Servikal ektopiya - ayollarda patologiyani davolash usullari. Bachadon bo'yni ektopiyasi (bachadon bo'yni glandular mushak giperplaziyasi, bachadon bo'yni soxta eroziyasi, bachadon bo'yni psevdoeroziyasi, endoservikoz) bachadon bo'yni ustunli epiteliysining ektopiyasi nima

Maqola konspekti

Servikal ektopiya tashxisi odatda reproduktiv yoshda amalga oshiriladi, ammo patologiya tug'ilgan ayollarda ham paydo bo'lishi mumkin. Ayol o'z muammosi haqida bilgandan so'ng, adolatli savol tug'iladi - bu nima, davolanish kerakmi, xavflimi yoki yo'qmi.

Ektopiya nima

Ektopiya yoki endoservikal kanaldagi kubik (silindrsimon) epiteliya hujayralarining atipik joylashuvi deb ataladi. Patologiya hayot uchun xavfli emas, ammo saraton rivojlanish xavfini oshiradi. Aks holda, ektopiya psevdo-eroziya deb ataladi.

Kasallik qizlarning 40 foizida aniqlanadi yosh. Ba'zi hollarda patologiya tug'ma bo'lib, 40 yildan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi. Ko'pgina shifokorlar bu normal holat ekanligiga aminlar, ammo noqulay omillar ta'sirida bachadon bo'yni psevdoeroziyasi rivojlana boshlaydi.

Sabablari

Kasallikning nima uchun paydo bo'lishi hali to'liq noma'lum, sabablari quyidagilardan iborat:

Gormonal muvozanat.
Yuqumli kasalliklar.
Irsiyat.
Travmatik omillar.
Yallig'lanish jarayonlari.
Tug'ilish, kech yoki juda erta.
Jinsiy hayotdan norozilik.
Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilish.
Abortlar, kuretajlar.

Shunisi e'tiborga loyiqki, patologiya ko'pincha mioma, giperplaziya, buzilishlarda uchraydi hayz davri, endometrioz va boshqa patologik sharoitlar.

Bachadon bo'yni ektopiyasining tasnifi

Bachadon bo'yni va orttirilgan konjenital ektopiya mavjud.

Oqimga ko'ra, murakkab va asoratlanmagan psevdoeroziya ajralib turadi va to'qimalarning hujayra tarkibiga ko'ra kasallik quyidagi turlarga bo'linadi:

Bachadon bo'yni glandular psevdoeroziyasi yallig'lanish jarayoni bo'lib, unda ko'plab bezlar tuzilmalari topiladi. Ustunli epiteliy bachadon bo'yni kanali va bezli tuzilish mavjud, chunki uning hujayralari sekretsiyaga qodir;
Epidermislanish - silindrsimon epiteliy bilan birga skuamoz epiteliyning o'choqlarini ifodalaydi. Epidermisatsiya jarayoni davolanishni talab qilmaydi, chunki u o'z-o'zidan kechiktiriladi.
Papiller - patologiya, shuningdek, bachadon bo'yni glandular-papiller pseudo-eroziya deb ataladi. Tashqi ko'rinish serviksin yuzasida joylashgan papilla shaklida silindrsimon epiteliya o'sishini o'z ichiga oladi.

Shuningdek, bachadon bo'yni ektopiyasi va skuamoz metaplaziya o'rtasida farqlanadi. Tashqi ko'rinish o'tishlari bo'lgan ko'p sonli bezlar bilan yallig'lanish jarayonining belgilari mavjudligini nazarda tutadi.

Epitelizatsiya bosqichlari

Olingan ektopiya viruslar, bakteriyalar va zamburug'lar tomonidan bachadon bo'yni shikastlanishi tufayli yuzaga keladigan haqiqiy eroziya fonida rivojlanadi. Shifolash to'g'ri sodir bo'lmaydi va qo'shni hujayralar silindrsimon hujayralar bilan almashtiriladi.

Epitelizatsiyaning birinchi bosqichi kubsimon epiteliyning ko'payishini o'z ichiga oladi, buning natijasida eroziv bezlar (bezli ektopiya) paydo bo'ladi. Jarayon bir necha yil davom etadi, keyin yallig'lanish susayadi va atipik hujayralar o'rnida skuamoz epiteliya paydo bo'ladi.

Agar patologiya rivojlansa, bez kanallari sekretsiya bilan bloklanadi, kist paydo bo'ladi, u infektsiyalanadi va yallig'lanadi. Epidermizatsiya tez-tez sodir bo'ladi - ektopiyaning teskari rivojlanishi. Bu bosqichda ustunli epiteliyning tekis ko'p qavatli epiteliy bilan almashinishi kuzatiladi.

Ektopiya diagnostikasi

Odatda ektopiya tasodifan aniqlanadi, tashxisni tasdiqlash uchun ginekologlar foydalanadilar qo'shimcha usullar. Kengaytirilgan yoki an'anaviy kolposkopiya () qo'llaniladi, bunda shifokor kolposkopni kattalashtirish ostida zararlangan hududni aniqlaydi.

Bundan tashqari, quyidagi tadqiqotlar olib boriladi:

Gormonlar uchun qon testi.
Onkologik jarayonni istisno qilish uchun gistologik tahlil.
Flora, papilloma virusi, qo'ziqorin va boshqa infektsiyalarni mikroskopik tekshirish.
Shiller testlari.
Tos a'zolarining ultratovush diagnostikasi.

Shifokor bemor bilan suhbat o'tkazadi, shikoyatlarni o'rganadi va fizik tekshiruv o'tkazadi. Ustunli epiteliyaning ektopiyasi tasdiqlangandan so'ng, tegishli davolash belgilanadi.

Alomatlar

Har bir ayol bachadon bo'yni ektopiyasining belgilari nima ekanligini bilishi kerak.

Odatda kasallik asemptomatik bo'lib, birinchi belgilar yallig'lanish boshlanganidan keyin paydo bo'ladi.

Ayol ta'kidlaydi:

G'ayrioddiy oqim;
Jinsiy aloqa paytida va undan keyin noqulaylik.
Uzoq, og'ir hayz ko'rish.
Homiladorlikning etishmasligi.
Jinsiy aloqa paytida og'riq.
Jinsiy aloqadan keyin qon.
Ko'p miqdorda leykoreya.

Bachadon bo'yni asoratlanmagan ektopiyasi asemptomatikdir, ammo agar biron bir kasallik belgilari paydo bo'lsa, sog'liq uchun xavfni istisno qilish uchun mutaxassisga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Men davolanishim kerakmi?

Asoratlanmagan shakllarda davolanish shart emas. Agar murakkab shakl tashxis qo'yilgan bo'lsa, ayol yallig'lanishga qarshi va yallig'lanishga qarshi kursni o'tkazadi. antiviral preparatlar, shifokor gormonal muvozanatni yo'q qiladi va immunitet tizimini tuzatadi.

INFEKTSION bartaraf etilgandan so'ng, eroziya har qanday tanlangan usul yordamida kuydiriladi. Shifokor ektopiyani davolash kerakligini aniqlaydi. Ko'pgina omillar hisobga olinadi, shuning uchun ayol, ayniqsa, qon ketishi va og'riq bo'lsa, albatta ginekologga murojaat qilishi kerak.

Davolash

Servikal ektopiyani davolash tibbiy yoki jarrohlik bo'lishi mumkin. Patologiyaning sababini bartaraf etish uchun antibiotiklar buyuriladi, gormonal dorilar, restorativ vositalar, immunomodulyatorlar.

Dori-darmonlar

Konservativ terapiya ektopiyani kimyoviy moddalar bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi. Ta'sir qilingan hududni davolash uchun maxsus eritma yoki Vagotil va Solkovagin ishlatiladi. Ular vaginaga kiritilgan paxta sumkasini namlaydilar.

Ikkala dori ham sabab bo'lmaydi salbiy reaktsiyalar, komponentlar yaxshi muhosaba qilinadi, chandiqlar paydo bo'lmaydi va bachadon bo'yni deformatsiyalanmaydi. Moddalar korroziyaga uchraydi patologik hujayralar, va ularning o'rnida sog'lomlar paydo bo'ladi.

etnosologiya

Ayol kasalliklari ko'pincha davolanadi xalq retseptlari, ektopiya bundan mustasno emas. Bunday usullar patologiyaning engil shakllari uchun va qo'shimcha terapiya sifatida qo'llanilishini tushunish muhimdir.

Davolash uchun kalendula damlamasi bilan yuvish va dengiz itshumurt yog'i bilan namlangan tamponlar qo'llaniladi. Ingredientlar yarani davolovchi, yallig'lanishga qarshi va bakteritsid ta'sirga ega.

Qanday pishirish kerak:

Douching uchun eritma - 2 osh qoshiq kalendula oling, 400 g issiq suv quying, qaynatilgan suv, bir soatga qoldiring, torting va 21 kun davomida har kuni qo'llang.
Tamponlar - doka yoki paxta momig'idan tampon tayyorlang, uni namlang dengiz itshumurt yog'i, vaginaga kiriting, 16 soatga qoldiring. Jarayonni ketma-ket 2 hafta davomida takrorlang.

Davolash xalq davolari uchun samarali dastlabki bosqichlar va shifokor bilan maslahatlashganidan keyin. Agar terapiyaning tashxisi va xavfsizligiga ishonchingiz komil bo'lmasa, o'z-o'zidan davolamang.

Operatsiyalar

Bugungi kunda tibbiyot eroziyani yumshoq usullar bilan olib tashlashning ko'plab usullarini taklif qiladi. Servikal ektopiya uchun operatsiyalar bir necha usul bilan amalga oshiriladi:

Diatermokoagulyatsiya - elektr toki bilan yonish. Jarayon 10-15 daqiqa davom etadi, tugaganidan keyin ayol engil og'riqni his qilishi mumkin. Usul tug'ilgan ayollar uchun qo'llaniladi, chunki bachadon bo'yni ustida chandiqlar paydo bo'ladi va kanallar torayadi.
Kriyodestruktsiya - sovuqni davolash. Suyuq azot sog'lomga ta'sir qilmasdan ektopik hududni muzlatib qo'yadi. Usul xavfsiz, amalda og'riqsiz va samarali.
Lazer - lezyonning lazer nuriga ta'siri. Operatsiya taxminan yarim soat davom etadi, protsedura kontaktsiz, shuning uchun sog'lom to'qimalarga ta'sir qilmaydi. tug'ilgan ayollar uchun ideal; koterizatsiyadan keyin to'qimalarning elastikligi buzilmaydi, chandiqlar yo'q, butun jarayon kolposkop tomonidan nazorat qilinadi.
Radioto'lqinlar - radio to'lqinlarini kuydirish paytida sog'lom to'qimalarga ta'sir qilmaydi. Usul homiladorlikni rejalashtirgan tug'ilgan qizlarga buyuriladi (umuman,?).
Jarrohlik - to'liq jarrohlik, shundan keyin chandiqlar paydo bo'ladi.

Kauterizatsiyadan so'ng pushti yoki to'q jigarrang oqindi kuzatiladi, bu vaqt o'tishi bilan yo'qoladi. Ayol cheklovlarga rioya qilishi kerak: taxminan bir oy davomida jinsiy aloqada bo'lmaslik, og'irlikni ko'tarmaslik, suv havzalarida yoki vannalarda suzmaslik va sport bilan shug'ullanmaslik.

Qanday xavf bor

Yallig'lanish ko'pincha zararlangan hududda paydo bo'ladi, patologik mikroorganizmlar, zamburug'lar va boshqalar. Infektsiya qo'shni organlarga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun patologiyani o'z vaqtida davolash muhimdir.

Kasallik xavflimi - ha, agar uzoq vaqt davomida terapiya bo'lmasa va ektopiya rivojlansa. Jiddiy to'qimalarning o'sishi bilan bepushtlik va bolani tug'ish mumkin emasligi paydo bo'ladi.

Serviksning bachadon bo'yni ektopiyasi ko'pincha displaziyaga aylanadi (bu nima), bu onkologiyani qo'zg'atadi. Patologiya qaytalanishga moyil. Viruslar va bakteriyalar bachadonga osongina kirib, adneksitni keltirib chiqaradi - qo'shimchalarning yallig'lanishi.

Bu barcha asoratlarga olib keladi salbiy oqibatlar, shuning uchun ginekologning ofisiga o'z vaqtida tashrif buyuring va ginekologik patologiyalarni davolang.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Regressiyani oldini olish, tiklanish jarayonini tezlashtirish va patologiya kursini og'irlashtirmaslik uchun ayolni maxsus qoidalar qo'llab-quvvatlashi kerak:

Fast-fud, spirtli ichimliklar, chekish va hokazolardan saqlaning.
Saunalarga, vannalarga tashrif buyurmang, ayniqsa qon ketsa.
Halqa bilan aylanish, bodibilding va boshqa kuch mashqlaridan saqlaning.
Professional sportni tark etish.
Og'iz kontratseptivlaridan haddan tashqari foydalanish.

Intim gigienani to'g'ri kuzatish va ginekologga muntazam tashrif buyurish muhimdir.

Oldini olish

Kasallikning oldini olish muntazam tibbiy ko'rikdan, gormonal muvozanat va immunitetni istisno qilishdan, ginekologik kasalliklarni o'z vaqtida davolashdan iborat.

Ayol jinsiy aloqa madaniyatiga rioya qilishi, bachadondagi abortlar va boshqa manipulyatsiyalarni istisno qilishi va undan voz kechishi kerak. yomon odatlar, og'ir sport yoki mehnat.

Ektopiya va homiladorlik

Bemorlar tez-tez so'rashadi, patologiya bilan homilador bo'lish mumkinmi? Agar rivojlanish va infektsiya bo'lmasa, urug'lantirish mumkin. Ektopiya bilan birinchi homiladorlik normal hisoblanadi.

Homiladorlik paytida ektopik bachadon bo'yni homilaning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi, ammo agar tug'ruq paytida bachadon bo'yni deformatsiyalangan bo'lsa, yorilish mumkin.

Yallig'lanish yoki chuqur izlar mavjud bo'lganda, kontseptsiya kamdan-kam uchraydi. Abort, erta tug'ilish va boshqa patologiya holatlari qayd etilgan.

Ektopiyani kuydirish kerakmi?

Eroziyani koterizatsiya qilish faqat bir qator tadqiqotlardan so'ng belgilanadi. Sokin kurs, alomatlar va progressiyaning yo'qligi bilan davolash dorivor bo'lishi mumkin.

Agar ayol homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, faqat chandiq qoldirmaydigan yumshoq usullardan foydalangan holda kuydirish kerak.

Olib tashlash qon sekretsiyasi, jinsiy aloqa paytida og'riq, noqulaylik va boshqa noxush alomatlar mavjud bo'lganda ko'rsatiladi.

Menopauza paytida ektopiya

Menopauza paytida bachadon bo'yni ektopiyasi kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi, bu odatda jinsiy gormonlarning kuchli ko'tarilishi tufayli yuzaga keladi. Patologiya ko'pincha pasayadi va butunlay yo'q bo'lib ketishi mumkin. Agar kasallik rivojlansa, har qanday usul bilan kauterizatsiya ko'rsatiladi.

INFEKTSION paydo bo'lganda, dori terapiyasi buyuriladi, shundan so'ng kauterizatsiya amalga oshiriladi. Agar shakl tug'ma bo'lsa, menopauzadan keyingi ayol faqat progressivlikni istisno qilish uchun kuzatiladi.

Homiladorlik - bu ayolning hayotida bachadon bo'yni ektopiyasi mutlaqo normal hodisa deb hisoblangan davr. Ustunli epiteliyaning bu "harakati" ning sababi, kelajakdagi onaning tanasida gormonal o'zgarishlar sodir bo'lishidir. Ayol tanasining barcha tizimlari va organlari tug'ilishga tayyorgarlik ko'rmoqda, ayniqsa bachadon bo'yni. Ektopiya bu tananing tug'ilishga tayyorgarlik ko'rishdan boshqa narsa emas.

Tug'ilgan ayol chaqaloq tug'gandan so'ng, kasallik shunchaki yo'qoladi. Tug'ish paytida bachadon bo'yni shikastlanishi, aksincha, ektopiyaning sababi bo'lib qoladigan holatlar mavjud bo'lsa-da, lekin emizikli onada.

Alomatlar

Ektopiya o'zini namoyon qilishi mumkin bo'lgan belgilar yo'q. Kelajakdagi ona bu kasallikni mustaqil ravishda aniqlay olmaydi, chunki u hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Bachadon bo'yni ektopiyasi faqat ginekologik tekshiruv vaqtida aniqlanishi mumkin, chunki u qizil nuqtadan boshqa hech narsa bilan ifodalanmaydi.

Homilador ayolda simptomlar faqat ektopiya yallig'lanish jarayonlariga yoki undan ham yomoni, prekanser holatiga qo'shni bo'lganda paydo bo'lishi mumkin. Agar organning shilliq qavati saraton rivojlanishiga olib keladigan o'zgarishlarga duchor bo'lsa, ektopiya quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'lishi mumkin:

genital traktdan oq, shaffof yoki sarg'ish rangga ega bo'lgan ko'p miqdorda oqindi;
jinsiy aloqa paytida og'riqli hislar;
jinsiy aloqadan keyin dog'lar paydo bo'lishi;
yosh ayolning homiladorligidan oldin ham sodir bo'lgan tsikl buzilishlari.

Servikal ektopiya diagnostikasi

Muhokama qilinayotgan og'riqli holatni tashxislash uchun shifokor quyidagilarni bajarishi kerak:

bemoringizni to'liq tekshiruvdan o'tkazing, uning sut bezlari va fizikasini tekshiring;
genital tizimni tekshirish ma'lumotlarini o'rganish va boshqalar ichki organlar genitouriya tizimi homilador;
kolposkopiya natijalarini oling (kolposkop - bu mikroskopga o'xshash narsa, uning yordamida siz bachadon bo'yni va uning tuzilishini batafsil va to'liq tekshirishingiz mumkin);
Papanicolaou smearining natijalarini oling, sitologiya uchun servikal kanaldan smear natijalarini oling;
biopsiya natijalarini o'tkazish va tahlil qilish, bunda bachadon bo'yni bo'shlig'idan prekanseroz o'zgarishlar mavjudligini tahlil qilish uchun to'qimalarning miniatyura qismi olinadi.

Murakkabliklar

Ektopiya qo'rqinchli, chunki u halokatli algoritmni boshlashi mumkin:

Dastlab, soxta eroziya deb ataladigan bu og'riqli holat haqiqiy eroziyaga aylanadi,
shundan so'ng haqiqiy eroziya organ displaziyasiga aylanadi,
Keyinchalik adolatli jinsiy aloqa saraton kasalligini rivojlantiradi.

Bunday holatlarning oldini olish uchun homilador ayol o'z sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishi, zudlik bilan foydalanishi kerak tibbiy mutaxassis genitouriya tizimining ishlashida yuzaga keladigan barcha muammolardan xalos bo'lish.

Davolash

Agar homilador bemorda aniqlangan bachadon bo'yni ektopiyasi akusher-ginekolog tomonidan ahamiyatsiz va engil deb tavsiflangan bo'lsa, unda bu holat umuman davolanishni talab qilmaydi. U oddiygina nazorat qilinadi, ammo hech qanday tibbiy muolajalar yoki farmatsevtik preparatlar buyurilmaydi.

Siz nima qila olasiz

Bachadon bo'yni ektopiyasi bo'lsa, ona bo'lishga tayyorlanayotgan ayol o'ziga yordam bera olmaydi. Ha, bunday vaziyatda o'zingizga yordam berishingiz shart emas. Ehtimol, tug'ilgandan keyin ektopiya deyarli darhol bug'lanadi, go'yo u hech qachon bo'lmagan. O'z sog'lig'ingizni yaxshilashga qaratilgan yordam umumiy qabul qilingan tavsiyalar va maslahatlarni o'z ichiga oladi:

o'rtacha jismoniy faoliyat, tez-tez yurish, sifatli va to'g'ri ovqatlanish,
antenatal klinikada homiladorlikni kuzatish,
to'liq xotirjamlikni saqlash,
to'g'ri dam olish va uxlash,
o'zingizga e'tibor berish va o'zingizning holatingizdan zavqlanish.

Shifokor nima qilishi mumkin?

Shifokor homilador bemorni faqat o'ta og'ir holatlarda davolashni boshlaydi. Ko'pgina hollarda, homilador onaga ektopiya tashxisi qo'yilganda, shifokor shunchaki kuzatuv pozitsiyasini egallaydi.

Akusher-ginekolog bachadon bo'yni ektopiyasi bo'lgan homilador onani muntazam uchrashuvlarga taklif qiladi. Dozalarning chastotasi homiladorlik davriga bog'liq:

yoqilgan erta bosqichlar homilador ona oyiga bir marta shifokorga tashrif buyurishi kerak;
ikkinchi trimestrda shifokorga tashrif har uch haftada bir marta amalga oshiriladi;
keyingi bosqichlarda - har etti-o'n kunda bir marta.

Oldini olish

Homilador ayolda bachadon bo'yni ektopiyasi uchun maxsus profilaktika choralari haqida gapirishning hojati yo'q. Ushbu kasallikning rivojlanishining oldini olish mumkin emas. Lekin oldini olish uchun xavfli oqibatlar sinash kerak. Bundan tashqari, dastur profilaktika choralari bu holda u juda samarali. Odil jinsiy aloqa vakillariga quyidagilar tavsiya etiladi:

o'z homiladorligingizni diqqat bilan rejalashtiring va bu masalaga imkon qadar mas'uliyat bilan yondashing;
barcha kasalliklar (ham ginekologik, ham boshqalar) ayol tanasida kichkina odam tug'ilishidan oldin ham yo'q qilinishi kerak;
homilador ayol homiladorlikni boshqarayotgan akusher-ginekologiga muntazam ravishda tashrif buyurishi kerak (homiladorlikning dastlabki bosqichlarida har o'ttiz kunda bir marta shifokorga tashrif buyurish kerak, ikkinchi trimestrda uchrashuvlar chastotasi uch hafta ichida bir martagacha ko'tariladi. homiladorlikning kech bosqichlarida siz akusherga tashrif buyurishingiz kerak - ginekolog bo'lg'usi onalarga haftada bir marta, maksimal - har o'n kunda bir marta tavsiya etiladi);
homilador ayol bolani tug'ish davrida to'g'ri ovqatlanish tamoyillariga rioya qilishi kerak;
homiladorlikdan oldin ayolning turmush tarzining bir qismi bo'lsa ham, behayo jinsiy hayotni butunlay unutishingiz kerak;
Agar kelajakdagi onaga yallig'lanish yoki yuqumli kasalliklar tashxisi qo'yilgan bo'lsa, u barcha bu yaralarni o'z vaqtida davolashni ta'minlashi kerak.

Bachadon bo'yni kasalliklari ko'p ayollarda uchraydi. Ulardan ba'zilari juda xavflidir, boshqalari jiddiy xavf tug'dirmaydi, ammo noxush asoratlarga olib kelishi mumkin. Serviksda yo'q og'riq retseptorlari, shuning uchun patologiya asemptomatik bo'lishi mumkin, noqulaylik va tashvish tug'dirmaydi. Bachadon bo'yni ektopiyasi qanday kasallikning turi, davolanish kerakmi va qanchalik murakkabligi - har bir holatda patologiyaning namoyon bo'lishining tabiati va ayolning onalik rejalarini hisobga olgan holda muammo alohida hal qilinadi. Kasallikning oldini olish katta ahamiyatga ega.

Odatda, bachadon bo'yni qinga cho'zilgan qismi tekis hujayralardan iborat ko'p qatlamli shilliq qavat bilan qoplangan. Ichki qism (bachadon bo'yni kanali) silindrsimon hujayralarning bir qavatli epiteliyasiga ega. Ektopiya - silindrsimon epiteliya tashqi qismga o'tib, tekis o'rnini bosadigan holat.

Ginekologik spekulum yordamida tekshirilganda, shifokor bachadon bo'yni chiqishi atrofida qizil halqani ko'radi. Bunday anomaliya o'z-o'zidan xavf tug'dirmaydi, lekin o'sib chiqqan silindrsimon hujayralar bilan qoplangan skuamoz epiteliyning teskari ko'payishi kabi asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Bir-biriga yopishgan joyda transformatsiya zonasi hosil bo'ladi.

Serviksning ustunli epiteliyasida shilliq hosil qiluvchi bezlar mavjud bo'lib, ular bachadon bo'shlig'ini infektsiyadan himoya qilish uchun zarur bo'lib, reproduktiv organlarning faoliyatida boshqa muhim rol o'ynaydi. Transformatsiya zonasida tekis hujayralar bezlarga to'planib, tiqinlar hosil qiladi. Bu shilimshiq chiqishini oldini oladi. Membranada kistalar hosil bo'ladi va ularning tarkibi yiringlashi mumkin. Bunday jarayonlar buzilgan tuzilishga ega bo'lgan atipik hujayralarning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan, agar vaziyat rivojlansa, uning fonida malign neoplazmalar paydo bo'ladi.

Bachadon bo'yni ektopiyasi odatda 30 yoshgacha bo'lgan ayollarda kuzatiladi, ba'zan esa tug'ma bo'ladi.

Video: ektopiya nima, u eroziyadan qanday farq qiladi

Bachadon bo'yni ektopiyasining tasnifi

Patologiyaning rivojlanish tabiatiga ko'ra, ektopiyaning asoratlanmagan va murakkab shakli ajralib turadi.

Asoratsiz. Faqat silindrsimon hujayralarning tekis bo'lganlar maydoniga harakati mavjud, bu hech qanday oqibatlarga olib kelmaydi. Bu holat kasallik deb hisoblanmaydi va davolanish shart emas. Bachadon bo'yni patologiyalarining rivojlanishini o'tkazib yubormaslik uchun vaqti-vaqti bilan ginekologik tekshiruvlarni o'tkazish kerak.

Murakkab. Hujayra harakati sohasida yallig'lanish jarayoni (servitsit) paydo bo'ladi. Natijada, ektopiya maydoni shishadi va osonlikcha shikastlanadi, bu reproduktiv tizimning boshqa organlarining haqiqiy eroziya va yallig'lanish kasalliklariga olib keladi.

Patologiya tarqaladigan hududning tuzilishiga qarab, bachadon bo'yni ektopiyasi quyidagi turlarga bo'linadi:

Glandular. Ektopiya sohasida mavjud katta miqdorda ustunli epiteliyaning yallig'langan bezlari.
Papiller (papiller) ektopiya. Silindrsimon hujayralar papillalarga guruhlangan.
Epidermalizatsiya qiluvchi ektopiya. Skuamoz epiteliy hujayralari silindrsimon hujayralar orasiga kirib, ularni siqib chiqaradi. Servikal farenks yuzasining o'z-o'zidan tiklanishi sodir bo'ladi. Davolashning hojati yo'q.

Ektopiya tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin.

Tug'ma anomaliya genital organlarning rivojlanishining genetik xususiyatlariga bog'liq. Hech qanday og'riqli alomatlarga olib kelmaydi. 20 yoshga kelib, odatda hech qanday tibbiy aralashuvsiz yo'qoladi. Bunday bachadon bo'yni ektopiyasi normal fiziologik holat deb hisoblanadi.

Olingan Servikal patologiya reproduktiv yoshda paydo bo'ladi.

Ektopiyaning sabablari

Psevdoeroziya rivojlanishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

Muhim o'zgarish gormonal darajalar, qondagi ayol jinsiy gormonlari tarkibining ortishi. Aynan shu narsa reproduktiv davrning boshida ayolning tanasida sodir bo'ladi. Shuning uchun patologiya ko'pincha 20-30 yoshda sodir bo'ladi.
Gormonal kontratseptivlarni qo'llash (jinsiy gormonlarning tabiiy nisbati buziladi), endokrin kasalliklar.
Jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishi. Chet el mikroflorasining kirib borishi jinsiy yo'l bilan yuqadigan yuqumli kasalliklarning paydo bo'lishiga yordam beradi.
To'satdan sakrash gormonlar darajasi homiladorlik davrida sodir bo'ladi. Shuning uchun, bu davrda ko'plab ayollarda ektopiya kuzatiladi.
Tug'ish, abort qilish va jinsiy a'zolar jarrohligida bachadon bo'yni shilliq qavatining shikastlanishi. Hujayra rivojlanishining buzilishiga olib keladi.
Jinsiy organlarning yallig'lanish va yuqumli kasalliklari, patologik sekretsiya bilan ularning tirnash xususiyati natijasida shilliq qavatining tuzilishini buzish.
Bachadon bo'yni shilliq pardalari hali pishmagan va oson shikastlanganda, jinsiy faoliyatning erta boshlanishi va yoshligida tug'ilish.

Ektopiyaning paydo bo'lishi tizimdagi nosozliklar bilan osonlashadi immunitet himoyasi tanasi.

Murakkab ektopiya belgilari

Agar ayol jinsiy a'zolarning birgalikdagi kasalliklari bo'lmasa, bachadon bo'yni ektopiyasini mustaqil ravishda taniy olmaydi. Asoratlanmagan anomaliya belgilari deyarli yo'q.

Gap shundaki, bu ideal bilan maqtana oladigan noyob ayol reproduktiv salomatlik, ayniqsa jinsiy faollik, homiladorlik, tug'ish, abortlar boshlanganidan keyin. Qoida tariqasida, ektopiya vaginada, bachadon bo'yni, bo'shliq yoki bachadon qo'shimchalarida yallig'lanish jarayonining fonida yuzaga keladi. Ko'pincha, ektopiyadan tashqari, leykoplakiya (bachadon bo'yni yuzasining keratinizatsiyasi), haqiqiy eroziya, displazi (skuamoz epiteliyaning individual yoki barcha qatlamlarida hujayralarning noto'g'ri rivojlanishi) kabi bachadon bo'yni kasalliklari mavjud.

Shuning uchun ko'pincha ektopiya ayolda shifokorga quyidagi alomatlar bilan kelganida aniqlanadi:

Mavjudligini ko'rsatadigan g'ayrioddiy oqim yallig'lanish jarayonlari(kolpit, servitsit, endometrit, adneksit) yoki jinsiy a'zolarning yuqumli kasalliklari (qo'ziqorin, ureaplazmoz, trichomoniasis va boshqalar). Bunday holda, oqindi odatda ko'p, zaif yoki yorqin sariq, yashil, Jigarrang rang, yoqimsiz hid va g'ayrioddiy mustahkamlikka ega.
Qorinning pastki qismida, sakral sohada og'riq.
Og'ir yoki kam davrlar (tanadagi gormonal buzilishlar, endometriumdagi yallig'lanish yoki giperplastik jarayonlarning belgisi).
Qonli muammolar jinsiy aloqadan so'ng, ginekologik tekshiruvdan so'ng, yuvinish (bachadon bo'yni tomoq shilliq qavati yuzasida yaralar borligi, epiteliyda kistalar va poliplar hosil bo'lganligi haqidagi dalil).

Jinsiy aloqa paytida og'riqli hislar ham sizni ogohlantirishi kerak.

Ektopiya diagnostikasi va uning asoratlari

Servikal ektopiya bilan kechadigan kasalliklar mavjud bo'lganda, bunday belgilarning paydo bo'lishining sababini aniqlash kerak. Ko'zgu yordamida qin va bachadon bo'yni odatiy tekshiruvidan tashqari, kolposkopiya ham amalga oshiriladi. Bunday holda, bachadon bo'yni farenksining yuzasi sirka kislotasining 3% eritmasi yoki yod o'z ichiga olgan Lugol eritmasi bilan oldindan ishlov beriladi. Zararlangan joylar rangpar bo'lib qoladi va sog'lom to'qimalarning fonida aniq ko'rinadi. Kolposkop yordamida siz organ bo'shlig'ini yoritib, tasvirni optik jihatdan kattalashtirishingiz mumkin.

Vaginal zond yordamida transvaginal ultratovush, agar mavjud bo'lsa, shilliq qavatning chuqur shikastlanishini aniqlashi mumkin. Bachadon bo'yni shilliq qavatining mikroskopik tekshiruvi (smear) uning mikroflorasini aniqlash va yuqumli agentlarni aniqlash uchun amalga oshiriladi. Mikroorganizmlarning turini aniqlash uchun bakterial madaniyat amalga oshiriladi.

PCR qon testi DNK asosida tanada mavjud bo'lgan infektsiya turini aniq aniqlash uchun ishlatiladi. Umumiy testlar qon va siydik leykotsitlar sonini ko'rsatadi, bu yallig'lanish jarayonining mavjudligini aniqlash imkonini beradi.

Skuamoz va ustunli epiteliya hujayralarini aniqlash va kasallikning rivojlanish darajasini aniqlash uchun bachadon bo'yni yuzasidan qirqish olinadi. Agar atipik strukturaning hujayralari aniqlansa, biopsiya o'tkaziladi va gistologik tekshirish bachadon bo'yni to'qimasi.

Video: ektopiya va bachadon bo'yni eroziyasini tashxislash uchun kolposkopiyadan foydalanish

Ektopiyani davolash

Davolash faqat ektopiya asoratlar bilan kechadigan bo'lsa amalga oshiriladi.

Agar yallig'lanish jarayonlari aniqlansa, antibiotiklar va yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi. Da yuqumli kasalliklar amalga oshirish kompleks davolash antifungal, antiviral preparatlar. Immunitet tizimini mustahkamlash va tananing qarshiligini oshirish uchun dorilar buyuriladi. Agar vaginal disbiyoz va foydali laktobakteriyalar etishmasligi aniqlansa, u holda normal mikroflorani tiklash uchun preparatlar qo'llaniladi.

Agar bachadon bo'yni ektopiyasining sababi gormonal anomaliyalar ekanligi aniqlansa, gormonal darajasini tiklash uchun duphaston yoki og'iz kontratseptivlari buyuriladi.

Agar bachadon bo'yni shilliq qavatining katta shikastlanishi aniqlansa, jarrohlik. Misol uchun, bachadon bo'yni vaginal qismida kistalar aniqlanganda, ular ochiladi, tarkibi olib tashlanadi va shikastlangan sirt kuydiriladi.

Agar shilliq qavatda joylashgan poliplarni olib tashlash, shuningdek, servikal farenks yuzasini vayron bo'lgan to'qimalardan tozalash kerak bo'lsa, kriodestruktsiya (muzlatish), diatermokoagulyatsiya (elektr toki bilan kuyish), lazerni yo'q qilish, kimyoviy kuyish kabi usullar. solkovagin eritmasi bilan ishlatiladi.

Ular, ayniqsa, tug'ilgan ayollarni davolash usullarini tanlashda juda ehtiyotkorlik bilan harakat qilishadi. Bachadon bo'ynida chandiqlar qolmasligi uchun eng kam shikastli usullarni qo'llash kerak (masalan, lazer bilan kuyish, radio to'lqinlarini yo'q qilish).

Ektopiya va uning asoratlarining oldini olish

Patologiyaning rivojlanishini sezish qiyin bo'lganligi sababli, bu katta ahamiyatga ega profilaktik parvarishlash ginekologik tekshiruvlar. Agar ektopiya aniqlansa, bachadon bo'yni holatini kuzatish uchun yiliga bir marta ginekologga tashrif buyurishingiz kerak va agar asoratlar paydo bo'lsa, buyuring. o'z vaqtida davolash.

Immunitet tizimini mustahkamlash haqida g'amxo'rlik qilish muhim, sog'lom tasvir hayot, jinsiy a'zolarning gigienasini diqqat bilan kuzatib boring.

Katta ahamiyatga ega to'g'ri tanlov kontratseptsiya. Siz o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullana olmaysiz yoki biron bir narsani qabul qila olmaysiz dorilar(antibiotiklar, gormonal vositalar, antikoagulyantlar) shifokorning retseptisiz.

- Bu ayollar orasida juda keng tarqalgan hodisa tug'ish yoshi. Ba'zida ektopiya bachadon bo'yni eroziyasi deb ataladi.

Ammo bu nom nafaqat xavotirli, balki chalg'ituvchi hamdir. Bu saraton yoki kasallik emas. Shunga qaramasdan bu hodisa ba'zi ayollar uchun muammo tug'dirishi mumkin.

Servikal ektopiya nima?

(sin.: eroziya, psevdoeroziya, soxta, ektropion) - bachadon bo'yni kanalining bir qavatli bezli epiteliysining bo'lagi bachadon bo'yni qin qismini qoplaydigan holat.

Ko'zdan kechirilganda, bu joy qizil dog'ga o'xshaydi, shuning uchun ko'plab ginekologlar ektopiyani haqiqiy eroziya deb atashadi. Eroziyadan farqli o'laroq, ektopik bo'lak qon ketmaydi, chunki shilliq qavatida nuqson yo'q.

Odatda, bachadon bo'yni vaginal qismi qatlamli skuamoz epiteliya bilan qoplangan. Epiteliyning ikki turi uchrashadigan hudud transformatsiya zonasi deb ataladi.

Ustunli epiteliya yupqaroq, shuning uchun qatlamli skuamoz epiteliy bilan transformatsiya zonasida bachadon bo'yni to'qimalarida nuqson paydo bo'ladi va noto'g'ri tashxis qo'yish mumkin, bu esa keyingi noto'g'ri davolash taktikasiga ta'sir qiladi.

Ektopiya xavfi nimada?

Ektopiyaning o'zi xavfli emas, lekin uning morfologik ko'rinishi bachadon bo'yni saratonining birinchi va ikkinchi bosqichiga juda o'xshaydi.

Lazerni yo'q qilish uchun umumiy behushlik talab qilinadi.

Jarayon karbonat angidrid lazer nurini serviksin ta'sirlangan joylariga yo'naltirish orqali amalga oshiriladi. Lazer ta'sirida sog'lom to'qimalarga tegmasdan qoladi.

Usulning afzalliklari:

to'qimalarni koterizatsiya qilishning aniqligi;
yuqumli asoratlarning yo'qligi, qon ketishi;
4 hafta ichida tezda yarani davolash.

Faqat bitta kamchilik bor - uskunaning yuqori narxi va protseduraning o'zi.

Radiojarrohlik

Radio to'lqinlarini davolash samarali va xavfsizdir. Usul aniq, sog'lom hujayralar o'zgarishsiz qoladi. Ushbu turdagi davolanish mutlaqo og'riqsizdir va hech qanday iz qoldirmaydi.

Anormal servikal to'qimalarni olib tashlashning bu usuli past kuchlanishli elektr tokiga ega bo'lgan nozik simli pastadir yordamida amalga oshiriladi.

Jarayon faqat bir necha daqiqa davom etadi. Keyin bir necha soat davomida engil kramplar va birinchi haftada qora jigarrang vaginal oqindi bo'lishi mumkin.

Radiojarrohlik karbonat angidrid lazer bilan davolashdan ko'ra yumshoqroq.

Termokoagulyatsiya

Sinonimi: diatermokoagulyatsiya- zarba yordamida eroziya kuydiriladigan usul yuqori harorat kerakli ta'sirlangan hududga. Issiqlik ta'sirida ustunli epiteliya vayron bo'ladi va bachadon bo'yni kanalining ochiq maydoni keyinchalik qatlamli skuamoz epiteliya bilan qoplanadi.

Diatermiya glandular epiteliyning chuqurligida yotgan butun infektsiyani yo'q qiladi, shuning uchun yiringli asoratlar kamdan-kam hollarda yuzaga keladi. bachadon bo'yni kanalining kengayishi va umumiy behushlik yoki talab qiladi lokal behushlik; aks holda, bachadon bo'yni stenozi paydo bo'lishi mumkin.

Ko'rsatkichlar:

servitsit;
bachadon bo'yni prekanser kasalliklari;
qon ketishi.

Jarayonning borishi:

Termokoagulyatsiya qoniqarli davolash natijalarini beradi, ammo kuchli va zaif tomonlarga ega.

Usulning afzalliklari:

protsedurani aniq nazorat qilish;
yaxshi gemostaz;
mavjudligi va nisbatan arzonligi.

Kamchiliklari:

bir nechta protseduralar talab qilinishi mumkin;
manipulyatsiya paytida og'riq;
eskirgan usul;
homilador bo'lishni rejalashtirgan ayollar uchun mos emas.

Jarrohlik usullari

Eng keng tarqalgan jarrohlik usuli Displazi yoki servitsitni davolash bachadon bo'yni konizatsiyasi hisoblanadi. Ushbu operatsiya yuqoridagi davolash usullarining barchasi samarasiz bo'lsa yoki lezyon katta bo'lsa ishlatiladi.

Konizatsiya ostida amalga oshiriladi umumiy behushlik lazer yoki sovuq pichoq yordamida.

Operatsiyaning mohiyati:

Bachadon bo'yni konus shaklidagi rezektsiya (olib tashlash).
Servikal kanalning dastlabki kengayishi operatsiyadan keyingi stenozning oldini olishni ta'minlaydi.
Operatsiyadan keyin ular buyuriladi antibakterial dorilar, 6-8 hafta davomida jinsiy aloqadan voz kechish tavsiya etiladi.

Operatsiyadan keyingi uzoq muddatli asoratlar:

erta tug'ilish;
spontan abort;
istmik-servikal etishmovchilik.

Kimyoviy koagulyatsiya

Kimyoviy koterizatsiya xavfsiz usuldir.

Jarayonning borishi:

Usulning afzalliklari:

protseduraning soddaligi;
arzonligi;
sog'lom hujayralar kimyoviy ta'sirga duchor bo'lmaydi.

Kamchiliklari:

kimyoviy koagulyatsiya faqat kichik zararlangan hududda samarali bo'ladi;
protseduraning ta'siri faqat bir necha kundan keyin kuzatilishi mumkin.

An'anaviy usullar

Davolash xalq yo'llari o'simliklar va mevalarning barglari va gullariga asoslangan damlamalarni olishdan iborat:

Operatsiyadan keyingi davolash

IN operatsiyadan keyingi davr agar kerak bo'lsa, analjeziklar va antibiotiklar buyuriladi.

Aralashuvdan keyin ehtiyot choralari

Agar quyidagi alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing:

yomon hidli vaginal oqindi;
og'ir qon ketish;
4 haftadan ortiq;

Oldini olish

Profilaktika choralari:

Bachadon bo'yni ektopiyasining paydo bo'lishining oldini olish uchun siz profilaktika qilishni unutmasligingiz kerak yiliga bir marta ginekolog tomonidan tekshiruv.
Va shuningdek, muhim jinsiy yo'l bilan yuqadigan barcha infektsiyalarni o'z vaqtida davolash, yallig'lanish jarayonlari.
Jinsiy aloqa har doim himoyalangan bo'lishi kerak turli kasalliklarning rivojlanishini oldini olish.
Bachadon bo'yni ektopiyasini tashxislashda malign shish paydo bo'lishining oldini olish uchun majburiy kolposkopiya va sitologiya bilan yillik tekshiruvlarda qatnashish kerak.
Psixologlar ko'plab tadqiqotlar o'tkazdilar, natijada ular ko'pincha buni aniqladilar o'zidan norozi bo'lgan ayollarda ektropion va eroziya rivojlanadi.

Ektopiya ayol uchun xavfli emas, agar u o'z vaqtida tashxis qo'yilgan bo'lsa. Servikal kanal hujayralarida eng kichik o'zgarishlar bo'lsa, o'z vaqtida davolashni boshlash kerak.

Prognoz

To'g'ri davolash usuli bilan prognoz qulaydir:

Elektroxirurgiya ancha ega yuqori daraja samaradorligi, koterizatsiyadan keyin relaps darajasi 2% dan 15% gacha.
Kimyoviy koagulyatsiya faqat engil displazi uchun samarali.
Lazerli bug'lanish ia elektrojarrohlikdan keyin davolash natijalari bo'yicha ikkinchi o'rinda, relapslar chastotasi 3% dan 24% gacha.

Xulosa

Ginekologiyada bachadon bo'yni ektropioni kasallik emas, balki yaxshi holat deb hisoblanadi.

Ko'pgina tug'ilgan ayollar, muntazam tekshiruv vaqtida aniqlanmaguncha, ektopiya borligiga shubha qilmaydilar.

Homilador bemorlar davolanish bilan davolanmaydi, chunki bu homiladorlik va tug'ilishga zarar etkazishi mumkin.

Ektropionni faqat shifokor aniqlay oladi.

Agar siz qon ketish yoki og'ir vaginal oqindi kabi alomatlardan xavotirda bo'lsangiz, darhol tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Bir qator sharoitlar boshqa kasalliklarga taqlid qilishi mumkinligi sababli - jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, bachadon bo'yni saratoni.

Hech kim bizning sog'lig'imizga o'zimizdan ko'ra yaxshiroq g'amxo'rlik qilmaydi.