Эффективные препараты для лечения болезни альцгеймера. Лечение болезни альцгеймера народными средствами Лечение альцгеймера в народной медицине

Для каждого человека память — это основная компонента, которая позволяет выживать. Ведь в кладези умственных функций сохраняются опасные моменты, мы храним в себе страх перед угрозами, запоминаем лучшие моменты в своей жизни, лица родных, любимых, близких. Но наступает время, когда память не поддается контролю, все как бы стирается. Данный симптом свидетельствует о таком явлении, как болезнь Альцгеймера, лечение которого до сих пор поддается с трудом.

В целях эффективного воздействия на развитие психического заболевания, необходимо понимать, какие факторы влияют на болезнь, и о чем свидетельствует история изучения недуга. Потеря памяти — частичная или полная возникает из-за нейродегенеративных процессов в коре головного мозга, нарушения когнитивных функций. Вслед за этим, закономерно, человек меняется в плане эмоций, его сознание находится в угнетенном состоянии. Многие из нас уверены в том, что признаки Альцгеймера — это естественное проявление старения организма.

Да, доля истины в этом есть. Хронические заболевания, генетическая предрасположенность влияет на определенные ресурсы организма человека, что приводит к нарушениям в умственных и психических функциях. Но есть масса факторов, влияющих на развитие слабоумия, и если вовремя проводить профилактику, то можно минимизировать ухудшение умственного состояния.

Лечение болезни Альцгеймера предполагает принятие мер по предотвращению ее дальнейшего развития

Синдром Альцгеймера может проявиться у любого человека. В основном, потеря памяти, иные психические дисфункции нарушают сознание пожилых лиц, примерно от 65 лет и старше. Однако, данные исследований более чем плачевны. Болезнь «молодеет», кратковременной потерей памяти страдают совершенно молодые люди, со временем проблема перерастает в когнитивные нарушения, расстройства речи, движений. По утверждениям психиатров, синдром представляет собой бомбу с замедленным действием, и большинство докторов не знают, как лечить тяжелые формы.

Все начинается с легких расстройств, на которые мало кто обращает внимание. Зачастую, симптомы связывают с перенесенным стрессом, травмой. Но главная угроза болезни заключается в прогрессировании нарушения когнитивных рефлексов и если вовремя не знать, как лечить болезнь Альцгеймера, то проблема усугубиться и приобретет опасные очертания.

Основные факторы, влияющие на развитие деменции

Казалось бы, медицина совершила ряд невероятных открытий, благодаря которым лечится большое число патологий. Но синдром, раскрытый Алоисом Альцгеймером в начале 20-го века, до сих пор вызывает бурные споры среди специалистов. Тот факт, что болезнь в основном проявляется в старческом возрасте, указывает на то, что главной причиной является возраст.

Второй по популярности фактор, влияющий на развитие недуга — генетическая предрасположенность. Долгие исследования показали, что расстройство чаще передается по линии матери также, как и мигрени, проблемы с сосудистой системой. Если в семье был человек, страдавший старческой деменцией, необходимо заранее предпринять профилактические меры по устранению первых признаков недуга.

Дополнительно, фактором для развития болезни Альцгеймера являются:

травмы головы: сотрясения, ушибы, гематомы;
инфекционные заболевания: менингит, энцефалит и т.д.;
патологии сердечной, сосудистой системы: инфаркты, инсульты, повреждения капилляр, вен, артерий;
болезни щитовидки:
проживание в радиационных зонах, у токсичных предприятий;
поздние роды;
перенесенные операции.

Одним из предрасполагающих факторов может быть травма головы

Специалисты также обратили внимание на то, что лица с низким уровнем грамотности, узким кругозором, ограниченным кругом интересов чаще страдают деменцией, чем люди с образованием и разносторонними увлечениями, хобби. Значит, при правильной подпитке ума, развитии мелкой моторики риск заболевания Альцгеймера снижается в разы.

Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера

Для того чтобы вовремя распознать опасные признаки недуга, следует обратить внимание на следующие моменты:

человек перестал нормально излагать свои мысли;
больной становится обидчивым, плаксивым, раздраженным, возникает внезапная агрессия;
поздний этап болезни проявляется отсутствием воли, апатией, отказом выполнять привычные действия;
нарушается речь, возникает бред, замена забытых моментов несуществующими эпизодами;
отсутствие элементарных навыков, забывание привычных слов: названий домашних предметов, имен, лиц близких.

Для более детального понимания того, что это за недуг, в чем его проявления, рекомендуем просмотреть видео больных синдромом Альцгеймера.

Если наблюдается хотя бы один их перечисленных симптомов, следует срочно обратиться к специалисту за адекватным лечением.

Как вылечить болезнь Альцгеймера

Больному данным недугом или его родственникам, прежде всего, нужно подготовиться к тому, что даже лучший специалист не сможет дать 100%-ную гарантию полного выздоровления. Проблемой старческого слабоумия занимаются невропатологи, терапевты, психиатры, психологи. Дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога, кардиолога, сосудистого специалиста. Для точной диагностики, врач собирает анамнез недуга, опрашивает больного, его родственников о поведении страдающего психическими расстройствами, а также, проводит ряд следующих исследований:

анализ крови на общую химию;
пункция спинномозговой жидкости;
компьютерная томография головы;
доплерография сосудов;

Для определения тяжести течения, больному даются тесты, ответы на которые напрямую укажут на глубину проблему.

Благодаря детальному анализу, врач может представить картину заболевания, планировать методы лечения, выявить, не указывает ли симптоматика на другие виды психических расстройств.

Важно: болезнь Альцгеймера часто путают с синдромом Паркинсона, Гентингтона, атеросклеротическими патологиями, новообразованиями в головном мозге, дисфункцией щитовидки. Поэтому опытный специалист проводит дифференциальную диагностику.

Для лечения применяют препараты седативного, успокоительного, снотворного типа воздействия. При поздних этапах, для подавления агрессии, глубоких депрессивных состояний применяются нейролептики, ноотропики: Лоразепам, Гидазепам, Кветирон, Прозак, Сертралин, Донезепил, Когнекс, Наменда, Арисепт и т.д.

Новое в лечении болезни Альцгеймера

Учитывая тот факт, что до сих пор не найдена панацея от расстройства психики, потери памяти и других важных когнитивных рефлексов, специалисты продолжают работать над созданием эффективного метода лечения. Большинство тяжелых болезней можно предупредить благодаря находке 19-го века — вакцинации. Ученые также решили создать препарат, при ведении которого мозг защищен от серьезных патологических процессов.

В США разработана вакцина от болезни Альцгеймера

Прививка от слабоумия

Вакцину от Альцгеймера и других психических расстройств разработали ученые из США. Главный компонент прививки направлен на укрепление иммунной системы, что предупреждает разрушительные течения за счет гибели аномальных клеток-белков. Работы продолжаются, к ним присоединились ведущие исследовательские институты Европы, Азии.

Таблетка в день и никаких патологий

Недавно в Великобритании был создан лекарственный препарат, способный остановить губительные процессы в мозге за счет блокады и снижения уровня амилоида на 92%. В исследованиях приняло участие более 200 человек, страдающих синдромом Альцгеймера. Результаты были более чем оптимистичными.

Аэрозоль от потери памяти

Через органы дыхания, компоненты средства проникают в мозг человека, что стимулирует рост молодых клеток. При этом компоненты легко проходят через амилоидные белки и способствуют улучшению мышления, памяти.

Стволовые клетки на страже мышления

Новейшая методика позволяет заменять здоровыми клетками омертвевшие и видоизмененные. При попадании в мозг, стволовые материалы производят новые, что способствует активации и восстановлению нервных импульсов, обменных процессов. При правильной терапии, признаки психического заболевания полностью исчезают. Метод замены мутировавших генов создан израильскими учеными.

Пластырь-новинка

Прием лекарственных препаратов всегда чреват проявлением побочных эффектов, химические компоненты имеют противопоказания, вызывают аллергические реакции и т.д. Для стабильного уровня нужного вещества в организме применяют пластыри, в котором храниться оптимальная доза полезного лекарства.

Тразодон при болезни Альцгеймера

Уникальный препарат был разработан в 60-х годах 20-го века учеными из Кембриджа. В первую очередь, он был направлен на устранение депрессии, психозов, не имея никаких противопоказаний и побочных действий. Главный компонент лекарства воздействует на защитный механизм клеток мозга, что позволяет вылечить первичные признаки Альцгеймера и других форм деменции.

Болезнь Альцгеймера: лечение народными средствами

Существует масса способов воздействовать на улучшение памяти человека доступными средствами. Сюда входят настои, отвары, физические процедуры.

Важно: перед тем, как лечить Альцгеймера в домашних условиях следует помнить, что требуется комплексная терапия. Только народные рецепты не в состоянии вызвать улучшения, необходим прием лекарственных средств, физиопроцедуры и т.д.

Известный факт, что любую болезнь можно предупредить, то же самое относится и к старческой деменции. Существует шесть способов лечения болезни Альцгеймера, к которым относится:

Крепкий черный чай. Выпивать ранним утром на голодный желудок. При этом категорически не допускается потребление кофе и других кофеин содержащих напитков.
Настой корня женьшеня. Натереть на терке 5 грамм корня, добавить столько же кашицы из лимонника, залить кипятком (1 литр) и кипятить 15-20 минут. Выпивать по 1/3 стакана в остуженном виде вместо чая.
Измельчить корень витании и проварить в 250 граммах воды, пить небольшими дозами.
Лецитин (соевый) принимать по 1 разу в день минимальными дозами (3 гр.).
Ежедневно пить настой из гингко билоба (1/3) стакана.
Настойка пустырника — по 15 капель 2 раза в день.

Диета при болезни Альцгеймера

Нет специального рациона для лиц, страдающих старческой деменцией. Все рекомендации относятся к здоровому образу питания. Для улучшения работы сосудов, укрепления их стенок, регуляции обменных процессов необходимо включить:

овощи, фрукты в свежем, пареном, печеном виде;
белое мясо: крольчатину, курятину, мясо индейки;
морепродукты: рыба, крабы, кальмары, креветки;
орехи: кешью, грецкий, миндаль, арахис.

Питание при болезни Альцгеймера не должно включать в себя выпечку, мучные, сладкие изделия, кисломолочные продукты.

Важно: курение и алкоголь, жирная, острая, копченая, жареная пища вызывают патологические процессы в работе ЖКТ, печени, почек. Важно отказаться от вредных привычек, что благотворно повлияет на состояние всего организма.

Массаж при старческом слабоумии

Точечное воздействие на определенные участки тела приводит к улучшению циркуляции крови, позволяет избавиться от спазмов, болей.

Важно: первые сеансы массажа лучше пройти у опытного специалиста, затем следуя его рекомендациям, проводить процедуру в домашних условиях ежедневно. Также можно ознакомиться с проведением процедуры по видео, где в точности указаны этапы и методы массажа.

Начальный этап . Больного положить на живот (подложить подушку), согнуть ноги в области коленей, руки протянуты вдоль тела. Поглаживающими движениями пройтись по всему позвонку, каждый повтор — усиливать давление. Вдоль позвонков проводить обратной стороной ладони согнув фаланги пальцев.
Второй этап . Подушками пальцев спиральными движениями, затем основанием ладони как бы «распиливать» спину, доводя до согревания. Затем таким же образом выполнять «строгающие», «штрихующие» манипуляции вдоль самых длинных мышц спины.
Завершающий этап . Растирать «поглаживающим» движением всю поверхность спины, в том числе позвоночника, затем разминать мелкими и легкими защипами. Поперечно массировать сдвижением мышц, валиком, придавливанием. Закончить легкими поглаживаниями до обретения розового оттенка. При процедуре можно применить оливковое, лавандовое, масло чайного дерева.

Важным компонентом в рационе человека является вода. Необходимо пить минимум 1,5-2 литра чистой воды в день, что способствует очищению сосудов, метаболизму и сохранению водного баланса.

Лечебный массаж тоже помогает добиться положительных результатов

Никто не может обойти старость, а вместе с ней, и негативные спутники в виде хронических заболеваний. Чтобы организм не давал сбой в пожилом возрасте, нужно заранее позаботиться о нем и вести правильный образ жизни.

Хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание головного мозга, при котором развиваются нарушения памяти и прочие когнитивные дисфункции. Это самое распространенное дегенеративное заболевание центральной нервной системы, оказывающееся популярной причиной деменции (35-40% таковых). Риск развития болезни Альцгеймера в течение 1 года составляет около 0,3% в возрастной группе 65-69 лет, 3,4% в возрастной группе 80-84 года и 5,6% - в возрасте более 90 лет.

Согласно Международной классификации болезней ранее выделяли:

пресенильную форму болезни Альцгеймера (собственно болезнь Альцгеймера) - при начале заболевания в возрасте до 65 лет; характеризуется более быстрым прогрессированием и ранним присоединением афазии, апраксии и агнозии; в большинстве случаев можно проследить семейный анамнез заболевания;

сенильную форму болезни Альцгеймера (сенильная деменция альцгеймеровского типа) - при начале после 65 лет; прогрессирует медленнее, нарушения памяти длительное время остаются главным симптомом, в то время как другие когнитивные нарушения представлены мягко; семейный анамнез обычно не прослеживается.

Сегодня, исходя из единства морфологии, и пресенильную, и сенильную форму деменции рассматривают как одно заболевание и обозначают термином "болезнь Альцгеймера". Множество проведенных исследований позволяют утверждать, что болезнь Альцгеймера генетически детерминирована. Установлено четыре патологических гена, носительство которых связано с высоким риском болезни Альцгеймера:

ген, кодирующий предшественник амилоидного белка (хромосома 21);
пресенилин-1 (хромосома 14);
пресенилин-2 (хромосома 1);
ген, кодирующий аполипопротеин Е-4 (хромосома 19).

Носительство указанных генов означает почти 100% вероятность развития болезни Альцгеймера в возрастном промежутке между 40 и 65 годами (пресенильная форма). Носительство гена, кодирующего аполипопротеин Е-4, связано с повышенным риском развития болезни Альцгеймера после 65 лет (сенильная форма).

Развитие болезни Альцгеймера тесно связано с нарушением метаболизма предшественника амилоидного белка. При генетической дефектности этого белка или дефектности ферментных систем предшественник амилоидного белка расщепляется на различные по длине фрагменты. При этом они оказываются нерастворимыми и поэтому откладываются в паренхиме головного мозга и стенках церебральных сосудов (стадия диффузного церебрального амилоидоза). Далее в паренхиме головного мозга происходит агрегация нерастворимых фрагментов в патологический белок - р-амилоид. Он обладает нейротоксическими свойствами.

Патологическая анатомия болезни Альцгеймера представлена тремя основными видами изменений:

сенильные бляшки - локальные скопления в веществе головного мозга р-амилоида;
нейрофибриллярные сплетения - внутриклеточные включения, состоящие из гиперфосфорилированного тау-протеина и содержащиеся в измененных нейронах;
гибель нейронов - происходит вследствие изменения биохимических свойств тау-протеина и формирования нейрофибриллярных сплетений после повреждения внутренней мембраны нейрона.

По данным клинико-морфологических сопоставлений, дегенеративный процесс при болезни Альцгеймера начинается приблизительно за 10-15 лет до появления первых клинических симптомов (латентная, или доклиническая, стадия). Постепенно развиваются нарушения памяти при относительной сохранности других когнитивных функций. Продолжительность этого этапа у людей пожилого возраста в среднем составляет около 5 лет, после чего присоединяются другие когнитивные нарушения, трудности в повседневной жизни, то есть синдром деменции.

Сначала больной забывает события ближайшего прошлого, затем амнезия распространяется на более отдаленные события.

В следующих стадиях заболевания больные могут припомнить лишь самые важные события жизни. Иногда "пустоты" в памяти заменяются вымышленными событиями. На этапе деменции одновременно с нарушениями памяти отмечают нарушения других когнитивных функций, в частности пространственные расстройства и нарушения речи.

Сначала затруднения возникают лишь на менее знакомых пациенту маршрутах, а после распространяются и на часто посещаемую местность, дополняются трудностями при анализе пространственного взаиморасположения объектов. Таким образом, для больного становится невозможным понять время по часам со стрелками, читать географическую карту и тому подобные действия. Данный вид когнитивных нарушений называют пространственной агнозией.

В основе пространственной апраксии и агнозии лежит общий механизм (утрата представлений о трехмерном пространстве), а также общий субстрат (патология теменных долей головного мозга). На поздних этапах болезни прогрессирование диспраксических нарушений ведет к нарушениям самообслуживания, в частности одевания. Третьим типичным видом когнитивных расстройств при болезни Альцгеймера бывают нарушения речи - начинаются с того, что в речи больного уменьшается количество существительных, в разговоре пациенты иногда не могут подобрать нужное слово, заменяют существительные местоимениями. По мере прогрессирования речевых расстройств формируется синдром акустико-мнестической афазии - больной слышит слова, может повторять их вслед за врачом, но не понимает услышанного. Из-за этого понимание обращенной речи частично нарушено, однако глаголы и прилагательные пациент воспринимает нормально. Речевые нарушения считают прогностически неблагоприятным признаком: темп прогрессирования деменции у больных с афазией наиболее высок.

Прогрессирование когнитивных и поведенческих нарушений закономерно приводит к трудностям в повседневной жизни и постепенной утрате независимости и самостоятельности. На начальных этапах деменции нарушаются наиболее сложные виды повседневной деятельности, такие как работа, хобби и увлечения, социальная активность, общение с другими людьми. Позднее возникают трудности дома, появляется частичная зависимость от посторонней помощи. В стадии тяжелой деменции больные постепенно утрачивают остатки когнитивных способностей, становятся абсолютно беспомощными и полностью зависимыми от посторонних.

Поведенческие расстройства регрессируют из-за грубой интеллектуальной недостаточности. Больные апатичны и не предпринимают каких-либо попыток активной деятельности. Уменьшается чувство голода и жажды. В финале болезни Альцгеймера пациенты не разговаривают и не понимают обращенную к ним речь, не могут ходить и поддерживать равновесие, испытывают трудности при кормлении из-за нарушения жевания. Смерть наступает из-за осложнений обездвиженности или сопутствующих заболеваний.

Основные клинические этапы болезни Альцгеймера представлены следующим образом:

I стадия - отсутствуют субъективных и объективные симптомы нарушений памяти или других когнитивных функций;
II стадия - возникают жалобы на ухудшение памяти, чаще всего двух видов: больной не помнит, что куда положил, и забывает имена близких знакомых; при общении с больным нарушения памяти незаметны; пациент полностью справляется с работой и самостоятелен в быту, но адекватно встревожен имеющейся симптоматикой;
III стадия - выявляют не менее двух из следующих признаков: больной не может найти дорогу при поездке в незнакомое место; трудности поиска слова и забывчивость на имена очевидны для близких; пациент не запоминает, что только что прочел; больной не запоминает имена людей, с которыми знакомится; больной не может найти важный предмет, ранее куда-то им положенный; при нейропсихологическом тестировании возможно нарушение серийного счета; больной начинает отрицать имеющиеся у него нарушения, ему присуща легкая или умеренная тревожность;
IV стадия - симптоматика становится очевидной: пациент недостаточно осведомлен о происходящих вокруг событиях; он не помнит о некоторых событиях жизни; нарушен серийный счет; нарушена способность находить дорогу, осуществлять финансовые операции; отрицание дефекта становится основным механизмом психологической защиты;
V стадия - происходит утрата независимости; больной неспособен припомнить важные жизненные обстоятельства, например домашний адрес или телефон, имена членов семьи, название учебного заведения, которое заканчивал; дезориентация во времени или месте; трудности серийного счета; больные никогда не забывают собственное имя, имя супруга и детей; нет необходимости в посторонней помощи при еде и естественных потребностях, возможны трудности при одевании;
VI стадия - больной не всегда может припомнить имени супруга или другого человека, от которого полностью зависит в повседневной жизни, амнезия распространяется на большинство событий жизни; происходит дезориентация во времени, наблюдаются трудности счета в пределах первого десятка; большую часть времени пациент нуждается в посторонней помощи; нарушается цикл "сон-бодрствование"; почти всегда больной помнит собственное имя, обычно узнает знакомых людей, но изменениям поддаются личность и эмоциональное состояние, возможны бред и галлюцинации, навязчивость, отсутствие целенаправленной деятельности в результате утраты способности к ней.
VII стадия - обычно отсутствует речь; происходит недержание мочи; необходима помощь при приеме пищи; утрачиваются основные психомоторные навыки, в том числе навык ходьбы; в целом мозг теряет способность руководить телом.

Как лечить болезнь Альцгеймера?

Лечение болезни Альцгеймера направлено на остановку прогрессирования заболевания и уменьшение выраженности уже имеющихся симптомов. Возможности нейропротективной терапии при болезни Альцгеймера остаются на сегодняшний день весьма ограниченными. В экспериментальных работах и в рамках клинических исследований предпринимают попытки воздействовать на основные звенья патогенеза болезни Альцгеймера исходя из представлений об амилоидном каскаде как о главном механизме альцгеймеровской нейродегенерации. Однако в клинической практике такие подходы пока не используют.

В современной практике для уменьшения выраженности основных симптомов болезни успешно применяют препараты, оптимизирующие синаптическую передачу, а это ингибиторы ацетилхолин-эстеразы и мемантин. Основанием для применения первых становится корреляционная связь между выраженностью ацетилхолинергической недостаточности и тяжестью когнитивных нарушений и прочих симптомов болезни Альцгеймера. Эффективность такого терапевтического подхода подтверждена клинически - уменьшается выраженность когнитивных и поведенческих нарушений, улучшается адаптация в повседневной жизни, сокращается нагрузка на ухаживающих людей. Противопоказаниями к применению данных препаратов считают синдром слабости синусового узла, брадикардию, тяжелую бронхиальную астму, заболевания печени, почечную недостаточность, неконтролируемую эпилепсию. В применении ингибиторов ацетилхолин-эстеразы следует не стремиться к достижению максимальных доз, а остановиться на хорошо переносимой дозе препарата. Если, несмотря на проводимую терапию, продолжается ухудшение когнитивных функций, следует заменить используемый препарат другим ингибитором ацетилхолин-эстеразы.

Помимо ингибиторов ацетилхолинэстеразы, в лечении болезни Альцгеймера используют неконкурентный обратимый антагонист 14-метил-р-аспартат-рецепторов к глутамату - мемантин. Его применение уменьшает повреждающее действие глутамата на ацетилхолинергические нейроны и, таким образом, обеспечивается их максимально возможная выживаемость, а вместе с тем и улучшение состояния ацетилхолинергической системы. Противопоказание к назначению мемантина - неконтролируемая эпилепсия. В целом препарат хорошо переносится больными. Побочные эффекты в виде возбуждения, нарушений ночного сна крайне редки.

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантин воздействуют на различные фармакологические мишени и не образуют лекарственного взаимодействия, поэтому их можно назначать одновременно. Наиболее целесообразна комбинированная терапия при недостаточной эффективности монотерапии. С симптоматической целью при развитии депрессии или поведенческих расстройств применяются антидепрессанты и нейролептики.

На сегодняшний день развитие болезни Альцгеймера является необратимым процессом и современная терапия не может полностью остановить его прогрессирование. Следствием становится тяжелая деменция, которая при благоприятных обстоятельствах наступает спустя десятилетие.

С какими заболеваниями может быть связано

На ранних этапах заболевания критика к своему состоянию полностью или частично сохранна. Осознание прогрессирующего когнитивного дефекта часто вызывает обоснованную тревогу и беспокойство. В большинстве случаев больные выглядят растерянными, активно жалуются на ухудшение памяти, могут предъявлять другие жалобы, отражающие повышенный уровень тревоги. Закономерно, что развивается депрессия. По мере прогрессирования заболевания критика снижается, параллельно этому уменьшается выраженность тревожно-депрессивных нарушений. Им на смену приходят поведенческие расстройства, такие как повышенная подозрительность, бред, агрессивность, бесцельная двигательная активность, бродяжничество, дневная сонливость и психомоторное возбуждение ночью, изменения пищевого поведения, утрата чувства дистанции, бестактность. Весьма специфичный для развернутых стадий болезни Альцгеймера вид психотических нарушений - бред ущерба. В таком состоянии больные подозревают ближайших родственников в том, что они крадут их вещи, собираются оставить без помощи, сдать в дом престарелых и т.д.

Не менее специфичны бесцельная двигательная активность и бродяжничество: пациенты бесцельно ходят из угла в угол, перекладывают вещи с одного места на другое, уходят из дома. В то же время следует иметь в виду, что некоторые поведенческие расстройства, например раздражительность и агрессивность, в части случаев могут быть ответной реакцией больного на неправильное поведение родственников (например, насмешки или чрезмерную заботу).

В стадии тяжелой деменции в неврологическом статусе определяют нарушения походки, связанные с утратой навыка ходьбы (апраксия ходьбы). Утрачивается также контроль над мочеиспусканием и дефекацией. У части больных развиваются миоклонии.

Лечение болезни Альцгеймера в домашних условиях

Лечение болезни Альцгеймера происходит в домашних условиях, однако госпитализация уместна на этапе диагностики заболевания. Непоследнее значение при данной клинической картине имеет дифференциальная диагностика, поскольку перед врачом стоит задача исключить потенциально обратимые виды деменции: дисметаболическую энцефалопатию вследствие соматических и эндокринных заболеваний, дефицитарные состояния, интоксикации, нормотензивную гидроцефалию, опухоли головного мозга, нейроинфекции. Для выявления указанных состояний всем больным с деменцией показано полноценное клиническое, лабораторное и инструментальное исследование, включая нейровизуализацию, что возможно лишь в условиях специализированного медицинского учреждения.

Существующая на сегодня терапия не может полностью остановить прогрессирование заболевания, поэтому со временем развивается тяжелая деменция, темпы прогрессирования которой существенно различаются.

Какими препаратами лечить болезнь Альцгеймера?

Нейропротективная терапия:

ингибиторы ацетилхолин-эстеразы:

донепезил - начальная доза 5 мг/сут в 1 прием, максимальная доза 10 мг/сут в два приема;
ривастигмин - начальная доза 3 мг/сут в два приема, максимальная доза 12 мг/сут в два приема;
- начальная доза 8 мг/сут в два приема, максимальная доза 24 мг/сут в два приема;
ипидакрин - начальная доза 20 мг/сут в два приема, максимальная доза 80 мг/сут в два приема;

- начальная доза 10 мг/сут в два приема, максимальная доза 20 мг/сут в два приема.

Лечение болезни Альцгеймера народными методами

На сегодняшний день не разработано фармакологических средств, способных полностью излечить болезнь Альцгеймера. Тем более на это неспособны фитопрепараты и народные снадобья. Любые подобного рода рецепты не воспринимаются всерьез традиционной медициной, поскольку не оказывают нейропротективного эффекта. При первых подозрениях на заболевание рекомендуется пройти профильное обследование и при подтверждении опасений прибегнуть к приему медикаментов. Самолечение недопустимо.

Лечение болезни Альцгеймера во время беременности

Беременность и болезнь Альцгеймера - несовместимые явления, поскольку болезнь развивается в старческом возрасте, когда репродуктивная функция женщины угасла.

К каким докторам обращаться, если у Вас болезнь Альцгеймера

Диагностика болезни Альцгеймера базируется на характерных анамнестических, клинических и инструментальных данных. Прижизненный диагноз всегда носит вероятностный характер, поскольку достоверный диагноз может быть установлен только на основании патоморфологического исследования.

Анамнестические признаки представлены незаметным и постепенным началом, но и неуклонно прогрессирующим характером.

Основной диагностический признак болезни Альцгеймера - характерная клиническая картина деменции:

нарушения памяти преимущественно на недавние события,
другие когнитивные расстройства при отсутствие очаговой неврологической симптоматики.

Диагностические критерии болезни Альцгеймера в соответствии с МКБ-10:

нарушения памяти, утрата способности к запоминанию нового материала,
затруднение припоминания ранее усвоенной информации,
мнестические расстройства (объективизируются с помощью нейропсихологических тестов),
нарушения способности к суждениям, мышлению (планированию и организации) и переработке информации (объективизируются с использованием соответствующих нейропсихологических тестов),
снижение когнитивных функций по сравнению с более высоким исходным мнестико-интеллектуальным уровнем,
снижение когнитивных функций на фоне сохранного сознания,
нарушение эмоционального контроля, мотиваций,
изменение социального поведения (эмоциональная лабильность, раздражительность, апатия, асоциальное поведение).

Для достоверной диагностики перечисленные признаки должны присутствовать по меньшей мере в течение 6 месяцев, при более коротком наблюдении диагноз может быть только предположительным.

Сегодня это главная причина возрастной интеллектуальной деградации. По данным Национального института геронтологии, от нее страдают примерно 10% тех, кому за 65, и до половины после 85. В этой статье будут рассмотрены основные признаки и симптомы болезни, а также лечение Альцгеймера народными средствами дома.

Признаки и симптомы забоелвания

У страдающих недугом часто наблюдается дефицит ацетилхолина, правда, неясно, является это причиной недуга или его результатом. Однако при терапии делается упор на мерах, которые либо препятствуют разрушению ацетилхолина, либо обогащают мозговую ткань его предшественником - холином. Отсюда логичный вывод: любые агенты, повышающие уровень этого нейромедиатора в мозге, в том числе целебные травы и натуральные рецепты, остаются в наше время главным спасением для страдающих альцгеймеровским слабоумием.

Еще пару лет назад симптомы болезни вообще не лечили. Потом от Альцгеймера было одобрено применение гидрохлорида такрина (когнекса), вещества, которое как будто замедляет прогрессирование болезни, поддерживая в мозге необходимый уровень ацетилхолина. Проблема заключается в том, что это лекарство токсично для печени, а в пожилом возрасте испортить ее проще простого.

Испытываются и другие медикаменты от симптомов недуга. По традиции, все они синтетические. И тоже по традиции, фармацевтические фирмы делают вид, что не замечают перспективных природных альтернатив, т.е. трав, содержащих вещества, которые не дают разрушаться ацетилхолину. К счастью, помимо невкусного плауна довольно многие растения в принципе способны предупреждать проявления болезни и замедлять развитие этого возрастного слабоумия.

К сожалению, многим из нас приходилось видеть этот удручающий распад личности. При болезни, которую назвали в честь Альцгеймера, человек теряет рассудок. Это начинается с небольших провалов в памяти и может прогрессировать до такой степени, что он не узнает на фотографиях близких ему людей. Это жестокий конец, но лечение болезни Альцгеймера народными средствами в домашних привычных для вас условиях при правильном подходе может помочь. Вы удивитесь, что терапию проводить вполне реально, используя дома составы нетрадиционной медицины. В этой статье мы расскажем вам, как осуществляется терапия не в стационаре, что можно пробовать разные рецепты.

Эффективные народные средства

Она сходна с сердечно-сосудистыми заболеваниями в одном очень важном показателе: во многом зависит от образа жизни. Попробуйте принимать вит. Е. Как показывают исследования, прием витамина Е при болезни Альцгеймера средней тяжести позволяет устранить симптомы недуга. Рекомендуется принимать от 400 до 800 ME (международных единиц) витамина Е в день. Однако если вы собираетесь принимать более 200 ME от заболевания, сначала посоветуйтесь с врачом. В исследовании, проведенном с применением вит. Е, было выявлено возрастание риска геморрагического инсульта.

В лечении болезни возьмите себе в помощники это замечательное растение. Экстракт листьев гинкго при Альцгеймера улучшает память главным образом за счет того, что благотворно влияет на кровообращение, в том числе мозговое. Препарат представлен в виде раствора или таблеток (выпускается также под названием мемоплант) можно принимать в домашних привычных условиях по 120 - 240 мг (в расчете на сухой экстракт) в день. Однако, если вам прописаны от заболевания ингибиторы моноаминоксидазы (от депрессии или тревожности), то, прежде чем принимать гинкго. Проконсультируйтесь с доктором, поскольку возможно взаимодействие этих препаратов.

Лучшие природные лекарства

Монарда (Monarda, разные виды). Монарда содержит соединение карвакрол, которое, по данным австрийских ученых, тормозит распад ацетилхолина. Есть в этом растении и тимол с аналогичным полезным свойством. Некоторые вещества монарды, как оказалось, способны проникать через гематоэнцефалический барьер (между кровью и тканями мозга). Роль этого барьера - не пропускать к нашим нервным центрам ничего постороннего. Однако он становится препятствием не только для вредных веществ, но и для тех, которые могут быть полезны больному человеку. Способность целебных соединений монарды пересекать гематоэнцефалический барьер означает, что экстракт этого растения можно использовать как наружное народное средство от Альцгеймера. А раз так, мытье головы травяным шампунем должно быть не менее эффективно, чем прием внутрь гидрохлорида такрина. И при этом, скорее всего, будет безопаснее для печени и, уж точно, обойдется намного дешевле. Купить такой чудодейственный шампунь вам не удастся, но его нетрудно сделать своими руками. Чтобы сделать этот состав для терапии Альцгеймера просто добавьте несколько пипеток монардовой настойки к тому, чем любите мыть голову.
Розмарин лекарственный (Rosmarinus officinalis). Судя по некоторым данным, в развитии болезни Альцгеймера важную роль играет повреждение мозговых структур агрессивными свободными радикалами. Если это так, розмарин в лечении Альцгеймера должен помочь. Он содержит пару дюжин антиоксидантов - веществ, нейтрализующих действие свободных радикалов. Среди этих защитных соединений особенно мощным считается розмариновая кислота. Кроме того, в розмарине обнаружено полдюжины компонентов, вроде бы подавляющих расщепление ацетилхолина. Интересно, кстати, что при болезни Альцгеймера ароматерапевты рекомендуют розмариновое масло (а также мелиссовое, фенхелевое и шалфейное).
Розмарин с древности считается травой для укрепления памяти - у некоторых народов он ее даже символизировал. Такие народные средства, как шампунь, чай из этого растения и просто его пучок в горячей ванне предохраняют от альцгеймеровского слабоумия не хуже, чем такрин или гуперцин. Добавьте к этому безопасность и удовольствие от применения розмарина в любой форме. Если ума в результате и не прибавится, вреда уж точно не будет.

Среди тормозящих распад ацетилхолина соединений этой травки по крайней мере некоторые проникают в кровь через кожу и, вероятно, способны пересекать гематоэнцефалический барьер. Следовательно, регулярное пользование розмариновым шампунем сходно по действию с приемом такрина. Такой шампунь продается в готовом виде, но это народное средство для избавления от Альцгеймера легко сделать и самому: несколько пипеток настойки к тому, чем моете голову.
Американский орех (Bertholettia excelsa). Как уже говорилось, лечение болезни Альцгеймера состоит не только в попытках сохранить ацетилхолин, но и в интенсивном снабжении мозга его предшественником - холином. Он входит в состав лецитина, а последнего, по моим данным, больше всего в американском орехе - до 10% сухой массы. Впрочем, им богаты и многие другие растения. Список возглавляют, в порядке убывания концентрации этого вещества, цветки одуванчика, маковое семя, соя и маш (золотистая фасоль).
Листья пажитника сенного и пастушья сумка содержат довольно много самого холина, который поможет справиться с симптомами болезни Альцгеймера. Поменьше его в шандре обыкновенной (конской мяте), женьшене, вигне китайской, горохе, маше, люффе, чечевице и дуднике китайском.
Шалфей лекарственный (Salvia officinalis). Травник XVII в. Джон Герард писал, что шалфей «помогает слабому мозгу и памяти, быстро их исцеляя». Британские ученые подтвердили, что вещества шалфея ингибируют ферменты, расщепляющие ацетилхолин, т.е. помогают сохранить этот нейромедиатор, по всей видимости, необходимый для профилактики болезни Альцгеймера. Как и розмарин, шалфей богат антиоксидантами. Только соблюдайте осторожность используя это народное средство от Альцгеймера: эта трава содержит много туйона, вещества, которое в высоких дозах может вызвать судороги.
Крапива двудомная (Urtica dioica). Эта трава содержит много элемента бора, который способен вдвое повысить уровень циркулирующих в крови половых гормонов эстрогенов. А они, как показывают исследования, улучшают кратковременную память и повышают настроение у некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера.
Ива (Salix, разные виды). Исследования показывают пониженную распространенность альцгеймеровского слабоумия у тех, кто принимает высокие дозы противовоспалительных средств по поводу артрита. Если они действительно способствуют профилактике болезни Альцгеймера, значит, ивовая кора, богатая близкими к аспирину салицилатами, должна обладать сходными свойствами. Если вы плохо переносите аспирин, такое лечение вам, скорее всего, тоже противопоказано.
Центелла азиатская (Centella asiatica). Это индийское растение столетиями применяется для укрепления памяти и интеллекта. Вряд ли такая репутация этого народного средства против серьезного недуга – болезни Альцгеймера возникла на пустом месте.

Если ваши предки страдали болезнью Альцгеймера или вы просто ее опасаетесь, рекомендуем завести собственную плантацию с лекарственными растениями. В результате у вас всегда будут под рукой профилактические средства от слабоумия. Все перечисленные выше виды можно разводить, по крайней мере, как летники, по всей умеренной зоне. Само по себе садоводство требует логического мышления, выдумки и физической активности, а все это очень помогает сохранить работоспособность мозга.

Лечение в домашних условиях

При борьбе с недугом регулярно выполняйте физические упражнения, в том числе немножко упражнений па свежем воздухе и немного для снижения веса. Больным болезнью Альцгеймера применяли средства нетрадиционной терапии или лекарств на любой стадии важно особое внимание обращать на свою активность.

Поговорите с врачом, не следует ли вам сократить потребление соли.

При использовании народных простых средств людьми, у которых диагностирована болезнь Альцгеймера, не нужно забывать о приеме лекарств, выписанных для снижения кровяного давления. Эти простые советы помогут предупредить заболевание Альцгеймера, провести хорошую профилактику.

Питание при терапии Альцгеймера

Во время народной терапии заболевания ограничьте потребление жиров. В одном из исследований были сопоставлены данные Всемирной организации здравоохранения по распространению болезни под названием Альцгеймера, а также особенностям рациона питания, обнаружилось, что в странах с наибольшим потреблением жиров в питании зарегистрирована и наибольшая частота возникновения недуга. Такие люди в домашних условиях ели более вредную пищу.

Сократите потребление мяса и продуктов с высоким уровнем холестерина, замените на время лечения их курицей и рыбой. Некоторые виды рыбы, такие, как тунец, форель, скумбрия и семга, богаты омега-3-жирными кислотами. Для пациентов с заболеванием Альцгеймера пищу и в стационаре, и в домашних условиях готовят максимально полезную и легкую. Они благотворно действуют на мозг во время болезни, поскольку входят в состав изолирующей оболочки нервных волокон.

Для лечения диетологи рекомендуют ограничить потребление жиров так, чтобы на их долю приходилось примерно 20% получаемых с пищей калорий. Как видите, терапия народными натуральными средствами болезни Альцгеймера даже в привычных домашних обычных условиях сожжет быть не только полезным, но и вкусным! Берегите себя, не пренебрегайте здоровьем, следите за первыми симптомами опасных болезней.

Теперь расскажу о том, как проводят диагностику болезни Альцгеймера и как её лечат. На первый взгляд, казалось бы - да какая разница? Особенно если пациента привели, как это чаще всего бывает, уже с заметными нарушениями памяти. Тем не менее, разница есть: например, ряд подходов для лечения той же сосудистой деменции или Корсаковского синдрома будут отличаться.

Итак, что касается диагностики. Есть несколько признаков, которые позволяют сходу исключить болезнь Альцгеймера. Во-первых, это внезапное и резкое начало деменции. При болезни Альцгеймера так не бывает: она начинается постепенно, исподволь, с плавным нарастанием симптоматики. Во-вторых - это если, помимо собственно деменции, есть признаки так называемой очаговой неврологической симптоматики: к примеру, частичный или полный паралич руки и ноги с одной стороны, либо руки с одной и ноги с противоположной, или нарушение походки и координации движений, или выпадение определённых полей зрения - то есть, признаки, говорящие за то, что в мозге имеются довольно чётко очерченные и ограниченные очаги поражения. В-третьих, это появление на ранних этапах заболевания эпиприпадков: это для болезни Альцгеймера также нехарактерно, и надо искать другую причину.

Вы спросите - а какие, собственно, причины вызывают болезнь Альцгеймера? Скажу честно: никто толком пока не знает. Нет, копают, конечно, грызут гранит и гранты, строят теории - но фактов и результатов исследования, которые могли бы позволить свести все предположения воедино и отмести самые бредовые, всё ещё недостаточно. Тем не менее, большинство учёных склоняются к тому, что это заболевание генетически обусловлено. Нет, случаев семейной передачи не так много, менее 10%, но именно такие случаи наиболее злокачественны и съедают человека быстрее. Видимо, там в процесс вовлечено большее количество генов, виновных в развитии болезни. Кстати, таковых пока вывлено четыре. Хотя... есть и доказанные случаи болезни Альцгеймера, при которых у человека не найдено ни одного из этих коварных генов.

Не буду мучить вас подробностями того, что же происходит в ткани мозга - скажу лишь, что там, в этой ткани, нарушается обмен и правильное расщепление предшественника амилоидного белка. И образуются нерастворимые скопления, под микроскопом похожие на бляшки: между клетками мозга, в стенках мелких сосудов. Позже вступает в разрушительную работу другой агент - тау-белок. Он накапливается уже внутри самих нервных клеток и в итоге убивает их. Процесс гибели нервных клеток идёт по всей поверхности коры, но больше всего при нём страдают отделы лобных долей, гиппокамп, а также определённые зоны височных и теменных долей, ответственные за ассоциации.

Что же, собственно, подтверждает диагноз? В той клинической картине, которая видна невооружённым глазом, это несколько обязательных признаков. Во-первых, это собственно наличие деменции или преддеменции - в виде нарушений памяти. Во-вторых, это плавное, постепенно прогрессирующее от того момента, как его заметили, снижение памяти. В-третьих, возраст от сорока до девяноста лет. В-четвёртых, отсутствие связи деменции с другими причинами - травмами, инсультами, алкоголизмом или другими хроническими отравлениями, а также прочими чёткими причинами. В-пятых, это отсутствие нарушений сознания.

Может дополнительно помочь - а кое-кого из вас реально успокоить - исследование памяти у грамотного клинического психолога. Для болезни Альцгеймера на её ранних этапах будут характерны нарушения эпизодической, или же автобиографической, что одно и то же, памяти. Причём эти нарушения не будут исправляться посказками или предоставлением множественного выбора: мол, что я просил вас запомнить - яблоко или грушу?

Теперь об инструментальных методах исследования. Сейчас одним из основных является МРТ, или магнитно-резонансная томография - но томограф должен быть по возможности помощнее. При болезни Альцгеймера МРТ как раз и выдаст картину атрофии коры в лобных, теменных и височных долях, особенно в срединном отделе височной, который называют гиппокампом. Но, как сами понимаете, изменения можно будет увидеть, когда процесс уже начался.

А что насчёт ранней диагностики, ещё до явных симптомов? Почему не используется какой-нибудь скрининг-тест для тотальной проверки всех и вся? Да потому что, к стыду медицины, и не только отечественной, это жутко дорого. Нет, конечно, тесты у клинического психолога смогут выявить характерные нарушения памяти, за которые как раз и отвечает сбой в работе гиппокампа. И это пока лучший вариант ранней диагностики. Но ведь в идеале надо, чтобы найти всё ещё до момента снижения памяти. А это целых два исследования: спинномозговая пункция с взятием на анализ спинномозговой жидкости, чтобы найти там нарушение соотношения амилоида и тау-белка, это позитронно-эмиссионная томография, или ПЭТТ, да не простая, а прицельно отслеживающая накопление бета-амилоида и снижение обмена глюкозы.

Теперь о том, как и чем лечат болезнь Альцгеймера. Вот как раз для неё список основных лекарств невелик, и ограничен он двумя направлениями. В первую очередь - это попытка заставить работать оставшиеся клетки. Здесь на первом месте стоят две группы препаратов. Первая - это те лекарства, которые позволяют поддерживать в головном мозге нужный уровень ацетилхолина, не давая его концентрации сильно падать. Потому что нейрофизиологи заметили довольно чёткую взаимосвязь между низким уровнем этого нейромедиатора (перевожу: посредника в передаче нервных импульсов) и многими симптомами деменции. И выяснилось, что поддержать этот уровень легче и безопаснее не накачкой организма ацетилхолином напрямую, а хитрым политическим ходом: блокадой фермента, который это вещество расщепляет (ацетилхолинэстераза этот фермент называется, если кому интересно). Вещество, которое этот фермент блокирует, называется, соответственно, ингибитором ацетилхолинэстеразы (это я не ругаюсь, а информирую).

В лечении пациентов используют три вида таких веществ: донепезил, галантамин и ривастигмин.

Вторая группа (состоит она пока из одного представителя) - это вещество, которое словно консервирует и сохраняет работоспособными клетки коры, не давая им зачахнуть и самоуничтожиться. Даже если человек их не включает в активный мыслительный процесс. Называется это вещество мемантина гидрохлорид. А если кто будет ворчать, что словосочетание сложно произносится, я открою страшную тайну: этот мемантина гидрохлорид - на самом деле неконкурентный антагонист N-метил-D-аспартат (NDMA)-рецепторов, вот!

Лекарства из обеих групп используют либо изолированно, либо сочетая: одно из первой, другое - из второй. Эффект (или его отсутствие, если процесс зашёл слишком далеко) можно оценить далеко не сразу - обычно не раньше третьего-четвёртого месяца лечения, а давать лекарство, если видно улучшение, придётся пожизненно. Но если у пациента к моменту начала лечения достаточное количество нервных клеток, способных откликнуться и начать работать - будет видно, что память стала лучше (или перестала ухудшаться). А сам человек стал вести себя более упорядоченно. Правда, стоит признать, что оба эти лекарства не излечивают, а лишь останавливают на время и до определённого уровня деменцию.

С остальными симптомами - той же тревогой, депрессией, бессонницей или бредом - справляются по мере их возникновения.

Есть и ещё одно направление, пока экспериментальное: вот уже несколько лет ведутся работы по получению вакцин и сывороток, способных и уменьшить симптомы уже начавшегося заболевания, и остановить ещё не развившееся. Но когда будет доведен до ума, обнародован и запущен в серию конечный продукт - пока неизвестно.

Болезнь Альцгеймера – это нейродегенеративное заболевание, одна из распространенных форм деменции, «старческого слабоумия». Чаще всего болезнь Альцгеймера развивается после 50 лет, хотя есть и случаи диагностики в более ранних возрастных периодах. Названная по имени немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера болезнь на данный момент диагностирована у 46 миллионов человек в мире и, по прогнозам ученых, в ближайшие 30 лет эта цифра может увеличиться втрое. Причины развития болезни Альцгеймера еще не установлены, так же, как не создано эффективного препарата для лечения данного заболевания. Симптоматическая терапия при болезни Альцгеймера способна смягчить проявления, однако остановить прогрессию неизлечимого заболевания невозможно.

Болезнь имени Альцгеймера: причины развития заболевания

С высокой степенью достоверности утверждается, что основная причина болезни Альцгеймера – отложения амилоида в тканях головного мозга, вызывающие нарушения нейронных связей и отмирание клеток, что приводит к дегенерации мозгового вещества.

Амилоидные отложения формируются в двух вариантах. Амилоидные бляшки, образовывающиеся сначала в тканях гиппокампа, а затем распространяющиеся на весь мозг, мешают органу выполнять свои функции. Амилоид способствует повышению концентрации кальция в клетках головного мозга, что вызывает их гибель.
Второй тип отложений – нейрофибриллярные клубки, одно из открытий Алоиса Альцгеймера. Обнаруженные им при изучении мозга умершего пациента клубки состоят из нерастворимого тау-белка, который также нарушает нормальные функции головного мозга.

Причины возникновения отложений, приводящих к развитию болезни Альцгеймера, точно не установлены. Нейродегенеративные заболевания мозга известны с давних времен, однако выделение из ряда деменций болезни Альцгеймера произошло в 1906 г. благодаря А. Альцгеймеру, в течение нескольких лет наблюдавшего пациента с прогрессирующей симптоматикой. В 1977 году на конференции, посвященной вопросам дегенеративных заболеваний головного мозга и когнитивных расстройств, болезнь Альцгеймера была выделена как самостоятельный диагноз в связи с распространенностью заболевания и необходимостью поиска причин его развития и методов лечения. На данный момент существует ряд гипотез и предположений о механизме возникновения нарушений функций головного мозга, характерных для данного заболевания, и выработаны принципы поддерживающей терапии больных.

Холинергическая гипотеза болезни Альцгеймера

Первые исследования, проводимые для изучения причин возникновения заболевания, выявили дефицит нейромедиатора ацетилхолина у пациентов. Ацетилхолин является основным нейромедиатором парасимпатической нервной системы и принимает участие в передаче нервных импульсов между клетками.
Данная гипотеза привела к созданию медикаментов, восстанавливающих уровень ацетилхолина в организме. Однако в лечении болезни Альцгеймера препараты были неэффективны, хотя и снижали выраженность симптоматики, но не замедляли прогрессирование заболевания. На данный момент лекарственные средства этой группы используются в курсе поддерживающей терапии больных.

Амилоидная гипотеза

Амилоидная гипотеза, базирующаяся на разрушительном влиянии отложений бета-амилоида на клетки мозга, на данный момент является основной. Несмотря на достоверность данных о действии бета-амилоида, причина накопления его в тканях мозга неизвестна. Также не создан препарат, препятствующий его скоплению или способствующий рассасыванию амилоидных (сенильных) бляшек. Созданные экспериментальные вакцины и препараты, нацеленные на очищение мозговых тканей от излишков бета-амилоида, не прошли клинические испытания.

Тау-гипотеза

Тау-гипотеза основана на выявлении в тканях мозга нейрофибриллярных клубков, возникающих из-за нарушений в структуре тау-белка. Данное предположение о причинах развития болезни Альцгеймера признанно актуальными наравне с гипотезой об отложениях амилоида. Причины нарушений также не выявлены.

Наследственная гипотеза

Благодаря многолетним исследованиям выявлена генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера: частота ее развития намного выше у людей, родственники которых страдали от данного заболевания. В развитии болезни Альцгеймера «обвиняют» нарушения на хромосомах 1, 14, 19 и 21. Мутации в 21-ой хромосоме также приводят к болезни Дауна, имеющей схожие дегенеративные явления в структурах головного мозга.

Чаще всего генетически наследуется разновидность «поздней» болезни Альцгеймера, развивающейся в возрасте от 65 лет и старше, однако «ранняя» форма также имеет генетические нарушения в этиологии. Хромосомные нарушения, наследования дефектов генома не обязательно приводят к развитию болезни Альцгеймера. Генетическая предрасположенность увеличивает риск заболевания, но не вызывает его.

При наличии наследственной группы риска рекомендуются меры профилактики, в основном связанные с ведением здорового образа жизни и активной интеллектуальной деятельностью: умственная работа способствует созданию большего количества нейронных связей, что помогает мозгу перераспределять выполнение функций на другие участки при гибели части клеток, что снижает вероятность развития симптомов сенильной деменции.

Болезнь Альцгеймера: симптомы на различных стадиях

Болезнь Альцгеймера – это нейродегенеративное заболевание, при котором погибают клетки мозга. Данный процесс сопровождается сначала нарушениями когнитивных функций, на поздних стадиях – угнетением функций всего организма.
Несмотря на вариативность симптоматики в зависимости от личности пациента, общие проявления патологии одинаковы для всех.

Первые признаки заболевания

В первую очередь страдает кратковременная память при сохранности долговременной. Жалобы людей преклонного возраста на забывчивость, обращения за получением одной и той же информации несколько раз достаточно характерны как для возрастных особенностей функционирования мозга, так и для первых стадий болезни Альцгеймера. При наличии заболевания забывчивость возрастает, становится сложно обрабатывать новую информацию, вспоминать не только месторасположения привычных вещей, но и имена родных, свой возраст, базовую информацию.

Второй симптом ранней стадии болезни – апатия. Снижается интерес к привычным формам времяпрепровождения, сложнее становится заниматься любимым хобби, выходить из дома на прогулку, встречаться с знакомыми. Апатичность доходит до потери гигиенических навыков: больные перестают чистить зубы, мыться, менять одежду.
К распространенным симптомам относят также нарушения речи, стартующие с попытки вспомнить знакомое слово и заканчивающиеся полной неспособностью к пониманию услышанного, прочитанного и самой речи, замкнутость, отдаление от близких людей, нарушения пространственной ориентации: сложность с узнаванием мест, потеря дороги домой и т. п.

У мужчин нередко состояние апатии заменяется или чередуется с повышенной агрессией, провокативностью поступков, нарушениями сексуального поведения.
Часто ранняя диагностика заболевания невозможна, так как сами больные не осознают симптомов начавшегося патологического процесса или относят их к проявлениям усталости, стресса. Одна из распространенных ошибок на этом этапе – попытки «снимать напряжение и расслабляться» при помощи алкоголя: спиртосодержащие напитки значительно ускоряют гибель клеток мозга и вызывают усиление симптоматики.

Стадии болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера поражает ткани головного мозга, приводя к прогрессирующей гибели клеток. Процесс начинается в гиппокампе, отвечающих за запоминание и использование накопленной информации, и распространяется на остальные отделы. Поражение коры головного мозга вызывает когнитивные нарушения: страдает логическое мышление, способность к планированию.

Массовая гибель клеток приводит к «усыханию» мозга, уменьшению его в размерах. С прогрессом заболевания Альцгеймера болезнь приводит к полной деградации функций мозга: больной не способен к самообслуживанию, не может ходить, сидеть, самостоятельно есть, на поздних стадиях – жевать и глотать пищу. Существует несколько классификаций этапов развития болезни Альцгеймера. В наиболее распространенной выделяют четыре стадии заболевания.

Ранняя стадия: преддеменция

Данная стадия предшествует выраженной клинической картине болезни. При постановке диагноза на основании явной симптоматики сами пациенты и их родственники вспоминают, что первые признаки болезни Альцгеймера проявлялись уже в течение нескольких лет (в среднем – 8), однако их причисляли к последствиям усталости, стрессов, возрастного снижения процессов памяти и т. п.
Основной симптом данной стадии – нарушения кратковременной памяти: неспособность запомнить короткий список продуктов для покупки в магазине, перечень занятий на день и т. п. Настораживать должна все возрастающая потребность в записях в ежедневнике, смартфоне, прогрессирующая бытовая забывчивость, а также снижение количества интересов, нарастание апатичности, стремление к замкнутости.

Ранняя деменция

Именно на этой стадии чаще всего происходит постановка клинического диагноза. Разрушение клеток мозга и нейронных связей распространяется из гиппокампа на другие отделы мозга, симптомы нарастают, становится невозможно относить их к влиянию усталости или перенапряжения, больные сами или при содействии родственников обращаются к врачу.
К нарушениям памяти и апатии присоединяются новые симптомы, чаще всего на первом этапе связанные с речью: больной забывает названия предметов и/или путает похожие по звучанию, но разные по смысловой нагрузке слова. Добавляются моторные нарушения: портится почерк, становится сложно укладывать вещи на полку, в сумку, готовить еду. Общее впечатление медлительности и неуклюжести складывается из-за дистрофии и гибели клеток в отеле мозга, отвечающем за мелкую моторику.
Как правило, на этом этапе большинство людей справляются с большинством бытовых задач и не теряют навыки самообслуживания, однако периодически им может требоваться помощь в выполнении привычных дел.

Стадия умеренной деменции

Стадия умеренной деменции при болезни Альцгеймера характеризуется нарастанием симптомов заболевания. Отмечаются выраженные признаки старческого слабоумия, нарушения умственных процессов: затруднения в построении логических связей, планировании (например, неспособность одеться в соответствии с погодой). Нарушается пространственная ориентация, больные, оказавшись вне дома, не могут понять, где они находятся, что, вместе с нарушениями кратковременной и долговременной памяти, характерными для данной стадии, приводит к невозможности вспомнить, как человек попал в это место и где он живет, как зовут его родных и его самого.
Нарушения долговременной памяти приводят к забыванию имен и лиц родных, собственных паспортных данных. Кратковременная память снижается настолько, что больные не помнят о приеме пищи несколько минут назад, забывают выключать свет, воду, газ.
Утрачиваются речевые навыки, больным сложно вспоминать, подбирать слова для обыденной речи, снижаются или исчезают способности к чтению и письму.
Отмечаются выраженные колебания в настроении: апатия сменяется раздражением, агрессией.
Пациенты на этой стадии требуют постоянного присмотра, хотя некоторые способности к самообслуживанию еще сохраняются.

Тяжелая деменция

Болезнь Альцгеймера в стадии тяжелой деменции характеризуется полной утратой способностей к самообслуживанию, самостоятельному питанию, невозможностью управления физиологическими процессами (недержание мочи, каловых масс), почти полной утратой речи, прогрессируя до полной утраты способности двигаться, глотать.

Больные нуждаются в постоянном уходе, на заключительном этапе питание подается через желудочный зонд.

Сама болезнь Альцгеймера не приводит к летальному исходу. Чаще всего причиной смерти становятся пневмония, септические, некротические процессы из-за появления пролежней, присоединение к заболеванию Альцгеймера болезней иной этиологии в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

Методы диагностики болезни Альцгеймера

Ранние диагностические мероприятия помогают компенсировать имеющиеся нарушения и замедлить развитие нейродегенеративного процесса. При обнаружении характерных неврологических признаков необходима консультация специалиста для выявления причин их возникновения и коррекции состояния.

Проблемы ранней диагностики заболевания

Основная причина, по которой диагностика заболевания проводится не на ранней стадии преддеменции, заключается в небрежном отношении к проявлению первичной симптоматики, а также в снижении способности больного к адекватной самооценке своего состояния, проявляющейся и в начале заболевания.
Забывчивость, рассеянность, моторная неловкость, снижение работоспособности, которые не компенсируются отдыхом, должны стать причиной для полноценного обследования у специалиста. Несмотря на то, что средний возраст начала болезни Альцгеймера составляет 50-65 лет, ранняя форма начинается с рубежа в 40 лет, а медицине известны случаи начала патологии в возрасте 28 лет.

Характерные клинические проявления заболевания

При сборе анамнеза и анализе жалоб пациента специалист дифференцирует их в соответствии с клинической картиной болезни: прогрессирующее нарушение функций памяти, от кратковременной до долговременной, апатия, утрата интересов, снижение работоспособности, активности, колебания настроения. Нередко к данным признакам выявляется симптоматика депрессии, вызванная осознанием снижения функций мозга, недовольством своими способностями, состоянием, отношением окружающих.

Тест на болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это заболевание, которое по внешним проявлениям может быть похоже как на временные состояния, обусловленные переходящими нарушениями, так и на некоторые другие патологии. Для первичного подтверждения диагноза специалист не может основываться только на результатах сбора информации от пациента и его близких, поэтому для уточнения используются тесты и опросники из различных источников.
При тестировании пациенту предлагается запоминать и повторять несколько слов, читать и пересказывать незнакомый текст, производить несложные математические вычисления, воспроизводить узоры, находить общий признак, ориентироваться во временных, пространственных показателях и так далее. Все действия легко выполняются при сохранных неврологических функциях мозга, однако вызывают затруднения при патологическом процессе в мозговых тканях.
Данные опросники рекомендованы к интерпретации специалистами, однако могут использоваться и самостоятельно в домашних условиях. Некоторые тесты с интерпретацией результатов доступны в сети Интернет.

Методы нейровизуализации

Клиническая картина и неврологическая симптоматика у разных нейрозаболеваний бывает похожа, так, болезнь Альцгеймера требует дифференциации диагноза от сосудистых нарушений головного мозга, развития кистозных включений, новообразований, последствий .
Для точной диагностики прибегают к инструментальным методам обследования: МРТ и КТ.

Метод магнитно-резонансной томографии

Магнитно-резонансная томография головного мозга является предпочтительным методом исследования при подозрении на болезнь Альцгеймера. Данная методика нейровизуализации позволяет выявить характерные признаки заболевания, такие, как:

уменьшение количества вещества головного мозга;
наличие включений;
нарушения обмена веществ в мозговых тканях;
расширение желудочков головного мозга.

МРТ проводят минимум дважды с интервалом в месяц, чтобы оценить наличие и динамику дегенеративного процесса.

Компьютерная томография головного мозга

Компьютерная томография – еще один метод нейровизуализации, используемый при диагностике. Однако более низкая, по сравнению с МРТ, чувствительность прибора позволяет рекомендовать его для диагностики состояния тканей мозга на поздних стадиях заболевания, когда поражения мозга довольно значительны.

Дополнительные методы диагностики

Позитронно-эмиссионная томография считается наиболее современным методом диагностики, позволяющим определить заболевание даже на самых ранних стадиях. У этой методики есть ограничения для пациентов с повышенной концентрацией сахара в крови, так как для точного определения наличия нарушений во внутриклеточном обмене тканей мозга пациенту перед обследованием вводят фармакологический препарат. Других противопоказаний к ПЭТ не выявлено.
Для дополнительной диагностики при подозрении на болезнь Альцгеймера, дифференциации от других заболеваний и оценки состояния пациента могут проводить ЭЭГ, лабораторные исследования крови, плазмы (тест NuroPro), анализ спинномозгового ликвора.

Лечение болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание, поэтому терапия направлена на борьбу с симптомами и проявлениями патологического процесса и, по возможности, его замедление.

Медикаментозная терапия

В соответствии с проведенными исследованиями выявлены группы медикаментов, снижающих активность образования отложений, разрушающих клетки мозга, а также препараты, помогающие улучшить качество жизни пациентов. К ним относят:

антихолинэстеразную группу: Ривастимин, Галантамин, Донезипин в различных формах выпуска;
Акатинол мемантин и аналоги, противодействующие влиянию глутамата на клетки головного мозга;
симптоматические препараты: аминокислоты, медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение, снижающие повышенное психоэмоциональное напряжение, проявления психических нарушений на поздних стадиях деменции и т. п.

Болезнь Альцгеймера: методы профилактики

Болезнь Альцгеймера – это заболевание, при котором мозг утрачивает свои функции вследствие гибели клеток и нарушения нейронных связей. Однако доказан факт, что мозг человека достаточно пластичен, клетки и отделы мозга могут частично заменять пораженные области, выполняя дополнительные функции.

Для того, чтобы предоставить мозгу возможность к подобной самокомпенсации, количество нейронных связей должно быть достаточно высоким, что происходит у людей с умственным видом деятельности, интеллектуальными хобби, разнообразием интересов. Исследования доказывают, что болезнь Альцгеймера напрямую коррелирует с уровнем IQ: чем выше интеллект, а значит, количество устойчивых нейронных связей в мозге, тем реже проявляется заболевание.

Известно также о зависимости между изучением иностранных языков и развитием старческой деменции: чем больше знаний, тем ниже риски заболеть. Даже при начальной стадии заболевания можно замедлить развитие симптомов, если активно начать тренировать память, читать и пересказывать информацию, решать кроссворды. Болезнь Альцгеймера – это заболевание, разрушающее нейронные связи, и его воздействию можно противопоставить создание новых.

К методам профилактики относят также здоровый образ жизни, физическую активность, сбалансированный рацион, отказ от алкоголя. Пока неизвестно, какие механизмы провоцируют болезнь Альцгеймера, однако есть данные о том, что травмы головы также могут становиться причиной начала заболевания. Профилактика травматизма также служит и профилактикой заболевания Альцгеймера, болезни, нарушающей качество жизни не только самих больных, но и их родных и близких.