Варикозная болезнь ног симптомы. Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение. «Звездная» болезнь: откуда появляется варикоз на ногах

Варикозное расширение вен — это известная косметическая проблема, которая беспокоит всех многих женщин, ведь на ногах появляется выраженная венозная сетка. Это заболевание не только делает ноги некрасивыми, но и причиняет множество неудобств, постоянно беспокоит пациента.
Важно понимать, что запущенная форма заболевания может провоцировать серьезные осложнения, поэтому лечение варикоза нужно начинать на первых стадиях болезни. Своевременная и правильная терапия поможет избежать хирургической операции и снизить проявления болезни.

Определение

Если человек проводит много времени в положении стоя, особенно в обуви на каблуках.
Женщины в период беременности более подвержены варикозу, так как сильно возрастает нагрузка на ноги.
Люди с большим весом и ожирением также часто страдают от варикозного расширения вен.
При ношении тугих чулков, они могут сдавливать вены.
Генетическая предрасположенность может стать причиной заболевания, в таком случае варикоз возникает уже в детском возрасте, если на организм воздействуют негативные факторы, провоцирующие его.
Варикозная болезнь нижних конечностей нередко становится спутником людей, которые ведут сидячий образ жизни и много работают за компьютером. При такой работе ноги находятся все время в согнутом положении, им не достает движения, возникает нарушение кровообращения.
Если человек постоянно испытывает стресс, стенки сосудов спазмируются, нарушается кровообращение и возникает варикоз.
При постоянном употреблении алкоголя и табака также происходит спазм сосудов.
Спровоцировать болезнь могут препятствия, которые не дают крови проходить, это могут быть тромбы или опухоли. У беременных растущая матка может сдавливать сосуды.
Гормональные перестройки, особенно у женщин, очень часто становятся причиной варикозной болезни нижних конечностей. В период полового созревания, беременности и климакса происходят скачки женских половых гормонов, при этом сосуды расширяются.

Важно понимать, что почти все причины варикоза можно обойти, если вести правильный образ жизни, ведь они в первую очередь зависят от самого пациента. Разве что с наследственной предрасположенностью бороться сложно, но такая патология встречается достаточно редко, да и ее можно победить, если воспитывать ребенка в здоровой атмосфере.

Симптомы

Заболевание обычно протекает в несколько стадий, который сопровождаются характерными симптомами:

На самой первой стадии пациент не увидит никаких внешних проявлений варикоза, но его будут беспокоить ноющие боли в ногах , усталость , отеки по вечерам. Как правило, симптомы появляются после трудового дня, особенно если пациент много времени проводит на ногах. При хождении на каблуках ноги будут казаться менее выносливыми. Многие женщины отмечают, что несколько лет назад они могли часами дефилировать на шпильках, а теперь ноги устают за пару часов. Все эти признаки говорят о том, что проблема есть и с ней нужно начинать бороться прямо сейчас.
На следующей стадии к вышеописанным симптомам добавляются судороги , которые беспокоят в основном в ночное время, связаны они с нарушением кровообращения и спазмом мышц. Также начинают появляться всем известные сосудистые звездочки, на этом этапе они бледны и заметны не сильно.
Третья стадия характеризуется более выраженными болями, сильными отеками. Ноги могут опухать до такой степени, что становится трудно влезть в прежнюю обувь, пациенту приходится подбирать новую пару, так как кажется, что ноги увеличились. Сосудистые звездочки становятся яркими, появляются выраженные узлы и уплотнения на ногах.
Четвертая стадия является последней, она характеризуется сильной болью, явным нарушением кровообращения, при этом кожа становится бледной и сухой, а вены сильно выпирают. Если случайно травмировать вену, она лопнет, а на месте узла образуется язва. Последняя стадия варикозного расширения вен может перейти в серьезные осложнения, поэтому дотягивать до нее не стоит однозначно.

Чтобы прогноз лечения был максимально положительным, обращаться к врачу необходимо уже при появлении болевых ощущений и необычной усталости ног. В этом случае лечение варикозного расширения вен не займет много времени, поможет массаж и курс физиопроцедур. Но если болезнь перешла уже на ту стадию, когда появилась сосудистая сетка или узлы, лечение может занять длительное время, часто требуется даже хирургическое вмешательство.

Осложнения

Варикозное расширение вен опасно в основном своими осложнениями, так как в период течения заболевания пациент может даже не ощущать выраженных симптомов длительное время. Такая патология часто провоцирует воспаление сосудов и появление тромбов, также при повреждении увеличенных вен может образоваться трофическая язва и кровотечения, со временем возникает хроническая венозная недостаточность.

Такая патология характеризуется возникновением плотных сгустков в поверхностных венах, которые нарушают кровоток, при этом возникает неинфекционное воспаление венозных стенок, а кровь становится вязкой и перестает нормально передвигаться по сосудам, задерживается в тканях.
Такое осложнение варикоза проявляется следующими симптомами:

Покраснение кожи вокруг вены, которая поражена варикозом, он может казаться горячим;
Сильная боль в пораженной области, особенно при нажатии на вену;
Уплотнение в области пораженного сосуда;
Ухудшение общего самочувствия, слабость, головокружения, усталость в ногах и во всем теле;
Сильные отеки ног, нарушение двигательной активности из-за них.

Очень опасен, он может спровоцировать возникновение абсцесса, который быстро распространяет по пораженной вене. Если тромб закрепился не плотно, он может оторваться при резком движении или ударе, тогда сгусток перемещается по сосудам к легким или сердцу, вызывая смерть пациента.
Поэтому тромбофлебит не терпит отлагательств, при первых признаках такой патологии нужно зафиксировать больную ногу или другую часть тела и вызывать скорую помощь или аккуратно доставить пациента в больницу. Лечить такую патологию начинают сразу же, чаще всего при помощи хирургического вмешательства, любое промедление может быть очень опасным для жизни и здоровья пациента.

Венозная недостаточность

Лазерная терапия. Специальным аппаратом воздействуют на венозные сетки, нагревая их и провоцируя их уменьшение.
Гидротерапия. При такой процедуре на кожу воздействуют водой различной температуры, заставляя сосуды расширяться и сужаться, они при этом становятся более эластичными и возвращаются в прежнее состояние.
Компрессионное белье . Такой метод больше подходит для профилактики , так как при лечении особого эффекта он не дает, но может быть использован в комплексной терапии. Носить чулки нужно людям, склонным к появлению варикоза, например беременным и пожилым женщинам.
Массаж помогает восстановить кровообращение, он особенно эффективен на начальных стадиях заболевания.

При осложненных формах назначают хирургическое лечение варикоза вен на ногах, при котором проводится операция по восстановлению кровообращения. Если есть необходимость, удаляют тромбы и воспаленные участки сосудов, заменяя их протезом.

Ограничения

Лечение варикоза обычно комплексное, пациенту необходимо снизить влияние негативных факторов, ухудшающих состояние вен. В первую очередь рекомендуется разгрузить ноги, для этого нужно отказаться от тесной обуви на высоких каблуках. Лучше выбирать модели из натуральных материалов, которые хорошо облегают ноги, не сдавливая их.
Также необходимо обязательно нормализовать физическую активность, нагрузки не должны полностью отсутствовать, но и чрезмерными быть не должны. Нужно давать ногам время для отдыха, но при этом не забывать заниматься лечебной гимнастикой, особенно по утрам. Комплекс лфк поможет укрепить мышцы, снизить риск возникновения застойных процессов в тканях и улучшить кровообращение. Важно отметить, что в период обострения физкультурой заниматься нельзя.
Важную роль при лечении варикозного расширения вен играет питание . Необходимо исключить алкоголь, кофе, так как эти напитки расширяют вены, это опасно при варикозе и сильно усугубляет ситуацию. Нельзя употреблять жирное, острое, копченое, сильно соленое и другие вредные продукты.
Питание должно быть правильным, сбалансированным и полезным. В рацион вводят большое количество фруктов и овощей, они насыщают организм витаминами и помогают улучшить обмен веществ.
Нельзя посещать во время варикоза физиолечение, в частности дарсонваль , без показания специалиста. Такие методы провоцируют приток в крови в тканях, а при варикозе отток обычно нарушен, поэтому физиотерапия спровоцирует отеки и осложнения.

Простые народные средства для лечения варикоза

Варикозное расширение вен – одно из старейших заболеваний из всех, которые известны человечеству.

Упоминания о нем встречаются в трудах Авиценны, Гиппократа, Парацельса и других легендарных врачевателей, а итальянский ученый Марчелло Мальпиги посвятил его изучению многие годы.

Патология может поражать любые органы, где есть крупные вены (желудок, пищевод, ), но чаще всего встречается варикоз нижних конечностей. Поговорим о причинах возникновения варикоза вен на ногах, методах его диагностики и устранения.

Варикоз представляет собой необратимое расширение вен вследствие нарушения работы клапанов, участвующих в механизме кровообращения вен нижних конечностей. При нормальном сокращении и расслаблении мышц она энергично продвигается вверх от клапана к клапану, но при расширении вены клапаны перестают смыкаться и отток крови замедляется , что приводит к целому ряду клинических симптомов.

Впоследствии венозные стенки становятся слабыми и тонкими, причем они остаются таковыми даже после улучшения циркуляции крови.

По статистике, от сегодня страдает каждый десятый мужчина и каждая третья женщина в возрасте 30-40 лет . В числе стран-лидеров по распространенности патологии находятс развитые страны Европы, где она диагностируется у 30-40% населения; реже всего варикоз встречается в Африке и Азии (около 0,1%).

Почему появляется, факторы риска

Точные причины развития заболевания не известны, но большинство специалистов склоняется к наследственной теории : люди, у которых в роду отмечались случаи варикозного расширения, находятся в группе риска. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относят:

половую принадлежность . Женщины подвержены варикозу в большей степени, чем мужчины – связано это с возрастающей венозной нагрузкой и родах, а также с приемом гормональных препаратов;
вредные привычки и лишний вес . Курение, злоупотребление жирной пищей и алкоголем оказывают негативное влияние на процесс кровообращения в организме, усиливают нагрузку на вены и могут вызывать соответствующие нарушения;
условия труда . Люди, которые из-за особенностей своей профессии вынуждены стоять или неподвижно сидеть в течение долгого времени (парикмахеры, продавцы, официанты, офисные работники) страдают от этого заболевания чаще других;
чрезмерные физические нагрузки . Еще одна категория людей, которая подвергается риску развития варикоза – те, кто занимается тяжелым физическим трудом или некоторыми силовыми видами спорта (например, тяжелая атлетика);
неудобную одежда или обувь . Облегающая, сковывающая движения одежда и обувь на высоких каблуках также способствует ухудшению венозного кровотока.

Классификация

Чаще всего (в 75-80% случаев) заболевание поражает ствол и ответвления большой подкожной вены, в 5-10% – малую подкожную, а у 7-10% пациентов в процесс вовлекаются обе вены.

В клиническом течении варикозного расширения нижних конечностей специалисты выделяют две формы и четыре группы.

нисходящая – процесс распространяется сверху вниз по большой бедренной вене, начиная с ее устья;
восходящая – болезнь начинается со стопы и обусловлена нарушением работы клапанного аппарата глубоких вен.

Группы :

подкожная или внутрикожная патология, не отягощенная венозным сбросом;
сегментарная с рефлюксом по перфорантным и поверхностным венам;
распространенная с венозным рефлюксом (по поверхностным и перфорантым венам);
расширение с рефлюксом по глубоким венам.

По степени венозной недостаточности выделяют четыре основных стадии варикоза:

0 – симптомы заболевания могут присутствовать, но оно не определяется диагностическими методами;
I – для этой стадии характерны преходящая отечность, синдром «тяжелых ног», появление «сосудистой звездочки;
II – появление стойких отеков, которые появляются в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, экземы;
III – наличие трофических язв, в том числе и незаживающих.

Опасность и осложнения

Риск для здоровья и жизни пациента несет не само заболевание, а осложнения, которые оно вызывает. В их число входят нарушение питания кожных покровов, из-за чего могут образоваться трофические язвы и рожистые воспаления , а также самое опасное осложнение – . Оно ведет к повышенному тромбообразованию, в результате чего тромбы, оторвавшись от венозных стенок, могут нарушить работу внутренних органов, а в самых сложных случаях вызвать смерть пациента.

Кроме того, расширенные сосуды с истонченными стенками подвергаются риску механических повреждений, способных вызвать серьезное кровотечение.

Симптомы

Первыми симптомами заболевания являются тяжесть и усталость в ногах, которые обычно появляются к вечеру и уменьшаются в положении лежа. Вены приобретают синюшный оттенок и выделяются на поверхности кожи, появляются «сосудистые звездочки» (паутина расширенных капилляров, просвечивающих сквозь кожу), причем характерным признаком является то, что венозный рисунок исчезает, если конечности поднять выше (например, положить на стул).

Со временем варикоз становится все более выраженным, появляется вид маленьких узелков или больших конгломератов .

Неприятные симптомы усиливаются и беспокоят пациентов даже в ночное время, появляются отечность мягких тканей чаще всего в области стоп, голеней и лодыжек, а также чувство распирания в ногах и судороги в икроножных мышцах.

При отсутствии адекватного лечения варикоз прогрессирует, кожа становится сухой, на ней появляются уплотнения и темные пятна , а впоследствии и трофические язвы. При развитии тромбофлебита вены становятся ярко-красными, шнуровидными и болезненно-уплотненными при пальпации.

Когда следует обращаться к врачу?

Многие люди игнорируют первые признаки варикозного расширения, списывая их на обычную усталость. Это значительно усложняет лечение заболевания и может привести к самым серьезным последствиям, поэтому к врачу-флебологу следует обращаться сразу же после появления симптомов заболевания – постоянного чувства усталости и тяжести в ногах, изменения цвета вен и кожных покровов, отеков, «сосудистых звездочек» и т.д.

Часто для прояснения картины заболевания пациентам требуются консультации других специалистов: терапевта, гинеколога, сосудистого хирурга.

Диагностика

Диагноз «варикоз нижних конечностей» ставят после комплексного обследования, которое включает:

общий анализ крови – по количеству эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровню гемоглобина можно судить о нарушениях свертываемости крови и наличии воспалений;
ультразвуковое исследование представляет собой наиболее эффективный метод для выявления пораженных сосудов и участков вен;
проводится для того, чтобы определить недостаточность питания тканей кровью (так называемый реографический индекс), на основе чего можно определить стадию заболевания;
флебография , в вены вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгенологического аппарата оценивается состояние венозной системы;
физиологические пробы (проба Троянова-Тренделенбурга, проба Гаккенбруха) дают возможность судить о функционировании клапанного аппарата поверхностных вен.

Лечение

На начальных стадиях варикозного расширения вен с ним можно бороться консервативными методами: , использование и гелей, умеренные физические нагрузки. Для коррекции косметических дефектов пациентам может быть рекомендованы или лечение лазером.

В более запущенных случаях от варикоза можно избавиться исключительно путем хирургического вмешательства, причем его вид подбирается индивидуально для каждого конкретного случая.

Прогнозы и меры профилактики

Так как варикоз является необратимым процессом , о полном выздоровлении в этом случае говорить не приходится. Но при своевременной диагностике, адекватном лечении и профилактике больные могут полностью избавиться от неприятных симптомов и вести полноценную жизнь.

В число профилактических мер варикоза входят здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек . Людям, вынужденным по своей профессиональной деятельности в течение долгого времени находиться в одной и той же позе, рекомендуется избегать скрещивания конечностей, время от времени выполнять простые упражнения, сгибать и разгибать ноги и делать легкий массаж для улучшения кровообращения.

В свободное время нужно как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе и заниматься умеренной физической активностью.

Дамам, которые следуют моде или рабочему дресс-коду и постоянно ходят в туфлях на каблуках , следует время от времени менять их на более удобную обувь.

То же самое касается и неудобной одежды , ведь даже стягивающее белье может быть причиной нарушения кровообращения и появления варикоза на ногах у женщин.

Варикозное расширение вен нижних конечностей сегодня считается широко распространенным заболеванием, которому часто не придают особого значения.

Очень важно помнить, что такая невнимательность к здоровью своих ног может стоить человеку не только трудоспособности, но и жизни , тогда как на начальных стадиях варикоз достаточно успешно поддается коррекции самыми простыми методами.

Варикозное расширение вен или варикозная болезнь - это расширение поверхностных вен, связанное с недостаточностью венозных клапанов и нарушением кровотока. Данное заболевание является самым распространенной патологией сосудов среди лиц трудоспособного возраста.

Видео о варикозе

Причины варикозной болезни

Традиционно выделяются факторы риска развития и прогрессирования заболевания. Наследственность и её вклад в возникновении варикозной болезни однозначно не доказаны. Замечено, что в некоторых семьях в ряду поколений постоянно встречается варикоз, но в настоящее время считается, что преобладающую роль в появлении заболевания играют факторы питания, особенности образа жизни, а также состояния, связанные с изменениями гормонального цикла.

Ожирение - один из основных факторов риска развития заболевания. Причем частота развития варикозной болезни увеличивается с возрастанием степени тяжести ожирения. Часто ожирению сопутствует неподвижный или малоподвижный образ жизни и неправильное питание. В рационе населения индустриально развитых стран в настоящее время преобладают продукты высокой степени переработки, но при этом остается недостаточное потребление растительных волокон, которые содержатся в сырых овощах и фруктах. Растительные волокна необходимы для укрепления сосудистой стенки, кроме того, они препятствуют хроническому запору, который, в свою очередь, ведет к повышению внутрибрюшного давления и формированию варикозной болезни.

Нельзя забывать и о неправильной организации трудового процесса. Зачастую, большую часть рабочего времени мы проводим в положении сидя или стоя, а это очень плохо для клапанного аппарата вен. Также неблагоприятной является тяжелая работа, связанная с резкой (рывковой) нагрузкой на нижние конечности, например, при подъеме тяжестей. В наше динамичное время не редкими становятся длительные перелеты или переезды, которые сопровождаются возникновением застоя крови в венах ног и тоже являются фактором риска развития венозных заболеваний.

Придерживаясь модных тенденций, многие не задумываются, что тесное нижнее белье приводит к сдавлению вен на уровне паховых складок, а корсеты повышают внутрибрюшное давление, поэтому не рекомендуется носить их постоянно. Также не стоит забывать и о вреде ношения обуви на высоком каблуке, с неудобными супинаторами.

Повторные беременности также являются доказанным фактором риска развития венозных заболеваний. Увеличенная матка способствует повышению внутрибрюшного давления, а такой гормон, как прогестерон, оказывает неблагоприятное влияние на стенку вены, разрушая содержащиеся в ней коллагеновые и эластичные волокна. Некоторые заболевания, такие как остеопороз, ревматоидный артрит, протекают с изменением гормонального статуса. При этом риск возникновения варикозной болезни резко возрастает.

Говоря о причинах, приводящих к расширению вен, необходимо остановиться на строении вен нижних конечностей. Выделяют систему поверхностных вен (большая и малая подкожные вены), систему глубоких вен (глубокие вены голени и бедра) и коммуникантные или перфорантные вены, которые связывают поверхностные и глубокие вены. В нормальных условиях отток крови в области ног происходит по системе глубоких (90%) и поверхностных вен (10%). Для того, чтобы кровь двигалась к сердцу, а не в обратном направлении, в стенках вен есть клапаны, которые, при захлопывании, не дают крови двигаться сверху вниз под действием силы гравитации. Кроме того, огромное значение имеют сокращения мышц, что также способствует нормальному току крови. Наихудшие условия для продвижения крови обеспечиваются стоя при полном отсутствии или недостаточно активных сокращениях мышц. При этом кровь застаивается, повышается давление в венах и они расширяются. Формируется недостаточность клапанного аппарата, при этом створки клапана не смыкаются полностью, и формируется неправильное движение крови от сердца.

Особенно быстро поражаются клапаны системы глубоких вен, так как они испытывают максимальную нагрузку. За счет аномального тока крови развивается перегрузка глубоких вен дополнительным объемом крови. Для снижения избыточного давления через систему коммуникантных вен кровь сбрасывается в поверхностные вены, которые, в свою очередь, не предназначены для продвижения большого объема крови. В результате происходит перерастяжение их стенки с формированием характерных варикозных узлов. Но возросший объем крови продолжает поступать в глубокие вены, при этом формируется недостаточность клапанов коммуникантных вен с наличием беспрепятственного горизонтального тока крови в направлении как глубоких, так и поверхностных сосудов. В финале формируется хроническая венозная недостаточность с отеками, болями и трофическими язвами.

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей

Как можно догадаться из названия, основным видимым признаком варикозной болезни считается мешковидное или цилиндрическое расширение поверхностных вен.

Варикозные вены на ногах.

Они становятся извитыми, выступают над поверхностью кожи в области голеней и стоп. Максимально варикозные узлы выражены после тяжелой или долгой физической нагрузки. Очень часто расширенные вены появляются в молодом возрасте, у женщин - во время или после беременности.

На ранней стадии варикоза симптомы немногочисленны и неспецифичные. Все признаки этой стадии объединяются в «синдром тяжелых ног» . При этом беспокоят повышенная утомляемость, чувство тяжести в ногах, жжение, распирание, выраженность которых максимальна после физической нагрузки. Также могут возникать преходящие отеки, ноющие боли по ходу вен. При этом характерна небольшая отечность лодыжек и тыла стопы, возникающая к вечеру, особенно после длительной статической нагрузки. Характерным признаком отеков является то, что утром они уходят без следа. Для этой стадии не обязательно наличие видимых расширенных вен. Как правило, большинство пациентов с варикозной болезнью отмечали в дебюте болезни наличие тех или иных признаков. Поэтому своевременное обращение к специалисту даже на начальной стадии заболевания позволит предотвратить дальнейшее развитие недуга.

Варикозная болезнь развивается медленно, порой десятилетиями. В случае неадекватного лечения при прогрессировании заболевания формируется хроническая венозная недостаточность.

Особое внимание необходимо уделить рассмотрению вопроса о «сосудистых звездочках», как о важном симптоме венозной недостаточности. «Сосудистые звездочки» - это паутинка расширенных более 0,1 мм капилляров, видимых сквозь кожу.

Как правило, женщины расценивают эти "звездочки" как косметический дефект, мужчины просто не замечают. Действительно, в некоторых случаях это проявления дисгормональных нарушений, злоупотребления сауной, солярием, при этом избегание высоких температур и устранение гормонального дисбаланса (например, применение оральных контрацептивов) позволит полностью излечить заболевание. Но, в большинстве случаев, появление «сосудистых звездочек» является первым и может быть, единственным признаком переполнения поверхностных вен и развития варикозной болезни. Поэтому даже при наличии небольшого участка расширенной капиллярной сетки необходима консультация специалиста.

Осложнения варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен - не только косметическая проблема, но и опасное заболевание, прежде всего из-за своих осложнений. При неправильном или несвоевременном лечении развиваются такие грозные состояния, как тромбоз и тромбофлебит , а также кровотечение из расширенных вен. Тромбоз (полное или частичное закрытие просвета вены тромбом) или тромбофлебит (воспалительное заболевание венозной стенкипри тромбозе) возникает внезапно, не связано с физической нагрузкой. Отек стремительно распространяется на нижнюю конечность, что сопровождается нестерпимыми распирающими болями. Может возникнуть покраснение или посинение, местная болезненность кожи. В случае отрыва тромба, с током крови он попадает в сосуды легких, и в случае полного или частичного закрытия сосуда способен привести к тяжелейшему заболеванию - тромбоэмболии легочной артерии. Это осложнение часто летально. При подозрении на данные осложнения варикозной болезни необходимо немедленно принять горизонтальное положение, поднять ногу вверх, по телефону связаться со скорой медицинской помощью. Нельзя сжимать мышцы ноги, использовать мази, наступать на ногу.

Опасной считается и травма области расширенных сосудов, так как при этом может возникнуть сильное кровотечение. В этом случае нужно срочно наложить ногу выше места кровотечения жгут (медицинский или импровизированный), достаточно сильно, для того, чтобы кровотечение прекратилось. Также необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

При выявлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходим осмотр флеболога - специалиста по болезням вен и, если потребуется, консультация других специалистов, например сосудистого хирурга, терапевта, гинеколога.

Диагностика варикозного расширения вен

При обращении к доктору, вам, вероятно, будет предложено следующее обследование:

Общий анализ крови. Число эритроцитов и уровень гемоглобина говорит о степени сгущения крови, по уровню тромбоцитов можно судить о заболевании системы свертывания крови (предрасположенность к тромбозу), увеличение числа лейкоцитов характеризует воспаление (подтверждает тромбофлебит).
"Золотым" стандартом диагностики варикозной болезни считается УЗИ вен нижних конечностей, при котором определяются пораженные участки вен. На этом принципе строится анатомическая классификация варикозной болезни с указанием измененного сосуда. Например, поражение большой подкожной вены выше или ниже колена, малой подкожной вены. УЗИ сосудов нижних конечностей рекомендовано при выявлении из вышеизложенных признаков варикозной болезни, даже при появлении «сосудистых звездочек».
Реовазография - метод определения недостаточности кровенаполнения (питания) тканей путем вычисления реографического индекса. На основании данного показателя выявляется стадия заболевания: компенсация, субкомпенсация или декомпенсация.
При сомнительных данных неинвазивных методов прибегают к хирургическим методам исследования, например флебографии (внутривенное введение контрастного вещества с целью оценки состояния венозной системы).

Лечение варикозного расширения вен

Лечение варикозной болезни - сложный процесс, длительность которого напрямую зависит от стадии заболевания. Лечебные мероприятия делятся на хирургические и консервативные (не хирургические).

Безоперационное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей дает хорошие результаты лишь в дебюте заболевания, когда кожные проявления не сильно выражены и лишь умеренно снижают трудоспособность. Также консервативная терапия показана при наличии противопоказаний к хирургическому лечению. Кроме того, эти методы в обязательном порядке должны использоваться в послеоперационном периоде для предотвращения рецидива заболевания.

Консервативное лечение включает снижение выраженности факторов риска, адекватную физическую нагрузку, эластическую компрессию, лекарственные препараты и физиотерапию. Применение данных мероприятий совместно гарантирует хороший результат. Вместе со специалистом необходимо выявлять факторы риска варикоза, например, ожирение, прием оральных контрацептивов, неправильная физическая нагрузка, и пытаться воздействовать на них.

Людям, которые имеют факторы риска развития варикозной болезни, в том числе наследственную предрасположенность, даже при отсутствии симптомов заболевания необходимо как минимум два раза в год консультироваться с флебологом с обязательным выполнением УЗИ вен нижних конечностей.

При отсутствии осложнений (тромбоз или тромбофлебит), необходимо регулярно тренировать вены нижних конечностей. Рекомендовано: как можно дольше держать ноги в возвышенном положении, использовать комфортную обувь. Предпочтительна ходьба, плавание, велосипедный спорт, бег трусцой. Физическая нагрузка (кроме плавания) должна осуществляться в условиях эластической компрессии. Противопоказаны занятия травматичными для нижних конечностей видами спорта, а также в случае преобладающих нагрузок на нижние конечности: футбол, баскетбол, волейбол, большой теннис, горные лыжи, различные виды единоборств, упражнения, связанные с подъемом тяжестей. Дома после консультации со специалистом возможно проведение нескольких несложных упражнений .
Перед занятием необходимо полежать пару минут, держа ноги в возвышенном положении для подготовки организма к упражнениям. Темп и скорость упражнений индивидуальны, в соответствии с физическими возможности. При проведении физкультуры главное - регулярность.

В положении лежа.
1 «Велосипед». Спина и поясница плотно прижаты к полу, крутим педали.
2.«Вертикальные ножницы». Руку вдоль туловища, скрещиваем ноги как ножницы.
3.Работаем со стопами. В положении лежа сгибаем и разгибаем, совершаем круговые движения в голеностопных суставах.

В положении стоя, а также сидя за рабочим столом, можно выполнять следующие упражнения. Каждое упражнение повторяем по 20 раз
1. Подъём (носки – вместе). Носки параллельны, прижаты друг к другу. Поднимаемся на носки, замираем в таком положении на несколько секунд, опускаемся на пол.
2. Подъём (носки – врозь). Пятки вместе, носки врозь. Поднимаемся на носках, затем опускаемся на пол.
3. Подъём (пятки – врозь). Носки вместе, пятки врозь. Движения осуществляются как и в предыдущих упражнениях.

Эластическая компрессия - метод лечения варикозной болезни посредством эластического бинтования или использования медицинского трикотажа. При этом создается дозированное сдавливания мышц. Это способствует лучшему кровотоку по венам, препятствует застойным явлениям. За счет искусственного поддержания "тонуса" вены перестают расширяться, создается профилактика тромбоза.

На всех стадиях развития варикозной болезни рекомендовано применение лекарственных препаратов-флеботоников. Их действие направлено укрепления стенки вены. Сегодня применяются такие препараты, как Детралекс, Цикло 3 Форт, Гинкор-форт, Троксевазин, Анавенол, Эскузан, Асклезан, Антистакс, Флебодиа 600. Курс лечение длительный, 6 месяцев и более. Также показаны препараты, снижающие вязкость крови - антиагреганты (аспирин, курантил), противовоспалительные препараты (диклофенак).

Никакие народные средства, имеются в виду лекарственные травы, не сравнятся по эффективности с перечисленными препаратами, поэтому не стоит заниматься самолечением. Лекарственная терапия должна применяться только по назначению врача. Местное лечение, например различные мази, гели не рекомендуются при отсутствии тромбоза, тромбофлебита.

Физиотерапия не имеет самостоятельного значение. Применяется только по назначению врача в зависимости от основной проблемы. Применение физических методов в домашних условиях самостоятельно может привести к развитию осложнению (присоединению воспаления, отрыву тромба). В случае правильного назначения наилучшим эффектом обладают диадинамические токи, магнитное поле, электрофорез, лазер.

Варикозное расширение вен нижних конечностей - хирургическое заболевание, полное излечение от которого возможно только после оперативного лечения . В зависимости от локализации поражения и выраженности заболевания применяют следующие методы хирургического лечения.

1. Флебэктомия - оперативное удаление варикозно-расширенной вены. Целью операции является устранение патологического сброса крови путем удаления основных стволов большой или малой подкожной вены, а также перевязкой коммуникантных вен. Данная операция противопоказана при:
тяжелом сопутствующем заболевании, при котором проведение хирургического вмешательства может резко усугубить состояние;
поздней стадии варикозного расширения вен;
беременности;
наличии в организме любого гнойного процесса;
пожилом возрасте.

Применение эндоскопических методов лечения делает данную операцию более безопасной, косметически выгодной. Комплекс мер для наилучшего восстановления после хирургического вмешательства (реабилитация) напрямую зависит от сложности операции, но имеют место общие принципы. Окончательное формирование швов происходит 6 месяцев, поэтому для предотвращения их повреждения и избежания косметического дефекта рекомендуется исключить грубое механическое воздействие на них (использование жесткой мочалки, сдавливающей одежды). Не мыться горячей водой. После операции необходимо применение эластической компрессии, как правило, в течении 6-ти месяцев. В дальнейшем компрессионный трикотаж необходим в случае возможной «вредной» нагрузки (подъемы тяжести, длительные переезды, перелеты).

2. Склерозирование - введение в расширенную вену особого вещества (склерозанта), который вызывает «слипание» стенок вены с прекращением кровотока по ней. В результате отсутствует патологический сброс крови, устраняется косметический дефект, так как вена спадается и становится невидимой. Но склеротерапия эффективна только при расширении мелких ветвей основных стволов, что ограничивает её применении при большой выраженности процесса. Преимуществом склеротерапии является отсутствие рубцов, необходимости в госпитализации. После склерозирования вен специфическая реабилитация не требуется.

3. Лазерная коагуляция - метод, основанный на разрушение стенки вены посредством теплого воздействия лазера, в результате чего происходит "запаивание" венозного просвета. Показана только при расширении вены не более 10 мм. Метод связан с проведением анестезии. Косметически предпочтителен по сравнению с флебэктомией, но как и после удаления вены требует ранней активизации больного, а также длительной эластической компрессии.

Профилактика варикозного расширения вен

В современном мире огромное значение уделяется профилактике варикозной болезни. Регулярное выполнение простых мероприятий позволит значительно снизить риск возникновения и прогрессирования заболевания:

Подвижный образ жизни - основа профилактики, также важно чередование длительной статической нагрузки с ходьбой, бегом, велосипедным спортом, плаванием, выполнение несложных упражнений на рабочем месте.
Как можно больше времени держать ноги в возвышенном положении.
Не допускать увеличения массы тела.
Носить удобную обувь с максимальным размером каблука до 4 см, при необходимости использовать ортопедические стельки.
В случае применения эстрогенов, например, оральные контрацептивы, а также при беременности обязательно проходить УЗИ вен нижних конечностей.

Врач терапевт Сироткина Е.В.

Вздутые периферические вены, нарушенный кровоток доставляет массу болезненных ощущений. Чем опасен, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение, позволят решить медицинскую проблему.

Причины варикоза нижних конечностей

Заболевание характеризуется нарушением оттока крови, клапаны закрываются, происходить застой. Как следствие, образовавшийся сгусток начинает оказывать давление на вены, они теряют свои свойства эластичности, начинают проступать через кожу синими узлами.

Причины варикоза ног:

генетическая предрасположенность;
врожденная слабость соединительной ткани;
заболевания эндокринной системы, гормональные нарушения;
недостаток физической активности;
работа, требующая длительного статического положения;
регулярные стрессы, психоэмоциональное напряжение;
затяжные или хронические заболевания, сопровождаемые приступами;
ожирение разной степени;
период беременности;
ношение узких носков, чулок, обуви.

Варикозное расширение можно предупредить, если регулярно следить за состоянием своего здоровья. Основные рекомендации – соблюдать основы рационального питания, питьевой режим и физическая активность. Стоит научиться правильно вести себя в стрессовых ситуациях, своевременно лечить простудные заболевания.

Основные симптомы варикоза нижних конечностей

Важно не пропустить первые сигналы патологии, опасность заключается в бессимптомном течении на начальной стадии. После появляются первые дискомфортные признаки, при отсутствии адекватного лечения, добавляются отягощающие факторы.

Распространенные симптомы варикоза:

Ощущение тепла в ногах, со временем переходит в жжение, покалывание.
Тяжесть в нижних конечностях, пульсация вен.
К вечеру появляются отеки, просматриваются следы от носков и чулок.
Во время сна могут появляться судороги.
Расширенные вены визуализируются под кожей.
Изменение пигментации покровов ног.
После потемнения кожи ощущаются уплотненные участки, опасные образованием трофических язв.

На последних стадиях добавляются к основным признакам экземы, дерматиты, эпидермис становится сухим, возникают шелушения. Повышение температуры тела, означает, что патология перешла в стадию осложнения. Характеризуется кожными язвами, тромбофлебитами, флеботромбозами, венозными кровотечениями, при малейших микротравмах. Опасный варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение зависит от стадии. При запущенном течении, потребуется проведение хирургической операции.

Стадии и фото варикоза нижних конечностей

В зависимости от запущенности состояния визуально проявляется характерный рисунок. Существует международная система определения стадий варикоза, классифицирующая основные признаки.

Какие существуют стадии, фото варикоза:

нулевая – визуально на поверхности кожи вены не просматриваются, определить заболевание можно только исходя из жалоб – отеки, боль в ногах, ночные судороги;
на 1 стадии к предыдущим признакам добавляется едва заметная венозная сеточка, проступающая часто под коленными суставами;
со 2 стадии начинаются классические проявления заболевания, можно самостоятельно увидеть напухшие вены, уплотнения, синие узлы, наблюдается их увеличение после длительного сидения или ходьбы на высоких каблуках, уже на этом этапе начинают образовываться тромбы;
ко всем перечисленным симптомами на 3 – добавляются регулярные отеки, ноги заметно опухают к вечеру, утром состояние нормализуется, чтобы по прошествии нескольких часов вновь повториться;
стадия 4 характеризуется трофическими изменениями ткани, концентрация пигмента приводит к появлению темных, в некоторых случаях почти черных областей покровов конечностей, небольшие покраснения после переходят в атрофию кожи, образование язв;
на 5 этапе сохраняются все признаки, но трофические раны способны заживать;
на 6 стадии язвы не затягиваются, существуют риски внезапной смерти.

Как проводиться лечение мазями варикоза

Все мази от варикоза имеют схожий состав – жирная основа и активное, действующее вещество. Основные задачи назначения местной терапии – укрепить стенки сосудов, нормализация работы клапанов. Также снижается вероятность образования тромбов, уменьшается отечность и воспаление мягких тканей, ускоряется заживление ранок и язв.

Эффективное лечение мазями:

Варикобустер – в составе присутствуют натуральные ингредиенты, эффективно блокируют болевые ощущения. Помогает тонизировать венозную стенку, восстанавливает питание тканей, нормализуется отток крови.
Венитан – активным компонентом представлен экстракт эскулуса, быстро снимает отечность, воспалительный процесс. Диаметр сосудов приходит в норму, улучшается внешний вид кожных покровов, проходит гиперпигментация.
Лиотон – терапевтическое действие обусловлено содержанием гепарина натрия. Снимает отечность, припухлость вен, купирует болезненные ощущения. Регулярное использование снижает вероятность образования тромбов, не применяется при наличии ранок и язв. Длительность лечения определяет врач.

Эффективное лечение таблетками варикоза

На начальных стадиях применение мазей и гелей дает хороший результат. При затяжном течении требуется применение медикаментозной терапии. Лечение назначает врач, может порекомендовать комплексное лечение, наиболее эффективные комбинации.

Как проводить лечение таблетками:

Детралекс – улучшает эластичность вен, восстанавливает микроциркуляцию, влияет на венозный тонус, нормализует отток лимфы, основными действующими компонентами представлены диосмин и геспиридин;
Венарус – назначается на ранних стадиях, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение показывает быстрое улучшение состояния, помимо тонизирования стенок вен, препятствует развитию тромбов и язв, относится к безопасным и действенным препаратам;
Флебодиа – снижает проницаемость вен, диаметр расширения, восстанавливаются свойства эластичности, обладает противовоспалительным и противоотечным эффектом;
Троксевазин – не вызывает привыкания, обладает минимальными побочными явлениями, прием проводиться курсами, восстанавливает тонус, препятствует дальнейшей деформации, активизирует обменные процессы, обеспечивая питание тканей.

Народные средства от варикоза нижних конечностей

Проверенные домашние методы позволять избавить от болезненных симптомов только на первых стадиях. При запущенном течении необходима консультация врача. Помимо рецептов для нормализации состояния, нужно ввести регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, стабилизировать вес.

Действенные народные средства от варикоза ног:

компресс из зеленых помидор спасает от отеков, уменьшает проявление узелков, восстанавливает пигментацию, нарезать незрелые томаты, зафиксировать бинтом на ночь, утром промыть прохладной водой;
50 гр. семян дурмана растолочь в ступке и залить 300 мл водки или спирта, настаивать на протяжении 2 недель в прохладном месте, регулярно интенсивно встряхивая, после смачивается ватный диск, прикладывается к больной вене, закрепляется бинтом, держать 10-15 минут;
необычный, но эффективный способ – лечение варикоза коньяком , ежедневно натощак выпивать по 50 гр. высокоградусного напитка, после сразу же съедать яблоко с косточками, через 30 минут можно завтракать;
хорошие результаты дает сокотерапия , наиболее эффективны для восстановления вен сок шпината, моркови, сельдерея, свеклы, способствуют выведению лишней жидкости, повышают уровень гемоглобина, тонизирует стенки, готовятся фреши непосредственно перед употреблением, рекомендуется принимать ежедневно в объеме 500 мл до улучшения состояния.

Опасный, своими последствиями, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение требует врачебного наблюдения. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение ниже.

Варикозное расширение вен — явление необратимое. Характеризуется увеличением просвета вен и нарушением кровотока. Это связано с ослаблением и истончением сосудистых стенок и несостоятельностью клапанов. В результате вены удлиняются, становятся извилистыми, неравномерно расширяются и образуют узлы.

Говоря об этом заболевании, чаще всего подразумевают варикозное расширение вен на ногах. Действительно, это самая распространенная локализация, однако патологический процесс может затронуть практически любые вены в организме человека.

Виды болезни

Варикозное расширение вен прямой кишки, всем известное как геморрой, — еще одно часто встречающееся заболевание сосудов. Основные признаки — боль, жжение, зуд, кровотечение из заднего прохода, возможное образование тромба.

Ретикулярный варикоз чаще развивается у женщин и считается, скорее, косметической проблемой, не доставляющей особых неудобств, кроме эстетических. Характеризуется расширением внутрикожных тонких вен, в результате на ногах, обычно на боковых поверхностях голеней, появляются сосудистые звездочки. В некоторых случаях к концу дня могут наблюдаться отеки, зуд, боль, тяжесть в ногах.

Варикозное расширение вен пищевода происходит при увеличении давления в воротниковой вене. При этом расширенные вены передней брюшной стенки образуют рисунок, называемый головой медузы. Из-за скопления жидкости живот увеличивается — развивается асцит.

Варикозное расширение вен таза на сегодняшний день мало изучено и представляет наибольшую сложность для флебологов в плане диагностики и лечения. Главные симптомы варикоза вен малого таза — боли внизу живота, сильные боли во 2-й фазе менструального цикла, боли при половом акте и после него во влагалище и области вульвы.

Варикоз женских гениталий — это поражение половых губ, которое бывает врожденным или приобретенным. Часто патологический процесс запускается во время беременности. При этом происходит образование тяжей, узлов, сопровождающееся сухостью, зудом, пигментацией кожных покровов. Возможны отеки, боли, чувство тяжести и распирания.

Варикоцеле — расширение вен, образующих гроздевидное сплетение семенного канатика, при котором нарушается кровоток в яичковой вене. В результате в мошонке повышается температура, в связи с чем нарушается сперматогенез.

Самый часто встречающийся вид заболевания — варикозное расширение вен нижних конечностей, при котором наблюдается некомпетентность клапанов, нарушение кровообращения и застой крови в ногах.

Варикоз нижних конечностей

Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое, однажды появившись, сопровождает человека всю жизнь. По оценкам специалистов, варикозное расширение вен на ногах диагностировано у 30% населения нашей страны, при этом у четверти больных развиваются осложнения, приводящие к потере трудоспособности в достаточно молодом возрасте.

Женщины болеют в три раза чаще мужчин. Это связывают с изменениями гормонального статуса во время полового созревания, беременности, при наступлении менопаузы.

Причины

На сегодняшний день существует несколько гипотез происхождения такой патологии, как варикозное расширение вен. Причины точные до сих пор не выяснены. Считается, что имеет место наследственная предрасположенность, и заболевание развивается вследствие слабых от рождения венозных стенок и генетически обусловленных дефектов клапанов.

Факторы риска

Этот список достаточно длинный. Все нижеперечисленные факторы не являются причинами варикоза, а лишь располагают к его развитию.

Таким образом, можно подвести итог, что людям с врожденными дефектами клапанов или со слабыми сосудами, а также тем, чья деятельность связана с факторами риска, следует заниматься профилактикой варикоза, чтобы избежать или отсрочить развитие патологии.

Клинические проявления

Прогрессирует постепенно варикозное расширение вен. Симптомы на разных стадиях болезни отличаются.

Первая стадия. В этот период болезненных ощущений нет. На бедрах и на голенях появляется сосудистая сеточка, к вечеру ноги слегка отекают.
Вторая стадия. На этом этапе в ногах ощущается тяжесть, особенно в вечернее время, отек голеностопа становится более заметным, по ночам возникают судороги в икроножных мышцах, онемение и бегание мурашек.
Третья стадия. Продолжает прогрессировать варикозное расширение вен. Симптомы становятся более выраженными: отеки присутствуют постоянно, кожа становится плотной, сухой, появляется пигментация, потемнение, зуд и чувство распирания, вены начинают проступать сквозь кожу, развивается дерматит.
Четвертая стадия. На коже нижних конечностей образуются трофические язвы.

Диагностика

Для этого проводится сбор анамнеза, осмотр, инструментальные и лабораторные исследования.

Врач расспрашивает больного об условиях труда и жизни, наличии эндокринных заболеваний, количестве беременностей и родов, вредных привычках, методах контрацепции, перенесенных хирургических операциях, выясняет, есть ли наследственные предпосылки к варикозу.

Осмотр целесообразно проводить при максимальном наполнении вен кровью, то есть при нахождении больного в вертикальном положении, лучше всего в вечернее время. В таких условиях хорошо заметен контур пораженных сосудов. Врач с помощью пальпации определяет болезненность, плотность, напряженность, протяженность пораженных участков. Кроме этого, выясняет наличие отеков, сосудистых звездочек, гиперпигментации, дерматитов и язв на ногах, измеряет температуру в месте скопления венозных узлов.

Из инструментальных методов чаще всего применяется ультразвуковое обследование — допплерография. Исследуют несколько участков. В обязательном порядке — паховую область, подколенную ямку и нижнюю треть голени. С помощью этого метода оценивают скорость кровотока, состоятельность клапанов, проходимость сосудов.

При варикозе проводится лабораторное исследование крови для определения и контроля такого показателя, как свертываемость. Это имеет большое значение ввиду высокой вероятности образования тромбов.

Лечение варикоза

Цель флеболога — устранение имеющихся клинических проявлений болезни, предотвращение развития рецидивов и осложнений.

Если поставлен диагноз «варикозное расширение вен», лечение применяется комплексное. Это консервативные и оперативные методы, включающие медикаментозную терапию, хирургические вмешательства (в том числе малоинвазивные), термические процедуры (лазерная коагуляция, радиочастотная абляция), эластичную компрессию, лечебную гимнастику, диету, коррекцию образа жизни.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты — неотъемлемая часть лечения варикоза. Задачи медикаментозной терапии — устранить дискомфорт, судороги, чувство тяжести и усталости в ногах, снять отеки, зуд, боль, а также предотвратить осложнения, которыми чревато варикозное расширение вен ног. Лечение разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

В распоряжении врачей большое количество препаратов разного спектра действия для внутреннего употребления и наружного применения. Они предназначены для повышения тонуса сосудов, улучшения оттока крови и лимфы, предотвращения кожных проявлений, нормализации микроциркуляции.

Основная группа медикаментов — это венотонизирующие средства. Они выпускаются в таблетках, капсулах, в форме геля и мази. Многие из них изготовлены на основе растений, хорошо переносятся, практически не дают побочных эффектов. В эту группу входят препараты на основе рутина, конского каштана и экстракта, полученного из виноградных листьев.

При варикозе применяют антикоагулянты, уменьшающие вязкость крови и препятствующие развитию тромбофлебита. Среди них мази и кремы с гепарином. В состав наружных средств обычно включают охлаждающие компоненты: ментол, эвкалипт, камфору.

Есть и комбинированные препараты, включающие и венотоники, и антикоагулянты.

При воспалении назначают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или капсулах. Для устранения зуда выписывают антигистаминные лекарства.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство заключается в удалении пораженного участка вены, чтобы устранить аномальный сброс крови из поверхностных вен в глубокие. Классическая флебэктомия применяется сегодня все реже, если диагностировано варикозное расширение вен. Лечение такого плана показано, как правило, в запущенных случаях и при большом диаметре вен.

Хирургические методы постоянно совершенствуются. Сегодня иссекают измененные вены максимально точно, с минимальным повреждением кожи. Травматичная флебэктомия все чаще заменяется более щадящими методами. К ним относится стриппинг, при котором делают два маленьких разреза в начале и конце пораженной вены. С помощью специального зонда вену вытягивают, перевязывают, отсекают. Во время стриппинга могут удалить не всю вену, а лишь измененный участок.

Еще один вид хирургического вмешательства — микрофлебэктомия — сегодня все чаще применяется при таком заболевании, как варикозное расширение вен. Операция является малотравматичной, поскольку разрезов не делают, а пораженный участок вены по частям извлекают через проколы. При этом заживление проходит намного быстрее, чем при классической операции и стриппинге.

Лазерная коагуляция

Этот современный метод лечения варикоза заключается в воздействии на стенку сосуда лазерного излучения. В результате происходит склеивание стенок сосуда, ствол заваривается и подвергается полной окклюзии. Со временем облученная вена замещается соединительной тканью.

Во время процедуры в сосудистый просвет с помощью катетера вводится световод и через определенные интервалы подается излучение. В конце сеанса в проекции обработанной вены ставят валик и производят эластичное бинтование.

Процедура малотравматична, проводится без разрезов под местной анестезией. Длительность — около часа. После этого человек может отправляться домой, а на следующий день приступить к работе. Преимущества метода — хороший косметический эффект и малый процент осложнений.

Склеротерапия

Этот безоперационный метод лечения варикоза широко распространен. Суть заключается в преобразовании измененной вены в фиброзный тяж. Для этого в просвет сосуда с помощью тонкой иглы вводят специальный склерозирующий препарат. Под его действием стенки слипаются, просвет закрывается, кровоток в вене прекращается.

Процедура малотравматична (пациент испытывает небольшой дискомфорт), довольно проста в исполнении, длится около 20 минут, дает хороший косметический результат, при этом не требуется помещать больного в стационар. Чаще всего применяется при работе с небольшими венами: при ретикулярном варикозе или при наличии сосудистых звездочек.

Метод используют в комплексе с оперативным лечением. С помощью склеротерапии проводят облитерацию вен, которые были специально оставлены при хирургическом удалении пораженных сосудов.

Радиочастотная абляция

Это наименее травматичный и наиболее безопасный метод. Он заключается в использовании микроволн, под тепловым воздействием которых вена подвергается облитерации, то есть просвет закрывается. Радиочастотная абляция используется не так давно. Особенно хороших результатов можно добиться, сочетая ее с другими малоинвазивными методами.

Однако она может применяться не всегда. Имеются противопоказания, связанные с анатомией венозного русла и диаметром узлов, наличием тромбофлебита и трофических изменений.

Этот метод имеет преимущества:

лечение проводится в амбулаторных условиях, без наркоза и разрезов;
восстановительный период более короткий, протекает легко, можно проводить лечение в летнее время;
срок ношения компрессионного трикотажа составляет всего 2-4 дня;
процедура достаточно проста технически: радиочастотный генератор автоматически выбирает оптимальное количество энергии в каждом конкретном случае;
после сеанса отеки и боли минимальны, гематомы практически отсутствуют.

Компрессионная терапия

Ношение компрессионного трикотажа — важная часть лечения и профилактики варикоза нижних конечностей. Специальные колготки или чулки не избавляют от болезни, но снижают нагрузки на сосуды, предотвращают застой крови в венах. Эластичная компрессия оказывает положительное действие на микроцикуляцию, усиливает лимфатический и венозный отток, уменьшает диаметр просвета вен, замедляет прогрессирование болезни.

Лечебный трикотаж, который используется при варикозе, делят на четыре класса:

I класс компрессии — 18-21 мм рт. столба;
II класс — 23-32 мм рт. столба;
III класс — 34-46 мм рт. столба;
IV класс — более 49 мм рт. столба.

Компрессионный трикотаж назначает и подбирает врач строго по размеру с учетом характера и тяжести заболевания, а также имеющихся противопоказаний, в числе которых: септический флебит, трофические язвы невенозного происхождения, острые инфекционные заболевания мягких тканей, сердечно-легочная недостаточность (декомпенсированная стадия) и другие.

Существует и профилактический трикотаж, класс компрессии которого составляет менее 18 мм рт. столба. Такие изделия можно покупать самостоятельно, в отличие от лечебных. Они предназначены для здоровых людей, чтобы предотвратить варикозное расширение вен конечностей в случае постоянного присутствия в жизни факторов риска.

Производители компрессионного трикотажа предлагают широкий ассортимент товаров. Надо сказать, что современные модели выполняются в разных цветовых решениях, бывают плотными и совсем тонкими, внешне практически не отличаются от повседневных колготок и чулок. Компрессионный трикотаж — незаменимая вещь при таком заболевании, как варикозное расширение вен. Отзывы пациентов подтверждают это. Все, кто вынужден носить специальные колготки или чулки, говорят, что ногам становится легко, и даже к концу дня они не отекают.

Эластичное бинтование значительно проигрывает лечебному трикотажу ввиду трудности применения и неэстетичного внешнего вида.

Домашнее лечение варикозного расширения вен

Такой вариант допускается в качестве дополнительного к основному лечению. Важен грамотный подход при выборе народных средств.

В традиционной медицине давно используют конский каштан. Для приготовления лекарств в ход идут листья, кора, цветки, плоды, корень. В аптеке можно приобрести настойку конского каштана для внутреннего и наружного применения.

Приготовить ее можно и самостоятельно. Потребуется спирт (один литр) и измельченные цветки или плоды растения (5 стол. ложек). Залить каштан спиртом и держать в темном месте 7 дней. После этого процедить и пить трижды в день по 35 капель, растворенных в столовой ложке воды, до приема пищи (примерно за полчаса). Этой же настойкой можно натирать больные места или делать компрессы.

Конский каштан укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, избавляет от усталости и напряженности в ногах.

Образ жизни

Как уже говорилось, варикозное расширение вен полностью не излечивается. Чтобы замедлить или приостановить прогрессирование заболевания, важно не только проводить лечебные мероприятия, но и изменить образ жизни. Достаточно следовать следующим правилам:

Отказаться от пагубных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, которые отрицательно влияют на сосуды.
Избавиться от лишних килограммов, если они имеются, и поддерживать вес в норме.
По возможности в течение дня на несколько минут поднимать ноги вверх (под углом около 20 градусов).
Ночью ноги класть на специальную анатомическую подушку, чтобы они находились выше уровня сердца.
Носить удобную обувь с каблуком высотой 4-5 см.
Избегать статических и динамических нагрузок, стараться менять положение тела и давать ногам отдых.
Обязательно надевать компрессионный трикотаж во время длительных перелетов и переездов.
Изменить рацион питания. Включать в меню больше фруктов, овощей, морепродуктов, цельных злаков. Исключить жирные, жареные, копченые, соленые блюда, а также меньше есть мяса. Пить натуральные соки, морсы, зеленый чай. Ограничить потребление кофе.
Сосуды любят динамику, поэтому обязательна рациональная двигательная активность, при которой условия для кровообращения в ногах оптимальны. Это пешие прогулки, плавание, лечебная гимнастика, некоторые виды фитнеса. Исключить прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей, восточные единоборства, приседания.
Противопоказаны солнечные ванны, сауна, баня.

Как предупредить

Профилактика варикозного расширения вен особенно важна для находящихся в группе риска, у которых уже появились первые признаки варикоза: мелкая фиолетовая сеточка и тяжесть в нижних конечностях. Не всегда есть возможность сменить род деятельности, но выполнять следующие рекомендации необходимо:

Если работа связана с длительным пребыванием на ногах или сидячим положением, то нужно обязательно носить компрессионный трикотаж, периодически вставать с места и ходить. Если есть возможность, приподнимать ноги и несколько минут держать их под углом около 20 градусов. Если приходится долго стоять, желательно время от времени переступать на месте, можно перекатывать ступни с носка на пятку.
Женщинам рекомендуется обратиться к гинекологу и подобрать негормональные контрацептивы.
Бросить курить, отказаться от посещения парной, не загорать, не парить ноги и не принимать горячую ванну (мыться под душем).
Не носить обувь на высоких каблуках (не выше 4-5 см), слишком тесную одежду, чулки с тугими резинками.
Во время сна подкладывать под ноги валик или небольшую подушку (можно купить специальную), чтобы ноги находились выше сердца на 20 см.
Ежедневно ополаскивать ноги прохладной водой.
Снизить потребление соли и специй. Стараться не пить кофе, а выбирать зеленый чай, натуральные свежевыжатые соки, морсы, воду.
При варикозе необходимы физические упражнения, но без длительных статических нагрузок, бега, приседаний и прыжков. Предпочтение лучше отдавать аквааэробике и плаванию.
Нельзя сидеть нога на ногу и нога за ногу.

Осложнения

Если запустить варикозное расширение вен конечностей, лечение будет трудным. Заболевание быстро прогрессирует, без должной терапии развиваются осложнения, среди которых: