Štítná žláza u dospívajících, příznaky a léčba. Příznaky štítné žlázy u dospívajících. Obecné symptomatické projevy

Když je ovlivněna štítná žláza dítěte, začíná u dětí hypotyreóza. U takové nemoci nestačí produkované hormony, což vede ke zpomalení životně důležitých procesů v těle. Pokud se hypotyreóza u dětí vyvine v těžké formě, pak je to plné vážných následků: může dojít k mentálnímu a fyzickému zpoždění ve vývoji, stejně jako k řadě dalších vážných poruch v těle. Takový patologický stav se vyvíjí jak vrozené, tak získané formě, často je na vině akutní nedostatek jódu.

Hypotyreóza u dětí se může vyvinout různé důvody... Kromě vrozených a získaných forem onemocnění existuje primární a sekundární forma patologie. Pokud mluvíme o primární formě onemocnění, pak je to samostatná nemoc, která se vyvíjí v důsledku poruch v práci centrálního nervový systém... Sekundární forma patologie se vyvíjí na pozadí narušené hormonální produkce štítné žlázy. Je nutné mluvit o běžných příčinách onemocnění, proč se u dětí tvoří hypotyreóza:

byla provedena určitá chirurgická intervence;
štítná žláza ztrácí citlivost na jód;
orgán je vystaven zánětlivým nebo autoimunitním procesům;
v lidském těle není dostatek jódu nebo je pozorována jeho nerovnováha.

Hypotyreóza u dětí se může tvořit různého věku... Je však třeba si uvědomit, že čím dříve se u dítěte vyvíjí hypotyreóza, tím větší poškození je způsobeno na těle dítěte. Hypotyreóza u dospívajících tedy zmizí s menším počtem negativní důsledky než podobná nemoc u malých dětí. Léčba u dětí bude obtížná, ale pokud se patologie vůbec neléčí, pak mohou být následky nevratné.

O příznacích

Příznaky hypotyreózy u dětí se výrazně liší od známek podobné patologie u dospělých, proto je léčba hypotyreózy u dětí výrazně odlišná. Špatné je, že taková patologie se často nevydává jako charakteristická symptomatologie. dlouho Existují však příznaky hypotyreózy u dětí, které je třeba věnovat velkou pozornost:

dítě zaostává ve vývoji od svých vrstevníků ve fyzickém, duševním a duševním vývoji. To spočívá v pomalém růstu a přibývání na váze, ztenčení zubů pozdě. Jak ale dítě roste, jeho váha rychle roste. Hypotyreóza dětství je často doprovázena obezitou, když dítě vstupuje do puberty;
dítě je mučeno neustálou zácpou a anémie se rychle rozvíjí;
kůže zbledne;
tělesná teplota rychle klesá;
dítě ztrácí schopnost dlouho mluvit;
děti jen zřídka pláčou a pláč je jako sípání.

Hypotyreóza u dětí má příznaky a další, které mají často mnoho společného se známkami jiných onemocnění, což značně komplikuje diagnostiku. Není možné léčit hypotyreózu, neměli byste si myslet, že všechno samo zmizí, není pochyb, že se to bude jen zhoršovat. Těžké důsledky jsou pozorovány u dětí mladších jednoho roku, u starších dětí jsou následky méně negativní.

Příznaky a léčbu takové nemoci by měl provádět pouze lékař; vlastní diagnostika a léčba dítěte nevede k ničemu dobrému.

Terapeutická terapie může být různá, vše závisí na projevech patologie, zde vše rozhoduje lékař na základě řady určitých faktorů. Zohledňuje, jak starý je pacient a jak dlouho trpí hypotyreózou.

O diagnostických metodách

často lékař stanoví diagnózu při vizuálním vyšetření;
vzhled dítěte se dramaticky mění, zatímco lékaři berou v úvahu stížnosti nejen malého pacienta, ale i jeho rodičů;
hormonální analýza vám umožňuje diagnostikovat s maximální přesností vrozená forma nemoc;
je nutné provádět výzkum v laboratorních podmínkách, který provádí nejen dítě, ale i jeho matka;
pomocí analýz je možné odhalit, jak je štítná žláza nevyvinutá nebo že je zcela nevyvinutá;
k posouzení stupně orgánových změn je dítě posláno na ultrazvukové vyšetření;
pokud je diagnostikována patologie získané formy, pak je nutné stanovit její příčinu;
analyzují se protilátky, provede se ultrazvuk orgánu, v určitých případech se používá zobrazování magnetickou rezonancí. Pomocí posledně uvedené metody můžete prozkoumat hypofýzu, abyste včas detekovali přítomnost nádorovité formace.

O komplikacích

Proč je tato nemoc pro děti tak nebezpečná? Tuto otázku si klade mnoho rodičů. Pokud je nemoc diagnostikována včas a zahájena adekvátní léčba, je často možné komplikacím předcházet. Pokud dítě užívá předepsaným způsobem hormonální léky, pak brzy dožene vývoj svých vrstevníků.

Pokud nejsou přijímány hormony štítné žlázy, dítě dlouhodobě zaostává v mentálním a fyzickém vývoji. Často dochází k porušení řečových funkcí. Existují také obzvláště obtížné případy, kdy dítě upadne do kómatu štítné žlázy, ale takový faktor se vyskytuje ve vzácných případech.

O léčbě

To musíte okamžitě pochopit samoléčení nevede k ničemu dobrému. Pokud mají rodiče byť jen malá podezření na přítomnost takové choroby, měli by o to okamžitě požádat zdravotní péče- pokud lékař přítomnost nemoci vyvrátí, pak je dobré, pokud potvrdí, bude zahájena včasná léčba. A čím dříve je proces léčby zahájen, tím větší je šance na pozitivní výsledek.

Do léčby je zapojen pouze lékař, ale důležitá je také role rodičů v procesu léčby - musí krmit dítě pouze povolenými potravinami a nedovolit konzumaci zakázaných potravin. Je nutné co nejvíce omezit konzumaci potravin obsahujících snadno stravitelné sacharidy, jako jsou sušenky, cukrovinky a koláče. Neměli byste dovolit konzumaci potravin, které obsahují cholesterol a slaná jídla.

Taková nemoc je vážná, je zcela nemožné ji vyléčit. Poté, co se vytvoří patologie, štítná žláza již nemůže sama produkovat hormony v požadovaném množství. Děti s takovou nemocí jsou proto nuceny konzumovat léky obsahující hormony po celý život. Není to snadné, ale pouze taková metoda může poskytnout normální úroveň vývoj, fyzický i duševní. Ale užívat léky obsahující hormony není vše, lékař často předepisuje léky, které posilují imunitu člověka. To je způsobeno skutečností, že s takovou patologií je imunitní systém oslaben, což často způsobuje různá onemocnění virové povahy.

O preventivních opatřeních

Patologii štítné žlázy u dětí lze předcházet dodržováním určitých pravidel:

nastávající matka během těhotenství by měla pravidelně podstupovat vhodné vyšetření, aby včas odhalila přítomnost abnormalit v endokrinním systému plodu;
když žena čeká narození dítěte, musí přiměřeně jíst, zatímco výživa musí být kompletní a obsahovat všechny vitamíny a minerály, které tělo potřebuje. Když se dítě narodilo, jeho výživa by měla být taková, aby v něm bylo dostatečné množství jódu;
musíte chodit častěji na čerstvém vzduchu, ale zároveň je to nutné dělat za příznivých povětrnostních podmínek, je jasné, že za silného mrazu nebo za deštivého počasí takové procházky nepovedou k ničemu dobrému;
jakmile dítě není lehké, musí si rychle zvyknout na aktivní životní styl a věnovat se fyzické aktivitě;
pokud dítě nadměrně rychle přibírá, měly by být z jeho jídelníčku jednoznačně vyloučeny potraviny s vysokým obsahem „lehkých“ sacharidů.

Na závěr je třeba poznamenat, že dodržování takových pravidel nevede ke 100% záruce zbavení se nemoci, ale výrazně zvyšuje šance na to.

Problém nemocí, kdy štítná žláza u dospívajících selhává, je relevantní a významný po velmi dlouhou dobu. To je způsobeno problémem nedostatku jódu, kvůli kterému se může vyvinout celá řada onemocnění štítné žlázy, a screeningem vrozené hypotyreózy.

Význam správné funkce štítné žlázy pro vyvíjející se, rostoucí organismus je obrovský, protože štítná žláza je jednou z hlavních žláz s vnitřní sekrecí. Role hormonů, které tato žláza produkuje, je různorodá a ovlivňuje téměř všechny metabolické procesy v těle, na normální fungování většiny orgánů, na růst a vývoj plodu a tvorbu nervového systému. Pokud v dospívání existuje nedostatek hormonů štítné žlázy, což může vyvolat prudké zpoždění růstu kostry, ovlivnit zrání nervového systému.

S včasným zahájením je příznivá prognóza pro fyzický a duševní vývoj dospívajících správné zacházení hormony štítné žlázy. Čím dříve je nemoc detekována, tím bude úspěšnější hormonální substituční terapie.

Nemoci štítné žlázy u dospívajících, jako většina endokrinních onemocnění, mají podobné příznaky, ale dospívání má své vlastní charakteristiky, proto bych se rád pozastavil nad specifiky dětské endokrinologie.

Sporadická a endemická struma

K rozvoji těchto onemocnění u dospívajících dochází téměř stejně jako u dospělých. Klinický obraz nemoci jsou také stejné. Tělo adolescenta se aktivně vyvíjí (anatomicky i fyzicky) a vyžaduje normální příjem vitamínů, živočišných a rostlinných bílkovin, makro a mikroprvků, produktů obsahujících jód do těla. Pokud štítná žláza cítí nedostatek jódu, pak na to ostře reaguje kompenzačním nárůstem.

S nedostatkem jódu u dospívajících se může snížit kognitivní schopnost, zvýšit náchylnost k infekčním a neinfekčním chorobám a narušit harmonickou formaci osobnosti. Zde je u štítné žlázy zvětšená štítná žláza a s pomstou pumpuje z těla všechny chybějící látky. To však prozatím pomáhá. Pokud se tedy vaše dítě stalo roztržitým, vybíravým, agresivním nebo naopak pomalým a bezohledným, stojí za zvážení, zda není narušena jeho funkce štítné žlázy.

Při včasné návštěvě dětského endokrinologa je prognóza léčby příznivá. Nejprve se doporučuje zvýšit spotřebu produktů obsahujících jód: mořské ryby, mořské řasy. Pokud po 1-1,5 letech pravidelné správné výživy nenastane normalizace štítné žlázy, je rozhodnuto o otázce užívání léků na štítnou žlázu v malých dávkách. Poté se velikost štítné žlázy u dospívajících po 6 - 18 měsících vrátí do normální velikosti, užívání léků již není potřeba.

Difúzní toxická struma

Obvykle se nemoc projevuje v pubertě. Podnět k rozvoji tyreotoxikózy může sloužit jako častá infekční onemocnění, exacerbace chronických infekcí, častěji v nosohltanu. Svou roli může hrát dědičná predispozice, psychické trauma.

Tyreotoxikóza se nejčastěji vyvíjí postupně, ale kvůli infekci nebo psychickému traumatu je možný akutní vývoj. U dospívajících, stejně jako u dospělých, existuje lehká, středně těžká a těžká forma onemocnění. Hlavní věc klinický projev- vegetativně-asthenoneurotický syndrom: podrážděnost, úzkost, slzotvornost, špatný spánek, pocení, nervozita, chvění víček, prstů, jazyka, pocit horka, změny rukopisu. Možná prudká ztráta hmotnosti s dobrou chutí k jídlu, zpožděná puberta, zrychlený růst. Také symptom toxická struma je třpyt očí, vzácné mrkání, otoky očních víček.

Na včasné ošetření tyreostatické léky (například mercazolil) a beta-blokátory (jako je anaprilin), po několika dnech je pozorováno znatelné zlepšení. Prognóza léčby toxické strumy v dětství je příznivá. Léčba se provádí pouze pod dohledem pediatrického endokrinologa nebo pediatra. Dítě potřebuje omezit fyzickou aktivitu, vytvořit duševní pohodu. Jídlo by mělo obsahovat dostatečné množství bílkovin a vitamínů. A pak se nárůst štítné žlázy u teenagera zastaví, vrátí se do své velikosti.

Na závěr bych chtěl ještě jednou připomenout: s výjimkou vrozených závažných patologií štítné žlázy většina nemocí s tím spojených u dospívajících dobře reaguje na prevenci a terapii. Pokud je nemoc detekována včas, pak je vysoká pravděpodobnost zachování zdraví dětí a mladistvých.

Existuje několik onemocnění, při kterých je dětská štítná žláza zvětšená. Tato žláza vylučuje hormony zapojené do růstu kostí a tvorby orgánů: bez těchto látek to nejde normální fungování mozek a srdce. Děti, kterým nebyly včas diagnostikovány problémy se štítnou žlázou, se stanou mentálně postiženými nebo zaostávají ve fyzickém vývoji.

Příčiny zvětšení štítné žlázy

Patologický stav je charakterizován změnou hmotnosti, tvaru a objemu orgánu. hlavní důvod změny velikosti štítné žlázy u teenagera - nedostatek jódu. Zánět štítné žlázy v nízký věk projevuje se také množením orgánových tkání.

Další příčiny onemocnění:

genetická predispozice;
život v nepříznivém ekologickém prostředí;
ne správná výživa;
autoimunitní patologie;
psycho-emocionální přetížení;
Dostupnost nezhoubné nádory;
infekce.

U dívek je změna velikosti štítné žlázy zjištěna častěji než u chlapců.

Příznaky

Zvýšená aktivita štítné žlázy je pozorována u předškolní věk a puberta, která se pro teenagera stává stresující. Viditelné změny stavu orgánu v této době se nacházejí u dívek. Existuje několik patologií, které přispívají ke zvětšení štítné žlázy. Jsou specifické a obecné příznaky... Mezi tyto patří:

subfebrilní teplota;
zvýšená únava;
poruchy spánku;
chronická únava.

Vzhledem k tomu, že hormony štítné žlázy ovlivňují funkci střeva a metabolismus, je prvním příznakem onemocnění náhlá ztráta hmotnosti nebo přírůstek. Objevuje se průjem, zvyšuje se peristaltika. Při fyzické námaze dochází k dušnosti. Při silném zvýšení štítné žlázy budou příznaky následující:

pocit hrudky v krku;
rychlý růst štítné žlázy;
nízká úroveň vývoje, fyzického i duševního.

Dítě není schopno asimilovat informace, je pro něj obtížné soustředit se na plnění úkolů.

Diagnostika

Vyšetření dítěte začíná návštěvou endokrinologa. Průzkum se provádí v následujícím pořadí:

První návštěva lékaře. Během vizuálního vyšetření je detekována změna objemu orgánu a uzliny jsou detekovány při palpaci.
Testy na hladiny hormonů jsou nutné k detekci onemocnění, které způsobilo změnu velikosti štítné žlázy. Doporučuje se darovat krev na prázdný žaludek.
Hardware diagnostické postupy... Pomocí ultrazvukového vyšetření uzlinová struma 1. stupně, benigní a zhoubné nádory, zánětlivé procesy... K pochybným výsledkům se používá CT a MRI. Pro podezření na maligní novotvary je indikována biopsie jemnou jehlou. Tkáně jsou odeslány k histologickému vyšetření.

Na základě výsledků komplexního vyšetření je rozhodnuto o použití konkrétní terapeutické techniky.

Pokud je štítná žláza více než zdvojnásobena, používají se následující léčby:

Operace k odstranění štítné žlázy. Thyroidektomie je extrémní opatření, protože orgán produkuje hormony nezbytné pro růst a vývoj dítěte. Po operaci se může objevit hypotyreóza. V tomto případě jmenován náhradní terapie: pacient užívá tyto léky po celý život. kromě chirurgický zákrok může narušit funkce hlasivky nebo příštítných tělísek. Indikace pro chirurgii jsou: benigní a maligní nádory, difúzní změna v tkáních toxická struma.
Léková terapie - užívání léků tlumících činnost orgánu. Použít a léky působící na hypofýzu a hypotalamus - kontrolní části mozku. Je tedy zajištěno normální fungování orgánu.
Radioaktivní jódová terapie. Pomáhá snižovat produkci hormonů. Látka ničí změněné tkáně, ale při práci s ní je věnována zvláštní pozornost. Je obtížné vypočítat správné dávkování. V důsledku léčby se někdy vyvíjí hypotyreóza.

Profylaxe

Důležitou roli zde hraje pravidelné vyšetření krční oblasti, které se provádí doma a na klinice. Pomáhá mírné cvičení a aktivní sport. Dítě by mělo trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu, správně jíst, užívat vitamíny. Pokud není ve spotřebované potravě a vodě dostatek jódu, je jeho vstup do těla zajištěn léky.

Jaká je hrozba zvětšení štítné žlázy?

Zvětšená žláza stlačuje okolní tkáně a orgány, což narušuje dýchání, polykání a řeč. Změny vzhled krk, struma ji znetvořuje. Pokud je proliferace tkání doprovázena dysfunkcí orgánu, trpí kardiovaskulární a nervový systém. Dítě se stává podrážděným, rozmarným, nevyrovnaným.

Nebezpečné zvýšení, doprovázené hypertyreózou. Náhlý skok hladiny hormonů vedou k negativním důsledkům.

Co je štítná žláza?

Štítná žláza- součást endokrinního systému, nezbytná pro regulaci metabolismu, prostřednictvím produkce hormonů. Když dojde k hormonální nerovnováze, nastanou metabolické problémy.

Normálně není velikost štítné žlázy u žen větší než 18 ml, u mužů - 25 ml, u šestiletého dítěte - 5,5 ml, u dospívajících - 15 ml. Zvětšená štítná žláza může diagnostikovat mnoho problémů, i když rozšíření ještě není nemoc a nevyžaduje léčbu, je nutná terapie, pokud jsou narušeny funkce orgánu.

Existuje několik stupňů zvětšení:

Nulový stupeň, když jsou rozměry normální.
První stupeň, vizuálně je nárůst nepostřehnutelný, pouze při polykání se uvolňuje šíje.
Druhý stupeň tyomegalie je charakterizován vizuální izolací laloků orgánu při polykání, žláza je dobře palpována, ale kontury krku nejsou deformovány.
Tyreomegalie třetího stupně je viditelná vizuálně, obrysy krku jsou deformovány.
Na čtvrtém stupni je jasně viditelná zvětšená žláza a pravá a levý lalok vizuálně viditelné.
Růst pátého stupně začíná vytvářet problémy, jícen a průdušnice jsou stlačeny, pro pacienta je obtížné dýchat, polykat a mluvit.

Thyreomegalie může u pacienta způsobit následující příznaky:

Zvětšení štítné žlázy o 1 stupeň je určeno výsledky hormonálních testů a ultrazvuku. Takový nástup patologického procesu nevyžaduje lékovou terapii, pacientovi jsou předepsány jodové přípravky a speciální dieta.

Struma ve čtvrté a páté fázi růstu, pokud nezpůsobuje bolestivé pocity, nutí pacienty, kteří se nechtějí smířit s nepříjemným vzhledem, navštívit lékaře. Struma je léčena léky nebo chirurgickým zákrokem.

Přerůstání jednoho z laloků endokrinní žlázy
Léčba zvětšené štítné žlázy
Zvětšení štítné žlázy u dětí

Přerůstání jednoho z laloků endokrinní žlázy

Normálně je pravý lalok mírně zvětšený, jeho růst může naznačovat zánětlivou tyomegalii nebo vzhled cysty. S velikostmi pravý lalok léčba nepřesahující 18 ml se nevyžaduje, upravuje se pouze výživa pacienta.

Přerůstání levého laloku je způsobeno difúzní strumou, onkologií nebo cystou.

Cysta naplněná koloidní tkání nezpůsobuje nepříjemné pocity dokud jeho velikost nepřesáhne tři centimetry, v takovém případě to začne obtěžovat. Velká cysta vizuálně znatelný, překáží dýchání a polykání.

Co dělat, pokud vás obtěžují příznaky difúzní strumy na levé straně žlázy? Okamžitě kontaktujte endokrinologa. Lékař předepíše ultrazvukové vyšetření, krevní test na hormony. Pokud je cysta malá, ale terapie není nutná, je pacient registrován a pravidelně daruje krev. Pokud je formace velká, bude k jejímu odstranění zapotřebí propíchnutí.

Zvýšení šíje štítné žlázy je velmi vzácné; tento stav může být způsoben hormonálními problémy nebo hormonálními změnami v těle u dospívajících. Změny v šíji mohou také způsobit nádory, jejichž ohnisko je v pravém nebo levém laloku štítné žlázy.

Léčba zvětšené štítné žlázy

Proč je nutné při zvětšení štítné žlázy poradit se s endokrinologem? Jakýkoli problém s endokrinním orgánem vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu, pouze lékař může zjistit, proč je štítná žláza zvětšená a co v každém případě dělat.

Difúzní struma je spojena se zvýšenou nebo sníženou sekrecí hormonů, často je příčinou nedostatek jódu, lékař vždy předepisuje taktiku řízení na základě stupně zvětšení endokrinního orgánu.

Pokud je štítná žláza zvětšena hypotyreózou, pacientům je předepsána léčba syntetickým tyroxinem, dávka je zvolena individuálně. Snížená funkce štítné žlázy je stimulována thyrotropinem.

Pokud je pacientovi diagnostikována hypertyreóza, je mu předepsán radioaktivní jód, který potlačuje syntézu hormonů. Pokud jsou terapeutické metody léčby neúčinné, část žlázy se odstraní.

Nodulární difúzní struma je nebezpečná vývojem onkologie, proto se nejčastěji praktikuje chirurgické odstranění části štítné žlázy.

Malý přerůstání žlázy nevyžaduje léčbu, ale pacient musí změnit dietu, protože správná výživa v tomto případě vede k zotavení. Pokud ve stravě chybí jód, je nutné přidat potraviny bohaté na jód, jako je řasa, jodizovaná sůl, mořské ryby. Je nutné odmítnout výrobky obsahující thiokyanáty, jako je zelí, hořčice a tuřín.

Zvětšení štítné žlázy u dětí

Jak pochopit, že dítě má zvětšenou endokrinní žlázu? Pokud má dítě zvětšenou štítnou žlázu, obávají se následující příznaky:

nespavost;
bolest v oblasti srdce;
bolest v nohou;
slzení;
tachykardie;
nepozornost;
kognitivní problémy.

Pokud je endokrinní orgán mírně zvětšen, je dětem předepsán jód, velké velikosti, které způsobují záchvaty suchého kašle, dušení, tachykardie, vyžadují radikální řešení problému.

Metody léčby nadměrného růstu štítné žlázy u dětí:

hormonální substituční terapie;
přípravky s jódem;
chirurgická intervence;
strava.

S nárůstem velikosti štítné žlázy je pozorováno zrychlení metabolických procesů, proto je třeba dětem poskytnout vysoce kalorickou výživu, která kompenzuje nedostatek tělesné hmotnosti. Děti by měly dostávat bílkovinné potraviny, vitamíny, minerály a jodizované potraviny. Množství čokolády a kakaa musí být sníženo na minimum, to platí i pro smažené, tučná jídla... Jídlo by mělo být zlomkové a časté, alespoň pětkrát denně.

Dítě má zvětšenou štítnou žlázu: stupně, hlavní příčiny a příznaky, metody diagnostiky a léčby

Štítná žláza je orgán endokrinního systému, který se nachází na předním povrchu hrtanu, na chrupavce štítné žlázy a skládá se ze dvou laloků (pravého a levého) a šíje, která svým tvarem trochu připomíná motýla. Tento orgán produkuje hormony, které jsou životně důležité pro růst a zdraví dětí.

Tyto hormony mají přímý vliv na fungování orgánů. zažívací ústrojí, krvetvorné, kardiovaskulární, imunitní a také regulují tělesnou teplotu a hmotnost dítěte. Od fungování štítné žlázy závisí také dostatečný spánek, chuť k jídlu, proces puberty a práce dýchacího systému.

V závislosti na věku dítěte má orgán určitou hmotnost a velikost, a pokud má dítě zvětšenou štítnou žlázu, může to vést k různým problémům.

Jaké faktory způsobují zvětšení štítné žlázy?

Skutečnost, že dítě má zvětšenou štítnou žlázu, se říká, pokud žláza změní svou velikost, hmotnost a tvar. Podle statistik je dysfunkce štítné žlázy na prvním místě ve výskytu onemocnění endokrinního systému u dětí.

Hlavním důvodem této patologie je nedostatek jódu vstupujícího do plodu od matky během těhotenství nebo s jídlem již v základní školce a školní věk... Největší nebezpečí představuje nedostatek jódu právě v prenatálním období a v prvních 2-3 letech po porodu.

Příčiny hyperfunkce a patologické proliferace štítné žlázy jsou následující faktory:

nedostatečné množství jódu v těle - v tomto případě se železo zvyšuje a roste, aby produkovalo více hormonů;
genetická predispozice - pokud se v rodině dítěte vyskytly případy zvětšení štítné žlázy a onemocnění žlázy, pak s vysokou pravděpodobností čeká dítě stejný osud;
nepříznivá ekologie - děti žijící ve znečištěných oblastech a průmyslových velkých městech častěji trpí rozšířením a chorobami žlázy;
častý stres - nepříznivé rodinné prostředí, skandály a neustálé zneužívání rodičů vyvolávají u dítěte vývoj nemocí vnitřní orgány a první trpí štítnou žlázou;
porušení stravy - zneužívání moučných výrobků, odmítání ryb a mořských plodů, monotónní jídlo.

Dívky mají větší pravděpodobnost zvětšení štítné žlázy než chlapci.

Stupeň zvětšení žlázy a hmotnost orgánu podle věku

Zvětšená štítná žláza u dítěte se nazývá struma. Během vyšetření pacienta lékař nejen vizuálně hodnotí vzhled krku, ale také palpuje žlázu, čímž určuje stupeň růstu.

Tabulka 1. Stupně zvětšení štítné žlázy u dětí:

Přerůstání	Čím se vyznačuje?
Nula	Štítná žláza normální velikosti, dítě neodhaluje žádné stížnosti, během vyšetření a palpace nejsou pozorovány žádné změny v orgánu
První	Vizuálně není zvětšení žlázy patrné, ale při palpaci lékař konstatuje, že štítná žláza je mírně zvětšená
Druhý	Navenek není zvětšení žlázy patrné, ale je dobře cítit při palpaci krku (viz Goiter 2 stupně - zjevné změny štítné žlázy). Pokud lékař požádá dítě, aby naklonilo hlavu dozadu, ale v oblasti hrtanu je jasně viditelný mírný výčnělek žlázy
Třetí	Výčnělek žlázy je patrný při vizuálním vyšetření, pohmat pouze potvrdí diagnózu
Čtvrtý	Štítná žláza výrazně roste, což vede ke změně obrysů krku

V závislosti na věku dítěte se železo mění ve velikosti a hmotnosti, proto je důležité vědět, kdy je jeho nárůst fyziologickým rysem.

Tabulka 2. Hmotnost štítné žlázy dítěte podle věku:

Důležité! Maximální aktivita orgánu je pozorována ve věku 5-6 let a v pubertě (puberta), takže pokud je štítná žláza u 6letého dítěte zvětšená, není to vždy symptom onemocnění a důvod, proč rodiče propadají panice, ale stále je třeba vás zkontrolovat.

Příznaky a příznaky přerůstání štítné žlázy u dětí

Zvětšená štítná žláza u dítěte není patrná počáteční fáze rodiče proto nemusí okamžitě bít na poplach a vzít dítě k endokrinologovi.

Měli byste být upozorněni výskytem některých příznaků, které ve většině případů naznačují poruchu štítné žlázy, a to:

skoky v tělesné teplotě, které nejsou spojeny s nachlazením-často s porušením štítné žlázy u dítěte, může dojít k bezdůvodnému snížení teploty na 36,0-35,8 stupňů nebo naopak k jeho vzestupu na 37,0-37,4 stupňů;
časté poruchy trávicí funkce - zácpa, nadýmání, průjem, plynatost;
neustálá ospalost - dítě spí 10-12 hodin, ale zároveň vypadá unaveně a letargicky po celou dobu;
změny hmotnosti - na pozadí normální chuti k jídlu dítě výrazně získává nebo ztrácí váhu;
zhoršená koncentrace, neklid, roztržitost - školáci mohou začít zaostávat v akademickém výkonu a nepamatovat si nové informace;
dušnost, vzhled edému.

Jak růst žlázy postupuje v oblasti krku, bude jasně viditelný výčnělek.

Důležité! Popsáno klinické příznaky mohou to být známky onemocnění žaludku, srdce, nervového systému, takže v žádném případě se nevyléčte sami, ale určitě jděte k lékaři. Léčbu poruch štítné žlázy provádí endokrinolog.

Nemoci štítné žlázy u dětí

Hypertrofie štítné žlázy se vyvíjí v důsledku mnoha faktorů, ale nejběžnější jsou:

snížení produkce hormonů nebo naopak zvýšení jejich množství v krvi;
přenesené infekční choroby;
poranění krku a hrtanu;
nádorové útvary (benigní a maligní);
onemocnění žlázy - tyreoiditida, hypertyreóza, hypotyreóza, Gravesova choroba.

Hypotyreóza

Hypotyreóza je onemocnění štítné žlázy, které se projevuje snížením produkce hormonů v těle. V důsledku toho se žláza začne zvětšovat, aby kompenzovala nedostatek hormonů. Přidělte primární a sekundární hypotyreózu, zatímco primární je stále vrozená (kretinismus) a získaná - spojená s abnormalitami v práci žlázy.

Sekundární hypotyreóza se vyvíjí na pozadí poruch v práci hypofýzy a hypotalamu. Klinicky se hypotyreóza u dětí projevuje následujícími příznaky:

ospalost a letargie, letargie;
slzotvornost, depresivní nálada;
otok;
matné vlasy a lámavé nehty;
zhoršení paměti, špatná asimilace informací;
snížená tělesná teplota;
zažívací problémy - zácpa, nadýmání, plynatost.

Zvětšení štítné žlázy u dospívajících dívek spojené s hypotyreózou je téměř v každém případě doprovázeno poruchami menstruační cyklus.

Hypertyreóza

U hypertyreózy má dítě zvýšenou produkci hormonů, což také negativně ovlivňuje tělo. Nejčastěji je tato nemoc detekována u dětí od 3 let do puberty.

Klinicky se hypertyreóza projevuje následujícími příznaky:

zvýšená aktivita a hyper excitabilita;
subfebrilní tělesná teplota bez známek virové infekce;
zvýšený krevní tlak;
rychlý puls;
špatný spánek a změny nálady;
Nadměrné pocení.

Zvětšená štítná žláza u dospívajících dívek na pozadí hypertyreózy vyvolává vážná selhání a nesrovnalosti v menstruačním cyklu a může také způsobit rozvoj nervového vyčerpání v důsledku skutečnosti, že teenager málo spí a je neustále ve stavu vzrušení. . V závažných případech je možné vyvinout hormonální toxikózu - tyreotoxikózu.

Zánět štítné žlázy

Když má dítě zvětšenou štítnou žlázu na pozadí přeneseného infekční choroby nebo trávy na krku, pak hovoří o tyroiditidě nebo zánětu žlázy. Tato patologie se může vyvinout i po neléčené tonzilitidě, proto je nesmírně důležité správně a včas léčit všechny zánětlivé procesy hltanu a dalších vnitřních orgánů.

Tyreoiditida je charakterizována skutečností, že orgány imunitní systém začít produkovat protilátky, které ničí buňky štítné žlázy, přičemž u dítěte se nejprve vyvine hypotyreóza, která se postupně vyvine do hypertyreózy. U dívek se tato nemoc vyskytuje několikrát častěji než u chlapců.

Prvními příznaky tyreoiditidy jsou únava a zapomnětlivost - dítě ve škole začíná dělat špatně, nepamatuje si nové informace, stává se letargické a apatické. Jak postupuje patologický proces, přidávají se příznaky hypotyreózy nebo hypertyreózy.

Video v tomto článku hovoří podrobněji o faktorech, které mohou přispět k rozvoji poruch štítné žlázy u dětí - tyto informace mají pouze informativní účel a v případě potřeby nemohou nahradit konzultaci s endokrinologem.

Basedowova nemoc

Toto onemocnění štítné žlázy patří do kategorie autoimunitních a nejčastěji se vyvíjí u dospívajících ve věku 14-15 let. Hlavním impulzem pro rozvoj této patologie jsou hormonální změny - objevují se příznaky charakteristické pro tuto nemoc: vyboulení, únava, neustálé změny nálad, podrážděnost, problémy v práci kardiovaskulárního systému.

Nádorové útvary a uzliny ve štítné žláze

Nodulární útvary ve štítné žláze se klinicky prakticky neprojevují, ve většině případů jsou diagnostikovány náhodou, během palpace nebo ultrazvuku. Při tvorbě nádorů benigní nebo maligní povahy si dítě v první řadě stěžuje na obtížnost polykání jídla a pocit hrudky v krku.

Důležité! Identifikace uzlů a útvarů ve štítné žláze vyžaduje pravidelné sledování, pokud je pozorován jejich zvýšený růst, pak se lékař rozhodne pro kardinální metody terapie - chirurgické odstranění štítné žlázy nebo části žlázy.

Diagnostika

Děti, které jsou geneticky náchylné k onemocněním štítné žlázy, by měly být pravidelně předváděny endokrinologovi, rodiče musí nutně sledovat stav dítěte a pokud se objeví příznaky poruch ve fungování orgánu, neváhejte navštívit odborníka. Čím dříve jsou diagnostikovány abnormality v práci a onemocnění štítné žlázy, tím úspěšnější je prognóza, jinak může dítě vyvinout vážné následky, včetně kómatu a smrti.

Pokud zjistíte jeden nebo více výše popsaných příznaků, ukažte dítě endokrinologovi. Při první návštěvě lékař velmi pečlivě prozkoumá krk dítěte, prohmatá žlázu, poznamenává, že v orgánu jsou těsnění, změny tvaru a velikosti žlázy. Dále povinnou metodou diagnostiky poruch v práci štítné žlázy jsou krevní testy na hormony - T3, T4 a TSH.

Určete velikost orgánu a pomůže přítomnost uzlin ve žláze ultrazvuková procedura- je naprosto bezbolestný, nemá žádná věková omezení a kontraindikace a umožňuje s vysokou přesností identifikovat různé patologie. Pokud jsou během ultrazvukového vyšetření detekovány podezřelé oblasti nebo nádory, lékař může dítěti předepsat biopsii - odštípnutí kousku tkáně na později histologické vyšetření... Tento postup je velmi informativní v diferenciální diagnostika nezhoubné nádory.

Zvětšení štítné žlázy: mělo by se to léčit?

U zvětšené štítné žlázy je samozřejmě důležité určit příčiny přerůstání tkáně, na tom bude záviset léčba. Za prvé, dětem se zvětšenou štítnou žlázou jsou předepsány jódové přípravky, dávka léčiva je stanovena individuálně v závislosti na výsledcích testů a vlastnostech těla pacienta.

Při hypotyreóze jsou předepsány léky, které zvyšují hladinu hormonů štítné žlázy na požadovanou úroveň, u hypertyreózy se naopak vybírají léky, které potlačují činnost žlázy a inhibují produkci hormonů. Lék přichází s podrobné pokyny, ve kterém je popsáno s čím vedlejší efekty během léčby se můžete setkat.

Cena hormonálních látek pro léčbu štítné žlázy je odlišná - existují levnější analogy, proto se zeptejte svého lékaře, jak můžete agent nahradit, pokud je léčba drahá, ale nedělejte to sami.

Důležité! Nikdy nezvyšujte ani nesnižujte dávku léku předepsanou lékařem, stejně jako si nevybírejte sami. Hormony jsou velmi tenká linie, jejíž porušení může způsobit tělu dítěte spoustu problémů.

Když je detekována Gravesova choroba, dítě je obvykle hospitalizováno v nemocnici a sledováno, dokud není hladina hormonů upravena na požadované úrovně. V případě, že ano konzervativní léčba nevede k očekávaným výsledkům a štítná žláza se stále zvětšuje, dítě podstupuje operaci na částečné nebo úplné odstranění žlázy.

Závěr

Štítná žláza je orgán, bez jehož normálního fungování dítě nebude moci plně růst a vyvíjet se. Mentální retardace časté nachlazení, oslabená imunita a špatný školní prospěch jsou jen malý výčet toho, k čemu problémy se štítnou žlázou vedou. Hlavní chyba rodiče ignorují příznaky nebo v horším případě samoléčbu.

Pro prevenci nedostatku jódu a rozvoj problémů se štítnou žlázou na tomto pozadí je důležité sledovat zdraví dítěte od prenatálního období - nastávající matka by měla správně jíst, užívat vitamíny a chodit více na čerstvém vzduchu. Od prvních dnů života je důležité, aby dítě dostalo mateřské mléko, a pokud to z nějakého důvodu není možné, pak - přizpůsobená mléčná směs a včasné doplňkové potraviny.

Ve stravě dítěte staršího než 1 rok musí být maso, ryby, vejce, mléčné výrobky, obiloviny, zelenina a ovoce. Pokud je strava dítěte omezená (z finančních nebo jiných důvodů), je důležité dávat vitamínové komplexy v období podzim-jaro.

Tyto hormony mají přímý vliv na fungování trávicího systému, krvetvorného, kardiovaskulárního, imunitního a také regulují tělesnou teplotu a hmotnost dítěte. Od fungování štítné žlázy závisí také dostatečný spánek, chuť k jídlu, proces puberty a práce dýchacího systému.

V závislosti na věku dítěte má orgán určitou hmotnost a velikost, a pokud má dítě zvětšenou štítnou žlázu, může to vést k různým problémům.

Hlavním důvodem této patologie je nedostatek jódu, který vstupuje do plodu od matky během těhotenství nebo s jídlem již v raném předškolním a školním věku. Největší nebezpečí představuje nedostatek jódu právě v prenatálním období a v prvních 2-3 letech po porodu.

Důvodem hyperfunkce a patologické proliferace štítné žlázy jsou následující faktory:

E- v tomto případě se žláza zvětšuje a roste, aby produkovala více hormonů;
genetická predispozice- pokud dítě mělo případy zvětšení štítné žlázy a onemocnění žlázy v rodině, pak s vysokou pravděpodobností dítě čeká stejný osud;
nepříznivá ekologie- děti žijící v kontaminovaných oblastech a průmyslových velkých městech častěji trpí rozšířením a chorobami žlázy;
častý stres- nepříznivá situace v rodině, skandály a neustálé zneužívání rodičů vyvolávají u dítěte vývoj onemocnění vnitřních orgánů a štítná žláza trpí jako první;
porušení diety- zneužívání moučných výrobků, odmítání ryb a mořských plodů, monotónní jídlo.

Dívky mají větší pravděpodobnost zvětšení štítné žlázy než chlapci.

Stupeň zvětšení žlázy a hmotnost orgánu podle věku

Zvětšená štítná žláza u dítěte se nazývá struma. Během vyšetření pacienta lékař nejen vizuálně hodnotí vzhled krku, ale také palpuje žlázu, čímž určuje stupeň růstu.

Tabulka 1. Stupně zvětšení štítné žlázy u dětí:

Přerůstání	Čím se vyznačuje?
Nula	Štítná žláza má normální velikost, dítě neodhaluje žádné stížnosti, během vyšetření a palpace nejsou pozorovány žádné změny v orgánu
První	Vizuálně není zvětšení žlázy patrné, ale při palpaci lékař konstatuje, že štítná žláza je mírně zvětšená
Druhý	Navenek není zvětšení žlázy patrné, ale je dobře cítit při palpaci krku (viz). Pokud lékař požádá dítě, aby naklonilo hlavu dozadu, ale v oblasti hrtanu je jasně viditelný mírný výčnělek žlázy
Třetí	Výčnělek žlázy je patrný při vizuálním vyšetření, pohmat pouze potvrdí diagnózu
Čtvrtý	Štítná žláza výrazně roste, což vede ke změně obrysů krku

V závislosti na věku dítěte se železo mění ve velikosti a hmotnosti, proto je důležité vědět, kdy je jeho nárůst fyziologickým rysem.

Tabulka 2. Hmotnost štítné žlázy dítěte podle věku:

Důležité! Maximální aktivita orgánu je pozorována ve věku 5-6 let a v pubertě (puberta), takže pokud je štítná žláza u 6letého dítěte zvětšená, není to vždy symptom onemocnění a důvod, proč rodiče propadají panice, ale stále je třeba vás zkontrolovat.

Příznaky a příznaky přerůstání štítné žlázy u dětí

Zvětšená štítná žláza u dítěte není v počátečním stádiu patrná, takže rodiče nemusí okamžitě bít na poplach a vzít dítě k endokrinologovi.

Měli byste být upozorněni výskytem některých příznaků, které ve většině případů naznačují poruchu štítné žlázy, a to:

skoky v tělesné teplotě, které nejsou spojeny s nachlazením-často s porušením štítné žlázy u dítěte, může dojít k bezdůvodnému snížení teploty na 36,0-35,8 stupňů nebo naopak k jeho vzestupu na 37,0-37,4 stupňů;
časté poruchy trávicí funkce - zácpa, nadýmání, průjem, plynatost;
neustálá ospalost - dítě spí 10-12 hodin, ale zároveň vypadá unaveně a letargicky po celou dobu;
změny hmotnosti - na pozadí normální chuti k jídlu dítě výrazně získává nebo ztrácí váhu;
zhoršená koncentrace, neklid, roztržitost - školáci mohou začít zaostávat v akademickém výkonu a nepamatovat si nové informace;
dušnost, vzhled edému.

Jak růst žlázy postupuje v oblasti krku, bude jasně viditelný výčnělek.

Důležité! Popsané klinické příznaky mohou být známkami onemocnění žaludku, srdce, nervového systému, takže v žádném případě neprovádějte samoléčbu, ale určitě jděte k lékaři. Léčbu poruch štítné žlázy provádí endokrinolog.

Nemoci štítné žlázy u dětí

Hypertrofie štítné žlázy se vyvíjí v důsledku mnoha faktorů, ale nejběžnější jsou:

snížení produkce hormonů nebo naopak zvýšení jejich množství v krvi;
přenesené infekční choroby;
poranění krku a hrtanu;
nádorové útvary (benigní a maligní);
onemocnění žlázy - tyreoiditida, Gravesova choroba.

Hypotyreóza

Sekundární hypotyreóza se vyvíjí na pozadí poruch v práci hypofýzy a hypotalamu. Klinicky se hypotyreóza u dětí projevuje následujícími příznaky:

ospalost a letargie, letargie;
slzotvornost, depresivní nálada;
otok;
matné vlasy a lámavé nehty;
zhoršení paměti, špatná asimilace informací;
snížená tělesná teplota;
zažívací problémy - zácpa, nadýmání, plynatost.

Zvětšení štítné žlázy u dospívajících dívek spojené s hypotyreózou téměř v každém případě je doprovázeno menstruačními nepravidelnostmi.

Hypertyreóza

U hypertyreózy má dítě zvýšenou produkci hormonů, což také negativně ovlivňuje tělo. Nejčastěji je tato nemoc detekována u dětí od 3 let do puberty.

Klinicky se hypertyreóza projevuje následujícími příznaky:

zvýšená aktivita a hyper excitabilita;
subfebrilní tělesná teplota bez známek virové infekce;
zvýšený krevní tlak;
rychlý puls;
špatný spánek a změny nálady;
Nadměrné pocení.

Zánět štítné žlázy

Když má dítě zvětšenou štítnou žlázu na pozadí předchozích infekčních chorob nebo trav krku, mluví o tyroiditidě neboli zánětu žlázy. Tato patologie se může vyvinout i po neléčené tonzilitidě, proto je nesmírně důležité správně a včas léčit všechny zánětlivé procesy hltanu a dalších vnitřních orgánů.

Štítná žláza je charakterizována skutečností, že orgány imunitního systému začnou produkovat protilátky, které ničí buňky štítné žlázy, zatímco u dítěte se nejprve vyvine hypotyreóza, která postupně přechází do hypertyreózy. U dívek se tato nemoc vyskytuje několikrát častěji než u chlapců.

Basedowova nemoc

Nádorové útvary a uzliny ve štítné žláze

Důležité! Identifikace uzlů a útvarů ve štítné žláze vyžaduje pravidelné sledování, pokud je pozorován jejich zvýšený růst, pak se lékař rozhodne pro kardinální metody terapie - chirurgické odstranění štítné žlázy nebo části žlázy.

Diagnostika

Ultrazvukové vyšetření pomůže určit velikost orgánu a přítomnost uzlin ve žláze - je naprosto bezbolestné, nemá žádná věková omezení a kontraindikace a umožňuje s vysokou přesností identifikovat různé patologie. Pokud jsou během ultrazvukového vyšetření detekovány podezřelé oblasti nebo nádory, lékař může dítěti předepsat biopsii - odštípnutí kousku tkáně pro následné histologické vyšetření. Tento postup je velmi informativní v diferenciální diagnostice benigních z maligních nádorů.

Zvětšení štítné žlázy: mělo by se to léčit?

Při hypotyreóze jsou předepsány léky, které zvyšují hladinu hormonů štítné žlázy na požadovanou úroveň, u hypertyreózy se naopak vybírají léky, které potlačují činnost žlázy a inhibují produkci hormonů. K léku jsou přiloženy podrobné pokyny, které popisují, s jakými vedlejšími účinky se můžete během léčby setkat.

Důležité! Nikdy nezvyšujte ani nesnižujte dávku léku předepsanou lékařem, stejně jako si nevybírejte sami. Hormony jsou velmi tenká linie, jejíž porušení může způsobit tělu dítěte spoustu problémů.

Když je detekována Gravesova choroba, dítě je obvykle hospitalizováno v nemocnici a sledováno, dokud není hladina hormonů upravena na požadované úrovně. V případě, že konzervativní léčba nevede k očekávaným výsledkům a štítná žláza se stále zvětšuje, dítě podstoupí operaci k částečnému nebo úplnému odstranění žlázy.

Závěr

Štítná žláza je orgán, bez jehož normálního fungování dítě nebude moci plně růst a vyvíjet se. Mentální retardace, časté nachlazení, oslabená imunita a špatný školní prospěch jsou jen některé z příčin problémů se štítnou žlázou. Hlavní chybou, kterou rodiče dělají, je ignorování symptomů nebo, co je ještě horší, samoléčení.

Pro prevenci nedostatku jódu a rozvoj problémů se štítnou žlázou na tomto pozadí je důležité sledovat zdraví dítěte od prenatálního období - nastávající matka by měla správně jíst, užívat vitamíny a chodit více na čerstvém vzduchu. Od prvních dnů života je důležité, aby dítě přijímalo mateřské mléko, a pokud to z nějakého důvodu není možné, pak přizpůsobené složení mléka a včasné doplňkové potraviny.

Ve stravě dítěte staršího než 1 rok musí být maso, ryby, vejce, mléčné výrobky, obiloviny, zelenina a ovoce. Při omezené výživě dítěte (z finančních nebo jiných důvodů) je důležité podávat v podzimním a jarním období komplexy vitamínů.