Имеет ли грандаксин накопительный эффект. Применение грандаксина при всд. Грандаксин - снимает тревожность

Проф. Г.М. Дюкова

Грандаксин является представителем группы препаратов, относящихся к классу бензодиазепиновых транквилизаторов. Термин "транквилизатор" ведет свое происхождение от латинского слова "tranquillo", что означает успокаивать. Транквилизаторы определяют как "лекарственные средства, подавляющие или способные уменьшить выраженность беспокойства, тревоги, страха и эмоциональной напряженности" . Однако спектр их действия значительно шире, поэтому транквилизаторы применяются практически во всех областях медицины: при лечении психовегетативных и соматических расстройств, в хирургической практике для премедикации и наркоза, в гинекологии для лечения климакса и предменструального синдрома, при нарушениях адаптации в случае стресса и т. д. Транквилизаторами пользуются здоровые люди в стрессовых ситуациях, больные с разнообразными эмоциональными расстройствами, больные с хроническими соматическими заболеваниями для купирования тревоги и улучшения качества жизни. В настоящее время более 50 препаратов - производных бензодиазепинов - активно применяются в медицинской практике.

Многочисленными экспериментальными исследованиями доказано, что фармакологическое действие бензодиазепинов осуществляется через бензодиазепиновые рецепторы (БДР) . Бензодиазепиновые рецепторы вместе с ГАМК-ергическими рецепторами и хлоридными каналами образуют рецепторный комплекс. ГАМК является распространенным тормозным нейротрансмиттером. Бензодиазепин связывается с бензодиазепиновым рецептором, увеличивается сродство ГАМК к рецептору, выделяется ГАМК, что приводит к увеличению частоты открытия хлорных каналов и. соответственно, увеличению тока хлора внутрь нейрона, в результате чего происходит гиперполяризация пресинаптического и постсинаптического нейронов и развивается процесс торможения, т. е. подавление нейрональной активности.

Поскольку все транквилизаторы на конечном этапе используют в качестве основного действующего вещества неспецифический тормозной медиатор - ГАМК, это обусловливает широкий спектр тормозящих влияний - как на эмоциональную сферу (уменьшение тревоги, страха, напряжения), так и на другие двигательные, чувствительные и вегетативные системы организма (миорелаксация, купирование судорог и спазмов, противоболевой и вегетостабилизирующий эффекты).

Препарат Грандаксин (tofizopam) также относится к группе бензодиазепиновых транквилизаторов. Он впервые появился в середине семидесятых годов в качестве нового оригинального препарата венгерской фирмы "EGIS" , в последующем были синтезированы еще 2 препарата этой же группы - girisopam, nerisopam, однако они не нашли применения в клинической практике .

Основной особенностью этой группы препаратов является место расположения нитрогенной группы. Если у традиционных бензодиазепинов нитрогенная группа находится в положении 1-4, то у вышеописанных препаратов она расположена в положении 2-3, в связи с чем их обычно обозначают как 2-3 бензодиазепины.

Эти препараты обладают уникальными и специфическими особенностями. В экспериментах на животных установлено, что тофизопам не связывается в ЦНС ни с 1-4 бензодиазепиновыми, ни с ГБМК-рецепторами, но потенцирует связывание других бензодиазепинов с БДР .

Показано, что места связывания тофизопама локализованы исключительно на базальных ганглиях. Предполагается, что 2-3 бензодиазепины в основном связываются с проекциями нейронов стриатума . Tofisopam обладает также смешанными особенностями как агонистов, так и антагонистов допамина .

В настоящее время выделяют следующие клинические эффекты бензодиазепинов:

1. Противотревожный или анксиолитический;
2. Седативный (успокаивающий);
3. Гипнотический (снотворный);
4. Антифобический (противостраховый);
5. Миорелаксирующий;
6. Вегетостабилизирующий;
7. Антиконвульсивный (противосудорожный);
8. Антипароксизмальный.

Среди транквилизаторов удается выделить группы препаратов с менее специфическими эффектами и с более целенаправленным (селективным) действием.

Нередко, особенно в амбулаторной практике необходимо снять тревогу и беспокойство, не вызвав при этом значительной седации. В этих случаях используют дневные транквилизаторы - препараты, не вызывающие дневной сонливости. Грандаксин является анксиолитиком без седативно-гипнотического действия, не нарушает выполнения психомоторной и интеллектуальной деятельности, но при этом обладает легким стимулирующим эффектом .

Миорелаксирующий эффект большинства транквилизаторов неразрывно связан с их противо-тревожным действием, однако нередко он вызывает нежелательное ощущение расслабленности, вялости, что может вызывать значительные трудности при амбулаторном лечении работающего пациента. В этих случаях актуальным является препарат с анксиолитическим действием, но без миорелаксирующего эффекта. Грандаксин не вызывает миорелаксирующего эффекта, и, поэтому вполне может применяться у пациентов, продолжающих выполнять свои профессиональные обязанности.

Вегетативностабилизирующим эффектом также обладают все транквилизаторы. Считают, что у тофизопама (Грандаксина) он выражен в наибольшей степени. Показано, что тофизопам особенно эффективен в отношении вегетативных расстройств, сопровождающих тревогу.

В отличие от обычных бензодиазепинов (1,4-бензодиазепины), Тофизопам не обладает противосудорожным и противотреморным эффектами.

Применяя транквилизаторы, особенно бензо-диазепинового ряда, врачи нередко сталкиваются с негативными реакциями, характерными для этой группы препаратов. К. ним относятся:

1. Гиперседация или "поведенческая токсичность";
2. Привыкание и зависимость;
3. Феномены отмены и отдачи.

Гиперседация или "поведенческая токсичность" - характерные побочные действия транквилизаторов. Они проявляются дневной сонливостью, миорелаксацией, вялостью, несистемным головокружением, психомоторной заторможенностью, снижением скорости реакции и концентрации внимания. Все вышеуказанное приводит к снижению активности, трудности в управлении транспортом и затруднениям в выполнении своих профессиональных обязанностей. У людей пожилого возраста (особенно при цереброваскулярной недостаточности) это может проявляться нарушением координации движений, атаксией, дезориентацией и даже спутанностью.

Привыкание и зависимость. Одной из наиболее трудных проблем при употреблении транквилизаторов является физическая и психологическая зависимость вплоть до формирования токсикомании. Однако, эти побочные эффекты существенным образом зависят от дозы, длительности приема, стратегии отмены препарата. Риск появления зависимости возрастает у лиц, склонных к злоупотреблению алкоголем, самопроизвольному повышению доз препарата, при длительном и непрерывном приеме .

Феномены отмены и отдачи возникают при резком снижении концентрации препарата в крови в результате снижения дозы или его резкой отмене. Клинически синдром отмены проявляется нарастанием тревоги, раздражительности, инсомнией, слабостью, головными болями, мышечными подергиваниями и болями, тремором, потливостью, головокружением, тошнотой, утратой аппетита, гиперчувствительностью к сенсорным стимулам, нарушением восприятия, деперсонализацией, дереализацией, а иногда и спутанностью сознания .

Наиболее адекватным способом предупредить подобные явления считается постепенное снижение доз препарата при завершении лечения.

Тофизопам выгодно отличается от большинства бензодиазепиновых препаратов в отношении этих негативных свойств. Тофизопам не вызывает седативного эффекта в обычных дозах, и не индуцирует сон даже в субтоксических дозах . Тофизопам обладает очень низкой токсичностью, незначительными побочными эффектами. Назначение тофизопама не приводит ни к физической, ни психической зависимости. После повторных назначений препарата не наблюдается развитие толерантности к нему. При использовании тофизопама не отмечено синдрома отмены.

Клиническое применение транквилизаторов

Широкий спектр фармакологического воздействия транквилизаторов обусловил их применение в клинической практике.

1. Тревожные расстройства

   Транквилизирующие или анксиолитические свойства препаратов этой группы, прежде всего, нашли свое применение в лечении тревожных расстройств как перманентного, так и пароксизмально-го характера. Перманентные тревожные расстройства в общесоматической практике обычно протекают как психовегетативные синдромы. В этом контексте быстрое купирование тревоги и ее вегетативного сопровождения позволяет улучшить качество жизни и вернуть больному оптимизм в отношении прогноза болезни.

   Следует отметить широкое применение транквилизаторов при пароксизмальной тревоге ("панических атаках") (ПА), т.е. "вегетативных кризах" или панических расстройствах (ПР) . Использование транквилизаторов при панических расстройствах целесообразно в качестве: а) вспомогательного средства для ускорения клинического эффекта, поскольку собственный антипанический эффект антидепрессантов носит отсроченный характер; б) для коррекции тревоги и панических расстройств, усиление которых спровоцировано началом приема АД; в) в тех случаях, когда доза антидепрессанта недостаточна, а ее повышение лимитировано побочными эффектами.

   Применение Грандаксина в этих ситуациях оправдано как с точки зрения его анксиолитического, так и вегетостабилизирующего эффектов. Отсутствие седативного, миорелаксирующего эффектов позволяют проводить лечение в амбулаторных условиях, не нарушая привычного для пациента распорядка жизни (не прекращая профессиональной деятельности, вождение машины и т. д.). Нельзя исключить, что некоторый допаминергический эффект Грандаксина обусловливает его активирующее действие и способствует определенной поведенческой коррекции. Не случайно препараты 2-3 бензодиазепинов иногда обозначают как атипичные нейролептики . В случае панических расстройств эти свойства Грандаксина могут быть полезны для купирования вторичных расстройств, в частности, агорафобического, истерического и ипохондрического синдромов.

2. Предменструальный синдром

   Ухудшение психического и физического состояния женщины перед месячными описано еще во времена Гиппократа. Это состояние во врачебной практике обозначают как предменструальный синдром (ПМС), "синдром предменструального напряжения" или "Предменструальное дисфорическое расстройство". В выраженной форме этот синдром встречается у 8% - 25% женщин репродуктивного возраста.

   Согласно DSM-IV для выделения ПМС используют следующие клинические критерии:

   1. Как минимум 5 симптомов из предложенного ниже списка (один симптом должен быть из первых 4)
      • Подавленное настроение, безнадежность, самообвинение;
      • Напряжение, тревога;
      • Выраженная лабильность настроения с приступами слезливости;
      • Раздражительность, гневливость, конфликтность;
      • Снижение интереса к жизни;
      • Трудности концентрации внимания;
      • Усталость, недостаток энергии, дневная сонливость;
      • Изменения аппетита с перееданием;
      • Гиперсомния или инсомния;
      • Неконтролируемая переполненость эмоциями;
      • Соматические симптомы (напряженность и боль в молочных железах, чувство разбухания и увеличение массы тела, головные, суставные и мышечные боли).
   2. Симптомы появляются в лютеальной фазе, отсутствуют в течение недели после месячных, ремиттируют во время фолликулярной фазы.
   3. Симптомы затрудняют обучение, профессиональную деятельность, нарушают социальную активность и межличностные отношения.
   4. Симптомы не являются экзацербацией другого психического расстройства (большой депрессии, панического расстройства, дистимии или личностного расстройства).
   5. Симтоматика появляется как минимум в течение 2-х последовательных менструальных циклов.

   Патогенез ПМС до сих пор окончательно не ясен. Отмечается генетическая предрасположенность. которая усиливается под влиянием различных факторов. Важное значение при ПМС играют нейротрансмиттерные факторы, а также изменения других модуляторов поведения и настроения: простагландинов, энкефалинов и др. Ведущую роль отводят гормональным колебаниям менструального цикла. Сегодня уже доказана тесная связь между половыми гормонами и деятельностью мозга. Известно, что половые гормоны могут оказывать влияние на нейроны ЦНС, воздействуя на возбудимость нейронов и синаптические характеристики; благодаря этим эффектам они влияют на возбудимость, настроение и сон. Показано, что активность таких нейротрансмиттерных систем, как адренергическая, дофаминергическая, ГАМК-ергическая, холинергическая и серотониновая, регулируются половыми гормонами. Установлено, что активирующая роль эстрогенов связана с повышением чувствительности рецепторов к нейротрансмиттерам в эстроген-чувствительных нейронах, что приводит к антидепрессивному эффекту. В предменструальном периоде, т.е. периоде сниженных уровней эстрогенов, наиболее часто отмечаются эмоционально-аффективные расстройства. Для лечения ПМС используют несколько терапевтических тактик:

   1. При легких вариантах синдрома используют психотерапию (аутотренинг, медитация, релаксация), физиогенные методы лечения (фототерапия, депривация сна, массаж, бальнеотерапия), симптоматическую терапию (аналгетики, диуретики, транквилизаторы).
   2. При тяжелых вариантах течения:
      а) гормональные препараты, подавляюшие овуляцию: агонисты гонадотропин-релизинг-фактора (ГРФ) или даназол, высокие дозы эстрогенов;
      б) антидепрессанты (АД), воздействующие на метаболизм серотонина в мозге: селективные блокаторы и стимуляторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и (ССОЗС).

   Эффективность терапии гормональными препаратами, в частности, агонистами ГРФ, достаточно высока, однако продуцируемое при этом снижение гонадных функции само по себе может приводить к соматическим осложнениям - остеопорозу и нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы. Кроме того, гормональная терапия нередко вызывает психологическое сопротивление женщин, и они предпочитают страдать от периодически повторяющихся симптомов ПМС. чем принимать гормоны.

   Учитывая все это, в последнее время при лечении ПМС используют препараты, уменьшающие эмоционально-аффективные и мотивационные нарушения и вторично влияющие на возникновение вегетативных и обменно-эндокринно-метаболических расстройств.

   Соловьева А. Д. с соавт. в 2001 году исследовали эффективность Грандаксина у 18 женщин с ПМС, применяя его в течение 8 недель в дозе 100 мг (50 мг утром и 50 мг днем). Эффективность препарата оказалась достаточно высокой. Все 18 больных отметили положительный эффект от лечения Грандаксином, из них 12 - хороший эффект, 6 - удовлетворительный.

   После лечения у женщин достоверно улучшился сон, уменьшились личностная тревога и депрессия. улучшилось качество жизни. Следует также отметить, что Гранлаксин оказался эффективным и в отношении специфических гормонально-обусловленных симптомов ПМС, таких как отечность, нагрубание и болезненность молочных желез и боли внизу живота, что еще раз подтверждает тесную связь между мозговыми структурами и половыми гормонами.

3. Психовегетативные расстройства .

   Артеменко А.Р. с соавт. изучали эффективность применения Грандаксина у 30 больных с психовегетативными расстройствами, контролем служила группа из 20 здоровых испытуемых. Наиболее частыми клиническими симптомами у изученных больных были астенические проявления (100%). эмоциональные нарушения (98%), нарушения сна (93%), головные боли (93%), лабильность артериального давления (90%), гипергидроз (86%), акроцианоз (83%), миофасциальиые синдромы на разных уровнях (80%), кардиалгии (73%), гипервентиляционные расстройства (62%). Исследование было проведено с применением современных клинических, психологических и электрофизиологических методов. В результате 4-х недельного приема Грандаксина в дозе 100 мг (50мг утром и 50 мг днем) у больных выявлены отчетливые положительные изменения состояния. Так, у 50% отмечен очень хороший эффект, у 43 - хороший, и у 7% лечение оказалось неэффективным.

   После 4-х недельного лечения у больных достоверно уменьшилась утомляемость, снизилась выраженность эмоциональных расстройств, нарушений сна и аппетита; уменьшились проявления феномена Рейно и потливости, полностью регрессировал неинфекционный субфебрилитет, уменьшились головные боли, гипервентиляционные проявления, колебания артериального давления, кардиалгии и нарушения функции ЖКТ. На фоне лечения Грандаксином суммарный балл по вегетативной анкете достоверно снизился с 64,7 баллов до 39,5 баллов.

   В результате лечения существенно снизились показатель эмоциональной напряженности, улучшилось качество жизни и уменьшился показатель субъективной оценки нарушения здоровья (по ВАШ).

   Проведенные физиологические исследования (вариативность ритма сердца и кардиотесты) показали, что после лечения повысилась активность парасимпатического звена регуляции в состоянии покоя и увеличилась симпатическая реактивность. Таким образом, наряду с клиническим улучшением эффект грандаксина включал психо-физиологические изменения, приближая показатели больных к паттерну здоровых испытуемых. Обнаружен достаточно стойкий эффект применения препарата: катамнестическое исследование показало стабильность положительных сдвигов в течение 2-х месяцев.

   Таким образом, авторами было показано, что Гранлаксин может применяться в качестве монотерапии при легких и умеренных проявлениях РВС. Терапевтические дозы Грандаксина хорошо переносятся пациентами, практически не приводят к побочным эффектам. Гранлаксин заслуживает более широкого применения в клинической практике не только как известный дневной транквилизатор, но и как высокоэффективный вегетокорректор.

4. Головные боли напряжения .

   Среди многообразия различных типов головной боли ведущее место принадлежит головным болям напряжения - ГБН - (80%), которые обнаруживаются у 32-64% популяции. Соответственно Международной классификации головной боли ГБН характеризуются длительностью эпизодов не менее 30 минут; давящим, стягивающим, ужимающим и монотонным характером ГБ; двусторонней локализацией; слабой или умеренной интенсивностью ГБ, не усиливающейся от повседневной физической деятельности; наличием свето-звуконепереносимости, тошнотой и отсутствием аппетита на высоте ГБ. В этой форме выделяют эпизодические ГБН (ЭГБН), т.е. менее 15 дней в месяц, и хронические ГБН (ХГБН) - более 15 дней в месяц. Показано, что при эпизодических ГБН чаще наблюдаются тревожные расстройства, а при хронических - депрессивные, нередко сопровождающиеся абузусным фактором. Известно, что в большинстве случаев эпизодические ГБ со временем трансформируются в хронические ГБН, поэтому актуальными являются вопросы терапии ЭГБН. В 2000 году A.M. Вейном и М.В. Рябус было проведено сравнительное исследование эффективности Грандаксина при лечении эпизодических ГБН . Изучено 15 больных ЭГБ и 15 больных с ХГБ. В течение 4 недель больные обеих групп получали по 100 мг Грандаксина в сутки (50мг утром и 50 мг днем). До и после лечения больным проводилось психологическое и электрофизиологическое (электромиограмма мышц орального полюса и трапециевидных мышц) исследование. Пациенты продемонстрировали высокую эффективность терапии Грандаксином - у 80% больных головные боли прекратились. В этой группе больные полностью отказались от приема аналгетических препаратов. Существенно и достоверно снизились показатели выраженности вегетативных расстройств, астении и диссомнии. Снизились показатели реактивной и личностной тревоги, улучшились показатели качества жизни, значительно уменьшилось влияние боли на жизнь пациентов (по данным комплексного болевого опросника). Амплитуда активности мышц орального полюса также достоверно снизилась.

   Исходя из проведенного исследования авторы считают, что эпизодические головные боли напряжения целесообразно лечить Грандаксином, особенно в тех случаях, когда они сопровождаются тревожными, вегетативными и астеническими расстройствами, и при этом отсутствует абузусный фактор.

5. Соматические расстройства функционального характера .

   Отдельные исследования были проведены по изучению эффективности Грандаксина при соматических расстройствах. Так, Kato R. et al. показали, что у больного пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией Грандаксин уменьшил частоту приступов и элиминировал субъективные симптомы аритмии. Обнаружилось, что препарат- влияет на вариабельность ритма сердца, увеличивая её вместе с увеличением вклада высокочастотных составляющих и снижением индекса LF\NF, т.е. восстанавливает вегетативный баланс. В литературе приводятся данные о благоприятном влиянии Грандаксина на коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде .

   Осипенко М.Ф. с соавт. применили тофизопам у 43 больных с функциональными расстройствами гастро-интестинального тракта и обнаружили, что препарат улучшает не только психоэмоциональные и вегетативные нарушения у больных, но и коррегирует функцию кишечника, в частности, улучшает кишечный пассаж у больных с синдромом раздраженного кишечника.

Таким образом, Грандаксин (тофизопам), являясь производным бензодиазепина, обладает как типичными для этой группы препаратов анксиолитическими эффектами, так и рядом уникальных свойств: не оказывает седативного, миорелаксируюшего и противосудорожного эффектов, не потенцирует действие алкоголя, не нарушает внимания, не вызывает привыкания и зависимости. Грандаксин оказывает несомненное вегетостабилизируюшее действие. Подобные качества предопределили широкое использование Грандаксина в амбулаторной практике: при лечении психовегетативных расстройств, в том числе и в случае стрессовых реакций; при функциональных расстройствах различных соматических систем; при необходимости проведения лечения без отрыва от профессиональной деятельности, у пожилых пациентов с соматическими и когнитивными расстройствами.

Список литературы:

1. Артеменко А.Р. и Окнин В. Ю. Грандаксин в лечении психовегетативных расстройств/Лечение нервных болезней. - 2001. - Том 2. - №1 стр. 24-27
2. Вейн А. М., Дюкова Г. М.. Воробьева О.В., Данилов А. Б. Панические атаки (неврологические и психофизиологические аспекты). - 1997. - Санкт-Петербург. - С. 304.
3. Вейн А. М. Рябус М. В. Грандаксин в лечении эпизодической головной боли напряжения/Лечение нервных болезней. - 2000. - Том 1. - №1. - С. 14-16
4. Лоуренс Д. Р., Бенитт П. Н. Клиническая фармакология. - М. - Медицина. - 1991. - Т.2. - 700 с.
5. Мержеевски, Домбровски Р. Анксиолитики (производные бензодиазепинов). Новости фармации и медицины. - 1994. - № 4 стр. - С. 71-76.
6. Мосолов С.Н. Основы психофармакологии. - М. -Восток.- 1996.-288 с.
7. Осипенко М.Ф., Храмов Ю.А., Макарова Т.А. Вдовенко Е. Г. Роль грандаксина в лечении функциональных заболевании желудочно-кишечного тракта. - Терапевтический архив. - 2000. - 72(10). - С. 23-27.
8. Смулевич А.Б., Дробижев М. Ю. Иванов С. В. Транквилизаторы - производные бензодиазепина в психиатрии и обшей медицине. - М. - Издание ф-мы Рош. 1999.-63 с.
9. Соловьева А. Д., Буячинская А.И. Грандаксин в лечении предменструального синдрома. Лечение нервных болезней 2001. - Том 2. - №3(5). - 29-31 С.
10. Ронаи Ш. Орос Ф. Болла К. Применение Грандаксина в амбулаторной практике/Журн. Венгерская фармакотерапия. - 1975. - №23. - С. 4-10 .
11. Bond Б., Lader М. Б comparison of the psychotropic proffles of tofisopam and diazepam/Eur. J. Clin. Pharmacol., 1982. - 22(2). - P. 137-42.
12. Chopin P. , Stenger A. . Couzinier J.P. . Briley M. Indirect dopaminergic effects of tofisopam, a 2,3-benzodiazepine, and their inhibition by lithium/J. Pharm. Pharmacol. - 1985.- 37(12).- P. 917-9.
13. Djukova G.M., Shepeleva J.P., Vorob"eva O.B. Treatment of vegetative crises (panic attaks). Neurosceince and Behavioral Physiology. - 1992. - V.22. - №4. - P.343-345.
14. Horvth E.J., Horvth K., Hmori T., Fekete M.I., Silyom S., Palkovits M. Anxiolytic 2,3-benzodiazepines, their specific binding to the basal ganglia. Prog Neurobiol. - 2000. - 60(4). - P. 309-42.
15. Kanto J., Kangas L., Leppnen Ф, Mansikka М, Sibakov ML Toftzopam: a benzodiazepine derivative without sedative effect. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. - 1982. -20(7).- P. 309-12.
16. Kato R., Ooi K., Ueno K. A case in which tofisopam was effective for treatment of paroxysmal supraventricular tachycardia. - Yakugaku Zasshi. - 2003. - 123(5). - P.365-8.
17. Pakkanen Б., Kanto J., Kangas L., Mansikka М Comparative study of the clinical effects of tofizopam, nitrazepam and placebo as oral premedication. Br J Anaesth. - 1980.- 52(10).- P. 1009-12.
18. PetTicz L. Pharmacologic effects of tofizopam (Grandaxin) Acta Pharm Hung. - 1993. - 63(2). - P.79-82.
19. Saano V., Tacke U., Sopanen L., Airaksinen M.M. Tofizopam enhances the action of diazepam against tremor and convulsions. - 1983. - Med Biol. - 61(1). - P.49-53.
20. Saano V. Tofizopam selectively increases the action of anticonvulsants. - Med Biol. - 1986. - 64(4). - P.201-6.
21. Sasagawa I. Clinical studies on tofisopam in patients with lower urinary tract symptoms Hinyokika Kivo. - 1989. -35(9). - 1643-4.
22. Sheehan D.V. Raj A: Benzodiazepine treatment of panic disorder. In: Handbook of anxiety. Elsevier. - Amsterdam. - 1990. - P. 169-206.
23. SeppT., Palva E.. Manila M.J., Korttila K.. Shrotriya R.C. Tofisopam, a novel 3,4-benzodiazepine: multiple-dose effects on psychomotor skills and memory- Comparison with diazepam and interactions with ethanol. - Psvchopharmacologv (Bed). - 1980. - 69(2). - P.209-18.
24. Szegi J., Somogyi M., Papp E. Excerpts from the clinical-pharmacologic and clinical studies of Grandaxin. Acta Phann. Hung. - 1993. - 63(2). - P.91-8.

Содержание

В современном мире под воздействием обилия стрессов многие люди уже не могут самостоятельно контролировать свое психологическое состояние, потому вынуждены прибегать к употреблению успокоительных. Ознакомьтесь со сведениями о Грандаксине – препарате из данной группы лекарств. Информация о его действии и цене таблеток может вам пригодиться.

Грандаксин – инструкция

Это лекарство относится к группе транквилизаторов – средств, имеющих свойство снимать тревоги и страхи. Эффект от применения данных таблеток получил много положительных отзывов от пациентов. Даже учитывая это, все же нельзя самостоятельно принимать решение пропить курс Грандаксина – инструкция по применению препарата гласит, что отпускаться он должен по рецепту.

Такое условие логично: хотя на сегодняшний день в окружающем мире существует множество факторов, способных разбалансировать нервную систему, но бесконтрольный прием препаратов, обладающих психотропным действием, несет много серьезных и порой непредвиденных рисков. По этой причине то, как принимать Грандаксин, для каждого конкретного пациента должен устанавливать только врач.

Действие Грандаксина

Согласно аннотации к препарату, активным компонентом таблеток является тофизопам. Это вещество относится к группе дневных анксиолитиков, что и обусловливает характер действия Грандаксина. Данное лекарство производит успокоительный эффект, но одновременно обладает и растормаживающим, энергизирующим, активирующим свойствами. Сочетание таких качеств позволяет использовать лекарство при терапии широкого круга нарушений в состоянии здоровья.

Таблетки Грандаксин – показания к применению

Инструкцией к препарату установлен перечень нарушений, для лечения которых рекомендовано использовать данное средство. Согласно этому документу, успокоительное Грандаксин показано к применению при:

• неврозоподобных состояниях (тревоге, апатии, пониженной активности и мотивации, подавленном настроении) и неврозах;
• предменструальном синдроме, климаксе;
• кардиалгии;
• неврогенных мышечных атрофиях;
• нервно-мышечных заболеваниях – миопатии, миастении;
• абстинентном синдроме от злоупотребления алкоголем;
• в составе комплексной терапии при булимии.

Есть еще один вид заболеваний, при которых показан Грандаксин – инструкция по применению указывает, что препарат может использоваться при вегетативных нарушениях. Пациенты отмечают, что это лекарство хорошо помогает останавливать панические атаки, перебои в дыхании и предобморочное состояние – одни из самых мучительных симптомов вегетососудистой дистонии.

Надо знать, что применение Грандаксина в таких случаях – не единственный способ лечения. В курсе терапии врач может назначить средства-аналоги этого сильного транквилизатора, т.е. лекарства со схожим механизмом действия. Среди названий таких препаратов – Алпразол, Афобазол, Адаптол, Глицин, Корвалол и др. Интересно, что аналогов у Грандаксина много, а синонимов (лекарств с тем же действующим веществом) нет. По этой причине пациенту следует подробно описать доктору испытываемые симптомы, чтобы тот подобрал максимально эффективный по влиянию на организм препарат.

Как принимать Грандаксин

Курс лечения этим лекарственным препаратом должен подбираться только врачом. Выписывая рецепт, доктор назначит дозировку Грандаксина, необходимую для снятия симптоматики, учтет индивидуальную переносимость. Специалист возьмет во внимание и совместимость препарата с другими используемыми лекарствами – так будут исключены различные риски при одновременном применении человеком разных средств.

Зачастую пациентам назначается прием 1-2 таблеток (50-100 мг) до 3 раз в день. Пить их нужно после еды. Максимально допустимая суточная доза – 300 мг действующего вещества, последнюю таблетку надо выпить до 16 часов. Как долго можно принимать Грандаксин без перерыва – входит в компетенцию врача, он контролирует, чтобы лекарство оказывало должный эффект и не было привыкания. Доктор учитывает и особенности применения Грандаксина пожилыми людьми, пациентами, у которых есть нарушения в работе печени или почек – об осторожности применения препарата в этих случаях гласит инструкция.

Грандаксин – побочные действия

Как и практически у каждого лекарства, есть у данного препарата ряд сторонних эффектов. Почему их важно учитывать при назначении Грандаксина – побочные действия могут практически нивелировать позитивное влияние препарата на самочувствие человека. По отзывам, во время курса лечения этим препаратом нередки такие нежелательные проявления:

• головная боль, психомоторное возбуждение, бессонница;
• затруднения в процессе дыхания;
• напряжение и боль в мышцах;
• потеря аппетита, тошнота, газообразование, запор;
• кожный зуд, экзантема и др.

Цена на Грандаксин

Стоимость данного препарата будет немного отличаться в зависимости от того, каким способом человек решит его приобрести. Так, лекарство удобно купить в интернет-магазине – заказать его из каталога, также можно приобрести его в обычной аптеке. Цена на Грандаксин, согласно данным большинства заявленных предложений, варьируется от 345 до 455 рублей за упаковку на 20 таблеток, а упаковка на 60 таблеток продается за 745-975 рублей.

Важно: цена оригинального препарата не может быть намного ниже средней стоимости Грандаксина. Выбирая, где же приобрести таблетки, надо учитывать, чтобы они не только продавались недорого, но и приобретать их в проверенном месте. Людям, нуждающимся в этом лекарстве, воздействующем на нервную систему, нужно ответственно подходить к такой покупке, чтобы вместо ожидаемой пользы от курса лечения не нанести ощутимый вред своему здоровью и самочувствию.

Видео: Грандаксин для чего назначают

Отзывы

Юлия, 47 лет Эти таблетки моему мужу приписали – после череды карьерных неудач нервы совсем расшалились. Уже купили лекарство, а он где-то вычитал, что Грандаксин на потенцию может влиять – и ни в какую их пить! Хоть я и нашла информацию, что такого влияния не было отмечено, это для него не аргумент. Пришлось идти к врачу – просить назначить приемлемый аналог.

Валентина, 39 лет У меня антидепрессанты есть в домашней аптечке – мне проще лекарство выпить, чем кого-то просить помочь с моими проблемами и страхами разобраться. Прошлой осенью пропила строго по инструкции доктора указанный транквилизатор. Плюсы: выровнялось настроение, забыла, что такое нервничать. Минусы: чувство легкой заторможенности, немаленькая цена.

Елена, 27 лет Я в юные годы доигралась с похудением так, что пришлось проходить курс лечения, чтоб не умереть. Грандаксин тоже врач по рецепту выписывал, средство исправно по инструкции принимала, хорошо помогло. Сейчас жду ребенка, нервы шалят. Думала опять об этих таблетках, но хоть противопоказаний на моем сроке беременности нет, все же повременю их пить.

Клинико-фармакологическая группа: анксиолитики ().

Состав и формы выпуска

Транквилизатор Грандаксин выпускается в форме круглых, уплощенных таблеток белого цвета, не обладающих запахом. С одной стороны – название лекарства, с другой – риска.

Формула Тофизопама

В одной таблетке содержится 50 мг действующего компонента (Тофизопам).

Дополнительные ингредиенты:

• октадекановая кислота;
• магниевая соль октадекановой кислоты;
• тальк;
• желатин;
• моногидрат лактозы;
• картофельный крахмал;

Продается в картонных пачках с двумя или шестью блистерами по десять штук таблеток в каждом.

Фармакологический профиль

Грандаксин – транквилизатор бензодиазепинового ряда. Основное действие – анксиолитическое (успокаивающее). В отличие от других бензодиазепиновых транквилизаторов, не оказывает седативного, снотворного, эффектов.

Медикамент регулирует психовегетатику, избавляет от различных . Оказывает умеренное стимулирующее действие. Указанные фармакологические свойства обуславливают принадлежность лекарства к дневным анксиолитикам.

Ввиду отсутствия мышечно-расслабляющего эффекта средство можно принимать пациентам с и .

Атипичность химической формулы Тофизопама, которая сильно отличается от структуры классических анксиолитиков бензодиазепинового ряда, наделяет препарат рядом преимуществ:

• в терапевтической дозе не усиливает действие этанола;
• не вызывает психического или физиологического привыкания;
• не порождает синдрома отмены.

Механизм действия связан со стимулирующим влиянием на бензодиазепиновые рецепторы в головном мозге. Их возбуждение приводит к повышению чувствительности GABA-рецепторов к нейромедиатору. В результате этого хлорные каналы начинают работать более эффективно, повышается гиперполяризация мембран нервных клеток, ослабляется нейронная активность.

После перорального введения активное вещество через короткое время и почти целиком всасывается из тонкой кишки. Наибольшая концентрация в крови наблюдается через два часа после приема, после чего постепенно понижается. Тофизопам не обладает способностью накапливаться в организме. Продукты обмена фармакологически неактивны.

Период полувыведения достигает шести-восьми часов. Действующее вещество выводится преимущественно почками (до 60-80%) в виде соединений с производным глюкозы (глюкуроновая кислота) и через ЖКТ (до 30%).

Клинические испытания

Грандаксин – уникальный ЦНС-активный препарат, прошедший множество клинических испытаний. Препарат не обладает седативным и миорелаксирующим действием, не ухудшает интеллектуальную и психомоторную деятельность, в отличие от других бензодиазепинов.

Средство оказывает мягкое когнитивно-стимулирующее действие, мощный препарат, который назначают для уменьшения , сопровождающих и нервозные состояния.

Тофизопам не дает противосудорожный эффект и даже в субтоксической дозе не вызывает седацию. Субтоксические дозировки потенцируют только барбитураты и этанол.

Использование дозировки действующего вещества свыше 200 мг/кг у животных вызвало эффект, аналогичный . При введении дозы в размере 10 мг/кг было выявлено нормализующее воздействие на временную организацию поведения животных и предупреждение стрессорной дизритмии.

Эффективность медикамента в неврологической практике была выявлена в ходе мультицентрового исследования, в котором принимали участие клиники из 11 российских городов. Результаты исследования основывались на данных наблюдения за 220 пациентами в возрасте 18-55 лет с (ПВС).

Основная группа пациентов (140 человек) помимо традиционного лечения принимала таблетки Грандаксин. Контрольной группе (80 человек) назначено стандартное лечение сосудистыми и метаболическими препаратами без участия лекарства. Ко второй неделе лечения личностная и реактивная снизилась в обеих группах, однако существенные изменения отмечены именно в первой группе (принимали Тофизопам).

Аналогичная динамика прослеживалась и на четвертой неделе терапии. Если в начале курса обе группы не различались по уровню тревожности, то к концу второй и особенно четвертой недели степень тревоги снизилась намного больше, чем в контрольной группе (не принимали Тофизопам).

Использование медикамента в негормональной терапии и психоэмоциональных нарушений является патогенетически обоснованным и эффективным. Транквилизирующее действие в сочетании с отсутствием эффектов миорелаксации, седации и зависимости позволяет рекомендовать препарат к применению в качестве комплексной или монотерапии .

Лечебный эффект

Терапевтический эффект проявляется в устранении чувства и страха, повышении внимания, нормализации сна.

Следует отметить, что последний эффект достигается за счет общего улучшения психоэмоционального состояния и не связан с седативным или снотворным действием.

Лечение больных с психовегетативным синдромом по стандартным схемам с добавлением сосудистых и метаболических препаратов улучшает показатели эмоционального статуса (устранение тревоги и депрессии), Грандаксин также купирует симптомы вегетативных расстройств при ВСД в тяжелой форме.

Универсальный солдат — сфера применения

Грандаксин имеет широкое поле для использования в неврологической и психиатрической практике, показания к применению лекарства следующие:

В наркологии медикамент используется не только для снятия этаноловой абстиненции, применение лекарства рекомендовано для купирования (устранения возбуждения и вегетативных нарушений), опиоидного абстинентного синдрома и при постабстинентных состояниях.

Ограничения и противопоказания для применения

Противопоказания к назначению:

• состояния, при которых наблюдается явное с агрессией;
• глубокая депрессия;
• дыхательная недостаточность в форме декомпенсации;
• апное (остановка дыхания) во время сна – в анамнезе;
• проходит лечение Такролимусом, Циклоспорином, Сиролимусом;
• первый триместр беременности;
• лактационный период;
• гиперчувствительность к представителям бензодиазепинового ряда.

С осторожностью назначают в таких случаях:

• хроническая фаза респираторного дистресс-синдрома;
• острая дыхательная недостаточность (в прошлом);
• закрытоугольная глаукома;

Как принимать Грандаксин: инструкция по применению

Дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учетом текущего состояния, клинического течения болезни, индивидуальных особенностей, восприимчивости к активному веществу Грандаксина.

Взрослым средство назначается по 50-100 мг до трех раз в день. При эпизодическом приеме можно принимать одну-две таблетки. Наивысшая суточная дозировка составляет 300 мг (шесть таблеток). Пожилым людям и лицам с почечной недостаточностью суточную дозировку уменьшают до 150 мг.

Продолжительность курса определяется врачом в зависимости от имеющегося заболевания и других факторов. Так, с целью коррекции вегетативных и психоэмоциональных нарушений во время климактерического периода, а также при хирургической менопаузе продолжительность курса может составлять три месяца.

При лечении Грандаксином пациентов с препарат начинает действовать через 4-5 дней с начала курса терапии, появляются признаки улучшения настроения, исчезновения и тревожных расстройств (вплоть до ).

Использование медикамента противопоказано во время грудного вскармливания и в первый триместр беременности.

В официальной инструкции отсутствуют указания касаемо приема Тофизопама детьми. В то же время неврологи не практикуют использование препарата в отношении детей младше 14 лет.

Передозировка и побочные реакции

При приеме Грандаксина в дозировке 50-120 мг/кг возможна передозировка, при которой могут появиться рвота, расстройства сознания, угнетение дыхательной функции, эпилептические припадки, кома. Возможен глубокий сон.

Лечение заключается в восстановлении дыхательной и сердечнососудистой деятельности.

Побочные эффекты при приеме Грандаксина проявляются со стороны различных систем организма.

Со стороны ЦНС отмечаются:

Со стороны ЖКТ наблюдается:

• ухудшение аппетита;
• запор;
• скопление газов;
• тошнота;
• сухость во рту;
• в некоторых случаях – желтушность кожных покровов.

Аллергические реакции:

• зуд кожных покровов;
• сыпь.

Перечисленные побочные действия могут возникнуть у всех групп пациентов, независимо от пола и возраста.

Особые указания

Необходимо принимать во внимание, что у больных с психическими нарушениями, лиц пожилого возраста, при нарушенной функции печени и почек чаще чем у других проявляются побочные действия.

При почечной недостаточности суточная дозировка уменьшается примерно в два раза.

У эпилептиков медикамент повышает порог судорожной готовности.

Поскольку в состав препарата входит лактоза, это нужно учитывать больным с нетолерантностью к данному компоненту.

Медикамент не усиливает действие алкоголя при приеме в терапевтических дозах, более того, Грандаксин уменьшает угнетающее действие этанола на центральную нервную систему.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противопоказан совместный прием Тофизопама с Такролимусом, Циклоспорином и Сиролимусом.

Концентрация в крови веществ, метаболизирующихся при участии изофермента СУР3А4, может повыситься при совместном лечении с Грандаксином.

Применение Тофизопама со средствами, угнетающими функции центральной нервной системы (анальгезирующие, анестетики, антигистаминные, седативные, снотворные, антипсихотики), потенцирует их действие.

Возбудители печеночных ферментов способны усиливать метаболизм активного компонента медикамента, что приводит к понижению концентрации вещества в крови.

Некоторые противомикозные средства могут замедлять обменные процессы в печени на фоне приема Тофизопама, в результате чего увеличивается его концентрация в крови.

Усиливают действие препарата некоторые гипотензивные средства. При одновременном приеме с Дигоксином концентрация последнего увеличивается в плазме крови.

Препараты бензодиазепинового ряда влияют на антикоагулянтное действие Варфарина. Совместный прием с Дисульфирамом угнетает действие медикамента. Антацидные средства влияют на всасывание активного компонента.

Оральные контрацептивы понижают скорость метаболизма препарата.

Точка зрения

Мнение специалистов и отзывы пациентов, которые принимали Грандаксин курсом или «точечно».

Профессиональное мнение

Тофизопам – доступный, мягкий дневной анксиолитик. Дает выраженный эффект вегетативно-эмоциональной стабилизации. Среди преимуществ следует отметить возможность прима непродолжительным курсом. В соотношении цена/качество это – наиболее подходящий вариант. Не дает выраженных побочных эффектов.

Сердюков А. И., психиатр

Достаточно мягкий транквилизатор, устраняющий психовегетативные нарушения. Эффективен при высоком уровне тревожности, чувстве «обессиливания», апатии. Не оказывает снотворного действия, при приеме курсом нормализует сон.

Препарат широко используется в наркологической практике, изредка вызывает чувство тошноты, уменьшает отрицательное влияние этанола на ЦНС. Хорошо зарекомендовал себя при выходе из абстиненции.

Лина Марковна, невролог

Медикаментозное средство входит в группу анксиолитиков. В собственной практике применяю препарат на протяжении нескольких лет. Как гинеколог, рекомендую его пациенткам в составе комплексного лечения климактерического синдрома. Средство не обладает седативным и снотворным действием. Назначаю обычно курсами по 1-3 месяца.

Гинеколог, стаж 22 года

Все психотропные препараты должны выдаваться только по рецепту. Поймите, экспериментировать с головой нельзя, это главный орган человека и она у нас одна - др пересадить будет невозможно.

Вы решили с помощью лекарств разрешить свои внутренние конфликты и уравновесить состояние. Но невротические расстройства относятся к пограничным состояниям и заниматься ими, соответственно, нужно психологическими способами. Да, психотропные таблетки могут уравновесить на какое-то время биохимию мозга, но они не изменять наших мыслей и нашего восприятия.

Заниматься данными проблемами нужно у врача-психотерапевта, кт во главу угла ставит внутреннюю работу над собой, и в редких случаях - назначает таблетки.

Медикаментозное лечение позволяет только убрать последствия душевного дискомфорта: эмоциональную неуравновешенность, депрессию, нарушенный сон, признаки тревожности. Но это всего лишь костыль для беспокойного мозга.

Куда важнее бывает понять в каких ситуациях обостряется состояние, переменить отношение к жизненно значимым моментам, попробовать как-то по новому проявлять себя, научится быстро успокаиваться и держать тон настроения на нужном уровне, накопить ресурсы для всех необходимых изменений и т. д. и т. п.

Все это возможно на сеансах психотерапии в очном порядке или через скайп.

Как правильно пить Грандаксин и чем его можно заменить?

Стрессы, эмоциональное перенапряжение, перепады настроения отрицательно отражаются на состоянии человека. Для устранения неврозов и вегетативных нарушений используют транквилизаторы. Одним из популярных препаратов данной группы является Грандаксин.

Состав, свойства и форма выпуска

Грандаксин – это препарат, который обладает анксиолитическими свойствами

Грандаксин относится к группе транквилизаторов и обладает анксиолитическим действием. Данное средство помогает устранить чувство страха, тревожность, нервное перенапряжение.

Действующее активное вещество препарата – тофизопам. Лекарственное средство оказывает успокаивающее действие, а также производит растормаживающий, активирующий эффекты.

В отличие от большинства транквилизаторов не оказывает снотворный эффект и может применяться в дневное время. Эффект от препарата наблюдается в течение 2 часов. Всасывание происходит в желудочно-кишечном тракте, а затем выводится из организма вместе с мочой.

Действующее вещество не накапливается в тканях и органах.

Грандаксин реализуется в форме таблеток. Они плоские округлой формы белого цвета. Одна таблетка содержит 50 мг тофизопама - активного вещества. Кроме тофизопама, препарат содержит некоторые вспомогательные вещества: стеариновую кислоту, магния стеарат, тальк, картофельный крахмал, желатин и др.

Когда назначают препарат?

Чаще всего препарат показан при ВСД, неврозах и депрессиях

Грандаксин является успокоительным средством и может использоваться в следующих состояний:

1. Неврозы.
2. Климакс.
3. Предменструальный синдром.
4. Кардиалгия.
5. Мышечная атрофия неврогенного характера.
6. Посттравматический синдром.
7. Реакции на сильные внешние раздражители.

Целесообразно применение средства при различных патологиях нервной системы, сопровождающиеся депрессией, эмоциональным перенапряжением, чувством тревоги и напряженности.

Лекарственный препарат могут назначать при нервно-мышечных заболеваниях, вегетативных нарушениях, абстинентном синдроме. Кроме того, Грандаксин может использоваться вместе с другими препаратами в лечении булимии.

Грандаксин в кардиологии

Кардиологи могут назначать применение Грандаксина при вегето-сосудистой дистонии или больным после перенесенного инсульта. Вегетативные нарушения характеризуются тревожностью, депрессией, а также дисфункцией сердечно-сосудистой системы. Ишемическая болезнь, гипертония в большинстве случаев сопровождается вегетативными нарушениями.

Подробнее о препарате Грандаксин можно узнать из видео:

Для лечения вегетативных расстройств успешно используется Грандаксин с активным веществом тофизопамом. При использовании данного препарата заметно уменьшаются признаки ВСД. Обычно Грандаксин назначают при обострении синдрома.

В кардиологической практике лекарственный препарат Грандаксин назначают при болях в сердце невротического характера.

Такое состояние называется сердечный невроз. Частые стрессы, напряженный жизненный ритм вызывают сбои в нервной системе и на фоне невротической реакции появляется учащенное сердцебиение. Препарат для устранения боли в сердце на фоне невроза и симптомов вегето-сосудистой дистонии должен назначать только кардиолог.

Дозировка и правила применения

Дозировка зависит от клинической формы заболевания

Грандаксин можно принимать без учета приема пищи. Следует отметить, что он не вызывает привыкание, психическую или физическую зависимость.

Дозировка в каждом случае подбирается индивидуально. Это зависит от клинических показаний, состояния пациента. Доза для взрослых составляетмг в сутки, что составляет 1-2 таблетки. Принимать следует 1-3 раза в день. В сутки дозировка не должна превышать 300 мг.

Пожилым людям, больным с патологиями почек назначают сниженную дозу.. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния больного и это должен устанавливать только врач. Грандаксин назначается детям только старше 14 лет. Рекомендуемая для них доза - 1-2 таблетки в сутки. Дозировка в сутки не должна превышать 200 мг.

При употреблении любых лекарственных препаратов не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Совместное применение транквилизаторов с алкоголем нежелательно из-за негативных последствий на организм. Воздействие на нервную систему усиливается, в результате могут наблюдаться тяжелые побочные реакции.

Противопоказания и побочные реакции

Неправильное применение может вызвать побочные эффекты

Перед применением Грандаксина следует ознакомиться с инструкцией. В ряде случаев препарат противопоказан при:

• Непереносимости действующего вещества.
• Непереносимости лактозы или галактозы.
• Дыхательной недостаточности.
• Синдроме апноэ.
• Беременности в 1 триместре.
• Грудном вскармливании.

При органическом поражении головного мозга, судорожных припадках, дыхательном дистресс-синдроме, а также повышенном внутриглазном давлении лекарственное средство применяют с осторожностью. Нельзя принимать препарат одновременно с цефалоспоринами и иммунодепрессантами (Сиролимус, Такролимус).

Побочные реакции при приеме Грандаксина могут возникнуть со стороны различных систем организма: головная боль, нарушение сна, возбуждение, тошнота, метеоризм, запор. Могут наблюдаться аллергическая реакция в виде крапивницы, сыпи и зуда, отека Квинке.

Если появились указанные симптомы на фоне приема Грандаксина необходимо снизить дозу или прекратить применение.

Превышение дозировки препарата может привести к нарушению дыхания, сонливости. В тяжелых случаях передозировка может стать причиной комы. В этом случае используются препараты с бензодиазепимом.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение сиролимуса, циклоспорина, такролимуса и тофизопама противопоказано!

Перед применением лекарственного средства Грандаксин, необходимо знать, как сочетается препарат с другими средствами:

• При лечении аффективно-шоковых реакций, психоза целесообразно применение Грандаксина вместе с антидепрессантами.
• Всасывание Грандаксина усиливается при использовании Метоклопрамида. Лечебное действие первого наступает быстрее.
• При использовании препаратов, подавляющих функцию центральной нервной системы, и одновременном применении Грандаксина усиливается их действие. На фоне приема обезболивающих и снотворных препаратов, седативных средств и транквилизатора может наблюдаться угнетение дыхания.
• Противогрибковые средства увеличивают концентрацию Грандаксина в крови. Такое же действие оказывают гипотензивные препараты. Однако противоэпилептические средства, никотин, барбитураты снижают концентрацию действующего вещества в крови и ослабляют действие Грандаксина.

Данный препарат также способен повышать концентрацию Дигоксина в крови у человека.

Аналоги

Не всегда можно купить лекарственное средство в аптеке. Также Грандаксин отличается высокой стоимостью, поэтому приходится искать дешевый аналог.

Аналогичным препаратом по действующему веществу и терапевтическому действию является Тофизопам.

Лекарственные средства, обладающие таким же эффектом, как Грандаксин:

• Феназепам. Оказывает снотворное, миорелаксантное и противосудорожное действие. Активно используется в неврологии и психиатрии для лечения острых и хронических психических расстройств.
• Реланиум. Сильный транквилизатор с активным веществом - диазепамом. Имеет большое количество противопоказаний.
• Афобазол. Успокаивающее лекарственное средство, которое помогает устранить тревожность и улучшить психическое и физическое состояние человека. К тому же способствует улучшению памяти и концентрации внимания.
• Неурол. Анксиолитическое средство, оказывающее седативно-снотворное действие. Препарат уменьшает невротические симптомы, эмоциональное перенапряжение.
• Тазепам. Препарат с активным веществом оксазепамом применяется для лечения неврозов.

Выше представлены распространенные препараты, которые можно использовать вместо Грандаксина. Однако замену препарата следует производить только после консультации с врачом.

Ваш комментарий Отменить ответ

• Светлана → Медицина от наших предков: народные средства для чистки сосудов головного мозга
• Дима → Донор сердца: как стать?
• Екатерина → Холестерин повышен у женщин – что это значит?

© 2018 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Грандаксин как долго можно принимать?

грандаксин как долго можно пить?

как долго можно принимать грандаксин без перерыва?

сколько можно пить грандаксин?

сколько времени можно пить грандаксин?

Лечение грандаксином назначается врачом индивидуально, учитывая состояние больного, клиническую форму заболевания и индивидуальную чувствительность к препарату. Мне, например, назначали принимать препарат в течение месяца, по таблетке утром и вечером. У таблеток много противопоказаний, побочных явлений. Поэтому, ими лучше не увлекаться. Кроме того, принимая эти таблетки, хорошо набираешь вес.

Грандаксин моему мужу назначил врач,когда у него сгорел родительский дом и он впал в депрессию.Сказал,что этот препарат,в отличие от всяких фенозепамов действует мягко и не вызывает привыкания,не мешает к тому же водить автомобиль.Так и есть на самом деле.

Муж сначала принимал грандаксин дважды в день-утром и вечером,потом только утром,около месяца.Потом,когда депрессия прошла и супруг стал улыбаться,мы его совсем отменили.

Но у каждого свое здоровье и индивидуальные особенности организма,поэтому самолечением лучше не заниматься (хотя препарат продается без рецепта),или отменить его сразу,почувствовав дискомфорт. У грандаксина,как и у всякого лекарства,есть противопоказания.Это симптоматическое средство,не предназначенное для постоянного приема.

Добрый день. Лекарственный препарат "Грандаксин" используют для людей,у которых наблюдается эмоциональное перенапряжение и умеренный страх. Препарат назначают при следующих проблемах человека:

Если говорить о возможных сроках его приема, то таких нет. Так как каждое заболевание является индивидуальное и каждому человек требуется свое лечение, то срок попадает под компетенцию лечащего врача. Если врач вам выписал "Грандаксин", но не обозначил срок приема, лучше сходить к нему повторно и уточнить сколько вам нужно принимать данный препарат. И конечно сами не назначайте данный лекарственный препарат, все через врача.

Лекарственное средство Грандаксин показано к приему при эмоциональном перенапряжении, умеренном страхе и апатии, оно входит в группу транквилизаторов.

Довольно часто выписывается неврологами в период обострения и именно поэтому время и количество принимаемого препарата должен определять врач.

Но следует помнить, что принимая Грандаксин нельзя употреблять алкогольные напитки, препарат совмещенный с этанолом усиливает все побочные эффекты.

Грандаксин - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Препарат Грандаксин

Формы выпуска и состав

Инструкция по применению Грандаксина

Показания к применению

• Неврозы (а также неврозоподобные состояния), сопровождающиеся различными страхами, тревогой, нервным напряжением или, напротив, апатией, вялостью, безразличием к окружающему.
• Нарушение психологической адаптации вследствие стресса.
• Реакция на стресс в виде депрессии с элементами психопатии.
• Предменструальный синдром.
• Повышенная нервная возбудимость при климаксе.
• Боли в сердце различного происхождения.
• Похмельный (абстинентный) синдром при хроническом алкоголизме.
• Невротические расстройства при миопатии, миастении, мышечной атрофии (т.е. в тех случаях, когда противопоказаны транквилизаторы, расслабляющие мышцы).

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или к одному из его компонентов;
• невротические состояния с выраженной агрессией, чрезмерным эмоциональным и двигательным возбуждением или с глубокой депрессией;
• беременность в I триместре;
• период вскармливания ребенка грудью;
• остановка дыхания во сне (имевшая место когда-либо прежде);
• одновременное применение с такими препаратами, как цефалоспорины, Сиролимус, Такролимус;
• мальабсорбция галактозы и глюкозы, врожденная недостаточность лактазы, непереносимость галактозы.

С осторожностью следует применять Грандаксин при:

• эпилепсии;
• выраженном атеросклерозе сосудов мозга;
• других органических поражениях головного мозга;
• закрытоугольной глаукоме;
• острой дыхательной недостаточности в анамнезе;
• хроническом РДС-синдроме (респираторном дистресс-синдроме) в стадии декомпенсации.

Побочные действия

• Со стороны ЦНС – головные боли, нарушения сна, повышение нервной возбудимости, раздражительность. Возможно развитие спутанности сознания. У пациентов с эпилепсией – учащение судорожных припадков.
• Со стороны пищеварительного тракта – понижение аппетита, ощущение сухости во рту, тошнота, метеоризм (усиленное газообразование в кишечнике), запоры. Редко, но встречается развитие застойной желтухи.
• Со стороны органов дыхания – угнетение дыхания.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные боли, напряжение различных групп мышц.
• Аллергические реакции: кожный зуд, различные сыпи на коже (в том числе скарлатиноподобная).

Лечение Грандаксином

Грандаксин принимают независимо от приема пищи. Препарат не вызывает привыкания, психической и физической зависимости. Нет и синдрома отмены. Препарат не снижает скорости реакции и концентрации внимания, поэтому профессиональных ограничений во время лечения Грандаксином нет. Для предупреждения нарушений сна (засыпания) рекомендуется принимать препарат не позжечасов.

Дозу Грандаксина врач подбирает больному индивидуально в зависимости от клинических показаний, тяжести состояния и чувствительности пациента к препарату.

Инструкция по применению Грандаксина: фармакологическое действие, показания к применению, противопоказания, дозировка - видео

Грандаксин детям

Применение при беременности и лактации

Совместимость с алкоголем

Грандаксин или Афобазол?

Лекарственное взаимодействие

• Метоклопрамид усиливает всасывание Грандаксина, и поэтому действие его наступает быстрее.
• Грандаксин повышает концентрацию в крови Циклоспорина, Сиролимуса, Такролимуса при одновременном применении, поэтому совместно эти препараты не применяются.
• Грандаксин усиливает действие препаратов, подавляющих функцию ЦНС (обезболивающих средств, антидепрессантов, средств для общего наркоза, снотворных препаратов, антипсихотических и седативных средств), вплоть до угнетения дыхания.
• Усилители (индукторы) выработки печеночных ферментов (барбитураты, никотин, противоэпилептические средства, спирт) вызывают снижение концентрации в крови и ослабление действия Грандаксина.
• Противогрибковые препараты (Итраконазол, Кетоконазол) замедляют превращения Грандаксина в печени и способствуют увеличению концентрации препарата в крови.
• Терапевтический эффект Грандаксина могут усиливать некоторые гипотензивные препараты (блокаторы кальциевых каналов, Клонидин).
• Грандаксин может повысить концентрацию Дигоксина в крови.
• Бензодиазепины (Грандаксин в том числе) могут изменять антикоагуляционное действие Варфарина.
• Антацидные препараты могут оказывать тормозящее влияние на всасывание Грандаксина.
• Длительный одновременный прием Дисульфирама может подавлять превращение (метаболизм) Грандаксина.
• Омепразол, Циметидин, таблетированные контрацептивы снижают интенсивность превращений Грандаксина.

Аналоги Грандаксина

Отзывы о препарате

Цена препарата в России и Украине

• Таблетки Грандаксина №20 – от 220 до 260 руб. за упаковку;
• Таблетки Грандаксина №60 – от 475 до 538 руб. за упаковку.

• Таблетки Грандаксина №20 – 150 грн. за упаковку;
• Таблетки Грандаксина №60 – 215 грн. за упаковку.

Читать еще:

Отзывы

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Я видел нечто

Принимаю Грандаксин по назначению врача, но не систематически. Врач снова прописала Грандаксин. Препарат грандаксин мне понравился. Каждая таблетка Грандаксин содержит 92 мг лактозы. Мне грандаксин очень помогает. Врачом вам назначена нормальная среднетерапевтическая дозировка Грандаксина и принимать можно сразу по 1 таблетке 3 раза в день без постепенного повышения дозировки. В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Грандаксин.

Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Грандаксина в своей практике.

Грандаксин относится к дневным транквилизаторам. После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Тофизопам (действующее вещество препарата Грандаксин) не кумулирует в организме. Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой. Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться. Такие лекарства как Грандаксин, конечно же необходимо принимать под контролем врача и о побочных явлениях сообщать ему быстрее и в обязательном порядке.

Прописали грандаксин пью второй день пока все нормально. Доктор назначил Грандаксин по пол таблетки утром и вечером + магний В6 - в первую же ночь спала как младенец и наконец-то почувствовала что начала высыпаться. Потом врач посоветовал грандаксин, эффект после лечения был и это состояние спокойствия и поднятия духа после лечения не на один день, а на месяцы!

Только грандаксином и спасаюсь от приливов, тревожных состояний и слабости. Мне грандаксин очень хорошо идет. Пью его курсами от нервов. Пью грандаксин 5 дней. Спать стала хуже. Не могу пока сказать, что есть положительный эффект. Снежана и остальные, Выношу вам предупреждение за хоть и мягкую, но все же рекламу препарата Грандаксин в отзывах под видом обычных посетителей.

Другой вопрос, что лечить тахикардию Грандаксином можно, если был эпизод стресса. Мне грандаксин, к примеру, не подошёл. Пила Грандаксин без назначений после смерти отца, два раза в день. Чувствовала хорошо, эмоции были, но не было мыслей в голове тяжелых и принимала мир таким каков есть. Очень помогли… Я выпила таблетку Грандаксина ещё вчера в обед. Уже к 17 часам страсть захотелось спать. Проспала 3 часа и проснувшись, почувствовала слабость.

Lidija, Можно. Даже в клинических исследованиях в которых проверяли способы излечения от табачной зависимости с помощью препарата Грандаксин использовали фокус-группы мужчин и женщин. Почитала отзывы и теперь страшно принимать данный препарат. Ничего страшного в Грандаксине я не вижу, если он рекомендован пациенту врачом, а побочные эффекты могут быть при приеме любых лекарств, правда процент их будет невелик.

Нервная система пытается вам об этом тревогой сказать, а вы за грандаксин хватаетесь! Решил попробовать грандаксин, назначенный врачом 2 года назад перед сном. Сразу удача! Во-первых проспал на 2 часа дольше и во вторых нет ни боли в груди ни перебоев в сердце. Грандаксин - это лекарственный препарат, действующий на центральную нервную систему, и относится к группе лекарственных средств, называемых бензодиазепинами.

Поэтому применение Грандаксина не рекомендуется во время грудного вскармливания. Доза таблеток Грандаксин зависит от типа заболевания и состояния пациента, поэтому она должна определяться индивидуально. Если вы чувствуете, что эффект Грандаксина слишком сильный или слабый, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Грандаксин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг) лекарственного препарата для лечения неврозов, стрессов и при климаксе у взрослых, детей и при беременности

Аналоги Грандаксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Но прочитала отзывы и стало страшновато. Нужно на свое состояние ориентироваться, учитывая, что вы уже принимаете данный препарат, а не на отзывы. После смерти мамы болело все сразу (поняла, что такое - все болезни от нервов), только после курса Грандаксина жизнь начала налаживаться, из побочных эффектов - сердцебиение.

Большинство препаратов мне никогда не помогали,включая препараты растительного происхождения(валерьянка, пустырник, мята…), а также афобазол и новопассит. ЕЛЕНА, Препарат Грандаксин отпускается по рецепту, как и множество других лекарств, включая антибиотики. Просто многие фармацевты отпускают без рецепта, зная какие проблемы испытывают наши пациенты в плане доступа к врачам. Поэтому это хорошо и одновременно плохо, многие пациенты доводят себя неправильным лечением до серьёзных проблем со здоровьеми только потом обращаются к докторам.

Это первый препарат от которого есть эффект. Был зуд и высыпания. Невролог поставил диагноз ВСД и назначил этот препарат. Так и случилось. Ничего не поняла, что это было? В смысле не почувствовала никакого эффекта… Аритмия не тревожит, и сон нормальный, и тревоги нет. Я не принимаю постоянно, а недели две, а потом перерыв и если снова почувствовала нервозность, волнение, начинаю принимать.

Если препарат не помогает лично вам, это означает только то, что надо подобрать для себя подходящий. Это понятно и допустимо, но вы же живете с тахикардией 4 года. Я думаю вам более показана консультация кардиолога. Успехов вам в лечении и выздоровления.

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Грандаксин противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Пью Грандаксин совсем недавно, прописал невролог от накопившихся стрессов.

Грандаксин и зависимость. Замена

В обычной жизни когда у меня не возникает эмоций, т.е. спокойное состояние мне не нравится. Притупленность мышления, нет мотивации что-то делать,вернее бывает,но не сильно выражено. И мне это не нравится в себе.когда не эмоций сильных,мне плохо. А когда их много тоже не очень.

Можно ли как-то на что-то безопасное его заменить? И не вредят ли на внутренние процессы такие таблетки?

Без них какая-то душевная пустота наступает

А в отношениях,нет желания секса,как то усиленно

Т.е. когда влюбленность и страсть- такое состояние мне больше нравится

А когда эмоции уходят, очень тослкливо становится и многое перестаю делать,не чувствую жизни и всего

Психолог, Клинический психолог

Привыкания к нему не встречала.

Кто вам назначил грандаксин? Сколько пили по времени?

А сейчас пью раз в неделю,чтобы эмоции поднять

Кто вам назначил грандаксин? Сколько пили по времени?

Частный психотерапевт от тревоги

Но тревога спала,как у меня началось регулярное общение с мужчиной, да и я все что на душе высказала

Грандаксин - "дневной транквилизатор", блокирующий бензодиазепиновые рецепторы без выраженного снотворного действия. Поэтому, зависимость к нему развивается редко, но все-равно не рекомендуют пить больше месяца подряд.

Грандаксин не вызывает физической зависимости.

А зависимость психологическая возникнуть может от чего угодно.

Поэтому, да, психотерапия Вам показана

Врач-психотерапевт, Супервизор, Врач-психиатр

Мне нравится как проявляется побочка

Как Вы определяете, что она именно физическая?

Ощущения в теле

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

Ввпиваю таблетку. Через пару часов,у меня появляется нервная возбудимость тела(тряска) хочется больше активности проявлять физической, также мозговой

Ощущения в теле

Грань между физической и психологической зависимостью часто условная. Главный критерий - наличие синдрома отмены.

Принимала Грандаксин, никакой зависимости не было. Да и врач назначала его, как безопасный в этом плане препарат. Возможно, ваша зависимость надуманная?

у меня появляется нервная возбудимость тела(тряска) хочется больше активности проявлять физической, также мозговой

больше похоже на побочный эффект

От состояния которое оно дает

Это с какой дозы такой эффект?

А если этого нет, а так постоянно,то мне плохо

Также часто зависимость от негативных эмоций

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

Психотерапия чем поможет? Проходила

Да, плохо дело. Лечение всех зависимостей - полная отмена препарата, назначение симптоматическихх средств + психотерапия.

Похоже, у вас крайняя степень чувствительности к психотропным препаратам. Какой у вас рост, вес и возраст?

Психотерапия помогает наладить работу мозга, выработку нейромедиаторов, нормализует работу всего организма зачастую.

Только негативное чувствую

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

Вот про нейромедиаторов читала что антидепрессанты и транквилизаторы наоборот делают хуже

А как работать с нейромедиатор нами,если я не чувствую положительных эмоций? Н оущщаю физически, да никак

У меня пропала чувствительность к жизни,событиям,и людям

Только негативное чувствую

А когда спойоно,мне плохо,аж а груди режет

На счет "делают хуже" не уверен. Но отсутствие положительных эмоций - чаще всего чисто психологическая ситуация, которая требует понимания и проработки.

Но я не чувствую

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

А если пить грандаксин по полтаблетки 3 раза внеделю или по таблетке,но постоянно?

Что-то вы такое чувствуете в ваших отношениях с мужчиной. Думаю, тут и надо "копать"!

И к жизни тоже нет желания часто

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

Вопрос к докторам. А от чего зависит формирование зависимости? Я вот принимаю Диазепам, как "скорую помощь". Ощущения от него, как после бокала вина. Чувствуется лёгкое опьянение. Расслабленность в мышцах, настроение улучшается, повышается стрессоустойчивость. Состояние это нравится, но "ломки" не возникает, могу спокойно от него отказаться. Это связано с какими-то физиологическими особенностями организма?

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

И мне нравится когда у меня мозговая активность повышена и ощущения в теле

А я их без таблеток не получаю

Чем меньше доза - тем быстрее можно "отвыкнуть".

Что-то вы такое чувствуете в ваших отношениях с мужчиной. Думаю, тут и надо "копать"!

Давно ли это началось? и с чем связываете начало таких симптомов?

Хотя лет с 17 такое было,я уходила в общение,а развиваться не удавалось в профессиональном плане и не удалось еще

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

Не хочу отвыкать. Состояние нравится

🙂 Дык, понятное дело! Но когда-нибудь, все-равно придется. Чем раньше - тем лучше!

Врач-психотерапевт, Психоаналитический психотерапевт

Но наверное обратиться к вам через скайп не будет смысла или есть?

Вариантов предостаточно! Особенно, среди таблеток. Но "перекрестные" зависимости развиваются намного быстрее. При переходе от алкоголя на седативные, с седативных на барбитураты и прочее, прочее, прочее.

Но я хочу отдельно многие вопросы проработать

Применение Грандаксина при ВСД

Тревога, панические атаки, неконтролируемый страх, чувство нехватки воздуха и удушья – со всеми этими состояниями сталкиваются сотни людей каждый день.

Случаи вегетососудистой дистонии (ВСД) отмечаются в различных возрастных группах. Нарушение сопровождается не только перечисленными выше симптомами, но и многими другими малоприятными состояниями.

Грандаксин при ВСД является одним из средств, которые часто выписывают неврологи в период обострений, а также для поддержания нервной системы.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Состав

Основное действующее вещество препарата – тофизопам. Одна таблетка Грандаксина содержит 50 мг активного компонента.

• тальк;
• стеарат магния;
• октадекановая кислота;
• желатин;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• картофельный крахмал;
• моногидрат лактозы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство входит в группу транквилизаторов, является производным бензодиазепина. Действие препарата направлено на устранение различных форм вегетативных нарушений. Грандаксин также обладает психостимулирующей активностью. Средство выписывают больным, страдающим миастенией и миопатией.

Препарат не вызывает психической или физической зависимости, после курсового лечения не возникает синдром отмены. Лекарство относится к дневным анксиолитикам (успокаивающим средствам).

Достаточно быстро и практически полностью всасывается в кровь из ЖКТ после перорального введения. Через два часа наступает максимальная концентрация действующего вещества в крови.

Период полувыведения занимает от шести до восьми часов. Более половины поступившего вещества (около 60%) выделяется с мочой, остальная часть – при дефекации.

Показания к применению

Основное показание к приему – состояния, которым сопутствуют эмоциональные перенапряжения и умеренный страх. Средство принимают при нарушениях, сопровождающихся вегетативными расстройствами и апатией.

Помимо этого препарат принимают:

• при состояниях, сопровождающихся сниженной активностью;
• навязчивых переживаниях;
• предменструальном синдроме;
• в климактерический период;
• при посттравматических стрессовых расстройствах;
• нарушенной психоэмоциональной адаптации;
• миастении;
• миопатии;
• хроническом алкоголизме.

Попадание в организм любого лекарственного препарата не означает, что психическое состояние тут же улучшится, сознание прояснится, а мысли нормализуются. У здорового человека функция коры головного мозга неразрывно связана с функциональным состоянием подкорковых отделов.

У людей, страдающих ВСД, ситуация иная: при развитии нарушения подкорковые отделы не справляются со своей функцией – самосохранением организма при различных условиях. Из-за этого показания к приему Грандаксина определяются состоянием сознания, где формируются мысли.

Сколько пить Грандаксин при ВСД – вопрос, подпадающий под компетенцию врача. Дозировка назначается в индивидуальном порядке в зависимости от состояния пациента.

Обычно назначают по одной-двум таблеткам до трех раз в день, а для поддержания состояния можно принимать по одной таблетке

Противопоказания

Основное противопоказание – повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Также прием средства запрещен в следующих случаях:

• при дыхательной недостаточности в декомпенсированной форме;
• психозах и психопатии, сопровождающихся выраженными психомоторными возбуждениями;
• беременности и кормлении грудью.

Побочные эффекты Грандаксина при ВСД

Побочные реакции от приема Грандаксина:

Следует отметить, что лекарство негативно сказывается на способности к управлению автотранспортными средствами и другими механизмами.

Лечение препаратом миастении должно проводиться под тщательным врачебным контролем

Совместимость с алкоголем

Медики предупреждают о том, что Грандаксин нельзя принимать совместно со спиртными напитками. Причина кроется не только в опасности развития побочных реакций, которые при приеме анксиолитика могут проявиться в виде бессонницы, головной боли, спутанности сознания и раздражительности.

Если больной страдает болезнями печени, побочные эффекты могут быть более выраженными и проявляться гораздо чаще.

На любителей выпить Грандаксин действует особенно, т. е. вызывает боле яркие побочные реакции. Действие эффектов усиливает этанол. Это обязательно нужно учитывать, если данное средство выписывает невролог.

Симптомы ВСД перечислены в этой статье.

Грандаксин устраняет тревожные состояния, а алкоголь, уменьшая эффективность медикаментов, нейтрализует этот эффект. По этой причине Грандаксин и спиртное совмещать нельзя.

Более того, при совместном их употреблении возрастает нагрузка на печень. Лекарство через 6-8 часов попадает в печень, откуда в переработанном виде выводится с мочой и калом. Точно так же выводится и алкоголь, т. е. на орган ложится двойная нагрузка.

Непредсказуемость совместного приема транквилизатора и алкоголя объясняется также тем, что у страдающих алкоголизмом людей нарушена работа всех органов. Поэтому невозможно предугадать, как поведет себя организм при совмещении лекарства с этанолом.

Аналогичные препараты

Препараты, оказывающие аналогичное действие:

• является селективным небензодизепиновым транквилизатором;
• не вызывает привыкания и побочных реакций в виде слабости или сонливости;
• мягко воздействует на ЦНС, не угнетая ее;
• препарат запускает естественный компенсаторно-защитный механизм, который позволяет организму легче справляться со стрессами.

• относится к анксиолитикам;
• уменьшает эмоциональное перенапряжение, устраняет тревогу и беспокойство;
• не ослабляет интеллектуальную деятельность, не снижает физическую активность;
• не вызывает сонливость.

• является комбинированным лекарством с седативным эффектом;
• применяется при головной боли, связанной с нервным перенапряжением, раздражительности, тревожных состояниях, страхе, мигрени, расстройствах сна, ВСД и в климактерический период.

• лекарственное средство, оказывающее антидепрессивное, противотревожное и антиастеническое действие;
• препарат регулирует активность белка S100, ввиду чего нормализуются метаболические процессы и механизмы активации и торможения ЦНС;
• средство способствует улучшению функционального состояния ЦНС, повышает концентрацию внимания и память, обеспечивает сопротивление организма стрессам, гипоксии и интоксикации;
• не вызывает сонливость.

• современное медикаментозное средство, разработанное российскими учеными;
• компоненты препарата обеспечивают естественное раскрытие скрытых возможностей головного мозга, повышает умственную деятельность, улучшает память, снимает психоэмоциональное перенапряжение, помогает бороться со стрессовыми ситуациями.

О пользе физических упражнений при вегето-сосудистой дистонии читайте тут.

Как себя вести во время жары при ВСД - мы расскажем по ссылке.

Перед использованием многих серьезных лекарств люди внимательно шерстят всемирную сеть в поисках информации о них. Ведь отзывы других пациентов помогают понять, как может повлиять медикамент на здоровье, какие возможны положительные и негативные последствия от его приема, и на что лучше обратить пристальное внимание. Особенно много вопросов вызывают лекарства, влияющие на психическое состояние. Как раз к таковым относится транквилизатор Грандаксин. Будем говорить о том какое самочувствие от Грандаксина у людей, скажем кому и для чего его назначают, и приведем реальные отзывы о его действии.

Грандаксин – это препарат, который призван оказывать выраженное анксиолитическое воздействие. Другими словами он справляется с ощущением страха, тревожностью и нервным напряжением.

Для чего Грандаксин ?

Такой медикамент может быть выписан тем читателям «Популярно о здоровье», которых беспокоят неврозы либо неврозоподобные состояния, протекающие с рядом специфических симптомов. Последние могут быть представлены разнообразными страхами, необъяснимой и/или повышенной тревожностью, непонятным нервным напряжением либо напротив апатией, вялостью, а еще чувством безразличия к окружающему.

К возможным показаниям для назначения Грандаксина относят нарушенную психологическую адаптацию, если эта проблема возникла, как следствие стресса. Кроме того его могут прописать для купирования реакции на стресс, которая проявляется депрессией с симптомами психопатии.

В ряде случаев применение Грандаксина может быть показано пациенткам с предменструальным синдромом, а еще с чрезмерной нервной возбудимостью на фоне климакса. Кроме того такой препарат иногда выписывают при болезненных ощущениях в сердце, имеющих различное происхождение.

Среди показаний к применению Грандаксина стоит выделить развитие похмельного синдрома, который также носит наименование абстинентного, если он возник на фоне хронической формы алкоголизма.

Еще данный медикамент может быть назначен пациентам с невротическими расстройствами, развившимися при миопатии, миастении либо мышечной атрофии. Другими словами его применение оправдано при наличии противопоказаний для использования транквилизаторов, расслабляющих мышцы.

Отзывы о Грандаксине

Пользователь Roxxana_k из Череповца пишет, что ей прописали Грандаксин для лечения вегето-сосудистой дистонии, которая проявлялась очень разнообразной симптоматикой (головокружениями, постоянной слабостью, перебоями в работе сердца, паническими атаками). Девушка принимала лекарство в течение недели, но эффект оно дало потрясающий, быстро устранив половину симптомов. После Грандаксина прошло уже четыре года, и девушка практически не вспоминает о проявлениях ВСД.

Пользователь zombi из Москвы пишет, что Грандаксин ей назначали принимать при симптомах сильного истощения и переутомления. Девушку беспокоила бессонница, чрезмерное раздражение, плаксивость и пр. Прием Грандаксина она продолжала в течение полутора недель, при этом лекарство не вызвало никаких побочных эффектов. Уже спустя три дня приема девушка начала нормально спать, к ней вернулся оптимизм и адекватность.

Пользователю ek9345 из Екатеринбурга прием Грандаксина выписал диетолог после сильных пищевых срывов, когда женщина начала наедаться до возникновения рвоты. На фоне приема лекарства срывов у нее больше не было, но препарат вызвал некоторую затуманенность сознания и, как бы, чувство «невесомости». Пользователь перестала принимать лекарство постепенно, понемногу уменьшая дозировку. Среди появившихся побочных эффектов женщина отмечает появление сухости во рту и нарушения ночного отдыха.

Ксерапендра из Казахстана пропила Грандаксин в течение практически двух недель и пишет, что совсем не ощутила никакого эффекта от такого лечения. Прием препарата вызвал усиление раздражительности, спровоцировал появление проблем со сном и возникновение угнетения дыхания.

Пользователь с ником «Гражданин 2017» из Екатеринбурга пишет, что ему Грандаксин прописал психотерапевт для коррекции влияния невротических симптомов на нарушения в деятельности пищеварительного тракта. Лекарство нужно было принимать в течение месяца, сочетая с прочими препаратами и еженедельной терапией с психотерапевтом. Грандаксин помог устранить панические атаки, грусть, тоску, непонятный страх смерти, раздражительность и депрессивное состояние, а также скорректировал перебои с сердцебиением. Дальше врач назначил принимать лекарство по той же схеме, но на второй месяц приема мужчина столкнулся с появлением побочных эффектов, а именно с затруднениями дыхания, нехваткой воздуха и постоянной зевотой. Еще спустя некоторое время на коже мужчины появилась сыпь, схожая по виду с лопнувшими сосудами. Для устранения побочных эффектов пользователь принимал антигистаминные лекарства в сочетании с Полисорбом.

Пользователь Miss Rush из Пензы пишет, что ей назначили прием Грандаксина во время коррекции депрессивного состояния. И в первое время лекарство дало положительный эффект, не вызывая никаких побочных эффектов. Но довольно скоро медикамент перестал помогать девушке, не вызывая никакого результата.

Назначить Грандаксин может лишь врач. Это серьезный медикамент, который не стоит принимать по собственной инициативе.