Dilatace 2 prstů, dlouhý čípek 40 týdnů. Jak se rozšiřuje děložní čípek? Jak urychlit dilataci děložního čípku doma

Hlavním orgánem v ženském těle, bez kterého by nebylo možné nést a porodit dítě, je děloha. Děloha je dutý svalový orgán. Má 3 hlavní části: dno, tělo a krk. Jak můžete vidět, děložní čípek je nedílnou součástí hlavního orgánu během těhotenství, takže normální průběh gestace a těhotenských procesů bude také přímo záviset na jeho stavu. přirozený porod. Jak? Pojďme na to přijít.

Cervix během těhotenství

Cervix je trubice spojující dělohu a vagínu, jejíž konce jsou zakončeny otvory (vnitřní os se otevírá do dělohy, vnější os se otevírá do pochvy) a vnitřní probíhá cervikální kanál. Normálně, téměř po celou dobu těhotenství, by měla mít hustou konzistenci s „těsně“ uzavřeným cervikálním kanálem, což umožňuje udržet plod v děložní dutině a zároveň jej chránit před pronikáním infekcí z pochvy.

informace Jen několik týdnů před očekávaným datem porodu začíná děložní čípek procházet změnami, které následně umožní miminku volně se pohybovat porodními cestami ženy a nerušeně se narodit.

Někdy mohou tyto změny začít dříve, než bylo plánováno. Dilatace děložního čípku během těhotenství je špatná diagnostické znamení hrozící ztrátou dítěte nebo předčasným porodem. Příčiny tohoto stavu jsou často:

• Komplikovaná porodnická anamnéza (potraty, časný a pozdní potrat);
• Poranění děložního hrdla (operace, porody velkého plodu, ruptury u předchozích porodů);
• Cervikální eroze;
• Hormonální poruchy (nedostatek progesteronu).

Ke změknutí a rozšíření děložního čípku by mělo dojít bezprostředně před porodem!

Zveřejnění

Jak těhotenství postupuje, dochází k částečné náhradě děložního čípku svalová tkáň do toho spojovacího. Vznikají „mladá“ kolagenová vlákna, která mají zvýšenou pružnost a roztažnost než podobná mimo těhotenství. Některé z nich jsou absorbovány, tvoří hlavní látku, což vede ke zvýšení hydrofilnosti tkáně. Klinicky se to projevuje uvolněním a zkrácením děložního čípku a rozevřením cervikálního kanálu.

Příprava děložního čípku na porod začíná přibližně ve 32-34 týdnu těhotenství. Na periferii začíná měknout, ale část husté tkáně podél cervikálního kanálu stále zůstává. U prvorodiček při vaginálním vyšetření může zevní hltan umožnit průchod špičkou prstu, u vícerodiček se kanálek ​​stane průchodným do vnitřního hltanu na 1 prst. Do 36-38 týdnů je děložní čípek téměř zcela změkčený. Plod začíná sestupovat do pánve, svou vahou vytváří určitý tlak na krk, který napomáhá jeho dalšímu otevírání.

Otevření děložního čípku začíná vnitřním hltanem. V primigravidas má kanál tvar komolého kužele se základnou obrácenou nahoru. Ovoce, postupně se pohybující vpřed, natahuje vnější hltan. U vícerodiček dochází k otevření děložního čípku snadněji a rychleji, a to z toho důvodu, že ke konci těhotenství je zevní os nejčastěji již otevřen na 1 prst. U nich dochází k otevření vnějšího a vnitřního hltanu téměř současně.

Bezprostředně před nástupem porodu je děložní hrdlo u prvorodiček i vícerodiček prudce zkráceno (vyhlazeno), vyčerpáno, kanálek ​​se rozšíří na 2 i více prstů. Postupně je děložní čípek plně dilatován na 10-12 cm, což umožňuje průchod hlavičky a trupu plodu porodními cestami.

Možné problémy

Počínaje 37.-38. týdnem těhotenství je dominanta těhotenství nahrazena dominantou porodu a děloha se ze schránky pro plod promění ve vypuzovací orgán. Některé těhotné ženy se velmi bojí termínu porodu a staví si psychickou bariéru pro vznik onoho velmi potřebného dominanta. Na pozadí nervové přepětí a nedostatek řádné psychoprofylaktické přípravy na porod je inhibována produkce potřebných hormonů u ženy. Děložní čípek zůstává nezměněn a příprava těla na porod je zpožděna.

Pro úplnou a normální dilataci děložního čípku je nutný rozvoj pravidelného porodu. Pokud porodní kontrakce zeslábnou, zastaví se i proces otevírání děložního čípku. Často se to stává u polyhydramnia (dochází k přetažení dělohy a v důsledku toho snížení její kontraktility) nebo oligohydramnia (ochablý nebo plochý plodový vak neumožňuje správné působení na děložní hrdlo).

Ženy, které překročily věk 35 let, jsou vystaveny riziku, že se setkají s tímto problémem. V jejich případě může být příčinou rigidita (snížená elasticita) tkání.

Pamatuj si Důležitou roli hraje celkový stav ženského těla před porodem. Má extragenitální endokrinní onemocnění ( cukrovka, hypotyreóza, obezita) často vede k rozvoji komplikací během porodu.

Stimulace přípravy děložního čípku na porod

Často těsně před očekávaným termínem porodu, po návštěvě lékaře, může žena zjistit, že její děložní čípek „není zralý“ a je potřeba jej uměle připravit na porod. Tento problém se stává zvláště aktuálním po 40. týdnu těhotenství, protože v této době placenta vyčerpává svou funkčnost, což vede k hypoxii plodu.

Stimulace tohoto procesu může být prováděna dvěma způsoby: medicinální a nemedicínskou.

Medikamentózní metoda umožňuje dosáhnout požadovaného výsledku pomocí léky a pouze v nemocničním prostředí.

• Zavedení řasových tyčinek do cervikálního kanálu. Tyčinky Laminaria (mořských řas) jsou umístěny do cervikálního kanálu po celé jeho délce. Vlivem vlhkosti začnou asi po 4-5 hodinách bobtnat a mechanicky otevírat kanál. Laminaria také vylučují endogenní prostaglandiny nezbytné pro cervikální zrání. Postupný mechanický a biochemický účinek chaluhových tyčinek vede k rychlé a pečlivé přípravě děložního čípku na porod;
• Zavedení syntetického prostaglandinu do cervikálního kanálu ve formě čípků nebo gelu. Umožňuje dosáhnout požadovaného účinku během několika hodin;
• Provádí se v nemocničním prostředí amniotomie(propíchnutí amniového vaku). Po tomto zákroku přední vody ustupují, hlavička plodu klesá, zvyšuje se tlak na děložní hrdlo a rychleji začíná docházet k dilataci.

Nedrogová metoda lze použít doma, ale měli byste být velmi opatrní a vzít v úvahu všechna pro a proti.

• Čistící klystýr. Jeho použití dráždí zadní stěnu dělohy a způsobuje její stažení. Bylo také zjištěno, že po tomto postupu vychází hlenová zátka a děložní čípek se začíná rozšiřovat. Lze to však provést pouze u těch žen, jejichž očekávaný termín porodu již nastal nebo uplynul;
• Sex. Přírodní stimulant porodu. Za prvé způsobuje kontrakci svalů dělohy a zvyšuje průtok krve do dělohy. Za druhé, sperma obsahuje prostaglandiny, „porodní hormon“. Kontraindikace: oddělená (vysoká pravděpodobnost infekce);
• Tělesné cvičení. Dlouhé procházky, úklid domu, šplhání po schodech do vyšších pater. Kontraindikováno u hypertenze, placenta previa.

Nyní víte, jak, kdy a proč je děložní čípek připraven k porodu. Znáte důvody, proč k tomu nemusí dojít a jak to můžete napravit. Máte-li informace, můžete případné problémy opravit nebo jim předejít. Nezapomeňte na jednu věc: je nejlepší to udělat po konzultaci se svým lékařem!

Dilatace děložního čípku - nutná podmínka pro normální porod. Skutečně jedinečný orgán u ženy je děloha - hlavní nástroj v pokračování druhu. Bez ní by tento proces za žádných okolností nebyl možný. nejnovější technologie. Děloha je nejprve schránkou pro plod a poté plní funkci vypuzení a narození dítěte po dosažení potřebného vývoje.

Po celých 9 měsíců je v něm plod bezpečně v nejpohodlnějších optimálních podmínkách, dostává výživu, kyslík a vyvíjí se až do možnosti porodu. K jeho vzniku dochází porodem, plod musí být vypuzen z dutiny děložní a porodními cestami ven. Poté je také odstraněna placenta, která se skládá z placenty, stěn plodového vaku a pupeční šňůry.

Ukázat vše

Stručný popis porodu

Pokud porod proběhne normálně přirozeně, jsou fyziologické a normální. Pokud bylo dítě odstraněno chirurgicky císařským řezem, pomocí vakua, kleští a dalších pomocných nástrojů, nazývají se chirurgické.

K normálnímu porodu dochází ve 40. týdnu, plus minus 2 týdny porodnického těhotenství. Pokud porod nastane před 28-37 týdnem, nazývá se předčasný, pokud je více než 42 týdnů, nazývá se pozdní a plod se nazývá po termínu.

U prvorodiček trvá porodní proces od 7 do 12 hodin, u vícerodiček - od 6 do 10 hodin. Pokud je porod dokončen do 6 hodin, je považován za rychlý, méně než 3 hodiny - rychlý a více než 12 hodin - protrahovaný. Jakýkoli porod s odchylkami od fyziologických termínů je považován za patologický.

Stav orgánů

Děloha je svalový dutý orgán, který má vlastní tělo, dno a prodloužení v podobě krčku. Stěny dělohy se skládají ze svalové a vazivové tkáně, což zvyšuje jejich pevnost. Děložní hrdlo vypadá jako jeho pokračování, vypadá jako adaptérová trubice spojující orgán a vagínu. Jeho horní otvor ústící do dutiny děložní se nazývá vnitřní os, dolní konec ústící do pochvy se nazývá zevní os.



Cervikální kanál prochází středem děložního čípku. Konzistence této oblasti během těhotenství zůstává hustá, kanál je uzavřen kvůli přítomnosti hlenové zátky ve zevním hltanu. Jeho přítomnost spolehlivě chrání plod a dělohu před průnikem různých patologických agens z pochvy. Tato role opatrovníka trvá až do porodu. Po 37-38 týdnech je dominanta těhotenství nahrazena dominantou porodu a děloha z schránky pro plod se stává vypuzovacím orgánem (jak říkají porodníci).

Přeloženo do běžného jazyka to znamená následující: fáze těhotenství je dokončena, ve skutečnosti se těhotenství zastaví, dítě dokončilo svůj vývoj a je nyní životaschopné. Nezbývá než mu pomoci narodit se a jeho matka to bezpečně zvládnout. Tento stav je stanoven 2-4 týdny před porodem. K tomu tělo samo začne připravovat dělohu na porod: její spodní segment začíná postupně měknout, ztenčuje se a horní část těla se zahušťuje.

Zdá se, že děloha pomalu začíná „klouznout, vystěhovat se“. vajíčko nahoru. Zároveň nezapomíná pomáhat plodu postupně začít sestupovat dolů do pánevní oblasti a odtud do krčního kanálu samotné dělohy. Svalová tkáň v dolním pólu orgánu je nahrazena čerstvými, mladými a novými kolagenovými vlákny, která jsou intenzivně produkována buňkami. To je naléhavá potřeba, protože tato vlákna jsou elastická, ohebná, mnohem odolnější a energetičtější ve srovnání se starou vrstvou stěny. Často se u žen v tomto období může objevit výtok hlenu z děložního čípku.

Počínaje 37. týdnem těhotenství, kdy se tělo připravuje na porod, se stav děložního čípku mění. Speciální charakteristické rysy zároveň se u ženy neobjevuje, proces zůstává neviditelný a určuje jej pouze lékař v prenatální poradna při vyšetření pochvy. Lékař, který zná fázi těhotenství, vám může říci, že se děložní čípek začal roztahovat nebo se rozšířil o 1 cm. Po takových slovech není třeba panikařit: to vůbec neznamená, že porod proběhne cestou domů . Mohou začít za několik dní nebo za 1-2 týdny.



Předchůdci práce

Nastávající maminka se cítí naprosto klidná. Mohou být zaznamenány jednotlivé pocity, které jsou pro ni neobvyklé, ale obecné pozadí zdraví zůstává nezměněno. Mezi tyto podmínky patří:

1. 1. Nepravidelné krátkodobé nebolestivé nebo mírně bolestivé kontrakce.
2. 2. Opětovný výskyt nepravidelné dráždivé bolesti v podbřišku, v kříži a křížové kosti. Zároveň můžete pociťovat únavu, tíhu a chcete si na určitou dobu najít pohodlnou polohu a odpočinout si.
3. 3. Nepříjemná bolest v podbřišku je podobná pocitu a stavu před menstruací.
4. 4. Hlenový výtok z pochvy, někdy s malým množstvím krevních proužků. Jsou bohaté, lepkavé, mléčně bílé barvy - to je indikátor postupného „odvíčkování“ hlenové zátky v děložním čípku. Někdy může mít nazelenalý odstín.



Může se objevit častá měkká stolice. Některé ženy si to spojují s podrážděným žaludkem, ale to je také předzvěst porodu. Je to způsobeno zvýšenou tvorbou prostaglandinů, které pomáhají čistit střeva a vytvářejí další objem pro průchod plodu. Všechny tyto indikované příznaky a projevy nevyžadují žádnou léčbu a jsou zcela normální. Během této doby klesá žaludek a vyčnívá pupek. Tělo každé ženy je vždy individuální, prekurzory se mohou lišit, ale v každém případě jsou fyziologické. Pokud se však začnou vyskytovat před 37. týdnem, musíte se poradit s lékařem.

Pokud porodní proces již začal, děložní čípek během poměrně krátké doby změkne, stáhne se, ztenčí a vyhladí a vytvoří s dělohou jediný porodní kanál. Po porodu se vrátí ke svému předchozímu vzhledu a vstoupí poporodní děloha zavírá. To se děje rychle, doslova během několika dní.

Předčasný začátek procesu

Někdy pod vlivem různé důvody změny na děloze a děložním čípku se mohou začít objevovat v předstihu, to je přesně případ předčasného porodu. Pokud je v této fázi vývoj plodu již dokončen, jednoduše se narodí předčasně. Pokud tomu tak není, pak těhotenství skončí potratem. V každém případě jde o nepříznivé diagnostické znamení. Tento stav může nastat z následujících důvodů:

1. 1. Istmicko-cervikální insuficience (ICI) - neschopnost děložního hrdla a isthmu odolat tlaku dělohy a plodu před porodem. Tento stav je považován za patologický, vyskytuje se mezi 16. a 36. týdnem a vede k potratům. Její příčinou mohou být organické změny v důsledku zánětu, operací na děloze. Na funkční poruchy k tomu dochází v případech narušení vztahu mezi svalovou a vazivovou vrstvou stěny orgánu, jakož i v případech narušení jeho normální citlivosti na hormonální regulaci v důsledku dysfunkce vaječníků.
2. 2. Nepříznivá komplikovaná porodnická anamnéza (časté potraty, samovolné potraty v různých fázích předchozích těhotenství).
3. 3. Stávající cervikální eroze.
4. 4. Utrpěla poranění dělohy u předchozích porodů s velkým plodem, při jeho rupturách, operacích.
5. 5. Nízká hladina progesteronu a další hormonální poruchy.

Někdy, s předčasnou dilatací, je děložní čípek dočasně sešit, aby se plod dostal do porodu. Do 38. týdne jsou stehy odstraněny, aby při porodu nebyly překážky pro výstup plodu. V těchto případech má jizva obvykle čas vyřešit před porodem. K normálnímu a fyziologickému z hlediska načasování, změkčení a otevření děložního čípku by mělo dojít až před porodem.



Od začátku přípravy

Počínaje 32-34 týdnem těhotenství v děložním čípku začíná být svalová tkáň v tloušťce nižší než pojivová tkáň v důsledku jejího růstu. Vznikají nová a svěží mladá kolagenová vlákna, která jsou mnohem elastičtější, pružnější a vydrží velké natahování. Některé z nich jsou schopny resorbce a zvyšují hydrofilitu. V tomto případě se tkáň děložního čípku uvolní, zkrátí a hltan se rozevře.

Měknutí začíná od periferie ke středu orgánu, hustota tkáně je udržována v cervikálním kanálu až do posledního. Při prvním porodu může zevní hltan vyskočit zpět na špičku jednoho prstu, při opakovaných porodech jej zcela vynechává. Ve 36-38 týdnech již děložní čípek zcela změkl. Plod postupně začíná klesat do pánve, vyvíjí další tlak na krk a nutí ho pokračovat v otevírání.



Obecně proces otevírání začíná od vnitřního hltanu, kde tlačí hlavička plodu. V důsledku tohoto procesu se děložní čípek stává jako kužel, jehož základna směřuje dovnitř dělohy a je umístěna nahoře. To vše dohromady se nazývá cervikální zrání. Postupný posun plodu pokračuje, vnitřní os se již protáhl – nyní je řada na zevním os.

Při opakovaných porodech dochází téměř současně k otevření vnitřního a vnějšího hltanu. Tento proces pro ně obecně probíhá rychleji a snadněji. Když se spodní část dělohy ztenčuje a děložní hrdlo se zkracuje, dochází k dozrávání, to znamená, že se cervikální kanál zmenší (zpočátku na 2 cm).

Cervix ztratil svou tuhost a chybí mu jeden prst – tomu se říká prenatální změkčení. Přesně tento stav zaznamenává gynekolog v předporodní poradně. Dítě pokračuje v pohybu dolů, je již ve středu kanálu uprostřed malé pánve a jeho hlava tlačí na svého souseda - měchýř, - a nastávající matka zažívá zvýšené močení.

Nyní můžete očekávat, že začnou kontrakce. Jinými slovy, horní kopule dělohy je již připravena na tlačení a kontrakce a spodní je schopna plod uvolnit. Bezprostředně před zahájením procesu u prvorodiček a vícerodiček se děložní čípek prudce zkrátí a vyhladí, ztenčí, kanálek ​​umožní průchod 2 a více prstům. Výsledkem je, že pokračující otvor děložního čípku dosahuje 10-12 cm, hlava plodu, a tedy i jeho tělo, již může takovým otvorem projít.



Jeden den nebo 12 hodin před začátkem porodu je čas, aby hlenová zátka odtekla. Může obsahovat pruhy krve v důsledku prasklých kapilár, což je v této době normální. Ale dítě po tom samozřejmě nevypadne. Je chráněn zbývajícími membránami plodového vaku. Uvolnění zátky signalizuje porodníkovi, že porod začíná. Stává se, že uplyne více než den, někdy (výjimečně) více než týden, kdy začnou kontrakce. Když se stanou pravidelnými a silnými, můžeme mluvit o začátku „skutečné práce“ dělohy.

Možné problémy

Problémy mohou nastat vždy, zvláště při prvním porodu. V takových případech se ženy bojí a panikaří. To vytváří psychologické bariéry pro nástup generického dominanta. A tělo, jako pečující chůva, inhibuje produkci hormonů nezbytných pro porod, „přesvědčuje“ ženu a oddaluje nástup procesu. To samozřejmě není dobré pro plod, protože jeho produkce je narušena. To je také špatné pro porod, protože k tomu nedochází.

Dalším typem komplikací je oslabení porodu v důsledku různé důvody. Tento obraz lze pozorovat u polyhydramnia: děloha je v tomto případě přetažena a její kontraktilita je snížena. Opačný stav s oligohydramniem a v důsledku toho letargií plodových obalů způsobuje další komplikace: malý váček naplněný tekutinou nemá dostatečný tlak na děložní hrdlo a také se špatně otevírá.



Další překážkou normálního průběhu porodu může být věk ženy: pokud je jí více než 35 let, pak není třeba hovořit o zvlášť silné elasticitě tkáně, a proto se dilatace děložního čípku opět stává problematickou.

Podstata jevu

Přímý proces dilatace děložního čípku během porodu se skládá ze 3 fází:

• základní;
• průměrný;
• aktivní práce.

První stupeň se také nazývá latentní, pomalý, počáteční (všechna jména jsou správná). Může trvat 4 až 6 hodin, někdy až několik dní. Kontrakce v tomto období jsou stále nepravidelné, nejsou silné, bez bolesti. Na konci první fáze je otevření děložního čípku 4 cm. Kontrakce jsou častější - jednou za 5-7 minut. Pokud nejsou příliš bolestivé a měkké, to nejlepší, co může rodící žena pro sebe udělat, je pokusit se spát, protože v budoucnu to bude vyžadovat mnohem více síly. Pokud v této fázi lékař zjistí známky hrozících komplikací, může urychlit proces dilatace děložního čípku.

Pak přichází druhé období – střední, aktivní, rychlé. Vyznačuje se především frekvencí a silou kontrakcí: prodlužují se a zkracují se pauzy mezi nimi. Stupeň dilatace děložního čípku v tomto období může dosahovat od 4 do 8 cm. Každou hodinu se děloha rozšíří o 1 cm. Nyní jsou kontrakce téměř nepřetržité a objevují se každou minutu. Poté začíná přechodná fáze, během které porodní aktivita poněkud slábne. Může trvat až 1-2 hodiny.



Ve druhé fázi nastává další důležitá událost - odtok plodové vody. Jejich objem se pohybuje od 150 do 200 ml. Normálně jsou průhledné a lehké. Některé novopečené maminky si občas myslí, že se omylem vyčůraly do postele. Na rozdíl od moči však voda nemá charakteristický zápach čpavku. Pokud je otvor děložního čípku již 8 cm a vody ještě neustoupily, porodníci často propíchnou amniotický vak: to urychlí otevření. Zákrok se nazývá amniotomie, je absolutně bezbolestný, protože... v močovém měchýři nejsou žádná nervová zakončení.

Ve druhé době porodní vyžaduje rodička hodně síly a musí přijmout určitá opatření. Během porodu si tedy nastávající matka chce odpočinout a sednout si, ale to nelze. Jak říkají lékaři, to se rovná sezení na hlavě dítěte. Nemůžete si lehnout, protože se zpomaluje dilatace děložního čípku. Nejlepším východiskem by byla procházka po oddělení, v tomto případě se proces urychlí, stejně jako vývoj plodu.

Mladé maminky vyškolené v prenatální poradně mohou v tuto chvíli aplikovat nabyté znalosti o metodách dýchání:

• hluboké nádechy a pomalé výdechy, jako by sfoukl svíčku;
• pomalu se nadechujte nosem a vydechujte ústy;
• střídání krátkých nádechů a výdechů.

Když se děložní čípek roztáhne na 7-8 cm, spolu s kontrakcemi začíná tlačení. Už je ovládá sama žena, ale na tlačení je brzy, upozorňují na to porodníci. To může způsobit cervikální ruptury. A konečně začíná třetí, poslední, konečná fáze: děložní čípek je plně dilatován o 10 cm, jeho okraje jsou elastické, při pohybu po porodních cestách nemůže dojít k poškození plodu. Pak je čas na tlačení. Začíná vypuzení plodu.

Při tlačení se snižuje bolestivost při kontrakcích, žena se cítí lépe. Ta sama urychluje vypuzení plodu a erupci hlavičky. Přechod se může u různých maminek lišit, proto je důležité mít nablízku lékaře. Proces končí narozením dítěte a jeho pláčem.



Nebezpečí prasknutí

Pokud je děloha dostatečně zralá, pak se podle klasického scénáře s rupturami nepočítá. Jak se mezera projevuje? Jde v podstatě o překonání překážky na cestě ovoce během postupu. Občas to potřebuje, aby se dostal ven. Dalším důvodem ruptur jsou nevyvinuté perineální svaly a jejich nedostatečná pružnost a elasticita. To je důvod, proč je tak důležité cvičit svaly před porodem.

Příčinou ruptury může být i vzhled velkého plodu, rychlý porod, kdy je narušen vztah mezi procesy a časem. Mezi další faktory mohou patřit nesprávné polohy plodu a používání pomocných nástrojů porodníky. Ruptury způsobují krvácení z porodních cest, ale bezpečně se šijí přímo během porodu vstřebatelnými stehy. Žena tyto švy necítí. Jejich hojení je bezbolestné.



Otázka umělé stimulace

Už jsme mluvili o tom, jak důležité je nebýt před porodem nervózní. Často ale nastávají situace, kdy je potřeba stimulace, aby se urychlil nástup porodu. To už určuje sám lékař. Takové momenty vznikají z následujících důvodů:

• diagnostika nastávající matky s cukrovkou, obezitou;
• zánět pohlavních orgánů, toxikóza, arteriální hypertenze;
• brzké praskání vod, protože se zvyšuje riziko infekce plodu;
• s polyhydramniem, kdy je velikost dělohy příliš natažená, se slabě stahuje a otevírací síla je také nízká;
• s oligohydramnionem, kdy bublina netlačí na krk potřebnou silou;
• pokud je rodící žena starší 35 let a proces dilatace je zpožděn v důsledku snížení elasticity tkáně;
• nerozšíření dělohy;
• nepřítomnost kontrakcí;
• srdeční patologie v těle těhotné ženy;
• Rh konflikt mezi matkou a plodem;
• časná abrupce placenty.

Kromě toho se stimulace provádí, když je plod po matce. Během tohoto období je těhotenství dokončeno, dítě již nemá vše potřebné, protože placenta splnila svůj úkol. Poté se u dítěte rozvíjí hypoxie. Lékař rozhoduje o stimulaci na základě ultrazvuku, krevních testů a testů moči. Stimulace porodu se provádí dvěma způsoby: v nemocnici - léčivé a doma - neléčivé.



První metoda by měla být prováděna pouze v nemocničním prostředí. K tomu existují speciální gely, tablety a injekce, které se používají k urychlení dilatace děložního čípku. Nejběžnějším a nejjednodušším způsobem je použití řasových tyčinek: zavádějí se do cervikálního kanálu a díky své vůli se rychle nasytí vlhkostí. Po 4-5 hodinách začnou tyčinky silně bobtnat a mechanicky jemně rozšiřovat kanál. Další výhodou takových léků je, že řasa vylučuje přirozené prostaglandiny – hlavní hormony porodu, které jsou nezbytné pro dozrávání děložního čípku.

Prostaglandiny mohou být injikovány do cervikálního kanálu v přirozené formě pomocí čípků a gelu. To nezpůsobuje vedlejší účinky a nepoškozuje dítě. Účinek léku se začíná dostavovat po půl hodině, předtím se může rodící žena pohybovat po oddělení.

Stimulace oxytocinem je dalším typem účinku léku na dilataci děložního čípku. Droga má vedlejší účinek: může příliš urychlit otevírání a zvýšit expanzi děložního čípku, proto se kombinuje s antispasmodiky. Lze použít doma nedrogové metody stimulace jako svépomoc, ale opatrnost by měla být na prvním místě. Je třeba volit metody, které jsou lhostejné ke zdraví plodu a neškodné pro matku.



Od 37. týdne se doporučuje zařadit do jídelníčku více salátů s olejem. Dobré výsledky přináší plavání, pití odvaru z malinových listů a masáže. ušní boltec a malíček. Během tohoto období se doporučuje a indikuje aktivní sex, protože sperma obsahuje prostaglandiny. Orgasmus navíc způsobuje příval krve do dělohy a způsobuje její stažení.



Někdy před porodem, kdy je specifikováno datum jeho výskytu, můžete provést čisticí klystýr: tekutina dráždí zadní stěnu dělohy a stimuluje kontrakce. Můžete dělat domácí úklid, dlouhé procházky, lézt po schodech a další fyzické aktivity. To samozřejmě neznamená, že je pro těhotnou ženu užitečné pokládat spáče.

Cvičení na fitballu dobře rozvíjí stěny dělohy, zatímco:

• uvolňuje napjaté pánevní a zádové svaly;
• vyrovnává tlukot srdce a krevní tlak;
• páteř je vyložena;
• tlak na ledviny klesá.

Na cvičení stačí pouhých 5 minut denně. Požadované:

• sedět jako na židli;
• zkuste se naklonit různými směry;
• vleže na zádech stiskněte míč nohama;
• rolujte míč pod spodní částí zad a lehněte si na něj zády;
• skoč na to jako na pružinu.

Kegelova cvičení pro trénink svalů hráze a pánve neztrácejí na popularitě. Začínají 3 týdny před očekávaným porodem. Principem těchto cviků je střídavě pomalu stlačovat, rychle stahovat a vytlačovat imaginární předmět se svaly pochvy a hráze. To se doporučuje zejména při močení, kdy je výsledek vašeho snažení jasný. Střídavé stahy a úplné následné uvolnění svalů je velmi dobře procvičí a umožní ženě, aby si jejich práci sama řídila. Existuje několik Kegelových technik a často jsou publikovány online.

Nakonec stojí za zmínku, že vaše pečlivá příprava porodu se v budoucnu vyplatí. I podle oficiálních údajů se riziko komplikací snižuje minimálně o 60 %.

Děloha je nejdůležitější orgán v ženském těle, který je zodpovědný za nesení a porod dítěte. V podstatě je to svalový orgán, schránka pro plod. Je reprezentován třemi částmi – dno, tělo, krk. Děložní hrdlo je ta část dělohy, která je zodpovědná jak za nástup porodu, tak za jeho prevenci. Za prvé, pomáhá udržet plod, zabraňuje sestupu a předčasnému porodu. Poté se děložní čípek před porodem rozšiřuje, což usnadňuje pohyb porodními cestami. To určuje, zda porod bude probíhat normálně nebo patologicky. Děloha musí být zralá.

Pro každou ženu je důležité znát a rozumět příčinám, známkám a mechanismu dilatace dělohy, což umožní odlišit patologický proces od přirozeného. S alespoň minimálními znalostmi může žena přijmout včasná opatření. Hodně také závisí na jednání ženy - pokud okamžitě informujete svého lékaře o podezřeních a upozorníte na patologické příznaky, můžete přijmout opatření k prevenci mnoha patologií. Později se můžete aktivně zúčastnit přípravného procesu.

, , , , , ,

Příčiny

Tradičně dochází k oddělení všech možné důvody na přirozené a patologické. Normální průběh těhotenství je doprovázen uzavřeným stavem dělohy, což přispívá ke spolehlivému udržení plodu, zajišťuje plný vývoj a ochranu před následky. Později se kanálek ​​zcela uvolní a umožní plodu opustit. Důvodem jsou změny na děložním čípku, které vedou k částečnému nahrazení svalové tkáně pojivovou tkání. Aktivně se tvoří také kolagenová vlákna, díky nimž se průchod stává měkčím a pružnějším, v důsledku čehož tkáně získávají větší roztažnost.

Důvodem otevření je snížení délky a dalších parametrů krku, v důsledku čehož se struktura uvolní a vytvoří se mezera. Příprava je předběžný proces, který začíná ve 33. týdnu. Děloha se uvolní a změkne a poloha plodu se sníží. S uvnitř Na dělohu je neustálý tlak, začíná se postupně otevírat.

Existuje však mnoho důvodů, které přispívají k patologickému procesu. Pokud dojde k dilataci v předstihu, hrozí předčasný porod, při kterém je miminko zcela nezralé.

, , , , , ,

Jak připravit děložní čípek na dilataci?

V každodenní praxe specialisté se stále častěji potýkají s nezralostí dělohy. Proto jsou nutná přípravná opatření. Tento problém se stává obzvláště důležitým ve 40. týdnu, kdy by měl porod začít a placenta postupně odumírá. Riziko hypoxie se prudce zvyšuje. S tímto obratem událostí se uchýlí k umělé stimulaci.

Úspěch přípravy na odhalení v mnoha ohledech závisí na ženě samotné. Musí podporovat vysoká úroveňčinnost, určitě se zapojte tělesné cvičení. Zátěž musí být dávkována. Existuje mnoho programů pro těhotné ženy, které podporují fyzickou i psychickou přípravu na porod. Fyzická cvičení, speciálně navržené komplexy, stimulují činnost děložních svalů a receptorů.

Účinnost fyzická aktivita vzhledem k tomu, že děloha je svalový orgán, který také vyžaduje trénink. Je potřeba cvičit dechová cvičení, břišní dýchání, nácvik relaxačních a meditačních technik, které umožňují relaxaci a koncentraci. Pomocí cvičení se můžete naučit ovládat uvolnění některých svalů a uvolnění jiných. Používají se také speciální prostředky, které podporují otevírání, například čípky, tablety. Jejich působení je zaměřeno na změkčení tkání a vytvoření vrstev pojivové tkáně.

Připravit dělohu na porod můžete také pomocí medikamentózních či neléčivých metod. V prvním případě je zajištěno podávání léků různé způsoby. Nejčastěji se používají lokální prostředky, jejichž působení je založeno na podráždění a stimulaci receptorů. Používají například speciální léky, uchylují se k použití stimulačního katétru a řasových tyčinek.

Příznaky

Jakmile proces odhalování začne, může probíhat zcela nepozorovaně. Často ženy končí v porodnici už s dilatací o 1-2 cm. Děje se to tak nepozorovaně, že to žena ani netuší. To je známka fyziologické zralosti. Natahování, brnění a pocit tíhy jsou pozorovány zřídka.

Znakem, který nejpřesněji a nejspolehlivěji indikuje přítomnost otvoru, je uvolnění hlenové zátky.

Nebezpečným příznakem může být prasknutí plodové vody, které ukazuje na nutnost urgentní hospitalizace a porodu do porodnice. Pokud porod nezačne do 6-8 hodin, je třeba stimulovat dilataci, protože dlouhá zastávka Plod bez plodové vody je plný vážných následků pro dítě i matku. Možná infekce, hypoxie a smrt.

Pokud je dilatace patologická a vyskytuje se dlouho před narozením, příznaky také nemusí být zaznamenány. Proto je důležité konzultovat lékaře včas, aby mohl identifikovat možnou patologii a zabránit jí.

Počáteční fáze jsou zcela neviditelné. Pouze v případě, že hlenová zátka zmizela, je to považováno za indikátor, který nejpřesněji indikuje dilataci.

Jak dlouho trvá, než se děložní čípek roztáhne?

Určuje se podle toho, zda žena rodí poprvé nebo opakovaně. U primigravidas lze dilatace dosáhnout po 8-10 hodinách. U opakujících se matek se tento proces zkracuje na 6-7 hodin.

Období a fáze cervikální dilatace

Jsou známa tři období. První etapa je latentní. Začínají kontrakce. Obvykle jsou nepravidelné a nejsou silné. Kontrakce nejsou bolestivé a nevyskytují se žádné výrazné pocity. Často ženy, které nejsou v porodnici, vydrží toto období na nohou, věnují se obvyklým činnostem a kontrakce nevnímají. Latentní období může trvat několik hodin až několik dní.

V tuto chvíli nemůžete poslouchat své pocity. Také se nedoporučuje čekat na kontrakce. Měli byste se snažit si jich nevšímat, ale je lepší být pod dohledem zdravotnického personálu. Během této doby byste se měli snažit co nejvíce relaxovat. Můžete meditovat, dělat dechová cvičení, poslouchat uklidňující hudbu nebo jen spát. Není třeba plýtvat energií nadarmo, je třeba se snažit ji uchovat a navýšit, protože jí bude stále potřeba hodně. Zatím není potřeba pomoc s léky. Ale váš lékař může přijmout opatření, pokud existuje riziko komplikací. Nejčastěji se uchylují k umělé stimulaci porodu.

Druhé období se nazývá fáze aktivního odhalení, doprovázené rychlostí procesu. Charakterizované zvýšením intenzity kontrakcí a snížením intervalu mezi nimi. Právě v této fázi by měla odtéct plodová voda a prasknout močový měchýř. Dilatace je 4-8 cm.

Postupně, a někdy i rychle a rychle, nastupuje třetí stadium a děloha se otevírá naplno. V blízkosti by měl být lékař, který bude dohlížet.

Pocity při rozšíření děložního čípku

Změny začínají kolem 38-40 týdnů. Pozoruje se stárnutí placenty doprovázené uvolňováním hormonů, které stimulují otevření děložního čípku. V těle dochází k významným proměnám, ale nejsou zažívány žádné nové pocity. Někdy se může objevit bolest, pocit tlaku indikující sestup. Někdy se ženy cítí hormonální nerovnováha, která se projevuje v podobě náhlých změn nálad, podrážděnosti, úzkosti, nebo naopak euforie. Tyto pocity ale velmi rychle přejdou.

Později, po dostatečném sestupu plodu, mohou být pozorovány bolestivé pocity v podbřišku a falešné kontrakce, které představují prenatální hypertonicitu dělohy. V tomto období se děloha začíná intenzivně stahovat a postupně se otevírá. První - latentní období otevírání obvykle prochází bez bolesti. Ve druhém, aktivním období se objevuje bolest.

Bolest

Otevření je rozděleno do 2 fází: latentní a aktivní. Obvykle latentní fáze probíhá bezbolestně, zatímco druhá, aktivní fáze, již přechází s pocitem bolesti. Ve skutečnosti je tato bolest přirozená, ale v dnešní době ji nevydrží každá žena, a tak jsou lékaři nuceni sáhnout po tlumení bolesti. Intenzivní bolest se obvykle vyskytuje, když dilatace přesáhne 5 cm.

Vybít

Nejprve se odpojí zástrčka. Možný je i žlutý hlenovitý výtok. Na konci aktivní fáze se uvolňuje plodová voda. Pokud je děložní čípek dilatován o cca 8-10 cm, jedná se o včasný výpotek. Pokud je dilatace přibližně 7 cm, je výpotek časný. Pokud je děložní hrdlo otevřeno o 10 cm a více a nedochází k prasknutí vody, je nutné provést amniotomii, u jejíhož vchodu je propíchnuta stěna močového měchýře.

Nevolnost

Nevolnost je vzácná: jako reakce na hormonální posuny. Nevolnost se zřídka vyskytuje, když je děložní čípek dilatován. Někdy se může objevit jako reakce na bolest nebo jako a vedlejší účinek na účinky drog.

Krev

Když se otevře, není tam žádná krev. Vzhled krve naznačuje patologický proces, prasknutí perinea, další zranění, krvácení.

, , , , , , , , ,

Dilatace děložního hrdla bez bolesti a kontrakcí

V latentní fázi je pozorována bezbolestnost. Když se otvor přesune do další fáze, objeví se bolestivé pocity. Patologické odhalení je obvykle bezbolestné, takže musíte podstoupit včasné vyšetření. Děložní hrdlo se může otevřít bez kontrakcí, zejména během latentního období.

, , , , ,

Dilatace děložního čípku u prvorodiček

Doba trvání je dána tím, zda je žena prvorodička nebo vícerodička. Prvorodičky takové zkušenosti nemají, tělo se pouze přizpůsobuje novým a neznámým podmínkám. Změny v aktivitě a nové podmínky způsobují další stres v těle, jako každý jiný nový a neočekávaný typ aktivity. Tělo vynakládá část svých prostředků na přizpůsobení se novým podmínkám. Svalový systém a pojivové tkáně není trénovaný, nervové impulsy vstupují do dělohy intenzivněji a stimulují její kontraktilní aktivitu. To mírně zvyšuje citlivost a bolest.

Psychická připravenost a seberegulace jsou na nižší úrovni než u vícerodiček. Kromě toho nedostatek zkušeností a nedostatek znalostí o tom, jaké akce provést, si vybírají svou daň. Proto se musíte co nejvíce uvolnit a dodržovat doporučení lékaře. U prvorodiček vydrží až 8-10 hodin.

, , , , , , ,

Dilatace děložního čípku u multipar

U těch, které rodily dříve, je děloha připravenější, natažená a aktivovaná. Navíc je zachována svalová paměť, která reprodukuje proces vytlačování plodu, podobně jako u předchozí zkušenosti. Kontraktilní aktivita je lépe regulována nervovými impulsy, protože reflexní oblouk již byl vytyčen a existují zkušenosti, na které se lze spolehnout nervový systém k produkci reflexů. Proces se stává více regulovaným a automatickým se současnou aktivací samoregulačních mechanismů těla. Svaly dělohy a pánevní oblasti jsou také více připravené, vyvinuté a aktivované. Proto u vícerodiček trvá úplná dilatace přibližně 6-7 hodin, z toho latentní fáze činí 5-6 hodin a aktivní fáze trvá pouze 1-2 hodiny. Proces je méně bolestivý, také díky fyzické a psychické připravenosti na nadcházející bolest.

, , , , , , ,

Předčasná dilatace dělohy v časných stádiích

Často se stává, že děloha nezvládá své funkce a může se předčasně otevřít. To je plné předčasných porodů a potratů. Tato patologie se nazývá isthmicko-cervikální insuficience, při které je narušena funkční aktivita děložního čípku a isthmu dělohy. Funkce obturátoru není vykonávána, v důsledku čehož děložní čípek měkne a zkracuje, ztrácí schopnost podporovat plod. Nejčastěji je tento jev pozorován ve 2-3 trimestru. Pokud se po 20-30 týdnech děložní čípek zkrátí na 25 mm, mluvíme o cervikální neschopnosti.

V tomto případě je třeba přijmout opatření k udržení těhotenství. Obvykle se přijímají opatření k prodloužení těhotenství. Jedná se o vyčkávací strategii, která umožňuje počkat, až plod dospěje a bude moci žít mimo dělohu. Používá se tradiční i netradiční terapie.

Cervikální dilatace ve 30., 40. týdnu těhotenství

Čím blíže je porod, tím spíšeže ovoce je zralé. V souladu s tím i předčasný porod přináší menší nebezpečí. Děložní čípek by se měl postupně rozšiřovat. Ideální variantou je, když porod začíná ihned po dilataci, ale v praxi se často stává, že se děložní čípek roztáhne, aniž by k porodu ještě došlo. Mnoho žen po příchodu do porodnice o dilataci ani neví. Většina porodů však končí úspěšně. Míra rozšíření dělohy při nástupu do porodnice nijak neovlivňuje samotný průběh porodu. Důležité je, aby se při porodu otevřela. Obvykle k normální dilataci dochází rychlostí 1 cm za hodinu, u vícerodiček je rychlost dilatace vyšší. Obvykle děložní čípek změkne a je připraven k porodu ve 37. týdnu a děloha se na to začíná připravovat ve 30.–32. týdnu.

, , ,

Stupeň cervikální dilatace

Počáteční fáze je nebolestivá, s kontrakcemi. Druhá etapa - stupeň odhalení je přibližně 6-8 cm Trvá 4-5 hodin, končí pozvolným přechodem do třetí etapy, při které dochází k úplnému rychlému odhalení. Tato fáze symbolizuje začátek porodu. Podle toho existují 3 stupně odhalení - počáteční (1-4 cm), střední (4-8 cm), úplné odhalení (8-10). Někdy je nutná dilatace až 12 cm.

, , , , , ,

Dilatace děložního čípku na půl prstu, 1, 2, 3, 4 prsty

Ukazatele 10 cm jsou považovány za normální pro porod, což odpovídá 5 prstům. Pokud je děloha uzavřená, neexistuje žádný lumen a během palpace lékař nemůže posunout prst hlouběji. Otevření na půl prstu znamená možnost předání půlky prstu porodníka, na 1, 2, 3, 4 prsty - podle toho je prostor pro předání 1, 2, 3, 4 prstů. Pokud jí chybí alespoň jeden prst, dělohu lze považovat za zralou.

, , , , ,

Plná dilatace děložního čípku

Úplná dilatace je třetí fází, která zajišťuje nerušený odchod dítěte. Dilataci od 10 cm lze považovat za úplnou. Někdy dochází k prasknutí, které vyžaduje stehy. Pokud hrozí nebezpečí, provede se nouzový císařský řez.

Následky a komplikace

Dilatace může být komplikována slabými kontrakcemi, při kterých se děložní hrdlo prakticky neroztahuje a zůstává v prenatálním stádiu. To se často stává u polyhydramnia a vícečetných porodů. Pokud je děloha přetažena, jsou možné její ruptury, snížený tonus a kontraktilní aktivita. To také vede k oslabení porodu a riziku hypoxie plodu.

Jak se určuje a kontroluje dilatace děložního čípku?

Vzhledem k tomu, že dilatace je asymptomatická, je nutné vyšetření. Vyšetřují se především palpací – porodník sonduje prstem. Dilatace je určena počtem prstů, které mohou volně procházet děložním čípkem. Tato metoda je zastaralá, ale dodnes se používá téměř ve všech institucích. Za přesnější se považují měření v centimetrech. Obvykle, pokud 1 prst volně prochází, znamená to dilataci 2–3 centimetry, respektive 2 prsty jsou rovny 3–4 cm. Úplná dilatace je indikována, když se děloha rozšíří o 4 prsty nebo o 8 cm. Úplná dilatace se určí vizuálně : při hlazení krku tenké okraje a volný průchod 5 prstů.

K posouzení dilatace se používá Bishopova škála, gynekologické vyšetření, při kterém se provádí měření. Poté jsou získaná data prezentována ve formě grafu, na kterém je vizualizován průběh porodu. Graf se nazývá partogram narození. Jasně ukazuje změny, prudký nárůst ukazuje na efektivitu porodu.

Cervikální dilatace na ultrazvuku

Dilatace může být patrná na ultrazvuku. Je nutné navštěvovat plánovaná vyšetření, která umožní identifikovat patologii a přijmout nezbytná opatření.

, , , , ,

Stimulace cervikální dilatace

To znamená použití různé metody, které urychlují proces otevírání. Existují léčebné a nemedicínské metody.

Jak urychlit dilataci děložního čípku doma?

Podporuje vysokou úroveň fyzické aktivity. Jídlo musí obsahovat velký početčerstvou zeleninu a ovoce. Musíte si vzít odvar z malinových listů nebo čaj s přídavkem malinových listů. Důležité je stimulovat bradavky, masírovat ušní boltec a malíček. Sex pomáhá otevřít děložní čípek, protože je přirozeným stimulantem. Kromě toho sperma obsahuje velké množství prostaglandinů, což jsou také silné stimulanty.

Cvičení je důležité. Velkým přínosem jsou dřepy. Cvičení se speciálními míči a gymnastickým náčiním zajišťuje pozitivní dopad. Velmi důležitá jsou dechová cvičení, která nejen stimulují dělohu a zlepšují krevní oběh, ale také spouštějí řadu biochemických přeměn. Změny hormonální pozadí a neuropsychický stav. Současně se napjaté oblasti uvolňují a uvolněné oblasti se tónují. Dochází ke správné regulaci kontrakční činnosti svalů, včetně svalů děložních. Dýchání, zejména žaludkem, stimuluje produkci prostaglandinů a nervové vzruchy, které přímo ovlivňují činnost dělohy. Procvičují se a posilují se také hladké svaly.

Důležité jsou meditace, relaxační praktiky, setrvání v tichu, koncentrace a vnitřní kontemplace. Toto jsou základní techniky hathajógy, které umožňují získat kontrolu nad vlastním tělem a vědomě regulovat své pocity a vjemy. Dechové a relaxační praktiky uvolňují nadměrné napětí a stres. V důsledku toho se odstraní a svalové napětí, bolest zmizí. Duševní postoj hraje zásadní roli. Mnoho žen se bolesti bojí a vědomě či nevědomě zpomalují porodní proces. Dýchání a relaxace umožňují zbavit se vnitřních bloků, blokovat strach a snížit práh citlivosti na bolest.

Aromaterapeutické sezení s teplou koupelí éterické oleje, barevná terapie, vodní procedury, muzikoterapie, zvukově-vibrační terapie.

Metody cervikální dilatace

Existují konzervativní metody, které využívají farmaceutické prostředky zaměřené na stimulaci. V naléhavých případech lze použít radikální metody: amniotomie, perineální incize. Ano i ne léky: řasové tyčinky, speciální katétry, gely a oleje, čípky. Fyzické cvičení, sex, meditace, dýchací techniky a místní svíčky fungují dobře.

Katétr a foleyový balónek k dilataci děložního čípku

Speciální katétr, který je prezentován ve formě trubice s balónkem. Injekcí do děložního čípku po dobu 24 hodin. Balónek se postupně plní vzduchem, který rozšiřuje stěny dělohy. Má mnoho nevýhod.

Lze popsat jako katétr obsahující balónek. Je naplněna vzduchem. Zavádí se na den a dochází k postupnému otevírání v důsledku expanze cervikální stěny. Pravděpodobnost vzniku infekce se výrazně zvyšuje.

Cervikální dilatační gel

Do cervikálního kanálu se vstříkne speciální gel obsahující prostaglandiny. Dochází k hormonální stimulaci, účinku lze dosáhnout po 2-3 hodinách.

Tělesné cvičení

Dřepy jsou efektivní cviky. Kroucení a skákání jsou kontraindikovány. Zároveň se při cvičení musíte snažit o maximální uvolnění a kontrolu dýchání. Musíte provádět statická cvičení, která trénují sílu vůle a vytrvalost. Cvičení je lepší provádět v klidném prostředí, s relaxační hudbou. Existuje mnoho video lekcí pro těhotné ženy, kde jsou všechna cvičení jasně zobrazena, vybrána v optimálním pořadí a hladce přecházejí z jednoho do druhého. Takové video lekce efektivně kombinují statické a dynamické komplexy, dechová cvičení a meditativní praktiky.

Nejlepší možností je jóga, pránájáma (dechová cvičení a vnitřní kontemplace), qigong, meditace, plavání a vodní aerobik. Můžete se přihlásit do speciálních přípravných kurzů pro těhotné, kde probíhá fyzická a psychická příprava nastávajících maminek, tréninky probíhají pod dohledem zkušených odborníků, kteří si mohou zvolit individuální tempo a cvičební režim. Používají se speciální gymnastické míče a fitbally. Doma můžete trénovat i s pomocí běžného schodiště, častého stoupání a klesání.

Fyzické cvičení bude efektivnější, pokud se začnete připravovat včas raná stadia. A ještě lépe - dlouho před těhotenstvím. Trénované svaly jsou klíčem k rychlému a úspěšnému otevření dělohy, protože je to také v podstatě sval. Ale pokud nebyly zahájeny přípravy při plánování těhotenství, je to v pořádku. Je lepší začít pozdě, než necvičit vůbec. Jsou prospěšné, i když s pravidelným cvičením začnete v posledních týdnech.

Fitball na dilataci děložního čípku

Na moderních klinikách se již dlouho doporučuje zaujmout nikoli tradiční polohu na horizontální rovině, ale vertikální. Doporučuje se také sezení. Povrch by ale neměl být tvrdý. Ideálním fitballem je velký nafukovací míč, který se používá ve sportu a gymnastice. Pokud na něm sedíte a provádíte speciální cvičení, můžete uvolnit napjatá místa a napnout ty oblasti, které budou v dobré kondici. Je lepší roztáhnout nohy od sebe. Aktivuje se nervová a hormonální aktivita a děloha je více stimulována. Na přípravných kurzech můžete absolvovat speciální trénink cviků a pozic na fitballu.

, , ,

Dřepy k otevření děložního čípku

Dřepy stimulují krk, a to jak aktivací nervové činnosti, tak mechanicky. Musíte provádět pravidelné dřepy, nebo dřepy podle speciálního vzoru. Čas se postupně prodlužuje. Nejprve musíte provést každou fázi po dobu 10 sekund. Poté prodlužte čas na 1 minutu pro každou fázi. V první fázi pomalu dřepujeme. Délka dřepu by měla být 10 sekund, to znamená, že bychom se měli během 10 sekund úplně snížit. Poté v této poloze sedíme dalších 10 sekund a začneme se co nejvíce uvolňovat. Poté se částečně zvedneme. Musíte se zastavit v pozici, aby vaše stehna byla rovnoběžná s podlahou. V této pozici setrváme 10 sekund, pak se pomalu během dalších 10 sekund spouštíme dolů. Odpočíváme, relaxujeme ve dřepu dalších 10 sekund. Začneme pomalu kynout po dobu 10 sekund. Poté odpočívejte 10 sekund a začněte znovu dřepovat. Poté, co se nám podařilo dokončit 10 takových dřepů v jednom přístupu, přecházíme k další fázi - doba trvání každé fáze se zvyšuje na 20 sekund, poté na 30, 40, 50 sekund a jednu minutu. Poté, co dřepnete 10x pomalým tempem, rozhodně musíte dřepovat rychlým tempem. Rychlost by měla dosahovat 50 dřepů za minutu. Pokud to nefunguje, je lepší se úplně nehrbit, můžete se snížit pouze částečně. Postupně je potřeba zvyšovat hloubku dřepů.

Meditace k otevření děložního čípku

Póza „Shavasana“ používaná v józe je účinná. Musíte ležet na zádech, nohy a ruce mírně od sebe. Zavřené oči. Můžete si zapnout relaxační hudbu a aromalampu. Zvuky přírody jsou dobré, zejména zvuk mořské vlny, zvuky deště a vodopádu. Vhodný může být ptačí zpěv, zvuky zvířat a instrumentální hudba. Je třeba se snažit co nejvíce relaxovat, na nic nemyslet. Svaly by měly být vědomě uvolněné, směřovat na ně pozornost. Nejprve se zaměřme na nohy. Cítíme, jak se svaly nohou uvolňují, změknou a ztěžknou. Relaxace pokrývá konečky prstů, rozumí se podél holeně, podél stehna. Kolenní čéška klesá. Oblast pánve, hráze a děloha se uvolňují. Obě nohy jsou uvolněné, pánevní oblast uvolněná, postupně relaxace pokrývá žaludek, záda, kříž, uvolňují se svaly podél páteře. Relaxační hrudní koš, ruce. Uvolnění rukou se zvedá od konečků prstů, klouže po zápěstí, loktech, předloktí, uvolňuje loket, rameno, klíční kost.

Znovu projděte svou pozornost celým tělem, pociťte uvolnění v každé oblasti. Speciální pozornost musíte věnovat pozornost své tváři: vnímejte, jak se vaše čelo, nos, oči, uši, tváře uvolňují. Brada je uvolněná spodní čelist uvolněné a mohou být mírně otevřené. Zavřené oči. Jste nehybní a uvolnění, celé vaše tělo je těžké. V mé hlavě nejsou žádné myšlenky. Je jen ticho. Pokud myšlenky přicházejí, musíte je nechat jít, ne je zdržovat. Tato meditace by měla trvat alespoň 30 minut. Neexistuje žádný maximální limit. V ideálním případě by to mělo být až tři hodiny. Poté si musíte lehnout a nespěchat se vstáváním. Můžete pít čaj nebo bylinný odvar. Ideální je čaj z malinových listů.

K dispozici jsou také video lekce a audio materiály k meditaci, které podrobně vysvětlují všechny nuance a poskytují meditační doprovod. Pomalý, klidný hlas specialisty plynule vede vaši pozornost, nasměruje ji do správných oblastí a připomene vám, abyste se uvolnili a nepřemýšleli. Hlas nedoprovází veškerou meditaci: efektně se kombinuje s chvílemi ticha, vybírá se speciální pozadí a hudební doprovod. Rytmus zesiluje a slábne, což vytváří požadovanou tonalitu.

Léky na dilataci děložního čípku

Používají se různé léky. Oxytocin se dobře osvědčil, intramuskulární injekce Sinestrol, čípky s prostaglandinem. Enzaprost se také podává intravenózně. Použití syntetického prostaglandinu je povoleno. Dávkování a četnost podávání může určit pouze lékař, protože je přísně individuální a určuje se na základě výsledků partogramu.

Pilulky

Používá se Miropristone. Stimuluje kontraktilní aktivitu myometria. Užívejte 1 tabletu každý den, pod přísným dohledem lékaře.

Oxytocin-MEZ se často používá ke stimulaci dilatace dělohy a vyvolání porodu. Toto je roztok pro intramuskulární a intravenózní podání.

Otevření může usnadnit no-spa, což je lék proti křečím, uvolňuje svaly a činí je pružnějšími. Předepsané 1-2 tablety 2-3x denně nebo ve formě injekcí.

Papaverin lze užívat jak ve formě injekcí, tak ve formě tablet. Dávkování závisí na rychlosti dilatace a stavu dělohy a určuje se výhradně po palpaci a gynekologickém vyšetření. Pomáhá snižovat krevní tlak a uvolňovat hladké svaly.

Caulophyllum 30 je homeopatický lék, který se používá k vyvolání porodu. Velmi usnadňuje porod, ubývá práh bolesti. Lék indického původu, který se odedávna používá v indické medicíně. Výrazně snižuje riziko císařský řez, potřeba oxytocinu mizí. Odstraňuje třes, únavu a žízeň, dodává sílu.

Ricinový olej při perorálním podání podporuje rychlou expanzi. V raných stádiích má abortivní vlastnosti.

Mnoho žen po propuštění z nemocnice říká, že jim bylo aplikováno příliš mnoho injekcí. A nikdo neví, jaké léky se k tomu používají. Abyste se vyhnuli zbytečným obavám, je lepší to pochopit.

Nejprve se podávají léky na úlevu od bolesti. Jedná se o omamné látky, které se podávají různými způsoby. Nejčastěji - intramuskulárně, intravenózně. Používá se také epidurální anestezie (injekce do zad). Je to nejbezpečnější typ úlevy od bolesti, protože neovlivňuje kontraktilní aktivitu ani plod, lék se nedostává do krve. Jiné typy se obvykle používají pouze v případě, že do narození dítěte zbývají 2-3 hodiny, tím se eliminuje riziko vzniku hypoxie.

Při porodní slabosti se používají stimulační léky. Amniotomie je často mylně považována za injekci – proražení plodových obalů. Podle situace se používají symptomatické prostředky - ke snížení otoku, tlaku, tepu, ke stimulaci plodu.

Pokud jsou kontrakce dlouhé a bolestivé, ale neproduktivní, žena slábne. Je jí podán lék na spánek, který jí umožňuje rychle znovu získat sílu. Tento typ spánku trvá 2 hodiny. Poté se pracovní aktivita zintenzivňuje.

Injekce se často používají k prevenci nebo zastavení krvácení. Když chirurgický zákrok používá se také mnoho injekcí. Podávají se také injekce k odstranění placenty a poporodní klid.

Ke stimulaci otevírání se používá kapátko. Jeho základem je fyziologický roztok nebo glukóza, která tělo udržuje a vyživuje. V případě potřeby se do kapaček přidávají léky různého účinku.

Čípky na dilataci děložního čípku před porodem

Používá se k intravaginální aplikaci s vysokým obsahem syntetického prostaglandinu. Jejich účinnost je vysoká: výsledek je dosažen během 2-3 hodin.

Laminaria tyčinky pro rozšíření děložního čípku před porodem

Jsou to tyčinky vyrobené z mořské řasy. Do krku se vloží sušené řasy malé velikosti. Postupně se nasytí vlhkostí a roztáhne se, rozšiřuje se i děložní čípek. Vloží se tolik tyčinek, kolik je potřeba, aby se zcela naplnily.

Manuální dilatace děložního čípku

Jde o umělou dilataci vložením a roztažením prstu při gynekologickém vyšetření.

Pesar a kuličková dilatace děložního čípku

Používá se k prevenci předčasné dilatace a udržení těhotenství. Pesar je prezentován ve formě plastového zařízení, které poskytuje podporu orgánům. Skládá se z několika navzájem spojených prstenců. Poskytuje spolehlivou podporu a lze ji provádět i ambulantně. Doba trvání – několik minut. Pro zavedení je kroužek lubrikován gelem a zaveden do pochvy. Po zákroku je sex kontraindikován. Každé 2-3 týdny musíte sledovat stav vaginální mikroflóry a provádět ultrasonografii.

K mechanickému otevření a stimulaci dělohy se do děložního čípku zavede speciální plastová kulička a nechá se jeden den.

Malinový list pro cervikální dilataci

Listy maliníku jsou velmi účinné při dilataci děložního čípku. Lze použít do čaje nebo jako odvar.

Cervikální dilatace podle Rogovina

Celý název je metoda Rogovin-Zanchenko. Jedná se o externí metodu měření, která umožňuje posoudit stupeň otevření vnějšího hltanu. Ve výšce kontrakce změřte vzdálenost od xiphoidního výběžku k fundu dělohy v centimetrech. Výsledné ukazatele se odečítají od 10 cm, aby se získaly ukazatele výšky. Metoda je přibližná.

Jak zabránit dilataci děložního čípku během těhotenství?

Používají se prodlužovací prostředky: klid na lůžku. Emocionální klid léky, zejména sedativa. Léčba je nutná k produkci povrchově aktivní látky v plicích plodu, která urychluje jejich zrání. Také možné chirurgické metody ošetření, zejména sešití děložního čípku nebo použití speciálního porodnického pesaru.

Kroužek na děložním čípku, aby se zabránilo dilataci

Aby se zabránilo předčasné dilataci, je do dělohy zaveden speciální plastový kroužek. Snižuje zatížení. Podávání lze provádět ambulantně, na prázdný močový měchýř. Abyste zabránili kontrakci dělohy, můžete si před zákrokem vzít antispasmodikum. Kroužek je lubrikován glycerinem a vložen do pochvy. Poté se otočí požadovaným směrem. Lékař udělá vše potřebné. Pacientovi stačí každé 2-3 týdny docházet na bakteriologické vyšetření. Také nesmíte mít sex. Dilatace děložního čípku před porodem se vyskytuje přirozeně, protože prsten je nejprve odstraněn.

Jak těhotenství postupuje, začnou v děloze probíhat procesy, které zahrnují částečnou náhradu svalové tkáně pojivovou tkání. Díky tomu se tvoří nová kolagenová vlákna, která jsou roztažnější a pružnější než před těhotenstvím. Klinicky se tento proces projevuje uvolněním a zkrácením děložního čípku, v důsledku čehož se v pozdějších stádiích začíná cervikální kanál rozevřít. Právě tímto způsobem se děloha postupně připravuje na nadcházející porod.

Jaké vlastnosti má děloha v pozdním těhotenství?

Již od 32-34 týdne se děložní čípek začíná připravovat na porod. To se projevuje jeho změkčením podél periferie, ale oblast husté tkáně lemující kanál je stále zachována.

U prvorodiček může děložní čípek v této fázi propustit pouze špičku prstu, ale u žen, které rodí opakovaně, může 1 prst volně procházet vnitřním hltanem. Takže do 37-38 týdnů je děložní čípek téměř úplně změkčený. V tomto případě může žena slyšet od gynekologa, že děložní čípek je rozšířen o 2 prsty. Plod sám přitom postupně začíná sestupovat do malé pánve a svou vahou tlačí na krk, což přispívá k jeho dalšímu otevírání.

Jak se rozšiřuje děložní čípek?

Začíná přímo z jeho vnitřního hltanu. Navíc u prvorodiček má tvar komolého kužele, jehož základna směřuje k vrcholu. Po vyšetření gynekolog říká, že děložní čípek je krátký a dilatace je 2 prsty. Když se plod přesouvá do pánve, natahuje se také vnější os dělohy.

U žen rodících opakovaně dochází k dilataci děložního čípku obvykle rychleji a snadněji. To se děje proto, že vnější hltan u takových žen na konci těhotenství je již mírně otevřený o 1 prst. Proto často dochází k otevření vnějšího a vnitřního hltanu téměř současně.

Bezprostředně před porodem (3-5 dní) je dilatace na 2 prsty a děložní čípek je vyhlazený a vyčerpaný.

V případech, kdy lékař při vyšetření těhotné ženy na gynekologickém křesle řekne, že děložní čípek je příliš dlouhý, i přes dilataci 2 příčných prstů nelze počítat s porodem v příštích 3 dnech.

V jakých případech potřebuje děložní čípek stimulaci?

Týden před očekávaným datem porodu může žena při další návštěvě gynekologa zjistit, že její děložní čípek je „nezralý“ a potřebuje umělou přípravu na porod. K tomu může dojít i po 40. týdnu těhotenství, tzn. při chůzi. Často je krk mírně otevřený (na šířku 2 prstů), ale ne měkký, tzn. prsty procházejí kanálem těsně.

Samotný proces lze provádět 2 způsoby: léčebným a neléčivým. Jak název napovídá, Při provádění prvního se používají různé léky.

Druhý zahrnuje použití různých pomocných prostředků. Poměrně často se tedy používají kelpové tyčinky. Zavádějí se přímo do cervikálního kanálu po celé jeho délce. Zároveň žena zažívá bolestivé pocity. Po 4-5 hodinách od okamžiku instalace začnou bobtnat a zvětšovat velikost, čímž mechanicky otevírají kanál. Aby se zvýšila dilatace děložního čípku, lze také použít speciální hadičky, které se podobají katétru a mají na konci kuličku. Pumpováním vzduchu se nafukuje, čímž rozšiřuje cervikální kanál a stimuluje nástup porodního procesu.

Úspěch porodu závisí na produktivitě dělohy. Normální fungování jejího děložního čípku je způsobeno dostatečným množstvím hormonů produkovaných ženským tělem. Po celou dobu těhotenství je tato část reprodukčního systému pevně uzavřena, takže těhotenství pokračuje. Pokud je dilatace 2 cm, jak dlouho před začátkem porodu závisí na rychlosti dozrávání děložního čípku, připravenosti nastávající matky na proces porodu a velikosti plodu.

Fáze a načasování porodu

Porod začíná přípravou všech orgánů a systémů na to důležitá událost, cervikální zrání je jedním z nich. Toto je začátek porodu, který je právem považován za nejbolestivější období. Zveřejnění probíhá ve třech fázích. V první fázi se cervikální kanál změkčuje a vyhlazuje. Druhá úroveň představuje zvýšení intenzity děložních kontrakcí. Děložní hrdlo se před porodem rozšíří na 4-5 cm.Třetím stupněm je absolutní rozšíření dělohy o 10 prstů.

Cervikální dilatace má dvě fáze: latentní (1. stadium) a aktivní (2-3). Počáteční úroveň trvá asi 6-7 hodin u prvorodiček a pro opakovat těhotenství– o polovinu méně – 3-4 hodiny. Jakmile se kanál otevře o 3 cm, porod vstoupí do aktivní fáze. Dá se říci, že děložní čípek se každou hodinu oddálí asi o 1 cm. To znamená, že otevření o 2 cm neznamená, že porod přešel do aktivního období. Ve druhé fázi začíná pomáhat samotné miminko. – svou vahou tlačí na dělohu a krční kanál a snaží se zasunout hlavičku do malé pánve.

Chcete-li určit fázi připravenosti děložního čípku k porodu, musíte navštívit lékaře. K tomu dochází interním vyšetřením těhotné u porodníka v porodnici. Pokud není část reprodukčního systému zralá, je uzavřena a jako další ochranný prostředek je utěsněna hlenovou zátkou. V této fázi je krk dlouhý 2 cm, ale orgán je považován za zralý, když se otevře na 1-2 prsty. Tak začíná porod. Během této doby děloha postupně dozrává, úkolem maminky není zmást a připravit se na porodnici.

Dále přichází fáze kontrakcí. Žena pociťuje periodické zkamenění žaludku. Jsou to porodní křeče. Měly by být časté a pravidelné. Třetí fáze je úplné odhalení, vyznačuje se počátkem tlačení, v důsledku čehož se rodí děti.

Diagnostika

Podle vzhled břicho nebo jeho palpaci, není možné určit stupeň dilatace. Žena je vyšetřena porodníkem v porodnici. Provede gynekologické vyšetření, změří délku děložního čípku, zralost a porodní připravenost. Pokud se děloha rozšířila o 2 cm, proces porodu je na počáteční úrovni. Žena potřebuje být co nejvíce pozitivní, naučit se správně dýchat a masírovat sakrální oblast.

Když děloha měkne, je to známka její připravenosti na aktivní fázi porodu. Při každé kontrakci dělohy dojde k mírné dilataci. Je důležité kontrolovat rychlost procesu. Lékař by měl pravidelně vyšetřovat nastávající matku a zaznamenávat vývoj otevírání dělohy. Kdy porod začne, závisí na tom, jak rychle se kontrakce stanou pravidelnými. Procedura změkčování a prodlužování by neměla zůstat stát. Pro posílení porodu a otevření dělohy se doporučuje více se pohybovat po místnosti nebo chodbě.

Ke zmírnění tlaku na genitálie a vyhlazení děložního čípku můžete použít fitball. Jakékoliv manipulace je povoleno začít provádět na porodním sále po dohodě s porodníkem vedoucím porod. Pro matku je přece nejdůležitější, aby svému dítěti neublížila.

Je nutné kontrolovat dobu zrání kanálu. Pokud je tato fáze příliš dlouhá, dítě trpí. Lékaři proto přijímají opatření k urychlení průběhu porodu. Někdy se uchýlí k umělým stimulačním procedurám, aby se vyhnuli hladovění plodu kyslíkem.

Příznaky odhalení

Ženské tělo zpravidla říká, co se v něm děje. I dilatace dělohy má své známky, podle kterých nastávající maminka odhadne nástup porodu. Tyto pocity nelze zaměnit s ničím jiným.

Příznaky cervikálního otevření:

1. nepohodlí v oblasti dělohy (pocit mravenčení jehlou);
2. v dolní části zad a kyčlí je bolestivá bolest;
3. křečovité bolesti břicha;
4. výtok hlenové zátky.

Všechny známky procesu odhalení jsou vysvětlitelné. Bolest začíná být cítit, když je délka děložního čípku 2 cm. V tomto okamžiku každá kontrakce přibližuje ženu k úplné dilataci.

Musíte se snažit neminout úvodní stupeň, abyste se stihli připravit a do porodnice dorazit včas. K dilataci 2 cm při druhém porodu dochází mnohem rychleji. Proto je pro vícerodičky lepší zůstat v nemocnici po 38 týdnech, zvláště pokud je to do nemocnice daleko. Časná dilatace vyžaduje podpůrnou medikamentózní terapii.

Kdy porodit, když je děložní čípek rozšířen o 2 cm? Není možné dát jedinou správnou odpověď, protože vše je individuální: u někoho je to pár hodin, u jiného pár dní. Pointa je v rodící ženě a vlastnostech jejího těla.

Metody stimulace otevírání

Existují dva typy ovlivnění reprodukčního systému za účelem otevření dělohy: stimulace léky a neléková varianta. Obě metody ovlivnění aktivity zrání cervikálního kanálu by měly být prováděny přísně v nemocničním prostředí pod dohledem lékaře. To je nutné kvůli riziku rychlého porodu.

Léková terapie:

• podávání léků přímo do děložního čípku;
• užívání prostaglandinů (řasy, chaluhy);
• propíchnutí amniového vaku.

Když jsou předepsány speciální léky, účinek nastává během 2-3 hodin. Negativním faktorem stimulační metody je bolestivost podávání léků.

Užívání prostaglandinů nezpůsobuje bolest. Procedura spočívá v zavedení tamponu vyrobeného z řas do cervikálního kanálu. Když se vlhkost absorbuje z genitálií, tyčinka řasy nabobtná a roztáhne krk. Výsledek se dostaví 5-6 hodin po podání.
Amniotomie (propíchnutí amniového vaku) také pomáhá otevřít dělohu. Mechanismem jeho působení je vylití vody, po kterém se dítě aktivněji pohybuje směrem k východu. Hlavička dítěte vytváří tlak na děložní čípek a v důsledku toho se otevírá.

Neléčivé metody:

1. motorická aktivita matky po cervikální dilataci o 2 cm;
2. čistící klystýr;
3. plný sexuální život;
4. tělesné cvičení.

Klystýr má vyhlazující účinek na zadní stěnu dělohy. Tato akce způsobuje děložní kontrakce. Tento postup urychluje proces zrání cervikálního kanálu.

Jak dlouho trvá porod, když je děložní čípek dilatován 2 prsty, závisí na správnosti stimulačních opatření. Včasné použití jakékoli metody způsobí matce i jejímu dítěti komplikace a zdravotní potíže.

Patologie časného otevření cervikálního kanálu

Stává se, že děložní čípek nezvládá svou roli držení a ochrany plodu. V důsledku toho začíná předčasný porod nebo hrozba ukončení těhotenství. Toto se nazývá isthmicko-cervikální insuficience. Pokud je doba březosti příliš krátká, hrozí nebezpečí pro život dítěte.

Příčiny patologie:

• časté potraty;
• operace genitálií;
• ruptury z předchozích porodů;
• vícečetné těhotenství;
• nesprávná tvorba dělohy;
• nadměrná produkce mužských hormonů

Trvalý potraty a kyretáže poranit krk. Zjizvená a nedokáže se plně vyrovnat se svou funkcí. Dívka, která nerodila, by si to měla pamatovat.

Operace a jizvy na cervikálním kanálu ze stejného důvodu negativně ovlivňují výkonnost děložního čípku. K poranění pohlavního orgánu dochází zpravidla ze zdravotních důvodů, neexistuje tedy prevence.

Vícečetné těhotenství může způsobit nedostatek. Děložní čípek totiž tlak dvou dětí nevydrží a otevře se. Takové nastávající maminky by měly častěji navštěvovat gynekologa.

Někdy je důvodem předčasného odhalení abnormální struktura reprodukčního systému. Zpravidla se jedná o vrozenou vadu nebo následek vážného úrazu. Zde je jen potřeba být ostražitý a poslouchat sám sebe.

Nadměrná sekrece androgenů mají relaxační účinek na krk. Varhany se otevírají v předstihu. Před plánováním těhotenství by takové ženy měly normalizovat hormonální hladinu.

Je velmi důležité seznámit se s příznaky patologie během těhotenství, abyste mohli anomálii zastavit včas. Předčasné otevření dělohy lze diagnostikovat při běžném vyšetření po konzultaci.

Příznaky:

1. bolest;
2. odstranění zátky nebo její části;
3. únik plodové vody;
4. hypertonicita dělohy.

Léčba anomálie se provádí dvěma způsoby: chirurgickým a lékařským. Někdy stačí k zastavení procesu dilatace i obvyklé omezení fyzické aktivity a předepisování léků snižujících tonus dělohy.

Pokud lékař vidí potřebu, předepíše těhotné ženě chirurgické zákroky, které postihují dělohu. Jedná se o šití děložního čípku nebo instalaci pesaru (podpůrné kroužky, které přebírají zátěž, uvolňují cervikální kanál). To pomáhá udržet hlenovou zátku na místě, čímž se snižuje pravděpodobnost infekce plodu. Obě možnosti jsou účinné a široce používané v porodnické praxi. Dělají dobrou práci při ochraně dítěte před předčasným porodem. Volba metody závisí na fázi těhotenství. Šití děložního čípku se používá do 20 týdnů, později se zavádí pesar.

Dilatace dělohy je důležitou fází v procesu porodu. Na tom, jak toto období porodu probíhá, závisí celý další porodní akt, jeho délka a úspěšnost. Zdravotní stav rodící ženy v této době porodní připomíná bolestivou menstruaci.

Je zakázáno samostatně používat metody k ovlivnění rychlosti otevírání cervikálního kanálu, je lepší se o tom poradit s porodníkem-gynekologem. Stimulační terapie vyžaduje lékařský dohled a není vždy vhodná.

Pokud se děložní čípek otevře brzy, musíte se pokusit patologii co nejrychleji odstranit, aby nedošlo k poškození dítěte. To se provádí sešitím cervikálního kanálu nebo instalací pesaru, kroužku na podporu plodu. Je důležité si uvědomit možnou anomálii již ve fázi těhotenství, abychom včas reagovali na alarmující příznaky.