Бесплатная консультация ревматолога онлайн. Как получить бесплатную консультацию ревматолога Консультация: от точной диагностики к эффективному лечению

Ровно в 15 лет пришли первые месячные. Сразу нерегулярные, с тенденцией к задержке (цикл варьировался от 21 до 60 дней, пару раз был до 100 дней). С юности были прыщи, очень высокий рост, худоба (мать ростом 175 см склона к полноте, отец 190 см худощавого телосложения). Лет в 16-17 проходила обследование из-за пролапса митрального клапана. Направляли к разным врачам, в том числе к гинекологу и эндокринологу. По УЗИ на тот момент мультифолликулярные яичники, по анализам увеличен тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН. Гинеколог назначил Дексаметазон по 0,5 ежедневно, эндокринолог согласился с назначением. Через полгода гормоны на фоне Дексаметазона в норме, но цикл так и остался нерегулярным (от 21 до около 50 дней, но без рекордных задержек в 100 дней). Лицо постепенно очистилось, но кожа и волосы так и остались жирными (мама со своим идеальным циклов в 28 дней так же обладает жирной кожей лица и волос). Далее предложено н авыбор или ОК, или продолжить прием Дексаметазона. Так как был ещё юный возраст (17-18 лет) продолжила принимать Дексаметазон 0,5 по 1 таблетке ежедневно в течение около 4 лет. Цикл оставался нерегулярным, цикл от 21 до около 50 дней. Высыпаний не было или очень мало, жирность кожи и волос оставлась, не поправилась и не похудела. В возрасте 21 года начала вести половую жизнь, перешла на Ригевидон. Принмала лет недавнего времени, т.е. около 7-8 лет. Делала раза 2-3 перерывы в приеме на срок до полугода. Всегда в этот период после отмены цикл был долгий до 50 дней. При сдаче анализов после отмены ОК и БЕЗ приема Дексаметазона анализы на гормоны были в норме, кроме прогестерона, который я сдавала как все на 21 день, при цикле в 50 дней. Прогестерон был понижен. Перерыв делала в 2017 году: первый цикл 44 дня, овуляция на 32 день по УЗИ, второй цикл - 34 дня, овуляция на 20 день по УЗИ, третий цикл - 42 дня, овуляция предположительно на 30 день по измерения по БТ, четвертый цикл - сдавала гормоны первой фазы и те, которые можно сдать в любой день - все в пределах нормы, прогестерон на 21 день понижен, по УЗИ- мультифолликулярные яичники, киста желтого тела под вопросом, на 45 день в тчении 10 дней принимала Дюфастон, после прихода месячных снова стала принимать Регивидон. Сейчас после двух очередных лет приема ОК снова его отменила для беременности. И ВСЕГДА при консультации у гениколога при задержке в моменты перерыва приема ОК мне выписывают Дюфастон и прописывают его пить каждый месяц по схеме 17-26 "для запуска своего цикла" и "из-за пониженного прогестерона". На мои слова об поставленном диагнозе "АГС стертая форма" пожимают плечами. На УЗИ СПКЯ не ставят, так как яичники не увеличены. Вопрос: как продиагностировать на 100% АГС или ВДКН? Возможно ли, что гормоны в силу возраста, пришли в норму и такого диагноза нет? Или эта норма оказалась случайностью? Можно и нужно ли при АГС принимать ли Дюфастон или его аналоги? Можно ли сдавать кровь на гормоны на месячных при отмене Дюфастона? И куда бежать и с чего начинать, если цикл очень длинный и нерегулярный и тяжело подобрать дни для нужных обследований?(((Спасибо за ответ?

Ревматолог – это медицинский специалист-терапевт, который занимается диагностикой и лечением заболеваний суставов, околосуставных мягких тканей, диффузных болезней соединительной ткани, а также системных васкулитов. Ревматолог владеет методиками клинического исследования опорно-двигательного аппарата, интерпретирует результаты иммунологических анализов крови, исследований синовиальной жидкости, рентгенологических и томографических снимков суставов, позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений. Врач-ревматолог может иметь дополнительную специальность иммунолога, артролога.

Когда нужно обратиться к ревматологу?

Причин для обращения к ревматологу может быть множество – это жалобы, необходимость диспансерного наблюдения, получения экспертного мнения и пр. Обычно направление к ревматологу выдает терапевт или врач общей практики. Посетить ревматолога рекомендуется людям, у которых в семье есть больной ревматической патологией, так как некоторые из заболеваний имеют наследственную природу. Обстоятельства, требующие очного осмотра ревматолога, включают:

Общие патологические симптомы. О наличии ревматологического заболевания могут свидетельствовать такие признаки, как длительная необъяснимая лихорадка , кожные высыпания, подкожные узлы, мышечная боль или немотивированная слабость. Проявлением ревмопатологии в некоторых случаях служит длительно сохраняющийся, не поддающийся обычному лечению, конъюнктивит или иридоциклит неаллергического генеза.
Жалобы со стороны суставов. Консультация ревматолога показана пациентам, которые испытывают боли в суставах (артралгии), затруднение и болезненность при движениях, ощущение скованности в различных отделах позвоночника. Также к ревматологу следует обратиться в случаях, когда суставы отечны или деформированы, кожа над ними красная, горячая на ощупь.
Изменения в анализах. Поводом для направления пациента к ревматологу могут стать некоторые отклонения в лабораторных анализах, указывающие на вероятную ревматическую природу заболевания. К ним относятся обнаружение в гемограмме воспалительных маркеров (лейкоцитоза, высокой СОЭ), С-реактивного белка и ревматоидного фактора в крови, белка или эритроцитов в моче.

Что лечит ревматолог?

Спектр патологий, которыми занимается ревматолог, достаточно широкий - воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, системные заболевания, поражающие соединительную ткань (коллагенозы), а также заболевания, характеризующиеся воспалением стенок кровеносных сосудов (васкулиты). Все ревматические болезни можно разделить на следующие группы:

Первичные заболевания суставов. Это наиболее частая причина визита к ревматологу. К ним относят ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, идиопатический анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Также ревматолог проводит лечение микрокристаллических артритов (подагры , пирофосфатной и гидроксиапатитной артропатии).
Артропатии при неревматических заболеваниях. Иногда поражение суставов и позвоночника вызвано различными неревматическими патологиями и требует проведения компетентной дифференциальной диагностики. Это касается инфекционных артритов или синдрома Рейтера , возникающих на фоне кишечных и мочеполовых инфекций, артропатий при воспалительных заболеваниях кишечника (болезни Крона и неспецифическом язвенном колите), псориазе.
Диффузные болезни соединительной ткани. При данных заболеваниях, помимо поражения суставов, происходит вовлечение в патологический процесс внутренних органов. К этой группе относят системную красную волчанку, системную склеродермию , дерматомиозит, болезнь и синдром Шегрена. У детей часто наблюдаются острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца.
Системные васкулиты. Это наиболее тяжелые патологии с разнообразной клинической картиной, которые резистентны к терапии. В эту группу входят васкулиты, поражающие крупные сосуды (неспецифический аортоартериит Такаясу, височный артериит) и сосуды мелкого калибра (гранулематоз Вегенера , геморрагический васкулит Шенляйн-Геноха).

Как подготовиться к приему?

В большинстве случаев первичные пациенты попадают к ревматологу по направлению от врачей других специальностей. В этом случае перед посещением ревматолога больному проводится общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, выполняется электрокардиограмма, рентгенография беспокоящих суставов или позвоночника. На консультацию к ревматологу необходимо принести амбулаторную карту с результатами предыдущих лабораторных и инструментальных исследований, заключениями других специалистов, рентгеновские снимки и выписные эпикризы из стационара (при наличии). Результаты этих исследований могут оказать помощь при постановке диагноза. Перед приемом желательно принять душ, надеть чистое белье. При отсутствии данных каких-либо предварительных исследований на руках пациент должен приходить к ревматологу натощак на тот случай, если понадобится сдать анализы в день обращения.

Как проходит прием ревматолога?

Продолжительность приема ревматолога различная в каждом конкретном случае (зависит от тяжести состояния пациента, первичности и повторности обращения) и может варьировать от 30 минут до 1 часа. Качественное обследование состоит из четких последовательных действий врача – опроса, осмотра суставов, общего осмотра больного, назначения дополнительных исследований и лечения. Опрос и физикальное обследование пациента включают:

Сбор жалоб. Выясняется характер болей в суставах и позвоночнике, их интенсивность, локализация и распространенность, симметричность, затруднение движений. Также ревматолог интересуется, беспокоят ли боли пациента постоянно или возникают приступообразно, чередуясь с безболевыми промежутками; сопровождаются ли лихорадкой и ухудшением общего самочувствия; когда боли усиливаются - утром после ночного сна или после долгой двигательной активности. Эта информация важна для дифференциации «механических» болей от «воспалительных».
Сбор анамнеза. Ревматолог уточняет, как давно у пациента стали возникать данные симптомы, связывает ли их появление с чем-нибудь сам больной, какие лекарственные препараты он принимал для облегчения своего состояния, был ли от них положительный эффект. Также врач выясняет, страдает ли ревматологическим заболеванием кто-нибудь из близких родственников. После подробного расспроса ревматолог проводит физикальное обследование (общий осмотр) больного.
Осмотр суставов. Определяется конфигурация суставов, наличие отечности и деформации, окраска и температура кожных покровов над суставами. Обращается внимание на участки уплотнения или атрофии кожи, очаги гипер- или депигментации, образования или узлы на коже. Также оценивается амплитуда движений в суставах, характер высыпаний на кожных покровах, состояние ногтевых пластин.
Оценка функциональных проб. Выполняются специальные пробы, позволяющие выявить патологию тех или иных суставов. Врач просит пациента наклониться вперед и постараться коснуться руками пола, надавливает на гребни подвздошных костей, проводит тест баллотирования надколенника, исследует внутреннюю и наружную ротацию тазобедренного сустава и т.д.
Исследование других органов. Исследование включает осмотр глаз, перкуссию и аускультацию сердца и легких, поверхностную и глубокую пальпацию живота, проверку сухожильных рефлексов, оценку кожной чувствительности.

После тщательного опроса, осмотра, сбора анамнеза, изучения результатов всех имеющихся анализов, ревматолог делает предварительное заключение. Затем для подтверждения диагноза или его исключения ревматолог назначает дополнительное обследование, которое может включать:

Анализы крови. Конкретный перечень лабораторных исследований зависит от характера и вида патологии. Определяются маркеры воспаления, уровень мочевой кислоты, креатинфосфокиназы. При ряде ревматологических заболеваний исследуются специфические антитела (антинуклеарные, антицитоплазматические и др.). При подозрении на анкилозирующий спондилоартрит обязателен анализ на HLA-B27 (антиген гистосовместимости).
Визуализирующие исследования суставов . При артропатиях назначается рентгенография суставов . Для более детальной оценки патологических изменений проводится ультразвуковая диагностика, компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных суставов и различных отделов позвоночника.
Другие исследования. Особую помощь в постановке диагноза может оказать анализ синовиальной жидкости (СЖ), полученной путем пункционной аспирации сустава. Для подтверждения системных васкулитов необходима биопсия сосудов. Для изучения состояния мелких сосудов ногтевого ложа при системной склеродермии информативна капилляроскопия. Для проверки состояния клапанов сердца при острой ревматической лихорадке необходимо выполнение эхокардиографии (ЭхоКГ).

После получения результатов исследований ревматологом выставляется заключительный клинический диагноз, разрабатывается курс лечения. Медикаментозная терапия в ревматологии предполагает использование обезболивающих, противовоспалительных средств. Для снятия выраженного воспаления иногда прибегают к внутрисуставному введению глюкокортикостероидов.

Немедикаментозное лечение включает лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа. Может потребоваться ношение ортопедических приспособлений (статических и динамических ортезов, ортопедической обуви). Для лечения ряда ревматологических заболеваний (особенно системных васкулитов) выполняется – очищение крови от циркулирующих аутоантител. При выраженной деформации суставов и нарушении их функции в случае неэффективности консервативной терапии ревматолог направляет пациента к ортопеду для решения вопроса о выполнении эндопротезирования сустава.

Ревматолог – это специалист, который занимается заболеваниями воспалительного и дистрофического характера. При данных патологиях поражаются суставы и соединительные ткани. Греческое слово rheuma, от которого произошло название специализации, в буквальном переводе означает «вещество, которое течет». Это означает, что именно суставная жидкость вызывает определенные воспалительные заболевания суставов.

Чем занимаются ревматологи?

Ревматолог занимается абсолютно всеми воспалительными патологиями суставов. Врачи данной специальности занимаются профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний, поражающих:

костно-мышечную систему,
сердце,
соединительные ткани (в этом случае патологии называют системными),
суставы.

В разряд ревматических патологий входит более 100 самых разнообразных заболеваний, с которыми имеет дело ревматолог в Москве. Они проявляются в воспалительном поражении:

суставов,
позвоночника,
костей,
мышц.

Самыми частыми среди заболеваний, с которыми в Москве сталкиваются ревматологи, считаются:

остеопороз,
остеоартроз или остеоартрит,
системная красная волчанка,
спондилоартропатии,
фибромиалгия,
ревматоидный артрит,
подагра и др.

Две трети пациентов в результате таких заболеваний оформляют инвалидность. Ограничение в движении приводит и к потере душевного равновесия, поэтому ревматологам в Москве часто приходится иметь дело с совершенно потерянными людьми, у которых рушится и работа и семейная жизнь. Все это происходит на фоне постоянных болей при обострений патологий или хроническом течении заболеваний.

При каких симптомах направляют к ревматологам?

Основными показаниями для обращения к ревматологу являются частые ангины и инфекционные заболевания. Особенно важно наблюдаться у специалиста в Москве при наличии наследственной отягощенности по части суставных заболеваний. Обязательно следует пройти обследование у ревматолога в том случае, если проявляются:

боли в области суставов, шеи, поясницы;
скованность при пробуждении;
припухлость в области суставов;
хруст при движении;
изменения конфигурации суставов;
повторные симптомы;
хроническое ограничение движения и так далее.

Помимо общих анализов ревматологи в Москве отправляют пациентов на обследование с помощью рентгенографии. Применяются и другие методы диагностики, такие как:

денситометрия и пр.

Как стать ревматологом?

На функциональной основе в состав при МГМСУ НУПЦ «Болезни суставов и позвоночника» входит кафедра ревматологии ФПДО. Кроме того, предлагают обучение кафедры ревматологии таких крупных столичных медучреждений, как:

МОНИКИ,
РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
РУДН,
ММА им. И. М. Сеченова,
Институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова,
ФППОВ Первого МГМУ им. Сеченова,
Институт ГУН ЦНИИТО им. Приорова и другие вузы Москвы.

Известные специалисты Москвы

Первые следы ревматоидного артрита ученые обнаружили на остатках скелетов индейцев, относящихся к 4500 году до н. э. Скелеты обнаружили в штате Теннесси (США), а первый рукописный документ, который содержал описание симптомов, напоминающих это заболевание, датируется 123 годом. Лишь в 1800 году Августин-Якобу Ландре-Бовэ привел первое клиническое описание данной патологии.

Российские ученые и медики принимали активное участие в развитии ревматологии. В конце XIX века русский врач Бехтерев совместно с французами Штрюмпеллем и Пьером Мари описал анкилозирующий спондилит. В 1908 году Трегубов впервые осуществил введение кислорода в полость пораженного туберкулезом сустава пациента. Врач Соколов начал применять введение кислорода с профилактическими целями в борьбе с посттравматической контрактурой суставов. Огромный вклад в данное направление сделали Завеса, Байкулова и многие другие.

Консультация ревматолога необходима при деформации связок, мышц и сухожилий, что проявляется резкими болями, болезненностью, покраснением и припухлостью суставов, ограниченной подвижностью позвоночника, болями в мышцах, деформацией пальцев рук и ног, а также мигрирующими болями в суставах. Заболевания ревматического характера поражают не только костную ткань, суставы и мышцы, но также становятся причиной нарушения функций внутренних органов.

Консультация ревматолога в ОН КЛИНИК поможет своевременно пройти диагностику и начать лечение для восстановления радости свободного движения, улучшения самочувствия и качества жизни в целом.

Мне 35, хрустят все суставы: спина, плечи, на днях начали хрустеть колени. Хруст прогрессирует на протяжении уже 1,5 года. Бывает появляется слабая ноющая боль. Что делать? Куда бежать? Хочу получить предварительную онлайн консультацию.

Здравствуйте! Сам по себе "хруст" в суставах не является заболеванием. Но если помимо этого начали появляться боли в суставах, следует обратиться к врачу для обследования. Нередко такой хруст сопутствует артритам и артрозам. Приглашаем Вас в наш многопрофильный медицинский центр к высококвалифицированному ревматологу на консультацию.В случае необходимости полноценное обследование можно пройти у нас в кратчайшие сроки. Записаться к специалисту можно по телефону 8-495-223-22-22. Будем рады Вам помочь!

У меня бурсит правого плеча.нужно ли делать внутрисуставной укол

Здравствуйте! Заочно прокомментировать Ваш случай сложно. Данный вопрос следует обсудить с врачом ортопедом-травматологом. Только после очного осмотра, сбора анамнеза и уточнения диагноза, врач сможет дать рекомендации по лечению. Такую консультацию Вы можете получить в Он Клиник. У нас прием ведут специалисты с большим опытом работы, применяющие на практике в том числе и методы внутрисуставных инъекций. Узнать более подробную информацию, а также записаться на прием Вы можете по телефону 8-495-223-22-22 ежедневно с 07,00 до 23,00 часов. Будем рады Вам помочь!

Добрый день. Подскажите, пожалуйста можно ли делать прививки ребенку, если один из родителей (отец) болеет болезнью Бехтерева? Ребенку 2.5 года, прививки не делали.
Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте. Вы можете обратиться в наш многопрофильный детский центр. Получить более подробную информацию, а также записаться на прием Вы можете по телефону 8-495-223-22-87 с 08,00 до 21,00 ежедневно. Спасибо за обращение.

Здравствуйте, в декабре 2018 началась острая боль в коленях после физической нагрузки, через 3 недели острая боль прошла, осталась отечность и простреливающая боль при приседании на корточки, например или сгибании колена под острым углом.

В марте обратилась к травматологу, сначала написал артролгию, в описании рентгена мне написали гонартроз, травматолог сказал что рентген чистый, когда травматолог направлял на процедуры в направлении было написано артрозо-артрит.

Назначал: мелоксикам 10 уколов, комбилепен 2 раза в неделю, мидокалм 150мг в таблетках. Массаж и магнитолазер. Отек прошел на третий день (вероятно от магнита) боль при сгибании колена или не правильном повороте осталась. Через 2 недели после курса отек вернулся.

В мае обратилась к ревматологу, сделала узи, узи показало бурсит, тенденит и воспаление мидального мениска, ревматолог сказал реактивный артрит. Назначила нимесил 2 р. в день неделю, долобене местно и мукосат 30 уколов. Прошла вторая неделя, присесть по прежнему не могу. Отек не спал.

Сдавала развернутый анализ крови, ревматоидный фактор, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, креатинин, микоплазма, уреаплазма, хламидии – все чисто.

Здравствуйте. Мы не практикуем заочные консультации через интернет, тем более нельзя заочно поставить диагноз и давать рекомендации. Консультация должна быть очной, чтобы у врача была возможность получить объективную оценку Вашего состояния, для экспертного заключения. Записаться на прием к ортопеду-травмотологу нашего центра и получить более полную информацию по Вашему вопросу, можно по телефону: 8-495-223-22-79.

Добрый день у меня болезнь остуга-шляттера. У меня такой вопрос терапевт записал на приём в ревматологу для ВК. Можете подсказать что это такое?

Здравствуйте. Что такое ВК уточните у доктора,пожалйста,к ктоторому Вы записаны. Рекомендуем обратиться в наш центр на очную консультацию к ревматологу для уточнения диагноза и назначения лечения. На базе ОнКлиник есть все условия для обследования, своя лаборатория, врачи широкого профиля.Записаться на прием Вы можете по тел. 8 495 223 22 22 ежедневно с 08.00 до 23.00.Спасибо за обращение.

Мужчина 41год. Опух сустав голеностопа левой ноги. Обращался к травматологу. Делал рентген, биохимию крови и мочи. Все анализы кроме биохимии мочи в норме. Мочевая кислота (UA-A)- 7.40. Травматолог дал рекомендацию обратится к ревматологу по поводу диеты и после улучшения анализов ортопедические стельки. Не могли бы вы порекомендовать диету?

Здравствуйте! Заочно мы не даем рекомендации. Посещение ревматолога необходимо не только для того, чтобы Вам прописали диету. Врач должен оценить риск развития патологического процесса и при необходимости назначить дополнительное обследование. В нашей клинике принимают врачи-ревматологи с большим опытом, высшей квалификационной категории, кандидаты медицинских наук. Мы располагаем собственной лабораторий и медицинской аппаратурой последнего поколения. Диагностику можно пройти в день обращения. Записаться к ревматологу можно по телефону 8-495-223-22-22. Будем рады Вам помочь!

Помогите!!!Пришел анализ на Скининг болезней соединительной ткани у девочки 14 лет. Антинуклеарный фактор 1:640 к норме 1:160,Коментарий DFS70.Какой расширеный анализ лучше сдать в инвитро,так как живем в маленьком городе и только после праздников 13 мая поедем в Москву к врачам.Заболевание какое то есть,у нее хроническая усталость,выпадение волос,иногда слабость мышц и боли в суставах.На холоде и солнце выступают карасноватые пятна по типу бабочки,Очень волнуемся,Какие анализы посоветуете,Еще у нее диффузные изменения в поджелудочной железе,гастрит.

Здравствуйте! Рекомендуем Вам начать с консультации детского ревматолога, который при необходимости назначит дополнительное обследование индивидуально. Приглашаем Вас в наш многопрофильный детский центр Он Клиник Беби. Прием ведут специалисты с большим стажем, высшей квалификационной категории, кандидаты медицинских наук. Мы располагаем собственной лабораторией, современной медицинской аппаратурой. Диагностику можно пройти у нас в день обращения. Получить дополнительную информацию, записаться к доктору можно по телефону 8-495-223-22-22. Будем рады Вам помочь!

Добрый день! Я обратилась к ревматологу, и он параллельно с моими жалобами выявил у меня дисплазию соединительной ткани, причём доктор сумел определить это без анализов, по внешнему осмотру. Впервые взглянув на меня, он определил у меня:
- гипермобильность суставов;
- близорукость (очки и линзы я не ношу);
- сколиоз;
- плоскостопие;
- нефроптоз;
- варикоз;
- пролапс митрального клапана.

У меня действительно всё это есть, и доктор сказал, что причиной всему этому + хруст к суставах - это нехватка коллагена в организме, а это в свою очередь спровоцировано дефицитом магния.

Он прописал пить магний длительное время (годы!) с перерывами (3 месяца пить, 1 месяц перерыв).

Я сдала анализ крови на магний, и при норме 0.66 - 1.07 у меня 0.79. Т.е. дефицита магния нет. Это означает, что и нехватки коллагена у меня нет? А как это проверить?

Не понимаю, почему магний в норме, ведь доктор угадал все мои заболевания, не назвав лишнего.

Здравствуйте! По Вашему вопросу Вам следует либо подробно побеседовать с лечащим врачом, либо обратиться (очно) к другому специалисту за разъяснениями. Мы, к сожалению, не владеем достаточной информацией по Вашему состоянию, поэтому не имеем права рекомендовать что- либо. Вам необходима только очная консультация врача, чтобы врач смог получить всю необходимую информацию о состоянии Вашего здоровья для экспертного заключения. Приглашаем Вас в наш центр. Записаться на прием к специалисту можно по телефону на любой удобный для Вас день и время: 8-495-223-22-22 с 08,00 до 23,00 часов. С уважением, Он Клиник!

Ваши ревматологи лечат ювенильный ревматоидный артрит. Посоветуйте врача

Здравствуйте! Ювенильный ревматоидный артрит – заболевание, протекающее с поражением суставов у детей. Лечением занимается врач ревматолог. Уточнить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете, позвонив напрямую в детское отделение ОН Клиник по телефону: 8-495-223-22-87 ежедневно, с 8.00 до 21.00. Будем рады Вам помочь! С уважением, Он Клиник!

Является ли болезнь Мортона одним из побочных или близких к сфере заболеваний ревматологии, при наличии признаков подагры и трансформации нижних конечностей стопы (искривление пальцев « взыдыбление»)? К сожалению, не знаю, как правильно охарактеризовать искривление пальцев. Спасибо за ожидаемый отклик.

Здравствуйте.Мы не практикуем заочные консультации. Для получения грамотной консультации по Вашему вопросу, рекомендуем очно обратиться к ревматологу нашего центра. Записаться на прием и получить более полную информацию по Вашему вопросу, можно по телефону у оператора: 8-495-223-22-79.

Здравствуйте. У меня ноют и крутит ноги, кроме этого вертельный бурсит, тенденит. Пока их обнаружили, прошло 3 месяца, сдала кучу анализов. Ревмофактор 285, СОЭ 41, остальное норма. Лечения никакого, ревматолог ставил только артроз 1 ст. В моем возрасте (56 лет) это почти норма. Я вечно утомлённая, уставшая, полночи не сплю. Посоветуйте в какой области искать причину. Врачи гоняют по кругу (травматолог к ревматологу, неврологу и обратно)

Здравствуйте! Для заочного ответа недостаточно клинических данных. Рекомендуем очную консультацию с независимым специалистом. Вы можете обратиться в наш многопрофильный центр. Получить консультацию опытного специалиста. Получить более подробную информацию, а также записаться на прием Вы можете по телефону 8-495-223-22-22 с 07,00 до 23,00 ежедневно. Ждем Вашего звонка!

Здравствуйте, у меня серопозитивный РА, делаю уколы метотрексата около года (15мг в неделю). В январе этого года уколы не делала из-за болезни, затем в марте сделала 3 укола по 10мг. И получилось так, что забеременела. как раз в марте. Можете сказать о возможных рисках у ребенка? Заранее спасибо.

Здравствуйте. По Вашему вопросу необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Приходите в наш центр на плановые обследования. На базе ОнКлиник есть все условия для ведения беременности, своя лаборатория, врачи широкого профиля. Записаться на прием Вы можете по тел. 8 495 223 22 22 с 08.00 до 23.00 ежедневно. Спасибо за обращение.

Здравствуйте,помогите пожалуйста!родила малыша 1.5мес назад, кормлю грудью.воспалился и болит коленный сустав, рентген определил артроз.Хирург выписал компрессы с Хлоргексидином... посоветуйте пожалуйста что можно при грудном вскармливании?

Здравствуйте! Заочно мы не назначаем лечение. По Вашему вопросу Вам следует либо подробно побеседовать с лечащим врачом, либо обратиться (очно) к другому специалисту за разъяснениями. Такую консультацию Вы можете получить в нашей клинике. Приглашаем Вас в наш центр. Записаться на прием к специалисту можно по телефону на любой удобный для Вас день и время: 8-495-223-22-22 с 08,00 до 23,00 часов. С уважением, Он Клиник!

После перенесённой простуды (грипп) уже два месяца наблюдается температура 36,8 - 37,2, периодические боли в мышцах рук и ног, общая слабость и ночная потливость, потеря веса и незначительное увеличение шейных лимфоузлов, во рту постоянная сухость и жажда. По иммунограмме определилось наличие антител к вирусу Эпштейн-Барр (=143), антитела к герпесу 6 типа. ЦМВ, герпес 6 и вирус Эпштейн-барр не обнаружен. Щитовидная железа обследована - в норме. Гормоны щитовидки - в норме. КТ с контрастом всего тела, кроме головы, - патологии не выявлено. Ревмопробы в норме. . Во всех общих анализах крови повышенный тромбокрит. Анализ LE-клетки отрицательный. Посев крови- стерильный. Пункция костного мозга - атипичных клеток не обнаружено. Прошли ЛОР, гинеколога, гематолога, ревматолога, невролога - диагноза нет. Что делать дальше?? Все врачи говорят - у вас что-то аутоимунное, но дальше дело не идёт...

Здравствуйте. Мы не практикуем заочные консультации через интернет, тем более нельзя заочно поставить диагноз. Консультация должна быть очной, чтобы у врача была возможность получить объективную оценку Вашего состояния, для экспертного заключения. Записаться на прием к иммунологу нашего центра и получить более полную информацию по Вашему вопросу, можно по телефону: 8-495-223-22-79.

Здравствуйте!
Подаскажите, пожалуйста, может ли отмечаться зуд и жжение «бабочки» при СКВ?
Сдала: ОАК, С-реактивный белок, a-dsDNA , ANA, Антитела к фосфолипидам lgG, lgM.
И что ещё нужно сдать для диагностики СКВ?
Буду очень благодарна любому ответу.

Здравствуйте! Диагностика СКВ (системной красной волчанки) достаточно сложна и должна носить комплексный характер. Лабораторные анализы - это лишь ее часть. Интерпретацией результатов анализов должен заниматься только опытный специалист. Рекомендуем Вам обратиться к ревматологу для консультации и постановки точного диагноза. Записаться к ревматологу в нашу клинику можно по телефону 8-495-223-22-22. Будем рады Вам помочь!

Здравствуйте.
Примерно 8 месяцев назад начали болеть суставы на ногах. Присутствовала отечность пальцев. Все анализы были в норме, включая бак посев и мазок на хламидии, кроме Анализа на хламидии по крови, они показали следующие результаты:
Хламидиоз IgG (КП) 3,60 (норма 0,00 – 0,89)
Хламидиоз IgG (титр) 1;10
Врачи венерологи объяснили как фантомное и наличие хламидий не диагностировали.
Врачом ревматологом был назначен курс лечения антибиотиками. Ситуация улучшилась, оттек спал, боли уменьшились, но дискомфорт остался. Особенно остро боли в суставах проявляют себя утром до обеда.
Был сдан повторный анализ крови в котором цифры по прежнему превышают норму:
Хламидиоз IgG (КП) 2,30 (норма 0,00 – 0,89)
Подскажите пожалуйста, стоит получить следующий курс антибиотиков, либо есть какие то другие решения? или возможно причина болей суставов в чем то другом?

Здравствуйте. По Вашему вопросу необходимо обратиться к доктору на очную консультацию. Приходите в наш многопрофильный центр на плановые обследования и для уточнения по приему препаратов. На базе ОнКлиник есть все условия, своя лаборатория, врачи широкого профиля. Записаться на прием Вы можете по тел. 8- 495 -223 -22 -22 с 08.00 до 23.00. Спасибо за обращение.

Добрый день. мне 27 лет, девушка. С недавнего времени стали чаще хрустеть суставы. Но беспокоит больше странный тихий хруст (как-будто много лопающихся шариков) колена, если его сгибать. Ничего не болит. Сделала рентген. Написали что определяются явления артроза в виде заострения м/мыщелковых возвышений. На УЗИ ничего не обнаружили.

Здравствуйте. Мы не практикуем заочные консультации через интернет, тем более нельзя заочно поставить диагноз и назначить лечение. Для постановки предварительного диагноза и дальнейшего плана обследования и лечения, рекомендуем Вам обратиться к ортопеду-травмотологу нашего центра. Запись на прием, по телефону: 8-495-223-22-79.

Здравствуйте, скажите есть ли возможность проконсультироваться онлайн у детского ревматолога?
Мальчик 14 лет. Занимался хокеем. В результате осложнения после ангины перенёс гнойный артрит.
Интересует возможность возобновления тренировок.

Здравствуйте! Уточнить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете, позвонив напрямую в детское отделение ОН Клиник по телефону: 8-495-223-22-87 ежедневно, с 8,00 до 21,00. Будем рады Вам помочь! С уважением, Он Клиник!

Подскажите, развёрнутый рематоидный фактор и С-реактивный белок сколько стоит и в какой клинике можно сдать?

Здравствуйте! Наш центр располагает собственной лабораторией. У нас данные анализы выполняются.
Ревматоидный фактор Ig А 800 руб.
Ревматоидный фактор Ig M 800 руб.
Ревматоидный фактор Ig G 800 руб.
С - реактивный белок (СРБ) 700 руб.
Приглашаем Вас в наш центр. Наша клиника обладает новейшей технической базой и современной лабораторией, что позволяет в короткие сроки провести комплексное обследование. Узнать более подробную информацию, а также записаться в клинику Вы можете по телефону 8-495-223-22-22 ежедневно с 07,00 до 23,00 часов.
С уважением, Он Клиник!

Скажите пожалуйста, есть ли какое- нибудь эффективное лечение от " Серопозитивного ревматоидного артрита 3-ей степени".

Здравствуйте. Мы не практикуем заочные консультации. Лечение назначается индивидуально, учитывая клинические показания и результаты клинико-лабораторной диагностики. Рекомендуем Вам очно проконсультироваться с ревматологом нашего центра, чтобы у врача была возможность получить объективную оценку Вашего состояния, для экспертного заключения. Запись на прием по телефону: 8-495-223-22-79.

В рамках оздоровления работников для женщин по программе "Женское здоровье" назначают всем женщинам Cefriaxone 1гр.-в/м и Metronidazole 100 мл-в/в. Я стою на учете у ревматолога с системным васкулитом. Можно ли мне ставить эти препараты? Нет ли противопоказаний по моему заболеванию.

У папы остеоартроз тазобедренных суставов 2 ст.
Сильные боли в течении недели.Не может сидеть,вставать.
Обезбаливающие не помогают.
Что делать?

Здравствуйте! Заочно лечение назначить сложно. Назначение препаратов осуществляется врачом на очной консультации, после сбора анамнеза, жалоб и результатов обследования. Рекомендуем проконсультировать с ревматологом. Приглашаем Вас в наш центр. В нашей клинике принимают специалисты с большим опытом работы, врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук. Узнать более подробную информацию, а также записаться на прием Вы можете по телефону 8-495-223-22-22 ежедневно с 07,00 до 23,00 часов. Будем рады оказать Вам квалифицированную помощь!

Здравствуйте. У ребенка ювенильный артрит. Получает Энбрел и методжект раз в неделю. Нужно ли отменять инъекции во время ОРВИ, кишечного расстройства, температуры?

Здравствуйте. Вы можете обратиться в наш многопрофильный детский центр.Получить более подробную информацию, а также записаться на прием Вы можете по телефону 8-495-223-22-87 с 08,00 до 21,00 ежедневно. Спасибо за обращение.

У меня артроз коленного сустава 3-4 степени. Врачи рекомендуют произвести замену коленного сустава. Мне 77 лет. Операцию не хочется делать. Есть др способы убрать боли и вылечить суставы

Здравствуйте! Для оценки целесообразности терапии в каждом конкретном случае необходима очная консультация и соответствующее обследование. Приглашаем Вас в наш центр. Врач проконсультирует Вас и окажет необходимую помощь Записаться на прием к специалисту, чтобы определиться с методом и перспективой лечения можно по телефону на любой удобный для Вас день и время: 8-495-223-22-22 с 08,00 до 23,00 часов. С уважением, Он Клиник!

Здравствуйте!подскажите,ребенок в 2 года заболел ЮРА (правый коленный сустав),с 2.5 лет стадия ремиссии.Сейчас ребенку 3,коленный сустав в норме,но воспалился голеностоп.Лечение получаем.Можно ли ребенку посещать детский сад?

Здравствуйте. Ювенильный ревматоидный артрит - заболевание, протекающее в хронической форме, требующее наблюдение врача ревматолога для своевременного назначения лечения. При соблюдении всех врачебных рекомендаций дети с ЮРА могут посещать детские образовательные учреждения. С уважением, Он Клиник!

Доброго дня.
Вопрос ревматологу. Напишите, пожалуйста ваше мнение.
Есть подозрение на подагру, либо на реактивный артрит.
Во время отпуска за рубежом ночью повысилась температура, до лихорадки. Затем на 2 или на 3 день заболел сустав большого пальца на ноге. Ломило немного и другие суставы, но в итоге они прошли, а вот на ноге начал болеть все сильнее и сильнее, уже на 3 сутки ходить было трудно, сильно хромал. В этом месте сустав покраснел и опух. Я сходил в госпиталь, у меня взяли анализ на мочевую кислоту. Анализ показал 336. Норма до 450. Сказали воспаление, дали лекарств и антибиотиков, пропил 6 дней, чуть боль уменьшилась но до конца не прошла. а даже как будто вернулась. Вернувшись в Россию, домой, пошел в поликлинику, терпавет назначила повторный на мочевую кислоту и реактивный белок. Мочевая показала 306, реактивный белок - 0. Врачи прописали физио, делал магнит, лазер, ультразвук. В конце мне назначили аркоксиа и укол дипроспана в палец. Сейчас спустя 3 дня после укола и наряду с приемом аркоксии боль почти прошла, так иногда бывает неприятно немного, когда на всю сгинаешь большой палец ноги.
Вопрос - подагра ли это? Или это просто какой то артрит? воспалился и прошел? Я сначала сдал анализ на мочевую кислоту и потом через 2 недели. Мочевая в хорошей норме до 330. Вот сижу и мучаюсь.

Здравствуйте! К сожалению, заочно невозможно поставить точный диагноз. Если Вас сейчас практически ничего не беспокоит, почему Вы мучаетесь? Чтобы исключить подагру, Вы можете регулярно сдавать кровь для определения уровня мочевой кислоты. С уважением, Он Клиник.

Здравствуйте,

3 месяца назад перенесла сильный грипп, примерно на 2й день гриппа начались боли в обеих стопах и появилась отечность.

После гриппа отечность спала, однако умеренная боль и утренняя скованность в стопе и голеностопе правой ноги остались.

К врачу пока не обращалась, но судя по симптомам, подозреваю что это ревматоидный артрит.

По началу пользовалась мазями, протирала спиртом болезненную область и затем наносила Лиотон + Фастум гель, немного стало лучше но не более того.

Решила самостоятельно попробовать грязелечение (сульфидно иловая грязь Сакского озера), в виде аппликаций на поясничную область, в течении 15 минут, с периодичностью - через день.

Читала, что в начале грязелечения наступает обострение, у меня действительно обострились боли, притом подключилась и левая нога которая уже не болела, и появилась небольшая отечность в голеностопе правой ноги.

Вопрос в следующем, стоит ли в таком случае продолжать процедуры грязелечения?

К врачу обратиться пока нет возможности по причине отсутствия мед. полиса. А на частную клинику пока нет средств.

P.S. Понимаю, что если это артрит, то запускать его тоже нельзя. Самоназначать себе Сульфасалазин не решилась, решила пока ограничится грязелечением.

Здравствуйте. Для полноценной диагностики и лечения необходимо собрать подробный анамнез, включающий данные о генетической предрасположенности, перенесенных и сопутствующих патологиях, наличии провоцирующих факторов, отягощенности и этапности развития симптоматики. Просим Вас обратиться за консультацией по тел. центра 8-495-223-22-22 с 07.00-23.00 ежедневно. Спасибо за обращение.

Добрый вечер! Каждый день ощущение как будто ладони отекли но видно что самого отека нет что что это может быть, работаю целый день за компьютером, пиламочигонное но это ощущение осталось. Заранее спаси

Здравствуйте! Такие симптомы могут свидетельствовать о патологии соединительной ткани и суставов. По вашему вопросу нужна очная консультация ревматолога, только во время визита, изучив ваши жалобы и проведя осмотр, специалист сможет поставить диагноз и дать рекомендации по лечению. Приглашаем Вас в наш центр! На базе Он Клиник есть все условия для обследования, собственная лаборатория, прием ведут квалифицированные врачи с большим опытом работы. Записаться на прием Вы можете по тел. 8 495 223 22 22 с 07-00 до 23-00. Ждем Вашего звонка! С уважением, Он Клиник!

Здравствуйте. Мне поставили диагноз ревматоидный артрит. РФ 46 СРБ 16 АССР 506. АНА отрицательно.На рентгене изменений нет. Лечусь уже 2 месяца улучшения нет становится хуже. Принимала 1 укол бицилина 1 укол флостирон. Аэртал, свечи ревмоксикам и уколы медиксикам 10 дней. Затем 5 дней мукосат и сустамар отменили так как аллергия пошла. Затем сульфасалазин и аркоксия 2 недели но потом отменили аркоксия так как состояние ухудшилось. Назначили сульфасалазин продолжение и брексин, медрол. Но их ещё не принимала боюсь гормонов. Может у меня не верный диагноз. У меня пару лет назад были аскариды может это сейчас они тоже атакуют?

Здравствуйте! Ваша ситуация требует тщательного анализа и индивидуальной очной консультации. К сожалению, заочно, без обследования невозможно определить, имеются ли в организме гельминты (аскариды) и правильно ли поставлен диагноз. Приглашаем Вас в клинику к высококвалифицированному ревматологу. Прием ведут врачи высшей категории с большим стажем. При необходимости обследование можно пройти в день обращения. Записаться на консультацию можно по телефону 8-495-223-22-22. Будем рады Вам помочь!

Здравствуйте! Через какое время после отмены метотрексата можно вакцинироваться от краснухи???
Заранее спасибо!

Здравствуйте! Подобные вопросы решаются только на очной консультации с лечащим врачом. Мы не имеем полной информации о состоянии Вашего здоровья, развитии и течении заболевания. При желании, Вы можете обратиться к специалистам в наш центр. Консультация должна быть обязательно очной, чтобы у врача была возможность получить все необходимые медицинские сведения. Запись на прием по телефону: 8-495-223-22-22 с 08.00 до 23.00 ежедневно. Будем рады Вам помочь! С уважением, Он Клиник!