Уреаплазма парвум: норма. Ureaplasma urealyticum: характеристика, анализы, симптомы у женщин и мужчин, лечение Анализ ur parvum

На слизистых оболочках человека живут сотни микроорганизмов, которые являются частью нормальной микрофлоры. Одна из бактерий, живущих на слизистой половых органов, а также на мембране сперматозоидов, носит название уреаплазма. Их принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они могут обнаруживаться в организме здорового человека, но иногда вызывают серьезные заболевания.

Бактерия уреплазма, в свою очередь, имеет две разновидности: уреалитикум и парвум. Несмотря на то, что эти бактерии практически не отличаются друг от друга и когда-то относились к одной группе, сегодня уреаплазма парвум считается более опасным и патогенным микроорганизмом. Чаще всего она встречается у женщин, реже – мужчин, причем у представителей сильного пола бактерия может уреаплазмоз, то есть воспаление, развивающееся в разных отделов мочеполовой системы. Как же распознать симптомы наличия уреаплазмы парвум в организме, и как избавиться от проблемы?

После попадания уреаплазмы парвум в организм мужчины (чаще всего это происходит во время полового акта) она может не проявлять себя в течение долгого времени, однако мужчина при этом становится переносчиком бактерии. Однако при определенных она начинает активно проявлять себя, вызывая неприятные симптомы. В число факторов, которые могут способствовать размножению микроорганизмов и развитию уреаплазмоза, входят:

прием некоторых препаратов (антибиотики, гормональные средства);
психоэмоциональные стрессы;
снижение иммунитета;
ухудшение питания и качества жизни;
попадание в организм других бактерий (например, хламидий).

Следует отметить, что в 80% случаев заражение уреаплазмой парвум протекает бессимптомно, поэтому последствия проявляются уже в виде осложнений заболеваний, которые вызваны бактерией.

Дискомфорт при мочеиспускании. Многие мужчины не обращают внимания на данный симптом, так как он может возникать достаточно редко и быстро проходить, или списывают его на легкую простуду. Сильные рези появляются уже со временем, когда болезнь начинает прогрессировать.
Болезненные ощущения в области половых органов. Боль разной интенсивности (в зависимости от степени распространения патологического процесса) может ощущаться в области уретры, яичек или простаты.
Частые позывы и затрудненное мочеиспускание. Это довольно серьезный симптом, так как зачастую он говорит о развитии простатита.
Помутнение мочи. Из-за примесей гноя, который часто сопровождает воспалительный процесс, моча становится мутной и приобретает резкий запах.
Нарушение эрекции. Один из наиболее частых признаков поражения мочеполовой системы, которое поражает мужчин.

Так как симптомы уреаплазмоза аналогичны симптомам других мочеполовых инфекций, самостоятельная постановка диагноза в данном случае недопустима – мужчине следует как можно скорее обратиться к врачу.

Чем опасен уреаплазмоз?

При легкой форме заболевания уреаплазмоз может пройти самостоятельно, однако случается это достаточно редко. В более серьезных случаях запущенное заболевание может перейти в хроническую форму, а также вызвать следующие заболевания и патологии:

уретрит и воспалительные процессы в мочеточниках;
воспалительные процессы в яичках – эпидидимит, орхит;
цистит и, как следствие, мочекаменную болезнь;
реактивный артрит;
ухудшение качества семенной жидкости, снижение фертильности и бесплодие.

Важно отметить, что после заболевания уреаплазмозом в организме мужчины не вырабатываются антитела, поэтому риск повторного заражения не исключен. Кроме того, во время бессимптомной стадии течения болезни пациент представляет опасность для своих половых партнеров.

Быстрое и эффективное лечение уреаплазмоза возможно только при ранней диагностике заболевания и своевременном назначении адекватной терапии. Следует отметить, что на первых стадиях заболевания оно может никак себя не проявлять, поэтому довольно часто наличие уреаплазмы парвум в организме обнаруживается во время плановых медицинских осмотров.

После сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента назначаются ряд лабораторных анализов, которые призваны определить не только наличие микроорганизмов в организме, но и их количество. Для этого берется кровь больного, а соскобы с полового члена и отделяемое мочеиспускательного канала.

ПЦР. Метод, позволяющий выявить незначительную концентрацию бактерий в сыворотке крови, поэтому чаще всего используется на начальном этапе заболевания.
ИФА. Позволяет выявить специфические антитела к уреаплазма парвум.
Ureaplazma species. Молекулярно-генетическое исследование, которое дает возможность определить количество бактерий в организме. Обычно при наличии титра менее 10 4 и отсутствии специфических симптомов лечение не назначается, но при повышенном титре, а также при признаках воспалительного процесса неясной этиологии (даже если титр понижен) пациенту назначается соответствующая терапия.

Для определения чувствительности микроорганизмов к конкретным препаратам используется лабораторная методика, которая подразумевает культивацию биологического материала в питательной среде. Обычно это занимает около 2-х недель – именно столько времени необходимо для разрастания колоний бактерий и определения их реакции на лекарственные средства.

Для терапии заболеваний, вызванных уреаплазмой парвум, используется схема лечения, включающая антибиотики, противогрибковые средства, иммуностимуляторы, препараты для введения в уретру, витаминные комплексы.

Антибиотики против уреаплазма парвум

Почти все уреаплазмы обладают устойчивостью к пенициллину и цефалоспорину, поэтому для борьбы с микроорганизмами используются антибиотики других групп.

Группа	Препарат	Противопоказания	Особенности приема
Тетрациклины	«Юнидокс Солютаб», «Доксициклин»	Сложные патологии печени и почек	Принимать натощак или через 2 часа после приема пищи, запивать достаточным количеством воды для предупреждения повреждений ЖКТ
Макролиды	«Эритромицин», «Азитромицин», «Джозамицин»	Индивидуальная чувствительность к действующему веществу	Принимать внутрь за час или через 2 часа после еды, «Эритромицин» запивать большим количеством воды
Фторхинолоны	«Офлоксацин», «Левофлоксацин»	Аллергические реакции на средства группы хинолонов	Препараты нельзя принимать вместе с рядом других лекарственных средств (антациды, препараты цинка, железа). При приеме запивать большим количеством воды

Обычно в качестве первичной терапии уреаплазмоза назначают прием препаратов тетрациклинового ряда, первичный курс лечения продолжается около 10 дней. Если лекарственные средства не дают желаемого эффекта, применяют макролиды и фторхинолоны.

При возникновении побочных эффектов, аллергических реакций или отсутствии улучшения следует как можно быстрее обратиться к врачу для замены антибиотика.

Кроме того, комплекс терапевтических мероприятий для борьбы с уреаплазмой парвум включает:

противогрибковые и антибактериальные препараты, которые особенно необходимы в случае присоединения других инфекций;
инсталляции (вливания) лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал;
средства для повышения иммунитета, причем предпочтение отдается растительным иммуномодуляторам, так как синтетические могут не оказать должного эффекта;
витамины для общей поддержки организма;
препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника для профилактики дисбактериоза.

Повторные анализы сдают примерно через месяц после курса лечения. Обнаружение признаков инфекции в организме требует замены схемы лечения – это означает, что у бактерий сформировалась устойчивость к определенным препаратам.

Народные средства лечения уреаплазмоза

Для лечения уреаплазмоза можно использовать народные средства, однако очень важно отметить, что при использовании альтернативной медицины ни в коем случае нельзя отказываться от традиционной. Кроме того, предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом, а во время терапии следить за реакцией организма.

Чеснок

Чеснок относится к так называемым фитобиотикам, то есть средствам, которые по своему составу и воздействию очень близки к антибиотикам. Это растение часто используется в медицине, так как быстро и эффективно уничтожает патогенную микрофлору. Для борьбы с уреаплазма парвум необходимо съедать по 3-4 зубчика чеснока ежедневно или приготовить из него лечебную пасту.

Взять 150 г чеснока, хорошо измельчить, добавить столько же растительного масла и перемешать. Посолить, для улучшения вкуса можно добавить уксус или лимон. Употреблять в пищу в любом виде без ограничений. Противопоказаниями к данному средству являются заболевания ЖКТ: гастрит, язва и т.д.

Травяные настои

Еще одно эффективное средство против уреаплазмоза – травяные настои. В данном случае очень важно помнить о том, что в гомеопатии существуют травы с содержанием веществ, которые по своему составу напоминают женские и мужские гормоны. Использование «женских» трав у представителей мужского пола не рекомендуется, так как оно может вызвать нарушение гормонального фона. К таким растениям в первую очередь относятся боровая матка и грушанка.

Травяные настои — эффективное средство против уреаплазмоза

Рецепт №1 . Для лечебного отвара следует взять корешки солодки, копеечника, левзеи, а также шишки ольхи, череду и цветы обычно ромашки. Все смешать в одинаковых долях, хорошо измельчить, столовую ложку получившейся травяной смеси запарить стаканом кипящей воды. Настоять 8-10 часов, профильтровать, выпить за день в три приема. Курс лечения составляет семь дней.

Рецепт №2 . Ингредиенты: тимьян, тысячелистник, болотник, череда, березовые почки, корешки кровохлебки и левзеи. Лекарство готовится точно так же, как и в предыдущем рецепте, но пить его нужно по полстакана два раза в сутки перед едой в течение недели.

Рецепт №3 . Для настоя берутся следующие компоненты:

фиалка, крапивные и березовые листья, корни первоцвета, медуница, семена укропа по одной части;
подорожник и лабазник (цветки) по 2 части;
шиповник, листья малины, череда по 3 части.

Все хорошо измельчить и смешать, приготовить настой так, как это описано выше. Пить неделю по трети стакана три-четыре раза в сутки до приема пищи.

Для укрепления иммунитета и общей поддержки организма в период лечения заболевания можно употреблять облепиховое масло, настойку эхинацеи или курильский чай. В воду, которая используется для гигиены половых органов, можно добавить несколько капель масла чайного дерева, которое является эффективным и безопасным природным антисептиком.

Видео — Диагностика и лечение уреаплазмы

Чтобы лечение уреаплазмоза прошло максимально эффективно, пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

придерживаться высококалорийного питания, но избегать жирной, жареной, соленой и острой пищи;
не переохлаждаться и не простужаться;
не подвергать организм воздействию прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения;
не посещать места общего пользования: сауны, бассейны и т.д.;
избегать незащищенных половых контактов;
исключить алкогольные напитки и по возможности курение;
строго соблюдать гигиену половых органов, пользоваться индивидуальными полотенцами и другими бытовыми предметами.

Важно отметить, что супружеские пары и постоянные половые партнеры должны проходить лечение вместе, так как уреаплазма парвум может присутствовать в организме другого человека, но никак себя не проявлять.

Видео — Уреаплазмоз

Профилактика уреаплазмоза

Основная мера профилактики заболевания – тщательный выбор половых партнеров и использование контрацептивов. После контакта с неизвестным партнером необходимо как можно быстрее обработать половые органы специальными средствами (например, «Мирамистином»).

Несмотря на то, что уреаплазма парвум является патогенной бактерией и может вызывать серьезные заболевания, своевременная диагностика, лечение и соответствующая профилактика снижают риск повторных заражений и сопутствующих проблем к минимуму.

Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) – возбудитель половых инфекций у взрослых и детей. Эти микробы имеют малые размеры и занимают промежуточное положение между вирусными частицами и бактериями.

Уреаплазма парвум свободно персистирует на слизистых оболочках мочеполовых органов у здоровых женщин, не вызывая при этом развития патологии и клинической симптоматики. Под воздействием негативных факторов патогенная активность уреаплазм возрастает, они начинают разрушать клетки слизистой и вызывать воспалительный процесс.

Ureaplasma parvum является условно-патогенным микроорганизмом, входящим в биоценоз влагалища. Микроб обладает уреазной активностью, особым жизненным циклом и высокой контагиозностью. При расщеплении мочевины образуется аммиак, избыток которого может вызвать воспаление влагалища, уретры, шейки матки, маточных труб.

Снижение иммунитета на фоне инфекционного поражения мочеполового тракта – основная причина . , способны понижать общую резистентность организма и местную защиту. Эти микробы и прочие возбудители инфекций, передающихся половым путем, довольно часто обнаруживают во время лабораторной диагностики уреаплазмоза.

Уреаплазма парвум

Этот представитель семейства микоплазм вместе с ureaplasma urealiticum получил название «ureaplasma spp». Оба эти микроба способны вызвать аналогичные болезни и спровоцировать подобные симптомы. Ureaplasma parvum диагностируется преимущественно у мужчин, а ureaplasma urealiticum - у женщин. Уреаплазма парвум является более патогенной и приводит к развитию тяжелой мочеполовой инфекции. Заболевание протекает длительно с периодами обострения и ремиссии.

Пути распространения уреаплазменной инфекции:

Заражение уреаплазмозом происходит во время полового акта с больным человеком или бактерионосителем. Заболеть уреаплазмозом рискуют лица, имеющие беспорядочные половые связи и пренебрегающие барьерной контрацепцией. Кроме традиционного полового акта заражение может произойти во время поцелуев, оральных и анальных ласк.
Менее распространенным, но актуальным является вертикальный путь заражения плода и ребенка во время беременности и родов.
Контактно-бытовым путем инфекция распространяется в общественных местах – транспорте, бассейне, туалете.
Инфицирование также может осуществляться при трансплантации донорских органов.

Симптоматика

Ureaplasma parvum - причина острого или хронического воспалительного заболевания, клиническая симптоматика которого обусловлена местом локализации микроба.

Патологические признаки, возникающие у больных женщин:

Заболевание, вызванное ureaplasma parvum, отличается длительным и часто бессимптомным течением. Если своевременно не начать лечение, могут развиться достаточно тяжелые последствия. Чтобы не пропустить патологию, женщинам рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога и сдавать соответствующие анализы. При беременности происходит физиологическое подавление иммунитета. Это нормальная реакция организма, необходимая для развития плода, который содержит генетически чужеродные антигены отца. Именно поэтому уреаплазмы в организме беременных женщин быстро размножаются и проявляют свои патогенные свойства. Ureaplasma parvum оказывает негативное влияние на плод, вызывая развитие дистрофии и инфицируя плодные оболочки. У новорожденных часто возникают менингит и пневмония. Уреаплазмоз может привести к выкидышам, порокам развития, преждевременным родам. Всем беременным необходимо пройти ряд диагностических тестов на выявление уреаплазмы парвум.

Уреаплазмоз при отсутствии адекватного лечения может закончиться развитием тяжелых осложнений у женщин - воспалением яичников и матки, невозможностью зачатия. У мужчин уреаплазма фиксируется на сперматозоидах и разрушает их. Подвижность мужских половых клеток постепенно снижается, подавляется общая резистентность организма. При этом ухудшается качество спермы, увеличивается ее вязкость, уменьшается количество сперматозоидов в семенной жидкости.

Диагностика

Для обнаружения уреаплазмы парвум применяют ряд диагностических методов:

Серодиагностика – иммуноферментный анализ. У больного для исследования натощак берут кровь из периферической вены. В крови определяют антитела различных классов к Ureaplasma parvum: IgG, IgA, IgM. Отрицательный результат анализа указывает на отсутствие инфекции в организме, а положительный – на то, что больной инфицирован уреаплазмой.

. ПЦР позволяет обнаружить в клиническом материале даже одну бактериальную клетку. Это качественный метод выявления характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум. Положительный результат – ureaplasma parvum (полукол.) ДНК обнаружено. Отрицательный результат – отсутствие ДНК U. parvum в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК уреаплазмы, это значит, что имеет место половая инфекция уреаплазмоз.
клинического материала. Культуральный посев – один из наиболее эффективных способов диагностики. Сначала проводят забор биоматериала. Обычно исследуют отделяемого влагалища, уретры, кровь, мочу. Материал засевают на специальные питательные среды, инкубируют посевы в термостате несколько дней и проводят анализ выросших колоний. Подсчитывают колонии каждого типа. Для выделения чистой культуры их пересевают на накопительные среды. После изучения тинкториальных, культуральных, биохимических и антигенных свойств выделенного микроорганизма определяют его чувствительность к антибиотикам. Диагностически значимым количеством микробов является более 10 в 4 степени КОЕ/мл. Если обнаружена ureaplasma parvum в высокой концентрации, следует незамедлительно начинать лечение.

Если инфекция клинически не проявляется, а лабораторные анализы не показывают диагностически значимый титр возбудителя, антибиотикотерапию не проводят, а укрепляют иммунную систему. Материал для исследования из цервикального канала или уретры необходимо собирать утром натощак специальной щеточкой.

Обследованию с целью выявления уреаплазмы паврум подлежат женщины:

Страдающие хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы,
У которых не получается забеременеть в течение года регулярной интимной жизни без предохранения,
Которые не вынашивают беременности,
У которых были в анамнезе преждевременные роды до 34 недель.

Лечение

Многие задаются вопросом, надо ли лечить ureaplasma parvum? Когда концентрация микробов в исследуемом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл и появляются клинические признаки, необходимо начинать терапию.

Лечение уреаплазмоза, вызванного ureaplasma parvum, заключает в применении этиотропных средств - антибиотиков, а также иммуностимуляторов, НПВС, витаминов, адаптогенов.

Комплексное лечение патологии с использованием всех рекомендуемых групп препаратов избавит от симптомов и обеспечит быстрое выздоровление. При повторном обострении патологии больным назначают другие антибиотики. Уреаплазмы быстро адаптируются к противомикробным средствам. Схему лечения необходимо корректировать каждый раз при обострении, внося в нее каждый раз более сильные препараты. Только соблюдая все изложенные рекомендации можно полностью излечиться от уреаплазмоза.

Венерические болезни лечить сложно. Ими лучше не заражаться. Профилактика уреаплазмоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, использовании презерватива, спринцевании после полового акта антисептическими средствами, ведении половой жизни только с постоянным партнером.

Уреаплазма парвум – опасный для организма женщины микроб, вызывающий различные формы воспалительных процессов мочеполовой системы. Большинство патологий, обусловленных ureaplasma parvum, проявляются неярко выраженными симптомами и поздно диагностируются. Именно поэтому женщины должны регулярно посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Лечение уреаплазмоза должен назначить врач с учетом индивидуальных особенностей больного.

Видео: специалист о уреаплазме

Уреаплазма парвум (лат. ureaplasma parvum) – это вид микроорганизмов, относящихся к условно-патогенным, то есть их выявление не может говорить о заболевании. Наличие уреаплазмы парвум в анализах является нормой, но, тем не менее, этот микроорганизм может вызывать ряд проблем у женщин.

Опасность уреаплазмы парвум

Давайте разберемся, в чем заключается «патогенность» уреаплазмы парвум и чем она опасна. Наличие этого условно-патогенного микроорганизма в анализах, в первую очередь, опасно осложнением в виде воспалительного процесса в мочеполовой системе – уреаплазмоза.

Уреаплазмоз – это инфекционное воспалительное заболевание, которому подвержены органы малого таза и мочеполовой системы. Уреаплазмоз может проявляться при ослаблении иммунитета, а также при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Также при отсутствии необходимого лечения уреаплазма парвум может вызвать у женщин следующие последствия:

различные воспалительные заболевания тазовой области (такие как цервициты, кольпиты, уретриты);
сложности в зачатии ребенка;
внематочная беременность;

При планировании беременности для женщин очень важно знать об уреаплазме парвум и заранее сдать анализы.

Источники заражения

Заразиться уреаплазмой парвум можно как половым путем, так и от матери к плоду, бытовое заражение считается маловероятным. У мужчин этот микроорганизм встречается куда реже, чем у женщин, поэтому заражение происходит вторым путем чаще. У мужчин также возможно самоизлечение, но при обнаружении уреаплазмы парвум у одного из партнеров, необходимо провести лечение второго партнера.

Симптомы заболевания

У женщин с уреаплазмой парвум в большинстве случаев нет каких-либо симптомов, однако уреаплазмозу часто сопутствуют следующие жалобы:

боль при мочеиспускании;
нехарактерный запах/цвет выделений;
боли внизу живота.

У мужчин симптомы уреаплазмы парвум схожие:

зуд либо жжение в области мочеиспускательного канала;
небольшое количество слизистых выделений;
нехарактерные свойства мочи (такие как цвет, запах, прозрачность);
рези при мочеиспускании.

Поскольку о наличии этого микроорганизма сложно судить по симптомам, в современной медицине существует ряд исследований, которые могут помочь его выявить.

Методы обнаружения уреаплазмы парвум

Для выявление уреаплазмы парвум у женщин врачами используется два метода:

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом можно обнаружить ДНК уреаплазмы парвум.
Метод посева на уреаплазму парвум.

Первый метод больше подходит для точного и количественного определения, а второй - для определения чувствительности к антибиотикам. Недостатком второго метода также является то, что он выполняется значительно медленнее, чем метод ПЦР. Обычно рекомендуется проводить обнаружение методом ПЦР, а затем, в случае необходимости, с помощью метода посева производить подбор антибиотиков.

Показаниями к обследованию на уреаплазму парвум являются:

Лечение уреаплазмы парвум

Интересен тот факт, что врачи знают, чем лечить уреаплазму, но стоит ли это делать? Среди всех инфекций мочеполового тракта она занимает промежуточное положение между нормой и патологией. Парадокс? Сейчас разберёмся!

Ureaplasma parvum

Уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину до аммиака, поддерживая тем самым воспаление в поражённом органе. Также она разрушает иммуноглобулин А, который защищает слизистые от инфекций. Уреаплазма парвум во всём мире относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме обнаруживается в небольшом титре на слизистых половых органов (даже у девственниц). Лишь при неблагоприятных условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие инфекции, длительно текущие воспаления) уреаплазма начинает активно размножаться и приводит к появлению клинических симптомов.

Необходимым условием для начала терапии является патологическая симптоматика при отсутствии других половых инфекций или необъяснимое бесплодие.

Среди путей передачи можно выделить:

Половой (чаще всего),
вертикальный (при родах),
внутриутробный (от больной матери),
орально-генитальный (не имеет подтверждения),
трансплантационный (при пересадке донорских органов),
бытовой (через предметы личного пользования) – крайне редко.

Попав в организм, уреаплазма парвум может вызвать острое заболевание, но чаще болезнь протекает хронически, бессимптомно или как носительство. Всё это зависит от возраста, чувствительности к инфекции, активности иммунной системы, сопутствующих заболеваний, входных ворот. Воспалительный процесс обычно локальный, в области уретры, мочевого пузыря, влагалища или шейки матки у женщин. Диссеминация возбудителя бывает у ослабленных недоношенных детей или больных с иммунодефицитами.

Кроме того, уреаплазмы способны истощать неспецифические факторы защиты организма (комплимент, иммуноглобулины, активность фагоцитоза), размножаясь на поверхности или внутри клетки хозяина. Именно поэтому часто встречаются хронические бессимптомные формы, требующие для уреаплазмы парвум лечение комплексное и длительное.

Симптомы при заражении уреаплазмозом

Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.

Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин. Всё это проявляется жжением, зудом, учащённым мочеиспусканием, расстройством менструального цикла.

Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного воспаления маточных труб появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.

У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.

При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.

Методы диагностики

Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?

Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
Наличие выкидышей в анамнезе.
Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
Преждевременные роды.

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.

Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.

Уреаплазма, ДНК U.urealyticum/U.parvum, типирование, ПЦР real-time количественный - метод количественного определения ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum / Ureaplasma parvum) в исследуемом биоматериале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». С помощью данного анализа можно определить степень обсемененности урогенитального тракта уреаплазмами. Целью анализа есть выявление и типирование двух клинически значимых видов уреаплазм: U.urealyticum и U.parvum.

Уреаплазмы - это мельчайшие бактерии, которые размножаются простым делением бактерии, относящиеся к роду Ureaplasma семейства Mycoplasmataceae (Микоплазмы). Они обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Основным питательным субстратом для них является мочевина, поэтому они склонны к заселению мочеполовой системы. Уреаплазмы вызывают воспалительные заболевания урогенитального тракта и дыхательных путей.

Источник заражения - больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носител.

Уреаплазма передается половым путем, возможно и внутриутробное заражение от больной матери во время родов. Инкубационный период длится от 3 до 5 недель, здесь решающим моментом является состояние иммунитета зараженного. Следует отметить, уреаплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляется (особенно у женщин). Больные женщины жалуются на появляющиеся время от времени прозрачные выделения из влагалища, мало отличающиеся от нормальных. У некоторых может возникать чувство жжения при мочеиспускании. Если иммунитет больной совсем слаб, то уреаплазма может продвигаться выше по половым путям, вызывая воспаление матки (эндометрит) или придатков (аднексит) Характерными признаками эндометрита являются нарушения менструального цикла, кровотечения, обильные и длительные менструации, тянущие боли внизу живота. При аднексите поражаются маточные трубы, развивается спаечный процесс, который может приводить к бесплодию и внематочной беременности. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя, простудой, эмоциональными перегрузками. Уреаплазмоз у мужчин проявляется появлением по утрам небольшого количества выделений из мочеиспускательного канала или тянущей болью в паховой области при переходе инфекции на придатки яичка. При этом ухудшается качество спермы, что способствует мужскому бесплодию.

Метод ПЦР ныне является самым быстрым и достоверным метод диагностики инфекционных заболеваний.

С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.

Подготовка

Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.
За 1-2 дня до обращения к врачу откажитесь от половых контактов;
За 1-2 дня до обращения к врачу не проводите спринцеваний и откажитесь от использования любых специальных средств для гигиены половых органов;
Как можно раньше прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед обследованием не было заранее оговорено с врачом;
Вечером, накануне обращения к врачу следует провести туалет наружных половых органов теплой водой с мылом. Женщинам ни в коем случае нельзя делать спринцевания или вводить во влагалище какие-либо лекарственные или гигиенические средства;
Утром перед обращением к врачу мыться не нужно;
Желательно не мочиться за 2-3 часа до обращения к врачу.

Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5 -ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей / местной) и во время menses, ранее 24- 48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания.

Показания

Обследование при наличии клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса в области урогенитального тракта при отсутствии других патогенных возбудителей
Обследование доноров спермы
Обследование пациентов с невынашиванием беременности, с диагнозом бесплодие

Интерпретация результатов

Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

«обнаружено» в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Ureaplasma parvum и/или Ureaplasma urealyticum, инфицирование Ureaplasma parvum и/или Ureaplasma urealyticum.

ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10 4 копий в пробе;
ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10 4 копий в пробе;

«не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для Ureaplasma parvum и /или Ureaplasma urealyticum или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.

К результату «обнаружено» добавляется комментарий с указанием уровня выявленной бактериальной ДНК в урогенитальном соскобе эпителиальных клеток относительно порогового значения (10^4 копий в пробе).

Выявление ДНК U.urealyticum / U. parvum свидетельствует о наличии возбудителей. При оценке результатов необходимо учитывать, что уреаплазмы U.urealyticum / U. parvum условно-патогенные микроорганизмы и в небольшой концентрации могут присутствовать у здоровых лиц.