Příčiny neurózy lícního nervu. Pojďme pochopit svalové neurózy: mezižeberní, lícní nerv a krční páteř. Příklady ze skutečného života

Neuróza lícní nerv - vzácná nemoc, ale když uvidíte takového člověka na ulici, nikdy nebudete plést, jakou nemocí trpí. Je pozoruhodné, že navzdory působivému vnějšímu obrazu nemoci není o nic nebezpečnější než dolní část zad foukaná v průvanu. Mechanismus výskytu tohoto onemocnění je však přibližně stejný.

Neuróza lícního nervu způsobuje člověku velké potíže

Neuróza lícního nervu je patologie, při které se imobilizuje jedna vertikální polovina obličeje, jako by byla pod vlivem silných analgetických injekcí.

Tento účinek nastává v důsledku imobilizace obličejových svalů. Současně na nemocné polovině obličeje tkáně mírně klesají, což je patrné podél rohu rtů.

Pachatelem tohoto onemocnění je zánět lícního nervu. Může nastat z mnoha důvodů, ale nejčastější z nich je hypotermie. Nalezení několika min v průvanu může vést k tak nepříjemným následkům, proto je nesmírně důležité posílit imunitní systém a chránit se před zdroji studeného vzduchu.

Mechanismus onemocnění tedy probíhá následovně:

  • zánět nervu;
  • imobilizace poloviny obličejových svalů obličeje;
  • asymetrie obličeje.

Při neuróze lícního nervu dochází k asymetrii obličeje

Příznaky

Po vystavení průvanu nebo studenému vzduchu může osoba po několik dní pociťovat bolesti krku, zadní části hlavy a oblasti pod ušním lalůčkem. Svalová inervace nastává několik dní po expozici provokujícímu faktoru.

  1. Zpočátku člověk jednoduše cítí necitlivost v tkáních obličeje, která postupně přechází do neschopnosti reprodukovat normální pohyby obličeje: úsměv, úsměv, skládání rtů trubicí.
  2. Na bolavé straně obličeje se vyvíjí takzvané "zajícovo oko" nebo lagophthalmos, když člověk při pokusu o zavření oka nemůže úplně snížit víčka a pevně je zavřít, zatímco duhovka se zornicí stoupá a část mezery mezi viditelnými okraji je viditelná. Kvůli tomuto jevu se vyvíjí syndrom suchého oka a tělo to řeší svým vlastním způsobem: během jídla začíná mít člověk zvýšené slzení, populárně nazývané „krokodýlí slzy“.
  3. Dále člověk začíná ztrácet vnímání vnímání chuti jídla na jedné straně jazyka. Ale protože je docela obtížné přemýšlet o citlivosti polovin jazyka, člověk jednoduše cítí, že jídlo ztratilo svou chuť.
  4. V procesu vývoje klinický obraz objevuje se hyperakus (hyperakus) - vzácný jev, při kterém jsou zvuky vnímané lidským uchem vnímány jako velmi jemné a nepříjemné. Při opravdu hlasitých a vyzváněcích zvucích, například při přehrávání hudby, může člověk pocítit bolest ucha.

Obraz nemoci tedy vypadá docela působivě, ale přesto účinnost jeho léčby dosahuje 99%.

Postupně dochází k necitlivosti obličeje

Diagnostika

Příznaky neurózy lícního nervu jsou tak jasné a zjevné, že lékař nemá důvod předepisovat pacientovi další laboratorní nebo funkční testy, aby ho diagnostikoval.

Skutečnou otázkou však je, co způsobilo zanícení lícního nervu, je tento zánět součástí nějaké nebezpečné nemoci, na rozdíl od neuritidy obličeje? Za účelem objasnění této okolnosti je pacient odeslán k vyšetření do místnosti MRI - terapie magnetickou rezonancí.

Účelem diagnózy je vyloučit jiné patologie. mozekjako jsou nádory nebo záněty. Kromě toho vyšetření umožňuje určit lokalizaci zaníceného nervu a stupeň jeho poškození.

Druhá část diagnostického procesu je úkolem určit, zda v tomto případě dochází k primární neuróze obličeje, nebo se patologie vyvinula na pozadí jiného onemocnění, a je součástí jeho symptomatického obrazu nebo komplikace.

MRI pomáhá zjistit, zda se skutečně jedná o neurózu

Neuróza lícního nervu může doprovázet nemoci, jako jsou:

  • pásový opar (v tomto případě bude neuritida koexistovat s vyrážkami na jazyku a v oblasti ušních boltců);
  • příušnice (neuritida se může vyvinout na obou stranách na pozadí obecné intoxikace);
  • zánět středního ucha (infekce ze zvukovodu přešla do lícního nervu);
  • trauma, zejména se zhoršenou mozkovou cirkulací;
  • hypertenzní krize;
  • vzácná dědičná patologie Melkerson-Rosenthalův syndrom.

Léčba

Pokud byla během diagnózy zjištěna sekundární neuritida, pak bude plán její léčby založen na léčbě základního onemocnění.

Léčba neurózy lícního nervu zahrnuje několik úkolů:

  • odstranění zánětu;
  • odstranění otoku;
  • zlepšený krevní oběh;
  • anestezie, pokud je indikována.

Proto je pacientům předepsána léčba protizánětlivými hormonálními léky - glukokortikosteroidy, léčba diuretiky ke zmírnění otoků (Furasemid, Glycerol) a vazodilatancia (kyselina nikotinová). Léčba je doplněna vitamíny B, indikovanými na jakékoli nemoci nervový systéma analgetika.

Furosemid pomáhá zmírnit otoky obličeje

Je velmi důležité, aby během léčby zůstaly svaly v klidu, nesnažte se je „rozvíjet“ aktivními grimasami, zvýšilo by to pouze zánět a bolest.

Další ošetření

Na pozadí farmakoterapie je velmi užitečné použít jiné metody léčby, které urychlují proces zotavení a zotavení.

Mohou však být provedeny pouze po konzultaci s lékařem a jeho souhlasem s prováděním technik.

  1. Fyzioterapie UHF - dopad na místo zánětu s ultravysokofrekvenčním polem lze aplikovat od prvního dne léčby bezkontaktní metodou. Po pěti procedurách můžete přepnout na kontaktní metodu, působící na tělo v podobě parafinových aplikací. Pokud se nervy obličeje zotavují příliš pomalu, můžete během fyzioterapie použít lék "Nerobol" ve formě aplikace pro ultrazvuk nebo fonoforézu. Pod vlivem zařízení budou složky léčiva pronikat přímo do místa zánětu a eliminovat ho.
  2. Akupunktura - nevědecká metoda, která se nicméně těší obrovské popularitě.
  3. Vlastní masáž - Tato metoda je velmi užitečná při neuritidě lícního nervu. Je však důležité naučit se, jak to udělat správně, pomocí výtisku od lékaře detailní popis techniky provádění nebo požádat o pomoc odborníka na cvičební terapii nebo masáže. Samomasáž obličeje by měla být prováděna nejméně třikrát denně před zrcadlem.
  4. Terapeutická gymnastika pro obličej Je to možné pouze se souhlasem lékaře, když je odstraněn zánět nervu a hlavním úkolem terapie je rozvoj obličejových svalů. Stejně jako samo-masáž musí být terapeutická cvičení prováděna také podle zvláštního schématu, které může ukázat odborník na fyzioterapii.

Chirurgický zákrok

V naprosté většině případů neuritida zmizí sama za 2 - 3 týdny. Pokud však po 9 měsících nepřetržité léčby nedojde k žádnému účinku léčby, jako je tomu v případě vrozených patologií, je nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku.

Poté, co lékař podstoupil léčbu, která má chirurgicky působit na neuritidu, neváhejte s operací: Po roce mohou svaly atrofovat natolik, že se již nemohou plně zotavit.

V některých případech pouze pomáhá chirurgický zákrok

Technika operace je následující: postižený nerv je nahrazen zdravým nervem, který je odebrán z nohy pacienta. Nervy ze zdravé poloviny obličeje jsou „spojeny“ s transplantovaným nervem. Poté se obnoví symetrie pohybů a přirozenost obličeje.

Příčiny výskytu

  • infekční choroby;
  • traumatické zranění mozku;

Příznaky

Další příznaky onemocnění:

  • poruchy chuti;

Diagnostika

Léčba

  • diuretika, která snižují otoky;
  • vazodilatační léky.

Co je to neuritida?

Příznaky

Druhy neuritidy lícního nervu

  • exacerbace oparu;
  • nádory;
  • mechanické mačkání;
  • ušní infekce;

Léčba

Neuritida obličejového nervu

Nemoci periferního nervového systému jsou velmi různorodé, mají odlišnou lokalizaci, etiologii a různé příznaky. Pouze jedna věc spojuje všechny tyto patologie jistě - všechny jsou extrémně bolestivé a nepříjemné. Ale i na tomto pozadí vyniká neuróza lícního nervu, což nejen způsobuje silná bolest a narušuje funkce, ale také přináší člověku psychologické nepohodlí a utrpení.

Je správnější nazývat toto onemocnění neuritidou (nebo neuropatií) lícního nervu, protože toto onemocnění je důsledkem poškození lícního nervu. To může vést k částečné paralýze obličejových svalů, narušení symetrie obličeje a dalším příznakům, které budeme zvažovat níže. Nemoc může změnit tvář člověka k nepoznání, může ji odpudit.

Před popisem příznaků a zahájením léčby je třeba pochopit podstatu tohoto onemocnění, mechanismy jeho vývoje a důvody, které tuto patologii způsobují.

Obecná informace

Co je to neuróza lícního nervu, proč se tato patologie vyvíjí? Neuróza (nebo neuritida) lícního nervu je zánětlivé onemocnění, které postihuje jednu nebo dvě větve lícního nervu, což vede k nástupu paralýzy nebo parézy obličejových svalů.

Lícní nerv je jedním z dvanácti hlavových nervů a prochází otvorem ucha a vystupuje otvorem ve spánkové kosti. Jedná se o motorický nerv, jehož hlavním úkolem je inervace obličejových svalů.

Existují dva typy neurózy lícního nervu: primární, která nejčastěji začíná po podchlazení, a sekundární, je to důsledek různých onemocnění.

Příznaky a léčba neurózy lícního nervu jsou spojeny s tím, která jeho část je ovlivněna. Příčin těchto příznaků je mnoho:

  • hypotermie (nachlazení neuritida);
  • opar;
  • parotitis;
  • mechanická komprese (syndrom tunelu);
  • maligní a benigní novotvary;
  • oběhové poruchy.

Zánět středního ucha a zanedbané nemocné zuby mohou také vést k nástupu tohoto onemocnění. To nejsou všechny důvody, které mohou způsobit neurózu lícního nervu.

Příznaky nemoci

Příznaky a léčba nemoci závisí na umístění léze. Pokud se léze vyskytne na úrovni nervového jádra, je pozorována slabost obličejových svalů, pokud je poškození lokalizováno v mozkovém kmeni, je pozorován strabismus - příznak spojený s poškozením abducens nervu, který inervuje vnější sval oka, který vytahuje jeho parézu.

Pokud je lícní nerv ovlivněn na výstupu z mozkového kmene, je pozorováno poškození sluchu, protože v tomto případě je také poškozen sluchový nerv. V případě poškození nervu v kanálu spánkové kosti pak dochází k poškození slinění, suchým očím, poruchám chuti - tyto příznaky jsou spojeny s poškozením mezilehlého nervu.

Existuje takzvaný Huntův syndrom - jedná se o lézi ganglionu, skrz kterou dochází k inervaci středního ucha, patra a ušního boltce. Tento proces obvykle ovlivňuje lícní nerv, který zde běží. Toto onemocnění je charakterizováno nejen parézou obličejových svalů, ale také poruchami sluchu, stejně jako silnou bolestí v uchu, vyzařujícími do zadní části hlavy a do časové oblasti. V tomto případě poškození konstrukcí vnitřní ucho může vést k narušení koordinace pohybů, závratím.

Toto onemocnění velmi často začíná nepostřehnutelně, postupuje postupně a jeho léčba začíná, když nastanou problémy s obličejovými svaly. U pacienta je nasolabiální řasa vyhlazena a obličej se ohýbá na zdravou stranu.

Slabost obličejových svalů vede k tomu, že pacient nemůže zavřít víčka, nemůže se usmívat, usmívat, protahovat rty nebo provádět jiné pohyby obličejových svalů. Jelikož mimika hraje v každodenní komunikaci velmi důležitou roli, má pacient problémy sociální a psychologické povahy. Při pokusu o zavření (Bellův syndrom) nebo „zaječí oko“ je možné oko otočit nahoru.

Pokud jsou poškozeny jiné lebeční nervy, jsou pozorovány další příznaky: suché oči nebo silné slinění, zvýšená sluchová citlivost.

Otitis media může být další příčinou neuritidy lícního nervu. V tomto případě se infekce šíří do lícního nervu. Pozorováno ostré bolesti v uchu, které jsou doprovázeny typickými příznaky neurózy lícního nervu.

Dalším důvodem je Melkerson-Rosenthalův syndrom, dědičné onemocnění, což vede k otoku obličeje a vzniku záhybů v jazyku.

Léčba

Léčba neurózy lícního nervu závisí na příčině onemocnění. Je nutné zjistit místo poškození nervu a příčinu, která jej způsobila. Za účelem stanovení správné diagnózy by měl lékař zaplatit speciální pozornost další příznaky doprovázející oslabení a parézu obličejových svalů charakteristické pro neuropatii lícního nervu.

Klinický obraz tohoto onemocnění je velmi jasný a živý a obvykle proto jeho diagnóza obvykle nevyvolává speciální problémy od lékařů. Pro další informace se někdy (pro sekundární léze) používá CT a MRI mozku.

K určení přesné polohy léze se používá elektroneurografie, evokované nervové potenciály a elektromyografie - tyto metody vám umožňují přesně určit místo patologického procesu, což je pro léčbu velmi důležité.

Léčba této patologie závisí na její povaze a příčině jejího vývoje. Pokud mluvíme o primární neuritidě, pak se k léčbě používají glukokortikoidy (prednisolon), vazodilatátory, dekongestiva, vitamínové komplexy (Vitamíny skupiny B).

Pokud je nemoc sekundární, pak by hlavní síly měly směřovat k odstranění základní příčiny.

Pro léčbu neurózy lícního nervu je velmi efektivní používat nelékové metody: fyzioterapie (začínají ji používat téměř okamžitě), masáže a fyzioterapeutická cvičení, ultrazvuk a elektrická neurostimulace.

Komplikace

Pokud pacient nedostane odpovídající léčbu, může to vést ke vzniku komplikací.

Nejběžnější komplikací je kontraktura obličejových svalů. V tomto případě se postižené svaly stahují, což pacientovi způsobuje velké nepohodlí.

Neuróza lícního nervu - léčba, příznaky, příčiny

Než se dozvíte o léčbě neurózy lícního nervu, musíte pochopit příčinu jejího výskytu. V opačném případě dojde pouze k potlačení příznaků na krátkou dobu, ale nemoci se nezbavíte. Pojďme na to přijít postupně. Tak,

Příznaky

Za prvé stojí za to rozlišovat neuritida a neuróza lícního nervu... Neuritida je léze nervu, pamatujte například na Sylvestera Stallona - jeho nervy na levé straně obličeje jsou paralyzovány od narození. A příznaky neurózy lícního nervu se projevují jako záškuby nervů a vznikají z přítomnosti obecné neurózy (podrážděnost, stres, deprese atd.). Odtud název choroby - neuróza lícního nervu, je to jeden z mnoha typů neuróz.

Důvody

Jak ale souvisí neuróza s nervy (tělem)? Zkrátka neuróza je duševní choroba. A psychika a tělo jsou propojeny, psychosomatika stále mluví jinak. A to dokonce jednoduše proto, že organismus je jediný systém, který je vzájemně propojen. Proto duševní porucha ovlivňuje fyzické zdraví člověka. Zde se okamžitě říká, že všechny nemoci pocházejí z nervů, a ve skutečnosti je to pravda.

Léčba

Proto, abychom se zbavili neurózy lícního nervu, je nutné eliminovat psychologickou odchylku - neurózu. Jak to opravit Od té doby psychologické onemocnění, což znamená, že pilulky a bylinky zde nepomohou, protože je to v hlavě, nebo spíše v mysli člověka. A mentální smetí ho provokuje k tomu, aby se projevil v mysli, a to zahrnuje - omezující nápady, neúčinná rozhodnutí z minulosti, negativní emoce / postoje / vzpomínky, obavy, zášť, závislosti, komplexy a mnoho dalšího. Proto, abyste se zbavili neurózy, měli byste odstranit všechny tyto duševní věci z hlavy. A tohle provokuje nejen neurózy, ale také různé druhy životních problémů (například špatné vztahy s ostatními, rozvod - neúspěšná volba partnera, nedostatečné porozumění vašemu dítěti a v důsledku toho nikoli schopnost ho vychovávat, finanční potíže atd.) a nemoc je jen projevem problémů.

V současné době existuje jeden systém, který je schopen odstraňovat usazeniny duševního odpadu. A jeho akce již byla testována tisíci lidmi a při seriózním přístupu poskytuje vynikající výsledky. „Trumfem“ systému je, že funguje podvědomě... A jednoduše: dáte podvědomé mysli úkol zpracovat určitý materiál, například „moje láska“ je nervózní, protože vždy musím umýt nádobí. A pak jdi do práce, podvědomí udělá práci, kterou jsi mu dal. Každý člověk má takového sluhu :)

Chtěl bych také poznamenat nedůležité příjemné okamžiky: zaprvé, práce na systému je navržena pro samostatnou práci, což znamená, že nemusíte na nikoho čekat, nikomu se hlásit, jste svým vlastním šéfem. No a podle toho si sami volíte čas do práce, to je zadruhé, můžete alespoň přes den, alespoň v noci, nebo ve dne v noci :)

Ačkoli systém není navržen tak, aby zlepšoval zdraví těla (a také se zbavoval neuróz), jak ukázala praxe, stále dává takový účinek. A hlavním cílem systému je vyčistit nánosy duševního odpadu... Koneckonců právě to formuje různé nemoci. Spíše to je zpočátku duševní odpad, pak to negativně ovlivňuje lidskou psychiku (psychotické poruchy), a pak se to projeví na fyzickém těle - nemoci, v tomto případě neuróza lícního nervu, a také nezapomeňte na problémy, které v životě vznikají.

Systém je distribuován zcela zdarma, takže máte šanci se s ním seznámit podrobněji a dokonce si jeho účinek vyzkoušet na sobě - \u200b\u200btaké zdarma. Můžete si jej stáhnout zde:

Jak léčit neurózu lícního nervu?

Neuróza obličejového nervu je jednostranná léze, která se vyskytuje v sedmém páru hlavových nervů. Jsou odpovědné za mimiku na jedné straně obličeje. Příznaky neurózy lícního nervu jsou v první řadě impotence, kterou pacient pociťuje při pokusech o ovládání pohybu obličejových svalů v postižené oblasti, asymetrie obličeje, jejíž příčinou je svalová paralýza nebo paréza v obličeji na straně, kde došlo k lézi.

Příčiny výskytu

Nejčastěji není možné určit důvody vzniku tohoto nepříjemného jevu. Zpravidla se mezi faktory, které mohou vyvolat neurózu, rozlišuje lokální hypotermie, kterou může každá infekce zhoršit. K vzniku neurózy mohou také přispět zánětlivé procesy spojené se středním uchem a onemocnění zadní lebeční fossy (encefalitida). Onemocnění se může opakovat a projevovat se na obou stranách.

Mezi důvody, které mohou vyvolat neuralgii obličeje, patří:

  • infekční choroby;
  • vaskulární onemocnění (např. ateroskleróza);
  • traumatické zranění mozku;
  • hypotermie (nejčastěji způsobená průvanem);
  • novotvary mozku;
  • akutní zánětlivá onemocnění mozku, stejně jako uši, dutiny obličeje;
  • důsledky anestézie během zubních zákroků.

Příznaky

Toto onemocnění je charakterizováno akutním nástupem, rychlým vývojem závažných projevů a přítomností následků, které mohou být docela stabilní.

Pokud vezmeme v úvahu nemoc z pozice jejích vnějších projevů, viditelných zvenčí, pak jsou pro ni charakteristické následující příznaky:

  • asymetrie obličeje (záhyby kůže na čele ze strany léze jsou vyhlazeny nebo zcela chybí, palpebrální trhlina je značně rozšířena);
  • změny ze strany nasolabiálního záhybu: spodní ret začíná klesat;
  • když se pacient pokusí vycenit zuby, ústa se vytáhnou na zdravou stranu;
  • pacient nemůže zvednout obočí, pokrčit čelo;
  • pacient nemůže zavřít oči: víčka se nezavírají úplně (fenomén lagophthalmos neboli „oko zajíce“).

Další příznaky onemocnění:

  • pacient zcela nebo částečně ztrácí citlivost v postižené oblasti;
  • poměrně intenzivní bolest (typická především pro zánět trigeminálního nervu);
  • existuje porucha okulomotorické funkce;
  • snížení nebo úplné vymizení rohovkových, nadočnicových a spojivkových reflexů;
  • ztráta schopnosti pacienta natáhnout rty hadičkou, v důsledku čehož například nemůže pískat;
  • výskyt potíží v procesu stravování: uvízne mezi postiženou tváří a zuby;
  • poruchy chuti;
  • hyperakus, tj. extrémně jemný až bolestivý sluch, když se všechny zvuky zdají hlasitější a drsnější, než ve skutečnosti jsou, nebo naopak hluchota;
  • výskyt herpetické vyrážky ve vnějším zvukovodu ze strany léze;
  • oddělení slz je významně sníženo nebo naopak dochází k příznaku „krokodýlích slz“, když slzy začnou téct z oka na straně léze během jídla;
  • slinění klesá nebo prudce stoupá.

Všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro neuritidu lícního nervu.

Komplikace tohoto onemocnění zahrnují kontrakturu obličejových svalů: postižená polovina obličeje je zmenšena, takže se zdá, že je ochrnutá zdravá strana obličeje. Takové příznaky se objevují 4-6 týdnů po nástupu onemocnění a naznačují, že motorické funkce obličejových svalů se ještě úplně nezotavily.

Pro zánět trigeminálního nervu (neuralgie trigeminu) jsou charakteristické záchvaty silné bolesti, které je obtížné tolerovat.

Bolest se zánětem trigeminálního nervu je obvykle spontánní, střelná nebo jednostranná. Útoky mají krátké trvání (1–2 minuty), opakují se několikrát denně.

Léčba v případě zánětu trigeminálního nervu by měla být zahájena co nejdříve, protože toto onemocnění vždy ovlivňuje fungování celého nervového systému. Tato patologie může způsobit komplikace, jako je snížená citlivost v postižené oblasti, motorické funkce, chronická bolest v obličeji, na straně psychiky - deprese atd.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy se provádí postup nazývaný elektromyografie (EMG). Kromě toho se provádějí studie k určení vedení lícního nervu. S cílem diferenciální diagnostika Provádí se MRI nebo CT, tj. Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.

Léčba

Pokud se objeví příznaky tohoto onemocnění, doporučuje se co nejdříve konzultovat s lékařem, který předepíše nezbytné ošetření komplexní povahy, schopné pomoci odstranit příčinu nemoci, nejen přímé bolesti. Čím dříve začnete léčit patologii, tím nižší je riziko komplikací. V procesu léčby neurózy lícního nervu se používají následující léky:

  • glukokortikosteroidy nebo nesteroidní antiflogistické léky, které pomáhají snižovat zánět;
  • diuretika, která snižují otoky;
  • analgetika a antispazmodika pro úlevu od bolesti;
  • vazodilatační léky.

Metody fyzikální terapie pomáhají urychlit procesy obnovy v postižených nervech. V těch případech, kdy se stav po 10 měsících léčby neznormalizuje a svaly nezačnou fungovat normálně, může být pacientovi předepsán chirurgický zákrok - autotransplantace nervu. Jednou z metod léčby může být také obličejová gymnastika, která pomáhá rozvíjet obličejové svaly.

Neuritida nebo neuróza lícního nervu, jak rozlišovat a léčit?

Neuritida lícního nervu je nepříjemný a velmi bolestivý stav. Pravděpodobnost úplného vyléčení tohoto onemocnění je však 99%. Navzdory skutečnosti, že během období akutního zánětu se imobilizuje polovina obličeje pacienta a někdy je pro něj dokonce obtížné zavřít oči, po správné léčbě příznaky zmizí beze stopy.

Co je to neuritida?

Konec "-it" označuje zánětlivou povahu onemocnění, tj. Neuritidu - zánět nervu. Někteří lidé nazývají toto onemocnění „neuróza lícního nervu“, což je nesprávné, protože koncovka „-oz“ naznačuje nezánětlivou povahu onemocnění s kvantitativními nebo kvalitativními změnami v postiženém orgánu. V tomto případě mluvíme o zánětu, takže správný název je neuritida.

Při neuritidě jsou ovlivněny větve lícního nervu, v důsledku čehož se svaly odpovědné za výrazy obličeje znehybní: dochází k paralýze nebo paréze těchto svalů. Obličejový nerv se nachází na povrchu obličeje a prochází uchem a spánkem. Celkově má \u200b\u200bčlověk 12 hlavových nervů, ale je to lícní nerv, který je kvůli své poloze náchylný k zánětu.

Navzdory často se vyskytující frázi „neuróza lícního nervu“ takový název v klasifikaci nemocí neexistuje. To znamená, že zánět lícního nervu nemá nic společného s neurózami a není spojen s mentální sférou.

Příznaky

Zánět může postihnout jakoukoli část nervu, včetně jeho jádra. Pokud k tomu dojde, obličejové svaly ochabnou, ochabnou a špatně se pohybují. Pokud je ovlivněna část nervu v mozkovém kmeni, vyvíjí se šilhání. Když je nerv na výstupu z mozkového kmene zapálen, může dojít ke zhoršení sluchu, protože je aktivován sluchový nerv. Při neuritidě části nervu, která vychází na povrch v oblasti chrámu, se objevují příznaky jako suché oči, zvýšené slinění a porucha chuťových pohárků.

Někdy se vyvíjí Huntův syndrom. V tomto případě se objeví neúplná paralýza svalů obličeje, oslabení sluchu, ucho pacienta silně bolí z bolavé strany a bolest vyzařuje do zadní části hlavy a chrámu. V závažných případech se přidává zhoršená koordinace a závratě. Níže uvedená fotografie ukazuje ženu s trigeminálními a obličejovými nervy.

Kromě uvedených příznaků onemocnění způsobuje silnou bolest a člověk s neuritidou vypadá děsivě - jeho obličej se stává asymetrický a polovina obličeje postrádá mimiku. Stává se obtížné komunikovat a ostatní si mohou mýlit člověka s neuritidou s mozkovou mrtvicí a při chůzi po ulici může zachytit mnoho soucitných a lítostivých pohledů. Není to tak příjemné být v centru pozornosti, ale spěcháme vás, abychom vás uklidnili - neuritida ve většině případů zmizí beze stopy za poměrně krátkou dobu.

Vzhled a průběh nemoci

Neuritida lícního nervu obvykle začíná téměř nepostřehnutelně a příznaky se rozvíjejí postupně. Osoba bere výslednou bolest za bolest v uchu, zubu nebo hlavě a pokrčí ji, aniž by šla k lékaři. Mezitím zánět získává na síle a obličej pacienta se začíná měnit - nasolabiální řasa je vyhlazena, koutek úst a očí klesá, obočí na jedné straně obličeje se začíná „dívat“ dolů.

Dále se objevují výraznější příznaky - pro pacienta je obtížné zavřít oči, usmívat se a protáhnout rty. Objeví se Bellův syndrom - při pokusu o snížení očního víčka kroutit oko (jiný název příznaku je „zajícovo oko“. Pokud byly navíc postiženy další lebeční nervy, objeví se slintání, citlivost uší, suché oči. V této fázi již pacient konzultuje lékaře, ačkoli V tomto případě bude období zotavení delší než při léčbě na počátku onemocnění.

Druhy neuritidy lícního nervu

Existují dva typy onemocnění:

  1. Primární neuritida, obvykle začínající podchlazením.
  2. Sekundární neuritida vyplývající z předchozích onemocnění.

Musí s nimi být zacházeno různými způsoby. Pokud je k léčbě primární neuritidy dostatek finančních prostředků zaměřených na zánět, pak pro úplné vymizení příznaků sekundární neuritidy je kromě opatření k odstranění zánětlivý proces, uzdravit nemoc, která ji způsobila.

Příčiny zánětu lícního nervu

Příčiny zánětu nervu odpovědného za pohyb obličejových svalů mohou být jak různé somatické nemoci, tak vnější faktory:

  • exacerbace oparu;
  • dlouhý pobyt v chladu a následný chlad;
  • nádory;
  • mechanické mačkání;
  • oběhové poruchy z různých důvodů;
  • ušní infekce;
  • zánětlivé procesy v zubech a dásních.

Léčba

Je nemožné léčit neuritidu samostatně pomocí teplých obkladů: musíte znát důvody, které způsobily zánět, a spoléhat se na to tradiční medicína - znamená riskovat a připustit možný vývoj komplikací.

Při diagnostice musíte věnovat pozornost i dalším příznakům, kromě oslabení a nehybnosti obličejových svalů. Pokud existuje podezření, že byla způsobena neuritida primární nemoci, bude mít přiděleno CT, MRI a další vyšetření. Pro hledání konkrétního místa zánětu jsou předepsány elektroneurografie a elektromyografie.

Lékař začíná léčit primární neuritidu jmenováním vitamínů, glukokortikoidů, dekongestantů a vazodilatancií. U sekundární neuritidy se nejprve léčí základní onemocnění.

Dále se používají pomocné metody léčby - fyzioterapie, akupunktura, fyzioterapeutická cvičení, masáže, elektroneurostimulace a ultrazvuk. Fyzioterapie je dopad na bod zánětu s ultravysokofrekvenčním polem a poté s parafínovými aplikacemi. Užitečná je samo-masáž před zrcadlem, jejíž techniky učí pacienta pacient. S pomocí může pacient také svůj stav zmírnit rehabilitační gymnastika na obličej. Samo-masáž a gymnastiku lze provést až po uvolnění zánětu.

Podívejte se na video o tom, jak provádět relaxační masáž neuritidy obličeje. Lékaři doporučují masáž pomocí pokožky hlavy, obličeje a krku.

Pokud vy nebo váš blízký máte příznaky, které se podobají neuritidě (neuróze) lícního nervu, měla by být léčba rychlá a profesionální. Nemůžete být líní a spoléhat se na náhodu: u neléčené neuritidy se mohou vyvinout komplikace.

- Jedná se o paralýzu svalů obličeje, ke které dochází v důsledku patologií periferních částí lícního nervu. Neuropatie lícního nervu má následující příznaky:

  • slzení;
  • suchost sliznice oka;
  • jednostranná paralýza svalů obličeje;
  • asymetrie obličeje;
  • snížená citlivost postižené části, necitlivost, brnění;
  • zkreslení chuti;
  • bolest v uchu;
  • přecitlivělost na zvuky;
  • otevřené víčko, oko se úplně nezavře.

Paralýza nejčastěji pokrývá pouze jednu stranu obličeje, ale někdy se vyskytují také bilaterální léze.

Fyziologickou příčinou ochrnutí lícního nervu je jeho samotné umístění: v úzkém prostoru, v kostním kanálu spánkové kosti. Existuje vysoká pravděpodobnost komprese trigeminálního nervu v kanálu v důsledku nějakého patologického procesu. Například v době infekce se objeví edém, který může stlačit trigeminální nerv, což vede k parezulárnímu nervu nebo paralýze.

V akutní období V průběhu onemocnění se fyzioterapeutická cvičení provádějí v kombinaci s různými fyziologickými reakcemi (dýchací-obličejové, žvýkací, hltanové-obličejové, okulomotorické atd.). Jedním z hlavních cílů v této fázi léčba spočívá v obdržení jakýchkoli, i těch nejnevýznamnějších motorických reakcí na ochrnuté straně obličeje.

Pokud metody léčby nepřinesly výsledky a onemocnění trvá déle než 10 měsíců, provede se autotransplantace. Štěp je obvykle odebrán z nohy pacienta a skrze něj jsou větve lícního nervu ze zdravé strany obličeje přišity ke svalům nepracovní části obličeje. Nervový impuls se přenáší podél nervových vláken obou částí obličeje, což způsobuje zdravé a symetrické pohyby svalů.

Toto onemocnění lze dobře léčit, pokud jsou pacienti rehabilitováni včas a správně. Osmdesát procent pacientů je z tohoto onemocnění zcela vyléčeno, u 10% se onemocnění opakuje.

Neuritida obličejového nervu - terapie rázovými vlnami

Neuritida nebo neuropatie lícního nervu (Bellova obrna) je stav způsobený otokem a kompresí lícního nervu.

Co způsobuje neuritidu lícního nervu?

Většina odborníků dochází k závěru, že příčinou neuritidy lícního nervu je jeho narušení, otoky a zhoršené zásobování krví uvnitř kostního kanálu, kterým prochází. Predisponujícími faktory jsou jednotlivé charakteristiky struktury kanálu a nervu. Chlazení přispívá k nástupu nemoci, zejména krční oblasti za uchem (pod vlivem průvanu, klimatizace).

Jaké jsou typy neuritidy lícního nervu?

Primární neuritida obličeje (nachlazení, tunel, ischemická choroba) - vyskytuje se na pozadí obecné zdraví po podchlazení zadní oblasti krku. Lidé s anatomicky úzkým spánkovým kanálem jsou náchylní.

Sekundární formy vznikají na pozadí jiných nemocí. Tyto zahrnují:

  • Neuritida obličeje s pásovým oparem (Huntův syndrom) - projevy neuritidy lícního nervu jsou kombinovány s herpetickými erupcemi na povrchu ušního boltce, sliznice hltanu a přední části jazyka. Je opakování latentní plané neštovice.
  • Neuritida obličeje s příušnicemi (příušnice) - se vyvíjí na pozadí obecné intoxikace způsobené virová infekce, lze zaznamenat na jedné nebo obou stranách, doprovázené horečkou, otokem slinných žláz.
  • Neuritida obličeje s otitis media - na pozadí chronického otitis media infekční proces přechází ze středního ucha do lícního nervu kontaktem. Zaznamenávají se bolesti v oblasti uší.
  • Melkerson-Rosenthalův syndrom je vzácná dědičná porucha, která zahrnuje neuritidu lícního nervu, tvrdé otoky obličeje a složený jazyk. Kurz je paroxysmální.

Lícní nerv může být také zapojen do procesu v důsledku traumatu, hypertenzní krize, komplikací infekcí.
Někdy existují bilaterální a opakující se formy onemocnění.

Jak se projevuje neuritida lícního nervu?

Nejčastěji se na počátku onemocnění objeví bolest v mastoidní oblasti (za uchem). Po 1-2 dnech se asymetrie obličeje postupně zvyšuje, na straně léze jsou vyhlazeny čelní a nasolabiální záhyby. Hlavním projevem neuritidy lícního nervu je omezení rozsahu pohybu obličejových svalů, zatímco obličej se nakloní na zdravou stranu, nasolabiální záhyb je vyhlazen na bolavé straně a roh úst je snížen.
Oko se nezavře, když se pokusíte zavřít oči oční bulva otočí se nahoru (Bellův příznak). Oční víčka na straně neuritidy jsou široce otevřená, mezi dolním víčkem a duhovkou je viditelný bílý pruh bělma - to je takzvané zajícovo oko (lagophthalmos). Je nemožné zvednout obočí, zamračit se, složit rty do tuby, usmívat se. Přední část jazyka ztrácí schopnost chutnat. Mohou se objevit slintající, vodnaté oči nebo naopak suché oči. Někdy se objevují příznaky „krokodýlích slz“: slzy tečou při jídle, zbytek času je zasažené oko suché. Na straně neuritidy lícního nervu může být zvýšená citlivost sluchu - zvuky se zdají hlasitější.

Jak je diagnostikována neuritida lícního nervu?

K potvrzení diagnózy neuritidy lícního nervu a stanovení stupně poškození obličejových svalů se provádí elektromyografie (EMG) a studie vedení lícního nervu. Aby se vyloučily další nemoci nervového systému, může být předepsáno počítačové nebo magnetické rezonance (CT / MRI) mozku.

Jak léčit neuritidu lícního nervu?

Je důležité zahájit léčbu co nejdříve, vyhnete se tak komplikacím a zbytkové účinky... Doporučují se kortikosteroidy - prednisolon (prednisolon), užívaný ráno, 60 mg perorálně po dobu 5 dnů s postupným snižováním a zrušením dávky v příštích 10-14 dnech. Tato dávka je bezpečná a současně může účinně snížit edém nervu a v důsledku toho jeho porušení uvnitř kostního kanálu. Obnova je rychlejší, bolest v oblasti uší prochází.
Vzhledem k otevřeným víčkům a narušení slzení je nutné do oka vštípit umělé slzné přípravky.
Předepsána je masáž obličeje, zadní části hlavy a límce - nejprve opatrná, poté střední síly. Provádí se speciální sada fyzioterapeutických cvičení pro obličejové svaly. Ve vzdáleném období, po ústupu akutního procesu (po 10–15 dnech), jsou ukázány fyzioterapeutické postupy (diathermoelektroforéza na obličeji ve formě masky s roztokem jodidu draselného).
Ve složitých případech, které nereagují dobře na léčbu, použijte sedativa - Diazepam (seduxen, sibazon, relium) 5-10 mg 4krát denně, fenobarbital (fenobarbital) 30-60 mg 3krát denně. Snižování úzkosti může pomoci snížit svalové křeče. Někdy je zlepšení usnadněno fenytoinem (difeninem) 300 mg jednou denně, ale pokud onemocnění nereaguje na léčbu do dvou týdnů, lék se zruší.
U sekundární neuritidy lícního nervu se dostává do popředí léčba základního onemocnění (infekce, hnisavé procesy, poranění).
Obnova proběhne za 2–3 týdny a konečné obnovení funkcí trvá až rok.

Proč je neuritida lícního nervu nebezpečná?

V některých případech může nastat komplikace - kontraktura obličejových svalů. Projevuje se zmenšením postižené poloviny obličeje, takže se zdá, že ochrnutá není nemocná, ale zdravá strana. Existuje nepříjemný pocit zúžení, mimovolní svalové kontrakce. Kontraktura se může objevit 4-6 týdnů od nástupu onemocnění na pozadí neúplného zotavení motorických funkcí.

Neuritida obličeje nebo Bellova obrna - Jedná se o zánět 7 párů hlavových nervů, respektive jednoho z nich. Nemoc zbavuje člověka možnosti ovládat svůj obličej a projevovat emoce: mračit se, usmívat, překvapeně zvedat obočí a dokonce i normálně žvýkat jídlo. Tvář zároveň vypadá asymetricky a šikmo.

Lícní nerv je ovlivněn častěji než ostatní. To je způsobeno skutečností, že na své cestě prochází úzkými kanály kostí obličeje. Proto i mírný zánět vede k jeho upnutí a hladovění kyslíkem, což způsobuje příznaky nemoci. U většiny lidí selhávají mimické svaly na jedné straně obličeje. Ale u 2% lidí se zánět vyskytuje na obou stranách.

Neuritida obličejového nervu je poměrně časté onemocnění. Každý rok je touto chorobou nositelem 25 lidí na 100 tisíc obyvatel. Muži i ženy jsou na ni stejně náchylní. Vypuknutí choroby je pozorováno u chladné období roku. V severních oblastech je obzvláště mnoho pacientů.

Neuritida lícního nervu je charakterizována zdlouhavým průběhem. Nemocnice bude muset strávit v průměru 20–30 dní. Úplné uzdravení bude trvat 3–6 měsíců. Bohužel u 5% lidí se práce obličejových svalů neobnoví. K tomu dochází, pokud je neuritida lícního nervu způsobena mozkovým nádorem nebo traumatickým poraněním mozku. A v 10% případů po zotavení dojde k relapsu.

Závažnost projevu onemocnění a načasování zotavení závisí na tom, která část nervu je poškozena, do jaké hloubky a jak rychle byla léčba zahájena.

Obličejový nerv je hlavně motorický a reguluje práci obličejových svalů obličeje. Ale obsahuje vlákna mezilehlého nervu. Jsou zodpovědné za produkci slz a slin žlázami, stejně jako za citlivost kůže a jazyka.

Samotný nervový kmen je dlouhý proces nervových buněk - neuronů. Tyto procesy jsou pokryty nahoře membránou (perineurium), sestávající ze speciálních buněk zvaných neuroglia. Pokud je plášť nervu zanícený, pak jsou příznaky onemocnění mírné a nejsou tak početné, jako když jsou poškozeny neurony.
Z čeho se lícní nerv skládá:

  • oblast mozkové kůry, která je zodpovědná za mimiku;
  • jádra lícního nervu - jsou umístěna na hranici mozkového můstku a prodloužené míchy.
    • jádro lícního nervu - je zodpovědné za výrazy obličeje;
    • jádro osamělé cesty - je zodpovědné za chuťové pohárky jazyka;
    • jádro horní sliny - zodpovědné za slzné a slinné žlázy.
  • motorické procesy (vlákna) nervových buněk jsou kmenem nervu.
  • síť krevních a lymfatických cév - kapiláry pronikají pochvou nervu a jsou umístěny mezi procesy nervových buněk a poskytují jim výživu.

Lícní nerv se táhne od jader k svalům, ohýbá se a na cestě vytváří 2 prodloužená kolena. Skrz sluchový otvor vstupuje spolu s vlákny mezilehlého nervu do spánkové kosti. Tam jeho cesta prochází kamenitou částí, vnitřním zvukovým kanálem a kanálem lícního nervu. Nerv opouští spánkovou kost styloidním otvorem a vstupuje do příušní žlázy, kde je rozdělen na velké a malé větve, které jsou propletené. Větve ovládají svaly na čele, nosní dírky, tváře, oční sval orbicularis a oční sval orbicularis.

Jak vidíte, lícní nerv vede klikatou cestou a prochází úzkými kanály a otvory. Pokud se zapálí a zduří, zvětší se objem nervových vláken. V úzkých oblastech to může vést ke kompresi a destrukci nervových buněk.

Příčiny neuritidy lícního nervu

Vědci nebyli schopni jednoznačně zjistit příčinu nemoci. Se zánětem lícního nervu souvisí celá řada faktorů.

  1. Herpes virus. Tento virus žije v těle většiny lidí a nijak nezradí svou přítomnost. Když však imunita klesá, virus se aktivně množí. Jeho oblíbeným místem jsou nervová vlákna. Herpetický virus způsobuje zánět a otok nervu. Předpokládá se, že onemocnění způsobují také příušnice, obrna, enteroviry a adenoviry.
  2. Podchlazení ... Přechlazení těla vede ke snížení imunity. V případě neuritidy lícního nervu je obzvláště nebezpečné lokální podchlazení. Například jste v konceptu už dlouho. V tomto případě dochází k křečím krevních cév a svalů, což přispívá k porušení nervové výživy a zánětu.
  3. Užívání velkých dávek alkoholu ... Ethylalkohol je jed pro nervový systém. Ovlivňuje nejen mozek, ale také způsobuje zánět nervů.
  4. Vysoký krevní tlak. Hypertenze může vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku. V tomto případě jsou ovlivněna jádra lícního nervu. kromě vysoký krevní tlak může způsobit mrtvici. Pokud dojde ke krvácení v blízkosti lícního nervu, bude také trpět.
  5. Těhotenství ... V tomto ohledu je obzvláště nebezpečný první trimestr. Během tohoto období prochází ženské tělo vážnými hormonálními změnami, které ovlivňují nervový systém.
  6. Mozkové nádory. To je hezké vzácný důvod neuritida, ale nemělo by to být vyloučeno. Tumor stlačuje nerv a narušuje vedení nervových impulsů.
  7. Otevřená nebo uzavřená poranění hlavy, poranění ucha ... Náraz způsobí poškození nebo prasknutí nervových vláken. V této oblasti se hromadí tekutina, otoky a záněty se šíří po celém nervu.
  8. Neúspěšné ošetření u zubaře ... Odložený stres, infekce z karyózní dutiny nebo mechanické poranění nervových zakončení mohou způsobit zánět.
  9. Přenesený zánět středního ucha a zánět vedlejších nosních dutin ... ORL nemoci způsobené viry nebo bakteriemi se mohou šířit do okolních tkání nebo způsobit kompresi nervu v kanálu spánkové kosti.
  10. Cukrovka. Toto onemocnění je doprovázeno metabolickými poruchami, které vedou ke vzniku ložisek zánětu.
  11. Ateroskleróza ... Kapiláry dodávající krev do nervu se ucpávají tukovými plaky. Výsledkem je, že nerv hladoví a jeho buňky umírají.
  12. Stres a deprese ... Tyto podmínky podkopávají zdraví nervového systému a obranyschopnost těla jako celku.
  13. Roztroušená skleróza ... Toto onemocnění je spojeno s destrukcí myelinového pláště nervových vláken a tvorbou plaků na jejich místě. Takové procesy často způsobují zánět optických a lícních nervů.

Mechanismus vývoje neuritidy lícního nervu

Tyto faktory vedou ke křečím (zúžení) tepen. V tomto případě krev v kapilárách stagnuje a rozšiřují se. Kapalná složka krve proniká kapilární stěnou a hromadí se v mezibuněčných prostorech. Existuje otok tkáně, v důsledku čehož jsou stlačeny žíly a lymfatické cévy - je narušen odtok lymfy.

To vede k narušení krevního oběhu nervu a jeho výživě. Nervové buňky jsou velmi citlivé na nedostatek kyslíku. Nervový kmen nabobtná, objeví se v něm krvácení. To vede k tomu, že nervové impulsy jsou špatně přenášeny z mozku do svalů. Příkaz vydaný mozkem neprochází vlákny, svaly ho neslyší a jsou neaktivní. S tím jsou spojeny všechny příznaky nemoci.

Příznaky a příznaky neuritidy lícního nervu

Neuritida lícního nervu má vždy akutní nástup. Pokud se příznaky objeví pomalu, znamená to jinou patologii nervového systému.

Symptom Jeho projevy Způsobit Fotka
1-2 dny před porušením výrazů obličeje se za uchem objeví bolest. Bolest může vyzařovat do zadní části hlavy a obličeje. Po několika dnech začne oční bulva bolet. Nepříjemné pocity způsobené otoky nervů. Je stlačen na výstupu ze sluchového otvoru spánkové kosti.
Obličej je asymetrický a z postižené strany vypadá jako maska. Oko je široce otevřené, koutek úst dolů, nasolabiální záhyb a záhyby na čele jsou vyhlazeny. Asymetrie se stává zřetelnější, když mluví, směje se a pláče.
Mozek ztrácí schopnost ovládat obličejové svaly na jedné straně obličeje.
Oko na postižené straně se nezavře. Když se pokusíte zavřít oči na postižené straně, nezavírá se a oční bulva se otočí nahoru. Zůstává mezera, skrz kterou je viditelná bílá membrána oka „oko zajíce“. Kruhový sval oka je špatně inervovaný. Svaly víčka na postižené straně neposlouchají.
Roh úst klesá. Ústa vypadají jako tenisová raketa s rukojetí otočenou směrem k postižené straně. Při jídle se z jedné strany úst vylévá tekuté jídlo. Ale zároveň si člověk zachovává schopnost pohybovat čelistí a žvýkat. Bukální větve lícního nervu přestávají ovládat kruhový sval úst.
Svaly tváře neposlouchají. Při jídle si člověk kousne tvář, jídlo za ní neustále klesá.
Lícní nerv nepřenáší mozkové signály do lícních svalů.
Suchá ústa. Trvalá žízeň, pocit sucha v ústech, zatímco jídlo není dostatečně zvlhčeno slinami.
V některých případech však dochází k hojnému slinění. Sliny unikají po prameni ze sníženého koutku úst.
Slinná žláza přijímá zkreslené příkazy z mozku.
Řeč je nezřetelná. Polovina úst není zapojena do artikulování zvuků. Znatelné problémy vznikají ve výslovnosti souhlásek (b, c, f). Lícní nerv poskytuje rty a tváře, které jsou odpovědné za výslovnost zvuků.
Suché oční bulvy. Vytvoří se málo slz a oko je dokořán a zřídka bliká. To způsobí, že vyschne. Práce slzné žlázy je narušena, produkuje nedostatečné množství slzné tekutiny.
Slzení. U některých lidí je situace opačná. Slzy jsou produkovány v přebytku. A oni místo toho, aby odešli slzný kanálstékat po tváři. Aktivní práce slzné žlázy, porušení odtoku slz.
Vnímání chuti v jedné polovině jazyka je narušeno. Přední 2/3 jazyka na postižené straně obličeje nechutná. Je to způsobeno zánětem vláken mezilehlého nervu, která přenáší signály do mozku z chuťových pohárků v jazyku.
Zvýšená citlivost sluchu. Zvuky na jedné straně se zdají hlasitější, než ve skutečnosti jsou. To platí zejména pro nízké tóny. Obličejový nerv je zapálen ve spánkové kosti poblíž sluchových receptorů, což ovlivňuje jejich funkci.
Jádro lícního nervu je umístěno vedle jádra sluchového nervu. Zánět proto ovlivňuje výkon sluchového analyzátoru.

Podle příznaků onemocnění může zkušený lékař přesně určit, kde došlo k lézi na lícním nervu.

  • Poškození v oblasti mozkové kůry, který je zodpovědný za lícní nerv - ochrnutí obličejových svalů dolní poloviny obličeje, nervózní tic, nedobrovolné pohyby svalů obličeje. Při smíchu a pláči není asymetrie patrná.
  • Poškození jader lícního nervu - nedobrovolné rychlé pohyby očních bulvy (nystagmus), člověk nemůže pokrčit čelo, snížená citlivost kůže na polovině obličeje (necitlivost), časté záškuby patra a hltanu. Může dojít k narušení koordinace pohybů v celé polovině těla.
  • Poškození lícního nervu v lebeční dutině a v pyramidě spánkové kosti - ochrnutí obličejových svalů, slinné žlázy vylučují nedostatečné sliny, sucho v ústech, přední část jazyka necítí chuť, zvýšený sluch nebo nervová hluchota, suché oči.

Můžete určit vlastní neuritidu lícního nervu. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud nemůžete:


  • zamračené obočí;
  • vrásky na čele;
  • zvrásnění nosu;
  • pískat;
  • sfoukněte svíčku;
  • nafouknout tváře;
  • vezměte si vodu do úst;
  • střídavě mrkněte oběma očima;
  • zavřete oči (na postižené straně je mezera, kterou je vidět oční bělmo).

Pokud zahájíte léčbu v prvních hodinách po objevení se těchto příznaků, budete s nemocí schopni vypořádat se mnohem rychleji. Lékař předepisuje dekongestiva (Furosemid), která zmírňují otok nervu.

Diagnostika příčin neuritidy lícního nervu

Pokud máte známky neuritidy lícního nervu, navštivte ve stejný den neurologa. Zkušený lékař může provést diagnózu bez dalšího výzkumu. V některých případech se však provádějí instrumentální vyšetření. To je nezbytné k identifikaci příčiny nervového zánětu. Neuritida může být způsobena nádory, zánětem mozkové sliznice, podobné příznaky vyskytují se v mrtvici.

Krevní test

  1. Amyotrofie -svaly se zmenšují a oslabují. Stává se to proto, že svaly byly delší dobu neaktivní a jejich výživa byla narušena. Atrofie je nevratný proces. Vyvíjí se asi rok po nástupu onemocnění. Chcete-li zabránit atrofii svalů, cvičte každý den, masírujte a otřete si obličej dětským krémem s přídavkem jedlového oleje (10 kapek oleje na 1 lžičku krému).
  2. Kontraktura obličejových svalů -utažení obličejových svalů postižené strany, ztráta jejich pružnosti. Svaly jsou na dotek bolestivé a slabě pulzují. Tento stav se vyvíjí, pokud nedojde ke zlepšení do 4 týdnů. V tomto případě se vyvíjí svalové křeče, zkracují a táhnou bolavou stranu obličeje: oko vypadá zúženě, nasolabiální záhyb je jasně viditelný. Zahřívání (sůl, ozokerit), lepicí páska a masáž pomáhají těmto komplikacím předcházet.
  3. Nedobrovolné záškuby obličejových svalů: hemispasmus obličeje, blefarospazmus... Rytmické kontrakce kruhového svalu oka nebo jiných obličejových svalů, které nejsou kontrolovány osobou. Příčinou je komprese lícního nervu v dolní části mozku pulzujícími krevními cévami. Ve výsledku je narušeno vedení bioproudů podél nervu a dochází k nekontrolovaným svalovým kontrakcím. Správně vybrané pomůže zabránit rozvoji hemispasmu. léčba drogami.
  4. Synkineze obličeje.Tato komplikace je způsobena skutečností, že je narušena izolace elektrických impulsů v nervové větvi. Výsledkem je „zkrat“ a vzrušení z jedné oblasti se šíří do dalších podél nesprávně narostlých nervových vláken. Například při žvýkání je vzrušena slzná žláza a objevují se krokodýlí slzy, nebo když je oko zavřené, koutek úst stoupá. Aby se zabránilo této komplikaci, je nutné denně provádět vlastní masáž a gymnastiku.
  5. Konjunktivitida nebo keratitida... Vnitřní výstelka očních víček a rohovky se zapálí, protože člověk nemůže zavřít oči. V tomto případě není oční bulva zvlhčena slzou, vysychá, zůstávají na ní částice prachu, které způsobují zánět. Aby se tomu zabránilo, během nemoci použijte kapky Systain, Oksial. V noci jsou oči pokryty obvazem s zvlhčující mastí Parin.

Často kladené otázky

Co dělat, aby se zabránilo neuritidě lícního nervu?

Stává se, že neuritida lícního nervu se objevuje opakovaně na stejné straně obličeje, pak mluví o relapsu onemocnění. V tomto případě je nutná delší léčba a šance na uzdravení jsou nižší. Pokud však budete dodržovat preventivní opatření, lze relapsu zabránit.

Vyhněte se podchlazení. Vědci prokázali, že toto je hlavní rizikový faktor. I malé průvany jsou nebezpečné. Vyhýbejte se proto klimatizaci, sedění ve vozidlech poblíž otevřeného okna, nevycházejte na ulici s mokrou hlavou a v chladném období noste čepici nebo kapotu.

Léčte virové nemoci včas. Pokud máte pocit, že jste nemocní, okamžitě si vezměte antivirotika: Groprinosin, aflubin, arbidol. Do nosu můžete nakapávat kapky imunoglobulinem Viferon. To pomůže zabránit replikaci viru v nervových buňkách.

Vyhněte se stresu... Silný stres oslabuje imunitní ochrana a narušit práci nervového systému. Proto je vhodné se naučit, jak zmírnit nervové napětí pomocí auto-tréninku, meditace. Můžete si vzít tinkturu glycised, motherwort nebo hloh.

Jeďte do resortu. K upevnění výsledku léčby je vhodné jít do letoviska. Suché horké klima středisek je ideální: Kislovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

Správně jíst. Vaše jídlo by mělo být kompletní. Hlavním cílem je posílení imunitního systému. K tomu musíte konzumovat dostatečné množství bílkovinných produktů (maso, ryby, tvaroh, vejce) a také čerstvou zeleninu a ovoce.

Užívejte vitamíny. Je velmi důležité konzumovat dostatečné množství vitamínů, zejména skupiny B. Podílejí se na přenosu impulsů nervovými buňkami a jsou součástí jejich membrán.

Uklidněte se. Postupné vytvrzování posiluje imunitní systém a vy se stanete necitliví na podchlazení. Začněte opalováním nebo jednoduše opalováním. Vzít studená a horká sprcha: První týden by teplotní rozdíl mezi studenou a teplou vodou měl být pouze 3 stupně. Každý týden vodu trochu ochlaďte.

Vlastní masáž. Po celý rok si masírujte obličej podél masážních linek po dobu 10 minut, dvakrát denně. Položte jednu dlaň na zdravou stranu a druhou na postiženou stranu. Snižte svaly zdravé strany dolů a vytáhněte pacienta nahoru. To vám pomůže zbavit se zbytkových účinků přenesené neuritidy a zabránit relapsu.

Provádí se operace neuritidy obličeje?

Pokud nebylo možné dosáhnout zlepšení pomocí léků během 8-10 měsíců, je předepsána operace. Chirurgická léčba neuritidy lícního nervu je účinná pouze během prvního roku onemocnění. Pak začnou nevratné změny ve svalech.

Nejčastěji je nutná operace ischemické neuritidy, kdy je lícní nerv stlačen v úzkém vejcovodu. K tomu dochází v důsledku dlouhodobého zánětu středního ucha nebo zlomeniny kostí lebky. Také požadováno chirurgická operace s traumatickou neuritidou lícního nervu, když je nerv roztržen v důsledku poranění .

Indikace pro operaci

  • prasknutí nervu s traumatickou neuritidou;
  • žádný efekt konzervativní léčba během 8-12 měsíců;
  • instrumentální studie naznačují degeneraci nervu.

Technika operace pro dekompresi lícního nervu
Za ušnicí je proveden půlkruhový řez. Najděte místo, kde nerv opouští otvor stylo-mastoidu. Vnější stěna lícního nervu je odstraněna speciálním chirurgickým nástrojem. Děje se to velmi opatrně, aby nedošlo k poškození nervového kmene. Výsledkem je, že nerv neprochází v „tunelu“, ale v otevřené drážce a spánková kost jej přestává mačkat. Poté se aplikují stehy. Operace probíhá v celkové anestezii.

Technika sešívání natrženého lícního nervu
V blízkosti ušního boltce je proveden řez. Chirurg najde roztrhané konce nervu pod kůží a svaly a "vyhladí" místo slz, aby se nerv lépe zahojil. Poté chirurg jedná podle okolností:

  • V případě, že vzdálenost mezi konci nervu není větší než 3 mm, pak jsou sešity. to nejlepší volbaale není vždy možné jej realizovat;
  • Pokud chybí do 12 mm nervové vlákno, pak musíte uvolnit nerv z okolních tkání a položit mu nový kratší kanál. Tato operace umožňuje spojit konce nervu jedním stehem, ale současně je narušen jeho přívod krve;
  • Spojení nervu s autotransplantátem. Část stehna požadované délky se odebere ze stehna a vloží se do zlomeniny. Tímto způsobem můžete obnovit část o délce několika centimetrů. Současně však musíte sešit nerv na 2 místech, což narušuje přenos signálů.

Jaký druh gymnastiky provádět s neuritidou lícního nervu?

Před gymnastikou proveďte některá cvičení k protažení svalů krku a ramen. Poté se posaďte před zrcadlo a uvolněte svaly na obou stranách obličeje. Proveďte každé cvičení 5-6krát.

  1. Překvapeně zvedněte obočí.
  2. Zamračený v hněvu.
  3. Podívej se dolů a zavři oči. Pokud ne, sklopte víčko prstem.
  4. Zamžourejte oči.
  5. Proveďte kruhové pohyby očima.
  6. Usmívejte se, aniž byste ukazovali zuby.
  7. Zvednout horní ret a ukázat zuby.
  8. Sklopte dolní ret a ukažte zuby.
  9. Usměj se otevři pusu.
  10. Skloňte hlavu a odfrkněte.
  11. Lichotit vám nosní dírky.
  12. Nafoukněte tváře.
  13. Přesuňte vzduch z jedné tváře na druhou.
  14. Vyfoukněte imaginární svíčku.
  15. Zkuste zapískat.
  16. Zatáhněte si tváře.
  17. Vystrčte rty brčkem.
  18. Spusťte rohy úst dolů, se zavřenými rty.
  19. Sklopte horní ret ke spodnímu rtu.
  20. Pohybujte jazykem ze strany na stranu s otevřenými a zavřenými ústy.

Pokud jste unavení, odpočiňte si a pohlaďte svaly obličeje. Délka gymnastiky je 20-30 minut. Je nutné komplex opakovat 2-3krát denně - to je předpoklad pro zotavení.

Po gymnastice si vezměte šátek, sklopte jej úhlopříčně a zafixujte si tvář tak, že konce šálu uvazujete na korunu. Poté napněte svaly obličeje od bolavé strany nahoru a ze zdravé strany dolů.

Jak vypadá pacient s neuritidou lícního nervu, foto?

Vzhled osoba s neuritidou lícního nervu je velmi charakteristická. Tvář připomíná zkosenou masku.

Z nemocné strany:

  • oko je dokořán;
  • dolní víčko poklesne;
  • může se objevit slzení;
  • vnější okraj obočí klesá;
  • koutek úst je snížen, sliny z něj často vytékají;
  • ústa jsou vytažena na zdravou stranu;
  • lícní svaly klesají;
  • čelní a nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny.

Příznaky nemoci jsou ještě zřetelnější, když osoba mluví nebo vyjadřuje emoce. Zasažená strana obličeje zůstává nehybná, když se usmívá a zvedá obočí.

Je akupunktura účinná při neuritidě lícního nervu?

Akupunktura nebo reflexologie je považována za jednu z nejvíce efektivní metody léčba neuritidy lícního nervu. Dopad na akupunkturní body pomáhá:

  • zmírnit zánět v nervu a urychlit jeho zotavení;
  • ulevit od bolesti;
  • rychleji se zbavte ochrnutí obličejových svalů;
  • eliminovat nedobrovolné záškuby očí a rtů.

Akupunktura pomáhá obnovit svalový tonus na postižené straně obličeje a relaxovat na zdravé straně. Tvář se tak od prvních dnů stává symetrickější.

Nezapomeňte však, že klíčem k úspěšné léčbě je zkušený odborník. Musí zvolit potřebné techniky a najít citlivé body. Pro tento postup se používají jednorázové jehly, což vylučuje možnost infekce.

Pro efektivní léčba váš vnitřní postoj je důležitý. Věnujte pozornost tomu, jak se cítíte. Během punkce budete cítit mírnou bolest. Pak se kolem jehel soustředí teplo nebo chlad, pocit tlaku, brnění. To znamená, že jehly jsou na svém místě.

Od prvních dnů postihuje onemocnění pouze zdravou stránku. Od 5. do 7. dne lze akupunkturu provádět na postižené straně. Mnoho lidí je přesvědčeno, že akupunktura může zkrátit dobu léčby dvakrát (až na 2 týdny).

Proces léčby neuritidy lícního nervu je poměrně dlouhý. Budete muset být trpěliví a přesně dodržovat doporučení lékaře. Ale pamatujte, je jich mnoho efektivní prostředky léčby, které vám pomohou porazit nemoc.



mob_info