyiladi. Ammo ko'p hollarda enterovirus infektsiyasi hayot va sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi. Biroq, istisnosiz hech qanday qoidalar yo'q, ba'zi hollarda bu tahdiddir.

Viruslarning tavsifi

Enteroviruslar - pikornaviruslar oilasiga tegishli viruslarning butun guruhi. Bunday viruslarning barchasi RNK o'z ichiga oladi. Bu shuni anglatadiki, ularning genetik ma'lumotlari boshqa jonzotlarning, shu jumladan viruslarning ko'pchiligidagi kabi DNK molekulasida emas, RNK molekulasida bo'ladi.

Enteroviruslarning bir nechta turlari mavjud, ulardan echoviruslar va Coxsackie viruslarini ajratish kerak. Bundan tashqari, enteroviruslarning jinsiga poliomiyelitni keltirib chiqaradigan polioviruslar kiradi. Ammo biz ushbu kasallikning o'ziga xos xususiyati tufayli poliomielitni ko'rib chiqmaymiz.

Bundan tashqari, biron bir guruhga kirmaydigan viruslar mavjud. Umuman olganda, Enterovirus jinsining 70 ga yaqin shtammlari mavjud, ammo kasalliklarning 70 foizi atigi 10 shtatdan kelib chiqadi.

Coxsackie viruslari

Coxsackie viruslari bu Enterovirusning uchta turiga tegishli viruslarning bir nechta serotiplari: A, B va C Coxsackie viruslari A tipidagi enteroviral kasalliklar kabi tomoq og'rig'i, gemorragik kon'yunktivit, aseptik menenjit kabi kasalliklarni keltirib chiqaradi. B tipidagi Coxsackie viruslari yanada xavflidir, chunki ular miyokardit, perikardit va gepatitga olib kelishi mumkin.

Exoviruses

Echoviruses yangi tug'ilgan bolalar uchun katta xavf tug'diradi, chunki ular miyokardit, meningit va gepatitni keltirib chiqarishi mumkin, bu ko'pincha chaqaloqlarning o'limiga olib keladi. Katta yoshdagi bolalar va kattalarda, ekovirus virusi yuqganda, kasallik asoratlarsiz davom etadi. Qizig'i shundaki, echovirus birinchi kashf qilinganda, olimlar unga "Yetim Virus" (Orphan Virus yoki Enteric Cytopathic Human Orphus Virus, shuning uchun ECHO qisqartmasi) nomini berishdi, chunki u biron bir kasallik uchun javobgar emas deb ishonishgan.

Virusning tashqi ta'sirlarga chidamliligi

Enterovirus infektsiyasini keltirib chiqaradigan barcha turdagi viruslar tashqi ta'sirlarga etarlicha chidamli va atrof muhitda uzoq vaqt yashashi mumkin. Ular sovuqqa dosh berishga qodir. Ular shuningdek kislotali muhitda gullab-yashnaydilar.

Aynan shu vaziyat viruslarni yaxshi ishlashini aniqlaydi oshqozon-ichak trakti - axir, oshqozon tarkibidagi xlorid kislotasi ularni o'ldirmaydi. Shunday qilib, ularga tegishli bo'lishi mumkin ichak viruslariammo, ular keltirib chiqaradigan alomatlar har doim ham oshqozon-ichak kasalliklari bilan chegaralanmaydi.

Viruslarning zaif tomonlari bor. Ular issiqlikka juda sezgir. + 50 ° C haroratda ular patogen xususiyatlarini yo'qotadilar va + 70 ° C haroratda ular o'lishadi. Viruslarni va ultrabinafsha nurlanishni samarali ravishda yo'q qiladi. Viruslar ba'zi dezinfektsiyalash vositalarining (xlor birikmalari, vodorod periksidi, kaliy permanganat, formaldegid) ta'siriga ham sezgir. Biroq, etil spirti viruslarga juda kam ta'sir ko'rsatadi. Antibiotiklar viruslarga qarshi ham samarasiz.

Enterovirus infektsiyasining tarqalishi

Viruslar yashaydigan ikkita asosiy suv ombori mavjud - bu tabiiy muhit, xususan, suv va quruqlik va inson tanasi. Shunday qilib, odam uchun infektsiyaning manbai boshqa odam ham, uning atrofidagi narsalar, suv va oziq-ovqat bo'lishi mumkin.

Enteroviruslar turli yo'llar bilan yuqadi. Eng keng tarqalganlari:

• havo bilan nafas olish (hapşırma, yo'talish, gaplashganda),
• uy-ro'zg'or buyumlari (bir vaqtning o'zida bir nechta odamlar ishlatadigan narsalar orqali),
• og'iz-najas (yuvilmagan qo'llar, ifloslangan oziq-ovqat va suv orqali).

Bolaning onasi qornida onasi tomonidan yuqishi mumkinligi isbotlangan haqiqatdir.

Enterovirus infektsiyasining o'ziga xos xususiyati shundaki, ular kasalliklarning asosiy avjlari paydo bo'lganda, ular asosan yoz va kuz oylarida, qishda yoki bahorda emas.

Viruslarning ta'sir qilish mexanizmi

Viruslar deyarli har doim tanaga og'iz bo'shlig'i orqali kiradi. Bu sodir bo'lgandan so'ng, patogenlar tananing to'qimalariga kirib, ko'payishni boshlaydilar. Enterovirus viruslarining o'ziga xos xususiyati shundaki, ular shu maqsadda deyarli har qanday hujayradan foydalanishlari mumkin. Ammo viruslar ko'pincha ichak shilliq qavati, epiteliya to'qimalariga yuqadi og'iz bo'shlig'i, limfoid to'qima... Aynan shuning uchun odatda oshqozon-ichak trakti va yuqori nafas yo'llari bilan bog'liq alomatlar ushbu kasallik bilan kuzatiladi. Ammo ko'pincha asabiy to'qimalar, qon tomirlari, mushaklar ham ta'sir qiladi. Viruslar organizmga gematogen tarzda - qon oqimi bilan tarqaladi.

INFEKTSION so'ng, tanada sabab bo'lgan virus turiga qarshi immunitet rivojlanadi enterovirus kasalligi... Enterovirusning boshqa turlariga immunitet rivojlanmagan. Bundan tashqari, immunitet umr bo'yi emas, faqat bir necha yil davom etadi. Enterovirus infektsiyasini yuqtirgan odamlar taxminan 5 oy davomida virus tashuvchisi bo'lishi mumkin.

Bolalarda enterovirus

Enterovirus infektsiyasiga chalingan bemorlarning 80-90 foizi bolalardir. Ularning yarmi voyaga etmagan bolalardir maktab yoshi... Kasallik 3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun eng xavflidir. Kichkintoylar kamdan-kam hollarda kasal bo'lishadi, chunki ular odatda olingan antikorlar bilan himoyalangan ona suti... Ammo agar infektsiya ro'y bersa, bolada enterovirus kasalligini davolash oson bo'lmaydi.

Bolalarda enterovirus infektsiyasi turli shakllarda bo'lishi mumkin - ichak va nafas olishdan asab tizimiga va yurakka zarar etkazguncha. Xususan, tomoqdagi herpetik og'riqlar, virusli meningit, og'iz bo'shlig'ining pemfigusi, kon'yunktivit, sistit, ensefalit, miokardit va perikarditning ko'plab kasalliklari enteroviruslar tufayli kelib chiqadi. Bundan tashqari, enterovirus infektsiyasi bolalarda 1-toifa diabetning rivojlanish ehtimolini oshiradi.

Bolalarda enterovirus, alomatlar

10 holatdan 9tasida kasallik hech qanday alomatlarsiz kechadi yoki faqat engil buzilish bilan namoyon bo'ladi. Ammo, bu faqat kuchli immunitetga ega bo'lgan kattalar uchun xosdir. Bolalarda (ayniqsa, viruslarga immuniteti yo'q odamlarda) infektsiya jiddiy, ba'zan esa og'ir bo'lishi mumkin.

Kuluçka muddati entero virusli infektsiya 2 dan 14 kungacha.

Viruslarni yuqtiradigan asosiy organlar:

• ichak yo'llari,
• havo yo'llari va o'pkalarni,
• jigar,
• teri,
• mushaklar,
• asab to'qimasi.

Kamroq, viruslar oshqozon osti bezi, buyrak usti bezlari va plevrani yuqtiradi. Coxsackie viruslari ko'pincha teriga, nafas yo'llariga, meninges, miyokardga hujum qiladi. Echoviruslarning asosiy maqsadlari jigar, teri, meninges va miyokarddir.

Enterovirus infektsiyasining keng tarqalgan klinik belgisi yuqori isitma. Virusli infektsiya paytida haroratning ko'tarilishi kabi alomat turli xil intensivlikka ega bo'lishi mumkin - og'ir gipertermiyadan (+ 40 ° C gacha) subfebril qiymatgacha. Haroratning ko'tarilishi ko'pincha vaqti-vaqti bilan bo'ladi, ya'ni haroratning yuqori qiymatlarga ko'tarilishidan keyin keskin pasayish kuzatilishi mumkin. Shuningdek, tananing umumiy intoksikatsiyasining xarakterli alomatlari bo'lishi mumkin - zaiflik, letargiya, ko'ngil aynish, bosh og'rig'i.

Bolalarda enterovirus kasalligi ko'pincha nafas olish belgilarining ustunligi bilan kechadi. Bunday holda siz quyidagilarni kuzatishingiz mumkin:

• burun oqishi, burun tiqilishi;
• tomoq, burun va quloqlarda og'riqlar;
• yo'tal;
• uyqusizlik;
• xirillash.

Oshqozon-ichak traktining enterovirus infektsiyasi bilan quyidagi alomatlar tez-tez uchraydi:

• shishiradi
• ko'ngil aynish,
• epigastral og'riq
• qorinning pastki qismida og'riq

Ular orasida mumkin bo'lgan alomatlar umumiy xarakterga quyidagilar kiradi:

• aritmiya (taxikardiya yoki bradikardiya);
• vazn yo'qotish;
• oyoq-qo'llardagi uyqusizlik, mushaklarning spazmlari;
• suyaklar, mushaklar, bo'g'inlar, ko'krak, tos bo'shlig'i va jinsiy a'zolarda og'riq;
• ko'rish buzilishi;
• o'sish limfa tugunlari.

Shuningdek, alomatlardan kelib chiqqan holda, terida yoki shilliq pardalarida toshma yoki mayda blister shaklida herpes tipidagi toshma bo'lishi mumkin (og'izda, farenksada, ayollarda - vaginada).

Nevrologik va psixologik anormalliklar ham mavjud:

• tashvishli holatlar,
• ruhiy tushkunlik,
• xotira buzilishi,
• uyqu buzilishi.

Bolalarda enterovirus infektsiyasining turlari

Enterovirusning bir nechta turlari mavjud va bu viruslar keltirib chiqaradigan kasalliklar alomatlarida farq qiladi. Bolalarda enteroviral isitma, ehtimol kasallikning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi, ammo kasallikning boshqa turlari bolaning sog'lig'i uchun juda xavflidir.

Enterovirus isitmasi

Enterovirus isitmasi, shuningdek, sovuq mavsum uchun ko'proq xos bo'lgan haqiqiy grippdan farqli o'laroq, yozda yoki kuzda tez-tez kuzatilishi sababli "yozgi gripp" deb ataladi. "Yozgi gripp" bilan xarakterli o'tkir boshlanish mavjud. Ushbu kasallikning namoyon bo'lishi grippga o'xshash alomatlar majmuasini o'z ichiga oladi (tana harorati + 40 ° C gacha, tomoq va mushaklar, bosh og'rig'i, kon'yunktivit). Kasallik bir qator o'tkir ichak kasalliklari (ko'ngil aynish, qusish) bilan birga keladi. Isitma odatda 3-7 kun davom etadi va shuning uchun uni uch kunlik isitma deb ham atashadi.

Tomoqdagi herpetik og'riq

Tomoqdagi herpetik og'riq ko'pincha bolalarda paydo bo'ladi va Coxsackie virusi tufayli yuzaga keladi. Kasallik farenks va bodomsimon bezning shilliq qavatida joylashgan herpes tipidagi toshma bilan birga keladi. Ushbu kasallik 3-7 kun ichida yo'qoladi.

Virusli pemfigus

Virusli pemfigus maktabgacha va boshlang'ich maktab yoshidagi bolalarda paydo bo'lishi mumkin. U tomoq, xurmo, poshnada va oyoq barmoqlari orasida joylashgan mayda suyuqlik bilan to'lgan vesikulalar shaklida namoyon bo'ladi. Kasallikning ushbu shaklida isitma 1 dan 2 kungacha davom etadi. Odatda, kasallik C tipidagi Coxsackie virusi tufayli yuzaga keladi.

Virusli ekzantema

Enterovirus ekzantemasi odatda echovirus yoki Coxsackie viruslaridan kelib chiqadi. INFEKTSIONning ushbu shakli xarakterli qizilcha toshmalariga ega. U diametri 4 mm gacha bo'lgan yuz, bo'yin, oyoq-qo'llarda va tanada joylashgan qizil qizil dog'lardan iborat. Odatda 5 yoshgacha bo'lgan bolalar enterovirus ekzantemasi bilan kasallanadilar.

Pleurodiniya

Coxsackie viruslari sabab bo'lgan. Pleurodiniya bilan qorinning pastki va yuqori qismlarida kuchli og'riqlar paydo bo'lishi mumkin. Kasallikni biron bir turi bilan osonlikcha chalkashtirib yuborish mumkin jarrohlik patologiyasi... Bu maktabgacha yoshdagi bolalarga ham, o'smirlarga ham ta'sir qiladi.

Seroz meningit

Bolalarda enterovirus infektsiyasi ko'pincha seroz meningit shaklida asoratlarni keltirib chiqaradi. Menenjitning bu turi seroz ekssudat ishlab chiqarilishi bilan birga kechadigan meningitlarning yallig'lanishidir. 70-80% holatlarda bu kasallik Coxsackie viruslari va echoviruslar tufayli yuzaga keladi. Menenjitning namoyon bo'lishiga bosh og'rig'i, yuqori isitma, har xil ogohlantirishlarga (teriga teginish, yorqin nur va baland tovushlar) sezgirlik va og'riqli sezgirlik kiradi. Deliryum va konvulsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Enteroviral genezis infektsiyalarining diagnostikasi

Enterovirus virusining o'ziga xos xususiyatlari tufayli kasallikning klinik diagnostikasi o'ziga xos xususiyatlarga ega. Bugungi kunga qadar bolalarda enteroviral infektsiyalar uchun maxsus terapiya mavjud emas, shuning uchun diagnostika maqsadi ularni o'xshash terapiya - virusli (gripp, herpes) va bakterial infektsiyalardan ajratishdir. Shuningdek, diagnostika muayyan tadqiqot qiymatiga ega. Ammo, aksariyat hollarda, viruslar keltirib chiqaradigan kasalliklar vaqtinchalik bo'lib, bemorda test natijalari tayyor bo'lgunga qadar tuzalishga ham vaqt bor.

Bir nechta diagnostika usullari mavjud - serologik tahlil, CNR uchun tahlil va boshqalar.

Bolalarda enterovirus infektsiyasini davolash

Ko'pgina hollarda, enterovirus infektsiyasini simptomatik vositalar yordamida davolash odatiy holdir. Shunday qilib, masalan, kasallik ichak infektsiyasi shaklida namoyon bo'lsa, davolash oshqozon-ichak traktida viruslar va toksinlarni o'zlashtiradigan enterosorbentslarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, enterovirus infektsiyasi bilan birga davom etadigan diareya bo'lsa, tananing suvsizlanmaganligiga ishonch hosil qilish kerak. Ya'ni, bemor iloji boricha ko'proq suyuqlik iste'mol qilishi yoki regidratatsiya eritmalarini qabul qilishi kerak. Bundan tashqari, ko'p miqdordagi suyuqlik ichish tanadagi intoksikatsiya belgilarini kamaytirishga yordam beradi.

Agar sizda isitma, yallig'lanish belgilari bo'lsa, qattiq og'riq, bu alomatlarni davolash uchun yallig'lanishga qarshi dorilar olinadi. Qoida tariqasida, bu steroid bo'lmagan dorilar (, ibuprofen). Shuningdek, ba'zi hollarda (miyokardit, meningit bilan) shifokor buyurishi mumkin va steroid dorilar... Bundan tashqari, enterovirus infektsiyasining jiddiy kursi va zaiflashtirilgan immunitet bilan, shifokor immunomodulyatorlarni yoki interferonli dorilarni buyurishi mumkin. Miyokardit, ensefalit va meningit kabi jiddiy asoratlarni davolash kasalxonada amalga oshiriladi.

Enterovirus infektsiyasining oldini olish

Enterovirus viruslariga qarshi maxsus samarali profilaktika mavjud emas. Yuqumli kasalliklarning barcha turlari uchun keng tarqalgan profilaktika choralariga rioya qilish kerak. Bu, birinchi navbatda, shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish - qo'llarni, mevalarni va sabzavotlarni muntazam yuvish, go'sht va baliqlarni issiqlik bilan ishlov berish, xonani muntazam nam tozalash. Bundan tashqari, iflos suvlarda suzishdan saqlanish kerak.

Bolalarda asosan enterovirus infektsiyasining og'ir shakllariga moyil bo'lishiga qaramay, kattalar ham viruslarga yuqishlari mumkin. O'zlari kasal bo'lmasdan, ular patogenlarning asemptomatik tashuvchisi sifatida xavf tug'dirishi mumkin. Shuning uchun ham bolalar, ham kattalar uchun enterovirus bilan infektsiyani oldini olish uchun profilaktika qoidalariga rioya qilish majburiydir.

Bolalar ko'pincha turli xil patologik jarayonlarning rivojlanishiga duch kelishadi. Buning sababi nafaqat immunitetning pasayishi, balki gavjum joylarda bo'lishidir. Shunday qilib, tashrif buyurganingizda bolalar bog'chasi yoki maktabda enterovirus infektsiyasi kabi kasallikka chalinish xavfi sezilarli darajada oshadi.

Enterovirus infektsiyasi nima

Enterovirus infektsiyasi har qanday ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bir nechta patologik jarayonlarning to'plangan tushunchasi hisoblanadi ichki organlarammo, ko'pincha nafas a'zolari va ovqat hazm qilish kanallari ta'sir qiladi. Patologiyaning qo'zg'atuvchisi Enterovirus jinsining viruslari hisoblanadi.

Ushbu turdagi kasallik juda yuqumli. Infektsiya havo tomchilari orqali ham, najas-og'iz yo'li orqali ham yuqadi. Kuluçka muddati bir necha soatdan 2-3 kungacha, hayajonlanganidan keyin tanaga kirgan. Uning miqdori oshganda limfa tugunlarida to'planib, keyin qon oqimi bilan birga ichki organlarga tarqaladi va bu birinchi klinik belgilarning rivojlanishiga olib keladi.

Bolalardagi kasallikning cho'qqisi 3 yoshdan 12 yoshgacha. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bu patologiya juda kam uchraydi, chunki emizish paytida bola sut bilan birga onadan immunitetni oladi.

Kasallik haqida video

Vujudga kelish sabablari

Kasallik rivojlanishining asosiy sababi enterovirus bilan infektsiya hisoblanadi. Qo'zg'atuvchi 60 turga bo'linadi, bu turli xil ichki organlarning mag'lubiyatini keltirib chiqaradi. Unda RNK elementlari, ba'zi serotiplarda DNK mavjud.

Enterovirusning ko'p navlari tufayli siz ushbu kasallik bilan bir necha bor kasal bo'lishingiz mumkin, bunga qo'shimcha ravishda, kasallikni o'tkazgandan keyin ham doimiy immunitet shakllanmaydi. Xuddi shu sababga ko'ra, ommaviy infektsiyani oldini oladigan vaktsinani ishlab chiqish mumkin emas.

Enterovirus past haroratlarga juda chidamli, shuning uchun u mumkin uzoq vaqt tuproqda, suvda, havoda turing. Muzlatganda, u bir necha yil davomida ifloslanish qobiliyatini saqlab qoladi. Shuningdek, kislotali muhit unga zararli ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun u ovqat hazm qilish tizimiga kirganda oshqozonni muammosiz chetlab o'tadi.

Dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda virus bilan kurashish uchun undagi narsalarni kamida 3-4 soat ushlab turish kerak. Ammo yuqori harorat patogenni bir necha daqiqada o'ldirishi mumkin. Agar bu ko'rsatkich 45 darajadan oshsa, u darhol halok bo'ladi.

INFEKTSION bevosita patogenni o'z ichiga olgan oziq-ovqat yoki suvdan foydalanish orqali ro'y beradi. Shuningdek, bemor va virus tashuvchisi manba bo'lib xizmat qilishi mumkin. Birinchi holda, bu inkubatsiya davri bir necha kun bo'lishi mumkinligi sababli mumkin, alomatlar yo'q, ammo patogen bemorning tanasi tomonidan faol ravishda chiqariladi. Virusni tashish holatlarida shunga o'xshash jarayon sodir bo'ladi, ammo uning davomiyligi 5 oygacha bo'lishi mumkin.

Alomatlar va belgilar

Bolalarda enterovirus infektsiyasining birinchi belgilari patogen etarlicha ko'payib, ichki organlarga etib borganida paydo bo'ladi. Ko'rinishning intensivligi tananing immunitet kuchlariga va patologik jarayon turiga bog'liq.

Ba'zi bolalarda kasallik nafas olish belgilarining boshlanishi bilan boshlanadi. Ular burun tiqilishi, tomoq og'rig'i va yo'talish haqida tashvishlanadilar. Ushbu parametr virusni tanaga nafas olish yo'llari orqali kirgan holatlar uchun xosdir. Ammo, agar najas-og'iz yo'li infektsiyaga olib boradigan bo'lsa, ich ketishi, qorin og'rig'i va gaz ishlab chiqarishning ko'payishi kabi belgilar paydo bo'ladi.

Shuningdek, patologiyaning rivojlanishi bilan limfa tugunlarining ko'payishi qayd etiladi. Ushbu alomat patogenning ushbu tuzilmalarda ko'p to'planishi bilan izohlanadi.

Enterovirus infektsiyasining xarakterli xususiyati to'lqinli isitma. Dastlab, bolaning harorati ko'tarilib, 39 darajaga etadi va kamida 3-5 kun davom etadi. Keyin indikator normallashadi va 2-3 kundan keyin gipertermiya yana yuzaga keladi va taxminan xuddi shu davr davom etadi. Bundan keyin bu alomatodatda yo'qoladi.

Bundan tashqari, kasallikdagi klinik belgilarning tabiati patogen ta'sir qilgan maqsadli organlar tomonidan belgilanadi. Shu munosabat bilan patologik jarayonning quyidagi shakllari ajratiladi:

1. Enterit. Bu ichak disfunktsiyasi shaklida o'zini namoyon qiladi. Bu qorin og'rig'i, meteorizm, diareya bilan birga keladi. Axlatda shilimshiq elementlar mavjud. Shuningdek, bolalar ovqat eyishdan keyin paydo bo'ladigan ko'ngil aynish va qusish haqida tashvishlanadilar. Ushbu namoyon ko'pincha harorat ko'tarilishi fonida ro'y beradi.
2. Enteroviral kelib chiqqan isitma. Bolalar nafas olish kasalligi belgilarini ko'rsatadilar: tomoq og'rig'i, yo'tal. Harorat ko'tariladi, qusish ham tashvishga tushadi, kon'yunktivit belgilari qayd etiladi: lakrimatsiya, shilliq qavatning giperemiyasi (qizarish), qichishish, yonish. Bunday namoyishlar bir hafta davom etadi.
3. Bo'shashgan shakl. Bolaning tanasida toshmalar paydo bo'ladi, ular noqulaylik, qichishishni keltirib chiqarmaydi va keyinchalik terining qichishi bilan birga bo'lmaydi. Gipertermiya ham kuzatiladi. Klinik ko'rinish etarli dori terapiyasi bilan taxminan 4 kun davomida paydo bo'ladi.
4. Tomoqdagi herpetik og'riq. Ushbu shakl haroratning engil ko'tarilishiga, tomoq og'rig'iga olib keladi, bu yutish paytida yanada kuchayadi, shuning uchun kasallik davrida ishtahaning pasayishi kuzatiladi. Vizual tekshiruvda farenks va farenksning shilliq qavati gerpetik vesikulalar bilan qoplangan.
5. Mialgiya. Ushbu turdagi patologiya qorin devori va interkostal bo'shliqlarning mushaklarida kuchli og'riq paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Ushbu alomat nafas olish paytida ham, to'liq dam olish holatida ham kuzatiladi. Miyalji bilan og'riqli hujumlar taxminan 2 minut davom etadi va taxminan 1 soat interval bilan takrorlanadi.
6. Pemfigus. Vesikulyar portlash bilan tavsiflanadi. Seroz suyuqlik bilan to'lgan vesikullar palmalarda, barmoqlar orasiga joylashadi va orofarenksning shilliq qavatiga ta'sir qiladi. Ko'pincha kasallikning bu shakli gipertermiya bilan birga keladi.
7. . Bu patologiyaning eng xavfli shakli hisoblanadi, chunki patogen miyaning pia materiga ta'sir qiladi va yo'qotish yoki chalkashlik, qizg'in bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, parez, falaj, konvulsiyalar, isitma keltirib chiqaradi.

Bolalarda jigarga enterovirus tarqalishi bilan bog'liq shikoyatlar mavjud:

• o'ngdagi hipokondriyum mintaqasida og'riq;
• yurak urishi;
• og'izda achchiq ta'm;
• ko'ngil aynish.

Tekshiruvda organ kattalashadi.

Agar yurak-qon tomir tizimi patologik jarayonga jalb qilingan bo'lsa, yurak membranalarining yallig'lanish kasalliklarini rivojlanish xavfi katta: miyokardit. Shu bilan birga, taxikardiya, aritmiya, kuchaygan zaiflik, siquvchi tabiatning sternum orqasidagi og'riqlar qayd etilgan.

O'g'il bolalarda enterovirus infektsiyasining har qanday turi moyaklar shikastlanishi va orxit (moyakning yallig'lanishi) bilan birga bo'lishi mumkin. Tekshiruv paytida qizilo'ngach shishgan, giperemik, og'riqlar qayd etilgan. Spermatogen epiteliya ta'sir qilmaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda meningit alohida shaklda namoyon bo'ladi, chunki kasallik juda og'ir va ko'pincha chaqaloqning o'limiga olib keladi.

Enterovirus infektsiyasining har qanday shakli har doim zaiflik, uyquchanlik, ishtahaning pasayishi va bezovtalik shaklida tananing intoksikatsiyasi belgilari bilan birga keladi. Agar biron bir qoidabuzarlik yuzaga kelsa, darhol murojaat qilishingiz kerak tibbiy yordam, chunki davolanish bo'lmasa, kasallik jiddiy asoratlarni rivojlanishiga sabab bo'ladi va ba'zi hollarda bu halokatli bo'ladi.

Diagnostika

Enterovirus infektsiyasini aniqlash uchun quyidagi tadqiqotlar o'tkaziladi:

1. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi. Bu sizga tashxisni tasdiqlovchi patogenning RNK yoki DNK izlarini aniqlashga imkon beradi. Ma'lumot olish uchun biologik material to'plash kerak. Ular farenks, burun, anusning shilliq qavatidan yuvilishi mumkin.
2. Serologik diagnostika usuli. Qonni tekshirish orqali hayajonli izlar aniqlanadi.
3. Virusologik usul. U enterovirusni biologik materialda topishga asoslangan, ehtimol u mavjud: qon, najas, orofaringeal yuvish.

Ammo shuni ta'kidlash kerakki, tashxisni tasdiqlash uchun natijani bir necha kun kutish kerak. Shu munosabat bilan davolash darhol klinik ko'rinish asosida boshlanadi.

Bolalardagi kasallikni davolash

Terapevtik choralar enterovirus infektsiyasining og'irligiga va bolaning farovonligiga bog'liq. Aksariyat hollarda davolanish uyda o'tkaziladi, shu bilan birga chaqaloq tuzalguncha yotoqda dam olish kerak. Ushbu patologiyani kasalxonaga yotqizish faqat asab tizimiga, jigarga, yurak-qon tomir tizimi, shuningdek, dorilar va boshqa usullar bilan to'xtata olmaydigan doimiy gipertermiya holatida.

Dorivor preparatlar

Enterovirus infektsiyasini davolashning o'ziga xos usuli ishlab chiqilmagan. Giyohvand terapiyasi, albatta, antiviral preparatlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Kabi dorilar:

• Viferon;
• Interferon.

Dozani kasallikning og'irligini va bemorning yoshini hisobga olgan holda shifokor belgilaydi.

Bundan tashqari, bolalarga simptomatik davolash buyuriladi, bu patologik jarayonning lokalizatsiyasiga bog'liq. Gipertermiya bilan, Ibuprofen yoki Paratsetamol asosida antipiretik dorilarni qo'llash kerak. Shuningdek, ushbu dorilar analjezik ta'sirga ega, bu miyalji rivojlanishida muhimdir.

Antibakterial vositalar (antibiotiklar) faqat rivojlangan patologik jarayonga ikkilamchi infektsiyani qo'shganda qo'llaniladi. Qoida tariqasida penitsillin seriyasidagi dorilar qo'llaniladi.

Ichak shakli bilan, birinchi navbatda, bolani to'g'ri ovqatlanish bilan ta'minlash kerak. Enterosorbentslardan ham foydalanish kerak: Enterosgel, oq yoki qora ko'mir. Enterofuril kabi preparat ichaklarning holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Ushbu dorilar enterovirusning chiqindi mahsulotlarini tanadan olib tashlashga yordam beradi va shu bilan intoksikatsiya namoyon bo'lishini kamaytiradi.

Xalq usullari

O'zingiz uchun har qanday vositadan foydalaning an'anaviy tibbiyot bolalardagi kasallikni davolash uchun bu mumkin emas, chunki bu ko'proq zarar etkazishi mumkin. Bunday usullar faqat asosiy terapiya bilan birgalikda va faqat shifokorning ruxsatidan keyin qo'llaniladi. Quyida eng samarali retseptlar keltirilgan:

• Kalendula va yalpiz infuzioni. Quritilgan o'simliklarni teng nisbatda birlashtiring. Aralashmaning 1 osh qoshiqini oling, 200 ml qaynoq suv quying va yarim soatga qoldiring. Keyinchalik, mahsulotni filtrlash kerak. Vujuddan toksinlarni yo'q qilishni tezlashtirish uchun kuniga uch marta yarim stakan iching.
• Viburnum bulyoni. 1 stakan pishgan viburnum rezavorlarini oling, 1 litr suv quying, olovga qo'ying. Dori qaynab ketganda, uni yana 10 daqiqa qaynatish kerak. Keyin, bulonni filtrlang, 3 osh qoshiq tabiiy asal bilan aralashtiring. Kuniga 1 stakan iste'mol qilish tavsiya etiladi, bu hajm 3 dozaga bo'linishi kerak. Viburnum bulyoni yordamida tana haroratini pasaytirish, yallig'lanish belgilarini yo'q qilish va immunitetni oshirish mumkin.

Suratdagi xalq davolanish usullari

Xun

Enterovirus infektsiyasi uchun to'g'ri ovqatlanish tez tiklanishning ajralmas qismidir, shuning uchun tashxis qo'yilgandan so'ng darhol bolaning ovqatlanishini moslashtirish kerak.

Vujudga suyuqlikning etarli miqdorda kirib borishini ta'minlash juda muhimdir. Bolani kichik qismlarda, taxminan 1 osh qoshiqda sug'orish kerak, lekin ko'pincha - har 10-15 daqiqada. Quyidagilardan foydalanishga ruxsat beriladi:

• zaif yashil choy;
• dorivor o'simliklarni tayyorlash;
• quritilgan mevali kompotlar;
• gidroksidi mineral suv;
• suyuq jele.

Ammo gazlangan ichimliklar qat'iyan man etiladi.

Oziqlantirishga kelsak, ya'ni ovqatlanish kanaliga yukni kamaytirish uchun siz faqat termal va mexanik ravishda qayta ishlangan ovqatni iste'mol qilishingiz mumkin. Siz ozgina ovqatlanishingiz kerak, lekin ko'pincha siz hech qanday tarzda majburlanmasligingiz kerak. Ovqatlanish harorati 38-40 darajaga yaqin bo'lishi kerak.

Bola eyishi mumkin;

• issiqlik bilan ishlov berilgan sabzavotlar va mevalar;
• yangi fermentlangan sut mahsulotlari;
• yog'siz go'sht;
• baliq;
• porridge.

Ovqatlanish taqiqlanadi: qizarib pishgan, achchiq, sho'r, yog'li, füme ovqat, marinad, tuzlangan. Bundan tashqari, voz kechishingiz kerak bo'ladi:

• yong'oqlar;
• baklagiller;
• shirinliklar;
• yangi pishirilgan mahsulotlar, shu jumladan non;
• sariyog 'va o'simlik moyi.

Suratdagi taqiqlangan mahsulotlar

Kasallik rivojlanishining birinchi kunida siz faqat suvda pishirilgan porridge, kraker, pishirilgan olma yeyishingiz mumkin. Keyin sabzavotli sho'rva, sut mahsulotlari keltiriladi. Go'sht va baliq parhezga oxirgi kiradi.

Chaqaloqlarda kasallikning o'ziga xos xususiyatlari

Chaqaloqlar enterovirus infektsiyasidan juda kamdan-kam hollarda azob chekishadi, chunki ko'p hollarda ular emiziladi. Bunday patologiyaning rivojlanishi bilan kichkina bemorning ahvoli og'irlashadi va shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi, qoida tariqasida, bu tashxis kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatma bo'ladi. Kasallik belgilari yuqorida ko'rsatilganlardan farq qilmaydi.

Agar kasallik yangi tug'ilgan chaqaloqda onadan yo'ldosh orqali o'tadigan intrauterin infektsiya tufayli rivojlansa, bu kasallik engil kechishi va ijobiy yakunlanishi mumkin. Ammo, ba'zida homiladorlik paytida anomaliyalar homiladorlik yoki erta tug'ilishga olib kelishi mumkin.

Chaqaloqlarda davolash simptomatik bo'lib, klinik belgilarni yo'q qilishga, umumiy farovonlikni normallashtirishga qaratilgan.

Oldini olish

Enterovirus infektsiyasining rivojlanishining oldini olish quyidagi qoidalarga rioya qilishni o'z ichiga oladi:

• chaqalog'ingizni yurishdan, hammomga borishdan, ovqatlanishdan oldin qo'llarini yuvishga o'rgating;
• sabzavotlarni, mevalarni va boshqa mahsulotlarni yaxshilab yuvib tashlang;
• filtrlangan, qaynatilgan yoki shisha suvdan foydalaning;
• turg'un suvda suzmang;
• kasal bolaga g'amxo'rlik qilishda gigiena qoidalariga rioya qiling.

Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar

O'z vaqtida davolanmasa yoki kursning og'ir shakllarida enterovirus infektsiyasi quyidagi asoratlarga olib kelishi mumkin:

• miyaning shishi;
• o `pka yallig` lanishi;
• o'tkir nafas etishmovchiligi;
• ruhiy kasalliklar;
• orxitning rivojlanishi - o'g'il bolalarda moyakning yallig'lanishi;
• yurakning buzilishi;
• epileptik tutilishlarning rivojlanishi.

Patologik jarayon davomida gigiena qoidalariga rioya qilinishiga kelsak, harorat oshishi davrida bolani cho'milmaslik yaxshiroqdir. Agar kerak bo'lsa, siz tananing ma'lum joylarini nam mato bilan artishingiz mumkin. Bolaning holati yaxshilanganida, sovunni ishlatmasdan 5 daqiqadan ko'proq vaqt davomida iliq dush qabul qilish tavsiya etiladi, ayniqsa tanada toshmalar bo'lsa.

Butun kasallik davomida bola yuqumli bo'lib qoladi, shuning uchun uni to'liq sog'ayguncha izolyatsiya qilish kerak. Kichkintoy bilan yurishga faqat uning to'liq tiklanishi va klinik belgilar yo'qolgandan keyin ruxsat etiladi.

Aslida, enterovirus infektsiyasi, bu birinchi qarashda ko'rinadigan darajada zararli kasallik emas. Shuning uchun ushbu jiddiy patologiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun profilaktika choralariga rioya qilish kerak.

Ehtimol, ushbu savollarni ushbu maqolada topasiz.

• 1

  Bolalarda enterovirusni keltirib chiqaradigan sabablar va ular bilan qanday kurashish mumkin

• 2

  Bolalarda enterovirusni qanday davolash kerak Bolalarda enterovirusni qanday davolash haqida tibbiy mutaxassislarning maslahatlari

• 3

  Oldini olish usullari

Enteroviral kasalliklarning sabablari

Enterovirus infektsiyalari guruhiga bir nechta guruhlarga asoslangan kasalliklarning maxsus guruhi kiradi maxsus viruslarenterovirus infektsiyalari oilasiga tegishli. Ushbu guruhga Coxsackie virusi, ECHO virusi va polioviruslar kabi enteroviruslar kiradi. Ushbu viruslar tashqi o'ziga xos kapsula va ichki yadroga asoslangan, ushbu guruhning viruslari asosan RNK, ba'zi guruhlarda DNK mavjud. Kapsül tuzilishida kapsulaning tuzilishiga nisbatan sezilarli farqlar bo'lishi mumkin va kapsula va sirt antijenalari tarkibidagi xususiyatlarga asoslanib, ushbu viruslar nav yoki serotiplarga bo'linadi. Ushbu turli xil serotiplar har xil klinik ko'rinishlarga zarar etkazishi mumkin, sevimli maqsadli organlar bo'lishi mumkin - jigar, ko'zlar, ichak.

Shunday qilib, polioviruslar guruhida uchta asosiy serotiplar, Coxsackie viruslari A va B guruhlariga bo'linadi, A guruhida 24 xil viruslar ajratilgan, B guruhida esa oltitasi bo'lgan. ECHO viruslari 34 ga yaqin virus turiga ega, shuning uchun umr davomida siz ushbu viruslarning barchasiga aloxida kasal bo'lishingiz mumkin, virusning har bir turiga nisbatan kuchli immunitet hosil bo'ladi, ammo bu virusning boshqa turi va turiga nisbatan foydasiz bo'ladi. Shu sababli, enterovirus infektsiyalari bolalik va balog'at yoshida bir necha bor kasal bo'lib, kasalliklarning yuklari to'planib qolganda immunitet shakllanadi. Virusning juda ko'p turlari bilan, hali rivojlanish jarayonida bo'lgan infektsiyalardan himoya qilish uchun vaktsina ishlab chiqish qiyin. Kasallik juda aniq mavsumiylikka ega - odatda cho'qqisi yoz va kuzda sodir bo'ladi.

Qanday qilib enterovirus infektsiyasini yuqtirish mumkin?

Bola bir necha usul bilan yuqtirilishi mumkin - birinchi navbatda, virus kasal bolalar yoki kattalar yoki klinik ko'rinishlarga ega bo'lmagan virus tashuvchisi orqali bolaning muhitiga kiradi. Ammo virus ichkarida atrof-muhit shu bilan birga, ular najas bilan faol chiqariladi (chunki viruslar odatda ichakda faol yashaydi va ko'payadi) yoki boshqa yo'llar bilan. Viruslarni tashish fenomeni yaqinda kasal bo'lgan bolalarda klinik tiklanish paytidan boshlab namoyon bo'lishi mumkin (ya'ni simptomlar yo'qolgan, ammo viruslarning o'zi hali ham tanada mavjud). Viruslarni tashish viruslarni qabul qilgan kuchli va kuchli immunitetga ega bo'lgan bolalarda ham aniqlanishi mumkin, ammo ularga juda yaxshi qarshilik tufayli ular klinik ko'rinishni bera olishmadi, ammo viruslarning o'zi hali ham tanada mavjud. Virusni tashuvchilik davrining davomiyligi uch oydan besh oygacha bo'lishi mumkin va ba'zan uzoqroq davom etadi.

Virus atrof-muhitga kirganda, u o'z faoliyatini uzoq vaqt saqlab turishi mumkin, chunki u noqulay omillar - quritish, harorat ta'siriga va boshqalar ta'siriga juda bardoshlidir.

Enterovirus tuproq va suvda faollikni saqlaydi. Tuproq yoki suv muzlaganida, uni yillar davomida saqlash mumkin. Enteroviruslar an'anaviy dezinfektsiyalash vositalarining ta'siriga juda chidamli - ular kamida 3-4 soat davomida xloramin, fenol yoki formalinda namlanganidan keyin o'ldiriladi. Viruslar kislotalikdagi o'zgarishlarga osongina toqat qiladi. Oshqozonning kislotali muhiti ular uchun mutlaqo xavfli emas, ular tinchgina uni chetlab o'tib, infektsiyani keltirib chiqaradi. Biroq, viruslar yuqori haroratni juda yaxshi ko'rmaydi, 45 darajadan yuqori qizdirilganda ular bir daqiqada nobud bo'lishadi.

Bolalarda infektsiya qanday tarqaladi?

Bolalarda infektsiyani yuqtirishning asosiy mexanizmi havo orqali, ya'ni qichqirayotganda, yig'laganda, hapşırma yoki yo'talayotganda, bemor yoki virus tashuvchisi bilan gaplashganda. sog'lom bola... Infektsiyani yuqtirishning ikkinchi mexanizmi najas-og'iz mexanizmi - iflos qo'llarning klassik kasalligi sifatida, gigiena choralariga rioya qilinmasa (qo'llar ovqatlanishdan oldin yoki hojatxonadan keyin yuvilmaydi, iflos qo'llar og'ziga tortiladi). Bolalarni yuqtirishning yana bir muhim usuli bu suv - quduqlardan, quduqlardan va buloqlardan ichishda, virus bilan o'stirilgan suv havzalarida suzishda qaynoq suv bilan.

Ko'pincha 3-4 yoshdan 8-12 yoshgacha bo'lgan maktabgacha yoshdagi bolalar va kichik maktab o'quvchilari enterovirus infektsiyasi bilan kasallanadilar. Ko'krak suti bilan boqayotgan chaqaloqlar, odatda, ona sutida oladigan enterovirusga qarshi immunitetga ega, ammo bu immunitet barqaror emas va ovqatlanish muddati tugagandan so'ng, u asta-sekin yo'qoladi.

Enterovirus infektsiyasining klinik ko'rinishi

Bolaning tanasiga yuqori nafas yo'llari yoki og'iz orqali kiradigan viruslar shilliq pardalar yuzasiga joylashib, limfa tugunlariga to'qima suyuqligi oqimi bilan kirib, u erda joylashib, faol ravishda ko'paya boshlaydi. Enterovirus infektsiyasining keyingi klinik ko'rinishi virusning dozasiga, uning turiga va ayrim to'qimalarga zarar etkazish tendentsiyasiga bevosita bog'liq bo'lib, bolaning immuniteti ham infektsiyaning rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Enteroviruslar guruhida virusning barcha turlarida aniqlanadigan umumiy va o'xshash o'xshashliklar mavjud va har bir shtamm uchun xos bo'lgan belgilar mavjud.

Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lgunga qadar inkubatsiya davri viruslar paydo bo'lgan paytdan boshlab odatda ikki kundan 10 kungacha davom etadi, o'rtacha hisobda besh kun. Kasallik haroratning 38-39 darajaga ko'tarilishi shaklida o'tkir namoyon bo'lish bilan boshlanadi, bu o'rtacha uch kundan besh kungacha davom etadi, shundan keyin u normal qiymatlarga kamayadi. Ko'pincha isitma to'lqinli kechadi, ikki yoki uch kun davom etadi, so'ngra asta-sekin pasayadi va bir necha kun davomida normal holatga keladi, so'ngra yana 2-3 kun davomida yana yuqori raqamlarga ko'tariladi va shundan keyingina normal holatga qaytadi. Isitma paytida bolalar odatda zaif va uyquga ketishadi, ko'ngil aynishi va qusish bilan bosh og'rig'i bo'lishi mumkin va harorat normal holatga qaytishi bilan ular yo'qoladi.

Submandibulyar va servikal guruhning limfa tugunlari reaktsiyaga kirishishi mumkin, chunki ular viruslarning ko'payishi manbai hisoblanadi.

Ichki organlarga zarar etkazish darajasiga qarab bir nechta turli shakllar enterovirus infektsiyalari, shu bilan birga:

1. markaziy asab tizimi va uning periferik bo'linishi,
2. orofarenks va uning shilliq pardalari,
3. ko'zlar va ularning shilliq pardalari,
4. mushaklar,
5. yurak, ichakdagi shilliq qavat,
6. jigar,
7. o'g'il bolalarda moyaklar.

Agar orofarenksning shilliq qavati zararlangan bo'lsa, harorat ko'tarilishi bilan tomoqdagi enteroviral og'riqlar paydo bo'ladi, bosh og'rig'i, zaiflik va uyquchanlik bilan umumiy intoksikatsiya alomatlari, farenks, ariqlar va bodomsimonlarning shilliq pardalarida suyuqlik bo'lgan pufakchali toshmalar paydo bo'ladi. Pufakchalar ochilishi bilan oq qoplama shaklidagi yaralar paydo bo'ladi. Ularning davolanishidan keyin hech qanday yara qolmaydi.

Virus ko'zlarga ta'sir qilganda, kon'yunktivit bir yoki ikkala ko'zda fotofobi, qizarish, lakrimatsiya va ko'z qovoqlarining shishishi bilan paydo bo'lsa, kon'yunktival mintaqada mayda qon ketish bo'lishi mumkin.

Mushaklar shikastlanishi miyozit shaklida namoyon bo'ladi, harorat ko'tarilishi bilan mushaklardagi og'riq, og'riq ko'kragida, qo'llarida yoki oyoqlarida lokalizatsiya qilinganida, og'riq isitma bilan kuchayadi va pasayishi bilan yo'qoladi.

Ichak hududidagi shilliq pardalarning mag'lubiyati o'zini namoyon qiladi bo'sh najaslar, odatda o'zgarmas rangga ega - jigarrang yoki sariq rangga ega, ammo shilimshiq yoki qon aralashmalarisiz suyuq konsistentsiya. Axlat yuqori harorat fonida yoki isitma alomatlarisiz suyuq bo'lishi mumkin.

Enterovirus infektsiyasi yurakning turli qismlariga zarar etkazishi mumkin - miyokardit yallig'lanishni yurakning ichki qoplamasi va qopqoq apparati, endokardit yoki yurakning to'liq shikastlanishi bilan shakllanishi mumkin - pankardit rivojlanishi mumkin. Shu bilan birga, zaiflik bilan charchoqning kuchayishi, yurak urish tezligining oshishi, bosimning pasayishi va yurak ritmining buzilishi alomatlari aniqlanadi, ko'krak og'rig'i aniqlanishi mumkin.

Enteroviruslar asab tizimiga kirganda, ensefalit va meningit paydo bo'ladi, keyin ko'ngil aynishi va qusish bilan bosh og'rig'i namoyon bo'lishi mumkin, tana harorati soqchilik paydo bo'lishi bilan ko'tariladi, falaj bilan birga parez, ongni yo'qotishi mumkin.

Jigarning enterovirus infektsiyasining mag'lubiyati jigarning ko'payishi va o'ng tomonida og'irlik, gipokondriyadagi og'riq bilan gepatitning shakllanishiga imkon beradi. Og'izda isitma, ko'ngil aynish, ko'ngil aynish va achchiqlik bo'lishi mumkin.

Enterovirus infektsiyasining namoyon bo'lishidan biri ekzantema - tananing yuqori qismida bosh, ko'krak va qo'llarda terining sathidan baland bo'lmagan qizil dog'lar ko'rinishida paydo bo'lishi, ular bir vaqtning o'zida paydo bo'ladi. Kamdan kam hollarda uch-besh kun ichida o'tadigan vesikulyar elementlar bo'lishi mumkin. Döküntünün joyida ozgina pigmentatsiya qoladi, bir necha kundan keyin yo'qoladi.

O'g'il bolalarga enterovirusli orxit moyak to'qimalarining yallig'lanishi bilan ta'sirlanishi mumkin, ular odatda enterovirus infektsiyasining boshqa shakllari bilan birlashadi va spermatogen epiteliyaga zarar etkazmaydi.

Bolalikda enterovirusni tashxislash usullari

Tashxis qo'yish uchun kasallik haqida klinik ma'lumotlar va mintaqadagi epidemiologik vaziyatning ko'rsatkichlari talab qilinadi. Enterovirus va uning turini aniq tashxislash uchun bolaning burunidan, tomog'idan va tomog'idan yuvish kerak, bularning barchasi klinik ko'rinishga va kasallikning rasmiga bog'liq. Odatda, olingan yuvish hujayra kulturalariga kiritiladi va to'rt kun inkubatsiyadan so'ng, olingan madaniyat virusni aniqlash bilan polimeraza zanjiri reaktsiyasi usuli bilan tekshiriladi. Sifatida laboratoriya diagnostikasi etarlicha uzoq. Dastlabki tashxis klinik ko'rinish asosida belgilanadi va keyingi tashxis tashxisni tasdiqlash uchun xizmat qiladi va davolanishga ta'sir qilmaydi.

Bolalarda enteroviruslarni davolash usullari

Maxsus enteroviruslarga qarshi maxsus dorilar ishlab chiqilmagan, davolanish odatda uyda o'tkaziladi, kasalxonaga yotqizish asab tizimiga, jigarga yoki yurakka zarar etkazishi uchun belgilanadi, qattiq isitma bilan, odatdagi usul bilan kamaymaydi. Bola isitmaning butun davri davomida yotoqda bo'lishi kerak, oziq-ovqat tuyadi va yorug'likka qarab bo'lishi kerak, ayniqsa ovqat hazm qilish tizimi va jigar shikastlangan bo'lsa. Suvsizlanish va toksikoz bo'lmasligi uchun ko'p miqdordagi suyuqlik ichish kerak, bu haroratni imkon qadar tez pasaytirishga va uning holatini yaxshilashga yordam beradi.

Davolash simptomlar bo'yicha, shikastlanish darajasiga qarab amalga oshiriladi - og'iz tomoqlari uchun - bu tomoq spreylari, antipiretik dorilar va mo'l-ko'l ichish, diareya uchun - regidratatsiya, ovqatlanish va tuzatish usullari. Boshqa barcha namoyonlarni faqat shifokorning qattiq nazorati ostida va namoyon bo'lish dinamikasini kuzatib borish kerak.

Enterovirus infektsiyasi bo'lgan bolalar kasallikning butun muddati davomida xavfsiz holatga keltiriladi va ular to'liq klinik tiklanishdan so'ng bolalar jamoasiga borishlari mumkin.

Oldini olish usullari

Enterovirus infektsiyasining oldini olish uchun gigiena va sanitariya madaniyati qoidalariga qat'iy rioya qilish, hojatxonadan foydalangandan keyin va ovqatdan oldin qo'l yuvish, faqat qaynatilgan yoki ixtisoslashgan shisha suv ichish, shubhali suv sifati, ayniqsa sho'ng'in bilan suv havzalarida suzishni taqiqlash.

Evropada eng keng tarqalgan enteroviruslarga qarshi vaktsinalardan foydalanishga urinishlar qilinganiga qaramay, ularning soni ko'pligi sababli, enteroviruslarga qarshi maxsus vaktsina ishlab chiqilmagan. Kelajakda bunday vaktsinalarni qo'llash turli xil enteroviruslarning tarqalishini kamaytirishga yordam beradi. Biroq, samarali vaktsina hali ham ishlab chiqilmoqda va uni yaqin kelajakda qo'llash rejalashtirilmagan.

Tarkibi

U kattalar va bolalarni Enterovirus jinsining viruslari bilan yuqtirishi mumkin bo'lgan o'tkir yuqumli kasalliklarning butun guruhini o'z ichiga oladi. Virus ko'pincha butun dunyo bo'ylab ommaviy infektsiyalarni keltirib chiqaradi. Turli xil klinik ko'rinish infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin, bu esa tashxis qo'yish va tashxislashni qiyinlashtiradi.

Enterovirus nima

Ushbu turdagi infektsiya shunday nomlangan, chunki dastlab ular ovqat hazm qilish tizimida ko'payadi. Enterovirus - bu turli xil alomatlarga olib keladigan, teriga va ichki organlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan infektsiyalarning to'liq ro'yxati: o'pka, yurak, orqa miya va miya (meningit). Viruslar RNK yoki DNKni genetik material sifatida ishlatadiganlarga bo'linadi. Ularning barchasi pikornaviruslar deb nomlangan yanada kattaroq guruhga kiradi. Qoida tariqasida enteroviruslarni o'z ichiga olgan RNK odamlar uchun patogen hisoblanadi. Bu guruh o'z ichiga quyidagilarni oladi:

• 5 turdagi Cox viruslari va 23 guruh A;
• 32 serovar ECHO;
• 68 dan 71 gacha D tipidagi enteroviruslar;
• 1-3 polioviruslar.

Ularga qo'shimcha ravishda, bu ko'plab tasniflanmagan enteroviruslarni ham o'z ichiga oladi. Tarkibida inson salomatligi uchun xavfli bo'lgan 100 dan ortiq infektsiyalar mavjud bo'lib, ular fizik-kimyoviy omillarga yuqori qarshilikka ega. Ba'zi enteroviral bakteriyalar muzlashdan yoki eter, lizol yoki 70% alkogol bilan ishlov berilgandan keyin o'lishmaydi. Ular najasda hayotiy faoliyatni olti oydan ko'proq ushlab turadilar.

Inkubatsiya davri

Odam tashuvchidan havo tomchilari, najas-og'iz yo'li orqali yuqishi mumkin. Bir muncha vaqt davomida kasallik o'zini namoyon qilmaydi, enterovirus infektsiyasining inkubatsiya davri 14 kungacha, ammo, qoida tariqasida, 5-7-kunlarda klinik belgilar paydo bo'ladi. Virus uzoq vaqt davomida faol bo'lib qolishi mumkin, ayniqsa bolalar najasida, ular 5 oydan ortiq vaqt davomida yuqumli bo'lishi mumkin.

Enterovirus infektsiyasining belgilari

Ushbu viruslar guruhi har yili ko'plab kasalliklarni keltirib chiqaradi. Enterovirus infektsiyasining alomatlari har doim ham paydo bo'lmaydi, 90% dan ko'prog'i odam uchun ahamiyatsiz bo'lib qoladi, ba'zida o'ziga xos bo'lmagan febril kasalliklar qo'zg'atiladi. Tanada bir marta patogenlar turli xil birikmalarda kasallik belgilarini keltirib chiqarishi mumkin. Bunday mumkin bo'lgan enterovirus belgilari mavjud:

• Reflü, ko'ngil aynish, shishiradi, oshqozonni xafa qiladi, qorinning pastki yoki yuqori qismidagi og'riqlar, ich ketishi bilan og'rigan ich qotishi, kramplar.
• Mushaklar qisish, spazmlar, oyoq-qo'llarning xiralashishi, yuzning xiralashishi.
• Burun tiqilishi, sinuslar, burunning oqishi, tomoq og'rig'i, burun, quloqlar, ta'm, hid, yutish qiyinlishuvi.
• Ovqat hazm qilish buzilishlari tufayli keskin vazn yo'qotish, kaloriyalar sonining kamayishi, ammo vaznning ko'payishi ham harakatsizlik tufayli mumkin.
• Qichishish, og'ish, o'tkir bosh og'rig'i.
• Bo'g'imlar, suyaklar, mushaklardagi og'riqli hislar.
• Siqilish, nafas qisilishi, yo'tal (har xil).
• Abortdan keyin og'riqlar, moyaklar, reproduktiv kasalliklar.
• Yurak urishi, ko'krak siqilishi, og'riq.
• Haroratning keskin ko'tarilishi (isitma), bir necha soatdan keyin uning tez pasayishi, tunda qattiq terlash, titroq.
• Taxikardiya.
• Uyquning buzilishi, kontsentratsiya muammolari, qisqa muddatli xotira muammolari, kognitiv buzilishlar.
• Qichishish, orofarenksdagi ayollarda, ba'zan servikste / vaginada;
• O'tkirlikning pasayishi, xiralashgan ko'rish.
• Qo'ltiqlarda bo'yin sohasi, limfa tugunlari ko'payadi.

Bolalarda

Bola infektsiyalanganida klinik ko'rinish odatda o'chiriladi. Bolalardagi enterovirus turli organlarga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun belgilar palitrasi rang-barang, o'ziga xos emas. Shunga o'xshash alomatlar infektsiyaning turli xil serotiplarida yoki, aksincha, bitta pastki turda turli xil namoyon bo'ladi. Bolalarda enterovirus infektsiyasining belgilari ko'pincha ARVI yoki o'tkir ichak infektsiyasiga (o'tkir ichak infektsiyasi) o'xshaydi. To'g'ri tashxisni faqat qon tekshiruvidan keyin qilish mumkin. Kasallikning klinik belgilari:

1. ARVIga o'xshash belgilar. Bola, qoida tariqasida, terlashdan va tomoq og'rig'idan shikoyat qiladi. Yo'tal va shilimshiq alomatlar bilan bog'liq.
2. Harorat ko'tariladi. INFEKTSION bilan kasallanishning birinchi bosqichida u juda yuqori, keyin kuchli pasayish kuzatiladi va bir necha kundan keyin u yana ko'tariladi. Ushbu "undulyatsiya" enterovirusga xosdir. Kasallik diareya, qusish bilan birga bo'lishi mumkin, ular to'satdan paydo bo'lgan va xuddi birdaniga tugagan.
3. Mushaklar og'rig'i. Qoida tariqasida og'riq hislari qorin bo'shlig'ida, ko'kragida, ba'zan orqa, qo'l yoki oyoqlarda lokalizatsiya qilinadi. Ko'chib yurganda og'riq kuchayadi, ba'zida u paroksismal bo'lib, bir necha daqiqadan 30 daqiqagacha davom etadi. Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, bu alomat surunkali holatga aylanishi mumkin.
4. Diareya, qusish. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda ushbu turdagi infektsiyaning keng tarqalgan belgisi. Diareya ba'zida shishiradi va og'riq bilan birga keladi. Diareya 2-3 kun davom etadi, uni doimiy ravishda to'ldirish muhimdir suv balansienterovirus infektsiyasi tufayli suvsizlanishni oldini olish.
5. Döküntü. Bolalarda ular enterovirus ekzantemasi deb ataladi. Ular, qoida tariqasida, 2-3 kundan keyin bo'yin, yuz, ko'krak, oyoq, qo'l va beldagi haroratda paydo bo'ladi. Xarakterga ega bo'ling tashqi ko'rinishi: qizamiq toshmalariga o'xshash teridagi kichik qizil nuqta. Ba'zida bolada og'iz va tomoq shilliq qavatida toshmalar paydo bo'ladi. Ular yaralarga aylanib, pufakchalarga o'xshaydi. Tajribali shifokor toshma joyida enteroviral kasallikni aniqlay oladi: kaftlarda, og'iz atrofida, tomoqda (gerpangina)

Qo'shimcha alomatlar mavjud:

• uyquchanlik, letargiya;
• ishtahani yo'qotish, umumiy tartibsizlik;
• oyoq-qo'llarning shishishi;
• bosh aylanishi, bosh og'rig'i;
• kattalashgan limfa tugunlari;
• qorin og'riqi;
• suvsizlanish;
• kon'yunktivit, ko'zning qizarishi, lakrimatsiya.

Kattalarda

Patogenning xavfi uning har qanday inson a'zolariga yuqishi mumkin bo'lgan joydan ichaklarga kirib borishi bilan bog'liq. Kattalardagi enterovirus virus turiga qarab o'zini namoyon qiladi. Turli xil shtammlar o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan ma'lum belgilarga olib kelishi mumkin. Qon testidan foydalanib, siz infektsiyaning tasnifini aniq aniqlashingiz mumkin. Kattalardagi enterovirus infektsiyasining quyidagi belgilari ma'lum:

1. Epidemik miyalji paroksismalni keltirib chiqaradi o'tkir og'riqlar oyoq-qo'llarda, qorinda, orqada.
2. Enterovirus ekzantemasi tananing turli qismlarida makulopapulyar teri toshmasi shaklida o'zini namoyon qiladi.
3. Ovqat hazm qilish, quruq noyob yo'tal, rinit, tomoqning engil qizarishi kasallikning kataral shakli bilan birga keladi.
4. Og'iz bo'shlig'idagi shilliq qavatdagi herpetik og'iz og'rig'i rivojlanishi bilan tilda og'riqli yaralar kuzatiladi. Odamning harorati 39-40 darajaga ko'tariladi, u bemorni yutishi kerak.
5. Gemorragik kon'yunktivit yirtilib ketish, ko'zlardagi og'riq, fotofobi, ko'z qovoqlarining shishishi, seroz, yiringli oqindi bilan birga keladi.
6. Gastroenterit qusish, diareya, meteorizm, shishiradi, ko'ngil aynishi va qorin og'rig'i bilan tavsiflanadi. Bolada kasallikning ushbu shakliga toqat qilish juda qiyin.
7. Tana bo'ylab toshma, yuqori isitma Boston isitmasi alomatidir.

Döküntü

Ushbu alomat juda ko'p miqdorda orqa, ko'krak qafasidagi kichik, yassi qizil nuqta shaklida o'zini namoyon qiladi. Enterovirus infektsiyasining toshmasi dastlab qizamiqda xato bo'lishi mumkin. Bola yuqtirilganda, qorin og'rig'i, diareya va qusish boshlanadi. Enteroviral toshma infektsiyaning yagona belgisi emas, bodomsimon bezda va og'izda suyuqlik bilan to'lgan papulalar hosil bo'lib, ular yorilib, yaralarga aylanadi.

Qoida tariqasida kasallik 5-7 kun davom etadi, oxirgi bosqichlarda odatdagi sovuqqa o'xshash alomatlar paydo bo'ladi: burun oqishi, yo'tal, tomoq og'rig'i. Döküntünün tiklanishidan bir muncha vaqt o'tgach, u boshqa belgilar yo'qolgandan 1-3 kun o'tgach yo'qoladi. Shundan so'ng, bola endi yuqumli emas va to'liq tiklanadi.

Enterovirus infektsiyasini davolash

Hozirgi vaqtda ushbu kasallik uchun o'ziga xos (etiotropik) terapiya mavjud emas. Enterovirus infektsiyasini davolash leykotsitlar interferonining eritmasini yuborish orqali amalga oshiriladi. Agar ikkilamchi biriktirilish tufayli asoratlar bo'lsa bakterial infektsiya, keyin bemorga antibiotiklar kursi buyuriladi. Lezyonlar mavjudligida asab tizimi infektsiyani kortikosteroidlarni qo'llash bilan gormon terapiyasi buyuriladi. Qon tekshiruvi terapiyaning to'g'ri yo'nalishini aniqlashga yordam beradi.

Bolalarda

Kichkina bola uchun terapiyada birinchi o'rin - bu elektrolitlar muvozanatini tiklash, suvsizlanishni bartaraf etish. Virus turiga qarab, enterovirus infektsiyasini qanday davolashning bir nechta variantlari mavjud. Qayta tiklash terapiyasi uchun sho'r eritmalar, 5% glyukoza ishlatiladi. Yana bir muhim bosqich - bu yotoqda dam olishga rioya qilish, bu virusni faol rivojlanishiga va bolaning kuchini tejashga imkon bermaydi.

Bolalarda enterovirus infektsiyasini davolash dietani o'zgartirishni o'z ichiga oladi. Tez tiklanish uchun bola parhezga rioya qilishi kerak, chunki zaiflashgan tanasi odatdagi og'ir ovqatni yuta olmaydi. Terapiya davomiyligi uchun siz ko'proq proteinli oziq-ovqat bo'lishi uchun engil menyu bilan murojaat qilishingiz kerak. Agar kerak bo'lsa, bolaga antipiretik dorilar (antipiretiklar) berilishi mumkin, agar birga keladigan bakterial infektsiya bo'lsa, antibiotiklar buyuriladi.

Kattalarda

Ushbu kasallik bilan bemorning ahvolini engillashtirish, alomatlar va virusdan xalos bo'lish juda muhimdir. Kattalardagi enterovirus infektsiyasini davolash kasallikning og'irligiga, yallig'lanish jarayoniga asoslangan to'g'ri dori-darmonlarni tanlashdan iborat. Qoida tariqasida terapiya uchun og'riq qoldiruvchi vositalar, interferon, antigistaminlar, antipiretiklar va antispazmodiklar qo'llaniladi. Enterovirusni davolash bakterial infektsiyani biriktirganda antibiotiklar bilan to'ldiriladi.

Oldini olish

Infektsiyadan 100% himoya qilishga yordam beradigan aniq harakatlar mavjud emas. Agar yoningizda asemptomatik tashuvchi bo'lsa, unda faqat niqob virusni yuqtirishni oldini olishga yordam beradi, kuchli immunitet sizni himoya qilishi mumkin. Enterovirus infektsiyasining oldini olish umumiy himoya choralarini o'z ichiga oladi, bu nazariy jihatdan sizga infektsiyani oldini olishga yordam beradi. Sen qilishing kerak:

1. Ovqatlanishdan oldin meva va sabzavotlarni yaxshilab qayta ishlang. Enterovirus bakteriyalari uzoq vaqt davomida inson tanasidan tashqarida yashashi mumkin.
2. Jamoat joylarida bo'lganingizdan keyin qo'lingizni yuving. Agar buning iloji bo'lmasa, unda siz bilan birga sanitariya peçeteleri bo'lishi kerak.
3. Agar oilada yuqumli odam bo'lsa, u ovqatlangan idishlarni yaxshilab yuvish kerak, narsalarni yuvish kerak (infektsiya ular orqali ham yuqishi mumkin).
4. Profilaktika uchun xonani muntazam ravishda shamollatish, nam tozalashni amalga oshirish kerak.
5. Odamlar, bolalar ommaviy ravishda yuqtirilganda, yaxshilanishi kerak mudofaa mexanizmi kichik dozalarda interferon, immunoglobulin in'ektsiyasi, kattalarga ko'p odamlar bo'lgan jamoat joylariga bormaslik tavsiya etiladi.

Video

Diqqat! Maqolada keltirilgan ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan. Maqolaning materiallari o'z-o'zini davolashga chaqirmaydi. Faqatgina malakali shifokor ma'lum bir bemorning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda tashxis qo'yishi va davolanish uchun tavsiyalar berishi mumkin.

Matnda xatolikni ko'rdingizmi? Uni tanlang, Ctrl + Enter ni bosing va biz hamma narsani to'g'irlaymiz!

Bolaning oshqozon-ichak trakti kattalarning oshqozon-ichak traktidan ba'zi farqlarga ega. U yangi oziq-ovqat ingredientlariga ko'proq moyil. Bolalarda ichak immuniteti hali to'liq shakllanmagan, shuning uchun organizm turli xil viruslarga juda sezgir.

Nozik yoshda siz ichak va ovqat hazm qilish tizimiga ta'sir qiladigan yuqumli kasalliklarning ikki xiliga duch kelishingiz mumkin. Bu rotavirus va enterovirus infektsiyalari. Ikkinchisi, bolalarda ko'proq uchraydi va tegishli davolanmasa, bu etilmagan tanaga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin. Eng yuqori cho'kish odatda bahor-kuz davrida yuz beradi. Bolalarda enterovirus qanday farq qiladi? Yosh bemorlarning simptomlari, fotosuratlari, shuningdek batafsil davolash rejimi ushbu maqola materiallarida keltirilgan.

Enterovirus infektsiyasi nima?

Ushbu kontseptsiya bir nechta kasalliklarni birlashtiradi, ularning manbalari enteroviruslardir. Aks holda, ular ichak deb ataladi. Hozirgi vaqtda ushbu patogenlarning 60 dan ortiq turlari o'rganilgan. Serotipga qarab, ularning barchasi 4 ECHO, Coxsackie, poliovirus va enterovirusga bo'linadi.

Bola serotiplardan biri bilan kasal bo'lib, umrida bir marta kelib chiqishi mumkin. Davolanishdan so'ng u kuchli immunitetni rivojlantiradi. Boshqa tomondan, u boshqa enterovirus bilan yuqishi mumkin. Patogenlarning bunday xilma-xilligi olimlarga bitta samarali vaktsinani yaratishga xalaqit beradi.

Nega bolalarda enterovirus xavfli? INFEKTSION butun jiddiyligi uning patogenlari tashqi tomondan agressiv omillarga yuqori darajada chidamliligi bilan bog'liq. Ular nam tuproqda va suvda uzoq vaqt yashashi mumkin, keyin ifloslangan mahsulotlar orqali inson tanasiga kirib borishi mumkin.

2008 yil boshida Xitoyda bolalar orasida keng miqyosli epidemiya qayd etildi. Uning paydo bo'lishiga EV71 virusi sabab bo'lgan. Nafas olish yo'llari, shuningdek ovqat hazm qilish traktining shilliq qavati orqali inson tanasiga kiradi. Keyin qon aylanish tizimi orqali butun vujudga tarqaladi, o'pka va miyaga ta'sir qiladi. INFEKTSION 15 ming bolada aniqlangan va ulardan 20 nafari vafot etgan. Bu yana bir bor bolalarda va kattalarda enterovirus o'z vaqtida va keng qamrovli davolanishni talab qiladi.

INFEKTSION sabablari

Infektsiya ma'lum alomatlar paydo bo'lishining sababi bo'lgan guruhlarning faollashishi fonida rivojlanadi. Ularning barchasi bir qator umumiy xususiyatlarda farq qiladi. Har bir virus nuklein kislotasi molekulasi bilan ifodalangan yadroga asoslangan. Ba'zi hollarda DNK o'z rolini o'ynaydi, boshqalarida - RNK. Tashqi tomondan, ichki tuzilish ba'zi o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lgan kapsula bilan o'ralgan. Konvert elementlarining konfiguratsiyasiga qarab, viruslar turli kichik turlarga bo'linadi.

Enterovirus ovqatlanish paytida tanaga havo yoki og'iz orqali kiradi. Shundan so'ng, kasallik qo'zg'atuvchisi limfa tugunlariga ko'chib o'tadi, u erda joylashadi va ko'payishni boshlaydi. Uning keyingi rivojlanishi, shuningdek yuqumli jarayonning og'irligi bir necha omillarga bog'liq:

• virusning virulentligi (tananing immunitetiga qarshi turish qobiliyati);
• tropizm (infektsiyaning qo'zg'atuvchi vositasini ichki organlarga yuqtirish ehtimoli);
• immunitet tizimining o'zi.

Kuluçka muddati qancha? Bolalarda enterovirus 1 dan 12 kungacha tashqi alomatlarni ko'rsatmasligi mumkin. Odatda inkubatsiya davri besh kun. Muayyan kasallikning klinik ko'rinishi bevosita patogenning serotipiga bog'liq. Enterovirus odatda bahor va kuzda faollashadi. Yilning boshqa vaqtlarida insidans ancha past.

Etkazish yo'llari

Enterovirus kasaldan sog'lom odamga bir necha usullar bilan yuqishi mumkin: havo orqali, najas-og'iz orqali, kontakt. Kasallik tarqalish mexanizmi juda xilma-xilligi bilan ajralib turadi. Bolalarda enterovirus asosan xom suv yoki o'yinchoqlar orqali yuqadi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi uzoq vaqt davomida najas, tuproq va suvda yashovchan holatda bo'lishi mumkin. Hatto muzlash jarayoni ham ular uchun zararli emas. Patogen dezinfektsiyalash vositalarining ta'sirida, agar ishlov berish vaqti qat'iy rioya qilinsa, nobud bo'ladi.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda enterovirusning o'xshash sabablari bor. Ammo, emizikli bolalar ko'pchilik serotiplarga nisbatan tug'ma immunitetga ega. Boshqa tomondan, bola ona sutini ichishni to'xtatgandan keyin darhol infektsiyani yuqtirishi mumkin.

Klinik rasm

Kuluçka bosqichida odatda hech qanday alomat yo'q. Bu vaqtda viruslar shilliq qavatlarga joylashib, limfa tizimiga kirib, u erda faol ko'payishni boshlaydilar.

Buning ortidan kasallikning bosqichi kuzatiladi. Bolalarda enterovirus belgilari haroratning keskin ko'tarilishi bilan namoyon bo'la boshlaydi, bu kritik darajaga etadi va besh kun davom etadi. Bola ozgina harakat qiladi va ko'p uxlaydi. INFEKTSIONdan keyingi dastlabki kunlarda kuchli qusish va bosh og'rig'i ham bo'lishi mumkin. Harorat normal holatga qaytishi bilan birga barcha simptomlar yo'qoladi.

Ba'zida bolalarda limfa tugunlari ko'payadi, asosan submandibulyar va servikal. Kasallikning yana bir alomati - ekzantema. Döküntü bir vaqtning o'zida boshida, ko'kragida va qo'llarida paydo bo'ladi. Ular qizil dog'larga o'xshaydi. Ular yo'qolganidan keyin tanada kichik pigmentli izlar qoladi, ular bir necha kundan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi.

Klinik rasmning intensivligi to'g'ridan-to'g'ri bolaning immuniteti holatiga, virusning qabul qilingan "qismi" va uning turining ba'zi xususiyatlariga bog'liq.

Enterovirus infektsiyasining tez-tez uchraydigan shakllari

To'liq tasnifni bilish odatda talab qilinmaydi. Ota-onalar patologiyani o'z vaqtida aniqlash va shifokorga murojaat qilish uchun enterovirus infektsiyasining eng keng tarqalgan shakllarini tanib olishlari kerak.

1. Tomoqdagi herpetik og'riq. Bu enterovirusning kataral namoyonidir. Tomoqdagi herpetik og'riqlar odatda uch yoshdan o'n yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi. Uning asosiy namoyonlari yuqori isitma, tomoq og'rig'i va tomoqning orqa tomonidagi vesikulalardir. Pufakchalar yorilib, yaralar hosil qiladi. Asosiy patogenlar A va B Coxsackie viruslari.
2. Exanthema. Bu enterovirus o'zini qanday namoyon qilishi haqidagi eng keng tarqalgan misollardan biridir. Bolalarda toshma ikki xil turga ega: qizil quloqli va atirgulli. Exanthema infektsiyadan keyingi birinchi yoki ikkinchi kuni paydo bo'lishi mumkin. Döküntü yuzida, tanasida paydo bo'ladi va kichik qizil dog'larga o'xshaydi. Ba'zan ular birlashadi. Qizil toshmalar fonida gemorragik elementlar ham paydo bo'lishi mumkin. Olti yoshgacha bo'lgan bolalarda Enterovirus ekzantemasi ko'proq sezgir.
3. Grippga o'xshash sindrom. Enterovirus infektsiyasining ushbu shakli odatdagi gripp yoki ARVI belgilari bilan tavsiflanadi. Bolalarda (burunning oqishi, shishish, burun tiqilishi), isitma, zaiflik, mushaklarda og'riq bor. Sindromni odatdagi grippdan ajratadigan tipik alomatlardan, tabure xiralashishi va qusishni ajratish mumkin.
4. Ichak shakli. Bu enterovirus infektsiyasining eng xavfli turlaridan biridir. Bunga haroratning o'rtacha ko'tarilishi, suvli diareya, shishiradi va tekislanadi. Ichak shaklining asosiy xavfi tananing suvsizlanish ehtimoli yuqori, bu kichik bemorning ahvolini og'irlashtiradi. Bunday buzuqlik shifokorlar tomonidan doimiy kuzatuv va tez tibbiy yordamni talab qiladi.

Infektsiyaning barcha turlari odatiy / atipik tarzda o'tishi mumkin klinik rasm... Patologiyaning turiga qarab, shifokor bolalarda enterovirusni qanday davolashni tanlaydi.

Kam uchraydigan infektsion shakllar

Ba'zi hollarda enterovirus infektsiyasi murakkab kurs bilan tavsiflanadi. U shuningdek tipik sifatida tasniflanadi, lekin ayni paytda u birlashtiriladi. Kichkina bemorlar murakkab va murakkab davolanishni talab qiladi.

1. Gemorragik kon'yunktivit. Bu enterovirus infektsiyasining juda keng tarqalgan shakli. Uning namoyon bo'lishi ko'zning qattiq og'rig'i, qisman ko'rish qobiliyatini yo'qotish va lakrimatsiya kuchayishi bilan boshlanadi. Ba'zida retinal qonash kuzatiladi.
2. Miyokardit / perikardit. Ushbu patologiya bilan birinchi navbatda yurakning ba'zi tuzilmalari ta'sirlanadi. Miyokard shikastlanishining fonida tananing asosiy mushaklarining kontraktil faoliyati buziladi. Perikardning patologik jarayoniga jalb qilish qonni to'ldirish jarayonining o'zgarishi bilan tavsiflanadi.
3. Meningit va ensefalit. Bular enterovirus infektsiyasining eng og'ir va shu bilan birga xavfli shaklidir. Ular haroratning 40 darajaga ko'tarilishidan boshlanadi. Ertasi kuni chidab bo'lmaydigan bosh og'rig'i, oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lmagan kuchli qusish paydo bo'ladi. Umumiy simptomlar qorin og'rig'i, kramplar,

Infektsiyaning atipik variantlari asemptomatik va yashirin kurs bilan tavsiflanadi. Klinik diagnostika faqat ko'rinadigan asoratlar mavjud bo'lganda mumkin bo'ladi.

Bolalarda enterovirus infektsiyasi turli xil kurslarga ega. Shuning uchun diagnostik tekshiruvdan o'tish uchun o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. U infektsiyani keng tarqalgan nafas olish kasalliklari, zaharlanish va dermatologik muammolar bilan farqlaydi.

Tibbiy ko'rik

Odatda yosh bemorlarda enterovirus infektsiyasining belgilari paydo bo'ladi seroz meningit va tomoqdagi herpetik og'riq... Epidemiyaning guruhiy tarqalishi ko'pincha qayd etiladi maktabgacha ta'lim muassasalari issiq mavsumda. Asosiysi, najas-og'iz.

Yuqorida, enterovirus qanday alomatlar bilan tavsiflanganligini yuqorida aytib o'tdik. Turli xil ko'rinishdagi fotosuratlarni (bolalarda) ixtisoslashtirilgan manbalarda ko'rish mumkin. Ular kasallikni payqashga va shifokorni ko'rishga yordam beradi. Hozirgi vaqtda infektsiyaning qo'zg'atuvchisini aniqlashning to'rtta asosiy usuli mavjud:

• Serologik (qon zardobida virusni aniqlash). Patologiyaning dastlabki belgilariga IgA va IgM kiradi. Diagnostika uchun to'rt karra titerning oshishi ham ahamiyatli hisoblanadi.
• Virusologik (miya omurilik suyuqligida, najasda, qonda infektsiyaning qo'zg'atuvchisini aniqlash). Axlat ikki hafta davomida tekshiriladi.
• Immunohistokimyoviy (qonda enteroviruslarga antijenlarni aniqlash).
• Molekulyar biologik usullar (enteroviruslarning RNK qismlarini o'rganish).

Shifokorlar bunga alohida e'tibor berishadi differentsial tashxis... Bolalarda enterovirus turli xil ko'rinishlarida, herpes, o'tkir respirator virusli infektsiyalar, allergik reaktsiyalardan ajralib turishi muhimdir. Bundan tashqari, harakatlarning sezgirligini tekshirish kerak. antibakterial dorilar... Zamonaviy mikrobiologiya yutuqlari tufayli yuqori sifatli diagnostika hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi. Kasallik manbasini o'z vaqtida aniqlash bilan har qanday yoshdagi bolani nisbatan tez davolash mumkin.

Giyohvand terapiyasi

Bolalarda enterovirusni qanday davolash kerak? Bu ko'plab ota-onalar o'zlari tashxisni eshitishganda o'zlariga savol berishadi. Kasallikning engil kechishi bilan kichkina bemor uyda qolishi mumkin. Shoshilinch kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar quyidagi shartlardir: markaziy asab tizimiga zarar etkazish, yurak, yuqori isitma.

Zamonaviy tibbiyot infektsiyani davolashning yagona universal vositasini ta'minlay olmaydi. O'tkir davrda yosh bemorlarga yotoqda dam olish, qat'iylashtirilgan dietaga rioya qilish va ko'p miqdordagi suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Bolalarda enterovirusni qanday davolash kerak?

Agar kasallik isitma, bosh og'rig'i va mushaklarning og'rig'i bilan birga bo'lsa, analjeziklar va antipiretik dorilarni qabul qilish maqsadga muvofiq deb hisoblanadi (Nurofen, Paratsetamol). Diareya bo'lsa, suv-tuz balansini normallashtirish uchun dorilar buyuriladi ("Regidron"). Antibiotiklar faqat bakterial infektsiyalar mavjud bo'lganda qo'llaniladi.

Vujudga enterovirus bilan kurashishda yordam berish uchun bolalarga interferonlar buyuriladi ("Viferon", "Sikloferon", "Neovir"). Ular o'ziga xos bo'lmagan deb tasniflanadi antiviral vositalarbu immunitet tizimini inhibe qiladi va faollashtiradi.

Davolanish kichkina bemorni keng qamrovli tekshiruvdan so'ng shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Faqatgina mutaxassis simptomlarni to'g'ri aniqlay oladi va enterovirusga shubha qiladi. Bolalarda infektsiya ko'pincha markaziy asab tizimiga, ko'zlarga va buyraklarga zarar etkazadi. Bunday holda, bola, qo'shimcha ravishda dori terapiyasi, bir necha oy davomida shifokorning kuzatuvini ko'rsatadi. Ba'zan bu bir necha yil davom etishi mumkin.

Bolalarda enterovirus uchun parhez muhim rol o'ynaydi, chunki oshqozon tizimi ishdan chiqadi. Birinchidan, bu ko'p suyuqlik ichishni anglatadi. Oddiy karbonatlanmagan suvni ko'p miqdorda ichish tanadagi toksinlarni olib tashlashga yordam beradi, suvsizlanishning oldini oladi.

Pediatrlar qovurilgan va füme ovqatlarni, barcha shirinliklar va xamir ovqatlarini dietadan chiqarib tashlashni maslahat berishadi. Sut mahsulotlarini iste'mol qilishni cheklash juda muhim, sariyog ', tuxum. Go'shtli bulyon, yong'oq, baklagiller va non ham taqiqlangan. Ovqatni bug 'yoki pechda pishirish kerak.

Siz nima eyishingiz mumkin? Ratsion issiqlik bilan ishlov berilgan yangi sabzavot va mevalardan iborat bo'lishi kerak. Fermentlangan sut mahsulotlariga (biokefir, kam yog'li tvorog) ruxsat beriladi. Siz yog'siz go'sht, baliq iste'mol qilishingiz mumkin. Bolaga ezilgan yoki hatto pyuresga xizmat qilish yaxshiroqdir. Umuman olganda, oziq-ovqat fraksiyonel bo'lishi kerak. Tez-tez ovqatlanish tavsiya etiladi, lekin kichik qismlarda. Agar bola ovqat eyishni rad etsa, uni majburlash yoki majburan ovqatlantirish kerak emas.

O'tkir diareya enterovirus bilan kechganda nima qilish kerak? Bunday holatda maktab o'quvchilarida davolanish ochlik pauzasini o'z ichiga oladi. Bir yoki ikkita ovqatlanishni o'tkazib yuborish foydali bo'ladi. Chaqaloqlarda ochlik pauzasi qabul qilinishi mumkin emas. Keyin yosh bemorlarga qattiq parhez buyuriladi.

Birinchi kuni siz suvda pyuresi va pishirilgan olma yeyishingiz mumkin. Bolaning umumiy holati yaxshilanishi bilan fermentlangan sut mahsulotlari, sabzavotli pyuresi sho'rvalari dietaga kiritilishi kerak. Nihoyat, go'sht va baliq idishlariga ruxsat beriladi.

Enterovirus infektsiyasining asoratlari

Alomatlari va davolash usullari ilgari aytib o'tilgan bolalardagi enterovirus barcha a'zolar va to'qimalarga kirib borishi mumkin. Bu tushuntiradi ko'p miqdorda uning namoyon bo'lishi. Ko'pgina hollarda, bola sog'lig'ida jiddiy asoratlarsiz kasallikdan omon qolishga qodir. Immunitetning zaiflashishi yoki birga keladigan kasalliklar mavjudligi sababli salbiy oqibatlar hali ham bo'lishi mumkin. Odatda shifokorlar meningit va ensefalit tashxisini qo'yadilar.

Ushbu kasalliklar kichik bemorning miyasiga ta'sir qiladi, bu epilepsiya, falaj yoki o'limga olib kelishi mumkin. Qo'shimcha terapiyani talab qiladigan ikkilamchi infektsiya holatlari ham ma'lum. O'lim odatda o'tkir yurak yoki o'pka etishmovchiligi tufayli sodir bo'ladi. Agar keng qamrovli tekshiruv enterovirusni tasdiqlasa, pediatr bolalarda davolanishni buyurishi kerak. Kasallikni o'zingiz engishga harakat qilish qat'iyan taqiqlanadi. Ota-onalar bolaning sog'lig'iga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin.

Oldini olish usullari

Bolalarda enterovirusning o'ziga xos profilaktikasi ishlab chiqilmagan. Ammo meningokokemiya va poliomielitga qarshi emlashlar yaxshi natijalar bermoqda. Evropaning ko'pgina mamlakatlarida hozirda emlash enterovirus infektsiyasining eng keng tarqalgan patogenlariga qarshi qo'llaniladi. Ammo bunday oldini olish viruslarning xilma-xilligi sababli mutlaq kafolat bermaydi. Ushbu masala bo'yicha tadqiqotlar va klinik tadqiqotlar davom etmoqda.

Infektsiyalangan bolaning oilasini yuqtirishni oldini olish uchun uni izolyatsiya qilish kerak. Binolarni tez-tez shamollatish, har kuni dezinfektsiyalash vositalari bilan nam tozalashni amalga oshirish kerak. shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilishni, interferonlarni ("Laferon", "Nazoferon", "Viferon") ishlatishni nazarda tutadi.

Endi siz bolalarda enterovirus qanday farq qilishini bilasiz. Ushbu patogen sabab bo'lgan kasallikning belgilari va davolash mutaxassislardan malakali yondashuvni talab qiladi. Agar shifokorga tashrifni kechiktirmasangiz, hayot uchun xavfli asoratlar paydo bo'lishining oldini olishingiz mumkin. Sog 'bo'ling!