Вильпрафен аллергическая реакция. Вильпрафен Солютаб для детей: инструкция по применению. Инструкция по применению Вильпрафен Солютаб, дозировки

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Вильпрафен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Вильпрафена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Вильпрафена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения уреаплазмоза, хламидиоза, бронхита, пневмонии и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Вильпрафен - антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций возможен бактерицидный эффект.

Джозамицин (действующее вещество препарата Вильпрафен) активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Как правило, не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору ЖКТ. В ряде случаев сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14- и 15-членным макролидам (стрептококки, стафилококки). Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После приема внутрь Вильпрафен быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную, и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой не превышает 10%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит);
дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином);
скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями);
коклюш;
пситтакоз;
инфекции полости рта (гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс);
инфекции глаз (блефарит, дакриоцистит);
инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые /в т.ч. послеоперационные/ и ожоговые инфекции);
сибирская язва;
рожа (при гиперчувствительности к пенициллину);
инфекции мочевыводящих путей и половых органов (уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами);
венерическая лимфогранулема;
гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину);
заболевания ЖКТ, ассоциированные с Нelicobacter pylori (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит).

Формы выпуска

Таблетки 500 мг и 1000 мг (Вильпрафен Солютаб).

Инструкция по применению и дозировка

Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.

Суточная доза для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема: детям с массой тела 10-20 кг назначают по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела 20-40 кг назначают по 500-1000 мг (1/2-1 таблетки, растворенная в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела более 40 кг - по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом и составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии Вильпрафен назначают в дозе 1 г 2 раза в сутки в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозах:

фамотидин 40 мг в сутки или ранитидин 150 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки;
омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки;
омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки;
фамотидин 40 мг в сутки + фуразолидон 100 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки.

Таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

При приеме Вильпрафена следует учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха терапии.

Побочное действие

дискомфорт в желудке;
тошнота;
дискомфорт в животе;
рвота;
диарея, запор;
стоматит;
снижение аппетита;
псевдомембранозный колит;
крапивница;
отек Квинке;
анафилактоидная реакция;
буллезный дерматит;
многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивена-Джонсона);
желтуха;
дозозависимые преходящие нарушения слуха;
пурпура.

Противопоказания

тяжелые нарушения функции печени;
дети с массой тела менее10 кг;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы или риска.

Особые указания

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Лекарственное взаимодействие

Т.к. бактериостатические антибиотики in vitro способны уменьшать противомикробный эффект бактерицидных антибиотиков, следует избегать их совместного назначения. Вильпрафен не следует назначать совместно с линкозамидами, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.

При совместном назначении Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в т.ч. единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.

Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Вильпрафен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Вильпрафен солютаб.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Вильпрафен Солютаб

Международное непатентованное название

Джозамицин

Лекарственная форма

Таблетки диспергируемые 1000 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - джозамицин 1000.0 мг, эквивалентно джозамицину пропионату 1067. 66 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза (L.M.), натрия докузат, аспартам, кремний диоксид коллоидный безводный, ароматизатор клубничный 052311 АР 0551, магния стеарат.

Описание

Белые или белые с желтоватым оттенком, продолговатой формы таблетки, сладкие, с запахом клубники, c надписью “IOSA” и риской на одной стороне и надписью «1000» - на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Джозамицин.

Код АТХ J01FA07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в сыворотке достигается через 1-2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется, главным образом, с желчью. Экскреция препарата с мочой менее 20%.

Фармакодинамика

Вильпрафен Солютаб применяется для лечения бактериальных инфекций; его бактериостатическая активность обусловлена ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Препарат высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору желудочно-кишечного тракта. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к Вильпрафену Солютабу развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Показания к применению

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Тонзиллит, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит

Дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийной антитоксической сывороткой)

Скарлатина, в случае повышенной чувствительности к пенициллину

Острый бронхит, обострение хронического бронхита

Пневмония (в том числе вызванная атипичными возбудителями)

Пситтакоз

Гингивит и болезни пародонта

- блефарит, дакриоцистит

Пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину)

Угри, лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема

Простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину)

Хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции

Способ применения и дозы

Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты двумя различными путями: их можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять как минимум в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 г до 2 г препарата. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема.

Суточная доза для детей от 5 до 14 лет назначается исходя из расчета 40 - 50 мг/кг веса тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема.

Лечение должно быть продолжено в течении более чем 48 часов после прекращения симптомов заболевания и нормализации температуры тела.

Побочные действия

Нежелательные реакции перечислены по частоте их регистрации в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, < 1/10), нечасто (≥1/1000, < 1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко

(<1/10 000), не известно (частота не может быть оценена по имеющимся данным).

Вздутие живота, стоматит, тошнота, рвота, дискомфорт в животе и диарея, псевдомембранозный колит, снижение аппетита

Пурпура, буллезный дерматит, эритема, синдром Стивена-Джонсона, крапивница и кожные реакции, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции

- нарушения функции печени и желтуха, как правило характеризуются, но не ограничиваются холестатическими реакциями, связанными с умеренной почечной недостаточностью

Противопоказания

гиперчувствительность к антибиотикам макролидам и другим компонентам препарата

тяжелые нарушения функции печени

Лекарственные взаимодействия

Вильпрафен Солютаб в незначительной степени влияет на систему цитохрома Р450, подавляя метаболизм и повышая концентрацию в плазме крови непрямых антикогулянтов, карбамазипина, вальпроевой кислоты, дизопирамида.

Вильпрафен Солютаб / другие антибиотики

Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения препарата с данными видами антибиотиков. Не следует назначать совместно с линкомицином, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.

Вильпрафен Солютаб / ксантины

Некоторые представители антибиотиков- макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что Вильпрафен Солютаб оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики -макролиды.

Вильпрафен Солютаб / антигистаминные препараты

После совместного назначения препарата и препаратов, содержащих терфенадин и астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина или астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий, обусловленных удлинением интервала QT.

Вильпрафен Солютаб / агонисты серотониновых 5-HT 4 -рецепторов

Совместное назначение препарата Вильпрафен Солютаб и препаратов, содержащих цизаприд, может отмечаться замедление выведения цизаприда, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий, обусловленных удлинением интервала QT.

Вильпрафен Солютаб / алкалоиды спорыньи

Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Поэтому сопутствующее применение Вильпрафена Солютаба и эрготамина должно сопровождаться соответствующим контролем больных.

Вильпрафен Солютаб / циклоспорин

Совместное назначение препарата Вильпрафен Солютаб и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Вильпрафен Солютаб / дигоксин

При совместном назначении Вильпрафена Солютаба и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Вильпрафен Солютаб / гормональные контрацептивы

В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Вильпрафен Солютаб / триазолам

Джозамицин может увеличивать эффект триазолама и вызывать сонливость. В случае передозировки триазолама рекомендуется временно приостановить лечение препаратом.

Вильпрафен Солютаб / бромокриптин

Джозамицин может увеличивать действие бромокриптина мезилата и вызывать сонливость, головокружение, атаксию. В случае применения бромокриптина мезилата рекомендуется временно приостановить лечение Вильпрафеном Солютаб.

Антациды несколько снижают всасывание в ЖКТ джозамицина.

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам макролидам.

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Беременность и лактация

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: поддерживающая и симптоматическая терапия. Обеспечение достаточного поступления жидкости в организм.

Форма выпуска и упаковка

По 5 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/поливинилдихлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Фамар Лион, 29 авеню Шарль де Голль, 69230 Сен-Жени-Лаваль, Франция

Владелец регистрационного удостоверения

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды

Сильвиусвег 62, 2333 ВЕ Лейден, Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Представительство «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

050059, Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, БЦ «Нурлы Тау», корпус 4В, офис №20

Телефон/факс +7 727 311 13 90 P harmacovigilance . KZ @ astellas . com

Вильпрафен - противомикробное средство, проявляющее активность в отношении аэробной микрофлоры и некоторых анаэробных бактерий. Медикаментозный препарат необходим для полного устранения бактериальной инфекции, вызывающей скопление гнойного экссудата и воспалительный процесс. Лекарство производится в форме таблеток для приема внутрь. Антибиотик не предназначен для введения уколов.

АТХ

Состав и лекарственные формы

Препарат изготавливается в форме таблеток, содержащих 500 мг активного вещества - джозамицина. К вспомогательным компонентам относятся:

коллоидный дегидрированный кремния диоксид;
натриевая кармеллоза;
микрокристаллическая целлюлоза;
полисорбат;
полиэтиленгликоль;
метилцеллюлоза;
тальк;
диоксид титана;
сополимер эфиров метакриловой кислоты;
гидроксид алюминия.

Таблетки обладают двояковыпуклой продолговатой формой и окрашены в белый цвет. Единицы медикамента покрыты пленочной оболочкой и имеют риски с обеих сторон.

Фармакологическая группа

Противомикробное средство принадлежит к классу макролидных антибиотиков.

Фармакологическое действие

Фармакологические свойства основаны на разрушении протеиновых соединений и белкового обмена внутри клетки. Механизм действия достигается за счет обратимого связывания джозамицина с 50S-субъединицей рибосомы. При приеме стандартной дозы препарат оказывает бактериостатическое действие, замедляя или препятствуя размножению бактерий. Остальные представители патогенной микрофлоры не осуществляют митотическое деление и погибают согласно клеточному циклу.

При использовании препарата в высоких концентрациях наблюдается бактерицидный эффект.

При тяжелом нарушении белкового метаболизма начинается массовая гибель инфекционных возбудителей. Препарат остается безвредным для клеточных структур человека, потому как внутри клеток органов и тканей не содержится патогенного генетического материала.

Важно помнить, что джозамицин неэффективен в отношении Enterobacter pylori. Препарат активен к бактериальным клеткам, устойчивым к эритромицину, 14- или 15-членным макролидам.

При приеме внутрь перорально джозамицин отделяется от других вспомогательных компонентов благодаря действию эстераз.

Препарат быстро абсорбируется микроворсинками кишечника в системный кровоток, где достигает максимальных показателей концентрации спустя час после приема.

В сосудистом русле джозамицин плохо связывается с альбуминами и другими белками (до 15%). Активное соединение распределяется по тканям и органам в первоначальной форме, за исключением головного мозга.

Наблюдается кумуляция препарата в легочной полости, мокроте, слезной и потовой жидкости, где концентрация вещества джозамицина превышает плазменную в 7-9 раз. При прохождении через клетки печени химическое соединение распадается до продуктов метаболизма со слабым антибактериальным действием, которые покидают организм через желчь. Период полувыведения достигает 1-2 часов. Этот отрезок времени увеличивается на фоне заболевания печени. 10% лекарственного средства экскретируется через почки.

Показания к применению Вильпрафена

Препарат эффективен при возникновении воспалений инфекционного характера, спровоцированных активным ростом восприимчивых к джозамицину патогенных бактерий.

Локализация патологического процесса	Заболевания
Инфекция мочевыводящих путей	бактериальный простатит; воспаление стенки мочевого пузыря; цервицит; острый уретрит; пиелонефрит; эпидидимит.
Поражение ЛОР-органов и верхнего отдела дыхательной системы	двусторонний и односторонний тонзиллит хронической и острой формы; фарингит (воспаление глотки); воспаление придаточных пазух носа; дифтерия в комбинации с дифтерийным анатоксином; скарлатина при наличии повышенной чувствительности к пенициллину; воспаление уха; ларингит.
Заболевания пищеварительного тракта, спровоцированные патогенным ростом Helicobacter pylori	язвенно-эрозивные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки; гастрит.
Воспалительный процесс в женских тазовых органах	уреаплазмоз; гонорея; венерическая лимфогранулема; сифилис; хламидиоз.
Инфекции нижнего отдела дыхательной системы	внебольничная пневмония; коклюш; скопление гноя в полости легких; обострение острого и хронического бронхита; пситтакоз.
Поражение кожного покрова и мягких тканей, инфицирование открытых ран	фурункулез; лимфаденит; панариций; бактериальное поражение ожогов; фолликулит; абсцесс; угревая сыпь; рожа; сибирская язва.

Препарат применяется в стоматологии для лечения гингивита, воспаления альвеолярных отростков, осложнений в послеоперационный период, кариеса. Офтальмологи используют антибиотик для лечения дакриоцистита и блефарита.

Способ применения и дозировка Вильпрафена

Для пациентов старше 14 лет рекомендуется использовать стандартную дозировку в 1-2 г Вильпрафена. Следует принимать 1500 мг в сутки 3 раза в день. Назначаемая доза обязательно делится на 2-3 приема. При необходимости суточную норму увеличивают до 3 г.

При возникновении обыкновенных и шарообразных угрей необходимо принимать 500 мг джозамицина 2 раза в сутки в течение 2-4 недель. Последующие 8 недель препарат принимают по 500 мг однократно в сутки.

Для лечения атрофии слизистой оболочки желудка, сопровождающейся ахлоргидрией, назначают комбинированное лечение по 1 г Амоксициллина и джозамицина при приеме 2 раза в день, 240 мг дицитрата трикалиевого висмута с кратностью приема 2 раза в день.

При лечении язвенно-эрозивных заболеваний пищеварительного тракта, вызванных энтеробактериями, используют 1000 мг Вильпрафена 2 раза в день в комбинации с другими лекарственными средствами в стандартной дозировке.

Время приема

Длительность антибактериальной терапии определяет медицинский специалист в зависимости от локализации и степени выраженности инфекционно-воспалительного процесса. Рекомендуется курс лечения - 2-5 дней. При стрептококковом тонзиллите необходимо принимать таблетки в течение 10 суток.

Сколько таблеток можно выпить за раз

Для однократного приема можно пить 1-2 таблетки - не более 1000 мг разовой дозы.

Особые указания

При развитии тяжелой диареи с визуально различимыми кровяными выделениями в каловых массах требуется немедленно прекратить прием Вильпрафена в связи с наличием риска возникновения псевдомембранозного колита. Заболевание опасно для жизни при дальнейшем использовании антибиотика, поэтому требует срочной врачебной консультации при получении подтверждающих наличие энтероколита анализов.

В случае почечной дисфункции необходимо корректировать режим дозирования в соответствии с клиренсом креатинина. Не следует применять удвоенную дозу.

При длительной терапии антибиотиков возможно развитие перекрестной устойчивости к макролидным препаратам, при которой необходимо изменение курса лечения.

При беременности и лактации

Препарат используется для лечения хламидиоза у женщин в период или при планировании беременности. Прием антибиотика в данном случае разрешается только после обследования врачом и выдачи врачебных рекомендаций. Джозамицин обладает способностью проникать через гематоплацентарный барьер и покидать организм через грудное молоко, но не оказывает в период эмбрионального развития тератогенного действия на плод. В ходе клинических исследований не было выявлено нарушений при развитии ребенка, получавшего молоко от проходившей лекарственную терапию матери.

Побочные эффекты Вильпрафена

Системы органов, со стороны которых может наблюдаться нарушение	Негативные эффекты
Желудочно-кишечный тракт	дискомфорт и чувство тяжести в эпигастральной области; тошнота и рвотные позывы; стоматит; запор; снижение аппетита; псевдомембранозный энтероколит.
Аллергические реакции	крапивница; эритемы, кожный зуд и высыпания; болезнь Стивенса-Джонсона; анафилактический шок; отек Квинке; буллезный дерматит.
Гепатобилиарная система	недостаточность работы печени; гипербилирубинемия вплоть до желтухи.
Органы чувств	снижение остроты слуха; глухота.
Другие	суперинфекция; пурпура.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

При длительной терапии препаратом не возникает угнетения центрального и периферического отдела нервной системы, поэтому при лечении Вильпрафеном допускается работа со сложными аппаратами, вождение автомобиля и другая активная деятельность, связанная с быстротой реакции и сосредоточенностью.

Противопоказания

Лекарственное средство не применяется при выраженных нарушениях работы печени и при наличии анафилактоидных реакций к макролидным антибиотикам и структурным компонентам Вильпрафена.

Передозировка

Случаев передозировки не зафиксировано. Теоретически возможно возникновение слабости и обострения побочных эффектов при однократном приеме высокой дозы препарата. Повышается риск развития негативных реакций со стороны пищеварительной системы.

Взаимодействие и совместимость

Не рекомендуется назначать прием Вильпрафена совместно с другими антибактериальными препаратами. Полученный при использовании терапевтической дозы бактериостатический эффект снижает противомикробную активность бактерицидных препаратов. Комбинированная терапия с линкомицином способствует обоюдному снижению терапевтического эффекта.

Макролидные антибиотики замедляют элиминацию ксантинов теофиллина, что приводит к отравлению организма. В ходе клинических исследований была выявлена меньшая степень воздействия Вильпрафена на теофиллин. При этом режим дозирования препаратов также корректируется.

Наблюдается сосудосуживающий эффект при приеме алкалоидов спорыньи на фоне лечения макролидными антибиотиками. Зафиксирован случай отсутствия терпимости тканей к эрготамину на фоне противомикробной терапии джозамицином, из-за чего комбинированное лечение препаратами проходит строго под медицинским контролем.

Антигистаминные препараты с входящими в состав астемизолом и терфенадином способствуют замедленной экскреции последних, что приводит к появлению угрозы для жизни. Опасность заключается в возникновении неадекватных сердечных аритмий.

Джозамицин способствует увеличению концентрации в плазме циклоспорина, что приводит к нефротоксичности. При приеме обоих химических соединений требуется регулярно контролировать уровень циклоспорина в крови. Аналогичная ситуация наблюдается при применении дигоксина.

Активное вещество Вильпрафена может снижать терапевтический эффект гормональных контрацептивов перорального применения, что подразумевает повышение риска незапланированной беременности. Для предотвращения негативных последствий рекомендуется использовать другие формы контрацепции.

Джозамицин не оказывает влияние на фармакодинамику Цитрамона.

С алкоголем

В период лечения макролидными противомикробными препаратами категорически запрещено употреблять алкогольную продукцию. Джозамицин и этиловый спирт подвергаются химическому распаду и обезвреживанию в гепатоцитах. Клетки печени не справляются с возникшей нагрузкой, из-за чего не успевают перерабатывать накапливающиеся в цитоплазме ядовитые вещества. В токсичных условиях при усиленной нагрузке происходит массовая гибель клеток печени и начинается гепатоцеллюлярное перерождение органа.

Этанол параллельно вызывает агрегацию эритроцитов и угнетает нервную систему.

Производитель

Монтефармако С.п.А., Италия.

Условия отпуска из аптек

Антибиотик продается строго при наличии врачебных рекомендаций.

Цена

Средняя стоимость Вильпрафена составляет 596-735 рублей.

Условия и срок хранения

Лекарственное средство хранится при температурном режиме не выше +25 °С в течение 4 лет. Рекомендуется содержать антибиотик в месте с пониженным уровнем влажности вдали от воздействия солнечных лучей.

Аналоги

К заменителям со схожими фармакологическими эффектами и химическим составом принадлежат:

Вильпрафен Солютаб;
Кларитромицин;
Доксициклин;
Цифран;
Сумамед;
Цефтриаксон;
Юнидокс.

Самостоятельная замена препарата запрещена. Перед переходом на другое лекарственное средство на фоне отсутствия терапевтического эффекта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб – это принадлежащие к группе макролидов антибиотики, антимикробный эффект которых обусловливается нарушением синтеза белка на рибосомах микробной клетки. Как и прочие макролиды, они проявляют постантибиотический эффект в отношении грамположительных кокков, а также обладают иммуномодулирующей и умеренно выраженной противовоспалительной активностью.

В качестве действующего вещества препаратов используется джозамицин.

Форма выпуска и состав

Вильпрафен выпускается:

В форме таблеток, каждая из которых содержит 500 мг джозамицина. Таблетки покрыты пленочной оболочкой белого или близкого к нему цвета, имеют продолговатую форму, выпуклые края и надрезы посередине;
В форме суспензии для перорального приема. В одном мерном стаканчике, емкость которого 10 мл, содержится 300 мг джозамицина. Суспензия представляет собой вязкую жидкость белого цвета с выраженным фруктовым запахом и без осадка.

Вильпрафен Солютаб выпускается в форме растворимых быстродействующих таблеток, цвет которых может варьироваться от белого до желтоватого. Таблетки имеют продолговатую форму, сладкий вкус и выраженный клубничный запах. В каждой из них содержится 1000 мг джозамицина в виде джозамицина пропионата.

Фармакологические свойства

Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб представляют собой антибиотики широкого спектра действия и используются в качестве антибактериального средства для системного лечения.

Бактерицидное действие активного вещества препарата обусловлено тем, что джозамицин способен связываться с большой субъединицей рибосомальной мембраны (50S), не дает фиксироваться транспортной РНК, а также блокирует транслокацию пептидов А-центра (разновидность мутации, которая сопровождается хромосомной перестройкой, влияющей на свойства клетки) и подавляет внутриклеточное производство белков из аминокислот.

Спектр действия входящего в состав Вильпрафена джозамицина достаточно широк.

Вещество обладает активностью в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе:

Стафилококков;
Возбудителя сибирской язвы – бациллы антракса;
Бактерий рода коринебактерии, являющихся возбудителями дифтерии;
Выделяемых организмом при воспалительных процессах пептококков;
Пептострептококков, которые провоцируют развитие смешанных инфекций;
Клостридий перфрингенс – возбудителей газовой гангрены и токсикоинфекций человека;
Стрептококков.

Активен Вильпрафен и в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:

Нейссерий, являющихся возбудителями таких заболеваний, как гонорея и менингит;
Некоторых разновидностей шигеллы, провоцирующей развитие дизентерии;
Гемофилюса, являющегося причиной гемофильных инфекций, среди которых гнойный менингит, острая пневмония, перикардит, септицемия и др.;
Бактероидов фрагилис, которые являются возбудителями гнойно-инфекционных заболеваний, развивающихся после перенесенных травм, хирургических вмешательств, при иммунодефиците и т.д.;

Согласно отзывам о Вильпрафене, резистентность к входящему в его состав джозамицину развивается значительно реже, чем к другим антибиотикам, которые принадлежат к группе макролидов.

Медицинские отзывы о Вильпрафене свидетельствуют о том, что после приема внутрь препарат хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом максимальная концентрация джозамицина в плазме крови отмечается спустя 1-4 часа. Приблизительно 15% действующего вещества связывается с белками плазмы, а наибольшая его концентрация обнаруживается в легких, миндалинах, слюнной жидкости, секрете потовых и слезных желез.

Биотрансформация джозамицина происходит в печени. В результате этого процесса образуются метаболиты, обладающие меньшей активностью, которые из организма выводятся главным образом вместе с желчью и приблизительно 20% – почками с мочой.

Показания к применению

Назначение Вильпрафена, по инструкции, целесообразно для лечения протекающих в острой и хронической форме инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных активностью чувствительных к действию джозамицина микроорганизмов, а именно:

Инфекционных заболеваний, поражающих верхние и нижние отделы дыхательных путей, ЛОР-органы, ротовую полость, мягкие ткани и кожу, половую и мочевыделительную систему;
Дифтерии;
Скарлатины;
Инфекционных заболеваний, спровоцированных хламидиями и микоплазмами;
Смешанных инфекций, поражающих половые органы и мочевыводящие пути.

Противопоказания

В инструкции Вильпрафена перечисляется ряд противопоказаний к его применению. В их числе:

Индивидуальная непереносимость препаратов, принадлежащих к фармакологической группе макролидов;
Тяжелые нарушения функции печени;
Недоношенность.

С осторожностью медикамент назначают, если у пациента диагностирована почечная недостаточность.

Запрещено давать антибиотик детям с массой тела до 10 кг.

Применение при беременности

Вильпрафен при беременности и в период кормления грудью назначается, если польза для матери превышает потенциальные риски для ребенка.

Способ применения и дозировка

Препарат в таблетках и в форме суспензии предназначен для перорального приема. Таблетки рекомендуется проглатывать, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб перед употреблением разводят не менее чем в 20 мл жидкости, также допускается проглатывать их, запивая водой.

Суточная доза препарата для взрослых и детей старше 14 лет составляет 1-2 г, которые рекомендуется делить на три приема, причем первая доза не должна быть менее 1 г.

Суспензию назначают в основном детям до 14 лет. Суточная доза зависит от возраста и веса пациента. Согласно инструкции к Вильпрафену, она рассчитывается по следующей схеме: 30-50 мг на каждый килограмм массы тела. Кратность приемов равна 3. Перед употреблением ее рекомендуется взбалтывать.

Это важно:

Детям, не достигшим трехмесячного возраста, дозу необходимо рассчитывать очень точно в зависимости от веса.
Курс терапии при заболеваниях, спровоцированных стрептококковой инфекцией, не должен быть менее 10 дней.

Содержание

Распространенная инфекция уреаплазмоз передается половым путем и провоцируется мельчайшими бактериями уреаплазмами. В большинстве случаев, возбудитель просто находится в организме, но в некоторых обстоятельствах он начинает размножаться и проявляться в форме уретрита у мужчин, мочекаменной болезни и воспалений матки у женщин. Чтобы лечение заболевания было продуктивным, прописывается сильный антибиотик – особенно эффективен препарат Вильпрафен при уреаплазме.

Что такое уреаплазмоз

В современной специализированной литературе болезнь дословно называется «уреаплазменная инфекция». Она охватывает мочеполовую систему, может встречаться как у мужчин, так и у женщин, нередко диагностируется у детей. Уреаплазмы часто живут в организме с другими вредоносными микробами, например, с хламидиями. Излечиваются они одинаковыми препаратами. Особенно продуктивно лечение уреаплазмоза антибиотиками, не относящимися к тетрациклиновому ряду.

Способствовать развитию болезни могут некоторые внутренние и внешние факторы. К ним относят низкий иммунитет у женщин, наличие других болезней или инфекций мочеполовой системы или инфекций. Особенно подвергаются риску заражения микроорганизмами женщины, часто меняющие половых партнеров. Дети, как правило, заражаются во время родов от мамы. Уреаплазмы у юных девочек, не живущих половой жизнью, наблюдаются крайне редко.

Как действует Вильпрафен при уреаплазмозе

Назначение этого антибактериального препарата из группы макролидов (или его аналогов) актуально при наличии многих инфекций, но максимальный эффект можно наблюдать при лечении уреаплазмы. Действие Вильпрафена таково, что его компоненты активно подавляют рост бактерий. Концентрация действующего вещества, требуемая для получения нужного эффекта, достигается быстро. Уже спустя час после приема, вещество появляется в крови и начинает активно действовать.

Действующее вещество

Более 50 лет назад был открыт этот лекарственный препарат. Благодаря натуральному, природному происхождению, продажа медикамента только растет. Он стоит недорого, а главный действующий компонент лекарства – вещество джозамицин, обладающее немалым спектром действия, в том числе, против бактерий, вызывающих инфекции мочеполовой системы. Джозамицин при уреаплазме считается самым эффективным компонентом, он на долгий срок сохраняется в организме и продолжает бороться с вредоносными бактериями.

Вильпрафен солютаб – инструкция по применению

Взрослым пациентам предлагается таблетку не размельчать, не разжевывать, а проглатывать целиком, запивая водой за час до приема пищи или спустя три часа после еды. Между приемами таблеток необходимо соблюдать интервал 12 часов (плюс-минус один час), иначе эффективность лечения будет снижаться. Инструкция по применению Вильпрафена детям предлагает препарат растворить в стакане воды, хорошо перемешать и выпить.

Вильпрафен при беременности

Отечественная медицина не запрещает использование данного бактерицидного средства во время вынашивания малыша, но только если польза от лекарства превысит его вредное воздействие на ребенка. При уреаплазме гинекологи нередко назначают лечение Вильпрафеном, потому что инфекция может навредить матери и малышу сильнее, чем прием антибиотиков. Цена лекарства невысока и доступна каждому.

Прежде чем начать принимать Вильпрафен беременным или молодым мамам во время лактации, необходимо тщательно изучить инструкцию, ознакомиться с побочными действиями препарата. Он может назначаться с первого триместра беременности (с десятой недели), однако многие специалисты считают, что входить в схему лечения препарат должен не раньше, чем сформируется плод (с двадцатой недели беременности). Если пациентка после приема лекарства начинает ощущать тошноту, рвоту, нужно прекратить прием.

Вильпрафен мужчинам при уреаплазме

Если мужчина чувствует непрерывную боль в области гениталий, а каждый поход в туалет доставляет дискомфорт, во время мочеиспускания наблюдаются выделения, может быть диагностирована инфекция уреаплазма. Ее необходимо незамедлительно лечить, чтобы не спровоцировать развитие простатита и бесплодия. Для борьбы с острой формой заболевания применяются антибиотикотерапия, при хроническом уреаплазмозе требуется комплексное лечение. Вильпрафен для мужчин применяется при лечении данной инфекции по общей схеме.

Как принимать Вильпрафен при уреаплазме

Принимать препарат необходимо трижды в день между приемами пищи и только по предписанию специалиста. Если по каким-то причинам пациент пропустит прием одной таблетки, то необходимо это сделать как можно быстрее. После этого пациент возвращается к прежней схеме приема. Вильпрафен от уреаплазмы не может применяться при самолечении по той причине, что это – антибиотик с массой противопоказаний. Покупка препарата должна осуществляться лишь по назначению врача.

Дозировка Вильпрафен солютаб

Суточная доза для людей старше 15 лет должна составлять не более двух грамм за три приема. Врач может при необходимости увеличить дозировку до трех грамм. Дозировка Вильпрафена при уреаплазме у детей с весом 10-20 кг должна составлять 250-500 мг препарата (одна четвертая или одна вторая таблетки, растворенной в воде) два раза в день. Для пациентов весом 20-40 кг берется по 500-1000 мг препарата (одна вторая таблетки или целая таблетка) два раза в день. Детям с весом более 40 кг предписывается прием препарата по 1000 мг (одна таблетка) два раза в день.

Сколько дней пить Вильпрафен при уреаплазме

Период лечения препаратом и его дозировку в каждом конкретном случае должен выбрать врач по результатам обследования. Как правило, курс лечения длится от пяти дней до трех недель. Прием Вильпрафена при уреаплазме проводится по одной схеме у мужчин и женщин, только женщинам дополнительно прописываются препараты для восстановления микрофлоры влагалища.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта у пациента могут появиться неприятные ощущения, возможны тошнота, рвота, изжога. Вследствие нарушений пищеварения, человек начинает страдать от запоров или диареи, псевдомембранозного колита. Редко, но случается развитие желтухи и неправильный отток желчи. У пациентов может развиваться аллергия в виде дерматита, анафилактоидная реакция и отек Квинке.

У женщин нередко наблюдается в качестве побочного эффекта молочница, возможно образование маленьких капиллярных кровоизлияний (пурпур) и временное нарушение слуха. Побочные действия Вильпрафена при беременности заключаются в проявлении тошноты, поноса и рвоты. Намного реже у женщин проявляются нарушения работы печени, стоматит, аллергия, молочница.

Противопоказания

У препарата есть небольшой, но серьезный, перечень противопоказаний: индивидуальная непереносимость лекарства, которая проявляется в форме отека, высыпаний, покраснений на коже. Кроме этого, противопоказания Вильпрафена включают проблемы в работе печени и желчевыводящего процесса. Нельзя принимать препарат недоношенным младенцам, детям с весом тела менее 10 килограмм.

Цена Вильпрафена

Препарат предлагается в форме таблеток и суспензии. Отпускается лекарственное средство по рецепту доктора. После приобретения таблетки хранят в темном месте, при температуре не выше 26 С. Срок годности препарата составляет четыре года, по истечении этого времени лекарство принимать нельзя. После вскрытия препарата, его необходимо употребить в течение месяца.