Bolalardagi dispepsiya. Funktsional dispepsiya nima va uni qanday davolash mumkin? Bolalarda chirigan dispepsiya

Chaqaloqlarda o'tkir ovqat hazm qilish buzilishi juda keng tarqalgan patologiya bo'lib, u o'tkir respirator kasalliklardan keyin ikkinchi o'rinda turadi. Hayotning birinchi yilidagi bolalarda o'tkir ovqat hazm qilish buzilishining yuqori tarqalishi ovqat hazm qilish kanalining anatomik va fiziologik xususiyatlariga bog'liq.

1962 yildagi VIII Butunittifoq bolalar shifokorlari qurultoyida G.N. tomonidan taklif qilingan oshqozon-ichak kasalliklari tasnifi tasdiqlandi. Speranskiy. Ushbu tasnifga ko'ra quyidagilar ajratiladi: 1) funktsional kelib chiqishi kasalliklari: a) dispepsiya (oddiy, toksik (ichak toksikozi), parenteral); b) diskineziya va disfunktsiya (pilorospazm, ovqat hazm qilish kanalining turli qismlarining atoniyasi, spastik ich qotishi); 2) yuqumli kasalliklar (bakterial dizenteriya, amyoba dizenteriyasi, salmonellyoz, ichak infektsiyasi, stafilokokk, enterokokk, mikotik infektsiyaning ichak shakli, virusli diareya, noma'lum etiologiyaning ichak infektsiyasi); 3) rivojlanish nuqsonlari ovqat hazm qilish trakti(pilorik stenoz, megaduodenum, megakolon, atreziya (qizilo'ngach, ichak, anus), divertikul, ovqat hazm qilish kanalining boshqa nuqsonlari).

ODDIY DISPEPSIYA - umumiy holatni sezilarli darajada buzmasdan, qusish va diareya bilan tavsiflangan funktsional xarakterdagi o'tkir ovqat hazm qilish buzilishi.

ETIOLOGIYA. Etiologiyada etakchi omillar oziqlanish omillari, parvarishdagi nuqsonlar (haddan tashqari issiqlik, oziqlantirish rejimini buzish), shuningdek, yuqumli omil (ko'pincha E. coli). Predispozitsiya qiluvchi omillar: erta sun'iy va aralash oziqlantirish, raxit, ekssudativ-kataral diatez, to'yib ovqatlanmaslik, erta tug'ilish.

PATOGENEZ. Kichkina bolalarda fermentativ faollik va me'da shirasining past kislotaligi tufayli yoshga to'g'ri kelmaydigan ovqatni haddan tashqari oshirib yuborish yoki oziqlantirishda ovqat oshqozonda etarli darajada qayta ishlanmaydi, bu esa oshqozon funktsiyasining haddan tashqari kuchlanishiga olib keladi. Etarlicha tayyorlanmagan oziq-ovqat ingichka ichakka kiradi. Oddiy ovqat hazm qilish jarayoni buziladi. Ichaklar ishqoriy muhitga ega bo'lganligi sababli, oziq-ovqat bolusida bakteriyalar tez ko'paya boshlaydi va doimiy ichak mikroflorasining patogen xususiyatlari kuchayadi.

Ichaklarda chirish va fermentatsiya orqali bakteriyalarning parchalanishi zaharli mahsulotlar (indol, skatol, sirka kislotasi) va gazlar hosil bo'lishiga yordam beradi (8-rasm).

Oshqozon va ichakning shilliq qavatining retseptorlarini toksik mahsulotlar bilan tirnash xususiyati paydo bo'lishiga olib keladi. mudofaa reaktsiyalari regürjitatsiya, qusish, ichak harakatining kuchayishi, ichak bezlari va diareya tomonidan shilimshiq sekretsiyasining kuchayishi shaklida. Ichaklardagi yog'larning noto'g'ri parchalanishi natijasida hosil bo'lgan yog' kislotalari hujayralararo suyuqlik va tana to'qimalaridan kaltsiy, magniy, natriy, kaliy tuzlarining kirib kelishi bilan neytrallanadi. Bu tuzlar yog 'kislotalari bilan reaksiyaga kirishib, sovun hosil qiladi yog 'kislotalari.

KLINIK KO'RSATIShLARI. Kasallik keskin boshlanadi. Tuyadi pasayadi, letargiya paydo bo'ladi, uyqu buziladi. Asosiy alomatlar - bir yoki ikki marta qusish va shilliq va oq bo'laklar bilan bo'shashgan yashil najas. Najas kuniga 5-8 marta. Najasning nordon hidi bor. Yashil najas kislotali muhitda gidrobilirubinning biliverdinga tez o'tishi bilan bog'liq, oq bo'laklar esa yog' kislotalarini kaltsiy, magniy, natriy va kaliy tuzlari bilan neytrallash natijasida hosil bo'lgan sovunlardir.

Bundan tashqari, vaqti-vaqti bilan bola ichaklarda to'plangan gazlar tufayli ichak sanchig'ini boshdan kechiradi, shundan keyin bola tinchlanadi. Tana harorati ko'pincha normal, lekin ba'zida past darajadagi isitma paydo bo'lishi mumkin.

Ichak kolikasi xurujidan tashqarida tekshirilganda, bolaning ahvoli nisbatan qoniqarli. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida terining biroz rangsizligi, qoplangan til, ba'zan esa qichishish bor. Qorin bo'shlig'i shishgan, palpatsiya paytida g'o'ldiradi, anal sohada bezi toshmasi (najas reaktsiyasi kislotali bo'lib, terining tirnash xususiyati keltirib chiqaradi).

Tashxis qo'yish qiyin emas. To'g'ri to'plangan anamnez (to'g'ri ovqatlanish, ortiqcha ovqatlanish, haddan tashqari issiqlik va boshqalar), epidemiologik anamnez (ich ketishi bilan og'rigan bemorlar bilan aloqa yo'qligi), shuningdek, klinik ko'rinish to'g'ri tashxis qo'yish imkonini beradi. Ammo uni dizenteriya, invaginatsiya, appenditsit kabi kasalliklardan farqlash kerak. Shuning uchun, birinchi navbatda, shoshilinch jarrohlik yordamini talab qiladigan kasalliklarni istisno qilish kerak.

DAVOLASH. Ichakni yuvish, 6-8 soat davomida suv-choy dietasi (regidron, Oralit, fiziologik natriy xlorid eritmasi, 2% glyukoza eritmasi, qaynatilgan suv, kuniga 1 kg tana vazniga 150 ml choydan foydalaning) kiradi. ), dietoterapiya.

Odatda, 1-kuni ovqatlanish rejimini saqlab qolgan holda 70-80 ml ko'krak suti buyuriladi yoki ko'kragiga 3-4 daqiqa davomida qo'llaniladi (odatda bola 1 daqiqada 20 ml ni so'radi). Inson suti yo'q bo'lganda, guruch suvi bilan 2: 1 nisbatda suyultirilganda moslashtirilgan fermentlangan sut aralashmalari yoki kefirdan foydalaning. Har kuni miqdori ortib boradi va 5-kunga kelib oziq-ovqat hajmi bola kasallikdan oldin iste'mol qilgan hajmga yetishi kerak. Kasallikning boshlanishidan boshlab 6-kundan boshlab, agar bola uni qabul qilgan bo'lsa, qo'shimcha ovqatlar kiritilishi mumkin, lekin asta-sekin kiritiladi. 6-7 kundan boshlab maydalangan olma va sharbatlar buyuriladi.

Kichkintoylarda o'tkir ovqat hazm qilish kasalliklarida og'iz regidratatsiyasi uchun Avstriyaning HIPP kompaniyasi dorivor mahsulot - sabzi-guruchli HIPP ORS 200 qaynatmasini ishlab chiqaradi. Ushbu mahsulotning asosiy tarkibiy qismlari sabzi, guruch, glyukoza, tuz, natriy sitrat, kaliy sitrat, limon kislotasi. Sabzi-guruchli bulyon "HIPP ORS 200" gomogenlashtirilgan, steril, tayyor ovqat. 100 ml mahsulotda 0,3 g protein mavjud; 0,1 g yog '; 4,2 g uglevodlar; 120 mg natriy; 98 mg kaliy; 145 mg xloridlar; 135 mg sitrat; energiya qiymati - 19 kkal / 100 ml; osmolyarlik - 240 mOsm / l.

HIPP ORS 200 tarkibidagi pektin moddalari mikrobial toksinlarni, gazlarni, to'liq bo'lmagan gidroliz mahsulotlarini va ozuqa moddalarining fermentatsiyasini adsorbsiyalash xususiyatiga ega. Guruch shilimshiq va kraxmal, o'z ichiga olgan ta'siri tufayli, ichak shilliq qavatining tiklanishiga va ovqat hazm qilish jarayonlarining tiklanishiga yordam beradi.

Yengil darajadagi suvsizlanish uchun tavsiya etilgan "HIPP ORS 200" miqdori kuniga bolaning tana vaznining 1 kg uchun 35-50 ml, o'rtacha darajada - kuniga 1 kg uchun 50-100 ml. Chaqaloqlarda takroriy qusish foydalanish uchun kontrendikatsiya emas. terapevtik ovqatlanish"HIPP ORS 200". HIPP ORS 200 ni qusish uchun ishlatishning zaruriy sharti uni qisqa vaqt oralig'ida kichik miqdorda ishlatishdir, masalan, har 10 daqiqada HIPP ORS 200 dan 1-2 choy qoshiq.

Ferment terapiyasini qo'llash kerak. Odatda pepsin bilan xlorid kislota ishlatiladi. Creon (lipaza, amilaza va proteazlarning minimal faolligi bilan pankreatin) yaxshi terapevtik ta'sirga ega, bu oziq-ovqat tarkibiy qismlarining hazm bo'lishini ta'minlaydi, ularning so'rilishini osonlashtiradi, ovqat hazm qilish traktining o'z fermentlarining sekretsiyasini rag'batlantiradi, uning funktsional holatini yaxshilaydi va ovqat hazm qilish jarayonlarini normallantiradi. Preparat 1 kapsuladan kuniga 3-4 marta ovqat paytida oz miqdorda suv bilan buyuriladi. Siz kapsulaning tarkibini oz miqdorda olma bilan aralashtirishingiz, sharbat yoki iliq choy ichishingiz mumkin. Agar samaradorlik etarli bo'lmasa, sutkalik dozani 6-12 kapsulaga oshirish mumkin.

Likreazni buyurish tavsiya etiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarga kuniga 1 - 2 kapsula (maksimal doza - kuniga 4 kapsula) buyuriladi. Kapsüllarni oldindan ochish va sutda suyultirish mumkin. 5 yoshgacha bo'lgan bolalar kuniga 2-4 kapsuladan, 5 yoshdan 10 yoshgacha - 4-6 kapsuladan, 10 yoshdan oshganlarga - kuniga 6-8 kapsuladan buyuriladi.

Shuningdek, siz Festal, Mezim Forte, Pankreatin, Digestal va boshqa ferment preparatlarini qo'llashingiz mumkin, ammo bolalar shakllari yo'qligi sababli, dori-darmonlarning dozasiga ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak.

Antibakterial preparatlar faqat yuqumli etiologiyaga shubha qilingan yoki tasdiqlangan taqdirda buyuriladi: furazolidon (kuniga 10 mg / kg dan kuniga 4 marta ovqatdan keyin), polimiksin (kuniga 4 marta 100 000 birlik / kg).

Simptomatik davolash, kuchli meteorizm holatida, gazlarni gaz chiqarish trubkasi orqali olib tashlash, oq loy (kuniga 3 marta 0,25 g), karbolin (kuniga 3 marta 0,25 g), smekta (kuniga 1 paket) berishni o'z ichiga oladi. 50 ml ichida qaynatilgan suv, kun davomida beriladi). Ichak sanchig'i uchun oshqozonga kompress qo'llaniladi, valerian bilan terapevtik ho'qnalar (bolaning hayotining oyiga 1 tomchi valerian) va valerian bilan bromning 1% eritmasi buyuriladi. Keyinchalik normal ichak mikroflorasini tiklash uchun eubiotiklar ko'rsatiladi.

Ichak disbiyozi

Ichak disbiyozi bilan, bola tug'ruqxonadan pediatr nazorati ostida kelgan birinchi kunlardan boshlab, keyinchalik chaqaloqning sog'lig'i bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan bir qator alomatlar qayd etiladi. Bu vaznning etarli darajada ortishi, bo'yning o'sishi, raxitning rivojlanishi va etishmovchilik anemiyasi. Kasallikning mavjudligi axlat tabiatining o'zgarishi, ich qotishining diareya bilan almashinishi, ichak sanchig'i, meteorizm, xatti-harakatlarning o'zgarishiga ta'sir qiluvchi tez-tez regürjitatsiya kabi belgilar bilan ham ko'rsatilishi mumkin: chaqaloq bezovtalanadi. Og'ir holatlarda psixomotor rivojlanish kechiktiriladi.

Yuqoridagi belgilarning asosiy sababi oddiy va shartli patogenlarning miqdoriy va sifat tarkibining nisbatlarini buzishdir. ichak mikroflorasi, shuningdek, ichak disbiyozi deb ataladigan patogen mikrofloraning qo'shilishi.

Bolaning ichaklari tug'ilgan paytdan boshlab darhol tabiiy mikroflora bilan to'ldiriladi va uning asosiy manbai onadir. Hayotning birinchi soatlarida, birinchi emizish paytida, chaqaloqning ichaklari lakto- va bifidobakteriyalar bilan to'ldiriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloq hayotining birinchi soatlarida bo'lgan bo'lim va tug'ruqxona xodimlarining bakterial ekotizimlari ham bolaning ichaklarining normal mikroflorasini shakllantirishda bevosita ahamiyatga ega.

Oddiy, opportunistik va patogen mikrofloraning nisbatlarini noto'g'ri shakllantirishga ta'sir qiluvchi ko'plab sabab omillari mavjud. Onaning eng dolzarb kasalliklari ham yuqumli, ham yuqumli bo'lmagan (surunkali pielonefrit, surunkali tonzillit, oshqozon-ichak trakti kasalliklari, genitouriya tizimi, murakkab tug'ilish ( C-bo'limi, xomilalik gipoksiya), ante- va postnatal davrda ayol tomonidan qo'llanilishi antibakterial vositalar. Keyinchalik bolaning ichak mikroflorasining noto'g'ri shakllanishiga moslashtirilmagan formulalar bilan sun'iy oziqlantirish, noqulay yashash sharoitlari va bolaning radioaktiv ifloslanish, toksik moddalar va og'ir metallar tuzlari ta'siriga ta'sir qiladi.

Afsuski, ambulatoriya sharoitida ichak disbiyozi tashxisi ko'p hollarda faqat klinik ma'lumotlarga tayanadi. Mikroflorani o'stirish uchun boyitish vositalarining yuqori narxi tufayli, disbakterioz uchun najasni tahlil qilish ko'pincha ko'plab oilalar, ayniqsa noqulay ijtimoiy maqomga ega bo'lganlar uchun mos bo'lmagan hashamatga aylanadi. Shunga qaramay, kasallikni o'z vaqtida aniqlash, bolaning ovqatlanishini to'g'rilash va to'g'ri davolanishni tayinlash vazifasi har bir pediatrning oldida turadi va uning mas'uliyati hisoblanadi.

Kasallikni davolashda tashxisni shakllantirish uchun eng qulayi 1991 yilda professor K. Ladodo tomonidan taklif qilingan va 1998 yilda P. Shcherbakov tomonidan to'ldirilgan, bugungi kunda ham qo'llaniladigan tasnifdir. Ushbu tasnifga ko'ra, disbiyozning to'rt darajasi mavjud.

Birinchi daraja - kompensatsiyalangan disbiyoz deb ataladigan yashirin faza anaeroblarning aeroblarga nisbatan ustunligi bilan tavsiflanadi, bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar darajasi normal chegaralarda qoladi. U sog'lom bolada rivojlanadi va faqat ma'lum salbiy omillar ta'siridan, xususan, dietani yoki ovqatlanish sifatini buzgandan keyin paydo bo'ladi. Ichak disfunktsiyasi yo'q.

Ikkinchi bosqich - boshlang'ich bosqich. Najasni ichak disbiyozi uchun tahlil qilganda, ichakning holati aniqlanadi, unda anaeroblar soni aeroblar soniga teng yoki undan ko'p, bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar darajasi juda past. Ba'zi hollarda gemoliz qiluvchi kokklar va tayoqchalar aniqlanadi.

Klinik jihatdan bu bosqich ishtahaning pasayishi, tana vaznining sekin o'sishi va najas tabiatining o'zgarishi bilan tavsiflanadi: ko'pikli najaslar odatdagilar bilan almashtiriladi.

Uchinchi daraja - mikrobial assotsiatsiyalarning disinhibisyonu va tajovuzkorlik bosqichi. Najasni ichak disbiyozi uchun tahlil qilganda, anaeroblar soni aeroblarga qaraganda kamroq. Ichaklarda ovqat hazm qilish va so'rilish jarayonlari buziladi, gaz hosil bo'lishi va ichak harakati kuchayadi. Bolaning umumiy holati biroz buzilgan. Ammo ayni paytda tez-tez regürjitatsiya paydo bo'ladi, tana vazni asta-sekin o'sib boradi yoki o'zgarmaydi. Najasning xarakteri ko'katlar va shilimshiq aralashmasi bilan ko'pikli. Vaqti-vaqti bilan yuz va oyoq-qo'llarda toshmalar paydo bo'ladi. Disbakteriozning ikkinchi va uchinchi darajalari subkompensatsiyalangan holda ifodalanishi mumkin.

To'rtinchi daraja - assotsiatsiyalangan (dekompensatsiyalangan) disbakteriozning bosqichi. Kasallikning ushbu bosqichida ichak disbiyozi uchun najasni tahlil qilishda bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar yo'q va opportunistik mikroorganizmlar (stafilokokklar, proteus, klostridiya va boshqalar) sezilarli darajada ko'payadi. Klinik jihatdan dispeptik kasalliklar doimiy ravishda kuchayib bormoqda, bunda bola shishiradi, tez-tez regürjitatsiyani boshdan kechiradi, ishtahasi pasayadi va najasda yashil rangga ega bo'lgan kuchli yoqimsiz hid, suyuqlik mavjud. Kasallikning ushbu bosqichida gipovitaminoz, etishmovchilik anemiyasi, raxit va allergik dermatit rivojlanadi, bu esa keyinchalik bolalik ekzemasining shakllanishiga olib kelishi mumkin.

Dysbiozni davolash Hozirda bozorda bolalar ovqati Mamlakatimizda bunday mahsulotlarning katta assortimenti mavjud bo'lib, ularning terapevtik ta'siri bolaning ichaklarida normal mikroflorani shakllantirish uchun zarur bo'lgan chaqaloq formulalarida bifidobakteriyalar, laktobakteriyalar va laktuloza tarkibiga kiradi. Kasallikning uchinchi va to'rtinchi darajali holatlarida bolaning ota-onasiga dietoterapiyani mustaqil davolash usuli sifatida qo'llash tavsiya etilmaydi. Bunday hollarda normal ichak mikroflorasini tuzatish uchun pediatr pre- va probiyotiklarni buyuradi. Ovqat hazm qilishni rag'batlantiradigan va faollashtiradigan va bifidogen omilga ega bo'lgan laktuloza o'z ichiga olgan prebiyotikalar o'zlarini yaxshi isbotladilar. Mamlakatimizda tibbiy dori vositalari bozorida probiyotiklar tirik mikroorganizmlarning turli shakllari, xususan, bifidobakteriyalarning liyofilizatlari, laktobakteriyalar, kolibakteriyalar, tabiiy ichak mikroflorasining spora hosil qiluvchi shtammlari (tirik sut kislotasi bakteriyalari birikmasi, metabolik kontsentratlar) bilan ifodalanadi. ingichka va yo'g'on ichak simbionlari mahsulotlari), shuningdek, o'ziga xos bakteriofaglar (koliproteus, stafilokokk).

Bugungi kunda dysbiozni davolashning eng maqbul usuli hisoblanadi kompleks davolash, bu nafaqat parhez terapiyasini, balki vosita va sekretsiya funktsiyasini yaxshilaydigan maxsus dori-darmonlarni buyurishni ham o'z ichiga oladi oshqozon- ichak trakti. Qo'shimcha vositalar sifatida siz romashka, arpabodiyon va arpabodiyon suvidan foydalanishingiz mumkin. Agar siz shifokor tomonidan ko'rsatilgan davolanishga rioya qilsangiz, spastik og'riqlar va meteorizmni qo'llash bilan birga yo'q qilinadi. ferment preparatlari Oshqozon osti bezining sekretor funktsiyasi yaxshilanadi, najas normallashadi. Agar probiyotiklar bilan davolash etarli darajada samarali bo'lmasa va takroriy emlash paytida opportunistik mikroflora ajralib chiqsa, tabiiy ichak mikroflorasiga ta'sir qilmasdan, o'ziga xos xususiyati opportunistik mikrofloraga maqsadli ta'sir ko'rsatadigan ichak antiseptiklarini qo'llash kerak.

Bolalardagi dispepsiya - bu ovqat hazm qilish jarayonining buzilishi bilan tavsiflangan juda keng tarqalgan kasallik. Ko'pincha bu kasallik hayotning birinchi yilidagi bolalarda tashxis qilinadi va kasallikning og'irligi to'g'ridan-to'g'ri iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdoriga bog'liq. Buning sababi, iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdori har doim ham oshqozon-ichak traktining imkoniyatlariga mos kelmasligi bilan bog'liq. Bolalarda bu sindromning bir nechta navlari bor - oddiy va toksik. Birinchi holda, oshqozon-ichak traktining ishi buziladi, ikkinchisida metabolik kasalliklar kuzatiladi.

Bolalarda bunday buzilishning paydo bo'lishining bir necha sabablari bor - organlarning etukligi ovqat hazm qilish tizimi, sun'iy oziqlantirishga keskin o'tish, bolaning ratsioniga yangi mahsulotlarni kiritish. Ammo ba'zi mutaxassislar genetik moyillik yoki fermentlarning etarli darajada ishlab chiqarilmasligi predispozitsiya qiluvchi omillar bo'lishi mumkin deb hisoblashadi.

Bolalardagi bu kasallik xarakterli alomatlar bilan namoyon bo'ladi - qorin bo'shlig'idagi kuchli og'riqlar, oshqozonning to'liqligi, erta to'yinganlik, ko'ngil aynishi va qusish, ich ketishi, ich ketishi, ich qotishi, shuningdek, ko'ngil aynishi va qichishish.

Dispeptik sindrom uchun diagnostika choralari najas va qonning laboratoriya tekshiruvlarini, shuningdek, ultratovush va endoskopiyani o'z ichiga olgan instrumental tekshiruvlarni o'z ichiga oladi. Ushbu protseduralarning barchasi kasallikning sababini aniqlash uchun zarurdir. Kasallikni davolash diagnostika natijalariga va kurs turiga bog'liq. Oddiy dispepsiya uchun terapiya buzilishni keltirib chiqargan mahsulotni to'xtatish va simptomlarni kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilishdan iborat. xarakterli xususiyatlar. Toksik shakl bo'lsa, sharoitlarda davolanish kerak tibbiyot muassasasi plazma quyish kerak bo'lishi mumkin, tomir ichiga yuborish dorilar va antibiotiklarni qabul qilish.

Etiologiya

Dispeptik sindromning paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi bir necha omillar guruhlari mavjud. Ular bolaning yosh toifasiga bog'liq. Shunday qilib, bolalarda dispepsiya shakllanishining sabablari erta yosh quyidagilar:

chaqaloqni irratsional yoki tartibsiz oziqlantirish;
bolani tez-tez ortiqcha ovqatlantirish;
chaqaloqlarga qo'shimcha ovqatlarni erta va savodsiz kiritish;
ratsionga yoshga mos kelmaydigan ovqatlar yoki idishlarni kiritish;
foydali ichak bakteriyalarining etarli darajada ishlab chiqarilmasligi;
emizish paytida ayol tomonidan belgilangan parhezga rioya qilmaslik;
nuqsonlar ovqat hazm qilish fermentlari- bu irsiy kasallik bo'lib, unda metabolizm bilan bog'liq kasalliklar rivojlanadi;
bolaning tanasining haddan tashqari qizishi.

Katta yoshdagi bolalarda sindromning paydo bo'lishi va rivojlanishining sabablari:

yomon ovqatlanish - bir yoki boshqa guruhda ustunlik ozuqa moddalari, masalan, faqat yog'lar yoki uglevodlar;
past sifatli ovqatlar iste'mol qilish;
yallig'lanish paytida oshqozonda xlorid kislotasi sekretsiyasini ko'paytirish - gastrit;
ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish, masalan, antibiotiklar yoki gormonal moddalar;
stressli vaziyatlarga uzoq vaqt ta'sir qilish;
o'tkir intoksikatsiya - oziq-ovqat zaharlanishi yoki yuqumli va yiringli kasalliklarda;
oshqozon-ichak traktining noto'g'ri harakatlanishi tufayli oziq-ovqat harakatining buzilishi.

Bolada aniq dispeptik sindrom darhol davolanishni talab qiladi, chunki uzoq muddatli kasallik jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Turlari

Tibbiyot kasallikning ikkita asosiy turini biladi:

oddiy shakl- faqat ovqat hazm qilish tizimi organlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi;
zaharli– juda katta xavf tug'diradi, chunki metabolik kasalliklar yuzaga keladi. Ushbu shakldagi alomatlar talaffuz qilinadi va uzoq vaqt davomida yo'qoladi.

Bundan tashqari, dispeptik sindrom ovqatlanishdagi xatolar va sabablarga qarab bo'linadi. Shunday qilib, kasallik quyidagilarga bo'linadi:

fermentatsiya- ko'p miqdorda uglevodlarni iste'mol qilish asosida hosil bo'ladi. Masalan, kvas va pivo, dukkakli va mevalar, karam va non;
chirigan- ko'p miqdorda go'sht va tuxum iste'moli tufayli oziq-ovqatda proteinning ustunligi;
yog'li- tanaga yog'larni haddan tashqari iste'mol qilish.

Kasallikning namoyon bo'lishiga ko'ra tasnifi xarakterli alomatlar bolalarda sindrom:

yaraga o'xshash- ovqatni iste'mol qilgandan keyin o'tib ketadigan oshqozonda kuchli og'riqlar bilan ifodalanadi. Terapiya qabul qilish orqali amalga oshiriladi dorilar;
reflyuksga o'xshash– belching, ko'ngil aynishi va shishiradi paydo bo'lishi;
diskinetik- ovqatdan keyin kuchayadigan qorin bo'shlig'ida noqulaylik paydo bo'lishi va gazlarning ko'payishi bilan ifodalanadi;
nonspesifik.

Bundan tashqari, bir nechta boshqa tasniflar mavjud, ammo ular kattalar uchun eng xosdir.

Alomatlar

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va katta yoshdagi bolalarda dispeptik sindromning klinik ko'rinishi kasallikning oddiy shaklining namoyon bo'lishi bilan boshlanadi, bu quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

ich qotishi, keyinchalik diareyaga o'tadi. Ichak harakatining chastotasi kuniga besh martadan ortiq bo'lishi mumkin;
najasda oq, sariq yoki yashil rangga ega bo'lishi mumkin bo'lgan shilliq va xarakterli bo'laklarning mavjudligi;
qorin bo'shlig'i hajmining oshishi;
gazni ajratishning ko'payishi;
tez to'yinganlik;
kamaytirish yoki to'liq yo'qligi ishtaha;
ichak kolikasi paydo bo'lishi;
g'ichirlash.

Kasallikning ushbu shaklining davomiyligi taxminan bir hafta. Agar bu vaqt ichida davolanish boshlanmasa, kasallikning yanada og'ir shakli rivojlanadi - toksik. Bunday holda, quyidagi alomatlar namoyon bo'ladi:

tana haroratining sezilarli darajada oshishi, isitma holatiga qadar;
doimiy ko'ngil aynish va tez-tez qayt qilish;
diareya - ichak harakatining chastotasi kuniga yigirma martaga etadi;
kuchli suvsizlanish;
yangi tug'ilgan chaqaloqlarda katta fontanelning orqaga tortilishi;
tana vaznining sezilarli darajada kamayishi;
reflekslarning namoyon bo'lishining pasayishi;
yangi o'yinchoqlar yoki odamlarga qiziqish yo'qligi;
konvulsiyalarning tutilishi.

Sindromning toksik shakli ongni, rivojlanishning buzilishiga olib kelishi mumkin koma holati va yosh bolalarning o'limi.

Diagnostika

Bolalarda dispepsiya diagnostikasi bir qator vositalarni o'z ichiga oladi va pediatr va pediatrik gastroenterologning tekshiruvidan iborat. laboratoriya tadqiqotlari va instrumental tekshiruvlar.

Avvalo, shifokor bemorning va uning yaqin qarindoshlarining kasallik tarixi bilan tanishishi kerak. Bu kasallikning paydo bo'lishi uchun genetik omillarni istisno qilish yoki tasdiqlash uchun kerak. Shundan so'ng mutaxassis simptomlarning birinchi marta, intensivligi va davomiyligini aniqlashi kerak. Keyin to'liq tekshiruv o'tkaziladi.

Instrumental diagnostika usullariga quyidagilar kiradi:

kislotalilik testi;
Endoskopiya - bu mutaxassis tomonidan ovqat hazm qilish tizimi organlarining ichki yuzasini tekshiradigan protsedura maxsus vosita. Bunday holda, majburiy biopsiya zarur;
oshqozonda kislotalilikni aniqlash;
nafas olish diagnostikasi - Helicobacter pylori bakteriyasini aniqlash uchun zarur;
Organlarning ultratovush tekshiruvi qorin bo'shlig'i;
kolonoskopiya;
kontrast agenti yordamida rentgenografiya;
oshqozon va ichak motorikasini aniqlash;
manometriya - qizilo'ngachning motor funktsiyasini baholash uchun amalga oshiriladi;
tovush - oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak.

Bundan tashqari, bolalar nevrologi va psixologi bilan qo'shimcha maslahatlashuvlar zarur, chunki bunday kasallik ko'pincha buzilishlar bilan birga keladi. asab tizimi.

Davolash

Kasallikning xarakterli alomatlarini aniqlab, tashxis qo'ygandan so'ng, bolalarda kasallikni davolash uchun dori-darmon va dori bo'lmagan terapiya qo'llaniladi.

Giyohvand bo'lmagan davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

oziq-ovqat iste'mol qilish cheklovlari - olti soat davomida faqat suyuqlik bering. Kelajakda bolaning yosh guruhiga muvofiq ovqatlanish qoidalariga rioya qiling;
oshqozonda massaj harakatlarini soat yo'nalishi bo'yicha bajarish;
ovqatdan keyin chaqaloq bilan yurish. Uni yigirma daqiqa davomida vertikal holat bilan ta'minlang;
haddan tashqari qattiq o'rashdan qochish;
katta yoshdagi bolalar va o'smirlarda ovqatlanishni tartibga solish;
ortiqcha ovqatlanishni to'liq yo'q qilish.

Dispepsiyani dori bilan davolash kasallik belgilarini bartaraf etishga qaratilgan dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Bemorlarga ko'pincha og'riq qoldiruvchi vositalar, blokerlar buyuriladi proton pompasi, kislotalilikni kamaytirish uchun preparatlar, hazm qilish jarayonini normallashtiradigan ferment moddalari. Bundan tashqari, psixoterapevtga tashrif buyurish va psixotrop dorilarni qabul qilish kerak.

Bolalardagi dispepsiyaning og'ir shakllari tibbiy muassasada yo'q qilinadi. Bunday hollarda terapiya plazma quyish, plazma o'rnini bosuvchi yoki tuzli eritmalarni yuborishni o'z ichiga oladi. Kasallikka sabab bo'lgan alomatlar va kasalliklarni bartaraf etish uchun dorilarni tomir ichiga yuborish kerak bo'lishi mumkin.

Oldini olish

Bunday buzuqlikka qarshi profilaktika choralari quyidagi oddiy qoidalardan iborat:

bolaning yoshiga qarab ratsional va muvozanatli ovqatlanishni saqlash;
ortiqcha ovqatlanishni, past sifatli mahsulotlarni va tez ovqatlanishni to'liq yo'q qilish;
olib borish sog'lom tasvir hayot - o'smirlar uchun;
o'rtacha jismoniy faoliyatni muntazam ravishda bajarish;
ovqatlanishdan oldin gigiena qoidalariga rioya qilish;
yiliga kamida bir marta pediatrga muntazam tashrif buyurish.

Ko'pgina hollarda bolalarda dispepsiya qulay prognozga ega, to'liq tiklanish va asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Ammo davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, prognoz unchalik yaxshi emas. Kasallikning toksik shakli rivojlanishi mumkin, bu esa koma yoki o'limga olib kelishi mumkin.

Shunga o'xshash materiallar

Bolalardagi gepatomegaliya - bu jigar hajmi kattalashgan holat. Bu kasallik emas, balki bolaning tanasida patologiyaning rivojlanishini ko'rsatadigan bir turdagi alomatdir. Hech qanday holatda uni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, chunki uning namoyon bo'lish sabablari juda jiddiy bo'lishi mumkin. Masalan, gepatomegali odatda hamroh bo'ladi virusli gepatit, yurak etishmovchiligi, gepatom, qon saratoni va boshqa kasalliklar. Agar bolaning jigari kattalashgan bo'lsa, uni darhol mutaxassisga ko'rsatish kerak.

Turli yoshdagi chaqaloqlarda turli xil ovqat hazm qilish muammolari paydo bo'lishi mumkin. Boladagi bunday ovqatlanish buzilishi, albatta, onani qo'rqitadi. Ko'pgina ota-onalar bunday holatlarda nima qilish kerakligini bilish qiyin. Bolalardagi oshqozon buzilishi kattalarnikiga qaraganda butunlay boshqacha davolash kerak.

Nima sabab bo'ladi?

Ushbu funktsional buzilish ko'pincha tug'ilgandan keyingi birinchi yildagi chaqaloqlarda uchraydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning ovqat hazm qilish tizimi hali ham turli xil yangi ovqatlarga juda sezgir. Noto'g'ri davolash turli xil oqibatlarga olib kelishi mumkin surunkali kasalliklar oshqozon-ichak traktining organlari.

Kichkintoy uchun oshqozon buzilishiga olib keladigan sabab ko'pincha ratsionga yangi qo'shimcha ovqatlarni kiritish hisoblanadi. Tug'ilganda ovqat hazm qilish tizimining tuzilishida tug'ma nuqsonlari bo'lgan yoki muddatidan oldin tug'ilgan bolalar, qoida tariqasida, ovqatlanish buzilishidan ko'proq aziyat chekishadi.

Hayotning birinchi yilida chaqalog'ingizga yangi qo'shimcha ovqatlar kiritayotganda, barcha oziq-ovqatlarni bitta ovqatga birlashtirmaslikka harakat qiling. Misol uchun, go'sht va meva pyuresi kombinatsiyasi chaqaloqning oshqozoniga olib kelishi mumkin. Bu ovqatlar turli ovqatlanish vaqtlarida berilishi kerak.

2 yoshli chaqaloqlar ko'pincha turli xil virusli infektsiyalar natijasida ichak harakati va oshqozonni bezovta qiladi.

Vujudga kiradigan viruslar og'ir intoksikatsiyaga olib keladi va og'ir diareya rivojlanishiga olib keladi.

Ko'pincha, 3 yoshda bolalar rotavirus infektsiyasi bilan kasallanadilar. Bunday holda, ular kuchli qorin og'rig'ini va bir nechta bo'shashgan axlatni boshdan kechirishadi. Davolash rotavirus infektsiyasi simptomatik tarzda amalga oshiriladi.

Kattaroq bolalarda ovqat hazm qilish buzilishi ko'pincha shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik tufayli yuzaga keladi. Tashqarida o'ynash yoki hojatxonaga borishda patogen mikroblar qo'llaringizga tushadi. Agar bola ovqat eyishdan oldin yoki hojatxonaga tashrif buyurganidan keyin qo'llarini yaxshilab yuvishni unutib qo'ysa, u ham kasallikni osongina yuqtirishi mumkin.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, maktab o'quvchilari ko'pincha yomon yuvilgan sabzavot va mevalarni iste'mol qilgandan keyin oshqozon buzilishidan aziyat chekishadi. Bunday mahsulotlar bolaning tanasi uchun haqiqiy biologik bomba hisoblanadi.

Meva va sabzavotlarni etarli darajada qayta ishlash patogen bakteriyalarning saqlanishiga yordam beradi, agar ular qisqa vaqt ichida tanaga kirsa, bolalarda ovqat hazm qilish buzilishiga olib kelishi mumkin.

Ovqat hazm qilish buzilishining asosiy belgilari

Oshqozon-ichak traktining organlariga ta'sir qiluvchi turli sabablar kuchli yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga va organlarning to'g'ri ishlashining buzilishiga olib keladi. Odatda, bunday reaktsiya qo'zg'atuvchi mahsulot bolaning tanasiga kirgan paytdan boshlab bir necha soat ichida sodir bo'ladi.

Boshlandi yallig'lanish jarayoni paydo bo'lishiga olib keladi xarakterli ko'rinishlar kasalliklar:

Epigastral mintaqada va butun qorin bo'shlig'ida og'riq. Og'riq sindromi uning intensivligini o'zgartirishi mumkin. Keyingi ovqatlar faqat vaziyatni yomonlashtiradi. Og'riq mo''tadil zo'ravonlik, nagging xarakterga ega. Ba'zi hollarda kolik kuzatiladi.

Ko'ngil aynishi va qayt qilish. Bola deyarli doimo kasal bo'lib qoladi. Yengillik faqat dorivor antiemetiklar va sorbentlardan foydalanishdan kelib chiqadi. Ovqatlangan tarkib bilan qusish paydo bo'ladi va takrorlanadi. Shundan so'ng, bola odatda farovonlikning biroz yaxshilanishini his qiladi.

Bo'shashgan najaslar. Odatda tez-tez, juda yoqimsiz nordon hid bilan. Najasda juda ko'p, hazm bo'lmagan oziq-ovqat qoldiqlari mavjud. Najas qanchalik katta bo'lsa, bola shunchalik ko'p suyuqlik va elektrolitlarni yo'qotadi. Bu sog'lig'ining yomonlashishiga va umumiy zaiflikning kuchayishiga olib keladi.

Yomon holat. Odatda bolalar juda letargik bo'lib qoladilar. Ularning ishtahasi pasayadi yoki butunlay yo'qoladi. Oshqozonga har qanday teginish kuchayishi mumkin og'riq sindromi. Bolalar yig'lashi mumkin qattiq og'riq- hatto yig'la. Elektrolitlar yo'qolishining og'ir belgilari bilan chaqaloqlar doimo uxlashni xohlashadi. Chaqaloqlar emizishni rad etishadi.

Haroratning oshishi. Viruslar bilan infektsiya tufayli hazmsizlik paydo bo'lganda paydo bo'ladi. Da virusli infektsiyalar tana harorati 38-38,5 darajaga ko'tariladi. Chaqaloq doimiy tashnalikni his qilishi va vazn yo'qotishi mumkin. Ko'pincha isitma mavjud.

Qanday davolash kerak?

Oshqozonning birinchi alomatlari paydo bo'lganda, chaqaloqni pediatrga ko'rsatishni unutmang. Buni istisno qilish uchun shifokor ko'rigidan o'tish kerak xavfli kasalliklar bu darhol talab qiladi jarrohlik aralashuvi- shunga o'xshash alomatlar orqasida appenditsit yashirin bo'lishi mumkin.

Agar bolalar shifokori xavfli narsalarni aniqlamasa jarrohlik kasalliklari va funktsional buzilish mavjudligini tasdiqladi, keyin bu holda simptomatik davolash buyuriladi. Bolalarga buyurilgan barcha dorilar yoshga qarab belgilanishi kerak.

Oshqozon buzilishi uchun buyurilgan barcha dorilarni bir necha guruhga bo'lish mumkin:

Sorbentlar. Ular yallig'lanish jarayonida hosil bo'lgan toksik metabolik mahsulotlarni yo'q qilish, shuningdek, najasni normalizatsiya qilish uchun ishlatiladi. Odatda chaqaloqlarga buyuriladi: "Enterosgel", "Smectu", faollashtirilgan uglerod. Bularni qo'llang dorilar 5-7 kun davomida kuniga 2-3 marta bo'lishi kerak. Odatda foydalanishning ikkinchi kunida ijobiy ta'sir kuzatiladi. Bunday dorilar yaxshi muhosaba qilinadi va deyarli hech qanday yon ta'sirga olib kelmaydi.

Antispazmodiklar. Ular og'riq uchun olinishi mumkin. Odatda faqat davolovchi shifokor tomonidan ko'rsatilgandek qo'llaniladi. Bunday dori-darmonlarni o'z-o'zidan retseptlash va ulardan foydalanish sezilarli darajada pasayishiga olib kelishi mumkin qon bosimi va hatto kasallikning kechishini yomonlashtiradi.

Semptomatik. Ovqat hazm qilish buzilishi bilan bog'liq simptomlarni bartaraf etish uchun ishlatiladi. Bularga qusishga qarshi vositalar, shuningdek, vosita ko'nikmalarini normallashtiradigan dorilar kiradi. Odatda ikki yoshdan oshgan bolalarga buyuriladi.

9 ta fotosurat

Ovqatlanish buzilishi paytida bolangizga ko'p suyuqlik berishni unutmang.

Og'ir holatlarda og'ir diareya og'iz orqali regidratatsiyani talab qiladi. Shu maqsadda suv-elektrolit kompozitsiyalari qo'llaniladi.

Kasallikning dastlabki ikki kunida chaqaloqlar kiritilgan qo'shimcha ovqatlarni cheklashlari kerak. Emizish to'xtash kerak emas. Bolaga xona haroratiga qadar sovutilgan qaynatilgan suvni taklif qilish kerak. Bolani talabga binoan ovqatlantirish kerak. Kasallikning birinchi kunida chaqaloq emizishdan bosh tortishi va juda kam ovqatlanishi mumkin. Sog'ligingiz normal holatga kelgandan keyin bu alomat yo'qoladi.

Qorin bo'shlig'i paytida siz suvda pishirilgan yaxshi qaynatilgan bo'tqa eyishingiz mumkin. Sut mahsulotlarini chaqaloq to'liq tiklanmaguncha kechiktirish kerak. Kasallikning dastlabki kunlarida meva yoki sabzavot pyuresi vaziyatni og'irlashtirishi va tez-tez axlatga olib kelishi mumkin. Birinchi kuni shifokorlar bolaga taklif qilinadigan ovqatning umumiy miqdorini kamaytirishni tavsiya qiladilar. Yallig'langan oshqozon-ichak traktini juda ko'p oziq-ovqat bilan ortiqcha yuklamang.

Oldini olish

Profilaktik choralar chaqalog'ingizning oshqozon buzilishi ehtimolini kamaytirishga yordam beradi. Doimiy muvofiqlik oddiy qoidalar oshqozon-ichak trakti organlarini sog'lom holatda saqlaydi.

Profilaktika maqsadida siz quyidagi maslahatlardan foydalanishingiz mumkin:

Farzandingiz nima yeyayotganini diqqat bilan kuzatib boring. Barcha mahsulotlar yangi bo'lishi kerak.

Chaqaloqlar qilmasliklari kerak ko'p sonli yangi ovqatlarni kiriting yoki barcha mumkin bo'lgan qo'shimcha ovqatlarni bir vaqtning o'zida bir taomga aralashtiring.

Ehtiyotkorlik bilan tomosha qiling bolaning shaxsiy gigiena qoidalariga, ayniqsa 4-5 yoshgacha bo'lgan bolalarga qanday rioya qilishlari. Farzandingizga tushuntiring va o'zingizning misolingiz bilan ko'rsatingki, har safar hojatxonaga borganingizdan keyin, ko'chadan uyga kelganingizda va keyin jamoat transporti Qo'lingizni sovun bilan yuvishingizga ishonch hosil qiling.

Ratsioningizga qo'shing chaqaloq yangi noma'lum ovqatlar katta ehtiyotkorlik bilan.

Bolalarda oshqozon buzilishining birinchi alomatlari paydo bo'lganda, vahima qo'zg'ashning hojati yo'q!

Har qanday oshqozon buzilishini yaxshi davolash mumkin. Chaqaloq, qoida tariqasida, juda tez tiklanadi va tiklanadi. Oshqozon buzilishining oldini olish kelajakda noxush alomatlar rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Quyidagi videodan bolalarda oshqozon buzilishi haqida ko'proq bilib olasiz.

IN o'tgan yillar Funktsional dispepsiya tashxisi qo'yilgan bemorlar sonining tez o'sishi kuzatildi. Va pediatriya sohasidagi sezilarli yutuqlarga qaramay, o'sish tendentsiyasi barqaror.

Tadqiqot natijalariga ko'ra, bolalardagi funktsional dispepsiya bolalar kasalliklari tarkibida ikkinchi o'rinda turadi. Shuning uchun bu muammo bugungi kunda juda dolzarb.

Dispepsiya ovqat hazm qilish kasalliklarining simptomlar majmuasidir. Bu kontseptsiya dastlabki hisoblanadi.

Unda ishlatiladi dastlabki bosqichlar chuqur diagnostika. Kelajakda, bir qator tahlillar va tadqiqotlardan so'ng, ushbu tashxisni shifrlash mumkin:

organik dispepsiya - gastrit turli shakllar, oshqozon yarasi;
funktsional dispepsiya - ovqat hazm qilish tizimining buzilishi.

Bugun bolalarda nima uchun va nima uchun paydo bo'lganligi haqidagi savolga batafsil javob oling turli yoshdagi, Bu yetarlicha qiyin.

Bu mumkin emas, chunki kasallikning patogenezi hali to'liq o'rganilmagan. Biroq, bugungi kunda rivojlanish mexanizmlarining aksariyati allaqachon shifrlangan.

Bolalardagi funktsional dispepsiya turli yo'llar bilan namoyon bo'lishi mumkin va ko'plab alomatlarni o'z ichiga oladi, masalan, ovqat hazm qilish buzilishi, ovqatdan keyin og'irlik, erta to'yinganlik hissi, tez-tez belching va ba'zida ko'ngil aynishi, shuning uchun ehtiyotkorlik bilan tashxis qo'yish va davolash kerak.

Patologiyaning sabablari

Bolada, har qanday funktsional buzilish kabi, funktsional dispepsiya - bu vosita funktsiyasining noto'g'ri ishlashi natijasida yuzaga keladigan kasallik, bu holda ovqat hazm qilish traktining yuqori qismi va o'n ikki barmoqli ichak. Yosh bolalarda funktsional dispepsiya kabi kasallik har qanday darajadagi nosozliklar tufayli rivojlanishi mumkin:

mahalliy - oshqozon va ichakning asab tizimi, retseptor apparati;
periferik - o'tkazuvchanlik yo'llari;
markaziy - miya;
vosita buzilishlari - oshqozonning kiruvchi oziq-ovqat va o'z vaqtida bo'shatishga tayyorligining pasayishi.

Funktsional dispepsiya rivojlanishining ko'plab sabablari, shu jumladan ovqatlanish sabablari mavjud:

ovqatlanishning tartibsizligi;
pishirilgan oziq-ovqat mahsulotlari katta miqdorda suyuqliksiz;
ziravorlar, yog'li ovqatlarni suiiste'mol qilish;
ortiqcha ovqatlanish.

Ba'zida kasallikning rivojlanishining sababi, bola o'zi uchun qiyin bo'lgan muammolarga duch kelganida, neyropsik stress bo'lishi mumkin. Masalan, qarindoshining o'limi, oiladagi haqorat, tengdoshlari orasida o'smirni qabul qilmaslik, doimiy qo'rquv, tashvish.

So'nggi paytlarda Helicobacter pylori infektsiyasining roli faol o'rganilmoqda, chunki funktsional dispepsiya tashxisi qo'yilgan bolalarning taxminan 70% HP uchun ijobiy sinovdan o'tgan.

Ushbu infektsiya oshqozon motorikasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi aniqlandi.

Kasallikning belgilari

Funktsional dispepsiyaning umumiy belgilari klinik ko'rinishga qarab bir necha asosiy yo'nalishlarga bo'linishi mumkin:

Yaraga o'xshash - qorin old devorining oshqozon sohasida lokalize og'riqlar bilan tavsiflanadi. Bolaning ichak traktiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan oziq-ovqat va dori-darmonlarni iste'mol qilgandan keyin kuchayishi sodir bo'ladi;
Refluksga o'xshash - ovqatdan keyin tez-tez belching, ko'ngil aynishi, qusish kuzatiladi va shishiradi;
Diskinetik - oshqozonda muntazam og'riq bor, ovqatdan keyin kuchayadi. Yog'li va sutli ovqatlarni qabul qilishning etishmasligi mavjud;
Nonspesifik - bolalarda uchramaydi.

Alomatlar yoshga va kasallikning tabiatiga qarab turlicha namoyon bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bu kasallikning qanday rivojlanishini yaxshiroq tushunish va uning birinchi belgilarini aniqlash uchun siz ushbu kasallikning yoshga qarab namoyon bo'lishini batafsil tushunishingiz kerak.

Hayotning birinchi yilidagi bolalarda dispepsiya

Shunday qilib, bu hayotning birinchi yillarida juda tez-tez sodir bo'ladi. U turli yo'llar bilan paydo bo'lishi mumkin: bir zumda yoki bosqichma-bosqich rivojlanadi. Quyidagi alomatlar ushbu kasallikning alomati bo'lishi mumkin:

defekatsiya tez-tez sodir bo'la boshlaydi;
ishtahaning pasayishi kuzatiladi;
tashvish bo'lishi mumkin;
ovqatdan keyin regürjitatsiya tez-tez uchraydi.

Bir necha kundan keyin ichak harakatining chastotasi kuniga 7 martagacha yetishi mumkin. Bundan tashqari, u ko'proq suyuqlikka aylanadi, rangi va hidi o'zgaradi.

Najasda shilimshiq bo'lishi mumkin. Kichkina regürjitatsiya muntazam qusish bilan almashtiriladi. Ishtaha ovqatlanishdan to'liq bosh tortishgacha kamayadi. Oshqozondagi og'ir kolik tez-tez bezovta qiladi, bola buni oyoqlarini cho'zish va yig'lash orqali ko'rsatadi.

Ushbu kasallikning fonida ko'plab boshqa kasalliklar, xususan, qo'ziqorin va stomatit rivojlanishi mumkin.

Erta tug'ilgan yoki zaiflashgan chaqaloqlarda dispepsiya yanada o'tkir shaklda sodir bo'ladi. Haroratning oshishi kuzatiladi, najas suvli bo'ladi va uning chastotasi kuniga 20 martagacha yetishi mumkin.

Tez-tez qayt qilish yuqori harorat diareya bilan birga suyuqlikning sezilarli darajada yo'qolishiga olib keladi - suvsizlanish, katta fontanelni tortib olish, vazn yo'qotish. Yuz o'zgaradi, rangparlik paydo bo'ladi, uning nigohi bir nuqtaga qaratiladi, uning refleks funktsiyalari sezilarli darajada kamayadi. Bunday holda turish o'z vaqtida davolash chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin.

O'smirlarda funktsional dispepsiya

Keksa bolalar tez-tez qorin og'rig'i va zaiflikni his qilishadi. Qoida tariqasida, tez to'yinganlik bor, ovqatdan keyin ko'ngil aynish, og'irlik hissi va belching.

Ovqat hazm qilish buzilishining ilg'or bosqichlarida ich qotishi va diareya almashinishi kuzatiladi, bosh og'rig'i mavjud va duodenogastral reflyuksiyani rivojlanish ehtimoli ortadi. Shuni ta'kidlash kerakki, vaziyat o'smirlarning stressli holati bilan og'irlashadi.

Kasallikning diagnostikasi

Avvalo, bu buzilishning tabiatini farqlashga qaratilgan: organik kasallik yoki funktsionalmi?

Kasallikning aniq aniqlangan sababi yo'qligi sababli, funktsional dispepsiyaga shubha qilingan bolalarni har tomonlama o'rganish amalga oshiriladi. Bunga quyidagilar kiradi:

to'liq kasallik tarixi bilan bemorni tekshirish;
ovqat hazm qilish buzilishining tabiati aniqlanadi. Shifokor qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvini va oshqozonning rentgenogrammasini belgilaydi. Tashxislarni tayinlash vaqti va turi kasallikning kechishiga qarab individual ravishda hisoblanadi;
laboratoriya testlari - qon, najas va siydikni batafsil tahlil qilish;
koprogrammani o'rganish - usul yordamida bitta leykotsitlar va shilimshiq aniqlanadi;
oshqozon-ichak trakti tekshiruvi.

Bu deyarli har doim asab tizimining buzilishi bilan bog'liq bo'lganligi sababli, nevrolog va psixolog bilan maslahatlashuv belgilanadi.

Maslahatlashuv vaqtida shifokor barcha alomatlarni hisobga oladi va oshqozon-ichak traktida buzilishlarning rivojlanishining sababini aniqlaydigan tekshiruv rejasini belgilaydi.

Bolalarda funktsional dispepsiyani davolash

Bolalardagi engil funktsional dispepsiya ambulatoriya sharoitida davolanadi. Davolashning asosi ovqatlanishni tanlashdir. Ko'pincha oddiy sozlash etarli. Ammo ba'zi hollarda bu talab qilinadi:

muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan barcha mahsulotlarni to'xtatish. Kiruvchi moddalarga quyidagilar kiradi: issiq ziravorlar, qayta ishlangan ovqatlar, füme ovqatlar, gazlangan ichimliklar;
parhez va parhezga rioya qilish, ammo dietani tanlashda siz yoshni hisobga olishingiz kerak, shunda bemor bola unga kerak bo'lgan hamma narsani olish imkoniyatiga ega bo'ladi. foydali material, uning yillari bo'yicha;
Chaqaloqlar iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdorini kamaytirish va bir yoki ikkita ovqatni suv yoki choy bilan almashtirish tavsiya etiladi;
Chaqaloqlar uchun glyukoza-sho'r eritmalar tavsiya etiladi;
Ovqat hazm qilishni yaxshilash uchun fermentlar buyuriladi;
sorbentlar - toksinlarni tanadan olib tashlash;
qorin og'rig'ini yo'qotish uchun antispazmodiklar.

Shu bilan birga, barcha dorilarning dozasi yoshga mos kelishi kerak va yaxshilanishning birinchi belgilaridan keyin bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar tavsiya etiladi.

Og'ir versiya shifoxona sharoitida davolanadi. Terapiya kasallikning yoshi va xususiyatlarini hisobga olgan holda belgilanadi. Eng qiyin vaziyatlarda plazma quyish va antibiotik terapiyasi talab qilinishi mumkin.

Kasallikdan aziyat chekadigan har bir kishi alohida turmush tarzini olib borishi kerak. Agar bu chaqaloqlarga tegishli bo'lsa, haroratni nazorat qilish, diqqat bilan tekshirish va dinamikani kuzatish kerak.

Kasallikning oldini olish

Funktsional dispepsiyaning murakkabligi shundaki, u bolaning turmush tarzidan qat'iy nazar urib ketishi mumkin. .

Shuning uchun, hatto parhez va ovqatlanish rejimiga rioya qilsangiz ham, kasallikning rivojlanish xavfi kamaymaydi.

Biroq, ota-onalar ovqat hazm qilish buzilishining shakllanishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Chaqaloqlar qo'shimcha ovqatlarni juda ehtiyotkorlik bilan kiritishlari, ularning tozaligini kuzatishlari va muntazam tekshiruvdan o'tishlari kerak. O'smirlar uchun narsalar biroz murakkabroq.

Ularni chiplar, krakerlar va boshqalar kabi arzimas oziq-ovqatlarni iste'mol qilishdan saqlab qolishning iloji yo'q. Shuning uchun, ota-onalar bitta narsani qilishlari mumkin - ularning farzandlari kerakli miqdorda vitaminlar olishiga ishonch hosil qiling.

Ushbu kasalliklardan biri funktsional dispepsiya kabi patologiyadir. U nima? Uning namoyon bo'lishi qanday? Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar, og'irlikning noqulay his-tuyg'ulari, oshqozonning to'liqligi va ko'ngil aynishi bilan ifodalanadi.

Shishish, noqulaylik, og'riq va boshqa ovqat hazm qilish kasalliklaridan xalos bo'lishga yordam beradigan bir qator dorilar mavjud.

Dispepsiyaning sabablari

Ba'zi hollarda funktsional dispepsiya ichak traktining alohida a'zolari kasalliklariga qaytadi, masalan. oshqozon yarasi, pankreatit yoki gastrit.

Dispepsiyaning eng aniq alomati qorinning yuqori qismida noqulaylik va taranglik bo'lib, u meteorizm bilan birga bo'lishi mumkin, bo'shashgan najaslar. Bularning barchasi noqulaylik ichak trakti organlarida hosil bo'lgan fermentlarning etishmasligini niqoblaydi.

Ferment etishmovchiligining sabablari

Buning sabablaridan biri chaynash funktsiyasidagi nomutanosiblikdir. Ma'lumki, ovqatni chaynash - bu ovqat hazm qilish fermentlari ishtirokida og'izda hazm qilishning birinchi bosqichidir. Agar bu holda bo'linishi kerak bo'lgan zarralar vaqtga ega bo'lmasa yoki boshqa yo'l bilan qila olmasa fiziologik sabablar bo'linib, ular fermentatsiyani, yo'g'on ichakda mikroorganizmlarning haddan tashqari rivojlanishini qo'zg'atishi mumkin, bu esa meteorizm va dispepsiyani keltirib chiqaradi.

Ovqat hazm qilish tizimidagi buzilishlar bilan qanday kurashish mumkin

Ortiqcha ovqatlanish uchun samarali bo'lgan dorilardan biri Mikrasimdir. Har kim eslay oladi noqulaylik imtihonlar, shaxsiy dramalar, kasalliklar va shunga o'xshash sabablar kabi stressning oqibatlari bilan bog'liq bayram bayramlari va hissiyotlardan keyin oshqozonda. Bundan tashqari, tekshiruv sababni ko'rsatmaydi. Va ayni paytda bu alomatlar dispepsiya rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Ushbu funktsional buzilishni davolash kerak. Va muammoga jiddiy yondashish kerak. Dori-darmonlar o'zlarining kontrendikatsiyasiga ega, shuning uchun siz ularni do'stlaringizning tavsiyalari asosida shifokor maslahatisiz qabul qila olmaysiz.

Dispepsiya oshqozon-ichak traktining buzilishidan biri bo'lib, u bir qator alomatlarni o'z ichiga oladi: noqulaylik, oshqozon mintaqasida og'riq, ovqatdan keyin oshqozonda og'irlik hissi, ba'zida qichishish, ko'ngil aynishi, ko'ngil aynishi va hatto qusish.

Dispepsiya sindromining ta'rifi diagnostikaning dastlabki bosqichlarida yoki batafsilroq tekshiruv o'tkazish mumkin bo'lmaganda qo'llaniladigan umumiy nomdir.

Keyinchalik aniqlik bilan tashxisni ma'lum bir patologiyaga ega organik dispepsiya sifatida kvalifikatsiya qilish mumkin oshqozon-ichak gastrit, oshqozon yarasi, shuningdek, batafsil gastroenterologik tekshiruv aniqlanmagan hollarda funktsional dispepsiya kabi traktlarda. haqiqiy sabab ushbu patologiyadan. U butun oshqozon-ichak traktining peristaltik buzilishlariga asoslangan: ham oshqozon, ham o'n ikki barmoqli ichak.

Funktsional dispepsiya sindromi nima?

Bu olti oy davomida taxminan uch oy davomida kuzatilgan alomatlar majmuasi va aniqroq tashxis organik kasallik o‘rnatib bo‘lmaydi. Ushbu alomatlar majmuasi bir yoshdan boshlab bolalarda, shuningdek, kattalarda kuzatilishi mumkin. Bu ovqatlanish yoki ovqat hazm qilish jarayonlariga hech qanday aloqasi bo'lmagan noqulaylik, og'irlik hissi kabi buzilishlarni o'z ichiga olishi mumkin. jismoniy faoliyat, shishiradi, qichishish, ko'ngil aynish, yog'li ovqatlardan nafratlanish va boshqalar. Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar takroriy xarakterga ega va hojatxonaga tashrif buyurgandan keyin yo'qolmaydi va najasning turi va chastotasining mumkin bo'lgan buzilishi bilan hech qanday bog'liq emas. Bunday holda, birga keladigan patologiya bo'lmasligi mumkin.

Patologiyaning yoshi va jinsi xususiyatlari

Kasallikning yosh chegarasi 17 yoshdan 35 yoshgacha, ayollar erkaklarnikiga qaraganda muammoga deyarli ikki baravar sezgir.

Kasallikning xilma-xilligi

Yaraga o'xshash. Kechasi tez-tez paydo bo'ladigan og'riq, odatda, kamaytirish uchun dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin tushadi oshqozon kislotaliligi yoki mahsulotlar. Og'riq tez-tez uchraydi yoshligida, to'satdan paydo bo'ladi va bir necha soatdan bir necha kungacha va hatto oylargacha davom etishi mumkin.
Maxsus bo'lmagan variant. Aralashtirmoq turli alomatlar funktsional dispepsiya va taqdimotchini aniqlash qiyin.

Funktsional dispepsiyaning sabablari

Bugungi kunga qadar dispepsiyaning aniq sababini aniqlash mumkin emas. Taxminlarga ko'ra, patologiya psixogen omillar, umuman ovqat hazm qilish traktining motor qobiliyatidagi buzilishlar va xlorid kislotasi ishlab chiqarishning ko'payishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ushbu buzilishlar bilan quyidagi ko'rinishlar kuzatilishi mumkin: reflyuks, oshqozon devorining cho'zilishiga reaktsiyasining pasayishi, oshqozondan ovqatni sekinroq tashish va Helicobacter infektsiyasi.

Dispepsiya belgilarining asosiy sababi trakt, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning motor funktsiyasining buzilishi bilan belgilanadi. Masalan, qachon normal ishlashi Oshqozonning proksimal qismi ovqatdan keyin bo'shashishi va hajmini oshirishi mumkin. Oshqozon qisqarishining ritmi kuchayishi yoki kamayishi bilan tizimli buzilishlar mavjud. Og'riq ma'lum bir hududga ishora qilishiga qaramasdan, barcha ovqat hazm qilish organlari katta yoki kamroq darajada ta'sir qiladi.

Funktsional dispepsiya bilan og'rigan odamlarda o'n ikki barmoqli ichakning ishlashi tufayli yuzaga keladi uzoq turish unda kislotalar va tananing lipidlarga buzilgan reaktsiyasi mavjud.

Oshqozonning ohangini va peristaltikasini, o't pufagi va oshqozon osti bezining faoliyatini tartibga solish, shuningdek, ishtaha va to'yinganlik tuyg'ularini tartibga solish uchun mas'ul bo'lgan xoletsistokinin ishlab chiqarishda muvaffaqiyatsizlik mavjud. Agar davolanishga murojaat qilmasangiz, bu holat uzoq vaqt davom etadi.

Belgilangan funktsional dispepsiya uchun davolash sxemasi

Davolash sxemasi juda oddiy. Birinchi qadam - oshqozon yarasi, gastrit va shunga o'xshash patologiyalarni istisno qilish uchun tekshiruv o'tkazish.

Keyingi bosqich - shifokor nazorati ostida davolanish va davolanish davrida parhezni saqlash.

Bolalarda kasallikning kechish xususiyatlari

Kichkina bemorlarda funktsional dispepsiyaning ko'pligi ovqat hazm qilish tizimidagi nomukammalliklarga bog'liq. Uning ishlamay qolishi eng ahamiyatsiz sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin: engil stress yoki asabiy taranglik, ovqatlanishdagi xatolarni tan olish. Erta bolalik davridagi simptomlar nafaqat oshqozon buzilishida, balki odatda ichaklarda, o't yo'llarida va qo'shni ovqat hazm qilish organlarida ham aniqlanadi.

Ferment tizimlarining etuk emasligi tufayli bolalarda oshqozon va ichakning ishida turli xil buzilishlar juda tez-tez kuzatiladi. Yosh maktab o'quvchilari ko'pincha epigastral mintaqada davriy og'riqlar va spazmlarni boshdan kechiradilar. Ko'pincha, batafsil tekshiruv hech qanday patologiyani aniqlamaydi. Bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda ovqat hazm qilish buzilishi ko'pincha oshqozonning sekretor funktsiyasining buzilishi bilan bog'liq. Bunday buzilishlar ichak kolikasi, regurgitatsiya va og'riq bilan birga keladi. Kattaroq bolalarda ichak motori funktsiyasi buzilganligi sababli, to'yinganlik hissi, oshqozonda shish, ishtahaning etishmasligi va oshqozonda noqulaylik paydo bo'ladi.

Funktsional dispepsiyani davolash usullari

IN zamonaviy tibbiyot Odatda, funktsional dispepsiya sindromini tashxislash va davolash odatda ikki bosqichda amalga oshiriladi. Birinchi bosqichda mutaxassis klinik ma'lumotlar va skatologiya, qon tahlili, najas va ultratovush tekshiruvi natijalariga asoslanib, allaqachon yuqori daraja aniqligini taxmin qilish mumkin funktsional turi kasallik va 2 dan 4 haftagacha bo'lgan muddatga terapiya buyuradi. Davr oxirida davolanishning muvaffaqiyat darajasi aniqlanadi: ta'sir bo'lmasa, ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasasida qo'shimcha gastroenterologik tekshiruv talab qilinadi.

Katta yoshlilarda yuzaga keladigan funktsional dispepsiyani bartaraf etishning terapevtik xususiyatlari

Terapiya ichak trakti funktsiyalarining patogenezi haqidagi ma'lumotlarga asoslanadi. Terapiyaning asosiy yo'nalishlari:

Patologiyaning paydo bo'lishi va rivojlanishiga sabab bo'lgan sababni bartaraf etish
Bemorning psixonevrologik holatini tuzatish
Funktsional dispepsiya kursini og'irlashtiradigan birga keladigan patologiyalarni davolash
Ichak traktining motor funktsiyasidagi buzilishlarni tuzatish
Psixo-emotsional holat bilan chambarchas bog'liq bo'lgan avtonom tizimni normallashtirish
Parhez
Prokinetiklar va antisekretorlar guruhidan dori-darmonlarni, shuningdek, antasidlar va neyrotrop dorilarni, oshqozon osti bezi fermentlarini buyurish.

Dispepsiya tashxisi qo'yilgan bemorlarda Helicobacter bakteriyasi tez-tez uchraydi va yallig'lanishni keltirib chiqaradi, qorin bo'shlig'i organlarining tirnash xususiyati va sekretsiya funktsiyasini oshiradi. Biroq, bakteriyaning mavjudligi uning mavjudligi belgilari funktsional dispepsiyani ko'rsatadi degani emas. Shubhasiz, Helicobacter bakteriyasi oshqozon-ichak etishmovchiligining sababi emas. Ammo bu uning kursini og'irlashtiradi va tabiiyki, majburiy davolanishni talab qiladi. Ushbu bakteriyaning mavjudligi bilan bog'liq dispepsiya umuman buzilish bilan bog'liq emas. Terapiya paytida ushbu kasallikdan Mikroblarni bostirish, yallig'lanishni o'rab olish va engillashtirishga qodir bo'lgan vismut preparatlari o'zini samarali ko'rsatdi. Bundan tashqari, ular shilliq qavatni regeneratsiya qilish va zararli omillardan himoya qilish jarayonini qo'zg'atadi.

Terapiya turlariga ta'sir etuvchi omillar

Dispepsiyaning diskinetik turi bilan oshqozon tizimi orqali oziq-ovqat harakatining buzilishi tufayli buzilishlar paydo bo'ladi. Shuning uchun muammoni bartaraf etish uchun vosita funktsiyasini rag'batlantiradigan dorilar kerak. Masalan, prokinetika ovqat hazm qilish trakti devorlarining qisqarishini va oziq-ovqat harakatini rag'batlantiradi, antispazmodiklar esa spazmlarni yo'q qiladi, bu esa ichak orqali oziq-ovqat harakatlanishiga ham to'sqinlik qiladi.

Harakatlanishni yaxshilash uchun dorilar ovqatdan yarim soat oldin olinadi va oziq-ovqat qizilo'ngachga kirishdan oldin vosita funktsiyasini boshlaydi. Bittasi muhim nuqtalar Funktsional dispepsiya bilan og'rigan bemorlarni davolashda, oziq-ovqat va disbiyozning hazm bo'lishining buzilishi, pH darajasining o'zgarishi natijasida oshqozon osti bezi etishmovchiligi va fermentlarning normal ta'siri zonasining buzilishi kabi harakatlanish buzilishi oqibatlarini tuzatish. o'n ikki barmoqli ichakning lümeni, targ'ib qilinadi.

Agar oshqozon osti bezi etishmovchiligi mavjud bo'lsa, funktsional dispepsiya bilan og'rigan bemorlarga oshqozon osti bezi fermentlarini buyurish kerak. Ferment ma'lumotlari dorilar buzilgan ovqat hazm qilish funktsiyalarini normallashtirishga yordam beradi va bu disfunktsiyalar patogenezining ayanchli doiralarini buzadi va oshqozon va ichaklarning harakatchanligini normal holatga keltiradi.

Yaraga o'xshash dispeptik patologiya bo'lsa, me'da shirasining kislotaliligini kamaytirishga yordam beradigan dorilar - antasidlar, antisekretor dorilar buyuriladi. Antatsidlar mavjud oshqozon sekretsiyasining kislotaliligini pasaytiradi. Antisekretor preparatlar ishlab chiqarilgan me'da shirasining miqdoriga ta'sir qiladi. Antatsidlar xavfsizdir va funktsional dispepsiyani davolashda keng qo'llaniladi.

Ushbu buzuqlik uchun mustaqil terapevtik vosita sifatida dorilar samarasiz, shuning uchun ular odatda preparatning bir qismi sifatida ishlatiladi. kompleks terapiya. Kislotalik darajasini tartibga solish va funktsional dispepsiya muammosini bartaraf etish bo'yicha so'nggi tadqiqotlar antasidlarning past samaradorligini aniqladi. Ushbu dori va platsebodan foydalangan holda o'tkazilgan tadqiqotda vaziyatning yaxshilanishi ko'proq ikkinchisiga bog'liq edi.

Mutaxassislar tomonidan belgilanadigan va bemorlar tomonidan o'z-o'zidan qo'llaniladigan eng mashhur dorilar Almagel, Rutacid, Phosphalugel bo'lib, ular me'da shirasining tarkibidagi kislotaning agressivligini kamaytiradi. Bu oshqozon va ichakdagi noqulayliklarni, shu jumladan og'irlik va yurak urishini tezda bartaraf etishga yordam beradi. Ushbu patologiyani davolashda antisekretor preparatlar juda mashhur emas.

Yaqinda ushbu patologiya uchun sinovdan o'tgan Omeprazol dispepsiyaga yuqori ta'sirini isbotladi. Yarali turlarni davolashda ko'proq davolash natijalari ko'rsatildi. Hatto bitta dori, omeprazol bilan davolash ham samarali bo'ldi va Helicobacter bakteriyasi uchun eradikatsiya terapiyasiga o'xshash kasallik belgilari rivojlanishiga to'sqinlik qildi. Rossiyada Omeprazol juda ko'p klinik tadqiqotlar o'tkazdi va shuning uchun ko'pincha funktsional dispepsiyani davolashda qo'llaniladi.

Oshqozon shirasining haddan tashqari ko'p kislotali tarkibi zarur bo'lgan oshqozon osti bezi fermenti ishlab chiqarilmasligi bilan chambarchas bog'liq bo'lishi mumkin. O'n ikki barmoqli ichakning haddan tashqari kislotaliligi natijasida oshqozon osti bezidagi faol fermentlar o'z faoliyatini yo'qotishi mumkin.

Agar bunday patologiya tashxis qo'yilgan bo'lsa, mutaxassislar fermentativ vositalarni buyurishni tavsiya etadilar almashtirish terapiyasi pankreatin yordamchi preparatlariga asoslangan. Va vismut preparatlari murakkab ta'sir bilan tavsiflanadi, bunda oshqozon devorlari himoya plyonka bilan qoplanadi, himoya elementlarning ishlab chiqarilishi ortadi va oshqozon shilliq qavati hujayralarining kislotali muhitga chidamliligi oshadi. Ushbu guruhdagi dorilar nafaqat simptomlarni engillashtiradi, balki ularning paydo bo'lish sababiga ham ta'sir qiladi. Ba'zi odamlar hali ham ko'pincha natriy bikarbonatni antasid sifatida qabul qilishadi, yoki Pishiriq sodasi, bu tez harakat qiladi, lekin ayni paytda tezda neytrallanadi. Bunday o'z-o'zini davolash noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Ichak va oshqozonning ovqat hazm qilish funktsiyasining buzilishi sabablari

Doimiy stress ostida bo'lish ovqat hazm qilish tizimini, shuningdek, xlorid kislotasi kabi ovqat hazm qilish sharbatlarini ishlab chiqarish qobiliyatini zaiflashtiradi. Busiz sekretin moddasi hosil bo'lmaydi va buning natijasida oshqozon osti bezi shirasining ishlab chiqarilishi kamayadi.
Yugurishda gazak qilish aybdor. Muammo shundaki, uglevodlar, agar yaxshilab chaynalmagan bo'lsa, etarli darajada hazm bo'lmaydi. Tuprikda topilgan fermentlar kraxmalni etarli darajada parchalashga qodir. Etarlicha chaynash vaqti ovqatdan keyin chorakdan yarim soatgacha bo'lgan davrda uglevodlarning deyarli to'liq so'rilishini ta'minlaydi.
Tez-tez ortiqcha ovlash ovqatning oshqozonni tark etish tezligini pasayishiga olib keladi
Muhim issiqlik bilan ishlov berishdan o'tgan oziq-ovqat fermentativ faolligini yo'qotadi. Har qanday qayta ishlash oziq-ovqatlarni tabiiy fermentlaridan mahrum qiladi.
Yog'li ovqatlar kislota ishlab chiqarishni bloklaydi va ovqatni oshqozondan evakuatsiya qilish jarayonini sekinlashtiradi, shuning uchun yog'li ovqatlardan keyin oshqozonda noqulaylik va og'irlik hissi paydo bo'ladi. Oziq-ovqatning kaloriya miqdori qanchalik yuqori bo'lsa, oshqozon shunchalik sekin bo'shatiladi.

Diyet terapiyasi

Dietni o'zgartirish bolalar va kattalardagi ushbu funktsional ovqat hazm qilish buzilishini davolashning asosiy tamoyillaridan biridir. Diyetoterapiyaning quyidagi tamoyillarini ajratib ko'rsatish mumkin:

Ratsion asosan individual oziq-ovqatlarga individual tolerantlik bilan belgilanadi. Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu buzuqlik bilan og'rigan bemorlar yog'li ovqatlarni hazm qilishda qiyinchiliklarga duch kelishadi.
Ratsionni sozlash kerak. Shunday qilib, siz kun davomida 5-6 martagacha ovqatlanishingiz kerak. Uzoq tanaffuslarga yo'l qo'ymang, chunki uzoq ovqatlanish tanaffusida oshqozon sekretsiyasi faol ravishda ajralib chiqa boshlaydi va oshqozon mushaklari qisqarishni boshlaydi. Bularning barchasi dispepsiya belgilarini keltirib chiqaradi
Porsiya kattaligi juda muhim. Bir vaqtning o'zida iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdorini kamaytirish, ovqatni yaxshilab chaynash orqali biz oshqozonga ovqatning hazm qilishga qodir bo'lgan qismini yuboramiz. Yaxshi silliqlash va tupurik bilan namlash tez hazm bo'lishiga yordam beradi va qizilo'ngach devorlarining shikastlanishini yo'q qiladi.
Yumshoq ovqat. Katta ahamiyatga ega qabul qilinadigan oziq-ovqat haroratiga ega. Masalan, juda issiq, shuningdek sovuq ovqatlar, achchiq, sho'r va dudlangan idishlar oshqozon devorlarining tirnash xususiyati keltirib chiqaradi va dispepsiya xurujlarini qo'zg'atadi. Oq non, sabzavotli sho'rvalar, qaynatilgan yoki bug'langan go'sht (shu jumladan kotletlar), baliq, don, makaron, yumshoq qaynatilgan tuxum, tvorog, pishloq, yogurt, tvorog, kefir, jele, qaynatilgan krakerlarni iste'mol qilish joizdir. sabzavotlar, pishirilgan olma va banan
Hayvon yog'i, dudlangan go'sht, kuchli bulyon, boy borscht, qora non, yangi xamirturushli pishirilgan mahsulotlar, soda, turp, qahva va issiq ziravorlar chiqarib tashlanishi kerak.

Cheklovlarning zo'ravonligiga qaramay, menyu diapazoni turli xil parhezni qabul qilish uchun etarlicha keng, ammo dispepsiya belgilaridan aziyat chekmaydi.

Bemorlarda hayot sifati pasayadi va sezgilar ichak yallig'lanishi kabi kasalliklar bilan taqqoslanadi. bronxial astma. Davolash paytida, oshqozon shilliq qavatini yana bir bor bezovta qiladigan chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish odatlaridan voz kechish tavsiya etiladi. Patologiyaning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar bo'lishi mumkin. Shuning uchun davolanish paytida undan qochish tavsiya etiladi hissiy stress, ovqatlanish odatlarida keskin o'zgarishlar. Yoga, fitnes, suzish, engil yugurish va ochiq havoda sayr qilish davolanish natijalariga ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Bolalarda dispepsiyani davolash

Bolalarda ushbu kasallikni davolash muayyan qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Bolaning so'zlaridan buzilishning o'ziga xos turini aniqlash juda qiyin. Bolaning a'zolari va tizimlarining etukligi tufayli, undagi dispepsiyaning har qanday namoyon bo'lishi asab tizimining ishiga ta'sir qilishi mumkin.

Ovqat hazm qilish traktining disfunktsiyasi bosh og'rig'i va ko'krak qafasidagi shish hissi, yurak urishining kuchayishi bilan birga bo'lishi mumkin. Psixo-emotsional buzilishlar uyquga ketish, umumiy asabiylashish va kayfiyatning o'zgarishi bilan bog'liq muammolar bilan birga bo'lishi mumkin. Dori-darmonlarni qat'iy ravishda yoshga qarab dozalash kerak, yaxshisi oddiy oziq-ovqat bilan osongina aralashtirilishi mumkin bo'lgan shakllarda, bu ayniqsa bolalar uchun to'g'ri keladi. Sedativlar ko'pincha umumiy davolash rejimiga kiritilgan.

To'g'ri tanlangan terapiya bu haqda uzoq vaqt unutishga imkon beradi. funktsional buzilish va uning belgilari. To'liq kursni yakunlash va mutaxassislarning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish majburiydir. Funktsional dispepsiyani davolashning butun jarayoni ovqat hazm qilish tizimidagi tabiiy jarayonlarni tiklashga qaratilgan.

Enzim preparatlari ovqatni parchalashga yordam beradi va kiruvchi sabab bo'lmaydi yon effektlar, hech qanday yosh cheklovlari yo'q. Siz eng ko'p tanlashingiz kerak zamonaviy shakllar ferment preparatlari, masalan, pankreatin mikrogranulalari bilan Micrasim. Dorixonalarda retseptisiz sotiladi, yosh cheklovlari yo'q, hatto homilador ayollarga ham ruxsat beriladi. Ulardan foydalanishdagi cheklov o'tkir shakl pankreatit va individual intolerans.

09.06.2019 / dan Teglar: , [elektron pochta himoyalangan] 2019-06-09 01:07:22 2019-06-13 01:08:10