Ba'zi egalar qiziqish bildirmoqda Itda tuxumdon follikulyar kistasi nima?, va u qanday paydo bo'ladi. Keling, ovulyatsiya kabi fiziologik jarayonni biroz batafsilroq ko'rib chiqaylik.

Biz hammamiz bilamizki, tuxum tuxumdonlarda pishadi. Jarayonning normal jarayonida follikul asta-sekin bez ichida rivojlanadi va o'sib boradi, organ yuzasiga yaqinlashadi. Keyin qabariq yorilib, chiqib ketadi - ovulyatsiya sodir bo'ladi. Bu faqat qonda ma'lum gormonlar kontsentratsiyasi to'g'ri bo'lganda sodir bo'ladi. Uning bo'shlig'idan chiqarilgan tuxum tuxum yo'li bo'ylab sayohatini davom ettiradi, bu erda urug'lanish sodir bo'lishi kerak. Agar biron sababga ko'ra ovulyatsiya sodir bo'lmasa, u holda follikul o'sadi (diametri 5-10 sm ga yetishi mumkin!), uning tarkibi o'zgaradi, bu sabab bo'ladi. jiddiy tuxumdon disfunktsiyasi va gormonal kasalliklar.

Itda tuxumdon kistasi qanday xavf tug'diradi??

Follikulyar kista tufayli qonda estrogen darajasining oshishi (giperestrogemiya) turli xil muammolarga olib keladi, kabi:

• tsiklning buzilishi(tartibsiz, uzoq muddatli estrus, nymfomaniya);
• itlarda soxta homiladorlik;
• endometrit, pyometra rivojlanishi mumkin;
• tuxumdon o'smalari va boshqa jinsiy a'zolar;
• ko'krak neoplazmalari;
• bepushtlik;
• vaginal shilliq qavatning prolapsasi (yo'qolishi).(katta zotlarda);
• ortiqcha vazn;
• dermatologik patologiyalar(nosimmetrik alopesiya (kallik), yonbosh va yon tomonlarda, ko'krak qafasi va vulvaning gipertrofiyasi, komedonlarning "qora dog'lar" shakllanishi).

Bundan tashqari, kistning o'zi yorilishi mumkin, bu hayvonning hayotiga jiddiy tahdid soladi.

Itlarda tuxumdon kistalariga nima sabab bo'ladi?

Follikulyar kist paydo bo'lishiga bir qator omillar sabab bo'ladi:

• ovariohisterektomiya paytida tuxumdonni to'liq olib tashlamaslik(sterilizatsiya);
• juftlikning yo'qligi;
• gormonal dorilarni qabul qilish kontratseptsiya yoki estrusni to'xtatish maqsadida.

Ko'pincha 5 yoshdan oshgan nullipar kaltaklar ta'sirlanadi.

Nima qilish kerak?

Agar sanab o'tilgan alomatlardan biri paydo bo'lsa, ultratovush tekshiruvini o'tkazish va ehtimol qon testlarini va sitologiya uchun vaginal smearni o'tkazish orqali tashxisni tasdiqlash kerak.

Itlarda tuxumdon kistalarini davolash ko'pincha jarrohlik Hayvonning tuxumdonlari va bachadoni chiqariladi. O'simta paydo bo'lishini istisno qilish uchun tuxumdon to'qimasini gistologik tekshirishga yuborish yaxshiroqdir.

Ko'pincha tuxumdonlarning follikulyar kistalari tasodifan, pyometrani olib tashlash bo'yicha jarrohlik paytida yoki egalari doimiy ravishda takrorlanadigan yolg'on homiladorlik, buzilgan tsikllar yoki boshqa muammolar tufayli o'z itlarini sterilizatsiya qilishga qaror qilganlarida topiladi.

/ Itlarning interdigital furunkulozi (itlarning interdigital kistalari)

Itlarning interdigital furunkulozi (itlar interdigital kistalari)

Maqola matni va KICHIK HAYVONLAR DERMATOLOGIYASI A RANGLI ATLAS VA TERAPEVTIK QO'llanma 2017 kitobidan olingan fotosuratlar

Ingliz tilidan tarjimasi: veterinar Vasilev AB

Xususiyatlari

Itlarning interdigital furunkulozi o'zini bir yoki bir nechta eritematoz papules sifatida namoyon qiladi; qattiq yoki o'zgaruvchan tugunlar; yoki odatda interdigital sohalarda joylashgan bir yoki bir nechta panjalarda bullalar ("kistalar" deb ataladi). Shikastlanishlar og'riqli yoki qichishishi mumkin, yarali bo'lishi mumkin, serosangvinoz yoki yiringli ekssudatli oqmalar paydo bo'lishi mumkin va uzoq davom etsa, fibroz bo'lishi mumkin. Lezyonlar o'z-o'zidan yo'qolishi, kuchayishi, yo'qolishi yoki cheksiz davom etishi mumkin. Mintaqaviy limfadenopatiya tez-tez kuzatiladi, ammo kasallikning tizimli belgilari qayd etilmaydi. Ikkilamchi qo'ziqorin va bakterial infektsiyalar keng tarqalgan.

Itlarning interdigital kistalari qisqa sochli it zotlarida keng tarqalgan muammodir. Ularning og'irligi va takrorlanishi ko'pincha kasallikning asosiy qichishish turi bilan kuchayadi.Kasallikning sababi noma'lum bo'lsa-da, shikastlangan follikuladan chiqadigan, keyinchalik infektsiyalanadigan steril furunkulni yaratadigan kalta tuklar qichishishning muhim tarkibiy qismi bo'lib ko'rinadi. kasallik. Ingrown tuklar itlarning interdigital kistalari rivojlanishining asosiy xususiyati hisoblanadi.

Differentsial diagnostika

Diagnostika

1 Kasallik tarixi, klinik topilmalar asosida; boshqa differentsial tashxislar bundan mustasno

2 Sitologiya (tugunlar yoki yirtilmagan interdigital kistalardan aspiratsiya): (pyo)granulomatoz yallig'lanish, agar ikkilamchi infektsiya mavjud bo'lmasa, mikroorganizmlar mavjud emas.

3 Dermatogistopatologiya: multifokal, nodulyardan diffuzgacha, (pyo)granulomatoz dermatit. Ikkilamchi infektsiya bo'lmasa, maxsus binoni infektsion agentlarni aniqlamaydi.

4 Mikrob madaniyati (biopsiya namunalari): bakteriya, mikobakteriyalar yoki zamburug'lar yo'q.

Davolash va prognoz

1 Klinisyen interdigital furunkulozning asosiy sababi (masalan, ho'l) ekanligiga ishonch hosil qilishi kerak. atrof muhit, iflos pitomnik, qisqa sochli zotlarda ishqalanish) aniqlanadi va tuzatiladi.

2 Agar oqma yaralar ikkilamchi infektsiyalangan bo'lsa, kamida 4-6 hafta davomida tegishli antibiotiklar yoki antifungal preparatlar buyurilishi kerak.

3 Yagona jarohatlar uchun jarrohlik eksizyon yoki lazer ablasyondan foydalanish mumkin.

4 Har 12 dan 72 soatgacha ishlatiladigan tozalovchi salfetkalar (bolalar uchun salfetkalar, xlorheksidin o'z ichiga olgan tamponlar yoki boshqa mikroblarga qarshi salfetkalar) juda yaxshi ishlaydi. Interdigital kistalar uchun yirtilgan soch follikulalari va "o'sgan" tuklarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. igna biopsiyasi yoki lazer tiklanishni tezlashtiradi. Agar interdigital kistalar paydo bo'lsa, dimetil sulfoksid (DMSO) bilan enrofloksatsin (10 mg / ml eritma hosil qiling) va steroidlar (0,1 / mg / ml eritma sifatida deksametazon) bilan topikal davolash har 12-72 soatda jarohatlar paydo bo'lguncha qo'llanilishi kerak. yo'qoladi. Qayta paydo bo'lishining oldini olish uchun panjani soch o'sishi yo'nalishi bo'yicha ishqalash yoki qirib tashlash kerak, shunda o'sgan tuklar olib tashlanadi.

5 Shu bilan bir qatorda, tetratsiklin va niatsinamidning kombinatsiyasi ba'zi itlarda samarali bo'lishi mumkin. Davolanish boshlanganidan keyin 6 hafta ichida ijobiy javob kuzatilishi kerak. Har bir doridan 500 mg (itlar > 10 kg) yoki 250 mg dan (itlar £ 10 kg) jarohatlar yaxshilanmaguncha (taxminan 2 oydan 3 oygacha) har 8 soatda og'iz orqali bering. Keyin har bir preparatni 4-6 hafta davomida har 12 soatda qo'llang, so'ngra parvarishlash uchun chastotani kuniga bir marta kamaytirishga harakat qiling. Kamdan kam ma'lumotlarga ko'ra, doksisiklin har 12 soatda 10 mg/kg dozada foyda ko'rinmaguncha, so'ngra eng past samarali dozaga (doksisiklin tetratsiklin bilan almashtirilishi mumkin) kamaytirish tavsiya etiladi.

6 Kamdan kam hisobotlar shuni ko'rsatadiki, har 24 soatda 5 mg / kg og'iz orqali davolash ba'zi itlarda samarali bo'lishi mumkin. Klinik yaxshilanishga erishilgandan so'ng (odatda 6 hafta ichida), remissiyani saqlab qolish uchun siklosporinning dozasini har kuni yoki har kuni mumkin bo'lgan eng past dozaga asta-sekin kamaytirish kerak. Siklosporinga ketokonazolni (oziq-ovqat bilan birga kuniga 5 dan 11 mg / kg gacha) qo'shish siklosporinning dozasini kamaytirishga imkon beradi.

7 Jiddiy, jarrohlik bo'lmagan yoki bir nechta lezyonlar bo'lishi mumkin samarali davolash glyukokortikosteroidlar. Prednizolon yoki prednizon 2-4 mg / kg og'iz orqali har 24 soatda berilishi kerak. 1-2 hafta ichida sezilarli yaxshilanish kuzatilishi kerak. Yaxshilangandan so'ng (taxminan 2-3 hafta), steroid dozasini asta-sekin har kuni remissiyani saqlab turuvchi eng past dozaga kamaytirish kerak. Ba'zi itlar steroid terapiyasi oxir-oqibat to'xtatilishi mumkin. Ikkilamchi infektsiyalar tez-tez uchraydi va agressiv davolash kerak.

8 Ehtiyotkorlik uchun prognoz yaxshi. Remissiyani saqlab qolish uchun umrbod dori terapiyasi talab qilinishi mumkin va interdigital fibroz surunkali holatlarning doimiy natijasi bo'lishi mumkin.

1-rasm Interdigital kist. Interdigital bo'shliqda katta, yumshoq kist bu kasallikka xosdir

2-rasm Itlarning interdigital furunkulozi.Interdigital bo'shliqda to'qimalarning kuchli shishishi travmatik furunkuloz va keyingi bakterial infektsiyadan kelib chiqqan.

Foto 3 Itlarning interdigital kistasi. Atrofdagi to'qimalarda nam ekssudat va ko'karishlar bilan interdigital kist

Foto 4 Itlarning interdigital furunkulozi. Barmoqlar bir-biridan tarqalib, ko'karish kabi ko'rinadigan interdigital bo'shliqni ko'rsatadi. Teri yupqa ko'rinadi, fokal xo'ppoz kabi ekssudatning fokusli maydoni bilan.

Foto 5 Itlarning interdigital furunkulozi. Klinisyen xo'ppoz bo'shlig'ida soch borligini ko'rsatish uchun lezyonning lateral qismlariga yumshoq bosim o'tkazadi. Ushbu usul tavsiya etilmaydi, chunki lezyonning ichki shikastlanishi selülit va chandiqni yomonlashtirishi mumkin.

Foto 6 Itlarning interdigital furunkulozi. Ekstrudirovka qilingan material ekssudat va ko'plab sochlarni o'z ichiga oladi. Bu soch begona jism va takroriy ikkilamchi infektsiyaning manbai sifatida ishlaydi.

Foto 7 Itlarning interdigital kistasi. Kichik interdigital kist.

Foto 8 Itlarning interdigital furunkulozi. Interdigital to'qimalar kuchli pyogranulomatoz infiltratsiya tufayli ta'sirlanadi, bu esa selülitga olib keladi.

Foto 9 Itlarning interdigital furunkulozi. Surunkali yallig'lanish tufayli interdigital bo'shliq hajmining sezilarli o'sishi

Foto 10 Itlarning interdigital kistasi. Yorilgan va yiringli ekssudatni chiqaradigan fokal interdigital kist.

11-rasm Itlarning interdigital furunkulozi.. Chuqur yarali og'ir interdigital selülit.

12-rasmItlarning interdigital kistasi.. Bu interdigital kist (interdigital furunkuloz) shundan keyingina topilgan. barmoqlar interdigital bo'shliqni tekshirish uchun qanday yoyilgan

Proliferativ lezyonlar og'iz bo'shlig'i it va mushuklarda tez-tez kuzatiladi. Tekshiruv davomida to'liq o'tkazish kerak tibbiy ko'rikdan o'tish, tasviriy tadqiqotlar va etarlicha yuqori sifatli biopsiyaning gistopatologik tekshiruvi. Proliferativ lezyonlar reaktiv va o'simtalarga bo'linadi. Ulardan ba'zilari epulis bo'lishi mumkin - milkdagi o'simtaga o'xshash o'simta. Eng ko'p uchraydigan reaktiv tish go'shti kasalligi - bu milk giperplaziyasi.

O'sma lezyonlariga odontogen va odontogen bo'lmagan o'smalar kiradi. Eng keng tarqalgan odontogen o'smalar periferik odontogen fibroma va akantomatoz ameloblastomadir. Eng keng tarqalgan nonodontogen neoplazmalar malign melanoma va skuamoz hujayrali karsinomadir.

Maqolada proliferativ lezyonlarning tarqalishi, klinik ko'rinishi va davolash usullari muhokama qilinadi; Maxsus e'tibor yangi davolash usullariga bag'ishlangan. Ko'pgina proliferativ lezyonlar uchun jarrohlik davolash rejasining eng muhim komponenti bo'lib qolmoqda.

Og'iz bo'shlig'ining proliferativ lezyonlari, epulis, reaktiv shikastlanishlar, odontogen o'smalar, odontogen bo'lmagan o'smalar.

Kirish
Og'iz bo'shlig'i o'smalari itlar va mushuklardagi barcha o'smalarning taxminan 5-10% ni tashkil qiladi. Itlarda proliferativ lezyonlarning katta qismi reaktiv yoki yaxshi, mushuklarda esa ko'pchilik proliferativ lezyonlar maligndir.

Og'iz bo'shlig'ida proliferativ lezyonlar yoki mahalliy shishish turli xil klinik sharoitlarda namoyon bo'lishi mumkin, shu jumladan yuqumli kasalliklar. Bundan tashqari, infektsiyaga o'xshab ko'rinadigan davolanmaydigan yara juda yaxshi xavfli bo'lib chiqishi mumkin. Har qanday lezyonning aniq tabiati faqat histopatologik tekshiruv bilan aniqlanishi mumkin.

Barcha proliferativ yoki boshqa shubhali lezyonlar, masalan, davolanmaydigan yaralar uchun biopsiya ko'rsatiladi. Og'iz bo'shlig'ining malign neoplazmalarini davolashning asosiy usuli, agar iloji bo'lsa, radikal jarrohlikdir.

Klinik ko'rinishlar
Afsuski, ko'pchilik egalari hayvonlarning og'iz bo'shlig'ini muntazam ravishda tekshirishga odatlanmagan. Shunday qilib, ko'pchilik bemorlar shifokorga murojaat qilganda, kasallik allaqachon kech bosqichda.

Klinik ko'rinishlar odatda o'z ichiga oladi yomon hid og'izdan, tishlarning harakatchanligi, tish emalining eksfoliatsiyasi, og'izdan qon ketishi, tupurikning ko'payishi; agar yuqori jag 'ta'sirlangan bo'lsa - burun oqishi. Ko'pgina bemorlarda og'riqning aniq belgilari yo'q, tilni qo'llash yoki shishning kech bosqichlari, chaynashga xalaqit beradigan yoki patologik yoriqlarga olib keladigan holatlar bundan mustasno. Ba'zida veterinar bilan bog'lanishning asosiy sababi hayvonning og'zining aniq deformatsiyasidir.

Klinik tekshiruv
1. To'g'ridan-to'g'ri tekshirish
Egasi tomonidan kuzatilgan klinik ko'rinishlarni, lezyonning davomiyligi va rivojlanishini, oldingi davolanishni va uning natijalarini aniqlash kerak. Uzoq metastazlarni aniqlash uchun to'liq to'g'ridan-to'g'ri tekshiruvdan o'tish kerak.

Boshni tekshirish va palpatsiya qilishda assimetriya aniqlanishi mumkin, yuqori qon bosimi retrobulbar mintaqada (maksillarar sinuslarning distal lezyonlari bilan), og'izdan yoki burundan qon ketishi, yomon nafas. Bo'shliqni egallagan lezyonlarni diqqat bilan tekshirish va paypaslash, lezyonning joylashishini, hajmini va konsistensiyasini, rangini (anomal pigmentatsiya yoki pigmentatsiyaning yo'qolishi), yara va / yoki nekroz mavjudligini, pastki to'qimalarga biriktirilishini, tishlarning siljishini, har qanday kasallik belgilarini ko'rsatish kerak. anormal tish harakatchanligi va suyak konturidagi o'zgarishlar. So'rovning namunasi rasmda ko'rsatilgan. 1.

Guruch. 1. Koker spanielida proliferativ lezyon. O'ng yarmida pastki jag eni 4 sm, zich, normal pigmentatsiyaga ega, qarama-qarshi tishlar jarohati natijasida yaralangan, pastki suyakka mahkamlangan jarohat aniqlanadi. Tishlar siljiydi, lekin harakatchan emas.

Mintaqaviy Limfa tugunlari va ularning hajmi, shakli va mustahkamligini, shuningdek, atrofdagi to'qimalarga mumkin bo'lgan fiksatsiyasini baholang.

2. Vizualizatsiya usullari
Ta'sirlangan jag'ning holatini rentgenologik kuzatish majburiydir. Ko'pgina hollarda, uni ekransiz tish rentgenografiyasi va intraoral rentgenografiya bilan ko'rish yaxshidir.

Suyak infiltratsiyasini rezorbsiya va / yoki yangi suyak to'qimalarining shakllanishidagi farqlarni aniqlash orqali aniqlash mumkin. Standart usullar bilan suyak rezorbsiyasi faqat suyak to'qimalarining mineral tarkibining yarmi yo'qolganida ko'rinadi. Ba'zi malign o'smalar tish ildizining rezorbsiyasi belgilarini ham ko'rsatishi mumkin. Umumiy rentgenologik belgilar 1-jadvalda keltirilgan.

Yaxshi xulqli yaralar	Zararli/ tajovuzkor lezyonlar
Aniq belgilangan chegaralar	Chegaralar noto'g'ri belgilangan yoki aniqlanmagan
Kengaytma yoki yupqalash kortikal suyak	Kortikal suyakning qo'shni qismini yo'q qilish
Periostal reaktsiya: yo'q yoki silliq	Periostal reaktsiya notekis
Zichlik: o'zgaruvchan, tez-tez ko'tariladi	Zichlik: o'zgaruvchan, ko'pincha kamayadi
Tishlar noto'g'ri joylashishi mumkin	Tishlar "suzuvchi", ildiz rezorbsiyasi mumkin

Jadval 1. Mandibulyar suyakdagi proliferativ lezyonlarning umumiy rentgenologik belgilari.

Misollar rasmda ko'rsatilgan. 2.

Guruch. 2a. Chap yuqori jag'ning ikkinchi kesma qismining yaxshi xulqli shikastlanishi. Suyak massasining yo'qolishi yo'q, ko'payish sohasida mineralizatsiya ko'rsatilgan. Tishlarning siljishi yo'q.

Guruch. 2b. Pastki jag'ning o'ng tomonidagi malign lezyon. Suyak to'qimasi va tish ildizining rezorbsiyasi, lamina durae dentisning yo'qolishi. Zarar aniq chegaralanmagan; pastki jag'ning patologik sinishi aniq ingl.

Yuqori jag'da o'simta maydoni uning chegaralarini yashiradigan burun tuzilmalari bilan qoplangan. Shuning uchun katta jarrohlik aralashuvidan oldin KT yoki MRI kabi ilg'or tasviriy tadqiqotlar tavsiya etiladi (3-rasm).

Guruch. 3a. rentgen nurlari. Yuqori o'ng it suyagi va yuqori o'ng ikkinchi premolyar o'rtasida suyak yo'qotilishi aniqlanadi. Bo'shliqni egallagan lezyon tishlarni siqib chiqaradi. Burun tuzilmalari bilan bir-biriga yopishganligi sababli kaudal kengaytmani baholash mumkin emas.

Guruch. 3b. KT tasviri (lokalizatsiya: it ildizi uchi): o'ng burun bo'shlig'ining muhim qismini egallagan va burun septumining og'ishiga olib keladigan katta jarohat.

Guruch. 3s. KT tasviri (lokalizatsiya: 3-premolyar): shikastlanish suyak to'qimalarining aniq infiltratsiyasi bilan 3-premolyar darajasida o'ng burun go'shtining yarmini egallaydi. Ushbu lezyon rentgen nurlarida ko'rinmaydi.

KT to'qimalar zichligidagi farqlarni oddiy rentgenogrammada aniqlash uchun juda nozik bo'lgan farqlarni aniqlay oladi va shuning uchun ham pastki jag'ning shikastlanishlari va o'sma to'qimalarining mandibulyar kanalga kirib borishini o'rganish uchun foydali bo'lishi mumkin. Odamlarda an'anaviy yupqa bo'lakli (maksimal qalinligi 3 mm bo'lgan) KT skuamoz hujayrali karsinoma tomonidan mandibulyar kanal invaziyasini baholash uchun juda sezgir va o'ziga xos usul ekanligi isbotlangan. Bir veterinariya tadqiqoti shuni ko'rsatdiki, shikastlanishlar hajmi va qo'shni tuzilmalarning invaziyasi MRI diagnostikasida, ayniqsa distal maksillada aniqroq bo'lgan va KT kalsifikatsiya va kortikal suyak eroziyasi joylarini ko'rishda ko'proq yordam bergan. Yumshoq to'qimalarning shikastlanishlarini ko'rish uchun (til, yumshoq tanglay va boshqalar) va o'simtaning tarqalishini baholash uchun eng mos usul MRI hisoblanadi.

Barcha holatlarda shubha malign lezyon Ko'krak qafasi organlarining rentgenogrammasi ko'rsatilgan (o'ng lateral, chap lateral va dorsoventral yoki ventrodorsal proektsiyalarda). Agar ularda patologiya aniqlanmasa va metastaz belgilari bo'lmasa ham, shuni yodda tutish kerakki, kosmosni egallagan shakllanishlar ko'krak qafasi faqat ularning diametri 0,5 sm dan oshsa ko'rinadi, bir nechta jarohatlar bundan mustasno.

3. Gistopatologik tekshirish
Katta jarohatlar yaxshi xulqli bo'lishi mumkin, ammo kichik jarohatlar yoki davolanmaydigan yaralar juda xavfli bo'lishi mumkin. Shikastlanishning aniq tabiati va darajasini faqat histopatologik tekshirish orqali aniqlash mumkin. Vakil biopsiya o'tkazilishi kerak (katta yoki infiltrativ lezyonlar uchun to'qimalarni ajratish, suyak infiltratsiyasi belgilari bo'lmagan kichik jarohatlar uchun eksizyon). Og'iz bo'shlig'ining bo'sh joy egallagan lezyonlarini tashxislashda nozik igna aspiratsiyasining qiymati odatda cheklangan. Agar biopsiya atravmatik tarzda, kesilgan lezyon chegaralarida amalga oshirilsa, metastazlarni rivojlanish xavfi oshmaydi. Agar lezyon sezilarli darajada mineralizatsiya qilinmasa, odatda bir martalik dermatom ishlatiladi. Biopsiya lezyonning sezilarli darajada yallig'langan yoki nekrotik joylarini kesmaslik uchun ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak, chunki bu histopatologik tashxisni murakkablashtiradi; Faqat reaktiv hujayralar aniqlanishi mumkin bo'lgan terining faqat yuzaki qatlamlarini biopsiya qilishdan saqlanish kerak.

Shuningdek, mintaqaviy limfa tugunlarining biopsiyasi (nozik igna sitologik aspiratsiyasi yoki jarrohlik biopsiyasi) amalga oshirilishi kerak. Jarrohlik biopsiyasi eng yaxshi usul infiltrativ lezyonni tasdiqlash yoki istisno qilish uchun, lekin kengroq to'qimalarni kesishni talab qiladi.

Klinik ma'lumotlar va natijalar gistologik tekshirish bir-biriga mos kelishi kerak: gistologik natija buni tasdiqlamasa ham, juda agressiv ko'rinadigan lezyon mavjud bo'lishi mumkin. Agar nomuvofiqliklar yuzaga kelsa, topilmalar klinik patolog bilan muhokama qilinishi kerak va ba'zida qo'shimcha biopsiya ko'rsatiladi.

4. Kasallikning klinik bosqichini aniqlash
Kasallikning klinik bosqichi JSST TNM tasnifi asosida aniqlanadi. Bu shifokorga o'simtaning holatini tizimli va uslubiy jihatdan baholashga yordam beradi va o'simtaning bosqichi prognostik ahamiyatga ega: u kasallikning klinik zo'ravonligini tavsiflaydi. "T" harfi birlamchi o'smani (o'lchamini), N - mintaqaviy limfa tugunlarining shikastlanishini, M - metastazlarning mavjudligini bildiradi. Og'iz bo'shlig'i o'smalarining bosqichlari 2-jadvalda keltirilgan.

I bosqich	T1N0, N1a yoki N2aM0	Birlamchi o'simta 2 sm dan kam, normal limfatik tugunlar, belgilar metastaz topilmadi
II bosqich	T2N0, N1a yoki N2aM0	Birlamchi o'simta 2 – 4 sm, normal limfa tugunlari, belgilari metastaz topilmadi
III bosqich	T 3N 0, N 1a yoki N 2a M 0 T N 1b M 0 ga muvofiq har qanday bosqich	Birlamchi o'simta 4 sm dan katta, normal limfatik tugunlar, belgilar metastaz topilmadi Yoki: har qanday o'lchamdagi birlamchi o'sma, ipsilateral limfatik tugunlar ta'sirlangan, ammo atrofdagi to'qimalarga mahkamlanmagan, belgilar metastaz Yo'q
IV bosqich	T N 2 b yoki N 3 M 0 ga ko'ra har qanday bosqich T bo'yicha har qanday bosqich N M 1 bo'yicha har qanday bosqich	Har qanday o'lchamdagi birlamchi o'sma, qarama-qarshi limfatik tugunlar ta'sirlangan yoki atrofdagi to'qimalarga mahkamlangan, metastazlar yo'q Yoki: belgilar metastaz

Jadval 2. Og'iz bo'shlig'i o'smalarining bosqichlari.

I va II bosqichlarda prognoz, o'simtaning gistologik turiga qarab, qulay va radikaldan keyin. jarrohlik aralashuvi kasallik ko'pincha davolanadi. III bosqichda prognoz ko'p jihatdan o'simtaning gistologik turiga bog'liq (bosqich = darajalar, gistologik tip = darajalar). IV bosqich yomon prognoz bilan birga keladi.

Epulis
Epulis - milk to'qimalarining o'ziga xos bo'lmagan o'sishi. Ushbu klinik tavsiflovchi atama bir qator o'smalar va o'simtaga o'xshash gingival massalarni qamrab oladi (4-rasm).

Guruch. 4a. Epulis yuqori o'ng itda. Oddiy pigmentatsiyaga ega silliq tolali lezyon. Gistopatologiya: periferik odontogen fibroma (benign neoplazma).

Guruch. 4b. Chap tarafdagi yuqori jag'ning birinchi va ikkinchi tishlari orasidagi epulis. O'xshash bo'sh volumetrik shakllanish gulkaram, bu tishlarni siljitadi, palpatsiya paytida qon ketadi va suyakka infiltratsiya qiladi. Gistopatologiya: periferik (akantomatoz) adamantinoma (mahalliy agressiv lezyon).

Yarim hollarda epulis reaktiv lezyon bo'lib chiqadi va taxminan beshdan birida bu mahalliy agressiv yoki neoplastik lezyondir. Shuning uchun epulis holatlarida tashxisni gistopatologik tekshirish har doim o'tkazilishi kerak.

Reaktiv to'qimalarning proliferatsiyasi
1. Gingival giperplaziya / tolali giperplaziya / yallig'lanish giperplaziyasi
Gingival giperplaziya fokal, ko'p fokusli yoki umumlashtirilgan bo'lishi mumkin. Bu mushuklarga qaraganda itlarda tez-tez uchraydi. Ba'zi zotlar, masalan, Bokschilar, bu holatga ayniqsa sezgir. Umumiy giperplaziya blyashka to'planishidan rivojlanishi mumkin; Giperplaziyaga ba'zi dorilar (difenilgidantoin, siklosporin, amlodipin) ham sabab bo'ladi (5-rasm).

Guruch. 5. West Highland White Terrier itida siklosporin keltirib chiqaradigan umumiy giperplaziya.

Yaralar zich to'qimalardan iborat bo'lib, ba'zi hollarda yuzaki pigmentatsiya, oshqozon yarasi va mineralizatsiya bilan kechadi (6-rasm).

Guruch. 6a. Labrador-retrieverda o'ng mandibulyar birinchi molarning til tomonida fokal giperplaziya.

Guruch. 6b. Labrador retrieverida umumiy giperplaziya. Ko'pchilik tishlar epulis bilan qoplangan.

Klinik jihatdan gingival giperplaziyani yaxshi xulqli o'sma lezyoni - periferik odontogen fibromadan farqlash mumkin emas.

Epulisni davolash marginal kesish va asl lezyonni olib tashlashdan iborat (ehtiyotkorlik bilan blyashka monitoringi, almashtirish). dorivor mahsulot, agar lezyon dorivor bo'lsa).

2. Mushuklarda bir nechta epulis (MFE)
Bu kam uchraydigan kasallik yosh kattalar mushuklari, jinsi yoki zotiga moyilligisiz. Kasal mushukda tish go'shtida bir nechta yirik yaralar paydo bo'lib, ko'pchilik tishlarning tojlarini qoplaydi (7-rasm).

Guruch. 7. Mushukda bir nechta epulis. Kerakli gingivoplastika va zararlangan tishlarni olib tashlash.

Kasallikning asl tabiati va biologik yo'nalishi haqidagi savollarga to'liq oydinlik kiritilmagan. Yaqinda MFE tabiatan reaktiv ekanligi (gingival giperplaziya yoki periferik osteogen fibroma) va, ehtimol, moyil mushuklarda blyashka to'planishi bilan bog'liqligi haqida xabar berilgan. Davolash lezyonlarning marginal kesilishini (gingivoplastika), so'ngra blyashka shakllanishini diqqat bilan kuzatishni o'z ichiga oladi. Agar relaps aniqlansa, ko'p hollarda tiklanish zararlangan hududlarda tishlarni olib tashlash orqali amalga oshiriladi.

3. Boshqa reaktiv lezyonlar
Epulis periferik gigant hujayrali granuloma, pyogenik granuloma va periferik osteogen fibroma kabi boshqa reaktiv lezyonlarga o'xshash bo'lishi mumkin. Bu lezyonlar kamdan-kam uchraydi va tabiatda izolyatsiya qilinadi. Davolash, agar aniqlash mumkin bo'lsa, lezyonlarning marginal kesilishi va sababchi omilni yo'q qilishni o'z ichiga oladi.

O'sma lezyonlari: odontogen o'smalar
Odontogen o'smalar odatda o'simta hujayralarining kelib chiqishiga ko'ra epiteliy, mezenximal yoki aralash deb tasniflanadi. Ba'zida induksiya mavjudligiga, ya'ni ektodermal va mezenxima hujayralarining normal tish rivojlanishi davrida kuzatilganiga o'xshash o'zaro ta'siriga asoslangan boshqa tasnif qo'llaniladi. Induktiv odontogen o'smalarda hujayralar rentgen nurlarida osongina aniqlanishi mumkin bo'lgan qattiq tish to'qimalarini hosil qiladi.

Ko'pgina odontogen o'smalar epulis shaklida namoyon bo'ladi va klinik jihatdan gingival giperplaziyaga o'xshash bo'lishi mumkin.

1. Periferik odontogen fibroma
Periferik odontogen fibroma, shuningdek, periodontal ligament fibromatoz epulis deb ataladi, itlarda eng keng tarqalgan odontogen o'smalardan biridir. Shuningdek, u "fibromatoz epulis" va "ossifikatsiya qiluvchi epulis" atamalari bilan tavsiflangan, ammo bu atamalardan ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak, chunki bunday ko'payish tolali to'qimalarning giperplaziyasi bilan, ossifikatsiya bilan yoki suyaksiz holda chalkashtirmaslik kerak.

Periferik odontogen fibroma periodontal ligamentdan kelib chiqadigan yaxshi o'simta bo'lib, shuning uchun mezenximali o'sma sifatida tasniflanadi. U o'zini qo'zg'almas yoki pedunkulyar, buzilmagan yoki yarasi bo'lgan epulis shaklida namoyon qiladi. Lezyon sirtda pigmentli bo'lishi mumkin (8-rasm).

Guruch. 8. Bokschida periferik odontogen fibroma. Bu it, shuningdek, ko'p sonli tishlarga ta'sir qiladigan epulisli umumiy giperplaziyaga ega edi.

Ushbu o'simtaning asosiy komponenti fibroblast hujayra to'qimasidir. Shakllanishi mumkin turli shakllar zich mato. Bundan tashqari, ko'pincha odontogen epiteliyaning turli xil sonlari mavjud.

Davolash marginal to'qimalarni kesishni o'z ichiga oladi; agar eksizyon etarli bo'lmasa, nükslar tez-tez uchraydi.

2. Ameloblastoma/Acanthomatous adamantinoma (“akantomatoz epulis”)
Adamantinoma - bu neoplazma epiteliya to'qimasi, masalan, emal hosil bo'ladigan darajada farq qilmaydigan emal. Bu itlarda eng keng tarqalgan odontogen o'smalardan biridir.

Ameloblastomalar yoki gingival chetida (periferik ameloblastoma, epulis shaklida namoyon bo'ladi) yoki suyak ichidan (markaziy ameloblastoma) rivojlanadi. Ilg'or bosqichlarda bu ikki turdagi lezyonlarni klinik jihatdan ajratish qiyin bo'lishi mumkin. Ba'zi markaziy ameloblastomalar suyak ichidagi kistli lezyonlar sifatida namoyon bo'ladi, bu og'iz bo'shlig'idagi barcha kistli lezyonlarni biopsiya qilish kerakligini ko'rsatadi. Odamlarda ameloblastomaning ma'lum bir turi bilan o'xshashligi tufayli bu o'simtani periferik va markaziy turlarini ajratmasdan "akantomatoz ameloblastoma" deb atash taklif qilindi (9-rasm).

Guruch. 9. Akantomatoz ameloblastoma:

Guruch. 9a. Periferik lokalizatsiya.

Guruch. 9b. Markaziy lokalizatsiya.

Biologik jihatdan bu o'simta yaxshi xulqli va metastaz bermasa-da, mahalliy darajada u o'ta infiltrativ va agressiv bo'lib, suyakning keng rezorbsiyasiga, tishlarning siljishiga va hatto tish ildizlarining rezorbsiyasiga olib keladi (10-rasm).

Guruch. 10. Akantomatoz ameloblastoma (9b-rasmda ko'rsatilgan bemorning rentgenogrammasi): suyak to'qimalarining keng infiltratsiyasi, suyaklar va tish ildizlarining rezorbsiyasi bilan. Bu o'simta mahalliy darajada juda agressivdir.

Tanlangan davolash keng qamrovli jarrohlik eksizyondir.

Ameloblastoma radiatsiyaga sezgir. Ortovoltaj nurlanishidan so'ng nurlangan joylarda skuamoz hujayrali karsinomaning keyingi rivojlanishi tasvirlangan, ammo megavoltaj nurlanishi bunday yuqori xavfga ega emas.

3. Odontoma
Odontoma - aralash kelib chiqadigan yaxshi odontogen neoplazma bo'lib, unda epiteliy va mezenxima hujayralari to'liq farqlanadi, shuning uchun tish emali va dentin hosil bo'ladi. Odatda, bunday emal va dentin patologik tarzda taqsimlanadi. Odontoma odatda yosh hayvonlarda aniqlanadi va u tish yoyining istalgan qismida rivojlanishi mumkin. Murakkab odontoma - bu oddiy tish to'qimalariga o'xshash bo'lmagan qattiq tish to'qimalarining tartibsiz amorf hajmli shakllanishi. Aralash murakkab odontoma "tishlar" deb ataladigan bir nechta kichik tishlarga o'xshash tuzilmalardan iborat (11-rasm).

Guruch. 11. Odontoma (murakkab aralash odontoma). Chap maksillada bir nechta tishlarga o'xshash tuzilmalarga (tishlarga) ega bo'lgan katta tarqaladigan lezyon.

Ikkala turdagi o'simta ham kapsulalangan va ko'pincha yirtilmagan tish bilan bog'langan. Ular tabiatan yaxshi, ammo tishlarning parchalanishiga olib kelishi mumkin, ba'zan esa juda faol tarqaladi.

O'simta xarakterli rentgenologik ko'rinishlarga ega. Murakkab odontoma atrofi radiolyutentli halqa bilan o'ralgan ohaklangan materialdan iborat notekis bo'shliqni egallagan shakllanish sifatida namoyon bo'ladi. Aralash murakkab odontoma - bu tishga o'xshash tuzilmalar klasteri bo'lib, ularning soni har xil bo'lishi mumkin.

Davolash bo'shliqni egallagan lezyonning enukleatsiyasidan iborat bo'lib, zararlangan hududning butun kapsulasini olib tashlash kerak. Davolashning prognozi qulay, relapslar kutilmaydi.

4. Boshqa odontogen o'smalar
Ba'zida boshqa odontogen o'smalar kuzatiladi.
Odontogen amiloid ishlab chiqaruvchi o'smalar - bu itlarda ham, mushuklarda ham paydo bo'ladigan gingival massalar. Bu o'simta suyakni ishg'ol qiladi deb hisoblanmaydi, lekin u o'sib borishi bilan suyak eroziyasini keltirib chiqaradi. O'simta metastazlari tavsiflanmagan. Davolash to'liq rezektsiyadan iborat.

Mushuklarning induktiv odontogen o'smasi yosh mushuklarda suyak ichida paydo bo'ladigan kamdan-kam uchraydigan lezyondir. Ko'pincha u yuqori jag'ning rostral tomonida hosil bo'ladi. Bu o'simta to'qimalarni sezilarli darajada yo'q qiladi va juda aniq chegaralanmagan; uni keng ko'lamda rezektsiya qilish kerak. Metastaz tavsiflanmagan.

O'sma lezyonlari: odontogen bo'lmagan o'smalar
1. Malign melanoma (MM - malign melanoma)
Malign melanoma eng keng tarqalgan hisoblanadi malign shish Itlarda og'iz bo'shlig'i va ushbu turdagi hayvonlarda og'iz bo'shlig'ining barcha xavfli o'smalarining 30-40 foizini tashkil qiladi, garchi eng so'nggi tadqiqotlar skuamoz hujayrali karsinoma biroz keng tarqalganligini aniqladi.

Ko'pgina hisobotlarda, bu erkaklarda sezilarli darajada tez-tez uchraydi (erkak va ayol bilan kasallanish nisbati 2,5: 1 dan 4: 1 gacha), ammo MMning katta tekshiruvida jinsiy afzallik tavsiflanmagan. MM odatda ma'lum darajada og'iz pigmentatsiyasiga ega bo'lgan katta yoshli itlarda uchraydi. Mushuklarda malign melanoma kam uchraydi, ammo bu turda uning biologik xulq-atvori itlardagi kabi.

Eng ko'p uchraydigan lokalizatsiya - bu lablar / yonoqlarning milklari va shilliq pardalari, ammo boshqa lokalizatsiya ham mumkin (tanglayda, tilning orqa qismida).

Gingival lezyonlarda tishlar ko'pincha shikastlanadi va suyaklarning invaziyasi tez-tez uchraydi (12-rasm).

Guruch. 12a. Klinik rasm. MM rangi qora rangdan pushti ranggacha bo'lishi mumkin; ko'pincha ko'payadigan to'qimalar kulrang ko'rinishga ega.

Guruch. 12b. Rentgen rasmi: o'simta tagidagi suyakka chuqur kirib boradi. Suyak keng rezorbsiyaga uchraydi va bir vaqtning o'zida reaktiv yangi suyak shakllanishi sodir bo'ladi. To'rtinchi katta kichik kattalar lamina durae dentis va birinchi molar ildizining medial tomoni ko'rinmaydi va tishlar o'ralgan. yumshoq to'qimalar. O'simta aniq chegaralanmagan va mandibulyar kanalga o'tadi.

MM tez o'sadigan o'sma bo'lib, odatda yara va/yoki nekroz bilan kechadi. Malign melanoma pigmentli yoki pigmentsiz (amelanotik melanoma) bo'lishi mumkin. Amelanotik melanoma ko'pincha tashxis qo'yish qiyin va o'ta agressiv kursga ega (13-rasm).

Guruch. 13. Pigmentsiz melanoma. Bu o'simta ko'pincha keng nekroz bilan birga keladi, chunki u juda tez o'sib boradi, uni oziqlantiradigan tomirlarga tajovuz qiladi.

Prognoz juda noqulay. Juda kichik va erta lezyonlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash ba'zan muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin, ammo kattaroq jarohatlar uchun jarrohlik davolash palliativdan boshqa narsa emas, bu bemorning hayot sifatini yaxshilashni ta'minlaydi. Ko'pgina bemorlar mintaqaviy limfa tugunlari va o'pkalarga erta metastazlarni rivojlantiradilar. Radiatsiya bilan yoki radiatsiyasiz agressiv jarrohlik davolashda o'rtacha omon qolish 5-9 oyni tashkil qiladi va bir yildan ortiq Bemorlarning 25% dan kamrog'i omon qoladi. Uzoq metastazlarning rivojlanishini nazorat qilish yoki oldini olish uchun optimal protokol yo'q.

Yaqinda Amerika Qo'shma Shtatlarida vaktsina paydo bo'ldi. klinik sinov bu omon qolish darajasini ikki baravar oshirish imkonini berdi. Kelajakda mumkin bo'lgan boshqa muolajalar qon tomir endotelial o'sish omiliga (antiangiogen terapiya) qaratilgan bo'lishi mumkin. Yaqinda itlardagi og'iz MM hujayralari COX-2 ni haddan tashqari ifodalashi aniqlandi, bu COX-2 ingibitorlari itlarning og'iz MMsini davolashda samarali bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi.

2. Skuamoz hujayrali karsinoma (SCC - Skuamoz hujayrali karsinoma)
SCC itlarning og'iz bo'shlig'i o'smalarining 20-30 foizida tashxis qilinadi, ammo yaqinda chop etilgan ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu og'iz bo'shlig'i o'smalari hozirgi kunda eng keng tarqalgan. Mushuklarda bu og'iz bo'shlig'i shishining eng keng tarqalgan turi.

Itlarda og'iz skuamoz hujayrali karsinoma
Itlarda SCC ning eng ko'p uchraydigan joyi tish go'shtidir (14-rasm).

Guruch. 14. O'ng tarafdagi pastki jag'ning it tish go'shtida skuamoz hujayrali karsinoma. Massa mo'rt, yarasi bor, palpatsiyada qon ketadi.

Ta'sir qilingan itlarning o'rtacha yoshi 7-9 yoshni tashkil qiladi va o'simta uchun jins yoki naslni afzal ko'rmaydi. Juda yosh itlarda (ko'pincha 6 oydan kam) SCCning o'ziga xos turi, papiller SCC rivojlanadi (15-rasm).

Guruch. 15. 3,5 oylik nemis cho'ponida papiller skuamoz hujayrali karsinomaning tipik ko'rinishi. Zarar bir hafta oldin sezilgan va shu vaqt ichida hajmi ikki baravar ko'paygan.

Asosiy bo'shliqni egallagan lezyon ko'pincha oshqozon yarasi paydo bo'ladi. SCC proliferatsiyasiz surunkali davolanmaydigan yara shaklida rivojlanishi mumkin (16-rasm).

Guruch. 16. Yuqori jag'da keng tarqalgan skuamoz hujayrali karsinoma shikastlanishi. Massa ko'rinmaydi, ammo keng ko'lamli depigmentatsiya, yaralar va palatin burmalarining yo'qolishi (rugae palatinae) qayd etilgan.

Tishlar tez-tez shikastlanadi, ko'pincha jarohatlar suyakka kiradi va hatto tish ildizlari ham so'rilishi mumkin. Mintaqaviy limfa tugunlari va o'pkaga gingival SCC metastazlari bilan kasallanish odatda past, ammo o'smaning kaudal joylashishi bilan ortadi. Tilni o'z ichiga olgan SCC tez-tez metastaz beradi.

Tanlangan davolash keng qamrovli jarrohlik eksizyon (kamida 1 sm o'sma chegarasi). Ko'proq rostral joylashgan SCC lezyonlari uchun bu ko'pincha davolanishga erishish uchun etarli bo'ladi (bir yil ichida omon qolish 85% ga etadi).

Og'iz bo'shlig'i skuamoz hujayrali karsinoma radiosensitiv o'simtadir, ammo jarrohlik yo'li bilan olib tashlash eng yaxshi uzoq muddatli prognozni ta'minlaydi. Radiatsiya terapiyasi ko'pincha jarrohlikdan so'ng, ayniqsa kaudal joylashuvi bo'lgan katta o'smalar uchun, o'simtaning toza jarrohlik chegarasiga erishish har doim ham oson bo'lmaganda qo'llaniladi. Boshqa davolash usullari orasida farmakoterapiya (piroksikam va karboplatin) va fotodinamik terapiya (chuqurligi bir santimetrdan kam bo'lgan jarohatlar uchun) mavjud.

Itlardagi SCC o'simta hujayralarida COX-2 ning haddan tashqari ko'payishi tufayli COX-2 inhibitiv dorilarini (piroksikam, meloksikam) qo'llash boshqa davolash usullariga foydali yordamchi bo'lishi mumkin. Og'iz orqali SCC bo'lgan itlarda piroksikam holatlarning yarmida o'simta rivojlanishini sekinlashtirishi ko'rsatilgan. Shunday qilib, agar egasi boshqa muolajalardan bosh tortsa, u monoterapiya sifatida samarali bo'lishi mumkin.
Til va bodomsimon bezlarning SCC kamroq tarqalgan, ammo gingival shaklga qaraganda ancha tajovuzkor. Tonsillar SCC prognozi jiddiy. Mintaqaviy limfa tugunlariga metastazlar rivojlanadi erta bosqichlar kasalliklar va tashxis vaqtida bemorlarning 90% da metastazlar aniqlanadi. Ko'pincha birlamchi massa shakllanishi aniqlanmagan va aloqa qilganda qoladi veterinar bo'yin hududida katta bo'shliqni egallagan shakllanishlar aniqlanadi, ular aslida mintaqaviy limfa tugunlarining metastatik lezyonlarini ifodalaydi (17-rasm).

Guruch. 17. Itda bodomsimon bezning skuamoz hujayrali karsinomasi:

Guruch. 17a. Itga chap bo'yin hududida massa shakllanishi tashxisi qo'yilgan. Retrofaringeal limfa tuguniga metastaz tashxisi qo'yilgan.

Guruch. 17b. Chap bodomsimon bezdagi birlamchi shish.

Mushuklarda og'iz skuamoz hujayrali karsinoma
Mushuklarda SCC eng keng tarqalgan og'iz bo'shlig'i (barcha og'iz bo'shlig'i kasalliklarining 60-70%). Og'iz bo'shlig'i SCC ko'pincha keksa mushuklarda uchraydi va o'simta uchun zot yoki jinsga ustunlik berilmagan. O'simta ko'pincha maksiller premolarlar/molyarlar, mandibulyar premolyarlar va til sohasida lokalizatsiya qilinadi (18-rasm).

Guruch. 18. Mushukdagi chapdagi pastki jag'ning SCC. O'simta butunlay infiltratsiyalangan chap jag' va til osti to'qimalariga kengayadi. Bunday keng tarqalgan shish bilan prognoz juda noqulay.

SCC suyakka osongina infiltratsiya qiladi va ko'pincha suyak invaziyasi kutilganidan sezilarli darajada kattaroqdir. klinik rasm mag'lubiyatlar. Tilning shikastlanishi o'zini frenulumning davolanmaydigan yarali lezyoni sifatida namoyon qilishi mumkin, bu til ostiga tushganda paydo bo'ladiganga juda o'xshaydi. begona jismlar(19-rasm).

Guruch. 19. Mushukdagi tilning SCC ( dastlabki bosqich shikastlanishlar). Oddiy lokalizatsiya. Bu mushuk qisman glossektomiya bilan davolangan va operatsiyadan 8 yil o'tgach tirik qoladi.

Ko'pincha o'simta ko'rinmaydi, lekin kaudal frenulum tilining ventral qismida qattiq massa sifatida palpatsiya qilinishi mumkin (20-rasm).

Guruch. 20. Mushukdagi tilning SCC (lezyonning kech bosqichi). Tilning ventral yuzasida yara paydo bo'ladi, ammo massa asosan til tanasining ventral qismida, frenulumgacha bo'lgan kaudalda paypaslanadi.

Mushuklarda SCCning yuqori darajasi tadqiqotni talab qiladi mumkin bo'lgan sabablar bu hodisa. Mushuklarda SCC rivojlanishi, ularning yalash odatini hisobga olgan holda, burga bo'yinbog'lari va topikal shomil va burgaga qarshi dorilar kabi kanserogenlar ta'sirida yordam berishi mumkin. Surunkali yallig'lanish muhim bo'lishi mumkin va surunkali stomatitli mushuklarda SCC bilan kasallanish ko'payadi.

Mushuklarda SCCni davolashning eng yaxshi varianti erta lezyonlarni to'liq jarrohlik yo'li bilan olib tashlash hisoblanadi, garchi keng ko'lamli jarrohlikda ham SCC uchun omon qolish fibrosarkoma va osteosarkomaga qaraganda ancha past bo'ladi. Maksiller va tilning SCC prognozi yomon, chunki o'simta har qanday terapiya turiga kamdan-kam javob beradi. SCC uchun o'rtacha omon qolish bir yarim oydan ikki oygacha va bemorlarning 10% dan kamrog'i bir yildan ko'proq umr ko'radi.

Samarali usullar dori terapiyasi Hozirda shish yo'q. Mushuklarning og'iz orqali yuboriladigan SCC COX-1 va COX-2 ni faol ravishda ifodalashi ko'rsatilgan bo'lsa-da, COX-2 inhibitörlerinin ta'sirini oldindan aytib bo'lmaydi. Kelajakda davolash usullari epidermal o'sish omil inhibitörlerini yoki o'simta o'sishini sekinlashtiradigan zoledronat (bifosfonat) kabi dorilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Mushuklardagi SCC radiatsiyaga yomon sezgir. Radiatsiya terapiyasi palliativ davo sifatida radiosensibilizatorlarni buyurish bilan birgalikda qo'llaniladi, omon qolish ko'paymaydi, lekin hayot sifati yaxshilanadi.

3. Fibrosarkoma
Fibrosarkoma itlarda kam uchraydi, ammo mushuklarda og'iz bo'shlig'i o'smalari orasida ikkinchi o'rinda turadi. Fibrosarkoma ko'pincha katta zotli itlarda o'rtacha ko'proq aniqlanadi erta yosh MM va SCC dan (taxminan 7 yil) va kichik zotlarda u kattaroq yoshda (> 8 yoshda) rivojlanadi. Fibrosarkoma ko'pincha yuqori jag'da lokalizatsiya qilinadi. U tish va tanglay chetidan tashqariga chiqadigan volumetrik shakllanish shaklida rivojlanishi mumkin (21-rasm).

Guruch. 21. Itdagi fibrosarkoma, chiqib ketish bilan namoyon bo'ladi keng qamrovli ta'lim tanglayda, epiteliy qoplamasi buzilmagan.

Fibrosarkomalar, shuningdek, burun xaftaga, maksillaning lateral yuzasidan yoki tanglaydan paydo bo'lishi mumkin va epiteliya qoplamasi buzilmagan bir hil massa shaklida namoyon bo'ladi.

Radiologik jihatdan fibrosarkoma suyakning keng rezorbsiyasi bilan tavsiflanadi (22-rasm).

Guruch. 22. Itda pastki jag'ning fibrosarkomasi; Klinik va rentgenologik ko'rinishlar:

Guruch. 22a. Klinik rasm

Guruch. 22b. Rentgen tasviri: aniq chegaralanmagan, o'simta tomonidan suyakning keng tarqalishi.

Kompyuter tomografiyasi qat'iy tavsiya etiladi, chunki rentgen nurlari lezyon darajasini sezilarli darajada kam baholaydi. Mintaqaviy limfa tugunlari kamdan-kam hollarda ta'sirlanadi, ammo o'pkaga metastaz taxminan 20% hollarda uchraydi.

O'simtaning o'ziga xos turi, "fibrosarkoma" gistologik jihatdan past va biologik hisoblanadi yuqori daraja malignite» nisbatan yosh itlarda rivojlanadi; Bundan tashqari, oltin retrieverlarda moyillik aniqlangan. Biopsiya past gistologik darajadagi o'smani (fibroma yoki yaxshi differensiallangan fibrosarkoma) aniqlasa-da, bu o'simta invaziv tarzda o'sadi va odamlarda agressiv fibromatozga o'xshaydi. Fibromatoz - bu bosh va bo'yin sohasidagi lezyon bo'lib, yoshlarda rivojlanadi va xarakterlanadi. yuqori chastotali jarrohlik muolajadan keyin relaps.

Jarrohlik fibrosarkoma har doim ham davolanishga erishmaydi va keng yoki radikal rezektsiyadan keyin relapslar yarmidan ko'p hollarda kuzatiladi. Jarrohlikdan keyingi bir yillik omon qolish darajasi faqat 40-45% ni tashkil qiladi. Jarrohlik davolashning kombinatsiyasi va radiatsiya terapiyasi ancha yaxshi omon qolish darajasini ta'minlaydi.

4. Osteosarkoma
Og'iz bo'shlig'ining osteosarkomasi asosan o'rta va katta zotli itlarda va qoida tariqasida o'rta yoki katta yoshdagi (hayvonlarning o'rtacha yoshi taxminan 9 yil) rivojlanadi (23 va 24-rasm).

Guruch. 23. Amerika Staffordshire Teriyerida yuqori jag'dagi osteosarkoma.

Guruch. 24. Osteosarkoma: bokschidagi rentgenografik rasm. Katta suyaklarning yo'q qilinishi va yangi suyak to'qimalarining shakllanishi mavjud. O'simtaning hajmi tomonidan baholanadi rentgen nurlari imkonsiz; Kompyuter tomografiyasi qat'iy tavsiya etiladi.

Osteosarkoma pastki jag'da ko'proq, yuqori jag'da kamroq uchraydi. Og'iz bo'shlig'i osteosarkomasi metastazlarining chastotasi appendikulyar skeletning osteosarkomasidan pastroq va omon qolish darajasi yuqori (turli manbalarga ko'ra, umumiy bir yillik omon qolish darajasi 26 dan 60% gacha). Gistologik darajaning oshishi va darajalarning oshishi bilan prognoz yomonlashadi ishqoriy fosfataza.

Davolash radikal jarrohlik eksizyondan iborat bo'lib, afzalroq yordamchi terapiya (kimyoterapiya, radiatsiya terapiyasi, NSAIDlar) bilan birgalikda. Palliativ ta'sirni (suyak rezorbsiyasini kamaytirish, suyak og'rig'ini kamaytirish) va to'g'ridan-to'g'ri o'smaga qarshi ta'sirga ega bo'lishi mumkin bo'lgan yaqinda taklif qilingan bifosfonatlar bilan davolash istiqbolli natijalarga erishildi.

5. Boshqa o'smalar
Ko'pgina boshqa o'smalar og'iz bo'shlig'ida va atrofida rivojlanadi. Ba'zi misollar:

Og'iz bo'shlig'i papillomatozi da kuzatilgan kamdan-kam hollarda, ko'pincha yosh itlarda (25-rasm).

Guruch. 25. 6 oylik amerikalik koker spanielida og'iz papillomatozi.

Lezyonlar odatda o'z-o'zidan yo'qoladi va 4-8 hafta ichida davolanmasdan o'tib ketadi.

dan shish mast hujayralari lab chegarasi sohasida yoki lablar shilliq qavatida yoki og'iz bo'shlig'ida rivojlanishi mumkin. O'simtaning biologik harakati boshqa joylarda bu o'simtaning xatti-harakati bilan bir xil.

Ekstramedullar plazmasitoma og'iz bo'shlig'ida ham rivojlanishi mumkin. Miyelom bilan aniq korrelyatsiya yo'q edi; to'liq jarrohlik yo'li bilan olib tashlash shifo berishi mumkin.

Epiteliotropik T-hujayrali limfoma og'iz bo'shlig'ida lezyonlar sifatida namoyon bo'lishi mumkin (26-rasm).

Guruch. 26. Epiteliotrop T-hujayrali limfoma:

Guruch. 26a. Klinik ko'rinishlarga og'iz bo'shlig'ining depigmentatsiyasi va yarasi kiradi.

Guruch. 26b. Aniq proliferativ lezyonlar ko'rinishidagi klinik ko'rinish.

Odatda kasallikning birinchi klinik belgisi og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining depigmentatsiyasi bo'lib, yara bilan birga yoki bo'lmasdan. Ba'zida haqiqiy ko'payish joylari ko'rinadi. Ko'p hollarda teri ham ta'sir qiladi. Prognoz noqulay.

Kamroq o'smalarni davolashda davolashni tanlash (masalan, eksizyon chegaralari) va prognozni aniqlash uchun odamlarda yoki tananing boshqa joylarida bu o'smalarning biologik harakati bo'yicha adabiyotlardan foydalanish kerak. dan ko'proq to'plash kerak batafsil ma'lumot kamroq tarqalgan o'smalarning xulq-atvori haqida, chunki hozirgi vaqtda faqat anekdot hisobotlari mavjud. Og'iz bo'shlig'idagi har qanday shubhali lezyonlar tegishli va etarlicha tajribali patolog tomonidan biopsiya qilinishi va gistopatologik tekshiruvdan o'tishi kerak. Bemorni uzoq muddatli kuzatishni ta'minlash va bu kuzatishni tavsiflash kerak.

Og'iz bo'shlig'ining proliferativ lezyonlarini jarrohlik yo'li bilan davolash
Jarrohlik, radiatsiya terapiyasi, kimyoterapiya, gipertermiya, fotodinamik terapiya va emlash kabi bir qator davolash usullari mavjud.

Ko'pgina og'iz bo'shlig'i o'smalari uchun jarrohlik davolash rejimining eng muhim komponenti bo'lib qolmoqda, garchi ko'pincha yordamchi terapiya ko'rsatiladi. Tanlashda eng yaxshi variant Har bir bemorni davolash jarroh va onkolog o'rtasidagi yaqin hamkorlikni ta'minlash uchun juda muhimdir.

Ko'pgina hollarda jarrohlik davolash davolanishga erishish uchun amalga oshiriladi. Biroq, shikastlanish darajasi tufayli bunga erishish har doim ham mumkin emas va ba'zi hollarda radiatsiya terapiyasi, kimyoterapiya yoki yordamchi terapiyaning boshqa turlaridan oldin palliativ yoki sitoreduksiya maqsadida jarrohlik amalga oshiriladi.

Pastki jag'ning infiltrativ o'smalari keng eksizyonni yoki radikal jarrohlik bilan davolashni talab qiladi, bu esa o'simta bilan birga yuqori yoki pastki jag'ning bir qismini olib tashlashni talab qiladi. Ushbu aralashuvlarning funktsional va kosmetik natijalari odatda juda qulaydir (27 va 28-rasmlar).

Guruch. 27. Tashqi ko'rinish mandibulektomiyadan keyin:

Guruch. 27a. Pastki jag'ning ko'rinishi katta planda- chap tarafdagi pastki jag birinchi kesma tishdan ikkinchi premolyarning distal qismiga olib tashlanadi.

Guruch. 27b. Kosmetik ko'rinish.

Guruch. 28. Maksillektomiyadan keyingi ko'rinish:

Guruch. 28a. Pastki jag'ning yaqindan ko'rinishi - chap yuqori jag' birinchi premolyarning distal qismidan to'rtinchi premolyarning distal qismiga olib tashlanadi. Rezektsiya deyarli o'rta chiziqqa, shu jumladan infraorbital kanalga cho'zilgan.

Guruch. 28b. Kosmetik ko'rinish

Mushuklar katta operatsiyalarni boshdan kechiradilar itlardan ham yomonroq. Og'iz bo'shlig'i o'smalarini jarrohlik davolash ideal tarzda tajribali (tish) jarroh tomonidan amalga oshirilishi kerak va tavsifi jarrohlik usullari davolash ushbu maqola doirasidan tashqarida.

Adabiyotlar ro'yxati:
1. Vos JH, van der Gaag I, van Sluys J. Oropharyngeale tumoren bijhond en kat: een overzicht. Tijdschr.Diergeneesk. 112, 251-263, 1987 yil.
2. Hoyt R F, Withrow SJ. Itda og'iz bo'shlig'ining malignitesi. J Am Anim Hosp Assoc 20, 83-92, 1982.
3. Oakes MG, Lewis DD, Hedlund CS, Hosgood G. Canine og'iz neoplaziyasi. Comp Cont Ed Pract Vet 15, 15-29, 1993 yil.
4. Stebbins KE, Morse CC, Goldschmidt MH. Mushuklarning og'zaki neoplaziyasi: o'n yillik tadqiqot. Ve t Pathol 26, 121-128, 1989 yil.
5. Xarvi Idoralar, Emili PE. Og'iz bo'shlig'idagi neoplazmalar. In: Kichik hayvonlar stomatologiyasi. Sent-Luis: Mosby Yil kitobi: 297-311, 1993.
6. Verstraete FJM. Mandibulcetomiya va maksillektomiya. Vet Clin Small Anim 35, 1009-
1039, 2005.
7. Regezi JA, Sciubba J. Ülseratif holatlar: Neoplazmalar. In: Og'iz patologiyasi: Klinik-patologik korrelyatsiya. Filadelfiya: WB Saunders: 77-90, 1993 yil.
8. Oq RAS. Orofarenks o'smalari. In: BSAVA itlar va mushuklar onkologiyasi qo'llanmasi, 2-nashr, Dobson JM va Lascelles BDX nashrlari. Gloucester: BSAVA nashrlari: 206-213, 2003.
9. Dennis R. Ko'rish o'smalari. In: BSAVA itlar va mushuklar onkologiyasi qo'llanmasi, 2-nashr, Dobson JM va Lascelles BDX nashrlari. Gloucester: BSAVA nashrlari: 41-60, 2003.
10. Mukherji SK va boshqalar. Og'iz bo'shlig'ida skuamoz hujayrali karsinoma tomonidan mandibulyar invaziyani KT aniqlash. Am J Roentgenol 177, 237-43, 2001 yil.
11. Imaizumi A va boshqalar. Og'iz bo'shlig'ida skuamoz hujayrali karsinomaning mandibulyar invaziyasini baholash uchun MR ko'rishning mumkin bo'lgan muammosi. Am J Neuroradiol 27, 114-22, 2006 yil.
12. Kafka va boshqalar. Itlardagi og'iz massalari uchun magnit-rezonans tomografiya va kompyuter tomografiyasining diagnostik qiymati. J SAfr Vet Ass 75, 163-168, 2004 yil.
13. Oq RAS. Yadro, kesma va eksizyonel biopsiya. In: BSAVA itlar va mushuklar onkologiyasi qo'llanmasi, 2-nashr, Dobson JM va Lascelles BDX nashrlari. Gloucester: BSAVA nashrlari: 38-40, 2003.
14. Smit MM. Itlarda og'iz va maxillofasiyal neoplazmalarning limfa tugunlarini bosqichma-bosqich aniqlash uchun jarrohlik yondashuv. J Am Anim Hosp Assoc 31, 514-518, 1995.
15. Withrow SJ, Lowes N. Kichik hayvonlar onkologiyasida foydalanish uchun biopsiya usullari. J Am An Hosp Assoc 17, 889-902, 1981 yil.
16. Oq RAS, Jefferies AR, Freedman LS. Itda orofaringeal malign o'smalarning klinik bosqichlari. J Kichik hayvonlar amaliyoti 26, 581-594, 1985 yil.
17. Carranza FA., Hogan EL. Gingival kengayishi. In: Newman MG, Takei HH., Carranza FA (muharrirlar) Carranza's Clinical Periodontology, 9-nashr Saunders, Filadelfiya p 279-296, 2002.
18. Verstraete FJM, Ligthelm AJ, Weber A. Itlardagi Epulidlarning gistologik tabiati. J. Comp. Yo'l. 106, 169-182, 1992 yil.
19. Verhaert L. 1993-2005 yillarda kichik hayvonlar amaliyotida ko'rilgan og'zaki proliferativ lezyonlarni qayta ko'rib chiqish, 19-yillik veterinariya stomatologiya forumi va Jahon veterinariya stomatologiyasi kongressi, 2005 yil.
20. Xarvi Idoralar, Emili PE. Periodontal kasallik. In: Kichik hayvonlar stomatologiyasi. Sent-Luis: Mosbi yil kitobi: 104, 1993 yil.
21. Nam HS., McAnulty JF., Kwak HH., Yoon BI., Xyun C., Kim WH., Woo HM. Klinik ahamiyatga ega bo'lgan siklosporin qon darajalari bilan bog'liq bo'lgan itlarda gingival o'sishi: itlarning buyrak transplantatsiyasi modelidagi kuzatuvlar. Veterinariya xirurgiyasi 37,247-253, 2008 yil.
22. Thomason JD, Fallaw TL, Carmichael K P, Radlinsky MA, Calvert CA. Degenerativ qopqoq kasalligi bo'lgan itlarga amlodipinni qo'llash bilan bog'liq gingival giperplaziya (2004-2008). Veterinariya ichki kasalliklari jurnali 23, 39-42, 2009 yil.
23. Knaake FAC, Verhaert L. Gistopatologiya va bir nechta epulidli to'qqizta mushukni davolash. Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift 79, 48-53, 2010 yil.
24. Regezi JA, Sciubba J. Odontogen o'smalar. In: Og'iz patologiyasi: Klinik-patologik
korrelyatsiyalar. Filadelfiya: WB Saunders: 362-397, 1993 yil.
25. Verstraete FJM. Og'iz bo'shlig'i patologiyasi. In: Kichik hayvonlar jarrohligi darsligi, 3-nashr. Slatter D, ed. Filadelfiya: WB Saunders: 2638-2651, 2003 yil.
26. Gardner DG. Itlar va mushuklarga urg'u berilgan hayvonlarda odontogen o'smalar. 11-Evropa veterinariya stomatologiyasi kongressi materiallari, 16-27, 2002.
27. Gardner DG, Beyker DC. Itlar akantomatoz epulisining ameloblastoma bilan aloqasi. J Comp Path 108, 47-55, 1993 yil.
28. Thrall DE, Goldschmidt MH, Biery DN. To'rtta itda ilgari nurlangan akantomatoz epulidlar joyida malign o'smaning transformatsiyasi. J Am Vet Med Assos 178, 127-132, 1981 yil.
29. McEntee MC, Page RL, Théon A, Erb HN, Thrall DE. Akantomatoz epulis uchun ilgari nurlangan itlarda malign shish paydo bo'lishi. Veterinar radiologiyasi va ultratovush tekshiruvi, 45, 357-361, 2004 yil.
30. Bronden LB, Eriksen T, Kristensen AT. Og'zaki malign melanomalar va boshqa bosh va
Daniya itlarida bo'yin neoplazmalari - Daniya veterinariya saratoni reestridan olingan ma'lumotlar. Acta Veterinaria Scandinavica 51, 54, 2009 yil.
31. Ramos-Vara JA, Beissenherz ME, Miller MA, Jonson GC, Pace LW, Kottler SJ. 129 ta holatni klinik, gistologik va immunohistokimyoviy ko'rib chiqish bilan 338 ta itning og'iz melanomasini retrospektiv o'rganish. Vet Pathol 37, 597-608, 2000. Harvey HJ, MacEwen EG, Braun D, ​​Patnaik AK, Withrow SJ, Jongeward S. Og'iz melanomasi bo'lgan itlar uchun prognostik mezonlar. J Am Vet Med Assoc 178, 580-582, 1981.
33. Bergman PJ, McKnight J, Novosad A, Charney S, Farrelly J, Craft D, Wulderk M, Jeffers Y, Sadelain M, Hohenhaus AE, Segal N, Gregor P, Engelhorn M, Riviere I, Houghton AN, Wolchok JD. Ksenogenik inson tirozinazasi bilan DNK emlashdan keyin rivojlangan malign melanomali itlarning uzoq muddatli omon qolishi: I bosqich sinovi. Clin Cancer Res 9,1284-90, 2003 yil.
34. Mualliflar roʻyxatiga kiritilmagan. USDA itlarda melanomani davolash uchun DNK vaktsinasini litsenziyalaydi. J Am Vet Med Assoc 236, 495, 2010.
35. Teylor KH, Smit AN, Xigginbotam M, Shvarts DD, Duradgor DM, Uitli EM.
Itning og'iz malign melanomasida qon tomir endotelial o'sish omilining ifodasi. Vet Comp Oncol 5, 208-218, 2007 yil.
36. Pires I, Garsiya A, Prada J, Queiroga FL. Itlarning teri, og'iz va ko'z melanotsitik o'smalarida COX-1 va COX-2 ifodasi. J Comp Path 143, 142-149, 2010.
37. Postorino Reeves NC, Turrel JM, Withrow SJ. Mushukdagi og'iz skuamoz hujayrali karsinoma. J Am Anim Hosp Ass 29, 438-441, 1993 yil.
38. Ogilvie GK, Sundberg JP, O'Bannion K. Uch yosh itda papiller skuamoz hujayrali karsinoma. J Am Vet Med Assoc 192, 933-935, 1988.
39. Stapleton BL, Barrus JM. Yosh itda papiller skuamoz hujayrali karsinoma. J Vet Dent 13, 65-68, 1996 yil.
40. Duradgor LG va boshqalar. 10 ta itda tilning skuamoz hujayrali karsinomasi. J Am Anim Hosp Ass 29(1), 17-24, 1993 yil.
41. de Vos JP, Burm AG, Focker A P, Boschloo H, Karsijns M, van der Waal I. Piroksikam va karboplatin itlarning og'iz bodomsimon bo'lmagan skuamoz hujayrali karsinomasini kombinatsiyalangan davolash sifatida: tajriba tadqiqoti va itlarning adabiyotini ko'rib chiqish. inson boshi va bo'yni skuamoz hujayrali karsinoma modeli. Vet Comp Oncol 3, 16-24, 2005 yil.
42. McCaw DL, Papa ER, Payne JT, West MK, Tompson R V, Tate D. Canine og'iz skuamoz hujayrali karsinomalarni fotodinamik terapiya bilan davolash. Saraton kasalligining Br J 82, 1297-1299, 2000 yil.
43. Shmidt BR, Glickman N W, DeNicola DB, de Gortari AE, Knapp DW. Itlarda og'iz skuamoz hujayrali karsinomani davolash uchun piroksikamni baholash. J Am Vet Med Assoc 218, 1783-1786, 2001.
44. Withrow SJ. Oshqozon-ichak tizimining o'smalari. In: Kichik hayvonlarning klinik onkologiyasi, 2-nashr, Whitrow SJ, MacEwen EG eds. W. B. Saunders, Filadelfiya, 227-240, 1996 yil.
45. Bertone ER, Snyder LA, Mur AS.
Uy mushuklarida og'iz skuamoz hujayrali karsinoma uchun atrof-muhit va turmush tarzi xavf omillari. J Vet Intern Med 17, 557-562, 2003 yil.
46. ​​Northrup NC, Selting KA, Rassnick KM, Kristal O, O'Brien MG, Dank G, Dhaliwal RS, Jagannatha S, Cornell KK, Gieger TL. Mandibulektomiya bilan davolangan og'iz o'smalari bo'lgan mushuklarning natijalari: 42 ta holat. J Am Anim Hosp Assoc 42, 350-360, 2006 yil.
47. Hayes AM, Adams VJ, Scase TJ, Murphy S. Birlashgan Qirollikning umumiy amaliyotida og'iz skuamoz hujayrali karsinoma bilan 54 ta mushukning omon qolishi. J Kichik Anim amaliyoti 48, 394-3999, 2007.
48. Hayes A, Scase T, Miller J, Murphy S, Sparkes A, Adams V. Mushuk og'iz skuamoz hujayrali karsinomada COX-1 va COX-2 ifodasi. J Comp Pathol 135, 93-99, 2006 yil.
49. Looper JS, Malarkey DE, Ruslander D, Proulx D, Thrall DE. Mushuklarning og'iz skuamoz hujayrali karsinomalarida epidermal o'sish omili retseptorlari ifodasi. Ve t Comp Oncol 4, 33-40, 2006 yil.
50. Wypij JM, Fan TM, Frederikson RL, Barger AM, de Lorimier LP, Charney SC. Mushuklarda og'iz skuamoz hujayrali karsinomani davolash uchun zoledronatning in vivo va in vitro samaradorligi. J Vet Intern Med 22, 158-163, 2008.
51. Jones PD, de Lorimier L P, Kitchell BE, Losonskiy JM. Gemsitabin rezektsiya qilinmaydigan og'iz bo'shlig'ining skuamoz hujayrali karsinomasi uchun radiosensibilizator sifatida. J Am Anim Hops Assoc 39, 463-467, 2003.
52. Ciekot PA, Powers BE, Withrow SJ, Straw RC, Ogilvie GK, LaRue SM. Gistologik jihatdan past darajali, ammo biologik jihatdan yuqori darajadagi, itlarda mandibula va maksillaning fibrosarkomasi: 25 ta holat (1982-1991) J Am Vet Med Assoc 204, 610-615, 1994.
53. Hammer AS, Weeren FR, Weisbrode SE, Padgett SL. Yassi yoki tartibsiz suyaklardagi osteosarkomalar bilan prognostik omillar. J Am Anim Hosp Assoc 31, 321-326, 1995 yil.
54. Straw RC, Powers BE, Klausner J, Henderson RA, Morrison WB, McCaw DL, Harvey
HJ, Jeykobs RM, Berg RJ. Itlarning mandibulyar osteosarkomasi: 51 ta holat (1980-1992). J Am Anim
Hosp Assoc 32, 257-262, 1996 yil.
55. Kirpensteijn J, Kik M, Rutteman GR, Teske E. Itlar osteosarkomasi uchun yangi gistologik baholash tizimining prognostik ahamiyati. Veterinar Patol 39, 240-246, 2002 yil.
56. Farese J P, Ashton J, Milner R, ambrose LL, Van Gilder J. Bifosfanat alendronatning in vitroda itlarning osteosarkomasi hujayralarining hayotiyligiga ta'siri. In Vitro Cell Dev Biol Anim, 113-117, 2004 yil.
57. Fan TM, de Lorimier L P, Garrett LD, Lacoste HI. Sog'lom itlar va malign osteolizli itlarda zoledronatning suyak biologik ta'siri. J Vet Intern Med 22, 380-387, 2008.
58. Spugnini E P, Vincenzi B, Karuso G, Baldi A, Citro G, Santini D, Tonini D. Itdagi appendikulyar osteosarkomani davolash uchun Zoledronik kislota. J Kichik hayvonlar amaliyoti 50, 44-46, 2009.

Leen Verhaert,
DVM, EVDC diplomi.
Gent universiteti, veterinariya fakulteti,
Kichik hayvonlarning tibbiyot va klinik biologiyasi kafedrasi (Belgiya)

Uy hayvonlarining ba'zi kasalliklari birinchi qarashda ayniqsa xavfli ko'rinmaydi, lekin aslida ularning oqibatlari juda jiddiy bo'lishi mumkin. Bunga itdagi kist kiradi. Kistlarning ko'p turlari unchalik xavfli emas, ammo ularning paydo bo'lishi paytida ichki organlar juda istalmagan, chunki bu ikkinchisining to'liq ishlamasligi va hayvonning o'limiga olib kelishi mumkin.

Bunday xilma-xillikda qanday harakat qilish kerak? Birinchidan, bitta qoidani esdan chiqarmaslik kerak: "Haqiqiy kistalar sekretsiya qopqog'iga ega". Bu ularning ichki yuzasini qoplaydigan va sekretsiya funktsiyasiga ega bo'lgan membranadir (buning natijasida ichki tarkibning to'planishi sodir bo'ladi). Ushbu turdagi klassik kistlar ko'pincha bodomsimon bezlarda hosil bo'ladi. Bunday holda, ikkinchisini butunlay olib tashlash kerak bo'lishi mumkin, chunki aks holda doimiy relapslar mumkin. Bundan tashqari, kanallarining tiqilib qolishi tufayli ter bezlaridan shunga o'xshash shakllanishlar paydo bo'lishi mumkin. Ichki organlardagi bunday tuzilmalar juda xavflidir. Misol uchun, itda tuxumdon kistasi deyarli har doim hayvonning to'liq bepushtligiga olib keladi.

Shuningdek o'qing: Itlarda laringeal falaj nima?

Follikulyar kistalar soch follikulalaridan rivojlanadi. Ular ikkilamchi mikroflora (pyoderma) bilan ifloslanishga moyil. Bu xilma epidermal deb ham ataladi, chunki terining epidermisi uning rivojlanishida bevosita ishtirok etadi. Ushbu turdagi neoplazmaning paydo bo'lishi yog 'va ter bezlari ishidagi turli xil buzilishlar bilan juda osonlashadi. Ateromalar yog 'bilan to'ldiriladi va soch follikulalari bilan bog'langan yog 'bezlari atrofida rivojlanadi. Ular ikkilamchi infektsiyalarga ham moyil.

Dermoid xilma-xilligi haqida nima deyish mumkin? Bu kistalar epidermal kistalarga juda o'xshaydi, chunki ular bir xil to'qimalardan rivojlanadi, ammo farqlar mavjud. Ular zich, yog'ga o'xshash tarkib bilan to'ldiriladi, shuningdek, faqat bunga moyil bo'lgan itlarda rivojlanadi (ular meros qilib olinadi). Dermoid kistalar embrion o'sish davrida rivojlanadi. Ushbu patologiyaning ma'nosi shundaki, tashqi epidermal to'qimalarning izolyatsiya qilingan orollari dermisning chuqur qatlamlarida "cho'kilgan". Ko'p sonli "qonuniy" ga ega bo'lish yog 'bezlari, ular asta-sekin sekretsiya bilan to'ldirilgan qoplarga aylanadi.

Ushbu patologiyaning belgilari qanday? Umuman olganda, ular mavjud bo'lmasligi mumkin. Agar kist tish go'shti yoki itning terisida joylashgan bo'lsa, uni sezish oson.Dermisning qalinligida hosil bo'lishni itga g'amxo'rlik qilishda sezish juda oson: ular "no'xat" shaklida paydo bo'ladi. va yumaloqlik, palpatsiya paytida aniq seziladi. Agar kist ichki organlarda joylashgan bo'lsa, unda ularning mavjudligi ikkinchisining etishmovchiligini (jigardagi og'riqlar va boshqalar) ko'rsatadigan o'ziga xos belgilar bilan baholanadi.

Shuningdek o'qing: Laringotraxeit - itlarda halqum va traxeyaning yallig'lanishi

Soxta kistalar, moyil zotlar

Soxta kistalar sekretor qoplamaga ega bo'lmagan tuzilmalardir. Ular ko'pincha gematomaning bir turi (bo'yinning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi), bunday shakllanishlarning ichki bo'shlig'i ko'pincha yomon hidli, suyuq tarkib bilan to'ldiriladi. Bu o'lik hujayralarning litik parchalanishi tufayli yuzaga keladi. Bu turga itlardagi interdigital kistlar ham kiradi.

Akne va follikulyar kistalar mahalliy yara, tiqilib qolgan teshik yoki follikul tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ikkilamchi muammolardir. quyosh yonishi yoki follikulyar inertiya (masalan, meksikalik tuksiz va xitoylik itlar). Ba'zilar glyukokortikoidlar (steroidlar) bilan noto'g'ri davolanish tufayli paydo bo'lishi mumkin. Boshqalar esa ba'zi kasalliklar, masalan, yog 'adenitlari tufayli shakllanishi mumkin. Shnauzerlarda kistalarga irsiy moyillik mavjud va Yorkshire teriyerlari. Bu zotlarning kaltaklari ham ko'pincha sut bezlari kistalari bilan bog'liq muammolardan aziyat chekishadi.

Biroq, yupqa teri va ahamiyatsiz rivojlanishga ega bo'lgan deyarli barcha itlar xavf ostida. teri osti to'qimasi. Yosh hayvonlarning boshlarida ko'p va takroriy follikulyar kistalar rivojlanishi mumkin. Ularga alohida moyillik bokschilarda kuzatilgan, ammo boshqa zotlar bu muammodan himoyalanmagan.

Shuni hisobga olish kerakki, itlarda ushbu turdagi ko'plab shakllanishlar travmatik xususiyatga ega. Misol uchun, bu itlarda Beykerning kistasi. Bu hududda sodir bo'ladi tizza bo'g'imi va agar u ilgari jiddiy jarohat olgan bo'lsa. Bunday holda, panjada yalang'och ko'zga aniq ko'rinadigan zich, teri qop hosil bo'ladi.

Nima uchun kistlar xavfli?

Follikulyar navlar va dermoidlar yumshoq, kazein moddasi (yog 'va ter bezlarining hosilasi) bilan to'ldiriladi. Xavf shundaki, bu tarkib ikkilamchi mikroflora bilan ifloslanishi mumkin, buning natijasida kist bo'shlig'ida to'liq chirish jarayoni rivojlanadi. Bu sepsis rivojlanishining bevosita tahdidi yoki shunga o'xshash narsa. Xuddi shu tuprik bezining kistasi (agar katta bo'lsa) oddiygina itning normal ovqatlanishiga to'sqinlik qiladi va yallig'lanish xavfini kamaytirmaslik kerak. Shunga qaramay, bu periodontal kasallikni xavf ostiga qo'yadi.