Tevastor foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Sorvasta tabletkalari nima uchun olinadi? Dori guruhi, INN, qo'llash doirasi

Batafsil bilish uchun…

Simvastatin - lipidlarni kamaytiradigan xususiyatlarga ega dori. Preparat Aspergillus terreusning fermentativ metabolizmi mahsulotidan kimyoviy sintez yordamida olinadi.

Moddaning kimyoviy tuzilishi laktonning faol bo'lmagan shaklidir. Xolesterin sintezi biokimyoviy o'zgarishlar orqali sodir bo'ladi. Preparatni qo'llash organizmda juda zaharli lipidlarning to'planishiga to'sqinlik qiladi.

Moddaning molekulalari triglitseridlarning plazma kontsentratsiyasini, lipoproteinlarning aterogen fraktsiyalarini, shuningdek, umumiy xolesterin darajasini kamaytirishga yordam beradi. Aterogen lipidlar sintezini bostirish gepatotsitlarda xolesterin hosil bo'lishini bostirish va hujayra membranasida LDL retseptorlari tuzilmalari sonining ko'payishi tufayli yuzaga keladi, bu esa LDL ning faollashishi va ishlatilishiga olib keladi.

Mahsulot shuningdek, yuqori zichlikdagi lipoproteinlar darajasini oshiradi, aterogen lipidlarning antiaterogen lipidlarga nisbatini va erkin xolesterin darajasini antiaterogen fraktsiyalarga kamaytiradi.

Klinik sinovlarga ko'ra, mahsulot hujayra mutatsiyalariga olib kelmaydi. Terapevtik ta'sirning paydo bo'lish tezligi Ta'sirning boshlanishi - 12-14 kun, maksimal shifobaxsh ta'siri foydalanish boshlanganidan bir oy o'tgach sodir bo'ladi. Terapiyaning uzaytirilishi bilan ta'sir doimiydir. Agar siz preparatni qabul qilishni to'xtatsangiz, endogen xolesterin darajasi asl darajasiga qaytadi.

Preparatning tarkibi Simvastatin faol moddasi va yordamchi komponentlar bilan ifodalanadi.

Moddaning yuqori so'rilishi va past bioavailability mavjud. Qonga kirib, u albumin bilan bog'lanadi. Preparatning faol shakli o'ziga xos biokimyoviy reaktsiyalar orqali sintezlanadi.

Simvastatin metabolizmi gepatotsitlarda sodir bo'ladi. Jigar hujayralari orqali "birinchi o'tish" ta'siriga ega. Yo'q qilish orqali sodir bo'ladi ovqat hazm qilish trakti(60% gacha) faol bo'lmagan metabolitlar shaklida. Moddaning kichik bir qismi buyraklar tomonidan o'chirilgan shaklda ishlatiladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Simvastatin bilan davolash qondagi lipidlar darajasini pasaytirish uchun buyuriladi, chunki preparat lipidlarni kamaytiradigan dori hisoblanadi.

Preparat faqat davolovchi shifokor tomonidan qo'llanilishi uchun buyuriladi, preparatni o'z-o'zidan buyurish qat'iyan man etiladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar xolesterin va aterogen lipidlarning yuqori darajasi bilan birga keladigan shartlardir.

Ushbu kasalliklarga quyidagi patologiyalar kiradi:

• Koronar arteriyalarning aterosklerozini rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarda farmakologik bo'lmagan nazorat choralarining samarasizligi bilan birlamchi giperkolesterolemiya holati.
• Giperkolesterolemiya va gipertrigliseridemiyaning qo'shma shakli, uni past xolesterinli dieta va dozalangan jismoniy faoliyat bilan tuzatib bo'lmaydi.
• O'tkir o'lim xavfini oldini olish uchun IHD koronar sindrom(koronar arteriyalar aterosklerozining rivojlanish tezligini sekinlashtirish uchun), miya qon oqimining o'tkir buzilishlari va miya qon oqimining vaqtinchalik buzilishi.
• Revaskulyarizatsiya xavfini kamaytirish.

Preparatning dozalash shakli 10, 20 va 40 milligramm dozali og'iz tabletkalaridir. Preparatning dozasi inson tanasining xususiyatlarini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi.

Dori o'z-o'zidan retsept bo'yicha tavsiya etilmaydigan dorilar ro'yxatiga kiritilgan.

Simvastatinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Terapiyani boshlashdan oldin bemorga klassik gipoxolesterin dietasi buyuriladi, bu butun terapiya kursi uchun uzaytirilishi kerak. Simvastatin plansheti uchun mo'ljallangan og'iz orqali yuborish. Dori-darmonlarni har 24 soatda bir marta, kechqurun ko'p miqdorda suyuqlik bilan yuvish kerak. Preparatni qabul qilish paytida ovqat iste'mol qilmaslik kerak.

Simvastatin bilan davolanish muddati faqat bemorning davolovchi shifokori tomonidan belgilanadi.

Giperkolesterolemiya uchun samarali minimal terapevtik doz bir marta 5-80 mg ni tashkil qiladi. Agar 40 mg dozada ta'sir bo'lmasa, terapiyani o'zgartirish kerak. Bu 40 mg dan ortiq dozada preparatning yuqori miyotoksikligi bilan bog'liq. Maksimal terapevtik doza 40 mg bilan davolash samarasiz bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Minimal terapevtik konsentratsiya - 10 mg.

Genetik giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda simvastatinning optimal konsentratsiyasi 40 mg ni tashkil qiladi. Kundalik dozani ikki dozaga bo'lish tavsiya etiladi. Jiddiy giperkolesterolemiya uchun lipidlarni kamaytiradigan kombinatsiyalangan terapiya tavsiya etiladi.

Koronar arter kasalligi bo'lgan bemorlarni yoki yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarni davolashda terapevtik ta'sir Simvastatinni 20 dan 40 mg gacha 24 soat davomida qo'llash orqali erishiladi. Dozani foydalanish boshlanganidan bir oy oldin o'zgartirish tavsiya etiladi. Davolashning samaradorligi 20 mg moddadan boshlab sodir bo'ladi.

Agar kerak bo'lsa, dozani ikki baravar oshiring.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Preparat yuqori faol, hipolipidemik vositadir.

Shu munosabat bilan, preparat osonlik bilan reaksiyaga kirishadi va farmakologik jihatdan boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qiladi.

Ba'zi dorilarni qabul qiladigan odamlarda simvastatinning kunlik kontsentratsiyasi 10 mg dan oshmasligi kerak.

Bunday dorilar immunosupressantlar (Ciclosporin); sintetik androgenlar (Danazol); fibratlar; nikotinik kislota preparatlari;

Amiodaron va Verapamilni qabul qiladigan bemorlar uchun preparatning miqdori 20 mg dan oshmasligi kerak. Diltiazem bilan davolashda Simvastatinning maksimal miqdori 40 mg bo'lishi kerak.

Katta yoshdagi bemorlarda, shuningdek, kompensatsiyalangan yoki subkompensatsiyalangan buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dozani sozlashning hojati yo'q. Dekompensatsiyalangan buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda kreatinin klirensi 30 millilitrdan kamayganda, preparatni 10 mg dan ortiq dozada buyurish tavsiya etilmaydi. Agar dozani oshirish zarurati tug'ilsa, bemorlarning ushbu guruhini tibbiy nazorat qilish kerak.

Boshqa dorilar bilan bir vaqtda terapiya shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Birinchi uchrashuvda siz bemorning kasallik tarixini diqqat bilan to'plashingiz va birgalikda terapiyani aniqlab olishingiz kerak.

Simvastatinning salbiy reaktsiyalari

Preparatni qabul qilishda bemor bir qator salbiy reaktsiyalarni boshdan kechirishi mumkin.

Simvastatinning salbiy reaktsiyalari dozaga bog'liq.

Qabul qilingan dori miqdori qanchalik ko'p bo'lsa, yon ta'sirining xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.

Eng tez-tez salbiy reaktsiyalar Simvastatin quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Oshqozon-ichak traktidan reaktsiyalar: qorin og'rig'i, ich qotishi yoki diareya, shishiradi, ovqat hazm qilishning buzilishi, malabsorbtsiya, qusish bilan ko'ngil aynishi, oshqozon osti bezining yallig'lanishi, gepatoz yoki gepatit, ikterik sindrom, jigar disfunktsiyasi.
2. Tomonidan asab tizimi: astenik sindrom, bosh og'rig'i, paresteziya, bosh aylanishi, polinevopatiya, uyqu buzilishi, mnestik funktsiyalarning buzilishi.
3. Mushak tuzilmalaridan: mushaklarning spazmlari va burishishi, akkomodatsiyaning buzilishi, miyasteniya gravis, mushaklarning kuchsizligi, miyopatiya; rabdomiyoliz, mushak og'rig'i.
4. Sensor tizimidan: ta'mni idrok etishning buzilishi.
5. Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari: Quincke shishi, revmatik reaktsiyalar, vaskulit, dermatomiyozit, ürtiker, qichishish, toshma, ultrabinafsha nurlanishiga sezgirlikning oshishi.
6. Gematopoez tomonidan: trombotsitlar, eozinofillar sonining kamayishi, eritrotsitlar cho'kish tezligining oshishi, anemiya.
7. Tayanch-harakat tizimidan: artrit, artroz, qo'shma og'riqlar
8. Yurak-qon tomir tizimidan: taxikardiya, qon bosimi ortishi.
9. Kamdan kam reaktsiyalar: erkaklarda jinsiy disfunktsiya, alopesiya.

Eng jiddiy asorat - rabdomiyoliz paytida mushaklarning yo'q qilinishi tufayli miyoglobinning massiv chiqishi tufayli o'tkir buyrak etishmovchiligi.

Agar ularning alomatlaridan biri paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Davolovchi shifokor preparatning dozasini sozlashi shart.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va cheklovlar

Simvastatinni qo'llash juda ko'p cheklovlarga ega.

Bu mahsulot yog 'almashinuvini tartibga soluvchi butun organizmga ma'lum ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq.

Umuman olganda, preparat noto'g'ri buyurilgan va ishlatilmagan bo'lsa, xavfli hisoblanadi.

Simvastatinga qarshi ko'rsatmalar quyidagi shartlarni o'z ichiga oladi:

• faol jigar patologiyasi;
• kelib chiqishi noma'lum bo'lgan jigar fermentlarining yuqori faolligi;
• itrakonazol, ketokonazol, HAART, makrolidlarni bir vaqtda qo'llash;
• ko'ndalang chiziqli mushaklarning kasalliklari;
• homiladorlik va emizish;
• bolalik;
• past xolesterin darajasi;
• laktaza etishmovchiligi,
• uglevod malabsorbtsiyasi;
• sezuvchanlikning oshishi faol moddaga yoki yordamchi komponentlarga,
• statinlarga yuqori sezuvchanlik.

Homiladorlik va laktatsiya davrida Simvastatinni qo'llash tavsiya etilmaydi. Bu preparatning aniq teratogen ta'sirga ega ekanligi bilan bog'liq. Shuningdek, preparat emizishda kontrendikedir, chunki u sutga o'tishi mumkin.

Ayollar tug'ish yoshi, Simvastatin bilan davolash paytida homiladorlikdan himoyalangan bo'lishi kerak.

Katta yoshdagi bemorlarda, ayniqsa ayollarda, preparatni cheklash kerak.

Preparat bolalar uchun kontrendikedir.

Simvastatin bilan davolanishning boshida transaminazalar sonining vaqtincha ko'payishi kuzatiladi. Davolashni boshlashdan oldin va davolanish davomida jigar faoliyatini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.

Agar transaminazalarning miqdori 3 baravardan ko'proq oshsa, Simvastatin bilan davolashni to'xtatish kerak.

Simvastatinni qo'llash xususiyatlari

Preparat terapevt yoki kardiolog tomonidan belgilanishi kerak. Simvastatin - yangi avlod preparati, foydalanish bo'yicha majburiy ko'rsatmalar terapiyaning o'ziga xosligini nazarda tutadi, bu davolashning yuqori narxini tushuntiradi.

Mahsulot Chexiya Respublikasida joylashgan "Zentiva" xalqaro farmakologik konserni tomonidan ishlab chiqariladi. Ishlab chiqaruvchi markali mahsulotning umumiy preparatini ishlab chiqaradi.

Preparat xolesterinni tez va samarali ravishda kamaytiradi, vazn yo'qotishiga va lipid metabolizmi buzilgan bemorlarning umumiy ahvolini yaxshilashga olib keladi.

Preparat retsept bo'yicha beriladigan doridir.

Pulni tejash uchun siz dori o'rnini bosuvchi vositani sotib olishingiz mumkin. Simvastatinning bevosita analoglari - Atherostat, Zocor, Simvacard va boshqalar. Ismlar ishlab chiqaruvchiga qarab farq qilishi mumkin.

Preparatning zarari, ko'p hollarda, dozalash va qabul qilish rejimini buzish bilan bog'liq.

Umuman olganda, mahsulot tibbiy mutaxassislardan ijobiy fikrlar va ko'plab ijobiy fikrlarni oldi. Preparat yuqori samaradorlik va minimal toksiklikka ega yangi avlod mahsulotidir.

Biroq, foydalanish bo'yicha barcha ko'rsatmalarga rioya qilish kerak. Terapiya paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda davolanish vaqtida glyukemik darajasini nazorat qilish muhimdir, chunki statinlar qon shakar darajasiga ta'sir qiladi.

Giperkolesterolemiya va aterosklerozni davolashga yondashuv har tomonlama bo'lishi kerak. Simvastatinni qabul qilish ratsional ovqatlanish va muntazam dozalangan jismoniy faoliyat bilan birlashtirilishi kerak.

Agar Simvastatin bilan terapiya samarasiz bo'lsa, quyidagi dorilar guruhlari buyurilishi mumkin:

1. Statinlar guruhining boshqa vakillari - Atorvastatin, Rosuvastatin, Rozulip va boshqalar.
2. Fibratlar.
3. Nikotinik kislota preparatlari.
4. Omega- yog 'kislotasi.

Har bir dori guruhi u yoki bu toksiklikka ega. Faqat Omega-3 va Omega-6 yog 'kislotalari xavfsizdir. Ular profilaktika maqsadida samarali. Ratsionga erta kiritilganda, yurak va qon tomirlari bilan bog'liq muammolardan o'lim xavfi 40% ga kamayadi. Qon tomirlari aterosklerotik plaklardan tozalanadi va aterogen lipidlar darajasi kamayadi.

Narx Rossiya bo'ylab dorixona tarmog'iga va sotib olingan sanaga qarab o'zgaradi. Yaxshi fikr Chexiyada ishlab chiqarilgan dori vositasini olgan. Rossiyada narxi 93 rubldan boshlanadi.

Simvastatin preparati haqida ma'lumot ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.

• Uzoq vaqt davomida shakar darajasini barqarorlashtiradi
• Oshqozon osti bezi tomonidan insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Batafsil bilish uchun…

Yuqori xolesterin uchun samarali dori Simvastatin

Konstantin Ilyich Bulishev

• Sayt xaritasi

• Qon analizatorlari
• Tahlillar
• Ateroskleroz
• Dorilar
• Davolash
• An'anaviy usullar
• Oziqlanish

Simvastatin qonda yuqori xolesterin tufayli kelib chiqqan kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan dori. Lipidlarni kamaytiradigan dorilarga ishora qiladi. Simvastatin xolesterin uchun qanday hollarda qo'llaniladi, u qanday ishlaydi, uning yon ta'siri qanday, foydalanishga qarshi ko'rsatmalar?

Preparatning harakati

Ushbu dori aniq lipidlarni kamaytiradigan ta'sirga ega. Faol modda Aspergillus terreus mog'or qo'ziqorinlarining maxsus navlarini fermentatsiyalash natijasida olingan mahsulotlardan sintezlanadi. Chiqarish shakli: planshetlar. Inson tanasiga kirgandan so'ng, ushbu modda klinik jihatdan faol hosilalarning shakllanishi bilan transformatsiyalar tsiklidan o'tadi.

Ta'sir mexanizmi shundan iboratki, preparat ishtirok etgan fermentlarning faolligini inhibe qilishda ishtirok etadi dastlabki bosqichlar xolesterin shakllanishi. Tanadagi bunday dori-darmonlarni qabul qilganda, zararli bo'lgan past zichlikdagi lipoproteinlarning toksikligi pasayadi. Bu, ayniqsa, noqulay oilaviy irsiyatga ega bemorlar uchun to'g'ri keladi.

Ushbu xolesterin dori-darmonlarini qabul qilganda, qondagi yuqori zichlikdagi lipoproteinlar darajasining biroz oshishi kuzatiladi. Bunday tabletkalarni qabul qilishning ta'siri terapiya boshlanganidan keyin 14 kun ichida asta-sekin rivojlanadi. Bunday davolanishdan maksimal ta'sir bemorda faqat 4 haftadan keyin rivojlanadi. Dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, uning xolesterin darajasi asta-sekin davolanish boshlanishidan oldingi darajaga ko'tariladi.

Ushbu vosita ichak hududida qonga yaxshi kirib boradi. Plazmadagi faol moddaning eng yuqori kontsentratsiyasi 2 soat ichida kuzatiladi. Keyingi 12 soat ichida faol moddaning tarkibi sezilarli darajada kamayadi. Katta qism Simvastatin qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi. Preparat asosan jigarda metabollanadi.

Preparatning yarimparchalanish davri taxminan 2 soatni tashkil qiladi. Uning katta qismi najas bilan, ozroq qismi esa inaktivatsiyalangan holda siydik bilan chiqariladi.

Preparatni qo'llash ko'rsatmalari va usullari

Ushbu preparatni qo'llash uchun ko'rsatmalar asosiy yoki ikkilamchi giperkolesterolemiya, aralash dislipidemiya hisoblanadi. Dori-darmonlarni qabul qilish, agar ushbu shartlarni tuzatishning boshqa usullari samarasiz bo'lsa, oqlanadi.

Simvastatin tabletkalari quyidagi hollarda ham buyuriladi:

• giperkolesterolemiyaning gomozigotli irsiy turi;
• jismoniy mashqlar va parhezga qo'shimcha sifatida;
• diabet uchun profilaktika dori sifatida;
• koroner yurak kasalligi uchun qo'shimcha dori sifatida;
• yurak va qon tomir kasalliklarining asoratlari shakllanishining oldini olish.

Simvastatinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda aytilishicha, u faqat og'iz orqali qabul qilinadi. Tabletkani chaynamasdan butun holda ichish kerak. Ushbu preparatning kuniga bir dozasi talab qilinadi. Kundalik doz har bir bemorning xususiyatlarini hisobga olgan holda belgilanadi. Agar qon tekshiruvi davomiylikni ko'rsatsa, uni oshirish mumkin miqdori ortdi xolesterin. Qabul qilish muddati dorivor mahsulot shifokor tomonidan ko'rsatilgan.

Tabletkalardan profilaktik foydalanish, hatto qonda xolesterin ko'tarilsa ham, faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin. Shaxsiy xavf tufayli mustaqil foydalanish taqiqlanadi yon effektlar.

Agar bemor ko'rsatilgan preparatning dozasini o'tkazib yuborgan bo'lsa, uni oldinroq qabul qilish kerak. Oldingi doz yo'qligi sababli planshetlar sonini ikki baravar oshirish tavsiya etilmaydi.

Ushbu preparatni qabul qilishda bemor standart dietaga rioya qilishi kerak. Simvastatinni qabul qilishda siz mashq qilishni to'xtatmasligingiz kerak.

Ushbu dori qachon kontrendikedir?

Simvastatinni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar quyidagilar:

Shuni esda tutingki, bosh aylanishi xavfi tufayli Simvastatin bilan davolash paytida mashina haydash tavsiya etilmaydi.

Simvastatinni qabul qilishning yon ta'siri

Ushbu dori bilan davolashda quyidagilar rivojlanishi mumkin: yon effektlar:

Jigar fermentlari faolligi sezilarli va doimiy o'sishi bo'lsa, ushbu dori to'xtatiladi. Ushbu holatda yuqori xolesterin boshqa usullar bilan kamayadi.

Agar bemor uzoq vaqt davomida ushbu preparatning yuqori dozalarini qabul qilsa, u uzoq muddatli haddan tashqari dozani rivojlanishi mumkin. Yuqoridagilarning jiddiyligi bilan tavsiflanadi yon effektlar. Og'ir holatlarda u mushaklarning shikastlanishi va rabdomiyoliz sifatida namoyon bo'ladi. O'tkir dozani oshirib yuborish holatlarida bemorga oshqozonni yuvish va paydo bo'lgan simptomlarni bartaraf etishga qaratilgan davolanish buyuriladi.

Da o'tkir muvaffaqiyatsizlik jigar, bemorga diuretik preparatlar natriy bikarbonat tomchilari buyuriladi. Giperkalemiya uchun kaltsiy glyukonat yoki kaltsiy xlorid ko'rsatiladi. Og'ir holatlarda dializ buyuriladi.

Simvastatin va boshqa dorilar

Ushbu preparatni Itrakonazol, Ketokonazol, Eritromitsin, Klaritromitsin, Telitromitsin, Nefazodon bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas. Siklosporin, Verapamil, Diltiazem, Amiodaron kabi preparatlarni qo'llashda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Bunday hollarda miyopatiyaning namoyon bo'lishi kuchayishi mumkin. Antikoagulyantlarni qabul qilishda protrombin vaqtining ko'payishi yoki kamayishini kuzatish kerak.

Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bemorlar ushbu dori bilan davolash paytida greyfurt sharbatini ichmasliklari kerak. Ushbu kombinatsiya bilan istalmagan reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Simvastatin tabletkalari qonda yuqori xolesterin darajasi bilan bog'liq kasalliklarni davolash uchun samarali dori hisoblanadi. Boshqa har qanday dori singari, uni shifokor ko'rsatmasiga binoan olish kerak. Ushbu qoidaga rioya qilmaslik kiruvchi reaktsiyalar yoki mavjud kasalliklarning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Xolesterolni pasaytirish uchun statinlar ro'yxati

Xavfli yuqori daraja uning ko'rinmasligida xolesterin. Xolesterin plitalarining minimal konlari 20 yildan keyin aniqlanishi mumkin. Va alomatlar paydo bo'lganda - 40, 50, 60 yoshda - bu plitalar allaqachon o'nlab yillardir. Ammo odam o'zida muammolar borligini - yurak tomirlari kasalligi yoki bo'yin tomirlarida blyashka borligini bilib, chin dildan hayratda qoladi - axir, uni ilgari hech narsa bezovta qilmagan! U uzoq vaqt davomida yuqori xolesterin darajasiga ega ekanligini bilmas edi.

Eng ba'zilari samarali dorilar xolesterinni kamaytirish uchun - statinlar. Ulardan foydalanish, ajoyib natijalarga qo'shimcha ravishda, ba'zi yon ta'sirlar bilan birga keladi, shuning uchun statinlarni qanday qilib to'g'ri qabul qilishni bilish muhimdir.

Statinlar qanday ishlaydi?

Farmakologiyada bu dorilar HMG-Co-A reduktaza fermentining inhibitorlari deb ataladi. Bu statin molekulasi fermentni inhibe qilishini anglatadi. Bu ta'sir hujayra ichidagi xolesterin miqdorining pasayishiga va past zichlikdagi xolesterinni (eng xavfli) tezroq qayta ishlashga olib keladi. Natijada: qondagi xolesterin kamayadi. Statinlar bevosita jigarda harakat qiladi.

Bundan tashqari, statinlar yallig'lanishga qarshi va antioksidant ta'sirga ega, ya'ni allaqachon hosil bo'lgan blyashka barqarorroq bo'ladi va trombozga (yurak xuruji yoki qon tomirlarining sababi) kamroq sabab bo'ladi.

Faqat shifokoringiz statin preparatlarini buyurishi kerak: statinlarning ba'zi yon ta'siri o'limga olib keladi. Ularni tavsiya etishdan oldin shifokor barcha qon test parametrlarini va mavjud kasalliklarni baholaydi.

Statin preparatlari

Rossiyada siz bir necha turdagi xolesterin dori-darmonlarini topishingiz mumkin:

• Atorvastatin
• Simvastatin
• Rosuvostatin
• Lovastatin
• Fluvastatin

Birinchi uchta statin preparatlari ko'pincha qo'llaniladi: ular eng ko'p o'rganilgan.

Dori dozalari va planshetlarga misollar

• Simvastatin eng zaif dori hisoblanadi. Uni faqat xolesterin miqdori biroz ko'tarilgan odamlar uchun ishlatish mantiqan. Bu Zocor, Vazilip, Simvacard, Sivahexal, Simvastol kabi planshetlar. Ular 10, 20 va 40 mg dozalarda mavjud.
• Atorvastatin allaqachon kuchliroq. Agar xolesterin darajasi juda yuqori bo'lsa, uni ishlatish mumkin. Bular xolesterin tabletkalari Liprimar, Atoris, Torvacard, Novostat, Liptonorm. Dozaj 10, 20, 30, 40 va 80 mg bo'lishi mumkin.
• Rosuvostatin eng kuchli hisoblanadi. Shifokorlar uni juda yuqori xolesterin darajasi uchun, ularni tezda kamaytirish kerak bo'lganda buyuradilar. Bular Crestor, Roxera, Mertenil, Rozulip, Tevastor planshetlari. Rosecard. Uning quyidagi dozalari mavjud: 5, 10, 20 va 40 mg.
• Lovastatin Cardiostatin, Holetar, Mevacor tarkibida mavjud. Ushbu preparat faqat bitta planshet uchun 20 mg dozada mavjud.
• Fluvastatin hozirda faqat bitta turdagi planshetga ega - Lescor (har biri 20 yoki 40 mg)

Ko'rib turganingizdek, dorilarning dozalari o'xshash. Ammo samaradorlikdagi farqlar tufayli 10 mg rosuvostatin xolesterinni 10 mg atorvastatindan tezroq pasaytiradi. Va 10 mg Atoris 10 mg Vasilipdan ko'ra samaraliroq. Shuning uchun faqat davolovchi shifokor barcha omillarni, kontrendikatsiyalarni va nojo'ya ta'sirlar ehtimolini baholagan holda statinlarni buyurishi mumkin.

Statinlarni qanday qabul qilish kerak?

Xolesterolni kamaytirish uchun statinlar kuniga bir marta olinadi. Kechqurun bo'lsa yaxshi bo'ladi - chunki lipidlar kechqurun faol shakllanadi. Ammo bu atorvastatin va rosuvostatin uchun unchalik to'g'ri emas: ular kun davomida teng ishlaydi.

Agar odam xolesterinni kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilsa, unda parhez kerak emas deb o'ylay olmaysiz. Agar insonning turmush tarzida hech narsa o'zgarmasa, statinlar bilan davolash foydasizdir. Ratsionda chekish va spirtli ichimliklarni tashlash, oziq-ovqat tarkibidagi tuz miqdorini kamaytirish kerak. Oziq-ovqat har xil bo'lishi kerak, haftada kamida uch porsiya baliq va kuniga 400 g sabzavot yoki meva bo'lishi kerak. Agar ortiqcha vazn bo'lmasa, oziq-ovqatning kaloriya miqdorini kamaytirishning ma'nosi yo'qligi odatda qabul qilinadi.

Toza havoda o'rtacha jismoniy faoliyat juda foydali: qon tomirlarining holatini yaxshilaydi. Haftada 3-4 marta 30-45 daqiqa etarli bo'ladi.

Statinlarning dozasi individualdir va faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Bu nafaqat xolesterin darajasiga, balki inson kasalliklariga ham bog'liq.

Misol uchun, shifokoringiz siz uchun 20 mg Atoris va bir xil xolesterin darajasiga ega bo'lgan qo'shningiz uchun 10 mg buyurdi. Bu mutaxassisning savodsizligini bildirmaydi. Bu shunchaki sizda turli kasalliklar borligini anglatadi, shuning uchun statinlarning dozasi boshqacha.

Statinlarni qabul qila olamanmi?

Xolesterin tabletkalari jigarda ishlashi haqida yuqorida aytib o'tilgan. Shuning uchun davolashda ushbu organning kasalliklarini hisobga olish kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Agar siz statinlarni qabul qilmasligingiz kerak, agar:

• Faol bosqichdagi jigar kasalliklari: o'tkir gepatit, kuchayishi.
• ALT va AST fermentlarini 3 baravardan ko'proq oshirish.
• CPK darajasini 5 baravardan ko'proq oshirish.
• Homiladorlik, laktatsiya.

Tug'ish yoshidagi ayollarda xolesterin uchun statinlarni qo'llash tavsiya etilmaydi, ular yomon himoyalangan va homiladorlik xavfi yuqori.

Nisbiy kontrendikatsiyalar

Statinlar ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi:

• Bir paytlar mavjud bo'lgan jigar kasalliklari uchun.
• Fermentlar darajasining engil ortishi bilan yog'li gepatoz bilan.
• 2-toifa qandli diabetda - shakar darajasi saqlanib qolmasa, dekompensatsiyalanadi.
• 65 yoshdan oshgan, allaqachon ko'plab dori-darmonlarni qabul qiladigan nozik ayollarda.

Biroq, ehtiyotkorlik bilan, buyurmaslik kerak degani emas.

Axir, statinlarning xolesteringa qarshi foydasi shundaki, ular odamni miyokard infarkti, ritmning buzilishi (yurak to'xtashiga olib kelishi mumkin), miya qon tomirlari va tromboz kabi kasalliklardan himoya qiladi. Ushbu patologiyalar har kuni minglab odamlarning o'limiga olib keladi va o'limning asosiy sabablaridan biri hisoblanadi. Ammo o'lim xavfi yog'li jigar kasalligi- minimal.

Shuning uchun, agar sizda bir vaqtlar jigar kasalligi bo'lsa va hozirda statinlar buyurilgan bo'lsa, qo'rqmang. Xolesterol uchun statitlarni qabul qilishni boshlashdan oldin va bir oydan keyin shifokor sizga qon testini o'tkazishni maslahat beradi. Agar jigar fermentlarining darajasi normal bo'lsa, demak u yuk bilan yaxshi kurashadi va xolesterin kamayadi.

Statinlarning yon ta'siri

• Oshqozon-ichak tizimidan: diareya, ko'ngil aynishi, noqulaylik jigar hududida, ich qotishi.
• Asab tizimidan: uyqusizlik, bosh og'rig'i.

Biroq, bu nojo'ya ta'sirlar vaqtinchalik bo'lib, odamlarning fikriga ko'ra, statinlarni doimiy ravishda ishlatishdan 2-3 hafta o'tgach yo'qoladi.

Xavfli, ammo juda kam uchraydigan asorat rabdomiyolizdir. Bu sizning mushaklaringizni yo'q qilishdir. Manifestlar qattiq og'riq mushaklarda, shish, siydikning qorayishi. Tadqiqotlarga ko'ra, rabdomiyoliz holatlari tez-tez uchramaydi: statinlarni qabul qilgan 900 ming kishidan faqat 42 kishi mushaklarning shikastlanishi bilan kasallangan. Ammo bu asoratdan shubhalansangiz, imkon qadar tezroq mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Boshqa dorilar bilan kombinatsiya

Agar ular boshqa dorilar bilan bir vaqtda qabul qilinsa, statinlarning zarari ortadi: tiazid diaretikasi (gipotiazid), makrolidlar (azitromitsin), kaltsiy antagonistlari (amlodipin). Xolesterin uchun o'z-o'zidan retseptlashdan qochishingiz kerak - shifokor odam qabul qilgan barcha dori-darmonlarni baholashi kerak. U bu kombinatsiyani kontrendikedir yoki yo'qligini hal qiladi.

Statinlarni qancha vaqt ichish kerak?

Ko'pincha odam bir paket Crestor ichsa va u hozir sog'lom deb o'ylasa, vaziyat yuzaga keladi. Bu noto'g'ri fikr. Yuqori xolesterin darajasi (ateroskleroz) surunkali kasallik bo'lib, uni bir paket tabletka bilan davolash mumkin emas.

Ammo xolesterin darajasini saqlab qolish juda mumkin, shunda yangi plitalar hosil bo'lmaydi va eskilari eriydi. Buning uchun dietaga rioya qilish va uzoq vaqt davomida statinlarni qabul qilish muhimdir.

Ammo dastlab qabul qilingan doz vaqt o'tishi bilan sezilarli darajada kamayishi mumkin.

Agar siz statinlarni qabul qilsangiz, nimani kuzatishingiz kerak

Davolash paytida va undan oldin lipidlar darajasi o'lchanadi: umumiy xolesterin, triglitseridlar va yuqori va past zichlikdagi lipidlar. Agar xolesterin miqdori kamaymasa, u holda doz juda past bo'lishi mumkin. Shifokor uni ko'paytirishni yoki kutishni maslahat berishi mumkin.

Xolesterolni kamaytiradigan dorilar jigarga ta'sir qilganligi sababli, siz vaqti-vaqti bilan qabul qilishingiz kerak biokimyoviy tahlil fermentlar darajasini aniqlash uchun qon. Buni davolovchi shifokor nazorat qiladi.

• Statinlarni buyurishdan oldin: AST, ALT, CPK.
• Davolash boshlanganidan 4-6 hafta o'tgach: AST, ALT.

Agar AST va ALT darajasi uch martadan ko'proq oshsa, qon tekshiruvi takrorlanadi. Agar qon tekshiruvi natijalari bir xil bo'lsa, u holda statinlar darajasi bir xil darajaga qaytguncha to'xtatiladi. Shifokoringiz statinlarni boshqa xolesterin preparatlari bilan almashtirishga qaror qilishi mumkin.

Xolesterin inson tanasida ko'p funktsiyalarni bajaradigan yog'ga o'xshash moddadir. Bu jinsiy gormonlar, kortizol, o't kislotalari uchun xom ashyo bo'lib, hujayra membranalarining barqarorligini ta'minlaydi va D vitamini sintezida ishtirok etadi. Ammo, agar xolesterin juda ko'p bo'lsa, bu muammoga aylanadi: u ichkarida to'plana boshlaydi. qon tomirlari, qon oqimiga xalaqit beradigan sklerotik plaklarni hosil qiladi. Bu jarayonda asosiy rolni "yomon" past zichlikdagi xolesterin o'ynaydi. Xolesterin darajasini pasaytirish uchun ba'zida oddiy ovqatlanish etarli emas. Bunday hollarda bemorlarga qondagi lipoproteinlar (statinlar) kontsentratsiyasini kamaytiradigan dori-darmonlar buyuriladi.

Tasniflash

Statinlarni tasniflashda bir nechta yondashuvlar mavjud.

Ularning kelib chiqishiga ko'ra, bu dorilar quyidagilarga bo'linadi:

• Tabiiy. Bu har doim ham dorilar emas. Ushbu guruhdagi ko'plab moddalar oziq-ovqat mahsulotlarida (baliq yog'i, sarimsoq, qora uzum va C va B3 vitaminlariga boy bo'lgan barcha ovqatlar) mavjud. Ular eng xavfsizdir, ular sintetik analoglar kontrendikedir bo'lganda ham foydalanish mumkin. Ulardan foydalanishning salbiy tomoni "sintetika" ga nisbatan past samaradorlikdir. Bunga lovastatin kiradi.
• Yarim sintetik. Odatda ular bir vaqtning o'zida bir nechta yo'nalishda ta'sir qiluvchi 2 yoki undan ortiq moddalarning komplekslari. Ushbu guruhga simvastatin, pravastatin va boshqalar kiradi.
• Sintetik statinlar eng samarali hisoblanadi, lekin ayni paytda ular eng xavfli va ko'plab yon ta'sirga ega. Yon ta'siri orasida jigar disfunktsiyasi, miyopatiya va hatto xotira yo'qolishi kiradi. Bu guruhga atorvastatin, rosuvastatin, fluvastatin kiradi.

Ushbu guruhdagi dorilarning to'rtta avlodini ham ajratib ko'rsatishimiz mumkin:

• Birinchisi - lovastatin (dorixonalarda "Kardiostatin", "Choletar" nomlari bilan topish mumkin).
• Ikkinchisi - fluvastatin (Leskol-Forte brendi ostida tanilgan).
• Uchinchisi - atorvastatin (tijoriy nomlar "Atoris", "Tulip", "Atorvastatin Canon").
• To'rtinchisi - rosuvastatin (dorilar Akorta, Tevastor, Mertenil).

Dozaga qarab, yuqori dozali, o'rta dozali va past dozali statinlar mavjud.

Birinchi guruhga lovastatin, atorvastatin, fluvastatin kiradi. Ular juda samarali va organizm tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Yuqori dozali dori-darmonlarga dozasi 40-80 mg bo'lgan dorilar kiradi.

O'rtacha dozali dorilar, agar kerak bo'lsa, yuqori dozalarda buyurilishi mumkin, ammo bu odatda talab qilinmaydi. Doza 10 dan 40 mg gacha. Ushbu guruhga rosuvastatin va pravastatin kiradi.

Nojo'ya ta'sirlar ehtimolini kamaytirish uchun past dozali preparatlar 8 mg gacha bo'lgan dozalarda buyuriladi. Guruhga pitavastatin kiradi.

Gematologga murojaat qiling!

Izohlarda to'g'ridan-to'g'ri veb-saytda xodimlar gematologiga savollaringizni berishingiz mumkin. Biz albatta javob beramiz.Savol bering>>

Ushbu dorilar guruhi haqida videoni tomosha qiling

Ko'rsatkichlar

• Irsiy kasalliklar (masalan, oilaviy giperkolesterolemiya) bilan og'rigan bemorlar. Bunday kasalliklarni boshqa yog 'pasaytiruvchi vositalar bilan davolash mumkin emas.
• Koroner yurak kasalligi bilan og'rigan bemorlar. Xolesterin past bo'lsa ham, profilaktika sifatida buyuriladi.
• Yurak xurujiga uchragan har bir kishiga.
• Anjina pektorisi bilan og'rigan bemorlar.
• Koronar sindromli bemorlar.
• Qandli diabet yoki gipertenziya bilan og'rigan.
• Miya, buyraklar, oyoq tomirlarining aterosklerozi bilan og'rigan bemorlar.
• Yuqori xolesterin konsentratsiyasi bo'lgan bemorlar, agar boshqa vositalar yordam bermagan bo'lsa.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Statinlar ma'lum kasalliklar xavfini oshiradi (masalan, katarakt xavfi 52% ga oshadi, shuning uchun ular quyidagi toifadagi odamlarda kontrendikedir:

• Katarakta bilan og'rigan yoki ularga moyil bo'lgan bemorlar.
• Keksa odamlarga.
• Jabrlanganlar uchun o'tkir kasalliklar jigar.
• Homilador ayollar.
• Emizikli onalar uchun.
• 8 yoshgacha bo'lgan bolalar (oilaviy giperkolesterolemiyasi bo'lgan bolalar bundan mustasno).
• Buyraklar va qalqonsimon bez patologiyalari bo'lgan bemorlar.
• Bemorda individual intolerans yoki allergiya bo'lsa, maxsus dorilar kontrendikedir bo'lishi mumkin.
• Endokrin bezlar faoliyatidagi har qanday buzilishlar uchun.

Foyda va zarar

Foyda

Statinlar sinfidagi dorilar quyidagi afzalliklarga ega:

• Qon aylanish tizimi kasalliklaridan o'lim ehtimolini sezilarli darajada kamaytirish (40% ga).
• Yurak xuruji va insult ehtimoli o'rtacha 30% ga kamayadi.
• Muntazam foydalanish bilan xolesterin 45-50% ga tushadi.

Zarar

Statinlarni qabul qilishning zararli ta'siri quyidagilardan iborat:

• Mevalonat sintezining pasayishi. Bu xolesterinning kashshofi bo'lib, u bir qator boshqa moddalarni sintez qilish uchun ham ishlatiladi.
• Xolesterin darajasining haddan tashqari pasayishi saraton, anemiya (anemiya), jigar va asab tizimi kasalliklariga (markaziy va periferik) olib kelishi mumkin.
• "Yomon" xolesterin nafaqat qon tomirlarida to'planib qolmaydi, balki hujayra membranalarining shakllanishida ishtirok etadi. Shuning uchun alohida hujayralar va to'qimalarning yangilanishi uchun zarurdir. Ushbu moddaning etishmasligi mushaklarning og'rig'ini, distrofiyasini va shishishini keltirib chiqaradi.
• Statinlar allergiyaga olib kelishi mumkin, ular qichishish, toshma, anafilaktik shok va boshqa xavfli alomatlar.
• Tomonidan ovqat hazm qilish tizimi Mumkin bo'lgan ko'ngil aynishi, qusish, gepatit, pankreatit, sariqlik.
• Trombotsitopeniya (trombotsitlar kontsentratsiyasining pasayishi).
• Asab tizimidan xotira yo'qolishi, neyropatiya, zaiflik, bosh aylanishi va bezovtalik mumkin.
• Muskul-skelet tizimi ham azoblanadi: konvulsiyalar, orqa mushaklardagi og'riqlar, artrit va miyozit paydo bo'lishi mumkin.
• Metabolizm ham buzilishi mumkin, bu esa xavfni oshiradi qandli diabet.

Boshqa dorilar bilan muvofiqligi

Statin guruhining preparatlari bir qator boshqa dorilar bilan yaxshi kombinatsiyalangan bo'lib, bu ularni birgalikda qo'llash imkonini beradi. Shunday qilib, koroner kasalliklarni davolash uchun statinlarga qo'shimcha ravishda quyidagilar qo'llaniladi:

• Beta-blokerlar (bisoprolol, atenolol).
• Antiplatelet agentlari (aspirin)
• ACE inhibitörleri (quadropril, enalapril).

Ushbu dorilar yaxshi kombinatsiyalangan va bir-birining harakatlarini kuchaytiradi.

Statinlar ko'p antibiotiklar bilan o'zaro ta'sir qilmaydi, lekin hammasi emas. Shunday qilib, statinlarni eritromitsin va klaritromitsin bilan bir vaqtda qo'llash kontrendikedir, chunki u jigarga juda katta yuk hosil qiladi.

Statinlar alkogolga, shuning uchun spirtli ichimliklarga asoslangan dorilarga mos kelmaydi. Bundan tashqari, ushbu dori-darmonlarni ma'lum oziq-ovqatlar (greypfrut yoki uning hosilalari) bilan birga qabul qilmaslik kerak.

Mavjud turlar

1-avlod

2-avlod

3-avlod

4-avlod

Avlodlar farqi

Farqi shundaki, har bir yangi avlod bilan preparatning samaradorligi oshadi, bu esa dozani kamaytirishga imkon beradi.

Qariyalar uchun statinlar

Statinlar keksa odamlar uchun xavfliroqdir, shuning uchun ular odatda ularga buyurilmaydi. Ushbu dorilar xavfni oshiradi onkologik kasalliklar, bu allaqachon keksa odamlar orasida juda yuqori. Statinlarning metabolizmni buzish va to'qimalarning yangilanishini sekinlashtirish qobiliyati ham muhim rol o'ynaydi.

Agar statinlarsiz qilishning iloji bo'lmasa, u holda atorvastatin va rosuvastatin asosan buyuriladi. Ushbu dorilar jigar va buyrak to'qimalariga, shuningdek, mushak to'qimalariga eng yumshoq ta'sir ko'rsatadi.

Dori-darmonlarni kichik dozalarda qabul qilishni boshlash va tolerantlik rivojlanishi bilan ularni asta-sekin oshirish muhimdir (tana unga o'rganib qoladi).

Ko'pincha bunday dorilar hayot uchun keksalikda olinadi.

Qaysi birini tanlash yaxshidir?

Preparatni tanlash odatda samaradorlik va xavfsizlik kabi ko'rsatkichlar asosida amalga oshiriladi. Ushbu fazilatlar statinlar guruhining uchta moddasida eng yaxshi muvozanatlangan: atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin. Atorvastatin turli yoshdagi bemorlar, shu jumladan qariyalar ishtirokida ko'plab sinovlardan o'tgan. Barcha holatlarda u xavfsiz va samarali dori ekanligini isbotladi.

• Rosuvastatin yuqori hidrofilligi tufayli jigarga minimal ta'sir ko'rsatadi. Bu mushak to'qimalariga ta'sir qilmaydi, shuning uchun uni qabul qilgan bemorlar kramplar va og'riqlar haqida tashvishlanishlari shart emas.
• Simvastatin yurak xurujlari va qon tomirlarining oldini olishda eng samarali hisoblanadi, ulardan biri samarali vositalar sizning guruhingizda.

Dori tanlashda, shuningdek, tananing individual xususiyatlarini, allergiyaga moyilligini, ayrim dorilarga nisbatan murosasizlikni hisobga olish kerak.

Shifokor maslahati talab qilinadi.

Yon effektlar

Statinlar ko'plab yon ta'sirga ega, jumladan:

• Miyopatiya (mushak to'qimalarining zaifligi va og'rig'i).
• Rabdomiyoliz (mushaklarning buzilishi).
• Tubulopatiya (buyrak shikastlanishiga olib keladigan hujayra membranalarining buzilishi).
• Jigar fermentlarining sekretsiyasini oshirish.
• Buyrak etishmovchiligi.
• Oshqozon-ichak kasalliklari.
• Asab tizimining kasalliklari.

Qaerdan sotib olinadi, dorixonalardan chiqariladi

Statinlarni Rossiya va qo'shni mamlakatlardagi har qanday dorixonada sotib olish mumkin. Dori-darmonlar keng tarqalgan bo'lib, turli xil savdo nomlari va tovar nomlari ostida mavjud. Ushbu dorilarning aksariyati dorixonalardan faqat shifokorning retsepti bilan chiqariladi.

Rossiyada narxi dori va brendga qarab 300 dan 1700 rublgacha.

Xulosa

Shunday qilib, statinlar xolesterinni kamaytirish uchun ishlatiladigan dorilardir. Ularning ko'pchiligi bor keng yon ta'siri va kontrendikatsiyasi. Shu bilan birga, statinlar "yomon" xolesterin kontsentratsiyasini samarali ravishda kamaytiradi, yurak xuruji va qon tomirlari ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.

Mumkin bo'lgan oqibatlar va simvastatin yordam beradimi?

1. Preparat qachon qo'llaniladi?
2. Simvastatin qanday ishlaydi?
3. Ishlash printsipi
4. Simvastatinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
5. Simvastatinni qabul qilish qoidalari
6. Foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Mumkin oqibatlar

Preparatni qabul qilishdan bosh tortish sabablari

Dozani oshirib yuborish

Muhim nuqtalar

Chiqarish shakli, ishlab chiqaruvchilar va narx

Preparatning analoglari

ga javoblar TSS Simvastatin haqida

Simvastatin haqida bemorlarning sharhlari

Shifokorlar Simvastatin haqida nima deyishadi

Simvastatin statinlarga tegishli bo'lgan moddadir va bugungi kunda dislipidemik sharoitlarni tuzatishda eng istiqbolli dori hisoblanadi. Ko'plab sinovlar ushbu guruhdagi dorilarning yurak-qon tomir kasalliklariga qarshi kurashda samaradorligini, shuningdek, ateroskleroz bilan bog'liq bo'lgan o'limni bir necha bor isbotladi.

Simvastatin (lat. Simvastatin) - statinlar guruhidan birinchi avlod dori. U qondagi "yomon" xolesterin (LDL) darajasini pasaytiradi va "yaxshi" xolesterin (HDL) ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, qon tomirlarini himoya qiladi va antioksidant ta'sirga ega. Yurak xuruji, qon tomirlari, yurak tomirlari kasalligi, ateroskleroz xavfi ortishi uchun buyuriladi.

"Simvastatin" preparatining nomi faol moddaning nomi bilan mos keladi, uning asosida turli ishlab chiqaruvchilar tomonidan ko'plab planshetlar ishlab chiqariladi. Simvastatin nisbatan uzoq vaqt oldin ishlab chiqilgan va statinlarning birinchi, eng ko'p o'rganilgan avlodiga tegishli.

Yillar davomida u o'z samaradorligini isbotladi, ammo salbiy ta'sirlar ham mavjud.

Preparat qachon qo'llaniladi?

Simvastatin boshqa dorilarning faol moddasi yoki qondagi bir qator yog'larning kontsentratsiyasini kamaytirishga qaratilgan mustaqil dori bo'lishi mumkin.

Simvastatinni qo'llash uchun ko'rsatmalar:

Simvastatin qanday ishlaydi?

Vujudga kirgandan so'ng, preparat xolesterin ishlab chiqarish uchun zarur bo'lgan fermentning shakllanishiga to'sqinlik qiluvchi faol oqsilga aylanadi va shu bilan uning shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Jigar hujayralarida, keyin esa qonda xolesterin va triglitseridlar darajasi pasayadi.

Bundan tashqari, simvastatin HDL, ya'ni "yaxshi" xolesterin darajasini oshirishga yordam beradi. Birinchi natijalarni preparatni qabul qilishni boshlaganidan keyin 2 hafta ichida qon testi yordamida baholash mumkin. Maksimal ta'sir bir yarim oy ichida erishiladi.

Ishlash printsipi

Simvastatin gidroliz reaktsiyasini keltirib chiqaradi, bu xolesterin darajasining pasayishiga olib keladi. Bu sodir bo'ladi, chunki chunki preparat xolesterin sintezini qo'llab-quvvatlovchi ferment - HMG-CoA reduktaza ta'sirini inhibe qiladi.

Ushbu modda g'ayritabiiy xolesterinni lokalizatsiya qiladi va yaxshi xolesterinni tashish uchun mas'ul bo'lgan yuqori zichlikdagi lipoproteinlar darajasiga foydali ta'sir ko'rsatadi.

Preparat yaxshi so'riladi, eng yuqori konsentratsiya bir necha soatdan keyin kuzatiladi va 12 soatdan keyin uning miqdori asl nusxaning 10% gacha kamayadi.

Simvastatinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Qonda LDLni kamaytirish uchun dori-darmonlarni boshlashdan oldin, shifokor bemorga past xolesterinli dietani buyuradi. Shuningdek, preparatni qabul qilishning butun davri davomida kuzatilishi kerak.

Preparatning dozasi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. O'rtacha, bu kuniga 10 dan 80 mg gacha. Kechqurun ovqatdan keyin dori ichish va suv ichish tavsiya etiladi. Siz preparatni qabul qilishni oziq-ovqat bilan bog'lamasligingiz kerak.

Boshlang'ich kunlik doza 10-20 mg ni tashkil qiladi. To'rt hafta o'tgach, xolesterin uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi va shifokor dozani oshirish, kamaytirish yoki bir xil qoldirishga qaror qiladi.

Agar siz keyingi dozani o'tkazib yuborsangiz, tanadagi dori etishmasligini imkon qadar tezroq to'ldiring, lekin dozani oshirmang.

Simvastatinni qabul qilish qoidalari

Simvastatin preparati folga blisterlarida yoki plastik va shisha idishlarda qadoqlangan planshetlarda mavjud.

Preparatni har 24 soatda bir marta, tercihen kechqurun qabul qilish kerak va ovqatga qarab qabul qilinmasligi kerak. Doza 5 dan 40 mg gacha bo'lishi mumkin - u xolesterin darajasini hisobga olgan holda shifokor tomonidan hisoblab chiqiladi. Agar biron sababga ko'ra siz bitta dozani o'tkazib yuborishingiz kerak bo'lsa, keyingisini oldinroq olish mumkin, ammo planshetlar sonini ikki baravar oshirish qat'iyan man etiladi. Davolash paytida dozani sozlash mumkin.

Simvastatin uchun ko'rsatmalar sizning dozalash jadvalini eslab qolishingizga yordam beradi.

Quyidagi hollarda preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak:

Simvastatinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar preparatni qabul qilgandan keyin noxush oqibatlardan qochishga yordam beradi.

Homiladorlik davrida ayollarda nojo'ya ta'sirlar xavfi tufayli preparat kontrendikedir meva uchun. Simvastatinni qabul qilishda kontseptsiyani oldini olish uchun kontratseptsiyaga alohida e'tibor berish kerak.

Agar ayol kurs davom etayotganda homilador bo'lsa, u darhol tabletkalarni qabul qilishni to'xtatishi kerak.

Simvastatinning chiqarilishi haqida ma'lumot yo'q ona suti, ammo bunday xavf mavjudligini hisobga olish kerak, shuning uchun kutilmagan reaktsiyalarni keltirib chiqarmaslik uchun preparatni qabul qilishni to'xtatish yaxshiroqdir.

Mumkin oqibatlar

Preparatni qabul qilishning nojo'ya ta'siri bemorlarning 2% dan ko'p bo'lmagan hollarda uchraydi. Salbiy oqibatlar quyidagi hodisalar bilan ifodalanadi: diareya, shishiradi, bosh aylanishi. Uyqusizlik, konvulsiyalar, zaiflik, dermatit, allergik reaktsiyalar, toshma, ta'mni idrok etishning buzilishi, loyqa ko'rish.

Salbiy oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun shifokor batafsil tibbiy tarixni to'plashi va natijalarni tekshirish uchun har uch oyda bir biokimyoviy qon testini o'tkazishi kerak.

Ovqat hazm qilish tizimidan meteorizm, ich qotishi yoki aksincha, diareya, ko'ngil aynishi va qusish va pankreatit rivojlanishi mumkin. Asab tizimi migren, bosh aylanishi, uyqusizlik, ta'mning o'zgarishi va ko'rishning buzilishi bilan reaksiyaga kirishishi mumkin.

Immun va allergik reaktsiyalar: ürtiker, issiq chaqnashlar, nafas qisilishi, artrit, polimialgiya revmatik va boshqalar. Tayanch-harakat tizimidan: konvulsiyalar, miyozit, mushaklar kuchsizligi. Shuningdek, terida qichishish, kallik, iktidarsizlik, anemiya, yurak urish tezligining oshishi, buyrak etishmovchiligi.

Simvastatinning mashina haydash yoki nozik uskunalar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'siri yo'q. Dori-darmonlarni uzoq muddat qo'llashda jigar va buyraklar holatini kuzatish kerak.

Preparatni qabul qilishdan bosh tortish sabablari

Qabul bir necha hollarda to'xtatilishi mumkin:

Dozani oshirib yuborish

Bemorning ruxsat etilgan dozasidan oshib ketgan bir nechta holatlar mavjud, natijada Simvastatinning haddan tashqari dozasi paydo bo'ladi. Aniq alomatlarni aniqlashning iloji bo'lmadi, ammo har qanday holatda ham tanadan ortiqcha preparatni imkon qadar tezroq olib tashlash kerak. Buni oshqozonni yuvish, diuretiklar, adsorbent preparatlar va gemodializ yordamida amalga oshirish mumkin.

Dozani oshirib yuborishning mumkin bo'lgan oqibatlari mushak tolalarini yo'q qilish bo'lishi mumkin, shuning uchun bir muncha vaqt tibbiy nazorat ostida bo'lish kerak.

Muhim nuqtalar

• Davolash boshlanganidan keyin jigar fermentlari darajasining oshishi kuzatilishi mumkin.
• Kursdan oldin va davomida past xolesterolli dietaga rioya qilish juda muhimdir.
• Tabletkalarni qabul qilishda greyfurt sharbatini ichish taqiqlanadi - bu nojo'ya ta'sirlarni kuchaytirishi mumkin.
• Kursni boshlashdan oldin siz kontrendikatsiyalar ro'yxatini batafsil o'rganishingiz kerak.

Chiqarish shakli, ishlab chiqaruvchilar va narx

Dori 10, 20, 40 mg dozada blisterlarda ishlab chiqariladi, ular 10 dan 30 tagacha tabletkalarni o'z ichiga olishi mumkin. Preparat ko'plab mamlakatlarda, jumladan, Rossiya, Chexiya, Frantsiya, Vengriya va Serbiyada ishlab chiqariladi. Simvastatinning narxi dozaga va ishlab chiqaruvchiga qarab (2017 yil boshi):

• "Zentiva", Chexiya. 28 ta jadval 20 mg - 288 rub.;
• "Nijfarm", Rossiya. 20 tab. 20 mg - 226 rub.;
• "Alkaloid-Rus", Makedoniya. Simvastatin alkaloidi, 28 tabletka. 20 mg - 145 rubl;
• "Avva Rus", Rossiya, 30 ta planshet. 20 mg - 80 rub.;
• Alsi Pharma, Rossiya. 30 tab. 20 mg - 79 rub.

Preparatning analoglari

Biz allaqachon yozganimizdek, simvastatin ham faol moddaning, ham preparatning o'zi nomidir.

Biroz farmatsevtika kompaniyalari simvastatin asosida o'zlarining dori-darmonlarini ishlab chiqaradilar. Ular orasida:

Yana Zokor, Ovenkor, Simlo, Sinkard, Xolvasim.

Ammo statinlar guruhida dori vositalarining ikkinchi va uchinchi avlodlari mavjud. Bularga atorvastatin va rosuvastatin faol moddalar kiradi. Savolga javob berib, atorvastatin va simvastatin o'rtasidagi farq nima, deylik, ikkinchi va uchinchi avlod dorilari sintetik, simvastatin esa tabiiy kelib chiqishi.

Ular xuddi shunday samarali va samarali (tasdiqlanganidek klinik tadqiqotlar), lekin bozorda qisqaroq muddati va kamroq yon ta'siri tufayli eng kam o'rganilgan. Simvastatin va uning analoglari narxi yangi avlod dori vositalaridan past.

Atorvastatin qondagi yomon xolesterinni tezroq kamaytiradi va kamroq bo'ladi toksik ta'sir buyraklar ustida. Unga asoslangan dori-darmonlarga quyidagilar kiradi: Anvistat, Atorvox, Atoris, Lipitor, Liprimar, Liptonorm, Torvacard, Tulip.

Rosuvastatin statinlarning eng yangi, uchinchi avlodidir. U atorvastatinga qaraganda tezroq ta'sir qiladi va simvastatinni birgalikda qo'llash mumkin bo'lmagan ba'zi dorilar bilan mos keladi. Uning asosida Akorta, Crestor, Mertenil, Ro-statin, Rozart, Rosistark, Rosuvastatin Canon, Rosucard, Rozulip ishlab chiqariladi.

2014 yilda chet elda 40 yoshdan 79 yoshgacha bo'lgan bemorlar ishtirok etgan tadqiqotlar o'tkazildi. Ularning natijalari shuni ko'rsatdiki, simvastatin va rosuvastatin birinchi yurak xuruji va insult xavfini kamaytirishda teng darajada samarali. Shunday qilib, simvastatin bundan ham yomon emas edi. Ammo shunga qaramay, uning yon ta'siri sintetik dorilarga qaraganda ancha aniq: mushaklarning og'rig'i, charchoq, jigarga ta'siri va bir qator boshqa dorilar bilan mos kelmasligi.

Ishlab chiqaruvchini tanlash, birinchi navbatda, Simvastatin analoglarining narxiga ta'sir qiladi. Dori vositalarining samaradorligi taxminan bir xil, shuning uchun birinchi navbatda siz moliyaviy imkoniyatlaringizni hisobga olishingiz mumkin.

Simvastatin haqida tez-tez so'raladigan savollarga javoblar

Menga simvastatin tabletkalari buyurildi. Ular nimadan? Men vazn yo'qotishim mumkinmi?

Preparatni qancha vaqt olishim kerak?

Simvastatin konvulsiyalar, uyqusizlik va siyishning ko'payishiga olib kelishi mumkinmi?

Simvastatindan yaxshilanishim mumkinmi?

Soch to'kilishi va quruq teri simvastatinni qabul qilishning oqibati bo'lishi mumkinmi?

Men simvastatinni qabul qilishni to'xtatdim, ammo mushaklarim va bo'g'imlarim og'riyapti. Nima qilay?

Simvastatin haqida bemorlarning sharhlari

Bemorlar professional emas va dori-darmonlarga asoslangan holda qaror qabul qilishadi o'z his-tuyg'ulari, va ob'ektiv ma'lumotlarga emas, balki Internetda simvastatin haqida turli xil sharhlarni topishingiz mumkin.

Tana individual xususiyatlar tufayli ma'lum bir doriga boshqacha munosabatda bo'lishi mumkin, boshqa dorilarni qo'llash, faol moddaning noto'g'ri tanlanishi va dozasi va boshqalar. umuman.

Bemorlar dorini qayerdan sotib olgani va qanday qadoqda kelgani ham katta ahamiyatga ega. Afsuski, kontrafakt dori vositalarining sotilishi holatlari kam uchraydi va bu shunchaki qo'g'irchoq bo'lsa yaxshi bo'lardi. Himoya gologrammalari va ishlab chiqaruvchining timsollari mavjudligini tekshirib ko'ring.

Shifokorlar Simvastatin haqida nima deyishadi

Simvastatin ham shifokorlarning ijobiy sharhlarini oldi. Biroq, shifokorlar bir ovozdan kutilgan natija faqat preparatni to'g'ri qabul qilish, shifokor tavsiyalariga diqqat bilan rioya qilish va qon tarkibi va tananing umumiy holatini doimiy nazorat qilish bilan sodir bo'lishini aytishadi.

Vasilip - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Siz qondagi lipid komponentlarining tarkibini nafaqat dietalar va jismoniy faoliyat bilan kamaytirishingiz mumkin. Zamonaviy farmatsevtika vositalarida ham bu vazifani munosib bajaradigan vositalar mavjud. Vasilip eng mashhur va tez-tez ishlatiladigan dori bo'lib, u dietologlar va kardiologlarning bemorlariga yaxshi ma'lum. Uni qabul qilishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz, retsept olishingiz va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak.

farmakologik ta'sir

Ushbu dori sintetik ravishda olinadi va Aspergillus terreusning fermentatsiya mahsulotidir. Inson tanasiga kirib, Vasilipning faol komponentlari (simvastatin) gidroliz orqali gidrokislota hosilalariga parchalanadi, ular qondagi xolesterinni kamaytirish uchun foydali farmakologik funktsiyani bajaradi.

Preparatning faol komponentining so'rilishi ichakda sodir bo'ladi. So'rilish darajasi ancha yuqori, taxminan 61-85%. Preparatning so'rilmaydigan qismi oshqozon-ichak trakti, najas bilan birga chiqadi. Ko'rsatmalar eng yuqori kontent ekanligini ko'rsatadi faol moddalar qon plazmasida preparatni qabul qilganidan keyin 1-1,3 soat o'tgach kuzatilishi mumkin. Simvastatin jigarda eng katta faollikni namoyish etadi.

Shuningdek, ushbu preparat faol metabolit sifatida ishlaydi, bu nafaqat inson tanasida sodir bo'ladigan ko'plab jarayonlarning borishini tezlashtiradi. darajasi oshdi xolesterin juda sekin, lekin ayni paytda HMG-CoA reduktazasini bostiradi. Bu ferment, o'z navbatida, mevalonatning HMG-CoA dan erta aylanishi uchun katalizator hisoblanadi. Taxminan bu so'zlar xolesterin sintezining eng erta bosqichini tasvirlashi mumkin. Vasilip xolesterin to'planishini oldini oladi va shu bilan tabiiy ravishda va oldingi bosqichlarda uning darajasini pasaytiradi.

Bundan tashqari, vasilipdan foydalanish past zichlikdagi lipoproteinlar, triglitseridlar va umumiy daraja qon testida aniqlangan xolesterin. Shu bilan birga, qon tomirlari devorlariga lipid birikmalarining cho'kishi bilan kurashadigan yuqori zichlikdagi lipoproteinlar darajasining oshishi kuzatiladi. Shunday qilib, vasilip qonning aterogenligini pasaytiradi, ya'ni "yomon" va "yaxshi" lipid tarkibiy qismlarining nisbatlarini yaxshilaydi.

Vazilipning bunday "yon" ijobiy ta'sirini ham ta'kidlash kerak, agar inson tanasida aterosklerotik jarayon allaqachon boshlangan bo'lsa, hujayralarning ko'payishi va migratsiyasini sekinlashtiradi. Ularning barchasi ko'rsatmalarda ko'rsatilgan. Ko'payish odatda oxirida kuzatiladi yallig'lanish jarayoni, va bu asosan tomirlarda blyashka shakllanishini boshlaydigan hujayralar sonining ko'payishi. Simvastatin bu jarayonlarni butunlay yo'q qiladi va shu bilan tomirlarning holatini asl shaklida saqlaydi.

Nihoyat, vasilip normallashtirishga yordam beradi funktsional holat qon tomir endotelial hujayralari. Ushbu komponentlar qon tomirlarining tonusini, koagulyatsiyasini, yurakning kontraktil faolligini va buyraklarning filtrlash funktsiyasini tartibga solish uchun juda muhim bo'lgan moddalarni sintez qiladi. Agar qonda xolesterin darajasi oshsa, endotelial hujayralar tomonidan ishlab chiqarilgan komponentlarning muvozanati buziladi, bu esa ikkilamchi muammolar paydo bo'lishiga olib keladi. Vasilipni lipidlarni kamaytiradigan vosita sifatida ishlatish sizni davom ettirishga imkon beradi normal ishlashi endoteliyni hosil qiladi va shu bilan qon tarkibini normal qiymatlarga mos keladigan parametrlarga keltiradi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

1. Koroner yurak kasalligi preparatni qabul qilishning bevosita ko'rsatkichidir. Bunday holda, inson qonida aterogen lipid fraktsiyalarining ko'payishi kuzatiladi.
2. Giperlipidemiya. Preparat nafaqat asosiy giperlipidemiya holatida, balki bunday holatda ham ijobiy ta'sir ko'rsatadi irsiy kasallik, shuningdek aralash shakllarda.
3. Qon tomirlari va miyokard infarktining oldini olish. Agar bemorda qon aylanishining sezilarli darajada buzilishi, tomirlarda ko'plab blyashka bo'lsa, u holda Vasilipani o'z vaqtida yuborish bemorning hayotini uzaytirish usuli bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

Preparatning birinchi dozalari deyarli qon tarkibidagi sezilarli o'zgarishlar bilan belgilanmaydi. Ko'rsatmalarga ko'ra, Vasilipning ta'siri ikki haftadan so'ng paydo bo'lishi mumkin, bu normaldir va bemorning uni ishlatishga nisbatan past sezgirligini ko'rsatmaydi. Maksimal terapevtik ta'sir Vasilipni qo'llash boshlanganidan 4-6 hafta o'tgach erishiladi. Agar siz ushbu dori bilan davolanishni davom ettirsangiz, uning ta'siri davom etadi. To'xtatilganda, qondagi xolesterin darajasi asl darajasiga, ya'ni davolanish boshlanishidan oldin bemorda kuzatilgan darajaga qaytadi.

Qo'llash usuli kasallikning turiga va uning og'irligiga bog'liq. Koroner yurak kasalligi uchun kardiolog bemorga kuniga 20 mg boshlang'ich dozani buyuradi. Agar kerak bo'lsa, sutkalik dozani asta-sekin oshirish mumkin. Bu odatda preparatni qabul qilish boshlanganidan bir oy oldin amalga oshiriladi. Kuniga qabul qilinadigan maksimal doz 40 mg ni tashkil qiladi.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda yoki keksalarda, odatda, Vasilipning sutkalik dozasini oshirish tavsiya etilmaydi. Agar buyrak etishmovchiligi aniq bo'lsa (kreatinin klirensi 30 ml / min dan kam bo'lganligi bilan tavsiflanadi), u holda kardiolog kuniga 10 mg dan ko'p bo'lmagan sutkalik dozani belgilaydi. Bunday bemorlarda dozani biroz oshirish ham shifokorning qattiq nazorati ostida va vaziyatni doimiy ravishda diqqat bilan kuzatib borishi kerak.

Giperkolesterolemiya uchun preparatning sutkalik dozasi 10 dan 80 mg gacha o'zgarib turadi. Preparatni kechqurun olish kerak va bu kechki ovqatga bog'liq emas. Koroner yurak kasalligida bo'lgani kabi, Vazilip 10 mg boshlang'ich dozadan boshlanadi. Faqat 4 haftadan so'ng siz kunlik qabul qilingan dori miqdorini asta-sekin oshirishingiz mumkin. Agar giperkolesterolemiya irsiy bo'lsa, sutkalik doza 40 dan 80 mg gacha. Preparatning miqdori kasallikning og'irligiga bog'liq.

Agar ushbu preparatni faqat transplantatsiya qilingan bemor qabul qilishi kerak bo'lsa va bu administratsiya siklosporin retsepti bilan birga bo'lsa, Vasilipni qo'llash uchun ko'rsatmalar juda ehtiyot bo'ladi. Shunday qilib, bu holda ko'rsatmalarga muvofiq preparatning tavsiya etilgan dozasi kuniga 10 mg dan oshmasligi kerak.

Yon effektlar

• Markaziy asab tizimidan: charchoqning kuchayishi, periferik neyropatiyalar, depressiya, uyqu buzilishi, bosh og'rig'i.
• Oshqozon-ichak traktidan: jigar transaminazalarining faolligi oshishi, dispepsiya, pankreatit, ko'ngil aynishi va qusish, ich qotishi.
• Tomonidan genitouriya tizimi: potentsialning buzilishi, buyrak funktsiyasining buzilishi.
• Mushaklar tomonidan: dermatiozit, mushaklarning kuchsizligi, keyinchalik buyrak etishmovchiligi bilan rabdomilioz. Ushbu nojo'ya ta'sir juda kamdan-kam hollarda rivojlanadi, asosan siklosporin yoki statinlar guruhidan boshqa dorilarni bir vaqtning o'zida qabul qilgan bemorlarda.
• Vizual tomondan: linzalarning xiralashishi.
• Boshqa mumkin bo'lgan yon ta'siri: fotosensitivlik, alopesiya.

Ba'zi hollarda ushbu preparatni qabul qilish ürtiker, isitma, ekzema va terining qizarishi kabi allergiya belgilari bilan tavsiflanadi. Bunday hollarda organizmning preparatni qabul qilishga reaktsiyasi haqida shifokorga xabar berish kerak. Qon testlari, shuningdek, eozinofiller va ESR ortishi kabi o'zgarishlarni ham ko'rsatishi mumkin.

Umuman olganda, vasilip bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Yon ta'siri va allergik reaktsiyalar kamroq tez-tez namoyon bo'ladi, engil shaklda va tez o'tadi.

Foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Preparatning mashhurligiga qaramay va juda past daraja uni qabul qilishda allergik reaktsiyalarga duchor bo'lgan bemorlarda bir qator kasalliklar mavjud bo'lib, ular uchun vasillipni boshqa vosita bilan almashtirish yaxshiroqdir. Ushbu kasalliklarga jigar kasalliklari kiradi o'tkir bosqich, chunki simvastatin aynan shu organda eng faoldir. Tarkibning ortishi Noma'lum kelib chiqishi ALT va AST jigar transaminazalari ham Vasilipni qabul qilishning kontrendikatsiyasi hisoblanadi. Va nihoyat, tananing simvastatinga sezuvchanligi oshishi - aniq sabab ushbu preparatni shunga o'xshash ta'sirga ega boshqasi bilan almashtirish uchun.

Vasilip homiladorlik va emizish davrida ayollar uchun mutlaqo kontrendikedir.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Bir qator dorilar mavjud bo'lib, ular bilan birgalikda simvastatin buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorda rabdomilioz rivojlanishi mumkin. Bu siklosporin, niatsin, nikotinik kislota, eritromitsin, fibratlar, klaritromitsin, niatsin, itrakonazol. Agar siz bir vaqtning o'zida verapamil yoki amiodaron va vazilipni kuniga 80 mg dan ortiq dozada qabul qilsangiz, xuddi shunday noxush yon ta'sirga erishish mumkin.

Ritonavir va simvastatinni parallel qo'llash ikkinchisining qondagi kontsentratsiyasini oshirishi mumkin, shuning uchun bunday hollarda vazilipning sutkalik dozasi odatda kamayadi.

Simvastatin va raqamli dorilarni birlashtirganda, bemorning ahvolini diqqat bilan kuzatib borish kerak, chunki birinchi dori digoksin kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.

Va nihoyat, siz warfarin va simvastatin kabi kombinatsiyani diqqat bilan ko'rib chiqishingiz kerak. Bunday holda, antikoagulyant xususiyatlar sezilarli darajada oshadi. O'z navbatida, bu gemorragik asoratlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Foydalanishda dozani oshirib yuborish

Odatda, simvastatinning haddan tashqari dozasi bemorning sog'lig'i uchun jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi, ammo bemor bunday hollarda zarur bo'lgan harakatlarni bilishi kerak. Ko'pincha ular enterosorbents va oshqozonni yuvish bilan cheklanadi. Shundan so'ng, tananing holatini diqqat bilan kuzatib borish, buyraklar va jigar funktsiyalarini va qonning barcha tarkibiy qismlarining tarkibini kuzatish kerak. Agar rabdomiyoliz xavfi mavjud bo'lsa yoki buyrak etishmovchiligi, qutulish uchun gemodializdan o'tish mantiqan salbiy oqibatlar dozani oshirib yuborish.

Vasilipni qabul qilish uchun qo'shimchalar

Faqatgina qonda xolesterin darajasining oshishi bemorga Vasilipni buyurish uchun sabab emas. Jigar fermentlari (ALT va AST) uchun qon testini o'tkazish majburiydir. Vasilipni qabul qilishda ushbu transaminazalarning darajasi oshishi mumkin, shuning uchun ularning darajasi allaqachon me'yordan tashqarida bo'lsa, davolanishni vaqtincha to'xtatish kerak bo'ladi. Vasilip bilan davolash paytida qon tarkibi va jigar tarkibiy qismlarini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Bu shifokorga davolanish usullarini o'z vaqtida muvofiqlashtirish va kerak bo'lganda ularni sozlash imkonini beradi. Agar sivastatinni qabul qilishni boshlagandan so'ng, jigar transaminazalarining darajasi uch baravar oshsa, bu preparatni qabul qilishni to'xtatish uchun sababdir.

Shifokor spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishga moyil bo'lgan bemorlarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishi kerak. Simvastatinni buyurishda spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan butunlay voz kechish kerak va shifokor bu haqda bemorni ogohlantirishi kerak. Jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarda xuddi shunday ehtiyot bo'lish kerak.

18 yoshgacha bo'lgan odamlarda preparatning samaradorligi to'g'risida ma'lumotlar yo'q, shuning uchun ushbu yosh guruhida Vasilipadan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Bundan tashqari, miyopatiya rivojlanish xavfi mavjud. Da laboratoriya tadqiqotlari bu kreatin fosfokinazning mushak fraktsiyasining faolligi oshishi bilan tavsiflanadi. Agar bu daraja oshib ketsa qabul qilinadigan standartlar 10 marta, keyin miyopatiyaning boshlanishi haqida gapirishimiz mumkin. Qo'shimcha alomatlar mushaklarning kuchsizligi va qattiqligini o'z ichiga olishi mumkin. Eng og'ir holatlarda o'tkir rabdomiloz rivojlanishi mumkin. Muskul bu holda o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi bilan parallel ravishda yo'q qilinadi. Simvastatinni fibratlar (gemofibrozil, fenofibrat), makrolid antibiotiklari (eritromitsin, klaritromitsin), ritonavir (OIV proteaz inhibitori), azol antifungallari (ketokonazol, itrokonazol), siklosporin, nefazodon bilan parallel ravishda qabul qiladigan odamlar ushbu xavfga ayniqsa moyil. Mavjud buyrak etishmovchiligi bilan, shuningdek, miyopatiyaning paydo bo'lishi va rivojlanishi xavfi mavjud.

Simvastatinni qabul qilish reaktsiyaning o'zgarishiga olib kelmaydi va shuning uchun haydovchilar va ishi murakkab mexanizmlarni boshqarish va monitoringini o'z ichiga olgan odamlar uchun tavsiya etilishi mumkin.

Narx diapazoni

Bu bitta tabletkadagi dozadan tortib, paketdagi planshetlar soni va ishlab chiqaruvchiga qadar bo'lgan bir nechta omillarga bog'liq. O'rtacha, o'z ichiga olgan 14 tabletkadan iborat paket dorivor modda 10 mg 135 dan 190 rublgacha turadi.

Analoglari bormi?

Vasilip preparatining eng oddiy analogi simvastatin bo'lib, uning asosiy faol moddasi hisoblanadi. Uning narxi vasilipdan deyarli 2,5 baravar kam. Vasilipning analoglarini quyidagi farmakologik nomlar ostida ham topishingiz mumkin:

• simvastatin alkaloidi,
• Simgal,
• simplakora,
• zokor,
• sinxronlash,
• simvalimit,
• pechka,
• simvastol,
• ramzi,
• simlo,
• simvaHexal,
• simvakol,
• Aktalipid.

Barcha analoglar orasidagi farq kichik. Bu dozada, bitta paketdagi planshetlar sonidan iborat bo'lishi mumkin. Turli ishlab chiqaruvchilarning turli farmakologik nomlari ham har xil narxlarga ega, ammo bu preparatning samaradorligiga ta'sir qilmasligi kerak.

Homiladorlik paytida taqiqlangan

Qachon taqiqlangan emizish

Bolalar uchun mos emas

Keksa odamlar uchun cheklovlar mavjud

Jigar muammolari uchun cheklovlar mavjud

Buyrak muammolari uchun cheklovlar mavjud

Ko'pgina etuk odamlar hayot tarzi tufayli metabolik kasalliklarga duch kelishadi zamonaviy odam. Cheklash jismoniy faoliyat, spirtli ichimliklar va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, transgenik, past sifatli o'simlik yog'larini iste'mol qilish lipid profilidagi o'zgarishlarga va kelajakda - aterosklerozning rivojlanishiga olib keladi.

Tanadagi yog 'almashinuvini normallashtirish uchun vosita rejimi va ovqatlanishni optimallashtirishdan tashqari, dorilar. Tevastor preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, bu xolesterinni kamaytiradigan dori. Mutaxassislar va bemorlarning sharhlariga ko'ra, ushbu dorining narxi sifatga mos keladi va analoglardan kam emas.

Ko'pgina klinik tadqiqotlar statinlarning rivojlanish xavfini kamaytirish qobiliyatini isbotladi yurak-qon tomir kasalliklari. Xalqaro tavsiyalarga muvofiq (Yevropa va Amerika yurak assotsiatsiyasi) ular nafaqat ateroskleroz va lipid profilining buzilishi bo'lgan odamlarga, balki ayrim toifadagi odamlarga ham ko'rsatiladi. normal daraja xolesterin.

Agar tarixda yurak xuruji, insult, periferik simptomatik ateroskleroz, og'ir diabet kasalligi bo'lsa, statinlarni buyurish tavsiya etiladi. arterial gipertenziya, og'ir buyrak etishmovchiligi. Tevastor ushbu dorilar guruhiga kiradi.

Dori guruhi, INN, qo'llash doirasi

Dori vositalarining anatomik terapevtik tasnifiga muvofiq, Tevastor monokomponentli lipidlarni kamaytiradigan preparatdir. Faol modda xalqaro standartlarga mos keladi umumiy ism– . Bu selektiv ta'sir mexanizmiga ega bo'lgan HMG-CoA reduktaza fermenti inhibitörlerinin vakili va 4-avlod statinlari guruhiga kiradi.

Kardiologlar tomonidan odamlarda yurak-qon tomir asoratlari rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun keng qo'llaniladi. yuqori ishlash SCORE shkalasi bo'yicha xavf, shuningdek, aterosklerozni davolashda.

Chiqarish shakllari va dori narxi, Rossiyada o'rtacha

Tevastorning narxi to'g'ridan-to'g'ri dozaga bog'liq. Joyga qarab narxlarning biroz o'zgarishi ham aniqlandi. 30 va 90 dona paketlarda mavjud. Jadvaldagi narx o'nta tabletkadan iborat uchta blisterdan iborat paket uchun ko'rsatilgan.

Murakkab

Rosuvastatin kaltsiy faol ta'sir ko'rsatadi. Bu xolesterin sintezini boshqaradigan fermentning selektiv blokerlariga tegishli - HMG-Coa reduktaza.

Ishlab chiqaruvchi plomba sifatida laktoza, mikrokristalin tsellyuloza va talkdan foydalanadi. Rang berish uchun preparat tarkibida bo'yoqlar - sariq va qizil temir oksidi, azorubin mavjud. Ular sog'liq uchun xavfsiz va dori vositalarini ishlab chiqarishda foydalanish uchun tasdiqlangan.

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

Rozuvastatin oshqozon-ichak traktida tabletkaning plyonka qobig'i xlorid kislotasi tomonidan yo'q qilinganidan keyin so'riladi. Bioavailability - 25% dan ko'p emas, oziq-ovqat iste'moliga qarab o'zgarmaydi. Faol modda qon oqsillari (asosan albumin) bilan bog'lanadi va maqsadli organ bo'lgan jigarga o'tkaziladi. Bu erda preparatning to'planishi va kichik biotransformatsiyasi sodir bo'ladi.

Rozuvastatin HMG-COA reduktaza fermentining raqobatbardosh inhibisyoni tufayli jigarda sintezlanadigan past zichlikdagi lipoproteinlar va xolesterin miqdorini kamaytiradi. Rosuvastatin shuningdek, gepatotsitlar yuzasida LDL ni keyingi katabolizm uchun ushlab turadigan retseptorlarning sonini ko'paytirish va ta'sirini faollashtirish qobiliyatiga ega.

Preparat o'zgarmagan holda najas bilan, metabolitlari siydik bilan chiqariladi. Klinik ta'sir preparatni muntazam ravishda qo'llashdan bir hafta o'tgach kuzatiladi, shifokor bir oylik davolanishdan keyin test natijalarining normallashishini baholashi mumkin.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Tanadagi lipidlar almashinuvining buzilishining dastlabki terapiyasi - bu turmush tarzini o'zgartirish, past xolesterolli dietaga rioya qilish, yomon odatlar va vosita faoliyatini optimallashtirish. Agar samarasiz bo'lsa, dori-darmonlarni davolash buyuriladi.

Tevastor ishlatiladi:

Mahsulotni qabul qilishda cheklovlar quyidagilar:

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Tevastor tabletkalari retsept bo'yicha mavjud va shifokor tomonidan qat'iy belgilangan tarzda qo'llaniladi. Dozaj kardiolog yoki terapevt tomonidan anamnezni to'liq o'rganish, tushuntirishdan keyin individual ravishda tanlanadi. mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar, tahlil natijalarini olish.

Xavfsiz qabul qilish va dozalash qoidalari

Davolash davri hayvon yog'lari va oson hazm bo'ladigan uglevodlar miqdori past bo'lgan parhez bilan birga bo'lishi kerak. Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirini ham hisobga olish kerak. Maxsus e'tibor Rozuvastatinning siklosporinlar, K vitamini antagonistlari bilan kombinatsiyasiga loyiqdir. og'iz kontratseptivlari, Eritromitsin.

Odatda boshlang'ich doza 5 mg (10 mg rosuvastatinni o'z ichiga olgan 1/2 tabletka) ni tashkil qiladi. Tabletkani kunning istalgan vaqtida og'iz orqali qabul qilish kerak. Oziq-ovqat iste'mol qilish farmakokinetika va farmakodinamikaga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. Preparatni chaynash yoki maydalash tavsiya etilmaydi.

Muhim! 4 haftalik muntazam foydalanishdan keyin siz lipid profilini takrorlashingiz va kerak bo'lganda dozani sozlashingiz kerak.

Mumkin bo'lgan yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Ko'pgina hollarda Tevastor bilan davolanish farovonlikka salbiy ta'sir ko'rsatmaydi va osonlikcha muhosaba qilinadi. Ammo, agar siz tarkibiy qismlardan biriga toqat qilmasangiz, dozasi noto'g'ri tanlangan yoki tabletkalarni qabul qilish bo'yicha tavsiyalar bajarilmasa, quyidagi salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.