Какими антибиотиками лечится сифилис. Антибиотики для лечения сифилиса. Лечение сифилиса комбинированными препаратами

Все подходы в терапии опасных венерических заболеваний существенно изменились за последний десяток лет. В связи с большим количеством случаев выявления сифилитической инфекции не только у мужчин и женщин среднего возраста, но и у беременных, а также детей и пожилых людей, современные схемы терапии представляют собой комплекс препаратов и мероприятий, направленных на эффективное и быстрое устранение возбудителя – бледной трепонемы. А самым эффективным методом лечения при сифилисе являются антибиотики.

Доказано, что наиболее успешные результаты лечения сифилитической инфекции наблюдаются при использовании антибиотиков в форме инъекций и дополнительной укрепляющей, симптоматической терапии.

Таким образом, при сифилисе антибиотики являются препаратами первой линии, основой специфического лечения.

В зависимости от стадии заболевания и меняются лекарственные средства и их дозировки, однако основа всей противосифилитической терапии заключается только в использовании антибактериальных препаратов. В настоящее время существует множество различных препаратов, антибиотиков и других, разобраться в преимуществах которых не будучи врачом достаточно сложно. В данной статье мы рассмотрим все стандартные схемы лечения трепонемной инфекции, ответим на вопросы о том, какими антибиотиками лечат сифилис чаще всего, а также расскажем том, что необходимо знать о лечении венерических заболеваний в целом.

Возбудителем сифилитической инфекции является микроорганизм из рода , называемый бледной трепонемой, или же бледной спирохетой. Именно после попадания трепонем в организм человека и завершения всех этапов размножения возбудителя у человека проявляются первые симптомы инфекции.

Все современные схемы лечения сифилиса включают в себя лекарственные средства, которые воздействуют непосредственно на сам возбудитель – трепонему. И только определенные антибактериальные препараты могут устранять трепонемную инфекцию полностью. Такое действие основано на высокой чувствительности самих спирохет к некоторым антибиотикам, при воздействии которых и наблюдается гибель возбудителя.

С былых времен известно лечение сифилиса пенициллином. В настоящее время не всем пациентам показан данный антибиотик в связи с риском развития аллергии на фоне индивидуальной непереносимости или же ввиду отсутствия чувствительности возбудителя на данный препарат.

В современных лабораториях врачи имеют возможность определять уровень чувствительности к разным антибактериальным препаратам. И как показывают результаты, не все трепонемы имеют чувствительность к бензилпенициллину. Именно поэтому в схему лечения пациентов с положительным анализом на сифилитическую инфекцию могут быть включены антибиотики из других групп. Решение относительно препаратов для терапии принимает только лечащий венеролог, и в случаях противопоказаний использования пенициллина могут быть рекомендованы другие лекарственные средства.

Основные препараты выбора

Наиболее эффективные антибиотики против сифилиса – это препараты из ряда пенициллинов. С давних исторических времен врачам удавалось спасти пациентов с тяжелой венерической болезнью при помощи солей пенициллина. Данные препараты и их производные обладают сильным бактерицидным действием против бледных спирохет, что позволяет справиться с инфекцией быстро и эффективно.

Наряду с этим сказать, какой один антибиотик для лечения сифилиса лучший, невозможно. Наиболее же востребованы соли пенициллина – бензилпенициллиновая натриевая, калиевая, и новокаиновая. Также разрешены для терапии препараты бициллин номером три и пять, прокаина и бензатина бензилпенициллин.

Данные препараты предназначены для введения внутримышечно, так как инъекции могут быть болезненны. При этом антибиотики вводятся с разведением на анестетике – новокаине. Расчет введенной дозы производится в миллионах единиц (сокращенно млн. ЕД) пенициллина в препарате, что записывается в карте пациента. На стадии раннего инфицирования или инфекции не в запущенной форме указанные вещества могут вводиться один или несколько раз, в медицинском учреждении.

При тяжелом течении болезни антибактериальное лечение потребуется на протяжении 10-12 дней и более. При длительности заболевания более пяти лет и наличии симптомов поражения внутренних органов антибиотик для лечения сифилиса может быть выбран не один, а несколько. Такие схемы терапии могут включать до трех препаратов, которые вводятся инъекционно на протяжении нескольких месяцев.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Варианты схем лечения

Способы терапии зависят в первую очередь от стадии и степени выраженности . При подтверждении трепонемной инфекции может быть рекомендована превентивная терапия, назначенная для пациентов с целью предотвращения развития заболевания. Данный способ подходит для лиц, имевших ранее контакт с зараженным человеком, или же подозревающих свою инфицированность в недавнее время, когда анализы еще могут быть отрицательными. В таких случаях венеролог назначит несколько уколов препаратами бициллина номером один, три или пять, с одной разовой дозой до 1,2 миллиона единиц.

Обычное превентивное лечение состоит из четырех инъекций, с частотой два раза в неделю.

Кроме того, в настоящее время существуют современные аналоги антибиотика – препараты экстенциллин или ретерпен, которые могут быть введены однократно в большей дозировке (до 2,4 миллиона единиц). И как показывает опыт венерологов, такое лечение действительно позволяет существенно снизить риск заражения.

Независимо от того, какой — ранний или поздний — подтверждается сифилис, антибиотики вводят в условиях стационара. При отсутствии аллергии используются большие дозы пенициллинов. Терапия проводится по результатам анализов: если специфические тесты на сифилис серонегативные, вводят одну инъекцию экстенциллина в дозировке 2,4 миллиона единиц. В других случаях рекомендована терапия двумя инъекциями аналогичной дозировки с промежутком в неделю.

При рецидивах и повторных случаях заболевания антибиотики вводятся чаще, с интервалом в неделю, тремя и более инъекциями. Для такого лечения также может быть показан экстенциллин дозировкой 2,4 миллиона единиц, в разведении на анестетике, новокаине.

Так как при сифилисе врачи-венерологи в первую очередь определяют стадию заболевания, схемы лечения формируются с учетом полученных данных.

В настоящее время при первичном и препараты бициллин, ретарпен разрешены. Однако при определении третичного периода болезни в терапии рекомендован бициллин под номерами три и пять, прокаин и бензатин бензилпенициллина до двух раз в сутки, с повторными курсами введения через 14 дней.

Другие антибактериальные средства

В отдельных случаях противопоказаний использования пенициллинов больному сифилисом могут быть рекомендованы другие антибиотики. В современных схемах терапии разрешены к использованию лекарственные средства из группы макролидов – препараты с действующим веществом эритромицином и азитромицином. Также в сложных ситуациях венерологи могут использовать антибактериальные препараты широкого спектра воздействия – с действующим веществом амоксициллином или оксациллином.

У некоторых пациентов после окончания терапии пенициллинами могут наблюдаться явления устойчивости трепонем к антибиотику. В таких случаях выбором доктора-венеролога будут препараты из класса бета-лактамов, цефалоспорины или азитромицины.

Выбор схемы лечения сифилиса — это достаточно сложный процесс, которым должен заниматься только лечащий венеролог. Не стоит искать информацию в сети, ведь по запросу «какими антибиотиками лечат сифилис» вы получите десятки страниц не подтвержденных схем терапии от неизвестных источников.

Самостоятельно выбранные антибиотики при сифилисе могут оказать непоправимый вред вашему организму, при этом основное заболевание вы не вылечите.

К кому обратиться за помощью для лечения сифилиса?

Лечение опасных венерических заболеваний может назначать только врач с опытом в медицине. И если вы желаете сохранить свое здоровье, позвольте профессионалам помочь вам в этом вопросе.

Мы, «Гид по венерологии», готовы помочь вам в выборе медицинской клиники и лечащего венеролога для обследования, наблюдения и лечения. Мы ценим мнение каждого пациента и готовы найти лучшее решение для вас.

«Гид по венерологии» – это ваши гарантии качественной медицинской помощи. Обращайтесь, ведь сифилис – это не приговор!


ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Сифилис является опасным и распространённым заболеванием во всём мире, требующим немедленного медицинского вмешательства сразу же после обнаружения. За последние несколько веков применялись разные препараты для лечения сифилиса. Одни из них были более эффективными, другие - менее. Тем не менее, благодаря тому, что возбудитель заболевания - бледная трепонема - не мутировала за этот период, удалось перепробовать разные средства от сифилиса и разработать общие схемы основной и резервной терапии. На сегодняшний день медикаментозное лечение сифилиса является основным и единственным подтверждённым методом терапии. Препараты от сифилиса могут назначаться не только больным, но и людям, тесно с ними контактирующими, например, их детям или сожителям.

Препараты и средства для лечения сифилиса

Лекарства от сифилиса

Больным следует знать, что данное заболевание является очень серьёзным и без надлежащей регулярной терапии, может привести к смерти пациента. Не следует заниматься самолечением, принимая лекарства от сифилиса, не прописанные врачом, самостоятельно увеличивая или уменьшая дозировку. Это связано с тем, что заболевание часто проявляет себя множеством сопутствующих ВИЧ-болезней, негативно влияет на слизистые оболочки, кожу, а при длительном течении и на работу многих органов. Кроме того, множество возможных форм развития могут иметь стойкость к тем или иным лекарствам против сифилиса. Так, например, в борьбе с нейросифилисом необходимо применять те средства, которые легко проникают в ликвор. В противном случае, терапия будет безрезультатной.

Лечение сифилиса таблетками

Лечение сифилиса таблетками, как отдельная форма терапии, оправдана на начальных стадиях заболевания и только в том случае, если у больного не наблюдаются другие ВИЧ инфекции. Также предпочтение препаратам против трепонем в таблетированной форме, отдаётся в том случае, если вследствие длительной терапии произошли изменения в структуре мышц, препятствующие нормальному рассасыванию вводимых с инъекциями медикаментов. Многие современные средства, выпускаемые в форме таблеток, с успехом борются со столь трудной формой заболевания как нейросифилис. Как уже уминалось, такая форма выпуска медикаментов позволяет избежать деструктивных изменений ягодичных мышц и излишнего травматизма кровеносных сосудов, однако основному удару побочных действий подставляются органы ЖКТ. При первых же проявлениях язвенной болезни, воспаления почек или печени от большинства подобных препаратов приходится отказываться.

Помимо основного терапевтического эффекта, таблетки при терапии трепонем используют как вспомогательное терапевтическое средство, иммуностимулирующее или против аллергенное. В последнем случае их назначают перед первой инъекций, ранее не принимаемого препарата, за полчаса до укола.

Уколы от сифилиса

Уколы от сифилиса делают или внутривенно, или в верхний квадрант ягодицы. В большинстве случаев второй вариант воздействия намного предпочтительней, поскольку не оказывают столь негативного влияния на кровеносные сосуды как в первом случае. Однако в особо тяжёлых случаях назначаются именно внутривенные уколы. Внутримышечные уколы всегда делаются в ягодицу, выбирая каждый раз новое место для следующего прокалывания. Правильный расчёт толщины подкожного жира является очень важным для систематического лечения, поскольку из подкожной клетчатки препараты рассасываются значительно медленнее, а повторение инъекций в одно и то же место будет вызывать болезненные ощущения у больного, сильные отёки мышц и излишнее разрастание соединительной ткани с последующим рубцеванием. Поэтому в лечебных учреждениях первый укол делают ближе к линии позвоночника, с каждым разом всё удаляясь от неё, чередуя то правую, то левую ягодицы для следующих проколов.

Последнее время всё чаще можно найти объявления о лечении сифилиса одним уколом, но как показывает практика, это лишь очередной способ выманить у больных деньги, и даже если симптомы заболевания временно пропадут, ни 1, ни даже 4 укола не смогут вылечить человека! Зато смогут перевести болезнь в скрытую форму, усугубив тем самым ситуацию.

Лечение сифилиса ртутью было одним из самых первых средств борьбы с данным заболеванием, которое начали использовать ещё в XVI веке. И хоть Hg во многих случаях и помогало бороться с заболеванием, неоправданно большие дозировки препаратов, содержащих ртуть, таблетки на её основе, уколы в вену и вдыхание паров, зачастую приводили к побочным результатам, справиться с которыми оказывалось намного труднее, чем с самим заболеванием. Поэтому при лечении данным средством был очень высокий показатель смертности пациентов.

Несмотря на это, многие врачи продолжали травить своих пациентов неправильно рассчитанными дозами или предлагали постоянно носить с собой специальные мешочки, в которых находилась испаряющаяся ртуть. И лишь в 1865 году российские учёные Коноплев и Соколов предложили использовать инъекции сулемы, позволяющие точнее рассчитать дозировку вводимого больному препарата.

Сегодня медикаментозное лечение сифилиса ртутью традиционная медицина назначает в отдельных случаях. Также продолжают использовать это средство и представители гомеопатии. Что касается традиционной медицины, то оправдано введение малых доз Hg новорожденным и маленьким детям, в случае обнаружения у них поражения кожи или слизистых оболочек. Обычно вещества вводятся в виде микстуры или порошка, поэтому врач, подозревая бледную трепонему, может назначить их скрытно, ожидая результатов обследования.

Иногда мази из ртути используют для втирания в кожу, но лишь в случаях безуспешного обычного лечения или плохого всасывании ягодичных мышц.

Ещё одним применяемым сегодня средством при терапии больных, являются инъекции из ртути, показания к которым такие же, как и к обычным уколам антибиотикам. При этом курс лечения - дольше, а побочных явлений - больше.

Лечение сифилиса антибиотиками

В современной медицине именно применение антибиотиков для лечения сифилиса является наиболее оправданным решением, поскольку данные медикаментозные средства, в большинстве случаев, показывают быстрый результат в борьбе с бледной трепонемой при минимальных побочных эффектах. Антибиотики при сифилисе могут назначаться как в виде таблеток, так и в виде инъекций, в зависимости от стадии развития заболевания, наличия хронических болезней, аллергических реакций и многого другого.

На данный момент наиболее распространёнными антибиотиками являются препараты пенициллинового ряда. Их назначают в первую очередь. В случае противопоказаний к ним, начинают использовать другие средства: макролиды, цефалоспорины, тетрациклины.

Пенициллин

Лечение сифилиса пенициллином впервые было применено ещё в 40-х годах прошлого века. Благодаря тому, что вирус за это время не мутировал, он остаётся медикаментозным средством №1 в терапии данного заболевания. Пенициллин при сифилисе показывает эффективность, недоступную многим другим антибиотикам широкого спектра, однако он часто вызывает аллергическую реакцию. Поэтому, как только диагноз подтверждён, у больного берут аллергопробу, и при отрицательном результате приступают к медикаментозной терапии. Пенициллин после своего введения начинает быстро действовать в организме, что является его несомненным плюсом, но скорость его вывода из организма, заставляет врачей прописывать инъекции с интервалом 3-4 часа, что делает амбулаторное лечение данным препаратом невозможным и требует госпитализации пациента.

В случае положительной аллергопробы врач решает сам, какими препаратами лечить сифилис в данном конкретном случае.

Бициллин

Бициллин при сифилисе назначают либо как основной препарат, либо в качестве медикаментозного средства для завершения успешной терапии заболевания. Существует 4 вида препаратов с общим названием - бициллин. Отличаются между собой концентрацией и составом основных действующих веществ, что влияет не только на его антибиотические свойства, но и на разную частоту инъекций при терапии. Так, Бициллин 3 обычно вводят дважды в сутки, в то время как препарат с номером 1 вводят раз в день. Для амбулаторного лечения или в помощь другим антибиотическим средствам против возбудителей заболевания, часто назначают бициллин 5, который выводится из организма за 4-5 дней, что позволяет делать 1-2 укола в неделю, в то время как тот же пенициллин требует 3-4 уколов в день.

При ярко выраженных аллергических реакциях на средства пенициллинового ряда или бициллин, назначать данный препарат запрещается.

Цефтриаксон

Цефтриаксон при сифилисе назначают в случае аллергии на препараты пенициллинового ряда. Он обладает уникальными свойствами и эффективно борется против большинства возбудителей, в том числе и против Treponema pallidum. Препарат имеет несколько менее выраженное действие по сравнению с пенициллином, но его период полувыведения около 8 часов, что позволяет назначать инъекции 1 раз в день, не требуя госпитализации пациентов. Проводимые исследования показали его эффективность в качестве медикаментозного резервного средства от первичной и вторичной формы сифилиса, однако маленький опыт его применения и отсутствие данных о вреде для беременных, не позволяет рекомендовать препарат беременным женщинам и детям.

Доксициклин

Доксициклин является ещё одним антибиотиком, широко применяемым с 90-х годов. В среднем, принимая дважды в день доксициклин, лечение сифилиса длится 10-30 дней, что лишь немного дольше, чем при бензилпенициллиновых препаратах. Форма выпуска данного медикаментозного препарата - ампулы. В день пациенту назначают 2 инъекции по 1г, стараясь распределить их по времени на равные промежутки. У доксицилина есть небольшое побочное фотосенсибилизирующее действие на кожу, поэтому в летнее время в период лечения, больным рекомендуют как можно меньше находиться на солнце. Также препарат негативно влияет на рост костей, что следует учитывать при назначении его детям.

Иногда доксициклин используют на этапе подготовки больных в последующей пенициллиновой терапии, особенно при кардиоваскулярном сифилисе.

При выборе доксициклина, врачу необходимо учесть, что данный препарат нельзя назначать беременным.

Сумамед

При сифилисе сумамед применяют в качестве аналогового препарата. Данное средство принято относить к бактериостатикам, что не мешает ему показывать константу ассоциации с рибосомами в 8 раз выше, чем у других медикаментов азалидового ряда. Это позволяет добиться эффективного подавления синтеза белка на ранних стадиях развития болезни, и не даёт заболеванию развиться. Если же у больного наблюдается не ранняя форма заболевания, сумамед могут назначить в качестве дополнительного неспецифического медикаментозного средства, для ускорения излечения от нейросифилиса, врождённой формы сифилиса, рецидивном или скрытом типе болезни, а также при наличии других патологий.

Положительным свойством препарата является его способность накапливаться в тканях до концентрации, превышающей его содержание в крови в 50 раз, при этом сумамед будет выводиться из организма не менее семи дней. Недостатком данного медикаментозного средства считается непроницаемость в ликвор и негативное влияние на печень и почки.

Азитромицин

При сифилисе азитромицин начали прописывать относительно недавно. Поскольку это препарат новый, то сразу провели эксперименты о его безвредности и сравнительный тест на эффективность. Испытания проводились в США на протяжении семи лет. По результатам испытаний было установлена схожая эффективность медикаментозных средств и почти полное отсутствие побочных явлений. А вот слабые побочные действия наблюдались довольно часто и составили около 60% всех случаев лечения азитромицином, однако серьёзные дисфункции организма при этом проявлялись в значительно меньшей степени, чем у контрольной группы, принимающей пенициллин.

Несмотря на обнадёживающий результат эксперимента, влияние препарата на организм беременных не изучено. Кроме того, при наличии у больного нескольких сопутствующих ВИЧ-заболеваний, азитромицин может оказаться почти полностью бесполезным.

Тетрациклин

Лечение сифилиса тетрациклином назначают в основном при начальных стадиях первичного и вторичного заболевания, если больному необходимо перейти с уколов на таблетки. Принимать тетрациклин необходимо четырежды в день, через равные промежутки времени на протяжении 15-40 дней, в зависимости от формы заболевания.

Назначая этот препарат, необходимо предупредить больного о нежелательности употребления молока в период терапии, а также веществ, понижающих кислотность желудка. Если терапия происходит летом, то предупреждают о необходимости укрываться от солнечных лучей.

Детям дошкольного возраста и беременным тетрациклин не назначают.

Эритромицин

Эритромицин при сифилисе почти никогда не используют, если существует возможность применять значительно более действенный бензилпенициллин, тем не менее, как препарат резервного ряда, он себя зарекомендовал хорошо. Эритромицин относят к макролидам.

Эритромицин часто назначают маленьким детям, так как на сегодняшний день он считается самым безопасным противосифилисным препаратом. При нейросифилисе данное средство бесполезно, так как не проникает в ликвор.

Безвредность эритромицина негативно сказалась на его агрессивности к возбудителю заболевания, поэтому данное средство часто сочетают с разного рода висмутовыми препаратами или назначают более длительный курс терапии.

Амоксициллин

Амоксициллин при сифилисе используется как полусинтетический аналог пенициллина. Преимуществом данного средства является широкий спектр его действия. Кислотоустойчивость, позволившая выпускать его в таблетках для перорального применения и быстрота действия после приёма медикаментов, позволяет уже за 2 часа достигнуть максимальной концентрации в крови. Хорошая абсорбция амоксициллина позволяет не привязывать часы приёма к еде. Главное, придерживаться равных промежутков между употреблением препарата.

Использовать данное средство вместо пенициллина при отсутствии аллергических реакций, не целесообразно, поскольку оно значительно уступает по эффективности бензилпенициллину. Также не следует сочетать амоксициллин с противобактериальными средствами, так как они будут подавлять друг друга.

Ампициллин

При сифилисе ампициллин применяют как полусинтетический аналог пенициллина. По своей структуре препарат чрезвычайно схож с пенициллином, как в плане воздействия на грамотрицательные, так и на грамположительные микроорганизмы. Поэтому его часто назначают в качестве медикаментозного средства широкого спектра, когда уже явно установлено заболевание, но нет конкретных данных о его этиологии.

Схожесть с пенициллином позволяет использовать не только достоинство препарата, но и его недостатки. Например, если заболевание вызвано микроорганизмами, разрушающими пенициллин, то ампициллин тоже будет разрушаться.

Хороших результатов можно достичь, сочетая лечение ампициллина с витаминами группы В и С.

Народное лечение сифилиса

Лечение народными средствами сифилиса как обособленный метод терапии, без обращения к врачам, не способно вылечить больного, а лишь запустит заболевание, что может стать причиной смерти.

А вот использование различных трав в качестве дополнительного метода воздействия не только ускорит выздоровление больного, но и уменьшит, а в некоторых случаях поможет избежать негативных последствий приёма антибиотиков, пагубно воздействующих на человеческий организм.

Но прежде чем начать принимать те или иные настои трав, следует посоветоваться с лечащим врачом, чтобы узнать, какие последствия на принимаемые препараты они окажут, и не навредят ли они организму больше, чем помогут.

Лечение сифилиса гомеопатией

Лечение сифилиса гомеопатией начали применять ещё в XVIII веке. Принципом данного нетрадиционного воздействия на организм является попытка пробудить иммунный ответ у больного, давая ему препараты, которые могут и у здорового человека вызвать симптомы бледной трепонемы. Обычно для этого используют препараты с разведённой ртутью и йодом, но в малых пропорциях, которые пьют понедельно, чередуя между собой.

С точки зрения теории это интересно, но после разведения действующего вещества в пропорции 1/100, говорить о пользе или вреде, не представляется возможным, поскольку такие малые числа находятся в пределах математических погрешностей.

Какими бы медикаментозными средствами вы не начали борьбу с сифилисом, главным условием успешного лечения остаётся - систематичность приёма прописанных лечебных средств в указанной врачом дозировке.

В настоящее время микроорганизмы быстро приспосабливаются к окружающей среде, изменяют свои свойства. Примером может служить чувствительность бактерий к антибиотикам.

То же касается и симптомов заболеваний. В связи с распространением различных препаратов, сифилис часто протекает в абортивной форме.

Это означает, что клиническая картина патологии становится стёртой. Поэтому заподозрить заболевание можно не всегда.

К примеру, в настоящее время такой симптом, как твёрдый шанкр встречается лишь у малой части пациентов. В остальных случаях больных беспокоят лишь неприятные ощущения при половых контактах, жжение или зуд.

Эти симптомы можно перепутать с любой другой инфекцией, не являющейся опасной для жизни. По этой причине практически при каждом обращении к врачу пациенту дают направление, чтобы сдать тест на сифилис.

Особенно это касается женщин, поскольку в случае беременности заболевание ведёт к инфицированию плода и порокам развития.

Сифилис и стадии его развития

Симптомы

Возбудителем сифилиса является бактерия, которую трудно рассмотреть в микроскоп даже при окрашивании исследуемых биологических образцов. Поэтому в медицине она получила название - бледная трепонема.

Различают сифилис врожденный (развивается при инфицировании у плода) во время беременности, бытовой (при заражении от предметов общего пользования), половой (при половом акте с инфицированным).

Чем лечится сифилис

Чаще всего используется группа пенициллин – Оксациллин, Ампициллин, Доксациллин. Данные лекарственные препараты отлично всасываются кровью, без проблем могут выводиться.

Чтобы достаточное количество антибиотиков накапливалось в крови, нужно вводить препараты внутримышечно через каждых 3 часа. Назначаются те, что имеют длительное действие – Бициллин.

Вводят его сразу в две ягодицы.

За полчаса до того как делают инъекцию, обязательно используется антигистаминный препарат – Диазолин, Тавегил, Димедрол.

Также при лечении используется антибиотик Эритромицин, его принимают за 30 минут до еды, врач назначает точную дозировку. Эффективно использовать группу антибиотиков Тетрациклин – Доксациллин. Назначается и Олететрин.

Больному сифилисом может назначаться только один из видов антибиотиков, не все. Врач учитывает, как больной переносит лекарственное средство. Антибиотики нельзя использовать при заболевании, если у больного крапивница, бронхиальная астма, сенная лихорадка, аллергия.

Курс лечения назначается тем, у кого заболевание является заразным. К методикам лечения можно отнести – прием витаминов, облучение ультрафиолетом, использование иммуномодуляторов, для инъекций используют биогенные стимуляторы – плаценту, экстракт алоэ.

Улучшить выработку тепла, улучшить кровообращение, восстановить работу лимфатической системы в тканях, органах, которые поражены. Рекомендуют использовать инъекции Продигиозан, Пирогенал, Сульфозин.

В случае тяжелого течения назначается иммунотерапия, для этого используется биогенные стимуляторы. Назначается лечение Пантокрином, Калием Оротатом, экстрактом элеутерококка.

Также назначают специальное лечение для язв, рекомендуют принимать теплые ванны, делать примочки, для них использовать раствор Димексид+Бензилпенициллин, использовать мазь Ацемин. Чтобы ускорить заживление мокнущей папулы нужно использовать присыпку, тальк, мазь, в составе которой антибиотики.

Если при сифилисе высыпает в ротовой полости, нужно полоскать такой смесью: Фурациллин, борная кислота, грамицидин.

Людям пожилого возраста, нужно использовать специальную повязку на основе сахарной пудры, можно использовать цинк-желатиновую мазь по Кейферу. Важно придерживаться всех правил личной гигиены, так можно защититься от венерического заболевания.

Мужчинам нужно половой орган протирать раствором Сулемы. В уретру, используя глазную пипетку вводится Протаргол, Гибитан, нельзя мочиться около 3 часов.

Женщинам необходимо обрабатывать органы раствором Сулемы, спринцеваться препаратами серебра, перманганата калия, не забывайте смазывать шейку матка, вводится раствор Гибитан.

Итак, не забывайте за профилактические меры, используйте презервативы, легче предотвратить венерическое заболевание, чем лечить его. Сифилис является серьезным заболеванием, которое необходимо лечить только под контролем врача.

Важно пробовать все методы лечения, после выбирать более подходящий для себя.

Поражающие человека бактерии чувствительны к препаратам-антибиотикам. Именно их и назначают больному. Как правило, это пенициллины. Однако часто пациенты жалуются на аллергическую чувствительность к представленным препаратам.

В этом случае могут применяться макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Также данные медикаменты используются в случае неэффективности пенициллиновой терапии.

Список антибиотиков от сифилиса таков:

  • ретарпен;
  • бициллин;
  • тетрациклины;
  • экстенциллин;
  • сумамед;
  • ампициллин;
  • эритромицин;
  • доксициклин.

Вместе с представленной терапией будут прописаны витамины и лекарства, повышающие защитные свойства организма. Возможно введение иммуностимуляторов - внутримышечных инъекций.

К иммунным медикаментам относятся: лаферон, тимоген, метилурацил, тималин. А стимулирующие препараты – это плазмол и пирогенал.

Для достижения наилучшего эффекта при лечении сифилиса назначают физиопроцедуры.

1. Индуктотермия

Индуктотермия является разновидностью электролечения. Методика основана на применении высокочастотного магнитного поля. У больных сифилисом рекомендовано применять индуктотермию.

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились на поясничную область и сочетать с приемом препарата центрального действия Этимизолом. Препарат Этимизол воздействует на гипофиз, что приводит к повышению глюкокортикостероидов в плазме крови.

2. Магнитотерапия

Как я уже говорила выше, в период вынашивания ребенка, сифилис очень опасен.

Профилактика представленного заболевания проводится во всех медицинских учреждениях и включает в себя следующие мероприятия:

  1. 1. Все пациенты общесоматических стационаров обследуются на наличие данного недуга в целях его раннего обнаружения.
  2. Выявляются больные среди людей-доноров для того, чтобы предотвратить трансфузионный сифилис.
  3. Все беременные в первых двух триместрах обязательно два раза обследуются для профилактики врожденного недуга.
  4. Все больные подлежат обязательному лечению, а несовершенные и неадаптированные люди с тяжелым течение болезни обязательно госпитализируются.
  5. Проводятся санитарно-просветительские работы с целью донесения информации о болезни в массы.

В организм ребенка микроб попадает через пупочную вену, а также сквозь плаценту, начиная с 10 недели беременности. Когда у женщины наблюдается вторичный сифилис, то заражение произойдет в 100 % случаях. В редких случах заражаются дети у пациенток, болеющих первичной либо поздней формой болезни.

Лечение происходит под наблюдением доктора, часто в стационаре и включает в себя все те же меры, которые прописаны прочим больным. Антибиотики при этом подбираются с большой осторожностью, чтобы не вызвать патологий и отклонений.

Все лечение должно быть проведено до наступления 32 недели беременности, а последующее только после того, как родится ребенок.

Если все лечебные мероприятия были проведены вовремя и успешно, то, как правило, на свет появляется вполне здоровый малыш. В тоже время более позднее лечение может затруднить выздоровление будущей мамы.

Если женщина уже переболела этой болезнью, пролечилась и уже снялась с учета, то ей можно планировать беременности. Однако ей все равно придется обследоваться и пройти профилактическую терапию.

Сколько времени понадобится для полного излечения?

Даже если недуг обнаружен на начальной стадии, лечение будет долгим – примерно 2-3 месяца. Причем обязателен непрерывный прием медикаментов. Вторая стадия лечится уже около двух лет (и даже дольше). И на протяжении всего этого времени запрещены любые половые контакты.

Если патология будет выявлена и у партнера, он также должен быть подвержен полной терапии. При этом всем членам семьи нужно будет пройти профилактическое лечение.

Превентивная терапия

  • Она показана тем людям, которые при заразной стадии сифилиса имели половой либо бытовой контакт. Важно то, чтобы с этого момента не прошло более 3 месяцев.
  • Будут назначены инъекции лекарственных медикаментов, которые содержат пенициллин. Курс длится полмесяца при условии уколов до 8 раз в сутки.
  • Когда больной не переносит пенициллины, они будут заменены доксициклином, сумамедом, кларитромицином.

Когда период обращения к доктору составил более 3 месяцев, то назначается обследование с общим интервалом в пару месяцев. Если контакт с зараженным человеком произошел полгода назад, то достаточно пройти только одно обследование и лечение будет назначено лишь при точном подтверждении диагноза.

Лечение на ранних стадиях

Вторичный и первичный недуг лечится одинаково. Курс антибиотикотерапии составляет 2 недели. После этого будет введена большой объем пролонгированного пенициллина. При этом за полчаса больной должен выпить антигистаминный препарата (Тавегил, Супрастин).

Ответить на вопрос: «можно ли вылечиться от сифилиса?», представляется затруднительным. Ведь это зависит от стадии процесса и индивидуальных особенностей каждого организма.

Тем не менее в большинстве случаев первичный сифилис поддаётся лечению. При адекватной медикаментозной терапии полностью избавиться от патологии можно уже в течение нескольких месяцев.

К сожалению, это не относится к более поздним стадиям заболевания. Чтобы понять, как различить первичный сифилис от вторичной и третичной степеней, необходимо иметь представление о симптомах патологии.

После заражения бледной трепонемой наступает инкубационный период, который длится около 3-4 недель.

Препарат «Цефтриаксон» от сифилиса тоже обладает высокой эффективностью. Он удобен в применении (1 инъекция в сутки) и разрешён для употребления беременным женщинам. Кроме того, данный медикамент редко вызывает аллергические реакции.

Помимо перечисленных лекарственных средств, применяют и другие таблетки от сифилиса. К ним относятся такие медикаменты: «Азитромицин», «Сумамед», «Эрициклин» и т/д

С уверенностью можно сказать, что такую серьёзную венерическую болезнь, как сифилис следует лечить только средствами официальной медицины, так как все другие методы могут быть не только бесполезны, но и способны спровоцировать осложнение недуга.

Заражение происходит при попадании в организм бледной трепонемы, и первые 5-6 недель длится инкубационный период, после которого выявляются симптомы заболевания.

  • Увеличиваются лимфатические узлы;
  • На участке поражения появляются язвы;
  • Соседние ткани отекают;
  • На коже проявляется красная сыпь;
  • Язвы выделяют гной.

Обострение продолжается около 30 дней, после чего наступает утихание признаков заболевания, язвочки рубцуются, исчезают выделения из наружных половых органов.

Постепенно заболевание перетекает в латентную, скрытую форму.

Запущенный сифилис постепенно охватывает все внутренние органы, кости, суставы, головной мозг. Если своевременно не начать лечение, поражение коснётся жизненно важных систем, приведёт к хроническим болезням нервной системы, половым патологиям, бесплодию.

В тяжёлых случаях больного может ждать смертельный исход.

На сегодняшний день при обращении на ранних стадиях, в основном, применяются антибактериальные средства на основе Пенициллина. Когда у пациента непереносимость к этому препарату, используются другие антибиотики.

При тяжёлых стадиях и запущенной форме болезни применяют препараты группы макролидов и фторхинолонов, Тетрациклин, Азитромицин. Лечение сифилиса Цефтриаксоном используется, когда больной страдает аллергией на пенициллин и требуется замечающая терапия.

Когда обращение к врачу произошло слишком поздно, не стоит уповать на быстрое выздоровление. На лечение может уйти не менее 2-ух лет и больше. При этом курс будет включать не только таблетированные препараты, но и уколы от сифилиса.

На протяжении всего лечения больной обязан сдавать анализы крови, которые показывают, насколько успешно проходит терапия.

Если невозможно применить Пенициллин и его производные, врачом может быть назначен такой полусинтетический аналог известной группы, как Амоксициллин. Этот препарат предназначен для перорального использования, выпускается в виде таблеток, капсул.

Несмотря на менее выраженный эффект, средство обладает подавляющим воздействием на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, анаэробные бактерии.

Преимуществом данного лекарства является отсутствие побочных действий, если строго соблюдать интервалы между приёмами, указанные специалистом.

Не более чем через 2 часа активные компоненты препарата всасываются в организме, равномерно распределяясь по всем тканям, и начинают интенсивное воздействие на патогенные организмы.

Амоксицилин

Амоксициллин при сифилисе редко прописывают пациентам детского возраста и беременным женщинам.

Бактериостатическим свойством, угнетающим биосинтез в клетке трепонемы, обладает Доксициклин, который также может заменять пенициллиновые антибиотики при сифилисе. При этом препарат действует избирательно, не воздействуя на здоровые клетки, из которых тут же выводится.

Доксицилин

Доксициклин при сифилисе, как медикамент группы тетрациклинов, чаще применяется для лечения первичной и вторичной формы заболевания, курс составляет 10 дней.

Когда заболевание находится в третичной стадии и существуют сердечно-сосудистые нарушения, Доксициклин может назначаться, как подготовительное средство перед использованием Пенициллина.

Таблетки от сифилиса

В настоящий момент используется несколько методов лечения сифилиса, причем избавиться от заболевания можно на любой стадии, просто запущенный период будет труднее поддаваться терапии.

Перед началом лечения у больного обязательно берут анализ крови. Эту процедуру повторяют и после проведенных терапевтических действий.

Преимущественные таблетки от сифилиса, особенно на ранних стадиях развития заболевания, относятся к пенициллиновому ряду. Такие антибиотики имеют высокую эффективность в борьбе с патогенным возбудителем, но при этом пенициллин имеет и ряд недостатков – это аллергические реакции.

Если у больного выявляется повышенная чувствительность к этой группе, ему назначают другие лекарственные препараты. Замещающая терапия включает в себе такие лекарства:.

  • тетрациклины (антибиотики);
  • макролиды;
  • цефалоспорины третьего поколения;
  • фторхинолоны;
  • полусинтетические пенициллиновые антибиотики;
  • аминогликозиды.

Следует отметить, что лечение сифилиса таблетками в ранний период развития заболевания составляет около 3 месяцев и при правильном подборе лекарственного средства и его дозировки, такая терапия приносит положительный эффект.

Пенициллин для лечения венерических заболеваний является наиболее подходящим средством. Он очень эффективен для больного, но ввиду того, что у пациентов могут быть аллергические реакции, эти антибиотики не всегда назначают для устранения сифилиса.

При отсутствии противопоказаний и гиперчувствительности могут использоваться такие лекарственные средства:

Название препарата Группа Дозировка Возможность использования при беременности
Доксициклин Тетрациклины По 300 мг в сутки на протяжении не менее 10 дней нет
V-пенициллин словакофарма Пенициллины Взрослым по 500 мг 2 – 6 раз в сутки, детям (от 5 до 12 лет) по 250 мг 4 – 6 раз в сутки. Курс лечения - неделя да
Вибрамицин Тетрациклины С массой тела более 50 кг по 200 мг однократно или 2 раза через 12 часов по 100 мг, далее по 100 мг в сутки однократно или по 50 мг двукратно. При массе тела менее 50 кг дозировка составляет 4 мг на 1 кг веса первый день, а затем по 2 мг/кг. нет
Минолексин Тетрациклины Максимальная дозировка в сутки не должна превышать 400 мг. В первый день рекомендуется по 100 мг 2 раза в сутки или по 50 мг 4 раза в сутки, дальше рекомендуемая дозировка в день не должна превышать 100 мг. Пить можно однократно или двукратно по 50 мг нет
Вильпрафен Макролиды Стандартная дозировка для взрослых и детей старше 14 лет составляет 500 мг 3 раза в сутки да
Моноклин Тетрациклины По 1 – 2 таблетки в сутки во время еды Нет
Ровамицин Макролиды Препарат назначают внутрь по 2-3 таблетки по 3 млн. МЕ или же 1.5 млн. МЕ 4-6 таблетки в сутки Да
Спирамицин Макролиды и азалиды Назначения по применению следующие:

· 2 – 3 раза в сутки по 6 – 9 млн. МЕ;

· с массой тела от 10 до 20 кг по 0.75 млн. МЕ;

· с массой более 20 кг по 1.5 млн. МЕ на 10 кг.

Перед употреблением обязательно содержимое растворить.

Инъекции лекарственного средства возможны только взрослым.

да
Тетрациклин Тетрациклины Взрослым по 250 – 500 мг через каждые 6 часов, для детей старше 8 лет таблетки назначают по 25-50 мг/кг через каждые 6 часов Нет
Феноксиметилпенициллин Пенициллины Индивидуально Да
Эритромицин Макролиды Назначают взрослым и подросткам старше 14 лет по 250 – 500 мг через каждые 6 часов Да
Юнидокс Солютаб Тетрациклины Рассчитывается индивидуально Нет

Медикамент «Тетрациклин» (таблетки): от чего помогает?

Несмотря на положительный эффект от препарата «Пенициллин», в некоторых случаях его использовать нельзя. К сожалению, в ответ на введение этого медикамента у части больных наблюдается тяжёлая аллергическая реакция.

В этом случае препарат можно заменить лекарственным средством «Тетрациклин» (таблетки). От чего помогает данный медикамент? Этот вопрос интересует пациентов, имеющих аллергические заболевания, вызванные приёмом раствора «Пенициллина».

Данный препарат также эффективен против бледной трепонемы. Его преимуществом является лекарственная форма, а также отсутствие необходимости в ночном употреблении.

Представителем этой группы антибиотиков является медикамент «Доксициклин». От сифилиса принимают по 300 мг препарата в сутки (3 таблетки).

Следует помнить, что антибиотики тетрациклинового ряда нельзя употреблять во время беременности и в детском возрасте.

Антибиотики при сифилисе

1. Доксилан используется как оральное лекарственное средство, разрушает белок в чувствительных клетках.

2. Мурамистин является лучшим антисептическим лекарственным препаратом, с помощью его можно увеличить клеточную проницаемость. Он воздействует на грибок. Использовать как местное лекарственное средство, впрыскивается в область уретры, постоянно обрабатывать им лобок, наружные половые органы, бедра.

3. Ретарпен относится к антибактериальному лекарственному препарату, не дает развиваться микробам, они начинают гибнуть. Используют в виде внутримышечной инъекции.

4. Ровамицин относится к макролидному антибиотику. Назначается внутривенно, можно использовать только для взрослых.

5. Цефобид может использоваться как для взрослых, так и для детей, внутривенно, внутримышечно. Нельзя пить алкогольные напитки во время лечения.

6. Внутримышечно используется Цефривид, Цефотаксим. Иногда капают внутривенно.

7. Глубоко внутримышечно используют Экстенциллин, предварительно растворяется в воде порошок и делается инъекция.

8. Солютаб юнидокс используется внутрь во время приема пищи, таблетка глотается целой, можно развести в сиропе.

9. Обратите внимание при лечении нельзя цефалоспорины комбинировать с пенициллином, также лекарственными препаратами, в состав которых входят металлы – антациды, препараты с железом.

10. Пациенты, у которых серьезные проблемы с кожей, нужно антибиотики использовать в небольших дозах, когда препарат попадает с кровью в органы, он долгое время находится в них и начинает раздражать их.

11. Одним с популярных лекарственных препаратов является Бойохинол, перед тем как его использовать, подогревают, взбалтывают. Комбинированным препаратом является Бисмоверол. Обратите внимание, что он приводит к разным осложнениям – стоматиту, анемии, желтухе, нефропатии.

12. Йод входит в состав Натрия, Йодид калия, нужно пить по три столовых ложки, запивать молоком. Настойку йода сначала необходимо употреблять в небольшом количестве – растворять 50 капель в молоке трижды в день после приема пищи.

Основу специфического лечения сифилиса составляют препараты пенициллина.

Лечение сифилиса пенициллином

Препараты группы пенициллина используются при лечении сифилиса в условиях стационара. Водорастворимый пенициллин вводится внутримышечно каждые 3 часа, 2 раза в сутки вводится новокаиновая соль бензилпенициллина.

Лечение сифилиса дюрантными препаратами

Дюрантные препараты назначаются при лечении сифилиса в амбулаторных условиях. Ретарпен, Эксенциллин и Бициллин-1 вводятся в однократной дозе 2,4 млн. ед. Такая доза обеспечивает присутствие препарата в сыворотке крови в течение длительного времени - до 2 - 3 недель

Эксенциллин и Ретарпен вводятся 1 раз в неделю, 1 раз в пять дней вводится Бициллин-1.

Лечение сифилиса комбинированными препаратами

К комбинированным относятся препараты пенициллина, которые состоят из 2 - 3 солей - Бициллин-3 и Бициллин-5. Кратность введения составляет 2 раза в неделю.

У части больных через несколько часов от начала лечения антибактериальными препаратами (чаще пенициллином) развивается реакция Герксгеймера-Яриша, которая характеризуется внезапным повышением температуры тела, головной и мышечными болями, рвотой, тахикардией.

Данное явление обусловлено массовой гибелью возбудителей. Симптомы быстро снимаются аспирином.

Эндолимфатическая пенициллинотерапия

  • Профессор Э. А. Баткаев (кафедра дерматовенерологии РМАПО) разработал метод введения пенициллина непосредственно в лимфатические сосуды - эндолимфатическая пенициллинотерапия.
  • Метод рекомендовано применять тогда, когда требуется создание в пораженной ткани более высокой концентрации антибиотика, а также при лечении нейросифилиса.
  • Препараты пенициллина являются основными при лечении сифилиса.

Ответить на вопрос: «какие лекарства от сифилиса наиболее эффективны?» однозначно нельзя. Это зависит от восприимчивости организма к антибиотикам, а также чувствительности возбудителя.

С целью лечения применяются препараты: «Пенициллин», «Цефтриаксон», «Доксициклин» и «Тетрациклин». Все эти медикаменты являются эффективными.

Тем не менее подобрать необходимый препарат можно лишь после анализа на определение чувствительности микроорганизма к различным антибиотикам. В некоторых случаях у пациентов обнаруживается аллергическая реакция на какой-то медикамент, тогда его заменяют другим лекарственным средством.

Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, тетрациклины и макролиды. Все эти группы лекарственных средств эффективны в борьбе с бледной трепонемой.

Таблетки от сифилиса, которые назначают в первую очередь уже на протяжении многих лет, это препарат «Пенициллин». Несмотря на длительную практику использования этого медикамента, возбудитель не утратил чувствительности к нему и по сей день.

Введение лекарственного средства в организм производится внутримышечно по 400 тысяч единиц каждые 3 часа. Длительность терапии зависит от стадии заболевания.

Препарат «Пенициллин» от сифилиса первичной формы вводят на протяжении 14 дней. Такая схема лечения назначается при серонегативном варианте течения.

Если же возбудитель активно выявляется или сифилис уже перешёл во вторичную форму, то терапия длится 16 дней. После прохождения курса лечения, необходимо ввести медикамент «Бициллин-5» в разовой дозировке – 3 миллиона единиц.

Люди, которые считают, что народные средства отлично помогают при лечении заболевания, сильно заблуждаются. Отвары и настойки, изготовленные на основе лекарственных трав или овощей, нужно принимать в комплексе с антибиотиками.

При лечении различных венерических заболеваний активно используется чеснок. Можно приготовить такую смесь:.

  • 200 граммов клубничного варения заливают водой и доводят смесь до кипения;
  • После этого в средство добавляют шесть зубчиков чеснока и 0,4 л красного вина;
  • В напиток вливают 200 мл яблочного сока и 100 мл воды;
  • Все компоненты смеси тщательно перемешивают, настаивают средство в течение двух часов;
  • Затем лекарство надо процедить через марлю.

Нужно пить по 0,1 л средства дважды в день. Перед его применением нужно посоветоваться с врачом. Не стоит питать напрасных иллюзий: полностью вылечить сифилис такой настойкой невозможно.

На ранней стадии болезни прогноз довольно благоприятный: человеку надо принимать лекарства, наделенные антибактериальными свойствами, в течение трёх месяцев.

При запущенной форме сифилиса длительность лечения составляет не менее 2 лет. Больному рекомендуется пить лекарственные средства, способствующие повышению иммунитета.

На поздней стадии болезни применяют производные висмута или медикаменты, в составе которых присутствует мышьяк. Это обусловлено тем, что при запущенной форме болезни у бледной трепонемы вырабатывается устойчивость к антибактериальным средствам, и эффективность лечения антибиотиками заметно снижается.

Проводите диагностику вовремя

Как известно, назначают таблетки лишь на начальных стадиях, более серьезные формы поражения требуют лечения другим путем. Для этого существуют лекарственные средства в виде инъекции. На данный момент можно выделить такие внутримышечные или внутривенные уколы от сифилиса:

  • Азаран
  • Оксациллин (полусинтетические пенициллины);
  • Бензилпенициллин;
  • Бициллин;
  • Цефтриаксон-акос;
  • Нацеф;
  • Цезолин
  • Мегион;
  • Цефебол;
  • Роцефин;
  • Лифаксон;
  • Тороцеф;
  • Прокаин пенициллин g 3 мега;
  • Прокаин бензилпенициллин;
  • Ретарпен;
  • Терцеф;
  • Ифицеф;
  • Лендацин;
  • Офрамакс;
  • Пенициллин натриевая соль;
  • Эритромицина фосфат;
  • Кефзол;
  • Лизолин;
  • Ифизол.

Следует помнить, что любые таблетки от сифилиса имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции, прогрессирование сифилиса и дальнейшее поражение органов, а также другие осложнения болезни. В случае успешного лечения больного, врачи наблюдают таких пациентов еще в течение 5 лет.

Если на протяжении этого времени симптомы не проявятся, можно сделать вывод об успешном выздоровлении.

Цефалоспорины

В терапии венерических заболеваний актуальны антибиотики цефалоспоринового ряда, и в последнее время их также часто назначают для лечения сифилиса. Используется цефтриаксон – средство 3 поколения данного ряда.

Бледная трепонема обладает выраженной чувствительностью к этому лекарству. Механизм действия цефалоспоринов в отношении данной бактерии сходен с пенициллинами, поэтому время лечения должно составлять не менее 20 дней в поздних стадиях.

Это позволит обеспечить благоприятные отдалённые результаты терапии.

Если при данной болезни имеются аллергические реакции на антибиотики ряда пенициллина, то это станет основным показанием к применению цефтриаксона. Изредка возможны и перекрёстные реакции.

Для лечения данной венерической болезни применяются и другие антибиотики, как правило, это препараты в виде таблеток: тетрациклин, эритромицин, доксициклин.

По эффективности они значительно уступают пенициллинами и цефалоспоринам, потому что на трепонему они действуют статически, т.е. только угнетают её рост и размножение, но не вызывают полную гибель.

Поводом к применению таких лекарств являются аллергические реакции на антибиотики ряда пенициллинов и цефалоспоринов. Чаще всего их назначают в качестве подготовки перед основной терапией позднего сифилиса.

Меры профилактики сифилиса

Это очень заразная болезнь, заболеть которой можно при половом контакте с зараженным носителем. Если недуг выражается в виде экземы, сыпи, язв, то вероятность заразиться поднимется в пару раз.

Вследствие этого, если в вашем окружении присутствует больной сифилисом, то стоит предоставить ему отдельные средства личной гигиены, посуду, а также избегать с ним любых контактов на заразной стадии. Даже дотрагиваться до него нельзя.

Врачи выделили три общих правила, которых нужно придерживаться, чтобы не заразиться:

  • иметь одного постоянного и проверенного полового партнера;
  • при половом акте пользоваться презервативами;
  • избегать любых сомнительных связей.

Если необходима экстренная профилактика, то ее нужно провести сразу после непосредственного контакта (максимум через пару часов). Для этого вымойте половые органы с очищающим средством, после чего мужчине следует ввести антисептик в уретру, а женщине во влагалище.

Однако это не будет значить, что вы в безопасности. Советую вам через несколько недель сдать анализы в местном КВД. Раньше этого срока идти к доктору бесполезно, поскольку на протяжении инкубационного периода все ваши анализы покажут отрицательный результат.

Post Views: 905

Антибиотики от сифилиса предназначен для уничтожения возбудителя заболевания — бледной трепонемы. На ранней стадии болезни у человека появляется небольшая язва на теле. Вторая стадия заболевания характеризуется следующими признаками: у больного на коже возникает сыпь, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается поражение слизистых оболочек.

При лечении патологии довольно часто применяются антибиотики пенициллинового ряда. Они наделены выраженными бактерицидными свойствами. Терапевтический эффект таких антибиотиков на любой стадии болезни был официально признан Министерством здравоохранения России.

Так какими антибиотиками, в первую очередь, ? При лечении заболевания широко применяются медикаменты из группы пенициллинов. Они обладают выраженными бактериостатическими и противомикробными свойствами. Антибиотики эффективны при лечении сифилиса, гнойного менингита, абсцесса мозга.

При использовании Пенициллина у человека могут появиться такие побочные явления:

  • Тошнота;
  • Рвота.;
  • Нарушение стула;
  • Аллергические реакции;
  • Нарушение работы органов дыхания.

К самым серьёзным осложнениям, возникающим при использовании Пенициллина, относится анафилактический шок. Он может привести к смерти больного. Поэтому при появлении аллергической реакции следует прекратить лечение и срочно обратиться к врачу.

Существуют определенные противопоказания к использованию Пенициллина. Его запрещается применять при бронхиальной астме, индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства, наличии у больного сенной лихорадки или тяжёлых аллергических заболеваний. На период лечения стоит отказаться от алкогольных напитков.

Макролиды

Лечить сифилис можно и антибиотиками из класса макролидов. Следует упомянуть об основных особенностях лекарственных средств. Макролиды оказывают бактериостатическое воздействие на организм. При использовании таких медикаментов против сифилиса наблюдаются различные нежелательные эффекты:
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея.

Антибиотики оказывают негативное влияние на почки и печень. Лекарственные средства нужно использовать с осторожностью при наличии тяжёлых патологий почек и печени. Таким больным надо регулярно контролировать уровень креатинина в крови.

К макролидов относятся такие препараты, как Азитромицин, Вильпрафен. Вильпрафен активно применяется в период беременности. Лекарство запрещается принимать при повышенной чувствительности к компонентам антибиотика, тяжёлых патологиях печени.

При использовании Вильпрафена при сифилисе наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • Ухудшение аппетита;
  • Изжога;
  • Появление тошноты и рвоты;
  • Замедление процесса оттока желчи;
  • Повышенная активность печеночных трансаминаз;
  • Появление аллергической сыпи.

Антибиотик «Вильпрафен» от сифилиса не рекомендуется применять одновременно с лекарственными средствами, принадлежащими к группе пенициллинов или цефалоспоринов, медикаментами, в составе которых присутствуют алкалоиды спорыньи. Препарат плохо взаимодействует с антигистаминными лекарствами, которые содержат терфенадин или астемизол. Антибиотик «Вильпрафен» для лечения сифилиса способствует замедлению процесса выведения данных лекарств из организма, поэтому повышается опасность возникновения аритмии у больного.

Доксициклин

Какие антибиотики, помимо указанных выше, можно применять при лечении сифилиса? При наличии повышенной чувствительности к пенициллину можно пить препараты, принадлежащие к группе тетрациклинов. Доксициклин отличается высокой эффективностью, но при его использовании могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • Боли в области головы;
  • Ухудшение зрения;
  • Тошнота;
  • Появление аллергической сыпи на теле;
  • Повышенная чувствительность к воздействию света;
  • Появление воспалительного процесса в области слизистой оболочки пищеварительных органов;
  • Потемнение зубной эмали.

Лекарство не разрешается применять при тяжёлой печеночной недостаточности, снижении содержании лейкоцитов в организме. Его не рекомендуется пить в период беременности и естественного вскармливания.

Особенности применения

Нужно учитывать химические особенности некоторых антибиотиков, применяемых при лечении сифилиса. Эритромицин надо пить перед едой, поскольку лекарство способно разрушаться в кислой среде желудочного сока. Медикаменты, относящиеся к тетрациклиновой группе, разрешается принимать одновременно с приемом пищи, но лучше всего принимать их после еды. Тетрациклины раздражают слизистую оболочку желудка. Лекарства этой группы не рекомендуется запивать молоком. Их не следует употреблять вместе со средствами, способствующими снижению кислотности желудочного сока.

Народные средства

Люди, которые считают, что народные средства отлично помогают при лечении заболевания, сильно заблуждаются. Отвары и настойки, изготовленные на основе лекарственных трав или овощей, нужно принимать в комплексе с антибиотиками. При лечении различных венерических заболеваний активно используется чеснок. Можно приготовить такую смесь:

  • 200 граммов клубничного варения заливают водой и доводят смесь до кипения;
  • После этого в средство добавляют шесть зубчиков чеснока и 0,4 л красного вина;
  • В напиток вливают 200 мл яблочного сока и 100 мл воды;
  • Все компоненты смеси тщательно перемешивают, настаивают средство в течение двух часов;
  • Затем лекарство надо процедить через марлю.

Нужно пить по 0,1 л средства дважды в день. Перед его применением нужно посоветоваться с врачом. Не стоит питать напрасных иллюзий: полностью вылечить сифилис такой настойкой невозможно.

Производные висмута в сочетании с антибиотиками

На ранней стадии болезни прогноз довольно благоприятный: человеку надо принимать лекарства, наделенные антибактериальными свойствами, в течение трёх месяцев. При запущенной форме сифилиса длительность лечения составляет не менее 2 лет. Больному рекомендуется пить лекарственные средства, способствующие повышению иммунитета.

На поздней стадии болезни применяют производные висмута или медикаменты, в составе которых присутствует мышьяк. Это обусловлено тем, что при запущенной форме болезни у бледной трепонемы вырабатывается устойчивость к антибактериальным средствам, и эффективность лечения антибиотиками заметно снижается.

Антибиотики при сифилисе являются неотъемлемой составляющей качественного лечения венерического заболевания. Своевременно начатая терапия позволяет избежать развития необратимых последствий в виде бесплодия, разрушения суставов, ЦНС и других. Чтобы правильно подобрать препарат, специалисту потребуется определить стадию развития патологического процесса в организме и изучить индивидуальные особенности пациента.

Когда целесообразно применение антибиотиков

Антибиотики применяются на различных этапах развития сифилиса, однако наиболее эффективными становятся на начальной стадии заболевания. Действие подобных препаратов обеспечивает подавление возбудителя инфекции и предотвращение его дальнейшей жизнедеятельности в организме человека.

Существует несколько групп мощных антибиотиков, применяемых для борьбы с сифилисом:

  1. Пенициллины.
  2. Макролиды.
  3. Цефалоспорины.
  4. Тетрациклины.

Пенициллины лидируют в списке препаратов, назначаемых во время лечения венерической болезни. Эта разновидность антибиотиков принадлежит к препаратам первого выбора, так как считается самой сильной в борьбе с возбудителем сифилиса – бледной спирохетой.

Макролиды, цефалоспорины и тетрациклины относятся к средствам резерва. Такие лекарства назначаются пациентам с высоким риском развития аллергии на продукты пенициллинового ряда. Традиционно при сифилисе специалисты избегают применения цефтриаксона, склонного к провоцированию перекрестных побочных проявлений.

Как выбрать правильное средство?

Для правильного выбора антибиотика потребуется пройти детальное медицинское обследование. Специалист озвучивает диагноз и назначает конкретный препарат после сбора анамнеза, осмотра кожного покрова, половых органов и лимфатических узлов пациента.

При проведении диагностики важнейшее значение имеют результаты анализов. Для сифилиса типично проявляться на 20-21 день после проникновения бледной спирохеты в организм. На этот период приходится серопозитивная стадия течения болезни, во время которой появляются ее начальные симптомы, а лабораторные исследования с высокой степенью точности выявляют наличие сифилиса у обследуемого.


Для подтверждения присутствия бледных спирохет в организме пациента обязательна сдача крови. Этот биоматериал используется для проведения следующих диагностических мероприятий:

  • реакции Вассермана;
  • реакции иммобилизации трепонемы и иммунофлюоресценции;
  • микрореакции на стекле;
  • иммуноферментного анализа;
  • реакции пассивной гемагглютинации.

Кроме венозной крови предусмотрен соскоб с поверхности твердого шанкра или мазок из половых органов.

Антибиотикотерапия назначается на основании диагностического обследования, результатов лабораторных исследований и уточнения важных особенностей организма пациента.

Лучшие антибиотики при сифилисе: схема лечения

Схема лечения сифилитической инфекции подбирается специалистом индивидуально для каждого пациента. При разработке алгоритма терапии потребуется принимать во внимание:

  1. Стадию и форму заболевания.
  2. Возраст и состояние здоровья пациента.
  3. Наличие сопутствующих заболеваний.
  4. Степень непереносимости лекарственных средств.
  5. Особенности жизненного уклада больного.

Существуют стандартные схемы лечения, применяемые на ранней стадии развития болезни, в период ее прогрессирования, а также разработанные для беременных пациенток.

Этапы развития болезни Инъекционное (внутримышечное) введение антибиотиков Таблетки, назначаемые при непереносимости пенициллина
I-II стадии сифилиса 2 400 000 ЕД бензатина-бензилпенициллина или 600 000 ЕД прокаина-бензилпенициллина (единожды в сутки 10-дневным курсом). 500 мг тетрациклина 4 р ежесуточно на протяжении 15 дней или эритромицин (принимают аналогичным образом).
Скрытый период (длящийся на протяжении 2-х лет) и доброкачественная форма болезни (не вызывающая повреждения внутренних органов и ЦНС).

2 400 000 ЕД бензатина-бензилпенициллина (1 р в неделю, всего – 3 инъекции) или 600 000 ЕД прокаина-бензилпенициллина однократно в сутки 15-дневным курсом.

Тетрациклин – 500 мг 4 р в сутки в течение 1 месяца или эритромицин (схема приема идентична).

Злокачественная форма (поражающая нервную и сердечно-сосудистую системы). 600 000 ЕД прокаина-бензилпенициллина (1 укол в 24 часа 20-дневным курсом). 500 мг тетрациклина 4 р ежедневно в течение 30 дней или такое же количество эритромицина в течение месяца.

Превентивное лечение (направленное на предупреждение развития инфекции) становится эффективным, если заражение имело место на протяжении 2-х последних месяцев. Иногда применяется схема, способная подавить бледную спирохету в первые 2 дня после сомнительной половой связи. С этой целью внутримышечно вводят зарубежные препараты – бензатинпенициллин G или ретарпен (2 400 000 ЕД 1 р в сутки).

Применение пенициллиновых антибиотиков

Пенициллины могут применяться у различных категорий больных сифилисом, включая беременных женщин. В результате проведенной терапии удается полностью лишить бледную спирохету способности к жизнедеятельности. Резистентность микроорганизма к данной разновидности антибиотиков не развивается. Необходимость применения альтернативных лекарственных препаратов для лечения венерического заболевания возникает только в случаях проявления аллергии на пенициллин.

Чаще всего в терапевтических целях используют:

  • прокаин-бензилпенициллин;
  • бензатин-бензилпенициллин;
  • бициллин-1, 3, 5.

Правильно подобранная дозировка антибиотика становится чрезвычайно эффективной на раннем этапе развития сифилиса. На поздних стадиях требуется увеличение вводимых доз пенициллинов.

Азитромицин

Азитромицин – антибиотик, проявляющий широкий спектр действия, принадлежащий к макролидам. Данный препарат способен пролонгировать лечебный эффект, позволяет предупредить развитие осложнений.

Средство преимущественно используется для лечения неосложненных форм сифилиса. В отличие от некоторых пенициллинов, азитромицин реже оказывает побочное воздействие на организм больного.

Главным условием успешной борьбы с сифилисом при помощи данного лекарственного средства является отсутствие у пациента других венерических заболеваний. Согласно стандартной схеме лечения, препарат принимают в количестве 0, 5 г (ежедневно на протяжении 3-5 суток). Таблетки необходимо употреблять до еды (за 1,5 часа) или после (спустя 2 часа). Как и у большинства антибиотиков, курс лечения азитромицином должен сопровождаться приемом пробиотиков, поддерживающих нормальный баланс кишечной флоры.

Назначение лекарства на поздних стадиях сифилиса не считается целесообразным, так как данный препарат не способен эффективно бороться с запущенными формами инфекции.


Доксициклин – препарат из класса тетрациклинов. Данное средство отличается высокой эффективностью, однако требует продолжительного применения. Даже на ранней стадии развития болезни таблетки необходимо принимать не менее 2-х недель. В более тяжелых случаях курс продлевается до 30 дней.

Препарат принимают дважды в сутки по 200-300 мг. Чтобы избежать негативного воздействия на слизистую желудка, его необходимо употреблять после или во время еды.

Доксициклин разрешено запивать молоком. Многие специалисты рекомендуют одновременный прием антацидных средств, помогающих защитить органы пищеварения от токсического воздействия лекарства.

Сумамед

Сумамед – макролид, назначаемый на первой и второй стадиях развития сифилитической инфекции. На более поздних этапах препарат не применяется, так как не проявляет должного лечебного эффекта в случае поражения бледной спирохетой нервной системы пациента.

Лекарство назначают следующим образом:

  1. Начальная стадия сифилиса – 500 мг вещества четырежды в сутки на протяжении 10 дней.
  2. Вторая стадия – дозировка остается прежней, однако продолжительность лечения должна составить от 14 до 30 дней.

С целью минимизации значительных нарушений функции органов ЖКТ, в комплексе с данным антибиотиком часто применяются продукты, нормализующие кишечную микрофлору.

Амоксициллин


Амоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам, угнетающим синтез клеточной стенки возбудителя венерического заболевания. Препарат можно принимать независимо от периода употребления пищи. Дозировка лекарства определяется специалистом. В среднем она составляет 500 мг-1 г на один прием дважды в сутки. Для пациентов с нарушенной функцией почек интервал между приемами препарата определяется индивидуально.

Продолжительность лечения амоксициллином – 5-14 дней. Запивать медикамент следует только обычной водой без газа.

Применение амоксициллина редко провоцирует нежелательные последствия. Вместе с тем данный антибиотик проявляет менее выраженный терапевтический эффект в сравнении с инъекциями пенициллина.

Амоксиклав также входит в группу пенициллинов. Данный антибиотик применяется в процессе лечения сифилиса благодаря быстрому действию и отсутствию побочных реакций. В составе лекарственного средства присутствуют амоксициллин и клавулоновая кислота. Сочетание таких компонентов становится довольно эффективным для подавления активности бледной спирохеты.

Амоксиклав принимают по 500 мг каждые 12 часов дважды в сутки. При осложненных формах болезни показана 500 мг дозировка средства с 8-часовыми интервалами (трижды в сутки) или по 825 мг с 12-часовыми перерывами (2 раза в течение дня).

Эритромицин

Эритромицин, являющийся представителем макролидов, по своей эффективности значительно уступает пенициллинам и назначается при наличии противопоказаний к ним. Данный препарат является одним из наиболее безопасных, и может назначаться на ранних стадиях венерической болезни. Одновременно с ним часто используются лекарства на основе висмута – бийохинол, бисмоверол. В случае развития нейросифилиса эритромицин не проявляет необходимого терапевтического воздействия.

Антибиотик принимают с пищей, через равные временные промежутки. Суточная норма составляет 1, 5 г в сутки. Длительность лечения – до 3-х недель. Для полной нормализации состояния потребуется проведение нескольких курсов с эритромицином (на первичных стадиях – 2, при свежем вторичном сифилисе – до 5). В случаях развития вторичной рецидивной формы болезни возникает потребность в 6 курсах лечения. Между этапами терапии необходимо делать перерывы (продолжительностью в один месяц).

В процессе лечения антибиотиками обязательным становится применение дополнительных препаратов:

  • противогрибковых средств;
  • витаминных комплексов;
  • иммуномодуляторов.

Для устранения сифилитической сыпи пациентам назначаются местные средства – левомеколь или синтомициновая эмульсия.

Показатели выздоровления пациента

Не полностью вылеченный сифилис способен приводить к различным осложнениям в виде поражения центральной нервной системы, ухудшения слуха и зрения, заболеваний печени, язвенных изменений на кожном покрове, атрофии суставов, сосудистых нарушений. Именно поэтому после окончания курса антибиотикотерапии специалисты определяют степень излечения пациента. Она оценивается лечащим врачом методом прохождения нетрепонемных исследований (тестов). К их числу принадлежат:

  1. Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном.
  2. Анализ крови на RW.

Все проведенные тесты должны демонстрировать отрицательные итоговые показатели. Титры неспецифических антител, в сравнении с первичными анализами, должны уменьшаться до нескольких раз.

После приема антибиотиков и контакта с бледной спирохетой организм пациента всегда ослаблен. В период восстановления важно всячески избегать повторного заражения сифилисом и другими венерическими заболеваниями. Также рекомендуется получить консультацию специалиста относительно повышения иммунного статуса.



mob_info