Infikovaná rána předloktí, kód ICD 10. Rány různých lokalizací. S29 Jiná a blíže neurčená poranění hrudníku

RCHR (Republikové centrum pro rozvoj zdraví Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán)
Verze: Archiv - Klinické protokoly Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán - 2007 (obj. č. 764)

Otevřené rány postihující více oblastí těla (T01)

obecná informace

Stručný popis

Rána- poškození tělesných tkání v důsledku mechanického nárazu, doprovázené porušením integrity kůže a sliznic.

Kód protokolu: H-S-026 "Rány různé lokalizace"

Profil: chirurgický

Etapa: NEMOCNICE

Kód(y) ICD-10:

T01 Otevřené rány postihující více oblastí těla

S21 Otevřená rána hruď

S31 Otevřená rána břicha, dolní části zad a pánve

S41 Otevřená rána ramenního pletence a ramene

S51 Otevřená rána předloktí

S61 Otevřená rána zápěstí a ruky

S71 Otevřená oblast rány kyčelní kloub a boky

S81 Otevřená rána nohy

S91 Otevřená rána v oblasti kotníku a chodidla

S16 Poranění svalů a šlach na úrovni krku

S19 Jiná a blíže neurčená poranění krku

S19.7 Mnohočetná poranění krku

S19.8 Jiná specifikovaná poranění krku

S19.9 Poranění krku, blíže neurčené

T01.0 Otevřené rány hlavy a krku

T01.1 Otevřené rány hrudníku, břicha, dolní části zad a pánve

T01.2 Otevřené rány několika oblastí horní končetiny

T01.3 Otevřené rány několika oblastí dolní končetiny (dolních končetin)

T01.6 Otevřené rány několika oblastí horních a dolních končetin

T01.8 Jiné kombinace otevřených ran zahrnujících více oblastí těla

T01.9 Mnohočetné otevřené rány, blíže neurčené

Klasifikace

1. Bodnutí - v důsledku vystavení ostrému předmětu.

2. Řez - v důsledku vystavení ostrému dlouhému předmětu, ne menšímu než 0,5 cm.

3. Modřina – v důsledku vystavení předmětu velké hmotnosti nebo vysoké rychlosti.

4. Pokousaný – následkem kousnutí zvířetem, méně často člověkem.

5. Skalped - kůže se odlupuje a podkoží z podkladových tkání.

6. Střelné zbraně - jako výsledek působení střelné zbraně.

Diagnostika

Diagnostická kritéria:

Syndrom bolesti v poraněné končetině;

Nucená poloha poraněné končetiny;

Omezená nebo chybějící pohyblivost končetin;

Změny měkkých tkání nad místem zlomeniny (otok, hematom, deformace atd.);

Krepitace při palpaci podezřelé poraněné oblasti nohy;

Přidružené neurologické příznaky (nedostatek citlivosti, chlad atd.);

Poškození kůže podle výše uvedené klasifikace;

Rentgenové známky poranění podkladových tkání.

Seznam hlavních diagnostických opatření:

1. Určení druhu poranění v souladu s danou klasifikací.

2. Stanovení stupně dysfunkce poraněného orgánu (rozsahu pohybu).

3. Klinické vyšetření pacienta (viz diagnostická kritéria).

4. RTG vyšetření poraněné bérce ve 2 projekcích.

5. Obecný krevní test.

6. Obecná analýza moči.

7. Koagulogram.

8. Biochemie.

9. HIV, HbsAg, Anti-HCV.

Seznam dalších diagnostických opatření:

1. Stanovení krevní skupiny a Rh faktoru.

2. Stanovení citlivosti na antibiotika.

3. Stanovení krevního cukru.

Léčba

Taktika léčby

Cíle léčby: včasná diagnóza rány s přihlédnutím k jejich lokalizaci, stanovení terapeutické taktiky (konzervativní, chirurgická), prevence možné komplikace.

Léčba: potřeba anestezie závisí na typu rány dle klasifikace. S přihlédnutím k porušení celistvosti kůže je nutné podat tetanický toxoid.

Konzervativní léčba:

1. Primární debridement rány.

2. Pokud není rána infikována, antibiotická profylaxe se neprovádí.

Chirurgická léčba:

1. Aplikace primárních stehů při absenci známek infekce rány.

2. Antibiotická profylaxe se provádí po dobu 3-5 dnů u ran obdržených před více než 8 hodinami s vysokým rizikem infekce:

Rány střední závažnost a těžký;

Rány dosahující kosti nebo kloubu;

Rány rukou;

stav imunodeficience;

Rány vnějších genitálií;

Kousací rány.

3. Chirurgická léčba ran je indikována při potvrzení poškození nervového nebo cévního svazku.

Výsledky multicentrických studií prokázaly, že použití antibiotické profylaxe u pacientů s ranami snižuje riziko rozvoje purulentně-zánětlivých komplikací.

Pacienty lze rozdělit do 3 rizikových skupin:

1. Poranění s poškozením kůže a měkkých tkání o délce menší než 1 cm, rána je čistá.

2. Poranění s poškozením kůže delším než 1 cm bez významného poškození podkladových tkání nebo významných posunů.

3. Jakákoli zranění s vážným poškozením spodních tkání nebo traumatická amputace.

Pacienti rizikových skupin 1-2 vyžadují dávku antibiotik (co nejdříve po úrazu), především s účinkem na grampozitivní mikroorganismy. U pacientů rizikové skupiny 3 jsou navíc předepisována antibiotika, která působí na gramnegativní mikroorganismy.

Režimy antibiotické profylaxe:

Pro pacienty rizikových skupin 1-2 - amoxicilin 500 tisíc po 6 hodinách, 5-10 dní per os;

Pacienti 3. rizikové skupiny - amoxicilin 500 tisíc po 6 hodinách, 5-10 dní per os + kyselina klavulanová 1 tableta 2x.

Seznam nezbytných léků:

1. *Amoxicilinová tableta 500 mg, 1000 mg; kapsle 250 mg, 500 mg

2. *Amoxicilin + kyselina klavulanová potahované tablety 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg, prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní podání v lahvičkách 500 mg/100 mg, 1000 mg/200 mg

3. *Cefuroxim prášek pro přípravu injekčního roztoku v lahvičce 750 mg, 1,5 g

4. Ceftazidim - prášek pro přípravu injekčního roztoku v lahvičce 500 mg, 1 g, 2 g

5. Tikarcilin + kyselina klavulanová, lyofilizovaný prášek 3000 mg/200 mg pro roztok pro intravenózní infuzi

6. *Nitrofural 20 mg tableta.

Seznam doplňkových léků: ne.

Ukazatele účinnosti léčby: hojení ran, obnova funkcí poškozených orgánů.

* - léky zařazené do seznamu esenciálních (životně důležitých) léky.

Hospitalizace

Indikace k hospitalizaci: nouzový.

Informace

Prameny a literatura

1. Protokoly pro diagnostiku a léčbu nemocí Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán (příkaz č. 764 ze dne 28. prosince 2007)
   1. 1. Medicína založená na důkazech. KLINICKÉ SMĚRNICE pro praktické lékaře - Moskva, Geotar-Med. - 2002. - str. 523-524 2. Chirurgie. Průvodce pro lékaře a studenty - Moskva, Geotar-Med. - 2002. - str. 576-577 3. National Guideline Clearinghouse. Řízení praxe pro profylaktické použití antibiotik u otevřené zlomeniny: Eastern Association for the Surgery of Trauma.- 2000.- str. 28 4. Clearinghouse národních směrnic. Předoperační test: použití rutinních předoperačních testů pro elektivní chirurgii: důkazy, metody a návod. Londýn.-NICE.- 2003. 108s.

Informace

Seznam vývojářů: Ermanov E.Zh. Vědecké centrum chirurgie Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán

Přiložené soubory

Pozornost!

• Samoléčbou si můžete způsobit nenapravitelné poškození zdraví.
• Informace zveřejněné na webových stránkách MedElement a v mobilních aplikacích „MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Nemoci: Průvodce terapeuta“ nemohou a ani by neměly nahradit osobní konzultaci s lékařem. Určitě se ozvěte lékařské ústavy jestliže máte nějaké onemocnění nebo příznaky, které vás obtěžují.
• Výběr léků a jejich dávkování je nutné konzultovat s odborníkem. Pouze lékař může předepsat správný lék a jeho dávkování s ohledem na onemocnění a stav těla pacienta.
• webové stránky MedElement a mobilní aplikace"MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Nemoci: Therapist's Directory" jsou pouze informační a referenční zdroje. Informace zveřejněné na této stránce by neměly být použity k neoprávněné změně lékařských příkazů.
• Redaktoři MedElement nejsou zodpovědní za jakékoli zranění osob nebo škody na majetku vyplývající z používání těchto stránek.

Hlava - Caput

Oběť byla zasažena těžkým tupým předmětem do hlavy. V oblasti modřiny, ve frontoparietální oblasti, je rána s nerovnými okraji, 4 cm dlouhá, krvácející. Kolem rány je rozdrcená neživotaschopná tkáň. Kosti lebky jsou na dotek neporušené.

D.S. Zhmožděná rána frontoparietální oblasti vpravo.

Vulnus contusum regionis frontoparietalis dextrae.

Bolest v oblasti tváří, zhoršená žvýkáním. Podle poškozeného měla před třemi dny na tváři velká oděrka. Nebylo provedeno žádné prvotní ošetření rány. Zarudnutí s nejasnými konturami a velikostí 3 x 4 cm na pravá tvář. Tvář je oteklá, oteklá a na dotek horká. Uprostřed purpurově červeného infiltrátu je malá rána pod krustou, slabý výtok hnisavé povahy.

D.S. Infikovaná rána pravé tváře.

Vulnus infectum regionis buccalis dextrae.

Stížnosti na bolest v levém ušním lalůčku. Oběti byla utržena náušnice z levého ucha. Na levém ušním boltci je průchozí tržná rána asi 1 cm dlouhá se zubatými okraji, směřující svisle dolů. Dochází k určitému krvácení.

D.S. Tržná rána levého ušního boltce.

Vulnus laceratum lobuli auris sinistri.

Muž 23 let.
Stížnosti na bolest, otok, pocit pálení v levém uchu.

Podle pacienta se mu ve spánku hrající pes zakousl do ucha. Pejsek je domácí, upravený, všechna očkování proběhla včas, doklady pro psa a očkování jsou k dispozici. Před příjezdem týmu ZZS nezávisle ošetřil ránu 3% peroxidem vodíku.
Při vyšetření je na vnitřní ploše levého boltce kousnutí, okraje jsou hladké, d = 0,2 x 0,5 cm, nekrvácí; Rána ucha je oteklá a hyperemická. Bolestivé při palpaci. Ostrost sluchu není narušena.

Ds. Rána po kousnutí na levém uchu.

Vulnus morsum auriculae sinistrae.

Ošetření rány 3% peroxidem vodíku. Ošetření okrajů rány jodovou tinkturou. Lepicí obvaz.

Oběť upadla při bruslení. Při pádu jsem si poranil spodní ret. Při zevním vyšetření se uprostřed jeho délky přeřízne červený okraj spodního rtu. Rána má vertikální směr s nerovnými okraji, asi 1 cm dlouhá a středně krvácí.

D.S. Zhmožděná rána spodního rtu.

Vulnus contusum labii inferioris.

Oběť sekala dlátem kovový plát. Levé obočí bylo rozříznuto šrapnelem. Rána má šikmý směr a nachází se blíže ke hřbetu nosu a mírně krvácí. Délka rány je cca 1,5 cm, okraje jsou nerovné. Kost je na dotek neporušená.

D.S. Zhmožděná rána na levém obočí.

Vulnus contusum supercilii sinistri .

Poškozený štípal dříví, ulomila se velká tříska a zasáhla ho do čela. neztratil jsem vědomí. Na čele je středně krvácející rána, asi 3 cm dlouhá, s nerovnými okraji. Kolem rány je zóna nekrózy. Čelní kost je na dotek neporušená. Celkový stav pacienta je uspokojivý.

D.S. Zhmožděná rána čelní oblasti.

Vulnus contusum regionis frontalis.

Při práci na stroji byly vlasy oběti stočeny na rotující hřídel stroje a kůže byla odtržena z temenní-týlní oblasti hlavy. V levé parietookcipitální oblasti je pouze v oblasti čela zachována oddělená kožní lalok o rozměrech 5 x 8 cm, oválného tvaru s nerovnými okraji. Povrch rány silně krvácí. Oběť je rozrušená a pláče.

D.S. Skalpovaná rána na hlavě.

Vulnus panniculatum capitis.

Muž 47 let. Stížnosti na bolest hlavy, závratě, bolest na hrudi při dýchání a pohybu. Popírá chronická onemocnění. Muž podle svých slov zhruba před hodinou odpověděl na zvonek přední dveře, a byl doma zbit dvěma neznámými útočníky. Nemůže s jistotou říci, zda ztratil vědomí nebo ne. Poslední tři dny jsem pil alkohol. Močení a stolice - b/o.

Vědomí je jasné. 130/80 mm. Tepová frekvence = 80 za minutu. RR = 18 za minutu. Kůže normální barvy. Dýchání je vezikulární, oslabené. Při dýchání šetří hrudník. Vizuálně – otok obličeje, četné hematomy, hematom pravé paraorbitální oblasti. Deformace a otok hřbetu nosu, hřbetu nosu, bolest při palpaci. Ostrá bolest při palpaci 5. a 6. žebra vlevo podél přední axilární linie. Nebyl detekován žádný krepitus. Známky intoxikace alkoholem: pach alkoholu v dechu, nejistá chůze.

Ds.CCI. Otřes mozku? Modřiny měkkých tkání hlavy. Uzavřená zlomenina nosní kosti? Uzavřená zlomenina levého 5.-6. žebra?

Trauma kraniocerebrale clausum. Commotio cerebri? Contusiones textuum mollium capitis. Fractura ossium nasi clausa. Fractura costarum V-VI (quintae et sextae) sinistrarum?

Sol. Dolaci 3% - 1 ml i/v

Sol.Natrii chloridi 0,9 % - 10 ml

Převoz do traumacentra.

Hlášeno na místním policejním oddělení.

Krk - Collum

Oběť byla zraněna nožem na pravé straně krku. Bledá kůže, ležící na zemi, letargický. V oblasti sternocleidomastoideus vpravo (přibližně uprostřed jeho délky) je asi 1,5 cm dlouhá hluboká rána, ze které rytmicky vytéká šarlatová krev. Puls je častý a slabý. Dýchání je mělké a časté.

D.S. bodnout- řezná rána laterální povrch krku s poraněním krční tepny a krvácením.

Vulnus punctoincisivum faciei lateralis colli et laesio traumatica arteriae carotis cum hemorrhagia.

Stížnosti na bolest v horní polovině krku, potíže s polykáním a dýcháním. Oběť (mladá dívka) se neúspěšně pokusila o sebevraždu. Pokusil jsem se oběsit.

Při zevním vyšetření krku je viditelná fialovo-modrá modřina - stopa od provazu. Krk je oteklý, edematózní, palpace místa poranění bolestivá. Pacient je při vědomí. Puls je častý a slabý, dýchání je mělké a rychlé.

D.S. Uzavřené poranění měkkých tkání krku. Pokus o sebevraždu.

Laesio traumatica textuum mollium colli clausa. Tentamen suicidii.

Stížnosti na bolest při polykání. Oběť byla v potyčce zasažena ostrým předmětem (širokým šroubovákem) do krku. Na vnější kontrola na přední ploše krku vlevo za štítnou chrupavkou je oválná rána asi 1 cm dlouhá s nerovnými okraji. Rána středně krvácí. Při polykání se z rány uvolňují sliny a potrava. Dýchání je normální, nosem. Neexistuje žádný subkutánní emfyzém.

D.S. Bodnutí a tržná rána krku s poškozením jícnu.

Vulnus punctolaceratum colli cum laesione traumatica oesophagi.

Horní končetina. Štětec. Předloktí. Rameno. - Extremitas superior. Manus. Antebrachium. Brachium.

Oběť si stěžuje na bolest v pravé ruce. Ke zranění došlo při práci: kovová část spadla na hřbet ruky.

Na zadní ploše pravé ruky je podkožní purpurově namodralý hematom kulatého tvaru o velikosti 4 x 5 cm, kvůli otoku nemůže úplně sevřít prsty v pěst. Kůže v oblasti poranění není poškozena. Je určena fluktuace.

D.S. Kontuze hřbetu pravé ruky.

Contusio faciei dorsalis manus dextrae.

Oběť si stěžuje na bolest v levé ruce. Pacient byl silně zasažen do dlaně těžkým tupým předmětem. Při vyšetření je palmární plocha levé ruky oteklá, bolestivá při palpaci, prsty jsou v ohnuté poloze, pohyby jsou omezené. Nelze úplně sevřít prsty v pěst. Kůže ruky není poškozena.

D.S. Kontuze palmárního povrchu levé ruky.

Contusio faciei anterioris manus sinistrae.

Oběť si stěžovala na pocit tlaku a bolesti ve čtvrtém prstu levé ruky. Žádá sundat prsten z prstu, což způsobuje velké nepříjemnosti.

Kovový kroužek je pevně umístěn na hlavní falangě čtvrtého prstu levé ruky. Pod prstenem je prst oteklý a poněkud namodralý. Kvůli otoku je pohyb omezen. Citlivost je plně zachována.

D.S. Stlačení 4. prstu levé ruky cizím předmětem (prstencem).

Compressio digiti quarti manus sinistrae per corporem alienum (per anulum).

Poškozený zatloukal hřebík do zdi a kladivem udeřil do nehtové falangy 2. prstu levé ruky.

Nehtová falanga druhého prstu je oteklá, bolestivá při palpaci. Ve středu nehtové ploténky je subungvální hematom purpurově namodralé barvy, oválného tvaru, velký asi 1 cm, nehet se neloupe.

D.S. Subungvální hematom 2. prstu levé ruky.

Hematom subunguinalis digiti secundi manus sinistrae.

Teenager na hodině tělesné výchovy ve škole udeřil pravou rukou do sportovního náčiní. Na dorzální ploše střední falangy 3. prstu pravé ruky je podkožní hematom. Prst je oteklý a bolestivý při dotyku. Flexe je omezená. Kůže není poškozena. Zátěž podél osy prstu je nebolestivá.

D.S.. Kontuze střední falangy IIIprstem pravé ruky.

Contusio phalangis medialis digiti tertii manus dextrae.

Mechanik to opravil pracoviště. Poškodil jsem pravou ruku technickými úlomky (hobliny, malé skleněné úlomky). Kůže pravé ruky je potřísněná topným olejem a olejovou barvou. Na palmárním povrchu je mnoho malých oděrek a ran. Krvácení z nich je nevýznamné.

D.S.. Mnohočetné rány a oděrky na pravé ruce.

Vulnera multiplices et excoriationes manus dextrae.

Oběť byla pořezána kusem rozbitého okenního skla. Na hřbetu pravé ruky mělká rána asi 4 cm dlouhá s hladkými okraji, středně krvácející. Citlivost a motorická funkce prstů poraněné ruky jsou zachovány.

D.S.. Řezná rána na hřbetu pravé ruky.

Vulnus incisivum faciei dorsalis manus dextrae.

Oběť byla při rvačce pobodána. Hřbet levé ruky je poškozen. Při zevním vyšetření hřbet ruky v dané oblasti II Na záprstní kosti je řezná rána asi 1,5 cm dlouhá, v hloubce rány je patrný periferní konec přeražené šlachy. Rána středně krvácí. II prst je ohnutý. Pacient si ji nedokáže sám narovnat.

D.S.. Poranění šlachy extenzoru IIprstem levé ruky.

Laesio tendinis musculi extensoris digiti secundi manus sinistrae.

Oběť dostala ostrou ránu od otevíracích dveří do narovnaných, napjatých prstů levé ruky. V důsledku toho nehtová falanga III prst se ostře ohnul a zdálo se, že „visel“. Na zadní ploše III prstu levé ruky v distálním interfalangeálním kloubu mírný otok, který je při palpaci středně bolestivý. Nehtová falanga je ohnutá a sama se nenarovná. Pasivní pohyby jsou zachovány.

D.S.. Přetržení šlachy extenzoru IIIprstem levé ruky.

Ruptura tendinis musculi extensoris digiti tertii manus sinistrae.

Mladá oběť pracovala s lopatou bez rukavic na zahradě. V důsledku dlouhodobého tření rukojeti lopaty o povrch dlaně se na pravé ruce vytvořil mozol. Na dlani se odloupla povrchová vrstva kůže a pod ní se vytvořila napjatá červená bublina o velikosti asi 2 cm, naplněná tekutinou. Močový měchýř není otevřený, palpace je bolestivá.

D.S.. Kalus na palmární ploše pravé ruky.

Clavus faciei palmaris manus dextrae.

Poškozený, bránící se útoku nožem, uchopil nůž pravou rukou za čepel. Útočník jej násilím vytrhl oběti z ruky. V důsledku toho se na palmárním povrchu pravé ruky vytvořila hluboká rána.

Na palmární ploše je hluboká příčná rána o délce 4 cm s hladkými okraji a silným krvácením. V hloubce rány, v oblasti III prstu, periferní konec šlachy je viditelný, centrální konec není v ráně. III prst je natažen a nedochází k aktivní flexi terminálních a středních falang. Při pasivní flexi se prst opět sám od sebe narovná. Citlivost je zachována.

D.S.. Disekce povrchové a hluboké šlachy flexoru IIIprstem pravé ruky.

Dissecatio tendinum superficialis et profundae flexoris digiti tertii manus dextrae.

Podle matky dítě spadlo na nataženou paži, přičemž ruka se otočila dovnitř. Mám obavy z bolesti v levém zápěstí. Při externím vyšetření je zaznamenán otok dorzální plochy zápěstního kloubu a silná bolest při ohýbání zápěstí. Zatěžování podél osy předloktí je nebolestivé. Při palpaci zápěstí dítě cítí bolest.

D.S.. Podvrtnutí levého zápěstního kloubu.

Distorsio articulationis radiocarpalis sinistrae.

Poškozený si při odstraňování rámu okna poranil zadní část předloktí kusem rozbitého skla.

Na dorzální ploše dolní třetiny levého předloktí je rána s hladkými okraji a mírným krvácením o délce 5 cm, citlivost a motorické funkce prstů jsou plně zachovány.

D.S.. Řezná rána na hřbetu levého předloktí.

Vulnus incisivum faciei dorsalis antebrachii sinistri.

Osmnáctiletá oběť si za účelem sebevraždy způsobila ránu čepelí na flexorové ploše levého předloktí.

Stav je uspokojivý, vědomí čisté. Kůže je bledá. Tepová frekvence 85 za minutu. Puls je slabý. Krevní tlak 90/50 mm Hg. V dolní třetině levého předloktí je příčně umístěna řezná rána o délce asi 4 cm s hladkými okraji. Rána doširoka zeje, souvislým proudem z ní pomalu vytéká tmavě rudá krev. V blízkosti rány je několik paralelních mělkých kožních oděrek.

D.S.. Řezná rána levého předloktí s žilním krvácením, známky akutní anémie.

Vulnus incisivum antebrachii sinistri cum haemorrhagia venosa, signa anemiae acutae.

Při sekání dřeva sekera oběti spadla z rukojeti a špičkou mu poranila levé předloktí. Při zevním vyšetření je na přední ploše levého předloktí ve střední třetině hluboká sekaná rána směřující přes předloktí, asi 4 cm dlouhá, s hladkými okraji. Rána se široce rozevře a silně krvácí. Ruka je v natažené poloze, nedochází k aktivním flekčním pohybům. V hloubce rány jsou určeny konce vypreparovaného svalu - flexor carpi radialis.

D.S.. Sekaná rána levého předloktí s poškozením karpiního flexoru.

Vulnus scissum antebrachii sinistri cum laesione traumatica musculi flexoris carpi radialis.

Teenager na kolečkových bruslích za sebou nákladní auto spadl na asfalt a posunul ho vpřed levá ruka. Rána dopadla na předloktí. Ve střední třetině levého předloktí je velká rána se zubatými okraji. Kůže na palmárním povrchu předloktí je odtržena. Na některých místech jsou kožní chlopně odděleny od podkladové tkáně a visí dolů, část kůže je ztracena.

D.S.. Rána chlopně střední třetiny levého předloktí.

Vulnus panniculatum tertiae medialis antebrachii sinistri.

Čtrnáctiletý školák se pokusil pohladit zatoulaného psa, ten ho pokousal a utekl. Při vyšetření pravého předloktí je na hřbetní ploše v dolní třetině několik hlubokých ran nepravidelného tvaru se stopami po zubech. Rány jsou kontaminovány slinami zvířete a středně krvácejí.

D.S.. Rána po kousnutí na pravém předloktí.

Vulnus morsum antebrachii dextri.

Při pokusu o sebevraždu si mladá žena zapíchla jednu čepel nůžek do levé loketní jamky a druhou čepel zavřela. Tak přeřízla cévy v loketní jamce. Zanedlouho oběti poskytla pomoc sousedka v komunálním bytě: do loketní jamky vložila tlustý válec a co nejvíce ohnula paži a zavolala záchranku. V levé loketní jamce bodná rána asi 2 cm dlouhé, s hladkými okraji. Krev vytéká z rány v pulzujícím proudu jasně červené barvy. Pacientka je bledá, pokrytá studeným potem, lhostejná k okolí, stěžuje si na závratě a sucho v ústech. Puls je častý, slabá náplň, krevní tlak je pod normálem.

D.S.. Bodná rána levé loketní jamky s arteriálním krvácením a akutní anémií.

Vulnus punctoincisum fossae cubitalis cum haemorrhagia arteriale et anemia acuta.

Osmnáctiletá oběť byla při práci v terénu kousnuta klíštětem na pravém předloktí. Objektivně: na přední ploše střední třetiny pravého předloktí jsou hlava a hrudník klíštěte pevně zasazeny do kůže a břicho naplněné krví vyčnívá ven. Kůže kolem klíštěte je mírně hyperemická a rána mírně bolestivá.

D.S.. Kousnutí klíštěte na pravé předloktí.

Punctum acari antebrachii dextri.

Muž byl zastřelen z pistole ze vzdálenosti asi 20 metrů. Pravá ruka je poškozená. Dodáno na traumatologické oddělení nemocnice. Při vyšetření pravé ruky je na povrchu dlaně průstřelná rána. Vstupní rána je trychtýřovitá a konkávní a nachází se v oblasti hypothenaru, výstupní rána je v oblasti báze 1 prstu, okraje jsou obrácené, nerovnoměrné a mírně krvácejí. Je narušena motorická a smyslová funkce 1. a 5. prstu. Kosti nejsou poškozené.

D.S.. Perforující střelná rána do měkkých tkání palmárního povrchu pravé ruky.

Vulnus sclopetarium bifore textuum mollium faciei palmaris manus dextrae.

Mladík si při nehodě narazil levé rameno o tvrdý předmět. Po 1 hodině od zranění odjela oběť na pohotovost. Objektivně: v oblasti levého deltového svalu je rána s nerovnými, rozdrcenými okraji, asi 5 cm dlouhá, střední krvácení. Kolem rány je neživotaschopná tkáň - zóna nekrózy purpurově namodralé barvy. Motorické a senzorické funkce ramenního kloubu jsou plně zachovány. Rána je silně kontaminována zeminou a zbytky oblečení.

D.S.. Zhmožděná rána v levé oblasti ramenní kloub.

Vulnus contusum regionis articulationis humeri sinistrae.

Hrudník - Hrudník

Teenager byl zasažen do hrudníku těžkým tupým předmětem. Šel jsem na pohotovost. Při zevním vyšetření na hrudníku vpravo v oblasti V, VI a VII žeber podél střední klavikulární linie je detekován otok a malý podkožní hematom. Palpace této oblasti je bolestivá, chybí krepitus. Zvedání pravé paže a boční ohýbání trupu nejsou bolestivé. Zhluboka se nadechnout je bolestivé, ale možné.

D.S.. Kontuze pravé strany hrudníku.

Contusio dimidii dextri thoracis.

Oběť seděla na parapetu a byla zraněna velkým kusem rozbitého okenního skla. Objektivně: na zádech pod levou lopatkou mělká rána asi 5 cm dlouhá s hladkými okraji, středně krvácející. Spodní část rány tvoří podkožní tuk.

D.S.. Řezná rána levé subskapulární oblasti.

Vulnus incisivum regionis subscapularis sinistri.

Mladý muž byl převezen na traumatologické oddělení nemocnice se střelným poraněním pravé strany hrudníku. Objektivně: na přední stěně hrudníku v oblasti 6-7 žeber vpravo podél střední klavikulární linie je vstupní otvor střelné rány s trychtýřovitými zataženými okraji. Na zádech, mírně pod spodním rohem pravé lopatky, je druhá mnohem větší rána (výstupní otvor). Stav je vážný. Zraněný je neklidný, bledý, cyanotický. Stěžuje si na kašel, bolest na hrudi. Dýchání je časté a mělké. Krevní tlak je snížen, puls je častý. Krvavé puchýře se uvolňují přes rány (vstup a výstup). Při nádechu jimi prochází vzduch s charakteristickým pískavým zvukem. Dýchání na poraněné straně není detekováno. Oběť má těžké respirační selhání.

D.S.. Průstřelná střelná rána do pravé poloviny hrudníku. Otevřený pneumotorax.

Vulnus sclopetarium bifore dimidii dextri thoracis. Pneumotorax apertus.

Mladík byl bodnut do hrudníku. Při vyšetření hrudníku vlevo podél přední axilární linie mezi 5. a 6. žebrem je drobná bodná rána o délce cca 1,5 cm, díky retrakci prsních svalů je zevní rána uzavřena. Přes ránu do pleurální dutiny již nedochází k dalšímu vstupu vzduchu. Pacient má dušnost a mírnou cyanózu. Při auskultaci jsou dechové ozvy vlevo výrazně oslabeny, poklepem je zde detekován bubínek.

D.S.. Pronikající rána do levé poloviny hrudníku. Uzavřený pneumotorax.

Vulnus penetrans dimidii sinistri thoracis. Pneumotorax clausus.

Při vykládání šrotu ho do boku zasáhl těžký kovový polotovar. Stížnosti na bolest v místě poranění, žízeň, zvracení. V oblasti pravého hypochondria jsou viditelné subkutánní krvácení. Svalová obrana v horní části břicha vpravo. Kůže je bledá, krevní tlak nízký. Dýchání je časté, mělké, tachykardie. Břicho je roztažené, Shchetkinův příznak je pozitivní v pravém hypochondriu. Perkuse odhalí zvětšená játra.

D.S. Tupé poranění hrudníku s poškozením jater.

Trauma obtusum thoracis cum laesione traumatica hepatis.

Muž byl zasypaný pískem v lomu. Byl jsem pod troskami asi 30 minut. Hrudník byl stlačený. Dodáno na oddělení hrudní chirurgie. Pacient je inhibován. Stěžuje si na bolest na hrudi, tinnitus, oslabené vidění a sluch. Kůže horní poloviny hrudníku, hlavy a krku je jasně červená s mnohočetnými bodovými krváceními. Při auskultaci v plicích se stanoví velký počet mokré rašeliny.

D.S.. Komprese hrudníku. Traumatický asfyxie.

Compressio thoracis. Asfyxie traumatická.

20letá oběť byla bodnuta do zad v pouliční rvačce.

Při externím vyšetření je bodná rána v oblasti IV hrudního obratle, ze kterého vytéká krev a mozkomíšního moku. Poznamenáno spastická paralýzaže jo dolní končetina se ztrátou hluboké a částečně hmatové citlivosti. Na levé straně se pod úrovní rány rozvinula silná bolest a teplotní anestezie.

D.S. Bodná rána hrudní páteř s poškozením mícha.

Vulnus punctoincisivum partis thoracalis columnae vertebralis cum laesione medullae spinalis.

Starší muž třídil starý dům a zřítil se na něj strop. Velké kusy prken, tyčí a zeminy dopadly na záda oběti a rozdrtily ji.

Při zevním vyšetření zad je podkožní hematom lokalizovaný podél trnových výběžků 4., 5., 6., 7., 8. hrudního obratle. Palpace oblasti poranění je bolestivá. Neexistují žádné zjevné známky zlomeniny páteře. Neexistují žádné neurologické příznaky. Pacient byl hospitalizován na pozorování. Ke konci prvního dne se můj zdravotní stav začal postupně zhoršovat. Objevila se radikulární bolest pletence. Poté se začaly vyvíjet poruchy vedení (paréza přecházející v paralýzu, hypoestézie, anestezie, retence moči). Později se objevily proleženiny a ascendentní cystopyelonefritida a městnavá pneumonie.

D.S. Komprese míchy epidurálním hematomem v hrudní páteři.

Compressio medullae spinalis hematomate epidurale in partem thoracicam columnae vertebralis.

Břicho – břicho

Pacient byl přivezen na kliniku s poraněním břicha. Stížnosti na bolest v oblasti poranění a zvracení krve. Při zevním vyšetření je velká rána v epigastrické oblasti s prolapsem kličky tenké střevo, části omenta a část poškozené stěny žaludku.

D.S. Penetrující rána přední stěny břišní s eventerací a poraněním žaludku.

Vulnus parietis anterioris abdominis penetrans cum eventeratione et vulneratione traumatica ventriculi.

Na kliniku břišní chirurgie byl přivezen 60letý muž, který podle kolemjdoucích spadl z balkónu ve třetím patře. Pacient je v bezvědomí, kůže je bledá. Puls je častý, nitkovitý, krevní tlak 70/50 mm Hg. Umění. Dýchání je mělké a časté. Výrazně se snižuje počet červených krvinek a množství hemoglobinu. Na operačním sále bylo pacientovi podáno 1000 ml jednodruhové krve. Krevní tlak se zvýšil na 90/60 mm Hg. Umění. Pacient nabyl vědomí a začal si stěžovat silná bolest v žaludku. Po 20 minutách krevní tlak opět klesl a oběť ztratila vědomí. Objem břicha se znatelně zvětšil. Fluktuace je určena mezi dlaněmi umístěnými na bočních plochách břicha.

D.S.. Ruptura sleziny, ruptura mezenterických cév. Traumatický šok.

Raptura lienis, ruptura vasorum mesentericorum. Afflictus traumaticus.

Po nehodě doručeno na kliniku břišní chirurgie. Mám obavy ze silné bolesti v celém břiše. Při vyšetření byla objevena pohmožděná rána na přední břišní stěně vpravo od pupku. Pacient leží nehybně na boku s koleny přitaženými k žaludku a nedovolí mu dotknout se břišní stěny. Dotek zvyšuje bolest a lehký tlak způsobuje prudké napětí břišních svalů. Při palpaci je břicho deskovitě napjaté. Symptom Shchetkin-Blumberg je pozitivní. Peristaltika není detekována auskultací. Neexistuje žádná stolice, neprocházejí žádné plyny, tvoří se málo moči. Pacient je mučen časté zvracení. Pravidelně ztrácí vědomí, nereaguje na ostatní a zdráhá se odpovídat na otázky. Dýchání je časté a mělké. Puls je malý a častý. Jazyk je suchý, pokrytý bílým povlakem. Tělesná teplota 38,5 C.

D.S.. Pronikající břišní rána. Ruptura tenkého střeva. Rozlité zánět pobřišnice.

Vulnus abdominis penetrans.Ruptura intestini tenuae. Peritonitis diffusa.

Pacient byl převezen na kliniku se střelným poraněním pravého hypochondria. Na přední stěně břicha v oblasti pravého hypochondria je střelná rána s nerovnými trychtýřovitými zataženými okraji. Z rány se hojně uvolňuje krev a žluč. Je určena obrana v pravém hypochondriu a pozitivní Shchetkin-Blumbergův příznak. Žaludek je oteklý. Krevní tlak je nízký, puls je vláknitý a častý. Bledá kůže

D.S. Střelná rána do břicha s poškozením jater a žlučových cest.

Vulnus abdominis sclopetarium cum laesione hepatis et ductuum choledochorum.

Policista byl při zatýkání zločince bodnut do břicha. Při vyšetření se břicho účastní aktu dýchání. Na přední stěně břicha je asi 2 cm dlouhá bodná rána, 3 cm vlevo od pupečního prstence. V oblasti rány je mírný otok, palpace břicha je bolestivá pouze v místě poranění. Napětí břišních svalů se zjišťuje pouze uvnitř rány. Nevyskytly se žádné peritoneální příznaky, zvracení, plynatost nebo zvýšená srdeční frekvence. Tělesná teplota je normální.

D.S.. Bodná rána přední břišní stěny.

Vulnus punctoincisivum parietis anterioris abdominis.

Bederní - Regio lumbalis

Mladíka převezli na urologické oddělení. Podle poškozeného ho kopli do bederní oblasti. Zranění mělo za následek silné bolesti v kříži. Při vyšetření je otok a podkožní modřina v bederní oblasti vpravo. Moč je intenzivně zbarvena krví (hematurie). Puls a krevní tlak jsou v normálních mezích. Pacientka podstoupila průzkumnou rentgenografii ledvin a vylučovací urografii s intravenózním podáním radiokontrastní látky.

D.S. Uzavřená subkapsulární ruptura pravé ledviny.

Ruptura renis dextri clausa subcapsularis.

Oběť byla během rvačky bodnuta nožem do spodní části zad. Obávám se bolesti v místě poranění. V bederní krajině vlevo od páteře 5 cm pod 12. žebrem je asi 2 cm dlouhá bodná rána, z rány dochází k intenzivnímu krvácení. Makrohematurie. V krvavý výtok z rány není žádná moč. Celkový stav je uspokojivý.

D.S. Bodná rána v bederní oblasti s poškozením levé ledviny.

Vulnus punctoincisivum regionis lumbalis cum laesione traumatica renis sinistri.

Pohlavní orgány - Organa genitalia

Pětatřicetiletou ženu kopl manžel do ohanbí. Postižený šel na pohotovost 2 dny po zranění. Stěžuje si na bolest v místě poranění. Objektivně: stydká oblast a pravý velký stydký pysk jsou oteklé. Stanoví se subkutánní hematom purpurově namodralé barvy. Krev kolísá v tloušťce pohmožděné tkáně. Pánevní kosti jsou na dotek neporušené. Močení je normální, v moči není krev. Funkce dolních končetin je plně zachována.

D.S. Kontuze vnějších genitálií.

Contusio organorum genitaliorum externorum.

Boky- Stehenní kost

Mladík utrpěl bodnou ránu do pravého stehna. Oběť leží na pravém boku a pod sebou má kaluž krve. Obličej je bledý, puls častý, slabá náplň. Vědomí je zachováno. Na přední ploše pravého stehna, těsně pod tříselným záhybem, je bodná rána, ze které je v pulzujících impulsech vystřikována šarlatová krev.

D.S. Bodná rána pravého stehna s arteriálním krvácením.

Vulnus punctoincisivum femoris dextri cum haemorrhagia arteriale.

Muž 47 let. Stížnosti na bolest v oblasti rány, horkost v těle.

Podle pacienta si asi před dnem poranil nohu na noze dřevěné židle. Ránu jsem neošetřoval. Dnes byla bolest v oblasti rány a horečka v těle. Alkohol podle svých slov pije téměř každý den (kromě dneška). Trpí epilepsií. Neléčí se na epilepsii. Pracovní krevní tlak nezná. Už 10 let nejsem očkován proti tetanu. Vulnus infectiosum tertiae inferioris femoris sinistri. Koleno, holeň - Genu, crus

Při pádu se zranila starší žena kolenní kloub. Mám obavy z bolesti v kolenním kloubu. Pravý kolenní kloub je zvětšen v objemu, jeho obrysy jsou vyhlazeny. Při palpaci je detekována tekutina, při stlačení čéška balastuje. Pohyb pravého kolenního kloubu je poněkud omezený a bolestivý. Noha je v napůl pokrčené poloze.

D.S. Modřina, hemartróza pravého kolenního kloubu.

Contusio, haemarthrosis articulationis rod dextrae.

Dvacetiletý muž se zranil při tréninku zápasu ve volném stylu. Partner mu tělem tlačil na nohu narovnanou v pravém kolenním kloubu. Úder zasáhl vnitřní stranu kloubu. Oběť šla o den později na pohotovost se stížnostmi na bolest v oblasti poranění a nestabilitu kolenního kloubu při chůzi.

Objektivně. Pravý kolenní kloub je oteklý, jeho obrysy jsou vyhlazené, na vnitřní straně je patrná modřina, palpace vnitřního kondylu femuru je bolestivá. Při rovnání nohy v kolenním kloubu dochází k nadměrnému vychýlení tibie směrem ven a výrazně se zvětšuje objem její zevní rotace. Flexe a extenze kolenního kloubu není omezena.

D.S. Ruptura mediálního kolaterálního vazu pravého kolenního kloubu.

Ruptura ligamenti collateralis tibialis articulationis rod dextrae.

Na wrestlingových soutěžích mladý muž došlo k ostré „hyperextenzi“ v kolenním kloubu. V důsledku toho něco křuplo v kolenním kloubu a objevila se silná bolest. Poškozený nevyhledal pomoc, koleno si obvázal elastickým obinadlem. Po 5 dnech šel na traumatologické oddělení. Mám obavy z nestability levého kolenního kloubu při chůzi. Obtížné lezení po schodech. Pacient nemůže dřepovat na levé noze. Vyšetření levého kolenního kloubu odhalilo nadměrnou pohyblivost tibie při jejím předním pohybu vzhledem ke stehně (příznak přední zásuvky). Noha byla v kolenním kloubu pokrčená do pravého úhlu a uvolněná. Rentgen neodhalí zlomeninu.

D.S. Ruptura předního zkříženého vazu levého kolenního kloubu.

Ruptura ligamenti cruciati anterii articulationis rod sinistrae.

Muž, který drhne podlahu kartáčem na sobě pravá noha, prudce otočil tělo s fixovanou holení. Po tom jsem se cítil ostrá bolest v pravém kolenním kloubu. Obávám se bolesti v kolenním kloubu, která zesílí při sestupu ze schodů. Při vyšetření je pravý kolenní kloub oteklý a hemartróza. Úplná extenze kolenního kloubu je nemožná, protože se v jeho hloubce objevuje bolest. Při palpaci kloubu je zaznamenána lokální bolest na úrovni kloubního prostoru mezi patelárními vazy a mediálním laterálním vazem kolenního kloubu. Při pohybech flexe-extenze je v poškozeném kloubu slyšet cvaknutí. Rentgenový snímek kolenního kloubu neukazuje žádné poškození kosti. Historie psoriázy po mnoho let. Obvyklý krevní tlak 130/80 mm

Objektivně: Stav je uspokojivý. Vědomí je jasné. Krevní tlak 140/80 mm. RT Art.

Tepová frekvence = 90 za minutu. Na levé bérci v dolní třetině je obvaz nasáklý krví, nad obvazem je gumové škrtidlo. Kůže nohy je namodralá. Na kůži končetin a trupu jsou psoriatické plaky od 0,5 do 1,5 cm, místy splývající. Po sejmutí turniketu a obvazu vytéká tenkým pramínkem tmavá krev z malé rány na vnitřní ploše nohy.

Ds.Venózní krvácení z levé nohy.

Haemorrhagia venosa ex crure sinistro.

Pomoc. Byl aplikován aseptický tlakový obvaz. Transport na chirurgické oddělení.

Hlezenní kloub, noha - Articulatio talocruralis, pes

Při chůzi si oběť zvrtla nohu (vysoký podpatek se zachytil ve štěrbině a pravá noha se otočila dovnitř). Bolest se objevila v oblasti vnějšího kotníku. Oběť putovala na pohotovost. Při vyšetření pravého hlezenního kloubu je zaznamenán otok podél vnějšího povrchu nohy a pod zevním kotníkem. Bolest je také při palpaci. Pohyby v hlezenním kloubu jsou zachovány v plném rozsahu a jsou bolestivé. Palpace vnějšího kotníku je nebolestivá.

D.S. Podvrtnutí postranního vazu pravého hlezenního kloubu.

Distorsio ligamenti talofibularis anterii dextri.

Traumatická poranění těla mají také svůj vlastní kód mezinárodní klasifikace nemocí. Ve většině případů se řezná rána na ruce podle MKN 10 bude týkat jedné nosologie, ale existují výjimky, například povrchové rány.

Navíc po diagnóze je třeba vzít v úvahu, které struktury byly poškozeny: cévy, nervy, svaly, šlachy nebo dokonce kosti. V klasifikaci otevřených ran ruky je vyloučena mechanická amputace.

Funkce kódování

Tato nosologie patří do třídy traumatických poranění těla, otrav a některých dalších následků vnějších vlivů.

Podle MKN 10 patří kousnutí ruky nebo jakákoli jiná otevřená rána do bloku poranění zápěstí. Následuje část otevřených ran, která obsahuje následující kódy:

• S0 – poškození bez zapojení nehtové ploténky;
• S1 – poranění prstu s nehtem;
• S7 – mnohočetná poranění končetiny do úrovně předloktí;
• S8 – poškození jiných částí ruky a zápěstí;
• S9 – poranění blíže nespecifikovaných oblastí.

Pokud řezná rána zahrnuje předloktí, pak se kódování změní, protože do procesu je zapojeno několik struktur. Totéž platí pro hnisavé komplikace mechanického poškození.

MKN 10. TŘÍDA XIX. ZRANĚNÍ, OTRAVY A NĚKTERÉ DALŠÍ NÁSLEDKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN (S00-S99)

Vyloučeno: porodní trauma ( P10-P15)
porodnické trauma ( O70-O71)

Tato třída obsahuje následující bloky:
S00-S09 Zranění hlavy
S10 -S19 Poranění krku
S20-S29 Zranění hrudníku
S30-S39 Poranění břicha, dolní části zad, bederní oblast páteř a pánev
S40-S49 Zranění ramen a ramen
S50-S59 Poranění lokte a předloktí
S60-S69 Poranění zápěstí a ruky
S70-S79 Poranění v oblasti kyčle a stehen
S80-S89 Poranění kolen a nohou

S90-S99 Poranění v oblasti kotníku a chodidla

V této třídě se pro kódování používá sekce označená S různé typy poranění související s konkrétní oblastí těla a část s písmenem T je pro kódování vícečetných poranění a poranění jednotlivých blíže neurčené části těla, stejně jako otravy a některé další následky expozice vnější důvody.
V případech, kdy nadpis označuje mnohočetný charakter poranění, znamená spojka „c“ současné poškození obou jmenovaných oblastí těla a spojka „a“ znamená obě oblasti. Zásada vícenásobného kódování zranění by měla být uplatňována v co nejširší míře. Kombinované kategorie pro vícečetná zranění jsou uvedeny pro použití, když povaha každého jednotlivého zranění není dostatečně podrobná nebo v primárním statistickém vývoji, když
je pohodlnější zaregistrovat jeden kód; v ostatních případech by měla být každá složka poranění kódována samostatně Kromě toho je třeba vzít v úvahu pravidla pro kódování nemocnosti a úmrtnosti uvedená v T2. Sekce S bloky, stejně jako nadpisy T00-T14 A T90-T98 zahrnují zranění, která jsou na úrovni třímístné rubriky klasifikována podle typu takto:

Povrchové trauma, včetně:
oděru
vodní bublina (netepelná)
kontuze, včetně modřin, modřin a hematomu
zranění z povrchového cizí těleso(střepina) žádná velká
otevřená rána
bodnutí hmyzem (nejedovatý)

Otevřená rána, včetně:
pokousaný
nakrájený
roztržený
sekaný:
NOS
s (pronikajícím) cizím tělesem

Zlomenina, včetně:
ZAVŘENO:
roztříštěný)
deprimovaný)
mluvčí)
rozdělit)
neúplný)
zasažené) s nebo bez opožděného hojení
lineární)
pochodování)
jednoduché)
s offsetem)
epifýza)
šroubovicový
s dislokací
s offsetem

Zlomenina:
OTEVŘENO:
obtížné)
infikovaný)
výstřel) s nebo bez opožděného hojení
s bodnou ranou)
s cizím tělesem)

Vyloučeno: zlomenina:
patologický ( M84.4)
s osteoporózou ( M80. -)
stresující ( M84.3)
špatně tavené ( M84,0)
nesjednocení [falešný kloub] ( M84.1)

Dislokace, podvrtnutí a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu
kloub, včetně:
oddělení)
mezera)
protáhnout se)
přepětí)
traumatický: ) kloubní (kapsle) vaz
hemartróza)
roztrhnout)
subluxace)
mezera)

Poranění nervů a míchy, včetně:
úplné nebo neúplné poranění míchy
narušení integrity nervů a míchy
traumatický:
transekce nervu
hematomyelie
paralýza (přechodná)
paraplegie
kvadruplegie

Poškození krevních cév, včetně:
oddělení)
pitva)
roztrhnout)
traumatické: ) krevní cévy
aneuryzma nebo píštěl (arteriovenózní)
arteriální hematom)
mezera)

Poškození svalů a šlach, včetně:
oddělení)
pitva)
slza) svaly a šlachy
traumatická ruptura)

drcení [drcení]

Traumatická amputace

Zranění vnitřní orgány, počítaje v to:
z tlakové vlny)
pohmoždit)
otřes mozku)
zdrcující)
pitva)
traumatické (s): ) vnitřní orgány
hematom)
propíchnout)
mezera)
roztrhnout)

Jiná a blíže nespecifikovaná zranění

ZRANĚNÍ HLAVY (S00-S09)

Včetně: zranění:
ucho
oči
obličej (jakákoli část)
dásně
čelisti
oblast temporomandibulárního kloubu
ústní dutina
nebe
periokulární oblast
skalp
Jazyk
zub

Vyloučeno: T20-T32)
následky vstupu cizích těles:
ucho ( T16)
hrtan ( T17.3)
pusa ( T18.0)
nos ( T17.0-T17.1)
hrdlo ( T17.2)
vnější části oka ( T15. -)
omrzliny ( T33-T35)
kousnutí a bodnutí jedovatým hmyzem ( T63.4)

S00 Povrchové poranění hlavy

Vyloučeno: pohmoždění mozku (difúzní) ( S06.2)
ohniskové ( S06.3)
poranění oka a očnice ( S05. -)

S00,0 Povrchové poranění pokožky hlavy
S00.1 Modřina očního víčka a periorbitální oblasti. Modřina v oblasti očí
Vyloučeno: modřina oční bulva a orbitální tkáně ( S05.1)
S00.2 Jiná povrchová poranění očního víčka a periorbitální oblasti
Nepatří sem: povrchové poranění spojivky a rohovky ( S05.0)
S00.3 Povrchové poranění nosu
S00.4 Povrchové poranění ucha
S00.5 Povrchové trauma rtu a dutiny ústní
S00.7 Mnohočetná povrchová poranění hlavy
S00.8 Povrchové trauma jiných částí hlavy
S00.9 Povrchové poranění hlavy blíže neurčené polohy

S01 Otevřená rána na hlavě

Vyloučeno: dekapitace ( S18)
poranění oka a očnice ( S05. -)
traumatická amputace části hlavy ( S08. -)

S01.0 Otevřená rána pokožky hlavy
Vyloučeno: avulze pokožky hlavy ( S08.0)
S01.1 Otevřená rána očního víčka a periorbitální oblasti
Otevřená rána víčka a periorbitální oblasti s nebo bez postižení slzných cest
S01.2 Otevřená rána nosu
S01.3 Otevřená rána ucha
S01.4 Otevřená rána tváře a temporomandibulární oblasti
S01.5 Otevřená rána rtu a dutiny ústní
Vyloučeno: luxace zubů ( S03.2)
zlomenina zubu ( S02.5)
S01.7 Mnohočetné otevřené rány na hlavě
S01.8 Otevřená rána do jiných oblastí hlavy
S01.9 Otevřená rána na hlavě neurčené polohy

S02 Zlomenina lebky a obličejových kostí

Poznámka Během počáteční statistické analýzy zlomenin lebky a obličejových kostí v kombinaci s intrakraniálním traumatem je třeba se řídit pravidly a pokyny pro kódování morbidity
a úmrtnost uvedené v části 2. Následující podkategorie (pátý znak) jsou poskytovány pro volitelné použití při dodatečné charakterizaci stavu, kdy je nemožné nebo nepraktické provést vícenásobné kódování k identifikaci zlomeniny nebo otevřené rány; Pokud zlomenina není charakterizována jako otevřená nebo uzavřená, měla by být
klasifikovat jako uzavřené:
0 - zavřeno
1 - otevřeno

S02.0 Zlomenina lebeční klenby. Přední kost. Temenní kost
S02.1 Zlomenina spodiny lebeční
Jámy:
přední
průměrný
zadní
Týlní kost. Horní stěna oběžné dráhy. Sinusy:
kost čichová
čelní kost
Sfenoidální kost
Spánková kost
Nezahrnuje: oční důlky NOS ( S02.8)
dno oběžné dráhy ( S02.3)
S02.2 Zlomenina nosních kostí
S02.3 Zlomenina dna orbity
Nezahrnuje: oční důlky NOS ( S02.8)
horní stěna oběžné dráhy ( S02.1)
S02.4 Zlomenina zygomatické kosti a horní čelisti. Horní čelist(kosti). Zygomatický oblouk
S02.5 Zlomenina zubu. Zlomený zub
S02.6 Zlomenina dolní čelisti. Spodní čelist(kosti)
S02.7 Mnohočetné zlomeniny lebky a obličejových kostí
S02.8 Zlomeniny jiných obličejových kostí a kostí lebky. Alveolární proces. Oční důlky NOS. Palatinová kost
Vyloučeno: oční důlky:
dno ( S02.3)
horní stěna ( S02.1)
S02.9 Zlomenina blíže neurčené části lebky a obličejových kostí

S03 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hlavy

S03.0 Dislokace čelisti. Čelist (chrupavka) (meniskus). Spodní čelist. Temporomandibulární kloub
S03.1 Dislokace chrupavčité nosní přepážky
S03.2 Luxace zubů
S03.3 Dislokace jiných a blíže nespecifikovaných oblastí hlavy
S03.4 Podvrtnutí a natažení kloubu (vazů) čelisti. Temporomandibulární kloub (vaz)
S03.5 Podvrtnutí a natažení kloubů a vazů jiných a blíže nespecifikovaných částí hlavy

S04 Poranění hlavového nervu

S04.0 Zranění zrakový nerv a vizuální dráhy
Vizuální křižovatky. 2 hlavový nerv. Vizuální kůra
S04.1 Poranění okulomotorického nervu. 3. hlavový nerv
S04.2 Trochleární poranění nervu. 4. hlavový nerv
S04.3 Poranění trojklaného nervu. 5. hlavový nerv
S04.4 Abdukuje poranění nervů. 6. hlavový nerv
S04.5 Zranění obličejový nerv. 7. hlavový nerv
S04.6 Poranění sluchového nervu. 8. hlavový nerv
S04.7 Poranění přídatného nervu. 11. hlavový nerv
S04.8 Poranění jiných hlavových nervů
Glossofaryngeální nerv
Hypoglossální nerv
Čichový nerv
Bloudivý nerv
S04.9 Nespecifikované poranění hlavových nervů

S05 Poranění oka a očnice

Vyloučeno: zranění:
okulomotorický nerv ( S04.1)
zrakový nerv ( S04.0)
otevřená rána očního víčka a periorbitální oblasti ( S01.1)
zlomeniny orbitálních kostí ( S02.1, S02.3, S02.8)
povrchové poranění očních víček ( S00.1-S00.2)

S05.0 Trauma spojivky a abraze rohovky bez zmínky o cizím tělese
Vyloučeno: cizí těleso v:
spojivkový vak ( T15.1)
rohovka ( T15.0)
S05.1 Kontuze oční bulvy a orbitální tkáně. Traumatická hyphema
Vyloučeno: modřina v oblasti očí ( S00.1)
modřina očního víčka a periokulární oblasti ( S00.1)
S05.2 Tržná rána oka s prolapsem nebo ztrátou nitrooční tkáně
S05.3 Tržná rána oka bez prolapsu nebo ztráty nitrooční tkáně. Tržná rána oka NOS
S05.4 Penetrující rána očnice s nebo bez přítomnosti cizího tělesa
Vyloučeno: neodstraněné (dávno vstoupilo na očnici) cizí těleso v důsledku penetrujícího poranění očnice ( H05.5)
S05.5 Penetrující rána oční bulvy s cizím tělesem
Vyloučeno: neodstraněné (dávno vstoupilo do oční bulvy) cizí těleso ( H44.6-H44.7)
S05.6 Penetrující rána oční bulvy bez cizího tělesa. Penetrující rána oka NOS
S05.7 Oddělení oční bulvy. Traumatická enukleace
S05.8 Jiná poranění oka a očnice. Poranění slzného kanálu
S05.9 Poranění blíže nespecifikované části oka a očnice. Poranění očí NOS

S06 Intrakraniální poranění

Poznámka Během počáteční statistické analýzy intrakraniálních poranění kombinovaných se zlomeninami by se mělo
dodržovat pravidla a pokyny pro kódování nemocnosti a úmrtnosti uvedené v části 2.
Následující podkategorie (pátý znak) jsou poskytovány pro volitelné použití při dodatečné charakterizaci stavu, když je nemožné nebo nepraktické provést vícenásobné kódování k identifikaci intrakraniálního poranění a otevřené rány:
0 - žádná otevřená intrakraniální rána
1 - s otevřenou intrakraniální ranou

S06.0 Otřes mozku. Commotio cerebri
S06.1 Traumatický edém mozku
S06.2 Difuzní poranění mozku. Mozek (kontuze NOS, ruptura NOS)
Traumatická komprese mozku NOS
S06.3 Fokální poranění mozku
Ohnisko:
intelektuální
kontuze
mezera
traumatické intracerebrální krvácení
S06.4 Epidurální krvácení. Extradurální krvácení (traumatické)
S06.5 Traumatické subdurální krvácení
S06.6 Traumatické subarachnoidální krvácení
S06.7 Intrakraniální poranění s prodlouženým kómatem
S06.8 Jiná intrakraniální poranění
Traumatické krvácení:
cerebelární
intrakraniální NOS
S06.9 Nespecifikované intrakraniální poranění. Poranění mozku NOS
Nezahrnuje: poranění hlavy NOS ( S09.9)

S07 Rozdrcení hlavy

S07.0 Rozdrcení obličeje
S07.1 Rozdrcení lebky
S07.8 Drcení jiných částí hlavy
S07.9 Rozdrcení blíže neurčené části hlavy

S08 Traumatická amputace části hlavy

S08.0 Avulze pokožky hlavy
S08.1 Traumatická amputace ucha
S08.8 Traumatická amputace jiných částí hlavy
S08.9 Traumatická amputace blíže nespecifikované části hlavy
Vyloučeno: dekapitace ( S18)

S09 Jiná a blíže neurčená poranění hlavy

S09.0 Poranění krevních cév hlavy, jinde nezařazené
Vyloučeno: zranění:
mozkové krevní cévy ( S06. -)
precerebrální krevní cévy ( S15. -)
S09.1 Poranění svalů a šlach hlavy
S09.2 Traumatické prasknutí ušního bubínku
S09.7 Mnohočetná poranění hlavy.
S00-S09.2
S09.8 Jiná specifikovaná poranění hlavy
S09.9 Poranění hlavy, blíže neurčené
Zranění:
tváře NOS
ušní NOS
nos NOS

ZRANĚNÍ KRKU (S10-S19)

Včetně: zranění:
zadní části krku
supraklavikulární oblasti
hrdlo
T20-T32)
hrtan ( T17.3)
jícen ( T18.1)
hrdlo ( T17.2)
průdušnice ( T17.4)
zlomenina páteře NOS ( T08)
omrzliny ( T33-T35)
zranění:
mícha NOS ( T09.3)
trup NOS ( T09. -)
T63.4)

S10 Povrchové poranění krku

S10.0 Krční modřina. Cervikální jícen. Hrtan. Hrdla. Průdušnice
S10.1 Jiná a blíže neurčená povrchová poranění krku
S10.7 Mnohočetná povrchová poranění krku
S10.8 Povrchové poranění jiných částí krku
S10.9 Povrchové poranění blíže nespecifikované části krku

S11 Otevřená rána na krku

Vyloučeno: dekapitace ( S18)

S11.0 Otevřená rána zahrnující hrtan a průdušnici
Otevřená tracheální rána:
NOS
krční páteř
Nezahrnuje: hrudní průdušnici ( S27.5)
S11.1 Otevřená rána zahrnující štítnou žlázu
S11.2 Otevřená rána zahrnující hltan a cervikální jícen
Nezahrnuje: jícen NOS ( S27.8)
S11.7 Mnohočetné otevřené rány na krku
S11.8 Otevřená rána do jiných částí krku
S11.9 Otevřená rána blíže neurčené části krku

S12 Zlomenina krční páteře

Zahrnuje: cervikální:
obratlových oblouků
páteř
trnový proces
příčný proces
obratel
0 - zavřeno
1 - otevřeno

S12.0 Zlomenina prvního krční obratel. Atlas
S12.1 Zlomenina druhého krčního obratle. Osa
S12.2 Zlomenina jiných specifikovaných krčních obratlů
Vyloučeno: mnohočetné zlomeniny krčních obratlů ( S12.7)
S12.7 Mnohočetné zlomeniny krčních obratlů
S12.8 Zlomenina jiných částí krku. Hyoidní kost. Hrtan. Chrupavka štítná. Průdušnice
S12.9 Zlomenina krčku blíže neurčené polohy
Cervikální zlomenina:
obratel NOS
páteř NOS

S13 Dislokace, podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu na úrovni krku

Vyloučeno: ruptury nebo posunutí (netraumatické) meziobratlové ploténky v krční oblasti ( M50. -)

S13.0 Traumatická ruptura meziobratlové ploténky na úrovni krku
S13.1 Dislokace krčního obratle. Krční páteř NOS
S13.2 Dislokace jiné a blíže neurčené části krku
S13.3 Mnohočetné dislokace na úrovni krku
S13.4 Protažení a přepětí vazivového aparátu krční páteře
Přední podélný vaz krční oblasti. Atlantoaxiální kloub. Atlantookcipitální kloub
Hyperflexe krku při nehodě
S13.5 Natažení a přepětí vazivového aparátu v dané oblasti štítná žláza
Krikoarytenoid (kloub) (vaz). Cricothyroid (kloub) (vaz). Chrupavka štítná
S13.6 Podvrtnutí a natažení kloubů a vazů jiných a blíže nespecifikovaných částí krku

S14 Poranění nervů a míchy na úrovni krku

S14.0 Kontuze a otok krční míchy
S14.1 Jiná a blíže neurčená poranění krční míchy. Poranění krční míchy NOS
S14.2 Poranění nervových kořenů krční páteře
S14.3 Poranění brachiálního plexu

S14.4 Poranění periferního nervu krku
S14.5 Poranění cervikálního sympatického nervu
S14.6 Poranění jiných a blíže nespecifikovaných nervů krku

S15 Poranění krevních cév v úrovni krku

S15.0 Poranění krční tepny. Krční tepna(obecné) (externí) (interní)
S15.1 Poranění vertebrální tepny
S15.2 Poranění zevní jugulární žíly
S15.3 Poranění vnitřní jugulární žíly
S15.7 Poranění několika krevních cév na úrovni krku
S15.8 Poranění jiných krevních cév na úrovni krku
S15.9 Poranění blíže neurčené krevní cévy v úrovni krku

S16 Poranění svalů a šlach na úrovni krku

S17 Rozdrcení krku

S17.0 Rozdrcení hrtanu a průdušnice
S17.8 Drcení jiných částí krku
S17.9 Rozdrcení blíže neurčené části krku

S18 Traumatická amputace v úrovni krku. Dekapitace

S19 Jiná a blíže neurčená poranění krku
S19.7 Mnohočetná poranění krku. Zranění zařazená do více než jedné kategorie S10-S18
S19.8 Jiná specifikovaná poranění krku
S19.9 Poranění krku, blíže neurčené

ZRANĚNÍ HRUDNÍKU (S20-S29)

Včetně: zranění:
prsní žláza
hrudník (stěny)
mezilopatková oblast
Vyloučeno: tepelné a chemické popáleniny (T20-T32)
důsledky pronikání cizích těles do:
průdušky ( T17.5)
plíce ( T17.8)
jícen ( T18.1)
průdušnice ( T17.4)
zlomenina páteře NOS ( T08)
omrzliny ( T33-T35)
zranění:
podpaží)
klíční kost)
oblast lopatky) ( S40-S49)
ramenní kloub)
mícha NOS ( T09.3)
trup NOS ( T09. -)
kousnutí nebo bodnutí jedovatým hmyzem ( T63.4)

S20 Povrchové poranění hrudníku

S20.0 Zhmoždění prsou
S20.1 Jiná a blíže neurčená povrchová poranění prsu
S20.2 Pohmoždění hrudníku
S20.3 Jiná povrchová poranění přední hrudní stěny
S20.4 Jiná povrchová poranění zadní hrudní stěny
S20.7 Mnohočetná povrchová poranění hrudníku
S20.8 Povrchová poranění jiné a blíže neurčené části hrudníku. Hrudní stěna NOS

S21 Otevřená rána hrudníku

Vyloučeno: traumatické:
hemopneumotorax ( S27.2)
hemotorax ( S27.1)
pneumotorax ( S27.0)

S21.0 Otevřená rána prsu
S21.1 Otevřená rána přední hrudní stěny
S21.2 Otevřená rána zadní hrudní stěny
S21.7 Mnohočetné otevřené rány hrudní stěny
S21.8 Otevřená rána jiných částí hrudníku
S21.9 Otevřená rána blíže neurčené hrudi. Hrudní stěna NOS

S22 Zlomenina žebra (žeber), hrudní kosti a hrudní páteře

Zahrnuje: hrudní:
obratlových oblouků
trnový proces
příčný proces
obratel
Následující podkategorie (pátý znak) jsou poskytovány pro volitelné použití při dodatečné charakterizaci stavu, kdy je nemožné nebo nepraktické provést vícenásobné kódování k identifikaci zlomeniny nebo otevřené rány; Pokud zlomenina není klasifikována jako otevřená nebo uzavřená, měla by být klasifikována jako uzavřená:
0 - zavřeno
1 - otevřeno
Vyloučeno: zlomenina:
klíční kost ( S42.0 )
lopatky ( S42.1 )

S22.0 Zlomenina hrudního obratle. Zlomenina hrudní páteře NOS
S22.1 Mnohočetné zlomeniny hrudní páteře
S22.2 Zlomenina hrudní kosti
S22.3 Zlomenina žebra
S22.4 Mnohočetné zlomeniny žeber
S22.5 Propadlý hrudník
S22.8 Zlomenina jiných částí hrudní kosti
S22.9 Zlomenina blíže neurčené části kostnatého hrudníku

S23 Dislokace, podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu hrudníku

Vyloučeno: vykloubení, podvrtnutí a natažení sternoklavikulárního kloubu ( S43.2 , S43.6 )
prasknutí nebo posunutí (netraumatické) meziobratlové ploténky v hrudní oblasti ( M51. -)

S23.0 Traumatická ruptura meziobratlové ploténky v hrudní oblasti
S23.1 Dislokace hrudního obratle. Hrudní páteř NOS
S23.2 Dislokace jiné a blíže neurčené části hrudníku
S23.3 Podvrtnutí a přetažení vazivového aparátu hrudní páteře
S23.4 Natažení a přepětí vazivového aparátu žeber a hrudní kosti
S23.5 Natažení a přepětí vazivového aparátu jiné a blíže neurčené části hrudníku

S24 Poranění nervů a míchy v hrudní oblasti

S14.3)

S24.0 Kontuze a otok hrudní míchy
S24.1 Jiná a blíže neurčená poranění hrudní míchy
S24.2 Poranění nervových kořenů hrudní páteře
S24.3 Poranění periferního nervu hrudníku
S24.4 Trauma sympatických nervů v hrudní oblasti. Srdeční plexus. Plexus jícnu. Plicní plexus. Hvězdný uzel. Hrudní sympatický uzel
S24.5 Poranění jiných hrudních nervů
S24.6 Specifikované poranění hrudního nervu

S25 Trauma krevních cév v hrudní oblasti

S25.0 Trauma hrudní aorty. Aorta NOS
S25.1 Poranění innominální nebo podklíčkové tepny
S25.2 Poranění horní duté žíly. Vena cava NOS
S25.3 Poranění innominální nebo podklíčkové žíly
S25.4 Trauma plicních krevních cév
S25.5 Trauma mezižeberních krevních cév
S25.7 Poranění několika krevních cév v hrudní oblasti
S25.8 Poranění jiných krevních cév v hrudní oblasti. Azygos žíla. Tepny nebo žíly prsu
S25.9 Poranění blíže neurčené hrudní krevní cévy

S26 Poranění srdce

Včetně: modřiny)
mezera)
punkce) srdce
traumatická perforace)
Následující podkategorie (pátý znak) jsou poskytovány pro volitelné použití při dodatečné charakterizaci stavu, kdy je nemožné nebo nepraktické provést vícenásobné kódování k identifikaci zlomeniny nebo otevřené rány; Pokud zlomenina není klasifikována jako otevřená nebo uzavřená, měla by být klasifikována jako uzavřená:

S26.0 Poranění srdce s krvácením do srdečního vaku [hemoperikard]
S26.8 Další poranění srdce
S26.9 Poranění srdce, blíže neurčené

S27 Poranění jiných a blíže neurčených orgánů dutiny hrudní

Následující podkategorie (pátý znak) jsou poskytovány pro volitelné použití při dodatečné charakterizaci stavu, kdy je nemožné nebo nepraktické provést vícenásobné kódování k identifikaci zlomeniny nebo otevřené rány; Pokud zlomenina není klasifikována jako otevřená nebo uzavřená, měla by být klasifikována jako uzavřená:
0 - žádná otevřená rána v hrudní dutině
1 - s otevřenou ránou v hrudní dutině
Vyloučeno: zranění:
cervikální jícen ( S10-S19)
průdušnice (krční páteř) ( S10-S19)

S27.0 Traumatický pneumotorax
S27.1 Traumatický hemotorax
S27.2 Traumatický hemopneumotorax
S27.3 Další poranění plic
S27.4 Bronchiální poranění
S27.5 Poranění hrudní průdušnice
S27.6 Pleurální trauma
S27.7 Poranění mnoha orgánů hrudní dutina
S27.8 Trauma jiných určených orgánů dutiny hrudní. Membrány. Lymfatický hrudní kanál
Jícen (hrudní oblast). Brzlík
S27.9 Poranění blíže nespecifikovaného hrudního orgánu

S28 Rozdrcení hrudníku a traumatická amputace části hrudníku

S28.0 Rozdrcený hrudník
Vyloučeno: uvolněný hrudník ( S22.5)
S28.1 Traumatická amputace části hrudníku
Vyloučeno: řezání trupu v úrovni hrudníku ( T05.8)

S29 Jiná a blíže neurčená poranění hrudníku

S29.0 Poranění svalů a šlach na úrovni hrudníku
S29.7 Mnohočetná poranění hrudníku. Zranění zařazená do více než jedné kategorie S20-S29.0
S29.8 Jiná specifikovaná poranění hrudníku
S29.9 Poranění hrudníku, blíže neurčené

PORANĚNÍ BŘICHA, BEDER, BEDERNÍ PÁTEŘE A PÁNVE (S30-S39)

Včetně: zranění:
břišní stěna
řitní otvor
gluteální oblast
Vnější genitálie
boční břicho
oblast třísel
Vyloučeno: tepelné a chemické popáleniny ( T20-T32)
následky pronikání cizího tělesa do:
konečník a konečník ( T18.5)
genitourinární trakt ( T19. -)
žaludek, tenké a tlusté střevo ( T18.2-T18.4)
zlomenina páteře NOS ( T08)
omrzliny ( T33-T35)
zranění:
zpět NOS ( T09. -)
mícha NOS ( T09.3)
trup NOS ( T09. -)
kousnutí nebo bodnutí jedovatým hmyzem ( T63.4)

S30 Povrchové poranění břicha, dolní části zad a pánve

Nepatří sem: povrchové poranění oblasti kyčle ( S70. -)

S30.0 Pohmoždění dolní části zad a pánve. Gluteální oblast
S30.1 Modřina břišní stěny. Strana břicha. Oblast třísel
S30.2 Kontuze vnějších genitálií. Labia (hlavní) (vedlejší)
Penis. Rozkrok. Šourky. Varlata. Vagíny. Vulvy
S30.7 Mnohočetná povrchová poranění břicha, dolní části zad a pánve
S30.8 Jiná povrchová poranění břicha, kříže a pánve
S30.9 Povrchové poranění břicha, kříže a pánve, blíže neurčená lokalizace

S31 Otevřená rána břicha, dolní části zad a pánve

Vyloučeno: otevřená rána kyčelního kloubu ( S71.0)
traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánve ( S38.2-S38.3)

S31.0 Otevřená rána dolní části zad a pánve. Gluteální oblast
S31.1 Otevřená rána břišní stěny. Strana břicha. Oblast třísel
S31.2 Otevřená rána penisu
S31.3 Otevřená rána šourku a varlat
S31.4 Otevřená rána pochvy a vulvy
S31.5 Otevřená rána jiného a blíže nespecifikovaného zevního genitálu
Nepatří sem: traumatická amputace zevního genitálu ( S38.2)
S31.7 Mnohočetné otevřené rány břicha, dolní části zad a pánve
S31.8 Otevřená rána do jiné a blíže neurčené části břicha

S32 Zlomenina lumbosakrální páteře a pánevních kostí

Zahrnuje: zlomeninu na lumbosakrální úrovni:
obratlových oblouků
trnový proces
příčný proces
obratel
Následující podkategorie (pátý znak) jsou poskytovány pro volitelné použití při dodatečné charakterizaci stavu, kdy je nemožné nebo nepraktické provést vícenásobné kódování k identifikaci zlomeniny nebo otevřené rány; Pokud zlomenina není klasifikována jako otevřená nebo uzavřená, měla by být klasifikována jako uzavřená:
0 - zavřeno
1 - otevřeno
Nepatří sem: zlomenina kyčelního kloubu NOS ( S72.0)

S32.0 Zlomenina bederního obratle. Zlomenina bederní páteře
S32.1 Sakrální zlomenina
S32.2 Zlomenina kostrče
S32.3 Zlomenina kyčelní kosti
S32.4 Zlomenina acetabula
S32.5 Zlomenina stydké kosti
S32.7 Mnohočetné zlomeniny lumbosakrální páteře a pánevních kostí
S32.8 Zlomeniny jiných a blíže nespecifikovaných částí lumbosakrální páteře a pánevních kostí
Zlomenina:
ischium
lumbosakrální páteř NOS
pánev NOS

S33 Vymknutí, podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu bederní páteře a pánve

Vyloučeno: vykloubení, podvrtnutí a natažení kyčelního kloubu a vazů ( S73. -)
porodnické trauma kloubů a vazů pánve ( O71.6)
prasknutí nebo posunutí (netraumatické) meziobratlové ploténky v bederní oblasti ( M51. -)

S33.0 Traumatická ruptura meziobratlové ploténky v lumbosakrální oblasti
S33.1 Dislokace bederního obratle. Dislokace bederní páteře NOS
S33.2 Dislokace sakroiliakálního kloubu a sacrococcygeálního kloubu
S33.3 Dislokace jiné a blíže neurčené části lumbosakrální páteře a pánve
S33.4 Traumatická ruptura stydké kosti [symphysis pubis]
S33.5 Protažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu bederní páteře
S33.6 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu sakroiliakálního skloubení
S33.7 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu jiné a blíže neurčené části lumbosakrální páteře a pánve

S34 Poranění nervů a bederní míchy v úrovni břicha, dolní části zad a pánve

S34.0 Otřes mozku a otok bederní míchy
S34.1 Jiné poranění bederní míchy
S34.2 Poranění nervového kořene lumbosakrální páteře
S34.3 Zranění cauda equina
S34.4 Poranění plexu lumbosakrálního nervu
S34.5 Poranění bederních, sakrálních a pánevních sympatických nervů
Celiakální uzel nebo plexus. Hypogastrický plexus. Mesenterický plexus (inferior) (superior). Viscerální nerv
S34.6 Poranění periferního nervu (nervů) břicha, dolní části zad a pánve
S34.8 Poranění jiných a blíže nespecifikovaných nervů v oblasti břicha, dolní části zad a pánve

S35 Poranění krevních cév v břiše, dolní části zad a pánve

S35.0 Trauma břišní aorty
Nezahrnuje: poranění aorty NOS ( S25.0)
S35.1 Poranění dolní duté žíly. Jaterní žíla
Nezahrnuje: poranění duté žíly NOS ( S25.2)
S35.2 Poranění celiakie nebo mezenterické tepny. Žaludeční tepna
Gastroduodenální tepna. Jaterní tepna. Mezenteriální tepna (dolní) (nadřízená). Slezinná tepna
S35.3 Poranění portální nebo slezinové žíly. Mesenterická žíla (dolní) (nadřazená)
S35.4 Poranění krevních cév ledvin. Renální tepna nebo žíla
S35.5 Trauma iliakálních krevních cév. Hypogastrická tepna nebo žíla. Iliacká tepna nebo žíla
Tepny nebo žíly dělohy
S35.7 Poranění více krevních cév v břiše, dolní části zad a pánve
S35.8 Poranění jiných krevních cév v břiše, dolní části zad a pánve. Tepny nebo žíly vaječníků
S35.9 Poranění blíže neurčené krevní cévy v břiše, dolní části zad a pánve

S36 Poranění břicha

S36.0 Poranění sleziny
S36.1 Poranění jater nebo žlučníku. Žlučovod
S36.2 Poranění pankreatu
S36.3 Poranění žaludku
S36.4 Poranění tenkého střeva
S36.5 Trauma tlustého střeva
S36.6 Poranění konečníku
S36.7 Trauma více nitrobřišních orgánů
S36.8 Trauma jiných intraabdominálních orgánů. Pobřišnice. Retroperitoneální prostor
S36.9 Poranění blíže nespecifikovaného nitrobřišního orgánu

S37 Trauma pánevních orgánů

Následující podkategorie jsou poskytovány pro volitelné použití při dodatečné charakterizaci stavu, kdy je vícenásobné kódování nemožné nebo nepraktické:
0 - žádná otevřená rána břišní dutina
1 - s otevřenou ránou v břišní dutině
Nezahrnuje: trauma pobřišnice a retroperitoneálního prostoru ( S36.8)

S37.0 Poranění ledvin
S37.1 Poranění močovodu
S37.2 Poranění močového měchýře
S37.3 Trauma do močové trubice
S37.4 Poranění vaječníků
S37.5 Poranění vejcovodů
S37.6 Trauma dělohy
S37.7 Mnohočetné poranění pánevních orgánů
S37.8 Trauma jiných pánevních orgánů. Nadledvinka. Prostata. Semenné váčky
Vas deferens
S37.9 Poranění blíže nespecifikovaného pánevního orgánu

S38 Drtivá a traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánve

S38.0 Rozdrcení vnějších genitálií
S38.1 Drcení jiných a blíže nespecifikovaných částí břicha, spodní části zad a pánve
S38.2 Traumatická amputace zevního genitálu
Labia (hlavní) (vedlejší). Penis. Šourky. Varlata. Vulvy
S38.3 Traumatická amputace jiné a blíže neurčené části břicha, kříže a pánve
Vyloučeno: řezání trupu v úrovni břicha ( T05.8)

S39 Jiná a blíže neurčená poranění břicha, dolní části zad a pánve

S39.0 Poranění svalů a šlach břicha, dolní části zad a pánve
S39.6 Kombinované poranění nitrobřišního(ých) a pánevního(ých) orgánu(ů)
S39.7 Další mnohočetná poranění břicha, kříže a pánve
Zranění zařazená do více než jedné kategorie S30-S39.6
Vyloučeno: kombinace zranění zařazených pod
S36. — se zraněními zařazenými do rubriky S37 . — (S39.6 )
S39.8 Další specifikovaná poranění břicha, kříže a pánve
S39.9 Poranění břicha, kříže a pánve blíže neurčené

ZRANĚNÍ RAMENE A RAMENE (S40-S49)

Včetně: zranění:
podpaží
oblast lopatky
Vyloučeno: oboustranné poranění ramenního pletence a ramene ( T00-T07)
tepelné a chemické popáleniny ( T20-T32)
omrzliny ( T33-T35)
zranění:
ruce (neuvedené místo) ( T10-T11)
loket ( S50 -S59 )
kousnutí nebo bodnutí jedovatým hmyzem ( T63.4)

S40 Povrchové poranění ramenního pletence a ramene

S40.0 Modřina ramenního pletence a ramene
S40.7 Mnohočetná povrchová poranění ramenního pletence a ramene
S40.8 Jiná povrchová poranění ramenního pletence a ramene
S40.9 Povrchové poranění pletence a ramene blíže neurčené

S41 Otevřená rána ramenního pletence a ramene

Nepatří sem: traumatická amputace ramenního pletence a ramene ( S48. -)

S41.0 Otevřená rána ramenního pletence
S41.1 Otevřená rána na rameni
S41.7 Mnohočetné otevřené rány ramenního pletence a ramene
S41.8 Otevřená rána do jiné a blíže neurčené části ramenního pletence

S42 Zlomenina na úrovni ramenního pletence a ramene

0 - zavřeno
1 - otevřeno

S42.0 Zlomenina klíční kosti
Klíční kosti:
akromiální konec
tělo
sternální konec
S42.1 Zlomenina lopatky. Akromální proces. Akromion. Lopatky (tělo) (dutina glenoidu) (krk)
Lopatka
S42.2 Zlomenina horního konce pažní kosti. Anatomický krk. Větší tuberkulóza. Proximální konec
Chirurgický krk. Horní epifýza
S42.3 Zlomenina těla [diafýza] pažní kosti. Humerus NOS. Ramenní NOS
S42.4 Zlomenina dolního konce pažní kosti. Kloubní proces. Distální konec. Vnější kondyl
Vnitřní kondyl. Vnitřní epikondyl. Spodní epifýza. Suprakondylární oblast
Vyloučeno: zlomenina lokte NOS ( S52.0)
S42.7 Mnohočetné zlomeniny klíční kosti, lopatky a pažní kosti
S42.8 Zlomenina ostatních částí ramenního pletence a ramene
S42.9 Zlomenina blíže neurčené části pletence ramenního. Zlomenina ramene NOS

S43 Dislokace, podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu pletence ramenního

S43.0 Dislokace ramenního kloubu. Glenohumerální kloub
S43.1 Dislokace akromioklavikulárního kloubu
S43.2 Dislokace sternoklavikulárního kloubu
S43.3 Dislokace jiné a blíže nespecifikované části pletence ramenního. Dislokace ramen NOS
S43.4 Podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu ramenního kloubu
Coracobrachialis (vazy). Rotátorová manžeta (kapsle)
S43.5 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu akromioklavikulárního kloubu
Akromioklavikulární vaz
S43.6 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu sternoklavikulárního kloubu
S43.7 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu jiné a blíže neurčené části pletence ramenního
Podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu ramenního pletence NOS

S44 Poranění nervů na úrovni ramenního pletence a ramene

Nezahrnuje: poranění brachiálního plexu ( S14.3)

S44.0 Poranění ulnárního nervu na úrovni ramene
Nezahrnuje: ulnární nerv NOS ( S54.0)
S44.1 Poranění středního nervu na úrovni ramen
Nezahrnuje: střední nerv NOS ( S54.1)
S44.2 Poranění radiálního nervu na úrovni ramen
Nezahrnuje: radiální nerv NOS ( S54.2)
S44.3 Poranění axilárního nervu
S44.4 Poranění muskulokutánního nervu
S44.5 Trauma kožního senzorického nervu na úrovni ramenního pletence a ramene
S44.7 Poranění více nervů na úrovni ramenního pletence a ramene
S44.8 Poranění jiných nervů na úrovni ramenního pletence a ramene
S44.9 Poranění blíže nespecifikovaného nervu v úrovni ramenního pletence a ramene

S45 Poranění krevních cév v úrovni ramenního pletence a ramene

Vyloučeno: poranění podklíčku:
tepny ( S25.1 )
žíly ( S25.3 )

S45.0 Poranění axilární tepny
S45.1 Poranění brachiální tepny
S45.2 Poranění axilární nebo brachiální žíly
S45.3 Trauma povrchových žil v úrovni ramenního pletence a ramene
S45.7 Poranění několika krevních cév na úrovni ramenního pletence a ramene
S45.8 Poranění jiných krevních cév na úrovni ramenního pletence a ramene
S45.9 Poranění blíže neurčené cévy v úrovni ramenního pletence a ramene

S46 Poranění svalu a šlachy na úrovni ramenního pletence a ramene

Vyloučeno: zranění svalů a šlach v lokti nebo pod ním ( S56. -)

S46.0 Poranění šlachy rotátorové manžety
S46.1 Poranění svalu a šlachy dlouhé hlavy bicepsového svalu
S46.2 Poranění svalu a šlachy jiných částí bicepsového svalu
S46.3 Poranění tricepsového svalu a šlachy
S46.7 Poranění několika svalů a šlach na úrovni ramenního pletence a ramene
S46.8 Poranění jiných svalů a šlach na úrovni ramenního pletence a ramene
S46.9 Poranění blíže nespecifikovaných svalů a šlach v úrovni ramenního pletence a ramene

S47 Rozdrcení ramenního pletence a ramene

Vyloučeno: rozdrcený loket ( S57.0)

S48 Traumatická amputace ramenního pletence a ramene

na úrovni loktů ( S58.0)
horní končetina na blíže neurčené úrovni ( T11.6)

S48.0 Traumatická amputace na úrovni ramenního kloubu
S48.1 Traumatická amputace v úrovni mezi ramenním a loketním kloubem
S48.9 Traumatická amputace ramenního pletence a ramene na blíže neurčené úrovni

S49 Jiná a blíže neurčená poranění ramenního pletence a ramene

S49.7 Mnohočetná poranění ramen a ramen
Zranění zařazená do více než jedné kategorie S40-S48
S49.8 Další specifikovaná poranění ramenního pletence a ramene
S49.9 Poranění ramenního pletence a ramene, blíže neurčené

ZRANĚNÍ lokte a předloktí (S50-S59)

Vyloučeno: oboustranné poranění lokte a předloktí ( T00-T07)
tepelné a chemické popáleniny ( T20-T32)
omrzliny ( T33-T35)
zranění:
ruce na nespecifikované úrovni ( T10-T11)
zápěstí a ruce ( S60-S69)
kousnutí nebo bodnutí jedovatým hmyzem ( T63.4)

S50 Povrchové poranění předloktí

Nezahrnuje: povrchové poranění zápěstí a ruky ( S60. -)

S50.0 Modřina lokte
S50.1 Kontuze jiné a blíže neurčené části předloktí
S50.7 Mnohočetná povrchová poranění předloktí
S50.8 Jiná povrchová poranění předloktí
S50.9 Povrchové poranění předloktí blíže neurčené. Povrchové poranění lokte NOS

S51 Otevřená rána předloktí

Vyloučeno: otevřená rána zápěstí a ruky ( S61. -)
traumatická amputace předloktí ( S58. -)

S51.0 Otevřená rána lokte
S51.7 Mnohočetné otevřené rány na předloktí
S51.8 Otevřená rána na jiných částech předloktí
S51.9 Otevřená rána blíže neurčené části předloktí

S52 Zlomenina kostí předloktí

Následující podkategorie jsou poskytovány pro volitelné použití pro další charakterizaci stavu, kdy vícenásobné kódování zlomeniny a otevřené rány není možné nebo praktické; Pokud zlomenina není označena jako uzavřená nebo otevřená, měla by být klasifikována jako uzavřená:
0 - zavřeno
1 - otevřeno
Vyloučeno: zlomenina v úrovni zápěstí a ruky ( S62. -)

S52.0 Zlomenina horního konce ulny. Koronoidní proces. Loket NOS. Zlomenina-dislokace Monteggia
Olecranon proces. Proximální konec
S52.1 Zlomenina horního konce poloměr. Hlavy. Shakey. Proximální konec
S52.2 Zlomenina těla [diafýza] loketní kosti
S52.3 Zlomenina těla [diafýza] poloměru
S52.4 Kombinovaná zlomenina diafýzy ulny a radia
S52.5 Zlomenina spodního konce poloměru. Collisova zlomenina. Smithova zlomenina
S52.6 Kombinovaná zlomenina dolních konců loketní a radiální kosti
S52.7 Mnohočetné zlomeniny kostí předloktí
Vyloučeno: kombinovaná zlomenina ulny a radia:
spodní konce ( S52.6)
diafýza ( S52.4)
S52.8 Zlomenina jiných částí kostí předloktí. Spodní konec loketní kosti. Hlavy ulny
S52.9 Zlomenina blíže neurčené části kostí předloktí

S53 Dislokace, podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu loketního kloubu

S53.0 Dislokace radiální hlavy. Humerální kloub
Vyloučeno: Monteggia zlomenina-dislokace ( S52.0)
S53.1 Nespecifikovaná luxace loketního kloubu. Ramenní loketní kloub
Vyloučeno: pouze dislokace radiální hlavy ( S53.0)
S53.2 Traumatická ruptura radiálního kolaterálního vazu
S53.3 Traumatická ruptura ulnárního kolaterálního vazu
S53.4 Podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu loketního kloubu

S54 Poranění nervů v úrovni předloktí

Vyloučeno: poranění nervů v úrovni zápěstí a ruky ( S64. -)

S54.0 Trauma loketního nervu na úrovni předloktí. Ulnární nerv NOS
S54.1 Poranění středního nervu na úrovni předloktí. Střední nerv NOS
S54.2 Trauma radiálního nervu na úrovni předloktí. Radiální nerv NOS
S54.3 Trauma kožního senzorického nervu na úrovni předloktí
S54.7 Poranění více nervů na úrovni předloktí
S54.8 Poranění jiných nervů na úrovni předloktí
S54.9 Poranění blíže nespecifikovaného nervu na úrovni předloktí

S55 Poranění krevních cév v úrovni předloktí

Vyloučeno: zranění:
krevní cévy na úrovni zápěstí a ruky ( S65. -)
krevní cévy na úrovni ramen ( S45.1-S45.2)

S55.0 Trauma ulnární tepny na úrovni předloktí
S55.1 Trauma radiální tepny na úrovni předloktí
S55.2 Poranění žíly na úrovni předloktí
S55.7 Poranění několika krevních cév na úrovni předloktí
S55.8 Poranění jiných krevních cév na úrovni předloktí
S55.9 Poranění blíže neurčené cévy v úrovni předloktí

S56 Poranění svalu a šlachy v úrovni předloktí

Vyloučeno: zranění svalů a šlach na zápěstí nebo pod ním ( S66. -)

S56.0 Poranění flexoru palec a jeho šlachy na úrovni předloktí
S56.1 Poranění flexoru druhého prstu (druhých prstů) a jeho šlachy na úrovni předloktí
S56.2 Poranění dalšího flexoru a jeho šlachy na úrovni předloktí
S56.3 Poranění extenzorových nebo abduktorových svalů palce a jejich šlach na úrovni předloktí
S56.4 Poranění extenzoru druhého prstu (druhých prstů) a jeho šlachy na úrovni předloktí
S56.5 Poranění dalšího extenzoru a šlachy na úrovni předloktí
S56.7 Poranění několika svalů a šlach na úrovni předloktí
S56.8 Poranění jiných a blíže nespecifikovaných svalů a šlach na úrovni předloktí

S57 Rozdrcení předloktí

Vyloučeno: rozdrcené zápěstí a ruka ( S67. -)

S57.0 Zranění rozdrcením lokte
S57.8 Drcení ostatních částí předloktí
S57.9 Rozdrcení blíže neurčené části předloktí

S58 Traumatická amputace předloktí

S68. -)

S58.0 Traumatická amputace v loketním kloubu
S58.1 Traumatická amputace v úrovni mezi loktem a radiálním karpálním kloubem
S58.9 Traumatická amputace předloktí na blíže neurčené úrovni

S59 Jiná a blíže neurčená poranění předloktí

Nepatří sem: jiná a blíže neurčená poranění zápěstí a ruky ( S69. -)

S59.7 Mnohočetná poranění předloktí. Zranění zařazená do více než jedné kategorie S50-S58
S59.8 Jiná specifikovaná poranění předloktí
S59.9 Poranění předloktí, blíže neurčené

ZRANĚNÍ ZÁPĚSTÍ A RUKY (S60-S69)

Vyloučeno: bilaterální poranění zápěstí a ruky ( T00-T07)
tepelné a chemické popáleniny ( T20-T32)
omrzliny ( T33-T35)
poranění ruky na blíže nespecifikované úrovni ( T10-T11)
kousnutí nebo bodnutí jedovatým hmyzem ( T63.4)

S60 Povrchové poranění zápěstí a ruky

S60.0 Pohmožděný prst (prsty) ruky bez poškození nehtové ploténky. Pohmožděný prst(y) ruky NOS
Vyloučeno: modřina nehtové ploténky ( S60.1)
S60.1 Pohmožděný prst (prsty) ruky s poškozením nehtové ploténky
S60.2 Pohmoždění jiných částí zápěstí a ruky
S60.7 Mnohočetná povrchová poranění zápěstí a ruky
S60.8 Jiná povrchová poranění zápěstí a ruky
S60.9 Povrchové poranění zápěstí a ruky blíže neurčené

S61 Otevřená rána zápěstí a ruky

Nezahrnuje: traumatickou amputaci zápěstí a ruky ( S68. -)

S61.0 Otevřená rána prstu (prstů) ruky bez poškození nehtové ploténky
Otevřená rána prstu (prstů) NOS
Vyloučeno: otevřená rána zahrnující nehtovou ploténku ( S61.1)
S61.1 Otevřená rána prstu (prstů) ruky s poškozením nehtové ploténky
S61.7 Mnohočetné otevřené rány zápěstí a ruky
S61.8 Otevřená rána na jiných částech zápěstí a ruky
S61.9 Otevřená rána blíže neurčené části zápěstí a ruky

S62 Zlomenina na úrovni zápěstí a ruky

Následující podkategorie jsou poskytovány pro volitelné použití pro další charakterizaci stavu, kdy vícenásobné kódování k identifikaci zlomeniny a otevřené rány není možné nebo praktické; Pokud zlomenina není označena jako uzavřená nebo otevřená, měla by být klasifikována jako uzavřená:
0 - zavřeno
1 - otevřeno
Vyloučeno: zlomenina distálních konců ulny a radia ( S52. -)

S62.0 Zlomenina scaphoideum kosti ruky
S62.1 Zlomenina jiné kosti zápěstí. Capitate. Ve tvaru háčku. Měsíční. Pisiform
Lichoběžník [velký polygonální]. Lichoběžník [malý polygonální]. Trojúhelníkový
S62.2 Zlomenina první záprstní kosti. Bennettova zlomenina
S62.3 Zlomenina druhé záprstní kosti
S62.4 Mnohočetné metakarpální zlomeniny
S62.5 Zlomenina palce
S62.6 Zlomenina dalšího prstu
S62.7 Mnohočetné zlomeniny prstů
S62.8 Zlomenina jiné a blíže neurčené části zápěstí a ruky

S63 Dislokace, podvrtnutí a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu na úrovni zápěstí a ruky

S63.0 Vymknuté zápěstí. Zápěstí (kosti). Karpometakarpální kloub. Proximální konec záprstní kosti
Midkarpální kloub. Zápěstní kloub. Distální radioulnární kloub
Distální konec poloměru. Distální konec ulny
S63.1 Vymknutý prst. Interfalangeální kloub kartáče Záprstní kost distální konec. Metakarpofalangeální kloub
Falangy ruky. Palec
S63.2 Vícenásobné vykloubení prstů
S63.3 Traumatická ruptura zápěstí a vazu metakarpu. Kolaterální vaz zápěstí
Radiokarpální vaz. Radiokarpální (dlaňový) vaz
S63.4 Traumatická ruptura vazu prstu v úrovni metakarpofalangeálního a interfalangeálního kloubu (kloubů)
Vedlejší. Dlaň. Palmární aponeuróza
S63.5 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu v úrovni zápěstí. Karpální (kloub)
Zápěstí (kloub) (vaz)
S63.6 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu na úrovni prstu
Interfalangeální kloub ruky. Metakarpofalangeální kloub. Falangy ruky. Palec
S63.7 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu jiné a blíže neurčené části ruky

S64 Poranění nervů na úrovni zápěstí a ruky

S64.0 Poranění ulnárního nervu na zápěstí a ruce
S64.1 Poranění středního nervu na zápěstí a ruce
S64.2 Poranění radiálního nervu na zápěstí a ruce
S64.3 Poranění palcového nervu
S64.4 Poranění nervu jiného prstu
S64.7 Poranění více nervů na zápěstí a ruce
S64.8 Poranění jiných nervů v zápěstí a ruce
S64.9 Poranění blíže nespecifikovaného nervu v úrovni zápěstí a ruky

S65 Trauma krevních cév na úrovni zápěstí a ruky

S65.0 Trauma ulnární tepny na úrovni zápěstí a ruky
S65.1 Poranění radiální tepny na zápěstí a ruce
S65.2 Povrchové poranění palmárního oblouku
S65.3 Hluboké poranění palmárního oblouku
S65.4 Poranění krevní cévy (cév) palce
S65.5 Poranění krevní cévy (cév) jiného prstu
S65.7 Poranění více krevních cév na zápěstí a ruce
S65.8 Poranění jiných krevních cév na zápěstí a ruce
S65.9 Poranění blíže neurčené krevní cévy v úrovni zápěstí a ruky

S66 Poranění svalu a šlachy v úrovni zápěstí a ruky

S66.0 Poranění m. flexor pollicis longus a jeho šlachy v úrovni zápěstí a ruky
S66.1 Poranění flexoru druhého prstu a jeho šlachy na úrovni zápěstí a ruky
S66.2 Poranění m. extensor pollicis a jeho šlachy na úrovni zápěstí a ruky
S66.3 Poranění extenzorového svalu druhého prstu a jeho šlachy na úrovni zápěstí a ruky
S66.4 Poranění vnitřního svalu a šlachy palce na úrovni zápěstí a ruky
S66.5 Poranění vnitřního svalu a šlachy druhého prstu na úrovni zápěstí a ruky
S66.6 Poranění více ohýbačů svalů a šlach na úrovni zápěstí a ruky
S66.7 Poranění více extenzorových svalů a šlach na úrovni zápěstí a ruky
S66.8 Poranění jiných svalů a šlach na úrovni zápěstí a ruky
S66.9 Poranění blíže nespecifikovaných svalů a šlach na úrovni zápěstí a ruky

S67 Rozdrcené zápěstí a ruka

S67.0 Rozdrcení palce a jiného prstu (prstů) ruky
S67.8 Rozdrcení další a blíže neurčené části zápěstí a ruky

S68 Traumatická amputace zápěstí a ruky

S68.0 Traumatická amputace palce (úplná) (částečná)
S68.1 Traumatická amputace jednoho dalšího prstu ruky (úplná) (částečná)
S68.2 Traumatická amputace dvou nebo více prstů (úplná) (částečná)
S68.3 Kombinovaná traumatická amputace (části) prstu (prstů) a dalších částí zápěstí a ruky
S68.4 Traumatická amputace ruky v úrovni zápěstí
S68.8 Traumatická amputace jiných částí zápěstí a ruky
S68.9 Traumatická amputace zápěstí a ruky na blíže nespecifikované úrovni

S69 Jiná a blíže neurčená poranění zápěstí a ruky

S69.7 Mnohočetná poranění zápěstí a ruky. Zranění zařazená do více než jedné kategorie S60-S68
S69.8 Další specifikovaná poranění zápěstí a ruky
S69.9 Poranění zápěstí a ruky, blíže neurčené

ZRANĚNÍ KYČEL A STEHEN (S70-S79)

Vyloučeno: oboustranné poranění kyčle a stehna ( T00-T07)
tepelné a chemické popáleniny ( T20-T32)
omrzliny ( T33-T35)
zranění nohou na blíže nespecifikované úrovni ( T12-T13)
kousnutí nebo bodnutí jedovatým hmyzem ( T63.4)

S70 Povrchové poranění kyčelního kloubu a stehna

S70.0 Modřina v oblasti kyčle
S70.1 Pohmožděné stehno
S70.7 Mnohočetná povrchová poranění kyčelního kloubu a stehna
S70.8 Jiná povrchová poranění v oblasti kyčle a stehen
S70.9 Povrchové poranění kyčelního kloubu a stehna blíže neurčené

S71 Otevřená rána kyčelního kloubu a stehna

Nezahrnuje: traumatickou amputaci kyčelního kloubu a stehna ( S78. -)

S71.0 Otevřená rána oblasti kyčelního kloubu
S71.1 Otevřená rána na stehně
S71.7 Mnohočetné otevřené rány v oblasti kyčle a stehen
S71.8 Otevřená rána jiné a blíže neurčené části pánevního pletence

S72 Zlomenina stehenní kosti

Následující podkategorie jsou poskytovány pro volitelné použití pro další charakterizaci stavu, kdy vícenásobné kódování k identifikaci zlomeniny a otevřené rány není možné nebo praktické; Pokud zlomenina není označena jako uzavřená nebo otevřená, měla by být klasifikována jako uzavřená:
0 - zavřeno
1 - otevřeno

S72.0 Zlomenina krčku stehenní kosti. Zlomenina kyčelního kloubu NOS
S72.1 Pertrochanterická zlomenina. Intertrochanterická zlomenina. Trochanterická zlomenina
S72.2 Subtrochanterická zlomenina
S72.3 Zlomenina těla [diafýza] stehenní kosti
S72.4 Zlomenina dolního konce stehenní kosti
S72.7 Mnohočetné zlomeniny stehenní kosti
S72.8 Zlomeniny jiných částí stehenní kosti

S72.9 Zlomenina blíže neurčené části stehenní kosti

S73 Dislokace, podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu kyčelního kloubu a pletence pánevního

S73.0 Dislokace kyčle
S73.1 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu kyčelního kloubu

S74 Poranění nervů v úrovni kyčelního kloubu stehna

S74.0 Zranění sedacího nervu v úrovni kyčelního kloubu a stehna
S74.1 Poranění stehenního nervu v úrovni kyčle a stehna
S74.2 Poranění kožního senzorického nervu v úrovni kyčelního kloubu a stehna
S74.7 Poranění více nervů v úrovni kyčle a stehna
S74.8 Poranění jiných nervů v úrovni kyčle a stehna
S74.9 Poranění blíže nespecifikovaného nervu v úrovni kyčle a stehna

S75 Trauma krevních cév na úrovni kyčelního kloubu a stehna

Vyloučeno: poranění popliteální tepny ( S85.0)

S75.0 Poranění stehenní tepny
S75.1 Poranění femorální žíly
S75.2 Poranění velké safény v úrovni kyčelního kloubu a stehna
Nezahrnuje: poranění safény NOS ( S85.3)
S75.7 Poranění několika krevních cév na úrovni kyčelního kloubu a stehna
S75.8 Poranění jiných krevních cév v úrovni kyčle a stehna
S75.9 Poranění blíže neurčené krevní cévy na úrovni pánve, stehenního kloubu a stehna

S76 Poranění svalu a šlachy v úrovni kyčelního kloubu a stehna

S76.0 Poranění svalu a šlachy kyčelního kloubu
S76.1 Poranění čtyřhlavého svalu a jeho šlachy
S76.2 Poranění adduktoru a šlachy
S76.3 Poranění svalu a šlachy zadní svalové skupiny na úrovni kyčle
S76.4 Poranění jiných a blíže nespecifikovaných svalů a šlach v úrovni kyčlí
S76.7 Poranění několika svalů a šlach v úrovni kyčlí a stehen

S77 Rozdrcení kyčelního kloubu a stehna

S77.0 Rozdrtit oblast kyčelního kloubu
S77.1 Rozdrtit stehno
S77.2 Drcení oblasti kyčle a stehen

S78 Traumatická amputace v oblasti kyčle a stehna

Nepatří sem: traumatická amputace nohy na blíže neurčené úrovni ( T13.6)

S78.0 Traumatická amputace v úrovni kyčelního kloubu
S78.1 Traumatická amputace v úrovni mezi kyčelním a kolenním kloubem
S78.9 Traumatická amputace oblasti kyčle a stehna na blíže neurčené úrovni

S79 Jiná a blíže neurčená poranění v oblasti kyčle a stehna

S79.7 Mnohočetná poranění v oblasti kyčle a stehen
Zranění zařazená do více než jedné kategorie S70-S78
S79.8 Jiná specifikovaná poranění v oblasti kyčle a stehna
S79.9 Poranění v oblasti kyčle a stehna, blíže neurčené

ZRANĚNÍ KOLENA A BOLÍCÍ (S80-S89)

V ceně: zlomenina kotníku a kotníku
Vyloučeno: bilaterální poranění kolena a bérce ( T00-T07)
tepelné a chemické popáleniny ( T20-T32)
omrzliny ( T33-T35)
zranění:
kotníku a chodidla, s výjimkou zlomenin kotníku a kotníku ( S90-S99)
nohy v blíže nespecifikované úrovni ( T12-T13)
kousnutí nebo bodnutí jedovatým hmyzem ( T63.4)

S80 Povrchové poranění nohy

Nezahrnuje: povrchové poranění kotníku a nohy ( S90. -)

S80.0 Pohmoždění kolena
S80.1 Kontuze jiné a blíže neurčené části nohy
S80.7 Mnohočetná povrchová poranění nohy
S80.8 Další povrchová poranění nohou
S80.9 Povrchové poranění bérce blíže neurčené

S81 Otevřená rána nohy

Vyloučeno: otevřená rána v oblasti kotníku a chodidla ( S91. -)
traumatická amputace bérce ( S88. -)

S81.0 Otevřená rána kolenního kloubu
S81.7 Mnohočetné otevřené rány na noze
S81.8 Otevřená rána jiných částí nohy
S81.9 Otevřená rána bérce, blíže neurčená lokalita

S82 Zlomenina nohy včetně hlezenního kloubu

V ceně: zlomenina kotníku
Následující podkategorie jsou poskytovány pro volitelné použití pro další charakterizaci stavu, kdy vícenásobné kódování k identifikaci zlomeniny a otevřené rány není možné nebo praktické; Pokud zlomenina není označena jako uzavřená nebo otevřená, měla by být klasifikována jako uzavřená:
0 - zavřeno
1 - otevřeno
Vyloučeno: zlomenina nohy, s výjimkou hlezenního kloubu ( S92. -)

S82.0 Zlomenina čéšky. Kolenní pohár
S82.1 Zlomenina proximální tibie
holenní kost:
kondyly)
hlavy) se zmínkou nebo bez ní
proximální) zmínka o zlomenině
tuberosita) fibuly
S82.2 Zlomenina těla [diafýza] holenní kosti
S82.3 Zlomenina distální tibie
S nebo bez zmínky o zlomenině fibuly
Nezahrnuje: střední kotník ( S82.5)
S82.4 Pouze zlomenina lýtkové kosti
Nezahrnuje: vnější [laterální] malleolus ( S82.6)
S82.5 Zlomenina mediálního kotníku
Tibia zahrnující:
hlezenního kloubu
kotníky
S82.6 Zlomenina zevního [laterálního] kotníku
Fibula zahrnující:
hlezenního kloubu
kotníky
S82.7 Mnohočetné zlomeniny nohy
Vyloučeno: kombinované zlomeniny holenní a lýtkové kosti:
nižší konec ( S82.3)
tělo [diafýza] ( S82.2 )
horní konec ( S82.1)
S82.8 Zlomeniny jiných částí nohy
Zlomenina:
kotník NOS
bimaleolární
trimaleolární
S82.9 Zlomenina blíže neurčené nohy

S83 Dislokace, podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu kolenního kloubu

Vyloučeno: porážka:
vnitřní vazy kolenního kloubu ( M23. -)
čéška ( M22.0-M22.3)
luxace kolenního kloubu:
starý ( M24.3)
patologický ( M24.3)
opakující se [obvyklé] ( M24.4)

S83.0 Dislokace čéšky
S83.1 Dislokace kolenního kloubu. Tibiofibulární kloub
S83.2Čerstvá trhlina menisku
Zlomení rohu jako rukojeť kbelíku:
NOS
vnější [laterální] meniskus
vnitřní [mediální] meniskus
Vyloučeno: starý rozchod rohy menisku jako rukojeť kbelíku ( M23.2)
S83.3Čerstvá ruptura kloubní chrupavky kolenního kloubu
S83.4 Podvrtnutí, natržení a natažení (vnějšího) (vnitřního) postranního vazu
S83.5 Podvrtnutí, natržení a natažení (předního) (zadního) zkříženého vazu kolenního kloubu
S83.6 Podvrtnutí, ruptura a přetažení jiných a blíže nespecifikovaných prvků kolenního kloubu
Společný patelární vaz. Interfibulární syndesmóza a horní vaz
S83.7 Poranění více struktur kolenního kloubu
Poranění (vnějšího) (vnitřního) menisku v kombinaci s poraněním (laterálních) (zkřížených) vazů

S84 Poranění nervů v úrovni lýtka

Nezahrnuje: poranění nervů v úrovni kotníku a nohy ( S94. -)

S84.0 Poranění tibiálního nervu na úrovni nohy
S84.1 Zranění peroneálního nervu na úrovni holeně
S84.2 Poranění kožního senzorického nervu na úrovni nohy
S84.7 Poranění více nervů na úrovni lýtka
S84.8 Poranění jiných nervů na úrovni lýtka
S84.9 Poranění blíže nespecifikovaného nervu v úrovni lýtka

S85 Poranění krevních cév na úrovni nohy

Nepatří sem: poranění krevních cév na úrovni kotníku a chodidla ( S95. -)

S85.0 Poranění podkolenní tepny
S85.1 Poranění tibiální (přední) (zadní) tepny
S85.2 Poranění peroneální tepny
S85.3 Poranění velké safény na úrovni nohy. Velká saféna NOS
S85.4 Poranění malé safény na úrovni nohy
S85.5 Zranění popliteální žíly
S85.7 Poranění několika krevních cév na úrovni lýtka
S85.8 Poranění jiných krevních cév na úrovni lýtka
S85.9 Poranění blíže nespecifikované cévy v úrovni lýtka

S86 Poranění svalu a šlachy v úrovni holeně

Nezahrnuje: poranění svalů a šlach na úrovni kotníku a chodidla ( S96. -)

S86.0 Poranění paty [Achilovy] šlachy
S86.1 Poranění jiného svalu (svalů) a šlachy (šlach) zadní svalové skupiny na úrovni bérce
S86.2 Poranění svalu (svalů) a šlachy (šlach) přední svalové skupiny na úrovni lýtka
S86.3 Poranění svalu (svalů) a šlachy (šlach) skupiny peroneálních svalů na úrovni bérce
S86.7 Poranění několika svalů a šlach na úrovni lýtka
S86.8 Poranění jiných svalů a šlach na úrovni lýtka
S86.9 Poranění blíže nespecifikovaných svalů a šlach v úrovni lýtka

S87 Rozdrcená noha

Vyloučeno: rozdrcení kotníku a chodidla ( S97. -)

S87.0 Zranění rozdrcením kolena
S87.8 Rozdrcení další a blíže neurčené části nohy

S88 Traumatická amputace bérce

Vyloučeno: traumatická amputace:
kotník a chodidlo ( S98. -)
dolní končetina na blíže neurčené úrovni ( T13.6)

S88.0 Traumatická amputace v úrovni kolenního kloubu
S88.1 Traumatická amputace mezi kolenním a hlezenním kloubem
S88.9 Traumatická amputace nohy na blíže neurčené úrovni

S89 Jiná a blíže neurčená poranění nohy

Vyloučeno: ostatní a blíže neurčená poranění kotníku a nohy ( S99. -)

S89.7 Mnohočetná poranění dolních končetin. Zranění zařazená do více než jedné kategorie S80-S88
S89.8 Jiná specifikovaná poranění bérce
S89.9 Nespecifikované poranění bérce

ZRANĚNÍ KOTNÍKU A OBLASTI CHODIDLA (S90-S99)

Vyloučeno: oboustranné poranění kotníku a oblasti chodidla ( T00-T07)
tepelné a chemické popáleniny a koroze ( T20-T32)
zlomenina kotníku a kotníku ( S82. -)
omrzliny ( T33-T35)
poranění dolní končetiny na blíže neurčené úrovni ( T12-T13)
kousnutí nebo bodnutí jedovatým hmyzem ( T63.4)

S90 Povrchové poranění kotníku a chodidla

S90.0 Zhmožděný kotník
S90.1 Pohmožděný prst (prsty) bez poškození nehtové ploténky. Zhmožděný prst(y) NOS
S90.2 Zhmožděný prst (prsty) na noze s poškozením nehtové ploténky
S90.3 Pohmoždění jiné a blíže neurčené části nohy
S90.7 Mnohočetná povrchová poranění kotníku a nohy
S90.8 Jiná povrchová poranění kotníku a nohy
S90.9 Povrchové poranění kotníku a nohy blíže neurčené

S91 Otevřená rána v oblasti kotníku a chodidla

Vyloučeno: traumatická amputace v úrovni kotníku a nohy ( S98. -)

S91.0 Otevřená rána v oblasti kotníku
S91.1 Otevřená rána palce (prstů) nohy bez poškození nehtové ploténky. Otevřená rána prstu(ů) NOS
S91.2 Otevřená rána palce (prstů) nohy s poškozením nehtové ploténky
S91.3 Otevřená rána na jiných částech chodidla. Otevřená rána nohy NOS
S91.7 Mnohočetné otevřené rány kotníku a chodidla

S92 Zlomenina chodidla, kromě zlomeniny kotníku

Následující podkategorie jsou poskytovány pro volitelné použití pro další charakterizaci stavu, kdy vícenásobné kódování k identifikaci zlomeniny a otevřené rány není možné nebo praktické; Pokud zlomenina není označena jako uzavřená nebo otevřená, měla by být klasifikována jako uzavřená:
0 - zavřeno
1 - otevřeno
Vyloučeno: zlomenina:
hlezenní kloub ( S82. -)
kotníky ( S82. -)

S92.0 Zlomenina patní kosti. Kalkaneus. Podpatky
S92.1 Zlomenina talu. Astragalus
S92.2 Zlomenina jiných tarzálních kostí. Kvádrový
Klínovitý (střední) (vnitřní) (vnější). Lodní kost nohy
S92.3 Zlomenina metatarzu
S92.4 Zlomenina palce nohy
S92.5 Zlomenina druhého palce nohy
S92.7 Mnohočetné zlomeniny nohy
S92.9 Nespecifikovaná zlomenina chodidla

S93 Dislokace, podvrtnutí a přetažení kapsulárně-vazivového aparátu kotníku a nohy

S93.0 Dislokace hlezenního kloubu. Talus. Dolní konec fibuly
Spodní konec holenní kosti. V subtalárním kloubu
S93.1 Dislokace prstu (prstů). Interfalangeální kloub(y) nohy. Metatarzofalangeální kloub(y)
S93.2 Přetržení vazu na úrovni kotníku a chodidla
S93.3 Dislokace jiné a blíže neurčené části nohy. Lodní kost nohy. Tarsus (klouby) (klouby)
Tarzometatarzální kloub(y)
S93.4 Podvrtnutí a natažení vazů kotníku. Kalkaneofibulární vaz
Deltový vaz. Vnitřní postranní vaz. Talofibulární kost
Tibiofibulární vaz (distální)
S86.0)
S93.5 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu kloubů palce (prstů) nohy
Interfalangeální kloub(y). Metatarzofalangeální kloub(y)
S93.6 Natažení a přepětí kapsulárně-vazivového aparátu jiných a blíže nespecifikovaných kloubů nohy
Tarzy (vazy). Tarsometatarsální vaz

S94 Poranění nervů v úrovni kotníku a chodidla

S94.0 Zevní [laterální] poranění plantárního nervu
S94.1 Vnitřní [mediální] poranění plantárního nervu
S94.2 Trauma hlubokého peroneálního nervu v úrovni kotníku a nohy
Terminální laterální větev hlubokého peroneálního nervu
S94.3 Trauma kožního senzorického nervu v úrovni hlezenního kloubu a nohy
S94.7 Poranění více nervů na úrovni kotníku a nohy
S94.8 Poranění jiných nervů v úrovni kotníku a nohy
S94.9 Poranění blíže nespecifikovaného nervu v úrovni kotníku a nohy

S95 Poranění krevních cév v úrovni kotníku a nohy

Vyloučeno: poranění zadní tibiální tepny a žíly ( S85. -)

S95.0 Trauma dorzální tepny nohy
S95.1 Trauma plantární tepny nohy
S95.2 Trauma dorzální žíly nohy
S95.7 Poranění několika krevních cév na úrovni kotníku a nohy
S95.8 Poranění jiných krevních cév na úrovni kotníku a nohy
S95.9 Poranění blíže neurčené krevní cévy v úrovni kotníku a nohy

S96 Poranění svalu a šlachy v úrovni kotníku a chodidla

Nezahrnuje: poranění kalkaneální [Achilovy] šlachy ( S86.0)

S96.0 Poranění m. flexor digitorum longus a jeho šlachy v úrovni kotníku a nohy
S96.1 Poranění dlouhého extenzoru prstu a jeho šlachy na úrovni kotníku a chodidla
S96.2 Poranění vnitřního svalu a šlachy na úrovni hlezenního kloubu a nohy
S96.7 Poranění několika svalů a šlach na úrovni kotníku a chodidla
S96.8 Poranění jiného svalu a šlachy na úrovni kotníku a chodidla
S96.9 Poranění blíže nespecifikovaných svalů a šlach v úrovni kotníku a chodidla

S97 Drtivý kotník a chodidlo

S97.0 Rozdrcení kotníku
S97.1 Rozdrcený prst(y)
S97.8 Drcení ostatních částí kotníku a chodidla. Rozdrcená noha NOS

S98 Traumatická amputace kotníku a nohy

S98.0 Traumatická amputace nohy v úrovni hlezenního kloubu
S98.1 Traumatická amputace jednoho prstu na noze
S98.2 Traumatická amputace dvou nebo více prstů na noze
S98.3 Traumatická amputace jiných částí nohy. Kombinovaná traumatická amputace prstu (prstů) a dalších částí nohy
S98.4 Traumatická amputace nohy na blíže nespecifikované úrovni

S99 Jiná a blíže neurčená poranění kotníku a nohy

S99.7 Mnohočetná poranění kotníku a nohy
Zranění zařazená do více než jedné kategorie S90-S98
S99.8 Jiná specifikovaná poranění kotníku a nohy
S99.9 Nespecifikované poranění kotníku a nohy