Lymfomová choroba. Lymfom: prognóza, léčba, fotografie, stadia, analýzy. Co je to lymfom? Kožní lymfom. Specifické příznaky lymfomu

Co je to lymfom? To je druh rakoviny krve. Počet onkologických onemocnění se bohužel nyní výrazně zvýšil. To, co to způsobilo, není jisté. Po několik staletí se vědci z celého světa snaží vymýšlet léčbu rakoviny. Dosud však toto onemocnění bylo schopno zcela porazit jen malé množství pacientů.

Výzkum však nehybně stojí. Dříve, když byla diagnostikována lymfom, byla prognóza lékařů bezútěšná. Pacienti žili ne více než 1-3 roky, v závislosti na individualitě organismu. Nyní je šance na přežití mnohem vyšší, mnoho pacientů má poměrně dlouhou remisi (asi 10 let).

Lymfom (které onemocnění je podrobně popsáno níže) může ovlivnit jakýkoli orgán, který je spojen s lymfatickým systémem. Toto je slezina, která je zodpovědná za mandle, které chrání před infekcí, kostní dření, brzlík, atd. Zaměření zánětu se může výrazně rozšířit, protože téměř všechny vnitřní orgány obsahují lymfatické tkáně.

Pojďme se tedy blíže podívat na tuto nemoc, její příznaky a metody diagnostiky. V článku se také podíváme na několik nejčastějších typů lymfomů.

Co je lymfom: obecný koncept

Jedním z typů hematologických onemocnění je lymfom. Je tvořen výrazným charakteristickým otokem. S takovým nádorem se bílá těla mutují a začnou se rychle vyvíjet. Lymfocyty se stávají nesmrtelnými, což vede k jejich akumulaci. Postupně vytlačují všechny krvinky. To zase ovlivňuje práci všech vnitřní orgány... Osoba s lymfomem se okamžitě cítí letargická a rychle se unaví. První příznaky u těchto pacientů mohou být zvýšeny, ale nemusí být nutně bolestivé. Během nemoci jsou zapojeny různé skupiny:

• ingvinální;
• krční;
• axilární.

Lymfom, na rozdíl od solidních nádorů, je schopen nejen metastázy, ale také se šíří po celém těle a vytváří několik zánětlivých ložisek. Tento proces se provádí krevním oběhem a tkáněmi lymfatického systému.

Lymfom - co je to nemoc? Okamžitě stojí za zmínku její mazaný. Některé z jeho typů jsou v počátečních stádiích zcela asymptomatické, což vede ke ztrátě drahocenného času, během kterého je možné téměř úplně porazit nemoc. V medicíně se tato rakovina dělí na dva typy: a lymfogranulomatózu. Níže popisujeme podrobněji každou z nich.

Klasifikace

Maligní lymfomy se však, stejně jako jiné typy nádorových nádorů, dělí na stádia. Tato klasifikace umožňuje lékařům přesně určit míru poškození. Tyto informace jsou také základem pro vývoj komplexní ošetření, je na stádiu, že metody léčby lymfomu a předepsaných léků budou záviset.

Dopad na nádor na začátku vývoje se zpravidla výrazně liší od těch metod, které se používají pro pokročilé formy. První a druhé stádium se považuje za lokální, to znamená, že nemoc se dosud nerozšíří po celém těle a má primární zaměření na nádor. Třetí a čtvrtý jsou charakterizovány tvorbou metastáz a jejich šířením. Obvykle se nazývají běžné. Stojí za zmínku, že léčba v těchto stádiích je poměrně obtížná a procento pacientů, kteří se dostanou k dlouhodobé remisi, je velmi malé, proto se doporučuje, aby léčba nebyla v žádném případě odložena, pokud je stanovena diagnóza lymfomu. Chemoterapie je jedinou metodou boje proti rakovině ve čtvrtém stádiu, jiné již nejsou schopny dávat pozitivní výsledky.

Počáteční stádia choroby se dělí podle písmen:

• A - tok bez charakteristických příznaků.
• B - doprovázeno prudkým úbytkem hmotnosti, bezpříčinnou horečkou a hojným pocením, které se projevuje v noci.

Fáze a jejich popis

• První část.

Toto je začátek procesu vývoje nádoru. Zpravidla se v této době onemocnění projevuje jedním zánětlivým fokusem, který zahrnuje pouze jednu oblast. lymfatické uzliny... Pokud je v této fázi diagnostikována, je předepsána šetrná léčba, která dává šanci na přežití téměř 80% pacientů.

• Druhá fáze.

Na v této fázi vývoj lymfomu ve stádiu 2 může tvořit více než dvě ložiska tumoru, které se týkají několika oblastí lymfatických uzlin, ale onemocnění nepřesahuje za hrudní nebo břišní dutinu, v závislosti na tom, kde byl primární neoplasmus. V této fázi je nádor účinně léčen.

• Třetí fáze.

V této době dochází k rychlému rozvoji rakovinných buněk, které se šíří po celém těle. Infikovány jsou téměř všechny lymfatické uzliny, což se projevuje charakteristickým otokem. Jeho velikost se zvyšuje v závislosti na hromadění postižených lymfocytů. Bohužel v tomto stádiu pouze 20% pacientů může dosáhnout stabilní remise.

• Fáze čtyři.

Tento proces zahrnuje vnitřní orgány, jako je slezina, srdce, ledviny a další. Nádor se může rozšířit do kostní dřeně, a proto se během vyšetření provádí propíchnutí, aby se vyhodnotil rozsah léze. Kromě těchto komplikací je čtvrtá fáze charakterizována tvorbou metastáz. U této formy nemoci je téměř nemožné dosáhnout remise.

Těžké příznaky lymfomu

Po vnímání výše uvedených informací není obtížné pochopit, co je lymfom, ale teď se musíte vypořádat s příznaky, které mohou sloužit jako první varovné zvonky nebezpečí. Okamžitě upozorňujeme na skutečnost, že příznaky onemocnění se mohou lišit v závislosti na typu a umístění nádoru.

Prvním nebezpečím je, že počáteční příznaky jsou velmi podobné příznakům běžného nachlazení. To je horečka 37 stupňů, bolesti hlavy, bolesti těla, slabost. V takové situaci je rozhodujícím faktorem čas: pokud příznaky přetrvávají do 2 až 3 týdnů, je třeba vyhledat radu hematologa.

Samotný proces stanovení nádoru je poměrně komplikovaný. Na rozdíl od jiných podobných onemocnění může mít latentní formu, proto se doporučuje používat počítačovou tomografii.

Nejvýznamnějším příznakem lymfomu jsou oteklé lymfatické uzliny. Zpravidla je to doprovázeno bolestivými pocity, nepohodlí a horečkou. Pokud se otok objeví, je často pozorována porucha stolice, nevolnost, zvracení a nadýmání. Otok končetin se objevuje u pacientů starších 40 let.

Podívejme se tedy na nejčastější příznaky lymfomu:

• zvětšené lymfatické uzliny;
• horečka;
• pocení;
• únava;
• bolest hlavy;
• rychlá únava;
• ztráta váhy;
• zánět mandlí;
• dušnost;
• dlouhodobý kašel.

Bohužel, všechny tyto příznaky jsou typické pro jiné typy nemocí, takže jejich přítomnost nemůže jasně naznačovat nástup lymfomu. Doporučuje se vyhledat kvalifikovanou pomoc, když se objeví tyto známky.

Diagnostika: způsoby identifikace lymfomu

Co znamená diagnostika lymfomu? Nejprve jde o konzultaci s lékařem. Provádí vyšetření a v závislosti na jeho výsledcích jmenuje požadované analýzy a následné vyšetření. Předpokladem je darování krve pro klinické a biochemické studie. Podle poměru odpovídajících buněk v něm lékař navrhuje možnou diagnózu. Pro potvrzení je předepsána biopsie. Analýza se provádí pomocí chirurgického zákroku, při kterém je tkáň z postižené lymfatické uzliny odstraněna pro další vyšetření.

V určité fázi je předepsán lymfom radiační diagnostika, což vám umožní identifikovat skrytá místa poškozená nádorem. Přesnost diagnózy je zpravidla nemožná bez výzkumu kostní dřeně, to vám umožní určit, jak se nemoc rozšířila. Existují také další vyšetřovací metody, jako je imunofenotypizace, molekulární genetika a

Léčba lymfomu

Existují různé způsoby léčby, které se vyvíjejí v závislosti na typu nádoru, stadiu jeho vývoje a obecném stavu pacienta. Bohužel téměř všechny léky, které se v současnosti používají v praxi, jsou druhem jedu, který postihuje nejen rakovinné buňky, ale také životně důležité orgány. Zvažte metody léčby v závislosti na typech tohoto onemocnění.

• Agresivní lymfomy. Pokud je tento typ nádoru detekován, léčba by měla být zahájena okamžitě, protože se může rychle rozšířit do celého těla. Po potvrzení diagnózy se nejčastěji používá program CHOP, který se kombinuje s protilátkou Rituximab.
• Vysoce agresivní lymfomy. U těchto typů se používají drsné chemoterapeutické programy, například v lymfoblastická leukémie... V tomto případě je cílem lékařů zcela zničit rakovinné nádory, ale míra přežití je výrazně snížena. Pozitivní prognózu lze podat pouze tehdy, je-li detekován lymfom 2. fáze, u 3. a 4. lékaře nemohou lékaři zaručit konečný výsledek, protože není možné předpovědět, jak bude tělo na tuto léčbu reagovat.
• Indolentní lymfomy. Léčebné metody pro tento typ nádoru jsou v každém případě individuální. Existují některé nádory, které nevyžadují léčbu. Je však nutné být pod neustálým lékařským dohledem, aby bylo možné okamžitě zaznamenat nástup progrese. V těchto případech se často používá elektrolytická terapie (záření). Tato metoda umožňuje lokálně působit na nádor, aniž by se dotýkala jiných orgánů. Lymfy bohužel nelze zcela vyléčit, takže veškeré úsilí lékařů je zaměřeno na zlepšení stavu pacienta.

Mozkový lymfom

Mozkový lymfom může být primární nebo sekundární. V prvním případě začíná lokalizace fokusu přesně z této oblasti, ve druhém se infekce rozšířila z lymfatických uzlin nebo tkáně.

Primární nádor je poměrně vzácný, ale téměř všichni lidé, dokonce i kojenci, jsou ohroženi. Tento lymfom je ve formě uzlů, které se postupem času začnou šířit do měkkých tkání.

Sekundární forma onemocnění se výrazně liší od primární. Zpravidla je zaměřen pouze na jeden nádor, ale může narůstat do velmi velké velikosti. Sekundární lymfom prakticky není lokalizován s metastázami, toto číslo nepřesahuje 7%.

Lymfom (prognóza podporuje boj proti nemoci) je doprovázen následujícími příznaky:

• těžká bolest hlavy;
• nevolnost a zvracení;
• nosebleeds.

V medicíně byly zaznamenány případy, kdy byla u pacientů s mozkovým lymfomem diagnostikována epilepsie.

Stojí za zmínku, že sekundární forma může být zcela asymptomatická, proto je někdy docela obtížné určit toto onemocnění se 100% pravděpodobností.

Mozkový lymfom je chirurgicky odstraněn, ale žádný lékař nemůže zaručit úspěšný konečný výsledek. Statistiky ukazují, že pouze polovina pacientů s tímto onemocněním dostala šanci na dlouhodobou remisi.

Velkobuněčný lymfom

Velkobuněčné lymfomy jsou několika typů:

• šířit;
• mediastinální;
• ve velké buňce;
• anaplastický.

Nebezpečí této formy je, že všechny normální buňky kostní dřeně jsou nahrazeny abnormálními buňkami, které ztratily schopnost regenerace a odumírání. Výsledkem je, že indikátory erytrocytů a krevních destiček rychle klesají, což vede k hladovění kyslíkem a závažnému vnitřnímu krvácení. Velkobuněčný lymfom má schopnost rychle se šířit po celém těle. Zaprvé se jedná o lymfatické uzliny, štítnou žlázu a slinné žlázy, mozkovou tkáň a kosti. Poté se proces rozšíří do jater, ledvin a plic, což vede k rychlému zhoršení pohody pacienta. Rychlý postup začíná ve třetí fázi. Jedinou léčbou může být chemoterapie.

Difuzní velkobuněčný lymfom

Difuzní lymfom je agresivní. Její funkcí je porušení normální fungování buňky, které jsou zodpovědné za nalezení infikovaných nebo cizích těl. Vzhledem k tomu, že tento typ lymfomu je schopen lokalizovat se v jakékoli tkáni a pečlivě maskovat sám sebe, lymfocyty a B buňky nejsou schopny nezávisle detekovat virus a přenášet signál do imunitního systému.

Difuzní lymfom není těžké odhalit. Za prvé, zvětšené lymfatické uzliny jsou snadno stlačitelné prsty. Během rentgenového a ultrazvukového vyšetření můžete také volně vidět zaměření nádoru.

Příznaky tohoto lymfomu jsou prakticky stejné jako u jiných typů. Jedná se o mírný nárůst teploty, prudký úbytek hmotnosti a silné pocení během spánku.

Difuzní velkobuněčný lymfom se může vyvinout jako nezávislé onemocnění nebo jako sekundární (v důsledku expozice jiným typům rakoviny). Bylo zaznamenáno, že s progresí se vyvíjí rychle, ale pozitivně reaguje na léčbu.

Vlastnosti nemoci

Krevní lymfom byl v současné době důkladně studován. Je známo, že příčinou jeho výskytu je radiační expozice a otrava karcinogeny. Pravděpodobnost dědičné predispozice pacientů není vyloučena. A také ohroženi jsou lidé, kteří zneužívají alkohol, kuřáci se zkušenostmi a lidé, kteří mají chronická hematologická onemocnění.

V poslední době byl krevní lymfom diagnostikován docela často, a to jak u dospělých, tak u dětí. Pokud zahájíte včasné ošetření, šance na zotavení dosáhne 70%. Ve třetí a čtvrté etapě je remise považována za dobrý výsledek, jehož trvání je 5-7 let. Výskyt relapsů však nelze zcela vyloučit a jejich počet přímo ovlivňuje délku života.

Co je Hodgkinův lymfom?

Lymfogranulomatóza byla poprvé popsána v roce 1832 vědcem T. Hodgkinem. Nemoc je nevyvážená, lidé všech věkových skupin jsou ohroženi, ale byla zaznamenána určitá tendence: muži onemocní dvakrát častěji než spravedlivý sex. Ještě před několika desítkami let byl Hodgkinův lymfom považován za nevyléčitelné onemocnění. V současné době mají pacienti díky výzkumu vědců z celého světa šanci na přežití. Důležitou roli však hraje zkušenost a profesionalita ošetřujícího lékaře. Hlavní věc je správná a včasná diagnostika nádoru a použití metody ovlivňování patologicky změněných oblastí. Je třeba zdůraznit čtyři stadia Hodgkinova lymfomu, jehož definice hraje důležitou roli při výběru léčebných metod.

Příznaky a příznaky onemocnění jsou podobné jako u jiných druhů. Velmi často je provázena anémií, hromaděním tekutin v plicích a krvácením. Asi 30% pacientů si stěžuje na neustálé svědění a charakteristické zarudnutí kůže.

Hodgkinova léčba lymfomu

Patologické změny lze očekávat již během obvyklých preventivní vyšetření... Pokud krevní test ukazuje vysoký počet leukocytů, je nutné pokračovat ve vyšetřování. Je třeba poznamenat, že od třetí fáze se úroveň jejich koncentrace postupně snižuje. Potvrzení diagnózy zahrnuje komplexní studii, tj. Tomografii, biopsii, punkci, radiografii.

Důležité: maximálního úspěchu lze dosáhnout pouze včasnou diagnózou nemoci, jako je Hodgkinův lymfom.

Jak dlouho žijí pacienti s tímto typem nemoci? Tyto ukazatele jsou zcela individuální. Pokud je léčba zahájena v raných stádiích, pak existuje vysoká pravděpodobnost dosažení pozitivních výsledků. Boj ve třetí etapě je poněkud komplikovaný a šance se stávají 50x50. Za nejzávažnější případ se považuje pokročilá forma, která je charakterizována metastázami a několika ložisky nádoru.

Hlavní věc je dosáhnout dlouhodobé remise během terapie a pokusit se úplně vyloučit možnost nových relapsů. Toto je jedno z nejdůležitějších kritérií při léčbě onemocnění, jako je Hodgkinův lymfom. Jak dlouho žijí pacienti s takovou diagnózou? To bude do značné míry záviset na jejich životním stylu, proto se doporučuje dodržovat správnou denní rutinu a stravu, proto je vhodné opustit příliš aktivní rytmus ve prospěch měřeného.

poděkovat

Místo poskytuje informace o pozadí jen pro informaci. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Co je to lymfom?

Lymfom Je nemoc založená na poškození lymfatického systému. Abyste lépe porozuměli povaze této patologie, měli byste se seznámit se strukturálními rysy a funkcí lymfatického systému.

Struktura a funkce lymfatického systému

Lymfatický systém sestává z cév, které tvoří jednu síť, která prostupuje všemi vnitřními orgány. Touto sítí protéká bezbarvá kapalina zvaná lymfa. Jednou z hlavních složek lymfy jsou lymfocyty - buňky produkované imunitním systémem. Dalším spojením v lymfatickém systému jsou lymfatické uzliny ( lymfatické uzliny), které se skládají z lymfoidní tkáně. Tvoří se v lymfatických uzlinách lymfocyty. Všechna spojení lymfatického systému - lymfatické uzliny, krevní cévy, míza plní řadu důležitých funkcí nezbytných pro lidský život.

Lymfatický systém plní následující funkce:

• Bariéra. V lymfy mohou být kromě lymfocytů přítomny různé patogenní bakterie, mrtvé buňky, prvky cizí tělu. Lymfatická uzlina hraje roli depotu, který čistí lymfu, přičemž zachovává všechny patogenní částice.
• Doprava. Lymfa provádí dodávání živin ze střev do tkání a orgánů. Navíc tato lymfa transportuje mezibuněčnou tekutinu z tkání, díky čemuž je tkáň vypuštěna.
• Imunní. Lymfocyty, které produkují lymfatické uzliny, jsou hlavním „nástrojem“ imunitní systém v boji proti virům a bakteriím. Napadají všechny škodlivé buňky, které najdou. Vzhledem k tomu, že se v lymfatických uzlinách hromadí patogenní mikroorganismy, zvyšuje se u mnoha nemocí.

Co se stane s lymfatickým systémem v lymfomu?

U lymfomu začíná nekontrolované dělení lymfatických buněk, jejichž hromadění vytváří nádorové nádory. Jinými slovy, lymfom je nádor tvořený lymfoidní tkání, který se nachází v lymfatické uzlině nebo v jakémkoli orgánu, který má lymfatické cévy. Typ nádoru ( struktura, umístění), dynamika ( tempo růstu) a další charakteristiky závisí na typu choroby.

Je rakovina lymfomu nebo ne?

Lymfom je zhoubný novotvar, který je obecně označován jako „rakovina“. Lymfomy se však od sebe velmi liší a v první řadě se jedná o stupeň malignity.

Příčiny lymfomu

NA dnes Nebyl identifikován žádný specifický faktor, který by mohl být považován za příčinu lymfomu. Ale v anamnéze ( zdravotní historie) pacienti s touto patologií mají často podobné okolnosti. To nám umožňuje dojít k závěru, že existuje řada predispozičních stavů, které nejsou skutečnou příčinou lymfomu, ale vytvářejí příznivé prostředí pro vývoj a progresi tohoto onemocnění.

Na lymfom jsou predispozice následující faktory:

• věk, pohlaví;
• virová onemocnění;
• bakteriální infekce;
• chemický faktor;
• imunosupresiva.

Věk a pohlaví

S věkem je narušena funkčnost některých orgánů, což vytváří podmínky vedoucí k nástupu lymfomu. Do rizikové skupiny patří lidé ve věku 55 až 60 let. Je třeba poznamenat, že mezi pacienty s tímto onemocněním jsou osoby mladší 35 let a dokonce i děti. Procento takových pacientů je však mnohem nižší než u starších pacientů. Pohlaví záleží na Hodgkinově lymfomu ( druh nemoci), protože u mužů je toto onemocnění diagnostikováno častěji.

Virová onemocnění

Různá virová a bakteriální činidla často působí jako doprovodný faktor lymfomu. U mnoha pacientů s lézemi lymfatického systému je tedy nalezen virus Epstein-Barrové. Pronikání do těla kapičkami ve vzduchu ( například při líbání) nebo kontaktní domácnosti ( když se dotknete, používáte věci nakažené osoby) způsobuje, že tento virus způsobuje různé nemoci. Kromě lymfomu může virus Epstein-Barrové vyvolat mononukleózu ( onemocnění orgánů produkujících hlen), hepatitida ( zánět jater), roztroušená skleróza ( mozkové onemocnění).

Nemoc se projevuje příznaky, které jsou podobné mnoha infekcím, jmenovitě všeobecnému neklidu, zvýšené únavě a horečce. 5-7 dní po infekci má pacient zvětšené lymfatické uzliny ( v oblasti krku, spodní čelistslabina) a objeví se vyrážka, která může být ve formě teček, bublin, malých krvácení. Další virová onemocnění, která predisponují k lymfomu, jsou virus imunodeficience ( HIV), některé typy herpetických virů, virus hepatitidy C.

Bakteriální infekce

Kromě virů hrají bakterie také roli ve vývoji lymfomu. Bylo tedy zjištěno, že u pacientů s žaludečním lymfomem je diagnostikována infekce, jejímž původcem je bakterie Helicobacter pylori ( latinské jméno - helicobacter pylori). Tento mikroorganismus žije na žaludeční sliznici nebo duodenum, způsobující různé poruchy zažívacího systému. Je zajímavé, že žádný jiný mikroorganismus kromě této bakterie není schopen odolat působení kyseliny chlorovodíkové přítomné v žaludku. Symptomy infekce Helicobacter pylori jsou přetrvávající nevolnost, říhání zápachem shnilých vajec a poruchy stolice ve formě zácpy nebo průjmu.

Chemický faktor

Chemický faktor znamená různé látky s toxickým účinkem, s nimiž se člověk setkává po dlouhou dobu v práci nebo doma. Lidé, kteří pracují v zemědělství a přicházejí do styku s pesticidy, jsou vystaveni zvýšenému riziku. U lidí pracujících v laboratořích a v dalších oblastech spojených s používáním různých chemické substance (rozpouštědla, laky, benzen), také častěji než ostatní, je diagnostikován lymfom.

Užívání imunosupresiv

Imunosupresiva jsou kategorie léčiv, která inhibují fungování imunitního systému. Takové léky jsou předepisovány pacientům s autoimunitní onemocnění (patologie, ve kterých imunitní systém začíná „napadat“ své vlastní tělo). Příkladem takové choroby je lupus erythematodes ( mnoho zánětlivých procesů ovlivňujících kůži, kosti, vnitřní orgány), revmatoidní artritida ( zánět kloubů s následným zničením).

Příznaky lymfomu

Lymfom se projevuje řadou příznaků, mezi nimiž jsou charakteristické znaky pouze pro tuto nemoc a příznaky charakteristické pro jiná onemocnění. Včasná diagnostika a zahájení léčby je důležitým faktorem pro zajištění úspěšné kontroly nádorů. Proto jsou lidé, zejména ti, kteří jsou ohroženi ( například osoby odpovídajícího věku), měli byste si být vědomi příznaků lymfomu, abyste mohli včas navštívit lékaře.

Příznaky lymfomu jsou:

• zvětšené lymfatické uzliny;
• vysoká teplota;

• zvýšené pocení;
• bolest;
• další známky.

Tři důležité příznaky v jakékoli formě lymfomu jsou horečka, zvýšené pocení a ztráta hmotnosti. Pokud jsou všechny tyto příznaky v anamnéze, je nádor označen písmenem B. Pokud neexistují žádné příznaky, lymfom je označen písmenem A.

Zvětšené lymfatické uzliny s lymfomem

Oteklé lymfatické uzliny jsou hlavním příznakem tohoto onemocnění, které se objevuje v raných stádiích. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že nekontrolované dělení buněk začíná v lymfatických uzlinách, tj. Tvoří se nádor. U 90 procent pacientů s lymfomem jsou zvětšené lymfatické uzliny.

Lokalizace zvětšených lymfatických uzlin
Častěji než ostatní, s lymfomem jsou lymfatické uzliny umístěné v krku a zadní části hlavy zvětšeny. Otok lymfatických uzlin je často zaznamenán v podpaží, vedle klíční kosti, v tříslech. U Hodgkinova lymfomu dochází k otoku cervikálních nebo subklaviálních lymfatických uzlin přibližně u 75 procent pacientů. Oteklé lymfatické uzliny se mohou objevit v jedné konkrétní oblasti ( například pouze na krku) nebo současně na několika místech ( v slabinách a na zadní straně hlavy).

Vzhled zvětšených lymfatických uzlin
U lymfomu se lymfatické uzliny mění do té míry, že pokud nejsou pokryty oblečením, jsou nápadné. Při hmatu je zaznamenána hustší konzistence postižených lymfatických uzlin. Jsou mobilní a zpravidla nejsou pájeny na kůži a okolní tkáně. S postupujícím onemocněním se zvětšené blízké uzly spojují a vytvářejí velké formace.

Do lymfatické uzliny bolí s lymfomem
Zvětšené i další lymfatické uzliny s tímto onemocněním neubližují, a to ani při mírném tlaku. Někteří pacienti mají po pití alkoholu bolest v postižených lymfatických uzlinách. Někdy se pacienti v počátečních stádiích domnívají, že lymfatické uzliny jsou díky zánětlivému procesu zvětšovány a proti infekci začínají brát antibiotika a další léky. Takové účinky nepřinášejí výsledky, protože nádorové formace tohoto typu nereagují na protizánětlivé léky.

Horečka s lymfomem

Zvýšená tělesná teplota bez zjevného vnějšího důvodu ( nachlazení, intoxikace) je častým „společníkem“ téměř všech forem lymfomu. V počátečních stádiích onemocnění si pacienti všimli mírného zvýšení tohoto ukazatele ( obvykle ne vyšší než 38 stupňů). Tato podmínka se nazývá podmínka subfebrilu nebo teplota subfebrilu... Podmínka subfebrilu přetrvává dlouhou dobu ( měsíce) a nezmizí po užití léků určených ke snížení teploty.

V pozdějších stádiích onemocnění se může teplota zvýšit až na 39 stupňů, když je do nádorového procesu zapojeno mnoho vnitřních orgánů. V důsledku nádorů začínají tělesné systémy fungovat horší, což vede k zánětlivým procesům, v důsledku čehož se zvyšuje tělesná teplota.

Pocení s lymfomem

Pocení je příznak, který je častější u pacientů s Hodgkinovým lymfomem. V noci se pocení zvyšuje a u některých pacientů je tak intenzivní, že se dostane do spodního prádla a dokonce i podestýlky. V lékařské praxi se tento příznak nazývá také hojnost ( to je velmi silné) pocení nebo noční pocení. Pot nemá výrazný zápach ani barvu.

Ztráta váhy

Hubnutí bez zvýšení fyzická aktivita je příznak společný mnoha formám lymfomu. To je usnadněno narušením metabolických procesů, které vyvolávají nádorový proces. Nemoc, zejména s poškozením břišních orgánů, je často doprovázena zhoršením chuti k jídlu, nevolností, zvracením a pocitem plného žaludku. Výsledkem je, že člověk rychle zhubne a v pozdějších fázích mají někteří pacienti závažné vyčerpání ohrožující život.

Bolest lymfomu

Syndrom bolesti se někdy vyskytuje u pacientů, ale není příznakem charakteristickým pro tuto nemoc. Jinými slovy, někteří pacienti mohou pociťovat bolestivé pocity v jedné nebo více oblastech těla, zatímco jiní ne. Povaha a místo bolesti se mohou lišit. Přítomnost nebo nepřítomnost bolesti, jejich typ a lokalizace - všechny tyto faktory závisí na orgánu, ve kterém je nádor umístěn.

U lymfomu je bolest nejčastěji lokalizována v následujících orgánech:

• Hlava. Bolesti hlavy jsou běžné u pacientů s lymfomem v zádech nebo mozku. Příčinou bolestivých pocitů je narušený přísun krve do těchto orgánů, protože lymfom komprimuje krevní cévy a narušuje normální krevní oběh.
• Zadní. Pacienti, kteří mají poškození mozku na zádech, si stěžují na bolesti zad. Zpravidla je nepohodlí v zádech doprovázeno bolestmi hlavy.
• Hruď. Bolest v této části těla je přítomna v případech, kdy orgány v hruď... Lymfom se zvětšuje a začne tlačit na sousední orgány, což způsobuje bolest.
• Žaludek. Břišní bolest zažívají pacienti s abdominálním lymfomem.

Svědění s lymfomem

Svědění kůže je příznak, který je charakterističtější pro Hodgkinův lymfom ( vyskytuje se přibližně u jedné třetiny pacientů). U některých pacientů tento příznak přetrvává i po dosažení stabilní remise ( zmírnění příznaků). Svědění může být lokální ( v jedné části těla) nebo zobecněné ( po celém těle). V počátečních stádiích nemoci se pacienti obávají lokálního svědění ve spodní části těla, jmenovitě stehen, telat. Následně místní svědění proudí do zobecněné formy.
Intenzita této funkce se může lišit. Někteří pacienti hlásí mírné svědění, jiní si stěžují na netolerovatelný pocit pálení, kvůli kterému poškrábají kůži, někdy až do krve. Svědění s lymfomem ustupuje ve dne a horší v noci.

Svědění u tohoto onemocnění je charakteristické, ale není trvalým příznakem. To znamená, že může zmizet nebo stát se tak silným, a pak se znovu objevit nebo zesílit. U některých pacientů může být útlum svědění výsledkem pozitivní reakce těla na terapii, zatímco u jiných pacientů se to stává bez zjevného důvodu.

Slabost s lymfomem

Slabost je zaznamenána téměř u všech pacientů s lymfomem od počátečních stádií onemocnění. Vzhledem k tomu, že tento stav je běžný a nemusí být nutně známkou jakéhokoli onemocnění, většina pacientů tomu nepřikládá náležitý význam. Slabost je zaznamenána ve všech svalech těla a není důsledkem fyzického přepracování, ale objevuje se bez zjevných vnějších příčin. Tento příznak je také doprovázen sníženou schopností práce a zvýšenou únavou. Někteří pacienti si stěžují na zvýšenou ospalost, apatii ( ztráta zájmu o všechno).

Specifické příznaky lymfomu

Tato skupina zahrnuje ty příznaky, které jsou charakteristické pouze pro určité typy lymfomu. Tyto příznaky se objevují později než obecné příznaky ( teplota, zvětšené lymfatické uzliny) a jejich výskyt je spojen s negativním účinkem nádoru na sousední orgány nebo tkáně.

Existují následující specifické příznaky lymfomu:

• Kašel. Tento příznak se objevuje u pacientů s lymfomem umístěným na hrudi. Kašel samotný lze charakterizovat jako suchý a osvěžující. Tradiční potlačovače kašle významně nezlepšují pacienty. Kašel je doprovázen dušností a bolestí na hrudi.
• Otok. Otok je důsledkem zhoršeného oběhu, ke kterému dochází, když lymfom roste a začne tlačit na krevní cévy. Orgány, které jsou vedle nádoru, se zvětší. Například s lymfomem v tříslech se jedna nebo obě nohy zvětší.
• Trávicí rozrušení. Pokud je postižena lymfatická tkáň lokalizovaná v břišní dutině, mají pacienti obavy z bolesti břicha, průjmu nebo zácpy a pocitu nevolnosti. Mnoho lidí zažívá špatnou chuť k jídlu a rychlou falešnou sytost.

Typy lymfomu u lidí

V moderní medicína existuje více než 30 typů lymfomů. Novotvary se liší strukturou, velikostí a dalšími faktory. Protože se nádor nachází v lymfatických uzlinách a nachází se v různých částech těla, patří také jeho umístění k charakteristickým kritériím lymfomu.
Všechny existující lymfomy spadají do 2 širokých kategorií - Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom.

Hodgkinův lymfom

Hodgkinův lymfom ( druhé jméno je lymfogranulomatózaJe to maligní nádor, který ovlivňuje lymfatický systém.
Tento typ lymfomu je charakterizován tvorbou specifických granulomů, tedy názvem choroby. Hlavním rozdílem mezi tímto nádorem a nehodgkinským lymfomem je přítomnost zvláštních abnormálních buněk v lymfatické tkáni zvaných Reed-Sternbergovy buňky. Tyto buňky jsou hlavní morfologickou charakteristikou Hodgkinova lymfomu. Jsou velké ( až 20 mikronů) buňky obsahující několik jader. Přítomnost takových buněk v punktu ( obsah extrahovaný punkcí) lymfatická uzlina je hlavním důkazem diagnózy. Vzhledem k přítomnosti těchto buněk je léčba Hodgkinova lymfomu zásadně odlišná od terapie, která je indikována u pacientů s lymfosarkomem. Hodgkinův lymfom není tak častý jako ne-Hodgkinův lymfom a představuje asi 5-7 procent všech onkologická onemocnění a 35 až 40 procent v maligních lymfomech. Nejčastěji je tato patologie diagnostikována u pacientů ve věku 20 až 30 let.

Původ Hodgkinových lymfomových buněk je stále nejasný, ale bylo prokázáno, že se vyvíjejí z B-lymfocytů. Existuje mnoho typů lymfomu založených na histologické struktuře, ale klinicky se od sebe navzájem málo liší. Jak již bylo zmíněno, naštěstí Hodgkinův lymfom není tak běžný. Většinou to trpí muži. Existují dva vrcholy nemocnosti - první ve věku 25 - 30 let, druhý ve věku 50 - 55 let. U dětí mladší věk lymfom je velmi vzácný. Existuje genetická predispozice k lymfomu. U dvojčat je tedy frekvence výskytu 5krát vyšší než u zbytku populace.

Příznaky Hodgkinova lymfomu
Hlavním projevem lymfomu je lymfadenopatie - lymfatické uzliny zvětšené. Tento příznak se vyskytuje v 75 až 80 procentech případů. Současně se zvyšují jak periferní lymfatické uzliny, tak i intrathorakální uzliny. S touto nemocí jsou lymfatické uzliny husté, bezbolestné při hmatu a nejsou svařovány dohromady. Zpravidla tvoří konglomeráty různých velikostí ( svazky).

Mezi skupiny lymfatických uzlin, které se nejčastěji rozšiřují o Hodgkinův lymfom, patří:

• děložního hrdla;
• axilární;
• ingvinální;
• stehenní;
• uzly mediastina;
• intrathorakální uzly.

Syndrom intoxikace je nedílnou součástí Hodgkinova lymfomu. Vyznačuje se nočními poty, úbytkem na váze, prodlouženou horečkou do 38 stupňů.

U Hodgkinova lymfomu jsou velmi často ovlivněny kosterní systém a vnitřní orgány. K poškození kosti tedy dochází u jedné třetiny pacientů. V polovině případů je to páteř, v ostatních případech to jsou pánevní kosti, žebra, hrudní kost. V tomto případě je hlavním příznakem bolest. Intenzita bolesti je velmi výrazná, ale bolest se může také zvyšovat s tlakem na postižené kosti ( například při stisknutí páteře). Často ( ve 30 - 40 procentech případů) je postižena játra, zatímco v ní se tvoří četné granulomety. Příznaky poškození jater jsou pálení žáhy, nevolnost, zvracení a pocit hořkosti v ústech.

Non-Hodgkinův lymfom

Non-Hodgkinovy \u200b\u200blymfomy jsou maligní nádory, tj. Rakovinné nádory. Tento typ lymfomu se také nazývá lymfosarkom. U pacientů starších 60 let je diagnostikována více než polovina všech případů takového nádoru. Tento typ lymfomu je klasifikován podle různé známky, z nichž postava ( dynamika rozvoje) a lokalizace nádoru.

Typy non-Hodgkinových lymfomů jsou:

• burkittův lymfom;
• difuzní velkobuněčný lymfom;
• aplastický lymfom;
• mezní lymfom.

Dynamika vývoje lymfosarkomu
Jedním z hlavních kritérií je dynamika vývoje nádoru, tj. Jeho povaha, která může být agresivní nebo indolentní. Agresivní lymfomy se rychle zvětšují a metastázují ( výhonek) jiným orgánům. Indolentní formace se vyznačují pomalým vývojem a pomalým průběhem, během kterého dochází k relapsům ( opakované exacerbace nemoci). Zajímavým faktem je, že agresivní lymfomy jsou nejlépe léčeny a indolentní nádory jsou náchylné k nepředvídatelnému průběhu.

Lokalizace non-Hodgkinových lymfomů
V závislosti na umístění lymfosarkomu může být uzlový nebo extranodální. V prvním případě je nádor umístěn pouze v lymfatické uzlině, aniž by ovlivnil sousední tkáně. Takové novotvary jsou charakteristické pro počáteční stádia onemocnění. Pozitivně reagují na terapii a ve většině případů vede léčba k dlouhodobé remisi ( zmírnění příznaků).

Extranodální lymfosarkom je nádor, který postihl nejen lymfatické uzliny, ale také sousední tkáně nebo orgány. V závažných případech tyto malignity dokonce ovlivňují kostní tkáň a / nebo mozek.

Burkittův lymfom

Burkittův lymfom je velmi kvalitní varianta lymfomu. Je charakterizována tendencí šířit se mimo lymfatický systém do krve, kostní dřeně a vnitřních orgánů. Buňky Burkittovy lymfomové rakoviny jsou odvozeny od B lymfocytů. Na rozdíl od jiných lymfomů má tento druh vlastní distribuční oblast, jedná se o země střední Afriky, Oceánie a Spojených států amerických.

Etiologie ( původ) Burkittův lymfom, stejně jako ostatní lymfomy, nebyl dosud objasněn. Radiace, virus Epstein-Barrové, nepříznivé podmínky hrají v původu důležitou roli životní prostředí... Existují dvě formy Burkittova lymfomu - endemická a sporadická. Endemická forma lymfomu se vyskytuje v zemích střední Afriky, proto se také často nazývá africká. Jeho rozdíl od sporadické formy spočívá v přítomnosti genomu viru Epstein-Barrové.

Klinický obraz závisí na lokalizaci patologického zaměření. Zpočátku jsou rakovinné buňky lokalizovány v lymfatických uzlinách a poté se přesunou do orgánu, který obklopují. Výsledkem růstu nádoru je dysfunkce orgánů. Pokud lymfatické uzliny rostou, vytvoří mezi sebou konglomeráty, v důsledku toho jsou často zkomprimovány cévy a nervy.

Nástup nemoci může být náhlý nebo pozvolný v závislosti na umístění nádoru. První příznaky jsou, jako vždy, nespecifické a mohou napodobovat ( připomenout) nachlazení. Kromě toho se přidává běžný příznak lymfomu - horečka. Horečka je často spojována s nočními poty a úbytkem hmotnosti. Tyto příznaky jsou projevem obecného intoxikačního syndromu. Trvalým příznakem Burkittova lymfomu je také regionální lymfadenopatie ( oteklé lymfatické uzliny). Pokud je lymfom lokalizován na úrovni gastrointestinální traktpak klinický obrázek lymfom je doplněn střevní obstrukcí a ve vážných případech střevním krvácením. S lokalizací lymfomu na úrovni genitourinary system hlavním příznakem je selhání ledvin. Jeho příznaky jsou otok, snížený denní výdej moči ( celková moč), narušení rovnováhy elektrolytů v těle. S postupujícím onemocněním ztrácí pacient hodně na váze a každý měsíc může ztratit až 10 kilogramů.

Difuzní velkobuněčný lymfom

Difuzní velkobuněčný lymfom označuje lymfomy s vysoký stupeň agresivita. Průměrná délka života u tohoto typu rakoviny se mění během několika měsíců. V tomto případě jsou B-lymfocyty primárním substrátem pro rakovinné buňky. Nejčastěji onemocní lidé středního a staršího věku. V tomto případě může být primární fokus lokalizován jak v lymfatických uzlinách, tak extranodálně, tj. Mimo lymfatickou uzlinu. Ve druhém případě je nádor nejčastěji lokalizován na úrovni gastrointestinálního traktu a genitourinárního systému.

Samostatnou variantou velkého buněčného lymfomu je primární velký B-buněčný lymfom mediastina. Předpokládá se, že se tento nádor zpočátku vyvíjí z brzlíku brzlík), která následně roste do mediastina. Navzdory skutečnosti, že tento typ lymfomu je schopen intenzivně napadnout sousední orgány, téměř nikdy metastázuje. Nejčastěji mladé ženy trpí velkobuněčným lymfomem.

Difuzní velkobuněčný lymfom má několik vývojových možností. V prvním případě dochází současně ke zvýšení několika lymfatických uzlin ( rozvoj lymfadenopatie). Tento příznak bude hlavním příznakem klinického obrazu nádoru. Je také možné, že nádor je umístěn mimo uzel, v některých orgánech. V tomto případě převažují specifické příznaky poškození orgánů. Například, pokud je lokalizován v nervovém systému, budou to neurologické příznaky, pokud jsou lokalizovány v žaludku - žaludeční symptomy. Je také možné, že syndrom intoxikace je na prvním místě a projevuje se ve formě horečky, pocení a prudkého snížení tělesné hmotnosti.

Klasifikace lymfomů podle stupně agresivity

Národní onkologický ústav ve Spojených státech amerických navrhl klasifikaci lymfomů na základě průměrné délky života pacientů. Podle této klasifikace se lymfomy dělí na indolentní, agresivní a vysoce agresivní.

Typy lymfomů z hlediska agresivity jsou:

• Indolent ( pomalý) - průměrná délka života se během několika let liší. Patří k nim lymfocytární a folikulární lymfom.
• Agresivní - průměrná délka života se počítá v týdnech. Mezi ně patří difuzní velkobuněčný lymfom, difuzní smíšený lymfom.
• Vysoce agresivní - průměrná doba trvání se počítá v týdnech. Patří mezi ně Burkittův lymfom, T-buněčná leukémie.

Lymfoblastické lymfomy ( T a B)

Lymfoblastické lymfomy se mohou vyvíjet jak z T-lymfocytů, tak z lymfocytů B. Morfologicky a klinicky je lymfoblastický lymfom velmi podobný lymfoidní leukémii. Tento typ lymfomu je náchylný k tvorbě masivních nádorů, které jsou často lokalizovány v mediastinu. Lymfom je charakterizován zapojením centrální nervový systém s rozvojem lézí jednoho a více nervů. Kromě toho dochází k transformaci kostní dřeně podle typu akutní leukémie, což znamená vznik výbuchu v kostní dřeni ( rakovinný) buňky.

Stejně jako všechny ostatní non-Hodgkinovy \u200b\u200blymfomy je lymfoblastický lymfom maligní. T-buněčné lymfomy představují asi 80 procent a B-buněčné lymfomy představují 20 procent. S progresí onemocnění dochází k poškození jater, ledvin a sleziny.

Mezní a anaplastický lymfom

Marginální a anaplastické lymfomy jsou vysoce maligními variantami jiných než Hodgkinových lymfomů. Marginální lymfom je varianta lymfomu, který se vyvíjí z hraničního ( okrajový) oblasti buněk ve slezině. Okrajová zóna je hranice mezi bílou a červenou dužinou, která obsahuje velké množství lymfocytů a makrofágů. Tento typ lymfomu patří k indolentním nádorům.

Anaplastický lymfom pochází z T buněk. U tohoto typu rakoviny zcela ztrácejí buňky své vlastnosti a získávají vzhled „mladých“ buněk. Tento termín se nazývá aplazie, tedy název nemoci.

Lymfomy u dětí

Bohužel se u dětí vyskytují také lymfomy různého stupně agresivity. V této kategorii jedinců tvoří lymfomy asi 10 procent všech maligních nádorů. Nejčastěji diagnostikována u dětí ve věku od 5 do 10 let, velmi zřídka u dětí do jednoho roku.

U dětí se lymfomy vyznačují zvýšenou agresivitou, rychlými metastázami a invazí jiných orgánů. To je důvod, proč děti obvykle končí v nemocnici, již v pozdější fázi ( nádor roste a rychle roste).
Klinický obraz lymfomu je charakterizován poškozením kostní dřeně, centrálního nervového systému a vnitřních orgánů.

Typicky se vyskytují non-Hodgkinovy \u200b\u200blymfomy, zatímco Hodgkinovy \u200b\u200blymfomy jsou relativně vzácné. V prvním případě jsou často ovlivněny vnitřní orgány, konkrétně střeva a břišní dutina. Příznaky abdominálního lymfomu v tomto případě jsou bolest břicha, zhoršená průchodnost střeva ( projevuje se ve formě zácpy) a hmatný otok v době vyšetření. Léčba spočívá v polychemoterapii. Hodgkinův lymfom se projevuje jako bezbolestné lymfatické uzliny, nejčastěji v krku. Lymfadenopatie ( zvětšené lymfatické uzliny) jsou kombinovány se zvýšeným pocením, horečkou, úbytkem hmotnosti.

Je důležité si uvědomit, že u dětí je užívání anamnézy někdy vzhledem k jejich věku a omezenému slovníku někdy obtížné. Jen zřídka říkají, co je přesně trápí, nemohou naznačit přesnou lokalizaci bolesti. Proto je důležité věnovat pozornost nepřímým příznakům choroby - zvýšená únava, slabost, pocení, podrážděnost. Malé děti jsou často zlobivé, špatně spí a stávají se letargickými a apatickými.

Fáze lymfomu

Fáze lymfomu jsou stádia vývoje nádorových formací. Každé stadium má řadu specifických charakteristik, jmenovitě věk novotvaru, úroveň šíření nádorového procesu a stupeň poškození těla. Proto je staging velmi důležitý pro výběr nejúčinnější léčebné taktiky. V lékařské praxi existují 4 stadia lymfomu.

Lymfom 1. stupně

První, počáteční fáze je charakterizována porážkou jedné lymfatické uzliny nebo několika lymfatických uzlin, které jsou v jedné zóně ( např, krční lymfatické uzliny ). Lymfom, lokalizovaný v jednom orgánu, bez současného postižení lymfatických uzlin, je také považován za nádor v prvním stádiu. Všechny lymfomy v první fázi jsou lokální nádory, to znamená, že nemají metastázy do jiných orgánů a tkání.

Kromě označení stadia se nádoru přiřadí písmeno podle toho, v jaké oblasti těla se nachází. Pokud se tedy nádor nachází v lymfatických uzlinách, brzlíku, slezině nebo uvnitř lymfoidního hltanu ( hromadění lymfatické tkáně ve hltanu), lymfom je jednoduše označen číslem I, které označuje stadium. Lymfom stadia 1, který se nachází například v žaludku, střevech a jakýchkoli jiných orgánech, je označen dalším písmenem E.

Lymfom druhé fáze

Lymfom stadia II je definován, když nádor postihuje 2 nebo více lymfatických uzlin, které jsou na jedné straně bránice ( sval umístěný mezi hrudníkem a břichem). Lymfomy tohoto typu jsou označeny pouze číslem II.

Nádor, který postihuje jednu lymfatickou uzlinu a blízké tkáně nebo orgány, je také klasifikován jako stupeň 2. Nádorové procesy tohoto typu jsou, kromě čísel, označeny písmenem E.

Lymfom stadia III

Lymfom třetího stádia je zapojením 2 nebo více lymfatických uzlin na protilehlých stranách bránice do patologického procesu. Tento typ nádoru je označen pouze čísly. Podobné stadium je „udělováno“ v situacích, kdy jsou do nádorového procesu zapojeny lymfatické uzliny z různých oblastí těla a jeden orgán nebo tkáňová lokalita umístěná poblíž lymfatické uzliny. V tomto případě je nádor označen písmenem E.

Stupeň 3 také zahrnuje lymfomy, které současně ovlivňují slezinu a několik lymfatických uzlin umístěných na opačných stranách vzhledem k bránici. Takové novotvary jsou označeny písmenem S. Písmena E, S označují proces, při kterém se podílí několik lymfatických uzlin, sousedních orgánů a sleziny.

Fáze čtyři lymfom

Lymfom posledního stádia, odkazuje na diseminovaný ( rozšířené) nádory. Říká o konečné fázi, pokud nádorový proces neovlivňuje ani jeden, ale několik orgánů, a zároveň jsou umístěny ve vzdálenosti od primární lokalizace lymfomu.

Jak dlouho žijete s lymfomem?

Přežití s \u200b\u200blymfomem závisí na stádiu onemocnění, správnosti léčby, věku pacienta a stavu jeho imunitního systému. Dosahovat dlouho ( nejméně 5 let) prominutí ( zmírnění příznaků) je možné v případech, kdy je nádor diagnostikován v prvním nebo druhém stádiu a neexistují vůbec žádné rizikové faktory.

Pro lymfom 1. a 2. stupně jsou následující rizikové faktory:

• lymfom se nachází v hrudníku a jeho velikost dosahuje 10 centimetrů;
• nádorový proces se kromě lymfatických uzlin také rozšířil do jakéhokoli orgánu;
• rakovinné buňky se nacházejí ve 3 nebo více lymfatických uzlinách;
• při provádění testů je zaznamenána vysoká míra sedimentace erytrocytů;
• po dlouhou dobu přetrvávají obecné příznaky ( noční pocení, subfebrilní stav, hubnutí).

Obecně lze říci, že podle statistik dosahují úspěšné výsledky léčby v průměru 70 procent ( když je nádor detekován ve fázi 2) na 90 procent ( když je nemoc detekována ve fázi 1) nemocný.

Míra přežití v pozdějších stádiích onemocnění se pohybuje od 30 procent ( pro fázi 4) až 65 procent ( pro fázi 3). V této fázi jsou rizikovými faktory věk nad 45 let, mužské pohlaví, při provádění testů, vysoká hladina leukocytů, nízká hladina albuminu, hemoglobinu, lymfocytů.

Před použitím se musíte poradit s odborníkem.

Skupina hematologických onemocnění lymfatické tkáně zahrnuje takové onemocnění, lymfom; příznaky: otok lymfatických uzlin a v některých případech poškození orgánů (dutina břišní, jaterní lymfom, žaludeční lymfom). Hlavním příznakem je zvětšená velikost lymfatických uzlin, zbývající příznaky se mohou lišit v závislosti na podtypu nemoci. Lymfom je u dětí méně častý než u dospělých. Kromě toho, v dětství nemoc dobře reaguje na léčbu.

Lymfom je typ rakoviny, která zahrnuje 35 podtypů. Lymfom je rakovina, která postihuje buňky, které jsou rozhodující pro imunitní systém. Toto onemocnění primárně postihuje buňky lymfatického systému.

Toto onemocnění je charakterizováno přítomností primárního nádoru, jako u solidních nádorů. Lymfomy nejen metastázují, ale také se šíří po celém těle souběžně s vytvářením stavu podobného lymfoidní leukémii.

Medicína rozlišuje non-Hodgkinovy \u200b\u200blymfomy a lymfogranulomatózu.

Hlavním příznakem tohoto onemocnění je otok lymfatických uzlin v podpaží, tříslech nebo krku. Na rozdíl od infekčních nemocí postižené lymfatické uzliny neubližují, navíc se při užívání antibiotik nebo v průběhu času nezmenšují. Někdy může zvětšená játra, slezina a lymfatické uzliny způsobit pocit plnosti, bolesti zad, potíže s dýcháním a pocit napětí v krku nebo obličeji. Příznaky lymfomu:

• redukce hmotnosti;
• vyčerpání, únava;
• špatné trávení;
• nadměrné pocení;
• zvýšení těla t.

Lymfomy jsou buď benigní nebo maligní.

Zhoubný:

• difúzní velká buňka;
• imunoblastická difuse;
• folikulární velká buňka;
• difuzní směsná buňka.

Benigní:

• difuzní z malých lymfocytů;
• z malých lymfocytů;
• folikulární směsná buňka;
• folikulární ze štěpených malých lymfocytů.

Benigní lymfom má jednoduché příznaky. Nádor lymfatické uzliny nebo jiného orgánu sestává z vyzrálých diferencovaných lymfocytů, které mají nejčastěji nodulární růstový vzorec. V počátečním stádiu nemoci neexistuje toxikóza. V krvi pacienta prakticky neexistují žádné změny.

Maligní lymfom na počátku onemocnění se projevuje jako slabost a horečka, která může trvat několik hodin. Svědění nastává v noci a pot je bohatý. V některých případech má pacient jasně viditelné oteklé lymfatické uzliny. Maligní lymfomy pomalu postupují, zhoršují stav pacienta a šíří nemoc do různých orgánů (mozek, játra, kostra, plíce atd.).

Podle některých odborníků se rakovina lymfatických uzlin vyskytuje, když je tělo vystaveno různým karcinogenním látkám (herbicidy, pesticidy) a virové infekce... Kromě toho je rakovina lymfatických uzlin častější u lidí se slabým imunitním systémem, u žen s pozdním těhotenstvím au pacientů s HIV.

Zpět na obsah

Druhy lymfomů

Non-Hodgkinovi absorbovali poměrně rozsáhlou skupinu nádorů, ale nepředstavují lymfogranulomatózu (Hodgkinova choroba). Onkologie se zkoumá odebráním vzorku tkáně biopsie a teprve poté lze diagnostikovat Hodgkinův nebo ne-Hodgkinův lymfom. Pokud jsou nalezeny buňky Berezovsky-Sternberg-Reed, je u pacienta diagnostikována Hodgkinova choroba. Pokud tyto buňky chybí, pak je nádor klasifikován jako ne-Hodgkinovo onemocnění.

Non-Hodgkinovy \u200b\u200bjsou rozděleny do mnoha poddruhů, lišících se symptomy a histologickou prezentací. Některé druhy se nemusí dlouho léčit. Jsou označovány jako indolentní. Jiné odrůdy se naopak vyznačují mnoha příznaky, aktivní progresí a vyžadují okamžitou terapii. Růst lymfocytů začíná v lymfatických uzlinách, zatímco u pacienta se vyvíjí klasický lymfom. Existují však i takové útvary, ve kterých lymfatické uzliny bobtnají. Důvodem je skutečnost, že se onemocnění nevyvíjí v lymfatických uzlinách, ale ve vnitřních orgánech: slezina, mozek, plíce, žaludek. Tato odrůda se obvykle nazývá extranodální.

Například lymfocytární lymfom je charakterizován lokalizovaným nebo generalizovaným otokem lymfatické uzliny. Tento podtyp je bezbolestný.

Zpět na obsah

Příznaky kožního lymfomu

Nemoc je nádor, který se projevuje patologickým nárůstem lymfocytů. Toto onemocnění se projevuje tvorbou uzlů, plaků a oblastí erytému, jakož i zvýšením lymfatických uzlin. Kožní lymfom je rozdělen do dvou forem:

Já - nemoc napadá dermis.

II - maligní lymfocyty migrují z lymfatických uzlin a lymfoidních orgánů.

Tato onkologie se vytváří na pozadí ekzému. Postižená oblast kůže je zanícená, šupinatá a zčervená. Kromě toho je pozorována ztráta vlasů, generalizovaný zánět lymfatických uzlin a dystrofie nehtů.

Zpět na obsah

Příčiny a typy lymfomů prsu

Důvody vzniku onemocnění nejsou přesně stanoveny, ale fakta, která způsobují její vývoj, jsou známa:

• autoimunitní onemocnění;
• virové infekce;
• pohlavně přenosné nemoci;
• opojení;
• expozice drogám, alkoholu;
• imunosuprese, AIDS.

Prsní lymfom je velmi zřídka primární. Nejčastěji se projevuje v důsledku rakoviny krve.

Stovky dodavatelů přepravují léky proti hepatitidě C z Indie do Ruska, ale pouze M-PHARMA vám pomůže koupit sofosbuvir a daclatasvir a profesionální konzultanti zodpoví veškeré dotazy, které můžete mít během terapie.

U lymfomu by příznaky u dospělých a dětí měly sloužit jako důvod pro vyšetření a zahájení léčby, proto je velmi důležité znát „nepřítele v obličeji“ a být schopen identifikovat první příznaky. Lymfom není jediné onemocnění, je to skupina hematologických onemocnění, která se vyskytují v lymfatickém systému. Jednoduše řečeno, rakovina lymfatických uzlin ovlivňuje buňky, které podporují funkce imunitního systému. Abychom pochopili, o jaký druh patologie jde, je třeba znát obecné informace o nemoci - odkud tento maligní proces pochází, co charakteristické příznaky ukazuje se, jak je diagnostikována tvorba nádoru a jaké metody léčby jsou potřeba.

Lymfatický systém plní velmi důležité funkce:

1. Bariéra - lymfatická uzlina zachycuje patogenní mikroorganismy a čistí lymfu a brání jejich šíření v celém těle;
2. Transport - díky lymfatice živiny dodáváno ze střeva do tkání a orgánů a také transportováno z tkání mezibuněčné tekutiny;
3. Imunitní - lymfocyty bojují s bakteriemi a viry, které vstupují do těla.

Protože v těle jsou lymfatické cévy, když je onkologický proces ovlivněn jednou lymfatickou uzlinou, rakovina se rychle šíří po celém těle, a proto je toto onemocnění tak nebezpečné.

Co je lymfom

S nástupem tohoto onemocnění se všichni pacienti zajímají o otázku: je rakovina lymfomu nebo ne? Bohužel se jedná o onkologii, která začíná z lymfoidní tkáně, ale někdy může nádor pocházet z degenerovaných lymfatických buněk - lymfocytů. Při vývoji lymfomu nejsou ovlivněny pouze lymfatické uzliny. V lymfatickém toku se šíří lymfomové onemocnění po celém lidském těle a ovlivňuje další lymfatické uzliny. Postupně se do procesu podílejí důležité orgány a dochází dokonce k poškození kostní dřeně.

Patologické lymfocyty se během onemocnění lymfomů nekontrolovaně dělí a hromadí se v lymfatických uzlinách a orgánech, což vede k jejich rozšíření a zhoršení funkčnosti. Je nutné léčit lymfom co nejdříve.

Toto onemocnění se může objevit u dětí a dospělých jakéhokoli věku, pohlaví a rasy, bez ohledu na jejich sociální postavení. Míra přežití pacientů s Hodgkinovou chorobou (lymfogranulomatóza) je osmdesát procent, s buněčnými NHL (non-Hodgkinovy \u200b\u200blymfomy) přežívá dvacet až dvacet pět procent pacientů.

Důvody

U lymfomu mohou být příčiny různé v závislosti na typu novotvaru. Ve většině případů není možné zjistit přesné příčiny lymfomu, které mohou způsobit onkologické poruchy, ale existují faktory, které společně nebo odděleně vyvolávají maligní degeneraci buněk. Některé typy novotvarů vznikají vlivem virových (méně často bakteriálních) infekcí na tělo:

• virus Epstein-Barr;
• virus leukémie T-buněk;
• herpes virus osmého typu;
• hepatitida C;

Riziková skupina zahrnuje lidi pracující v nebezpečných průmyslových odvětvích, například, kteří se zabývají chemickým průmyslem, protože karcinogeny a mutagenní látky přispívají k rozvoji patologie. Kromě této choroby jsou lidé náchylní k nekontrolovatelnému užívání cytostatik, stejně jako k těm, kteří podstoupili ionizující záření, když radiační terapie jiné onkologie, jako je rakovina plic, rakovina mozku, rakovina střev atd. Dopad dalších faktorů není vyloučen:

• dlouhodobé užívání léků, které potlačují imunitní systém, například po transplantaci dárcovských orgánů;
• genetická onemocnění (vrozená tělangiektázie, Klinefeltův syndrom atd.);
• autoimunitní patologie - systémový lupus erythematodes, trofické vředy, revmatoidní artritida, Sjogrenův syndrom.

Existuje mnoho dalších faktorů, které mají velká důležitost v otázce příčin lymfomu u dospělých a dětí.

Klasifikace

U lymfomu závisí klasifikace na morfologické a imunologické struktuře nádoru. Existují následující typy lymfomů:

• difuzní lymfom;
• hodgkinův lymfom;
• non-Hodgkinovy \u200b\u200blymfomy;
• velký a malobuněčný lymfom.

U malobuněčného lymfomu jsou postiženy malé buňky lymfatické tkáně, u velkého buněčného lymfomu velké. Klasifikace lymfomů v závislosti na stupni agresivity:

1. Indolent (pomalý) - předpovědi života na několik let;
2. Agresivní - předpověď na několik týdnů;
3. Vysoce agresivní - několik dní.

Existuje mnoho druhů patologie, v závislosti na umístění lymfatického systému nebo orgánu, který ovlivnil. Stalo se to:

• ledvinový lymfom;
• prsní (prsní) lymfom;
• lymfom kostní dřeně;
• primární lymfom centrálního nervového systému (centrální nervový systém).

Nádor může být lokalizován v břišní dutině, na krku, na nohou, v různých částech páteře. Za nejčastější se považuje otok v lymfatických uzlinách krku. V krvi, v oblasti plic, srdce, sleziny je lymfom. Mozkové léze jsou běžné. Pokud je diagnostikován lymfom v šedé zóně, vyvolá se onemocnění, když z nějakého důvodu není možné zjistit primární lézi.

Folikulární lymfom

Nejmírnější typ non-Hodgkinova lymfomu. Přestože je tento typ nádoru nízký, je vzhledem k dlouhému asymptomatickému průběhu nebezpečný. O něco později se lymfatické uzliny začnou zvětšovat, potit se, dochází k horečce, člověk je slabý. Lidé tyto příznaky velmi často nepřiznávají a považují je za projev obvyklých nachlazenía nádor v této době postihuje stále více a více oblastí těla a dosahuje kostní dřeně.

Non-Hodgkinovy \u200b\u200blymfomy

Jiným způsobem se non-Hodgkinovy \u200b\u200blymfomy nazývají lymfosarkomy. Tato skupina onkologie zahrnuje více než třicet nemocí. Rakovinové buňky se hromadí v orgánech, které mají lymfoidní tkáň, stejně jako v lymfatických uzlinách, po kterých společně rostou a tvoří nádorové hmoty. Do nádorového procesu se postupně zapojují nové orgány, systémy, krev, mozek, kosti, plicní tkáně, játra atd. V některých orgánech rostou nádory pomalu, v jiných rychle rostou.

Hodgkinův lymfom

Dalším názvem Hodgkinova lymfomu je lymfohanuanu. Rozdíly mezi lymfogranulomatózou (Hodgkinův lymfom) a ne-Hodgkinovými nádory jsou kolosální, protože nádor neovlivňuje vnitřní orgány. Tento typ patologie je neoplastický proces, který se vyvíjí v lymfatických uzlinách a je charakterizován vznikem nových buněk. Patologie je diagnostikována častěji u lidí ve věku dvaceti pěti let. Případy jsou časté, když se toto onemocnění vyskytuje společně s hepatitidou čtvrtého typu (virus Epstein-Barr).

Příznaky této formy lymfomu jsou různé, vše záleží na tom, kde je primárním zdrojem onkologického procesu. Nádor je nejčastěji lokalizován v krku, ale může se také vyskytovat v tříslech, pod čelistí, nad klíční kostí. Léčba takové patologie je kombinována, sestává z radiační a chemické terapie. Remise (remise) nemoci je dlouhotrvající, ve většině případů je onkologie zcela vyléčitelná.

Fáze

Fáze je stadium vývoje nádorového nádoru. Všechna stádia lymfomu mají specifické vlastnosti, které ukazují, jak starý je novotvar, jak daleko se nádorový proces rozšířil a do jaké míry je tělo ovlivněno. Stanovení stadia pomáhá lékařům zvolit optimální terapeutickou taktiku a vytvořit prognózu pro život pacienta. Celkově má \u200b\u200bnemoc čtyři stadia.

1. První fáze je počáteční. Během toho je ovlivněna jedna lymfatická uzlina (méně často několik lokalizovaných v jedné zóně, například krční nebo tříselné lymfatické uzliny). Do prvního stadia patří také nádor, který postihl jeden orgán a neovlivnil lymfatické uzliny. Takové nádory jsou lokální, nemetastazují do jiných systémů, tkání a orgánů člověka.
2. Ve fázi 2 ovlivňuje nádorový proces dvě nebo více lymfatických uzlin umístěných na jedné straně bránice, přičemž lékaři horizontálně rozdělují lidské tělo na dvě poloviny. V této fázi se klinický obraz začíná objevovat jasněji a nutí člověka, aby se poradil s lékařem a podrobil se vyšetření.
3. Ve stadiu 3 lymfomu ovlivňuje onkologický proces dvě nebo více lymfatických uzlin, které jsou umístěny na opačných stranách bránice. Je také možné, že je postiženo několik lymfatických uzlin a jeden orgán nebo místo tkáně. Stupeň 3 je charakterizován závažnými příznaky.
4. Lymfatický stadium 4 je diseminovaný nádor, tj. Ten, který se masivně rozšířil do celého těla. O posledním a nejtěžším stupni lze hovořit, když je nádor poškozen několika orgány, které jsou daleko od primárního místa onkologického procesu.

Příznaky

Příznaky lymfomu závisí na umístění a stádiu lymfomu. Zpočátku si pacient nemusí všimnout příznaků lymfomu, protože v rané fázi se může projevit s menšími příznaky, například horečka, kožní vyrážky, další drobné kožní změny, které může pacient zaměnit za ARVI, alergie a jiná onemocnění. Zvětšení lymfatických uzlin o lymfom také nezačne okamžitě.

První známky se mohou objevit ve druhé fázi. To:

• ztráta váhy;
• pocit slabosti;
• svědicí pokožka;
• bolestivé pocity;
• zvýšené pocení a další známky nemoci, v závislosti na umístění nádoru.

Při prvních příznacích lymfomu je nutné vyšetřit co nejdříve.

Diagnostika

Příznaky lymfomu, identifikované osobou v jakémkoli stádiu onemocnění, by měly být důvodem k návštěvě lékaře a být vyšetřeny. Pokud je lymfom diagnostikován v rané fázi vývoje, má pacient větší šanci na zotavení. Diagnóza lymfomu zahrnuje podrobnou historii, lidské stížnosti, vizuální kontrola a další výzkum.

Během vyšetření lékař věnuje pozornost kůži pacienta, pod níž je vidět těsnění a uzly. Pomocí palpace je stanoven stav lymfatických uzlin - jak jsou zvětšeny, zda mají adhezi k sobě a okolním tkáním, zda existuje palpace bolesti, kolik lymfatických uzlin je ovlivněno. V lidském těle je více než 10 lymfatických uzlin, ale lékaři vypadají a cítí všechny dostupné lymfatické uzliny:

• na zadní straně hlavy;
• pod dolní čelistí;
• na krku;
• pod límci;
• v podpaží;
• v ohybech loktů;
• v tříslech;
• pod kolenem;
• na stehnech.

Kromě těchto manipulací se provádějí laboratorní a instrumentální studie:

1. Biochemický výzkum;
2. Obecná analýza krve;
3. Rentgen;
4. Testy na nádorový marker beta2-mikrobulin;
5. Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů;
6. Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance.

Během diagnózy lymfomu, který ovlivnil vnitřní orgán, se provede biopsie k odebrání tkáně pro histologické vyšetření.

Jak léčit lymfom

Hlavní léčba lymfomu je chirurgie, ozařování a chemická terapie. Jako pomocná terapie se používá tradiční medicína. Čím nižší je stupeň malignity nádoru, tím vyšší je šance na uzdravení. Lymfatický stupeň 4 je prakticky neléčitelný a často se opakuje. První stupeň je léčen chirurgicky, protože postižená oblast je malá. Chemoterapie lymfomu se provádí ve všech stádiích. Některé typy nádorů nereagují na radiační terapii.

Chemoterapie

Chemoterapie lymfomu zahrnuje užívání protinádorových léků, které mají škodlivý účinek patologické buňky... Chemoterapeutická léčiva se nazývají cytostatika a používají se k dlouhodobé remisi. Léčba ne-Hodgkinova nádoru závisí na morfologickém vzhledu nádoru a na tom, jak je maligní. Kurzy chemoterapie jsou poskytovány každé tři týdny, aby tělo získalo čas na zotavení.

Radiační terapie

Při radiační terapii je pacient ozářen gama zářením (rentgenem). Tato metoda umožňuje zničit rakovinné buňky. Pokud je u pacienta diagnostikována nejběžnější Hodgkinův nádor, pak je mu předepsán program radikální radiace, který zahrnuje ozáření nejen postižených, ale také přilehlých lymfatických oblastí. Tím se snižuje riziko recidivy onemocnění.

Provozní metoda

Chirurgická intervence se provádí s jediným nádorem vnitřních orgánů. Během operace lékař vyjme tkáň postiženou nádorem a blízké skupiny lymfatických uzlin. Pokud se u pacienta rozvine těžký splenismus (stav, ve kterém jsou narušeny funkce sleziny, v důsledku čehož začíná ničit nejen atypické, ale i normální buňky), je také odstraněna slezina. Transplantace kostní dřeně je vysoce účinná.

Lidové léky

Léčba lymfomu lidovými léky se provádí jako pomocná a preventivní léčba recidivy. Pomocí infuzí, tinktur a odvarů můžete omezit negativní účinky chemických látek a záření. Léčba lidovými léčivy zahrnuje použití bobulí goji a hub - chaga, reishi, cordyceps. Sušené, tyto složky lze nalézt v lékárnách a na trzích. Použití jakéhokoli tradičního léčivého přípravku musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Je důležité si uvědomit, že lidová léčba nemůže nahradit hlavní léčbu - chirurgii, chemickou a radiační terapii.

Komplikace

Chemoterapie lymfomu vede k řadě komplikací:

• vředy na sliznicích;
• snížená chuť k jídlu;
• ztráta vlasů;
• zvýšená náchylnost k infekčním chorobám;
• sklon ke krvácení;
• rychlá únava.

Velký nádor pod vlivem chemoterapie se může rozpadnout, ovlivňuje ledviny, CNS a srdce rozpadovými produkty a narušuje jejich funkčnost. Pro zmírnění tohoto jevu je nutné pít velké množství tekutiny denně.

Častou komplikací je relaps lymfomu, ke kterému může dojít již šest měsíců po terapii. Při časném relapsu se režim chemoterapie mění a při pozdním relapsu (po roce nebo více) se stejný režim opakuje. Postižení s lymfomem je dáno v závislosti na morfologickém a imunologickém typu nádoru, stupni jeho malignity, účinnosti léčby, délce remise a komplikacích.

Strava

Výživa pro lymfom by měla být upravena, protože mnoho potravin je pro nádory v lymfatickém systému zakázáno. Strava pro lymfom vylučuje použití mastného červeného masa, konzervantů, potravin s chemickými přísadami, uzeného masa, sycených nápojů, alkoholu a jakýchkoli nezdravých potravin.

Výživa by měla být zvláště opatrná při chemoterapii lymfomu. Protože ošetření zahrnuje příjem agresivních chemikálií, je nutné jíst potraviny, které jsou maximálně užitečné. Současně by spotřeba kalorií měla být taková, aby pokrývala, ale nepřesahovala energetickou spotřebu těla.

Strava po chemoterapii by měla přispět k obnově systémů a orgánů, které měly negativní dopad. drogy s chemickým složením. Nejvýhodnější po léčbě jsou:

• čerstvé ovoce, zelenina a zelenina, zejména ovoce bohaté na vitamín C;
• dietní maso - králík, telecí, krůtí, koňské maso;
• obiloviny - pšenice, žito, oves, ječmen, rýže, proso;
• fermentované mléčné výrobky - jogurt, kefír, fermentované pečené mléko, tvaroh;
• potraviny s vysokým obsahem fosforu a železa.

Pacientova strava by měla být stravitelná, uspokojivá a zdravá. Během léčby by měl lékař podat doporučení ohledně stravy a sdělit, které produkty dávají přednost a které produkty odmítnout.

Kolik lidí žije s lymfomem

Když začíná lymfom, předpovědi života přímo závisí na jeho typu:

• u folikulárního lymfomu přesahuje prognóza 70%;
• s T-limblastickými a periferními T-buňkami NHL - 30%;
• s patologií plic a slinných žen - více než 60%;
• s rakovinou prsu, kostní tkáně, centrálního nervového systému, vaječníků a varlat - až 20%.

Prognóza navíc závisí na tom, jak včasná léčba byla zahájena a jaký účinek to mělo:

• s úplnou remisi je prognóza pětiletého přežití 50%;
• částečná remise dává 15% procent;
• v případech nádorů nízkého stupně je prognóza 80%, bez ohledu na to, jaký výsledek byl dosažen při léčbě.

Hodně záleží na míře procenta rakoviny. Ve čtvrtém stádiu je přežití zpravidla nízké, protože nádorové buňky se rozšířily do celého těla.

Zdroj: rakuhuk.ru

Obecně je lymfom tvorbou zhoubných novotvarů v těle, které mají tlumivý účinek na vnitřní orgány člověka, snižují jeho imunitu a bez léčby způsobují příznaky narušení těla.

Protože onkologická onemocnění (ke kterým lymfom patří ve většině svých projevů) jsou léčena velmi špatně a možnost vytvoření stabilní remise silně závisí na individuálních vlastnostech organismu, je dané onemocnění zpravidla fatální.

V mnoha případech však diagnóza lymfomu není fatální.

Různé formy nemoci v různých stádiích vývoje reagují na specifické kursy intenzivní péče. Jinými slovy, medicína dnes neví, jak léčit lymfom, ale je schopna omezit a zastavit některé z jejích projevů.

V článku se budeme zabývat klasifikací onemocnění a základním procesem jeho vývoje, příčinami lymfomů, účinkem tohoto onemocnění na lidské tělo, vyjmenujeme hlavní příznaky a uvedeme stádia vývoje onemocnění.

Po podrobném zvážení faktických informací jsou poskytnuty informace o možnostech diagnostiky různých forem onemocnění a metodách léčby (nebo alespoň zadržení) onkologických typů jeho projevů.

Popis nemoci

K dnešnímu dni byly procesy výskytu a vývoje lymfatických onemocnění dostatečně studovány, aby bylo vidět kompletní obraz nemoci.

Definujme základní pojmy, které se vztahují k onkologickým projevům v hematologii (jaké je to onemocnění, co je to lymfatická a lymfatická síť, lymfom, co to je, co je to lymfatická rakovina a v jakém okamžiku lymfom protéká do rakovinného stádia).

Ze samotného názvu „lymfom“ je tedy zřejmé, že se jedná o nějakou dysfunkci těla, která je charakteristická pro lymfocyty - „bílé krevní“ buňky, které jsou podtřídou obecného typu - leukocyty. Lymfocyty jsou odpovědné za imunitní odezvy těla, odstranění bakteriologických, infekčních a virových infekcí krve a tkání těla, jakož i za "imunitní paměť" člověka.

Existuje několik typů lymfocytů (B, T a NK buňky). Každý typ je zodpovědný za specifickou funkci v boji proti patogenům v těle.

B lymfocyty lymfy jsou tedy antivirovými látkami. Právě oni vám umožňují získat účinek očkování a zajistit účinek očkovacích látek. T-typ jsou čisticí prostředky, které jsou přímo odpovědné za odstranění cizích a nepřátelských buněk v těle.

Ve skutečnosti jsou to T-lymfocyty, které jsou zodpovědné za to, že se eliminují v případě vývoje lymfomu, ale vzhledem k jejich dysfunkci v tomto případě dostane nemoc příležitost k dalšímu neomezenému vývoji.

Cirkulační kanály lymfocytů v těle jsou lymfatická síť a její uzly. Některé z nich jsou jasně vidět na těle a jsou známy většině lidí - na krku, v podpaží a v tříslech jsou jiné skryté na povrchu vnitřních orgánů. Kromě toho cirkulují v krevních cévách nešpecializované lymfocyty.

Lymfom je onemocnění onkologické třídy (jinými slovy, lymfom je rakovina lymfy), které způsobuje nekontrolované změny v „kódování“ chování lymfatického podtypu krevních buněk a vede k jejich deformaci, nekontrolovanému dělení, změnám v životním cyklu a tvorbě „zátek“ v lymfatické síti.

Tyto změny zase vedou ke vzniku benigních a maligních nádorů.

V současné době je známo více než 35 typů lymfomů různé geneze a forem. Liší se typem postižených buněk a povahou této léze. Základní dělení Maligní lymfomy lze rozdělit do kategorií:

• Hodgkinsky;
• Non-Hodgkin.

Podle typu buněk postižených lymfomem:

• T-buňka;
• B-buňka;
• B-velká buňka rozptýlená;
• Folikulární.

Každá kategorie má svou vlastní rizikovou skupinu pro pacienty a povahu letálních lézí. Také pro odlišné typy příznaky lymfomu se liší. Uvedená onemocnění jsou spojena podobným stagingem vývoje, výslednou lézí vnitřních orgánů a diagnostikovanými projevy v pozdějších stádiích nemoci.

Je třeba poznamenat, že posledně uvedený typ - lymfom folikulárních chorob - je léčitelný v pozdějších stádiích a je pro pacienta relativně bezpečný.

Bohužel, stejně jako v případě jiných onkologických onemocnění, medicína ještě není schopna určit příčiny a primární zdroje buněčných dysfunkcí, které stimulují jejich vnitřní poruchy a vedou k tvorbě nádorů.

Přesto byla statisticky významná korelace mezi diagnostikou onkologické formy lymfomu a některými vnějšími vlivy na tělo. Více podrobností o příčinách onemocnění je uvedeno v další části článku.

Příčiny lymfomu

Lymfové buňky (a všechny buňky obecně) mění své vlastnosti pod vlivem určitých vnějších podnětů. Navíc by v některých případech měl být tento účinek po dlouhou dobu konstantní a v jiných postačuje krátkodobý kontakt s podnětem.

Mezi hlavní důvody, které mohou způsobit rakovinu (a zejména lymfom), patří následující faktory:

• Radiační expozice;
• Úzký kontakt s chemikáliemi;
• Spotřeba velkého počtu karcinogenů;
• Dlouhodobý boj proti chronickým a autoimunitním onemocněním;
• Pití alkoholu a kouření.

Všechny tyto příčiny lymfomu vystavují tělesné buňky silnému stresu různého trvání. Radiační nemoc vede ke zničení struktury buněk a ke změně z „kódu“ téměř okamžitě, protože velmi tvrdě ovlivňuje strukturu proteinu. Silné chemikálie také narušují buněčný metabolismus na molekulární úrovni.

Podle statistik se rakovina lymfy vyvíjí častěji u lidí s neustálým kontaktem s pesticidy (pokud se jedí se zeleninou a ovocem nebo když se používají ve výrobě).

Karcinogeny mají na organismus stejný účinek. Při dlouhodobém používání nebo kontaktu s nimi existuje vysoká pravděpodobnost vzniku maligních nádorů. Jedinou otázkou je, který orgán nebo systém bude nejzranitelnější.

Dlouhodobá onemocnění vyčerpávají zdroje těla a také stresují buňky. Jak již bylo zmíněno, lymfocyty jsou původci „očištění“ těla. Za podmínek zvýšeného stresu mohou mutovat a způsobit poškození lymfatické sítě. Nejnebezpečnější v tomto ohledu jsou autoimunitní choroby.

Kouření, které je také stresující (neustálý kontakt proteinu s polymery pryskyřic a alkaloidů), nejčastěji zasahuje plíce a krev, proto je také jedním z hlavních faktorů při nástupu příznaků charakteristických pro lymfom.

Seznam hlavních stimulátorů rakoviny je tedy použitelný pro lymfom. Následující část poskytuje informace o příznacích nemoci v různých stádiích a prognóze pacienta.

Příznaky lymfomu

Symptomatologie jakéhokoli dlouhodobého současného onemocnění je rozdělena na vnější a vnitřní příznaky a také na primární a projevující se až v pozdějších stádiích. Protože mluvíme o poruchách lymfatické sítě, lze primární příznaky lymfomu často zaměňovat s nachlazením:

• Horečka
• Kašelové záchvaty;
• Obecná slabost, závratě;
• Oteklé lymfatické uzliny.

Lymfatické uzliny jsou stresovány jakýmkoli infekčním nebo virové onemocněníproto tyto příznaky nestačí k diagnostice lymfomu. V některých případech je otok a otok uzlů v krku a slabinách doprovázen bolestí, zánětem nebo zarudnutím kůže.

V tomto okamžiku dochází uvnitř těla k specifičtějším změnám. Krevní lymfocyty jsou narušeny životní cyklus, mění se jejich tvar, začíná nekontrolované dělení. V cévách se objevují lymfatické sítě a uzly, výrůstky a zátky z těl nepravidelných buněk. Je narušena cirkulace lymfy.

V tomto případě může dojít k lokalizaci poškozených buněk kdekoli - v krčních uzlech, v mandlích, ve slezině nebo jiných orgánech, v krvi nebo dokonce v mozku.

Navenek se vnitřní porušení téměř nikdy neprojeví. Avšak v nepřítomnosti lymfocytů nebo s jejich narušenou prací imunitní systém prudce oslabuje a tělo vstupuje do rizikového stavu. Na tomto pozadí začíná v důsledku zhoršeného dělení buněk vznik nádorů.

Zvláštností lymfomu je, že v procesu vývoje nezačíná metastázy (pouze v posledních stádiích), ale vytváří v těle několikanásobné formace.

Ve třetím stádiu nemoci je imunita těla již zcela potlačena a mnoho maligních nádorů začíná ničit jeden nebo více vnitřních orgánů. Lokalizace se nejčastěji vyskytuje v srdci, slezině, míchy nebo žaludku.

Ve čtvrtém, posledním stádiu nemoci pacient dostává vnitřní zranění, která již nejsou kompatibilní se životem. Letální prognóze lze předcházet pomocí včasné diagnostiky onemocnění a intenzivního průběhu léčby.

Bohužel právě kvůli podobnosti počátečních symptomů se širokým spektrem méně nebezpečné nemoci není možné včas si všimnout skutečné příčiny nemoci.

Některé formy onemocnění (například folikulární typ) v pozdějších stádiích reagují na léčbu mnohem lépe než v časných stádiích, kdy poškozené lymfocyty ještě nejsou izolovány. Zbytek forem postupuje s jasným zhoršením stavu pacienta a dokonce ani agresivní průběhy chemoterapie nejsou schopny přivést nemoc do stadia stabilní remise.

Diagnostika lymfomových onemocnění

V počátečních stádiích onemocnění byla diagnostikována lymfom podle vnější znaky velmi obtížné. Navíc se některé typy neobjevují nijak navenek ani v pokročilých stádiích. V tomto ohledu lékaři používají k stanovení diagnózy sadu laboratorních testů. Tyto zahrnují:

• Krevní test a tkáňová biopsie;
• Magnetická rezonance;
• Molekulární genetický výzkum.

Po stanovení přítomnosti onemocnění pomocí analýzy krve a tkání, jakož i potvrzení vzniku nádorů na základě výsledků tomografie, aby se přesněji určil typ lymfomu u pacienta, může mu být také předepsáno cytogenetické vyšetření nebo radiační diagnostika.

Protože všechny uvedené typy vyšetření jsou poměrně drahé, rozhodnutí o jejich provedení je učiněno až po prostudování historie pacienta, obecné analýzy krev a tkáň a důkladné externí vyšetření.

Maligní lymfom detekovaný v raných stádiích (1 a 2, méně často 3) je léčitelný a léčitelný.

Moderní lékařské technologie umožňují onemocnění vstoupit do fáze stabilní (až 10 let) remise. V případě, že pacient odmítne řádnou léčbu, předpokládá se, že jeho délka života bude 3-5 let. Možné ošetření lymfomy jsou popsány v následující části.

Léčba maligního lymfomu

Intenzivní terapie s komplexem moderních metod může být velmi efektivní s včasnou diagnózou. Léčba se může mírně lišit v závislosti na typu lymfomu. K léčbě onemocnění existují tři hlavní přístupy:

• Radioterapie;
• Chemoterapie;
• Imunoterapie.

První třída terapie je zaměřena na léčbu onemocnění lymfomu zastavením nekontrolovaného dělení rakovinných buněk. Tato metoda umožňuje zastavit růst nádoru a zabránit jeho vývoji do kritického stavu. Po úspěšném průběhu začíná dlouhodobá remise, během níž se při zachování správných podmínek lymfom zmenšuje nebo je úplně léčen a vymizí.

Chemoterapie je agresivnějším přístupem k ničení rakovinných buněk. Používá se v pozdějších stádiích nemoci. Problém spočívá v tom, že chemie je velkým stresem na imunitní systém těla, který je již samotným lymfomem prakticky narušen. V praxi však existují značné zkušenosti s pozitivními výsledky.

Imunoterapie se používá v raných stádiích onemocnění.

Intenzivní léková podpora těla stimuluje jeho zdroje v boji proti rakovinným buňkám. Tento typ léčby se zpravidla používá v kombinaci s předchozími.

Naneštěstí je chirurgický zákrok v případě onkologických onemocnění lymfatické sítě prakticky nemožný kvůli množství nádorů v životně důležitých uzlech těla.

A konečně neexistují žádné přesné profylaktické indikace v případě rakoviny. Omezit lze pouze kontakt s faktory ze seznamu příčin lymfomu. Je lymfom léčitelný? V některých případech ano. Je třeba znovu poznamenat, že čím dříve je diagnostikována a léčena lymfom, tím více je šance pacienta na pozitivní prognózu.