Stará ruptura zadního rohu mediálního menisku. Příčiny a léčba ruptury zadního rohu mediálního menisku kolenního kloubu Poškození pravého rohu mediálního menisku

Mezera zadní roh mediální meniskus- jde o důsledek úrazu, ke kterému dochází jak u sportovců nebo těch, kteří vedou aktivní životní styl, tak i u starších lidí trpících jinými průvodními onemocněními (například artrózou).

Chcete-li zjistit, jaké jsou vlastnosti takového poškození, musíte pochopit, co je vlastně meniskus. Tento koncept se týká specifické vrstvy chrupavky v kolenním kloubu, která plní funkce tlumení nárazů. Zahrnuje zadní roh, přední roh, tělo a je nejen mediální (vnitřní), ale také laterální (vnější). Poranění mediálního menisku (přesněji jeho zadního rohu) je však nejnebezpečnější, protože je plné vážných komplikací a vážných následků.

Obě chrupavčité vrstvy – vnější i vnitřní – mají tvar C a výrazně se od sebe liší. Boční meniskus má tedy zvýšenou hustotu, je docela pohyblivý, díky čemuž není tak často zraněn. Pokud jde o vnitřní inlay, je tuhá, proto je mnohem častější ruptura (nebo jiná poranění) mediálního menisku.

Část menisku obsahuje kapilární síť, která tvoří „červenou zónu“. Tato část, umístěná na okraji, se vyznačuje vysokou hustotou. Uprostřed je nejtenčí oblast („bílá zóna“), ve které nejsou vůbec žádné cévy. Když člověk zraní meniskus, první věc, kterou musíte udělat, je určit, který prvek byl roztržen. Mimochodem, „živá“ oblast menisku se zotavuje lépe.

Poznámka! Lékaři kdysi věřili, že odstranění natrženého menisku může člověka zachránit od všech potíží. Nyní se ale prokázalo, že oba menisky hrají v kloubu velmi důležitou roli – chrání ho, tlumí nárazy a úplné odstranění jednoho z nich vede k časné artróze.

Hlavní důvody vzhledu

Nyní odborníci poukazují na jediný důvod ruptury – akutní poranění. To se vysvětluje skutečností, že žádný jiný dopad na kloub nemůže způsobit poškození chrupavky odpovědné za tlumení nárazů.

Za zmínku také stojí, že existují následující faktory rizika predisponující k prasknutí:

vrozená slabost kloubů;
pravidelné skákání, běh na nerovném povrchu;
zranění v důsledku degenerativních onemocnění;
rotační pohyby prováděné na jedné noze bez zvednutí ze země;
dlouhodobé dřepy;
intenzivní chůze.

Zadní roh mediálního menisku může být poškozen z jiných důvodů, než je akutní trauma.

Příznaky poškození

Léčba popsaného poranění může být konzervativní nebo chirurgická. Podívejme se na vlastnosti každého z nich.

Konzervativní léčba

Primární poškození menisku se léčí terapeutickými metodami. Samozřejmě, v některých případech po úrazu pacienti vyžadují urgentní chirurgický zákrok, ale často postačí konzervativní terapie. Samotný léčebný postup se v tomto případě skládá z více fází (opakujeme - pokud mezera není chronická).

Fáze 1. Přemístění. Pokud je spoj zablokován, je nutné jej znovu vyrovnat. Zde je zvláště účinná manuální terapie nebo alternativně hardwarová trakce.

Fáze 2. Odstranění edému. K tomu lékaři předepisují průběh protizánětlivých léků.

Fáze 3. Rehabilitace. Rehabilitační kurz zahrnuje masáže, fyzikální terapii a fyzioterapii.

Rehabilitační kurz

Fáze 4. Obnova. Nejdůležitější, ale také nejdelší fáze léčby. K obnovení menisku jsou často předepsány chondroprotektory a kyselina hyaluronová. Dlouhý kurz může trvat tři až šest měsíců, provádí se jednou ročně.

Poznámka! Ruptura zadního rohu je doprovázena ostré bolesti, takže jsou pacientovi předepsány i léky proti bolesti. Je jich poměrně hodně – ibuprofen, paracetamol a další. Co se týče dávkování, mělo by ho předepisovat výhradně ošetřující lékař!

V některých případech se na zraněné koleno aplikuje sádra. Potřebu sádry určuje lékař v každém konkrétním případě. Po redukci kolenní kloub na dlouhou dobu Imobilizace se provádí v požadovaném úhlu a tuhá fixace v tomto případě pomáhá udržet správnou polohu.

Chirurgické metody léčby

Na chirurgická léčba specialisté se řídí jedním principem - mluvíme o bezpečnosti orgánu a jeho funkčnosti. Chirurgický zákrok se provádí pouze tehdy, když jsou jiné léčebné metody neúčinné. Nejprve je orgán testován, aby se zjistilo, zda jej lze sešít (to je často relevantní v případech poranění „červené zóny“).

Stůl. Typy operací používaných při natržení menisku

název	Popis
Artrotomie	Poměrně složitý postup zaměřený na odstranění menisku. Pokud je to možné, je vhodné se artrotomii vyhnout, zvláště když ji mnoho moderních lékařů zcela opustilo. Tato operace je skutečně nezbytná, pokud má pacient rozsáhlé poškození kolena.
Šití chrupavky	Operace se provádí pomocí miniaturní videokamery (artroskopu), která se zavádí punkcí v koleni. Efektivní výsledek je možný pouze v tlusté „živé“ oblasti, tedy tam, kde je vysoká pravděpodobnost fúze. Upozorňujeme také, že tato operace se provádí pouze u „čerstvých“ zranění.
Částečná menisektomie	Odstranění poškozené oblasti chrupavkové vrstvy a také obnova zbývající části. Meniskus je oříznut do rovnoměrného stavu.
Převod	Zde není nic zvláštního k vysvětlování – pacientovi je transplantován umělý nebo dárcovský meniskus.
	Nejmodernější léčebná metoda, vyznačující se nízkou traumatizací. Zákrok spočívá v provedení dvou malých vpichů v koleni, z nichž jedním se zavede výše zmíněný artroskop (současně se vstříkne fyziologický roztok). Pomocí druhého otvoru se provádějí požadované manipulace s kolenním kloubem.

Video – Artroskopie mediálního menisku

Rehabilitace

Jednou z nejdůležitějších fází léčby je obnovení funkčnosti kloubů. Musíte vědět, že rehabilitace by měla probíhat výhradně pod lékařským dohledem. Lékař - ortoped nebo rehabilitační specialista - individuálně předepisuje soubor opatření na podporu rychlejší obnovy poškozených tkání.

Poznámka! Rehabilitační kurz může probíhat doma, ale je vhodné jej absolvovat v nemocničním prostředí, kde je vybavení pro fyzikální terapii.

Kromě cvičení jsou během rehabilitačního období předepsány masáže a metody obnovy hardwaru spojené s dávkovaným zatížením kloubu. To pomáhá stimulovat svalovou tkáň a rozvíjet končetinu. Funkčnost je zpravidla obnovena během několika měsíců po operaci a vy se můžete vrátit do předchozího života ještě dříve (i o měsíc později).

Hlavní obtíž rehabilitační období zvažuje se intraartikulární otok, kvůli kterému je nemožné rychlá obnova funkcí. Otoky se eliminují lymfodrenážní masáží.

Poznámka! V důsledku toho poznamenáváme, že se správným a – co je důležitější – včasná léčba Prognóza ruptury zadního rohu je velmi příznivá. A to není překvapující, protože v moderní ortopedii existuje mnoho účinných metod.

Struktura kolenního kloubu určuje nejen stabilizaci kolena nebo jeho tlumení nárazů při zátěži, ale také jeho pohyblivost. Narušení normálních funkcí kolena v důsledku mechanického poškození nebo degenerativních změn vede ke ztuhlosti kloubu a ztrátě normální amplitudy flekční-extenzních pohybů.

Anatomie kolenního kloubu rozlišuje následující funkční prvky:

Čéška neboli kolenní čéška, která se nachází ve šlachách m. quadriceps femoris, je pohyblivá a slouží jako vnější ochrana kloubu před bočním posunem tibiální a stehenní kost;
Vnitřní a vnější kolaterální vazy zajišťují fixaci femuru a tibie;
K fixaci jsou určeny přední a zadní zkřížené vazy a také postranní vazy;
Kromě holenní a stehenní kosti spojené do kloubu se koleno vyznačuje fibulou, která slouží k provádění rotace (rotačních pohybů) nohy;
Meniskus je chrupavčitá destička ve tvaru půlměsíce určená k odpružení a stabilizaci kloubu, přítomnost nervových zakončení mu umožňuje fungovat jako signál mozku o poloze kolenního kloubu. Existují vnější (laterální) a vnitřní (mediální) meniskus.

Struktura menisku

Menisky mají chrupavčitou strukturu, vybavený krevními cévami, které umožňují výživu, a také sítí nervových zakončení.

Svým tvarem vypadají menisky jako destičky ve tvaru půlměsíce a někdy ve tvaru disku, ve kterých jsou zadní a přední roh menisku, stejně jako jeho tělo.

Laterální meniskus, nazývaný také externí (externí), je pohyblivější kvůli nedostatku tuhé fixace, tato okolnost je důvodem, že se při mechanických poraněních pohybuje, což zabraňuje zranění.

Na rozdíl od bočního mediální meniskus má tužší fixaci pomocí uchycení na vazy, proto při poranění dochází k jejímu poškození mnohem častěji. Většinou poškození vnitřní meniskus je kombinované povahy, to znamená v kombinaci s traumatem jiných prvků kolenního kloubu, ve většině případů přímo postranních a zkřížených vazů spojených s poraněním zadní roh menisku.

Druhy poškození

Hlavním faktorem při provádění operace je typ poškození menisku, protože tato okolnost ovlivňuje možnost nebo nedostatek jejich při zachování větší oblast menisku, v souvislosti s tím škody jako:

Separace od připojovacího bodu, ve kterých se rozlišují separace v oblasti zadní resp přední roh, stejně jako totéž tělo menisku;
Přední a zadní ruptury rohy a těla menisků;
Kombinace separací a ruptur;
Přerušení intermeniskálních spojení (způsobuje zvýšenou pohyblivost a destabilizaci kloubu);
Stará zranění a pokročilá degenerativní poranění menisku(meniskopatie);
Cystické útvary.

K nejnebezpečnějším druhům poranění meniskuškoda může být připsána zadní roh menisku, mající intermeniskální spoje, které jsou navíc poraněny nejen vlivem mechanických sil, ale i v důsledku degenerativních změn, často spojených s rupturou postranních nebo zkřížených vazů.

Přítomnost v meniscích krevní cévy, způsobují tvorbu hojných hematomů kolenního kloubu a také hromadění tekutiny, což může vést ke ztrátě pohyblivosti.

Při zjišťování poranění menisku a prevenci možné komplikace je nutná okamžitá konzervativní nebo chirurgická léčba.

Koleno je složitá struktura, která zahrnuje čéšku, femur a holenní kost, vazy, menisky atd.

Menisky jsou vrstvou chrupavkové tkáně, která se nachází mezi dvěma kostmi. Při pohybu koleno neustále snáší velké zatížení, takže většina z zranění se vyskytují konkrétně v tomto kloubu. Jedním z takových poranění je natržení zadního rohu mediálního menisku.

Poškození kolenního kloubu je bolestivé a ve svých důsledcích nebezpečné.

Natržení zadního rohu menisku se může stát každému. aktivní člověk nebo sportovce a může později vést k vážnému poškození.

Co je meniskus

Meniskus je část kloubu, který je zakřiveným pruhem vazivové chrupavky. Mají tvar půlměsíce s prodlouženými okraji. Jsou rozděleny do několika částí: tělo, zadní a přední rohy.

V kloubu jsou dva menisky:

boční (vnější);
mediální (vnitřní).

Jejich konce jsou připojeny k holenní kosti.

Mediální se nachází na vnitřní straně kolena a napojuje se na mediální kolaterální vaz. Podél svého vnějšího okraje je spojena s pouzdrem kolenního kloubu, kterým prochází částečný krevní oběh.

Menisci plní důležité funkce:

tlumit kloub během pohybu;
stabilizovat koleno;
obsahují receptory, které řídí pohyb nohou.

Pokud je tento meniskus odstraněn, oblast kontaktu mezi kostmi v koleni se zmenší o 50-70% a zatížení vazů se zvýší o více než 100%.

Příznaky

Existují dvě období: chronické, akutní.

Akutní období trvá asi měsíc a je charakterizováno řadou bolestivých příznaků. Se samotným zraněním v oblasti kolena člověk cítí silná bolest a praskavý zvuk. Na koleni se rychle objeví otok. Často se také objevuje krvácení do kloubu.

Pohyby kloubů jsou silně nebo částečně omezeny.

Charakteristické příznaky trhliny mediálního menisku

Tento typ zranění má řadu svých vlastních charakteristické vlastnosti. Pokud je poškozen zadní roh vnitřního menisku v oblasti kolene s uvnitř objeví se intenzivní bolest. Při palpaci zesílí v oblasti, kde se roh upíná na kolenní vaz.

Toto zranění také blokuje pohyb kloubu.

Je určeno při pokusu o ohybové pohyby při otáčení holeně směrem ven a narovnání nohy, bolest se stává silnější a koleno se nemůže normálně pohybovat.

Pokud jde o závažnost, poškození může být menší, střední nebo těžké.

Typy ruptury

Podélné úplné nebo částečné protržení této části je považováno za velmi nebezpečné. Vyvíjí se ze zadního rohu. Při úplném prasknutí se část, která se oddělila, může pohybovat mezi klouby a blokovat jejich další pohyb.

Mezi začátkem zadního rohu a středem těla menisku může být také mezera.

Často se vyskytují případy, kdy je takové zranění kombinované povahy a kombinuje se odlišné typy poškození. Vyvíjejí se několika směry najednou.

Horizontální trhlina zadního rohu začíná od jeho vnitřního povrchu a vyvíjí se směrem k pouzdru. Způsobuje silné otoky v kloubní štěrbině.

Léčba

Léčba může být prováděna jak konzervativními, tak chirurgickými metodami.

Konzervativní terapie se používá u lehkých nebo středně těžkých poranění.

Operace se provádí u těžkých poranění, která blokují fungování kloubu a způsobují silnou bolest.

Ortopedický traumatolog I. kategorie, specialista na chirurgii nohy, Univerzita RUDN, 2008.

Ruptura zadního rohu mediálního menisku kolenního kloubu je poranění, které se může objevit u každé osoby bez ohledu na životní styl, pohlaví nebo věk. K tomuto typu poškození obvykle dochází v důsledku nadměrné zatížení na čéšku.

Když dojde k ruptuře, je nutná konzervativní terapie nebo chirurgický zákrok v závislosti na stupni poranění. Alternativní medicína se také používá k obnově chrupavkové tkáně. Jakákoli léčba by měla být používána pouze podle pokynů odborníka. Nezávislá opatření povedou ke zhoršení stavu a změně povahy patologie na chronickou.

Meniskus je kloubní tkáň čéšky. Nachází se mezi dvěma kostmi a zajišťuje jejich hladké klouzání. Díky této tkáni může člověk koleno ohýbat a prodlužovat. Jakékoli poškození kloubní tkáně může vést k zablokování motorické funkce kalíšku.

Existují dva typy menisku:

Postranní. Jiné jméno je externí. Tato tkáň je nejpohyblivější. Z tohoto důvodu jsou poranění laterálního menisku nejméně častá.
Mediální. Další název je interní. Je to chrupavčitá vrstva, která je spojena s kostmi čéšky vazy. Nachází se na boční vnitřní straně. Mediální meniskus je zraněn mnohem častěji než laterální. Obvykle je jeho poškození doprovázeno poraněním odpovídajících vazů, zejména je často postižen zadní roh. Terapii předepisuje lékař až po vyšetření pacienta a určení povahy poškození.

Ruptura hřbetního rohu

Poškození tohoto druhu je nejčastěji pozorováno u sportovců. K tomuto zranění však může dojít i u lidí, kteří se nevěnují sportu. Poškození tohoto druhu může v určitých situacích nastat každému člověku, například při pokusu někoho ohnout z místa na délku nebo při pádu z vlastní výšky.

Ohroženi jsou lidé starší 40 let, protože v tomto věku se kloubní tkáň začíná zhoršovat.

Existuje několik forem ruptury. Je důležité určit typ poranění a také, kde přesně k poranění došlo. Na tom závisí terapeutická opatření předepsaná lékařem.

Formy prasknutí:

V závislosti na povaze poškození může lékař předepsat sádru, úpravu kloubu, medikamentózní terapii nebo chirurgický zákrok.

Důvody rozchodu

K ruptuře dorzálního rohu obvykle dochází v důsledku traumatu. K poškození dochází z mnoha důvodů – úder, pád, náhlý pohyb. Odborníci však také identifikují další faktory, které způsobují mezeru:

Slabost kloubů, která doprovází člověka od narození a nelze ji napravit ani obnovit;
Poškození v důsledku degenerativních patologií;
Zejména sportování vede k roztržení běháním, zvláště na nerovných cestách, jakož i skákáním, zejména ze stoje;
Rychlá chůze;
Zvyk dřepovat;
Rotace na jedné noze.

Příznaky ruptury zadního rohu

Roztržení je doprovázeno následujícími příznaky:

Pikantní syndrom bolesti v poraněné oblasti, která nezmizí, i když se osoba nehýbe;
Krvácení uvnitř poraněné tkáně;
Nedostatek pohyblivosti kolena;
Otok měkkých tkání v poškozené oblasti;

Při absenci kvalifikované terapie se zranění prodlužuje. Ve zvláště pokročilých situacích se onemocnění stává chronickým.

Známky poškození prasknutím zadního rohu mediálního menisku budou v tomto případě následující:

Syndrom bolesti při fyzické aktivitě;
Charakteristický zvuk při pohybu kolene;
Otok měkkých tkání v poškozené oblasti.

Při provádění studie specialista uvidí delaminaci tkáně a změnu struktury - stává se poréznější.

Terapie traumatem

Zabránit výskytu chronická forma Patologii lze pomoci pouze včasnou kvalifikovanou terapií. Nedostatek léčby vede k nevratné změně struktury kloubu, v důsledku čehož dochází k jeho úplnému zablokování a rozvoji artrózy. Z tohoto důvodu, když se objeví první příznaky prasknutí, nedoporučuje se problém vyřešit sami, ale měli byste se poradit s odborníkem.

Lékař předepisuje terapii až po provedení příslušného výzkumu a určení povahy patologie.

Existují tři typy léčby tohoto poranění: konzervativní terapie, chirurgie a alternativní medicína, ale poslední metoda obvykle předepisována jako souběžná terapie, která urychluje proces obnovy chrupavkové tkáně. Pouze odborník může rozhodnout, která metoda je nejvhodnější.

Konzervativní metoda léčby

Na raná fáze ruptura zadního rohu mediálního menisku in akutní forma Lékař obvykle předepisuje lékovou terapii. Pacientovi jsou předepsány následující léky:

Pokud zranění způsobilo ztrátu pohyblivosti kolena, může vám lékař předepsat manuální terapii, aby se kloub vyrovnal. K vyřešení problému jsou obvykle vyžadovány 3-4 procedury.

Podle uvážení lékaře může být pacientovi podána sádra. To pomůže zafixovat koleno v jedné poloze, což pomáhá obnovit tkáň chrupavky.

Během terapie je pacientovi předepsán úplný odpočinek. Zpočátku jsou jakékoli pohyby kontraindikovány. Může trvat až 2 měsíce, než se poraněný kloub zotaví. nicméně terapeutická cvičení Doporučuje se to provést 7. den od zahájení léčby.

Za měsíc až měsíc a půl kloubní tkáň sroste. Doba úplného zotavení však trvá mnohem déle. Rehabilitace může trvat šest měsíců. Během této doby je jakákoli nadměrná fyzická aktivita pro pacienta kontraindikována.

Existují další konzervativní metody pro léčbu ruptury zadního rohu mediálního menisku, ale jsou předepsány po hlavním terapeutickém kurzu:

Fyzioterapie;
Terapeutická masáž;

Tradiční metody terapie

Léčba ruptury zadního rohu mediálního menisku kolenního kloubu může být provedena pomocí alternativní medicíny. Je však vhodné používat takové produkty pouze ve spojení s tradičními léky ke zvýšení účinnosti terapie.

Odborníci doporučují používat obklady a tření, které podporují obnovu chrupavkové tkáně, konvergenci otoků a mají protizánětlivé a analgetické látky.

Čerstvé listy lopuchu – 1 ks;
Elastická bandáž - 1 ks.

Lopuchové listy se přiloží na postižený kloub a zajistí se elastickým obvazem. Komprese se uchovává po dobu 4 hodin. Postup se provádí denně až do zotavení. Jako alternativa čerstvé listy lopuch, můžete použít sušenou rostlinu.

Před použitím se doporučuje namočit listy na několik minut do horké vody. Poté se rostlina položí na kus gázy. Komprese je fixována na poškozené oblasti po dobu 8 hodin. Procedura se také provádí denně, dokud se stav nezlepší.

Požadované komponenty:

Včelí med - 1 díl;
Alkohol - 1 díl.

Produkty se míchají do hladka a udržují se nad párou vroucí vody, dokud se přípravek nezahřeje. Hmota se umístí na problémovou oblast, nahoře se obalí přírodním vlněným materiálem a obklad se fixuje elastickým obvazem. Produkt se uchovává po dobu 2 hodin.

K přípravě produktu budete potřebovat:

Nasekaný pelyněk – 1 velká lžíce;
Voda - 1 sklenice.

Rostlina se zalije vroucí vodou a nechá se 60 minut vyluhovat. Poté se produkt zfiltruje a namočí do kousku gázy. Obklad se fixuje na problematické koleno a drží se půl hodiny. Manipulace se opakuje denně až do zotavení.

Chirurgická operace

Někdy, když je roztržen zadní roh mediálního menisku, je předepsán chirurgický zákrok. To platí, pokud je poranění doprovázeno oddělením kloubního pouzdra.

Nejčastěji je pacientovi předepsána artroskopická operace. Při tomto typu operace dostávají zdravé tkáně minimální trauma. Operace se provádí za zavřenými dveřmi. Chirurg provede dvě punkce a vloží zařízení do kolenního kloubu, aby určil povahu zranění.

Podle stupně poškození je kloubní pouzdro amputováno zcela nebo částečně. Pokud dojde k závažné ruptuře, může být pacientovi předepsáno šití. Po operaci lékař předepisuje vhodné protizánětlivé a regenerační léky.

Po provedení operace je pacient ponechán v nemocnici po dobu 4 dnů. Tak krátká doba pobytu pacienta v klinickém prostředí je způsobena tím, že chirurgický zákrok prakticky nepoškozuje zdravou tkáň a rychle řeší stávající problém.

Pouze lékař může pochopit, zda je nutná operace nebo ne, a také určit, jaký druh chirurgického zákroku bude vyžadován. Rozhodnutí se provádí v závislosti na typu poranění, závažnosti poranění, věku a dalších subjektivních charakteristikách pacienta.

Po chirurgický zákrok následuje období zotavení. Obvykle to trvá 4-6 týdnů. Během této doby je pacient přeložen do ambulantního prostředí a jsou mu předepsány vhodné léky. Po týdnu můžete zahájit fyzikální terapii. Cvičení předepisuje lékař.

Jakékoli poranění pohybového aparátu vyžaduje léčbu. První věc, kterou se doporučuje udělat při zjištění poškození, je konzultovat s lékařem.

Menisky jsou důležitou součástí kolenního kloubu, vypadají jako chrupavčité ploténky a plní funkci tlumení nárazů a zároveň zabraňují poranění a posunutí kolenního kloubu. Degenerativní změny v menisku vedou k narušení motorické aktivity kloubu a mohou způsobit vážné komplikace.

Degenerativní změny jsou velmi časté a mohou postihnout lidi všech věkových kategorií. Ale patologie je častější u dospělých a starších lidí, zejména mužů. Toto onemocnění vyžaduje komplexní a dlouhodobou léčbu od kompetentního odborníka, takže při prvních nepříjemných příznacích byste se měli poradit s lékařem.

Degenerativní změny na zadním rohu mediálního menisku představují porušení celistvosti chrupavky, její poškození. Obecně existují dva menisky - mediální a laterální, ale je to ten mediální, který je náchylnější k poškození, protože je méně elastický a poměrně tenký a nachází se na spojení femuru a kloubního pouzdra.

Samotný meniskus se navíc skládá z předního, zadního rohu a těla. Nejčastěji je poškozena oblast zadního rohu. Tato patologie je na prvním místě u problémů v kolenních kloubech, a pokud není léčena včas, stává se chronickou.

K degeneraci menisku vždy dochází v důsledku zranění nebo onemocnění kloubů, jako je artróza u starších osob nebo artritida. Pokud je zranění léčeno ve špatnou dobu nebo nesprávně, riziko patologie se velmi zvyšuje. Meniskus se nemusí správně zahojit a vytěsnit a pak prasknout. V důsledku toho trpí celý kolenní kloub.

Druhy

Degenerativní změny v mediálním menisku jsou rozděleny do následujících typů:

Mezera;
Oddělení od bodu připojení;
Meniskopatie, tato patologie se vyskytuje v důsledku jiných onemocnění, jako je revmatismus;
Cysta v oblasti chrupavky;
Nadměrná pohyblivost v důsledku natržených vazů.

Při degenerativních změnách mediálního menisku člověk udělá náhlý pohyb, např. napřímí koleno, a chrupavka nevydrží tlak a pohyby, může se roztrhnout až zaseknout v kolenním kloubu a zcela omezit její pohyblivost.

Příčiny

Zvýraznit následující důvody degenerativní změny v mediálním menisku:

Problémy s tvorbou kloubů u dětí;
Nemoci, které mohou postihnout klouby, například artritida a artróza, revmatismus, dna, ale i syfilis, tuberkulóza atd.
Mít nadváhu;
Ploché nohy, protože v tomto případě noha přestává absorbovat nárazy a zátěž jde do kolen;
Poranění kolena a menisku.

K onemocnění jsou náchylnější sportovci, kteří neustále provádějí náhlé pohyby a jejich tělo je vystaveno obrovskému stresu. V tomto případě je vysoké riziko náhodného zranění při cvičení a následného narušení kolenního kloubu.

Onemocnění se také často vyskytuje u starších lidí, kteří trpí onemocněními kloubů, jako je artritida. V tomto případě dochází k degenerativním změnám v celém kloubu, dochází k jeho postupné destrukci a narušení jeho motorické aktivity.

V dětství degenerativní změny v menisku se obvykle nevyskytují, protože u dětí se tělo rychle zotavuje a tkáň chrupavky je velmi elastická a obtížně se poraní. Ale při silných nárazech, například při srážce auta, je možné i poranění menisku. U dětí je třeba s nimi zacházet obzvláště opatrně, aby se předešlo následkům v dospělosti.

Příznaky

Degenerativní změny v menisku se objevují ve dvou formách: akutní a chronické. Když je poškozen zadní roh mediálního menisku, člověk zažívá bolestivou bolest při chůzi a běhu. Poškozené menisky neplní dobře svou funkci a kolenní klouby začnou při zátěži trpět.

Pokud dojde k natržení menisku, výrazné a ostrá bolest, která se zintenzivňuje při pokusu o pokrčení nohy v koleni a při chůzi. Dochází také k narušení motorické aktivity kloubu, člověk kulhá a nemůže normálně ohýbat koleno.

Při poškození celistvosti menisku se objeví otok tkáně kolem kolenního kloubu, možné je i krvácení do kloubní dutiny. Stejné příznaky se objevují v případech, kdy se v oblasti menisku objevují cystické novotvary.

Často při chronické degeneraci zadního rohu mediálního menisku člověka při cvičení trápí mírná bolest v kolenou. Bolest se také zesílí, když pacient jde ze schodů. U chronické patologie se při pohybu objevuje cvakání v koleni, často se podobné zvuky objevují po delším stání.

Je důležité si uvědomit, že příznaky se vždy zhoršují v průběhu času, jak se tkáň chrupavky postupně rozpadá. Pokud pacienta trápí bolest kolene, je potřeba ho co nejdříve vyšetřit, jinak se může nemoc velmi zkomplikovat.

Diagnostika

Pouze zkušený lékař může správně diagnostikovat onemocnění, protože příznaky mohou být často podobné jako u jiných kloubních patologií a každé onemocnění se léčí různými způsoby.

Specialista může při vyšetření pacienta rychle identifikovat patologii, protože je obvykle pozorována pohyblivost kloubů a pacient si stěžuje na charakteristickou bolest. Lékař také pozoruje otok a blokádu kloubu v důsledku posunutí menisku, pokud je přítomen. Při rozhovoru může pacient mluvit o tom, v jakých chvílích ho bolest trápí a s čím může souviset.

Pro potvrzení diagnózy a objasnění velikosti ruptury a její lokalizace je pacient odeslán na ultrazvuk a MRI kolena, může být indikována i artroskopie. Pokud ultrazvuk odhalí přítomnost krve v kloubu, pak je nutně provedena punkce kolena a výsledný obsah je odeslán k histologickému rozboru.

Pro zjištění přítomnosti infekcí jsou předepsány testy krve a moči. Pokud existují známky jiných patologií, je pacient odeslán k vyšetření jiným specialistům. Moderní metody diagnostika pomáhá přesně identifikovat nemoci a předepisovat účinná léčba co nejdříve.

Léčba

V závislosti na závažnosti onemocnění lékař volí léčebné metody. U menších poruch menisku se obvykle používá konzervativní léčba, ale s prasknutím a posunutím menisku je znázorněno chirurgická operace. Tak jako tak, účinná metoda by měl zvolit ošetřující lékař na základě testů.

Konzervativní léčba je následující:

Pacient je předepsán zdravotní zásoby. Jedná se o nesteroidní protizánětlivé léky, analgetika nebo kortikosteroidy. Doporučuje se také užívat chondroprotektory a injekce kyseliny hyaluronové do kolena pro obnovu chrupavky.
Terapeutická punkce se provádí v případech, kdy je v koleni nalezena krev. Tekutina musí být odstraněna, aby se zabránilo rozvoji zánětu kloubu.
Pokud je meniskus posunut, upravuje se ručně novokainovou anestezií nebo hardwarovou trakcí končetiny.
K upevnění spoje správná poloha vnucovat sádrový odlitek, nebo předepsat nošení