Ureaplasma parvum: normální. Ureaplasma urealyticum: charakteristika, testy, příznaky u žen a mužů, léčba Analýza ur parvum

Na lidských sliznicích žijí stovky mikroorganismů, které jsou součástí normální mikroflóry. Jedna z bakterií, která žije na sliznici pohlavních orgánů, stejně jako na membráně spermií, se nazývá ureaplasma. Obvykle jsou klasifikovány jako oportunní mikroorganismy, to znamená, že se mohou nacházet v těle zdravý člověk, ale někdy volají vážná onemocnění.

Bakterie ureplasma má zase dvě odrůdy: urealiticum a parvum. Navzdory skutečnosti, že se tyto bakterie od sebe prakticky neliší a kdysi patřily do stejné skupiny, je dnes Ureaplasma parvum považována za nebezpečnější a patogennější mikroorganismus. Nejčastěji se vyskytuje u žen, méně často u mužů a u zástupců silnějšího pohlaví může bakterie způsobit ureaplasmózu, tedy zánět, který se vyvíjí v různá oddělení genitourinární systém. Jak rozpoznat příznaky přítomnosti ureaplasma parvum v těle a jak se problému zbavit?

Poté, co se ureaplasma parvum dostane do těla muže (nejčastěji při pohlavním styku), nemusí se dlouho projevit, ale muž se stává přenašečem bakterie. Za určitých podmínek se však začne aktivně projevovat, což způsobuje nepříjemné příznaky. Mezi faktory, které mohou přispět k proliferaci mikroorganismů a rozvoji ureaplasmózy, patří:

• užívání určitých léků (antibiotika, hormonální činidla);
• psycho-emocionální stres;
• snížená imunita;
• zhoršení výživy a kvality života;
• vstup do těla jiných bakterií (například chlamydie).

Nutno podotknout, že v 80 % případů je infekce ureaplasma parvum asymptomatická, takže následky se dostavují v podobě komplikací onemocnění způsobených bakterií.

1. Nepohodlí při močení. Mnoho mužů tomu nevěnuje pozornost tento příznak, protože se může vyskytnout poměrně zřídka a rychle odezní, nebo to mohou odepsat jako mírné nachlazení. Prudká bolest se objevuje v průběhu času, kdy nemoc začíná postupovat.
2. Bolestivé pocity v oblasti genitálií. Bolest různé intenzity(v závislosti na rozsahu patologického procesu) lze nahmatat v močové trubici, varlatech nebo prostatě.
3. Časté nutkání a potíže s močením. Jedná se o poměrně závažný příznak, protože často naznačuje vývoj prostatitidy.
4. Zakalená moč. Kvůli nečistotám hnisu, které často doprovází zánětlivý proces, se moč zakalí a získá štiplavý zápach.
5. Erektilní dysfunkce. Jeden z nejčastějších příznaků poškození genitourinárního systému, který postihuje muže.

Vzhledem k tomu, že příznaky ureaplasmózy jsou podobné příznakům jiných genitourinárních infekcí, autodiagnostika je v tomto případě nepřijatelná - muž by se měl co nejdříve poradit s lékařem.

Jak nebezpečná je ureaplasmóza?

U mírné formy onemocnění může ureaplasmóza sama odeznít, ale to se stává poměrně zřídka. V závažnějších případech se může vyvinout pokročilé onemocnění chronická forma, stejně jako způsobit následující nemoci a patologie:

• uretritida a zánětlivé procesy v močovodech;
• zánětlivé procesy ve varlatech – epididymitida, orchitida;
• cystitida a v důsledku toho urolitiáza;
• reaktivní artritida;
• zhoršení kvality semenné tekutiny, snížení plodnosti a neplodnosti.

Je důležité si uvědomit, že po nakažení ureaplasmózou tělo muže neprodukuje protilátky, takže riziko opětovné infekce nelze vyloučit. Kromě toho v asymptomatické fázi onemocnění představuje pacient nebezpečí pro své sexuální partnery.

Rychlé a účinná léčba ureaplasmóza je možná pouze s včasná diagnóza onemocnění a včasné podání adekvátní terapie. Nutno podotknout, že v prvních fázích onemocnění se nemusí nijak projevit, a tak je poměrně často přítomnost ureaplasma parvum v těle zjištěna při běžných lékařských prohlídkách.

Po shromáždění anamnézy a poslechu stížností pacienta je předepsána řada laboratorních testů, které jsou určeny k určení nejen přítomnosti mikroorganismů v těle, ale také jejich množství. K tomu je pacientovi odebrána krev a škrábance z penisu a výtok močová trubice.

1. PCR. Metoda, která umožňuje detekovat malou koncentraci bakterií v krevním séru, proto se nejčastěji používá v počáteční fáze nemocí.
2. ELISA. Umožňuje identifikovat specifické protilátky proti Ureaplasma parvum.
3. Druhy Ureaplasma. Molekulárně genetický výzkum, který umožňuje určit počet bakterií v těle. Obvykle, pokud je titr nižší než 10 4 a neexistují žádné specifické příznaky, léčba není předepsána, ale se zvýšeným titrem, stejně jako se známkami zánětlivý proces nejasné etiologie (i když je titr nízký), je pacientovi předepsána vhodná terapie.

Pro stanovení citlivosti mikroorganismů na konkrétní léčiva se používá laboratorní technika, která zahrnuje kultivaci biologického materiálu v živném médiu. To obvykle trvá asi 2 týdny – to je přesně doba potřebná k růstu bakteriálních kolonií a určení jejich reakce léky.

K léčbě onemocnění způsobených ureaplasma parvum se používá léčebný režim zahrnující antibiotika, antimykotika, imunostimulanty, léky pro podávání do močové trubice a komplexy vitamínů.

Antibiotika proti ureaplasma parvum

Téměř všechny ureaplasmy jsou odolné vůči penicilinu a cefalosporinu, proto se k boji proti mikroorganismům používají antibiotika jiných skupin.

Skupina	Droga	Příklad obrázku	Kontraindikace	Funkce recepce
tetracykliny	"Unidox Solutab", "Doxycyklin"		Komplexní patologie jater a ledvin	Užívejte nalačno nebo 2 hodiny po jídle, zapijte dostatečným množstvím vody, abyste předešli poškození gastrointestinálního traktu
Makrolidy	"Erythromycin", "Azithromycin", "Josamycin"		Individuální citlivost na účinnou látku	Užívejte perorálně jednu hodinu nebo 2 hodiny po jídle, užívejte Erythromycin s velkým množstvím vody.
Fluorochinolony	"Ofloxacin", "Levofloxacin"		Alergické reakce na chinolonové léky	Léky by se neměly užívat společně s řadou dalších léků (antacida, zinek, doplňky železa). Při užívání pijte hodně vody

Obvykle jsou tetracyklinové léky předepisovány jako primární léčba ureaplasmózy; počáteční průběh léčby trvá asi 10 dní. Pokud léky nedávají požadovaný účinek, použijí se makrolidy a fluorochinolony.

Kdykoli vedlejší efekty, alergické reakce nebo žádné zlepšení, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem o změně antibiotika.

Kromě toho komplex terapeutických opatření pro boj s ureaplasma parvum zahrnuje:

• antifungální a antibakteriální léky, které jsou zvláště nutné v případě přidání dalších infekcí;
• instalace (infuze) léky do močové trubice;
• prostředky ke zvýšení imunity, přednostně rostlinné imunomodulátory, protože syntetické nemusí mít požadovaný účinek;
• vitamíny pro celkovou podporu těla;
• léky, které obnovují normální střevní mikroflóru, aby se zabránilo dysbakterióze.

Opakované testy se provádějí přibližně měsíc po průběhu léčby. Detekce příznaků infekce v těle vyžaduje změnu léčebného režimu – to znamená, že si bakterie vytvořily rezistenci vůči některým lékům.

Lidové léky pro léčbu ureaplasmózy

Může být použit k léčbě ureaplasmózy lidové prostředky, je však velmi důležité poznamenat, že při používání alternativní medicíny byste nikdy neměli opustit tradiční medicínu. Kromě toho se doporučuje nejprve konzultovat s lékařem a sledovat reakci těla během léčby.

Česnek

Česnek patří mezi tzv. fytobiotika, tedy prostředky, které se svým složením a účinky velmi blíží antibiotikům. Tato rostlina se často používá v medicíně, protože rychle a účinně ničí patogenní mikroflóru. Chcete-li bojovat proti ureaplasma parvum, musíte jíst 3-4 stroužky česneku denně nebo z něj vyrobit léčivou pastu.

Vezměte 150 g česneku, dobře nakrájejte, přidejte stejné množství rostlinného oleje a promíchejte. Dochuťte solí, pro zlepšení chuti můžete přidat ocet nebo citron. Jezte v jakékoli formě bez omezení. Kontraindikacemi tohoto léku jsou gastrointestinální onemocnění: gastritida, vředy atd.

Bylinné infuze

Další účinný lék proti ureaplasmóze - bylinné infuze. V tomto případě je velmi důležité připomenout, že v homeopatii existují byliny obsahující látky, které svým složením připomínají ženské a mužské hormony. Použití „ženských“ bylin u mužů se nedoporučuje, protože může způsobit problémy hormonální hladiny. Mezi takové rostliny patří především bolševník a zimostráz.

Bylinné infuze jsou účinným prostředkem proti ureaplasmóze

Recept č. 1. Pro léčivý odvar byste měli vzít kořeny lékořice, kopejky, leuzey, stejně jako olšové šišky, provázky a květiny, obvykle heřmánek. Vše smíchejte ve stejných částech, dobře nasekejte a lžíci výsledné bylinné směsi spařte sklenicí vroucí vody. Nechte 8-10 hodin, přefiltrujte, pijte třikrát denně. Průběh léčby je sedm dní.

Recept č. 2. Složení: tymián, řebříček, bažina, provázek, pupeny břízy, kořen pálenice a leuzea. Lék se připravuje přesně stejným způsobem jako v předchozím receptu, ale musíte ho pít půl sklenice dvakrát denně před jídlem po dobu jednoho týdne.

Recept č. 3. Pro infuzi se odebírají následující složky:

• listy fialky, kopřivy a břízy, kořeny prvosenky, plicník, semena kopru po částech;
• jitrocel a polníček (květy) po 2 dílech;
• šípky, listy maliníku, série 3 dílů.

Vše dobře rozmělníme a promícháme, nálev připravíme tak, jak je popsáno výše. Vypijte třetinu sklenice třikrát až čtyřikrát denně po dobu jednoho týdne před jídlem.

Pro posílení imunitního systému a celkovou podporu organismu při léčbě onemocnění můžete použít rakytníkový olej, echinaceová tinktura nebo kurilský čaj. Do vody používané k hygieně genitálií můžete přidat pár kapek oleje. čajovník, což je účinné a bezpečné přírodní antiseptikum.

Video - Diagnostika a léčba ureaplasma

Aby byla léčba ureaplasmózy co nejúčinnější, musí pacient dodržovat následující pravidla:

• dodržujte vysoce kalorickou dietu, ale vyvarujte se mastných, smažených, slaných a kořeněných jídel;
• příliš neprochladnout a nenachladit se;
• nevystavujte tělo přímému slunečnímu záření a ultrafialovému záření;
• nenavštěvovat místa běžné použití: sauny, bazény atd.;
• vyhnout se nechráněnému sexu;
• vyloučit alkoholické nápoje a pokud možno kouřit;
• přísně dodržujte hygienu genitálií, používejte jednotlivé ručníky a další předměty pro domácnost.

Je důležité si uvědomit, že manželské páry a pravidelní sexuální partneři by měli podstoupit léčbu společně, protože ureaplasma parvum může být přítomna v těle jiné osoby, ale nijak se neprojevuje.

Video - Ureaplasmóza

Prevence ureaplasmózy

Hlavním opatřením k prevenci onemocnění je pečlivý výběr sexuálních partnerů a používání antikoncepce. Po kontaktu s neznámým partnerem je nutné co nejrychleji ošetřit genitálie speciálními prostředky (například Miramistinem).

I přesto, že Ureaplasma parvum je patogenní bakterie a může způsobit závažná onemocnění, včasná diagnostika, léčba a vhodná prevence snižují riziko reinfekcí a souvisejících problémů na minimum.

Ureaplasma parvum(ureaplasma parvum) je původcem sexuálně přenosných infekcí u dospělých a dětí. Tyto mikroby jsou malé velikosti a zaujímají střední polohu mezi virovými částicemi a bakteriemi.

Ureaplasma parvum volně přetrvává na sliznicích genitourinární orgány na zdravé ženy aniž by došlo k rozvoji patologie a klinických příznaků. Pod vlivem negativních faktorů se zvyšuje patogenní aktivita ureaplasmy, začnou ničit buňky sliznice a způsobit zánětlivý proces.

Ureaplasma parvum je oportunní mikroorganismus, který je součástí vaginální biocenózy. Mikrob má ureázovou aktivitu, speciální životní cyklus a vysokou nakažlivostí. Při odbourávání močoviny vzniká čpavek, jehož nadbytek může způsobit záněty pochvy, močové trubice, děložního čípku, vejcovodů.

Hlavním důvodem je snížená imunita v důsledku infekce genitourinárního traktu., jsou schopny snížit celkovou odolnost těla a lokální ochranu. Tyto mikroby a další patogeny sexuálně přenosných infekcí jsou často detekovány při laboratorní diagnostice ureaplasmózy.

Ureaplasma parvum

Tento zástupce z čeledi mykoplazmat byl spolu s ureaplasma urealiticum pojmenován „ureaplasma spp“. Oba tyto mikroby mohou způsobit podobná onemocnění a vyvolat podobné příznaky. Ureaplasma parvum je diagnostikována hlavně u mužů a ureaplasma urealiticum - u žen. Ureaplasma parvum je více patogenní a vede k rozvoji těžkých genitourinárních infekcí. Onemocnění trvá dlouhou dobu s obdobími exacerbace a remise.

Způsoby šíření ureaplasmové infekce:

• K infekci ureaplasmózou dochází při pohlavním styku s nemocnou osobou nebo nosičem bakterií. Osoby, které mají promiskuitní pohlavní styk a zanedbávají bariérovou antikoncepci, jsou vystaveny riziku nákazy ureaplasmózou. Kromě tradičního pohlavního styku může dojít k infekci během líbání, orálního a análního sexu.
• Méně častá, ale relevantní je vertikální cesta infekce plodu a dítěte během těhotenství a porodu.
• Infekce se šíří kontaktem a kontaktem v domácnosti na veřejných místech - doprava, bazény, toalety.
• K infekci může dojít i při transplantaci orgánů.

Příznaky

Ureaplasma parvum je příčinou akutního nebo chronického zánětlivého onemocnění, jehož klinické příznaky jsou dány lokalizací mikroba.

Patologické příznaky, které se vyskytují u nemocných žen:

Onemocnění způsobené ureaplasma parvum se vyznačuje dlouhodobým a často asymptomatickým průběhem. Pokud není léčba zahájena včas, mohou se vyvinout docela vážné následky. Aby nedošlo k vynechání patologie, doporučuje se ženám pravidelně podstupovat gynekologické vyšetření a podstoupit příslušné testy. Během těhotenství dochází k fyziologickému útlumu imunitního systému. Jde o normální reakci těla nezbytnou pro vývoj plodu, který obsahuje geneticky cizí antigeny od otce. To je důvod, proč se ureaplasma rychle množí v těle těhotných žen a projevuje své patogenní vlastnosti. Ureaplasma parvum má negativní vliv na plod, způsobuje rozvoj dystrofie a infikuje fetální membrány. U novorozenců se často vyskytuje meningitida a zápal plic. Ureaplasmóza může vést k potratům, malformacím a předčasnému porodu. Všechny těhotné ženy musí podstoupit řadu diagnostických testů k detekci ureaplasma parvum.

Při absenci adekvátní léčby může ureaplasmóza vést u žen k rozvoji závažných komplikací - zánětu vaječníků a dělohy a neschopnosti otěhotnět. U mužů se ureaplasma váže na spermie a ničí je. Pohyblivost mužských zárodečných buněk se postupně snižuje a celkový odpor těla je potlačován. Zároveň se zhoršuje kvalita spermií, zvyšuje se jejich viskozita a snižuje se počet spermií v semenné tekutině.

Diagnostika

K detekci ureaplasma parvum se používá řada diagnostických metod:

• Serodiagnostika – spojený imunosorbentní test. Pacientovi se odebírá krev z periferní žíly k vyšetření nalačno. V krvi se stanovují protilátky různých tříd proti Ureaplasma parvum: IgG, IgA, IgM. Negativní výsledek testu znamená nepřítomnost infekce v těle a pozitivní výsledek testu znamená, že pacient je infikován ureaplasmou.

• . PCR umožňuje detekovat i jednu bakteriální buňku v klinickém materiálu. Jedná se o kvalitativní metodu pro identifikaci charakteristických fragmentů RNA a DNA vlastních Ureaplasma parvum. Pozitivní výsledek– detekována DNA ureaplasma parvum (půlkolonie). Negativní výsledek znamená nepřítomnost DNA U. parvum v testovaném vzorku. Pokud je v analýze detekována DNA ureaplasmy, znamená to, že existuje sexuálně přenosná infekce, ureaplasmóza.
• klinický materiál. Kulturní setba je jedna z nejvíce efektivní způsoby diagnostika Nejprve se shromáždí biomateriál. Obvykle se vyšetřuje vaginální výtok, výtok z močové trubice, krev a moč. Materiál se naočkuje na speciální živná média, plodiny se několik dní inkubují v termostatu a vyrostlé kolonie se analyzují. Počítají se kolonie každého typu. Aby se izolovala čistá kultura, jsou subkultivovány na akumulačních médiích. Po prostudování tinktoriálních, kulturních, biochemických a antigenních vlastností izolovaného mikroorganismu je stanovena jeho citlivost na antibiotika. Diagnosticky významný počet mikrobů je více než 10 až 4 stupně CFU/ml. Pokud je ureaplasma parvum detekována ve vysokých koncentracích, je třeba okamžitě zahájit léčbu.

Pokud se infekce klinicky neprojeví a laboratorní testy neprokáží diagnosticky významný titr patogenu, antibiotická terapie se neprovádí, ale posiluje se imunitní systém. Materiál pro výzkum z cervikální kanál nebo močová trubice se musí odebírat ráno nalačno speciálním kartáčkem.

Následující ženy jsou podrobeny vyšetření k identifikaci ureaplasma pavrum:

1. trpí chronickými zánětlivými onemocněními urogenitálního systému,
2. Které nemohou otěhotnět do jednoho roku od pravidelného intimní život bez ochrany,
3. které neotěhotní do termínu,
4. Kdo měl v anamnéze předčasný porod před 34. týdnem.

Léčba

Mnoho lidí se ptá, zda je nutné léčit ureaplasma parvum? Když koncentrace mikrobů v testovaném materiálu překročí 10 až 4 CFU/ml a objeví se klinické příznaky, je nutné zahájit terapii.

Léčba ureaplasmózy způsobené ureaplasma parvum zahrnuje použití etiotropních léků - antibiotik, stejně jako imunostimulantů, NSAID, vitamínů, adaptogenů.

Komplexní léčba patologie pomocí všech doporučených skupin léků zmírní příznaky a zajistí rychlé zotavení. Pokud dojde k opětovné exacerbaci patologie, jsou pacientům předepsána jiná antibiotika. Ureaplasmas se rychle přizpůsobí antimikrobiální látky. Léčebný režim je nutné upravit pokaždé, když dojde k exacerbaci, a pokaždé k ní přidat další. silné drogy. Pouze dodržováním všech výše uvedených doporučení můžete být zcela vyléčeni z ureaplasmózy.

Pohlavně přenosné nemoci jsou obtížně léčitelné. Je lepší se jimi nenakazit. Prevence ureaplasmózy spočívá v dodržování pravidel osobní hygieny, používání kondomu, sprchování antiseptiky po pohlavním styku a pohlavním styku pouze s pravidelným partnerem.

Ureaplasma parvum je pro ženské tělo nebezpečný mikrob, který způsobuje různé tvary zánětlivé procesy genitourinárního systému. Většina patologií způsobených ureaplasma parvum se projevuje mírnými příznaky a je diagnostikována pozdě. To je důvod, proč by ženy měly pravidelně navštěvovat gynekologa a užívat vše potřebné testy. Léčba ureaplasmózy by měla být předepsána lékařem s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

Video: specialista na ureaplasmu

Ureaplasma parvum (lat. ureaplasma parvum) je druh mikroorganismu, který je klasifikován jako oportunní, to znamená, že jejich detekce nemůže indikovat onemocnění. Přítomnost ureaplasma parvum v testech je normální, ale přesto může tento mikroorganismus způsobit ženám řadu problémů.

Nebezpečí ureaplasma parvum

Pojďme zjistit, jaká je „patogenita“ ureaplasma parvum a proč je nebezpečná. Přítomnost tohoto oportunního mikroorganismu v testech je nebezpečná především komplikací v podobě zánětlivého procesu v genitourinárním systému – ureaplasmózou.

Ureaplasmóza je infekční zánětlivé onemocnění, které postihuje pánevní a genitourinární orgány. Ureaplasmóza se může projevit oslabenou imunitou, stejně jako zánětlivými onemocněními pánevních orgánů. Také při absenci potřebné léčby může ureaplasma parvum způsobit u žen následující následky:

• rozličný zánětlivá onemocnění pánevní oblast (jako je cervicitida, kolpitida, uretritida);
• potíže s početím dítěte;
• mimoděložní těhotenství;

Při plánování těhotenství je velmi důležité, aby ženy věděly o ureaplasma parvum a nechaly se předem otestovat.

Zdroje infekce

Ureaplasma parvum se můžete nakazit jak sexuálně, tak z matky na plod, domácí infekce je považována za nepravděpodobnou. U mužů je tento mikroorganismus mnohem méně častý než u žen, takže infekce probíhá častěji druhou cestou. U mužů je samoléčení také možné, ale pokud je u jednoho z partnerů zjištěna ureaplasma parvum, je nutné léčit druhého partnera.

Příznaky onemocnění

Ženy s ureaplasma parvum ve většině případů nemají žádné příznaky, ale ureaplasmóza je často doprovázena následujícími stížnostmi:

• bolest při močení;
• necharakteristický zápach/barva výtoku;
• bolest v podbřišku.

U mužů jsou příznaky ureaplasma parvum podobné:

• svědění nebo pálení v močové trubici;
• malé množství slizničního výtoku;
• necharakteristické vlastnosti moči (jako je barva, vůně, průhlednost);
• bolest při močení.

Vzhledem k tomu, že přítomnost tohoto mikroorganismu je obtížné posoudit z příznaků, moderní medicína Existuje řada studií, které ji mohou pomoci identifikovat.

Metody detekce ureaplasma parvum

K identifikaci ureaplasma parvum u žen lékaři používají dvě metody:

1. Metoda PCR (polymerázová řetězová reakce). Tato metoda dokáže detekovat DNA Ureaplasma parvum.
2. Způsob kultivace Ureaplasma parvum.

První způsob je vhodnější pro přesné a kvantifikace, a druhý - určit citlivost na antibiotika. Nevýhodou druhé metody je, že je mnohem pomalejší než metoda PCR. Obecně se doporučuje provést detekci PCR metoda a poté v případě potřeby vybrat antibiotika pomocí kultivační metody.

Indikace pro vyšetření na ureaplasma parvum jsou:

Léčba ureaplasma parvum

Zajímavým faktem je, že lékaři vědí, jak léčit ureaplasma, ale stojí za to to dělat? Mezi všemi infekcemi genitourinárního traktu zaujímá střední polohu mezi normálními a patologickými. Paradox? Teď na to přijdeme!

Ureaplasma parvum

Ureaplasma má schopnost rozkládat močovinu na amoniak, čímž udržuje zánět v postiženém orgánu. Ničí také imunoglobulin A, který chrání sliznice před infekcemi. Ureaplasma parvum je celosvětově klasifikována jako oportunní mikroorganismy a běžně se vyskytuje v malých titrech na sliznicích pohlavních orgánů (dokonce i u panen). Teprve za nepříznivých podmínek (oslabená imunita, souběžné infekce, dlouhodobé záněty) se ureaplasma začne aktivně množit a vede ke vzniku klinických příznaků.

Předpokladem pro zahájení terapie jsou patologické příznaky při absenci jiných sexuálně přenosných infekcí nebo nevysvětlitelné neplodnosti.

Mezi cesty přenosu patří:

• Sexuální (nejčastěji)
• vertikální (při porodu),
• intrauterinní (od nemocné matky),
• orální-genitální (nepotvrzeno),
• transplantace (během transplantace dárcovských orgánů),
• domácnost (prostřednictvím osobních věcí) - extrémně vzácné.

Jakmile je v těle, může způsobit ureaplasma parvum akutní onemocnění, ale častěji je onemocnění chronické, asymptomatické nebo jako nosičství. Vše závisí na věku, citlivosti na infekci, aktivitě imunitní systém, průvodní onemocnění, vstupní brány. Zánětlivý proces je obvykle lokální, v oblasti močové trubice, Měchýř, pochvy nebo děložního čípku u žen. K šíření patogenu dochází u oslabených předčasně narozené děti nebo pacientů s imunodeficiencí.

Kromě toho se může ureaplasma vyčerpat nespecifické faktory obranyschopnost těla (komplement, imunoglobuliny, aktivita fagocytózy), množící se na povrchu nebo uvnitř hostitelské buňky. Často se proto setkáváme s chronickými asymptomatickými formami vyžadujícími komplexní a dlouhodobou léčbu ureaplasma parvum.

Příznaky infekce ureaplasmózou

Jak bylo uvedeno výše, ureaplasma parvum se nemusí nijak projevit. na dlouhou dobu Se zvyšujícím se titrem mykoplazmat se však objevují klinické příznaky.

Často se objevuje výtok z genitálního traktu nebo močové trubice: hlenovitý, leukorea nebo hnisavý. Ty vedou u žen k otokům a zánětům močové trubice, močového měchýře, pochvy a děložního čípku. To vše se projevuje pálením, svěděním, časté močení, porucha menstruační cyklus.

Později se rozvine neustálá otravná bolest v oblasti pánve, spodní části břicho. V pokročilých případech se v důsledku déletrvajícího zánětu vejcovodů objevují srůsty, které vedou k neplodnosti, potratům, mimoděložní těhotenství.

U mužů ureaplasma parvum ovlivňuje spermie. Aktivně se množící na jejich povrchu, mykoplazma prudce snižuje motorickou aktivitu, poškozuje buněčný genom a časem vede ke snížení počtu spermií na 1 ml spermií.

Při objektivním vyšetření může lékař vidět otok vnitřních pohlavních orgánů, patologický výtok, vzácně i erozi sliznice. Někdy nelze vizuálně nic zjistit, takže je to nutné laboratorní diagnostika Ureaplasma parvum.

Diagnostické metody

Komu a v jakých případech je tedy vyšetření k detekci ureaplazmy indikováno?

• Všechny ženy trpící sekundární neplodností.
• Historie potratů.
• Známky zánětu genitourinárního traktu v nepřítomnosti jiných infekcí.
• Předčasný porod.

Většina přesná metoda diagnostickou metodou je PCR (polymerázová řetězová reakce), která určuje DNA nebo RNA bakteriální buňky ve vzorku tkáně. K tomu se používá speciální kartáč pro sběr materiálu z močové trubice a pochvy žen. Výsledek se objeví po několika dnech. Pomocí této reakce se také stanoví titr (koncentrace) mykoplazmat. Při vysokých titrech by měla být léčba zahájena co nejrychleji.

Serodiagnostika. Běžná metoda, ale pro průkaz ureaplasma není na rozdíl od PCR rozhodující. Podstatou této diagnózy je průkaz specifických protilátek proti ureaplasma parvum v krvi pacienta. Detekce posledně jmenovaného může naznačovat jak akutní proces, tak předchozí onemocnění.

Ureaplasma, U.urealyticum/U.parvum DNA, typizace, kvantitativní PCR v reálném čase - metoda kvantitativního stanovení ureaplasmové DNA (Ureaplasma urealyticum / Ureaplasma parvum) ve studovaném biomateriálu pomocí polymerázové metody řetězová reakce(PCR) s detekcí v reálném čase. Pomocí této analýzy je možné určit stupeň kontaminace urogenitálního traktu ureaplasmou. Účelem analýzy je identifikovat a typizovat dva klinicky významné typy ureaplasma: U.urealyticum a U.parvum.

Ureaplasma jsou drobné bakterie, které se rozmnožují jednoduchým dělením, bakterie patřící do rodu Ureaplasma z čeledi Mycoplasmataceae (Mycoplasma). Žijí na sliznicích lidských pohlavních orgánů a močových cest. Hlavním živným substrátem je pro ně močovina, takže mají tendenci kolonizovat urogenitální systém. Ureaplasma způsobují zánětlivá onemocnění urogenitálního traktu a dýchacích cest.

Zdroj infekce- pacient s ureaplasmatickou infekcí nebo asymptomatický nosič.

Ureaplasma se přenáší sexuálně a je možná i intrauterinní infekce od nemocné matky během porodu. Inkubační doba trvá 3 až 5 týdnů, rozhodující je zde stav imunity nakaženého. Je třeba si uvědomit, že ureaplasmóza se projevuje drobnými příznaky, které pacienty málo obtěžují, a často se neprojeví vůbec (zejména u žen). Nemocné ženy si stěžují na občasný čistý vaginální výtok, který se jen málo liší od normálního. Někteří mohou pociťovat pálení při močení. Pokud je imunita pacientky velmi slabá, může se ureaplasma pohybovat výše podél genitálního traktu a způsobit zánět dělohy (endometritida) nebo přídavků (adnexitida). Charakteristické vlastnosti endometritida jsou menstruační nepravidelnosti, krvácení, silná a prodloužená menstruace, otravná bolest v podbřišku. Při adnexitidě jsou postiženy vejcovody, vzniká adhezivní proces, který může vést k neplodnosti a mimoděložnímu těhotenství. Opakované exacerbace mohou být spojeny s konzumací alkoholu, nachlazením a emočním přetížením. Ureaplasmóza u mužů se projevuje ranním výskytem malého množství výtoku z močové trubice nebo otravné bolesti v oblasti třísel, když se infekce rozšíří do nadvarlete. Zároveň se zhoršuje kvalita spermií, což přispívá k mužské neplodnosti.

PCR metoda je nyní nejrychlejší a nejspolehlivější metodou pro diagnostiku infekčních onemocnění.

Pomocí PCR analýzy můžete diagnostikovat infekci v akutní období a identifikovat případy přepravy.

Příprava

• Je nepřípustné odebírat materiál ženám během menstruace a do 3 dnů po jejím skončení.
• 1-2 dny před návštěvou lékaře se zdržte pohlavního styku;
• 1-2 dny před kontaktováním lékaře se neosprchujte a odmítněte žádné použití speciální prostředky pro hygienu genitálií;
• Co nejdříve přestaňte užívat jakékoli léky vaginální čípky, tablety nebo spreje, pokud jejich použití před vyšetřením nebylo předem dohodnuto s lékařem;
• Večer, v předvečer návštěvy lékaře, byste měli oplachovat vnější genitál teplou vodou a mýdlem. Ženy by se nikdy neměly oplachovat nebo zavádět do pochvy žádné léky nebo hygienické prostředky;
• Ráno před návštěvou lékaře není třeba se mýt;
• 2-3 hodiny před návštěvou lékaře je vhodné nemočit.

Vyšetření žen je vhodné provádět v první polovině menstruačního cyklu, ne dříve než 5. den. Vyšetření v druhé polovině cyklu je přijatelné, nejpozději 5 dní před očekávaným začátkem menstruace. Pokud jsou závažné příznaky zánětu, materiál se odebírá v den ošetření. Den před a v den vyšetření se pacientce nedoporučuje výplach pochvy. Nedoporučuje se brát biomateriál na pozadí antibakteriální terapie(celkové/lokální) a během menstruace, dříve než 24-48 hodin po pohlavním styku, intravaginální ultrazvuk a kolposkopie. Pokud se pro výzkum odebírá seškrab z močové trubice, materiál se odebírá před nebo ne dříve než 2 až 3 hodiny po močení.

Indikace

• Vyšetření v přítomnosti klinických a laboratorních známek zánětlivého procesu v urogenitálním traktu v nepřítomnosti jiných patogenních patogenů
• Screening dárců spermií
• Vyšetření pacientek s potratem, s diagnózou neplodnosti

Interpretace výsledků

Výsledek je uveden v termínech"detekováno" nebo "nezjištěno".

"objevil" v analyzovaném vzorku biologického materiálu byl nalezen fragment DNA specifický pro Ureaplasma parvum a/nebo Ureaplasma urealyticum, infekce Ureaplasma parvum a/nebo Ureaplasma urealyticum.

• DETEKCE Specifické fragmenty DNA byly ve vzorku detekovány v koncentraci vyšší než 10 4 kopií;
• DETEKCE Specifické fragmenty DNA byly ve vzorku detekovány v koncentraci nižší než 10 4 kopií;

"nezjištěno": V analyzovaném vzorku biologického materiálu nebyly nalezeny žádné fragmenty DNA specifické pro Ureaplasma parvum a/nebo Ureaplasma urealyticum nebo je koncentrace patogenu ve vzorku pod hranicí citlivosti testu.

K výsledku "zjištěno" je přidán komentář udávající hladinu detekované bakteriální DNA v urogenitálním seškrabu epitelové buňky vzhledem k prahové hodnotě (10^4 kopií na vzorek).

Detekce DNA U.urealyticum / U. parvum ukazuje na přítomnost patogenů. Při hodnocení výsledků je nutné vzít v úvahu, že ureaplasma U.urealyticum / U. parvum jsou oportunní mikroorganismy a u zdravých jedinců se mohou vyskytovat v malých koncentracích.