Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning oqibatlari uchun behushlik. Ular umumiy behushlikdan qanchasini qoldiradilar. Anesteziya va kerakli testlarga tayyorgarlik

A.A. Mixnina

Zamonaviy jamiyatning rivojlanishi, yuqori texnologiyalarning paydo bo'lishi va ularning, xususan, tibbiyotga kirib borishi, tibbiy muolajalar nafaqat kasallikdan xalos bo'lishini, balki ularni amalga oshirish paytida minimal noqulayliklarni ham talab qilishni talab qilish odatiy holga aylandi. Kutish bilan bog'liq og'riq va ruhiy stressni yo'q qilish uchun, zamonaviy tibbiyot oddiy behushlikdan tortib, chuqur dori uyqusigacha (behushlik) bizga anesteziyani turli shakllarda qo'llashni taklif qilishga tayyor. Davolash uchun katta operatsiyalarni bajarishda jiddiy kasalliklar behushlik zarurati aniq.

Biroq, boshqa holatlar mavjud: biz og'riqsiz tug'ilishni va tishlarni qo'rquvsiz davolashni va tashqi ko'rinishimizni yoqimsiz hislarsiz yaxshilashni xohlaymiz. Ammo mutlaqo xavfsiz tibbiy aralashuvlar va dorilar mavjud emas.

Va bu erda xavfni haqiqiy ehtiyojga qarab taqqoslash juda muhimdir. Tibbiy muolajaning o'zi yoki organizmdagi aralashuv fonida kasallikning kuchayishi bilan bog'liq asoratlar xavfi bilan bir qatorda, unutmaslik kerak. mavjud xavf behushlikdan salbiy ta'sir. Farzandlarimizga, ularning sog'lig'iga oid qarorni biz - ota-onalar tomonidan qabul qilinadigan bo'lsa, buni eslash juda muhimdir.

Yaqinda, bitta ota-onalar forumida men onamning xatini o'qidim, u 1,5 yoshda edi bir yoshli bola umumiy behushlik ostida hipoid frenumini ajratish uchun jarrohlik. Rostini aytsam, men bunday beparvolikdan - bola uchun behushlikdan tushkunlikka tushdim, chunki mening fikrimcha, bunday shikastli va tezkor protsedura bilan behushlik qilishning mutlaqo hojati yo'q. Bu behushlik ostida barmoqdan qon topshirish bilan bir xil! Bu sizga sodir bo'ladimi? Bundan tashqari, ushbu forumdagi munozaraning ko'plab ishtirokchilari tasvirlangan vaziyatda sharmandali narsani ko'rmadilar.

Aslida, bu holat behushlikning xavfliligi bo'yicha ba'zi tadqiqotlarni o'tkazish uchun sabab bo'lgan. Ba'zida eshitganidek, uning dahshatli va xavfli ekanligiga hayron bo'ldim. Anesteziya bolaga jiddiy zarar etkazishi mumkinmi?

Ushbu yozuvni yozishda yordam berish uchun men mutaxassislarga murojaat qildim: yuqori toifadagi jarroh, tibbiyot fanlari doktori, professor, N.V. prof. N.N. Petrova A.E.Mixnin va yuqori toifadagi anesteziolog-reanimatolog, reanimatsiya bo'limi xodimi va intensiv terapiya Sankt-Peterburg shahridagi №1 bolalar shifoxonasining yangi tug'ilgan chaqaloqlari Naumov D.Yu.

Anesteziya nima va nima uchun bu kerak?
Anesteziya mahalliy va umumiy hisoblanadi. Ikkinchi holda, behushlik haqida gapirish odatiy holdir. Lokal behushlik bilan preparat to'g'ridan-to'g'ri tibbiy aralashuv sohasidagi to'qimalarga yoki miyaga og'riq impulslarini o'tkazish uchun mas'ul bo'lgan asab tugunlariga yuboriladi. Shu bilan birga, bu umuman tanaga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi (analjezikka allergik reaktsiyaning xavfli holati bundan mustasno). Shunday qilib, biz tishlarga qanday munosabatda bo'lamiz, papillomalarni olib tashlaymiz, pirsing qilamiz. Bola tug'ilishida ishlatiladigan epidural yoki o'murtqa behushlik ham mahalliy hisoblanadi.

Umumiy behushlik (umumiy behushlik, behushlik) - bu farmakologik vositalardan kelib chiqadigan va ongni boshqarish va sezgirlikni yo'qotish, refleks funktsiyalarini bostirish va tashqi stimullarga reaktsiya berish bilan tavsiflanadigan holat, bu esa jarrohlik aralashuvisiz bajarishga imkon beradi. xavfli oqibatlar tana uchun va operatsiya paytida to'liq amneziya bilan. "Umumiy behushlik" atamasi "behushlik" atamasidan ko'ra to'liqroq bo'lib, jarrohlik operatsiyasini xavfsiz bajarish uchun erishish kerak bo'lgan davlatning mohiyatini aks ettiradi. Asosiysi og'riqli stimullarga reaktsiyani bartaraf etishdir, ongni bostirish kam ahamiyatga ega. (Umumiy kundalik "umumiy behushlik" iborasi noto'g'ri, ekvivalenti "moyli moy").

Mixnin Aleksandr Evgenievich: "Juda to'gri. Umumiy behushlikning asosiy vazifasi - bu o'limga olib keladigan og'riq zarbasi kabi tananing xavfli holatini oldini olish. Bemorni sifatli og'riqsizlantirish juda muhim, u ongli bo'lishi ham mumkin (bajarilayotgan operatsiya turiga qarab). Ushbu ta'sirga, masalan, epidural anesteziya bilan erishiladi. Anesteziyaning yana bir muhim vazifasi - bu ichki organlarga kirishni osonlashtiradigan mushaklarning to'liq gevşemesi. "

Bolani davolash haqida gap ketganda, ko'pincha behushlikdan foydalanish maqsadlari ularning ustuvorligini o'zgartiradi va ongni o'chirib, kichkina bemorni immobilizatsiya qilish zarurati paydo bo'lishi mumkin.

Mixnin Aleksandr Evgenievich: “Bu hammasi to'g'ri. Ammo, shunga qaramay, sog'lom fikrga asoslangan muhim qoida mavjud va men jarroh sifatida ham kattalarga, ham yosh bemorlarga nisbatan doimo rioya qilaman. Uning mohiyati shundan iboratki, behushlik xavfi tibbiy manipulyatsiya xavfidan oshmasligi kerak, buning uchun bemorga behushlik beriladi. "

Anesteziya hayotni qisqartiradi, deb ishoniladi. Ammo, men tibbiy klinikalarning veb-saytlarida umumiy behushlik uchun dorilar va ularni organizmga kiritish texnologiyalari uzoq vaqt davomida sezilarli darajada o'zgarganligi haqida ko'plab materiallarni o'qidim. amaliy qo'llash (birinchi marta eter behushligi 1846 yilda qo'llanilgan). Klinik tadqiqotlar davomida yangi dorilar ishlab chiqilgan va behushlik endi amaliy jihatdan xavfsiz bo'lib qoldi. Umumiy behushlikdan qanday ehtiyot bo'lish kerak?

Dmitriy Naumov: “Anesteziyaning o'zi, albatta, hayotni qisqartirmaydi. Aks holda, men bilgan ko'plab bemorlarning asosiy kasallikdan davolanib, asoratlaridan vafot etgan bo'lardi sog'lom odamlar... Anesteziya xavfi haqiqatan ham bir tomondan, ishlatiladigan dorilarning toksikligidadir, bu giyohvand moddalar anesteziyasini qo'llash davrining boshida juda muhim bo'lgan, turli xil moddalar, shu jumladan uzoq muddatli ta'siri uchun xavfli bo'lgan moddalar ishlatilganda, yuqori toksik moddalarning uzoq muddat saqlanishi tufayli tananing bo'shashishi va bo'shashishi zarur edi. bemorning qonidagi preparatning dozalari, boshqa tomondan, xavflar anesteziologning malakasi darajasi bilan belgilanadi.

Ko'pchilik salbiy oqibatlar behushlik aniq inson omili bilan bog'liq: birinchi navbatda va asosan, kutilmagan reaktsiyani berishi mumkin bo'lgan bemorning tanasi xususiyatlari, siz u bilan kurashishga tayyor bo'lishingiz kerak; ikkinchidan, anesteziologning malakasi bilan, u zamonaviy estrodiol anesteziyaning zamonaviy texnologiyalariga to'liq ega bo'lmaganda, behushlik ostida bemor tanasining hayotiy parametrlarini hisobga olmagan yoki ularni ushlab turish va o'z vaqtida bemorning holatini tuzatish uchun zarur choralarni ko'rmagan; Men o'z vaqtida ishlatiladigan biron bir dori-darmonga allergiyani sezmadim (bu, albatta, jinoiy haddan tashqari).

Bugungi kunda zamonaviy dorilar umumiy behushlik uchun ishlatiladi, ular uzoq muddatli ta'sirga ega emas va tanadan tezda yo'q qilinadi (masalan, sevofluoran, remifentanil). Anesteziya turli xil moddalar va ularni qo'llash usullari kombinatsiyasi bilan amalga oshiriladi: tomir ichiga, mushak ichiga, inhalasyon, rektal, transnazal. Ikki yoki undan ortiq dori vositalarini birgalikda qo'llash dozani kamaytirish, va shuning uchun ularning har birining toksikligini, markaziy asab tizimining chuqur disfunktsiyasiz, selektiv xususiyatlarga ega bo'lgan mablag'lar hisobidan behushlikning barcha zarur tarkibiy qismlarini ta'minlash uchun amalga oshiriladi.

Va shunga qaramay, biz buni hatto unutmasligimiz kerak xavfsiz dorilar behushlik bilan ta'minlash uchun tanaga ma'lum bir toksik ta'sir ko'rsatadi. Anesteziyani dori komasi deb ham atash bejiz emas ".

Bu shuni anglatadiki, anesteziyadan foydalanishning ba'zi oqibatlari, hatto zamonaviy va yuqori malakali anesteziolog tomonidan amalga oshirilsa ham, har qanday tibbiy muolajalar kabi bo'lishi mumkin. Ular nima va bu yoki boshqa asoratlarni qay darajada olish mumkin?

Dmitriy Naumov: "Anesteziyaning nafas olish, yurak-qon tomir va nevrologik asoratlari, shuningdek, anafilaktik shok mavjud.
Nafas olishning asoratlari umumiy behushlik (apnea) paytida yoki bemor to'liq tiklanganidan keyin (recurarizatsiya), bronxiolospazmdan, laringospazmdan so'ng behushlikdan keyin nafas olishni to'xtatishni o'z ichiga oladi.
Ushbu turdagi asoratlarning sabablari juda farq qiladi: umumiy behushlik paytida mexanik shikastlanishdan (laringoskop bilan shikastlanishlar, qo'pol intubatsiya, turli changlarning kirib kelishi, begona jismlar va nafas yo'llariga qusish va boshqalar) dorilarga individual reaktsiya va bemorning umumiy ahvoli. ... Nafas olish kasalliklari bo'lgan odamlarda bunday asoratlar xavfi yuqori. Shunday qilib, bronxiolospazm (to'liq yoki qisman) bronxlar va o'pkaning o'smalari bo'lgan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin, bronxial astma va allergik reaktsiyalarga moyil. Ko'pincha laringospazm laringeal sohada sekretsiyalar to'planishi bilan rivojlanadi, ayniqsa o'pka sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda. (muallif izohi - Bunday asoratlarning chastotasi o'rtacha 25% ni tashkil etadi (asosan me'da tarkibidagi regurgitatsiya natijasida) (1)).
Yurak-qon tomir asoratlari aritmiya, bradikardiya va yurak tutilishini o'z ichiga oladi. Ko'pincha ular umumiy behushlikning etarli darajada boshqarilmasligi (ba'zi dorilarning haddan tashqari dozasi), gipoksiya belgilarining tezkor ravishda yo'q qilinishi, bemorning jarrohlik operatsiyasining oqibatlarini to'g'irlash uchun o'z vaqtida yoki samarasiz reanimatsiya choralari (refleksogen zonalarning qattiq tirnash xususiyati, katta qon yo'qotish va boshqalar) bilan ro'y beradi. ...
Bu erda xavf omili ham bemorning kasallik tarixi yurak-qon tomir tizimi... Bunday asoratlarning chastotasi o'rtacha 1: 200 xavf guruhida uchraydi.
Nevrologik asoratlarga soqchilik, mushaklarning og'rig'i, uyg'onishdagi titroq, gipertermiya, regürjitatsiya va qusish kiradi. Ushbu turdagi asoratlarning sabablari, shuningdek, operatsiya paytida ishlatiladigan turli xil dori-darmonlarga reaktsiya, markaziy asab tizimining o'tkir kasalliklari (miya shishi, epilepsiya, meningit), operatsiyadan oldingi tayyorgarlikning etarli emasligi. Anesteziya paytida bunday yoqimsiz va xavfli hodisani, masalan, qusishni blokirovka qilishga olib keladigan bemorlar toifasi mavjud. nafas olish yo'llari, operatsiya paytida bronxospazm va o'pkaning buzilgan shamollatish va gipoksiya, shuningdek operatsiyadan keyingi davrda o'pkaning yallig'lanishi hech qanday aniq sababsiz sodir bo'ladi.
Anesteziya ostida ham, lokal behushlik ostida ham olib boriladigan operatsiyalar davomida o'ta xavfli asorat anafilaktik shokdir, bu organizmning dorilarga individual allergik reaktsiyasi bo'lib, qon bosimining keskin pasayishi, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining ishdan chiqishi bilan namoyon bo'ladi. Allergen ham haqiqiy giyohvand moddalar, ham operatsiya paytida ishlatiladigan dorilar va eritmalar bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu asorat o'lim bilan tugaydi, chunki anafilaktik reaktsiya qiyin va davolash qiyin, terapiyaning asosi gormonal dorilar. (muallifning eslatmasi - Bunday asoratlarning chastotasi o'rtacha 1: 10000 holatlarga to'g'ri keladi. (2))
Organizmning bunday reaktsiyasi ehtimolini istisno qilish uchun, anesteziolog bemorning tibbiy tarixini va uning ishlatilishining oldini olish uchun dori-darmonlarga, xususan, turli xil anestezikalarga allergik reaktsiyalari haqida ma'lumotni sinchkovlik bilan o'rganishi kerak. Bunday holatda, shifokorlar tomonidan so'ralgan savollarga javob berishda bemorning o'zi haqida ishonchli va to'liq ma'lumot berish juda muhimdir.
Bundan tashqari, behushlik xotiraga ta'sir qilishiga e'tibor berish kerak. Kuchli behushlik bilan, xotira bilan bog'liq miya faoliyati buziladi. Ba'zida bu qaytarib bo'lmaydigan holdir ».

Mixnin Aleksandr Evgenievich: "Xavfsiz operatsiya va bemorni behushlik bilan kiritish bilan bog'liq xavflarni minimallashtirish uchun bemorni yuqori sifatli operatsiyadan oldingi tayyorgarlikka ega bo'lish juda muhimdir. Bu turli xil tana tizimlari buzilishlarini tuzatish, surunkali kasalliklarning kuchayishini kamaytirish, parhezga rioya qilish va operatsiya arafasida dam olishni o'z ichiga oladi. Xususan, behushlik ostida operatsiyadan 4-6 soat oldin qusish xavfini yo'q qilish uchun oziq-ovqat va suyuqliklar taqiqlanadi. Oxirgi talabga rioya qilish, asosan, bemorning vijdoniga bog'liq va u uning buzilishining mumkin bo'lgan oqibatlarining jiddiyligini tushunishi kerak. Jarrohlikka tayyorgarlik 1 kundan keyin davom etishi mumkin. 1-2 haftagacha ".

Anesteziya paytida quyidagi asoratlardan qaysi biri ko'pincha bolalarda paydo bo'lishi mumkin? Kattalardagi bemorlarga nisbatan qandaydir o'ziga xosliklar mavjudmi?

Dmitriy Naumov: "Bolalarda umumiy behushlikdan foydalanishning o'ziga xos xususiyati bola tanasining xususiyatlari bilan bog'liq. Shunday qilib, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ayrimlarga nisbatan sezgirlik pasaygan dorilarshuning uchun ba'zida qonda ularning konsentratsiyasi kattalardagi bemorlarga qaraganda 30% ko'proq talab qilinadi. Bu haddan tashqari doz va nafas olish tushkunligi va gipoksiya natijasida yuzaga kelishi ehtimolini oshiradi. Bolalarda behushlik uchun hech qachon ishlatilmaydigan bir qator dorilar mavjud.
Kislorod har qanday inhalasyon behushligining muhim qismidir. Shu bilan birga, bugungi kunda barchaga ma'lumki, erta tug'ilgan chaqaloqlarda giperoksigenizatsiya (100% kisloroddan foydalanish) rivojlanmagan retinaning tomirlarini keskin vazokonstriksiyaga olib keladi, bu esa retrolental fibroplaziya va ko'rlikni keltirib chiqaradi. Markaziy asab tizimida bu termoregulyatsiyani buzilishiga olib keladi va aqliy funktsiyalar, konvulsiv sindrom... O'pkada giperoksiya havo yo'li shilliq qavatining yallig'lanishiga va sirt faol moddaning parchalanishiga olib keladi. Ushbu xususiyatlarning barchasi ma'lum bo'lishi va anesteziolog tomonidan hisobga olinishi kerak.
IN bolalik termoregulyatsiya tizimi nomukammal, shuning uchun doimiy tana haroratini saqlashga alohida e'tibor qaratish va ikkala hipotermiya va haddan tashqari issiqlikning oldini olish kerak, bu juda hayot uchun xavf tug'diradigan asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin - gipertermiya (bu asoratning chastotasi kam, taxminan 1: 100,000 holatlar, shunchalik xavfli). Odatda anesteziologlar bunday muammoga duch kelishga tayyor emaslar, chunki ularning butun amaliyotida ular odatda bunga duch kelmagan). Shuningdek, bolalarda umumiy behushlikning o'ziga xos asoratlari orasida konvulsiyalar mavjud bo'lib, ularning rivojlanishi hipokalsemiya, gipoksiya, shuningdek subglotik laringeal shishlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Har xil surunkali kasalliklar mavjud bo'lganda, bolalarda, shuningdek kattalarda anesteziyaning ba'zi asoratlari boshlanishi ehtimoli ushbu qo'shma kasalliklarning xususiyatlariga qarab ortadi. Bu erda hamma narsa individualdir. "

Mixnin Aleksandr Evgenievich: "Keksa va pediatrik bemorlarda, behushlik ostida operatsiyaga tayyorgarlik, albatta, psixologik tarkibiy qismni o'z ichiga olishi va operatsiyadan oldingi to'liq olib tashlanishi kerak. hissiy stress... Bunday bemorlarda asab tizimi beqaror va psixogen nevrologik kasalliklar darajasi yuqori, bu ham markaziy asab tizimidan, ham yurak-qon tomir tizimidan umumiy behushlik asoratini keltirib chiqarishi mumkin. Jarrohlik amaliyotiga tayyorgarlik davrida va behushlik kiritilishidan oldin, keksa bemorlarda va bolalar uchun ota-onalarda yaqin qarindoshlarning doimiy mavjudligi va psixologik yordami juda muhimdir.

Shunday qilib, zamonaviy behushlik minimal darajada toksik, juda samarali va etarlicha xavfsiz, agar uni tajribali anesteziolog amalga oshirsa. Bemorning sog'lig'iga zarar etkazmasdan, agar asorat bo'lmasa, uni ko'p marta bajarish mumkin. Ularning yuqori malakali kadrlarga ega zamonaviy klinikalarda bo'lishi ehtimoli unchalik katta emas. Shunga qaramay, har doim har bir kishining individual xususiyatlari, shuningdek, behushlik ostida operatsiya paytida bemorning tanasining hayotiy faoliyati to'liq bog'liq bo'lgan anesteziologning malakasi bilan bog'liq bo'lgan xavf uchun joy mavjud.

Onarkoze.ru saytidan bitta aqlli manbadan keltirilgan iqtibos: "Rossiya Federatsiyasida behushlik tufayli o'lim ehtimoli qanday? Haqiqiy statistika yo'qligi sababli ushbu savolga aniq javob berishning iloji yo'q. Mamlakatimizda operatsion stolda o'limning barcha dalillari ehtiyotkorlik bilan sukut saqlanadi va yashiringan. "

Farzandingizni dorivor uyqu holatiga kiritish orqali siz uning hayotini anesteziologga to'liq ishonasiz.

O'zimning tanishlarim, estetik tibbiyotning nufuzli klinikasida kosmetolog, ko'pincha tashqi ko'rinishini birinchi o'ringa qo'yadigan odamlar bilan ishlashga to'g'ri keladi, shu sababli ular ko'pincha xizmatlarga murojaat qilishadi. plastik jarrohlarBir paytlar, u go'zallik ibodatining tarafdori bo'lish bilan birga, odamlarning behushlik qilishga hayotiy dalillarisiz tayyorligini chuqur anglamasligini aytdi. Axir, undan chiqmaslik va o'lish uchun har doim imkoniyat bor. Bundan tashqari, u o'zi uchun bu 50/50 ehtimolligini aniqladi, bu, albatta, statistika nuqtai nazaridan mubolag'a, ammo nuqtai nazaridan. umumiy ma'noda har birimiz mumkin emas. Axir, hayot eng qimmatli narsadir. Keraksiz xavf ostida qolish kerakmi yoki yo'qmi, hatto millionlab odam o'lishi mumkin bo'lsa ham, har kim o'zi uchun qaror qiladi.

Havolalar:
1. Levichev Eduard Aleksandrovich, tibbiyot fanlari nomzodi ilmiy darajasini olish uchun dissertatsiya. "Anesteziologiya va reanimatsiya" mutaxassisligi bo'yicha "Shoshilinch bemorlarda umumiy behushlik paytida regürjitatsiya va intiratsiyani oldini olish" mavzusida 2006 y. 137
2. Vladimir Kochkin, "Mama va Baby" jurnali, 2006 yil 2-son

(Hozircha reyting mavjud emas)

Ushbu yozuv e'lon qilingan va yorliq bilan yozilgan. Belgini qo'ying.

“Bolaga behushlik” bo'yicha 116 ta fikr

Bugungi kunda ko'pgina jarrohlik operatsiyalari etarli behushliksiz amalga oshirilmaydi. Umumiy behushlik pediatriyada uzoq vaqtdan beri muvaffaqiyatli ishlatilganiga qaramay, ota-onalar uni kichkintoyga o'tkazish umididan qo'rqishadi - ular operatsiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavf va asoratlardan qo'rqishadi, ammo bu bola uchun qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligidan qo'rqishadi. Ota-onalar protseduraning murakkabligi va unga qarshi ko'rsatmalar haqida bilishlari kerak.

Bola bilan ba'zi manipulyatsiyalar umumiy behushliksiz amalga oshirilmaydi.

Umumiy behushlik - bu tananing maxsus holati, unda maxsus dorilar ta'siri ostida bemor uxlab qoladi. umumiy yo'qotish ong va sezgirlikni ajratish. Bolalar hech qanday tibbiy manipulyatsiyalarga toqat qilmaydilar, shuning uchun qachon jiddiy operatsiyalar u og'riqni his qilmasligi va nima sodir bo'lganligini eslamasligi uchun chaqaloq ongini "o'chirish" kerak - bularning barchasi kuchli stressga olib kelishi mumkin. Anesteziya ham shifokor tomonidan talab qilinadi - e'tiborni bolaning reaktsiyasiga yo'naltirish xatolar va jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Bolaning tanasi o'ziga xos fiziologik va anatomik xususiyatlarga ega - bo'yi, vazni va tana yuzasi nisbati qariganida sezilarli darajada o'zgaradi. Uch yoshgacha bo'lgan bolalarga birinchi dori-darmonlarni tanish muhitda va ularning ota-onalari ishtirokida yuborish tavsiya etiladi. Ushbu yoshda e'tiborni yoqimsiz sezgilardan chalg'itadigan maxsus o'yinchoq niqobi yordamida indüksiyon behushlik qilish afzalroqdir.

Bolaga niqob anesteziyasini o'tkazish

U o'sib ulg'aygan sayin, bola manipulyatsiyani yanada xotirjam qiladi - 5-6 yoshli bola behushlik qo'zg'atishda ishtirok etishi mumkin - masalan, bolaga niqobni qo'llari bilan ushlab turishni yoki anestezik niqobga urishni taklif qiling - ekshalatsiyadan so'ng, preparatning chuqur nafas olishi kuzatiladi. Preparatning to'g'ri dozasini tanlash juda muhim, chunki bolaning tanasi dozani oshirib yuborishga sezgir reaktsiya beradi - nafas qisilishi va haddan tashqari doz shaklida asoratlar ehtimoli oshadi.

Anesteziya va kerakli testlarga tayyorgarlik

Umumiy behushlik ota-onadan bolani yaxshilab tayyorlashni talab qiladi. Siz bolani oldindan tekshirishingiz va o'tishingiz kerak zarur tahlillar... Odatda talab qilinadi umumiy tahlil qon va siydik, pıhtılaşma tizimini o'rganish, EKG, pediatrning sog'lig'ining umumiy holati to'g'risidagi xulosasi. Operatsiya arafasida umumiy behushlik o'tkazadigan anesteziolog bilan maslahatlashish kerak. Mutaxassis bolani tekshiradi, kontrendikatsiyaning yo'qligini aniqlaydi, kerakli dozani hisoblash uchun aniq tana vaznini bilib oladi va ota-onalarni qiziqtirgan barcha savollarga javob beradi. Burunning oqmasligiga ishonch hosil qilish kerak - burun tiqilishi behushlik uchun kontrendikedir. Anesteziyaga qarshi yana bir muhim kontrendikatsiya - noma'lum sabablarga ko'ra harorat ko'tarilishi.

Oldin umumiy behushlik bolani shifokorlar ko'rigidan o'tkazish kerak

Anesteziya paytida bolaning oshqozoni mutlaqo bo'sh bo'lishi kerak. Umumiy behushlik bilan qusish xavflidir - bolalarda havo juda tor, shuning uchun qusishni aspiratsiya qilish shaklida asoratlar ehtimoli juda katta. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar operatsiyadan 4 soat oldin oxirgi ko'kraklarini oladilar. Bir yoshgacha bo'lgan, shisha bilan oziqlangan bolalar 6 soatlik ochlik pauzasiga dosh beradilar. 5 yoshdan oshgan bolalar oxirgi ovqatni kecha kechqurun ichishadi va behushlikdan 4 soat oldin oddiy suv ichish kontrendikedir.

Bolalikda behushlik qanday amalga oshiriladi

Anesteziolog har doim bola uchun behushlikdan kelib chiqadigan noqulaylikni minimallashtirishga harakat qiladi. Buning uchun premedikatsiya operatsiyadan oldin amalga oshiriladi - bolaga tashvish va qo'rquvni engillashtiradigan sedativ dorilar taklif etiladi. Uchdan to'rt yoshgacha bo'lgan bolalar palatasida allaqachon yarim uyqu va to'liq dam olish holatiga tushadigan dorilar qabul qilinadi. 5 yoshgacha bo'lgan kichik bolalar ota-onalari bilan bo'lishish juda og'riqli, shuning uchun uxlab qolmasdan oldin bola bilan birga bo'lish tavsiya etiladi.

6 yoshdan oshgan bolalar odatda anesteziyaga yaxshi toqat qiladilar va operatsiya xonasiga hushyor bo'ladilar. Shifokor bolaning yuziga shaffof niqobni olib keladi, uning yordamida kislorod va bolalar uchun behushlik keltirib chiqaradigan maxsus gaz beriladi. Odatda, bola birinchi chuqur nafas olgandan keyin bir daqiqa ichida uxlab qoladi.

Anesteziyani kiritish bolaning yoshiga qarab turli yo'llar bilan sodir bo'ladi.

Uxlab qolgandan so'ng, shifokor behushlik chuqurligini tartibga soladi va hayotiy belgilarni diqqat bilan kuzatadi - bosimni o'lchaydi, bolaning terisini holatini kuzatadi, yurak ishini baholaydi. Bir yoshli bolaga umumiy behushlik berilsa, bolani haddan tashqari sovutish yoki haddan tashqari qizib ketishining oldini olish kerak.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalar uchun behushlik

Ko'pgina shifokorlar chaqaloqqa umumiy behushlik kiritishni bir yilgacha iloji boricha kechiktirishga harakat qilishadi. Buning sababi, hayotning birinchi oylarida ko'pgina organlar va tizimlarning (shu jumladan miya) faol rivojlanishi kuzatiladi, ular ushbu bosqichda noqulay omillarga juda sezgir.

1 yoshdagi bolaga umumiy behushlik

Ammo shoshilinch zarurat tug'ilsa, bu yoshda behushlik qilinadi - behushlik kerakli davolanishning etishmasligidan kamroq zarar keltiradi. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda eng katta qiyinchilik ochlik pauzasini saqlash bilan bog'liq. Statistikaga ko'ra, bir yoshga to'lmagan chaqaloqlar anesteziyaga yaxshi toqat qiladilar.

Bolalar uchun behushlikning oqibatlari va asoratlari

Umumiy behushlik juda og'ir protsedura bo'lib, u kontrendikatsiyani hisobga olgan holda ham asoratlar va oqibatlar xavfini o'z ichiga oladi. Anesteziya miyadagi neyron aloqalarni buzishga qodir, intrakraniyali o'sishni kuchaytiradi, deb ishoniladi. 2-3 yoshgacha bo'lgan bolalar noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. yoshayniqsa kasalliklarga chalinganlarga asab tizimi... Ammo shuni ta'kidlash kerakki, bunday alomatlar aksariyat hollarda eskirgan behushlik dorilarining kiritilishi bilan ishlab chiqilgan va behushlik uchun zamonaviy dorilar minimal yon ta'sirga ega. Ko'pgina hollarda, yoqimsiz alomatlar operatsiyadan bir muncha vaqt o'tgach yo'qoldi.

2-3 yoshgacha bo'lgan bolalarga behushlikka toqat qilish qiyin

Mumkin bo'lgan asoratlar orasida, eng xavflisi, siz in'ektsiyalangan preparatga allergiyangiz bo'lganida yuzaga keladigan anafilaktik shokning rivojlanishi. Me'da tarkibidagi aspiratsiya - bu favqulodda operatsiyalarda tez-tez uchraydigan asorat bo'lib, unda tegishli tayyorgarlik ko'rilmagan.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga baho beradigan, yoqimsiz oqibatlarni keltirib chiqarish xavfini kamaytiradigan, preparatni va uning dozasini to'g'ri tanlaydigan, shuningdek, asoratlar paydo bo'lganda tezda chora ko'radigan malakali anesteziologni tanlash juda muhimdir.

Ko'p hollarda, taxminan behushlik biz uning ta'siri ostida operatsiya og'riqsiz ekanligini bilamiz. Ammo hayotda bu bilim etarli emasligi, masalan, sizning operatsiya masalasi bo'lsa, paydo bo'lishi mumkin chaqaloq... Siz nimani bilishingiz kerak behushlik? Behushlik, yoki umumiy behushlik - Bu organizmga vaqtincha ta'sir etuvchi dori ta'siridir, bunda bemorga og'riq qoldiruvchi vositalar yuborilganida hushidan ketish, operatsiyani o'tkazishda og'riqsiz, ongni tiklash amalga oshiriladi. Anesteziya bemorga sun'iy nafas olishni buyurish, mushaklarning gevşemesini ta'minlash, infuzion eritmalar, qon yo'qotishining nazorati va kompensatsiyasi, antibiotiklar profilaktikasi, operatsiyadan keyingi ko'ngil aynish va qusishning oldini olish orqali tananing ichki muhitini barqarorligini ta'minlash uchun tomchilarni o'rnatish. Barcha harakatlar bemorni operatsiyadan keyin va operatsiyadan keyin "uyg'onish", noqulay vaziyatga duch kelmasdan ta'minlashga qaratilgan.

Turlari behushlik

O'tkazish usuliga bog'liq behushlik inhalasyon, tomir ichiga va mushak ichiga kiritiladi. Usulni tanlash behushlik anesteziolog bilan yotadi va bemorning ahvoliga, jarrohlik turiga, anesteziolog va jarrohning malakasiga va boshqalarga bog'liq, chunki bir xil operatsiya uchun turli xil umumiy behushlik buyurilishi mumkin. Anesteziolog har xil turlarni aralashtirishi mumkin behushlik, ushbu bemor uchun ideal kombinatsiyaga erishish. Anesteziya odatiy ravishda "kichik" va "katta" ga bo'linadi, barchasi turli guruhdagi dorilar soni va kombinatsiyasiga bog'liq. "Kichkina" ga behushlik nafas olish bilan bog'liq bo'lishi mumkin (apparat-niqob) behushlik mushak ichiga va mushak ichiga behushlik... Uskuna niqoblangan behushlik bola o'z-o'zidan nafas olish paytida inhalasyon aralashmasi shaklida anestezik preparatni oladi. Vujudga kirib boradigan og'riq qoldiruvchi vositalarga inhalatsiya anestezikasi deyiladi ( FLUOROTANE, ISOFLURANE, SEVOFLURANE). Umumiy behushlikning bu turi kam travmatik, qisqa muddatli operatsiyalar va manipulyatsiyalarda, shuningdek, ongni qisqa muddatli to'xtatish zarur bo'lganda, turli xil tadqiqotlarda qo'llaniladi. chaqaloq... Ayni paytda nafas olish behushlik mono shaklida bo'lgani kabi, ko'pincha mahalliy (mintaqaviy) behushlik bilan birlashtiriladi behushlik etarlicha samarali emas. Mushak ichiga behushlik endi u deyarli ishlatilmaydi va o'tmishda qolmoqda, chunki ushbu turdagi bemorning tanasiga ta'siri behushlik anesteziolog mutlaqo davolay olmaydi. Bundan tashqari, asosan mushak ichiga yuboriladigan dori behushlik - KETAMINE, so'nggi ma'lumotlarga ko'ra, bemor uchun unchalik zararsiz emas, uzoq vaqt davomida (deyarli olti oy) uzoq vaqt xotirani o'chiradi, to'liq rivojlanishiga xalaqit beradi chaqaloq... "Katta" behushlik organizmga ko'p komponentli farmakologik ta'sir ko'rsatadi. Bundaylardan foydalanishni o'z ichiga oladi dori guruhlarigiyohvandlik analjeziklari (giyohvand moddalar bilan aralashmaslik kerak), mushak gevşetici (skelet mushaklarini vaqtincha bo'shashtiradigan dorilar), uyqu tabletkalari, lokal behushlik, infuzion eritmalar majmuasi va kerak bo'lganda qon preparatlari. Dori-darmonlar vena ichiga ham, o'pkadan inhalatsiyadan ham qo'llaniladi. Bemor operatsiya davomida o'pkaning sun'iy shamollatilishini (ALV) o'tkazadi.

Bir oz terminologiya Premedikatsiya - bemorni psixoemotsional va tibbiy operatsiyaga tayyorlash, jarrohlik aralashuvdan bir necha kun oldin boshlanadi va operatsiyadan oldin darhol tugaydi. Premedikatsiyaning asosiy vazifasi qo'rquvni yo'qotish, allergik reaktsiyalarni rivojlanish xavfini kamaytirish, tanani yaqinlashib kelayotgan stressga tayyorlash va tinchlantirish chaqaloq... Dori-darmonlarni og'iz orqali sirop shaklida, burunga buzadigan amallar shaklida, mushak ichiga, tomir ichiga, shuningdek mikroklyustlar shaklida yuborish mumkin. Tomirlarning kateterizatsiyasi - kateterni atrofga yoki markaziy tomir tomir ichiga takroran yuborish uchun tibbiy buyumlar ish paytida. Ushbu manipulyatsiya operatsiyadan oldin amalga oshiriladi. O'pka sun'iy shamollatish (IVL) - sun'iy shamollatish apparati yordamida o'pkaga, so'ngra tananing barcha to'qimalariga kislorod etkazib berish usuli. Ish paytida mexanik shamollatish mushak gevşetici vositalarini kiritgandan so'ng darhol boshlanadi - intubatsiya uchun zarur bo'lgan skelet mushaklarini vaqtincha bo'shashtiradigan dorilar. Intubatsiya - operatsiya paytida o'pkalarni sun'iy ravishda shamollatish uchun traxeya bo'shlig'iga endotraxeal naychani kiritish. Anesteziologning ushbu manipulyatsiyasi o'pkaga kislorod etkazib berishni va bemorning havo yo'llarini himoya qilishni maqsad qiladi. Infuzion terapiya - tanadagi suv-elektrolitlar muvozanatini, tomirlar orqali qon aylanishini ushlab turish, oqibatlarini kamaytirish uchun steril eritmalarni tomir ichiga yuborish. operatsion qon yo'qotish. Transfüzyon terapiyasi - tuzatib bo'lmaydigan qon yo'qotishining o'rnini to'ldirish uchun bemorning qonidan yoki donor qonidan (eritrosit massasi, yangi muzlatilgan plazma va boshqalar) preparatlarni tomir ichiga yuborish. Transfüzyon terapiyasi - bu organizmga begona moddalarni majburiy kiritish uchun operatsiya bo'lib, u qat'iy hayotiy ko'rsatmalarga muvofiq qo'llaniladi. Mintaqaviy (lokal) behushlik - Katta asab tomirlariga mahalliy og'riqsizlantiruvchi (anestetik dori) eritmasini olib, tananing ma'lum bir joyini og'riqsizlantirish usuli. Mintaqaviy og'riqsizlantirishning variantlaridan biri epidural anesteziya bo'lib, paravertebral bo'shliqqa lokal anestezik eritma yuboriladi. Bu anesteziologiyada eng texnik jihatdan qiyin muolajalardan biridir. Eng oddiy va eng mashhur mahalliy og'riqsizlantirish NOVOKAINEva LIDOCAINE, va zamonaviy, xavfsiz va uzoq muddatli - ROPIVAKAINE.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bormi?

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar behushlik yo'q, bemor yoki uning qarindoshlari tomonidan rad etish bundan mustasno behushlik... Bundan tashqari, ko'plab jarrohlik aralashuvlari bemalol amalga oshirilishi mumkin behushlik, lokal behushlik ostida (og'riq qoldiruvchi vosita). Ammo biz operatsiya paytida bemorning qulay holati haqida gaplashsak, psixo-emotsional va jismoniy stressdan qochish juda muhimdir. behushlik, ya'ni anesteziologning bilim va ko'nikmalariga ehtiyoj bor. Va bu umuman kerak emas behushlik bolalarda u faqat operatsiyalar paytida qo'llaniladi. Anesteziya turli xil diagnostika va terapevtik choralar uchun talab qilinishi mumkin, bu erda bezovtalikni olib tashlash, ongni o'chirish, bolaga yoqimsiz hislar, ota-onalarning yo'qligi, majburiy holatda turish, yorqin asboblar va matkap yordamida tish shifokori haqida eslashga imkon berish. Qaerda bo'lmasangiz, xotirjam bo'ling chaqaloq, anesteziologga ehtiyoj bor - shifokorning vazifasi bemorni operatsion stressdan himoya qilishdir. Rejalashtirilgan operatsiyadan oldin quyidagi narsani hisobga olish kerak: agar bo'lsa chaqaloq hamroh bo'lgan patologiya mavjud bo'lsa, unda kasallik kuchaymaganligi ma'qul. Agar a bola o'tkir nafas olish kasalligi bo'lgan virusli infektsiya (ARVI), keyin tiklanish davri kamida ikki hafta va ushbu davrda rejalashtirilgan operatsiyalarni bajarmaslik tavsiya etiladi, chunki xavf sezilarli darajada oshadi. operatsiyadan keyingi asoratlar va operatsiya paytida nafas olish bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin, chunki nafas olish infektsiyasi asosan nafas olish tizimiga ta'sir qiladi. Operatsiyadan oldin, anesteziolog mutlaqo siz bilan operatsiyadan chalg'itadigan mavzular haqida gaplashadi: qaerda tug'ilgan bolaqanday tug'ilgan, emlanganmi va qachon, qanday o'sgan, qanday rivojlangan, kasalmi, allergiya bormi? chaqaloq, tibbiy tarix bilan tanishib chiqing, barcha tahlillarni sinchkovlik bilan o'rganing. U sizga bolangizga operatsiyadan oldin, operatsiya paytida va operatsiyadan keyingi davrda nima bo'lishini aytib beradi.

Bolani behushlikka tayyorlash

Eng muhimi - hissiy sohasi... Bolangizga bo'lajak operatsiya haqida gapirish har doim ham shart emas. Kasallik bolaga xalaqit beradigan va u ongli ravishda undan xalos bo'lishni istagan holatlar bundan mustasno. Ota-onalar uchun eng yoqimsiz narsa bu ochlik pauzaidir, ya'ni. olti soat oldin behushlik boqib bo'lmaydi chaqaloq, siz hatto to'rt soat davomida suv icholmaysiz va suv shaffof, karbonatlanmagan suyuqlik, hidsiz va ta'msiz deb tushuniladi. Emizgan yangi tug'ilgan chaqaloqni oxirgi marta oxirgi marta to'rt soat oldin ovqatlantirish mumkin behushlik, va uchun chaqaloqshisha bilan oziqlangan bo'lsa, bu muddat olti soatgacha uzaytiriladi. Ochlik pauza boshlanish paytida bu asoratni oldini oladi behushlik, aspiratsiya sifatida, ya'ni oshqozon tarkibini nafas yo'llariga yuborish (bu haqda keyinroq muhokama qilinadi). Operatsiyadan oldin klizma qilish kerakmi yoki yo'qmi? Bemorning ichaklarini operatsiyadan oldin bo'shatish kerak, shunda operatsiya davomida ta'sir ostida bo'ladi behushlik najasni majburiy chiqarib yuborish yo'q edi. Bundan tashqari, ushbu holat ichaklarda operatsiya paytida kuzatilishi kerak. Odatda, operatsiyadan uch kun oldin bemorga go'sht mahsulotlari va o'simlik tolasi o'z ichiga olgan mahsulotlar kiritilmagan parhez buyuriladi, ba'zida operatsiyadan bir kun oldin unga laksatif qo'shiladi. Bunday holatda, agar jarroh buni talab qilmasa, klizma kerak emas. Anesteziolog o'z arsenalida juda ko'p chalg'itadigan narsalarga ega. chaqaloq kelgusidan behushlik... Bular turli xil hayvonlarning tasvirlari bilan nafas oladigan sumkalar, qulupnay va to'q sariq hidli yuz niqoblari, bu sevimli hayvonlarning yoqimli yuzlari tasviri bilan EKG elektrodlari, ya'ni qulay uxlab qolish uchun hamma narsa. chaqaloq... Ammo, baribir, ota-onalar u uxlab qolguncha bola bilan birga bo'lishlari kerak. Va chaqaloq ota-onasi yonida uyg'onishi kerak (agar bo'lsa) bola operatsiyadan keyin reanimatsiya bo'limiga o'tkazilmaydi).

Ish paytida

Keyin bola uxlab qolmoq behushlik "jarrohlik bosqichi" deb nomlangan chuqurlashuv tugagach, jarroh operatsiyani boshlaydi. Operatsion kuchlari oxirida behushlik kamayadi, bola uyg'onadi. Operatsiya paytida bolaga nima bo'ladi? U hech qanday hislarni, xususan, og'riqni boshdan kechirmasdan uxlaydi. shart chaqaloq anesteziolog tomonidan klinik jihatdan terida, ko'zga ko'rinadigan shilliq pardalarda, ko'zlarda baholanadi, o'pka va yurak urishini tinglaydi chaqaloq, barcha hayotiy organlar va tizimlarning ishlashini kuzatish (kuzatish) qo'llaniladi, kerak bo'lganda laboratoriya ekspress-sinovlari o'tkaziladi. Zamonaviy kuzatuv uskunalari yurak urishini kuzatishga, arterial bosim, nafas olish tezligi, kislorodning miqdori, karbonat angidrid, inhalatsiyalangan va chiqarilgan havoda inhalatsiya anestezikasi, foizda qonning kislorod bilan to'yinganligi, uyqu chuqurligi va behushlik darajasi, mushaklarning gevşeme darajasi, asab magistralida og'riq impulsini o'tkazish qobiliyati va boshqalar. Anesteziolog shifokor uchun dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda infuziya va kerak bo'lganda transfüzyon terapiyasini amalga oshiradi behushlik antibakterial, gemostatik, antiemetik dorilar kiritiladi.

Anesteziyadan chiqish

Chiqish davri behushlik Qabul qilingan dorilar uchun 1,5-2 soatdan oshmaydi behushlik (operatsiyadan keyingi davr bilan chalkashmaslik kerak, bu 7-10 kun davom etadi). Zamonaviy dorilar tiklanish davrini qisqartirishi mumkin behushlik 15-20 minutgacha, ammo belgilangan an'anaga muvofiq bola keyin 2 soat davomida anesteziologning nazorati ostida bo'lishi kerak behushlik... Ushbu davr bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qusish, operatsiyadan keyingi yara sohasidagi og'riq bilan murakkablashishi mumkin. Hayotning birinchi yilidagi bolalarda odatdagi uyqu va uyg'onish tartibi buzilishi mumkin, bu 1-2 hafta ichida tiklanadi. Zamonaviy anesteziologiya va jarrohlik taktikasi bemorni operatsiyadan keyin erta faollashtirishni taqozo etadi: yotishdan imkon qadar erta turing, iloji boricha ertaroq iching va ovqatlaning - qisqa, kam shikastlangan, asoratlanmagan operatsiyadan keyin bir soat ichida va jiddiy operatsiyadan keyin 3-4 soat ichida. Agar a bola operatsiyadan keyin reanimatsiya bo'limiga o'tkaziladi, so'ngra uning holatini nazorat qilish chaqaloq reanimatator o'z zimmasiga oladi va bu erda bemorni shifokordan shifokorga o'tkazishda doimiylik muhimdir. Jarrohlikdan keyin og'riqni qanday va nima bilan engillashtirish kerak? Mamlakatimizda og'riqsizlantiruvchi dorilarni buyurish davolovchi jarroh tomonidan amalga oshiriladi. Bu giyohvandlik analjeziklari bo'lishi mumkin ( PROMEDOLgiyohvand bo'lmagan analjeziklar ( TRAMAL, MORADOL, ANALGIN, BARALGIN), steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi ( KETOROL, KETOROLAC, IBUPROFEN) va antipiretik dorilar ( PANADOL, NUROFEN).

Mumkin bo'lgan asoratlar

Zamonaviy anesteziologiya uning farmakologik tajovuzini minimallashtirishga, dorilarning ta'sir qilish muddatini, ularning miqdorini kamaytirishga, preparatni tanadan deyarli olib tashlanmaslikka intiladi ( SEVOFLURANE) yoki uni organizmning fermentlari bilan butunlay yo'q qilish ( REMIFENTHANIL). Ammo, afsuski, xavf hali ham saqlanib turibdi. Bu minimal bo'lsa-da, asoratlar hali ham mumkin. Savol muqarrar: nima asoratlar paytida sodir bo'lishi mumkin behushlik va ular qanday oqibatlarga olib kelishi mumkin? Anafilaktik shok -dorilarni qabul qilish uchun allergik reaktsiya behushlik, antibiotiklarni va hokazolarni kiritish bilan qon mahsulotlarini quyish uchun, va hokazo. Birdan rivojlanishi mumkin bo'lgan eng jiddiy va oldindan aytib bo'lmaydigan asorat har qanday odamga har qanday dori kiritilishiga javoban yuzaga kelishi mumkin. 10000 dan 1 gacha chastotada uchraydi behushlikov. Bu qon bosimining keskin pasayishi, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining ishdan chiqishi bilan tavsiflanadi. Buning oqibatlari eng halokatli bo'lishi mumkin. Afsuski, agar bemor yoki uning yaqin qarindoshlari ushbu dori-darmonga xuddi shunday munosabat bildirgan bo'lsa va uni shunchaki undan chiqarib tashlagan bo'lsa, bu asoratni oldini olish mumkin. behushlik... Anafilaktik reaktsiya qiyin va davolash qiyin, terapiyaning asosi gormonal dorilar (masalan, ADRENALIN, Prednisolon, Deksametazon). Oldini olish va oldini olish deyarli mumkin bo'lmagan yana bir jiddiy asorat malign gipertermiya - bu holat inhalasyon anestezikasi va mushak gevşetici vositalarini qabul qilishga javoban tana harorati sezilarli darajada ko'tariladi (43 darajagacha), ko'pincha bu tug'ma moyillikdir. Yomon tasalli shundaki, malign gipertermiya rivojlanishi juda kam uchraydigan holat, 100 000 ta umumiy behushlik. Nafas olish - oshqozon tarkibini nafas yo'llariga yuborish. Ushbu asoratning rivojlanishi ko'pincha favqulodda operatsiyalar paytida mumkin, agar bemor oxirgi marta ovqat eygandan keyin va oshqozon to'liq bo'shatilmagan bo'lsa. Bolalarda aspiratsiya apparat-niqob paytida paydo bo'lishi mumkin behushlik oshqozon tarkibidagi passiv oqim bilan og'iz bo'shlig'i... Ushbu asorat oshqozon tarkibidagi kislotali tarkibidagi nafas olish yo'llarining kuyishi bilan murakkab bo'lgan ikki tomonlama pnevmoniyaning rivojlanishiga tahdid soladi. Nafas olish etishmovchiligi - o'pkada kislorod etkazib berilganda va o'pkada gaz almashinuvi buzilganda patologik holat, bunda qonda normal gaz tarkibining saqlanishi ta'minlanmaydi. Zamonaviy kuzatuv uskunalari va sinchkovlik bilan monitoring ushbu asoratni o'z vaqtida oldini olish yoki tashxislashga yordam beradi. Yurak-qon tomirlari etishmovchiligi - yurak organlarni qon bilan etarlicha qon bilan ta'minlashga qodir bo'lmagan patologik holat. Mustaqil asorat sifatida, u bolalarda juda kam uchraydi, aksariyat hollarda boshqa asoratlar, masalan, anafilaktik shok, katta qon yo'qotish va og'riqni kamaytiruvchi vositalar. Kompleks reanimatsiya choralari undan keyin uzoq muddatli reabilitatsiya. Mexanik shikastlanish - anesteziolog tomonidan o'tkazilgan manipulyatsiyalar paytida yuzaga keladigan asoratlar, traxeya intubatsiyasi, tomirlarni kateterizatsiya qilish, me'da naychasini kiritish yoki siydik kateteri... Ko'proq tajribali anestezist bu asoratlarni kam soniga ega. Uchun zamonaviy dorilar behushlik ko'plab klinikadan o'tgan va klinik sinovlar - birinchi bo'lib kattalardagi bemorlarda. Va faqat bir necha yildan keyin xavfsiz foydalanish ularga bolalar amaliyotida ruxsat berilgan. Zamonaviy dorilarning asosiy xususiyati behushlik yo'qligi salbiy reaktsiyalar, tanadan tez chiqarib yuborilishi, boshqariladigan dozadan ta'sir qilish davomiyligini oldindan aytib berish. Shu asosda, behushlik xavfsiz, uzoq muddatli oqibatlarga olib kelmaydi va bir necha marta takrorlanishi mumkin. Shubhasiz, anesteziologning bemorning hayoti uchun katta mas'uliyati bor. Jarroh bilan birgalikda u bolangizga kasallikni engishda yordam berishga intiladi, ba'zida hayotni saqlab qolish uchun faqat javobgar bo'ladi.

Ushbu mavzu atrofidagi ko'plab mish-mishlar va afsonalar, ularning tegishli qaror qabul qilishiga to'sqinlik qiladi. Ulardan qaysi biri to'g'ri va qaysi spekülasyon? Bolalardagi behushlik bilan bog'liq bo'lgan ota-onalarning qo'rquvlari haqida izoh berish uchun biz ushbu sohaning etakchi mutaxassislaridan biri, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi Moskva pediatriya va bolalar jarrohligi ilmiy-tadqiqot institutining anesteziologiya va tanqidiy sharoitlarni terapiya bo'limining mudiri, professor, tibbiyot fanlari doktori Andrey Lekmanovdan so'radik.

Mif: "Anesteziya xavfli. Operatsiyadan keyin chaqalog'im uyg'onmasa nima bo'ladi? "

Aslida: Bu juda kamdan-kam hollarda bo'ladi. Jahon statistikasiga ko'ra, bu rejalashtirilgan 100 ming operatsiyaning bittasida sodir bo'ladi. Bundan tashqari, ko'pincha halokatli natija behushlik bilan emas, balki jarrohlik aralashuv bilan ham bog'liq.

Har bir narsa muammosiz o'tishi uchun har qanday operatsiya (favqulodda holatlar bundan mustasno, hisoblab chiqish bir necha soatlab yoki hatto daqiqalar bilan ketganda) yaxshilab tayyorgarlikdan oldin o'tkaziladi, uning davomida shifokor kichkina bemorning sog'lig'ini va uning behushlik qilishga tayyorligini, bolani majburiy tekshirishga qaratadi. va umumiy tadqiqotlar: umumiy qon testi, qon ivish testi, umumiy siydikni tahlil qilish, EKG va boshqalar. Agar bolada o'tkir respiratorli virusli infektsiya, isitma, o'tuvchi kasallikning kuchayishi bo'lsa, rejalashtirilgan operatsiya kamida bir oyga qoldiriladi.

Mif: "Zamonaviy anestezikalar sizni yaxshi uxlashga majbur qiladi, ammo og'riqni engillashtirmaydi. Bola hamma narsani his qila oladi "

Aslida: Shunga o'xshash holat, bolaning individual parametrlari asosida hisoblanadigan, asosiysi og'irlik bo'lgan jarrohlik anesteziyasining dozasini aniq tanlash bilan chiqarib tashlanadi.

Ammo bu hammasi emas. Bugungi kunda yurak urish tezligini, nafas olish tezligini, qon bosimini va tana haroratini baholaydigan maxsus sensorlar yordamida kichik bemorning holatini kuzatmasdan biron bir operatsiya amalga oshirilmaydi. Mamlakatimizdagi ko'plab bolalar shifoxonalarida eng zamonaviy texnologiyalar mavjud, ular orasida behushlik chuqurligini, bemorning bo'shashish darajasini (mushaklarning gevşemesi) o'lchaydigan va operatsiya paytida kichik bemorning holatida eng kichik og'ishlarni kuzatishga imkon beradigan monitorlar mavjud.

Mutaxassislar hech qachon takrorlashdan charchamaydilar: behushlikning asosiy maqsadi - bu uzoq muddatli jarrohlik aralashuvmi yoki kichik, ammo shikastli diagnostika tadqiqoti bo'lsin, bolani o'z operatsiyasida qatnashmasligiga ishonch hosil qilish.

Mif: "Nafas olish behushlik - bu o'tmishdagi narsa. Eng zamonaviy - tomir ichiga "

Aslida: Bolalar uchun jarrohlik aralashuvlarning 60–70% inhalatsiya (apparat-niqob) behushlik yordamida amalga oshiriladi, bunda bola o'z-o'zidan nafas olish paytida inhalatsiya aralashmasi shaklida anestezik preparatni oladi. Anesteziyaning bu turi vena ichiga og'riqsizlantirish uchun xos bo'lgan kuchli farmakologik vositalarning kombinatsiyalangan birikmalaridan foydalanish zaruriyatini yo'q qiladi yoki sezilarli darajada kamaytiradi va anesteziolog uchun manevr qilish uchun katta imkoniyat bilan tavsiflanadi va behushlik chuqurligini mukammal nazorat qiladi.

Mif: "Agar bunday imkoniyat bo'lsa, behushlik qilmasdan yaxshiroqdir. Qanday bo'lmasin, stomatologik muolajalar paytida "

Aslida: Umumiy behushlik ostida bolaning tishlarini davolashdan qo'rqishning hojati yo'q. Agar davolanish jarrohlik aralashuv bilan bog'liq bo'lsa (tish chiqarish, xo'ppoz va boshqalar), katta miqdordagi tish manipulyatsiyasi (bir nechta karies, pulpit, periodontit va boshqalarni davolash) bolani qo'rqitishi mumkin bo'lgan uskunalar va vositalardan foydalanmasdan. behushlik zarur. Bundan tashqari, bu tish shifokoriga kichkina bemorni tinchlantirishga chalg'imasdan, davolanishga e'tibor berishga imkon beradi.

Biroq, barcha zarur jihozlar bilan jihozlangan va malakali, tajribali pediatrik anesteziolog va reanimatologlar tarkibiga kiradigan anesteziologiya va reanimatsiya bo'yicha davlat litsenziyasiga ega bo'lgan klinikalar bolalarni tish davolashda umumiy behushlikdan foydalanish huquqiga ega. Buni tekshirish qiyin bo'lmaydi.

Mif: "Anesteziya miya hujayralariga zarar etkazadi, bu bolada kognitiv (kognitiv) funktsiyalarning buzilishiga olib keladi, uning maktabdagi faoliyati, xotirasi va e'tiborini pasaytiradi".

Aslida:. Garchi aksariyat hollarda bu xotiraga ta'sir qilmasa ham, keng va uzoq muddatli operatsiyani boshdan kechirgan bolalarda va kattalarda kognitiv funktsiyalar buzilgan umumiy behushlik bilan bog'liq. Odatda, bilim qobiliyati behushlikdan keyin bir necha kun ichida tiklanadi. Va bu erda ko'p narsa anesteziologning mahoratiga, u behushlikni qanchalik to'g'ri bajarganiga, shuningdek kichkina bemorning individual xususiyatlariga bog'liq.

Maqola anesteziolog-reanimatolog tomonidan ko'rib chiqilgan

21.05.2019

203 ta sharh

Har qanday odam operatsiyani behushlik kabi qilishdan qo'rqadi.

Uning barcha turlari bilan, markaziy asab tizimining sun'iy ravishda qo'zg'aladigan teskari inhibatsiyasi holati - markaziy asab tizimi paydo bo'ladi, uxlash, behushlik, mushaklarning gevşemesi sodir bo'ladi, ba'zi reflekslar inhibe qilinadi.

Odamlar tez-tez savol berishadi: "Doktor, uyg'onamanmi? O'zimni qanday his qilaman? »

Ular qancha davom etadi va umumiy behushlikdan qanday uzoqlashadi, ular qanday his-tuyg'ularni boshdan kechirishadi - hamma narsa individualdir. Bu to'g'ridan-to'g'ri bemorning dastlabki holatiga bog'liq: uning yoshi, vazni, jinsi, hamroh bo'lgan kasalliklari. Qaysi organ operatsiya qilinishiga alohida e'tibor berish kerak:

• Qorin bo'shlig'i: oshqozon, ichak, appenditsit va hk.;
• Toraks - ya'ni torakal jarrohlik, o'pkada, qizilo'ngachda, traxeyada;
• Yurak jarrohligi;
• Neyroxirurgiya;
• Yonish jarohati;
• Shikastlanish bilan politrauma ichki organlar va mushak-skelet sistemasi.

Shuningdek to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladi:

• Amaliyotning davomiyligi va uning murakkabligi;
• Anesteziologning malakasi;
• Qanday dorilar ishlatiladi.

Rejalashtirilgan qorin bo'shlig'ida o'tkazilgan operatsiyadan so'ng qancha odam umumiy behushlikdan tiklanishadi? Agar u bir yarim soatdan ko'p bo'lmagan bo'lsa (bu odatda) operatsiyadan oldin dastlabki tashxis qo'yilgan va tasdiqlangan bo'lsa, bemor odatda uyg'onadi yoki aniqrog'i, uni operatsiya stolida uyg'otadi. Agar hamma narsa normal bo'lsa, reflekslar tiklangan, nafas olish etarli, etarlicha bo'lsa, bemor hushiga kelsa, ongli ravishda savollarga javob beradi, joy va vaqtga yo'naltirilgan bo'lsa, bemor bemorni hamshira va davolovchi shifokor nazorati ostida doimiy bo'limga o'tkaziladi.

Anesteziyadan keyin tanani tiklash

Operatsiya stolida yotganingizda uyg'onganingizdan so'ng, bemor uyquchan, bir muncha to'sqinlik qiladi, vrach bilan aloqada bo'lsa ham. U palataga o'tkazilganda, bemor post-behushlik uyqusi deb atalmish davom etadi. Bu qancha vaqt davom etadi? Har bir insonda har xil uyqu davomiyligi bor: odatda 1-2 soat, lekin ba'zida to'liq uyg'onishdan oldin 6 soat o'tadi.

Umumiy behushlikdan qancha odam davolanmoqda? Bu odatda 6-12 soatdan keyin to'liq sodir bo'ladi. Qoida tariqasida, bu patologiyaga olib kelmaydigan, normal fizikaga ega bo'lmagan bemorlar. Ortiqcha vaznli bemorlar, boshqacha qilib aytganda, semizlik, shuningdek alkogol tarixi bilan, giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar, hissiy jihatdan muvozanatsiz, jigar va buyrak funktsiyasi buzilgan odamlar biroz ko'proq tiklanishadi - ikki kun ichida. Ammo, yana hamma narsa individualdir va har bir alohida holat boshqacha bo'lishi mumkin, chunki barchamiz bir-birimizga o'xshaymiz.

Kulgili va qayg'uli haqiqat: Jarrohlikdan so'ng umumiy behushlikdan chiqish alkogol zaharlanishining odatiy holati bilan taqqoslanishi mumkin! Ular bir xil ichdilar, holbuki biri "ahmoq ahmoq", ikkinchisi esa tezda hushyor va "bodring kabi".

Qanday qilib behushlikdan qutulasiz?

Uyg'onishning dastlabki davrida bemor o'zini his qiladi:

• Operatsiyadan keyingi jarohatlar sohasidagi og'riq. Odatda bu operatsiya tugaganidan 5-6 soat o'tgach seziladi. Bu yaxshi va normal, bu tirik degan ma'noni anglatadi.
• Tomoq og `rig` i. Bu halokatli emas va umuman normaldir. 1-2 kun ichida hamma narsa davolanmasdan ketadi! Kamdan kam hollarda, ammo endotraxeal naycha bilan tirnash xususiyati bor yoki bu endotraxal naycha hajmiga mos kelmaydi (ayollar uchun bu raqam 7-8, erkaklar uchun 8-9-10). 5 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun shishiradigan manjeti bo'lmagan maxsus naychalar mavjud. Bolalar har xil bo'lsa ham, shuning uchun hamma narsa individualdir.
• Bosh aylanishi.
• Zaiflik.
• Sovuq. Bu termoregulyatsiyani buzish, behushlik uchun dorilar tana haroratining pasayishiga olib keladi, ammo bugungi kunda bu juda kam uchraydi.
• Kamdan kam hollarda, ko'ngil aynish, hatto undan kam hollarda, hatto juda kamdan-kam hollarda, qayt qilish. Qorin bo'shlig'i, oshqozon va ichaklarda o'tkazilgan operatsiyalardan keyin ko'ngil aynish va qusish ko'proq uchraydi. Uyg'onishning barcha bu xususiyatlari reanimatsiya bo'limida anesteziolog-reanimatologlar tomonidan osonlikcha hal qilinadi.

Fuqarolarning maxsus toifalari: giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan alkogolizmga chalingan odamlar, operatsiyadan keyingi davrda ko'pincha hayajonlanish, tajovuzkorlik, atrof-muhitga noto'g'ri javob berishadi. Ammo bu reaktsiyalar behushlik bilan bevosita bog'liq emas, bu abstinensiya sindromidir! Osonlik bilan mahkamlangan sedativlar va infuzion terapiya, shuningdek simptomatik davolash.

Operatsiyadan keyin

Jarrohlikdan keyin qachon turish kerak? Umumiy qoida - imkoni boricha tezda! Eskirgan holda qolmang! Ammo, albatta, shifokorning ruxsati bilan. Uzoq yolg'on gapirish hipostatik pnevmoniya, pastki ekstremal tomirlarning o'tkir trombozi, orqa tarafdagi, sakrum va poshnalarda bosim yaralarini keltirib chiqaradi.

Bir holat tasvirlangan: yosh bemor, 23 yoshda, deyarli sog'lom, odatdagi asoratlanmagan appendektomiyadan so'ng u yotog'ida yotgan va o'rnidan turishni istamagan (u, ko'ryapsizmi, og'riyapti). Uchinchi kuni men o'rnimdan turdim. Pastki chiziq: tromboemboliya o'pka arteriyasi - darhol o'lim.

Anesteziyadan keyin qachon normal ishga qaytishim mumkin? Ikki kundan keyin umumiy behushlikdan keyin odam normal ishlarni bajarishi, diqqatni jamlashni talab qiladigan murakkab mexanizmlar bilan ishlashi, mashina haydashi mumkin! Ammo operatsiya qiluvchi jarrohlar bemorni tikuvlarni olib tashlab, yarani davolagandan so'ng 7-8 kundan keyin chiqaradilar. Anesteziyadan keyin ichish mumkin, reflekslar tiklanganda, ko'ngil aynish va qusishni talab qilish yo'q.

Ertasi kuni ovqatlanishingiz mumkin, parhez oz emas: siz achchiq, sho'r, qizarib pishgan, konserva, kolbasa, spirtli ichimliklarni iste'mol qila olmaysiz. Pevzner dietasiga odatda rioya qilinadi.

Bolalar behushlikdan keyin qanday o'tishadi?

Shifokorlar yosh bolalar bilan ishlaganda, ularning o'ziga xos xususiyatlari ham paydo bo'ladi:

• Anatomik, fiziologik va psixologik (kelgusi operatsiyadan qo'rqish).
• 3-4 yoshgacha bo'lgan bolalar bilan aloqa qilishda qiyinchilik.
• 8-10 yoshli qizlarda uyatchanlikning kuchayishi.
• Nafas olish tizimining rivojlanmaganligi.
• Qon yo'qotish va giperhidratsiyaga yuqori sezuvchanlik.
• Issiqlikni tartibga solishning nomukammalligi. Issiqlik ishlab chiqarish issiqlik uzatishda orqada qoladi - mushak massasining tana yuzasiga nisbati kamroq.

30-40 daqiqagacha davom etadigan ketamin bilan mushak ichiga anesteziyadan so'ng, yosh bolalar (3 yoshgacha), 1-4 soatdan keyin tinchgina uyg'onishadi.

Amaliy ish. Men 5-6 yoshli bolani ketamin bilan mushak ichiga yuborilgan behushlikdan keyin kuzatdim: u behushlikdan tuzalayotganda, aslida uning harakati "kattalardagi alkogolli mastlik holati" ga o'xshash edi - u o'tirdi, yurishga harakat qildi, ko'p suhbatlashdi, dam oldi, kuldi, qo'shiq kuyladi va hokazo. Hammasi osongina to'xtatildi mushak ichiga in'ektsiya seduksen. 15 daqiqadan so'ng uning xatti-harakati normal holatga keldi.

Siz tezda behushlikdan tiklandingizmi? Biz muhokama qilamiz, izohlarda aytib o'tamiz.

Men ushbu loyihani yaratdim oddiy til sizga behushlik va behushlik haqida aytib bering. Agar siz savolingizga javob oldingiz va sayt sizga foydali bo'lsa, men qo'llab-quvvatlaganimdan xursandman, bu loyihani yanada rivojlantirishga va uni saqlash xarajatlarini qoplashga yordam beradi.

Mavzu bo'yicha savollar

Anya 04/18/2019 11:06

Salom! Bir necha oy oldin men qo'limga jarrohlik amaliyotini o'tkazdim va buning uchun ular butun o'ng qo'l uchun mintaqaviy behushlik qilishdi. Amaliyotdan keyin qo'limda zaiflik his qildim, ammo keyin o'tib ketdi. Endi, 5 oydan keyin, men ba'zan ertalab, qo'limda zaiflikni his qila boshladim. Bir kun men qo'lim bilan uyg'onib, uni umuman ololmay qolishimdan qo'rqaman. Xavotir olish kerakmi? Nima uchun bu sodir bo'ladi? Bir yoki ikki soatdan keyin qo'l normal holatga keladi))

Julia 03/14/2019 18:55

Sizga savol berdim 03.04.2013 yilda ... javobsiz qoldi. Men boshqacha savol beraman, operatsiyadan keyin mening ahvolim 2019 yil fevral oyining boshida miya o'simtasini, ya'ni miya tomirlarining spazmlarini olib tashlash, kelgusi operatsiya paytida yomonlashishga olib kelishi mumkinmi? U bir hafta ichida, chunki kraniotomiya dekompressiya ostida o'tkazilgan. Endi tiklanadi. Juda xavotirda

Aleksey 02/25/2019 21:54

Salom. Jarrohning so'zlariga ko'ra, operatsiya taxminan 30 daqiqa davom etgan. Bularning barchasi opera stoliga tirsak egilishi ostiga kateter qo'yib, dorini in'ektsiyalashni boshlagani bilan boshlandi, chunki bu ta'sir bir zumda bo'lishi kerakligini bilaman, chunki men hech narsa sezmagandim. Ma’lum bo‘ldiki, nimadir noto‘g‘ri. Ular tomir ichiga emas, balki o'tmishdagi narsalarga kirishdi. Natijada bilakka ikkinchi kateter qo'yildi, shundan so'ng men tashqariga chiqdim. Men operatsiyadan 7-8 soat o'tgach, uyqudan qattiq uyqu bilan uyg'ongan edim, boshqa sezgilar yo'q edi. Qarindoshlariga aytadigan narsa bor va uni ertalabgacha olishdi. Ertalab uyg'onib ketdim, hech qanday zarar ko'rmadim, nonushta qilishni xohlamadim, lekin bir tomchi suvdan keyin ko'ngil aynish his etdim, ovqatni yeyishim bilan tushlikni qusdim (bu operatsiya tugaganidan keyin 24 soatdan ko'proq vaqt). Kechqurun ko'ngil aynish yo'qoldi, qusish ko'rinmadi, vaziyat barqarorlashdi. Uchinchi kuni birinchi rejalashtirilgan ko'rikdan o'tgan jarrohim, qanday qilib tashvishlanmasliklarini aytishdi. Mening savollarim: Vaziyat haqiqatan ham zararsiz va omadsiz emasmi? Hujjatlarni tushirishdan oldin yoki vaqtida so'rab olsam bo'ladimi, bunda ularning miqdori va ishlatilgan dorilar ko'rsatiladi? U erda sodir bo'lgan vaziyatni ko'rsatish ehtimoli qanday? Xulqning to'g'ri taktikasi nima? Anesteziya cho'ntagidan qilinganligi shubhasiz uyat

Julia 17.02.2019 15:43

Salom! 5 yoshli bolaga sevoraning ostida 5 tish + 1 ekstrakti bilan davolandi. (Mahalliy og'riqsizlantirishga allergiya aniqlandi: ultrakain, skandonest, Ubistezin, Mepivakain, Brilokain), 1,5 yil o'tdi va yana tishlardan shikoyat. Tekshiruv shuni ko'rsatdiki: davolash uchun 2 tish va 1 ekstraktsiya. Shifokorlar yana sevorani maslahat berishadi. Ona sifatida, men kichkina bolaga yana umumiy behushlik qilishidan juda xavotirdaman. Men reanimatorning fikrini eshitmoqchiman. Tish shifokoriga chaqaloq hayajonlanmasa va hokazo bo'lsa, hamma narsani birdaniga qilish osonroq ekanligi aniq. Ammo bola o'sib bormoqda va yillik behushlik uning tanasiga qanday zarar etkazishini taxmin qilish mumkin. (topshirilgan qon namunalari IgE 1-sinfni ko'rsatdi, natijalari 1 tadan yuqori). Allergiya bo'yicha tahlilni takrorlashni so'rab qilgan iltimosim va natijalariga ko'ra, sedasyonni qabul qilishdan bosh tortdim. Faqat sevoran! Haqiqatan ham bizda boshqa imkoniyat yo'qmi? Qaysi usul bolaga kamida zararli?

Valentina 09.01.2019 20:56

Salom! Bola 3g. 5 oy Tibbiy sabablarga ko'ra u adenomektomiya va sunnat qilinadi (cicatricial phimosis). Ushbu operatsiyalarni bir vaqtning o'zida bajarish mumkin. Ayting-chi, ularni birlashtirish kerakmi yoki ularni o'z vaqtida ajratib qo'yish yaxshiroqmi? Agar birlashtirilsa, bolani behushlik ostida o'tkazadigan vaqt ko'payadimi? Agar siz ikkala operatsiyani ham bir vaqtning o'zida qilmasangiz, unda qancha vaqtdan keyin ikkinchi operatsiyani bajarishingiz mumkin? Rahmat!

Oksana 08/16/2018 17:56

Hayrli kun. Menda propofol bilan sedatsiya ostida bir nechta tekshiruvlar (gastroskopiya, kolonoskopiya) o'tkazildi. Va har safar behushlikdan uyg'onish va tiklanish bilan bog'liq muammolar mavjud edi. Odatda ular meni 10-15 daqiqada uyg'otolmaydilar, keyin 3-4 soat davomida boshim aylanayapti va kuchli ojizman. Bundan tashqari, propofolning dozasi standart hisoblanadi. Jarayondan so'ng darhol bosim past bo'ladi, ammo yarim soatdan keyin u keskin ravishda 160 dan 110 gacha ko'tariladi. Men 51 yoshdaman, BMI 21. Va har safar shifokorlar bunday g'alati reaktsiyadan hayratda, ammo hech kim hech narsa deya olmaydi. Tez orada sedasyon paytida yana bir operatsiya qilaman. Iltimos, behushlikka qanday reaktsiyani oldini olish yoki kamaytirish mumkinligini ayting. Nega bunday bo'layotganini taxmin qila olasizmi?

Adelya 07/30/2018 11:09

Hayrli kun. Aniq uch haftalik bolada (qiz, 4,5 yosh) adenoidlar kesilgan. Kun mahalliy lokal behushlikdan (niqob orqali) juda yomon edi. Keyin u uzoqlashganday tuyuldi, lekin 3 xaftadan so'ng u kuniga bir necha marta kasal bo'lib qolgani haqida shikoyat qila boshladi, yuragi tez-tez ura boshladi. Ushbu holat behushlikdan keyin bog'liq bo'lishi mumkinmi?

Alexandra 05/11/2018 11:46

Hayrli kun! Men hech qachon behushlik bilan bog'liq muammolarga duch kelmaganman. Men butun umrim davomida bitta shifokorga borganman. Bugun, protseduradan bir soat o'tgach, men ozgina ko'ngil aynishimni his qildim, qo'llarim terlashdi va o'zimni yaxshi jamlamayapman. Umuman olganda, kuchli muammo emas, balki yoqimsiz. Bu norma yoki yo'qligini bilishni xohlardimmi?

Dima 05/04/2018 01:32

Xayrli kun. Mushaklar uchun behushlik qanchalik yomon? Men rinoplastika va behushlik qilishni xohlayman. Menda Landouzi-Dejerino miyopati bor. Va agar bu qiyin bo'lmasa, 2-savol) 2. Mushaklarga zararni kamaytirish va og'riqni oldini olish uchun nima qilish kerak. Bayram bilan!

Dmitriy 03/29/2018 00:00

Salom! Mening onam 57 yoshda, o't pufagini olib tashlash bo'yicha operatsiya o'tkazgan, 3 xaftadan so'ng bachadon va o'simlik a'zolarini olib tashlash bo'yicha operatsiya o'tkazgan, 7 soat davomida behushlikdan keyin uyg'onmagan, shifokorlar hamma narsa yaxshi deb aytishdi. Ayting-chi, bu normal holatmi? Rahmat!

Marina 26.03.2018 22:25

Xayrli kun! Mening o'g'lim (6 yosh) umumiy behushlik ostida rejalashtirilgan Endoskopik Adenotomiya operatsiyasiga yotqizildi. Klinikadan shifokor tomonidan tayinlangan. Men kasalxonaga yo'llanma bilan borganimda, menga mahalliy og'riqsizlantirishni qilish yaxshiroq deb aytishdi. Ammo shu bilan birga, ular otit yo'qligi haqida gapirishdi va afsuski, biz boshqa har doim ham shunday qilamiz. Iltimos, ayting-chi, umumiy behushlik xavfli bo'ladimi? Otitning tez-tez uchraganiga qaramay, mahalliy og'riqsizlantirish bilan buni qilish mumkinmi? Kasalxonada aytilganidek, umumiy behushlik bilan boshqa vosita bilan ishlang. Tez-tez otit bilan og'rigan bemorlarda umumiy behushlik qilish maqsadga muvofiqdir, chunki biron bir joyda tozalash kerak bo'ladi. Umumiy behushlikdan keyin qanday oqibatlar bo'ladi? Endi bu niqob yoki tomir ichiga nima kiradi? Oldindan rahmat

Elena 02.24.2018 09:27

Salom. 14-dekabr kuni qizilo'ngachning churra operatsiyasi o'tkazildi. 7 kundan keyin, tushirish kuni men uyda 2 soat turdim, shundan so'ng ular meni tez yordam bilan atseton bilan olib ketishdi (menda bor qandli diabet). Va agar birinchi marta u "och aseton" bo'lsa, keyingi safar va bu taxminan har 4-10 kunda (reanimatsiya bo'limi) normal ovqatlanish va ideal shakar bilan (o'rtacha 5,5). Uni gastroenterolog, nefrolog, jarroh, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis ko'rikdan o'tkazdi ... umuman, ularning kasalliklari uchun sog'liqning holati normaldir. Tahlillar normaldir. Internetda aseton umumiy behushlikdan keyin sodir bo'lishi haqida ma'lumotni o'qidim. Siz bunga duch keldingizmi va nima qilish mumkin? Qo'shing. operatsiya haqida ma'lumot: "Anesteziya: TBA + IVL. yordam bering.

Yana 02/16/2018 14:23

Xayrli kun, o'g'lim 8 yoshda, operatsiyadan bir oy oldin (fimoz, moyakning burishishi) operatsiya qilingan, anesteziologning ta'kidlashicha, bolada yurak urishi zaif, operatsiyaga hech qanday qarshi ko'rsatma yo'q, operatsiya paytida operatsiya xonasidagi shifokor menga qo'ng'iroq qildi va yana nima topdilar deyishdi. olib tashlash kerak bo'lgan kichik bir suv oqimi, bolani operatsiyaga olib borishganida, bir soatdan keyin olib kelishdi, garchi barcha bolalar 20 daqiqada olib kelingan bo'lsa ham, men bir soatcha behushlikdan qoldim, bo'g'ilib, uyg'ondim va o'chirib qo'ydim, butun vujudim burishib ketdi, erim va men zo'rg'a ushlab turdik, bir oy o'tdi. operatsiyalarda bola juda tez-tez bosh aylanadi, kuchsiz, 56 marta urgan kardiogramma, yuragi urmoqda, ANSTESTIYA UChUN NORMAL reaktsiya va bu erda KIMNING OZIQLANIShI MUMKIN? (rahmat)

Umid 02/08/2018 18:40

Assalomu alaykum, aytingchi, endotraxeal naycha bilan operatsiyadan keyin bemor qanday hollarda uyg'onadi? Menda 4 ta umumiy behushlik bor edi (ikkita laparoskopiya operatsiyasi) va faqat oxirgi marta naycha bilan uyg'ongan edim, nafas ololmayotgandek tuyuldi. Bir muddat qimir etolmadim, qo‘lim bog‘lanmadi. Keyin qo'limni naycha bilan niqobga ishora qildim va ular uni chiqarib olishdi. Tushkunligimni uyg'otayotgan edim.

Umid 23.01.2018 15:39

Salom! Iltimos aytolmaysizmi. Men ektopik homiladorlik uchun umumiy behushlik ostida laparoskopiya qildim (naychani olib tashlash), operatsiya 50 daqiqa davom etdi, 1,5 soat uxladim. Operatsiyadan keyin negadir mening tovonim og'riyapti. Va endi ular xiralashgan. Yana bir operatsiyadan keyin eslayman siydik pufagi 10 yil oldin umumiy behushlik ostida bitta to'pig'i xiralashgan, sezgirlik 6 oydan keyin tiklangan. Iltimos ayting-chi, uyqusizlik sababi nimada? Keyingi operatsiyalarda asoratlardan qo'rqaman. Hurmat bilan, Nadejda.

Alina 12/25/2017 18:59

Salom! Onam 12/21/17 kuni o't pufagini olib tashlash uchun operatsiya qildi. Operatsiyadan oldin u past gemoglobin va past trombotsitlarga ega edi, ammo ular operatsiyani o'tkazishga qaror qilishdi. 5 kun o'tdi, operatsiya yaxshi o'tdi va umumiy ahvol dahshatli. Dastlabki 2 kun ichida u hushini yo'qotdi, pulslari tez-tez tezlashdi, tinnitus, bosh aylanishi va nafas olish qiyinlashdi, alomatlar tez-tez takrorlanib turganda va tez-tez u intensiv terapiya bo'limiga o'tkazilib, u apparatlar yordamida nafas oldi. U erda ular tomirlarni, yurakni tekshirib ko'rishdi, MRT, siydik va qon tekshiruvlarini o'tkazishdi. Umuman olganda, ular tekshiruvdan o'tishdi, keyin u palataga o'tkazilishini so'radi va hammasi boshidan boshlandi, faqat ongni yo'qotish yo'q edi, ammo alomatlar: puls, yuqori qon bosimi, bosh aylanishi, nafas qisilishi saqlanib qoldi. Anesteziyadan keyin asoratlar bo'lishi mumkin bo'lsa, biz vahima qo'zg'aymiz.

Marina 11/19/2017 23:13

Salom! Bugun men oyog'imni sindirdim, umumiy og'riqsizlantirish ostida, muzlatilgan homiladorlik bor edi, 14.25 da behushlikdan uyg'ongan edim va kechqurun soat 21.30da qo'llarim tirsakdan qo'lga og'a boshladi va buzoq mushaklarida ozgina kuchlanish his qildim. Tana harorati 37,4. Bu behushlikning oqibatlari bo'lishi mumkin ??? Iltimos javob bering!

Vasilisa 11/18/2017 19:32

Salom! Men 40 yoshdaman. Bir yarim oy oldin men muzlatilgan homiladorlikni sindirishni boshdan kechirdim. Va bir hafta oldin endometriyal giperplaziyaning yana bir kuretaji. Ikkala marta ham ketamin behushligi bor edi, ammo premedikasyonda birinchi marta sibazon, ikkinchi marta promedol bo'lgan. Shunday qilib, birinchi marta uyg'onish yumshoq edi. Bir hafta davomida bosh og'rig'i va uyqusizlik oddiy valerian tomonidan osonlikcha engildi. Ikkinchi marta dahshat. Deliryumni uyg'otish, vahima qo'zg'ash, nafas olish bilan bog'liq muammolar, giyohvand moddalarni iste'mol qilganda haddan tashqari dozani his qilish kabi ... Xodimlar shunchaki e'tibor bermay, kun bo'yi yotishdi. Endi uxlab qolish qo'rquv, vahima hujumlari bilan birga keladi. Premedikatsiya farqi oqibatlarga ta'sir qilishi mumkinmi? "Emotsionallik" tarixi)) Men ishdan bo'shatilganimda, shifokor ketamin oddiygina menga mos kelmasligini aytdi. Buni iloji bormi?

Anna 10/30/2017 12:04 PM

Hayrli kun. 2 ta umumiy behushlikdan keyin quyidagi holatga duch keldi. Birinchi operatsiya appenditsit edi, 9 oydan keyin operatsiya (ektopik homiladorlik). Endi men o'zimni to'liq tanimayman. Birinchidan, tashvish paydo bo'ldi, u noldan kelib chiqadi. Men tajovuzkor bo'ldim, har bir so'z va vaziyat men uchun qiyin, doimiy tashvish. Har safar yomonlashadi. Men nevrologga murojaat qildim, u yordam bermadi. Bu tuyg'u normalmi yoki yo'qmi bilmayman. Bunda bosh doimo aylanib turadi. Bunday vaziyatda nima qilishni maslahat berasiz, qaerga va kimga murojaat qilishingiz kerak.

Marina 10/13/2017 19:13

Xayrli oqshom, 4 kun oldin fibroadenomani olib tashlash uchun ambulatoriya operatsiyasi o'tkazildi, behushlik aniq mahalliy emas edi, avval preparat tomir ichiga kiritildi, keyin ko'zlarim oldida niqobni ko'rdim, keyin bir soatdan keyin uyg'onib ketdim. Savol shundaki, birinchi kunida tomog'im juda qattiq og'riydi (to'g'ri terlash, yo'tal), operatsiyadan yarim soat o'tgach, burundan qon oqishi boshlandi (vazokonstriktorlar maksimal bir soat davomida yordam berishadi), ko'zlarim suvli edi, yorug'likka qarab turolmayman, hapşırıram, bularning hammasi 4-kuni davom etadi. Men operatsiyaga to'liq keldim, bu behushlik uchun allergiya bo'lishi mumkinmi?

Olga 09.10.2017 21:32

Jarrohlikdan 5 kun o'tgach siydik va qonda metabolitlar yordamida behushlik dorisini aniqlash mumkinmi? Bunday tahlillar mavjudmi, masalan, invitro-da? Ehtimol, propofol va fentanil qabul qilingan. Dahshatli harakat, og'riq his etilmadi, lekin jahannamda bo'lgani kabi, uxlash o'rniga, siqilish, shivirlash, davlatdan chiqmaslik qo'rquvi.

Inga 02.10.2017 17:51

Xayrli kun, 2-sentyabr kuni platsenta polipini olib tashlash bo'yicha operatsiya o'tkazildi. Anesteziya umumiy edi. Anesteziyadan so'ng, bosh tezda tuzaldi. Ikkinchi kuni og'izda achchiq bor edi, keyin hamma narsa ketdi. Bir haftadan so'ng, oyoqlarim og'riy boshladi, u qattiqlashdi, keyin qo'llar ham. Shu paytgacha alomatlar davom etyapti, oyoqlari og'riyapti, lekin har doim ham emas, lekin bulutli ko'zlar va ba'zan bosh og'rig'i. Bularning hammasi behushlik natijasida bo'lishi mumkinmi?

Oksana 09/29/2017 16:52

Salom! Men 22 yoshdaman, bir hafta oldin KS orqali tug'ayotgan edim, epidural anesteziya ishlatilgan, behushlik kiritilgandan so'ng, oyoqning o'ng tomoni sezilgan, ular umumiy behushlikdan o'tkazilgan, uchinchi kuni men poshnani sezmayotganimni seza boshladim. bosh barmoq o'ng oyoqBu nima bo'lishi mumkin? O'z-o'zidan ketadimi yoki shifokorga borishga arziydimi? Tug'ilish ikkinchidan, birinchisi KS orqali va yana 2 marta behushlik (epidural va umumiy) bor edi, ular birinchi marta bolani olib chiqishga muvaffaq bo'lishdi, keyin sezgirlik qaytdi va shuning uchun ular umumiy behushlik qilishdi!

Tatyana 08/26/2017 21:05

Hayrli kech! 3,9 yoshli bolada moyakning prolapsasi operatsiyasi o'tkaziladi. Men niqob behushligidan juda qo'rqaman. Operatsiya 30-40 daqiqagacha davom etishi aytildi. Qo'limizda mastotsitoma bor. Bunday holatda behushlik kontrendikedirmi? Aytingchi, bolalar ushbu turdagi behushlik qanday tez-tez uchraydilar?

Mixail 08.07.2017 15:07

Salom, men 2 oy oldin rejalashtirilgan xoletsistektomiya qildim - operatsiyadan keyin o't pufagini umumiy og'riqsizlantirish ostida olib tashlash, ikki oydan keyin o'ng elkangiz yomon shikastlangan, og'riqlar xiralashgan, ammo muammo yo'qolgan, nevrologning so'zlariga ko'ra, bu behushlik oqibatlari, ammo bu menga boshim ustidagi qo'lim emasligini aytadi. Bilakdagi qattiq og'riq ko'tariladi, qo'lni osib qo'yish mumkin emas ........

Valentina 06/20/2017 07:07 AM

Hayrli kun. Anesteziyaga juda toqat qilolmayman, spirtli ichimliklar ichmayman, chekmayman, ayniqsa giyohvand moddalarni iste'mol qilmayman, ammo operatsiya qilinganimda (muzlatilgan homilani olib tashlash vakuumi bilan), hamshira menga anesteziya yuborilishi bilan meni jin urganga o'xshaydi dedi. Meni palataga o'tkazishganida, esimda yo'q, lekin qo'shnilarim menga juda ko'p yig'laganimni, qichqirganimni va chaqaloqni menga qaytarib berishni so'raganimni aytishdi. Ehtimol, bu holat bolani yo'qotish bilan bog'liqmi? Oldingi safar xuddi shunday holat, shuningdek, muzlatilgan homiladorlik va behushlik uchun xuddi shunday reaktsiya.

Tamil 05/22/2017 12:44 PM

Hayrli kun! 2 hafta oldin qorin bo'shlig'idagi ektopik homiladorlikni olib tashlash bo'yicha operatsiya o'tkazildi. Men 25 yoshdaman. Operatsiya 1 soat 15 daqiqa davom etdi. Yo'qotilgan 1,2 litr qon. Xuddi shu kuni plazma quyish amalga oshirildi. Salomatligi yaxshi edi. Va endi bosh aylanishi, zaiflik, uyquchanlik. Gemoglabin 105, normal qon bosimi. Mumkin sababini ayting.

Anastasiya 05/12/2017 23:11

Assalomu alaykum, men fevral oyida umumiy behushlik ostida tuxumdon laparoskapiyasi o'tkazdim. 22. Men operatsion stolda uyg'onmadim, lekin reanimatsiya vaqtida, n (faqat ular uyg'onganlarida eslayman, juda xiralashgan edi). Men uyg'onib ketdim, dahshatli silkinish edi, sovuq edi, juda xiralashgan edi, zo'rg'a ushlab turardim, ko'zlarim sug'orilgan, kesilgan ... va hokazo 4-5 soat. Vaziyat dahshatli edi. Ammo eng yomoni izdan boshlandi. operatsiyadan keyingi kun, men uxlay olmadim, vahima hujumlari boshlandi. Uxlab qolishim bilanoq u darhol meni uyqudan chiqarib yuboradi, yuragim urib ketadi, uxlamayman degan qo'rquv bor. Operatsiyadan ikki hafta o'tgach, men uxlamadim. Dori-darmonlarni qabul qila boshladim. Ayting-chi, bu mening behushlikka bo'lgan shaxsiy reaktsiyammi yoki shunchaki men anesteziolog bilan omadim yo'qmi? Uyqudagi muammolar behushlikdan kelib chiqishi mumkinmi? Yana bir operatsiya rejalashtirilgan, ammo yana bir marta og'riqsizlantirishdan qutulolmayman .. rahmat.

Sergey 04/29/2017 21:59

Salom! Men torakal mintaqada neyroxirurgik operatsiyani o'tkazdim. 2 yoki 3-kuni operatsiyadan keyin men o'rnimdan turib, yura boshladim. Yaradan boshqa hech narsa yo'q! Men xursand bo'ldim! Faqat bir-ikki kun zarar bermadi. Keyin ko'krak ostidagi hamma narsa og'riydi va shu kungacha og'riqni davom ettirmoqda. 3-4 kun davomida behushlik qilish mumkinligini aytasizmi? Oldindan rahmat!

Svetlana 04/21/2017 10:32

Salom! Bir hafta oldin, umumiy behushlik ostida operatsiya o'tkazildi (septoplastika va ikki tomonlama konkotomiya). Harorat hali ham 37,3, tomoq og'riyapti, bosh og'rig'i va kuchli zaiflik. Bu behushlikning oqibati bo'lishi mumkinmi?

Aleksandr 04/09/2017 11:55

Salom! Gastroenterolog yo'nalishi bo'yicha men diagnostika bilan shug'ullanaman. Yo'g'on ichak video endoskopiyasi. Umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Rulda orqasida qancha vaqt turishim mumkin? Men shahar chekkasida yolg'iz yashayman. Haydash paytida mustaqil ravishda kasalxonaga va orqaga. Men 61 yoshdaman.

Stepan 03/12/2017 10:40 AM

Salom! Iltimos, o'murtqa behushlik bor edi, operatsiyadan keyin kutilganidek bir kun yotdim, ertasi kuni yotdim va kechqurun boshim aylanib, ko'ngil aynishni boshladim, shuning uchun 4 kun o'tdi, ko'ngil aynishi tugadi, ammo bosh og'rig'i qoldi, ammo kamroq bo'lsa ham, bu holat o'tib ketadimi?

09.03.2017 16:25

Nina, odatiy appendektomiyadan so'ng, agar jarrohda operatsiya paytida hech qanday asoratlar bo'lmasa, ertasi kuni bemorlarning aksariyati normal hayot kechirishadi. boring, ovqatlaning, nima mumkin, va 5-6-kuni tikuvlarni olib tashlaganingizdan keyin - uy. Sizni ko'rmasdan savolingizga biron bir narsa aytish qiyin. Sizning yoshi nechada ekanligingizni, birga keluvchi kasalliklar mavjudligini bilishingiz kerak. Terapevt bilan maslahatlashing.

Zarbazan 03.06.2017 12:01

salom, onam ichak o'simtasini olib tashlash uchun 77 yil davomida operatsiya qilindi, operatsiyadan keyin u hushiga kela boshladi, ammo uchinchi kuni ong chalkashib ketdi, shifokorlar "intoksikatsiya, tananing zaiflashishi, vaqt o'tishi bilan normallashadi" deb aytishdi, uchinchi kun uchun menga ayting-chi, tiklanish davri qancha davom etishi mumkin? Unga qanday yordam berishim mumkin? eng yaxshi dori davolovchi shifokorlardan - qarindoshlar bilan aloqa ???

Andrey 27.02.2017 17:08

Assalomu alaykum, bundan bir oy oldin men 12 soat davomida umumiy og'riqsizlantirish ostida laparoskopik operatsiyani o'tkazdim. Treitzning bog'lanishi soddalashtirildi, men 14 kun kasalxonada edim, harorat 35.2 -35.9 edi va harorat haqida hech narsa bezovta qilmadi, men e'tibor bermadim, termometrlar ishlamayapti deb o'yladim.<потом когда приехал домой через пару дней пошел прогуляться и началась слабость и боль в голове и сейчас это все беспокоит)при ходьбе слабость боль в голове легкое головокружение и температура до сих пор от35.2 до 35.9 держится,что это может быть(имею болячку сосудистаю энцелафопатию) это может она обострилась или что то иное и почему температура понижена?

27.02.2017 13:13

Oksana, uzoq operatsiyadan keyin (2,5 soat) kechiktirilgan uyg'onish mumkin. Anesteziya uchun nima va qanday dorilar ishlatilganini bilmayman, ammo bunday kechiktirilgan uyg'onish sodir bo'ladi, bu individualdir va umuman olganda normaldir.

Nikolay 02/20/2017 16:55

Salom! 17 fevral kuni u operatsiya qilindi, siydik pufagiga ikkita stent qo'ydi. Orqa og'riqsizlantirish amalga oshirildi, shuningdek ular engil uyqu uchun tomchilar qo'yishdi. Anesteziyadan so'ng darhol IV-ga yotdim va oyoqlarimni his qila boshlaganimda, hech qanday zarar ko'rmadi. Ertasi kuni ertalab men ham uyg'onib ketdim, hech qanday zarar ko'rmadi va menga boshqa tomchilab berishdi. Peshindan keyin ular meni kasalxonadan chiqarib yuborishdi va haydab ketayotganimda belim og'riy boshladi. Keyin oqshom keldi va boshim og'riy boshladi. Va ertasi kuni ertalab qattiq bel va bosh og'rig'i bilan uyg'ondim. Ayniqsa, tursam, qattiq bosh aylanishi boshlanadi. Va endi boshim og'riyapti. Ayting-chi, bu behushlikning oqibatlari bormi? Va bu alomatlar qancha vaqt davom etishi mumkin?

Alina 02/19/2017 16:48

Salom. Anesteziyadan so'ng (appenditsit eksiz qilingan), pastki lab qisman xiralashgan. Bir haftadan ko'proq vaqt o'tdi va asabiylashish davom etmoqda. Siz vahima qilishingiz kerakmi?

Natalya 02/15/2017 06:57

Salom. Mening erim umumiy behushlik ostida jarrohlik amaliyotini o'tkazdi, jag'-jag 'jarrohligi bo'limida sinusda to'plangan shilliq qavat olib tashlandi. Operatsiyadan keyin ikkinchi hafta ketdi va u barcha sezgirlikni yo'qotganligini aytdi. Na his, na ta'm, na sovuq, na og'riq, ichki a'zolarni his qilmaydi. Go'yo tanasi unga tegishli emas edi. Bu behushlikning oqibatlari bo'lishi mumkinmi, agar shunday bo'lsa, u qancha davom etishi mumkin?

Masha 02/14/2017 14:02

Assalomu alaykum, mening 5 yoshli bolam propofol sedatsiyasi ostida tishlarni davolashdi. Beshinchi kun davomida 5 tish turolmaydi va to'rt kun ovqatlanmayapti, oyoqlari mushaklari og'riyapti, deb shikoyat qilyapti, bularning hammasi behushlikdanmi? Va bu holat uni qachongacha qoldiradi?

Kristina 02/09/2017 16:30

Mening qizim 3,5 oyligida yurak jarrohlik amaliyotini o'tkazdi, men bilmayman necha soat davom etgan. Operatsiyadan keyin u 3 kunni reanimatsiya bo'limida o'tkazdi, operatsiya natijasi yomon edi. U yana yuragida operatsiya qilindi va men necha soat ishlaganimni bilmayman. Shundan so'ng u 2 hafta davomida juda uzoq vaqt intensiv terapiyada yotdi. So'ngra 2 hafta ichida yana aralashuv bo'lib, uning qoni plevra bo'shlig'iga tushdi. Biroz vaqt o'tgach, u 10 mil yozishni o'zlashtirish uchun reanimatsiyada qoldi. U aralashmani hazm qila olmadi. O'zini yaxshi his qilganida, uni palataga olib kelishganida, uning yuzi xuddi to'pga o'xshar edi, u hamma qimirlamay va pirpiratib turardi. Yarim yildan so'ng biz yana va yana behushlik qilish orqali yana operatsiya qildik. Yarim yildan so'ng yana yurak jarrohligiga o'tdik. Amaliyotlarning barchasi ochiq yurak edi. Va yana behushlik. Hozir u 6 yoshda, u gapirmaydi. Bular behushlikning oqibatlari ??? 3 oygacha u yaxshi rivojlandi.

Svetlana 31.01.2017 21:38

Salom! Qizlari (15 yosh) batafsil ichak endoskopiyasidan o'tkazildi. Tekshiruvdan so'ng, behushlikdan so'ng, u uzoq vaqt turishga harakat qildi (bir soat), oyoq-qo'llari ko'k rangga aylandi, ko'zlari siqilib, boshi og'riyapti va quloqlariga yangragan tovushlar eshitildi, chunki u uchun ular qattiq, chidab bo'lmas tuyuldi. Albatta, men uni ko'tarishga to'sqinlik qildim, uni elkalaridan ushlab, yotqizdim. Natijada, uning orqa mushaklari va pektoral mushaklari og'rigan. Uning oldida operatsiya bor. Anesteziologga behushlikdan chiqqanda qanday oqibatlarga olib kelishni istayotganimizni qanday to'g'ri tushuntirishimiz kerak? Axir, ba'zilari tibbiy terminologiyada o'zlarining xohish-istaklarini aytishni talab qiladilar.

Olga 23.01.2017 21:15

Salom! Onam (76 yosh) ichakda shoshilinch jarrohlik amaliyotini o'tkazdilar (ingichka ichak teshilishi bo'lgan). Endi bu 6-kun ongsiz bo'lib qoldi, shifokorlar bu ahmoqlik, hayotga kelmaydi, avval mexanik shamollatish bilan shug'ullanardim, keyin traxeostomiya qildim, bosimni o'zi ushlab turdi. U qancha vaqt hushidan ketishi mumkin va tiklanish imkoniyati qanday?

Viktoriya 01/22/2017 14:14

Assalomu alaykum, men diastazni yo'q qiladigan operatsiya haqida o'ylayapman. Jarroh traxeya anesteziyasini taklif qildi (men buni osonroq tushuntiraman, atamalarini bilmayman). Qanday qilib lokal behushlik ostida buni amalga oshirish haqida eshitganman. Mening diastazim deyarli ko'kragidan boshlanadi va kindikdan tugaydi, churra yo'q ... Ayting-chi, mahalliy og'riqsizlantirishni qo'llash mumkinmi? Yoki diastazning bunday uzunligi menga yordam beradimi? Jarroh aytganidek, diastazning o'zi barmoqda. rahmat

Natalya 01.21.2017 15:15

Salom! 2016 yil fevral oyida u o'murtqa behushlik ostida o'ng oyog'idagi tomirlarni olib tashlash uchun operatsiyani o'tkazdi. Operatsiyadan keyingi davrda o'ng oyoqda kuchli zaiflik, o'ng tomonda sakrumda og'riq, kestirib qo'shilish sohasidagi og'riq, o'ng dumba va pastki oyoqda uyqu (titroq) bor edi. Shu oylar davomida yallig'lanishga qarshi dorilarni, neyromidinni ichdim, milgamma AOK qildim va boshqalar. boshqa. Kestirib, rentgen va MRG ko'rsatkichlari normal edi. Taxminan 4-5 oydan keyin yaxshilanish kuzatildi. Oyoqlarda kuch paydo bo'ldi, men deyarli pastki oyoqda xirillashni sezmayman, sakrumdagi og'riq o'tkir emas. Ammo og'riqlar va og'riqlar, o'ng son va kalçada yonish meni hali ham bezovta qilmoqda. Ayniqsa mashqdan keyin yomonroq (masalan, tez yurish yoki uzoq yurish). Menda L4 / L5 va L5 / S1 0,3 sm gacha cho'zilgan joylar bor. Amaliyotdan oldin, ba'zida og'ir yukdan keyin orqamda og'irlik his qilardim, ammo oyog'imda hech qanday og'riq bo'lmadi. Men ko'p shifokorlarni aylanib chiqdim. Neyroxirurg va travmatolog bu behushlikning oqibatlari bo'lishi mumkinligini aytdi. Endi nima qilish kerak? Davolash uchun kimga murojaat qilish kerak?

Anastasiya 01/20/2017 19:05

Hayrli kech! Men 22 yoshdaman. Menda umumiy qisqa muddatli behushlik ostida (ginekologiya uchun) pichoq biopsiyasi bor. EKGda menga og'ir sinusli aritmiya, yurak urish tezligi 58-104 ga tashxis qo'yilgan. "Ayting-chi, bu umumiy behushlik uchun kontrendikatsiya emasmi?"

Olga 06.01.2017 01:57

Salom! U chap o'pkada rejali operatsiya o'tkazadi (neoplazmani olib tashlash). Psixoterapevt buyurganidek, men Truxal 1 \\ 4 (25 mg tab.) Tabini olaman, ayting-chi, ushbu dorini qabul qilayotganda umumiy behushlik qilish mumkinmi?

Aleksandr B. 29.12.2016 21:48

NIKOLAI: "Aleksandr B, men sizning sharhlaringizni o'qidim va kulaman. Sizni har doim mavzuni" tushunadigan "va nimanidir isbotlaydigan odamlar sizni yaxshi ko'rishadi ..." - Agar kulsangiz yaxshi bo'ladi: kulgi umrni uzaytiradi :) Shuning uchun siz kerak meni ayblash uchun emas, balki sizni kuldirganingiz uchun rahmat! Buning uchun siz menga "buvilarga" qarzdasiz, qisqasi! .. :( "Mana bu erda shifokor Internetdagi savollarga javob bermaslikning og'ir yukini o'z zimmasiga oldi va bu erda unga o'xshagan odamlardan unga" minnatdorchilik "bildirildi. Ko'chada oddiy odam tibbiyotning" regressiyasini "isbotlaydi. Siz nima haqida gapiryapsiz, ser ?? "- Men allaqachon anesteziolog Danilovga" xabarlarimda "yozgan edim, agar siz ularni o'qisangiz! U, ammo ularni ishdan bo'shashni afzal ko'rdi va faqat GABA va GHB haqidagi aniq savolga aniq javob berdi. , - va bu tushuntirish uchun men allaqachon unga minnatdorchilik bildirdim! Ammo men umuman so'rab o'tirgan muammoning mohiyati, Sergey Evgenievich, u meni hayratga solganini tan olishdan bosh tortdi, yumshoq qilib aytganda! .. "Siz kulgili ko'rinasiz - boshqa shifokor menga shunchaki tuyuladi. yuboradi, kechirasiz, men shunchaki gapirishga yordam berolmadim ... "- Rossiya Federatsiyasida bizda bunday shifokorlar borligi mening aybi emas! operatsiya xonasi, buning uchun men anesteziolog va jarrohdan minnatdorman. "- Siz shaxsan qanchalik baxtlisiz, u minglab odamlarga omad keltirmaydi va hokazo. Mamlakatimizda har kuni boshqa anesteziologlar tomonidan berilgan haqiqatan ham dahshatli behushlik oqibatlaridan aziyat chekayotgan minglab boshqa bemorlar, kattalar va bolalar !:( Va men, sizdan farqli o'laroq, nafaqat o'zim haqimda o'ylayman! .. Endi agar siz, Nikolay, ko'pchilik kabi bo'lsangiz. Boshqa kambag'al bolalar, ish paytida ular bir soat davomida cheksiz quvurlar bo'ylab uchib ketishdi, "a la Matrix Revolution" 3D-da devorlarni o'ylab ko'rishdi, miyasiz molekula yoki kompyuter mikrosxemasi yoki chet tillarida gaplashadigan qalam qutisi (ba'zida ketamin). shunday!) va keyin butun kun xunuk uzoq "orqaga chekinish" paytida yovvoyi jirkanch hiyla-nayranglarni tutib, sizning ismingizni og'riq bilan eslab, sizga eng yaqin odamlarni tanimaydi va yana rus tilida gaplashishni o'rganib, titrab-qaqshab chayqaladi. to'shak, lekin ular bir vaqtning o'zida chidab bo'lmas tashnalikdan azob chekib, atrofdagi narsalarga tupurishar edi ... - qisqasi, zamonaviy anesteziyaning barcha "zavqlari" ni sanab bo'lmaydi, - demak, bizning kulgili siz, shundayligicha qolishingiz mumkin. xursand va mening bu erda nima so'rashimni yaxshi tushundi !!!: ((((lekin agar siz ushbu mavzu haqida jiddiy gaplashmoqchi bo'lsangiz, bizning munozaralarimiz bilan ushbu forumga aralashmasligimiz kerak).) - Sizga bu erda elektron pochtamni aytib berishga ijozat bering va biz hamma narsani alohida muhokama qilamiz! ?

Nikolay 12/29/2016 09:23

Alexander B, men sizning sharhlaringizni o'qidim va kuldim. Sizni har doim mavzuni "tushunadigan" va nimanidir isbotlaydigan odamlar sizni hayratda qoldiradi ... Shifokorlar uchun qiyin ish va kam maoshli. Bu erda shifokor Internetdagi savollarga javob berishda noshukur yukni o'z zimmasiga oldi va bu erda sizga o'xshagan odamlardan "minnatdorchilik". Ko'chada oddiy odam tibbiyotning "regressiyasini" beparvolik bilan isbotlaydi. Siz nima haqida gapiryapsiz, ser ?? Siz kulgili ko'rinasiz - menga boshqa bir shifokor sizga faqat sizni yuborib, kechirasiz, men shunchaki gapirishga yordam berolmadim. Masalan, men operatsiyadan keyin anesteziolog bilan juda xursand bo'ldim - operatsiya xonasida to'g'ri uyg'onib ketdim, buning uchun men anesteziolog va jarrohdan minnatdorman. Odamlarga ko'rsatgan yordamingiz uchun Sergey Evgenievichga rahmat. Qattiq tibbiy ishingizda omad tilaymiz.

Tatyana 12/29/2016 05:55

Hayrli kun. Bola uchun pastki ekstremal tish davolash qilindi. Anesteziyadan keyin og'iz ochilmaydi, yonoq shishib ketadi. Shifokor rivojlanishni maslahat berdi. 7 kun o'tdi, o'zgarishlar yo'q. Siz qila oladigan biror narsani maslahat bering? Yoki shifokorni ko'ring.

Aleksandr B. 27.12.2016 21:39

Ha, rahmat: men ham siz bilan bo'lgan suhbatning befoyda ekanligini angladim: (bundan keyin sizni xafa qilmayman. Axir, siz Internetda "ehtiroslar" ni o'qigan va "birovning ovozidan" tuhmat qilgan yana bir ahmoq va qo'pol nodon ekanligimni keng tushuntirdingiz. quyoshli rus voqelikida - qanday foydali dialog bo'lishi mumkin? .. Men boshqa mutaxassislarni qidiraman, ehtimol ular menga biron bir narsani tushuntirib berishlari mumkin !? Agar sizni tinchlantiruvchi vositani yutishga majbur qilsam, uzr so'rayman - men juda ko'p muammolarni keltirib chiqarmoqchi emasman. bunday hurmatli mutaxassis! .. :)

Aleksandr B. 27.12.2016 soat 02:34

Qattiq his-tuyg'ularingiz uchun uzr so'rayman, lekin sizning savollaringiz bilan devorga qarshi kurashish yoqimli ish emas !:( Albatta, siz hech bo'lmaganda GABA haqidagi savolga javob berganingiz uchun rahmat: "Aleksandr, men yana bir bor tushuntiraman - anesteziologiyada GABA (sintetik dori amalinon). QO'LLANMAYDI, hech bo'lmaganda anesteziologiya bo'yicha darslikni o'qing yoki biron bir anesteziolog bilan bog'laning ... "Ammo siz haqsiz va GABA ketamin bilan trankvilizator sifatida ishlatilishi mumkin emas, demak, ahmoqlar bu Moskvadagi Morozov kasalxonasidagi keksa shifokorlar. shuning uchun ular 1989 yil operatsion jurnalidan bir necha yil oldin menga yozuvni echib olishdi! Men darhol ularning ortidan yozdim: "gamma-aminobutyric kislota"; men o'zim bu kislotalar va kimyoda bum-bum emasman va bunday g'aroyib nomlarni bema'ni chalkashtirolmayman !:( "Agar boshqa savollaringiz bo'lsa, iltimos, iloji boricha qisqa va aniqroq bering". Qanday bo'lmasin, - keyin ular menga ketamin va droppidol GHB yoki GABA in'ektsiya qildilar, - masalaning mohiyati shu. ana ana dan men va boshqa bolalar uchun yo'llar mutlaqo zamonaviy anesteziyadan kelib chiqadigan deliryum va boshqa dahshatli nojo'ya ta'sirlardan YO'Q edi, shuning uchun men savol beraman: NEGA ?! Endi bunday "behush" bemorlarni emas, balki bunday behushlik qilishdan nima to'sqinlik qilmoqda? (((("Biz ushbu loyihani behushlik va behushlik haqidagi savollarga javob berish uchun yaratdik, ammo bemorlar bilan muhokama qilmaymiz ...") - Bu seriyadan: "Davlat Dumasi" - munozara uchun joy emas! ", to'g'rimi? Ammo siz shu erda yozgansiz:" TEKShIRING "! .. Nega biz bilan muhokama qilolmaysiz: siz, biz anesteziologlar, deb o'ylashingiz mumkin, ba'zi aqlsiz va so'zsiz shafqatsizlar. veterinariya bemorlari!?: ((((

Viktor 12/23/2016 13:10

Hayrli kun! Menga pastki lobning chap o'pkasidagi o'simtani olib tashlash uchun operatsiya qilish taklif qilindi. Malignlik hali isbotlanmagan, sitologiya salbiy. Men har qanday operatsiyadan oldin hamma xavfga ega ekanligini tushunaman. Ammo men siz bilan oydinlashtirmoqchiman, operatsiyaga rozi bo'lishim kerakmi? Men pichoq ostiga tushib, u erda qolishdan qo'rqaman. Menda 3 osh qoshiq gipertenziya bor. 4. IHD. Barqaror angina FC 2/1998 yilda miyokard infarkti qoldirildi. Asoratlari: H1 FC 2. Aorta aterosklerozi

Aleksandr B. 12/21/2016 02:47

Anesteziolog Danilov shunday yozadi: "Sizning savolingiz" avval suv ho'l bo'lib, o'tlar yashil bo'lgan ... "seriyasidan. - Xo'sh, unda GABA va GHB dorilari haqidagi maxsus savolga javob bering, iltimos: ularning qaysi biri bir xil, sizning fikringizcha, 1989 yilda menga ko'z operatsiyasi paytida ketamin bilan birga vena ichiga yuborilgan edi !? Siz 35 yil ishlaganingizdan beri, siz o'sha paytdagi og'riqsizlantirish amaliyotidan xabardor bo'lishingiz kerak ... Menimcha, o'sha kasalxonadagi shifokorlar menga yolg'on gapirishmagan va GABA hali ham ishlatilgan - oxir-oqibat, bu aslida tinchlantiruvchi vosita va tabiiydir; Ketaminning salbiy xususiyatlarini to'xtatish uchun faqat to'g'ri! .. Va GHB, gamma-gidroksibutirik kislota, bu odatda tungi klublarda tarqaladigan, mast qiluvchi va ogohlantiruvchi xususiyatlarga ega bo'lgan dori: ketamin bilan aralashish benzinni olovga quyish bilan barobar, bundan ham battar bo'lishi kerak. Menimcha! :( GHB ning eyforiya, disinhibatsiya, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, uyquchanlik, psixomotor ajitatsiya, amneziya va boshqalar kabi yon ta'siri, men va boshqa qo'shnilar, aytganimdek, umuman yo'q edim ... Ammo men havaskor sifatida hukm qilaman, shuning uchun sizning obro'li fikringizni so'rayman! :) "Aleksandr, siz tarmoqda juda ko'p keraksiz narsalarni o'qidingiz ..." - Xo'sh, aytaylik, men juda ko'p o'qiganman: lekin keyin mutaxassis sifatida maslahat bering, ushbu mavzu bo'yicha NIMA o'qish kerak? Yuqoridagi maqolangiz, masalan, juda mamnun bo'lib chiqdi: unda bitta turkiy zavq bor! .. Unda tasvirlangan "mast bola" haqida aytilgan eng katta "qalay", - men uchun bu behuda emas: shuning uchun nima, agar u behushlikdan keyin kuylagan va kulgan bo'lsa, ehtimol u o'zi hayotda juda kulgili edi !? Siz uni negadir seduxen bilan tinchlantirdingiz, bolani baxtli bolalikdan mahrum etdingiz! .. :)))) Albatta, agar siz bemorlaringizga shunchalik g'amxo'rlik qilsangiz; ammo boshqa anesteziologlarning bemorlari - anesteziyadan keyin umuman kulmaydigan boshqa ko'plab o'g'il va qizlar haqida nima deyish mumkin !? Ular kasal bo'lganlarida kulmaydilar yoki kuylamaydilar, lekin dahshat ichida yig'laydilar, histeriklar bilan kurashadilar, qasddan, gallyutsinat bilan kurashadilar, ota-onalarini tanimaydilar va ba'zan hatto o'z ismlarini ham eslay olmaydilar !?: Bundan tashqari, na shifokorlar va na hamshiralar yordamga kelmaydilar va Bularning barchasini "normal" deb hisoblagan holda, ular hech qanday tarzda o'zlarining holatlari haqida qayg'urmaydilar! ..:: ((("" Sizga odamlar Internetda yozadigan narsalar har doim ham to'g'ri emasligini sizga tushuntirish men uchun emas ... ") - Ammo nima ekanligini tushuntirish kerak. Zamonaviy behushlik dahshatlari haqida juda ko'p odamlar juda ko'p salbiy sharhlar yozmoqdalar! Bularning hammasi Markaziy razvedka boshqarmasining ayg'oqchilarining rus tibbiyotining yorqin qiyofasini ommaviylar orasida obro'sizlantirish uchun uyushtirgan fitnasimi? ?: ((("... Tibbiyot mavzusida odatda Internetni kamroq o'qish kerak, har qanday shifokor buni sizga aytadi." - Nima, siz "Rus anesteziologik forumi" kabi kasbdagi hamkasblaringizning sharhlari va eslatmalarini o'qimasligingiz kerak!) Hammasi Shuningdek, bizning ayg'oqchilarimiz, zararkunandalarimiz va sog'liqni saqlashga qarshi fitna orqali !? .. Qanday dahshat! :))) Xo'sh, haqiqatan ham, ularning behushlik sifatidan hayron bo'ladigan hech narsa yo'q !:( "Men ham, hamkasblarim va biron bir manbada bunday statistika yo'q. Siz ta'riflayotgan narsangiz ... "- Kechirasiz, lekin men bu erda qandaydir STATISTIKA berdim! salbiy, uzoq va og'riqli "chekinishlar" haqida hikoya bilan! Xo'sh, hamma joyda tuhmat va josuslar bor, nima deb o'ylaysiz? .. :(

Alexander B. 12/18/2016 01:05 AM

Anesteziolog Danilovga rahm-shafqat qilamanki, u o'zining odatiy nozikligi bilan meni juda beparvolik bilan tutdi va mening haqiqiy joyimni ko'rsatdi ... :) Va hurmatli muallif men bilan muhokama qilishga moyil bo'lmasa-da, u menga bir nechta shaxsiy savollarni berdi, ular sifatida men. muloyim odam javob berishi kerak: "Birinchidan, menga ayting, iltimos, tibbiy ma'lumotingiz bormi va" olib qo'yish "va boshqa masalalar bo'yicha bunday ma'lumotlarni qaerdan oldingiz ..." - Ta'lim yo'q, lekin mening shaxsiy shaxsiy narsalarimni taqqoslashning umumiy ma'nosi bor. do'stlarning hikoyalari va Internetdagi forumlarda nima yozayotganlari bilan tajriba! "Ikkinchidan, GABA emas, balki GHB ..." - Xo'sh, men qo'llarimni yoyayapman: haqiqat shundaki, bu ham, u ham bor va shunga o'xshash xususiyatlarga ega, ikkala moddani ham behushlikda qo'llash mumkin! Bu erda men Vikipediyadan iqtibos keltirmoqdaman: "Gamma-gidroksibutirik kislota (GHB, 4-gidroksibutan kislotasi) tabiiy gidroksi kislotasi bo'lib, u insonning markaziy asab tizimida muhim rol o'ynaydi, shuningdek, sharob, tsitrus mevalarida va hokazolarda mavjud. Gamma-gidroksibutir kislotasi anestetik sifatida ishlatilishi mumkin. tinchlantiruvchi, ammo ko'p mamlakatlarda bu noqonuniydir ... "Ammo GABA haqida:" Gamma-aminobutirik kislota γ-aminobutirik kislota (GABA, GABA) bu aminokislotadir, odamlarning va boshqa sutemizuvchilarning markaziy asab tizimining eng muhim inhibitiv neyrotransmitteridir ... "Mening holatimda ketamin bilan birgalikda ishlatiladigan gamma-oksibutirik kislota (GABA) emas, balki gamma-aminobutirik kislota (GABA) ekanligi, men o'zimni o'ylab topmadim: operatsiya o'tkazilgan shifoxonaning jarrohlari ko'p yillar davomida men uchun shifrlashdi! - Agar ular boshqasini chalkashtirib yuborsalar, demak, bu ularning vijdonlariga bog'liq :( "GHB va Droperidol butun dunyoda keng qo'llaniladi va arzon bo'lgani uchun emas, balki ular samarali bo'lgani uchun ..." - Xo'sh, shuning uchun ular bilan nima qilishiga xalaqit beradi. Rossiyadagi behushlikmi? :( "Va yana bir savol -" axlat ketamini "ni qaerdan bilasiz? .." - Siz meni shunchaki savol bilan o'ldirasiz: qanday qilib kiyim ostida hamma yalang'och va hokazo ekanligini bilasiz? ! :( Ketamin haqida nafaqat bemorlarning aksariyati, balki sizning hamkasblaringizning ko'plari ham anesteziologlar javob berishadi; shuningdek, men allaqachon yozganimdek, bu ta'sirni o'zim sezganman! .. "Bunday xulosalar chiqarish uchun kamida 6 yil o'qish kerak. tibbiyot akademiyasida, keyin anesteziolog sifatida 2 yillik ixtisoslikdan o'ting, so'ngra kamida 3 yil ishlash, doimiy ravishda "mavzuda" bo'lish, ya'ni yangi mahsulotlarni o'rganish va ko'proq tajribali hamkasblar bilan muloqot qilish, kamida 5 yilda bir marta ularning malakasini oshirish ... " - "Shlyapa" dagi Voinovich kabi men javob beraman: ovqatning chiriganligini bilish uchun uni bir marta hidlash kifoya, o'ta og'ir hollarda - tishlash kerak, lekin umuman emas intensiv terapiya hamkasblariga zaharlanish uchun siz uni to'liq iste'mol qilishingiz kerak! :) "Va sizning savolingizda ko'proq his-tuyg'ular, do'stlarning, Internetdagi odamlarning sharhlari bor, aniq faktlar qo'llab-quvvatlanmaydi ..." - Xo'sh, aniq odamlarning taassurotlari haqiqat emasmi? "Endi malakali mutaxassislar, zamonaviy dori-darmonlar va uskunalar juda ko'p, ishoning menga ..." - Xo'sh, bu hali ham savol tug'diradi: Rossiyada hozirgi behushlik nima uchun bemorlarga nisbatan "bema'ni va shafqatsiz" ??? Men sizga masxara qilish uchun emas, jiddiy murojaat qildim! Agar 35 yillik tajribaga ega bo'lgan hurmatli mutaxassis ushbu mavzuni bu erda ochiq forumda muhokama qilish uchun noqulaylik tug'dirsa, ehtimol u elektron pochta orqali buni alohida qilishga rozi bo'ladimi? :)

Yulich 17/12/2016 16:48

Salom, iltimos, buvingizga ayting, ular operatsiya qilishdi, ular bo'g'inni qo'yishgan, bu ayolning bo'ynining sinishi edi, bugungi kungacha ikki kun davom etdi, ammo hozir uning boshida nimadir ro'y beryapti, u avvaliga hamma narsa yaxshi, deb aytdi, keyin u noto'g'ri gapira boshladi, ahvoli juda xursand bo'ldi, o'rnidan turishni xohlaydi, reanimatsiya bo'limida nimadir ko'rdim. natriy bilan. Bu nima bo'lishi mumkin va bosh normal holatga qaytadimi?

Elena 12/17/2016 10:52

Salom, . Onam 69 yoshda, angina pektorisi va gipertenziya. Qorin bo'shlig'idagi churra uchun shoshilinch operatsiya o'tkazildi. Bo'shliq, umumiy behushlik ostida. Endi 4-kun. U doimiy ravishda Betaloc 100, trimetazidinni ichadi. Puls 100 urish tezligiga qadar yuqori. Bosim ko'tariladi. Shifokorlar hatto Ecg uchun hech qanday sabab yo'q deb bilishadi. Hech qanday ko'rsatma yo'q, ammo ularda hisobotlar mavjud. Anesteziolog sifatida siz javob bera olasiz - tashvishlanish uchun biron bir sabab bormi? Nima qilish kerak? rahmat

Aleksandr B. 16.12.2016 00:03

Ammo men anesteziolog Danilovga, "to'ldirish" haqida savol bermoqchiman: nima uchun men so'nggi yillarda, hatto qisqa va oddiy operatsiyalardan keyin ham bemorlar o'zlarini to'liq ahmoqlar tutishganda, juda ko'p sonli "nojo'ya ta'sirlar" bilan uzoq vaqt odamlarni olib ketish haqidagi ko'plab hikoyalarni o'qidim va eshitdim. , ruhshunoslar, giyohvandlar yoki mast bo'lganlar deliryum trements holatida!! Va buning aksariyati, albatta, ajablanarli emas; va anesteziologlar bizga javob berishganda, ular "bu normal", - deyishadi, - NIMANI O'ZI?! Axir, hamma narsa oldin emas edi. ! .. Shunday qilib, maqola muallifi bu erda shunday yozadi: "Men 5-6 yoshli bolani ketamin bilan mushak ichiga yuborilgan behushlikdan keyin kuzatdim: u behushlikdan tuzalayotganida, u shunchaki mast edi ..." - Ammo men Moskva kasalxonalaridan birida ham kuzatganman. 1989 yilda, ko'z jarrohlik amaliyotidan keyin ketamin yordamida tomir ichiga yuborilgan behushlikdan tiklangan o'n yoshga yaqin turli xil maktab yoshidagi bolalar ham bor edi. Ammo, bizlardan hech biri mohiyatiga ko'ra yoki shaklida mast bo'lmagan !:( Ketamin bizga yuborilgan edi. ochiq-oydin emas, balki zambil bilan birlashtirish dolom va gamma-aminobutyric kislotasi (GABA), bu hozirgi suiiste'mol qilingan preparatning shaffofligini neytrallashtirdi. Shunday qilib, ushbu behushlikdan tashqi ko'rinishi umuman zararsiz edi - dastlab operatsiyadan keyin hamma 1-2 soat hushsiz holatda yotdi, keyin ular ohista ohista yig'lay boshlashdi va to'shakda ozgina harakat qilishdi, ammo bu soat yoki kun emas, bir necha daqiqa davom etdi! Va keyin ular hech qanday nojo'ya ta'sirlarsiz aniq ongga kelishdi ... To'g'ri, behushlik kiritganda va ongni qayta tiklashda odatimdan qo'rqib ketadigan juda yoqimsiz hislar paydo bo'ldi, ammo bularning barchasi hozirgi zamon bilan taqqoslaganda osmon va er. ayting !!! Hech bo'lmaganda, men shaxsan biron bir dahshatli tushni, shilimshiqlarni, quvurlar, labirintlar va tunnellar orqali parvozlarni, "shaxsni yo'qotish" hissi va boshqa dahshatli psixikalarni boshdan kechirmadim. Va faqat men emas, balki NOBODY notinch edi, bo'g'ilmadi, qichqirmadi, qichqirmadi, qichqirmadi, hiqichoq tutmadi, behuda gaplashmadi, onam va dadamni chaqirmadi, qusmadi, qichimadi, boshqa joyda Men yirtmadim, tepmadim, o'zimni ostimdan siqmadim (bu haqiqat, hamshira buni oldindan bajardi, operatsiyadan oldin barchaga juda katta ho'qna yasab qo'ydi :)) ... Hatto esimda, O'LIShDI, keyin esa hech kim yo'q. bunday behushlik yo'q edi! Va kelajakda men kasalxonada ham, undan keyin ham qorong'ulik, uyquchanlik, bosh og'rig'i yoki vahima qo'rquvi kabi "nojo'ya ta'sirlarni" boshdan kechirmadim, - men odatdagidek o'qishni davom ettirdim ... Va men yaxshi bilaman, ketamin hali ham axlat va Droperidol bilan GABA oddiy, arzon dori. Biroq, parchalanib ketgan SSSRda, ular qandaydir tarzda ularni bemorlar uchun behuda behushlik bilan qanday qilib birlashtirishni bilishgan va hozirgi Rossiyada bolalar va kattalar uchun behushlik faqatgina doimiy ravishda "Elm ko'chasidagi kabus" dir! tibbiyot taraqqiyoti "mamlakatimizda: dorilar yomonlashdimi yoki shifokorlarmi?

Julia 12/15/2016 21:54

Salom, mening 5 yoshli o'g'lim bugun ertalab soat to'qqizda umumiy behushlik ostida fimozni olib tashlash uchun operatsiya qilishdi, operatsiyadan keyin uni intensiv terapiyaga olib ketishgan, ya'ni ikki soatdan keyin. soat 11 da uni palataga olib kelishdi, 20 daqiqadan so'ng u qusdi va 11 soat o'tdi va u har safar suv ichganida qusadi, antiemetik inyeksiya ichgan va hanuz ham qusgan, bu normalmi yoki yo'qmi?

Vyacheslav 15.12.2016 soat 12:29

Xayrli kun! Yaqinda boshimning orqa qismida kichik bir operatsiya qilaman (ateromani olib tashlash) va u lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Savol shundaki, mahalliy behushlik asab tizimiga qandaydir darajada ta'sir qiladimi? Shunga qaramay, qurilma boshga AOK qilinadi. Bu savol meni qiziqtiradi, chunki men uyga mashinada boraman, orqada qolib ketgan reaktsiya yoki biron bir sabab tufayli baxtsiz hodisaning aybdoriga aylanishni istamayman. Bezlarni behushlik qilish bilan ma'lum bir umumiy letargiya seziladi.

Salom! 2 yoshu 8 oylik o'g'lim, quloq usti o'simtasini olib tashlash bo'yicha operatsiya o'tkazdi. Operatsiyadan keyingi bir oy ichida bolada burun tiqilishi hissi paydo bo'ladi, ammo burundan oqindi yo'q, nafas olayotganda hushtak chiqadi. Operatsiyadan keyin u juda kasal edi, burni oqdi va yo'taldi. Burun tiqilishi behushlik bilan bog'liqmi yoki davolanmagan rinitmi? Oldindan katta rahmat!

Viktor 12.06.2016 21:03

Assalomu alaykum, rafiqam o'murtqa og'riqsizlantirish yordamida operatsiyani o'tkazdi (gemorroy), shundan keyin bir necha kun davomida bosh og'rig'i, uyquchanlik va boshqalar bor edi. jarroh barcha bu alomatlar haqida ogohlantirgan. Ammo 6 kundan so'ng, soqchilik xuruji sodir bo'ldi va u o'ng qo'l bilan boshlanib, butun tanaga tarqaldi, bir necha daqiqa davom etdi, qisman ongni yo'qotdi. Ilgari bunday hujumlar bo'lmagan, faqat erta bolalikda (1 yoshgacha). Bu behushlikning yon ta'siri bo'lishi mumkinmi? rahmat

24.10.2016 14:49

Hayrli kun! Menga ayting-chi, anesteziyadan so'ng (osteosintez, oyoq Bilagi zo'r qo'shma sinish) katta barmog'ingiz teshilib ketadi. Asab seziladi. Oyog'imni erga qo'yganimda, bu o'tkir toshga qadam bosgandek. Operatsiyadan ikki hafta o'tdi. Bu o'tib ketadi? Javobingiz uchun oldindan rahmat

Mprina 10.22.2016 11:36

Salom. Plastinka tibiyadan olib tashlandi va o'murtqa behushlik amalga oshirildi. Birinchi in'ektsiya kerakli reaktsiyani bermadi, 30 daqiqadan so'ng in'ektsiya takrorlandi. Operatsiyadan keyin kun tavsiya etilganidek yotardi. Ammo keyingi kunlarda orqa, bo'yin va elkalarda yovvoyi og'riq paydo bo'lib, bosh ko'tarila boshladi, 4 kun o'tdi va bosh og'rig'i yanada og'irlashdi. Bulantı qo'shildi va uchinchi kuni quloqni eshitish qiyinlashdi, bitta qoldi. Men LORni ko'rib chiqdim, yallig'lanish ham yo'q. Bularning hammasi behushlikning oqibatlarimi? Quloq qanday davolanadi? Men juda xavotirdaman .. 35 yil. Marina

Anesteziologning javobini ko'ring

Salom. Bachadondagi poliplarni olib tashlash uchun men 1-darajali umumiy behushlik qildim, operatsiyadan bir soat o'tgach, ular meni uyga yuborishdi, chunki men mahalliy emasman, uyimga 4 soat borishim kerak edi. Operatsiyadan 4-5 soat o'tgach, mening ko'zlarim faqat yuqoriga qarab yo'naltirildi, keyin orqa tomon o'ng tomonga o'tira boshladi. Operatsiyadan keyin men tinchlanmadim, juda uxladim, stantsiyada bir oz dam olishga harakat qildim, boshim o'ngga burildi. Ehtimol, bu behushlikdan mast bo'lish bo'lishi mumkin. Endi meni tez yordam mashinasida kasalxonaga olib kelishdi, uxladim va barcha alomatlar yo'q bo'lib ketdi. Menda bachadon bo'yni rentgenogrammasi bo'lgan (hali natija yo'q), EKG, polk. Tamografiya (hamma narsa yaxshi).

Vyacheslav 10/20/2016 10:30

Operatsiya paytida ba'zida hatto operatsiyasiz ham menda sovuq bo'lishi mumkin, deb qo'rqaman. Keyin o'zimni uchta ko'rpa bilan yopaman va u o'tib ketadi. operatsion stolda lokal behushlik bilan qanday qilish kerak?

Maksim 10/18/2016 09:04

O'n ikki barmoqli ichak yarasi operatsiyasidan so'ng, ichish istagi puchga chiqdi, menimcha, bu behushlikdan kelib chiqqan, men 6 yildan beri ichmadim. Endi yana ichaman. Yana ichmasligim uchun qanday dorilarni kiritishim kerak?

Daria 10/12/2016 23:32

Salom. Ilgari men umumiy behushlikdan foydalanish haqida savol bergandim, menda insulin in'ektsiyalari bilan birga keladigan kasalliklarga ega bo'lgan 1-toifa diabet bor. Endi men shifokorlarni aylanib chiqaman, endometriyal giperplaziya operatsiyasini o'tkazish uchun kasalxonaga yotqizilganim uchun test sinovlaridan o'taman. Qon testida mening gemoglobinim sezilarli darajada kamayadi. Ginekolog gemoglobin ferlatum 1 shishadan kuniga 2 marta yoki sorbiferni oshiradigan dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini aytdi. Endometriyal giperplaziyani olib tashlash bo'yicha operatsiya noyabr oyining boshida o'tkazilishi kerak. Ammo menda past gemoglobin borligiga shubha bor, uni dori bilan 2 hafta ichida ko'tarish mumkin, ammo gemoglobinni normal darajada ushlab turish uchun 2 haftadan ko'proq vaqt kerak bo'lishi kerakmi? Gemoglobin miqdori past bo'lganligi sababli operatsiyani boshqa oyga kechiktirishni yoki qilmaslikni bilmayman, ginekologiyada bir necha oy davomida davriy oqish bilan qorin og'rig'iga duchor bo'ldim. Qandli diabet bilan bog'liq kasalliklardan menda hipokromik anemiya, gipotenziya, surunkali piyelonefrit, tiroidit, gipotireoz bor.

Viktoriya 10.10.2016 16:33

Assalomu alaykum, juma kuni bachadon anembrioniya uchun tozalandi, men qanday behushlik buyurilganini bilmayman, lekin u kiritilganda tomoqda kuyish boshlandi. Anesteziyadan uzoq vaqt va qattiq chiqib, gallyutsinatsiyalar, bosh aylanishi, bosh aylanishi, qayt qilish (ertalab u hech narsa yemagan bo'lsa ham). Va yakshanba kunidan boshlab muammolar boshlandi, sur'at 37, bosh yomon, ko'zlar yon tomondan siljiganida, ko'ngil aynish paydo bo'ladi, to'satdan harakatlar bilan ko'zlar qorayadi, zaiflik, uyquchanlik, ozgina bosh og'rig'i va ba'zida ko'zlardagi og'riq (kamdan-kam hollarda). Operatsiyadan oldin (payshanbadan boshlab) ular antibiotikli linkomitsinni in'ektsiyalashgan. Hozir men kasalxonadaman, shifokor aslida hech narsa demaydi, mening ahvolimning sabablarini bilmaydi. Ayting-chi, mening ahvolim behushlik tufayli bo'lishi mumkinmi?

Anesteziologning javobini ko'ring

Uch kun oldin ektopik homiladorlikni (tubal) olib tashlash uchun laparoskopiya qilingan. Biz estrodiol behushlik qildik: o'murtqa va umumiy behushlik. Uchinchi kuni yurishdan keyin pastki orqa qismida og'riq bor. Orqa tarafingizda yotganingizda, og'riq ketadi. Bu nima deydi. Rahmat !!!

Irina 05.03.2016 23:01

Apandisit operatsiyasidan so'ng, shifokor va anesteziolog menga KBB shifokori bilan maslahatlashishni aytdi, chunki. men nimani anglatishini tushunmayapman, naychani tomoqqa kiritish mumkin emasligini angladim, lekin o'zim qanday nafas oldim? Buning sabablari nima bo'lishi mumkin? Rahmat!