Kontraindikace a vedlejší účinky salbutamolu. Jak správně používat inhalaci salbutamolu. Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů

Obsah

Podle SZO ( Světová organizace zdraví) za rok 2019 utrpělo 235 milionů lidí na celém světě bronchiální astma... Toto onemocnění je nebezpečné z důvodu možnosti status asthmaticus: bronchiální edém, hromadění sputa, což vede k udušení během asynchronní inhalace. Úleva od útoků na nemoc v roce 2007 moderní medicína vyskytuje se pomocí bronchodilatátorů a mukolytik ve formě aerosolu nebo tablety.

Návod k použití salbutamolu

Toto činidlo patří do skupiny selektivních beta2-adrenergních agonistů a není zařazeno do hormonální kategorie. Hlavním účelem je intenzivní úleva a prevence křečových záchvatů průdušek. Salbutamol neléčí bronchiální astma, ale účinně zmírňuje příznaky. Tento léčivý přípravek se používá ke snížení rizika předčasného porodu. Látka podporuje během porodu vitální funkce plodu až do věku 37-38 týdnů.

Složení a forma uvolňování

Droga se oficiálně uvolňuje ve třech formách, ale u jiných značek je na trhu přítomna prakticky ve všech typech léčivých přípravků: retardované tablety, inhalační roztok, sirup, injekční roztok atd. Složení a množství salbutamol sulfátu (INN - Salbutamol) závisí na faktoru formy léčiva. Typ léku je vybrán v závislosti na intenzitě útoků, jejich povaze a osobních charakteristikách pacienta. Jaké dávkování účinná látka Salbutamol je přítomen na farmaceutickém trhu:

	Formulář vydání	Množství účinné látky v jedné dávce, mg
	Aerosol (pomocná látka - ethanol)
	Tableta
	Retard tablet (prodloužené uvolnění)
	Prášek pro inhalaci
	Orální sirup
	Inhalační roztok
	Řešení v ampulkách
	Injekční roztok

Farmakologická skupina Salbutamol

Lék patří k tokolytickým a beta-adrenergním receptorům: klinické a farmakologické skupiny protizánětlivých, mukolytických, bronchodilatačních, expektorančních účinků. Látka je rychle absorbována do krevního řečiště v jakékoli formě uvolňování, ale její plazmatická koncentrace je minimální nebo není detekována. Salbutamol je metabolizován v játrech a částečně ve střevě (v plicích nedochází k žádné metabolizaci). Poloviční vylučování a vylučování z krve trvá 2–7 hodin v maximálním množství močí (přibližně 4% se vylučuje žlučí).

Mechanismus působení salbutamolu

Účinná látka potlačuje rostoucí bronchospasmus, zvyšuje životní kapacitu plic. Lék stimuluje expanzi koronární tepny srdce, snižuje odpor v dýchacích cestách, zlepšuje funkčnost řasnatého epitelu průdušek. Látky obsahující salbutamol snižují koncentraci draslíku v krevní plazmě. Inhalace a orální formy léčiva začínají působit za 5 minut, maximální kvalita účinku nastane během 30 až 90 minut.

Po expozici se vitální objem plic zvyšuje, uvolňování faktorů chemotaxe, histamin do extracelulárního prostoru je blokováno. Látka stimuluje normální štěpení glykogenu na glukózu (glykogenolýza), sekreci hormonálního inzulínu. V některých případech aktivita látky zvyšuje riziko laktátového acidotického kómatu na pozadí hyperglykemického a lipolytického účinku, vývoje extrasystolu.

Indikace pro použití

Salbutamol a jeho deriváty jsou určeny ke zmírnění příznaků bronchiálního astmatu. Kromě toho jsou účinné při bronchitidě a podobných onemocněních. Salbutamol se používá k předčasnému porodu (až 37–38 týdnů). Lék je účinný pro astmatiky při akutních záchvatech, ale má menší účinek jako profylaktický ve srovnání s analogy. Hlavní patologická onemocnění a stavy, pro které se doporučuje použití látky:

• prevence spasmodických procesů u bronchiálního astmatu jakékoli formy;
• úleva od astmatických záchvatů;
• stabilizace a zlepšení stavu pacienta s reverzibilitou bronchiální obstrukce;
• prevence komplikací bronchitidy;
• broncho-obstrukční syndrom u dětí;
• porodnictví s vysokým tónem kontraktilní aktivity dělohy (patologie je nebezpečná až 37 týdnů).

Způsob podání a dávkování

Dávka přímo závisí na věku pacienta, typu onemocnění, formě léčiva. Ve většině diagnostických epizod dostávají děti ve věku 6–12 let polovinu dávky pro dospělé (u pacientů ve věku 2–6 let je látka předepisována individuálně). Dávkování v tabletách, injekcích, aerosolech atd. je výrazně odlišný, proto je přísně zakázáno nezávisle měnit formu léku se zaměřením na předchozí množství látky.

Test na salbutamol

Primárním použitím látky, s níž se potýká potenciální astmatik, je vyšetření respirační funkce (externí respirační funkce). Test se provádí pomocí salbutamolu na základě výsledku dekódování, které je provedeno přesné stanovení diagnózy dýchací systém... Pokud si pacient stěžuje na dýchací potíže nebo je-li zjištěn během vyšetření, lékař pošle pacienta k vyšetření. Důvody pro předepisování vzorku salbutamolu:

• chronická onemocnění dýchacích cest - bronchitida, pneumonie, astma;
• patologie s primárními vaskulárními lézemi plic;
• závady v umístění nebo fungování bránice;
• neurózy;
• emfyzém plic;
• kardiopatie;
• identifikace alergenů;
• porušení hemostázy;
• dušnost vyvolaná nemocí;
• budoucnost chirurgický zásah s intubační anestézií.

Salbutamol pro inhalaci

Nejpohodlnější a nejběžnější formou užívání drog je inhalace účinné látky pro úlevu a prevenci záchvatů. To je možné ve formě aerosolu nebo prášku. Je důležité si uvědomit, že účinná látka začne působit přibližně za 5 minut. Mnoho pacientů, kteří nemohou vydržet toto období, má často problémy s předávkováním.

Aerosol Salbutamol

Aerosolová forma léčiva má dávku 1 - 2 kliknutí (dávky) pro dospělé a jednu pro děti. Při nepřítomnosti reakce těla je povoleno další použití po 10 minutách. Poté - povinná přestávka na 4-6 hodin (!!!). Denní dávka účinné látky by neměla přesáhnout 8 dávek. Ve vzácných akutních případech (špatné vnímání léku) může být dávka zvýšena podle pokynů lékaře.

Prášek pro inhalaci

Prášková forma se podává z cyklohaleru (diskový inhalátor). Chcete-li křeč zastavit, použijte jednu dávku (pokud se vyskytují nepravidelně). Profylaktický příjem je 3-4 dávky. množství lék v jedné dávce 200/400 mcg. Denní příjem v normálním průběhu onemocnění je 0,1 - 8 mg, ale může se zvýšit na 1,2 - 1,6 mg.

Sirup

Salbutamol v této formě se doporučuje kombinovat s mukolytiky (bromhexin, ambroxol), aby se dosáhlo kvalitativního terapeutického účinku. Akce sirupu je zaměřena na posílení vykašlávání. Děje se tak rozšířením dýchacích cest, než změnou konzistence hlenu. Dospělí jsou předepisováni 4-8 mg / den, děti 6-12 let - 2 mg / den, 2-6 let - 1-2 mg / den. Je důležité pečlivě vypočítat na základě účinné látky, protože množství stejného objemu různých sirupů je odlišné.

Injekce

Intravenózní podávání léku je předepsáno ženám během předčasného porodu (až 38 týdnů). Směs se připraví v poměru: 5 mg roztoku salbutamolu, 5% roztoku dextrózy, 0,9% roztoku chloridu sodného, \u200b\u200bvoda pro injekce. Skutečná dávka léčiva je 500 ml. Rychlost podávání závisí na intenzitě děložních kontrakcí (20-40 kapek za minutu), ale neměla by překročit 120 kapek / min. Dále je předepsána podpůrná terapie založená na pilulkách. K úlevě bronchospastického syndromu (individuální dávkování) se také používá parenterální podání.

Koncentrát pro infuzní roztok

Vyrábí se pro přípravu injekčních dávek a jako složka přípravků obsahujících salbutamol. Nepoužívá se v čisté formě jako lék. Koncentrát se používá výhradně jako materiál pro farmakologickou výrobu. Požití koncentrovaného roztoku do těla je plné těžkého otravy masem k smrti.

Tablety a tobolky salbutamolu

Tato forma léku je předepsána pro rozšíření průdušek. U dospělých a dospívajících do 12 let je kurz 1 tableta 3-4krát denně. Koncentrace léčiva v pilulce je 2 nebo 4 mg. Denní dávka 4 mg tablet je předepsána pro akutní formy onemocnění. Tobolky mají prodloužený účinek v důsledku speciální konstrukce skořepiny při stejné koncentraci účinné látky, i když někteří výrobci vyrábějí standardní tablety ve formě tobolek. Mělo by být vyjasněno formální trvání účinku zakoupeného léku.

speciální instrukce

Salbutamol je agresivní aktivní lék, proto je přerušení, zvýšení dávky nebo počet dávek denně pod dohledem lékaře. Pacienti se závažnými formami bronchiálního astmatu by měli pravidelně sledovat koncentraci draslíku v séru. Tabletová forma má v důsledku vysoké koncentrace účinné látky v některých případech srdeční stimulační účinek. Nemoci, které je třeba při užívání Salbutamolu sledovat, a další body, na které je třeba dát pozor:

• cukrovka;
• stenóza aorty;
• tyreotoxikóza;
• glaukom;
• ischémie;
• myokarditida;
• nemoci štítná žláza;
• srdeční choroba;
• akutní srdeční selhání;
• chronické problémy kardiovaskulárního systému;
• tato droga je zakázána Světovou antidopingovou agenturou (WADA), protože může způsobit krátkodobé zvýšení vytrvalosti v důsledku efedrinu;
• existuje riziko rozvoje hypokalémie na pozadí hypoxie.

Během těhotenství

Droga je zakázána v 1. a 2. trimestru s hrozbou potratu, krvácení, předčasného narušení placenty. Nepoužívá se ve 3. trimestru v přítomnosti těžké toxikózy. Moderní lékařská praxe nemá objektivní údaje o tom, jak salbutamol ovlivňuje plod po injekci do žíly. Látka se vylučuje do mateřského mléka, proto by se její použití mělo zvážit proti možnému poškození plodu nebo novorozence.

Pro děti

Salbutamol se nepoužívá u pacientů mladších 2 let. Dávkování pro starší děti (ve věku 2 až 6 let) se předepisuje od 1 do 2 mg účinné látky denně. Pro pacienty ve věkové skupině 6-12 let - 2 mg / den. Léčba probíhá pod neustálým dohledem pediatra, protože tělo dítěte může na léčivo reagovat nestandardním způsobem (projevit přecitlivělost nebo jej nevnímat správně).

Lékové interakce

Salbutamol zvyšuje účinnost a dopad některých stimulátorů CNS (centrální nervový systém). Nedoporučuje se užívat současně s léky souvisejícími s neselektivními β-blokátory (propanol). Xantiny jako Theofylin interagují se Salbutamolem, aby se zvýšilo riziko vzniku tachyarytmií. Glukokortikoidy a diuretika zvyšují hypokalemický syndrom. Lék neutralizuje účinek léčiv pro léčbu anginy pectoris.

Tricyklinická antidepresiva nebo inhibitory MAO mohou způsobit prudký pokles krevního tlaku. Při kombinaci se salbutamolem se výrazně snižuje účinnost dusičnanů, antihypertenziv. Tento lék, pokud je užíván současně s anticholinergiky, v některých případech vyvolává zvýšení nitroočního tlaku.

Vedlejší efekty

Pokud je pozorováno terapeutické dávkování, nezpůsobuje léčivo ve formě aerosolu vedlejší příznaky. Zřídka se negativní projevy objevují s ústní podání... Přebytečné jednorázové nebo denní dávka, osobní přecitlivělost na P2-adrenergní stimulanty může být doprovázena třesem prstů a rukou, vnitřním napětím, třesem. Souběžně se vyvíjí mírná tachykardie, závratě, expanze periferních cév, zvracení, křeče, bolest hlavy, nevolnost, erytém.

V vzácné případy reakce na salbutamol je vyjádřena v kopřivce, vyrážka... Byly zaznamenány jednorázové případy hypotenze, bronchospasmu, angioedému, kolapsu. Lék způsobuje aktivní vyluhování draslíku z krevní plazmy, a proto by pacienti s predispozicí k draslíku měli být pravidelně sledováni. Případy halucinace, panické stavy po užití Salbutamolu jsou velmi vzácné.

Předávkovat

Lék, i když je pozorováno dávkování, ve vzácných případech vyvolává negativní vedlejší efekty... V případě předávkování Sulbutamolem byste měli tento lék okamžitě přestat používat. Jmenováno symptomatická terapie a přijímání cardioselektivních beta-blokátorů. Současně je neustále monitorována koncentrace draslíku v séru. Časté příznaky předávkování:

• flutter komor;
• acidóza na pozadí lipolytického účinku;
• svalový třes;
• hypoxémie;
• arytmie;
• fyzická slabost;
• změna z hypoglykémie na hyperglykémii;
• zvýšené vedlejší účinky.

Kontraindikace

Droga má velký seznam kontraindikací, ve kterých je použití Salbutamolu kategoricky nežádoucí. Oficiálně to nebude možné zakoupit samostatně, a proto před možným jmenováním lékař zkontroluje následující seznam patologií. Pokud existuje dokonce jeden z nich, vybere se náprava pro druhého farmakologický základ... Salbutamol se nepoužívá, pokud existuje historie:

• přecitlivělost na složky léčiva;
• patologická porucha tepová frekvence (např. paroxysmální tachykardie);
• srdeční choroba;
• myokarditida;
• stenóza aorty;
• ischemické onemocnění srdce;
• tyreotoxikóza;
• hypertyreóza;
• dekompenzovaný diabetes mellitus;
• epilepsie nebo riziko záchvatů;
• glaukom;
• ledviny nebo selhání jater;
• těhotenství.

Lék není předepsán dětem mladším 2 let a v kombinaci s neselektivními betablokátory. U pacientů s hypertyreózou, feochromocytomem, arteriální hypertenzí, závažným chronickým srdečním selháním dochází k podávání salbutamolu pod neustálým dohledem. Odděleně existuje několik důvodů pro odmítnutí intravenózní podání látky u žen:

• intrauterinní fetální smrt;
• infekce porodního kanálu;
• krvácení spojené s placentou previa, porušení integrity myometria;
• hrozba spontánního potratu v 1-2 trimestru;
• pozdní těžká toxikóza.

Podmínky prodeje a skladování

Tento léčivý přípravek se prodává výhradně na lékařský předpis. Inhalátor Salbutamol by měl být uchováván mimo dosah dětí, chráněn před přímým slunečním světlem. Aerosol musí být chráněn před nárazy a pády, nezahřívat, ani nepropichovat použité plechovky, nemrznout. Tableta, tekutá forma sirupu je uložena jako jakýkoli jiný lék.

Analogy

Léky-synonyma Salbutamolu se používají v případě nedostatečné účinnosti konkrétního základního činidla, osobní nesnášenlivosti kterékoli ze složek nebo finanční dostupnosti. V seznamu analogů je generikum, které je strukturně kompletní kopií Salbutamolu za snížené náklady. Populární drogy, které se používají jako náhrada:

• Ventolin - generický (strukturální analog, chemický derivát adrenalinu) zmírňuje astmatické záchvaty u nemocí, které jsou doprovázeny obstrukčními projevy (bronchitida, bronchiální astma, chronické obstrukční plicní onemocnění);
• Astalin - léčba a prevence bronchiálních křečí, enfyzém plic;
• Ventilor - urgentní záchranná služba s akutním bronchospasmem;
• Salamol - úleva a prevence záchvatů během exacerbace;
• Salbugexal - podobná akce jako Salamol.

Salbutamol nebo Berodual

Pacienti s bronchiálním astmatem a podobnými onemocněními dýchacích cest se často snaží vybrat mezi dvěma léky, které jsou svým složením velmi podobné. Je třeba mít na paměti, že účinné látky jsou odlišné a působí různými směry. Salbutamol se kromě problémů s dýcháním používá v gynekologii, nemá prakticky žádné vedlejší účinky, je nezbytný pro nouzové zmírnění křečí. Samostatně by se to mělo zmínit široký rozsah formy uvolňování, které dává volbu pro jakýkoli klinický případ.

Berodual (dvousložkový lék) vyžaduje nižší dávku, je účinný při chronických a akutních zánětlivých onemocněních v průduškách. Současně je rozsah kontraindikací pro tento přípravek rozsáhlejší než u Salbutamolu. Fondy jsou vícesměrné, s různými terapeutickými účinky s obecnou podobností složení. Specifický lék předepisuje lékař na základě anamnézy osobního vnímání léku. Je nemožné s jistotou říci, že některé léky jsou účinnější.

Cena salbutamolu

Droga má více než 10 typů uvolňování, což poskytuje širokou škálu cen. Lék patří do střední cenové skupiny, která spadá pod regulaci státních nákladů (životně důležité fondy). Salbutamol a jeho generika jsou dostupná ve všech regionech, ale nejsou dostupné jako lék na předpis v každé lékárně. Průměrná cena v Moskvě a v regionu se zásadně neliší od celo ruské.

Salbutamol je léčivo skupiny 2-adrenergních agonistů. Má bronchodilatační účinek. Vyznačuje se rychlým efektem, který začíná po 1–3 minutách. Maximum terapeutický účinek označeno 20 minutami a trvá 5 hodin. Vdechnutí Salbutamolem se doporučuje používat pouze na doporučení lékaře.

Složení a forma uvolňování

Složky léku jsou:

• Fosfát salbutamolu je účinná látka.
• Hydrofluoralkan a ethanol jsou účinné látky.

Lék se vyrábí v několika formách:

• potahované tablety;
• prášek pro inhalaci;
• aerosol pro inhalaci.

Aerosol je ve speciálních plechovkách, každý inhalátor Salbutamolu obsahuje 200 dávek.

Přípravky Sulbatamol lze také vyrábět ve formě:

• inhalační tobolky, které obsahují prášek;
• koncentrát určený pro infuzní roztok;
• sirup;
• retardované tablety;
• injekční roztok.

Indikace pro použití

Salbutamolové přípravky mají výrazný bronchodilatační účinek.

Po použití léku je zaznamenáno několik pozitivních faktorů:

• potlačení bronchiální reaktivity;
• zlepšení funkce průdušek;
• snížený odpor v dýchacích cestách;
• produkce hlenu;
• expanze koronárních tepen srdečního svalu;
• vypouštění sputa.

Na rozdíl od jiných léků s podobným mechanismem účinku Salbutamol významně neovlivňuje srdce a nesnižuje se arteriální tlak.

Indikace pro použití drogy jsou:

• a bronchitida;
• bronchiální křeč se všemi typy bronchiálního astmatu;
• emfyzém plic;
• předčasný porod, který není doprovázen komplikacemi.

V některých případech dětští lékaři předepisují roztok Salbutamolu pro léčbu broncho-obstrukčního syndromu.

Návod k použití naznačuje, že léčivo je určeno pro dlouhodobou udržovací léčbu bronchitidy a pro noční astmatické záchvaty.

Návod k použití

Dávka léku závisí na věku pacienta a jeho diagnóze.

Pokud se v aerosolu používá salbutamolový aerosol komplexní ošetření bronchiální astma u dítěte od 12 let, doporučená dávka je 100 mcg. Vdechování musí být prováděno každých 6 hodin. U malých pacientů ve věku od 2 do 12 let není prokázáno více než tři inhalace denně.

Lék je také předepsán k úlevě od těžkých záchvatů u dětí. Doporučené dávkování je 1–2 inhalace aerosolem. Salbutamol je často předepisován k prevenci astmatických záchvatů, jejichž pravděpodobnost se zvyšuje s intenzivní fyzickou námahou nebo v důsledku expozice alergenům. V tomto případě se doporučuje inhalace 10-15 minut před zamýšleným zásahem nebo kontaktem. V tomto případě zůstává dávka léčiva stejná (1-2 dechy).

K eliminaci záchvatů bronchiálního astmatu je inhalace Salbutamolem předepsána také pomocí rozprašovače.

Před inhalačním postupem je nutné zkontrolovat funkčnost zařízení. To se provádí takto:

• víčko je odstraněno ze zařízení, poté je výstupní trubice zkontrolována na výskyt prachu a nečistot;
• plechovka je umístěna ve svislé poloze a dobře se třese;
• lék je umístěn do rozprašovače.

Poté začíná inhalační procedura:

• pacient se zhluboka nadechne, hází hlavou nahoru a pevně sevře výstupní trubici svými rty;
• při pomalém a hlubokém vdechnutí je nutné stlačit ventil patrony, čímž se uvolní dávka léku;
• pomalu odstraňte zkumavku z úst, zadržte dech po dobu 10 sekund a vydechněte nosem.

Pokud je při jednom inhalačním postupu nutné užít více než 1 dávku Salbutamolu, všechny výše uvedené kroky by se měly opakovat, ale pouze po minutové pauze. Potom se plechovka uzavře víčkem.

Při použití inhalátoru se Salbutamolem je pro maximální účinnost důležité dodržovat tato doporučení:

• během vydávání léku nespěchejte;
• vdechujte vzduch pomalu;
• před zákrokem je vhodné trénovat před zrcadlem.

Doba inhalace nepřesahuje 5 minut. Po zákroku je nutné zařízení dobře propláchnout a zbývající roztok opatrně odstranit.

Je důležité si uvědomit, že počáteční dávka Salbutamolu by neměla překročit 2 mg. V těžkém stavu lze inhalaci Salbutamolem provádět každých 6 hodin. Ve zvláště závažných případech je možné použít roztok Salbutamolu každých 60 minut. Účinek je zaznamenán 10 minut po zákroku.

Možné nežádoucí účinky

Užívání léku Salbutamol může způsobit poruchy fungování kardiovaskulárního systému, jakož i práce jiných orgánů a systémů.

Podle frekvence výskytu vedlejší efekty Salbutamol lze rozdělit do 3 skupin. První zahrnuje:

• třes končetin (častěji prsty);
• vnitřní chvění po celém těle;
• cardiopalmus;
• poruchy spánku.

Druhá skupina nežádoucích účinků je vyjádřena následujícími příznaky:

• migréna, která není přístupná lékům proti bolesti;
• změna vnímání chuti;
• snížený výkon;
• zvýšená podrážděnost;
• vyrážka;
• hyperémie;
• inhibice myšlenkových procesů;
• zvracení.

Třetí skupina zahrnuje příznaky, které jsou mimořádně vzácné. To je často způsobeno chronická onemocněníkteré nepatří do dýchacího systému. Tyto příznaky jsou:

• kašel;
• panické útoky a bezpříčinná úzkost;
• agresivita;
• halucinace;
• angioneurotický edém;
• křeče;
• alergická reakce ve formě kožních vyrážek;
• zpoždění v močení;
• kolaps srdce;
• hyperaktivita;
• supraventrikulární tachykardie;
• podráždění sliznic.

Závažnost možných projevů závisí na formě drogy používané pacienty. Aerosol Salbutamol snižuje riziko negativních účinků na tělo na minimum. Hlavní věc je dodržovat pokyny v pokynech a řídit se doporučeními lékaře.

Účinek léku na tělo závisí také na věku pacienta a jeho individuálních charakteristikách. V případě přecitlivělosti na složky přípravku Salbutamol musíte okamžitě přestat používat.

Kontraindikace

S mimořádnou opatrností je lék předepsán pro:

• hypertyreóza;
• tachykardie;
• dysfunkce endokrinní žlázy;
• hypertenze.

S hypertenzí by se lék měl brát opatrně.

Je zakázáno užívat Salbutamol osobám s individuální nesnášenlivostí a dětem mladším než dva roky.

• selhání jater;
• srdeční choroba;
• diabetes;
• tyreotoxikóza;
• glaukom;
• selhání ledvin;
• myokarditida;
• tachyarytmie;
• zablokování lumenu srdeční tepny;
• stenóza aorty;
• epilepsie.

V těhotenství s zatíženou anamnézou není Salbutamol také předepsán. Droga může způsobit maximální poškození dítěte v pozdějším období.

Při kojení rozhoduje o vhodnosti užívání inhalací Salbutamolu ošetřující lékař, který porovnává rizika pro zdraví dítěte a důsledky odmítnutí léku. Je důležité si uvědomit, že složky Salbutamolu mají tendenci proniknout mateřské mléko a hromadí se v něm.

Děti od 2 do 12 let po celou dobu léčby by měly být pod dohledem zdravotnického personálu.

speciální instrukce

Negativní účinek Salbutamolu na proces řízení automobilu nebyl prokázán. Je však lepší vyloučit řízení vozidel před stanovením tolerance léku.

Pokud pacient pociťuje snížení účinnosti léku, ale dávka a frekvence dávek zůstávají stejné, je nutné konzultovat s ošetřujícím lékařem. V případě záchvatu paradoxní povahy je léčba salbutamolem okamžitě zrušena a výsledný křeč je zastaven pomocí jiného bronchodilatátoru. Probíhá revize dalších taktik léčby.

Předávkování salbutamolem může způsobit nekontrolované křeče průdušek, což ve vzácných případech vede k úmrtí. Největší opatrnost by měla být věnována pacientům s astmatem, zejména v dětství. Interval mezi podáním Salbutamolu by neměl být kratší než 6 hodin. Zkrácení doby mezi výkony je možné pouze ve vážných případech na doporučení lékaře.

Dávková forma: & nbsp

Inhalační aerosol s odměřenou dávkou.

Složení:

Složení pro 1 láhev / 1 dávku:

účinná látka:salbutamol - 12,2 mg / 100 μg;

pomocné látky: cetyloleát - 24,4 mg / 0,2 mg, fluortrichlormethan (chla-don-11) - 6000 mg / 49,2 mg, difluorodichlormethan (chladon-12) - 10800 mg / 88,5 mg.

Popis: Obsah kovového válce s odměřovacím ventilem je tlaková suspenze, která při rozprašování na skleněnou podložku vytváří bílou skvrnu. Farmakoterapeutická skupina:Bronchodilatační činidlo - selektivní beta-2-adrenergní agonista. ATX: & nbsp

R.03.A.C Selektivní beta-2 adrenergní agonisté

R.03.A.C.02 Salbutamol

Farmakodynamika:

Salbutamol je selektivní agonista beta2-adrenergního receptoru. V terapeutické dávky působí na beta2-adrenergní receptory hladkých svalů průdušek, poskytuje výrazný bronchodilatační účinek, zabraňuje a zmírňuje bronchospasmus, zvyšuje vitální kapacitu plic. Zabraňuje uvolňování histaminu, pomalu reagující látky z žírných buněk a faktorů neutrofilní chemotaxe. Způsobuje mírně pozitivní chrono- a inotropní účinek na myokard, expanzi koronárních tepen, prakticky nesnižuje krevní tlak. Má tokolytický účinek: snižuje tónovou a kontraktilní aktivitu myometria. Lék začíná fungovat 5 minut poté inhalační podání a pokračuje po dobu 4-6 hodin.

Má řadu metabolických účinků: snižuje obsah K + v plazmě, má hyperglykemický účinek (zejména u pacientů s bronchiálním astmatem) a lipolytický účinek, zvyšuje riziko acidózy.

Farmakokinetika:Po inhalaci vstoupí 10 až 20% dávky do dýchacích cest. Zbytek je ponechán v zařízení nebo uložen v orofaryngu a poté spolknut. Část dávky, která zůstává v dýchací trakt, je absorbován plicními tkáněmi, aniž by byl metabolizován v plicích, a vstupuje do krevního řečiště. Když vstoupí do systémového oběhu, může být metabolizován v játrech a vyloučen hlavně močí v nezměněné podobě.

Část dávky obdržené v gastrointestinální trakt, je absorbován a podléhá intenzivnímu metabolismu během prvního průchodu játry. Nezměněné léčivo a konjugát se vylučují primárně močí. Většina dávky salbutamolu se eliminuje během 72 hodin. Stupeň vazby salbutamolu na plazmatické proteiny je 10%.

Maximální koncentrace v krevní plazmě je 30 ng / ml.

Poločas je 3,7–5 hodin.

Indikace:

Prevence a úleva bronchospasmu u bronchiálního astmatu, chronické obstrukční plicní choroby (COPD), chronická bronchitida a plicní emfyzém.

Kontraindikace:Hypersenzitivita na jakoukoli složku léku, poruchy rytmu (paroxysmální tachykardie, polytopická komorová předčasná rytma), myokarditida, srdeční vady, aortální stenóza, ischemická choroba srdeční, závažné srdeční selhání, dekompenzovaný diabetes mellitus, glaukom, epileptické záchvaty, pylorodudenální nebo zúžená reakce, selhání jater, těhotenství, současný příjem neselektivní beta-blokátory, dětství až 2 roky. Opatrně:

Srdeční selhání, hypertyreóza, arteriální hypertenze, feochromocytom.

Těhotenství a kojení:

Kontraindikováno během těhotenství.

Během kojení je předepsán pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží nad možným rizikem pro dítě.

Způsob podání a dávkování:Inhalace

Dospělí a děti starší 12 let: 100-200 mcg salbutamolu (1–2 inhalace) k úlevě od astmatických záchvatů.

Pokud po 5 minutách nedochází k žádným účinkům, je možné opakované vdechování. Další inhalaci lze provést nejdříve o 2 hodiny později.

Pro kontrolu astmatu mírné závažnost - 1-2 dávky 1-4krát denně a střední závažnost onemocnění - ve stejné dávce v kombinaci s jinými léky proti astmatu.

Pro prevenci astmatu při fyzické námaze - 20–30 minut před zátěží 1-2 dávky na dávku.

Děti od 2 do 12 let: s rozvojem záchvatu bronchiálního astmatu a také k prevenci ataků bronchiálního astmatu spojeného s vystavením alergenu nebo způsobeným fyzická aktivita, doporučená dávka je 100-200 mcg (1-2 inhalace).

Denní dávka salbutamolu by neměla překročit 1200 mcg (12 inhalací).

Při použití odměřeného aerosolu je třeba přísně dodržovat následující pokyny:

1.Před použitím nádobku důkladně protřepejte.

2. Položte rozprašovač na válec a odstraňte uzávěr z rozprašovače.

3. Zhluboka se nadechněte.

4. Otočte balón vzhůru nohama, sevřete náustek svými rty, zhluboka se nadechněte a současně stiskněte dno balónku. V tomto případě dochází k výraznému uvolňování aerosolu. Držte dech na několik sekund a vytáhněte náustek z úst pomalu.

5.Po použití zakryjte náustek víkem, aby se zabránilo kontaminaci.

Pacienti (včetně dětí) mladší věk), pro které je obtížné provést správný dechový manévr, se pro inhalaci léku doporučuje použít speciální zařízení (spacer), které zvyšuje přílivový objem a vyhlazuje nepřesnosti asynchronní inspirace.

Vedlejší efekty:

Z hlediska frekvence lze vedlejší účinky rozdělit do následujících kategorií: velmi časté ( > 1/10), časté ( > 1/100 a< 1/10), нечастые (> 1/1000 a< 1/100), редкие, (> 1/10 000 a<1/100), очень редкие (<1/10 000).

Z imunitního systému:velmi zřídka - reakce přecitlivělosti, včetně angioedému, kopřivky, erytému, nazální kongesce, bronchospasmus.

Ze strany metabolických procesů: zřídka - hypokalémie, stejně jako reverzibilní metabolické poruchy, například zvýšení koncentrace glukózy v krvi.

Ze strany centrálního nervového systému:často - třes, bolesti hlavy; ne často - závratě; velmi zřídka - zvýšená vzrušivost, úzkost, poruchy spánku, nespavost, únava.

Na straně kardiovaskulárního systému: zřídka - mírné kompenzační zvýšení srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak; velmi zřídka - arytmie, včetně fibrilace síní, supraventrikulární tachykardie a extrasystoly, arteriální hypotenze a kolaps; zřídka - expanze periferních cév (hyperémie kůže obličeje).

Z dýchacího systému: velmi zřídka - paradoxní bronchospasmus, kašel.

Z trávicí soustavy:ne často - změna chuti; zřídka - suchost nebo podráždění ústní sliznice a hltanu (faryngitida), nevolnost, zvracení.

Z muskuloskeletálního systému: zřídka - svalové křeče.

Předávkovat:

Příznaky:nevolnost, zvracení, hyperexcitabilita, halucinace, tachykardie, komorový flutter, expanze periferních cév, snížení krevního tlaku, hypoxémie, acidóza, hypokalémie, hyperglykémie, svalový třes, bolesti hlavy.

Léčba:abstinenční léky, kardio-selektivní beta-blokátory; symptomatická terapie.

Pokud existuje podezření na předávkování, je třeba sledovat hladiny draslíku v séru.

Interakce: a další xanthiny, pokud se používají současně se salbutamolem, zvyšují pravděpodobnost rozvoje tachyarytmií; prostředky pro inhalační anestézii, - těžké ventrikulární arytmie.

Inhibitory monoaminooxidázy a tricyklická antidepresiva zvyšují účinek salbutamolu a mohou vést k prudkému snížení krevního tlaku.

Salbutamol zvyšuje účinek stimulátorů centrálního nervového systému, což je vedlejší účinek na srdce hormonů štítné žlázy.

Zvyšuje pravděpodobnost rozvoje glykosidické intoxikace. Snižuje účinnost antihypertenziv, dusičnanů.

Hypokalémie může být zhoršena současným použitím derivátů xantinu, glukokortikosteroidů, diuretik.

Současné jmenování anticholinergiky (včetně inhalace) může zvýšit nitrooční tlak.

Speciální instrukce:

U pacientů s těžkým nebo nestabilním bronchiálním astmatem by použití bronchodilatátorů nemělo být hlavní nebo jedinou metodou léčby. Pokud se účinek obvyklé dávky salbutamolu stane méně účinným nebo méně prodlouženým (účinek léčiva musí trvat alespoň 3 hodiny), měl by pacient konzultovat lékaře.

Časté užívání salbutamolu může vést ke zvýšenému bronchospasmu, náhlému úmrtí, v souvislosti s kterým je nutné mezi dávkami léčiva přestat několik hodin přestat.

Zvýšená potřeba použití inhalačních agonistů beta2-adrenergních receptorů s krátkým trváním účinku ke kontrole symptomů bronchiálního astmatu naznačuje exacerbaci onemocnění. V takových případech by měl být léčebný plán pacienta přezkoumán a mělo by být rozhodnuto o otázce předepisování nebo zvyšování dávky inhalačních nebo systémových glukokortikosteroidů.

Složení a forma uvolňování léčiva

Dávkovaný inhalační aerosol ve formě suspenze, která při postřiku zanechává na sklíčku bílou nebo bělavou skvrnu.

Pomocné látky: kyselina olejová - 11,5 μg, ethanol - 4,3 mg, tetrafluorethan - 73,5 mg.

90 dávek (7,02 g) - kontejnery (1) (hliníkové aerosolové plechovky) s plastovým aplikátorem - kartonové obaly.
200 dávek (15,2 g) - nádoby (1) (hliníkové aerosolové plechovky) doplněné plastovým aplikátorem - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Betaadrenomimetika s převládajícím účinkem na beta 2-adrenergní receptory (lokalizované zejména v průduškách, myometrii, krevních cévách). Zabraňuje a zmírňuje bronchospasmus; snižuje odpor dýchacích cest, zvyšuje životně důležitou kapacitu plic. Zabraňuje uvolňování histaminu, pomalu reagující látky z žírných buněk a faktorů neutrofilní chemotaxe. Ve srovnání s jinými léky v této skupině má méně výrazný pozitivní chrono- a inotropní účinek na myokard. Způsobuje expanzi koronárních tepen, prakticky nesnižuje krevní tlak. Má tokolytický účinek, snižuje tónovou a kontraktilní aktivitu myometria.

Farmakokinetika

Při použití aerosolu dochází k rychlé absorpci salbutamolu do krve; jeho koncentrace v krvi je však při použití v doporučených dávkách velmi nízká nebo nedosahuje detekčního limitu.

Po perorálním podání je salbutamol dobře vstřebáván z gastrointestinálního traktu. Vazba na plazmatické proteiny je 10%. Metabolizováno během „prvního průchodu“ přes játra a případně ve střevní stěně; hlavním metabolitem je neaktivní síranový konjugát. Salbutamol se nemetabolizuje v plicích, takže jeho konečný metabolismus a vylučování po inhalaci závisí na cestě podání, která určuje poměr mezi inhalačním a neúmyslně spolknutým salbutamolem.

T 1/2 z krevní plazmy je 2-7 hodin Salbutamol se rychle vylučuje močí ve formě metabolitů a nezměněných látek; v malých množstvích vylučovaných do stolice.

Indikace

Prevence a úleva bronchospasmu ve všech formách. Reverzibilní obstrukce dýchacích cest u chronické bronchitidy a plicního emfyzému, broncho-obstrukční syndrom u dětí.

Ohrožení předčasného porodu děložní kontraktilní aktivitou; porod až 37-38 týdnů; isthmicko-cervikální nedostatečnost, snížení srdeční frekvence plodu v závislosti na děložních kontrakcích během období dilatace a vyhoštění děložního čípku. Pro preventivní účely během operací na těhotné děloze (uložení kruhového stehu v případě nedostatečnosti vnitřních os dělohy).

Kontraindikace

Hrozba potratu v I. a II. Trimestru těhotenství, předčasné placentární narušení, krvácení nebo toxikóza v III. Trimestru těhotenství; děti do 2 let; přecitlivělost na salbutamol.

Dávkování

Uvnitř bronchodilatačního zařízení pro dospělé a děti starší 12 let - 2–4 mg 3-4krát denně, je-li to nutné, lze dávku zvýšit na 8 mg 4krát denně. Děti ve věku 6-12 let - 2 mg 3-4krát denně; děti od 2 do 6 let - 1 až 2 mg 3x denně.

Při podávání inhalací závisí dávka na použité dávkové formě, frekvence použití závisí na indikacích a klinické situaci.

Jako tokolytické činidlo se intravenózní kapání podává v dávce 1 až 2 mg.

Vedlejší efekty

Na straně kardiovaskulárního systému: přechodná expanze periferních cév, střední tachykardie.

Ze strany centrálního nervového systému: , závratě, nevolnost, zvracení.

Ze strany metabolismu: hypokalémie.

Alergické reakce: v ojedinělých případech - angioedém, alergické reakce ve formě kožní vyrážky, kopřivka, arteriální hypotenze, kolaps.

Ostatní: třes rukou, vnitřní třes, napětí; zřídka - paradoxní bronchospasmus, svalové křeče.

Lékové interakce

Při současném použití salbutamolu s nekardioselektivním je možné vzájemné potlačení terapeutických účinků; s theofylinem - riziko rozvoje tachykardie a arytmie, zejména supraventrikulárního extrasystolu, se zvyšuje.

Při současném použití salbutamolu a derivátů xantinu, kortikosteroidů nebo diuretik se zvyšuje riziko hypokalémie.

speciální instrukce

Používá se s opatrností při tachyarytmiích a jiných poruchách rytmu, arteriální hypertenze, myokarditidě, srdečních vadách, aortální stenóze, cukrovce, tyrotoxikóze, glaukomu, akutním srdečním selhání (pod přísným lékařským dohledem).

Zvýšení dávky nebo frekvence užívání salbutamolu by mělo být prováděno pod lékařským dohledem. Zkrácení intervalu je možné pouze ve výjimečných případech a mělo by být přísně odůvodněno.

Při používání salbutamolu existuje riziko hypokalémie, a proto by během léčby měla být u pacientů s těžkou bronchiální astmou sledována hladina draslíku v krvi. Riziko hypokalémie se zvyšuje s hypoxií.

Těhotenství a kojení

Salbutamol je kontraindikován v případě hrozby potratu v prvním a druhém trimestru těhotenství, předčasného placentárního poškození, krvácení nebo toxikózy ve třetím trimestru těhotenství.

Pokud je nutné během těhotenství používat salbutamol, měly by se zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod. V současné době není dostatek údajů o bezpečnosti používání salbutamolu v časném těhotenství. Salbutamol se vylučuje do mateřského mléka, a pokud je tedy nutné jej během kojení používat, je třeba posoudit také očekávaný přínos léčby pro matku a možné riziko pro dítě.

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Salbutamol patří do skupiny drog syntetického původu. Podle svého klinického a farmakologického účinku je klasifikován jako protizánětlivá skupina, beta2-adrenomimetika a mukolytika s bronchodilatačním účinkem. Lék se používá k eliminaci a prevenci dusivých ataků při bronchiálním astmatu. Týká se léků pro naléhavou lékařskou péči.

Složení

Hlavní aktivní složkou léčiva je salbutamol (na 100 mg - 0,0725 mg). Pomocnou látkou je cetyloleát (na 100 mg - 0,149 mg). Aerosolová forma obsahuje následující složky: fluortrichlormethan (na 100 mg - 35,64 mg), diftodichlormethan (na 100 mg - 64,15 mg), jakož i kyselinu olejovou a ethanol.

Formulář vydání

Salbutamol a další léčiva, ve kterých je přítomna jako aktivní účinná látka, se uvolňují ve formě aerosolu. Lék je obsažen v hliníkové láhvi vybavené ventilem s dávkovačem. Po stlačení se činidlo rozprašuje rychlostí 0,1 mg léčiva (1 dávka) ve formě drobných částic. Farmaceutické společnosti vyrábějí salbutamol v tabletách s různými dávkami salbutamolu (2 a 4 mg). V některých případech je vhodné použít Salbutamol ve formě roztoku pro intravenózní kapací injekce.

farmaceutický účinek

Terapeutická dávka léčiva má výrazný stimulační účinek na beta2-adrenergní receptory bronchiálního povrchu, na svalové svaly dělohy a krevní cévy. Zabraňuje dlouhodobému uvolňování biologicky aktivních látek z žírných buněk. Podporuje zvýšení vitální kapacity plic, zabraňuje rozvoji bronchiálních křečí a pokud je přítomen, zastaví je, liší se rychlostí. Eliminuje odpor v lumen dýchacích cest a potlačuje bronchiální reaktivitu.

Užívání léku zlepšuje proces vypouštění sputa, aktivuje buňky řasnatého epitelu a zabraňuje vzniku bronchospasmu alergického původu. V některých případech ovlivňuje produkci inzulínu a odbourávání glykogenu, snižuje hladinu draslíku v plazmě. U pacientů s bronchiálním astmatem často vyvolává zvýšení hladiny glukózy v krvi a urychluje odbourávání lipidů (tento aspekt je důležitý u diabetes mellitus).

Při použití doporučených terapeutických dávek nemá negativní vliv na kardiovaskulární systém, krevní tlak se nezvyšuje. Způsobuje mírné rozšíření koronárních cév srdce.

K hojení dochází v prvních minutách aplikace. Maximální doba k dosažení účinku je 30-60 minut, trvání akce je až tři hodiny. Užívání léku v tabletách přispívá k delšímu účinku (až 6-8 hodin), ale terapeutický účinek nastane nejdříve po 30 minutách.

Indikace pro použití

• Prevence možných komplikací ve formě bronchospasmu a jeho reliéf v jakékoli formě bronchiálního astmatu.
• Obstrukční procesy (blokování nebo zúžení průsvitu průdušek) reverzibilní povahy v dýchacích cestách s emfyzémem a chronickou bronchitidou.
• Broncho-obstrukční syndrom v dětství.

Přímým ukazatelem pro použití Salbutamolu je předčasný porod, ohrožující život plodu, se zvýšenou kontraktilní funkcí dělohy, porod do 37 týdnů těhotenství, fetální bradykardie v různých fázích pracovního procesu a cervikální nedostatečnost. Může být použit k profylaxi během operace dělohy u těhotných žen.

Salbutamol - návod k použití

Při předepisování léčiva Salbutamol ve formě aerosolu se doporučuje jedna nebo dvě deprese na ventilu (tj. 1 až 2 dávky na dávku). To obvykle stačí k zastavení útoku. Pokud účinek nenastane během 5-10 minut, je povoleno opakované podávání léčiva ve stejné dávce. Další inhalace je možná za 4-6 hodin, ale ne více než šestkrát denně. Lék ve formě tablet pro dospělé se předepisuje třikrát denně (1 tableta na dávku).

Test na salbutamol

Chronická onemocnění dýchacích cest (obstrukce, bronchitida, astma atd.) Vedou ke snížení vitální kapacity plic. Jednou z nejdůležitějších metod pro diagnostiku takových nemocí je posouzení dynamiky ukazatele odpovědného za nucený výdechový objem za sekundu (FEV 1). S tendencí k poklesu v důsledku několika studií po celý rok potvrzuje přítomnost obstrukčních procesů v plicích. Pro provedení studie reverzibility obstrukce se provádějí testy s léčivem Salbutamol. S pozitivní dynamikou, která odráží zvýšení FEV 1 o více než 15%, test potvrzuje přítomnost reverzibilní překážky. Nejčastěji se u výše uvedených nemocí očekává podobný výsledek.

Kontraindikace

Salbutamol se nedoporučuje používat u dětí. Věková omezení přímo souvisí s formou uvolňování drogy. Například až 2 roky je zakázáno používat aerosoly, až 4 roky - prášek pro inhalaci. Individuální nesnášenlivost na hlavní složky léku a přecitlivělost těla jsou také kontraindikace. Během těhotenství se Salbutamol používá pouze pod dohledem lékaře.

Vedlejší efekty

• Obvykle se setkáváme: chvění se uvnitř, chvění rukou, emoční stres, tachykardie.
• Méně často: bolest hlavy, závratě, periferní vasodilatace, nevolnost, zvracení nebo nutkání na ni.
• V některých případech: alergické reakce, angioedém, snížený krevní tlak, bronchospasmus, kardiovaskulární selhání.
• Zřídka: panické stavy, halucinace, bronchospasmus v důsledku nadměrného používání.

Salbutamol během těhotenství

U těhotných žen trpících bronchiálním astmatem je užívání léčiva Salbutamol přísně doporučováno v terapeutických dávkách. Dříve bylo těhotenství zakázáno u žen s podobnou patologií. Díky existenci podpůrných a zadržovacích léků má dnes příležitost porodit zdravé dítě každou šanci.

Salbutamol byl úspěšně používán během těhotenství a v jiných případech (předčasný porod, placentární nedostatečnost). Je třeba si uvědomit, že užívání drogy by mělo být prováděno pod dohledem odborníků, protože s užíváním Salbutamolu jsou spojena některá omezení. Mezi tato omezení patří nebezpečí potratu ve 2. a 3. trimestru těhotenství a relaxační účinek léku na svalové vrstvy dělohy. Salbutamol patří do skupiny léků, které se používají, pouze pokud výhody jeho užívání převáží možné riziko pro zdraví plodu.

Berodual nebo Salbutamol?

Oba léky jsou klasifikovány jako nouzové léky. Bronchodilatační účinek je charakteristický pro Salbutamol i Berodual. Farmakologický účinek léčiv je stejný. Berodual však obsahuje nejen beta2-adrenergního agonisty, ale také m-anticholinergního antagonistu. Takový komplex zvyšuje spasmolytický účinek na hladké svaly průdušek. Terapeutický účinek přípravku Berodual je dosažen během 15 minut, což jej výrazně odlišuje od rychle působícího salbutamolu. Kontraindikace a vedlejší účinky léků se shodují, rozhodnutí o potřebě užívání v obou případech rozhoduje ošetřující lékař.

Interakce s jinými drogami

Současné podávání Salbutamolu s léčivy, jejichž účinek je zaměřen na léčbu anginy pectoris (nekardioselektivní beta-blokátory), vede k možnému vzájemnému potlačení, tj. terapeutický účinek nenastane. Salbutamol v kombinaci s teofylinem zvyšuje riziko arytmií a tachykardie. Při současném užívání s diuretiky a glukokortikosteroidy se zvyšuje riziko snížení hladiny draslíku v krvi.

Léky-synonyma

Výrobci léčiv vytvořili řadu léčiv, která jsou z hlediska terapeutického působení synonymem pro Salbutamol. Výměna jednoho léčiva za jiné se provádí pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Zde jsou některé analogy léku Salbutamol:

• Ventolin se používá k úlevě od astmatických záchvatů u onemocnění bronchopulmonálního systému, které jsou doprovázeny obstrukčními jevy (bronchiální astma, chronické obstrukční plicní onemocnění, bronchitida atd.). Pro preventivní účely: prevence křečí v průduškách spojených s fyzickou aktivitou nebo působením alergenů. Používá se jako součást komplexní terapie zaměřené na udržení normálního života při bronchiálním astmatu.
• Astalin - prevence a léčba bronchospasmu, chronické obstrukční bronchitidy, plicní emfyzém.
• Ventilor je pohotovostní pomoc při exacerbaci bronchiálního astmatu (bronchospasmus).
• Salbugexal - prevence bronchospasmu, úleva od záchvatů, léčba plicního emfyzému a chronické obstrukční bronchitidy.
• Salamol - prevence a zmírnění záchvatů během exacerbace bronchiálního astmatu.