Xlamidiya uchun samarali antibiotik. Xlamidiyani davolash uchun rejimlar va preparatlar. Ushbu mavzu bo'yicha ko'proq ma'lumot oling
Chlamydia (asosiy qo'zg'atuvchi) jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikdir. Ushbu turdagi eng keng tarqalgan kasalliklardan biri hisoblanadi (har yili taxminan 90 million kishi yuqadi). Chlamydia trachomatis tuzilishi oddiy bakteriyaga o'xshaydi, shuning uchun bu ikki tomonlama tabiat ko'pincha kasallikni tashxislashni qiyinlashtiradi. Hayratga soladi genitouriya tizimi, lekin keyin paydo bo'ladi inkubatsiya davri(5-30 kun) bir qator qo'shimcha patologiyalar bilan. Erkaklar ham, ayollar ham kasallikka bir xil darajada moyil.
Avvalo, esda tutishingiz kerakki, xlamidiya uchun antibiotiklar, agar siz ularni ko'rsatmalarda ko'rsatilgan va shifokor tavsiyasiga ko'ra qat'iy ravishda jadvalga muvofiq qabul qilsangizgina ishlaydi. Agar siz dozani o'tkazib yuborsangiz yoki davolanishni erta to'xtatsangiz, kasallik qayta tiklanishi mumkin. Terapiya paytida jinsiy aloqadan, ayniqsa himoyalanmagan jinsiy aloqadan qochish kerak.
Agar to'g'ri va dan keyin aniq davolash alomatlar yo'qolmasa yoki qaytmasa, shifokoringizga yana murojaat qilishingiz kerak. Xlamidiyadan xalos bo'lgandan keyin 4 oy yoki 1 yil o'tgach, qayta tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Bu kasallikning qaytalanishini oldini olishga yordam beradi va tos a'zolarining keyingi kasalliklari xavfini kamaytiradi. O'z-o'zini davolash yoki antibiotikni o'zingiz tanlashga harakat qilishning hojati yo'q. Bu xavfli.
Organizmga kiruvchi ta'sirlar
Eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar ko'ngil aynishi va qayt qilishdir. Tetratsiklin ko'pincha katta yoshli bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Ovqat hazm qilish tizimiga, buyraklarga, jigarga va pankreatitning rivojlanishiga mumkin bo'lgan zarar. IN kamdan-kam hollarda Bemorlarda fotofobi, beqaror yurish, teri, shilliq pardalar yoki tishlarda pigment dog'lari, intrakranial bosim borligi aniqlandi.
Makrolidlar nuqtai nazaridan eng xavfsiz antibiotiklardan biri hisoblanadi yon effektlar, ammo ular tetratsiklin va uning analoglari bilan birga deyarli bir xil alomatlarga ega. Kamdan kam hollarda quyidagi belgilar aniqlandi:
Ftorxinolonlar, yuqoridagi barcha nojo'ya ta'sirlardan tashqari, tendinit (tendonlarda yallig'lanish) va tendonlarning yorilishiga ham olib kelishi mumkin.
Yon ta'siri dorilarni qabul qilishning birinchi kunida ham, oxirgi kunida ham paydo bo'lishi mumkin. Ukol bilan birgalikda qo'llanilganda xavf ortadi.
Dori vositalarining turlari
Xlamidiyani davolash uchun antibiotiklar bir nechta kichik turlarga bo'linadi:
- makrolidlar;
- tetratsiklin;
- ftorxinolonlar.
Makrolidlar- makrosiklik lakton halqasiga asoslangan antibiotiklar sinfi. Ular eng xavfsiz, eng samarali va sifatida joylashtirilgan samarali dorilar davolash uchun ushbu kasallikdan. Ushbu guruhga tabiiy antibiotiklar (Eritromitsin, Spiramitsin, Josamitsin va Midekamitsin) va yarim sintetik (Klaritromitsin, Roksitromitsin,) makrolidlar kiradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar yuqori sezuvchanlikni o'z ichiga oladi. Spiramitsin, Josamitsin va Klaritromitsinni ovqatdan qat'iy nazar qabul qilish mumkin, qolganlari ovqatdan 1-2 soat oldin, paketdagi ko'rsatmalarga qarab. Eritromitsin uchun yaxshiroq so'rilishi Uni bir stakan suv bilan ichish tavsiya etiladi. Ushbu dori ushbu dorilar guruhida eng samarali hisoblanadi.
Tetratsiklin- keng spektrli antibiotik, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadigan bir qator kasalliklar uchun foydalanish. Preparat kuniga 3-4 marta ovqat paytida yoki undan keyin og'iz orqali qabul qilinadigan planshetlar shaklida chiqariladi. O'rtacha, davolash kursi bir hafta davom etadi, shundan so'ng davolash profilaktika maqsadida yana bir necha kun davom etadi.
Tetratsiklin sut mahsulotlari bilan birga olinmaydi, chunki ular virusdan xalos bo'lish uchun zarur bo'lgan barcha moddalarni deyarli butunlay o'zlashtiradi. Qo'ziqorin infektsiyalari, jigar va buyraklar faoliyatining buzilishi uchun kontrendikedir. Tetratsiklinning analoglari (kompozitsiyaga kiritilgan) quyidagilar:
- Metasiklin (ovqatlanish paytida yoki undan keyin kuniga ikki marta 300 mg);
- Vibramitsin (kuniga ikki marta 100 mg);
- (kuniga ikki marta 200 mg);
- (kuniga ikki marta 100 mg).
Ftorxinolonlar (xinolonlar)- samarasi kam bo'lgan va bir qator yon ta'sirga ega bo'lgan dorilar guruhi. Ammo ular yaxshi yo'q qiladi:
- gonokokk (gonoreyani keltirib chiqaradigan va ko'pincha jinsiy yo'l bilan yuqadigan mikrob);
- mikoplazma (ko'pincha ayollarda);
- gardnerella (ortiqcha miqdorda ayollarda vagina va tos a'zolari, erkaklarda esa genitouriya organlari kasalliklarini keltirib chiqaradi).
Ftorxinolonlarga Ofloksatsin, Abaktal, Maksaquin va Tsiprobay kiradi. Surunkali xlamidiyani davolash uchun ko'pincha bir nechta antibiotiklar shaklida kompleks davolash buyuriladi yoki boshqa antibakterial preparatlar va terapiya turlari qo'shimcha ravishda buyuriladi. Shuning uchun, faqat davolovchi shifokor sizga ma'lum bir kasallikni dori bilan davolash mumkinmi yoki yo'qligini ayta oladi.
Homiladorlik paytida antibiotiklar
Homiladorlik davrida ko'pchilik antibiotiklar kontrendikedir, chunki ular onaning ham, bolaning ham keyingi rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Molekulalari juda katta bo'lgan va platsentadan o'tolmaydigan mahsulotni tanlash kerak, lekin ayni paytda ayolni patogen mikroorganizmlardan xalos qilishi mumkin. Makrolid antibiotiklari eng xavfsiz deb hisoblanganligi sababli, ularni ushbu davrda qabul qilish tavsiya etiladi.
Xlamidiyani antibiotikning bir dozasi yoki immunomodulyatorlar va fermentlar buyuriladigan kompleks davolash bilan davolash mumkin. Bir nechta molekulalar hali ham platsentadan o'tadi, shuning uchun bu davrda terapiya uzoqroq bo'lishi kerak, ammo qisqa kurslarda o'tkazilishi kerak.
Rossiyalik shifokorlar homiladorlik davrida xlamidiyani davolash uchun quyidagi antibiotiklarni eng xavfsiz deb hisoblashadi:
- Azitromitsin (yarim sintetik makrolid).
- Eritromitsin (tabiiy makrolid).
- Josamitsin (tabiiy makrolid).
- Amoksitsillin (aminopenitsillinlar guruhi).
Evropa olimlari shunga o'xshash davolash rejimlarini tavsiya qiladilar, ammo Azitromitsindan foydalanishni istisno qiladilar va uni faqat muqobil sifatida taklif qiladilar. Haqiqat shundaki, u xlamidiyani davolash uchun tavsiya etilmaydi, ammo tadqiqotlar o'tkazgan bir qator olimlar ushbu dori ko'pincha homilador ayollarda xlamidiyadan muvaffaqiyatli xalos bo'lishini isbotladilar. Shu bilan birga, preparat deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirga olib kelmadi va homilaning keyingi rivojlanishiga ta'sir qilmadi. Ushbu turdagi terapiya bo'yicha tadqiqotlar davom etmoqda.
Davolash paytida Viferon ko'pincha buyuriladi. Ushbu preparat homiladorlikning 14-haftasidan boshlab ko'rsatiladi va davolanish uchun tavsiya etiladi erta tug'ilgan chaqaloqlar, shuning uchun uning samaradorligi haqida hech qanday shubha yo'q. Viferon kasallikning keyingi tarqalishini oldini oladi va tananing mudofaasini tiklaydi. Plasentadan o'tmaydi va ona sutiga o'tmaydi.
Sayt taqdim etadi fon ma'lumotlari faqat ma'lumot olish uchun. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!
Andrey Andreevich so'radi:
Xlamidiyani qanday antibiotiklar davolaydi?
Antibiotik terapiyasi davolashning asosiy yo'nalishi hisoblanadi xlamidiya. Bu patogenga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladigan, uning o'sishi va ko'payishiga to'sqinlik qiladigan antibakterial dorilar. Biroq, xlamidiya bilan antibiotiklar ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak. Haqiqat shundaki, kasallik aniq alomatlar va namoyon bo'lmasdan ham o'tkir, ham yashirin tarzda sodir bo'lishi mumkin. Bu odatda xlamidiyaning surunkali kursini ko'rsatadi.
Faol bo'lmagan bosqichda bakteriyalar deyarli har qanday dori-darmonlarga qarshi immunitetga ega. Shu bilan birga, antibiotiklarga qarshilik rivojlanishi mumkin. Shuning uchun xlamidiya uchun antibakterial preparatlar kursi barcha kerakli testlarni o'tkazgandan so'ng davolovchi shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
Xlamidiyani antibiotiklar bilan davolashda quyidagi xususiyatlarga e'tibor bering.
- Yuqori dozalar. Xlamidiyani davolashda ular nisbatan qo'llaniladi yuqori dozalar antibiotiklar. Bu patogenni himoya L-shakliga aylantirishga vaqt topolmasligi uchun uni tezda o'ldirish zarurati bilan bog'liq.
- Dori vositalarining kombinatsiyasi. Surunkali xlamidiya antibiotik terapiyasining bir necha kurslarini talab qilishi mumkin. Dori-darmonlar bir kursdan ikkinchisiga o'zgarishi mumkin.
- Immunomodulyatorlarni qabul qilish. Immunomodulyatorlarni qabul qilish rag'batlantiradi immun tizimi tanada xlamidiyaga qarshi maxsus antikorlar ishlab chiqariladi. Bu antibiotik terapiyasining samaradorligini oshiradi.
- Vaqti-vaqti bilan qabul qilish. Odatda, shifokorlar kasallikning kuchayishi bosqichlariga mos keladigan kurslarda antibiotiklarni buyurishga harakat qilishadi. Ushbu davrda xlamidiya dorilarga eng sezgir. Remissiya fazalari bilan qaytalanuvchi kursda ( simptomlarning susayishi) va alevlenmeler antibiotiklardan davriy foydalanishni talab qiladi.
Xlamidiyani davolash uchun ishlatiladigan standart dorilar quyidagi antibiotiklar guruhlari:
1.
tetratsiklinlar.
2.
makrolidlar;
3.
ftorxinolonlar.
Tetratsiklinlar.
Ushbu dorilar guruhidan tetratsiklinning o'zi ishlatiladi ( 1-2 hafta davomida kuniga 4 marta 500 mg). Biroq, bu antibiotik mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar tufayli xavflidir. Bolalar va homilador ayollar uchun buyurilmaydi. Bir necha past dozalar ( 100 mg dan kuniga 2 marta) doksisiklinni talab qiladi, shuning uchun u xlamidiyani davolashda tibbiy amaliyotda ko'proq uchraydi. Doksisiklin bilan davolash davomiyligi ham 7-14 kun.Makrolidlar.
Makrolidlar kattalar va bolalarda xlamidiyani davolash uchun keng qo'llaniladi. Aksariyat hollarda ular kasallikni samarali ravishda engishadi o'tkir bosqich, surunkalilikning oldini olish. Surunkali infektsiyani davolashda ushbu guruhdagi dorilarni o'zaro almashtirish va kombinatsiyalash mumkin. Makrolidlarning o'zlari va xlamidiyani davolashda ularning dozalari jadvalda keltirilgan.Kattalar va bolalarda urogenital xlamidiyani davolashda makrolidlarning dozasi.
Dori nomi | Umumiy analoglar | Kattalar uchun dozalash | Bolalar uchun dozalash |
Birinchi kuni - 1 g ovqatdan bir soat oldin yoki ovqatdan 2 soat keyin. Ikkinchi kundan boshlab kurs oxirigacha - bir vaqtning o'zida kuniga 500 mg. Davolash kursi 5-10 kun davom etadi. Shifokorning xohishiga ko'ra, ma'lum bir bemor uchun preparatning dozasi kamayishi mumkin. | Birinchi kuni - 10 mg/kg ovqatdan bir soat oldin yoki ovqatdan 2 soat keyin. Ikkinchi kundan boshlab kurs oxirigacha - 5 mg / kg. Davolash kursi 5-7 kun davom etadi. |
||
10-14 kun davomida kuniga ikki marta 250 mg. Kasallikning uzaygan kursi bo'lsa, bu mumkin tomir ichiga yuborish preparatni kuniga 500 mg dozada 2 kun davomida. | Ikki dozada kuniga 7,5 mg / kg. Davolash kursi 10-14 kun davom etadi. |
||
Ovqatdan 15 daqiqa oldin kuniga ikki marta 150 mg. Davolash kursi 1-2 hafta davom etadi. | Kuniga 5 - 8 mg / kg ikki dozaga bo'linadi. Davolash kursi o'rtacha 1-2 hafta davom etadi ( ruxsat etilgan maksimal - 21 kun) |
||
Spiramitsin | Rovamitsin | Kuniga uch marta 3 million dona. Davolash kursi 10 kun davom etadi. | Og'irligi 20 kg dan ortiq bo'lgan bolalar - har 10 kg vazn uchun kuniga 1,5 million dona. Doza 2-3 dozaga bo'linadi. Davolash kursi 7-14 kun davom etadi. |
Josamitsin | Vilprafen | 10 kun davomida kuniga 2 marta 500 mg. | Kuniga 30 - 50 mg / kg 3 dozaga bo'linadi. Davolash kursi 10 kun davom etadi. |
400 mg dan kuniga 3 marta. Davolash kursi 2 hafta. | Pediatriyada foydalanish cheklangan. |
||
7 kun davomida kuniga 2 marta 500 mg yoki kuniga 4 marta 250 mg. | Yon ta'siri tufayli pediatriyada foydalanish cheklangan. |
Ftorxinolonlar.
Ftorxinolonlar xlamidiyani davolashda ikkinchi darajali rol o'ynaydi. Ko'pincha ular infektsiya makrolidlar va tetratsiklinlarga chidamli bo'lib chiqqan hollarda murojaat qilishadi. Ftorxinolonlar orasida ofloksatsin xlamidiyani davolashda ishlatilishi mumkin. Preparat kuniga ikki marta 200 mg yoki kuniga bir marta 400 mg dan 9 kun davomida olinadi. Siprofloksatsin kamroq qo'llaniladi, chunki unga qarshilik ko'plab shtammlarda ilgari kuzatilgan.Ushbu mavzu bo'yicha ko'proq ma'lumot oling:
- Zinnat - kattalar, bolalar uchun antibiotiklardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (planshetlar, suspenziyalar), sharhlar, narx, analoglar
- Pilobact (pilobact AM, pilobact NEO). Bu qanday dori va u nima uchun ishlatiladi? Ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Preparatni qabul qilishda salbiy reaktsiyalar. Narxlar va sharhlar
Chlamydia kabi kasallikni davolash kompleks yondashuvni talab qiladi.
Samarali terapiya uchun, birinchi navbatda, ayniqsa faol infektsiya bilan, patogenga bevosita ta'sir ko'rsatadigan va infektsiyaning yanada rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan antibiotiklar qo'llaniladi.
Bemorlarga antibiotiklar buyuriladi:
- test natijalari bilan tasdiqlangan xlamidiyali erkaklar va ayollar uchun;
- xlamidiya tashxisi qo'yilgan odamning jinsiy sherigi, hatto kasallikning alomatlari bo'lmasa ham;
- onaning bachadonida yoki tug'ish paytida infektsiyani yuqtirgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar.
Kasallikni erta tashxislashda qisqa muddatli dori-darmonlar qo'llaniladi. Rivojlangan yallig'lanish jarayoni bo'lsa, yallig'lanish jarayonining barcha ishtirokchilariga ta'sir qiladigan turli guruhlarning to'liq ro'yxati qo'llanilganda, kombinatsiyalangan terapiya rejimi qo'llaniladi.
Hammasi dorilar, ichida ishlatilgan kompleks terapiya chlamydia, barcha natijalardan keyin shifokor tomonidan belgilanadi laboratoriya tadqiqotlari, hisobga olgan holda klinik belgilari kasallik va bemorda yallig'lanish jarayonining og'irligi.
Qoida tariqasida, muayyan antibiotiklar uchun kontrendikatsiyalar ro'yxati ushbu preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilgan, ammo shifokorlarga ushbu turdagi dori-darmonlarni buyurishga ruxsat bermaydigan asosiy qoidalar mavjud:
- teri reaktsiyalarining namoyon bo'lishida (toshma, qichishish) ifodalangan preparatning individual tarkibiy qismlariga individual intolerans;
- buyrak va jigar etishmovchiligi bilan;
- Homilador va emizikli ayollarga antibiotiklar faqat hayot uchun aniq tahdid mavjud bo'lganda va asoratlar xavfi minimal bo'lsa, buyuriladi;
- aritmiya bilan og'rigan bemorlar;
- Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va olti oygacha bo'lgan bolalar uchun antibiotiklar buyurilmaydi va bir yoshdan oshgan bolalar uchun suspenziyalar shaklida engilroq shakllardan foydalanish mumkin, ammo pediatrning majburiy nazorati ostida.
Terapiyaning xususiyatlari
Bemorda kasallik birinchi marta aniqlanganda, bir yoki ikkita dori belgilanishi mumkin. Buning sababi, hali ta'sirga o'rganmagan zararli organizmlarni yo'q qilish dorilar, surunkali shaklni yo'q qilishga urinishdan ko'ra osonroqdir.
Agar xlamidiya yana aniqlansa, oldingi terapiyadan so'ng, holda integratsiyalashgan yondashuv yetarli emas. Ushbu shaklni davolash ancha qiyin va terapiyaning muvaffaqiyati bunga bog'liq to'g'ri dozalash va antibiotiklarning turli guruhlarini qo'llash usullari.
Antibiotiklarni qabul qilish majburiy fizioterapevtik muolajalar va vitaminlarning zarba dozalari bilan birga keladi va davolash kursi oxirida restorativ terapiya qo'llaniladi. normal mikroflora ichaklar.
Antibiotiklar turlari
Zararli mikroorganizmlar tomonidan tanaga etkazilgan zararning og'irligiga qarab, xlamidiyani davolashda uchta asosiy guruhning antibiotiklari qo'llaniladi, quyidagilardan:
- tetratsiklinlar;
- makrolidlar;
- ftorxinolonlar.
Tetratsiklinlar
Ushbu turdagi antibiotiklar xlamidiya aniqlanganda qo'llaniladi erta bosqich va hali patologik asoratlar mavjud emas. Ular ta'sirlangan hujayralarning oqsil sinteziga ta'sir qiladi, uni yo'q qiladi. Tana ichidagi xlamidiya bilan kurashish uchun dorilar tabletkalar shaklida, kon'yunktivit uchun esa malham shaklida qo'llaniladi.
Tetratsiklin guruhining dorilariga quyidagi yarim sintetik antibiotiklar kiradi: Tetratsiklin, Metasiklin, Minosiklin va Doksisiklin.
Ushbu guruhdagi eng mashhur va samarali dori Doksisiklindir. Davolashning davomiyligi ikki haftagacha. Biroq, bu preparat ehtiyotkorlik bilan buyuriladi, chunki u kuchli yon ta'sirga ega.
Makrolidlar
Makrolidlar guruhining dorilari lezyonga bakteriostatik ta'sir ko'rsatishi bilan mashhur. Ushbu dorilar bemorning tanasi tomonidan tetratsiklinlarga qaraganda osonroq toqat qiladilar eng yaxshi yo'l xlamidiyani davolashda. Ular planshetlar, malhamlar va in'ektsiya shaklida qo'llaniladi.
Makrolidlar guruhining eng keng tarqalgan dorilariga quyidagilar kiradi: Roksitromitsin, Josamitsin, Klacid, Makropen, Azitromitsin, Sumamed, Eritromitsin va Rovamitsin.
Eritromitsin eng yaxshi klinik ko'rsatkichlarni ko'rsatadi. Ushbu dori ko'pincha buyuriladi kompleks davolash chlamydia, shuningdek, homilador va emizikli ayollarda ehtiyotkorlik bilan ruxsat etiladi. Kurs planshetlardan haftalik foydalanish uchun mo'ljallangan.
Ftorxinolonlar
Xlamidiyani davolashda nisbatan zaif ta'sirga ushbu guruhning dori-darmonlari erishilishi mumkin, bu tomonidan tasdiqlangan. klinik sinovlar. Eng keng tarqalgan dorilar: Levofloksatsin, Lomefloksatsin, Sparfloksatsin, Siprofloksatsin, Norfloksatsin.
IN zamonaviy tibbiyot Ikkinchi avlod ftorxinolonlar guruhidan zararli organizmlarga sezilarli zarar etkazish qobiliyatiga ega va xlamidiyaga qarshi kurashda ishtirok eta oladigan dorilar keng tarqalmoqda. Bularga Ofloksatsin va Tarivid kiradi. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish kursi bir haftadan 10 kungacha davom etadi.
Dori vositalarini qanday tanlash kerak
Antibiotiklar guruhidan ma'lum bir dori tanlash shifokorga topshirilishi kerak. Faqat keyin to'liq tekshiruv Bemor inson tanasining individual xususiyatlari to'g'risida xulosa chiqarishi mumkin va dorilardan xlamidiya shikastlanishiga samaraliroq yordam beradigan dorilarni tanlash mumkin.
Eng ko'p ishlatiladigan antibiotiklar tibbiy amaliyot, xlamidiyaning o'rganilgan shtammlari bilan kurashishga qodir, ammo boshqa kasalliklar tomonidan tanaga zarar etkazish natijasida ulardan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar va nojo'ya ta'sirlarning mavjudligi tiklanish jarayonini murakkablashtiradi va kasallikning deyarli davolab bo'lmaydigan shakllariga olib keladi, belgilangan dori rejimini buzgan taqdirda bo'lgani kabi.
Shuning uchun o'z-o'zini davolash juda xavflidir - shifokorning retseptisiz antibiotiklar kabi kuchli dorilar og'ir murakkab patologiyalarga olib kelishi mumkin.
Har qanday yon ta'siri bormi
Antibiotiklarga asoslangan turli xil dorilar ularni qabul qilgandan keyin istalmagan ta'sirga olib keladi. Terapiya kursidan keyin tabiiy ichak mikroflorasini buzish bilan bog'liq ma'lum muammolar mavjud. Ammo boshqalar antibakterial dori Mening o'zimning yon ta'sirim bor.
Tetratsiklinlar quyidagi yon ta'sirlar bilan tavsiflanadi:
- terining ultrabinafsha nurlanishiga qarshilik ko'rsatish qobiliyati pasayadi;
- tabiiy ichak mikroflorasining shikastlanishi tufayli tez-tez qusish va ko'ngil aynish paydo bo'ladi;
- Bosh og'rig'i;
- yuqori qon bosimi;
- qo'ziqorin.
Homilador ayollar tomonidan tetratsiklindan foydalanish va qachon emizish. Ushbu dorilar sakkiz yoshgacha bo'lgan bolalar tomonidan qo'llanilmasligi kerak. Va shuningdek, foydalanganda og'iz kontratseptivlari antibiotik terapiyasi vaqtida ularning samaradorligi sezilarli darajada pasayishi mumkin va kontseptsiya xavfi mavjud.
Bolalarga buyurilgan eng xavfsiz antibiotiklar makrolidlar guruhidan dorilardir. Ular hatto qoidalarga rioya qiladigan homilador va emizikli ayollarga ham buyuriladi: preparatni qo'llashning foydalari mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlardan oshib ketishi kerak. Ammo ideal vositalar yo'q, ya'ni ma'lum muammolar paydo bo'ladi, ko'pincha bular:
- terida allergiya namoyon bo'lishi;
- Bosh og'rig'i;
- tez-tez bosh aylanishi;
- depressiya holatlari (klaritromitsinni qo'llashda mumkin).
Ftorxinolon guruhining kuchli preparatlari bolalarni davolash uchun tavsiya etilmaydi va homilador va emizikli ayollarni davolash uchun qat'iyan man etiladi. Umuman olganda, ushbu antibiotiklardan foydalanish quyidagi reaktsiyalarni keltirib chiqaradi:
- xiphoid jarayoni ostida epigastral mintaqada namoyon bo'lgan og'riq;
- uyqu buzilishi;
- yurak-qon tomir tizimining ishidagi buzilishlar;
- buyrak etishmovchiligi.
Har qanday guruhning antibiotiklari bilan davolashda asoratlar va salbiy ko'rinishlarning oldini olish uchun va preparat haqiqatan ham infektsiyadan xalos bo'lishga yordam berishi uchun siz shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishingiz va hech qanday holatda o'z-o'zini davolashdan qochishingiz kerak.
Kichik mikroorganizmlar - xlamidiya keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyani davolash qiyin. Aksariyat hollarda uning kursi asemptomatikdir, bemorlar allaqachon kasallikning rivojlangan shakliga ega bo'lgan shifokorga murojaat qilishadi. Xlamidiyaning oqibatlari juda ta'sirli. Bu nafaqat genitoüriner organlarning yallig'lanish jarayonlari va natijada ikkala jinsdagi odamlarda reproduktiv funktsiyaning buzilishi, balki jiddiy kasalliklar ko'zlar, bo'g'inlar, limfa tugunlari. Chlamydia uchun antibiotiklar patogenni yo'q qilish va yallig'lanish jarayonini bartaraf etish, shuningdek, xavfli asoratlarni oldini olish uchun buyuriladi. Ular qat'iy muvofiq olinishi kerak tibbiy tavsiyalar. Preparatni tanlash kasallikning shakli va bosqichiga bog'liq.
, , , , , ,
Xlamidiya uchun antibiotiklarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Genitouriya organlarining yuqumli va yallig'lanish kasalliklari: har ikkala jinsdagi odamlarda gonokokk bo'lmagan uretrit; servitsit, salpingit, endometrit - ayollarda, prostatit va orxiepididimit - erkaklarda, genitoüriner organlar, ko'zlar va bo'g'imlarning kombinatsiyalangan shikastlanishi (Reiter sindromi).
Xlamidiya, ularning jinsiy hamkorlari va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda xlamidiya bilan kasallangan onalarning mavjudligi uchun laboratoriya natijalari ijobiy bo'lgan shaxslarga antibiotiklar buyuriladi.
Farmakodinamikasi
Xlamidiya hujayra ichidagi mikroorganizmlardir, shuning uchun ularni yo'q qilish uchun buyurilgan barcha dorilar hujayra ichiga kirib borish qobiliyatiga ega.
Yarim sintetik makrolid Azitromitsin xlamidiyani davolashda tanlangan dori hisoblanadi. Bu bir necha sabablarga ko'ra, birinchidan, infektsiyani bitta dozada davolash qobiliyati (barcha qoidalarga rioya qilish qiyin emas), ikkinchidan, u ko'plab kombinatsiyalangan yuqumli kasalliklarga, xususan, ureaplasma va gonokokklarga qarshi faoldir. Bu gonoreyani davolashda birinchi darajali dori emas. Render qiladi terapevtik dozalar Bakteriostatik ta'sir, ushbu guruhning barcha vakillari kabi, hujayra devoriga kirib, bakterial ribosomaning bo'lakli bo'limiga bog'lanadi, uning oqsilining normal sinteziga to'sqinlik qiladi, peptidlarning akseptor joyidan donor joyiga o'tishiga to'sqinlik qiladi. Bakteriostatikdan tashqari, ushbu guruhning antibiotiklari immunitet tizimini ma'lum darajada rag'batlantirish va yallig'lanishga qarshi vositachilarning faolligini bostirish qobiliyatiga ega.
Eritromitsin- bu sinfning birinchi antibiotiki, eng zaharli bo'lmagan, tabiiy kelib chiqishi. U muqobil hisoblanadi va homilador ayollar, o'smirlar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolashda qo'llaniladi. Ta'sir spektri avvalgisiga o'xshaydi, ammo ko'plab mikroorganizmlar allaqachon ushbu preparatga qarshilik ko'rsatgan va uning samaradorligi keyingi makrolidlarga qaraganda pastroq deb hisoblanadi.
Josamitsin, bir xil antibiotiklar sinfining vakili, tabiiy kelib chiqishi va avvalgi ikkitasiga qaraganda yuqori faollikka ega. Boshqalardan farqli o'laroq, u amalda oshqozon-ichak traktining foydali mikroflorasini inhibe qilmaydi. Unga qarshilik ushbu guruhning boshqa vakillariga qaraganda kamroq rivojlanadi.
Makrolidlar xlamidiyani davolashda muqobil dorilar sifatida ham qo'llanilishi mumkin Klaritromitsin Va Roksitromitsin.
Tetratsiklin antibiotik Doksisiklin Shuningdek, u tez-tez xlamidiya uchun buyuriladi. Ko'pgina patogenlar allaqachon ushbu seriyadagi dorilarga qarshilik ko'rsatganligi sababli, undan foydalanish tavsiya etiladi asosiy bemorlar asoratlanmagan kasallik bilan. Bu farmakologik ta'sirga ega, bakterial hujayralardagi oqsillarni ishlab chiqarishni inhibe qiladi, uning genetik kodini uzatish jarayoniga aralashadi. U, xususan, xlamidiya va gonokokklarga qarshi keng ta'sir doirasiga ega. Uning kamchiligi ham patogenlarning tetratsiklin antibiotiklariga keng tarqalgan qarshiligidir.
Ftorli xinolonlar zahiraviy dorilar hisoblanadi va avvalgilari samarasiz bo'lgan hollarda qo'llaniladi. Ular bakteritsid ta'sir ko'rsatadi - ular bakteriyalar hayoti uchun zarur bo'lgan ikkinchi turdagi ikkita mikrobial topoizomerazaning fermentativ faolligini - ularning genetik ma'lumotlarini (DNK biosintezi) amalga oshirish jarayonini inhibe qiladi. Xlamidiyani yo'q qilish uchun ikkinchi avlod preparatlari buyurilishi mumkin Norfloksatsin, Ofloksatsin yoki siprofloksatsin, antigonokokk faolligini ham namoyon etadi. Ureaplasma, ko'p hollarda, bu dorilarga befarq. Agar aralash infektsiya bu patogenni o'z ichiga olsa, unda qo'llang Levofloksatsin yoki Sparfloksatsin, ushbu antibiotiklar guruhining uchinchi avlodiga tegishli.
Farmakokinetika
Azitromitsin oshqozon-ichak kanalidan yaxshi tezlikda so'riladi, chunki bu dori kislotaga chidamli va yog'larga yaqinlik qiladi. Plazmadagi eng yuqori kontsentratsiya 2,5 dan 3 soatgacha bo'lgan vaqtdan keyin aniqlanadi. Qabul qilingan dozaning taxminan 37% qon oqimiga o'zgarmagan holda kiradi. Barcha to'qimalarda yaxshi tarqalgan. Ushbu guruhdagi barcha antibiotiklar plazma kontsentratsiyasidan ko'ra yuqori to'qimalar bilan tavsiflanadi, bu oqsillarga past yaqinlik, shuningdek, patogen mikroorganizmlarning hujayralariga kirib, lizosomalarda to'planish qobiliyatiga bog'liq. Azitromitsin fagotsit hujayralari tomonidan infektsiya joylariga etkaziladi va u erda ularning faoliyati davomida chiqariladi. Preparatning yuqori kontsentratsiyasi infektsiyalangan to'qimalarda yallig'lanish shishi darajasi bilan taqqoslanadigan sog'lomlarga nisbatan aniqlanadi. Fagotsit hujayralarining funktsiyasi buzilmaydi. Preparatning terapevtik kontsentratsiyasi yallig'lanish jarayoni oxirgi marta qo'llangan paytdan boshlab besh-etti kun davomida lokalizatsiya qilingan joylarda qoladi. Aynan shu qobiliyat Azitromitsinni bir marta yoki qisqa kurslarda qabul qilish imkonini beradi. Sarumdan chiqarib tashlash uzoq muddatli va ikki bosqichli bo'lib, bu uning kuniga bir martalik retseptini tushuntiradi.
Absorbsiya darajasi Eritromitsin ovqat hazm qilish kanalida bemorning tanasining xususiyatlari bilan belgilanadi. Plazmadagi eng yuqori kontsentratsiya preparatni qabul qilganidan keyin ikki soat o'tgach qayd etiladi, u qabul qilingan dozaning 70 dan 90% gacha plazma albuminlari bilan bog'lanadi. Tarqalishi asosan to'qimalar va tana suyuqliklarida sodir bo'ladi va 30-65% ga so'rilishi mumkin. Past toksiklik, platsenta to'sig'ini engib o'tadi va aniqlanadi ona suti.
Jigarda parchalanadi, metabolik mahsulotlar deyarli butunlay safro bilan chiqariladi, kichik qismi siydik yo'llari orqali o'zgarmagan holda chiqariladi. Oddiy ishlaydigan buyraklar qabul qilingan eritromitsinning yarmi dozasini qabul qilinganidan keyin ikki soat ichida yo'q qilinishini ta'minlaydi.
Josamitsin dan yaxshi tezlikda deyarli butunlay so'riladi ovqat hazm qilish trakti. Boshqa makrolidlardan farqli o'laroq, uning bio-mavjudligi oziq-ovqat iste'moliga bog'liq emas. Qon zardobidagi eng yuqori kontsentratsiya bir soatdan keyin aniqlanadi; qabul qilinganning taxminan 15% plazma albuminlari bilan bog'lanadi. faol modda. U to'qimalarda yaxshi tarqaladi, yo'ldoshni kesib o'tadi va ona sutida aniqlanadi. Jigarda parchalanadi. Metabolitlar asta-sekin o't yo'llari orqali tanani tark etadi, siydik chiqarish organlari orqali 15% dan kam.
Doksisiklin oshqozon-ichak traktida oziq-ovqat mavjudligidan qat'i nazar, tez so'riladi va uni yo'q qilish asta-sekin sodir bo'ladi. Qon zardobidagi terapevtik kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 18 soat yoki undan ko'proq vaqt ichida aniqlanadi, plazma albumin bilan aloqasi taxminan 90% ni tashkil qiladi. Faol modda tananing suyuq moddalari va to'qimalarida tez tarqaladi. Yo'q qilish orqali sodir bo'ladi oshqozon-ichak trakti(taxminan 60%), siydik bilan - qolganlari. Yarim yemirilish davri 12 soatdan 24 soatgacha.
Ftorli xinolonlar turli tizimlarning to'qimalari va organlarida yaxshi, tez va keng tarqalib, sezilarli kontsentratsiyalarni hosil qiladi faol modda. Ichaklarda maksimal darajada to'plangan Norfloksatsinga qo'shimcha ravishda, siydik yo'llari va prostata bezi, bu erda infektsiya ko'pincha erkak bemorlarda lokalizatsiya qilinadi.
Ofloksatsin, Levofloksatsin, Lomefloksatsin, Sparfloksatsin bilan davolashda turli lokalizatsiyadagi to'qimalarning to'yinganligining eng yuqori darajasi kuzatiladi.
Ular antibiotiklar orasida hujayra membranalariga hujayra ichiga o'tish qobiliyatiga ega.
Biotransformatsiya va yo'q qilish tezligi bunga bog'liq fizik va kimyoviy xossalari faol modda. Umuman olganda, ushbu guruhdagi dorilar tez so'rilishi va tarqalishi bilan ajralib turadi. Pefloksatsin eng faol metabollanadi, Ofloksatsin va Levofloksatsin eng kam metabollanadi, ularning biologik mavjudligi deyarli yuz foizni tashkil qiladi. Siprofloksatsinning biologik mavjudligi ham yuqori, 70-80% darajasida.
Ftorli xinolonlar uchun qabul qilingan dozaning yarmini yo'q qilish davridagi o'zgarishlar Norfloksatsin uchun uch soatdan to'rt soatgacha, Sparfloksatsin uchun 18-20 soatgacha o'zgarib turadi. Katta qism siydik organlari orqali, uchdan 28% gacha (preparatga qarab) ichak orqali chiqariladi.
Bemorda buyrak funktsiyasining buzilishi ushbu guruhdagi barcha dorilarning, ayniqsa Ofloksatsin va Levofloksatsinning yarim umrini uzaytiradi. Jiddiy buyrak etishmovchiligi bo'lsa, har qanday ftorli xinolonning dozasini sozlash kerak bo'lishi mumkin.
Erkaklarda xlamidiya uchun antibiotiklar kasallikning shakli va bosqichiga, infektsiyaning joylashishiga, asoratlar va qo'shma infektsiyalarning mavjudligiga qarab individual ravishda belgilanadi. Dori tanlashda bemorning ma'lum bir guruhga tolerantligi ham hisobga olinadi. antibakterial vositalar, agar bemorda mavjud bo'lsa, ularni boshqa dorilarni qabul qilish bilan birlashtirish zarurati surunkali kasalliklar, yuqumli agentlarning ayrim dorilarga nisbatan sezuvchanligi.
Ayollarda xlamidiya uchun antibiotiklarni tanlashda shifokorlar xuddi shu tamoyillarga amal qilishadi. Bemorlarning alohida toifasi - kelajakdagi onalar.
, , , , ,
Homiladorlik davrida xlamidiya uchun antibiotiklardan foydalanish
Ftorxinolon guruhiga kiruvchi doksisiklin va antibiotiklar bolali ayollarga buyurilmaydi.
Tetratsiklin antibiotiki Doksisiklin homilada suyak to'qimalarining shakllanishida anormalliklarga olib kelishi mumkin.
Ftorxinolonlar toksik antibiotiklar sifatida tasniflanadi, ammo bu dorilarning teratogenligi to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'q. Biroq, laboratoriya hayvonlari ustida olib borilgan tadqiqotlarda, ularning avlodlarida artropatiya rivojlangan va gidrosefaliyaning alohida holatlari haqida xabarlar mavjud. intrakranial gipertenziya onalari homiladorlik paytida ushbu guruhning dori-darmonlarini qabul qilgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda.
Makrolid antibiotiklari, garchi ular platsenta to'sig'iga kirsa ham, teratogen bo'lmagan va kam toksik hisoblanadi. Shuning uchun homilador ayollarda xlamidiyani davolash uchun preparat ushbu guruhdan tanlanadi. Ulardan eng xavfsizi Eritromitsin, ammo Vilprafen (Josamisin) va Spiramitsin, tabiiy o'n olti a'zoli makrolidlar samaraliroq hisoblanadi. Azitromitsin faqat sog'liq uchun buyuriladi. Ushbu guruhdagi boshqa dorilarning homilaga ta'siri kam o'rganilgan, shuning uchun ular homilador ayollarni davolash uchun tavsiya etilmaydi. Klaritromitsinning salbiy ta'siri borligi xabar qilingan.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Barcha antibiotiklardan foydalanishning umumiy taqiqlanishi preparatga ma'lum allergik reaktsiya hisoblanadi.
Ftorxinolonlar va Doksisiklin homilador va emizikli ayollarda kontrendikedir.
Doksisiklin tug'ilgandan etti yoshgacha bo'lgan bolalarga, shuningdek, og'ir jigar patologiyalari bo'lgan bemorlarga buyurilmaydi.
Ftorli xinolonlar pediatriyada va glyukoza-6-fosfat dehidrogenazaning tug'ma fermenti etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni, epileptiklar va bemorlarni davolashda qo'llanilmaydi. patologik o'zgarishlar bu guruhning dori-darmonlari kursidan keyin tendonlarda.
Ikkinchi darajali makrolid antibiotiklari (Klaritromitsin, Midekamitsin, Roksitromitsin) kelajakdagi onalar va emizikli bemorlarni davolash uchun ishlatilmaydi. Homiladorlik davrida xlamidiyani davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan Josamitsin va Spiramitsin laktatsiya davrida buyurilmaydi.
Jigar va o't yo'llarining jiddiy disfunktsiyasi har qanday makrolidlardan foydalanish taqiqlanadi.
Xlamidiya uchun antibiotiklarning yon ta'siri
Antibiotiklar har xil sabablarga ko'ra allergik reaktsiyalar qichishishdan teri toshmasi va kuchli shishish bronxial astma va anafilaksi.
TO umumiy harakatlar antibiotiklar ovqat hazm qilish organlarining buzilishlarini o'z ichiga oladi - dispepsiya, qorin bo'shlig'idagi noqulaylik, ishtahaning etishmasligi, stomatit, kolit, ichak mikroflorasining buzilishi, bundan tashqari, ftorxinolonlar ham teshilish va ichak qon ketishiga olib kelishi mumkin, shuningdek - turli xil buzilishlar jigar funktsiyasi, sariqlik, o'rtacha xolestaz. Bu makrolid antibiotiklarining yon ta'siri ro'yxatini tugatadi.
Doksisilin va ftorxinolonlar qon tarkibidagi o'zgarishlarga olib kelishi mumkin: qizil qon hujayralari, trombotsitlar, neytrofillar, gemoglobin darajasining pasayishi; pansitopeniya, eozinofiliya; ikkinchisidan foydalanish aniq yoki kattaroq gematomalar va burun qon ketishining ko'rinishini keltirib chiqarishi mumkin.
Ushbu dorilar superinfektsiya, qayta infektsiya, mikozlarning rivojlanishiga, ularga chidamli bakterial shtammlarning paydo bo'lishiga va fotosensitivlik hodisalariga olib kelishi mumkin.
Doksitsillin tish emalining doimiy rangsizlanishiga olib keladi.
Ftorli xinolonlar yon ta'sirlarning eng uzun ro'yxatiga ega. Yuqorida aytib o'tilganlarga qo'shimcha ravishda, ushbu dorilar quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- metabolik va metabolik kasalliklar;
- ruhiy kasalliklar, haddan tashqari hayajonlangan holatda, uyqusizlik va dahshatli tushlarda, paranoid va depressiv kasalliklar, fobiyalar, kosmosda disorientatsiya, o'z joniga qasd qilishga urinishlar va boshqalar;
- markaziy va periferik buzilishlar asab tizimi;
- vizual buzilishlar (fotofobiya, diplopiya, kon'yunktivit, nistagmus);
- eshitish va harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi;
- to'xtab qolguncha yurak faoliyatining buzilishi va kardiogen shok, miya tomirlarining trombozi;
- nafas olishni to'xtatishgacha nafas olish organlarining disfunktsiyasi;
- mushaklarda, bo'g'imlarda, tendonlarda og'riq, ularning to'qimalarining shikastlanishi va yorilishi va preparatni qabul qilishning dastlabki ikki kunida; mushaklar kuchsizligi;
- siydik chiqarish organlarining barcha turdagi buzilishlari, kandidoz, buyrak toshlarining shakllanishi;
- irsiy porfiriya bilan og'rigan bemorlarda - kasallikning kuchayishi;
- qo'shimcha ravishda - astenik sindrom, bel og'rig'i, gipertermiya, isitma, vazn yo'qotish, ta'mning buzilishi va hidni idrok etish.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Xlamidiya uchun antibiotiklarning eng ko'p buyurilgan kursi:
Azitromitsinning bir martalik dozasi 1000 mg dozada (har biri 500 mg dan ikkita tabletka) ovqatdan bir soat oldin yoki etti kunlik Doksisiklin kursi 100 mg (bir kapsula) har 12 soatda, ko'p miqdorda suv bilan yuviladi.
Ikkinchi darajali dorilar bir hafta davomida olinadi:
Eritromitsin - har olti soatda, ko'p miqdorda suv bilan ovqatdan bir soat oldin 500 mg;
Josamitsin - har sakkiz soatda 750 mg;
Spiramitsin - har sakkiz soatda 3 million dona;
Ofloksatsin - har o'n ikki soatda 300 mg;
Siprofloksatsin - har o'n ikki soatda, murakkab holatlarda 500-750 mg.
Homilador ayollarga Eritromitsin, Josamitsin, Spiramitsin bilan odatiy davolash rejimlari buyuriladi.
Davolash paytida etarli suv rejimini saqlash kerak (kuniga kamida 1,5 litr suv).
Davolash kursi ikkala sherik uchun ham majburiydir. Murakkab holatlarda ikki xil antibiotiklardan foydalanish mumkin farmakologik guruhlar, masalan, Azitromitsin yoki Doksisiklin Siprofloksatsin bilan birgalikda.
Salbiy natija davolash samaradorligining ko'rsatkichi hisoblanadi polimeraza zanjiri reaktsiyasi davolash tugaganidan keyin bir yarim oydan ikki oygacha urogenital traktning smearlari.
, , , , , ,
Dozani oshirib yuborish
Makrolidlar dozasidan oshib ketish ovqat hazm qilish tizimining buzilishi belgilari (diareya, ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, ba'zan qusish) bilan namoyon bo'ladi.
Doksisiklin yoki ftorli xinolonlarning haddan tashqari dozasi neyrotoksik reaktsiya sifatida namoyon bo'ladi - bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, konvulsiyalar, ongni yo'qotish, bosh og'rig'i.
Davolash: oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mirni qabul qilish.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Maksimal samaradorlikka erishish uchun ushbu omilni albatta hisobga olish kerak dori bilan davolash va yuzaga keladigan salbiy ta'sirlarni zararsizlantirish.
Asosan o'zaro ta'sir makrolid turli dorilar bilan antibiotiklar ushbu dorilar tomonidan sitoxrom P-450 tizimini inhibe qilish bilan bog'liq. Ushbu tizimni inhibe qilish qobiliyati ko'rsatilgan antibakterial vositalar guruhida quyidagi ketma-ketlikda oshadi: Spiramitsin → Azitromitsin → Roksitromitsin → Josamitsin → Eritromitsin → Klaritromitsin.
Tegishli intensivlik bilan ushbu farmakologik sinf vakillari biologik o'zgarishlarni sekinlashtiradi va bilvosita antikoagulyantlar, teofillin, finlepsin, valproat, disopiramid hosilalari, ergotga asoslangan dorilar, siklosporinning sarum zichligini oshiradi, bu esa yon tomonlarning rivojlanish ehtimoli va kuchini oshiradi. ushbu dorilarning ta'siri. Shuning uchun ularning dozalash rejimini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.
Makrolid antibiotiklarini (spiramisindan tashqari) feksofenadin, sisaprid, astemizol bilan bir vaqtda qo'llash maqsadga muvofiq emas, chunki bu kombinatsiya QT oralig'ining uzayishi natijasida kelib chiqqan og'ir aritmiya xavfini sezilarli darajada oshiradi.
Ushbu seriyaning antibiotiklari og'iz orqali digoksinning so'rilishini yaxshilashga yordam beradi, chunki ular ichakda uning inaktivatsiyasini kamaytiradi.
Antatsid dorilar ovqat hazm qilish kanalida makrolid antibakterial vositalarning so'rilishini kamaytiradi; Azitromitsin bu ta'sirga ayniqsa sezgir.
Silga qarshi antibiotik Rifampitsin jigar tomonidan makrolidlarning biotransformatsiyasi jarayonini tezlashtiradi va shunga mos ravishda ularning plazma kontsentratsiyasini pasaytiradi.
Har qanday antibiotiklar bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish mumkin emas, ammo shuni ta'kidlash kerakki, eritromitsin, ayniqsa tomir ichiga yuborish, o'tkir alkogolli zaharlanish xavfini oshiradi.
So‘rish Doksisiklin magniy tuzlarini o'z ichiga olgan antasidlar va laksatiflarni, alyuminiy va kaltsiy tuzlarini o'z ichiga olgan antasidlarni, dorivor va vitaminli qo'shimchalar, tarkibida temir, natriy bikarbonat, xolestiramin va kolestipol mavjud, shuning uchun ular birgalikda buyurilganda, qabul qilish vaqtida suyultiriladi va kamida uch soatlik oraliq qiladi.
Preparat ichak mikrobiotsenozini, trombotsitopeniyani buzadi va bilvosita antikoagulyantlarning dozasini o'zgartirishni talab qiladi.
Penitsillin va sefalosporin preparatlari, shuningdek, ta'sir qilish mexanizmi bakterial hujayra membranasining sintezini buzishga asoslangan boshqa dorilar bilan bir vaqtda qo'llash noto'g'ri, chunki u ikkinchisining ta'sirini neytrallashtiradi.
Xavfni oshiradi istalmagan homiladorlik estrogen o'z ichiga olgan kontratseptivlarni qabul qilish bilan birgalikda.
Mikrosomal oksidlanish jarayonini faollashtiradigan moddalar (etil spirti, barbituratlar, rifampitsin, finlepsin, fenitoin va boshqalar) Doksisiklinning parchalanish tezligini oshiradi va uning sarum kontsentratsiyasini kamaytiradi.
Metoksifluran bilan kombinatsiya o'tkir rivojlanish xavfi bilan to'la buyrak etishmovchiligi va hatto bemorning o'limi.
Doksisiklin bilan davolash paytida A vitaminini qabul qilish intrakranial bosimning oshishiga olib kelishi mumkin.
Dozalash rejimiga bir vaqtning o'zida kiritish ftorli xinolonlar vismut, sink, temir, magniy ionlarini o'z ichiga olgan dori-darmonlar bilan, ular bilan so'rilmaydigan xelat birikmalarini yaratish tufayli so'rilish ancha yomonlashadi.
Siprofloksatsin, Norfloksatsin va Pefloksatsin metilksantin hosilalarining (teobromin, paraksantin, kofein) chiqarilishini kamaytiradi va o'zaro toksik ta'sir ehtimolini oshiradi.
Ftorli xinolonlarning neyrotoksik ta'siri steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, shuningdek nitroimidazol hosilalari bilan birgalikda kuchayadi.
Nitrofuranga asoslangan dorilar bilan mos kelmaydi.
Siprofloksatsin va Norfloksatsin jigarda bilvosita antikoagulyantlarning biotransformatsiyasi jarayonini buzish qobiliyatiga ega, buning natijasida qonni suyultirish va gemorragik hodisalar ehtimoli ortadi (antitrombotik preparatning dozasini sozlash kerak bo'lishi mumkin).
Ftorxinolonlar yurak aritmiyalarining yuqori ehtimoli tufayli QT oralig'ini uzaytiradigan yurak preparatlari bilan bir xil dozalash rejimida buyurilmaydi.
Glyukokortikoid gormonlar bilan birgalikda foydalanish tendon shikastlanishining yuqori xavfi tufayli xavflidir; keksa bemorlarda xavf yuqori.
Siprofloksatsin, Norfloksatsin va Pefloksatsinni ishqoriy siydik ta'siriga ega dori-darmonlarni (natriy bikarbonat, sitratlar, karbonat angidraz inhibitörleri) qabul qilishda tosh paydo bo'lish ehtimoli va ushbu dorilar kombinatsiyasining nefrotoksik ta'siri ortadi.
Azlocillin yoki simetidinni qabul qilganda, naychali sekretsiyaning pasayishi tufayli ftorxinolon antibiotiklarini tanadan olib tashlash tezligi pasayadi va ularning plazma kontsentratsiyasi oshadi.
, , ,
Bemor haqida ma'lumot
Preparatni saqlash shartlariga va qadoqda ko'rsatilgan yaroqlilik muddatiga rioya qilish kerak. Yaroqlilik muddati o'tgan yoki o'zgartirilgan dori-darmonlarni hech qachon ishlatmang. tashqi ko'rinish dori (rangi, hidi va boshqalar).
Hozirgi vaqtda makrolidlar xlamidiya uchun eng samarali antibiotiklar sifatida joylashtirilgan. Ular boshqa antibakterial dorilar orasida hujayra ichiga kirib, u erda joylashgan patogenlarga ta'sir qilish qobiliyatiga ega. Ular samarali, mikroblar hali ularga nisbatan sezgirlikni yo'qotmagan. Makrolid antibiotiklarining past toksikligi ham ulardan foydalanish foydasiga ijobiy omil hisoblanadi. Biroq, barcha bemorlarga yagona yondashuv yo'q va bo'lishi ham mumkin emas, chunki davolanish rejimini tanlashga ko'plab omillar ta'sir qiladi - individual bag'rikenglikdan kasallikning rivojlangan darajasi va bemorning sog'lig'i holati.
Davolash, amaliyot shuni ko'rsatadiki, har doim ham samarali emas. Va tez-tez savol tug'iladi, nima uchun xlamidiya belgilari antibiotiklardan keyin yo'qolmaydi? Buning sabablari ko'p. Avvalo, bemorning o'zi mas'uliyatsizligi. Barcha davolanish kursi davomida hamma ham tibbiy ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilmaydi yoki dozalash rejimiga rioya qilmaydi. Ular, shuningdek, uning davomiyligini saqlab qolishadi va nazorat testlarisiz davolanishni to'xtatmaydilar.
Bundan tashqari, ikkala sherik ham davolanishi kerak. Chlamydia son-sanoqsiz marta yuqtirilishi mumkin, ayniqsa infektsiya manbai yaqin bo'lsa.
Davolash paytida siz jinsiy aloqadan voz kechishingiz kerak. Agar siz Azitromitsinni bir marta qabul qilgan bo'lsangiz, unda bir haftadan keyin tuzalib ketishingizga ishonch hosil qilishingiz kerak. Patogenning yo'q qilinganligiga ishonch hosil qilish uchun uch oydan keyin yoki undan keyin keyingi tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.
Agar alomatlar yana qaytsa, albatta shifokor bilan maslahatlashing kerak. Takroriy infektsiya jiddiy asoratlar bilan to'la.
Ko'pincha savol tug'iladi: antibiotiklarsiz xlamidiyani qanday davolash mumkin? Rasmiy javob: antibiotiklarsiz xlamidiyani yo'q qilish hali mumkin emas. Ilm to'xtamaydi, ammo bunday davolash kelajak uchun vazifadir. To'g'ri, Internetda xlamidiyani o'tlar va xun takviyeleri bilan davolashning bir nechta variantlari tasvirlangan. Namuna muqobil usullar hech kim taqiqlangan emas, faqat jarayonni kechiktirish orqali siz kasallikning kechishini murakkablashtirish xavfi borligini hisobga olishingiz kerak, keyin undan qutulish ancha qiyin bo'ladi.
Ular uchun noqulay sharoitlarda bu yuqumli agentlar "qish uyqusida". Ammo, tananing immunitet funktsiyasi zaiflashishi bilanoq, xlamidiya faol ravishda ko'paya boshlaydi. Sog'lom hujayralar nobud bo'ladi va yangi xlamidiya soni barqaror o'sib bormoqda.
- eshitish va ko'rish organlari
- yurak va qon tomirlari
- yuqori va pastki nafas yo'llari
- jinsiy a'zolar
- bo'g'inlar
Xlamidiyaning yashirin shakli bir necha oy davom etishi mumkin. Kasallikning o'zgarishi o'tkir shakl Muayyan omillar yordam beradi:
- virusli yoki oqibati
- gipotermiya
- jismoniy charchoq
- stressli vaziyat
- oziq-ovqat, kimyoviy moddalar, zararli bug'lar bilan zaharlanish
Har yili dunyo aholisi orasida 100 milliongacha xlamidiya kasalligi qayd etiladi.
Xlamidiyaning yuqish usullari
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti o'smirlar o'rtasida himoyalangan jinsiy aloqa siyosatini olib borishi bejiz emas. Urogenital xlamidiya holatlari 14 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan yoshlar orasida tobora ko'proq qayd etilmoqda. Ko'pincha tashxis 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'ladi.
Xlamidiyani yuqtirishning asosiy yo'li infektsiyalangan sherik bilan jinsiy aloqadir (va hech qanday kasallik bo'lmasligi mumkin). INFEKTSION har qanday jinsiy aloqa orqali, vaginal oqindi va infektsiyalangan teri orqali yuqadi.
- Vibramitsin
- Qattiq
- Clubax
- Unidox Solutab
- Gemomitsin
- Sumamed
- Ecomed
- Spiramitsin
- Tsiprolet
- Seftriakson
- Amoksiklav
- Klaritromitsin
Antibiotiklar bilan puls terapiyasi yaxshi ta'sir ko'rsatadi: bir hafta davolash, bir hafta dam olish, jami 3 tsikl. Bugungi kunda xlamidiya uchun eng yaxshi antibiotiklar Doksisiklinga asoslangan preparatlardir.
Antibiotiklarni tayinlashda kasallikning belgilari, o'tkir va jarayoni, shuningdek, infektsiya vaqtini hisobga olish kerak. Birgalikda jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning oldini olish uchun bemorga Metronidazol yoki Trichopolum buyuriladi.
Surunkali xlamidiyani antibiotik terapiyasi bilan bir qatorda immunomodulator preparatlardan foydalanmasdan davolash mumkin emas.
Tegishli dorilar: xlamidiya uchun davolash sxemasi
Surunkali takroriy xlamidiya bo'lsa, immunomodulyatorlarni buyurish kerak. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni davolashda tananing himoya kuchlarini rag'batlantiruvchi vositalar asosiy rol o'ynaydi. Antibiotik terapiyasi davomida dorilar mushak ichiga kiritiladi.
probiyotiklarni qabul qilish (Bifidumbacterin, Linex, Lactobatherin, Bifiform).
Davolashning taxminiy sxemasi quyidagicha:
- Tayyorgarlik bosqichi 7 kundan iborat. Ushbu davrda immunostimulyatorlar, agar kerak bo'lsa, ferment preparati (Wobenzym), xlorheksidinli vannalar va boshqalar buyuriladi.
- Asosiy davolash 14 kun davom etadi: ikkita antibiotik, antimikotik preparat va ovqat hazm qilishni rag'batlantirish uchun vositalar (Festal, Pankreatin) kombinatsiyasi. Fermentlarni qabul qilish va vitamin komplekslari bekor qilinmaydi.
- Reabilitatsiya. Qayta tiklash vaqti taxminan ikki hafta davom etadi. Bu erda jigar faoliyatini tiklash, probiyotiklar, ba'zan esa fizika terapiyasi uchun dorilar buyuriladi.
Davolashda fermentlar muhim rol o'ynaydi: immun tizimini rag'batlantiradigan, intoksikatsiyani engillashtiradigan va infektsiya joylarida antibiotiklar kontsentratsiyasini rag'batlantiradigan o'simlik va hayvon fermentlariga asoslangan preparatlar. Davolash rejimi quyidagilarni o'z ichiga oladi: Longidaza, Wobenzym, Tripsin.
Xlamidiya bilan u kuchsizdir va o'z-o'zini davolash faqat bemorga zarar etkazadi va salomatlik holatini yomonlashtiradi.
O'z-o'zidan davolanishning asoratlari va oqibatlari
Kechiktirilgan davolanish oqibatlarga olib kelishi mumkin:
- . Xlamidiya fonida prostata bezi yallig'lanadi, siyish qiyinlashadi, qorin va pastki orqa qismida og'riq paydo bo'ladi, suvli oqindi paydo bo'ladi. Prostata teginish, og'riqli, heterojen tuzilishga sezgir bo'ladi.
- Epidimit. Epididimisning yallig'lanishi. tomonidan xarakterlanadi yuqori harorat va qo'shimchaning hajmining oshishi. Yallig'lanish jarayoni spermatogenezni buzadi va bepushtlikka olib keladi. Ko'pincha orxit (moyakning yallig'lanishi) bilan parallel ravishda paydo bo'ladi.
- Reiter sindromi. Bir vaqtning o'zida teriga, bo'g'imlarga va ko'zning shilliq qavatiga zarar etkazish.
Erkaklarda xlamidiyaning eng ko'p uchraydigan asoratlari uretritdir.
Shunisi e'tiborga loyiqki, 3 kun ichida xlamidiyani davolashning ekspress usullari mavjud emas. Xlamidiyani tanadan olib tashlash juda uzoq va mashaqqatli jarayondir. Shuning uchun erkaklar infektsiyani oldini olish uchun yangi sherik bilan prezervativsiz jinsiy aloqa qilishdan qochish tavsiya etiladi.
2016 yil 4 sentyabr Violetta doktor
