Bakterial lizatlarning veterinariyada qo'llanilishi. O'tkir respiratorli infektsiyalar va ular bilan kurashish uchun "bakterial vaktsinalar". Bakterial lizatlar haqida tushuncha

Bakterial lizatlarning aralashmasi faol modda(turli xil mikroorganizmlarga qarshi antijenler), bu immunitet tizimiga foydali ta'sir ko'rsatadi va allaqachon ichida uzoq muddat turli patologik holatlarning oldini olish va davolash uchun keng qo'llaniladi. Ushbu modda immunomodulyator sifatida tasniflanadi.

Harakat mexanizmi

Bakterial lizatlar (ular yuqorida tavsiflangan) bir marta odamning tanasida immunoglobulinlarning sintezini rag'batlantiradi, ya'ni lizatlar aralashmasida antikorlari mavjud bo'lgan mikroorganizmlarning kirib kelishiga immun javob deb ataladi va tutilish jarayonini qo'zg'atadi. organizm hujayralari tomonidan patogen bakteriyalar.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar va chiqarish shakllari

Bakterial lizatlarni chiqarishning bir necha shakllari mavjud: lozenjlar, intranazal spreylar, kapsulalar. Tibbiyot mutaxassislari ushbu moddani profilaktika maqsadida va turli bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklarni davolash uchun buyuradilar. Quyidagi patologik sharoitlarda qo'llaniladi:

  • stomatit;
  • bronxit;
  • gripp;
  • zotiljam;
  • traxeit;
  • otit;
  • angina;
  • faringit;
  • tish go'shti, tish kasalliklari yoki protezlash bilan bog'liq bo'lgan og'iz bo'shlig'ining infektsiyalari;
  • oldingi tayyorgarlik bosqichida jarrohlik aralashuvi organlarda: burun, quloq yoki tomoq.

Bakterial lizatlardan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Ushbu moddadan foydalanish tavsiya etilmaydigan shartlar mavjud. Ular orasida:

  • individual intolerans;
  • otoimmün patologiyalar;
  • homiladorlik;
  • laktatsiya davri;
  • preparatning tarkibiy qismlariga allergik reaktsiyalar.

Yon ta'siri

Bakterial lizatlar (siz ular nima ekanligini allaqachon bilasiz) sabab bo'lishi mumkin:

  • qusish;
  • diareya;
  • ko'ngil aynishi;
  • teri toshmasi;
  • Quincke shishi;
  • allergik tabiatning yo'tali;
  • harorat oshishi.

Yuqoridagi alomatlar juda kam uchraydi va preparatni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng darhol yo'qoladi. Ba'zi hollarda simptomatik terapiya talab etiladi.

ARVI haqida qisqacha

Kuz-qish davri o'tkir respirator virusli infektsiyalar yoki qisqacha ARVI bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallikning qo'zg'atuvchisi juda oson yuqadi va kasallik, ayniqsa, aholi orasida tez tarqaladi bolalik. Kasallikning asosiy belgilariga quyidagilar kiradi:

  • tiqilib qolgan burun;
  • gipertermiya;
  • yo'tal.

Birinchi alomatlarda siz darhol mahalliy shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Shuni esda tutish kerakki, birinchi qarashda butunlay zararsiz kasallik jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

ARVI uchun vositalarni tanlash

Profilaktik tadbirlar:

  1. Kasal odamlar bilan har qanday aloqa qilishdan saqlaning.
  2. Xonani muntazam ravishda ventilyatsiya qilish va nam tozalashni amalga oshiring.
  3. Immunitet tizimini mustahkamlang.

Kuchli immunitet tanani infektsiyalar va viruslardan himoya qiladi. Bakterial lizatlarga asoslangan dorilar himoyani rag'batlantirishda bebaho yordam beradi. Bu nima? Bu ularni yo'q qilish natijasida olingan bakterial hujayralarning zarralari. Vujudga kirgandan so'ng, ular turli xil immunologik va biokimyoviy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi, bu esa keyinchalik kasallik bilan kurashishga yordam beradi. Ularning asosiy xususiyati - yo'qligi salbiy reaktsiya ega bo'lgan disbakterioz shaklida muhim pediatriyada ishlatilganda.

Intranazal sprey "IRS-19"

Bu bakterial lizatlarni o'z ichiga olgan immunomodulyator. Preparat yuqori yallig'lanish kasalliklarining eng mashhur aybdorlarining o'n sakkiz lizatini o'z ichiga oladi. nafas olish yo'llari. Uning ta'siri burun shilliq qavatida himoya to'sig'ini yaratishda namoyon bo'ladi va bundan tashqari, preparat shaxsning o'z immunitetini faollashtirishga yordam beradi.

Qabul qilinganda, kasallikning davomiyligi kamayadi va profilaktik ta'sir foydalanishdan keyin bir necha oy davom etadi. Kasallikning dastlabki belgilarida dori-darmonlarni qabul qilish orqali kasallikning tarqalishini oldini olish mumkin. Preparat uch oylikdan foydalanish uchun tasdiqlangan va aslida universaldir, chunki u epidemiya paytida, kasallikning ko'payishidan oldin va kasallik paytida profilaktika vositasi sifatida qo'llaniladi.

Uro-Vaksom. Faol modda - bakterial lizat (Escherichia coli)

Ushbu modda infektsion lezyonlarni kamaytiradi genitouriya tizimi. U profilaktika maqsadida qo'llaniladi, shuningdek surunkali siydik tizimining infektsiyalarini, shuningdek sistitni davolash uchun kombinatsiyalangan terapiyaning bir qismidir. Kurs terapiyasining davomiyligi va kerakli dozani davolovchi shifokor kasallikning og'irligiga qarab belgilaydi. Preparat to'rt yoshdan boshlab foydalanish uchun tasdiqlangan. Yon ta'sirlarni ta'kidlash kerak:

  • ko'ngil aynishi;
  • qorin og'riq;
  • diareya;
  • epigastriumda og'irlik;
  • dispepsiya;
  • haroratning oshishi;
  • bosh og'rig'i;
  • toshma;
  • og'iz bo'shlig'ining shishishi.

Preparat homiladorlik, laktatsiya davrida va uning tarkibiga kiradigan tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik holatida ko'rsatilmaydi. Jonli immunobiologik preparatlarni (vaktsinalar) qo'llashdan ikki hafta oldin ham, keyin ham preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Immunosupressiv dorilardan tashqari boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri aniqlanmagan. Ikkinchisi bakterial lizatlarning farmakologik ta'siriga ta'sir qilishi mumkin. Preparatning narxi 1140 rubldan.

KBB a'zolari va nafas yo'llarining yuqumli va yallig'lanish kasalliklari uchun bakterial lizatlar

"Broncho-Munal" - muzlatish va keyinchalik vakuumda quritish natijasida olingan bakteriyalarning liyofillangan lizatidir. Ikki dozada kapsulalarda mavjud: 3,5 mg va 7 mg. Preparat kasallikning og'irligini, shuningdek uning davomiyligini kamaytirishi va kasallanish darajasini kamaytirishi mumkin. Preparatni qabul qilish tananing mudofaasiga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, bu o'zini insonning nafas olish yo'llariga kiradigan infektsiyadan himoya qilishga yordam beradi. Preparat bronxopulmoner tizimning yuqumli va yallig'lanishli patologik sharoitlarini davolash va oldini olish uchun ishlatiladi. Preparat yuqori va pastki nafas yo'llarining surunkali patologiyalari uchun profilaktika vositasi sifatida keng qo'llaniladi:

  • rinit;
  • otit;
  • sinusit;
  • bronxit;
  • tonzillit;
  • faringit;
  • laringit.

IN kamdan-kam hollarda Dispepsiya, allergik reaktsiyalar va isitma bilan namoyon bo'ladigan yon ta'sirlarni rivojlantirish mumkin. Mahsulot narxi 500 rubldan boshlanadi.

"Broncho-Vaxom" standartlashtirilgan liyofillangan bakterial lizatlarning aralashmasi bo'lib, uning ta'siri ostida tananing nafas olish tizimiga ta'sir qiluvchi infektsiyalarga chidamliligi ortadi. Farmakologik ta'sir immunitet tizimining hujayrali to'qimalarining faolligini oshirishga asoslangan. Preparat, ayniqsa, tez-tez takrorlanadigan respirator kasalliklar uchun samarali bo'lib, shuningdek, uning bir qismidir kompleks davolash o'tkir sharoitlarda. Olti oylikdan boshlab ruxsat etiladi. Davolash kursining davomiyligi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. Yon ta'siri minimal va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • qusish;
  • ko'ngil aynishi;
  • qichishish;
  • nafas qisilishi;
  • yo'tal;
  • bosh og'rig'i;
  • charchoq.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar orasida preparatning tarkibiy qismlariga individual sezgirlikni ta'kidlash kerak. Siz dorini taxminan 574 rublga sotib olishingiz mumkin.

Ginekologiyada infektsiyalar uchun bakterial lizatlarning liyofilizati

"Floragin" preparatida ekstrakt shaklida laktobakteriyalar lizatlari, sut kislotasi va dengiz o'tlari aralashmasi mavjud. Bu tinchlantiruvchi va yumshatuvchi ta'sirga ega.

Kislota tufayli vaginal hududning pH darajasi kerakli darajada saqlanadi. Lizat shtammlari vaginani bostirish orqali patogen mikrofloradan himoya qiladi. U bir nechta ishlab chiqariladi dozalash shakllari(ularning narxi 200 dan 500 rublgacha):

  • eritma vaginal florani tezda normallashtirish va tashqi jinsiy a'zolarni qo'ziqorin infektsiyalari bilan yuqtirish xavfini kamaytirish zarurati bo'lgan hollarda intravaginal yuborish uchun ishlatiladi. Hayz ko'rgandan keyin va sherik bilan har bir yaqin aloqada foydalanish uchun ko'rsatiladi;
  • Jel vaginal mikroflorani va uning shilliq qavatini normallashtirish uchun profilaktik vosita sifatida o'zini yaxshi isbotladi, shuningdek, tirnash xususiyati, quruqlik va tirnash xususiyati uchun ishlatiladi. yoqimsiz hid, yonish, qichishish sabab bo'lgan stressli vaziyatlar, antibakterial va gormonal vositalarni qabul qilish.
  • vaginal shamlar vaginal muhitda normal kislotalikni normallashtirish va saqlash uchun ishlatiladi. Yaxshi ta'sir vaginal quruqlik, qichishish, tirnash xususiyati va vaginitni yo'q qilish uchun ulardan foydalanganda kuzatiladi. Kiritilgan kompleks terapiya qo'ziqorin kasalliklarida vaginal mikroflorani tiklash.

Bakterial immunomodulyatorlar

Bakterial lizatlar nima? Bu bakterial hujayra to'qimalarining bo'laklari bo'lib, ular asosida immunomodulyatsion ta'sirga ega ko'plab dorilar sintezlanadi. Bakterial lizatlar klinik tibbiyotda keng qo'llaniladi. Ular tananing antigen invaziyasiga o'z reaktsiyalarini rag'batlantirishga yordam beradi va ularning ta'sirining nojo'ya ta'siri minimallashtiriladi. Bakterial vaktsinalar bakterial lizatlarning boshqa nomi bo'lib, juda keng tarqalgan. Ular pnevmotrop va boshqa ba'zi bakteriyalarning lizatlari bo'lib, ular bakterial lizatlarni ishlab chiqish va ulardan foydalanish uchun zaruriy shartga aylandi:

  • himoya omillarini, ayniqsa o'ziga xos bo'lmagan omillarni rag'batlantirish;
  • o'ziga xos antikorlarning sintezini oshirish.

Narxi yuqorida ko'rsatilgan bakterial lizatlar aralashmasi hayotiy va muhim moddalar ro'yxatiga kiritilgan. dorilar. Ularga asoslangan preparatlar daromaddan qat'i nazar, har bir kishi uchun mavjud va ularni har qanday dorixonada sotib olish mumkin.

Nafas olish yo'llari infektsiyalarini davolash va oldini olish uchun bakterial lizatlar (BL) o'zlari zarar etkaza olmaydigan, ammo immunitet reaktsiyasini keltirib chiqaradigan faol bo'lmagan bakteriyalar to'plamidir. Ko'proq soddalashtirish uchun aniq misol, keyin harakat tamoyiliga ko'ra, u hujayra darajasida tananing tabiiy himoya funktsiyalarini rag'batlantirish uchun emlashga o'xshaydi.

Ko'pincha turli xil bakteriyalarning lizatlaridan antijenler (patogenlar) aralashmasi ishlatiladi: stafilokokklar, streptokokklar, Klebsiella va tomoq og'rig'i, sinusit va boshqa KBB kasalliklarini qo'zg'atadigan boshqa turlar. Bunday aralashmalar deyiladi liyofillangan, chunki ular past haroratlarda quritishning maxsus usuli yoki kimyoviy reaktsiyalar yordamida amalga oshiriladi. Ushbu quritish usuli bakteriyaning oqsil qismini saqlab qolishga imkon beradi, shunda immun tizimining hujayralari ularning begonaligini aniqlaydi va ularning himoya mexanizmlarini faollashtiradi.

BL ning ijobiy tomonlari va tarafdorlarining dalillari

Bakterial lizatlardan foydalanish XIX asrning oxirlarida kuzatilishi mumkin va ular hozirda ko'plab mamlakatlarda keng qo'llaniladi. So'nggi bir necha o'n yilliklarda BL kattalar va bolalarda, asosan, oldini olish va davolash uchun ishlatilgan. bakterial infektsiyalar nafas olish yo'llari. Zamonaviy liyofillangan bakterial lizat ham o'ziga xos, ham o'ziga xos bo'lmagan immunostimulyatsiya qiluvchi vositadir. KBB kasalliklarini, shu jumladan shamollash va grippning oqibatlarini oldini olish va davolash uchun buyurilishi mumkin. Asosiy afzalliklarga quyidagilar kiradi:

  • kichik miqdor yon effektlar(allergik reaktsiyalar bundan mustasno);
  • takroriy respirator infektsiyalarni kompleks davolashda yaxshi natijalar (o'tkir va surunkali bronxit, tonzillit, tonzillit, faringit, laringit, rinit, sinusit va otit);
  • Antibiotiklar bilan solishtirganda surunkali infektsiyalarni davolash yoki hech bo'lmaganda relapslar (almashtirishlar) sonini kamaytirish samaradorligi, ulardan faqat quyidagi hollarda foydalanish tavsiya etiladi. o'tkir davr kasalliklar.

Ambulator davolanishning qulayligi ham bir xil darajada muhimdir. Rezorbsiya uchun bakterial lizatlar ikkita sxema bo'yicha qo'llaniladi:

  1. O'tkir sharoitlarda - simptomlar yo'qolguncha til ostida kuniga bir tabletka (kamida o'n kun).
  2. Kuchlanishning oldini olish - kuniga bir tabletka til ostida 10 kun ketma-ket eritiladi, so'ngra 20 kunlik tanaffus. Tsikl uch oy ketma-ket takrorlanadi.

Tarafdorlar pediatriya va kattalar tadqiqotlarida tibbiy nashrlar tahlillari ma'lumotlariga ishora qiladilar, bu erda bakterial lizatlardan tayyorlangan preparatlardan foydalanish kasalxonaga yotqizish vaqtini, alevlenme epizodlari sonini va nogironlik vaqtini qisqartirishga yordam berdi. Bakterial lizatlar aralashmasi ma'lum sitokinlar va immunoglobulinlar ishlab chiqarishni ko'paytirish uchun patogenni aniqlash retseptorlarini faollashtirish orqali o'ziga xos immunokompetent hujayralarni jalb qila oladi.

Skeptiklarning kamchiliklari va dalillari

Skeptiklarning asosiy shikoyati - mavjud tadqiqotlarning qoniqarsiz sifati. PubMED-dagi deyarli 170 ta maqolaning tahlili, shu jumladan ma'lumotlar ijobiy natijalar baklizatlar bilan davolash dalil mezonlariga etarli darajada javob bermaydi.

Otolaringologlar BL foydasiga antibiotiklarni davolashdan bosh tortgan taqdirda iste'molchi uchun mumkin bo'lgan xavflarni ta'kidlaydilar. O'tkir tonzillit va sinusit uchun jiddiy asoratlarni oldini olish uchun antibiotiklardan foydalanish kerak. Bakterial lizatlarning samaradorligi aytilganda tushunchalarni almashtirish mavjud o'tkir davrda chunki ulardan foydalanish kerak faqat qo'shimcha (bir vaqtning o'zida), lekin o'rniga emas. Tomoq uchun bakterial lizatlar turli patogenlarga qarshi turlicha samarali ekanligini hisobga olish kerak. Masalan, BL yordamida immunitetni modulyatsiya qilish Haemophilus influenzae ga qarshi yaxshi ishladi, lekin beta-gemolitik streptokokkka qarshi etarli emas.

Remissiya davrida surunkali infektsiyalar uchun BL yordamida immunostimulyatsiyaga kelsak, individual yondashuvni qo'llash muhimdir:

  • odamning allergik reaktsiyalarga moyilligini hisobga olish;
  • tarixni tekshiring otoimmün kasalliklar yoki ularga irsiy moyillik.

BL ning ko'p jihatlari (jumladan, harakat mexanizmi) hali ham yaxshi tushunilmagan, bu uning tarafdorlari tomonidan ham tan olingan. Shuning uchun, katta klinik sinovlar BL ni jamoat salomatligiga ishonch bilan kiritishdan oldin.

Bizning dorixonalarimizda bakterial lizatlarning qanday preparatlari mavjud?

Jadvalda bakterial lizatlar aralashmasi bo'lgan va eng ko'p talab qilinadigan 6 ta dori ko'rsatilgan. Keling, ularni quyidagi mezonlar bilan taqqoslaylik: liyofillangan shtammlar diapazoni, chiqarish shakllari va foydalanish usullari, foydalanish mumkin bo'lgan yosh.

taqqoslash jadvali
Ism Bakteriyalar turlari soni Shakl Qaysi yoshdan
Broncho-Munal va Broncho-Munal P (Sloveniya) 8 (OM-85 aralashmasi) Kapsulalar (og'iz orqali) 12 yoshdan boshlab, normal, 6 oydan boshlab. - "P" (bolalar)
Broncho-Vaxom (Shveytsariya)
Ismigen (Rossiya) 8 (shu jumladan Streptococcus pneumoniae ning 6 kichik turi) Tabletkalar (og'iz orqali) 3 yildan boshlab
Imudon (Rossiya) 12 Pastillar 3 yildan boshlab
IRS-19 (Rossiya) 13 (shu jumladan Streptococcus pneumoniae ning 6 kichik turi) Sprey (burunga) 3 oydan boshlab
Ribomunil (Frantsiya) 5 Granulalar yoki planshetlar (og'iz orqali) 6 oydan boshlab
Uro-Vaxom (Shveytsariya) [qo'shilgan] 1 (E. coli ning 18 shtammi) Kapsulalar (og'iz orqali) 3 yoshdan boshlab (kapsulani ochish va tarkibini ichimlikka quyish mumkin)

Ribomunil va IRS-19 dan tashqari, boshqa barcha dorilar bir xil dozalash rejimiga ega va bunday dorilar uchun standart hisoblanadi: 10 kundan boshlab semptomlar yo'qolgunga qadar va profilaktika maqsadida - uch oy davomida 10 kun (20 kunlik interval). Broncho-Munal va Broncho-Vaxom o'rtasidagi farqlar batafsil muhokama qilinadi.


Xulosa

Bakterial lizatlarga asoslangan preparatlar surunkali takroriy infektsiyalarni davolashda boshqa immunomodulyatorlar va antibiotiklar o'rtasida oraliq aloqani egallashi mumkin. BL samaradorligi bo'yicha mavjud tadqiqotlar natijalari quvonarli, ammo ular manfaatlar to'qnashuvi yoki ishlab chiqaruvchilarning moslashuvini o'z ichiga olishi mumkin. Kasallik va uning zo'ravonligiga qarab tanlangan ko'p sonli bemorlar bilan randomizatsiya nuqtai nazaridan yaxshi ishlab chiqilgan sinovlar kerak. Lizatlarning foydali ta'siri to'g'risida ishonchli dalillarning mavjudligi ularga foydali va foydali bo'lgan joylarda o'z o'rnini egallashga imkon beradi. xavfsiz vositalar davolash va oldini olish.

Farmatsevtika sanoatining rivojlanishi dori vositalarini ishlab chiqish zaruratini keltirib chiqardi tashqi sharoitlar o'zingizni saqlang shifobaxsh xususiyatlari. Misol uchun, biologik asoslangan dorilar faol moddalar. Bunday preparatlarda foydali mikroorganizmlar qanday saqlanadi? Saqlash preparatning biologik tarkibiy qismlarini quritishning innovatsion usuli tufayli yuzaga keladi. Bu usul liyofilizatsiya deb ataladi va shu tarzda qayta ishlangan moddaning o'zi "liyofilizatsiya" deb ataladi. Bu nima, u qanday preparatlarda qo'llaniladi, qanday ta'sir ko'rsatadi - ushbu maqolani o'qib chiqib, ko'proq bilib olishingiz mumkin.

Liyofilizatsiya nima?

Farmatsevtika sanoatidagi haqiqiy innovatsion yutuq liyofilizatsiya usulining ixtirosi bo'ldi. Yunon tilidan tarjima qilingan bu so'z "eritish", "quruq" degan ma'noni anglatadi. Usulning mohiyati tibbiy materialni muzlatish va vakuum usuli yordamida keyingi quritish orqali suvsizlantirishdir. Tibbiy mahsulotlar uchun tarkibiy qismlarni tayyorlashning ushbu usulining afzalliklari quyidagilardan iborat:

  • biologik materialni minimal fizik-kimyoviy qayta ishlash amalga oshiriladi, bu moddalarning foydali fazilatlarini maksimal darajada saqlashga imkon beradi;
  • liyofilizatsiya jarayonida boshlang'ich materialning tuzilishi va shaklida minimal o'zgarish bo'ladi;
  • preparatning saqlash muddati sezilarli darajada oshadi;
  • saqlash shartlari kengaytiriladi, masalan, qachon yuqori haroratlar yoki yuqori namlik.

Liyofilizatsiya usuli tarixidan

Liyofilizat nisbatan yaqinda ixtiro qilingan. Tibbiyot mutaxassislari bu nima ekanligini birinchi marta 1909 yilda bilishgan. O‘shanda olimlar birinchi marta uni shu tarzda quritishga muvaffaq bo‘lishgan.Birozdan keyin liofilizatsiya usuli yordamida quruq qon plazmasi tayyorlagan. Xuddi shu davrda rus olimlari birinchi sublimatsiya apparatini yaratdilar, shundan so'ng liyofilizatsiya keng rivojlana boshladi va tarqaldi. Bu usul keng assortimentni ishlab chiqarish uchun ishlatilgan tibbiy preparatlar: qon plazmasi, bakterial preparatlar, gormonlar, antibiotiklar va boshqalar.

Vakuumli quritishning maqsadi

Komponentlarni tayyorlashning bu usuli farmatsevtika sanoatida eng keng tarqalgan. Liyofilizat qanday hosil bo'ladi, u nima va u qayerda ishlatiladi? bu usul? Bu quritish usuli yordamida, keng turli tibbiy buyumlar. Ammo bundan tashqari, usul kimyo va oziq-ovqat sanoatida qo'llaniladi. Ishlab chiqarilgan liyofilizatlar saqlanib qoladi foydali xususiyatlar, qattiq saqlash shartlarini talab qilmaydi, uzoq umrga ega va iste'molchi uchun iloji boricha xavfsizdir.

Liyofilizatsiya qurilmalari

Liyofilizat ishlab chiqarish uchun maxsus qurilmalar ishlab chiqdik. Bunday qurilmalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar maxsus texnik bilim va ko'nikmalarni talab qiladi. Frantsiyaning “Usifroy”, Germaniyaning “Xoxvakumm”, inglizlarning “Eduard”, Amerikaning “Stoke” ishlab chiqarishlarini liyofilizatsiya qilish tizimlari o'zini oqladi. Rossiyada eng keng tarqalgan qurilma Chexiyada ishlab chiqarilgan Frigera hisoblanadi.

Bakterial lizatlar haqida tushuncha

Immunostimulyator ishlab chiqarish uchun, antiviral preparatlar bakterial lizatlarning liyofilizatidan foydalaning. Keling, ushbu murakkab tibbiy terminologiya nimani anglatishini aniqlaylik. Avval siz bakterial lizatlar nima ekanligini bilib olishingiz kerak. Bu mexanik, kimyoviy yoki termal ta'sirlar ta'sirida hosil bo'lgan bakteriyalarning mikroskopik zarralaridan boshqa narsa emas. Va shunga ko'ra, ular maxsus quritish jarayonida liyofilizatlarga aylanadi.

Bakterial lizatlarni qo'llash

Immunostimulyator sifatida liyofilizatsiya bilan quritilgan bakterial lizatlardan foydalaniladi. Ta'sir mexanizmi vaktsina ta'siriga o'xshaydi. Vujudga kirgandan so'ng, virus inson immunitet tizimidan himoya antikorlarini ishlab chiqaradigan javobni keltirib chiqaradi. Shunday qilib, agar odam patogen mikroorganizmni qo'shimcha ravishda yuqtirgan bo'lsa, immunitet tizimi dastlabki infektsiyadan ko'ra juda boshqacha javob beradi. Biror kishi profilaktika maqsadida bakteriyalarning liyofilizatini qabul qilganligi natijasida ishlab chiqilgan himoya antikorlarining tanasida mavjudligi infektsiyani yoki kasallikning og'ir kursini sezilarli darajada kamaytiradi. Ko'pincha bu dorilar respirator virusli kasalliklarning oldini olish uchun ishlatiladi.

Liyofilizatlardan foydalanish shakllari

Tibbiy preparatlar - liyofilizatlar ishlab chiqariladi turli shakllar: emulsiyalar, quruq kukun va eritmalar shaklida. Masalan, "Bifidumbakterin" preparati quruq kukun shaklida liyofilizat bo'lib, uni ishlatishdan oldin suyultirish kerak. To'g'ri dozalash va qo'llash usuli faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.

In'ektsiya uchun liyofilizat eritmasi

Liyofilizat ko'pincha in'ektsiya uchun ishlatiladi. Mushak ichiga va dori-darmonlar uchun tibbiy eritma tayyorlash kerak. Agar bunday protsedura mutaxassis tomonidan amalga oshirilsa, yaxshiroqdir, chunki moddalarni suyultirish nisbati va texnologiyasiga qat'iy rioya qilish juda muhimdir. Aks holda, siz nafaqat preparatni buzishingiz mumkin (agar ulanish noto'g'ri bo'lsa, bunday). kimyoviy reaksiya, oksidlanish kabi), balki bemorning sog'lig'iga ham zarar etkazadi. Har bir dori suyultirish va ishlatishning o'ziga xos xususiyatlariga ega.

Misol uchun, in'ektsiya Longidaza, Chondrolone kabi preparatlar bilan amalga oshiriladi. In'ektsiya uchun mo'ljallangan liyofilizatni qanday suyultirish kerak? Keling, misol yordamida usulni ko'rib chiqaylik antifungal dori"Vfend". Ushbu dori steril flakonlarga qadoqlangan quruq kukundir. In'ektsiya uchun eritma tayyorlash 2 bosqichda amalga oshiriladi: to'g'ridan-to'g'ri eritish va keyin hosil bo'lgan konsentrat moddasini suyultirish. Preparatning shishasi 20 ml taqdim etilgan erituvchida eritilishi kerak. Keyin zarur bo'lgan bir martalik hajmdagi preparat konsentrati natriy xlorid yoki glyukoza eritmasi bilan suyultiriladi.

Immunomodulyatsiya qiluvchi preparat "Polyoxidonium"

"Polyoxidonium" - bu mushak ichiga yuborish shaklida qo'llaniladigan preparatning yana bir misolidir va bu preparat liyofilizatdir. Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, u 6 oylik bolalarga ham, kattalarga ham murakkab virusli respiratorli infektsiyalar yoki ularning oldini olish uchun buyuriladi.

Preparatning dozasi ko'plab omillarni hisobga olgan holda davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Ishlab chiqarish uchun mushak ichiga eritma 6 mg liyofilizat 2 ml natriy xloridda eritiladi. Va tomir ichiga yuborish uchun sizga 3 ml erituvchi kerak bo'ladi, shundan so'ng konsentrat 200 ml gemodez yoki dekstroz eritmasida suyultiriladi.

"Polyoxidonium liyophilizat" qo'zg'atishi mumkin allergik reaktsiya va boshqa ba'zi dorilar bilan mos kelmaydi, shuning uchun ishlatishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing va ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qing.

"Bifidumbakterin liyofilizat" preparati: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

"Bifidumbakterin" tibbiy preparati tirik bakteriyalarning liyofilizatidir. Og'iz eritmalarini tayyorlash uchun quruq kukun shaklida mavjud.

Masalan, keyin qo'llaniladi uzoq muddatli foydalanish antibiotiklar yoki bolalik disbakteriozi. Quyidagi kabi kasalliklar uchun buyuriladi:

  • ichak infektsiyalari;
  • oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralari;
  • pankreatit;
  • zaharlanish va ovqat hazm qilish tizimining boshqa kasalliklari.

Bifidumbakterin liyofilizat tashqaridan ham qo'llaniladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, yiringli yaralar uchun siz preparatning eritmasiga namlangan dokadan tayyorlangan dasturni qo'llashingiz mumkin.

Vaginal mikrofloraning buzilishi uchun intravaginal, operatsiyadan keyingi davrda esa rektal ravishda qo'llaniladi.

Preparat hatto yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ham buyuriladi, uni emizikli onalar ham qo'llashlari mumkin. Homiladorlik paytida ushbu preparatni qo'llashdan oldin shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Dori kukuni oz miqdorda iliq suyuqlikda eritiladi: ona suti, fermentlangan sut mahsulotlari, sharbatlar, qaynatilgan suv. Dozaj bemorning yoshi va kasalligiga bog'liq.

Bifidumbakterinni issiq suyuqlikda suyultirish, uni antibakterial preparatlar bilan parallel ravishda qabul qilish, shuningdek suyultirilgan kukunni saqlash mumkin emasligini yodda tutish juda muhimdir.

Liyofilizat "Interferon"

Dori Rossiya ishlab chiqarishi Interferon liyofilizat shishalarga qadoqlangan kukun shaklida mavjud. Uning tarkibiga kiritilgan komponentlar tabiiy alfa-interferon va leykotsitlardir qon topshirdi. "Interferon" bu antiviral vosita, shuningdek, tananing turli xil infektsiyalarga chidamliligini oshiradi.

Preparat burun orqali qo'llaniladi, ya'ni burun yo'llariga tomiziladi yoki maxsus asboblar bilan püskürtülür. Ushbu protsedurani amalga oshirish uchun birinchi navbatda liyofilizatni eritib yuborish kerak. Buning uchun bitta shishani oching va unga belgilangan 2 ml belgisigacha distillangan iliq suv qo'shing. Keyin quruq zarralar erimaguncha shishani silkitishingiz kerak.

Eritma burunga tomiziladi, kuniga bir necha marta 5 tomchi yoki inhalatsiya jarayoni maxsus qurilmalar yordamida amalga oshiriladi.

Hech qanday holatda tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritilmasligi kerak, shuningdek, liyofilizat! Preparat uchun ko'rsatmalar faqat burundan foydalanish usulini eslatib o'tadi.

Liyofilizatlarning ixtirosi ko'plab zamonaviylarning paydo bo'lishiga yordam berdi farmakologik preparatlar. Giyohvand moddalarni chiqarishning ushbu shakli ularning narxini sezilarli darajada kamaytiradi va uni oshiradi va uni qo'llash hatto uyda ham hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi. Ammo, boshqa har qanday dori singari, liyofilizat preparati ham mutaxassis bilan oldindan maslahatlashishni talab qiladi. Bu nima va qanday hollarda bunday preparatni qabul qilish zarurati faqat davolovchi shifokor tomonidan batafsil tushuntiriladi.

O'tkir nafas olish kasalliklari Bolalarning umumiy kasallanishi tarkibida (ARI) ustunlik qiladi va 50-60% ni tashkil qiladi. Ko'pgina o'tkir respiratorli infektsiyalarning asosiy sababi respirator viruslar va gripp virusi, ammo bolalarning yarmidan ko'pi fonda bakterial floraning faollashishi qo'rquvi tufayli. virusli kasallik antibiotiklar buyuriladi. Virusli infektsiya ko'pincha ekzogen yoki endogen kelib chiqadigan bakterial superinfektsiyaning rivojlanishi bilan murakkablashadi. Mantiqsiz foydalanishning dolzarbligi antibakterial dorilar o'tkir nafas olish uchun virusli infektsiyalar(ARVI) ehtimoli bilan bog'liq yon ta'siri antibiotiklar, pnevmotrop bakteriyalarning chidamli shtammlarining tarqalishi va qo'shimcha ravishda keraksiz davolash xarajatlari.

Bolalarda, shuningdek, kattalardagi o'tkir respirator infektsiyalarning bakterial etiologiyasi nisbatan kamdan-kam hollarda kuzatiladi, ammo u ifodalaydi. eng katta tahdid jiddiy asoratlarning rivojlanishi. Bakterial o'tkir respiratorli infektsiyalar, asosan, yuqori nafas yo'llarida o'sadigan nisbatan kam sonli patogenlar tomonidan qo'zg'atiladi (1-jadval). Bular pnevmokokklar, A guruhi gemolitik streptokokklar, kapsülsiz Haemophilus influenzae ( H. influenzae) va boshq. .

Bolalar erta yosh o'tkir respiratorli infektsiyalarga yuqori sezuvchanlikka ega, bu bolaning immunitet tizimining etuk emasligi, viruslar bilan oldingi aloqalarning kamligi, past daraja interferonlarning shakllanishi va faolligi, fagotsitozning nomukammalligi, teri va nafas yo'llarining shilliq qavatining to'siq funktsiyasining etarli emasligi, sekretor IgA ning past darajasi. Shu munosabat bilan antiviral himoya zaiflashadi, patogenning yopishishi va penetratsiyasi osonlashadi. Bolalarda nafas olish yo'llari infektsiyalarining chastotasiga qaramasdan, ular engil bo'lishi va asoratlarning rivojlanishi bilan birga bo'lmasligi muhimdir.

Xususiylarning kamolotga yetishi immunitet himoyasi, T- va B-limfotsitlar bolada uzoq vaqt davomida, balog'atga etgunga qadar paydo bo'ladi. Onadan olingan immunologik himoya (Ig, asosan G sinfi) bolaning hayotining 6-9 oyligida butunlay yo'q qilinadi, bolaning o'z immunoglobulinlari G sintezi esa faqat 6-8 yoshda kattalar darajasiga etadi, immunoglobulinlar A. - 10-12 yilgacha. Shuning uchun bolalarda ARVI rivojlanish xavfi noqulay homiladorlik, erta tug'ilish, intrauterin infektsiya, sun'iy oziqlantirish va boshqalar kabi omillar bilan ortadi. Oportunistik bakterial florani tashish ham infektsiyaning rezervuari bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Shunday qilib, bolaning immunitet tizimidagi vaqtinchalik o'zgarishlar tez-tez o'tkir respiratorli infektsiyalarga olib keladi, ammo immunitet tanqisligi belgisi emas, lekin ko'pincha u bilan bog'liq. yuqori daraja infektsiya manbalari bilan aloqa qilish. Bolalar guruhida bir qator patogenlarga qarshi guruh immuniteti shakllanadi, bu kasalliklarning yo'qligida tashishning yuqori foizidan dalolat beradi.

Tez-tez takrorlanadigan respirator kasalliklarga chalingan bolalarda ko'pincha immunitet muvozanati va immunitet tizimining etarli darajada zaxira qobiliyati yo'qligi belgilari namoyon bo'ladi. Tez-tez uchraydigan respirator kasalliklarning oqibatlari immunitet tizimining funktsional faoliyatining buzilishi va surunkali shakllanish bo'lishi mumkin. yallig'lanish jarayonlari nafas olish organlarida. Yuqoridagilarni hisobga olgan holda, tez-tez va uzoq vaqt kasal bo'lgan bolalarda takroriy nafas olish kasalliklarining oldini olish dolzarbdir. Emlash va qattiqlashuvga individual yondashuv talab etiladi va immunomodulyatsion dorilarning profilaktik kurslarini belgilash mumkin.

Nafas olish yo'llari infektsiyalarining oldini olishning eng samarali va maqsadli usuli pnevmokokk, Haemophilus influenzae va gripp virusi kabi asosiy patogenlarga qarshi emlashdir. Ammo, afsuski, respirator infektsiyalarning patogenlari mavjud vaktsinalarga qaraganda ko'proq. Bundan tashqari, nafas olish patogenlari tez o'zgaruvchanligi bilan ajralib turadi va ularga qarshi o'ziga xos immunitet qisqa muddatli. Shuning uchun, ma'lum bir yuqumli agentga qarshi o'ziga xos immunitetni yaratishga ta'sir qiluvchi dorilar? nafas yo'llari katta ahamiyatga ega.

IN o'tgan yillar Nafas olish kasalliklarini davolash va oldini olish uchun bakterial kelib chiqadigan immunokorrektorlar, birinchi navbatda bakterial lizatlar faol qo'llaniladi, ular eng keng tarqalgan bakterial patogenlarga qarshi selektiv immun reaktsiyasini shakllantirishga olib keladi, shuningdek, nospesifik mexanizmlarni faollashtiradi. tug'ma immunitet, bu ham bakteriyalar, ham viruslar bilan kurashishga yordam beradi. Oldini olish uchun bakterial lizatlar ishlab chiqilgan yuqumli kasalliklar yuqori va pastki nafas yo'llari va turli faollashtirilgan bakteriyalardan olingan antigenlarning aralashmasi bo'lib, mahalliy immun reaktsiyalar kaskadiga olib keladigan patogen bilan bog'liq molekulyar agentni ifodalaydi va tanib olish retseptorlari orqali immunitet reaktsiyasini rag'batlantiradi. Bakterial lizatlar ikki xil maqsadga ega: o'ziga xos (emlash) va nonspesifik (immunostimulyatsiya).

Bakterial lizatlarga asoslangan tizimli (Broncho-munal, Broncho-Vaxom) va mahalliy (IRS 19, Imudon) turli xil preparatlar mavjud.

Tizimli va topikal immunotrop vositalarning ta'sir qilish mexanizmlari va samaradorligi boshqacha. Mahalliy immunomodulyatorlarning ta'sirining etarli emasligi qisqa muddatli aloqa vaqti va orofaringeal segmentni tupurik bilan doimiy yuvish tufayli shilliq qavatlardan preparatning etarli darajada so'rilmasligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Bakterial lizatlar immunitetning barcha bosqichlarida bir qator o'ziga xos xususiyatlarga ega, buning natijasida ulardan foydalanish samaradorligi ancha yuqori. Ta'sir mexanizmi fagotsitoz va antigen taqdimoti jarayonlarini rag'batlantirish, yallig'lanishga qarshi sitokinlar (IL-4, IL-10, TRF) ishlab chiqarishni kuchaytirish va yordamchi ta'sirni rivojlantirishdan iborat. Bundan tashqari, bu mexanizm eng fiziologik bo'lib chiqadi, chunki bakterial lizatlar tananing antigen ta'siriga o'z reaktsiyalarini rag'batlantiradi va keraksiz qo'shimcha ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi. Preparatlarga kiritilgan patogenlarga o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqarish bilan bir qatorda ular ham rag'batlantiradi nonspesifik immunitet— sekretor IgA, interleykin-1 va a-interferon, sitokinlar, NK hujayralari, makrofag-fagotsitar tizim hujayralari va boshqalar ishlab chiqarilishi ortadi.

Ko'pgina klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bakterial lizatlar bilan immunoterapiyadan foydalanish o'tkir respirator virusli infektsiyalar va ularning asoratlari kamayishiga va ularning kursining og'irligining pasayishiga olib keladi.

Pediatriya amaliyotida tizimli bakterial lizat OM-85 keng qo'llaniladi ( savdo nomi Broncho-munal, Broncho-Vaxom), bu uning samaradorligi va xavfsizligini ko'plab klinik tadqiqotlarda yuqori darajadagi dalillar bilan tasdiqladi. OM-85 o'tkir respirator kasalliklarning eng keng tarqalgan patogenlarining liyofillangan lizatini o'z ichiga oladi: Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Branchamella catarralis, Haemophilus influenzae, Klebsiella ozaenae, Streptococcus viridans va 6 oylik bolalarda qo'llanilishi mumkin (bakterial lizatning dozasi 3,5 mg bo'lgan bolalar formulalari).

Tizimli lizatlardan (OM-85) foydalanilganda, o'ziga xos immun javobning rivojlanishi T va B limfotsitlari, makrofaglar yoki dendritik hujayralar, sirt immunoglobulin A bilan antigen qo'zg'atuvchi hujayralar limfoid organlarga kirgandan so'ng, hamkorlikda sodir bo'ladi. Keyinchalik, o'ziga xos immunoglobulin A yana shilliq qavatlar yuzasiga ko'chiriladi, bu yuqumli agentlarning kirib borishini, ularning adsorbsiyasini, fagotsitozini va immun komplekslarini shakllantirishni oldini oladi. Shu bilan birga, sitotoksik T-limfotsitlarning faollashishi infektsiyalangan hujayralarni yo'q qilishga olib keladi.

Zamonaviy tushunchalarga ko'ra, faringeal va palatin bodomsimon bezlar nafaqat mustaqil anatomik birlik, balki MALT tizimining bir qismidir (shilliq qavat bilan bog'liq limfoid to'qima). Bodomsimon bezlar, nafas olish va oshqozon-ichak yo'llarining MALT tizimining makrofaglari bilan aloqa qilgan bakterial lizatlarning antijenleri keyinchalik limfotsitlar tomonidan taqdim etiladi, natijada patogenlarga o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqaradigan B-limfotsitlar klonlari paydo bo'ladi, ularning antigenlari. preparat tarkibida mavjud. B limfotsitlarining MALT tizimining boshqa limfoid shakllanishlariga ko'chishi va keyinchalik ularning plazmatsitlarga differensiatsiyasi o'ziga xos sekretor IgA hosil bo'lishiga va o'tkir respirator kasalliklarning asosiy patogenlariga qarshi samarali mahalliy immunitet himoyasini rivojlanishiga olib keladi. Ushbu mexanizmlar OM-85 dan foydalanganda patogen va opportunistik florani tashish chastotasini va bodomsimon bezlarning ifloslanish darajasini 50% dan ortiq kamaytirishga yordam beradi.

Immunologik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, OM-85 bakterial lizatining aniq infektsiyaga qarshi ta'siri o'ziga xos antikorlar darajasining oshishi bilan bir qatorda qon zardobida ham, nafas yo'llarining sekretsiyalarida ham IgA darajasining oshishi hisoblanadi. IgA shilliq pardalarga o'rnatiladi, ularning to'siq funktsiyasini qo'llab-quvvatlaydi va o'ziga xos bakterial antijenler bilan o'zaro ta'sir qiladi. Preparat ichak shilliq qavatidagi Peyer yamoqlari orqali gumoral va hujayrali immunitetni yaxshilaydi va peritoneal makrofaglarni rag'batlantiradi. Qon zardobida foydalanilganda T-limfotsitlar, IgA, IgG, IgM soni ortadi.

Tadqiqotlar, shuningdek, OM-85 ning CD16+ hujayralarini faollashishiga, makrofaglarning funktsional faolligini oshirishga va bir qator sitokinlar va mediatorlarni (IL-6, IL-8, IL-2, g-IFN) ishlab chiqarishga ta'sirini ko'rsatdi. ). Shu bilan birga, a-interferon ishlab chiqarishning ko'payishi, IL-4, TNF-a darajasining pasayishi va IgG darajasining oshishi makrofaglar va tabiiy qotil hujayralarning hujayralararo o'zaro ta'sirini kuchaytiradi. Ushbu siljishlar Th2 tipidagi immunitetdan Th1 tipidagi immun javobiga o'tish sifatida talqin qilinishi mumkin (1-rasm).

O'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan immunitet reaktsiyasini rag'batlantirish orqali OM-85 dan takroriy nafas olish kasalliklari bo'lgan bolalarda qo'llash o'tkir respiratorli infektsiyalar bilan kasallanishni kamaytirishga yordam beradi va bakterial asoratlar ehtimolini kamaytiradi. Bir qator tadqiqotlar alevlenmeler sonining kamayganligini ko'rsatdi surunkali faringit va otitis media OM-85 dan foydalanganda 2 marta.

Shuningdek, bolalarda allergik kasalliklar OM-85 kompleks terapiyaga kiritilganda, nafaqat nafas olish yo'llari infektsiyalari epizodlarining kamayishi, balki bronxial obstruktsiyaning namoyon bo'lishi ham kuzatiladi, bu esa bemorlarda kuchayishning oldini olish uchun foydali bo'lishi mumkin. bronxial astma. OM-85, bundan tashqari, alveolyar makrofaglarning yuqumli va o'simta antijenlariga, tabiiy qotil NK hujayralariga qarshi funktsional faolligini oshiradi va IgE ishlab chiqarishni kamaytiradi. Bronxial astma va tez-tez uchraydigan o'tkir respirator kasalliklarga chalingan bolalarda OM-85 dan foydalanish kuzatuvlarning 68 foizida klinik yaxshilanishga yordam beradi. Yil davomida bronxo-obstruktsiya belgilari bilan o'tkir respiratorli infektsiyalar bilan kasallanish 2 baravardan ko'proq kamayadi. Jiddiy astma xurujlari soni va bolaning bronxodilatatorlarga yillik ehtiyoji kamayadi. Bunday holda, interferon gamma darajasining oshishi, umumiy immunoglobulin E va qonda aylanib yuruvchi immun komplekslarining pasayishi kuzatiladi.

Bakterial lizatlardan foydalanganda o'ziga xos bo'lmagan immunitet reaktsiyasini faollashtirish ularni o'tkir respiratorli infektsiyalarni kompleks davolashda muvaffaqiyatli qo'llash imkonini beradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, OM-85 dan foydalanish yosh bolalarda paranasal sinuslar va quloqdan intrakranial asoratlarning foizini kamaytiradi.

Surunkali bronxitning qaytalanishining oldini olish uchun OM-85 ni buyurish relapslarning chastotasi va og'irligini pasaytiradi, kasalxonaga yotqizish holatlarini 1,43 marta va uning davomiyligini 1,8 marta qisqartiradi. Surunkali rinosinusit bilan og'rigan bolalarda relapslar chastotasi va simptomlarning og'irligi pasaygan. Tez-tez va uzoq vaqt kasal bo'lgan bolalarda OM-85 ni buyurish o'tkir respiratorli infektsiyalar, faringit va bronxit bilan kasallanishni 2-3 marta kamaytiradi.

Bakterial lizatlar kasallikning o'tkir davrida va profilaktik maqsadlarda belgilanishi mumkin. Nafas olish yo'llari infektsiyalarining o'tkir davrida dori-darmonlarni buyurish etiotropik terapiya bilan birgalikda samaraliroq bo'ladi. Pediatriya amaliyotida OM-85 ning bolalar shakllari qo'llaniladi, ularda bakterial lizatning kattalar dozasining yarmi (0,0035 g) mavjud.

Nafas olish yo'llarining yuqumli kasalliklarining oldini olish uchun preparat 20 kunlik interval bilan 10 kunlik uchta kursda qo'llaniladi. Tizimli immunomodulyatorlarning (OM-85) ta'siri 6 oy davom etadi, bu kurslar orasidagi intervalni aniqlash uchun muhimdir. Yil davomida tez-tez takrorlanadigan kasalliklarga chalingan bolalar uchun har oy 10 kunlik ikki uch oylik kurslar tavsiya etiladi.

Preparatni davolash uchun qo'llash mumkin: kasallikning o'tkir davrida kasallikning belgilari yo'qolguncha kuniga 1 kapsuladan, lekin kamida 10 kun davomida buyuriladi. Keyingi 2 oy ichida preparatni profilaktika maqsadida, 1 kapsuladan foydalanish mumkin. kurslar orasidagi 20 kunlik interval bilan 10 kun davomida. Yosh bolalarda kapsulaning tarkibi oz miqdorda suyuqlikda (sut, choy, sharbat) eritiladi.

Shunday qilib, OM-85 immunitet reaktsiyasining turli qismlariga ta'sir qiladi, uyali va gumoral immunitetni rag'batlantiradi, bu tez-tez takrorlanadigan kasalliklarga chalingan bolalarda infektsiyalarning chastotasi va zo'ravonligining pasayishiga va antibiotiklarga bo'lgan ehtiyojga olib keladi. OM-85 yuqori va pastki nafas yo'llarining yuqumli kasalliklarini davolash va oldini olishda samarali.

Adabiyot

  1. Bolalarda o'tkir respiratorli infektsiyalarni davolash va oldini olishga kompleks yondashuv: shifokorlar uchun amaliy qo'llanma / Ed. prof. N. A. Geppe, prof. A. B. Malaxova. M., 2012. 47 b.
  2. Saymon H.B. Yuqori nafas yo'llarining bakterial infektsiyalari // ACP Medicine. 2010 yil.
  3. Samsigina G.A. Tez-tez kasal bo'lgan bolalar: patogenez, diagnostika va terapiya muammolari // Pediatriya. 2005 yil, № 1, 1-bet. 66-74.
  4. Petrov R.V. Grippga qarshi emlash: muammolar va muvaffaqiyatlar // Davolovchi shifokor. 2007. № 9, bet. 20-24.
  5. Ivanova N.A. Tizimli bakterial lizatlar: ta'sir mexanizmi va foydalanish uchun ko'rsatmalar // Consilium Medicium. Pediatriya. 2015; 02: 29-32.
  6. Malkoch A. V., Anastasevich L. A., Botkina A. S. O'tkir respirator kasalliklar va immunomodulyatsion terapiya imkoniyatlari // Davolovchi shifokor. 2008. No 5. 16-23-betlar.
  7. Malaxov A. B., Kolosova N. G., Xabibullina E. V. Bolalarda respirator infektsiyalarning oldini olish dasturlarida bakterial lizatlar // Amaliy pulmonologiya. 2015 yil, № 4, bet. 16-19.
  8. Del-Rio-Navarro B. E., Espinosa Rosales F., Flenadi V., Sienra Monge J. J. L. Bolalarda nafas olish yo'llari infektsiyasining oldini olish uchun immunostimulyatorlar // Cochrane ma'lumotlar bazasi tizimi Rev. 2996; 4: CD004974.
  9. SteurerStey C., Lagler L., Straub D. A., Steurer J., Bachmann L. M. Bolalikda o'tkir nafas yo'llarining infektsiyalarida og'iz orqali tozalangan bakterial ekstraktlar: tizimli miqdoriy tahlil // Evr. J. Pediatr. 2007. jild. 166-son, 4-son. 365-376-betlar.
  10. Cisney E. D., Fernandes S., Hall S. I., Krietz G. A., Ulrich R. G. Nazofarengeal bilan bog'liq bo'lgan limforetik to'qimalarning (NALT) sichqonchaning emlashlarga bo'lgan javobidagi rolini o'rganish // J. Vis. Exp. 2012. jild. 66. 39-60-betlar.
  11. Bogomilskiy M.R. Bolalarda quloq, burun va tomoq kasalliklarini davolashda bakterial immunokorreksiyaning ahamiyati // Qiyin bemor. 2007. 10. 26-32-betlar.
  12. Schaad U.B. OM85 BV, pediatrik takroriy nafas yo'llarining infektsiyalarida immunostimulyator: tizimli ko'rib chiqish // Jahon J. Pediatr. 2010. jild. 6, No 1. P. 5-12.
  13. Rozi A., ChorostowskaVynimko J. Bakterial immunostimulyatorlar - ta'sir mexanizmi va nafas olish kasalliklarida klinik qo'llanilishi // Pnevmonol. Alergol. Pol. 2008. jild. 76, No 5. P. 353-359.
  14. Razi C. H., Harmanchi K., Abaci A., Özdemir O., Hizli S., Renda R., Keskin F. Immunostimulyator OM85 BV maktabgacha yoshdagi bolalarda xirillash xurujlarini oldini oladi // J. Allergiya klinikasi. Immunol. 2010. jild. 126, No 4. P. 763-769.
  15. Sprenkle M.D., Niewoehner D.E., MacDonald R., Rutks I., Wilt T.J. KOAH va surunkali bronxitda OM85 BV ning klinik samaradorligi: tizimli ko'rib chiqish // KOAH. 2005. jild. 2, No 1. P. 167-175.

N. G. Kolosova, Tibbiyot fanlari nomzodi

GBOU VPO nomidagi Birinchi Moskva davlat tibbiyot universiteti. I. M. Sechenova Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi, Moskva

So'nggi paytlarda insonning eng keng tarqalgan kasalliklaridan biri sifatida respirator infektsiyalarning oldini olish muammolariga qiziqish ortib bormoqda. Bu sohada immunostimulyatorlarni qo'llash bilan bog'liq usullar ayniqsa diqqatni tortadi. Va bu borada, haqida maqolalar bakterial lizatlar. Dori-darmonlar uchun ko'rsatmalarda siz "bakterial lizatlar" atamasini topishingiz mumkin. Bakterial lizatlar nima va ular qanday ishlatiladi?

Har qanday bakteriya mikroorganizm hisoblanadi va qobiqqa o'ralgan ma'lum biologik tuzilishga ega. Qobiqning mexanik (va/yoki kimyoviy) yo'q qilinishi yoki erishi organizm sifatida bakteriyaning o'limiga olib keladi. Membrananing o'zini yo'q qilish jarayoni lizis deb ataladi. Lizat liziz mahsulotidir (uning natijasi mikroorganizm zarralari). Shunga ko'ra, bakterial lizatlar bakterial liziz mahsulotlaridir.

Bakterial membrananing qanday (nima yordamida) yo'q qilinishiga qarab, barcha lizatlar guruhlarga bo'linadi:

  • Fagolizatlar– bakteriofaglar tomonidan lizis natijalari;
  • Avtolizatlar- fermentlar ta'siri natijasida lizis mahsulotlari;
  • Gidrolizatlar- tuzlar, ishqorlar, kislotalarning bakteriya qobig'iga ta'siri natijalari.

Bakterial lizatlarni qo'llash kasalliklarning oldini olish uchun mexanizmlar vaktsinalarni qo'llashga o'xshaydi, yagona farq shundaki, emlashda viruslar yoki bakteriyalarning zaiflashgan yoki o'ldirilgan shtammlari qo'llaniladi. bakterial lizatlar Muayyan bakterial shtammlarning o'ziga xos lizis natijalaridan foydalaniladi. Vaktsinaning ham, lizatning ham maqsadlari o'xshash - patogen mikroblarning inson tanasiga katta hujumi boshlanishidan oldin ham immunitet tizimining javobini qo'zg'atish.

Inson tanasiga kiradigan bakterial lizat immunitet tizimi tomonidan begona sifatida qabul qilinadi va antikorlar, lizozim, makrofaglar va limfotsitlar ishlab chiqarishni qo'zg'atadi.

Savol tug'iladi: nega infektsiya tanaga kirmasdan oldin immunitet tizimini "ishlash" kerak? Ideal holda, immunitet tizimi infektsiyaga bir zumda javob berishi kerak, ammo zaif immunitet bilan javob kechiktirilishi mumkin, bu mikroorganizmlarga to'qimalar va organlarni tezda kolonizatsiya qilish imkonini beradi. Va bu holda, immunitet tizimi endi o'z-o'zidan infektsiyaga dosh bera olmaydi, bu tibbiy yordamga muhtoj, bu esa o'z navbatida boshqa tana tizimlariga garov zarar keltiradi. Bakterial lizatlar yordamida immun tizimi mikroorganizmlar hujumga uchragunga qadar allaqachon yaxshi holatda bo'ladi va ularni "barcha kuchlari bilan" kutib oladi.

Bakterial lizatlar bakterial kelib chiqishi immunostimulyatorlari hisoblanadi. Ular ikki turga bo'linadi: topikal va tizimli. Bakterial lizatlar dolzarb harakat(spreylar va lozenjlar) kamchiliklarga ega, chunki ular epiteliya kipriklari tomonidan tezda chiqariladi yoki tupurik bilan yuviladi, antikorlar bilan to'liq ta'sir o'tkazishga vaqt topa olmaydi. Tizimli bakterial lizatlarni rag'batlantiradi immun hujayralari oshqozon- ichak trakti(immun tizimining o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan javobini keltirib chiqaradi) va patogenlarga bilvosita ta'sir qiladi.

Bakterial lizatlarni olish uchun ko'pincha respiratorli infektsiyalarni keltirib chiqaradigan patogen bakteriyalarning shtammlari qo'llaniladi. Qoida tariqasida, bir emas, balki bir necha turdagi bakterial shtammlarning lizatlari qo'llaniladi. Lizatlar olinadigan bakteriyalar to'plamlari "faol komponent" bo'limidagi dorilar uchun ko'rsatmalarda tasvirlangan.

Farmatsevtika bozorida bakterial lizatlar allaqachon mavjud bo'lsa-da, ularning samaradorligi shubhasiz ekanligi haqida ishonchli dalillar yo'q. Ushbu sohadagi tadqiqotlar davom etmoqda va olimlar ushbu tadqiqotni nafas olish kasalliklari xavfini kamaytirish uchun istiqbolli deb hisoblashadi.




mob_info