Tyto dva pojmy by neměly být zaměňovány:

1. Duševní porucha;
2. Duševní nemoc.

Naštvat se každý může, na základě hormonální pozadí, restrukturalizace těla, špatná situace, celkem smůla a mnoho dalších faktorů a důvodů.

Hlavním ukazatelem toho, že existuje „frustrace“, je dočasnost.

S nemocí je všechno mnohem horší, zde je „dočasnost“ nahrazena „nadčasovostí“. Je téměř nemožné léčit duševní choroby.

Pokud si je člověk jistý, že je Napoleon, je to navždy. V nejlepším případě to může být plněné drogami, ošetřené elektrickým proudem a přeměněno v zeleninu. Zelenina je však jen tichá a nepohybuje se. Proto nevíme, co je v jejich hlavách.

Chcete-li předem určit, zda je osoba nemocná, musíte znát hlavní příznaky nemoci. O tom budeme hovořit v článku.

Radikální změna osobnosti

Všichni se postupně měníme a mění se naše prostředí, čas, zkušenosti a zájmy. To je normální: člověk něco ztratí, něco získá.

Ale pokud se člověk v okamžiku dramaticky změnil, pak je to alarmující signál.

Například bankovní úředník, který odešel z práce, jako je tento, a přišel do práce další den v obleku Pokémon. Samozřejmě to může být vtip, odpověď na ztracenou hádku nebo kostýmní večer.

Pokud neexistuje zjevný důvod k radikální transformaci, existují postranní motivy.

Nevíte o nich, ale pokud člověk nemá jen kostým Pokémona, ale považuje se za jednoho, pak je to vážná věc. Nechte ho vstoupit do role a prokázat všem své umění, ale brzy by se jeho pojistka měla skončit.

Pokud pojistka neskončí, je to evidentně první příznak duševní choroby.

Zpočátku se může zdát, že člověk zanedbával své povinnosti a své každodenní funkce. Jednoduše zapomněl, že musí něco udělat a vůbec si nepamatuje, jak to udělat.

Bankovní úředník, který přišel do práce, ale při pohledu na zprávy, které udělal včera na půli cesty, přichází s naprostým zděšením. Nerozumí tomu, jak to včera udělal. Úplně ztratil svou dovednost.

Absurdní nápady

Společnost musí vzít všechny známky a ne jeden z nich vytáhnout a na základě toho učinit unáhlené závěry. To platí pro tuto funkci. Okolní společnost může vidět absurditu v myšlence, pokud prostě nerostla takovým myšlenkám.

Říká se, že mnoho géniů se narodilo před jejich dobou. Svět ještě nebyl připraven přijmout jejich nápady.

V důsledku toho byli tito lidé považováni nejen za excentriky, ale za šílence, čaroděje a ďábly.

• Za mého času Giordano Bruno učinil řadu objevů před dobou, ve které žil. Řekl, že hvězdy jsou slunce jiných galaxií a ve vesmíru je nekonečný počet galaxií. Teprve po 300 letech byl na místě popravy postaven pomník na počest legendárního vědce.
• Galileo bylo stejné, ale žilo mu 77 let, protože se včas vzdal svých objevů. Popřel, že Země je kulatá a točí se kolem Slunce, které bylo najednou nehybné.
• A Nikola Tesla? Teprve nedávno začali „zbláznit“ z elektrických vozidel a byl vynalezen téměř před sto lety. Tesla zemřel v roce 1943 v úplné chudobě a zanechal svým potomkům 300 vynálezů.

Existuje nekonečný počet příkladů, domníváme se, že podstata je již jasná. Geniusy, které se nenarodily ve vlastním věku, jsou z této funkce odstraněny.

Úředník v kostýmu Pokémona putuje po kanceláři a bezvýrazně hledí na každou složku, zprávu a kolegu. Pak začne nabízet šílené nápady. Odstraňuje námitky a říká, že vymyslel kouzlo.

Ale rozlišit absurdní myšlenky od těch, které nemají smysl, je pro zdravého člověka skutečné.

Nejhlubší apatie

Je to zvláštní pro zdravého člověka. Hlavní věc je na chvíli se stáhnout do sebe a nechat na čas a plnou energie.

Stává se, že si zdravý člověk plete den s nocí. Existují pro to určité důvody. Ale když člověk spí během dne, je vzhůru v noci, jí každých 10 minut nebo nejí celé dny - může to být neuróza, ale v kombinaci s jinými příznaky - duševní nemoc.

Nepřátelství

Nenávist vůči všem a všem. Když všechno řekl a udělal, a ne řekl a neudělal rozzlobený.

Duševně nemocní lidé nenávidí každého, protože se všichni nehodí do reality nemocných.

Halucinace

Mohou být zvukové i vizuální. Člověk něco vidí a něco slyší. Existují média, psychici a kouzelníci, kteří mají tuto schopnost. Slyší hlasy mrtvých a vidí duchové. Další věc je, když člověk mluví s fikčním přítelem.

Nemocný nechápe, co je smrt. Hraje. Například se může rozhodnout, že zítra odchází, takže se dnes musí rozloučit se všemi, dokončit všechny své záležitosti a šířit věci.

Psychóza - duševní nemoc, při které člověk nemůže adekvátně vnímat okolní realitu a podle toho na ni reagovat. Psychózy jsou ve svých projevech velmi rozmanité. Doprovázejí mnoho nemocí, jako je schizofrenie, senilní demence, delirium tremens, nebo mohou být nezávislou patologií.

Co je to psychóza?

Jde o duševní poruchu, ve které je realita natolik zkreslená ve vědomí člověka, že tento „obraz“ již nemá nic společného s tím, co vidí ostatní lidé. Schopnosti člověka být objektivní brání neustálý strach o svůj život, hlasy v jeho hlavě, které mu říkají, aby něco udělal, vize, které už nikomu nejsou k dispozici ... Tyto vnitřní hranoly mění chování pacienta. Jeho reakce jsou naprosto nedostatečné: nepřiměřený smích nebo slzy, úzkost nebo euforie. U všech pacientů se psychóza projevuje různými způsoby. Někteří si jsou jisti, že je speciální služby loví, jiní ujišťují ostatní o svých supervelmocích, zatímco jiní vytrvale sledují předmět své lásky a nepřiměřeně si na ni nárokují práva. Není možné vyjmenovat všechny projevy psychózy, ale psychiatrům se podařilo systematizovat je seskupením.

Psychóza není jen špatná myšlenka. Nemyslete si, že se nemocný mýlí nebo nemůže udržet nervy pod kontrolou. Neměli byste se hádat, natož ho odsoudit. Psychóza je stejné onemocnění jako diabetes. To je také porušení metabolických procesů, ale pouze v mozku. Nebojíte se diabetiků, neobviňujte je z jejich nemoci. Soucítíte s nimi. Pacienti s neurózou si zaslouží stejný přístup. Mimochodem, vědci prokázali, že duševně zdraví lidé častěji páchají zločiny než pacienti s psychózou.

Neměli byste člověka označovat. Psychóza není doživotní věta. Stává se, že po období nemoci, které může být docela obtížné, je psychika plně obnovena a problémy již nikdy nenastanou. Ale častěji je nemoc cyklická. V tomto případě poté dlouhá doba zdraví, dochází ke zhoršení: objevují se halucinace, bludy. To se stane, pokud nebudete přesně dodržovat doporučení svého lékaře. Ve vážných případech se onemocnění stává chronickým a duševní zdraví již není vrácena.

Psychóza je docela běžný problém. Podle statistik je 15% pacientů v psychiatrických léčebnách pacienti s psychózou. A 3-5% z celkové populace trpí psychózou způsobenou různými chorobami: astma, mozková ateroskleróza atd. Ale jsou zde další tisíce lidí, kteří mají psychózu spojenou vnější důvody - užívání drog, alkoholu, léků. Lékaři dnes nemohou spočítat přesný počet pacientů s psychózou.

Psychóza postihuje děti i dospělé a muže a ženy. Některé formy nemoci však postihují převážně ženy. Ženy tedy trpí maniodepresivním syndromem 3-4krát častěji. Psychóza se vyskytuje častěji během menstruace, menopauzy a po porodu. To naznačuje, že duševní onemocnění je spojeno s kolísáním hladiny hormonů v ženském těle.

Pokud máte vy nebo někdo z vašich blízkých známky psychózy, nezoufejte. Moderní medicína úspěšně zvládne tuto nemoc. A notoricky známé „účetnictví“ bylo nahrazeno konzultací s místním psychiatrem - konzultační a lékařskou pomocí. Proto skutečnost, že léčba nijak nepoškodí váš budoucí život. Pokusy vyrovnat se s nemocí samy o sobě však mohou vést k nenapravitelným změnám psychiky a zdravotního postižení.

Příčiny psychózy

Pokud mitochondrie neprodukuje ATP, pak čerpadlo nebude fungovat. V důsledku toho je narušena vitální aktivita buňky. Tento neuron zůstává „hladový“ a postrádá kyslík, přestože člověk jedí normálně a má dost čerstvého vzduchu.

Neurony, ve kterých je narušena chemická rovnováha, nemohou tvořit a přenášet nervové impulsy. Narušují práci celého centrálního nervového systému a vedou k rozvoji psychózy. Projevy onemocnění závisí na tom, které části mozku jsou více postiženy. Například léze v subkortikálních emocionálních centrech vedou k maniodepresivní psychóze.

Faktory a patologie, které vedou k psychóze

1. Špatná dědičnost.

   Existuje skupina genů, které se přenášejí z rodičů na děti. Tyto geny řídí citlivost mozku na vnější vlivy a signalizační látky. Například neurotransmiter dopamin, který vyvolává pocity potěšení. Lidé s zatíženou dědičností více než ostatní jsou náchylní k negativním faktorům, ať už jde o nemoc nebo psychologické trauma. Jejich psychóza se vyvíjí v raném věku, rychle a ve vážné formě.

   Pokud jsou oba rodiče nemocní, je pravděpodobnost, že dítě bude mít psychózu, 50%. Pokud je nemocný pouze jeden z rodičů, pak je riziko pro dítě 25%. Pokud rodiče netrpěli psychózou, jejich děti se mohou potýkat s takovým problémem, protože dostaly „vadné geny“ od minulých generací.

2. Poranění mozku:
   • zranění dítěte při porodu;
   • modřiny a otřesy mozku;
   • uzavřené a otevřené kraniocerebrální trauma.
   Duševní porucha se může objevit hodiny nebo týdny po zranění. Existuje schéma, že čím těžší je trauma, tím silnější jsou projevy psychózy. Traumatická psychóza je spojena se zvýšeným intrakraniálním tlakem a má cyklický charakter - období projevu psychózy jsou nahrazena obdobími duševního zdraví. Když tlak stoupá, symptomy psychózy se zhoršují. Když se odtok mozkomíšního moku zlepší, dojde k úlevě.
3. Otrava mozkem mohou být způsobeny různými látkami.
4. Nemoci nervového systému: roztroušená skleróza, epilepsie, mrtvice, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, epilepsie temporálního laloku... Tato onemocnění mozku způsobují poškození těl nervových buněk nebo jejich procesů. Smrt buněk v kůře a hlubších strukturách mozku způsobuje otok okolní tkáně. V důsledku toho jsou funkce, za které jsou poškozené části mozku odpovědné, narušeny.
5. Infekční choroby: chřipka, příušnice (příušnice), malárie, lepra, Lymeova choroba. Živé a mrtvé mikroorganismy uvolňují toxiny, které otráví nervové buňky a způsobí jejich smrt. Toxicita mozku negativně ovlivňuje emoce a myšlení člověka.
6. Nádory mozku... Cysty, benigní a maligní nádory stlačují okolní mozkovou tkáň, narušují krevní oběh, přenos excitace z jedné mozkové struktury do druhé. Nervové impulsy jsou základem emocí a myšlení. Zhoršený přenos signálu se proto projevuje ve formě psychózy.
7. Bronchiální astma. Těžké astmatické záchvaty jsou doprovázeny panický záchvat a kyslíku hladovění mozku. Nedostatek kyslíku po dobu 4-5 minut způsobuje smrt nervových buněk a stres narušuje koordinovanou práci mozku, což vede k psychóze.
8. Nemoci doprovázené silnou bolestí: ulcerózní kolitida, sarkoidóza, infarkt myokardu. Bolest je stres a úzkost. Proto fyzické utrpení má vždy negativní dopad na emoce a psychiku.
9. Systémová onemocnění spojené se zhoršenou imunitou: systémový lupus erythematodes, revmatismus. Nervová tkáň trpí toxiny uvolňovanými mikroorganismy, poškozením mozkových cév alergická reakcekterý se vyskytuje u systémových nemocí. Tyto poruchy vedou k selhání vyšší nervové aktivity a psychózy.
10. Nedostatek vitamínů B1 a B3které ovlivňují fungování nervového systému. Podílejí se na tvorbě neurotransmiterů, molekul ATP, normalizují metabolismus na buněčné úrovni a mají pozitivní vliv na emoční pozadí a duševní schopnosti člověka. Nedostatek vitamínu činí nervový systém citlivější na vnější faktory, které způsobují psychózu.
11. Nerovnováha elektrolytů spojené s nedostatkem nebo nadbytkem draslíku, vápníku, sodíku, hořčíku. Takové změny mohou být způsobeny přetrvávajícím zvracením nebo průjmem, když se elektrolyty vymývají z těla, prodlouženou stravou, nekontrolovaným používáním minerálních doplňků. V důsledku toho se mění složení cytoplazmy v nervových buňkách, což negativně ovlivňuje jejich funkce.
12. Hormonální poruchy způsobené potratem, porodem, poruchou vaječníků, štítná žláza, hypofýza, hypotalamus, nadledvinky. Dlouhodobá hormonální nerovnováha narušuje mozek. Existuje přímý vztah mezi nervovým systémem a endokrinními žlázami. Silné fluktuace hormonálních hladin proto mohou způsobit akutní psychózu.
13. Mentální trauma: těžký stres, situace, ve kterých byl život ohrožen, ztráta práce, majetku nebo milované osoby a další události, které zásadně změní budoucí život. Nervózní vyčerpání, přepracování a nedostatek spánku také vyvolávají duševní poruchy. Tyto faktory narušují krevní oběh, přenos nervových impulzů mezi neurony, metabolické procesy v mozku a vedou ke vzniku psychózy.

Rizikové faktory pro psychózu

Různé psychózy se projevují v různých dobách života člověka. Například v období dospívání, kdy dojde k hormonální explozi, je pravděpodobnost schizofrenie vysoká.

Maniodepresivní psychóza postihuje nejčastěji mladé aktivní lidi. V tomto věku dochází k osudovým změnám, které těžce působí na psychiku. Jedná se o přijetí na univerzitu, hledání zaměstnání, vytvoření rodiny.

Během zralosti se vyskytují psychofyzické psychózy. Protože změny v psychice začínají 10-15 let po infekci syfilisem.

Ve stáří je výskyt psychóz spojen s menopauzou u žen, změnami krevních cév a nervových buněk souvisejícími s věkem. Porušení krevního oběhu a destrukce nervové tkáně vede k senilní psychóze.

Sexuální faktor

Počet mužů a žen trpících psychózou je přibližně stejný. Některé typy psychózy však mohou ovlivnit více členů stejného pohlaví. Například maniodepresivní (bipolární) psychóza se u žen vyvíjí třikrát častěji než u mužů. Monopolární psychóza (záchvaty deprese bez období vzrušení) má stejnou tendenci: mezi pacienty je dvakrát více ženských zástupců. Taková statistika je vysvětlena skutečností, že ženské tělo často zažívá hormonální nárůsty, které se odrážejí v práci nervového systému.

U mužů je častější psychóza způsobená chronickým alkoholismem, syfilitickou a traumatickou psychózou. Tyto „mužské“ formy psychózy nejsou spojeny s hladinou hormonů, ale se sociální rolí, behaviorálními rysy silnějšího sexu. Počáteční případy psychózy u Alzheimerovy choroby u mužů jsou však spojeny s genetickými vlastnostmi.

Geografický faktor

Bylo zjištěno, že duševní choroby, včetně psychózy, častěji postihují obyvatele velkých měst. A ti, kteří žijí v malých městech a venkovských oblastech, jsou méně ohroženi. Faktem je, že život v metropolitních oblastech je rychlý a stresující.

Osvětlení, průměrná teplota a denní doba mají na výskyt nemocí malý vliv. Někteří vědci však poznamenávají, že lidé narození na severní polokouli během zimních měsíců jsou náchylnější k psychóze. Mechanismus vývoje nemoci v tomto případě nebyl objasněn.

Sociální faktor

Psychóza se často objevuje u lidí, kteří se nedokázali sociálně uvědomit:

• ženy, které se nevydaly, nenarodily dítě;
• muži, kteří nedokázali vybudovat kariéru, dosáhnout úspěchu ve společnosti;
• lidé, kteří nejsou spokojeni se svým sociálním statusem, nemohli projevit své sklony a schopnosti, si vybrali povolání, které neodpovídá jejich zájmům.

Faktor psychofyziologické konstituce

Hippokrates popsal 4 typy temperamentu. Rozdělil všechny lidi na melancholický, cholerický, flegmatický a sanguinový. První dva typy temperamentu jsou považovány za nestabilní, a proto jsou náchylnější k rozvoji psychózy.

Kretschmer identifikoval hlavní typy psychofyziologické konstituce: schizoidní, cykloidní, epileptoidní a hysterický. Každý z těchto typů je stejně ohrožen vývojem psychózy, ale v závislosti na psychofyziologické konstituci se projevy budou lišit. Například cykloidní typ je náchylný k maniodepresivní psychóze a hysteroidní typ s větší pravděpodobností onemocní hysteroidní psychózou a má vysokou tendenci k pokusům o sebevraždu.

Jak se projevuje psychóza

Hlavní projevy psychózy

Halucinace... Mohou být zvukové, vizuální, hmatové, chuťové, čichové. Zvukové halucinace jsou nejčastější. Zdá se, že člověk slyší hlasy. Mohou být v hlavě, pocházet z těla nebo pocházet z vnějšku. Hlasy jsou tak skutečné, že pacient ani nepochybuje o jejich pravosti. Tento jev vnímá jako zázrak nebo dar shora. Hlasy mohou být výhružné, obviňující nebo velící. Ty jsou považovány za nejnebezpečnější, protože člověk téměř vždy dodržuje tyto příkazy.

Můžete hádat, že osoba má halucinace z následujících důvodů:

• Náhle zamrzne a něco poslouchá;
• Náhlé ticho uprostřed věty;
• Rozhovor se sebou samým ve formě poznámek k něčím frázím;
• Smích nebo útlak bez zjevný důvod;
• Člověk se nemůže soustředit na rozhovor s vámi, něco pozorně zkoumá.

1. Projevy depresivní poruchy:
   • Člověk sedí na jedné pozici po dlouhou dobu, nemá touhu a sílu pohybovat se nebo komunikovat.
   • Pesimistický přístup je pacient nespokojen se svou minulostí, současností, budoucností a celým prostředím.
   • Pro zmírnění úzkosti může člověk neustále jíst nebo naopak jíst úplně.
   • Poruchy spánku, brzké probuzení za 3-4 hodiny. Právě v této době je duševní utrpení nejzávažnější, což může vést k pokusu o sebevraždu.
2. Manické poruchy:
   • Člověk se stává mimořádně aktivním, hodně se pohybuje, někdy bezcílně.
   • Objevuje se bezprecedentní společenská schopnost, výřečnost, řeč se stává rychlou, emotivní a může ji doprovázet škleb.
   • Optimistický přístup, člověk nevidí problémy a překážky.
   • Pacient dělá nerealizovatelné plány, výrazně nadhodnocuje jeho sílu.
   • Potřeba spánku klesá, člověk trochu spí, ale cítí se energický a odpočinutý.
   • Pacient může zneužívat alkohol, zapojit se do promiskuitního sexu.

Delirium je porucha myšlení, projevující se ve formě myšlenky, která neodpovídá realitě. Charakteristickým klamem je, že nemůžete přesvědčit člověka logickými argumenty. Kromě toho pacient vždy vykládá své klamné myšlenky velmi emotivně a je pevně přesvědčen, že má pravdu.

Rozlišovací znaky a projevy klamů

• Delirium je velmi odlišné od reality... V řeči pacienta se objevují nepochopitelná tajemná prohlášení. Mohou se týkat jeho viny, zkázy nebo naopak velikosti.
• Osobnost pacienta je vždy ústřední. Například člověk nejen věří v cizince, ale také tvrdí, že konkrétně létal, aby s ním navázal kontakt.
• Citovost. Člověk mluví o svých myšlenkách velmi emotivně, nepřijímá námitky. Netoleruje spory o jeho myšlenku, okamžitě se stává agresivní.
• Chování se řídí klamnou představou. Například může odmítnout jíst, protože se obává, že ho chtějí otrávit.
• Nepřiměřené ochranné akce. Muž zastíní okna, instaluje další zámky, obavy o svůj život. To jsou projevy klamného pronásledování. Člověk se bojí zvláštních služeb, které ho následují za pomoci inovativního vybavení, cizinců, „černých“ kouzelníků, kteří mu pošlou škodu, známých, kteří kolem něj splétají spiknutí.
• Bludy spojené s vlastním zdravím (hypochondriální). Osoba je přesvědčena, že je vážně nemocný. „Cítí“ symptomy nemoci, trvá na opakovaných vyšetřeních. Rozzlobený na lékaře, kteří nemohou najít příčinu špatného zdraví a nepotvrdí jeho diagnózu.
• Poškození deliriem projevuje se ve víře, že špatní příznivci kazí nebo kradou věci, přidávají jed do jídla, jednají s ozařováním, chtějí odnést byt.
• Delirium podle vynálezu. Člověk si je jistý, že vymyslel jedinečné zařízení, stroj na neustálý pohyb nebo způsob, jak bojovat s nebezpečnou nemocí. Tvrdě hájí svůj vynález, vytrvale se ho snaží oživit. Protože pacienti nejsou mentálně postiženi, jejich nápady mohou znít docela přesvědčivě.
• Láska delirium a delirium žárlivosti. Člověk se soustředí na své emoce, sleduje předmět své lásky. Přichází s důvodem pro žárlivost, najde důkazy o vlastizradě, kde žádný není.
• Delirium soudních sporů. Pacient zaplavuje různé úřady a policii stížnostmi na své sousedy nebo organizace. Předkládá četné nároky soudu.

1. Letargia nebo stupor. Osoba zamrzne na jedné pozici a zůstává nehybná po dlouhou dobu (dny nebo týdny). Odmítá jídlo a komunikaci.


2. Motorické vzrušení. Pohyby se stávají rychlými, pohotovými a často bezcílnými. Výrazy obličeje jsou velmi emotivní, rozhovor je doprovázen grimasy. Může napodobit řeč někoho jiného, \u200b\u200bnapodobit zvuky zvířat. Někdy člověk není schopen vykonávat jednoduché úkoly, protože ztrácí kontrolu nad svými pohyby.

Co dělat, když má někdo z vás příznaky úzkosti?

Přesvědčte osobu, aby hledala pomoc od psychiatra. Vysvětlete, že lékař vám předepíše léky, které vám pomohou uklidnit se, snáze snášet stresové situace.
Druhy psychóz

Nejběžnější jsou manické a depresivní psychózy - zvnějšku zdravý člověk najednou vykazuje známky deprese nebo výrazného vzrušení. Takové psychózy se nazývají monopolární - odchylka nastává jedním směrem. V některých případech může pacient střídavě vykazovat známky manické i depresivní psychózy. V tomto případě lékaři hovoří o bipolární poruchě - maniodepresivní psychóze.

Manická psychóza

Depresivní psychóza

Depresivní psychóza je opakem manické psychózy. Má také trojice charakteristických příznaků

1. Abnormálně nízká nálada

   Myšlenky jsou soustředěny kolem vaší osobnosti, vašich chyb a nedostatků. Soustředění na vaše negativní stránky vyvolává důvěru v to, že v minulosti bylo všechno špatné, přítomnost nemůže s ničím potěšit a v budoucnu bude všechno ještě horší než nyní. Na tomto základě může osoba s depresivní psychózou spáchat sebevraždu.

   Protože si člověk uchoval inteligenci, může opatrně skrýt svou touhu po sebevraždě, aby nikdo nenarušil jeho plány. Zároveň neukazuje svůj depresivní stav a ujišťuje, že je už lepší. Doma není vždy možné zabránit pokusu o sebevraždu. Proto jsou v nemocnici léčeni lidé s depresí, kteří se zaměřují na sebezničení a svou vlastní malou hodnotu.

   Nemocný zažívá nepřiměřenou melancholii, rozdrtí a utlačuje. Je pozoruhodné, že může svým prstem prakticky ukázat, kde jsou nepříjemné pocity soustředěny a kde „duše bolí“. Proto tato podmínka dokonce dostala jméno - síňový úzkost.

   Deprese v psychóze má punc: stav je nejhorší brzy ráno a zlepšuje se večer. Osoba to vysvětluje tím, že ve večerních hodinách je více starostí, celá rodina se shromažďuje a to odvádí pozornost od smutných myšlenek. Naopak s depresí způsobenou neurózou se nálada zhoršuje večer.

   Je charakteristické, že v akutním období depresivní psychózy pacienti nekřičí. Říkají, že by chtěli plakat, ale nejsou tam žádné slzy. Proto je pláč v tomto případě známkou zlepšení. Pacienti a jejich příbuzní by si to měli pamatovat.

2. Mentální retardace

   Duševní a metabolické procesy v mozku jsou velmi pomalé. Může to být způsobeno nedostatkem neurotransmiterů: dopamin, norepinefrin a serotonin. Tyto chemické substance zajistit správný přenos signálu mezi mozkovými buňkami.

   V důsledku nedostatku neurotransmiterů se zhoršuje paměť, reakce a myšlení. Člověk se rychle unavuje, nechce nic dělat, nezajímá ho nic, nepřekvapuje ho ani ho neuspokojuje. Často slyšíte frázi „Závidím ostatním lidem. Mohou pracovat, relaxovat, bavit se. Škoda, že to nedokážu. “

   Pacient neustále vypadá pochmurně a smutně. Vzhled je tupý, neodpojující, rohy úst jsou dole, vyhýbají se komunikaci, snaží se odejít do důchodu. Pomalu reaguje na volání, neochotně odpoví monotónním hlasem.

3. Fyzická inhibice

   Depresivní psychóza člověka fyzicky mění. Chuť k jídlu klesne a pacient rychle zhubne. Proto přírůstek hmotnosti s depresí říká, že pacient je na opravě.

   Lidské pohyby se stávají extrémně pomalými: pomalá, nestabilní chůze, sklopená ramena, snížená hlava. Pacient cítí nedostatek energie. Jakákoli fyzická aktivita způsobuje zhoršení.

   Při těžkých formách depresivní psychózy člověk upadá do hlouposti. Může sedět dlouhou dobu, aniž by se pohnul, díval se na jeden bod. Pokud se nyní pokusíte přečíst notaci; „Přitáhněte se k sobě, přitáhněte se k sobě“ a situaci jen zhoršte. Člověk bude mít myšlenku: „Musím, ale nemůžu - to znamená, že jsem špatný, pro nic za nic“. Nemůže snahou porazit depresivní psychózu, protože produkce noradrenalinu a serotoninu nezávisí na naší touze. Proto pacient potřebuje kvalifikovanou pomoc a lékařské ošetření.

   Existuje řada fyzických příznaků depresivní psychózy: denní výkyvy nálady, brzké probuzení, hubnutí v důsledku špatné chuti k jídlu, menstruační nepravidelnosti, sucho v ústech, zácpa a někteří lidé mohou vyvinout otupělost bolesti. Tyto příznaky naznačují, že musíte vyhledat lékařskou pomoc.

   Základní pravidla pro komunikaci s pacienty s psychózou

   1. Nehádejte se ani se nehádejte s lidmi, pokud v nich vidíte známky mánie. To může vyvolat záchvat vzteku a agrese. Díky tomu můžete zcela ztratit důvěru a obrátit osobu proti vám.
   2. Pokud je člověk manický a agresivní, buďte klidní, sebevědomý a laskavý. Vezměte ho pryč, izolujte ho od ostatních lidí a pokuste se ho během rozhovoru uklidnit.
   3. 80% sebevražd je spácháno pacienty s psychózou ve fázi deprese. Proto buďte v tomto období velmi pozorní vůči blízkým. Nenechávejte je na pokoji, zvláště ráno. Zvláštní pozornost věnujte příznakům, které varují před pokusem o sebevraždu: pacient hovoří o ohromném pocitu viny, o hlasech, které mu přikazují zabíjet, o beznaději a zbytečnosti, o plánech na ukončení jeho života. Sebevraždě předchází ostrý přechod deprese do jasné, mírové nálady, uspořádání věcí, vypracování vůle. Neignorujte tyto příznaky, i když si myslíte, že je to jen pokus přitáhnout pozornost k sobě.
   4. Skrýt všechny položky, které lze použít k pokusu o sebevraždu: domácí chemikálie, léky, zbraně, ostré předměty.
   5. Pokud je to možné, odstraňte traumatickou situaci. Vytvořte klidné prostředí. Zkuste mít kolem pacienta blízké lidi. Ujišťujeme vás, že je v bezpečí a je po všem.
   6. Pokud je člověk klamný, neptejte se na objasňující otázky, neptejte se na podrobnosti (Jak vypadají mimozemšťané? Kolik jich je?). To může situaci ještě zhoršit. „Uchopte“ jakoukoli nedůvěrnou výpověď, kterou vyslovil. Rozvíjejte konverzaci tímto směrem. Můžete se zaměřit na emoce člověka tím, že se zeptáte: „Vidím, že jsi naštvaná. Jak vám mohu pomoci?"
   7. Pokud existují známky toho, že osoba zažila halucinace, pak se klidně a sebejistě zeptejte, co se stalo teď. Pokud viděl nebo slyšel něco neobvyklého, zjistěte, jak si o tom myslí a cítí se. Chcete-li si poradit s halucinacemi, můžete poslouchat hlasitou hudbu se sluchátky nebo dělat něco zábavného.
   8. Pokud je to nutné, můžete si pevně vybavit pravidla chování, požádat pacienta, aby nekřičel. Ale neměli byste si s ním dělat legraci, hádat se o halucinacích, říkat, že je nemožné slyšet hlasy.
   9. Neměli byste hledat pomoc od tradičních léčitelů a psychiky. Psychózy jsou velmi rozmanité a pro účinné ošetření je nutné přesně určit příčinu choroby. To vyžaduje použití špičkových technologií diagnostické metody... Pokud ztrácíte čas léčbou netradičními metodami, budete se vyvíjet akutní psychóza... V takovém případě bude bojovat s nemocí několikrát déle a v budoucnu bude nutné neustále brát léky.
   10. Pokud vidíte, že je člověk relativně klidný a ochotný komunikovat, zkuste ho přesvědčit, aby navštívil lékaře. Vysvětlete, že všechny příznaky, které ho trápí, mohou být léčeny léky předepsanými lékařem.
   11. Pokud váš rodinný příslušník odmítá navštívit psychiatra, přesvědčte ho, aby navštívil psychologa nebo psychoterapeuta, který se vypořádá s depresí. Tito specialisté pomohou přesvědčit pacienta, že s návštěvou psychiatra není nic špatného.
   12. Nejobtížnějším krokem pro blízké je zavolat pohotovostní tým pro duševní zdraví. To se však musí udělat, pokud osoba přímo prohlásí svůj úmysl spáchat sebevraždu, může se zranit nebo ublížit jiným lidem.

   Psychologické ošetření psychózy

   S psychózou psychologické metody úspěšně doplňují léčbu drogami. Psychoterapeut může pacientovi pomoci:
   • zmírnit příznaky psychózy;
   • vyhnout se opakovaným útokům;
   • zvýšit sebevědomí;
   • naučte se adekvátně vnímat okolní realitu, správně posoudit situaci, váš stav a podle toho reagovat, opravovat chyby v chování;
   • odstranit příčiny psychózy;
   • zvýšit účinnost léčby drogami.
   Pamatovat si, psychologické metody léčby psychózy se používají až poté, co bylo možné je odstranit akutní příznaky psychóza.

   Psychoterapie eliminuje poruchy osobnosti, ke kterým došlo v období psychózy, uspořádává myšlenky a myšlenky. Práce s psychologem a psychoterapeutem umožňuje ovlivnit další události, zabránit recidivě nemoci.

   Cílem psychologických terapií je obnovit duševní zdraví a socializovat člověka po uzdravení, aby mu pomohlo cítit se pohodlně v rodině, pracovním týmu a komunitě. Tato léčba se nazývá psychosocializace.

   Psychologické metody, které se používají k léčbě psychózy, se dělí na jednotlivce a skupinu. Během jednotlivých sezení nahradí psychoterapeut jádro osobnosti ztracené během nemoci. Stává se externí podporou pacienta, uklidňuje ho a pomáhá správně posoudit realitu a adekvátně na ni reagovat.

   Skupinová terapie pomáhá cítit se jako člen společnosti. Skupina lidí, kteří se potýkají s psychózou, je vedena speciálně vyškolenou osobou, která se s tímto problémem úspěšně vypořádala. To dává pacientům naději na uzdravení, pomáhá překonat trapnost a návrat do normálního života.

   Při léčbě psychóz se nepoužívají hypnózy, analytické a sugestivní (z latiny Suggestio - návrh) metody. Při práci se změněným vědomím mohou vést k dalším duševním poruchám.

   Dobré výsledky v léčbě psychózy jsou dány: psychoedukací, závislostí, terapií kognitivního chování, psychoanalýzou, rodinnou terapií, ergoterapií, arteterapií a psychosociálním tréninkem: trénink sociálních kompetencí, metakognitivní trénink.

   Psychoedukace - je vzdělávání pacienta a jeho rodinných příslušníků. Psychoterapeut hovoří o psychóze, o vlastnostech tohoto onemocnění, podmínkách zotavení, motivuje k užívání léků a vede zdravý životní styl. Říká příbuzným, jak se s pacientem chovat správně. Pokud s něčím nesouhlasíte nebo máte otázky, zeptejte se jich na čas, který je speciálně určen pro diskuse. Pro úspěch léčby je velmi důležité, abyste nepochybovali.

   Kurzy se konají 1-2krát týdně. Pokud je pravidelně navštěvujete, vytvoříte správný postoj k nemoci a léčbě drog. Statistiky říkají, že díky těmto rozhovorům je možné snížit riziko opakujících se epizod psychózy o 60-80%.

   Závislostní terapienezbytné pro ty lidi, kteří se vyvinuli psychózy na pozadí alkoholismu a drogové závislosti. Takoví pacienti mají vždy vnitřní konflikt. Na jedné straně chápou, že by neměli užívat drogy, ale na druhé straně existuje silná touha vrátit se ke špatným návykům.

   Výuka probíhá formou individuální konverzace. Psychoterapeut hovoří o vztahu mezi užíváním drog a psychózou. Řekne vám, jak se chovat, abyste snížili pokušení. Terapie závislostí pomáhá budovat silnou motivaci zdržet se špatných návyků.

   Kognitivní (behaviorální) terapie.Kognitivní terapie - uznávaná jako jedna z osvědčené postupy léčba psychózy doprovázená depresí. Metoda je založena na skutečnosti, že chybné myšlenky a fantazie (poznání) narušují normální vnímání reality. Během zasedání lékař určí tyto nesprávné úsudky a emoce s nimi spojené. Naučí vás, abyste byli vůči nim kritičtí, a nenechat tyto myšlenky ovlivnit chování, řekne vám, jak hledat alternativní způsoby řešení problému.

   K dosažení tohoto cíle se používá protokol negativních myšlenek. Obsahuje následující sloupce: negativní myšlenky, situace, ve které vznikly, emoce s nimi spojené, fakta „pro“ a „proti“ těmto myšlenkám. Průběh léčby sestává z 15-25 individuálních sezení a trvá 4-12 měsíců.

   Psychoanalýza... Přestože se tato technika nepoužívá k léčbě schizofrenie a afektivní (emoční) psychózy, ale její moderní „podpůrná“ verze se účinně používá k léčbě jiných forem nemoci. Na individuálních setkáních pacient odhaluje svůj vnitřní svět psychoanalytikovi a přenáší na něj city zaměřené na jiné lidi. Během rozhovoru odborník identifikuje důvody, které vedly k rozvoji psychózy (konflikty, psychologické trauma) a ochranné mechanismy, které člověk používá k ochraně sebe před takovými situacemi. Proces léčby trvá 3-5 let.

   Rodinná terapie -skupinová terapie, během níž specialista vede třídy s členy rodiny, kde žije pacient s psychózou. Terapie je zaměřena na odstranění konfliktů v rodině, které mohou způsobit zhoršení nemoci. Lékař vám řekne o průběhu psychózy a správných vzorcích chování v krizových situacích. Terapie je zaměřena na prevenci relapsů a zajištění pohodlného společného života všech členů rodiny.

   Ergoterapie.Tento typ terapie je nejčastěji skupinovou terapií. Pacientovi se doporučuje navštěvovat speciální třídy, kde může dělat různé druhy Aktivity: vaření, zahradnictví, práce se dřevem, textil, hlína, čtení, skládání poezie, poslech a psaní hudby. Takové třídy trénují paměť, trpělivost, soustředění, rozvíjejí kreativitu, pomáhají otevírat, navazovat kontakt s ostatními členy skupiny.

   Specifické nastavení úkolů, dosažení jednoduchých cílů dává pacientovi jistotu, že se opět stane pánem svého života.

   Arteterapie -metoda arteterapie založená na psychoanalýze. Jedná se o léčbu „beze slov“, která aktivuje samoléčivé schopnosti. Pacient vytváří obraz, který vyjadřuje jeho pocity, obraz jeho vnitřního světa. Poté ji specialista studuje z hlediska psychoanalýzy.
   
   Školení v oblasti sociálních kompetencí.Skupinová lekce, ve které se lidé učí a zavádějí do praxe nové formy chování, aby je pak mohli aplikovat v každodenním životě. Například, jak se chovat při setkání s novými lidmi, při žádosti o práci nebo v konfliktní situace... V následných lekcích je obvyklé diskutovat o problémech, s nimiž se lidé setkali při jejich převádění do reálných situací.

   Metacognitivní trénink.Skupinová školení zaměřená na nápravu chyb v myšlení, které vedou k klamům: zkreslené přiřazování soudů lidem (nemiluje mě), unáhlené závěry (pokud mě nemiluje, nechce mě mrtvé), depresivní způsob myšlení, neschopnost vcítit se , cítit emoce ostatních lidí, bolestnou důvěru v poškození paměti. Školení se skládá z 8 lekcí a trvá 4 týdny. V každém modulu trenér analyzuje chyby myšlení a pomáhá vytvářet nové vzorce myšlení a chování.

   Psychoterapie je široce používána pro všechny formy psychózy. Může pomoci lidem všech věkových skupin, ale je zvláště důležitá pro teenagery. V době, kdy se formují životní postoje a stereotypy chování, může psychoterapie radikálně změnit život k lepšímu.

   Drogová léčba psychóz

   Drogová léčba psychózy je předpokladem pro zotavení. Bez něj nebude možné dostat se z pasti nemoci a stav se zhorší.

   Neexistuje jediný režim léčby drog pro psychózu. Lékař předepisuje léky přísně individuálně na základě projevů onemocnění a charakteristik jeho průběhu, pohlaví a věku pacienta. Během léčby lékař monitoruje stav pacienta a v případě potřeby zvyšuje nebo snižuje dávku, aby se dosáhlo pozitivního účinku a nezpůsobilo vedlejší účinky.

   Léčba manické psychózy

   Skupina drog	Mechanismus ošetřené akce	Zástupci	Jak je přiřazeno
   Antipsychotika (neuroleptika)	Používají se pro všechny formy psychózy. Blokuje receptory citlivé na dopamin. Tato látka je neurotransmiter, který podporuje přenos excitace mezi mozkovými buňkami. Díky působení antipsychotik je možné snížit závažnost bludy, halucinace a poruch myšlení.	Solian (účinný pro negativní poruchy: nedostatek emocí, stažení z komunikace)	V akutním období je předepsáno 400-800 mg / den, až do maxima 1200 mg / den. Užívejte s jídlem nebo bez jídla. Udržovací dávka 50 - 300 mg / den.
   		Zeldox	40-80 mg 2krát denně. Dávka se během 3 dnů zvyšuje. Lék se podává orálně po jídle.
   		Fluanksol	Denní dávka je 40 - 150 mg / den, rozdělena čtyřikrát. Tablety se užívají po jídle. Lék je také k dispozici ve formě injekčního roztoku, který se provádí jednou za 2-4 týdny.
   Benzodiazepiny	Předepsán pro akutní projevy psychózy ve spojení s antipsychotiky. Snižují excitabilitu nervových buněk, mají sedativní a antikonvulzivní účinek, uvolňují svaly, odstraňují nespavost a snižují úzkost.	Oxazepam	Vezměte 5-10 mg dvakrát nebo třikrát denně. Pokud je potřeba denní dávka může být zvýšena na 60 mg. Droga se užívá bez ohledu na jídlo, pije hodně vody. Trvání léčby je 2-4 týdny.
   		Zopiclone	Pokud je psychóza doprovázena nespavostí, užijte 7,5-15 mg jednou denně, půl hodiny před spaním.
   Stabilizátory nálady (normotimika)	Normalizujte náladu tím, že zabráníte vzniku manické fáze, umožňují ovládat emoce.	Actinerval (derivát karbamazepinu a kyseliny valproové)	Pro první týden je denní dávka 200-400 mg, rozdělena 3-4krát. Každých 7 dní se dávka zvyšuje o 200 mg, čímž se dosáhne 1 g. Lék se také postupně ruší, aby nedošlo ke zhoršení.
   		Contemnol (obsahuje uhličitan lithný)	Užívejte 1 g denně jednou ráno po snídani s dostatečným množstvím vody nebo mléka.
   Anticholinergika (anticholinergika)	Je nutné neutralizovat vedlejší účinky po užití antipsychotik. Reguluje citlivost nervových buněk v mozku a blokuje činnost mediátora acetylcholinu, který zajišťuje přenos nervových impulsů mezi buňkami parasympatického nervového systému.	Cyclodol, (Parkopan)	Počáteční dávka je 0,5 - 1 mg / den. V případě potřeby lze postupně zvyšovat na 20 mg / den. Frekvence přijímání je 3–5krát denně po jídle.

   Léčba depresivní psychózy

   Skupina drog	Mechanismus ošetřené akce	Zástupci	Jak je přiřazeno
   Antipsychotické léky	Snižuje citlivost mozkových buněk na přebytek dopaminu, látky, která podporuje signalizaci v mozku. Drogy normalizují procesy myšlení, eliminují halucinace a bludy.	Quentiax	Během prvních čtyř dnů léčby se dávka zvyšuje z 50 na 300 mg. V budoucnu se může denní dávka pohybovat v rozmezí 150 až 750 mg / den. Lék se užívá 2krát denně, bez ohledu na příjem potravy.
   		Eglonil	Tablety a tobolky se užívají 1-3krát denně, bez ohledu na příjem potravy. Denní dávka je 50 až 150 mg po dobu 4 týdnů. Nedoporučuje se používat lék po 16 hodinách, aby nedošlo k nespavosti.
   		Rispolept Konsta	Z mikrogranulí a rozpouštědla obsaženého v soupravě se připraví suspenze, která se vstřikuje do gluteálního svalu jednou za 2 týdny.
   		Risperidon	Počáteční dávka je 1 mg 2krát denně. Tablety 1-2 mg se užívají 1-2krát denně.
   Benzodiazepiny	Je předepsán pro akutní projevy deprese a těžké úzkosti. Léky snižují excitabilitu subkortikálních struktur mozku, uvolňují svaly, uvolňují strach a uklidňují nervový systém.	Fenazepam	Užívejte 0,25-0,5 mg 2-3krát denně. Maximální denní dávka by neměla přesáhnout 0,01 g. Předepsán v krátkých kurzech tak, aby nezpůsoboval závislost. Po nástupu zlepšení se dávka postupně snižuje.
   		Lorazepam	Užívejte 1 mg 2-3krát denně. Při těžké depresi může být dávka postupně zvyšována na 4-6 mg / den. Droga se stahuje postupně kvůli riziku záchvatů.
   Normotimika	Drogy určené k normalizaci nálady a prevenci období deprese.	Uhličitan lithný	Užívá se ústně 3-4 krát denně. Počáteční dávka je 0,6 až 0,9 g / den, množství léčiva se postupně zvyšuje na 1,5 až 2,1 g. Lék se užívá po jídle, aby se snížil dráždivý účinek na žaludeční sliznici.
   Antidepresiva	Léky na depresi. Moderní antidepresiva 3. generace snižují vychytávání serotoninu neurony a zvyšují tak koncentraci tohoto neurotransmiteru. Zlepšují náladu, zmírňují úzkost a melancholii, strach.	Sertralin	Užívá se perorálně v dávce 50 mg, jednou denně po snídani nebo večeři. Pokud to nemá žádný účinek, může lékař postupně zvyšovat dávku na 200 mg / den.
   		Paroxetin	Užívejte 20-40 mg / den ráno během snídaně. Tableta se spolkne bez žvýkání a omyje se vodou.
   Anticholinergika	Léky, které eliminují vedlejší účinky antipsychotik. Pomalost pohybu, ztuhlost svalů, chvění, narušené myšlení, zvýšená nebo žádná emoce.	Akineton	2,5-5 mg léčiva se podává intravenózně nebo intramuskulárně. V tabletách je počáteční dávka 1 mg 1-2krát denně, postupně se množství léčiva upraví na 3-16 mg / den. Dávka je rozdělena do 3 dávek. Tablety se užívají během jídla nebo po jídle s tekutinou.

   
   Připomeňme, že každá nezávislá změna dávky může mít velmi závažné důsledky. Snížení dávky nebo odmítnutí užívání léků způsobuje zhoršení psychózy. Zvýšení dávky zvyšuje riziko nežádoucích účinků a závislosti.

   Prevence psychózy

   Co je třeba udělat, aby se zabránilo druhému útoku psychózy?

   Bohužel, lidé, kteří zažili psychózu, jsou vystaveni riziku relapsu. Opakovaná epizoda psychózy je utrpením jak pro pacienta, tak pro jeho příbuzné. Pokud však užíváte léky předepsané lékařem, můžete snížit riziko recidivy o 80%.

   • Drogová terapie - hlavní bod prevence psychózy. Pokud je pro vás obtížné užívat si denní léky, promluvte si se svým lékařem o přechodu na uloženou antipsychotickou léčbu. V tomto případě bude možné podat 1 injekci každé 2-4 týdny.

     Bylo prokázáno, že po prvním případě psychózy je nutné užívat drogy po dobu jednoho roku. Pro manické projevy psychózy se předepisují lithiové soli a Finlepsin v dávce 600 - 1200 mg denně. A s depresivní psychózou je potřeba karbamazepin v dávce 600 - 1200 mg denně.

   • Pravidelně navštěvujte individuální a skupinové psychoterapeutické sezení... Zvyšují vaši sebedůvěru a motivaci k zotavení. Kromě toho si může psychoterapeut včas všimnout příznaků blížící se exacerbace, která pomůže upravit dávkování léků a zabránit druhému útoku.
   • Dodržujte denní rutinu. Každý den se trénujte, abyste vstávali a jedli a jedli ve stejnou dobu. S tím může pomoci rozvrh dne. Naplánujte si zítra večer večer. Seznam všech věcí, které musíte udělat. Označte, které z nich jsou důležité a které menší. Takové plánování vám pomůže nezapomenout na nic, mít čas na všechno a být méně nervózní. Při plánování stanovte realistické cíle.
   
   
   • Komunikujte více. Budete se cítit pohodlně mezi lidmi, kteří překonali psychózu. Chatujte ve svépomocných skupinách nebo specializovaných fórech.
   • Cvičte denně.Běh, plavání, jízda na kole udělá. Je to velmi dobré, pokud to děláte ve skupině stejně smýšlejících lidí, pak budou třídy prospěšné a příjemné.
   • Uveďte počáteční příznaky hrozící krize, jehož vzhled musí být oznámen ošetřujícímu lékaři. Věnujte pozornost těmto signálům:
     1. Změny chování: časté východy z domova, dlouhodobé poslouchání hudby, nepřiměřený smích, nelogické výroky, nadměrné filozofování, rozhovory s lidmi, s nimiž obvykle nechcete komunikovat, pochmurné pohyby, hádání, dobrodružství.
     2. Změny nálady: podrážděnost, slza, agresivita, úzkost, strach.
     3. Změny v pohody: poruchy spánku, nedostatek nebo zvýšená chuť k jídlu, zvýšené pocení, slabost, ztráta hmotnosti.
     Co byste neměli dělat?
     • Nepijte hodně kávy... Může mít silný stimulační účinek na nervový systém. Vzdejte se alkoholu a drog. Mají špatný vliv na činnost mozku, způsobují duševní a motorické vzrušení, záchvaty agresivity.
     • Nepracujte... Fyzické a duševní vyčerpání může způsobit vážné zmatení, nekonzistentní myšlení a zvýšenou reakci na vnější podněty. Tyto odchylky jsou spojeny se zhoršenou absorpcí kyslíku a glukózy nervovými buňkami.
     • Neužívejte parní lázeň, zkuste se vyhnout přehřátí... Zvýšení tělesné teploty často vede ke vzniku deliria, což je vysvětleno zvýšením aktivity elektrických potenciálů v mozku, zvýšením jejich frekvence a amplitudy.
     • Nesrážejte se. Zkuste konflikty konstruktivně vyřešit, abyste se vyhnuli stresu. Silná psychická zátěž může být příčinou nové krize.
     • Nevzdávejte se léčby. Během exacerbace je pokušení obzvláště skvělé, když odmítnete užívat léky a navštívit lékaře. Nedělejte to, jinak se nemoc změní v akutní formu a bude vyžadována nemocniční péče.

     
     

     Co je poporodní psychóza?

     Poporodní psychóza docela vzácné duševní onemocnění. Vyvíjí se u 1-2 z 1 000 žen v porodu, příznaky psychózy se nejčastěji objevují během prvních 4-6 týdnů po porodu. Na rozdíl od poporodní deprese je tato duševní porucha charakterizována bludy, halucinacemi a touhou ublížit sobě nebo dítěti.

     Projevy poporodní psychózy.

     Prvními příznaky nemoci jsou náhlé výkyvy nálad, úzkost, intenzivní úzkost a neopodstatněné obavy. V budoucnu se objeví bludy a halucinace. Žena může tvrdit, že dítě není její, že je mrtvý nebo zmrzačený. Někdy se u mladé matky rozvíjí paranoia, přestane chodit na procházky a nedovolí nikomu přistoupit k dítěti. V některých případech je nemoc doprovázena megalomanií, když je žena přesvědčena o svých nadpřirozených schopnostech. Slyší hlasy, které přikazují zabít sebe nebo dítě.

     Podle statistik se 5% žen ve stavu poporodní psychózy zabilo a 4% jejich dětí. Proto je velmi důležité, aby příbuzní neignorovali příznaky nemoci, ale včas se poradili s psychiatrem.

     Příčiny poporodní psychózy.

     Příčinou duševních poruch může být obtížné porod, nechtěné těhotenství, konflikt s manželem, strach, že manžel bude milovat dítě více než ona. Psychologové věří, že psychóza může být způsobena konfliktem mezi ženou a její matkou. Způsobuje také poškození mozku v důsledku zranění nebo infekce. Prudký pokles hladiny estrogenu ženského hormonu, jakož i endorfinů, hormonu štítné žlázy a kortizolu, může ovlivnit vývoj psychózy.

     V přibližně polovině případů se poporodní psychóza rozvíjí u pacientů se schizofrenií nebo maniodepresivním syndromem.

     Léčba poporodní psychózy.

     Léčba by měla být zahájena co nejdříve, protože stav ženy se rychle zhoršuje. Pokud existuje nebezpečí sebevraždy, bude se s ní zacházet na psychiatrickém oddělení. Během období, kdy bere léky, není možné dítě kojit, protože do něj většina léků proniká mateřské mléko... Komunikace s dítětem však bude užitečná. Péče o dítě (pokud to žena sama chce) pomáhá normalizovat stav psychiky.

     Pokud je žena depresivní, předepisují se antidepresiva. Amitriptylin, Pirlindol jsou indikovány, pokud přetrvává úzkost a strach. Citalopram, paroxetin, mají stimulační účinek. Pomohou v případě, že psychóza je doprovázena stuporem - žena sedí nehybně, odmítá komunikovat.

     Při mentální a motorické agitaci a projevech manického syndromu jsou nezbytné přípravky lithia (uhličitan lithný, Micalit) a antipsychotika (Clozapine, Olanzapine).

     Psychoterapie poporodní psychózy se používá až po odstranění akutních projevů. Jeho cílem je identifikovat a vyřešit konflikty, které vedly k duševní poruchě.

     Co je reaktivní psychóza?

     Reaktivní psychóza nebo psychogenní šok - duševní porucha, která vznikla po těžkém psychologickém traumatu. Tato forma nemoci má tři vlastnosti, které ji odlišují od ostatních psychóz (Jaspersova triáda):
     1. Psychóza začíná po těžkém emocionálním šoku, který je pro danou osobu velmi významný.
     2. Reaktivní psychóza je reverzibilní. Čím více času uplynulo od zranění, tím slabší jsou příznaky. Ve většině případů dochází k zotavení přibližně po roce.
     3. Bolestivé zážitky a projevy psychózy závisí na povaze traumatu. Mezi nimi existuje psychologicky pochopitelné spojení.
     Příčiny reaktivní psychózy.

     Duševní porucha se objevuje po silném šoku: katastrofa, útok zločinců, oheň, kolaps plánů, kolaps kariéry, rozvod, nemoc nebo smrt blízké osoby. V některých případech mohou pozitivní události, které způsobily výbuch emocí, vyvolat psychózu.

     Emotionálně nestabilní lidé, ti, kteří utrpěli modřinu nebo otřes mozku, závažná infekční onemocnění, jejichž mozek trpí intoxikací alkoholem nebo drogami, jsou zvláště ohroženi reaktivní psychózou. Stejně jako adolescenti v pubertě a ženy procházející menopauzou.

     Projevy reaktivní psychózy.

     Příznaky psychózy závisí na povaze zranění a formě nemoci. Existují takové formy reaktivní psychózy:

     • psychogenní deprese;
     • psychogenní paranoid;
     • hysterická psychóza;
     • psychogenní stupor.
     Psychogenní deprese projevuje se slzou a depresí. Současně mohou být tyto příznaky doprovázeny irascibilitou a hádkou. Tato forma je charakterizována touhou evokovat lítost, upozornit na jejich problém. Což může skončit demonstračním pokusem o sebevraždu.

     Psychogenní paranoid doprovázené bludy, zvukovými halucinacemi a motorickým vzrušením. Pacient si myslí, že je pronásledován, bojí se o svůj život, bojí se expozice a bojuje s imaginárními nepřáteli. Příznaky závisí na povaze stresové situace. Osoba je velmi vzrušená, páchá vyrážky. Tato forma reaktivní psychózy se často vyskytuje na silnici v důsledku nedostatku spánku, konzumace alkoholu.

     Hysterická psychóza má několik podob.

     1. Falešné fantazie - klamné myšlenky, které se vztahují k velikosti, bohatství, pronásledování. Pacient jim to říká velmi divadelně a citově. Na rozdíl od klamání si člověk není jistý svými slovy a podstata tvrzení se mění v závislosti na situaci.
     2. Ganserův syndrom pacienti nevědí, kdo jsou, kde jsou, v jakém roce to je. Neodpovídají na jednoduché otázky správně. Provádí nelogické akce (jíst polévku s vidličkou).
     3. Pseudodementie - krátkodobá ztráta všech znalostí a dovedností. Člověk nemůže odpovědět na nejjednodušší otázky, ukázat, kde je jeho ucho, a spočítat prsty. Je rozmarný, grimasy, nemůže sedět.
     4. Puerilismus syndrom - dospělý má dětskou řeč, dětské emoce, dětské pohyby. Může se vyvinout zpočátku nebo jako komplikace pseudodementie.
     5. Runawayův syndrom - lidské chování připomíná návyky zvířete. Řeč je nahrazena vrčením, pacient nerozpozná oblečení a příbory, pohybuje se po všech čtyřech. Tento stav s nepříznivým průběhem může nahradit puerilismus.
     Psychogenní stupor - po traumatické situaci ztrácí člověk určitou dobu schopnost pohybovat se, mluvit a reagovat na ostatní. Pacient může ležet ve stejné poloze několik týdnů, dokud se neobrátí.

     Léčba reaktivní psychózy.

     Nejdůležitějším stupněm v léčbě reaktivní psychózy je odstranění traumatické situace. Pokud to dokážete, existuje vysoká pravděpodobnost rychlého zotavení.
     Léčba drogy reaktivní psychóza závisí na závažnosti projevů a charakteristik psychologického stavu.

     Když reaktivní deprese Předepisují se antidepresiva: Imipramin 150-300 mg denně nebo Sertralin 50-100 mg 1krát denně po snídani. Terapie je doplněna trankvilizéry Sibazon v dávce 5-15 mg / den nebo fenazepam v dávce 1-3 mg / den.

     Psychogenní paranoidje léčen neuroleptiky: triftazinem nebo haloperidolem v dávce 5-15 mg / den.
     U hysterické psychózy je nutné užívat trankvilizéry (diazepam 5-15 mg / den, Mezapam 20-40 mg / den) a antipsychotika (Alimemazin 40-60 mg / den nebo Neuleptil 30-40 mg / den).
     Psychostimulanty mohou člověka vyvést z psychogenního stuporu, například Sydnocarbu v dávce 30-40 mg / den nebo Ritalin 10-30 mg / den.

     Psychoterapie může člověka zbavit nadměrné fixace na traumatické situaci a vyvinout ochranné mechanismy. Je však možné přistoupit ke konzultacím s psychoterapeutem až poté, co akutní fáze psychózy uplyne a osoba znovu získá schopnost vnímat argumenty odborníka.

     Pamatujte - psychóza je léčitelná! Sebekázeň, pravidelné léky, psychoterapie a pomoc blízkým zaručují návrat duševního zdraví.

   Toto je kolektivní termín označující skupinu patologických stavů ovlivňujících nervový systém a celý komplex reakcí lidského chování. Tyto poruchy se mohou vyvinout v důsledku narušení metabolických procesů v mozku. V širším slova smyslu se tento výraz obvykle chápe jako stav lidské psychiky, který se liší od obecně přijímané normy.

   Duševní poruchy

   Odolnost jedince vůči duševním poruchám závisí na obecném vývoji jeho psychiky a na souboru specifických fyzických charakteristik.

   Mnoho duševních poruch (zejména v raných stádiích vývoje) může být pro ostatní neviditelných, ale zároveň významně komplikuje život pacienta.

   Příčiny duševních poruch

   Faktory vyvolávající nástup duševních poruch jsou velmi rozmanité, ale lze je rozdělit do dvou širokých kategorií: exogenní (to zahrnuje vnější vlivy, například trauma, infekční onemocnění, intoxikace) a endogenní (tato skupina zahrnuje dědičné, genetické choroby, chromozomální) mutace, poruchy duševního vývoje).

   Hlavní příčiny poruch mentálních funkcí:

   

   Příznaky duševní poruchy

   

   Tyto příznaky mohou způsobit prodloužení depresivní stav, rozptýlené s epizodami krátkodobých výbuchů vášně.

   Klasifikace duševních chorob

   Podle etiologie (původu) lze všechny duševní choroby rozdělit do dvou skupin:

   1. Endogenní - příčiny onemocnění jsou v těchto případech interními faktory; to zahrnuje genetická onemocnění, choroby s dědičnou predispozicí.
   2. Exogenní - příčinnými faktory těchto chorob jsou jedy, alkohol, kraniocerebrální trauma, záření, infekce, stresové situace, psychologické trauma. Různé exogenní nemoci jsou psychogenní nemoci vznikající z emoční stres, nebo mohou souviset se sociálními nebo rodinnými problémy.

   Rozlišují se následující typy duševních poruch:

   

   Tok

   Nejčastěji duševní choroby vznikají a debutují v dětství nebo dospívání. Hlavní rysy duševních poruch v těchto případech:

   

   Diagnostika

   Při diagnostice je nutné pacienta vyšetřit na přítomnost (nepřítomnost) somatických onemocnění. Přítomnost stížností charakteristických pro vnitřní choroby v nepřítomnosti patologie zvnějšku vnitřní orgány bude jedním z nepřímých příznaků duševní choroby.

   Významným problémem v léčbě je skutečnost, že osoba trpící duševní poruchou si toho není vědoma, nebo je nakloněna popřít svůj stav kvůli strachu z léčby nebo kvůli stereotypům. Mezitím může léčba v raných stádiích mnoha duševních poruch přinést významné zlepšení a vyvolat dlouhodobou remisi.

   Je žádoucí provádět terapii v podmínkách vedoucích k psychologické pohodě pacienta.

   1. Psychoterapie má za cíl zastavit nebo alespoň zmírnit nepohodlí pacienta, které pociťuje ve formě nepříjemných obsedantních myšlenek, strachu, úzkosti; medvědi pomáhají zbavit se nepříjemných charakterových vlastností. Psychoterapie může být prováděna jednotlivě s pacientem i ve skupině (s příbuznými nebo s jinými pacienty, kteří mají podobné problémy).
   2. Somatická terapiezejména farmakoterapie je zaměřena na ovlivnění pacientovy pohody a chování, jakož i na odstranění nepříjemných symptomů, které mu způsobují úzkost. Somatická terapie je dnes v psychiatrii široce využívána, ačkoli patogeneze některých typů poruch není dosud zcela objasněna.

   Neexistují žádné magické příznaky mentální poruchy. Jako takový společné funkce neexistují žádné duševní poruchy. Každý symptom je určen nemocí nebo syndromem, ke kterému patří.

   Světová zdravotnická organizace poskytuje kritéria pro duševní zdraví. Z těchto kritérií je na principu opaku možné rozlišovat příznaky, které pravděpodobně naznačují duševní patologii:

   • Člověk nemá smysl pro kontinuitu, neexistuje žádná vnitřní stálost a identita fyzického a duševního „já“. Nevnímá sebe jako celek, necítí vnitřní jednotu. Může si uvědomit, že jeho osobnost je fragmentární, ne úplná, nespojitá.
   • V situacích stejného typu není pocit stálosti zážitků a emocí. Například při pohřbu jednoho blízkého člověka je smutný a pláč, při pohřbu jiného důležitého milovaného člověka se směje a žertuje.
   • Neexistuje žádná kritika pro vaše zkušenosti, neexistuje žádná kritika k vašim vlastním duševní aktivita a jeho produkty. Osoba nechápe, co dělá. Kritické situace vnímá jako normální. Například může stát na okraji střechy výškové budovy a dívat se dolů, neuvědomující si, že po neopatrném kroku padne a zemře.
   • Nejednotnost behaviorálních a emočních reakcí na sílu vnějšího nebo vnitřního vlivu. Člověk může v televizi slyšet průměrné zprávy o loupeži se suvenýry v jiné zemi, po které znecitliví dveře deskami a místo oken vloží cihly.
   • Neschopnost kontrolovat své chování, neschopnost dodržovat obecně uznávané normy a situace.
   • Absence schopnosti plánovat život, jednat podle plánu a dosahovat cílů.
   • Neschopnost změnit model chování v reakci na vnější změny, měnící se okolnosti a situace.

   Neexistuje pojem „absolutní“ duševní zdraví: existují situace, kdy duševně zdravý člověk dočasně ztratí kontrolu nad sebou. Například k tomu dochází po obtížných a traumatických situacích, po kterých dochází k přechodné psychotické epizodě ve formě akutní reakce na stres.

   Odborníci z Světová organizace Poskytovatelé zdravotní péče se domnívají, že hlavními příznaky duševní poruchy jsou narušení jednoho z mentálních procesů (myšlení, emoce, paměť), jehož obsah přesahuje rámec kultury a obecně přijímaného rámce. Teoreticky, pokud člověk věří, že Slunce se točí kolem Země a není možné ho přesvědčit o nejracionálnějších a nejrozumnějších argumentech, lze ho považovat za duševně nemocného: jeho myšlenky přesahují obecně přijímané normy a jsou považovány za klamné.

   Některé příznaky mohou být důsledkem duševních poruch a vnitřních chorob. Pro jejich rozlišení je nejprve nutné vyloučit somatickou patologii. Například neustálé usínání během dne může současně naznačovat depresi, aterosklerózu mozkových cév nebo vedlejší účinky léků.

   První příznaky mentální poruchy u mužů jsou stejné jako u žen. Příznaky duševních poruch nemají jiné pohlaví než funkční nebo organické sexuální dysfunkce. Například u mužů se to může projevit ve slabé nebo chybějící erekci, u žen - frigidita ve formě neschopnosti se probudit a izolovat vaginální sekret.

   Příznaky podle kategorie onemocnění

   Existovat odlišné typy duševní poruchy. Některé se vyznačují narušenou pamětí, jiné - emoce a myšlení. Níže je uveden seznam registrových syndromů a jejich hlavních (jaderných) příznaků:

   To zahrnuje schizofrenii, schizoafektivní poruchu, schizotypální poruchu, schizoidní poruchu osobnosti.

   Hlavní příznaky registru syndromu:

   • Porušení operací myšlení. Proces zobecnění je u člověka narušen: aktualizuje latentní, sekundární a hyperabstraktní znaky. Často se spoléhá na menší a osobní významné známky... Například při výběru bytu se kupující řídí oblastí, počtem podlaží, blahobytem čtvrti, dostupností infrastruktury. Aktualizace sekundárních znaků znamená, že osoba „ignoruje“ hlavní kritéria pro výběr bytu a může být vedena například dřevinami před oknem nebo barvou vstupních dveří.
   • Zdůvodnění: člověk bezcílně mluví o tématu celé hodiny. Toto zdůvodnění ho nevede k závěru ani k myšlence. Je to jen mentální guma.
   • Rozmanitost myšlení. Osoba plní stejný úkol několika způsoby. A považuje pouze jeden z těchto způsobů za správný, ostatní odmítá. Zdravý muž přijme všechny stávající metody účinné, pokud povedou k výsledku.
   • Emoční porucha. Stávají se nudnými, stávají se plochými. Ten člověk je citově chladný.
   • Sklon k sociální izolaci.

   Syndrom afektivního-endogenního registru

   Klinicky odpovídá bipolární afektivní poruchě, cyklothymii a psychóze pozdního věku.

   Tyto poruchy jsou založeny na emocionálních poruchách. Bipolární afektivní porucha se projevuje ve fázích - depresivní a manické syndromy.

   Depresivní syndrom:

   1. depresivní nálada;
   2. nízká fyzická aktivita;
   3. zpomalení mentálních procesů.

   Manický syndrom:

   • patologická dobrá nálada;
   • vysoká fyzická aktivita;
   • zrychlení mentálních procesů; toto je doprovázeno povrchním myšlením a dobré zapamatování, zvýšené rozptýlení a neschopnost dokončit práci až do konce.

   Cyklothymie je mírná, subklinická varianta bipolární poruchy. Projevuje se střídáním dobra a špatná nálada... Na rozdíl od duševní poruchy, cyklothymie nebrání člověku žít a pracovat, ačkoli to často způsobuje potíže.

   Psychózy pozdního věku jsou emocionální poruchy spojené s fyziologickým stárnutím těla v nepřítomnosti organických změn v mozku. Nejčastěji se projevuje jako pozdní věk deprese.

   Vyznačuje se vrozenou nebo získanou duševní poruchou. Hlavním ukazatelem této kategorie je nízké IQ, zjednodušené logické myšlení, neschopnost abstraktně myslet. To zahrnuje 4 stupně mentálního postižení: mírné, střední, střední a závažné.

   Mírný, střední a těžký se začíná projevovat brzy předškolní věk... Takové děti jsou posílány ze specializovaných mateřských škol a škol. Mírný stupeň se projeví později - u dětí školní věkkdyž se snaží zvládnout základy kurikula.

   

   Exogenní organický registrový syndrom

   Klinicky konzistentní psychoorganický syndrom... Projevuje se to podle Walter-Buelovy triády: pokles objemu paměti, pokles inteligence a emoční poruchy. Je často doprovázen astenickým syndromem: únava, rychlé vyčerpání z jednoduché práce, podrážděnost. Vyskytuje se po organickém poškození mozku: traumatické poškození mozku v důsledku aterosklerózy tepen mozku, nádorů nebo chronické drogové závislosti.

   Endogenní syndrom organického registru

   To zahrnuje epilepsii. Příznaky epilepsie jsou rozděleny do dvou typů: psychiatrické a neurologické.

   Psychiatrické příznaky: podrobné a podrobné myšlení, rigidita mentálních procesů, dysforie se sklonem k emočním výbuchům, rancor, pedantry.

   Neurologické příznaky: velké a malé záchvaty, nepřítomnosti, status epilepticus.

   Syndrom abnormálního registru osobnosti

   Klinicky konzistentní s poruchami osobnosti a zdůrazněním. Porucha osobnosti je totální disharmonie lidských mentálních procesů a sociálního špatného přizpůsobení. Charakteristické rysy jsou zřejmým projevem určitých osobnostních rysů a zjevným nedostatkem dalších vlastností.

   Akcentace je subklinickou variantou poruchy osobnosti. To znamená, že se jedná o skupinu osobnostních rysů, které jsou na pokraji normy.

   Psychopatie a akcentace se začínají objevovat u adolescentů, konečně se formují u dospělých a mizí ve stáří.

   Syndrom psychogenně-psychotického registru

   Jedná se o reaktivní psychózy vyplývající ze situací, které ohrožují psychologické a fyzické zdraví člověka. Je to dočasná a přechodná akutní duševní porucha. Je charakterizována změnou vědomí, dezorientací a poruchami pohybu. Je možné pochopit, že člověk má mentálním nepořádkem typu reaktivní psychózy svým chováním a emočními reakcemi: je motoricky rozrušený nebo v naprostém stuporu, nechápe podstatu události, neuznává blízké.

   Syndrom psychogenního neurotického registru

   Nejčastější poruchou je obsedantně-kompulzivní porucha. Vyznačuje se obtížně kontrolovatelnými obsedantními myšlenkami a činy, úzkostí a pocity vnitřního nepohodlí.

   Zahrnuje také poruchy příjmu potravy (bulimia nervosa, anorexie, záchvatovité přejíždění a psychogenní zvracení), které jsou častější u dívek, generalizovaná úzkostná porucha, somatoformní migrační bolestivé syndromy a porucha konverze.

   Jak pochopit, že máte duševní poruchu

   Je možné pochopit, že máte duševní poruchu, pokud nedochází k narušení vědomí nebo klamných představ. Například, pseudo-halucinace (hlasy v hlavě) se vyskytují, když je vědomí čisté. Člověk má za takové hlasy kritiku: chápe, že by tyto hlasy neměly být.

   Můžete mít podezření na poruchu osobnosti studováním v psychiatrických učebnicích a „rozpoznáním“ sebe v nich. Tato informace však prochází subjektivní bariérou: člověk s paranoidní poruchou osobnosti nemusí rozpoznat jeho psychotyp, když o něm přečte v učebnici. Stejně tak lze předpokládat přítomnost deprese, obsedantních myšlenek. Hlavní podmínkou je zachování vědomí.

   Jinak nemůže člověk v rozporu s vědomím určit, zda je nemocný nebo ne. On sám si není vědom toho, co se děje, nechápe, kde je, nezná své jméno a adresu pobytu. Jeho vědomí je zamlžené, dezorientované a jeho chování a emoce jsou zcela určovány obsahem skutečných halucinací a bludných myšlenek.

   Můžete si vzít psychologické dotazníky a testování. Výsledek však nikdy nebude konečný bez profesionálního výkladu lékařského psychologa. Takové testy jsou spíše zábavné a nemají prakticky žádnou diagnostickou hodnotu pro samotného subjektu.