Antidepressantlar nimaga olib kelmaydi. Antidepressantlar - harakat, davolash, sharhlar. Antidepressantlarning xususiyatlari va ta'siri

Antidepressantlar tibbiy buyumlar, bu boshqa terapevtik usullar bilan bir qatorda turli xil turdagi depressiyani davolashda qo'llaniladi. Antidepressantlar bilan shug'ullanadigan bo'lsak, ma'lum bir dori bemor uchun qanchalik samarali ekanligini baholash juda qiyin, chunki bu dorilar terapiya boshlanganidan keyin biroz vaqt o'tgach harakat qila boshlaydi. Ko'pgina hollarda, preparatni ishlay boshlashdan oldin to'rt-olti hafta davomida qabul qilishingiz kerak. Antidepressant ta'sir qila boshlaganda, siz ba'zi nojo'ya ta'sirlarni sezishingiz mumkin va bir muncha vaqt o'tgach, preparatning ijobiy ta'siri paydo bo'ladi: siz kuch va quvvatning to'lqinini his qilasiz va hayotga ijobiy nuqtai nazar bilan qaray boshlaysiz. Belgilangan antidepressant kerakli ta'sirga ega bo'lmasa yoki juda ko'p sabab bo'lsa yon effektlar, shifokor preparatni o'zgartirishi va davolash rejasini sozlashi mumkin. Bugungi kunda shifokorlar ko'pincha selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörlerini (SSRI'lar), selektiv serotonin va norepinefrinni qaytarib olish inhibitörlerini (SSRI'lar), selektiv norepinefrin va dofaminni qaytarib olish inhibitörlerini (SSRI'lar), shuningdek nisbatan eski dorilarni - antidepressantlar sifatida trisiklik va tetratsikliklarni buyuradilar. Sizning shifokoringiz buyurilgan davolash sxemasi sizga mos keladimi yoki yo'qligini nazorat qiladi va tavsiya qiladi muqobil davolash ahvolingizga qarab.

Diqqat: Ushbu maqoladagi ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan. Har qanday foydalanishdan oldin dorilar shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Qadamlar

Sizning davolanishingiz samarali ekanligini ko'rsatadigan belgilarni aniqlang

Sabrli bo'ling. Sizning holatingizda samarali bo'ladigan antidepressantni (yoki dorilar kombinatsiyasini) topish uchun vaqt kerak bo'lishiga oldindan tayyor bo'ling. Ko'pincha siz to'g'ri topmaguningizcha bir nechta dorilarni o'zgartirishingiz kerak. Bundan tashqari, siz dori-darmonlarni odamning ahvoliga sezilarli ta'sir ko'rsatishni boshlashdan oldin juda uzoq vaqt (to'rt haftadan olti haftagacha) olishingiz kerak.

Sizning ahvolingiz yaxshilanishini kuzating. Alomatlaringizni har kuni hujjatlashtirish uchun jurnalni saqlang. Agar davolanishni boshlashdan oldin siz kelajak qorong'i va umidsiz ekanligini his qilgan bo'lsangiz, antidepressantlar kursini boshlaganingizdan ikki hafta o'tgach, kelajakka bo'lgan munosabatingiz qanday o'zgarganiga e'tibor berishga harakat qiling. Agar siz o'zingizni sekinlik bilan bajarayotgandek his qilsangiz va vazifalarga diqqatni jamlashda qiynalayotgan bo'lsangiz, davolanish bilan bu alomatlar o'zgarganligini tekshiring.

Ijobiy o'zgarishlarga e'tibor bering. Agar siz kun davomida o'zingizni yanada baquvvat his qilsangiz yoki hayotga nisbatan pessimistik nuqtai nazarga ega bo'lsangiz, bu sizning antidepressantlaringiz ishlay boshlaganligidan dalolat beradi. Agar davolanish boshlanganidan ikki-olti hafta o'tgach, sog'lig'ingiz yaxshilanganini sezsangiz, bu juda yaxshi belgidir.

Yon ta'sirlarga e'tibor bering. Antidepressantlar depressiya alomatlarini kamaytirish uchun mo'ljallangan, ammo boshqa har qanday dori kabi, ular yon ta'sirga ega. Shuning uchun, sizning ahvolingizning yaxshilanishiga ham, preparatni qabul qilish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirga ham e'tibor berishingiz kerak. Tanlangan serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI) va selektiv serotonin norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI) kabi yangi avlod antidepressantlari oldingi avlod dorilariga qaraganda ancha kam yon ta'sirga ega bo'lsa-da, davolanish paytida turli xil istalmagan alomatlar tez-tez uchraydi. Nojo'ya ta'sirlar orasida jinsiy istakning pasayishi, quruq og'iz, ko'ngil aynishi, uyqu buzilishi, tashvish va bezovtalik, vazn ortishi, uyquchanlik, shuningdek ich qotishi va diareya mavjud. Aksariyat hollarda yon ta'sirlar paydo bo'lishidan oldin paydo bo'ladi terapevtik ta'sir preparatni qabul qilishdan. Shunday qilib, agar siz noxush alomatlar paydo bo'lishini sezsangiz, bu preparat harakat qila boshlaganligi haqida signal bo'lishi mumkin. Biroq, agar sizda nojo'ya ta'sirlar bo'lsa, shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Antidepressantlar kutilganidek ishlamayotganligini ko'rsatadigan belgilarga e'tibor bering. Belgilangan davolanish samarasiz ekanligini o'z vaqtida sezish uchun sizning ahvolingizni kuzatib borish juda muhimdir. Belgilangan antidepressant sizga mos kelmasligini aniqlashga yordam beradigan bir nechta belgilar mavjud. Maxsus e'tibor Kayfiyatning to'satdan, sababsiz o'zgarishiga, o'z joniga qasd qilish fikrlarining paydo bo'lishiga, shuningdek, kayfiyatning ko'payishiga e'tibor qaratish lozim. umumiy daraja energiya, depressiv hissiy holat bilan birga. Quyida belgilangan davolash sxemasi sizga mos kelmasligini ko'rsatadigan ba'zi alomatlar mavjud.

CBT Self-Help Guide ilovasida kayfiyatingizni yozib oling. Bu mobil ilova kun davomida sodir bo'layotgan voqealarni qanday idrok etishingiz va ularga munosabat bildirishingizni kuzatishingiz mumkin bo'lgan kundalikni saqlash. Kundalikka hayotingizdagi voqealar, ular bilan bog'liq kayfiyat va his-tuyg'ularning intensivligi haqida ma'lumot yozishingiz kerak. Bu antidepressantlarni qabul qilishda depressiya belgilarini kuzatishga yordam beradi. Agar siz davolanishni boshlashdan oldin ushbu ilovadan foydalanishni boshlasangiz, dori terapiyasini boshlaganingizdan keyin kayfiyatingiz yaxshilangan yoki yo'qligini baholash uchun undan foydalanishingiz mumkin. Afsuski, hozirda ushbu ilova faqat ingliz tilida mavjud.

MoodKit ilovasini o'rnating (ingliz tilida). Ushbu ilova sizning kayfiyatingizni kuzatishga va kayfiyatingizni yaxshilash uchun turli harakatlar haqida ma'lumot olishga yordam beradi. Ushbu dastur depressiyaning engil belgilari bo'lgan odamlar uchun foydali bo'ladi, ammo kasallikning o'rtacha va og'ir shakllarida yordam berishi dargumon. Bunday holda, ushbu ilova kayfiyatni kuzatish uchun qo'shimcha vosita sifatida ishlatilishi mumkin, siz boshqa terapevtik usullar bilan birgalikda foydalanasiz. Shu kabi dasturni rus tilidagi "Diary - Mood Tracker" ham ishlatishingiz mumkin.

Bepul T2 Mood Tracker ilovasidan foydalaning (ingliz tilida). Ushbu ilova sizni kuzatishingizga yordam beradi hissiy holat vaqtning turli nuqtalarida va uning funksionalligi axborotni grafik tarzda taqdim etish qobiliyatini o'z ichiga oladi. Bu sizga ruhiy tushkunlik alomatlarini kuzatish imkonini beradi, shunda siz ushbu ma'lumotni tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingizga aniqroq etkazishingiz mumkin. Agar siz dasturga ma'lumotni diqqat bilan va to'g'ri kiritsangiz va dinamikani shifokoringiz bilan muhokama qilsangiz, antidepressantlaringiz qanchalik samarali ishlashini ishonchli tarzda aniqlashingiz mumkin.

Antidepressantlar kayfiyatni barqarorlashtirish va depressiya alomatlarini yo'q qilish uchun kerak. Ular tezda bemorning asab tizimiga ta'sir qiladi va ko'pincha turli dorilar bilan birlashtiriladi. Ushbu dorilardan birini ishlatishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing kerak. Buning sababini faqat u aniqlaydi psixologik muammo, to'g'ri dori-darmonlarni tanlashga yordam beradi, muddatni aniqlaydi zaruriy davolash va to'g'ri doza. Kuchli ta'sirga ega bo'lmagan dorilar dorixonalarda shifokor guvohnomasisiz chiqariladi, ammo kuchli antidepressantlarni (monoamin oksidaza inhibitörleri) tayinlashda shifokor retsept yozadi.

Preparat depressiyani engillashtiradi turli xil turlari va zo'ravonlik darajalari, tashvishlarni yo'q qiladi.

1. Ko'rsatkichlar. Paxil vahima hujumlari, agorafobiya, dahshatli tushlar. davomida ishlatiladi stress buzilishlari travmadan keyingi davrda.
2. Qo'llash va dozalash. Bir tabletka ovqatdan keyin olinadi, bir necha hafta davomida kuniga 20 mg, dozani har hafta 10 mg ga oshirish mumkin (kuniga maksimal 50 mg gacha). Preparatni qo'llashning minimal kursi - 4 oy.
3. Yon effektlar. Asabiylashish, uyqusizlik, bosh og'rig'i, konvulsiyalar, depressiyaning asoratlari va quruq og'iz paydo bo'lishi mumkin. Qon ketishi, ko'ngil aynishi va hushidan ketish mumkin.
4. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar. 18 yoshgacha, laktatsiya davrida yoki ushbu turdagi dorilarga yuqori sezuvchanlik davrida foydalanish tavsiya etilmaydi.
5. Analoglar. Adepress, Plizil, Sirestill, Rexetine.

Rossiyada 30 ta planshet uchun Paxil paketining narxi taxminan 700 rublni tashkil qiladi, Ukrainada esa xuddi shu tabletka uchun deyarli 500 UAH to'lashingiz kerak bo'ladi.

Mianserin psixoaktiv dorilar guruhiga kiradi. Preparat antiemetik ta'sirga ega va ishtahani rag'batlantiradi.

1. Ko'rsatkichlar. Har xil ruhiy kasalliklar, doimiy tashvish hissi, chuqur tushkunlik.
2. Qo'llash va dozalash. Tabletkalarni suv bilan yutib yuboring (chaynamang), yaxshisi yotishdan oldin, 60 mg ga bo'lingan ikki dozada. kunlik doza ikki marta (har biri 30 mg). Keksa odamlar uchun 30 mg kifoya qiladi, keyin dozani oshiradi. Davolash kursi odatda taxminan 4 hafta.
3. Yon effektlar. Kabızlık paydo bo'ladi, og'izda quruqlik hissi, uyquchanlik, Bosh og'rig'i, ba'zi zaiflik, engil bosh aylanishi. Bemor og'irlik qila boshlaydi, bo'g'imlarda og'riq, toshma va artrit bo'lishi mumkin.
4. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar. Ushbu doriga kuchli sezuvchanlik, jigar disfunktsiyasi, oldingi yurak xuruji, homiladorlik, laktatsiya. Agar sizda buyrak kasalligi, glaukoma, qandli diabet.
5. Analoglar. Miansan, Lerivon.

Mianserinning bir paketi 20 ta tabletkadan iborat. Rossiyada ularning narxi 1000 rubl atrofida o'zgarib turadi, Ukrainada esa 250-400 UAH.

Mirtazapin preparati tepasida maxsus plyonka bilan qoplangan oval shaklidagi konveks tabletkalar shaklida sotiladi. Ular sariq-jigarrang rangga ega.

1. Ko'rsatkichlar. Depressiya davrida sezilarli letargiya, vazn yo'qotish, uyqusizlik va o'z joniga qasd qilish fikrlari bilan shifokor tomonidan belgilanadi.
2. Qo'llash va dozalash. Tabletkani kuniga bir marta, oz miqdorda suv bilan yutib olish kerak. Qabul qilish oziq-ovqat iste'moliga bog'liq emas. 60 yoshgacha bo'lgan bemorlar uchun kuniga 15 mg, dozani 45 mg ga oshirish kifoya. Depressiyani davolash taxminan 6 oy davom etadi.
3. Yon effektlar. Sekin reaktsiya, tashvish, zaiflik, konvulsiyalar, gallyutsinatsiyalar, epileptik tutilishlar. Ishtahaning oshishi, tana vaznining oshishi, oshqozon og'rig'i, kuchning pasayishi, qusish ham mumkin, teri toshmasi, shishish.
4. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar. Ushbu preparatga yuqori sezuvchanlik. Homiladorlik va emizishda ehtiyotkorlik bilan foydalaning ona suti va bemorlar darajasi oshdi Sahara.
5. Analoglar. Mirtel, Esprital, Mirazep, Mirtastadin, Remeron.

Rossiya dorixonalarida Mirtazapin (30 mg / 20 dona) paketining narxi taxminan 2100-2300 rublni tashkil qiladi. Ukrainada narxi 400-500 UAH bo'ladi.

Azafen juda keng tarqalgan dori bo'lib, u tinchlantiruvchi vosita sifatida ham buyuriladi.

1. Ko'rsatkichlar. Depressiya uchun shifokor tomonidan belgilanadi turli xil turlari: spirtli, qarilik, ekzogen. Anksiyete va chuqur stressni kuchaytiradigan his-tuyg'ularni davolaydi.
2. Qo'llash va dozalash. Tabletkani ozgina suv bilan yutib yuborish kerak. Kuniga 25-50 mg (ikki dozada) etarli. Agar ta'sir bo'lmasa, u holda doz kuniga 200 mg gacha oshiriladi. Davolash bir oydan ortiq, bir yilgacha davom etadi.
3. Yon effektlar. Bosh og'rig'i, allergiya, bosh aylanishi, qusish va ko'ngil aynish hujumlari paydo bo'lishi mumkin.
4. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar. Faol moddaga yuqori sezuvchanlik, jigar yoki buyrak kasalligi, oldingi qon tomirlari yoki yurak xuruji, yurak kasalliklari, infektsiyalar, diabet.
5. Analoglar. Velaxin, Normazidol, Esprital, Coaxil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa va boshqalar.

50 tabletkadan (25 mg) iborat paketdagi Azafen Rossiyadagi har qanday dorixonada 180-200 rublga sotiladi; Ukrainada shunga o'xshash dori taxminan 250 UAH turadi.

Eng kuchli antidepressantlardan biri, shubhasiz, o'ziga xos sedativ ta'sirga ega bo'lgan Amitriptilindir.

1. Ko'rsatkichlar. Preparatni depressiya davrida shifokor tomonidan ko'rsatilgandek qat'iy qo'llash kerak. Amitriptilin o'tkir tashvish hissi bilan yordam beradi.
2. Qo'llash va dozalash. Kuniga siz 50 dan 75 mg gacha (alohida kichik qismlarga bo'lingan) qabul qilishingiz kerak, kerak bo'lganda dozani oshiring. Kuniga 200 mg qabul qilish maqbuldir, ammo o'tkir depressiyada u 300 mg ga yetishi mumkin. Preparat 2-4 hafta davomida qo'llaniladi.
3. Yon effektlar. Ko'rishning yomonlashishi, yomon siyish, bosh og'rig'i, zaiflik, dahshatli tushlar, ich qotishi, uyqusizlik. Mumkin bo'lgan taxikardiya, hushidan ketish, qusish, ta'mni yo'qotish, diareya, toshma, mo'rt sochlar, terlash.
4. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar. Preparat tarkibiga kiradigan tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik, yurak kasalligi, jigar yoki buyrak muammolari, homiladorlik, oshqozon yarasi, oldingi yurak xuruji.
5. Analoglar. Triptizol, Amirol, Saroten, Amizol, Elivel.

Rossiya dorixonalarida Amitriptilin (25 mg, 50 tabletka) narxi 25-30 rubl atrofida o'zgarib turadi. Ukraina dorixonalarida 15-17 UAH uchun shunga o'xshash qadoqlash sotiladi.

Zamonaviy antidepressantlar minimal darajada samarali yon effektlar. Ulardan yetarlicha ishlab chiqariladi katta miqdorda va hamma narsani sanab o'tish mumkin emas. Shuni ta'kidlash kerakki, har qanday dori davolash uchun ishlatiladi har xil turlari depressiya va barcha turdagi ruhiy kasalliklar shifokor bilan maslahatlashishni talab qiladi va depressiyani o'z-o'zidan davolash oqibatlarga olib keladi.

Rina Dragunova antidepressantlar haqidagi afsonalar va faktlarni ushbu videoda aytib beradi:

Depressiya qiyin ruhiy kasallik bu majburiy davolanishni talab qiladi. Dori-darmonlarni davolashsiz qilish mumkin, faqat agar dastlabki bosqich patologiya. Boshqa hollarda, psixoterapevt dorixonalardan faqat retsept bo'yicha chiqariladigan dori-darmonlarni buyuradi. Depressiyani davolash uzoq muddatli - 3 oydan boshlab. Birinchi yaxshilanishlar dorilarni muntazam ravishda qo'llashdan 2 hafta oldin paydo bo'ladi. Depressiya uchun planshetlar alohida tanlanadi, ularning tanlovi umumiylikka bog'liq klinik rasm kasalliklar.

Hammasini ko'rsatish

Antidepressantlar

Antidepressantlar turli xil depressiyalarni davolashning asosiy usuli hisoblanadi. Ushbu dorilar neyrotransmitterlar - serotonin, norepinefrin va dopamin kontsentratsiyasini tartibga soladi va miyadagi biokimyoviy fonni tiklaydi. Antidepressantlar kayfiyatni yaxshilashga va psixomotor qobiliyatlarni faollashtirishga yordam beradi. Ulardan foydalanish tufayli tuyg'u yo'qoladi doimiy charchoq, tashvish, qo'rquv, befarqlik va tashvish. Antidepressantlar quyidagi guruhlarga bo'linadi:

• Trisiklik.
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI).
• Selektiv serotoninni qabul qilish inhibitörleri (SSRI).
• Serotonin, norepinefrin va dopaminni qaytarib olish inhibitörleri.

Yurak, buyrak va jigar kasalliklari uchun antidepressantlar bilan davolash istalmagan. Haddan tashqari holatlarda shifokor minimal miqdordagi yon ta'sirga ega bo'lgan eng xavfsiz dori-darmonlarni tanlaydi. Qattiq depressiya uchun antidepressantlarning ishini kuchaytirish uchun yordamchi dorilar kerak bo'lishi mumkin.

Agar tabletkalarni qabul qilgandan keyin nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, bu haqda shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Antidepressantlarni to'xtatish qat'iyan man etiladi, chunki bu depressiyani yomonlashtirishi mumkin. Davolash kursining davomiyligi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.

Trisiklik




Ular eng arzon va keng tarqalgan. Bu o'tgan asrning 50-yillarida sintez qilingan birinchi antidepressantlar. Ularning harakati neyronlarda serotonin va norepinefrinni ushlab turishdir. Ular ogohlantiruvchi va tinchlantiruvchi ta'sirga ega. Ushbu guruhdagi dorilar kuchli ta'sirga ega va depressiya uchun ishlatiladi turli bosqichlar.Trisiklik antidepressantlarga quyidagilar kiradi:

• Amitriptilin.
• Azafen.
• Koaksil.
• Imipramin.
• Doksepin.
• Klomipramin.

Ushbu dorilarning kamchiliklari ko'p sonli yon ta'sirlardir. Ular ko'pincha quruq og'iz, ich qotishi, siydikni ushlab turish va taxikardiyaga olib keladi. Keksa odamlarda ular chalkashlikka olib kelishi mumkin, vizual gallyutsinatsiyalar va tashvish hissi kuchaygan. Da uzoq muddatli foydalanish trisiklik antidepressantlar libidoni kamaytiradi va kardiotoksiklikka olib kelishi mumkin.



MAOI




Ular serotonin va norepinefrinni yo'q qiladigan monoamin oksidaza fermenti ta'sirini bloklaydi, bu esa qonda bu moddalarning ko'payishiga olib keladi. Preparatlar trisiklik antidepressantlar samarasiz bo'lganda buyuriladi, atipik depressiya va distimiya. Eng keng tarqalgan dorilar:

• Melipramin.
• Pirazidol.
• Bethol.
• Tetrindol.
• Metrolindol.
• Sidnofen.
• Moklobemid.

Monoamin oksidaz inhibitörleri faqat bir necha hafta foydalanishdan keyin harakat qila boshlaydi. Ular qon bosimining o'zgarishiga, oyoq-qo'llarning shishishiga, bosh aylanishi va kilogramm ortishiga olib kelishi mumkin. Ushbu dorilar maxsus parhezga rioya qilish va tiramin o'z ichiga olgan ovqatlardan voz kechish zarurati tufayli juda kamdan-kam hollarda buyuriladi.



SSRIlar




Zamonaviy sinfning antidepressantlari, ularning ta'siri serotoninni qayta qabul qilishni blokirovka qilishga asoslangan. Ushbu dorilar guruhi faqat ushbu moddaga ta'sir qiladi, bu ularni kamroq tajovuzkor qiladi inson tanasiga. Ular kam yon ta'sirga ega. Serotoninni qaytarib olish inhibitörlerine quyidagilar kiradi:

• Sertralin.
• Fluoksetin.
• Paroksetin.
• Prozak.
• Fluvoksamin.
• Sitalopram.

Ushbu antidepressantlar obsesif fikrlar, tashvish va vahima bilan birga bo'lgan depressiya uchun ishlatiladi. Ulardan foydalanish insonni muvozanatli va adekvat qiladi. Depressiyaning og'ir shakllarida ular samarasiz bo'lishi mumkin.

Serotonin va norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri




3 turdagi retseptorlarga ta'sir qiluvchi so'nggi avlod dorilari - norepinefrin, dopamin va serotonin. Ular samaradorlik jihatidan trisikliklardan kam emas, lekin minimal miqdordagi kontrendikatsiyalar va yon ta'sirga ega. Ushbu guruhdagi dorilarga quyidagilar kiradi:

• Agomelatin.
• Melitor.
• Velaksin.
• Alventu.

Ushbu antidepressantlar tartibga soladi biologik ritmlar odam. Ularning yordami bilan siz bir hafta ichida uyqu va kunduzgi faoliyatni normallashtirishingiz mumkin. Ular jiddiy yordam beradi depressiv holatlar va qisqa vaqt ichida ular tashvish hissi, kuchni yo'qotish va olib tashlashadi asabiy ortiqcha kuchlanish.

Trankvilizatorlar




Anksiyete, ko'z yoshi, qo'rquv va uyqusizlik bilan kechadigan depressiya uchun davolash rejimi trankvilizatorlarni o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu dorilar bilan terapiya faqat shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi, chunki ular giyohvandlik va giyohvandlikka olib kelishi mumkin.

Trankvilizatorlarni tayinlashda doz asta-sekin oshiriladi - terapevtik ta'sirga erishish uchun minimaldan optimalgacha. Davolash kursi qisqa va 2-3 haftadan oshmasligi kerak. Eng kuchli va samarali trankvilizatorlarga quyidagilar kiradi:

• Xlordiazepoksid.
• Elenium.
• Diazepam.
• Seduxen.
• Lorazepam.
• Bromazepam.
• Fenazepam.

Trankvilizatorlarni qabul qilish psixomotor reaktsiyalar va diqqatni jamlash tezligiga ta'sir qiladi. Yon ta'siri uyquchanlik, mushaklar kuchsizligi, titroq, ich qotishi, siydik o'g'irlab ketish va libidoning pasayishini o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu dorilar bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish taqiqlanadi.

Neyroleptiklar




Ular aniq antipsikotik ta'sirga ega va butun asab tizimiga depressant ta'sir ko'rsatadi. Ulardan foydalanish og'ir qo'zg'alish, gallyutsinatsiyalar, deliryum va apatiya uchun dolzarbdir. Ushbu dorilar barcha organlar va tizimlarga ta'sir qiladi va faqat odamning xatti-harakatlarida sezilarli o'zgarishlar bo'lganda olinishi kerak. Eng yaxshi antipsikotiklar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

• Aminazin.
• Tizercin.
• Leponex.
• Truxal.
• Haloperidol.
• Fluanksol.
• Zeldox.

Antipsikotiklar dopamin darajasining pasayishiga olib keladi, bu mushaklarning qattiqlashishi, titroq va gipersalivatsiyaga olib kelishi mumkin. Ular, shuningdek, uyquchanlikning kuchayishi, konsentratsiyaning pasayishi va aqliy qobiliyatlarning pasayishiga olib kelishi mumkin. Engil ta'sirga ega bo'lgan eng xavfsiz antipsikotiklar Rispolept, Klozapin, Olapzapindir.

Nootropiklar




Ushbu dorilar miya qon aylanishini normallashtiradi va aqliy qobiliyatlarni yaxshilaydi. Depressiyani davolash uchun ishlatiladigan boshqa dori-darmonlardan farqli o'laroq, nootropiklar qo'shadi emas, odamning faoliyatini sekinlashtirmaydi va miyaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Ularning maqsadi hayotiy faoliyat va aqliy qobiliyatlar darajasi pasayganda va tananing adaptiv funktsiyasi buzilganda dolzarbdir. Ushbu dorilar kayfiyatni barqarorlashtirishga yordam beradi va asabiylashish, jahldorlik va dürtüsellik uchun ishlatilishi mumkin. Nootropiklar maniya bilan kechadigan depressiyani davolash rejimiga kiritilishi kerak.

Preparatlar astenik-depressiv holatlar uchun va letargiya va uyquchanlikni bartaraf etish uchun antipsikotik terapiyaga qo'shimcha sifatida buyuriladi. Ular profilaktika maqsadida ishlatilishi mumkin sog'lom odamlar tez-tez stress ostida bo'lganlar. Eng arzon va eng keng tarqalgan nootropiklar:

• Piratsetam.
• Nicergolin.
• Nootropil.
• Fenotropil.
• Mildronat.

Ko'pgina hollarda nootropiklar yaxshi muhosaba qilinadi. Ba'zida ular bosh og'rig'i, qo'zg'alish, terlash, quruq og'iz, taxikardiya va eyforiyaga olib kelishi mumkin. Agar nojo'ya ta'sirlar yoki individual intolerans yuzaga kelsa, siz dorilarni qo'llashni to'xtatishingiz kerak.

Laktatsiya va homiladorlik davrida depressiyani davolash




Homiladorlik davrida depressiya uchun tabletkalarni qabul qilish ayniqsa muhimdir. Agar kelajakdagi ona tushkunlikka tushib qolsa, u nafaqat o'zini, balki bolani ham xavf ostiga qo'yadi. Tartibsizlik asab tizimi tug'ruqdan keyingi depressiyani qo'zg'atishi mumkin, bu holat malakali mutaxassis nazorati ostida davolanishni talab qiladi.

Qochish uchun birinchi trimestrda dori-darmonlarni tanlashda ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak konjenital anomaliyalar homila Shifokorlar ko'pincha kelajakdagi onalarga selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörlerini buyuradilar, bu esa bemorning tanasi uchun eng xavfsiz hisoblanadi. Bularga quyidagilar kiradi:

• Fluxen.
• Sertralin.
• Paroksetin.

Tug'ilishdan bir necha hafta oldin, bola giyohvandlikni meros qilib olmasligi uchun antidepressantlardan foydalanishni to'xtatish kerak. Davolashning butun kursi davomida bemorning ahvoli shifokor tomonidan nazorat qilinishi kerak. Depressiyaning dastlabki bosqichida shifokorlar retsept bo'yicha jiddiy dori-darmonlarni qabul qilmaslikni maslahat berishadi. Ular bilan almashtirilishi mumkin o'simlik preparatlari, bularga Seynt Jonning go'shti, ona, valerian, kekik kiradi.

Da emizish(GW) antidepressantlar va boshqa psixotrop dorilar ham bolaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Homiladorlik paytida ruxsat etilgan dorilar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

• Valerian preparatlari.
• Motherwort.
• Notta.
• Glitsin.
• Novo-Passit.
• Persen.

Agar laktatsiya davrida o'simlik preparatlari kerakli ta'sirga ega bo'lmasa va emizikli ona depressiyaning og'ir shaklini boshdan kechirsa, shifokor antidepressantlarni buyuradi va yangi tug'ilgan chaqaloq sun'iy oziqlantirishga o'tkaziladi. Emizish davrida terapiya ko'pincha quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:

• Zoloft. Laktatsiya davrida onalar uchun eng xavfsiz antidepressant. Bu aniq terapevtik ta'sirga ega va qisqa vaqt ichida tashvish va apatiya tuyg'ularini engishga yordam beradi.
• Amitriptilin. Preparatning sutdagi konsentratsiyasi past, ammo antidepressantning o'zi juda ko'p yon ta'sirga ega va individual intoleransga olib kelishi mumkin. Bu guruhdagi birinchi dorilarga tegishli va faqat shifokorning retsepti bilan sotiladi.
• Fluvoksamin. Samarali davo, lekin uni qabul qilishda laktatsiyani to'xtatish kerak. Ushbu dori etarli darajada o'rganilmagan.

Homiladorlik va homiladorlik davrida trankvilizatorlar va antipsikotiklarni qabul qilish taqiqlanadi, antidepressantlar bilan davolash kursi kamida 6 oy bo'lishi kerak. Dozani va preparatni tanlash shifokor tomonidan amalga oshiriladi.

Bolalar uchun dorilar




Depressiya uchun engil daraja bolalarda davolash psixoterapiya yordamida amalga oshiriladi va tabiiy preparatlar.Shifokorlar quyidagi xavfsiz dori-darmonlarni qabul qilishni tavsiya etadilar:

• Seynt Jonning go'shti.
• Baliq yog'i.
• Novo-Passit.

Da depressiv kasalliklar o'rta va og'ir bosqichlarda psixoterapevt antidepressantlarni buyuradi. 12 yoshgacha, eng xavfsiz va eng ko'p samarali dori Fluoksetin hisoblanadi. 12 dan keyin dorilar ro'yxati ko'payadi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Cipralex.
• Lexapro.
• Essitopralam.
• Tizercin.
• Amitriptilin.

Bolalik depressiyasini davolashdagi qiyinchilik 50% hollarda bemorning tanasi antidepressantlarga chidamli bo'lishidadir. Buni preparatni qo'llashning ikkinchi haftasidan boshlab, terapiyaning ijobiy ta'siri butunlay yo'q bo'lganda sezilishi mumkin. Bunday hollarda shifokor antidepressantni almashtiradi. Shuningdek, ushbu guruhdagi dorilar jigarga salbiy ta'sir ko'rsatadi va toksik zararlanish xavfini oshiradi.

Antidepressant terapiya paytida bolani diqqat bilan kuzatib borish va u bilan uning holatini muhokama qilish kerak. Davolashning ta'siri 4-7 haftadan so'ng paydo bo'ladi va kurs 6 oydan davom etadi. Siz o'zingiz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmasligingiz kerak - buni qilishdan oldin, siz dozani to'g'ri kamaytirishga va qondagi antidepressant kontsentratsiyasini minimal darajaga tushirishga yordam beradigan psixoterapevt bilan maslahatlashingiz kerak.

Depressiyani davolash shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha psixotrop dorilar individual dozalarda buyuriladi, tanlang samarali sxema o'z-o'zidan mumkin emas.

Yangilanish: 2018 yil oktyabr

Depressiyani umumiy hissiy charchoq deb ta'riflash mumkin. Qoida tariqasida, bu nuqtai nazardan muhim narsani hal qila olmaslik bilan bog'liq bu odam, vazifa. Agar biror kishi tashqi sharoitlar tomonidan bostirilgan bo'lsa va o'z xohish-istaklari va ambitsiyalarini etarli darajada ro'yobga chiqara olmasa, tana vaziyatli depressiyaga yaxshi javob berishi mumkin.

Depressiv buzilishning yana bir keng tarqalgan turi somatizatsiya depressiyasidir. Shu bilan birga, ruhiy noqulaylik kasalliklarga olib keladi ichki organlar (oshqozon yarasi, gormonal kasalliklar, yurak-qon tomir muammolari).

Depressiya, shuningdek, jinsiy gormonlar darajasining o'zgarishi tufayli ham ma'lum menopauza yoki tug'ilgandan keyin), uzoq muddatli stress, surunkali yoki davolab bo'lmaydigan kasallik, jarohat yoki nogironlik.

Umuman olganda, depressiya fonda zaiflik bilan ko'payadigan asabiylashishdir past daraja miyada o'ziga xos zavq gormonlari (enkefalinlar va enedorfinlar), bu esa biror narsani tubdan o'zgartirish uchun kuch yo'qligida o'zidan va atrofdagi haqiqatdan norozilikka olib keladi.

Mumkin bo'lgan vaqtinchalik echimlar atrof-muhit, mutaxassis (psixiatr yoki psixolog) va/yoki yordamni o'z ichiga oladi. dori-darmon yordami. Agar sharoitlar qulay bo'lsa, bu sizga hayotdagi yangi ustuvorliklarni tanlashga yordam beradi va sizning og'riqli ruhiy holatingizga olib kelgan sababdan xalos bo'ladi.

Depressiyani davolaydigan dorilar antidepressantlar deb ataladi. Ulardan foydalanish psixiatriyada haqiqiy shov-shuvga sabab bo'ldi va depressiya bilan og'rigan bemorlarning prognozini sezilarli darajada yaxshiladi, shuningdek, depressiv kasalliklar tufayli o'z joniga qasd qilish sonini sezilarli darajada kamaytirdi.

Retseptsiz antidepressantlar

Bugungi kunda faqat dangasalar depressiyani davolamaydilar. Pedagogik ma'lumotga ega bo'lgan psixologlar, barcha yo'nalishdagi murabbiylar, an'anaviy tabiblar va hatto irsiy jodugarlar. Shunga qaramay, bu heterojen kompaniya muammo bo'yicha biror narsa o'qiydi va shunchaki gapirish va qo'l qo'yish orqali haqiqiy klinik ahamiyatga ega depressiyani davolash mumkin emasligini tushunadi.

Va o'zini ruhiy tushkunlik chuquriga tusha boshlaganini his qiladigan, lekin psixiatr bilan bog'lanishdan qo'rqqan ko'pchilik, dorixonada retseptisiz sotib olinadigan dori-darmonlarni qabul qilishga qarshi emas. Buning sababi tizim psixiatrik yordam Mamlakatimizda hamma narsa hali ham armiya va bozorning engil aralashmasini eslatadi, chunki darhol "ro'yxatga olingan" yoki pul uchun!

Biz darhol tinglovchilarni bugungi antidepressantlar retsept bo'yicha dorilar ekanligi haqidagi xabar bilan hafsalasi pir bo'ladi. Agar biron bir tijorat dorixonasi qoidalarni buzgan holda, retseptisiz biror narsa sotsa, antidepressantlar retseptsiz bo'lmaydi. Ular juda ko'p jiddiy yon ta'sirga ega, shuning uchun ularni qabul qilishning maqsadga muvofiqligi va dozalarni individual tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Afobazol (270-320 rubl, 60 tabletka) retseptisiz sotiladigan engil antidepressantlardan biri deb hisoblanishi mumkin. Ko'rsatkichlar: moslashuv buzilishlari bo'lgan somatik kasalliklar uchun - irritabiy ichak sindromi, bronxial astma, IHD, gipertenziya, aritmiya. Anksiyete, nevrasteniya, onkologik va dermatologik sharoitlar uchun. kasalliklar. Uyqu buzilishi uchun (), PMS belgilari, neyrokirkulyator distoni, spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromi, chekishni tashlash uchun chekishni tashlash uchun. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Shaxsiy sezuvchanlikning ortishi, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, homiladorlik va laktatsiya davrida. Qo'llash: ovqatdan so'ng, kuniga 3 marta 10 mg, kuniga 60 mg dan ko'p bo'lmagan, davolash kursi 2-4 hafta, kursni 3 oygacha uzaytirish mumkin. Yon effektlar: allergik reaktsiyalar.

Afsuski, antidepressantlarni qabul qilish va depressiyadan tezda xalos bo'lishga umid qilish befoyda. Axir, depressiya va depressiya boshqacha. Xuddi shu antidepressiyaga qarshi dorining bir xil dozalari bilan bir bemor to'liq klinik tiklanishga erishadi, boshqasi esa o'z joniga qasd qilish fikrlarini rivojlantira boshlaydi.

Qanday antidepressantlarni qabul qilish kerak?

Har qanday aqli raso odam buni tushunadigan, davolash standartlariga, dori haqidagi ma'lumotlarga va preparatni qo'llashdagi klinik tajribasiga asoslanadigan mutaxassis tomonidan tayinlangan dorilar bilan davolanish yaxshiroq ekanligini tushunadi.

O'zingizning qimmatbaho tanangizni antidepressantlar uchun sinov maydoniga aylantirish, hech bo'lmaganda, ehtiyotsizlikdir. Agar sizga bunday qat'iy fikr kelgan bo'lsa, unda dori-darmonlarni klinik sinovlari bo'yicha dasturlar muntazam ravishda o'tkaziladigan Psixiatriya institutini topish yaxshiroqdir (hech bo'lmaganda siz malakali maslahat va bepul davolanishni olasiz).

Umuman olganda, antidepressantlar - bu kayfiyatni ko'taradigan, umumiy aqliy farovonlikni yaxshilaydigan, shuningdek, eyforiya yoki ekstazga tushmasdan, hissiy yuksalishni keltirib chiqaradigan dorilar.

Antidepressantlarning nomlari

Antidepressantlarni inhibisyon jarayonlariga ta'siriga qarab ajratish mumkin. Tinchlantiruvchi, ogohlantiruvchi va muvozanatli ta'sirga ega dorilar mavjud.

• Sedativlar: Amitriptilin, Pipofezin (Azafen), Mianserin (Lerivon), Doksepin.
• Stimulyatorlar: Metralindol (Inkazan), Imipramin (Melipramin), Nortriptilin, Bupropion (Wellbutrin), Moklobemid (Aurorix), Fluoksetin (Prozak, Prodel, Profluzac, Fluval).
• Giyohvand moddalar muvozanatli harakat : klomipramin (Anafranil), Maprotilin (Ludiomil), Tianeptin (Koaksil), Pirazidol.

Ularning barchasi ettita katta guruhga bo'lingan, ularning har biri depressiyaning ma'lum ko'rinishlari uchun o'z ko'rsatkichlari va afzalliklariga ega.

Trisiklik antidepressantlar

Bu birinchi avlod dorilari. Ular nerv sinapsida norepinefrin va serotoninni qaytarib olishiga xalaqit beradi. Shu sababli, bu vositachilar nerv birikmasida to'planib, uzatishni tezlashtiradi nerv impulsi. Bu vositalarga quyidagilar kiradi:

• Amitriptilin, Doksepin, Imipramin
• Desipramin, Trimipramin, Nortriptilin

Ushbu dorilar guruhi juda ko'p yon ta'sirga ega bo'lganligi sababli (quruq og'iz va shilliq pardalar, ich qotishi, siyish qiyinlishuvi, yurak ritmining buzilishi, qo'llarning titrashi, loyqa ko'rish) ular kamroq va kamroq qo'llaniladi.

Selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri

• Sertralin - Aleval, Asentra, Zoloft, Seralin, Stimuloton
• Paroksetin - Paxil, Rexetine, Adepress, Plizil, Actaparoxetine
• Fluoksetin - Prozak, Fluval, Prodel
• Fluvoksamin - Fevarin
• Sitalopram - Opra, Cipralex, Selectra

Bunday antidepressantlar qo'rquv, tajovuz va boshqalar bilan kechadigan nevrotik depressiya uchun afzalroqdir. Ushbu dorilarning nojo'ya ta'siri juda keng emas. Asosiysi asabiy hayajon. Ammo katta dozalar yoki dozani oshirib yuborish serotonin va serotonin sindromining to'planishiga olib kelishi mumkin.

Ushbu sindrom bosh aylanishi, oyoq-qo'llarning titrashi bilan namoyon bo'ladi, bu esa konvulsiyalar, qon bosimi ortishi, ko'ngil aynishi, diareya, jismoniy faollikning oshishi va hatto ruhiy kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Aynan shuning uchun mashhur va yaxshi antidepressantlar, masalan, tadbirkor farmatsevtlar, ba'zida retseptsiz sotiladigan, nazoratsiz yoki dozadan oshib ketganda, odamni yomon kayfiyatning buzilishidan ongni yo'qotish, gipertonik inqiroz bilan konvulsiv hujumga olib kelishi mumkin. yoki miya qon ketishi, hatto tomning aqldan ozgan nuqtasiga qadar.

Tanlangan serotonin va norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri

Ular avvalgi guruhning dorilariga o'xshash ishlaydi. Milnacipran va venlafaksin obsesif-kompulsiv buzuqlik yoki fobiya bilan depressiya uchun ko'rsatiladi. Yon ta'sirlar orasida bosh og'rig'i, uyquchanlik va tashvish mavjud.

Heterotsiklik antidepressantlar

Keksa odamlarda va depressiya uyqu buzilishi bilan birlashtirilganda heterosiklik antidepressantlar (retseptorlar ta'siri bilan) afzalroqdir. Uyquchanlikni keltirib chiqaradi, ishtahani oshiradi va kilogramm ortishiga yordam beradi.

• Mianserin (Lerivon), Nefazodon
• Mirtazapin (Remeron), Trazodon (Trittico)

Monoamin oksidaz inhibitörleri

Vahima hujumlari, ochiq joylardan qo'rqish, psixosomatik namoyon bo'lgan depressiv kasalliklar uchun tanlangan dorilar (depressiya qo'zg'atganda). ichki kasalliklar). Ular quyidagilarga bo'linadi:

• qaytarilmas - Tranilsipromin, Fenelzin
• qaytariladigan - Befol, Pirazidol (Normazidol), Moklobemid (Aurorix)

Serotoninni qaytarib olish faollashtiruvchilari - yangi avlod antidepressantlari

Bir hafta ichida depressiya alomatlarini engishga qodir. Ular yurak urishi va bosh og'rig'i bilan somatizatsiyalangan depressiya uchun samarali. Ular, shuningdek, alkogolli tabiatning depressiyasi yoki buzilishlar tufayli psixoz bilan tushkunlik uchun ishlatiladi miya qon aylanishi. Ammo bu dorilar opiatlar kabi o'ziga qaram bo'lishi mumkin, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi: Tianeptin (Coaxil).

Bular kuchli antidepressantlar Ko'pgina arzon narxlarni sevuvchilar ularni postsovet hududida bir necha yil davomida "boshqa maqsadlarda" ishlatganlaridan keyin ular retseptlarsiz sotishni to'xtatdilar. Bunday tajribalarning natijasi nafaqat ko'p yallig'lanish va tomir trombozi, balki tizimli foydalanish boshlanishidan boshlab 4 oygacha hayotning qisqarishi edi.

Turli guruhlarning antidepressantlari

• Buspiron (Spitomin), Nefazadon
• Heptral (qarang)
• Bupropion (Wellbutrin)

Yangi avlod antidepressantlari ro'yxati

Bugungi kunda eng mashhur dorilar selektiv serotonin va norepinefrinni qaytarib olish blokerlari guruhidan.

• Sertralin(Sirlift, Zoloft, Stimuloton) bugungi kunda depressiyani davolashda "oltin standart" hisoblanadi. Boshqa dorilar samaradorlik jihatidan u bilan taqqoslanadi. Ortiqcha ovqatlanish, obsesif kasalliklar va tashvish bilan birgalikda depressiyani davolashda afzallik beriladi.
• Venlafaksin(Venlaxor, Velaxin, Efevelon) - og'ir ruhiy kasalliklar (masalan, shizofreniya) fonida depressiya uchun buyuriladi.
• Paroksetin(Paxil, Rexetine, Adepress, Sirestill, Plizil) - kayfiyat buzilishi, melankoli va inhibe qilingan depressiya uchun samarali. Shuningdek, u tashvish va o'z joniga qasd qilish tendentsiyalarini engillashtiradi. Shaxsiyat buzilishlarini davolaydi.
• Opipramol – eng yaxshi variant somatizatsiyalangan va spirtli depressiya uchun, chunki u qusishni inhibe qiladi, konvulsiyalarni oldini oladi va avtonom nerv tizimini barqarorlashtiradi.
• Engil antidepressantlar- Bu fluoksetin (Prozak), u biroz zaifroq, ammo boshqa serotoninni qabul qilish inhibitörlerine qaraganda yumshoqroq.

Antidepressantlar va trankvilizatorlar: guruhlar o'rtasidagi farq

Depressiyani davolashda antidepressantlardan tashqari trankvilizatorlar ham qo'llaniladi:

• Ushbu dorilar guruhi qo'rquv hissini yo'q qiladi, hissiy stress va tashvish
• Shu bilan birga, dorilar xotira va fikrlashni buzmaydi.
• Bundan tashqari, trankvilizatorlar soqchilikni oldini oladi va engillashtiradi, mushaklarni bo'shashtiradi va avtonom asab tizimining faoliyatini normallashtiradi.
• O'rtacha dozalarda trankvilizatorlar kamayadi arterial bosim, normallashtirish yurak urishi va miyada qon aylanishi.

Shunday qilib, trankvilizatorlar asosan antidepressantlardan vegetativ nerv tizimiga qarama-qarshi ta'siri bilan farqlanadi. Shuningdek, trankvilizatorlar qo'rquv va xavotirga eng katta ta'sir ko'rsatadi, ularni hatto bitta dozada ham yo'q qilish mumkin, antidepressantlar esa davolanish kursini talab qiladi. Trankvilizatorlar giyohvandlikni keltirib chiqarishi ehtimoli ko'proq va ularni olib tashlash alomatlari aniqroq va og'irroqdir.

Guruhning asosiy yon ta'siri - giyohvandlik. Uyquchanlik ham rivojlanishi mumkin mushaklar kuchsizligi, reaktsiya vaqtining uzayishi, yurishning beqarorligi, nutqning buzilishi, siydik o'g'irlab ketish, libidoning zaiflashishi. Dozani oshirib yuborishda nafas olish markazining falaji va nafas olishni to'xtatish rivojlanishi mumkin.

Agar trankvilizatorlarni uzoq vaqt qabul qilgandan so'ng keskin ravishda to'xtatilsa, terlash, oyoq-qo'llarning titrashi, bosh aylanishi, uyqu buzilishi, ichak disfunktsiyasi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, tovushlar va hidlarga sezgirlikning oshishi, shahar shovqini bilan namoyon bo'ladigan tortib olish sindromi rivojlanishi mumkin. haqiqatni idrok etishda va tushkunlik.

Benzodiazepin hosilalari	Geterosiklik dorilar
Barcha turdagi tashvishlarni yo'q qiladi, uyqu buzilishida samarali, vahima hujumlari, qo'rquvlar, obsesif holatlar. Bromazepam Pexotan Diazepam (apaurin, relium) Xlordiazepoksid (Elenium) Nitrazepam Mezepam Klonazepam Alprozolam (Xanax) Zopiklon (Imovan)	Bu yangi trankvilizatorlar. Eng mashhuri buspiron bo'lib, u trankvilizator va antidepressantning xususiyatlarini birlashtiradi. Uning ta'sir qilish mexanizmi serotonin uzatilishini normallashtirishga asoslangan. Buspiron mukammal tinchlantiradi, tashvishlarni neytrallaydi va antikonvulsant ta'sirga ega. Letargiya va zaiflikni keltirib chiqarmaydi, xotirani, xotirani va fikrlashni buzmaydi. Spirtli ichimliklar bilan birlashtirilishi mumkin va qaramlikka olib kelmaydi. Ivadal Zoligdem Buspiron (Spitomin)
Triazolebenzodiazepin preparatlari	Glitserin analoglari– Equanil (Meprobomat) Difenilmetan analoglari- gidroksizin (Atarax), benaktizin (Amizil)
Anksiyete bilan birgalikda depressiya uchun ishlatiladi: Midazolam (dormikum)

O'simlik antidepressantlariga umumiy nuqtai (retseptsiz)

Antidepressantlarga ko'pincha o'simlik sedativlari kiradi, ular umuman antidepressantlar emas:

• Valerian, Melissa, Yalpiz, Motherwort preparatlari
• Kombinatsiyalangan planshetlar - Novopassit, Persen, Tenoten - Bular depressiyaga yordam bermaydigan sedativlar.

Yagona narsa dorivor o'simlik antidepressant xususiyatlarga ega - bu perforatum va unga asoslangan preparatlar, engil depressiv holatlar uchun buyuriladi.

Bir narsa bor: depressiyaning namoyon bo'lishini yo'q qilish uchun, Seynt Jonning ziravoridan o'nlab marta samaraliroq bo'lgan sintetik preparatlarni bir necha oylik kurslarda olish kerak. Shuning uchun, Seynt Jonning go'shtini pishirish, kilogrammda quyish va litrda iste'mol qilish kerak bo'ladi, bu, tabiiyki, noqulay va amaliy emas, garchi u ruhiy tushkunlik paytida hamma narsaning zaifligi haqidagi qayg'uli fikrlardan biroz chalg'itishi mumkin.

Farmakologiya sanoati Psixovegetativ kasalliklar, nevrotik reaktsiyalar, engil depressiv holatlar uchun engil antidepressant (nootropik) sifatida retseptsiz St John's wortni planshet shaklida taklif qiladi - bular Deprim, Neuroplant, Doppelhertz nervotonik, Negrustin, Gelarium. Dori vositalarining faol moddasi bir xil bo'lganligi sababli, kontrendikatsiyalar mavjud, yon effektlar, boshqalar bilan o'zaro munosabat dorilar Ushbu dorilar o'xshash.

Deprim Tarkibi: Avliyo Ioann go'shtining quruq standartlashtirilgan ekstrakti. Aniq sedativ ta'sirga ega, chunki faol moddalar Seynt Jonning ziravorlari - psevdogiperitsin, giperitsin, giperforin va flavonoidlar ijobiy ta'sir ko'rsatadi. funktsional holat CNS va avtonom asab tizimi. Oshadi jismoniy faoliyat, kayfiyatni yaxshilaydi, uyquni normallantiradi. Ko'rsatkichlar: ob-havo o'zgarishiga sezgirlik, engil depressiya, tashvish, Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: og'ir depressiya, planshetlar 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kontrendikedir, 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kapsulalar, sezuvchanlikning oshishi- Seynt Jonning sharbati va preparatning tarkibiy qismlariga allergik reaktsiyalar, preparatning homilaga ta'siri - ishonchli tadqiqotlar yo'q, shuning uchun homiladorlik va laktatsiya davrida buyurilmaydi. Dozaj: 6 yoshdan 12 yoshgacha faqat shifokor nazorati ostida, ertalab va kechqurun 1-2 tabletkadan, kattalar: 1 kapsula yoki tabletka 1 r / kun yoki 3 r / kun, ehtimol kuniga 2 marta 2 tabletkadan. Ta'sir 2 hafta foydalanishdan keyin paydo bo'ladi, agar siz dozani o'tkazib yuborsangiz, ikki martalik dozani qabul qila olmaysiz. Yon effektlar: ich qotishi, ko'ngil aynishi, qusish, tashvish, charchoq hissi, qichiydigan teri, terining qizarishi, fotosensitivlik - preparatni bir vaqtning o'zida qo'llash va quyosh botishiga olib kelishi mumkin (qarang). Tetratsiklinlar, tiazidli diuretiklar, sulfanilamidlar, xinolonlar va piroksikam ayniqsa fotosensitivlikni oshiradi. Dozani oshirib yuborish: zaiflik, uyquchanlik, yon ta'siri kuchayadi. Maxsus ko'rsatmalar: preparatni boshqa antidepressantlar bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, og'iz kontratseptivlari(qarang), yurak glikozidlari, siklosporin, teofillin, indinavir, reserpin bilan bir vaqtda buyurilmaydi. Analjeziklarning ta'sirini kuchaytiradi, umumiy behushlik. Foydalanish vaqtida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan, quyoshga ta'sir qilishdan va boshqa ultrabinafsha nurlanishdan qochish kerak. Agar bir oylik qabul qilinganidan keyin yaxshilanish bo'lmasa, uni qabul qilishni to'xtatib, shifokor bilan maslahatlashing.

Neyroplant 20 tab. 200 rub. Tarkibi: Seynt Jonning ziravorli o'tining quruq ekstrakti, askorbin kislotasi. Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar Deprim preparatiga o'xshash. Bundan tashqari, Neuroplan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar, homiladorlik va emizish davridagi ayollar, fotosensitivligi yuqori bo'lgan ayollar uchun qat'iyan kontrendikedir va diabetes mellitus uchun ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Qo'llash usuli: Ovqatlanishdan oldin, chaynamasdan, 1 tabletkadan to'liq suv bilan ichish yaxshidir. Kuniga 2-3 marta, va foydalanishdan keyin bir necha hafta davomida hech qanday ta'sir bo'lmasa, preparat to'xtatiladi va davolash o'rnatiladi. Yon effektlar: ovqat hazm qilish buzilishi, terining allergik reaktsiyalari, psixo-emotsional stress, apatiya, . Boshqa dorilar bilan bir vaqtda qo'llash: gormonal kontsentratsiyani pasaytiradi kontratseptsiya va yuzaga kelish xavfini oshiradi. Da bir vaqtning o'zida boshqarish antidepressantlar bilan nojo'ya ta'sirlar ehtimoli ortadi - asossiz qo'rquv, tashvish, qusish, ko'ngil aynish, shuningdek amitriptilin, midazolam, nortriptilin ta'sirining pasayishi. Fotosensitivlikni oshiradigan dorilar bilan qabul qilinganda, fotosensitivlik xavfi ortadi. Neyroplant indinavir va boshqa OIV proteaz inhibitörlerinin, hujayra o'sishini inhibe qiluvchi saratonni davolashda ishlatiladigan dorilarning terapevtik ta'sirini kamaytiradi.

Doppelhertz neyrotonik 250 ml. 320-350 rub. Tarkibi: Elixir Doppelhertz Nervotonic - Seynt Jonning sharbati suyuq ekstrakti, shuningdek, olcha likyor konsentrati va likyor sharob. Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar Deprim va Neuroplant o'xshash. Qo'shimcha: Doppelhertz Nervotonic miya kasalliklari, jigar kasalliklari, travmatik miya shikastlanishlari va alkogolizm uchun ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak. Yon effektlar: kamdan-kam hollarda allergik reaktsiyalar, fotosensitivlikka moyil bo'lgan ochiq teriga ega odamlarda - fotosensitivlik reaktsiyalari. Qo'llash: kuniga 3 marta, 20 ml. 1,5 -2 oy davomida ovqatdan so'ng, hech qanday ta'sir bo'lmasa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Maxsus ko'rsatmalar: Seynt Jonning ziravorlari ekstrakti bo'lgan boshqa preparatlar singari, bir vaqtning o'zida qabul qilinganda boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirini hisobga olish kerak. Preparat 18 vol.% etanolni o'z ichiga oladi, ya'ni tavsiya etilgan dozani qabul qilganda tanaga 2,8 g etanol kiradi, shuning uchun haydash Transport vositasi tez psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan boshqa mexanizmlar bilan ishlashdan saqlanish kerak (avtomobilni haydash, dispetcher sifatida ishlash, harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlash va boshqalar).

Negrustin Negrustin kapsulalari - Seynt Jonning go'shti o'tining quruq ekstrakti Negrustin eritmasi - Seynt Jonning go'shti o'tining suyuq ekstrakti Ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlar boshqa Seynt Jonning go'shti preparatlariga o'xshash. Dozaj: 12 yoshdan oshgan bolalar va kattalar, 1 kapsuladan kuniga 1-2 marta yoki kuniga 3 marta, 1 ml. eritma, terapiya kursi 6-8 hafta, ehtimol takroriy kurslar. Kapsüllarni suyuqlik bilan ovqat paytida olish kerak, eritmani ovqat paytida suyultirilgan yoki suyultirilmagan holda ham olish mumkin. Maxsus ko'rsatmalar: Boshqa dorilar kabi faol modda Seynt Jonning go'shti ekstrakti, qachon ehtiyot bo'lish kerak birgalikda foydalanish yuqorida sanab o'tilgan dorilar bilan. Negrustin eritmasi sorbitolni o'z ichiga oladi va har bir dozada 121 mg ni beradi. Preparat fruktoza intoleransi bo'lgan odamlarga ham ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Negrustin spirtli ichimliklarni yoki trankvilizatorlarni bir vaqtda qo'llash bilan insonning psixofizik qobiliyatiga ta'sir qiladi (transport vositalarini boshqarish va boshqa mexanizmlar bilan ishlash).

Gelarium Dragee Gelarium Hypericum - Avliyo Ioann ziravorining quruq ekstrakti. Ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, yon ta'sirlar, o'zaro ta'sirlar boshqa preparatlar bilan Seynt Jonning go'shti bilan barcha dorilarga o'xshaydi. Qo'llash usuli: 1 tabletkadan kuniga 3 marta 12 yoshdan kattalar va kattalar, kamida 4 hafta davomida, ovqat paytida, suv bilan. Maxsus ko'rsatmalar: Yuqoridagi dorilarni qabul qilish orasidagi tanaffus (agar bir vaqtning o'zida qabul qilingan bo'lsa) kamida 2 hafta bo'lishi kerak, diabetes mellitus bo'lsa, shuni hisobga olish kerakki, bitta doza 0,03 XE dan kamroqni o'z ichiga oladi.

St John's wort bilan o'simlik dori-darmonlari dorixona zanjirlarida keng tarqalgan bo'lib, narxi 20 ta filtr qoplari yoki 50 gramm. quruq moddalar 40-50 rub.

Kasbining tibbiyot yoki farmakologiya bilan aloqasi bo'lmagan ko'plab odamlar antidepressantlar haqida kam narsa bilishadi yoki bunday dorilar haqida juda noaniq tushunchaga ega. Bunday dori-darmonlarni tayinlashda odam ko'plab savollar va tashvishlarga duch keladi.

Antidepressantlar giyohvandlikka olib kelishi mumkinmi? Bunday dorilar qanchalik samarali? Ular insonning shaxsiyatini o'zgartirishga qodirmi? Ular sizning kayfiyatingizni yaxshilaydimi? Ushbu maqolada turli mutaxassisliklar shifokorlari tomonidan belgilanishi mumkin bo'lgan bunday dorilar haqida ushbu va boshqa mashhur savollarga javoblar taqdim etiladi.

Antidepressantlarni tayinlash uchun ko'rsatmalar

O'z-o'zidan melankolik va apatiya bilan kurasha olmaydigan odamlarga antidepressantlar buyurilishi mumkin.

Antidepressantlar tashvish, melankolik, apatiya va depressiya belgilari bilan mustaqil ravishda kurasha olmaydigan bemorlarga buyuriladi. Bunday dorilarni qo'llashning asosiy ko'rsatkichi depressiya hisoblanadi. Ushbu seriyadagi dorilar tashvish va obsesif-kompulsiv kasalliklar, bipolyar shaxsiyat buzilishlari, uyqu buzilishi va boshqalarni oldini olish va davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Antidepressantlar qanday ishlaydi?

Antidepressantlar serotonin, norepinefrin, dopamin va odamning kayfiyatiga ta'sir qiluvchi boshqa neyrotransmitterlar darajasini oshirishi mumkin. Bundan tashqari, ular parchalanishni sekinlashtiradi.

Bunday dorilarning bir nechta turlari mavjud. Klinik holatga qarab, shifokor uchrashuvni buyurishi mumkin:

• antidepressantlar-stimulyatorlar - bunday dorilar letargiya yoki apatiya holatlarida psixikani rag'batlantiradi;
• antidepressantlar-sedativlar - bunday dorilar tashvish yoki vahima bartaraf etishga yordam beradi va tinchlantiruvchi ta'sirga ega;
• muvozanatli ta'sirga ega antidepressantlar - bu dorilarning ta'siri preparatning kunlik dozasiga bog'liq.

Nega ko'p odamlar depressiyadan davolanishni uyat deb o'ylashadi?

Afsuski, ko'p odamlar o'nlab yillar davomida shakllangan stereotipga ega - psixiatr yoki psixoterapevtdan yordam so'rash uyatdir. Bu haqiqat, bunday odamlarning fikriga ko'ra, o'zlarining aqliy zaifligini tan olishni anglatadi. Biroq, ruhiy tushkunlik aql darajasining belgisi emas, bunday bemor psixonevrologik dispanserda ro'yxatga olinmaydi va hech kim uning kasalligi haqida ish joyiga xabar bermaydi. Bundan tashqari, shuni ta'kidlash kerakki, barcha holatlarda depressiyaga uchragan odam bu holatni o'z-o'zidan engib o'tishi mumkin emas. Ushbu kasallik bemorning hayotiga eng salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin:

• samaradorlik pasayadi;
• yaqinlar va atrofdagi odamlar bilan munosabatlar yomonlashadi;
• uyqu buziladi;
• hayotiy maqsadlar yo'qoladi;
• ba'zida depressiya o'z joniga qasd qilishga urinishlarga sabab bo'ladi.

Bunday hollarda mutaxassis bilan bog'lanish hodisalarning rivojlanishini tubdan o'zgartiradi. To'g'ri belgilangan davolash bemorni og'riqli alomatlardan xalos qiladi. Davolash rejasi antidepressantlarni qabul qilishni ham o'z ichiga oladi. Va og'ir depressiya holatida, bunday dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, bemorga inqiroz markazida kuzatuv tavsiya etilishi mumkin.

Antidepressantlarni qabul qilmasdan qilish mumkinmi?

Antidepressantlar kamdan-kam hollarda depressiyaning engil holatlarida buyuriladi, chunki ularning yon ta'siri ularning foydasidan ko'proq bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bundaylarda klinik holatlar Davolash psixoterapiya va turmush tarzini o'zgartirishni o'z ichiga olishi mumkin.

Bunday dori-darmonlarni faqat barcha ijobiy va salbiy tomonlarini hisobga oladigan shifokor buyurishi mumkin. Odatda, bunday dorilar qo'llaniladigan psixoterapevtik usullar kerakli natijani bermasa va bemor depressiya holatidan qutulolmasa, davolash rejasiga kiritiladi.

Antidepressantlarni qabul qilish juda zararlimi?

Antidepressantlar kuchli dorilar guruhiga kiradi va bu haqiqat noto'g'ri qo'llanilsa, ular oqibatlarga olib kelishi mumkinligini anglatadi. xavfli oqibatlar. Ularning tanaga zarari dori turi va uning dozasi bilan belgilanadi.

Umumiy salbiyga salbiy reaktsiyalar Antidepressantlar quyidagi ko'rinishlarni o'z ichiga oladi:

• titroq;
• tashvish;
• letargiya;
• hissiy buzilishlar;
• jinsiy disfunktsiya;
• kognitiv qobiliyatlarning yomonlashishi;
• letargiya va boshqalar.

Bunday dori-darmonlarni qabul qilishning uzoq kursidan so'ng, preparatni olib tashlash asta-sekin amalga oshirilishi kerak. Agar siz uni to'satdan qabul qilishni to'xtatsangiz, odam olib tashlash alomatlarini sezishi mumkin.

Antidepressantlar giyohvandlikka olib keladimi?

Antidepressantlarni qabul qilish, hatto 1-2 yil davomida bunday dori-darmonlarni buyurganda ham o'ziga qaram bo'lmaydi. Davolashni to'xtatgandan so'ng, bemorda 2-4 hafta davomida o'zini his qiladigan olib tashlash sindromi paydo bo'lishi mumkin. Aynan shu davrda preparatning barcha tarkibiy qismlari tanadan chiqariladi. Antidepressantlarga qaramlik - bu afsona. Bu haqiqatni shifokorlar ham, bunday dori-darmonlarni qabul qiladigan bemorlarning o'zlari ham tasdiqlaydi.

Ko'pincha, bunday dorilar bilan davolash kursi buyurilgan odamlar nafaqat qaram bo'lishdan qo'rqishadi, balki ularning xarakteri o'zgarishidan ham qo'rqishadi. Mutaxassislar bunday oqibat ehtimolini butunlay inkor etadilar. Antidepressantlarni qabul qilish odamning konsentratsiyasi, xotirasi va faoliyatiga ta'sir qilishi mumkin. Biroq, insonning shaxsiy xususiyatlari ularni qabul qilishda o'zgarmaydi. Depressiya paydo bo'lganda, odam boshqa narsa haqida o'ylashi kerak - bu kasallikni davolash uchun dorilar emas, balki xarakterga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Antidepressantlarni retseptisiz sotib olish mumkinmi?

Faqat shifokor antidepressantlarni buyurishi mumkin. O'z-o'zidan davolanish qabul qilinishi mumkin emas.

Yuqorida aytib o'tilganidek, faqat shifokor davolanish uchun antidepressant preparatni tanlashi va uning dozasini va foydalanish muddatini hisoblashi kerak. Bunday dorilar bilan o'z-o'zini davolash depressiya yoki boshqa ruhiy kasalliklar kursini kuchaytirishi mumkin. Bemor har bir insonning o'ziga xos antidepressant chegarasi borligini tushunishi kerak va agar tanlangan dori unga etib bormasa, dori-darmonlarni qabul qilish behuda bo'ladi. Shuning uchun antidepressantlar dorixonalarda faqat retsept bo'yicha sotiladi.

Antidepressantlar haqidagi eng mashhur savollarga javoblar, bunday dori-darmonlarni qabul qilish faqat aniq klinik holatlarda ko'rsatilishini tushunishga yordam beradi. To'g'ri tayinlanganda, ular foydalidir, ammo bunday dorilar bilan o'z-o'zidan davolanish foydasiz yoki sog'liq uchun zararli bo'lishi mumkin. Antidepressantlar har doim shifokor tomonidan individual ravishda tanlanadi va faqat mutaxassis bemorga depressiya yoki boshqa kasalliklardan xalos bo'lishga yordam beradigan dori va uning dozasini aniqlay oladi.

Antidepressantlar qanday ishlashi haqida o'quv videosi: