Ayollarda sutning ruxsat etilgan darajasi. Qon testida ESR darajasi oshadi - bu nimani anglatadi. Bolalar, homilador ayollar va kattalardagi ESR miqdorining ko'payishi sabablari. Bolalarda ESR kuchayishi qachon kuzatiladi

Hozirgi kunda tibbiyotda juda katta imkoniyatlar mavjud, ammo diagnostika turining alohida turi uchun deyarli bir asr oldin ishlab chiqilgan tadqiqot usullari bugungi kunda ham o'z dolzarbligini yo'qotmagan. Ilgari ROE (eritrotsitlarning cho'kindi reaktsiyasi) deb nomlangan ESR ko'rsatkichi (eritrotsitlarning cho'kindi darajasi) 1918 yildan beri ma'lum bo'lgan. Uni o'lchash usullari 1926 yildan beri (Westergren bo'yicha) va 1935 yildan Winthrop (yoki Winthrob) bo'yicha aniqlangan va hozirgi kungacha ishlatilib kelinmoqda. ESR (ESR) ning o'zgarishi patologik jarayonning boshlanishidan shubhalanishga, sababini aniqlashga va erta davolashni boshlashga yordam beradi. Ushbu ko'rsatkich bemorlarning sog'lig'ini baholash uchun juda muhimdir. Maqola doirasida odamlarda ESR darajasi oshganligi holatlarini ko'rib chiqamiz.

ESR - bu nima?

Eritrositlarning cho'kish darajasi haqiqatan ham ma'lum sharoitlarda eritrotsitlar harakatining o'lchovidir, ular bir soat ichida millimetrda hisoblab chiqiladi. Tadqiqot uchun bemorning qonining oz miqdori talab qilinadi - hisoblash umumiy tahlilga kiritilgan. U o'lchash idishining tepasida qolgan plazma qatlamining (qonning asosiy komponenti) kattaligiga qarab baholanadi. Natijalarning ishonchliligi uchun faqat tortishish kuchi (tortishish kuchi) eritrotsitlarga ta'sir qiladigan sharoitlarni yaratish kerak. Shuningdek, qon ivishini oldini olish kerak. Laboratoriyada bu antikoagulyantlar tufayli amalga oshiriladi.

Eritrositlarni cho'ktirish jarayonini 3 bosqichga bo'lish mumkin:

  1. Sekin joylashish;
  2. Cho'kishning tezlashishi (individual eritrosit hujayralarini yopishtirish jarayonida hosil bo'lgan eritrotsitlar ustunlarining shakllanishi tufayli);
  3. Cho'kishning sekinlashishi va jarayonni to'liq to'xtatish.

Ko'pincha bu birinchi bosqichdir, ammo ba'zi hollarda qonni olishdan bir kun keyin ham natijani baholash kerak. Bu allaqachon ikkinchi va uchinchi bosqichlarda amalga oshiriladi.

Nima uchun parametr qiymati ortib bormoqda?

ESR darajasi patogen jarayonni bevosita ko'rsatolmaydi, chunki ESRning ko'payishi sabablari har xil va kasallikning o'ziga xos belgisi emas. Bundan tashqari, kasallik har doim ham indikator o'zgarmaydi. ROE oshadigan bir nechta fiziologik jarayonlar mavjud. Nima uchun tahlillar tibbiyotda hali ham keng qo'llaniladi? Gap shundaki, ROE ning o'zgarishi uning namoyon bo'lishining boshida eng kichik patologiyada ham kuzatiladi. Bu kasallikning inson sog'lig'iga jiddiy putur etkazmasdan oldin holatni normallashtirish uchun shoshilinch choralarni ko'rishga imkon beradi. Bundan tashqari, tahlil tananing javobini baholashda juda informatsiondir:

  • Dori-darmonlarni davolash (antibiotiklardan foydalanish);
  • Agar siz miyokard infarktidan shubha qilsangiz;
  • O'tkir davrda appenditsit;
  • Angina pektoris;
  • Ektopik homiladorlik.

Ko'rsatkichning patologik o'sishi

Qondagi ESR ortishi quyidagi kasallik guruhlarida kuzatiladi:
Ko'pincha bakterial tabiatga ega bo'lgan yuqumli patologiyalar. ESRning ko'payishi o'tkir jarayon yoki kasallikning surunkali kechishini ko'rsatishi mumkin.
Yiringli va septik lezyonlarni o'z ichiga olgan yallig'lanish jarayonlari. Kasalliklarni har qanday lokalizatsiya qilish uchun qon testi ESR miqdorining oshishini aniqlaydi
Birlashtiruvchi to'qima kasalliklari. Sog'liqni saqlash tizimida ROE darajasi yuqori - tizimli qizil yuguruk, vaskulit, romatoid artrit, tizimli skleroderma va boshqa shu kabi kasalliklar
Yallig'lanish kolitda, Crohn kasalligida, ichakda yallig'langan
Xatarli shakllanishlar. Miyeloma, leykemiya, limfoma (tahlillar suyak iligi patologiyasida ESR miqdorining ko'payishini aniqlaydi - o'z funktsiyalarini bajara olmaydigan etuk qizil qon tanachalari qon oqimiga kiradi) yoki 4-bosqich (metastazlar bilan). ROE o'lchovi Xodjkin kasalligi (limfa tugunlari saratoni) ni davolash samaradorligini baholashga yordam beradi.
To'qimalarning nekrotizatsiyasi bilan kechadigan kasalliklar (miyokard infarkti, insult, sil kasalligi). To'qimalarning shikastlanishidan taxminan bir hafta o'tgach, ROE ko'rsatkichi maksimal darajaga ko'tariladi.
Qon kasalliklari: anemiya, anizotsitoz, gemoglobinopatiya
Qonning viskozitesinin ortishi bilan birga keladigan kasalliklar va patologiyalar. Masalan, ko'p miqdorda qon yo'qotish, ichak tutilishi, uzoq muddatli qusish, diareya, operatsiyadan keyingi tiklanish
O't yo'llari va jigar kasalliklari
Metabolik jarayonlar va endokrin tizim kasalliklari (tsistik fibroz, semirib ketish, qandli diabet, tirotoksikoz va boshqalar)
Jarohatlar, terining keng shikastlanishi, kuyishlar
Zaharlanish (oziq-ovqat, bakteriyalar chiqindilari, kimyoviy moddalar va boshqalar)

100 mm / soatdan yuqori ko'tarish

O'tkir yuqumli jarayonlarda bu ko'rsatkich 100 m / s darajadan oshadi:

  • ARVI;
  • Sinusit;
  • Gripp;
  • O `pka yallig` lanishi;
  • Sil kasalligi;
  • Bronxit;
  • Sistit;
  • Piyelonefrit;
  • Virusli gepatit;
  • Fungal infektsiyalar;
  • Xatarli shakllanishlar.

Normaning sezilarli darajada ko'tarilishi birdaniga yuz bermaydi, ESR 100 mm / soat darajasiga yetguncha 2-3 kun davomida o'sadi.

ESRning ko'payishi patologiya emas

Agar qon testida qizil qon tanachalari cho'kishi tezligi oshgan bo'lsa, signal bermang. Nima uchun? Vaqt o'tishi bilan natijani baholash kerak (oldingi qon sinovlari bilan taqqoslang) va natijalarning ahamiyatini oshiradigan ba'zi omillarni hisobga olish kerak. Bundan tashqari, tezlashtirilgan eritrositlar cho'kindi sindromi irsiy xususiyat bo'lishi mumkin.

ESR har doim oshiriladi:

  • Ayollarda hayz paytida qon ketish paytida;
  • Homiladorlik sodir bo'lganda (indikator me'yordan 2 yoki hatto 3 baravar oshishi mumkin - sindrom bola tug'ilgandan keyin bir muncha vaqt davom etadi, normal holatga qaytishdan oldin);
  • Ayollar og'zaki kontratseptivlarni (og'iz kontratseptiv tabletkalarni) iste'mol qilganda;
  • Ertalab. Kunduzi ESR qiymatlarining ma'lum tebranishlari mavjud (ertalab u kunduzi yoki kechqurun va kechasi yuqoriroq);
  • Surunkali yallig'lanish bilan (agar u burun burungi bo'lsa ham), sivilciya, qaynoq, parchalanish va hokazo bo'lsa, ESR kuchayishi sindromini tashxislash mumkin;
  • Ko'rsatkichning oshishiga olib keladigan kasallikni davolash tugagandan bir muncha vaqt o'tgach (ko'pincha sindrom bir necha hafta yoki hatto oy davom etadi);
  • Achchiq va yog'li taomlarni iste'mol qilgandan keyin;
  • Sinovdan oldin yoki bir kun oldin stressli vaziyatlarda;
  • Allergiya uchun;
  • Ba'zi dorilar ushbu qon reaktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin;
  • Oziq-ovqat bilan vitamin etishmasligi bilan.

Bolada ESR darajasi oshishi

Bolalarda ESR ko'rsatkichi kattalardagi kabi bir xil sabablarga ko'ra ko'payishi mumkin, ammo yuqoridagi ro'yxatni quyidagi omillar bilan to'ldirish mumkin:

  1. Emizishda (onaning ovqatlanishini e'tiborsiz qoldirish qizil qon hujayralarining tezlashishi sindromiga olib kelishi mumkin);
  2. Helmintiyoz;
  3. Tish davri (sindrom undan oldin va keyin bir muncha vaqt davom etadi);
  4. Sinovdan qo'rqish.

Natijalarni aniqlash usullari

ESRni qo'lda hisoblashning uchta usuli mavjud:

  1. Westergrenga ko'ra. Tadqiqot uchun qon tomirdan olinadi, ma'lum bir nisbatda natriy sitrat bilan aralashtiriladi. O'lchov tripod masofasiga qarab amalga oshiriladi: suyuqlikning yuqori chegarasidan 1 soat ichida joylashgan qizil qon hujayralari chegarasiga qadar;
  2. Winthrob (Winthrop) ko'ra. Qon antikoagulyant bilan aralashtiriladi va bo'linmalari bo'lgan naychaga joylashtiriladi. Qizil qon hujayralarining cho'kindi jinsi yuqori tezligida (soatiga 60 mm dan ortiq) naychaning ichki bo'shlig'i tezda tiqilib qoladi, bu natijalarni buzishi mumkin;
  3. Panchenkovga ko'ra. Tadqiqot uchun qon kapillyarlardan talab qilinadi (barmoqdan olinadi), uning 4 qismi natriy sitratning bir qismi bilan birlashtirilib, kapillyarlarga joylashtiriladi va 100 ta bo'linishga bo'linadi.

Ta'kidlash joizki, turli usullar bo'yicha o'tkazilgan tahlillarni bir-biri bilan taqqoslab bo'lmaydi. Ko'rsatkich oshgan taqdirda birinchi hisoblash usuli eng informatsion va aniqroq bo'ladi.

Hozirgi vaqtda laboratoriyalar ESRni avtomatik hisoblash uchun maxsus qurilmalar bilan jihozlangan. Nima uchun avtomatik hisoblash keng tarqalgan? Ushbu parametr eng samarali hisoblanadi, chunki u inson omilini hisobga olmaydi.

Tashxis qo'yishda kompleksdagi qon testini baholash kerak, xususan, leykotsitlar katta ahamiyatga ega. Oddiy leykotsitlar bilan, ROE ning ko'payishi oldingi kasallikdan keyin qoldiq ta'sir ko'rsatishi mumkin; pasayganda - patologiyaning virusli tabiati to'g'risida; va balandlikda - bakterial uchun.

Agar biror kishi o'tkazilgan qon testlarining to'g'riligiga shubha qilsa, natijani pulli klinikada har doim tekshirishingiz mumkin. Hozirgi vaqtda CRP darajasini aniqlaydigan usul mavjud - C-reaktiv oqsil, u tashqi omillarning ta'sirini istisno qiladi va inson tanasining kasallikka reaktsiyasini ko'rsatadi. Nima uchun u keng tarqalmagan? Tadqiqot juda qimmatga tushadi, mamlakat byudjetida uni barcha davlat tibbiyot muassasalarida joriy qilish mumkin emas, ammo Evropa mamlakatlarida ESR o'lchovi PSAni aniqlash bilan deyarli almashtirildi.

Eritrotsitlarning cho'kindi darajasi (ESR) testi butun dunyoda tibbiyotda umumiy qon tekshiruvi uchun majburiy sinov sifatida qabul qilinadi. U profilaktika tekshiruvi, dispanser tekshiruvi va kasalliklarning diagnostikasi uchun o'tkaziladi.

Bemorning qonidagi ESR darajasi organlar va to'qimalarda yallig'lanish reaktsiyasining yo'qligini ko'rsatadi. Ammo ESR ko'rsatkichi tashxisda yagona va noyob deb hisoblanmaydi. To'g'ri talqin qilish faqat boshqa test natijalari bilan birgalikda mumkin: leykotsitlarning umumiy soni, leykotsitlar soni, c-reaktiv oqsil hisobga olinadi. ESR ko'rsatkichiga eritrotsitlar soni, ularning sifat tarkibi ham ta'sir ko'rsatishi mumkin. Laboratoriya tahlilining qanday amalga oshirilishini ko'rib chiqamiz.

ESRni aniqlash usuli

Rossiyada ular taniqli Panchenkov usulidan foydalanadilar.

Usulning mohiyati: agar siz qonni natriy sitrat bilan aralashtirsangiz, u quyulmaydi, balki ikki qatlamga bo'linadi. Pastki qavat eritrotsitlar, yuqori qatlam shaffof plazma orqali hosil bo'ladi. Eritrotsitlarni cho'ktirish jarayoni qonning kimyoviy va fizik xususiyatlari bilan bog'liq.

Cho'kindi hosil bo'lishining uch bosqichi bor:

  • dastlabki o'n daqiqada hujayralar vertikal klasterlari hosil bo'ladi, ular "tanga barlari" deb ataladi;
  • keyin qirq daqiqa vaqtni sarflashga sarflanadi;
  • yana o'n daqiqa davomida eritrotsitlar bir-biriga yopishadi va qalinlashadi.

Bu butun reaktsiya maksimal 60 daqiqa davom etishini anglatadi.

Ushbu kapillyarlar ESRni aniqlash uchun qon yig'ishadi

Tadqiqot uchun barmoqdan bir tomchi qon oling, uni 5% natriy sitrat eritmasi kiritilgan plastinkadagi maxsus tushkunlikka soling. Aralashgandan so'ng suyultirilgan qon yuqori darajagacha ingichka stakan bilan qoplangan kapillyar naychalarga tortiladi va qat'iy vertikal holda maxsus stendga qo'yiladi. Tahlillarni chalkashtirib yubormaslik uchun bemorning nomi yozuv kapillyarning pastki uchiga teshilgan. Vaqt signal bilan maxsus laboratoriya soati tomonidan qayd etiladi. Aniq bir soat o'tgach, natijalar eritrotsitlar ustunining balandligi bo'yicha qayd etiladi. Javob soatiga mm (mm / soat) bilan qayd etiladi.

Texnikaning soddaligiga qaramay, sinovni o'tkazishda quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:

  • qonni faqat bo'sh qoringa oling;
  • qonni siqib chiqarmaslik uchun barmoq pulpasiga etarlicha chuqur in'ektsiya qiling (bosim ostida, eritrotsitlar yo'q qilinadi);
  • yangi reagent, quruq yuvilgan kapillyarlardan foydalaning;
  • havo pufakchalari bo'lmasdan kapillyarni qon bilan to'ldiring;
  • natriy sitrat eritmasi va qon o'rtasidagi nisbatni (1: 4) aralashtirish bilan kuzatib boring;
  • 18-22 daraja atrof-muhit haroratida ESR ni aniqlash.

Tahlildagi har qanday nosimmetrikliklar ishonchsiz natijalarga olib kelishi mumkin. Noto'g'ri natija sabablarini izlash texnikani buzgan holda, laboratoriya yordamchisining tajribasizligida bo'lishi kerak.

Oddiy daraja

Oddiy sharoitlarda qizil qon tanachalari sekinroq joylashadi, ya'ni bir soatdan keyin ko'rsatkich ancha past bo'ladi. Turli xil kasalliklarda qonda ko'p miqdorda protein va fibrin paydo bo'ladi. Ular qizil qon hujayralarini tezroq joylashishiga olib keladi. ESR qiymati ortadi.

Qondagi ESR darajasi yoshga, fiziologik holatga (homiladorlik) bog'liq. Ular ayollar, erkaklar va bolalar uchun farq qiladi. Dalillar mavjud, ular hatto turli hududlarda yashovchilar orasida ham bir oz farq qiladi.

Aniq standartni aniqlash uchun ommaviy so'rovlar o'tkazildi. Olingan o'rtacha ko'rsatkich normal hisoblanadi.

Bolada yoshga qarab ESR darajasi jadvalda keltirilgan.

Homiladorlik paytida ayollarda norma va tana turi o'rtasidagi bog'liqlik aniqlandi.

Bundan tashqari, homilador ayolda eritrotsitlarning cho'kish darajasi gemoglobin darajasiga bog'liqligi mavjud.

Kattalardagi ESR darajasi ham yoshga qarab o'zgaradi.

Tahlilni sharhlash

ESR kabi indikatorning dekodlanishi tahlilda juda o'ziga xos emas. ESR darajasi va leykotsitlar soni birgalikda hisobga olinganda kasallik turiga nisbatan aniqroq belgi olinadi. Ushbu ko'rsatkichlar shifokor tomonidan kasallik kunlarida o'rganiladi.

Masalan, o'tkir miyokard infarktida kasallikning dastlabki soatlarida leykotsitlar soni ko'payadi, ESR esa normal bo'lib qoladi. Beshinchi kuni leykotsitlar darajasi pasayganda, “qaychi” alomatlari kutiladi va ESR, aksincha, ko'tariladi va uzoq vaqt davomida normal holatda qoladi. Kelajakda leykotsitlar normal bo'lib qoladi va eritrotsitlarning cho'kish tezligi yurak mushagining qichishi va davolash samaradorligiga qarab baholanadi.

Leykotsitlarning yuqori miqdori, tezlashtirilgan ESR birikmasi shifokorga yallig'lanish reaktsiyasining manbasini topish nuqtai nazaridan tashxis qo'yishni davom ettirishga imkon beradi.

Tanadagi allergik jarayonlarda, ayniqsa o'z hujayralariga noto'g'ri avtoalerjik reaktsiya bilan bog'liq kasalliklarda ESR qiymati sezilarli darajada oshadi. Bularga tizimli kasalliklar kiradi: qizil yuguruk va romatoid artrit.

Eritotsitlar cho'kish tezligini yuqori raqamlarini topish o'simta kasalliklarini, qon kasalliklarini (o'tkir leykemiya, miyeloma) aniqlashga imkon beradi, turli xil anemiyalar (anemiya) tashxisi uchun muhimdir, jarohatlar, jarrohlik, buyrak kasalliklari, buyrak etishmovchiligi paytida qon yo'qotish darajasi.

ESR darajasi oshishi yuqumli kasalliklarda aniqlanadi: revmatizm, sil kasalligi, bakterial yallig'lanish bilan asoratlangan har qanday virusli infektsiya (paranazal sinuslar gripp, bolalarda qizamiq va qizilcha kasalligi). Eritrositlarning javobi yallig'lanish qancha davom etishini anglatadi.

ESR darajasining pasayishi eritrotsitlar (eritremiya, o'roqsimon hujayrali anemiya), qonning viskozitesini oshiradigan keng kuyishlar, suyuqlik yo'qolishi tufayli vabo, surunkali yurak etishmovchiligi bilan tug'ma yurak nuqsonlari, jigar va buyrak kasalliklari, qondagi oqsil kamayishi bilan qayd etiladi.

Bir vaqtning o'zida aniqlangan g'ayrioddiy tahlil turli omillar ta'sirini istisno qilish uchun takrorlanishi kerak. ESRning doimiy o'sishi chuqur tekshiruv uchun jiddiy sababdir.

Kasallikning boshqa ob'ektiv alomatlarini tekshirishni hisobga olgan holda, tashxis qo'yilgandan so'ng, aniq bir holatda, eritrotsitlarning cho'kish tezligining ko'payishiga nima sabab bo'lganini aniq aniqlash mumkin. Klinik ko'rik kasallikni klinik ko'rinishning yo'qligi bosqichida aniqlashga imkon beradi.

U har qanday qon tekshiruvi uchun majburiy ko'rsatkichlar ro'yxatiga kiritilgan va o'ziga xos bo'lmagan ko'rsatkichdir, ya'ni uni butun qon tahlilini hisobga olmagan holda alohida talqin qilish qiyin, chunki ESR fiziologik sabablarga ko'ra ham, jiddiy surunkali yoki yallig'lanish kasalliklarida ham ortishi mumkin.

ESR tanadagi yallig'lanish jarayonlarini aks ettiruvchi muhim ko'rsatkichdir.

Qon uning suyuq qismidan () va shaklli elementlardan, hujayralardan, zarralardan (,) iborat. Eritrotsitlar juda katta, shuning uchun cho'kindi jinsi darajasi ular tomonidan aniq o'lchanadi.

Kattalardagi normal ESR ayollarda 2-15 mm / soat, erkaklarda 1-10 mm / soat. Ayollarda ESR 25 ko'rsatkichi yuqori ko'rsatkich hisoblanadi, ammo homiladorlik paytida bu ko'rsatkich soatiga 45 mm gacha ko'tariladi.

ESRning oshishi quyidagi holatlar va kasalliklarda kuzatiladi:

  • Miyokard infarkti. Yurak xuruji yallig'lanish jarayoni bilan birga keladi, bu ESRning ko'payishini anglatadi. ESR infarktdan keyingi davrda, shuningdek, boshqa kasalliklar, trombozda ko'payishi mumkin, natijada miyokard infarkti paydo bo'lishi mumkin.
  • Yallig'lanish kasalliklari va infektsiyalari. ESR tanadagi har qanday yallig'lanish jarayoni bilan ortadi. Dastur orqali uning lokalizatsiyasini aniqlash qiyin bo'ladi. Alomatlarni hisobga olish muhimdir. Masalan, tomoq og'rig'i va isitma bo'lsa, ESRning oshishi tomoq og'rig'ini ko'rsatishi mumkin. Siydikdagi qon bilan, bel og'rig'i yoki boshqa yallig'lanish kasalliklari va siydik pufagida shubha bo'lishi mumkin.
  • O'simta. ESR saraton tashxisida juda kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, chunki u turli sabablarga ko'ra yoki hatto biron bir sababsiz ko'payishi mumkin. Ammo saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarda har doim ESR darajasi ko'tarilganligi aniqlandi. Yaqqol alomatlar va yallig'lanishning boshqa belgilari yo'q, ammo ESR darajasi 70 mm / soat dan yuqori bo'lishi o'smaning mumkin bo'lgan ko'rsatkichidir.

ESR pasayishining sabablari haqida kamdan-kam gapiriladi, chunki pastki chegara nolga tushadi va pasaytirilgan ko'rsatkich klinik ahamiyatga ega emas. Agar ESR darajasi pasayishi haqida gapirishimiz mumkin bo'lsa, odatda, bu ko'rsatkich odatda ko'payadi, ammo to'satdan u keskin pasayadi. Ushbu pasayishning sabablari suvsizlanish, yurak yoki nafas olish etishmovchiligi, jiddiy kasallik bo'lishi mumkin. ESR ko'pincha og'ir chekuvchilarda tushiriladi.

ESRni davolash va davolash usullari

Qoida tariqasida, ular ushbu ko'rsatkich oshganda ESRni normalizatsiya qilish haqida gapirishadi. ESR darajasi uning ko'tarilish sabablari bartaraf etilganda, ya'ni tanadagi yallig'lanish jarayoni yo'q qilinganda normallashadi.Ko'tarilgan ESR ko'rsatkichi mustaqil emas, bu har doim organizmdagi patologik jarayonning natijasidir. Ammo ba'zi hollarda mukammal sog'lom odamda ESR darajasi oshishi mumkin. Shuning uchun davolanish yallig'lanishning boshqa ko'rsatkichlari va tanadagi o'smalar yo'qligida belgilanmaydi.

Agar homiladorlik paytida ESR darajasi ko'tarilsa, ammo yallig'lanishning boshqa belgilari bo'lmasa, ushbu ko'rsatkichni normallashtirish uchun ayolga temir preparatlarini ichish tavsiya etiladi (ayniqsa, qon darajasi past bo'lsa), shuningdek temirga boy ovqatlar bilan maxsus tarkibga rioya qilish kerak.ESR darajasini pasaytiradigan xalq usullari ham mavjud, ammo siz ESR miqdorini oshirish sabablarini bilmasdan turib tushirmasligingiz kerak. Masalan, lavlagi ESR darajasini pasaytirishga yordam beradi deb ishoniladi. Lavlagi qaynatiladi, soviydi, so'ng siqib chiqariladi va kuniga 3 marta mast bo'ladi.

Agar ESRning ko'payishi sababi infektsiya bo'lsa, birinchi navbatda, giyohvand moddalarni davolash infektsiyaning qo'zg'atuvchisini yo'q qilishga qaratilgan.

Bakterial infektsiyada antibiotiklar kursi buyuriladi (kursni to'liq davolash uchun to'xtatib bo'lmaydi), virusli infektsiya - antiviral preparatlar buyuriladi.

Ba'zi hollarda infektsiya yo'q qilinganidan keyin ham ESR darajasi oshadi. Eritrotsitlarning cho'kish tezligini kamaytirish uchun immunitetni saqlaydigan va qonni tozalashga yordam beradigan dorilar yordam beradi. Shu maqsadda an'anaviy tibbiyotdan ham foydalanish mumkin, masalan, romashka, jo'ka, malina barglari, malina kompotlari va choylar, asal, limon.Immunitet tizimini mustahkamlash va qonni tozalash uchun siz bunday xalq vositasidan foydalanishingiz mumkin: limon po'stlog'i, maydalangan yangi zanjabil ildizi va asal. Olingan mahsulot choy yoki suvga qo'shilishi mumkin, ertalab bo'sh qoringa ichiladi.

Ko'pincha klinikada siz qonda ESR testini o'tkazishingiz kerakligini eshitishingiz mumkin. Ushbu ko'rsatkich nima va u turli kasalliklarni tashxislashda qanday rol o'ynaydi? Ushbu qisqartma eritrotsitlarning cho'kma tezligini anglatadi. Ushbu ko'rsatkich turli xil patologiyalar uchun normadan chetga chiqishi mumkin. Tahlil kasalxonada davolanish yoki jarrohlik aralashuvidagi birinchi diagnostik qadamdir.

Tahlil tavsifi

ESR nima? ESR ko'rsatkichi eritrotsitlarning cho'kish tezligini anglatadi. Laboratoriya tahlilida bemordan to'plangan qon ma'lum vaqt davomida tik mesh naychasida qoldiriladi. Eritrotsitlar plazmadan og'irroqdir, shuning uchun ma'lum vaqt o'tgach ular tubiga joylashib, qizil cho'kindi hosil qiladi. Aynan bu safar mutaxassislar ESRni baholash uchun o'lchov o'tkazmoqdalar. Tezlik 1 soat davomida mm bilan ko'rsatiladi.

ROE nima? Yaqinda bu odatdagi ESR tahlilining nomi edi. Shifokorlar buni ROE deb atashdi - eritrotsit cho'kindi reaktsiyasi. Bugungi kunda siz ushbu nomni individual laboratoriyalar shaklida topishingiz mumkin.

Ko'rsatkich standartlari

Agar siz ESR indikatori bilan ariza olgan bo'lsangiz, endi bilasizki, bu ESR bilan bir xil. Qondagi ROE darajasi bemorning jinsi va yoshiga bog'liq. Bugungi kunda eritrotsitlarning cho'kindi jinsi normalari uchun quyidagi ko'rsatkichlar hisobga olinadi:

Organizmdagi oqsil muvozanati buzilganda ROE ko'rsatkichi oshishi mumkin. Eritrotsitlarning cho'kindi jinsining ko'tarilishining asosiy sabablari globulinlar va fibrinogen darajasining oshishi hisoblanadi. Bugungi kunda shifokorlar qonda ESRni aniqlash uchun ikkita asosiy usuldan foydalanadilar.

Diagnostika usullari

Zamonaviy shifokorlar ESRni aniqlash uchun quyidagi usullardan foydalanadilar. Qonda ROE ikki usul bilan aniqlanadi. Eng to'g'ri Westergren usuli. Ushbu usulning asosiy farqi shundaki, qonda eritrotsitlarning cho'kish darajasi aniqroq miqyosda baholanadi. Bundan tashqari, bemorning qoni tomirdan olinadi. Qon sinov naychasida antikoagulyant bilan aralashtiriladi. O'lchash aniq bir soatdan keyin amalga oshiriladi, bu mm / soat ichida to'g'ri hisob-kitob qiymatlarini beradi.

Biroq, bizning mamlakatimizda oldingi usulning aniqligiga qaramasdan, eritrotsitlarning cho'kindi jinsini aniqlash usulini ESR Panchinkov tomonidan aniqlash usuli ko'proq mashhur. ESRni ushbu usul bilan aniqlash bemordan barmoqdan qon olishni talab qiladi.

Eritrositlarni cho'ktirish reaktsiyasi millimetrda o'lchov bilan belgilangan maxsus naychada amalga oshiriladi.

Maxsus stakanga qonga antikoagulyant qo'shiladi, shundan keyin qon naychaga tortiladi. Bir soatdan keyin ko'rsatkich hisoblab chiqiladi va mm / soat bilan belgilanadi. ESR formulasi juda oddiy va mutaxassislardan qo'shimcha jihozlardan foydalanishni talab qilmaydi. Axir, ESR ROE bu nima? Bu shunchaki qon hujayralarini to'plash tezligidir.

Ushbu usul bilan eritrotsitlarning cho'kishi bir necha bosqichda sodir bo'ladi:

  1. Qonga antikoagulyant qo'shilgandan keyingi dastlabki daqiqalarda eritrotsitlarning vertikal ustunlari hosil bo'ladi. Ular tanga ustunlari deb nomlanadi.
  2. Bundan tashqari, 40 daqiqa ichida eritrotsitlar joylashadi.
  3. Ushbu davrdan so'ng hujayralarni zichlash bosqichi boshlanadi. Bu 10 daqiqa davom etadi.

Shunday qilib, ESR mexanizmining ishlash vaqti 1 soat davom etadi. Bu ESR birliklariga mm / soat nomini berdi. Ushbu ESR baholash usuli mamlakatimizning hamma joylarida qo'llaniladi. Tahlilni har qanday klinikada olish mumkin, natijalari odatda ertasi kuni tayyor bo'ladi.

Normlardan yuqoriga qarab og'ish

Darhol ta'kidlash kerakki, ESR gematologiyasi fiziologik sabablarga ko'ra normadan chetga chiqishi mumkin. Bu, ayniqsa, ayollar uchun to'g'ri keladi. Oddiy jinsiy aloqada ESR ko'rsatkichlari tug'ruqdan keyingi davrda va hayz kunlarida ko'payishi mumkin. Shuning uchun, bugungi kunlarda tahlilni olib bormagan ma'qul. ESR tug'ilishdan ko'tarilgan odamlar ham bor. Bu patologiya deb hisoblanmaydi va ular u bilan ko'p yillar yashashi mumkin va hali ham butunlay sog'lom bo'lishadi. Ammo sayyorada bunday odamlarning 5% dan ko'prog'i yo'q. Bundan tashqari, qon tarkibidagi eritrotsitlar cho'kindi jinsining tezligiga ta'sir qiladi. Har xil tabiatdagi anemiya bilan, tezlik oshadi.

Agar ESR qiymati fiziologik sabablarga ko'ra oshmasa, tanada quyidagi patologiyalar mavjud deb taxmin qilish mumkin.

  • Yallig'lanish kasalliklari.
  • Tananing intoksikatsiyasi.
  • Yuqumli kasalliklar.
  • O'tkir yurak kasalligi.
  • Turli xil jarohatlar.
  • Onkologik kasalliklar.
  • Buyrak patologiyasi.
  • Anemiya.

Shunday qilib, tanadagi har qanday jiddiy patologiyalar tezlashtirilgan ESR bilan birga keladi deb ayta olamiz. Bundan tashqari, ma'lum dori-darmonlar bilan dori terapiyasi yordamida ESR tezlashtirilishi mumkin.

Normlardan pastga qarab og'ish

Agar sizning klinik ahamiyatingiz juda sekin bo'lsa, bu muvozanatsiz yoki yomon ovqatlanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Patologik sabablardan suvsizlanish va mushak distrofiyasini ajratish mumkin. Bundan tashqari, eritrotsitlarning cho'kish tezligi ularning shakliga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu rasm o'roq va yulduzli eritrotsitlar bilan kuzatiladi.

Qanday qilib sinovdan o'tish kerak

ESR ni tayinlash bemordan maxsus tayyorgarlik harakatlarini talab qilmaydi .. Tahlilga tayyorgarlik tahlildan oldin 8 soat ichida ovqatlanishdan bosh tortish, bir hafta davomida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni taqiqlash va qonni olishdan bir kun oldin jismoniy faoliyatni pasaytirishni o'z ichiga oladi. Esda tutingki, ESR va ROE bir xil, shuning uchun sizning shaklingizda ROE belgisi bo'lsa, chalkashib ketmang va bu eritrotsitlar cho'kmasining reaktsiyasi ekanligini biling.

Ko'rsatkichni qanday kamaytirish kerak

Tezlashtirilgan ESR ni uyda davolash oddiygina mumkin emas. Ushbu stavkalarni pasaytirish uchun dorilar yoki an'anaviy usullar yo'q. Oxir oqibat, ko'rsatkichlarning oshishi nimani anglatadi? Bu faqat tanada qandaydir patologik jarayon sodir bo'layotgani, u rivojlanib, davolanishni talab qiladi, deyiladi. Faqatgina shifokor sizning tahlilingiz me'yorlardan chetga chiqqanligini aniqlay oladi.

Mutaxassis tashxis qo'yish va qonning barcha parametrlarini hal qilish yordamida kasallikni aniqlaydi va tegishli davolanishni tayinlaydi.

Bugungi kunda shifokorlar, turli xil fiziologik va tashqi sabablarga ko'ra, qizil qon hujayralarini cho'ktirish ko'pincha normadan chetga chiqishini ta'kidlamoqda. Ushbu indikatorning beqarorligi tufayli tanada dahshatli kasallik mavjudligi haqida gapirish har doim ham mumkin emas. Shunday qilib, masalan, bolalarda ESR darajasi oshadi, bu nimani anglatadi? Agar bola sog'lom bo'lsa, targ'ibotda umumiy tishlarni ko'rsatish mumkin.

Kattalardagi o'sish nimani anglatadi? Ko'pincha, kattalarda tahlil ko'rsatkichlari dorilarni qabul qilishdan, parhez ovqatlanishdan, vitamin etishmasligidan va boshqa uchinchi omillardan kelib chiqadi. Shuning uchun ESR uchun tahlil aniq tashxis usuli emas va agar ko'rsatkichlar normadan chetga chiqsa, qo'shimcha diagnostika talab etiladi.

Agar sapmalarning sababi aniqlanmasa nima qilish kerak

Hech qanday sababsiz yuqori ESR, bu nimani anglatadi? Ko'pincha bemorlarda ESR darajasi oshadi, ammo shifokorlar bu og'ish sababini aniqlay olmaydilar. Bunday holda, og'ish laboratoriya xatosi yoki fiziologik omillarga bog'liq bo'lmasligi kerak. Bunday vaziyatda eng yaxshi echim - bu yashirin patologik jarayonlarning mavjudligini istisno qilish uchun tanani to'liq tekshirishdan o'tish. Ko'pincha ESR onkologiya bilan ko'tarilishi mumkin, bu hali ham o'zini namoyon qilmaydi. Shifokorlar qo'shimcha tashxislardan voz kechishni maslahat berishadi, chunki erta bosqichlarda aniqlangan kasalliklar muvaffaqiyatli davolanishi mumkin.

Ammo vaqti-vaqti bilan ESR surunkali ko'payishining sababi shifokor va bemor uchun sir bo'lib qolmoqda. Bunday holda, terapiya o'tkazilmaydi, chunki agar sabab aniqlanmasa, davolanish uchun hech narsa yo'q. Shifokorlar bunday bemorlarni shifokorga muntazam ravishda tashrif buyurishni, testlarni o'tkazishni va ESR darajasini yiliga kamida 2 marta kuzatishni maslahat berishadi.

Agar siz eritrotsitlarning cho'kindi jinsining ko'payishini topsangiz, vahima qilishingiz shart emas. Ko'pincha ESR darajasidagi og'ishlar o'limga olib keladigan kasalliklarning belgisi emas. Qonning boshqa parametrlari singari, ushbu test har doim ham patologik sabablarga ko'ra emas, balki og'ishlarni berishi mumkin. Haqiqat shundaki, qon har qanday tashqi va ichki o'zgarishlarga juda tez ta'sir qiladi. Ob-havoning o'zgarishi ham tahlilda ba'zi o'zgarishlar bo'lishi mumkinligiga olib keladi.

Bilan aloqada

Qonda ESR aniqlashning laboratoriya tahlili tanadagi yallig'lanish jarayonlari uchun xos bo'lmagan sinovdir. Tadqiqot yuqori sezuvchanlikka ega, ammo uning yordami bilan eritrotsitlar (ESR) ning qonga cho'kish tezligining ko'payishi sababini aniqlash mumkin emas.

ESR, ta'rifi

Eritotsitlarning cho'kindi darajasi umumiy klinik tahlilning ko'rsatkichi bo'lib xizmat qiladi. Eritrotsitlarning cho'kishi tezligini aniqlash bilan, dinamikada davolanishning samaradorligi, tiklanish qanchalik tez sodir bo'lishi baholanadi.

Ko'tarilgan ESR uchun tahlil qilish usullari o'tgan asrning boshidan beri ma'lum bo'lgan, "eritrotsitlarning cho'kindi reaktsiyasi" degan ma'noni anglatuvchi ROE ni aniqlash uchun, bunday qon sinovi soya deb ataladi.

ROE ni aniqlash uchun tahlil

Ertalab eritrotsitlar to'planish tezligini aniqlash uchun tahlil o'tkaziladi. Bu vaqtda ROE tushdan keyin yoki kechqurunga qaraganda yuqori. Tahlil 8-14 soatlik ro'za tutgandan keyin bo'sh qoringa olinadi. Tadqiqot uchun material tomirdan olinadi yoki barmoqni teshishdan keyin olinadi. Qon ivishining oldini olish uchun namunaga antikoagulyant qo'shiladi.

Keyin namunani vertikal ravishda joylashtiring va bir soat davomida inkubatsiya qiling. Bu vaqt ichida plazma va eritrotsitlarning ajralishi sodir bo'ladi. Eritrositlar tortishish kuchi ta'sirida naycha tubiga yotqiziladi va ularning tepasida shaffof plazma ustuni qoladi.

O'rnatilgan eritrotsitlar ustidagi suyuqlik ustunining balandligi eritrotsitlarning cho'kish tezligining qiymatini ko'rsatadi. ESR birligi mm / soat. Naychaning tubiga tushgan qizil qon tanachalari qon pıhtısını hosil qiladi.

ESR ortishi test qiymatlari me'yordan oshishini anglatadi va bu qon plazmasidagi qizil qon tanachalarining yopishishiga hissa qo'shadigan oqsillarning yuqori miqdori bilan izohlanadi.

ESRning yuqori darajasi qon plazmasidagi oqsillar tarkibidagi o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

  • odatda eritrotsitlarning yopishishini oldini oladigan albumin oqsilining kamayishi (agregatsiya);
  • immunoglobulinlarning plazma kontsentratsiyasining ko'payishi, fibrinogen, bu eritrotsitlar to'plamini kuchaytiradi;
  • eritrotsitlarning zichligi kamayadi;
  • plazma pHidagi o'zgarishlar;
  • irratsional ovqatlanish - minerallar va vitaminlarning etishmasligi.

Qondagi yuqori ESR mustaqil ma'noga ega emas, ammo bunday tadqiqot boshqa diagnostika usullari bilan birgalikda qo'llaniladi va bu faqat bitta tahlil bemorning kasalligi xususiyati to'g'risida xulosa chiqara olmasligini anglatadi.

Agar tashxisdan keyin qonda ESR ko'rsatkichlari ko'payib ketsa, demak, davolash rejimini o'zgartirish, soya nega ko'payib ketishining asl sababini aniqlash uchun qo'shimcha sinovlar o'tkazish kerak.

ROE qiymatlarining normal darajasi

Norm deb hisoblanadigan qiymatlar oralig'i sog'lom odamlarni tekshirishda statistik jihatdan aniqlanadi. Norma sifatida ROE o'rtacha qiymati olinadi. Bu shuni anglatadiki, ba'zi sog'lom kattalar qonida ESR darajasi oshadi.

Qondagi darajasi quyidagicha bog'liq:

  • yoshdan:
    • keksa odamlarda soya yosh erkaklar va ayollarga nisbatan ko'payadi;
    • bolalarda ESR kattalarga qaraganda past;
  • jinsdan - bu ayollar erkaklarga nisbatan yuqori ROE qiymatiga ega ekanligini anglatadi.

Agar qonda ESR darajasi oshsa, kasallik aniqlanmaydi. Ko'tarilgan qiymatlarni mukammal sog'lom odamlarda topish mumkin, ammo saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarda normal test qiymatlari mavjud.

Ko'tarilgan ROE sababi qonda xolesterol kontsentratsiyasining ko'payishi, og'iz kontratseptivlari, kamqonlik va homiladorlik bo'lishi mumkin. Safro tuzlarining mavjudligi, plazma qotishqoqligining oshishi va analjeziklardan foydalanish tahlil parametrlarini kamaytirishi mumkin.

ESR darajasi (mm / soat bilan o'lchanadi):

  • bolalarda;
    • yoshi 1-7 kun - 2 dan 6 gacha;
    • 12 oy - 5 dan 10 gacha;
    • 6 yosh - 4 yoshdan 12 yoshgacha;
    • 12 yoshda - 4 yoshdan 12 yoshgacha;
  • kattalar;
    • erkaklarda;
      • 6 yoshdan 12 yoshgacha 50 yoshgacha;
      • 50 yoshdan oshgan erkaklar - 15 dan 20 gacha;
    • ayollar orasida;
      • 30 yoshgacha - 8 dan 15 yoshgacha;
      • 30 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollar - 8 - 20;
      • 50 yoshdan ayollar uchun - 15-20;
      • homilador ayollarda - 20 dan 45 gacha.

Homiladorlik davrida ayollarda ESRning ko'payishi 10-11 xaftadan boshlab qayd etiladi va bola tug'ilgandan keyingi bir oy davomida qondagi yuqori miqdorni saqlab turishga qodir.

Agar ayol tug'ilgandan keyin 2 oydan ko'proq vaqt davomida qonda ESR darajasi yuqori bo'lsa va indikatorlarning ko'payishi soatiga 30 mm ga etgan bo'lsa, bu tanadagi yallig'lanish rivojlanadi.

Qonda ESR darajasining 4 darajaga ko'tarilishi mavjud:

  • birinchi daraja normaldir;
  • ikkinchi daraja soatiga 15 dan 30 mm gacha tushadi - bu degani, soya fasulyesi o'rtacha ko'paygan, o'zgarishlar o'zgaruvchan;
  • eSRning uchinchi darajasi ortib borishi - soya fasulyasini normaldan yuqori (30 mm / soat dan 60 gacha) tahlil qilish, bu eritrotsitlarning kuchli to'planishi, ko'plab gamma globulinlari mavjudligi, fibrinogen miqdori ko'payishi;
  • to'rtinchi daraja ESRning yuqori darajasiga to'g'ri keladi, sinov natijalari soatiga 60 mm dan oshadi, bu barcha ko'rsatkichlarning xavfli og'ishini anglatadi.

ESR darajasi oshgan kasalliklar

Katta yoshdagi ESR qonda quyidagi sabablarga ko'ra ko'payishi mumkin:

  • o'tkir va surunkali infektsiyalar;
  • otoimmün kasalliklari;
  • biriktiruvchi to'qimalarning tizimli patologiyalari;
    • vaskulit;
    • artrit;
    • tizimli qizil yuguruk - SLE;
  • xavfli o'smalar:
    • gemoblastoz;
    • kollagenozlar;
    • ko'p miyeloma;
    • xodjkin kasalligi;
  • to'qima nekrozi;
  • amiloidoz;
  • yurak huruji;
  • qon tomir;
  • semirish;
  • stress;
  • yiringli kasalliklar;
  • diareya;
  • kuyish;
  • jigar kasalligi;
  • nefrotik sindrom;
  • jade;
  • katta qon yo'qotish;
  • ichak tutilishi;
  • operatsiyalar;
  • shikastlanish;
  • surunkali gepatit;
  • yuqori xolesterin.

Ovqatlanish, aspirin, A vitamini, morfin, dekstranlar, teofillin, metildopa iste'mol qilish orqali eritrositlarning cho'kish reaktsiyasini tezlashtiradi. Ayollarda qonda ESR miqdorining ko'payishi sababi hayz ko'rish bo'lishi mumkin.

Reproduktiv yoshdagi ayollar uchun natijalar normadan oshmasligi uchun hayz ko'rishning oxirgi kunidan 5 kun o'tgach, so'ya qonini tekshirish tavsiya etiladi.

30 yoshgacha bo'lgan kattalarda, agar qon testlarida ESR 20 mm / soat gacha oshirilsa, bu holat tanada yallig'lanish o'chog'i borligini anglatadi. Keksalar uchun bu qiymat normal chegarada.

ESR pasayishi bilan yuzaga keladigan kasalliklar

Kasalliklarda qizil qon tanachalarining tushish tezligi pasayishi qayd etiladi:

  • jigar sirrozi;
  • yurak etishmovchiligi;
  • eritrotsitoz;
  • o'roq anemiyasi;
  • sperotsitoz;
  • politsitemiya;
  • obstruktiv sariqlik;
  • gipofibrinogenemiya.

Kaltsiy xlorid, kortikosteroidlar, diuretiklar, glyukoza bilan ishlov berish paytida cho'kish tezligi pasayadi. Kortikosteroidlarni qo'llash va albumin bilan davolash eritrotsitlarni cho'ktirish reaktsiyasini kamaytiradi.

Kasalliklarda ROE qiymatlari

Tahlil qiymatlarining eng katta o'sishi yallig'lanish va onkologik jarayonlarda kuzatiladi. ESR testlari qiymatining oshishi yallig'lanish boshlanganidan 2 kun o'tgach qayd etiladi va bu qon plazmasida yallig'lanishli oqsillar paydo bo'lganligini anglatadi - fibrinogen, komplement oqsillar, immunoglobulinlar.

Qonda juda yuqori ROE har doim ham kasallikka olib kelmaydi. Tuxumdonlarning yallig'lanishi, ayollarda fallop naychalari, yiringli sinusit, otit va boshqa yiringli yuqumli kasalliklarning belgilari bilan qondagi ESR testlari soatiga 40 mm ga etishi mumkin - bu kasalliklarda odatda kutilmagan ko'rsatkich.

O'tkir yiringli infektsiyalarda indikator soatiga 100 mm ga etishi mumkin, ammo bu odamning oxirigacha kasal ekanligini anglatmaydi. Bu degani, siz 3 hafta o'tgach (eritrotsitlarning umr bo'yi) davolanishingiz va tahlilni takrorlashingiz kerak va agar ijobiy dinamika bo'lmasa, signalni chaqiring va qonda soya hali ham ko'tariladi.

Soyaning yuqori miqdori 100 mm / soatgacha keskin ko'tarilishining sabablari quyidagilardir:

  • zotiljam;
  • gripp;
  • bronxit;
  • gepatit;
  • qo'ziqorin, virusli infektsiyalar.

SLE, artrit, sil kasalligi, piyelonefrit, sistit, miokard infarkti, angina pektorisi, ektopik homiladorlik - bularning barchasi va boshqa bir qator kasalliklar bilan, kattalarda qon testlarida ESR darajasi oshadi, bu organizm antijismlar va yallig'lanish omillarini faol ravishda ishlab chiqarishni anglatadi.

Bolalarda askaris bilan o'tkir infektsiyada ESR ko'rsatkichi keskin oshadi, qondagi immunoglobulinlar miqdori ortadi, bu allergik reaktsiyalar xavfi ortadi. Bolalardagi gelmintoz uchun ROE soatiga 20-40 mm ga etishi mumkin.

Soya fasulyesi ülseratif kolit bilan 30 va undan yuqori darajaga ko'tariladi. Anemiya - bu ayolning qonida soya ko'payishining yana bir sababi, uning qiymati soatiga 30 mm ga ko'tariladi. Anemiya bilan kasallangan ayollarda qondagi soya miqdorining ko'payishi juda yoqimsiz simptom bo'lib, yallig'lanish jarayoni bilan birgalikda gemoglobinning pastligini anglatadi va homilador ayollarda uchraydi.

Reproduktiv yoshdagi ayollarda qondagi ESRning ko'payishi, soatiga 45 mm ga etganligi sababi endometrioz bo'lishi mumkin.

Endometriumning haddan tashqari ko'payishi bepushtlik xavfini oshiradi. Shu sababli, agar ayolning qonida ESR darajasi oshgan bo'lsa va u qayta tekshiruvlar bilan ko'tarilsa, ushbu kasallikning oldini olish uchun uni ginekolog tomonidan tekshirilishi kerak.

Tuberkulyozda o'tkir yallig'lanish jarayoni ROE qiymatini 60 va undan yuqori darajaga ko'taradi. Ushbu kasallikni keltirib chiqaradigan Koch bakteriyasi ko'pchilik yallig'lanishga qarshi dorilar va antibiotiklarga sezgir emas.

Otoimmün kasalliklarida o'zgarishlar

Surunkali, tez-tez takrorlanib turadigan otoimmün kasalliklarda ROE sezilarli darajada ko'tariladi. Takroriy tahlil orqali kasallikning o'tkir bosqichida bo'lganligi to'g'risida, davolanish rejimi qanchalik to'g'ri tanlanganligini aniqlash mumkin.

Romatoid artritda ROE ko'rsatkichlari soatiga 25 mm ga ko'tariladi va alevlenmeler paytida ular soatiga 40 mm dan oshadi. Agar ayolda ESR darajasi 40 mm / soatgacha ko'tarilsa, bu qonda immunoglobulinlar miqdori ko'payishini anglatadi va bu holatning mumkin bo'lgan sabablaridan biri tiroiditdir. Ushbu kasallik tabiatda ko'pincha otoimmun bo'lib, erkaklarda 10 marotaba kamroq uchraydi.

SLE bilan sinov qiymatlari soatiga 45 mm va undan ham ko'proqga ko'tariladi va soatiga 70 mm ga yetishi mumkin, o'sish darajasi ko'pincha bemorning ahvoli xavfiga to'g'ri kelmaydi. Va tahlil ko'rsatkichlarining keskin o'sishi o'tkir infektsiyani qo'shishni anglatadi.

Buyrak kasalliklarida ROE qiymatlari diapazoni juda keng, ko'rsatkichlar jinsga qarab o'zgaradi, kasallik darajasi 15 dan 80 mm / soat gacha, har doim normadan oshib ketadi.

Onkologiya ko'rsatkichlari

Katta onkologik kasallikka chalingan onkologik kasalliklar kattalardagi yakka (bitta) o'simta tufayli kuzatiladi, qonni tekshirish ko'rsatkichlari esa soatiga 70-80 mm / soatga etadi.

Yuqori daraja xavfli o'sma kasalliklarida kuzatiladi:

  • ilik;
  • ichak;
  • o'pka;
  • tuxumdon;
  • sut bezlari;
  • bachadon bo'yni;
  • limfa tugunlari.

Bunday yuqori ko'rsatkichlar boshqa kasalliklarda, asosan o'tkir infektsiyalarda kuzatilmoqda. Agar bemorda yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish paytida tahlil ko'rsatkichlarining pasayishi bo'lmasa, shifokor saraton kasalligini istisno qilish uchun bemorni qo'shimcha tekshiruvga yuborishi mumkin.

Har doim ham onkologiya bilan bog'liq bo'lmagan holda, qonda ESR keskin ko'tariladi va uning qiymati normadan ancha yuqori bo'lib, bunday tekshiruvni diagnostika sifatida ishlatishga imkon bermaydi. Onkologik kasallik ROE bilan soatiga 20 mm dan kam bo'lgan holatlar etarli.

Ammo, ushbu tahlil kasallikning dastlabki bosqichlarida tashxis qo'yish uchun yordam beradi, chunki tahlil ko'rsatkichlarining ko'payishi saraton kasalligining dastlabki bosqichlarida kuzatiladi, ko'pincha kasallikning klinik belgilari yo'q.

Qonda ESRning ko'payishi bilan davolashning yagona rejimi yo'q, chunki ko'payish sabablari turlicha. ESRning kuchayishiga olib kelgan kasallikni davolash boshlangan taqdirdagina test stavkalariga ta'sir qilish mumkin.



mob_info