Men ichishni boshladim va mening davrim tugamaydi. Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilish paytida hayz ko'rish. Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Og'iz kontratseptivlari ko'plab ayollar tomonidan o'zlarini istalmagan homiladorlikdan himoya qilish uchun ishlatiladi. Samaradorligi isbotlangan bir nechta dorilar mavjud. Asosiy maqsadiga qo'shimcha ravishda, ushbu mahsulotlar terining holatini yaxshilash, vaznni normallashtirish va gormonal muvozanatdan kelib chiqadigan muammolarni bartaraf etishi mumkin. Ushbu dorilardan biri "Siluet" dir.

Harakat

The kombinatsiyalangan dori aniq antiandrogenik ta'sirga ega. U ikkita asosiy va bir nechta yordamchi moddalarni o'z ichiga oladi: etinil estradiol - estrogen seriyasining gormonal agenti (estrogen funktsiyalarini bajaradi); dienogest - gormonal dori(progestan funktsiyalarini bajaradi); Laktoza monohidrat, makkajo'xori kraxmal, magniy stearati.

Bu bilan terapiya dori ayol tanasida ma'lum o'zgarishlarga olib keladi:

• Fallop naychalarida peristaltika sekinlashadi (tuxumning harakatlanishiga to'sqinlik qiladigan mushak tolalari qisqarishi intensivligining pasayishi tufayli).
• Sliming bachadon bo'yni kanali qalinlashadi (bu jinsiy a'zolardagi sperma harakati uchun to'siqlar yaratadi).
• Androgenlarni kamaytirish orqali ovulyatsiya bostiriladi va follikulogenez ham buziladi.
• Bachadondagi endometriumning tuzilishi shunday o'zgaradiki, embrion unda mustahkam o'rnashib ololmaydi.

Dienogestni etinil estradiol bilan birgalikda qabul qilish ayolning tanasida ovulyatsiya va androgen darajasini kamaytirishga yordam beradi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

• Rejadan tashqari homiladorlikdan himoya qilish uchun og'iz kontratseptiv sifatida.
• Qizlar va ayollarda kelib chiqqan akne davolashda darajasi oshdi androgenlar.
• Endometriozni davolash uchun (bachadonni qoplaydigan qatlamning qalinlashishi).

Tabletkalar tarkibidagi gormonlarning har biri bepushtlikni davolashda qo'llaniladi, ularning kombinatsiyalangan ta'siri kontratseptiv ta'sirga ega.

Endometriozni davolash uchun "Siluet"

Ushbu kombinatsiyalangan dori yosh qizlar va ayollarda endometriyal kengayishni davolash uchun ishlatiladi. Bu kontrendikedir bo'lgan hollarda jarrohlik aralashuvi, Siluet preparati bilan terapiya endometrioz uchun amalga oshiriladi:

1. Estrogen sintezi kamayadi.
2. Bachadon tashqarisida endometriumning o'sishi bloklanadi.
3. Ovulyatsiya bostiriladi.
4. Muntazam foydalanish endometrioz o'choqlarining atrofiyasiga yordam beradi (ularning qon aylanishini kamaytirish orqali).

Kasallikdan to'liq tiklanish bilan bir qatorda, ko'plab ayollar mahsulot hayz davrini tiklaydi, jinsiy aloqa paytida og'riqni yo'qotadi va hayz paytida og'riqni kamaytiradi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Bu juda kuchli gormonal dori bo'lganligi sababli, uni qo'llash tavsiya etilmaydigan bir qator tana sharoitlari mavjud:

• Yurak-qon tomir kasalliklari (stenokardiya, miyokard infarkti, o'pka emboliyasi, tromboz, arterial gipertenziyaning og'ir shakli; qon pıhtılarının shakllanishiga irsiy moyillik).
• Pankreatit.
• Jigar disfunktsiyasi (qobiliyatsizlik, gepatit).
• Xatarli o'smalar (ayniqsa, bachadon, qo'shimchalar va sut bezlari).
• Qandli diabet.
• Epilepsiya.
• O'roqsimon anemiya.
• Homiladorlik va emizish. Agar preparatni qabul qilish paytida homiladorlik aniqlansa, u to'xtatiladi. O'tkazilgan tadqiqotlar beparvolik tufayli qabul qilingan kontratseptiv vositalarning homilaga ta'sirini aniqlamadi. Kombinatsiya faol moddalar Preparat ona sutiga o'tishi va chaqaloqqa salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, shuning uchun laktatsiya davrida preparatni qabul qilish taqiqlanadi.
• Og'ir migrenlar, ayniqsa nevrologik belgilar bilan.
• Laktoza intoleransi.
• Vaginal qon ketish (noma'lum sabab bilan).

Bundan tashqari, kontratseptiv vosita 35 yoshdan keyin ham chekadiganlar uchun taqiqlanadi. Agar kasallik preparat bilan davolanish paytida aniqlangan bo'lsa, uni to'xtatish va darhol shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Yon effektlar

Silhouette tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qo'llashda ayollar ba'zi tana reaktsiyalarini boshdan kechirishi mumkin:

• Hissiy fondagi o'zgarishlar.
• Bosh og'rig'i yoki migren.
• Yurak tezligining oshishi.
• Qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, diareya.
• Teri toshmasi.
• Ishtahani oshirish (yoki kamaytirish).
• Sut bezlarida og'riqli hislar.
• Libidoning etishmasligi.
• Uyqusizlik.

"Siluet" ni qabul qilgan ko'plab ayollar, eng ko'p uchraydigan alomatlar qorinning pastki qismida (hayz paytida bo'lgani kabi), ko'ngil aynishi va bosh og'rig'ini o'z ichiga oladi. Qoida tariqasida, bu alomatlar preparatni qabul qilishni boshlaganidan keyin bir oy ichida yo'qoladi.

Bundan tashqari, ba'zilari yon effektlar chekish tufayli yuzaga kelishi mumkin, shuning uchun ayolga kontratseptiv vositalarni qabul qilishni boshlashdan oldin bu odatni tark etish tavsiya etiladi. Siluet kontakt linzalarini kiygan ayollarda quruq ko'z va ko'rish keskinligining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Xususiyatlari

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar quyidagi dozalash rejimlarini ko'rsatadi:

1. Agar preparat birinchi marta qo'llanilsa, hayz ko'rishning birinchi kunida boshlash kerak.
2. Agar Silhouette boshqa kontratseptiv vositani almashtirsa, uni oldingi preparatning kursi tugaganidan keyin 24 soat o'tgach olish kerak.
3. Kontratseptiv vositani kuniga bir marta, yaxshisi bir vaqtning o'zida, ovqatdan keyin, etarli miqdorda suv bilan ishlatish kerak.
4. Siz mahsulotni blister paketida ko'rsatilgan tartibda ichishingiz kerak.
5. Agar homiladorlikning birinchi trimestrida abortdan keyin kontratseptiv vosita qabul qilingan bo'lsa, u operatsiya kunida buyuriladi.
6. Ikkinchi va uchinchi trimestrlarda abort qilish yoki tug'ish uchun preparat aralashuvdan yoki tabiiy tug'ilishdan 21-28 kun o'tgach olinadi.
7. Qo'llash paytida tanaffuslar qabul qilinishi mumkin emas, agar ayol tabletka olishni unutgan bo'lsa, u aniq bo'lishi bilanoq uni qabul qilishni davom ettirish kerak.
8. Agar oshqozon-ichak traktidan nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa (qo'llashdan 3-4 soat o'tgach qusish), siz preparatni qayta qabul qilishingiz kerak.

Og'iz kontratseptivlari kursini buyurishdan oldin, siz kerak to'liq tekshiruv organizmga preparatni qo'llash taqiqlangan mumkin bo'lgan kasalliklarni aniqlash. Bundan tashqari, homiladorlikni istisno qilish kerak.

Preparatni faqat ko'rsatmalarda ko'rsatilgandek qabul qilish kerak, chunki belgilangan tartibdan chetga chiqish tanadagi gormonal o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Silhouetteni boshqa dorilar bilan bir vaqtda qabul qilish vaginal qon ketishiga olib kelishi yoki kontratseptiv ta'sirni kamaytirishi mumkin. Bu ba'zi moddalar bilan o'zaro ta'sirlashganda sodir bo'lishi mumkin:

• Karbamazepin.
• Fenobarbital.
• Ribafutin.
• Ritonavir.
• Seynt Jonning ziravorlari ekstrakti.
• Tetratsiklin.
• Ampitsillin.

Bundan tashqari, himoya ta'sirining pasayishi va vaginal qon ketishi mumkin bir vaqtning o'zida boshqarish jinsiy gormonlar klirensini oshiradigan dorilar bilan kontratseptivlar.

Og'iz kontratseptivlari ayollar tomonidan istalmagan homiladorlikdan himoya qilish uchun ishlatiladi. Ushbu dorilar terining holatini va vaznini normallashtirishga yordam beradi, ular bilan bog'liq muammolar gormonal muvozanat tufayli yuzaga kelgan. Siluet endometriozni davolash uchun ham ishlatiladi.

Shuni esda tutish kerakki, o'zingiz uchun uchrashuv tayinlashda tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari o'zingizga, tanaga zarar etkazishingiz mumkin. Shuning uchun, "Siluet" kursini boshlashdan oldin, ginekolog bilan maslahatlashish va to'liq tibbiy ko'rikdan o'tish kerak.

Agar ayolning davri uzoq vaqt davomida tugamasa, bu tashvishga sabab bo'ladi. Odatda, tanqidiy kunlarning davomiyligi 3 kundan 7 kungacha. Biroq, gormonal muvozanat bilan rasm o'zgarishi mumkin.

Hayz ko'rishning haddan tashqari davomiyligi ham stress, ham jiddiy kasallikning sababi bo'lishi mumkin. Har qanday holatda, tsiklning buzilishini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.

Tsikl haqida

Reproduktiv yoshdagi har bir ayol hayz davrining qanday bo'lishi kerakligini tushunishi kerak. Bu tanada biror narsa noto'g'ri ketayotganini tushunishga imkon beradi:

• Hayz ko'rish birinchi marta paydo bo'ladi Yoshlik(taxminan 12-13 yil) va menopauzagacha davom etadi.
• Tsiklning davomiyligi 25 dan 35 kungacha, bu norma hisoblanadi va hayz ko'rish kamida uch va etti kundan oshmasligi kerak.
• Kontseptsiyadan keyin va bola tug'ishning butun davrida ayol hayz ko'rmaydi. Tug'ilgandan va tugallangandan keyin emizish tsikl asta-sekin tiklanadi va normallashadi.

Mening davrim tugamaydi

Umumiy savol - agar sizning davringiz tugamasa nima qilish kerak. Bunday vaziyatda siz shifokor bilan maslahatlashib, sababini aniqlash uchun tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

– yaxshi xulqli o'sma, qalinligida lokalizatsiya qilingan mushak to'qimasi bachadon. Patologiya gormonal nomutanosiblik muammosiga duch kelgan reproduktiv yoshdagi ayollarning tanasi uchun xosdir.

Miomaning belgilaridan biri uzoq vaqt davomida tugamaydigan hayz ko'rishi, shuningdek, bachadondan qon ketishidir.

Bachadon bo'shlig'ining ichki qatlami - endometrium, boshqa organlarning to'qimalariga o'sishi bilan tavsiflangan yana bir ginekologik patologiya.

Nima qilish kerak?

Uzoq muddatli hayz paytida o'z-o'zidan davolanish istisno qilinadi. Terapiyani tanlash tashxisdan keyin shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Ba'zi hollarda oqimni to'xtatish uchun ular buyuriladi, masalan:

• Dicynone;
• Tranexam;
• Vikasol.

Boshqa hollarda, boshqa dori-darmonlarni, masalan, gormonal dorilarni qabul qilish kerak. Belgilangan davolanish muammoning sababiga bog'liq.

An'anaviy tibbiyot retseptlari yordamida siz uyda uzoq vaqt to'xtashingiz mumkin:

• Ot dug'li qaynatmasi. Bir osh qoshiq xom ashyoni bir stakan qaynoq suvga to'kib tashlang va 15 daqiqa davomida suv hammomida pishiring. Kuniga ikki marta 50 ml oling.
• Eman daraxti, malina va qulupnay barglari, civanperçemi va sinquefoil infuzioni. Bir stakan qaynoq suvga bir osh qoshiq o'simlik aralashmasi tushiring va bir necha soatga qoldiring. Ovqatdan oldin kuniga uch marta, kuniga 50 ml oling.

Buni tushunishingiz kerak an'anaviy tibbiyot Shifokor bilan maslahatlashganidan keyin va faqat asosiy terapiyaga qo'shimcha sifatida foydalanish yaxshidir.

Uzoq muddatli davrlar tanadagi har qanday kasalliklar mavjudligining dalili bo'lishi mumkin. Faqat shifokor aniq tashxis qo'yishi va tekshiruvdan so'ng tegishli davolanishni buyurishi mumkin.

Jiddiy oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun, ayol o'zining farovonligiga diqqatli bo'lishi va hayz muddati kutilganidan uzoqroq davom etsa, ginekologga borishi kerak.

Bachadon qon ketishi haqida video

Keraksiz homiladorlikdan himoya qiladi, og'riqli alomatlarni yo'q qiladi hayzdan oldingi davr, va kontratseptiv gormonal "Siluet" preparati terining holatini yaxshilaydi. Ayollarni ko'rib chiqqandan so'ng, bu ishonchli kontratseptiv vosita ekanligini aytadi. Asosiysi, tabletkalarni qabul qilishni o'tkazib yubormaslik.

"Siluet": kompozitsiya

Asosiy faol moddalar Preparatlar etinil estradiol (0,03 mg) va dienogest (2 mg). Birlashtirilganda ular antiandrogenik va kontratseptiv ta'sir ko'rsatadi. Tarkibi quyidagi ingredientlar bilan to'ldiriladi:

• laktoza monohidrat;
• makkajo'xori kraxmal;
• gipromelloza;
• talk;
• kaliy polakrilin;
• magniy stearati;
• opadry II 85F18422 oq (qobiq).

Preparatning chiqarilish shakli

"Siluet" preparati (sharhlar ushbu mahsulot terining holatini yaxshilashga va akne olib tashlashga yordam beradi) planshetlarda mavjud. oq, ular 21 dona miqdorida blisterga o'ralgan. Blisterlar qadoqlangan karton quti Har biri 1-3 dona.

Farmakologik ta'sir

"Siluet" - birlashtirilgan dori aniq antiandrogenik ta'sirga ega. Bu erda etinil estradiol estrogen, dienogest esa progestogen vazifasini bajaradi.

Preparat ovulyatsiyani inhibe qiladi va peristaltikaga ta'sir qiladi fallop naychalari va endometrium, bachadon bo'yni shilliq qavatining viskozitesini oshiradi. Antiandrogenik ta'sir etinil estradiol va dienogestning yaqin o'zaro ta'siri orqali erishiladi, bu plazmadagi androgenlar kontsentratsiyasini kamaytiradi.

Preparat uning tarkibiy qismlarining faol o'zaro ta'siri tufayli har xil zo'ravonlikdagi akne yo'q qilinishi va seboreyani davolashi isbotlangan.

"Siluet" kontratseptiv vositasi (ba'zi ayollarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, preparat mos emas va ko'p narsa bor. yon effektlar) ovulyatsiyani oldini olish uchun kuniga 1 mg miqdorida qabul qilish kerak.

Ko'rsatkichlar

"Siluet" (ayollarni ko'rib chiqishdan so'ng, preparatni muntazam ravishda qo'llash natijasida tana vaznining ko'payishi qayd etilgan) istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun kontratseptiv vosita sifatida foydalanish tavsiya etiladi. Kontratseptiv vosita akne davolashda ham o'z samaradorligini ko'rsatdi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Kombinatsiyalangan kontratseptiv "Siluet" (planshetlar) o'z maqsadini to'liq oqlaydi. Ammo uni ishlatish mumkin emas yoki uning tarkibidagi faol va kichik tarkibiy qismlarga alohida sezuvchanlik bo'lgan hollarda foydalanishni to'xtatish kerak. Agar sizda arterial yoki venoz kasalliklar mavjud bo'lsa, preparatni ishlatmaslik kerak. Taqiqlanish sababi tromboz, miyokard infarkti, tromboemboliya turli darajalarda zo'ravonlik, ishemik va gemorragik apparatlarning serebrovaskulyar buzilishlari.

Siz trombozdan oldingi holatda dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortishingiz kerak. Bu angina pektorisi, yurak qopqog'ining shikastlanishi va atriyal fibrilatsiya, uzoq muddatli immobilizatsiya bilan jarrohlik.

Agar sizda pankreatit, porfiriya, sariqlik yoki konjenital giperbilirubinemiya bo'lsa, kontratseptiv vositalardan foydalanmaslik kerak. Agar sizda o'roqsimon hujayrali anemiya, qandli diabet, arterial gipertenziya, dislipoproteinemiya yoki bunday kasalliklarga moyil bo'lsangiz, tabletkalarni qabul qilmasligingiz kerak. arterial tromboz. Sigaret chekadigan 35 yoshdan oshgan ayollar uni qabul qilishdan bosh tortishlari kerak.

Har xil og'irlikdagi jigar kasalliklari va jinsiy a'zolar va ko'krakning xavfli kasalliklari uchun tabu qo'yiladi. Agar kelib chiqishi noma'lum bo'lgan vaginadan qon ketgan bo'lsa, preparatni ishlatmaslik kerak. Taqiqlanish sabablari orasida migren, epilepsiya, laktaza etishmovchiligi, homiladorlik va emizish kiradi.

Agar nosozlik bo'lsa, preparatni qabul qilishda ehtiyot bo'lish kerak yurak-qon tomir tizimi, semizlik, past qon ivishi. bilan shaxslar arterial gipertenziya, bachadon miomasi, mastopatiya, ko'p skleroz, og'ir depressiya, yarali kolit, buzilish miya qon aylanishi, yurak etishmovchiligi, ko'krak saratoni, ko'rish muammolari, herpes.

Qo'llash usuli va dozasi

Siluetni har kuni 21 kun davomida olish kerak. Siz har kuni bitta tabletka olishingiz kerak. Drajelar blisterda ko'rsatilgan haftaning kunlariga qarab iste'mol qilinadi. Yangi paket bir haftalik tanaffusdan so'ng boshlanadi, bu davrda odatda hayz ko'rish keladi. Yangi o'ramdagi tabletkalarni olishdan oldin qon ketish to'xtamasligi mumkin, ammo shunga qaramay, siz tabletkalarni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak.

Faqat progesteronni o'z ichiga olgan preparatlardan ushbu kontratseptsiyaga o'tish istalgan vaqtda amalga oshirilishi mumkin. Birinchi holda gormonal kontratseptsiya"Siluet" preparati (planshetlar) hayz ko'rish boshlangan kunida buyuriladi. Boshqa kombinatsiyadan o'tishda kontratseptsiya"Siluet" etti kunlik tanaffusdan keyin birinchi kuni olinadi. Siz eski paketdagi oxirgi tabletkani olganingizdan keyin ertasi kuni preparatni qabul qilishingiz mumkin.

Implantlardan implantatsiyaga o'tish implantatsiyani olib tashlash kunida va in'ektsiyadan - oxirgi kontratseptiv in'ektsiya kiritilgandan keyingi kuni sodir bo'ladi.

Homiladorlikning birinchi haftasidan o'n ikkinchi haftasigacha bo'lgan davrda abortdan so'ng, preparatni darhol qabul qilish kerak, ayniqsa boshqa himoya usullari bo'lmasa. Ikkinchi trimestrda tug'ruq yoki abortdan keyin 21-28 kunlarda kontratseptiv vosita buyuriladi. Kontratseptiv vositalardan kech foydalanish zarurat tug'diradi qo'shimcha usullar keyingi etti kun davomida himoya. Agar jinsiy aloqa "himoyalanmagan" vaqtda sodir bo'lgan bo'lsa, tabletkalarni ishlatishdan oldin siz homiladorlikni butunlay chiqarib tashlashingiz va birinchi marta kutishingiz kerak. hayz davri.

O'tkazib yuborilgan tabletkalar

To'g'ri kontratseptiv ta'sirga erishish uchun "Siluet" dan foydalanish doimiy bo'lishi kerak. Tabletkani qabul qilishda o'n ikki soatdan kam kechikish kontratseptsiya samaradorligini kamaytirmaydi. Bunday holda, ayol birinchi imkoniyatda preparatni qabul qilishi kerak. O'n ikki soatdan ortiq kechikish kontratseptiv himoyani sezilarli darajada kamaytiradi. Bunday holda, quyidagi nuanslarni hisobga olish kerak:

• qabul qilishda tanaffus gormonal tabletkalar etti kundan oshmasligi kerak;
• gipotalamus-gipofiz-tuxumdonlarning tartibga solinishi ta'siri faqat kunlik etti kunlik dori bilan erishiladi.

Bunday holatda, ayol bir vaqtning o'zida ikkita tabletka olish kerak bo'lsa ham, birinchi imkoniyatda gormonal dori-darmonlarni qabul qilishi kerak. Keyingi planshet belgilangan vaqtda olinadi.

Qo'shimcha kontratseptiv choralar:

• Keyingi etti kun uchun birinchi haftada murojaat qiling. Agar o'tkazib yuborilgan tabletkadan oldin jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsangiz, homiladorlikni istisno qilishingiz kerak.
• Ikkinchi haftada, agar ayol endi rejimni buzmasa, ular ishlatilmaydi. Agar bir nechta planshet o'tkazib yuborilgan bo'lsa, keyingi etti kun davomida qo'shimcha himoya vositalaridan foydalanish kerak.
• Agar bittadan ortiq tabletka o'tkazib yuborilgan bo'lsa, uchinchi haftada foydalanmang. Bu erda joriy paketdagi planshetlardan foydalanish bir haftalik tanaffussiz darhol boshlanadi. Bu vaqtda hayz ko'rishi mumkin emas yoki kuzatilishi mumkin qonli masalalar. Siz boshqa yo'l bilan borishingiz va darhol joriy paketdan tabletkalarni olishni to'xtatishingiz, etti kunlik tanaffus qilishingiz va keyin yangi paketdan dori olishga o'tishingiz mumkin.

Yon effektlar

Ayolning qanday tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilishiga qarab, ma'lum yon ta'sirlar paydo bo'ladi. Shunday qilib, Siluetni qabul qilishda anemiya, taxikardiya yoki miyokard infarkti paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, vazn ortishi, bel og'rig'i, ruhiy tushkunlik, ko'krak og'rig'i va sut bezlari kengayishi kuzatiladi. Ba'zi hollarda migren, haddan tashqari qo'zg'aluvchanlik va bosh aylanishi kuzatiladi. Kamdan-kam hollarda qorin og'rig'i va ishda muvaffaqiyatsizlik paydo bo'ldi genitouriya tizimi. Ko'rilgan akne, ekzema, dermatit va boshqalar allergik namoyishlar. Bemorlar tuyadi ortishi va vazn yo'qotishini qayd etdilar. Xususan, vaginit, vaginal kandidoz, varikoz tomirlari, arterial gipotenziya. Charchoq, shish, tuxumdon kistalari, turli xil kelib chiqishi qon ketishi, salpingit, endometrit va buzoq mushaklarida kramplar paydo bo'ladi.

Kamdan kam hollarda ko'rishning buzilishi, tinnitus, sinusit, bronxit, diareya, dispepsiya, gastrit, xolelitiyoz, qo'ziqorin infektsiyalari, og'iz gerpes, mastit, vulvovaginal qichishish, sut bezlarining fibrokistik displazi, uyqusizlik, anoreksiya, libidoning pasayishi, apatiya va tajovuzkorlik.

maxsus ko'rsatmalar

Kontratseptivlarni qabul qilishdan oldin siz to'liq tibbiy ko'rikdan o'tishingiz va homiladorlikni butunlay chiqarib tashlashingiz kerak. "Siluet" gormonal tabletkalari o'tkazib yuborilgan dozalarda yoki buzilishlarda samarali bo'lmasligi mumkin. oshqozon-ichak trakti va davomida birgalikda davolash. Seynt Jonning sharbati preparatning ta'sirini sezilarli darajada kamaytiradi.

Kontratseptivni qabul qilishning dastlabki uch oyida vaginadan qon ketishi kuzatilishi mumkin, bu moslashish davri bilan bog'liq. Agar bu har doim sodir bo'lsa, siz ginekologga murojaat qilishingiz kerak.

Balkim to'liq yo'qligi eski va yangi qadoqdagi dori-darmonlarni qabul qilish oralig'ida hayz ko'rish. Agar siz dozani o'tkazib yubormasdan tabletkalarni qabul qilsangiz, homiladorlikni istisno qilish kerak. Agar preparatni qabul qilishda buzilishlar mavjud bo'lsa, unda yangi paketni boshlashdan oldin, homiladorlik yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Kombinatsiyalangan kontratseptiv vositalardan foydalanish venoz tromboemboliya ehtimolini oshiradi, ayniqsa gormonal kontratseptiv vositalardan foydalanishning birinchi yilida. Ushbu rasm etinil estradiol va dienogestning kombinatsiyasiga bog'liq. Kasallikning paydo bo'lishi oyoq va ko'krakdagi og'riqlar, chap qo'lning uyquchanligi, nafas qisilishi, yo'tal xurujlari, uzoq davom etadigan bosh og'rig'i, ko'rishning qisman yo'qolishi, diplopiya, loyqa va hushidan ketish va bosh aylanishi, zaiflik va qisman uyqusizlik bilan ko'rsatiladi. oyoq-qo'llari, qorin og'rig'i.

Preparatni qo'llash migrenni yomonlashtiradi va bachadon bo'yni va ko'krak saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Yaxshi va rivojlanishiga yordam beradi malign o'smalar. Oshadi arterial bosim, pankreatitning rivojlanishini qo'zg'atadi, o'tkir va surunkali kasalliklar jigar, qandli diabet, xloazma, yarali kolit va Kron kasalligi.

Preparatni qabul qilish xalaqit berishi mumkin biokimyoviy tahlil, shu jumladan jigar, qalqonsimon bez va buyraklar funktsiyalari uchun mas'ul bo'lgan ko'rsatkichlar. Qoidaga ko'ra, o'zgarishlar kichik va normal chegaralarda o'zgarib turadi.

Saqlash muddati va shartlari

"Siluet" preparati 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan himoyalangan salqin joyda saqlanishi kerak. Preparatning yaroqlilik muddati ikki yil.

"Siluet" preparati (planshetlar): narx

Kontratseptiv vosita Vengriyada Gedeon Rixter OAJ tomonidan ishlab chiqariladi. Analoglarga nisbatan arzonligi bilan ajralib turadi kombinatsiyalangan vosita"Siluet" (planshetlar). Narx dorixona tarmog'iga qarab o'zgarishi mumkin, lekin umuman olganda, 21-raqamli paket taxminan 500-600 rubl, 63-raqamli paket esa 1500-1600 rublni tashkil qiladi.

Minasyan Margarita

Og'zaki kontratseptivlar tarkibida ayolning hayz davrini tartibga solishda ishtirok etadigan gormonlar mavjud. Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilishda oqindi normal bo'lishi mumkin, preparatni o'zgartirish zarurligini ko'rsatishi yoki sog'liq muammolarini ko'rsatishi mumkin.

Bo'shatish qachon tashvishlanmasligi kerak

Ko'rsatmalarga muvofiq planshetlarda kontratseptivlarni qabul qilganda, hayz ko'rish oqimi to'xtamaydi. Ular hali ham har oy o'zlarini his qilishadi, lekin ularning chastotasi aniq bo'ladi (aniq 28 kun) va ularning intensivligi o'rtacha.

Kontratseptivlarni qabul qilishning boshida tsiklning istalgan kunida dog'lar paydo bo'lishi mumkin, bu tananing qayta tuzilishini ko'rsatadi.

Tabiiy asiklik qon ketish quyidagi xususiyatlarga ega bo'lishi kerak:

• epizodik oqimning davomiyligi 3 oygacha;
• oz miqdorda (kuniga 2-3 panty liners);
• jigarrang yoki qizil (rasmga qarang).

Ushbu hodisa kursni bekor qilishni yoki kontratseptiv vositani almashtirishni talab qilmaydi. Reproduktiv tizimning barqarorlashishi va yangi sharoitlarga ko'nikishini kutish kifoya.

Agar ayol vaqti-vaqti bilan qon ketsa, preparatning himoya (kontratseptiv) funktsiyasi kamaymaydi. Bir kunni o'tkazib yubormasdan tabletkalar rejimiga rioya qilish muhim, keyin esa bunday sekretsiya yon ta'sir hisoblanmaydi.

Yana qanday sabablar bo'lishi mumkinligini maqolalarimizdan birida o'qing.

Qon ketish qancha davom etishi mumkin?

Gormonal tabletkalarni qabul qilishda ayollarning 40 foizida birinchi uch oyda aniq qon ketish sodir bo'ladi. Ushbu sekretsiya kontratseptiv ta'sirning natijasidir. Bu reproduktiv tizimning gormonal muvozanatdagi o'zgarishlarga moslashishi uchun qancha vaqt kerak bo'ladi. So'ralgan bemorlarning atigi 10 foizi olti oy davomida kundalik kundaliklarida qon izlari kamligini qayd etdi.

OC dan keyin qon ketish shaklida sezilarli buzilishlar ayollarning faqat 5 foizida tashxis qo'yilgan. Dori-darmonlarni qayta-qayta o'zgartirgandan keyin ham qondagi sekretsiya davom etdi, shuning uchun men tabletkalardan voz kechishim va kasalxonada tekshiruvdan o'tishim kerak edi.

Og'iz kontratseptivlariga moslashish davrining davomiyligi quyidagi omillar tufayli oshadi:

• yoshi;
• beqarorlik gormonal darajalar;
• gormonlarning juda kam dozasi;
• Mavjudligi yomon odatlar(chekish, spirtli ichimliklar);
• hapni o'tkazib yuborish;
• ko'rsatmalarni buzish;
• reproduktiv tizimning turli kasalliklari;
• noto'g'ri yozing OK.

Nima uchun bu alomat paydo bo'ladi?

Oylik tsiklning har bir davrida tana ishlab chiqaradi ma'lum miqdorda turli xil jinsiy gormonlar, ularning dozalari turli jarayonlar (ovulyatsiya, hayz ko'rish va boshqalar) uchun javobgardir. OCni qabul qilishda sintetik gormonal komponentlar estrogenlar va gestagenlarning tabiiy tarkibini qoplash uchun etarli bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun tanani bunday dozalarga o'rganish uchun bir necha oy kerak bo'ladi. Moslashuv davri davom etar ekan, endometrium qisman rad etiladi, bu gormonal kontratseptivlarni qabul qilishda dog'lar paydo bo'lishiga olib keladi.

Vaginal suyuqlikda qon borligining boshqa sabablari ham bor, ular quyidagilarga bog'liq holda e'tiborga olinishi kerak:

• sikl fazalari;
• og'iz kontratseptivining turi;
• planshetning seriya raqami (qadoqlashning oxiri, boshlanishi).

Tsikl vaqtining ta'siri

Kurs boshlanganidan beri uch oydan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa va kontratseptivlarni qabul qilganda, bo'shatish oylik tsiklning ma'lum bir davrini belgilaydi, darhol patologiyaga shubha qilishning hojati yo'q. Gormonal sharoitlar yoki tabletkalarning o'zi tufayli kichik qon ketish boshlanishi mumkin.

Hayz ko'rgandan keyin

Agar ayol blister to'plamidan (21 tabletka) keyin tanaffus qilgan bo'lsa yoki platsebo tabletkalarini qabul qilishni tugatgan bo'lsa (tasmada 28 tabletka), u holda bachadonni ikki-uch kun davomida tozalashga ruxsat beriladi. Ichkarida qolgan qon quyqalari hayzdan keyin ular tashqariga chiqadi va paydo bo'ladi.

Ular, shuningdek, progesterondan farqli o'laroq, bachadon shilliq qavatini rad etishni to'xtatadigan estrogenning juda past dozasi tufayli yuzaga keladi. Boshqa dori tanlash kerak, ammo bundan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, siz o'zingizning xohishingiz va xohishingiz bo'yicha boshqa og'iz kontratseptivlarini qabul qila olmaysiz.

Ovulyatsiya paytida

Kontratseptivlarni qabul qilishda quyidagi omillar qo'zg'atishi mumkin:

• sintetik estrogenlarning etishmasligi;
• gestagen etishmovchiligi;
• tabiiy jarayonlar.

OC ("mini-hap") olganingizda tuxum rivojlanadi va follikulyar qopni tark etadi, bu esa bachadon bo'yni suyuqligida oz miqdorda qonni keltirib chiqaradi.

Ovulyatsiyadan keyin

Qabul qilgandan keyin hayz ko'rishdan oldin qonli oqimning eng keng tarqalgan sababi zamonaviy usullar kontratseptsiya - bu gestagen etishmovchiligi. Tabletkalar tartibi buzilgan yoki bir kun o'tkazib yuborilganda (ovulyatsiyadan keyin 6-12 kunlarda qonli sekretsiya) homiladorlikni istisno qilish hali ham mumkin emas.

OKni qabul qilganda, ayol hayz ko'rish o'rniga jigarrang oqishni sezadigan holatlar ham mavjud. Tabiiy progesteron ovulyatsiyadan keyin ko'tarilib, tanani kutilgan hayzli qon ketishiga tayyorlaydi. Gormon etarli bo'lmaganda, endometrium o'z vaqtida to'kilmaydi, bu esa kechikishni keltirib chiqaradi. Ammo agar siz Jess yoki boshqa mikrodozali kontratseptivlarni qabul qilsangiz, hayz ko'rish o'rniga psevdo-hayz paydo bo'lishi mumkin. Eng ilg'or holatlarda ayolning aylanishi buziladi, shuning uchun oylik qon ketishlar yo'q. Bu haqda havoladagi maqolada o'qing.

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilishda qonli oqim ba'zida istalmagan hayz ko'rishning oldini olish uchun kontratseptiv vositalardan foydalanadigan qizlar tomonidan kuzatilishi mumkin. Oldin tanaffus yangi qadoqlash Bunday holda, tabletkalar olinmaydi, ammo keyingi plastinka darhol olinadi. Ko'p hollarda hayz ko'rish boshlanmaydi, lekin dog'lar paydo bo'lishi mumkin.U hajmi biroz kattaroq, ammo qon ketish belgilari yo'q. Buni his-tuyg'ularingiz va qistirmalari bilan tushunishingiz mumkin. U shunchalik ko'p qon ketishi mumkinki, gigiena vositasi bir soat ichida yaroqsiz bo'lib qoladi va siz zaiflik va bosh aylanishini his qilasiz. Bu patologiya yoki gormonal buzilishning bevosita ko'rsatkichidir.

Moslashuv shu bilan tugamaydi

OKni qabul qilishda uzoq muddatli dog'lanishning sababi kontratseptiv vositalardan foydalanish qoidalarining buzilishi yoki preparatning noto'g'ri tanlanganligi bo'lishi mumkin. Bu yon ta'sirlarni tushuntiradi. Og'iz kontratseptivlari ayollar salomatligi uchun xavfsiz deb hisoblanadi va shakldagi salbiy reaktsiya qon ketishi bir yoki boshqa gormonning dozasi etishmasligidan kelib chiqadi.

Ushbu holatni kursning muayyan bosqichi misolida aniq ko'rish mumkin:

1. Birinchi planshetlar. Paketning boshida yoki yarmida preparatda estrogen etishmasligi tufayli qon ketishi mumkin. Agar siz OK dan foydalanishni to'xtatishingiz kerak bo'lsa, lekin shifokor bilan maslahatlashib, planshetni oxirigacha ichish tavsiya etiladi.
2. Qadoqlash qoldiqlari. Planshetlarning umumiy sonining o'rtasidan paketning oxirigacha progestin komponentining juda kam miqdori tufayli dog'lar boshlanishi mumkin. Shuningdek, gestagenning o'zi mos kelmasligi mumkin, shuning uchun boshqa og'iz kontratseptiv vositasini tanlash kerak, ammo siz to'satdan eski preparatni qo'llashni to'xtata olmaysiz, aks holda qon ketish va boshqa nojo'ya ta'sirlar mavjud.

Albatta tugatish

Kontratseptivlarni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng oqindi ko'rinishi bir necha oy davomida ruxsat etiladi. Hamma narsa ayol tanasining o'z gormonal darajasini tiklash qobiliyatiga bog'liq bo'ladi. Ammo tizimli ravishda qon ketmasligi kerak, aks holda siz tibbiy ko'riksiz qilolmaysiz.

Havolani kuzatib, maqolada ular nima bo'lishi kerakligini o'qing.

Kursni tugatgandan so'ng, bir yoki ikki kun ichida qon bilan sekretsiya paydo bo'lishi mumkin. Bu daubga o'xshaydi va ayolga juda ko'p noqulaylik tug'dirmaydi. Ba'zida ayolning tanasi OKdan foydalanishni to'xtatish uchun kuchliroq reaksiyaga kirishadi, shuning uchun gormonlar darajasining keskin pasayishi tufayli ko'proq og'ir oqim paydo bo'lishi mumkin.

OKdan necha oy o'tgach, reproduktiv tizim psevdomenstrüel davrlarni ishlab chiqarishni to'xtatadi?

Kontratseptsiya kursini bekor qilishga qaror qilgan ayollarning deyarli yarmida qon bilan vaginal sekretsiyalar 10-14 kundan keyin yo'qoladi. Moslashuv davomiyligiga quyidagi omillar ta'sir qiladi:

1. Yosh. Ayolning yoshi qanchalik katta bo'lsa, reproduktiv tizimning holati sekinroq barqarorlashadi.
2. Umumiy qabul qilish vaqti. Kurs qanchalik qisqa bo'lsa, homilador bo'lish ehtimoli shunchalik tez bo'ladi. Agar kontratseptiv vositalar ko'p yillar davomida ishlatilgan bo'lsa, olti oy yoki hatto 12 oy ichida tananing beqarorlashishi xavfi mavjud.

Hayz ko'rishga ta'siri

Agar ayol og'iz kontratseptivlarini qabul qilishni to'xtatishga qaror qilsa, u birinchi oylarda og'ir hayz ko'rmasligiga tayyorlanishi kerak. Vaziyat oxir-oqibat normal holatga qaytgunga qadar, oylik qon ketish vaqt o'tishi bilan tez-tez uchraydi. Homiladorlik davrida kamqonlikning mavjudligi normal hisoblanadi.

OKni to'xtatgandan so'ng, dog'lanish normal hisoblanadi va biroz kechikishga ruxsat beriladi. Bunga tanadagi quyidagi jarayonlar sabab bo'lishi mumkin:

1. Menstrüel siklüsün asta-sekin normallashishi.
2. Bachadon shilliq qavatida vaqtinchalik atrofik o'zgarishlarni barqarorlashtirish.
3. Endometriumning implantatsiya qilish qobiliyatini tiklash.
4. Vaginal mikrofloradagi o'zgarishlar.
5. Bachadon bo'yni shilliq qavatining qalinligining pasayishi (mini-tabletkadan keyin).

Bu jarayonlarning barchasi davom etsa-da, hayz davri bir xil bo'lishi mumkin emas.

Agar hayz ko'rish bir necha oy davomida bo'lmasa va bu fonda umumiy holat yomonlashgan bo'lsa, signal berish kerak.

To'satdan uzilish xavfi

Siz tug'ilishni nazorat qilishni to'satdan to'xtata olmaysiz, aks holda sog'liq uchun jiddiy oqibatlardan qochib bo'lmaydi. Ko'pincha uzunroq bor tiklanish davri hayz ko'rish o'rniga dog'lar bilan. Lekin eng ko'p xavfli oqibat kursni keskin tugatish hisoblanadi bachadondan qon ketishi, bu tezda kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Shuning uchun shifokorlar paketdagi barcha planshetlarni olishni maslahat berishadi. Istisno quyidagi kasalliklarning diagnostikasi hisoblanadi:

• gipertenziya;
• qandli diabet;
• lipidlar almashinuvining nomutanosibligi;
• ko'rishning keskin pasayishi;
• jigar muammolari.

Shuning uchun, agar siz og'iz kontratseptivlaridan voz kechmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak, shunda u ma'lum bir dori (Siluet va boshqalar) asosida optimal dozani kamaytirish rejimini tanlashi mumkin. Bu yoqimsiz yon ta'sirlar bilan olib tashlash sindromidan qochishning yagona yo'li.

OKni qabul qilishda og'ir qon ketishining sabablari

Sabab keskin qon ketish OKni qabul qilishda quyidagilar yuzaga kelishi mumkin:

• dozani noto'g'ri qabul qilish (bir kun yo'qolgan);
• bir kunda ikkita tabletka;
• ovqat hazm qilish muammolari (faol moddaning so'rilishi kamayadi);
• antibiotiklar bilan davolash;
• markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi dorilarni qo'llash;
• seynt Jonning go'shti bilan o'simlik preparatlarini qabul qilish;
• 63 kunlik kurs, keyin bir haftalik tanaffus.

Maxsus dorilar (va boshqalar) qon ketishini to'xtatishga yordam beradi, ammo shifokor bilan maslahatlashmasdan bunday vositalarga murojaat qilish tavsiya etilmaydi, xuddi shu narsa pivo o'tlari va boshqa xalq retseptlari uchun ham amal qiladi.

Sekretsiya qanday rangda?

Aksariyat ayollar shikoyat qiladilar jigarrang oqindi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilganda. Bunday sekretsiya odatda hayz ko'rishdan ko'ra dog'lanish xususiyatiga va quyuqroq soyaga ega. Og'iz kontratseptivining ta'siri tufayli qonga qaraganda ko'proq tabiiy shilimshiq bo'lsa, pushti yoki och qizil oqindi ham ruxsat etiladi.

Bir xil mustahkamlik bilan oq oqindi, hidsiz va noqulaylik ham tashvishga sabab bo'lmasligi kerak. Ularning paydo bo'lishi, ayniqsa, OClarni to'xtatgandan so'ng, tananing tiklanish davri tugaganligini ko'rsatganda muhimdir. Sariq rang qabul qilinadi, lekin qichima va yonishsiz.

Asosiy narsa haqida qisqacha

Agar siz tug'ilishni nazorat qilish paytida kasal bo'lishni boshlasangiz, darhol patologik jarayonlar va jiddiy gormonal muvozanatdan shubhalanmasligingiz kerak. Bu birinchi uch oyda tananing tabiiy reaktsiyasi. Kasalxonaga borishning sababi uzoq davom etadigan moslashish davri, og'ir qon ketish va umumiy salomatlikning keskin yomonlashishi.

Endometrioz - jiddiy kasallik, davolash endometrioid ektopiyaning joylashishiga va jarayonni e'tiborsiz qoldirish bosqichiga qarab konservativ yoki jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Shuni esda tutish kerakki, ushbu tashxisni tekshirish faqat laparoskopik aralashuv yordamida mumkin. Jarrohlik muolajalaridan so'ng ular uzoq muddatli farmakologik yordamisiz ham qila olmaydi, bu kasallikning qaytalanishini oldini oladi. Ushbu patologiyani davolash uchun xalqaro shifokorlar hamjamiyati tomonidan tavsiya etilgan birinchi darajali dorilar kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari (COCs). "Siluet" dorisi ko'pincha endometrioz uchun eng zamonaviy va xavfsiz vositalardan biri sifatida ishlatiladi.

"Siluet" endometrioid lezyonlarning joylashishidan qat'i nazar degeneratsiyasi, regressiyasi va atrofiyasini ta'minlaydi.

"Siluet" preparati haqida umumiy ma'lumot

"Siluet" - samarali dori monofazik past dozali kontratseptivlar guruhiga kiruvchi yangi avlod. U Ruminiya tomonidan ishlab chiqarilgan farmatsevtika kompaniyasi"Gedeon Rixter" va "Janin" deb nomlangan COC ning tarkibiy analogi bo'lib, xuddi shu narsaga ega. shifobaxsh xususiyatlari. Ikkinchisidan farqli o'laroq, "Siluet" o'zining arzonligi tufayli mintaqamizdagi ayollar uchun qulayroqdir.

"Monofazik" ta'rifi, menstrüel siklun kunidan qat'i nazar, har bir tabletkada ikkita faol moddaning kontsentratsiyasi doimiy bo'lib qolishini anglatadi. "Kam doza" degani, undagi dienogestning dozasi boshqa tegishli farmakologik kichik guruhlarga ("mikrodozali" dorilar) nisbatan yuqori ekanligini anglatadi.

"Siluet" - bu monofazik past dozali kontratseptivlar guruhiga kiruvchi yangi avlodning samarali dorisidir.

Preparatning tarkibiy qismlari va ularning organizmdagi farmakokinetikasi

U quyidagi miqdorda gestagen hosilasi va sun'iy estrogenik birikmani o'z ichiga oladi:

• dienogest (2 mg);
• etinil estradiol (0,03 mg).

Dienogest - bu 19-nortestosteron va progesteron birikmalaridan kelib chiqadigan "gibrid" gestagen deb ataladigan noyob moddadir. U kuchli progestogen ta'sir ko'rsatadi va organizmga androgenik, glyukokortikoid yoki mineralokortikoid ta'sir ko'rsatmaydi. Bundan tashqari, kimyoviy tuzilishning o'ziga xosligi to'qimalarda metabolik o'zgarishlar paytida uning xavfsizligini belgilaydi - bu qiladi foydalanish mumkin bir necha yil davom etadigan terapiya uchun dienogest. Uning tuzilishi Silhouette ega bo'lgan noyob murakkab farmakodinamik xususiyatlarni belgilaydi.

Etinil estradiol kimyoviy moddalarning estrogen oilasiga tegishli bo'lib, so'nggi o'n yilliklarda ginekologiyada keng qo'llanilgan. Etinil radikal og'iz orqali yuborilganda, oshqozon-ichak traktida birikmaning deyarli 100% hazm bo'lishini ta'minlaydi. Shuningdek, u moddaning hujayra fermentlari tomonidan ayol gormonlarining kamroq faol biologik shakllariga aylanishini va bu mahsulotlarning yanada parchalanishini sekinlashtiradi. Bu etinil estradiol ta'sirining davomiyligi va barqarorligining kafolati.

Endometrioz - konservativ yoki jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin bo'lgan jiddiy kasallik.

"Siluet" farmakodinamikasi: umumiy kontratseptiv va o'ziga xos terapevtik ta'sir

Qanday qilib birlashtirish kerak og'iz kontratseptivlari"Siluet" gipotalamus-gipofiz-tuxumdon o'qiga ta'sir qiladi va kontseptsiyani ishonchli tarzda oldini oladi. Ushbu preparat ushbu muammoni har tomonlama hal qiladi:

• tuxumdonlarda ovulyatsiya va follikulogenezni bostiradi;
• bachadon bo'shlig'idagi endometriumning tuzilishini shu tarzda o'zgartiradi va shu sababli undagi embrionning implantatsiyasini imkonsiz qiladi;
• bachadon naychalaridagi mushak tolalarining qisqarish intensivligini pasaytiradi, buning natijasida ularning peristaltikasi sekinlashadi va agar ovulyatsiya sodir bo'lsa, tuxum harakati uchun to'siqlar paydo bo'ladi;
• bachadon bo'yni kanalidagi shilimshiqning xususiyatlarini o'zgartirib, uni qalinroq va yopishqoqroq qiladi, bu esa spermatozoidlarning ayol jinsiy yo'llari orqali harakatlanishiga salbiy ta'sir qiladi.

Endometrioz uchun preparatning terapevtik ta'siri asoslanadi shifobaxsh xususiyatlari farmakologik guruh u tegishli bo'lgan. Keling, uning asosiy farmakodinamik ta'sirini ko'rib chiqaylik va uning ayol tanasiga ta'sir qilish usullarini ko'rib chiqaylik.

"Siluet" endometrioid lezyonlarning joylashishidan qat'i nazar, degeneratsiya, regressiya va keyingi atrofiyani ta'minlaydi. Estrogen sintezining intensivligini kamaytirish va ovulyatsiyani bostirish orqali endometrium bachadon bo'shlig'ida va tashqarisida sezgir bo'lgan proliferativ tsiklik o'zgarishlarni bloklaydi. Tarkibida Dienogest mahalliy giperestrogenizmni yo'q qiladi, hujayra ichidagi aloqa mexanizmlariga ta'sir qiladi. Buning yordamida ektopik shakllanishlar stromasi farqlanadi va unda homiladorlik paytida yuzaga keladiganlarga o'xshash gistologik o'zgarishlar kuzatilishi mumkin. Shuning uchun bu holat "psevdodecidualizatsiya" deb ataladi. Epiteliya ham o'zgaradi va sekretor xususiyatlarga ega bo'lib, kelajakda uning o'sishini sezilarli darajada sekinlashtiradi. "Siluet" ning ajoyib antiproliferativ ta'siri shunday namoyon bo'ladi.

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptiv vositasi "Siluet" gipotalamus-gipofiz-tuxumdon o'qiga qanday ta'sir qiladi va kontseptsiyani ishonchli tarzda oldini oladi.

Ushbu preparatning ikkinchi muhim xususiyati - yallig'lanishga qarshi. U mahalliyni to'xtatadi yallig'lanish reaktsiyasi, chunki u prostaglandinlar kaskadini inhibe qiladi va PG E2 kabi prostaglandinlar, shuningdek estrogenga o'xshash moddalar shakllanishini tanlab bloklaydi.

"Siluet" ektopik epiteliya hujayralarida siklooksigenaza-2 va prostaglandin sintetaza kabi fermentlarning faolligini sezilarli darajada kamaytiradi. Bemorlar tos bo'shlig'idagi kuchli og'riqlardan xalos bo'lishadi, bu ko'pincha surunkali holga keladi.

Kasallikning ijobiy dinamikasi mavjud, dismenoreya va polimenoreya belgilari (og'riqli hujumlar bilan kechadigan og'ir hayzli qon ketish) yo'qoladi, disparuniyaning zo'ravonligi (jinsiy aloqa paytida og'riq) kamayadi.

Ushbu preparat ayol gormonlarini past va faol bo'lmagan komponentlarga (estradiolni estronga aylantirish) mahalliy parchalanish jarayonlarini tezlashtiradi va kuchaytiradi, bu mahalliy estrogen fonini normallashtirishning yana bir mexanizmidir. Preparat ushbu moddalarning aromatizatsiyasi va parchalanishi uchun mas'ul bo'lgan 17-beta-gidroksisteroid dehidrogenaza turi 2 deb ataladigan tabiiy hujayra ichidagi katalizatorga ta'sir qiladi.

"Siluet" angiogenezni inhibe qiladi, ya'ni endometrioz o'chog'i atrofida yangi qon tomirlarining paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladi, chunki qondagi endotelial tomir o'sish omili darajasini pasaytiradi. Boshqa o'sish omillarining ishlab chiqarilishi to'xtaydi va o'sma nekrozi omil-alfa (TNF-alfa) kontsentratsiyasining pasayishi tufayli immunitet reaktsiyasi rag'batlantiriladi. Endometrioz rivojlanishining murakkab mexanizmida katta rol o'ynaydigan follikulyar va qorin bo'shlig'i suyuqliklarida midkine omil miqdori keskin kamayadi. Preparat bachadondan tashqarida endometrium hujayralarining implantatsiyasini to'xtatadi, shuningdek, peritoneal mezoteliyning endometroid to'qimalariga metaplaziyasini inhibe qiladi.

"Siluet" tabletkalari anemiyaga qarshi ta'sirga ega, tanadagi Fe ionlarining almashinuvini normallantiradi va ularning rivojlanishini oldini oladi. temir tanqisligi anemiyasi. Bu ta'sir dis- va polimenoreya belgilarini yo'q qilish orqali erishiladi.

"Siluet" angiogenezni inhibe qiladi, ya'ni endometrioz o'chog'i atrofida yangi qon tomirlari paydo bo'lishining oldini oladi.

Yaponiyalik tadqiqotchilar preparatning bir qismi bo'lgan dienogest ektopik o'choqlarning malignitesini (malign degeneratsiyasini) oldini olishini, ya'ni uni ishlatgan ayollarni saraton kasalligidan himoya qilishini va ularning paydo bo'lish xavfini sezilarli darajada kamaytirishini aniqladilar.

"Siluet": endometrioz terapiyasining xususiyatlari

"Siluet" endometrioz uchun quyidagi hollarda qo'llaniladi:

• Yangi tashxis qo'yilgan endometrioz bilan og'rigan bemorlarda empirik terapiya, ayniqsa jarayon tashxisi qo'yilgan bo'lsa. erta bosqich;
• kasallikning og'ir shakllari bo'lgan bemorlarni operatsiyadan oldin tayyorlash;
• patologiyaning qaytalanishini oldini olish uchun ayollarda operatsiyadan keyingi farmakoterapiya.

Ayolning tug'ilish rejalariga qarab, ya'ni yaqin kelajakda homilador bo'lishni rejalashtirayotganiga qarab, ginekolog preparatning tegishli dozasini tanlashi va qanday sxema bo'yicha tabletkalarni olish kerakligini tushuntirishi kerak.

Endometriozni tashxislashda siz tug'ish masalasiga juda jiddiy yondashishingiz kerak, chunki homiladorlik bemorning sog'lig'iga ijobiy ta'sir ko'rsatadi - bu davrda tanadagi gormonal o'zgarishlar pasayishiga yordam beradi. yallig'lanish jarayonlari va endometriotik lezyonlarning atrofiyasi.

Agar siz muntazam ravishda Silhouette tabletkalarini qabul qilsangiz, qondagi estrogenning doimiy past konsentratsiyasi ham ektopik shakllanishlarning teskari rivojlanishi va degradatsiyasini rag'batlantiradi.

"Siluet" tabletkalari anemiyaga qarshi ta'sirga ega, organizmdagi Fe ionlarining almashinuvini normallantiradi va temir tanqisligi anemiyasining rivojlanishini oldini oladi.

Agar bemor va uning sherigi bolani homilador qilishni xohlasa yoki endometrioz erta bosqichda aniqlangan bo'lsa, preparat ko'pincha klassik deb ataladigan standart "tsiklik" rejimga muvofiq buyuriladi: "21 + 7". Bu shuni anglatadiki, ayol uch hafta davomida mutaxassis tomonidan belgilangan dozada dori-darmonlarni qabul qiladi va keyin bir hafta tanaffus qiladi. Tanaffusning uchinchi yoki to'rtinchi kunida u hayz ko'rishga o'xshash qon ketishini boshdan kechiradi. Odatda bu holatda shifokor bemorning ahvolining og'irligiga qarab, uch oydan olti oygacha bo'lgan muddatga tabletkalarni buyuradi.

U natijalarni hisobga olgan holda keyingi davolash strategiyasini ishlab chiqadi laboratoriya tadqiqotlari(biokimyoviy qon testi, trombin oqsili darajasi va faolligi, organlarning ultratovush tekshiruvi qorin bo'shlig'i va kichik tos suyagi), ayol terapiya boshlanganidan keyin 3 oydan kechiktirmay o'tishi kerak.

Agar bemor imkon qadar tezroq ona bo'lishga intilmasa, shuningdek, laparoskopik aralashuvdan keyin endometriozning qaytalanishini oldini olish zarur bo'lsa, tabletkalarni "uzoq" rejimda qo'llash tavsiya etiladi: "42+7. ”, “63+7”, “84+7”. Preparat mos ravishda 6, 9 yoki 12 hafta davomida qo'llaniladi va keyin 7 kun davomida to'xtatilib, hayz ko'rishga o'xshash reaktsiyaga sabab bo'ladi. Ushbu rejimda mahsulot bir necha yil davomida ishlatiladi.

Ginekolog preparatning tegishli dozasini tanlashi va tabletkalarni qanday qabul qilish kerakligini tushuntirishi kerak.

Shifokor ayolni tabletkalarni har kuni tanaffuslarsiz yoki qoldirmasdan olish kerakligi haqida ogohlantirishi kerak, aks holda umumiy kontratseptiv va o'ziga xos kontratseptiv ta'sirlarning namoyon bo'lishi buzilishi mumkin. terapevtik ta'sirlar, turli intensivlikdagi rejadan tashqari qon ketishining rivojlanishi va boshqa salbiy oqibatlar.

Endometriozni davolashda siluet terapiyasini hayz davrining birinchi kunida (tabiiy hayz ko'rishning birinchi kunida) boshlash eng maqbuldir. Agar bemor hayz boshlanganidan boshlab ikki-besh kun ichida tabletkalarni qabul qila boshlasa, ginekolog uning e'tiborini uni qabul qilishning birinchi haftasida qo'shimcha ravishda to'siq kontratseptsiya vositalaridan foydalanish kerakligiga qaratishi kerak.

Siluetni qabul qilishda qanday nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin?

Ba'zida endometrioz uchun farmakoterapiya salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi va istalmagan ta'sirga olib kelishi mumkin.

Barcha COClar muntazam ravishda qo'llanilganda, qon ivishini oshiradi va tromboz xavfini oshiradi. Bu tendentsiya ayniqsa chekuvchi ayollar orasida yaqqol namoyon bo'ladi. Shuning uchun, agar sizning ginekologingiz sizga dorixonada "Siluet" tabletkalarini sotib olishingiz, sog'lig'ingizni saqlash va o'limga olib keladigan asoratlardan qochishingiz kerak bo'lgan retsept bergan bo'lsa, chekishni iloji boricha tezroq tashlashingiz kerak.

Sog'lig'ingizni saqlab qolish va hayot uchun xavfli asoratlarni oldini olish uchun chekishni imkon qadar tezroq tashlashingiz kerak.

Ushbu turdagi nojo'ya ta'sirlar xavfi yuqori bo'lgan bemorlarga qon ketishining buzilishi, semizlik, varikoz tomirlari tomirlar pastki oyoq-qo'llar, har qanday kelib chiqishi nazoratsiz arterial gipertenziya.

Agar profilaktika choralari o'z vaqtida ko'rilmasa, turli xil tromboembolik asoratlarni rivojlanishi mumkin:

• miyaning ishemik insult;
• miyokard infarkti yoki boshqa organlar (taloq, buyraklar va boshqalar);
• o'pka emboliyasi;
• yuqori yoki pastki ekstremitalarning chuqur va yuzaki tomirlarining tromboflebiti;

Siluet planshetlari markaziy qismga ham ta'sir qiladi asab tizimi. Ba'zida ular quyidagi patologik hodisalarni keltirib chiqaradi:

• migrenga o'xshash bosh og'rig'i hujumlari;
• asab tizimini haddan tashqari rag'batlantirish;
• bosh aylanishi.
• eshitish qobiliyatining buzilishi va eshitish idrokining buzilishi.

Egalari ham muammolarga duch kelishi mumkin Kontakt linzalari, biridan beri salbiy reaktsiyalar ushbu dori ushbu qurilmalarga toqat qilmaydi. Bundan tashqari, orasida salbiy ta'sirlar, bu ko'zlarni tashvishga solishi mumkin:

• ko'rish keskinligining yomonlashishi;
• kon'yunktivaning quruqligi va yallig'lanishi.

Bemorning psixikasi quyidagi o'zgarishlarga duch kelishi mumkin:

Oshqozon-ichak traktining organlari ham zaifdir. Ular yuzma-yuz:

• yuqori va pastki dispepsiya hodisalari (ko'ngil aynishi, qusish, ich qotishi, meteorizm);
• gastrit;
• xoletsistit va xolelitiyoz (xolestatik sariqlikning rivojlanishi bilan);
• enterit hodisalari.

Preparat ta'sir qiladigan reproduktiv tizimga quyidagilar ta'sir qilishi mumkin:

• turli intensivlikdagi asiklik qon ketish yoki vaginadan dog'lanish;
• sut bezlarining og'rig'i va ulardan oqindi, ularning ichki tuzilishidagi o'zgarishlar.

Silhouette qaysi bemorlar uchun kontrendikedir?

Ba'zi bemorlarda ushbu preparatni qo'llash oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ayollar uchun quyidagi kontrendikatsiyalar mavjud:

• hozirda kuzatilgan yoki anamnezda mavjud bo'lgan tromboembolik kasalliklar;
• jinsiy a'zolar va sut bezlarining gormonal bog'liq malign shakllanishlari;
• har qanday etiologiyaning sariqligi, shuningdek, jigar va uning o'smalarining jiddiy shikastlanishi;
• sezilarli dislipoproteinemiya va koagulyatsion buzilishlar;
• migren;
• epilepsiya;
• nazoratsiz asosiy gipertenziya;
• 35 yoshdan oshgan chekish.

Silhouette boshqa dorilar bilan qanday o'zaro ta'sir qiladi?

Ushbu preparatni jigarda mikrosomal oksidlanish fermentlarini qo'zg'atuvchi (faollashtiruvchi) dorilar bilan bir vaqtda qo'llash kontratseptiv va terapevtik ta'sirning pasayishiga olib kelishi mumkin:

• barbituratlar;
• rifampitsin;
• karbamazepin;
• griseofulvin va boshqalar.

"Siluet" samarali va zamonaviy dori, bu endometrioz bo'lsa, ayolning ahvolini engillashtirish va tez tiklanishiga yordam berish kafolatlanadi.