Dětská mozková obrna skupina 3. Rodiče postiženého dítěte - dvě začarované cesty a zlatá střední cesta. Registrace invalidity pro dětskou mozkovou obrnu

Rodiče postiženého dítěte - překonání cesty. Péče ve smutku, posedlost, práce. A štěstí dítěte je taková věc, za kterou každá hra stojí za svíčku.

- jev, který se běžnému člověku zdá vzácný. Bohužel toto přesvědčení neodpovídá pravdě. Na tisíc zdravých dětí připadá 5-6 dětí s dětskou mozkovou obrnou a jejich rodiče, kteří se připravovali naučit miminko chodit, napsat jeho první slovo a poslat ho na mateřská školka, a pak do školy, kteří ho milují a jsou na něj hrdí, čelí hroznému šoku. Jejich dítě je postižené. Jak se dnes říká, „zvláštní dítě“.

Ať už je stupeň poškození jeho těla jakýkoli, v každém případě je ochuzen o něco, co má normální dítě od narození.Nebude moci chodit. Nebo použijte jednu ruku. Nebo vyslovujte slova jasně a stůjte pevně na nohou bez berlí.

Nikdy nepůjde do školy s obyčejnými dětmi, a pokud ano, kdo ví, jak se tam k němu budou chovat, nemusí mít důvod být hrdý, celý život bude potřebovat podpůrnou terapii, lidi, kteří mu mohou pomoci.

Rodiče postiženého dítěte se této vyhlídky bojí. Začnou obviňovat sebe i sebe. Rodiče začnou obvolávat přátele, hledat sympatie, nebo se naopak zahrabat ve svém.
Jen málokterá z nich dokáže objektivně vnímat aktuální situaci a zajistit dítěti správnou výchovu.

Rodiče obvykle jdou do dvou extrémů a následují dvě cesty, které se liší vzhledem, ale jsou stejně zlé.

Cesta jedna: péče v smutku

Po této cestě se rodiče pomalu vrhají do propasti své bolesti a dítě, jako její zdroj, je jimi odmítáno. Okamžitě mu upírají možnost rehabilitace, zdá se jim nemožné, že by mohl žít relativně normální život. Rodiče se s ním snaží méně komunikovat - méně si pamatovat na své selhání - a redukovat dítě na hodnost předmětu, který je trapné ukazovat hostům.

Typické je, že takové děti vyrostou tak, aby byly co nejvíce samostatné a co nejméně socializované. Ve velmi mladém věku zbaven rodičovského přijetí, zbaven normálu lidská společnost, mají potíže se začleněním do společnosti a někdy to nezvládnou vůbec.

Druhý způsob: posedlost

Rodiče se na této cestě naopak rozhodnou dítěti obětovat, ale naprosto špatně chápou jeho potřeby a vždy ho podceňují. Pokud dítě natáhne ruku a vezme hrnek, udělalo dobře. Pokud napsal několik křivých písmen kurzívou, je to hrdina a má kaligrafický rukopis. Dochází k věčnému přehodnocování dítěte a vyrůstá rozmazlené, sebevědomé, že se celý svět točí kolem něj.

Takové děti se také obtížně socializují, stejně jako oběti prvního způsobu. Tváří v tvář světu je děsí sebemenší potíže, požadují slevy pro své postižení a mají potíže přežít.

Obě tyto cesty jsou přirozeně nekonečně zákeřné a pouze ničí život dítěte, přestože ta druhá vypadá jako cesta starostlivých a milujících rodičů. Ve skutečnosti to není vůbec pravda. Pro skutečně milující rodiče existuje třetí cesta.

Třetí způsob: práce

NA Bez ohledu na to, jak moc je nám vštěpováno, že děti jsou roztomilé, děti prestižní, děti naplní život smyslem a přinesou do něj radost, ve skutečnosti je vše mnohem složitější. Děti křičí a je třeba je učit na nočník. Sousedé si na ně stěžují, jsou nemocní, nedojí kaši a jsou rozmarní. Proto je v první řadě potřeba připravit rodiče speciálního dítěte – jejich život nebude vypadat jako reklamní plakáty, oni sami nebudou vypadat jako šťastná rodinka z reklamy na džus nebo mléko.

Mají před sebou práci - dlouhou, obtížnou, pečlivou, vyžadující úsilí a úsilí. Práce, která je komplikována nedostatkem normální podmínky pro osoby se zdravotním postižením a adekvátní zacházení s nimi. Mnoho přátel se odstěhuje. Mnoho přátel se bude dívat s lítostí.

Škoda je nejhorší metla lidí s postižením.

Ale štěstí dítěte je taková věc, za kterou každá hra stojí za svíčku!

Třetí cestou se vydávají rodiče, kteří mají o své dítě zájem stůj co stůj. Začnou studovat speciální pedagogickou literaturu, zjišťují kontakty na rodiče podobných dětí, aby se vzájemně podporovali, a chovají se k dítěti téměř jako k obyčejnému dítěti.
Trochu konkrétnější než ostatní děti, ale nic víc.

Z toho vyplývá, že kolem něj nikdo netancuje, vyžadují od něj, co může, a podporují jeho samostatnost. Mluví s dítětem. Díky svým schopnostem hrají vzdělávací hry. Odměňují ho za jeho malá vítězství, ale nepřeceňují je.

Jíst se lžící není vítězství. Dostat se do koupelny a umýt se je docela vítězství, zvláště pro dítě, které nemůže chodit.

Navíc je tu ještě jeden důležitý aspekt. Dítě není zbaveno společnosti. Každá lidská bytost musí být schopna přežít ve společnosti. Bez sociálních vztahů se nikdo nevyvine normálně.

Dítě proto není drženo mezi čtyřmi stěnami – je vyvedeno na procházky, na akce, kde má šanci se skamarádit, a pokud možno do školky, kde se může naučit žít v kolektivu.

Obecně platí, že třetí způsob je chovat se k dítěti jako k obyčejnému dítěti, jen s některými vlastnostmi, které nelze ignorovat. Typicky tento přístup přináší nejlepší ovoce než první dva.

Diagnostikována dětská mozková obrna (dětská mozková obrna) Žiji od narození. Přesněji od jednoho roku (asi tehdy lékaři konečně určili název toho, co se se mnou dělo). Vystudovala jsem speciální školu pro děti s dětskou mozkovou obrnou a o 11 let později jsem tam přišla pracovat. Od té doby uplynulo 20 let... Podle nejkonzervativnějších odhadů znám, víceméně blízko, více než půl tisíce lidí s dětskou mozkovou obrnou. Myslím, že to stačí k vyvrácení mýtů, kterým mají sklon věřit ti, kteří se s touto diagnózou setkávají poprvé.

Mýtus první: Dětská mozková obrna je vážné onemocnění

Není žádným tajemstvím, že mnoho rodičů, když slyší tuto diagnózu od lékaře, zažije šok. Speciálně v minulé roky, kdy se v médiích stále častěji mluví o lidech s těžkou dětskou mozkovou obrnou – o vozíčkářích s poškozením rukou a nohou, nezřetelnou řečí a neustálými prudkými pohyby (hyperkineze). Ani nevědí, že mnoho lidí s dětskou mozkovou obrnou mluví normálně a chodí sebevědomě a s mírnými formami mezi zdravými vůbec nevyčnívají. Odkud tento mýtus pochází?

Stejně jako mnoho jiných nemocí má dětská mozková obrna rozsah od mírné po těžkou. Ve skutečnosti to ani není nemoc, ale běžná příčinařadu poruch. Její podstatou je, že v těhotenství nebo při porodu jsou u miminka postiženy určité oblasti mozkové kůry, hlavně ty, které jsou zodpovědné za motorické funkce a koordinaci pohybů. To způsobuje dětskou mozkovou obrnu – narušení správné činnosti jednotlivých svalů až po úplnou neschopnost je ovládat. Lékaři počítají více než 1000 faktorů, které mohou tento proces spustit. To je zřejmé různé faktory způsobit různé následky.

Tradičně existuje 5 hlavních forem mozkové obrny plus smíšené formy:

Spastická tetraplegie– nejtěžší forma, kdy pacient v důsledku nadměrného svalového napětí neovládá ruce ani nohy a často dochází silná bolest. Trpí jí pouze 2 % lidí s dětskou mozkovou obrnou (dále jsou statistiky převzaty z internetu), ale právě o nich se v médiích mluví nejčastěji.

Spastická diplegie– forma, při které jsou vážně postiženy horní nebo dolní končetiny. Častěji jsou postiženy nohy – člověk chodí s pokrčenými koleny. Littleova nemoc se naopak vyznačuje těžkým poškozením rukou a řeči s relativně zdravými nohami. Následky spastické diplegie se vyskytují u 40 % pacientů s dětskou mozkovou obrnou.

Na hemiplegická forma jsou ovlivněny motorické funkce paží a nohou na jedné straně těla. 32 % má známky toho.

U 10 % lidí s dětskou mozkovou obrnou je hlavní formou dyskinetické nebo hyperkinetické. Je charakterizován silnými mimovolními pohyby - hyperkineze - na všech končetinách, stejně jako ve svalech obličeje a krku. Hyperkineze se často vyskytuje u jiných forem dětské mozkové obrny.

Pro ataxická forma charakterizované sníženým svalovým tonusem, pomalými pomalými pohyby, těžkou nerovnováhou. Je pozorován u 15 % pacientů.

Dítě se tedy narodilo s jednou z forem dětské mozkové obrny. A pak jsou zahrnuty další faktory - faktory života, který, jak víte, je pro každého jiný. Proto to, co se mu stane po roce, se správněji nazývá následky dětské mozkové obrny. I v rámci stejné formy mohou být zcela odlišné. Znám muže se spastickou diplegií nohou a docela silnou hyperkinezí, který vystudoval Fakultu mechaniky a matematiky Moskevské státní univerzity, vyučuje na institutu a chodí na túry se zdravými lidmi.

Podle různých zdrojů se s dětskou mozkovou obrnou narodí 3–8 dětí z 1000. Většina (až 85 %) má lehkou a střední závažnost nemocí. To znamená, že mnoho lidí si jednoduše nespojuje zvláštnosti své chůze nebo řeči s „hroznou“ diagnózou a věří, že v jejich okolí žádná dětská mozková obrna není. Jediným zdrojem informací jsou pro ně proto publikace v médiích, které se o objektivitu vůbec nesnaží...

Mýtus druhý: Dětská mozková obrna je léčitelná

Pro většinu rodičů dětí s dětskou mozkovou obrnou je tento mýtus nesmírně atraktivní. Aniž by přemýšleli o tom, že poruchy ve fungování mozku dnes nelze žádným způsobem napravit, ignorují „neefektivní“ rady běžných lékařů, utrácejí všechny své úspory a sbírají obrovské částky s pomocí charitativních nadací, aby zaplatili za drahý kurz v dalším oblíbeném centru. Mezitím tajemství zmírnění následků dětské mozkové obrny není ani tak v módních postupech, ale v neustálé práci s dítětem, počínaje prvními týdny života. Koupele, pravidelné masáže, hry s narovnáváním nohou a rukou, otáčení hlavy a rozvoj přesnosti pohybů, komunikace - to je základ, který ve většině případů pomáhá dětskému tělu částečně kompenzovat poruchy. Ostatně hlavní úkol včasná léčba následky dětské mozkové obrny - ne náprava samotné vady, ale zabránění nesprávnému vývoji svalů a kloubů. A toho lze jedině dosáhnout denní práce.

Mýtus třetí: Dětská mozková obrna nepostupuje

Takto se utěšují ti, kteří se potýkají s mírnými následky nemoci. Formálně to platí – stav mozku se ve skutečnosti nemění. Avšak i mírná forma hemiplegie, pro ostatní prakticky neviditelná, do 18 let věku nevyhnutelně způsobuje zakřivení páteře, které, pokud se neřeší, je přímou cestou k časné osteochondróze nebo intervertebrální kýle. A to znamená silné bolesti a omezenou pohyblivost, až nemožnost chůze. Každá forma dětské mozkové obrny má podobné typické následky. Jediným problémem je, že v Rusku tato data prakticky nejsou zobecněna, a proto nikdo nevaruje rostoucí děti s dětskou mozkovou obrnou a jejich příbuzné před nebezpečím, které je v budoucnu čeká.

Rodiče mnohem lépe vědí, že postižené oblasti mozku se stávají citlivými na celkový stav těla. Přechodné zvýšení spasticity nebo hyperkineze může být způsobeno i běžnou chřipkou nebo prudkým nárůstem krevního tlaku. V ve vzácných případech nervový šok popř vážná nemoc způsobit prudký dlouhodobý nárůst všech následků dětské mozkové obrny a dokonce i výskyt nových.

To samozřejmě neznamená, že by lidé s dětskou mozkovou obrnou měli být drženi uvnitř skleníkové podmínky. Naopak: čím silnější je lidské tělo, tím snáze se přizpůsobuje nepříznivým faktorům. Pokud však postup resp tělesné cvičení pravidelně způsobují např. zvýšenou spasticitu, je třeba od nich upustit. Za žádných okolností byste neměli dělat nic přes „Nemohu“!

Rodiče by měli věnovat zvláštní pozornost stavu dítěte od 12 do 18 let. V této době i zdravé děti zažívají vážné přetížení kvůli zvláštnostem restrukturalizace těla. (Jedním z problémů tohoto věku je růst kostry, který předbíhá vývoj svalové tkáně.) Znám několik případů, kdy chodí děti kvůli problémům s koleny a kyčelních kloubů v tomto věku seděli na invalidním vozíku a navždy. To je důvod, proč západní lékaři nedoporučují stavět na nohy děti s dětskou mozkovou obrnou ve věku 12-18 let, pokud předtím nechodily.

Mýtus čtvrtý: vše pochází z dětské mozkové obrny

Následky dětské mozkové obrny jsou velmi různé, a přesto je jejich výčet omezený. Příbuzní lidí s touto diagnózou však někdy považují dětskou mozkovou obrnu za příčinu nejen postižení motorických funkcí, ale i zraku a sluchu, ale i takových jevů, jako je autismus nebo syndrom hyperaktivity. A hlavně věří, že pokud se dětská mozková obrna vyléčí, všechny ostatní problémy se vyřeší samy. Mezitím, i když je příčinou onemocnění skutečně dětská mozková obrna, je nutné léčit nejen ji, ale i konkrétní onemocnění.

Během porodu byla částečně poškozena zakončení lícního nervu Sylvestra Stalloneho - část hercových tváří, rtů a jazyka zůstala ochrnutá, nicméně nezřetelná řeč, úšklebek a velký smutné oči později se stal vizitkou.

Věta „Máš dětskou mozkovou obrnu, co chceš!“ je obzvlášť vtipná! zvuky v ústech lékařů. Slyšel jsem to více než jednou nebo dvakrát od lékařů různých specializací. V tomto případě musím trpělivě a vytrvale vysvětlovat, že chci totéž, co každý jiný – úlevu od svého vlastního stavu. Lékař se zpravidla podvolí a předepíše procedury, které potřebuji. Jako poslední možnost pomáhá jít za manažerem. Ale v každém případě, když se člověk s dětskou mozkovou obrnou potýká s konkrétní nemocí, musí být obzvláště pozorný k sobě a někdy navrhnout lékařům nezbytnou léčbu, aby se minimalizoval negativní dopad procedur.

Mýtus pátý: lidé s dětskou mozkovou obrnou se nikde nenechají zaměstnat

Tady je extrémně těžké něco říct na základě statistik, protože prostě neexistují žádná spolehlivá data. Soudě však podle absolventů hromadných tříd speciální internátní školy č. 17 v Moskvě, kde pracuji, jen málokdo zůstává po škole doma. Zhruba polovina jde na specializované vysoké školy nebo katedry univerzit, třetina na běžné univerzity a vysoké školy a někteří jdou rovnou do práce. Nejméně polovina absolventů je následně zaměstnána. Někdy se dívky po ukončení školy rychle vdávají a začínají „pracovat“ jako matka. S absolventy tříd pro děti s mentální retardace situace je složitější, nicméně i tam asi polovina absolventů pokračuje ve studiu na odborných vysokých školách.

Tento mýtus šíří především ti, kteří nedokážou střízlivě posoudit své schopnosti a chtějí studovat nebo pracovat tam, kde pravděpodobně nesplní požadavky. Po odmítnutí se tito lidé a jejich rodiče často obracejí na média a snaží se prosadit svou cestu. Pokud člověk ví, jak vyvážit touhy s možnostmi, najde cestu bez zúčtování a skandálů.

Dobrým příkladem je naše absolventka Ekaterina K., dívka s těžkou formou Littleovy choroby. Káťa chodí, ale na počítači umí pracovat jen jedním prstem levé ruky a její řeči rozumí jen velmi blízcí lidé. První pokus zapsat se na univerzitu jako psycholog se nezdařil – po pohledu na neobvyklou uchazečku několik učitelů prohlásilo, že ji odmítají učit. O rok později dívka vstoupila na Akademii tisku v redakčním oddělení, kde byla možnost dálkového studia. Studium jí šlo tak dobře, že si Káťa začala přivydělávat tím, že dělala testy pro své spolužáky. Po absolvování vysoké školy se jí nedařilo najít stálé zaměstnání (jedním z důvodů bylo chybějící pracovní doporučení od ITU). Čas od času však působí jako moderátorka vzdělávacích webů na řadě vysokých škol v hlavním městě (pracovní smlouva se sepisuje na jméno jiné osoby). A ve svém volném čase píše poezii a prózu a svá díla zveřejňuje na svých webových stránkách.

Suchý zbytek

Co mohu poradit rodičům, kteří zjistí, že jejich miminko má dětskou mozkovou obrnu?

Nejprve se uklidněte a snažte se mu věnovat co nejvíce pozornosti a obklopovat ho (zejména v nízký věk!) pouze pozitivní emoce. Zároveň se snažte žít tak, jako by ve vaší rodině vyrůstalo obyčejné dítě – procházejte se s ním po dvoře, kopejte se na pískovišti a pomáhejte svému miminku navázat kontakt s vrstevníky. Není třeba mu nemoc znovu připomínat - dítě samo musí pochopit jeho vlastnosti.

Zadruhé nespoléhejte na to, že vaše dítě bude dříve nebo později zdravé. Přijměte ho takového, jaký je. Člověk by si neměl myslet, že v prvních letech života by mělo být veškeré úsilí věnováno léčbě a rozvoj inteligence ponechat „na později“. Rozvoj mysli, duše a těla je propojen. Hodně při překonávání následků dětské mozkové obrny závisí na touze dítěte je překonat a bez rozvoje inteligence to prostě nevznikne. Pokud dítě nechápe, proč potřebuje snášet nepohodlí a potíže spojené s léčbou, bude mít z takových postupů malý užitek.

Za třetí, buďte shovívaví k těm, kteří kladou netaktní otázky a dávají „hloupé“ rady. Pamatujte: nedávno jste sami nevěděli o dětské mozkové obrně o nic víc než oni. Zkuste takové rozhovory vést klidně, protože jejich postoj k vašemu dítěti závisí na tom, jak komunikujete s ostatními.

A hlavně věřte: vaše dítě bude v pořádku, pokud z něj vyroste otevřený a přátelský člověk.

<\>kód pro web nebo blog

Zatím žádné související články.

Anastasie

Přečetl jsem si článek. Moje téma :)
32 let, pravostranná hemiparéza (lehká forma dětské mozkové obrny). Obyčejná školka, obyčejná škola, univerzita, samostatné hledání práce (tam vlastně teď jsem), cestování, přátelé, obyčejný život….
A prošel jsem přes tu „kulhavou“ a přes „klačkovou“ a přes bůh ví co. A bude toho mnohem víc, tím jsem si jistý!
ALE! Hlavní je pozitivní přístup a síla charakteru, optimismus!!

Nana

Měli bychom skutečně očekávat, že se věci s věkem zhorší? mám mírný stupeň, spasticita v nohách

Angela

A přístup lidí ne příznivé podmínkyživoty byly zničeny. Ve 36 letech jsem bez vzdělání, bez práce, bez rodiny, i když se jedná o lehkou formu (pravostranná hemiparéza).

Natasha

Po očkování se objevila spousta „mozkové obrny“. I když děti dětskou mozkovou obrnu vůbec nemají. Není tam nic vrozeného ani nitroděložního. Připisují to však dětské mozkové obrně, a proto ji nesprávně „léčí“. V důsledku toho skutečně dostanou určitý druh ochrnutí.
Příčinou „vrozené“ mozkové obrny často není trauma, ale intrauterinní infekce.

Eleno

Nádherný článek, který vyvolává obrovský problém – jak „s tím žít“. Dobře se ukázalo, že stejně špatné je nebrat v úvahu přítomnost omezení spojených s nemocí a přikládat jim nadměrnou důležitost. Neměli byste se soustředit na to, co nemůžete, ale spíše na to, co můžete.
A je skutečně velmi důležité věnovat pozornost intelektuálnímu rozvoji. Dokonce jsme píchli Cerebrocurin, dalo nám to obrovskou podporu ve vývoji, koneckonců embryonální neuropeptidy opravdu pomáhají využívat stávající schopnosti mozku. Můj názor je, že na zázrak se čekat nemá, ale ani se nevzdávat. Autor má pravdu: „toho lze dosáhnout pouze každodenní prací“ samotných rodičů, a čím dříve to udělají, tím produktivnější to bude. Začít „zabraňovat nesprávnému vývoji svalů a kloubů“ po roce a půl je pozdě – „lokomotiva odešla“. Vím dál osobní zkušenost a ze zkušeností jiných rodičů.
Ekaterino, všechno nejlepší.

* Kinestézie (starořecky κινέω – „pohyb, dotek“ + αἴσθησις – „pocit, vjem“) – tzv. „svalový pocit“, smysl pro polohu a pohyb jak jednotlivých členů, tak celého lidského těla. (Wikipedie)

Olga

Naprosto nesouhlasím s autorem. za prvé, proč neřekli nic o dvojité hemiplegii, když zvažovali formy dětské mozkové obrny? liší se od běžné hemiplegie a od spastické tetraparézy. za druhé, dětská mozková obrna je skutečně léčitelná. máme-li na mysli rozvoj kompenzačních schopností mozku a zlepšení stavu pacienta. za třetí, autor viděl těžké děti v očích??? ty, které nepřipadají v úvahu, aby snesly hraní na pískovišti. když se na dítě podíváte skoro špatně a ono se třese v křečích. a křik neustává. a prohne se tak, že máma má na pažích modřiny, když se ho snaží držet. kdy dítě nemůže pouze sedět nebo ležet. za čtvrté. forma dětské mozkové obrny není vůbec nic. hlavní je závažnost onemocnění. Spastickou diplegii jsem viděla u dvou dětí - jedno se téměř neliší od svých vrstevníků, druhé je celé křivé a s křečemi samozřejmě neumí ani sedět vzpřímeně v kočárku. ale diagnoza je jen jedna.

Eleno

S článkem tak docela nesouhlasím jako matka dítěte s dětskou mozkovou obrnou - spastická diplegie, středně těžká. Jako pro matku je pro mě snazší žít a bojovat s tím, že když je to nevyléčitelné, pak je to opravitelné – je možné přiblížit dítě co nejvíce „normám“. sociální život. Už 5 let jsme dost slyšeli, že je lepší dát syna na internát a zdravého porodit sami... a to od dvou různých ortopedů! Říkalo se to před dítětem, jehož intelekt byl zachován a vše slyšelo...samozřejmě se uzavřelo, začalo se vyhýbat cizím lidem...ale máme obrovský skok - náš syn chodí sám, ačkoliv má špatnou rovnováhu a má ohnutá kolena... ale bojujeme. Začali jsme docela pozdě - od 10 měsíců, předtím léčili další následky předčasného porodu a lhostejnost lékařů...

Invalidita pro dětskou mozkovou obrnu není dána na základě existující diagnózy, ale pokud je onemocnění doprovázeno omezením v životní aktivitě. V tomto případě to znamená omezenou schopnost pohybu, řeči, sebeobsluhy a učení. má různý stupeň závažnosti, ale v mnoha případech vede k invaliditě. Toto onemocnění není považováno za genetické, ale je vrozené. Tím je výjimečná.

Z jakých důvodů se u dítěte rozvine dětská mozková obrna?

Za hlavní příčinu tohoto závažného onemocnění je považováno poškození částí mozku odpovědných za fungování celého těla. Poškození mozku dítěte může začít v děloze, od prvních dnů života nebo během porodu.

Následující faktory mohou zvýšit pravděpodobnost rozvoje dětské mozkové obrny:

• intrauterinní infekce;
• nízký hemoglobin u těhotných žen;
• infekce nervový systém u dítěte;
• těžký porod;
• asfyxie během porodu.

Navíc zneužívání alkoholu ženou během těhotenství výrazně zvyšuje pravděpodobnost vzniku dětské mozkové obrny. Je poměrně obtížné určit, zda má dítě tuto nemoc v raném věku. Faktem je, že fyzická aktivita dítěte je omezená a spí dlouhou část dne. V tomto raném stadiu lze detekovat pouze nejtěžší formy onemocnění. Jak se dítě vyvíjí, mohou se objevit některé abnormality, obvykle 2 měsíce po narození.

K identifikaci dětské mozkové obrny u dítěte neurolog předepisuje seznam lékařských vyšetření, které lze použít ke stanovení správné diagnózy. U kojenců se k tomu využívá neurosonografie (vyšetření částí mozku přes fontanelu). U starších dětí se ke zjištění svalové výkonnosti používá postup elektroencefalografie a elektroneuromyografie. Pokud je diagnóza potvrzena, je dítěti s dětskou mozkovou obrnou přidělena skupina postižení.

Jak můžete vizuálně identifikovat tuto nemoc?

Zpočátku byste měli sledovat, jak správně fungují ruce a nohy dítěte. Dětská mozková obrna může způsobit křeče motorické aktivity na horních i dolních končetinách. Kromě toho jsou svalová vlákna pod velkým napětím, takže je obtížné je ohnout nebo narovnat. Pravděpodobné jsou také příznaky letargie, kdy jsou potíže s pohybem rukou a nohou.

Další je hyperkineze. S ním jsou pozorovány mimovolní pohyby ve svalových strukturách. Při zjištění popsaných příznaků musí být dítě okamžitě vyšetřeno lékařem. Tyto příznaky mohou vést k vážnému postižení.

V průběhu života dítěte mohou být nápadné další projevy či komplikace. Patří mezi ně poruchy řečových schopností v důsledku spasmu řečového aparátu. To vede k tomu, že dítě začne koktat nebo mluvit pomalu. Dětskou mozkovou obrnu může navíc provázet psychická porucha od nejjednodušší až po nejtěžší formu. Konečným stádiem této poruchy je oligofrenie.

K včasnému odhalení dětské mozkové obrny se dnes používá moderní vybavení. V čem rehabilitační období funguje nejlépe pro děti. Pro stanovení diagnózy jsou předepsána různá vyšetření v závislosti na věku.

Uznat dítě za invalidní může pouze ústav veřejné služby lékařské a sociální vyšetření. V tomto okamžiku se posuzuje zdravotní stav a míra omezení činnosti zdravotně postiženého.

Jaké výhody přináší postižení dítěti?

Hlavním důvodem výzvy k přihlášení dítěte s dětskou mozkovou obrnou k registraci invalidity jsou výplaty důchodu poskytované státem. Jedná se o prostředky určené na nákup potřebných léků a různých pečovatelských produktů pro postižené dítě.

Kromě důchodového přírůstku má zdravotně postižené dítě nárok na tyto dávky:

• bezplatné cestování po městě veřejná doprava(kromě taxi);
• výhody pro cestování po železnici, leteckou a říční dopravu;
• bezplatné ošetření v sanatoriu;
• poskytování potřebného lékařského vybavení osobám se zdravotním postižením;
• příjem zdarma léky v lékárně podle předpisu předepsaného lékařem.

Tato práva jsou přiznána nejen postiženým dětem, ale i jejich matkám. Jedná se o výhodu při výpočtu plateb daně z přijatých příjmů, nároku na zkrácený pracovní režim, dodatečnou dovolenou a také okamžitý odchod do důchodu. Pobírání dávek bude záviset na tom, do jaké skupiny postižení dítě dostane.

Skupina 1 je považována za nejnebezpečnější a je přiřazena dítěti, které není schopno samostatné péče bez cizí pomoci (pohyb, jídlo, oblékání atd.). Postižený člověk zároveň nemá možnost plnohodnotně komunikovat s lidmi kolem sebe, a proto potřebuje pravidelný dohled.

Skupina postižení 2 znamená určitá omezení ve výše uvedených manipulacích.

Také dítě, které dostalo skupinu 2, nemá schopnost se učit.

Znalosti je však možné získat v institucích k tomu určených pro postižené děti se zdravotním postižením.

Skupina 3 je určena pro osoby se zdravotním postižením, které jsou schopny samostatně provádět pohyby, komunikovat a učit se. Ale zároveň mají děti opožděnou reakci, a proto vyžadují další sledování kvůli jejich zdravotnímu stavu.

Postižení při dětské mozkové obrně

Jak bylo uvedeno výše, děti jsou postiženy, když je diagnostikována dětská mozková obrna. Povinnou asistenci při dokládání invalidity musí poskytnout lékař na místě. Kromě toho musí dát doporučení k lékařskému vyšetření. V další fázi se provádí lékařské a hygienické vyšetření (MSE), pomocí kterého je diagnóza potvrzena. Při přípravě na jeho průchod je nutné ujasnit si rozsah postižení motoriky, míru poškození ruky, míru postižení opory, řeči, duševní porucha a další faktory.

Rodiče musí připravit požadované dokumenty pro registraci skupiny ZTP pro dítě s dětskou mozkovou obrnou. Sada obsahuje: doporučení obdržené na klinice s výsledky provedených studií, rodný list, cestovní pas jednoho z rodičů, žádost, osvědčení o registraci z bytového úřadu, fotokopie všech potřebných dokumentů. Kromě toho můžete potřebovat další dokumenty, které potvrzují váš celkový zdravotní stav (výsledky vyšetření nebo záznamy z nemocnice).

Zhruba do měsíce by rodičům mělo být vydáno potvrzení, na jehož základě bude přidělena určitá skupina postižení. Tento dokument by měl být předložen Důchodový fond pro evidenci výplat důchodů.

Dětská onemocnění tedy mohou být jako v případě dětské mozkové obrny poměrně závažná. Pokud má dítě tuto patologii, musí mu nadřízený orgán přidělit skupinu postižení. Zdravotně postižené děti mají právo na bezplatnou lékařskou péči a léky k udržení života.

Kromě lékařské péče potřebují i ​​děti s dětskou mozkovou obrnou pedagogická pomoc. K tomu musí rodiče společně s učiteli sestavit komplexní plán ovlivňování postiženého dítěte. Měl by zahrnovat hodiny výuky správných pohybů, fyzioterapie, masáže, cvičební zařízení. Hlavní role je věnována rané logopedické činnosti.

Výsledek fyzioterapeutické a logopedické terapie je umocněn medikamentózní léčbou.

Je to však zcela nemožné. Ale včasnými opatřeními a správným chováním rodičů a učitelů může postižené dítě dosáhnout obrovského úspěchu v samostatné péči a získávání dovedností.

Třetí skupinou je nepravá získaná dětská mozková obrna. Toto je falešná, pseudomozková obrna, nebo sekundární, získaný syndrom mozkové obrny, mnohem větší skupina. V tomto případě byl mozek dětí v době narození biologicky a intelektuálně kompletní, ale v důsledku především porodních poranění se objevily poruchy různá oddělení mozku, což vede k následné paralýze některých funkcí. 80 % dětí trpí získanou dětskou mozkovou obrnou. Navenek se takové děti od dětí se skutečnou dětskou mozkovou obrnou liší jen málo, až na jednu věc – jejich inteligence je zachována. Proto lze tvrdit, že všechny děti s chytrou hlavou, s neporušenou inteligencí, nikdy nejsou dětmi s pravou dětskou mozkovou obrnou. Proto jsou všechny tyto děti velmi nadějné na uzdravení, protože příčinou syndromu podobného dětské mozkové obrně u nich bylo především porodní trauma - těžké nebo středně těžké.

Příčinou sekundární (získané) dětské mozkové obrny je kromě porodních poranění nedostatek kyslíku v mozku v těhotenství, mírné krvácení do mozku, expozice toxickým látkám a fyzikální nepříznivé faktory.

Vznik různých neurologických abnormalit a forem dětské mozkové obrny závisí na struktuře poškození v mozku. Například fokální, multifokální nekróza a periventrikulární leukomalacie nervových buněk se často později vyvinou do mnohočetných cyst, porencefalie, hydrocefalu, což vede k hemiparetickým a spastickým formám dětské mozkové obrny, často v kombinaci s částečná epilepsie, mentální retardace atd.

Zbytkové motorické poruchy, bez ohledu na jejich závažnost, jsou tedy hlavními v diagnostice dětské mozkové obrny.

Nelze přitom pominout, že poškození mozku v perinatálním období se často neomezuje pouze na struktury zajišťující funkci pohybové sféry, trpí i další morfofunkční útvary. V důsledku toho spolu s motorickým postižením mohou být u dětské mozkové obrny pozorovány další patologické syndromy.

V závislosti na poškození mozkových systémů dochází k různým motorickým poruchám. V tomto ohledu je 5 formuláře

1. Spastická diplegie (Littelova choroba). Spastická diplegie je charakterizována motorickými poruchami v horní a dolní končetiny a nohy jsou postiženy více než ruce. Stupeň poškození rukou se může lišit – od výrazných omezení v objemu a síle pohybů až po mírnou motorickou neobratnost. Závažné příznaky spastické diplegie se objevují již v prvních dnech života. Lehčí - o 5-6 měsíců života. Spastická diplegie je nejčastější formou dětské mozkové obrny.

2. Dvojitá hemiplegie. Dvojitá hemiplegie je nejtěžší formou dětské mozkové obrny, je diagnostikována v novorozeneckém období. Charakterizováno těžkým postižením motoriky na všech čtyřech končetinách, paže jsou postiženy ve stejné míře jako nohy Děti nedrží hlavu nahoře, nesedí, nestojí a nechodí.Včasná a systematická práce v tělesné výchově v kombinaci s všechny typy konzervativní léčba může vést ke zlepšení stavu.

3. Hemipaterická forma. Hemipaterická forma dětské mozkové obrny je charakterizována jednostranným motorickým postižením. Častější je závažnější poškození paže. Pokud dítě postiženou paži nepoužívá, pak v průběhu času dochází ke zkrácení a zmenšení objemu. Ve speciální škole se tato forma vyskytuje přibližně u 20 % dětí.

4. Hyperkinetická forma. Hyperkinetická forma dětské mozkové obrny je charakteristická poruchami hybnosti, projevujícími se v podobě mimovolních pohybů – hyperkinóz. U hyperkinetické formy dětské mozkové obrny je vedoucí motorickou poruchou hyperkineze, která vzniká mimovolně, mizí během spánku a v klidu klesá, zesiluje při pohybu, vzrušení a emočním stresu. V čisté formě je hyperkinetická forma vzácná, lze pozorovat především kombinaci formy, např. hyperkinetickou formu a spastickou diplegii u jednoho pacienta.

5. Atonicko-astatická forma (cerebelární). Tato forma je charakterizována především nízkým svalovým tonusem (atonie) a obtížemi při vytváření vertikálního vyrovnání (astázie). U této formy dochází k nevyzrálosti rovnovážných reakcí, k nerozvinutí vzpřimovací reflexy a zhoršená koordinace pohybů.

Pokyny v léčbě.

Od okamžiku v zdravotní průkaz dítě dostane zkratku dětská mozková obrna, jeho blízké pronásledují pocity strachu, smutku a zkázy, neboť v jejich chápání taková diagnóza znamená bezmoc a izolaci od běžného, ​​plnohodnotného života. Dětskou mozkovou obrnu bohužel nelze vyléčit. Ale v mnoha případech jsou rodiče s pomocí specialistů docela schopni vychovat nemocné dítě tak, aby se cítil jako šťastný a vyhledávaný člověk.