Zamonaviy kaltak endoprotezlari. Tsementsiz endoprotez Biomet - Biomet: Amerika texnologiyalarining asosiy xususiyatlari Hip endoprotezi biomed

Endoprotezlash kalça qo'shma shikastlangan bo'g'inni implant bilan almashtirish uchun jiddiy ortopedik operatsiya hisoblanadi. Jarrohlik aralashuvining asosi odatda bo'g'imning aşınmasının kuchayishi, shuningdek, bo'g'inlar sohasidagi ko'karishlar va shikastlanishlardir, buning natijasida funktsional buzilishlar. Endoprostetika qancha turadi va qaysi implantni sotib olish yaxshiroq? Ortopediya mutaxassislarining maslahatlari va tavsiyalari zamonaviy endoprotezlarning optimal turlarini tanlash masalasini tushunishga yordam beradi.

O'zingiz uchun implant sotib olishni rejalashtirayotganda, uni faqat uning narxiga asoslamasligingiz kerak. Darhaqiqat, narx yorlig'idagi nollarning ko'pligi har doim ham endoprotezning uzoq va benuqson xizmat ko'rsatish kafolati emas. Uning narxi model turiga va asosiy tashxisga bog'liq. Masalan, implant uchun jarrohlik davolash koksartroz kestirib, sinishi uchun zarur bo'lgan almashtirishdan qimmatroq.

Travmatologiyada yuqori narx va mukammal sifatning kombinatsiyasi har doim ham yaxshi ko'rinmaydi. Kestirib almashtirish murakkab operatsiya hisoblanganligi sababli, asosiy narsa yuqori daraja uning ishlashi, va implantning yuqori narxi emas. Tibbiy xato hatto eng yuqori sifatli materialga ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bemor protez tanlash huquqini malakali jarrohga ishonib topshirsa, to'g'ri bo'ladi. Bu muvaffaqiyatli endoprostetikaning asosiy omilidir. Tajribali mutaxassis har bir alohida holatda qaysi turdagi sun'iy almashtirishni afzal ko'rishni hal qilishi mumkin.

Sun'iy bo'g'inlarning eng mashhur modellari xalqaro DePuy va Zimmer kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi. Bundan tashqari, zamonaviy bozorning faol ishtirokchilari Stryker, Smith & Nephew, Biomet, Aesculap, B. Braun hisoblanadi. Zimmer yuqori sifatli Zimmer Trilogy stakanlarini ishlab chiqaradi. DePuy brendi o'zining Pinnacle endoprotezlar qatori bilan mashhur. Maqsad va ijro sifati bo'yicha Zimmer va DePuy mahsulotlari deyarli bir xil, shuning uchun faqat professional shifokor eng yaxshi variantni tanlashi mumkin.

Ko'rsatkichlar va cheklovlar

Sun'iy organni kiritish operatsiyasi odatda ma'lum turdagi kasalliklar va son bo'g'imining salbiy holatlari mavjud bo'lganda buyuriladi:

femur bo'yni sinishi va travmatik jarohatlarning oqibatlari;
koksartroz (deformatsiya qiluvchi osteoartrit) va degenerativ o'zgarishlarga olib keladigan boshqa turdagi artritlar;
displazi;
femur boshiga qon ta'minoti buzilgan;
tug'ma anomaliyalar;
o'smalarning ayrim turlari;
aseptik nekroz.

Ro'yxatda keltirilgan belgilarning mavjudligi jarrohlik aralashuvi uchun majburiy ko'rsatkich emas. Har bir alohida holatda bemor uchun endoprostetika masalasi to'liq tekshiruvdan so'ng davolovchi shifokor tomonidan hal qilinadi. Xususan, koksartroz uchun jarrohlik faqat kasallikning 2-3 bosqichlari uchun buyuriladi. Endoprotez ham kestirib, bo'g'imdagi chidab bo'lmas uzoq muddatli og'riqlar uchun o'rnatiladi, bu esa olti oy davomida davolanishga javob bermaydi.

Quyidagi holatlar bo'g'imlarni endoprotez bilan almashtirish operatsiyasiga qarshi ko'rsatmalar bo'lishi mumkin:

1. dermatologik kasalliklar va son sohasidagi terining shikastlanishi;

2. pastki ekstremitalarning periferik tomirlari bilan bog'liq muammolar;

3. to'rt boshli mushakning falaji;

4. onkologik kasalliklar;

5. og'ir ruhiy kasalliklar;

6. ortiqcha tana vazni (120 kg dan ortiq).

Endoprotezni o'rnatish to'g'risida qaror qabul qilishda bemorning yoshi va umumiy sog'lig'ini hisobga olish kerak. Dori-darmonlarni davolash yordamida funktsiyalarni saqlab qolish / tiklash mumkin bo'lgan hollarda yoshlar uchun ortopedik jarrohlik tavsiya etilmaydi.

Sotib olayotganda nimani e'tiborga olish kerak?

Tashqi tomondan, sun'iy bo'g'in haqiqiyga juda o'xshaydi. Klassik versiyada u pin (oyoq), chashka va boshdan iborat. Endoprotezlash odatiy holga keladi jismoniy mashqlar va sog'lom organ bilan bir xil harakatlarni bajaradi. Shikastlangan son bo'g'imini implant bilan almashtirish operatsiyasi birlamchi kestirib almashtirish deb ataladi. Revizion artroplastika haqida gap ketganda, bu ilgari o'rnatilgan bo'g'inni almashtirishni anglatadi.

Sotuvda ko'plab turdagi protezlar mavjud bo'lib, ular bir nechta mezonlarga ko'ra tasniflanadi.

1. Qurilish turi.

Unipolyar - kalça qo'shimchasining boshini almashtirish.
Bipolyar - femur boshi va asetabulum o'rniga o'rnatiladigan protezlar. Bunday endoprostetika total deb ataladi. Ko'pincha ortopediya va travmatologiyada amalga oshiriladi.

2. Asosiy material (chashka va novda).

Metall va metall kamida yigirma yil davom etishi mumkin bo'lgan aşınmaya bardoshli kombinatsiyadir. Metall endoprotezlar faol hayot tarzi bilan shug'ullanadigan erkaklar uchun eng yaxshi o'rnatiladi. Katta qo'shma boshlar tufayli keng ko'lamli harakat qilish mumkin. Homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar uchun metall ionlarining xomilaga kirishi ehtimoli yuqori bo'lganligi sababli protezlar tavsiya etilmaydi. Kamchiliklarga endoprotezning yuqori narxi kiradi. Bundan tashqari, sun'iy sirtlarning ishqalanishi natijasida zaharli mahsulotlar hosil bo'ladi. Ortopedlarning fikriga ko'ra, metall birikmalar amalda kamdan-kam qo'llaniladi va ba'zi mamlakatlarda ular hatto taqiqlangan.
Metall va plastmassa - aşınma mahsulotlarining o'rtacha toksikligi bilan arzon variant. Materiallarning kombinatsiyasi eng qisqa muddatli (10-15 yil) hisoblanadi. Bunday protezni o'lchangan va xotirjam turmush tarzi bilan sport bilan shug'ullanmaydigan odamlar sotib olishlari mumkin. Ularning arzonligi tufayli implantlar pensiya yoshidagi bemorlarga taqdim etiladi.
Seramika va seramika sun'iy bo'g'inlari har qanday jins va yoshdagi bemorlar uchun teng darajada mos keladi. Ular bardoshli va toksik emas. Keramika endoprotezini sotib olishda asosiy to'siq - bu yuqori narx. Bundan tashqari, implantlar harakat paytida yorilib ketishi mumkin, bu esa bemorlar uchun sezilarli noqulaylik tug'diradi.
Seramika va plastmassa eng arzon protez turlari hisoblanadi. Kombinatsiya tez eskirish va mo'rtlik bilan ajralib turadi, shuning uchun u ikkala jinsdagi keksa bemorlar uchun ko'proq mos keladi.

3. Fikslash usuli.

Tsementsiz / mexanik - endoprotez elementlarini suyak to'qimalariga xanjar yoki bosish orqali o'rnatish. Qo'shimchalar maxsus birikma bilan qoplangan. Ushbu qoplama tufayli suyak to'qimasi endoprotez materiali (odatda titanium) bilan "birlashadi" va uni ishonchli mahkamlaydi. Bemorlar uchun sementsiz protezlar yaxshi yosh. Bu kelajakdagi kestirib, almashtirish operatsiyasini qayta ko'rib chiqishni osonlashtiradi.
Tsementlangan - protezlarning barcha qismlari maxsus biologik eritma yordamida o'rnatiladi. Ushbu ulanish usuli osteoporoz bilan ham ishonchli fiksatsiyani ta'minlaydi. Sementlangan endoprotezlar eng yaxshi keksa bemorlarga va jismoniy faolligi past bo'lgan odamlarga o'rnatiladi.
Gibrid-to'liq - protezning alohida qismlaridan tayyorlanishi mumkin turli xil turlari materiallar. Kubok tsementsiz usul yordamida o'rnatiladi. Sun'iy oyoqlar eritma bilan mustahkamlanadi. Gibrid endoprotezlar o'rta yoshdagi bemorlarga tavsiya etiladi.

Narxlar haqida umumiy ma'lumot

Aslida, endoprostetikaning narxi ikki qismdan iborat. Bu implantning o'zi narxi va statsionar bo'limda qolish bilan birga operatsiya narxi. Turi va ishlab chiqaruvchisiga qarab, endoprotez 60 000-80 000 dan 220 000-300 000 rublgacha turadi. O'rtacha bir implant 130 000 - 150 000 turadi.

Rossiya klinikalarida kestirib, almashtirish operatsiyasining o'rtacha narxi 170 000-250 000. Umumiy miqdor yashash sharoitlariga va kasalxonaga yotqizish muddatiga bog'liq. Umuman olganda, endoprostetika kasalxonada qolish bilan birga o'rtacha 350 000-370 000 turadi (bir qutbli protezlar uchun 30 000-220 000, jami 400 000-600 000 rubl). IN turli mamlakatlar 8000 dan 40 000 dollargacha baholanadi.

Kestirib almashtirish ko'pincha vosita faoliyatini tiklashning yagona usuli hisoblanadi. Implantning o'rnatilishi bemorni mushak-skelet tizimining kasalliklari bilan qoldirmaydigan og'riq sindromini yo'q qiladi.

Zamonaviy turdagi protezlar asl bo'g'inni to'liq taqlid qilish va uning funktsional imkoniyatlarini bajarish uchun mo'ljallangan.

Metall ishqalanish juftligi bo'lgan kalça qo'shma implantasi metall ishqalanish mahsulotlari tufayli amalda kamroq va kamroq qo'llaniladi.

Ko'p sonli endoprotezlardan siz mos implantni tanlashingiz mumkin. Ba'zida bemorlar brendlar, modellar va navlarni o'rganib, o'zlari implant tanlashga harakat qilishadi. Ortopedlar ko'pincha bemorlardan quyidagilarni eshitishadi:

Yaqinda men eng ishonchli protez keramikadan qilinganligini o'qidim.
Tsementli protez eskirgan model, sementsiz esa yaxshi variant.
Eng yaxshi protezlar xorijiy protezlardir, ular ijobiy sharhlarga ega.

Birinchi afsona, uni yo'q qilish kerak - eng yaxshi endoprotez yo'q.

Ikkinchi- kestirib, bo'g'imlarni almashtirish uchun ortopedik tuzilmalarning ko'plab o'zgarishlari mavjud: ularning ba'zilari yaxshiroq, boshqalari bir jihatdan pastroq, ammo boshqasida ustundir. Biz ortopediya bozorida bir necha yillardan beri ishlayotgan taniqli kompaniyalar haqida gapiramiz.

Eng bardoshli va qimmat implant keramik ishqalanish juftligidir. Lekin bu har doim ham shunday emas: to'liq va juda faol odamlar Seramika kerak emas - yuk ostida yorilishi mumkin.

Arzon modellar mavjud, ammo qimmat protezlar ham mavjud. Bu arzonroq variant ancha yomonroq bo'lishi va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin degani emas. Implantning yangi modelini chiqarishda kompaniya uning narxini oshirishga majbur, chunki ishlab chiqish, ishlab chiqarish va sarf materiallari katta investitsiyalarni talab qiladi. Yangi modellar avvalgilarining kamchiliklarini hisobga oladi va endi ularni o'z ichiga olmaydi. Xizmat muddati uzoqroq bo'lishi mumkin.

Bu keramika yorilishiga olib kelishi mumkin.

Uchinchi holatda Faqat protezning sifatini emas, balki jarrohning ishini ham hisobga olish kerak. Agar shifokorning malakasi past bo'lsa va endoprostetik tajribaga ega bo'lmasa, hatto qimmat implant ham operatsiyaning muvaffaqiyatini kafolatlamaydi. Shuning uchun, nafaqat modellar va kompaniyalarga, balki sizni operatsiya qiladigan odamning bilimiga ham e'tibor qaratish lozim. Reabilitatsiya muhimligini unutmang. To'liq tiklanish kursi har qanday turdagi protez dizayni bilan muvaffaqiyatli tiklanishni kafolatlaydi.

Etakchi xorijiy kompaniyalarning modellari unchalik farq qilmaydi, shuning uchun qaysi biri yaxshiroq ekanini aytish qiyin. Taqqoslash - narx-sifat standartlari bo'yicha. Taniqli kompaniyalar Zimmer, De-Puy, Biomet Ular aniq farqlarga ega bo'lmagan ekvivalent namunalarni ishlab chiqaradilar.

Keramika boshi asetabulyar komponentni yo'q qildi.

Vayronagarchilikning ikkinchi fotosurati.

Protezni tanlashda kompaniya yoki narxga emas, balki ko'proq narsaga e'tibor bering muhim xususiyat, moslashuvning xizmat qilish muddatiga ta'sir qilish - ishqalanish juftligi.

Agar haqida gapirsangiz ko'rinish Protez - bu insonning asl bo'g'imiga to'liq taqlid qilish, kundalik stressga bardosh beradigan va ilgari buzilgani kabi bir xil funktsional qobiliyatlarga ega.

Xususiyatlari va farqlari endoprostetik turlari bo'yicha ajralib turadi:

yuzaki. Kalça qo'shma boshi va asetabulum almashtirilmoqda;
jami. Femur bo'yni kesilishi bilan zararlangan suyak va xaftaga to'liq almashtirish.

Zimmerdan sirt implantiga misol.

Implantlar biriktirilish usuli bilan ajralib turadi:

Tibbiy tsementsiz mahkamlash. Osteoporoz belgilari bo'lmagan yosh bemorlar uchun qo'llaniladi. Yaxshi suyak zichligi bilan ular protezga aylanadi va uni mustahkamlaydi. Tsementsiz mahkamlash uchun titanium qotishma novdasidan foydalanish mumkin.
Tsement bilan mahkamlash. Texnika keksa odamlarda yoki suyak zichligi sementsiz usuldan foydalanishga imkon bermaydigan bemorlarda qo'llaniladi.

Implantlarni mahkamlash usullari sxemasi.

So'nggi paytlarda siz "suyuq implant" atamasini tez-tez eshitishingiz mumkin. Bu to'liq endoprotez bilan bog'liq emas, chunki u protez emas. Ma'lum turdagi kislotalar kiritilgan deb taxmin qilinadi, ularning maqsadi tiklashdir biriktiruvchi to'qima xaftaga. Har qanday mutaxassis sizga bu mumkin emasligini aytadi. Degenerativ-distrofik jarayonning ta'siri ostida patologik qo'shma butunlay yo'q qilinadi va qayta tiklanish qobiliyatiga ega emas. Yagona yo'l - jarrohlik.

Metall-polietilen, polietilen-keramika, keramika-keramika.

Keling, ishqalanish juftlarini ko'rib chiqaylik. Muayyan brendni tanlash yoki narxga e'tibor berishning ma'nosi yo'q, lekin boshqa xususiyatlarni hisobga olish mantiqan to'g'ri keladi, chunki eskirish mahsulotlari atrofdagi yumshoq to'qimalar va suyaklarga salbiy ta'sir qiladi. Bu, albatta, shifokoringiz bilan muhokama qilishingiz kerak bo'lgan narsa.

Quyidagi navlar mavjud:

metall bilan birlashtirilgan metall;
metall va polietilen;
keramika va keramika;
keramika va polietilenning kombinatsiyasi.

Har bir turning o'ziga xos afzalliklari va kamchiliklari mavjud. Ayrim komponentlarning kombinatsiyasi yomon, boshqasi esa yaxshi bo'ladi, deb aytish mumkin emas. Protez, ishqalanish juftlari kabi, alohida tanlanadi. Bir bemor uchun mos bo'lmagan narsa boshqasiga tavsiya etilishi mumkin.

Turli xillik	Ijobiy tomonlar	Salbiy tomonlar
Keramika va keramika kombinatsiyasi	Ishqalanish komponentlari toksik emas Yuqori aşınma qarshilik Katta bosh diametrini tanlash imkoniyati	Jismoniy faoliyat davomida materialning bo'linish xavfi yuqori Etarlicha yuqori narx Ko'pincha qichqiriqlarga sabab bo'ladi
Metall metall bilan birlashtirilgan	Qisqa xizmat muddati Materialning barqarorligi, yuqori harakatchanligi Har yili yangi, ilg'or modellar chiqariladi (tanlash uchun juda ko'p)	Past narx Ishqalanish mahsulotlarining yuqori toksikligi Kubok egilishga sezgir, 50 darajadan oshmasligi tavsiya etiladi
Metall va polietilen	Byudjet implantatsiyasi, narxi yanada qulayroq Ishqalanish juftligining eng mashhur turi Past narx bilan birgalikda u munosib sifatga ega Kubok burchagi egilishi 90 darajaga yetishi mumkin	Boshqa turlardan farqli o'laroq, kamroq aşınmaya bardoshli Bosh diametri 32 mm dan kattaroq mavjud emas Juda engil bo'lsa-da, bir oz toksiklik mavjud
Seramika va polietilen	Eng yaxshi protez varianti. Passiv turmush tarziga ega bo'lgan keksa odamlar uchun tavsiya etilgan bo'lsa-da, istisnosiz hamma uchun mos keladi	Xizmat muddati ancha uzoq

Ommabop variant - past narx tufayli metall komponentni metall bilan birlashtirish, lekin uni har kim o'rnatish uchun tavsiya etilmaydi - u bir qator cheklovlarga ega. Ko'pincha faolroq turmush tarziga o'rgangan erkaklarga implantatsiya qilinadi. Kelajakdagi homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar uchun qat'iyan tavsiya etilmaydi: toksik mahsulotlarning platsentaga tushishi xavfi yuqori, bu homilaga salbiy ta'sir qiladi. Bir qator mamlakatlarda ushbu komponentlar birikmasidan foydalanish taqiqlangan.

Metall qismlarning aşınması yalang'och ko'z bilan ko'rinadi.

Seramika ko'pincha polietilen bilan birgalikda qo'llaniladi: u har qanday toifadagi bemorlarga mos keladi va yosh cheklovlari yo'q. 15-20 yildan keyin almashtirish uchun qayta ko'rib chiqish aralashuvi zarur bo'lishi mumkin.

Endoprostetikadan keyingi asoratlarning 10 dan 15% gacha protezni noto'g'ri tanlash, aniqrog'i, ishqalanish juftligi bilan bog'liq. Shuning uchun malakali ortopedni topish va implantning markasiga emas, balki uning sifatiga e'tibor berish muhimdir.

Eng uzoq xizmat muddati "keramika plyus keramika" ishqalanish juftligi uchun. Deyarli barcha bemorlarga mos keladi, yagona kontrendikatsiya - bunday protezlar osteoporoz (past to'qimalar zichligi) uchun implantatsiya qilinmaydi. Foydalanish muddatini uzaytirish va qayta ishlash xavfini kamaytirishning asosiy sharti strukturaviy komponentlarni to'g'ri o'rnatishdir.

Kalça bo'g'imi: protezning narxi

Endoprostetik va implantning o'zi narxi ortopedik jarrohlik tibbiyot markaziga bog'liq. 2014 yilgi statistik ma'lumotlarga ko'ra, Moskvada o'rtacha narx 90 000-120 000 rublni tashkil qiladi. Bu narx kasalxonada qolish va diagnostika tekshiruvlarini o'z ichiga olmaydi.

Bu og'riyotgan og'rig'iga chidashni bas qiling! Tasdiqlangan retseptni yozib oling...

Ortopedik tuzilmalarning narxi ishlab chiqaruvchiga va ishlatiladigan materialga bog'liq. Chet el kompaniyalari mintaqada implantlarni 1300-2000 dollarga taklif qilishadi, mahalliy bir necha baravar arzon.

Endoprostetikaning sifatiga narx emas, balki operatsiya sifati va keyingi reabilitatsiya ta'sir qiladi. Hatto eng qimmat endoprotez ham, agar aralashuv noto'g'ri bajarilgan bo'lsa va to'g'ri tiklanish davri bo'lmasa, terapevtik ta'sirni kafolatlamaydi.

Qayerda?

"Shifokorlar haqiqatni yashirishmoqda!"

Hatto "ilg'or" qo'shma muammolar uyda davolanishi mumkin! Buni kuniga bir marta qo'llashni unutmang...

Siz to'g'ridan-to'g'ri shifokoringiz bilan kalça qo'shimchasini almashtirish uchun implant sotib olasiz. Ular ishlab chiqaruvchilar bilan hamkorlik qiladilar va sizga ma'lum bir tur qancha turishini aytib berishlari mumkin.

Ixtisoslashgan do'konda protezni o'zingiz sotib olishingiz yoki onlayn buyurtma berishingiz mumkin. Agar siz barcha nuanslarni oldindan muhokama qilsangiz va kerakli protez turini aniqlasangiz, xizmat ko'rsatish mumkin.

Rossiya shaharlarida ortopedik implantlarning xorijiy ishlab chiqaruvchilarining rasmiy distribyutorlari bo'lgan kompaniyalar mavjud. Legacy MED (jahonga mashhur Amerika kompaniyasi Johnson & Jonson bilan ishlash) haqida tez-tez eshitishingiz mumkin. Bu yerda titan va keramik endoprotezlarni xarid qilishingiz mumkin. Maslahatchi sizga aniq narxni aytib beradi.

Almashtirilgandan keyin kalça qo'shma dislokatsiyasi kabi patologiyaning rivojlanishi - kamdan-kam hol, har 100 operatsiya qilingan bemorga 2-4 martadan ko'p bo'lmagan tashxis qo'yiladi. Alomatlar almashtirishdan oldin dislokatsiyadan farq qilmaydi. Klinik rasm Keyingisi:

rivojlanish og'riq sindromi, og'riq qoldiruvchi vositalar bilan bartaraf etilmaydi;
uzunligi o'zgarishi pastki oyoq, uning qisqarishi;
harakatning buzilishi, qattiqlik, jismoniy faoliyatning keskin pasayishi.

Dislokatsiyaning sababi shikastlanishdir, ammo ular buni oldini olishga yordam beradi kuchli mushaklar, reabilitatsiya davrida o'qitilgan kestirib.

Strukturaning barqarorligini aniqlash uchun bemor behushlik holatiga o'tkaziladi, u erda shifokor ataylab protezni sublyuksiya qiladi va keyin uni asl holatiga qaytaradi. Ushbu protsedura asoratni qo'zg'atgan sabablarni taxmin qilish va kelajakda qayta dislokatsiya xavfini kamaytirish imkonini beradi.

Davolash dislokatsiyani kamaytirish va keyinchalik maxsus protez kiyish, fizioterapiya kursi, fizioterapiya va massajdan iborat.

Zimmer: sonlarni almashtirish

Mashhur ortopediya uskunalari ishlab chiqaruvchisi, AQShda yuz yildan ko'proq vaqt oldin tashkil etilgan kompaniya Zimmer hisoblanadi. O'zining butun faoliyati davomida kompaniya doimiy ravishda rivojlandi, joriy qildi Eng yangi texnologiyalar, yangi dizayn va protezlarni yaratdi. Uning mahsulotlari dunyoning turli mamlakatlariga olib kelinadi va Isroil, Germaniya, Rossiya, Chexiya tibbiyot markazlarida qo'llaniladi.

Bunday mashhurlik mahsulot sifati bilan bog'liq: u chidamlilik va yuqori moslashuvchanlik bilan ajralib turadi.

Zimmer endoprotezlarning mersedesidir.

Kompaniyaning assortimenti keng, protezni narx-sifat nisbatida tanlash mumkin. Hatto arzon implantlar ham mahalliy bo'g'imga to'liq taqlid qilishi va yaxshi aşınma qarshilikka ega bo'lishi mumkin.

Qanday protez sotib olsam bo'ladi va u qancha davom etadi? Ishlab chiqarish Zimmer quyidagi implant tuzilmalarini ishlab chiqaradi:

tizzani almashtirish protezi. Shubhasiz etakchi: operatsiyalarning deyarli yarmi ushbu kompaniyaning protezlari yordamida amalga oshiriladi. Xizmat muddati - 15 yil va undan ko'p;
elkama-bo'g'imlarni almashtirish uchun endoprotezlar. Noyob innovatsion rivojlanish- qo'l funktsiyasini 95% ga tiklaydigan maksimal implantatsiya darajasiga ega bo'g'in;
sonni almashtirish uchun implantlar. Turlarning katta tanlovi, individual tanlash imkoniyati mavjud, shu jumladan narx.

Zimmer mahsulotlari o'rtasidagi asosiy farq protezning yuqori moslashuvi bo'lib, reabilitatsiya davrini qisqartiradi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ushbu ishlab chiqaruvchining sun'iy bo'g'inlari 99% hollarda o'rnatilgandan keyin 10-12 yil davomida barqaror bo'lib qoladi. Zimmerning deyarli 85% xizmat muddati 15-18 yilga yaqin. Shuning uchun kompaniyaning bunday mashhurligi juda oqlanadi.

Bemorlar ko'pincha quyidagi savolni berishadi: bizning protezlarimizni o'rnatish mumkinmi, ular necha yil davom etadi? Mahalliy ishlab chiqaruvchilarning sifati unchalik yomon emas, ko'plab munosib ortopediya kompaniyalari mavjud. Boshqa savolga javob berishda ko'plab omillarni hisobga olish kerak. Bu erda hamma narsa implantning narxiga emas, balki tanlangan dizaynga bog'liq - ishqalanish juftligi, shifokorning mohir qo'llari va reabilitator.

Kalça qo'shimchasining narxi

Qo'shimchalarni almashtirish operatsiyasidan keyin asoratlar kamdan-kam hollarda rivojlanadi; 10% da ular noto'g'ri tanlangan implant bilan bog'liq. Bemorlarga bo'yin sinishi, yuqumli jarayonning rivojlanishi, shish va gematomalar tashxis qilinadi.

Fakt: o'ziga xos protez yo'q - hamma uchun mos keladigan va nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydigan universal model.

Ko'pgina bemorlarning asosiy xatosi Internetdagi sharhlar va narxga asoslangan endoprostetik dizaynni tanlashdir. Inson xorijda ishlab chiqarilgan eng qimmat protezni tanlaydi va amaliyotni tajribasiz jarroh tomonidan amalga oshiriladi. Natijada moslashuv yomon kechadi, tiklanish uzoq davom etadi va ko'plab asoratlar mavjud.

Agar siz endoprostetikadan o'tishga qaror qilsangiz, unutmangki, implant, Zimmer yoki keramika narxi davolanishning muvaffaqiyatiga hech qanday aloqasi yo'q. Arzon, ammo mos keladigan ortopedik buyumni tanlash mantiqan.

Tajribali jarrohning modellar va brendlarda o'ziga xos afzalliklari bor, shuning uchun dastlabki maslahat va tanlov juda zarur. Mutaxassislar, ham xususiy muassasalar, ham davlat tibbiyot markazlari Ko'pincha ular Zimmer va DePuy ni tanlashni maslahat berishadi. Ushbu ishlab chiqaruvchilarning protezlari fundamental farqlarga ega bo'lmasa-da, ular tashqi ko'rinishda butunlay o'xshash, ular moliyaviy imkoniyatlarni hisobga olgan holda dizaynni tanlash qobiliyatiga ega yuqori sifatli mahsulotlardir.

Bunday endoprotezlar bilan davolanish qancha turadi? Moskvadagi o'rtacha narx - 200 000 rubl, shu jumladan xususiy klinikada qolish, laboratoriya tadqiqotlari, shifoxona va ixtisoslashgan shifokor nazorati ostida keyingi reabilitatsiya.

Ortopedik jarrohlikda mavjud muhim nuqta: Muvaffaqiyatli tiklanishning asosi tiklanishdir. Hech bir protez, hatto eng qimmati ham, reabilitatsiya qoidalariga rioya qilmasdan operatsiyaning muvaffaqiyatini kafolatlamaydi.

Eng innovatsion va qimmat implantni sotib olgan bemorlar yuqori narx tufayli restavratsiyani butunlay e'tiborsiz qoldirganliklari amaliyotda etarlicha misollar mavjud. Natijada, bemorlar bir necha yil o'tgach, og'riq, shishish va oqsoqlanishning rivojlanishi shikoyatlari bilan shifokorga qaytib kelishdi. Bunday holda, konservativ davo bo'lishi mumkin emas - qayta ko'rib chiqish operatsiyasi belgilanadi, keyin qo'shimcha xarajatlar va uzoq muddatli reabilitatsiya.

O'quvchilarimiz bo'g'imlar va umurtqa pog'onasi kasalliklarini davolash va oldini olish uchun Rossiyaning etakchi revmatologlari tomonidan tavsiya etilgan tez va jarrohliksiz davolash usulidan foydalanadilar, ular farmatsevtika qonunbuzarligiga qarshi chiqishga qaror qilishdi va haqiqatan ham davolaydigan dorini taqdim etishdi! Biz ushbu texnika bilan tanishib chiqdik va uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik. Ko'proq o'qish…

Ko'pincha, tug'ma bo'g'inni sun'iy bilan almashtirish tiklanishning yagona usuli hisoblanadi normal ishlashi mushak-skelet tizimi. Protez, tashxis, klinika, shifokor va keyingi tiklanishni tanlashda mas'uliyat bilan yondashing.

Qo'shma og'riqni qanday unutish kerak?

Qo'shma og'riqlar sizning harakatlaringizni va to'liq hayotingizni cheklaydi ...
Siz noqulaylik, siqilish va tizimli og'riqdan xavotirdasiz ...
Siz ko'plab dorilar, kremlar va malhamlarni sinab ko'rgan bo'lishingiz mumkin ...
Ammo siz ushbu satrlarni o'qiyotganingizga qaraganda, ular sizga unchalik yordam bermadi ...

Ammo ortoped Valentin Dikul buni haqiqatan ham ta'kidlaydi samarali vosita qo'shma og'riqlar uchun!

Davolash narxiga barcha zarur xizmatlar kiradi (bo'limda qolish, jarrohlik, behushlik, fizioterapiya, dori-darmonlar, oziq-ovqat va boshqalar), implantlardan (protezlar, vintlar, plastinkalar va boshqalar) bundan mustasno.

Operatsiya nomi narxi yotoq kunlari soni diagnostik artroskopiya, tizza bo'g'imining sanitariyasi 56200 1 Sarf materiallari bilan artroskopik ACL ta'mirlash 96700 3 Sarf materiallari bilan artroskopik ACL protezlari 99900 2 Sarf materiallari bilan meniskni artroskopik rezektsiyasi60801 yumshoq to'qimalar- bursit, epikondilit, Dupuytren kontrakturasi. 56200 1 Axilles tendonining tikuvi 56200 1 Axilles tendonini sarflanadigan materiallar bilan plastik yoki protez bilan almashtirish 56200 1 Bilak suyaklari osteosintezi 56200 1 Olekranon osteosintezi 56200 Osteosintezi sinishlar 66 800 2 a ning osteosintezi tibia sinishi 66800 2 Yomg'ir suyagining osteosintezi 56200 1 Chiqib ketgan bo'g'im suyagini mahkamlash 56200 1 Sarf materiallari bilan ikki oyoqning oldingi qismidagi rekonstruktiv operatsiyalar 94400 2 Bir oyoqning oldingi qismidagi rekonstruktiv operatsiyalar, vintlar230. 51500 1 Metall konstruksiyalarni olib tashlash - qo'l, oyoq. 51500 1 Metall konstruksiyalarni olib tashlash - klavikula, bilak, elka, pastki oyoq 51500 1 Tizza bo'g'imlarini almashtirish, 1-toifa 98600 5 Tizzalarni almashtirish, 2-toifa 108400 5 Tizzalarni almashtirish, 3-toifa 118200 5 Tizzalarni almashtirish, 159-toifali to'liq almashtirish 1 82400 5 Subtotal son artroplastikasi, 2-toifa 98700 5 Jami son artroplastisi, 1-toifa 98600 5 Jami son artroplastikasi, 2-toifa 108400 5 Jami son artroplastikasi, 3-toifa 118200 5 Revizyon17 qo'shimcha to'shak artroplastikasi bilan kun. kuniga 8000 rubl miqdorida

Son, tizza va elka bo'g'imlarini endoprotezlash narxi ishlab chiqaruvchiga, mahkamlash usuliga va ishqalanish juftligiga bog'liq.
Kalça qo'shma endoprotezi uchun eng past narx - bu metall-polietilen ishqalanish juftligi bilan umumiy tsement fiksatsiyasi. Eng kattasi purkagichli tsementsiz mahkamlash protezlari va metalldan metallga yoki keramikadan keramikaga ishqalanish juftligi bilan katta diametrli boshlar uchun.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Kalça protezini sotib oling
Son protezining dislokatsiyasi

Bir qator sabablarga ko'ra (kasallik, shikastlanish) tabiiy bo'g'imlari endi normal ishlay olmaydigan bemorlar uchun kestirib almashtirish amaliyoti qo'llaniladi. Ushbu sun'iy qo'shma analoglar yordamida bemorni nafaqat kasalliklarning noxush alomatlaridan xalos qilish, balki uning oldingi motor faolligini to'liq tiklash mumkin.

Zamonaviy endoprotezlar oddiy kalça qo'shilishi bilan bir xil tashqi tuzilishga ega. Ular bir xil funktsiyalarni bajaradilar va juda katta yukga bardosh bera oladilar.

Ko'pgina hollarda jarrohlikdan oldin endoprotezni tanlash ko'plab mezonlarni hisobga olgan davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi, xususan:

odamning vazni;
bemorning yoshi;
qo'shma va rivojlangan kasallikda harakatchanlikni cheklashga olib kelgan o'ziga xos tashxis;
odamning barcha turdagi allergik reaktsiyalarga moyilligi.

Darhol ta'kidlash kerakki, qaysi endoprotez yaxshiroq ekanligini "ko'z bilan" aniqlash mumkin emas, chunki bu holda nafaqat implantning ishlash mexanizmini, balki uni ishlab chiqaruvchisini ham hisobga olish kerak va, albatta, materiallar.
Yaxshiyamki, zamonaviy endoprotezlar juda boshqacha bo'lishi mumkin, bu esa keng tanlovni ta'minlaydi.

Muhim! Shifokorlarning fikriga ko'ra, yuqori sifatli endoprotezlar ishonchli ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilishi, to'liq to'plami va mukammal ishlash mexanizmiga ega bo'lishi kerak. Shu bilan birga, ekspertlarning ta'kidlashicha, bunday mahsulot ham ancha yuqori narxga ega bo'ladi. Kvotaga ko'ra, yuqori sifatli mahsulotni o'rnatishga umid qilmaslik kerak.

Har yili kestirib, almashtirish operatsiyasi minglab miqdorda amalga oshiriladi. Bunday jarrohlik aralashuvning natijasi va umumiy taassurotlarini batafsilroq tushunish uchun siz bemorlarning sharhlarini ko'rishingiz mumkin:

Moskvada kalçani almashtirish narxi quyidagi omillar bilan belgilanadi:

Jarayon o'tkaziladigan maxsus klinika.
Jarrohning malakasi.
Amaldagi anesteziya turi.
Jarrohlik aralashuvining murakkabligi va shifokorlar o'z oldiga qo'yadigan maqsadlar.

Shuningdek, bunday operatsiyaning narxida tanlangan endoprotez turi va u qanday operatsiya bo'lishi katta rol o'ynaydi (birlamchi bo'g'inlarni almashtirish yoki qayta ko'rib chiqish, bu asoratlar rivojlanganda amalga oshiriladi). O'rtacha, Moskvadagi bu jarrohlik aralashuvi 260 000 rubldan turadi. Agar protsedura elita xususiy klinikalarda amalga oshirilsa, operatsiya ancha qimmatga tushadi.

Kestirib almashtirishda ishlatiladigan keramika komponentlari shunday ko'rinadi. Pastki qatorda "boshlar" deb ataladigan narsalar, yuqori qatorda "chashka" bor.

Diqqat! Endoprotez uchun eng sifatli va ayni paytda qimmat materiallardan biri bu keramika bo'lib, uning narxi ancha yuqori bo'ladi. Shuni tushunish kerakki, bunday implantlarning ishlash muddati o'ttiz yilgacha yetishi mumkin, bu ajoyib ko'rsatkich hisoblanadi.

Seramika ishqalanish juftligini yig'ish.

Keyingi reabilitatsiya imkon qadar oson bo'lishi uchun operatsiyadan oldin ham odam o'zi uchun endoprotez turini muvaffaqiyatli tanlashi kerak.

Kasallik holatida protezlarni tanlashga alohida e'tibor berish kerak, chunki implant o'rnatilgandan so'ng nafaqat bo'g'imning motor funktsiyasini ta'minlashi, balki yallig'lanish jarayonini minimallashtirishi kerak.

Bugungi kunda jarrohlar tomonidan o'rnatiladigan quyidagi turdagi protezlar (materiallar asosida) mavjud:

Metall + metall. Muvaffaqiyatli o'rnatilgan bo'lsa, ular nazariy jihatdan o'n yilgacha xizmat qilishi mumkin. Shunga qaramay, metall tanaga toksik bo'lishi mumkinligi sababli, ba'zi mamlakatlarda undan yasalgan protezlardan foydalanish taqiqlangan. Faol turmush tarzini olib boradigan ortiqcha vaznli erkaklar uchun metall protezlarni o'rnatish tavsiya etiladi. Metall implantlar homiladorlikni rejalashtirgan ayollar uchun kontrendikedir.
Metall + polietilen. Ushbu turdagi protezlardan o'rtacha turmush tarzini olib boradigan va sport bilan shug'ullanmaydigan odamlar uchun foydalanish tavsiya etiladi. Afsuski, aniq ishqalanish tufayli bunday protezlarni o'n yildan keyin almashtirish kerak.
Seramika + keramika. Bu yosh bemorlar uchun ideal variant. Ular yaxshi harakat qiladi va qo'shma to'qimalarni bezovta qilmaydi. Afsuski, keramika mahsulotlari an'anaviy metall protezlarga qaraganda deyarli ikki baravar qimmat.
Seramika + polietilen. Bu protezning eng arzon, ammo ayni paytda eng sifatli turi. Uning afzalligi amalda eskirmaydigan sopol kallada va polietilen idishda, garchi u eskirgan bo'lsa ham, insonning sog'lom bo'g'imlarini mukammal darajada singdiradi.

Keramika qanchalik qattiq bo'lsa, u ham mo'rt. Suratda siz kalça qo'shimchasining keramika boshining sinishi natijasini ko'rasiz.

Endoprotezlarning eng ko'p ishlatiladigan ishqalanish juftlari, chapdan o'ngga: metall-polietilen, keramika-polietilen, keramika-keramika.

Bundan tashqari, yaqinda quyidagi endoprotez turlari ko'pincha qo'llaniladi:

Titan. Bu butunlay metall protez bo'lib, u yuzaki va kombinatsiyalangan endoprotezlar uchun ishlatiladi. Chidamliligiga qaramay, bu turdagi implantlar ko'pincha qo'zg'atadi yallig'lanish reaktsiyalari bo'g'inda.
Biopolyar Ushbu turdagi protezlar son suyagi bo'yni sinishi bilan og'rigan bemorlarga o'rnatish uchun mo'ljallangan. Ular odatda keksa odamlardir. Bipolyar protezning konstruktsiyasi boshida ikki tomonlama harakat birligiga ega. Buning yordamida operatsiyadan keyin jismoniy faolligi cheklangan keksa odamlar ham yana yurishni boshlashlari mumkin.
Suyuq protez xaftaga funktsiyalarini tiklash uchun. Ushbu turdagi protezlar artrozni davolashda qo'llaniladi, bu esa qo'shimchaning xaftaga tushadigan to'qimalariga ta'sir qiladi. Shu bilan birga, bemorga gialuron kislotasiga asoslangan preparatlar kiritiladi, ular kasal xaftaga bo'shlig'ini to'ldiradi. Afsuski, agar suyak to'qimasi shikastlangan bo'lsa, suyuq protezlar samarali bo'lmaydi.

Suratda femoral komponentsiz ikkita bipolyar endoprotez ko'rsatilgan. Agar siz diqqat bilan qarasangiz, ikkita harakat o'qini va shunga mos ravishda ikkita ishqalanish tekisligini ko'rishingiz mumkin. Gözenekli sirt o'rnatish vaqtida sementga bo'lgan ehtiyojni yo'q qiladi.

Kalça bo'g'imi, protez: narx

Chet ellik ishlab chiqaruvchilarning kalça qo'shimchasining minimal narxi 650 dollarni tashkil qiladi. Moskvada siz ushbu turdagi birikmani to'g'ridan-to'g'ri kompaniyadan yoki ishlab chiqaruvchining vakillaridan buyurtma qilishingiz mumkin.

Bundan tashqari, endoprotez sotib olishdan oldin ham, odam mahsulot qaysi materialdan (keramika, titan protez va boshqalar) tayyorlanishi kerakligini aniq bilishi kerak.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

O'ng son bo'g'imining koksartrozi. Qo'shma bo'shliqning to'liq yo'qligi.

Bo'g'imlarni almashtirish operatsiyasi talab qilinishi mumkin bo'lgan asosiy ko'rsatkichlar:

artroz va uning navlari (koksartroz, artroz);
son suyagining onkologik patologiyalari;
femur bo'yinining dislokatsiyasi yoki sinishi;
artrit, shu jumladan oldingi jarohatlardan keyin paydo bo'lgan;
femur boshining nekrozi;
kalça qo'shimchasining noto'g'ri birlashishi;
qo'shma displazi (tug'ma shakl).

O'z navbatida, ushbu jarrohlik aralashuvni quyidagi hollarda qo'llash taqiqlanadi:

Bola tug'ish davri.
Ayolda laktatsiya davri.
Qon ivishining yomonligi.
OIV infektsiyasi.
Progressiv osteoporoz.
Yurak-qon tomir tizimining og'ir patologiyalari.
Epilepsiya.
Sil kasalligi.
Buyrak yoki jigar faoliyatining jiddiy buzilishi.
Yuqumli lezyonlar, ayniqsa operatsiya o'tkaziladigan hududda.
O'tkir respirator kasalliklar davri.

Endoprotezni almashtirish quyidagi hollarda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi:

bemorning keksa yoshi;
qandli diabet bemorda;
allergik reaktsiyalarga moyillik;
odamning beqaror psixo-emotsional holati, ayniqsa nevrozlar va depressiya davrlari.

Kalça protezini sotib oling

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, endoprotez qancha turadi, uning materiali, mamlakati va ishlab chiqaruvchisi tomonidan belgilanadi.

Ushbu implantlarning Moskvadagi o'rtacha narxi quyidagicha:

Siz tushunganingizdek, ushbu mahsulotlarning narxi ham qo'shilishning ishqalanish juftligiga bog'liq.

Son protezining dislokatsiyasi

Yaxshiyamki, son endoprotezining subluksatsiyasi yoki to'liq dislokatsiyasi juda kamdan-kam hollarda kuzatiladi, ammo bunday asorat hali ham barcha holatlarning 1-3 foizida qayd etiladi.

O'ng son implantining dislokatsiyasi (rasmda chapda). Bu tez-tez sodir bo'lmaydi, sabab odatda yiqilish yoki shikastlanishdir, lekin u implantning dastlab noto'g'ri o'rnatilishi natijasida ham sodir bo'ladi.

Biror kishining endoprotez dislokatsiyasini boshdan kechirishi ko'plab omillarga ta'sir qilishi mumkin, xususan:

Inson mushak tolalarining umumiy jismoniy zaifligi.
Birinchi marta amalga oshirilmagan endoprotezni almashtirish operatsiyasi (revizion aralashuv).
Og'ir deformatsiyalarga olib keladigan kestirib, displaziyaning rivojlangan shakli.
Endoprotezni noto'g'ri o'rnatish.
Endoprotezning bo'shashmasligi, ayniqsa uning suyak to'qimalariga biriktirilishi sohasida.
Artikulyar xaftaga vazifasini bajaradigan astarning nuqsoni.

Polietilen qoplamaning kiyinishi, buning natijasida endoprotezning boshi yuqoriga ko'tarildi.

Muhim! Tananing jismoniy tayyorgarligi qanchalik yaxshi bo'lsa, kestirib, bo'g'imning chiqib ketish ehtimoli shunchalik kam bo'ladi. Shuning uchun ham operatsiyadan oldin bemorlar maxsus mashqlar va gimnastikani bajarishlari kerak.

Operatsiyadan keyingi bemorlarning quyidagi guruhlari endoprotez dislokatsiyasi xavfi yuqori:

keksa bemorlar;
ayollar (ular bo'g'imlarda harakatlanish chastotasi yuqori bo'lganlar, shuningdek, kamroq vaznga ega);
semizlik bilan og'rigan bemorlar;
baland bo'yli bemorlar;
miya yarim palsi bilan og'rigan odamlar va boshqalar og'ir turlari mushaklarning buzilishi.

Operatsiyadan keyingi dastlabki kunlarda protezning tasodifiy joyidan chiqib ketishining eng katta xavfi kuzatiladi. Shuni tushunish kerakki, bu ehtimollik operatsiyadan keyin yana bir yil davomida mavjud. Bundan tashqari, yuqoridagi omillarning ta'siri tufayli bemor takroriy qo'shma dislokatsiya xavfi ostida qolishi mumkin.

Jarrohlikdan keyin birinchi marta dislokatsiyani oldini olish uchun bunday rolikdan foydalanish tavsiya etiladi.

Bemorda protezning chiqib ketishining asosiy belgilari:

Qo'shimchadagi har qanday harakat bilan kuchli og'riq.
Oyoqdagi harakatlarning qattiqligi.
Ta'sir qilingan oyoqni bir necha sm ga qisqartirish.
Ta'sir qilingan a'zoning shishishi.

Agar bemor operatsiyadan keyin bunday belgilarga duch kelsa, uning ahvoli og'ir bo'lgunga qadar imkon qadar tezroq shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Agar implant to'liq joydan chiqib ketgan bo'lsa, odam uni qayta tiklashi kerak, bu behushlik ostida sodir bo'ladi. Ushbu protsedura ochiq yoki yopiq bo'lishi mumkin. Davolovchi shifokor har bir alohida holatda protezni asl holatiga qanday qaytarish kerakligini hal qilishi kerak.

Implantatsiya maydoni og'riyotgan bo'lsa, bu biror narsa noto'g'ri ekanligini anglatadi, darhol shifokorga murojaat qiling!

Qo'shimchani qisqartirgandan so'ng darhol bemorga kursni buyurish mumkin terapevtik massaj, fizioterapiya yoki kalça qo'shimchasini tuzatish uchun maxsus ortezdan foydalanish.

Eslab qoling! Agar odamda sun'iy bo'g'imning takroriy dislokatsiyasi bo'lsa, bu endoprotezning dastlab noto'g'ri o'rnatilganligini ko'rsatadi (implantning og'ish burchagi standartlarga javob bermaydi). Bu holatda yagona to'g'ri qaror revizion artroplastikani amalga oshirish bo'ladi, shundan so'ng qayta dislokatsiya xavfi sezilarli darajada kamayadi.

Endoprostetikadan keyingi qo'shimcha asoratlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Murakkablik turi	Xususiyatlari
INFEKTSION	operatsiya etarlicha steril bo'lmaganida sodir bo'ladi. hamrohlik qilgan yuqori harorat, isitma, og'riq va kuchli yiringli oqindi yaradan
Sensorning buzilishi	jarroh tomonidan shikastlanganda paydo bo'ladi nerv tolalari. Qoida tariqasida, oyoq-qo'lning zaif sezuvchanligi uning falajiga olib kelishi mumkin, shuning uchun bu holatda bemor neyroxirurgik aralashuvni talab qiladi.
Qon ketishi	qon yomon ivishi va qon tomirlari shikastlanganda paydo bo'lishi mumkin
Qon pıhtılarının shakllanishi	operatsiya paytida ham, undan keyin ham sodir bo'ladi
Nekroz	qon aylanishi buzilganda to'qimalarning o'limi sodir bo'ladi. Odatda terining nekrotik joylari jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni talab qiladi
Umumiy asoratlar (yurak, jigar, buyraklarning yomonlashishi, qon bosimining oshishi va boshqalar)	Qoida tariqasida, bu asoratlar kontrendikatsiyaga rioya qilmagan va surunkali kasalliklar mavjudligi yoki kuchayishi bilan jarrohlik aralashuvga rozi bo'lgan bemorlarda kuzatilgan.

Oklar tasvirlarda yuqumli asorat qanday ko'rinishini ko'rsatadi.

Muhim! Tadqiqotlarga ko'ra, jarrohning tajribasi insonda asoratlarning rivojlanishida bevosita namoyon bo'ladi. Shunday qilib, yosh mutaxassislar muvaffaqiyatsiz operatsiyalarning 5% ga yaqinini tashkil qiladi, 20-30 yillik tajribaga ega bo'lgan tajribali jarrohlar esa faqat 1,5% hollarda xato qilishadi. Shunga qaramay, bemorning yoshi va og'ir patologiyalarning mavjudligi asoratlarni rivojlanishida muhim rol o'ynaydi.

Zimmer son protezlari

Amerikaning Zimmer kompaniyasining endoprotezlari bugungi kunda juda mashhur, chunki bu mahsulotlar vaqt sinovidan o'tgan yuqori sifatga ega. Rossiyada endoprotezlarning bunday modellari yangi asrning boshlarida paydo bo'lgan va o'sha paytdan beri turli xil kalça qo'shimchalari implantlari orasida kuchli mavqega ega bo'ldi.

Bunday mahsulotlarning narxi uning konfiguratsiyasi, xususiyatlari va materiallari bilan belgilanadi. Mahalliy ishlab chiqaruvchilarning endoprotezlari modellari bilan taqqoslaganda, Zimmer mahsulotlarining narxi kattaroq buyurtma bo'ladi.

Xizmat muddati kamida 15 yil bo'lgan Zimmer anatomik jihatdan bo'g'imlarning oddiy suyak to'qimalariga o'xshaydi, shuning uchun operatsiyadan keyin odam uchun operatsiya qilingan oyoqning normal harakatlarini bajarish qiyin emas.

Rasmda Zimmerdan sirt endoprostetikasi uchun implant ko'rsatilgan. Bunday implantlar kamroq va kamroq qo'llaniladi.

Bugungi kunda ushbu kompaniyaning endoprotezlari Amerika, Chexiya va Shveytsariyaning etakchi endoprotez klinikalari tomonidan qo'llaniladi, chunki bu mahsulotlar jarrohlar qo'yadigan quyidagi talablarga javob beradi:

Asetabulum sohasidagi tos suyaklarining himoya ta'siri.
Qo'shimchaning maksimal vosita funktsiyalarini bajarish qobiliyati.
Protezning bemorning mukammal bardoshliligi (implant allergik reaktsiyalar va oksidlanishni qo'zg'atmaydi).
Uzoq xizmat muddati.
Aşınmaya qarshilik.
Operatsiya uchun kichik kirish talab qilinadi.
Suyak va xaftaga tushadigan to'qimalar bilan protezning o'xshashligi, imkon qadar yaqinroq mos keladi.

Bundan tashqari, bunday endoprotezlar yordamida shifokorlar operatsiya vaqtida operatsiya qilingan oyoqning uzunligini o'zgartirishi mumkin, bu ayniqsa bolalar va o'smirlarda bo'g'inni almashtirishda muhimdir.

Ushbu mahsulotlarning xizmat qilish muddati biriktirish usuliga, bemorning yoshiga, protezning o'ziga xos turiga va uning ishlash xususiyatlariga bog'liq.

Sun'iy bo'g'in qancha davom etishi nafaqat bemorni, balki operatsiyani amalga oshiradigan jarrohni ham tashvishga soladi. Shu bilan birga, ular ta'kidlashadi quyidagi omillar, bunda endoprotezning eskirish muddati sezilarli darajada qisqarishi mumkin:

Jiddiy kontrendikatsiyalar mavjud bo'lganda jarrohlik amaliyotini o'tkazish (progressiv diabetes mellitus, rivojlangan osteoporoz va boshqalar).
Implantni noto'g'ri joylashtirish.
Jarrohlik manipulyatsiyasidan keyin kestirib, burchakning o'zgarishi.
Past sifatli protezdan foydalanish.

Ziemer protezi necha yil davom etishi so'ralganda, aniq javob berish mumkin emas, chunki bunga ko'plab individual omillar ta'sir qiladi. Shunga qaramay, ishlab chiqaruvchi o'z mahsulotiga deyarli 100% kafolat beradi, agar muvaffaqiyatli o'rnatilgan bo'lsa, kamida o'n yil davomida to'g'ri xizmat qilishi kerak.

Zararlangan Zimmer asetabulyar komponentiga misol (polietilen chashka). Mumkin sabab endoprotezni tanlashda xatolik.

Zimmer endoprotezlari haqida bemorlarning ba'zi umumiy savollari:

Savol	Javob
Bunday implant bilan yugurish mumkinmi?	Ushbu mahsulotlarning yuqori sifati va chidamliligiga qaramasdan, ular o'rnatilgandan keyin ortiqcha jismoniy faoliyat, shu jumladan yugurish bilan shug'ullanmaslik yaxshiroqdir, chunki bu bo'g'inga zarar etkazishi mumkin.
Endoprotezning og'irligi qancha?	Har bir endoprotezning og'irligi individualdir, chunki u turli xil konfiguratsiyalarda bo'lishi mumkin. Odatda, endoprotez (bo'g'imning umumiy analogi) tabiiy suyak to'qimasidan og'irroq emas.
Reabilitatsiya qancha vaqtni oladi?	Agar operatsiya muvaffaqiyatli bo'lsa va bemor barcha tibbiy tavsiyalarga amal qilsa, davomiyligi reabilitatsiya davri 4-5 oyni tashkil qiladi. Shu bilan birga, odamning ahvoli yana bir yil davomida shifokor tomonidan kuzatilishi kerak.

Ko'pgina bemorlar bizning protezlarimizni o'rnatish mumkinmi, degan savolga qiziqishmoqda. Shu bilan birga, shifokorlarning ta'kidlashicha, har bir kishi o'zi uchun narx va ishlab chiqaruvchining kompaniyasi nuqtai nazaridan unga ko'proq mos kelishini o'zi hal qilishi kerak. Agar bemor mahalliy endoprotezni o'rnatishga qaror qilsa, u ma'lum mahsulot yuqori sifatli ekanligiga ishonch hosil qilishi kerak. Bu uning xizmat muddatini maksimal darajada oshirishning yagona yo'li.

Kalça protezining narxi

Qaysi endoprotezlar yaxshiroq ekanligini yaxshiroq tushunish uchun ularning har birining afzalliklari va kamchiliklari:

Kompaniyaning standart Zimmer endoprotezlari narxi 2800 dollardan boshlanadi. Har xil turdagi endoprotezlarning narxi ularning materiallari va ishlab chiqaruvchi kompaniya tomonidan belgilanadi.

Har qanday bemor uchun siz har doim eng mos endoprotez variantini tanlashingiz mumkin.

Sun'iy qo'shma analoglarning barcha turlari o'zlarining afzalliklari va kamchiliklariga ega, shuning uchun chalkashmaslik uchun ma'lum bir mahsulotni tanlashda sizga yordam beradigan shifokoringiz bilan maslahatlashing. to'g'ri tanlov, bemorning yoshi, vazni va umumiy turmush tarziga asoslangan.

Muayyan turdagi endoprotezni tanlashda Maxsus e'tibor Mahsulotlari analog bo'g'inlar sohasida o'rtacha bo'lgan Zimmer kompaniyasiga e'tibor berish tavsiya etiladi.

Endoprotez sotib olishdan oldin (ular uchun narxlar kerakli mahsulot hajmiga bog'liq bo'lishi mumkin), har bir turdagi implantni o'rnatganingizdan so'ng, xizmat muddati va bemorlarning his-tuyg'ulari haqida sharhlarni o'qishingiz mumkin.

Agar biz endoprotezlarning barcha turlarini solishtirsak, unda eng yaxshi tanlov keramika bo'ladi, uning narxi uning sifati bilan to'liq oqlanadi.

Moskvadagi endoprotezni o'rnatish narxi, shuningdek, protsedura o'tkaziladigan klinika turiga qarab belgilanadi. Bundan tashqari, bunday jarrohlik aralashuvda qo'shimcha xarajatlar testlar, reabilitatsiya, shuningdek, kasalxona to'shagi uchun kunlik to'lov bo'ladi.

Har qanday kasallikni davolashdan oldin shifokor bilan maslahatlashishni unutmang. Bu individual bag'rikenglikni hisobga olishga, tashxisni tasdiqlashga, davolanishning to'g'riligini ta'minlashga va dori vositalarining salbiy o'zaro ta'sirini bartaraf etishga yordam beradi. Agar siz shifokor bilan maslahatlashmasdan retseptlardan foydalansangiz, bu butunlay o'zingiz uchun xavf tug'diradi. Saytdagi barcha ma'lumotlar axborot maqsadida taqdim etilgan va tibbiy yordam emas. Foydalanish uchun barcha javobgarlik sizning zimmangizda.

Kestirib almashtirish - shikastlangan bo'g'inni implant bilan almashtirish uchun jiddiy ortopedik operatsiya. Jarrohlik aralashuvining asosi odatda qo'shilishning ko'payishi, shuningdek, qo'shma hududdagi ko'karishlar va shikastlanishlar bo'lib, natijada funktsional buzilishlar yuzaga keladi. Endoprostetika qancha turadi va qaysi implantni sotib olish yaxshiroq? Ortopediya mutaxassislarining maslahatlari va tavsiyalari zamonaviy endoprotezlarning optimal turlarini tanlash masalasini tushunishga yordam beradi.

Endoprotezning narxiga nima ta'sir qiladi?
Operatsiya qachon amalga oshiriladi?
Tanlov mezonlari
Turli brendlarning narxi

Narx nimaga bog'liq?

O'zingiz uchun implant sotib olishni rejalashtirayotganda, uni faqat uning narxiga asoslamasligingiz kerak. Darhaqiqat, narx yorlig'idagi nollarning ko'pligi har doim ham endoprotezning uzoq va benuqson xizmat ko'rsatish kafolati emas. Uning narxi model turiga va asosiy tashxisga bog'liq. Misol uchun, koksartrozni jarrohlik yo'li bilan davolash uchun implantatsiya kestirib, sinish uchun zarur bo'lgan almashtirishdan qimmatroqdir.

Travmatologiyada yuqori narx va mukammal sifatning kombinatsiyasi har doim ham yaxshi ko'rinmaydi. Kalçani almashtirish murakkab operatsiya hisoblanganligi sababli, asosiy narsa implantning yuqori narxi emas, balki uni bajarishning yuqori darajasidir. Tibbiy xato hatto eng yuqori sifatli materialga ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bemor protez tanlash huquqini malakali jarrohga ishonib topshirsa, to'g'ri bo'ladi. Bu muvaffaqiyatli endoprostetikaning asosiy omilidir. Tajribali mutaxassis har bir alohida holatda qaysi turdagi sun'iy almashtirishni afzal ko'rishni hal qilishi mumkin.

Ko'rsatkichlar va cheklovlar

Sun'iy organni kiritish operatsiyasi odatda ma'lum turdagi kasalliklar va son bo'g'imining salbiy holatlari mavjud bo'lganda buyuriladi:

femur bo'yni sinishi va travmatik jarohatlarning oqibatlari;
koksartroz (deformatsiya qiluvchi osteoartrit) va degenerativ o'zgarishlarga olib keladigan boshqa turdagi artritlar;
displazi;
femur boshiga qon ta'minoti buzilgan;
tug'ma anomaliyalar;
o'smalarning ayrim turlari;
aseptik nekroz.

Quyidagi holatlar bo'g'imlarni endoprotez bilan almashtirish operatsiyasiga qarshi ko'rsatmalar bo'lishi mumkin:

1. dermatologik kasalliklar va son sohasidagi terining shikastlanishi;

2. pastki ekstremitalarning periferik tomirlari bilan bog'liq muammolar;

3. to'rt boshli mushakning falaji;

4. onkologik kasalliklar;

5. og'ir ruhiy kasalliklar;

6. ortiqcha tana vazni (120 kg dan ortiq).

Endoprotezni o'rnatish to'g'risida qaror qabul qilishda bemorning yoshi va umumiy sog'lig'ini hisobga olish kerak. Dori-darmonlarni davolash yordamida funktsiyalarni saqlab qolish / tiklash mumkin bo'lgan hollarda yoshlar uchun ortopedik jarrohlik tavsiya etilmaydi.

Sotib olayotganda nimani e'tiborga olish kerak?

Tashqi tomondan, sun'iy bo'g'in haqiqiyga juda o'xshaydi. Klassik versiyada u pin (oyoq), chashka va boshdan iborat. Endoprotez normal jismoniy faoliyatni oladi va sog'lom organ bilan bir xil harakatlarni bajaradi. Shikastlangan son bo'g'imini implant bilan almashtirish operatsiyasi birlamchi kestirib almashtirish deb ataladi. Revizion artroplastika haqida gap ketganda, bu ilgari o'rnatilgan bo'g'inni almashtirishni anglatadi.

Sotuvda ko'plab turdagi protezlar mavjud bo'lib, ular bir nechta mezonlarga ko'ra tasniflanadi.

1. Qurilish turi.

Unipolyar - kalça qo'shimchasining boshini almashtirish.
Bipolyar - femur boshi va asetabulum o'rniga o'rnatiladigan protezlar. Bunday endoprostetika total deb ataladi. Ko'pincha ortopediya va travmatologiyada amalga oshiriladi.

2. Asosiy material (chashka va novda).

Metall va metall kamida yigirma yil davom etishi mumkin bo'lgan aşınmaya bardoshli kombinatsiyadir. Metall endoprotezlar faol hayot tarzi bilan shug'ullanadigan erkaklar uchun eng yaxshi o'rnatiladi. Katta qo'shma boshlar tufayli keng ko'lamli harakat qilish mumkin. Homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar uchun metall ionlarining xomilaga kirishi ehtimoli yuqori bo'lganligi sababli protezlar tavsiya etilmaydi. Kamchiliklarga endoprotezning yuqori narxi kiradi. Bundan tashqari, sun'iy sirtlarning ishqalanishi natijasida zaharli mahsulotlar hosil bo'ladi. Ortopedlarning fikriga ko'ra, metall birikmalar amalda kamdan-kam qo'llaniladi va ba'zi mamlakatlarda ular hatto taqiqlangan.
Metall va plastmassa - aşınma mahsulotlarining o'rtacha toksikligi bilan arzon variant. Materiallarning kombinatsiyasi eng qisqa muddatli (10-15 yil) hisoblanadi. Bunday protezni o'lchangan va xotirjam turmush tarzi bilan sport bilan shug'ullanmaydigan odamlar sotib olishlari mumkin. Ularning arzonligi tufayli implantlar pensiya yoshidagi bemorlarga taqdim etiladi.
Seramika va seramika sun'iy bo'g'inlari har qanday jins va yoshdagi bemorlar uchun teng darajada mos keladi. Ular bardoshli va toksik emas. Keramika endoprotezini sotib olishda asosiy to'siq - bu yuqori narx. Bundan tashqari, implantlar harakat paytida yorilib ketishi mumkin, bu esa bemorlar uchun sezilarli noqulaylik tug'diradi.
Seramika va plastmassa eng arzon protez turlari hisoblanadi. Kombinatsiya tez eskirish va mo'rtlik bilan ajralib turadi, shuning uchun u ikkala jinsdagi keksa bemorlar uchun ko'proq mos keladi.

3. Fikslash usuli.

Tsementsiz / mexanik - endoprotez elementlarini suyak to'qimalariga xanjar yoki bosish orqali o'rnatish. Qo'shimchalar maxsus birikma bilan qoplangan. Ushbu qoplama tufayli suyak to'qimasi endoprotez materiali (odatda titanium) bilan "birlashadi" va uni ishonchli mahkamlaydi. Tsementsiz protezlar yosh bemorlar uchun yaxshi. Bu kelajakdagi kestirib, almashtirish operatsiyasini qayta ko'rib chiqishni osonlashtiradi.
Tsementlangan - protezlarning barcha qismlari maxsus biologik eritma yordamida o'rnatiladi. Ushbu ulanish usuli osteoporoz bilan ham ishonchli fiksatsiyani ta'minlaydi. Sementlangan endoprotezlar eng yaxshi keksa bemorlarga va jismoniy faolligi past bo'lgan odamlarga o'rnatiladi.
Gibrid-to'liq - protezning alohida qismlari har xil turdagi materiallardan tayyorlanishi mumkin. Kubok tsementsiz usul yordamida o'rnatiladi. Sun'iy oyoqlar eritma bilan mustahkamlanadi. Gibrid endoprotezlar o'rta yoshdagi bemorlarga tavsiya etiladi.

Narxlar haqida umumiy ma'lumot

Rossiya klinikalarida kestirib, almashtirish operatsiyasining o'rtacha narxi 170 000-250 000. Umumiy miqdor yashash sharoitlariga va kasalxonaga yotqizish muddatiga bog'liq. Umuman olganda, endoprostetika kasalxonada qolish bilan birga o'rtacha 350 000-370 000 turadi (bir qutbli protezlar uchun 30 000-220 000, jami 400 000-600 000 rubl). Turli mamlakatlarda u 8000 dan 40 000 dollargacha baholanadi.

Mushak-skelet tizimining jiddiy kasalliklari odamlarni harakatlanish quvonchidan mahrum qiladi va hayotning odatiy ritmini buzadi. Ondar Vyacheslav Suder-oolovich bo'g'inlarni almashtirishni amalga oshiradi. Operatsiya eskirgan bo'g'in elementlarini sun'iy implantlar bilan almashtirishdan iborat.

Klinika bo'g'imlarni davolash uchun zamonaviy uskunalar bilan jihozlangan. Iltimos, uchrashuvda endoprotezlarning narxini tekshiring. Ondar Vyacheslav Suder-oolovich - tibbiyot fanlari doktori, professor, katta tajribaga ega shifokor, unga yuzlab bemorlar o'z sog'lig'ini ishonib topshirgan.

Xizmatlar uchun narxlar

Ikki kishilik xonali junior suite	2125 rub./kun
3 o'rinli palata	1628 rub./kun
Orqa miya behushligi	7366 rub.
Epidural behushlik lomber mintaqa umurtqa pog'onasi	8572 rub.
O'tkazuvchan anesteziya	3501 rub.
Tizza bo'g'imining artroskopik diagnostikasi	6722 rub.
Tiz meniskusining artroskopik rezektsiyasi	18942 rub.
Tiz bo'g'imining oldingi xoch ligamentining artroskopik plastik jarrohligi (fiksatsiyasiz)	24073 rub.
Artroskopik olib tashlash begona jismlar tizza bo'g'imi	14262 rub.
Hallux valgus oyoq bo'g'imlarini artroplastikasi (vintlarsiz)	10601 rub.
Kalçani almashtirish (implant narxisiz)	35 031 rub.
Tizza almashtirish (implantatsiya narxisiz)	35 031 rub.

Shifokor bilan uchrashuvga yoziling

Endoprostetika nima?

Agar harakatchanlikning cheklanishi kuchayib borsa, bo'g'imdagi og'riqlar dori-darmonlar bilan bartaraf etilmasa va odam asosiy harakatlarni bajara olmasa, jarrohlik masalasi ko'tariladi. Ko'pchilik samarali usul qo'shilishda harakatlanish doirasini tiklash va og'riqdan xalos bo'lish - endoprostetik.

Mamlakatimizda har yili 300 ga yaqin shunday operatsiyalar amalga oshirilib, ularning soni muttasil ortib bormoqda. Moskva va butun Rossiyadagi jarrohlar ilg'or tibbiyot yutuqlarini amaliyotga faol joriy qilmoqdalar. Eng so'nggi endoprotezlar yordamida turli bo'g'imlarning endoprostetikasi amalga oshiriladi - barmoqlar, shuningdek tizza, son va elka. Terapiyaning narxi aralashuvning tabiati va sohasiga qarab belgilanadi.

Agar siz bo'g'imda og'riqni his qilsangiz, uni e'tiborsiz qoldirmang. Agar og'riq kuchayib, doimiy bo'lib qolsa, iloji boricha tezroq shifokorni ko'rishingiz kerak, chunki kasallik o'z-o'zidan yo'qolmaydi. O'sib ulg'aygan sayin, oyoq-qo'llarining funktsiyasi buzilgan bo'lishi mumkin umumiy yo'qotish bo'g'imdagi harakatchanlik.

Qo'shimchalarni almashtirish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Eskirgan artikulyatsiya elementlarini sun'iy elementlarga almashtirish ko'rsatiladi:

degenerativ-distrofik artroz va artrit uchun;
romatoid artrit;
travmadan keyingi artroz;
Bekhterev kasalligi;
displastik artroz;
femur bo'yni va elkasining soxta bo'g'inlari;
femur boshining aseptik nekrozi;
noto'g'ri davolangan intraartikulyar yoriqlar;
keksa va keksa yoshdagi subkapital yoriqlar.

Ushbu operatsiyaga qarshi ko'rsatmalar quyidagilardan iborat:

osteomiyelit;
sil kasalligi;
og'ir yurak-qon tomir kasalliklari;
psixonevrologik kasalliklar;
terining yiringli-yallig'lanish patologiyalari.

Endoprostetika bemorga oyoq-qo'llarining yo'qolgan motor funktsiyalarini tiklashga imkon beradi. Operatsiyadan ko'p o'tmay, odam butunlay normal hayotga qaytadi.

Protezlarning turlari

Bizning bo'g'inlarni almashtirish markazimiz bemorlarga zamonaviy turdagi implantlarni taklif qiladi. Ushbu protezlar biriktirilish turiga ko'ra farqlanadi. Ular sementlangan yoki tsementsiz bo'lishi mumkin.

Shifokor tanlaydi eng yaxshi variant bemorning kasallik tarixini o'rgangandan so'ng, uning yoshi, sog'lig'i, faoliyati va boshqalarni hisobga olgan holda endoprostetik uchun implantatsiya shifokor kasallikning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga oladi va jarrohlik davolashning mos usulini tavsiya qiladi.

Moskvadagi endoprostetika markazida operatsiyalar quyidagi bo'g'inlarda amalga oshiriladi:

elka,
kestirib,
tizza

Zamonaviy texnologiyalar va jarrohlarning katta amaliy tajribasi yaxshi, bashorat qilinadigan davolash natijalariga erishishga imkon beradi.

Qo'shimchalarni almashtirishdan keyin reabilitatsiya

Operatsiyadan so'ng, odam taxminan 7 kun davomida endoprostetik markazdan chiqmaydi. Ushbu muddatdan so'ng jarrohlik amaliyotini o'tkazgan bemor chiqariladi va yashash joyida travmatolog nazorati ostida bo'ladi.

Shu paytdan boshlab reabilitatsiya choralari boshlanadi. Ularning maqsadi kasallik natijasida buzilgan tana funktsiyalarini tiklashdir. Qo'shimchalarni almashtirishdan keyin reabilitatsiya odam bo'limda bo'lgan paytda boshlanadi. 2-3 hafta davom etadi.

Klinikadan chiqqandan keyin tiklanishni reabilitatsiya markazida davom ettirish va sanatoriy-kurort yoki ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasalarida tugatish tavsiya etiladi.

Asosiy vazifalar tiklanish davri bo'g'imlarni almashtirishdan keyin:

kechikishning oldini olish operatsiyadan keyingi asoratlar(yotoq yaralari, tromboz);
vosita funktsiyalarini tiklash;
bemorning to'liq ijtimoiy va kundalik faoliyatiga va ishiga qaytishi.

Muvaffaqiyatli reabilitatsiya qilish uchun bir qator qoidalarga rioya qilish muhimdir. Qayta tiklash choralari operatsiyadan keyin 14 kundan kechiktirmay boshlanishi kerak. Endoprostetikadan keyin qo'shma funktsiyani normallashtirish uchun shifokorning tavsiyalariga doimiy va to'liq rioya qilish kerak.

Ta'sirlangan a'zodagi og'riqlar tufayli bemor majburiy pozitsiyani egallashi va tana holatini o'zgartirishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan bu kompensatsion skolyozga, yurish paytida biomexanikaning o'zgarishiga olib keladi. Qo'shimchalarni almashtirishdan keyin tiklanish kursi ushbu muammoni hal qilish uchun mo'ljallangan.

Keksa bemorlarni reabilitatsiya qilish choralari operatsiyadan oldin ham amalga oshirila boshlaydi. Bu ularga endoprostetikdan keyin tezroq tiklanish imkonini beradi. Bunday bemorlarga diafragma bilan nafas olish, tayoqchalardan to'g'ri foydalanish, yordamchi vositalar yordamida maxsus yurish ko'nikmalari o'rgatiladi.

Endoprostetikadan keyin tiklanish davrida markaziy ohangni oshirish zarurati asab tizimi. Nafas olish tizimining, shuningdek, yurak va qon tomirlarining funktsiyalarini normallashtirish muhimdir. Shuning uchun bo'g'imlarni almashtirishdan keyin reabilitatsiya sog'lom oyoq-qo'llarning mushaklarini mustahkamlash va hujayra ovqatlanish jarayonini yaxshilash bo'yicha chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi. Buning uchun quyidagilar taqdim etiladi:

massaj,
elektromiyostimulyatsiya.

Endoprostetikadan so'ng bemor to'g'ri o'tirish va tik turish mashqlarini bajaradi. Bu sizga tana vaznini optimal taqsimlash va operatsiya qilingan a'zoga yukni kamaytirish imkonini beradi.

Qo'shimchalarni almashtirishdan oldin, immunitet tizimini mustahkamlash uchun ehtiyot bo'lish kerak. Bu xavfni kamaytiradi yallig'lanish jarayonlari operatsiyadan keyingi davrda.

Qachon konservativ davo artrit va osteoartrit samarasiz, buyuriladi jarrohlik kasal bo'g'inni almashtirish uchun. Zimmer tizzalarini almashtirish bo'g'imlarni almashtirish sanoatida eng yaxshisi hisoblanadi. Bu og'riq va noqulaylikni engillashtiradi va odamning harakatchanligini tiklaydi.

Amerika endoprotezlarining afzalliklari

Ortopedik jarrohlikning ushbu bo'limi Amerika Qo'shma Shtatlaridagi boshqalarga qaraganda ancha rivojlangan va operatsiyalar chastotasi bo'yicha boshqalardan ustundir. Tarix davomida deyarli yarim million operatsiya o'tkazildi, bu protezlarning sifati haqida gapirishga asos beradi. Ishlab chiqarishda faqat tadqiqotdan o'tgan va sabab bo'lmaydigan mos materiallar qo'llaniladi allergik reaktsiyalar. Va ular inson to'qimalariga biologik mos bo'lishi kerak. Bu rad etish xavfini kamaytiradi. Bundan tashqari, materiallarning majburiy xususiyati, ayniqsa, tizza bo'g'imi protezlashdan o'tayotgan bo'lsa, aşınmaya qarshilik. Amerika protezlarining muhim afzalligi ularning xizmat muddati hisoblanadi. Kafolat - 20 yil, ba'zan ular yana 5-10 yil saqlanadi. Va ularning arzonroq analoglari faqat 5-10 yil xizmat qiladi.

Amerikalik olimlar ikki shifokor yordamida bo‘g‘imlarni almashtirish operatsiyalarini an’anaviy asboblarga qaraganda ancha aniqlik bilan bajaradigan robotli tizimni ishlab chiqdi.
Mexanizmning tavsifi
Kalça endoprotezlari dizayn jihatidan boshqalarga qaraganda ancha murakkab. U suyakka o'rnatilgan pedikulani, rozetkani va boshni o'z ichiga oladi, ular birgalikda aylanish birligini tashkil qiladi. sog'lom qo'shma. Bosh va astar tayyorlanadigan material turiga ko'ra protezlar turlari bo'linadi: metall-polietilen, keramika-metall va boshqalar. Ko'p o'zgarishlar amalga oshiriladi va ular orasidan har bir holatga mos keladigani tanlanadi. Ammo 3D texnologiyasidan foydalangan holda individual o'lchovlarga muvofiq namuna yaratish mumkin.
Tizza bo'g'imlarining kichik lezyonlari uchun unikondilyar yarim protezlar qo'llaniladi. Ular ligamentlar va mushaklarga zarar bermasdan faqat zararlangan qismini almashtiradilar va o'zlarining suyak to'qimasini saqlaydilar. Qo'shimchalarni to'liq almashtirish uchun harakatlanuvchi platformali va ulangan endoprotezlar qo'llaniladi, ularning qismlari hatto ligament sifatida ham xizmat qiladi.
Mahsulot assortimenti
Amerikaning Zimmer kompaniyasi jahon yetakchiligida qolmoqda. Ular qo'shma to'qimalarni qisman va to'liq almashtirish uchun mahsulotlar ishlab chiqaradilar. Kompaniya quyidagi protez tizimlarining bir nechtasiga ega:
NexGen - yukning 95% ni oladigan menteşe mexanizmini o'z ichiga oladi. U qulay harakatni ta'minlaydigan harakatlanuvchi platforma bilan yaratilgan.
Continuum - bu tos bo'shlig'ining anatomiyasini to'liq qayta tiklashga yordam beradigan kestirib, protez.
Gender - Zimmer Gender Solutions endoprotezi erkak va ayol tanasining individual strukturaviy xususiyatlarini hisobga olgan holda ishlab chiqariladi. Gender Patello-Femoral Joint seriyasi yoshligida bo'g'imlarning osteoporozi bilan og'rigan bemorlarni operatsiya qilish uchun ishlatiladi.
Persona Knee - bemorlarning ko'pchiligi parametrlariga mos keladigan laboratoriya tadqiqotlari asosida olimlar tomonidan ishlab chiqilgan.

Zimmer turli xil bo'g'inlar uchun protezlar ishlab chiqaradi, shu jumladan turli yo'llar bilan mahkamlash va materiallar.
Biomet konserni (“Biomed”) travmatologiya, stomatologiya va ortopediya sohalariga ixtisoslashgan va quyidagi endoprostetik tizimlarni ishlab chiqaradi:
Biomet ReCap - bu og'ir yuklarga bardosh bera oladigan xanjar shaklidagi metall qismga ega bo'lgan to'liq sonni almashtirish.
Vanguard tizza protezi bo'lib, uning bir qismi E vitaminini o'z ichiga oladi.
Dual Mobility - son bo'g'imining to'liq harakatchanligini tiklashga imkon beradi, yuqori omon qolish darajasi va bemorning suyak to'qimalariga kuchli biriktirilishi bilan tavsiflanadi.
Biomet AGC - ikkita variantda mavjud: o'zaro faoliyat ligamentni almashtirish va saqlash bilan. Amaldagi material bardoshli polietilendir.

Zimmer va Biomet ishlab chiqarishni 4-5 yil oldin birlashtirgan va kelajakda yangi endoprotezlar seriyasini yaratish rejalashtirilgan. Stryker va DePuy Synthes barcha turdagi jarrohlik muolajalarida ishlatiladigan protezlar uchun komponentlar ishlab chiqaradi. Ushbu mahsulotlar ham sifat segmentiga tegishli. Amerika kompaniyalaridan mahsulotlarni sotib olish tavsiya etiladi, chunki sog'likka bunday sarmoya uzoq umr ko'radi.

Endoprostetikada bo'g'im yoki uning eskirgan qismi implant bilan almashtiriladi. Zimmer tizzalarini almashtirish oyoqlarning harakatchanligini tiklash uchun eng ko'p ishlatiladigan tizzalarni almashtirish usullaridan biridir. Ushbu Amerika korporatsiyasi butun dunyoda faoliyat yuritib, turli maqsadlar uchun endoprotezlarni samarali ishlab chiqadi va ishlab chiqaradi. Ishlab chiquvchilarning barcha mahsulotlari shaxsiylashtirilgan - har bir bemorning individual xususiyatlariga ko'ra ishlab chiqariladi.

Amerika endoprotezlarini ishlab chiqaruvchilar

Protezni tanlashda siz ishonchli ishlab chiqaruvchilarga ishonishingiz kerak. Eng yuqori sifatli implantlar quyidagi dunyoga mashhur kompaniyalar tomonidan ishlab chiqariladi:

Zimmer;
Smit va jiyani;
Biomet;
DePuy (Johnson & Johnsonga tegishli);
Aesculap, B. Braun;
Stryker.

Bu korxonalar ilmiy va ishlab chiqarish salohiyatiga ega, o‘z tarixiga ega, sifat va sotish hajmi bo‘yicha yetakchi hisoblanadi. Ularning filiallari va fabrikalari turli mamlakatlarda, bosh qarorgohi esa AQShda joylashgan. Shifokor qo'shma endoprotez ishlab chiqaradigan kompaniyani tanlashi oqilona bo'lardi, chunki barcha kompaniyalar sifat-narx nisbati jihatidan juda kam farq qiladigan ajoyib mahsulotlarga ega.

Endoprostetika uchun sizga turli o'lchamdagi implantlarning to'liq to'plami, yuqori sifatli asboblar va jihozlar va boshqa materiallar kerak bo'ladi. Shuning uchun, jarroh ishtirokisiz o'zingiz "arzonroq va yaxshiroq" mahsulotni izlashning ma'nosi yo'q. Shifokorlar eng yaxshi echimni tavsiya qilishlari kerak.

Turlari va tavsifi

Protez bo'g'imning barcha funktsiyalarini to'liq tiklaydi.

Amerikaning Zimmer kompaniyasi to'liq to'plamni taklif qiladi zarur materiallar protezlash uchun. Ushbu kompaniyaning mahsulotlaridan foydalanib, ular amalga oshiradilar jarrohlik aralashuvlar tizza, son, tirsak va almashtirish uchun elka bo'g'imlari. Endoprotezlarni ishlab chiqarishda noyob omillar hisobga olinadi anatomik xususiyatlar jismlar.

Zimmer protezlarining xususiyatlari:

Tiz bo'g'imlari

Zimmer High-Flex

Zimmer High-Flex endoprotezi bo'g'imlarni qisman almashtirish uchun ishlatiladi.

Zimmer endoprotezi bir kutupli protezlash uchun ishlatiladi, tizza bo'g'imi qisman vayron bo'lganda, uning harakatchanligi pasayadi, og'riq muntazam ravishda paydo bo'ladi, lekin oyoq to'liq immobilizatsiyalanmagan. High-Flex texnologiyasi bilan kasal bo'g'im qisman almashtiriladi. Jarrohlikdan keyin 155 gradusgacha harakatlanish oralig'ini xavfsiz oshirish imkonini beradi.

Zimmer NexGen

uchun ishlatiladi. Tuzilish o'rnatilgandan so'ng, tizza xavfsiz tarzda egilib, aylanishi mumkin. Mahsulot tana to'qimalariga suyak tsement bilan biriktiriladi. NexGen va shunga o'xshash mahsulotlar o'rtasidagi muhim farq - aylanish harakatlarining imkoniyati. Dizayn xususiyatlari shikastlanish, og'riq va qurilmani yo'q qilish ehtimolini kamaytiradi. Siz tizzangizni 155 gradusgacha burishingiz mumkin, aylanish diapazoni 25 daraja.