Kolik krve vyteče bezprostředně po porodu? Jak dlouho trvá krvácení po porodu? Norma a patologie

Když po porodu dojde ke krvácení, je to považováno za normální proces čištění děložní dutiny. Závažnost krvácení závisí na faktorech, jako je ztráta krve a trvání. Charakteristiky výboje budou naznačovat přítomnost patologií pro včasnou léčbu.

Příčiny

Ženy věří, že když děloha po porodu krvácí, není důvod k poplachu, protože nejprve je výtok hojný, pak klesá a postupně úplně zmizí. Nicméně prodloužený výtok s nepříjemný zápach, způsobující bolest.

Proč po porodu krvácí krev?

1. špatná srážlivost;
2. rychlý porod;
3. přibývá placentární tkáň;
4. slabé děložní kontrakce;
5. gynekologická onemocnění.

Když je zaznamenána minimální srážlivost krve, kapalina vytéká tenkým pramínkem. Před porodem se doporučuje zkontrolovat indikátor pomocí testů. Při rychlém procesu dochází k traumatu porodních cest, což vede ke krvácení. Problémy nastávají při vícečetném těhotenství, polyhydramniu, pokud je dítě velké. Výtok je ovlivněn přítomností myomů a myomů.

Jak dlouho trvá krvácení po porodu? Maximální doba je dva měsíce. Během této doby se množství tekutiny snižuje a na konci období se úplně zastaví. Lochia se vylučuje bez ohledu na to, zda žena porodila přirozeně nebo s pomocí císařský řez. Proces je rozdělen do několika fází, z nichž jednou je oddělení placenty.

Existují 3 časová období, kdy po porodu dochází ke krvácení:

• dvě až čtyři hodiny po porodu – silné krvácení;
• několik dní průměrné ztráty krve;
• měsíc a půl je průšvih.

Pozdní krvácení se rozvine do 24 hodin a krev vytéká po porodu během následujících 50 dnů. Proces je zpožděn kvůli zadržení částic tkáně v děloze. Načasování je u každé ženy individuální, proto je potřeba sledovat nárůst teploty, množství a trvání krvácení.

Norma a patologie

Ihned po narození dítěte je žena na porodním sále. Lékaři monitorují matku i novorozence, zvyšuje se riziko hypotonického děložního krvácení. V každém případě by po porodu měla proudit krev, protože se v místě připojení placenty otevírá rána.

K tomu dochází, když jsou narušeny děložní kontrakce. Nejsou žádné bolestivé pocity, žena pociťuje závratě a mdloby. Během pobytu na porodním sále se ztratí asi půl litru krve. Je zakázáno vstát, dokud se lékař neujistí, že nejsou žádné hematomy nebo praskliny.

Po převozu na oddělení je rodička další dva až tři dny pod dohledem specialistů. Tato doba je určena pro poporodní zotavení. Množství výboje se nesnižuje, proto byste měli používat speciální podložky. Po císařském řezu se používají savé plenky. Během denního kola se zaznamenává povaha tekutiny.

Pokud se objeví šarlatové krvácení bez cizího zápachu, svědčí to o řádném hojení dělohy bez komplikací.

Výjimkou jsou ženy rodící s vícečetné těhotenství. Když byl porod obtížný, mělo by dojít ke krvácení, je však potřeba kyretáž nebo lékařský zákrok. Pokud po týdnu začnete krvácet, budete potřebovat kapání oxytocinu k rychlému stažení dělohy.

Po propuštění ženy z porodnice začíná další období - krev vychází podobně jako normálně menstruační cyklus s malými sraženinami. Je třeba poznamenat, že každým dnem se množství kapaliny snižuje a barva se stává světlejší. O měsíc později, když krvácení ustane po porodu, je to již slabý nažloutlý výtok.

Termíny

Děloha každé ženy po porodu krvácí. Prvorodičky uvádějí kratší dobu propouštění než matky po druhém porodu. V této době je obnovena děložní sliznice, která v tomto procesu získává svůj předchozí tvar. Krev vychází do 30 dnů po porodu, pokud má žena druhé dítě. Rychlý proces porodu vede k tomu, že se tělo zotavuje déle, svaly a stěny jsou zraněné a vyžadují více času.

Jak dlouho bude krvácení po porodu pokračovat, závisí na faktorech:

1. rysy těhotenství;
2. přirozenou nebo chirurgickou cestou porodu;
3. kontraktilní činnost dělohy;
4. komplikace;
5. fyziologický stav a zdravotní stav;
6. laktace, která má vliv na efektivní čištění dělohy díky rychlé kontrakci.

Po porodu dochází ke krvácení bez ruptury asi šest týdnů. Výstup kapaliny se liší barvou a intenzitou. První den se z nádob odstraní šarlatová látka, takže dojde k velkému výtoku. To se děje od prvního do čtvrtého dne.

V dalších dvou týdnech po porodu krev krvácí a barva se změní na růžovou nebo žlutou. Během této doby je množství kapaliny minimalizováno. Někdy se perioda prodlužuje, do konce druhého měsíce může být výtok světlý a nekonzistentní a šarlatové barvy. K tomu dochází v důsledku fyzické aktivity nebo stresu.

Krev po porodu s prasknutím je pozorována po dobu jednoho a půl měsíce. Pomoc lékařů bude zapotřebí, pokud se drobný výtok náhle změní na jasně šarlatovou, žena se necítí dobře a v dolní části břicha se objeví bolest. V této době dochází k intoxikaci, teplota stoupá, objevuje se slabost, závratě a zvracení. Výtok je tmavý nebo žlutozelený s nepříjemným zápachem.

Tento stav vyžaduje zásah zdravotnického personálu. Charakteristiky ukazují na endometriózu, zánět pánve a patologické stavy. Bude vyžadováno další vyšetření. Žena musí být diagnostikována a léčena.

Diagnostika

Sběr testů začíná ještě před narozením. Porodnické a gynekologické statistiky ukazují, že problémům lze předejít, pokud provedete testy na hladinu hemoglobinu, zjistíte počet červených krvinek a krevních destiček. Ve třetí době porodní se zjišťuje svalová ochablost a slabá kontrakce myometria.

Výskyt krvácení vede k potřebě určit jeho příčinu. Když na dlouhou dobu výtok pokračuje i v poporodním období, to pomůže diagnostická opatření. Pro časné krvácení Po porodu se používá hemostatické činidlo. Odhadují, kolik krve porodní žena ztratila. To je důležitý aspekt pro výběr léčebných opatření.

Diagnostika je nutná k důkladnému vyšetření celistvosti placenty a k identifikaci porodních poranění. V případě potřeby se podá anestezie a ručně se vyšetří děložní dutina, aby se identifikovaly praskliny, sraženiny nebo nádory, které narušují normální kontrakci orgánu. V pozdější fázi teče krev, pokud existuje patologie, takže důvod, proč vznikla, je nejprve identifikován.

Metody diagnostiky příčin krvácení:

• hysteroskopie;
• Koagulogram.

Pomocí ultrazvuku se detekuje zánět a placentární polyp a studují se pánevní orgány. Nové těhotenství a první menstruace jsou vyloučeny. K vyšetření děložní dutiny se používá hysteroskopie.

Pokud není možné diagnostikovat po přirozený porod takovým způsobem je předepsán RDV, pak je krev testována na srážlivost a poté odeslána histologické vyšetření. Pomocí zrcadel jsou detekovány praskliny a zánětlivé procesy. Při porušení celistvosti placenty se používá ruční kontrola a ruční čištění dělohy.

Léčba

Jakmile je příčina krvácení zjištěna, musí být rychle zastavena. Bude potřeba Komplexní přístup, který zahrnuje léčba drogami a invazivních metod. Ke stimulaci děložních kontrakcí se do močové trubice zavede katétr, aby se vyprázdnil měchýř, na podbřišek se přikládá led. Provádí se vnější masáž dělohy. Na dlouhodobá léčba krev prochází rychle, pokud je Oxytocin injikován intravenózně a injekce s prostaglandiny jsou podávány do děložního čípku.

Objem cirkulující tekutiny lze doplnit pomocí infuzně-transfuzní terapie. Ženě jsou podávány léky, které nahradí plazmu a krevní složky. Pokud vyšetření se zrcadly prokáže přítomnost poranění, použije se anestetikum a provede se šití.

Pokud jsou ruptury dělohy detekovány manuální metodou, provádí se nouzová laparotomie, šití nebo odstranění. Chirurgická intervence bude potřeba, pokud je orgán přerostlý a masivní krvácení nelze zastavit. Resuscitační úkony jsou nacvičovány formou kompenzace krevních ztrát, stabilizace hemodynamiky a krevního tlaku.

Aby se zastavilo uvolňování krve přesahující 1 litr, je Prostin zaveden do dělohy, aby se zvýšily kontrakce. Lék se podává nitrožilně, od dárců se podávají transfuze. Pokud je prognóza úspěšná, jsou předepsány antihistaminika, ATP a jsou umístěny IV s vitamíny.

Pomáhá zkrátit dobu poporodního krvácení preventivní akce. Žena se musí držet jednoduchá doporučení. Chodit na toaletu by mělo být pravidelné, abyste vyprázdnili močový měchýř a střeva. Vyvíjejí tlak a zabraňují stažení dělohy.

Snižte riziko infekce jednoduchá pravidla hygiena. Nemůžete se koupat v nádržích nebo se koupat. Měli byste se zdržet sexuální aktivity. Měsíc a půl nesportujte ani nebuďte aktivní. Pro urychlení stahování dělohy a její pročištění se doporučuje spát na břiše. Odmítají používat sauny, parní lázně a solária. Kojení má pozitivní vliv. Kolik dní po porodu dojde k propuštění závisí na fyziologický rysženy. Poporodní krvácení obvykle netrvá déle než 6 týdnů.

Krvácení po porodu je považováno za normální proces, který je důležité kontrolovat. Trvání, intenzita a povaha výboje je důležitá. Pokud máte podezření na patologii, zavolejte sanitku nebo navštivte lékaře. Pokud budete dodržovat všechna pravidla, můžete zkrátit dobu zotavení těla bez komplikací. Do konce prvního měsíce bude výtok mizivý a celkový stav bude uspokojivý.

Po narození dítěte je lochia několik týdnů vylučována z genitálního traktu ženy. Jejich počet postupně klesá, což svědčí o hojení ran po oddělení placenty. Mnoho žen se zajímá o otázku: jak dlouho trvá krvácení po normálním porodu?

To je velmi důležitý faktor, protože jej lze použít k určení stupně zotavení těla a odchylek od normy. V průběhu času lochia mění své složení a barvu. Žena je nejprve v porodnici, ale poté je propuštěna domů.

Pokud zdravotnický personál nejprve sleduje její stav, musí to v budoucnu dělat nezávisle. Množství a povaha výtoku ukazuje na zdravotní stav, takže si musíte včas všimnout odchylek od normy.

Jak dlouho trvá krvácení po porodu?

2 hodiny je žena s novorozencem v porodnici. V této době je normální výtok poměrně vydatný a krvavý, ale jeho celkové množství by nemělo přesáhnout 400 ml. Aby zabránili komplikacím, jako je krvácení, mohou odvádět moč katetrem, dávat led na žaludek a podávat léky nitrožilně k urychlení děložních kontrakcí.

Těchto pár hodin je nejnebezpečnějších, protože svaly dělohy jsou uvolněné a nemusí dojít ke kontrakcím a počínající ztráta krve se nemusí projevit ničím jiným než závratí a slabostí. Pokud se tedy tyto příznaky objeví a prostěradlo/plenka rychle zvlhne, měli byste naléhavě zavolat sestru.

Komplikace mohou vzniknout i z ruptur tkání porodních cest, proto porodník pečlivě vyšetří pochvu a děložní hrdlo, a pokud je narušena jejich celistvost, odebere nezbytná opatření, tedy sešívání ran. Pokud není trhlina sešita celá, může se vytvořit hematom, který se následně otevře a znovu sešije.

Jak dlouho trvá krvácení po porodu?

Proces obnovy je úspěšný, pokud je v prvních 2-3 dnech lochia krvavá a poměrně bohatá (až 300 ml za 3 dny). V tomto okamžiku by se těsnění mělo zcela naplnit během pouhých 1-2 hodin.

Lochia může mít po porodu krevní sraženiny, zatuchlý zápach podobný menstruačnímu zápachu. Postupně se jejich počet snižuje a získávají hnědočervený odstín, zesilující pohybem. Objevují se také při palpaci břicha.

Abyste zabránili krvácení, musíte dodržovat určitá pravidla:

• Okamžitě jděte na toaletu, když máte nutkání močit. Během prvních 24 hodin musíte navštívit toaletu alespoň každé 3 hodiny. Přeplněný močový měchýř narušuje proces kontrakce;
• Přiložte dítě k prsu na jeho první žádost. Faktem je, že při podráždění bradavek se uvolňuje oxytocin, hormon zodpovědný za kontrakce. Krev odcházející po porodu, během kojení může zesílit a být doprovázena křečovitými bolestmi v dolní části břicha;
• Spěte a odpočívejte vleže na břiše. Tato poloha podporuje uvolňování krevních sraženin. Děloha se může naklonit dozadu, ale vleže na břiše ji přiblíží k břišní stěně. Tímto způsobem se zlepší odtok;
• Vícekrát denně si na břicho pokládejte led, který zlepší stav cév a urychlí kontrakce.

Když je děloha přetažená a porod je komplikovaný, předepisují se injekce oxytocinu ke stimulaci kontrakcí.

Stojí za zmínku, že zvýšení množství výtoku by mělo být důvodem k konzultaci s lékařem, protože to může znamenat pozdní krvácení. Tento jev se může objevit nejen v prvních dnech, ale také několik týdnů po narození. Takže i doma je třeba dávat pozor na to, kolik tekutin se uvolňuje.

Pozdní krvácení je obvykle způsobeno přilepeným kouskem placenty. Někdy není diagnostikována hned po narození, pak vede ke komplikacím, které lze odhalit při vaginálním vyšetření nebo ultrazvuku. V případě potvrzení diagnózy jsou ostatky odstraněny v celkové anestezii. Současně se provádí infuzní a antibakteriální terapie.

Někdy k tomuto jevu dochází v důsledku poruchy srážlivosti krve, která může být způsobena různé nemoci. Zastavit takovou ztrátu krve je to nejtěžší.

Nejčastěji vznikají komplikace v důsledku nedostatečné kontrakce děložního svalstva. Krvácení po porodu je v tomto případě také nebolestivé, ale velmi vydatné. K jeho zastavení se podávají kontrakční látky a doplní se i krevní ztráta. intravenózní podání tekutiny nebo krevní produkty. V případě potřeby se uchýlit k chirurgické intervenci.

Předčasné vysazení lochie je také důvodem k návštěvě lékaře. Možná je tam lochiometra – nahromadění sekretu v dutině děložní. Tato patologie nastává, když je orgán přetažený nebo ohnutý dozadu.

Pokud se tento stav včas neodstraní, objeví se endometritida – zánět děložní sliznice, protože lochie je dobrou živnou půdou pro mikroby. Léčba spočívá především v užívání Oxytocinu a No-shpa.

Krev po porodu doma

Jak moc tedy člověk po porodu krvácí? Průměrná doba je 6-8 týdnů. To je přesně období potřebné k tomu, aby se děloha po těhotenství a porodu znovu vyvinula. Celkové množství lochie se pohybuje od 500 do 1500 ml.

V prvním týdnu se dají přirovnat k normální menstruaci, jen vydatnější a se sraženinami. S každým dalším dnem se jejich objem sníží a jejich barva se bude blížit žlutavě bílé. Do konce 4 týdnů jsou velmi sporé, dalo by se říci flekaté a po dalších 14 dnech by měly být stejné jako před otěhotněním.

U těch, které kojí, končí dříve, protože děloha se stahuje mnohem rychleji. Ale u žen, které prodělaly císařský řez, je zotavení pomalejší, protože steh narušuje normální reverzní proces a krvácení trvá déle než obvykle.

Co dělat, když po porodu dojde ke krvácení?

V poporodním období je důležité dodržovat zvláštní pravidla osobní hygieny. Lochia obsahuje mikrobiální flóru, která když příznivé podmínky může přispět k rozvoji zánětlivý proces. Proto je nutné, aby výtok nezdržoval v děloze a vycházel z ní.

1. Pro vlastní pohodlí použijte vložky nebo speciální jednorázové kalhotky. Měňte je každé 3 hodiny. U těchto výrobků se doporučuje dát přednost měkkému povrchu, protože tak lépe určíte charakter výboje. Neměli byste brát ochucené, často způsobují alergické reakce. Také byste neměli používat tampony.
2. Po každé cestě na toaletu se musíte umýt. Nemůžete se koupat, pouze sprchovat. Genitálie se myjí pouze zvenčí, zepředu dozadu. V tuto chvíli se sprchování nepoužívá, aby se zabránilo infekci.
3. Při větší fyzické námaze více krvácí, proto se nedoporučuje zvedat příliš těžké věci.

V následujících situacích je nutné vyhledat lékařskou pomoc:

• Lochia získala hnisavý charakter, ostrý a zápach. Tyto jevy ukazují na endometritidu. Bývá doprovázena horečkou a bolestí v podbřišku;
• Krevní výtok se zvýšil poté, co se začal snižovat nebo je jeho objem neustále velký. Tyto stavy mohou naznačovat, že v děloze stále probíhá po porodu, který brání kontrakci orgánu a jeho obnově;
• Sražený poševní výtok je známkou kvasinkové kolpitidy, které se lidově říká soor. Typicky je toto onemocnění charakterizováno svěděním v oblasti pochvy a stydkých pysků. Někdy se objeví zarudnutí kůže v tříslech. Riziko vzniku drozdů se výrazně zvyšuje při užívání antibiotik;
• Krev se náhle zastavila. K tomu dochází, když je děložní čípek zablokován krevní sraženinou. Tento stav vyžaduje lékařskou intervenci. Stojí za zmínku, že riziko se zvyšuje po císařském řezu;
• Pokud musíte vyměnit několik vložek za hodinu, znamená to vážné krvácení. V této situaci musíte zavolat pohotovostní pomoc.

Výše uvedené komplikace samy od sebe nezmizí. Někdy je nutná nemocniční léčba. Proto je velmi důležité vyhledat pomoc od specialistů včas.

Krvácení po porodu je normální fyziologický proces. Umožňuje ženskému tělu vrátit se do předchozího stavu: děloha je očištěna od po porodu, lochie a kousků placenty. Vypouštění začíná ihned po narození dítěte a trvá asi měsíc a půl.

Ale někdy se tento proces stává patologickým. Hlavním kritériem pro její posouzení je povaha a objem krevní ztráty. Je zvláště důležité, aby ženy v pozdním těhotenství a ty, které nedávno porodily, věděly, jaký druh krvácení je považován za normální a jaká opatření je třeba přijmout, aby se zabránilo komplikacím.

Otázka, jak dlouho trvá poporodní krvácení, vyvstává téměř u všech mladých matek. Doba trvání tohoto procesu může být od 2 do 6 týdnů nebo dokonce o něco více. Doba trvání závisí na více faktorech: na schopnosti dělohy stahovat se, srážení krve, rychlosti regenerace tkání atd. U žen, které kojí, dochází k rychlejšímu zotavení.

Je důležité zhodnotit nejen dobu trvání krvácení, ale také celkovou povahu: postupně by mělo být méně profuzní. První den po porodu je výtok silný, pak je ho méně a méně a nakonec se změní v nahnědlou „šmouhu“. Tato sekvence je normou.

Příčiny krvácení po porodu

Silné patologické krvácení v časném poporodním období, trvající asi 2 hodiny po narození dítěte, je způsobeno následujícími důvody:

1. Nedostatečná srážlivost krve. Při této komplikaci vytéká proudem bez tvorby sraženin a hrudek (porucha trombózy). Aby se předešlo situaci, před porodem je nutné darovat krev pro obecná analýza, vysadit všechny léky s antikoagulačním účinkem.
2. Rychlá pracovní činnost. Je doprovázena rupturami porodních cest: poškozen je děložní čípek, pochva a ve vzácných případech i děloha.
3. Placenta accreta. S touto komplikací je obtížný zpětný vývoj dělohy, což vede k silnému krvácení.
4. Nedostatečná schopnost dělohy stahovat se. Nejčastěji se to stane, když jsou stěny značně nataženy (,);
5. Přítomnost fibroidů a myomů v děloze.

Příčiny poporodního krvácení v období od 2 do 6 jsou:

1. Uvolnění částic placenty zbývajících v děložní dutině.
2. Výstup krevní sraženiny, obtížné kvůli křečovité kontrakci děložního čípku po chirurgickém porodu (císařský řez).
3. Pomalé zotavení v důsledku zánětu v pánevní oblasti (také uvedeno teplo).

Vlastnosti poporodního krvácení

Příznaky poporodního krvácení lze popsat ve dvou parametrech: objem a charakter výtoku. Je také možné porušit Tepová frekvence, změny arteriálního a žilního tlaku, zhoršení celkového zdravotního stavu.

Ztráta krve 0,5 % nebo méně tělesné hmotnosti ženy je považována za fyziologicky přijatelnou. Pokud je tento indikátor vyšší, pak je diagnostikováno patologické poporodní krvácení. Masivní ztráta krve je její uvolnění v objemu 0,5 až 1 % hmotnosti matky. Zároveň se může snížit krevní tlak objeví se slabost a závratě.

Když frekvence překročí 1 %, dochází ke kritické ztrátě krve. Může být doprovázen hemoragickým šokem a DIC (porucha koagulace). Tyto komplikace vedou k nevratným změnám v orgánech.

Silné poporodní krvácení se vyvíjí se sníženým nebo chybějícím tonusem dělohy. Čím výraznější atonie, tím méně přístupná léčbě. Léky, které způsobují kontrakci myometria, eliminují krvácení pouze na chvíli. Stav je doprovázen arteriální hypotenzí, tachykardií, bledostí kůže a závratěmi.

Diagnostické postupy

Diagnostický proces začíná během těhotenství. V moderní porodnické a gynekologické praxi je hodnocení rizika poporodního krvácení založeno na údajích ze sledování změn hladiny hemoglobinu, červených krvinek a krevních destiček v krvi v různých fázích gestace. Zohledňují se ukazatele koagulability (koagulogram).

Ve třetí době porodní je diagnostikována hypotonie a atonie děložního svalstva. Tyto stavy jsou indikovány ochabnutím a slabými kontrakcemi myometria, prodloužením doby po porodu.

Diagnostika krvácení po porodu zahrnuje důkladné vyšetření celistvosti uvolněné placenty, membrán a vyšetření porodních cest k identifikaci případných poranění. V případě potřeby se ženě podá Celková anestezie a lékař manuálně vyšetří děložní dutinu, aby zjistil, zda tam nejsou ruptury, placenta, krevní sraženiny, malformace nebo nádory, které mohou interferovat s kontrakcí myometria.

U krvácení v pozdním poporodním období se diagnostika provádí pomocí ultrazvuku. 2. nebo 3. den po narození dítěte se vyšetřuje stav pánevních orgánů. Postup umožňuje identifikovat zbytky placenty a membrán v děloze.

Normální krvácení po porodu

Normální krvácení v poporodním období je způsobeno uvolněním zbytků placenty a blan z dělohy. Tento proces je rozdělen do několika období, z nichž každé se vyznačuje určitými vlastnostmi: barvou a intenzitou výboje.

První tři dny po narození dítěte je krvácení hojné, objem je větší než při menstruaci. Barva - jasně červená. Krev vychází z těch cév, které byly v místě připojení placenty. Tento stav se vyvíjí v důsledku nedostatečné kontraktility dělohy v prvních dnech po porodu. To je považováno za normální a nevyžaduje lékařský zásah. Poporodní krvácení po císařském řezu může být delší, protože naříznutá děloha se hůře stahuje.

Během následujících dvou týdnů se intenzita výtoku znatelně snižuje. Barví se do světle růžové, hnědé nebo žlutavě bílé. Děloha se postupně stahuje a do konce druhého týdne krvácení úplně zmizí. Tato možnost je považována za normu.

V některých případech je krvácení pozorováno v pozdním porodním období. Může to být normální nebo patologické, vyžadující lékařský zásah. Pokud se v období od 2 do 6 týdnů po narození dítěte objeví lehký výtok z dělohy s nečistotami krve, není třeba se obávat. Tento příznak může být přítomen neustále nebo se může objevit a zmizet na několik dní. Tento přerušovaný režim je typický pro ženy, které se rychle vracejí ke sportovnímu tréninku nebo jiné fyzické aktivitě.

Někdy krvácení zmizí do konce druhého týdne a poté se objeví na několik dní mezi 3 a 6 týdny po porodu. Výtok je nepatrný a nebolestivý a je normální.

Patologické krvácení po porodu

Odchylka od normy, která vyžaduje pomoc lékaře, je pozdní krvácení s následujícími vlastnostmi:

• trvání více než 6 týdnů;
• slabý výtok s ichorem je nahrazen šarlatovou krví;
• celkový stav ženy se zhoršuje;
• krvácení je doprovázeno bolestí v dolní části břicha;
• objevují se známky intoxikace (horečka, závratě, nevolnost atd.);
• Výtok má hnědou nebo žlutozelenou barvu a nepříjemný zápach.

Pokud dojde k intenzivnímu průtoku krve, zejména pokud je šarlatová, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Bolest, horečka, změna barvy výtoku naznačují vývoj komplikací: infekční onemocnění atd. Takové stavy vyžadují co nejvíce včasná diagnóza a léčbu.

Léčebné metody

Akutní poporodní krvácení vyžaduje především zjištění jeho příčiny a také rychlé zastavení. Léčba využívá integrovaný přístup a často musí být medikamentózní terapie kombinována s invazivními metodami.

Ke stimulaci děložních kontrakcí se do močové trubice zavede katétr k vyprázdnění močového měchýře a do podbřišku se přiloží led. Někdy se provádí jemná vnější masáž dělohy. Pokud všechny tyto postupy nepřinesou výsledky, pak se intravenózně podávají uterotonické léky, například Methylergometrin a Oxytocin, a do děložního čípku se podávají injekce s prostaglandiny.

Doplnění objemu cirkulující krve a odstranění následků její ztráty se provádí pomocí infuzně-transfuzní terapie. Léky nahrazující plazmu a krevní složky (především červené krvinky) jsou injikovány do žíly.

Pokud vyšetření pomocí zrcadel odhalí praskliny v porodních cestách a hrázi, aplikuje se lokální anestetikum a lékař poškození zašije. Manuální vyšetření a ruční čištění dělohy je indikováno pro porušení integrity placenty a hypotonických procesů v myometriu. Zákrok probíhá v celkové anestezii.

Pokud je při manuálním vyšetření zjištěna ruptura dělohy, pak je nutná nouzová laparotomie, sutura nebo úplné odstranění dělohy. Chirurgický zákrok je také nutný u placenty accreta a v případech, kdy je krvácení masivní a nelze jej zastavit. Tyto postupy se provádějí se současnými resuscitačními akcemi: ztráta krve je kompenzována, hemodynamika je stabilizována a arteriální tlak.

Preventivní opatření

Prevence poporodního krvácení pomáhá zkrátit jeho trvání a intenzitu a také se vyhnout komplikacím.

Krvácení po porodu- Jedná se o uvolnění krve a zbytků tkáně z dělohy. Obvykle se rozlišují přibližná období tohoto krvácení v závislosti na intenzitě a barvě krve.

V prvních třech dnech krvácení je hojné, často velkého objemu ve srovnání s menstruací. Krev je jasně červená, protože se uvolňuje z cév v místě placenty.

Příčinou tohoto krvácení je nedostatečná kontraktilita dělohy v prvních dnech po porodu. To je normální a nemělo by vás to děsit.

Přes další dva týdny intenzita krvácení je výrazně snížena. Výtok mění barvu ze světle růžové na hnědou a žlutobílou.

Děloha se postupně stahuje a do konce druhého týdne z ní většinou ustanou všechny výtoky.

Z tohoto obecné pravidloČasto existují výjimky. Uvažujme které z nich jsou zároveň variantou normy a které jsou znakem stavu vyžadujícího lékařský zásah.

Jak dlouho trvá krvácení v časném poporodním období?

Tak, výtok z dělohy během prvních 2-6 týdnů jsou považovány za normální. I v šestinedělí v nich může být příměs krve.

Někdy krvácení po porodu nejprve ustane po několika dnech a poté se obnoví.

To je obvykle typické pro příliš aktivní matky, které mají tendenci chodit do posilovny v prvním týdnu po porodu. Pak stačí zastavit načítání a krvácení se znovu zastaví.

Varianta normy Uvažuje se i o tzv. „krátkém období“ krvácení (dochází k němu tři týdny až měsíc po porodu).

Krvácení pak není hojné a nebolestivé. Jeho trvání není delší než jeden nebo dva dny. Taková recidiva krvácení také nevyžaduje návštěvu lékaře.

Teď si promluvme o patologickém (pozdním) poporodním krvácení.

Nejčastěji jeho příčina se stává součástí placenty, která po porodu zůstává v děloze a brání jejímu úplnému stažení. Poté, týden po porodu, krvácení neklesá, ale zůstává stejně bohaté a má jasnou barvu.

V tomto případě Nezbytně objednejte se co nejdříve ke gynekologovi a nechte si „“ vyšetřit děložní sliznici.

Tento postup děsí mnoho žen a snaží se oddálit návštěvu lékaře v naději, že se krvácení zastaví. Tato poloha často vede k rozvoji zánětu v děloze, zvýšení krevního tlaku a bolesti.

„Očištění“ se stále nelze vyhnout, ale další léčba poté se to může táhnout měsíce. Je samozřejmé, jak to nepříznivě ovlivňuje kojení a budoucí reprodukční funkci ženy.

Další případ- pokračování světle hnědého výboje déle než šest týdnů po narození. To může být způsobeno infekcí.

Často je takový výtok doprovázen bolestí v podbřišku a horečkou. Pokud neodkládáte návštěvu lékaře, tento stav je snadno léčitelný a nezpůsobuje nepříznivé následky.

A samozřejmě, nejzávažnější případ- tehdy se krvácení zpočátku úplně zastavilo a po jednom až dvou týdnech se obnovilo v podobě vydatného výtoku z dutiny děložní.

Zastavit takové krvácení doma je nemožné. Skutečně ohrožuje život kvůli rychlé ztrátě velkého objemu krve. Proto, v takovém případě musíte okamžitě zavolat záchranná služba .

Příčiny

Co ovlivňuje intenzitu a délku krvácení po porodu? Jak dlouho trvá krvácení a kdy po porodu ustává? Jaké doprovodné stavy by měly ženu upozornit a učinit ji pozornější ke svému zdraví?

Normální jev- jde o zástavu krvácení v důsledku rychlého stažení dělohy po porodu. To je usnadněno kojením jako přirozeným stimulátorem svalové kontrakce dělohy, který je vlastní přírodě.

Lékaři často v prvních dnech po porodu předepisují injekce oxytocinu, aby tento proces uměle urychlili.

Pokud zůstane děloha po porodu uvolněná, krvácení pokračuje a stává se patologickým. To se stává často z důvodu traumatického porodu, velkého miminka popř.

Jiné důvody- mnohočetné vazivové uzliny v děloze, nesprávné uchycení placenty, brzké odmítnutí placenty, vyčerpání ženy před porodem.

Vůbec vzácný případ abnormální poporodní krvácení – mechanické poškození dělohy při porodu nebo nediagnostikované problémy se srážlivostí.

Děložní krvácení pár týdnů po porodu může být způsobeno infekcí.

Takže krvácení po porodu je vážný proces vyžadující pečlivé sledování ženy a kontaktování lékaře při sebemenších pochybnostech nebo obavách.

Po porodu může žena po určitou dobu pociťovat krvácení z pochvy. To může být normální jev, když se ženské tělo čistí od placenty. Jsou však případy, kdy krvácí kvůli nějaké nemoci nebo poporodním komplikacím. Jak dlouho by měla po porodu proudit krev a jak to nezaměnit s patologickým procesem?

Příčiny

Obvykle krvácení po porod probíhá pokles ihned po zahájení kojení

Normálně se krvácení po porodu rychle zastaví v důsledku produkce hormonu oxytocinu, který se objevuje v velké množství ihned po stimulaci bradavek kojení dítě. Sami lékaři mohou předepisovat injekce s takovou látkou, aby rodící žena nepociťovala velké krevní ztráty.

Pokud se reprodukční orgán nemůže po narození dítěte sám zotavit a normálně se stáhnout, pak mluvíme o patologii. To se děje kvůli skutečnosti, že porod provázely komplikace:

• zranění;
• vícečetné těhotenství;
• polyhydramnion;
• vysoká hmotnost plodu;
• problémy s placentou;
• formace v děloze;
• krev se nesráží;
• významný úbytek hmotnosti matky v posledním měsíci těhotenství.

Li krvavé problémy v děloze nezačala hned po porodu, ale po určité době (např. po týdnu), pak můžeme mluvit o infekční nemoc, naznačují to i další příznaky, například vysoká tělesná teplota.

Zvláštnosti

Poporodní krvácení lze charakterizovat objemem nebo množstvím výtoku a jeho barvou. Dívka si přitom stěžuje špatný pocit, celková slabost, tlakové skoky. Fyziologická normální ztráta krve není větší než půl procenta z celkové hmotnosti.

Důležité! Pokud je ukazatel vyšší, pak nelze mluvit o normální variantě. Ke zhoršení celkového stavu dochází, když ztráta krve dosáhne 1%; pokud je vyšší, pak je tento ukazatel považován za kritický a žena potřebuje okamžitě lékařskou pomoc. Následky poslední ztráty krve mohou být nevratné, proto je potřeba být ke svému zdraví velmi citlivý. Je třeba zavolat záchranku, lékaři podají potřebné léky, které zastaví velkou ztrátu krve. Pokud byla ztráta významná, bude nutná transfuze.

Ke krvácení po porodu může dojít, pokud se děloha z nějakého důvodu nestáhne tak, jak by měla. Žena zároveň pociťuje slabost, závratě, klesá hladina hemoglobinu v krvi, což znamená, že její kůže zbledne. Nejlepší je kontaktovat specialisty včas a předejít takovému stavu.

Existují případy, kdy se děloha po porodu nestahuje, pak se krvácení prodlužuje a pohoda ženy se zhoršuje.

Termíny

Jak dlouho trvá krvácení po porodu? Krvácení po porodu po dobu až šesti týdnů je normální. V tomto případě se krvácení může střídavě zastavit a poté obnovit. To je typické pro ty ženy, které se po porodu snaží cvičit nebo neposedí. Chcete-li zastavit ztrátu krve, stačí více odpočívat a snížit zátěž těla.

Krvácení se objeví náhle do měsíce po porodu. Jak dlouho teče krev v tomto případě po porodu? Pokud ne více než dva dny, pak není důvod k lékaři, pokud více, pak je nutná návštěva gynekologa.

Pokud je zdraví matky dobré, krvácení se v průběhu času snižuje, to znamená, že každým týdnem je méně krve, není tak šarlatové. Pokud nedojde k poklesu množství výtoku, musíte si domluvit schůzku s odborníkem a podstoupit postup čištění dělohy. Pokud se tak nestane, můžete problém pouze zhoršit a vyvolat zánět.

Nejnebezpečnější problém je, když se krvácení po porodu zastaví, ale najednou je velké množství jasně zbarvené krve. Taková ztráta krve ohrožuje život matky, takže byste neměli váhat - okamžitě zavolejte sanitku a buďte hospitalizováni.

Kdy jít k lékaři?

Patologické děložní krvácení Bezprostředně po porodu jej lékaři kontrolují, v případě potřeby dokonce vyříznou reprodukční orgán, pokud aktuální situace ohrožuje pacientku na životě.

Pokud v reprodukčním orgánu něco zůstane, například po porodu, pak jsou všechny zbytky odstraněny ručně, zatímco je dívka v narkóze.

Pokud se žena po celou dobu lochie cítí špatně, bolí ji břicho, má horečku, krev se střídavě objevuje a mizí, pak pacientka tento stav vyžaduje zdravotní péče. Je důležité mít na paměti, že velký cvičební stres po porodu je zakázán, právě kvůli tomu často vznikají zdravotní problémy.

Jak velké krvácení je normální po porodu? Lochia může trvat až 4-6 týdnů. Ale pokud v prvním týdnu nedojde k postupnému poklesu množství krvácení, pak má smysl poradit se s lékařem.

Pokud se týden po porodu krvácení nesníží a váš zdravotní stav se zhorší, pak je to důvod k konzultaci s lékařem.

Diagnostické testy na poporodní krvácení

Před předepsáním léčby, když matka začne krvácet, je nutné zjistit příčinu ztráty krve pomocí testů a dalších lékařských vyšetření. I během těhotenství lékaři sledují stav dívky, sledují změny hemoglobinu, počet krevních destiček a červených krvinek v krvi. Je nutné určit, jak dobře se sráží krev matky.

Dopředu nelze poznat, že je děloha slabá a nemůže se sama stáhnout, jelikož za to může především samotný porod. Při diagnostických studiích je orgán kompletně vyšetřen, zkoumá se, zda došlo k porodu placenty, placenty nebo zda není poraněn porodní kanál.

Důležité!Důvod, proč krev krvácí dlouho po porodu, se zjišťuje pomocí ultrazvuku.

Pokuta

Otázka, jak dlouho trvá krvácení po porodu, je již rozhodnuta, obvykle ne déle než šest týdnů. Celý proces je konvenčně rozdělen do fází, kdy je výboj charakterizován množstvím, barvou a vůní.

1. První tři dny jsou nejhojnější krvácející, krev může být nasycená šarlatová. Není třeba panikařit, děloha je zarostlá a obnovená, ženské tělo je očištěno.
2. Pak dva týdny není jasná krev jasné barvy, výtok je více růžový nebo nahnědlý, intenzita každým dnem výrazně klesá. Pokud tato fáze není přeskočena, pak k obnově dělohy dochází jako obvykle.

Důležité! Pokud porod nebyl přirozený, pak se reprodukční orgán bude kvůli velké ráně hojit ještě déle. Bezbolestný výtok, který se objeví do šestinedělí je normální, nemá smysl se znepokojovat.

Patologie

Patologických procesů může být mnohem více, všechny jsou spojeny s komplikacemi, které nastaly při porodu nebo v těhotenství. Jaké příznaky naznačují, že krvácení po porodu není normální?

• trvání více než 1,5 měsíce;
• skrovně růžové nebo hnědý výtok náhle se změní na intenzivní šarlatový výboj;
• zhoršení zdraví;
• bolest v břiše a zádech;
• závrať;
• zvýšená tělesná teplota;
• nevolnost a zvracení;
• Výtok má hnilobný nebo shnilý zápach, stejně jako nepřirozený žlutý nebo nazelenalý odstín.

Návštěvu lékaře raději neodkládejte, pokud je krvácení život ohrožující, neváhejte, ale zavolejte sanitku.

Pokud se krvácení nezastaví do měsíce po narození, může to znamenat různé druhy komplikací.

Jak léčit?

Léčba je předepsána smíšená, to znamená, že není možné vyřešit problém samotnými léky, medikamentózní terapie v kombinaci s invazivními. I v porodnici lékaři nejprve vyprázdní močový měchýř, aby se děloha mohla sama stáhnout, k tomu se zavede katetr, na podbřišek se přiloží led a provede se zevní masáž. Ne všechny tyto činnosti vždy pomohou dosáhnout požadovaného efektu.

Někdy žena potřebuje krevní transfuzi, může jí být podána dárcovská plazma nebo červené krvinky. Pokud byla narušena celistvost placenty, je nutný postup ručního čištění a šití ran vzniklých během porodu.

V případech, kdy je děloha vážně prasklá, může být odstraněna, takže život ženy není v rovnováze. V tomto případě během operace dochází k krevní transfuzi resp dárcovský materiál, monitoruje se krevní tlak.

Jsou chvíle, kdy může být ke stabilizaci vašeho stavu nutná krevní transfuze.

Preventivní opatření

Jak snížit riziko krvácení po porodu?

1. Pravidelně vyprazdňujte močový měchýř a střeva. Pokud jsou tyto orgány plné, velmi tlačí na dělohu a způsobují problémy.
2. Dodržujte intimní hygienu.
3. Je zakázáno plavat v otevřených přírodních nádržích, bazénu nebo dokonce koupeli, pokud nedávno došlo k porodu nebo voda praskla a kontrakce ještě nezačaly.
4. Intimní vztahy s vaším partnerem jsou zakázány.
5. Fyzická aktivita má špatný vliv na obnovu dělohy.
6. Reprodukční orgán se stahuje rychleji, pokud často ležíte na břiše.
7. Kojení zvyšuje produkci hormonu, který je z velké části zodpovědný za stahování, čištění a opravu dělohy.
8. Přehřívání je zakázáno. Je lepší se vyhnout saunám a parním lázním a v horkém počasí zůstat v chladné místnosti.

Pojďme si to shrnout

Krvácení by se nemělo zaměňovat s obnovením menstruace, která se po dvou měsících vrátí, pokud dítě není krmeno mateřské mléko. Žena po porodu se v průměru po půl roce vrací do menstruace, přichází nepravidelně, výtok je hojný, příchod menstruace je provázen bolestmi (ale naopak může být prakticky bezbolestný, návrat menstruace po porodu je individuální proces).

Lochia po porodu (krvavý výtok, který indikuje proces čištění dělohy) běžně trvá měsíc, ale ne déle než 6 týdnů. Jedná se o přirozený proces, pokud je jejich trvání, množství, barva a vůně normální. Některé příznaky však mohou naznačovat komplikace v ženském těle (nadměrný výtok, špatná barva, nepříjemný zápach atd.). Pokud je to nutné, v případě odchylek je lepší okamžitě kontaktovat ženský lékař. A v případě náhlého těžkého krvácení musíte okamžitě zavolat sanitku.